Herr talman! Riksrevisionen har gått igenom hur staten styr läkemedelsanvändningen i Sverige och kommit med inte mindre än sex förslag. Fyra av dem tycker regeringen är bra, och jag håller med. Men Riksrevisionens första förslag är ganska orimligt.

Som det ser ut i dag och som det har varit sedan 90-talet delas kostnaden för läkemedel i Sverige, som är i storleksordningen 100 miljarder, mellan regionerna och staten med hälften var. Det märkliga med det här systemet är att den som avgör vart räkningen ska skickas är den enskilda läkaren. Om läkemedel skrivs ut på recept är det staten som betalar, men om läkaren säger åt sköterskan att beställa hem ett läkemedel som patienten sedan kan få på mottagningen är det regionen som ska betala. Gång på gång har man föreslagit att hela kostnaden ska över till regionerna, men regionerna säger absolut nej till det. Och nu återkommer Riksrevisionen med förslaget att regionerna borde ta hela kostnaden. Det är ett dödfött förslag. Det kommer aldrig att hända.

STYLEREF Kantrubrik \* MERGEFORMAT Riksrevisionens rapport om läke-medelsförskrivningen - statens styrning och tillsyn

I stället borde man titta på en annan modell, nämligen att staten tar över hela kostnaden. Då skulle ju staten dessutom få en mycket bättre möjlighet att styra läkemedelsanvändningen i Sverige och se till att alla i landet har tillgång till samma läkemedel, oavsett om de är dyra eller inte. Det skulle inte vara som i dag att man i en fattigare region inte har råd att skriva ut vissa läkemedel.

Det andra som jag tycker är lite märkligt i regeringens hantering av detta handlar om problemet vi har i Sverige med att ett fåtal läkare tjänar ganska grova pengar på att skriva ut narkotika till människor med narkotikaberoende. De kan i princip ta betalt per tablett. Det är jättesvårt att komma åt. Någon apotekare måste i så fall upptäcka det konstiga förskrivningsmönstret och anmäla det till Ivo. Men det skulle man lätt kunna lösa eftersom vi har ett centralt läkemedelsregister dit alla recept går.

Om E-hälsomyndigheten i Kalmar en gång per månad kunde göra en körning och se vilka läkare i Sverige som skriver ut orimligt mycket narkotika och sedan skicka över resultatet till Ivo skulle de på en gång se vilka som skriver ut kanske tio gånger så mycket narkotika som andra gör. Om det handlar om en cancerläkare som har hand om svårt sjuka patienter är det förstås bara att ha överseende med det, men mot de läkare som har en egen låda på Östermalm i Stockholm och försörjer sig på det här skulle man omedelbart kunna ingripa. Det är ett förslag som Ivo har haft i många år.

Herr talman! Det är märkligt att när det gäller just det förslaget säger regeringen att det verkligen måste funderas igenom eftersom det skulle kunna vara integritetskränkande. För vem? Skulle det vara integritetskränkande för läkaren som i princip begår en brottslig handling och skriver ut narkotika till människor med narkotikaberoende? Det, herr talman, är en mycket märklig prioritering från den regering som säger sig vilja komma åt kriminalitet.

Vi har nyss hört KD säga att det är viktigt med en korrekt läkemedelsförskrivning. Men när det handlar om att komma åt de här människorna tycker man att det är väldigt viktigt att överväga och fundera på om det inte kan vara integritetskränkande för den lilla grupp läkare som missköter sig.

Herr talman! Med anledning av detta vill jag yrka bifall till Centerpartiets reservation 3.