Motion till riksdagen
1989/90:So496
av Bertil Persson (m)
Riksspecialiserad sjukvård
R-listan begränsar på ett besvärande sätt valfriheten inom sjukvårdssystemet
och bör därför avskaffas.
Det svenska sjukvårdssystemet är genomreglerat. Patienterna tillhör av
tradition olika upptagningsområden. Det kan gälla vårdcentral, sjukhus eller
sjukvårdsregion.
Nu pågår strävanden att öka patienternas frihet. Först var man i sydvästra
Skåne med att erbjuda en gränslös sjukvård. Nu kommer detta att införas
över hela landet.
Den högspecialiserade vården är dock reglerad av den s.k. R-listan som
anger riksspecialiteter. Den mest högspecialiserade vården förbehålles vissa
utvalda sjukhus, oftast belägna i Stockholm.
Detta är hämmande för utvecklingen av högspecialiserad vård kring nya
avancerade forskargrupper.
När en ny teknik utvecklas är utrustning och behandling ofta kostbar, men
redan efter några år har kostnader för utrustning och behandlingsinsatser
ofta reducerats så att tekniken blivit något av allmängods. Exempel härpå
är datortomografi och MRI. I dessa sammanhang fungerar R-listan som en
kraftfullt hämmande faktor när det gäller att göra kvalificerad teknik allmänt
tillgänglig.
Patienter till riksspecialiteter remitteras i regel från landets centralsjukhus.
Det torde vara uppenbart att läkarna vid dessa sjukhus själva kan avgöra
vart de bäst remitterar sina patienter utan pekpinnar i form av en Rlista.
Hemställan
Med hänvisning till det anförda hemställs
att riksdagen hos regeringen begär att socialstyrelsen får i uppdrag
att avskaffa R-listan inom sjukvården.
Stockholm den 25 januari 1990
Bertil Persson (m)