Herr talman! Det här blir en spännande debatt. Jag representerar ett parti som har lösningen på denna fråga. Vad är Socialdemokraternas lösning på en dålig regional ledning och styrning?

Dagens system innebär att regionerna har beskattningsrätt, är ansvariga för att finansiera sjukvården och ansvariga för huvudmannaskapet, alltså att tillhandahålla sjukvård till sina invånare.

Det skiljer sig dock väldigt mycket åt mellan regionerna, och den ojämlika vården är ett av den svenska vårdens största problem och bekymmer. Det är också därför vi har skjutit till så stora medel. De 18 miljarder vi har skjutit till hittills under mandatperioden har gjort lite, lite skillnad på marginalen. Vi ser att det börjar ljusna, och vi ser flera positiva trender. Det är bra, och vi måste hålla i detta arbete.

Det är dock uppenbart att det också handlar om hur man organiserar vården i regionerna. Att bara lägga mer pengar på det som inte fungerar är inte lösningen. Pengar måste till, och vi ska fortsätta att stödja regionerna. Men man måste också börja arbeta annorlunda. Sverige ligger i topp när det gäller hur mycket sjukvården kostar per capita. Vi ligger jättehögt men levererar inte på den nivån. Det finns systemfel.

Ett av dessa fel är en underutvecklad första linjens vård, primärvård. Det är där man måste lösa väldigt mycket av sjukvårdens problem, för det är det som skapar de enorma överbeläggningarna på akutsjukvården, vilket också var skälet till den fruktansvärt tragiska händelsen i somras. Patienter ska inte sitta på akuten, utan de ska ha öppna dörrar in i primärvården så att de kan få vård tidigare. Här har regionerna ett jättejobb att göra.

Med dagens organisation av sjukvården är statens och regeringens förutsättningar något begränsade, för det är regionerna som ansvarar för sjukvården. Och ja, de har beskattningsrätt. Att vi sedan pratar om att ställa vissa krav på att de inte ska kunna ta ut hur mycket skatt som helst och samtidigt få en massa pengar genom statsbidrag, det kommunala utjämningssystemet och så vidare är rimligt. Vi kan inte hålla på att främja misskötsel av vare sig kommuner eller regioner.