Motion till riksdagen
1989/90:Sf34

av Karin Israelsson m.fl. (c)

med anledning av prop. 1989/90:62 om insatser för
aktiv rehabilitering och arbetslivsfondens
verksamhet, m.m.

I regeringens proposition 1989/90:62 om ”Insatser för aktiv rehabilitering
och arbetslivsfondens verksamhet m.m.” förordas att försäkringskassorna
skall ges möjlighet att köpa rehabiliteringstjänster, bland annat från arbetsmarknadsinstituten.
Förslagen går ut på att förbättra försäkringskassornas
möjligheter att bedriva en effektiv rehabilitering samt att få till stånd enklare
rutiner.

Medel från sjukförsäkringen skall således kunna användas för att erbjuda
sjukskrivna möjlighet till arbetsprövning, arbetsträning och andra rehabiliteringsinsatser,
som kan hjälpa dem snabbare tillbaka till arbetslivet. Vidare
kan medel från arbetslivsfonden användas för arbetsgivarens köp av rehabiliteringsinsatser
från bland annat AMI.

Centerpartiet ställer sig positivt till förslaget som ger försäkringskassorna
möjlighet att köpa rehabiliteringstjänster.

När det gäller förslaget rörande en försöksverksamhet med förenklade rutiner
för beräkning av sjukpenning m.m. under de första 14 dagarna av en
sjukperiod i samband med arbetsgivarinträde inom det privata området, avvisar
vi detta förslag.

I propositionen framhålls att ett sådant förfarande medger att ersättningen
då görs mera korrekt vid sjukfrånvaro. Detta är ett klart erkännande av att
timsjukpenningreformen blev allt för byråkratisk samt innebar en fortsatt
orättvisa med allt för ofta förekommande över- och underkompensation. Nu
vill regeringen lägga över detta ansvar på arbetsgivarna samt frånhända sig
ansvaret för beslutade reformer. Centerpartiet varnade för denna utveckling
när timsjukpenningen infördes. Utvecklingen har visat att vi hade rätt i vår
kritik.

Regeringen överskattar fördelarna med sitt förslag om ett arbetsgivarinträde.
Administrationen kan tänkas minska något ute på försäkringskassorna,
men den ökar å andra sidan på företagen. Detta förhållande innebär
att det inte frigörs några större resurser för en välbehövlig kontrollverksamhet
och rehabiliteringsarbete.

Vi i centerpartiet har i en annan motion angående arbetsskadeförsäkringens
samordning med sjukförsäkringen samt i en motion rörande försäkringskassornas
framtida verksamhet redovisat förslag till arbetsgivarperiod under
de första fjorton dagarna av en sjukdomsperiod. Vi kräver därför att försöksverksamheten
med arbetsgivarinträde istället ersätts med en försöks

verksamhet med arbetsgivarperiod under ett år i två län. En reform enligt Mot. 1989/90

vårt förslag frigör personal i försäkringskassorna för viktiga uppgifter, exem- Sf34

pelvis att rehabilitera och följa upp alla långa samt återkommande korta
sjukfall.

En begränsning har gjorts vad beträffar försäkringskassans möjligheter att
köpa individinriktade rehabiliteringsinsatser. Det innebär att bidrag från arbetslivsfonden
ej kan användas för att betala medicinsk eller social rehabilitering.
Detta anser centerpartiet vara fel. En rehabilitering kan enligt vår
mening behöva bestå av såväl medicinska som yrkesinriktade insatser.

I propositionen talas om den snabba utvecklingen på rehabiliteringsområdet
som blir en följd av förslaget med arbetslivsfond.

Rehabiliteringstjänster av olika slag kan köpas hos t.ex. AMI och AMUgruppen.
Dessa rehabiliteringstjänster kan också tillhandahållas av andra
organisationer, t ex rygginstituten.Dessutom förväntar sig föredraganden att
ytterligare andra inrättningar, redan etablerade eller i vardande, kan komma
i fråga.

Det ankommer på försäkringskassorna att efter samråd med olika rehabiliteringsansvariga
bedöma tjänsterna utifrån ekonomiska och kvalitetsmässiga
aspekter. Att i detta läge utesluta landstingen anser vi vara fel. Det är
viktigt att tillvarata den kompetens och erfarenhet som finns i landstingen.

Särskilda mottagningar för samordnade insatser från olika medicinska specialiteter
kan också landstingen medverka till för att snabbt kunna satsa på
rehabilitering för långtidssjukskrivna. Detta kan ske under förutsättning att
särskilda medel från arbetslivsfonden ställs till förfogande.

Riksförsäkringsverket bör tillsammans med Landstingsförbundet utfärda
de föreskrifter och riktlinjer som kan erfordras för den nya verksamheten
för aktiv rehabilitering.

Hemställan

Med hänvisning till det anförda hemställs

1. att riksdagen avslår förslaget om en försöksverksamhet med arbetsgivarinträde
under de första fjorton dagarna av ett sjukdomsfall,

2. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen
anförts om en arbetsgivarperiod de första fjorton dagarna av
ett sjukdomsfall,

3. att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen
anförts om möjligheten att utnyttja särskilda medel från socialförsäkringen
för rehabiliteringsåtgärder i samarbete med landstingen,

4. att riksdagen begär att regeringen skall återkomma med förslag
om medicinsk rehabilitering i enlighet med vad i motionen anförts.

13

Stockholm den 24 januari 1990
Karin Israelsson (c)

Rune Backlund (c)

Rosa Östh (c)

Roland Larsson (c)

Kersti Johansson (c)

Mot. 1989/90
Sf34

Ulla Tillander (c)

Göran Engström (c)

Marianne Jönsson (c)

14

1
1

I

I

I
I

I
■

got»b 99779, Stockholm 1990