2349005 GK0995 Riksdagens snabbprotokoll 1996/97:95 Torsdagen den 24 april 1996/97 95 1997-04-24 00:00:00 Svar på interpellation 1996/97:260 om sjukvården interpellationsdebatt 91639DB7-6B41-498F-ADE4-8501B0AF965B 20 MARGARETA E NORDENVALL (m) m Fru talman! Jag konstaterar att socialministern inte vill svara på min fråga. Jag ställde en mycket klar fråga: Hur skall den långsiktiga finansieringen i sjuk- vården klaras? Det har jag inte fått svar på. Socialministern säger att man inte ger order och kontraorder. Det var inte många månader sedan som vi tog bort vårdgarantin. Nu skall vi införa en ny vårdgaranti. Det var inte heller så länge sedan som man inom många socialdemokratiska landsting avske- dade personal och lät den gå i s.k. sysselsättningsga- ranti. Personalen betalades med landstingets sjuk- vårdspengar, men gick inte in och tog hand om patien- terna. Nu inför man Kalmarmodellen, och jag hoppas att man då tar in den personal som är sjukvårdskun- nig. Först gör man en sak med ena handen och sedan tar man tillbaka den med andra handen. Vi skall ha klart för oss att Sverige på intet sätt är ekonomiskt stabilt. Det pris som regeringen faktiskt har betalat är den höga arbetslöshet som vi har som är ett resultat av att vi inte har någon fungerande tillväxt i Sverige. Det håller inte i det långa loppet; det vet alla. Samarbetet i sjukvården fungerar inte särskilt väl. Politiker och personal i vården drar åt olika håll. Klinikchefer avgår i protest samtidigt som politiker försöker sätta munkavle på dem. Hur skall dessa par- ter kunna ta itu med problemen i sjukvården om de inte ens kan tala med varandra? Medan ställningskri- get fortgår sitter patienterna i kläm, och politikernas förtroendekapital förbrukas. Vi vet alla - det har flera undersökningar visat - att man inte har något förtro- ende för sjukvårdspolitikerna. På sikt kommer själv- klart också förtroendet för sjukvården att påverkas om ingenting görs. Socialministern talar om behovet att ta itu med strukturerna i vården, och jag skulle vilja veta närma- re vad Margot Wallström menar. Vi har talat om detta förut, och när jag talar om att vi skall angripa hierar- kier och struktur i sjukvården handlar det just om att ge patienter mer vård och om att flytta resurser inom landsting och sjukvård till vård av patienter. Det går alltså inte att komma med en klyscha och säga att moderaterna inte tänker på patienterna, för så är det inte. Jag skall ge några exempel. Om vi nu tar bort den politiska detaljstyrningen av vården, låter politikerna ägna sig åt målstyrning och kvalitetskontroll och låter sjukvårdspersonalen ta fullt ansvar för vården av patienterna inom givna ramar skulle vi kunna överbrygga de motsättningar som finns i dag. Vi skulle få korta beslutsvägar och den möjlighet till flexibilitet i vården som så väl behövs. Framför allt skulle vi renodla ansvarsrollerna. Däri ligger en stor del av problemen. För att göra detta krävs ett politiskt mod. I Stock- holms läns landsting skulle t.ex. den politiska och administrativa överbyggnaden i sjukvården kunna minska med flera hundra miljoner. Jag har nämnt detta tidigare. Säg nu inte att jag har ett Stockholm- sperspektiv, för Stockholms läns sjukvårdskostnader utgör en femtedel av landets sjukvårdskostnader. Men om vi då tar bort den politiska överbyggna- den i form av ett antal onödiga sjukvårdsstyrelser med administration får vi lika mycket pengar som rege- ringen nu skjuter till, eller motsvarande 1 000 skö- terskor. Så vill moderaterna lösa problemen. Vi vill ta pengar från den politiska administrationen och ge dem till vården. Därtill kan vi lägga sysselsättningsga- rantin, som bara i Stockholms län uppgår till ca 500 miljoner kronor vilket motsvarar ca 1 500 sköterskor. Här har vi alltså redan pengar till 2 500 extra personal. Det finns redan pengar i landstingen, men personalen finns inte där därför att pengarna rinner ut åt andra håll och kanter. Det är här jag hop- pas att Margot Wallström börjar leta pengar, för det är här det finns möjlighet att hjälpa vården på sikt. Jag skulle gärna vilja veta: Är socialministern be- redd att ta itu med dessa hierarkier, och vad menar socialministern när hon talar om behovet av omstruk- tureringar? 0229037492514 N 2010-01-01 00:00:00 219969 https://www.riksdagen.se/sv/dokument-och-lagar/dokument/protokoll/protokoll_GK0995/#anf20