Motion till riksdagen
1989/90: Sf323

av Margitta Edgren och Lola Björkquist (båda fp)
Anslutningen till försäkringskassan

Landstingen får ersättning av försäkringskassan enligt det s.k. Dagmarsystemet.
Det innebär att landstingen avgör vilka yrkesutövare som har rätt att
ansluta sig till försäkringskassan. Därmed också vilka patienter som skall betala
helt ur egen ficka och vilka som försäkringskassan ersätter. Summan av
privata vårdgivares insatser dras av ersättningen från försäkringskassan till
landstingen.

Landstingen kan använda Dagmarpengar på olika professionella privatpraktiserande
yrkesutövare enligt lagen om allmän försäkring (AFL). Lagen
tar upp läkare och sjukgymnaster enligt en förteckning. Yrkesgrupper som
inte finns med i förteckningen kan i princip starta eget, men deras patienter
får i så fall ingen ekonomisk ersättning av försäkringskassan.

Det finns flera andra yrken inom hälso- och sjukvården som arbetar under
eget yrkesansvar och som kan ha intresse av att starta eget. Det kan gälla
barnmorskor som vill starta förebyggande mödravård som komplement till
landstingens. Det finns sjuksköterskor som gärna skulle starta hemsjukvård
tillsammans med undersköterskor. Arbetsterapeuter kan erbjuda sina tjänster
på sätt som inte ryms inom den traditionella vården etc. Vi har mött socialarbetare
som har erfarenhet av att deras kunskaper kan användas i privat
verksamhet mot exempelvis missbruk.

Behoven av behandling av psykoterapeuter ökar och landstingens mottagningar
har långa köer. Privatpraktiserande psykoterapeuter anför därför
ofta, att de anser att patienterna borde kunna få ersättning inom försäkringssystemet,
eftersom behandlingen är långvarig och därmed extra kostsam.

Gemensamt för alla är att ersättningssystemet hämmar låginkomsttagares
möjligheter och gynnar välsituerade människors möjligheter att nyttja dessa
tjänster. Med de bestämmelser som finns kan inte försäkringskassan föra
upp nya grupper av yrkesutövare på förteckningen över privata vårdgivare.

Därför undanhålls hälso- och sjukvården duktigt yrkesfolk som både kan
och vill använda sina kunskaper som alternativ och komplement till den vård
som drivs i samhällets regi. Detta är slöseri med resurser eftersom landet
behöver alla tillgängliga krafter för att uppfylla de vårdbehov som finns, inte
minst inom äldrevården.

Hemställan

Med hänvisning till det anförda hemställs

att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i motionen
anförts om att undanröja hinder så att privata initiativ inom hälsooch
sjukvården kan tas till vara.

Stockhom den 25 januari 1990

Margitta Edgren (fp) Lola Björkquist (fp)

Mot. 1989/90
Sf323

14

.

I

gotab 99780, Stockholm 1990