5080007H803782020/2178propproppropProposition 2020/21:78PropositionPropositionFinansdepartementetFiU7802021-01-12 00:00:002021-03-03 16:49:372021-01-12 00:00:00Extra ändringsbudget för 2021 - Vissa ändrade regler inom sjukförsäkringenKlarhtml-ecprop-RIM76d4c89c-274f-4adf-b9f3-ce68af668232https://data.riksdagen.se/dokument/H80378/texthttps://data.riksdagen.se/dokument/H80378https://data.riksdagen.se/dokumentstatus/H80378
<div style="margin:3px;">
<STYLE type="text/css">
body {margin-top: 0px;margin-left: 0px;}
#page_1 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:10px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;}
#page_1 #p1dimg1 {position:absolute;top:0px;left:546px;z-index:-1;width:54px;height:97px;}
#page_1 #p1dimg1 #p1img1 {width:54px;height:97px;}
#page_2 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:16px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;}
#page_2 #id_1 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 90px;overflow: hidden;}
#page_2 #id_2 {float:left;border:none;z:b;margin:1px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 541px;overflow: hidden;}
#page_3 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;}
#page_3 #p3dimg1 {position:absolute;top:205px;left:63px;z-index:-1;width:393px;height:1px;font-size: 1px !important;l-h:nHeight;}
#page_3 #p3dimg1 #p3img1 {width:393px;height:1px;}
#page_4 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 20px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;}
#page_5 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;}
#page_5 #id_1 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 451px;overflow: hidden;}
#page_5 #id_2 {float:left;border:none;z:b;margin:2px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 135px;overflow: hidden;}
#page_6 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;}
#page_7 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:16px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;}
#page_8 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:16px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;}
#page_8 #id_1 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 90px;overflow: hidden;}
#page_8 #id_2 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 541px;overflow: hidden;}
#page_9 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:16px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;}
#page_9 #p9dimg1 {position:absolute;top:433px;left:63px;z-index:-1;width:394px;height:115px;}
#page_9 #p9dimg1 #p9img1 {width:394px;height:115px;}
#page_10 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:16px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 721px;}
#page_11 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:16px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;}
#page_11 #id_1 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 451px;overflow: hidden;}
#page_11 #id_2 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 180px;overflow: hidden;}
#page_12 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:16px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 721px;}
#page_13 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:16px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;}
#page_13 #id_1 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 451px;overflow: hidden;}
#page_13 #id_2 {float:left;border:none;z:b;margin:1px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 135px;overflow: hidden;}
#page_14 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 631px;}
#page_15 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:16px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;}
#page_15 #id_1 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 451px;overflow: hidden;}
#page_15 #id_2 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 180px;overflow: hidden;}
#page_16 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:16px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 721px;}
#page_16 #p16dimg1 {position:absolute;top:308px;left:105px;z-index:-1;width:394px;height:100px;}
#page_16 #p16dimg1 #p16img1 {width:394px;height:100px;}
#page_17 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:16px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;}
#page_17 #p17dimg1 {position:absolute;top:204px;left:0px;z-index:-1;width:394px;height:151px;}
#page_17 #p17dimg1 #p17img1 {width:394px;height:151px;}
#page_18 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:16px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 721px;}
#page_19 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:16px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;}
#page_20 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:16px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 721px;}
#page_21 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;}
#page_22 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:16px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 721px;}
#page_22 #p22dimg1 {position:absolute;top:604px;left:105px;z-index:-1;width:394px;height:38px;}
#page_22 #p22dimg1 #p22img1 {width:394px;height:38px;}
#page_23 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:16px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;}
#page_24 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 631px;}
#page_24 #id_1 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 135px;overflow: hidden;}
#page_24 #id_2 {float:left;border:none;z:b;margin:1px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 451px;overflow: hidden;}
#page_25 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;}
#page_26 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 721px;}
#page_26 #id_1 {border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 586px;overflow: hidden;}
#page_26 #id_1 #id_1_1 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 90px;overflow: hidden;}
#page_26 #id_1 #id_1_2 {float:left;border:none;z:b;margin:1px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 451px;overflow: hidden;}
#page_26 #id_2 {border:none;z:b;margin:11px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 676px;overflow: hidden;}
#page_27 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:16px 0px 20px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;}
#page_27 #id_1 {border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 586px;overflow: hidden;}
#page_27 #id_1 #id_1_1 {float:left;border:none;z:b;margin:1px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 451px;overflow: hidden;}
#page_27 #id_1 #id_1_2 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 90px;overflow: hidden;}
#page_27 #id_2 {border:none;z:b;margin:6px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 631px;overflow: hidden;}
#page_28 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 631px;}
#page_28 #id_1 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 135px;overflow: hidden;}
#page_28 #id_2 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 451px;overflow: hidden;}
#page_29 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 20px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;}
#page_29 #p29dimg1 {position:absolute;top:415px;left:0px;z-index:-1;width:123px;height:1px;font-size: 1px !important;l-h:nHeight;}
#page_29 #p29dimg1 #p29img1 {width:123px;height:1px;}
#page_30 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 721px;}
#page_30 #id_1 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 135px;overflow: hidden;}
#page_30 #id_2 {float:left;border:none;z:b;margin:1px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 541px;overflow: hidden;}
#page_31 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:16px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;}
#page_31 #id_1 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 451px;overflow: hidden;}
#page_31 #id_2 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 135px;overflow: hidden;}
#page_31 #p31dimg1 {position:absolute;top:172px;left:0px;z-index:-1;width:112px;height:1px;font-size: 1px !important;l-h:nHeight;}
#page_31 #p31dimg1 #p31img1 {width:112px;height:1px;}
.dclr {clear:both;float:none;height:1px;margin:0px;padding:0px;overflow:hidden;}
.ft0{font: 18px 'Verdana' !important;l-h: 29px;}
.ft1{font: 14px 'Verdana' !important;l-h: 22px;}
.ft2{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 15px;}
.ft3{font: italic 12px 'Verdana' !important;l-h: 15px;}
.ft4{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 1px;}
.ft5{font: 12px 'Verdana' !important;margin-left: 32px;l-h: 15px;}
.ft6{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 8px;}
.ft7{font: 12px 'Verdana' !important;margin-left: 9px;l-h: 15px;}
.ft8{font: bold 12px 'Verdana' !important;l-h: 15px;}
.ft9{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 14px;}
.ft10{font: bold 10px 'Verdana' !important;l-h: 12px;}
.ft11{font: bold 10px 'Verdana' !important;l-h: 11px;}
.ft12{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 14px;}
.ft13{font: bold 12px 'Verdana' !important;l-h: 14px;}
.ft14{font: bold 12px 'Verdana' !important;l-h: 14px;}
.ft15{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 2px;}
.ft16{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 15px;}
.ft17{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 7px;}
.ft18{font: bold 12px 'Verdana' !important;l-h: 15px;}
.ft19{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 12px;position: relative; bottom: 5px;}
.ft20{font: 12px 'Verdana' !important;margin-left: 4px;l-h: 15px;}
.ft21{font: 12px 'Verdana' !important;margin-left: 3px;l-h: 15px;}
.ft22{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 14px;}
.ft23{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 8px;position: relative; bottom: 4px;}
.ft24{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 14px;}
.ft25{font: 14px 'Verdana' !important;l-h: 19px;}
.ft26{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 39px;l-h: 19px;}
.ft27{font: 14px 'Verdana' !important;l-h: 19px;}
.ft28{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 15px;}
.ft29{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 6px;}
.ft30{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 51px;l-h: 22px;}
.ft31{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 39px;l-h: 20px;}
.ft32{font: 14px 'Verdana' !important;l-h: 20px;}
.ft33{font: italic 12px 'Verdana' !important;l-h: 14px;}
.ft34{font: italic 12px 'Verdana' !important;l-h: 15px;}
.ft35{font: 12px 'Verdana' !important;margin-left: 12px;l-h: 15px;}
.ft36{font: bold 12px 'Verdana' !important;l-h: 17px;}
.ft37{font: bold 14px 'Verdana' !important;margin-left: 30px;l-h: 17px;}
.ft38{font: bold 14px 'Verdana' !important;l-h: 17px;}
.ft39{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 12px;}
.ft40{font: bold 12px 'Verdana' !important;l-h: 14px;}
.ft41{font: italic 12px 'Verdana' !important;l-h: 14px;}
.ft42{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 14px;}
.ft43{font: 12px 'Verdana' !important;margin-left: 3px;l-h: 15px;}
.ft44{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 13px;}
.ft45{font: 12px 'Verdana' !important;margin-left: 3px;l-h: 14px;}
.ft46{font: italic 12px 'Verdana' !important;margin-left: 4px;l-h: 15px;}
.ft47{font: bold 12px 'Verdana' !important;l-h: 13px;}
.ft48{font: italic 12px 'Verdana' !important;l-h: 13px;}
.ft49{font: bold 12px 'Verdana' !important;l-h: 15px;}
.ft50{font: italic 12px 'Verdana' !important;margin-left: 3px;l-h: 14px;}
.ft51{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 50px;l-h: 22px;}
.ft52{font: 14px 'Verdana' !important;l-h: 23px;}
.ft53{font: bold 12px 'Verdana' !important;margin-left: 4px;l-h: 15px;}
.ft54{font: bold 12px 'Verdana' !important;margin-left: 3px;l-h: 15px;}
.p0{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 420px;margin-top: 26px;margin-bottom: 0px !important;}
.p1{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p2{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p3{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px !important;}
.p4{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px !important;}
.p5{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px !important;}
.p6{text-align: left;padding-left: 180px;padding-right: 399px;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px !important;}
.p7{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 52px;margin-bottom: 0px !important;}
.p8{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 28px;margin-bottom: 0px !important;}
.p9{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p10{text-align: right;padding-right: 42px;margin-top: 213px;margin-bottom: 0px !important;}
.p11{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;}
.p12{text-align: left;margin-top: 753px;margin-bottom: 0px !important;}
.p13{text-align: right;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p14{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p15{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p16{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p17{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;}
.p18{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p19{text-align: right;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p20{text-align: right;padding-right: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p21{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p22{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.19px;}
.p23{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.19px;}
.p24{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.75px;}
.p25{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px !important;}
.p26{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p27{text-align: right;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p28{text-align: right;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p29{text-align: right;padding-right: 42px;margin-top: 388px;margin-bottom: 0px !important;}
.p30{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p31{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p32{text-align: center;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p33{text-align: right;padding-right: 189px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p34{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p35{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p36{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;}
.p37{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;}
.p38{text-align: left;padding-left: 280px;padding-right: 63px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p39{text-align: left;padding-left: 280px;padding-right: 63px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p40{text-align: right;padding-right: 189px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p41{text-align: right;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p42{text-align: right;padding-right: 1px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p43{text-align: right;padding-right: 2px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p44{text-align: right;padding-right: 84px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p45{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p46{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;}
.p47{text-align: left;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p48{text-align: right;padding-right: 42px;margin-top: 752px;margin-bottom: 0px !important;}
.p49{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p50{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;}
.p51{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px !important;}
.p52{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p53{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p54{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px !important;}
.p55{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px !important;}
.p56{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p57{text-align: right;padding-right: 42px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p58{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 42px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;}
.p59{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;}
.p60{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;}
.p61{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 147px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p62{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 378px;margin-top: 49px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.61px;}
.p63{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px !important;}
.p64{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px !important;}
.p65{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px !important;}
.p66{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 147px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p67{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;}
.p68{text-align: right;padding-right: 42px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;}
.p69{text-align: left;padding-right: 63px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px !important;}
.p70{text-align: left;padding-right: 63px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;}
.p71{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 24px;margin-bottom: 0px !important;}
.p72{text-align: left;padding-right: 63px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px !important;}
.p73{text-align: left;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;}
.p74{text-align: left;padding-right: 63px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px !important;}
.p75{text-align: left;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;}
.p76{text-align: left;padding-right: 63px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px !important;}
.p77{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px !important;}
.p78{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.61px;}
.p79{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px !important;}
.p80{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p81{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p82{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;}
.p83{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.112px;}
.p84{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p85{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p86{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p87{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p88{text-align: left;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px !important;}
.p89{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p90{text-align: left;padding-right: 1px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p91{text-align: left;padding-right: 1px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p92{text-align: left;padding-right: 1px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p93{text-align: left;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p94{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;}
.p95{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p96{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p97{text-align: left;margin-top: 35px;margin-bottom: 0px !important;}
.p98{text-align: left;padding-right: 105px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;}
.p99{text-align: left;padding-right: 0px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px !important;}
.p100{text-align: left;padding-right: 0px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;}
.p101{text-align: left;padding-right: 0px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p102{text-align: left;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px !important;}
.p103{text-align: right;padding-right: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p104{text-align: right;padding-right: 105px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p105{text-align: left;padding-right: 1px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;}
.p106{text-align: left;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p107{text-align: left;padding-right: 5px;margin-top: 53px;margin-bottom: 0px !important;}
.p108{text-align: left;padding-right: 1px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px !important;}
.p109{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.112px;}
.p110{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;}
.p111{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.18px;}
.p112{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.18px;}
.p113{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px !important;}
.p114{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;}
.p115{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p116{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p117{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p118{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p119{text-align: left;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px !important;}
.p120{text-align: right;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p121{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px !important;}
.p122{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px !important;}
.p123{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.75px;}
.p124{text-align: right;padding-right: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p125{text-align: right;padding-right: 7px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p126{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px !important;}
.p127{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;}
.p128{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px !important;}
.p129{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px !important;}
.p130{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px !important;}
.p131{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p132{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 28px;margin-bottom: 0px !important;}
.p133{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p134{text-align: left;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px !important;}
.p135{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p136{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;}
.p137{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 28px;margin-bottom: 0px !important;}
.p138{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px !important;}
.p139{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p140{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p141{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px !important;}
.p142{text-align: right;padding-right: 42px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;}
.p143{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 22px;margin-bottom: 0px !important;}
.p144{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px !important;}
.p145{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px !important;}
.p146{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.18px;}
.p147{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.18px;}
.p148{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;}
.p149{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px !important;}
.p150{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px !important;}
.p151{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px !important;}
.p152{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;}
.p153{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;}
.p154{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p155{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 42px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p156{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;}
.p157{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px !important;}
.p158{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 147px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p159{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;}
.p160{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px !important;}
.p161{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px !important;}
.p162{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;}
.p163{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px !important;}
.p164{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;}
.p165{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 49px;margin-bottom: 0px !important;}
.p166{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;}
.p167{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 84px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px !important;}
.p168{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px !important;}
.p169{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;}
.p170{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;}
.p171{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p172{text-align: left;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px !important;}
.p173{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;}
.p174{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px !important;}
.p175{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px !important;}
.p176{text-align: right;padding-right: 42px;margin-top: 538px;margin-bottom: 0px !important;}
.p177{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;}
.p178{text-align: left;margin-top: 739px;margin-bottom: 0px !important;}
.p179{text-align: left;padding-right: 8px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;}
.p180{text-align: left;padding-right: 3px;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px !important;}
.p181{text-align: left;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px !important;}
.p182{text-align: left;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p183{text-align: left;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p184{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 126px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px !important;}
.p185{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 126px;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px !important;}
.p186{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px !important;}
.p187{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px !important;}
.p188{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px !important;}
.p189{text-align: right;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;}
.p190{text-align: left;padding-right: 5px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;}
.p191{text-align: left;padding-right: 5px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p192{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px !important;}
.p193{text-align: left;margin-top: 186px;margin-bottom: 0px !important;}
.p194{text-align: left;padding-right: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;}
.p195{text-align: left;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px !important;}
.p196{text-align: left;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px !important;}
.p197{text-align: left;padding-right: 0px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p198{text-align: left;padding-left: 140px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;}
.p199{text-align: left;padding-left: 160px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;}
.p200{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;}
.p201{text-align: left;padding-left: 180px;padding-right: 147px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p202{text-align: right;padding-right: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p203{text-align: right;padding-right: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p204{text-align: right;padding-right: 126px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p205{text-align: center;padding-right: 189px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p206{text-align: right;padding-right: 189px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p207{text-align: left;padding-right: 168px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p208{text-align: right;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p209{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;}
.p210{text-align: left;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;}
.p211{text-align: left;padding-left: 160px;padding-right: 462px;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.12px;}
.p212{text-align: left;padding-right: 168px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p213{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;}
.p214{text-align: left;padding-left: 180px;padding-right: 168px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.205px;}
.p215{text-align: left;padding-left: 180px;padding-right: 168px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;}
.p216{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px !important;}
.p217{text-align: left;padding-right: 168px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p218{text-align: left;padding-right: 168px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p219{text-align: left;padding-right: 63px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;}
.p220{text-align: left;padding-right: 63px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p221{text-align: left;padding-right: 63px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;}
.p222{text-align: left;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px !important;}
.p223{text-align: left;padding-right: 21px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;}
.p224{text-align: left;padding-right: 21px;margin-top: 60px;margin-bottom: 0px !important;}
.p225{text-align: right;padding-right: 42px;margin-top: 753px;margin-bottom: 0px !important;}
.td0{padding: 0px;margin: 0px;width: 407px;vertical-align: bottom;}
.td1{padding: 0px;margin: 0px;width: 119px;vertical-align: bottom;}
.td2{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 407px;vertical-align: bottom;}
.td3{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 119px;vertical-align: bottom;}
.td4{padding: 0px;margin: 0px;width: 6px;vertical-align: bottom;}
.td5{padding: 0px;margin: 0px;width: 397px;vertical-align: bottom;}
.td6{padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;}
.td7{padding: 0px;margin: 0px;width: 55px;vertical-align: bottom;}
.td8{padding: 0px;margin: 0px;width: 342px;vertical-align: bottom;}
.td9{padding: 0px;margin: 0px;width: 63px;vertical-align: bottom;}
.td10{padding: 0px;margin: 0px;width: 333px;vertical-align: bottom;}
.td11{padding: 0px;margin: 0px;width: 14px;vertical-align: bottom;}
.td12{padding: 0px;margin: 0px;width: 59px;vertical-align: bottom;}
.td13{padding: 0px;margin: 0px;width: 274px;vertical-align: bottom;}
.td14{padding: 0px;margin: 0px;width: 396px;vertical-align: bottom;}
.td15{padding: 0px;margin: 0px;width: 36px;vertical-align: bottom;}
.td16{padding: 0px;margin: 0px;width: 389px;vertical-align: bottom;}
.td17{padding: 0px;margin: 0px;width: 97px;vertical-align: bottom;}
.td18{padding: 0px;margin: 0px;width: 40px;vertical-align: bottom;}
.td19{padding: 0px;margin: 0px;width: 49px;vertical-align: bottom;}
.td20{padding: 0px;margin: 0px;width: 113px;vertical-align: bottom;}
.td21{padding: 0px;margin: 0px;width: 80px;vertical-align: bottom;}
.td22{padding: 0px;margin: 0px;width: 65px;vertical-align: bottom;}
.td23{padding: 0px;margin: 0px;width: 64px;vertical-align: bottom;}
.td24{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 40px;vertical-align: bottom;}
.td25{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 49px;vertical-align: bottom;}
.td26{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 113px;vertical-align: bottom;}
.td27{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 80px;vertical-align: bottom;}
.td28{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 65px;vertical-align: bottom;}
.td29{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 64px;vertical-align: bottom;}
.td30{padding: 0px;margin: 0px;width: 108px;vertical-align: bottom;}
.td31{padding: 0px;margin: 0px;width: 22px;vertical-align: bottom;}
.td32{padding: 0px;margin: 0px;width: 402px;vertical-align: bottom;}
.td33{padding: 0px;margin: 0px;width: 424px;vertical-align: bottom;}
.td34{padding: 0px;margin: 0px;width: 225px;vertical-align: bottom;}
.td35{padding: 0px;margin: 0px;width: 198px;vertical-align: bottom;}
.td36{padding: 0px;margin: 0px;width: 203px;vertical-align: bottom;}
.td37{padding: 0px;margin: 0px;width: 525px;vertical-align: bottom;}
.td38{padding: 0px;margin: 0px;width: 326px;vertical-align: bottom;}
.td39{padding: 0px;margin: 0px;width: 215px;vertical-align: bottom;}
.td40{padding: 0px;margin: 0px;width: 197px;vertical-align: bottom;}
.td41{padding: 0px;margin: 0px;width: 169px;vertical-align: bottom;}
.td42{padding: 0px;margin: 0px;width: 46px;vertical-align: bottom;}
.td43{padding: 0px;margin: 0px;width: 129px;vertical-align: bottom;}
.td44{padding: 0px;margin: 0px;width: 39px;vertical-align: bottom;}
.td45{padding: 0px;margin: 0px;width: 243px;vertical-align: bottom;}
.td46{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 129px;vertical-align: bottom;}
.td47{padding: 0px;margin: 0px;width: 48px;vertical-align: bottom;}
.td48{padding: 0px;margin: 0px;width: 260px;vertical-align: bottom;}
.td49{padding: 0px;margin: 0px;width: 469px;vertical-align: bottom;}
.td50{padding: 0px;margin: 0px;width: 126px;vertical-align: bottom;}
.td51{padding: 0px;margin: 0px;width: 412px;vertical-align: bottom;}
.td52{padding: 0px;margin: 0px;width: 43px;vertical-align: bottom;}
.td53{padding: 0px;margin: 0px;width: 383px;vertical-align: bottom;}
.td54{padding: 0px;margin: 0px;width: 201px;vertical-align: bottom;}
.td55{padding: 0px;margin: 0px;width: 77px;vertical-align: bottom;}
.td56{padding: 0px;margin: 0px;width: 68px;vertical-align: bottom;}
.td57{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 201px;vertical-align: bottom;}
.td58{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 77px;vertical-align: bottom;}
.td59{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 68px;vertical-align: bottom;}
.td60{padding: 0px;margin: 0px;width: 465px;vertical-align: bottom;}
.td61{padding: 0px;margin: 0px;width: 426px;vertical-align: bottom;}
.td62{padding: 0px;margin: 0px;width: 106px;vertical-align: bottom;}
.td63{padding: 0px;margin: 0px;width: 320px;vertical-align: bottom;}
.td64{padding: 0px;margin: 0px;width: 210px;vertical-align: bottom;}
.td65{padding: 0px;margin: 0px;width: 214px;vertical-align: bottom;}
.td66{padding: 0px;margin: 0px;width: 155px;vertical-align: bottom;}
.td67{padding: 0px;margin: 0px;width: 257px;vertical-align: bottom;}
.td68{padding: 0px;margin: 0px;width: 246px;vertical-align: bottom;}
.tr0{heightzzz: 27px;}
.tr1{heightzzz: 24px;}
.tr2{heightzzz: 17px;}
.tr3{heightzzz: 21px;}
.tr4{heightzzz: 22px;}
.tr5{heightzzz: 16px;}
.tr6{heightzzz: 15px;}
.tr7{heightzzz: 26px;}
.tr8{heightzzz: 18px;}
.tr9{heightzzz: 8px;}
.tr10{heightzzz: 14px;}
.tr11{heightzzz: 2px;}
.tr12{heightzzz: 20px;}
.tr13{heightzzz: 7px;}
.tr14{heightzzz: 23px;}
.tr15{heightzzz: 31px;}
.tr16{heightzzz: 30px;}
.tr17{heightzzz: 64px;}
.tr18{heightzzz: 25px;}
.tr19{heightzzz: 6px;}
.t0{width: 552px;margin-leftZ: 69px;margin-top: 11px;f:20px 'Verdana' !important;}
.t1{width: 431px;margin-top: 18px;f:13px 'Verdana' !important;}
.t2{width: 431px;f:13px 'Verdana' !important;}
.t3{width: 548px;margin-leftZ: 68px;f:20px 'Verdana' !important;}
.t4{width: 433px;margin-leftZ: 67px;margin-top: 6px;f:bold 12px 'Verdana' !important;}
.t5{width: 557px;f:13px 'Verdana' !important;}
.t6{width: 557px;margin-top: 30px;f:13px 'Verdana' !important;}
.t7{width: 432px;f:italic 13px 'Verdana' !important;}
.t8{width: 436px;f:20px 'Verdana' !important;}
.t9{width: 564px;f:13px 'Verdana' !important;}
.t10{width: 548px;margin-leftZ: 1px;f:17px 'Verdana' !important;}
.t11{width: 432px;margin-leftZ: 1px;margin-top: 25px;f:12px 'Verdana' !important;}
.t12{width: 555px;margin-leftZ: 1px;margin-top: 5px;f:13px 'Verdana' !important;}
.t13{width: 548px;margin-leftZ: 68px;f:13px 'Verdana' !important;}
.t14{width: 336px;f:italic 13px 'Verdana' !important;}
.t15{width: 432px;f:13px 'Verdana' !important;}
.t16{width: 555px;margin-top: 73px;f:7px 'Verdana' !important;}
.t17{width: 360px;margin-leftZ: 171px;f:13px 'Verdana' !important;}
.t18{width: 555px;margin-top: 170px;f:7px 'Verdana' !important;}
</STYLE>
<DIV id="page_1">
<DIV id="p1dimg1">
<INGENBILD zsrc="H803781x1.jpg/" id="p1img1">
</DIV>
<DIV class="dclr"></DIV>
<P class="p0 ft0">Regeringens proposition 2020/21:78</P>
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t0">
<TR>
<TD class="tr0 td0"><SPAN class="p1 ft1">Extra ändringsbudget för 2021 – Vissa ändrade</SPAN> </TD>
<TD class="tr0 td1"><SPAN class="p2 ft1">Prop.</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr1 td2"><SPAN class="p1 ft1">regler inom sjukförsäkringen</SPAN> </TD>
<TD class="tr1 td3"><SPAN class="p2 ft1">2020/21:78</SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
<P class="p3 ft2">Regeringen överlämnar denna proposition till riksdagen.</P>
<P class="p4 ft2">Stockholm den 12 januari 2021</P>
<P class="p5 ft3">Stefan Löfven</P>
<P class="p6 ft3">Per Bolund <SPAN class="ft2">(Finansdepartementet)</SPAN></P>
<P class="p7 ft1">Propositionens huvudsakliga innehåll</P>
<P class="p8 ft2">I denna proposition lämnas förslag till ändringar i socialförsäkringsbalken som syftar till att åstadkomma en mer flexibel rehabiliteringskedja i sjukförsäkringen, och därigenom större möjligheter för den som är sjukskriven att i första hand återgå i arbete hos den egna arbetsgivaren. Regeringen föreslår att bedömningen av arbetsförmågan mot normalt förekommande arbete efter dag 180 i rehabiliteringskedjan ska skjutas upp, om övervägande skäl talar för att den försäkrade senast dag 365 kommer att återgå i arbete hos arbetsgivaren i samma omfattning som tidigare. Ändringarna föreslås träda i kraft den 15 mars 2021.</P>
<P class="p9 ft2">Med anledning av lagförslaget föreslås även en ändring i statens budget för 2021.</P>
<P class="p10 ft2">1</P>
</DIV>
<DIV id="page_2">
<DIV>
<DIV id="id_1">
<P class="p11 ft2">Prop. 2020/21:78</P>
<P class="p12 ft2">2</P>
</DIV>
<DIV id="id_2">
<P class="p11 ft1">Innehållsförteckning</P>
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t1">
<TR>
<TD class="tr2 td4"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_3">1</A></SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr2 td5"><SPAN class="p14 ft2"><A href="#page_3">Förslag till riksdagsbeslut .................................................................</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td6"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_3">3</A></SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr3 td4"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_4">2</A></SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr3 td5"><SPAN class="p14 ft2"><A href="#page_4">Förslag till lag om ändring i socialförsäkringsbalken .......................</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr3 td6"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_4">4</A></SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr4 td4"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_6">3</A></SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr4 td5"><SPAN class="p14 ft2"><A href="#page_6">Ärendet och dess beredning ..............................................................</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td6"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_6">6</A></SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td4"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td7"><SPAN class="p14 ft2"><A href="#page_6">3.1</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td8"><SPAN class="p16 ft2"><A href="#page_6">Skäl för ändring i statens budget ........................................</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td6"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_6">6</A></SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td4"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td7"><SPAN class="p14 ft2"><A href="#page_6">3.2</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td8"><SPAN class="p16 ft2"><A href="#page_6">Vissa ändrade regler inom sjukförsäkringen ......................</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td6"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_6">6</A></SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr4 td4"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_7">4</A></SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr4 td5"><SPAN class="p14 ft2"><A href="#page_7">Vissa ändrade regler inom sjukförsäkringen .....................................</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td6"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_7">7</A></SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td4"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td7"><SPAN class="p14 ft2"><A href="#page_7">4.1</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td8"><SPAN class="p16 ft2"><A href="#page_7">Gällande regelverk .............................................................</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td6"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_7">7</A></SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
<P class="p17 ft2"><SPAN class="ft2">4.2</SPAN><A href="#page_9"><SPAN class="ft5">Utvidgad möjlighet att skjuta upp bedömningen mot</SPAN></A></P>
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2">
<TR>
<TD class="tr6 td9"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td10"><SPAN class="p18 ft2"><A href="#page_9">normalt förekommande arbete fr.o.m. dag 181 ..................</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td11"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_9">9</A></SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td9"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_16">4.3</A></SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td10"><SPAN class="p18 ft2"><A href="#page_16">Ikraftträdande- och övergångsbestämmelser ....................</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td11"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_16">16</A></SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td9"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_17">4.4</A></SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td10"><SPAN class="p18 ft2"><A href="#page_17">Konsekvenser ...................................................................</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td11"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_17">17</A></SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td9"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td12"><SPAN class="p18 ft2"><A href="#page_17">4.4.1</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td13"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_17">Konsekvenser för individen.............................</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td11"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_17">17</A></SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td9"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td12"><SPAN class="p18 ft2"><A href="#page_17">4.4.2</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td13"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_17">Konsekvenser för arbetsgivare ........................</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td11"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_17">17</A></SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td9"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td12"><SPAN class="p18 ft2"><A href="#page_18">4.4.3</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td13"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_18">Konsekvenser för jämställdhet ........................</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td11"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_18">18</A></SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td9"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td12"><SPAN class="p18 ft2"><A href="#page_18">4.4.4</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td13"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_18">Konsekvenser för statens budget .....................</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td11"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_18">18</A></SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td9"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td12"><SPAN class="p18 ft2"><A href="#page_19">4.4.5</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td13"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_19">Konsekvenser för hälso- och sjukvården.........</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td11"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_19">19</A></SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td9"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td12"><SPAN class="p18 ft2"><A href="#page_19">4.4.6</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td13"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_19">Konsekvenser för myndigheter........................</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td11"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_19">19</A></SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td9"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td12"><SPAN class="p18 ft2"><A href="#page_20">4.4.7</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td13"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_20">Sveriges internationella åtaganden ..................</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td11"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_20">20</A></SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td9"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_20">4.5</A></SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td10"><SPAN class="p18 ft2"><A href="#page_20">Författningskommentar ....................................................</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td11"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_20">20</A></SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD colspan=3 class="tr4 td14"><SPAN class="p15 ft2"><A href="#page_22">5 Ändring i statens budget för 2021...................................................</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td11"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_22">22</A></SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td9"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_22">5.1</A></SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td10"><SPAN class="p18 ft2"><A href="#page_22">Ändring av statens utgifter ...............................................</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td11"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_22">22</A></SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td9"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_23">5.2</A></SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr5 td10"><SPAN class="p18 ft2"><A href="#page_23">Konsekvenser för statens budget ......................................</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td11"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_23">23</A></SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr4 td9"><SPAN class="p15 ft2">Bilaga 1</SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr4 td10"><SPAN class="p18 ft2"><A href="#page_24">Sammanfattning av för denna proposition relevanta</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td11"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td9"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td10"><SPAN class="p18 ft2"><A href="#page_24">delar av betänkandet En begriplig och trygg</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td11"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td9"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td10"><SPAN class="p18 ft2"><A href="#page_24">sjukförsäkring med plats för rehabilitering (SOU</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td11"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td9"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td12"><SPAN class="p18 ft2"><A href="#page_24">2020:6)</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td13"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_24">.............................................................................</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td11"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_24">24</A></SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr4 td9"><SPAN class="p15 ft2">Bilaga 2</SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr4 td10"><SPAN class="p18 ft2"><A href="#page_27">Författningsförslag i betänkandet En begriplig och</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td11"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td9"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td10"><SPAN class="p18 ft2"><A href="#page_27">trygg sjukförsäkring med plats för rehabilitering</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td11"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td9"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td10"><SPAN class="p18 ft2"><A href="#page_27">(SOU 2020:6) ...................................................................</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td11"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_27">27</A></SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr4 td9"><SPAN class="p15 ft2">Bilaga 3</SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr4 td10"><SPAN class="p18 ft2"><A href="#page_30">Förteckning över remissinstanserna .................................</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td11"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_30">30</A></SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD colspan=3 class="tr4 td14"><SPAN class="p15 ft2"><A href="#page_31">Utdrag ur protokoll vid regeringssammanträde den 12 januari 2021......</A></SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td11"><SPAN class="p13 ft2"><A href="#page_31">31</A></SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
</DIV>
</DIV>
</DIV>
<DIV id="page_3">
<DIV id="p3dimg1">
<INGENBILD zsrc="H803783x1.jpg/" id="p3img1">
</DIV>
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3">
<TR>
<TD rowspan=2 class="tr7 td15"><SPAN class="p20 ft1">1</SPAN> </TD>
<TD rowspan=2 class="tr7 td16"><SPAN class="p21 ft1">Förslag till riksdagsbeslut</SPAN> </TD>
<TD class="tr8 td17"><SPAN class="p15 ft2">Prop. 2020/21:78</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr9 td17"><SPAN class="p15 ft6"> </SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
<P class="p4 ft2">Regeringens förslag:</P>
<P class="p22 ft2"><SPAN class="ft2">1.</SPAN><SPAN class="ft7">Riksdagen antar regeringens förslag till lag om ändring i socialförsäkringsbalken (avsnitt 2 och 4).</SPAN></P>
<P class="p23 ft2"><SPAN class="ft2">2.</SPAN><SPAN class="ft7">Riksdagen godkänner ändrad ram för utgiftsområde 10 Ekonomisk trygghet vid sjukdom och funktionsnedsättning och anvisar ändrat anslag enligt tabell 1.1.</SPAN></P>
<P class="p24 ft8">Tabell 1.1 Specifikation av ändrad ram för utgiftsområde och ändrat anslag 2021</P>
<P class="p25 ft9">Tusental kronor</P>
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t4">
<TR>
<TD class="tr2 td18"><SPAN class="p1 ft10">Utgifts-</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td19"><SPAN class="p26 ft10">Anslags-</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td20"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td21"><SPAN class="p27 ft8">Beslutad</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td22"><SPAN class="p28 ft11">Förändring</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td23"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td18"><SPAN class="p1 ft10">område</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td19"><SPAN class="p26 ft10">nummer</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td20"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td21"><SPAN class="p27 ft10">ram/anvisat</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td22"><SPAN class="p28 ft8">av ram/</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td23"><SPAN class="p13 ft8">Ny ram/Ny</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td24"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td25"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td26"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td27"><SPAN class="p27 ft8">anslag</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td28"><SPAN class="p28 ft8">anslag</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td29"><SPAN class="p13 ft10">anslagsnivå</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td18"><SPAN class="p1 ft8">10</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td19"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td20"><SPAN class="p15 ft10">Ekonomisk trygghet</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td21"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td22"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td23"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr10 td18"><SPAN class="p15 ft12"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr10 td19"><SPAN class="p15 ft12"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr10 td20"><SPAN class="p15 ft13">vid sjukdom och</SPAN> </TD>
<TD class="tr10 td21"><SPAN class="p15 ft12"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr10 td22"><SPAN class="p15 ft12"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr10 td23"><SPAN class="p15 ft12"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td18"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td19"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td20"><SPAN class="p15 ft10">funktionsnedsättning</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td21"><SPAN class="p27 ft8">98 410 400</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td22"><SPAN class="p28 ft8">250 000</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td23"><SPAN class="p13 ft14">98 660 400</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr11 td24"><SPAN class="p15 ft15"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr11 td25"><SPAN class="p15 ft15"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr11 td26"><SPAN class="p15 ft15"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr11 td27"><SPAN class="p15 ft15"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr11 td28"><SPAN class="p15 ft15"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr11 td29"><SPAN class="p15 ft15"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td18"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td19"><SPAN class="p26 ft16">1:1</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td20"><SPAN class="p15 ft16">Sjukpenning och</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td21"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td22"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td23"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr2 td24"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td25"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td26"><SPAN class="p15 ft16">rehabilitering m.m.</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td27"><SPAN class="p27 ft16">37 798 912</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td28"><SPAN class="p28 ft16">250 000</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td29"><SPAN class="p13 ft9">38 048 912</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td18"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td19"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td20"><SPAN class="p15 ft8">Summa anslags-</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td21"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td22"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td23"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr10 td18"><SPAN class="p15 ft12"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr10 td19"><SPAN class="p15 ft12"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr10 td20"><SPAN class="p15 ft13">förändring på</SPAN> </TD>
<TD class="tr10 td21"><SPAN class="p15 ft12"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr10 td22"><SPAN class="p15 ft12"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr10 td23"><SPAN class="p15 ft12"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td18"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td19"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td20"><SPAN class="p15 ft8">ändringsbudget</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td21"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td22"><SPAN class="p28 ft8">250 000</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td23"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr11 td24"><SPAN class="p15 ft15"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr11 td25"><SPAN class="p15 ft15"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr11 td26"><SPAN class="p15 ft15"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr11 td27"><SPAN class="p15 ft15"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr11 td28"><SPAN class="p15 ft15"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr11 td29"><SPAN class="p15 ft15"> </SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
<P class="p29 ft2">3</P>
</DIV>
<DIV id="page_4">
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t5">
<TR>
<TD class="tr12 td30"><SPAN class="p15 ft2">Prop. 2020/21:78</SPAN> </TD>
<TD rowspan=2 class="tr0 td31"><SPAN class="p30 ft1">2</SPAN> </TD>
<TD colspan=2 rowspan=2 class="tr0 td32"><SPAN class="p31 ft1">Förslag till lag om ändring i</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr13 td30"><SPAN class="p15 ft17"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr14 td30"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td31"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr14 td32"><SPAN class="p31 ft1">socialförsäkringsbalken</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr15 td30"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=3 class="tr15 td33"><SPAN class="p30 ft2">Härigenom föreskrivs att 27 kap. 48 och 49 §§ socialförsäkringsbalken ska</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td30"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr5 td34"><SPAN class="p30 ft2">ha följande lydelse.</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td35"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr15 td30"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr15 td34"><SPAN class="p30 ft3">Nuvarande lydelse</SPAN> </TD>
<TD class="tr15 td35"><SPAN class="p15 ft3">Föreslagen lydelse</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr16 td30"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr16 td31"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr16 td32"><SPAN class="p32 ft18">27 kap.</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td30"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td31"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr5 td32"><SPAN class="p33 ft2">48 §<SPAN class="ft19">1</SPAN></SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td30"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td31"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td36"><SPAN class="p1 ft2">Från och med den tidpunkt då</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td35"><SPAN class="p34 ft2">Från och med den tidpunkt då</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td30"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td34"><SPAN class="p30 ft2">den försäkrade har haft nedsatt</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td35"><SPAN class="p15 ft2">den försäkrade har haft nedsatt</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td30"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr5 td34"><SPAN class="p30 ft2">arbetsförmåga under 180 dagar ska</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td35"><SPAN class="p15 ft2">arbetsförmåga under 180 dagar ska</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td30"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td34"><SPAN class="p30 ft3"><SPAN class="ft2">dessutom, </SPAN>om det inte finns sär-</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td35"><SPAN class="p15 ft2"><SPAN class="ft3">det </SPAN>dessutom beaktas om den för-</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td30"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td34"><SPAN class="p30 ft3">skilda skäl mot det eller det i annat</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td35"><SPAN class="p15 ft2">säkrade har sådan förmåga att han</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td30"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr5 td34"><SPAN class="p30 ft3">fall kan anses oskäligt, <SPAN class="ft2">beaktas om</SPAN></SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td35"><SPAN class="p15 ft2">eller hon kan försörja sig själv</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td30"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td34"><SPAN class="p30 ft2">den försäkrade har sådan förmåga</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td35"><SPAN class="p15 ft2">genom</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td30"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td34"><SPAN class="p30 ft2">att han eller hon kan försörja sig</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td35"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td30"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr5 td34"><SPAN class="p30 ft2">själv genom</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td35"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
<P class="p35 ft2"><SPAN class="ft2">1.</SPAN><SPAN class="ft20">sådant förvärvsarbete som är normalt förekommande på arbetsmarknaden, eller</SPAN></P>
<P class="p36 ft2"><SPAN class="ft2">2.</SPAN><SPAN class="ft21">annat lämpligt arbete som är tillgängligt för honom eller henne.</SPAN></P>
<P class="p37 ft2">Vid bedömningen tillämpas 47 § andra stycket.</P>
<P class="p38 ft3">Den försäkrades arbetsförmåga ska, trots det som sägs i första stycket, från och med den tidpunkt då han eller hon har haft nedsatt arbetsförmåga under 180 dagar bedömas enligt 46 och 47 §§ om</P>
<P class="p39 ft3">1. övervägande skäl talar för att den försäkrade kan återgå till arbete som avses i 46 och 47 §§ före den tidpunkt då han eller hon har haft nedsatt arbetsförmåga i 365 dagar, eller</P>
<P class="p39 ft3">2. det i annat fall kan anses oskäligt att bedöma den försäkrades arbetsförmåga enligt första stycket.</P>
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t6">
<TR>
<TD class="tr2 td6"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr2 td37"><SPAN class="p40 ft2">49 §</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr10 td6"><SPAN class="p15 ft12"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr10 td38"><SPAN class="p41 ft22">Från och med den tidpunkt då</SPAN> </TD>
<TD class="tr10 td35"><SPAN class="p13 ft22">Från och med den tidpunkt då</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td6"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td38"><SPAN class="p41 ft2">den försäkrade har haft nedsatt</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td35"><SPAN class="p42 ft2">den försäkrade har haft nedsatt</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td6"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td38"><SPAN class="p19 ft2">arbetsförmåga under 365 dagar ska</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td35"><SPAN class="p42 ft2">arbetsförmåga under 365 dagar ska</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td6"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td38"><SPAN class="p41 ft2">det, om det inte kan anses oskäligt,</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td35"><SPAN class="p43 ft2">det, om det inte kan anses oskäligt,</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr17 td6"><SPAN class="p13 ft2">4</SPAN> </TD>
<TD class="tr17 td38"><SPAN class="p44 ft24"><SPAN class="ft23">1 </SPAN>Senaste lydelse 2012:256.</SPAN> </TD>
<TD class="tr17 td35"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
</DIV>
<DIV id="page_5">
<DIV>
<DIV id="id_1">
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7">
<TR>
<TD colspan=3 class="tr8 td39"><SPAN class="p15 ft2"><SPAN class="ft3">alltid </SPAN>beaktas om han eller hon har</SPAN> </TD>
<TD class="tr8 td40"><SPAN class="p15 ft2">beaktas om han eller hon har sådan</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD colspan=2 class="tr6 td41"><SPAN class="p43 ft2">sådan förmåga som avses i 48</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td42"><SPAN class="p45 ft2">§.</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td40"><SPAN class="p15 ft2">förmåga som avses i 48 § <SPAN class="ft3">första</SPAN></SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td43"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td44"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td42"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td40"><SPAN class="p15 ft3">stycket<SPAN class="ft2">.</SPAN></SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD colspan=2 class="tr6 td41"><SPAN class="p43 ft2">Vid bedömningen tillämpas</SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td45"><SPAN class="p45 ft2">47 § andra stycket.</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td46"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td44"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td42"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td40"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
<P class="p46 ft2"><SPAN class="ft2">1.</SPAN><SPAN class="ft20">Denna lag träder i kraft den 15 mars 2021.</SPAN></P>
<P class="p47 ft2"><SPAN class="ft2">2.</SPAN><SPAN class="ft20">De nya bestämmelserna tillämpas även på sjukperioder som har påbörjats före ikraftträdandet. Bestämmelserna tillämpas dock första gången vid prövning av rätt till ersättning för dagar från och med ikraftträdandet.</SPAN></P>
</DIV>
<DIV id="id_2">
<P class="p11 ft2">Prop. 2020/21:78</P>
<P class="p48 ft2">5</P>
</DIV>
</DIV>
</DIV>
<DIV id="page_6">
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8">
<TR>
<TD class="tr8 td30"><SPAN class="p15 ft2">Prop. 2020/21:78</SPAN> </TD>
<TD rowspan=2 class="tr18 td47"><SPAN class="p20 ft1">3</SPAN> </TD>
<TD rowspan=2 class="tr18 td48"><SPAN class="p49 ft1">Ärendet och dess beredning</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr13 td30"><SPAN class="p15 ft17"> </SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
<P class="p50 ft27"><SPAN class="ft25">3.1</SPAN><SPAN class="ft26">Skäl för ändring i statens budget</SPAN></P>
<P class="p51 ft2">Enligt riksdagsordningen får regeringen vid högst två tillfällen lämna en proposition med förslag till ändringar i statens budget för det löpande budgetåret (9 kap. 6 § första stycket). En sådan proposition lämnas i anslutning till budgetpropositionen eller den ekonomiska vårpropositionen (tilläggsbestämmelse 9.6.1). Förslag till ändringar i budgeten får dock lämnas vid andra tillfällen om regeringen anser att det finns särskilda skäl (9 kap. 6 § andra stycket).</P>
<P class="p52 ft2">Spridningen av sjukdomen <NOBR>covid-19</NOBR> har fått mycket stora konsekvenser för samhället och enskilda. Regeringen har denna dag beslutat om en extra proposition med förslag till ändringar i statens budget för 2021 om stöd till företag, medel för vaccinering och andra åtgärder med anledning av coronaviruset (prop. 2020/21:77).</P>
<P class="p53 ft2">Pandemin bedöms även fortsättningsvis få betydande konsekvenser och har bl.a. lett till långvariga sjukskrivningar. Många patienter rapporteras ha symtom under lång tid efter genomgången <NOBR>covid-19-sjukdom.</NOBR> Detta har ytterligare tydliggjort att regelverket för sjukförsäkringen i vissa fall inte är tillräckligt flexibelt. Personer som varit sjukskrivna i mer än 180 dagar, men har goda förutsättningar att återgå i arbete hos arbetsgivaren senast dag 365, riskerar med nuvarande regelverk att nekas fortsatt rätt till sjukpenning. För att hantera den uppkomna situationen finns det anledning att skyndsamt vidta åtgärder för att åstadkomma vissa lättnader i sjukförsäkringen vid prövningen av rätten till sjukpenning efter dag 180 i rehabiliteringskedjan. Regeringen anser därför att det finns särskilda skäl för att lämna förslag till en ändring i statens budget för 2021.</P>
<P class="p54 ft27">3.2 Vissa ändrade regler inom sjukförsäkringen</P>
<P class="p55 ft2">Regeringen beslutade den 12 april 2018 att uppdra åt en särskild utredare att analysera och vid behov lämna förslag rörande sjukpenningen</P>
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t5">
<TR>
<TD class="tr5 td9"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td49"><SPAN class="p56 ft2">(dir. 2018:26). Syftet med utredningen var att säkerställa en mer ända-</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td9"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td49"><SPAN class="p56 ft2">målsenlig och rättssäker sjukförsäkring. Utredningen antog namnet En</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td9"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td49"><SPAN class="p56 ft2">trygg sjukförsäkring med människan i centrum (S2018:05). Regeringen</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td9"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td49"><SPAN class="p56 ft2">beslutade om tilläggsdirektiv för utredaren den 16 maj 2019 (dir. 2019:21)</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td9"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td49"><SPAN class="p56 ft2">och den 19 december samma år (dir. 2019:105). Den 25 januari 2019 över-</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td9"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td49"><SPAN class="p56 ft28">lämnade utredningen delbetänkandet Ingen regel utan undantag – en trygg</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td9"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td49"><SPAN class="p56 ft2">sjukförsäkring med människan i centrum (SOU 2019:2) till regeringen.</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td9"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td49"><SPAN class="p56 ft2">Den 3 maj 2019 anordnade Socialdepartementet en hearing i syfte att</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td9"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td49"><SPAN class="p56 ft2">bereda möjlighet för remissinstanser att lämna synpunkter av relevans för</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td9"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td49"><SPAN class="p56 ft2">utredningens fortsatta arbete. De remissvar som lämnats skriftligen finns</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td9"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td49"><SPAN class="p56 ft2">tillgängliga i Socialdepartementet (S2019/00324). Utredningen överläm-</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td9"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td49"><SPAN class="p56 ft2">nade den 31 januari 2020 delbetänkandet En begriplig och trygg sjuk-</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td9"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td49"><SPAN class="p56 ft2">försäkring med plats för rehabilitering (SOU 2020:6). De förslag som</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td9"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td49"><SPAN class="p56 ft2">lämnades i föregående delbetänkande har arbetats in i detta betänkande.</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td9"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td49"><SPAN class="p56 ft2">En sammanfattning av för denna proposition relevanta delar av betän-</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD rowspan=2 class="tr3 td9"><SPAN class="p57 ft2">6</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td49"><SPAN class="p56 ft2">kandet (SOU 2020:6) finns i <SPAN class="ft3">bilaga 1</SPAN>. Utredningens lagförslag finns i <SPAN class="ft3">bil-</SPAN></SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr19 td49"><SPAN class="p15 ft29"> </SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
</DIV>
<DIV id="page_7">
<P class="p58 ft2"><SPAN class="ft3">aga 2</SPAN>. Förslagen har remissbehandlats och en förteckning över remiss- Prop. 2020/21:78 instanserna finns i <SPAN class="ft3">bilaga 3</SPAN>. Remissyttrandena finns tillgängliga i Social-</P>
<P class="p59 ft2">departementet (S2020/00536). Frågan om ett ikraftträdande den 15 mars</P>
<P class="p60 ft2">2021 av lagförslaget i denna proposition har beretts under hand med Försäkringskassan, som inte har framfört några invändningar.</P>
<P class="p61 ft2">I denna proposition behandlas det lagförslag i promemorian som innebär att arbetsförmågan fr.o.m. dag 181 i rehabiliteringskedjan ska fortsätta att bedömas mot arbete hos arbetsgivaren om övervägande skäl talar för återgång i arbete hos arbetsgivaren senast dag 365 i rehabiliteringskedjan.</P>
<P class="p62 ft1"><SPAN class="ft1">4</SPAN><SPAN class="ft30">Vissa ändrade regler inom sjukförsäkringen</SPAN></P>
<P class="p63 ft27"><SPAN class="ft27">4.1</SPAN><SPAN class="ft26">Gällande regelverk</SPAN></P>
<P class="p64 ft18">Rehabiliteringskedjan</P>
<P class="p65 ft2">Sjukpenningens regelverk bygger på fasta tidsgränser som reglerar mot vad den försäkrades arbetsförmåga ska bedömas, den s.k. rehabiliteringskedjan. De första 90 dagarna i ett sjukfall bedöms arbetsförmågan mot den försäkrades vanliga arbete eller annat lämpligt arbete som arbetsgivaren tillfälligt erbjuder den försäkrade. Från och med dag 91 ska det vid bedömningen även beaktas om den försäkrade kan försörja sig efter en omplacering till annat arbete hos arbetsgivaren. Från och med dag 181 bedöms arbetsförmågan mot normalt förekommande arbete på arbetsmarknaden såvida det inte finns särskilda skäl mot att göra en sådan prövning eller om det annars kan anses oskäligt att göra den. Från och med dag 366 kan en prövning mot normalt förekommande arbete skjutas upp endast om det kan anses oskäligt att göra en sådan prövning. Arbetsförmågan prövas mot normalt förekommande arbete från dag ett för arbetslösa. Egenföretagares arbetsförmåga bedöms de första 180 dagarna mot arbete i företaget och fr.o.m. dag 181 mot normalt förekommande arbete.</P>
<P class="p66 ft28">För att undvika att ett kortare uppehåll mellan två sjukperioder ska medföra att prövningen i rehabiliteringskedjan börjar om från början finns en bestämmelse om sammanläggning av sjukperioder, 27 kap. 51 § socialförsäkringsbalken. Bestämmelsen stadgar att vid beräkningen av hur länge en försäkrad har haft nedsatt arbetsförmåga ska dagar i sjukperioder läggas samman om färre än 90 dagar förflutit mellan perioderna. Bestämmelsen om sammanläggning innebär att den som tidigare har ett flertal kortare sjukfall med färre än 90 dagar mellan sig relativt snart vid ett nytt sjukfall kan anses ha haft nedsatt arbetsförmåga i 180 dagar. Enligt 27 kap. 48 § socialförsäkringsbalken ska den försäkrades arbetsförmåga efter dag 180 i rehabiliteringskedjan bedömas i förhållande till förvärvsarbeten som är normalt förekommande på arbetsmarknaden, eller annat lämpligt arbete som är tillgängligt för honom eller henne. Den försäkrades arbetsförmåga ska dock inte prövas mot normalt förekommande arbete om det finns</P>
<P class="p67 ft22">särskilda skäl att inte göra det eller om det kan anses oskäligt.</P>
<P class="p68 ft2">7</P>
</DIV>
<DIV id="page_8">
<DIV>
<DIV id="id_1">
<P class="p11 ft2">Prop. 2020/21:78</P>
<P class="p12 ft2">8</P>
</DIV>
<DIV id="id_2">
<P class="p11 ft18">Särskilda skäl vid bedömning av arbetsförmågan efter dag 180</P>
<P class="p69 ft2">För att särskilda skäl ska finnas att skjuta upp bedömningen av arbetsförmågan mot normalt förekommande arbete krävs att stor sannolikhet talar för att den försäkrade kan återgå i arbete hos arbetsgivaren senast dag</P>
<P class="p70 ft2"><SPAN class="ft2">365.</SPAN><SPAN class="ft20">Prognosen för återgång i arbete ska vara klar, tydlig och välgrundad. Det kan enligt förarbetena (prop. 2007/08:136 s. 68 f.) vara fallet när den försäkrade väntar på en operation eller nyligen genomgått en sådan som enligt vetenskap och beprövad erfarenhet med stor sannolikhet leder till att arbetsförmågan återställs. Likaså kan särskilda skäl bli aktuella om det med utgångspunkt i Socialstyrelsens försäkringsmedicinska beslutsstöd kan förväntas att den försäkrade kan återgå i arbete hos arbetsgivaren inom viss tid. För att särskilda skäl ska kunna tillämpas krävs, oavsett situation, att sannolikheten är stor att den försäkrade kommer att kunna arbeta i samma omfattning som före sjukfallet senast dag 365.</SPAN></P>
<P class="p71 ft18">Oskäligt att bedöma arbetsförmågan mot normalt förekommande arbete</P>
<P class="p72 ft2">Det andra undantaget som finns från huvudregeln att arbetsförmågan ska bedömas mot normalt förekommande arbete efter dag 180 är om det kan anses oskäligt att göra en sådan bedömning. Grunden att det kan anses oskäligt kan tillämpas även efter dag 365 i rehabiliteringskedjan och är vid den tidpunkten det enda undantaget från bedömningen mot normalt förekommande arbete. I förarbeten anges fem exempel på situationer när det kan anses vara oskäligt att pröva arbetsförmågan mot ett normalt förekommande arbete (bet. 2009/10:SfU13 s. 8 f.). I huvudsak är det sådana situationer där den försäkrade har en allvarlig sjukdom. De fem situationer som beskrivs i betänkandet är successiv försämring, tillfällig förbättring, medicinsk behandling för allvarlig sjukdom, långvarig rehabilitering och progressiv sjukdom.</P>
<P class="p73 ft3">Successiv försämring</P>
<P class="p74 ft2">Det är inte ovanligt även vid allvarliga sjukdomar att den försäkrade har arbetsförmåga kvar och kan arbeta helt eller delvis. I vissa fall skulle han eller hon kunna arbeta i större omfattning i ett annat arbete, åtminstone för en viss tid. Det är dock inte rimligt att begära att någon ska lämna sin anställning eller begära tjänstledigt för att söka annat arbete om det är troligt att arbetsförmågan successivt kommer att försämras och den försäkrade kommer att få svårigheter att på sikt klara även ett annat arbete.</P>
<P class="p75 ft3">Tillfällig förbättring</P>
<P class="p76 ft2">En försäkrad med en allvarlig sjukdom kan periodvis få en ökad arbetsförmåga och skulle då eventuellt kunna arbeta mer i ett annat arbete. Inte heller i en sådan situation är det rimligt att kräva att den försäkrade ska söka ett nytt arbete, om inte den ökade arbetsförmågan bedöms vara bestående.</P>
<P class="p75 ft3">Medicinsk behandling för allvarlig sjukdom</P>
<P class="p76 ft2">Prövningen bör begränsas till arbete hos nuvarande arbetsgivare om den försäkrade genomgår en medicinsk behandling i syfte att förebygga en all-</P>
</DIV>
</DIV>
</DIV>
<DIV id="page_9">
<DIV id="p9dimg1">
<INGENBILD zsrc="H803789x1.jpg/" id="p9img1">
</DIV>
<P class="p58 ft2">varlig sjukdom och den nedsatta arbetsförmågan beror på behandlingen. Prop. 2020/21:78 Så kan vara fallet när den försäkrade har haft en tumörsjukdom och det</P>
<P class="p59 ft2">krävs ytterligare behandling för att minska risken för ett återinsjuknande.</P>
<P class="p4 ft3">Långvarig rehabilitering</P>
<P class="p77 ft2">I samband med olyckor och vissa sjukdomar, t.ex. stroke, kan den försäkrade drabbas av funktionshinder med betydande konsekvenser för arbetsförmågan. Det kan handla om omfattande brännskador, förlamning, förlust av en kroppsdel eller förmågan att se eller att tala och liknande funktionshinder. Den efterföljande rehabiliteringen kan pågå under en lång tid. Så länge rehabiliteringen pågår enligt en plan som Försäkringskassan godkänt bör prövningen mot hela arbetsmarknaden kunna skjutas upp. Om rehabiliteringen sannolikt inte kommer att leda till att den försäkrade kan börja arbeta hos sin arbetsgivare igen bör prövningen göras mot hela arbetsmarknaden.</P>
<P class="p63 ft3">Progressiv sjukdom</P>
<P class="p65 ft2">Vid vissa progressiva sjukdomar som leder till att arbetsförmågan successivt avtar kan den försäkrade under en begränsad tid ha större arbetsförmåga i ett annat arbete. Inte heller i en sådan situation bör arbetsförmågan bedömas i förhållande till hela arbetsmarknaden.</P>
<P class="p78 ft32"><SPAN class="ft27">4.2</SPAN><SPAN class="ft31">Utvidgad möjlighet att skjuta upp bedömningen mot normalt förekommande arbete fr.o.m. dag 181</SPAN></P>
<P class="p79 ft2"><SPAN class="ft18">Regeringens förslag: </SPAN>Bedömningen av om arbetsförmågan är nedsatt i förhållande till ett förvärvsarbete som är normalt förekommande på arbetsmarknaden ska, fr.o.m. den tidpunkt då den försäkrade har haft nedsatt arbetsförmåga under 180 dagar, skjutas upp om övervägande skäl talar för att den försäkrade kan återgå i arbete hos arbetsgivaren före den tidpunkt då han eller hon har haft nedsatt arbetsförmåga i 365 dagar.</P>
<P class="p80 ft2"><SPAN class="ft18">Utredningens förslag </SPAN>överensstämmer i sak med regeringens. Utredningens förslag har i vissa delar en annan lagteknisk utformning.</P>
<P class="p81 ft2"><SPAN class="ft18">Remissinstanserna: </SPAN>De flesta remissinstanser delar eller har inga invändningar mot utredningens förslag, däribland <SPAN class="ft3">Arbetsförmedlingen, Arbetsgivarverket, Domstolsverket, Jämställdhetsmyndigheten, Mittuniversitetet, Myndigheten för delaktighet, Riksdagens ombudsmän (JO), Socialstyrelsen, Svenskt Näringsliv, Sveriges läkarförbund </SPAN>och flertalet av svarande kommuner och regioner, bl.a. <SPAN class="ft3">Göteborgs kommun, Lunds kommun, Region Dalarna, Region Skåne, Region Västernorrland </SPAN>och <SPAN class="ft3">Region Örebro län</SPAN>. <SPAN class="ft3">Kammarrätten i Stockholm </SPAN>påpekar att det är viktigt att valet av beviskrav övervägs noga och motiveras väl i den fortsatta beredningen av förslaget. Kammarrätten noterar att även beviskravet sannolikt, som är vanligt förekommande i förvaltningsprocessrätten,</P>
<P class="p82 ft22">skulle innebära att beviskravet kommer att sänkas. <SPAN class="ft33">Sveriges akademikers</SPAN></P>
<P class="p68 ft2">9</P>
</DIV>
<DIV id="page_10">
<P class="p83 ft3"><SPAN class="ft2">Prop. 2020/21:78 </SPAN>centralorganisation (Saco), Funktionsrätt Sverige <SPAN class="ft2">och </SPAN>Nationell Samverkan för Psykisk Hälsa (NSPH) <SPAN class="ft2">anser att övervägande skäl även bör kunna tillämpas när den försäkrade bedöms kunna återgå på deltid hos arbetsgivaren senast dag 365.</SPAN></P>
<P class="p84 ft3">Sveriges Kommuner och Regioner (SKR) <SPAN class="ft2">anser att de önskade effekterna av dagens undantagsregel, särskilda skäl, bör rymmas inom nuvarande regelverk, förutsatt att Försäkringskassans tillämpning mer speglar förarbetena. </SPAN>Inspektionen för socialförsäkringen (ISF) <SPAN class="ft2">framhåller att om regeringen väljer att gå vidare med utredningens förslag så är det rimligt att ingen diagnos undantas vid prövningen av om det finns skäl för att skjuta upp bedömningen mot normalt förekommande arbete. Några remissinstanser anser att förslaget innebär en risk för längre sjukskrivningar, bl.a. Sveriges läkarförbund, </SPAN>Försäkringskassan <SPAN class="ft2">och </SPAN>Eskilstuna kommun<SPAN class="ft2">.</SPAN></P>
<P class="p85 ft2">Försäkringskassan avstyrker förslaget och framhåller att det medför en risk för att rehabiliteringsåtgärder vidtas senare i sjukfallen. Försäkringskassan påpekar också att fler kommer att bedömas mot ordinarie arbete trots att det inte finns några medicinska hinder att ställa om till annat arbete.</P>
<P class="p86 ft2"><SPAN class="ft18">Skälen för regeringens förslag: </SPAN>De allmänna socialförsäkringarna är en central del i den svenska välfärdsmodellen och har under lång tid bidragit till att skapa trygghet och motverka ekonomisk utsatthet. Sjukförsäkringen syftar till att ge ersättning för inkomstbortfall vid sjukdom och stöd till individen för återgång i arbete. En grundläggande princip är att arbetsförmågan efter en tids sjukskrivning ska bedömas mot någon form av vidare arbetsmarknadsbegrepp än det egna arbetet. Den som inte kan återgå i arbete hos den egna arbetsgivaren men som har arbetsförmåga i andra arbeten förväntas således efter en tid ställa om till ett sådant arbete i stället för att kvarstå i sjukförsäkringen. Detta är enligt regeringens mening en rimlig ordning. För sjukförsäkringens legitimitet är det dock viktigt att kravet på omställning inte kommer för tidigt i sjukfallet. Försäkrade som har goda möjligheter att återgå i sitt vanliga arbete där de har sin yrkesidentitet, utbildning och erfarenhet bör ges reella förutsättningar att i första hand rehabiliteras åter i arbete hos sin egen arbetsgivare.</P>
<P class="p87 ft2">När rehabiliteringskedjan infördes 2008 angavs i förarbetena (prop. 2007/08:136 s. 68 f.) att särskilda skäl för att skjuta upp bedömningen mot den reguljära arbetsmarknaden endast kan bli aktuellt när en välgrundad bedömning kan göras att det är stor sannolikhet att den försäkrade kan återgå i arbete hos arbetsgivaren senast dag 365. Som exempel anges att den försäkrade väntar på en operation eller nyligen genomgått en sådan som enligt vetenskap och beprövad erfarenhet med stor sannolikhet leder till att arbetsförmågan återställs. Likaså kan särskilda skäl bli aktuella om det, med utgångspunkt från de försäkringsmedicinska beslutsstöd som Socialstyrelsen har utarbetat, kan förväntas att den försäkrade kan återgå i arbete hos arbetsgivaren inom viss tid. Vidare angavs att särskilda skäl endast bör beaktas vid tydliga diagnoser, eftersom det vid mer diffusa diagnoser torde vara svårt att ha en välgrundad uppfattning om att en viss terapi har önskad effekt eller vilket läkningsförlopp som kan förväntas. Regelverket är således strikt och tar sikte på vad som kan vara en välgrundad uppfattning utifrån vetenskap och beprövad</P>
<P class="p88 ft2">10<SPAN style="padding-left:106px;">erfarenhet.</SPAN></P>
</DIV>
<DIV id="page_11">
<DIV>
<DIV id="id_1">
<P class="p89 ft2">Sjukfrånvaron har, liksom sjukpenningtalet, minskat de senaste åren, vilket delvis kan förklaras av att Försäkringskassan har ändrat sin tillämpning av regelverket i syfte att uppnå högre rättssäkerhet. Den förändrade tillämpningen har inneburit ett ökat antal avslag i pågående sjukfall. År 2018 var det 21 procent av de sjukfall som avslutades mellan dag 180 och dag 364 som avslutades med ett avslag. År 2019 var den siffran 29 procent. Motsvarande uppgifter för 2020 (t.o.m. oktober) visar att det nu är 40 procent av avslutade sjukfall mellan dag 180 och dag 364 som avslås.</P>
<P class="p90 ft2">ISF har i rapporten Ökning av antalet personer som får beslut om indragen sjukpenning (2018:12) redovisat att andelen som fick sin sjukpenning indragen var högst bland personer med sjukdomar i rörelseorganen, skador och förgiftningar. Ökningen av andelen indragningar var relativt sett störst bland personer med psykiatriska diagnoser. Andelen indragningar ökade mest i samband med att Försäkringskassan prövade de försäkrades arbetsförmåga mot normalt förekommande arbete, dvs. efter dag 180 i rehabiliteringskedjan.</P>
<P class="p91 ft2">Utredningen En trygg sjukförsäkring med människan i centrum har granskat 108 slumpvis utvalda ärenden där Försäkringskassan fattat beslut om avslag efter dag 180 i rehabiliteringskedjan. I denna grupp hade över 90 procent huvuddiagnoser som härrör från rörelseorganen, t.ex. cervikalgi (nacksmärtor) och lumbago (ryggsmärtor), eller psykiatriska diagnoser, t.ex. utmattningssyndrom, depression och ångest. I 106 av ärendena avslogs ansökan om sjukpenning för att den försäkrade bedömdes kunna arbeta i ett normalt förekommande arbete. I ungefär en tredjedel av ärendena pågick en upptrappning av arbetstiden med sikte på återgång i arbete på heltid för försäkrade, som varit heltidssjukskrivna, då sjukperioden passerade dag 180. Dessa personer bedömdes således inte uppfylla lagens krav på särskilda skäl för att få bedömningen mot normalt förekommande arbete uppskjuten. Tillämpningen av de särskilda skälen med deras höga beviskrav innebar i de granskade fallen att även försäkrade som var i en planerad återgång i arbete prövades mot normalt förekommande arbete och förväntades ställa om till annat arbete.</P>
<P class="p92 ft2">Riksrevisionen har i rapporten Vägen till arbete efter nekad sjukpenning (RiR 2020:12) genomfört en granskning som visat att knappt hälften av dem som nekas sjukpenning är åter i ordinarie arbete och omfattning <NOBR>6–12</NOBR> månader efter avslagsbeslutet. Tre fjärdedelar av avslagsbesluten sker på ansökan om deltidssjukskrivning och många fortsätter efter avslaget att arbeta i samma utsträckning som vid tiden för avslagsbeslutet. Många återvänder också till en ny sjukskrivningsperiod inom <NOBR>9–15</NOBR> månader.</P>
<P class="p93 ft28">Försäkringskassan har i rapporten Uppföljning av personer som nekats sjukpenning (FK 2020/000190) analyserat sysselsättningen och försörjningen bland personer i åldern <NOBR>24–64</NOBR> år som nekats sjukpenning i samband med bedömningen av arbetsförmågan mot normalt förekommande arbete mellan dag 180 och 365. År 2019 gällde detta ca 14 900 personer (68 procent kvinnor och 32 procent män). Resultaten visar tydligt att den omställning som krävs för personer som har fått avslag i många fall inte leder till en hållbar återgång i arbete. Exempelvis har andelen som försörjt sig genom arbete i hög grad varje månad efter sjukskrivningen minskat från 63 procent (månad 3) till 57 procent (månad 12). Att personerna försörjer sig genom arbete i hög grad betyder inte att de arbetar heltid. Inkomstgränsen för att anses försörja sig genom arbete i hög grad har i</P>
</DIV>
<DIV id="id_2">
<P class="p94 ft2">Prop. 2020/21:78</P>
<P class="p48 ft2">11</P>
</DIV>
</DIV>
</DIV>
<DIV id="page_12">
<P class="p83 ft2">Prop. 2020/21:78 studien varit 120 000 kronor per år. Resultaten visar också att ca 30 procent av personerna i undersökningen hade beviljats sjukpenning igen någon gång under året efter sjukskrivningen. Bland de personer som var 62 år eller äldre var det ca 30 procent som hade tagit ut sin ålderspension. En stor del av de avslag som ingick i Försäkringskassans undersökning gällde personer med psykiatriska diagnoser. Detta beror sannolikt på att de nuvarande reglerna om särskilda skäl i praktiken gör det svårt att skjuta upp bedömningen av arbetsförmågan mot normalt förekommande arbete, trots att det kan finnas goda möjligheter för den försäkrade att återgå i arbete senast dag 365.</P>
<P class="p95 ft2">Regeringen konstaterar att avslagen efter dag 180 ökat kraftigt de senaste åren, att även sjukskrivna som är på väg tillbaka till arbete hos sin egen arbetsgivare får avslag på ansökan om sjukpenning efter dag 180 då de inte bedöms omfattas av undantaget ”särskilda skäl”, att många som börjat trappa upp i deltidsarbete fortsätter att arbeta deltid hos sin egen arbetsgivare efter avslaget vilket innebär att de står den ekonomiska risken själva samt att en betydande del av dem som nekats sjukpenning är åter i sjukförsäkringen inom ett år vilket tyder på att återgången i arbete inte har varit hållbar. <NOBR><SPAN class="ft3">LO-TCO</SPAN></NOBR><SPAN class="ft3"> Rättsskydd </SPAN>pekar också i sitt remissyttrande på att det i ärenden om sjukpenning som kommer in till dem är mycket vanligt att en rehabilitering pågår när den försäkrades ansökan om fortsatt sjukpenning avslås. <NOBR>LO-TCO</NOBR> Rättsskydd framhåller att det inte är ovanligt att avslaget kommer när endast en begränsad tid av upptrappning av arbetstiden kvarstår. Även <SPAN class="ft3">Sveriges läkarförbund </SPAN>lyfter fram problemet med att man i många sjukskrivningsärenden är mitt i en rehabilitering efter dag 180 och att denna då måste avbrytas trots att den försäkrade i det skedet inte är redo för heltidsarbete. <SPAN class="ft3">Svenskt Näringsliv </SPAN>framför att förslaget att sänka kravet något för när undantag från prövningen av arbetsförmågan mot normalt förekommande arbete kan göras förbättrar möjligheterna för fler sjukskrivna att på ett planerat sätt återgå i arbete hos arbetsgivaren. Regeringen anser att de senaste årens utveckling med en kraftigt ökad andel avslag inom sjukförsäkringen är bekymmersam. Syftet med försäkringen är att ersätta för inkomstbortfall vid sjukdom och ge stöd för återgång i arbete. Det är otillfredsställande att regelverket inte tycks bidra till att försäkrade får fullfölja rehabiliteringsåtgärder eller andra åtgärder för att återgå i arbete hos sin arbetsgivare på ett hållbart sätt.</P>
<P class="p96 ft2">Särskilda skäl för att bedömningen av arbetsförmågan mot ett normalt förekommande arbete ska skjutas upp är enligt regeringens mening inte ett tillräckligt undantag för att säkerställa en reell möjlighet för sjukskrivna att i första hand återgå i arbete hos den egna arbetsgivaren. Undantaget är svårare att tillämpa vid vissa typer av diagnoser, vilket kan medföra att sjukskrivna i dessa diagnoser får alltför kort tid på sig för rehabilitering tillbaka till ordinarie arbete. Detta problem har förstärkts ytterligare under spridningen av sjukdomen <NOBR>covid-19.</NOBR> Undantaget tycks svårt att tillämpa trots att det pågår en process med planerade eller pågående åtgärder för återgång i arbete. Nuvarande undantag kan således leda till en för både arbetsgivare och arbetstagare oönskad omställning, trots att det finns en prognos för återgång i det ordinarie arbetet.</P>
<P class="p97 ft2">12</P>
</DIV>
<DIV id="page_13">
<DIV>
<DIV id="id_1">
<P class="p98 ft3">Beviskravet övervägande skäl bör gälla efter dag 180 i rehabiliteringskedjan</P>
<P class="p99 ft28">Regeringen anser i likhet med utredningen att undantaget från bedömningen mot normalt förekommande arbete efter dag 180 i rehabiliteringskedjan behöver utvidgas i förhållande till dagens regler. Bedömningen bör kunna skjutas upp om övervägande skäl talar för återgång i arbete hos arbetsgivaren senast dag 365 i rehabiliteringskedjan. Det bör således liksom i dagens regelverk krävas att den försäkrade senast dag 365 kan återgå i samma omfattning som före sjukskrivningen för att det ska vara möjligt att efter dag 180 skjuta upp bedömningen av arbetsförmågan mot normalt förekommande arbete (se prop. 2007/08:136 s. 68 f.). <SPAN class="ft34">Saco, Funktionsrätt Sverige </SPAN>och <SPAN class="ft34">Nationell Samverkan för Psykisk Hälsa </SPAN>framför i sina remissvar att övervägande skäl bör kunna tillämpas även när den försäkrade bedöms kunna återgå på deltid hos arbetsgivaren senast dag</P>
<P class="p100 ft2"><SPAN class="ft2">365.</SPAN><SPAN class="ft20">Utredningen har inte lämnat något sådant förslag. Regeringen anser också att en viktig princip i sjukförsäkringen är att arbetsförmåga, när sådan finns, tas tillvara på en bredare arbetsmarknad när arbete hos ordinarie arbetsgivare inte är möjligt i samma omfattning som tidigare.</SPAN></P>
<P class="p101 ft28">Regeringen delar utredningens bedömning att det inte finns något hinder mot att övervägande skäl kan tala för återgång i arbete även när den försäkrade har en diffus diagnos i meningen symtomdiagnos, eller lider av samsjuklighet. I sitt remissvar framhåller <SPAN class="ft34">ISF </SPAN>att om regeringen väljer att gå vidare med utredningens förslag så är det rimligt att inte någon diagnos undantas vid prövningen av om det finns skäl för att skjuta upp bedömningen mot normalt förekommande arbete. Ingen diagnos bör således undantas vid prövning av om övervägande skäl finns för att skjuta upp bedömningen mot normalt förekommande arbete. Spridningen av <NOBR>covid-19</NOBR> har tydliggjort att det finns sjukdomar där kunskaperna om t.ex. förlopp och prognos är begränsade inom forskning och hälso- och sjukvård. Detta utesluter inte en tillämpning av beviskravet övervägande skäl. Övervägande skäl innebär inte ett krav på stor sannolikhet för återgång med de hänvisningar till vetenskap och beprövad erfarenhet som görs i förarbetena till den nuvarande bestämmelsen om särskilda skäl (prop. 2007/08:136 s. 68 f.). Övervägande skäl innebär i stället att det är tillräckligt att mer talar för återgång i arbete hos arbetsgivaren än emot för att bedömningen mot normalt förekommande arbete ska skjutas upp. Övervägande skäl innebär med andra ord att sannolikheten överstiger</P>
<P class="p102 ft2"><SPAN class="ft2">50</SPAN><SPAN class="ft20">procent.</SPAN></P>
<P class="p47 ft2"><SPAN class="ft3">Kammarrätten i Stockholm </SPAN>påpekar att även beviskravet ”sannolikt” skulle innebära en sänkning, och noterar att detta beviskrav dessutom är vanligt förekommande inom förvaltningsprocessen. Regeringen kan konstatera att beviskravet ”sannolikt” förvisso skulle innebära en sänkning jämfört med beviskravet ”stor sannolikhet” som i dag tillämpas vid prövningen av särskilda skäl. Regeringen vill dock understryka följande. De undantag från bedömningen mot normalt förekommande arbete som föreslås i denna proposition ska kunna tillämpas även när den försäkrade har en symtomdiagnos t.ex. en psykiatrisk diagnos eller långvariga symtom efter <NOBR>covid-19.</NOBR> Vid denna typ av diagnoser är det typiskt sett svårare för läkaren att ge en säker bedömning om att återgång i arbete i samma omfattning som tidigare kan ske senast dag 365. Eftersom även</P>
</DIV>
<DIV id="id_2">
<P class="p11 ft2">Prop. 2020/21:78</P>
<P class="p48 ft2">13</P>
</DIV>
</DIV>
</DIV>
<DIV id="page_14">
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t9">
<TR>
<TD class="tr8 td50"><SPAN class="p103 ft2">Prop. 2020/21:78</SPAN> </TD>
<TD class="tr8 td51"><SPAN class="p15 ft2">tidshorisonten i bestämmelsen torde ha betydelse för med vilken säkerhet</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td51"><SPAN class="p15 ft2">återgång i arbete kan förväntas, framstår beviskravet ”sannolikt” enligt</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td51"><SPAN class="p15 ft2">regeringens mening som för högt ställt. Det finns risk att ett sådant</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td51"><SPAN class="p15 ft2">undantag inte skulle kunna tillämpas, annat än i teorin, när det är fråga om</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td51"><SPAN class="p15 ft2">diagnoser med en mindre tydlig prognos.</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td51"><SPAN class="p30 ft2"><SPAN class="ft3">SKR </SPAN>framför att de önskade effekterna av dagens undantagsregel, sär-</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td51"><SPAN class="p15 ft2">skilda skäl, bör rymmas inom nuvarande regelverk, förutsatt att För-</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td51"><SPAN class="p15 ft2">säkringskassans tillämpning mer skulle spegla förarbetena. Regeringen</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td51"><SPAN class="p15 ft2">anser emellertid att dagens bestämmelse om särskilda skäl är för strikt då</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td51"><SPAN class="p15 ft2">den ställer krav på en välgrundad uppfattning, som bygger på vetenskap</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td51"><SPAN class="p15 ft2">och beprövad erfarenhet, om att den försäkrade med stor sannolikhet</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td51"><SPAN class="p15 ft2">kommer att vara åter i arbete vid en viss tidpunkt. En naturlig följd av</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td51"><SPAN class="p15 ft2">dessa högt ställda krav har blivit att vissa av de som är sjukskrivna i t.ex.</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td51"><SPAN class="p15 ft2">psykiatriska diagnoser eller har symtom efter en utdragen <NOBR>covid-19-</NOBR></SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td51"><SPAN class="p15 ft2">infektion inte kan omfattas av undantaget. <SPAN class="ft3">Göteborgs kommun </SPAN>befarar att</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td51"><SPAN class="p15 ft2">en effekt av förslaget om prövning av övervägande skäl från dag 181 är</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td51"><SPAN class="p15 ft2">ökade krav på framtida prognos i läkarintygen. Regeringen vill i det här</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td51"><SPAN class="p15 ft2">sammanhanget betona att övervägande skäl kan föreligga även i</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td51"><SPAN class="p15 ft2">situationer då en läkare inte har gjort någon bedömning om den</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td51"><SPAN class="p15 ft2">försäkrades möjligheter att vara åter i arbete i samma omfattning som</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td51"><SPAN class="p15 ft2">tidigare vid en viss tidpunkt i sjukfallet. Den bestämmelse som regeringen</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td51"><SPAN class="p15 ft2">föreslår tar således i högre utsträckning hänsyn till att kunskaperna inom</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td51"><SPAN class="p15 ft2">forskning och hälso- och sjukvård om bl.a. förlopp och prognos är</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td51"><SPAN class="p15 ft2">begränsade för vissa sjukdomar och att det då kan vara svårt för läkare att</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td51"><SPAN class="p15 ft2">med säkerhet göra bedömningar av tidpunkten för återgång i arbete.</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td51"><SPAN class="p15 ft2">Sammantaget bör det innebära lättnader för hälso- och sjukvården även</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td51"><SPAN class="p15 ft2">om antalet läkarintyg skulle öka.</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td51"><SPAN class="p30 ft2"><SPAN class="ft3">Försäkringskassan </SPAN>framför att förslaget medför en risk för att</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td51"><SPAN class="p15 ft2">rehabiliteringsåtgärder vidtas senare i sjukfallen. Regeringen konstaterar</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td51"><SPAN class="p15 ft2">följande. För att utreda förutsättningarna för rehabiliteringsinsatser och</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td51"><SPAN class="p15 ft28">återgång i arbete genomför Försäkringskassan avstämningsmöten med den</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td51"><SPAN class="p15 ft2">försäkrade och andra aktörer, t.ex. vårdgivare, arbetsgivare och Arbets-</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td51"><SPAN class="p15 ft2">förmedlingen. Enligt Försäkringskassans årsredovisning för 2019 var det</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td51"><SPAN class="p15 ft2">genomsnittliga antalet sjukskrivningsdagar till det första avstämnings-</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td51"><SPAN class="p15 ft2">mötet 397 dagar. Utredningen har i sin aktgranskning noterat att det i de</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td51"><SPAN class="p15 ft28">flesta av de granskade ärendena helt saknas ställningstagande från Försäk-</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td51"><SPAN class="p15 ft2">ringskassan till den försäkrades behov av rehabilitering. Vidare har utred-</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td51"><SPAN class="p15 ft2">ningen funnit att få åtgärder genomförs för att underlätta den försäkrades</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td51"><SPAN class="p15 ft2">återgång i arbete. Resultaten pekar således i samma riktning som stati-</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td51"><SPAN class="p15 ft28">stiken i årsredovisningen. Handläggare som utredningen har intervjuat har</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td51"><SPAN class="p15 ft2">vittnat om att de regelmässigt inte tar initiativ till rehabilitering om den</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td51"><SPAN class="p15 ft2">försäkrade förväntas ha arbetsförmåga i normalt förekommande arbete</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td51"><SPAN class="p15 ft2">fr.o.m. dag 181 och särskilda skäl för att skjuta upp bedömningen inte</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td51"><SPAN class="p15 ft2">förväntas finnas. Enligt utredningen kan det strikta undantaget från</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td51"><SPAN class="p15 ft2">bedömningen mot normalt förekommande arbete efter dag 180 således</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td51"><SPAN class="p15 ft2">bidra till att hämma Försäkringskassan att initiera åtgärder för återgång i</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td51"><SPAN class="p15 ft2">arbete. Regeringen vill påpeka att Försäkringskassan inom ramen för sitt</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td51"><SPAN class="p15 ft2">samordningsuppdrag har ansvar för att säkerställa att behovet av rehabili-</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td51"><SPAN class="p15 ft2">teringsåtgärder utreds och kan vidtas så tidigt som möjligt i ärendena.</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td50"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td51"><SPAN class="p15 ft28">Detta betyder också att Försäkringskassan kan få god kännedom om såväl</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td50"><SPAN class="p104 ft2">14</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td51"><SPAN class="p15 ft28">de medicinska insatserna som de arbetsplatsinriktade insatserna som pågår</SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
</DIV>
<DIV id="page_15">
<DIV>
<DIV id="id_1">
<P class="p105 ft2">i ett sjukfall i god tid innan dag 180 i sjukfallet. Försäkringskassan har därför goda förutsättningar att utreda eventuella oklarheter inför bedömningen av om det finns övervägande skäl. Förutsättningarna att uppfylla samordningsansvaret torde ha förbättrats i och med att arbetsgivare den 1 juli 2018 fick ett lagstadgat ansvar att upprätta en plan för återgång i arbete för arbetstagare som kan antas ha en nedsatt arbetsförmåga på grund av sjukdom under minst 60 dagar. Även regionerna har fått utökade skyldigheter i och med den lag som trädde i kraft den 1 februari 2020 och som stadgar att regionerna ska erbjuda koordineringsinsatser för sjukskrivna patienter. Både arbetsgivare och hälso- och sjukvård har således fått ett tydligt ansvar de senaste åren för att stödja människor i deras återgång till arbete, vilket bör underlätta för Försäkringskassan att uppfylla sitt samordningsansvar.</P>
<P class="p106 ft28">Några remissinstanser, bl.a. <SPAN class="ft34">Sveriges läkarförbund</SPAN>, Försäkringskassan och <SPAN class="ft34">Eskilstuna kommun, </SPAN>påtalar att det finns en risk att den föreslagna lagen leder till längre sjukskrivningar. Försäkringskassan framför också att förslaget innebär att fler personer kommer att bedömas mot ordinarie arbete trots att det inte finns några medicinska hinder att ställa om till annat arbete. Regeringen konstaterar att lagändringen medför att fler personer än i dag kommer att omfattas av undantaget från bedömningen av arbetsförmågan mot normalt förekommande arbete efter dag 180. I vissa fall kommer det precis som Försäkringskassan påpekar att finnas personer som vid en viss tidpunkt i sjukfallet skulle kunna ha högre arbetsförmåga i ett annat arbete än det hos den egna arbetsgivaren. Regeringen anser dock att det för en långsiktigt hållbar återgång i arbete många gånger måste vara att föredra att den försäkrade går tillbaka till en arbetsgivare som har ett anpassnings- och rehabiliteringsansvar jämfört med att, med kvarstående besvär, söka arbeten på den öppna arbetsmarknaden. Omställning till ett nytt arbete torde dessutom i sig vara en påfrestning och vid vissa typer av sjukdomar kan det vara avgörande för återhämtningen att arbeta i en trygg och välkänd miljö. Försäkrade som har möjlighet att återgå i sitt arbete där de har sin yrkesidentitet, utbildning och erfarenhet bör enligt regeringens mening ges reella förutsättningar att i första hand rehabiliteras åter i arbete hos sin nuvarande arbetsgivare. Regeringen anser att det är motiverat med något längre sjukrivningstider i de fall detta möjliggörs. I de fall där det kan konstateras att återgång i arbete hos den egna arbetsgivaren är utsiktslöst utifrån den försäkrades medicinska förutsättningar, ska dock stöd för omställning till annat arbete erbjudas så snart som möjligt.</P>
<P class="p107 ft3">Utgångspunkter för när övervägande skäl talar för återgång i arbete hos arbetsgivaren</P>
<P class="p108 ft2">Ingen diagnos ska undantas vid prövning av om övervägande skäl finns för att skjuta upp bedömningen mot normalt förekommande arbete. Det ska vara tillräckligt att mer talar för återgång i arbete hos arbetsgivaren än emot för att bedömningen mot normalt förekommande arbete ska skjutas upp.</P>
<P class="p93 ft28">För att beskriva vad som avses med övervägande skäl kan några exempel lyftas fram. Övervägande skäl kan även finnas i andra situationer än de angivna. I de beskrivna situationerna bör kravet på övervägande skäl</P>
</DIV>
<DIV id="id_2">
<P class="p94 ft2">Prop. 2020/21:78</P>
<P class="p48 ft2">15</P>
</DIV>
</DIV>
</DIV>
<DIV id="page_16">
<DIV id="p16dimg1">
<INGENBILD zsrc="H8037816x1.jpg/" id="p16img1">
</DIV>
<P class="p109 ft2">Prop. 2020/21:78 normalt sett anses vara uppfyllt. En sammantagen bedömning måste dock alltid göras utifrån omständigheterna i det enskilda fallet.</P>
<P class="p110 ft2">Situationer där det som utgångspunkt bör finnas övervägande skäl:</P>
<P class="p111 ft2"><SPAN class="ft28">–</SPAN><SPAN class="ft35">En läkare har i ett läkarintyg gjort bedömningen att den försäkrade kan förväntas återgå i arbete hos arbetsgivaren senast dag 365 i sjukperioden.</SPAN></P>
<P class="p111 ft2"><SPAN class="ft28">–</SPAN><SPAN class="ft35">Den försäkrade medverkar enligt en plan som har upprättats tillsammans med hans eller hennes arbetsgivare. Målet enligt planen är återgång i arbete hos arbetsgivaren i samma omfattning som före sjukperioden senast dag 365. Planen kan också ha tagits fram i samarbete med företagshälsovård eller annan anordnare med likvärdig kompetens eller av hälso- och sjukvården. En sådan plan kan avse såväl arbetsplatsinriktade åtgärder som medicinska åtgärder.</SPAN></P>
<P class="p112 ft2"><SPAN class="ft28">–</SPAN><SPAN class="ft35">Det pågår en upptrappning av arbetstiden med målet att den försäkrade ska återgå i arbete hos arbetsgivaren i samma omfattning som före sjukperioden senast dag 365.</SPAN></P>
<P class="p113 ft27"><SPAN class="ft25">4.3</SPAN><SPAN class="ft26">Ikraftträdande- och övergångsbestämmelser</SPAN></P>
<P class="p114 ft2"><SPAN class="ft18">Regeringens förslag: </SPAN>Lagändringarna ska träda i kraft den 15 mars 2021.</P>
<P class="p115 ft2">De nya bestämmelserna ska tillämpas även på sjukperioder som har påbörjats före ikraftträdandet. Bestämmelserna ska dock tillämpas första gången vid prövning av rätt till ersättning för dagar fr.o.m. ikraftträdandet.</P>
<P class="p116 ft2"><SPAN class="ft18">Utredningens förslag </SPAN>överensstämmer delvis med regeringens. Utredningen föreslår en annan ikraftträdandetidpunkt. Utredningen föreslår även en övergångsbestämmelse till lagändringar som inte omfattas av detta lagstiftningsärende.</P>
<P class="p117 ft2"><SPAN class="ft18">Remissinstanserna: </SPAN>Ingen remissinstans kommenterar tidpunkten för ikraftträdandet eller den övergångsbestämmelse som nu är i fråga.</P>
<P class="p118 ft2"><SPAN class="ft18">Skälen för regeringens förslag: </SPAN>Det är angeläget att ändringarna träder i kraft så snart som möjligt, vilket bedöms vara den 15 mars 2021.</P>
<P class="p118 ft2">Enligt regeringens mening bör den nya regleringen inte enbart tillämpas på sjukperioder som inleds efter det att lagändringarna har trätt i kraft utan även på sjukperioder som har påbörjats före ikraftträdandet. De nya bestämmelserna bör dock tillämpas första gången vid prövning av rätt till ersättning för dagar fr.o.m. ikraftträdandet. Bestämmelserna bör således inte tillämpas i fråga om rätt till sjukpenning för tid före ikraftträdandet.</P>
<P class="p84 ft2">Regeringen anser att den övergångsbestämmelse som utredningen föreslår är lämpligt utformad. Bestämmelsen i fråga är utformad på samma sätt som den övergångsbestämmelse som infördes den 1 juli 2012 när begreppet ”den reguljära arbetsmarknaden” ersattes med det nuvarande begreppet ”sådant förvärvsarbete som är normalt förekommande på arbetsmarknaden” (prop. 2011/12:113, bet. 2011/12:SfU14). I likhet med vad som nu föreslås avsåg den ändringen införandet av en mildare tillämpning av arbetsförmågebedömningen.</P>
<P class="p119 ft2">16</P>
</DIV>
<DIV id="page_17">
<DIV id="p17dimg1">
<INGENBILD zsrc="H8037817x1.jpg/" id="p17img1">
</DIV>
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t10">
<TR>
<TD class="tr12 td52"><SPAN class="p120 ft27">4.4</SPAN> </TD>
<TD class="tr12 td53"><SPAN class="p14 ft27">Konsekvenser</SPAN> </TD>
<TD class="tr12 td17"><SPAN class="p15 ft2">Prop. 2020/21:78</SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
<P class="p121 ft38"><SPAN class="ft36">4.4.1</SPAN><SPAN class="ft37">Konsekvenser för individen</SPAN></P>
<P class="p122 ft2">Konsekvensen av förslaget att ersätta de nuvarande särskilda skälen med ”övervägande skäl” fr.o.m. dag 181 är att fler sjukskrivna får möjlighet att fullfölja rehabiliteringsåtgärder eller andra åtgärder och återgå i arbete hos sin arbetsgivare. Med förslagen kan det därför undvikas att individer med kvarvarande sjukdomsbesvär tvingas till ohållbar omställning.</P>
<P class="p123 ft8">Tabell 4.1 Antalet personer som nekats sjukpenning mellan dag 180 och 365 med fördelning efter diagnos</P>
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t11">
<TR>
<TD class="tr2 td54"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td22"><SPAN class="p41 ft8">Kvinnor</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td55"><SPAN class="p124 ft8">Män</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td56"><SPAN class="p125 ft8">Samtliga</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr11 td57"><SPAN class="p15 ft15"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr11 td28"><SPAN class="p15 ft15"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr11 td58"><SPAN class="p15 ft15"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr11 td59"><SPAN class="p15 ft15"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td54"><SPAN class="p15 ft9">Psykiska sjukdomar och syndrom samt</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td22"><SPAN class="p41 ft16">1 079</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td55"><SPAN class="p124 ft16">363</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td56"><SPAN class="p125 ft16">1 442</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td54"><SPAN class="p15 ft16">beteendestörningar</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td22"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td55"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td56"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr2 td54"><SPAN class="p15 ft16">Sjukdomar i muskuloskeletala</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td22"><SPAN class="p41 ft16">676</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td55"><SPAN class="p124 ft16">585</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td56"><SPAN class="p125 ft16">1 261</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td54"><SPAN class="p15 ft16">systemet och bindväv</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td22"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td55"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td56"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr2 td54"><SPAN class="p15 ft9">Skador, förgiftningar och vissa andra</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td22"><SPAN class="p41 ft16">162</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td55"><SPAN class="p124 ft16">184</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td56"><SPAN class="p125 ft16">346</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td54"><SPAN class="p15 ft16">följder av yttre orsaker</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td22"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td55"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td56"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr2 td54"><SPAN class="p15 ft16">Övriga diagnoser</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td22"><SPAN class="p41 ft16">310</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td55"><SPAN class="p124 ft16">214</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td56"><SPAN class="p125 ft16">524</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr8 td54"><SPAN class="p15 ft16">Totalt</SPAN> </TD>
<TD class="tr8 td22"><SPAN class="p41 ft16">2 227</SPAN> </TD>
<TD class="tr8 td55"><SPAN class="p124 ft16">1 346</SPAN> </TD>
<TD class="tr8 td56"><SPAN class="p125 ft16">3 573</SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
<P class="p126 ft39">Källa: Försäkringskassan.</P>
<P class="p127 ft2">Försäkringskassan har i rapporten Uppföljning av personer som nekats sjukpenning analyserat sysselsättningen och försörjningen bland personer som nekats sjukpenning i samband med bedömningen av arbetsförmågan mot normalt förekommande arbete mellan dag 180 och 365. Av tabell 4.1 framgår att en stor del av de avslag som ingick i Försäkringskassans undersökning gällde personer med psykiatriska diagnoser. Detta beror sannolikt på att de nuvarande reglerna om särskilda skäl inte gör det möjligt att skjuta upp bedömningen av arbetsförmågan mot normalt förekommande arbete, trots att det kan finnas goda möjligheter för den försäkrade att återgå i arbete före dag 366. Förslaget innebär att bedömningarna mot andra arbeten kan skjutas upp även vid psykiatriska diagnoser om det pågår en arbetslivsinriktad eller medicinsk rehabilitering eller om personen är på väg att successivt utöka sin arbetstid. Förslaget gynnar således särskilt personer med psykiatriska diagnoser. Dessa får längre tid att slutföra sin rehabilitering och utökade möjligheter att på ett hållbart sätt återgå i arbete hos sin arbetsgivare.</P>
<P class="p128 ft38">4.4.2 Konsekvenser för arbetsgivare</P>
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t12">
<TR>
<TD class="tr8 td60"><SPAN class="p15 ft2">Enligt arbetsmiljölagen har arbetsgivaren ett ansvar för arbetsanpassning</SPAN> </TD>
<TD class="tr8 td22"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td60"><SPAN class="p15 ft2">och arbetslivsinriktad rehabilitering på arbetsplatsen. Sedan juli 2018 har</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td22"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td60"><SPAN class="p15 ft2">arbetsgivare även en lagstadgad skyldighet att upprätta en plan för</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td22"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td60"><SPAN class="p15 ft2">återgång i arbete för de arbetstagare som varit sjukskrivna i 30 dagar och</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td22"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td60"><SPAN class="p15 ft2">som kan antas fortsätta vara frånvarande på grund av sjukdom i minst</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td22"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td60"><SPAN class="p15 ft2">60 dagar. Så som <SPAN class="ft3">Arbetsgivarverket </SPAN>framför i sitt remissvar innebär för-</SPAN> </TD>
<TD rowspan=2 class="tr1 td22"><SPAN class="p13 ft2">17</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr9 td60"><SPAN class="p15 ft6"> </SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
</DIV>
<DIV id="page_18">
<P class="p83 ft2">Prop. 2020/21:78 slaget att rehabiliteringskedjans bestämmelser i högre grad kommer att överensstämma med det arbetsrättsliga regelverket för arbetsgivarens rehabiliteringsansvar. När Försäkringskassan, enligt nuvarande regelverk, redan vid dag 180 drar in sjukpenningen och hänvisar individen att ställa sig som aktivt arbetssökande hos Arbetsförmedlingen, arbetar arbetsgivaren som regel fortfarande med målet att arbetstagaren ska komma åter i ordinarie arbete. Arbetstagaren kan också ha börjat återgå på deltid i arbetet med en tydlig plan att successivt återgå till heltid. De gällande reglerna kan därför försvåra eller i vissa fall tillintetgöra det arbete som har påbörjats på arbetsplatsen. Förslaget bedöms underlätta arbetsgivarnas arbete för att sjukskrivna anställda ska kunna återgå i det ordinarie arbetet hos arbetsgivaren.</P>
<P class="p129 ft38"><SPAN class="ft36">4.4.3</SPAN><SPAN class="ft37">Konsekvenser för jämställdhet</SPAN></P>
<P class="p130 ft2">Av tabell 4.1 framgår att nästintill dubbelt så många kvinnor som män får avslag på sin ansökan om sjukpenning efter dag 180. Dessa stora skillnader mellan kvinnor och män kan förklaras med att betydligt fler kvinnor än män är sjukskrivna i en psykiatrisk diagnos. Möjligheterna att skjuta upp bedömningen mot ett normalt förekommande arbete är begränsade när det gäller psykiatriska diagnoser enligt gällande regelverk.</P>
<P class="p84 ft2">De förslag som lämnas i denna proposition gäller alla diagnosgrupper. Det innebär att även sjukskrivna med psykiatriska diagnoser – som företrädesvis är kvinnor – får bättre möjligheter att slutföra pågående rehabilitering, behandling eller andra insatser under tid med sjukpenning. Som ovan nämnts är de föreslagna övervägande skälen dessutom bättre anpassade till kraven i arbetsmiljölagen, vilket underlättar arbetsgivarens arbete med rehabilitering.</P>
<P class="p131 ft2">Eftersom kvinnor får avslag på sin ansökan om sjukpenning i högre grad än män berör förslagen i högre grad kvinnor. Förslagen bedöms därigenom bidra till att dessa kvinnors möjlighet till ett långsiktigt hållbart yrkesliv ökar. Detta i sin tur bidrar till ökad ekonomisk jämställdhet mellan kvinnor och män.</P>
<P class="p132 ft38"><SPAN class="ft36">4.4.4</SPAN><SPAN class="ft37">Konsekvenser för statens budget</SPAN></P>
<P class="p130 ft2">I betänkandet En begriplig och trygg sjukförsäkring med plats för rehabiliteringen beräknades att utredningens förslag om ändrade beviskrav sammantaget skulle medföra ökade utgifter för sjukpenning inklusive statlig ålderspensionsavgift motsvarande 291,5 miljoner kronor för ett år (SOU 2020:6). I beräkningen ingår även ett förslag som utredningen lämnat om att utöka möjligheten till undantag från bedömningen mot normalt förekommande arbete även efter dag 365. Det förslaget omfattas dock inte av detta lagstiftningsärende.</P>
<P class="p133 ft2">Förslagen i denna proposition är således mer begränsade än de förslag som utredningen har lämnat. Samtidigt har antalet avslag ökat kraftigt under 2020 jämfört med 2018 och 2019, som är de år som utredningens beräkningar baseras på. Detta innebär att förhållandevis fler individer bedöms få rätt till sjukpenning efter dag 180 jämfört med utredningens</P>
<P class="p134 ft2">18</P>
</DIV>
<DIV id="page_19">
<P class="p58 ft2">beräkningar. Med beaktande av senare utfallssiffror görs därför en annan Prop. 2020/21:78 bedömning av förslagens effekt på statens budget.</P>
<P class="p135 ft2">Sammantaget, inklusive statlig ålderspensionsavgift, beräknas utgifterna för sjukpenning öka med 250 miljoner kronor 2021 och med</P>
<P class="p136 ft2">300 miljoner kronor fr.o.m. 2022 till följd av de förslag som lämnas i denna proposition.</P>
<P class="p137 ft38"><SPAN class="ft36">4.4.5</SPAN><SPAN class="ft37">Konsekvenser för hälso- och sjukvården</SPAN></P>
<P class="p138 ft2">Förutom att den försäkrade ges bättre förutsättningar att fullfölja rehabiliteringsåtgärder eller andra åtgärder och återgå i det befintliga arbetet, bedöms förslagen i denna proposition gynna samarbetet mellan Försäkringskassan, arbetsgivare och hälso- och sjukvård.</P>
<P class="p139 ft2"><SPAN class="ft3">Försäkringskassan </SPAN>framför i sitt remissvar att kravet på att läkaren intygar prognosen för återgång i arbete vid alla bedömningar av övervägande skäl kommer att belasta vården ytterligare, samt att handläggarna kommer att begära fler kompletteringar. Regeringen vill dock framhålla att förslagen innebär att övervägande skäl kan finnas även i situationer då en läkare inte har gjort någon bedömning om den försäkrades möjligheter att vara åter i arbete i samma omfattning som tidigare vid en viss tidpunkt i sjukfallet. Det torde minska behovet av sådana bedömningar. Bestämmelsen som regeringen föreslår i denna proposition tar således i högre utsträckning hänsyn till att det kan vara svårt för läkare att med säkerhet göra bedömningar av tidpunkten för återgång i arbete, t.ex. för att kunskaperna inom forskning och hälso- och sjukvård om bl.a. förlopp och prognos är begränsade för vissa sjukdomar. Sammantaget bör detta innebära lättnader för hälso- och sjukvården.</P>
<P class="p140 ft2">Förslagen bedöms också leda till färre avslag. Det innebär att den försäkrade inte behöver efterfråga nya medicinska underlag, vilket ofta är fallet när Försäkringskassan gör en annan bedömning än den sjukskrivande läkaren. När den försäkrade får förutsättningar för en mer hållbar återgång i arbete bedöms också belastningen på hälso- och sjukvården minska.</P>
<P class="p139 ft2">Sammantaget bedöms förslagen minska belastningen på hälso- och sjukvården och underlätta samarbetet mellan hälso- och sjukvården och Försäkringskassan, även om antalet läkarintyg skulle öka.</P>
<P class="p137 ft38"><SPAN class="ft36">4.4.6</SPAN><SPAN class="ft37">Konsekvenser för myndigheter</SPAN></P>
<P class="p141 ft18">Försäkringskassan</P>
<P class="p65 ft2">Utökade möjligheter att skjuta upp bedömningen av arbetsförmågan mot normalt förekommande arbeten bedöms innebära att fler sjukfall avslutas genom att den försäkrade återgår i arbete hos den egna arbetsgivaren. Sjukfallen avslutas senare, vilket innebär flera sjukfall för Försäkringskassan att hantera. Försäkringskassan behöver exempelvis samordna de rehabiliteringsinsatser som vidtas av t.ex. hälso- och sjukvården och arbetsgivaren i flera sjukfall. Samtidigt behöver Försäkringskassan göra bedömningar av arbetsförmågan mot normalt förekommande arbete i färre sjukfall. Därtill kan vissa kostnader för genomförandet uppstå med nya</P>
<P class="p142 ft2">19</P>
</DIV>
<DIV id="page_20">
<P class="p109 ft2">Prop. 2020/21:78 regelverk. Regeringen avser att vid behov återkomma i frågan om ökade medel till Försäkringskassan.</P>
<P class="p143 ft18">Arbetsförmedlingen</P>
<P class="p144 ft2">Förslagen i denna proposition bedöms leda till att färre personer nekas sjukpenning vid dag 180. Detta innebär att färre personer hänvisas till Arbetsförmedlingen. Förslaget bedöms därmed medföra ett minskat antal ärenden och därigenom minskad administration hos Arbetsförmedlingen.</P>
<P class="p143 ft18">Domstolarna</P>
<P class="p144 ft2">Förslagen i denna proposition innebär att färre försäkrade nekas sjukpenning. Detta bedöms kunna leda till ett något minskat antal överklaganden både till förvaltningsrätt och kammarrätt.</P>
<P class="p132 ft38"><SPAN class="ft36">4.4.7</SPAN><SPAN class="ft37">Sveriges internationella åtaganden</SPAN></P>
<P class="p145 ft2">Förslagen bedöms inte ha några <NOBR>EU-rättsliga</NOBR> konsekvenser.</P>
<P class="p118 ft2">När det gäller Sveriges åtaganden i Internationella arbetsorganisationen (ILO) anger <SPAN class="ft3">den svenska </SPAN><NOBR><SPAN class="ft3">ILO-kommittén</SPAN></NOBR><SPAN class="ft3"> </SPAN>i sitt remissvar ett antal konventioner som kan aktualiseras av förslagen i denna proposition. Enligt <NOBR>ILO-kommittén</NOBR> gäller detta:</P>
<P class="p146 ft2"><SPAN class="ft28">–</SPAN><SPAN class="ft35">ILO:s konvention (nr 128) om </SPAN><NOBR>invaliditets-,</NOBR> ålders- och efterlevandeförmåner,</P>
<P class="p147 ft2"><SPAN class="ft28">–</SPAN><SPAN class="ft35">ILO:s konvention (nr 159) om yrkesinriktad rehabilitering och arbete (personer med handikapp),</SPAN></P>
<P class="p147 ft2"><SPAN class="ft28">–</SPAN><SPAN class="ft35">ILO:s konvention (nr 130) om läkarvård och kontanta sjukförmåner, och</SPAN></P>
<P class="p148 ft2"><SPAN class="ft28">–</SPAN><SPAN class="ft35">ILO:s konvention (nr 121) angående förmåner vid yrkesskada.</SPAN></P>
<P class="p149 ft2">Regeringen delar <NOBR>ILO-kommitténs</NOBR> bedömning att förslagen i betänkandet inte torde strida mot Sveriges internationella åtaganden enligt ratificerade <NOBR>ILO-konventioner</NOBR> eftersom förslagen syftar till att förbättra skyddet för de försäkrade.</P>
<P class="p150 ft27"><SPAN class="ft25">4.5</SPAN><SPAN class="ft26">Författningskommentar</SPAN></P>
<P class="p151 ft38">Förslaget till lag om ändring i socialförsäkringsbalken</P>
<P class="p145 ft40">27 kap.</P>
<P class="p152 ft42"><SPAN class="ft40">48 § </SPAN>Från och med den tidpunkt då den försäkrade har haft nedsatt arbetsförmåga under 180 dagar ska <SPAN class="ft41">det </SPAN>dessutom beaktas om den försäkrade har sådan förmåga att han eller hon kan försörja sig själv genom</P>
<P class="p153 ft28"><SPAN class="ft28">1.</SPAN><SPAN class="ft43">sådant förvärvsarbete som är normalt förekommande på arbetsmarknaden,</SPAN></P>
<P class="p148 ft44">eller</P>
<P class="p153 ft42"><SPAN class="ft42">2.</SPAN><SPAN class="ft45">annat lämpligt arbete som är tillgängligt för honom eller henne.</SPAN></P>
<P class="p153 ft42">Vid bedömningen tillämpas 47 § andra stycket.</P>
<P class="p154 ft34">Den försäkrades arbetsförmåga ska, trots det som sägs i första stycket, från och med den tidpunkt då han eller hon har haft nedsatt arbetsförmåga under 180 dagar bedömas enligt 46 och 47 §§ om</P>
<P class="p11 ft2">20</P>
</DIV>
<DIV id="page_21">
<P class="p155 ft41">1. övervägande skäl talar för att den försäkrade kan återgå till arbete som avses <SPAN class="ft22">Prop. 2020/21:78 </SPAN>i 46 och 47 §§ före den tidpunkt då han eller hon har haft nedsatt arbetsförmåga i</P>
<P class="p156 ft34">365 dagar, eller</P>
<P class="p135 ft34"><SPAN class="ft34">2.</SPAN><SPAN class="ft46">det i annat fall kan anses oskäligt att bedöma den försäkrades arbetsförmåga enligt första stycket.</SPAN></P>
<P class="p157 ft2">I paragrafen regleras hur bedömningen av arbetsförmågan ska göras i ärenden om sjukpenning när den försäkrade har haft nedsatt arbetsförmåga under 180 dagar. Bestämmelsen tillämpas för alla som har ett förvärvsarbete, dvs. för såväl arbetstagare som egenföretagare.</P>
<P class="p158 ft28">Enligt <SPAN class="ft34">första styckets </SPAN>hittillsvarande lydelse ska en prövning av arbetsförmågan göras på det sätt som närmare anges i paragrafen, om det inte finns särskilda skäl mot det eller det i annat fall kan anses oskäligt. Ändringen i första stycket innebär att undantaget vid särskilda skäl tas bort och att undantaget ”om det i annat fall kan anses oskäligt” flyttas till det nya <SPAN class="ft34">tredje stycket</SPAN>. Första punkten i tredje stycket innebär en mer generös tillämpning för de försäkrade än det tidigare undantaget vid särskilda skäl.</P>
<P class="p139 ft2">I tredje stycket regleras undantagen från första stycket. Om ett undantag är tillämpligt ska den försäkrades arbetsförmåga inte bedömas enligt första stycket utan enligt 46 och 47 §§.</P>
<P class="p81 ft2">Av <SPAN class="ft3">första punkten </SPAN>framgår att om övervägande skäl talar för att den försäkrade kan återgå till sådant arbete som avses i 46 och 47 §§ före den tidpunkt då han eller hon har haft nedsatt arbetsförmåga i 365 dagar, ska den försäkrades arbetsförmåga bedömas enligt de angivna paragraferna. Övervägande skäl är ett lägre beviskrav än sannolikt. Det räcker att mer talar för en återgång i arbete än emot för att övervägande skäl ska finnas. Den försäkrade har att visa de omständigheter som talar för att han eller hon kan förväntas återgå i arbete inom den föreskrivna tiden. Samtidigt har Försäkringskassan enligt 110 kap. 13 § socialförsäkringsbalken en skyldighet att se till att ärendet blir utrett i den omfattning som dess beskaffenhet kräver (jfr prop. 2008/09:200 s. 554 f. och avgörandet RÅ 2010 ref. 120).</P>
<P class="p140 ft2">Bedömningen av om det finns övervägande skäl för återgång i arbete ska göras fortlöpande (dag för dag) fr.o.m. dag 181 i sjukperioden. Det innebär att en tidigare bedömning kan komma att ändras, om omständigheterna i ärendet ändras.</P>
<P class="p81 ft2">Bestämmelsen i <SPAN class="ft3">andra punkten </SPAN>har flyttats från första stycket (jfr kommentaren till det stycket). Ändringen är endast redaktionell.</P>
<P class="p159 ft2">Övervägandena finns i avsnitt 4.2.</P>
<P class="p157 ft44"><SPAN class="ft47">49 § </SPAN>Från och med den tidpunkt då den försäkrade har haft nedsatt arbetsförmåga under 365 dagar ska det, om det inte kan anses oskäligt, beaktas om han eller hon har sådan förmåga som avses i 48 § <SPAN class="ft48">första stycket</SPAN>.</P>
<P class="p160 ft28">Vid bedömningen tillämpas 47 § andra stycket.</P>
<P class="p161 ft2">I paragrafen regleras hur bedömningen av arbetsförmågan ska göras i ärenden om sjukpenning när den försäkrade har haft nedsatt arbetsförmåga under 365 dagar.</P>
<P class="p81 ft2">Med anledning av ändringarna i 48 § görs ett tillägg i <SPAN class="ft3">första stycket</SPAN>. Tillägget innebär inte någon ändring i sak. En rent redaktionell ändring görs vidare genom att ordet ”alltid” tas bort från första stycket.</P>
<P class="p68 ft2">21</P>
</DIV>
<DIV id="page_22">
<DIV id="p22dimg1">
<INGENBILD zsrc="H8037822x1.jpg/" id="p22img1">
</DIV>
<P class="p162 ft2">Prop. 2020/21:78 Övervägandena finns i avsnitt 4.2.</P>
<P class="p163 ft49">Ikraftträdande- och övergångsbestämmelser</P>
<P class="p153 ft41"><SPAN class="ft41">1.</SPAN><SPAN class="ft50">Denna lag träder i kraft den 15 mars 2021.</SPAN></P>
<P class="p154 ft34"><SPAN class="ft34">2.</SPAN><SPAN class="ft46">De nya bestämmelserna tillämpas även på sjukperioder som har påbörjats före ikraftträdandet. Bestämmelserna tillämpas dock första gången vid prövning av rätt till ersättning för dagar från och med ikraftträdandet.</SPAN></P>
<P class="p151 ft2">I <SPAN class="ft3">första punkten </SPAN>anges att lagen träder i kraft den 15 mars 2021.</P>
<P class="p154 ft2"><SPAN class="ft3">Andra punkten </SPAN>har utformats efter förebild av den övergångsbestämmelse som trädde i kraft den 1 juli 2012 när begreppet ”den reguljära arbetsmarknaden” ersattes med det nuvarande begreppet ”sådant förvärvsarbete som är normalt förekommande på arbetsmarknaden” (prop. 2011/12:113, bet. 2011/12:SfU14). <SPAN class="ft3">Första meningen </SPAN>anger att de nya bestämmelserna tillämpas även på sjukperioder som har påbörjats före ikraftträdandet. Bestämmelserna ska med andra ord inte enbart tillämpas på sjukperioder som påbörjas efter det att lagen har trätt i kraft. Enligt <SPAN class="ft3">andra meningen </SPAN>ska de nya bestämmelserna dock tillämpas första gången vid prövning av rätt till ersättning för dagar fr.o.m. ikraftträdandet.</P>
<P class="p164 ft2">Övervägandena finns i avsnitt 4.3.</P>
<P class="p165 ft1"><SPAN class="ft1">5</SPAN><SPAN class="ft51">Ändring i statens budget för 2021</SPAN></P>
<P class="p166 ft2">I detta avsnitt lämnar regeringen förslag till ändring i statens budget för 2021. Ändringen är en följd av det lagförslag om vissa ändrade regler inom sjukförsäkringen som lämnas i denna proposition.</P>
<P class="p113 ft27"><SPAN class="ft25">5.1</SPAN><SPAN class="ft26">Ändring av statens utgifter</SPAN></P>
<P class="p167 ft38">Utgiftsområde 10 Ekonomisk trygghet vid sjukdom och funktionsnedsättning</P>
<P class="p145 ft18">1:1 Sjukpenning och rehabilitering m.m.</P>
<P class="p168 ft2">I statens budget för innevarande år finns för detta ändamål uppfört ett anslag på 37 798 912 000 kronor.</P>
<P class="p169 ft3"><SPAN class="ft18">Regeringens förslag: </SPAN><SPAN class="ft2">Anslaget 1:1 </SPAN>Sjukpenning och rehabilitering</P>
<P class="p170 ft2"><SPAN class="ft3">m.m.</SPAN><SPAN class="ft21">ökas med 250 000 000 kronor.</SPAN></P>
<P class="p171 ft2"><SPAN class="ft18">Skälen för regeringens förslag: </SPAN>Anslaget används bl.a. för utgifter för sjukpenning.</P>
<P class="p118 ft2">Regeringen har denna dag i propositionen Extra ändringsbudget för 2021 – Stöd till företag, medel för vaccinering och andra åtgärder med anledning av coronaviruset (prop. 2020/21:77) föreslagit att anslaget ökas med 400 000 000 kronor för att utöka förmånstiden för ersättningar till riskgrupper.</P>
<P class="p172 ft2">22</P>
</DIV>
<DIV id="page_23">
<P class="p155 ft2">I denna proposition lämnas förslag som innebär nya bestämmelser om Prop. 2020/21:78 bedömningen av arbetsförmågan i ärenden om sjukpenning. Bestäm-</P>
<P class="p173 ft2">melserna föreslås träda i kraft den 15 mars 2021 (se avsnitt 2 och 4). Den föreslagna regleringen bedöms öka kostnaderna för sjukpenning (se avsnitt 4.4.4). Anslaget bör därför ökas med 250 000 000 kronor 2021. Från och med 2022 beräknas utgifterna öka med 300 000 000 kronor.</P>
<P class="p174 ft27"><SPAN class="ft27">5.2</SPAN><SPAN class="ft26">Konsekvenser för statens budget</SPAN></P>
<P class="p175 ft2">Det förslag som lämnas i denna proposition innebär att anvisade medel ökar med 0,3 miljarder kronor 2021. Utgiftsökningen ökar statens lånebehov och försämrar statens finansiella sparande med motsvarande belopp. Detta motsvarar 0,0 procent av BNP. Utgifterna beräknas öka med 0,3 miljarder kronor fr.o.m. 2022.</P>
<P class="p176 ft2">23</P>
</DIV>
<DIV id="page_24">
<DIV>
<DIV id="id_1">
<P class="p177 ft2">Prop. 2020/21:78 Bilaga 1</P>
<P class="p178 ft2">24</P>
</DIV>
<DIV id="id_2">
<P class="p179 ft52">Sammanfattning av för denna proposition relevanta delar av betänkandet En begriplig och trygg sjukförsäkring med plats för rehabilitering (SOU 2020:6)</P>
<P class="p180 ft32">Behov av att lätta på beviskraven för särskilda skäl för att skjuta upp bedömningen mot normalt förekommande arbete</P>
<P class="p181 ft2">Utredningen drar slutsatsen att kraven för att särskilda skäl ska finnas för att skjuta upp bedömningen mot normalt förekommande arbete är alltför högt satta. Beviskraven är så höga att de försäkrade ofta inte kan uppfylla dem, trots att de ger in läkarintyg i vilka bedömningen görs att de kan komma att återgå i arbete. I den ärendegranskning som utredningen genomförde konstateras att det i ca en tredjedel av de totalt 108 granskade avslagsärendena pågick en upptrappning av arbetstiden med sikte på återgång i arbete på heltid för försäkrade, som varit heltidssjukskrivna, då sjukperioden passerade dag 180. Dessa personer fick avslag på ansökan om fortsatt sjukpenning eftersom de bedömdes kunna ta ett på arbetsmarknaden normalt förekommande arbete trots delvis nedsatt arbetsförmåga på grund av sjukdom. Personerna har alltså inte ansetts uppfylla lagens krav på särskilda skäl för att få bedömningen mot normalt förekommande arbete uppskjuten. Tillämpningen av de särskilda skälen med dess höga beviskrav innebär alltså i dessa fall att även de försäkrade som är i en planerad återgång i arbete prövades mot normalt förekommande arbete och därmed avkrävdes omställning.</P>
<P class="p182 ft2">I förarbetena till bestämmelsen om särskilda skäl finns en skrivning om att särskilda skäl endast bör finnas vid tydliga diagnoser och att det vid mer diffusa diagnoser torde vara svårt att uttala sig om behandlingar eller läkningsförlopp och att därför särskilda skäl inte kan föreligga i dessa fall. Utredningens slutsatser utifrån ärendegranskningen är att detta uttalande verkar ha den effekten att personer med psykiatriska diagnoser sällan anses ha särskilda skäl för att skjuta upp bedömningen av arbetsförmågan mot normalt förekommande arbete.</P>
<P class="p183 ft2">Utredningen anser att regelverket bör gynna tidig återgång i arbete hos arbetsgivare och att det är viktigt att påbörjad rehabilitering inte avbryts. Försäkrade som vid dag 180 är i en process med planerade eller pågående åtgärder för återgång i arbete bedöms därför sällan ha tillräckliga skäl för att bedömningen av arbetsförmågan mot ett normalt förekommande arbete ska skjutas upp. Det kan handla om åtgärder inom hälso- och sjukvård, företagshälsovård och/eller arbetslivsinriktade rehabiliteringsåtgärder hos arbetsgivaren. Utredningens utgångspunkt är att en individs möjligheter att komma tillbaka till arbetet sannolikt är störst om det kan ske till den arbetsgivare där personen redan är anställd. Det är detta som kräver minst omställning. Att gå tillbaka till en arbetsgivare som har ett anpassnings- och rehabiliteringsansvar är ofta att föredra jämfört med att, ofta med kvarstående besvär, söka arbeten på den öppna arbetsmarknaden. Nuvarande restriktiva undantag från huvudregeln om att omställning ska</P>
</DIV>
</DIV>
</DIV>
<DIV id="page_25">
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t13">
<TR>
<TD class="tr8 td61"><SPAN class="p15 ft2">ske vid dag 180 kan tvinga den försäkrade till en både för arbetsgivare och</SPAN> </TD>
<TD class="tr8 td17"><SPAN class="p15 ft2">Prop. 2020/21:78</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td61"><SPAN class="p15 ft2">arbetstagare oönskad omställning, trots god prognos för återgång i det</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td17"><SPAN class="p15 ft2">Bilaga 1</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td61"><SPAN class="p15 ft2">tidigare arbetet.</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td17"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td61"><SPAN class="p30 ft2">Utredningen hänvisar till en uppföljning från Försäkringskassan som</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td17"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td61"><SPAN class="p15 ft2">visar att en majoritet av dem som återgår till arbete efter ett ha fått sjuk-</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td17"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td61"><SPAN class="p15 ft2">penningen indragen tillbaka till samma arbetsgivare som vid sjukfallets</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td17"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td61"><SPAN class="p15 ft2">start. Enligt utredningen talar detta för att ytterligare ansträngningar bör</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td17"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td61"><SPAN class="p15 ft2">göras för att tidigt i sjukfallet stödja individens väg tillbaka till arbete hos</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td17"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td61"><SPAN class="p15 ft2">arbetsgivaren. Vid en lyckad återgång i arbete hos arbetsgivaren tidigt i</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td17"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td61"><SPAN class="p15 ft2">sjukfallet skulle en rad olägenheter, som nu uppstår vid omställningen,</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td17"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td61"><SPAN class="p15 ft2">kunna undvikas.</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td17"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
<P class="p184 ft32">Förslag om att införa ett nytt beviskrav, övervägande skäl, för att skjuta upp prövningen mot ett normalt förekommande arbete efter dag 180</P>
<P class="p185 ft38">Utgångspunkter vid bedömningen av om övervägande skäl finns</P>
<P class="p186 ft2">Utredningens förslag innebär att huvudregeln är alltjämt att de försäkrades arbetsförmåga efter dag 180 ska bedömas mot angivet normalt förekommande arbete. Utredningen föreslår dock att undantaget utvidgas i förhållande till dagens regler. Övervägande skäl innebär inte ett krav på stor sannolikhet för återgång med de hänvisningar till vetenskap och beprövad erfarenhet som görs i förarbetena. Däremot innebär kravet på övervägande skäl att mer ska tala för en återgång i arbete hos arbetsgivaren än emot. Det måste finnas ett medicinskt stöd för slutsatsen att den försäkrade kan återgå före dag 366. Det behöver dock inte röra sig om en fördjupad medicinsk utredning men en förutsättning för att övervägande skäl ska finnas i de situationer som anges nedan är att läkaren angivit bedömningen i läkarintyget. Övervägande skäl för återgång i arbete hos arbetsgivaren kan avse alla diagnoser. Utredningen anser att det inte finns något hinder för att övervägande skäl kan tala för återgång i arbete även när den försäkrade har en diffus diagnos eller lider av samsjuklighet och därför bör ingen diagnos undantas vid prövning av om övervägande skäl finns för att skjuta upp bedömningen mot angivet normalt förekommande arbete. Det krävs att den försäkrade senast dag 365 kan återgå i samma omfattning som hen arbetade före sjukskrivningen för att det ska vara möjligt att efter dag 180 skjuta upp bedömningen av arbetsförmågan mot angivet normalt förekommande arbete</P>
<P class="p187 ft38">Situationer där övervägande skäl talar för återgång i arbete hos arbetsgivaren</P>
<P class="p188 ft2">Utredningen tar upp situationer där övervägande skäl talar för återgång i arbete hos arbetsgivaren. Om arbetsgivare och arbetstagare tagit fram en plan med åtgärder för återgång i arbete med målet att återgång i arbete ska ske före dag 366 och den försäkrade genomför en sådan aktivitet kan över-</P>
<P class="p189 ft2">25</P>
</DIV>
<DIV id="page_26">
<DIV id="id_1">
<DIV id="id_1_1">
<P class="p11 ft2">Prop. 2020/21:78 Bilaga 1</P>
</DIV>
<DIV id="id_1_2">
<P class="p190 ft2">vägande skäl föreligga. Planen med åtgärder för den försäkrades återgång i arbete kan också ha tagits fram i samarbete med företagshälsovård eller motsvarande sakkunnig hjälp eller hälso- och sjukvården. Vad som är verksamma åtgärder i det enskilda fallet bör bedömas av någon av de professionella aktörerna inom hälso- och sjukvård, företagshälsovård eller någon annan rehabiliteringsaktör, som är involverade. Utredningen lyfter i detta sammanhang fram att arbetsgivaren fr.o.m. den 1 juli 2018 ska upprätta en plan för återgång i arbete om en arbetstagares arbetsförmåga varit nedsatt under 30 dagar.</P>
<P class="p191 ft2">En annan situation där övervägande skäl bör tala för återgång i arbete är då det pågår en upptrappning av arbetstid vid partiell arbetsförmåga. Enligt planen ska det framgå att målsättningen är att den försäkrade kan återgå i arbete i den omfattning som hen arbetade före sjukfallet och att detta kommer ske före dag 366. En grundläggande förutsättning är, liksom i de övriga situationerna, att en läkare intygat att personen i fråga kan bedömas återgå i arbete före dag 366. Ytterligare en situation för när övervägande skäl bör föreligga är när en läkare gjort bedömningen att en föreslagen operation eller behandling kan leda till en återgång i arbete före dag 366 och att det saknas anledning att ifrågasätta denna bedömning.</P>
<P class="p183 ft2">Utredningen anser att det är viktigt Försäkringskassan, i de fall dokumentation kring den försäkrades möjligheter till återgång är otillräcklig, själv utreder om den försäkrade uppfyller kraven för övervägande skäl. Det kan innebära att Försäkringskassan kontaktar den försäkrades läkare eller arbetsgivare. För en sådan kontakt bör dock krävas att ärendet innehåller uppgifter som tyder på att övervägande skäl skulle kunna finnas.</P>
</DIV>
</DIV>
<DIV id="id_2">
<P class="p148 ft27">Konsekvensanalys</P>
<P class="p192 ft2">Utredningen gör bedömningen att förslaget om att ersätta de nuvarande särskilda skälen med ”övervägande skäl” fr.o.m. dag 181 leder till att fler får möjlighet att fullfölja rehabiliteringsåtgärder eller andra åtgärder och återgå i det befintliga arbetet. Utredningens förslag ändrar inte den grundläggande strukturen i rehabiliteringskedjan. Omställningskravet vid dag 180 kommer fortfarande att vara huvudregeln. Utredningen bedömer att förslaget kan genomföras med en mindre ökning av utgifterna i sjukförsäkringen och utan att andra negativa konsekvenser uppstår för företag eller andra samhällssektorer.</P>
<P class="p193 ft2">26</P>
</DIV>
</DIV>
<DIV id="page_27">
<DIV id="id_1">
<DIV id="id_1_1">
<P class="p194 ft52">Författningsförslag i betänkandet En begriplig och trygg sjukförsäkring med plats för rehabilitering (SOU 2020:6)</P>
<P class="p195 ft27">Förslag till lag om ändring i socialförsäkringsbalken</P>
<P class="p196 ft2">Härigenom föreskrivs i fråga om socialförsäkringsbalken</P>
<P class="p197 ft2"><SPAN class="ft3">dels </SPAN>att 27 kap. 48 och 49 §§, 28 a kap. 8 § och 31 kap. 3 § ska ha följande lydelse</P>
<P class="p197 ft2"><SPAN class="ft3">dels </SPAN>att det i balken ska införas två nya paragrafer, 27 kap. 48 a och 49 a §§, av följande lydelse,</P>
</DIV>
<DIV id="id_1_2">
<P class="p11 ft2">Prop. 2020/21:78 Bilaga 2</P>
</DIV>
</DIV>
<DIV id="id_2">
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t14">
<TR>
<TD class="tr5 td39"><SPAN class="p15 ft3">Nuvarande lydelse</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td62"><SPAN class="p15 ft34">Föreslagen lydelse</SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
<P class="p198 ft18"><SPAN class="ft49">27</SPAN><SPAN class="ft53">kap.</SPAN></P>
<P class="p199 ft2">48 §<SPAN class="ft19">1</SPAN></P>
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t15">
<TR>
<TD class="tr5 td39"><SPAN class="p19 ft2">Från och med den tidpunkt då</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td40"><SPAN class="p13 ft2">Från och med den tidpunkt då</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td39"><SPAN class="p19 ft2">den försäkrade har haft nedsatt</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td40"><SPAN class="p13 ft2">den försäkrade har haft nedsatt</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td39"><SPAN class="p19 ft2">arbetsförmåga under 180 dagar ska</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td40"><SPAN class="p13 ft2">arbetsförmåga under 180 dagar ska</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td39"><SPAN class="p19 ft3"><SPAN class="ft2">dessutom, </SPAN>om det inte finns sär-</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td40"><SPAN class="p13 ft2"><SPAN class="ft3">det </SPAN>dessutom beaktas om den för-</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td39"><SPAN class="p19 ft34">skilda skäl mot det eller det i annat</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td40"><SPAN class="p13 ft2">säkrade har sådan förmåga att han</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td39"><SPAN class="p19 ft34">fall kan anses oskäligt<SPAN class="ft28">, beaktas om</SPAN></SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td40"><SPAN class="p13 ft2">eller hon kan försörja sig själv</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td39"><SPAN class="p19 ft2">den försäkrade har sådan förmåga</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td40"><SPAN class="p15 ft2">genom</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td39"><SPAN class="p19 ft2">att han eller hon kan försörja sig</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td40"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td39"><SPAN class="p15 ft2">själv genom</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td40"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td39"><SPAN class="p19 ft2">1. sådant förvärvsarbete som är</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td40"><SPAN class="p13 ft2">1. sådant <SPAN class="ft3">angivet </SPAN>förvärvsarbete</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td39"><SPAN class="p19 ft2">normalt förekommande på arbets-</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td40"><SPAN class="p13 ft2">som är normalt förekommande på</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td39"><SPAN class="p15 ft2">marknaden, eller</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td40"><SPAN class="p15 ft2">arbetsmarknaden, eller</SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
<P class="p200 ft2"><SPAN class="ft2">2.</SPAN><SPAN class="ft21">annat lämpligt arbete som är tillgängligt för honom eller henne. Vid bedömningen tillämpas 47 § andra stycket.</SPAN></P>
<P class="p201 ft34">När en försäkrad har uppnått den ålder då inkomstgrundad ålderspension som tidigast kan lämnas ska hans eller hennes arbetsförmåga, oavsett vad som stadgas i första stycket och 48 <NOBR>a-49</NOBR> a §§, bedömas enligt 46 och 47 §§. Sjukpenning enligt denna bedömning kan som längst beviljas till och med den tidpunkt då den försäkrade som tidigast kan ta ut garantipension. Bedömning av arbetsförmågan ska dock alltid göras mot annat lämpligt arbete som är tillgängligt för den försäkrade.</P>
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t16">
<TR>
<TD class="tr8 td63"><SPAN class="p15 ft24"><SPAN class="ft23">1 </SPAN>Senaste lydelse 2012:256.</SPAN> </TD>
<TD class="tr8 td64"><SPAN class="p13 ft2">27</SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
</DIV>
</DIV>
<DIV id="page_28">
<DIV>
<DIV id="id_1">
<P class="p177 ft2">Prop. 2020/21:78 Bilaga 2</P>
<P class="p178 ft2">28</P>
</DIV>
<DIV id="id_2">
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7">
<TR>
<TD class="tr8 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr8 td52"><SPAN class="p15 ft3">48 a §</SPAN> </TD>
<TD class="tr8 td66"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td52"><SPAN class="p34 ft3">Den</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td66"><SPAN class="p13 ft3">försäkrades arbetsförmåga</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td35"><SPAN class="p15 ft3">ska, trots det som sägs i 48 § första</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td35"><SPAN class="p15 ft3">stycket, från och med den tidpunkt</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr5 td35"><SPAN class="p15 ft3">då han eller hon har haft nedsatt</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td35"><SPAN class="p15 ft3">arbetsförmåga under 180 dagar</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr5 td35"><SPAN class="p15 ft3">bedömas enligt 46 och 47 §§ om</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td35"><SPAN class="p34 ft3">– övervägande skäl talar för att</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td35"><SPAN class="p15 ft3">den försäkrade kan återgå till</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td35"><SPAN class="p15 ft3">arbete som avses i 46 och 47 §§</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr5 td35"><SPAN class="p15 ft3">före den dag då han eller hon har</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td35"><SPAN class="p15 ft3">haft nedsatt arbetsförmåga i 365</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td52"><SPAN class="p15 ft3">dagar</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td66"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td35"><SPAN class="p34 ft3">– hög grad av sannolikhet talar</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td35"><SPAN class="p15 ft3">för att den försäkrade kan återgå</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr5 td35"><SPAN class="p15 ft34">till arbete som avses i 46 och 47 §§</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td35"><SPAN class="p15 ft3">före den dag då han eller hon har</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td35"><SPAN class="p15 ft3">haft nedsatt arbetsförmåga i 550</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td52"><SPAN class="p15 ft3">dagar.</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td66"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td52"><SPAN class="p34 ft3">– det</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td66"><SPAN class="p42 ft3">i annat fall kan anses</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td35"><SPAN class="p15 ft3">oskäligt att bedöma den försäk-</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr5 td35"><SPAN class="p15 ft3">rades arbetsförmåga enligt 48 §</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td35"><SPAN class="p15 ft3">första stycket.</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD colspan=2 class="tr16 td67"><SPAN class="p202 ft2">49 §</SPAN> </TD>
<TD class="tr16 td66"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td65"><SPAN class="p41 ft2">Från och med den tidpunkt då</SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr5 td35"><SPAN class="p34 ft2">Från och med den tidpunkt då</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td65"><SPAN class="p41 ft2">den försäkrade har haft nedsatt</SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td35"><SPAN class="p15 ft2">den försäkrade har haft nedsatt</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td65"><SPAN class="p19 ft2">arbetsförmåga under 365 dagar ska</SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr5 td35"><SPAN class="p15 ft2">arbetsförmåga under 365 dagar ska</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td65"><SPAN class="p41 ft34"><SPAN class="ft28">det, </SPAN>om det inte kan anses oskäligt,</SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td35"><SPAN class="p15 ft2">det beaktas om han eller hon har</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td65"><SPAN class="p41 ft2"><SPAN class="ft3">alltid </SPAN>beaktas om han eller hon har</SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td35"><SPAN class="p15 ft2">sådan förmåga som avses i 48 §</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td65"><SPAN class="p203 ft2">sådan förmåga som avses i 48 §.</SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td35"><SPAN class="p15 ft3">första stycket<SPAN class="ft2">.</SPAN></SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD colspan=3 class="tr5 td51"><SPAN class="p204 ft2">Vid bedömningen tillämpas 47 § andra stycket</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr15 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr15 td52"><SPAN class="p15 ft3">49 a §</SPAN> </TD>
<TD class="tr15 td66"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td52"><SPAN class="p34 ft3">Den</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td66"><SPAN class="p13 ft3">försäkrades arbetsförmåga</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td35"><SPAN class="p15 ft3">ska, trots det som sägs i 49 §, från</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td35"><SPAN class="p15 ft3">och med den tidpunkt då han eller</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr5 td35"><SPAN class="p15 ft34">hon har haft nedsatt arbetsförmåga</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td35"><SPAN class="p15 ft3">under 365 dagar bedömas enligt</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr5 td35"><SPAN class="p15 ft3">46 och 47 §§ om</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td35"><SPAN class="p34 ft3">– hög grad av sannolikhet talar</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td35"><SPAN class="p15 ft3">för att den försäkrade kan återgå</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td35"><SPAN class="p15 ft34">till arbete som avses i 46 och 47 §§</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr5 td35"><SPAN class="p15 ft3">före den dag då han eller hon har</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td35"><SPAN class="p15 ft3">haft nedsatt arbetsförmåga i 550</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td52"><SPAN class="p15 ft3">dagar</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td66"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td52"><SPAN class="p34 ft3">– det</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td66"><SPAN class="p42 ft3">i annat fall kan anses</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td35"><SPAN class="p15 ft3">oskäligt att bedöma den försäk-</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr6 td35"><SPAN class="p15 ft3">rades arbetsförmåga enligt 48 §</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td65"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
<TD colspan=2 class="tr5 td35"><SPAN class="p15 ft3">första stycket.</SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
</DIV>
</DIV>
</DIV>
<DIV id="page_29">
<DIV id="p29dimg1">
<INGENBILD zsrc="H8037829x1.jpg/" id="p29img1">
</DIV>
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17">
<TR>
<TD class="tr8 td68"><SPAN class="p205 ft18">28 a kap.</SPAN> </TD>
<TD class="tr8 td17"><SPAN class="p15 ft2">Prop. 2020/21:78</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td68"><SPAN class="p206 ft2">8 §<SPAN class="ft19">2</SPAN></SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td17"><SPAN class="p15 ft2">Bilaga 2</SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
<P class="p207 ft2">Vid bedömningen av om arbetsförmågan är nedsatt ska det beaktas om den försäkrade på grund av sjukdomen har sådan förmåga att han eller</P>
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t15">
<TR>
<TD class="tr6 td39"><SPAN class="p15 ft2">hon kan försörja sig själv genom</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td40"><SPAN class="p15 ft4"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td39"><SPAN class="p30 ft2">1. sådant förvärvsarbete som är</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td40"><SPAN class="p13 ft2">1. sådant <SPAN class="ft3">angivet </SPAN>förvärvsarbete</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td39"><SPAN class="p15 ft2">normalt förekommande på arbets-</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td40"><SPAN class="p13 ft2">som är normalt förekommande på</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr6 td39"><SPAN class="p15 ft2">marknaden, eller</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td40"><SPAN class="p208 ft2">arbetsmarknaden, eller</SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
<P class="p209 ft2"><SPAN class="ft2">2.</SPAN><SPAN class="ft21">annat lämpligt arbete som är tillgängligt för honom eller henne. Bedömningen av arbetsförmågans nedsättning ska göras i förhållande</SPAN></P>
<P class="p210 ft2">till ett heltidsarbete.</P>
<P class="p211 ft18"><SPAN class="ft49">31</SPAN><SPAN class="ft54">kap. </SPAN><SPAN class="ft2">3 §</SPAN></P>
<P class="p212 ft2">Vid sjukdom som sätter ned en försäkrads arbetsförmåga med minst en fjärdedel har den försäkrade rätt till rehabiliteringsersättning under tid då han eller hon deltar i arbetslivsinriktad rehabilitering som avser att</P>
<P class="p213 ft2"><SPAN class="ft2">1.</SPAN><SPAN class="ft20">förkorta sjukdomstiden, eller</SPAN></P>
<P class="p214 ft2"><SPAN class="ft2">2.</SPAN><SPAN class="ft20">helt eller delvis förebygga eller häva nedsättning av arbetsförmågan. </SPAN><SPAN class="ft3">Vid bedömningen av om arbets-</SPAN></P>
<P class="p215 ft3">förmågan är nedsatt enligt första stycket ska 27 kap. 46 och 47 §§ tillämpas. I fråga om den som är arbetslös ska bedömningen dock göras mot arbete som avses i 48 § första stycket.</P>
<P class="p216 ft2"><SPAN class="ft2">1.</SPAN><SPAN class="ft20">Denna lag träder i kraft den 1 juli 2021.</SPAN></P>
<P class="p217 ft2"><SPAN class="ft2">2.</SPAN><SPAN class="ft20">De nya bestämmelserna tillämpas även på sjukperioder som har påbörjats före ikraftträdandet. Bestämmelserna tillämpas dock för första gången vid prövning av rätt till ersättning för dagar från och med ikraftträdandet.</SPAN></P>
<P class="p218 ft2"><SPAN class="ft2">3.</SPAN><SPAN class="ft20">Den som utifrån då gällande tidigast tidpunkt för uttag av inkomstgrundad ålderspension fått sin arbetsförmåga bedömd enligt 48 § tredje stycket ska få arbetsförmågan fortsatt bedömd mot denna bestämmelse även om tidpunkten för tidigast uttag ändras. Detta gäller dock bara om den försäkrade i obruten följd uppburit sjukpenning enligt 48 § tredje stycket utifrån den äldre tidpunkten för tidigast uttag.</SPAN></P>
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t18">
<TR>
<TD class="tr8 td63"><SPAN class="p15 ft24"><SPAN class="ft23">2 </SPAN>Senaste lydelse 2012:256.</SPAN> </TD>
<TD class="tr8 td64"><SPAN class="p13 ft2">29</SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
</DIV>
<DIV id="page_30">
<DIV>
<DIV id="id_1">
<P class="p177 ft2">Prop. 2020/21:78 Bilaga 3</P>
<P class="p178 ft2">30</P>
</DIV>
<DIV id="id_2">
<P class="p11 ft1">Förteckning över remissinstanserna</P>
<P class="p219 ft2">Efter remiss av betänkandet En begriplig och trygg sjukförsäkring med plats för rehabilitering (SOU 2020:6) har yttrande inkommit från Arbetsförmedlingen, Arbetsgivarverket, Arbetsmiljöverket, Borås kommun, DHR, Domstolsverket, Ekonomistyrningsverket, Eksjö kommun, Eskilstuna kommun, Falkenbergs kommun, Funktionsrätt Sverige, Fysioterapeuterna, Företagarförbundet, Förhandlings- och samverkansrådet (PTK), Försäkringskassan, Förvaltningsrätten i Växjö, Gävle kommun, Göteborgs kommun, Göteborgs Universitet, Haninge kommun, IF Metall, Inspektionen för socialförsäkringen (ISF), Institutet för arbetsmarknads- och utbildningspolitisk utvärdering, Jämställdhetsmyndigheten, Järfälla kommun, Kalmar kommun, Kammarrätten i Stockholm, Kiruna kommun, Kristinehamns kommun, Kumla kommun, Landsorganisationen i Sverige (LO), Linköpings kommun, <NOBR>LO-TCO</NOBR> Rättsskydd, Lunds kommun, Lunds universitet, Malmö kommun, Mittuniversitetet, Motala kommun, Myndigheten för arbetsmiljökunskap (Mynak), Myndigheten för delaktighet (MFD), Region Dalarna, Region Gotland, Region Jönköpings län, Region Skåne, Region Västernorrland, Region Örebro län, Reumatikerförbundet, Riksförbundet för Social och Mental Hälsa, Ronneby kommun, Sveriges akademikers centralorganisation (Saco), Skellefteå kommun, Skövde kommun, Socialstyrelsen, Statskontoret, Stockholms kommun, Sundbybergs kommun, Sundsvalls kommun, <NOBR>ILO-kommittén,</NOBR> Svenska Kommunalarbetareförbundet, Svenska Läkaresällskapet, Svenskt Näringsliv, Sveriges Arbetsterapeuter, Sveriges Företagshälsor, Sveriges Kommuner och Regioner, Sveriges läkarförbund, Sveriges Psykologförbund, Söderhamns kommun, Tierps kommun, Tjänstemännens Centralorganisation (TCO), Umeå universitet, Vårdförbundet, Västerås kommun samt Östersunds kommun.</P>
<P class="p220 ft2">Därutöver har yttrande inkommit från Akademikerförbundet SSR, Autism- och Aspergerförbundet, Bröstcancerförbundet, Elöverkänsligas Riksförbund, Lärarnas Riksförbund, Nationell Samverkan för Psykisk Hälsa (NSPH), Offentliganställdas Förhandlingsråd (OFR), Personskadeförbundet (RTP), Riksförbundet DHB samt <NOBR>S-kvinnor.</NOBR></P>
<P class="p221 ft2">Följande instanser har avstått att lämna ett yttrande eller inte haft några synpunkter: Borlänge kommun, Diskrimineringsombudsmannen, Forskningsrådet för hälsa, arbetsliv och välfärd (FORTE), Företagarna, Justitiekanslern, Riksdagens ombudsmän (JO), Karolinska institutet samt Konjunkturinstitutet, Mörbylånga kommun, Riksrevisionen, Uppsala kommun och Växjö kommun.</P>
</DIV>
</DIV>
</DIV>
<DIV id="page_31">
<DIV id="p31dimg1">
<INGENBILD zsrc="H8037831x1.jpg/" id="p31img1">
</DIV>
<DIV class="dclr"></DIV>
<DIV>
<DIV id="id_1">
<P class="p11 ft1">Finansdepartementet</P>
<P class="p222 ft2">Utdrag ur protokoll vid regeringssammanträde den 12 januari 2021</P>
<P class="p223 ft2">Närvarande: statsminister Löfven, ordförande, och statsråden Baylan, Hallengren, Bolund, Damberg, Shekarabi, Ygeman, Linde, Eneroth, Ernkrans, Nordmark, Micko</P>
<P class="p75 ft2">Föredragande: statsråden Bolund, Shekarabi</P>
<P class="p224 ft2">Regeringen beslutar proposition 2020/21:78 Extra ändringsbudget för 2021 – Vissa ändrade regler inom sjukförsäkringen</P>
</DIV>
<DIV id="id_2">
<P class="p11 ft2">Prop. 2020/21:78</P>
<P class="p225 ft2">31</P>
</DIV>
</DIV>
</DIV>
</div><style>
TD,TD.p2h {
zzzfont-size:90%;
zzzmargin-right:2px;
zzzoverflow:visable;
zzzword-wrap: break-word;
}
P {
zdisplay:block;
}
.divbreak {
clear:both;
display:block;
zwidth: 100%;
zheight: 1px;
zword-wrap: break-word;
}
.xecp {
display:block;
margin: 0px !important;
padding: 0px !important;
}
.ec {
border-style:solid;
border-width:1px;
display:block;
margin: 0px !important;
padding: 0px !important;
}
.TOPS {
overflow:visable;
margin:2px;
width:690px !important;
}
</style>
11Riksdagen antar regeringens förslag till lag om ändring i socialförsäkringsbalken (avsnitt 2 och 4).BifallBifall2020/21:FiU41FiU22Riksdagen godkänner ändrad ram för utgiftsområde 10 Ekonomisk trygghet vid sjukdom och funktionsnedsättning och anvisar ändrat anslag enligt tabell 1.1.BifallBifall2020/21:FiU41FiUBBordlagd2021-01-12 00:00:00inträffat0behandlingINLInlämnad2021-01-12 00:00:00inträffat0behandlingHÄNHänvisad2021-01-13 00:00:00inträffat0behandlingMOTMotionstid slutar2021-01-27 00:00:00inträffat0behandling0218878014918Stefan LöfvenS1Statsråd10956444284814Per BolundMP2Statsråd2inlamnatavInlämnat avFinansdepartementetH803782021-03-03 16:49:34statustextstatustextÄrendet är avslutatH803782021-03-03 17:03:16tilldelatTilldelatFinansutskottetH803782021-03-03 16:49:34H80378prop_202021__78.pdf708557pdfExtra ändringsbudget för 2021 - Vissa ändrade regler inom sjukförsäkringenhttps://data.riksdagen.se/fil/19A4C2B0-35DD-4FB0-8ADC-1C0936FA6EECbehandlas_i2020/21:FiU41H801FiU41bet2020/21FiU41Extra ändringsbudget för 2021 - Vissa ändrade regler inom sjukförsäkringenbetBetänkandeföljdmotionav Elisabeth Svantesson m.fl. (M)<br />med anledning av prop. 2020/21:78 Extra ändringsbudget för 2021 - Vissa ändrade regler inom sjukförsäkringenH8023856mot2020/213856med anledning av prop. 2020/21:78 Extra ändringsbudget för 2021 - Vissa ändrade regler inom sjukförsäkringenav Elisabeth Svantesson m.fl. (M)motMotionföljdmotionav Jakob Forssmed m.fl. (KD)<br />med anledning av prop. 2020/21:78 Extra ändringsbudget för 2021 - Vissa ändrade regler inom sjukförsäkringenH8023854mot2020/213854med anledning av prop. 2020/21:78 Extra ändringsbudget för 2021 - Vissa ändrade regler inom sjukförsäkringenav Jakob Forssmed m.fl. (KD)motMotionföljdmotionav Julia Kronlid m.fl. (SD)<br />med anledning av prop. 2020/21:78 Extra ändringsbudget för 2021 - Vissa ändrade regler inom sjukförsäkringenH8023847mot2020/213847med anledning av prop. 2020/21:78 Extra ändringsbudget för 2021 - Vissa ändrade regler inom sjukförsäkringenav Julia Kronlid m.fl. (SD)motMotion