2349382 GH09117 Riksdagens snabbprotokoll 1993/94:117 Fredagen den 3 juni 1993/94 117 1994-06-03 00:00:00 Legitimation för vissa naprapater och kiropraktorer m.m. 038B3A6A-4CE1-40AA-9EC9-C07B0BEE5EFD 61 LEIF CARLSON (m) m Herr talman! Som Ingrid Andersson har sagt har motioner om legitimering av naprapater lagts fram i många år och av flera partier. Förslaget har också behandlats av socialutskottet vid många tillfällen. Orsaken har varit, som också sagts, en tilltro till behandlingen och att man har uppskattat yrkesgruppen. Men det har också varit att antalet utövare och antalet givna behandlingar, antalet patienter, har blivit så stort att det synts nödvändigt att ha en närmare reglering, en tillsyn som bör möjliggöras för att öka säkerheten för de 200 000 patienter som årligen behandlas. Ingrid Andersson har redogjort för kraven för legitimering. Men man bör också där understryka att ''det förhållandet att en yrkesgrupp inte i oväsentlig utsträckning vänder sig direkt till allmänheten, t.ex. i egenskap av fria yrkesutövare, bör tillmätas särskild betydelse''. Det är det förhållandet vi har. Man måste se att det behövs en reglering av en verksamhet som är så pass stor. I socialutskottets betänkande nr 1, 1992/93, sade man att det var dags att ta ställning. Riksdagen sade detsamma, vilket gavs regeringen till känna. Herr talman! Nu föreligger ett förslag om legitimation av naprapater som genomgått en utbildning så som föreskrivs av regeringen. Majoriteten ställer sig bakom förslaget. Naprapaterna kommer att omfattas av tillsynslag, åliggandelag och Socialstyrelsens tillsyn. Föreskrifterna kommer regeringen och Socialstyrelsen att utarbeta. Jag vill understryka att då utbildningen i huvudsak är begränsad till att gälla den muskulatura apparaten, saknas en medicinsk helhetskompetens. Därför tar jag för givet att man i föreskrifterna beaktar de begränsade möjligheterna till självständig diagnostik och behandlingsansvar. Socialstyrelsen skall också enligt propositionen särskilt uppmärksamma hur riskerna skall kunna minskas. Att arbeta på remiss från läkare och tandläkare kan vara en naturlig lösning. Självklart måste verksamheten noga följas och utvärderas. Det kunde vara tecken på att man inser kraven på den seriösa framtoning som legitimationen innebär att skolan, mer adekvat, kallar sig naprapatskola, inte naprapathögskola, inväntar en ämbetsbedömning och även tänker på det vid utfärdandet av examenstitel. Herr talman! Vad gäller frågan om kiropraktorer är läget något annorlunda, precis som Ingrid Andersson framhållit. Det är en legitimerad grupp med krav på viss internationellt accepterad utbildning, krav på legitimation som är lika med den i Danmark och Norge. Kiropraktorerna har också en internationell arbetsmarknad på ett helt annat sätt än naprapaterna. Det skärper kraven på likvärdig utbildning för den som skall kalla sig legitimerad. Det hade självklart varit önskvärt att alla som arbetar inom samma område hade kunnat få sin legitimation. Men naprapaterna kan inte förväxlas. När man går till en naprapat vet man vad man får för behandling. Dessa har en i stort sett nationell arbetsmarknad. Men kiropraktorernas utbildning i Sverige är, trots goda framsteg och höga ambitioner, inte likvärdig med de internationella skolornas utbildning. Det uppstår en väldigt olycklig splittring, med två grupper kiropraktorer med beteckning legitimerad trots olika utbildningsnivåer. Allmänheten skulle ha mycket små möjligheter att förstå att en utbildningsmässig skillnad föreligger. Som utskottet säger skulle det vara olyckligt och förvirrande för allmänheten om begreppet legitimerad kiropraktor kom att beteckna yrkesutövare med skilda krav på kunskapsnivå för erhållandet av legitimation. Därför säger ett enigt utskott nu nej till legitimation av kiropraktorer med svensk utbildning. Det är givetvis en förhoppning att de behandlingar av ärendet som gjorts skall leda till att man fortsätter med ett ambitiöst arbete, skärper sina krav och finner former som kan leda till att en legitimation erhålls av samtliga de grupper som här har varit aktuella. Herr talman! Jag yrkar bifall till utskottets hemställan i dess helhet. 027112189005 N 2010-01-01 00:00:00 256123 https://www.riksdagen.se/sv/dokument-och-lagar/dokument/protokoll/protokoll_GH09117/#anf61