4773420H50235682017/183568motPartimotionmotMotion 2017/18:3568 av Ulf Kristersson m.fl. (M)MotionMotionM004SoU356802017-10-05 00:00:002018-10-15 09:09:362017-10-05 00:00:00En nationell hälso- och sjukvårdsagendaav Ulf Kristersson m.fl. (M)KlarhtmlFilur60780b9d-2b5c-450a-99a2-2ad02f4ade87https://data.riksdagen.se/dokument/H5023568/texthttps://data.riksdagen.se/dokument/H5023568https://data.riksdagen.se/dokumentstatus/H5023568
<style><!--
/********************************************************************************************************/
/* Styles for D:\Logs\DocumentConverter\\Output_488691a4-e84c-4eae-98ed-4ab8857b65dd\HTML\Dokument.html */
/* Generated by Aspose.Words for .NET 15.3.0.0 */
/********************************************************************************************************/
@page Section1 { size:595.3pt 841.9pt; margin:35.45pt 85.05pt }
div.Section1 { page:Section1 }
div.pconf body { t-i:17pt; line-height:15pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em }
div.pconf h1, h2, h3, h4, h5, h6, p { margin:0pt }
div.pconf li, table { margin-top:0pt; margin-bottom:0pt }
div.pconf h1 { margin-top:41pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:19.5pt; font-family:'Verdana'; font-size: 1.05em; font-weight:normal }
div.pconf h2 { margin-top:30pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:15pt; font-family:'Verdana'; font-size: 1.00em; font-weight:normal }
div.pconf h3 { margin-top:18pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:15pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:bold }
div.pconf h4 { margin-top:18pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:15pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:normal; font-style:italic }
div.pconf h5 { margin-top:15pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:15pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:bold; font-style:normal }
div.pconf h6 { margin-top:15pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:15pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:normal; font-style:italic }
.Heading7 { margin-top:15pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:15pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:normal; font-style:italic }
.Heading8 { margin-top:15pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:15pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:normal; font-style:italic }
.Heading9 { margin-top:0pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:15pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:normal; font-style:italic }
.BalloonText { margin-bottom:0pt; t-i:17pt; line-height:normal; font-family:'Segoe UI'; font-size: 0.90em }
.Beteckning { margin-top:18pt; margin-bottom:0pt; t-i:14.2pt; page-break-inside:auto; page-break-after:auto; line-height:19.5pt; font-size: 1.05em }
.BlockText, .Inramatstycke { margin-right:56.7pt; margin-left:56.7pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; text-align:nojustify; line-height:15pt; border-top-style:solid; border-top-width:0.75pt; border-top-color:#000000; border-right-style:solid; border-right-width:0.75pt; border-right-color:#000000; border-left-style:solid; border-left-width:0.75pt; border-left-color:#000000; border-bottom-style:solid; border-bottom-width:0.75pt; border-bottom-color:#000000; padding-top:10pt; padding-right:10pt; padding-left:10pt; padding-bottom:10pt; font-size: 0.90em; font-style:italic }
.Citaticitat { margin-top:7.5pt; margin-left:34pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:12pt; font-size: 0.90em }
.Citaticitatmedindrag { margin-top:0pt; margin-left:34pt; margin-bottom:7.5pt; t-i:17pt; line-height:12pt; font-size: 0.90em }
.Citatmedindrag { margin-top:0pt; margin-left:17pt; margin-bottom:0pt; t-i:17pt; line-height:12pt; font-size: 0.90em }
.CommentSubject { margin-bottom:0pt; t-i:17pt; line-height:normal; font-size: 0.90em; font-weight:bold }
.CommentText { margin-bottom:0pt; t-i:17pt; line-height:normal; font-size: 0.90em }
.FSHTitel, .Dokumentrubrik { margin-top:4pt; margin-bottom:4pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:20pt; border-bottom-style:solid; border-bottom-width:0.75pt; border-bottom-color:#000000; padding-bottom:3pt; font-size: 1.05em }
.FSHLogo { margin-top:4pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:normal; font-size: 0.90em }
.FSHNormL { margin-top:4pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:15pt; border-top-style:solid; border-top-width:1.5pt; border-top-color:#000000; padding-top:3pt; font-size: 0.90em }
.FSHNormal { margin-top:4pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.FSHNormalS5 { margin-top:11.5pt; margin-bottom:26pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:12.5pt; font-size: 0.95em; font-weight:bold }
.FSHRub1, .Rubrik1S5 { margin-top:135pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:16pt; font-size: 1.00em }
.FSHRub2, .Rubrik1A4 { margin-top:50pt; margin-bottom:5pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:24pt; font-size: 1.05em }
.Footer { margin-top:4pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; text-align:center; line-height:normal; font-size: 0.90em }
.FootnoteText { margin-top:0pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:12pt; font-size: 0.90em }
.Yrkandehnv, .Frslagspunkthnv { margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; font-size: 0.90em }
.Frslagsrubrik { margin-top:41pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:19.5pt; font-family:'Verdana'; font-size: 1.05em }
.Frslagstext, .Hemstlatt, .Yrkande { margin-top:4pt; margin-left:19.85pt; margin-bottom:0pt; t-i:-19.85pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.Header { margin-top:4pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:normal; font-size: 0.90em }
.KantRubrikS5H { margin-top:6pt; margin-right:2.85pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; text-align:right; line-height:8pt; font-size: 0.90em }
.KantRubrikS5Hrad2 { margin-top:0pt; margin-right:2.85pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; text-align:right; line-height:10pt; font-size: 0.90em }
.KantRubrikS5V { margin-top:6pt; margin-right:0pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; text-align:left; line-height:8pt; font-size: 0.90em }
.KantRubrikS5Vrad2 { margin-top:0pt; margin-right:0pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; text-align:left; line-height:10pt; font-size: 0.90em }
.KantrubrikH { margin-top:4pt; margin-right:0pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; text-align:right; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.KantrubrikV { margin-top:4pt; margin-left:0pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:normal; font-size: 0.90em }
.Klla { margin-top:0pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:12pt; font-size: 0.90em }
.Lagtext { margin-top:4pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:normal; font-size: 0.90em }
.Lagtextindrag { margin-top:4pt; margin-bottom:0pt; t-i:14.2pt; line-height:normal; font-size: 0.90em }
.Lagtextrubrik { margin-top:4pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:normal; font-size: 0.90em; font-style:italic; letter-spacing:1pt }
.List { margin-top:7.5pt; margin-left:17pt; margin-bottom:7.5pt; t-i:-17pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.ListBullet, .PunktlistaBomb { margin-top:4pt; margin-left:14.2pt; margin-bottom:0pt; t-i:-14.2pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.ListNumber, .PunktlistaNummer { margin-top:4pt; margin-left:14.2pt; margin-bottom:0pt; t-i:-14.2pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.ListParagraph { margin-left:36pt; margin-bottom:0pt; t-i:17pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.ListaGemener { margin-top:7.5pt; margin-left:17pt; margin-bottom:7.5pt; t-i:-17pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.ListaLinje { margin-top:7.5pt; margin-left:17pt; margin-bottom:7.5pt; t-i:-17pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.ListaNummer { margin-top:7.5pt; margin-left:17pt; margin-bottom:7.5pt; t-i:-17pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.ListaPunkt { margin-top:7.5pt; margin-left:17pt; margin-bottom:7.5pt; t-i:-17pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.MotionTIllRiksdagen { margin-top:18pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:19.5pt; font-size: 1.05em }
.Motionr { margin-top:14pt; margin-bottom:31.5pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; line-height:15pt; font-size: 1.00em; font-weight:bold; font-style:normal }
.NormalIndent { margin-left:65.2pt; margin-bottom:0pt; t-i:17pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.Normalutanindragellerluft { margin-top:4pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.Normal00 { margin-top:4pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:normal; font-size: 0.90em }
.NormalA4fot { margin-top:12pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; text-align:center; line-height:normal; font-size: 0.90em }
.NormalA4sidnr { margin-top:4pt; margin-bottom:12pt; t-i:0pt; text-align:center; line-height:normal; font-size: 0.90em }
.NormalS5sidnrH { margin-top:4pt; margin-right:2.85pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; text-align:right; line-height:normal; font-size: 0.90em }
.NormalS5sidnrV { margin-top:4pt; margin-right:0pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; text-align:left; line-height:normal; font-size: 0.90em }
.PlainText { margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:12pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em }
.Strecklista, .PunktlistaTankstreck { margin-top:4pt; margin-left:14.2pt; margin-bottom:0pt; t-i:-14.2pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.Quote { margin-top:7.5pt; margin-left:17pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:12pt; font-size: 0.90em }
.R1 { margin-top:41pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:19.5pt; font-family:'Verdana'; font-size: 1.05em }
.R2 { margin-top:30pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:15pt; font-family:'Verdana'; font-size: 1.00em }
.R3 { margin-top:18pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:15pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:bold }
.Rubrik1numrerat { margin-top:41pt; margin-left:17pt; margin-bottom:0pt; t-i:-17pt; page-break-inside:auto; page-break-after:avoid; line-height:19.5pt; font-family:'Verdana'; font-size: 1.05em }
.Rubrik2numrerat { margin-top:30pt; margin-left:25.5pt; margin-bottom:0pt; t-i:-25.5pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:15pt; font-family:'Verdana'; font-size: 1.00em }
.Rubrik3numrerat { margin-top:18pt; margin-left:28.35pt; margin-bottom:0pt; t-i:-28.35pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:15pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:bold }
.Rubrik4numrerat { margin-top:18pt; margin-left:36.85pt; margin-bottom:0pt; t-i:-36.85pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:15pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:normal; font-style:italic }
.RubrikFrslagTIllRiksdagsbeslut { margin-top:41pt; margin-bottom:15pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:19.5pt; font-family:'Verdana'; font-size: 1.05em }
.RubrikInnehllsf { margin-top:41pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:19.5pt; font-family:'Verdana'; font-size: 1.05em }
.RubrikSammanf { margin-top:41pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:19.5pt; font-family:'Verdana'; font-size: 1.05em }
.Salutation { margin-top:41pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:19.5pt; font-family:'Verdana'; font-size: 1.05em }
.Streckkod { margin-top:12pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; text-align:center; line-height:normal; font-family:IDAutomationHC39S; font-size: 1.00em }
.Subtitle { margin-top:4pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:15pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:bold }
.TOC1 { margin-top:4pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.TOC2 { margin-top:4pt; margin-left:14.2pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.TOC3 { margin-top:4pt; margin-left:28.35pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.TOC4 { margin-top:4pt; margin-left:42.55pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.TOC5 { margin-top:4pt; margin-left:56.7pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.TOC6 { margin-top:4pt; margin-left:56.7pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em }
.TOC7 { margin-top:15pt; margin-left:56.7pt; margin-bottom:0pt; t-i:14.2pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:normal; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:normal; font-style:italic }
.TOC8 { margin-top:15pt; margin-left:56.7pt; margin-bottom:0pt; t-i:14.2pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:normal; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:normal; font-style:italic }
.TOC9 { margin-top:15pt; margin-left:56.7pt; margin-bottom:0pt; t-i:14.2pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:normal; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:normal; font-style:italic }
.TOCHeading { margin-top:41pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:19.5pt; font-family:'Verdana'; font-size: 1.05em }
.Tabellunderrubrik { margin-top:0pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em; font-weight:normal; font-style:italic }
.Tabellrubrik { margin-top:7.5pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; line-height:15pt; font-size: 0.90em; font-weight:bold }
.Title { margin-top:41pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; page-break-after:avoid; line-height:19.5pt; font-family:'Verdana'; font-size: 1.05em }
.Underskriftdatum { margin-top:24pt; margin-bottom:3pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; line-height:15pt; font-size: 0.90em; font-style:normal }
.Underskrifter { margin-top:15pt; margin-bottom:3pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; line-height:15pt; font-size: 0.90em; font-style:italic }
span.BallongtextChar { font-family:'Segoe UI'; font-size: 0.90em }
span.BeteckningChar { font-size:19.5pt }
span.CommentReference { font-size:8pt }
span.FSHRub2Char, span.Rubrik1A4Char { font-size:24pt }
span.FootnoteReference { vertical-align:super }
span.FotnotstextChar { font-size:10pt }
span.InledningChar { font-family:'Verdana'; font-size: 1.00em; font-weight:bold }
span.IntenseReference { font-weight:normal; font-style:normal; font-variant:normal; text-decoration:none; text-transform:none; letter-spacing:0pt; vertical-align:0pt; color:#000000; display:inline }
span.KommentarerChar { font-size:10pt }
span.KommentarsmneChar { font-size:10pt; font-weight:bold }
span.MotionTIllRiksdagenChar { font-size:19.5pt }
span.OformateradtextChar { font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em }
span.PlaceholderText { color:#f4b083 }
span.Rubrik1Char { font-family:'Verdana'; font-size: 1.05em }
span.Rubrik2Char { font-family:'Verdana'; font-size: 1.00em; font-weight:bold }
span.Rubrik3Char { font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:bold }
span.Rubrik4Char { font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-style:italic }
span.Rubrik5Char { font-family:'Verdana'; font-weight:bold }
span.Rubrik6Char { font-family:'Verdana'; font-style:italic }
span.Rubrik7Char { font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:bold }
span.Rubrik8Char { font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:bold }
span.Rubrik9Char { font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:bold }
span.RubrikChar { font-family:'Verdana'; font-size: 1.00em; font-weight:bold }
span.SidfotChar { font-size:11.5pt }
span.UnderrubrikChar { font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em; font-weight:bold }
.TableGrid { }
.pconf{width: 450px;margin-left:5px;overflow:visable;font-family:Verdana, Geneva, sans-serif;}
.sidhuvud_publikation, .sidhuvud_beteckning{font-size:133%}
.MotionarLista {font-size:122%}
--></style><div class="pconf"><span class="sidhuvud_publikation">Motion till riksdagen</span><br/>
<span class="sidhuvud_beteckning">2017/18:3568</span><br/>
<span class="MotionarLista">av Ulf Kristersson m.fl. (M)</span><br/>
<h1>En nationell hälso- och sjukvårdsagenda</h1>
<hr class="sidhuvud_linje"/>
<div class="Section1">
<p class="RubrikFrslagTIllRiksdagsbeslut" style="-aw-sdt-tag:CC_Boilerplate_4; -aw-sdt-title:CC_Boilerplate_4">
<span>Förslag till riksdagsbeslut</span>
</p>
<ol type="1" style="margin:0pt; padding-left:0pt">
<li class="Frslagstext" style="margin-left:14pt; t-i:0pt; padding-left:5.85pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att införa en utvecklad och prestationsbunden tillgänglighets- och samordningsmiljard och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:14pt; t-i:0pt; padding-left:5.85pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att ge en eller flera statliga myndigheter i uppdrag att följa upp, utvärdera och redovisa efterlevnaden av vårdgarantin och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:14pt; t-i:0pt; padding-left:5.85pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att skapa förutsättningar för att styrning av vården ska utgå ifrån patienten och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:14pt; t-i:0pt; padding-left:5.85pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att skapa förutsättningar för effektiva ersättningssystem genom hela vårdkedjan och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:14pt; t-i:0pt; padding-left:5.85pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att inrätta en nationell ledarskapsutbildning inom hälso- och sjukvården och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:14pt; t-i:0pt; padding-left:5.85pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att prioriterade kvalitetsresultat ska mätas och redovisas öppet och att kontinuerliga uppföljningar bör genomföras gällande patientupplevd nöjdhet, och detta tillkännager riksdagen för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:14pt; t-i:0pt; padding-left:5.85pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att genomföra en nationell primärvårdsreform med fokus på hela den nära vården och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:14pt; t-i:0pt; padding-left:5.85pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om ett samordningsansvar i den nära vården för att ge patienten fast vårdkontakt och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:14pt; t-i:0pt; padding-left:5.85pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att ta fram och införa en nationell samlad definition av primärvårdens uppdrag och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:19.85pt; t-i:0pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att ge ett nationellt primärvårdsuppdrag till samtliga landsting, regioner och kommuner och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:19.85pt; t-i:0pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att införa en gemensam samlad definition av högspecialiserad vård och dess uppdrag och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:19.85pt; t-i:0pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om mer koncentration av högspecialiserad vård och ökad nationell styrning och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:19.85pt; t-i:0pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att vårdval bör omfatta högspecialiserad vård och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:19.85pt; t-i:0pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om fördjupad samverkan mellan universitetssjukhusen och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:19.85pt; t-i:0pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att lagstiftningen ska ses över för att landsting, regioner och kommuner i högre utsträckning ska resursplanera vården gemensamt gällande de mest sjuka äldre och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:19.85pt; t-i:0pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att ta fram nationella kvalitetskrav för hälso- och sjukvården och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:19.85pt; t-i:0pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att införa vårdkvalitetskontrakt och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:19.85pt; t-i:0pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att skärpa sanktioner mot bristande verksamheter i vården och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:19.85pt; t-i:0pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att ta fram och genomföra en nationell kompetens- och personalförsörjningsstrategi och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:19.85pt; t-i:0pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om en nationell strategi för att stärka psykiatrin och minska den psykiska ohälsan och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:19.85pt; t-i:0pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att tillsynen och uppföljningen av psykiatrin ska stärkas och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:19.85pt; t-i:0pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att vidareutveckla den nationella cancerstrategin och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:19.85pt; t-i:0pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att skärpa cancerpatienters rättigheter inom patientlagen och patientsäkerhetslagen och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:19.85pt; t-i:0pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att stimulera och samordna digitaliseringen inom vård, omsorg och apotek och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:19.85pt; t-i:0pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att se över och reformera lagstiftningen gällande digital patientinformation och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:19.85pt; t-i:0pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om ersättningssystem för digitala vårdbesök och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:19.85pt; t-i:0pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om tillsyn, generell tillståndsplikt och uppföljning inom vården och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:19.85pt; t-i:0pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att vårdkedjan mellan mödravård, förlossningsvård och eftervård ska stärkas och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:19.85pt; t-i:0pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att stärka patientlagen gällande mödravård, förlossningsvård och eftervård och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
<li class="Frslagstext" style="margin-left:19.85pt; t-i:0pt; font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om skärpta straff gällande angrepp, hot och våld mot vårdpersonal i deras yrkesutövning och tillkännager detta för regeringen.</span>
</li>
</ol>
<h1 style="-aw-sdt-tag:CC_Motivering_Rubrik; -aw-sdt-title:CC_Motivering_Rubrik">
<a name="MotionsStart"></a><span>Motivering</span><span> </span>
</h1>
<p class="Normalutanindragellerluft">
<span>Moderaternas utgångspun</span><span>kt är att alltid sätta människa</span><span>n</span><span> före system</span><span>en</span><span>. </span><span>Våra värderingar formas av vår syn på människan. Vi vill se till hela människan. Våra förslag tar utgångspunkt i att de allra flesta människor vill ta ansvar för och forma sina egna liv.</span><span> </span><span>Vi v</span><span>et att varje människa har omfattande </span><span>förmågor och </span><span>stora </span><span>möjlighet</span><span>er</span><span> att</span><span> utveckla dessa </span><span>i </span><span>utvecklande</span><span> miljöer.</span>
</p>
<p>
<span>Hälso- och sjukvård</span><span> i Sverige </span><span>ska ges</span><span> till patienten</span><span> i rätt tid och</span><span> på rätt plats och hålla hög kvalitet. Vården ska vara likvärdig</span><span> för alla patienter</span><span> oavsett var i landet man bor. Patienten och patientsäkerheten ska sättas</span><span> allra</span><span> främst. Kontinuitet i kontakter ska eftersträvas för att stärka mötet mellan patient och medarbetare i vården. </span><span>Det bidrar till att stärka vårdens kvalitet och patientens trygghet.</span>
</p>
<p>
<span>Det finns delar av svensk hälso- och sjuk</span><span>vård som vi kan vara stolta över</span><span> så som de insatser </span><span>vårdens medarbetare utför varje dag</span><span>;</span><span> </span><span>samtidigt finns det omfattande</span><span> problem. Sverige har bland Europas allra l</span><span>ängsta väntetider.</span><a name="_ftnref1"></a><a href="#_ftn1"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[1]</span></a><span> V</span><span>årdens kvalitet </span><span>är </span><span>varierande med stora regionala skillnader. V</span><span>ården är sjukhustung och har för svagt </span><span>utvecklad nära vård och primärvård. Sjukhusens</span><span> akutmottagningar tar emot</span><span> många patienter som egentligen kan tas om hand av den nära vården. Detta skapar längre </span><span>vård</span><span>köer.</span>
</p>
<p>
<span>Antalet anställda i </span><span>hälso- och </span><span>sjukvården är fler än någonsin tidigare. Antalet läkare ökar och Sverige ligger på plats 6 av 23 undersökta OECD-länder när det gäller antalet läkare. Antalet sjuksköterskor ökar också och Sverige har fler sjuksköterskor än genomsnittet i OECD.</span><a name="_ftnref2"></a><a href="#_ftn2"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[2]</span></a><span> </span>
</p>
<p>
<span>Trots den positiva utvecklingen av antalet läkare i Sverige är det tydligt att patienter i den svenska vården träffar läkare i mindre utsträckning än i andra jämförbara länder. Slutsatsen är att svensk vård inte är tillräckligt produktiv. Jämfört med övriga länder i </span><span>N</span><span>orden har svenska sjukhus lägst produktivitet.</span><a name="_ftnref3"></a><a href="#_ftn3"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[3]</span></a>
</p>
<p>
<span>Vården i Sverige håller samtidigt mycket hög medicinsk kvalitet </span><span>även </span><span>betraktat ur ett internationellt perspektiv.</span><a name="_ftnref4"></a><a href="#_ftn4"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[4]</span></a><span> </span><span>Sverige hamnade </span><span>nyligen </span><span>på</span><span> plats</span><span> 4 av 195 undersökta länder i en internationell studie gällande </span><span>vårdens medicinska förmåga.</span><a name="_ftnref5"></a><a href="#_ftn5"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[5]</span></a><span> </span><span>Medicinsk och teknisk utveckling</span><span> avseende nya behandlingsformer och läkemedel ger stora möjligheter</span><span> att utveckla vårdens kvalitet. Allt fler avancerade och mer kraftfulla läkemedel tas fram genom forskning och innovation. Det räddar fler människoliv och ökar svårt sjukas livskvalitet.</span>
</p>
<p>
<span>Det är ett begränsat antal patiente</span><span>r som använder</span><span> </span><span>betydande delar av</span><span> hälso- och sjukvården. En stor del av vården riktas till personer som är multisjuka med flera kroniska sjukdomar. De står för drygt hälften av alla läkarbesök på akutmottagningarna och för hälften av de samlade sjukvårdskostnaderna. Därtill riktas 80 till 85 procent av vårdens totala resurser till personer med en eller flera kroniska sjukdomar</span><span>.</span><a name="_ftnref6"></a><a href="#_ftn6"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[6]</span></a>
</p>
<p>
<span>I Sverige fortsätter medellivslängden att öka stadigt. Den demografiska verkligheten pekar på alltfler äldre som lever längre med högre livskvalitet allt längre upp i ålder</span><span>n</span><span>. Antalet människor som blir 85 år och äldre förväntas öka med 130 procent under de kommande trettiofem åren</span><span>. Allt detta är i grunden positiv</span><span>t</span><span>. Samtidigt ställer det alltmer komplexa krav på vårdens förmåga till fortsatt utveckling.</span>
</p>
<p>
<span>Vården blir bättre och utvecklas när det finns en mångfald av utförare som utvecklar olika vårdverksamheter. Alla ska kunna välja vård utifrån sina förutsättningar och behov. Samtidigt varierar förutsättningar</span><span>na</span><span> avsevärt mellan olika delar av Sverige. Detta ska emellertid inte påverka alla patienters rätt att få vård i rätt tid</span><span> av hög kvalitet</span><span>. </span><span>Vården måste bli mer personcentrerad.</span>
</p>
<p>
<span>I </span><span>vårt Sverige ska alla ha tillgång till gemensamt finansierad </span><span>vård av hög kvalitet</span><span>. Vården ska alltid ges efter behov och vara likvärdig oavsett var i landet man bor. Den ska därtill vara oberoende av</span><span> patientens</span><span> betalningsförmåga, kön, härkomst, sexuell</span><span>a</span><span> läggning och religiös</span><span>a</span><span> tillhörighet.</span>
</p>
<p>
<span>Moderaterna prioriterar refo</span><span>rmer som alltid sätter patient och patientsäkerhet</span><span> </span><span>allra </span><span>främst. Vi vill stärka svensk </span><span>hälso- och </span><span>sjukvårds kvalitet, korta </span><span>växande </span><span>vårdköer</span><span>, </span><span>medverka till att </span><span>lösa bemanningsflykten</span><span>, förbättra vårdpersonalens arbetsmiljö</span><span>er</span><span> och minska </span><span>stora oc</span><span>h växande regionala skillnader</span><span>. Ingen ska behöva tvivla på att svensk </span><span>hälso- och </span><span>sjukvård finns där när den behövs och att den håller hög kvalitet. </span>
</p>
<p>
<span>I denna motion presenteras M</span><span>oderaternas nationella hälso- och sjukvårdsagenda. En agenda me</span><span>d konkreta reformer och</span><span> fem nationella mål</span><span> </span><span>för hälso- och sjukvården fram till år 2025. Målen handlar bland annat om att köerna i svensk hälso- och sjukvård ska halveras för att därefter tas n</span><span>ed till ett minimum. Därtill ska alla patienter</span><span> ha en fast vårdkontakt.</span>
</p>
<h2>
<span>Korta patienternas väntetider </span><span>–</span><span> </span><span>återinför en utvecklad kömiljard</span>
</h2>
<p class="Normalutanindragellerluft">
<span>Sverige har några av</span><span> Europas</span><span> allra längsta väntetider i </span><span>vården. Vårdköerna växer nu dessutom kraftigt efter att de under åren 2007 till 2014 halverades. Väntetiderna är nu återigen på samma höga nivåer som år 2007. Över 100 000 personer står i vårdköer.</span><span> </span><span>Mer än v</span><span>ar fjärde patient tvingas att vänta längre än tre månader på operation i specialistvården.</span><a name="_ftnref7"></a><a href="#_ftn7"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[7]</span></a>
</p>
<p>
<span>Trots långa köer</span><span> till sjukhusens akutmottagningar får tiotusentals patienter vänta längre än sju dagar på att </span><span>kunna få genomföra besök hos </span><span>allmänläkare i primärvården. Alltför många patienter tvingas att vänta längre än tre månader på operation i specialistvården. Den utlovade vårdgarantin bryts varje dag inom vården.</span><a name="_ftnref8"></a><a href="#_ftn8"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[8]</span></a><span> </span>
</p>
<p>
<span>De regionala skillnaderna är omfattande. En person i Västmanland med diagnosen lungcancer tvingas att vänta mer än dubbelt så lång tid på behandling som en lungcancersjuk person i Dalarna.</span><a name="_ftnref9"></a><a href="#_ftn9"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[9]</span></a><span> Över nio av tio patienter får sin operation genomförd inom tre månader på Gotland medan endast fem av tio patienter får motsvarande i Örebro. </span>
</p>
<p>
<span>Vården ska fungera och vårdköer ska i ett första steg halveras för att därefter tas ned till ett minimum. Den samlade nära vården och primärvården ska stärkas fö</span><span>r att kunna öka tillgänglighet</span><span> och min</span><span>ska väntetider. Därför behövs </span><span>utvecklad</span><span>e</span><span> kömil</span><span>jard</span><span>er. De</span><span> ska </span><span>emellertid </span><span>utformas på ett nytt sätt</span><span>. De</span><span> ska vara bredare än tidigare och även innehålla exempelvis rö</span><span>ntgen och laboratorietester. De</span><span> ska innehålla snävare och ambitiösare tidsgr</span><span>änser gällande vårdgarantin. Vårdgarantin</span><span> ska vara </span><span>så kallad </span><span>professionsneutral och inriktas mot att alla patienter har rätt att få kontakt med pr</span><span>imärvården samma dag och att </span><span>medicinsk bedömning </span><span>ska </span><span>genomför</span><span>as inom tre dagar i </span><span>den nära vården.</span>
</p>
<p>
<span> Patienter ska därefter ha rätt till ett första besök och diagnos i specialistvården inom 60 dagar, på sikt inom 30</span><span> dagar. Patientens b</span><span>ehandling/åtgärd/operation ska därefte</span><span>r vara genomförd inom 60 dagar. </span><span>På sikt inom 30 dagar. </span>
</p>
<p>
<span>V</span><span>årdgarantin s</span><span>ka därför på </span><span>lite längre </span><span>sikt vara 0 dagar för att få kontakt med primärvården, 3 dagar för medicinsk bedömning, 30 dagar för ett första besök och diagnos i specialistvården och 30 dagar för utförd behandling/åtgärd/operation</span><span>.</span>
</p>
<p>
<span>K</span><span>ömiljarden ska vara mer heltäckande och samordnande. Det är centralt att möjliggöra sammanhållna vårdkedjor utifrån patientkvalitet, kontinuitet och resurseffektivitet. </span><span>Det ska fastställas en bortre tidsgräns och utformningen av statsbidraget ska underlätta den uppföljning och analys som ska utföras. </span>
</p>
<p>
<span>Uppdraget att följa upp, utv</span><span>ärd</span><span>era, analysera</span><span> </span><span>och redovisa efterlevnaden av vårdgarantin bör ges till en eller flera statliga myndigheter. Redovisning ska ske regelbundet, öppet och med så korta tidsintervall som möjligt för att underlätta en</span><span> mer effektiv styrning. Resultaten</span><span> ska redovisas så lättillgänglig</span><span>t</span><span> och lättförståelig</span><span>t</span><span> som möjligt</span><span> till allmänheten</span><span>. </span>
</p>
<p>
<span>Vi föreslår:</span>
</p>
<ul type="disc" style="margin:0pt; padding-left:0pt">
<li class="ListaPunkt" style="margin-left:10.52pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Inför en mer utvecklad heltäckande prestationsbunden tillgänglighets- och samordningsmiljard.</span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em"> Tidigare kallad K</span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">ömiljarden.</span>
</li>
<li class="ListaPunkt" style="margin-top:0pt; margin-left:10.52pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Ge en eller flera statliga myndigheter i uppdrag att följa upp, utvärdera, analysera, sammanställa och redovisa efterlevnaden av vårdgarantin.</span>
</li>
</ul>
<h2>
<span>Vården ska utgå </span><span>i</span><span> </span><span>från patienten – ledning, styrning och organisation</span>
</h2>
<p class="Normalutanindragellerluft">
<span>Sverige hamnar ofta långt ned i internationella jämförelser avseende patienternas upplevelser av bemötandet från läkaren. Det gäller bland annat hur mycket tid läkaren ägnar åt patienten, hur stora möjligheter det finns för patienten att ställa frågor, hur delaktig patienten är i besluten om sin vård samt hur lättförståeliga läkarens förklaringar är om patientens tillstånd.</span><a name="_ftnref10"></a><a href="#_ftn10"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[10]</span></a>
</p>
<p>
<span>Patienten ska alltid sättas allra främst. Kvalitet</span><span>en</span><span> och värdet av vården uppstår i mötet mellan patienten och vårdens personal. Det är nödvändigt att förbättra förutsättningarna för att det mötet ska bli så bra som möjligt. För </span><span>att stärka patientmötet behöver </span><span>kontinuitet i bemanning i vården eftersträvas</span><span>. </span><span>Det ökar tryggheten och stärker patientens förtroende för vården att ha regelbunden kontakt med samma människa. Det samlade omhändertagandet och bemötandet behöver särskilt utvecklas vid vård av de mest sjuka äldre och vård av personer som har kronisk cancer. </span>
</p>
<p>
<span>Det lokala ledarskapet kan förbät</span><span>tra tillgänglighet</span><span> och stärka patienters delaktighet</span><span> i vården. </span><span>Det lokala ledarskapet ska bygga förtroende för vården genom att skapa god tillgänglighet, professionellt bemötande av patienten, inlevelseförmåga och förmåga att i mötet med patienten kommunicera på ett tydligt sätt. </span>
</p>
<p>
<span>Det</span><span>ta</span><span> kräver att patienten ges rätt information före, under och även efter mötet. I framtiden kommer digitala beslutsstödsystem i vården </span><span>att </span><span>möjliggöra snabbare och ännu säkrare diagnoser och behandlingar samt </span><span>att </span><span>bidra till snabbare och tydligare kommunikation i mötet mellan patient och vårdens medarbetare.</span>
</p>
<p>
<span>Det finns behov av strukturella förändringar av svensk vård, bland annat behöver primärvården förstärkas så att fler patienter kan få hjälp i den nära vården istället för att söka sig till sjukhusens akutmottagningar. Det handlar också om att koncentrera den mest krävande och specialiserade vården till färre platser för att säkerställa patientsäkerheten och kvaliteten. Men sjukvårdens resurser kan också användas mer effektivt om det lokala ledarskapet fungerar och organisationerna bättre anpassas till de behov som finns. </span><span>Styrningen av vården ska utgå ifrån patienten och dennes bästa.</span>
</p>
<p>
<span>Valfrihet och mångfald inom </span><span>hälso- och </span><span>sjukvården innebär att olika vårdmodeller, organisationsformer samt olika vård- och behandlingsformer prövas. Alternativen driver på kvalitetsarbetet och innovationen. Skickligt ledarskap inom fris</span><span>tående verksamheter kan vara </span><span>föregångsmodell för hur verksamheter kan förbättras även inom den offentligt drivna vården. Det innebär emellertid inte att den offentliga verksamheten inte ska ta sitt ansvar att driva på utvecklingen. Tvärtom ska skickligt ledarskap inom</span><span> all </span><span>hälso- och sjuk</span><span>vård</span><span> uppmuntras och eftersträvas. </span>
</p>
<p>
<span>Vi vill </span><span>skapa förutsättningar för effektiva ersättningssystem som stimulerar kvalitetsutveckling, kostnadskontroll, nytänkande och innovation genom hela vårdkedjan.</span><span> Det</span><span>ta</span><span> kan man göra genom att bland annat skapa förutsättningar för att de viktigaste och mest prioriterade kvalitetsresultaten ska mätas, redovisas öppet samt att kontinuerliga uppföljningar förs av den patientupplevda nöjdheten avseende respektive klinik och vårdcentral. Därtill </span><span>ska</span><span> produktio</span><span>n och produktivitet i vården</span><span> mätas som en del av metodisk styrning och utveckling. Vården går att styra genom kvalitetsmått.</span>
</p>
<p>
<span>Kvalitet i all välfärdsverksamhet handlar </span><span>emellertid </span><span>ytterst om medarbetarna. Utan skickliga och kompetenta medarbeta</span><span>re</span><span> som ges utrymme att utöva sitt yrke </span><span>med tillit och självbestämmande</span><span> kommer verksamheterna inte att fungera</span><span> väl</span><span>. Därför är det avgörande att det lokala ledarskapet säkerställer goda arbetsvillkor och är en attraktiv arbetsgivare. </span><span>Inte minst gäller detta inom </span><span>hälso- och sjuk</span><span>vården.</span>
</p>
<p>
<span>Ett bra ledarskap definieras av flera olika kvalite</span><span>ter. Det handlar om att skapa</span><span> kultur</span><span>er</span><span> som bejakar öppna och transparenta beslutsprocesser med tydlig ansvarsfördelning. Medarbetare ska känna tillit och att de kan utföra sitt yrke självständigt. Verksamheten ska uppmuntra och hitta former för att ifrågasätta nuvarande arbetssätt till förmån för nya som förbättra</span><span>r</span><span> och utvecklar verksamheten. Kreativiteten ska vara stor utan att patientsäkerheten riskeras. </span>
</p>
<p>
<span>Ledare som lyckas få medarbetare att känna engagemang och vilja att dra i samma riktning för att förbättra verksamheten är avgörande för god kvalitet. Gott ledarskap handlar också om att balansera olika målkonflikter och skapa tydliga strukturer för hur sådana konflikter ska hanteras. Det handlar om lyhördhet, men också om att fatta beslut och att sedan kommunicera de besluten på ett tydligt sätt. Verksamhetens mål måste vara begripliga för att få med sig medarbetarna. </span>
</p>
<p>
<span>Ledarskap och mentorskap har avgörande betydelse för vårdens långsiktiga förmåga att bedriva verksamhet av hög kvalitet. En viktig del för att kunna skapa förutsättningar för detta handlar om utbildning och fortbildning för chefer inom alla delar av hälso- och sjukvården. Vi vill inrätta en nationell ledarskapsutbildning avsedd för framtidens ledare inom </span><span>hälso- och </span><span>sjukvå</span><span>rden för att ge professionen </span><span>ännu starkare och tydligare roll</span><span>er</span><span>. Chefer ska kunna ge ett strukturerat mentorskap till oerfarna nya chefer. </span>
</p>
<p>
<span>Vi vill därtill ge Socialstyr</span><span>elsen i uppdrag att, i samverkan och samarbete</span><span> med intresseorganisationer, aktörer och utförare av vård, ta fram förslag på ledarskapsutbildning. Ledarskapsutbildningen ska i första hand vara avsedd för ”</span><span>första linjens” chefer inom hälso- och sjukvården. Vi vill stärka lokalt ledarskap, stimulera vidareutbildning</span><span>, handledarstöd och att vården lokalt tar fram mentorskapsprogram.</span>
</p>
<p>
<span>Vi föreslår:</span>
</p>
<ul type="disc" style="margin:0pt; padding-left:0pt">
<li class="ListaPunkt" style="margin-left:10.52pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Skapa förutsättningar för att</span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em"> styrningen av vården ska utgå </span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">från patienten.</span>
</li>
<li class="ListaPunkt" style="margin-top:0pt; margin-left:10.52pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Skapa förutsättningar för effektiva ersättningssystem som kan stimulera kvalitetsutveckling, kostnadskontroll, nytänkande och innovation genom hela den samlade vårdkedjan.</span>
</li>
<li class="ListaPunkt" style="margin-top:0pt; margin-left:10.52pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Skapa strukturella förutsättningar för att de viktigaste och mest prioriterade kvalitetsresultaten ska mätas och redovisas öppet samt att kontinuerlig uppföljning sker av den patientupplevda nöjdheten gällande respektive besökt klinik och vårdcentral.</span>
</li>
<li class="ListaPunkt" style="margin-top:0pt; margin-left:10.52pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Ta fra</span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">m en</span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em"> n</span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">ationell ledarskapsu</span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">tbildning avsedd för </span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">ledare inom hälso- och sjukvården. Allra främst </span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">avser detta</span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em"> </span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">den ”första linjens” chefer.</span>
</li>
</ul>
<h2>
<span>Utveckla den nära vården med patienten i centrum – primärvårdsreform</span>
</h2>
<p class="Normalutanindragellerluft">
<span>Sverige har i</span><span>dag en stor obalans inom vården som är mycket sjukhustung.</span><a name="_ftnref11"></a><a href="#_ftn11"><span style="font-size:8pt; vertical-align:super">[11]</span></a><span> I Sverige står primärvården vid en internationell jämförelse för en liten andel av den totala hälso- och sjukvården. Sverige använder 17 procent av de samlade resurserna inom vården till primärvård. Motsvarande resursfördelning i Norge är 25 procent och i Nederländerna uppemot 39 procent.</span><a name="_ftnref12"></a><a href="#_ftn12"><span style="font-size:8pt; vertical-align:super">[12]</span></a>
</p>
<p>
<span>De regionala skillnaderna är samtidigt omfattande. De resurser som riktas till primärvård varierar med </span><span>45 procent mellan det landsting/den </span><span>region som satsar mest på primärvård jämfört med det</span><span>/den</span><span> som satsar minst. Det är åtta landsting/regioner som lägger 15 procent eller mindre av de totala resurserna inom hälso- och sjukvården på primärvården.</span><a name="_ftnref13"></a><a href="#_ftn13"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[13]</span></a>
</p>
<p>
<span>En nationell primärvårdsreform behöver genomföras. Den nära vården med primärvården som bas ska byggas ut. Det innebär att resurser behöver flyttas från sjukhusen till den nära vården. Syftet med att stärka primärvården är att den samlade nära vården ska vara så bra och tillgänglig att den blir det naturliga förstahandsvalet för de allra flesta. </span><span>Ett</span><span> övergripande</span><span> mål ska vara ökad tillgänglighet och bättre kvalitet i den nära vården.</span>
</p>
<p>
<span>Det krävs en nationell och samlad definition av primärvårdens uppdrag. Den</span><span>na definition</span><span> bör tas fram av Socialstyrelsen tillsammans med huvudmännen, patientorganisationer och vårdens medarbetare. Den ska beskriva vilken vård som ska ges inom primärvården och hur </span><span>exempelvis </span><span>öppettider ska anpassas efter patienternas behov</span><span>. </span><span>Därtill ska</span><span> ett nationellt primärvårdsuppdrag ges till alla landsting, regioner och kommuner.</span>
</p>
<p>
<span>Den nära vården bör </span><span>ha en god tillgänglighet under dygnets alla timmar. </span><span>Den </span><span>bör</span><span> vidare</span><span> kunna ansvara för diagnostik, behandling och rehabilitering för de allra flesta patienters vårdbehov samt ansvara för akut vård som inte kräver vård på ett sjukhus.</span><span> </span><span>Modern teknik kan föra vården närmare patienten. Det kan bland annat innebära fler digitala möjligheter som bidrar till mer nära vård i hela landet.</span>
</p>
<p>
<span>Ett samordningsansvar för patienter bör införas, så att patient och anhöriga alltid vet vart man ska vända sig i den nära vården. Primärvårdens roll ska bland annat vara att knyta samman vården kring patienten. Patienter och anhöriga ska kunna få en fast vårdkontakt exempelvis genom läkare eller kontaktsjuksköterska. </span><span>Ett mål ska vara att alla patienter ska ha en fast vårdkontakt.</span>
</p>
<p>
<span>Vi föreslår:</span>
</p>
<ul type="disc" style="margin:0pt; padding-left:0pt">
<li class="ListaPunkt" style="margin-left:10.52pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Ta fram och genomför </span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">nationell primärvårdsreform.</span>
</li>
<li class="ListaPunkt" style="margin-top:0pt; margin-left:10.52pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Ta fram och inför en nationell samlad definition av primärvårdens uppdrag.</span>
</li>
<li class="ListaPunkt" style="margin-top:0pt; margin-left:10.52pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Ge ett nationellt primärvårdsuppdrag till alla landsting, regioner och kommuner.</span>
</li>
<li class="ListaPunkt" style="margin-top:0pt; margin-left:10.52pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Inför </span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">samordningsansvar i den nära vården för att ge patienter en fast vårdkontakt.</span>
</li>
</ul>
<h2>
<span>Stärk patientsäkerheten – koncentrera högspecialiserad vård</span>
</h2>
<p class="Normalutanindragellerluft">
<span>Patienten och patientsäkerhet ska alltid sättas allra främst. Kvalitet uppstår i mötet mellan patienternas behov och vårdens personal. Kvaliteten i vården varierar beroende på vilken kompetens som kan erbjudas. Högspecialiserad vård är komplex och kräver viss volym och kompetens för att kvalitet, patientsäkerhet och kunskapsutveckling ska kunna upprätthållas. Därtill för att åstadkomma ett effektivt användande av vårdens gemensamma resurser. </span>
</p>
<p>
<span>Vetenskaplig forskning och beräkningar pekar på att uppemot cirka 500 dödsfall per år inom den sve</span><span>nska vården kan undvikas om avancerad högspecialiserad vård fortsätter att</span><span> koncentreras</span><span> i betydligt större omfattning</span><span>. Därtill minskar antalet komplikationer och vårdtidernas längd</span><span>.</span><a name="_ftnref14"></a><a href="#_ftn14"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[14]</span></a><span> </span><span>Kvalitet, p</span><span>atientsäkerhet och klinisk forskning</span><span> förbättras med ökade volymer av patienter per vårdenhet och per team som utför högspecialiserad vård.</span><a name="_ftnref15"></a><a href="#_ftn15"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[15]</span></a><span> Målet ska vara att ingen ska avlida på grund av att högspecialiserad vård inte är tillräckligt koncentrerad.</span>
</p>
<p>
<span>Vi </span><span>föreslår att Socialstyrelsen</span><span> </span><span>ges i uppdrag att</span><span> skyndsamt</span><span> ta fram förslag på vilken vård som ska definieras som högspecialiserad vård. Socialstyrelsen bör också i samverkan med huvudmännen, sakkunniggrupper och patientorganisationer bedöma och ta fram förslag på vilka vårdenheter som ska bedriva högspecialiserad vård inom olika medicinska områden.</span><span> </span>
</p>
<p>
<span>Det behövs ocks</span><span>å mer nationell styrning av högspecialiserad vård</span><span>, i syfte att ytterligare </span><span>kunna </span><span>koncentrera högs</span><span>pecialiserad vård för att </span><span>stärka kvalitet och</span><span> </span><span>patientsäkerhet och minska regionala skillnader</span><span> vad gäller kvalitet och väntetider. Till exempel inom avancerad cancervård och hjärt- och kärlsjukvård. Högspecialiserad vård har hittills under 2000-talet koncentrerats i liten omfattning och staten behöver därför </span><span>ta ett ökat samordnande</span><span> och övergripande</span><span> ansvar.</span>
</p>
<p>
<span>Patienter har redan idag möjlighet att välja sin hälsocentral och öppen specialiserad vård. Än så länge omfattar </span><span>emellertid </span><span>inte vårdvalet den slutna specialiserade vården. Det borde vara möjligt även för de som önskar välja högspecialiserad vård att få göra det</span><span> när det finns möjligheter</span><span>. </span>
</p>
<p>
<span>Sverige har idag sju universitetssjukhus som tillsammans erbjuder högspecialiserad vård av medicinsk världsklass. Universitetslandstingen visar att det går att samarbeta i form av den gemensamma Skandionkliniken i Uppsala. Den är en högspecialiserad avancerad anläggning inom cancervård. Universitetssjukhusen behöver emellertid fördjupa sitt samarb</span><span>ete ytterligare inom flera områ</span><span>den. Inte minst </span><span>i syfte att säkerställa att patienten får en sammanhållen vårdkedja.</span>
</p>
<p>
<span>Vi föreslår:</span>
</p>
<ul type="disc" style="margin:0pt; padding-left:0pt">
<li class="ListaPunkt" style="margin-left:10.52pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Ta fram och inför</span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em"> en</span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em"> </span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">gemensam samlad definition av högspecialiserad vård och dess uppdrag.</span>
</li>
<li class="ListaPunkt" style="margin-top:0pt; margin-left:10.52pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Koncentrera </span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">mer av </span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">högspecialiserad vård</span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em"> och ge den</span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em"> ökad nationell styrning.</span>
</li>
<li class="ListaPunkt" style="margin-top:0pt; margin-left:10.52pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Vårdval ska omfatta högspecialiserad vård.</span>
</li>
<li class="ListaPunkt" style="margin-top:0pt; margin-left:10.52pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Fördjupa samarbetet mellan universitetssjukhusen inom flera områden.</span>
</li>
</ul>
<h2>
<span>Prioritera vårdkedjan av de mest sjuka äldre</span>
</h2>
<p class="Normalutanindragellerluft">
<span>De mest sjuka äldre är patienter med skiftande och komplexa behov av vård. Sveriges sjukhustunga vård är emellertid inte anpassad </span><span>för </span><span>att </span><span>kunna </span><span>ge bästa möjliga vård till de mest sjuka äldre. Det krävs stor förmåga till samarbete mellan landsting/regioner och kommuner för att kunna</span><span> erbjuda den sammanhållna vård</span><span> som behövs.</span><span> Målet ska övergripande vara att äldre multisjuka ska ha tillgång till en mer samlad och nära vård.</span><span> </span>
</p>
<p>
<span>En människa</span><span> som drabbas av </span><span>kronisk sjukdom behöver</span><span> i genomsnitt</span><span> använda vårdens resurser fyra till sex gånger mer</span><span> än</span><span> en person som inte har någon kronisk sjukdom. En betydande del av sven</span><span>sk </span><span>hälso- och </span><span>sjukvård riktas </span><span>således till multisjuka</span><span>, ofta äldre, s</span><span>om har minst två kroniska sjukdomar.</span><span> Det rör sig bland annat </span><span>o</span><span>m drygt hälften </span><span>av alla genomförda läkarbesök på landets akutmottagningar</span><span>.</span><span> </span><span>Omkring hälften av alla resurser</span><span> för</span><span> hälso- och sjukvården används</span><span> av de tre till fyra procent av dem i befolkni</span><span>ngen som har högst vårdkostnad</span><span>.</span><a name="_ftnref16"></a><a href="#_ftn16"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[16]</span></a><span> </span>
</p>
<p>
<span>Var femte människa med någon kronisk sjukdom är inlagd och vårdas i slutenvården under ett år. Människor med kronisk sjukdom har i ge</span><span>nomsnitt såväl fler vårddygn som</span><span> fler öppenvårdsbesök än de personer som inte har en kronisk sjukdom. Därtill besöker personer med kroniska sjukdomar fler kliniker än övriga delar av befolkningen.</span><a name="_ftnref17"></a><a href="#_ftn17"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[17]</span></a><span> </span>
</p>
<p>
<span>Den stora möjligheten att skapa mer vä</span><span>lfungerande vård handlar </span><span>om det samlade omhändertagandet av de mest sjuka äldre som ofta är multisjuka kroniker. Idag är det många äldre som upplever att de </span><span>”faller mellan </span><span>stolar” där ingen av de ledande aktörer</span><span>na inom vare sig</span><span> sjukhusvård</span><span>, primärvårdcentral, kommunal</span><span> hemsjukvård eller äldreomsorg</span><span> tar ett helhetsansvar eller ansvarar för att den som är sjuk får rätt samlad vård och omsorg. </span>
</p>
<p>
<span>Det är </span><span>därför </span><span>det samlade omhändertagandet av dessa patienter som måste ses över och utvecklas i vården. H</span><span>ela vårdkedjan för de mest sjuka äldre måste prioriteras och stärkas.</span><span> </span><span>För att vården för de mest sjuka</span><span> äldre</span><span> och multisjuka kroniker</span><span> ska kunna fungera bättre krävs sammanhållna vårdkedjor, tidigt insatt proaktiv vårdplanering, försök med till exempel mellanvårdsplatser, hemtagningsteam, mobila hemvårdst</span><span>eam och ett utökat samarbete mellan landsting, regioner och</span><span> kommunerna som </span><span>har </span><span>ansvar för äldreomsorg och hemtjänst. </span>
</p>
<p>
<span>Det</span><span>ta</span><span> kan kräva skärpt lagstiftning för att landsting, regioner och kommuner gemensamt ska resursplanera</span><span> mer av</span><span> vården gällande de mest sjuka äldre. Det handlar om att samordna sjukhusvård, närsjukvård, övrig primärvård, mobi</span><span>l hemsjukvård och socialtjänst som ansvarar för hemtjänst och äldreboende</span><span>n</span><span>. Det</span><span>ta</span><span> innebär också att lagstiftning avseende informationsutbyte behöver förnyas. </span>
</p>
<p>
<span>För att </span><span>kunna </span><span>förbättra vården av de mest sjuka äldre bör kommuner och regioner jo</span><span>bba med försöksverksamheter som </span><span>bland annat</span><span> rör </span><span>kontaktperson, exempelvis läkare eller kontaktsjuksköterska, som kan hjälpa patienten och samordna vården till en helhet.</span><span> Därtill utveckla</span><span> vårdval där det ges möjligheter t</span><span>ill samlade helhetslösningar som innebär att</span><span> patienten kan välja multiprofessionella vårdteam</span><span>. Stimulera fram en utveckling av mer mobil hemsjukvård. Det krävs ett mer samlat omhändertagande o</span><span>ch sammanhängande vårdkedjor för</span><span> de mest sjuka äldre.</span>
</p>
<p>
<span>Vi föreslår:</span>
</p>
<ul type="disc" style="margin:0pt; padding-left:0pt">
<li class="ListaPunkt" style="margin-left:10.52pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Se över lagstiftningen i syfte att landsting, region och kommuner i högre utsträckning ska resursplanera vården gemensamt gällande de mest sjuka äldre.</span>
</li>
<li class="ListaPunkt" style="margin-top:0pt; margin-left:10.52pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Förändra och utveckla dagens lagstiftning så att den äldre, inte organisationen, är utgångspunkt för informationsförsörjningen.</span>
</li>
</ul>
<h2>
<span>Kvalitetskontrakt i vården</span>
</h2>
<p class="Normalutanindragellerluft">
<span>Vi vill i syfte att</span><span> s</span><span>äkra patientens trygghet sätta fokus på</span><span> vårdens kvalitet, tillgänglighe</span><span>t och kontinuitet. Detta kräver </span><span>bland annat frekvent mätning </span><span>av kvalitet i form av medicinska resultat, väntetider och patientnöjdhet. Det är viktigt att mäta och följa upp vårdens resultat, prod</span><span>uktivitet och förmåga att</span><span> införa och använda de mest effektiva medicinska behandlingsmetoder</span><span>na</span><span>. </span>
</p>
<p>
<span>Nationella kvalitetskrav ska</span><span> tas fram och</span><span> införas för att säkerställa vårdens kvalitet och resultat så att alla patienter ges den vård, i rätt tid och av hög kvalitet, som de har rätt att få. Alla vårdenheter ska bedömas efter dessa krav. </span><span>Socialstyrelsens öppna jämförelser och de medicinska kvalitetsregistren är relevanta och väsentliga data att ha med i utformandet av nationella kvalitetskrav.</span>
</p>
<p>
<span>Relevanta k</span><span>valitetsmått utgår exempelvis </span><span>från de kliniska resultaten, patientens upplevda resultat och </span><span>patientnöjdhet. </span><span>Det avgörande är att vården utgår från patienten och dennes behov. Att var</span><span>je patient ges den </span><span>vård som har störst förutsättningar att nå bästa möjliga resultat. Så ser det int</span><span>e ut i</span><span>dag. I syfte att </span><span>sträva efter att kunna säkerställa att alla ges bästa möjliga vård, oavsett bostadsort, vill vi införa vårdkvalitetskontrakt.</span>
</p>
<p>
<span>Vårdkvalitetskontrakt </span><span>innebär att kontrakt </span><span>ska tecknas mellan huvudmän </span><span>och Socialstyrelsen avseende de</span><span> utförare/vårdenhet</span><span>er</span><span> som inte når de fastställda kvalitetskraven. Att inte nå upp till kraven innebär att den utförda vården bedömts hålla otillräcklig eller undermålig kvalitet. Kvalitetskontrakt ska vara obligatoriska. </span>
</p>
<p>
<span>Kvalitetskontrakten ska innehålla krav på åtgärder som forskning och beprövad erfarenhet har visat kan möta de ställda nationella kvalitetskraven. Finansiering av dessa nödvändiga åtgärder ska delas m</span><span>ellan stat och berörd huvudman.</span>
</p>
<p>
<span>Kvalitetskontrakt gäller både offentliga och fristående huvudmän. Kontrakten avser att </span><span>skydda patienter från </span><span>vårdgivare</span><span> som inte lever upp till kvalitetskraven</span><span>. </span><span>I de fall patienters hälsa </span><span>riskeras är </span><span>vård</span><span>kvalitetskontrakt inte aktuellt. Då inträder sanktioner enligt dagens lagstiftning. När en verksamhet brister, men bristerna går att åtgärda utan risk för patienters hälsa ska kva</span><span>litetskontrakt tecknas. </span><span>Nya sanktioner kan bli aktuella för att säkerställ</span><span>a</span><span> att </span><span>konstaterade </span><span>brister åtgärdas.</span>
</p>
<p style="t-i:0pt">
<span style="width:14.2pt; t-i:0pt; display:inline-block; -aw-tabstop-align:left; -aw-tabstop-pos:14.2pt"></span><span>Vi föreslår:</span>
</p>
<ul type="disc" style="margin:0pt; padding-left:0pt">
<li class="ListaPunkt" style="margin-left:10.52pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Ta fram och inför nationella kvalitetskrav i hälso- och sjukvården.</span>
</li>
<li class="ListaPunkt" style="margin-top:0pt; margin-left:10.52pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Inför vårdkvalitetskontrakt </span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">för att stärka den samlade kvaliteten i vården</span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">.</span>
</li>
<li class="ListaPunkt" style="margin-top:0pt; margin-left:10.52pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Skärp sanktionerna mot bristande verksamheter</span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em"> i vården</span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">.</span>
</li>
</ul>
<h2>
<span>Stärk vårdens medarbetare – fler specialistsjuksköterskor och allmänläkare</span>
</h2>
<p class="Normalutanindragellerluft">
<span>Hälso- och sjukvården i Sverige </span><span>befinner sig i en bemanningsflykt</span><span>. Detta bero</span><span>r dels på brist på</span><span> kompetens, dels på felaktigt resursutnyttjande. Det råder brist på bland annat specialistsjuksköterskor, patologer och biomedicinska analytiker. Inom tio år kan det komma att saknas över 11 000 specialistsjuksköterskor.</span><a name="_ftnref18"></a><a href="#_ftn18"><span style="font-size:8pt; vertical-align:super">[18]</span></a><span> Det finns utöver detta e</span><span>n brist på omkring</span><span> 1 500 allmänläkare. Det</span><span>ta</span><span> försvårar bland annat en utbyggnad av den nära vården.</span><a name="_ftnref19"></a><a href="#_ftn19"><span style="font-size:8pt; vertical-align:super">[19]</span></a>
</p>
<p>
<span>Vårdens samlade arbetssätt står samtidigt</span><span> inför stora förändringar. Medicinsk utveckling</span><span> av m</span><span>er k</span><span>raftfulla läkemedel och digital</span><span> utveckling</span><span> kommer att leda till nya möjligheter och förmåga att ge avancerad och mer individanpassad vård. Detta kommer </span><span>att </span><span>medföra nya krav på kunskaper och kompetenser hos vårdpersonalen. Modern teknik ger direkt beslutsstöd och kommer att bidra till effektivare och mer patientsäker vård.</span><span> Vården måste bli mer patientcentrerad</span><span>.</span><span> </span>
</p>
<p>
<span>För att vända utveckling</span><span>en krävs det att vården blir </span><span>en mer </span><span>attraktiv arbetsplats. Då krävs det tydliga signaler att det ska löna sig bättre att utbilda och vidareutbilda sig. Det ska finnas tydliga möjligheter a</span><span>tt</span><span> göra karriär och se </span><span>utveckling</span><span>smöjligheter </span><span>gällande ansvar och befogenheter.</span>
</p>
<p>
<span>Det krävs </span><span>nationell</span><span>a</span><span> kompetens- och personalförsörjningsstrategi</span><span>er</span><span>. </span><span>Dessa</span><span> bör innehålla åtgärder som st</span><span>ärker vårdens medarbetare, </span><span>exempel</span><span>vis gällande den ”första linjens” ledarskap. Det måste tydligare än idag g</span><span>e</span><span>s mer</span><span> ansvar, befogenheter och resurser till personal och chefer som varje dag möter patienterna.</span><span> </span><span>Därtill ö</span><span>kade möjligheter att kunna utvecklas och göra karriär inom vården. Det ska löna sig att vidareutbilda sig och höja sin kompetens och sitt kunnande. Karriärstegar bör prövas för till exempel specialistsjuksköte</span><span>rskor, allmänläkare och patologer. </span><span>Utbilda fler specialistsjuksköterskor, allmänläkare och biomedicinska analytiker. </span>
</p>
<p>
<span>En ny sjuksköterskeutbildning krävs.</span><span> Den ska utgöra en helhet där basen för bra specialistutbildning läggs via en väl utformad och anpassad grundutbildning.</span><span> </span><span>Gör det</span><span> dessutom</span><span> enklare</span><span> för den som vill och orkar </span><span>fortsätta arbeta inom vården efter 67 års ålder. </span>
</p>
<p>
<span>Vi föreslår:</span>
</p>
<ul type="disc" style="margin:0pt; padding-left:0pt">
<li class="ListaPunkt" style="margin-left:10.52pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Ta fram och genomför nationell</span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">a</span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em"> kompetens- och personalförsörjningsstrategi</span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">er</span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">.</span>
</li>
</ul>
<h2>
<span>Prioritera barn</span><span>s</span><span> och ungas psykiska ohälsa – utveckla och stärk psykiatrin</span>
</h2>
<p class="Normalutanindragellerluft">
<span>Den psykiska ohälsan är omfattande i Sverige. Ungefär mellan 800 000 och 1 000 000 svenskar i arbetsför ålder har någon form av psykisk ohälsa. Kvinnor löper högre risk än män att drabbas av psykisk ohälsa. Den psykiska ohälsan bland unga i åldern 16 till 24 år har tredubblats under de senaste tjugo åren.</span><a name="_ftnref20"></a><a href="#_ftn20"><span style="font-size:8pt; vertical-align:super">[20]</span></a>
</p>
<p>
<span>Det finns fortfarande oklarheter gällande vem som bär vilket ansvar att stödja och hjälpa barn och unga med psykisk ohälsa. Därtill vilket ansvar olika aktörer har för att samverka och samarbeta med varandra avseende att hjälpa en ung mä</span><span>nniska som mår psykisk</span><span>t</span><span> dåligt. </span><span>Därutöver finns det stora regionala skillnader i hur väl samverkan fungera</span><span>r mellan olika delar av vården.</span><a name="_ftnref21"></a><a href="#_ftn21"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[21]</span></a>
</p>
<p>
<span>Psykiatrin är utsatt för stor press. Det är svårt att rekrytera erfarna psykologer och bristen på medarbetare förväntas fortsätta att öka. Andra stora utmaningar handlar om otillräckliga system för kvalitetsutveckling, bristande samarbete mellan psykiatrin och övrig v</span><span>ård. </span><span>Uppföljning saknas</span><span> till stor del</span><span> och det råder betydande skillnader vad gäller kvalitet och tillgänglighet.</span>
</p>
<p>
<span>En</span><span> uppföljning av tillgänglighet</span><span> avseende satsningar på barn</span><span>s</span><span> och ungas psykiska hälsa och utfall av vårdgarantin inom psykiatri</span><span>n visar på omfattande problem</span><span>. Det handlar bland annat om att skillnaderna är stora mellan olika landsting och regioner. I vissa landsting får nära nog nio av tio patienter en första bedömning inom vårdgarantins gräns. I andra landsting</span><span> och regioner</span><span> får färre än fyra av tio barn och unga motsvarande.</span><a name="_ftnref22"></a><a href="#_ftn22"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[22]</span></a><span> Vårdgarantin behöver utvecklas och stärkas.</span>
</p>
<p>
<span>Det krävs </span><span>nationell strategi för att stärka psykiatrin och </span><span>minska den psykiska ohälsan. Dessa strategier</span><span> bör innehålla</span><span> bland annat </span><span>hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande insatser. Därtill strategier för att kunna återupprätta det medicinska ledningsansvaret inom psykiatrin. </span>
</p>
<p>
<span>Strategin</span><span> ska även adressera en förtydligad vårdgaranti för barn och unga inom psykiatrin. Förbättra förutsättningarna för mer samarbete mellan psykiatrin och den övriga somatiska vården, skolhälsovården, missbruksvården och socialtjänsten. Därutöver behöver den evidensbaserade beha</span><span>ndlingen inom psykiatrin kopplad</span><span> till missbruksvården stärkas. Mer klinisk forskning behövs inom psykiatrin. </span>
</p>
<p>
<span>Strategin</span><span> ska vidare ta upp</span><span> </span><span>betydelsen av att stärka kontinuiteten inom psykiatrin. De flesta patienter upplever ökad trygghet och kvalitet om det finns regelbundenhet i vem man som patient får träffa inom psykiatrin. Försök ska därtill prövas att stimulera till ett </span><span>ökat samarbete mellan psykiatri</span><span> och de ideella sektorerna såsom idrottsföreningar och kultursektorn. </span>
</p>
<p>
<span>Uppföljning och tillsyn</span><span> av psykiatrin behöver stärkas. Socialstyrelsen respektive Myndigheten för vård- och omsorgsanalys ska genomföra uppföljning och analys av psykiatrins resultat i form av kvalitet och väntetider.</span><span> </span><span>Myndigheten för </span><span>vård- och omsorgsanalys övergripande</span><span> rekommendation </span><span>är </span><span>att det krävs en ny, mer genomtänkt långsiktig strategi för en förbättrad psykisk hälsa.</span><a name="_ftnref23"></a><a href="#_ftn23"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[23]</span></a><span> </span>
</p>
<p>
<span>Vi föreslår:</span>
</p>
<ul type="disc" style="margin:0pt; padding-left:0pt">
<li class="ListaPunkt" style="margin-left:10.52pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Upprätta och genomför </span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">en </span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">nationell strategi för att stärka psykiatrin och minska den psykiska ohälsan.</span>
</li>
<li class="ListaPunkt" style="margin-top:0pt; margin-left:10.52pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Stärk uppföljning och tillsyn av psykiatrin.</span>
</li>
<li class="ListaPunkt" style="margin-top:0pt; margin-left:10.52pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Utveckla vårdgarantin för barn och unga inom psykiatrin.</span>
</li>
</ul>
<h2>
<span>Ny nationell cancerstrategi</span>
</h2>
<p class="Normalutanindragellerluft">
<span>En av tre svenskar kommer någon gång i livet att drabbas av c</span><span>ancer. Alla familjer kommer att vara berörda. </span><span>Var tionde minut får en människa i Sverige ett besked om diagnosen cancer. Om 25 år kommer över 100 000 svenskar varje år </span><span>att </span><span>drabbas av cancer</span><span>.</span><a name="_ftnref24"></a><a href="#_ftn24"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[24]</span></a><span> Detta är vår tids vanligaste folksjukdom.</span><span> </span>
</p>
<p>
<span>Många människor lever med kronisk cancer. År 2040 beräknas över 600</span><span> </span><span>000 personer i Sverige leva med cancer. De</span><span>t beror </span><span>bland annat </span><span>på förbätt</span><span>rade medicinska möjligheter att</span><span> </span><span>hjälpa fler patienter att överleva cancersjukdomar. Nya progn</span><span>oser visar att </span><span>ant</span><span>alet människor som lever med </span><span>cancerdiagnos</span><span>er</span><span> kommer att ha fördubblats inom 25 år. Väntetiden för behandlin</span><span>g av exempelvis lungcancer är i</span><span>dag emellertid</span><span> dubbelt så lång som det</span><span> har utlovats att den ska vara.</span><a name="_ftnref25"></a><a href="#_ftn25"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[25]</span></a>
</p>
<p>
<span>Detta ställer krav på att den nationella cancerstrategin uppgraderas. Det handlar bland annat om behov av att uppdatera </span><span>den nationella cancer</span><span>strategin i förhållande till nya forskningsrön, stora framsteg i medicinteknik, kraftfullare läkemedel, digitalisering av delar av vården och inte minst situationen för patienterna. Många människor lever idag med kronisk cancer. Det ställer andra krav på sammanhängande vårdkedjor inom bland</span><span> annat cancervården. Därtill måste till exempel primärvården</span><span> integreras mer i cancervården.</span>
</p>
<p>
<span>Ny </span><span>medicin</span><span>teknik </span><span>ge</span><span>r</span><span> helt andra möjligheter till </span><span>mer skräddarsydda </span><span>individuella effektiva cancerbehandlingar. De målstyrda läkemedlen kompletterar mer traditionell behandling och kan förhindra återfall och förlänga tiden som en människa kan leva med s</span><span>in cancer med god livskvalitet.</span>
</p>
<p>
<span>En ny nationell samlad cancerstrategi bör</span><span> bland annat innehålla </span><span>t</span><span>ydliga mätbara kvalitetsresultat, där fokus ska vara på medicinska resultat, väntetider, det samlade patientbemötandet och patientnöjdhet. Därtill förslag på kvalitetsförbättringar inom cancervård, kortare väntetider, förbättringar av kvalitet och patientsäkerhet genom ytterligare koncentration av högspecialiserad cancervård samt digitaliserade vårdkedjor. </span>
</p>
<p>
<span>En </span><span>nationell strategi ska även inkludera </span><span>långsiktigt hållbar personal- och kompetens</span><span>försörjning inom</span><span> cancervården samt</span><span> förslag som syftar till ett mer</span><span> samlat helhetsansvar för patienter med kronisk cancer. </span><span>Ny </span><span>medicinteknik och nya målstyrda läkemedel ska </span><span>kunna </span><span>nå cancerpatienter snabbare</span><span> i hela landet</span><span>.</span>
</p>
<p>
<span>Cancerpatiente</span><span>rs rättigheter behöver skärpas</span><span>. </span><span>Patienternas rättigheter i Sverige är i ett internationellt perspektiv relativt svaga och outvecklade. A</span><span>lla cancerpa</span><span>tienter ska få välja slutenvård. Det krävs</span><span> skärpta krav på och uppföljning av att patientlagen verkligen införs överallt i vården</span><span>. </span><span>Hittills har genomslaget varit svagt.</span><a name="_ftnref26"></a><a href="#_ftn26"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[26]</span></a><span> </span><span>Därtill måste </span><span>förbättringar </span><span>ske</span><span> gällande information om patienterna</span><span>s rättigheter. </span>
</p>
<p>
<span>Vi föreslår:</span>
</p>
<ul type="disc" style="margin:0pt; padding-left:0pt">
<li class="ListaPunkt" style="margin-left:10.52pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Ta fram och uppgradera</span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em"> en</span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em"> ny samlad nationell cancerstrategi.</span>
</li>
<li class="ListaPunkt" style="margin-top:0pt; margin-left:10.52pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Skärp cancerpatienternas rättigheter inom patientlagen och patientsäkerhetslagen.</span>
</li>
<li class="ListaPunkt" style="margin-top:0pt; margin-left:10.52pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Genomför </span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">utvärdering av R</span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">e</span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">gionala cancercentrums, RCC, förutsättningar och uppdrag.</span>
</li>
</ul>
<h2>
<span>Stimulera och samordna digitaliseringen</span>
</h2>
<p class="Normalutanindragellerluft">
<span>En stor möjlighet som hittills inte tagits tillvara tillräckligt väl i Sverige handlar om digitalisering av </span><span>hälso- och sjuk</span><span>vården. Sverige ligger inte i framkant när det gäller att använda de di</span><span>gitala möjligheterna</span><span>. En av de främsta utmaningarna handlar därför om att möjliggöra mer av ett metodiskt, samordnat och strukturerat användande av digital teknik och modern informationshantering i vården. </span>
</p>
<p>
<span>Dagens patienter har stora förväntningar gällande att få service och information om var i vårdprocessen de befinner sig. Det finns redan förväntningar hos en del att kunna skriva i sin egen journal och lämna egna uppmätta värden om blodtryck, EKG och annat som kan skickas in digitalt. Kan material som är känsligt för den enskildes integritet hanteras </span><span>korrekt och säkert </span><span>via banker så ska det också kunna fungera så inom vården.</span>
</p>
<p>
<span>Dagens lagstiftning som påverkar möjligheterna att digitalisera mer av vården behöver ses över. Personlig integritet måste alltid vägas mot öppenhet gällande </span><span>information som kan förbättra patientens vård och stärka patientsäkerheten. Möjligheten för alternativa vårdgivare att få tillgång till digital information bör underlättas.</span><span> Därtill </span><span>bör man </span><span>säkerställa säkerheten kring dataöverföring.</span>
</p>
<p>
<span>Ytterligare en stor utmaning är att uppgifter om patienters läkemedel är utspridda på många olika informationskällor i olika delar av vården samt i de register över recept och u</span><span>thämtade läkemedel som förs av E</span><span>-hälsomyndigheten. Det behövs därför en nationell läkemedelslista för att stärka patientsäkerheten i vården. En nationell läkemedelslista ska kunna länkas samman med journalsystemen. </span>
</p>
<p>
<span>Om patienten kan använda sin egen dator, smarta telefon eller läsplatta i kontakter med vården kan användningen av tid och resurser effektiviseras för såväl vården som patienterna. Vården bör därför </span><span>kunna </span><span>flyttas närmare patienterna genom fler virtuella vårdrum samt distansteknik. Digitala vårdbesök ska ersättas på ett sådant sätt att utvecklingen mot virtuella lösningar</span><span> stimuleras,</span><span> inte förhindras. Det ökar tillgängligheten och medför på sikt möjligheter till effektivare och snabbare vård.</span>
</p>
<p>
<span>Slutsatsen är tydlig i genomförda utredningar att det finns ett växande behov av mer nationell samordning gällande digitalisering.</span><a name="_ftnref27"></a><a href="#_ftn27"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[27]</span></a><span> Det är en betydande utmaning att 21 regionala och 290 lokala huvudmän agerar självständiga beställare av digitala system. Den nationella samordningen gällande digitaliseringen av vård, omsorg och apotek behöver därför stärkas.</span>
</p>
<p>
<span>Vi föreslår:</span>
</p>
<ul type="disc" style="margin:0pt; padding-left:0pt">
<li class="ListaPunkt" style="margin-left:10.52pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Stimulera, stärk och samordna digitaliseringen inom vård, omsorg och apotek.</span>
</li>
<li class="ListaPunkt" style="margin-top:0pt; margin-left:10.52pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Se över och reformera lagstiftningen gällande digital patientinformation. Den ska ta sin utgångspunkt i individen, inte vilken organisation som registrerar informationen.</span>
</li>
<li class="ListaPunkt" style="margin-top:0pt; margin-left:10.52pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Inrätta en nationell samlad läkemedelslista.</span>
</li>
<li class="ListaPunkt" style="margin-top:0pt; margin-left:10.52pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Se över och utveckla system för att ersätta digitala vårdbesök på ett sådant sätt att utvecklingen av virtuella lösningar stimuleras, inte hindras.</span>
</li>
</ul>
<h2>
<span>Styr vården med kvalitet –</span><span> t</span><span>illsyn, generell tillståndsplikt och uppföl</span><span>jning</span>
</h2>
<p class="Normalutanindragellerluft">
<span>Det finns ett tydligt behov av mer nationell tillsyn och uppföljning. Det ska vara ordning och reda i välfärden. En generell tillståndsplikt kombinerad med ägarprövning och ledningsprövning är centrala delar i arbetet </span><span>för </span><span>att stärka och säkra kvalitet i alla delar av hälso- och sjukvården. Detta står inte i motsättning till att minska detaljstyrning och öka inslagen av tillit till vårdens profession</span><span>er</span><span>.</span><span> </span>
</p>
<p>
<span>Kvalitetsuppföljning är en viktig del av själva kvalitetsutmaningen. Uppföljning, utvärdering, tillsyn och analys ska alltid ingå som redskap i styrning av vård och omsorg så att samlad kunskap finns om resultat och måluppfyllelse. Hur resultaten uppnås är också en viktig del i uppföljningen av kvalitet. </span>
</p>
<p>
<span>Nationella kvalitetsregister är en viktig åtgärd som syftar till att få fram ännu tydligare samlade data för bättre resultat i vården. Det handlar exempelvis om en ständig utveckling av kvalitetsindikatorer, register, öppna jämförelser i vård och omsorg samt brukarundersökningar. Alla patienter och anhöriga ska få ta del av mer öppna redovisningar av såväl uppnådd kvalitet som rådande tillgänglighet till vård.</span>
</p>
<p>
<span>Vi föreslår:</span>
</p>
<ul type="disc" style="margin:0pt; padding-left:0pt">
<li class="ListaPunkt" style="margin-left:10.52pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">En generell tillståndsplikt införs för alla utförare i välfärden, oavsett driftsform.</span>
</li>
<li class="ListaPunkt" style="margin-top:0pt; margin-left:10.52pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Tydliga krav på och prövning av ägare och ledning i välfärden.</span>
</li>
<li class="ListaPunkt" style="margin-top:0pt; margin-left:10.52pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Prövning om krav på ekonomisk uthållighet i syfte att säkerställa långsiktighet i alla verksamheter.</span>
</li>
<li class="ListaPunkt" style="margin-top:0pt; margin-left:10.52pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Stärk tillsyn och uppföljning av </span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">hälso- och sjuk</span><span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">vården.</span>
</li>
</ul>
<h2>
<span>Stärk vårdkedjan – mödravård, förlossningsvård och eftervård</span>
</h2>
<p class="Normalutanindragellerluft">
<span>Att bli förälder och bilda familj ska vara en lycklig och positiv del av livet. Ingen ska behöva känna sig otrygg eller osäker inför mötet med mödravården eller förlossnings</span><span>vården. Tyvärr är det inte så i</span><span>dag. Den svenska förlossningsvården har blivit </span><span>gradvis otryggare</span><span>. Fler nyförlösta måste återinskrivas akut, andelen förlossningsskador ökar och en större andel barn mår sämre efter förlossningen. </span>
</p>
<p>
<span>Enligt OECD ligger Sverige högt över snittet när det gäller förlossningsskador. Det är även stora regionala skillnader. I Halland återinskrivs 0,6 procent av andelen mammor akut, i Västernorrland 3,3 procent. Under åren 2010–2014 var det fem gånger så vanligt att mammor drabbades av förlossningsskador i Jämtland (3,5 procent) än i Västernorrland (0,7 procent).</span>
</p>
<p>
<span>Sambanden mellan mödravård, förlossningsvård och eftervård har inte utretts p</span><span>å 70 år. Dagens vårdkedja med dess</span><span> olika delar hänger inte samman på det sätt som är nödvändigt. Därtill är patientlagens genomslag bristf</span><span>älligt vad gäller möjlighet till </span><span>valfrihet och delaktighet.</span><a name="_ftnref28"></a><a href="#_ftn28"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[28]</span></a><span> Det är därför bra att Sveriges Kommuner och Landsting tagit initiativ till att analysera sambanden mellan mödravård, förlossningsvård och eftervård. Det räcker emellertid inte. Mer måste göras nu och fler perspektiv ska beaktas.</span>
</p>
<p>
<span>Socialstyrelsen har </span><span>därtill </span><span>kart</span><span>lagt hur vården efter </span><span>förlossning ser ut i</span><span>nom svensk hälso- och sjukvård. Socialstyrelsens bedömning är att det finns tydliga brister och behov av förändringar i vården efter förlossning. Det avser såväl vården på sjukhus som efter hemgång från sjukhuset.</span><a name="_ftnref29"></a><a href="#_ftn29"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[29]</span></a>
</p>
<p>
<span>Många brister inom vården till kvinnor efter förlossning är av strukturell karaktär och kräver bland annat organisatoriska förändringar i landsting och regioner</span><span> för att kunna genomföra en mer patientcentrerad, patientsäker, tillgänglig och jämlik vård för alla patienter oavsett bostadsort.</span><a name="_ftnref30"></a><a href="#_ftn30"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[30]</span></a>
</p>
<p>
<span>Det handlar exempelvis om att sjukhusvården behöver utformas mer utifrån patienternas behov. Det är otydlig</span><span>t vart kvinnor ska vända sig vid</span><span> behov av stöd och eftervård när sjukhuset inte längre har ansvar för vården. Därtill behöver uppföljning och tillgång till vård efter förlossning utvecklas. Kontinuitet i vårdkedjan gällande den personal kvinnor möter</span><span> i samband med såväl graviditet och förlossning som</span><span> eftervård behöver stärkas.</span>
</p>
<p>
<span>Det råder därtill brist på erfarna barnmorskor. Fram till år 2025 beräknas bristen omfatta ungefär 1</span><span> </span><span>300 barnmorskor.</span><a name="_ftnref31"></a><a href="#_ftn31"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[31]</span></a><span> Samtidigt ökade ti</span><span>llgången till barnmorskor med 1</span><span> </span><span>procent mellan åren 2009 och </span><span>2014.</span><a name="_ftnref32"></a><a href="#_ftn32"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[32]</span></a><span> Vi ska ha en säker förlossningsvård i Sverige. Det handlar om kvinnors hälsa och nyföddas try</span><span>gghet. Välutbildade barnmorskor</span><span> behövs. Antalet barnmorskor behöver öka.</span>
</p>
<p>
<span>Vi föreslår:</span>
</p>
<ul type="disc" style="margin:0pt; padding-left:0pt">
<li class="ListaPunkt" style="margin-left:10.52pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Stärk vårdkedjan mellan mödravård, förlossningsvård och eftervård.</span>
</li>
<li class="ListaPunkt" style="margin-top:0pt; margin-left:10.52pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Stärk patientlagen gällande mödravård, förlossningsvård och eftervård.</span>
</li>
<li class="ListaPunkt" style="margin-top:0pt; margin-left:10.52pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Utöka antalet utbildningsplatser för barnmorskor.</span>
</li>
</ul>
<h2>
<span>Skärp straffen gällande hot och våld mot vårdpersonal</span>
</h2>
<p class="Normalutanindragellerluft">
<span>Den bristande respekt och</span><span> hot och våld som förekommer mot personal inom svensk hälso- och sjukvård är totalt oacceptabelt. </span><span>Vårdpersonalen måste ha ett ordentligt skydd. </span><span>Vårdens medarbetare ska kunna känna sig säkra och trygga på jobbet. Det är helt grundläggande. Alltför många inom vården har känt sig utsatt</span><span>a för hot och våld och</span><span> händelser relaterade till deras yrkesutövning de senaste åren. Därför ska straffen skärpas för våld och hot som riktas mot dem på grund av deras arbetsuppgifter.</span>
</p>
<p>
<span>Hoten inträffar exempelvis i samband med att det förekommit grov</span><span> våldsbrottslighet där ett eller flera </span><span>offer transporteras till ett sjukhus akutmottagning. Där</span><span> </span><span>fortsätter </span><span>oroligheterna och personalen blir extra utsatt. De allra vanligaste formerna av hot och våld uppstår emellertid när någon är missnöjd med sin egen eller en anhörigs behandling</span><span> och bemötande inom vården</span><span>.</span>
</p>
<p>
<span>Detta är emellertid tyvärr inte något nytt. Den kraftiga ökning av hot och våld inom vården som skedde redan under 1990-talet har stannat kvar på en hög nivå alltsedan dess. Det förekommer dock betydande variationer beroende på vald stud</span><span>ie hur vanlig denna utsatthet i fråga om</span><span> hot och våld är inom vården. </span><span>Studier visar allt från att en av tio till sex av tio inom vårdpersonalen varit utsatta för hot eller våld det senaste året.</span><a name="_ftnref33"></a><a href="#_ftn33"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[33]</span></a>
</p>
<p>
<span>Hot och våld mot vårdpersonal är aldrig acceptabelt.</span><span> Därtill riskerar dessa oacceptabla beteenden att leda till att vården får ännu svårare att behålla och rekrytera personal. Hot och våld mot vårdens personal medför allvarliga konsekvenser såväl för den drabbade som för hela arbetsplatsen. </span>
</p>
<p>
<span>Vi föreslår </span><span>att </span><span>riksdagen besluta</span><span>r</span><span> att införa en särskild straffskärpningsgrund som innebär att alla brott som innefattar ett angrepp mot viktiga samhällsfunktion</span><span>er, så som den samlade </span><span>hälso- och sjukvården</span><span> eller socialtjänsten</span><span>, leder till skärpta straff. </span><span>Våld och </span><span>hot om våld </span><span>mot vårdpersonal är attacker mot livsviktiga samhällsfunktioner. Personalen inom vården ska aldrig </span><span>behöva acceptera att </span><span>hot</span><span>, trakasserier</span><span> och våld blir en del av deras vardagliga arbetsmiljö.</span>
</p>
<p>
<span>Vi föreslår:</span>
</p>
<ul type="disc" style="margin:0pt; padding-left:0pt">
<li class="ListaPunkt" style="margin-left:10.52pt; t-i:0pt; padding-left:6.48pt; font-family:serif; font-size: 0.90em">
<span style="font-family:'Verdana'; font-size: 0.90em">Inför en särskild straffskärpningsgrund och skärp straffen gällande angrepp, hot och våld mot vårdens personal i deras yrkesutövning.</span>
</li>
</ul>
<p style="t-i:0pt">
<span> </span>
</p>
<p style="-aw-sdt-tag:CC_Underskrifter; -aw-sdt-title:CC_Underskrifter">
<span> </span>
</p>
<table cellspacing="0" cellpadding="0" style="border-collapse:collapse; margin-left:0pt; width:100%">
<tr>
<td style="padding-left:5.4pt; padding-right:5.4pt; vertical-align:bottom; width:1%">
<p class="Underskrifter" style="margin-top:15pt; margin-bottom:3pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; line-height:15pt">
<span style="font-style:italic">Ulf Kristersson (M)</span>
</p>
</td>
<td style="padding-left:5.4pt; padding-right:5.4pt; vertical-align:bottom; width:1%">
<p class="Underskrifter" style="margin-top:15pt; margin-bottom:3pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; line-height:15pt">
<span style="font-style:italic"> </span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="padding-left:5.4pt; padding-right:5.4pt; vertical-align:bottom; width:1%">
<p class="Underskrifter" style="margin-top:15pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; line-height:15pt">
<span style="font-style:italic">Tobias Billström (M)</span>
</p>
</td>
<td style="padding-left:5.4pt; padding-right:5.4pt; vertical-align:bottom; width:1%">
<p class="Underskrifter" style="margin-top:15pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; line-height:15pt">
<span style="font-style:italic">Hans Wallmark (M)</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="padding-left:5.4pt; padding-right:5.4pt; vertical-align:bottom; width:1%">
<p class="Underskrifter" style="margin-top:15pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; line-height:15pt">
<span style="font-style:italic">Ewa Thalén Finné (M)</span>
</p>
</td>
<td style="padding-left:5.4pt; padding-right:5.4pt; vertical-align:bottom; width:1%">
<p class="Underskrifter" style="margin-top:15pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; line-height:15pt">
<span style="font-style:italic">Anti Avsan (M)</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="padding-left:5.4pt; padding-right:5.4pt; vertical-align:bottom; width:1%">
<p class="Underskrifter" style="margin-top:15pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; line-height:15pt">
<span style="font-style:italic">Karin Enström (M)</span>
</p>
</td>
<td style="padding-left:5.4pt; padding-right:5.4pt; vertical-align:bottom; width:1%">
<p class="Underskrifter" style="margin-top:15pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; line-height:15pt">
<span style="font-style:italic">Lotta Finstorp (M)</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="padding-left:5.4pt; padding-right:5.4pt; vertical-align:bottom; width:1%">
<p class="Underskrifter" style="margin-top:15pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; line-height:15pt">
<span style="font-style:italic">Camilla Waltersson Grönvall (M)</span>
</p>
</td>
<td style="padding-left:5.4pt; padding-right:5.4pt; vertical-align:bottom; width:1%">
<p class="Underskrifter" style="margin-top:15pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; line-height:15pt">
<span style="font-style:italic">Cecilia Magnusson (M)</span>
</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="padding-left:5.4pt; padding-right:5.4pt; vertical-align:bottom; width:1%">
<p class="Underskrifter" style="margin-top:15pt; margin-bottom:0pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; line-height:15pt">
<span style="font-style:italic">Elisabeth Svantesson (M)</span>
</p>
</td>
<td style="padding-left:5.4pt; padding-right:5.4pt; vertical-align:bottom; width:1%">
<p class="Underskrifter" style="margin-top:15pt; margin-bottom:3pt; t-i:0pt; page-break-inside:avoid; line-height:15pt">
<span style="font-style:italic"> </span>
</p>
</td>
</tr>
</table>
<p>
<span> </span>
</p>
</div>
<hr style="width:33%; height:1px; text-align:left; -aw-footnote-numberstyle:0; -aw-footnote-startnumber:1; -aw-footnote-type:0" />
<div id="_ftn1" style="-aw-footnote-isauto:1">
<p class="FootnoteText">
<a href="#_ftnref1"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[1]</span></a><span> Källa: Euro Health Consumer Index 2016.</span>
</p>
</div>
<div id="_ftn2" style="-aw-footnote-isauto:1">
<p class="FootnoteText">
<a href="#_ftnref2"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[2]</span></a><span> </span><span>Källor: Effektiv vård, SOU 2016:2 och Euro Health Consumer Index 2016 samt Sveriges Kommuner och Landstings internationella jämförelse 2015.</span>
</p>
</div>
<div id="_ftn3" style="-aw-footnote-isauto:1">
<p class="FootnoteText">
<a href="#_ftnref3"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[3]</span></a><span> Källor: </span><span>Produktivitetsskillnader mellan akutsjukhus i Norden av C. Rehnberg och Effektiv vård, SOU 2016:2.</span>
</p>
</div>
<div id="_ftn4" style="-aw-footnote-isauto:1">
<p class="FootnoteText">
<a href="#_ftnref4"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[4]</span></a><span> </span><span>Källa: Effektiv vård, SOU 2016:2.</span><span> </span>
</p>
</div>
<div id="_ftn5" style="-aw-footnote-isauto:1">
<p class="FootnoteText">
<a href="#_ftnref5"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[5]</span></a><span> Källa: Forskningsrapport vid University of Washington, publicerad i The Lancet 2017.</span>
</p>
<p class="FootnoteText">
<span> </span>
</p>
</div>
<div id="_ftn6" style="-aw-footnote-isauto:1">
<p class="FootnoteText">
<a href="#_ftnref6"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[6]</span></a><span> </span><span>Källa: Effektiv vård, SOU 2016:2.</span>
</p>
</div>
<div id="_ftn7" style="-aw-footnote-isauto:1">
<p class="FootnoteText">
<a href="#_ftnref7"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[7]</span></a><span> </span><span>Källor: Sveriges Kommuner och Landstings sammanställning av väntetider i vårdgarantin, Socialstyrelsens Öppna jämförelser 2016 samt Cancerfondsrapporten 2017.</span>
</p>
</div>
<div id="_ftn8" style="-aw-footnote-isauto:1">
<p class="FootnoteText">
<a href="#_ftnref8"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[8]</span></a><span> Källa: </span><span>Sveriges Kommuner och Landstings sammanställning av väntetider i vårdgarantin</span><span>.</span>
</p>
</div>
<div id="_ftn9" style="-aw-footnote-isauto:1">
<p class="FootnoteText">
<a href="#_ftnref9"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[9]</span></a><span> Källa: Cancerfondsrapporten 2017.</span>
</p>
</div>
<div id="_ftn10" style="-aw-footnote-isauto:1">
<p class="FootnoteText">
<a href="#_ftnref10"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[10]</span></a><span> Källor: OECD, Health at a Glance 2013 samt Den sjuka vården av Fölster m.fl. 2014.</span>
</p>
</div>
<div id="_ftn11" style="-aw-footnote-isauto:1">
<p class="FootnoteText">
<a href="#_ftnref11"><span style="font-size:8pt; vertical-align:super">[11]</span></a><span> Källor: </span><span>Produktivitetsskillnader mellan akutsjukhus i Norden av C. Rehnberg och Effektiv vård, SOU 2016:2.</span>
</p>
</div>
<div id="_ftn12" style="-aw-footnote-isauto:1">
<p class="FootnoteText">
<a href="#_ftnref12"><span style="font-size:8pt; vertical-align:super">[12]</span></a><span> Källa: Effektiv vård, SOU 2016:2.</span>
</p>
</div>
<div id="_ftn13" style="-aw-footnote-isauto:1">
<p class="FootnoteText">
<a href="#_ftnref13"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[13]</span></a><span> Källa: Effektiv vård, SOU 2016:2.</span>
</p>
</div>
<div id="_ftn14" style="-aw-footnote-isauto:1">
<p class="FootnoteText">
<a href="#_ftnref14"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[14]</span></a><span> </span><span>Källa: Träning ger färdighet – Koncentrera vården för patientens bästa, SOU 2015:98.</span>
</p>
</div>
<div id="_ftn15" style="-aw-footnote-isauto:1">
<p class="FootnoteText">
<a href="#_ftnref15"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[15]</span></a><span> </span><span>Källa: Träning ger färdighet – Koncentrera vården för patientens bästa, SOU 2015:98.</span>
</p>
<p class="FootnoteText">
<span> </span>
</p>
</div>
<div id="_ftn16" style="-aw-footnote-isauto:1">
<p class="FootnoteText">
<a href="#_ftnref16"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[16]</span></a><span> Källa: Effektiv vård, SOU 2016:2.</span>
</p>
</div>
<div id="_ftn17" style="-aw-footnote-isauto:1">
<p class="FootnoteText">
<a href="#_ftnref17"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[17]</span></a><span> Källa: </span><span>Myndigheten för vård- och omsorgsanalys,</span><span> </span><span>Om utmaningar i vården av personer med kronisk sjukdom</span><span>, 2014.</span>
</p>
</div>
<div id="_ftn18" style="-aw-footnote-isauto:1">
<p class="FootnoteText">
<a href="#_ftnref18"><span style="font-size:8pt; vertical-align:super">[18]</span></a><span> K</span><span>ällor: Statistiska centralbyrån</span><span> samt Vårdförbundets rapport Vårdpersonal sökes.</span>
</p>
</div>
<div id="_ftn19" style="-aw-footnote-isauto:1">
<p class="FootnoteText">
<a href="#_ftnref19"><span style="font-size:8pt; vertical-align:super">[19]</span></a><span> Källor: Socialstyrelsens</span><span> nationella planeringsstöd 2017</span><span> samt Läkarförbundet.</span>
</p>
</div>
<div id="_ftn20" style="-aw-footnote-isauto:1">
<p class="FootnoteText">
<a href="#_ftnref20"><span style="font-size:8pt; vertical-align:super">[20]</span></a><span> Källor: </span><span>Hj</span><span>ärnrapporten 2014, Hjärnfonden,</span><span> Sjukfrånvaron i psykiska diagnoser 2014, Försäkringskassan</span><span> samt </span><span>Me</span><span>ntal health and work, OECD 2013</span><span>.</span>
</p>
</div>
<div id="_ftn21" style="-aw-footnote-isauto:1">
<p class="FootnoteText">
<a href="#_ftnref21"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[21]</span></a><span> </span><span>Källa: Socialstyrelsen, 2014</span><span>.</span>
</p>
</div>
<div id="_ftn22" style="-aw-footnote-isauto:1">
<p class="FootnoteText">
<a href="#_ftnref22"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[22]</span></a><span> Källa: Sveriges Kommuner och Landsting, 2015, uppföljning av vårdgarantin.</span>
</p>
</div>
<div id="_ftn23" style="-aw-footnote-isauto:1">
<p class="FootnoteText">
<a href="#_ftnref23"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[23]</span></a><span> Källa: </span><span>Myndigheten för vård- och omsorgsanalys, </span><span>Psykisk hälsa – ett gemensamt ansvar</span><span>, r</span><span>apport </span><span>2015</span><span>:10.</span>
</p>
</div>
<div id="_ftn24" style="-aw-footnote-isauto:1">
<p class="FootnoteText">
<a href="#_ftnref24"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[24]</span></a><span> </span><span>Källa: Cancerfondsrapporten 2016.</span>
</p>
</div>
<div id="_ftn25" style="-aw-footnote-isauto:1">
<p class="FootnoteText">
<a href="#_ftnref25"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[25]</span></a><span> Källa: Cancerfondsrapporten 2017.</span>
</p>
</div>
<div id="_ftn26" style="-aw-footnote-isauto:1">
<p class="FootnoteText">
<a href="#_ftnref26"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[26]</span></a><span> Källa: </span><span>Myndigheten för vård- och omsorgsanalys</span><span>, Lag utan genomslag, r</span><span>apport 2017:2.</span>
</p>
</div>
<div id="_ftn27" style="-aw-footnote-isauto:1">
<p class="FootnoteText">
<a href="#_ftnref27"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[27]</span></a><span> Källa: Nästa fas i e-hälsoarbetet, SOU 2015:32.</span>
</p>
</div>
<div id="_ftn28" style="-aw-footnote-isauto:1">
<p class="FootnoteText">
<a href="#_ftnref28"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[28]</span></a><span> Källa:</span><span> Myndigheten för vård- och omsorgsanalys, Lag utan genomslag – u</span><span>tvärdering av patientlagen 2014–</span><span>2017, rapport 2017:2.</span>
</p>
</div>
<div id="_ftn29" style="-aw-footnote-isauto:1">
<p class="FootnoteText">
<a href="#_ftnref29"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[29]</span></a><span> Källa: Socialstyrelsen, Vård efter förlossning – en nationell kartläggning av vården till kvinnor efter förlossning, rapport 2017.</span>
</p>
</div>
<div id="_ftn30" style="-aw-footnote-isauto:1">
<p class="FootnoteText">
<a href="#_ftnref30"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[30]</span></a><span> Källa: Socialstyrelsen, Vård efter förlossning – en nationell kartläggning av vården till kvinnor efter förlossning, rapport 2017.</span>
</p>
</div>
<div id="_ftn31" style="-aw-footnote-isauto:1">
<p class="FootnoteText">
<a href="#_ftnref31"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[31]</span></a><span> Källa: Socialstyrelsen 2015.</span>
</p>
</div>
<div id="_ftn32" style="-aw-footnote-isauto:1">
<p class="FootnoteText">
<a href="#_ftnref32"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[32]</span></a><span> Källa: Socialstyrelsen, Nationella planeringsstödet 2017.</span>
</p>
</div>
<div id="_ftn33" style="-aw-footnote-isauto:1">
<p class="FootnoteText">
<a href="#_ftnref33"><span class="FootnoteReference" style="font-size:8pt">[33]</span></a><span> Källa: Vårdhandboken, 2015.</span>
</p>
</div>
</div>
1Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att införa en utvecklad och prestationsbunden tillgänglighets- och samordningsmiljard och tillkännager detta för regeringen.AvslagAvslag2017/18:SoU1SoU2Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att ge en eller flera statliga myndigheter i uppdrag att följa upp, utvärdera och redovisa efterlevnaden av vårdgarantin och tillkännager detta för regeringen.AvslagAvslag2017/18:SoU22SoU3Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att skapa förutsättningar för att styrning av vården ska utgå ifrån patienten och tillkännager detta för regeringen.AvslagAvslag2017/18:SoU9SoU4Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att skapa förutsättningar för effektiva ersättningssystem genom hela vårdkedjan och tillkännager detta för regeringen.AvslagAvslag2017/18:SoU9SoU5Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att inrätta en nationell ledarskapsutbildning inom hälso- och sjukvården och tillkännager detta för regeringen.AvslagAvslag2017/18:SoU9SoU6Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att prioriterade kvalitetsresultat ska mätas och redovisas öppet och att kontinuerliga uppföljningar bör genomföras gällande patientupplevd nöjdhet, och detta tillkännager riksdagen för regeringen.Delvis bifallDelvis bifall2017/18:SoU9SoU7Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att genomföra en nationell primärvårdsreform med fokus på hela den nära vården och tillkännager detta för regeringen.AvslagAvslag2017/18:SoU1SoU8Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om ett samordningsansvar i den nära vården för att ge patienten fast vårdkontakt och tillkännager detta för regeringen.AvslagAvslag2017/18:SoU22SoU9Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att ta fram och införa en nationell samlad definition av primärvårdens uppdrag och tillkännager detta för regeringen.BifallBifall2017/18:SoU22SoU10Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att ge ett nationellt primärvårdsuppdrag till samtliga landsting, regioner och kommuner och tillkännager detta för regeringen.BifallBifall2017/18:SoU22SoU11Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att införa en gemensam samlad definition av högspecialiserad vård och dess uppdrag och tillkännager detta för regeringen.AvslagAvslag2017/18:SoU18SoU12Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om mer koncentration av högspecialiserad vård och ökad nationell styrning och tillkännager detta för regeringen.AvslagAvslag2017/18:SoU1SoU13Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att vårdval bör omfatta högspecialiserad vård och tillkännager detta för regeringen.AvslagAvslag2017/18:SoU9SoU14Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om fördjupad samverkan mellan universitetssjukhusen och tillkännager detta för regeringen.AvslagAvslag2017/18:SoU9SoU15Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att lagstiftningen ska ses över för att landsting, regioner och kommuner i högre utsträckning ska resursplanera vården gemensamt gällande de mest sjuka äldre och tillkännager detta för regeringen.AvslagAvslag2017/18:SoU14SoU16Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att ta fram nationella kvalitetskrav för hälso- och sjukvården och tillkännager detta för regeringen.AvslagAvslag2017/18:SoU1SoU17Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att införa vårdkvalitetskontrakt och tillkännager detta för regeringen.AvslagAvslag2017/18:SoU1SoU18Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att skärpa sanktioner mot bristande verksamheter i vården och tillkännager detta för regeringen.AvslagAvslag2017/18:SoU9SoU19Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att ta fram och genomföra en nationell kompetens- och personalförsörjningsstrategi och tillkännager detta för regeringen.AvslagAvslag2017/18:SoU9SoU20Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om en nationell strategi för att stärka psykiatrin och minska den psykiska ohälsan och tillkännager detta för regeringen.AvslagAvslag2017/18:SoU9SoU21Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att tillsynen och uppföljningen av psykiatrin ska stärkas och tillkännager detta för regeringen.AvslagAvslag2017/18:SoU9SoU22Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att vidareutveckla den nationella cancerstrategin och tillkännager detta för regeringen.BifallBifall2017/18:SoU9SoU23Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att skärpa cancerpatienters rättigheter inom patientlagen och patientsäkerhetslagen och tillkännager detta för regeringen.AvslagAvslag2017/18:SoU9SoU24Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att stimulera och samordna digitaliseringen inom vård, omsorg och apotek och tillkännager detta för regeringen.AvslagAvslag2017/18:SoU9SoU25Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att se över och reformera lagstiftningen gällande digital patientinformation och tillkännager detta för regeringen.AvslagAvslag2017/18:SoU9SoU26Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om ersättningssystem för digitala vårdbesök och tillkännager detta för regeringen.AvslagAvslag2017/18:SoU9SoU27Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om tillsyn, generell tillståndsplikt och uppföljning inom vården och tillkännager detta för regeringen.AvslagAvslag2017/18:SoU9SoU28Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att vårdkedjan mellan mödravård, förlossningsvård och eftervård ska stärkas och tillkännager detta för regeringen.AvslagAvslag2017/18:SoU1SoU29Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om att stärka patientlagen gällande mödravård, förlossningsvård och eftervård och tillkännager detta för regeringen.AvslagAvslag2017/18:SoU9SoU30Riksdagen ställer sig bakom det som anförs i motionen om skärpta straff gällande angrepp, hot och våld mot vårdpersonal i deras yrkesutövning och tillkännager detta för regeringen.BifallBifall2017/18:JuU14JuUINLInlämnad2017-10-05 14:39:10inträffat0behandlingGranskadGranskad2017-10-05 15:34:55inträffat0behandlingHÄNHänvisad2017-10-13 00:00:00inträffat0behandling0222691314314Ulf KristerssonM1undertecknare0956595590924Tobias BillströmM2undertecknare0980681611418Hans WallmarkM3undertecknare0714579775816Ewa Thalén FinnéM4undertecknare0338458649710Anti AvsanM5undertecknare0607691439013Karin EnströmM6undertecknare0750518623913Lotta FinstorpM7undertecknare0781623040415Camilla Waltersson GrönvallM8undertecknare0522460069116Cecilia MagnussonM9undertecknare0899112324519Elisabeth SvantessonM10undertecknaremotkatMotionskategoriFristående motionH50235682018-10-15 09:08:39statustextstatustextÄrendet är avslutatH50235682018-05-24 12:32:05tilldelatTilldelatSocialutskottetH50235682018-10-15 09:08:39H5023568av Ulf Kristersson m.fl. (M)mot_201718__3568.pdf149255pdfEn nationell hälso- och sjukvårdsagendahttps://data.riksdagen.se/fil/C302F924-81BF-4BD6-AF22-F8F41BA7B994H5023568av Ulf Kristersson m.fl. (M)mot_201718__3568.docx88454docxEn nationell hälso- och sjukvårdsagendahttps://data.riksdagen.se/fil/E4F28E33-15C0-4B08-A653-3D0832ECFAE7behandlas_i2017/18:JuU14H501JuU14bet2017/18JuU14Straffrättsliga frågorbetBetänkandebehandlas_i2017/18:SoU1H501SoU1bet2017/18SoU1Utgiftsområde 9 Hälsovård, sjukvård och social omsorgbetBetänkandebehandlas_i2017/18:SoU14H501SoU14bet2017/18SoU14ÄldrefrågorbetBetänkandebehandlas_i2017/18:SoU18H501SoU18bet2017/18SoU18En ny beslutsprocess för den högspecialiserade vårdenbetBetänkandebehandlas_i2017/18:SoU22H501SoU22bet2017/18SoU22Styrande principer inom hälso- och sjukvården och en förstärkt vårdgarantibetBetänkandebehandlas_i2017/18:SoU9H501SoU9bet2017/18SoU9Hälso- och sjukvårdsfrågorbetBetänkande