Observera att dokumentet är inskannat och fel kan förekomma.

Motion till riksdagen
1989/90: So431

av Siw Persson (fp)

Mykologiska sektionen vid statens
bakteriologiska laboratorium

Den mykologiska sektionen vid statens bakteriologiska laboratorium (SBL)
är den enda institution i landet som utför en heltäckande klinisk mykologisk
diagnostik. Sektionen är centrallaboratorium (CL) för bl.a. epidemiologisk
övervakning och diagnostik av primärt smittofarliga endemiska svamporganismer
(Histoplasma, Coccidioides etc.) i landet (Norden) och referenslaboratorium
för diagnostik av unika svampisolat från kliniska material, för utvärdering
av nya kommersiella testkit för mykologisk diagnostik inom sjukvården
och metoder för känslighetsprövning och koncentrationsbestämning
av antimykotika i kroppsvätskor, för övervakning av resistensutveckling mot
registrerade medel för svampbehandling och för utredningar av sjukhusinfektioner
orsakade av patogena svamporganismer. Sektionen är också expertorgan
för socialstyrelsen vid registrering av nya antimykotika, för utarbetande
av riktlinjer för hälsoskyddets personal, för bedömning av sanitär
olägenhet vid mögelföroreningar i inomhusmiljö samt riktlinjer för läkare
vid utredningar om hälsorisker av sådan exponering. Inom ramen för CLverksamheten
är sektionen också nationellt referenscenter för övervakning
av cancer-, organtransplanterade patienter och aids-patienter, för tidig diagnostik
och behandling av livshotande svampinfektioner.

Utöver den mykologiska sektionens CL-funktion utförs vid sektionen en
nationell sjukhuslaboratoriediagnostik inom klinisk mykologi, eftersom
landstingens sjukhuslaboratorier i landet saknar eller bedriver en mycket begränsad
sådan diagnostik. Enligt Läkarsällskapets referensgrupps sammanställning
och bedömning kommer behovet av denna intäktsfinansierade
sjukhuslaboratoriediagnostik för SBLs mykologiska sektion att kvarstå oförändrad
under den närmaste femårsperioden, som en kombinerad effekt av
bristfällig utbyggnad och kunskap i klinisk mykologi i landstingssjukvården
samt ett ständigt ökande antal sjukdomar orsakade av svamporganismer i
den svenska populat*oncn.

Sektionen upprätthåller även ständig kontakt med motsvarande centrallaboratorier
i världen för att bevaka den internationella forskningen och utvecklinger
inom klinisk mykolc V utbyte av epidemiologisk och diagnostisk
information.

Av staten avsatta anslag till ^dl för CL-verksamhet avdelas inom SBL
endast 675 000 kr. för denna mykologiska CL-verksamhet, vilket är 1,6 %
av statens totala anslag till SBL och 4 % av bakteriologiska avdelningens CL

anslag. Enligt Svenska Läkarsällskapets referensgrupp för klinisk mykologi,
sorn uppmärksammat SBLs bristfälliga ansvarstagande för den mykologiska
diagnostiken, bör för att sektionens CL-funktion ska kunna upprätthållas
anslaget vara minst 3 milj.kr. Underskottet i anslagstilldelningen täcks genom
vinsten från den intäktsfinansierade sjukhuslaboratoriediagnostiken,
till landstingen slutna och öppna sjukvård, tillfälliga forskningsanslag och
personliga ekonomiska insatser av befattningshavarna.

Inom SBLs nuvarande organisationsform är den mykologiska diagnostiken
underställd den bakteriologiska avdelningen som en subenhet. Denna
organisation förhindrar idag sektionen att erhålla en adekvat resurstilldelning
och att rationellt bedriva referensverksamhet. Bl.a. saknas en andra läkartjänst
i sektionens personalplan, budget för ny- och reinvestering av utrustningsobjekt
och verksamheten bedrivs i baracklokaler som sedan flera år
kritiserats av lokala skyddsombud, statshälsan och yrkesinspektionen. Den
nuvarande organisationsformen är föråldrad och saknar vetenskaplig och internationell
förankring.

Den mykologiska sektionen bör därför tilldelas statliga anslag och resurser
som står i proportion till dess nationella centrallaboratorieverksamhet och
dess organisationsform inom SBL ändras.

Hemställan

Med hänvisning till det anförda hemställs

att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen
anförts om anslag, resursbehov och ändring av organisationen av
mykologiska sektionen vid SBL.

Stockholm den 22 januari 1990

Siw Persson (fp)

Mot. 1989/90
So431

8