Utbildningsutskottets betänkande nr 4 är 1974

UbU 1974:4

Nr 4

Utbildningsutskottets betänkande med anledning av motioner angående
skolhälsovården.

Motionerna

1974:1059 av herr Romanus (fp) vari hemställs att riksdagen till
Kungl. Majit uttalar att preventivmedelsrådgivning snarast möjligt bör
byggas upp inom skolhälsovårdens ram enligt de riktlinjer som anges i
motionen,

1974:1062 av fru Swartz m. fl. (fp, c, m) vari hemställs att riksdagen
beslutar

1. att elevantalet för heltidsanställd skolsköterska inom grundskolan
och gymnasiala skolor skall vara begränsat till 800 elever,

2. att reglerna för distriktssköterskas medverkan inom skolhälsovården
i grundskolan ändras i enlighet med vad som anförts i motionen.

Utskottet

I en motion till 1973 års riksdag hemställdes att riksdagen skulle
anhålla hos Kungl. Maj :t om en utredning om skolhälsovårdens organisation
och huvudmannaskap. I motionen framhölls bl. a. att det delade
huvudmannaskapet, som innebär att landstingen är huvudmän för
sjukvården och primärkommunema för skolhälsovården, är en nackdel
vid rekryteringen av skolläkare. Vid en omorganisation av verksamheten
så att den liknar dagens företagshälsovård skulle man underlätta
personalrekryteringen, lösa gränsdragningsproblemen mellan hälso- och
sjukvård och få möjlighet att utnyttja samhällets samlade resurser
effektivare.

Yttranden över motionen inhämtades av utbildningsutskottet från
skolöverstyrelsen, socialstyrelsen, Svenska kommunförbundet och Landstingsförbundet.

Skolöverstyrelsen underströk i sitt remissvar att skolans hälsovård
utgör en del av skolans verksamhet och att den bör utövas i nära
samarbete med skolledning, lärare och annan elevvårdande personal.
Överstyrelsen vitsordade att det råder brist på skolläkare, men ansåg inte
att denna bristsituation utgör tillräckligt skäl att ändra organisation och
huvudmannaskap. Överstyrelsen tillstyrkte emellertid motionsyrkandet
och framhöll att utgångspunkten för utredningsarbetet bör vara skolhälsovårdens
mål och dess innehåll på olika nivåer.

Även socialstyrelsen tillstyrkte motionsyrkandet. Enligt styrelsens
uppfattning är emellertid ett samlat huvudmannaskap för all hälso- och
sjukvård för barn och ungdom att föredra. Förutsättningarna skulle

1 Riksdagen 1974. 14 sami. Nr 4

UbU 1974:4

2

härigenom öka för en bättre integration och ett effektivare utnyttjande
av tillgängliga resurser. Styrelsen ansåg att det är av stor betydelse för de
olika verksamheternas framtida utformning att skolhälsovården samplaneras
med övrig hälso- och sjukvård inom respektive kommun.

Landstingsförbundet och Svenska kommunförbundet avstyrkte
motionsyrkandet. Landstingsförbundet motiverade sitt avstyrkande bl. a.
med att skolhälsovårdens utformning inte bör bedömas isolerat utan ses i
ett större sammanhang, som bl. a. tar hänsyn till organisation och
innehåll i den öppna hälsovårdens samtliga verksamhetsgrenar. Kommunförbundet
förutsatte att de problem som tagits upp i motionen kommer
att prövas inom ramen för redan pågående utredningsarbeten.

I skrivelse den 24 oktober 1973 har riksdagen anmält sitt beslut i
anledning av nämnda motion (UbU 1973:32, rskr 1973:273). Enligt
beslutet bör frågorna om skolhälsovårdens innehåll, organisation och
huvudmannaskap förutsättningslöst utredas. Det skulle ankomma på
Kungl. Maj:t att besluta i vilka former utredningsarbetet borde ske.
Kungl. Maj:t har nyligen beslutat tillkalla sakkunniga för att fullgöra det
av riksdagen begärda utredningsarbetet.

Mot bakgrund av riksdagens ställningstagande förra året och Kungl.
Maj ris nyssnämnda beslut anser utskottet för sin del att yrkandena i
motionerna 1974:1059 och 1974:1062 kan avslås av riksdagen. Med
anledning av vad som anförts i motionen 1974:1059 bör framhållas att
utskottet delar motionärens uppfattning att information och rådgivning
om preventivmedel bör ges större utrymme i skolan. Utskottet utgår från
att denna fråga uppmärksammas av de sakkunniga som fått uppdrag att
utreda bl. a. frågan om skolhälsovårdens innehåll. I detta sammanhang
bör erinras om att chefen för justitiedepartementet hösten 1972 sedan
abortkommittén hade framlagt betänkandet Rätten till abort (SOU
1971:58) och detta remissbehandlats tillsatte en arbetsgrupp med
uppdrag att komplettera betänkandet med material som behövs för att ta

ställning i frågan om en ny abortlagstiftning. Huvuduppgiften för

arbetsgruppen har varit att kartlägga olika resursfrågor som är av
betydelse i sammanhanget. Detta gäller särskilt en rad abortförebyggande
åtgärder bl. a. preventivmedelsrådgivningen och andra upplysningsfrågor.

Utskottet hemställer

1. att riksdagen avslår motionen 1974:1059,

2. att riksdagen avslår motionen 1974:1062.

Stockholm den 26 februari 1974

På utbildningsutskottets vägnar
STIG ALEMYR

Närvarande vid ärendets slutbehandling: herrar Alemyr (s), Larsson i
Staffanstorp (c), Jönsson i Arlöv (s), Nordstrandh (m), Wiklund (s),
Elmstedt (c), Gustafsson i Barkarby (s), fröken Hörlén (fp), fru Gradin
(s), herr Johansson i Skärstad (c), fru Dahl (s), fru Sundberg (m), herr
Sundgren (s), fru Lantz (vpk) och fröken Rogestam (c).

GOTAB 74 7073 S Stockholm 1974