Lymfödem är en komplikation bland annat efter
operation av bröstcancer. Lymfsystemet är ett
dränagesystem parallellt med blodomloppet men
lymfsystemet har ingen motor, det saknar blodsystemets
hjärta. Om en lymfknuta blir blockerad t.ex. efter en
bröstoperation och lymfvätskan inte finner en väg förbi
uppstår ödem, en vätskeansamling i vävnaden, som gör att
t ex armen svullnar upp. Med hjälp av manuellt
lymfdränage kan lymfan hitta nya vägar och lymfflödet
stimuleras mot frisk vävnad.
Nuvarande operationsmetoder och skonsammare
strålning i samband med bröstcancerbehandling har
minskat risken för lymfödem men fortfarande får både
tidigare opererade och nyopererade patienter denna
komplikation.
En patient med lymfödem måste få omedelbar hjälp för
att kunna undvika ett livslångt handikapp med svullen,
svårrörlig smärtande arm eller ben.
En manuell lymfdränagebehandling kostar 200--300
kronor för en timmes eller 45 minuters behandling och den
slutsumma, som ett flertal patienter betalar av egna medel,
uppgår till mellan 500 och 15 000 kronor.
Det råder stor brist i Sverige på utbildade
lymfterapeuter. Det krävs intresserade personer med goda
medicinska baskunskaper -- sjukgymnaster, sjuksköterskor
eller annan vårdpersonal med medellång vårdutbildning
och erfarenhet av sjukvårdande behandling -- som skall ges
möjlighet att vidareutbilda sig till lymfterapeut. Sådan
utbildning bör finnas på flera platser i landet och bör kunna
drivas i både privat och offentlig regi.
En översyn av utbildningen bör göras snarast för att få
en godkänd, likvärdig utbildning över hela landet.
Somliga av dessa patienter måste i dag vistas på hotell
eller kurort på grund av stort geografiskt avstånd till
behandlingsorten.
Sjukförsäkringen har hittills inte lämnat någon
ersättning för manuellt lymfdränage vilket måste anses
otillfredsställande.
Behandling som utförts av utbildad lymfterapeut bör
hänföras till sjukvårdande behandling enligt lagen om
allmän försäkring och jämställas med den behandling som
ges av sjukgymnast och distriktssköterska. Behandling av
lymfterapeut bör endast utföras i nära kontakt med läkare,
som skrivit remiss och givit en noggrann lymfdiagnos.
Bröstcancerföreningarnas riksorganisation -- BRO -- har
tagit upp denna för kvinnor så angelägna fråga.
Hemställan
Med hänvisning till det anförda hemställs
att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna
vad i motionen anförts om att en översyn bör göras av
utbildningen till lymfterapeut, vilken skall vara godkänd
och likvärdig på flera platser i landet så att den motsvarar
patienternas behov av vård,
[att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna
vad i motionen anförts om att behandling utförd av
lymfterapeut med godkänd utbildning skall hänföras till
sjukvårdande behandling enligt lagen om allmän försäkring
och jämställas med den behandling som ges av sjukgymnast
och distriktssköterska.1]
Stockholm den 19 januari 1991
Anita Stenberg (mp)
Ragnhild Pohanka (mp)
Eva Goe s (mp)