UbU 1980/81:29
Utbildningsutskottets betänkande
1980/81:29
med anledning av propositionerna 1980/81:100 och 1980/81:95 såvitt
gälier anslag till utbildning för vårdyrken och till medicinska fakulteterna
m. fl. anslag jämte motioner
NIONDE HUVUDTITELN
I detta betänkande behandlas förslag som regeringen i proposition 1980/
81:100 bilaga 12 (utbildningsdepartementet) förelagt riksdagen under avsnittet
D. Högskola och forskning punkterna D 7, D 11, D 17, D 18 och D
23 jämte yrkanden i motioner väckta under allmänna motionstiden vid
riksmötet 1980/81.
Vidare behandlas i betänkandet proposition 1980/81:95 bilaga 2 (utbildningsdepartementet)
om ändrat huvudmannaskap för karolinska sjukhuset,
m. m. jämte yrkande i motion väckt med anledning av denna proposition.
Propositionerna
Regeringen har i proposition 1980/81: 100, bilaga 12, föreslagit riksdagen
att
dels - i avvaktan på särskild proposition angående karolinska sjukhuset
— under punkt D 7 (s. 440-452)
1. bemyndiga regeringen att under budgetåret 1981/82 besluta om fortsatt
försöksverksamhet med ny planeringsordning för sjuksköterskor,
2. godkänna de riktlinjer för planering och dimensionering av tandläkarutbildning
som förordats i propositionen,
3. bemyndiga regeringen att medge att karolinska institutet disponerar
medel under, anslagsposten Karolinska institutet för tandläkarutbildning
m. m. vid enheten vid Holländargatan,
4. fastställa planeringsramar enligt vad som förordats i propositionen,
5. till Utbildning för vårdyrken för budgetåret 1981/82 anvisa ett reservationsanslag
av 337 558000 kr.,
dels under D 11 (s. 499-503)
1. godkänna vad som i propositionen förordats om en minskning med
2% av statsbidraget till kommunal högskoleutbildning på allmänna utbildningslinjer
och påbyggnadslinjer,
2. till Bidrag till kommunal högskoleutbildning m. m. för budgetåret
1981/82 anvisa ett förslagsanslag av 147431 000 kr.,
1 Riksdagen 1980181. 14 sami. Nr 29
UbU 1980/81:29
2
dels - i avvaktan på särskild proposition angående karolinska sjukhuset
- under punkt D 17 (s. 524-531)
1. bemyndiga regeringen att inrätta tjänster som professor (L 22) i
enlighet med vad som förordats i propositionen,
2. bemyndiga regeringen att ändra benämningen av tjänster som professor
(L 22) i enlighet med vad som förordats propositionen,
3. till Medicinska fakulteterna för budgetåret 1981/82 anvisa ett reservationsanslag
av 307272000 kr.,
dels under D 18 (s. 531-533)
1. bemyndiga regeringen att inrätta en tjänst som professor (L 22) i
enlighet med vad som förordats i propositionen,
2. bemyndiga regeringen att ändra benämningen av en tjänst som professor
(L 22) i enlighet "med vad som förordats i propositionen,
3. till Odontologiska fakulteterna för budgetåret 1981/82 anvisa ett reservationsanslag
av 46727000 kr.,
dels under D 23 (s. 549-550)
till Vissa tand vårdskostnader för budgetåret 1981/82 anvisa ett förslagsanslag
av 59076000 kr.
Vidare har regeringen i proposition 1980/81:95, bilaga 2, (s. 76-78)
föreslagit riksdagen att - med ändring av i 1981 års budgetproposition
preliminärt beräknade belopp —
1. till Utbildning för vårdyrken för budgetåret 1981/82 under nionde
huvudtiteln anvisa ett reservationsanslag av 344408000 kr.,
2. till Medicinska fakulteterna för budgetåret 1981/82 under nionde huvudtiteln
anvisa ett reservationsanslag av 311597 000 kr.
Motionerna
1980/81:312 av Hagar Normark m. fl. (s) vari yrkas att riksdagen som sin
mening ger regeringen till känna vad som i motionen sagts om behovet av
en forskartjänst i genetisk epidemiologi vid Umeå universitet.
1980/81:362 av Lars Werner m.fl. (vpk) vari - med hänvisning till vad
som anförts i den till socialförsäkringsutskottet remitterade motionen 1980/
81:361 - yrkas att riksdagen uttalar att utbildningen av tandhygienister
kraftigt bör förstärkas för att täcka behovet av förebyggande tandhälsovård.
1980/81:545 av Hans Alsén m. fl. (s) vari yrkas att riksdagen beslutar att
vid Uppsala universitet från den 1 juli 1982 inrätta professur i barnkirurgi
och till förste innehavare av tjänsten utse överläkaren i barnkirurgi vid
Akademiska sjukhuset docent Gunnar Grotte.
UbU 1980/81:29
3
1980/81:735 av Ulla Ekelund (c) vari yrkas att riksdagen hos regeringen
hemställer om skyndsam översyn av läkarbehovet och en därefter anpassad
begränsning av intagningen till läkarlinjen.
1980/81:740 av Lars Hedfors m.fl. (s) vari yrkas att riksdagen som sin
mening ger regeringen till känna vad som i motionen anförts angående
lokalisering av sjukgymnastutbildning till högskolan i Växjö.
1980/81:970 av Siri Häggmark (m) och Gullan Lindblad (m) vari yrkas
att riksdagen anhåller att regeringen utreder formerna för vidareutbildning
i medicinsk och kirurgisk sjukvård för de grundutbildade sjuksköterskor
som ej har möjligheter till sådan enligt den nya studieordningen.
1980/81:973 av Olof Palme m.fl. (s) vari, såvitt nu äri fråga, yrkas
14. att riksdagen som sin mening beslutar ge regeringen till känna vad
som i motionen anförts om ökade vidareutbildningsmöjligheter för undersköterskor,
23. att riksdagen till anslaget Medicinska fakulteterna för budgetåret
1981/82 beslutar anvisa ett i förhållande till regeringens förslag med
4000000 kr. förhöjt reservationsanslag av 311 272000 kr. i enlighet med
vad som anförts i motionen.
(Yrkandena 1, 3, 15, 16, 19 och 20 har utskottet behandlat i betänkande
1980/81:20, yrkande 17 i betänkande 1980/81:21, yrkandena 4-9, 12 och
13 i betänkande 1980/81:23, yrkandena 2, 10, 11 och 18 i betänkande 1980/
81:24 samt yrkande 29 i betänkande 1980/81:26. Övriga yrkanden behandlar
utskottet i annat sammanhang.)
1980/81:1085 av Birgitta Hambraeus (c) och Pär Granstedt (c) vari — med
hänvisning till vad som anförts i den till socialutskottet remitterade motionen
1980/81:1084 - yrkas att riksdagen beslutar begära att regeringen
utreder utformningen av en lärostol i biologisk medicin.
1980/81:1285 av Anita Bråkenhielm (m) vari yrkas att riksdagen som sin
mening ger regeringen till känna
1. att en fullständig läkarutbildning, innefattande också de teoretiska
medicinska ämnena, så snart som möjligt skall införas vid universitetet i
Linköping,
2. att detta finansieras inom befintliga anslag inom utbildnings- och
socialdepartementens huvudtitlar genom en samtidig neddragning av planeringsramen
för läkarutbildningen i landet i dess helhet,
3. att en långsiktig plan för fördelningen på olika orter av utbildningsplatserna
på läkarlinjen snarast skall föreläggas riksdagen.
1980/81:1290 av Lars Gustafsson (s) och Sven-Gösta Signell (s) vari
yrkas att riksdagen omprövar frågan om nedläggningen av tandläkarutbildningen
vid Holländargatan i samband med att de övriga delarna av riks
-
UbU 1980/81:29
4
dagsbeslutet våren 1980 om tandläkarutbildningen av regeringen nu föreslås
bli omprövade.
1980/81:1291 av Lars Gustafsson (s) och Sven-Gösta Signell (s) vari
yrkas
1. att riksdagen beslutar att anslagsposten Enheten vid Holländargatan
under anslaget Utbildning för vårdyrken skall utgöra 29772000 kr. budgetåret
1981/82,
2. att riksdagen beslutar att anslagsposten Karolinska institutet under
anslaget Utbildning för vårdyrken i avvaktan på riksdagens behandling av
den aviserade särskilda propositionen om ändrat huvudmannaskap för
Karolinska sjukhuset uppförs med 93994000 kr.
1980/81: 1296 av Bengt Kindbom (c) vari yrkas att en utbildningsgrupp
om 16 elever inom sociala servicelinjen fr. o. m. läsåret 1981/82 lokaliseras
till Skövde.
1980/81:1300 av Gullan Lindblad (m) och Siri Häggmark (m) vari yrkas
att riksdagen hos regeringen begär skyndsam översyn av innehållet i vårdyrkesutbildningen,
syftande till utmönstring av kvasipsykologiska och för
kursdeltagarna förargelseväckande och delvis kränkande inslag av den typ
som exemplifierats i föreliggande motion.
1980/81:1307 av Rune Rydén (m) vari yrkas att riksdagen som sin
mening ger regeringen till känna vad som anförts om utbyggnad av den
statliga högskolans utbildning i psykoterapi.
1980/81:1309 av Rune Rydén (m) och Ann-Cathrine Haglund (m) vari
yrkas att riksdagen hos regeringen begär att åtgärder vidtas för att minska
antalet platser till läkarutbildningen, så att överutbildning i framtiden undviks.
1980/81:1476 av Lars Werner m.fl. (vpk) vari — med hänvisning till vad
som anförts i ien till socialutskottet remitterade motionen 1980/81:1475 -yrkas att riksdagen hos regeringen hemställer om förslag som innebär
1. att särskilda initiativ tas för att stimulera forskningen kring muskeloch
ledsjukdomar,
2. att arbetsmiljöutbildning ingår som obligatorisk del av grundutbildningen
för medicinsk personal och vid tekniska högskolor,
3. att arbetsmiljöinstitutioner inrättas vid samtliga medicinska och tekniska
högskolor med tjänster för såväl forskning som undervisning,
4. att yrkesmedicinska kliniker utanför universitetssjukhus får fasta
forskningsresurser motsvarande tre tjänster vid regionklinik och en tjänst
vid länsklinik som bekostas med statliga medel.
1980/81:1686 av Olle Eriksson (c) och Karl-Eric Norrby (c) vari yrkas
att riksdagen hos regeringen begär prövning om inrättande av en professur
i idrottsmedicin.
UbU 1980/81:29
5
1980/81:1694 av Erik Hovhammar (m) och Gullan Lindblad (m) vari
yrkas att riksdagen hos regeringen anhåller om utredning rörande förutsättningarna
för inrättandet av en allmän utbildningslinje för optiker vid
Göteborgs universitet omfattande 40 poäng.
1980/81:2013 av Lars Wemer m.fl. (vpk) vari, såvitt nu är i fråga, yrkas
1. att riksdagen beslutar avslå proposition 1980/81:95 om ändrat huvudmannaskap
för karolinska sjukhuset, m. m., i vad avser bilaga 2.
(Yrkande 1 i vad avser bilaga 1 samt yrkandena 2 och 3 har behandlats i
socialutskottets betänkande 1980/81:27.)
Utskottet
1 Dimensionering och lokalisering av vårdyrkesutbildning
Sedan läsåret 1978/79 pågår försök med ny planeringsordning för sjuksköterskeutbildningen
avseende fördelning av nybörjarplatser mellan utbildningsorter
inom en region och fördelning av nybörjarplatser mellan
regioner.
Utskottet tillstyrker att riksdagen bemyndigar regeringen att under budgetåret
1981/82 besluta om fortsatt försöksverksamhet med ny planeringsordning
för sjuksköterskeutbildningen.
De kommunala utbildningarna inom vårdyrkessektorn med undantag av
sjuksköterskeutbildningen sammanförs i en planeringsram för hela riket. 1
budgetpropositionen anges som ett beräkningsunderlag även antalet nyböijarplatser
för vaije linje som ingår i denna ram. Riksdagen tar ställning
till planeringsramen, men däremot inte till beräkningsunderlaget i dess
olika delar. Det ankommer på skolöverstyrelsen (SÖ) att fördela nybörjarplatserna
på linjer och orter.
I motion 1980/81:12% yrkas att riksdagen skall besluta att en utbildningsgrupp
om 16 elever inom sociala servicelinjen skall lokaliseras till
Skövde fr. o. m. läsåret 1981/82.
Utskottet tillstyrker de i budgetpropositionen föreslagna planeringsramarna
för sjuksköterskeutbildningen och för den kommunala högskoleutbildningen
i övrigt. Eftersom det ankommer på SÖ att fördela nybörjarplatser
för bl. a. den sociala servicelinjen på utbildningsorter föreslår utskottet
att riksdagen avslår motion 1980/81: 12%.
Riksdagen beslöt förra året att verksamheten vid karolinska institutets
enhet för tandläkarutbildning vid Holländargatan i Stockholm skall vara
avvecklad med utgången av budgetåret 1983/84 (prop. 1979/80:148, UbU
1979/80:35, rskr 1979/80:388). Antagningen av studerande har upphört
fr. o. m. innevarande budgetår. Därmed reducerades antagningen i landet
till tandläkarlinjen läsåret 1980/81 från totalt 500 till 400. Enligt riksdagsbetl
Riksdagen 1980/81. 14 sami. Nr 29
Kartong: S. 19 Numreringen av de två sista punkterna är rättad
UbU 1980/81:29
6
slutet förra året skulle planeringen för tandläkarutbildningen inriktas på att
i stället öka antagningen vid andra enheter för tandläkarutbildning med
sammanlagt 60 platser. Universitets- och högskoleämbetet (UHÄ) har av
regeringen fått i uppdrag att utreda förutsättningarna för att öka antagningen
i Umeå med 40 platser samt för att öka antagningen i Huddinge och
Göteborg med 10 platser vardera inom ramen för där befintliga lokaler.
UHÄ har redovisat sitt uppdrag den 23 oktober 1980. UHÄ framhåller
att en avsevärd förbättring av vakansläget vid distriktstandvården inträffat
sedan riksdagen fattade sitt beslut våren 1980. Den regionala obalansen är
dock alltjämt betydande. UHÄ anför också att vidtagna åtgärder för att
åstadkomma en mera jämn fördelning av tandläkartjänsterna samt den
ekonomiska åtstramningen och den kommande allmäntjänstgöringen för
tandläkarstuderande enligt den nya studieordningen kommer att påverka
den långsiktiga tillgången på tandläkare. Vidare framhåller UHÄ att nedläggningen
av utbildningen vid Holländargatan inte kommer att få några
effekter på examinationen av tandläkare förrän vid mitten av 1980-talet.
UHÄ anser mot denna bakgrund att det finns anledning till stor försiktighet
när det gäller dimensioneringen av tandläkarutbildningen och att en ökning
av utbildningskapaciteten utöver den som planeras i Umeå bör prövas
mycket noggrant. UHÄ avstyrker utbyggnad i Huddinge och Göteborg där
högskoleenheterna intagit en mycket avvisande hållning till utbyggnad
inom ramen för befintliga lokaler.
Föredragande statsrådet finner att de allmänna ekonomiska förutsättningarna
för staten och kommunerna förändrats sedan riksdagen år 1980
tog ställning till tandläkarutbildningens dimensionering. Statsrådet erinrar
om att 1978 års tandvårdsutrednings (S 1978:01) kommande förslag kommer
att utgöra ett väsentligt underlag för en förnyad prövning av frågan om
utbildningskapaciteten för tandläkare. De ställningstaganden som då blir
aktuella måste enligt statsrådet självfallet också vägas samman med kraven
på fortsatta besparingar inom högskolan. Vidare anmäls att socialstyrelsen
skall få i uppdrag att i samråd med 1978 års tandvårdsutredning göra
reviderade bedömningar av tandvårdspersonalbehovet.
I syfte att åstadkomma största möjliga handlingsberedskap inför de
förnyade prövningarna av tandvårdspersonalbehovet förordar statsrådet
att den fortsatta planeringen tills vidare begränsas till att under budgetåret
1981/82 tillskapa 20 nya antagningsplatser i Umeå fr. o. m. höstterminen
1981. Samtidigt bör planeringen av lokaler för den ökade tandläkarutbildningen
i Umeå bygga på förutsättningen att tillskottet skall vara 40 platser.
Därigenom kan en ökning med ytterligare 20 platser genomföras senare.
Inför de kommande slutliga ställningstagandena om tandläkarutbildningens
dimensionering anser statsrådet att kapaciteten bör hållas uppe vid de
enheter som disponerar den modernaste uppsättningen lokaler och utrustning.
Vidare skall utbildningen ha en godtagbar regional spridning. Med
dessa utgångspunkter anser statsrådet att en eventuell ytterligare minskning
i första hand bör ske i Malmö.
UbU 1980/81:29
7
I motion 1980/81:1290 yrkas att riksdagen skall ompröva frågan om
nedläggning av tandläkarutbildningen vid enheten vid Holländargatan eftersom
de övriga delarna av riksdagsbeslutet våren 1980 om tandläkarutbildningens
dimensionering nu föreslås bli omprövade. Motionärerna anser
att regeringens förslag innebär en alltför låg dimensionering av tandläkarutbildningen
i förhållande till tandvårdens behov under 1980-talet. De
ytterligare investeringar som behövs för att kunna återuppta antagningen
till utbildning vid Holländargatan under exempelvis en femårsperiod är
enligt motionärernas mening marginella i förhållande till de redan gjorda
investeringar som inte längre kan utnyttjas när enheten läggs ner.
Vad först gäller utbildningen vid Holländargatan erinrar utskottet om att
utskottet förra året gjorde den bedömningen att ett fortsatt provisorium där
inte kan accepteras. Fortsatt utbildning vid Holländargatan kan endast
komma i fråga om utbildningen skall bedrivs där under överskådlig framtid
och med en mindre antagningskapacitet än tidigare. Fortsatt utbildning
kräver enligt den undersökning utskottet lät göra förra året upprustning för
mellan 27 och 32 milj. kr. Utskottet ansåg att det inte är möjligt att både
bygga ut tandläkarutbildningen i Umeå - vilket förordades av bl. a. regionalpolitiska
skäl — och, med angiven investeringskostnad, bibehålla utbildningen
vid Holländargatan med en antagningskapacitet på 60 platser.
Utskottet har inte funnit anledning att ändra detta sitt ställningstagande
och föreslår att riksdagen avslår motion 1980/81:1290.
Vad därefter gäller tandläkarutbildningens dimensionering nästa budgetår
och utbyggnaden vid andra enheter ansluter sig utskottet till föredragande
statsrådets mening att förutsättningarna delvis har förändrats sedan
riksdagsbeslutet föregående år. Utskottet kan därför acceptera att de tidigare
100 nyböijarplatsema vid Holländargatan ersätts med endast 20 nyböijarplatser
i Umeå nästa budgetår samtidigt som beredskap hålls för
antagning senare av ytterligare 20 studerande årligen. Utskottet föreslår
således att riksdagen godkänner de i budgetpropositionen förordade riktlinjerna
för planering och dimensionering av tandläkarutbildning samt fastställer
planeringsram för tandläkarutbildningen i enlighet med regeringens
förslag.
Utskottet, som inte har något att erinra mot dimensioneringen i övrigt av
den statliga vårdyrkesutbildningen inom utbildningsdepartementets verksamhetsområde,
föreslår att riksdagen fastställer föreslagna planeringsramar
i övrigt.
2 Tjänster som professor vid de medicinska och odontologiska fakulteterna
Under anslaget Medicinska fakulteterna föreslår föredragande statsrådet
att tjänster som professor (L 22) i fortplantningens endokrinologi, medicinsk
mikrobiell ekologi, allmänmedicin, membranbiologi, klinisk
UbU 1980/81:29
8
bakteriologi och klinisk farmakologi inrättas. Utskottet tillstyrker förslagen.
Vidare tillstyrks att benämningen av vissa tidigare inrättade tjänster
som professor (L 22) ändras i enlighet med förslag i budgetpropositionen.
Under anslaget Odontologiska fakulteterna föreslår föredragande statsrådet
att en tjänst som professor (L 22) i samhällsodontologi inrättas och
att en tjänst som professor i odontologisk teknologi ändras till en tjänst
som professor (L 22) i odontologisk bioteknologi. Utskottet tillstyrker
förslagen.
En professur i barnkirurgi föreslås i motion 1980/81:545. Professuren
bör inrättas den 1 juli 1982 vid universitetet i Uppsala och till förste
innehavare bör utses överläkaren i bamkirurgi vid Akademiska sjukhuset
docenten Gunnar Grotte. Motionärerna anser att utbildningen inom barnkirurgiområdet
behöver förstärkas och åberopar den framgångsrika vetenskapliga
verksamhet som Grotte bedriver vid den barnkirurgiska kliniken i
Uppsala.
Riksdagen beslöt vid 1975 års riksmöte att en professur i barnkirurgi
skulle inrättas vid Karolinska institutet (prop. 1975:1, bil. 10, UbU 1975:9,
rskr 1975:92). Något förslag om inrättande av ytterligare en professur i
barnkirurgi har enligt vad utskottet inhämtat inte förts fram av de anslagsäskande
myndigheterna. Med hänvisning härtill och då utskottet inte nu
anser sig kunna uttala sig för en förstärkning av resurserna inom detta
forskningsområde kan utskottet inte biträda förslaget i motionen om inrättande
av en professur inom området. Motion 1980/81:545 bör därför avslås
av riksdagen.
Prövning av frågan om inrättande av en professur i idrottsmedicin yrkas
i motion 1980/81:1686. Motionärerna framhåller att en forskningsorganisation
för idrottsmedicin saknas i landet och att en sådan behövs bl. a. för att
läkare skall kunna få utbildning i idrottsmedicin. Det är väsentligt, menar
motionärerna och hänvisar här till uttalande av Riksidrottsförbundet, att ta
fram nya metoder som kan förebygga skador och sjukdomar i samband
med idrott, att förbättra diagnostiken och behandlingen av redan uppkomna
skador och att utforma ett sådant program för rehabilitering att den
skadade blir helt återställd.
Utskottet anser att det är viktigt att behovet av forskning om förebyggande
åtgärder mot skador och om rehabilitering efter inträffade skador
beaktas såväl när det gäller idrott som andra verksamheter i samhället.
Utskottet utgår ifrån att de forskningsplanerande myndigheterna vid avvägningen
av behov av resurser för forskning inom olika områden väger in
behovet av resurser också för idrottsmedicinsk forskning. Riksdagen bör
därför avslå motion 1980/81:1686.
En utredning om en professur i biologisk medicin föreslås i motion 1980/
81:1085. Motiveringen till yrkandet återfinns i motion 1980/81:1084 om
ökat stöd till hälsohemmen, vilken motion remitterats till socialutskottet.
UbU 1980/81:29
9
Även i denna fråga har utskottet anledning räkna med att de forskningsplanerande
myndigheterna vid sina avvägningar bedömer behovet av
forskningsresurser. Utskottet kan i sammanhanget erinra om att forskningsråd
snämnden har en arbetsgrupp för frågor om livsmedelsproduktion,
konsumtion och kostvanor, som bl. a.utreder frågor om forskningsinsatser
inom ett tema Kost och hälsa. Utskottet anser inte att det finns
anledning för riksdagen att begära en utredning i frågan. Motion 1980/
81:1085 bör med det anförda avslås av riksdagen.
Behovet av en forskartjänst i genetisk epidemiologi vid universitetet i
Umeå framhålls i motion 1980/81:312. Med genetisk epidemiologi avses
studier av uppkomst och spridning av genetiska sjukdomar och skador i
befolkningsgrupper samt miljöfaktorernas inverkan på arvsmassan och på
det genetiska sjukdomsmönstret. Motionärerna framhåller att forskningsresurserna
och forskningsinsatserna inom detta område är otillräckliga.
Vid universitetet i Umeå har forskning inom området gett uppmärksammade
resultat. Det behövs, menar motionärerna, en forskartjänst där för
att utveckla forskningen bl. a. i samarbete med den demografiska databasen.
Utskottet erinrar om att det finns möjlighet att lokalt inom ramen för
tillgängliga medel inrätta forskartjänster inom olika områden. I den plan
för toxikologisk utbildning och forskning som nu utarbetas enligt beslut av
riksdagen (UbU 1979/80:2, rskr 1980/81:26) kan frågan om behovet av
forskningsresurser i genetisk epidemiologi väntas bli belyst. Riksdagen bör
med hänvisning härtill avslå motion 1980/81:312.
3 Medelsanvisningen beträffande vårdyrkesutbildningen samt de medicinska
och odontologiska fakulteterna
Utskottet har i det föregående tillstyrkt att antagningskapaciteten på
tandläkarlinjen ökas med 20 nybörjarplatser i Umeå budgetåret 1981/82.
Merkostnaden för dessa 20 nya platser blir enligt föredragande statsrådet
1238 000 kr. nästa budgetår. Denna merkostnad ökar varje år och beräknas
uppgå till 3,6 milj. kr. det år utbildningen är fullt utbyggd. Medel för att
täcka merkostnaderna nästa budgetår föreslås anvisas med 468000 kr.
under anslaget Utbildning för vårdyrken, med 550000 kr. under anslaget
Medicinska fakulteterna och med 220000 kr. under anslaget Odontologiska
fakulteterna.
Enligt vad utskottet erfarit bör merkostnaden nästa budgetår för de 20
platserna i Umeå fördela sig på de tre anslagen med 830000 kr. under
anslaget Utbildning för vårdyrken, 291 000 kr. under anslaget Medicinska
fakulteterna och 117000 kr. under anslaget Odontologiska fakulteterna.
Utskottet föreslår att riksdagen anvisar medel under de berörda anslagen i
enlighet härmed.
UbU 1980/81:29
10
Föredragande statsrådet beräknar bl. a. under anslaget Medicinska fakulteterna
en allmän förstärkning av basresurserna.
I motion 1980/81:973 (yrkande 23) föreslås att ytterligare 4 milj. kr.
beräknas under anslaget som en förstärkning av resurserna för forskning
och forskarutbildning vid de medicinska fakulteterna. Medelstillskottet
skall enligt motionärerna användas för att öka de rörliga resurserna och ge
universiteten större möjligheter att inrätta tjänster på mellannivå samt för
att förbättra de internationella kontakterna.
I föregående års budgetproposition förordade föredraganden en förstärkning
av resurserna för forskning och forskarutbildning om totalt 70
milj. kr. för budgetåret 1980/81. Samtidigt uttalade han att han för de
därefter följande två budgetåren skulle komma att förorda förstärkningar
av motsvarande omfattning. Högskoleenheterna tillfördes budgetåret 1980/
81 sammanlagt 18 milj. kr. i ökade basresurser för forskning och forskarutbildning.
Genom förslagen i årets budgetproposition tillförs de ytterligare
12,5 milj. kr. för ändamålet. Dessa belopp tillsammans med de övriga
tillskott som föreslås för forskning och forskarutbildning, sammanlagt ca
70 milj. kr., utgör en betydande förstärkning av forskningsorganisationen
vid universitet och högskolor. Ytterligare tillskott kan utskottet av statsfinansiella
skäl inte tillstyrka, varför riksdagen vid medelsanvisningen under
anslaget Medicinska fakulteterna bör avslå yrkande 23 i motion 1980/
81:973.
I budgetpropositionen har de båda anslagen Utbildning för vårdyrken
och Medicinska fakulteterna beräknats preliminärt i avvaktan på senare
förslag i särskild proposition angående karolinska sjukhuset och karolinska
institutet.
För att underlätta planeringen inför den fortsatta avvecklingen av tandläkarutbildningen
vid Holländargatan har i budgetpropositionen under anslaget
Utbildning för vårdyrken den hittillsvarande anslagsposten avseende
karolinska institutet delats upp i två anslagsposter, en benämnd Enheten
vid Holländargatan och en benämnd Karolinska institutet avseende
institutet i övrigt. Till anslagsposten Enheten vid Holländargatan har även
förts de medel som tidigare år beräknats för verksamheten vid Holländargatan
under anslagen Odontologiska fakulteterna och Vissa tandvårdskostnader.
Anslagspostens belopp motsvarar den summa som totalt sparas in
när tandläkarutbildningen vid Holländargatan är helt avvecklad. Anslagsposten
Karolinska institutet har i budgetpropositionen preliminärt beräknats
till 97994000 kr. och anslagsposten Enheten vid Holländargatan till
25772000 kr. Med hänsyn till viss osäkerhet vid beräkningen av anslagsposten
Enheten vid Holländargatan föreslås riksdagen bemyndiga regeringen
att medge att karolinska institutet vid behov får disponera medel
under anslagsposten Karolinska institutet för tandläkarutbildning m. m.
vid Holländargatan.
UbU 1980/81:29
11
Enligt motion 1980/81:1291, väckt under allmänna motionstiden i år, bör
riksdagen i avvaktan på den aviserade propositionen om bl. a. karolinska
institutet öka anslagsposten Enheten vid Holländargatan med 4 milj. kr. till
29772000 kr. Enligt motionen är detta den summa som verksamheten vid
enheten vid Holländargatan beräknas kosta nästa budgetår.
I proposition 1980/81:95, bilaga 1, har regeringen sedermera bl. a. föreslagit
riksdagen att för statens del godkänna den mellan staten och Stockholms
läns landsting träffade uppgörelsen om ändrat huvudmannaskap för
karolinska sjukhuset m. m. som intagits i förhandlingsprotokollet den 27
november 1980 med därtill fogade avtal och protokoll. Propositionen har i
denna del remitterats till socialutskottet. 1 propositionens bilaga 2, som
remitterats till utbildningsutskottet, föreslås riksdagen anvisa medel under
anslagen Utbildning för vårdyrken och Medicinska fakulteterna. Som en
följd av avtalet om ändrat huvudmannaskap för karolinska sjukhuset ändras
vissa beräkningsgrunder för dessa båda anslag i förhållande till de
preliminära beräkningar som tidigare gjorts i budgetpropositionen.
Det ändrade huvudmannaskapet för karolinska sjukhuset motiveras enligt
föredragande statsrådet i första hand av sjukvårdsorganisatoriska överväganden.
Mot den bakgrunden diskuteras vilka åtgärder som kan behövas
för att slå vakt om den vid sjukhuset bedrivna forskningsverksamheten.
För att göra det möjligt att långsiktigt hävda de viktiga forskningsintressen
det här är fråga om, föreslår statsrådet att karolinska institutet skall tillföras
särskilda medel. Statsrådet beräknar medelsbehovet för helt budgetår
i fortvarighetstillståndet till 4 milj. kr. Beloppet föreslås i sin helhet
anvisas redan under budgetåret 1981/82 under anslaget Utbildning för
vårdyrken anslagsposten Karolinska institutet. Det får enligt statsrådet
under de närmaste åren ankomma på karolinska institutet att inom denna
ram väga resursbehoven för den medicinska forskningen framför allt mot
de behov av extra insatser som kan bli nödvändiga övergångsvis i samband
med avvecklingen av tandläkarutbildningen vid Holländargatan. Regeringen
har redan i budgetpropositionen begärt bemyndigande att medge karolinska
institutet att disponera medel under anslagsposten Karolinska institutet
för tandläkarutbildning m. m. vid Holländargatan. Statsrådet räknar
samtidigt med att karolinska institutet kommer att kunna finna även andra
vägar att genom tillfälliga dispositioner friställa hela den beräknade resursen
för forskningsändamål redan innan enheten vid Holländargatan är fullt
avvecklad.
De ändringar i övrigt i vad gäller anslagsberäkningarna inom utbildningsutskottets
verksamhetsområde som föreslås i bilaga 2 till proposition 1980/
81:95 föranleds av att medel, som tidigare anvisats under socialdepartementets
huvudtitel, nu förs över till de två här aktuella anslagen Utbildning
för vårdyrken och Medicinska fakulteterna. Dessa anslag föreslås föras
upp med 344408000 kr. resp. 311 597 000 kr.
I motion 1980/81:2013 yrkande 1 hemställs att riksdagen skall avslå hela
UbU 1980/81:29
12
proposition 1980/81:95. Motionsyrkandet har i vad det avser propositionens
bilaga 2 remitterats till utbildningsutskottet. Motionen har i övrigt
remitterats till socialutskottet. Av slagsyrkandet i motionen motiveras
främst av hänsyn till personalen vid karolinska sjukhuset. Till socialutskottet
har också remitterats motion 1980/81:2012. Även i denna motion yrkas
avslag på förslaget i proposition 1980/81:95 om godkännande av avtal
mellan staten och Stockholms läns landsting m.m., dvs. på förslagen i
propositionens bilaga 1. I motionen sägs att det ankommer på vederbörande
utskott, dvs. även utbildningsutskottet, att beräkna de anslagsmässiga
konsekvenserna av ett bifall till motionen.
Socialutskottet föreslår i sitt betänkande 1980/81:27 att riksdagen skall
bifalla regeringens förslag i bilaga 1 till proposition 1980/81:95 och avslå
motionerna 1980/81:2012 och 1980/81:2013 i berörda delar.
Riksdagen har den 30 april i år fattat beslut i enlighet med socialutskottets
förslag.
Utbildningsutskottet föreslår att riksdagen - som en följd av sitt beslut
med anledning av socialutskottets betänkande 1980/81: 27 — med avslag på
motion 1980/81:2013 yrkande 1 i vad det avser bilaga 2 i proposition 1980/
81:95 anvisar de i proposition 1980/81:95 begärda medlen under anslaget
Utbildning för vårdyrken med den ändring avseende tandläkarutbildningen
i Umeå som utskottet förordat i det föregående.
Utskottet tillstyrker att regeringen får det begärda bemyndigandet att
medge att karolinska institutet får disponera medel under anslagsposten
Karolinska institutet för tandläkarutbildning m. m. vid Holländargatan.
Utskottet har inhämtat att styrelsen för karolinska institutet den 12 mars
1981 beslutat om ekonomiska ramar för verksamheten budgetåret 1981/82.
För utbildningen vid Holländargatan har därvid avsatts 29772000 kr. Därmed
är önskemålen i motion 1980/81: 1291 om säkerställande av tillräckliga
medel för utbildningen vid Holländargatan tillgodosedda, varför riksdagen
bör avslå motionen. Anslagsposterna Karolinska institutet resp. Enheten
vid Holländargatan under anslaget Utbildning för vårdyrken bör för nästa
budgetår föras upp med belopp i enlighet med förslagen i proposition 1980/
81:95 resp. 1980/81:100. Utskottet förutsätter att, senast när tandläkarutbildningen
vid Holländargatan är avvecklad, viss överföring övervägs av
medlen avsedda för en förstärkning av forskningen vid institutet från
anslaget Utbildning för vårdyrken till anslaget Medicinska fakulteterna.
Utskottet föreslår att riksdagen med avslag på motion 1980/81:973 yrkande
23 och - som en följd av sitt ställningstagande tili socialutskottets
betänkande 1980/81:27 - med avslag på motion 1980/81:2013 yrkande 1 i
denna del anvisar de i proposition 1980/81: 95 begärda medlen under anslaget
Medicinska fakulteterna med den ändring avseende tandläkarutbildningen
i Umeå som utskottet i det föregående förordat.
Utskottet föreslår slutligen att riksdagen anvisar de medel som begärts
UbU 1980/81:29
13
av regeringen under Odontologiska fakulteterna med den ändring avseende
tandläkarutbildningen i Umeå som utskottet förordat i det föregående.
4 Frågor om vissa vårdyrkesutbildningar m. m.
Regeringen uppdrog den 22 maj 1980 åt UHÄ att utreda vissa frågor om
utbyggnad av sjukgymnastutbildningen. I skrivelse till regeringen den 2
mars 1981 (grundad på UHÄ-rapport 1981:4, Fortsatt utbyggnad av sjukgymnastutbildning)
hemställer UHÄ att ämbetet skall få i uppdrag att
fortsätta påböijad planering för etablering av sjukgymnastutbildning i
Norrbotten. UHÄ anmäler vidare att ämbetet avser återkomma i anslagsframställningen
för budgetåret 1982/83 till bl. a. frågan om en successiv
uppbyggnad av sjukgymnastutbildning i Linköping med utnyttjande av
praktikplatser även i Jönköpings län.
I motion 1980/81:740 framhålls att det är mycket som talar för decentraliserad
sjukgymnastutbildning. Motionärerna vill därför redan nu föreslå
lokalisering av sådan sjukgymnastutbildning till Växjö, eftersom bristen på
sjukgymnaster är stor i Kronobergs län.
Med hänvisning till att frågor om sjukgymnastutbildningens utbyggnad
bereds inom regeringskansliet och inom UHÄ föreslår utskottet att riksdagen
avslår motion 1980/81:740.
Enligt budgetpropositionen bör med hänsyn till det ekonomiska läget
utbyggnaden av psykoterapiutbildningen på ytterligare orter utöver Stockholm
och Umeå, där sådan nu finns, anstå.
Enligt motion 1980/81:1307 bör riksdagen ge regeringen till känna att
psykoterapiutbildningen på sikt bör förläggas även till andra regioner.
Riksdagen bör begära att regeringen i samband med budgetarbetet inför
budgetåret 1982/83 prövar möjligheterna att — genom omfördelning av
resurser och genom besparingar på andra områden - anordna psykoterapiutbildning
även i Lund!Malmöregionen.
Utskottet anser att det ankommer på berörda myndigheter att överväga
och till regeringen överlämna eventuellt förslag av sådan innebörd som
föreslås i motionen. Riksdagen bör därför avslå motion 1980/81:1307.
Läkarutbildningens framtida dimensionering berörs i tre motioner. Enligt
motion 1980/81:735 skall riksdagen hos regeringen begära en skyndsam
översyn av läkarbehovet och en därefter anpassad begränsning av antagningen
till läkarlinjen. Åtgärder för att minska antalet antagningsplatser i
läkarutbildningen begärs i motion 1980/81:1309. 1 motion 1980/81:1285
slutligen begärs att fullständig läkarutbildning, dvs. innefattande även de
två första prekliniska åren som för studerande i Linköping i dag är förlagda
till Uppsala, skall anordnas i Linköping så snart som möjligt (yrkande 1)
och att detta skall finansieras genom en samtidig minskning av planerings
-
UbU 1980/81:29
14
ramen för hela landets läkarutbildning (yrkande 2). Vidare begärs att en
plan för fördelning på olika orter av nybörjarplatserna på läkarlinjen skall
föreläggas riksdagen (yrkande 3).
Utskottet erinrar om att socialdepartementets sjukvårdsdelegation skall
utarbeta ett nytt principprogram för den framtida hälso- och sjukvården
med sikte på åren 1990- 2000 (HS 90). På grund av läkarutbildningens
längd skall frågor om läkarkårens dimensionering ges förtur. Denna del av
arbetet beräknas vara klar under hösten 1981. Utskottet erinrar också om
att UHÄ f. n. i sin utredning om integrerad vårdutbildning i Linköping
också utreder frågan om läkarutbildningen där. Även detta arbete beräknas
vara klart under hösten 1981.
Utskottet anser att pågående utredningsarbete inte bör föregripas och
avstyrker motionerna 1980/81:735, 1980/81:1285 och 1980/81:1309.
Riksdagen beslöt hösten 1979 om en ny studieorganisation för vissa
medellånga och korta vårdyrkesutbildningar, de flesta inom den kommunala
högskolan (prop. 1978/79:197, UbU 1979/80:7, rskr 1979/80:100).
Denna nya studieorganisation börjar tillämpas den 1 juli 1982. UHÄ har i
skrivelse den 17 september 1980 till regeringen hemställt om en stegvis
övergång till den nya studieorganisationen. Denna fråga bereds f. n. inom
utbildningsdepartementet.
För sjuksköterskeutbiidningen innebär den nya studieorganisationen att
en ny allmän utbildningslinje om 80-90 poäng, hälso- och sjukvårdslinjen,
har inrättats. Inom denna linje finns flera olika inriktningar, bl. a. en mot
allmän hälso- och sjukvård. Utbildning med denna inriktning skall ersätta
både den nuvarande grundutbildningen för sjuksköterskor och den nuvarande
vidareutbildningen för sjuksköterskor inom kirurgisk och medicinsk
sjukvård samt för sjuksköterskor för ålderdomshem och öppen åldringsvård.
I motion 1980/81:970 yrkas att riksdagen hos regeringen skall anhålla om
utredning av formerna för vidareutbildning i medicinsk och kirurgisk sjukvård
för de sjuksköterskor med nuvarande grundutbildning för vilka det
inte kommer att finnas några särskilda vidareutbildningslinjer i kirurgisk
och medicinsk sjukvård enligt den nya studieorganisationen.
I UHÄ:s skrivelse hösten 1980 om stegvis övergång till den nya studieorganisationen
har föreslagits att den nuvarande vidareutbildningen i kirurgisk
och medicinsk sjukvård skall vara avvecklad i och med utgången av år
1985. Enligt utskottets mening måste det även när den nya studieorganisationen
införts och den gamla helt avvecklats finnas möjligheter för sjuksköterskor
med tidigare grundutbildning att i någon form vidareutbilda sig i
kirurgisk och medicinsk sjukvård. Utskottet förutsätter att detta beaktas i
den fortsatta planeringen utan att riksdagen behöver begära någon särskild
utredning därom. Sådan utbildning kan t. ex. ske i form av deltagande i
vissa kurser inom den reguljära utbildningen på hälso- och sjukvårdslinjen
eftersom dess inriktning mot allmän hälso- och sjukvård bl. a. skall ersätta
UbU 1980/81:29
15
nuvarande vidareutbildning i kirurgisk och medicinsk sjukvård. Med hänvisning
till det anförda föreslår utskottet att riksdagen avslår motion 1980/
81:970.
Vidareutbildning inom sjukvården behandlas även i motion 1980/81:973.
I motionens yrkande 14 hemställs att riksdagen som sin mening skall ge
regeringen till känna att undersköterskor verksamma inom långtidssjukvården
skall få möjlighet till sådan vidareutbildning som leder till kompetens
som sjuksköterska. I denna utbildning skall de få tillgodoräkna sig sin
erfarenhet inom långtidssjukvården. Genom en sådan vidareutbildning för
undersköterskor räknar motionärerna med att tillgången på utbildad vårdpersonal
inom långtidssjukvården skall kunna öka. UHÄ bör enligt motionen
få i uppdrag att skyndsamt lägga fram förslag i frågan.
Utskottet vill först erinra om att de undersköterskor, som genomgått
vårdlinjen i gymnasieskolan, är behöriga att antas till en avkortad variant
av nuvarande sjuksköterskeutbildning. Efter sjuksköterskeutbildningen
kan de genomgå nuvarande vidareutbildning för sjuksköterskor för ålderdomshem
och öppen åldringsvård. I den nya studieorganisationen är dessa
undersköterskor behöriga att tas in på hälso- och sjukvårdslinjen, som - i
vad gäller utbildning för allmän hälso- och sjukvård — ersätter nuvarande
grundutbildning samt nuvarande vidareutbildning för sjuksköterskor i kirurgi,
medicin och åldringsvård. Någon särskild utbildning, speciellt avsedd
för undersköterskor med erfarenhet från långtidssjukvård, utöver den
nya sjuksköterskeutbildningen, anser utskottet inte bör övervägas.
Genom den nya sjuksköterskeutbildningens utformning kommer större
personalgrupper än nu att fa utbildning för uppgifter inom långtidssjukvården.
Enligt riksdagens beslut hösten 1979 skall dessutom problem förknippade
med vård av åldrande människor belysas inom alla de medellånga och
korta utbildningar som berörs av den reformerade studieorganisationen.
Då det gäller undersköterskors behov av kortare vidareutbildning, som
inte leder till kompetens som sjuksköterska, har utskottet redan under
föregående riksmöte pekat på möjligheten att tillgodose uppkomna behov
genom inrättande av enstaka kurser (UbU 1979/80: 35).
Med hänvisning till det anförda föreslår utskottet att riksdagen avslår
yrkande 14 i motion 1980/81:973.
Riksdagen skall enligt motion 1980/81:362 uttala att tandhygienistutbildningen
bör förstärkas kraftigt för att täcka behovet av förebyggande tandhälsovård.
I budgetpropositionen anmäls att statsrådet Holm avser att inom kort
föreslå regeringen att uppdra åt socialstyrelsen att i samråd med 1978 års
tandvårdsutredning (S 1978:01) göra reviderade bedömningar av den långsiktiga
tillgången och efterfrågan på tandvårdspersonal med utgångspunkt i
det av tandvårdspersonalutredningen framlagda materialet. Med hänvisning
till det anförda föreslår utskottet att riksdagen avslår motion 1980/
81:362.
UbU 1980/81:29
16
Enligt motion 1980/81:1694 skall riksdagen hos regeringen begära en
utredning om förutsättningarna för inrättande av en allmän utbildningslinje
för optiker om 40 poäng lokaliserad till universitetet i Göteborg.
Riksdagen har tidigare i enlighet med utskottets hemställan (senast UbU
1980/81:2) avslagit motioner om optikerutbildning inom högskolan. Utskottet
har därvid hänvisat till att utredning och planering för sådan utbildning
pågår inom UHÄ. Enligt vad utskottet inhämtat avser detta arbete
inom UHÄ numera inte endast alternativ med en utbildning om 20 poäng
utan även alternativ med en utbildning om 40 poäng.
Med hänvisning till det anförda föreslår utskottet att riksdagen avslår
motion 1980/81:1694.
En skyndsam översyn av visst innehåll i vårdyrkesutbildningen begärs i
motion 1980/81:1300.
Utskottet erinrar om att plan för kurs som ingår i allmän utbildningslinje
fastställs lokalt av linjenämnd. I kursplanen anges bl. a. innehållet i kursen
och den huvudsakliga karaktären av den undervisning som förekommer på
kursen. Det ankommer i första hand på de ansvariga lokala myndigheterna
att se till att utbildningens innehåll överensstämmer med fastställda planer
och att lämpliga undervisningsmetoder används. Utskottet föreslår med
hänvisning härtill att riksdagen avslår motion 1980/81:1300.
Förslag som rör forskning och utbildning i arbetsmiljöfrågor förs fram i
motion 1980/81:1476. Enligt motionärerna bör arbetsmiljöutbildning ingå
som en obligatorisk del i grundutbildningen för medicinsk personal och i
utbildningen vid tekniska högskolor (yrkande 2). Vidare bör arbetsmiljöinstitutioner
med tjänster för såväl forskning som undervisning inrättas vid
samtliga medicinska och tekniska högskolor (yrkande 3). Yrkesmedicinska
kliniker utanför universitetssjukhus bör fa fasta forskningsresurser av viss
omfattning bekostade med statliga medel (yrkande 4). Motionärerna föreslår
vidare särskilda initiativ för att stimulera forskningen kring muskeloch
ledsjukdomar (yrkande 1).
Riksdagen har tidigare avslagit yrkanden om förändringar i högskoleutbildningen
m.m. med hänvisning till att det åligger centrala och lokala
myndigheter som fastställer utbildningsplaner resp. kursplaner att beakta
behovet av kunskaper inom skilda områden. Utskottet har även redovisat
pågående översyn av läkarlinjen (UbU 1979/80: 35) samt det beslut om mål
för hela sektorn för utbildning för vårdyrken som riksdagen antog hösten
1979 (UbU 1979/80:7, s. 9, rskr 1979/80: 100).
Vad därefter angår resurser för utbildning i arbetsmiljöfrågor vill utskottet
erinra om att den arbetsvetenskapliga utbildningen och forskningen
byggts ut under senare år vid flera universitet och högskolor. Frågan om
hur dessa resurser organisatoriskt inordnas i resp. högskoleenhet bestäms
lokalt.
I årets budgetproposition (bil. 15, s. 105—117) behandlar chefen för
UbU 1980/81:29
17
arbetsmarknadsdepartementet ett av företagshälsovårdsutredningen (A
1976:01) avgivet delbetänkande (SOU 1980: 22) Utbyggnad av yrkesmedicinen.
Utredningen har i sina förslag tagit hänsyn till att framför allt
regionklinikerna skall medverka i utbildning och forskning inom högskolan.
Enligt utredningen bör UHÄ tillsammans med berörda läroanstalter
utreda och lägga fram förslag till plan för högre utbildning och forskning i
yrkesmedicin. UHÄ bör vidare klarlägga hur yrkesmedicinen organisatoriskt
skall knytas till högskolan. Departementschefen anför att han inte har
något att invända mot utredningsförslaget och framhåller att det ankommer
på UHÄ att handlägga frågorna.
Vad slutligen angår forskningen kring muskel- och ledsjukdomar erinrar
utskottet om att en professur i reumatologi inrättats vid universitetet i
Göteborg den I juli 1978 och att en professur i samma ämne inrättats vid
universitetet i Umeå den 1 juli 1980.
Med hänvisning till vad utskottet nu anfört bör riksdagen avslå motion
1980/81:1476.
5 Bidrag till kommunal högskoleutbildning m. m.
Riksdagen har tidigare under detta riksmöte fattat principbeslut om att
endast 98 % av statsbidragen till kommunal högskoleutbildning skall betalas
ut (prop. 1980/81:20, UbU 1980/81: 15, rskr 1980/81:120). Föredragande
statsrådet förordar nu att statsbidraget till kommunal högskoleutbildning
på allmänna utbildningslinjer och påbyggnadslinjer skall minskas med
2%.
Utskottet tillstyrker vad som förordats i propositionen i detta avseende.
Medelsberäkningen under anslaget Bidrag till kommunal högskoleutbildning
m. m. utgår från de antagningstal som angivits under resp. sektorsanslag.
Under anslaget beräknas även medel för bidrag till Ericastiftelsen, för
bidrag till Handelshögskolan, för musiklärarutbildning i Arvika samt för
bidrag till kostnader för linjenämnder. Anslaget föreslås föras upp med
totalt 147431000 kr.
Utskottet har inget att erinra mot medelsberäkningarna och föreslår att
riksdagen anvisar de begärda medlen.
6 Vissa tandvårdskostnader
Anslaget Vissa tandvårdskostnader avser den tandvård som bedrivs i
anslutning till den odontologiska utbildningen och forskningen vid karolinska
institutet samt universiteten i Lund, Göteborg och Umeå. Vidare
utgår från anslaget vissa medel till de statliga tandtekniker- och tandsköterskeskolorna
samt till ersättning åt tandtekniker- och tandsköterskepraktikanter.
Anslaget föreslås föras upp med 59076000 kr.
Utskottet föreslår att riksdagen anvisar de begärda medlen.
UbU 1980/81:29
18
7 Hemställan
Utskottet hemställer
1. att riksdagen bemyndigar regeringen att under budgetåret 1981/
82 besluta om fortsatt försöksverksamhet med ny planeringsordning
för sjuksköterskeutbildning,
2. att riksdagen fastställer planeringsramar för kommunal högskoleutbildning
inom sektorn för utbildning för vårdyrken enligt vad
som förordats i proposition 1980/81:100,
3. att riksdagen beträffande lokalisering av sociala servicelinjen till
Skövde avslår motion 1980/81:1296
4. att riksdagen med avslag på motion 1980/81: 1290 godkänner de
riktlinjer för planering och dimensionering av tandläkarutbildning
som förordats i proposition 1980/81:100,
5. att riksdagen fastställer planeringsram för tandläkarlinjen enligt
vad som förordats i proposition 1980/81: 100,
6. att riksdagen fastställer planeringsramar för sektorn för utbildning
för vårdyrken i övrigt enligt vad som förordats i proposition
1980/81:100,
7. att riksdagen bemyndigar regeringen att inrätta tjänster som professor
(L 22) i enlighet med vad som förordats i proposition 1980/
81:100 under anslagen Medicinska fakulteterna och Odontologiska
fakulteterna,
8. att riksdagen bemyndigar regeringen att ändra benämningen av
tjänster som professor i enlighet med vad som förordats i proposition
1980/81:100 under anslagen Medicinska fakulteterna och
Odontologiska fakulteterna,
9. att riksdagen beträffande professur i barnkirurgi avslår motion
1980/81:545,
10. att riksdagen beträffande professur i idrottsmedicin avslår motion
1980/81:1686,
11. att riksdagen beträffande professur i biologisk medicin avslår
motion 1980/81:1085,
12. att riksdagen beträffande forskartjänst i genetisk epidemiologi
avslår motion 1980/81:312,
13. att riksdagen med anledning av proposition 1980/81: 100 och
proposition 1980/81:95 samt med avslag på motionerna 1980/
81:1291 och 1980/81:2013 yrkande 1 i denna del till Utbildning
för vårdyrken för budgetåret 1981/82 anvisar ett reservationsanslag
av 344770000 kr.,
14. att riksdagen bemyndigar regeringen att medge att karolinska
institutet disponerar medel under anslagsposten Karolinska institutet
under anslaget Utbildning för vårdyrken för tandläkarutbildning
m. m. vid enheten vid Holländargatan,
15. att riksdagen med anledning av proposition 1980/81:100 och
proposition 1980/81:95 samt med avslag på motionerna 1980/
UbU 1980/81:29
19
81:973 yrkande 23 och 1980/81:2013 yrkande 1 i denna del till
Medicinska fakulteterna för budgetåret 1981/82 anvisare» reservationsanslag
av 311 338000 kr.,
16. att riksdagen med anledning av proposition 1980/81:100 till
Odontologiska fakulteterna för budgetåret 1981/82 anvisar ett
reservationsanslag av 46624000 kr.,
17. att riksdagen beträffande lokalisering av sjukgymnastutbildning
till Växjö avslår motion 1980/81:740,
18. att riksdagen beträffande psykoterapiutbildning i Lund/Malmöregionen
avslår motion 1980/81: 1307,
19. att riksdagen beträffande läkarutbildningens framtida dimensionering
m. m. avslår motionerna 1980/81:735, 1980/81:1285 och
1980/81:1309,
20. att riksdagen beträffande vidareutbildning i kirurgisk och medicinsk
sjukvård avslår motion 1980/81:970,
21. att riksdagen beträffande vidareutbildning för undersköterskor
avslår motion 1980/81:973 yrkande 14,
22. att riksdagen beträffande tandhygienistutbildning avslår motion
1980/81:362,
23. att riksdagen beträffande allmän utbildningslinje för optiker avslår
motion 1980/81:1694,
24. att riksdagen beträffande översyn av visst innehåll i vårdyrkesutbildningen
avslår motion 1980/81:1300,
25. att riksdagen beträffande forskning och utbildning i arbetsmiljöfrågor
avslår motion 1980/81: 1476,
26. att riksdagen godkänner vad som förordats i proposition 1980/
81:100 om minskning med 2% av statsbidraget till kommunal
högskoleutbildning på allmänna utbildningslinjer och påbyggnadslinjer,
27. att riksdagen till Bidrag till kommunal högskoleutbildning m.m.
för budgetåret 1981/82 anvisar ett förslagsanslag av 147 431 000
kr..
28. att riksdagen till Vissa tandvårdskostnader för budgetåret 1981/
82 anvisar ett förslagsanslag av 59076000 kr.
Stockholm den 7 maj 1981
På utbildningsutskottets vägnar
STIG ALEMYR
Närvarande vid ärendets slutbehandling: Stig Alemyr (s). Hans Nyhage
(m), Bengt Wiklund (s). Jörgen Ullenhag (fp), Lars Gustafsson (s). Rune
Rydén (m), Helge Hagberg (s), Lennart Bladh (s). Birgitta Rydle (m).
Kerstin Göthberg (c), Karl-Erik Häll (s), Ylva Annerstedt (fp), Larz Johansson
(c), Christina Rogestam (c) och Ing-Marie Hansson (s).
UbU 1980/81:29
20
Reservationer
Stig Alemyr, Bengt Wiklund, Lars Gustafsson. Helge Hagberg, Lennart
Bladh, Karl-Erik Häll och Ing-Marie Hansson (alla s) har avgivit följande
reservationer.
1. Riktlinjer för planering och dimensionering av tandläkarutbildning
(mom. 4)
Reservanterna anser
dels att den del av utskottets yttrande som på s. 7 bötjar "Vad först”
och slutar ”regeringens förslag" bort ha följande lydelse:
Utskottet anser att någct långsiktigt beslut om tandläkarutbildningens
totala dimensionering inte bör fattas i år med hänsyn till att 1978 års
tandvårdsutredning har regeringens uppdrag att utreda denna fråga. Däremot
är det angeläget att i år fatta ett sådant beslut att den framtida
handlingsfriheten bibehålls.
En viktig förutsättning för en framtida handlingsfrihet är att möjligheter
till en fortsatt utbildning vid enheten vid Holländargatan bibehålls.
Ingen annan enhet utbildar tandläkare till så låg kostnad som just vid
Holländargatan.
Den stora patienttillgången vid enheten vid Holländargatan ger mycket
goda möjligheter att bedriva en bra utbildning och en verklighetsnära
klinisk forskning där.
Den utbildningskapacitet som finns vid Huddingeenheten är klart otillräcklig
för att kunna försörja Mellansverige med tandläkare och där bibehålla
en god regional spridning. Även om det blir balans i tillgången på
tandläkare totalt sett kommer det ändå att under överskådlig framtid finnas
rekryteringssvårigheter i sådana län som Skaraborgs, Västmanlands, Östergötlands,
Gotlands och Örebro län. Utskottet föreslår mot denna bakgrund
att riksdagen nu fastställer den av regeringen föreslagna totala
planeringsramen för budgetåret 1981/82. Dessutom bör riksdagen uttala att
regeringen icke skall vidta sådana åtgärder att fortsatt utbildning vid enheten
vid Holländargatan omöjliggörs.
Regeringen bör för tiden efter budgetåret 1981/82 återkomma med förslag
till dimensionering och lokalisering, så snart 1978 års tandvårdsutredning
avlämnat sitt betänkande.
Vad utskottet här anfört om riktlinjer för planering och dimensionering
av tandläkarutbildningen bör riksdagen med anledning av proposition
1980/81:100 och motion 1980/81:1290 som sin mening ge regeringen till
känna.
dels att utskottets hemställan under 4 bort ha följande lydelse:
4. att riksdagen beträffande riktlinjer för planering och dimensionering
av tandläkarutbildning med anledning av proposition 1980/
UbU 1980/81:29
21
81: 100 och motion 1980/81: 1290 som sin mening ger regeringen
till känna vad utskottet anfört,
2. Medelsanvisningen under Medicinska fakulteterna (mom. 15)
Reservanterna anser
dels att den del av utskottets yttrande som på s. 10 börjar ”1 föregående”
och slutar ”motion 1980/81:973” bort ha följande lydelse:
Genom förslagen i föregående års budgetproposition tillfördes högskoleenheterna
sammanlagt 18 milj. kr. för ökade basresurser. I årets budgetproposition
föreslås basresurserna öka med sammanlagt 12,5 milj. kr.
Utskottet delar motionärernas uppfattning att ytterligare tillskott är nödvändiga
för att ge högskoleenheterna större möjligheter att möta de skilda
krav som ställs på forskning och forskarutbildning inom olika områden. De
basresurser som beräknas under anslagen är väsentliga i detta avseende
eftersom de möjliggör satsningar vars angelägenhet bedöms lokalt. Enligt
utskottets mening bör ytterligare resurser beräknas för att göra det möjligt
att lokalt inrätta forskartjänster på mellannivå. Ökade resurser behövs
också för att förbättra de internationella kontakterna antingen genom att
svenska forskare får möjlighet att i ökad utsträckning resa utomlands eller
genom att utländska forskare knyts för en viss tid till något svenskt
universitet. Utskottet föreslår att riksdagen vid medelsanvisningen under
medicinska fakulteterna med bifall till motion 1980/81:973 yrkande 23
anvisar 4 milj. kr. mer än regeringen föreslagit.
dels att den del av utskottets yttrande som på s. 12 börjar ”Utskottet
föreslår” och slutar ”föregående förordat” bort ha följande lydelse:
Utskottet föreslår att riksdagen med bifall till motion 1980/81:973 yrkande
23 och - som en följd av sitt ställningstagande till socialutskottets
betänkande 1980/81:27 - med avslag på motion 1980/81:2013 yrkande 1 i
vad det avser bilaga 2 i proposition 1980/81:95 under anslaget Medicinska
fakulteterna anvisar 4 milj. kr. mer än vad regeringen föreslagit i proposition
1980/81:95 med den ändring avseende tandläkarutbildningen i Umeå
som utskottet förordat i det föregående.
dels att utskottets hemställan under 15 bort ha följande lydelse:
15. att riksdagen med anledning av proposition 1980/81:100 och
proposition 1980/81:95, med bifall till motion 1980/81:973 yrkande
23 samt med avslag på motion 1980/81:2013 yrkande 1 i
denna del till Medicinska fakulteterna för budgetåret 1981/82
anvisare» reservationsanslag av 315338000 kr..
UbU 1980/81:29
22
3. Vidareutbildning för undersköterskor (moni. 21)
Reservanterna anser
dels att den del av utskottets yttrande som på s. 15 börjar ”Utskottet
vill” och slutar ”motion 1980/81:973” bort ha följande lydelse:
Utskottet anser i likhet med vad som anförs i motion 1980/81:973 (yrkande
14) att det bör vara möjligt att genom ökade vidareutbildningsmöjligheter
för undersköterskor förbättra rekryteringen av sjuksköterskor.
Många undersköterskor uppehåller sjukskötersketjänster, framför allt
inom vissa bristområden. Den höga yrkesbenägenhet som finns bland
utbildade undersköterskor bör stimuleras genom möjligheter till fördjupning
och vidareutbildning. Från samhällsekonomisk synpunkt torde en
sådan utbildning bli mycket gynnsam.
Vidareutbildningen bör byggas upp enligt principen om återkommande
utbildning och leda fram till kompetens som sjuksköterska inom hela
vårdområdet. Eftersom undersköterskor med lång yrkesverksam tid redan
har en omfattande erfarenhet från vårdområdet bör denna tillgodoräknas
dem i en studiegång av vidareutbildningskaraktär. Genom en sådan utbildningsgång
bör tillgången på utbildad personal, inte minst inom långvården,
kunna ökas. Samtidigt kan principen om återkommande utbildning, vilken
enligt gällande riksdagsbeslut skall vara vägledande för högskoleplaneringen,
konkret omsättas inom ett område. UHÄ bör få i uppdrag att skyndsamt
framlägga förslag med denna innebörd. Mot denna bakgrund bör
riksdagen med bifall till motion 1980/81:973 yrkande 14 som sin mening ge
regeringen till känna vad här anförts om ökade vidareutbildningsmöjligheter
för undersköterskor.
dels att utskottets hemställan under 21 bort ha följande lydelse:
21. att riksdagen beträffande vidareutbildning för undersköterskor
med bifall till motion 1980/81:937 yrkande 14 som sin mening
ger regeringen till känna vad utskottet anfört.
Norstedts Tryckeri, Stockholm 1981