Stiftelsen Noaks arks verksamhet syftar till att motverka spridningen av HIV genom främst information och till att ta hand om sjukdomens konsekvenser, ett arbete som är grundat på Röda korsets humanistiska principer. Noaks ark har för detta utvecklat en modell som bygger på att ta tillvara de berörda människornas inneboende kraft och resurser. Det gäller såväl den HIV-positive eller aids-sjuke som anhöriga, vänner och andra som känner att de vill göra en insats.
Noaks ark arbetar för att lösgöra den kraft som människor besitter trots, eller kanske på grund av, att man successivt förlorar förmågan att ha kontroll över sitt liv. Man söker avdramatisera döden och man visar den döende full respekt genom att denne i möjligaste mån själv får planera sin sista tid.
Föräldrar, syskon och vänner ses som en resurs i vårdarbetet. Erfarenheten visar att om man ger personerna i omgivningen en chans att hjälpa till så blir omsorgen av högre kvalitet, samtidigt som de närstående får möjlighet att bearbeta sin egen situation, att bereda sig för att förlora en person i sin närmaste omgivning.
Volontära insatser
Ungefär en tredjedel av Noaks arks insatser sker med hjälp av volontärt arbete. De cirka 500 volontärerna i Stockholm ställer gratis sin tid till förfogande. De hjälper t.ex. till med att distribuera material till information på skolorna och utför direkta stödinsatser i hemmen. Dessa volontärer är smittade och osmittade, anhöriga, vänner och andra som vill göra en insats för utsatta medmänniskor.
Alla volontärer genomgår en tioveckors basutbildning och efterhand som mer avancerade uppgifter tilldelas dem ges utbildning enligt en omfattande utbildningsplan. Volontärer finns i alla åldrar, men en majoritet är mellan 25 och 40 år.
Samarbete mellan offentliga sektorn och frivilligorganisationerna
Under en treårsperiod har Noaks ark byggt upp ett förtroendefullt samarbete med landstingets hemsjukvård, infektionsklinikerna och kommunens hemtjänst. Genom att Noaks ark kompletterar den offentliga vården har kvaliteten för den sjuke höjts. Personer som vill tillbringa sin sista tid i hemmet har fått göra det för att Noaks ark har kunnat täcka upp med frivilliga insatser, där landsting och kommun inte räckt till.
Människors eget ansvarstagande och engagemang måste stimuleras och denna form av samhällsengagemang stödjas. Genom sina obyråkratiska arbetsmetoder och omfattande ideella insatser blir frivilligorganisationer som Noaks ark mycket kostnadseffektiva. Samtidigt höjs livskvaliteten, både för den sjuke och för de anhöriga. En större andel av HIV/aids-anslagen bör gå till frivilligorganisationer såsom Noaks ark.
Utbildning i HIV kräver mer än kalla fakta
Trots att HIV-viruset varit känt under snart l0 år är kunskapen om att i vård och omsorg hantera HIV-sjukdom begränsad. HIV har, genom sin huvudsakliga smittväg på det sätt epidemin blev känd och på grund av sjukdomens dödliga utgång, laddats med mycket känsliga frågor. Det medför att kunskap om hur viruset fungerar inte räcker.
Personal inom sjukvård och socialtjänst och andra som kommer i kontakt med HIV måste få tillfälle att bearbeta sina tankar och kunskaper. Det gäller såväl med tanke på situationer när ett HIV-positivt testbesked skall ges som när råd skall ges om hur man bör leva. Man måste också kunna hantera svåra frågor som döden.
Därför bör utbildningen om HIV också omfatta de mänskliga aspekterna, reaktioner och bearbetning av de egna värderingarna. För beteende- och attitydbearbetning krävs att mottagaren förmår att emotionellt integrera kunskapen. Det är väsentligt att den som undervisar kan kombinera fakta med förståelse för de känslomässiga reaktioner som dessa fakta om en livshotande sjukdom kan utlösa. Det är angeläget att detta perspektiv finns med i utbildning av personal som arbetar inom sjukvård och socialtjänst. Den erfarenhet som finns inom Noaks ark när det gäller utbildningsfrågor bör därvid tas tillvara.
Behovet av informationsinsatser
Ju längre vi väntar med att sätta in adekvata informationsåtgärder, desto större och svårare kommer HIV-problematiken att bli. Statistiken visar att de heterosexuella utgör den grupp där smittspridningen ökar snabbast.
Man får inte bortförklara detta faktum med motiveringen att de flesta som drabbats varit utomlands. Genom att se tillbaka i historien kan konstateras att de globala epidemierna alltid kommit utifrån. Därför borde man istället poängtera att epidemin nått Sverige och utifrån den slutsatsen motarbeta smittospridningen inom landet. De hittillsvarande informationskampanjerna har inte tillräckligt tydligt beskrivit situationen och inte heller med det allvar som borde vara en självklarhet.
Med hänvisning till det anförda hemställs
1. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om att en större andel av HIV/aids- anslagen går till frivilligorganisationer såsom Noaks ark,
2. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om utbildning för sjukvårds- och socialtjänstpersonal,
3. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen anförts om information om smittriskerna.
Stockholm den l8 januari l99l Ulla Tillander (c)