2881762 H102So321 2013/14 So321 mot Enskild motion mot Motion 2013/14:So321 av Hillevi Larsson (S) Motion Motion S19028 SoU 321 0 2013-09-24 00:00:00 2013-11-22 14:56:10 2013-11-22 14:56:10 Kontroll av vårdcentraler inom vårdvalet av Hillevi Larsson (S) Ank T {9505C950-3E70-45FC-A8B0-ED9D1A0D7B75} https://data.riksdagen.se/dokument/H102So321/text https://data.riksdagen.se/dokument/H102So321 https://data.riksdagen.se/dokumentstatus/H102So321 <div class="sidhuvud_publikation">Motion till riksdagen</div> <div class="sidhuvud_beteckning">2013/14:So321</div> <div class="MotionarLista">av Hillevi Larsson (S)</div> <h1>Kontroll av vårdcentraler inom vårdvalet</h1> <hr class="sidhuvud_linje"> <!DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD XHTML 1.0 Strict//EN" "http://www.w3.org/TR/xhtml1/DTD/xhtml1-strict.dtd"> <html xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xml:lang="en-US" lang="en-US"> <head> <meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=utf-8" /> <meta name="GENERATOR" content="upCast/5.5.4 (Java; I) [infinity-loop]" /> <meta http-equiv="GENERATOR" content="upCast/5.5.4 (Java; I) [infinity-loop]" /> <title>S19028</title> <meta name="Description" content="Kontroll av vårdcentraler inom vårdvalet" /> <meta name="Author" content="Ingela Nilsson" /> <meta name="Keywords" content="Motion2000 130522:1400 v6.06" />   <meta name="lastChanged" content="Fri, 22 Nov 2013 14:50:00 CET" />  <link rel="STYLESHEET" type="text/css" href="MOT_201314_So_321.motion.visual.css" /> </head> <body> <h1 class="Förslagsrubrik" style="background-color: #ffffff; background-color: #ffffff;">Förslag till riksdagsbeslut</h1> <ol style="list-style-type: decimal; margin-left: 6.0mm;"> <li> <p class="Hemstl_att,Förslagspunkt,Yrkande,Förslagstext" style="background-color: #ffffff; background-color: #ffffff; margin-left: 0.0mm; text-indent: 0.0mm; word-break-inside: hyphenate;">Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad som anförs i motionen om kontroll av vårdcentraler inom vårdvalet.</p> </li> <li> <p class="Hemstl_att,Förslagspunkt,Yrkande,Förslagstext" style="background-color: #ffffff; background-color: #ffffff; margin-left: 0.0mm; text-indent: 0.0mm; word-break-inside: hyphenate;">Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad som anförs i motionen om ACG-systemet.</p> </li> <li> <p class="Hemstl_att,Förslagspunkt,Yrkande,Förslagstext" style="background-color: #ffffff; background-color: #ffffff; margin-left: 0.0mm; text-indent: 0.0mm; word-break-inside: hyphenate;">Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad som anförs i motionen om att göra deltagandet i vårdvalet frivilligt för landstingen.</p> </li> </ol> <h1 class="heading 1" style="background-color: #ffffff; background-color: #ffffff;">Motivering</h1> <p class="Normal,BeslutDnr" style="background-color: #ffffff; background-color: #ffffff; word-break-inside: hyphenate;">På senare år har det uppdagats att sjukligheten bland patienter på ett stort antal privata vårdcentraler i Skåne hade ökat medan patienterna istället blivit friskare på de offentliga vårdcentralerna. Inom hälsovalet får vårdcentralerna betalt per patient, och ju sjukare patienten är desto mer ersättning får vårdcentralen. Värdet är relativt, det vill säga om patienterna på en vårdcentral är ovanligt sjuka så räknas patienterna på andra vårdcentraler automatiskt som friskare.</p> <p class="Normal Indent,Normal_indrag,Normal Indrag" style="background-color: #ffffff; background-color: #ffffff; word-break-inside: hyphenate;">Sedan vårdcentralerna i Skåne gick in i hälsovalet baserat på antal diagnoser, har man kunnat se en ökning av sjukligheten hos patienterna på de privata vårdcentralerna. På flera vårdcentraler har ökningen varit stor. Motsvarande ökning har inte kunnat ses på flertalet av de offentliga vårdcentralerna.</p> <p class="Normal Indent,Normal_indrag,Normal Indrag" style="background-color: #ffffff; background-color: #ffffff; word-break-inside: hyphenate;">Nyligen rapporterade Sveriges Radio om missbruk inom Jönköpings län. Enligt samma system som tillämpas i Skåne, ACG-systemet (baserat på antal diagnoser), har vårdcentraler kunnat lägga beslag på mångmiljonbelopp genom att sätta massor av diagnoser på sina patienter. Om en patient söker vård för ett hälsoproblem skrivs en mängd diagnoser in i journalen i samband med läkarbesöket, trots att dessa inte är relevanta för besöket. Det har till och med förekommit att en sköterska satts att ringa runt till patienter för att samla in diagnoser. Sådana samtal har kunnat femdubbla ersättningen per patient till vårdcentralen. Vårdcentralen behövde inte ens träffa patienterna för att få ersättning!</p> <p class="Normal Indent,Normal_indrag,Normal Indrag" style="background-color: #ffffff; background-color: #ffffff; word-break-inside: hyphenate;">Hälften av Sveriges landsting tillämpar i dag ACG-systemet. Det finns all anledning att kritiskt granska ACG-systemet och kontrollera hur vårdcentralerna i berörda landsting tillämpar systemet. Det finns uppenbarligen risk för missbruk!</p> <p class="Normal Indent,Normal_indrag,Normal Indrag" style="background-color: #ffffff; background-color: #ffffff; word-break-inside: hyphenate;">Vårdvalet, där olika vårdcentraler konkurrerar om patienter och ekonomisk ersättning inom landstingen, riskerar inte bara att leda till osund konkurrens när det gäller ACG-systemet. Marknadsföringen gentemot patienterna är ett annat område som behöver ses över.</p> <p class="Normal Indent,Normal_indrag,Normal Indrag" style="background-color: #ffffff; background-color: #ffffff; word-break-inside: hyphenate;">Ett exempel gäller en privat vårdcentral i Ängelholm i Skåne som bjöd på gratis inträde på krogen för ungdomar mot att de listade sig på vårdcentralen. Många ungdomar förstod inte vad de skrev under och kände sig i efterhand lurade. Det är allvarligt att vårdcentraler kan använda så här tveksamma metoder i syfte att få fler listade patienter och därmed högre ekonomisk ersättning från landstinget.</p> <p class="Normal Indent,Normal_indrag,Normal Indrag" style="background-color: #ffffff; background-color: #ffffff; word-break-inside: hyphenate;">Mot bakgrund av att vårdvalet införts av regeringen och gäller för hela landet, oberoende av landstingens inställning till systemet, kan staten inte avhända sig ansvaret för att stävja missbruk inom ramen för de olika vårdvalssystem som tillämpas. Systemet bör premiera de vårdcentraler som sköter sig. Ohederligt roffarbeteende får inte löna sig! Etiska riktlinjer som klargör var gränsen går för vad som är acceptabelt för vårdcentraler att göra i syfte att öka den ekonomiska ersättningen behöver tas fram.</p> <p class="Normal Indent,Normal_indrag,Normal Indrag" style="background-color: #ffffff; background-color: #ffffff; word-break-inside: hyphenate;">ACG-systemet (baserat på antal diagnoser) bör skrotas och ersättas med ett system som istället bygger på vilka medicinska behandlingar som faktiskt utförts.</p> <p class="Normal Indent,Normal_indrag,Normal Indrag" style="background-color: #ffffff; background-color: #ffffff; word-break-inside: hyphenate;">Vårdvalet är trots sina brister inte frivilligt för landstingen. Rimligtvis borde landstingen själva få avgöra om de vill delta i systemet eller inte!</p> <table style="border-bottom-style: none; border-left-style: none; border-right-style: none; border-collapse: collapse; border-top-style: none; margin-left: -1.23mm; margin-right: auto; table-layout: fixed; width: 107.48mm;"> <colgroup><col width="203"/><col width="203"/></colgroup> <tbody> <tr> <td valign="top" colspan="1" style="border-bottom-style: hidden; border-bottom-color: #000000; border-left-style: hidden; border-left-color: #000000; border-right-style: hidden; border-right-color: #000000; border-top-style: hidden; border-top-color: #000000; padding-bottom: 0.0mm; padding-left: 1.23mm; padding-right: 1.23mm; padding-top: 0.0mm; vertical-align: top; width: 53.73mm;"> <p class="UnderskriftDatum" style="background-color: #ffffff; background-color: #ffffff; margin-top: 4.23mm;">Stockholm den 24 september 2013</p> </td> <td valign="top" colspan="1" style="border-bottom-style: hidden; border-bottom-color: #000000; border-left-style: hidden; border-left-color: #000000; border-right-style: hidden; border-right-color: #000000; border-top-style: hidden; border-top-color: #000000; padding-bottom: 0.0mm; padding-left: 1.23mm; padding-right: 1.23mm; padding-top: 0.0mm; vertical-align: top; width: 53.75mm;"> </td> </tr> <tr> <td valign="top" colspan="1" style="border-bottom-style: hidden; border-bottom-color: #000000; border-left-style: hidden; border-left-color: #000000; border-right-style: hidden; border-right-color: #000000; border-top-style: hidden; border-top-color: #000000; padding-bottom: 0.0mm; padding-left: 1.23mm; padding-right: 1.23mm; padding-top: 0.0mm; vertical-align: top; width: 53.73mm;"> <p class="Underskrifter" style="background-color: #ffffff; background-color: #ffffff;">Hillevi Larsson (S)</p> </td> <td valign="top" colspan="1" style="border-bottom-style: hidden; border-bottom-color: #000000; border-left-style: hidden; border-left-color: #000000; border-right-style: hidden; border-right-color: #000000; border-top-style: hidden; border-top-color: #000000; padding-bottom: 0.0mm; padding-left: 1.23mm; padding-right: 1.23mm; padding-top: 0.0mm; vertical-align: top; width: 53.75mm;"> </td> </tr> </tbody> </table> 1 1 Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad som anförs i motionen om kontroll av vårdcentraler inom vårdvalet. Avslag Avslag 2013/14:SoU10 ? Röstning 2 2 Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad som anförs i motionen om ACG-systemet. Avslag Avslag 2013/14:SoU10 ? Röstning 3 3 Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad som anförs i motionen om att göra deltagandet i vårdvalet frivilligt för landstingen. Avslag Avslag 2013/14:SoU10 ? Röstning INL Inlämning 2013-10-02 00:00:00 inträffat 13 hantering NUM Numrering 2013-10-02 00:00:00 inträffat 7 hantering 0878075468027 Hillevi Larsson S 1 undertecknare motkat Motionskategori Fristående motion 2014-11-21 04:49:37 statustext statustext Ärendet är avslutat H102So321 2017-10-18 13:22:39 tilldelat Tilldelat Socialutskottet 2014-11-21 04:49:37 H102So321 av Hillevi Larsson (S) MOT_201314_So_321.doc 59392 doc Kontroll av vårdcentraler inom vårdvalet https://data.riksdagen.se/fil/81C1C43B-015D-44B8-8F09-98AEC666093C H102So321 av Hillevi Larsson (S) mot_201314_so_321.pdf 152944 pdf Bilaga: mot_201314_so_321 https://data.riksdagen.se/fil/E4F9B136-BAC9-443D-B3A2-BFB2A700DF0B