5116822H90243612021/224361motKommittémotionmotMotion 2021/22:4361 av Acko Ankarberg Johansson m.fl. (KD)MotionMotionSoU436102022-01-14 00:00:002022-12-06 16:25:322022-01-14 00:00:00med anledning av prop. 2021/22:72 Ökad kontinuitet och effektivitet i vården – en primärvårdsreformav Acko Ankarberg Johansson m.fl. (KD)KlarhtmlFilur85a82720-b6e0-484e-bddb-65f6a81a5cdahttps://data.riksdagen.se/dokument/H9024361/texthttps://data.riksdagen.se/dokument/H9024361https://data.riksdagen.se/dokumentstatus/H9024361
<style><!--
/********************************************************************************************************/
/* Styles for D:\Logs\DocumentConverter\\Output_9e585cfd-eec9-4b27-985d-d1c1e75338fd\HTML\Dokument.html */
/* Generated by Aspose.Words for .NET 15.3.0.0 */
/********************************************************************************************************/
@page Section1 { size:595.3pt 841.9pt; margin:35.45pt 85.05pt }
div.Section1 { page:Section1 }
div.pconf body { t-i:17pt; line-height:15pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em }
div.pconf h1, h2, h3, h4, h5, h6, p { margin:0pt }
div.pconf li, table { margin-top:0pt; margin-bottom:0pt }
div.pconf h1 { margin-top:41pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:19.5pt; font-family:'Verdana'; font-size: 1.05em; font-weight:normal }
div.pconf h2 { margin-top:30pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:15pt; font-family:'Verdana'; font-size: 1.00em; font-weight:normal }
div.pconf h3 { margin-top:18pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:15pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:bold }
div.pconf h4 { margin-top:18pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:15pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:normal; font-style:italic }
div.pconf h5 { margin-top:15pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:15pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:bold; font-style:normal }
div.pconf h6 { margin-top:15pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:15pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:normal; font-style:italic }
.Heading7 { margin-top:15pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:15pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:normal; font-style:italic }
.Heading8 { margin-top:15pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:15pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:normal; font-style:italic }
.Heading9 { margin-top:0pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:15pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:normal; font-style:italic }
.BalloonText { margin-bottom:0pt; t-i:17pt; line-height:normal; font-family:'Segoe UI'; font-size: 0.90em }
.Beteckning { margin-top:18pt; margin-bottom:0pt; t-i:14.2pt; page-break-inside:auto; page-break-after:auto; line-height:19.5pt; font-size: 1.05em }
.BlockText, .Inramatstycke { margin-right:56.7pt; margin-left:56.7pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; text-align:nojustify; line-height:15pt; border-top-style:solid; border-top-width:0.75pt; border-top-color:#000000; border-right-style:solid; border-right-width:0.75pt; border-right-color:#000000; border-left-style:solid; border-left-width:0.75pt; border-left-color:#000000; border-bottom-style:solid; border-bottom-width:0.75pt; border-bottom-color:#000000; padding-top:10pt; padding-right:10pt; padding-left:10pt; padding-bottom:10pt; font-size: 0.90em; font-style:italic }
.Citaticitat { margin-top:7.5pt; margin-left:34pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:12pt; font-size: 0.90em }
.Citaticitatmedindrag { margin-top:0pt; margin-left:34pt; margin-bottom:7.5pt; t-i:17pt; line-height:12pt; font-size: 0.90em }
.Citatmedindrag { margin-top:0pt; margin-left:17pt; margin-bottom:0pt; t-i:17pt; line-height:12pt; font-size: 0.90em }
.CommentSubject { margin-bottom:0pt; t-i:17pt; line-height:normal; font-size: 0.90em; font-weight:bold }
.CommentText { margin-bottom:0pt; t-i:17pt; line-height:normal; font-size: 0.90em }
.FSHTitel, .Dokumentrubrik { margin-top:4pt; margin-bottom:4pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:20pt; border-bottom-style:solid; border-bottom-width:0.75pt; border-bottom-color:#000000; padding-bottom:3pt; font-size: 1.05em }
.FSHLogo { margin-top:4pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:normal; font-size: 0.90em }
.FSHNormL { margin-top:4pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:15pt; border-top-style:solid; border-top-width:1.5pt; border-top-color:#000000; padding-top:3pt; font-size: 0.90em }
.FSHNormal { margin-top:4pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.FSHNormalS5 { margin-top:11.5pt; margin-bottom:26pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:12.5pt; font-size: 0.95em; font-weight:bold }
.FSHRub1, .Rubrik1S5 { margin-top:135pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:16pt; font-size: 1.00em }
.FSHRub2, .Rubrik1A4 { margin-top:50pt; margin-bottom:5pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:24pt; font-size: 1.05em }
.Footer { margin-top:4pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; text-align:center; line-height:normal; font-size: 0.90em }
.FootnoteText { margin-top:0pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:12pt; font-size: 0.90em }
.Yrkandehnv, .Frslagspunkthnv { margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; font-size: 0.90em }
.Frslagsrubrik { margin-top:41pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:19.5pt; font-family:'Verdana'; font-size: 1.05em }
.Frslagstext, .Hemstlatt, .Yrkande { margin-top:4pt; margin-left:19.85pt; margin-bottom:0pt; t-i:-19.85pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.Header { margin-top:4pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:normal; font-size: 0.90em }
.KantRubrikS5H { margin-top:6pt; margin-right:2.85pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; text-align:right; line-height:8pt; font-size: 0.90em }
.KantRubrikS5Hrad2 { margin-top:0pt; margin-right:2.85pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; text-align:right; line-height:10pt; font-size: 0.90em }
.KantRubrikS5V { margin-top:6pt; margin-right:0pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; text-align:left; line-height:8pt; font-size: 0.90em }
.KantRubrikS5Vrad2 { margin-top:0pt; margin-right:0pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; text-align:left; line-height:10pt; font-size: 0.90em }
.KantrubrikH { margin-top:4pt; margin-right:0pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; text-align:right; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.KantrubrikV { margin-top:4pt; margin-left:0pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:normal; font-size: 0.90em }
.Klla { margin-top:0pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:12pt; font-size: 0.90em }
.Lagtext { margin-top:4pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:normal; font-size: 0.90em }
.Lagtextindrag { margin-top:4pt; margin-bottom:0pt; t-i:14.2pt; line-height:normal; font-size: 0.90em }
.Lagtextrubrik { margin-top:4pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:normal; font-size: 0.90em; font-style:italic; letter-spacing:1pt }
.List { margin-top:7.5pt; margin-left:17pt; margin-bottom:7.5pt; t-i:-17pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.ListBullet, .PunktlistaBomb { margin-top:4pt; margin-left:14.2pt; margin-bottom:0pt; t-i:-14.2pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.ListNumber, .PunktlistaNummer { margin-top:4pt; margin-left:14.2pt; margin-bottom:0pt; t-i:-14.2pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.ListParagraph { margin-left:36pt; margin-bottom:0pt; t-i:17pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.ListaGemener { margin-top:7.5pt; margin-left:17pt; margin-bottom:7.5pt; t-i:-17pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.ListaLinje { margin-top:7.5pt; margin-left:17pt; margin-bottom:7.5pt; t-i:-17pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.ListaNummer { margin-top:7.5pt; margin-left:17pt; margin-bottom:7.5pt; t-i:-17pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.ListaPunkt { margin-top:7.5pt; margin-left:17pt; margin-bottom:7.5pt; t-i:-17pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.MotionTIllRiksdagen { margin-top:18pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:19.5pt; font-size: 1.05em }
.Motionr { margin-top:14pt; margin-bottom:31.5pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; line-height:15pt; font-size: 1.00em; font-weight:bold; font-style:normal }
.NormalIndent { margin-left:65.2pt; margin-bottom:0pt; t-i:17pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.Normalutanindragellerluft { margin-top:4pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.Normal00 { margin-top:4pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:normal; font-size: 0.90em }
.NormalA4fot { margin-top:12pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; text-align:center; line-height:normal; font-size: 0.90em }
.NormalA4sidnr { margin-top:4pt; margin-bottom:12pt; t-i:0pt; text-align:center; line-height:normal; font-size: 0.90em }
.NormalS5sidnrH { margin-top:4pt; margin-right:2.85pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; text-align:right; line-height:normal; font-size: 0.90em }
.NormalS5sidnrV { margin-top:4pt; margin-right:0pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; text-align:left; line-height:normal; font-size: 0.90em }
.PlainText { margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:12pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em }
.Strecklista, .PunktlistaTankstreck { margin-top:4pt; margin-left:14.2pt; margin-bottom:0pt; t-i:-14.2pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.Quote { margin-top:7.5pt; margin-left:17pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:12pt; font-size: 0.90em }
.R1 { margin-top:41pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:19.5pt; font-family:'Verdana'; font-size: 1.05em }
.R2 { margin-top:30pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:15pt; font-family:'Verdana'; font-size: 1.00em }
.R3 { margin-top:18pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:15pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:bold }
.Rubrik1numrerat { margin-top:41pt; margin-left:18pt; margin-bottom:0pt; t-i:-18pt; page-break-inside:auto; page-break-after:avoid; line-height:19.5pt; font-family:'Verdana'; font-size: 1.05em }
.Rubrik2numrerat { margin-top:30pt; margin-left:39.6pt; margin-bottom:0pt; t-i:-39.6pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:15pt; font-family:'Verdana'; font-size: 1.00em }
.Rubrik3numrerat { margin-top:18pt; margin-left:61.2pt; margin-bottom:0pt; t-i:-61.2pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:15pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:bold }
.Rubrik4numrerat { margin-top:18pt; margin-left:82.2pt; margin-bottom:0pt; t-i:-82.2pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:15pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:normal; font-style:italic }
.RubrikFrslagTIllRiksdagsbeslut { margin-top:41pt; margin-bottom:15pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:19.5pt; font-family:'Verdana'; font-size: 1.05em }
.RubrikInnehllsf { margin-top:41pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:19.5pt; font-family:'Verdana'; font-size: 1.05em }
.RubrikSammanf { margin-top:41pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:19.5pt; font-family:'Verdana'; font-size: 1.05em }
.Salutation { margin-top:41pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:19.5pt; font-family:'Verdana'; font-size: 1.05em }
.Streckkod { margin-top:12pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; text-align:center; line-height:normal; font-family:IDAutomationHC39S; font-size: 1.00em }
.Subtitle { margin-top:4pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:15pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:bold }
.TOC1 { margin-top:4pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.TOC2 { margin-top:4pt; margin-left:14.2pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.TOC3 { margin-top:4pt; margin-left:28.35pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.TOC4 { margin-top:4pt; margin-left:42.55pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.TOC5 { margin-top:4pt; margin-left:56.7pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.TOC6 { margin-top:4pt; margin-left:56.7pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.TOC7 { margin-top:15pt; margin-left:56.7pt; margin-bottom:0pt; t-i:14.2pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:normal; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:normal; font-style:italic }
.TOC8 { margin-top:15pt; margin-left:56.7pt; margin-bottom:0pt; t-i:14.2pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:normal; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:normal; font-style:italic }
.TOC9 { margin-top:15pt; margin-left:56.7pt; margin-bottom:0pt; t-i:14.2pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:normal; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:normal; font-style:italic }
.TOCHeading { margin-top:41pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:19.5pt; font-family:'Verdana'; font-size: 1.05em }
.Tabellunderrubrik { margin-top:0pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em; font-weight:normal; font-style:italic }
.Tabellrubrik { margin-top:7.5pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em; font-weight:bold }
.Title { margin-top:41pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:19.5pt; font-family:'Verdana'; font-size: 1.05em }
.Underskriftdatum { margin-top:24pt; margin-bottom:3pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; line-height:15pt; font-size: 0.90em; font-style:normal }
.Underskrifter { margin-top:15pt; margin-bottom:3pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; line-height:15pt; font-size: 0.90em; font-style:italic }
span.BallongtextChar { font-family:'Segoe UI'; font-size: 0.90em }
span.BeteckningChar { font-size:19.5pt }
span.CommentReference { font-size:8pt }
span.FSHRub2Char, span.Rubrik1A4Char { font-size:24pt }
span.FootnoteReference { vertical-align:super }
span.FotnotstextChar { font-size:10pt }
span.InledningChar { font-family:'Verdana'; font-size: 1.00em; font-weight:bold }
span.IntenseReference { font-weight:normal; font-style:normal; font-variant:normal; text-decoration:none; text-transform:none; letter-spacing:0pt; vertical-align:0pt; color:#000000; display:inline }
span.KommentarerChar { font-size:10pt }
span.KommentarsmneChar { font-size:10pt; font-weight:bold }
span.MotionTIllRiksdagenChar { font-size:19.5pt }
span.OformateradtextChar { font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em }
span.PlaceholderText { color:#f4b083 }
span.Rubrik1Char { font-family:'Verdana'; font-size: 1.05em }
span.Rubrik2Char { font-family:'Verdana'; font-size: 1.00em; font-weight:bold }
span.Rubrik3Char { font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:bold }
span.Rubrik4Char { font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-style:italic }
span.Rubrik5Char { font-family:'Verdana'; font-weight:bold }
span.Rubrik6Char { font-family:'Verdana'; font-style:italic }
span.Rubrik7Char { font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:bold }
span.Rubrik8Char { font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:bold }
span.Rubrik9Char { font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:bold }
span.RubrikChar { font-family:'Verdana'; font-size: 1.00em; font-weight:bold }
span.SidfotChar { font-size:11.5pt }
span.UnderrubrikChar { font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:bold }
.TableGrid { }
.pconf{width: 450px;margin-left:5px;overflow:visable;font-family:Verdana, Geneva, sans-serif;}
.sidhuvud_publikation, .sidhuvud_beteckning{font-size:133%}
.MotionarLista {font-size:122%}
--></style><div class="pconf"><span class="sidhuvud_publikation">Motion till riksdagen</span><br/>
<span class="sidhuvud_beteckning">2021/22:4361</span><br/>
<span class="MotionarLista">av Acko Ankarberg Johansson m.fl. (KD)</span><br/>
<h1>med anledning av prop. 2021/22:72 Ökad kontinuitet och effektivitet i vården – en primärvårdsreform</h1>
<hr class="sidhuvud_linje"/>
<div class="Section1">
<h1 style="margin-bottom:15pt; -aw-sdt-tag:CC_Boilerplate_4; -aw-sdt-title:CC_Boilerplate_4">
<span>Förslag till riksdagsbeslut</span>
</h1>
<ol type="1" style="margin:0pt; padding-left:0pt">
<li class="Frslagstext" style="margin-left:14pt; t-i:0pt; padding-left:5.85pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om patienters rätt till en fast namngiven läkarkontakt och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:14pt; t-i:0pt; padding-left:5.85pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att tillkännagivandet från 2017/18 om fast namngiven läkarkontakt ej kan anses tillgodosett och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:14pt; t-i:0pt; padding-left:5.85pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen avslår regeringens förslag i fråga om 7</span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em"> </span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">kap. 3 a</span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em"> </span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">§ HSL.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:14pt; t-i:0pt; padding-left:5.85pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om ändrat innehåll i 7</span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em"> </span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">kap. 3 a</span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em"> </span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">§ HSL inklusive eventuella följdändringar i övrig lagstiftning inom HSL samt patientlagen och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:14pt; t-i:0pt; padding-left:5.85pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om nationellt system för listning och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:14pt; t-i:0pt; padding-left:5.85pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om vårdval för primärvården och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:14pt; t-i:0pt; padding-left:5.85pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om en översyn av patientlagen i syfte att stärka patienters rättigheter och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:14pt; t-i:0pt; padding-left:5.85pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att ta fram nationella principer för ersättningar och avgifter som bygger på behovsprincipen och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:14pt; t-i:0pt; padding-left:5.85pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om fast vårdkontakt respektive fast läkarkontakt och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:19.85pt; t-i:0pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen avslår regeringens förslag i fråga om 7</span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em"> </span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">kap.</span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em"> </span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">3 c</span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em"> </span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">§ HSL.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:19.85pt; t-i:0pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om vårdenhetens ställning i förhållande till regionen avseende begränsningar i antal patienter (listtak) vilket innebär att en ny lagtext bör tas fram för hälso- och sjukvårdslagens 7</span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em"> </span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">kap. 3 c</span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em"> </span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">§, och detta tillkännager riksdagen för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:19.85pt; t-i:0pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att det ska finnas allmänmedicinsk specialistkompetens vid varje vårdenhet och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
</ol>
<h1>
<a name="MotionsStart"></a><span style="-aw-sdt-tag:CC_Motivering_Rubrik; -aw-sdt-title:CC_Motivering_Rubrik">Kristdemokraternas inriktning</span><span style="-aw-sdt-tag:CC_Motivering_Rubrik; -aw-sdt-title:CC_Motivering_Rubrik"> </span>
</h1>
<p class="Normalutanindragellerluft">
<span style="letter-spacing:-0.05pt">En förutsättning </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">för ett effektivt hälso- och sjukvård</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">s</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">system</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> är att en välfungerande primärvård utgör basen</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">. Det visar forskning och internationella erfarenheter</span><a name="_ftnref1"></a><a href="#_ftn1"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt; letter-spacing:-0.05pt">[1]</span></a><span style="letter-spacing:-0.05pt">. </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">Denna ambition har också präglat hälso- och sjukvårdsdebatten. Men samtidigt kan Kristdemo</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">­</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">kraterna konstatera att det mesta av all utveckling har gått i rakt motsatt riktning: inve</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">­</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">steringar och direkta åtgärder har i stor utsträckning gått till sjukhusen och specialist</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">­</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">sjukvården. Sammantaget har belastningen på primärvården inte stått i proportion till de tillgängliga resurserna</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">,</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> vilket har medfört att tilliten till primärvården har påverkats. Det måste ändras och Kristdemokraterna har </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">under lång tid drivit </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">flera konkreta förslag</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> för att stärka primärvården</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">.</span>
</p>
<h2>
<span>En fast namngiven läkarkontakt</span>
</h2>
<p class="Normalutanindragellerluft">
<span>Kristdemokraterna vill att patienter ska ha</span><span> en fast namngiven läkarkontakt </span><span>inom primär</span><span>­</span><span>vården</span><span>. På så vis</span><span> </span><span>ges förutsättningar för en god relation </span><span>och kontinuitet </span><span>som främjar patientsäkerhet, samordning och personcentrering. Enkelt uttryckt så fungerar hela vård</span><span>­</span><span>kedjan </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">bättre när läkare och patient känner varandra. Primärvårdens kompetenser i form av sjuksköterskor</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">, distriktssköterskor</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">, fysioterapeuter, arbetsterapeuter, undersköterskor, logopeder, dietister </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">m.fl.</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> möjliggör tillsammans med den fasta läkarkontakten en funger</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">­</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">ande vårdkedja som kan arbeta personcentrerat och samordnat</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> med hög tillit mellan patient och vård</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">personal</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">.</span><span> </span><span>Dessvärre har</span><span> Sverige en underdimensionerad primärvård </span><span>i förhållande till</span><span> andra jämförbara länder om man ser till antalet allmän</span><span>medicinska speci</span><span>­</span><span>alist</span><span>läkare</span><span> (hädanefter benämnda allmänläkare</span><span> eller distriktsläkare</span><span>)</span><span> per invånare, men även uttryckt i antal allmänläkare i förhållande till det totala antalet praktiserande läkare. </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">Nationella u</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">ppgifter saknas</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">tyvärr </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">för övriga kompetenser</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">,</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> men det finns anled</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">­</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">ning att tro att detsamma gäller för övriga yrkesgrupper</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> inom primärvården</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">.</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> Myndig</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">­</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">heten för </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">v</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">ård- och omsorgsanalys har nyligen presenterat en rapport angående patienters uppfattning om tillgången till fast läkarkontakt och fast vårdkontakt i primärvården</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">.</span><a name="_ftnref2"></a><a href="#_ftn2"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt; letter-spacing:-0.05pt">[2]</span></a><span style="letter-spacing:-0.05pt"> Rapporten visar att e</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">n tredjedel av patienterna uppger att de har en fast läkarkontakt</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">.</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">M</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">en tillgången till en fast läkarkontakt ökar inte</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">,</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> vilket</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> är problematiskt då det är något som efterfrågas av en stor andel</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> patienter</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">.</span><span> </span>
</p>
<h2>
<span>God och nära vård – mer än primärvård</span>
</h2>
<p class="Normalutanindragellerluft">
<span>Den pågående o</span><span>mställningen</span><span> som sker inom hälso- och sjukvården</span><span> syftar till att vården i högre grad </span><span>än tidigare ska </span><span>organiseras och bedriv</span><span>a</span><span>s med utgångspunkt från patientens behov och förutsättningar</span><span> – det som kallas god och nära vård</span><span>.</span><span> </span>
</p>
<p>
<span>Primärvården är en grundsten i den goda nära vården</span><span>.</span><span> </span><span>E</span><span>n långsiktig</span><span>t hållbar</span><span> </span><span>primär</span><span>­</span><span>vårds</span><span>reform </span><span>är angelägen </span><span>om den ska kunna fylla den platsen. Den goda nära vården omfattar dock många fler aktörer än regionernas primärvård</span><span>.</span><span> </span><span>I sammanhanget behöver</span><span> den kommunala hälso- och sjukvården särskilt nämnas. I</span><span> </span><span>dag </span><span>utför </span><span>kommunerna</span><span>s verk</span><span>­</span><span>samhet</span><span>er</span><span> ca 25–30 procent av den totala hälso- och sjukvården. De når många männi</span><span>­</span><span>skor som behöver såväl kvalificerade som enklare </span><span>vård- och omsorgs</span><span>insatser. Vården och omsorgen om de mest sjuka äldre och </span><span>om </span><span>personer med omfattande funktions</span><span>­</span><span>nedsättningar är och kommer </span><span>därför </span><span>fortsatt </span><span>att </span><span>vara en viktig del i verksamheten för såväl kommuner som regioner</span><span> även när primärvården byggs ut</span><span>. </span>
</p>
<h2>
<span>Nationellt ansvar</span>
</h2>
<p class="Normalutanindragellerluft">
<span>För att komma till</span><span> </span><span>rätta med de brist</span><span>er som finns inom dagens</span><span> primärvård behövs ett antal nationella beslut. E</span><span>xempelvis behöver e</span><span>rsättningssystemen vara likvärdiga, bygga på behovsstyrd vård och styra mot en samordnad personcentrerad vård. Avgiftssystemet likaså. En utbyggd primärvård styrs också genom nationella beslut </span><span>angående</span><span> patientens rätt till en fast, namngiven, läkarkontakt och rätt</span><span>en</span><span> att sätta tak för hur många patienter man kan ha. </span><span>Med ett listtak</span><span> </span><span>ges såväl distriktsläkare som distriktssköterskor och andra </span><span>berörda</span><span> yrkesgrupper </span><span>en arbetsmiljö som är mer attraktiv och hållbar än i</span><span> </span><span>dag. Vidare bör primärvårdens uppdrag och målsättningar regleras nationellt och resurssättas utifrån det. På så sätt kan primärvården utvecklas efter de lokala och regionala förutsättningar som råder </span><span>i olika delar av landet</span><span>, men</span><span> </span><span>utan detaljstyrning av hur det ska ske. </span>
</p>
<h1>
<span>Regeringens förslag</span><span> och Kristdemokraternas respons</span>
</h1>
<p class="Normalutanindragellerluft">
<span>Propositionen föreslår att patientlagen kompletteras med att regionerna ska ha elektro</span><span>­</span><span>niska listningssystem på utförare. Kristdemokraterna instämmer i att elektroniska list</span><span>­</span><span>ningssystem bör upprättas men anser att </span><span>p</span><span>atientlagen </span><span>därtill </span><span>ska ändras i 3</span><span> </span><span>kap</span><span>.</span><span> </span><span>2</span><span> </span><span>§ </span><span>för att förtydliga</span><span> att patienterna </span><span>ska </span><span>ha rätt att lista sig hos en </span><span style="font-style:italic">namngiven </span><span>läkare. S</span><span>om en följd behöver s</span><span>amma förändring ske i hälso- och sjukvårdslagens 7</span><span> </span><span>ka</span><span>p. 3</span><span> </span><span>§. </span><span>De</span><span>n för</span><span>­</span><span>ändring</span><span> som Kristdemokraterna föreslår</span><span> är i linje med </span><span>tillkännagivande</span><span>t</span><span> från social</span><span>­</span><span>utskottets betänkande 2017/18:26</span><span>,</span><span> </span><span>me</span><span>n</span><span> då den ännu inte är genomförd</span><span> </span><span>kan </span><span>tillkänna</span><span>­</span><span>givandet inte </span><span>anses tillgodosett.</span>
</p>
<p>
<span style="letter-spacing:-0.05pt">Kristdemokraterna </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">ser positivt på</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> att regeringen </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">föreslår att </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">de </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">elektroniska listnings</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">­</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">system</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">en</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> på sikt </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">ska </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">vara nationella. </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">Kristdemokraterna anser </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">dock </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">att det redan nu bör vara ett nationellt listningssystem. D</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">ärtill </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">anser vi </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">att listningssystemen</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> ska vara lättill</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">­</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">gängliga för alla invånare</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> och</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> innehålla transparent oc</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">h väsentlig</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> information. För att den fortsatta digitaliseringen </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">inom området </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">ska fungera väl</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">,</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> krävs att det tillkännagivan</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">­</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">de som riksdagen gav regeringen </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">den </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">16 maj 2019</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> i betänkande 2018/19:SoU8</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> om stan</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">­</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">dard</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">er</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> och tekniska specifikationer i digitala vårdinformationssystem genomförs. </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">Det duger inte att regeringen ännu inte har </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">agerat i den här frågan</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">. </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">Ska patientsäkerheten upprätthållas och administrationen underlättas måste </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">tillkännagivandets intentioner </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">genomföras snarast.</span>
</p>
<p>
<span>Vidare föreslå</span><span>r regeringen</span><span> </span><span>i den</span><span> nu</span><span> aktuella propositionen </span><span>att </span><span>en </span><span>patient endast </span><span>ska </span><span>k</span><span>unna</span><span> lista sig </span><span>på en fast läkare som är verksam inom</span><span> primärvården i</span><span> regionens egenregi eller </span><span>vid en </span><span>utförare som regionen har avtal med (</span><span>förslaget regleras i </span><span>andra delen av </span><span>7</span><span> </span><span>kap</span><span>.</span><span> 3</span><span> </span><span>a</span><span> </span><span>§</span><span> hälso- och sjukvårdslagen</span><span>)</span><span> och att verksamheten ska vara såväl fysisk som digital</span><span>. </span><span>Förslaget</span><span> medför</span><span> </span><span>därmed </span><span>en inskränkning i patienters rättigheter </span><span>och valfrihet </span><span>som inte är önskvärd. </span><span>Det är för de flesta patienter en fördel att ha en fast läkarkontakt som klarar både fysiska och digitala möten. Men förslaget </span><span>från regeringen </span><span>innebär att det inte blir möjligt att ha kontakt med annan läkare eller vårdgivare än den som god</span><span>­</span><span>känts av regionen</span><span> och har fysisk verksamhet där</span><span>. </span><span>Den statliga utredning som ligger till grund för regeringens förslag</span><span>, SOU 201</span><span>8:39</span><span>,</span><span> föreslog att patientens val ska finnas inom det som utredningen kallar </span><span>”</span><span>Vårdval primärvård</span><span>”</span><span>. </span><span>Där ingick möjligheten att inte enbart ha vårdcentraler med ”fullservice” utan också att exempelvis en </span><span>enskild </span><span>sjuksköterska, läkare eller fysioterapeut ska kunna vara del</span><span>aktig</span><span> i primärvårds</span><span>s</span><span>yst</span><span>emet</span><span> </span><span>genom sitt</span><span> eg</span><span>et</span><span> företag. </span><span>Denna</span><span> möjlighet</span><span>,</span><span> som inte minst är fördelaktig i </span><span>glest </span><span>befolkade områden</span><span>,</span><span> in</span><span>­</span><span>kluderas </span><span>dessvärre </span><span>inte i regeringens förslag. </span><span>Regeringens förslag tillgodoser inte heller den n</span><span>ämnda u</span><span>tredning</span><span>ens ställningstagande kring</span><span> </span><span>att regionen inte får inskränka pat</span><span>i</span><span>ent</span><span>­</span><span>ens möjligheter till en viss geografisk del av regionens område. </span><span>Kristdemokraterna beklagar att </span><span>regeringen</span><span> begränsar</span><span> patientens valfrihet</span><span>. </span>
</p>
<p>
<span>Patientlagen</span><span>,</span><span> som infördes 2014 under Kristdemokraternas ledning av den dåvarande </span><span>a</span><span>lliansregeringen</span><span>,</span><span> </span><span>syftar till </span><span>att stärka patienters rättigheter</span><span>. </span><span>Det är anmärkningsvärt att</span><span> regeringen</span><span> </span><span>genom det aktuella förslaget</span><span> </span><span>föreslår att </span><span>patientens ställning</span><span> </span><span>försvagas</span><span> i en tid då </span><span>p</span><span>atientens ställning behöver stärkas</span><span> ytterligare</span><span>.</span><span> </span><span>Kristdemokraterna</span><span> föreslår </span><span>därför </span><span>att </span><span>p</span><span>atientlagen ses över</span><span> utifrån den intentionen</span><span>. Det är också angeläget</span><span> </span><span>att ändringar</span><span> </span><span>vid behov </span><span>också </span><span>görs i </span><span>annan </span><span>relevant lagstiftning</span><span> till följd av ändringar i patientlagen</span><span>. </span><span>Exempelvis bör d</span><span>e funktioner som i</span><span> </span><span>dag finns för klagomål och</span><span> </span><span>anmälningar av miss</span><span>­</span><span>förhållanden </span><span>inom hälso- och sjukvården </span><span>också ses över. </span>
</p>
<p>
<span>Regeringen </span><span>lämnar inte </span><span>några </span><span>konkreta </span><span>förslag om ersättningssystemen</span><span> i den aktu</span><span>­</span><span>ella propositionen</span><span>. </span><span>Det är anmärkningsvärt då ersättningssystemen</span><span> är</span><span> direkt koppla</span><span>de</span><span> till konsekvenserna av </span><span>regeringens </span><span>förslag </span><span>nämnt ovan </span><span>avseende</span><span> </span><span>att patienter endast ska kunna lista sig hos regionens egenregi eller utförare som regionen har avtal</span><span> </span><span>med </span><span>(</span><span>regler</span><span>­</span><span>ingen</span><span> i </span><span>hälso- och sjukvårdslagens 7</span><span> </span><span>kap</span><span>.</span><span> 3</span><span> </span><span>a</span><span> </span><span>§</span><span>)</span><span>.</span><span> </span><span>Därtill är det i Kristdemokraternas mening angeläget </span><span>att</span><span> </span><span>ersättnings</span><span>systemen</span><span> reformeras </span><span>för</span><span> att </span><span>säkerställa att </span><span>de bygger på behovsprincipen</span><span>, d</span><span>etta då n</span><span>ågon form av bedömning</span><span> (triage) </span><span>måste finnas med vid patientens möte med vården </span><span>för att säkerställa</span><span> att </span><span>det är </span><span>rätt vårdkompetens </span><span>som </span><span>inte bara </span><span>används</span><span> </span><span>utan</span><span> </span><span>som </span><span>också</span><span> </span><span>ersätts av det offentliga. </span><span>Om ersättningar och avgifter inte regler</span><span>a</span><span>s principiellt </span><span>och nationellt </span><span>kommer vi forts</span><span>a</span><span>tt </span><span>att </span><span>ha en under</span><span>finansierad</span><span> primär</span><span>­</span><span>vård</span><span>.</span><span> </span><span>Vi kommer därtill</span><span> också</span><span> fortsatt </span><span>att </span><span>ha</span><span> aktörer vid sidan om som inte får chans att medverka i helheten utan enbart </span><span>hänvisas till att </span><span>utför</span><span>a</span><span> insatser som ersätts per tillfälle. </span><span>Regeringen ger </span><span>i propositionen </span><span>förvisso </span><span>en rekommendation till regionerna </span><span>angående</span><span> utomlänsersättning</span><span>. Men rekommendationen</span><span> är i praktiken meningslös eftersom regio</span><span>­</span><span>nerna är självstyrande i de frågor där regering och riksdag inte </span><span>har </span><span>besluta</span><span>t</span><span> annorlunda. Ska ersättningar och avgifter samverka till en personcentrerad </span><span>och </span><span>samordnad vård </span><span>som också är</span><span> ekonomiskt hållbar</span><span>,</span><span> krävs nationell</span><span>t beslutade</span><span> principer</span><span> som</span><span> bygg</span><span>er</span><span> på behovs</span><span>­</span><span>principen, dvs</span><span>.</span><span> </span><span>ska </span><span>innehålla en bedömning. </span>
</p>
<p>
<span>Om regeringens förslag </span><span>kopplat till </span><span>andra delen av </span><span>hälso- och sjukvårdslagens 7</span><span> </span><span>kap</span><span>.</span><span> 3</span><span> </span><span>a</span><span> </span><span>§</span><span> skulle </span><span>genomför</span><span>a</span><span>s utan beslut om ersättning</span><span>s</span><span>system</span><span> utifrån behovsprincipen</span><span> </span><span>finns det också en överhängande </span><span>risk</span><span> för att </span><span>några helt digitala vårdgivare</span><span>,</span><span> liksom många fler mindre fysiska vårdgivare runt om i landet</span><span>,</span><span> kommer </span><span>att </span><span>slås ut</span><span>. </span><span>De</span><span>t vore olyckligt </span><span>att </span><span>försämra förutsättningarna för dessa aktörer då de</span><span>t är de mindre vårdgivarna som </span><span>var och en </span><span>genom sin verksamhet </span><span>medverkar till </span><span>en fullgod </span><span>täckning </span><span>av primärvård </span><span>i hela landet. </span><span>Samtidigt </span><span>kan </span><span>r</span><span>egeringens förslag </span><span>i förlängningen gynna </span><span>de större digitala </span><span>aktörerna</span><span> som också</span><span> </span><span>har</span><span> etablerat fysiska vårdcentraler i centrala områden i de större städerna. </span><span>Regeringens förslag kan </span><span>därmed </span><span>innebära att fler digitala aktörer öppnar fysiska vårdcentraler</span><span>.</span><span> </span><span>En trolig utveckling är då att det etableras</span><span> ännu fler vårdcentraler </span><span>i centrala lägen med konsekvensen att</span><span> tillgängligheten i landet som helhet försämras. </span><span>De</span><span>nna utveckling</span><span> </span><span>vore olycklig</span><span>. D</span><span>et </span><span>är </span><span>dock </span><span>en utveckling som kan motas genom kloka beslut om ersättningar och avgifter</span><span> samt annan formulering avseende listning</span><span> än den som regeringen föreslår</span><span>.</span><span> Kristdemokraterna föreslår därför </span><span>sammantaget </span><span>att regeringens förslag </span><span>i 7</span><span> </span><span>kap</span><span>.</span><span> 3</span><span> </span><span>a</span><span> </span><span>§ HSL </span><span>utgår och att</span><span> det i</span><span> </span><span>stället tas fram</span><span> ett nytt </span><span>lag</span><span>förslag som </span><span>säkerställer att </span><span>patienters rätt att välja</span><span> vårdgivare stärks och</span><span> att ett nationellt listnings</span><span>­</span><span>system införs</span><span>.</span><span> </span><span>Därtill bör</span><span> regeringen snarast ta initiativ till en utredning som belyser och lämnar förslag avseende nationella principer för ersättningar och avgifter </span><span>i </span><span>enlig</span><span>het med</span><span> </span><span>Kristdemokraternas resonemang </span><span>ovan.</span>
</p>
<p>
<span>Möjligheten att lista </span><span>om </span><span>sig</span><span> på </span><span>en ny vårdutförare</span><span> är en nödvändig del i reformen för att den ska vara patientcentrerad. </span><span>Regeringen </span><span>föreslår att en patient kan lista sig högst två gånger under en period om ett år. </span><span>Kristdemokraterna gör bedömningen att det </span><span>är en rimlig avvägning eftersom det finns en ventil i tillägget om ”särskilda skäl”. Frågan behöver dock följas från start av regeringen </span><span>för att säkerställa</span><span> att avvägningen mellan patienters rättigheter</span><span> och</span><span> utförares möjligheter att organisera sin verksamhet </span><span>sker </span><span>på ett rimligt sätt samt </span><span>att </span><span>administrativa bördor hanteras</span><span> på ett tillfredsställande sätt</span><span>. </span>
</p>
<p>
<span>Regeringen </span><span>föreslår </span><span>i den aktuella propositionen </span><span>att vårdvalssystem ska kunna delas upp geografiskt. Detta är möjligt redan i</span><span> </span><span>dag och </span><span>regeringens </span><span>förslag slår </span><span>därmed </span><span>in öppna dörrar</span><span>.</span><span> </span><span>M</span><span>en </span><span>måhända </span><span>är det bra att </span><span>möjligheten</span><span> förtydligas.</span><span> Samtidigt måste betonas att </span><span>med </span><span>möjligheten att dela upp ett geografiskt område i olika vårdval</span><span>s</span><span>system, så måste grunderna i </span><span>hälso- och sjukvård</span><span>s</span><span>lagen</span><span> tillgodoses, dvs</span><span>.</span><span> att vården ges på lika villkor till befolkningen. </span>
</p>
<p>
<span>I propositionen saknas tydlighet avseende </span><span>skillnaden mellan </span><span>fast läkarkontakt och fast vårdkontakt. Båda </span><span>typer</span><span>na</span><span> av kontakter</span><span> är nödvändiga för patienten</span><span> utifrån olika perspektiv</span><span> och i olika situationer</span><span>. Regeringen bör återkomma i denna del</span><span>,</span><span> </span><span>dels </span><span>för</span><span> att </span><span>förtydliga att </span><span>båda delarna är reella </span><span>kontakter</span><span> för en patient</span><span>centrerad vård</span><span>,</span><span> </span><span>dels med förslag kring hur </span><span>verksamheterna </span><span>ska </span><span>ges de förutsättningar som krävs för </span><span>att helheten kring fast läkarkontakt och fast vårdkontakt ska utformas på ett ändamålsenligt sätt</span><span>. </span>
</p>
<p>
<span>Vidare uttrycker regeringen en olycklig vaghet i sin bedömning av kompetenserna hos den fasta läkarkontakten. I likhet med flera remissinstanser anser Kristdemokraterna att den allmänmedicinska specialistkompetensen är grundläggande i primärvården</span><span>. En starkare betoning på </span><span>vikten av </span><span>den allmänmedicinska specialistkompetensen</span><span>, </span><span>inklusive en</span><span> </span><span>ändamålsenlig </span><span>dimensionering av tillgängliga</span><span> ST-</span><span>utbildnings</span><span>platser</span><span>,</span><span> har stor bety</span><span>­</span><span>delse för </span><span>att höja </span><span>primärvårdens status och </span><span>förbättra </span><span>framtida rekryteringsmöjligheter. </span><span>Relevant l</span><span>agtext behöver därför kompletteras med att det på en vårdenhet ska finnas minst en allmänmedicinsk specialistläkare. </span>
</p>
<p>
<span>Regeringen för</span><span>e</span><span>slår att man ska kunna begränsa hur många patienter som är listade hos en utförare. Det </span><span>är ett förslag som</span><span> Kristdemokraterna</span><span> har drivit under lång tid</span><span>. </span><span>Vi är dock kritiska till att</span><span> regeringen </span><span>föreslår </span><span>att det är regionen som </span><span>ska </span><span>bestämm</span><span>a</span><span> när det är fullt på listan</span><span> för enskilda utförare</span><span>. </span><span>Kristdemokraterna anser att </span><span>varje region</span><span> </span><span>bör fast</span><span>­</span><span>ställa ungefär hur många listade </span><span>patienter</span><span> som är rimligt</span><span> utifrån vårdtyngd. </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">När detta tak överskrids </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">är</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> det</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> utföraren som bäst känner sina förutsättningar och därför</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> bör vara </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">den</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> som initierar behovet av begränsning </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">i det totala antalet patienter vid enheten. </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">I</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">nnan</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> begränsning </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">inför</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">s</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> av hur många som kan lista sig</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">vid den aktuella enheten </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">bör </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">utföraren samråda med regionen</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">. </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">Vi avslår därför regeringens förslag i 7</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">kap</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">.</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> 3</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">c</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">§</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">HSL </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">och lämnar tillkännagivande om innehållet i en ny paragraf.</span>
</p>
<h1>
<span>Avslutning</span>
</h1>
<p class="Normalutanindragellerluft">
<span style="letter-spacing:-0.05pt">För att Sverige ska</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> få en </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">verkligt </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">reformerad primärvård krävs nationella beslut i de delar </span><span>där det</span><span> är ändamålsenligt och att primärvården resurssätts utifrån sitt uppdrag. Reger</span><span>­</span><span>ingen</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> uppvisar ambitioner i båda delarna</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">,</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> men de har hittills inte </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">förverkligats till</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> reella förbättringar. Ska primärvården kunna bli </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">den verkliga basen</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> i hälso- och </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">sjukvårds</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">­</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">s</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">ystemet med fokus på en </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">effektiv och </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">samordnad personcentrerad hälso- och sjukvård behöver den byggas ut både kompetensmässigt och</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> i </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">ekonomiska termer</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">. </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">Vi har långt kvar dit. </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">De förslag som presenteras i den aktuella propositionen innebär några steg framåt</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> m</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">en dessvärre också</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">,</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> som Kristdemokraterna har beskrivit ovan</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">,</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> något steg till</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">­</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">baka. </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">Att patienten får en möjlighet att välja en fast </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">namngiven </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">läkarkontakt kan tyckas vara ett önsketänkande mot bakgrund av den brist på allmän</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">läkare</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> som finns i hela </span><span>landet och särskilt i de norra delarna av landet. Men ska utvecklingen vändas måste </span><span>patienternas rättigheter stärkas. </span><span>Genom en förstärkt patientlag</span><span> kan ett patienttryck upp</span><span>­</span><span>stå</span><span>, n</span><span>ågot</span><span> som </span><span>i förlängningen </span><span>leder till att resurser avsätts och </span><span>att </span><span>prioriteringar som stärker primärvården långsiktigt</span><span> genomförs</span><span>. </span><span>Ska primärvården som helhet bli attraktiv </span><span>för relevanta yrkesgrupper </span><span>krävs rätt resurssättning utifrån uppdraget</span><span>.</span><span> </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">V</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">arje medarbetare </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">måste få</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> tillräckligt med tid för sina patienter och </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">därige</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">nom ges en reell möjlighet att etablera</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> en </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">tillitsfull </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">relation mellan patient och vårdgivare. </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">Kontinuitet och relation är byggstenar för att få en effektiv häls</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">o</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">- och sjukvård. Den utveckling vi har i</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">dag går </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">dessvärre </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">i motsatt riktning. Ska vi lyckas bygga en riktigt bra hälso- och sjukvård krävs en kraftfull omläggning </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">där</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> en förstärkning av primärvården är </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">en</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> nödvändig</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> del</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">. Krist</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">­</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">demokraterna anser </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">som beskrivit</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">s</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> i denna motion </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">att delar av </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">den aktuella </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">propo</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">sitionen är nödvändig</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">a</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> att genomföra snarast</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">,</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> medan några delar behöver </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">utredas</span><span style="letter-spacing:-0.05pt"> </span><span style="letter-spacing:-0.05pt">vidare</span><span style="letter-spacing:-0.05pt">.</span>
</p>
<p style="-aw-sdt-tag:CC_Underskrifter; -aw-sdt-title:CC_Underskrifter">
<span> </span>
</p>
<p style="-aw-sdt-tag:CC_Underskrifter; -aw-sdt-title:CC_Underskrifter">
<span> </span>
</p>
<table cellspacing="0" cellpadding="0" style="border-collapse:collapse; margin-left:0pt; width:100%">
<tr>
<td style="padding-left:5.4pt; padding-right:5.4pt; vertical-align:bottom; width:1%">
<p class="Underskrifter" style="margin-top:15pt; margin-bottom:3pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; line-height:15pt">
<span style="font-style:italic">Acko Ankarberg Johansson (KD)</span>
</p>
</td>
<td style="padding-left:5.4pt; padding-right:5.4pt; vertical-align:bottom; width:1%">
<p class="Underskrifter" style="margin-top:15pt; margin-bottom:3pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; line-height:15pt">
<span style="font-style:italic">Pia Steensland (KD)</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="padding-left:5.4pt; padding-right:5.4pt; vertical-align:bottom; width:1%">
<p class="Underskrifter" style="margin-top:15pt; margin-bottom:3pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; line-height:15pt">
<span style="font-style:italic">Gudrun Brunegård (KD)</span>
</p>
</td>
<td style="padding-left:5.4pt; padding-right:5.4pt; vertical-align:bottom; width:1%">
<p class="Underskrifter" style="margin-top:15pt; margin-bottom:3pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; line-height:15pt">
<span style="font-style:italic">Ulf Lönnberg (KD)</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="padding-left:5.4pt; padding-right:5.4pt; vertical-align:bottom; width:1%">
<p class="Underskrifter" style="margin-top:15pt; margin-bottom:3pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; line-height:15pt">
<span style="font-style:italic">Roland Utbult (KD)</span>
</p>
</td>
<td style="vertical-align:top">
</td>
</tr>
<tr style="height:0pt">
<td style="width:212.6pt; border:none">
</td>
<td style="width:212.6pt; border:none">
</td>
</tr>
</table>
<p>
<span> </span>
</p>
</div>
<hr style="width:33%; height:1px; text-align:left; -aw-footnote-numberstyle:0; -aw-footnote-startnumber:1; -aw-footnote-type:0" />
<div id="_ftn1" style="-aw-footnote-isauto:1">
<p class="FootnoteText">
<a href="#_ftnref1"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt; letter-spacing:-0.05pt">[1]</span></a><span> </span><span>Betänkandet Effektiv vård (SOU 2016:2)</span><span>.</span>
</p>
</div>
<div id="_ftn2" style="-aw-footnote-isauto:1">
<p class="FootnoteText">
<a href="#_ftnref2"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt; letter-spacing:-0.05pt">[2]</span></a><span> </span><span>Myndigheten för vård- och omsorgsanalys 2021: Fast kontakt i primärvården</span><span>.</span>
</p>
</div>
</div>
1Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om patienters rätt till en fast namngiven läkarkontakt och tillkännager detta för regeringen.AvslagAvslag2021/22:SoU22SoU2Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att tillkännagivandet från 2017/18 om fast namngiven läkarkontakt ej kan anses tillgodosett och tillkännager detta för regeringen.AvslagAvslag2021/22:SoU22SoU3Riksdagen avslår regeringens förslag i fråga om 7 kap. 3 a § HSL.AvslagAvslag2021/22:SoU22SoU4Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om ändrat innehåll i 7 kap. 3 a § HSL inklusive eventuella följdändringar i övrig lagstiftning inom HSL samt patientlagen och tillkännager detta för regeringen.AvslagAvslag2021/22:SoU22SoU5Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om nationellt system för listning och tillkännager detta för regeringen.AvslagAvslag2021/22:SoU22SoU6Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om vårdval för primärvården och tillkännager detta för regeringen.AvslagAvslag2021/22:SoU22SoU7Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om en översyn av patientlagen i syfte att stärka patienters rättigheter och tillkännager detta för regeringen.AvslagAvslag2021/22:SoU22SoU8Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att ta fram nationella principer för ersättningar och avgifter som bygger på behovsprincipen och tillkännager detta för regeringen.BifallBifall2021/22:SoU22SoU9Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om fast vårdkontakt respektive fast läkarkontakt och tillkännager detta för regeringen.AvslagAvslag2021/22:SoU22SoU10Riksdagen avslår regeringens förslag i fråga om 7 kap. 3 c § HSL.AvslagAvslag2021/22:SoU22SoU11Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om vårdenhetens ställning i förhållande till regionen avseende begränsningar i antal patienter (listtak) vilket innebär att en ny lagtext bör tas fram för hälso- och sjukvårdslagens 7 kap. 3 c §, och detta tillkännager riksdagen för regeringen.AvslagAvslag2021/22:SoU22SoU12Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att det ska finnas allmänmedicinsk specialistkompetens vid varje vårdenhet och tillkännager detta för regeringen.AvslagAvslag2021/22:SoU22SoUINLInlämnad2022-01-14 15:13:10inträffat0behandlingBBordlagd2022-02-04 00:00:00inträffat0behandlingGranskadGranskad2022-02-04 12:17:00inträffat0behandlingHÄNHänvisad2022-02-15 00:00:00inträffat0behandling0796071663617Acko Ankarberg JohanssonKD1undertecknare0465804601318Pia SteenslandKD2undertecknare0304498908019Gudrun BrunegårdKD3undertecknare0630993685307Ulf LönnbergKD4undertecknare0237055280513Roland UtbultKD5undertecknaremotgrundMotionsgrundProposition 2021/22:72H90243612022-12-06 16:25:12motkatMotionskategoriFöljdmotionH90243612022-12-06 16:25:12statustextstatustextÄrendet är avslutatH90243612022-06-15 23:05:34tilldelatTilldelatSocialutskottetH90243612022-12-06 16:25:12H9024361av Acko Ankarberg Johansson m.fl. (KD)mot_202122__4361.pdf111830pdfmed anledning av prop. 2021/22:72 Ökad kontinuitet och effektivitet i vården – en primärvårdsreformhttps://data.riksdagen.se/fil/E757A2F6-1B20-4592-8EA4-48612BCF6D84H9024361av Acko Ankarberg Johansson m.fl. (KD)mot_202122__4361.docx86019docxmed anledning av prop. 2021/22:72 Ökad kontinuitet och effektivitet i vården – en primärvårdsreformhttps://data.riksdagen.se/fil/BBE401A2-7FD0-4F56-8A91-231B393C8D34behandlas_i2021/22:SoU22H901SoU22bet2021/22SoU22Ökad kontinuitet och effektivitet i vården - en primärvårdsreformbetBetänkande