Motion till riksdagen

1989/90:So491

av Rune Rydén och Per Stenmarck (båda m)

Avveckling av nämnden för
undervisningssjukhusens utbyggande

Mot.

1989/90
So491-498

Det nuvarande systemet med statliga investeringsbidrag till bestämda objekt
genererar en inte obetydlig byråkrati. Det har bl.a. föranlett inrättandet av
ett särskilt statligt organ - nämnden för undervisningssjukhusens utbyggande
(NUU).

Nämnden har till uppgift att för statens del granska och godkänna förslag
till byggnadsarbeten och anskaffande av utrustning vid kommunala undervisningssjukhus
i de fall där statlig investeringsersättning kan utgå enligt avtal
om läkarutbildning och forskning samt handha de uppgifter i övrigt som
regeringen bestämmer.

Från olika håll har kritik framförts mot NUU. Gunnar Biörck (m) i
Värmdö föreslog i motion 1978/79: lil dess snara avveckling. Socialutskottet
konstaterade i sitt betänkande SoU 1978/79:39 att detta inte kunde ske ”innan
det har klarlagts hur den statliga kontrollen på området skall vara organiserad
efter avvecklingen”.

Den Andrénska kommittén SOU 1981:29 kap. 3.5.5 ifrågasatte NUU:s
funktion och ställning:

Från högskolans sida har vid flera tillfällen klagomål framförts över bristande
insyn i förhandlingarna mellan NUU och sjukvårdshuvudmannen. Vi
ifrågasätter om ej en betydande förenkling skulle kunna åstadkommas om
investeringsbidraget ersattes med ett schablonmässigt beräknat belopp inom
ramen för driftbidraget.

I forskningspropositionen 1981/82:106 har föredragande statsråd förståelse
för att kritiken från högskoleenheterna mot NUU förs fram men konstaterar
med anledning av den Andrénska kommittén:

Gällande läkarutbildningsavtal skall enligt en överenskommelse tillämpas
under år 1982.

I skrivelse till regeringen i december 1981 har statens förhandlingsnämnd anmält
att parterna är överens om att ta upp frågan om huruvida det nuvarande
systemet med investeringsersättning kan omvandlas till ett mer generellt utformat
system och att utredningsarbetet härom skall drivas med sikte på en
ändring den 1 januari 1983.

Vi anser att en sådan förändring skulle vara ett bidrag i avbyråkratiseringsprocessen,
och eftersom flera år har förflutit utan att något mer generellt

1 Riksdagen 1989190. 3 sami. Nr So491 -498

system har införts, framför vi åter förslaget om NUU:s avveckling, genom
att det särskilda investeringsbidraget slopas. Enligt vår uppfattning finns det
goda skäl för detta.

De investeringsersättningar som utgår enligt bestämmelserna om statlig
investeringsersättning i samarbetsavtalen och de lokala avtalen kan ersättas
med schablonmässiga belopp, som fördelas inom ramen för avtalen. Om investeringsersättningarna
slopas behövs inte längre NUU utan kan avvecklas.
Detta skulle innebära mindre byråkrati. Socialstyrelsen är fortfarande tillsynsmyndighet
för undervisningssjukhusen, varför en avveckling av NUU
inte behöver innebära några nackdelar från statens synpunkt, och det medinflytande
som utskottet i sitt betänkande 1986/87:33 ansett staten behöva ha
bör därmed enligt vår uppfattning vara väl tillgodosett.

I betänkandet SOU 1987/88:22 säger utskottet:

Med anledning av den debatt om statens medverkan vad gäller investeringar
vid undervisningssjukhusen som ägt rum anser utskottet att det är befogat
att den framtida omfattningen av och formen för denna medverkan ses över.
Företrädare för regeringen, bl.a. statsministern vid riksdagens hälso- och
sjukvårdspolitiska debatt den 8 april i år, har gjort uttalanden som innebär
att regeringen kommer att föranstalta om en sådan översyn. Något initiativ
från riksdagens sida behövs därför inte i syfte att åstadkomma en översyn.
Utskottet utgår från att resultatet av översynen och eventuella ändringar av
betydelse av nuvarande avtalsregler kommer att redovisas till riksdagen under
hösten 1988.

Hösten 1988 passerade och ingenting hände mer än att det i prop.
1988/89:100 Bil. 7 sid. 109 stod att en proposition i dessa frågor, avseende
tiden från och med 1990, skulle underställas riksdagen under hösten 1989.
Ingenting har hänt 1989 och ingenting är utsagt om NUU-nämndens framtida
ställning, varför vi upprepar vårt krav att nämnden för undervisningssjukhusens
utbyggande snarast skall avvecklas.

Hemställan

Med hänvisning till det anförda hemställs

att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna att nämnden
för undervisningssjukhusens utbyggande (NUU) snarast skall avvecklas
och att de medel som i dag fördelas av nämnden i stället fördelas
enligt de principer som anges i motionen.

Stockholm den 22 januari 1990

Rune Rydén (m) Per Stenmarck (m)

Mot. 1989/90
So491

2