<dokumentstatus><dokument>
 <hangar_id>2441675</hangar_id>
 <dok_id>GZB36</dok_id>
 <rm>2011</rm>
 <beteckning>6</beteckning>
 <typ>sou</typ>
 <subtyp></subtyp>
 <doktyp>sou</doktyp>
 <typrubrik>Statens offentliga utredningar 2011:6</typrubrik>
 <dokumentnamn>Statens offentliga utredningar</dokumentnamn>
 <debattnamn>Statens offentliga utredningar</debattnamn>
 <tempbeteckning></tempbeteckning>
 <organ></organ>
 <mottagare></mottagare>
 <nummer>6</nummer>
 <slutnummer>0</slutnummer>
 <datum>2011-02-01 00:00:00</datum>
 <systemdatum>2016-03-16 08:35:00</systemdatum>
 <publicerad>2011-02-01 00:00:00</publicerad>
 <titel>Missbruket, kunskapen, vården</titel>
 <subtitel></subtitel>
 <status>titel</status>
 <htmlformat>html-ec</htmlformat>
 <relaterat_id></relaterat_id>
 <source></source>
 <sourceid></sourceid>
 <dokument_url_text>https://data.riksdagen.se/dokument/GZB36/text</dokument_url_text>
 <dokument_url_html>https://data.riksdagen.se/dokument/GZB36</dokument_url_html>
 <dokumentstatus_url_xml>https://data.riksdagen.se/dokumentstatus/GZB36</dokumentstatus_url_xml>
 <html>&lt;!DOCTYPE HTML PUBLIC "-//W3C//DTD HTML 4.01//EN" "http://www.w3.org/TR/html4/strict.dtd"&gt;
&lt;HTML&gt;
&lt;HEAD&gt;
&lt;META http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=UTF-8"&gt;
&lt;META http-equiv="X-UA-Compatible" content="IE=8"&gt;
&lt;TITLE&gt;Missbruket, kunskapen, vården&lt;/TITLE&gt;
&lt;STYLE type="text/css"&gt;

body {margin-top: 0px;margin-left: 0px;}

#page_1 {position:relative; overflow: hidden;margin: 199px 0px 81px 101px;padding: 0px;border: none;width: 593px;}
#page_1 #id_1 {border:none;margin: 0px 0px 0px 0px;padding: 0px;border:none;width: 593px;overflow: hidden;}
#page_1 #id_2 {border:none;margin: 73px 0px 0px 383px;padding: 0px;border:none;width: 210px;overflow: hidden;}

#page_1 #dimg1 {position:absolute;top:615px;left:349px;z-index:-1;width:132px;height:73px;}
#page_1 #dimg1 #img1 {width:132px;height:73px;}




#page_2 {position:relative; overflow: hidden;margin: 526px 0px 106px 99px;padding: 0px;border: none;width: 595px;}





#page_3 {position:relative; overflow: hidden;margin: 75px 0px 386px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_4 {position:relative; overflow: hidden;margin: 89px 0px 739px 302px;padding: 0px;border: none;width: 492px;}





#page_5 {position:relative; overflow: hidden;margin: 75px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_6 {position:relative; overflow: hidden;margin: 41px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_7 {position:relative; overflow: hidden;margin: 75px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_7 #dimg1 {position:absolute;top:677px;left:0px;z-index:-1;width:415px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_7 #dimg1 #img1 {width:415px;height:1px;}




#page_8 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_9 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_10 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_11 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_12 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_13 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_14 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_15 {position:relative; overflow: hidden;margin: 75px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_16 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_17 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_18 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_18 #dimg1 {position:absolute;top:429px;left:66px;z-index:-1;width:413px;height:253px;}
#page_18 #dimg1 #img1 {width:413px;height:253px;}




#page_19 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 65px;padding: 0px;border: none;width: 729px;}

#page_19 #dimg1 {position:absolute;top:177px;left:0px;z-index:-1;width:413px;height:255px;}
#page_19 #dimg1 #img1 {width:413px;height:255px;}




#page_20 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_21 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_22 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}
#page_22 #id_1 {border:none;margin: 0px 0px 0px 0px;padding: 0px;border:none;width: 482px;overflow: hidden;}
#page_22 #id_2 {border:none;margin: 32px 0px 0px 66px;padding: 0px;border:none;width: 492px;overflow: hidden;}

#page_22 #dimg1 {position:absolute;top:71px;left:61px;z-index:-1;width:416px;height:549px;}
#page_22 #dimg1 #img1 {width:416px;height:549px;}




#page_23 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_24 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_25 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_25 #dimg1 {position:absolute;top:503px;left:5px;z-index:-1;width:413px;height:229px;}
#page_25 #dimg1 #img1 {width:413px;height:229px;}




#page_26 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_26 #dimg1 {position:absolute;top:271px;left:61px;z-index:-1;width:413px;height:256px;}
#page_26 #dimg1 #img1 {width:413px;height:256px;}




#page_27 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_28 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_29 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_30 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_31 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 73px;padding: 0px;border: none;width: 721px;}

#page_31 #dimg1 {position:absolute;top:330px;left:0px;z-index:-1;width:413px;height:229px;}
#page_31 #dimg1 #img1 {width:413px;height:229px;}




#page_32 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_32 #dimg1 {position:absolute;top:89px;left:69px;z-index:-1;width:413px;height:255px;}
#page_32 #dimg1 #img1 {width:413px;height:255px;}




#page_33 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_34 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_35 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_36 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_36 #dimg1 {position:absolute;top:256px;left:66px;z-index:-1;width:462px;height:260px;}
#page_36 #dimg1 #img1 {width:462px;height:260px;}




#page_37 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 0px;padding: 0px;border: none;width: 563px;}

#page_37 #dimg1 {position:absolute;top:89px;left:73px;z-index:-1;width:413px;height:258px;}
#page_37 #dimg1 #img1 {width:413px;height:258px;}




#page_38 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_39 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 73px;padding: 0px;border: none;width: 721px;}

#page_39 #dimg1 {position:absolute;top:464px;left:0px;z-index:-1;width:413px;height:231px;}
#page_39 #dimg1 #img1 {width:413px;height:231px;}




#page_40 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_40 #dimg1 {position:absolute;top:279px;left:69px;z-index:-1;width:413px;height:246px;}
#page_40 #dimg1 #img1 {width:413px;height:246px;}




#page_41 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_42 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_43 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_44 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_45 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 73px;padding: 0px;border: none;width: 721px;}

#page_45 #dimg1 {position:absolute;top:73px;left:0px;z-index:-1;width:413px;height:244px;}
#page_45 #dimg1 #img1 {width:413px;height:244px;}




#page_46 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_46 #dimg1 {position:absolute;top:73px;left:69px;z-index:-1;width:413px;height:246px;}
#page_46 #dimg1 #img1 {width:413px;height:246px;}




#page_47 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_48 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_49 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_50 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_51 {position:relative; overflow: hidden;margin: 75px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_52 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_53 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_53 #dimg1 {position:absolute;top:600px;left:0px;z-index:-1;width:415px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_53 #dimg1 #img1 {width:415px;height:1px;}




#page_54 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_54 #dimg1 {position:absolute;top:732px;left:66px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_54 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;}




#page_55 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_55 #dimg1 {position:absolute;top:720px;left:0px;z-index:-1;width:415px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_55 #dimg1 #img1 {width:415px;height:1px;}




#page_56 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_56 #dimg1 {position:absolute;top:222px;left:66px;z-index:-1;width:417px;height:486px;}
#page_56 #dimg1 #img1 {width:417px;height:486px;}




#page_57 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_57 #dimg1 {position:absolute;top:672px;left:0px;z-index:-1;width:415px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_57 #dimg1 #img1 {width:415px;height:1px;}




#page_58 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_58 #dimg1 {position:absolute;top:150px;left:66px;z-index:-1;width:416px;height:333px;}
#page_58 #dimg1 #img1 {width:416px;height:333px;}




#page_59 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_59 #dimg1 {position:absolute;top:348px;left:0px;z-index:-1;width:415px;height:384px;}
#page_59 #dimg1 #img1 {width:415px;height:384px;}




#page_60 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_60 #dimg1 {position:absolute;top:696px;left:66px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_60 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;}




#page_61 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_61 #dimg1 {position:absolute;top:648px;left:0px;z-index:-1;width:415px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_61 #dimg1 #img1 {width:415px;height:1px;}




#page_62 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_62 #dimg1 {position:absolute;top:98px;left:66px;z-index:-1;width:416px;height:346px;}
#page_62 #dimg1 #img1 {width:416px;height:346px;}




#page_63 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_63 #dimg1 {position:absolute;top:600px;left:0px;z-index:-1;width:415px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_63 #dimg1 #img1 {width:415px;height:1px;}




#page_64 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_64 #dimg1 {position:absolute;top:708px;left:66px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_64 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;}




#page_65 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_65 #dimg1 {position:absolute;top:696px;left:0px;z-index:-1;width:415px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_65 #dimg1 #img1 {width:415px;height:1px;}




#page_66 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_66 #dimg1 {position:absolute;top:708px;left:66px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_66 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;}




#page_67 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 0px;padding: 0px;border: none;width: 563px;}

#page_67 #dimg1 {position:absolute;top:112px;left:76px;z-index:-1;width:416px;height:620px;}
#page_67 #dimg1 #img1 {width:416px;height:620px;}




#page_68 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_68 #dimg1 {position:absolute;top:660px;left:66px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_68 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;}




#page_69 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_69 #dimg1 {position:absolute;top:427px;left:0px;z-index:-1;width:401px;height:343px;}
#page_69 #dimg1 #img1 {width:401px;height:343px;}




#page_70 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_70 #dimg1 {position:absolute;top:744px;left:66px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_70 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;}




#page_71 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_72 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_72 #dimg1 {position:absolute;top:708px;left:66px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_72 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;}




#page_73 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_73 #dimg1 {position:absolute;top:732px;left:0px;z-index:-1;width:415px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_73 #dimg1 #img1 {width:415px;height:1px;}




#page_74 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_74 #dimg1 {position:absolute;top:117px;left:71px;z-index:-1;width:406px;height:348px;}
#page_74 #dimg1 #img1 {width:406px;height:348px;}




#page_75 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_76 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_76 #dimg1 {position:absolute;top:708px;left:66px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_76 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;}




#page_77 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_78 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_79 {position:relative; overflow: hidden;margin: 75px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_80 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_81 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 68px;padding: 0px;border: none;width: 726px;}





#page_82 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_83 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 68px;padding: 0px;border: none;width: 726px;}

#page_83 #dimg1 {position:absolute;top:68px;left:0px;z-index:-1;width:431px;height:172px;}
#page_83 #dimg1 #img1 {width:431px;height:172px;}




#page_84 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_84 #dimg1 {position:absolute;top:68px;left:59px;z-index:-1;width:431px;height:224px;}
#page_84 #dimg1 #img1 {width:431px;height:224px;}




#page_85 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_86 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_87 {position:relative; overflow: hidden;margin: 75px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_88 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_89 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_89 #dimg1 {position:absolute;top:367px;left:4px;z-index:-1;width:409px;height:327px;}
#page_89 #dimg1 #img1 {width:409px;height:327px;}




#page_90 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_91 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_92 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}
#page_92 #id_1 {border:none;margin: 0px 0px 0px 0px;padding: 0px;border:none;width: 482px;overflow: hidden;}
#page_92 #id_2 {border:none;margin: 32px 0px 0px 66px;padding: 0px;border:none;width: 492px;overflow: hidden;}





#page_93 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_94 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_95 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_96 {position:relative; overflow: hidden;margin: 75px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_97 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_98 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_99 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_100 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 67px;padding: 0px;border: none;width: 727px;}





#page_101 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_102 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 67px;padding: 0px;border: none;width: 727px;}





#page_103 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_104 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_104 #dimg1 {position:absolute;top:437px;left:3px;z-index:-1;width:415px;height:271px;}
#page_104 #dimg1 #img1 {width:415px;height:271px;}




#page_105 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_105 #dimg1 {position:absolute;top:258px;left:66px;z-index:-1;width:419px;height:462px;}
#page_105 #dimg1 #img1 {width:419px;height:462px;}




#page_106 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_107 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_108 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 67px;padding: 0px;border: none;width: 727px;}

#page_108 #dimg1 {position:absolute;top:172px;left:1px;z-index:-1;width:430px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_108 #dimg1 #img1 {width:430px;height:1px;}




#page_109 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_109 #dimg1 {position:absolute;top:491px;left:65px;z-index:-1;width:416px;height:271px;}
#page_109 #dimg1 #img1 {width:416px;height:271px;}




#page_110 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_110 #dimg1 {position:absolute;top:732px;left:0px;z-index:-1;width:415px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_110 #dimg1 #img1 {width:415px;height:1px;}




#page_111 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_112 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 67px;padding: 0px;border: none;width: 727px;}

#page_112 #dimg1 {position:absolute;top:97px;left:1px;z-index:-1;width:430px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_112 #dimg1 #img1 {width:430px;height:1px;}




#page_113 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_114 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_115 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_115 #dimg1 {position:absolute;top:271px;left:59px;z-index:-1;width:432px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_115 #dimg1 #img1 {width:432px;height:1px;}




#page_116 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_117 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_118 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_118 #dimg1 {position:absolute;top:288px;left:0px;z-index:-1;width:414px;height:271px;}
#page_118 #dimg1 #img1 {width:414px;height:271px;}




#page_119 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_120 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_121 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_121 #dimg1 {position:absolute;top:187px;left:59px;z-index:-1;width:413px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_121 #dimg1 #img1 {width:413px;height:1px;}




#page_122 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 67px;padding: 0px;border: none;width: 727px;}

#page_122 #dimg1 {position:absolute;top:204px;left:1px;z-index:-1;width:329px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_122 #dimg1 #img1 {width:329px;height:1px;}




#page_123 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_124 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_124 #dimg1 {position:absolute;top:83px;left:0px;z-index:-1;width:415px;height:270px;}
#page_124 #dimg1 #img1 {width:415px;height:270px;}




#page_125 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_126 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_127 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_127 #dimg1 {position:absolute;top:343px;left:66px;z-index:-1;width:416px;height:271px;}
#page_127 #dimg1 #img1 {width:416px;height:271px;}




#page_128 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 67px;padding: 0px;border: none;width: 727px;}

#page_128 #dimg1 {position:absolute;top:320px;left:1px;z-index:-1;width:430px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_128 #dimg1 #img1 {width:430px;height:1px;}




#page_129 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_130 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_131 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_131 #dimg1 {position:absolute;top:120px;left:59px;z-index:-1;width:362px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_131 #dimg1 #img1 {width:362px;height:1px;}




#page_132 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 67px;padding: 0px;border: none;width: 727px;}





#page_133 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_134 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 67px;padding: 0px;border: none;width: 727px;}





#page_135 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_136 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 68px;padding: 0px;border: none;width: 726px;}





#page_137 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_138 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 68px;padding: 0px;border: none;width: 726px;}





#page_139 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_140 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_141 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_142 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_143 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_144 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 68px;padding: 0px;border: none;width: 726px;}





#page_145 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_146 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 75px;padding: 0px;border: none;width: 719px;}





#page_147 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_148 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 68px;padding: 0px;border: none;width: 726px;}





#page_149 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_150 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 68px;padding: 0px;border: none;width: 726px;}





#page_151 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_152 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 68px;padding: 0px;border: none;width: 726px;}





#page_153 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_154 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 68px;padding: 0px;border: none;width: 726px;}





#page_155 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_156 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_157 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_158 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 68px;padding: 0px;border: none;width: 726px;}





#page_159 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_160 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_161 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_162 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_163 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_164 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_165 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_166 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_167 {position:relative; overflow: hidden;margin: 75px 0px 273px 0px;padding: 0px;border: none;width: 794px;}





#page_168 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_168 #dimg1 {position:absolute;top:636px;left:66px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_168 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;}




#page_169 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_170 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_171 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 68px;padding: 0px;border: none;width: 726px;}





#page_172 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_173 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_173 #dimg1 {position:absolute;top:732px;left:0px;z-index:-1;width:415px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_173 #dimg1 #img1 {width:415px;height:1px;}




#page_174 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_174 #dimg1 {position:absolute;top:696px;left:66px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_174 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;}




#page_175 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_176 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_177 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_177 #dimg1 {position:absolute;top:708px;left:0px;z-index:-1;width:415px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_177 #dimg1 #img1 {width:415px;height:1px;}




#page_178 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_179 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_180 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_181 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_182 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_183 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_183 #dimg1 {position:absolute;top:696px;left:0px;z-index:-1;width:415px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_183 #dimg1 #img1 {width:415px;height:1px;}




#page_184 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_185 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_186 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_186 #dimg1 {position:absolute;top:720px;left:66px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_186 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;}




#page_187 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_188 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_189 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_190 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_191 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_191 #dimg1 {position:absolute;top:732px;left:0px;z-index:-1;width:415px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_191 #dimg1 #img1 {width:415px;height:1px;}




#page_192 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_192 #dimg1 {position:absolute;top:720px;left:66px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_192 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;}




#page_193 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_193 #dimg1 {position:absolute;top:744px;left:0px;z-index:-1;width:415px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_193 #dimg1 #img1 {width:415px;height:1px;}




#page_194 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_195 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_195 #dimg1 {position:absolute;top:708px;left:0px;z-index:-1;width:415px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_195 #dimg1 #img1 {width:415px;height:1px;}




#page_196 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_197 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_198 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_199 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_200 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_201 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}
#page_201 #id_1 {border:none;margin: 0px 0px 0px 0px;padding: 0px;border:none;width: 487px;overflow: hidden;}
#page_201 #id_2 {border:none;margin: 31px 0px 0px 19px;padding: 0px;border:none;width: 699px;overflow: hidden;}





#page_202 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_203 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_204 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_205 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}
#page_205 #id_1 {border:none;margin: 0px 0px 0px 0px;padding: 0px;border:none;width: 487px;overflow: hidden;}
#page_205 #id_2 {border:none;margin: 31px 0px 0px 19px;padding: 0px;border:none;width: 699px;overflow: hidden;}





#page_206 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_207 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}
#page_207 #id_1 {border:none;margin: 0px 0px 0px 0px;padding: 0px;border:none;width: 487px;overflow: hidden;}
#page_207 #id_2 {border:none;margin: 31px 0px 0px 19px;padding: 0px;border:none;width: 699px;overflow: hidden;}





#page_208 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_209 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_210 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_211 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_212 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_213 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_214 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_214 #dimg1 {position:absolute;top:521px;left:59px;z-index:-1;width:413px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_214 #dimg1 #img1 {width:413px;height:1px;}




#page_215 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_216 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_217 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_218 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_219 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_220 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_221 {position:relative; overflow: hidden;margin: 75px 0px 273px 0px;padding: 0px;border: none;width: 794px;}





#page_222 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_223 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_224 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_225 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 67px;padding: 0px;border: none;width: 727px;}





#page_226 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_227 {position:relative; overflow: hidden;margin: 41px 0px 273px 68px;padding: 0px;border: none;width: 726px;}





#page_228 {position:relative; overflow: hidden;margin: 41px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_229 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 68px;padding: 0px;border: none;width: 726px;}
#page_229 #id_1 {border:none;margin: 0px 0px 0px 8px;padding: 0px;border:none;width: 718px;overflow: hidden;}
#page_229 #id_2 {border:none;margin: 8px 0px 0px 8px;padding: 0px;border:none;width: 718px;overflow: hidden;}
#page_229 #id_2 #id_2_1 {float:left;border:none;margin: 0px 0px 0px 0px;padding: 0px;border:none;width: 380px;overflow: hidden;}
#page_229 #id_2 #id_2_2 {float:left;border:none;margin: 25px 0px 0px 0px;padding: 0px;border:none;width: 338px;overflow: hidden;}
#page_229 #id_3 {border:none;margin: 16px 0px 0px 8px;padding: 0px;border:none;width: 718px;overflow: hidden;}

#page_229 #dimg1 {position:absolute;top:137px;left:0px;z-index:-1;width:442px;height:432px;}
#page_229 #dimg1 #img1 {width:442px;height:432px;}




#page_230 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_231 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_232 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_233 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_234 {position:relative; overflow: hidden;margin: 75px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_235 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_236 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 63px;padding: 0px;border: none;width: 731px;}

#page_236 #dimg1 {position:absolute;top:73px;left:0px;z-index:-1;width:425px;height:203px;}
#page_236 #dimg1 #img1 {width:425px;height:203px;}




#page_237 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_237 #dimg1 {position:absolute;top:83px;left:66px;z-index:-1;width:415px;height:225px;}
#page_237 #dimg1 #img1 {width:415px;height:225px;}




#page_238 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_239 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_240 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 68px;padding: 0px;border: none;width: 726px;}





#page_241 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_242 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_243 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_243 #dimg1 {position:absolute;top:196px;left:66px;z-index:-1;width:418px;height:568px;}
#page_243 #dimg1 #img1 {width:418px;height:568px;}




#page_244 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_245 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_246 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_247 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_247 #dimg1 {position:absolute;top:343px;left:68px;z-index:-1;width:413px;height:151px;}
#page_247 #dimg1 #img1 {width:413px;height:151px;}




#page_248 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_249 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_250 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_251 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_252 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_253 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_253 #dimg1 {position:absolute;top:392px;left:66px;z-index:-1;width:367px;height:234px;}
#page_253 #dimg1 #img1 {width:367px;height:234px;}




#page_254 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_255 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_256 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_257 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_257 #dimg1 {position:absolute;top:428px;left:107px;z-index:-1;width:307px;height:301px;}
#page_257 #dimg1 #img1 {width:307px;height:301px;}

#page_257 #inl_img1 {position:relative;width:11px;height:9px;}
#page_257 #inl_img2 {position:relative;width:2px;height:9px;}
#page_257 #inl_img3 {position:relative;width:11px;height:11px;}
#page_257 #inl_img4 {position:relative;width:2px;height:11px;}
#page_257 #inl_img5 {position:relative;width:11px;height:10px;}
#page_257 #inl_img6 {position:relative;width:2px;height:10px;}



#page_258 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 67px;padding: 0px;border: none;width: 727px;}

#page_258 #dimg1 {position:absolute;top:97px;left:1px;z-index:-1;width:439px;height:262px;}
#page_258 #dimg1 #img1 {width:439px;height:262px;}




#page_259 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_259 #dimg1 {position:absolute;top:90px;left:37px;z-index:-1;width:433px;height:408px;}
#page_259 #dimg1 #img1 {width:433px;height:408px;}




#page_260 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_261 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_261 #dimg1 {position:absolute;top:254px;left:136px;z-index:-1;width:352px;height:175px;}
#page_261 #dimg1 #img1 {width:352px;height:175px;}




#page_262 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_263 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}




#page_263 #tx1 {position:absolute;top:390px;left:223px;width:161px;height:15px;}

#page_264 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_265 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_266 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_267 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_268 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_269 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_270 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 0px;padding: 0px;border: none;width: 794px;}

#page_270 #dimg1 {position:absolute;top:161px;left:65px;z-index:-1;width:415px;height:436px;}
#page_270 #dimg1 #img1 {width:415px;height:436px;}




#page_271 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_271 #dimg1 {position:absolute;top:110px;left:58px;z-index:-1;width:431px;height:496px;}
#page_271 #dimg1 #img1 {width:431px;height:496px;}




#page_272 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 0px;padding: 0px;border: none;width: 794px;}

#page_272 #dimg1 {position:absolute;top:110px;left:67px;z-index:-1;width:432px;height:545px;}
#page_272 #dimg1 #img1 {width:432px;height:545px;}




#page_273 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_273 #dimg1 {position:absolute;top:209px;left:74px;z-index:-1;width:430px;height:302px;}
#page_273 #dimg1 #img1 {width:430px;height:302px;}




#page_274 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 0px;padding: 0px;border: none;width: 794px;}
#page_274 #id_1 {border:none;margin: 0px 0px 0px 76px;padding: 0px;border:none;width: 487px;overflow: hidden;}
#page_274 #id_2 {border:none;margin: 36px 0px 0px 0px;padding: 0px;border:none;width: 794px;overflow: hidden;}

#page_274 #dimg1 {position:absolute;top:49px;left:77px;z-index:-1;width:409px;height:702px;}
#page_274 #dimg1 #img1 {width:409px;height:702px;}




#page_275 {position:relative; overflow: hidden;margin: 75px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_276 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_277 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_278 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_279 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_280 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_281 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_282 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_283 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_284 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_285 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_286 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_286 #dimg1 {position:absolute;top:226px;left:109px;z-index:-1;width:359px;height:303px;}
#page_286 #dimg1 #img1 {width:359px;height:303px;}




#page_287 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_288 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_289 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_289 #dimg1 {position:absolute;top:100px;left:66px;z-index:-1;width:294px;height:274px;}
#page_289 #dimg1 #img1 {width:294px;height:274px;}




#page_290 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_291 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_292 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_293 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_294 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_295 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_296 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_297 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_298 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_299 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_300 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_301 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_302 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_303 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_304 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_305 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_306 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_307 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_308 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_309 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_310 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_311 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_312 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_313 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_314 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_315 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_316 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_317 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_318 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_319 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_320 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_321 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_322 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_323 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_324 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_325 {position:relative; overflow: hidden;margin: 75px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_326 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_327 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_327 #dimg1 {position:absolute;top:512px;left:1px;z-index:-1;width:388px;height:242px;}
#page_327 #dimg1 #img1 {width:388px;height:242px;}




#page_328 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_328 #dimg1 {position:absolute;top:215px;left:71px;z-index:-1;width:387px;height:279px;}
#page_328 #dimg1 #img1 {width:387px;height:279px;}




#page_329 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_330 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_331 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_332 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_333 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_334 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_335 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_336 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_337 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_338 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_339 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_340 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_341 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_342 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_343 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_344 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_345 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_346 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_346 #dimg1 {position:absolute;top:185px;left:61px;z-index:-1;width:441px;height:305px;}
#page_346 #dimg1 #img1 {width:441px;height:305px;}




#page_347 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_348 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_349 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_350 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_351 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_352 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_353 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_354 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_355 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_356 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_357 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_358 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_359 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_360 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}
#page_360 #id_1 {border:none;margin: 0px 0px 0px 0px;padding: 0px;border:none;width: 482px;overflow: hidden;}
#page_360 #id_2 {border:none;margin: 32px 0px 0px 66px;padding: 0px;border:none;width: 492px;overflow: hidden;}





#page_361 {position:relative; overflow: hidden;margin: 75px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_362 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_363 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_364 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_365 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_366 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_367 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_368 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_369 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_370 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_371 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_372 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_373 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_374 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_374 #dimg1 {position:absolute;top:138px;left:163px;z-index:-1;width:330px;height:290px;}
#page_374 #dimg1 #img1 {width:330px;height:290px;}




#page_375 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 75px;padding: 0px;border: none;width: 719px;}

#page_375 #dimg1 {position:absolute;top:145px;left:141px;z-index:-1;width:330px;height:294px;}
#page_375 #dimg1 #img1 {width:330px;height:294px;}




#page_376 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_376 #dimg1 {position:absolute;top:455px;left:119px;z-index:-1;width:365px;height:260px;}
#page_376 #dimg1 #img1 {width:365px;height:260px;}

#page_376 #inl_img1 {position:relative;width:31px;height:5px;}
#page_376 #inl_img2 {position:relative;width:4px;height:3px;}



#page_377 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 67px;padding: 0px;border: none;width: 727px;}

#page_377 #dimg1 {position:absolute;top:209px;left:59px;z-index:-1;width:364px;height:260px;}
#page_377 #dimg1 #img1 {width:364px;height:260px;}

#page_377 #inl_img1 {position:relative;width:38px;height:5px;}
#page_377 #inl_img2 {position:relative;width:3px;height:3px;}



#page_378 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_379 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_380 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_381 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 67px;padding: 0px;border: none;width: 727px;}

#page_381 #dimg1 {position:absolute;top:464px;left:1px;z-index:-1;width:430px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_381 #dimg1 #img1 {width:430px;height:1px;}




#page_382 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_382 #dimg1 {position:absolute;top:97px;left:59px;z-index:-1;width:430px;height:430px;}
#page_382 #dimg1 #img1 {width:430px;height:430px;}




#page_383 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_384 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_385 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_386 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_387 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_388 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_389 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_390 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_391 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_392 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_393 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_394 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_395 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_396 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_397 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_398 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_399 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_400 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_401 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_402 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 0px;padding: 0px;border: none;width: 794px;}
#page_402 #id_1 {border:none;margin: 0px 0px 0px 236px;padding: 0px;border:none;width: 482px;overflow: hidden;}
#page_402 #id_2 {border:none;margin: 32px 0px 0px 0px;padding: 0px;border:none;width: 794px;overflow: hidden;}





#page_403 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_404 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_404 #dimg1 {position:absolute;top:215px;left:10px;z-index:-1;width:472px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_404 #dimg1 #img1 {width:472px;height:1px;}




#page_405 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_406 {position:relative; overflow: hidden;margin: 75px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_407 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_408 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_409 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_410 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_411 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_412 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_413 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_414 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_415 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_416 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 71px;padding: 0px;border: none;width: 723px;}

#page_416 #dimg1 {position:absolute;top:73px;left:0px;z-index:-1;width:429px;height:155px;}
#page_416 #dimg1 #img1 {width:429px;height:155px;}




#page_417 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_417 #dimg1 {position:absolute;top:215px;left:64px;z-index:-1;width:427px;height:119px;}
#page_417 #dimg1 #img1 {width:427px;height:119px;}




#page_418 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_419 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_420 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 68px;padding: 0px;border: none;width: 726px;}





#page_421 {position:relative; overflow: hidden;margin: 41px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_422 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_423 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_424 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_425 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_426 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_427 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_428 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_429 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_430 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_431 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_432 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_433 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_434 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_435 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_436 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_437 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_438 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_439 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_440 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_441 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_442 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_443 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_443 #dimg1 {position:absolute;top:426px;left:66px;z-index:-1;width:384px;height:205px;}
#page_443 #dimg1 #img1 {width:384px;height:205px;}




#page_444 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 68px;padding: 0px;border: none;width: 726px;}





#page_445 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_446 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 68px;padding: 0px;border: none;width: 726px;}





#page_447 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_448 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_449 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_450 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 67px;padding: 0px;border: none;width: 727px;}





#page_451 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_452 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_453 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_454 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_455 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_456 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_457 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_458 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_459 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_460 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_461 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_462 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_463 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_464 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_465 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_466 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_467 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_468 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 0px;padding: 0px;border: none;width: 794px;}





#page_469 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_470 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_471 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_472 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_473 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_474 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_475 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_476 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_477 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_478 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_479 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_480 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_481 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_482 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_483 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_484 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_485 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_486 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_487 {position:relative; overflow: hidden;margin: 75px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_488 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_489 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_490 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_491 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_492 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_493 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_494 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_495 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_496 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_497 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_498 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_499 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_500 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_501 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_502 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_503 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_504 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_505 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_506 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_507 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_508 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_509 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_510 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_511 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_512 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_513 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_514 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_515 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_516 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_517 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_518 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_519 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_520 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_521 {position:relative; overflow: hidden;margin: 75px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_522 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_523 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_524 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_525 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_526 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_527 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_528 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_529 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_530 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_530 #dimg1 {position:absolute;top:180px;left:41px;z-index:-1;width:446px;height:504px;}
#page_530 #dimg1 #img1 {width:446px;height:504px;}




#page_531 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_532 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_533 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_534 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_535 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_536 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_537 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_538 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_539 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_540 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_541 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_542 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_543 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_544 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_545 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_546 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_547 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_548 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_549 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_550 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_551 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_552 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_553 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_554 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_555 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_556 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_557 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_558 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_559 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 68px;padding: 0px;border: none;width: 726px;}

#page_559 #dimg1 {position:absolute;top:342px;left:0px;z-index:-1;width:431px;height:127px;}
#page_559 #dimg1 #img1 {width:431px;height:127px;}




#page_560 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}
#page_560 #id_1 {border:none;margin: 0px 0px 0px 0px;padding: 0px;border:none;width: 482px;overflow: hidden;}
#page_560 #id_2 {border:none;margin: 32px 0px 0px 66px;padding: 0px;border:none;width: 492px;overflow: hidden;}





#page_561 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 68px;padding: 0px;border: none;width: 726px;}





#page_562 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_563 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 75px;padding: 0px;border: none;width: 719px;}





#page_564 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 227px;padding: 0px;border: none;width: 567px;}





#page_565 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 68px;padding: 0px;border: none;width: 726px;}





#page_566 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_567 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 68px;padding: 0px;border: none;width: 726px;}





#page_568 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_569 {position:relative; overflow: hidden;margin: 75px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_570 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_571 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_572 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_573 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_574 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_575 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 68px;padding: 0px;border: none;width: 726px;}

#page_575 #dimg1 {position:absolute;top:427px;left:0px;z-index:-1;width:462px;height:168px;}
#page_575 #dimg1 #img1 {width:462px;height:168px;}




#page_576 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_577 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_578 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_579 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_580 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_581 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_582 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_583 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_584 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_585 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_586 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_587 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_588 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_589 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_590 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_591 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_592 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_593 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_594 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_595 {position:relative; overflow: hidden;margin: 75px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_596 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_597 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_598 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_599 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_600 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_601 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_602 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_603 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_604 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_604 #dimg1 {position:absolute;top:68px;left:59px;z-index:-1;width:430px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_604 #dimg1 #img1 {width:430px;height:1px;}




#page_605 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_606 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_607 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_608 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_609 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_610 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_611 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_612 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_613 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_614 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_615 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_616 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_617 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_618 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_619 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_620 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_621 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_622 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_623 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_624 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_625 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_626 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_627 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_628 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_629 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_629 #dimg1 {position:absolute;top:720px;left:0px;z-index:-1;width:415px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_629 #dimg1 #img1 {width:415px;height:1px;}




#page_630 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_631 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_632 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_632 #dimg1 {position:absolute;top:431px;left:29px;z-index:-1;width:455px;height:242px;}
#page_632 #dimg1 #img1 {width:455px;height:242px;}




#page_633 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_634 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_635 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_636 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_637 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_638 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_639 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_640 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_641 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_642 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_643 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_644 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_645 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_646 {position:relative; overflow: hidden;margin: 75px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_647 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_647 #dimg1 {position:absolute;top:732px;left:66px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_647 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;}




#page_648 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_648 #dimg1 {position:absolute;top:732px;left:0px;z-index:-1;width:415px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_648 #dimg1 #img1 {width:415px;height:1px;}




#page_649 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_650 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_650 #dimg1 {position:absolute;top:732px;left:0px;z-index:-1;width:415px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_650 #dimg1 #img1 {width:415px;height:1px;}




#page_651 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_652 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_653 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_653 #dimg1 {position:absolute;top:744px;left:66px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_653 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;}




#page_654 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_655 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_655 #dimg1 {position:absolute;top:732px;left:66px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_655 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;}




#page_656 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_657 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_657 #dimg1 {position:absolute;top:744px;left:66px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_657 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;}




#page_658 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_658 #dimg1 {position:absolute;top:636px;left:0px;z-index:-1;width:415px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_658 #dimg1 #img1 {width:415px;height:1px;}




#page_659 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_659 #dimg1 {position:absolute;top:720px;left:66px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_659 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;}




#page_660 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_660 #dimg1 {position:absolute;top:744px;left:0px;z-index:-1;width:415px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_660 #dimg1 #img1 {width:415px;height:1px;}




#page_661 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_661 #dimg1 {position:absolute;top:97px;left:59px;z-index:-1;width:430px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_661 #dimg1 #img1 {width:430px;height:1px;}




#page_662 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 67px;padding: 0px;border: none;width: 727px;}

#page_662 #dimg1 {position:absolute;top:291px;left:1px;z-index:-1;width:430px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_662 #dimg1 #img1 {width:430px;height:1px;}




#page_663 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_664 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 67px;padding: 0px;border: none;width: 727px;}

#page_664 #dimg1 {position:absolute;top:97px;left:1px;z-index:-1;width:480px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_664 #dimg1 #img1 {width:480px;height:1px;}




#page_665 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_665 #dimg1 {position:absolute;top:253px;left:11px;z-index:-1;width:478px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_665 #dimg1 #img1 {width:478px;height:1px;}




#page_666 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_667 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_668 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_669 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_670 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_670 #dimg1 {position:absolute;top:732px;left:0px;z-index:-1;width:415px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_670 #dimg1 #img1 {width:415px;height:1px;}




#page_671 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_672 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_673 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_674 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_675 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_676 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_677 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_677 #dimg1 {position:absolute;top:696px;left:66px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_677 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;}




#page_678 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_679 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_680 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_681 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_682 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_683 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_684 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_685 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_686 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_687 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_688 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_689 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_690 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_690 #dimg1 {position:absolute;top:720px;left:0px;z-index:-1;width:415px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_690 #dimg1 #img1 {width:415px;height:1px;}




#page_691 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_692 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_693 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_694 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_695 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_696 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_696 #dimg1 {position:absolute;top:720px;left:0px;z-index:-1;width:415px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_696 #dimg1 #img1 {width:415px;height:1px;}




#page_697 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_698 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_699 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_700 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_701 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_702 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_703 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_704 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_705 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_706 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_707 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_708 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_709 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_710 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_711 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_712 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_713 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_714 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_715 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_716 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_717 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_718 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_719 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_719 #dimg1 {position:absolute;top:744px;left:66px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_719 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;}




#page_720 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_721 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_722 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_723 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_723 #dimg1 {position:absolute;top:431px;left:65px;z-index:-1;width:416px;height:205px;}
#page_723 #dimg1 #img1 {width:416px;height:205px;}

#page_723 #inl_img1 {position:relative;width:46px;height:7px;}
#page_723 #inl_img2 {position:relative;width:241px;height:0px;}
#page_723 #inl_img3 {position:relative;width:18px;height:6px;}
#page_723 #inl_img4 {position:relative;width:21px;height:0px;}
#page_723 #inl_img5 {position:relative;width:227px;height:4px;}
#page_723 #inl_img6 {position:relative;width:14px;height:0px;}
#page_723 #inl_img7 {position:relative;width:72px;height:0px;}
#page_723 #inl_img8 {position:relative;width:9px;height:1px;}
#page_723 #inl_img9 {position:relative;width:21px;height:1px;}
#page_723 #inl_img10 {position:relative;width:57px;height:6px;}
#page_723 #inl_img11 {position:relative;width:163px;height:1px;}
#page_723 #inl_img12 {position:relative;width:14px;height:1px;}
#page_723 #inl_img13 {position:relative;width:6px;height:1px;}
#page_723 #inl_img14 {position:relative;width:9px;height:0px;}
#page_723 #inl_img15 {position:relative;width:21px;height:0px;}
#page_723 #inl_img16 {position:relative;width:29px;height:1px;}
#page_723 #inl_img17 {position:relative;width:21px;height:0px;}
#page_723 #inl_img18 {position:relative;width:163px;height:3px;}
#page_723 #inl_img19 {position:relative;width:14px;height:0px;}
#page_723 #inl_img20 {position:relative;width:6px;height:1px;}



#page_724 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_724 #dimg1 {position:absolute;top:720px;left:0px;z-index:-1;width:415px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_724 #dimg1 #img1 {width:415px;height:1px;}




#page_725 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_726 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_726 #dimg1 {position:absolute;top:744px;left:0px;z-index:-1;width:415px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_726 #dimg1 #img1 {width:415px;height:1px;}




#page_727 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_727 #dimg1 {position:absolute;top:660px;left:66px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_727 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;}




#page_728 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_728 #dimg1 {position:absolute;top:744px;left:0px;z-index:-1;width:415px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_728 #dimg1 #img1 {width:415px;height:1px;}




#page_729 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_729 #dimg1 {position:absolute;top:720px;left:66px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_729 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;}




#page_730 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_730 #dimg1 {position:absolute;top:744px;left:0px;z-index:-1;width:415px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_730 #dimg1 #img1 {width:415px;height:1px;}




#page_731 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_732 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_733 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_733 #dimg1 {position:absolute;top:732px;left:66px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_733 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;}




#page_734 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_735 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}

#page_735 #dimg1 {position:absolute;top:720px;left:66px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_735 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;}




#page_736 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}





#page_737 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_738 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_738 #dimg1 {position:absolute;top:732px;left:0px;z-index:-1;width:415px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_738 #dimg1 #img1 {width:415px;height:1px;}




#page_739 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}





#page_740 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}

#page_740 #dimg1 {position:absolute;top:732px;left:0px;z-index:-1;width:415px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;}
#page_740 #dimg1 #img1 {width:415px;height:1px;}




#page_741 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;}
#page_741 #id_1 {border:none;margin: 0px 0px 0px 0px;padding: 0px;border:none;width: 482px;overflow: hidden;}
#page_741 #id_2 {border:none;margin: 39px 0px 0px 82px;padding: 0px;border:none;width: 476px;overflow: hidden;}
#page_741 #id_2 #id_2_1 {float:left;border:none;margin: 0px 0px 0px 0px;padding: 0px;border:none;width: 285px;overflow: hidden;}
#page_741 #id_2 #id_2_2 {float:left;border:none;margin: 33px 0px 0px 0px;padding: 0px;border:none;width: 191px;overflow: hidden;}
#page_741 #id_3 {border:none;margin: 39px 0px 0px 66px;padding: 0px;border:none;width: 492px;overflow: hidden;}

#page_741 #dimg1 {position:absolute;top:284px;left:112px;z-index:-1;width:306px;height:154px;}
#page_741 #dimg1 #img1 {width:306px;height:154px;}




#page_742 {position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;}
#page_742 #id_1 {border:none;margin: 0px 0px 0px 0px;padding: 0px;border:none;width: 718px;overflow: hidden;}
#page_742 #id_2 {border:none;margin: 32px 0px 0px 41px;padding: 0px;border:none;width: 677px;overflow: hidden;}
#page_742 #id_2 #id_2_1 {float:left;border:none;margin: 6px 0px 0px 0px;padding: 0px;border:none;width: 242px;overflow: hidden;}
#page_742 #id_2 #id_2_2 {float:left;border:none;margin: 0px 0px 0px 0px;padding: 0px;border:none;width: 435px;overflow: hidden;}
#page_742 #id_3 {border:none;margin: 3px 0px 0px 0px;padding: 0px;border:none;width: 718px;overflow: hidden;}

#page_742 #dimg1 {position:absolute;top:429px;left:37px;z-index:-1;width:307px;height:153px;}
#page_742 #dimg1 #img1 {width:307px;height:153px;}




.ft0{font: 36px 'Arial';line-height: 41px;}
.ft1{font: italic 21px 'Times New Roman';line-height: 23px;}
.ft2{font: italic 16px 'Times New Roman';line-height: 19px;}
.ft3{font: 12px 'Arial';line-height: 15px;}
.ft4{font: 12px 'Times New Roman';line-height: 15px;}
.ft5{font: 12px 'Times New Roman';line-height: 14px;}
.ft6{font: italic 12px 'Times New Roman';line-height: 15px;}
.ft7{font: 25px 'Arial';line-height: 28px;}
.ft8{font: 15px 'Times New Roman';line-height: 17px;}
.ft9{font: bold 15px 'Arial';line-height: 18px;}
.ft10{font: bold 13px 'Arial';line-height: 16px;}
.ft11{font: bold 12px 'Arial';line-height: 15px;}
.ft12{font: 1px 'Arial';line-height: 1px;}
.ft13{font: bold 10px 'Arial';line-height: 12px;}
.ft14{font: bold 9px 'Arial';line-height: 11px;}
.ft15{font: 1px 'Arial';line-height: 16px;}
.ft16{font: bold 11px 'Arial';line-height: 14px;}
.ft17{font: bold 17px 'Arial';line-height: 19px;}
.ft18{font: bold 17px 'Arial';margin-left: 35px;line-height: 19px;}
.ft19{font: 9px 'Times New Roman';line-height: 12px;position: relative; bottom: 6px;}
.ft20{font: 7px 'Times New Roman';line-height: 8px;position: relative; bottom: 4px;}
.ft21{font: 11px 'Times New Roman';line-height: 13px;}
.ft22{font: 15px 'Times New Roman';line-height: 18px;}
.ft23{font: bold 15px 'Times New Roman';line-height: 18px;}
.ft24{font: bold 15px 'Times New Roman';line-height: 17px;}
.ft25{font: italic 15px 'Times New Roman';line-height: 17px;}
.ft26{font: bold 15px 'Arial';margin-left: 25px;line-height: 18px;}
.ft27{font: 12px 'Arial';line-height: 15px;}
.ft28{font: bold 16px 'Arial';margin-left: 35px;line-height: 20px;}
.ft29{font: bold 16px 'Arial';line-height: 20px;}
.ft30{font: bold 17px 'Arial';margin-left: 35px;line-height: 20px;}
.ft31{font: bold 17px 'Arial';line-height: 20px;}
.ft32{font: bold 15px 'Arial';margin-left: 35px;line-height: 20px;}
.ft33{font: bold 15px 'Arial';line-height: 20px;}
.ft34{font: 15px 'Times New Roman';line-height: 21px;}
.ft35{font: italic 15px 'Times New Roman';line-height: 18px;}
.ft36{font: 14px 'Times New Roman';line-height: 21px;}
.ft37{font: bold 8px 'Arial';line-height: 10px;}
.ft38{font: 6px 'Times New Roman';line-height: 6px;}
.ft39{font: 11px 'Times New Roman';margin-left: 3px;line-height: 12px;}
.ft40{font: 11px 'Times New Roman';line-height: 12px;}
.ft41{font: italic 11px 'Times New Roman';line-height: 12px;}
.ft42{font: 11px 'Times New Roman';margin-left: 3px;line-height: 13px;}
.ft43{font: 11px 'Times New Roman';line-height: 14px;}
.ft44{font: 11px 'Times New Roman';margin-left: 3px;line-height: 14px;}
.ft45{font: 11px 'Arial';line-height: 14px;}
.ft46{font: 10px 'Arial';line-height: 13px;}
.ft47{font: 1px 'Times New Roman';line-height: 1px;}
.ft48{font: 1px 'Times New Roman';line-height: 10px;}
.ft49{font: 9px 'Arial';line-height: 12px;}
.ft50{font: bold 10px 'Arial';line-height: 13px;}
.ft51{font: 10px 'Arial';line-height: 14px;}
.ft52{font: 7px 'Times New Roman';line-height: 8px;position: relative; bottom: 4px;}
.ft53{font: 11px 'Times New Roman';line-height: 14px;}
.ft54{font: bold 10px 'Arial';line-height: 12px;}
.ft55{font: 11px 'Times New Roman';margin-left: 2px;line-height: 12px;}
.ft56{font: 11px 'Times New Roman';margin-left: 2px;line-height: 14px;}
.ft57{font: 10px 'Times New Roman';margin-left: 2px;line-height: 12px;}
.ft58{font: 10px 'Times New Roman';line-height: 12px;}
.ft59{font: 1px 'Times New Roman';line-height: 4px;}
.ft60{font: 15px 'Times New Roman';line-height: 17px;}
.ft61{font: 14px 'Times New Roman';line-height: 18px;}
.ft62{font: italic 14px 'Times New Roman';line-height: 18px;}
.ft63{font: 17px 'Arial';line-height: 19px;}
.ft64{font: italic 14px 'Times New Roman';line-height: 22px;}
.ft65{font: 1px 'Times New Roman';line-height: 2px;}
.ft66{font: 12px 'Arial';line-height: 14px;}
.ft67{font: 1px 'Times New Roman';line-height: 14px;}
.ft68{font: 9px 'Arial';line-height: 12px;}
.ft69{font: italic 9px 'Arial';line-height: 12px;}
.ft70{font: 10px 'Arial';line-height: 15px;}
.ft71{font: 10px 'Arial';line-height: 13px;}
.ft72{font: 16px 'Times New Roman';line-height: 19px;}
.ft73{font: 24px 'Arial';margin-left: 46px;line-height: 30px;}
.ft74{font: 24px 'Arial';line-height: 30px;}
.ft75{font: 11px 'Arial';line-height: 14px;}
.ft76{font: bold 11px 'Arial';line-height: 14px;}
.ft77{font: 7px 'Arial';line-height: 7px;}
.ft78{font: 1px 'Times New Roman';line-height: 6px;}
.ft79{font: 7px 'Arial';line-height: 6px;}
.ft80{font: 7px 'Arial';line-height: 4px;}
.ft81{font: italic 9px 'Arial';line-height: 12px;}
.ft82{font: 15px 'Times New Roman';line-height: 22px;}
.ft83{font: 25px 'Arial';margin-left: 46px;line-height: 30px;}
.ft84{font: 25px 'Arial';line-height: 30px;}
.ft85{font: 1px 'Arial';line-height: 6px;}
.ft86{font: italic 12px 'Arial';line-height: 15px;}
.ft87{font: 1px 'Arial';line-height: 4px;}
.ft88{font: 9px 'Arial';line-height: 11px;}
.ft89{font: 1px 'Arial';line-height: 8px;}
.ft90{font: 1px 'Arial';line-height: 2px;}
.ft91{font: italic 11px 'Arial';line-height: 14px;}
.ft92{font: 1px 'Times New Roman';line-height: 5px;}
.ft93{font: 1px 'Times New Roman';line-height: 8px;}
.ft94{font: bold 15px 'Arial';margin-left: 26px;line-height: 18px;}
.ft95{font: 1px 'Arial';line-height: 5px;}
.ft96{font: italic 12px 'Arial';line-height: 14px;}
.ft97{font: bold 15px 'Arial';margin-left: 16px;line-height: 18px;}
.ft98{font: 9px 'Arial';margin-left: 8px;line-height: 11px;}
.ft99{font: 9px 'Arial';margin-left: 5px;line-height: 11px;}
.ft100{font: 9px 'Arial';margin-left: 3px;line-height: 12px;}
.ft101{font: 1px 'Times New Roman';line-height: 3px;}
.ft102{font: italic 8px 'Arial';line-height: 11px;}
.ft103{font: italic 10px 'Arial';line-height: 13px;}
.ft104{font: 1px 'Times New Roman';line-height: 9px;}
.ft105{font: bold 14px 'Arial';line-height: 16px;}
.ft106{font: bold 13px 'Arial';margin-left: 25px;line-height: 17px;}
.ft107{font: bold 13px 'Arial';line-height: 17px;}
.ft108{font: 8px 'Arial';line-height: 10px;}
.ft109{font: 11px 'Arial';line-height: 13px;}
.ft110{font: 11px 'Arial';line-height: 12px;}
.ft111{font: 1px 'Times New Roman';line-height: 12px;}
.ft112{font: 1px 'Times New Roman';line-height: 13px;}
.ft113{font: 11px 'Arial';line-height: 15px;}
.ft114{font: 10px 'Symbol';line-height: 12px;}
.ft115{font: 15px 'Times New Roman';margin-left: 13px;line-height: 18px;}
.ft116{font: 15px 'Times New Roman';margin-left: 13px;line-height: 17px;}
.ft117{font: 15px 'Symbol';line-height: 19px;}
.ft118{font: 12px 'Symbol';line-height: 15px;}
.ft119{font: 15px 'Times New Roman';margin-left: 12px;line-height: 18px;}
.ft120{font: 7px 'Times New Roman';line-height: 8px;}
.ft121{font: 11px 'Times New Roman';margin-left: 2px;line-height: 13px;}
.ft122{font: 15px 'Times New Roman';margin-left: 8px;line-height: 17px;}
.ft123{font: 15px 'Times New Roman';margin-left: 8px;line-height: 18px;}
.ft124{font: 9px 'Arial';line-height: 17px;}
.ft125{font: 9px 'Arial';line-height: 18px;}
.ft126{font: 15px 'Times New Roman';text-decoration: underline;line-height: 17px;}
.ft127{font: 13px 'Times New Roman';line-height: 15px;}
.ft128{font: italic 13px 'Times New Roman';line-height: 15px;}
.ft129{font: 13px 'Times New Roman';text-decoration: underline;line-height: 15px;}
.ft130{font: bold 17px 'Arial';margin-left: 25px;line-height: 19px;}
.ft131{font: 14px 'Times New Roman';line-height: 17px;}
.ft132{font: italic 15px 'Times New Roman';line-height: 17px;}
.ft133{font: italic 14px 'Times New Roman';line-height: 16px;}
.ft134{font: 15px 'Times New Roman';line-height: 20px;}
.ft135{font: 14px 'Times New Roman';line-height: 16px;}
.ft136{font: 15px 'Verdana';line-height: 18px;}
.ft137{font: 1px 'Arial';line-height: 13px;}
.ft138{font: 9px 'Arial';line-height: 10px;}
.ft139{font: 1px 'Arial';line-height: 10px;}
.ft140{font: 11px 'Arial';line-height: 10px;}
.ft141{font: 1px 'Arial';line-height: 12px;}
.ft142{font: 1px 'Arial';line-height: 7px;}
.ft143{font: 10px 'Arial';line-height: 11px;}
.ft144{font: 1px 'Arial';line-height: 11px;}
.ft145{font: 11px 'Arial';line-height: 11px;}
.ft146{font: italic 11px 'Arial';line-height: 13px;}
.ft147{font: 1px 'Arial';line-height: 3px;}
.ft148{font: italic 12px 'Arial';line-height: 12px;}
.ft149{font: 12px 'Arial';line-height: 12px;}
.ft150{font: 12px 'Arial';line-height: 7px;}
.ft151{font: 12px 'Arial';line-height: 9px;}
.ft152{font: italic 12px 'Arial';line-height: 9px;}
.ft153{font: 12px 'Arial';line-height: 8px;}
.ft154{font: 12px 'Arial';line-height: 13px;}
.ft155{font: italic 12px 'Arial';line-height: 13px;}
.ft156{font: italic 12px 'Arial';margin-left: 3px;line-height: 15px;}
.ft157{font: 1px 'Arial';line-height: 14px;}
.ft158{font: bold 12px 'Arial';line-height: 15px;}
.ft159{font: 7px 'Arial';line-height: 7px;position: relative; bottom: 4px;}
.ft160{font: 6px 'Arial';line-height: 6px;position: relative; bottom: 4px;}
.ft161{font: 1px 'Times New Roman';line-height: 11px;}
.ft162{font: 5px 'Arial';line-height: 6px;position: relative; bottom: 4px;}
.ft163{font: 1px 'Times New Roman';line-height: 7px;}
.ft164{font: 15px 'Times New Roman';line-height: 19px;}
.ft165{font: 13px 'Times New Roman';line-height: 17px;}
.ft166{font: bold 14px 'Times New Roman';line-height: 17px;}
.ft167{font: 9px 'Arial';line-height: 14px;}
.ft168{font: bold 8px 'Times New Roman';line-height: 11px;}
.ft169{font: 7px 'Times New Roman';line-height: 8px;}
.ft170{font: 4px 'Times New Roman';line-height: 5px;}
.ft171{font: 6px 'Times New Roman';line-height: 6px;}
.ft172{font: bold 7px 'Times New Roman';line-height: 8px;}
.ft173{font: bold 4px 'Times New Roman';line-height: 5px;}
.ft174{font: 4px 'Times New Roman';line-height: 7px;}
.ft175{font: 5px 'Times New Roman';line-height: 5px;}
.ft176{font: 5px 'Arial';line-height: 6px;}
.ft177{font: 25px 'Arial';margin-left: 32px;line-height: 30px;}
.ft178{font: italic 14px 'Times New Roman';line-height: 24px;}
.ft179{font: bold 17px 'Arial';margin-left: 25px;line-height: 20px;}
.ft180{font: bold 11px 'Candara';line-height: 13px;}
.ft181{font: bold 11px 'Candara';line-height: 13px;position: relative; bottom: 2px;}
.ft182{font: 12px 'Candara';line-height: 14px;}
.ft183{font: 16px 'Candara';line-height: 19px;position: relative; bottom: -4px;}
.ft184{font: bold 10px 'Candara';line-height: 13px;}
.ft185{font: 12px 'Candara';line-height: 11px;}
.ft186{font: bold 17px 'Arial';margin-left: 15px;line-height: 20px;}
.ft187{font: 15px 'MS PGothic';line-height: 15px;}
.ft188{font: 15px 'MS Gothic';line-height: 15px;}
.ft189{font: 15px 'Times New Roman';margin-left: 4px;line-height: 18px;}
.ft190{font: 15px 'Times New Roman';margin-left: 4px;line-height: 17px;}
.ft191{font: bold 9px 'Arial';line-height: 11px;}
.ft192{font: bold 7px 'Arial';line-height: 7px;}
.ft193{font: bold 8px 'Arial';line-height: 10px;}
.ft194{font: bold 8px 'Arial';line-height: 10px;position: relative; bottom: 3px;}
.ft195{font: 15px 'Times New Roman';margin-left: 8px;line-height: 17px;}
.ft196{font: 15px 'Times New Roman';margin-left: 8px;line-height: 18px;}
.ft197{font: 15px 'Times New Roman';line-height: 18px;}
.ft198{font: bold 15px 'Arial';margin-left: 25px;line-height: 20px;}
.ft199{font: 15px 'Times New Roman';margin-left: 12px;line-height: 17px;}
.ft200{font: italic 10px 'Arial';text-decoration: underline;line-height: 13px;}
.ft201{font: 9px 'Symbol';line-height: 11px;}
.ft202{font: 10px 'Arial';margin-left: 13px;line-height: 13px;}
.ft203{font: 10px 'Courier New';line-height: 12px;}
.ft204{font: 10px 'Arial';margin-left: 12px;line-height: 13px;}
.ft205{font: 10px 'Arial';margin-left: 12px;line-height: 12px;}
.ft206{font: 10px 'Arial';line-height: 12px;}
.ft207{font: bold 15px 'Arial';margin-left: 7px;line-height: 18px;}
.ft208{font: bold 13px 'Arial';margin-left: 7px;line-height: 16px;}
.ft209{font: bold 13px 'Arial';margin-left: 7px;line-height: 17px;}
.ft210{font: 15px 'Times New Roman';line-height: 23px;}
.ft211{font: 13px 'Times New Roman';margin-left: 12px;line-height: 15px;}
.ft212{font: 13px 'Times New Roman';margin-left: 12px;line-height: 16px;}
.ft213{font: 13px 'Times New Roman';line-height: 16px;}
.ft214{font: 13px 'Times New Roman';margin-left: 3px;line-height: 15px;}
.ft215{font: 13px 'Times New Roman';margin-left: 3px;line-height: 16px;}
.ft216{font: 13px 'Times New Roman';margin-left: 4px;line-height: 15px;}
.ft217{font: 13px 'Times New Roman';margin-left: 13px;line-height: 16px;}
.ft218{font: 13px 'Times New Roman';margin-left: 13px;line-height: 15px;}
.ft219{font: bold 13px 'Arial';margin-left: 16px;line-height: 17px;}
.ft220{font: bold 11px 'Arial';color: #121212;line-height: 14px;}
.ft221{font: bold 10px 'Arial';color: #121212;line-height: 14px;}
.ft222{font: bold 10px 'Arial';line-height: 14px;}
.ft223{font: 6px 'Arial';line-height: 6px;}
.ft224{font: bold 15px 'Arial';line-height: 18px;}
.ft225{font: bold 15px 'Arial';margin-left: 16px;line-height: 18px;}
.ft226{font: bold 10px 'Arial';line-height: 14px;}
.ft227{font: 6px 'Arial';line-height: 6px;}
.ft228{font: 6px 'Arial';line-height: 12px;}
.ft229{font: 5px 'Arial';line-height: 6px;position: relative; bottom: 1px;}
.ft230{font: bold 13px 'Arial';margin-left: 16px;line-height: 16px;}
.ft231{font: bold 15px 'Times New Roman';margin-left: 13px;line-height: 17px;}
.ft232{font: bold 15px 'Times New Roman';margin-left: 13px;line-height: 18px;}
.ft233{font: bold 15px 'Times New Roman';margin-left: 12px;line-height: 17px;}
.ft234{font: 7px 'Arial';line-height: 7px;}
.ft235{font: italic 14px 'Times New Roman';line-height: 17px;}
.ft236{font: 15px 'Times New Roman';margin-left: 9px;line-height: 17px;}
.ft237{font: 15px 'Times New Roman';margin-left: 11px;line-height: 18px;}
.ft238{font: 15px 'Times New Roman';margin-left: 11px;line-height: 17px;}
.ft239{font: bold 15px 'Times New Roman';margin-left: 8px;line-height: 17px;}
.ft240{font: bold 15px 'Times New Roman';margin-left: 10px;line-height: 17px;}
.ft241{font: bold 15px 'Times New Roman';margin-left: 9px;line-height: 17px;}
.ft242{font: bold 15px 'Times New Roman';margin-left: 11px;line-height: 17px;}
.ft243{font: italic 15px 'Times New Roman';margin-left: 8px;line-height: 17px;}
.ft244{font: italic 15px 'Times New Roman';margin-left: 8px;line-height: 18px;}
.ft245{font: italic 14px 'Times New Roman';margin-left: 8px;line-height: 18px;}
.ft246{font: italic 11px 'Times New Roman';line-height: 13px;}
.ft247{font: 11px 'Times New Roman';line-height: 13px;}
.ft248{font: italic 11px 'Times New Roman';line-height: 14px;}
.ft249{font: 11px 'Arial';color: #242424;line-height: 14px;}
.ft250{font: 10px 'Arial';color: #242424;line-height: 13px;}
.ft251{font: 11px 'Arial';color: #121212;line-height: 14px;}
.ft252{font: bold 15px 'Times New Roman';line-height: 17px;}
.ft253{font: 13px 'Arial';line-height: 16px;}
.ft254{font: 13px 'Arial';margin-left: 4px;line-height: 16px;}
.ft255{font: 13px 'Arial';line-height: 15px;}
.ft256{font: 13px 'Arial';margin-left: 4px;line-height: 15px;}
.ft257{font: 13px 'Arial';margin-left: 3px;line-height: 16px;}
.ft258{font: 13px 'Arial';line-height: 16px;}
.ft259{font: 13px 'Arial';line-height: 15px;}
.ft260{font: 1px 'Times New Roman';line-height: 15px;}
.ft261{font: 15px 'Symbol';line-height: 20px;}
.ft262{font: 15px 'Times New Roman';text-decoration: underline;line-height: 18px;}
.ft263{font: italic 14px 'Times New Roman';line-height: 21px;}
.ft264{font: 8px 'Arial';line-height: 10px;}
.ft265{font: bold 5px 'Arial';line-height: 6px;}
.ft266{font: 6px 'Arial';line-height: 5px;}
.ft267{font: 6px 'Arial';line-height: 4px;}
.ft268{font: 9px 'Arial';line-height: 11px;}
.ft269{font: 15px 'Symbol';line-height: 17px;}
.ft270{font: 12px 'Arial';margin-left: 8px;line-height: 15px;}
.ft271{font: 12px 'Arial';margin-left: 4px;line-height: 15px;}
.ft272{font: 9px 'Arial';margin-left: 5px;line-height: 12px;}
.ft273{font: 4px 'Arial';line-height: 5px;position: relative; bottom: 4px;}
.ft274{font: bold 15px 'Arial';margin-left: 15px;line-height: 20px;}
.ft275{font: italic 15px 'Times New Roman';margin-left: 13px;line-height: 17px;}
.ft276{font: italic 15px 'Times New Roman';margin-left: 13px;line-height: 18px;}
.ft277{font: 14px 'Times New Roman';line-height: 19px;}
.ft278{font: bold 11px 'MS PGothic';line-height: 11px;}
.ft279{font: italic 11px 'Times New Roman';line-height: 14px;}
.ft280{font: bold 9px 'MS PGothic';line-height: 9px;}
.ft281{font: 10px 'Times New Roman';margin-left: 4px;line-height: 12px;}
.ft282{font: 11px 'Times New Roman';margin-left: 6px;line-height: 12px;}
.ft283{font: 11px 'Times New Roman';margin-left: 5px;line-height: 14px;}
.ft284{font: italic 10px 'Arial';line-height: 12px;}
.ft285{font: 8px 'Arial';line-height: 11px;}
.ft286{font: 15px 'Times New Roman';margin-left: 6px;line-height: 18px;}
.ft287{font: 15px 'Times New Roman';margin-left: 5px;line-height: 17px;}
.ft288{font: italic 15px 'Times New Roman';text-decoration: underline;line-height: 17px;}
.ft289{font: 15px 'Times New Roman';margin-left: 1px;line-height: 17px;}
.ft290{font: 12px 'Arial';margin-left: 10px;line-height: 15px;}
.ft291{font: 12px 'Arial';line-height: 14px;}
.ft292{font: 12px 'Arial';line-height: 13px;}
.ft293{font: 12px 'Arial';line-height: 10px;}
.ft294{font: 12px 'Arial';line-height: 11px;}
.ft295{font: 11px 'Arial';line-height: 12px;}
.ft296{font: 9px 'Arial';line-height: 7px;}
.ft297{font: 9px 'Arial';line-height: 10px;}
.ft298{font: 9px 'Arial';line-height: 6px;}
.ft299{font: 9px 'Arial';line-height: 4px;}
.ft300{font: 9px 'Arial';line-height: 5px;}
.ft301{font: 9px 'Arial';line-height: 1px;}
.ft302{font: 9px 'Arial';line-height: 2px;}
.ft303{font: 8px 'Arial';line-height: 9px;}
.ft304{font: 9px 'Arial';line-height: 9px;}
.ft305{font: 9px 'Arial';line-height: 3px;}
.ft306{font: 11px 'Times New Roman';margin-left: 5px;line-height: 12px;}
.ft307{font: 10px 'Times New Roman';margin-left: 5px;line-height: 12px;}
.ft308{font: italic 15px 'Times New Roman';margin-left: 12px;line-height: 18px;}
.ft309{font: 10px 'Times New Roman';line-height: 12px;}
.ft310{font: 5px 'Wingdings';line-height: 5px;}
.ft311{font: bold 11px 'Arial';line-height: 12px;}
.ft312{font: bold 11px 'Arial';line-height: 5px;}
.ft313{font: 5px 'Wingdings';color: #808080;line-height: 5px;}
.ft314{font: bold 11px 'Arial';line-height: 3px;}
.ft315{font: bold 11px 'Arial';line-height: 7px;}
.ft316{font: 5px 'Wingdings';line-height: 4px;}
.ft317{font: bold 11px 'Arial';line-height: 1px;}
.ft318{font: bold 11px 'Arial';line-height: 6px;}
.ft319{font: bold 11px 'Arial';line-height: 10px;}
.ft320{font: 9px 'Arial';line-height: 8px;}
.ft321{font: 4px 'Arial';line-height: 5px;}
.ft322{font: 8px 'Arial';line-height: 8px;}
.ft323{font: 7px 'Arial';margin-left: 13px;line-height: 7px;}
.ft324{font: 7px 'Arial';margin-left: 12px;line-height: 7px;}
.ft325{font: 3px 'Wingdings';color: #808080;line-height: 4px;}
.ft326{font: 3px 'Wingdings';line-height: 4px;}
.ft327{font: 3px 'Wingdings';line-height: 3px;}
.ft328{font: 3px 'Wingdings';color: #808080;line-height: 3px;}
.ft329{font: 3px 'Wingdings';color: #808080;line-height: 1px;}
.ft330{font: bold 7px 'Arial';line-height: 3px;}
.ft331{font: bold 7px 'Arial';line-height: 5px;}
.ft332{font: 3px 'Wingdings';line-height: 1px;}
.ft333{font: bold 7px 'Arial';line-height: 2px;}
.ft334{font: bold 7px 'Arial';line-height: 4px;}
.ft335{font: 3px 'Wingdings';line-height: 2px;}
.ft336{font: 3px 'Wingdings';line-height: 4px;position: relative; bottom: 1px;}
.ft337{font: 6px 'Arial';line-height: 3px;}
.ft338{font: 6px 'Arial';line-height: 2px;}
.ft339{font: 6px 'Arial';line-height: 1px;}

.p0{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p1{text-align: left;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px;}
.p2{text-align: left;margin-top: 483px;margin-bottom: 0px;}
.p3{text-align: left;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px;}
.p4{text-align: left;padding-right: 236px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p5{text-align: justify;padding-right: 500px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px;}
.p6{text-align: left;padding-right: 458px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;}
.p7{text-align: left;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px;}
.p8{text-align: left;padding-right: 220px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p9{text-align: left;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px;}
.p10{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 272px;margin-bottom: 0px;}
.p11{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p12{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p13{text-align: justify;padding-right: 76px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p14{text-align: justify;padding-right: 76px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p15{text-align: left;margin-top: 70px;margin-bottom: 0px;}
.p16{text-align: left;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px;}
.p17{text-align: left;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;}
.p18{text-align: left;padding-left: 296px;padding-right: 93px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;text-indent: -6px;}
.p19{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p20{text-align: left;padding-left: 8px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p21{text-align: right;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p22{text-align: right;padding-right: 62px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p23{text-align: right;padding-right: 16px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p24{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 505px;margin-bottom: 0px;}
.p25{text-align: justify;margin-top: 151px;margin-bottom: 0px;}
.p26{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px;}
.p27{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p28{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p29{text-align: justify;padding-right: 303px;padding-top: 1px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p30{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px;}
.p31{text-align: left;padding-left: 409px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px;}
.p32{text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p33{text-align: justify;padding-left: 66px;margin-top: 35px;margin-bottom: 0px;}
.p34{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px;}
.p35{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p36{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 21px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p37{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 108px;margin-bottom: 0px;}
.p38{text-align: justify;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p39{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px;}
.p40{text-align: justify;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px;}
.p41{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px;}
.p42{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px;}
.p43{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px;}
.p44{text-align: left;padding-left: 409px;margin-top: 79px;margin-bottom: 0px;}
.p45{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p46{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px;}
.p47{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 38px;margin-bottom: 0px;}
.p48{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px;}
.p49{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px;}
.p50{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px;}
.p51{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px;}
.p52{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 90px;margin-bottom: 0px;}
.p53{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p54{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px;}
.p55{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px;}
.p56{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px;}
.p57{text-align: left;padding-left: 403px;margin-top: 54px;margin-bottom: 0px;}
.p58{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px;}
.p59{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px;}
.p60{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 40px;margin-bottom: 0px;}
.p61{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 49px;margin-bottom: 0px;}
.p62{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 35px;margin-bottom: 0px;}
.p63{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px;}
.p64{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px;}
.p65{text-align: left;padding-left: 403px;margin-top: 39px;margin-bottom: 0px;}
.p66{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 456px;margin-bottom: 0px;}
.p67{text-align: left;margin-top: 43px;margin-bottom: 0px;}
.p68{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 22px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p69{text-align: left;padding-left: 403px;margin-top: 204px;margin-bottom: 0px;}
.p70{text-align: justify;padding-left: 66px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p71{text-align: justify;padding-left: 66px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px;}
.p72{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px;}
.p73{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p74{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p75{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 68px;margin-bottom: 0px;}
.p76{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p77{text-align: justify;margin-top: 55px;margin-bottom: 0px;}
.p78{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px;}
.p79{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 23px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p80{text-align: left;padding-left: 403px;margin-top: 47px;margin-bottom: 0px;}
.p81{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px;}
.p82{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p83{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p84{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 38px;margin-bottom: 0px;}
.p85{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 309px;margin-bottom: 0px;}
.p86{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 41px;margin-bottom: 0px;}
.p87{text-align: justify;padding-left: 11px;padding-right: 303px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p88{text-align: left;padding-left: 11px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px;}
.p89{text-align: justify;padding-left: 11px;margin-top: 301px;margin-bottom: 0px;}
.p90{text-align: justify;padding-left: 11px;padding-right: 302px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px;}
.p91{text-align: left;padding-left: 414px;margin-top: 94px;margin-bottom: 0px;}
.p92{text-align: left;padding-left: 127px;padding-right: 112px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -61px;}
.p93{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 23px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p94{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p95{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px;}
.p96{text-align: left;padding-left: 403px;margin-top: 301px;margin-bottom: 0px;}
.p97{text-align: left;margin-top: 287px;margin-bottom: 0px;}
.p98{text-align: justify;padding-right: 76px;margin-top: 292px;margin-bottom: 0px;}
.p99{text-align: left;margin-top: 71px;margin-bottom: 0px;}
.p100{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 363px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p101{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px;}
.p102{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p103{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 24px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p104{text-align: left;padding-left: 403px;margin-top: 38px;margin-bottom: 0px;}
.p105{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p106{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 24px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p107{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p108{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p109{text-align: left;margin-top: 40px;margin-bottom: 0px;}
.p110{text-align: left;padding-left: 403px;margin-top: 300px;margin-bottom: 0px;}
.p111{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 310px;margin-bottom: 0px;}
.p112{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 96px;margin-bottom: 0px;}
.p113{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 340px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p114{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p115{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p116{text-align: left;padding-left: 403px;margin-top: 42px;margin-bottom: 0px;}
.p117{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p118{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 22px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p119{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 39px;margin-bottom: 0px;}
.p120{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p121{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p122{text-align: left;padding-left: 403px;margin-top: 40px;margin-bottom: 0px;}
.p123{text-align: justify;padding-left: 3px;padding-right: 303px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px;}
.p124{text-align: justify;padding-left: 3px;padding-right: 303px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p125{text-align: left;padding-left: 78px;padding-right: 311px;margin-top: 22px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p126{text-align: justify;padding-left: 3px;padding-right: 303px;margin-top: 275px;margin-bottom: 0px;}
.p127{text-align: left;padding-left: 406px;margin-top: 98px;margin-bottom: 0px;}
.p128{text-align: left;padding-left: 142px;padding-right: 101px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p129{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 303px;margin-bottom: 0px;}
.p130{text-align: justify;padding-left: 66px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px;}
.p131{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px;}
.p132{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p133{text-align: left;padding-left: 60px;padding-right: 335px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p134{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px;}
.p135{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 22px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p136{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 22px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p137{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;}
.p138{text-align: left;padding-left: 142px;padding-right: 172px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p139{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 285px;margin-bottom: 0px;}
.p140{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 158px;margin-bottom: 0px;}
.p141{text-align: left;padding-left: 151px;padding-right: 163px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p142{text-align: justify;padding-left: 76px;padding-right: 72px;margin-top: 306px;margin-bottom: 0px;}
.p143{text-align: left;padding-left: 136px;padding-right: 123px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p144{text-align: justify;padding-left: 76px;padding-right: 72px;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px;}
.p145{text-align: right;padding-right: 72px;margin-top: 39px;margin-bottom: 0px;}
.p146{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p147{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p148{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p149{text-align: justify;padding-left: 3px;padding-right: 302px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p150{text-align: justify;padding-left: 3px;padding-right: 303px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p151{text-align: left;padding-left: 3px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px;}
.p152{text-align: left;padding-left: 406px;margin-top: 338px;margin-bottom: 0px;}
.p153{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 21px;margin-bottom: 0px;}
.p154{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 291px;margin-bottom: 0px;}
.p155{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 132px;margin-bottom: 0px;}
.p156{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px;}
.p157{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p158{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p159{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p160{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 26px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p161{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p162{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p163{text-align: justify;padding-left: 66px;margin-top: 56px;margin-bottom: 0px;}
.p164{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 167px;margin-bottom: 0px;}
.p165{text-align: left;padding-left: 3px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p166{text-align: justify;padding-left: 3px;padding-right: 302px;margin-top: 291px;margin-bottom: 0px;}
.p167{text-align: left;padding-left: 406px;margin-top: 170px;margin-bottom: 0px;}
.p168{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p169{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 293px;margin-bottom: 0px;}
.p170{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 151px;margin-bottom: 0px;}
.p171{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p172{text-align: left;padding-left: 403px;margin-top: 43px;margin-bottom: 0px;}
.p173{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px;}
.p174{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p175{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p176{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p177{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p178{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p179{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p180{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 42px;margin-bottom: 0px;}
.p181{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 302px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p182{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 302px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p183{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 297px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p184{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p185{text-align: left;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;}
.p186{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 302px;margin-top: 22px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p187{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p188{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p189{text-align: left;padding-right: 316px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;}
.p190{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p191{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p192{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p193{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 72px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;}
.p194{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p195{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;}
.p196{text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 152px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;}
.p197{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 75px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p198{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 190px;margin-bottom: 0px;}
.p199{text-align: left;margin-top: 47px;margin-bottom: 0px;}
.p200{text-align: left;padding-left: 403px;margin-top: 76px;margin-bottom: 0px;}
.p201{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p202{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px;}
.p203{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 45px;margin-bottom: 0px;}
.p204{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p205{text-align: justify;padding-right: 303px;padding-top: 1px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p206{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px;}
.p207{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p208{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;}
.p209{text-align: left;padding-left: 403px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px;}
.p210{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;padding-top: 1px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px;}
.p211{text-align: justify;padding-left: 66px;margin-top: 40px;margin-bottom: 0px;}
.p212{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 29px;margin-bottom: 0px;}
.p213{text-align: justify;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;}
.p214{text-align: left;padding-left: 142px;padding-right: 83px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p215{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 400px;margin-bottom: 0px;}
.p216{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px;}
.p217{text-align: justify;padding-right: 302px;padding-top: 1px;margin-top: 30px;margin-bottom: 0px;}
.p218{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 21px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p219{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 22px;margin-bottom: 0px;}
.p220{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;}
.p221{text-align: left;padding-left: 403px;margin-top: 29px;margin-bottom: 0px;}
.p222{text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p223{text-align: justify;padding-left: 142px;padding-right: 121px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p224{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 374px;margin-bottom: 0px;}
.p225{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px;}
.p226{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px;}
.p227{text-align: left;padding-left: 75px;padding-right: 326px;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p228{text-align: right;padding-right: 27px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p229{text-align: right;padding-right: 13px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p230{text-align: left;padding-left: 13px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p231{text-align: left;padding-left: 15px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p232{text-align: right;padding-right: 7px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p233{text-align: right;padding-right: 6px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p234{text-align: left;padding-left: 39px;padding-right: 319px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px;}
.p235{text-align: left;padding-right: 303px;margin-top: 74px;margin-bottom: 0px;}
.p236{text-align: justify;padding-left: 66px;margin-top: 54px;margin-bottom: 0px;}
.p237{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;}
.p238{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 85px;margin-bottom: 0px;}
.p239{text-align: justify;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p240{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;}
.p241{text-align: left;padding-left: 403px;margin-top: 27px;margin-bottom: 0px;}
.p242{text-align: left;padding-left: 142px;padding-right: 76px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p243{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 387px;margin-bottom: 0px;}
.p244{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p245{text-align: right;padding-right: 1px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p246{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p247{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px;}
.p248{text-align: justify;padding-right: 298px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p249{text-align: left;padding-left: 403px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p250{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p251{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 71px;margin-top: 26px;margin-bottom: 0px;}
.p252{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p253{text-align: justify;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px;}
.p254{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px;}
.p255{text-align: justify;padding-right: 298px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px;}
.p256{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 269px;margin-bottom: 0px;}
.p257{text-align: left;padding-left: 151px;padding-right: 95px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p258{text-align: justify;padding-left: 76px;padding-right: 72px;margin-top: 400px;margin-bottom: 0px;}
.p259{text-align: justify;padding-left: 76px;padding-right: 72px;margin-top: 27px;margin-bottom: 0px;}
.p260{text-align: right;padding-right: 72px;margin-top: 29px;margin-bottom: 0px;}
.p261{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;padding-top: 1px;margin-top: 30px;margin-bottom: 0px;}
.p262{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px;}
.p263{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 71px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;}
.p264{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 71px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;}
.p265{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px;}
.p266{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p267{text-align: justify;padding-left: 75px;padding-right: 321px;margin-top: 39px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p268{text-align: left;padding-left: 403px;margin-top: 391px;margin-bottom: 0px;}
.p269{text-align: justify;padding-left: 66px;margin-top: 55px;margin-bottom: 0px;}
.p270{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px;}
.p271{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p272{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 21px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p273{text-align: left;padding-left: 403px;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px;}
.p274{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p275{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p276{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 23px;margin-bottom: 0px;}
.p277{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 314px;margin-bottom: 0px;}
.p278{text-align: left;padding-left: 142px;padding-right: 78px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p279{text-align: right;padding-right: 19px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p280{text-align: left;padding-left: 26px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p281{text-align: left;padding-left: 10px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p282{text-align: right;padding-right: 10px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p283{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 126px;margin-bottom: 0px;}
.p284{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 48px;margin-bottom: 0px;}
.p285{text-align: left;padding-left: 403px;margin-top: 77px;margin-bottom: 0px;}
.p286{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p287{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 236px;margin-bottom: 0px;}
.p288{text-align: left;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p289{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p290{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p291{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 298px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p292{text-align: left;padding-left: 403px;margin-top: 41px;margin-bottom: 0px;}
.p293{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 22px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p294{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 75px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p295{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 449px;margin-bottom: 0px;}
.p296{text-align: left;padding-left: 58px;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px;}
.p297{text-align: left;padding-right: 377px;margin-top: 42px;margin-bottom: 0px;}
.p298{text-align: left;margin-top: 22px;margin-bottom: 0px;}
.p299{text-align: left;padding-left: 403px;margin-top: 95px;margin-bottom: 0px;}
.p300{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 60px;margin-bottom: 0px;}
.p301{text-align: justify;padding-left: 8px;padding-right: 303px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p302{text-align: left;padding-left: 83px;padding-right: 320px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p303{text-align: left;padding-left: 36px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p304{text-align: left;padding-left: 32px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p305{text-align: center;padding-right: 1px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p306{text-align: center;padding-right: 2px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p307{text-align: left;padding-left: 8px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px;}
.p308{text-align: justify;padding-left: 8px;padding-right: 302px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p309{text-align: justify;padding-left: 8px;padding-right: 302px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p310{text-align: justify;padding-left: 8px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px;}
.p311{text-align: justify;padding-left: 8px;padding-right: 303px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px;}
.p312{text-align: left;padding-left: 411px;margin-top: 46px;margin-bottom: 0px;}
.p313{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 196px;margin-bottom: 0px;}
.p314{text-align: left;padding-left: 8px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p315{text-align: left;padding-left: 72px;padding-right: 305px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px;text-indent: -56px;}
.p316{text-align: left;padding-left: 29px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p317{text-align: left;padding-left: 50px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p318{text-align: justify;padding-left: 8px;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px;}
.p319{text-align: justify;padding-left: 8px;padding-right: 302px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p320{text-align: justify;padding-left: 8px;padding-right: 302px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p321{text-align: left;padding-left: 411px;margin-top: 126px;margin-bottom: 0px;}
.p322{text-align: left;padding-left: 91px;padding-right: 85px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px;text-indent: -11px;}
.p323{text-align: left;padding-left: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p324{text-align: left;padding-left: 6px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p325{text-align: left;padding-left: 7px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p326{text-align: right;padding-right: 42px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p327{text-align: right;padding-right: 61px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p328{text-align: justify;padding-left: 66px;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px;}
.p329{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p330{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 55px;margin-bottom: 0px;}
.p331{text-align: left;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px;}
.p332{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 302px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p333{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 23px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p334{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 302px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p335{text-align: left;padding-left: 403px;margin-top: 49px;margin-bottom: 0px;}
.p336{text-align: left;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p337{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;}
.p338{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 491px;margin-bottom: 0px;}
.p339{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 344px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p340{text-align: left;padding-left: 58px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px;}
.p341{text-align: left;margin-top: 28px;margin-bottom: 0px;}
.p342{text-align: left;padding-left: 403px;margin-top: 140px;margin-bottom: 0px;}
.p343{text-align: right;padding-right: 4px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p344{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;-webkit-transform: rotate(270deg);-moz-transform: rotate(270deg);filter: progid:DXImageTransform.Microsoft.BasicImage(rotation=3);direction: rtl;block-progression: lr;width:30px;height:14px;}
.p345{text-align: left;padding-left: 15px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p346{text-align: left;padding-left: 4px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p347{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p348{text-align: left;padding-left: 6px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p349{text-align: left;padding-left: 17px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p350{text-align: left;padding-left: 19px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p351{text-align: left;padding-left: 25px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p352{text-align: left;padding-left: 13px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p353{text-align: left;padding-left: 12px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p354{text-align: left;padding-left: 31px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p355{text-align: right;padding-right: 3px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p356{text-align: left;padding-left: 5px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p357{text-align: left;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px;}
.p358{text-align: left;padding-left: 403px;margin-top: 81px;margin-bottom: 0px;}
.p359{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 47px;margin-bottom: 0px;}
.p360{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 410px;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p361{text-align: left;padding-left: 403px;margin-top: 116px;margin-bottom: 0px;}
.p362{text-align: justify;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p363{text-align: justify;padding-right: 76px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px;}
.p364{text-align: justify;padding-right: 76px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p365{text-align: left;padding-right: 76px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px;}
.p366{text-align: left;padding-right: 255px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;}
.p367{text-align: left;padding-right: 76px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;}
.p368{text-align: justify;padding-right: 341px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;}
.p369{text-align: left;padding-right: 76px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p370{text-align: left;padding-right: 335px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;}
.p371{text-align: left;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px;}
.p372{text-align: left;padding-right: 76px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;}
.p373{text-align: left;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;}
.p374{text-align: left;padding-right: 575px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p375{text-align: left;padding-right: 303px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p376{text-align: justify;margin-top: 40px;margin-bottom: 0px;}
.p377{text-align: left;padding-left: 403px;margin-top: 66px;margin-bottom: 0px;}
.p378{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p379{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 23px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p380{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 100px;margin-bottom: 0px;}
.p381{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p382{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 302px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p383{text-align: left;padding-left: 403px;margin-top: 473px;margin-bottom: 0px;}
.p384{text-align: left;padding-left: 60px;padding-right: 308px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p385{text-align: left;margin-top: 21px;margin-bottom: 0px;}
.p386{text-align: left;padding-left: 403px;margin-top: 53px;margin-bottom: 0px;}
.p387{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 117px;margin-bottom: 0px;}
.p388{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 329px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p389{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 317px;margin-top: 38px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p390{text-align: justify;padding-left: 66px;margin-top: 41px;margin-bottom: 0px;}
.p391{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 287px;margin-bottom: 0px;}
.p392{text-align: left;padding-left: 9px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p393{text-align: left;padding-left: 9px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p394{text-align: right;padding-right: 9px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p395{text-align: right;padding-right: 12px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p396{text-align: left;padding-left: 14px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p397{text-align: right;padding-right: 17px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p398{text-align: right;padding-right: 26px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p399{text-align: right;padding-right: 15px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p400{text-align: left;padding-left: 9px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;}
.p401{text-align: left;padding-left: 9px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;}
.p402{text-align: justify;padding-left: 9px;padding-right: 302px;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px;}
.p403{text-align: left;padding-left: 406px;margin-top: 40px;margin-bottom: 0px;}
.p404{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px;}
.p405{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 97px;margin-bottom: 0px;}
.p406{text-align: right;padding-right: 20px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p407{text-align: right;padding-right: 14px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p408{text-align: right;padding-right: 23px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p409{text-align: left;padding-left: 9px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px;}
.p410{text-align: left;padding-left: 406px;margin-top: 80px;margin-bottom: 0px;}
.p411{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p412{text-align: left;padding-left: 75px;padding-right: 332px;margin-top: 41px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p413{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 371px;margin-bottom: 0px;}
.p414{text-align: left;padding-left: 142px;padding-right: 104px;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p415{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 315px;margin-bottom: 0px;}
.p416{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 25px;margin-bottom: 0px;}
.p417{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 27px;margin-bottom: 0px;}
.p418{text-align: justify;margin-top: 57px;margin-bottom: 0px;}
.p419{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 200px;margin-bottom: 0px;}
.p420{text-align: right;padding-right: 31px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p421{text-align: right;padding-right: 18px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p422{text-align: right;padding-right: 32px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p423{text-align: right;padding-right: 46px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p424{text-align: right;padding-right: 30px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p425{text-align: right;padding-right: 36px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p426{text-align: right;padding-right: 29px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p427{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px;}
.p428{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 46px;margin-bottom: 0px;}
.p429{text-align: justify;padding-left: 9px;padding-right: 303px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p430{text-align: left;padding-left: 9px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px;}
.p431{text-align: right;padding-right: 8px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p432{text-align: right;padding-right: 25px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p433{text-align: right;padding-right: 24px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p434{text-align: left;padding-left: 9px;padding-right: 303px;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px;}
.p435{text-align: left;padding-left: 406px;margin-top: 50px;margin-bottom: 0px;}
.p436{text-align: left;padding-left: 142px;padding-right: 112px;margin-top: 42px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p437{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 319px;margin-bottom: 0px;}
.p438{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 68px;margin-bottom: 0px;}
.p439{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 26px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p440{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 21px;margin-bottom: 0px;}
.p441{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 29px;margin-bottom: 0px;}
.p442{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p443{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px;}
.p444{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 103px;margin-bottom: 0px;}
.p445{text-align: left;padding-left: 84px;padding-right: 311px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p446{text-align: right;padding-right: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p447{text-align: right;padding-right: 22px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p448{text-align: right;padding-right: 43px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p449{text-align: justify;padding-left: 9px;padding-right: 302px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p450{text-align: left;padding-left: 406px;margin-top: 39px;margin-bottom: 0px;}
.p451{text-align: left;margin-top: 41px;margin-bottom: 0px;}
.p452{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 66px;margin-bottom: 0px;}
.p453{text-align: left;padding-left: 142px;padding-right: 89px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p454{text-align: right;padding-right: 49px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p455{text-align: right;padding-right: 41px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p456{text-align: right;padding-right: 55px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p457{text-align: right;padding-right: 48px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p458{text-align: right;padding-right: 11px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p459{text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 95px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px;}
.p460{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 101px;margin-bottom: 0px;}
.p461{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p462{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 231px;margin-bottom: 0px;}
.p463{text-align: right;padding-right: 39px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p464{text-align: right;padding-right: 53px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p465{text-align: justify;padding-left: 75px;padding-right: 310px;margin-top: 21px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p466{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 301px;margin-bottom: 0px;}
.p467{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 58px;margin-bottom: 0px;}
.p468{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px;}
.p469{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 48px;margin-bottom: 0px;}
.p470{text-align: left;padding-left: 142px;padding-right: 110px;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p471{text-align: right;padding-right: 52px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p472{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px;}
.p473{text-align: justify;padding-left: 9px;padding-right: 302px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p474{text-align: left;padding-left: 84px;padding-right: 316px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p475{text-align: left;padding-left: 406px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p476{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 321px;margin-bottom: 0px;}
.p477{text-align: left;padding-left: 75px;padding-right: 310px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p478{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 312px;margin-bottom: 0px;}
.p479{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 115px;margin-bottom: 0px;}
.p480{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px;}
.p481{text-align: justify;padding-left: 66px;margin-top: 59px;margin-bottom: 0px;}
.p482{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 49px;margin-bottom: 0px;}
.p483{text-align: justify;margin-top: 61px;margin-bottom: 0px;}
.p484{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 45px;margin-bottom: 0px;}
.p485{text-align: left;padding-left: 142px;padding-right: 77px;margin-top: 39px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p486{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 313px;margin-bottom: 0px;}
.p487{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 43px;margin-bottom: 0px;}
.p488{text-align: justify;padding-left: 9px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p489{text-align: justify;padding-left: 9px;padding-right: 303px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px;}
.p490{text-align: left;padding-left: 84px;padding-right: 301px;margin-top: 21px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p491{text-align: right;padding-right: 33px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p492{text-align: right;padding-right: 44px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p493{text-align: right;padding-right: 34px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p494{text-align: left;padding-left: 406px;margin-top: 70px;margin-bottom: 0px;}
.p495{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p496{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 25px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p497{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 24px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p498{text-align: justify;margin-top: 39px;margin-bottom: 0px;}
.p499{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 62px;margin-bottom: 0px;}
.p500{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px;}
.p501{text-align: justify;padding-left: 66px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;}
.p502{text-align: justify;padding-left: 66px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p503{text-align: justify;padding-left: 66px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;}
.p504{text-align: right;padding-right: 2px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p505{text-align: justify;padding-left: 9px;padding-right: 303px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p506{text-align: left;padding-left: 406px;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px;}
.p507{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 341px;margin-bottom: 0px;}
.p508{text-align: left;padding-left: 406px;margin-top: 51px;margin-bottom: 0px;}
.p509{text-align: justify;padding-left: 8px;margin-top: 38px;margin-bottom: 0px;}
.p510{text-align: justify;padding-left: 8px;padding-right: 302px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px;}
.p511{text-align: left;padding-left: 83px;padding-right: 317px;margin-top: 39px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p512{text-align: left;padding-left: 27px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p513{text-align: left;padding-left: 405px;margin-top: 62px;margin-bottom: 0px;}
.p514{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 105px;margin-bottom: 0px;}
.p515{text-align: left;padding-left: 8px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p516{text-align: center;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p517{text-align: justify;padding-left: 8px;padding-right: 303px;margin-top: 25px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p518{text-align: left;padding-left: 405px;margin-top: 42px;margin-bottom: 0px;}
.p519{text-align: justify;padding-left: 66px;margin-top: 39px;margin-bottom: 0px;}
.p520{text-align: justify;margin-top: 38px;margin-bottom: 0px;}
.p521{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 24px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p522{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 70px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p523{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 42px;margin-bottom: 0px;}
.p524{text-align: justify;padding-left: 127px;padding-right: 97px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px;text-indent: -61px;}
.p525{text-align: justify;padding-left: 8px;padding-right: 302px;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p526{text-align: justify;padding-left: 83px;padding-right: 317px;margin-top: 38px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p527{text-align: left;padding-left: 45px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p528{text-align: left;padding-left: 39px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p529{text-align: left;padding-left: 28px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p530{text-align: left;padding-left: 25px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p531{text-align: justify;padding-left: 8px;padding-right: 303px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px;}
.p532{text-align: left;padding-left: 405px;margin-top: 49px;margin-bottom: 0px;}
.p533{text-align: justify;padding-left: 66px;margin-top: 58px;margin-bottom: 0px;}
.p534{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 83px;margin-bottom: 0px;}
.p535{text-align: justify;padding-left: 61px;padding-right: 326px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p536{text-align: left;padding-left: 1px;padding-right: 303px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px;}
.p537{text-align: left;padding-left: 76px;padding-right: 316px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p538{text-align: left;padding-left: 18px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p539{text-align: justify;padding-left: 1px;padding-right: 303px;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px;}
.p540{text-align: justify;padding-left: 61px;padding-right: 307px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p541{text-align: justify;padding-left: 1px;padding-right: 302px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px;}
.p542{text-align: left;padding-left: 398px;margin-top: 62px;margin-bottom: 0px;}
.p543{text-align: justify;padding-left: 142px;padding-right: 102px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p544{text-align: left;padding-left: 3px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p545{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;}
.p546{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 53px;margin-bottom: 0px;}
.p547{text-align: justify;padding-left: 8px;padding-right: 303px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px;}
.p548{text-align: justify;padding-left: 8px;padding-right: 303px;margin-top: 22px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p549{text-align: left;padding-left: 8px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px;}
.p550{text-align: justify;padding-left: 8px;padding-right: 302px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px;}
.p551{text-align: justify;padding-left: 83px;padding-right: 330px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p552{text-align: left;padding-left: 2px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p553{text-align: justify;padding-left: 8px;padding-right: 302px;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px;}
.p554{text-align: left;padding-left: 405px;margin-top: 35px;margin-bottom: 0px;}
.p555{text-align: left;padding-left: 142px;padding-right: 76px;margin-top: 21px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p556{text-align: center;padding-right: 8px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p557{text-align: center;padding-right: 3px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p558{text-align: center;padding-right: 7px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p559{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px;}
.p560{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 238px;margin-bottom: 0px;}
.p561{text-align: left;padding-left: 8px;padding-right: 303px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px;}
.p562{text-align: justify;padding-left: 83px;padding-right: 329px;margin-top: 23px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p563{text-align: left;padding-left: 12px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p564{text-align: justify;padding-left: 8px;padding-right: 302px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px;}
.p565{text-align: left;padding-left: 405px;margin-top: 246px;margin-bottom: 0px;}
.p566{text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px;}
.p567{text-align: left;padding-left: 142px;padding-right: 90px;margin-top: 23px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p568{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 263px;margin-bottom: 0px;}
.p569{text-align: justify;padding-left: 8px;padding-right: 303px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px;}
.p570{text-align: justify;padding-left: 83px;padding-right: 329px;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p571{text-align: left;padding-left: 20px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p572{text-align: left;padding-left: 405px;margin-top: 57px;margin-bottom: 0px;}
.p573{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 61px;margin-bottom: 0px;}
.p574{text-align: justify;padding-left: 8px;margin-top: 55px;margin-bottom: 0px;}
.p575{text-align: justify;padding-left: 83px;padding-right: 322px;margin-top: 22px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p576{text-align: left;padding-left: 22px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p577{text-align: left;padding-left: 17px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p578{text-align: left;padding-left: 405px;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px;}
.p579{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 76px;margin-bottom: 0px;}
.p580{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px;}
.p581{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 302px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p582{text-align: justify;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;}
.p583{text-align: left;padding-left: 1px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p584{text-align: left;padding-left: 19px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p585{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p586{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p587{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 302px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p588{text-align: left;padding-right: 377px;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px;}
.p589{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 43px;margin-bottom: 0px;}
.p590{text-align: justify;padding-left: 142px;padding-right: 77px;margin-top: 40px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p591{text-align: left;padding-left: 4px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p592{text-align: center;padding-right: 24px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p593{text-align: right;padding-right: 3px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p594{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 138px;margin-bottom: 0px;}
.p595{text-align: left;padding-left: 83px;padding-right: 306px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p596{text-align: center;padding-right: 25px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p597{text-align: justify;padding-left: 83px;padding-right: 306px;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p598{text-align: justify;padding-left: 8px;padding-right: 303px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p599{text-align: left;padding-left: 405px;margin-top: 45px;margin-bottom: 0px;}
.p600{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p601{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p602{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p603{text-align: left;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px;}
.p604{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 302px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p605{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p606{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 59px;margin-bottom: 0px;}
.p607{text-align: justify;padding-left: 66px;margin-top: 43px;margin-bottom: 0px;}
.p608{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 51px;margin-bottom: 0px;}
.p609{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 38px;margin-bottom: 0px;}
.p610{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 84px;margin-bottom: 0px;}
.p611{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 22px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p612{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 302px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p613{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 57px;margin-bottom: 0px;}
.p614{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 75px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p615{text-align: left;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;}
.p616{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 374px;margin-bottom: 0px;}
.p617{text-align: left;padding-left: 76px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p618{text-align: left;padding-left: 76px;margin-top: 47px;margin-bottom: 0px;}
.p619{text-align: justify;padding-left: 76px;padding-right: 302px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px;}
.p620{text-align: justify;padding-left: 76px;padding-right: 302px;margin-top: 22px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p621{text-align: justify;padding-left: 76px;padding-right: 303px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p622{text-align: right;padding-right: 293px;margin-top: 124px;margin-bottom: 0px;}
.p623{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;}
.p624{text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p625{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 39px;margin-bottom: 0px;}
.p626{text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 169px;margin-bottom: 0px;}
.p627{text-align: left;padding-left: 405px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px;}
.p628{text-align: justify;padding-left: 66px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px;}
.p629{text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 47px;margin-bottom: 0px;}
.p630{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p631{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 26px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p632{text-align: left;padding-right: 303px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px;}
.p633{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p634{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 75px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p635{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p636{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 63px;margin-bottom: 0px;}
.p637{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p638{text-align: justify;padding-right: 297px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p639{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p640{text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 76px;margin-bottom: 0px;}
.p641{text-align: justify;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px;}
.p642{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px;}
.p643{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 312px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p644{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px;}
.p645{text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 89px;margin-top: 28px;margin-bottom: 0px;}
.p646{text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 87px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p647{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 122px;margin-top: 28px;margin-bottom: 0px;}
.p648{text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 44px;margin-bottom: 0px;}
.p649{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p650{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 128px;margin-bottom: 0px;}
.p651{text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 80px;margin-bottom: 0px;}
.p652{text-align: justify;padding-right: 298px;margin-top: 148px;margin-bottom: 0px;}
.p653{text-align: center;padding-right: 26px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p654{text-align: center;padding-right: 17px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p655{text-align: center;padding-right: 18px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p656{text-align: right;padding-right: 51px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p657{text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 56px;margin-bottom: 0px;}
.p658{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 65px;margin-bottom: 0px;}
.p659{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p660{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 24px;margin-bottom: 0px;}
.p661{text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 27px;margin-bottom: 0px;}
.p662{text-align: justify;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px;}
.p663{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 44px;margin-bottom: 0px;}
.p664{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 23px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p665{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px;}
.p666{text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px;}
.p667{text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 42px;margin-bottom: 0px;}
.p668{text-align: justify;padding-left: 127px;padding-right: 97px;margin-top: 39px;margin-bottom: 0px;text-indent: -61px;}
.p669{text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 45px;margin-bottom: 0px;}
.p670{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 24px;margin-bottom: 0px;}
.p671{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;padding-top: 1px;margin-top: 30px;margin-bottom: 0px;}
.p672{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 71px;margin-top: 59px;margin-bottom: 0px;}
.p673{text-align: justify;padding-left: 66px;margin-top: 38px;margin-bottom: 0px;}
.p674{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px;}
.p675{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p676{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 52px;margin-bottom: 0px;}
.p677{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px;}
.p678{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px;}
.p679{text-align: justify;padding-left: 66px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px;}
.p680{text-align: justify;padding-left: 66px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px;}
.p681{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p682{text-align: left;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p683{text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px;}
.p684{text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 46px;margin-bottom: 0px;}
.p685{text-align: justify;margin-top: 35px;margin-bottom: 0px;}
.p686{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 46px;margin-bottom: 0px;}
.p687{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px;}
.p688{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 75px;margin-top: 21px;margin-bottom: 0px;}
.p689{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 21px;margin-bottom: 0px;}
.p690{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 75px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;}
.p691{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;}
.p692{text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 40px;margin-bottom: 0px;}
.p693{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 302px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px;}
.p694{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 302px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;}
.p695{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 302px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;}
.p696{text-align: justify;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px;}
.p697{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px;}
.p698{text-align: left;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px;}
.p699{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px;}
.p700{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px;}
.p701{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;}
.p702{text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 43px;margin-bottom: 0px;}
.p703{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;}
.p704{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;}
.p705{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 21px;margin-bottom: 0px;}
.p706{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px;}
.p707{text-align: left;padding-left: 378px;margin-top: 98px;margin-bottom: 0px;}
.p708{text-align: justify;padding-left: 127px;padding-right: 88px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -61px;}
.p709{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 302px;margin-top: 21px;margin-bottom: 0px;}
.p710{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 302px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px;}
.p711{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 302px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px;}
.p712{text-align: left;padding-left: 60px;padding-right: 301px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p713{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 49px;margin-bottom: 0px;}
.p714{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px;}
.p715{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;}
.p716{text-align: left;padding-left: 378px;margin-top: 47px;margin-bottom: 0px;}
.p717{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 29px;margin-bottom: 0px;}
.p718{text-align: justify;padding-left: 127px;padding-right: 91px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px;text-indent: -61px;}
.p719{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px;}
.p720{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px;}
.p721{text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 67px;margin-bottom: 0px;}
.p722{text-align: left;padding-left: 378px;margin-top: 68px;margin-bottom: 0px;}
.p723{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 75px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px;}
.p724{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px;}
.p725{text-align: justify;margin-top: 47px;margin-bottom: 0px;}
.p726{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 51px;margin-bottom: 0px;}
.p727{text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 41px;margin-bottom: 0px;}
.p728{text-align: justify;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px;}
.p729{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px;}
.p730{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 84px;margin-bottom: 0px;}
.p731{text-align: left;margin-top: 39px;margin-bottom: 0px;}
.p732{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p733{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 79px;margin-bottom: 0px;}
.p734{text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 117px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p735{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px;}
.p736{text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px;}
.p737{text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 62px;margin-bottom: 0px;}
.p738{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p739{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 50px;margin-bottom: 0px;}
.p740{text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 316px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;}
.p741{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p742{text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 320px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;}
.p743{text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 152px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p744{text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 211px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p745{text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px;}
.p746{text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 110px;margin-bottom: 0px;}
.p747{text-align: left;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px;}
.p748{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 302px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p749{text-align: left;padding-left: 19px;padding-right: 309px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p750{text-align: left;padding-right: 317px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p751{text-align: left;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p752{text-align: left;padding-right: 303px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;}
.p753{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 72px;margin-bottom: 0px;}
.p754{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 22px;margin-bottom: 0px;}
.p755{text-align: left;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p756{text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 94px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p757{text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 53px;margin-bottom: 0px;}
.p758{text-align: left;padding-left: 19px;padding-right: 306px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p759{text-align: left;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p760{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 302px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p761{text-align: left;padding-left: 19px;padding-right: 308px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p762{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p763{text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 490px;margin-bottom: 0px;}
.p764{text-align: left;padding-left: 136px;padding-right: 324px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p765{text-align: left;padding-left: 76px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px;}
.p766{text-align: justify;padding-left: 76px;padding-right: 303px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px;}
.p767{text-align: right;padding-right: 303px;margin-top: 357px;margin-bottom: 0px;}
.p768{text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 165px;margin-bottom: 0px;}
.p769{text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 177px;margin-bottom: 0px;}
.p770{text-align: left;padding-left: 84px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p771{text-align: center;padding-left: 13px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p772{text-align: center;padding-right: 10px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p773{text-align: justify;padding-left: 9px;padding-right: 303px;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px;}
.p774{text-align: justify;padding-left: 9px;padding-right: 302px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p775{text-align: justify;padding-left: 9px;padding-right: 302px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p776{text-align: justify;padding-left: 9px;padding-right: 303px;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p777{text-align: justify;padding-left: 28px;padding-right: 303px;margin-top: 25px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p778{text-align: justify;padding-left: 28px;padding-right: 303px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p779{text-align: justify;padding-left: 28px;padding-right: 303px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p780{text-align: justify;padding-left: 9px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;}
.p781{text-align: left;padding-left: 406px;margin-top: 69px;margin-bottom: 0px;}
.p782{text-align: justify;padding-left: 127px;padding-right: 164px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -61px;}
.p783{text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 70px;margin-bottom: 0px;}
.p784{text-align: left;padding-left: 85px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p785{text-align: justify;padding-left: 8px;padding-right: 303px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px;}
.p786{text-align: left;padding-left: 405px;margin-top: 76px;margin-bottom: 0px;}
.p787{text-align: left;padding-left: 24px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p788{text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px;}
.p789{text-align: left;padding-right: 303px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p790{text-align: left;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px;}
.p791{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p792{text-align: left;padding-left: 31px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p793{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p794{text-align: left;padding-right: 401px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;text-indent: 31px;}
.p795{text-align: left;padding-left: 31px;padding-right: 315px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p796{text-align: left;padding-right: 292px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;}
.p797{text-align: justify;padding-left: 9px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p798{text-align: justify;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;}
.p799{text-align: left;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px;}
.p800{text-align: left;margin-top: 110px;margin-bottom: 0px;}
.p801{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px;}
.p802{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 60px;margin-bottom: 0px;}
.p803{text-align: left;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px;}
.p804{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 302px;margin-top: 23px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p805{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 35px;margin-bottom: 0px;}
.p806{text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 51px;margin-bottom: 0px;}
.p807{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 159px;margin-bottom: 0px;}
.p808{text-align: left;padding-left: 60px;padding-right: 324px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p809{text-align: left;margin-top: 35px;margin-bottom: 0px;}
.p810{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 309px;margin-bottom: 0px;}
.p811{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 169px;margin-bottom: 0px;}
.p812{text-align: left;padding-left: 13px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p813{text-align: justify;padding-left: 13px;padding-right: 302px;margin-top: 233px;margin-bottom: 0px;}
.p814{text-align: justify;padding-left: 13px;padding-right: 302px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p815{text-align: left;padding-left: 410px;margin-top: 294px;margin-bottom: 0px;}
.p816{text-align: left;padding-left: 142px;padding-right: 126px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p817{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 267px;margin-bottom: 0px;}
.p818{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p819{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 106px;margin-bottom: 0px;}
.p820{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 336px;margin-top: 53px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p821{text-align: justify;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px;}
.p822{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 50px;margin-bottom: 0px;}
.p823{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 63px;margin-bottom: 0px;}
.p824{text-align: justify;padding-left: 8px;padding-right: 302px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px;}
.p825{text-align: justify;padding-left: 8px;padding-right: 303px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p826{text-align: left;padding-left: 405px;margin-top: 54px;margin-bottom: 0px;}
.p827{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 54px;margin-bottom: 0px;}
.p828{text-align: right;padding-right: 77px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p829{text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px;}
.p830{text-align: justify;padding-left: 142px;padding-right: 74px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p831{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 608px;margin-bottom: 0px;}
.p832{text-align: justify;padding-left: 127px;padding-right: 203px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px;text-indent: -61px;}
.p833{text-align: justify;padding-left: 76px;padding-right: 80px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px;}
.p834{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 26px;margin-bottom: 0px;}
.p835{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 62px;margin-bottom: 0px;}
.p836{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 205px;margin-bottom: 0px;}
.p837{text-align: left;padding-left: 127px;padding-right: 86px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -61px;}
.p838{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px;}
.p839{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 64px;margin-bottom: 0px;}
.p840{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 350px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p841{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 146px;margin-bottom: 0px;}
.p842{text-align: justify;padding-left: 127px;padding-right: 83px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -61px;}
.p843{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 266px;margin-bottom: 0px;}
.p844{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 56px;margin-bottom: 0px;}
.p845{text-align: justify;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px;}
.p846{text-align: justify;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px;}
.p847{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 302px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p848{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p849{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px;}
.p850{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 334px;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p851{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 127px;margin-bottom: 0px;}
.p852{text-align: left;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px;}
.p853{text-align: justify;padding-left: 66px;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px;}
.p854{text-align: justify;padding-left: 142px;padding-right: 72px;margin-top: 25px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p855{text-align: left;padding-left: 118px;margin-top: 22px;margin-bottom: 0px;}
.p856{text-align: left;padding-left: 124px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;}
.p857{text-align: left;padding-left: 124px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px;}
.p858{text-align: left;padding-left: 129px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;}
.p859{text-align: center;padding-left: 2px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p860{text-align: left;padding-left: 126px;padding-right: 140px;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px;text-indent: -10px;}
.p861{text-align: left;padding-left: 115px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;}
.p862{text-align: left;padding-left: 115px;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px;}
.p863{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 98px;margin-bottom: 0px;}
.p864{text-align: left;padding-left: 84px;padding-right: 305px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p865{text-align: right;padding-right: 37px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p866{text-align: right;padding-right: 38px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p867{text-align: right;padding-right: 57px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p868{text-align: left;padding-left: 84px;padding-right: 304px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p869{text-align: right;padding-right: 50px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p870{text-align: right;padding-right: 65px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p871{text-align: right;padding-right: 69px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p872{text-align: right;padding-right: 70px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p873{text-align: right;padding-right: 64px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p874{text-align: left;padding-left: 9px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;}
.p875{text-align: justify;padding-left: 9px;padding-right: 302px;margin-top: 35px;margin-bottom: 0px;}
.p876{text-align: left;padding-left: 406px;margin-top: 49px;margin-bottom: 0px;}
.p877{text-align: left;padding-left: 142px;padding-right: 120px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p878{text-align: justify;padding-left: 66px;margin-top: 489px;margin-bottom: 0px;}
.p879{text-align: left;padding-left: 142px;padding-right: 76px;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p880{text-align: justify;padding-left: 66px;margin-top: 233px;margin-bottom: 0px;}
.p881{text-align: left;padding-right: 303px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p882{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px;}
.p883{text-align: left;padding-left: 19px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px;}
.p884{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 302px;margin-top: 26px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p885{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 302px;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p886{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 303px;padding-top: 1px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p887{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 68px;margin-bottom: 0px;}
.p888{text-align: left;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p889{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 81px;margin-bottom: 0px;}
.p890{text-align: left;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;}
.p891{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 85px;margin-bottom: 0px;}
.p892{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 573px;margin-bottom: 0px;}
.p893{text-align: left;padding-left: 76px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p894{text-align: justify;padding-left: 76px;padding-right: 325px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px;}
.p895{text-align: right;padding-right: 303px;margin-top: 665px;margin-bottom: 0px;}
.p896{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;}
.p897{text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 74px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;}
.p898{text-align: left;padding-left: 76px;padding-right: 339px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p899{text-align: left;padding-left: 76px;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px;}
.p900{text-align: left;padding-left: 76px;padding-right: 301px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px;}
.p901{text-align: right;padding-right: 303px;margin-top: 141px;margin-bottom: 0px;}
.p902{text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 83px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px;}
.p903{text-align: left;padding-left: 249px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px;}
.p904{text-align: left;padding-left: 229px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p905{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 286px;margin-bottom: 0px;}
.p906{text-align: left;padding-left: 238px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p907{text-align: left;padding-left: 218px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;}
.p908{text-align: left;padding-left: 97px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px;}
.p909{text-align: left;padding-left: 87px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;}
.p910{text-align: left;padding-left: 105px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;}
.p911{text-align: left;padding-left: 98px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p912{text-align: left;padding-left: 101px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;}
.p913{text-align: left;padding-left: 98px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;}
.p914{text-align: left;padding-left: 97px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p915{text-align: left;padding-left: 99px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;}
.p916{text-align: left;padding-left: 103px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;}
.p917{text-align: left;padding-left: 106px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p918{text-align: left;padding-left: 93px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;}
.p919{text-align: left;padding-left: 98px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;}
.p920{text-align: left;padding-left: 99px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p921{text-align: left;padding-left: 101px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;}
.p922{text-align: left;padding-left: 99px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;}
.p923{text-align: left;padding-left: 103px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p924{text-align: left;padding-left: 105px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p925{text-align: left;padding-left: 103px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;}
.p926{text-align: left;padding-left: 97px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;}
.p927{text-align: left;padding-left: 102px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;}
.p928{text-align: left;padding-left: 94px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p929{text-align: left;padding-left: 183px;margin-top: 70px;margin-bottom: 0px;}
.p930{text-align: left;padding-left: 224px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p931{text-align: right;padding-left: 77px;padding-right: 679px;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px;}
.p932{text-align: left;padding-left: 88px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;}
.p933{text-align: left;padding-left: 86px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p934{text-align: left;padding-left: 88px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p935{text-align: left;padding-left: 91px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p936{text-align: left;padding-left: 82px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p937{text-align: left;padding-left: 87px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p938{text-align: left;padding-left: 92px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p939{text-align: left;padding-left: 85px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p940{text-align: left;padding-left: 83px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p941{text-align: left;padding-left: 93px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p942{text-align: right;padding-right: 303px;margin-top: 46px;margin-bottom: 0px;}
.p943{text-align: left;padding-left: 60px;padding-right: 350px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p944{text-align: justify;padding-right: 298px;margin-top: 72px;margin-bottom: 0px;}
.p945{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 153px;margin-bottom: 0px;}
.p946{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 25px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p947{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p948{text-align: justify;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px;}
.p949{text-align: justify;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;}
.p950{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p951{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px;}
.p952{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 42px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p953{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 61px;margin-bottom: 0px;}
.p954{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 75px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p955{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p956{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 122px;margin-bottom: 0px;}
.p957{text-align: left;padding-right: 303px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px;}
.p958{text-align: left;padding-left: 142px;padding-right: 80px;margin-top: 54px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p959{text-align: left;padding-left: 210px;padding-right: 214px;margin-top: 39px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p960{text-align: left;padding-left: 264px;padding-right: 213px;margin-top: 56px;margin-bottom: 0px;text-indent: -42px;}
.p961{text-align: left;padding-left: 266px;margin-top: 43px;margin-bottom: 0px;}
.p962{text-align: left;padding-left: 270px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p963{text-align: left;padding-left: 273px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px;}
.p964{text-align: justify;padding-left: 66px;margin-top: 85px;margin-bottom: 0px;}
.p965{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px;}
.p966{text-align: justify;padding-left: 127px;padding-right: 126px;margin-top: 56px;margin-bottom: 0px;text-indent: -61px;}
.p967{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 164px;margin-bottom: 0px;}
.p968{text-align: left;padding-left: 168px;padding-right: 485px;margin-top: 54px;margin-bottom: 0px;text-indent: 1px;}
.p969{text-align: left;padding-left: 371px;padding-right: 256px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;text-indent: -189px;}
.p970{text-align: left;padding-left: 153px;margin-top: 64px;margin-bottom: 0px;}
.p971{text-align: left;padding-left: 164px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p972{text-align: left;padding-left: 180px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p973{text-align: left;padding-left: 170px;padding-right: 469px;margin-top: 28px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p974{text-align: left;padding-left: 182px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p975{text-align: left;padding-left: 373px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p976{text-align: left;padding-left: 173px;padding-right: 460px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;text-indent: -31px;}
.p977{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 25px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p978{text-align: left;margin-top: 54px;margin-bottom: 0px;}
.p979{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px;}
.p980{text-align: left;margin-top: 56px;margin-bottom: 0px;}
.p981{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 57px;margin-bottom: 0px;}
.p982{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 40px;margin-bottom: 0px;}
.p983{text-align: left;margin-top: 38px;margin-bottom: 0px;}
.p984{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p985{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 112px;margin-bottom: 0px;}
.p986{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 81px;margin-bottom: 0px;}
.p987{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 58px;margin-bottom: 0px;}
.p988{text-align: left;margin-top: 57px;margin-bottom: 0px;}
.p989{text-align: justify;padding-left: 127px;padding-right: 102px;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px;text-indent: -61px;}
.p990{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 44px;margin-bottom: 0px;}
.p991{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 150px;margin-bottom: 0px;}
.p992{text-align: left;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p993{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 70px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p994{text-align: left;padding-left: 19px;padding-right: 307px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p995{text-align: left;padding-left: 85px;padding-right: 80px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p996{text-align: left;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p997{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 56px;margin-bottom: 0px;}
.p998{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 165px;margin-bottom: 0px;}
.p999{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 379px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1000{text-align: left;margin-top: 23px;margin-bottom: 0px;}
.p1001{text-align: left;margin-top: 67px;margin-bottom: 0px;}
.p1002{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p1003{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 306px;margin-bottom: 0px;}
.p1004{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p1005{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 25px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p1006{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 75px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p1007{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 249px;margin-bottom: 0px;}
.p1008{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 325px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1009{text-align: right;padding-right: 28px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1010{text-align: left;padding-left: 99px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1011{text-align: right;padding-right: 106px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1012{text-align: right;padding-right: 107px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1013{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 50px;margin-bottom: 0px;}
.p1014{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 35px;margin-bottom: 0px;}
.p1015{text-align: left;padding-left: 86px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1016{text-align: right;padding-right: 128px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1017{text-align: right;padding-right: 129px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1018{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 65px;margin-bottom: 0px;}
.p1019{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 78px;margin-bottom: 0px;}
.p1020{text-align: justify;margin-top: 29px;margin-bottom: 0px;}
.p1021{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 143px;margin-bottom: 0px;}
.p1022{text-align: justify;padding-left: 66px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px;}
.p1023{text-align: justify;margin-top: 53px;margin-bottom: 0px;}
.p1024{text-align: left;padding-right: 303px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px;}
.p1025{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 388px;margin-top: 35px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1026{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 373px;margin-top: 35px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1027{text-align: justify;padding-left: 127px;padding-right: 122px;margin-top: 35px;margin-bottom: 0px;text-indent: -61px;}
.p1028{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p1029{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px;}
.p1030{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 396px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1031{text-align: left;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px;}
.p1032{text-align: left;padding-left: 60px;padding-right: 318px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1033{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px;}
.p1034{text-align: left;padding-left: 127px;padding-right: 102px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -61px;}
.p1035{text-align: justify;padding-left: 66px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px;}
.p1036{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px;}
.p1037{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 65px;margin-bottom: 0px;}
.p1038{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1039{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 173px;margin-bottom: 0px;}
.p1040{text-align: justify;padding-left: 127px;padding-right: 80px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -61px;}
.p1041{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p1042{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 54px;margin-bottom: 0px;}
.p1043{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 144px;margin-bottom: 0px;}
.p1044{text-align: justify;margin-top: 56px;margin-bottom: 0px;}
.p1045{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 164px;margin-bottom: 0px;}
.p1046{text-align: justify;padding-left: 127px;padding-right: 89px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -61px;}
.p1047{text-align: left;padding-left: 69px;margin-top: 28px;margin-bottom: 0px;}
.p1048{text-align: left;padding-left: 69px;padding-right: 65px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p1049{text-align: justify;padding-left: 105px;padding-right: 78px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1050{text-align: justify;padding-left: 87px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;}
.p1051{text-align: justify;padding-left: 141px;padding-right: 71px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1052{text-align: justify;padding-left: 141px;padding-right: 97px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1053{text-align: justify;padding-left: 123px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p1054{text-align: justify;padding-left: 87px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p1055{text-align: justify;padding-left: 141px;padding-right: 75px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1056{text-align: left;padding-left: 141px;padding-right: 93px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1057{text-align: justify;padding-left: 141px;padding-right: 82px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1058{text-align: justify;padding-left: 87px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p1059{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 43px;margin-bottom: 0px;}
.p1060{text-align: justify;margin-top: 41px;margin-bottom: 0px;}
.p1061{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;}
.p1062{text-align: left;padding-left: 127px;padding-right: 98px;margin-top: 39px;margin-bottom: 0px;text-indent: -61px;}
.p1063{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 161px;margin-bottom: 0px;}
.p1064{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 317px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1065{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 132px;margin-bottom: 0px;}
.p1066{text-align: justify;padding-left: 127px;padding-right: 112px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -61px;}
.p1067{text-align: justify;padding-left: 127px;padding-right: 133px;margin-top: 38px;margin-bottom: 0px;text-indent: -61px;}
.p1068{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 344px;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1069{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 149px;margin-bottom: 0px;}
.p1070{text-align: justify;padding-left: 127px;padding-right: 76px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -61px;}
.p1071{text-align: left;padding-left: 60px;padding-right: 353px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1072{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 47px;margin-bottom: 0px;}
.p1073{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 180px;margin-bottom: 0px;}
.p1074{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 72px;margin-bottom: 0px;}
.p1075{text-align: left;padding-left: 19px;padding-right: 315px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1076{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 89px;margin-bottom: 0px;}
.p1077{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 76px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1078{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 76px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1079{text-align: left;margin-top: 624px;margin-bottom: 0px;}
.p1080{text-align: left;margin-top: 59px;margin-bottom: 0px;}
.p1081{text-align: left;margin-top: 30px;margin-bottom: 0px;}
.p1082{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 125px;margin-bottom: 0px;}
.p1083{text-align: justify;padding-left: 66px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px;}
.p1084{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px;}
.p1085{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px;}
.p1086{text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 86px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px;}
.p1087{text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 86px;margin-bottom: 0px;}
.p1088{text-align: left;padding-right: 303px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px;}
.p1089{text-align: left;padding-right: 303px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px;}
.p1090{text-align: left;padding-right: 303px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px;}
.p1091{text-align: left;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px;}
.p1092{text-align: left;padding-right: 302px;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px;}
.p1093{text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 49px;margin-bottom: 0px;}
.p1094{text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px;}
.p1095{text-align: justify;padding-left: 104px;padding-right: 75px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p1096{text-align: justify;padding-left: 104px;padding-right: 76px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p1097{text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 59px;margin-bottom: 0px;}
.p1098{text-align: justify;padding-left: 37px;padding-right: 302px;margin-top: 30px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1099{text-align: justify;padding-left: 37px;padding-right: 303px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1100{text-align: left;padding-right: 303px;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px;}
.p1101{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 302px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px;}
.p1102{text-align: justify;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px;}
.p1103{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 302px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px;}
.p1104{text-align: justify;padding-left: 19px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px;}
.p1105{text-align: justify;padding-left: 47px;padding-right: 302px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;text-indent: -10px;}
.p1106{text-align: justify;padding-left: 47px;padding-right: 303px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;text-indent: -10px;}
.p1107{text-align: justify;padding-left: 19px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px;}
.p1108{text-align: justify;padding-left: 37px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;}
.p1109{text-align: justify;padding-left: 37px;padding-right: 302px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1110{text-align: justify;padding-left: 37px;padding-right: 303px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1111{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 74px;margin-bottom: 0px;}
.p1112{text-align: justify;padding-left: 104px;padding-right: 76px;margin-top: 30px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p1113{text-align: justify;padding-left: 104px;padding-right: 76px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p1114{text-align: justify;padding-left: 104px;padding-right: 76px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p1115{text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 54px;margin-bottom: 0px;}
.p1116{text-align: left;padding-left: 19px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;}
.p1117{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px;}
.p1118{text-align: left;padding-left: 19px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p1119{text-align: justify;padding-left: 127px;padding-right: 169px;margin-top: 38px;margin-bottom: 0px;text-indent: -61px;}
.p1120{text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 38px;margin-bottom: 0px;}
.p1121{text-align: left;padding-left: 60px;padding-right: 307px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1122{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 55px;margin-bottom: 0px;}
.p1123{text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px;}
.p1124{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p1125{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 336px;margin-bottom: 0px;}
.p1126{text-align: left;padding-left: 72px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px;}
.p1127{text-align: left;padding-left: 5px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1128{text-align: left;padding-left: 16px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1129{text-align: left;padding-left: 42px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1130{text-align: left;padding-left: 23px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1131{text-align: right;padding-right: 68px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1132{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px;}
.p1133{text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 205px;margin-bottom: 0px;}
.p1134{text-align: left;padding-left: 1px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p1135{text-align: left;padding-left: 126px;padding-right: 253px;margin-top: 22px;margin-bottom: 0px;text-indent: -79px;}
.p1136{text-align: right;padding-right: 47px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1137{text-align: left;padding-left: 61px;padding-right: 317px;margin-top: 45px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1138{text-align: justify;padding-left: 1px;padding-right: 303px;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px;}
.p1139{text-align: justify;padding-left: 1px;padding-right: 303px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p1140{text-align: left;padding-left: 398px;margin-top: 84px;margin-bottom: 0px;}
.p1141{text-align: center;padding-left: 43px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1142{text-align: center;padding-right: 15px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1143{text-align: left;padding-left: 159px;padding-right: 85px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px;text-indent: -88px;}
.p1144{text-align: left;padding-left: 84px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px;}
.p1145{text-align: left;padding-left: 69px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;}
.p1146{text-align: left;padding-left: 76px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;}
.p1147{text-align: right;padding-left: 64px;padding-right: 443px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;}
.p1148{text-align: left;padding-left: 61px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px;}
.p1149{text-align: left;padding-left: 90px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;}
.p1150{text-align: left;padding-left: 85px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;}
.p1151{text-align: left;padding-left: 83px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;}
.p1152{text-align: left;padding-left: 77px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;}
.p1153{text-align: left;padding-left: 231px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p1154{text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 55px;margin-bottom: 0px;}
.p1155{text-align: left;padding-left: 128px;padding-right: 314px;margin-top: 21px;margin-bottom: 0px;text-indent: -117px;}
.p1156{text-align: left;padding-left: 20px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px;}
.p1157{text-align: left;padding-left: 24px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;}
.p1158{text-align: left;padding-left: 24px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;}
.p1159{text-align: right;padding-right: 672px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;}
.p1160{text-align: left;padding-left: 6px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px;}
.p1161{text-align: left;padding-left: 16px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;}
.p1162{text-align: left;padding-left: 30px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;}
.p1163{text-align: left;padding-left: 25px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;}
.p1164{text-align: left;padding-left: 171px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p1165{text-align: justify;padding-left: 9px;padding-right: 302px;margin-top: 44px;margin-bottom: 0px;}
.p1166{text-align: justify;padding-left: 9px;padding-right: 303px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p1167{text-align: left;padding-left: 406px;margin-top: 133px;margin-bottom: 0px;}
.p1168{text-align: left;padding-left: 142px;padding-right: 79px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p1169{text-align: right;padding-right: 45px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1170{text-align: center;padding-right: 16px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1171{text-align: left;padding-right: 391px;margin-top: 35px;margin-bottom: 0px;}
.p1172{text-align: justify;padding-left: 28px;padding-right: 303px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p1173{text-align: left;padding-left: 9px;padding-right: 399px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px;}
.p1174{text-align: justify;padding-left: 9px;padding-right: 302px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px;}
.p1175{text-align: justify;padding-left: 84px;padding-right: 308px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p1176{text-align: left;padding-left: 62px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1177{text-align: left;padding-left: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1178{text-align: left;padding-left: 64px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1179{text-align: left;padding-left: 406px;margin-top: 105px;margin-bottom: 0px;}
.p1180{text-align: justify;padding-left: 142px;padding-right: 82px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p1181{text-align: left;padding-left: 88px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1182{text-align: left;padding-left: 89px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1183{text-align: center;padding-left: 1px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1184{text-align: left;padding-left: 142px;padding-right: 84px;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p1185{text-align: center;padding-right: 5px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1186{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 340px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1187{text-align: justify;padding-left: 127px;padding-right: 105px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px;text-indent: -61px;}
.p1188{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px;}
.p1189{text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px;}
.p1190{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 82px;margin-bottom: 0px;}
.p1191{text-align: justify;margin-top: 58px;margin-bottom: 0px;}
.p1192{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 96px;margin-bottom: 0px;}
.p1193{text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 68px;margin-bottom: 0px;}
.p1194{text-align: left;padding-right: 493px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p1195{text-align: left;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;}
.p1196{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 69px;margin-bottom: 0px;}
.p1197{text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 73px;margin-bottom: 0px;}
.p1198{text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 61px;margin-bottom: 0px;}
.p1199{text-align: left;padding-left: 302px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p1200{text-align: right;padding-right: 76px;margin-top: 45px;margin-bottom: 0px;}
.p1201{text-align: left;margin-top: 27px;margin-bottom: 0px;}
.p1202{text-align: left;padding-right: 302px;margin-top: 47px;margin-bottom: 0px;}
.p1203{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;}
.p1204{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;}
.p1205{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p1206{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p1207{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p1208{text-align: justify;padding-left: 85px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;}
.p1209{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;}
.p1210{text-align: center;padding-right: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1211{text-align: center;padding-right: 20px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1212{text-align: center;padding-right: 6px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1213{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 510px;margin-bottom: 0px;}
.p1214{text-align: left;margin-top: 63px;margin-bottom: 0px;}
.p1215{text-align: left;padding-right: 384px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p1216{text-align: justify;padding-right: 388px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p1217{text-align: left;margin-top: 45px;margin-bottom: 0px;}
.p1218{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 71px;margin-bottom: 0px;}
.p1219{text-align: justify;padding-left: 90px;padding-right: 76px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px;text-indent: -24px;}
.p1220{text-align: justify;padding-left: 90px;padding-right: 76px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px;text-indent: -24px;}
.p1221{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px;}
.p1222{text-align: justify;padding-left: 90px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p1223{text-align: justify;padding-left: 90px;padding-right: 76px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;}
.p1224{text-align: justify;padding-left: 90px;padding-right: 260px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p1225{text-align: left;padding-left: 90px;padding-right: 76px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p1226{text-align: justify;padding-left: 90px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;}
.p1227{text-align: justify;padding-left: 90px;padding-right: 76px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p1228{text-align: justify;padding-left: 90px;padding-right: 98px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p1229{text-align: justify;padding-left: 114px;padding-right: 76px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px;text-indent: -46px;}
.p1230{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 129px;margin-bottom: 0px;}
.p1231{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 359px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1232{text-align: left;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px;}
.p1233{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 297px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p1234{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 52px;margin-bottom: 0px;}
.p1235{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 71px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p1236{text-align: justify;margin-top: 45px;margin-bottom: 0px;}
.p1237{text-align: justify;padding-left: 66px;margin-top: 29px;margin-bottom: 0px;}
.p1238{text-align: left;padding-left: 7px;padding-right: 305px;margin-top: 58px;margin-bottom: 0px;}
.p1239{text-align: left;padding-left: 7px;padding-right: 314px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px;}
.p1240{text-align: justify;padding-left: 5px;padding-right: 302px;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px;}
.p1241{text-align: justify;padding-left: 5px;padding-right: 302px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p1242{text-align: justify;padding-left: 5px;padding-right: 302px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p1243{text-align: justify;padding-left: 5px;padding-right: 303px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p1244{text-align: left;padding-left: 402px;margin-top: 48px;margin-bottom: 0px;}
.p1245{text-align: left;padding-left: 38px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1246{text-align: right;padding-right: 5px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1247{text-align: left;padding-left: 46px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1248{text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 94px;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px;}
.p1249{text-align: left;margin-top: 53px;margin-bottom: 0px;}
.p1250{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 363px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1251{text-align: left;padding-left: 60px;padding-right: 362px;margin-top: 53px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1252{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p1253{text-align: justify;padding-left: 27px;padding-right: 302px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p1254{text-align: justify;padding-left: 27px;padding-right: 302px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p1255{text-align: left;padding-left: 8px;padding-right: 342px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px;}
.p1256{text-align: justify;padding-left: 8px;padding-right: 303px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px;}
.p1257{text-align: justify;padding-left: 83px;padding-right: 305px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p1258{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 328px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1259{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 23px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p1260{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 41px;margin-bottom: 0px;}
.p1261{text-align: justify;padding-left: 127px;padding-right: 115px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px;text-indent: -61px;}
.p1262{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 67px;margin-bottom: 0px;}
.p1263{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 52px;margin-bottom: 0px;}
.p1264{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 319px;margin-top: 40px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1265{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 75px;margin-bottom: 0px;}
.p1266{text-align: justify;margin-top: 30px;margin-bottom: 0px;}
.p1267{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 71px;margin-bottom: 0px;}
.p1268{text-align: left;margin-top: 55px;margin-bottom: 0px;}
.p1269{text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 169px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p1270{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p1271{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 302px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p1272{text-align: justify;padding-left: 19px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;}
.p1273{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 346px;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1274{text-align: left;padding-right: 318px;margin-top: 26px;margin-bottom: 0px;}
.p1275{text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 89px;margin-top: 26px;margin-bottom: 0px;}
.p1276{text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 79px;margin-top: 30px;margin-bottom: 0px;}
.p1277{text-align: left;padding-right: 321px;margin-top: 26px;margin-bottom: 0px;}
.p1278{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 348px;margin-top: 41px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1279{text-align: left;padding-left: 77px;padding-right: 178px;margin-top: 39px;margin-bottom: 0px;}
.p1280{text-align: justify;padding-left: 164px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p1281{text-align: justify;padding-left: 77px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px;}
.p1282{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 49px;margin-bottom: 0px;}
.p1283{text-align: justify;padding-left: 83px;padding-right: 308px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p1284{text-align: left;padding-left: 405px;margin-top: 88px;margin-bottom: 0px;}
.p1285{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p1286{text-align: left;padding-left: 83px;padding-right: 301px;margin-top: 38px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p1287{text-align: left;padding-left: 405px;margin-top: 67px;margin-bottom: 0px;}
.p1288{text-align: justify;padding-left: 127px;padding-right: 159px;margin-top: 38px;margin-bottom: 0px;text-indent: -61px;}
.p1289{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 201px;margin-bottom: 0px;}
.p1290{text-align: justify;padding-left: 127px;padding-right: 147px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -61px;}
.p1291{text-align: left;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1292{text-align: justify;padding-left: 9px;padding-right: 303px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px;}
.p1293{text-align: justify;padding-left: 9px;padding-right: 302px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p1294{text-align: justify;padding-left: 9px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px;}
.p1295{text-align: left;padding-left: 406px;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px;}
.p1296{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 330px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1297{text-align: justify;padding-left: 66px;margin-top: 61px;margin-bottom: 0px;}
.p1298{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 97px;margin-bottom: 0px;}
.p1299{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 53px;margin-bottom: 0px;}
.p1300{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 155px;margin-bottom: 0px;}
.p1301{text-align: left;margin-top: 61px;margin-bottom: 0px;}
.p1302{text-align: left;padding-left: 60px;padding-right: 334px;margin-top: 27px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1303{text-align: left;padding-right: 332px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p1304{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 30px;margin-bottom: 0px;}
.p1305{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 27px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p1306{text-align: justify;padding-left: 66px;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px;}
.p1307{text-align: justify;padding-left: 85px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px;}
.p1308{text-align: justify;padding-left: 85px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px;}
.p1309{text-align: justify;padding-left: 19px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px;}
.p1310{text-align: justify;padding-left: 19px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px;}
.p1311{text-align: justify;padding-left: 66px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;}
.p1312{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px;}
.p1313{text-align: left;padding-left: 76px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px;}
.p1314{text-align: justify;padding-left: 76px;padding-right: 303px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px;}
.p1315{text-align: justify;padding-left: 76px;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px;}
.p1316{text-align: justify;padding-left: 76px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px;}
.p1317{text-align: justify;padding-left: 76px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px;}
.p1318{text-align: justify;padding-left: 76px;padding-right: 303px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px;}
.p1319{text-align: justify;padding-left: 95px;padding-right: 303px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p1320{text-align: justify;padding-left: 95px;padding-right: 303px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p1321{text-align: justify;padding-left: 95px;padding-right: 303px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p1322{text-align: right;padding-right: 303px;margin-top: 105px;margin-bottom: 0px;}
.p1323{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 173px;margin-bottom: 0px;}
.p1324{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 327px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1325{text-align: left;padding-left: 60px;padding-right: 317px;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1326{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 227px;margin-bottom: 0px;}
.p1327{text-align: left;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1328{text-align: left;padding-left: 19px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;}
.p1329{text-align: left;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1330{text-align: left;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1331{text-align: left;padding-left: 85px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p1332{text-align: left;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1333{text-align: left;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1334{text-align: left;padding-left: 19px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p1335{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 297px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1336{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 113px;margin-bottom: 0px;}
.p1337{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 71px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1338{text-align: left;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p1339{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 71px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1340{text-align: left;padding-left: 85px;padding-right: 110px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1341{text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 86px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;}
.p1342{text-align: left;padding-left: 85px;padding-right: 71px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1343{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 320px;margin-bottom: 0px;}
.p1344{text-align: left;padding-left: 60px;padding-right: 330px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1345{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 25px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p1346{text-align: justify;padding-left: 127px;padding-right: 162px;margin-top: 59px;margin-bottom: 0px;text-indent: -61px;}
.p1347{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 26px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p1348{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 187px;margin-bottom: 0px;}
.p1349{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 306px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1350{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 342px;margin-top: 60px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1351{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 45px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p1352{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 21px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p1353{text-align: justify;padding-left: 127px;padding-right: 120px;margin-top: 35px;margin-bottom: 0px;text-indent: -61px;}
.p1354{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 64px;margin-bottom: 0px;}
.p1355{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 59px;margin-bottom: 0px;}
.p1356{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 29px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p1357{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;}
.p1358{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1359{text-align: left;padding-left: 85px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;}
.p1360{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 71px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1361{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 71px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1362{text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p1363{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 298px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1364{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 297px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1365{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 641px;margin-bottom: 0px;}
.p1366{text-align: left;padding-left: 60px;padding-right: 314px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1367{text-align: left;margin-top: 50px;margin-bottom: 0px;}
.p1368{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 136px;margin-bottom: 0px;}
.p1369{text-align: left;padding-left: 258px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1370{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 39px;margin-bottom: 0px;}
.p1371{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 69px;margin-bottom: 0px;}
.p1372{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 383px;margin-top: 53px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1373{text-align: center;padding-right: 91px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1374{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;-webkit-transform: rotate(270deg);-moz-transform: rotate(270deg);filter: progid:DXImageTransform.Microsoft.BasicImage(rotation=3);direction: rtl;block-progression: lr;width:19px;height:11px;}
.p1375{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;-webkit-transform: rotate(270deg);-moz-transform: rotate(270deg);filter: progid:DXImageTransform.Microsoft.BasicImage(rotation=3);direction: rtl;block-progression: lr;width:58px;height:11px;}
.p1376{text-align: left;padding-left: 68px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1377{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;-webkit-transform: rotate(270deg);-moz-transform: rotate(270deg);filter: progid:DXImageTransform.Microsoft.BasicImage(rotation=3);direction: rtl;block-progression: lr;width:23px;height:11px;}
.p1378{text-align: right;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1379{text-align: left;padding-left: 1px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1380{text-align: right;padding-right: 4px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1381{text-align: left;padding-left: 8px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1382{text-align: left;padding-left: 32px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1383{text-align: right;padding-right: 9px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1384{text-align: right;padding-right: 8px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1385{text-align: right;padding-right: 10px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1386{text-align: right;padding-right: 11px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1387{text-align: left;padding-left: 3px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1388{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;-webkit-transform: rotate(270deg);-moz-transform: rotate(270deg);filter: progid:DXImageTransform.Microsoft.BasicImage(rotation=3);direction: rtl;block-progression: lr;width:17px;height:11px;}
.p1389{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;-webkit-transform: rotate(270deg);-moz-transform: rotate(270deg);filter: progid:DXImageTransform.Microsoft.BasicImage(rotation=3);direction: rtl;block-progression: lr;width:56px;height:10px;}
.p1390{text-align: left;padding-left: 58px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1391{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;-webkit-transform: rotate(270deg);-moz-transform: rotate(270deg);filter: progid:DXImageTransform.Microsoft.BasicImage(rotation=3);direction: rtl;block-progression: lr;width:44px;height:11px;}
.p1392{text-align: left;padding-left: 7px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1393{text-align: right;padding-right: 132px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1394{text-align: right;padding-right: 1px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1395{text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px;}
.p1396{text-align: left;padding-right: 302px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p1397{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 358px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1398{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 100px;margin-bottom: 0px;}
.p1399{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 131px;margin-bottom: 0px;}
.p1400{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 309px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1401{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p1402{text-align: justify;padding-left: 66px;margin-top: 53px;margin-bottom: 0px;}
.p1403{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 302px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;}
.p1404{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 107px;margin-bottom: 0px;}
.p1405{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p1406{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 75px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1407{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;}
.p1408{text-align: left;padding-left: 19px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p1409{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 331px;margin-bottom: 0px;}
.p1410{text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 96px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px;}
.p1411{text-align: left;padding-left: 34px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1412{text-align: left;padding-left: 40px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1413{text-align: left;padding-left: 8px;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px;}
.p1414{text-align: left;padding-left: 8px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;}
.p1415{text-align: left;padding-left: 8px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;}
.p1416{text-align: left;padding-left: 8px;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px;}
.p1417{text-align: left;padding-left: 8px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px;}
.p1418{text-align: justify;padding-left: 27px;padding-right: 335px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1419{text-align: left;padding-left: 405px;margin-top: 92px;margin-bottom: 0px;}
.p1420{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 100px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p1421{text-align: justify;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;}
.p1422{text-align: justify;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px;}
.p1423{text-align: justify;margin-top: 24px;margin-bottom: 0px;}
.p1424{text-align: left;margin-top: 433px;margin-bottom: 0px;}
.p1425{text-align: left;padding-left: 8px;padding-right: 316px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px;}
.p1426{text-align: left;padding-left: 83px;padding-right: 298px;margin-top: 25px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p1427{text-align: left;padding-left: 11px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1428{text-align: justify;padding-left: 8px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px;}
.p1429{text-align: left;padding-left: 405px;margin-top: 41px;margin-bottom: 0px;}
.p1430{text-align: left;padding-left: 142px;padding-right: 77px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p1431{text-align: justify;padding-left: 80px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px;}
.p1432{text-align: justify;padding-left: 80px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px;}
.p1433{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 150px;margin-bottom: 0px;}
.p1434{text-align: left;padding-left: 76px;padding-right: 313px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p1435{text-align: left;padding-left: 1px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px;}
.p1436{text-align: left;padding-left: 398px;margin-top: 238px;margin-bottom: 0px;}
.p1437{text-align: left;padding-left: 75px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px;}
.p1438{text-align: left;padding-left: 75px;margin-top: 244px;margin-bottom: 0px;}
.p1439{text-align: left;padding-left: 83px;padding-right: 303px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p1440{text-align: left;padding-left: 405px;margin-top: 329px;margin-bottom: 0px;}
.p1441{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 404px;margin-bottom: 0px;}
.p1442{text-align: left;padding-left: 83px;padding-right: 311px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p1443{text-align: left;padding-left: 8px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;}
.p1444{text-align: left;padding-left: 405px;margin-top: 344px;margin-bottom: 0px;}
.p1445{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 326px;margin-bottom: 0px;}
.p1446{text-align: left;margin-top: 25px;margin-bottom: 0px;}
.p1447{text-align: left;padding-right: 325px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p1448{text-align: left;padding-right: 373px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p1449{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 70px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px;}
.p1450{text-align: justify;padding-left: 85px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px;}
.p1451{text-align: justify;padding-left: 8px;padding-right: 302px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p1452{text-align: left;padding-left: 83px;padding-right: 305px;margin-top: 21px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p1453{text-align: center;padding-right: 9px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1454{text-align: left;padding-left: 405px;margin-top: 199px;margin-bottom: 0px;}
.p1455{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px;}
.p1456{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;}
.p1457{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 85px;margin-bottom: 0px;}
.p1458{text-align: left;padding-right: 318px;margin-top: 54px;margin-bottom: 0px;}
.p1459{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 74px;margin-bottom: 0px;}
.p1460{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 127px;margin-bottom: 0px;}
.p1461{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 306px;margin-top: 54px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1462{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 310px;margin-top: 25px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1463{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 66px;margin-bottom: 0px;}
.p1464{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 75px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1465{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 253px;margin-bottom: 0px;}
.p1466{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 354px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1467{text-align: left;margin-top: 42px;margin-bottom: 0px;}
.p1468{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 133px;margin-bottom: 0px;}
.p1469{text-align: left;padding-right: 349px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px;}
.p1470{text-align: left;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px;}
.p1471{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 156px;margin-bottom: 0px;}
.p1472{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 88px;margin-bottom: 0px;}
.p1473{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 116px;margin-bottom: 0px;}
.p1474{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p1475{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 41px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p1476{text-align: left;padding-right: 303px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px;}
.p1477{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p1478{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px;}
.p1479{text-align: justify;padding-right: 302px;padding-top: 1px;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p1480{text-align: justify;padding-left: 18px;padding-right: 303px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1481{text-align: justify;padding-right: 298px;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px;}
.p1482{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 27px;margin-bottom: 0px;}
.p1483{text-align: justify;padding-left: 66px;margin-top: 28px;margin-bottom: 0px;}
.p1484{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px;}
.p1485{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 73px;margin-bottom: 0px;}
.p1486{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 388px;margin-bottom: 0px;}
.p1487{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 177px;margin-bottom: 0px;}
.p1488{text-align: left;padding-right: 404px;margin-top: 26px;margin-bottom: 0px;}
.p1489{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 137px;margin-bottom: 0px;}
.p1490{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 119px;margin-bottom: 0px;}
.p1491{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 75px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1492{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 302px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1493{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 75px;margin-top: 23px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1494{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 193px;margin-bottom: 0px;}
.p1495{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 306px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1496{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 30px;margin-bottom: 0px;}
.p1497{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 40px;margin-bottom: 0px;}
.p1498{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 27px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p1499{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p1500{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 28px;margin-bottom: 0px;}
.p1501{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 70px;margin-bottom: 0px;}
.p1502{text-align: justify;padding-left: 127px;padding-right: 119px;margin-top: 35px;margin-bottom: 0px;text-indent: -61px;}
.p1503{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 27px;margin-bottom: 0px;}
.p1504{text-align: justify;padding-left: 127px;padding-right: 178px;margin-top: 56px;margin-bottom: 0px;text-indent: -61px;}
.p1505{text-align: justify;padding-right: 297px;margin-top: 27px;margin-bottom: 0px;}
.p1506{text-align: left;margin-top: 196px;margin-bottom: 0px;}
.p1507{text-align: left;padding-left: 142px;padding-right: 88px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p1508{text-align: justify;padding-left: 9px;padding-right: 303px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px;}
.p1509{text-align: justify;padding-left: 9px;padding-right: 302px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p1510{text-align: justify;padding-left: 9px;padding-right: 303px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p1511{text-align: left;padding-left: 84px;padding-right: 305px;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p1512{text-align: center;padding-right: 11px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1513{text-align: center;padding-right: 12px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1514{text-align: justify;padding-left: 9px;padding-right: 303px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p1515{text-align: left;padding-left: 406px;margin-top: 54px;margin-bottom: 0px;}
.p1516{text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 141px;margin-top: 40px;margin-bottom: 0px;}
.p1517{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 237px;margin-bottom: 0px;}
.p1518{text-align: left;padding-left: 84px;padding-right: 307px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p1519{text-align: center;padding-right: 14px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1520{text-align: center;padding-right: 13px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1521{text-align: right;padding-right: 40px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1522{text-align: left;padding-left: 9px;padding-right: 300px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;}
.p1523{text-align: justify;padding-left: 9px;padding-right: 302px;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px;}
.p1524{text-align: left;padding-left: 142px;padding-right: 80px;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p1525{text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 79px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;}
.p1526{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;}
.p1527{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 63px;margin-bottom: 0px;}
.p1528{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 82px;margin-bottom: 0px;}
.p1529{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 111px;margin-bottom: 0px;}
.p1530{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;}
.p1531{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 75px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p1532{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;}
.p1533{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p1534{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 27px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p1535{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 302px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p1536{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 119px;margin-bottom: 0px;}
.p1537{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 302px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p1538{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p1539{text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 130px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px;}
.p1540{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: 15px;}
.p1541{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 23px;margin-bottom: 0px;text-indent: 15px;}
.p1542{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 302px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;}
.p1543{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 302px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;text-indent: 15px;}
.p1544{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 107px;margin-bottom: 0px;}
.p1545{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 126px;margin-bottom: 0px;}
.p1546{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 342px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1547{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 28px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p1548{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 40px;margin-bottom: 0px;}
.p1549{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 48px;margin-bottom: 0px;}
.p1550{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p1551{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 29px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p1552{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 357px;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1553{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 311px;margin-top: 42px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1554{text-align: justify;padding-right: 302px;padding-top: 1px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px;}
.p1555{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 26px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p1556{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 28px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p1557{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 302px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p1558{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 105px;margin-bottom: 0px;}
.p1559{text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 29px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p1560{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;}
.p1561{text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 302px;margin-top: 27px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;}
.p1562{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 159px;margin-bottom: 0px;}
.p1563{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 354px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1564{text-align: left;padding-right: 370px;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px;}
.p1565{text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 128px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px;}
.p1566{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 27px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p1567{text-align: left;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1568{text-align: left;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;}
.p1569{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 114px;margin-bottom: 0px;}
.p1570{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 341px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1571{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 23px;margin-bottom: 0px;}
.p1572{text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 329px;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;}
.p1573{text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 167px;margin-bottom: 0px;}
.p1574{text-align: left;padding-left: 142px;padding-right: 95px;margin-top: 22px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p1575{text-align: justify;padding-left: 76px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px;}
.p1576{text-align: justify;padding-left: 95px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p1577{text-align: left;padding-left: 11px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1578{text-align: right;padding-right: 2px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1579{text-align: right;padding-right: 5px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1580{text-align: center;padding-right: 2px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1581{text-align: left;padding-left: 2px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1582{text-align: right;padding-right: 7px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1583{text-align: right;padding-right: 6px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1584{text-align: justify;padding-right: 302px;padding-top: 1px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px;}
.p1585{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 23px;margin-bottom: 0px;}
.p1586{text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 113px;margin-bottom: 0px;}
.p1587{text-align: left;margin-top: 65px;margin-bottom: 0px;}
.p1588{text-align: justify;padding-right: 302px;padding-top: 1px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px;}
.p1589{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 26px;margin-bottom: 0px;}
.p1590{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 22px;margin-bottom: 0px;}
.p1591{text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 62px;margin-bottom: 0px;}
.p1592{text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 83px;margin-bottom: 0px;}
.p1593{text-align: left;padding-right: 303px;margin-top: 24px;margin-bottom: 0px;}
.p1594{text-align: left;padding-left: 142px;padding-right: 62px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p1595{text-align: left;padding-left: 34px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p1596{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1597{text-align: left;padding-left: 1px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1598{text-align: left;padding-left: 3px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1599{text-align: left;padding-left: 4px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1600{text-align: left;padding-left: 2px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1601{text-align: left;padding-left: 25px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1602{text-align: left;padding-left: 26px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1603{text-align: left;padding-left: 5px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1604{text-align: justify;padding-right: 76px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;}
.p1605{text-align: justify;padding-right: 76px;margin-top: 21px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;}
.p1606{text-align: left;padding-left: 75px;padding-right: 312px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;}
.p1607{text-align: left;padding-left: 7px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1608{text-align: left;padding-left: 9px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1609{text-align: left;padding-left: 8px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1610{text-align: right;padding-right: 3px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;}
.p1611{text-align: justify;padding-right: 302px;margin-top: 53px;margin-bottom: 0px;}

.td0{padding: 0px;margin: 0px;width: 26px;vertical-align: bottom;}
.td1{padding: 0px;margin: 0px;width: 362px;vertical-align: bottom;}
.td2{padding: 0px;margin: 0px;width: 27px;vertical-align: bottom;}
.td3{padding: 0px;margin: 0px;width: 389px;vertical-align: bottom;}
.td4{padding: 0px;margin: 0px;width: 100px;vertical-align: bottom;}
.td5{padding: 0px;margin: 0px;width: 322px;vertical-align: bottom;}
.td6{padding: 0px;margin: 0px;width: 60px;vertical-align: bottom;}
.td7{padding: 0px;margin: 0px;width: 382px;vertical-align: bottom;}
.td8{padding: 0px;margin: 0px;width: 422px;vertical-align: bottom;}
.td9{padding: 0px;margin: 0px;width: 333px;vertical-align: bottom;}
.td10{padding: 0px;margin: 0px;width: 154px;vertical-align: bottom;}
.td11{padding: 0px;margin: 0px;width: 342px;vertical-align: bottom;}
.td12{padding: 0px;margin: 0px;width: 145px;vertical-align: bottom;}
.td13{padding: 0px;margin: 0px;width: 364px;vertical-align: bottom;}
.td14{padding: 0px;margin: 0px;width: 123px;vertical-align: bottom;}
.td15{padding: 0px;margin: 0px;width: 52px;vertical-align: bottom;}
.td16{padding: 0px;margin: 0px;width: 18px;vertical-align: bottom;}
.td17{padding: 0px;margin: 0px;width: 19px;vertical-align: bottom;}
.td18{padding: 0px;margin: 0px;width: 25px;vertical-align: bottom;}
.td19{padding: 0px;margin: 0px;width: 13px;vertical-align: bottom;}
.td20{padding: 0px;margin: 0px;width: 62px;vertical-align: bottom;}
.td21{padding: 0px;margin: 0px;width: 74px;vertical-align: bottom;}
.td22{padding: 0px;margin: 0px;width: 55px;vertical-align: bottom;}
.td23{padding: 0px;margin: 0px;width: 44px;vertical-align: bottom;}
.td24{padding: 0px;margin: 0px;width: 92px;vertical-align: bottom;}
.td25{padding: 0px;margin: 0px;width: 270px;vertical-align: bottom;}
.td26{padding: 0px;margin: 0px;width: 146px;vertical-align: bottom;}
.td27{padding: 0px;margin: 0px;width: 37px;vertical-align: bottom;}
.td28{padding: 0px;margin: 0px;width: 35px;vertical-align: bottom;}
.td29{padding: 0px;margin: 0px;width: 33px;vertical-align: bottom;}
.td30{padding: 0px;margin: 0px;width: 24px;vertical-align: bottom;}
.td31{padding: 0px;margin: 0px;width: 34px;vertical-align: bottom;}
.td32{padding: 0px;margin: 0px;width: 77px;vertical-align: bottom;}
.td33{padding: 0px;margin: 0px;width: 112px;vertical-align: bottom;}
.td34{padding: 0px;margin: 0px;width: 125px;vertical-align: bottom;}
.td35{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 191px;vertical-align: bottom;}
.td36{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 128px;vertical-align: bottom;}
.td37{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 109px;vertical-align: bottom;}
.td38{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 191px;vertical-align: bottom;}
.td39{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 128px;vertical-align: bottom;}
.td40{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 109px;vertical-align: bottom;}
.td41{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 191px;vertical-align: bottom;}
.td42{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 128px;vertical-align: bottom;}
.td43{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 109px;vertical-align: bottom;}
.td44{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 49px;vertical-align: bottom;}
.td45{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 131px;vertical-align: bottom;}
.td46{border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 249px;vertical-align: bottom;}
.td47{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 49px;vertical-align: bottom;}
.td48{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 131px;vertical-align: bottom;}
.td49{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 249px;vertical-align: bottom;}
.td50{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 49px;vertical-align: bottom;}
.td51{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 131px;vertical-align: bottom;}
.td52{padding: 0px;margin: 0px;width: 249px;vertical-align: bottom;}
.td53{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;}
.td54{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 115px;vertical-align: bottom;}
.td55{border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 162px;vertical-align: bottom;}
.td56{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;}
.td57{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 115px;vertical-align: bottom;}
.td58{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 162px;vertical-align: bottom;}
.td59{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;}
.td60{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 115px;vertical-align: bottom;}
.td61{padding: 0px;margin: 0px;width: 162px;vertical-align: bottom;}
.td62{padding: 0px;margin: 0px;width: 264px;vertical-align: bottom;}
.td63{padding: 0px;margin: 0px;width: 223px;vertical-align: bottom;}
.td64{padding: 0px;margin: 0px;width: 14px;vertical-align: bottom;}
.td65{padding: 0px;margin: 0px;width: 36px;vertical-align: bottom;}
.td66{padding: 0px;margin: 0px;width: 30px;vertical-align: bottom;}
.td67{padding: 0px;margin: 0px;width: 38px;vertical-align: bottom;}
.td68{padding: 0px;margin: 0px;width: 10px;vertical-align: bottom;}
.td69{padding: 0px;margin: 0px;width: 47px;vertical-align: bottom;}
.td70{padding: 0px;margin: 0px;width: 42px;vertical-align: bottom;}
.td71{padding: 0px;margin: 0px;width: 68px;vertical-align: bottom;}
.td72{padding: 0px;margin: 0px;width: 43px;vertical-align: bottom;}
.td73{padding: 0px;margin: 0px;width: 48px;vertical-align: bottom;}
.td74{padding: 0px;margin: 0px;width: 69px;vertical-align: bottom;}
.td75{padding: 0px;margin: 0px;width: 90px;vertical-align: bottom;}
.td76{padding: 0px;margin: 0px;width: 196px;vertical-align: bottom;}
.td77{padding: 0px;margin: 0px;width: 291px;vertical-align: bottom;}
.td78{padding: 0px;margin: 0px;width: 84px;vertical-align: bottom;}
.td79{padding: 0px;margin: 0px;width: 294px;vertical-align: bottom;}
.td80{padding: 0px;margin: 0px;width: 54px;vertical-align: bottom;}
.td81{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 84px;vertical-align: bottom;}
.td82{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 171px;vertical-align: bottom;}
.td83{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 63px;vertical-align: bottom;}
.td84{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 60px;vertical-align: bottom;}
.td85{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 54px;vertical-align: bottom;}
.td86{padding: 0px;margin: 0px;width: 171px;vertical-align: bottom;}
.td87{padding: 0px;margin: 0px;width: 63px;vertical-align: bottom;}
.td88{padding: 0px;margin: 0px;width: 255px;vertical-align: bottom;}
.td89{padding: 0px;margin: 0px;width: 348px;vertical-align: bottom;}
.td90{padding: 0px;margin: 0px;width: 132px;vertical-align: bottom;}
.td91{padding: 0px;margin: 0px;width: 87px;vertical-align: bottom;}
.td92{padding: 0px;margin: 0px;width: 66px;vertical-align: bottom;}
.td93{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 132px;vertical-align: bottom;}
.td94{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 87px;vertical-align: bottom;}
.td95{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 66px;vertical-align: bottom;}
.td96{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 216px;vertical-align: bottom;}
.td97{padding: 0px;margin: 0px;width: 216px;vertical-align: bottom;}
.td98{padding: 0px;margin: 0px;width: 284px;vertical-align: bottom;}
.td99{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 142px;vertical-align: bottom;}
.td100{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 76px;vertical-align: bottom;}
.td101{padding: 0px;margin: 0px;width: 142px;vertical-align: bottom;}
.td102{padding: 0px;margin: 0px;width: 76px;vertical-align: bottom;}
.td103{padding: 0px;margin: 0px;width: 226px;vertical-align: bottom;}
.td104{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 228px;vertical-align: bottom;}
.td105{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 57px;vertical-align: bottom;}
.td106{padding: 0px;margin: 0px;width: 228px;vertical-align: bottom;}
.td107{padding: 0px;margin: 0px;width: 57px;vertical-align: bottom;}
.td108{padding: 0px;margin: 0px;width: 85px;vertical-align: bottom;}
.td109{padding: 0px;margin: 0px;width: 58px;vertical-align: bottom;}
.td110{padding: 0px;margin: 0px;width: 65px;vertical-align: bottom;}
.td111{padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;}
.td112{padding: 0px;margin: 0px;width: 81px;vertical-align: bottom;}
.td113{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 85px;vertical-align: bottom;}
.td114{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 58px;vertical-align: bottom;}
.td115{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 44px;vertical-align: bottom;}
.td116{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 65px;vertical-align: bottom;}
.td117{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;}
.td118{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 81px;vertical-align: bottom;}
.td119{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 48px;vertical-align: bottom;}
.td120{padding: 0px;margin: 0px;width: 140px;vertical-align: bottom;}
.td121{padding: 0px;margin: 0px;width: 105px;vertical-align: bottom;}
.td122{padding: 0px;margin: 0px;width: 91px;vertical-align: bottom;}
.td123{padding: 0px;margin: 0px;width: 45px;vertical-align: bottom;}
.td124{padding: 0px;margin: 0px;width: 53px;vertical-align: bottom;}
.td125{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 140px;vertical-align: bottom;}
.td126{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 105px;vertical-align: bottom;}
.td127{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 91px;vertical-align: bottom;}
.td128{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 45px;vertical-align: bottom;}
.td129{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 53px;vertical-align: bottom;}
.td130{padding: 0px;margin: 0px;width: 299px;vertical-align: bottom;}
.td131{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 99px;vertical-align: bottom;}
.td132{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 47px;vertical-align: bottom;}
.td133{padding: 0px;margin: 0px;width: 99px;vertical-align: bottom;}
.td134{padding: 0px;margin: 0px;width: 150px;vertical-align: bottom;}
.td135{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 226px;vertical-align: bottom;}
.td136{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 113px;vertical-align: bottom;}
.td137{padding: 0px;margin: 0px;width: 113px;vertical-align: bottom;}
.td138{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 141px;vertical-align: bottom;}
.td139{padding: 0px;margin: 0px;width: 141px;vertical-align: bottom;}
.td140{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 169px;vertical-align: bottom;}
.td141{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 100px;vertical-align: bottom;}
.td142{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 95px;vertical-align: bottom;}
.td143{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 68px;vertical-align: bottom;}
.td144{padding: 0px;margin: 0px;width: 169px;vertical-align: bottom;}
.td145{padding: 0px;margin: 0px;width: 95px;vertical-align: bottom;}
.td146{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 150px;vertical-align: bottom;}
.td147{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 31px;vertical-align: bottom;}
.td148{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 38px;vertical-align: bottom;}
.td149{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 39px;vertical-align: bottom;}
.td150{padding: 0px;margin: 0px;width: 31px;vertical-align: bottom;}
.td151{padding: 0px;margin: 0px;width: 39px;vertical-align: bottom;}
.td152{padding: 0px;margin: 0px;width: 232px;vertical-align: bottom;}
.td153{padding: 0px;margin: 0px;width: 72px;vertical-align: bottom;}
.td154{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 36px;vertical-align: bottom;}
.td155{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 70px;vertical-align: bottom;}
.td156{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 72px;vertical-align: bottom;}
.td157{padding: 0px;margin: 0px;width: 147px;vertical-align: bottom;}
.td158{padding: 0px;margin: 0px;width: 70px;vertical-align: bottom;}
.td159{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 52px;vertical-align: bottom;}
.td160{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 59px;vertical-align: bottom;}
.td161{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 64px;vertical-align: bottom;}
.td162{padding: 0px;margin: 0px;width: 59px;vertical-align: bottom;}
.td163{padding: 0px;margin: 0px;width: 64px;vertical-align: bottom;}
.td164{padding: 0px;margin: 0px;width: 135px;vertical-align: bottom;}
.td165{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 121px;vertical-align: bottom;}
.td166{border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 95px;vertical-align: bottom;}
.td167{border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 113px;vertical-align: bottom;}
.td168{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 101px;vertical-align: bottom;}
.td169{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;}
.td170{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 112px;vertical-align: bottom;}
.td171{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 101px;vertical-align: bottom;}
.td172{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 121px;vertical-align: bottom;}
.td173{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;}
.td174{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 112px;vertical-align: bottom;}
.td175{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 101px;vertical-align: bottom;}
.td176{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 120px;vertical-align: bottom;}
.td177{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 120px;vertical-align: bottom;}
.td178{padding: 0px;margin: 0px;width: 83px;vertical-align: bottom;}
.td179{padding: 0px;margin: 0px;width: 280px;vertical-align: bottom;}
.td180{padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;}
.td181{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 83px;vertical-align: bottom;}
.td182{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;}
.td183{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 69px;vertical-align: bottom;}
.td184{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 104px;vertical-align: bottom;}
.td185{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 84px;vertical-align: bottom;}
.td186{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 82px;vertical-align: bottom;}
.td187{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 68px;vertical-align: bottom;}
.td188{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 104px;vertical-align: bottom;}
.td189{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 84px;vertical-align: bottom;}
.td190{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 82px;vertical-align: bottom;}
.td191{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 68px;vertical-align: bottom;}
.td192{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 186px;vertical-align: bottom;}
.td193{border-left: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 82px;vertical-align: bottom;}
.td194{border-left: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 82px;vertical-align: bottom;}
.td195{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 186px;vertical-align: bottom;}
.td196{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 149px;vertical-align: bottom;}
.td197{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 151px;vertical-align: bottom;}
.td198{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 129px;vertical-align: bottom;}
.td199{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 149px;vertical-align: bottom;}
.td200{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 73px;vertical-align: bottom;}
.td201{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 77px;vertical-align: bottom;}
.td202{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 64px;vertical-align: bottom;}
.td203{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 148px;vertical-align: bottom;}
.td204{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 104px;vertical-align: bottom;}
.td205{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 65px;vertical-align: bottom;}
.td206{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 93px;vertical-align: bottom;}
.td207{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 104px;vertical-align: bottom;}
.td208{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 65px;vertical-align: bottom;}
.td209{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 93px;vertical-align: bottom;}
.td210{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 104px;vertical-align: bottom;}
.td211{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 65px;vertical-align: bottom;}
.td212{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 93px;vertical-align: bottom;}
.td213{border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 42px;vertical-align: bottom;}
.td214{border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 65px;vertical-align: bottom;}
.td215{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 41px;vertical-align: bottom;}
.td216{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 41px;vertical-align: bottom;}
.td217{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 93px;vertical-align: bottom;}
.td218{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 87px;vertical-align: bottom;}
.td219{border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 42px;vertical-align: bottom;}
.td220{border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 64px;vertical-align: bottom;}
.td221{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 41px;vertical-align: bottom;}
.td222{border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 43px;vertical-align: bottom;}
.td223{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 42px;vertical-align: bottom;}
.td224{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 43px;vertical-align: bottom;}
.td225{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 41px;vertical-align: bottom;}
.td226{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 63px;vertical-align: bottom;}
.td227{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 42px;vertical-align: bottom;}
.td228{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 87px;vertical-align: bottom;}
.td229{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 63px;vertical-align: bottom;}
.td230{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 42px;vertical-align: bottom;}
.td231{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 86px;vertical-align: bottom;}
.td232{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 86px;vertical-align: bottom;}
.td233{border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 33px;vertical-align: bottom;}
.td234{border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 57px;vertical-align: bottom;}
.td235{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 31px;vertical-align: bottom;}
.td236{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 122px;vertical-align: bottom;}
.td237{border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 56px;vertical-align: bottom;}
.td238{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;}
.td239{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 33px;vertical-align: bottom;}
.td240{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 6px;vertical-align: bottom;}
.td241{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 31px;vertical-align: bottom;}
.td242{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 40px;vertical-align: bottom;}
.td243{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 38px;vertical-align: bottom;}
.td244{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 50px;vertical-align: bottom;}
.td245{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;}
.td246{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 5px;vertical-align: bottom;}
.td247{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 43px;vertical-align: bottom;}
.td248{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 31px;vertical-align: bottom;}
.td249{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 39px;vertical-align: bottom;}
.td250{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 38px;vertical-align: bottom;}
.td251{padding: 0px;margin: 0px;width: 6px;vertical-align: bottom;}
.td252{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;}
.td253{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 5px;vertical-align: bottom;}
.td254{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 43px;vertical-align: bottom;}
.td255{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 39px;vertical-align: bottom;}
.td256{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 62px;vertical-align: bottom;}
.td257{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 62px;vertical-align: bottom;}
.td258{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 161px;vertical-align: bottom;}
.td259{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 45px;vertical-align: bottom;}
.td260{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 69px;vertical-align: bottom;}
.td261{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 45px;vertical-align: bottom;}
.td262{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 69px;vertical-align: bottom;}
.td263{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 103px;vertical-align: bottom;}
.td264{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 163px;vertical-align: bottom;}
.td265{border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 47px;vertical-align: bottom;}
.td266{border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 70px;vertical-align: bottom;}
.td267{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 45px;vertical-align: bottom;}
.td268{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 46px;vertical-align: bottom;}
.td269{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 70px;vertical-align: bottom;}
.td270{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 103px;vertical-align: bottom;}
.td271{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 46px;vertical-align: bottom;}
.td272{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 70px;vertical-align: bottom;}
.td273{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 102px;vertical-align: bottom;}
.td274{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 102px;vertical-align: bottom;}
.td275{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 62px;vertical-align: bottom;}
.td276{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 127px;vertical-align: bottom;}
.td277{border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 39px;vertical-align: bottom;}
.td278{border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 59px;vertical-align: bottom;}
.td279{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 38px;vertical-align: bottom;}
.td280{padding: 0px;margin: 0px;width: 50px;vertical-align: bottom;}
.td281{padding: 0px;margin: 0px;width: 40px;vertical-align: bottom;}
.td282{padding: 0px;margin: 0px;width: 49px;vertical-align: bottom;}
.td283{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 49px;vertical-align: bottom;}
.td284{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 48px;vertical-align: bottom;}
.td285{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 58px;vertical-align: bottom;}
.td286{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 62px;vertical-align: bottom;}
.td287{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 48px;vertical-align: bottom;}
.td288{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 58px;vertical-align: bottom;}
.td289{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 61px;vertical-align: bottom;}
.td290{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 61px;vertical-align: bottom;}
.td291{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;}
.td292{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 79px;vertical-align: bottom;}
.td293{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 90px;vertical-align: bottom;}
.td294{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;}
.td295{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 75px;vertical-align: bottom;}
.td296{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 52px;vertical-align: bottom;}
.td297{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 37px;vertical-align: bottom;}
.td298{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 75px;vertical-align: bottom;}
.td299{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 52px;vertical-align: bottom;}
.td300{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 37px;vertical-align: bottom;}
.td301{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 74px;vertical-align: bottom;}
.td302{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 74px;vertical-align: bottom;}
.td303{padding: 0px;margin: 0px;width: 170px;vertical-align: bottom;}
.td304{padding: 0px;margin: 0px;width: 265px;vertical-align: bottom;}
.td305{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 137px;vertical-align: bottom;}
.td306{border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 46px;vertical-align: bottom;}
.td307{border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 38px;vertical-align: bottom;}
.td308{border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 124px;vertical-align: bottom;}
.td309{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 84px;vertical-align: bottom;}
.td310{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 137px;vertical-align: bottom;}
.td311{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 12px;vertical-align: bottom;}
.td312{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 23px;vertical-align: bottom;}
.td313{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 136px;vertical-align: bottom;}
.td314{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 85px;vertical-align: bottom;}
.td315{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 85px;vertical-align: bottom;}
.td316{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 136px;vertical-align: bottom;}
.td317{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 247px;vertical-align: bottom;}
.td318{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 50px;vertical-align: bottom;}
.td319{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 108px;vertical-align: bottom;}
.td320{padding: 0px;margin: 0px;width: 332px;vertical-align: bottom;}
.td321{padding: 0px;margin: 0px;width: 155px;vertical-align: bottom;}
.td322{padding: 0px;margin: 0px;width: 349px;vertical-align: bottom;}
.td323{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 137px;vertical-align: bottom;}
.td324{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 295px;vertical-align: bottom;}
.td325{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 135px;vertical-align: bottom;}
.td326{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 294px;vertical-align: bottom;}
.td327{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 135px;vertical-align: bottom;}
.td328{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 294px;vertical-align: bottom;}
.td329{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 53px;vertical-align: bottom;}
.td330{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 53px;vertical-align: bottom;}
.td331{padding: 0px;margin: 0px;width: 46px;vertical-align: bottom;}
.td332{padding: 0px;margin: 0px;width: 98px;vertical-align: bottom;}
.td333{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 108px;vertical-align: bottom;}
.td334{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 98px;vertical-align: bottom;}
.td335{padding: 0px;margin: 0px;width: 108px;vertical-align: bottom;}
.td336{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 259px;vertical-align: bottom;}
.td337{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 75px;vertical-align: bottom;}
.td338{padding: 0px;margin: 0px;width: 259px;vertical-align: bottom;}
.td339{padding: 0px;margin: 0px;width: 75px;vertical-align: bottom;}
.td340{padding: 0px;margin: 0px;width: 173px;vertical-align: bottom;}
.td341{padding: 0px;margin: 0px;width: 314px;vertical-align: bottom;}
.td342{padding: 0px;margin: 0px;width: 122px;vertical-align: bottom;}
.td343{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 257px;vertical-align: bottom;}
.td344{padding: 0px;margin: 0px;width: 257px;vertical-align: bottom;}
.td345{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 135px;vertical-align: bottom;}
.td346{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 122px;vertical-align: bottom;}
.td347{padding: 0px;margin: 0px;width: 175px;vertical-align: bottom;}
.td348{padding: 0px;margin: 0px;width: 351px;vertical-align: bottom;}
.td349{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 13px;vertical-align: bottom;}
.td350{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 101px;vertical-align: bottom;}
.td351{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 104px;vertical-align: bottom;}
.td352{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 12px;vertical-align: bottom;}
.td353{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 100px;vertical-align: bottom;}
.td354{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 47px;vertical-align: bottom;}
.td355{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 100px;vertical-align: bottom;}
.td356{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 47px;vertical-align: bottom;}
.td357{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;}
.td358{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;}
.td359{padding: 0px;margin: 0px;width: 96px;vertical-align: bottom;}
.td360{padding: 0px;margin: 0px;width: 399px;vertical-align: bottom;}
.td361{padding: 0px;margin: 0px;width: 101px;vertical-align: bottom;}
.td362{padding: 0px;margin: 0px;width: 104px;vertical-align: bottom;}
.td363{padding: 0px;margin: 0px;width: 61px;vertical-align: bottom;}
.td364{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;}
.td365{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 100px;vertical-align: bottom;}
.td366{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 47px;vertical-align: bottom;}
.td367{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 84px;vertical-align: bottom;}
.td368{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 103px;vertical-align: bottom;}
.td369{padding: 0px;margin: 0px;width: 350px;vertical-align: bottom;}
.td370{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;}
.td371{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 82px;vertical-align: bottom;}
.td372{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 56px;vertical-align: bottom;}
.td373{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 82px;vertical-align: bottom;}
.td374{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 56px;vertical-align: bottom;}
.td375{padding: 0px;margin: 0px;width: 398px;vertical-align: bottom;}
.td376{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 59px;vertical-align: bottom;}
.td377{padding: 0px;margin: 0px;width: 323px;vertical-align: bottom;}
.td378{padding: 0px;margin: 0px;width: 80px;vertical-align: bottom;}
.td379{padding: 0px;margin: 0px;width: 166px;vertical-align: bottom;}
.td380{padding: 0px;margin: 0px;width: 321px;vertical-align: bottom;}
.td381{padding: 0px;margin: 0px;width: 408px;vertical-align: bottom;}
.td382{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 20px;vertical-align: bottom;}
.td383{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 189px;vertical-align: bottom;}
.td384{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 199px;vertical-align: bottom;}
.td385{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 19px;vertical-align: bottom;}
.td386{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 188px;vertical-align: bottom;}
.td387{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 198px;vertical-align: bottom;}
.td388{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 19px;vertical-align: bottom;}
.td389{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 188px;vertical-align: bottom;}
.td390{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 198px;vertical-align: bottom;}
.td391{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 123px;vertical-align: bottom;}
.td392{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 196px;vertical-align: bottom;}
.td393{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 160px;vertical-align: bottom;}
.td394{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 123px;vertical-align: bottom;}
.td395{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 196px;vertical-align: bottom;}
.td396{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 160px;vertical-align: bottom;}
.td397{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 123px;vertical-align: bottom;}
.td398{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 196px;vertical-align: bottom;}
.td399{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 160px;vertical-align: bottom;}
.td400{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 75px;vertical-align: bottom;}
.td401{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 188px;vertical-align: bottom;}
.td402{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 216px;vertical-align: bottom;}
.td403{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 75px;vertical-align: bottom;}
.td404{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 216px;vertical-align: bottom;}
.td405{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 75px;vertical-align: bottom;}
.td406{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 216px;vertical-align: bottom;}
.td407{padding: 0px;margin: 0px;width: 189px;vertical-align: bottom;}
.td408{padding: 0px;margin: 0px;width: 217px;vertical-align: bottom;}
.td409{padding: 0px;margin: 0px;width: 144px;vertical-align: bottom;}
.td410{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 144px;vertical-align: bottom;}
.td411{padding: 0px;margin: 0px;width: 193px;vertical-align: bottom;}
.td412{padding: 0px;margin: 0px;width: 116px;vertical-align: bottom;}
.td413{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 193px;vertical-align: bottom;}
.td414{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 116px;vertical-align: bottom;}
.td415{padding: 0px;margin: 0px;width: 119px;vertical-align: bottom;}
.td416{padding: 0px;margin: 0px;width: 287px;vertical-align: bottom;}
.td417{padding: 0px;margin: 0px;width: 3px;vertical-align: bottom;}
.td418{padding: 0px;margin: 0px;width: 71px;vertical-align: bottom;}
.td419{padding: 0px;margin: 0px;width: 2px;vertical-align: bottom;}
.td420{padding: 0px;margin: 0px;width: 73px;vertical-align: bottom;}
.td421{padding: 0px;margin: 0px;width: 159px;vertical-align: bottom;}
.td422{padding: 0px;margin: 0px;width: 328px;vertical-align: bottom;}
.td423{padding: 0px;margin: 0px;width: 295px;vertical-align: bottom;}
.td424{padding: 0px;margin: 0px;width: 283px;vertical-align: bottom;}
.td425{padding: 0px;margin: 0px;width: 204px;vertical-align: bottom;}
.td426{padding: 0px;margin: 0px;width: 134px;vertical-align: bottom;}
.td427{padding: 0px;margin: 0px;width: 28px;vertical-align: bottom;}
.td428{padding: 0px;margin: 0px;width: 157px;vertical-align: bottom;}
.td429{padding: 0px;margin: 0px;width: 390px;vertical-align: bottom;}
.td430{padding: 0px;margin: 0px;width: 97px;vertical-align: bottom;}
.td431{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 144px;vertical-align: bottom;}
.td432{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 95px;vertical-align: bottom;}
.td433{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;}
.td434{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 144px;vertical-align: bottom;}
.td435{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 95px;vertical-align: bottom;}
.td436{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 144px;vertical-align: bottom;}
.td437{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 95px;vertical-align: bottom;}
.td438{border-right: #a4a4a4 1px solid;border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 30px;vertical-align: bottom;background: #363636;}
.td439{border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 6px;vertical-align: bottom;background: #a4a4a4;}
.td440{border-right: #a4a4a4 1px solid;border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;background: #a4a4a4;}
.td441{border-right: #a4a4a4 1px solid;border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 11px;vertical-align: bottom;background: #a4a4a4;}
.td442{border-right: #a4a4a4 1px solid;border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 25px;vertical-align: bottom;background: #a4a4a4;}
.td443{border-right: #b6b6b6 1px solid;border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 13px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td444{border-right: #b6b6b6 1px solid;border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 14px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td445{border-right: #b6b6b6 1px solid;border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 6px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td446{border-right: #b6b6b6 1px solid;border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 11px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td447{border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 72px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td448{border-right: #b6b6b6 1px solid;border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 10px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td449{border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 12px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td450{border-left: #b6b6b6 1px solid;border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 5px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td451{border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 5px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td452{border-left: #b6b6b6 1px solid;border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 4px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td453{border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 10px;vertical-align: bottom;}
.td454{border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;}
.td455{border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 8px;vertical-align: bottom;}
.td456{border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 15px;vertical-align: bottom;}
.td457{border-right: #c0c0c0 1px solid;border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 3px;vertical-align: bottom;}
.td458{border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 4px;vertical-align: bottom;}
.td459{border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 40px;vertical-align: bottom;}
.td460{border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 17px;vertical-align: bottom;}
.td461{border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 14px;vertical-align: bottom;}
.td462{border-right: #c0c0c0 1px solid;border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 6px;vertical-align: bottom;}
.td463{padding: 0px;margin: 0px;width: 4px;vertical-align: bottom;}
.td464{padding: 0px;margin: 0px;width: 8px;vertical-align: bottom;}
.td465{padding: 0px;margin: 0px;width: 12px;vertical-align: bottom;}
.td466{border-right: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 25px;vertical-align: bottom;}
.td467{padding: 0px;margin: 0px;width: 15px;vertical-align: bottom;}
.td468{border-right: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 14px;vertical-align: bottom;}
.td469{border-right: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 10px;vertical-align: bottom;}
.td470{padding: 0px;margin: 0px;width: 5px;vertical-align: bottom;}
.td471{border-right: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 3px;vertical-align: bottom;}
.td472{padding: 0px;margin: 0px;width: 17px;vertical-align: bottom;}
.td473{border-right: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 6px;vertical-align: bottom;}
.td474{border-right: #363636 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 30px;vertical-align: bottom;background: #363636;}
.td475{padding: 0px;margin: 0px;width: 6px;vertical-align: bottom;background: #a4a4a4;}
.td476{border-right: #a4a4a4 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;background: #a4a4a4;}
.td477{border-right: #a4a4a4 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 11px;vertical-align: bottom;background: #a4a4a4;}
.td478{border-right: #a4a4a4 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 25px;vertical-align: bottom;background: #a4a4a4;}
.td479{border-right: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 13px;vertical-align: bottom;background: #a4a4a4;}
.td480{border-right: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 14px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td481{border-right: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 6px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td482{border-right: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 11px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td483{padding: 0px;margin: 0px;width: 72px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td484{border-right: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 10px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td485{padding: 0px;margin: 0px;width: 12px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td486{border-left: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 5px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td487{padding: 0px;margin: 0px;width: 5px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td488{border-right: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 11px;vertical-align: bottom;background: #a4a4a4;}
.td489{border-right: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 13px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td490{border-bottom: #363636 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 31px;vertical-align: bottom;}
.td491{border-bottom: #a4a4a4 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 6px;vertical-align: bottom;}
.td492{border-bottom: #a4a4a4 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 8px;vertical-align: bottom;}
.td493{border-bottom: #a4a4a4 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 12px;vertical-align: bottom;}
.td494{border-right: #c0c0c0 1px solid;border-bottom: #a4a4a4 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 25px;vertical-align: bottom;}
.td495{border-bottom: #a4a4a4 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 14px;vertical-align: bottom;}
.td496{border-bottom: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 15px;vertical-align: bottom;}
.td497{border-bottom: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;}
.td498{border-bottom: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 12px;vertical-align: bottom;}
.td499{border-right: #c0c0c0 1px solid;border-bottom: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 14px;vertical-align: bottom;}
.td500{border-bottom: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 72px;vertical-align: bottom;}
.td501{border-right: #c0c0c0 1px solid;border-bottom: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 10px;vertical-align: bottom;}
.td502{border-left: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 5px;vertical-align: bottom;}
.td503{border-right: #a4a4a4 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 13px;vertical-align: bottom;background: #a4a4a4;}
.td504{border-right: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 14px;vertical-align: bottom;background: #a4a4a4;}
.td505{border-left: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 4px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td506{border-left: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 9px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td507{padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td508{padding: 0px;margin: 0px;width: 10px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td509{padding: 0px;margin: 0px;width: 8px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td510{border-left: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 14px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td511{border-right: #a4a4a4 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 14px;vertical-align: bottom;background: #a4a4a4;}
.td512{border-left: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 4px;vertical-align: bottom;}
.td513{padding: 0px;margin: 0px;width: 6px;vertical-align: bottom;background: #363636;}
.td514{border-left: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 9px;vertical-align: bottom;}
.td515{border-right: #a4a4a4 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;background: #363636;}
.td516{border-right: #a4a4a4 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 6px;vertical-align: bottom;background: #a4a4a4;}
.td517{border-right: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 6px;vertical-align: bottom;background: #a4a4a4;}
.td518{border-right: #363636 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;background: #363636;}
.td519{border-left: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 14px;vertical-align: bottom;}
.td520{border-right: #a4a4a4 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 11px;vertical-align: bottom;background: #363636;}
.td521{border-right: #363636 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 11px;vertical-align: bottom;background: #363636;}
.td522{border-right: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 3px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td523{padding: 0px;margin: 0px;width: 4px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td524{border-left: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 39px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td525{padding: 0px;margin: 0px;width: 17px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td526{border-left: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 39px;vertical-align: bottom;}
.td527{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 30px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td528{padding: 0px;margin: 0px;width: 6px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td529{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td530{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 11px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td531{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 25px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td532{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 13px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td533{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 14px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td534{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 6px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td535{padding: 0px;margin: 0px;width: 72px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td536{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 10px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td537{padding: 0px;margin: 0px;width: 12px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td538{border-left: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 5px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td539{padding: 0px;margin: 0px;width: 5px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td540{border-left: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 4px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td541{border-left: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 9px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td542{padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td543{padding: 0px;margin: 0px;width: 10px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td544{padding: 0px;margin: 0px;width: 8px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td545{border-left: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 14px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td546{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 3px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td547{padding: 0px;margin: 0px;width: 4px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td548{border-left: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 39px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td549{padding: 0px;margin: 0px;width: 17px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td550{padding: 0px;margin: 0px;width: 14px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td551{padding: 0px;margin: 0px;width: 23px;vertical-align: bottom;}
.td552{padding: 0px;margin: 0px;width: 82px;vertical-align: bottom;}
.td553{border-right: #a4a4a4 1px solid;border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 16px;vertical-align: bottom;background: #363636;}
.td554{border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 4px;vertical-align: bottom;background: #a4a4a4;}
.td555{border-right: #b6b6b6 1px solid;border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 17px;vertical-align: bottom;background: #a4a4a4;}
.td556{border-right: #b6b6b6 1px solid;border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 43px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td557{border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 43px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td558{border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 21px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td559{border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 4px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td560{border-left: #b6b6b6 1px solid;border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td561{border-left: #b6b6b6 1px solid;border-right: #b6b6b6 1px solid;border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td562{border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 6px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td563{border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 14px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td564{border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td565{border-left: #b6b6b6 1px solid;border-right: #c0c0c0 1px solid;border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 46px;vertical-align: bottom;}
.td566{border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 53px;vertical-align: bottom;}
.td567{border-right: #c0c0c0 1px solid;border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 29px;vertical-align: bottom;}
.td568{border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 44px;vertical-align: bottom;}
.td569{border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 31px;vertical-align: bottom;}
.td570{border-right: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 43px;vertical-align: bottom;}
.td571{padding: 0px;margin: 0px;width: 21px;vertical-align: bottom;}
.td572{border-right: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 8px;vertical-align: bottom;}
.td573{border-right: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 47px;vertical-align: bottom;}
.td574{border-right: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 29px;vertical-align: bottom;}
.td575{border-right: #363636 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 16px;vertical-align: bottom;background: #363636;}
.td576{padding: 0px;margin: 0px;width: 4px;vertical-align: bottom;background: #a4a4a4;}
.td577{border-right: #a4a4a4 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 17px;vertical-align: bottom;background: #a4a4a4;}
.td578{border-right: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 43px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td579{padding: 0px;margin: 0px;width: 43px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td580{padding: 0px;margin: 0px;width: 21px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td581{border-left: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td582{border-left: #b6b6b6 1px solid;border-right: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td583{padding: 0px;margin: 0px;width: 6px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td584{border-right: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 17px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td585{border-bottom: #363636 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 17px;vertical-align: bottom;}
.td586{border-bottom: #a4a4a4 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 4px;vertical-align: bottom;}
.td587{border-bottom: #a4a4a4 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 18px;vertical-align: bottom;}
.td588{border-right: #c0c0c0 1px solid;border-bottom: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 43px;vertical-align: bottom;}
.td589{border-bottom: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 43px;vertical-align: bottom;}
.td590{border-bottom: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 21px;vertical-align: bottom;}
.td591{border-bottom: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 4px;vertical-align: bottom;}
.td592{border-bottom: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 8px;vertical-align: bottom;}
.td593{border-right: #c0c0c0 1px solid;border-bottom: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 8px;vertical-align: bottom;}
.td594{border-bottom: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 5px;vertical-align: bottom;}
.td595{border-bottom: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 6px;vertical-align: bottom;}
.td596{border-bottom: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 14px;vertical-align: bottom;}
.td597{border-right: #363636 1px solid;border-bottom: #363636 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 16px;vertical-align: bottom;background: #363636;}
.td598{border-bottom: #a4a4a4 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 4px;vertical-align: bottom;background: #a4a4a4;}
.td599{border-right: #a4a4a4 1px solid;border-bottom: #a4a4a4 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 17px;vertical-align: bottom;background: #a4a4a4;}
.td600{border-right: #b6b6b6 1px solid;border-bottom: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 43px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td601{border-bottom: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 43px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td602{border-bottom: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 21px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td603{border-bottom: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 4px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td604{border-left: #b6b6b6 1px solid;border-bottom: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td605{border-left: #b6b6b6 1px solid;border-right: #b6b6b6 1px solid;border-bottom: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td606{border-left: #b6b6b6 1px solid;border-bottom: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 4px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td607{border-bottom: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 6px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td608{border-bottom: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 14px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td609{border-bottom: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td610{border-left: #b6b6b6 1px solid;border-right: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 46px;vertical-align: bottom;}
.td611{padding: 0px;margin: 0px;width: 14px;vertical-align: bottom;background: #b6b6b6;}
.td612{border-right: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 17px;vertical-align: bottom;background: #a4a4a4;}
.td613{border-left: #b6b6b6 1px solid;border-right: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;}
.td614{border-left: #b6b6b6 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;}
.td615{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 16px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td616{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 17px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td617{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 43px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td618{padding: 0px;margin: 0px;width: 43px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td619{padding: 0px;margin: 0px;width: 21px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td620{border-left: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td621{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td622{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 46px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td623{padding: 0px;margin: 0px;width: 53px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td624{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 29px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td625{padding: 0px;margin: 0px;width: 44px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td626{padding: 0px;margin: 0px;width: 31px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td627{padding: 0px;margin: 0px;width: 109px;vertical-align: bottom;}
.td628{padding: 0px;margin: 0px;width: 133px;vertical-align: bottom;}
.td629{padding: 0px;margin: 0px;width: 126px;vertical-align: bottom;}
.td630{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 126px;vertical-align: bottom;}
.td631{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 36px;vertical-align: bottom;}
.td632{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 180px;vertical-align: bottom;}
.td633{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 106px;vertical-align: bottom;}
.td634{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 60px;vertical-align: bottom;}
.td635{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 43px;vertical-align: bottom;}
.td636{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 36px;vertical-align: bottom;}
.td637{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 138px;vertical-align: bottom;}
.td638{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 106px;vertical-align: bottom;}
.td639{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 60px;vertical-align: bottom;}
.td640{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 36px;vertical-align: bottom;}
.td641{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 106px;vertical-align: bottom;}
.td642{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 60px;vertical-align: bottom;}
.td643{padding: 0px;margin: 0px;width: 380px;vertical-align: bottom;}
.td644{padding: 0px;margin: 0px;width: 285px;vertical-align: bottom;}
.td645{padding: 0px;margin: 0px;width: 41px;vertical-align: bottom;}
.td646{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 15px;vertical-align: bottom;}
.td647{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 103px;vertical-align: bottom;}
.td648{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 41px;vertical-align: bottom;}
.td649{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 34px;vertical-align: bottom;}
.td650{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 40px;vertical-align: bottom;}
.td651{padding: 0px;margin: 0px;width: 103px;vertical-align: bottom;}
.td652{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 34px;vertical-align: bottom;}
.td653{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 40px;vertical-align: bottom;}
.td654{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 102px;vertical-align: bottom;}
.td655{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 71px;vertical-align: bottom;}
.td656{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 102px;vertical-align: bottom;}
.td657{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 71px;vertical-align: bottom;}
.td658{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 244px;vertical-align: bottom;}
.td659{padding: 0px;margin: 0px;width: 244px;vertical-align: bottom;}
.td660{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 215px;vertical-align: bottom;}
.td661{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 143px;vertical-align: bottom;}
.td662{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 73px;vertical-align: bottom;}
.td663{padding: 0px;margin: 0px;width: 215px;vertical-align: bottom;}
.td664{padding: 0px;margin: 0px;width: 143px;vertical-align: bottom;}
.td665{padding: 0px;margin: 0px;width: 149px;vertical-align: bottom;}
.td666{padding: 0px;margin: 0px;width: 89px;vertical-align: bottom;}
.td667{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 149px;vertical-align: bottom;}
.td668{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 89px;vertical-align: bottom;}
.td669{padding: 0px;margin: 0px;width: 206px;vertical-align: bottom;}
.td670{padding: 0px;margin: 0px;width: 67px;vertical-align: bottom;}
.td671{padding: 0px;margin: 0px;width: 273px;vertical-align: bottom;}
.td672{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 62px;vertical-align: bottom;}
.td673{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 55px;vertical-align: bottom;}
.td674{padding: 0px;margin: 0px;width: 211px;vertical-align: bottom;}
.td675{padding: 0px;margin: 0px;width: 392px;vertical-align: bottom;}
.td676{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 180px;vertical-align: bottom;}
.td677{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 176px;vertical-align: bottom;}
.td678{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 178px;vertical-align: bottom;}
.td679{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 175px;vertical-align: bottom;}
.td680{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 74px;vertical-align: bottom;}
.td681{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 96px;vertical-align: bottom;}
.td682{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 178px;vertical-align: bottom;}
.td683{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 175px;vertical-align: bottom;}
.td684{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 74px;vertical-align: bottom;}
.td685{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 96px;vertical-align: bottom;}
.td686{padding: 0px;margin: 0px;width: 114px;vertical-align: bottom;}
.td687{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 34px;vertical-align: bottom;}
.td688{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 78px;vertical-align: bottom;}
.td689{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 56px;vertical-align: bottom;}
.td690{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 73px;vertical-align: bottom;}
.td691{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 30px;vertical-align: bottom;}
.td692{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 78px;vertical-align: bottom;}
.td693{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 73px;vertical-align: bottom;}
.td694{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 30px;vertical-align: bottom;}
.td695{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 78px;vertical-align: bottom;}
.td696{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 30px;vertical-align: bottom;}
.td697{padding: 0px;margin: 0px;width: 79px;vertical-align: bottom;}
.td698{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 34px;vertical-align: bottom;}
.td699{border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 6px;vertical-align: bottom;}
.td700{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 46px;vertical-align: bottom;}
.td701{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 71px;vertical-align: bottom;}
.td702{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 42px;vertical-align: bottom;}
.td703{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;}
.td704{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 34px;vertical-align: bottom;}
.td705{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 34px;vertical-align: bottom;}
.td706{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 218px;vertical-align: bottom;}
.td707{border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 41px;vertical-align: bottom;}
.td708{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 61px;vertical-align: bottom;}
.td709{border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 36px;vertical-align: bottom;}
.td710{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 72px;vertical-align: bottom;}
.td711{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 218px;vertical-align: bottom;}
.td712{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 8px;vertical-align: bottom;}
.td713{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 59px;vertical-align: bottom;}
.td714{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;}
.td715{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 218px;vertical-align: bottom;}
.td716{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;}
.td717{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 190px;vertical-align: bottom;}
.td718{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 55px;vertical-align: bottom;}
.td719{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 54px;vertical-align: bottom;}
.td720{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 37px;vertical-align: bottom;}
.td721{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 36px;vertical-align: bottom;}
.td722{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 190px;vertical-align: bottom;}
.td723{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 55px;vertical-align: bottom;}
.td724{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 54px;vertical-align: bottom;}
.td725{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 36px;vertical-align: bottom;}
.td726{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 190px;vertical-align: bottom;}
.td727{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 55px;vertical-align: bottom;}
.td728{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 54px;vertical-align: bottom;}
.td729{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 36px;vertical-align: bottom;}
.td730{padding: 0px;margin: 0px;width: 197px;vertical-align: bottom;}
.td731{padding: 0px;margin: 0px;width: 153px;vertical-align: bottom;}
.td732{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 79px;vertical-align: bottom;}
.td733{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 133px;vertical-align: bottom;}
.td734{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 80px;vertical-align: bottom;}
.td735{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 79px;vertical-align: bottom;}
.td736{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 79px;vertical-align: bottom;}
.td737{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 270px;vertical-align: bottom;}
.td738{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 270px;vertical-align: bottom;}
.td739{padding: 0px;margin: 0px;width: 130px;vertical-align: bottom;}
.td740{padding: 0px;margin: 0px;width: 357px;vertical-align: bottom;}
.td741{padding: 0px;margin: 0px;width: 139px;vertical-align: bottom;}
.td742{padding: 0px;margin: 0px;width: 276px;vertical-align: bottom;}
.td743{padding: 0px;margin: 0px;width: 277px;vertical-align: bottom;}
.td744{padding: 0px;margin: 0px;width: 419px;vertical-align: bottom;}
.td745{padding: 0px;margin: 0px;width: 9px;vertical-align: bottom;}
.td746{padding: 0px;margin: 0px;width: 344px;vertical-align: bottom;}
.td747{padding: 0px;margin: 0px;width: 11px;vertical-align: bottom;}
.td748{padding: 0px;margin: 0px;width: 148px;vertical-align: bottom;}
.td749{padding: 0px;margin: 0px;width: 20px;vertical-align: bottom;}
.td750{padding: 0px;margin: 0px;width: 324px;vertical-align: bottom;}
.td751{border-left: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;}
.td752{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 125px;vertical-align: bottom;}
.td753{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 104px;vertical-align: bottom;}
.td754{border-left: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;}
.td755{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 125px;vertical-align: bottom;}
.td756{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 157px;vertical-align: bottom;}
.td757{border-left: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;}
.td758{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 125px;vertical-align: bottom;}
.td759{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 93px;vertical-align: bottom;}
.td760{border-left: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 101px;vertical-align: bottom;}
.td761{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 39px;vertical-align: bottom;}
.td762{border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 34px;vertical-align: bottom;}
.td763{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 110px;vertical-align: bottom;}
.td764{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 109px;vertical-align: bottom;}
.td765{border-left: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 101px;vertical-align: bottom;}
.td766{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 34px;vertical-align: bottom;}
.td767{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 93px;vertical-align: bottom;}
.td768{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 57px;vertical-align: bottom;}
.td769{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 33px;vertical-align: bottom;}
.td770{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 57px;vertical-align: bottom;}
.td771{border-left: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 101px;vertical-align: bottom;}
.td772{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 33px;vertical-align: bottom;}
.td773{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 100px;vertical-align: bottom;}
.td774{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 100px;vertical-align: bottom;}
.td775{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 215px;vertical-align: bottom;}
.td776{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 112px;vertical-align: bottom;}
.td777{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 215px;vertical-align: bottom;}
.td778{padding: 0px;margin: 0px;width: 115px;vertical-align: bottom;}
.td779{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 82px;vertical-align: bottom;}
.td780{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 66px;vertical-align: bottom;}
.td781{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 66px;vertical-align: bottom;}
.td782{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 66px;vertical-align: bottom;}
.td783{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 74px;vertical-align: bottom;}
.td784{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 50px;vertical-align: bottom;}
.td785{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 67px;vertical-align: bottom;}
.td786{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 64px;vertical-align: bottom;}
.td787{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 50px;vertical-align: bottom;}
.td788{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 67px;vertical-align: bottom;}
.td789{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 64px;vertical-align: bottom;}
.td790{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 50px;vertical-align: bottom;}
.td791{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 67px;vertical-align: bottom;}
.td792{padding: 0px;margin: 0px;width: 359px;vertical-align: bottom;}
.td793{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 19px;vertical-align: bottom;}
.td794{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 72px;vertical-align: bottom;}
.td795{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 59px;vertical-align: bottom;}
.td796{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 75px;vertical-align: bottom;}
.td797{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 72px;vertical-align: bottom;}
.td798{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 72px;vertical-align: bottom;}
.td799{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 71px;vertical-align: bottom;}
.td800{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 71px;vertical-align: bottom;}
.td801{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 54px;vertical-align: bottom;}
.td802{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 68px;vertical-align: bottom;}
.td803{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 86px;vertical-align: bottom;}
.td804{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 83px;vertical-align: bottom;}
.td805{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 54px;vertical-align: bottom;}
.td806{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 86px;vertical-align: bottom;}
.td807{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 83px;vertical-align: bottom;}
.td808{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 54px;vertical-align: bottom;}
.td809{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 86px;vertical-align: bottom;}
.td810{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 83px;vertical-align: bottom;}
.td811{padding: 0px;margin: 0px;width: 106px;vertical-align: bottom;}
.td812{padding: 0px;margin: 0px;width: 400px;vertical-align: bottom;}
.td813{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 142px;vertical-align: bottom;}
.td814{border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 43px;vertical-align: bottom;}
.td815{border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 36px;vertical-align: bottom;}
.td816{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 31px;vertical-align: bottom;}
.td817{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 20px;vertical-align: bottom;}
.td818{border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 87px;vertical-align: bottom;}
.td819{border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 24px;vertical-align: bottom;}
.td820{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 142px;vertical-align: bottom;}
.td821{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 35px;vertical-align: bottom;}
.td822{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 20px;vertical-align: bottom;}
.td823{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 24px;vertical-align: bottom;}
.td824{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 142px;vertical-align: bottom;}
.td825{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 35px;vertical-align: bottom;}
.td826{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 20px;vertical-align: bottom;}
.td827{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 37px;vertical-align: bottom;}
.td828{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 110px;vertical-align: bottom;}
.td829{padding: 0px;margin: 0px;width: 111px;vertical-align: bottom;}
.td830{padding: 0px;margin: 0px;width: 289px;vertical-align: bottom;}
.td831{padding: 0px;margin: 0px;width: 198px;vertical-align: bottom;}
.td832{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 154px;vertical-align: bottom;}
.td833{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 277px;vertical-align: bottom;}
.td834{padding: 0px;margin: 0px;width: 210px;vertical-align: bottom;}
.td835{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 82px;vertical-align: bottom;}
.td836{padding: 0px;margin: 0px;width: 56px;vertical-align: bottom;}
.td837{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 97px;vertical-align: bottom;}
.td838{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 61px;vertical-align: bottom;}
.td839{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 56px;vertical-align: bottom;}
.td840{padding: 0px;margin: 0px;width: 0px;vertical-align: bottom;}
.td841{padding: 0px;margin: 0px;width: 86px;vertical-align: bottom;}
.td842{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 86px;vertical-align: bottom;}
.td843{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 74px;vertical-align: bottom;}
.td844{padding: 0px;margin: 0px;width: 1px;vertical-align: bottom;}
.td845{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;background: #c0c0c0;}
.td846{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 1px;vertical-align: bottom;}
.td847{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 4px;vertical-align: bottom;}
.td848{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 3px;vertical-align: bottom;}
.td849{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 2px;vertical-align: bottom;}
.td850{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 5px;vertical-align: bottom;}
.td851{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 9px;vertical-align: bottom;}
.td852{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 10px;vertical-align: bottom;}
.td853{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;background: #c0c0c0;}
.td854{border-bottom: #808080 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 6px;vertical-align: bottom;background: #808080;}
.td855{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #808080 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 9px;vertical-align: bottom;background: #808080;}
.td856{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 4px;vertical-align: bottom;}
.td857{border-right: #000000 1px solid;border-top: #c0c0c0 1px solid;border-bottom: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 8px;vertical-align: bottom;background: #c0c0c0;}
.td858{border-right: #000000 1px solid;border-top: #c0c0c0 1px solid;border-bottom: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;background: #c0c0c0;}
.td859{border-top: #808080 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 6px;vertical-align: bottom;}
.td860{border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 1px;vertical-align: bottom;}
.td861{border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 4px;vertical-align: bottom;}
.td862{border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 3px;vertical-align: bottom;}
.td863{border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 2px;vertical-align: bottom;}
.td864{border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 5px;vertical-align: bottom;}
.td865{border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 9px;vertical-align: bottom;}
.td866{border-right: #000000 1px solid;border-top: #808080 1px solid;border-bottom: #808080 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 9px;vertical-align: bottom;background: #808080;}
.td867{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;}
.td868{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 5px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td869{border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;}
.td870{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 4px;vertical-align: bottom;}
.td871{border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 8px;vertical-align: bottom;}
.td872{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 5px;vertical-align: bottom;}
.td873{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 2px;vertical-align: bottom;}
.td874{border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 8px;vertical-align: bottom;}
.td875{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #808080 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 9px;vertical-align: bottom;background: #808080;}
.td876{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 5px;vertical-align: bottom;background: #c0c0c0;}
.td877{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 4px;vertical-align: bottom;}
.td878{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 8px;vertical-align: bottom;background: #c0c0c0;}
.td879{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 2px;vertical-align: bottom;}
.td880{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #808080 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;background: #808080;}
.td881{border-right: #000000 1px solid;border-top: #808080 1px solid;border-bottom: #808080 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 8px;vertical-align: bottom;background: #808080;}
.td882{border-right: #000000 1px solid;border-top: #c0c0c0 1px solid;border-bottom: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 5px;vertical-align: bottom;background: #c0c0c0;}
.td883{border-right: #000000 1px solid;border-top: #808080 1px solid;border-bottom: #808080 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;background: #808080;}
.td884{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 2px;vertical-align: bottom;}
.td885{padding: 0px;margin: 0px;width: 3px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td886{border-top: #808080 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 1px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td887{border-top: #808080 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 4px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td888{border-top: #808080 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 3px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td889{border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 2px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td890{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 1px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td891{padding: 0px;margin: 0px;width: 1px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td892{border-right: #000000 1px solid;border-top: #808080 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 8px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td893{border-right: #000000 1px solid;border-top: #808080 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 9px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td894{border-right: #000000 1px solid;border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 5px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td895{border-top: #808080 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td896{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 2px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td897{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 4px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td898{border-right: #000000 1px solid;border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 8px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td899{border-right: #000000 1px solid;border-top: #808080 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td900{border-top: #808080 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 9px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td901{border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 1px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td902{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 5px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td903{border-right: #000000 1px solid;border-top: #c0c0c0 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td904{padding: 0px;margin: 0px;width: 9px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td905{padding: 0px;margin: 0px;width: 2px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td906{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 2px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td907{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 2px;vertical-align: bottom;background: #000000;}
.td908{padding: 0px;margin: 0px;width: 22px;vertical-align: bottom;}
.td909{padding: 0px;margin: 0px;width: 16px;vertical-align: bottom;}

.tr0{height: 21px;}
.tr1{height: 38px;}
.tr2{height: 37px;}
.tr3{height: 19px;}
.tr4{height: 55px;}
.tr5{height: 16px;}
.tr6{height: 51px;}
.tr7{height: 14px;}
.tr8{height: 18px;}
.tr9{height: 32px;}
.tr10{height: 42px;}
.tr11{height: 10px;}
.tr12{height: 13px;}
.tr13{height: 49px;}
.tr14{height: 20px;}
.tr15{height: 17px;}
.tr16{height: 23px;}
.tr17{height: 30px;}
.tr18{height: 4px;}
.tr19{height: 50px;}
.tr20{height: 15px;}
.tr21{height: 2px;}
.tr22{height: 22px;}
.tr23{height: 7px;}
.tr24{height: 25px;}
.tr25{height: 6px;}
.tr26{height: 35px;}
.tr27{height: 26px;}
.tr28{height: 11px;}
.tr29{height: 8px;}
.tr30{height: 39px;}
.tr31{height: 5px;}
.tr32{height: 3px;}
.tr33{height: 9px;}
.tr34{height: 12px;}
.tr35{height: 33px;}
.tr36{height: 34px;}
.tr37{height: 46px;}
.tr38{height: 28px;}
.tr39{height: 29px;}
.tr40{height: 24px;}
.tr41{height: 41px;}
.tr42{height: 61px;}
.tr43{height: 54px;}
.tr44{height: 31px;}
.tr45{height: 44px;}
.tr46{height: 60px;}
.tr47{height: 57px;}
.tr48{height: 1px;}

.t0{width: 415px;margin-top: 148px;font: bold 15px 'Arial';}
.t1{width: 482px;font: bold 15px 'Arial';}
.t2{width: 482px;font: bold 11px 'Arial';}
.t3{width: 487px;font: bold 9px 'Arial';}
.t4{width: 487px;margin-left: 11px;font: bold 9px 'Arial';}
.t5{width: 487px;margin-left: 3px;font: bold 9px 'Arial';}
.t6{width: 487px;margin-left: 76px;font: bold 9px 'Arial';}
.t7{width: 487px;font: bold 8px 'Arial';}
.t8{width: 385px;margin-left: 2px;margin-top: 40px;font: 10px 'Arial';}
.t9{width: 416px;font: 15px 'Times New Roman';}
.t10{width: 487px;margin-left: 76px;font: bold 8px 'Arial';}
.t11{width: 378px;margin-left: 76px;margin-top: 15px;font: 10px 'Arial';}
.t12{width: 487px;margin-left: 8px;font: bold 9px 'Arial';}
.t13{width: 431px;margin-top: 3px;font: 12px 'Arial';}
.t14{width: 431px;font: 9px 'Arial';}
.t15{width: 431px;margin-left: 59px;font: 12px 'Arial';}
.t16{width: 358px;margin-left: 15px;margin-top: 17px;font: 7px 'Arial';}
.t17{width: 432px;margin-top: 29px;font: 12px 'Arial';}
.t18{width: 431px;margin-left: 58px;margin-top: 29px;font: 12px 'Arial';}
.t19{width: 487px;margin-left: 9px;font: bold 9px 'Arial';}
.t20{width: 432px;margin-top: 8px;font: 12px 'Arial';}
.t21{width: 432px;margin-top: 6px;font: 12px 'Arial';}
.t22{width: 434px;margin-left: 58px;margin-top: 6px;font: 12px 'Arial';}
.t23{width: 415px;margin-left: 58px;margin-top: 6px;font: 12px 'Arial';}
.t24{width: 330px;margin-top: 7px;font: 12px 'Arial';}
.t25{width: 432px;margin-top: 7px;font: 12px 'Arial';}
.t26{width: 363px;margin-left: 58px;margin-top: 8px;font: 12px 'Arial';}
.t27{width: 432px;margin-top: 29px;font: 11px 'Arial';}
.t28{width: 431px;margin-top: 4px;font: 9px 'Arial';}
.t29{width: 487px;margin-left: 1px;font: bold 9px 'Arial';}
.t30{width: 331px;margin-top: 2px;font: 9px 'Arial';}
.t31{width: 243px;margin-left: 59px;margin-top: 4px;font: 9px 'Arial';}
.t32{width: 384px;margin-top: 5px;font: 9px 'Arial';}
.t33{width: 430px;margin-left: 59px;margin-top: 3px;font: 9px 'Arial';}
.t34{width: 401px;margin-top: 4px;font: 12px 'Arial';}
.t35{width: 430px;margin-left: 59px;margin-top: 4px;font: 12px 'Arial';}
.t36{width: 456px;margin-top: 3px;font: 11px 'Arial';}
.t37{width: 431px;margin-top: 3px;font: 9px 'Arial';}
.t38{width: 415px;margin-top: 5px;font: 15px 'Times New Roman';}
.t39{width: 430px;margin-left: 59px;margin-top: 4px;font: 12px 'Arial';}
.t40{width: 431px;margin-top: 4px;font: 12px 'Arial';}
.t41{width: 127px;margin-left: 74px;margin-top: 34px;font: 12px 'Arial';}
.t42{width: 415px;margin-left: 58px;margin-top: 17px;font: 12px 'Arial';}
.t43{width: 432px;margin-top: 29px;font: 10px 'Arial';}
.t44{width: 434px;margin-left: 59px;margin-top: 13px;font: 11px 'Arial';}
.t45{width: 495px;font: 11px 'Arial';}
.t46{width: 434px;margin-top: 16px;font: 11px 'Arial';}
.t47{width: 493px;font: 11px 'Arial';}
.t48{width: 403px;font: 12px 'Arial';}
.t49{width: 487px;margin-left: 13px;font: bold 9px 'Arial';}
.t50{width: 491px;margin-top: 17px;font: 11px 'Arial';}
.t51{width: 482px;margin-left: 9px;margin-top: 28px;font: 12px 'Arial';}
.t52{width: 134px;margin-left: 66px;margin-top: 33px;font: 11px 'Arial';}
.t53{width: 233px;margin-left: 156px;font: bold 12px 'Arial';}
.t54{width: 432px;margin-top: 10px;font: 12px 'Arial';}
.t55{width: 441px;margin-top: 10px;font: 12px 'Arial';}
.t56{width: 411px;margin-left: 66px;margin-top: 4px;font: 12px 'Arial';}
.t57{width: 406px;margin-left: 76px;margin-top: 4px;font: 12px 'Arial';}
.t58{width: 418px;margin-left: 85px;margin-top: 4px;font: 4px 'Times New Roman';}
.t59{width: 350px;margin-left: 134px;margin-top: 4px;font: 6px 'Times New Roman';}
.t60{width: 366px;margin-left: 116px;margin-top: 4px;font: 5px 'Times New Roman';}
.t61{width: 416px;margin-left: 66px;font: 15px 'Times New Roman';}
.t62{width: 350px;margin-top: 27px;font: bold 9px 'Arial';}
.t63{width: 355px;margin-left: 90px;margin-top: 46px;font: bold 9px 'Arial';}
.t64{width: 430px;margin-left: 59px;margin-top: 4px;font: 9px 'Arial';}
.t65{width: 475px;margin-left: 23px;margin-top: 26px;font: 5px 'Arial';}
.t66{width: 477px;margin-top: 11px;font: 6px 'Arial';}
.t67{width: 426px;margin-left: 58px;margin-top: 29px;font: 9px 'Arial';}
.t68{width: 370px;margin-left: 118px;margin-top: 9px;font: 6px 'Arial';}
.t69{width: 371px;margin-left: 57px;margin-top: 8px;font: 6px 'Arial';}
.t70{width: 430px;margin-left: 59px;margin-top: 3px;font: 12px 'Arial';}
.t71{width: 431px;margin-left: 59px;margin-top: 48px;font: 11px 'Arial';}
.t72{width: 431px;margin-left: 58px;margin-top: 10px;font: 12px 'Arial';}
.t73{width: 421px;margin-left: 58px;margin-top: 5px;font: 12px 'Arial';}
.t74{width: 273px;margin-left: 302px;margin-top: 9px;font: 15px 'Times New Roman';}
.t75{width: 473px;margin-left: 9px;margin-top: 18px;font: 8px 'Arial';}
.t76{width: 431px;margin-left: 59px;margin-top: 34px;font: 11px 'Arial';}
.t77{width: 487px;margin-left: 5px;font: bold 8px 'Arial';}
.t78{width: 384px;margin-left: 72px;margin-top: 15px;font: 11px 'Arial';color: #242424;}
.t79{width: 487px;margin-left: 8px;font: bold 8px 'Arial';}
.t80{width: 438px;margin-top: 20px;font: 11px 'Arial';}
.t81{width: 490px;font: 11px 'Arial';}
.t82{width: 433px;margin-top: 18px;font: 12px 'Arial';}
.t83{width: 352px;margin-left: 66px;margin-top: 29px;font: 15px 'Times New Roman';}
.t84{width: 421px;margin-top: 29px;font: 12px 'Arial';}
.t85{width: 431px;margin-left: 59px;margin-top: 35px;font: 13px 'Arial';}
.t86{width: 482px;font: bold 10px 'Arial';}
.t87{width: 415px;margin-top: 34px;font: italic 15px 'Times New Roman';}
.t88{width: 417px;margin-left: 66px;margin-top: 28px;font: italic 15px 'Times New Roman';}
.t89{width: 431px;margin-left: 51px;margin-top: 28px;font: 6px 'Arial';}
.t90{width: 413px;margin-left: 58px;margin-top: 13px;font: 6px 'Arial';}
.t91{width: 430px;margin-left: 59px;margin-top: 5px;font: 12px 'Arial';}
.t92{width: 431px;margin-top: 5px;font: 12px 'Arial';}
.t93{width: 134px;margin-left: 255px;margin-top: 9px;font: 9px 'Arial';}
.t94{width: 442px;margin-top: 3px;font: 11px 'Arial';}
.t95{width: 480px;margin-left: 7px;margin-top: 37px;font: 11px 'Arial';}
.t96{width: 483px;margin-top: 43px;font: 11px 'Arial';}
.t97{width: 483px;margin-top: 29px;font: 11px 'Arial';}
.t98{width: 492px;margin-top: 20px;font: 12px 'Arial';}
.t99{width: 424px;margin-left: 59px;margin-top: 29px;font: 12px 'Arial';}
.t100{width: 431px;margin-top: 2px;font: 12px 'Arial';}
.t101{width: 430px;margin-left: 59px;margin-top: 2px;font: 12px 'Arial';}
.t102{width: 167px;margin-left: 66px;margin-top: 15px;font: 15px 'Times New Roman';}
.t103{width: 462px;font: 12px 'Arial';}
.t104{width: 431px;margin-left: 58px;margin-top: 12px;font: 12px 'Arial';}
.t105{width: 431px;margin-left: 58px;margin-top: 5px;font: 12px 'Arial';}
.t106{width: 432px;margin-top: 7px;font: 9px 'Arial';}
.t107{width: 481px;margin-top: 5px;font: 10px 'Arial';}
.t108{width: 479px;margin-left: 10px;margin-top: 7px;font: 9px 'Arial';}
.t109{width: 383px;margin-left: 95px;font: 9px 'Arial';}
.t110{width: 232px;margin-top: 43px;font: 9px 'Arial';}
.t111{width: 327px;margin-left: 15px;font: 6px 'Arial';}

&lt;/STYLE&gt;
&lt;/HEAD&gt;

&lt;BODY&gt;
&lt;DIV id="page_1"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB361x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;DIV id="id_1"&gt;
&lt;P class="p0 ft0"&gt;Missbruket, Kunskapen, Vården&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1 ft1"&gt;Missbruksutredningens forskningsbilaga&lt;/P&gt;
&lt;P class="p2 ft2"&gt;Delbetänkande av Missbruksutredningen&lt;/P&gt;
&lt;P class="p3 ft2"&gt;Stockholm 2011&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="id_2"&gt;
&lt;P class="p0 ft3"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_2"&gt;


&lt;P class="p4 ft4"&gt;SOU och Ds kan köpas från Fritzes kundtjänst. För remissutsändningar av SOU och Ds svarar Fritzes Offentliga Publikationer på uppdrag av Regeringskansliets förvaltningsavdelning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p5 ft5"&gt;Beställningsadress: Fritzes kundtjänst 106 47 Stockholm&lt;/P&gt;
&lt;P class="p6 ft4"&gt;Orderfax: &lt;NOBR&gt;08-598&lt;/NOBR&gt; 191 91 Ordertel: &lt;NOBR&gt;08-598&lt;/NOBR&gt; 191 90 &lt;NOBR&gt;E-post:&lt;/NOBR&gt; order.fritzes@nj.se Internet: www.fritzes.se&lt;/P&gt;
&lt;P class="p7 ft6"&gt;Svara på remiss. Hur och varför. Statsrådsberedningen (SB PM 2003:2, reviderad &lt;NOBR&gt;2009-05-02)&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p8 ft4"&gt;– En liten broschyr som underlättar arbetet för den som ska svara på remiss. Broschyren är gratis och kan laddas ner eller beställas på http://www.regeringen.se/remiss&lt;/P&gt;
&lt;P class="p9 ft4"&gt;Textbearbetning och layout har utförts av Regeringskansliet, FA/kommittéservice.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p9 ft4"&gt;Tryckt av Elanders Sverige AB&lt;/P&gt;
&lt;P class="p0 ft4"&gt;Stockholm 2011&lt;/P&gt;
&lt;P class="p9 ft4"&gt;ISBN &lt;NOBR&gt;978-91-38-23525-6&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p0 ft4"&gt;ISSN &lt;NOBR&gt;0375-250X&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_3"&gt;


&lt;P class="p0 ft7"&gt;Förord&lt;/P&gt;
&lt;P class="p10 ft8"&gt;Missbruksutredningen har som målsättning att senare i vår till regeringen överlämna förslag som skapar förutsättningar för en svensk missbruks- och beroendevård av högsta internationella standard. Den nya svenska missbruks- och beroendevården ska vara kunskapsbaserad och utgå från den enskildes behov.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;Det är min ambition som regeringens särskilde utredare att utredningens analys och förslag ska vila på aktuell forskning. Jag har därför valt att anlita flera av landets ledande forskare och exper- ter inom missbruksområdet för att ta fram kunskapsunderlag för utredningens arbete.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;För flera av utredningens centrala frågeställningar har det tidigare saknats systematiska kunskapsöversikter och för andra har det funnits ett behov att uppdatera och komplettera tidigare kunskapssamman- ställningar. I föreliggande forskningsbilaga har jag valt att presen- tera ett urval av de forskningsrapporter och kunskapsöversikter som utredningen har initierat och finansierat.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p12 ft8"&gt;Arbetet med att beställa och granska de olika forsknings- rapporterna och kunskapsöversikterna, samt att sammanställa forsk- ningsbilagan, har letts av huvudsekreterare Hans Wiklund, fil. dr och kanslichef, med stöd av utredningssekreterare Mikael Sandlund, med. dr och psykiater.&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_4"&gt;


&lt;P class="p13 ft8"&gt;Det är min förhoppning att forskningsrapporterna och kunskaps- översikterna ska vara till nytta för yrkesverksamma och brukare och andra som önskar aktuell information om förhållandena på miss- bruksområdet i Sverige.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p14 ft8"&gt;Jag vill tacka samtliga författare i forskningsbilagan som lämnat viktiga underlag till utredningens analys och stundande förslag.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p15 ft8"&gt;Stockholm i januari 2011&lt;/P&gt;
&lt;P class="p16 ft8"&gt;Gerhard Larsson&lt;/P&gt;
&lt;P class="p17 ft8"&gt;Regeringens särskilde utredare&lt;/P&gt;
&lt;P class="p18 ft8"&gt;/ Hans Wiklund Mikael Sandlund&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_5"&gt;


&lt;P class="p0 ft7"&gt;Innehåll&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t0"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td0"&gt;&lt;P class="p19 ft9"&gt;1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td1"&gt;&lt;P class="p20 ft10"&gt;Särskilde utredarens introduktion...................................&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td2"&gt;&lt;P class="p21 ft9"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr1 td0"&gt;&lt;P class="p19 ft9"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr1 td1"&gt;&lt;P class="p20 ft10"&gt;Missbruksvården och samhället ...................................&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr1 td2"&gt;&lt;P class="p21 ft9"&gt;15&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr2 td0"&gt;&lt;P class="p19 ft9"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr2 td1"&gt;&lt;P class="p20 ft10"&gt;Drogutvecklingen i Sverige ..........................................&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr2 td2"&gt;&lt;P class="p21 ft9"&gt;51&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr2 td0"&gt;&lt;P class="p19 ft9"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr2 td1"&gt;&lt;P class="p20 ft10"&gt;Alkoholsjukdomar i Sverige .........................................&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr2 td2"&gt;&lt;P class="p21 ft9"&gt;79&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr1 td0"&gt;&lt;P class="p19 ft9"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr1 td1"&gt;&lt;P class="p20 ft11"&gt;Anabola androgena steroider och blandmissbruk ...........&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr1 td2"&gt;&lt;P class="p21 ft9"&gt;87&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr2 td0"&gt;&lt;P class="p19 ft9"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr2 td1"&gt;&lt;P class="p20 ft9"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr2 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td0"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr3 td3"&gt;&lt;P class="p20 ft10"&gt;missbruksklienter baserad på Addiction Severity Index... 97&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr2 td0"&gt;&lt;P class="p19 ft9"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr2 td1"&gt;&lt;P class="p20 ft10"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv ..............................&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr2 td2"&gt;&lt;P class="p21 ft9"&gt;169&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr2 td0"&gt;&lt;P class="p19 ft9"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr2 td1"&gt;&lt;P class="p20 ft10"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr2 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td0"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td1"&gt;&lt;P class="p20 ft9"&gt;psykisk sjukdom.......................................................&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td2"&gt;&lt;P class="p21 ft9"&gt;223&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr2 td0"&gt;&lt;P class="p19 ft9"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr2 td1"&gt;&lt;P class="p20 ft10"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr2 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td0"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td1"&gt;&lt;P class="p20 ft9"&gt;somatisk sjukdom ....................................................&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td2"&gt;&lt;P class="p21 ft9"&gt;237&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr2 td0"&gt;&lt;P class="p19 ft9"&gt;10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr2 td1"&gt;&lt;P class="p20 ft9"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr2 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td0"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td1"&gt;&lt;P class="p20 ft9"&gt;och möjliga insatser .................................................&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td2"&gt;&lt;P class="p21 ft9"&gt;279&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr2 td0"&gt;&lt;P class="p19 ft9"&gt;11&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr2 td1"&gt;&lt;P class="p20 ft10"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd ...............&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr2 td2"&gt;&lt;P class="p21 ft9"&gt;329&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr1 td0"&gt;&lt;P class="p19 ft9"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr1 td1"&gt;&lt;P class="p20 ft9"&gt;Läkemedelsmissbruk ................................................&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr1 td2"&gt;&lt;P class="p21 ft9"&gt;365&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr2 td0"&gt;&lt;P class="p19 ft9"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr2 td1"&gt;&lt;P class="p20 ft9"&gt;Rapport om dopning .................................................&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr2 td2"&gt;&lt;P class="p21 ft9"&gt;411&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr4 td0"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr4 td1"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr4 td2"&gt;&lt;P class="p21 ft13"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_6"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t1"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td4"&gt;&lt;P class="p22 ft14"&gt;Innehåll&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td5"&gt;&lt;P class="p19 ft15"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td6"&gt;&lt;P class="p21 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr6 td4"&gt;&lt;P class="p23 ft9"&gt;14&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr6 td5"&gt;&lt;P class="p19 ft9"&gt;Kvinno- och barnperspektiv på insatser inom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr6 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td4"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td5"&gt;&lt;P class="p19 ft11"&gt;missbruks- och beroendevården .................................&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td6"&gt;&lt;P class="p21 ft9"&gt;493&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr2 td4"&gt;&lt;P class="p23 ft9"&gt;15&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr2 td7"&gt;&lt;P class="p19 ft9"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem –&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td4"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td5"&gt;&lt;P class="p19 ft11"&gt;lika och olika? ..........................................................&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td6"&gt;&lt;P class="p21 ft9"&gt;527&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr2 td4"&gt;&lt;P class="p23 ft9"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr2 td5"&gt;&lt;P class="p19 ft11"&gt;Sprutbytesprogram....................................................&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr2 td6"&gt;&lt;P class="p21 ft9"&gt;575&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr1 td4"&gt;&lt;P class="p23 ft9"&gt;17&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr1 td5"&gt;&lt;P class="p19 ft11"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård..................&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr1 td6"&gt;&lt;P class="p21 ft9"&gt;601&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr2 td4"&gt;&lt;P class="p23 ft9"&gt;18&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr2 td5"&gt;&lt;P class="p19 ft11"&gt;Tvångsvård vid missbruk – effekt och kvalitet ..............&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr2 td6"&gt;&lt;P class="p21 ft9"&gt;653&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr1 td4"&gt;&lt;P class="p23 ft9"&gt;19&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr1 td5"&gt;&lt;P class="p19 ft11"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige .....................&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr1 td6"&gt;&lt;P class="p21 ft9"&gt;771&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p24 ft13"&gt;6&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_7"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB367x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;P class="p0 ft7"&gt;1 Särskilde utredarens introduktion&lt;/P&gt;
&lt;P class="p25 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;1.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;Uppdraget&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Utifrån målsättningen att skapa förutsättningar för en kunskaps- baserad missbruks- och beroendevård som utgår från den enskildes behov har regeringen genom Socialdepartementet givit Gerhard Larsson i uppdrag (dir. 2008:48) att se över bestämmelserna i social- tjänstlagen (2001:453) (SoL), hälso- och sjukvårdslagen (1982:763) (HSL), lagen (1988:870) om vård av missbrukare i vissa fall (LVM) samt lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård (LPT) och lämna förslag till förändringar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;I utredningsuppdraget ingår särskilt att ta ställning till hur kommunernas och landstingens ansvar kan tydliggöras samt över- väga behovet av förändringar av ansvarsfördelningen mellan de två huvudmännen. Utredningen ska även se över hur ansvaret för till- nyktringsverksamhet enligt lagen (1976:516) om omhändertagande av berusade personer mm (LOB) bör organiseras. Därutöver avser utredningen lägga fram förslag som rör bland annat utbildning och kompetens, kvalitet och statistik, samt forskning och utveckling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft8"&gt;Utredningen ska enligt regeringens direktiv överlämna sina förslag senast den 15 april 2011.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p29 ft8"&gt;Den särskilde utredaren, Gerhard Larsson&lt;A href="#page_7"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;1&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;, har biståtts av ett sekretariat under ledning av huvudsekretare Hans Wiklund, fil. dr. och kanslichef, och i övrigt bestående av utredningssekreterarna Mikael Sandlund, med. dr och psykiater, samt Lars Grönvall, jurist.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;Därutöver har den särskilde utredaren biståtts av en expertgrupp med företrädare för berörda departement och myndigheter, en forskargrupp med ledande svenska forskare inom missbruks- området och en brukargrupp med representanter för olika brukar-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p30 ft21"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;1 &lt;/SPAN&gt;Den särskilde utredarens bakgrund är bland annat som ansvarig för uppbyggnad och därefter koncernchef för Samhall, landshövding och av flera regeringar anlitad utredare i frågor såväl direkt inom detta område som inom andra områden, främst &lt;NOBR&gt;social-,&lt;/NOBR&gt; sjukvårds – och arbetsmarknadspolitik.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p31 ft13"&gt;7&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_8"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Särskilde utredarens introduktion&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p32 ft8"&gt;och klientorganisationer inom missbruksområdet, samt en referens- grupp med yrkesföreträdare.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p33 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;1.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;Syftet med forskningsbilagan&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p34 ft8"&gt;Utredningens ambition är att analysen och förslagen om en ny missbruks- och beroendevård av högsta internationella standard, som överlämnas till regeringen under våren 2011, ska utgå från aktuell forskningsbaserad kunskap. Inom ramen för översynen av missbruks- och beroendevården har utredningen därför låtit ett antal ledande svenska forskare och experter inom missbruksområdet ta fram olika kunskapsunderlag i form av olika forskningsrapporter och kunskapsöversikter. I föreliggande forskningsbilaga presenteras ett urval av dessa bidrag.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Under utredningsarbetet har det framkommit att det för flera centrala frågeställningar som utredningen har att ta ställning till saknas systematiska kunskapsöversikter och att det för andra finns ett behov av att uppdatera och komplettera befintliga kunskaps- sammanställningar. De forskningsrapporter och kunskapsöversikter som ingår i forskningsbilagan behandlar bland annat följande om- råden: missbruks- och beroendevårdens historia, förekomsten av missbruk och beroende, förekomsten av samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och psykisk eller somatisk sjukdom, vård och behandling vid missbruk eller beroende, vård och behandling för olika målgrupper, vård utan samtycke, samt missbrukets samhällsekonomiska kostnader.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p36 ft8"&gt;Utredningen vill genom att publicera detta urval av forsknings- rapporter och kunskapsöversikter tillgängliggöra viktiga delar av det material som ligger till grund för utredningens analys och förslag. Förhoppningen är också att forskningsrapporterna och kunskapsöversikterna ska vara till nytta för yrkesverksamma och brukare och andra som önskar aktuell information om förhållan- dena på missbruksområdet i Sverige.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft22"&gt;Utredningen avser utöver detta publicera en separat rapport med en internationell översikt av missbruks- och beroendevården i ett antal länder.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p37 ft13"&gt;8&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_9"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td9"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td10"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Särskilde utredarens introduktion&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p38 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;1.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;Kvalitet och ansvar&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;Utredningen har initierat och finansierat de forskningsrapporter och kunskapsöversikter som ingår i forskningsbilagan. Forskarnas och experternas bidrag har granskats och diskuterats i utredningens forskargrupp, expertgrupp och brukargrupp.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;De uppgifter och uppfattningar som redovisas i de olika rappor- terna och översikterna är dock författarnas egna och delas inte nödvändigtvis av utredningen. I betänkandets analys- och förslags- del redovisar utredningen den analys och de bedömningar som ligger till grund för utredningens förslag.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p40 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;1.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;Författarpresentationer&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p41 ft22"&gt;Nedan följer kortare presentationer av de forskare och experter som författat bidragen i forskningsbilagan.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p42 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft23"&gt;Marianne &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft23"&gt;Alanko-Blomé&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft23"&gt; &lt;/SPAN&gt;är läkare och doktorand vid Enheten för infektionssjukdomar, Lunds universitet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p42 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;Sven Andréasson &lt;/SPAN&gt;är läkare och specialist i socialmedicin. Han är verksam som överläkare vid Beroendecentrum Stockholm. Han är också docent i hälso- och sjukvårdsforskning och knuten till Insti- tutionen för folkhälsovetenskap vid Karolinska institutet. Han är expert i alkohol- och narkotikafrågor på Statens folkhälsoinstitut och vetenskapligt råd på Socialstyrelsen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p30 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;Bengt-Åke&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt; Armelius &lt;/SPAN&gt;är professor emeritus vid Institutionen för Psykologi, Umeå universitet. Hans forskningsinriktning är mot metodfrågor av olika slag, bland annat metoder för att beskriva psykiska störningar och missbruk samt metoder för utvärdering av psykoterapi och annan behandling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p43 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;Kerstin Armelius &lt;/SPAN&gt;är professor emerita vid Institutionen för Psyko- logi, Umeå universitet. Hennes forskningsintressen är interpersonell psykologi både teoretiskt och metodiskt, behandlingsforskning samt grundläggande frågor om design, kausalitet och evidens inom klinisk psykologi.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p44 ft13"&gt;9&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_10"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Särskilde utredarens introduktion&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;Stefan Arvér &lt;/SPAN&gt;är överläkare och docent i endokrinologi. Han är verksam vid Institutionen för medicin, Karolinska universitets- sjukhuset, Huddinge.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p46 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;Mats Berglund &lt;/SPAN&gt;är professor emeritus i klinisk alkoholforskning vid Lunds universitet. Han är läkare och specialist i psykiatri. Han har sedan slutet av &lt;NOBR&gt;1960-talet&lt;/NOBR&gt; arbetat vid Lunds universitet och utnämndes till professor i klinisk alkoholforskning 1988 i kombination med överläkartjänst vid beroendecentrum vid universitetssjukhuset MAS i Malmö. Han blev professor emeritus 2008. Han har publicerat mer än 200 vetenskapliga artiklar, bland annat inom områdena farma- kologisk och psykosocial behandling av alkoholberoende. Under senare år har han utvecklat metoder för intervention vid riskfylld konsumtion av alkohol och för prevention av överdoser vid heroin- narkomani.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p47 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;Bo Bergman &lt;/SPAN&gt;är psykiater och docent i psykiatri och verksam som utredare vid Läkemedelsverket.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p48 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;Per Björkman &lt;/SPAN&gt;är docent vid Enheten för infektionssjukdomar, Lunds universitet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p48 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft23"&gt;Stefan Borg &lt;/SPAN&gt;är docent vid Karolinska Institutet och specialist i psykiatri. Han har under många år varit verksamhetschef för Beroendecentrum Stockholm.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p49 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft23"&gt;Eva Edin &lt;/SPAN&gt;är överläkare och specialist i psykiatri och allmänmedicin. Hon är verksam vid Beroendekliniken, Sahlgrenska universitets- sjukhuset, Göteborg.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p50 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;Solvig Ekblad &lt;/SPAN&gt;är legitimerad psykolog och docent i transkulturell psykologi vid Institutionen för lärande, informatik, management och etik, Centrum för medicinsk pedagogik, Karolinska institutet, Stockholm. Hennes forskning rör bland annat migration, social- medicin och global psykisk hälsa.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p51 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;Johan Franck &lt;/SPAN&gt;är professor i klinisk alkohol- och narkotika- forskning vid Institutionen för klinisk neurovetenskap, Karolinska institutet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p52 ft13"&gt;10&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_11"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td9"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td10"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Särskilde utredarens introduktion&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;Arne Gerdner &lt;/SPAN&gt;är professor i socialt arbete vid Högskolan i Jönköping och Mittuniversitetet. Han är socionom och inter- nationellt certifierad alkohol- och drogbehandlare och har arbetat många år med behandling av personer med grava alkohol- och drogproblem. Hans forskning rör ofta gränslandet mellan psykiatri och socialt arbete, främst behandling för alkohol- och drog- beroende och samsjuklighet samt insatser vid hemlöshet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p43 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;Ulf Guttormsson &lt;/SPAN&gt;är forskningssekreterare vid Centralförbundet för alkohol- och narkotikaupplysning (CAN). Han är bland annat redaktör för den årliga rapporten Drogutvecklingen i Sverige och koordinator för den återkommande drogvaneökningen bland skol- elever i Europa. Han har också ansvarat för flera nationella och regionala enkätundersökningar om drogvanor.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p30 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;Monica Hagman &lt;/SPAN&gt;är legitimerad apotekare och chef för hälsa och farmaci, Apoteket AB.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p54 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;Anders Håkansson&lt;/SPAN&gt;, är läkare och med. dr och verksam inom klinisk alkoholforskning vid Lunds universitet och Beroendecentrum Malmö.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p54 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;Anna Häger Glenngård &lt;/SPAN&gt;är pol. mag. i nationalekonomi och ekon. kand. i företagsekonomi. Hon är verksam som projektledare vid Institutet för hälso- och sjukvårdsekonomi i Lund och som doktorand vid Institutionen för företagsekonomi, Lunds universitet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p55 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft23"&gt;Pinelopi Lundquist &lt;/SPAN&gt;är apotekare, farm. dr och verksam som utredare vid Socialstyrelsen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p42 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft23"&gt;Helena Löfgren &lt;/SPAN&gt;är fil. mag. i statsvetenskap och verksam som utredare vid Statens folkhälsoinstitut.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p42 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft23"&gt;Kajsa Mickelsson &lt;/SPAN&gt;är verksam som utredare vid Statens folkhälso- institut.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p42 ft22"&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft23"&gt;Lars-Håkan&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft23"&gt; Nilsson &lt;/SPAN&gt;är läkare och specialist i psykiatri. Han är verksam som medicinsk rådgivare vid Kriminalvården.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p56 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft23"&gt;Annika Nordström &lt;/SPAN&gt;är socionom och med. dr i psykiatri. Hon arbetar som hälsoutvecklare vid Landstinget i Västerbottens län.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p57 ft13"&gt;11&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_12"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Särskilde utredarens introduktion&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;Hon är även adjungerad lektor i folkhälsovetenskap vid Institu- tionen för folkhälsa och klinisk medicin, Umeå universitet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p48 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;Lars Oscarsson &lt;/SPAN&gt;är professor i socialt arbete vid Örebro universitet. I sin forskning har han främst studerat alkohol- och narkotika- missbrukets orsaker, yttringar och konsekvenser ur ett kultur- sociologiskt perspektiv samt den socialtjänstbaserade missbruks- vårdens, barn- och ungdomsvårdens organisering, innehåll, utfall och konsekvenser.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p58 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;Ulf Persson &lt;/SPAN&gt;är fil. dr och verkställande direktör för Institutet för hälso- och sjukvårdsekonomi i Lund. Han är också adjungerad professor i hälsoekonomi vid Ekonomihögskolan, Lunds universitet. Han har publicerat mer än 200 artiklar och rapporter i hälsoekonomi och trafiksäkerhetsekonomi.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p51 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft23"&gt;Anders Rane &lt;/SPAN&gt;är överläkare i klinisk farmakologi och professor emeritus i klinisk farmakologi vid Institutionen för laboratorie- medicin, Karolinska institutet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p49 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;Thord Rosén &lt;/SPAN&gt;är docent och verksam vid centrum för endo- krinologi och metabolism vid Sahlgrenska universitetssjukhuset i Göteborg.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p59 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;Annica Rhodin &lt;/SPAN&gt;är med. dr och överläkare vid Akademiska sjuk- huset, Uppsala.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p48 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;Christina Scheffel Birath &lt;/SPAN&gt;är legitimerad psykolog och med. dr vid Karolinska institutet. Hon är verksam som klinisk psykolog vid Beroendecentrum Stockholm och arbetar för närvarande med en prevalensstudie om missbrukande kvinnors utsatthet för våld. Hennes viktigaste forskningsområden är kvinnor med alkohol- problem och behandlingsaspekter vid missbruk.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p51 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;Vera Segraeus &lt;/SPAN&gt;är fil. dr i sociologi med särskild inriktning mot behandlingsforskning. Hon har varit verksam som metodutvecklare inom socialtjänsten i Uppsala kommun och senare forsknings- direktör vid Statens institutionsstyrelse. Hon har också varit adjungerad professor vid Centrum för socialvetenskaplig alkohol- och drogforskning, Stockholms universitet och gästprofessor vid dåvarande Växjö universitet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p60 ft13"&gt;12&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_13"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td9"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td10"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Särskilde utredarens introduktion&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p61 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;Jenny Sjödin &lt;/SPAN&gt;är ordförande i arbetsgruppen för läkemedel och hälsa, Riksförbundet för hjälp åt narkotika- och läkemedelsberoende (RFHL).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p62 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft23"&gt;Kurt Skårberg &lt;/SPAN&gt;är socionom och med. dr. Han är verksam vid Beroendecentrum i Örebro.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p42 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft23"&gt;Per Sternbeck &lt;/SPAN&gt;är förbundssekreterare vid Riksförbundet för hjälp åt narkotika- och läkemedelsberoende (RFHL).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p42 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft23"&gt;Bengt Sternebring &lt;/SPAN&gt;är chefsöverläkare vid Beroendecentrum, Universitetssjukhuset i Malmö.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p42 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;Bengt Svensson &lt;/SPAN&gt;är professor i socialt arbete med inriktning missbruk vid Malmö högskola. Han har tidigare bland annat bedrivit forskning om narkotikaanvändares vardagsliv, tvångs- vårdens innehåll, rymningar från tvångsvård och kriminalvård samt om ungdomskultur, droger och prevention.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p63 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;Johanna Svensson &lt;/SPAN&gt;är pol. mag. i nationalekonomi vid Lunds uni- versitet och biträdande projektledare vid Institutet för hälso- och sjukvårdsekonomi i Lund. Hon arbetar med projekt som rör ekonomisk utvärdering av läkemedel samt läkemedelsmarknaden.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p63 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;Bo Söderpalm &lt;/SPAN&gt;är med. dr, universitetslektor och specialistläkare vid Sektionen för psykiatri och neurokemi, Göteborgs universitet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p55 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;Ingemar Thiblin &lt;/SPAN&gt;är professor i rättsmedicin vid Institutionen för kirurgiska vetenskaper, Uppsala universitet och överläkare vid Rättsmedicinalverket. Han har under de senaste 15 åren bedrivit forskning om sambandet mellan användning av anabola androgena steroider (AAS) och våldsamt beteende och förtidig död. Han har även bedrivit epidemiologisk forskning om narkotikarelaterad död, främst orsakad av heroin och metadon.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p64 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;Karin Trulsson &lt;/SPAN&gt;är socionom och fil. dr i socialt arbete. Hon har under många år arbetat med missbrukande kvinnor och socialt utsatta familjer som barnpsykiatrisk kurator, socialsekreterare och arbetsledare i kommunal socialtjänst. Trulsson har också som före- ståndare varit med om att starta institutionsbehandling för miss-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p65 ft13"&gt;13&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_14"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Särskilde utredarens introduktion&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;brukande kvinnor i Malmö. Hennes forskning har kretsat kring kvinnor, missbruk och behandling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p48 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;Sara Wallhed &lt;/SPAN&gt;är legitimerad psykolog vid Beroendecentrum Stockholm och kliniskt verksam med ansvar för implementering av evidensbaserade behandlingsmetoder.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p46 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;Anders Widell &lt;/SPAN&gt;är överläkare och docent och verksam inom medicinsk mikrobiologi vid Beroendecentrum Malmö och Lunds universitet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p48 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;Agneta Öjehagen &lt;/SPAN&gt;är socionom, legitimerad psykoterapeut och professor i psykosocial forskning vid Institutionen för kliniska vetenskaper, Lunds universitet. Hon har tidigare arbetat som socialsekreterare och kurator vid alkoholmottagning samt vid specialenhet för personer med självmordsbeteende. Hennes forskning har rört självmordsproblematik, bland annat närståendes situation och samsjuklighet mellan psykisk sjukdom och missbruk eller beroende.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p66 ft13"&gt;14&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_15"&gt;


&lt;P class="p0 ft7"&gt;2 Missbruksvården och samhället&lt;/P&gt;
&lt;P class="p67 ft25"&gt;Lars Oscarsson, professor i socialt arbete, Örebro universitet&lt;/P&gt;
&lt;P class="p67 ft17"&gt;Sammanfattning&lt;/P&gt;
&lt;P class="p41 ft8"&gt;Det offentligas syn på missbrukaren och missbruksvården, liksom missbruksvården faktiska gestaltning, kan relateras till större socio- ekonomiska och &lt;NOBR&gt;politisk-ideologiska&lt;/NOBR&gt; strukturer i samhället: Från en i början av &lt;NOBR&gt;1900-talet&lt;/NOBR&gt; individbaserad moralisk syn på missbru- kare och en lekmannastyrd missbruksvård byggd på arbete och social fostran, till dagens likaledes individbaserade syn på proble- met – men nu med en inom ramen för en medicinsk kontext på forskning och professionell grund byggd missbruksvård; och där- emellan, närmast som en parentes, det sena 1960- och &lt;NOBR&gt;1970-talets&lt;/NOBR&gt; avindividualiserade syn på missbruket som ett symptom på struk- turella brister i välfärdssamhället, och med ökat medvetande- görande och kollektiva samhällsförändrande aktioner som korrek- tionsmedel.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p68 ft8"&gt;Som en konsekvens av analysen är missbruksvårdens utveckling i första hand inte ett resultat av professionella eller vetenskapliga framsteg. Istället visar den att missbrukaren, vare sig han eller hon i missbruksvårdens namn tvingas till arbete och social fostran eller erbjuds psykoterapi eller farmakologisk behandling, ställs inför alternativ som i grunden vilar på &lt;NOBR&gt;politisk-ideologiska&lt;/NOBR&gt; överväganden. Och det i sin tur innebär att missbruksvården ur såväl ett brukar- som allmänt medborgarperspektiv är en offentlig verksamhet som bör förstås ur såväl ett &lt;NOBR&gt;humanistisk-samhällsvetenskapligt&lt;/NOBR&gt; som ett medicinskt perspektiv.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p69 ft13"&gt;15&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_16"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Missbruksvården och samhället&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p70 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;2.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;Inledning&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p71 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;2.1.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Syfte och utgångspunkter&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Sverige har en lång tradition att bedriva en statligt reglerad och med skattemedel finansierad missbruksvård i form av en långtgående decentralisering och delegering av tillämpningen av lagstiftningen och genomförandet av vården till en politiskt vald kommunal för- valtning och i hög utsträckning &lt;NOBR&gt;icke-offentliga&lt;/NOBR&gt; utförare av olika insatser. Och de medborgare som varit föremål för insatserna har i allmänhet haft en &lt;NOBR&gt;socio-ekonomiskt&lt;/NOBR&gt; utsatt position i samhället.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Syftet med föreliggande text är att för Missbruksutredningens räkning ge en översiktlig beskrivning av hur utvecklingen av den svenska missbruksvårdens form och innehåll kan förstås i relation till dels den bredare samhällsutvecklingen sett till ekonomiska, sociala, kulturella och politiska förändringar i Sverige (och i viss mån övriga västvärlden), dels den politiska och professionella diskursen kring missbruket och missbruksvården. Fokus ligger på synen på missbruket, dess orsaker och yttringar, och på vilken typ av insatser som ansetts lämpliga gentemot missbrukaren. Däremot kommenteras frågor om huvudmannaskap, organisation i övrigt och finansiering bara när det anses ha betydelse för syftet. Texten belyser perioden från den så kallade Alkoholistlagens tillkomst 1913 fram till i dag, och den utgår ifrån två perspektiv – ett stats- vetenskapligt och ett &lt;NOBR&gt;social-konstruktivistiskt.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p74 ft8"&gt;Det statsvetenskapliga perspektivet bygger på Rothsteins syn på politikens genomförande i Sverige som ett exempel på en korpora- tivistisk förvaltningsmodell (Rothstein 1992) och hans analys av välfärdspolitikens inriktning och omfattning visavi medborgarna (Rothstein 1994). Rothstein menar att den traditionella svenska välfärdsmodellen med en långtgående statlig ambition att bidra till medborgarnas bästa också på individnivå kräver en långtgående decentralisering och delegering från central till lokal politisk nivå och från politiker till tjänstemän. Den i Sverige sedan 1913 års alkoholistlag dominerande synen på alkoholmissbruket som ett i huvudsak socialt problem, till skillnad från t.ex. ett medicinskt- professionellt, har också lett till att statsmakterna öppnat upp för ett korporativistiskt handhavande av problemet, som inneburit att olika &lt;NOBR&gt;icke-offentliga&lt;/NOBR&gt; och lekmannabaserade intressenter gjorts del- aktiga i framför allt utförandet av de individinriktade insatserna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p75 ft13"&gt;16&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_17"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td11"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td12"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Missbruksvården och samhället&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p76 ft8"&gt;Det socialkonstruktivistiska perspektivet innebär här att studera sociala, ekonomiska och kulturella processer i ett samhälle som leder fram till att vissa förhållanden etableras såsom varande sociala problem, och att vissa förhållningssätt och aktiviteter uppfattas som legitima visavi dessa problem (se t.ex. Becker 1963; Gusfield 1963; Goffman 1971; Cohen 1987). &lt;NOBR&gt;Social-konstruktivismen&lt;/NOBR&gt; har sina rötter i det kunskapssociologiska perspektiv som formulerades av Berger och Luckmann (1966) där den sociala verkligheten, sam- hället, det sociala livet och ”världen”, och vår kunskap om den, inte betraktas som given utifrån objektiva förhållanden eller fakta, utan som socialt konstruerad.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p77 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;2.1.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Analysmodell&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p78 ft8"&gt;Sett till utgångspunkterna ovan innehåller missbruksfrågan åtmin- stone två delfrågor – en som rör problemets karaktär och en som rör dess handhavande. Om vi ser till den första frågan så kan vi i Västeuropa och Nordamerika urskilja två grunddimensioner i sva- ret. En innebär att förlägga orsakerna till problemet till antingen samhället eller individen, och den andra att se individen såsom drabbad av eller själv skyldig till sina problem. I det första fallet har orsakerna tillskrivits allt från kvarvarande brister i utbyggnaden av välfärdssamhället eller det &lt;NOBR&gt;post-industriella&lt;/NOBR&gt; samhällets avtraditio- nalisering, till synd eller sjukdom. Och svaret på den andra frågan ges delvis av svaret på den första – individen som drabbad av brister i samhället eller av en sjukdom, eller som en syndfull eller intentionellt handlande varelse (se t.ex. Bergmark &amp; Oscarsson 1987, 2000a; Blomquist 1999).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p79 ft8"&gt;Om vi ser till missbruksvården ställning eller uppgift i samhället så kan vi särskilja två historiska grundperspektiv (Edman 2004): ett rekommodifieringsperspektiv och ett samhällsreformistiskt per- spektiv. Det förra innebär att missbruksvården ska återföra den avvikande missbrukaren till ett skötsamt liv, och det senare att missbruksvården utgör en del i ett större politiskt välfärdsprojekt för att minimera utslagningen och avstigmatisera olika former av sociala och medicinska avvikelser. Det förstanämnda, rekommodi- fieringsperspektivet, kan i sin tur uppträda i två varianter; ett moraliserande som skuldbelägger missbrukaren såsom ansvarslös, karaktärssvag eller liknande, och där missbruksvården har ett när- mast (upp)fostrande syfte; och ett medicinskt som söker patolo-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p80 ft13"&gt;17&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_18"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3618x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Missbruksvården och samhället&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;giska förklaringar till det individuella missbruket och där missbru- karen via olika former av vård ska bli ”frisk”.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p82 ft8"&gt;Till dessa två kan vi lägga ett tredje, ett avkommodifieringspers- pektiv (för att behålla begreppsapparaten), som innebär att orsa- kerna till och lösningen på missbruksproblem ska sökas i samhället istället för hos individen. Det är olika förtryckande processer i (företrädesvis den borgerliga) familjen, på arbetsmarknaden, i det kapitalistiska systemet och i samhällsstrukturen i övrigt, som leder till missbruksproblem på individnivå, och lösningen ligger i att för- ändra dessa destruktiva processer och strukturer i samhället.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p83 ft8"&gt;Mot bakgrund av ovanstående kommer missbruksvårdens utveckling att analyseras utifrån två perspektiv eller ”rum” – det problemkarakteriserande respektive det problemlösande rummet. Det problemkarakteriserande rummet innehåller tre dimensioner (se figur 1): En som gäller förläggandet av orsakerna till missbruks- problemen till antingen samhället eller till individen, en som gäller individen som ansvarig för eller drabbad av missbruket, och en som handlar om en inkluderande eller exkluderande syn på missbrukaren som ”avvikare”.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p84 ft27"&gt;Figur 1 Det problemkarakteriserande rummet&lt;/P&gt;
&lt;P class="p85 ft22"&gt;Också det problemlösande rummet (figur 2 nästa sida) består av tre dimensioner. Dessa representerar de huvudsakliga resurser eller&lt;/P&gt;
&lt;P class="p86 ft13"&gt;18&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_19"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3619x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t4"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td11"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td12"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Missbruksvården och samhället&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p87 ft8"&gt;instanser som samhället under den aktuella tidsperioden sett till eller förlitat sig på för att rehabilitera de medborgare som uppfat- tats som missbrukare av alkohol – och under senare decennier också narkotika. En sådan resurs är forskningen, en annan en viss praktik eller profession, och en tredje utgörs av missbrukaren själv.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p88 ft27"&gt;Figur 2 Det problemlösningsansvariga rummet&lt;/P&gt;
&lt;P class="p89 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;2.1.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Källor&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p90 ft8"&gt;När det gäller den svenska missbruksvårdens utveckling, relation till politiken och samhällsutvecklingen i övrigt från början av 1900- talet fram till och med &lt;NOBR&gt;1990-talet&lt;/NOBR&gt; finns det ett antal studier som har tjänat som underlag för den här aktuella framställningen. Det gäller framför allt Bergmark &amp; Oscarsson 1994a, 1994b, 1998, Blomquist 1999, Stenius 1999, Oscarsson 2000, 2001 och Edman 2004. Till detta kommer statliga utredningar och propositioner på området. För utvecklingen hittills under &lt;NOBR&gt;2000-talets&lt;/NOBR&gt; första decennium finns det av naturliga skäl färre relevanta studier som kan ge ett perspek- tiv. Analysen av de senare åren ska därför ses som mer tentativ än den av de tidigare, och mer som ett försök att pekande på tendenser i utvecklingen än på faktiska och kanske bestående förändringar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p91 ft13"&gt;19&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_20"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Missbruksvården och samhället&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p92 ft29"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;2.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft28"&gt;Lagen om behandling av alkoholister – utvecklingen under &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;1900-talets&lt;/NOBR&gt; första hälft&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Dagens offentliga reglering av svensk missbruksvård har sitt ursprung i den av riksdagen 1913 beslutade och med öppnandet av tvångsvårdsanstalten Venngarn 1916 ikraftträdande lag (1913:102) om behandling av alkoholister (”Alkoholistlagen”) – en reglering som sett till praktiken i stor utsträckning var oförändrad fram till &lt;NOBR&gt;1970-talet.&lt;/NOBR&gt; Alkoholistlagen, som kan sägas ha brutit loss miss- bruksproblemet ur lagstiftningar som reglerat lösdriveri- och fat- tigdomsfrågor, byggde liksom dessa på ett moraliskt perspektiv, vars utgångspunkt var att individen så långt han eller hon förmår ska försörja sig själv och sina närstående genom arbete. Genom att avvika från denna norm och genom de negativa sociala konsekven- ser missbruket medförde sågs missbrukaren som en fara eller olä- genhet för samhället; dvs., samhällsskyddet och inte omsorgen om individen var primärt. Och det var den &lt;NOBR&gt;(primär-)&lt;/NOBR&gt; kommunala nivån som fick det offentliga ansvaret att tillämpa den nya lagstiftningen visavi medborgarna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p93 ft8"&gt;Perspektivet kan föras tillbaka på både dygdetik och luthersk moral, men också på den växande arbetarrörelsens upplevda behov av att distansera sig från den icke skötsamme arbetaren (”traspro- letären”), som sågs som en fara och ett hinder för arbetarrörelsens ambitioner att utvecklas till en samhällsbärande institution (Ambjörnson 1988). På det sättet kom missbrukaren så att säga i kläm mellan en äldre traditionell samhällsmoral byggd på klassisk och kristen grund, och en transformering av denna moral till en del i ett &lt;NOBR&gt;politisk-fackligt&lt;/NOBR&gt; projekt; i båda fallen med den ansvarstagande, skötsamme samhällsmedlemmen och arbetaren som förebild, och med en väntande belöning för den som levde upp till de moraliska imperativen – antingen i livet efter detta eller i form av makt över sitt liv här på jorden (och med parallella möjligheter till negativa konsekvenser vid bristande moralisk följsamhet).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p94 ft8"&gt;Alkoholistlagen byggde på möjligheten till tvångsinternering om olika så kallade hjälpåtgärder av kontrollerande, övervakande karaktär inte åstadkom en förbättring. Omhändertagandet av per- soner med missbruksproblem fick således inom ramen för en egen offentlig reglering antingen karaktären av kontroll, där indragning av motboken var det mest frekventa medlet, eller disciplinär fostran för att göra missbrukaren till en skötsam och duglig samhällsmed- lem – ytterst via institutionalisering med arbete och moralisk på-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p60 ft13"&gt;20&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_21"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td11"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td12"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Missbruksvården och samhället&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;verkan. Olika former av ”öppna” kontrollåtgärder dominerade under perioden, men det skedde också en kraftig utbyggnad av antalet institutioner och institutionsplatser – framför allt under &lt;NOBR&gt;1930-talet,&lt;/NOBR&gt; vilket kan kopplas till den ekonomiska krisen och den ökande arbetslösheten. Lagen reviderades 1922, 1931 och 1938 var- vid ytterligare kriterier för ingripande tillkom, något som också kan ha bidragit till utbyggnaden av institutionsvården.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft8"&gt;Om vi ser till analysmodellens problemkaraktäriserande rum (figur 3 nästa sida) så förläggs orsakerna till missbruket under denna period till individen; till dennes bristande moral eller karak- tär. Ansvaret är därför också missbrukarens genom denna avvi- kande moral eller karaktär och hans eller hennes underlåtelse att ta ansvar för sin egen och eventuella närståendes försörjning. Sam- tidigt har lagen en inkluderande syn på missbrukaren; han eller hon ska återföras till ett produktivt liv som skötsam samhällsmedlem.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft8"&gt;Om vi ser till det problemlösande rummet (figur 4 nästa sida) så var forskningen under den här perioden inte en framträdande kun- skapskälla, då problemet sågs som ett i huvudsak moraliskt pro- blem med social fostran och arbete som lämpliga åtgärder. Det fanns inte heller en profession som utifrån unika professionsspeci- fika kunskaper och arbetsmetoder fick ansvaret för samhällets insatser, utan det lades på lekmannabesatta nykterhets- eller fattig- vårdsstyrelser och anstaltspersonal med kompetens för arbetsdrift med det ordinarie arbetslivet som förebild. Ansvaret kom istället att falla på missbrukaren själv att ta varning och lärdom av samhäl- lets olika hjälpåtgärder och med betoning på arbetets primat.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p96 ft13"&gt;21&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_22"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3622x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;DIV id="id_1"&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Missbruksvården och samhället&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="id_2"&gt;
&lt;P class="p0 ft27"&gt;Figur 3 Det problemkarakteriserande rummet &lt;NOBR&gt;1900-talets&lt;/NOBR&gt; första hälft&lt;/P&gt;
&lt;P class="p97 ft27"&gt;Figur 4 Det problemlösningsansvariga rummet &lt;NOBR&gt;1900-talets&lt;/NOBR&gt; första hälft&lt;/P&gt;
&lt;P class="p98 ft8"&gt;Sammanfattningsvis karakteriserades missbruksvården således under första hälften av &lt;NOBR&gt;1900-talet&lt;/NOBR&gt; av ett moraliserande rekommodifier- ingsperspektiv syftande till att återföra den karaktärssvage miss- brukaren till ett liv som skötsamt arbetande samhällsmedlem.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p99 ft13"&gt;22&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_23"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td11"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td12"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Missbruksvården och samhället&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p100 ft31"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;2.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft30"&gt;Alkoholistvårdsutredningen och perioden &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;1948–1964&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p101 ft8"&gt;1946 års Alkoholistvårdsutredning, som presenterade sitt betän- kande 1948 (SOU 1948:23), innebar sett till synen på missbruks- problemet ett brott mot den tidigare lagstiftningens moraliskt- kontrollerande perspektiv och introducerandet av ett mer komplext medicinskt och socialt synsätt; något som dock inte fullföljdes i lagtexten och bara delvis inom vården. Den tidigare orsaksförklar- ingen förlagd till individen och dennes bristande karaktär eller moral fick nu en utformning som både innebar möjligheten att vissa individer hade en fysiologisk eller psykologisk predisposition att utveckla ett missbruk, att missbruket i sig kunde leda till olika sjukliga tillstånd, och att den sociala miljön också kunde spela in. Samtidigt betonades de för omgivningen och samhället negativa konsekvenserna av missbruket som ett huvudskäl för samhället att ingripa – fortfarande inte omsorgen om missbrukaren själv. Av betänkandet framgår också att det råder stor osäkerhet kring den närmare karaktären och innebörden hos, och sambanden mellan, de olika av fysiologiska, psykologiska och sociala faktorerna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p102 ft8"&gt;Det finns flera förklaringar till det förändrade perspektiv som Alkoholistvårdsutredningen gav utryck för. En tydlig sådan är ett missnöje med att den tidigare lagstiftningen och missbruksvården inte ingripit tillräckligt långtgående och effektivt mot missbruket och missbrukarna. En annan är medicinens och läkarnas roll i den rational som kännetecknade framväxten av den svenska välfärds- staten, av det moderna projektet. Den medicinska vetenskapen och läkarna utgjorde tillsammans med andra (i huvudsak naturveten- skapligt och tekniskt grundade) professioner verktyg för att utveckla välfärdsstaten och för att korrigera dess brister – från infrastruktur och industrialisering till fysiologiska, genetiska och psykologiska defekter hos befolkningen; ett politiskt reformper- spektiv som kännetecknade den svenska socialdemokratin in på &lt;NOBR&gt;1970-talet&lt;/NOBR&gt; och som brukar betecknas som social ingenjörskonst (se t.ex. Hirdman 2000). Om missbrukaren tidigare setts som mora- liskt eller karaktärsmässigt avvikande på religiösa eller andra sam- hällsmoraliska grunder, så var han eller hon nu fysiologiskt eller psykologiskt avvikande på medicinska grunder – om än oklart av vilken närmare karaktär.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p103 ft8"&gt;I linje med det förändrade perspektivet lyfte utredningen fram behovet av ett ökat medicinskt inslag i missbruksvården och av&lt;/P&gt;
&lt;P class="p104 ft13"&gt;23&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_24"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Missbruksvården och samhället&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;utbildad, professionell personal. Insatserna skulle vara individuella i form av så kallad ”summationsbehandling” bestående av såväl somatiska som psykiatriska och sociala moment. Liksom ifråga om synen på missbrukets natur så präglas utredningen dock också här av vad som kan beskrivas som en kluvenhet eller osäkerhet i syn på åtgärderna. Å ena sidan lyfts behovet av en mer professionell miss- bruksvård fram, å den andra betonas det fortsatta behovet av insat- ser inte minst i form av institutionsvård grundat på ett allmänt engagemang i missbruksfrågan. Man kan här säga att Alkoholist- vårdsutredningen bekräftar och befäster den arbetsdelning mellan det offentliga och det privata, &lt;NOBR&gt;lekmanna-baserade&lt;/NOBR&gt; som känneteck- nat svensk missbruksvård allt sedan Alkoholistlagen 1913.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;Sett till rekvisiten för och innehållet i vården, så skedde dock i praktiken inga radikala förändringar. Inga medicinska indikatorer för ingripande skrevs in i den nya lag (1954:579) om nykterhets- vård (”Nykterhetsvårdslagen”) som kom 1954; och även om ”be- handling” var den föreskrivna formen för samhällets insatser så var de repressiva inslagen tydliga i form av kontrollerande ”hjälpåtgär- der” eller institutionsvistelse präglad av arbetsdrift. Och arbets- driften fick snarare formen av arbetsträning för att klara den moderna industrins krav på skicklighet och tempo, än av allmänt fysiskt och moraliskt stärkande. Insatserna riktade sig också fort- satt mot &lt;NOBR&gt;socio-ekonomiskt&lt;/NOBR&gt; marginaliserade grupper i välfärdssam- hällets utkanter. Någon större professionalisering av vården i rikt- ning mot behandling i mer snäv bemärkelse genomfördes inte hel- ler – med ett undantag. Under 1950- och &lt;NOBR&gt;1960-talet&lt;/NOBR&gt; ökade antalet så kallade alkoholpolikliniker. Liksom övrig offentligt driven miss- bruksvård drevs dessa ofta i kommunal regi, men hade jämfört med övriga vårdformer och insatser mer välutbildad personal och större inslag av behandling. Här öppnades också en möjlighet för socialt integrerade missbrukare att själva söka hjälp under en mindre stig- matiserande medicinsk rubrik än Alkoholist- och Nykterhets- vårdslagens &lt;NOBR&gt;(under-)klasslagskaraktär.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p106 ft8"&gt;Det kanske främsta skälet till att Nykterhetsvårdslagen inte kom att innehålla några medicinska indikatorer och inte heller ledde till några större förändringar sett till missbruksvårdens inne- håll, är att införandet av det medicinska perspektivet inte åtföljdes av några nya effektiva behandlingsmetoder – det var mer just ett perspektiv än en ”verkstad”. Att det individuella missbrukets soci- ala och ekonomiska skadeverkningar fortsatt kom att utgöra grun- den för samhällets ingripande kan förstås mot bakgrund av dels&lt;/P&gt;
&lt;P class="p60 ft13"&gt;24&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_25"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3625x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td11"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td12"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Missbruksvården och samhället&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p107 ft8"&gt;denna avsaknad av alternativ, dels de förväntade negativa konse- kvenserna av motbokens avskaffande 1955. Det ökade antalet alko- holpolikliniker liksom en kraftig expansion av antalet institutioner och institutionsplatser under &lt;NOBR&gt;1950-talet,&lt;/NOBR&gt; understött av ökade stats- bidrag till missbruksvården, ska också ses i ljuset av denna hän- delse.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p108 ft8"&gt;Utifrån den analysmodell vi använder så innebär utvecklingen under perioden &lt;NOBR&gt;1948–1964,&lt;/NOBR&gt; när det gäller problemets karaktär (figur 5), att orsakerna till missbruket fortfarande förläggs till individen. Men de tidigare moraliskt grundade beskrivningarna av missbrukarens tillkortakommanden har här ersatts av en medicinsk begreppsapparat som öppnar upp för att härleda orsakerna till såväl en individuell predisposition att utveckla missbruk som att följ- derna av ett missbruk kan leda till olika sjukdomstillstånd. Även om vi beaktar den osäkerhet som uttrycks kring den närmare natu- ren av en predisposition eller de sjukdomstillstånd missbruket kan leda till, så innebär Alkoholistvårdsutredningen här definitivt en förskjutning av perspektivet från den moraliskt förkastlige miss- brukaren som ansvarig för sitt tillstånd till den av någon form av patologi drabbade individen. Förutom att det medicinska perspek- tivet också innebar att vissa missbrukare beskrevs i termer av eventuella kroniker, så fanns för övriga ett inkluderande synsätt som innebar att de skulle återinlemmas som produktiva samhälls- medlemmar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p109 ft27"&gt;Figur 5 Det problemkarakteriserande rummet perioden &lt;NOBR&gt;1948–1964&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p110 ft13"&gt;25&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_26"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3626x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Missbruksvården och samhället&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;Om vi ser till synen på lösningen på missbruksproblemet (figur 6) så är forskningen fortfarande inte en framträdande kunskapskälla. Däremot lyfts den medicinska praktiken och ett generellt behov av en mer professionell missbruksvård fram, samtidigt som ett socialt, politiskt, ideellt engagemang i missbruksproblemet fortsatt betonas som en viktig grund för arbetet med missbrukare. Och om vi ser till innehållet i vården, så faller det fortfarande på missbrukaren att underkasta sig olika hjälpåtgärder eller tillgodogöra sig en arbets- livsanpassad träning för en blivande position som produktiv sam- hällsmedlem.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p84 ft27"&gt;Figur 6 Det problemlösningsansvariga rummet perioden &lt;NOBR&gt;1948–1964&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p111 ft8"&gt;Sammanfattningsvis karakteriseras missbruksvården vid tillkoms- ten av Nykterhetsvårdslagen 1954 av en förskjutning från ett moraliserande mot ett medicinskt &lt;NOBR&gt;rekommodofierings-perspektiv&lt;/NOBR&gt; syftande till att inlemma den i någon form patologiskt drabbade missbrukaren till ett liv som produktiv medborgare – dock i fler- talet fall utan större inslag av behandlande insatser. Här finns såle- des en diskrepans mellan en ökad medikalisering av synen på miss- brukets orsaker och innehållet i missbruksvården.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p112 ft13"&gt;26&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_27"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td11"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td12"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Missbruksvården och samhället&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p113 ft33"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;2.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft32"&gt;1964 års nykterhetsvårdsundersökning och perioden fram till socialtjänstlagen 1980&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p78 ft8"&gt;Under andra hälften av &lt;NOBR&gt;1960-talet&lt;/NOBR&gt; restes i Västeuropa och Nord- amerika allt starkare röster som från ett vänsterpolitiskt perspektiv ifrågasatte de rådande ekonomiska och politiska maktstrukturerna i samhället; en utveckling som fick sitt mest dramatiska uttryck i Frankrike där protester och strejker från studenter och arbetare våren 1968 var på väg att leda till en samhällsomstörtande situation som också fått ge namn åt den historiska utvecklingen – &lt;NOBR&gt;”68-rörel-&lt;/NOBR&gt; sen” eller &lt;NOBR&gt;”68-vänstern”.&lt;/NOBR&gt; Och inte bara ekonomiska skillnader utan också sociala och psykiatriska problem sågs som konsekvenser av grundläggande &lt;NOBR&gt;socio-ekonomiska&lt;/NOBR&gt; och politiska ojämlikheter.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p114 ft8"&gt;I Sverige kom innehållet i betänkandet från den 1964 tillsatta Nykterhetsvårdsundersökningen (SOU 1967:36) att tydligt spegla denna utveckling. I betänkandet, som publicerades 1967, framför- des stark kritik mot en missbruksvård som kännetecknades av bristande kunskaper och kompetens, av att vara en klasslagstiftning riktad mot socialt och ekonomiskt utsatta grupper, och med en repressiv institutionsvård som mer hade karaktären av förvaring än av vård. Man ifrågasatte också ett vårdtvång på sociala indikationer. Utredningens syn på missbrukets orsaker var också ”i takt med tiden” och innebar ett brott mot det tidigare individperspektivet då den anger såväl samhälleliga strukturella som psykologiska brister hos missbrukaren och i dennes närmiljö som det primära problemet och orsakerna till missbruket – det så kallade symptomteoretiska perspektivet (se t.ex. Lindgren 1993).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p115 ft8"&gt;Trots sin betoning på de sociala, samhälleliga orsakerna bakom missbruket inkluderade också Nykterhetsvårdsundersökningen ett medicinskt perspektiv. Alkoholmissbruket beskrevs som ett sam- mansatt socialmedicinskt problem som krävde ett helhetsperspek- tiv och möjligheten till insatser med motsvarande bredd. Förklar- ingen till denna dubbelhet kan delvis sökas i samma tro på den sociala ingenjörskonstens möjligheter som också kom till uttryck i Alkoholistvårdsutredningens introducerande av ett mer komplext medicinskt och socialt perspektiv på alkoholmissbruket. Och även om orsakerna till missbruket låg utanför individen så var insatserna riktade mot missbrukaren själv – ett förhållande som i dåtidens socialdemokratiska socialpolitik inkluderade bidrag från såväl medicinska som sociala professioner. I utredningen framfördes också allmänhetens positiva syn på och förtroende för sjukvården&lt;/P&gt;
&lt;P class="p116 ft13"&gt;27&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_28"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Missbruksvården och samhället&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;som en förebild för en framtida socialvård som utgick från en hel- hetssyn på de sociala problemen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p117 ft8"&gt;Nykterhetsvårdsundersökningens kritik av missbruksvården kan ses som ett av många bidrag som under &lt;NOBR&gt;1960-talet&lt;/NOBR&gt; ifrågasatte hela den hittillsvarande synen på sociala problem såsom orsakade av brister hos individen vare sig dessa beskrivits i moraliska eller mer patologiska termer. En syn på sociala problem såsom kopplade till samhällsstrukturer och samhällsutvecklingen i stort kom att allt mer dominera den offentliga debatten och 1967 tillsattes den så kallade Socialutredningen. Utredningens uppdrag var att utifrån hel- hetsperspektivet ta fram en samlad lagstiftning som kunde ersätta de dittillsvarande &lt;NOBR&gt;barnavårds-,&lt;/NOBR&gt; socialbidrags- och nykterhetsvårdslagarna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Socialutredningen lade fram ett principbetänkande 1974 (SOU 1974:39) och sitt slutbetänkande 1977 (SOU 1977:40), och dess arbete kom att i hög grad både prägla och präglas av den intensiva samhällsdebatten under dessa år. Utredningen slog fast att social- vårdens arbete skulle avse både individens totala livssituation och de samhällsstrukturer som låg bakom de sociala problemen, vara av servicekaraktär och bygga på frivillighet. Men när det kom till missbruk, som nu också inkluderade narkotikamissbruk, så försatte sig utredningen i en likartad situation som Nykterhetsvårdsutred- ningen: Man inkluderade ett medicinskt perspektiv i synen på missbruket och förespråkade behandling, samtidigt som man inte ville inkludera en medicinsk begreppsapparat i en social vårdlag- stiftning. Man var också vacklade i frågan om det riktiga i tvångs- vård på sociala grunder.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;Parallellt med Socialutredningens försök att hantera frågan om missbrukets medicinska status skedde en fortsatt medikalisering av missbruket inom delar av socialförsäkringssystemet, nämligen i 1974 års sjukpenningsreform och i ändrade regler för förtidspen- sionering 1977. Förändringarna innebar att intagna på allmänna alkoholistanstalter fick rätt till sjukpenning och att alkoholmiss- bruk kunde utgöra en grund för förtidspension. En dom i Arbets- domstolen 1978 som avvisade frånvaro från arbetet på grund av alkoholmissbruk som grund för avskedande, då missbruket var att betrakta som en sjukdom, befäste medikaliseringsperspektivet ytter- ligare.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p118 ft8"&gt;Den nya socialtjänstlagen (1980:620), som antogs 1980 och trädde i kraft 1982, utgick från en helhetssyn på de sociala proble- men och hur de skulle hanteras, byggde på frivillighet och på en närhetsprincip som innebar att insatser skulle ske i olika former av&lt;/P&gt;
&lt;P class="p119 ft13"&gt;28&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_29"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td11"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td12"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Missbruksvården och samhället&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;öppenvård i medborgarnas närmiljö – institutionsvård var ett undan- tag. Socialtjänstens insatser skulle vidare inte bara vara riktade mot redan tungt problembelastade individer och grupper utan också vara förebyggande; och när det gäller missbrukare inte bara omfatta dem med ett redan utvecklat missbruk, utan också dem som riskerade att utveckla ett missbruk. Lagen var en ramlag som angav målen för samhällets insatser, men inte närmare preciserade vägarna för att nå dem. Staten behöll dock möjligheten till tvångsvård av missbrukare genom en speciallagstiftning – lagen (1981:1243) om vård av missbrukare i vissa fall (LVM). Genom att grunden för tvångsingripande kunde vara såväl missbrukarens eget som ”andras” liv och hälsa, kom lagstiftningen att inte bara bekräfta behandlings- perspektivet inom missbruksvården, utan att också prolongera ett, om än individbaserat, samhällsskydd.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p120 ft8"&gt;Tillkomsten av LVM kan ses som ett resultat av och ett försök att tillmötesgå olika åsikter och krafter i socialvårdsdebatten, som i tvångsfrågan präglades av en stark polarisering. Å ena sidan ut- trycktes ett önskemål om att en gång för alla rensa ut de repressiva, kontrollerande inslagen ur sociallagstiftningen – en ståndpunkt som fanns företrädd inom bl.a. socialutredningen och som kan ses som en tro på en fortsatt reformistisk utveckling av välfärds- samhället enligt svensk modell. Inom den under &lt;NOBR&gt;1970-talet&lt;/NOBR&gt; fram- växande narkomanvården, och då speciellt ungdomsvården, fram- fördes samtidigt starka krav på fortsatta möjligheter till tvångsvård. Kravet grundades i en radikal socialdemokratisk syn på miss- brukarna som ett trasproletariat skapat av det kapitalistiska sam- hället, och där tvångsvård kunde vara nödvändigt för att inlemma dem i en på arbetsklassens värderingar byggd gemenskap.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p121 ft8"&gt;I och med socialtjänstlagens tillkomst övertog kommunerna och landstingen också ansvaret för de tidigare statligt drivna nykter- hetsvårdsanstalterna och möjligheten att bedriva tvångsvård för- behålls det offentliga. Redan 1968 hade kommuner, landsting och stiftelser fått möjlighet att söka statsbidrag för att driva institu- tionsvård för narkotikamissbrukare.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft8"&gt;Om vi ser till innehållet i missbruksvården så kan den under perioden grovt beskrivas som en utveckling från kontroll och arbetsdrift mot behandling och miljöterapi. Inom öppenvården fortsatte utbyggnaden av alkoholpoliklinikerna som kunde erbjuda medicinsk behandling i form av antabus och också rådgivning och psykoterapi. Inom institutionsvården skedde en gradvis utveckling bort från arbetsdriften i centrum mot ett miljöterapeutiskt sätt att&lt;/P&gt;
&lt;P class="p122 ft13"&gt;29&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_30"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Missbruksvården och samhället&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;bedriva verksamheten med större inslag av gruppsamtal, av psyko- dynamisk teoribildning, och av för personal och klienter gemen- samma aktiviteter när det gällde såväl institutionens skötsel som själva behandlingsarbetet. Omfattningen och takten i denna utveckling såg dock mycket olika ut på olika institutioner. Också inom öppenvården startades miljöterapeutiskt inspirerade verksam- heter för socialt marginaliserade missbrukare.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Miljöterapins introducerande kan ses som ett steg mot en pro- fessionalisering av missbruksvården i riktning mot behandling. Men den bör också förstås i ljuset av att den utvecklades som en närmast &lt;NOBR&gt;politisk-ideologisk&lt;/NOBR&gt; reaktion mot en dåtida repressiv, kon- trollerande psykiatri, som uppfattades som ett medel eller redskap för de styrande i samhället att kontrollera individer och grupper som upplevdes som hot mot rådande maktförhållanden.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Utvecklingen av missbruksvårdens innehåll kan mot bakgrund av socialvårdsdebatten ses som ett resultat av ett både samhälleligt, politiskt och professionellt dilemma. De statliga utredningarna på området slog fast en syn på sociala problem såsom kopplade till brister i samhällsbygget (symptomteorin) och förordade utveck- lingen av en mer professionell socialvård med uppgift att arbeta med såväl individens livssituation som mer strukturellt med de samhällsförhållanden som bidrog till de sociala problemen – dvs. i den sociala ingenjörskonstens anda. Samtidigt saknades såväl effektiva metoder för en professionell missbruksvård, som former för socialvårdens medverkan i mer politiska strukturella frågor på lokal nivå. Mot detta reformistiska i huvudsak socialdemokratiska perspektiv på orsakerna och deras lösning, stod ett mer radikalt eller revolutionärt perspektiv som delvis bejakade orsakerna men menade att det var brister som inte gick att bygga eller reformera bort, utan som krävde radikala förändringar i fördelningen av poli- tisk och ekonomisk makt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p106 ft8"&gt;Den institutionella missbruksvården kan ses som en arena där båda dessa perspektiv fick ta plats. För en socialarbetarkår som under perioden genomgick en professionalisering var den psyko- dynamiska teoribildningen ett perspektiv som förenade möjlig- heterna till ett till synes professionellt behandlingsarbete på indi- vid- och gruppnivå med ett perspektiv som inte skuldbelade miss- brukaren, utan istället såg denne som ett offer för sin sociala och psykologiska bakgrund. Och det miljöterapeutiska perspektivet gav möjligheter till gemensamma aktiviteter personal och klienter emellan; något som för personalen manifesterade en solidaritet med&lt;/P&gt;
&lt;P class="p86 ft13"&gt;30&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_31"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3631x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t5"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td11"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td12"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Missbruksvården och samhället&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p123 ft8"&gt;de av samhället och dess institutioner utslagna missbrukarna och en vilja att med förenade krafter förändra dessa förhållanden.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p124 ft8"&gt;Först i och med socialtjänstlagens tillkomst och utvecklingen av en missbruksvård med ”behandling” som reellt ledande begrepp (om än i vid och obestämd form) bröts det repressiva, individkon- trollerande perspektivet inom svensk missbruksvård – något som också återspeglas i de dimensioner som ingår i vår analysmodell. Sett till problemets karaktär (figur 7) så förläggs nu orsakerna till missbruket till olika samhälleliga förhållanden, som leder till eller drabbar vissa individer i form av missbruk. Målet med samhällets insatser är fortfarande att integrera missbrukaren i samhälls- gemenskapen, men nu som fullvärdig medlem på ett mer generellt sätt utan speciellt fokus på eller via deltagande i produktionen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p125 ft27"&gt;Figur 7 Det problemkarakteriserande rummet vid socialtjänstlagens till- komst 1980&lt;/P&gt;
&lt;P class="p126 ft8"&gt;När det gäller synen på olika lösningar på problemet (figur 8 nästa sida) så spelar forskningen fortfarande en undanskymd roll, medan missbruksvården som praktik- eller professionsfält, kompletterat med frivilliginsatser, nu tillmäts en stor betydelse. Missbrukaren själv däremot tilldelas en tydlig klientroll såsom drabbad, offer för andra krafter och därmed berättigad till samhällets stöd.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p127 ft13"&gt;31&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_32"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3632x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Missbruksvården och samhället&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p128 ft27"&gt;Figur 8 Det problemlösningsansvariga rummet vid socialtjänstlagens tillkomst 1980&lt;/P&gt;
&lt;P class="p129 ft8"&gt;Sammanfattningsvis så karakteriseras missbruksvården i början av &lt;NOBR&gt;1980-talet&lt;/NOBR&gt; av ett närmast &lt;NOBR&gt;ideologiskt-professionellt&lt;/NOBR&gt; &lt;SPAN class="ft25"&gt;de&lt;/SPAN&gt;kommodifie- ringsperspektiv, syftande till att medvetandegöra missbrukaren om destruktiva krafter i samhällsutveckling och den egna uppväxten som behöver förändras för att han eller hon, liksom andra utsatta grupper, ska kunna ta del i förändringen av samhället – i antingen en mer reformistisk eller radikal riktning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p130 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;2.5&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;Missbruksvården efter socialtjänstlagen och LVM&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;En av de viktigaste förutsättningarna för missbruksvårdens utveck- ling under &lt;NOBR&gt;1980-talet&lt;/NOBR&gt; och framåt var att kommunerna och lands- tingen i och med socialtjänstlagen tog över ansvaret för den insti- tutionsbaserade missbruksvården från staten (dock tog staten till- baka ansvaret för tvångsvården 1994). Efter socialtjänstlagens och LVM:s ikraftträdande 1982 har det inte skett några mer genomgri- pande förändringar i lagstiftningen som speglar en förändrad syn på missbrukets orsaker, konsekvenser eller lämpliga åtgärder. De lag- ändringar som skett har mer varit av förtydligande och administra- tiv art och bland annat rört ansvarsfördelningen mellan olika huvud- män och tillämpningen av tvångsrekvisiten – med ett undantag.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p60 ft13"&gt;32&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_33"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td11"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td12"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Missbruksvården och samhället&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;Mot slutet av &lt;NOBR&gt;1980-talet&lt;/NOBR&gt; utökades möjligheterna till tvångsvård, vilket motiverades med att det är angeläget att alla missbrukare får del av en framgångsrik frivillig vård (SOU 1987:22). Man menar vidare i utredningen att den tvångsvårdade missbrukaren som fått del av samhällets insatser så att säga ”i backspegeln” kommer att vara positiv till att ha utsatts för tvånget i den situation han eller hon då befann sig. Här befästs således något som kan beskrivas som en ”god” paternalistisk motsvarighet till äldre lagstiftnings mer repressiva moraliska syn på vissa grupper av missbrukare. Det växande narkotikaproblemet kan ses som ett skäl bakom utred- ningens synsätt. Det ökade narkotikamissbruket ledde också till generella avsteg från principen om insatser i öppna former i miss- brukarens närmiljö och till ett förespråkande av institutionsvård (Ds S 1984:11). Från samhällets sida markeras således även efter socialtjänstlagens tillkomst att för vissa grupper av missbrukare måste undantag göras från frivillig- och öppenvårdsprincipen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p132 ft8"&gt;Däremot har det skett en rad andra förändringar i förutsättning- arna för den kommunala förvaltningen, i missbruksvårdens innehåll och i myndigheternas och olika intressenters syn på hur problemet ska åtgärdas. En iakttagelse här är att socialtjänstlagen snarare representerar kulmen på en utveckling än etablerandet av en ny diskurs och praktik inom missbruksvården – ett förhållande som hänger ihop med både &lt;NOBR&gt;politisk-ideologiska&lt;/NOBR&gt; förändringar och för- ändrade förutsättningar för finansiering av offentliga tjänster.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p133 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;2.5.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Från en socialtjänst för alla till den avvikande missbrukarens återkomst – missbruksvården under 1980- och början av &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;1990-talet&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p134 ft8"&gt;Socialtjänstlagens införande sammanföll i stort med att ”vänster- vågen” i samhällsdebatten mattades – och med det också synen på en radikal missbruksvård som en del i en större samhällsföränd- rande process. Vad som blev kvar var en missbruksvård med behandlingsprincipen som ledstjärna, men fortfarande utan en spe- cifik professionellt utvecklad metodarsenal till sitt förfogande. Detta ”professionella fält utan professionella” (Bergmark och Oscarsson 1990), tillsammans med kommunaliseringen och där- med också decentraliseringen av missbruksvården, statsbidragets utformning och ytterligare faktorer såsom narkotikamissbrukets etablering som ett av samhällets åtminstone retoriskt största pro-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p80 ft13"&gt;33&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_34"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Missbruksvården och samhället&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;blem, ledde under &lt;NOBR&gt;1980-talet&lt;/NOBR&gt; till en expanderade institutionsvård med ett mycket differentierat behandlingsinnehåll. De radikala sam- hällskrafternas tillbakagång innebar också en försvagning av den symptomteoretiska synen på missbruket, samtidigt som Minnesota- modellens spridning inom svensk alkoholvård under senare delen av &lt;NOBR&gt;1980-talet&lt;/NOBR&gt; innebar en kraftfull etablering av sjukdomssynen inom framför allt den institutionella missbruksvården, men också som centralt tema i en vidare missbruksdiskurs – en förändring som består än i dag.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;Minnesota-modellen&lt;/NOBR&gt; med sin grund i &lt;NOBR&gt;AA-rörelsens&lt;/NOBR&gt; syn på alko- holmissbrukaren som en person som till skillnad från andra inte kan dricka alkohol på ett kontrollerat sätt, och alkoholmissbruket som en kronisk, progredierande, men behandlingsbar sjukdom, låg rätt i tiden såväl professionellt och &lt;NOBR&gt;politiskt-ideologiskt&lt;/NOBR&gt; som socio- kulturellt i en vidare bemärkelse. Professionellt på det sätt att synen på missbruket som en sjukdom och missbrukare som en per- son som inte är som andra när det kommer till alkoholkonsumtion sammanföll med en &lt;NOBR&gt;bio-medicinsk&lt;/NOBR&gt; och psykologisk forskning kring missbrukets natur och missbrukarens personlighet som visade på att alkoholmissbrukare uppvisade såväl &lt;NOBR&gt;bio-kemiska&lt;/NOBR&gt; som beteen- demässiga olikheter jämfört med ickemissbrukare.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;Också &lt;NOBR&gt;politiskt-ideologiskt&lt;/NOBR&gt; passade &lt;NOBR&gt;Minnesota-modellen&lt;/NOBR&gt; väl in i tidsandan. Under &lt;NOBR&gt;1980-talets&lt;/NOBR&gt; ekonomiska högkonjunktur ersattes det sena 1960- och &lt;NOBR&gt;1970-talets&lt;/NOBR&gt; mer radikala eller reformistiska sam- hällsdebatt och klimat, som bland annat kom till uttryck i social- tjänstlagen, av nyliberala tankegångar som från det privata närings- livet fördes över till den offentliga sektorn. Det offentliga mono- polet på olika välfärdstjänster började ifrågasättas utifrån argument som valfrihet för medborgarna och ett effektivt användande av skattemedel genom konkurrens mellan olika tjänsteproducenter. Genom att introduceras på privat initiativ, med sin för svensk institutionell missbruksvård sensationellt korta vårdtid på fyra till fem veckor, enligt introduktörerna själva dokumenterat positiva behandlingsresultat, och aktiebolag som en av flera former för driften, var &lt;NOBR&gt;Minnesota-modellen&lt;/NOBR&gt; närmast ett mönsterexempel på en ”missbruksvård i tiden”.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p135 ft8"&gt;De nyliberala tankegångarna inom ekonomi och politik tillsam- mans med den ekonomiska högkonjunkturen påverkade också sam- hällsklimatet i bredare bemärkelse. Individuell frihet att förverkliga ambitionerna med sitt liv fick ett värde i sig (”självförverkligande”), där statliga och kommunala monopol och andra regleringar upp-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p119 ft13"&gt;34&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_35"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td11"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td12"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Missbruksvården och samhället&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p107 ft8"&gt;fattades som inskränkningar i denna frihet. Staten skulle svara för vissa grundläggande samhälleliga funktioner såsom polis, rätts- väsende och försvar (Rothstein, 1994), men i övrigt var det en öppen fråga hur olika funktioner i samhället såsom skola, barn- omsorg och sjukvård skulle förvaltas. Att tjänster som dessa i huvudsak skulle vara skattefinansierade ifrågasattes dock inte i någon större utsträckning. Om &lt;NOBR&gt;Minnesota-modellen&lt;/NOBR&gt; kan ses som ett &lt;NOBR&gt;politiskt-ideologiskt&lt;/NOBR&gt; mönsterexempel på missbruksvården under slutet av &lt;NOBR&gt;1980-talet,&lt;/NOBR&gt; så kan socialdemokraternas valaffisch inför riksdagsvalet 1985 med en ung välklädd ”yuppie” i en öppen sportbil som säger ”Jag röstar på socialdemokraterna – för jag vill ha ordning på Sveriges ekonomi”, ses som sinnebilden för 1980- talets samhällsklimat med jagförverkligandet i centrum och statens uppgift reducerad till att leverera en stabil grund för detta privata projekt. Och parad med denna syn på värdet av individuell frihet finns också en syn på individens eget ansvar för sitt liv när det gäller t.ex. ekonomi, utbildning, och hälsa – inklusive alkoholkon- sumtion.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p136 ft8"&gt;De nyliberala strömningarna och regeringsskiftet 1991, som innebar en borgerlig regering som lyfte fram statlig och kommunal avreglering och införandet av ett konkurrens- och marknadstän- kande också inom offentlig verksamhet som eftersträvade föränd- ringar, ledde fram till nya förutsättningar för kommunal verksam- het som kan sammanfattas i begreppen &lt;SPAN class="ft25"&gt;decentralisering, marknadi- sering &lt;/SPAN&gt;och &lt;SPAN class="ft25"&gt;differentiering &lt;/SPAN&gt;(SOU 1996:169). Genom kommunernas övertagande av ansvaret för institutionsvården i och med social- tjänstlagen, genom lagstiftningens öppenhet för olika typer av insatser, och genom att vara ett professionellt fält utan en profes- sion som kunde demarkera var gränserna för vad som kan inrym- mas i begreppet ”vård och behandling” går, kännetecknades miss- bruksvården redan under &lt;NOBR&gt;1980-talet&lt;/NOBR&gt; av decentralisering och diffe- rentiering; och nu blev den liksom annan kommunal verksamhet också föremål för marknadisering – och under första hälften av &lt;NOBR&gt;1990-talet&lt;/NOBR&gt; också en &lt;SPAN class="ft25"&gt;ekonomisering &lt;/SPAN&gt;till följd av den stats- och kom- munalekonomiska krisen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p79 ft8"&gt;Utveckling under senare hälften av 1980- och början av 1990- talet leder till en karaktärisering av missbruksproblemet (figur 9) där individen åter blir bärare av en medicinsk eller social avvikelse, förklarad av &lt;NOBR&gt;bio-medicinska&lt;/NOBR&gt; mekanismer eller oförmåga att hantera ”den ny(liberal)a friheten”, och med självförverkligandet som både medel och mål. Förekomsten av såväl ett medicinskt&lt;/P&gt;
&lt;P class="p122 ft13"&gt;35&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_36"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3636x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Missbruksvården och samhället&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;naturvetenskapligt som ett &lt;NOBR&gt;filosofiskt-ideologiskt&lt;/NOBR&gt; nyliberalt per- spektiv på missbrukets natur innebär att individen, beroende på perspektiv, alltmer börjar ses som antingen drabbad genom att vara bärare av någon form av patologi (a), eller själv ansvarig för sitt misslyckade livsprojekt (b). Och beroende på hur han eller hon hanterar sitt sjukdomstillstånd eller sin misslyckade sociala posi- tion så finns möjlighet till såväl social integrering som exkludering&lt;/P&gt;
&lt;P class="p137 ft8"&gt;– det förra som ”lyckad patient” och det senare som själv ansvarig för sitt liv.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p138 ft27"&gt;Figur 9 Det problemkarakteriserande rummet perioden 1982 – cirka 1995&lt;/P&gt;
&lt;P class="p139 ft8"&gt;Problemlösningsansvaret (figur 10 nästa sida) ligger också på miss- brukaren, liksom på andra individer med problem, och på den av skattemedel finansierade marknad av vårdtjänster som nu utgör praktiken och som ersatt staten och till stor del också kommunerna som vårdgivare. Men också (den &lt;NOBR&gt;bio-medicinska)&lt;/NOBR&gt; forskningen trä- der fram som en bidragsgivare i sökandet efter olika svar på pro- blemet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p140 ft13"&gt;36&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_37"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3637x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t6"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td11"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td12"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Missbruksvården och samhället&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p141 ft27"&gt;Figur 10 Det problemlösningsansvariga rummet perioden 1982 – cirka 1995&lt;/P&gt;
&lt;P class="p142 ft8"&gt;Sammanfattningsvis så utvecklas under perioden fram till och med första hälften av &lt;NOBR&gt;1990-talet&lt;/NOBR&gt; en missbruksvård som karakteriseras av ett nyliberalt kvasimarknads- och reifieringsperspektiv (individen och mänskliga relationer förtingligas), där olika producenter erbju- der ett utbud av vårdprodukter till missbrukare med olika behov – &lt;NOBR&gt;”kvasi-”&lt;/NOBR&gt; då någon annan än missbrukaren själv (annat än via skat- ten) betalar vården, nämligen fortfarande det offentliga.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p143 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;2.5.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Missbruksvården i början av det tjugoförsta århundradet – effektstudier och evidensbaserad praktik…&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p144 ft8"&gt;Situationen mot slutet av innevarande decennium kan ses som en fortsättning på den utveckling som skedde under senare delen av 1980- och första hälften av &lt;NOBR&gt;1990-talet&lt;/NOBR&gt; – med ett undantag där det skett en radikal förändring. Synen på missbruket som en sjukdom och en individuell avvikelse har förstärkts genom en fortsatt bio- medicinsk och psykiatrisk forskning kring missbrukets orsaker och konsekvenser och genom introducerandet av flera nya farmakolo- giska behandlingsmetoder inom missbruksvården – ett perspektiv som understöds av en samhällsutveckling som sätter individen och&lt;/P&gt;
&lt;P class="p145 ft13"&gt;37&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_38"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Missbruksvården och samhället&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;det individuella i centrum såväl privat som offentligt. En långt gången managementkultur i nyliberal anda har också fått fullt genomslag inom offentlig förvaltning med avskaffandet av styrel- serna i olika statliga myndigheter som ett av de tydligaste exemp- len. Vi kan också se en allt bredare acceptans av privata alternativ inom vården, som dock i huvudsak fortfarande är offentligt finan- sierad.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p146 ft8"&gt;Den radikala förändring som skett under det senaste decenniet är kravet på att missbruksvårdens insatser ska kunna uppvisa dokumenterade behandlingseffekter och kopplingen av detta till så kallad evidensbaserad praktik (Wigzell 1999; Socialstyrelsen 2000; SOU 2008:18). Det på Socialdepartementets initiativ 1993 med koppling till Socialstyrelsen bildade Centrum för utvärdering av socialt arbete (CUS) med SBU, Statens Beredning för Medicinsk Utvärdering, som förebild, och CUS ombildning och breddning 2004 till Institutet för utveckling av metoder i socialt arbete (IMS), är ett tydligt statligt initiativ för att stödja och skynda på en sådan utveckling. Med kravet på dokumenterade behandlingseffekter har också kravet på effektstudier inom vården ökat, och då framför allt så kallade randomiserade kontrollerade studier där klienterna slum- pas till två olika grupper varav bara den ena får del av den insats vars effekt man vill pröva; likaså efterfrågas sammanställningar av sådan forskning. SBU publicerade 2001 (SBU 2001) en kunskaps- sammanställning i form av en så kallad metaanalys av behandlings- effekter vid alkohol- och narkotikamissbruk; och 2007 publicerade Socialstyrelsen (Socialstyrelsen 2007) för första gången nationella riktlinjer för behandling av alkohol- och narkotikamissbrukare, gemensamma för socialtjänsten och hälso- och sjukvården.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p147 ft8"&gt;Evidensdiskussionen och de nationella riktlinjerna har inneburit ett förstärkt fokus på framför allt farmakologiska och psykologiska behandlingsmetoder riktade mot individer med diagnosticerat miss- bruk eller beroende av alkohol eller narkotika; och har också på det sättet förstärkt bilden av missbruket som en individuell (patologisk) avvikelse.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Under senare år har regeringen också genomfört en rad sats- ningar med hjälp av stimulans- och utvecklingsmedel riktade till kommunerna för att understödja utvecklingen av en effektivare missbruksvård. Exempel på sådana satsningar är &lt;SPAN class="ft25"&gt;Vårdkedjeprojektet &lt;/SPAN&gt;som pågick 2004 till 2006, &lt;SPAN class="ft25"&gt;Ett kontrakt för livet &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;2005–2007,&lt;/NOBR&gt; och&lt;/P&gt;
&lt;P class="p148 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Vårdöverenskommelsen &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;2006–2007&lt;/SPAN&gt;.&lt;/NOBR&gt; För närvarande (hösten 2009) pågår flera satsningar kopplade till bl.a. de nationella riktlinjerna&lt;/P&gt;
&lt;P class="p84 ft13"&gt;38&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_39"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3639x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t5"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td11"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td12"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Missbruksvården och samhället&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p123 ft8"&gt;och till förslagen i SOU 2008:18 – allt i syfte att stimulera utveck- lingen av en så kallad evidensbaserad missbruksvård.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p149 ft8"&gt;För missbruksvårdens praktik har kravet på evidensbasering av insatserna via effektstudier inneburit ett brott i det ”fria marknads- tänkande” som kännetecknat 1980- och &lt;NOBR&gt;1990-talen.&lt;/NOBR&gt; Istället har de metoder och tjänster som marknaden erbjuder ifrågasatts sett till behandlingseffekter och evidensbasering. Men vi saknar jämförbara studier på nationell nivå för att kunna se till den faktiska utveck- lingen under de senaste tio åren. Utifrån tillgängliga data (se t.ex. Socialstyrelsen 2005; Socialstyrelsen 2008) är det samlade intrycket dock att genomslaget för metoder med stöd i effektstudier än så länge är måttligt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p150 ft8"&gt;Sett till problemkarakteriseringen (figur 11), och jämfört med senare hälften av 1980- och början av &lt;NOBR&gt;1990-talet,&lt;/NOBR&gt; så har individ- perspektivet accentuerats ytterligare genom såväl en alltmer fram- trädande &lt;NOBR&gt;bio-medicinsk&lt;/NOBR&gt; förståelse av missbrukets natur, som en fortsatt nyliberal betoning på individens eget ansvar för sitt liv. Därav följer också en fortsatt tudelning av synen på missbrukaren som antingen drabbad (a) eller ansvarig (b) för sitt missbruk – och med åtföljande möjligheter till social integrering eller segregering beroende på hur man förvaltar sin position som antingen ”sjuk” eller som individ med eget ansvar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p151 ft27"&gt;Figur 11 Det problemkarakteriserande rummet slutet av &lt;NOBR&gt;2010-talet&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p152 ft13"&gt;39&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_40"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3640x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Missbruksvården och samhället&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;Om problemkarakteriseringen mot slutet av &lt;NOBR&gt;2010-talet&lt;/NOBR&gt; är en fort- sättning på en utveckling som startade under senare hälften av &lt;NOBR&gt;1980-talet,&lt;/NOBR&gt; så har det skett en tydlig förändring i synen på proble- mets &lt;NOBR&gt;lösning(-ar)&lt;/NOBR&gt; (figur 12). Missbrukaren har fortfarande ett ansvar att åtgärda sin situation såsom antingen behandlingssökande patient eller ansvarstagande samhällsmedborgare. Tilliten till en praktik som kan förse vårdmarknaden med ett utbud av effektiva behandlingsinsatser har däremot kraftigt försvagats på grund av knappheten på evidensbaserade metoder. Istället har (den kliniska &lt;NOBR&gt;effekt-)&lt;/NOBR&gt; forskningens ställning stärks genom sin antagna kompe- tens att utveckla och peka ut ”evidensbaserade metoder”.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p153 ft27"&gt;Figur 12 Det problemlösningsansvariga rummet slutet av &lt;NOBR&gt;2010-talet&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p154 ft8"&gt;Sammanfattningsvis så befinner sig missbruksvården i dag i ett ini- tialt transformationsskede som syftar till en radikal förändring av dess karaktär – från ett konkurrensbaserat mer eller mindre fritt marknadstänkande till ett expertkontrollerat och forskningsstyrt professionellt fält (jämför den tidigare karakteriseringen av svensk missbruksvård som ”ett professionellt fält utan professionella”).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p155 ft13"&gt;40&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_41"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td11"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td12"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Missbruksvården och samhället&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p38 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;2.5.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;…och det närmaste årtiondet?&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;Om vi sett till utvecklingen under efterkrigstiden tolkar social- tjänstlagen som” ett barn av sin tid”, som ett uttryck för en radikal samhällskritik till vänster om socialdemokratin i tid begränsad till en femtonårsperiod från slutet av &lt;NOBR&gt;1960-talet&lt;/NOBR&gt; till början av 1980- talet, så kan vi med början i 1946 års Alkoholistvårdsutredning se en utveckling över tid mot en alltmer etablerad syn på missbruket och missbrukaren som en social och medicinsk individuell avvi- kelse. Alkoholistvårdsutredningen innebar en förskjutning i synen på missbrukaren från en moraliskt förkastlig individ till en utsatt för någon form av patologisk störning. 1964 års Nykterhetsvårds- undersökning inkluderade vid sidan av sociala, samhälleliga orsaker bakom missbruket, också ett medicinskt perspektiv, och sjukpen- ningsreformen 1974 och de ändrade reglerna för förtidspensione- ring 1977 innebar att staten inom ramen för socialförsäkrings- systemet erkände alkoholmissbruk som en sjukdom – ett synsätt som blev alltmer spritt inom såväl vårdapparaten som delar av sam- hället i övrigt i och med Minnesotamodellens genomslag i Sverige under senare hälften av &lt;NOBR&gt;1980-talet.&lt;/NOBR&gt; Minnesotamodellens i grunden lekmannabaserade förståelse av missbruksproblemet som en indivi- duell ”sjukdom” har kompletterats och förstärkts av de senaste decenniernas utveckling inom &lt;NOBR&gt;bio-medicinen&lt;/NOBR&gt; och psykiatrin, som inom sitt naturvetenskapliga paradigm bekräftar missbruket som en individuell patologisk avvikelse möjlig att fastställa med hjälp av etablerade diagnostiska kriterier – något som också det senaste decenniets diskussion kring begreppet evidensbaserade metoder bidragit till.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p157 ft8"&gt;Vad ska vi då tro om utveckling under de kommande tio åren i ljuset av den bredare samhällsutvecklingen? Vi har tidigare beskri- vit hur ett reformistiskt socialdemokratiskt perspektiv på samhälls- utvecklingen från och med senare hälften av &lt;NOBR&gt;1980-talet&lt;/NOBR&gt; alltmer ersatts av nyliberala tankegångar som utgår från såväl individens frihet att själv forma sitt liv som att också ta ansvar för konsekven- serna av sina val. Vi kan se detta på snart sagt alla samhällsområden&lt;/P&gt;
&lt;P class="p158 ft8"&gt;– från avskaffandet av de kommunala bostadsförmedlingar som länk mellan den bostadssökande och fastighetsmarknaden, till infö- randet av en premiepensionsdel i det allmänna pensionssystemet vars placering på marknaden individen förväntas själv ta ansvar för.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft22"&gt;Om fokuseringen på individen är ett centralt karakteristika för politiken och samhällsutvecklingen under de senaste decennierna så&lt;/P&gt;
&lt;P class="p116 ft13"&gt;41&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_42"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Missbruksvården och samhället&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;är internationaliseringen ett annat. Om orsakerna till den ekono- miska krisen under &lt;NOBR&gt;1990-talet&lt;/NOBR&gt; delvis kan förläggas till den svenska politiken, finans- och arbetsmarknaden så är alla bedömare överens om att orsakerna till den nuvarande krisen finns utanför Sveriges gränser. Samtidigt har både &lt;NOBR&gt;1990-talskrisen&lt;/NOBR&gt; och den nuvarande visat att den nationella politikens möjligheter att skapa trygghet och sta- bilitet för samhällsmedborgarna, oavsett deras &lt;NOBR&gt;socio-ekonomiska&lt;/NOBR&gt; status, är starkt begränsad i en tid då snart sagt alla delar av sam- hällslivet, och därmed också det privata individuella livet, är bero- ende av framför allt politiska och ekonomiska förändringar i ett globalt perspektiv.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p159 ft8"&gt;Sociologer som Beck och Giddens (Beck et al 1994; Giddens 1991) beskriver det ”posttraditionella” samhället som en livsvärld där industrisamhällets krav på självdisciplin och konformitet å ena sidan ersatts av inte bara individens möjligheter till utan också krav på att själv utveckla och ta ansvar för sitt livsprojekt; och å den andra en &lt;NOBR&gt;politisk-ekonomisk&lt;/NOBR&gt; och social problematisering av denna frihet om yttringarna av den hotar breda och inflytelserika grupper och intressen. Också här avkrävs individen således självdisciplin för ”det allmännas bästa”. Det posttraditionella samhället har samtidigt inneburit en losskoppling av generationer och av traditionella &lt;NOBR&gt;socio-ekonomiskt&lt;/NOBR&gt; och &lt;NOBR&gt;socio-kulturellt&lt;/NOBR&gt; signifikanta grupper från varandra och från en primär- eller lokalgruppsgemenskap – en utveckling som började redan i och med industrialismen och lands- bygdsbefolkningens inflytning till städerna. I och med socialdemo- kratins position som statsbärande parti och den svenska modellens ambition att via en stark stat ”lägga livet till rätta” (Hirdman 2000) i form av t.ex. offentlig barn- och äldreomsorg, skapades en vidgad privatsfär och ett handlingsutrymme för många medborgare utan traditionellt moraliskt eller praktiskt givna uppgifter. Också en ny- liberal samhällsvision utgår ifrån en individ befriad från av traditio- nen determinerade val och livsprojekt. Den livsvärld som konstitu- eras av det posttraditionella samhället är på det sättet ett faktum oberoende av om vi ser det i ljuset av ett socialdemokratiskt, reformistiskt samhällsprojekt eller ett nyliberalt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p160 ft8"&gt;Det postindustriella samhället har således medfört ett gradvist upplösande eller försvagande av de traditionella källorna för såväl moraliska som kulturella och politiska samhälleliga värden; tidigare kyrkan och familjen, och under mellankrigsåren och fram till 1960- talet i stor utsträckning arbetarrörelsen med den skötsamme och &lt;NOBR&gt;(fort-)bildade&lt;/NOBR&gt; industriarbetaren som individuella förebilder; och&lt;/P&gt;
&lt;P class="p60 ft13"&gt;42&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_43"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td11"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td12"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Missbruksvården och samhället&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;med en för det gemensammas bästa också ansvarstagande industri- ägargrupp inom ramen för Saltsjöbadsavtalet som bas för en refor- mistisk samhällsutveckling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p161 ft8"&gt;Genom frikopplingen av regleringen av våra individuella hand- lingar och livsprojekt från ”traditionella värden”, och därmed också från beroendet av och lojalitet med klassrelaterade eller lokala soci- ala strukturer, uppstår ett behov för samhället att på annat sätt reglera handlingar och beteenden som ses som hot mot det allmän- nas bäst; och det oberoende av om detta bästa har, med Tönnies begrepp, ”gemeinschaft” eller ”gesellschaft” (se Asplund 1991) som samhällsideal; eller annorlunda uttryckt, kan kopplas till den soci- aldemokratiska svenska modellen eller till ett nyliberalt marknads- samhälle. Definierandet av vad som är normalt eller icke normalt när det gäller t.ex. alkoholkonsumtion, och ansvaret för att agera i det senare fallet, flyttas från primärgruppen och lokalsamhället till professioner och offentliganställda såsom läkare, psykologer och socialarbetare – ett val som i Sverige politiskt kan ledas tillbaka till socialdemokratin och den sociala ingenjörskonsten. Och dessa professioners bedömningar och agerande utgår inte från lokala, kollektivt delade ritualer med tillhörande traditionella norm- och värdesystem, utan bygger på vetenskaplig kunskap och en rationa- litet uttryckt i nationslösa diagnos- och klassifikationssystem såsom DSM och ICD (jfr Bergmark &amp; Oscarsson 2000b).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p162 ft8"&gt;Den analys av några av villkoren för och yttringarna av det posttraditionella samhället som skisserats ovan innebär, om vi blickar ett tiotal år framåt i tiden, att politikens möjligheter att bygga, och medborgarnas tilltro till, ett kooperativt samhällspro- jekt, där staten står som garant ”för det allmännas bästa” oavsett individens bakgrund och &lt;NOBR&gt;socio-ekonomisk&lt;/NOBR&gt; status, har ersatts av ett nyliberalt samhällsbygge där individer inom ramen för en ökad val- frihet själv tar ett allt större ansvar för och konkurrerar om grund- läggande sociala och ekonomiska resurser på olika former av marknader eller kvasimarknader (Oscarsson 2001) – en utveckling som i grunden är oberoende av om det sett till dagens politiska landskap är en borgerlig allians eller ett rödgrönt alternativ som är i majoritet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p136 ft8"&gt;I en samhällsutveckling som kännetecknas av individens eget ansvar för såväl framgångar som misslyckanden i livet, inklusive ansvaret för den egna hälsan, där politiken inte längre har vare sig ekonomin eller den legitimitet som krävs för att i den starka statens namn ta ansvaret för medborgarnas väl och ve på livets alla områ-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p65 ft13"&gt;43&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_44"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Missbruksvården och samhället&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;den, och där såväl definitionen som åtgärdandet av vad som anses som ”avvikande” överlämnats till på vetenskaplig grund agerande människovårdande professioner (jfr Haselfeldt 1983), så är den troliga utvecklingen när det gäller samhällets syn på missbrukets karaktär och på problemets handhavande en fortsättning på den utveckling som började med 1946 års Alkoholistvårdsutredning och dess syn på missbruket och missbrukaren som en, förutom social, också medicinsk individuell avvikelse; en utveckling som, parantetiskt ifrågasatt under 1960- och &lt;NOBR&gt;1970-talet&lt;/NOBR&gt; vänsterrörelse, i dag bärs fram av en &lt;NOBR&gt;bio-medicinskt&lt;/NOBR&gt; grundad psykiatrisk förståelse av (gravt) missbruk som ett ”beroendetillstånd” – och understött av kravet på behandlingsmetoder vars effekter bevisats i experi- mentella metoder hämtade från en naturvetenskaplig forsknings- tradition.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p163 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;2.6&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;Sammanfattande bild av utvecklingen&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;Om vi försöker sammanfatta utvecklingen från tiden för Alkoho- listlagens tillkomst 1913 fram till i dag när det gäller synen på miss- bruket och missbrukaren (figur 13 nästa sida) så har den gått från ett moraliskt förklarat individperspektiv, över ett ospecificerat medicinskt sådant, till ett individperspektiv förankrat i såväl, eller antingen eller, en medicinsk alternativt &lt;NOBR&gt;politisk-ideologisk&lt;/NOBR&gt; syn på individens utsatthet och handlingsfrihet. Det offentliga har under hela tidsperioden haft en inkluderande syn på missbrukaren i för- hållande till samhällsgemenskapen – ett förhållningssätt som under de senaste decennierna dock blivit mindre stipulativ med hänvis- ning till individens frihet och egna ansvar för sina handlingar och livsval. Det som bryter utvecklingsmönstret är den utveckling som började i mitten av &lt;NOBR&gt;1960-talet,&lt;/NOBR&gt; som kulminerade i och med social- tjänstlagens tillkomst 1980, och som innebar att missbruket sågs som symptom på strukturella problem på samhällsnivå – en ”avvi- kelse” som syns tydligt i figur 13 på nästa sida.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p164 ft13"&gt;44&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_45"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3645x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t5"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td11"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td12"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Missbruksvården och samhället&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p165 ft27"&gt;Figur 13 Det problemkarakteriserande rummet utvecklingen &lt;NOBR&gt;1913–2009&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p166 ft8"&gt;Om vi istället går till hur samhället sett på och hanterat problemet på individnivå (se figur 14 nästa sida) kan vi se en utveckling från en lekmannastyrd på arbete, moralisk och social fostran baserad missbruksvård, över 1970- och &lt;NOBR&gt;1980-talets&lt;/NOBR&gt; professionalisering och marknadisering i form av ett brett utbud av &lt;NOBR&gt;(psyko-)&lt;/NOBR&gt; terapier, till dagens forsknings- och expertbaserade ambitioner att utveckla och implementering en evidensbaserad missbruksvård. Missbrukaren eller individen har under hela perioden, med ett undantag, tillskri- vits ett eget ansvar att antingen såsom i behov av moralisk och social fostran underkasta sig samhällets &lt;NOBR&gt;(tvångs-)åtgärder,&lt;/NOBR&gt; eller att som patient eller klient söka samhällets hjälp för sina behov av behandling och andra insatser. Undantaget är också perioden från mitten &lt;NOBR&gt;1960-talet&lt;/NOBR&gt; till cirka 1980 då missbrukaren sågs som ett offer för, eller drabbad av strukturella samhällsproblem; och det var miss- bruksvårdens ansvar att hjälpa missbrukaren och att göra denne delaktig i ett gemensamt förändringsarbete.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p167 ft13"&gt;45&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_46"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3646x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Missbruksvården och samhället&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p168 ft27"&gt;Figur 14 Det problemlösningsansvariga rummet utvecklingen &lt;NOBR&gt;1913–2009&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p169 ft8"&gt;Två genomgående teman under hela perioden är relationen mellan dels synen på missbruket som ett i huvudsak medicinskt eller soci- alt problem sett till orsakerna och yttringarna, dels samhällets insatser som grundade på arbete och fostran eller på behandling; teman som glider in i varandra och ibland kompletterar, ibland befinner sig i konflikt med varandra. Så ökade under efterkrigstiden efterfrågan på medicinsk medverkan också i den på arbetsdrift baserade institutionsvården, och i såväl 1960- och &lt;NOBR&gt;1970-talets&lt;/NOBR&gt; miljöterapi som dagens evidensbaserade metoder för tyngre miss- brukare, t.ex. Community Reinforcement Approach (CRA), utgör arbete ett centralt inslag i behandlingen. Och samtidigt som arbetsoförmåga på grund av missbruk berättigar till sjukpenning sedan 1974 konstaterar Socialstyrelsen mer än trettio år senare i sina riktlinjer för missbruksvården (Socialstyrelsen 2007) att det saknas underlag för att ta ställning till frågan om missbrukets karaktär av sjukdom – ett av de kanske tydligaste exemplen på det svenska samhällets kluvna och motsägelsefulla syn på missbrukets natur.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p170 ft13"&gt;46&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_47"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td11"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td12"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Missbruksvården och samhället&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p38 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;2.7&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;En avslutande kommentar&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Det socialkonstruktivistiska perspektivet har dominerat samhälls- vetenskapliga analyser av bland annat sociala och medicinska pro- blem under en lång rad av år. Perspektivet innebär att vi söker efter de sociala, samhälliga processer som leder till att vissa förhållanden eller fenomen uppfattas som ett visst slags problem, t.ex. ett medi- cinskt eller socialt, och till av vi väljer vissa sätt att bemöta proble- met – t.ex. via arbete och moraliskt påverkan eller farmakologisk behandling. Etablerandet av ett fenomen som ett socialt &lt;SPAN class="ft25"&gt;eller &lt;/SPAN&gt;medi- cinskt problem, sker i en process där olika individer och grupper i ett samhälle ger mening och betydelse åt olika fenomen och där, beroende på maktförhållanden, rådande uppfattningar om männi- skan, samhället och olika delar av det sociala livet, vissa fenomen &lt;SPAN class="ft25"&gt;tillskrivs &lt;/SPAN&gt;karaktären av t.ex. socialt eller medicinskt problem (Bergmark &amp; Oscarsson 2000).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p120 ft8"&gt;Att missbruk under tidigare århundraden setts som ett tecken på synd, lättja eller bristande moral kopplas till att inte bara mänskliga handlingar utan samhället i stort tolkades utifrån en reli- giös förståelse av världen – att vissa mänskliga handlingar och posi- tioner ledde till att en individ betraktades som en ”usel syndare” och till att andra var ”konung av guds nåde”. På motsvarande sätt kan dagens syn på missbruket och missbrukaren som ett resultat av någon form av patologi, psykologisk eller medicinsk, kopplas till det posttraditionella samhällets avtraditionalisering när det gäller förståelsen och reglering av vardagliga mänskliga handlingar, inklu- sive missbruk, och överlämnandet av ”avvikande beteenden” till i förhållande till individen eller medborgaren anonyma professioner som agerar på vetenskaplig istället för traditionell grund. Ett sådan individualiserat, &lt;NOBR&gt;bio-medicinskt&lt;/NOBR&gt; perspektiv på vad som av majori- tetssamhället eller inflytelserika grupper i samhället uppfattas som avvikande beteenden, förstärks ytterligare av ett nyliberal samhälls- projekt med en på olika ”marknader” i olika livs- och samhällssfärer fritt och under eget ansvar agerande individ som ideal.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p171 ft8"&gt;Och på samma sätt som missbruksvårdens form och innehåll under Alkoholistlagens tid kan ses i ljuset av dåtidens moraliskt baserade syn på den rättskaffens medborgarens skyldighet att för- sörja sig själv och sina närstående, kan 1960- och &lt;NOBR&gt;1970-talet&lt;/NOBR&gt; miljö- terapi och Hasselapedagogik båda ses som reaktioner på den dåtida samhällsutvecklingen; miljöterapin mot bland annat vad man upp- fattade som ett traditionellt auktoritärt och kärnfamiljbaserat sam-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p172 ft13"&gt;47&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_48"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Missbruksvården och samhället&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;hällsideal; och Hasselapedagogiken mot vad som sågs som ett kapitalistiskt samhälle byggt på en (ohelig) allians mellan en för- borgligad socialdemokrati och kapitalägarna (Oscarsson 2000).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p82 ft8"&gt;Synen på missbruket liksom missbruksvårdens form och inne- håll är således här en spegel av rådande och förändrade strukturer och uppfattning i samhället. Och under den aktuella tidsperioden så har synen på missbruket och på missbruksvården i huvudsak speglat de etablerade strukturerna och uppfattningarna i samhället&lt;/P&gt;
&lt;P class="p148 ft22"&gt;– med 1960- och &lt;NOBR&gt;1970-talets&lt;/NOBR&gt; miljöterapi och Hasselarörelse som oppositionella undantag.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p173 ft17"&gt;Referenser och bakgrundslitteratur&lt;/P&gt;
&lt;P class="p174 ft8"&gt;Ambjörnsson, R. (1988) Den skötsamme arbetaren. Idéer och ideal i ett norrländskt sågverkssamhälle &lt;NOBR&gt;1880–1930.&lt;/NOBR&gt; Stockholm: Carlsson.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft22"&gt;Asplund, J (1991) Essä om Gemeinschaft und Gesellschaft. Göteborg: Korpen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p176 ft22"&gt;Beck, U., Giddens, A. &amp; Lash, S. (1994) Reflexive Modernization. Politics, Traditions and Aesthetics in the Modern Social Order. Cambridge: Polity Press.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Becker, H. S. (1963) Outsiders. Studies in the Sociology of Deviance. New York: The Free Press.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Berger, P. &amp; Luckmann, T. (1991) The Social Construction of Reality. London: Penguin.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft22"&gt;Bergmark, A. &amp; Oscarsson, L. (1987) Bergmark, A. &amp; Oscarsson, L.: The Concept of Control and Alcoholism. British Journal of Addiction, 11, &lt;NOBR&gt;1203–1212.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Bergmark, A. &amp; Oscarsson, L. (1990) Vad får det kosta att bota missbrukare? En text kring etik och missbrukarvård inom Socialtjänsten. I Pettersson, U. (red.). Etik och socialt arbete. Stockholm: Skeab and Socialstyrelsen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft8"&gt;Bergmark, A. &amp; Oscarsson, L. (1994a) Från producenternas para- dis till marknadens retorik – den socialtjänstbaserade missbru- karvården under 1980- och &lt;NOBR&gt;90-talet.&lt;/NOBR&gt; I Pettersson, U. (red.) Socialtjänstens klientarbete – från vision till marknad? Lund: Studentlitteratur.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft22"&gt;Bergmark, A. &amp; Oscarsson, L. (1994b) Swedish Alcohol Treatment in Transition? Nordic Alcohol Studies, 11, &lt;NOBR&gt;43–54.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p180 ft13"&gt;48&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_49"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td11"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td12"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Missbruksvården och samhället&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p181 ft8"&gt;Bergmark, A. &amp; Oscarsson, L. (1998) Hur styrs missbrukarvården? Om utvecklingen under &lt;NOBR&gt;1990-talet,&lt;/NOBR&gt; Socionomen, 4, &lt;NOBR&gt;47–53.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p182 ft22"&gt;Bergmark, A. &amp; Oscarsson, L. (2000) Sociala problem. I Meeuwise, A., Sunesson, S. &amp; Swärd, H. (red) Socialt arbete. En grundbok, Stockholm, Natur och Kultur.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p183 ft8"&gt;Bergmark, A. &amp; Oscarsson, L. (2000b) Vilket är problemet? Per- spektiv på alkolholproblemens karaktär. I Berglund, M., Andreasson, S., Bergmark, A., Blomqvist, J., Lindström, L., Oscarsson, L., Ågren, G. &amp; Öjehagen, A. Behandling av alkoholproblem – en kunskapsöversikt, Stockholm: CUS/Liber utbildning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p184 ft8"&gt;Blomqvist, J. (1999) Inte bara behandling – vägar ut ur alkohol- missbruk. Vaxholm: Bjurner och Bruno AB.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p185 ft8"&gt;Ds S 1984:11 Offensiv narkomanvård II.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p182 ft8"&gt;Edman, J. (2004) Torken. Tvångsvården av alkoholmissbrukare I Sverige &lt;NOBR&gt;1940–1981.&lt;/NOBR&gt; Stockholm: Almqvist &amp; Wiksell Interna- tional.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p186 ft8"&gt;Giddens, A. (1991) Modernity and &lt;NOBR&gt;Self-Identity.&lt;/NOBR&gt; Cambridge: Polity Press.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p185 ft8"&gt;Goffman, E. (1961) Asylum. New York: &lt;NOBR&gt;Double-day.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p182 ft22"&gt;Gusfield, J. R. (1963) Symbolic Crusade: Status, Politics and the American Temperence Movement. Urbana: University of Illinois Press.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft8"&gt;Cohen, S. (1987) Folk Devils &amp; Moral Panic – the Creation of Mods and Rockers. Cambridge &amp; Oxford: Basil Blackwell.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Hazelfeldt, Y. (1983) Human Service Organizations. Englewood Cliffs, New Jersy: Pretice &amp; Hall.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p189 ft34"&gt;Hirdman, Y. (2000) Att lägga livet tillrätta. Stockholm: Carlsson. Lag (1913:102) om behandling av alkoholister&lt;/P&gt;
&lt;P class="p190 ft8"&gt;Lindgren, &lt;NOBR&gt;S.-Å.&lt;/NOBR&gt; (1993) Den hotfulla njutningen. Att etablera drog- bruk som samhällsproblem &lt;NOBR&gt;1890–1970.&lt;/NOBR&gt; Stockholm: Stehag.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Oscarsson, L. (2000) Den socialtjänstbaserade missbrukarvården under &lt;NOBR&gt;1990-talet&lt;/NOBR&gt; – förutsättningar, utveckling och behov. I Väl- färd, vård och omsorg, SOU 2000:38, &lt;NOBR&gt;57–105.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Oscarsson, L. (2001) Missbrukarvården och samhället – utveck- lingen under &lt;NOBR&gt;90-talet.&lt;/NOBR&gt; Socionomen, 5. &lt;NOBR&gt;20–25.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft22"&gt;Rothstein, B. (1992) Den korporativa staten. Intresseorganisatio- ner och statsförvaltning i svensk politik. Stockholm: Norstedts.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p116 ft13"&gt;49&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_50"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Missbruksvården och samhället&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p192 ft8"&gt;Rothstein, B. (1994) Vad bör staten göra? Om välfärdsstatens moraliska och politiska logik. Stockholm: SNS förlag.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;SBU (2001) &lt;/SPAN&gt;Behandling av alkohol- och narkotikaproblem. En evi- densbaserad kunskapssammanställning&lt;SPAN class="ft22"&gt;. &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;SBU-rapport&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt; 156/I &amp; 156/II.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Socialstyrelsen (2000) Nationellt stöd för kunskapsutveckling inom socialtjänsten. &lt;NOBR&gt;Sos-rapport&lt;/NOBR&gt; 2000:12.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p176 ft8"&gt;Socialstyrelsen (2005) Insatser och klienter i behandlingsenheter för vuxna alkohol- och drogmissbrukare.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Socialstyrelsen (2007)Nationella riktlinjer för missbruks- och bero- endevården. Vägledning för socialtjänstens och hälso- och sjuk- vårdens verksamhet för personer med missbruks- och bero- endeproblematik.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p193 ft36"&gt;Socialstyrelsen (2008) Individ- och familjeomsorg. Lägesrapport 2007. SOU (1948:23) Betänkande med förslag till lag om nykterhetsvård m.m.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p194 ft8"&gt;SOU (1967:36) Nykterhetsvårdens läge. Del I. Klientel och behand- lingsresurser.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p195 ft8"&gt;SOU (1974:39) Socialvården. Mål och medel.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;SOU (1977:40) Socialtjänst och socialförsäkringstillägg. Lagar och motiv.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p196 ft34"&gt;SOU (1987:22) Missbrukarna, Socialtjänsten, Tvånget. SOU (1996:169) Förnyelse I kommuner och landsting.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p194 ft8"&gt;SOU (2008:18) Evidensbaserad praktik inom socialtjänsten – till nytta för brukarna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p197 ft8"&gt;Stenius, K. (1999) Privat och offentligt I svensk alkoholistvård. Arbets- fördelning, samverkan och styrning under &lt;NOBR&gt;1900-talet.&lt;/NOBR&gt; Lund: Arkiv förlag.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Wigzell, K. (1999) Personalen skyddas – inte klienterna. DN Debatt &lt;NOBR&gt;1999-01-26.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p198 ft13"&gt;50&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_51"&gt;


&lt;P class="p0 ft7"&gt;3 Drogutvecklingen i Sverige&lt;/P&gt;
&lt;P class="p199 ft25"&gt;Ulf Guttormsson, forskningssekreterare, CAN&lt;/P&gt;
&lt;P class="p199 ft17"&gt;Sammanfattning&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Även om alkoholkonsumtionen minskat under de senaste åren ligger den fortfarande på en relativt hög nivå jämfört med 1980- och &lt;NOBR&gt;1990-talen.&lt;/NOBR&gt; Enligt totalkonsumtionsmodellen är förändringar i konsumtionens storlek centrala vad det gäller att förutspå pro- blemens omfattning. Eftersom det i dagsläget inte finns något som pekar på att alkoholtillgängligheten kommer att minska, exempelvis genom skattehöjningar eller införselregleringar, är det rimligt att förvänta sig att de höga nivåerna består.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p12 ft8"&gt;Tecken på ökade alkoholskador finns. Tidigare sjönk den alko- holrelaterade dödligheten men sedan något tiotal år har nedgången upphört och en liten uppgång kan nu skönjas. Den alkoholrelaterade sjukhusvården visar tydliga uppgångar sedan millennieskiftet. Sam- tidigt utgörs konsumtionen alltmer av svagare alkoholsorter och det finns tecken på att drickandet sker mera utspritt jämfört med tidigare. Detta sätter i sin tur spår i sjuk- och dödlighetsstatistiken, liksom i uppgifter om exempelvis rattonykterhet samt omhänder- taganden av berusade.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p120 ft8"&gt;Narkotikatillgängligheten bedöms i Sverige, utifrån ett fyrtio- årsperspektiv, i dag vara hög och det finns inga uppenbara tecken på att tillgängligheten skulle minska inom en snar framtid. Nar- kotikamarknaden torde i än högre grad påverkas av förhållanden utanför Sveriges gränser, särskilt som den mesta narkotikan impor- teras. Under &lt;NOBR&gt;1990-talet&lt;/NOBR&gt; ökade inte minst den problematiska nar- kotikaanvändningen i Sverige. Utvecklingen därefter är ytterst sparsamt undersökt men det finns inga indikatorer som pekar på att någon förbättring skulle ha skett. Utvecklingen av läkemedels- missbruket är alltför dåligt belyst för att det skall gå att säga något säkert om detta medan dopningsmissbruket förfaller ligga på en relativt låg och stabil nivå, även om en mindre grupp mera fre- kventa användare nu tycks existera.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p200 ft13"&gt;51&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_52"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Drogutvecklingen i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p70 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;3.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;Inledning&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p34 ft8"&gt;Denna text belyser användningen av alkohol och narkotika i Sverige från &lt;NOBR&gt;1960-talet&lt;/NOBR&gt; och framåt, i synnerhet med avseende på mera missbruksorienterad konsumtion. I viss mån förekommer även beskrivningar av utvecklingen för sniffnings- och dopningsmedel.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p201 ft8"&gt;Vad avses med termen missbruk? I dagligt tal åsyftas normalt någon form av droganvändning som leder till negativa konse- kvenser för individen, och ofta även för samhället i stort. Ibland inbegrips även konsekvenser för den missbrukande personens om- givning, t.ex. anhörigas oro och utsatthet och därmed sänkta livs- kvalitet. Den sistnämnda typen av konsekvenser är dåligt belysta och kommer inte att beröras i det följande. Eftersom det även saknas bra och konsistenta mått på olika missbrukargruppers stor- lek och utveckling över tid kommer uppgifter som på samhällsnivå indirekt speglar missbruksutvecklingen att användas.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;Om inte annat sägs har indikatorer på missbruksutvecklingen hämtats ur Centralförbundet för alkohol- och narkotikaupplysnings årliga publikation &lt;SPAN class="ft25"&gt;Drogutvecklingen i Sverige &lt;/SPAN&gt;(CAN 2009). Från denna hämtas även uppgifter om försäljningsutveckling, liksom data från olika frågeundersökningar om konsumtionsvanor. Efter att konsumtions- respektive skadeutvecklingen beskrivits följer ett avslutande avsnitt om utvecklingen framöver.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p130 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;3.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;Bakgrund – synen på missbruk&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Synen på missbruk förändras över tid. Innan narkotika, sniffnings- och dopningsmedel introducerades handlade missbruk främst om alkohol, men sedan förra sekelskiftet delvis också om läkemedel. Under första hälften av &lt;NOBR&gt;1900-talet&lt;/NOBR&gt; torde sinnebilden av en ”miss- brukare” ha varit en (äldre) mansperson med rödsprängt ansikte som hankade sig fram på tillfälliga arbeten, möjligen kunde ibland även den morfinberoende läkaren inräknas. Ungdomsgrupper med alternativa livsstilar och droganvändning som en komponent var emellertid ännu inte aktuella.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p36 ft8"&gt;Flera av de i dag dopnings- och narkotikaklassade ämnena har haft en omfattande användning som läkemedel men har transfor- merats till att bli (även) illegala substanser. Olsson (1994) påpekar att så länge bruket av sådana medel skedde inom medicinens ram och läkarna kontrollerade förskrivningen så uppfattades ofta inte&lt;/P&gt;
&lt;P class="p203 ft13"&gt;52&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_53"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3653x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td13"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td14"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Drogutvecklingen i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p107 ft8"&gt;ens en konsumtion med uppenbara negativa effekter som missbruk. Först när någon kom över medlen illegalt, och eventuellt använde dem i berusningssyfte, blev konsumenten missbrukare. Enligt samma författare var bruket av centralstimulerande medel (olika amfetaminvarianter) relativt utbrett i bredare folklager under 1940- och &lt;NOBR&gt;1950-talen&lt;/NOBR&gt; (och delvis receptfritt); de svenska användarna kunde räknas i 100 &lt;NOBR&gt;000-tal.&lt;/NOBR&gt; Detta bruk stävjades relativt enkelt med information och administrativa åtgärder från myndigheterna, när konsumtionen upplevdes som för omfattande. När vissa subkultu- rella användargrupper fortsatte att använda de allt hårdare kontrol- lerade medlen, kom drogkonsumtionen alltmer att betraktas som ett missbruk.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p204 ft8"&gt;Olsson menar alltså att det inte bara är preparaten och dess konsekvenser som har betydelse för synen på användningen, utan också vilka grupper som använder medlen. När amfetaminpreparaten kom att koncentreras till olika redan befintliga subkulturer som kriminella, prostituerade, mera ”asociala” ungdomsgrupper och alkoholister blev såväl missbrukskopplingen som reaktionen star- kare. Synen på beroende och missbruk försköts därmed, från att ha betraktats framför allt som ett personligt medicinskt problem till att mera ses som ett samhällsproblem. Det är så vi i dag ser på missbruk av flera olika substanser, inte minst narkotika men även dopningsmedel. De trots allt någorlunda oförargliga ölgubbarna från förr&lt;A href="#page_53"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;1 &lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;förvandlades under &lt;NOBR&gt;1960-talet&lt;/NOBR&gt; till de mer utmanande ”Kenta och Stoffe”, vilka använde nya sorters droger och hängde i tunnelbanan och provocerade den arbetande massan&lt;A href="#page_53"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;2&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p205 ft8"&gt;Även om begreppet tonåring börjat existera redan under 1950- talet&lt;A href="#page_53"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;3 &lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;var det snarare på &lt;NOBR&gt;1960-talet&lt;/NOBR&gt; som dessa började exponera sig som en tydligare grupp. Det var då inte längre givet att man skulle gå direkt från barn- till vuxenstadiet. Nu uppstod möjlighet till en allt längre ungdomstid med längre studiegång och utrymme att&lt;/P&gt;
&lt;P class="p206 ft40"&gt;&lt;SPAN class="ft38"&gt;1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft39"&gt;Tänk de bohemiskt utstyrda luffarna vilka förekom i den danska ölproducentens reklam- kampanjer, tecknade av Robert Storm Petersen 1943, där replikskiftet går: – Du Perikles – ka´Du sige mig – hvornaar smager en Tuborg bedst? – Hvergang!&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p207 ft40"&gt;&lt;SPAN class="ft38"&gt;2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft39"&gt;”Små knegarna, små knegarna, är lustiga att se” sjunger de i Jarls och Lindqvists dokumentär ”Dom kallar oss mods” från 1968, första delen i &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;Mods-triologin.&lt;/NOBR&gt; En av de på &lt;NOBR&gt;1960-talet&lt;/NOBR&gt; mera tongivande debattörerna inom narkotikapolitiken blev så pass oroad över den sociala kontaktsmitta som skulle kunna tänkas uppstå runt de dåtida narkomanerna att han i sin skrift &lt;SPAN class="ft41"&gt;Narkotika och narkomani &lt;/SPAN&gt;föreslog att dessa skulle vistas på någon sorts ”knarkö” tills missbruket upphört (Bejerot N, 1969).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p208 ft21"&gt;&lt;SPAN class="ft38"&gt;3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft42"&gt;Knuttar och raggare hade tidigare väckt uppmärksamhet och vuxenvärldens ogillande, och ännu tidigare hade ”dansbaneeländet” uppmärksammats i samhällsdebatten. Då handlade det dock fortfarande främst om alkoholanvändning bland personer som var mer eller mindre etablerade i arbetslivet.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p209 ft13"&gt;53&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_54"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3654x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Drogutvecklingen i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p210 ft8"&gt;prova på olika aspekter av livet innan man på allvar etablerade sig i vuxenvärlden&lt;A href="#page_54"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;4&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;. Detta tillstånd, med en allt längre mellanfas med eget boende och självbestämmande innan vuxenlivet börjar på allvar, är i dag det normala. Gruppen unga vuxna är av särskilt intresse, inte minst eftersom olika vanor grundas i ungdomen men också för att detta i synnerhet är en grupp vars levnadsförhållanden påverkas av konjunkturförändringar, något som i sin tur visat sig kunna ha betydelse för olika hälsorelaterade beteenden.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p201 ft8"&gt;Att synen på missbruk och åtgärderna mot detta förändrats över tid försvårar tolkningen av de missbrukrelaterade indikatorerna. Till exempel har statistiken över omhändertaganden av berusade i offentlig miljö påverkats av detta, liksom en utökad kriminalisering (t.ex. förbudet mot bruk av narkotika) påverkar antalet anmälda brott. Vidare har även vårdinsatser mot missbruk förändrats med åren; i modern tid har det exempelvis skett en övergång från institutionsvård till öppenvård, med minskat inslag av tvång, vilket i sin tur gör behandlingsstatistiken svårtolkad över en längre tidsrymd.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;Dessutom är gränserna mellan beroende, missbruk, riskabel eller problematisk konsumtion av alkohol och andra droger flytande och ibland svåra att precisera. Detta leder till definitionsproblem och flera olika mått förekommer således vid beskrivningar av proble- matisk droganvändning. När det gäller användning av droger som narkotika, sniffnings- eller dopningspreparat, är det förvisso relativt enkelt att benämna all konsumtion som missbruk, eftersom dessa ämnen kontrolleras av lagstiftning, alternativt har klart avgränsade användningsområden. Samtidigt kan det talas om användning av exempelvis narkotika, för att på så sätt skilja ut dem som konsumerar medlen så pass sällan eller i så små mängder att det är osannolikt att det leder till nämnvärda skador. Benämningen narkotikamissbruk används då alltså snarare med en skadeorienterad innebörd än en rent juridisk, dvs. mer i analogi med alkohol- området. Så även i denna framställning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p211 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;3.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;Konsumtionsutvecklingen&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft22"&gt;Den individuella alkoholransoneringen via motbok avskaffades 1955. Detta fick till följd att spritförsäljningen ökade, vilket delvis parerades med en åtföljande skattehöjning. Även om en viss&lt;/P&gt;
&lt;P class="p50 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;4 &lt;/SPAN&gt;Den ökande medelåldern bland förstföderskor kan tjäna som en illustration av denna utveckling: i början av &lt;NOBR&gt;1970-talet&lt;/NOBR&gt; låg den enligt SCB på 24 år och 2008 var den 29 år.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p212 ft13"&gt;54&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_55"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3655x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td13"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td14"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Drogutvecklingen i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;liberalisering skedde (starköl tilläts samma år) var den svenska res- triktiva alkoholpolitiken alltjämt i högsta grad aktiv, trots att man fick finna delvis nya sätt att begränsa förbrukningen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p161 ft8"&gt;Strategin att dämpa alkoholkonsumtionens storlek för att i sin tur begränsa skadornas omfattning har existerat länge och brukar benämnas totalkonsumtionsmodellen. Enkelt uttryckt säger denna att konsumtionens och skadornas omfattning står i proportion till varandra. Detta har påvisats i flera olika studier, men det står samtidigt klart att även om den totala konsumtionen är en viktig faktor så har också konsumtionsmönstren stor betydelse. Norström och Ramstedt (2005) har visat att alkoholkonsumtionens storlek i ett land samvarierar med den totala dödligheten och att detta samband är starkare i länder med mera berusningsinriktat drickande eller med större inslag av spritkonsumtion.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p120 ft8"&gt;Faktorer som särskilt visat sig dämpa konsumtionen är relaterade till begränsningar i tillgängligheten, dels den fysiska som i Sverige inskränks via Systembolagets monopol med åldersgränser och begränsat öppethållande men dels genom begränsningar av den ekonomiska tillgängligheten via särskilda punktskatter för alkohol- drycker. Också restaurangernas antal och öppettider är föremål för alkoholpolitiska hänsyn. Statens folkhälsoinstitut (2005) menar att pris och tillgänglighet inte bara är de viktigaste styrinstrumenten för att påverka konsumtionen, utan också för att direkt påverka alkoholskadorna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p114 ft8"&gt;I diagram 1 redovisas den registrerade alkoholförsäljningen &lt;NOBR&gt;1950–2008.&lt;/NOBR&gt; I diagrammet ingår alkohol försåld via systembolag, restauranger och livsmedelsaffärer och uttrycks i liter ren (100 procent) alkohol per invånare 15 år och äldre. Som framgår inträffade en 50 procentig ökning av försäljningen mellan slutet av &lt;NOBR&gt;1950-talet&lt;/NOBR&gt; och toppåret 1976. Detta förklaras bl.a. av ett ökat ekonomiskt välstånd – alkohol är delvis en lyxkonsumtionsvara – men även av den tillgänglighetsökning det innebar att mellanöl såldes i livsmedelshandeln mellan hösten 1965 och sommaren 1977.&lt;A href="#page_55"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;5&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft8"&gt;Efter 1976 sjönk försäljningen och låg drygt 20 procent lägre under &lt;NOBR&gt;1990-talets&lt;/NOBR&gt; slut. Alkoholpolitiken under 1970- och 1980- talen var tämligen aktiv med realprisjustering av skattesatser, spola krökenkampanjer, lördagsstängda systembolag&lt;A href="#page_55"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;6 &lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;m.m. Redan i slutet av &lt;NOBR&gt;1950-talet&lt;/NOBR&gt; inledde Systembolaget kampanjer för att väcka&lt;/P&gt;
&lt;P class="p55 ft40"&gt;&lt;SPAN class="ft38"&gt;5&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft39"&gt;1 oktober &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;1965–1&lt;/NOBR&gt; juli 1977. Alkoholstyrkan var 4,5 volymprocent och (den inledningsvis frivilliga) åldergränsen var 18 år.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p213 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft38"&gt;6&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft44"&gt;Mellan 1982 och 2000.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p209 ft13"&gt;55&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_56"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3656x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Drogutvecklingen i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;intresset för vin som ett alkoholsvagare och mera socialt accepterat alternativ till spriten&lt;A href="#page_56"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;7&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;. I vilken mån programmet bidragit till utvecklingen får vara osagt men målsättningen torde numera i vart fall vara uppfylld; Sverige är inte längre det spritland det en gång var utan vin och öl bidrar numera var för sig med högre dryckes- andelar än vad spriten gör.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p214 ft27"&gt;Diagram 1 Alkoholförsäljningen i liter alkohol 100 procent per invånare 15 år och däröver, fördelat på dryckessorter. &lt;NOBR&gt;1950–2000&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p215 ft8"&gt;Under &lt;NOBR&gt;2000-talet&lt;/NOBR&gt; har det åter skett en uppgång i försäljningen och 2008 uppgick den till närmare 7 liter ren (100 procent) alkohol per invånare 15 år och äldre. Ett problem med den registrerade för- säljningen som mått på konsumtionen är att alkohol ibland anskaffas via källor som inte officiellt registreras. Sedan millennie- skiftet skattar SoRAD (Centrum för socialvetenskaplig alkohol-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft21"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;7 &lt;/SPAN&gt;”Operation vin” har beskrivits av Jenny Björkman (2004).Författaren menar att syftet var att påverka människor att dricka ”rätt och bättre”, dvs. att förmå folk att överge den omoderna och ohälsosamma spriten och i stället anamma de högre klassernas alkoholvanor med ett större inslag av vin.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p216 ft13"&gt;56&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_57"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3657x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td13"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td14"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Drogutvecklingen i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p217 ft8"&gt;och drogforskning) den faktiska konsumtionsvecklingen&lt;A href="#page_57"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;8&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;, samtidigt som vissa äldre data också existerar. Detta ger en uppfattning om den totala konsumtionens utveckling alltsedan sedan försäljnings- toppen 1976&lt;A href="#page_57"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;9&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;Som framgår av diagram 2 ligger dagens konsumtion på knappt 10 liter ren alkohol per vuxen invånare och detta är en högre nivå jämfört med det justerade värdet för toppåret 1976. Trots att det skett en viss minskning sedan 2004 är dagens konsumtion fort- farande historiskt hög. Merparten av den oregistrerade konsum- tionen härrör från den privatinförsel från lågskatteländer (inte minst Tyskland) som möjliggjordes i och med att införselkvoterna successivt sänktes efter &lt;NOBR&gt;EU-inträdet,&lt;/NOBR&gt; och i praktiken var helt borttagna 2004.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p218 ft8"&gt;Utöver möjligheten till privatinförsel av lågbeskattad alkohol har även den fysiska tillgängligheten ökat såväl i form av fortsatt växande restaurangtäthet som utökat öppethållande och utbud på Systembolaget. Ytterligare en faktor som säkert har påverkat utvecklingen är att i reala termer är priset för i synnerhet öl, men också för vin, lägre jämfört med läget för såväl tio som tjugo år sedan. Med beaktande av dagens relativt sett goda alkohol- tillgänglighet, såväl fysiskt som ekonomiskt, kan det tyckas något paradoxalt att totalkonsumtionen – förvisso historiskt hög – faktiskt sjunkit de fyra senaste åren. Främst är detta ett resultat av att privatinförseln sjunkit.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p218 ft8"&gt;Enligt totalkonsumtionsmodellen ökar alla i grova drag sin konsumtion lika mycket vid en uppgång, relativt sin tidigare konsumtionsvolym, och vid konsumtionsuppgångar skulle därmed detta innebära att ytterligare ett antal personer hamnar i gruppen där konsumtionen är av skadlig omfattning. Så mekanistiskt måste man dock inte betrakta modellen över en längre tidsrymd. Samtidigt som dagens konsumtionsnivå är hög är den också mera utspädd jämfört med &lt;NOBR&gt;1970-talet;&lt;/NOBR&gt; vi inte bara dricker svagare sorter (endast 22 procent av konsumtionen härrör numer från sprit även när man räknar med oregistrerade källor) – de tidigare lågkonsu- merande kvinnorna står för en ökande andel av förbrukningen och&lt;/P&gt;
&lt;P class="p219 ft40"&gt;&lt;SPAN class="ft38"&gt;8&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft39"&gt;Genom att relatera information från månatliga intervjuundersökningar om anskaffningssätt till den kända försäljningen skattas den faktiska konsumtionen. Alternativa källor som undersöks i Monitorundersökningen är hemtillverkad, smugglad, internetbeställd samt privatinförd alkohol (se Boman et al 2007). Försäljningsdata i diagram 2 kommer från SoRAD och kan skilja sig något från Folkhälsoinstitutets data.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p220 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft38"&gt;9&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft44"&gt;De äldsta uppskattningarna är av mer osäker natur (och existerar bara punktvis) men har bedömts kunna ge en relativt god bild av utvecklingen (SOU 2004:86).&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p221 ft13"&gt;57&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_58"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3658x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Drogutvecklingen i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p222 ft8"&gt;det finns tecken på att vi spridit ut drickandet något under veckan, exempelvis i samband med måltider eller i ”after &lt;NOBR&gt;work”-sammanhang.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p223 ft27"&gt;Diagram 2 Den skattade totala alkoholkonsumtionen respektive den registrerade försäljningen i liter alkohol 100 procent per invånare 15 år och däröver &lt;NOBR&gt;1976–2008&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p224 ft8"&gt;Sådana förändringar kan vara viktiga att ta hänsyn till när man uti- från totalkonsumtionsmodellen bedömer skadeutvecklingen utifrån konsumtionsförändringar. Är det då så att vi dricker mera utspritt och mindre berusningsorienterat? Detta är inte klarlagt och det finns tecken på att den s.k. intensivkonsumtionen ökat, dessvärre är utvecklingen av dryckesmönstren relativt bristfälligt följd. Detta berörs i nästkommande avsnitt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Inte bara alkoholkonsumtionen steg under &lt;NOBR&gt;1960-och&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;1970-talen.&lt;/NOBR&gt; Detta gällde även konsumtionen av narkotikaklassade substanser, delvis för att flera läkemedel blev klassade som narkotika, men inte minst eftersom nya preparat, särskilt cannabis, blev allt vanligare under andra hälften av &lt;NOBR&gt;1960-talet.&lt;/NOBR&gt; Statistik över narkotikakonsum- tionen – analogt med alkoholkonsumtionens utveckling – saknas av naturliga skäl. Rättsväsendets narkotikabeslag kan dock ge en viss&lt;/P&gt;
&lt;P class="p225 ft13"&gt;58&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_59"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3659x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td13"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td14"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Drogutvecklingen i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;uppfattning om vilka preparat som förekommer på marknaden samt i grova drag visa hur detta utvecklats över tid. Självfallet spelar varierande prioriteringar och effektivitet inom rättsväsendet stor roll för beslagsutvecklingen, samtidigt torde inte den beslagtagna andelen av den narkotika som finns på marknaden ha förändrats så pass att inga slutsatser överhuvudtaget kan dras om förändrad förekomst och konsumtion.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft8"&gt;I diagram 3 redovisas tullens och polisens antal beslag av sex preparatkategorier från 1971 och framåt. De beslagtagna mäng- derna följer antalen relativt väl över tid. Statistik över preparat klassade enligt dopningslagen finns sedan dess tillkomst 1993 och med läkemedel avses narkotikaklassade läkemedel avsedda att användas i &lt;NOBR&gt;icke-medicinskt&lt;/NOBR&gt; syfte&lt;A href="#page_59"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;10&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p227 ft45"&gt;Diagram 3 Antal beslag (av tull och polis) av cannabis, amfetamin, läkemedel, heroin, kokain och dopningsmedel. &lt;NOBR&gt;1971–2008&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td15"&gt;&lt;P class="p228 ft46"&gt;Antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td18"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr9 td15"&gt;&lt;P class="p229 ft46"&gt;12 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr9 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr9 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr9 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 rowspan=2 class="tr10 td20"&gt;&lt;P class="p230 ft46"&gt;Cannabis&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr9 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr9 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr9 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr9 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr9 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=4 rowspan=2 class="tr10 td21"&gt;&lt;P class="p231 ft46"&gt;Amfetamin&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr9 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr9 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr9 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr11 td15"&gt;&lt;P class="p19 ft48"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft48"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft48"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft48"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft48"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft48"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft48"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft48"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft48"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft48"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft48"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft48"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td15"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr12 td20"&gt;&lt;P class="p230 ft49"&gt;Läkemedel&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr12 td22"&gt;&lt;P class="p231 ft46"&gt;Heroin&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td15"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr12 td23"&gt;&lt;P class="p230 ft49"&gt;Kokain&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=5 class="tr12 td24"&gt;&lt;P class="p231 ft46"&gt;Dopningsmedel&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td15"&gt;&lt;P class="p229 ft46"&gt;9 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td18"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr13 td15"&gt;&lt;P class="p229 ft46"&gt;6 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td18"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr13 td15"&gt;&lt;P class="p229 ft46"&gt;3 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td18"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr13 td15"&gt;&lt;P class="p229 ft46"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td18"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr13 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td15"&gt;&lt;P class="p21 ft46"&gt;71&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td16"&gt;&lt;P class="p21 ft46"&gt;73&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td17"&gt;&lt;P class="p21 ft46"&gt;75&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td16"&gt;&lt;P class="p21 ft46"&gt;77&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td17"&gt;&lt;P class="p21 ft46"&gt;79&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td18"&gt;&lt;P class="p232 ft46"&gt;81&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td16"&gt;&lt;P class="p233 ft46"&gt;83&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td19"&gt;&lt;P class="p21 ft46"&gt;85&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td17"&gt;&lt;P class="p21 ft46"&gt;87&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td16"&gt;&lt;P class="p21 ft46"&gt;89&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td17"&gt;&lt;P class="p21 ft46"&gt;91&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td16"&gt;&lt;P class="p21 ft46"&gt;93&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td17"&gt;&lt;P class="p21 ft46"&gt;95&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td16"&gt;&lt;P class="p21 ft46"&gt;97&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td16"&gt;&lt;P class="p21 ft46"&gt;99&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td17"&gt;&lt;P class="p21 ft46"&gt;01&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td16"&gt;&lt;P class="p21 ft46"&gt;03&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td17"&gt;&lt;P class="p21 ft46"&gt;05&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td16"&gt;&lt;P class="p21 ft46"&gt;07&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p234 ft51"&gt;&lt;SPAN class="ft50"&gt;Diagram 3. &lt;/SPAN&gt;Antal beslag (av tull och polis) av cannabis, amfetamin, läkemedel, heroin, kokain och dopningsmedel. &lt;NOBR&gt;1971–2008.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p235 ft53"&gt;&lt;SPAN class="ft52"&gt;10 &lt;/SPAN&gt;Enligt Rikspolisstyrelsen handlar det huvudsakligen om sömnmedel eller lugnade medel av bensodiazepintyp men också vissa smärtstillande läkemedel förekommer.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p221 ft54"&gt;59&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_60"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3660x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Drogutvecklingen i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;Jämför man &lt;NOBR&gt;1970-talet&lt;/NOBR&gt; med &lt;NOBR&gt;2000-talet&lt;/NOBR&gt; framgår att beslagen är på en betydligt högre nivå i dag. Cannabis och amfetamin förkommer oftast, men även kategorin läkemedel är numera vanlig. Sedan slutet av &lt;NOBR&gt;1980-talet&lt;/NOBR&gt; följs även priserna på detaljistnivå (”gatupriserna”) för de vanligaste narkotikasorterna och grovt sett har realpriserna halverats sedan dess, vilket indikerar att de ökande beslagen inte lett till några bestående marknadsunderskott. Dagens narkotika- tillgänglighet är alltså tvärtom hög.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Dopningsbeslagen visar också på en uppgång. Motsvarande ökningar står dock inte att finna i exempelvis frågeundersökningar, kanske för att fenomenet – i likhet med exempelvis kokainmissbruk – är tämligen sällsynt och att förändringar av missbruksmönster där- med blir svåra att spåra via befolkningsundersökningar&lt;A href="#page_60"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;11&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;. Att dopningsbeslagen ökat kan också delvis förklaras av att rättsväsendet blivit bättre på att göra sådana beslag sedan lagens tillkomst. Antalet personer lagförda för dopningsbrott har ökat jämfört med 1990- talet och legat mellan 200 och 300 alltsedan 2005. Detta motsvarar endast någon procent av narkotikalagföringarna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p83 ft8"&gt;Det har under många år talats om ett ökande blandmissbruk, eller multipelberoende, med läkemedel som en komponent. Inte minst därför är det värt att notera att läkemedelsbeslagen ökat kraftigt under &lt;NOBR&gt;1990-talet&lt;/NOBR&gt; och nu ligger på samma nivå som amfetaminbeslagen. Läkemedelsstatisk baserad på apoteksexpediering finns sedan en tid tillbaka men har inte upplevts som meningsfull att redovisa här, eftersom kopplingen till missbruk, exempelvis analogt med totalkonsumtionen för alkohol, är mindre given och sparsamt utforskad.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p236 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;3.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;Konsumtionsmönster och missbruk&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;Att cannabis är det vanligast använda narkotiska preparatet framgår av flertalet källor. Detta är den enda narkotikasorten som omfrågas i Statens folkhälsoinstituts hälsoenkät&lt;A href="#page_60"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;12&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;, vilket i sin tur är den enda studie som för närvarande följer narkotikavanor i befolkningen. Av undersökningen framgår att cirka 11 procent av &lt;NOBR&gt;16–84-åringarna&lt;/NOBR&gt; någon gång prövat cannabis och att 2 procent använt medlet under&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft40"&gt;&lt;SPAN class="ft38"&gt;11&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft55"&gt;Enligt de undersökningar som redovisas i &lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft41"&gt;Drogutvecklingen i Sverige &lt;/SPAN&gt;är det alltsedan 1993 normalt någon procent bland yngre män i olika befolkningsstudier som uppger att de någon gång prövat sådana medel, och i övriga grupper färre eller inga alls.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p237 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft38"&gt;12&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft56"&gt;Denna postenkät om hälsovanor genomförs årligen sedan 2004 med riksrepresentativa urval och bortfallet uppgår till ca 40 procent (se www.fhi.se).&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p212 ft13"&gt;60&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_61"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3661x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td13"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td14"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Drogutvecklingen i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;senaste 12 månaderna. Av samma enkät framgår att 13 procent bedöms ha uppvisat riskabla alkoholvanor under senaste 12 måna- derna&lt;A href="#page_61"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;13&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;. Detta innebär att ungefär 150 000 använt cannabis senaste året samt att 1 miljon människor haft riskabla alkoholvanor motsvarande period. Som framgår av diagram 4 är det främst yngre personer som rapporterar beteendena och det kan tilläggas att män gör så i dubbelt så stor omfattning som kvinnor.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft8"&gt;Ur folkhälsosynpunkt är det framför allt viktigt att följa andelen med riskabla eller mera omfattande drogvanor. Dessvärre saknas kontinuerliga intervjudata som skulle kunna spegla mera långsiktiga förändringar beträffande riskkonsumtion eller dylika mått. Folk- hälsoenkäten visar ingen förändring i riskabla alkoholvanor, men har endast följt utvecklingen sedan 2004, dvs. då den stora konsum- tionsuppgången redan inträffat. SoRAD har presenterat uppgifter om utvecklingen av storkonsumtion&lt;A href="#page_61"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;14 &lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;&lt;NOBR&gt;2003–2006,&lt;/NOBR&gt; samt av intensiv- konsumtion&lt;A href="#page_61"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;15 &lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;&lt;NOBR&gt;2002–2006.&lt;/NOBR&gt; Inga uppenbara förändringar märktes under denna korta period, undantaget en liten nedgång i intensiv- konsumtionen 2006 (Boman et al 2007).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p114 ft8"&gt;En sammanställning där de självrapporterade vanorna någor- lunda fångar in perioden då konsumtionsökningen skedde har redovisats i SOU 2005:25 och där jämförs andra halvan av 1990- talet med första hälften av &lt;NOBR&gt;2000-talet.&lt;/NOBR&gt; Där framkom en viss ökning i självrapporterad storkonsumtion samt intensivkonsumtion. Fö- rändringarna var dock relativt små och inga uppföljningar har gjorts. Härtill kan läggas att metodskillnader mellan undersök- ningarna gör resultaten något osäkra. För åren 1996/97 och 2004/2005 finns självrapporterade alkoholdata från Statistiska centralbyråns Undersökningar av levnadsförhållanden (ULF) och i den senare omgången är resultaten högre både för hög- respektive intensivkonsumtion&lt;A href="#page_61"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;16&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;, såväl för män som för kvinnor (SCB 2007).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p238 ft40"&gt;&lt;SPAN class="ft38"&gt;13&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft39"&gt;Med riskabla alkoholvanor menas de kvinnor och män som uppnår minst 6 respektive 8 poäng på summaindexet för de tre första &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;AUDIT-frågorna&lt;/NOBR&gt; eller de som anger att de berusat sig &lt;NOBR&gt;2–3&lt;/NOBR&gt; gånger i månaden eller oftare.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p158 ft40"&gt;&lt;SPAN class="ft38"&gt;14&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft39"&gt;30 gram ren alkohol eller mer om dagen senaste 30 dagarna (20 för kvinnor). 30 gram motsvarar ca två glas vin.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p239 ft21"&gt;&lt;SPAN class="ft38"&gt;15&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft42"&gt;Att dricka motsvarande minst en flaska vin vid ett och samma tillfälle.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p240 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft38"&gt;16&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft44"&gt;Intensivkonsumtionsmåttet är detsamma som i det föregående medan gränsen för högkonsumtion gick vid 21 (män) resp. 14 (kvinnor) cl 100 procent alkohol eller mer per vecka.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p241 ft13"&gt;61&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_62"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3662x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Drogutvecklingen i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p242 ft27"&gt;Diagram 4 Andelen &lt;NOBR&gt;16–84&lt;/NOBR&gt; åringar som använt cannabis respektive bedömts ha haft riskabla alkoholvanor de senaste 12 månaderna, efter ålder. 2008&lt;/P&gt;
&lt;P class="p243 ft8"&gt;Ett fåtal tecken på att hög- och intensivkonsumtionen av alkohol ökat existerar således, men på det stora hela saknas det bra och mera långsiktiga mått av den typen för utvecklingen av problem- relaterade dryckesmönster. Även utvecklingen och fördelningen av antalet konsumtionstillfällen per månad eller år är dåligt belyst. Vissa enklare generella konstateranden kan självfallet göras utifrån tillgänglig information, t.ex. att så gott som alla vuxna dricker alkohol, att konsumtionsnivåerna skiljer sig mellan olika grupper, att relativt få står för en stor andel av förbrukningen, att kvinnors andel av konsumtionen ökat sedan &lt;NOBR&gt;1960-talet,&lt;/NOBR&gt; att män i 20- årsåldern är den grupp som uppvisar högst konsumtion etc. För att få en bättre bild av alkoholmissbruksutvecklingen måste dock skaderelaterade indikatorer användas, vilket görs i följande avsnitt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p94 ft22"&gt;Av hela befolkningen svarade i folkhälsoenkäten 1 procent (motsvarande cirka 75 000 personer) att de använt cannabis under senaste 30 dagarna. Detta mått på aktuell användning avser att&lt;/P&gt;
&lt;P class="p225 ft13"&gt;62&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_63"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3663x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;P class="p0 ft16"&gt;SOU 2011:6 Drogutvecklingen i Sverige&lt;/P&gt;
&lt;P class="p107 ft8"&gt;fånga en mera regelbunden konsumtion och tittar man på ålders- gruppen &lt;NOBR&gt;16–29&lt;/NOBR&gt; år, där beteendet främst förekommer, uppgav 2 procent detta. Man kan anta att svaren i viss mån styrts av vad som är socialt önskvärt och att personer som använder droger är överrepresenterade i det relativt höga bortfallet, varför dessa värden bör betraktas som miniminivåer (vilket även gäller frågor om alkoholkonsumtion). Likartade nivåer (cirka 3 procent) för månadsaktuell narkotikakonsumtion har uppmätts av CAN bland &lt;NOBR&gt;15–16-åriga&lt;/NOBR&gt; skolelever alltsedan &lt;NOBR&gt;1970-talets&lt;/NOBR&gt; början, med undantag för &lt;NOBR&gt;1980-talet&lt;/NOBR&gt; då nivåerna var ännu lägre. Jämfört med de kvinnliga skoleleverna är aktuell narkotikaanvändning vanligare bland de manliga.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p244 ft8"&gt;Vid tre tillfällen (1979, 1992 och 1998) har det gjorts tämligen detaljerade kartläggningar med syfte att skatta antalet ”tunga narkotikamissbrukare”&lt;A href="#page_63"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;17&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;, inklusive mörkertal. Antalet personer med tungt missbruk ökade från omkring 15 000 till 19 000 mellan&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t9"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td25"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;de två första mätningarna och för 1998&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td26"&gt;&lt;P class="p21 ft8"&gt;uppgavs estimatet till&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td25"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;26 000.&lt;A href="#page_63"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;18 &lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;Ökningen var således särskilt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td26"&gt;&lt;P class="p245 ft8"&gt;stor under &lt;NOBR&gt;1990-talet.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p246 ft8"&gt;Samtidigt blev också gruppen allt äldre. Vid första kartläggningen var medelåldern 27 år och 1998 var den 35, en konsekvens av att narkotikamissbruk fortfarande var en relativt ny företeelse 1979; då hade endast 19 procent använt narkotika 10 år eller längre jämfört med drygt 50 procent 1998.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;Socialstyrelsen har publicerat en uppskattning av antalet per- soner med tungt eller problematiskt narkotikamissbruk för perioden &lt;NOBR&gt;1998–2004&lt;/NOBR&gt; som antalsmässigt matchar de tidigare kartläggningarna men utgår från uppgifter i patientregistret&lt;A href="#page_63"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;19&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;. Enligt denna metod uppgick antalet personer med problematiskt missbruk till 26 000 år 1998 och närmare 28 000 år 2001. Beräkningen har uppdaterats t.o.m. 2004 och då beräknades antalet åter vara 26 000, alltså en&lt;/P&gt;
&lt;P class="p247 ft40"&gt;&lt;SPAN class="ft38"&gt;17&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft39"&gt;Definitionen ”tungt missbruk” innefattar i dessa kartläggningar personer som injicerat narkotika under de senaste 12 månaderna (oavsett frekvens) eller använt narkotika dagligen eller så gott som dagligen de senaste 4 veckorna. Skattningarna påverkas givetvis av hur man väljer att definiera tungt missbruk, en given eller entydig definition av detta saknas dock (se SOU 2005:82).&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p248 ft40"&gt;&lt;SPAN class="ft38"&gt;18&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft39"&gt;En kartläggning i Storstockholm från 1967 har senare använts för en mindre säker nationell skattning vilken ledde till ett estimat om att ca 6 000 personer skulle ha injicerat eller på annat sätt missbrukat narkotika regelbundet i landet detta år (Ds S 1980:5).&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p158 ft21"&gt;&lt;SPAN class="ft38"&gt;19&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft42"&gt;I denna beräkning läggs fokus på problem uppkomna av narkotikaanvändningen (här uttryckt i form av slutenvårdsbehov) snarare än intagningssätt och användningsfrekvenser som i de tidigare kartläggningarna. Ett möjligt problem med skattningen är att den baseras på en enda typ av källa (slutenvårdsregistret) och att förändringar inom vårdens struktur och vårdutbudet i stort kan inverka på resultaten.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p249 ft13"&gt;63&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_64"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3664x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Drogutvecklingen i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;återgång till 1998 års nivå. Enligt Socialstyrelsens skattningar var medelåldern oförändrade 37 år under perioden.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p82 ft8"&gt;I samma uppskattning beräknades även antalet personer med alkoholmissbruk, dessa ökade något mellan 1998 och 2004, från 76 000 till 81 000. Med all säkerhet överlappar grupperna varandra, oklart i vilken utsträckning, men enligt ovanstående studie kan det ha funnits cirka 100 000 personer med tungt eller problematiskt missbruk av alkohol och narkotika vid den senaste mätpunkten.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p250 ft8"&gt;Skattningar gällande antalet personer med ett läkemedelsmissbruk saknas i stort sett helt. Många av de med tungt narkotikamissbruk använder och missbrukar även olika sorters läkemedel, dock okänt i vilken omfattning. I en rapport från Statens folkhälsoinstitut (Jonasson och Jonasson 2006) beräknas antalet läkemedelsberoende till närmare 250 000, varav cirka hälften var 65 år och äldre. Enligt rapporten ingick emellertid inte ”den så kallade missbrukspopula- tionen”, dvs. de som eftersträvar bi- och berusningseffekter av läkemedlen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p36 ft8"&gt;Den senaste frågeundersökningen om dopning genomfördes 2008 av STAD (Stockholm förebygger alkohol- och drogproblem) bland &lt;NOBR&gt;18–50-åringar&lt;/NOBR&gt; för att utröna omfattningen av erfarenheter av anabola steroider samt tillväxthormon. Man fann att 0,6 procent av männen 0,1 procent av kvinnorna uppgav sådana erfarenheter (Leifman och Rehnman 2008). Detta motsvarar 14 000 personer i åldersintervallet. På grund av den låga svarsfrekvensen (31 procent) gjordes en bortfallsuppföljning men en uppvägning baserad på bortfallsanalysen förändrade inte slutresultatet i någon betydande grad&lt;A href="#page_64"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;20&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;. Resultaten är i linje med tidigare gjorda studier av liknande karaktär; normalt är det någon enstaka procent av de yngre männen i olika frågeundersökningar som säger att de någon gång prövat ovan nämnda medel.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p94 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;STAD-studien&lt;/NOBR&gt; gav inget säkert underlag för att bedöma omfattningen av det årsaktuella bruket. Om man ponerar att kvoten mellan att ha prövat någonsin respektive ha använt senaste året är densamma för dopning som för narkotika (beräknad utifrån 2008 års folkhälsoenkät) skulle detta kunna innebära att cirka 2 500 personer i åldersintervallet använt anabola steroider eller tillväxt- hormon under senaste 12 månaderna. Denna beräkning är förvisso&lt;/P&gt;
&lt;P class="p251 ft21"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;20 &lt;/SPAN&gt;Denna bortfallsuppföljning gjordes med postenkäter i stället för webbenkäter varför det inte är helt oproblematiskt att väga samman resultaten. Även i uppföljningen var dessutom svarsfrekvensen låg (38 procent) vilket i sin tur ledde till ytterligare en osäkerhet då gruppen som svarade blev liten till antalet relativt det sällsynta beteende som skulle mätas.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p216 ft13"&gt;64&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_65"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3665x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td13"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td14"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Drogutvecklingen i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;spekulativ, eftersom det inte är känt om rapporteringsviljan eller ”fortsättningskvoten” skiljer sig mellan dopning och narkotika i befolkningsstudier.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p252 ft8"&gt;Uppgifter om missbruk av sniffningsmedel är svåra att finna. Att utifrån beslags- eller försäljningsuppgifter bedöma utveck- lingen är givetvis inte möjligt eftersom det är mer eller mindre vanliga hushållsprodukter som används. I kartläggningarna av det tunga narkotikamissbruket angavs att &lt;NOBR&gt;1–2&lt;/NOBR&gt; procent av personerna med tungt narkotikamissbruk även sniffade, samma förekomst gäller även för personer tvångsvårdade enligt LVM. Utgår man från kartläggningen från 1998 skulle det i faktiska antal kunna röra sig om 500 personer – av de 26 000 med tungt narkotikamissbruk – som hade sniffningsmedel som en känd komponent i missbruks- bilden.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p218 ft8"&gt;Att döma av CAN:s skolundersökningar i årskurs 9 följer sniffningstrenden narkotikatrenden tämligen väl, och andelarna som anger att de någon gång prövat endera är av ungefär samma storleksordning. År 2009 uppgav 7 procent av pojkarna och 4 procent av flickorna att de någon gång sniffat. Det kan vara värt att notera att till skillnad från narkotika så ökar inte livstidsprevalensen för sniff- ningen bland de äldre eleverna i gymnasiets årskurs 2.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p253 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;3.5&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;Missbruksutvecklingen enligt skadeindikatorer&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p254 ft8"&gt;Några mera uppdaterade försök att beräkna missbrukets omfat- tning finns inte, i stället är man hänvisad till att följa olika indikatorer som är kopplade till konsekvenser av missbruk och utifrån dessa bedöma hur läget förändrats. Dock är det relativt få indikatorer som låter sig jämföras över en längre tidsrymd. Patient- respektive dödsorsaksregistret ger emellertid förhållandevis stringent information. Förvisso finns även långa tidsserier om exempelvis anmälda trafiknykterhetsbrott eller omhändertaganden till följd av berusning, men båda dessa indikatorer har gemensamt att utfallet bestäms mycket av rättsväsendets inställning, resurser och prio- riteringar.&lt;A href="#page_65"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;21 &lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;Detsamma kan sägas om kriminalstatistiken rörande narkotika. Sjuk- och dödligheten får dock betraktas som förhåll-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p255 ft21"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;21 &lt;/SPAN&gt;Jämfört med &lt;NOBR&gt;1970-talet&lt;/NOBR&gt; har exempelvis antalet registrerade &lt;NOBR&gt;LOB-ingripanden&lt;/NOBR&gt; per invånare halverats, vilket sannolikt inte är en korrekt bild av utvecklingen av berusningsdrickande. Intressant nog framkommer dock att andelen omhändertagna kvinnor ökat från 3 till 13 procent mellan 1970 och 2008, vilket kan överensstämma bättre med verkligheten. Även kvinnors andel bland misstänkta för trafiknykterhetsbrott har ökat.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p249 ft13"&gt;65&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_66"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3666x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Drogutvecklingen i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;andevis beständiga indikatorer över tid (bortsett från problem vid byten av diagnosklassificeringar).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p201 ft8"&gt;Sedan 1969 följer Socialstyrelsens Epidemiologiska centrum den alkohol- respektive narkotikarelaterade dödligheten genom två olika index sammansatta av ett diagnosurval&lt;A href="#page_66"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;22&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;. Av diagram 5 fram- går att den alkoholrelaterade dödligheten ökade kraftigt i befolk- ningen under &lt;NOBR&gt;1970-talet,&lt;/NOBR&gt; parallellt med den ökande alkohol- konsumtionen, detta såväl bland män som bland kvinnor. Därefter har den sjunkit bland män men ökat ytterligare något bland kvinnor. Även om männens avtryck i statistiken totalt sett minskat sedan 1980 har alkoholdödligheten bland män 65 år och äldre ökat. Ökningen bland kvinnorna återfinns främst också bland ålders- pensionärerna. Alkoholdödligheten i yngre åldrar har minskat sedan &lt;NOBR&gt;1970-talets&lt;/NOBR&gt; slut; dödligheten per 100 000 invånare bland dem under 50 år har mer än halverats under perioden.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p118 ft8"&gt;På diagrammets högra &lt;NOBR&gt;y-axel&lt;/NOBR&gt; redovisas den narkotikarelaterade dödligheten, vilken är betydligt lägre än alkoholdödligheten och har uppgått till ungefär en femtedel av denna under &lt;NOBR&gt;2000-talet.&lt;/NOBR&gt; Narkotikadödligheten ökade fram till millennieskiftet, efter en åtföljande nedgång ligger denna åter på i stort sett samma nivå 2007. Andelen avlidna under 30 år sjönk från 82 till 14 procent mellan 1976 och 1997, därefter har andelen unga ökat och uppgick till 25 procent år 2007.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p256 ft21"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;22 &lt;/SPAN&gt;Såväl underliggande som bidragande diagnoser inkluderas. Åren 1987 och 1997 genomfördes revisioner av de s.k. &lt;NOBR&gt;ICD-koderna&lt;/NOBR&gt; (International Classification of Diseases) vilka möjligen kan ha betydelse för jämförbarheten över tid. Diagnosindexen redovisas i Socialstyrelsens årliga publikation Dödsorsaker.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p216 ft13"&gt;66&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_67"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3667x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t10"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td13"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td14"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Drogutvecklingen i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p257 ft27"&gt;Diagram 5 Antal dödsfall med alkohol- respektive narkotikadiagnos som underliggande eller bidragande dödsorsak fördelat på kön. Åldersstandaliserade dödstal per 100 000 invånare, 1969– 2007&lt;/P&gt;
&lt;P class="p258 ft8"&gt;Förutom att antalet användare ökade under tidigare decennier skulle uppgången i dödligheten även kunna förklaras av att ökande andelar använder mera toxiska sorter&lt;A href="#page_67"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;23&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;, att narkotika är ett för- hållandevis nytt fenomen samt att med en ökande medelålder i användargruppen följer också naturligt ökande hälsoproblem, del- vis till följd av drogerna i sig men inte minst av livsstilen i stort. Opiatmissbrukare uppvisar högst dödlighet jämfört med andra preparatgrupper och står för en oproportionerligt stor del av de narkotikarelaterade dödsfallen. En förklaring till att ökningen brutits efter millennieskiftet kan vara att alltfler opiatberoende fått tillgång till behandling där substitutionspreparat (t ex metadon och subutex) utgör en komponent. Enligt uppgifter baserade på rätts-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p259 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;23 &lt;/SPAN&gt;Heroin introducerades under andra halvan av &lt;NOBR&gt;1970-talet&lt;/NOBR&gt; och vann ytterligare spridning under &lt;NOBR&gt;1990-talet.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p260 ft13"&gt;67&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_68"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3668x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Drogutvecklingen i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p261 ft8"&gt;medicinska data&lt;A href="#page_68"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;24 &lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;har nu såväl antalet som andelen &lt;NOBR&gt;(-27&lt;/NOBR&gt; procent) heroinrelaterade dödsfall minskat jämfört med toppen 2001, samtidigt som den totala narkotikadödssiffran för 2008 är den högsta sedan dataseriens startår, dvs. 1994 (Statens folkhälsoinstitut 2009).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p201 ft8"&gt;Relaterar man utvecklingen av alkoholdödligheten till utveck- lingen av per capitakonsumtionen finner man, i linje med total- konsumtionsmodellen, en tämligen god parallellitet t o m 1990- talets mitt. De senaste tio årens klart förhöjda konsumtion gör dock inte det väntade avtrycket i dödsorsaksstatistiken. En möjlig förklaring kan vara att dryckesmönstren är annorlunda jämfört med förr. Överensstämmelsen mellan narkotikautbudet (mätt genom beslagen) och dödligheten visar på en likartad utveckling t.o.m. millennieskiftet, varefter beslagen fortsätter öka medan uppgången i dödligheten avtar&lt;A href="#page_68"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;25&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Både den alkohol- och narkotikarelaterade statistiken innehåller akuta dödsfall men också många fall av mera kronisk karaktär. I viss mån erbjuder slutenvårdsstatistiken en aktuellare bild, i synnerhet om man studerar utvecklingen av tillströmningen av nya patienter. Från 1987 finns rikstäckande uppgifter och i diagram 6 redovisas slutenvårdsdata för både alkohol- och narkotika&lt;A href="#page_68"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;26&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Antalet personer vårdade för alkoholdiagnos var som lägst runt millennieskiftet men 2008 hade antalet ökat och återgått till 1987 års nivå (runt 26 000 personer). Jämfört med 2001 är detta en 25 procentig uppgång. I diagrammet redovisas även antalet unika nytillkomna patienter för respektive drogkategori (dvs. ej tidigare slutenvårdade med alkohol- eller narkotikarelaterade diagnoser). Eftersom register saknas för tiden före 1987 kan eventuella tidigare vårdtillfällen inte spåras och utvecklingen blir därmed missvisande de inledande åren. För exemplets skull kan man utgå från att en person som vårdats för drogdiagnos före 1987, och därefter åter- kommer, torde göra så åtminstone inom de närmast tio efter- följande åren. Därmed har denna tekniska brist knappast någon betydelse från 1997 och framåt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p118 ft8"&gt;Diagrammet visar att antalet unika nytillkomna patienter år 2008 är högre än någonsin för såväl alkohol (cirka 11 500 personer)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p262 ft40"&gt;&lt;SPAN class="ft38"&gt;24&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft55"&gt;Dessa uppgifter baseras inte på &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;ICD-koder&lt;/NOBR&gt; utan redovisar antalet fall där man vid rätts- medicinska underökningar testat för och funnit spår av narkotika. Statistikserien är relativt ny och publiceras endast på www.fhi.se.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p263 ft58"&gt;&lt;SPAN class="ft38"&gt;25&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft57"&gt;Statens folkhälsoinstituts siffra för 2008 var förvisso historiskt hög och det återstår att se om Socialstyrelsens mera långsiktiga index också kommer att uppvisa en ökning detta år.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p264 ft58"&gt;&lt;SPAN class="ft38"&gt;26&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft57"&gt;Såväl huvud- som bidiagnoser inkluderas. År 1997 genomfördes revisioner av de s.k. ICD- koderna vilket orsakat så pass stora jämförelseproblem att kurvan brutits för narkotika- diagnoserna. Diagnosindexen framgår av Socialstyrelsens statistikdatabas (www.socialstyrelsen.se).&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p265 ft13"&gt;68&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_69"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3669x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td13"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td14"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Drogutvecklingen i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;som för narkotika (4 700 personer). Mellan 2005 och 2008 är ökningen av tidigare obehandlade 15 procent för båda grupperna. Slutenvårdsuppgifterna uppvisar därmed en bättre överensstämmelse än dödligheten med hänsyn till vad som skulle kunna förväntas utifrån det som är känt om konsumtions- och utbudsutvecklingen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;För narkotika har antalet individer årligen vårdade sedan 1987 mer än fördubblats och uppgick till 10 200 år 2008. Andelen nar- kotikavårdade kvinnor har legat stabilt runt 34 procent hela perioden medan andelen alkoholvårdade kvinnor ökade från 19 till 26 procent. Åldersmässigt är det uppenbart att det skett för- ändringar för bland annat de yngsta. Både för alkohol och nar- kotika har andelen vårdade yngre än 20 år ökat från 4 till 10 procent sedan 1987 och 2008 uppgick antalet unga till 2 700 respektive 1 100 personer. För båda drogkategorierna har även andelen äldre ökat medan andelen medelålders minskat. I absoluta tal är det dock endast för alkohol detta motsvaras av en minskning och detta bara för gruppen &lt;NOBR&gt;20–49&lt;/NOBR&gt; år.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p267 ft27"&gt;Diagram 6 Antal vårdade respektive förstagångsvårdade personer (sedan 1987) med alkohol- respektive narkotikadiagnos som bi- eller huvuddiagnos, &lt;NOBR&gt;1987–2008&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p268 ft13"&gt;69&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_70"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3670x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Drogutvecklingen i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;Det kan alltså konstateras att den narkotikarelaterade dödligheten och sjukligheten långsiktigt ökat. Detta är inte enbart en effekt av en åldrande missbrukspopulation; tvärtom är antalet förstagångs- vårdade högre än någonsin 2008 och andelen vårdade under 30 år har ökat alltsedan 1996 (andelen under 20 år har ökat hela den redovisade perioden). Även för alkohol har antalet förstagångs- vårdade ökat och alltfler unga (under 20 år) vårdas för alkohol- relaterade diagnoser. Samtidigt har alkoholdödligheten inte ökat i den omfattning man kunnat förvänta sig mot bakgrund av den kraftigt förhöjda konsumtionsnivån, huvudsakligen till följd av nedgångar bland medelålders män.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p36 ft8"&gt;Några motsvarande urval eller analyser av diagnoskoder som speglar sniffning, dopning eller läkemedelsmissbruk existerar inte i dag, varför det inte går att göra motsvarande presentationer för dessa medel. För läkemedlen torde det vara förknippat med särskilda problem, särskilt vad gäller att göra åtskillnad med det legala bruket, vilket är viktigt då felaktig läkemedelsanvändning exempelvis var bakgrunden till en fjärdedel av alla skador som hälso- och sjukvården orsakade patienter som vårdats på sjukhus 2008&lt;A href="#page_70"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;27 &lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;och att detta kan vara svårt att urskilja från illegitim användning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p269 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;3.6&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;Utvecklingen framöver&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;Enligt totalkonsumtionsmodellen är utvecklingen av alkoholkon- sumtionens storlek central när det gäller att förutspå problemens omfattning. Eftersom tillgängligheten påverkar konsumtionen behöver eventuella förändringar i denna förutspås för att förutsäga förändringar i konsumtionsvolymen. För alkohol, och andra pro- dukter med drag av lyxkonsumtionsvaror, har priset liksom kon- junkturförändringar betydelse. I goda tider, när folk har en högre disponibel inkomst, är det troligt att konsumtionen ökar. Att förutspå långsiktiga konjunkturförändringar låter sig dock inte göras. Klart är emellertid att Sverige på egen hand inte utan vidare kan förändra alkoholtillgängligheten via politiska styrmedel; i och med &lt;NOBR&gt;EU-medlemskapet&lt;/NOBR&gt; är detta ofta en fråga med internationell bäring.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p118 ft8"&gt;I dagsläget finns inget som pekar på att alkoholtillgängligheten skulle minska i Sverige, sannolikt kommer denna att vara fortsatt&lt;/P&gt;
&lt;P class="p270 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;27 &lt;/SPAN&gt;Enligt Socialstyrelsens nationella studie om vårdskador från 2008.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p216 ft13"&gt;70&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_71"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td13"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td14"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Drogutvecklingen i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;hög eller rent av öka, även om diskussioner förkommer i dag exempelvis beträffande sänkningar av införselkvoterna. Det före- faller därför rimligt att &lt;NOBR&gt;2000-talets&lt;/NOBR&gt; förhöjda konsumtionsnivå om bortåt 10 liter ren alkohol per vuxen invånare kommer att bestå en tid framöver.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p271 ft8"&gt;Socialstyrelsen (2006a) påpekar att konsumtionsuppgången inte lett till den ökning av alkoholdödligheten man hade kunnat förvänta sig utifrån tidigare erfarenheter. Dödligheten ökar förvisso bland äldre men totalt sett har det skett en nedgång. Allt annat oförändrat prognostiseras alkoholdödligheten i en åldersstrukturs- analys att minska fram till 2025, eftersom kommande generationer, som inte vuxit upp med omfattande spritkonsumtion eller lätt- tillgängligt mellanöl, ersätter äldre generationer där dödligheten är högre. Analyser av födelsekohorter visar att personer födda under &lt;NOBR&gt;1950-,&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;1960-,&lt;/NOBR&gt; och &lt;NOBR&gt;1970-talen&lt;/NOBR&gt; hittills uppvisat klart lägre alkohol- dödlighet jämfört med vad föregående generationer gjorde i mot- svarande åldrar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p272 ft8"&gt;Det kan dock konstateras att dagens unga generationer växer upp med mer lättillgänglig alkohol och därmed kan befaras anlägga mer omfattande alkoholvanor. Eftersom de flesta alkoholdödsfallen inträffar i &lt;NOBR&gt;60-årsåldern&lt;/NOBR&gt; dröjer det innan detta eventuellt påverkar dödlighetsstatistiken. Socialstyrelsen har emellertid påvisat att antalet alkoholförgiftningar ökat bland unga och i föregående avsnitt framkom också att personer under 20 år totalt sett gör ett allt större avtryck i vårdstatistiken. Mot bakgrund av detta före- faller det extra viktigt att följa utvecklingen i gruppen unga vuxna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft8"&gt;Utöver den totala konsumtionens storlek är det alltså viktigt att ta hänsyn till förändringar i konsumtionsmönstren. Socialstyrelsen (2009) påpekar att man i en internationell jämförelse inom ramen för det europeiska &lt;NOBR&gt;GENACIS-projektet&lt;/NOBR&gt; har visat att könsvisa skillnader i konsumtionsvanor är mindre i länder som är mer jäm- ställda och där kvinnor har en högre grad av oberoende. Kvinnors konsumtion i Sverige har ökat, dels i absoluta tal men också relativt männen. Jämställdheten mellan könen förbättras alltjämt i Sverige och i den mån fenomenen hänger samman pekar detta på en fortsatt konsumtionsökning bland kvinnor. Att män och kvinnor har olika vårdbehov vid missbruk och beroende har ofta fram- hållits. Detta bör beaktas vid planering av framtida insatser.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p121 ft22"&gt;Att kvinnor dricker allt mer, och en allt större andel av den totala konsumtionen, tar på ett sätt något udden av den totala konsumtionsökningen. Den förhöjda konsumtionen sprids alltså ut&lt;/P&gt;
&lt;P class="p273 ft13"&gt;71&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_72"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3672x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Drogutvecklingen i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p274 ft8"&gt;på flera individer jämfört med 1960- och &lt;NOBR&gt;1970-talen.&lt;/NOBR&gt; Som tidigare nämnts har det även skett en övergång till alkoholsvagare drycker, faktorer som skulle kunna innebära förbättringar i relation till berusningsdrickandet&lt;A href="#page_72"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;28&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;, i synnerhet om detta kombineras med ett mera utspritt (”kontinentalt”) drickande. Hur konsumtionsmönstren utvecklats senaste 40 åren är dock dåligt belyst, även om det finns vissa indikationer på att antalet intensivkonsumtionstillfällen kan ha ökat i samband med den totala konsumtionsökning som varit under &lt;NOBR&gt;2000-talet.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p275 ft8"&gt;Om alkoholtillgängligheten har starka internationella kopplingar torde detta i än högre grad gälla narkotika. I stort sett all narkotika produceras utanför Sveriges gränser och smugglas hit. Produktion av organiska droger sker ofta i länder eller områden där konflikter råder och den statliga kontrollen är låg. Syntetiska droger produ- ceras dock i en rad olika länder, varav flertalet politiskt stabila.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p117 ft8"&gt;Narkotikaprisförändringarna på den svenska marknaden följer den internationella utvecklingen tämligen väl. Att bedöma hur det internationella samarbetet kommer att utvecklas runt dessa frågor, och vilken effekt som eventuellt uppnås, låter sig inte göras här. Att globaliseringen med ökat resande, större varuströmmar och informationsutbyte skulle avta förefaller dock osannolikt. Att komma tillrätta med internationell droghandel skulle vara ett positivt biresultat av en förbättrad konfliktlösningsförmåga hos det internationella samfundet. En annan internationell fråga är att komma åt vinsterna av droghandeln, dvs. att bättre kunna följa penningströmmar och förhindra penningtvätt. Program för ersätt- ningsgrödor liksom utökat internationellt underrättelsesamarbete har dock hittills inte uppvisat några avgörande effekter på drog- marknaderna. Dessutom förs diskussioner om att kontrollskadorna på nationsnivå i flera länder i Latinamerika börjar bli så pass omfat- tande att kriminaliserings- och repressionsstrategierna kommit att ifrågasättas. Hursomhelst bedöms narkotikatillgängligheten i Sverige, utifrån ett fyrtioårsperspektiv, i dag vara hög och det finns inga uppenbara tecken på att tillgängligheten skulle minska inom en snar framtid.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p106 ft22"&gt;I diagram 7 redovisas en indexerad utveckling (startår 1987) för narkotikabeslag, misstänkta för narkotikabrott, sjukhusvårdade&lt;/P&gt;
&lt;P class="p276 ft21"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;28 &lt;/SPAN&gt;En internationell jämförande analys visar att i jämförelse med vinkonsumtion tycks i synnerhet sprit – men även ölkonsumtion vara mera associerat med alkoholskador och att dryckesmönstren är av mer explosiv karaktär i länder med hög spritkonsumtion (se Norström och Ramstedt 2005).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p216 ft13"&gt;72&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_73"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3673x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td13"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td14"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Drogutvecklingen i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;respektive avlidna med narkotikadiagnoser. De indikatorer som är kopplade till rättväsendets insatser visar en kraftigare ökning än de andra kurvorna, sannolikt till följd av ökade prioriteringar. Den sjunkande dödligheten kan som tidigare nämnts i sin tur vara kopplad till en utbyggd substitutionsbehandling. Förmodligen är det av dessa fyra indikatorer vårdstatistiken som bäst speglar utvecklingen av antalet personer med tungt narkotikamissbruk. Om så är fallet måste det konstateras att läget inte förbättrats utan tvärtom är sämre i dag än de 20 föregående åren. Det finns i nuläget inga indikationer som uppenbart pekar på att läget kommer att förbättras inom de närmsta åren.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p114 ft8"&gt;Ett faktum på narkotikaområdet som det är viktigt att förhålla sig till, i relation till framtida vårdbehov, är att närmare 30 000 personer inrapporterats som hepatit &lt;NOBR&gt;C-smittade&lt;/NOBR&gt; sedan 1990&lt;A href="#page_73"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;29&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;, där den kända smittvägen utgjorts av intravenöst missbruk. Närmare två tredjedelar av de kända hepatit &lt;NOBR&gt;C-fallen&lt;/NOBR&gt; tillskrivs intravenös smittväg och detta torde vara en miniminivå då smittvägen inte alltid blir klargjord. Majoriteten av de hepatit &lt;NOBR&gt;C-infekterade&lt;/NOBR&gt; utvecklar kronisk leverinflammation, som med tiden kan leda till skrumplever och levercancer. Som en jämförelse kan nämnas att i dagsläget har drygt 1 000 personer inrapporterats som &lt;NOBR&gt;hiv-smittade&lt;/NOBR&gt; med intravenöst missbruk som känd smittväg.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p277 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;29 &lt;/SPAN&gt;Det var först 1990 sådan diagnostik blev möjlig varför antalet inrapporterade fall är särskilt stort under &lt;NOBR&gt;1990-talets&lt;/NOBR&gt; början.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p221 ft13"&gt;73&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_74"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3674x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Drogutvecklingen i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p278 ft27"&gt;Diagram 7 Utvecklingen av antalet narkotikabeslag av tull och polis, antalet personer misstänkta för narkotikabrott, antalet vårdade med narkotikadiagnos samt antalet narkotikarelaterade dödsfall, per invånare, &lt;NOBR&gt;1987–2008.&lt;/NOBR&gt; Index 1987=100&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t11"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td27"&gt;&lt;P class="p229 ft49"&gt;Index&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td31"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr16 td27"&gt;&lt;P class="p279 ft46"&gt;400&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td31"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr14 td32"&gt;&lt;P class="p280 ft46"&gt;Beslag&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td31"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr17 td27"&gt;&lt;P class="p279 ft46"&gt;300&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td32"&gt;&lt;P class="p280 ft46"&gt;Misstänkta&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td31"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 rowspan=2 class="tr15 td33"&gt;&lt;P class="p280 ft46"&gt;Vårdade personer&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td31"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr18 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td31"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr5 td32"&gt;&lt;P class="p280 ft46"&gt;Dödsfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td31"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr17 td27"&gt;&lt;P class="p279 ft46"&gt;200&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr17 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr17 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr17 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr17 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr17 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr17 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr17 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr17 td31"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr17 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr17 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr19 td27"&gt;&lt;P class="p279 ft46"&gt;100&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td31"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr19 td27"&gt;&lt;P class="p279 ft46"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td31"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td27"&gt;&lt;P class="p21 ft46"&gt;1987&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td28"&gt;&lt;P class="p21 ft46"&gt;1989&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td29"&gt;&lt;P class="p281 ft49"&gt;1991&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td23"&gt;&lt;P class="p282 ft46"&gt;1993&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td28"&gt;&lt;P class="p282 ft46"&gt;1995&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td30"&gt;&lt;P class="p21 ft46"&gt;1997&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td29"&gt;&lt;P class="p21 ft46"&gt;1999&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td28"&gt;&lt;P class="p21 ft46"&gt;2001&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td31"&gt;&lt;P class="p21 ft46"&gt;2003&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td29"&gt;&lt;P class="p21 ft46"&gt;2005&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td28"&gt;&lt;P class="p21 ft46"&gt;2007&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p283 ft60"&gt;Inga tydliga förändringar i konsumtionsmönstren för narkotika tycks ha skett, exempelvis är könsfördelningen stabil över tid enligt tillgängliga indikatorer. Möjligen blev heroin vanligare på amfeta- minets bekostnad bland personer med tungt missbruk under 1990- talet, men det måste konstateras att om förändringarna i alkohol- konsumtionsmönstren är dåligt utforskade gäller detta i än högre grad för narkotika. Jämfört med alkoholmissbruket förekommer åtminstone den mera omfattande narkotikakonsumtionen före- trädesvis i mindre och mera avgränsade subgrupper. Dessa uppvisar i högre grad multipel problematik, både avseende andra droger och beträffande psykisk och fysisk hälsa, liksom vad gäller kriminalitet och andra sociala problem.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p118 ft60"&gt;Förutom tillgängligheten på olika droger finns givetvis ett stort antal andra faktorer på samhällsnivå som är kopplade till missbruk.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p284 ft54"&gt;74&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_75"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td13"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td14"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Drogutvecklingen i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;Exempelvis kan sociala faktorer som fattigdom, brist på karriär- möjligheter och låg social integration vara viktiga vid förståelsen av bakomliggande mekanismer (se t.ex. UNDCP 2000). Lenke och Olsson (1996) har påvisat en, på internationell aggregerad nivå, samvariation för etableringen av heroinmissbruk bland unga med en utbredd ungdomsarbetslöshet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;På en mera individuell nivå är psykosociala faktorer betydelse- fulla för att förklara uppkomst av missbruk, exempelvis olika negativa erfarenheter och förhållanden under uppväxten, liksom brist på olika skyddsfaktorer. Individer eller grupper med vissa karakteristika är mer benägna eller sårbara när det gäller att utveckla beroende och missbruk av droger. I Folkhälsorapport 2009 (Social- styrelsen 2009) konstateras exempelvis att depression och ångest- symtom är vanligt bland personer med hög alkoholkonsumtion och att detta samband är dubbelriktat. Vidare konstateras att hälsan generellt förbättrats de senaste decennierna, med en ökad medel- livslängd etc., men att de senaste uppgifterna om det självupplevda hälsotillståndet är från 2005 och speglade ett samhälle under högkonjunktur och att detta tillstånd kan ha försämrats i samband med den efterkommande ekonomiska krisen. Symtom på psykisk ohälsa ökade förvisso under &lt;NOBR&gt;1990-talet&lt;/NOBR&gt; men utvecklingen bröts under &lt;NOBR&gt;2000-talet.&lt;/NOBR&gt; Detta gällde emellertid inte för ungdomsgruppen; det psykiska välbefinnandet har försämrats för båda könen bland unga. Folkhälsorapporten slår även fast att hälsan generellt är ojämnt fördelad, till nackdel för socioekonomsikt svagare grupper.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p162 ft8"&gt;I Social rapport (Socialstyrelsen 2006b) var huvudslutsatsen att det skett en polarisering av den sociala välfärden; majoriteten av befolkningen har fått det bättre samtidigt som &lt;NOBR&gt;6–7&lt;/NOBR&gt; procent inte fått ta del av den förbättrade utvecklingen. Det sägs vidare att särskilt psykiska och alkoholrelaterade sjukdomar hänger samman med starka överrisker för utsatthet. I rapporten konstateras även att unga vuxnas etablering på arbetsmarknaden försenas alltmer. De som under en längre tid vare sig studerar eller arbetar riskerar såväl psykisk ohälsa som missbruk och svårigheterna för denna grupp tycks variera med konjunkturläget. Svårast att etablera sig på arbetsmarknaden har unga vuxna som bor i ekonomiskt resurssvaga storstadsområden. I Folkhälsa och sociala förhållanden (Social- styrelsen 2007) sägs att unga vuxna fått ”försämrade sociala för- hållanden med högre – och ökande – andelar fattiga jämfört med befolkningen i andra åldersgrupper”.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p285 ft13"&gt;75&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_76"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3676x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Drogutvecklingen i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p286 ft8"&gt;Också Ungdomsstyrelsen påpekar att samtidigt som flertalet ungdomar har det bra och lever under goda villkor har de haft en sämre hälsoutveckling än andra grupper, liksom att andelen unga med låg ekonomisk standard ökat. I rapporten &lt;SPAN class="ft25"&gt;Ung i dag 2009 &lt;/SPAN&gt;(Ungdomsstyrelsen 2009) framhålls särskilt relationen mellan ungdomars hälsa och livsvillkor, i synnerhet kopplad till syssel- sättningen. Arbetslösheten i ungdomsgruppen är mycket hög i dag&lt;A href="#page_76"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;30&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;, detta samtidigt som gruppen växer i storlek till följd av höga födelsetal i början av &lt;NOBR&gt;1990-talet.&lt;/NOBR&gt; Enligt rapporten ökar risken för att ”ungas situation försvåras och att fler unga hamnar i ett utan- förskap”. För att förhindra sådana negativa konsekvenser föreslås att ytterligare resurser sätts in för att underlätta ungas inträde på arbetsmarknaden.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p118 ft8"&gt;Med andra ord är framtida konjunkturer väsentliga vid en bedömning av olika framtida folkhälsorelaterade trender, där drog- missbruk är en komponent. En särskilt viktig faktor för utfallet synes vara inte bara hur folkhälsopolitiken utformas, utan inte minst hur &lt;NOBR&gt;ungdoms-,&lt;/NOBR&gt; social- och välfärdspolitiken kommer att se ut, samt att hänsyn tas till att vissa grupper har större behov än andra av sådana insatser. Det enkla faktum att ungdomsgruppen växer i storlek är dessutom värt att beakta i sig; om en oförändrat stor andel ungdomar utvecklar drogberoende, betyder det en ökning i absoluta tal. Att stötta barns och ungdomars grund- läggande förutsättningar gällande tryggheten i uppväxt- och närmiljö förefaller vara en god investering i en framtida hälsa.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p287 ft21"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;30 &lt;/SPAN&gt;Statistikens uppbyggnad har förändrats över tid men grovt sett var ungdomsarbetslösheten lägre under 1970- och &lt;NOBR&gt;1980-talen&lt;/NOBR&gt; jämfört med situationen under 1990- och &lt;NOBR&gt;2000-talet.&lt;/NOBR&gt; Även om statistikbrotten försvårar jämförbarheten så är dagens nivåer likartade dem som rådde under &lt;NOBR&gt;1990-talskrisen.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p216 ft13"&gt;76&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_77"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td13"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td14"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Drogutvecklingen i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p288 ft17"&gt;Referenser&lt;/P&gt;
&lt;P class="p289 ft8"&gt;Björkman J: &lt;SPAN class="ft25"&gt;Operation vin&lt;/SPAN&gt;. Spiritus nr 6: 2004, Skriftserie från Vin &amp; Sprithistoriska Museet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;Boman U et al (2007). &lt;/SPAN&gt;Alkoholkonsumtionen i Sverige fram till 2006&lt;SPAN class="ft22"&gt;. Forskningsrapport nr. 48. Stockholm: SoRAD.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p290 ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;CAN (2009). &lt;/SPAN&gt;Drogutvecklingen i Sverige 2009&lt;SPAN class="ft22"&gt;. Rapportserie nr 117. Stockholm: Centralförbundet för alkohol- och narkotika- upplysning.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p291 ft62"&gt;&lt;SPAN class="ft61"&gt;Ds S 1980:5 (1980). &lt;/SPAN&gt;Tungt narkotikamissbruk – en totalundersökning 1979&lt;SPAN class="ft61"&gt;. Rapport från utredningen om narkotikamissbrukets omfattning (UNO). Stockholm: Socialdepartementet.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft22"&gt;Jonasson U och Jonasson B (2006). &lt;SPAN class="ft35"&gt;Beroendeskapande läkemedel – ett folkhälsoproblem som ökar&lt;/SPAN&gt;. Rapport nr A2006:05. Stockholm: Statens folkhälsoinstitut.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft22"&gt;Leifman H och Rehnman C (2008). &lt;SPAN class="ft35"&gt;Studie om svenska folkets användning av dopningspreparat&lt;/SPAN&gt;. Rapport nr 34. Stockholm: STAD.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;Lenke L och Olsson O (1996). &lt;/SPAN&gt;Sweden: Zero tolerance wins the argument? &lt;SPAN class="ft22"&gt;Ur European drug policies and enforcement, Dorn N, Jepsen J och Savona E (red). Wiltshire.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft22"&gt;Norström T och Ramstedt M (2005). &lt;SPAN class="ft35"&gt;Mortality and population drinking: a review of the literature&lt;/SPAN&gt;. Drug and Alcohol Review. 24:2005, &lt;NOBR&gt;537–547.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Olsson B (1994). &lt;/SPAN&gt;Narkotikaproblemets bakgrund. Användning av och uppfattningar om narkotika inom svensk medicin &lt;NOBR&gt;1839–1965&lt;SPAN class="ft8"&gt;.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; Rapport nr 39. Stockholm: Centralförbundet för alkohol- och narkotikaupplysning.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft22"&gt;SCB (2007). &lt;SPAN class="ft35"&gt;Alkohol- och tobaksbruk&lt;/SPAN&gt;. Levnadsförhållanden Rapport 114. Stockholm: SCB.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p290 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Socialstyrelsen (2006a). &lt;/SPAN&gt;Folkhälsa. Lägesrapporter 2005&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Stockholm: Socialstyrelsen.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Socialstyrelsen (2006b). &lt;SPAN class="ft25"&gt;Social rapport 2006&lt;/SPAN&gt;. Stockholm: Social- styrelsen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;Socialstyrelsen (2007). &lt;/SPAN&gt;Folkhälsa och sociala förhållanden. Lägesrapporter 2007&lt;SPAN class="ft22"&gt;. Stockholm: Socialstyrelsen.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p290 ft8"&gt;Socialstyrelsen (2009). &lt;SPAN class="ft25"&gt;Folkhälsorapport 2009&lt;/SPAN&gt;. Stockholm: Social- styrelsen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p292 ft13"&gt;77&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_78"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Drogutvecklingen i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p192 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;SOU 2005:82. &lt;/SPAN&gt;Personer med tungt missbruk. Stimulans till bättre vård och behandling&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Betänkande av utredningen om en vård- överenskommelse om missbrukarvården. Stockholm: Fritzes.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;SOU 2005:25. &lt;/SPAN&gt;Gränslös utmaning – alkoholpolitik i ny tid&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Slut- betänkande från Alkoholinförselutredningen. Stockholm: Fritzes.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p293 ft8"&gt;SOU 2004:86. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Var går gränsen? &lt;/SPAN&gt;Delbetänkande av Alkohol- införselutredningen. Stockholm: Fritzes.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft22"&gt;Statens folkhälsoinstitut (2005). &lt;SPAN class="ft35"&gt;Folkhälsopolitisk rapport 2005&lt;/SPAN&gt;. R 2005:5. Stockholm: Statens folkhälsoinstitut.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p176 ft22"&gt;Statens folkhälsoinstitut (2009). &lt;SPAN class="ft35"&gt;Dödsfall med förekomst av droger baserade på rättsmedicinska data&lt;/SPAN&gt;. Nedladdat från www.fhi.se &lt;NOBR&gt;2009-10-29.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p294 ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;Ungdomsstyrelsen (2009). &lt;/SPAN&gt;Ung i dag 2009 – en beskrivning av ungdomars villkor&lt;SPAN class="ft22"&gt;. Ungdomsstyrelsens skrifter 2009:6. Stockholm: Ungdomsstyrelsen.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p295 ft13"&gt;78&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_79"&gt;


&lt;P class="p0 ft7"&gt;4 Alkoholsjukdomar i Sverige&lt;/P&gt;
&lt;P class="p296 ft63"&gt;En prevalensskattning med hjälp av &lt;NOBR&gt;AUDIT-C&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p297 ft64"&gt;Mats Berglund, professor emeritus, Lunds universitet Margareta &lt;NOBR&gt;Lindén-Boström,&lt;/NOBR&gt; fil.dr, Örebro läns landsting Carina Persson, statistiker, Örebro läns landsting&lt;/P&gt;
&lt;P class="p298 ft17"&gt;Sammanfattning&lt;/P&gt;
&lt;P class="p254 ft8"&gt;För att ställa diagnosen alkoholberoende på ett tillfredsställande sätt bör epidemiologiska undersökningar med strukturerade kli- niska intervjuer användas. Med denna metodik ställs exakta samma frågor till de undersökta personerna. I Sverige har denna teknik använts i liten utsträckning. Vi saknar därför uppgifter om hur vanligt alkoholberoende är. Stora epidemiologiska undersökningar har däremot genomfört i många länder som t.ex. Norge och USA. I Norge rapporteras alkoholberoende under det senaste året före- ligga hos 6,6 procent av befolkningen. I USA är motsvarande siffra 3,8 procent.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p244 ft8"&gt;Avsikten med den aktuella artikeln är att indirekt uppskatta pre- valensen av alkoholberoende med hjälp av ett instrument, AUDIT- C, som består av tre frågor om alkoholkonsumtion. Två internatio- nella studier har visat samband mellan frekvensen alkoholberoende och resultaten på &lt;NOBR&gt;AUDIT-C.&lt;/NOBR&gt; I denna analys används data från den stora epidemiologiska studien från USA, NESARC, där mer än 43 000 individer undersökts med strukturerade kliniska intervjuer och &lt;NOBR&gt;AUDIT-C.&lt;/NOBR&gt; Vi har använt dessa samband i en stor svensk undersökning, Liv och Hälsa 2008 för att beräkna frekvensen alko- holberoende. &lt;NOBR&gt;AUDIT-C&lt;/NOBR&gt; värden var tillgängliga för mer än 40 000 individer.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p120 ft8"&gt;Vi uppskattade att totalt 4,38 procent av individerna hade alko- holberoende. Stöd för våra beräkningars tillförlitlighet är resultaten från Folkhälsoinstitutets utvärdering av det förebyggande arbetet i sex försökskommuner (2008). I denna studie rapporterade 4,3 pro- cent alkoholberoende.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p299 ft13"&gt;79&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_80"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Alkoholsjukdomar i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p70 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;4.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;Inledning&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p34 ft8"&gt;Vid beräkning av alkoholens skadeeffekter används oftast mått som totalkonsumtion och intensivkonsumtion. En annan viktig faktor är frekvensen av alkoholdiagnoser. Kunskapsläget har utförligt redovisats av Rehm och medarbetare 2010. I denna rapport disku- teras frekvensen alkoholberoende som är definierat på likartat sätt i de två stora diagnostiska systemen, &lt;NOBR&gt;ICD-10&lt;/NOBR&gt; och &lt;NOBR&gt;DSM-IV.&lt;/NOBR&gt; I resul- tatredovisningen anges också data för prevalensen alkoholberoende och alkoholmissbruk.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Vid vetenskapliga studier av behandlingseffekter vid alkohol- problem är det centrala kravet att alkoholdiagnos, i regel alkohol- beroende, har ställts. För att inkluderas i systematiska översikter av effekten av behandling krävs alkoholdiagnos och dessutom i regel en randomiserad design. I Sverige har SBU presenterat en systema- tisk översikt om behandlingseffekter 2001. I en annan rapport i Missbruksutredningen, om läkemedelsbehandling av beroendetill- stånd, redovisas frekvensen av samtliga randomiserade studier inom området. Studier av avgiftning, psykosocial behandling och läke- medelsbehandling är de tre dominerande grupperna av studier där förutsättningen för inklusion är förekomst av alkoholdiagnos. Interventionsstudier av riskfylld alkoholkonsumtion, där alkohol- diagnos inte krävs, är färre än i de tre andra grupperna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;Huvuddelen av vår kunskap om behandling av alkoholproblem är således baserat på studier av alkoholberoende patienter. Patienter som erhåller behandling i öppen eller sluten vård erhåller också en diagnos enligt &lt;NOBR&gt;ICD-10,&lt;/NOBR&gt; som är det officiella svenska diagnossyste- met inom sjukvården. Att känna till antalet individer med alkohol- beroende i samhället är nödvändigt för att planera för behandling och uppsökande verksamhet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Sambandet mellan total alkoholkonsumtion och tecken på alko- holberoende är överraskande svagt. Det är därför som konsum- tionsmått inte kunnat inkluderas i de diagnostiska systemen trots många försök.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;En viktig studie som visar skillnaderna mellan alkoholkonsum- tion och förekomsten av alkoholberoende är Dawsons uppföljning av dödligheten hos 37 682 individer varav 1 733 med alkoholbero- ende sista året (Dawson 2000). Som framgår av tabellen ökar inte dödligheten för individer som inte har beroendesymptom förrän vid &lt;NOBR&gt;7–8&lt;/NOBR&gt; drinkar/dag medan dödligheten är förhöjd vid alla nivåer av&lt;/P&gt;
&lt;P class="p300 ft13"&gt;80&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_81"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t12"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td1"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td34"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Alkoholsjukdomar i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p301 ft8"&gt;alkoholkonsumtion hos de med alkoholberoende. Jämförelse är gjord med helnyktra individer.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p302 ft27"&gt;Tabell 1 Uppföljning av dödligheten hos 37 682 individer varav 1 733 med alkoholberoende.&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t13"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td35"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td36"&gt;&lt;P class="p303 ft27"&gt;Ej beroende&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td37"&gt;&lt;P class="p304 ft27"&gt;Beroende&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td38"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td39"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td40"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td41"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;Sporadisk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td42"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td43"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td41"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;&lt;NOBR&gt;(1–2&lt;/NOBR&gt; drinkar/vecka)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td42"&gt;&lt;P class="p305 ft45"&gt;0,78*&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td43"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;1,20&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td38"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td39"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td40"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td41"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Måttlig&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td42"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td43"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td38"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;(1–2&lt;/NOBR&gt; drinkar/dag)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td39"&gt;&lt;P class="p305 ft45"&gt;0,86*&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td40"&gt;&lt;P class="p306 ft45"&gt;1,32*&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td41"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;Hög&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td42"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td43"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td41"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;&lt;NOBR&gt;(3–4&lt;/NOBR&gt; drinkar/dag)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td42"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;0,92&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td43"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;1,42&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td38"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td39"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td40"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td41"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;Mycket hög&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td42"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td43"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td41"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;&lt;NOBR&gt;(7–8&lt;/NOBR&gt; drinkar/dag)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td42"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;1,07&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td43"&gt;&lt;P class="p306 ft45"&gt;1,65*&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td38"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td39"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td40"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p307 ft68"&gt;&lt;SPAN class="ft69"&gt;Källa&lt;/SPAN&gt;: Dawson 2000.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p307 ft68"&gt;Not: Mortalitet=1 för helnyktra personer.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p308 ft8"&gt;För att ställa diagnosen alkoholberoende på bästa möjliga sätt i befolkningen bör epidemiologiska undersökningar med strukture- rade kliniska intervjuer genomföras. Med denna metodik ställs exakta samma frågor till de undersökta personerna. I Sverige har denna teknik använts i liten utsträckning och vi har inga säkra egna uppgifter om förekomst av alkoholberoende eller andra alkoholdia- gnoser. Stora epidemiologiska undersökningar har genomförts i många länder, t.ex. Norge och USA.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p309 ft8"&gt;I Norge (Kringlen och medarbetare 2001) rapporteras alkohol- beroende under det senaste året föreligga hos 6,6 procent av be- folkningen och för alkoholberoende och alkoholmissbruk (DSM- IV) 10,6 procent. Dessa diagnoser är &lt;NOBR&gt;DSM-diagnoser&lt;/NOBR&gt; som har en 95 procent överensstämmelse med &lt;NOBR&gt;ICD-diagnoser.&lt;/NOBR&gt; I USA är mot- svarande siffror för &lt;NOBR&gt;NESARC-projektet&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;2001-2&lt;/NOBR&gt; (Grant et al. 2004) för alkoholberoende 3,8 procent respektive för alkoholberoende och alkoholmissbruk 8,5 procent.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p310 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;4.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;Samband &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;AUDIT-C&lt;/NOBR&gt; och alkoholberoende&lt;/P&gt;
&lt;P class="p311 ft22"&gt;I Sverige används instrumentet AUDIT i många befolkningsunder- sökningar, antingen i den ursprungliga versionen med 10 frågor eller enbart i den förkortade versionen med de tre första frågorna&lt;/P&gt;
&lt;P class="p312 ft13"&gt;81&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_82"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Alkoholsjukdomar i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;(AUDIT-C).&lt;/NOBR&gt; Är det möjligt att använda resultaten från detta instrument för att uppskatta antalet personer med alkoholdiagnos? Förutsättningen är då att sambanden mellan &lt;NOBR&gt;AUDIT-C&lt;/NOBR&gt; och före- komsten av alkoholberoende på gruppnivå är stabila mellan olika länder, i det aktuella fallet mellan Sverige och USA. Mycket talar för att det är så. Flera studier har rapporterat stora likheter mellan sättet att dricka alkohol i Sverige och i USA (Berglund et al. 1988, Ståhlbrandt et al. 2008).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Två studier har rapporterat om sambandet mellan förekomst av alkoholdiagnoser ställda med strukturella kliniska intervjuer och &lt;NOBR&gt;AUDIT-C,&lt;/NOBR&gt; Rumpf och medarbetare 2002 från Tyskland och Dawson och medarbetare 2005 från USA. Rumpf studerade 3 551 individer. Sambanden mellan AUDIT och alkoholberoende, risk- konsumtion och missbruk var alla goda (AUROC 0,88, 0,87 och 0,79. 1,0 maximalt samband och 0,5 inget samband).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Dawson och medarbetare studerade 43 093 individer. I artikeln inkluderades också uppgifter om sensitivitet och specificitet för &lt;NOBR&gt;AUDIT-C&lt;/NOBR&gt; för olika &lt;NOBR&gt;cut-off&lt;/NOBR&gt; nivåer från 3 till 9. Antalet individer som svarade positivt för de olika &lt;NOBR&gt;cut-off&lt;/NOBR&gt; nivåerna angavs också. Dessa data innebär att det går att beräkna proportionen alkohol- beroende individer liksom proportionen alkoholberoende och alko- holmissbrukande individer för olika &lt;NOBR&gt;AUDIT-C&lt;/NOBR&gt; värden. Individer 18 år och äldre inkluderades. 81 procent av individerna kunde inkluderas.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p159 ft8"&gt;Dessa värden kan sedan användas i nya populationer för att beräkna frekvenserna av alkoholberoende och alkoholberoende och alkoholmissbruk. På detta sätt skulle det vara möjligt att indirekt få en god uppfattning om frekvenserna alkoholberoende och alkohol- beroende och alkoholmissbruk. I tabell 2 redovisas proportionen alkoholberoende och alkoholberoende och alkoholmissbruk vid olika &lt;NOBR&gt;AUDIT-C&lt;/NOBR&gt; värden beräknade på data redovisade i Dawsons och medarbetares artikel 2005.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p313 ft13"&gt;82&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_83"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3683x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t12"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td1"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td34"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Alkoholsjukdomar i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p314 ft27"&gt;Tabell 2&lt;/P&gt;
&lt;P class="p315 ft45"&gt;Proportionen alkoholberoende och alkoholberoende/alkoholmissbruk vid olika &lt;NOBR&gt;AUDIT-C&lt;/NOBR&gt; nivåer beräknade på data från Dawson et al. 2005. (N=43 093)&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t14"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td44"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td45"&gt;&lt;P class="p316 ft27"&gt;Alkoholberoende&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td46"&gt;&lt;P class="p317 ft27"&gt;Alkoholberoende/alkoholmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td47"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td48"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td49"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td47"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;-3&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td48"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;0,02&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td49"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;0,07&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td47"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td48"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;0,04&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td49"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;0,11&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td50"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td51"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;0,08&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td52"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;0,24&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td47"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td48"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td49"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td47"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td48"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;0,14&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td49"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;0,31&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td47"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td48"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;0,16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td49"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;0,34&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td50"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td51"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;0,25&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td52"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;0,47&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td47"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td48"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td49"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td47"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;9-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td48"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;0,42&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td49"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;0,60&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p318 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;4.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;Liv &amp; hälsa 2008&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p311 ft8"&gt;Den svenska befolkningsundersökningen Liv &amp; hälsa 2008 har utförligt beskrivits i studien Riskfylld alkoholkonsumtion bland äldre – Resultat från en svensk befolkningsundersökning av &lt;NOBR&gt;Linden-Boström,&lt;/NOBR&gt; Persson och Berglund 2009. De alkoholdata som presenteras i denna rapport har tidigare presenterats i den artikeln.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p319 ft8"&gt;Resultaten grundar sig på undersökningen Liv &amp; hälsa som genomfördes våren 2008 i Södermanlands, Uppsala, Värmlands, Västmanlands och Örebro län. Undersökningsområdet omfattar 55 kommuner med drygt en miljon invånare i åldern &lt;NOBR&gt;18–84&lt;/NOBR&gt; år. Bland dessa fick 68 522 slumpmässigt valda personer möjlighet att besvara en postenkät. Stratifiering efter kön och ålder genomfördes i alla områden utom Sörmland. Stratifiering efter kommun gjordes på hela urvalet. Totalt svarade 40 674 personer, vilket ger en svarsfre- kvens på närmare 60 procent för hela materialet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p320 ft8"&gt;I tabell 3 redovisas det beräknade antalet individer med alkohol- beroende respektive alkoholberoende och alkoholmissbruk (vik- tade värden) i de olika &lt;NOBR&gt;AUDIT-C&lt;/NOBR&gt; grupperna baserat på beräkning- arna i tabell 2. Antal individer i populationen (viktade värden) var 1 060 032 varav 203 264 inte drack alkohol. I totalpopulationen uppskattades 4,38 procent vara alkoholberoende och 10,34 procent alkoholberoende och alkoholmissbrukare.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p321 ft13"&gt;83&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_84"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3684x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;P class="p0 ft16"&gt;Alkoholsjukdomar i Sverige SOU 2011:6&lt;/P&gt;
&lt;P class="p168 ft27"&gt;Tabell 3&lt;/P&gt;
&lt;P class="p322 ft70"&gt;Antal individer med alkoholberoende och alkoholberoende/alkoholmissbruk (viktade värden) i olika &lt;NOBR&gt;AUDIT-C&lt;/NOBR&gt; grupperna baserat på beräkningar redovisade i tabell 2&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t15"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td53"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td54"&gt;&lt;P class="p323 ft27"&gt;Alkoholberoende&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td55"&gt;&lt;P class="p324 ft71"&gt;Alkoholberoende/alkoholmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td56"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td57"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td58"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td56"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;-3&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td57"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;4 757&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td58"&gt;&lt;P class="p327 ft27"&gt;16 499&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td56"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td57"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;6 620&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td58"&gt;&lt;P class="p327 ft27"&gt;18 204&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td59"&gt;&lt;P class="p325 ft66"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td60"&gt;&lt;P class="p326 ft66"&gt;7 118&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td61"&gt;&lt;P class="p327 ft66"&gt;21 355&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td56"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td57"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td58"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td56"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td57"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;8 497&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td58"&gt;&lt;P class="p327 ft27"&gt;18 814&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td56"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td57"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;6 214&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td58"&gt;&lt;P class="p327 ft27"&gt;13 205&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td59"&gt;&lt;P class="p325 ft66"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td60"&gt;&lt;P class="p326 ft66"&gt;5 937&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td61"&gt;&lt;P class="p327 ft66"&gt;11 155&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td56"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td57"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td58"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td56"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;9-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td57"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;7 240&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td58"&gt;&lt;P class="p327 ft27"&gt;10 343&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td56"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Totalt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td57"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;46 380&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td58"&gt;&lt;P class="p327 ft27"&gt;109 575&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td59"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;% alla alkoholkonsumenter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td60"&gt;&lt;P class="p326 ft66"&gt;5,41&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td61"&gt;&lt;P class="p327 ft66"&gt;12,79&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td56"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td57"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td58"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td56"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;% alla innevånare&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td57"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;4,38&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td58"&gt;&lt;P class="p327 ft27"&gt;10,34&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p328 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;4.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;Diskussion&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Huvudfynden var att andelen individer med alkoholberoende i befolkningen 18 år och över skattades till 4,38 &lt;SPAN class="ft72"&gt;procent &lt;/SPAN&gt;det senaste&lt;/P&gt;
&lt;P class="p329 ft8"&gt;året och andelen individer med alkoholberoende och alkoholmiss- bruk till 10,34 procent. Detta stämmer väl överens med den pre- senterade litteraturen från Norge och USA som presenterades i inledningen. De något lägre värdena i denna studie jämfört med de norska siffrorna kan förklaras av att svarsfrekvensen var 60 procent och lägre än i den norska studien. Vi vet att alkoholberoende indi- vider är överrepresenterade i bortfallet. De verkliga siffrorna kan därför vara något högre.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Starkt stöd för att vår beräkningsmetod fungerar är resultaten från Folkhälsoinstitutets utvärdering av det förebyggande arbetet i sex försökskommuner (2008). Befolkningen tillfrågades med enkät- teknik om förekomsten av olika symptom på alkoholberoende enligt &lt;NOBR&gt;DSM-IV.&lt;/NOBR&gt; Någon skillnad förelåg inte mellan försökskom- munerna och kontrollkommunerna. 5,2 procent av männen och 3,4 procent av kvinnorna uppfyllde kriterierna för alkoholbero- ende. Totalt kunde 4,3 procent klassas som alkoholberoende. Detta värde är nästan identiskt med vår siffra på 4,38 procent.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Vi har inte gjort en uppdelning i ålder och kön. Detta förklaras av att sensitivitet och specificitetsdata var betydligt sämre presente- rade för underanalyserna i Dawsons och medarbetares artikel. Vi&lt;/P&gt;
&lt;P class="p330 ft13"&gt;84&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_85"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td1"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td34"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Alkoholsjukdomar i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;bedömde att analyserna baserade på dessa senare data skulle ha för låg power.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;Dawson och medarbetare fann att sambanden mellan &lt;NOBR&gt;AUDIT-C&lt;/NOBR&gt; värden och beroendevariablerna var något högre för kvinnor än för män. Män över 65 års ålder hade något bättre sådana samband än yngre män, men skillnaderna var inte signifikanta.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;Sambanden mellan &lt;NOBR&gt;AUDIT-C&lt;/NOBR&gt; värden och alkoholberoende mätta med AUROC var påfallande lika mellan Dawsons studie och Rumpfs studie, 0,89 respektive 0,88, vilket talar för likartade sam- band mellan populationerna i USA och Tyskland. Detta stödjer indirekt att sambanden mellan Sverige och USA bör vara tillräckligt likartade för att den använda metodiken skall vara tillämpbar för svenska befolkningsundersökningar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p331 ft17"&gt;Referenser&lt;/P&gt;
&lt;P class="p332 ft8"&gt;Berglund M, Bergman H, Swenelius T. (1998) The Swedish Alco- hol Use Inventory (AVI), a &lt;NOBR&gt;self-report&lt;/NOBR&gt; inventory for differenti- ated diagnosis in alcoholism. Alcohol Alcohol &lt;NOBR&gt;23(2):173-8.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Dawson DA. (2000) Alcohol consumption, alcohol dependence, and &lt;NOBR&gt;all-cause&lt;/NOBR&gt; mortality. Alc Clin Exp Res &lt;NOBR&gt;24:72-81.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft8"&gt;Dawson DA, Grant BF, Stinson FS, Zhou Y. (2005) Effectiveness of the derived Alcohol Use Disorders Identification Test &lt;NOBR&gt;(AUDIT-C)&lt;/NOBR&gt; in screening for alcohol use disorders and risk drinking in the US general population. Alcohol Clin Exp Res. &lt;NOBR&gt;29(5):844-54.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p333 ft8"&gt;Grant BF, Dawson DA, Stinson FS, Chou SP, Dufour MC, Pickering RP. (2004) The &lt;NOBR&gt;12-month&lt;/NOBR&gt; prevalence and trends in &lt;NOBR&gt;DSM-IV&lt;/NOBR&gt; alcohol abuse and dependence: United States, 1991– 1992 and &lt;NOBR&gt;2001–2002.&lt;/NOBR&gt; Drug Alcohol Depend. &lt;NOBR&gt;11;74(3):223-34.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft22"&gt;Kringlen E, Torgersen S, Cramer V. (2001) A Norwegian psychi- atric epidemiological study. Am J Psychiatry. &lt;NOBR&gt;158(7):1091-8.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p290 ft22"&gt;&lt;NOBR&gt;Lindén-Boström,&lt;/NOBR&gt; Persson C, Berglund M. (2009) Riskfylld alko- holkonsumtion bland äldre – Resultat från en svensk befolk- ningsundersökning. Nordisk alkohol nark. &lt;NOBR&gt;5:399-416.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p334 ft22"&gt;Rehm J, Baliunas D, Borges GL, Graham K, Irving H, Kehoe T, Parry CD, Patra J, Popova S, Poznyak V, Roerecke M, Room R, Samokhvalov AV, Taylor B. (2010) The relation between diffe-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p335 ft13"&gt;85&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_86"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Alkoholsjukdomar i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p336 ft8"&gt;rent dimensions of alcohol consumption and burden of disease: an overview. Addiction. &lt;NOBR&gt;105(5):817-43.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft8"&gt;Rumpf HJ, Hapke U, Meyer C, John U. (2002) Screening for alcohol use disorders and &lt;NOBR&gt;at-risk&lt;/NOBR&gt; drinking in the general popula- tion: psychometric performance of three questionnaires. Alco- hol Alcohol. &lt;NOBR&gt;37(3):261-8.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p337 ft8"&gt;SBU (2001) Behandling av alkohol- och narkotikaproblem: 156 &lt;NOBR&gt;I–II.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft22"&gt;Statens folkhälsoinstitut. (2008) Effekter av lokalt alkohol- och narkotikaförebyggande arbete. Utvärdering av det förebyggande arbetet i sex försökskommuner.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Ståhlbrandt H, Andersson C, Johnsson KO, Tollison SJ, Berglund M, Larimer ME. (2008) &lt;NOBR&gt;Cross-cultural&lt;/NOBR&gt; patterns in college stu- dent drinking and its consequences – a comparison between the USA and Sweden. Alcohol Alcohol. &lt;NOBR&gt;43(6):698-705.&lt;/NOBR&gt; Epub 2008 Jul 1.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p338 ft13"&gt;86&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_87"&gt;


&lt;P class="p339 ft74"&gt;&lt;SPAN class="ft7"&gt;5&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft73"&gt;Anabola androgena steroider och blandmissbruk&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p340 ft63"&gt;En prevalensuppskattning&lt;/P&gt;
&lt;P class="p341 ft25"&gt;Ingemar Thiblin, professor, Uppsala universitet&lt;/P&gt;
&lt;P class="p199 ft17"&gt;Sammanfattning&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Användande av anabola androgena steroider (AAS) är i dag etable- rat i grupper som inte tillhör idrottseliten. Att bedöma hur många användarna är har visat sig vara mycket svårt. På basis av interna- tionella och svenska intervjustudier gjorda på personer som tränar på gym, gymnasieelever, mönstrande, missbrukare som sökt vård för missbruk av alkohol eller illegala droger, fängelseinterner och personer häktade för olika brott kan det dock sägas att AAS- användande är relativt vanligt hos kroppsbyggare, blandmissbru- kare och kriminella. Merparten av användarna är män, men en svensk studie indikerar att &lt;NOBR&gt;AAS-användande&lt;/NOBR&gt; även är förhållandevis vanligt bland kriminella kvinnor.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p115 ft8"&gt;En försiktig uppskattning av antalet frekventa användare av AAS i Sverige landar på 10 000 individer. Uppskattningen bygger dock på ett antal antaganden och ska ses som tentativ. Att en betydande andel av personerna med blandmissbruk även använder AAS har inte uppmärksammats förrän på senare år, varför gruppen inte är särdeles väl studerad. De studier som är gjorda indikerar att AAS kan ses som en markör för särskilt problematiskt och farligt blandmissbruk, präglat av avancerad polyfarmaci med olika dopnings- preparat, analgetika, lugnande medel och illegala droger och även svåra depressioner och hög risk för inblandning i våld. Det framstår därför som viktigt att vårdprogram och riktlinjer inom missbruks- och beroendevården anpassas till den förmodligen växande gruppen av personer med missbruk som även har en problematisk användning av AAS.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p342 ft13"&gt;87&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_88"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Anabola androgena steroider och blandmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p70 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;5.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;Hur många använder AAS i Sverige?&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;Med anabola androgena steroider (AAS) avses testosteron och andra strukturlika kroppsegna eller syntetiska steroider med ana- bola och androgena egenskaper. Anabola egenskaper betyder väv- nadsuppbyggande egenskaper, t.ex. muskeltillväxt. Androgena egenskaper avser utvecklande och upprätthållande av manliga köns- karakteristika som ansiktsbehåring, mörk röst och manliga fort- plantningsfunktioner. Syntetiska AAS finns i såväl tablettform som för intramuskulär injektion. Även salvor och vattenlösliga injek- tionsformer förekommer.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p250 ft8"&gt;Användare av AAS har delats upp i tre grupper, nämligen atleter, esteter och slagskämpar (Brower, Blow et al. 1989). Med atleter avses elitidrottare i olika idrottsgrenar, medan ester avser kroppsbyggare på elitnivå och styketränande unga män utan tävlingsambitioner. Slagskämpar leder tankarna till unga män som regelbundet söker utmaningar i form av slagsmål, t.ex. s.k. fotbolls- huliganer. På senare år har det visat sig att &lt;NOBR&gt;AAS-användande&lt;/NOBR&gt; är relativt vanligt hos kriminella som dömts till långa fängelsestraff för grova brott (Klotz, Garle et al. 2006; Klotz, Petersson et al. 2007); Klotz, Petersson et al. 2009) och hos unga blandmissbrukare (Petersson et al. 2009). Därför föredrar jag indelningen: atleter, esteter, kriminella (både slagskämpar och hårt belastade kriminella) och blandmissbrukare. Gruppen blandmissbrukare har även före- slagits av Moberg &amp; Hermansson (2006).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;De tester som utförs av Riksidrottsförbundet indikerar starkt att användande av AAS hos svenska elitidrottare är ett marginellt fenomen (http://www2.rf.se/t3.asp?p=90639). Studier av kropps- byggare visar höga livstidsprevalenssiffror, vanligen på flera tiotals procent (Thiblin och Petersson 2005). Antalet individer som ägnar sig åt avancerad kroppsbyggning torde dock inte vara särskilt stort. Andelen &lt;NOBR&gt;AAS-användare&lt;/NOBR&gt; bland dem som styrketränar utan täv- lingsambitioner är svårt att få grepp om. De svenska prevalensstu- dier som är gjorda på skolungdomar och mönstrande anger livstids- prevalenser mellan 0,8 och 5,8 procent hos männen, medan siff- rorna för kvinnorna ligger från 0 till 1 procent, oftast några tiondels procent (Thiblin and Petersson 2005).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p94 ft8"&gt;Om vi håller oss till de manliga användarna, motsvarar &lt;NOBR&gt;1–5&lt;/NOBR&gt; pro- cent cirka &lt;NOBR&gt;500–2&lt;/NOBR&gt; 500 personer per årskull som någon gång använt AAS. Enligt dopingjourens statistik är merparten av &lt;NOBR&gt;AAS-använd-&lt;/NOBR&gt; arna mellan 17 och 32 år gamla. Försiktigt räknat skulle då antalet&lt;/P&gt;
&lt;P class="p180 ft13"&gt;88&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_89"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB3689x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td62"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td63"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Anabola androgena steroider och blandmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;personer vid en given tidpunkt som har &lt;NOBR&gt;AAS-erfarenhet&lt;/NOBR&gt; vara 16 (årskullar) x &lt;NOBR&gt;500–2&lt;/NOBR&gt; 500, dvs. 8 &lt;NOBR&gt;000–40&lt;/NOBR&gt; 000. Nästa fråga blir då: Hur många av dessa är frekventa användare? Det är nämligen detta som är intressant om man fokuserar på en drogs farlighet. Från nar- kotikaforskningen är det känt att ungefär 80 procent av dem som använder illegala droger endast gör detta enstaka gånger eller en begränsad period av livet. De flesta har upphört med droganvänd- ning när de börjar närma sig &lt;NOBR&gt;30-årsåldern.&lt;/NOBR&gt; Om man antar att samma sak gäller för AAS, så skulle detta ge 1 600 frekventa användare som minst och som mest 8 000 användare.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p114 ft8"&gt;Tullens och polisens beslagsstatistik från 2006 visar att det då gjordes fler beslag av AAS än av heroin (Figur 1). Det är då viktigt att hålla i minnet att &lt;NOBR&gt;AAS-beslagen&lt;/NOBR&gt; oftast gjorts i samband med narkotikabeslag vid tillslag som primärt var riktade mot narkotika. &lt;NOBR&gt;AAS-beslagen&lt;/NOBR&gt; är såldes inte resultat av spaning riktad mot just ille- gal hantering av dopingpreparat.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p3 ft27"&gt;Figur 1 Tullens och polisens beslag 2006&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t16"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td65"&gt;&lt;P class="p343 ft75"&gt;10000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td66"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td67"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td69"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td65"&gt;&lt;P class="p343 ft75"&gt;9000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td66"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td67"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td69"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr16 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td65"&gt;&lt;P class="p343 ft75"&gt;8000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td66"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td67"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td69"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td65"&gt;&lt;P class="p343 ft75"&gt;7000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td66"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td67"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td69"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td65"&gt;&lt;P class="p343 ft75"&gt;6000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td66"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td67"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td69"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr17 td64"&gt;&lt;!--[if lte IE 7]&gt;&lt;P style="margin-left:0px;margin-top:0px;margin-right:-16px;margin-bottom:0px;" class="p344 ft76"&gt;&lt;![endif]--&gt;&lt;!--[if gte IE 8]&gt;&lt;P style="margin-left:-16px;margin-top:0px;margin-right:0px;margin-bottom:16px;" class="p344 ft76"&gt;&lt;![endif]--&gt;&lt;![if ! IE]&gt;&lt;P style="margin-left:-8px;margin-top:8px;margin-right:-8px;margin-bottom:8px;" class="p344 ft76"&gt;&lt;![endif]&gt;Antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td65"&gt;&lt;P class="p343 ft75"&gt;5000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td66"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td67"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td69"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr23 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td66"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td67"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td69"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td65"&gt;&lt;P class="p343 ft75"&gt;4000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td66"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td67"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td69"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td65"&gt;&lt;P class="p343 ft75"&gt;3000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td66"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td67"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td69"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td65"&gt;&lt;P class="p343 ft75"&gt;2000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td66"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td67"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td69"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr16 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td65"&gt;&lt;P class="p343 ft75"&gt;1000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td66"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td67"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td69"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr16 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td65"&gt;&lt;P class="p343 ft75"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td66"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td67"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td69"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td29"&gt;&lt;P class="p345 ft77"&gt;is&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td30"&gt;&lt;P class="p346 ft77"&gt;in&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td66"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td67"&gt;&lt;P class="p347 ft77"&gt;el&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td29"&gt;&lt;P class="p347 ft77"&gt;S&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=3 class="tr24 td69"&gt;&lt;P class="p348 ft77"&gt;eroin&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td70"&gt;&lt;P class="p349 ft77"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr0 td2"&gt;&lt;P class="p350 ft77"&gt;sy&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=3 class="tr5 td29"&gt;&lt;P class="p347 ft77"&gt;nnab&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td30"&gt;&lt;P class="p347 ft79"&gt;m&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr25 td71"&gt;&lt;P class="p351 ft79"&gt;d&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr25 td72"&gt;&lt;P class="p348 ft79"&gt;A&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=4 class="tr14 td70"&gt;&lt;P class="p347 ft77"&gt;Kokai&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr18 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr18 td73"&gt;&lt;P class="p350 ft80"&gt;a&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=5 class="tr26 td66"&gt;&lt;P class="p347 ft77"&gt;Läkeme&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td67"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td68"&gt;&lt;P class="p347 ft80"&gt;A&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td2"&gt;&lt;P class="p352 ft80"&gt;ta&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr11 td30"&gt;&lt;P class="p353 ft77"&gt;fet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td67"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td69"&gt;&lt;P class="p347 ft79"&gt;H&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=3 class="tr5 td2"&gt;&lt;P class="p347 ft77"&gt;Ecs&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr18 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr18 td74"&gt;&lt;P class="p354 ft80"&gt;a&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td67"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td69"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td65"&gt;&lt;P class="p355 ft79"&gt;C&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td30"&gt;&lt;P class="p356 ft79"&gt;m&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td67"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td69"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td30"&gt;&lt;P class="p347 ft77"&gt;A&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td67"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 rowspan=2 class="tr27 td75"&gt;&lt;P class="p19 ft76"&gt;Substans&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td66"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td67"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p357 ft49"&gt;&lt;SPAN class="ft81"&gt;Källa&lt;/SPAN&gt;: Gunnar Hermansson, Svenska narkotikapolisföreningen&lt;/P&gt;
&lt;P class="p358 ft54"&gt;89&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_90"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Anabola androgena steroider och blandmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;När det gäller antalet heroinister är statistiken mer säker än för &lt;NOBR&gt;AAS-användare.&lt;/NOBR&gt; CAN uppskattar att det i dag finns ungefär 10– 15 000 användare av heroin. Att uppskatta antalet användare med utgångspunkt från antal beslag är naturligtvis en mycket osäker metod. Om man ändå ska drista sig till en sådan jämförelse skulle den indikera att det finns cirka 10 000 användare av AAS. Detta skulle i så fall betyda att den ovan angivna uppskattningen på 1 &lt;NOBR&gt;600–8&lt;/NOBR&gt; 000 användare är underdriven. En förklaring till detta kan vara att prevalensen är något högre i de äldre åldergrupperna, dvs. de som är äldre än skolungdomar och mönstrande och att det finns en beaktansvärd grupp användare som är äldre än 32 år. En annan förklaring kan vara att andelen frekventa användare är högre än den antagna siffran 20 procent.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p94 ft8"&gt;Ytterligare en annan förklaring kan vara att prevalensiffrorna är falskt låga pga. underrapportering. Många som mött &lt;NOBR&gt;AAS-använ-&lt;/NOBR&gt; dare i kliniska eller andra sammanhang menar att &lt;NOBR&gt;AAS-användare&lt;/NOBR&gt; ofta förnekar ett uppenbart &lt;NOBR&gt;AAS-användande,&lt;/NOBR&gt; samtidigt som annat missbruk utan vidare bekräftas. Detta är även undertecknads erfa- renhet. Nyligen publicerade en studie av idrottare som tycks bekräfta detta fenomen. I studien jämfördes resultaten av officiella dopingtest, anonym enkät och en intervju där s.k. slumpmässig svarsteknik (SST) användes (Striegel, Ulrich et al. 2009). Den senare metoden gör att svaren upplevs som säkert anonyma. Officiella dopingtest (n=25437) visade positiva test i 0,81 procent av fallen. Enkäten (n=1394) visade 0,20 procent, 95 procent CI: &lt;NOBR&gt;0,02–0,74&lt;/NOBR&gt; pro- cent, medan SST (n=480) visade 6,8 procent, 95 procent CI: 2,7– 10,9 procent &lt;NOBR&gt;AAS-användare.&lt;/NOBR&gt; Samtidigt gav enkäten och SST samma resultat avseende illegala droger, nämligen cirka 7 procent. Emellertid har samma forskargrupp tidigare gjort en studie med samma upplägg bland kroppsbyggare och då blev resultatet det motsatta, dvs. &lt;NOBR&gt;AAS-användande&lt;/NOBR&gt; angavs på samma nivå oavsett metod, medan bruk av illegala droger underrapporterades i enkät (Simon, Striegel et al. 2006). Således kan det vara så att de studier som gjorts bland kroppsbyggare visar prevalenssiffror som ligger nära den sanna prevalensen, medan prevalenssiffror från andra populationer, t.ex. mönstrande är falskt låga. Sammantaget är det undertecknads uppfattning att tillgängliga data talar för att cirka 10 000 användare är en rimlig, förmodligen konservativ upp- skattning. Det bör nämnas att en svensk grupp har gjort en upp- skattning på 50 000 till 100 000 användare i en översiktsartikel i Lancet (Sjöqvist, Garle et al. 2008). Det är inte redovisat hur man&lt;/P&gt;
&lt;P class="p359 ft13"&gt;90&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_91"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td62"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td63"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Anabola androgena steroider och blandmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;kommit fram till denna uppskattning, men i samma artikel anges att antalet användare i USA anses vara &lt;NOBR&gt;1–3&lt;/NOBR&gt; miljoner, vilket vid extrapolering till Sveriges befolkningsmängd skulle ge prevalenstal på denna nivå.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p360 ft31"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;5.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft30"&gt;Hur vanligt är &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;AAS-användade&lt;/NOBR&gt; hos blandmissbrukare?&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Det finns ingen storskalig undersökning av &lt;NOBR&gt;AAS-erfarenhet&lt;/NOBR&gt; hos blandmissbrukare. En undersökning som gjordes 2005 på Maria Beroendecentrum visade att 20 av 175 (12 procent) manliga miss- brukare under 55 år hade erfarenhet av AAS (Petersson et al. 2009). Flertalet var yngre och det var betydligt vanligare bland dem som hade narkotika som huvudmissbruk än bland dem som hade alko- hol som huvudmissbruk. Värt att notera är att blandmissbrukarna med &lt;NOBR&gt;AAS-erfarenhet&lt;/NOBR&gt; visade signifikant mer irritabilitet, depressi- vitet och suicidalitet (själmordstankar) än övriga. Vidare hade de varit exponerade för våld under uppväxten signifikant mer ofta och var dömda för våldsbrott dubbelt så ofta som de övriga. Dessa fynd stämmer väl överens med de som noterats hos blandmissbrukare med &lt;NOBR&gt;AAS-erfarenhet&lt;/NOBR&gt; som vårdats på en missbruksenhet i Örebro (Skårberg och Engström 2007). Att AAS är en markör för särskilt problematiskt blandmissbruk med hög dödlighet relaterad till dels avancerat blandmissbruk av dopningspreparat, analgetika, lugnande läkemedel och illegala droger och dels svåra depressioner (själv- mord) indikerades även i en svensk kohortstudie med 275 personer som testats positivt för AAS på Dopinglaboratoriet, Huddinge universitetssjukhus (Petersson, Garle et al. 2006). Att &lt;NOBR&gt;AAS-använ-&lt;/NOBR&gt; dande är vanligt hos missbrukare bekräftades återigen i en nyligen publicerad svensk häktesstudie som innefattade 3201 män och 396 kvinnor som selekterats med avseende på missbruk av illegala dro- ger (Lundholm 2010). Knappt en tredjedel (28,1 procent) av män- nen och 5 procent av kvinnorna hade &lt;NOBR&gt;AAS-erfarenhet.&lt;/NOBR&gt; Att så stor andel av kvinnorna uppgav &lt;NOBR&gt;AAS-erfarenhet&lt;/NOBR&gt; är anmärkningsvärt, då prevalensstudier på andra kvinnopopulationer oftast ger livstids- prevalenstal på cirka 0,1 procent.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p361 ft13"&gt;91&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_92"&gt;


&lt;DIV id="id_1"&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Anabola androgena steroider och blandmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="id_2"&gt;
&lt;P class="p362 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;5.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;Studie på uppdrag av Missbruksutredningen&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p363 ft8"&gt;På uppdrag av Missbruksutredningen gjordes en studie som syftade till att få en uppfattning om hur vanligt det är med AAS hos avlidna med misstänkt narkotikamissbruk.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p364 ft8"&gt;Rättskemiska avdelningen utförde analyser avseende AAS på 100 slumpvis utvalda obduktionsärenden från de sex rättsmedi- cinska avdelningarna i Sverige. Obduktionsfallen var män i åldrarna &lt;NOBR&gt;17–55&lt;/NOBR&gt; år som avlidit under första halvan av 2009. I samtliga fall fanns en begäran om narkotika från rättsläkaren. I tre fall av 100 påvisades AAS i urin.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p40 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;5.3.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Fall 1:&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p365 ft8"&gt;28 år. Anträffad på offentlig toalett med spruta bredvid kroppen. BMI: 24,78.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p366 ft34"&gt;Angiven dödorsak: Heroinförgiftning. Angivet dödssätt: Olycksfall.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p367 ft8"&gt;Toxikologi: Morfin 0,24 mikrogram per gram lårblod, kodein 0,02, tramadol 0,2, &lt;NOBR&gt;7-amino-klonazepam&lt;/NOBR&gt; 0,4, amfetamin 0,03.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p368 ft82"&gt;Testosteron 2600 ng/ml Epitestosteron 47 ng/ml T/E = 55,31 (ref: &amp;lt;12)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p369 ft8"&gt;Nandrolon 115 ng/ml, &lt;NOBR&gt;19-norandrosteron&lt;/NOBR&gt; 1589 ng/ml, &lt;NOBR&gt;19-noretio-&lt;/NOBR&gt; cholanolon 1135 nng/ml&lt;/P&gt;
&lt;P class="p370 ft82"&gt;Trenbolon 1879 ng/ml Epitrenbolon 3160 ng/ml&lt;/P&gt;
&lt;P class="p40 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;5.3.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Fall 2:&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p371 ft8"&gt;44 år. Anträffad i bekants bostad. BMI: 23,04.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p372 ft8"&gt;Angiven dödsorsak: Alkoholförgiftning i förening med hjärt- och leversjukdom.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p373 ft8"&gt;Angivet dödssätt: Olycksfall.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p372 ft8"&gt;Toxikologi: Alkohol 2,31 promille i blod. Diazepam 0,1 mikrogram per gram blod, nordazepam påvisat i liten mängd.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p16 ft13"&gt;92&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_93"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td62"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td63"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Anabola androgena steroider och blandmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p374 ft82"&gt;Testosteron 80 ng/ml Epitestosteron 8 ng/ml T/E = 12,66&lt;/P&gt;
&lt;P class="p375 ft8"&gt;Övrigt: Kraftig kranskärlsförkalkning med myokardfibros (bind- vävsinlagring i hjärtat), skrumplever.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p376 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;5.3.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Fall 3:&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;38 år. Anträffad i bostaden. Kanyler och tabletter i bostaden. BMI: 31,25.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p220 ft8"&gt;Angiven dödsorsak: Läkemedelsförgiftning, med amfetaminförgift- ning och påverkan av anabola steroider som bidragande faktor.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p220 ft8"&gt;Angivet dödssätt: Oklart (suicid eller olycksfall, mycket hög halt sertralin/desmetylsertralin kan tala för avsiktlig överdosering).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p220 ft8"&gt;Toxikologi: Amfetamin 0,05 mikrogram per gram lårblod, met- amfetamin 0,42, morfin 0,09, sertralin 2,4, desmetylsertralin 2,3, 7- &lt;NOBR&gt;amino-klonazepam&lt;/NOBR&gt; 0,09.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p220 ft8"&gt;Metandienon 1038 ng/ml, Epimetendiol 875 ng/ml, Epimetendio- nen 574 ng/ml &lt;NOBR&gt;6b-hydroxymetandienon&lt;/NOBR&gt; 4586 ng/ml&lt;/P&gt;
&lt;P class="p373 ft8"&gt;Epitrenbolon 78 ng/ml&lt;/P&gt;
&lt;P class="p376 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;5.3.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Kommentar&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;Fall 3 hade BMI över 30 och obducenten hade begärt &lt;NOBR&gt;AAS-analys.&lt;/NOBR&gt; I de två övriga fallen var analys av AAS inte begärt och båda hade normal BMI.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p252 ft8"&gt;Att obducenten inte misstänkte &lt;NOBR&gt;AAS-missbruk&lt;/NOBR&gt; hos två normal- byggda missbrukare är inte förvånande. En av dessa var i medelål- dern. Kanske har vi en okänd grupp &lt;NOBR&gt;AAS-användare&lt;/NOBR&gt; i denna kate- gori.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;Såldes var 3 procent positiva i en selektion som kan förmodas ge en hög andel avlidna med missbruksproblematik. Att siffran är lägre än vad som sågs i studien på Maria Beroendecentrum kan för- klaras av att den senare anger livstidsprevalens, medan den förra ger en ögonblicksbild av pågående substansintag.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p377 ft13"&gt;93&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_94"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Anabola androgena steroider och blandmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p378 ft8"&gt;En rimlig tolkning är att en betydande andel, förmodligen cirka 10 procent, av dagens unga blandmissbrukare av och till använder AAS. Med tanke på att det kan vara så att denna grupp är särskilt problematisk i fråga om depressivitet/suicidaliet och kriminalitet framstår det som angeläget att närmare studera motiv för och kon- sekvenser av &lt;NOBR&gt;AAS-användning&lt;/NOBR&gt; i denna grupp.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p225 ft17"&gt;Referenser&lt;/P&gt;
&lt;P class="p174 ft22"&gt;Brower, K. J., Blow, F. C. et al. (1989). &lt;NOBR&gt;”Anabolic-androgenic&lt;/NOBR&gt; ster- oid dependence.” J Clin Psychiatry 50(1): &lt;NOBR&gt;31-3.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p176 ft22"&gt;Klotz, F., Garle, M. et al. (2006). ”Criminality among individuals testing positive for the presence of anabolic androgenic ster- oids.” Arch Gen Psychiatry 63(11): &lt;NOBR&gt;1274-9.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Klotz, F., Petersson, A. et al. (2007). ”Violent crime and substance abuse: a &lt;NOBR&gt;medico-legal&lt;/NOBR&gt; comparison between deceased users of anabolic androgenic steroids and abusers of illicit drugs.” Forensic Sci Int 173(1): &lt;NOBR&gt;57–63.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft22"&gt;Klotz, F., Petersson, A., Hoffman, O., Thiblin, I (2009). The sig- nificance of misuse of anabolic androgenic steroids among con- victed men in a Swedish prison. I press Compr Psychiatr&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Lundholm, L., Käll, K., Wallin, S., Thiblin, I. (2010). Use of ana- bolic androgenic steroids in substance abusers arrested for crime. Drug Alcohol Depend 111 (3): &lt;NOBR&gt;222-26.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Moberg, T., Hermansson, G. (2006). &lt;SPAN class="ft35"&gt;Mandom, mod och morske män. &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft35"&gt;Anabola-androgena&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft35"&gt; steroider – medicinskt, rättsligt och soci- alt&lt;/SPAN&gt;. Göteborg: Mediahuset.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Petersson, A., Garle, M. et al. (2006). ”Morbidity and mortality in patients testing positively for the presence of anabolic andro- genic steroids in connection with receiving medical care. A controlled retrospective cohort study.” Drug Alcohol Depend 81(3): &lt;NOBR&gt;215-20.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p379 ft8"&gt;Petersson, A., Klotz, F. Bengtsson, J. &lt;NOBR&gt;Voltaire-Carlsson.&lt;/NOBR&gt; A., Granth, F., Thiblin, I. (2010). Substance abusers’ motives for using anabolic androgenic steroids. Drug Alcohol Depend &lt;NOBR&gt;111(1–2):&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;170-72.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p380 ft13"&gt;94&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_95"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td62"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td63"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Anabola androgena steroider och blandmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p381 ft8"&gt;Simon, P., Striegel, H. et al. (2006). ”Doping in fitness sports: estimated number of unreported cases and individual probability of doping.” Addiction 101(11): &lt;NOBR&gt;1640-4.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Sjoqvist, F., Garle M., et al. (2008). ”Use of doping agents, par- ticularly anabolic steroids, in sports and society.” Lancet 371(9627): &lt;NOBR&gt;1872-82.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Skårberg, K. och Engström I. (2007). ”Troubled social background of male &lt;NOBR&gt;anabolic-androgenic&lt;/NOBR&gt; steroid abusers in treatment.” Subst Abuse Treat Prev Policy 2: 20.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Striegel, H., Ulrich, R. et al. (2009). ”Randomized response esti- mates for doping and illicit drug use in elite athletes.” Drug Alcohol Depend&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Thiblin, I. och Petersson, A. (2005). ”Pharmacoepidemiology of anabolic androgenic steroids: a review.” Fundam Clin Pharma- col 19(1): &lt;NOBR&gt;27–44.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p383 ft13"&gt;95&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_96"&gt;


&lt;P class="p384 ft84"&gt;&lt;SPAN class="ft7"&gt;6&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft83"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter baserad på Addiction Severity Index&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p385 ft25"&gt;&lt;NOBR&gt;Bengt-Åke&lt;/NOBR&gt; Armelius, professor emeritus&lt;/P&gt;
&lt;P class="p17 ft25"&gt;Kerstin Armelius, professor emerita&lt;/P&gt;
&lt;P class="p373 ft25"&gt;Institutet för klinisk psykologi i Umeå AB&lt;/P&gt;
&lt;P class="p199 ft17"&gt;Sammanfattning&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Studien bygger på 14 000 grundintervjuer och 3 000 uppföljnings- intervjuer med klienter vid 50 olika enheter för missbruksvård i Sverige, som har intervjuats med &lt;NOBR&gt;ASI-intervjun.&lt;/NOBR&gt; Intervjuarskattningar av problem visar att problemen är störst med alkohol, följt av problem med psykisk hälsa, narkotika, arbete/försörjning, familj/ umgänge, fysisk hälsa och kriminalitet. Dominerande problemdrog är alkohol (57 procent), narkotika (37 procent) och båda (6 procent). Indikationer på tungt missbruk och svår psykisk störning togs fram för &lt;NOBR&gt;ASI-data&lt;/NOBR&gt; och enligt dessa uppvisar 17 procent av klienterna tungt narkotikamissbruk, 13 procent tungt alkoholmissbruk och 2 procent både tungt narkotika- och tungt alkoholmissbruk. Svår psykisk störning indikeras av 28 procent av klienterna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p114 ft8"&gt;Skillnader mellan män och kvinnor är små. Yngre missbrukare har en betydligt sämre social situation, mer narkotikaproblem och mer problem med psykisk hälsa. Klienterna har delats in i tre åtskilda men homogena problemprofiler. En knapp tredjedel av klienterna har fått behandling för sitt missbruk någon gång medan drygt hälften har fått behandling i psykiatrin. Behandling för alkoholproblem är något vanligare för män, medan behandling för psykiska problem är vanligare för kvinnor. Klienter med tungt missbruk eller svår psykisk störning har fått behandling oftare än andra.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p120 ft8"&gt;Drygt 20 procent av klienterna har följts upp efter ca ett år. Störst förbättring sker inom alkohol där nästan hälften av klien- terna uppvisar en reliabel förbättring. Inom psykisk hälsa är det drygt 40 procent och inom narkotika drygt 30 procent som förbättras.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p386 ft13"&gt;97&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_97"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p70 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;6.1&lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;ASI-databasen&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;De data som används i denna rapport är identiska med de data som togs fram i ett forskningsprojekt (Armelius, et al., 2009) och omfattar &lt;NOBR&gt;ASI-intervjuer&lt;/NOBR&gt; inmatade i den nätbaserade databasen ASI- 08 fram till och med oktober 2008. Databasen innehåller så gott som alla inmatade intervjuer fram till den tidpunkten och kallas därför fortsättningsvis &lt;NOBR&gt;ASI-08.&lt;/NOBR&gt; I &lt;NOBR&gt;ASI-databasen&lt;/NOBR&gt; ingår 49 kom- munala enheter och två privata företag. På enhetsnivå visar en jäm- förelse med studien av Abrahamson och Tryggvesson (2007) att &lt;NOBR&gt;ASI-databasen&lt;/NOBR&gt; har en viss överrepresentation av enheter från två av våra storstäder (Stockholm och Malmö) och en jämförelse på individ- nivå (Statistisk Årsbok, 2008) visar att &lt;NOBR&gt;ASI-databasen&lt;/NOBR&gt; är mest repre- sentativ för personer boende i större kommuner i Sverige.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p83 ft8"&gt;För att begränsa mängden information har vi i denna rapport valt att huvudsakligen använda oss av intervjuarskattningen för att visa bedömning av problem och hjälpbehov från intervjuerna. En anledning är att intervjuarskattningarna uppvisar störst variation och i den meningen är mest känsliga för att återspegla skillnader, en annan är att intervjuarskattningen korrelerar väldigt högt (r = cirka .70) med andra tänkbara utfallsmått, främst klientens skattningar av antalet dagar med problem under de sista 30 dagarna, skattning av oro och besvär samt skattning av hjälpbehov. I en metodrapport (Armelius &amp; Armelius, 2010a) beskrivs hur vi hanterat olika pro- blem med skalan för intervjuarskattningar i ASI och där framgår att resultaten blir desamma om man i stället använder ett matematiskt sammansatt index, s.k. composite score. Jämförelser mellan grupper har gjorts med hjälp av olika statistiska test, men med många deltagare blir även mycket små skillnader signifikanta, vilket man måste beakta när man tolkar resultaten. Jämförelser mellan grupper har gjorts med både parametriska och &lt;NOBR&gt;icke-parametriska&lt;/NOBR&gt; test, vilket nästan alltid gett samma resultat. Vid signifikanta resultat används generellt en pro- cents signifikansnivå, p&amp;lt;.01. Någon gång kan andra &lt;NOBR&gt;p-värden&lt;/NOBR&gt; före- komma, vilket då skrivs ut i texten. Antalet klienter som ingår i olika jämförelser och analyser varierar beroende på internt bortfall på enskilda variabler. Därför anges oftast hur många klienter som ingår i jämförelserna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p387 ft13"&gt;98&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_98"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td77"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p388 ft29"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;6.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft28"&gt;Granskning av kvalitet och representativitet i den kliniska databasen &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;ASI-08&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;För en mer utförlig beskrivning av arbetet med kvalitetsgranskning av databasen hänvisas till Armelius &amp; Armelius (2010a). Här ges endast en kort sammanfattning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;Totalt fanns 16 239 grundintervjuer att utgå från. Antal in- matade intervjuer är inte detsamma som antalet klienter i data- basen, t.ex. kan samma klient förekomma flera gånger med mer eller mindre fullständiga inmatningar. Intervjuer som exkluderades utgjordes av ofullständiga inmatningar och av dubbel/trippelinmat- ningar av samma klient. Slutligen kom databasen att omfatta 140 790 inmatade grundintervjuer för lika många klienter, dvs. 13 procent av de imatade intervjuerna exkluderades. På samma sätt exkluderades 6 procent av inmatade uppföljningsintervjuer, vilket innebär att underlaget består av 4 110 uppföljningsintervjuer för lika många klienter. Analyserna av dessa data redovisas i två delar: en kart- läggande del där grundintervjuerna används för att beskriva och jämföra olika grupper av klienter och en del där uppföljningsinter- vjuerna används för att beskriva förändring i missbruk och problem hos klienterna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p136 ft8"&gt;En fråga som missbruksutredningen ställt gäller en bedömning av vad som skulle behövas (på olika nivåer; deltagande enheter, inmat- ningsregim, kontrollfunktioner, återföring/validering mot inmat- aren etc.) för att inför framtiden göra databasen mer tillförlitlig och användbar för nationell uppföljning och styrning. Denna del redo- visas inte i denna rapport, men det står helt klart att man för detta ändamål måste lösa en rad problem varav det största problemet är att det helt saknas rutiner för aggregering av data, vilket innebär att det inte sker någon kvalitetskontroll baserad på avvikande data, outliers, inkonsistenser etc. Detta är förmodligen något som måste skötas av forskarutbildade personer med kunskap om hur data av denna typ kan hanteras för att besvara relevanta frågeställningar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p389 ft31"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;6.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft30"&gt;Del 1: Kartläggning baserad på grundintervjun: Jämförelser och analyser&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft22"&gt;Indelning av boendeorter baseras på en fråga i &lt;NOBR&gt;ASI-intervjun,&lt;/NOBR&gt; där ort med mer än 100 000 invånare kallas storstad. Här ingår förutom Malmö och Stockholm, Linköping, Norrköping, Umeå, Västerås&lt;/P&gt;
&lt;P class="p273 ft13"&gt;99&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_99"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p274 ft8"&gt;och Örebro. Ort med mellan 10 000 och 100 000 invånare kallas mellanstor ort och ort med mindre än 10 000 invånare kallas lands- bygd. Dominerande drog är intervjuarens bedömning, baserad på klientens svar på en fråga i ASI om vilket/vilka medel (alko- hol/olika droger) som är det största problemet för klienten. Vissa uppgifter i resultaten kommer endast från &lt;NOBR&gt;ASI-2006&lt;/NOBR&gt; med drygt 3 000 klienter eller cirka 23 procent av samtliga klienter i &lt;NOBR&gt;ASI-08.&lt;/NOBR&gt; När så är fallet anges detta i texten. Uppgift om huvudman och initiativ till intervjun finns bara i ASI.2006. Där har majoriteten av klienterna, 63 procent uppgett att de kommit på eget initiativ, och för 20 procent har initiativet kommit från en myndighet. För majoriteten, 61 procent, är kommunen huvudman, för 31 procent är privat företag huvudman, och för övriga klienter är SiS, landsting eller annat ej specificerat huvudman. Eftersom uppgift om huvudman saknas för närmare 70 procent av klienterna har vi inte kunnat redovisa resultat för klienter i &lt;NOBR&gt;ASI-databasen&lt;/NOBR&gt; uppdelade på olika huvudmän. De privata företagen kan också ha olika uppdragsgivare, som t.ex. socialtjänsten, landsting och olika företag, vilket ytterligare försvårar jämförelser för klienter med olika huvudmän.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p390 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;6.3.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Alla klienter och män och kvinnor&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;I tabell 1 visas ett antal bakgrundsvariabler för män och kvinnor separat och för alla klienter. När inte annat anges gäller uppgifterna de senaste 30 dagarna. Utförliga normtabeller återfinns i slut- rapporten från forskningsprojektet (Armelius, et al., 2009).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p391 ft13"&gt;100&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_100"&gt;


&lt;P class="p392 ft16"&gt;SOU 2011:6 En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Tabell 1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr14 td79"&gt;&lt;P class="p394 ft45"&gt;Bakgrundsuppgifter i % för män och kvinnor och totalt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td80"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft85"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td82"&gt;&lt;P class="p19 ft85"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td83"&gt;&lt;P class="p19 ft85"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td84"&gt;&lt;P class="p19 ft85"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td85"&gt;&lt;P class="p19 ft85"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td81"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Område&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td82"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td83"&gt;&lt;P class="p282 ft27"&gt;Män&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td84"&gt;&lt;P class="p282 ft27"&gt;Kvinnor&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td85"&gt;&lt;P class="p229 ft27"&gt;Totalt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr3 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft86"&gt;Utlandsfödd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td86"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td87"&gt;&lt;P class="p395 ft27"&gt;18&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td6"&gt;&lt;P class="p23 ft27"&gt;14&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td80"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr18 td86"&gt;&lt;P class="p19 ft87"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft87"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft87"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td80"&gt;&lt;P class="p19 ft87"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr22 td88"&gt;&lt;P class="p393 ft86"&gt;Ålder (medelvärde)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td87"&gt;&lt;P class="p395 ft86"&gt;40&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td6"&gt;&lt;P class="p23 ft86"&gt;40&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td80"&gt;&lt;P class="p279 ft86"&gt;40&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft86"&gt;Boendeort&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td86"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td80"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Storstad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td86"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p395 ft27"&gt;65&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p23 ft27"&gt;65&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td80"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;65&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft68"&gt;Mellanstor stad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td86"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p395 ft27"&gt;28&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p23 ft27"&gt;27&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td80"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;28&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Landsbygd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td86"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p395 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p23 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td80"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft86"&gt;Utbildning*&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td86"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td80"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td88"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Ej avslutad grundskola&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p395 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p397 ft27"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td80"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Grundskola&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td86"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p395 ft27"&gt;35&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p23 ft27"&gt;32&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td80"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;34&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Gymnasium&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td86"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td87"&gt;&lt;P class="p395 ft27"&gt;44&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td6"&gt;&lt;P class="p23 ft27"&gt;42&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td80"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;44&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td88"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Högskola/universitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p395 ft27"&gt;14&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p23 ft27"&gt;21&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td80"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft86"&gt;Boende&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td86"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td80"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft45"&gt;Egen lägenhet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td86"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p395 ft27"&gt;57&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p23 ft27"&gt;72&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td80"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;62&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Bostadslös&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td86"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p395 ft27"&gt;10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p23 ft27"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td80"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft86"&gt;Civilstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td86"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td80"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td88"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Ensamstående**&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p395 ft27"&gt;74&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p397 ft27"&gt;69&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td80"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;73&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft86"&gt;Försörjning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td86"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td80"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr5 td88"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Arbete heltid/regb.deltid***&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td87"&gt;&lt;P class="p395 ft27"&gt;46&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td6"&gt;&lt;P class="p397 ft27"&gt;44&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td80"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;45&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr8 td88"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Arbete någon dag (30 dagar)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td87"&gt;&lt;P class="p395 ft27"&gt;29&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td6"&gt;&lt;P class="p397 ft27"&gt;29&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td80"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;29&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td88"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Försäkringskassa (30 dagar)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p395 ft27"&gt;28&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p397 ft27"&gt;40&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td80"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;31&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td88"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Socialbidrag (30 dagar)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p395 ft27"&gt;35&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p397 ft27"&gt;29&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td80"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;33&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr8 td88"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;a-kassa&lt;/NOBR&gt; (30 dagar)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td87"&gt;&lt;P class="p395 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td6"&gt;&lt;P class="p397 ft27"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td80"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr22 td88"&gt;&lt;P class="p393 ft86"&gt;Kriminalitet (30 dagar)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td80"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr5 td88"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Villkorligt frigiven&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td87"&gt;&lt;P class="p395 ft27"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td6"&gt;&lt;P class="p397 ft27"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td80"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr8 td88"&gt;&lt;P class="p396 ft45"&gt;Olaglig verksamhet med syfte att skaffa pengar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td87"&gt;&lt;P class="p395 ft27"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td6"&gt;&lt;P class="p23 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td80"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td88"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Fysisk misshandel (30 dagar)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p395 ft27"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p23 ft27"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td80"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td88"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Fysisk misshandel tidigare&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p395 ft27"&gt;27&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p23 ft27"&gt;52&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td80"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;35&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td81"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Totalt antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td82"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td83"&gt;&lt;P class="p282 ft27"&gt;9 603&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td84"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;4 290&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td85"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;14 079&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p400 ft88"&gt;*baseras enbart på version 2 ** både de som tidigare varit gifta/sambo och de som alltid varit ensamstående&lt;/P&gt;
&lt;P class="p401 ft68"&gt;***senaste 3 åren&lt;/P&gt;
&lt;P class="p402 ft8"&gt;Majoriteten är män (69 procent), svenska medborgare, ensam- stående/frånskilda och bor i egen lägenhet i en storstad. Medelålder för samtliga klienter är 40 år &lt;NOBR&gt;(12–81&lt;/NOBR&gt; år). Uppgifter för de senaste 30 dagarna visar att en knapp tredjedel har försörjning med social- bidrag och lika många har försörjning från försäkringskassan (inklud-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p403 ft13"&gt;101&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_101"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p404 ft8"&gt;erat ålderspension). Nästan hälften, 45 procent uppger att de regel- bundet haft heltidsarbete eller deltidsarbete de senaste 3 åren. En liten andel, 10 procent, har de senaste 30 dagarna ägnat sig åt olaglig verksamhet i syfte att skaffa pengar och något fler, 13 procent, är villkorligt frigivna eller har frivårdspåföljd.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Män och kvinnor skiljer sig inte i ålder, boendeort, arbete de senaste 30 dagarna och &lt;NOBR&gt;a-kassa.&lt;/NOBR&gt; En något större andel av männen är utlandsfödda, bostadslösa, ensamstående, har socialbidrag och är inblandade i kriminalitet. En större andel av kvinnorna har efter- gymnasial utbildning, bor i egen bostad och är gifta/sambo och försörjer sig med pengar från försäkringskassan jämfört med män. Fysisk misshandel de senaste 30 dagarna är ovanligt för både män och kvinnor men närmare hälften av kvinnorna och en dryg fjärde- del av männen har tidigare varit utsatt för fysisk misshandel (se Armelius &amp; Armelius, 2010b för en mer utförlig beskrivning).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p83 ft8"&gt;Det är svårt att jämföra våra resultat med resultat från andra studier beroende på skillnader i tidpunkt när data samlades in och var klienterna kommer ifrån både när det gäller boende och huvud- man/enheter. Vi har gjort vissa jämförelser med statistik från IKMDOKs data &lt;NOBR&gt;(IKM-DOK,&lt;/NOBR&gt; 2008), där 2 500 klienter från olika enheter med olika huvudmän ingår och med en studie av Eriksson, Palm och Storbjörk (2003) med närmare 1 000 klienter från social- tjänsten i Stockholms län för åren &lt;NOBR&gt;2001–2002.&lt;/NOBR&gt; Båda studierna jäm- förde också män och kvinnor. Jämförelsen visar att klienterna i &lt;NOBR&gt;ASI-08&lt;/NOBR&gt; i många avseenden liknar klienterna i dessa studier. Andel män och kvinnor och ålder är relativt lika i samtliga studier och en majoritet av klienterna är ensamstående och bor i egen lägenhet. Andel bostadslösa klienter är högst i Stockholmsstudien, vilket kan bero både på att det är ett storstadsfenomen att sakna bostad och på att det i den studien ingick en enhet med just bostadslösa klienter. Försörjning är svårt att jämföra mellan studier eftersom det inte gäller samma tidsperiod i alla studier och inte heller samma frågor om arbete. IKMDOK frågar efter arbete de senaste 6 månad- erna och redovisar att närmare 25 procent har försörjt sig med lön, medan det i Stockholmsstudien vid intervjutillfället var 15 procent som arbetade, jämfört med 29 procent i &lt;NOBR&gt;ASI-08&lt;/NOBR&gt; som har arbetat åtminstone någon dag av de senaste 30 dagarna. Samtliga studier redovisar små och liknande skillnader i bakgrundsvariabler mellan män och kvinnor.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p405 ft13"&gt;102&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_102"&gt;


&lt;P class="p392 ft16"&gt;SOU 2011:6 En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Tabell 2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=4 class="tr15 td89"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Droger och hälsa/ohälsa i procent för män och kvinnor och för&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td78"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td90"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;alla klienter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td91"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr29 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft89"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td93"&gt;&lt;P class="p19 ft89"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td94"&gt;&lt;P class="p19 ft89"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td83"&gt;&lt;P class="p19 ft89"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td95"&gt;&lt;P class="p19 ft89"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Område&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td90"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td91"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;Män&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td87"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;Kvinnor&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td92"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;Totalt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr21 td96"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td94"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td83"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td95"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr14 td97"&gt;&lt;P class="p393 ft86"&gt;Drogproblem intervjuarskattning &amp;gt; 1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td91"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td90"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td91"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;70&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td87"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;70&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td92"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;71&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td90"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td91"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;50&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td87"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;43&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td92"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;48&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Inget&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td90"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td91"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;11&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Båda&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td90"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td91"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;28&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;23&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;26&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr16 td97"&gt;&lt;P class="p393 ft86"&gt;Dominerande drog&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td91"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td90"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td91"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;51&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td87"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;53&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td92"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;51&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td90"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td91"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;38&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;33&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;37&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Båda&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td90"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td91"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td87"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td92"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Inget&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td90"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td91"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft45"&gt;Injicerat 6 mån&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td90"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td91"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;18&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;14&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;17&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr16 td97"&gt;&lt;P class="p393 ft86"&gt;Behandling någon gång&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td91"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td90"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td91"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;36&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td87"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;33&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td92"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;34&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td90"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td91"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;28&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;25&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;27&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr16 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft86"&gt;Fysisk hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td90"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td91"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr5 td97"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Kroppslig sjukdom/skada&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td91"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;49&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td87"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;52&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td92"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;49&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td97"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Läkarvård 6 mån&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td91"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;36&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;44&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;39&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft45"&gt;Sjukersättning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td90"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td91"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td87"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td92"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Medicin&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td90"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td91"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;24&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;35&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;29&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr8 td97"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Sjukhusvård* någon gång&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td91"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;77&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td87"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;76&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td92"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;77&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr30 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft91"&gt;Psykisk hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr30 td90"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr30 td91"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr30 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr30 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft45"&gt;Sjukersättning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td90"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td91"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td87"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;14&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td92"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;11&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr8 td97"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Psykiatrisk vård någon gång&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td91"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;46&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td87"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;65&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td92"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;52&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Medicin&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td90"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td91"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;11&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Depression&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td90"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td91"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;29&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;32&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;30&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Ångest&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td90"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td91"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;40&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td87"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;48&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td92"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;42&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td97"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Koncentrationsproblem&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td91"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;41&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;46&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;43&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td97"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Våldsamt beteende&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td91"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft45"&gt;Hallucinationer&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td90"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td91"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td87"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td92"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Suicidtankar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td90"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td91"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;15&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td97"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Suicidförsök tidigare&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td91"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;23&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;36&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;27&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Totalt antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td90"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td91"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;9 603&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td87"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;4 290&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td92"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;14 079&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td93"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td94"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td83"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td95"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p409 ft68"&gt;*inkluderar överdos och delirium men ej abstinensbehandling&lt;/P&gt;
&lt;P class="p410 ft13"&gt;103&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_103"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p404 ft8"&gt;En sammanställning av dominerande drog och områdena fysisk och psykisk hälsa för män och kvinnor och för alla klienter visas i tabell 2. Uppgifter om drogproblem baseras på intervjuarskattningar och anger hur stor andel av klienterna som har bedömts vara problemfria (skattning 0 eller 1) och hur många som har åtminstone ett litet problem eller mer (skattning 2 eller högre). Behandling för alkohol- och narkotikaproblem baseras på frågan om hur många gånger man deltagit i öppen- eller slutenvård för alkohol och nar- kotikaproblem och anger andel som deltagit i sådan behandling någon gång. Detsamma gäller för behandling av fysiska och psyk- iska problem. Övriga uppgifter gäller de senaste 30 dagarna om inte annat anges. Skattning av psykiska symtom gäller allvarliga symtom som varat minst två veckor de senaste 30 dagarna och symtomen ska inte vara direkt relaterade till missbruk. Skattning av våldsamt beteende, suicidtankar och suicidförsök gäller dock kortare tids- perioder än två veckor och även i relation till missbruk.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p411 ft8"&gt;Intervjuarskattningar med 2 eller högre visar att en klar majo- ritet av klienterna har ett litet problem/hjälpbehov eller mer med alkohol och cirka 50 procent med narkotika och cirka en fjärdedel har problem med båda med denna definition. När klienter får bedöma vilken drog som är dominerande problem är detta alkohol för hälften av klienterna och narkotika för 37 procent och en liten andel hur uppgivit att det är både alkohol och narkotika som är problemdroger. Detta visar att många klienter har problem med både alkohol och narkotika även om endera drogen bedöms vara det dominerande missbruksproblemet. Cirka en tredjedel har fått behandling tidigare för alkoholproblem och något färre har fått behandling för narkotikaproblem. Hälften har kroniska besvär med sin fysiska hälsa och närmare en tredjedel tar medicin för somatiska besvär. På frågor om speciella psykiska symtom är det många som de senaste 30 dagarna upplevt icke drogrelaterat: allvarlig ångest (42 procent), allvarlig depression (30 procent), koncentrations- &lt;NOBR&gt;problem-svårigheter&lt;/NOBR&gt; att &lt;NOBR&gt;förstå-minnas&lt;/NOBR&gt; (43 procent). Det är mer ovanligt att man haft svårigheter att kontrollera våldsamt beteende (10 procent) eller upplevt hallucinationer (5 procent). Hälften har tidigare fått behandling för psykiska besvär.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p106 ft8"&gt;En något större andel av männen jämfört med kvinnorna har narkotika som dominerande problemdrog och har injicerat det senaste 6 månaderna och har fått behandling för både alkohol och narkotikaproblem någon gång. Långvarig kroppslig skada/sjukdom är ganska lika för män och kvinnor men det är vanligare att kvinnor&lt;/P&gt;
&lt;P class="p119 ft13"&gt;104&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_104"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36104x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td77"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p107 ft8"&gt;fått läkarvård de senaste 6 månaderna och att de är ordinerade att regelbundet ta läkemedel för fysiska besvär. I &lt;NOBR&gt;ASI-08&lt;/NOBR&gt; är det svårt att få uppgift om vilka specifika somatiska problem som klienterna har. I version 2 frågas efter om man har hepatit B och C och svaren visar att för både män och kvinnor är hepatit B mycket ovanligt, cirka 3 procent, medan 22 procent av männen och 19 procent av kvinnorna har svarat att man har hepatit C. Området psykisk hälsa/ohälsa skiljer mest mellan män och kvinnor. Generellt gäller att en större andel av kvinnorna de senaste 30 dagarna har upplevt olika psykiska symtom med undantag för svårigheter att kontrol- lera våldsamt beteende och hallucinationer. En större andel av de kvinnliga klienterna har också gjort tidigare suicidförsök men siffran är hög också för manliga klienter. Det är en stor skillnad mellan män och kvinnor i behandling för psykiska besvär. En mycket större andel av de kvinnliga klienterna än de manliga har sjuk- ersättning och medicin och har fått behandling i psykiatrin för sina psykiska besvär. Intervjuarskattningar för olika problemområden för samtliga klienter visas i figur 1. I figuren har värden för en normal- grupp också lagts in (Armelius, et al., 2009).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p412 ft27"&gt;Figur 1 Intervjuarskattningar för olika problemområden för samtliga klienter&lt;/P&gt;
&lt;P class="p413 ft13"&gt;105&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_105"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36105x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;Intervjuarskattningarna visar att klienterna bedöms ha störst pro- blem med alkohol följt av problem med psykisk hälsa. Problem med narkotika och arbete/försörjning och familj/umgänge bedöms också vara relativt stora medan problem med fysisk hälsa bedöms ligga lägre och problem med kriminalitet bedöms vara lägst. Värden för normalgruppen visar att klienterna har avsevärda problem inom samtliga områden i jämförelse med en normalgrupp. Intervjuar- skattningar för olika problemområden för män och kvinnor visas i figur 2.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p414 ft27"&gt;Figur 2 Intervjuarskattningar för olika problemområden för män och kvinnor&lt;/P&gt;
&lt;P class="p415 ft8"&gt;Män och kvinnor skiljer sig åt i alla problemområden utom alkohol, där intervjuarna skattat att problemen är lika stora. Männen har skattats ha mer problem/hjälpbehov med arbete/försörjning, nar- kotika och med kriminalitet, medan kvinnorna har skattats ha mer problem/hjälpbehov med fysisk och psykisk hälsa samt med familj/umgänge. Skillnaderna har testats med MANCOVA&lt;A href="#page_105"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;1 &lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;med ålder som kovariat. Om man jämför uppgifterna i tabell 1 och 2 med intervjuarskattningarna finns det två områden som man kan&lt;/P&gt;
&lt;P class="p416 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;1 &lt;/SPAN&gt;Covariansanalys är en statisk metod där man låter en variabel fungera som kontroll av vari- ans i en annan variabel inför en beräkning. MANCOVA innebär att man gör flera analyser samtidigt för att minska effekten av beroendet mellan analyser.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p417 ft13"&gt;106&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_106"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td77"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;notera. Manliga klienter bedöms har mer problem med arbete/för- sörjning trots att män och kvinnor arbetar lika mycket och kvinn- liga klienter bedöms ha mer problem/behov av hjälp för sina fysiska besvär trots att fysiska besvär verkar vara lika vanligt för män och kvinnor. Dessa skillnader mellan bedömning av problem/behov av hjälp och bakgrundsfakta kan vara uttryck för vanliga könsstereo- typier.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p204 ft8"&gt;Sammanfattningsvis är det vissa skillnader i bakgrund mellan män och kvinnor. Kvinnor verkar ha en bättre materiell situation än män. De bor bättre än män, är sambo/gift och försörjer sig mer med pengar från försäkringskassan, medan män försörjer sig mer med socialbidrag och är mer inblandade i kriminalitet. Trots att problem med alkohol är lika vanligt för män och kvinnor har en något större andel av männen har fått behandling för detta. Fast kvinnor och män inte är så olika när det gäller fysisk hälsa har en större andel av de kvinnliga klienterna fått behandling för sina fysiska besvär jämfört med männen. Kvinnor har en sämre psykisk hälsa än män och får mycket mer behandling för dessa besvär, men skillnaden i behandling för psykiska besvär verkar vara större än vad som motsvarar skillnaden i besvär. Skillnaden i behandling mellan män och kvinnor kan tyda på att män har lättare att få behandling eller söker mer vård för alkoholmissbruk, medan kvinnor verkar ha lätt- are att få behandling eller söker mer vård för både somatiska och psykiska besvär än män.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p418 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;6.3.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Ålder&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Tre åldersgrupper med ungefär lika antal i varje grupp jämförs; upp t.o.m. 33 år, &lt;NOBR&gt;34–47&lt;/NOBR&gt; år och över 47 år. Andel män och kvinnor är lika i de olika åldersgrupperna. I tabell 3 nedan visas bakgrunds- uppgifter för de tre åldersgrupperna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p419 ft13"&gt;107&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_107"&gt;


&lt;P class="p0 ft16"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter… SOU 2011:6&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t18"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Tabell 3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr14 td98"&gt;&lt;P class="p282 ft45"&gt;Bakgrundsuppgifter i procent för olika åldersgrupper&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td99"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td95"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td100"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td83"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Område&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td101"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td92"&gt;&lt;P class="p397 ft45"&gt;T.o.m. 33&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td102"&gt;&lt;P class="p420 ft45"&gt;34 till 47&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td87"&gt;&lt;P class="p421 ft71"&gt;48 år och&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td78"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td101"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td92"&gt;&lt;P class="p422 ft66"&gt;år&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td102"&gt;&lt;P class="p423 ft66"&gt;år&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td87"&gt;&lt;P class="p424 ft66"&gt;över&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td99"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td95"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td100"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td83"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr3 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft86"&gt;Utlandsfödd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td101"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td92"&gt;&lt;P class="p228 ft66"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td102"&gt;&lt;P class="p425 ft66"&gt;18&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td87"&gt;&lt;P class="p424 ft66"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr31 td101"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td102"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr22 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft86"&gt;Män&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td101"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;69&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p425 ft27"&gt;68&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;69&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr31 td101"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td102"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft86"&gt;Boendeort&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td101"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td102"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Storstad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td101"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;63&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p425 ft27"&gt;66&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;67&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft68"&gt;Mellanstor stad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td101"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td92"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;31&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td102"&gt;&lt;P class="p425 ft27"&gt;27&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td87"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;25&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Landsbygd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td101"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p425 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft86"&gt;Boende&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td101"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td102"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft45"&gt;Egen lägenhet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td101"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;46&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p425 ft27"&gt;64&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;75&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Bostadslös&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td101"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p425 ft27"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft86"&gt;Civilstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td101"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td102"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td103"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Ensamstående*&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;79&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p425 ft27"&gt;71&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;67&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft86"&gt;Utbildning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td101"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td102"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td103"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Ej avslutad grundskola&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p425 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td103"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Avslutad grundskola&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;40&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p425 ft27"&gt;29&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;32&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Gymnasium&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td101"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td92"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;45&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td102"&gt;&lt;P class="p425 ft27"&gt;46&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td87"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;40&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td103"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Högskola/universitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p425 ft27"&gt;18&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;23&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft86"&gt;Försörjning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td101"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td102"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Socialbidrag&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td101"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;44&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p425 ft27"&gt;34&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;21&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td103"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Försäkringskassa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;15&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p425 ft27"&gt;31&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;49&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr5 td103"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Arbete heltid/regb.deltid**&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td92"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;38&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td102"&gt;&lt;P class="p425 ft27"&gt;49&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td87"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;48&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td103"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Arbete (30 dagar)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;26&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p425 ft27"&gt;30&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;30&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft86"&gt;Kriminalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td101"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td102"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td103"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Villkorligt frigiven&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;20&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p425 ft27"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td103"&gt;&lt;P class="p396 ft45"&gt;Olaglig verksamhet i syfte att skaffa pengar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;18&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p425 ft27"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td81"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Totalt antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td99"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td95"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;4 755&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td100"&gt;&lt;P class="p425 ft27"&gt;4 437&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td83"&gt;&lt;P class="p426 ft27"&gt;4 674&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p337 ft68"&gt;*både de som tidigare varit gifta/sambo och de som alltid varit ensamstående **senaste 3 åren&lt;/P&gt;
&lt;P class="p427 ft8"&gt;Det är stora skillnader mellan de olika åldersgrupperna i flera bak- grundsvariabler. Klienter i den äldsta gruppen är bäst utbildade, en större andel bor i egen lägenhet, försörjer sig med arbete och med pengar från försäkringskassan. En större andel i den yngsta gruppen bor i storstad, är ensamstående, försörjer sig med social- bidrag och är inblandade i kriminalitet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;I tabell 4 nedan visas resultat för droger samt fysisk och psykisk hälsa för de tre åldersgrupperna. Behandling för alkohol- och nar-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p428 ft13"&gt;108&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_108"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36108x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t19"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td77"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p429 ft8"&gt;kotikaproblem baseras på frågan om hur många gånger man deltagit i öppen- och slutenvård för alkohol och narkotikaproblem och anger om man deltagit åtminstone någon gång. Detsamma gäller frågorna om behandling för fysiska och psykiska problem. Om inte annat anges gäller övriga uppgifter de senaste 30 dagarna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p430 ft27"&gt;Tabell 4 Droger och hälsa/ohälsa i procent bland klienter i olika åldrar&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t20"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td104"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Område&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td81"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;–33&lt;/NOBR&gt; år&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td83"&gt;&lt;P class="p394 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;34–47&lt;/NOBR&gt; år&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td105"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;48 år –&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td106"&gt;&lt;P class="p393 ft86"&gt;Dominerande drog&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td78"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td107"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td106"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;24&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p432 ft27"&gt;53&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;77&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td106"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;60&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p432 ft27"&gt;35&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;14&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td106"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Båda&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td78"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td87"&gt;&lt;P class="p432 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td106"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Injicerat 6 mån&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;24&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p432 ft27"&gt;18&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td106"&gt;&lt;P class="p393 ft91"&gt;Behandling alkohol/narkotika någon gång&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td78"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td107"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td106"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p432 ft27"&gt;37&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;52&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td106"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;39&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p432 ft27"&gt;29&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;14&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td106"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Medicin&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p432 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td106"&gt;&lt;P class="p393 ft86"&gt;Fysisk hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td78"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td107"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td106"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Kroppslig sjukdom/skada&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;39&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p432 ft27"&gt;50&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;59&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td106"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Läkarvård 6 mån&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;34&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p432 ft27"&gt;37&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;45&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td106"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Sjukersättning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td78"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td87"&gt;&lt;P class="p432 ft27"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;20&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td106"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Medicin&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p432 ft27"&gt;28&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;44&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td106"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Sjukhusvård någon gång&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;71&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p432 ft27"&gt;77&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;83&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td106"&gt;&lt;P class="p393 ft86"&gt;Psykisk hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td78"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td107"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td106"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Sjukersättning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p432 ft27"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td106"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Psykiatrivård någon gång&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;55&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p432 ft27"&gt;54&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;45&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td106"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Medicin&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td78"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td87"&gt;&lt;P class="p432 ft27"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td106"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Depression&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;35&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p432 ft27"&gt;32&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;24&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td106"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Ångest&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;48&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p432 ft27"&gt;45&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;34&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td106"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Koncentrationsproblem&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td78"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;53&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td87"&gt;&lt;P class="p432 ft27"&gt;43&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;33&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td106"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Våldsamt beteende&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p432 ft27"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td106"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Hallucinationer&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p432 ft27"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td106"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Suicidtankar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td78"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;15&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td87"&gt;&lt;P class="p432 ft27"&gt;14&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td106"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Suicidförsök tidigare&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;29&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p432 ft27"&gt;30&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;21&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td104"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Totalt antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td81"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;4 755&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td83"&gt;&lt;P class="p433 ft27"&gt;4 437&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td105"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;4 674&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p434 ft8"&gt;Alkohol som dominerande drog är vanligare med ökad ålder medan narkotika är ovanligare. Behandling för missbruk följer domin-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p435 ft13"&gt;109&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_109"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36109x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p274 ft8"&gt;erande drog där en större andel i den äldsta gruppen jämfört med de yngre grupperna fått behandling för alkoholmissbruk och tvärt- om för narkotikamissbruk. I den äldsta gruppen är fysisk hälsa inte oväntat sämst och en stor majoritet i den gruppen har långvarig kroppslig skada/ sjukdom, en femtedel har sjukersättning och mer än en fjärdedel är ordinerad regelbunden medicin för detta. Nästan alla i gruppen har någon gång varit inlagd på sjukhus för kroppsliga skador/sjukdom. Mer anmärkningsvärt är kanske att så stor andel i den yngsta gruppen också har långvarig kroppslig skada/sjukdom och har varit inlagd på sjukhus för detta. Psykisk hälsa är sämst i den yngsta åldersgruppen, där en större andel, framför allt jämfört med den äldsta gruppen, de senaste 30 dagarna (ej drogrelaterat) har upplevt allvarlig depression, allvarlig ångest, koncentrations- svårigheter, haft problem med att kontrollera våldsamt beteende (kan vara drogrelaterat) och upplevt hallucinationer. Det är också vanligare att yngre klienter tidigare gjort suicidförsök. Behandling för psykiska besvär skiljer också något mellan åldersgrupperna och drygt hälften i de två yngsta grupperna har någon gång fått behand- ling i psykiatrin för psykiska besvär jämfört med knappt hälften i den äldsta gruppen. Sjukersättning för psykiska besvär är däremot ovanligast i den yngsta gruppen. Intervjuarskattningar för olika pro- blemoråden för åldersgrupper visas i figur 3.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p436 ft27"&gt;Figur 3 Intervjuarskattningar inom olika problemområden för olika åldersgrupper&lt;/P&gt;
&lt;P class="p437 ft13"&gt;110&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_110"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36110x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td77"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p438 ft8"&gt;Det är signifikanta skillnader mellan åldersgrupper för alla pro- blemområden. Problem med fysisk hälsa ökar inte oväntat med ålder. Det gör även problem med alkohol medan problem för övriga områden minskar med ökad ålder.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p40 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;6.3.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Kön och ålder&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p78 ft8"&gt;Eftersom det verkar vara större skillnad mellan åldersgrupper än mellan män och kvinnor undersöktes närmare eventuella inter- aktioner mellan ålder och kön med en 3 (åldersgrupp) x 2 (kön) MANOVA&lt;A href="#page_110"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;2&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;. Huvudeffekter av åldersgrupper och kön var desamma som i de separata analyserna som redovisats ovan. Det var signifikanta interaktioner mellan ålder och kön för fyra problemområden: fysisk hälsa, alkohol, kriminalitet, och familj/umgänge. Inter- aktionerna visar att för män ökar problem med alkohol och fysisk hälsa med stegvist ökad ålder medan kvinnor får ökade problem med fysisk hälsa och alkohol redan efter 33 år och problemen är sedan lika höga i de båda äldre grupperna. Man skulle kunna säga att kvinnorna får problem tidigare än män med alkohol och fysisk hälsa. För män minskar problem med kriminalitet med ökad ålder medan kvinnors problem med kriminalitet också minskar med ökad ålder, men inte lika starkt, förmodligen beroende på att kvinnor initialt har så lite problem med kriminalitet. Problem med familj/umgänge minskar för män enbart i den äldsta gruppen medan det för kvinnor minskar stegvis för varje åldersgrupp. Mönstret för problem i olika åldersgrupper är ganska lika för män och kvinnor men som interaktionerna visar finns det vissa små skillnader mellan könen för hur problemen är relaterade till ålder. Särskilt kan pro- blem/hjälpbehov med fysisk hälsa lyftas fram där resultaten kan tolkas som att kvinnors fysiska hälsa tidigare påverkas negativt av missbruk jämfört med män.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p439 ft8"&gt;Till sist testades en explorativ medieringsmodell (Howell, 2007) för sambandet mellan ålder och narkotikaproblem med psykiska problem som mediator. I en medieringsmodell undersöker man om ett samband mellan två variabler minskar eller försvinner när man statistiskt kontrollerar för den bakomliggande mediatorvariabeln.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p440 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;2 &lt;/SPAN&gt;Statistisk metod som undersöker hur flera utfallsvariabler som hänger ihop med varandra kan relateras till ett antal kategoriska variabler som kan kombineras med varandra.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p441 ft13"&gt;111&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_111"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p404 ft8"&gt;Frågan som testas är om sambandet mellan ålder och missbruks- problem kan bero på psykiska problem. Med ökad ålder minskar både narkotikaproblem (r = &lt;NOBR&gt;-.42)&lt;/NOBR&gt; och psykiska problem (r = &lt;NOBR&gt;-.20).&lt;/NOBR&gt; När man kontrollerar för psykiska problem är sambandet mellan ålder och narkotikaproblem fortfarande signifikant och minskar endast marginellt (från &lt;NOBR&gt;-.42&lt;/NOBR&gt; till &lt;NOBR&gt;-.37),&lt;/NOBR&gt; vilket tyder på att sambandet mellan ålder och narkotikaproblem inte kan prediceras av att yngre har mer psykiska problem än äldre. Detta tyder på att förklaringar till att yngre har mer problem med narkotika får sökas i andra faktorer än klienternas psykisk hälsa/ohälsa. Vi gjorde också samma analyser med övriga problemområden som mediator till sambanden mellan ålder och narkotikamissbruk, men inga resultat visade att det fanns någon medieringseffekt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p442 ft8"&gt;Resultaten för kön och ålder visar att den yngsta gruppen har en sämre situation på många sätt jämfört med framför allt den äldsta gruppen. Gruppen yngre missbrukare har sämre utbildning, står utanför arbetsmarknaden och det sociala skyddsnätet och har mycket sämre psykisk hälsa jämfört med äldre missbrukare. Vissa av dessa skillnader är sannolikt relaterat till att narkotika är den vanligaste drogen i den yngsta gruppen. Medieringsanalyser visade att sam- band mellan ålder och narkotikamissbruk inte kan relateras till olikheter mellan klienter i vare sig psykisk hälsa/ohälsa eller pro- blem i andra områden.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p269 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;6.3.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Tungt missbruk&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p443 ft24"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;Olika författare verkar relativt överens om att definiera tungt nar- kotikamissbruk som: ”allt missbruk av narkotika, där injektion förekommit samt allt övrigt dagligt eller så gott som dagligt miss- bruk av narkotika” (CAN, 2008). I ASI frågas efter antal gånger man injicerat både de senaste 6 månaderna och antal dagar de senaste 30 dagarna. Bruk av 11 olika preparat frågas efter för antal dagar de senaste 30 dagarna. I tabell 5 visas antal och procentuell andel av alla klienter som använt olika preparat någon dag eller mer de senaste 30 dagarna för samtliga klienter uppdelat på män och kvinnor.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p444 ft13"&gt;112&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_112"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36112x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t19"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td77"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p445 ft27"&gt;Tabell 5 Bruk av olika preparat någon dag eller mer de senaste 30 dagarna för samtliga klienter samt för män och kvinnor separat. Antal och andel i procent&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t21"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td108"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Preparat&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td109"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;Antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td23"&gt;&lt;P class="p446 ft27"&gt;%&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td110"&gt;&lt;P class="p395 ft45"&gt;Antal män&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td111"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;%&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td112"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;Antal kvinnor&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td73"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;%&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td108"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td109"&gt;&lt;P class="p229 ft27"&gt;totalt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td23"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;totalt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td110"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td111"&gt;&lt;P class="p447 ft27"&gt;män&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td112"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td73"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;kvinnor&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td113"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td114"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td115"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td116"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td117"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td118"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td119"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td108"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Heroin&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td109"&gt;&lt;P class="p23 ft27"&gt;973&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td23"&gt;&lt;P class="p446 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td110"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;739&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td111"&gt;&lt;P class="p426 ft27"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td112"&gt;&lt;P class="p448 ft27"&gt;229&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td73"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td108"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Metadon&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td109"&gt;&lt;P class="p23 ft27"&gt;334&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td23"&gt;&lt;P class="p446 ft27"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td110"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;249&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td111"&gt;&lt;P class="p426 ft27"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td112"&gt;&lt;P class="p448 ft27"&gt;85&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td73"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td108"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Subutex*&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td109"&gt;&lt;P class="p23 ft27"&gt;264&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td23"&gt;&lt;P class="p446 ft27"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td110"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;206&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td111"&gt;&lt;P class="p426 ft27"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td112"&gt;&lt;P class="p448 ft27"&gt;58&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td73"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td108"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Andra opiater&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td109"&gt;&lt;P class="p23 ft27"&gt;1 321&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td23"&gt;&lt;P class="p446 ft27"&gt;10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td110"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;864&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td111"&gt;&lt;P class="p426 ft27"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td112"&gt;&lt;P class="p448 ft27"&gt;450&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td73"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td108"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Lugnande&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td109"&gt;&lt;P class="p23 ft27"&gt;2 687&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td23"&gt;&lt;P class="p446 ft27"&gt;19&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td110"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;1 753&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td111"&gt;&lt;P class="p426 ft27"&gt;18&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td112"&gt;&lt;P class="p448 ft27"&gt;887&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td73"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;21&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td108"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Kokain&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td109"&gt;&lt;P class="p23 ft27"&gt;973&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td23"&gt;&lt;P class="p446 ft27"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td110"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;309&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td111"&gt;&lt;P class="p426 ft27"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td112"&gt;&lt;P class="p448 ft27"&gt;109&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td73"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td108"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Amfetamin&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td109"&gt;&lt;P class="p23 ft27"&gt;1 859&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td23"&gt;&lt;P class="p446 ft27"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td110"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;999&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td111"&gt;&lt;P class="p426 ft27"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td112"&gt;&lt;P class="p448 ft27"&gt;559&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td73"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td108"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Cannabis&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td109"&gt;&lt;P class="p23 ft27"&gt;2 502&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td23"&gt;&lt;P class="p446 ft27"&gt;18&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td110"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;1 688&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td111"&gt;&lt;P class="p426 ft27"&gt;21&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td112"&gt;&lt;P class="p448 ft27"&gt;493&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td73"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;11&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td113"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Andra droger&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td114"&gt;&lt;P class="p23 ft27"&gt;458&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td115"&gt;&lt;P class="p446 ft27"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td116"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;333&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td117"&gt;&lt;P class="p426 ft27"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td118"&gt;&lt;P class="p448 ft27"&gt;121&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td119"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p409 ft68"&gt;*finns bara i &lt;NOBR&gt;ASI-2006&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p429 ft8"&gt;Bruk av hallucinogener, ecstasy och lösningsmedel frågas också efter i ASI men detta har de senaste 30 dagarna använts endast av enstaka individer och då endast några dagar. Vanligaste drogerna är lugnande, cannabis, amfetamin och andra opiater. Våra siffror stämmer ganska väl med studien av Eriksson, Palm och Storbjörk (2003) som nämnts tidigare. Resultaten var i den studien för canna- bis 20 procent, amfetamin 14 procent och heroin 10 procent. Våra resultat avviker när det gäller lugnande preparat som i den studien användes av en mindre andel klienter, 14 procent jämfört med 19 procent. Den största skillnaden mellan män och kvinnor är bruk av cannabis som är mycket vanligare för män medan lugnande preparat är något vanligare för kvinnor.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p449 ft25"&gt;Ordination och bruk/missbruk av läkemedelspreparat&lt;SPAN class="ft8"&gt;. I &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;ASI-2006&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; frågas om ett preparat är ordinerat och om ordinationen i så fall följts. Vi har analyserat hur stor andel av de klienter som uppger att de brukar legala preparat (Subutex, lugnande och andra opiater) som har fått preparatet ordinerat och som följer ordinationen. Av de 264 klienter som i &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;ASI-2006&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; uppgett att de använder Subutex har cirka 20 procent (n=54) fått Subutex ordinerat och av dessa 54 klienter följer alla utom en ordinationen. Det betyder att 80 procent av de som använder Subutex inte fått det ordinerat. Av de 345 klienter som uppger att de använder andra opiater uppger nästan hälften (47 procent, n=161) att de fått det ordinerat och av dessa 161 klienter uppger 75 procent (n=121) att de följer ordinationen. Det&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p450 ft13"&gt;113&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_113"&gt;


&lt;P class="p0 ft16"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter… SOU 2011:6&lt;/P&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;betyder att drygt 60 procent av de som brukar andra opiater inte fått det ordinerat eller inte följer ordinationen. Av de 716 klienter som uppger att man brukar lugnande preparat har dryg hälften (54 procent, n=383) fått det ordinerat och av dessa 383 klienter uppger 87 procent (n=303) att man följer ordinationen. Det betyder att nästan 60 procent av de som brukar lugnande preparat inte fått det ordinerat eller inte följer ordinationen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p250 ft8"&gt;Vi har också analyserat hur bruk av läkemedelspreparat kom- bineras med andra droger. Klienter som använder Subutex använder också heroin 34 procent (n=90), amfetamin 29 procent (n=76) och cannabis 45 procent (n=118). Av de 54 klienter som fått Subutex ordinerat är bruk av andra droger mer ovanligt; heroin 17 procent (n=11), amfetamin 16 procent (n=10) och cannabis 11 procent (n=7). Klienter som använder lugnande preparat använder också heroin 21 procent (n=550), amfetamin 31 procent (n=807) och cannabis 38 procent (n=1011). Bruk av andra droger är också mer ovanligt bland de klienter som fått lugnande preparat ordinerat; heroin 5 procent (n=24), amfetamin 10 procent (n=44) och cannabis 12 procent (n=56). Klienter som använder andra opiater använder också heroin 24 procent (n=312), amfetamin 28 procent (n=367) och cannabis 39 procent (n=511). Bruk av andra droger är mer ovanligt för de klienter som fått andra opiater ordinerat; heroin 6 procent (n=16), amfetamin 12 procent (n=32) och cannabis 21 procent (n=54). Det är uppenbart att de som fått droger ordinerat missbrukar andra droger i mindre utsträckning än de som inte fått det ordinerat.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p93 ft8"&gt;Sammanfattningsvis är kombinationer av droger och läke- medelspreparat vanligt. Cannabis är den drog som är vanligast i kombination med läkemedelspreparat och mellan 38 procent och 45 procent av brukare/missbrukare av läkemedelspreparat använder också cannabis. Men det är också relativt vanligt att kombinera amfetamin med läkemedelspreparat, 28 procent till 31 procent. Även bland de klienter som har fått läkemedelspreparat ordinerade förekommer kombinationer med droger men andelen sjunker. Cannabis är vanligast också i detta sammanhang och kombineras med ordinerade preparat från mellan 11 procent (Subutex) till 21 procent (andra opiater).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p94 ft8"&gt;Eftersom inte alla droger injiceras har vi i vår definition av tungt narkotikamissbruk utgått från bruk de senaste 30 dagarna och definierat indikation på tungt narkotikamissbruk med ASI, enligt definitionen i &lt;NOBR&gt;CAN-rapporten&lt;/NOBR&gt; som nämns ovan. Indikation på&lt;/P&gt;
&lt;P class="p119 ft13"&gt;114&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_114"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td77"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p107 ft8"&gt;tungt narkotikamissbruk definieras som bruk av något av de pre- parat som frågas efter i ASI alla eller nästan alla av de senaste 30 dag- arna, med &lt;NOBR&gt;cut-off&lt;/NOBR&gt; satt till fler än 24 dagar. Fortsättningsvis benämns indikation på tungt narkotikamissbruk endast som tungt narkotika- missbruk. Med den definitionen av tungt narkotikamissbruk har 17 procent (n=2291) av klienterna ett tungt narkotikamissbruk. Det är ovanligt med ett tungt missbruk av fler än ett preparat, vilket gäller för endast 3 procent av klienterna. Det är svårt att få en entydig siffra vår andel för tungt missbruk att jämföra med. Flera källor anger tunga missbrukare till cirka 25 000 men det är oklart av hur många (CAN, 2008; SOU, 2005). Om man utgår från CAN- rapporten (2008), anges där att cirka 1 procent i den vuxna befolkningen uppgett att man brukat droger de senaste 2 månaderna och 2 procent för cannabis. Det skulle motsvara mellan knappt 90 000 – till knappt 180 000 (bruk av cannabis) som ”miss”brukar narkotika i Sverige. Om 25 000 av dessa är tunga missbrukare skulle knappt 14 procent till knappt 28 procent (bruk av cannabis) vara tunga missbrukare. Detta kan jämföras med vår uppskattning på 17 procent tunga missbrukare, som alltså inte verkar alltför orimlig.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p451 ft24"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Tungt alkoholmissbruk har ingen enhetlig definition på samma sätt som tungt drogmissbruk (SOU, 2005; CAN, 2008; Fridell et al., 2009). Det finns kriterier för vad som är en mycket hög konsum- tion av alkohol, vilket anges till alkohol motsvarande minst 3 till 4 flaskor vin per vecka (Fridell et. al, 2009). I ASI frågas efter antal dagar som alkohol har använts till berusning de senaste 30 dagarna, definierat som drygt en flaska vin per dag åtminstone tre dagar per vecka, dvs. drygt 3 flaskor vin per vecka, vilket skulle motsvara kriteriet för en mycket hög alkoholkonsumtion de senaste 30 dag- arna. För att definiera tungt alkoholmissbruk har vi utgått från frågan om antal dagar de senaste 30 dagarna med alkoholkon- sumtion till berusning och definierat indikation på tungt alkohol- missbruk som alkoholkonsumtion till berusning mer än 14 dagar de senaste 30 dagarna, dvs. nästan varannan dag. (Det går inte att skilja mellan olika konsumtionsmönster i termer av konsumtion varje dag en hel vecka eller varannan dag en hel månad eller något annat mönster). Fortsättningsvis benämns indikation på tungt alkohol- missbruk endast som tungt alkoholmissbruk. Med den definitionen&lt;/P&gt;
&lt;P class="p452 ft13"&gt;115&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_115"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36115x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p274 ft8"&gt;av tungt alkoholmissbruk har 13 procent (N=1741) av klienterna ett tungt alkoholmissbruk. Det finns också en liten grupp (2 procent) som har både tungt narkotika- och tungt alkoholmissbruk enligt våra definitioner. Den vanligaste kombinationen av både tungt alkohol- och tungt narkotikamissbruk är tungt alkoholmissbruk tillsammans med tungt missbruk av lugnande preparat eller cannabis.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;I tabell 6 nedan visas bakgrundsuppgifter för klienter med tungt narkotika- och tungt alkoholmissbruk, både tungt alkohol- och tungt narkotikamissbruk samt för övriga klienter.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p453 ft27"&gt;Tabell 6 Bakgrundsuppgifter i procent för klienter med tungt narkotikamissbruk, tungt alkoholmissbruk, både tungt alkohol- och tungt narkotikamissbruk och för övriga klienter&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t22"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td120"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Område&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td121"&gt;&lt;P class="p454 ft27"&gt;Tungt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td122"&gt;&lt;P class="p455 ft27"&gt;Tungt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td123"&gt;&lt;P class="p395 ft27"&gt;Både&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td124"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;Övriga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td120"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td121"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;narkotikamissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td122"&gt;&lt;P class="p23 ft71"&gt;alkoholmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td123"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;och&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td125"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td126"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td127"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td128"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td129"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr3 td120"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Ålder (medelvärde år)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td121"&gt;&lt;P class="p456 ft27"&gt;37&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td122"&gt;&lt;P class="p457 ft27"&gt;45&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td123"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;40&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td124"&gt;&lt;P class="p395 ft27"&gt;40&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr18 td121"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td122"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td123"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td120"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Utlandsfödd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td121"&gt;&lt;P class="p456 ft27"&gt;20&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td122"&gt;&lt;P class="p457 ft27"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td123"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td124"&gt;&lt;P class="p395 ft27"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td120"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Boendeort&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td121"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td122"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td123"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td120"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Storstad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td121"&gt;&lt;P class="p456 ft27"&gt;71&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td122"&gt;&lt;P class="p457 ft27"&gt;69&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td123"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;72&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td124"&gt;&lt;P class="p395 ft27"&gt;63&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td120"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Mellanstor stad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td121"&gt;&lt;P class="p456 ft27"&gt;24&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td122"&gt;&lt;P class="p457 ft27"&gt;24&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td123"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;25&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td124"&gt;&lt;P class="p395 ft27"&gt;29&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td120"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Landsbygd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td121"&gt;&lt;P class="p456 ft27"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td122"&gt;&lt;P class="p457 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td123"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td124"&gt;&lt;P class="p395 ft27"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td120"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Boende&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td121"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td122"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td123"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td120"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Egen lägenhet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td121"&gt;&lt;P class="p456 ft27"&gt;56&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td122"&gt;&lt;P class="p457 ft27"&gt;64&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td123"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;57&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td124"&gt;&lt;P class="p395 ft27"&gt;62&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td120"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Bostadslös&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td121"&gt;&lt;P class="p456 ft27"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td122"&gt;&lt;P class="p457 ft27"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td123"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;17&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td124"&gt;&lt;P class="p395 ft27"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td120"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Civilstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td121"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td122"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td123"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td120"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Ensamstående*&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td121"&gt;&lt;P class="p456 ft27"&gt;75&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td122"&gt;&lt;P class="p457 ft27"&gt;71&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td123"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;78&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td124"&gt;&lt;P class="p395 ft27"&gt;72&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td120"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Försörjning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td121"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td122"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td123"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td120"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Arbete**&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td121"&gt;&lt;P class="p456 ft27"&gt;29&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td122"&gt;&lt;P class="p457 ft27"&gt;46&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td123"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;31&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td124"&gt;&lt;P class="p395 ft27"&gt;47&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td120"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Arbete (30 dagar)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td121"&gt;&lt;P class="p456 ft27"&gt;18&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td122"&gt;&lt;P class="p457 ft27"&gt;28&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td123"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;18&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td124"&gt;&lt;P class="p395 ft27"&gt;31&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td120"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Socialbidrag&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td121"&gt;&lt;P class="p456 ft27"&gt;39&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td122"&gt;&lt;P class="p457 ft27"&gt;30&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td123"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;30&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td124"&gt;&lt;P class="p395 ft27"&gt;33&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td120"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Försäkringskassa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td121"&gt;&lt;P class="p456 ft27"&gt;38&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td122"&gt;&lt;P class="p457 ft27"&gt;33&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td123"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;45&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td124"&gt;&lt;P class="p395 ft27"&gt;30&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td120"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Kriminalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td121"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td122"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td123"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td120"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Villkorligt frigiven&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td121"&gt;&lt;P class="p456 ft27"&gt;17&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td122"&gt;&lt;P class="p457 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td123"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td124"&gt;&lt;P class="p395 ft27"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td120"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Olaglig verksamhet***&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td121"&gt;&lt;P class="p456 ft27"&gt;27&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td122"&gt;&lt;P class="p457 ft27"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td123"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;35&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td124"&gt;&lt;P class="p395 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td125"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Totalt antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td126"&gt;&lt;P class="p456 ft27"&gt;2 291&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td127"&gt;&lt;P class="p457 ft27"&gt;1 741&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td128"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;234&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td129"&gt;&lt;P class="p458 ft27"&gt;10 105&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p459 ft68"&gt;* både de som tidigare varit gifta/sambo och de som alltid varit ensamstående ** senaste 3 åren *** i syfte att skaffa pengar&lt;/P&gt;
&lt;P class="p460 ft13"&gt;116&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_116"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td77"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;Det är inga skillnader mellan män och kvinnor när det galler tungt missbruk utan av för både män och kvinnor utgör andelen med tungt narkotikamissbruk cirka 17 procent och med tungt alkohol- missbruk cirka 13 procent. Jämfört med övriga klienter är klienter med tungt narkotikamissbruk yngre, har en högre andel som är utlandsfödda, bor i storstad, är ensamstående, som har stått och står utanför arbetsmarknaden, som försörjer sig med socialbidrag och med pengar från försäkringskassan och som är inblandade i kriminalitet, samt en mindre andel som bor i egen lägenhet. Jämfört med övriga klienter är klienter med tungt alkoholmissbruk äldre, har en större andel som är födda i Sverige och som bor i storstad. Boende, civilstånd, försörjning och kriminalitet skiljer inte mycket mellan klienter med tungt alkoholmissbruk och övriga klienter. Det är relativt stora skillnader mellan de två grupperna med tungt missbruk i alla bakgrundsvariabler förutom boendeort. Resultaten visar att miss- brukare med tungt narkotikamissbruk har en sämre social situation än missbrukare med tungt alkoholmissbruk. Klienter med både tungt alkohol- och tungt narkotikamissbruk liknar klienter med tungt nar- kotikamissbruk med undantag av att de är äldre, andel män är högre, det är mycket vanligare att vara bostadslös och en större andel har försörjning från försäkringskassan. Klienter med både tungt alkohol- och tungt narkotikamissbruk har om möjligt en ännu sämre social situation än klienter med enbart ett tungt narkotikamissbruk.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p461 ft8"&gt;I tabell 7 visas drogmönster och hälsa/ohälsa för klienter med tungt narkotika- och alkoholmissbruk, både tungt alkohol- och tungt narkotikamissbruk och för övriga klienter. Behandling för alkohol- och narkotikaproblem baseras på frågan hur många gånger man del- tagit i öppen- och slutenvård för alkohol och narkotikaproblem och anger om man deltagit någon gång. Detsamma gäller frågorna om behandling för fysiska och psykiska problem.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p462 ft13"&gt;117&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_117"&gt;


&lt;P class="p0 ft16"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter… SOU 2011:6&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t18"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Tabell 7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=4 class="tr15 td130"&gt;&lt;P class="p19 ft45"&gt;Droger och hälsa/ohälsa i procent för klienter med tungt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td73"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td78"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=4 class="tr20 td130"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;narkotika- och alkoholmissbruk och för övriga klienter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td73"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr29 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td95"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td131"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td94"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td132"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td119"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Område&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td133"&gt;&lt;P class="p447 ft45"&gt;Tungt narkotika-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td91"&gt;&lt;P class="p397 ft45"&gt;Tungt alkohol-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td69"&gt;&lt;P class="p395 ft27"&gt;Både&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td73"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;Övriga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td95"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td131"&gt;&lt;P class="p463 ft27"&gt;missbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td94"&gt;&lt;P class="p426 ft27"&gt;missbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td132"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;och&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td119"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr14 td134"&gt;&lt;P class="p20 ft86"&gt;Dominerande drog&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td133"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td91"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td69"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td73"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td133"&gt;&lt;P class="p464 ft27"&gt;15&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td91"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;71&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td69"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;36&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td73"&gt;&lt;P class="p458 ft27"&gt;55&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td133"&gt;&lt;P class="p464 ft27"&gt;76&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td91"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;18&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td69"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;42&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td73"&gt;&lt;P class="p458 ft27"&gt;32&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Båda&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td133"&gt;&lt;P class="p464 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td91"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td69"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;21&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td73"&gt;&lt;P class="p458 ft27"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr0 td134"&gt;&lt;P class="p20 ft86"&gt;Behandling någon gång&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td133"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td91"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td69"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td73"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td133"&gt;&lt;P class="p464 ft27"&gt;20&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td91"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;52&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td69"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;50&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td73"&gt;&lt;P class="p458 ft27"&gt;34&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td133"&gt;&lt;P class="p464 ft27"&gt;53&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td91"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;15&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td69"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;43&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td73"&gt;&lt;P class="p458 ft27"&gt;23&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft45"&gt;Tvång alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td133"&gt;&lt;P class="p464 ft27"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td91"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;21&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td69"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;19&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td73"&gt;&lt;P class="p458 ft27"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td134"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Tvång narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td133"&gt;&lt;P class="p464 ft27"&gt;31&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td91"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td69"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;22&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td73"&gt;&lt;P class="p458 ft27"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft86"&gt;Fysisk hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td133"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td91"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td69"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td73"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td134"&gt;&lt;P class="p396 ft45"&gt;Kroppslig sjukdom/skada&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td133"&gt;&lt;P class="p464 ft27"&gt;61&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td91"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;51&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td69"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;63&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td73"&gt;&lt;P class="p458 ft27"&gt;47&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft45"&gt;Sjukersättning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td133"&gt;&lt;P class="p464 ft27"&gt;15&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td91"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td69"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;15&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td73"&gt;&lt;P class="p458 ft27"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Medicin&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td133"&gt;&lt;P class="p464 ft27"&gt;36&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td91"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;32&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td69"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;37&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td73"&gt;&lt;P class="p458 ft27"&gt;28&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td134"&gt;&lt;P class="p396 ft45"&gt;Sjukhusvård någon gång*&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td133"&gt;&lt;P class="p464 ft27"&gt;80&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td91"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;78&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td69"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;83&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td73"&gt;&lt;P class="p458 ft27"&gt;76&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft86"&gt;Psykisk hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td133"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td91"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td69"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td73"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft45"&gt;Sjukersättning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td133"&gt;&lt;P class="p464 ft27"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td91"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td69"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;19&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td73"&gt;&lt;P class="p458 ft27"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr5 td134"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Vård någon gång&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td133"&gt;&lt;P class="p464 ft27"&gt;58&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td91"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;51&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td69"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;58&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td73"&gt;&lt;P class="p458 ft27"&gt;50&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Medicin&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td133"&gt;&lt;P class="p464 ft27"&gt;11&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td91"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td69"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td73"&gt;&lt;P class="p458 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Depression&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td133"&gt;&lt;P class="p464 ft27"&gt;37&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td91"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;35&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td69"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;50&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td73"&gt;&lt;P class="p458 ft27"&gt;28&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Ångest&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td133"&gt;&lt;P class="p464 ft27"&gt;54&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td91"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;47&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td69"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;66&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td73"&gt;&lt;P class="p458 ft27"&gt;39&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td134"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Koncentrationsproblem&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td133"&gt;&lt;P class="p464 ft27"&gt;54&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td91"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;44&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td69"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;66&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td73"&gt;&lt;P class="p458 ft27"&gt;40&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft45"&gt;Hallucination&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td133"&gt;&lt;P class="p464 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td91"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td69"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td73"&gt;&lt;P class="p458 ft27"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr5 td134"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Våldsamt beteende&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td133"&gt;&lt;P class="p464 ft27"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td91"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td69"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;22&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td73"&gt;&lt;P class="p458 ft27"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Suicidtankar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td133"&gt;&lt;P class="p464 ft27"&gt;19&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td91"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td69"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;27&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td73"&gt;&lt;P class="p458 ft27"&gt;11&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td134"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Suicidförsök tidigare&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td133"&gt;&lt;P class="p464 ft27"&gt;34&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td91"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;30&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td69"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;33&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td73"&gt;&lt;P class="p458 ft27"&gt;25&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td81"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Totalt antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td95"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td131"&gt;&lt;P class="p464 ft27"&gt;2 291&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td94"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;1 741&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td132"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;234&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td119"&gt;&lt;P class="p458 ft45"&gt;10 105&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p50 ft8"&gt;Som väntat är alkohol den dominerande drogen för klienter med tungt alkoholmissbruk och narkotika den dominerande för klienter med tungt narkotikamissbruk och problem med både alkohol och narkotika vanligast i gruppen med tungt missbruk av båda. Behand- ling för narkotika och alkoholproblem är tydligt relaterat till drog och är mycket vanligare i de två grupperna med tungt missbruk jämfört med övriga klienter, även om överkorsningar också före- kommer. Fysiska och psykiska problem är vanligast för klienter med tungt narkotikamissbruk. Behandling för dessa problem är också något vanligare för klienter med tungt narkotikamissbruk&lt;/P&gt;
&lt;P class="p84 ft13"&gt;118&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_118"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36118x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td77"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p107 ft8"&gt;jämfört med gruppen med tungt alkoholmissbruk och med övriga klienter. Klienter med tungt missbruk av både narkotika och alko- hol har jämfört med klienter med enbart tungt narkotikamissbruk fått mer behandling för alkoholmissbruk men det som mest skiljer ut klienter med tungt missbruk av både narkotika och alkohol är att dessa klienter har mycket mer psykiska problem. Trots att grupp- erna med tungt missbruk verkar ha sämst psykisk hälsa är skill- naden i behandling för psykiska besvär inte så stor jämfört med gruppen övriga klienter. I figur 4 nedan visas intervjuarskattningar för olika områden för grupperna med tungt missbruk.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p465 ft27"&gt;Figur 4 Intervjuarskattningar för olika problemområden för klienter med tungt narkotika- och alkoholmissbruk och för tungt missbruk av båda samt för övriga klienter&lt;/P&gt;
&lt;P class="p466 ft8"&gt;Intervjuarskattningarna visar att förutom förväntat resultat för pro- blem med alkohol och narkotika har klienter med tungt missbruk mer problem inom alla områden än övriga klienter och också ganska lika stora problem inom alla områden. Skillnaderna mellan klienter med tungt missbruk och övriga klienter är signifikanta för alla områden. Intervjuarskattningarna stämmer överens med den bild man får från tabellerna ovan och tendensen är att klienter med tungt nar- kotikamissbruk och med tungt missbruk av både narkotika och alkohol har mer problem inom alla områden jämfört med klienter&lt;/P&gt;
&lt;P class="p467 ft13"&gt;119&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_119"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;med tungt alkoholmissbruk och en svag tendens att klienter med tungt missbruk av både alkohol och narkotika har mest problem.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p201 ft8"&gt;Sammanfattningsvis visar resultaten att tungt narkotikamiss- bruk och tungt missbruk av både alkohol och narkotika är relaterat till både en sämre psykosocial situation och till sämre hälsa. Detta stämmer med resultat från studier som visar att tunga narkotika- missbrukare har en dålig psykosocial situation (CAN, 2008). Våra resultat visar att behandling för missbruk är mycket vanligare för klienter med tungt missbruk och ungefär dubbelt så många klienter har fått sådan behandling jämfört med övriga klienter. Behandling, sjukersättning och medicin för fysiska problem är också vanligare för klienter med tungt missbruk. Gruppen med tungt alkoholmiss- bruk skiljer sig marginellt när det gäller social situation från övriga klienter. Psykisk hälsa är sämst för gruppen med tungt missbruk av både alkohol och narkotika och även om det är en liten grupp kan man notera att en stor andel upplever koncentrationsproblem, pro- blem med att kontrollera våldsamt beteende och har suicidtankar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p211 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;6.3.5&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft94"&gt;Screening med ASI för indikation på svår psykisk störning&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p468 ft8"&gt;I en amerikansk studie (Cacciola, et al., 2008) undersöktes möjlig- heten att identifiera missbruksklienter i ASI med samtidig psyk- iatrisk störning. I studien ingick en grupp om 672 klienter i öppen missbruksvård. Man använde en sofistikerad teknik &lt;NOBR&gt;(ROC-analys&lt;/NOBR&gt; – (se Armelius &amp; Armelius, 2010a) för att bestämma &lt;NOBR&gt;cut-off&lt;/NOBR&gt; värden på bl.a. intervjuarskattningen av psykiska problem i ASI för att sär- skilja missbruksklienter med och utan psykiatrisk diagnos från varandra så bra som möjligt. Man beräknade sensitivitet (= andel korrekt identifierade missbruksklienter med psykiatrisk diagnos) och specificitet (= andel korrekt identifierade missbruksklienter utan psykiatrisk diagnos) för olika värden på intervjuarskattningen för psykisk hälsa. &lt;NOBR&gt;Cut-off&lt;/NOBR&gt; värdet för intervjuarskattningen i ASI bestämdes så att man fick högsta möjliga sensitivitet och samtidigt behöll en specificitet på åtminstone 50 procent.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p74 ft8"&gt;Med en &lt;NOBR&gt;cut-off&lt;/NOBR&gt; på 3 eller mer blev sensitiviteten 81 procent och specificiteten 53 procent, vilket betyder att man med en &lt;NOBR&gt;cut-off&lt;/NOBR&gt; på 3 eller mer på intervjuarskattningen av psykiska problem i ASI kunde identifiera 81 procent av de klienter som faktiskt hade en samtidig psykiatrisk diagnos. Specificiteten på 53 procent betyder att man korrekt kunde identifiera 53 procent av de som faktiskt&lt;/P&gt;
&lt;P class="p203 ft13"&gt;120&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_120"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td77"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;inte hade en samtidig psykiatrisk diagnos. Men specificiteten anger också att man felaktigt kommer att få med 47 procent av de klienter som inte hade en samtidig psykiatrisk diagnos och dessa kommer då felaktigt att bedömas som klienter med psykiatrisk diagnos. Författarna menar att ASI mycket väl kan användas för att screena missbruksklienter för samtidig psykiatrisk störning som kräver uppmärksamhet och kanske särskilda åtgärder och att det vid en screening kan vara viktigare att fånga upp de som faktiskt har en samtidig psykiatrisk diagnos än att undvika att få med de som inte har en sådan sjukdom.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p114 ft8"&gt;I föreliggande arbete är vi intresserade av att identifiera en grupp som skulle kunna definieras som missbrukare med indikation på svår psykisk störning. Genom samarbete med Agneta Öjehagen har vi fått tillgång till &lt;NOBR&gt;ASI-data&lt;/NOBR&gt; för en grupp missbruksklienter som också har en känd psykiatrisk diagnos enligt &lt;NOBR&gt;DSM-III-R&lt;/NOBR&gt; (Schaar &amp; Öjehagen, 2001). I anslutning till psykiatriutredningen genom- fördes en multicenter studie med syfte att förbättra samarbetet mellan socialtjänst och psykiatri kring patienter med både svår psykisk stör- ning och missbruk. Projektet pågick i olika delar av Sverige mellan 1995 och 1998. I studien ingick missbruksklienter med allvarliga psykiska störningar och 358 patienter accepterade medverkan. Genom att använda både &lt;NOBR&gt;ASI-08&lt;/NOBR&gt; och Öjehagens grupp i en modi- fierad form av &lt;NOBR&gt;ROC-analys&lt;/NOBR&gt; har vi funnit att en &lt;NOBR&gt;cut-off&lt;/NOBR&gt; på 5 eller mer på intervjuarskattningen ger utmärkt sensitivitet på 0,87 och en specificitet på 59 procent. Det betyder att vi uppskattningsvis fångar upp 87 procent av de i &lt;NOBR&gt;ASI-08&lt;/NOBR&gt; som faktiskt kan antas ha en svår psykisk störning. Eftersom vi till skillnad från Cacciola inte har någon uppgift om huruvida klienterna har eller inte har en psykiatrisk diagnos finns bland de 41 procent i &lt;NOBR&gt;ASI-08&lt;/NOBR&gt; som identifieras som falska positiva både de som faktiskt har och de som faktiskt inte har en svår psykisk störning. För att ytterligare öka specificiteten och minska andelen klienter som felaktigt indikeras ha en svår psykisk störning har vi lagt till kriteriet att man också ska ha varit i kontakt med psykiatrin någon gång för att tillhöra gruppen med sannolik svår psykisk störning. Vi väljer därför att definiera en grupp med indikation på svår psykisk störning med hjälp av två kriterier: 1. en intervjuarskattning lika med eller större än 5 och 2. att man någon gång har varit i kontakt med psykiatrin. Med kriteriet att ha haft kontakt med psykiatrin ökar specificiteten med 13 procent och det blir då 72 procent som identifieras som att man med ASI inte har någon indikation på en svår psykisk&lt;/P&gt;
&lt;P class="p469 ft13"&gt;121&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_121"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36121x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;störning. Fortsättningsvis benämns indikation på svår psykisk störning endast med svår psykisk störning. I gruppen med svår psykiatrisk störning ingår i &lt;NOBR&gt;ASI-08&lt;/NOBR&gt; enligt denna definition 3 849 personer, vilket är 28 procent av samtliga klienter. Denna grupp beskrivs närmare nedan.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p470 ft27"&gt;Tabell 8 Bakgrundsuppgifter i procent för klienter med svår psykisk störning och för övriga klienter&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t23"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td135"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Område&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td136"&gt;&lt;P class="p399 ft71"&gt;Svår psykisk störning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td100"&gt;&lt;P class="p431 ft71"&gt;Övriga klienter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr14 td103"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;&lt;SPAN class="ft86"&gt;Ålder &lt;/SPAN&gt;(medelvärde år)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td137"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;38&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td102"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;41&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr31 td137"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td102"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr0 td103"&gt;&lt;P class="p20 ft86"&gt;Utlandsfödd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td137"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td102"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;18&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr31 td137"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td102"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td103"&gt;&lt;P class="p20 ft86"&gt;Boendeort&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td137"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td102"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td103"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Storstad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td137"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;65&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td102"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;65&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td103"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Mellanstor stad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td137"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;28&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;28&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td103"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Landsbygd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td137"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td102"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td103"&gt;&lt;P class="p20 ft86"&gt;Boende&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td137"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td102"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td103"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Egen lägenhet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td137"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;61&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td102"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;62&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td103"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Bostadslös&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td137"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td102"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td103"&gt;&lt;P class="p20 ft86"&gt;Civilstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td137"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td102"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td103"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Ensamstående*&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td137"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;76&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td102"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;71&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr16 td103"&gt;&lt;P class="p20 ft86"&gt;Försörjning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td137"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td102"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td103"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Arbete**&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td137"&gt;&lt;P class="p464 ft27"&gt;41&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td102"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;50&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td103"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Arbete (30 dagar)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td137"&gt;&lt;P class="p464 ft27"&gt;22&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;31&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td103"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Socialbidrag&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td137"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;33&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td102"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;34&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td103"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Försäkringskassa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td137"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;41&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;28&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td103"&gt;&lt;P class="p20 ft86"&gt;Kriminalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td137"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td102"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td103"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Villkorligt frigiven&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td137"&gt;&lt;P class="p464 ft27"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td103"&gt;&lt;P class="p396 ft45"&gt;Olaglig verksamhet i syfte att skaffa pengar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td137"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;11&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td135"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Totalt antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td136"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;3 849&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td100"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;10 054&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p472 ft68"&gt;*både de som tidigare varit gifta/sambo och de som alltid varit ensamstående **vanligaste arbete senaste 3 åren&lt;/P&gt;
&lt;P class="p50 ft8"&gt;Svår psykisk störning verkar vara både köns- och åldersrelaterat. Beräknat som hur stor andel av kvinnorna och männen som har svår psykisk störning blir resultatet att 37 procent av kvinnorna och 24 procent av männen har en svår psykisk störning. Det betyder att mer än var tredje kvinnlig klient och var fjärde manlig klient kan antas ha en svår psykisk störning. Klienter med svår psykisk störning är också yngre än övriga klienter. Andra skillnader i bakgrundsfaktorer är försörjning, där en mindre andel av klienter&lt;/P&gt;
&lt;P class="p86 ft13"&gt;122&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_122"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36122x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t19"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td77"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p473 ft8"&gt;med svår psykisk störning försörjer sig med arbete och en mycket större andel försörjer sig med pengar från försäkringskassan jämfört med övriga klienter. En något större andel av klienter med svår psykisk störning är ensamstående. Det är små skillnader i boendeort, boende och kriminalitet mellan gruppen med svår psykisk störning och övriga klienter.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p474 ft27"&gt;Tabell 9 Droger och hälsa/ohälsa i procent för klienter med svår psykisk störning och för övriga&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t24"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td138"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Område&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td136"&gt;&lt;P class="p407 ft71"&gt;Svår psykisk störning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td100"&gt;&lt;P class="p232 ft45"&gt;Övriga klienter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td139"&gt;&lt;P class="p393 ft86"&gt;Dominerande drog&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td137"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td102"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td139"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td137"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;45&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p447 ft27"&gt;53&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td139"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td137"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;41&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p447 ft27"&gt;36&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td139"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Båda&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td137"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p447 ft27"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td139"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Tungt alkoholmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td137"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;15&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td102"&gt;&lt;P class="p447 ft27"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td139"&gt;&lt;P class="p396 ft45"&gt;Tungt narkotikamissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td137"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;22&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p447 ft27"&gt;14&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td139"&gt;&lt;P class="p393 ft86"&gt;Behandling någon gång&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td137"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td102"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td139"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td137"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;35&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p447 ft27"&gt;34&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td139"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td137"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;33&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p447 ft27"&gt;25&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td139"&gt;&lt;P class="p393 ft86"&gt;Fysisk hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td137"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td102"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td139"&gt;&lt;P class="p396 ft45"&gt;Kroppslig sjukdom/skada&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td137"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;54&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p447 ft27"&gt;48&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td139"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Läkarvård 6 mån&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td137"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;43&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p447 ft27"&gt;38&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td139"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Sjukersättning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td137"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;11&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p447 ft27"&gt;10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td139"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Medicin&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td137"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;30&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td102"&gt;&lt;P class="p447 ft27"&gt;39&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td139"&gt;&lt;P class="p396 ft45"&gt;Sjukhusvård någon gång&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td137"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;79&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p447 ft27"&gt;76&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td139"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Psykisk hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td137"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr16 td139"&gt;&lt;P class="p393 ft86"&gt;Sjukersättning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td137"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;20&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td102"&gt;&lt;P class="p447 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr31 td137"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td102"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td139"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Slutenvård någon gång&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td137"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;51&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td102"&gt;&lt;P class="p447 ft27"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td139"&gt;&lt;P class="p396 ft45"&gt;Öppenvård någon gång&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td137"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;85&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td102"&gt;&lt;P class="p447 ft27"&gt;28&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td139"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Medicin&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td137"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p447 ft27"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td139"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Depression&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td137"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;54&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p447 ft27"&gt;21&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td139"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Ångest&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td137"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;70&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td102"&gt;&lt;P class="p447 ft27"&gt;32&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td139"&gt;&lt;P class="p396 ft45"&gt;Koncentrationsproblem&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td137"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;64&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p447 ft27"&gt;35&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td139"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Hallucination&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td137"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p447 ft27"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td139"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Våldsamt beteende&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td137"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;17&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td102"&gt;&lt;P class="p447 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td139"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Suicidtankar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td137"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;26&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p447 ft27"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td138"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td136"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td100"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td139"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Område&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td137"&gt;&lt;P class="p407 ft71"&gt;Svår psykisk störning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td102"&gt;&lt;P class="p232 ft45"&gt;Övriga klienter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td138"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td136"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td100"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td139"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Suicidförsök&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td137"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td102"&gt;&lt;P class="p447 ft27"&gt;1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td139"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Suicidförsök tidigare&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td137"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;46&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p447 ft27"&gt;19&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td138"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Totalt antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td136"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;3 849&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td100"&gt;&lt;P class="p447 ft27"&gt;10 054&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p475 ft13"&gt;123&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_123"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;Ovan visas drogmönster och hälsa/ohälsa för de två grupperna. Behandling för alkohol- och narkotikaproblem baseras på frågan om hur många gånger man deltagit i öppen- eller slutenvård för alkohol och narkotikaproblem och anger om man deltagit någon gång i sådan behandling. Detsamma gäller frågan om behandling för fysiska och psykiska problem.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Svår psykisk störning är relaterat till problem med tungt missbruk och då mest till tungt narkotikamissbruk och en större andel i gruppen med svår psykisk störning har fått behandling för problem med narkotika jämfört med övriga klienter. En något större andel har problem med fysisk hälsa och har fått läkarvård för detta de senaste 6 månaderna i gruppen med svår psykisk störning. Inte oväntat skiljer samtliga aspekter när det gäller psykiska pro- blem stort mellan grupperna. Det är mycket vanligare med sjuk- ersättning, vård både i sluten- och öppenvård och något vanligare med medicin för psykiska besvär i gruppen med svår psykisk stör- ning. Det är också mycket vanligare att klienter med svår psykisk störning de senaste 30 dagarna har upplevt alla slags symtom man frågar efter i ASI; depression, ångest, koncentrationsproblem, hallu- cinationer och svårigheter att kontrollera våldsamt beteende samt att man haft allvarligt menade självmordstankar jämfört med övriga klienter. En stor skillnad mellan klienter med allvarig psykisk stör- ning och övriga klienter är också att så mycket som närmare hälften i gruppen med svår psykisk störning tidigare gjort suicidförsök. I figur 5 nedan visas intervjuarskattningar för klienter med svår psykisk störning och för övriga klienter.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p476 ft13"&gt;124&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_124"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36124x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td77"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p477 ft27"&gt;Figur 5 Intervjuarskattningar för olika problemområden för klienter med svår psykisk störning och för övriga klienter&lt;/P&gt;
&lt;P class="p478 ft8"&gt;Mer psykiska problem är associerat med mer problem inom alla områden. Områden där skillnaden är störst mellan klienter med svår psykisk störning och övriga klienter är förutom problem med psykisk hälsa, problem med familj/umgänge och problem med nar- kotika. Samtliga skillnader är signifikanta.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;Trots att det i gruppen med svår psykisk störning är en något större andel klienter som har problem med narkotika är den sociala situationen endast marginellt sämre jämfört med övriga klienter. En möjlighet är att det har att göra med försörjning, där en större andel i gruppen med svår psykisk störning försörjer sig med pengar från försäkringskassan. Det kan också ha att göra med att gruppen i så stor utsträckning varit i behandling framför allt för sina psykiska problem men också för narkotikamissbruk. Dessa kontakter kan ha hjälpt till att förbättra eller undvika att den psykosociala situa- tionen försämras. Detta kan även kopplas till att gruppen har en så stor andel kvinnor, något som kan bidra till hur klienterna försörjer sig och till hur de söker och får behandling för olika problem.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p479 ft13"&gt;125&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_125"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p70 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;6.3.6&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Tvångsvård för alkohol- och narkotikaproblem&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p480 ft8"&gt;I &lt;NOBR&gt;ASI-2006&lt;/NOBR&gt; med 3 209 klienter frågas efter hur många gånger klienten deltagit i öppen- eller slutenvårdsbehandling för alkohol- eller narkotikamissbruk och hur många av dessa behandlingar som varit tvångsvård. Enligt dessa uppgifter är det relativt ovanligt med tvångsvård i samband med öppenvård av alkohol, där endast cirka 7 procent av de tillfällen klienten fått öppenvård för alkohol- missbruk har varit tvångsvård. Det är något vanligare med tvångs- vård i samband med slutenvård för alkoholmissbruk, där cirka 11 procent av dessa vårdtillfällen har varit tvångsvård. Tvångsvård är tydligare relaterat till vård för narkotikamissbruk, där cirka 20 procent av öppenvård för narkotikamissbruk har varit tvångs- vård och 25 procent av slutenvård för narkotikamissbruk har varit tvångsvård. Av de som har narkotika som dominerande drog har 20 procent varit behandlade i tvångsvård, jämfört med endast 6 procent av de som har alkohol som dominerande drog. Av de som vi har klassificerat med tungt narkotikamissbruk har 38 procent varit i tvångsvård jämfört med 20 procent för de som har tungt alkohol- missbruk. Tvångsvård är alltså klart relaterat till narkotikamissbruk och till tungt missbruk. Uppgifterna måste ses mot bakgrund av att de baseras på klienternas svar och det kan finnas oklarheter som t.ex. förekomst av tvång i kombination med öppenvård.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p481 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;6.3.7&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Föräldrar&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p480 ft8"&gt;I &lt;NOBR&gt;ASI-2006&lt;/NOBR&gt; frågas efter graviditet, vilket är mycket ovanligt, endast 0,4 procent har svarat ja på den frågan. I &lt;NOBR&gt;ASI-2006&lt;/NOBR&gt; frågas också efter om man har egna barn och i båda versionerna frågas om man de senaste 6 månaderna bott endast med barn eller med partner och barn. Totalt uppger 57 procent att man har egna barn, 62 procent av männen och 55 procent av kvinnorna. Av männen uppger 15 procent (N=1462) att man bor med partner och barn och 4 procent (n=339) att de bor endast med barn. Av kvinnorna uppger 16 procent (n=670) att man bor med partner och barn och 15 procent (n=658) att man bor endast med barn. Vi kallar alla klienter som bor med barn för föräldrar även om det i vissa fall inte är egna barn man bor med.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;Jämfört med klienter utan barn är det vanligare att både män och kvinnor som bor med partner och barn bor på landsbygd, i egen lägenhet, försörjer sig med arbete, har alkohol som dominer-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p482 ft13"&gt;126&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_126"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td77"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p107 ft8"&gt;ande problem och har mindre tungt narkotikamissbruk. Männen är också mindre inblandade i kriminalitet och en något mindre andel har svår psykisk störning medan kvinnorna är äldre och svår psyk- isk störning är lika vanligt som för kvinnor som inte bor med barn. Intervjuarskattningarna visar liknande resultat. Män som bor med partner och barn har mindre problem inom alla områden förutom alkohol och familj/umgänge jämfört med män som inte bor med barn och kvinnor som bor med partner och barn har mindre pro- blem inom alla områden utom alkohol och psykiska hälsa. Män som bor endast med barn är en mycket liten grupp som jämfört med män som bor med partner och barn försörjer sig mer med socialbidrag och arbetar mindre. Kvinnor som bor endast med barn liknar kvinnor som bor med partner och barn, men det är vanligare med social- bidrag, mindre vanligt med arbete och mer vanligt med tungt nar- kotikamissbruk. Även om det är mycket få individer det rör sig om måste man ställa sig frågan hur det går för barnen att bo med en ensam förälder som kanske har tungt missbruk eller svår psykisk störning. Sammanfattningsvis visar resultaten att det är vanligt att klienterna har barn och att totalt bor cirka hälften med barn. Både män och kvinnor som lever med partner och barn har en bättre social situation och mindre problem med jämfört med klienter som inte lever med barn. Däremot verkar det som om både män och kvinnor som lever ensam med barn har något mer problem jämfört med att leva med både partner och barn och där kan man särskilt notera förekomst av tungt narkotikamissbruk hos ensamstående kvinnor. Även om det sannolikt rör sig om relativt få fall bör man uppmärksamma barn till klienter som har tunga missbruksproblem och/eller allvarliga psykiska problem i kombination med dålig social situation, då föräldrar med svåra problem sannolikt har svårt att klara föräldrarollen på ett bra sätt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p483 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;6.3.8&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Klienter födda utanför Sverige&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Totalt är 16 procent (n=2281) klienter födda utanför Sverige, vilket innebär en viss överrepresentation av utlandsfödda personer som är cirka 13 procent i befolkningen (Wikipedia, 2007). Jämfört med övriga klienter är män överrepresenterade i gruppen utlandsfödda klienter, 74 procent jämfört med 68 procent, medan ålder inte skiljer, 40 år. En större andel av utlandsfödda klienter, 71 procent, bor i storstad jämfört med 65 procent för klienter födda i Sverige. Arbete är&lt;/P&gt;
&lt;P class="p484 ft13"&gt;127&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_127"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36127x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;P class="p0 ft16"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter… SOU 2011:6&lt;/P&gt;
&lt;P class="p274 ft8"&gt;ovanligare bland utlandsfödda klienter och under de 3 senaste åren har 38 procent arbetat heltid/ regelbunden deltid jämfört med 46 procent för klienter födda i Sverige. Narkotika är vanligare som dominerande drog bland utlandsfödda klienter 46 procent jämfört med 36 procent för klienter födda i Sverige och tungt narkotika- missbruk är också vanligare i gruppen utlandsfödda, 20 procent jämfört med 16 procent för klienter födda i Sverige. Alkohol som dominerande drog och tungt alkoholmissbruk är däremot ovanligare bland utlandsfödda klienter 42 procent jämfört med 52 procent för klienter födda i Sverige respektive 10 procent jämfört med 13 procent. Svår psykisk störning är något ovanligare bland utlandsfödda klienter, 24 procent jämfört med 28 procent bland klienter födda i Sverige. I figur 6 nedan visas intervjuarskattningar för klienter födda utanför Sverige och i Sverige.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p485 ft27"&gt;Figur 6 Intervjuarskattningar för olika problemområden för klienter födda i Sverige och utanför Sverige&lt;/P&gt;
&lt;P class="p486 ft8"&gt;Alla skillnader var signifikanta förutom problem med familj/umgänge och med psykiska hälsa, där grupperna är lika. För problem med fysisk hälsa, arbete/försörjning, narkotika och med kriminalitet har utlandsfödda klienter födda utanför Sverige bedömts ha mer pro- blem jämfört med klienter födda i Sverige. Endast för problem med alkohol har klienter födda i Sverige bedömts ha mer problem.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p487 ft13"&gt;128&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_128"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36128x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t19"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td77"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p488 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;6.3.9&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Boendeort och behandling&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p489 ft8"&gt;Indelning i boendeort baseras på en fråga i ASI och är: landsbygd för ort med mindre än 10 000 invånare, mellanstor ort för ort med 10 &lt;NOBR&gt;000–100&lt;/NOBR&gt; 000 invånare och storstad för ort med mer än 100 000 invånare. Klienter boende på dessa tre olika slags orter har jämförts med avseende på framför allt behandling av missbruksproblem och av problem med fysisk och psykisk hälsa. Flest klienter bor i stor- stad 65 procent, därnäst kommer mellanstor ort 28 procent och endast 7 procent bor på landsbygd. Klienterna som bor i mellanstor ort är yngst 39 år, jämfört med 41 år för klienter boende på övriga orter. Andel män och kvinnor är lika på samtliga orter 69 procent män och 31 procent kvinnor.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p490 ft45"&gt;Tabell 10 Dominerande drog och psykiska besvär samt behandling för missbruk och fysisk och psykisk ohälsa för klienter på olika orter&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t25"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td140"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td141"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;Stor stad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td142"&gt;&lt;P class="p424 ft45"&gt;Mellanstor ort&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td143"&gt;&lt;P class="p397 ft71"&gt;Landsbygd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td144"&gt;&lt;P class="p393 ft86"&gt;Dominerande drog&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td4"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td71"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td144"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td4"&gt;&lt;P class="p491 ft27"&gt;52&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td145"&gt;&lt;P class="p492 ft27"&gt;49&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td71"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;59&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td144"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td4"&gt;&lt;P class="p491 ft27"&gt;37&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td145"&gt;&lt;P class="p492 ft27"&gt;36&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td71"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;30&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td144"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Båda&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td4"&gt;&lt;P class="p491 ft27"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td145"&gt;&lt;P class="p492 ft27"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td71"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td144"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Tungt alkoholmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td4"&gt;&lt;P class="p491 ft27"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td145"&gt;&lt;P class="p492 ft27"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td71"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td144"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Tungt narkotikamissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td4"&gt;&lt;P class="p491 ft27"&gt;18&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td145"&gt;&lt;P class="p492 ft27"&gt;14&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td71"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td144"&gt;&lt;P class="p393 ft86"&gt;Behandling någon gång&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td4"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td71"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td144"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Alkoholmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td4"&gt;&lt;P class="p493 ft27"&gt;34&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td145"&gt;&lt;P class="p492 ft27"&gt;36&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td71"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;38&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td144"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Narkotikamissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td4"&gt;&lt;P class="p491 ft27"&gt;28&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td145"&gt;&lt;P class="p492 ft27"&gt;28&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td71"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;21&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td144"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Tvång alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td4"&gt;&lt;P class="p491 ft27"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td145"&gt;&lt;P class="p492 ft27"&gt;14&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td71"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;19&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td144"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Tvång narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td4"&gt;&lt;P class="p491 ft27"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td145"&gt;&lt;P class="p492 ft27"&gt;14&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td71"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;14&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td144"&gt;&lt;P class="p393 ft86"&gt;Fysisk hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td4"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td71"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td144"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Kroppslig sjukdom/skada&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td4"&gt;&lt;P class="p491 ft27"&gt;49&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td145"&gt;&lt;P class="p492 ft27"&gt;49&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td71"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;51&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td144"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Läkarvård (6 mån)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td4"&gt;&lt;P class="p491 ft27"&gt;40&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td145"&gt;&lt;P class="p492 ft27"&gt;37&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td71"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;35&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td144"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Sjukersättning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td4"&gt;&lt;P class="p491 ft27"&gt;10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td145"&gt;&lt;P class="p492 ft27"&gt;10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td71"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;11&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td144"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Medicin&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td4"&gt;&lt;P class="p491 ft27"&gt;30&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td145"&gt;&lt;P class="p492 ft27"&gt;28&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td71"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;35&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td144"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Sjukhusvård (6 mån)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td4"&gt;&lt;P class="p491 ft27"&gt;40&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td145"&gt;&lt;P class="p492 ft27"&gt;37&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td71"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;35&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td140"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td141"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td142"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td143"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td140"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td141"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;Stor stad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td142"&gt;&lt;P class="p424 ft45"&gt;Mellanstor ort&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td143"&gt;&lt;P class="p397 ft71"&gt;Landsbygd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td144"&gt;&lt;P class="p393 ft96"&gt;Psykisk hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td4"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td71"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td144"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Svår psykisk störning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td4"&gt;&lt;P class="p493 ft27"&gt;27&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td145"&gt;&lt;P class="p492 ft27"&gt;28&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td71"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;27&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td144"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Sjukersättning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td4"&gt;&lt;P class="p491 ft27"&gt;10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td145"&gt;&lt;P class="p492 ft27"&gt;10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td71"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;11&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td144"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Behandling någon gång&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td4"&gt;&lt;P class="p491 ft27"&gt;51&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td145"&gt;&lt;P class="p492 ft27"&gt;52&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td71"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;52&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td144"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Medicin&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td4"&gt;&lt;P class="p493 ft27"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td145"&gt;&lt;P class="p492 ft27"&gt;15&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td71"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td144"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Totalt antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td4"&gt;&lt;P class="p491 ft27"&gt;9 021&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td145"&gt;&lt;P class="p492 ft27"&gt;3 820&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td71"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;991&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td140"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td141"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td142"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td143"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p494 ft13"&gt;129&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_129"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;I tabell 10 ovan visas hälsa/ohälsa och behandling för klienter boende på olika orter. Behandling för alkohol- och narkotikaproblem baseras på frågan hur många gånger man deltagit i öppen- och slutenvård för alkohol och narkotikaproblem och anger om man deltagit minst en gång. Detsamma gäller frågan om behandling för fysiska och psykiska problem.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p495 ft8"&gt;Totalt är alkohol vanligast som dominerande drog på alla orter men det är en skillnad mellan boendeorter där nästan 60 procent av de som bor på landsbygd har alkohol som dominerande drog jämfört med cirka hälften för klienter som bor i storstad och i mellanstor ort. Narkotika har en knapp tredjedel av klienter som bor på landsbygd uppgett som dominerande drog jämfört med en dryg tredjedel för klienter som bor i storstad och i mellanstor ort. Här kan man notera att narkotika som dominerande drog varierar kraftigt för olika enheter i kategorin storstad från 63 procent vid vissa enheter i Malmö, och 57 procent i Farsta till lägst 26 procent i Täby. Variationen är också stor i den mellanstora kategorin, där t.ex. 53 procent i Skellefteå har narkotika som dominerande drog medan Sala endast har 13 procent. Tungt alkoholmissbruk är i det närmaste lika vanligt för klienter på alla orter. Tungt narkotika- missbruk är klart vanligast för klienter som bor i storstad. Att någon gång eller fler ha fått vård för alkoholmissbruk eller narkotikamissbruk följer drogmönstret på orterna. En större andel av klienter som bor på landsbygd har någon långvarig kroppslig skada/sjukdom och får medicin för fysiska besvär jämfört med klienter på övriga orter. Läkarvård och sjukhusvård de senaste 6 månaderna för fysiska besvär är däremot vanligast för klienter som bor i storstad. Svår psykisk störning och behandling för psykiska besvär skiljer inte mellan orter. Medicin för psykiska besvär är vanligast för klienter som bor i mellanstor ort.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p496 ft8"&gt;Behandling för alkohol- och narkotikamissbruk följer i stort sett skillnader i missbruk. Man kan dock notera att det är mer ovanligt att ha fått behandling för missbruk någon gång jämfört med att ha varit i kontakt med psykiatrin någon gång där närmare hälften på alla orter har varit i psykiatrisk behandling. För att få en uppfatt- ning om tillgänglighet av vård skiljer sig mellan orter kan man för de tre typerna av boendeorter jämföra hur stor andel klienter som har alkohol som dominerande drog och som fått behandling för alkoholmissbruk och motsvarande för narkotika. Av de klienter som har alkohol som dominerande problemdrog har 51 procent i storstad fått behandling för alkoholmissbruk, 54 procent av de som&lt;/P&gt;
&lt;P class="p86 ft13"&gt;130&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_130"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td77"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;bor i mellanstor ort och 48procent av de som bor på landsbygd. Av de klienter som har narkotika som dominerande problemdrog har 48 procent i både storstad och i mellanstor ort fått behandling för narkotikamissbruk och 44 procent av de som bor på landet. Motsvarande siffror för tungt alkoholmissbruk är att 51 procent av klienter i storstad, 55 procent i mellanstor ort och 55 procent på landsbygd har fått behandling. För tungt narkotikamissbruk har 54 procent i storstad, 49 procent i mellanstor ort och 41 procent på landsbygd fått behandling. Sammantaget tyder resultaten på att det kan vara en viss underbehandling av narkotikamissbruk för klienter som bor på landet. Eftersom man inte vet vilka fysiska sjukdomar klienterna har är det svårt att dra slutsatser om behandling av fysiska besvär och boendeort men trots att en större andel klienter boende på landsbygd har långvariga fysiska besvär har klienter som bor i storstad en större andel som fått läkarvård och sjukhusvård för fysiska problem. Andel klienter med svår psykisk störning är lika för de tre boendeorterna och behandling för sådana besvär är också relativt lika, möjligen finns en liten tendens att klienter boende på landsbygd fått mindre medicin för sina psykiska besvär jämfört med klienter på övriga orter.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p497 ft8"&gt;Den mest troliga förklaringen till att det blir så små skillnader i olika variabler mellan boendeorter är att indelningen i orter baseras endast på storlek, och att universitetsorter som Linköping och Umeå grupperas ihop med storstäder som Malmö stad. Andra faktorer som t.ex. inkomst och åldersstruktur kunde vara bättre indelnings- variabler. I studien av Eriksson m.fl. som nämndes tidigare gjordes en indelning av förorter till Stockholm efter inkomst och det visade sig finnas skillnader mellan låginkomstförorter och medel/hög- inkomstförorter, så t.ex. var narkotikamissbruk vanligast i lågin- komstförorter. Man vet också att det finns regionala skillnader i missbruk som kommer bort i gruppering av orter efter endast storlek.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p498 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;6.3.10&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Förändring i olika variabler över år&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;ASI-08&lt;/NOBR&gt; innehåller klientintervjuer mellan 1999 och 2008. Antal intervjuer mellan 1999 och 2003 är dock endast några hundra per år. Från år 2004 och framåt ökar antal intervjuer. För att få till- räckligt antal klienter att jämföra över år har vi valt att slå ihop intervjuer från 1999 till 2004. Det betyder att jämförelsen över år i&lt;/P&gt;
&lt;P class="p499 ft13"&gt;131&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_131"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36131x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p32 ft8"&gt;huvudsak avspeglar 5 år. I tabell 11 visas bakgrundsuppgifter för intervjuer utförda under olika år.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p500 ft27"&gt;Tabell 11 Bakgrundsuppgifter i procent för intervjuer utförda olika år&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t26"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td146"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Område&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td84"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;&lt;NOBR&gt;1999–2004&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td147"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;2005&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td148"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;2006&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td149"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;2007&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td128"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;2008&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td134"&gt;&lt;P class="p20 ft86"&gt;Kön&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td67"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td151"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td123"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td134"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Män&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;72&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td150"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;68&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td67"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;69&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td151"&gt;&lt;P class="p245 ft27"&gt;68&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td123"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;69&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td134"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Kvinnor&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;28&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td150"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;32&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td67"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;31&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td151"&gt;&lt;P class="p245 ft27"&gt;32&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td123"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;31&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td134"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Ålder (medelvärde år)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td6"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;39&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td150"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;39&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td67"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;40&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td151"&gt;&lt;P class="p245 ft27"&gt;40&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td123"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;41&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td134"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Födelseland&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td67"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td151"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td123"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td134"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Utanför Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;15&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td150"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;17&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td67"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;17&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td151"&gt;&lt;P class="p245 ft27"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td123"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td134"&gt;&lt;P class="p20 ft86"&gt;Boendeort&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td67"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td151"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td123"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td134"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Storstad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;66&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td150"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;66&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td67"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;66&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td151"&gt;&lt;P class="p245 ft27"&gt;62&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td123"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;67&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td134"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Mellanstor stad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;27&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td150"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;26&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td67"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;27&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td151"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;31&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td123"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;26&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td134"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Landsbygd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td6"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td150"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td67"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td151"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td123"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td134"&gt;&lt;P class="p20 ft86"&gt;Boende&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td67"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td151"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td123"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td134"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Egen lägenhet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td6"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;60&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td150"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;61&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td67"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;60&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td151"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;63&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td123"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;63&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td134"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Bostadslös&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td6"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td150"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td67"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td151"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td123"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td134"&gt;&lt;P class="p20 ft86"&gt;Civilstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td67"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td151"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td123"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td134"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Ensamstående*&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td6"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;73&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td150"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;71&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td67"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;74&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td151"&gt;&lt;P class="p245 ft27"&gt;72&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td123"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;72&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td134"&gt;&lt;P class="p20 ft86"&gt;Försörjning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td67"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td151"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td123"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td134"&gt;&lt;P class="p396 ft45"&gt;Arbete heltid/regb, deltid**&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;52&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td150"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;45&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td67"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;42&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td151"&gt;&lt;P class="p245 ft27"&gt;44&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td123"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;43&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td134"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Arbete 30 dagar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;30&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td150"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;28&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td67"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;27&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td151"&gt;&lt;P class="p245 ft27"&gt;30&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td123"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;32&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td134"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Socialbidrag&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td6"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;34&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td150"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;35&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td67"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;36&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td151"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;32&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td123"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;30&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td134"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Försäkringskassa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;31&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td150"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;30&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td67"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;31&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td151"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;32&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td123"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;33&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td134"&gt;&lt;P class="p20 ft86"&gt;Kriminalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td67"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td151"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td123"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td134"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Villkorligt frigiven&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;14&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td150"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td67"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td151"&gt;&lt;P class="p245 ft27"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td123"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;14&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td134"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Olaglig verksamhet***&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td150"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;11&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td67"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td151"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td123"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td146"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Totalt antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td84"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;2 353&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td147"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;2 995&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td148"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;3 400&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td149"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;2 859&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td128"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;2 296&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p501 ft88"&gt;&lt;SPAN class="ft88"&gt;*&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft98"&gt;både de som tidigare varit gifta/sambo och de som alltid varit ensamstående&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p502 ft88"&gt;&lt;SPAN class="ft88"&gt;**&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft99"&gt;senaste 3 åren&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p503 ft68"&gt;&lt;SPAN class="ft68"&gt;***&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft100"&gt;i syfte att skaffa pengar&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p427 ft8"&gt;Andelen kvinnor bland missbrukarna ökar något över år och det verkar också som om klienterna blir något äldre. Över år är det något vanligare att man bor i en egen lägenhet medan försörjning med socialbidrag minskar något och pengar från försäkringskassan snarast blir något vanligare. I tabell 12 visas resultat för droger och hälsa/ohälsa över år.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p180 ft13"&gt;132&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_132"&gt;


&lt;P class="p392 ft16"&gt;SOU 2011:6 En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Tabell 12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=4 class="tr14 td152"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;Droger och hälsa/ohälsa i procent över år&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td83"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td83"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td154"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td155"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td115"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td156"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td81"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Område&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td83"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td83"&gt;&lt;P class="p282 ft68"&gt;&lt;NOBR&gt;1999–2004&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td154"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;2005&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td155"&gt;&lt;P class="p229 ft27"&gt;2006&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td115"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;2007&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td156"&gt;&lt;P class="p397 ft27"&gt;2008&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr3 td157"&gt;&lt;P class="p393 ft86"&gt;Dominerande drog&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td158"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;49&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td65"&gt;&lt;P class="p245 ft27"&gt;50&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td158"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;50&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td23"&gt;&lt;P class="p504 ft27"&gt;53&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td153"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;55&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p432 ft27"&gt;40&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td65"&gt;&lt;P class="p245 ft27"&gt;39&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td158"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;38&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td23"&gt;&lt;P class="p504 ft27"&gt;34&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td153"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;32&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Båda&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td87"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td65"&gt;&lt;P class="p245 ft27"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td158"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td23"&gt;&lt;P class="p504 ft27"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td153"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft45"&gt;Injicerat 6 mån&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;19&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td65"&gt;&lt;P class="p245 ft27"&gt;18&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td158"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;17&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td23"&gt;&lt;P class="p504 ft27"&gt;15&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td153"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td157"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Tungt alkoholmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td65"&gt;&lt;P class="p245 ft27"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td158"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;14&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td23"&gt;&lt;P class="p504 ft27"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td153"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;11&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr8 td157"&gt;&lt;P class="p396 ft45"&gt;Tungt narkotikamissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td87"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td65"&gt;&lt;P class="p245 ft27"&gt;17&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td158"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;17&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td23"&gt;&lt;P class="p504 ft27"&gt;15&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td153"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;17&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr22 td157"&gt;&lt;P class="p393 ft91"&gt;Behandling missbruk någon&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td158"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft86"&gt;gång&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td158"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td87"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;29&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td65"&gt;&lt;P class="p245 ft27"&gt;31&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td158"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;31&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td23"&gt;&lt;P class="p504 ft27"&gt;38&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td153"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;46&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p432 ft27"&gt;36&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td65"&gt;&lt;P class="p245 ft27"&gt;27&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td158"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;26&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td23"&gt;&lt;P class="p504 ft27"&gt;26&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td153"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;31&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft86"&gt;Fysisk hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td158"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft45"&gt;Sjukersättning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td65"&gt;&lt;P class="p245 ft27"&gt;10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td158"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td23"&gt;&lt;P class="p504 ft27"&gt;11&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td153"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Medicin&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;28&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td65"&gt;&lt;P class="p245 ft27"&gt;28&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td158"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;29&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td23"&gt;&lt;P class="p504 ft27"&gt;30&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td153"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;32&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft91"&gt;Psykisk hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td158"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft45"&gt;Sjukersättning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td65"&gt;&lt;P class="p245 ft27"&gt;10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td158"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td23"&gt;&lt;P class="p504 ft27"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td153"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td157"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Behandling någon gång&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;49&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td65"&gt;&lt;P class="p245 ft27"&gt;50&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td158"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;52&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td23"&gt;&lt;P class="p504 ft27"&gt;53&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td153"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;53&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr8 td157"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Svår psykisk störning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td87"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;27&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td65"&gt;&lt;P class="p245 ft27"&gt;28&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td158"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;28&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td23"&gt;&lt;P class="p504 ft27"&gt;28&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td153"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;27&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Totalt antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p432 ft27"&gt;2 353&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td65"&gt;&lt;P class="p245 ft27"&gt;2 995&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td158"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;3 400&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td23"&gt;&lt;P class="p245 ft27"&gt;2 859&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td153"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;2 296&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td83"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td83"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td154"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td155"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td115"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td156"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p402 ft8"&gt;Alkohol som dominerande drog ökar över år medan narkotika minskar. Behandling för alkoholmissbruk verkar öka över år medan behandling för narkotika frånsett de första åren visar en mer mar- ginell ökning. Kronisk fysisk skada/sjukdom blir vanligare över år och det blir också något vanligare att få medicin för fysiska besvär. Andel klienter med svår psykisk störning är konstant över år. Där- emot blir det något vanligare att någon gång ha behandlats för psykiska besvär och att ha sjukersättning för sådana besvär över år. Vi har också tagit fram siffror för tvångsvård över år i &lt;NOBR&gt;ASI-08&lt;/NOBR&gt; som visar att detta minskar över år både för alkohol- och för narkotika- missbruk, vilket stämmer med uppgifter i CAN (2008).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p505 ft8"&gt;Som visades i tabellen ovan ökar alkohol som dominerande pro- blemdrog medan narkotika minskar som dominerande problem- drog över år. En tolkning kan vara att ökningen i alkohol som dominerande drog bland missbrukare kan vara relaterat till den ökning av andelen &lt;NOBR&gt;stor-konsumenter&lt;/NOBR&gt; av alkohol som funnits allt- sedan &lt;NOBR&gt;1990-talet&lt;/NOBR&gt; för såväl män som kvinnor i de flesta ålders-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p506 ft13"&gt;133&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_133"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;grupper (CAN, 2008). Möjligen kan ökningen med problem med kriminalitet bland missbrukare ha samma bakgrund med en ökad kriminalitet i samhället i övrigt över år eller alternativt med större svårigheter för missbrukare att försörja sig. Ett problem med tolk- ningen av skillnader mellan olika år är att över år kommer nya enheter in i &lt;NOBR&gt;ASI-08&lt;/NOBR&gt; och skillnader mellan år avspeglar därför skill- nader mellan enheter, vilket sannolikt har betydelse för resultaten. Fem år kan också vara en relativt kort tid för att märka för- ändringar över tid.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p236 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;6.3.11&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Bruk av olika droger&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Bruk av några droger har undersökts lite närmare. De droger som analyserats är heroin, amfetamin och cannabis. I tabellen har vi också lagt in uppgifter för klienter som brukat lugnande preparat och andra opiater, men här ingår också klienter som brukar dessa medel på ordination, vilket man får ha i minnet när man tolkar resultaten. Det kan dock vara av intresse att ta med också dessa klientgrupper eftersom det är så pass stor andel som använder lugn- ande preparat och andra opiater som inte är ordinerat. Vissa upp- gifter för klienter som missbrukar olika preparat visas i tabellen nedan. Tabellen ska läsas så att andel av missbruksgrupperna för varje rad anges i procent, t.ex. är andel män bland heroin- missbrukarna 77 procent.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p507 ft13"&gt;134&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_134"&gt;


&lt;P class="p392 ft16"&gt;SOU 2011:6 En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t27"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Tabell 13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=6 class="tr14 td89"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;Beskrivning av klienter med missbruk av olika preparat procent&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td117"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td159"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td160"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td105"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td161"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td116"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft45"&gt;Område&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td15"&gt;&lt;P class="p229 ft45"&gt;Heroin&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td162"&gt;&lt;P class="p282 ft68"&gt;Amfetamin&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td107"&gt;&lt;P class="p395 ft45"&gt;Cannabis&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td163"&gt;&lt;P class="p421 ft68"&gt;Lugnande&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td110"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;Andra opiater&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td117"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td159"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td160"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td105"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td161"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td116"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft69"&gt;Kön (andel män)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td15"&gt;&lt;P class="p446 ft45"&gt;77&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td162"&gt;&lt;P class="p447 ft45"&gt;70&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;80&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td163"&gt;&lt;P class="p424 ft45"&gt;66&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td110"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;67&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft102"&gt;Ålder (medelvärde)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td15"&gt;&lt;P class="p446 ft45"&gt;33&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td162"&gt;&lt;P class="p447 ft45"&gt;34&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;32&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td163"&gt;&lt;P class="p424 ft45"&gt;37&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td110"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;36&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft91"&gt;Utlandsfödd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td15"&gt;&lt;P class="p446 ft45"&gt;23&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td162"&gt;&lt;P class="p447 ft45"&gt;11&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td163"&gt;&lt;P class="p424 ft45"&gt;15&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td110"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td164"&gt;&lt;P class="p393 ft69"&gt;Dominerande drog narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td15"&gt;&lt;P class="p446 ft45"&gt;93&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td162"&gt;&lt;P class="p447 ft45"&gt;81&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;78&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td163"&gt;&lt;P class="p424 ft45"&gt;63&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td110"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;74&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td164"&gt;&lt;P class="p393 ft103"&gt;Dominerande drog alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td15"&gt;&lt;P class="p446 ft45"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td162"&gt;&lt;P class="p447 ft45"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;11&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td163"&gt;&lt;P class="p424 ft45"&gt;24&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td110"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr8 td164"&gt;&lt;P class="p393 ft91"&gt;Dominerande drog båda&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td15"&gt;&lt;P class="p446 ft45"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td162"&gt;&lt;P class="p447 ft45"&gt;10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td163"&gt;&lt;P class="p424 ft45"&gt;10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td110"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td164"&gt;&lt;P class="p393 ft91"&gt;Tungt narkotikamissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td15"&gt;&lt;P class="p446 ft45"&gt;50&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td162"&gt;&lt;P class="p447 ft45"&gt;36&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;35&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td163"&gt;&lt;P class="p424 ft45"&gt;52&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td110"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td164"&gt;&lt;P class="p393 ft91"&gt;Tungt alkoholmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td15"&gt;&lt;P class="p446 ft45"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td162"&gt;&lt;P class="p447 ft45"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td163"&gt;&lt;P class="p424 ft45"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td110"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;11&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr8 td164"&gt;&lt;P class="p393 ft91"&gt;Behandling någon gång&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td15"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td162"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td107"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td163"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td110"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft45"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td15"&gt;&lt;P class="p446 ft45"&gt;78&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td162"&gt;&lt;P class="p447 ft45"&gt;56&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;53&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td163"&gt;&lt;P class="p424 ft45"&gt;51&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td110"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;56&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft91"&gt;Fysisk hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td15"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td162"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td107"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td163"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td110"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td164"&gt;&lt;P class="p396 ft45"&gt;Kroppslig sjukdom/skada&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td15"&gt;&lt;P class="p446 ft45"&gt;56&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td162"&gt;&lt;P class="p447 ft45"&gt;51&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;49&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td163"&gt;&lt;P class="p424 ft45"&gt;56&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td110"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;65&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft91"&gt;Psykisk hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td15"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td162"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td107"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td163"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td110"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td164"&gt;&lt;P class="p396 ft45"&gt;Svår psykisk störning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td15"&gt;&lt;P class="p446 ft45"&gt;30&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td162"&gt;&lt;P class="p447 ft45"&gt;34&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;31&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td163"&gt;&lt;P class="p426 ft45"&gt;41&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td110"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;37&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td117"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td159"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td160"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td105"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td161"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td116"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft45"&gt;Område&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td15"&gt;&lt;P class="p229 ft45"&gt;Heroin&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td162"&gt;&lt;P class="p282 ft68"&gt;Amfetamin&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td107"&gt;&lt;P class="p395 ft45"&gt;Cannabis&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td163"&gt;&lt;P class="p421 ft68"&gt;Lugnande&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td110"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;Andra opiater&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td117"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td159"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td160"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td105"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td161"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td116"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft68"&gt;Vård någon gång&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td15"&gt;&lt;P class="p446 ft45"&gt;47&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td162"&gt;&lt;P class="p447 ft45"&gt;50&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;50&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td163"&gt;&lt;P class="p426 ft45"&gt;63&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td110"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;59&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft45"&gt;Depression&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td15"&gt;&lt;P class="p446 ft45"&gt;39&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td162"&gt;&lt;P class="p447 ft45"&gt;37&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;38&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td163"&gt;&lt;P class="p424 ft45"&gt;43&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td110"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;41&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p396 ft45"&gt;Ångest&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td15"&gt;&lt;P class="p446 ft45"&gt;51&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td162"&gt;&lt;P class="p447 ft45"&gt;50&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;51&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td163"&gt;&lt;P class="p426 ft45"&gt;63&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td110"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;56&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr8 td164"&gt;&lt;P class="p396 ft45"&gt;Koncentrationsproblem&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td15"&gt;&lt;P class="p446 ft45"&gt;48&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td162"&gt;&lt;P class="p447 ft45"&gt;56&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;54&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td163"&gt;&lt;P class="p424 ft45"&gt;59&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td110"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;56&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td164"&gt;&lt;P class="p396 ft45"&gt;Våldsamt beteende&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td15"&gt;&lt;P class="p446 ft45"&gt;15&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td162"&gt;&lt;P class="p447 ft45"&gt;19&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;19&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td163"&gt;&lt;P class="p426 ft45"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td110"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td164"&gt;&lt;P class="p396 ft45"&gt;Suicidförsök tidigare&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td15"&gt;&lt;P class="p446 ft45"&gt;32&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td162"&gt;&lt;P class="p447 ft45"&gt;34&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;31&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td163"&gt;&lt;P class="p424 ft45"&gt;36&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td110"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;35&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Totalt antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td15"&gt;&lt;P class="p446 ft27"&gt;973&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td162"&gt;&lt;P class="p446 ft27"&gt;1 859&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td107"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;2 502&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td163"&gt;&lt;P class="p426 ft27"&gt;2 687&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td110"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;1 321&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td117"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td159"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td160"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td105"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td161"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td116"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p402 ft8"&gt;Män är överrepresenterade när det gäller bruk av både cannabis och heroin och kvinnor är överrepresenterade när det gäller bruk av lugnande preparat och andra opiater, medan bruk av amfetamin följer fördelningen av män och kvinnor bland klienterna, där 70 procent är män och 30 procent är kvinnor. Att vara utlandsfödd är överrepresenterat bland heroinmissbrukare och något under- representerat bland amfetaminmissbrukare. Nästan alla heroin- användare och en klar majoritet av klienter som brukar amfetamin och cannabis har narkotika som dominerande drog, och en liten andel av de klienter som brukat heroin åtminstone någon dag av de senaste 30 har problem med alkohol. En klar majoritet av de som brukat amfetamin eller cannabis har också narkotika som domi- nerande drog men en något större andel har här alkohol som dominerande drog eller problem med både alkohol och narkotika.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p508 ft13"&gt;135&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_135"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p274 ft8"&gt;Klienter som brukat lugnande preparat skiljer sig mest från de övriga och här har en större andel alkohol eller både alkohol och narkotika som dominerande drog men också i denna grupp är narkotika den vanligaste dominerande drogen. Resultaten för klienter som brukat andra opiater ligger mellan heroin, amfetamin och cannabismissbrukare å ena sidan och klienter som brukar lugnande preparat när det gäller både dominerande drog och bakgrund. Hälften av heroinmissbrukarna och närmare 40 procent i de grupper som missbrukar amfetamin och cannabis har ett tungt narkotikamissbruk. I gruppen med bruk av lugnande preparat har också cirka hälften ett tungt narkotikamissbruk men här kan man anta en del av detta avspeglar ett dagligt bruk av ordinerade medel. Tungt alkoholmissbruk är ovanligt bland heroinmissbrukare medan det är ungefär lika vanligt med tungt alkoholmissbruk som i hela &lt;NOBR&gt;ASI-08&lt;/NOBR&gt; bland de andra missbruksgrupperna. Heroinmissbrukare har fått mest vård för narkotikamissbruk, 78 procent har fått sådan vård åtminstone någon gång, jämfört med de övriga grupperna, där det ligger på drygt 50 procent.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p442 ft8"&gt;Andel med svår psykisk störning är jämfört med hela &lt;NOBR&gt;ASI-08&lt;/NOBR&gt; (28 procent) något vanligare i alla grupperna. Heroinmissbrukare har minst andel och brukare av lugnande preparat har störst andel med svår psykisk störning. Att ha haft någon kontakt med psykiatrin är ganska lika bland brukare av heroin, amfetamin och cannabis runt 50 procent, medan det är vanligare bland missbrukare av lugnande preparat och andra opiater, runt 60 procent.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p250 ft8"&gt;Kombinationer av droger är vanligt. Alla siffror gäller bruk av drog åtminstone någon av de senaste 30 dagarna. Av heroinmissbrukarna har 32 procent använt amfetamin, 48 procent cannabis, 56 procent lugnande preparat och 32 procent andra opiater. Av amfetamin- missbrukarna har 56 procent använt cannabis, 17 procent heroin, 43 procent lugnande preparat och 20 procent andra opiater. Av cannabismissbrukarna har 42 procent använt amfetamin, 19 procent heroin, 41 procent lugnande preparat och 21 procent andra opiater. I samtliga grupper är kombination med heroin ovanligast och kombination av cannabis och lugnande preparat vanligast.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p83 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Subutex&lt;/SPAN&gt;. Subutex finns bara i &lt;NOBR&gt;ASI-2006&lt;/NOBR&gt; och det är endast drygt 250 klienter som kan identifieras som missbrukare av subutex och som visats ovan har majoriteten inte fått subutex ordinerat. Bland de klienter som miss/brukar subutex är män överpresenterade, (78 procent) och klienterna är yngre, medelålder är 33 år. Det är vanligt att subutex kombineras med andra droger. Bland subutex-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p60 ft13"&gt;136&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_136"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t12"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td77"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p308 ft8"&gt;brukarna har följande andel också någon dag de senaste 30 dagarna använt heroin, 34 procent, amfetamin, 29 procent, cannabis 45 procent lugnande preparat, 55 procent och andra opiater, 31 procent. Majo- riteten av subutexbrukarna har narkotika som dominerande drog, (88 procent) och 56 procent har ett tungt narkotikamissbruk. Bruk av alkohol är ovanligt och endast 2 procent har alkohol som domi- nerande drog och 7 procent har problem med både alkohol och narkotika. Tungt alkoholmissbruk är mycket ovanligt bland de som brukat subutex och endast 5 procent har ett sådant missbruk, dvs. mycket färre än i hela &lt;NOBR&gt;ASI-08&lt;/NOBR&gt; med 13 procent.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p509 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;6.3.12&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Problemprofiler vid grundintervju&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p510 ft8"&gt;På grundval av problemnivåer uttryckta i intervjuarskattningar vid grundintervjuerna gjordes en klusteranalys med tre grupper på intervjuarskattningarna för alla livsområden. Ett kluster är sam- mansatt av ett mönster av variabelvärden som utmärker en grupp klienter, snarare än en enkel gruppering baserad på nivån av en enskild variabel. Inom en profil finns således en variation i nivån på värdena, men det finns ett likartat mönster i variationen. De genomsnittliga intervjuarskattningarna för de tre profilerna redo- visas i tabellen nedan. Utifrån problemområde har vi kallat de tre profilerna: Narkotikaproblem, Avgränsade alkoholproblem och Alko- hol och psykiska problem.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p511 ft27"&gt;Tabell 14 Medelvärden av intervjuarskattningar vid grundintervjun för de tre profilgrupperna&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t28"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td165"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td166"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td167"&gt;&lt;P class="p512 ft27"&gt;Problemprofil&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td168"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td165"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td169"&gt;&lt;P class="p306 ft45"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td170"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;Avgränsade&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td171"&gt;&lt;P class="p306 ft71"&gt;Alkohol &amp; psykiska&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td165"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td169"&gt;&lt;P class="p306 ft45"&gt;problem&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td170"&gt;&lt;P class="p306 ft45"&gt;alkoholproblem&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td171"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;problem N=3473&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td165"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td169"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;N= 4441&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td170"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;N=4919&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td171"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td172"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td173"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td174"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td175"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td176"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Fysisk hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td173"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;2.3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td174"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;1.3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td175"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;2.7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td176"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Arbete&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td173"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;3.4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td174"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;1.4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td175"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;3.4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td177"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td169"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;2.1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td170"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;3.9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td171"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;5.9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td176"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td173"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td174"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td175"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td176"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td173"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;6.4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td174"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;0.5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td175"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;1.5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td176"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Kriminalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td173"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;1.9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td174"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;0.3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td175"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;0.7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td177"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;Familj&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td169"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;2.9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td170"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;1.1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td171"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;4.4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td176"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td173"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td174"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td175"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td176"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Psykisk hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td173"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;4.1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td174"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;1.5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td175"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;5.5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p513 ft13"&gt;137&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_137"&gt;


&lt;P class="p0 ft16"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter… SOU 2011:6&lt;/P&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;Som man ser i tabellen tillhör flest klienter problemprofilerna Avgränsade alkoholproblem och Narkotikaproblem och något färre Alkohol och psykiska problem. Problemprofilen Alkohol och psy- kiska problem har höga nivåer av problem med både alkohol och psykiska problem och relativt högt på familjeproblem. Problem- profilen Narkotikaproblem har höga problemnivåer på problem med narkotika och relativt hög nivå på psykiska problem, men även övriga områden ligger på ungefär samma nivå som för gruppen Alkohol och psykiska problem. Problemprofilen Avgränsade alkohol- problem verkar vara relativt problemfri (jämfört med de andra grupp- erna) förutom när det gäller problem med alkohol. Klusteranalysen visar att det finns grund för att särskilja två relativt homogena undergrupper med alkoholproblem, en som har något mindre och mer avgränsade alkoholproblem och en som har mer omfattande problem, förutom med alkohol framför allt med psykisk hälsa och familjeproblem, men även problem med arbete och fysisk hälsa. Det är ganska stora likheter mellan profilerna Narkotikaproblem och Alkohol och psykiska problem i den meningen att de har pro- blem inom de flesta områden förutom sitt dominerande drog- problem.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p93 ft8"&gt;Vi har också analyserat hur stor andel av klienterna i de tre pro- blemprofilerna som bedömts ha problem med blandmissbruk uti- från intervjuarskattningarna. Problem har definierats som en inter- vjuarskattning större än 1, vilket betyder att man har ett litet problem/hjälpbehov eller mer. I profilen Avgränsat alkohol har 13 procent bedömts ha problem med narkotika, vilket tyder på att profilen beskriver en grupp relativt rena alkoholister. I de två andra profilerna är blandmissbruk vanligare, 45 procent i profilen Narkotikaproblem har bedömts ha problem med alkohol och 29 procent i gruppen Alkohol och psykisk störning har bedömts ha problem med narkotika. Denna definition av blandmissbruk är godtycklig och kan diskuteras, men den ger ändå en bild av att missbrukare med narkotikaproblem i större utsträckning också har problem med alkohol än vice versa.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p93 ft22"&gt;Vilka klienter är det som hamnar i de olika profilgrupperna? I tabellen nedan visas hur stor andel (procent) som finns i de olika profilgrupperna för ett antal av de variabler vi beskrivit tidigare.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p514 ft13"&gt;138&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_138"&gt;


&lt;P class="p515 ft16"&gt;SOU 2011:6 En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td178"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Tabell 15&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=4 class="tr15 td179"&gt;&lt;P class="p19 ft45"&gt;Procentuell andel i olika grupper som hör till de olika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td178"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td121"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;problemprofilerna.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td108"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td178"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr33 td178"&gt;&lt;P class="p19 ft104"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td121"&gt;&lt;P class="p19 ft104"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td113"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td181"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td182"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td183"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td178"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td184"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td185"&gt;&lt;P class="p305 ft45"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td186"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;Avgränsat&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td187"&gt;&lt;P class="p397 ft27"&gt;Alkohol &amp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td178"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td184"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td185"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;problem&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td186"&gt;&lt;P class="p305 ft45"&gt;alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td187"&gt;&lt;P class="p431 ft71"&gt;psyk N=3473&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td181"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td188"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td189"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;N= 4441&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td190"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;N=4919&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td182"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td191"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr7 td192"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;Ålder (medelvärde)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td185"&gt;&lt;P class="p455 ft66"&gt;33&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td186"&gt;&lt;P class="p455 ft66"&gt;44&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td187"&gt;&lt;P class="p326 ft66"&gt;42&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td193"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td188"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td190"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td182"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td191"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td193"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Andel män&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td188"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td189"&gt;&lt;P class="p455 ft27"&gt;74&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td190"&gt;&lt;P class="p455 ft27"&gt;71&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td182"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td191"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;60&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td193"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Tung narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td188"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td189"&gt;&lt;P class="p455 ft27"&gt;34&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td190"&gt;&lt;P class="p455 ft27"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td182"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td191"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;Tung alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td184"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td185"&gt;&lt;P class="p455 ft66"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td186"&gt;&lt;P class="p455 ft66"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td187"&gt;&lt;P class="p326 ft66"&gt;22&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr21 td195"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td190"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td182"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td191"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr5 td195"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Svår psykisk störning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td189"&gt;&lt;P class="p455 ft27"&gt;33&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td190"&gt;&lt;P class="p455 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td182"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td191"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;53&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td195"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Dominerande drog Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td189"&gt;&lt;P class="p455 ft27"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td190"&gt;&lt;P class="p455 ft27"&gt;74&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td182"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td191"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;76&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr7 td192"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;Dominerande drog Alk &amp; Nark&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td185"&gt;&lt;P class="p455 ft66"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td186"&gt;&lt;P class="p455 ft66"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td187"&gt;&lt;P class="p326 ft66"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr21 td195"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td190"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td182"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td191"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr5 td195"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Dominerande drog Ingen&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td189"&gt;&lt;P class="p455 ft27"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td190"&gt;&lt;P class="p455 ft27"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td182"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td191"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td195"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Dominerande drog Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td189"&gt;&lt;P class="p455 ft27"&gt;88&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td190"&gt;&lt;P class="p455 ft27"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td182"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td191"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p308 ft8"&gt;I både Narkotikaprofilen och i profilen Avgränsat alkohol är män något överrepresenterade medan kvinnor är klart överrepresenterade i profilen Alkohol och psykiska problem. Klienterna i Narkotika- profilen är klart yngst och klienterna i profilen Avgränsat alkohol är äldst. Andel klienter med tungt narkotikamissbruk är störst (34 procent) i profilen Narkotikaproblem medan tungt narkotika- missbruk är ovanligt i de andra två profilerna. Andel klienter med tungt alkoholmissbruk är vanligast i problemprofilen Alkohol och psykiska problem och i det närmaste dubbelt så vanligt som i profilgruppen Avgränsade alkoholproblem. I profilen Avgränsade alkoholproblem har endast 7 procent en svår psykisk störning, i profilen Narkotikaproblem är det 33 procent, medan drygt hälften i profilen Alkohol och psykiska problem har en svår psykisk störning. Klientens bedömning av dominerande drog stämmer ganska väl överens med problemprofilerna. Andel klienter som anger narkotika som dominerande drog utgör nästan alla i profilen Narkotikaproblem (88 procent) och andel klienter med alkohol som problemdrog är cirka 75 procent i båda profilerna med alkoholproblem. Andel klienter med både alkohol och narkotika som dominerande drog är låg i alla profiler.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p517 ft8"&gt;Sammanfattningsvis finns en konsistens i tidigare redovisade resultat och resultaten för problemprofilerna om man skulle jäm- föra narkotikaprofilen med de sammanslagna alkoholprofilerna. Narkotikaprofilen utmärks av att klienterna är yngre, något oftare män, har tungt narkotikamissbruk, var tredje har svår psykisk stör-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p518 ft13"&gt;139&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_139"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;ning men även en relativt stor grupp, två av tre har inte svår psykisk störning. Klusteranalysen som baseras på hela mönstret av inter- vjuarskattningar visar intressant nog att det finns två mycket olika grupper med alkoholproblem. Profilen med Avgränsade alkohol- problem utmärks av att klienterna är äldre, något oftare män, med ett ganska renodlat alkoholmissbruk. Profilen Alkohol och psyk- iska problem utmärks av att klienterna också är något äldre, relativt sett fler är kvinnor, var femte har ett tungt alkoholmissbruk och varannan har svår psykisk störning. I jämförelse med tidigare analyser vi gjort framstår det tydligt att bland klienter med alkohol- problem finns två undergrupper, en som har relativt avgränsade alkoholproblem och en grupp som har mer omfattande problem med såväl alkohol som psykisk hälsa, familj etc.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p519 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;6.3.13&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Privata och kommunala enheter i &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;ASI-08&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p480 ft8"&gt;Vi har jämfört de två privata enheter som ingår i &lt;NOBR&gt;ASI-08&lt;/NOBR&gt; med övriga 49 kommunala enheter. Som nämndes inledningsvis kan klienter på olika privata enheter ha mycket olika uppdragsgivare och de har därmed klienter med olika problem och missbruksprofiler. Av sekretesskäl har vi ändå slagit ihop de två privata enheterna i jäm- förelsen med de kommunala enheterna. Jämfört med de kom- munala enheterna har de privata enheterna en mindre andel utlands- födda klienter (14 procent jämfört med 18 procent), en större andel kvinnliga klienter (35 procent jämfört med 29 procent), en större andel som bor i storstad (77 procent jämfört med 59 procent) och äldre klienter M=42 år jämfört med M=39 år. En större andel av klienterna på privata enheter har alkohol som dominerande drog (60 procent och 46 procent), en mindre andel har narkotika som dominerande drog (31 procent och 41 procent) medan både alkohol och narkotika som dominerande drog är lika (6 procent). Fördelning av klienter på problemprofiler är Narkotikaproblem (27 procent jämfört med 39 procent), Avgränsat alkoholproblem (48 procent jämfört med 33 procent) och Alkohol och psykisk störning (25 procent jämfört med 28 procent). Tungt missbruk skiljer inte mycket men tungt narkotikamissbruk är något ovanligare på privata enheter (15 procent jämfört med 18 procent), tungt alkoholmissbruk tvärtom något vanligare (14 procent och 12 procent) medan andel klienter med svår psykisk störning är nästan lika (27 procent och 28 procent). Vidare är det signifikanta&lt;/P&gt;
&lt;P class="p75 ft13"&gt;140&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_140"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td77"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;skillnader i intervjuarskattningar för alla områden, där klienter vid kommunala enheter bedömts ha mer problem på alla områden, förutom problem med alkohol som skattats högre för klienter på privata enheter. Skillnaderna är störst för fysisk hälsa, arbete, kriminalitet och narkotika där problemen skattats högre för klie- nter vid kommunala enheter jämfört med privata enheter.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;Sammanfattningsvis är klienterna på de två privata enheter som ingår i &lt;NOBR&gt;ASI-08&lt;/NOBR&gt; mindre problembelastade jämfört med klienter vid kommunala enheter förutom för problem med alkohol. Fördel- ningen av klienter på problemprofiler visar att nästan hälften av klienterna vid de privata enheterna har Avgränsade alkoholpro- blem, en fjärdedel har både Alkoholproblem och psykiska problem och en fjärdedel har Narkotikaproblem. Av olika skäl, som t.ex. att klienterna är så pass olika initialt och att det inte är känt om inter- vjuarskattningarna är gjorda av oberoende bedömare jämför vi inte utfallen för privata enheter och kommunala enheter.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p520 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;6.3.14&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Diskussion i anslutning till kartläggningen&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p101 ft8"&gt;Våra resultat visar i stort sett samma bild av gruppen missbrukare som andra studier. Vi upprepar inte resultaten utan sammanfatt- ningsvis är gruppen socialt marginaliserad med sämre utbildning, svårigheter att försörja sig, problem med bostad, med kriminalitet och problem med både fysisk och psykisk hälsa.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Kön&lt;/SPAN&gt;. Det finns vissa skillnader mellan män och kvinnor i ASI- 08. Männen är mer socialt marginaliserade än kvinnor. De har sämre utbildning, mer socialbidrag, mer problem med sitt boende och mer kriminalitet. Men trots att kvinnor alltså har en bättre social situation än män har kvinnor betydligt mer problem med psyk- isk hälsa. En större andel av kvinnorna har svår psykisk störning och har fått behandling i psykiatrin. Skillnaden mellan män och kvinnor kan inte förklaras av att kvinnor har mer problem med narkotika än män eftersom det snarare är tvärtom att en något större andel män än kvinnor har narkotika som dominerande drog och andel män och kvinnor med tungt narkotikamissbruk är lika. Det finns flera möjliga förklaringar till att kvinnliga missbrukare har sämre psykisk hälsa än manliga missbrukare. För det första följer det samma mönster som i befolkningen som helhet. I en kunskapsöversikt visar Lager (2009) att ångest och oro är 1,5 till 3 ggr vanligare hos kvinnor än hos män. Skillnaden tycks inte ha med rapporterings-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p469 ft13"&gt;141&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_141"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p274 ft8"&gt;benägenhet eller socioekonomiska faktorer att göra utan snarare med biologiska faktorer och med könsroller. En faktor som diskuteras i rapporten är relationers betydelse för män och kvinnor. I studien av Eriksson m.fl. (2003) visade det sig att kvinnliga missbrukare oroade sig mer för sina relationer än manliga missbrukare. I &lt;NOBR&gt;ASI-08&lt;/NOBR&gt; bedöms kvinnor ha mer problem med relationer än män. Bakom detta kan ligga att kvinnliga missbrukare lever i mer destruktiva relationer och faktiskt har mer problematiska relationer än män. Det finns visst stöd för det antagandet eftersom en betydligt större andel av kvinnorna i &lt;NOBR&gt;ASI-08&lt;/NOBR&gt; jämfört med männen uppger att de tidigare blivit fysiskt eller sexuellt misshandlade och en större andel av kvinnorna uppger också att de för närvarande lever tillsammans med en partner som missbrukar alkohol eller narkotika (10 procent för kvinnor och 5 procent för män). Problem och svårigheter i relationer kan därför vara en faktor som bidrar till att kvinnliga missbrukare har mer psykiska besvär än män. Vi har i en medier- ingsdesign undersökt om sambandet mellan kön och psykiska besvär kan förklaras av problem med familj/umgänge. Resultaten visade en partiell mediering, vilket betyder att skillnader mellan män och kvinnor avseende psykiska besvär delvis kan relateras till att kvinnor har mer relationsproblem än män.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p521 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Ålder&lt;/SPAN&gt;. Skillnaden mellan åldersgrupper är stor och visar att yngre missbrukare är mer socialt marginaliserade och har sämre psykisk hälsa än äldre missbrukare. Att yngre missbrukare har mer omfatt- ande problem än äldre är sannolikt relaterat till narkotikamissbruk som är högst i den yngsta gruppen. Det sociala utanförskapet blir allvarligare ju yngre man är med större svårigheter att återanpassas till ett normalt liv. Hypotesen att yngres narkotikamissbruk ”beror” på att yngre har mer psykiska problem än äldre fick dock inget stöd i våra analyser.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p522 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Narkotika och alkohol&lt;/SPAN&gt;. Alla analyser visar att generellt sett är nar- kotikamissbruk relaterat till mer social utslagning och marginalisering och sämre hälsa än alkoholmissbruk. Narkotikamissbruk är kopplat till att vara bostadslös, ha sämre utbildning, kriminalitet, svårig- heter att försörja sig och problem med både fysisk och psykisk hälsa. Varför det ser ut så framgår inte i &lt;NOBR&gt;ASI-08.&lt;/NOBR&gt; Man vet att pro- blem med hälsa i viss mån är relaterat till effekter av själva pre- paraten och till hur det används (CAN, 2008). Förutom detta finns förklaringar som att relationen mellan narkotikamissbruk och krim- inalitet leder till ett tidigt utanförskap med låg utbildning, ingen erfar- enhet av arbete och en identitet som är kopplad till missbruket. Efter-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p86 ft13"&gt;142&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_142"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td77"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;som missbruk av narkotika som dominerande drog är relaterat till att vara yngre och i viss mån också till att vara utlandsfödd är risken för utanförskap särskilt stor med stora svårigheter att ändra sin livssituation. Detta utanförskap ökar också risken för att miss- bruket drar in personer i nära band med andra missbrukare, vilket har en negativ effekt på rehabilitering (se t.ex. Socialstyrelsen, 2007).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;För klienter med narkotika som dominerande drog ger alla analyser en entydig bild men för klienter med alkohol som dominerande drog verkar det finnas två undergrupper av klienter. Klienter i gruppen som vi kallat Avgränsat alkohol har nästan enbart alkoholproblem och bedöms ha lite problem inom övriga områden, klienterna är äldre och det är ovanligt med tungt missbruk och mycket ovanligt med svår psykisk störning. Klienter i den andra gruppen som vi kallat Alkohol och psykisk störning är också något äldre, men här är kvinnor överrepresenterade och tungt missbruk av alkohol och svår psykisk störning är relativt vanligt. Det framgår inte i tidigare analyser att klienter med stora problem med alkohol kan delas in i två helt olika problemprofiler utan det resultatet framkommer först när hela mönstret av intervjuarskattingar analyseras. Att känna till dessa mönster har naturligtvis betydelse för behandling, Klienter i profilen Alkohol och psykisk störning behöver behandling för miss- bruk, psykisk störning och relationer, medan klienter i gruppen med Avgränsade alkoholproblem sannolikt huvudsakligen har behov av missbruksbehandling. Resultaten visar också att indelning i miss- brukare efter bakgrundsvariabler som kön och ålder inte ger lika bra bild av problemtyngd och insatser som en indelning baserad på en sammansatt bild av klientens problem.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p162 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Behandling för missbruk&lt;/SPAN&gt;. Cirka en tredjedel av klienterna har någon gång fått behandling för missbruk och klienter med tungt missbruk fått något mer behandling än klienter utan tungt miss- bruk. En intressant fråga är hur stor andel av klienterna som fått behandling för sitt missbruk om man haft missbruksproblem en längre tid. För alkoholmissbruk kan man uppskatta hur länge man haft problem med missbruk av alkohol genom att analysera svaret på frågan hur många år man brukat alkohol till berusning tre dagar i veckan eller mer. Nästan hälften (49 procent) har svarat att man haft ett sådant bruk av alkohol i fem år eller mer. Men trots att man alltså haft sitt alkoholmissbruk ganska länge har endast hälften av dessa klienter behandlats någon gång för sitt alkoholmissbruk. En mindre andel (19 procent) av de som missbrukat alkohol mindre än fem år har också fått behandling för detta någon gång. När man&lt;/P&gt;
&lt;P class="p523 ft13"&gt;143&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_143"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p404 ft8"&gt;tolkar dessa siffror bör man ha i minnet att trots att klienterna haft sitt missbruk en längre tid kanske man inte sökt hjälp för detta. Det kan också vara en underrapportering av om man fått behan- dling för sitt missbruk. Klienterna kan ha glömt bort det eller inte tänkt på att man fått behandling etc. Det måste också vägas in att klienter kan ha erbjudits olika insatser/behandlingsalternativ men av olika skäl inte har genomfört någon behandling t.ex. pga. bristande motivation.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p146 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Föräldrar &lt;/SPAN&gt;som bor med både partner och barn har en bättre situation än klienter som bor ensamma. Dessa föräldrar bedöms ha mindre problem med fysisk hälsa, arbete/försörjning, narkotika och kriminalitet samt för män också mindre problem med psykisk hälsa men mer problem med familj/umgänge. En del av skillnaderna kan bero på samhällets stöd i form av bättre boende men föräldrar arbetar mer och är något äldre och har mindre problem med nar- kotika än övriga klienter, vilket tyder på att det är en speciell grupp av missbrukare som har ett sambo förhållande och som lever med barn. Gruppen har dock inte fått mer behandling för missbruk än klienter som lever ensamma. Ensamma mödrar med barn verkar däremot vara en mer utsatt grupp jämfört med de som lever med både partner och barn. Man måste också se resultaten ur ett barn- perspektiv, eftersom det finns många barn, som lever med föräldrar som har problem med missbruk. Bland dessa kan också finnas barn som lever i särskilt utsatta miljöer, som t.ex. att det finns klienter som lever med barn, som uppgett att de är bostadslösa.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p147 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Boendeort och år&lt;/SPAN&gt;. Det är små skillnader över år och mellan boende- orter i våra analyser vilket sannolikt beror på att dessa variabler är sammanblandade med de enheter som kommit in i &lt;NOBR&gt;ASI-08&lt;/NOBR&gt; över år och på hur boendeort definierats i ASI. För att få bättre uppfatt- ning om dessa variabler måste man ha andra frågor om boendeorter och också ha någon beskrivning av enheterna som ingår och hur de skiljer sig i viktiga avseenden.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p524 ft31"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;6.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft30"&gt;Del 2: Uppföljningsintervjuer och förändringar över tid&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Uppföljningstiden mellan grundintervju och första upp- följningsintervju är knappt ett år i snitt, (M = 12 mån., Md = 10 mån.). Variationen är dock stor – mellan några dagar och upp till 6 år, Fyra procent har kortare uppföljningstid än 4 månader och&lt;/P&gt;
&lt;P class="p119 ft13"&gt;144&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_144"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t12"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td77"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p308 ft8"&gt;7 procent längre än två år. Sextiosex procent har kortare upp- följningstid än ett år, vilket visar att det är en klar tyngdpunkt strax under ett år. Vissa samband mellan förändringar i intervjuar- skattning och uppföljningstidens längd är signifikanta men mycket små. För Arbete/försörjning (r = 0,06), Narkotika (r = 0,13) och Familj/umgänge (r = 0,04) är längre uppföljningstid är relaterat till större förändring. Vi bedömer dock inte att skillnaderna i tid mellan grundintervju och uppföljningsintervju har någon avgörande betydelse för våra analyser.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p525 ft8"&gt;Uppföljningsintervjuerna utgör 22 procent av alla intervjuer. Eftersom det saknas grundintervju för 176 klienter som har uppföljningsintervju kan man säga att 21 procent av klienter med grundintervju har en uppföljningsintervju. En första fråga gäller vilka klienter som följts upp och om det kan betraktas som ett representativt urval ur alla som gjort grundintervjuer. I tabell 16 visas medelvärden och standardavvikelser för intervjuarskattningar i grundintervjuerna uppdelade på klienter som följts upp och inte följts upp. Generellt gäller för hela avsnittet som följer att antalet klienter kan variera i olika jämförelser beroende på internt bortfall på enskilda variabler.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p526 ft27"&gt;Tabell 16 Medelvärden och standardavvikelser för intervjuarskattning vid grundintervjuerna uppdelade på klienter som följts upp och ej följts upp&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t28"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td196"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr14 td197"&gt;&lt;P class="p527 ft45"&gt;Ej uppföljda N=10879&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr14 td198"&gt;&lt;P class="p528 ft45"&gt;Uppföljda N=2926&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td199"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td200"&gt;&lt;P class="p305 ft45"&gt;M&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td201"&gt;&lt;P class="p304 ft27"&gt;SD&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td202"&gt;&lt;P class="p529 ft27"&gt;M&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td202"&gt;&lt;P class="p530 ft27"&gt;SD&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td203"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Fysisk hälsa**&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td200"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;1,98&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td201"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;2,26&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td202"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;2,15&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td202"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;2,34&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td203"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Arbete försörjn **&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td200"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;2,59&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td201"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;2,52&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td202"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;2,8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td202"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;2,57&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td203"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td200"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;3,81&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td201"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;2,77&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td202"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;3,88&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td202"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;2,87&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td203"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Narkotika*&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td200"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;2,78&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td201"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;3,15&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td202"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;2,92&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td202"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;3,19&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td203"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Kriminalitet *&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td200"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;0,96&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td201"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;1,9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td202"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;0,88&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td202"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;1,8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td203"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Familj umgänge&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td200"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;2,55&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td201"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;2,41&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td202"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;2,56&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td202"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;2,38&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td203"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Psykisk hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td200"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;3,49&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td201"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;2,64&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td202"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;3,42&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td202"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;2,62&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p307 ft68"&gt;** p&amp;lt;.01; * p &amp;lt;.05&lt;/P&gt;
&lt;P class="p531 ft8"&gt;De signifikanta skillnader som finns antyder att de klienter som följs upp har något mer problem än de som inte följs upp förutom problem med kriminalitet som är lägre i grundintervjun för de som följts upp. Alla skillnader är dock mycket små även om en del blir&lt;/P&gt;
&lt;P class="p532 ft13"&gt;145&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_145"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p274 ft8"&gt;signifikanta med så stora grupper. En något större andel av männen (22 procent) än kvinnorna (20 procent) följs upp och de som följs upp är drygt ett år äldre än de som inte följs upp. Det är inte så stora skillnader i hur stor andel som följs upp och ej följs upp när man ser till tungt missbruk (tungt alkohol 21procent jmf 22 pro- cent; tung narkotika 24 procent jmf 21 procent) men något färre med sannolik svår psykisk störning (20 procent jmf 23 procent) följs upp. Några andra skillnader mellan klienter som följs upp och inte är: de små orterna har en något högre andel uppföljda (24 pro- cent) än de mellanstora (23 procent) och storstäderna (20 pro- cent), fler utlandsfödda klienter följs upp (30 procent) än klienter födda i Sverige (21 procent), de med Hepatit C följs upp oftare (25 procent) jämfört med de utan (20 procent). I mindre utsträckning följs de upp som de senaste 30 dagarna får hjälp med fysisk hälsa (9 procent jmf 22 procent), hjälp med arbetsproblem (9 procent jmf 22 procent), klienter med egna barn (10 procent jmf med 23 procent). Sammanfattningsvis verkar det vara små skillnader mellan de som följs upp och inte och tendensen är snarast att klienter med större problem följs upp, dock något mindre andel med svår psykisk störning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p533 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;6.4.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Att tolka förändring&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Att mäta och tolka förändring i problemnivåer för klienter innebär att man måste hantera ett antal statistiska problem, eller artefakter, som vi redogör för i Armelius &amp; Armelius, 2010a. Sammanfatt- ningsvis kan man säga att man riskerar att tolka skillnader mellan grundintervju och uppföljningsintervju som uttryck för att klient- erna förbättrats när det lika gärna kan röra sig om olika artefakter. Huvudproblemet är att klienter med höga problemnivåer nästan alltid uppvisar de största förbättringarna. För att mot denna bak- grund få en rimlig uppfattning om hur klienterna förändrats mellan grundintervju och uppföljningsintervju kommer vi att använda några olika sätt att beskriva förändring: 1. Skillnader i medelvärden på intervjuarskattning för olika problemområden, och 2. Reliabel förändring, som är den andel klienter i procent som förändrats minst 2 skalsteg mellan grundintervju och uppföljningsintervju. 3. Andel problemfria klienter initialt och vid uppföljningen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p534 ft13"&gt;146&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_146"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t29"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td77"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p535 ft107"&gt;&lt;SPAN class="ft105"&gt;6.4.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft106"&gt;Förändring i medelvärden mellan grundintervju och uppföljningsintervju för olika problemområden&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p536 ft22"&gt;Skillnader i intervjuarskattningar mellan den första grundintervjun och den första uppföljningsintervjun visas i tabell172 nedan.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p537 ft27"&gt;Tabell 17 Genomsnittlig intervjuarskattning (skala &lt;NOBR&gt;0–9)&lt;/NOBR&gt; för grundintervju och uppföljningsintervju samt differens mellan medelvärdena &lt;NOBR&gt;(G-U)&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t30"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td204"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td205"&gt;&lt;P class="p538 ft27"&gt;Grund&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td205"&gt;&lt;P class="p230 ft27"&gt;Uppföljn&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td206"&gt;&lt;P class="p530 ft27"&gt;Differens&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td207"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td209"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td210"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td211"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;N 13750&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td211"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;N 3000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td212"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;&lt;NOBR&gt;G-U&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td207"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td209"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td210"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Fysisk hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td211"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;2,01&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td211"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;1,77&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td212"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;0,24&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td207"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td209"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td210"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Arbete, försörjning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td211"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;2,63&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td211"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;2,05&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td212"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;0,58&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td207"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td209"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td210"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td211"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;3,83&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td211"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;2,14&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td212"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;1,69&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td207"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td209"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td210"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td211"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;2,81&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td211"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;1,69&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td212"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;1,12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td207"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td209"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td210"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Kriminalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td211"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;0,95&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td211"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;0,47&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td212"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;0,48&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td207"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td209"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td210"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Familj, umgänge&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td211"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;2,56&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td211"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;1,52&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td212"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;1,04&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td207"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td209"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td210"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Psykisk hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td211"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;3,48&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td211"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;2,22&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td212"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;1,26&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td207"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td209"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p539 ft8"&gt;Skillnaderna i intervjuarskattning mellan grundintervju och upp- följningsintervju &lt;NOBR&gt;(G-U)&lt;/NOBR&gt; varierar mellan 0,24 och 1,69 med ett totalt genomsnitt på 0.92 enheter på skalan för intervjuarskattningar (0– 9). Alla förändringar mellan G och U är signifikanta. Störst skillnad är det för problem med alkohol följt av psykiska problem, problem med narkotika, och problem med familj/umgänge. Det är anmärk- ningsvärt liten förbättring för fysisk hälsa och arbete/försörjning trots att man börjar på relativt höga problemnivåer.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p540 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;6.4.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Andel klienter som visar en reliabel förändring för olika problemområden&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p541 ft8"&gt;Ett sätt att få en uppfattning om förändringens betydelse med hän- syn till att det också finns mätfel är att beräkna hur stor andel av klienterna som försämrats, förbättrats eller är oförändrade mätt med minst 2 skalsteg i olika problemområden (se Armelius &amp; Armelius, 2010a, för detaljerad beskrivning av beräkningsgrunden). Det ger en säkerhet på 95 procent (konfidensintervall, CI) för att förän- dringen för en enskild klient är pålitlig och inte bara uttryck för att&lt;/P&gt;
&lt;P class="p542 ft13"&gt;147&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_147"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p32 ft8"&gt;intervjuarskattningarna är lite opålitliga. I tabell 18 visas hur stor andel som uppvisar en reliabel förändring och är oförändrade.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p543 ft27"&gt;Tabell 18 Andel uppföljda klienter i % som är oförändrade, försämrats eller förbättrats för olika problemområden med minst 2 steg på intervjuarskattningen (95% konfidensintervall).&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td169"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td213"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td214"&gt;&lt;P class="p544 ft45"&gt;Alla N=2890&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td215"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td173"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td216"&gt;&lt;P class="p232 ft45"&gt;Sämre&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td202"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;Oförändrad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td216"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;Bättre&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td217"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Fysisk hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td216"&gt;&lt;P class="p421 ft27"&gt;17&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td202"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;55&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td216"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;28&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td217"&gt;&lt;P class="p325 ft71"&gt;Arbete försörjning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td216"&gt;&lt;P class="p421 ft27"&gt;15&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td202"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;53&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td216"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;32&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td217"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td216"&gt;&lt;P class="p421 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td202"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;47&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td216"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;45&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td217"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td216"&gt;&lt;P class="p421 ft27"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td202"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;63&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td216"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;31&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td217"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Kriminalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td216"&gt;&lt;P class="p421 ft27"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td202"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;78&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td216"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td217"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;Familj umgänge&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td216"&gt;&lt;P class="p421 ft27"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td202"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;50&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td216"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;38&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td217"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Psykisk hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td216"&gt;&lt;P class="p421 ft27"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td202"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;47&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td216"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;41&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p427 ft8"&gt;Huvudintrycket av tabellen är att en majoritet av klienterna är oför- ändrade och en liten andel har försämrats. Försämringen är minst för missbruksvariablerna. Det är en stor skillnad mellan alkohol och narkotika avseende hur stor andel som är förbättrade respektive oförändrade. För problem med alkohol har nästan hälften av klient- erna förbättrats, men det är en knapp tredjedel förbättrade avse- ende narkotika. För problem med psykisk hälsa och familj/um- gänge är det drygt en tredjedel som förbättras. För problem med arbete/försörjning är det en knapp tredjedel. När det gäller krimin- alitet är det – som väntat med tanke på den allmänna problemnivån&lt;/P&gt;
&lt;P class="p545 ft8"&gt;– inte så stor andel som ändras.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p117 ft8"&gt;Dessa resultat kan ses som en första indikator på att cirka en tredjedel av missbruksvårdens klienter får en bättre situation efter ett år än de hade innan och att en mindre andel försämras. Man kan naturligtvis inte dra slutsatsen att förändringarna beror på miss- bruksvårdens insatser eftersom det finns ett antal andra tänkbara förklaringar. Förmodligen rör det sig dock inte om ett positivt urval av klienter som följs upp, men det kan t.ex. vara kombina- tioner av spontan förbättring, mognad eller statistiska artefakter. Utan jämförelsegrupper blir tolkningar av orsaker till förändring svåra att göra. I faktaunderlaget till nationella riktlinjer för missbruksvård skriver Blomqvist (2006) att återhämtande från såväl alkohol som narkotikamissbruk ofta sker utan formell behandling i form av s.k.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p546 ft13"&gt;148&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_148"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t12"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td77"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p547 ft8"&gt;spontanläkning. Det är en mängd faktorer som bidrar till att många med missbruksproblem förr eller senare får mindre problem eller blir problemfria. I tvärsnittsstudier uppskattas den s.k. spontan- läkningen till mellan några procent och 30 procent per år. I longi- tudinella studier kan andelen spontant återhämtade från ett tidigare missbruk av något slag vara ännu högre – kring 50 procent per år, men det kan vara en överskattning då i regel inte alla inkluderas, t.ex. klienter som avlidit eller är alltför dåliga. Blomqvist påpekar också att det finns avsevärda problem både med att definiera missbruk och återhämtning, vilket gör alla uppskattningar osäkra. Ett intressant resultat enligt Blomqvist är att klienter med högre initiala problemnivåer har en större andel med spontan återhämtning än klienter med lägre problemnivåer, kanske för att de är mer motiverade att ändra sitt missbruk.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p548 ft22"&gt;Närmast följer en analys av hur olika grupper av klienter för- ändrats inom olika problemområden med hjälp av utfallsmåttet reliabel förändring eller minst 2 skalsteg.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p549 ft24"&gt;Män och kvinnor&lt;/P&gt;
&lt;P class="p550 ft22"&gt;Andel som försämrats, förbättrats samt är oförändrade för män och kvinnor visas i tabell 19.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p551 ft45"&gt;Tabell 19 Andel kvinnor och män som försämrats, förbättrats samt är oförändrade mellan grundintervju och uppföljningsintervju med minst 2 skalsteg (95 procent konfidensintervall)&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t32"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td218"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td219"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td220"&gt;&lt;P class="p552 ft45"&gt;Man N=2047&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td221"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td222"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td220"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Kvinna N=842&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td221"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td218"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td223"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td161"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td224"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td161"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td218"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p431 ft45"&gt;Sämre&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td226"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;Oförändrad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;Bättre&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td227"&gt;&lt;P class="p431 ft45"&gt;Sämre&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td226"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;Oförändrad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p305 ft71"&gt;Bättre&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td228"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td229"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td230"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td229"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td231"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Fysisk hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;17&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td226"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;56&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;27&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td227"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;18&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td226"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;53&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;29&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td232"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td229"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td230"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td229"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td231"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Arbete försörjn&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;15&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td226"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;53&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;32&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td227"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td226"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;53&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;31&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td232"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td229"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td230"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td229"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td231"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td226"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;48&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;45&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td227"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td226"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;47&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;45&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td232"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td229"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td230"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td229"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td231"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td226"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;63&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;31&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td227"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td226"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;63&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;31&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td232"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td229"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td230"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td229"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td231"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Kriminalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td226"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;75&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;18&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td227"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td226"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;84&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;11&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td232"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td229"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td230"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td229"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td231"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Familj umgänge&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td226"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;52&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;36&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td227"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td226"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;45&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;43&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td232"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td229"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td230"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td229"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td231"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Psykisk hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td226"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;48&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;39&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td227"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;11&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td226"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;43&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;46&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td232"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td229"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td230"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td229"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p553 ft22"&gt;Det är ingen större skillnad mellan kvinnor och män när det gäller andelen som förbättrats eller försämrats. Kvinnorna har något större andel förbättrade inom familj/umgänge och psykisk hälsa.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p554 ft13"&gt;149&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_149"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p168 ft24"&gt;Ålder&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft22"&gt;I tabellen nedan redovisas andelen som försämrats, förbättrats samt är oförändrade mellan grundintervju och uppföljningsintervju i olika åldersgrupper.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p555 ft27"&gt;Tabell 20 Andel som försämrats eller förbättrats med minst 2 skalsteg eller är oförändrade mellan grundintervju och uppföljningsintervju i olika åldersgrupper&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t33"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td226"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td233"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr15 td234"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Ålder &lt;NOBR&gt;–33&lt;/NOBR&gt; år,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td235"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr15 td236"&gt;&lt;P class="p316 ft45"&gt;Ålder &lt;NOBR&gt;34–46&lt;/NOBR&gt; år,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td233"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr15 td237"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Ålder 47– år,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td238"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td226"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td239"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td240"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr7 td117"&gt;&lt;P class="p556 ft68"&gt;N=880&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td241"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td242"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td115"&gt;&lt;P class="p557 ft68"&gt;N=947&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td243"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td239"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td240"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr7 td244"&gt;&lt;P class="p556 ft68"&gt;N=1055&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td245"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td226"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td29"&gt;&lt;P class="p504 ft109"&gt;Sämre&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td246"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td247"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;Oför-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td248"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;Bättre&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td249"&gt;&lt;P class="p431 ft109"&gt;Sämre&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td247"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;Oför-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td250"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;Bättre&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td29"&gt;&lt;P class="p504 ft109"&gt;Sämre&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td246"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td247"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;Oför-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td252"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;Bättre&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td229"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td239"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td253"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td254"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;ändrad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td182"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td241"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td255"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td254"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;ändrad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td243"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td239"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td253"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td254"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;ändrad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td240"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td245"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td256"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;Fysisk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td246"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td247"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td248"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td249"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td247"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td250"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td246"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td247"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td252"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td257"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td239"&gt;&lt;P class="p282 ft45"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td253"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td254"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;58&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td182"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td241"&gt;&lt;P class="p558 ft68"&gt;27&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td255"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;17&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td254"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;56&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td243"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;27&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td239"&gt;&lt;P class="p282 ft45"&gt;19&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td253"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td254"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;53&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td240"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td245"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;29&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td256"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;Arbete&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td246"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td247"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td248"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td249"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td247"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td250"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td246"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td247"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td252"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td256"&gt;&lt;P class="p325 ft110"&gt;försörjning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td29"&gt;&lt;P class="p282 ft110"&gt;14&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td246"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td247"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;48&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td248"&gt;&lt;P class="p558 ft68"&gt;38&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td249"&gt;&lt;P class="p399 ft110"&gt;18&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td247"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;49&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td250"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;33&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td29"&gt;&lt;P class="p282 ft110"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td246"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td247"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;61&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td252"&gt;&lt;P class="p399 ft110"&gt;27&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td257"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td239"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td253"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td254"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td182"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td241"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td255"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td254"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td243"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td239"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td253"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td254"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td240"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td245"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td257"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td239"&gt;&lt;P class="p282 ft45"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td253"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td254"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;58&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td182"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td241"&gt;&lt;P class="p558 ft68"&gt;34&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td255"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td254"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;49&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td243"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;44&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td239"&gt;&lt;P class="p394 ft45"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td253"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td254"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;39&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td240"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td245"&gt;&lt;P class="p407 ft45"&gt;55&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td257"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td239"&gt;&lt;P class="p394 ft45"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td253"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td254"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;45&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td182"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td241"&gt;&lt;P class="p558 ft68"&gt;47&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td255"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td254"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;62&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td243"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;33&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td239"&gt;&lt;P class="p394 ft45"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td253"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td254"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;82&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td240"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td245"&gt;&lt;P class="p407 ft45"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td257"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;Kriminalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td239"&gt;&lt;P class="p394 ft45"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td253"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td254"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;68&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td182"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td241"&gt;&lt;P class="p558 ft68"&gt;24&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td255"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td254"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;76&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td243"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;17&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td239"&gt;&lt;P class="p394 ft45"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td253"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td254"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;88&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td240"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td245"&gt;&lt;P class="p407 ft45"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td256"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;Familj&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td246"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td247"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td248"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td249"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td247"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td250"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td246"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td247"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td252"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td257"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;umgänge&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td239"&gt;&lt;P class="p282 ft45"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td253"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td254"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;45&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td182"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td241"&gt;&lt;P class="p558 ft68"&gt;43&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td255"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;14&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td254"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;46&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td243"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;40&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td239"&gt;&lt;P class="p282 ft45"&gt;10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td253"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td254"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;57&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td240"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td245"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;33&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td256"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;Psykisk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td246"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td247"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td248"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td249"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td247"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td250"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td246"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td247"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td252"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td257"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td239"&gt;&lt;P class="p282 ft45"&gt;14&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td253"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td254"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;42&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td182"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td241"&gt;&lt;P class="p558 ft68"&gt;45&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td255"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td254"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;45&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td243"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;42&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td239"&gt;&lt;P class="p282 ft45"&gt;11&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td253"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td254"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;53&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td240"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td245"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;37&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p559 ft8"&gt;En större andel av unga än äldre förbättras på många livsområden förutom alkohol där det är större andel förbättrade med ökande ålder. För fysisk hälsa är det en liknande svag tendens. Åldersgruppen &lt;NOBR&gt;34–46&lt;/NOBR&gt; år har en något ökad andel försämrade inom arbete/försörjning och familj/umgänge, vilket kanske återspeglar specifika problem i deras livsfas.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p560 ft13"&gt;150&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_150"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t12"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td77"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p314 ft24"&gt;Tungt missbruk&lt;/P&gt;
&lt;P class="p561 ft8"&gt;Andelen förändrade med minst 2 skalsteg bland missbrukare med tungt alkohol- och tungt narkotikamissbruk visas i tabellen nedan.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p562 ft27"&gt;Tabell 21 Andel som försämrats eller förbättrats med minst 2 skalsteg samt är oförändrade mellan grundintervju och uppföljnings- intervju för klienter med tungt alkohol- och tungt narkotika- missbruk&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t34"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td218"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr14 td197"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Tungt alkoholmissbruk N=352&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr14 td258"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Tungt narkotikamissbruk N=537&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td218"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td227"&gt;&lt;P class="p431 ft45"&gt;Sämre&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td211"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;Oförändrad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td227"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;Bättre&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td259"&gt;&lt;P class="p431 ft66"&gt;Sämre&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td260"&gt;&lt;P class="p563 ft45"&gt;Oförändrad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td259"&gt;&lt;P class="p232 ft66"&gt;Bättre&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td228"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td230"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td230"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td261"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td262"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td261"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td231"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;Fysisk hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td227"&gt;&lt;P class="p279 ft66"&gt;21&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td211"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;51&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td227"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;29&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td259"&gt;&lt;P class="p279 ft66"&gt;18&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td260"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;52&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td259"&gt;&lt;P class="p397 ft66"&gt;30&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td232"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td230"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td230"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td261"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td262"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td261"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td231"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;Arbete fösörjn&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td227"&gt;&lt;P class="p279 ft66"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td211"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;49&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td227"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;35&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td259"&gt;&lt;P class="p279 ft66"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td260"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;56&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td259"&gt;&lt;P class="p397 ft66"&gt;41&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td232"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td230"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td230"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td261"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td262"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td261"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td232"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td230"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td208"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;35&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td230"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;62&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td261"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td262"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;68&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td261"&gt;&lt;P class="p397 ft27"&gt;24&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td232"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td230"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td208"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;72&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td230"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;23&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td261"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td262"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;39&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td261"&gt;&lt;P class="p397 ft27"&gt;54&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td231"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;Kriminalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td227"&gt;&lt;P class="p279 ft66"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td211"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;82&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td227"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td259"&gt;&lt;P class="p279 ft66"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td260"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;71&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td259"&gt;&lt;P class="p397 ft66"&gt;21&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td232"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td230"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td230"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td261"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td262"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td261"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td231"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Familj umgänge&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td227"&gt;&lt;P class="p279 ft66"&gt;14&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td211"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;46&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td227"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;40&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td259"&gt;&lt;P class="p279 ft66"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td260"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;46&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td259"&gt;&lt;P class="p397 ft66"&gt;41&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td232"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td230"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td230"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td261"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td262"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td261"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td231"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;Psykisk hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td227"&gt;&lt;P class="p279 ft66"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td211"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;42&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td227"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;45&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td259"&gt;&lt;P class="p279 ft66"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td260"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;46&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td259"&gt;&lt;P class="p397 ft66"&gt;42&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td232"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td230"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td230"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td261"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td262"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td261"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p564 ft8"&gt;Drygt 60 procent av klienter med tungt alkoholmissbruk har förbättrats 2 skalsteg avseende problem med alkohol och drygt 50 procent av klienter med tungt narkotikamissbruk har förbättrats 2 skalsteg avseende problem med narkotika. Det är inga större skillnader i andelen som försämras för klienter mer tungt alkohol- eller tungt narkotikamissbruk inom andra områden, men jämfört med alla klienter (tabell 23) är det i regel en lite större andel för- bättrade. Det är värt att notera att klienter som har mer grava missbruksproblem uppvisar en större andel förbättrade än övriga klienter!&lt;/P&gt;
&lt;P class="p565 ft13"&gt;151&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_151"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p168 ft24"&gt;Svår psykisk störning&lt;/P&gt;
&lt;P class="p566 ft8"&gt;Andelen förändrade bland missbrukare med sannolik svår psykisk störning jämfört med övriga visas i tabellen nedan.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p567 ft27"&gt;Tabell 22 Andel som försämrats eller förbättrats med minst 2 skalsteg (95 % &lt;NOBR&gt;konfidensinter-vall),&lt;/NOBR&gt; samt är oförändrade mellan grund- intervju och uppföljningsintervju för de som har sannolik svår psykisk störning och övriga&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t35"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td263"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr14 td264"&gt;&lt;P class="p396 ft45"&gt;Svår psykisk störning N= 776&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td265"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td266"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Övriga N= 2114&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td267"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td263"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td268"&gt;&lt;P class="p431 ft66"&gt;Sämre&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td269"&gt;&lt;P class="p230 ft45"&gt;Oförändrad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td259"&gt;&lt;P class="p232 ft66"&gt;Bättre&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td268"&gt;&lt;P class="p431 ft66"&gt;Sämre&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td260"&gt;&lt;P class="p563 ft45"&gt;Oförändrad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td259"&gt;&lt;P class="p232 ft66"&gt;Bättre&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td270"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td272"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td261"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td262"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td261"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td273"&gt;&lt;P class="p325 ft66"&gt;Fysisk hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td268"&gt;&lt;P class="p279 ft66"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td269"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;50&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td259"&gt;&lt;P class="p421 ft66"&gt;34&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td268"&gt;&lt;P class="p279 ft66"&gt;18&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td260"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;57&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td259"&gt;&lt;P class="p397 ft66"&gt;25&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td274"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td272"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td261"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td262"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td261"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td273"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;Arbete försörjning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td268"&gt;&lt;P class="p279 ft66"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td269"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;46&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td259"&gt;&lt;P class="p421 ft66"&gt;38&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td268"&gt;&lt;P class="p279 ft66"&gt;14&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td260"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;55&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td259"&gt;&lt;P class="p397 ft66"&gt;30&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td274"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td272"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td261"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td262"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td261"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td273"&gt;&lt;P class="p325 ft66"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td268"&gt;&lt;P class="p279 ft66"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td269"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;43&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td259"&gt;&lt;P class="p421 ft66"&gt;50&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td268"&gt;&lt;P class="p279 ft66"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td260"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;49&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td259"&gt;&lt;P class="p397 ft66"&gt;43&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td274"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td272"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td261"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td262"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td261"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td273"&gt;&lt;P class="p325 ft66"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td268"&gt;&lt;P class="p279 ft66"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td269"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;54&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td259"&gt;&lt;P class="p421 ft66"&gt;42&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td268"&gt;&lt;P class="p279 ft66"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td260"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;67&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td259"&gt;&lt;P class="p397 ft66"&gt;27&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td274"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td272"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td261"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td262"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td261"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td273"&gt;&lt;P class="p325 ft66"&gt;Kriminalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td268"&gt;&lt;P class="p279 ft66"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td269"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;75&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td259"&gt;&lt;P class="p421 ft66"&gt;20&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td268"&gt;&lt;P class="p279 ft66"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td260"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;79&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td259"&gt;&lt;P class="p397 ft66"&gt;15&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td274"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td272"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td261"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td262"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td261"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td273"&gt;&lt;P class="p325 ft66"&gt;Familj umgänge&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td268"&gt;&lt;P class="p279 ft66"&gt;11&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td269"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;39&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td259"&gt;&lt;P class="p421 ft66"&gt;50&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td268"&gt;&lt;P class="p279 ft66"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td260"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;53&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td259"&gt;&lt;P class="p397 ft66"&gt;34&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td274"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td272"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td261"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td262"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td261"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td274"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Psykisk hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td271"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td272"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;33&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td261"&gt;&lt;P class="p421 ft27"&gt;64&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td271"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td262"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;52&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td261"&gt;&lt;P class="p397 ft27"&gt;32&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p427 ft8"&gt;När man jämför med övriga klienter i &lt;NOBR&gt;ASI-08&lt;/NOBR&gt; får man komma ihåg att problemnivån för psykisk hälsa är lägre jämfört med gruppen med sannolik svår psykisk störning. Det är emellertid inte bara området psykisk hälsa som utmärker sig utan även för de andra områdena är det en större andel förbättrade bland de med svår psykisk störning än bland övriga. Andelen försämrade är också något lägre i allmänhet och hälften av dem blir bättre avseende alkohol- och familjeproblem och nästan två tredjedelar förbättrar sin psykiska hälsa.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p568 ft13"&gt;152&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_152"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t12"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td77"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p314 ft24"&gt;Problemprofiler vid grundintervjun&lt;/P&gt;
&lt;P class="p569 ft22"&gt;Andelen förändrade för de olika problemprofiler som skapades med klusteranalys av intervjuarskattningarna vid grundintervjun visas i tabell 28.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p570 ft27"&gt;Tabell 23 Andel som försämrats eller förbättrats med minst 2 skalsteg samt är oförändrade mellan grundintervju och uppföljnings- intervju för de olika problemprofilerna&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t36"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td275"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr15 td276"&gt;&lt;P class="p280 ft45"&gt;Narkotikaproblem&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr15 td36"&gt;&lt;P class="p571 ft45"&gt;Avgränsade alk probl&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td277"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td278"&gt;&lt;P class="p19 ft108"&gt;Alkohol &amp; psyk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td279"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td275"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td151"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p557 ft68"&gt;N=968&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td250"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td282"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;N=953&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td249"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td151"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td162"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;N=761&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td250"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td275"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td149"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td244"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td243"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td242"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td283"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td255"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td149"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td160"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td243"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td275"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td250"&gt;&lt;P class="p232 ft109"&gt;Sämre&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td50"&gt;&lt;P class="p516 ft108"&gt;Oföränd-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td250"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;Bättre&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td249"&gt;&lt;P class="p431 ft109"&gt;Sämre&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td284"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;Oföränd-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td249"&gt;&lt;P class="p431 ft109"&gt;Bättre&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td250"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;Sämre&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td285"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;Oförändrad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td250"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;Bättre&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td286"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td243"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td47"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;rad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td243"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td255"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td287"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;rad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td255"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td243"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td288"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td243"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td289"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;Fysisk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td250"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td50"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td250"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td249"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td284"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td249"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td250"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td285"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td250"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td290"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td243"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;19&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td47"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;50&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td243"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;31&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td255"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;18&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td287"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;64&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td255"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;18&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td243"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td288"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;51&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td243"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;36&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td289"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;Arbete&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td250"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td50"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td250"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td249"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td284"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td249"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td250"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td285"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td250"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td289"&gt;&lt;P class="p20 ft110"&gt;försörjn&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td250"&gt;&lt;P class="p279 ft110"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td50"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;47&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td250"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;36&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td249"&gt;&lt;P class="p279 ft110"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td284"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;65&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td249"&gt;&lt;P class="p279 ft110"&gt;19&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td250"&gt;&lt;P class="p279 ft110"&gt;11&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td285"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;44&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td250"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;44&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td290"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td243"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td47"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td243"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td255"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td287"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td255"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td243"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td288"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td243"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td290"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td243"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td47"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;63&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td243"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;27&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td255"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td287"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;43&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td255"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;50&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td243"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td288"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;33&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td243"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;64&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td290"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td243"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td47"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;30&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td243"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;64&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td255"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td287"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;88&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td255"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td243"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td288"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;76&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td243"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;20&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td289"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;Kriminalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td250"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td50"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;63&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td250"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;28&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td249"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td284"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;80&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td249"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td250"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td285"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;82&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td250"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td290"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td243"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td47"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td243"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td255"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td287"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td255"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td243"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td288"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td243"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td289"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;Familj&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td250"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td50"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td250"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td249"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td284"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td249"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td250"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td285"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td250"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td290"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;umgänge&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td243"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td47"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;46&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td243"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;41&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td255"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;14&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td287"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;68&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td255"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;18&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td243"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td288"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;32&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td243"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;61&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td289"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;Psykisk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td250"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td50"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td250"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td249"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td284"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td249"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td250"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td285"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td250"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td290"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td243"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td47"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;42&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td243"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;46&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td255"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td287"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;63&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td255"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;21&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td243"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td288"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;33&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td243"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;61&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p531 ft8"&gt;Det är en stor skillnad i utfall för de två undergrupperna med alko- holproblem. Andelen förbättrade i profilen Avgränsade alkohol- problem är betydligt lägre än i profilen med alkohol och psykisk störning. I profilen Avgränsade alkoholproblem är det nästan lika många som försämras, snarare än förbättras utom för alkohol, där det sker en förbättring för hälften av klienterna. För profilen Alko- hol och psykiska problem sker en stor förbättring inom alkohol, familj/umgänge och psykisk hälsa där närmare två tredjedelar för- bättras och väldigt få försämras. Även med avseende på arbete/för- sörjning och fysisk hälsa förbättras mer än en tredjedel i den pro- filen. För profilen Narkotikaproblem sker en stor förbättring inom narkotika men inte lika stor förbättring inom övriga områden som för profilen Alkohol och psykiska problem. Andelen försämrade är ungefär lika stor som för profilen Avgränsade alkoholproblem, vilket antyder att är ett mer polariserat utfall även för klienter med narkotikaproblem. Kanske kan man säga att Narkotikaprofilen ligger mellan de två alkoholprofilerna när det gäller förändringar i&lt;/P&gt;
&lt;P class="p572 ft13"&gt;153&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_153"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;andra avseenden än narkotika och kriminalitet, där de har störst förbättring.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p201 ft8"&gt;Resultaten för grupper med tungt missbruk och svår psykisk störning samt för problemprofilerna ger en annan bild av för- ändringar än den som framkom när vi såg till hela &lt;NOBR&gt;ASI-08&lt;/NOBR&gt; i tabell 22. Där var cirka en tredjedel av klienterna förbättrade och drygt hälften oförändrade. Vid jämförelse med resultaten för under- grupper baserade på problemtyngda grupper är resultaten mer nyanserade. För narkotikaproblem blir det t.ex. en förändring från 31 procent till 54 procent när man ser till klienter med tungt narkotikamissbruk eller till 64 procent för klienter i problem- profilen som utmärks av narkotikaproblem. På samma sätt ökar andelen förbättrade avseende alkohol från 45 procent till 62 pro- cent resp. 64 procent när man ser till klienter med tungt alkohol- missbruk eller till klienter i profilen Alkohol och psykiska problem. Även för profilen Avgränsade alkoholproblem stiger andelen förbättrade något men mer marginellt från 45 procent till 50 procent. Ett sätt att förstå dessa skillnader är att inte tänka på missbrukare som en homogen grupp utan på två eller kanske tre olika undergrupper. Om man inte håller isär dem när man använder problemspecifika utfallsvariabler blir resultaten ospecifika och utslätade. Som om man blandar en grupp psykiatripatienter med social fobi och med en grupp patienter som har schizofreni och endast redovisar förändringar i omfattningen av psykotiska symtom. En mer nyanserad sammanfattning av hur missbruksvårdens klienter förändras blir således att mellan hälften och två tredjedelar blir bättre avseende sitt huvudsakliga missbruksproblem medan det för andra problemområden är mellan en fjärdedel och hälften som blir bättre. För de med tyngre eller allvarliga problem verkar det vara en större andel som förbättras än för klienter med lindrigare problem.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p573 ft24"&gt;Förändringar för andra grupper&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;Skillnaderna mellan olika boendeorter är inte särskilt stora. Klienter som bor på mindre orter har en något större förbättring i alkohol och psykisk hälsa än övriga orter och en mindre förbättring i narkotika. De som lever med en som missbrukar alkohol har en något större andel som förbättras med avseende på familjeproblem än övriga. Det gäller också för de som lever tillsammans med en som missbrukar narkotika, men där har också en större andel för-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p203 ft13"&gt;154&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_154"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t12"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td77"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p308 ft8"&gt;bättrats avseende narkotikaproblem, vilket är något förvånande med tanke på den vanliga uppfattningen att missbrukare bör för- ändra sitt drogrelaterade umgänge. Inom alla områden utom alko- hol är det en något större andel utländska medborgare som för- sämras än svenska medborgare. För arbete/försörjning är det en skillnad på 6 procent i andelen förbättrade och för familj/umgänge är skillnaden 5 procent lägre för utländska medborgare. Det rör sig om relativt små men systematiska skillnader som bör uppmärksammas eftersom det finns risk att kulturella skillnader kan få betydelse för klienternas utveckling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p574 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;6.4.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Problemfria klienter&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p510 ft8"&gt;Ett tredje sätt att analysera utfall är att se hur många klienter som bedömts vara problemfria för varje problemområde initialt och vid uppföljningen (problemfri skattning = 0). Detta sätt att visa för- ändring baseras bara på värdet 0 i intervjuarskattningarna, och kan antas vara mindre påverkat av oklarheter i definitioner av skalsteg och statistiska artefakter. Eftersom det kan vara intressant att få en bild av andel missbruksklienter som bedömts vara helt utan pro- blem/hjälpbehov i hela gruppen redovisar vi andel problemfria klienter för alla klienter i grundintervjun och inte enbart för de klienter som följts upp (skillnaden är högst 2 procent). Resultaten av analysen visas i tabellen nedan för områdena Alkohol, Narkotika och Psykisk hälsa. I tabellen anges antal individer i olika grupper som beräkningarna grundas på samt procentuella andelen som är problem- fria (intervjuarskattning = 0) initialt och vid uppföljningen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p575 ft113"&gt;Tabell 24 Procentuell andel klienter som är problemfria vid grund- och uppföljningsintervju för problem med alkohol, narkotika och med psykisk hälsa. Alla och uppdelat efter kön och ålder.&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t37"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td102"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td291"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr3 td292"&gt;&lt;P class="p576 ft27"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr3 td292"&gt;&lt;P class="p577 ft27"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr3 td293"&gt;&lt;P class="p230 ft27"&gt;Psykisk hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td102"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td129"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td294"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td148"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td148"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td115"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td295"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td296"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;N före&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td291"&gt;&lt;P class="p458 ft27"&gt;N efter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td297"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;Före&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;Efter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td297"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;Före&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;Efter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td247"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;Före&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td268"&gt;&lt;P class="p557 ft68"&gt;Efter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td298"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td299"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td294"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td300"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td300"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td254"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td301"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Alla&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td296"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;13 805&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td291"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;3 051&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td297"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;26&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;46&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td297"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;50&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;64&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td247"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;26&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td268"&gt;&lt;P class="p557 ft68"&gt;45&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td302"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td299"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td294"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td300"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td300"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td254"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td301"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Bakgrund&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td296"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td291"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td297"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td297"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td247"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td268"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td302"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td299"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td294"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td300"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td300"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td254"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td301"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Man&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td296"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;9 496&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td291"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;2 045&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td297"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;26&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;46&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td297"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;48&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;62&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td247"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;29&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td268"&gt;&lt;P class="p557 ft68"&gt;46&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td302"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td299"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td294"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td300"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td300"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td254"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td301"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Kvinna&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td296"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;4 253&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td291"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;848&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td297"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;26&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;47&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td297"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;56&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;68&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td247"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;20&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td268"&gt;&lt;P class="p557 ft68"&gt;41&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td302"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td299"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td294"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td300"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td300"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td254"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td301"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Ålder &lt;NOBR&gt;–33&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td296"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;4 693&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td291"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;879&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td297"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;39&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;61&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td297"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;26&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;42&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td247"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;20&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td268"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;37&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td302"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td299"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td294"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td300"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td300"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td254"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td301"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;Ålder34–46&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td296"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;4 391&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td291"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;938&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td297"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;25&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;42&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td297"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;50&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;64&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td247"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;23&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td268"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;41&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td302"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td299"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td294"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td300"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td300"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td254"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td301"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Ålder 47–&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td296"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;4 638&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td291"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;1 049&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td297"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;37&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td297"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;76&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td225"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;83&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td247"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;36&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td268"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;55&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td302"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td299"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td294"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td300"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td300"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td216"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td254"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p578 ft13"&gt;155&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_155"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;Tabellen innehåller mycket information som dock är konsistent med vad som redan framkommit i andra analyser och kan i den meningen ses som ett sätt att validera tidigare beräkningar. Initialt har 26 procent av klienterna inga problem med alkohol och vid uppföljningen har detta ökat till 46 procent. Hälften av klienterna har initialt inga problem med narkotika och vid uppföljningen har detta ökat till 64 procent. Initialt har 26 procent inga problem med psykisk hälsa och vid uppföljningsintervjun har detta ökat till 45 procent. Det betyder att ökningen i andel problemfria klienter är störst för problem med alkohol och psykisk hälsa och minst för problem med narkotika. Det visar också att knappt hälften har problem med alkohol och psykisk hälsa och cirka en tredjedel med narkotika i uppföljningen. När det gäller bakgrundsvariablerna kön och ålder bekräftas tidigare resultat. Det är mycket små skillnader mellan män och kvinnor och de yngre klienterna har en större andel problemfria vid uppföljningen inom alkohol än de äldre, medan mönstret är det motsatta för narkotika och psykisk hälsa. Vi har också undersökt hur stor andel av problemfria klienter vid grundintervjun som har fått problem vid uppföljningen (definierat som en intervjuarskattning på minst 1). Andelen av initialt problemfria som fått problem är 10 procent för narkotika, 26 procent för alkohol och 20 procent för psykisk hälsa. Det är således relativt ovanligt att problemfria klienter får problem efter ett år.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p579 ft24"&gt;Behandling mellan grundintervju och uppföljningsintervju&lt;/P&gt;
&lt;P class="p580 ft8"&gt;Tyvärr är det lite olika formuleringar i frågor om behandling i de två versionerna av uppföljningsintervjun för ASI. Fram till 2006 gäller frågorna om man fått behandling inom ett område under de sista 6 månaderna, men i den nyare versionen frågar man om man fått behandling sedan förra intervjun. Eftersom data behandlas lika i de två versionerna finns det alltså en risk för underskattning av behandlingsinsatser mellan intervjuerna i den tidigare versionen. Vi vet inte heller om man prioriterar uppföljning för klienter som erbjudits behandling, alternativt inte erbjudits behandling efter första intervjun eller om det finns någon annan systematisk urvalsfaktor rela- terat till behandling inför uppföljningsintervjuerna. Slutligen bör man notera att begreppet behandling inte är definierat och kan ha väldigt olika innebörd för olika klienter, vilket gör att man bör&lt;/P&gt;
&lt;P class="p359 ft13"&gt;156&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_156"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td77"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;tolka alla uppgifter med stor försiktighet. Här har vi använt frågor om öppenvård, slutenvård och tvångsvård för missbruk. Behandling i psykiatrin avser öppen och sluten psykiatrisk vård. Generellt redovisas endast signifikanta skillnader.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;Behandling av både missbruksproblem och psykiska problem under tiden mellan de två intervjuerna är relativt ovanligt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p581 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;Av de 3 126 klienter som har uppföljningsintervju har 694 klienter (22 procent) fått åtminstone en insats i form av sluten eller öppen vård inom alkohol, narkotika eller psykiatri mellan de två intervjutillfällena.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p582 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Öppenvård är ungefär dubbelt så vanligt som slutenvård.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t38"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft117"&gt;• &lt;/SPAN&gt;Totalt har&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td303"&gt;&lt;P class="p583 ft8"&gt;9 procent fått behandling&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td134"&gt;&lt;P class="p21 ft8"&gt;för narkotikaproblem,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td145"&gt;&lt;P class="p584 ft8"&gt;15 procent&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td303"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;för alkoholproblem och&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td134"&gt;&lt;P class="p21 ft8"&gt;7 procent för psykiska&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr8 td304"&gt;&lt;P class="p584 ft8"&gt;problem mellan intervjutillfällena.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td134"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p585 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;Av de 216 som fått psykiatrisk vård har 60 procent också fått vård för alkoholproblem och 40 procent för narkotikaproblem.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p586 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;Hälften av alla som fått narkotikavård är under 33 år, medan hälften av alla som fått alkoholvård är över 47 år.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p587 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;Det är något vanligare både att unga klienter och kvinnor fått psykiatrisk vård (8 resp. 6 procent).&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p585 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;En lika stor andel (15 procent) bland män och kvinnor har fått alkohol och narkotikavård.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p588 ft24"&gt;Förändring och behandling mellan G och U för olika problemprofiler&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;En viktig fråga man kan ställa sig är hur förändring mellan grund- intervju och uppföljningsintervju är relaterat till vård mellan inter- vjutillfällena. När vi talar om effekter i detta avsnitt avser det statistiska effekter och inte orsakseffekter, eftersom vi inte kan göra jämförelser som är kontrollerade för faktorer som förutom själva vårdinsatsen också kan förklara eventuella skillnader mellan de som fått och inte fått en viss vård. Som framgick av förra stycket finns skillnader mellan klienter som fått och inte fått vård av olika slag och vårdformerna kombineras på olika sätt för olika individer, vilket skapar ett komplicerat mönster, som vi inte kan ta hänsyn till. Varje vårdform redovisas oberoende av de övriga, vilket gör att&lt;/P&gt;
&lt;P class="p589 ft13"&gt;157&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_157"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;kombinationer eller flera vårdinsatser för en individ inte syns i tabellerna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p201 ft8"&gt;Trots att det rör sig om små andelar som fått någon form av behandling inom de olika profilerna är det ur ett behand- lingsperspektiv ofta ett relativt stort antal klienter det rör sig om, vilket motiverar en närmare analys, där vi jämför utfall för klienter i samma problemprofil som fått vård med de som inte fått. På så sätt jämförs klienter med liknande problem. I de följande tre tabellerna betyder ”ns” att det inte är en signifikant skillnad mellan de som fått och inte fått vård. Om det är en signifikant skillnad anges vilken grupp som har den största förbättringen, samt &lt;NOBR&gt;p-värdet.&lt;/NOBR&gt; Beteckningen ”pos” makerar att förbättringen är större för de som fått behandling och ”neg” markerar att förbättringen är större för de som inte fått behandling. Vi har endast undersökt skillnader i det relevanta missbruket och psykisk hälsa för varje profil. I tabell- erna anges antalet som fått vård samt hur stor procentuell andel av klienter i problemprofilen det handlar om.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p590 ft27"&gt;Tabell 25 Resultat av signifikanstest av förändringar i intervjuarskattningar för klienter i problemprofilen Narkotikaproblem som fått och inte fått olika typer av vård mellan G och U&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t39"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td305"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td306"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td307"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr14 td308"&gt;&lt;P class="p591 ft45"&gt;Narkotikaproblem N=972&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td309"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td310"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td261"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;N&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td148"&gt;&lt;P class="p394 ft27"&gt;%&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td311"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td228"&gt;&lt;P class="p305 ft71"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td312"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td189"&gt;&lt;P class="p592 ft71"&gt;Psykisk hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td313"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Sluten psykiatrisk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td261"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;14&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td148"&gt;&lt;P class="p593 ft27"&gt;1 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td311"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td228"&gt;&lt;P class="p305 ft71"&gt;ns&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td312"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td189"&gt;&lt;P class="p592 ft71"&gt;ns&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td313"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Öppen psykiatrisk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td261"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;64&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td148"&gt;&lt;P class="p593 ft27"&gt;7 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td311"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td228"&gt;&lt;P class="p305 ft71"&gt;ns&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td312"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td189"&gt;&lt;P class="p592 ft71"&gt;ns&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td313"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Sluten alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td261"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;29&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td148"&gt;&lt;P class="p593 ft27"&gt;3 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td311"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td228"&gt;&lt;P class="p306 ft71"&gt;ns&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td312"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td189"&gt;&lt;P class="p592 ft71"&gt;ns&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td313"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Öppen alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td261"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;40&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td148"&gt;&lt;P class="p593 ft27"&gt;4 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td311"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td228"&gt;&lt;P class="p305 ft71"&gt;ns&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td312"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td189"&gt;&lt;P class="p592 ft71"&gt;ns&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td313"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Sluten narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td261"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;80&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td148"&gt;&lt;P class="p593 ft27"&gt;8 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td311"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td228"&gt;&lt;P class="p305 ft71"&gt;ns&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td312"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td189"&gt;&lt;P class="p592 ft71"&gt;ns&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td313"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Öppen narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td261"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;158&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td148"&gt;&lt;P class="p593 ft27"&gt;16 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td311"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td228"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;pos p=.00&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td312"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td189"&gt;&lt;P class="p592 ft71"&gt;ns&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p427 ft8"&gt;Generellt matchar behandling problem så att narkotikavård är van- ligast i denna profil. Det finns en positiv effekt för problem med narkotika för de 16 procent i profilen Narkotikaproblem som fått öppen narkotikavård.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p594 ft13"&gt;158&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_158"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t12"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td77"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p595 ft27"&gt;Tabell 26 Resultat av signifikanstest av förändringar i intervjuarskattningar för klienter i problemprofilen Avgränsade alkoholproblem som fått och inte fått olika typer av vård mellan G och U&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t40"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td305"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td306"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td307"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr14 td308"&gt;&lt;P class="p552 ft71"&gt;Avgränsat alkohol N= 955&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td314"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td310"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td261"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;N&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td148"&gt;&lt;P class="p394 ft27"&gt;%&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td311"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td228"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td312"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td315"&gt;&lt;P class="p596 ft71"&gt;Psykisk hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td313"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Sluten psykiatrisk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td261"&gt;&lt;P class="p23 ft27"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td148"&gt;&lt;P class="p593 ft27"&gt;1 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td311"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td228"&gt;&lt;P class="p305 ft71"&gt;ns&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td312"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td315"&gt;&lt;P class="p596 ft71"&gt;ns&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td313"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Öppen psykiatrisk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td261"&gt;&lt;P class="p23 ft27"&gt;44&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td148"&gt;&lt;P class="p593 ft27"&gt;5 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td311"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td228"&gt;&lt;P class="p305 ft71"&gt;ns&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td312"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td315"&gt;&lt;P class="p596 ft71"&gt;ns&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td313"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Sluten alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td261"&gt;&lt;P class="p23 ft27"&gt;45&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td148"&gt;&lt;P class="p593 ft27"&gt;5 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td311"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td228"&gt;&lt;P class="p305 ft71"&gt;ns&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td312"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td315"&gt;&lt;P class="p596 ft68"&gt;neg p=.03&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td313"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Öppen alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td261"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;183&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td148"&gt;&lt;P class="p593 ft27"&gt;19 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td311"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td228"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;pos p=.00&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td312"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td315"&gt;&lt;P class="p596 ft71"&gt;ns&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td313"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Sluten narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td261"&gt;&lt;P class="p23 ft27"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td148"&gt;&lt;P class="p593 ft27"&gt;1 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td311"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td228"&gt;&lt;P class="p305 ft71"&gt;ns&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td312"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td315"&gt;&lt;P class="p596 ft71"&gt;ns&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td313"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Öppen narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td261"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;27&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td148"&gt;&lt;P class="p593 ft27"&gt;3 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td311"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td228"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;neg p=.01&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td312"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td315"&gt;&lt;P class="p596 ft68"&gt;neg p=.01&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p531 ft8"&gt;Generellt matchar behandling problem också här så att alkoholvård är vanligast. De 19 procent som fått öppen alkoholvård uppvisar en positiv effekt på alkohol. Däremot finns en negativ effekt på psykisk hälsa för de 5 procent som fått sluten alkoholvård och negativa effekter på både alkohol och psykisk hälsa för de 3 procent som fått öppen narkotikavård.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p597 ft27"&gt;Tabell 27 Resultat av signifikanstest av förändringar i intervjuarskattningar för klienter i problemprofilen Alkohol och psykiska problem som fått och inte fått olika typer av vård mellan G och U&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t40"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td316"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td306"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr14 td317"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Alkohol och psykiska problem N=760&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td313"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td261"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;N&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td318"&gt;&lt;P class="p446 ft27"&gt;%&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td228"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td319"&gt;&lt;P class="p306 ft71"&gt;Psykisk hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td313"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Sluten psykiatrisk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td261"&gt;&lt;P class="p23 ft27"&gt;17&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td318"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;2 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td228"&gt;&lt;P class="p306 ft71"&gt;Ns&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td319"&gt;&lt;P class="p306 ft71"&gt;ns&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td313"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Öppen psykiatrisk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td261"&gt;&lt;P class="p23 ft27"&gt;62&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td318"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;6 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td228"&gt;&lt;P class="p306 ft71"&gt;Ns&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td319"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;neg p=.03&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td313"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Sluten alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td261"&gt;&lt;P class="p23 ft27"&gt;47&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td318"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;5 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td228"&gt;&lt;P class="p305 ft71"&gt;ns&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td319"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;neg p=.04&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td313"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Öppen alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td261"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;144&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td318"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;15 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td228"&gt;&lt;P class="p305 ft71"&gt;ns&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td319"&gt;&lt;P class="p306 ft71"&gt;ns&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td313"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Sluten narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td261"&gt;&lt;P class="p23 ft27"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td318"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;1 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td228"&gt;&lt;P class="p305 ft71"&gt;ns&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td319"&gt;&lt;P class="p306 ft71"&gt;ns&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td313"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Öppen narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td261"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;19&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td318"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;2 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td228"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;pos p=.04&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td319"&gt;&lt;P class="p306 ft71"&gt;ns&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p308 ft8"&gt;För de 6 procent av klienterna i profilen Alkohol och psykiska problem som fått psykiatrisk öppenvård finns en negativ effekt på psykisk hälsa. Märkligt nog finns en positiv effekt på alkohol för de 19 klienter som fått öppen narkotikavård. Denna lilla grupp har höga problemnivåer på alkohol, narkotika och psykisk hälsa initialt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p598 ft8"&gt;Sammanfattningsvis verkar klienter i problemprofilen Alkohol och psykiska problem reagera sämst på behandlingsinsatser mellan&lt;/P&gt;
&lt;P class="p599 ft13"&gt;159&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_159"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p274 ft8"&gt;intervjutillfällena i såväl öppen som sluten vård. Dessa klienter har en mer omfattande problembild som förmodligen kräver långvariga och differentierade insatser inom flera problemområden. Öppen missbruksvård verkar fungera bra för klienter i de andra två pro- filerna, men det går inte att se några positiva effekter av öppen eller sluten psykiatrisk vård. När det gäller slutenvård ser man inga posi- tiva effekter. Med reservation för att begreppen sluten och öppen vård är definierade endast genom klientens svar på intervjufrågorna vid uppföljningsintervjun kan man säga att det förekommer väldigt lite behandling av något slag, men den behandling som ges följer i stort sett missbruksmönstret. Behandlingsinsatser i öppenvård riktade mot missbruket verkar ha en positiv effekt på missbruket.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p84 ft24"&gt;Tidigare vårdinsatser&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;Det är också av intresse att undersöka hur tidigare vård samvarierar med förändringar mellan intervjutillfällena eftersom det kan vara så att effekterna av missbruksvård inte visar sig omedelbart efter en vårdepisod. Det kan t.ex. vara så att även om missbruket inte för- ändras kanske motivationen för vidare vård har ökat, vilket leder till att man är mer benägen att söka hjälp. Det kan också vara så att de som fått tidigare behandling har svårare att tillgodogöra sig behandling eller av andra skäl förändras mindre än de som inte erhållit tidigare behandling. I analyser av tidigare behandling har vi har endast noterat om man fått tidigare behandling eller ej och alltså inte tagit hänsyn till hur många gånger det handlar om. Lik- som i tidigare analyser jämförs de klienter som fått tidigare behand- ling med de som inte fått tidigare behandling inom varje problem- profil. På så sätt jämförs klienter som har liknande problem, där en grupp fått tidigare behandling och en inte har fått det.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p270 ft8"&gt;Profilen Narkotikaproblem:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p600 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft119"&gt;För de 377 som fått tidigare tvångsvård för narkotika fanns en negativ skillnad (p=.03) för narkotikaproblem och en negativ skillnad (p=.03) för psykisk hälsa&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p601 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft119"&gt;För de 73 som tidigare erhållit tvångsvård för alkohol fanns en positiv skillnad (p=.00) för alkohol&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p600 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft119"&gt;För de 240 som tidigare erhållit sluten psykiatrisk vård fanns en positiv skillnad (p=.00) i psykisk hälsa&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p203 ft13"&gt;160&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_160"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td77"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p602 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;För de 406 som tidigare erhållit öppen psykiatrisk vård fanns positiva skillnader för alla tre områdena alkohol (p&amp;lt;.03), nar- kotika (p=.02) och psykisk hälsa (p=.00)&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p603 ft8"&gt;Profilen Avgränsade alkoholproblem:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p585 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;För de 35 som tidigare erhållit öppen narkotikavård fanns nega- tiva effekter inom alla tre områdena alkohol (p=.00), narkotika (p=.01) och psykisk hälsa (p=.01)&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p604 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;För de 80 som tidigare erhållit sluten narkotikavård fanns nega- tiva effekter inom alla tre områdena alkohol (p=.00), narkotika (p=.01) och psykisk hälsa (p=.00).&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p586 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;För de 155 som tidigare fått sluten psykiatrisk vård var det en negativ skillnad i alkohol (p=.03).&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p585 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;För de 314 som fått öppen psykiatrisk vård tidigare var det en positiv skillnad i psykisk hälsa (p=.01)&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p603 ft8"&gt;Profilen Alkohol och psykiska problem:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p605 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;För de 48 som tidigare erhållit öppen narkotikavård fanns en positiv skillnad i narkotika (p=.00)&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p585 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;För de 90 som tidigare erhållit sluten narkotikavård fanns en positiv skillnad i narkotika (p=.00)&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p586 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;För de 239 som tidigare erhållit sluten psykiatrisk vård fanns en positiv skillnad i narkotika (p=.03)&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p42 ft8"&gt;Sammanfattningsvis verkar det som om klienter i Narkotika- profilen som fått tidigare tvångsvård för narkotikamissbruk har sämre utfall för både narkotika och psykisk hälsa än de klienter som inte fått sådan vård medan sluten psykiatrisk vård och framför allt öppen sådan har positiva effekter både på klienternas psykiska hälsa och på missbruksproblem. För klienter med Avgränsade alko- holproblem verkar inte tidigare alkoholbehandling ha någon betyd- else, medan tidigare narkotikabehandling har gett negativa effekter. Öppen psykiatrisk vård verkar förbättra klienternas psykiska hälsa men sluten psykiatrisk vård verkar ha en negativ effekt på alkohol- problem. Klienter i profilen Alkohol och psykiska problem som tidigare fått öppen- och sluten narkotikavård och sluten psykiatrisk vård uppvisar en större förbättring i narkotikaproblem än de som inte fått sådan vård.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p606 ft13"&gt;161&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_161"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p168 ft24"&gt;Sammanfattande bild av vårdinsatser och förändring&lt;/P&gt;
&lt;P class="p34 ft8"&gt;Det är en komplicerad bild som framträder när man ser till samband mellan såväl tidigare vård som vård under tiden mellan intervjuerna och förändringar i intervjuarskattningar mellan grundintervju och uppföljningsintervju. Det verkar dock finnas några tendenser till mönster. Ett mönster är att tidigare psykiatrisk öppenvård, kan ge positiva effekter på lång sikt inom flera områden. Man kan dock inte så några effekter av psykiatrisk vård i mellanperioden, vilket kan bero på att det förekommer väldigt sparsamt. Ett annat mön- ster är att effekterna av tidigare vård inte verkar ge några positiva effekter på alkohol för någon av de två undergrupperna av klienter med alkoholproblem och effekterna av vård i mellanperioden är positiva endast för öppenvård för klienter med Avgränsade alkohol- problem. De få klienter med Avgränsade alkoholproblem som tidigare fått narkotikavård av något slag kan ha varit felbehandlade eftersom de uppvisar negativa långtidseffekter. Å andra sidan finns inga positiva effekter av tidigare alkoholvård vilket leder tanken till att deras missbruk är svårbehandlat. Man kan dock notera positiva effekter av psykiatrisk vård på deras psykiska hälsa. För klienterna i profilen Alkohol och psykiska problem verkar framför allt nar- kotikaproblemen kunna påverkas av tidigare narkotikavård eller psykiatrisk vård. Klienter i profilen Narkotikaproblem uppvisar positiva behandlingseffekter i mellanperioden, vilket stärker bilden att problem med narkotika är mer positivt relaterat till behandlings- insatser än vad alkoholproblem är. Detta kan hänga samman med att bruk och missbruk av alkohol är mer accepterat och därmed mindre stigmatiserande än missbruk av narkotika.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p607 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;6.4.5&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Diskussion i anslutning till analys av förändringar&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p34 ft8"&gt;Huvudintrycket när det gäller hur klienterna förändras är att även om en stor del är oförändrade efter ett år så har många fått mindre problem. I första hand är det klienter med mer problem som för- bättras och förbättringen sker inom de områden där man har mest problem och hjälpbehov. Även om statistiska artefakter delvis kan spela en roll kan inte det inte vara hela förklaringen utan det rör sig om förändringar som har hög klinisk relevans. Vi har använt många olika angreppssätt för att studera förändringar och den samlade bilden stämmer väl överens oberoende av vilken metod man väljer. Om man&lt;/P&gt;
&lt;P class="p608 ft13"&gt;162&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_162"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td77"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;ser till hela gruppen av klienter så förbättras knappt hälften av klienterna avseende alkohol och cirka en tredjedel för narkotika och övriga problemområden, men om man tar hänsyn till att det är skillnad mellan narkotikamissbrukare och alkoholmissbrukare när det gäller utfall av missbruket framstår förbättringarna av missbruk som större. För att ta hänsyn även till förekomsten av blandmiss- bruk bör man utgå från resultaten för problemprofilerna, som visar att mellan hälften och två tredjedelar av klienterna förbättras inte bara inom sitt missbruksområde, utan att även det icke domin- erande missbruket förbättras. Resultaten avseende klienter med tungt missbruk visar ungefär samma resultat. Man bör vara alltså vara försiktig med att tolka resultat för hela gruppen när det gäller missbruksproblem, medan övriga problem är mer likartade i de två missbrukstyperna Narkotikaproblem och Alkohol och psykiska problem. Även om en majoritet av klienterna kan sägas ha uppnått en förbättring så finns en liten andel på &lt;NOBR&gt;5–20&lt;/NOBR&gt; procent som försämras och de flesta klienter har kvarstående problem även efter ett år. Analysen av andelen problemfria visar att mer än hälften av klienterna har kvarstående problem med sitt missbruk.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p162 ft8"&gt;Förändringen för alkoholmissbrukare ger en blandad bild. Resultaten blir något klarare när man ser på de två problemprofiler som skapades för alkoholmissbrukare. De med Avgränsade alko- holproblem uppvisar en betydligt mindre förbättring och något större andel försämrade än problemprofilen Alkohol och psykiska problem. I den senare problemprofilen har en relativt stor andel förbättras både avseende alkohol (64 procent) och psykisk hälsa (61 procent) samt familjeproblem 61 procent, medan det rör sig om högst 20 procent i profilen med Avgränsade alkoholproblem. Hur kan man förklara det sämre utfallet för problemprofilen Avgränsade alkoholproblem? En orsak är naturligtvis att de har begränsade problem redan vid grundintervjun och inte kan bli så mycket bättre. Men det räcker inte som förklaring eftersom en större andel också försämras med än andra. En förklaring kan vara att de inte har samma motivation att ändra sitt alkoholmissbruk eftersom de har mindre problem inom övriga områden. Vare sig omgivningen eller de själva kanske anser att deras missbruk inte är så allvarligt så länge det inte får konsekvenser för andra livs- områden. Att fortsätta ett alkoholmissbruk är sannolikt betydligt lättare än att fortsätta ett missbruk med narkotika.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p103 ft8"&gt;Det område som (förutom kriminalitet) genomgående uppvisar minst förbättring och mest försämring är fysisk hälsa. Detta&lt;/P&gt;
&lt;P class="p609 ft13"&gt;163&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_163"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;område har uppmärksammats i flera andra studier och man måste fråga sig om det är ett negligerat problemområde för klienter med missbruksproblem såväl när det gäller utredning som behandling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p117 ft8"&gt;Det andra huvudintrycket är att vi faktiskt inte kan förklara varför det sker en så pass stor förbättring av klienterna. I ASI finns vissa uppgifter om huruvida man fått öppen och sluten vård inom alkohol, narkotika och psykiatrisk vård, men det är relativt få klienter som fått sådan vård under året mellan grund- och uppfölj- ningsintervju. Även om vi kan se lite större förbättringar för klienter som fått någon form av vård mellan intervjuerna så har även de som inte fått behandling förbättrats i relativt stor utsträck- ning. Behandlingsinsatserna kan alltså inte förklara annat än vissa små skillnader i det större förändringspanoramat. En möjlighet är att förändringarna drivs av den samlade insats som görs och gjorts för klienterna inom alla områden. De flesta klienter gör &lt;NOBR&gt;ASI-inter-&lt;/NOBR&gt; vjun i samband med en utredning kring missbruk och preliminära intryck av den s.k. interventionsstudien i &lt;NOBR&gt;ASI-projektet&lt;/NOBR&gt; (Armelius, et al 2009) är att det är mycket arbete (telefonsamtal, möten, studie- besök etc.) bakom ett beslut om en insats för en klient. Det är relativt få utredningar som resulterar i ett sådant beslut, men samtidigt är det ofta en intensiv kontakt mellan socialsekreteraren och klienten under utredningen. Det finns all anledning att förmoda att själva utredningen kan ha positiva effekter genom relationen till en hjälp- ande person. Det har också visat sig att &lt;NOBR&gt;ASI-intervjun&lt;/NOBR&gt; i sig kan ha en positiv effekt på klientens bild av sina problem och därmed bidra till ökad motivation för förändring. Vi har heller inte kunnat ta hänsyn till insatser som görs inom andra områden än missbruk och psykiatri. I den senare versionen av uppföljningsintervjun finns sådana frågor inom varje område, men det är för få klienter som svarat på detta i nuvarande databas så vi har inte kunnat gå in i detaljer. Många klienter får boendestöd, ekonomiskt bistånd, arbetsmarknads- stöd, frivård, familjeterapi, psykoterapi, kamratstöd etc. vid sidan av öppen eller sluten missbruksvård eller psykiatrisk vård. Kanske är det den samlade effekten av en rad insatser plus det faktum att klienterna befinner sig i en större krissituation med motivation för förändring när det får kontakt med missbruksvården än vid upp- följningsintervjun. Att då försöka isolera effekter av specifika insatser påminner om att leta efter en nål i en höstack och kräver betydligt mer tid och större datamängd än vad denna studie för- fogar över.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p610 ft13"&gt;164&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_164"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td77"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p288 ft17"&gt;Referenser&lt;/P&gt;
&lt;P class="p289 ft8"&gt;Abrahamson, M., &amp; Tryggvesson, K. (2007). Användning av bedömningsinstrument i missbrukarvården – en nationell kart- läggning och fallstudier av två län. Centrum för socialveten- skaplig alkohol- och drogforskning (SoRAD), Stockholms uni- versitet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p611 ft8"&gt;Andréasson, S., Lindström, U., Armelius, &lt;NOBR&gt;B-Å.,&lt;/NOBR&gt; Larsson, H., Berglund, M., Frank, A., Bergman, H., Rydberg, U., Zingmark, D., &amp; Tengvald, K. (1999). En strukturerad intervjumetod för bedömning av alkohol- och narkotikarelaterade problem. Social- styrelsen, Stockholm. 1999:2.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p612 ft8"&gt;Andrén, A., Bergman, H., Laurell. H. &amp; Schlyter, F. (2001) Psychosocial survey of drunken drivers within the KAPUBRA project. A new interview technique suitable for matching the right treatment with the right client. Läkartidningen, 8;98 (32– &lt;NOBR&gt;33):3426-32.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p612 ft8"&gt;Armelius, &lt;NOBR&gt;B-Å,&lt;/NOBR&gt; Armelius, K., Larson, H. &amp; Sundbom, E. (2002); Missbrukare med psykiska störningar och psykiatripatienter. Jämförelser baserade på ASI, SASB och DMT. Statens insti- tutionsstyrelse, SiS. Forskningsrapport nr 1.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft22"&gt;Armelius, &lt;NOBR&gt;B-Å.,&lt;/NOBR&gt; Nyström, S., Engström, C. &amp; Brännström, J. (2009). Referensmaterial för bättre användning av &lt;NOBR&gt;ASI-inter-&lt;/NOBR&gt; vjun. Slutrapport. IMS, Socialstyrelsen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft8"&gt;Armelius, &lt;NOBR&gt;B-Å.&lt;/NOBR&gt; &amp; Armelius, K. (2010a). Metodöverväganden vid analys av data från Addiction Severity Index.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Armelius, &lt;NOBR&gt;B-Å.&lt;/NOBR&gt; &amp; Armelius, K. (2010b). Våldsutsatthet och miss- handel hos missbrukande kvinnor – resultat från &lt;NOBR&gt;ASI-intervjun&lt;/NOBR&gt; med 4290 kvinnor.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Cacciola, J. S., Pecoraro, A. &amp; Alterman, A. I. (2008). Develop- ment of ASI psychiatric severity &lt;NOBR&gt;cut-off&lt;/NOBR&gt; scores to identify co- occurring psychiatric disorder. International Journal of Mental Health and Addiction, 6, &lt;NOBR&gt;77–92.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;CAN Rapport 107. (2007). Drogutvecklingen i Sverige 2007. Centralförbundet för alkohol- och narkotikaupplysning. Stock- holm.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p186 ft8"&gt;CAN Rapport 113. (2008). Drogutvecklingen i Sverige 2008. Central- förbundet för alkohol- och narkotikaupplysning. Stockholm.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p613 ft13"&gt;165&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_165"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p192 ft8"&gt;Cohen, J. (1988). Statistical power analysis for the behavioral sciences. Ed.2, Hillsdale New Jersey: Lawrence Erlbaum.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft8"&gt;Drake, R. E., McHugo, G. J. &amp; Biesanz, J. C. (1995). The test- retest reliability of standardized instruments among homeless persons with substance use disorder&lt;SPAN class="ft25"&gt;. &lt;/SPAN&gt;Journal of Studies of Alcohol, 56, &lt;NOBR&gt;161–167&lt;SPAN class="ft25"&gt;.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p379 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;DSM-IV.&lt;/NOBR&gt; (2004). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th edition.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p614 ft8"&gt;Eriksson, A., Palm, J. &amp; Storbjörk, J. (2003). Kvinnor och män i svensk missbruksbehandling. Forskningsrapport nr. 15. Centrum för socialvetenskaplig alkohol- och drogforskning &lt;NOBR&gt;(So-RAD),&lt;/NOBR&gt; Stockholms universitet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft8"&gt;Fridell, M., Billsten, J., Jansson, I. &amp; Amylon, R. (2009). Fem- årsuppföljning. Kvinnor vårdade vid Lundens ungdomshem och LVM hem. SIS, Forskningsrapport Nr 1.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Howell, D. C. (2007). Statistical methods for psychology. Sixth Ed., Belmont, CA, USA, Thomson, Wadsworth.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p195 ft8"&gt;IKMDOK, (2008). Årsrapport 2008. Opublicerat material.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Lager, A. (2009). Varför drabbas kvinnor oftare av oro, ångest och depression? Folkhälsoinstitutet, Östersund.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft8"&gt;McLellan, A.T., Luborsky, L., Woody, G.E. &amp; O’Brien, C.P. (1980). An improved diagnostic evaluation instrument for sub- stance abuse patients: the Addiction Severity Index. Journal of Nervous and Mental Disease,168, &lt;NOBR&gt;26–33.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft8"&gt;McLellan, A. T., Luborsky, L., Cacciola, J. &amp; Griffith, J. E. (1985). New data from the addiction severity inventory: Reliability and validity in three centers. The Journal of Nervous and Mental Disease, 173, &lt;NOBR&gt;412–423.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;McLellan, A. T., Kushner, H. Metsger, D., Peters, R., Smith, L, Grissom. G m.fl. (1992). The fifth edition of the addiction severity index. Journal of Substance Abuse Treatment, 9(3), &lt;NOBR&gt;199–213.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p293 ft8"&gt;McLellan, A.T, Cacciola, J.C Alterman, A.I, Rikon S.H., &amp; Carise, D. (2006). The addiction severity index at 25: Origins, contri- butions and transitions. The American journal on addiction, 15, &lt;NOBR&gt;113–124.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p379 ft8"&gt;Metz, C. E. (1978). Basic principles of ROC analysis. Seminars in Nuclear Medicin, 8(4), &lt;NOBR&gt;282–287.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p180 ft13"&gt;166&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_166"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td77"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;En naturalistisk studie av 14 000 svenska missbruksklienter…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p381 ft8"&gt;Mäkelä, 2004). Studies of the reliability and validity of the addic- tion severity index. Addiction, 99(4), &lt;NOBR&gt;398–410.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft22"&gt;Nyström, S., Andren, A., Zingmark, D. &amp; Berman, H. (2010). Den svenska &lt;NOBR&gt;ASI-intervjuns&lt;/NOBR&gt; reliabilitet. Substance use and misuse. Journal of Substance Use, 15(5), &lt;NOBR&gt;330-339.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p334 ft8"&gt;Rikoon, S.H., Cacciola, J.S., Carise, D., Alterman, A.I. A. &amp; McLellan, T. (2006) Predicting &lt;NOBR&gt;DSM-IV&lt;/NOBR&gt; dependence diagnoses from Addiction Severity Index composite scores&lt;SPAN class="ft25"&gt;. &lt;/SPAN&gt;Journal of Substance Abuse Treatment, 31, &lt;NOBR&gt;17–24&lt;SPAN class="ft25"&gt;.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p373 ft8"&gt;Statistisk årsbok. (2008). Statistiska centralbyrån. Stockholm.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft22"&gt;Schaar, I. &amp; Öjehagen, A. (2001). Severely mentally ill substance abusers: an 18 month &lt;NOBR&gt;follow-up&lt;/NOBR&gt; study. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol, 36, &lt;NOBR&gt;70–88.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p334 ft8"&gt;Socialstyrelsen (2007). Nationella riktlinjer för missbruks- och bero- endevård. Vägledning för socialtjänstens och hälso- och sjuk- vårdens verksamhet för personer med missbruks- och beroende- problem.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft22"&gt;SOU (2005:82). Personer med tungt missbruk – stimulans till bättre vård och behandling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p615 ft8"&gt;Wikipedia. (2007). http://sv.wikipedia.org/wiki/.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p616 ft13"&gt;167&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_167"&gt;


&lt;P class="p617 ft7"&gt;7 Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;
&lt;P class="p618 ft25"&gt;Bengt Svensson, professor i socialt arbete, Malmö högskola&lt;/P&gt;
&lt;P class="p618 ft17"&gt;Sammanfattning&lt;/P&gt;
&lt;P class="p619 ft8"&gt;Historiskt sett har det svenska narkotikamissbrukets präglats av en relativt långsam ökning, som har accelererat under perioder av en tidsanda som har präglats av hedonism och i samband med hög ungdomsarbetslöshet. Tillgången till alla typer av narkotika är numera genomgående stor vilket avspeglar sig i prisutvecklingen. Om man tar hänsyn till inflationen har narkotikapriserna sjunkit markant de senaste tjugo åren. Ökade satsningar på vård och pre- vention tycks i viss utsträckning påverka missbruksutvecklingen i gynnsam riktning. Å andra sidan innebär nedskärningar, vilket utvecklingen under första halvan av &lt;NOBR&gt;1990-talet&lt;/NOBR&gt; visar, att missbruket ökar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p620 ft8"&gt;I framtiden är det troligt att missbruket fortsätter att öka. Den höga ungdomsarbetslösheten som råder i dagsläget utgör en riskfaktor för att ökningen blir relativt stor, även om den bromsas upp av att tidsandan för närvarande inte är utpräglat hedonistisk. Ytterligare skäl till ökningen är att befolkningen ökar, att äldre generationer med obetydliga &lt;NOBR&gt;narkotika-erfarenheter&lt;/NOBR&gt; avlöses av gen- erationer där narkotika används i större utsträckning, att andelen kvinnliga narkotikakonsumenter kan förväntas öka, &lt;NOBR&gt;efter–som&lt;/NOBR&gt; kvinnors alkoholanvändning ökar, vilket brukar samvariera med större benägenhet att använda narkotika, att importen av narkotika underlättas av den ständigt ökande internationella handeln och av möjligheterna till köp via Internet samt att flyttströmmarna till och från Sverige innebär ett ökat inflytande från omvärldens relativt liberala syn på narkotika.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p621 ft8"&gt;Trendanalysen bygger på en genomgång av aktuell statistik och forskning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p622 ft13"&gt;169&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_168"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36168x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p70 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;7.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;Essäns syfte&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p580 ft8"&gt;Hur kommer narkotikasituationen att se ut i Sverige i framtiden? Hur blir det med fördelningen av resurser mellan den svenska narkotikapolitikens tre ben – kontrollen, preventionen och vården? Innebär &lt;NOBR&gt;EU-medlemskapet&lt;/NOBR&gt; att vi framöver kommer att få göra förändringar i vår narkotikalagstiftning, på motsvarande sätt som att vi har fått anpassa alkoholpolitiken? Hur kommer tillgången på narkotika att se ut? Väntar nya preparat som får stor spridning? Kommer vi att se förändringar av efterfrågan på narkotika? Kom- mer det att finnas ekonomiskt utrymme för effektiva förebyggande insatser mot narkotikan? Vilka är i så fall dessa? Kan vi förvänta oss att framtidens politiker satsar på missbruksvård? I så fall – hur kommer den vården att se ut?&lt;A href="#page_168"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;1 &lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;I denna essä kommer jag att diskutera tänkbara trender och framtidsscenarier inom narkotikaområdet. Till min hjälp har jag bl.a. en enkät som besvarades av tjugo personer som är sakkunniga inom narkotikaområdet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p442 ft8"&gt;Inledningsvis går jag igenom några av de ramfaktorer på makro- nivå som påverkar narkotikasituationen i ett land – lagstiftning, kultu- rella faktorer som kan sammanfattas med begreppet tidsanda, eko- nomiska förhållanden som exempelvis arbetslösheten, m.m. Dess- utom påverkas narkotikasituationen av den prevention och de vård- insatser som görs. Förändringar av dessa ramfaktorer påverkar till- gången på narkotika och den efterfrågan som visar sig i samhället.&lt;A href="#page_168"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;2&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p130 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;7.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;Förutsättningarna&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p71 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;7.2.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Lagar och normer sätter ramar&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Den lagstiftning som avgör vilka rusmedel som ska betraktas som narkotika har sin grund i internationella överenskommelser, i första hand ”Single Convention on Narcotic Drugs” från 1961 och ”Con- vention on Psychotropic Substances” från 1971. När nya rusmedel&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft40"&gt;&lt;SPAN class="ft120"&gt;1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft55"&gt;Inom narkotikafältet har på senare år terminologin kommit att diskuteras allt mer. Ord som ”missbruk”, ”beroende” och ”missbrukare” har ifrågasatts. Jag har i essän valt att inte gå in i denna diskussion utan använder de traditionella begreppen, med viss variation för att göra språket levande.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p623 ft21"&gt;&lt;SPAN class="ft120"&gt;2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft121"&gt;Enligt Narkotikakommissionens slutrapport (2000:126) finns det fyra områden som har betydelse för missbruksutvecklingen i samhället. ”Det är de samhällsförhållanden som t.ex. kan mätas i grad av sysselsättning och välfärd. Det är den rådande samhällskulturen som bl.a. omfattar attityder och värderingar. Det är tillgängligheten på droger i samhället och det är slutligen de insatser som görs för att begränsa efterfrågan i form av förebyggande arbete och vård och behandling av missbrukare”.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p624 ft13"&gt;170&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_169"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td320"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td321"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p107 ft8"&gt;uppfinns och introduceras är det varje enskilt land som bestämmer om de ska narkotikaklassas. Ett rusmedels lagliga status har en stor betydelse för om det ska få stor utbredning (som alkohol) eller mycket begränsad spridning (som heroin). Under perioden 1938– 1943 sågs amfetamin som en medicin bland andra och hade mycket stor spridning, för människor som kortsiktigt ville öka sin uthållig- het, som ville gå ner i vikt eller som sökte hjälp för depression. När preparatet införlivades under narkotikalagstiftningen i Sverige och försäljningen detaljreglerades minskade förbrukningen mycket snabbt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;Men det är inte bara lagar som spelar in. Även de normer som gäller i ett samhälle och i en viss grupp är betydelsefulla. Det finns en mängd produkter runt omkring oss som kan användas för att påverka vår sinnesstämning. Majoriteten av dessa är inte narkotika- klassade och förbjudna, utan består av svampar, örter och lätt- tillgängliga kemiska preparat. Redan vikingarna visste att bolmört och flugsvamp framkallade berusning, muskot som finns i varje livsmedelsbutik är en krydda som i stora doser ger hallucinogena effekter. Kontaktlim, bensin och nagellack kan sniffas och ge berusning. Men den genomsnittliga alkoholkonsumenten tar inte till thinner för att berusa sig i slutet av månaden, när pengarna inte räcker till öl, vin eller sprit. Att sniffa thinner är inte förbjudet, men det är ansett som fysiskt mycket skadligt och dessutom moraliskt förkastligt. Den som satte fram en flaska thinner på en fest för vuxna skulle bli betraktad som en dåre eller en provokatör. Det finns starka normer i samhället mot att använda sig av vissa berusningsmedel. Det är dessa normer som utgör vaccinationen mot t.ex. sniffning av lösningsmedel, och inte kontrollagstiftningen (Svensson m.fl. 1998).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p79 ft8"&gt;Under de senaste femtio åren har rusmedelsbruket ökat bland ungdom över hela världen. De viktigaste faktorerna är urbani- seringen och sekulariseringen i samhället, hävdar den norske sociologen och ungdomsforskaren Willy Pedersen. Kontrollen av ungdomars uppförande från familjen, kyrkan och grannskapet har minskat. De unga har mindre respekt för auktoriteter. De har skjutit upp familjebildningen, och de har mer pengar. Det ger utrymme för att ägna mer tid åt nöjesliv och umgänge i miljöer där rusmedel förekommer (Pedersen 1998).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p114 ft8"&gt;På gruppnivå är skillnaderna i normsystem stora mellan exem- pelvis grupper som består av medlemmar i rusmedelsfientliga reli- giösa samfund och ungdomsgäng som lever i marginalen i våra stor- städer. Men normer är inte oföränderliga, utan de modifieras och&lt;/P&gt;
&lt;P class="p625 ft13"&gt;171&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_170"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;förändras i takt med förändringar i samhället. Under vissa perioder i vår historia har det varit mer accepterat i samhället i stort att använda sig av rusmedel, medan det i andra perioder varit mindre legitimt. Dessa skillnader kan relateras till skillnader i &lt;SPAN class="ft24"&gt;tidsanda&lt;/SPAN&gt;, ett begrepp som definieras i Nationalencyklopedins ordbok som ”förhärskande, typiska stämningar och åsikter under viss tidsperiod”.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p236 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;7.2.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Efterfrågan påverkas av tidsandan&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p468 ft8"&gt;Tidsandan påverkar hur människor förhåller sig till rusmedel, efter- som den innefattar ideal, föreställningar och normer som präglar en viss epok. Tidsandan är en företeelse på makronivå. Under vissa tidsperioder innehåller tidsandan en övervikt av &lt;SPAN class="ft25"&gt;purtitanska &lt;/SPAN&gt;ideal som förespråkar sparsamhet, självdisciplin, återhållsamhet med droger och en sträng sexualmoral. Men efter dessa puritanska epoker kommer förr eller senare perioder då skötsamhetens ideal förkastas och ersätts av &lt;SPAN class="ft25"&gt;hedonistiska &lt;/SPAN&gt;epoker med en betoning av fest, njutning, rusmedelsanvändning och en frigjord sexualitet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p83 ft8"&gt;Även om det i Sverige finns en långsiktig ökning av rusmedels- konsumtionen i alla åldersgrupper under de senaste hundra åren går det också att upptäcka periodvisa svängningar. I grova drag går det att skönja en utveckling av rusmedelsförbrukningen, där hög förbrukning till synes oförklarligt övergår i en minskad för- brukning. Detta kan ses som en dialektisk process där &lt;SPAN class="ft25"&gt;tesen &lt;/SPAN&gt;hedo- nism avlöses av sin &lt;SPAN class="ft25"&gt;antites &lt;/SPAN&gt;puritanism, som sedan övergår i ett slags &lt;SPAN class="ft25"&gt;syntes&lt;/SPAN&gt;, ett normaltillstånd. Därefter startar processen på nytt med en ny omgång hedonism. I nedanstående tabell ges genom historiska exempel en antydan om utvecklingens dialektiska karak- tär. Tabellen ska ses som en skiss som bygger på hypoteser som behöver konfirmeras av empirisk forskning. I beskrivningen av tidsperioder och decennier har dessa kategoriserats med ett nyckel- begrepp som knyter an till centrala mediabilder av respektive årtionde.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p626 ft13"&gt;172&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_171"&gt;


&lt;P class="p515 ft16"&gt;SOU 2011:6 Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t27"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td178"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Tabell 1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr14 td322"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Tidsandan under olika perioder&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr25 td323"&gt;&lt;P class="p19 ft85"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td324"&gt;&lt;P class="p19 ft85"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td325"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Tidsperiod/decennium&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td326"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;Kännetecken&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr7 td327"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;Det glada tjugotalet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td328"&gt;&lt;P class="p324 ft71"&gt;Hög rusmedelskonsumtion, uppsving för nöjeslivet, bohemen&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td193"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td329"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td326"&gt;&lt;P class="p324 ft71"&gt;framträder som en attraktiv gestalt, åtminstone i storstäderna&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr7 td327"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Det puritanska trettiotalet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td328"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Frisksportare, hälsokostare organiserar sig. Kroppsdyrkan,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td330"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td328"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;sundhetsideal som når ut över hela landet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr21 td325"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td326"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr20 td327"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Det krigsdrabbade&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td328"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Krigsåren med omfattande samhällskontroll och ransoneringar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;fyrtiotalet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td330"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td328"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;innebär en parantes, även om denna tidsperiod i länder som&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td330"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td328"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;deltog i kriget på sina ställen präglades av en närmast&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td193"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td329"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td326"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;desperat hedonism&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr20 td327"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Det materialistiska&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td328"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Representerar normaltillståndet, ett årtionde som domineras&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;femtiotalet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td330"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td328"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;av tillväxt och standardökning över hela västvärlden. Ökad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td330"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td328"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;alkoholkonsumtion när motboken avskaffas 1955, men&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td193"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td329"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td326"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;fortfarande låga konsumtionsnivåer.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr7 td327"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Det flummiga sextiotalet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td328"&gt;&lt;P class="p324 ft71"&gt;Hedonismens återkomst med ungdomsrevolt, flower power-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td330"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td328"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;kultur och narkotikans intåg i stor skala. Perioden började i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td330"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td328"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;mitten av &lt;NOBR&gt;1960-talet&lt;/NOBR&gt; och sträckte sig några år in på 1970-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td330"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td328"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;talet.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr21 td325"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td326"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr20 td327"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Det sunda sjuttiotalet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td328"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Sundhetsidealen återvänder, experimenterandet med narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr7 td327"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;(åtminstone de sista fem&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td328"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;minskar kraftigt, jogging och styrketräning vinner terräng&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td193"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;åren)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td329"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td326"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr20 td327"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Det skötsamma åttiotalet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td328"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Ett profillöst årtionde, ett mellanläge och normaltillstånd där&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td330"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td328"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;materialism är viktigare än hedonism. En kroppsfokusering&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td193"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td329"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td326"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;börjar utvecklas.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr7 td327"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;Det artificiella nittiotalet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td328"&gt;&lt;P class="p324 ft71"&gt;Nya former av hedonism, designade droger, kroppsdyrkan där&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td330"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td328"&gt;&lt;P class="p324 ft71"&gt;manipulation av kroppen accepteras, en pubkultur etableras i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td330"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td328"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Sverige. Rave importeras liksom nya syntetiska droger.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td330"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td328"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Heroinet sprids i nya kommuner. &lt;NOBR&gt;EU-inträdet&lt;/NOBR&gt; medför ökad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td330"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td328"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;alkoholimport, lägre priser på Systembolaget och ökad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td330"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td328"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;alkoholkonsumtion.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td193"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td329"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td326"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Det obestämda&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td330"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td328"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Experimenterandet med narkotika har åter minskat, men&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;tvåtusentalet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td330"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td328"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;alkoholkonsumtionen stiger. Normaltillstånd snarare än en&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td330"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td328"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;tydlig svängning mot puritanism&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td193"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td329"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td326"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p531 ft8"&gt;Naturligtvis finns ingen automatik som säger att tidsandan ska följa decennierna, men under de senaste hundra åren har indelningen ganska väl följt dessa. Som alltid när det gäller tidsanda och mode- strömningar av olika slag är det bara delar av befolkningen som följer förändringarna fullt ut, men de allra flesta påverkas ändå i viss mån, exempelvis genom att öka eller minska sin rusmedelsanvändning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p320 ft8"&gt;Hur kan dessa svängningar förklaras? En enkel förklaring är att varje extremism skapar utrymme för en motrörelse (Lalander, Svensson 2004). Nya ungdomsgrupper vill profilera sig i förhållande till föregående generation. I verkligheten är förändringarna mellan&lt;/P&gt;
&lt;P class="p627 ft13"&gt;173&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_172"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;tidsepokerna gradvisa, snarare än dramatiska och påverkar olika ung- domsgrupper i samhället olika mycket. Men även om inte alla ung- domar kopierar de nya idealen är dessa något de måste förhålla sig till.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p146 ft8"&gt;Striden mellan skiftande ideal kan ses som en balansgång mellan det hedonistiska och det puritanska, mellan fest och utsvävningar å ena sidan och disciplin och skötsamhet å andra sidan (jfr Lalander 1999). Rusmedlen symboliserar uppbrottet från självdisciplin och en alltför rigid kontroll, men livsstilar som präglas av festandet har sitt pris för dem som deltar. Efterhand blir dessa beteendemönster allt mindre attraktiva för nya generationer. På individnivå kan man tänka sig att människor som festat kraftigt efter festen lovar sig att ”från och med nu ska jag leva ett skötsamt liv. Jag skall dricka mindre, äta sund mat och börja träna.” Men då de levt i detta sunda liv ett tag börjar de längta efter utlevelse och fest igen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;Precis som lagstiftningen sätter tidsandan en ram för i vilken utsträckning illegala rusmedel sprids i en befolkning. När nästa hedonistiska epok inträffar kommer förbrukningen av alkohol och narkotika att öka, oavsett om lagstiftningen är oförändrad. På samma sätt har puritanska perioder bidragit till att narkotika- missbruket har hållits nere i Sverige. Förmodligen har denna inverkan varit mer betydelsefull än olika preventionskampanjer, vårdinsatser och åtgärder från tull och polis.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p130 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;7.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;Narkotikamarknaden&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p628 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;7.3.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Utbudet av droger har varierat&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Under &lt;NOBR&gt;1960-talet&lt;/NOBR&gt; inträffade inte några heroinöverdoser i Sverige. Skälet var enkelt – det fanns inget heroin att köpa i landet. För att en potentiell efterfrågan på ett rusmedel ska kunna sättas i verket krävs att detta är tillgängligt. Tillgången till olika illegala narkotiska preparat har ökat undan för undan sedan mitten av &lt;NOBR&gt;1960-talet.&lt;/NOBR&gt; Men ännu har inte narkotikaanvändningen fått motsvarande utbredning som amfetaminet hade under de tidiga åren av andra världskriget!&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;I den svenska narkotikahistorien framträder två perioder där narkotikaanvändningen ökade drastiskt – dels perioden &lt;NOBR&gt;1939–1943&lt;/NOBR&gt; då amfetamin fick en stor spridning bland vuxna i breda folklager. Dels de sista åren av &lt;NOBR&gt;1960-talet&lt;/NOBR&gt; då cannabis, LSD och även amfetamin spreds bland ungdomar och unga vuxna. Dessa båda&lt;/P&gt;
&lt;P class="p629 ft13"&gt;174&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_173"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36173x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td320"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td321"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;narkotikavågor illustrerar några av de faktorer som är betydelsefulla för spridningen av narkotika.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p161 ft8"&gt;För att förklara sambandet mellan tillgång och efterfrågan intro- ducerar jag Norman Zinbergs tre begrepp ”drug”, ”set” och ”setting” som han använder för att skapa förståelse av narkotika- användningen (Zinberg 1984). Drogen, ”the drug” har egenskaper i sig som påverkar användningen. Begreppet ”set” står för individen och hans/hennes egenskaper och livssituation. ”Setting” är den sociala omgivning där drogen intas. Alla tre begreppen samverkar för att skapa den individuella upplevelse som narkotikaintaget ger.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p120 ft8"&gt;Under den första expansiva perioden är det ”the drug” som står i centrum. Amfetamin introducerades i Sverige i slutet av 1930- talet. Inledningsvis fick preparatet en snabb spridning, som astma- medicin men också som uppiggande medicin och bantningsmedel. En bidragande orsak var att ”Benzedrin” såldes på apotek utan recept &lt;NOBR&gt;1938–1939&lt;/NOBR&gt; och att drogen beskrevs i positiva termer i dags- press och veckopress. Man beräknar att under &lt;NOBR&gt;1942–1943&lt;/NOBR&gt; tre procent av den vuxna befolkningen, det vill säga omkring 200 000 personer, någon gång hade använt amfetamin. Efter att Medicinal- styrelsen 1943 utfärdat en allvarlig varning och året efter sett till att preparatet narkotikaklassades sjönk förbrukningen drastiskt. Vid denna tidpunkt tycks de som använde amfetamin ha upphört med sitt bruk utan större dramatik och utan att några speciella vård- insatser behövde sättas in (Goldberg 1968).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p115 ft8"&gt;Den australiske vetenskapshistorikern Nicholas Rasmussen (2008) har i boken ”Speed” skrivit amfetaminets historia. En av hans huvud- poänger är att drogen har ett mycket brett användningsområden och därmed en mycket stor potentiell marknad. Men amfetamin, precis som alla andra droger som har lanserats som mirakel- mediciner, har omfattande skadeverkningar. Ändå fanns det många skäl till amfetaminets stora spridning i Västeuropa från mitten av &lt;NOBR&gt;1930-talet&lt;/NOBR&gt; fram till slutet av &lt;NOBR&gt;1960-talet.&lt;A href="#page_173"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;3&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p630 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;1.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Preparatet hade mycket attraktiva effekter – det ansågs hjälpa mot depressioner, gav eufori, reducerade trötthet och minskade aptiten.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p631 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;2.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft123"&gt;Läkemedelsföretagen genomförde en effektiv marknadsföring både till allmänheten genom dagspress och veckopress och till läkare genom fackpress och riktad reklam.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p632 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;3 &lt;/SPAN&gt;Den snabba inbromsning av konsumtionen som skedde i Sverige &lt;NOBR&gt;1943–44&lt;/NOBR&gt; inträffade långt senare i USA och Storbritannien.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p441 ft13"&gt;175&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_174"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36174x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p633 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;3.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Snöbollseffekter genom att användare rekommenderade prepa- ratet till andra användare.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p634 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;4.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft123"&gt;Preparatet var legalt, vilket innebar en noggrann produktkontroll och att det var relativt lättillgängligt. Det såldes visserligen endast i särskilda butiker (apotek) men var från början inte receptbelagt.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p501 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;5.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Preparatet hade ett pris som var överkomligt.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p635 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;6.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Skadeverkningarna uppmärksammades inte på ett systematiskt sätt.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p274 ft8"&gt;Amfetaminanvändningen var under &lt;NOBR&gt;1940-talet&lt;/NOBR&gt; en &lt;SPAN class="ft25"&gt;individuell handling &lt;/SPAN&gt;som handlade om medicinering och skedde diskret. Amfetamin var inte ett preparat som användes i grupp som en del i en &lt;SPAN class="ft25"&gt;kollektiv handling&lt;/SPAN&gt;. Inte heller var amfetaminanvändningen en livsstilsmarkör och den var inte kopplad till socialt belastade subkulturer.&lt;A href="#page_174"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;4&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;I den andra stora narkotikavågen i slutet på &lt;NOBR&gt;1960-talet&lt;/NOBR&gt; är det flera illegala droger som florerar även om i Sverige cannabis domi- nerar, främst i form av hasch. Bland Zinbergs tre begrepp är det ”the Setting”, den sociala omgivningen, som står i centrum. Att röka hasch är i stor utsträckning en kollektiv handling. Man röker hasch tillsammans med sina vänner eller med människor som man vill bli vän med. Haschrökandet sker under rituella former vilket förstärker upplevelsen och den symboliska betydelsen (Goldberg 1971). Till ritualen kopplas föremål som får karaktären av identitetsskapande markörer, exempelvis haschpipan. Många som förespråkar haschrökning följer ett gemensamt klädmode, från början lanserat av amerikanska hippies. Det rör sig om färgstarka kläder som är inspirerade av österländsk design. Man smyckar sig med halsband och knappar med fredsymboler. Frisyrerna är långhåriga för både män och kvinnor. Många män har skägg. Även om hippiemodet även anammas av personer som ställer sig kall- sinniga till att använda narkotika är sannolikheten ganska stor att de som vill markera sin sympati med hippilivsstilen både följer modet och de droger som är förknippade med hippies – cannabis och LSD.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p636 ft21"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;4 &lt;/SPAN&gt;Att de amerikanska myndigheternas bild av vilka som var de typiska opiummissbrukarna förändrades var en viktig anledning till att USA införde hårda straff för opiumhantering. När opium användes av kvinnor från medelklass var det inget socialt problem, men när missbruket bland fattiga kinesiska arbetare uppmärksammades skedde en snabb kriminali- sering av hanteringen av opium &lt;NOBR&gt;(Davenport-Hines&lt;/NOBR&gt; 2002).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p624 ft13"&gt;176&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_175"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td320"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td321"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p637 ft8"&gt;Under denna spridningsvåg är narkotikaanvändningen i hög grad förknippad med en hedonistisk livsstil. Slagord som ”make love, not war” och i någon mån ”turn on, tune in, drop out” impor- teras från USA och blir en del av den svenska ungdomskulturen. Haschrökningen marknadsförs i ungdomskulturen som ett sundare alternativ till alkoholdrickande.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;Vid denna tid är Sverige ett etniskt relativt homogent land. Självfallet går det inte att tala om en enda ungdomskultur, men det finns en tidsanda eller &lt;SPAN class="ft25"&gt;trend &lt;/SPAN&gt;som påverkar stora ungdomsgrupper. Den trenden handlar om ett avståndstagande från den dominerande vuxenkulturen som beskrivs med termer som kommersialism, indi- vidualism, statusjakt och puritanism. I många ungdomars beskrivning är föräldragenerationens enda andningshål helgens alkoholberusning. Den alternativa livsstil som förs fram är i stället präglad av närhet till naturen, ointresse för materialistiska symboler och incitament, kollektiv solidaritet mellan människor och en friare syn på sexu- alitet. Som berusningsmedel för man fram hasch som kommer från växtriket och gör användarna lugna, meditativa och solidariska mot omgivningen, till skillnad från den aggressionsframkallande alkoholen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p114 ft8"&gt;Både &lt;NOBR&gt;1940-talets&lt;/NOBR&gt; legala amfetaminvåg och &lt;NOBR&gt;1960-talets&lt;/NOBR&gt; illegala haschvåg sänkte ribban rejält för den enskildes beslut att våga pröva okända preparat. Ju fler som använder ett preparat, desto mindre av normbrott är det att börja använda. Men det faktum att den stora majoriteten av den vuxna befolkningen inte använde amfetamin visar att det även på &lt;NOBR&gt;1940-talet&lt;/NOBR&gt; fanns många människor som var skeptiska till denna typ av psykofarmaka och som därför inte kunde tänka sig att ta en ”medicin” när de behövde hålla sig vakna under pressade situationer, som långa bilresor eller tentamensläsande.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p120 ft8"&gt;Haschvågen i slutet på &lt;NOBR&gt;1960-talet&lt;/NOBR&gt; hade andra förtecken. Hasch var förbjudet och narkotikaklassat, även om straffsatserna för både smuggling och försäljning var ganska låga och innehav för eget bruk var något som polis ofta såg genom fingrarna på. Samtidigt var medvetenheten liten i ungdomsgruppen om haschets skadliga effekter. Preparatet sågs av många som harmlöst, särskilt i jämförelse med alkoholen som förknippades med våld och otrevliga berusningsupplevelser.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p638 ft8"&gt;Både när det gäller amfetamin och cannabis blev skadeverkningarna uppenbara efter hand. Medicinhistorikern Rasmussen (2008) fram- håller att &lt;NOBR&gt;1960-talets&lt;/NOBR&gt; amerikanska alternativkultur var skeptisk till amfetamin och såg preparatet som en lömsk drog som gjorde människor egoistiska och hänsynslösa. Hippiekulturens förgrunds-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p625 ft13"&gt;177&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_176"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;gestalter bidrog genom sin kritiska inställning till att amfetaminet tappade i popularitet inom ungdomsgruppen i USA.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p639 ft8"&gt;När det gäller cannabis finns det en ständigt pågående debatt mellan olika forskare om preparatets skadeverkningar, men knappast någon forskare skulle i dag hävda att cannabis enbart har positiva effekter. Även i ett land som Nederländerna, där cannabis i prak- tiken är legaliserat, avstår den stora majoriteten av ungdomar från att använda drogen, vilket bland annat bygger på en bedömning av drogens negativa effekter överväger de positiva eller att andra rusmedel – främst alkohol är att föredra.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Ett aktuellt exempel på sambandet mellan tillgång, efterfrågan och användning är GHB. Preparatet har sedan det introducerades i huvudsak haft en lokal spridning, främst städerna i Norrlands kustland och Västra Götaland. I Skåne har däremot få ungdomar använt GHB (Jfr Richert 2008). För att drogen ska spridas i en viss kommun krävs dels att den är tillgänglig, dels att det finns personer som är intresserade av att introducera drogen bland vänner och bekanta. Journalisten Anders Sundelin (1987) har i boken ”När knarket kom till stan” i reportageform beskrivit just hur introduk- tionen av en ny drog – cannabis – gick till i Borlänge. En avgörande betydelse hade en grupp unga män med kriminell bakgrund som etablerade sig i staden. Genom deras förmedling spreds kunskaper om drogens användning och männen etablerade sig om lokala försäljare. Ett liknande scenario beskriver den engelske forskaren Howard Parker (1988) i en studie av hur heroin introducerades i Liverpools grannstad Wirral. Även här hade etablerandet av ett nätverk av användare i staden en avgörande betydelse för sprid- ningen av heroinmissbruket.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p106 ft8"&gt;Den engelska forskaren Hilary Klee har gjort ett försök att formulera ett generellt förlopp. Enligt henne följer narkotika- spridningen ett cykliskt mönster där en viss drog introduceras på en ort, sprids till allt fler och röner inledningsvis en stor upp- skattning vilket skapar intresse hos nya proselyter. Sedan börjar skadeverkningarna synas, de försiktiga hoppar av och det epidemiska förloppet stannar upp. Men kvar finns en restgrupp som håller fast vid drogen och upprätthåller en drogmarknad. När de negativa effekterna glöms bort och nya ungdomsgrupper kommer till kan epidemin sätta fart igen. Klee kallar denna process ”minnesförlust” och ”återupptäckande” (Klee 1997:307).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p640 ft13"&gt;178&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_177"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36177x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td320"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td321"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p38 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;7.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;Vården&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p641 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;7.4.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Tillgången på vård förändras över tid&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;Den svenska narkomanvården började byggas upp på &lt;NOBR&gt;1970-talet&lt;/NOBR&gt; och expanderade mycket snabbt under &lt;NOBR&gt;1980-talet&lt;/NOBR&gt; då rädslan för att &lt;NOBR&gt;HIV-skulle&lt;/NOBR&gt; spridas i befolkningen, via de intravenösa narkotika- missbrukarna, ledde till kraftfulla statliga, regionala och kom- munala satsningar på missbruksvård. Under dessa decennier satsade man främst på institutionell vård, ofta med långa vårdtider. Behandlingshem som arbetade utifrån det terapeutiska samhällets principer (dvs. hela miljön på institutionen skulle användas tera- peutiskt) växte upp på landsbygden i stor utsträckning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p114 ft8"&gt;Efter den kraftiga ekonomiska nedgången i början av &lt;NOBR&gt;1990-talet&lt;/NOBR&gt; kom stora nedskärningar av den offentliga sektorn. Dessa drabbade missbruksvården hårt och många av de institutioner som byggts upp under &lt;NOBR&gt;1980-talet&lt;/NOBR&gt; lades ner. Ett paradigmskifte genomfördes inom narkomanvården som innebar att det blev mycket svårare för den enskilde missbrukaren att få vård (Svensson, Kristiansen 2004). Från att socialtjänsten försökte motivera alla aktiva missbrukare till vård, blev det nu missbrukarnas uppgift att försöka övertyga social- tjänsten om att just de skulle få tillgång till de knappa vård- resurserna. Särskilt svårt var det att få tillgång till institutionsvård, eftersom den var dyr och bedömdes som ineffektiv. Å andra sidan skedde en kraftig utbyggnad och metodutveckling inom öppen- vården. Den största förändringen har skett för heroinmissbrukare. Länge var det mycket svårt för dessa att få tillgång till underhålls- behandling (Johnson 2005), men undan för undan har hindren minskat och i dagsläget har läkemedelassisterad underhålls- behandling en helt dominerande ställning när det gäller heroin- missbruk. Sannolikt kommer det nu att bli allt svårare att få institutionell, medicinfri vård för heroinmissbrukare. En sådan utveckling har man sett i Danmark (Andersen, Järvinen 2009).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p162 ft8"&gt;Få forskare ifrågasätter att behandlingsinsatser av olika slag minskar brottsligheten.&lt;A href="#page_177"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;5 &lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;Likaså är det rimligt att anta att spridningen av narkotika minskar när fler personer är i behandling. Personer med aktivt narkotikamissbruk har en framträdande roll när det gäller försäljning av narkotika, främst på gatuplanet (Bretteville Jensen&lt;/P&gt;
&lt;P class="p56 ft21"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;5 &lt;/SPAN&gt;Treatment works and is &lt;NOBR&gt;cost-effective:&lt;/NOBR&gt; for every £1 spent on treatment, at least £9:50 is saved in crime and health costs. Treatment breaks the links between drug misuse and crime. Denna slutsats framför den statliga engelska narkotikakampanjen ”Tackling drugs changing lives” http://drugs.homeoffice.gov.uk/treatment/strategy/&lt;/P&gt;
&lt;P class="p642 ft13"&gt;179&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_178"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;2002). När dessa personer kommer in i exempelvis underhålls- behandling behöver de inte längre dra in tusentals kronor om dagen för sitt missbruk. Därmed minskar deras brottslighet avsevärt även om den inte upphör helt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Tyvärr saknas än så länge beräkningar på samhällsnivå över effekterna för brottsligheten vare sig efter de stora nedskärningarna av missbruksvården under &lt;NOBR&gt;1990-talet&lt;/NOBR&gt; (då brottsligheten rimligtvis steg) eller efter utbyggnaden av underhållsbehandling för opiat- missbrukare under &lt;NOBR&gt;2000-talet&lt;/NOBR&gt; (vilket borde innebära en minskad brottslighet).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p236 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;7.5&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;Efterfrågan på droger&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p71 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;7.5.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Efterfrågan varierar mellan olika ungdomsgrupper&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;I varje svensk kommun finns det ungdomar som har särskilt hög risk att hamna i ett narkotikamissbruk. Det är ungdomar som tidigt börjar med normöverträdelser av olika slag. De skolkar i skolan, börjar tidigt röka, har en tidig sexuell debut, startar kriminella karriärer redan i de lägre tonåren. Ofta har de en tung social belastning med föräldrar som själva haft bekymmer med rusmedel, har dålig psykisk hälsa och lever under fattiga förhållanden. De båda svenska forskarna Leif Lenke och Börje Olsson (2002) hävdar exempelvis att det svenska amfetaminmissbruket främst har berört en grupp ungdomar som var mer eller mindre predestinerade för kriminalitet och tungt missbruk, tidigare i form av alkohol- missbruk. Introduktionen av amfetamin på &lt;NOBR&gt;1960-talet&lt;/NOBR&gt; innebar inte att fler ungdomar blev kriminella. I stället var det som hände att personer som hade en tidig debut av sociala problem, avvikande beteende och hög alkoholkonsumtion gick över till att också använda amfetamin, vilket innebar att de fick ännu fler problem än tidigare.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p118 ft8"&gt;Men förutom ungdomarna med tidiga beteendestörningar finns en grupp ungdomar som står och väger – i drogpositiva tider kommer de att använda narkotika. I puritanska epoker låter de bli och nöjer sig med högkonsumtion av alkohol.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Även ekonomiska faktorer påverkar ungdomars intresse för att börja använda narkotika. I tider av hög ungdomsarbetslöshet ökar narkotikamissbruket (Lenke, Olsson a.a.). Om vägarna upplevs som stängda till arbetsmarknaden blir det mer attraktivt för några&lt;/P&gt;
&lt;P class="p629 ft13"&gt;180&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_179"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td320"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td321"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;unga människor att söka sig till illegala försörjningssätt och man har mer tid att ägna sig åt rusmedelsanvändning. I våra segregerade storstäder finns risken att unga män väljer att söka sig till kriminella nätverk om de upplever sig som chanslösa på den ordi- narie arbetsmarknaden eller om de gör bedömningen att livet som ung kriminell ger avsevärda fördelar, när det gäller materiell status och livsinnehåll (jfr Lalander 2001).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p643 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;7.5.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Narkotikamissbrukets omfattning har förändrats under de senaste decennierna&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p644 ft8"&gt;Utredningen om narkotikamissbrukets omfattning, (UNO) genom- förde 1979 en så kallade &lt;NOBR&gt;case-finding&lt;/NOBR&gt; undersökning för att fastställa antalet tunga narkotikamissbrukare i Sverige. Undersökningar med liknande metodik genomfördes dessutom 1992 och 1998 av CAN. Som grund för bedömningen av det tunga missbruket låg en definition ”dagligt eller så gott som dagligt missbruk av narkotika och allt injektionsmissbruk, oavsett frekvens”. Med denna defini- tion inkluderas också frekvent användning av cannabis som ett tungt missbruk, men eftersom de flesta cannabisanvändare inte är kända hos myndigheter fångas de inte upp i case findingunder- sökningarna, vilket är en svaghet för denna typ av undersökningar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p114 ft8"&gt;Metodiken innebär att alla myndigheter som har kontakt med personer med narkotikamissbruk fyller i enkäter med uppgifter om dessa. Blanketterna sammanställs, dubbletter sorteras bort, en upp- räkning där man tar hänsyn till mörkertalet (det vill säga pesoner som inte är kända av myndighter) och en samlad beskrivning av gruppen görs. Beskrivningens relevans bygger på vilken precision de enskilda enkäterna har. Det har med åren blivit ovanligare att uppgiftslämnarna kan ange dominerande medel. Exempelvis finns i &lt;NOBR&gt;1998-års&lt;/NOBR&gt; undersökning i 20 procent av blanketterna över tungt missbruk ingen uppgift om dominerande preparat. Sannolikt beror detta, enligt forskargruppen, på ett ökat blandmissbruk samt en försämrad kunskap om missbrukarna hos dem som arbetar med frågorna på de rapporterande myndigheterna (Olsson et al. 2001).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p121 ft8"&gt;Med tanke på att UNO 79 förmodligen var bättre på att fånga in cannabismissbruket än senare undersökningar skulle ökningen av det verkligt tunga missbruket från 1979 till 1992 och sedan till 1998 vara ännu större än vad som brukar redovisas i siffrorna. Under- sökningarna presenterar antalet missbrukare inom ett intervall men&lt;/P&gt;
&lt;P class="p484 ft13"&gt;181&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_180"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;jag har valt att utgå från ett värde mitt i intervallet, den så kallade punktskattningen (a.a.).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p645 ft27"&gt;1979 – punktskattning 15 000 varav cannabis dominerar i 33 %, centralstimulantia (cs) i 47 %, opiater 15 %&lt;/P&gt;
&lt;P class="p646 ft124"&gt;1992 – punktskattning 19 000 varav cannabis dominerar i 17 %, cs i 48 %, opiater 26 % 1998 – punktskattning 26 000 varav cannabis dominerar i 8 %, cs i 32 %, opiater 28 %&lt;/P&gt;
&lt;P class="p50 ft8"&gt;Dessa siffror pekar på en liten ökning av missbruket av heroin och amfetamin under de 13 åren mellan &lt;NOBR&gt;1979–1992,&lt;/NOBR&gt; men en rejäl ökning under de sex åren mellan 1992 och 1998. Den blir ännu tydligare om man tar bort cannabismissbruket, vilket ger följande totalsiffror&lt;/P&gt;
&lt;P class="p647 ft125"&gt;1979 – 10 050, varav dominerande CS missbruk för 7 050, opiater 2 250 personer 1992 – 15 770, varav dominerande CS missbruk för 7 570, opiater 4 940 personer 1998 – 23 920, varav dominerande CS missbruk för 8 320, opiater 7 280 personer&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;För varje undersökning ökar andelen personer för vilka domi- nerande preparat inte kan anges av uppgiftslämnarna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p639 ft8"&gt;Efter 1998 har inte några &lt;NOBR&gt;case-finding&lt;/NOBR&gt; undersökningar genom- förts. I stället har Socialstyrelsen utvecklat en modell att uppskatta det ”problematiska narkotikamissbruket” utifrån sjukhusinläggningar. Utgångspunkten är den rapportering av diagnoser i samband med utskrivningar som svenska sjukhus är skyldig att göra till Statistiska centralbyrån och Socialstyrelsen. Enligt professor Börje Olsson, som varit ansvarig för de tre svenska &lt;NOBR&gt;case-finding&lt;/NOBR&gt; undersökningarna är Socialstyrelsens beräkningsmetod godtagbar (Olsson 2005).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p275 ft8"&gt;Socialstyrelsen gjorde en skattning 2004 och kom till slutsatsen att missbruket efter några års uppgång nu åter var nere på 1998 års nivå. En ny uppskattning genomfördes under hösten 2009 för Missbruksutredningens räkning. Det totala antalet problematiska missbrukare uppskattades då till &lt;SPAN class="ft126"&gt;29 500 personer&lt;/SPAN&gt;. Denna siffra kommer jag att använda när jag längre fram i texten gör ett försök att uppskatta den framtida missbruksutvecklingen i Sverige.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;I 1998 års undersökning är medelåldern 35 år både för män och för kvinnor. Den var 27 år 1979 och 32 år 1992. Kvinnornas andel i gruppen är 23 procent, vilket är nästan exakt lika som vid de båda andra undersökningstillfällena. Orsaken till att medelåldern stiger är främst att en stor del av personer med narkotikamissbruk fortsätter med sitt missbruk (Olsson et al 2001).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p648 ft13"&gt;182&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_181"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td320"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td321"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p649 ft8"&gt;Traditionellt har i Sverige amfetaminmissbruket varit förknippat med injicering. Intagningssätten är relaterade till vilket eller vilka medel som använts. 66 procent av dem som missbrukat CS har rapporterats ha injicerat preparatet, 3 procent har rökt, 6 procent har sniffat och 18 procent har ätit CS. Som jämförelse kan noteras att 60 procent av opiatmissbrukarna uppges ha injicerat, 33 procent har rökt, 2 procent har sniffat och 5 procent har ätit opiater. (Byqvist 2007).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p108 ft8"&gt;Med utgångspunkt från Socialstyrelsens beräkningar kan antalet problematiska amfetaminanvändare beräknas till minst tio tusen personer. Medelåldern är förmodligen över trettio år. Utifrån en översiktlig bedömning av det problematiska svenska narkotika- missbruket gör jag bedömningen att amfetamin dominerar i åldrarna över 30 år, men heroin är den mest frekventa problematiska drogen för personer under 30 år. Denna fördelning stöds av den forskning som genomförts med hjälp av kriminalvårdens &lt;NOBR&gt;ASI-intervjuer&lt;/NOBR&gt; (Håkansson 2009).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft8"&gt;Under de fem år då Mobilisering mot narkotika var verksam &lt;NOBR&gt;(2002–2007)&lt;/NOBR&gt; minskade testandet av narkotika enligt CAN:s skol- ungdomsundersökningar, trots fortsatt stor tillgång på narkotika (Fries 2007). Det finns dock en viss anledning att vara skeptisk till de siffror som presenteras över narkotikafrekvensen när det gäller skolungdomsundersökningar. Ungdomar som använder narkotika är diskreta och försöker i allmänhet dölja sin narkotikaanvändning. De har ingen anledning att erkänna i en enkät att de använder illegala droger.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p218 ft8"&gt;De ansvariga bakom &lt;NOBR&gt;CAN-undersökningarna&lt;/NOBR&gt; brukar hävda att ungdomars tendens att svara osant förmodligen är lika stor varje år vilket innebär att undersökningarna ändå med god precision kan visa på tendenser. Det är ett rimligt antagande, även om det kan finnas skillnader i benägenheten att dölja sitt missbruk som hänger samman med hur ungdomar bedömer riskerna för repressalier under olika tidsepoker. Förmodligen var ungdomar mer öppen- hjärtiga i början av &lt;NOBR&gt;1970-talet&lt;/NOBR&gt; när undersökningarna inleddes och frekvensen testande ungdomar nådde nivåer som sedan aldrig har överträffats. Då var normbrottet att ha använt narkotika inte så stort.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p650 ft13"&gt;183&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_182"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p70 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;7.5.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;En jämförelse med Danmark, Finland och Norge&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Mellan Sverige och våra tre nordiska grannländer finns det stora likheter i välfärdspolitik och också hur tidsandan framträder. På kontrollsidan har Sverige, Norge och Finland hårda straff för nar- kotikabrott. Danmark ligger lägre. De senaste årens stora euro- peiska ungdomsarbetslöshet har drabbat Sverige hårdare än Danmark och Norge, och dessa båda länder har numera ett stort antal unga svenska ”gästarbetare”, som främst arbetar inom den lågavlönade servicesektorn.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;När det gäller narkotikapolitiken är skillnaderna störst mellan Sverige och Danmark. I Danmark har skadereducerande inslag inom narkotikaområdet traditionellt en stark ställning. Det är lättare att få underhållsbehandling för heroinmissbrukare och olika former av lågtröskelalternativ – daginstitutioner, härbärgen och institutioner där ett visst missbruk accepteras – är mer utbredda än i Sverige (Sjölander, Svensson 2008). I Danmark finns en vård- garanti som ger personer med ett rusmedelsmissbruk rätt att inom två veckor från ansökan få behandling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Också i Norge och Finland har skadereducerande inslag en starkare ställning än i Sverige. Det rör sig om exempelvis under- hållsbehandling och sprutbytesprogram. Tillgång till behandling är god i Norge, även om det finns regionala skillnader mellan större städer och landsbygd, med sämre tillgång i glesbygd. Finlands specialiserade narkomanvård är mindre utbyggd än i Sverige, men det avspeglar framför allt att narkotikaproblemen traditionellt har bedömts som mindre omfattande. I Finland betonas att det stora rusmedelsproblemet utgörs av alkohol och narkomanvården är oftast integrerad med alkoholvård.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;Sverige har cirka 9,3 miljoner invånare, Danmark 5,5 milj, Norge 4,7 milj, Finland 5,3 milj (Wikipedia 2009). Enligt EMCDDA:s senaste sammanställning (EMCDDA 2009) är antalet problematiska narkotikamissbrukare följande i respektive land:&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t41"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td112"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Danmark&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td331"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;26 979&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td112"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Finland&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td331"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;16 600&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td112"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td331"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;25 745&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td112"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Norge (skattat)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td331"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;14 500&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p651 ft13"&gt;184&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_183"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36183x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td320"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td321"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p107 ft8"&gt;För Norge saknas siffror över totalantalet, men i landets nationella rapport anges 8 &lt;NOBR&gt;500–12&lt;/NOBR&gt; 500 injektionsmissbrukare (EMCDDA 2008). Jag räknar upp siffran med 3 000 som utgörs av en skattning av personer som är problematiska missbrukare, men inte injicerar. I den danska siffran ingår cannabismissbrukare, vilket innebär att antalet är överskattat i förhållande till övriga länder. Även i den svenska estimeringen ingår cannabismissbruk, men eftersom beräk- ningen utgår från sjukhusvistelser och få cannabismissbrukare blir inlagda, är sannolikt cannabismissbruket underskattat. I den finska och norska ingår inte primärt cannabismissbruk. Det är anmärk- ningsvärt att inte ens de nordiska länderna använder sig av enhet- liga definitioner, vilket försvårar jämförelser.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p12 ft8"&gt;När andelen problematiska narkotikamissbrukare ställs i relation till invånarantalet ligger Danmark högst – 4,8 promille av befolk- ningen. Finland har 3,1 promille, Norge 3,1 promille och Sverige 2,8 promille. Med reservation för osäkerheten i siffrorna kan det följaktligen konstateras att Norge, Finland och Sverige ligger på ungefär samma nivå, Danmark en bit över, vilket delvis kan förklaras med att cannabismissbrukare inkluderas.&lt;A href="#page_183"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;6&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft8"&gt;Alla fyra länderna är välfärdsstater som lägger avsevärda resurser på kontroll, missbruksvård och prevention. De små skillnaderna avseende det problematiska narkotikamissbruket indikerar att nyanser i narkotikapolitiken inte har så stor betydelse när det gäller att bestämma nivån på narkotikamissbruket.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;Även när det gäller narkotikaanvändning bland skolungdom &lt;NOBR&gt;(15–16&lt;/NOBR&gt; år) är likheterna stora mellan Sverige, Norge och Finland, medan Danmark ligger på en högre nivå.&lt;A href="#page_183"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;7 &lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;Siffror över tobaks- rökning tas också med, eftersom de ger en indikation om hälsotrender i ungdomsgruppen (Hibell et al. 2009).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p652 ft40"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;6 &lt;/SPAN&gt;I Danmarks redovisning till EMCDDA anges att 7 300 av 27 000 rapporterade problematiska narkotikaanvändare har ett cannabismissbruk. Om dessa räknas bort hamnar Danmark på 3,5 promille. &lt;NOBR&gt;http://www.emcdda.europa.eu/publications/country-overviews/dk&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p220 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;7 &lt;/SPAN&gt;Det finns en notering i rapporten om bristande jämförbarhet med de danska siffrorna. Orsaken är att 58 % av de utvalda danska skolorna vägrade att delta (Hibell et al. 2009).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p441 ft13"&gt;185&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_184"&gt;


&lt;P class="p0 ft16"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv SOU 2011:6&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t18"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Tabell 2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr14 td52"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Narkotikaanvändning i Skandinavien&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td332"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td333"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td138"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td334"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Land&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td335"&gt;&lt;P class="p446 ft71"&gt;Livsstidsprevalens&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td139"&gt;&lt;P class="p653 ft68"&gt;Livsstidsprevalens annan&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td332"&gt;&lt;P class="p654 ft71"&gt;Tobaksrökning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td78"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td335"&gt;&lt;P class="p326 ft66"&gt;cannabis&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td139"&gt;&lt;P class="p653 ft45"&gt;narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td332"&gt;&lt;P class="p655 ft68"&gt;senaste månaden&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td333"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td138"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td334"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td335"&gt;&lt;P class="p656 ft66"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td139"&gt;&lt;P class="p653 ft68"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td332"&gt;&lt;P class="p654 ft68"&gt;21&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Danmark&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td335"&gt;&lt;P class="p656 ft27"&gt;19&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td139"&gt;&lt;P class="p653 ft68"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td332"&gt;&lt;P class="p654 ft68"&gt;32&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Finland&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td335"&gt;&lt;P class="p656 ft27"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td139"&gt;&lt;P class="p653 ft68"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td332"&gt;&lt;P class="p654 ft68"&gt;30&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Norge&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td335"&gt;&lt;P class="p656 ft27"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td139"&gt;&lt;P class="p653 ft68"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td332"&gt;&lt;P class="p654 ft68"&gt;19&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td333"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td138"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td334"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p427 ft8"&gt;Enligt &lt;NOBR&gt;ESPAD-undersökningen&lt;/NOBR&gt; har i genomsnitt 23 procent av pojkarna och 17 procent av flickorna någon gång använt narkotika i de 35 europeiska länder som ingår i undersökningen (ESPAD 2009). Högst är prevalensen i Tjeckien, Slovakien, Schweiz och Frankrike. Den ökning av missbruket som man har kunnat skönja &lt;NOBR&gt;1995–2003&lt;/NOBR&gt; tycks ha stannat upp. Inte i något land ökade exempel- vis cannabis mellan 2003 och 2007 (a.a.).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p250 ft8"&gt;ESPAD har också börjat genomföra enkäter bland &lt;NOBR&gt;17-åringar&lt;/NOBR&gt; över rusmedelsanvändning, men endast sex länder medverkade i senaste studien. Högst livstidsprevalens av illegal droganvändning hade Frankrike, 58 procent. Sedan kom Italien 43 procent, Slovakien 39 procent, Polen 37 procent, Grekland 16 procent och Sverige 15 procent. Den drog som de flesta använt var cannabis. Pojkar låg högre än flickor. Å andra sidan låg Sverige högst när det gällde erfarenhet av att vara alkoholberusad, också här låg pojkar högre än flickor (Andersson et al 2007). Enligt Leif Lenke och Börje Olsson visar mönstringsundersökningarna ett tydligt samband mellan berusningsdrickande och experimenterande med narkotika (Lenke, Olsson, 2002).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p83 ft8"&gt;Med tanke på att många svenska ungdomar arbetar eller studerar utomlands kan man räkna med att de påverkas av den narkotika- kultur som de möter. Ju längre de vistas utomlands desto mer sannolikt är det att de ”tar seden dit de kommer” och anpassar sig till de drogvanor som gäller i det land där de vistas (Svensson, Svensson 2005).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p159 ft8"&gt;Sammanfattningsvis kan sägas att Sverige fortfarande har en gynnsam situation när det gäller ungdomars narkotikaanvändning, men det finns faktorer som indikerar att förändringar kan vara på gång, exempelvis en hög frekvens av berusningsdrickande och ett ökat internationellt utbyte som innebär en påverkan från mer narkotikatoleranta miljöer.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p657 ft13"&gt;186&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_185"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td320"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td321"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p38 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;7.6&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;Drogsituationen i dag&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p641 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;7.6.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Narkotikatillgången i Sverige&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;CAN, som har som uppdrag att undersöka den svenska drog- utvecklingen, genomför två gånger om året en enkät där man låter lokala rapportörer inom polis, socialtjänst, sjukvård m.fl. bedöma tillgången på narkotika runt om i landet. Vid samma tillfälle samlar man också in uppgifter om prisutvecklingen, men då är det bara polisen som lämnar uppgifter. I ekonomisk teori brukar man tala om ett samband mellan tillgång och pris. Om priset är högt är det en indikation på att efterfrågan överstiger tillgången. Om priset sjunker är det ett tecken på ökad tillgång (eller minskad efter- frågan). I en rapport från 2008 redovisar CAN prisutvecklingen mellan 1988 och 2007 (CRD 2008).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p244 ft8"&gt;För hasch, amfetamin, kokain och heroin är priserna på gatunivå relativt låga under &lt;NOBR&gt;2000-talet&lt;/NOBR&gt; jämförda med slutet av &lt;NOBR&gt;1980-talet.&lt;/NOBR&gt; Hasch kostade cirka 80 kronor per gram 2007, vilket är en hal- vering jämfört med 1988 räknat i 2007 års penningvärde. Dessutom fördubblades polisens och tullens beslag under denna period (både i antal och vikt) vilket talar för att tillgängligheten på hasch har ökat i Sverige.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p108 ft8"&gt;För amfetamin har priserna sjunkit ännu mer (cirka 70 procent mellan 1988 och 2007) medan beslagen tredubblats jämfört med utgångsåret. År 2007 rapporterades ett gram amfetamin kosta cirka 225 kronor. Även för kokain och heroin visar CAN:s siffror på en ökning av tillgängligheten sedan 1988. År 2007 rapporterades ett gram kokain kosta runt 800 kronor, vilket är en &lt;NOBR&gt;40-procentig&lt;/NOBR&gt; nedgång sedan 1988. Däremot är beslagen mångdubbelt fler i slutet än i början av mätperioden, men fortfarande är drogen betydligt mindre vanlig än exempelvis hasch eller amfetamin. En kraftig ökning av antal beslag av kokain kan konstateras under 2006 jämfört med tidigare år, och den högre nivån bestod under 2007, men priset har inte gått ner (CAN 2008).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p115 ft8"&gt;Priserna på brunt heroin har fallit med nästan 65 procent under perioden och 2007 rapporterades ett gram kosta runt 1 000 kronor. Vitt heroin kostar i genomsnitt 1 400 kronor. Fram till år 2000 ökade heroinbeslagen men sedan 2001 är beslagstrenden vikande, även om beslagsnivåerna fortfarande är betydligt högre än 1988. Sammantaget tyder detta på att tillgängligheten av heroin inte&lt;/P&gt;
&lt;P class="p658 ft13"&gt;187&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_186"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36186x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;P class="p0 ft16"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv SOU 2011:6&lt;/P&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;förändrats nämnvärt under &lt;NOBR&gt;2000-talet,&lt;/NOBR&gt; vilket också gäller prisnivån.&lt;A href="#page_186"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;8&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p659 ft8"&gt;En samlad bedömning av det tunga narkotikamissbrukets omfattning i dagsläget ger följaktligen en indikation om att tidigare års ökning har avlösts av en stabil situation. Det sker inga dramatiska förändringar för tillfället. De larmsignaler om exempel- vis ett ökat missbruk av metamfetamin, som bland annat Tullverket har framfört, tycks främst handla om att ”vanligt” amfetamin ersätts av metamfetamin på gatunivå från och till (Svensson 2009). Ofta är det amfetamin som säljs en blandning av amfetamin och metamfetamin. I länder som USA, Australien och Nya Zeeland har introducerandet av metamfetamin inneburit en ökad spridning av centralstimulantia, i och med att det går att röka metamfetamin, vilket upplevs som mindre farligt än att injicera (Pates, Riley, 2009). Ännu har vi inte kunnat se någon motsvarande förändring av intagningssätt i Sverige, men med tanke på att internationella användningsmönster sprids i en globaliserad värld är det sannolikt att rökning av metamfetamin kommer till Sverige också med en ökning av amfetaminanvändningen som följd.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p93 ft8"&gt;Det finns tecken som tyder på att injicerandet minskar. I exempelvis sprutbytesprogrammet i Malmö minskar besöksantalet sedan några år tillbaka, liksom tillskottet av debutanter, vilket innebär att medelåldern hos spruthämtarna stiger undan för undan (Andersson 2009). En trolig orsak till minskningen är att fler heroinmissbrukare har kommit in i underhållsbehandling. Även om förmodligen en hel del sprutor smugglas in från Danmark är det sannolikt att injektionsmissbruket i sydvästra Skåne minskar, möjligen som ett resultat av en ökad rädsla från missbrukarnas sida för att bli smittade av hepatit och hiv.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p83 ft8"&gt;När det gäller cannabis gör CAN:s rapportörer bedömningen att missbruket ökar (CAN 2009). Tyvärr saknar vi effektiva metoder för att bedöma cannabisanvändningen och cannabismissbruket i Sverige. Det fångas vare sig genom traditionella &lt;NOBR&gt;case-finding&lt;/NOBR&gt; metoder eller genom Socialstyrelsens metod att räkna narkotika- missbrukare utifrån diagnoser vid sjukhusinläggningar. Under sommaren 2009 rapporterade polisen om en kraftig ökning av den hemmaodlade cannabisen. Man gjorde bedömningen att den svenska odlingen numera överstiger importen. Om importerad&lt;/P&gt;
&lt;P class="p660 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;8 &lt;/SPAN&gt;I &lt;NOBR&gt;CAN-rapport&lt;/NOBR&gt; 121 redovisas gatupriserna för 2009. Prisskillnaderna per gram är små i förhållande till 2007. Amfetamin kostar 250 kr , hasch 82 kr, marijuana 100 kr, kokain 800 kr, brunt heroin 1100 kr och vitt heroin 2000 kr (Guttormsen 2010).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p661 ft13"&gt;188&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_187"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td320"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td321"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;cannabis ligger på ungefär samma nivå som tidigare innebär den ökade hemmaodlingen ett ökat utbud av cannabis.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p271 ft8"&gt;En rapport från polisens Nationella cannabisprojekt uppmärk- sammar en grupp som inte finns med i polisens eller socialtjänstens prioriteringar. Det är äldre och medelålders cannabismissbrukare som man bedömer utgöra en mycket stor del av cannabis- marknaden. En välkänd ”gammal missbrukare” kan för ungdomar få rollen av försäljningskanal (Rikskriminalpolisen 2007). Med andra ord finns det, precis som när det gäller amfetaminmissbruk och heroinmissbruk, äldre missbrukare som sitter kvar i ett mång- årigt missbruk och inte nås av samhällets behandlingsutbud.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p520 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;7.7&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;Narkotikapolitik&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p662 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;7.7.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Är den svenska narkotikapolitiken framgångsrik?&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p78 ft8"&gt;Det finns en stark övertygelse bland politiker, intresseorganisationer och myndigheter att den svenska narkotikapolitiken har varit framgångsrik och att den har bidragit till att vi har, jämförelsevis låga siffror när det gäller det problematiska narkotikamissbruket. Essensen i politiken kan sägas vara målformuleringen ”ett narkotikafritt Sverige ”, vilket ska uppnås genom effektiva insatser av tull och polis, höga straff för narkotikabrott, kriminalisering av det egna missbruket samt kraftfulla satsningar på prevention och vård.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p204 ft8"&gt;I Narkotikakommissionens slutrapport ”Vägvalet – den narkotikapolitiska utmaningen” beskrevs narkotikapolitiken som framgångsrik under en följd av år (SOU 2000:126). Men kommis- sionen ansåg att den hade försämrats efter de kraftiga ned- skärningarna av den offentliga sektorn på &lt;NOBR&gt;1990-talet.&lt;/NOBR&gt; Problemet var bland annat att den tidigare framgångsrika balansen mellan politikens tre ben – prevention, kontroll och vård hade rubbats. Nedskär- ningarna hade nämligen främst drabbat vård och prevention, medan kontrollen hade fått behålla mer av sina resurser. Dessutom var de myndigheter som arbetade med kontroll eniga när det gällde ”syfte, mål och medel”, vilket underlättade arbetet. En motsvarande enighet saknades inom områdena vård och prevention.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p121 ft22"&gt;Kommissionen menade att Sverige stod inför ett ”vägval”. Antingen skulle man tillföra nya resurser till vård och prevention och fortsätta den tidigare narkotikapolitiken. Eller annars skulle&lt;/P&gt;
&lt;P class="p663 ft13"&gt;189&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_188"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;man, liksom i många andra europeiska länder, resignera, satsa på insatser för att reducera missbrukets skadeverkningar för personer med missbruk och ge upp målet om ett narkotikafritt samhälle. Kommissionens eget förslag var att man även i fortsättningen skulle ha en hög ambitionsnivå.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p201 ft8"&gt;Ett resultat blev upprättandet 2002 av en fristående statlig kommitté – Mobilisering mot Narkotika – som skulle försöka åstadkomma en bättre samordning mellan myndigheter och på det sättet, med ganska lite av resurstillskott, kunna återupprätta den gamla, ambitiösa narkotikapolitiken. MOB gjorde &lt;NOBR&gt;2002-2007&lt;/NOBR&gt; stora ansträngningar för att få till stånd en bättre samverkan mellan kriminalvård och socialtjänst och mellan olika aktörer på lokal nivå, för att förbättra preventionen och för att utvidga kunskaps- underlaget för narkomanvården genom utökad forskning (Fries 2007). Under några år fick narkotikafrågan en större plats i media än tidigare och ett ökat engagemang på lokal nivå uppnåddes. En utbyggnad skedde av underhållsbehandlingen, vilket bland annat har inneburit färre narkotikadödsfall och nya initiativ prövades när det gällde preventiva insatser (a.a.).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p664 ft8"&gt;Innebar &lt;NOBR&gt;MOB-satsningen&lt;/NOBR&gt; den återgång till en mer ambitiös narkotikapolitik som Narkotikakommissionen hoppades på? Möjligen skedde detta tillfälligt men MOB lades ner i slutet av 2007, strax innan den ekonomiska krisen slog till med stor kraft och det finns en risk för att beroendevården och socialtjänstens insatser för personer med missbruk skärs ner när kommuner och landsting tvingas till stora besparingar. Det innebär att det blir närmast omöjligt att bedöma om &lt;NOBR&gt;MOB-satsningen&lt;/NOBR&gt; var framgångsrik, eftersom den samhällsekonomiska situationen medfört förändrade förutsättningar för narkotikapolitiken. Narkotikakommissionen konstaterade att den ekonomiska krisen under &lt;NOBR&gt;1990-talet&lt;/NOBR&gt; medförde så stora nedskärningar av missbruksvården och narkotikapreventionen att den ambitiösa svenska narkotikapolitiken åsidosattes. Risken är som sagt påtaglig att samma sak sker nu, med andra ord att vi återigen står i den valsituation som kommissionen beskrev:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p665 ft127"&gt;Svensk narkotikapolitik står inför ett avgörande vägval. Den ena vägen kräver betydande tillskott av resurser i form av engagemang, ledning, kompetens och ekonomi. Den andra vägen innebär sänkta ambitioner och betydande acceptans av narkotikamissbruk.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p666 ft8"&gt;Med tanke på att den samlade narkotikapolitiken förändras kontinuerligt utifrån politiska och ekonomiska prioriteringar är det&lt;/P&gt;
&lt;P class="p667 ft13"&gt;190&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_189"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td320"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td321"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;svårt att bedöma dess effekter. I min analys lyfter jag ut en aspekt av narkotikapolitiken – vården av narkotikamissbrukare – och försöker belysa sambandet mellan den och det tunga eller proble- matiska narkotikamissbrukets omfattning. Min utgångspunkt för att bedöma missbrukets omfattning är de tre &lt;NOBR&gt;UNO-undersökningarna&lt;/NOBR&gt; och den skattning av missbruket som gjordes av Socialstyrelsen 2004. Med tanke på att undersökningarna har dålig precision när det gäller att bedöma cannabismissbruket har jag räknat bort detta.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;Under de tretton åren mellan 1979 och 1992 var ökningen av missbruket måttlig, från 10 000 personer med tungt missbruk till 16 000 (se ovan). Under denna period skedde en omfattande ut- byggnad av missbruksvården. Sedan inträffade en mycket snabb ökning av missbruket mellan 1992 och 1998 då antalet missbrukare steg till 24 000. Denna ökning sammanföll med kraftiga ned- skärningar av missbruksvården. Mot slutet av &lt;NOBR&gt;1990-talet&lt;/NOBR&gt; skedde en metodutveckling och viss ökning av öppenvården, vilket innebar att nedskärningarnas effekter minskade även om missbruksvården totalt fick mindre pengar än i början av årtiondet. Efter Narkotika- kommissionens slutrapport och etablerandet av MOB ökade satsningen på missbruksvård något. Ungefär samtidigt avstannade ökningstakten och man beräknar att antalet missbrukare stabili- serades till 24 000.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p136 ft8"&gt;När det gäller kontrollpolitiken skedde från polisens sida ett skifte i prioriteringar i slutet av &lt;NOBR&gt;1970-talet.&lt;/NOBR&gt; I stället för att som tidigare lägga tonvikten på att komma åt de stora langarna har polisen prioriterat att komma åt langningen på gatunivå (Lenke, Olsson 2002). Detta underlättades av att det egna innehavet av narkotika kriminaliserades 1988, med en straffskärpning 1993, som gav polisen rätt att kräva urinprov från en person som uppfattades som drogpåverkad (Käll 2009). Några större förändringar av kontrollpolitiken har inte skett därefter.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p114 ft8"&gt;Utifrån denna bedömning av vårdinsatser och missbrukets omfattning skulle man kunna dra slutsatsen att vården bidrar till att stoppa upp ökningen av missbruket. Däremot påverkar inte skärpningar i kontrollpolitiken missbruket lika tydligt. Den stora uppgången under &lt;NOBR&gt;1990-talet&lt;/NOBR&gt; skedde trots skärpningar av lag- stiftningen. Men den kraftiga ökningen av antalet missbrukare under &lt;NOBR&gt;1990-talet&lt;/NOBR&gt; sammanföll med en tidsanda som jag betecknar som hedonistisk, vilket också var betydelsefullt. Denna hedo- nistiska epok klingade av i början av &lt;NOBR&gt;2000-talet.&lt;/NOBR&gt; Min bedömning är&lt;/P&gt;
&lt;P class="p467 ft13"&gt;191&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_190"&gt;


&lt;P class="p0 ft16"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv SOU 2011:6&lt;/P&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;att dessa förändringar var väl så viktiga som förändringar i vårdinsatserna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p201 ft8"&gt;Thomas Ekbom, Gunnar Engström och Birgitta Göransson, läroboksförfattare med lång erfarenhet från arbete inom kriminal- vården, framhåller att ”ju mer tillåtande ett samhälle är till en drog, och ju mer tillgänglig drogen är, desto fler människor använder drogen och desto fler fastnar i missbruk (Ekbom et al 2006:319)”. Men den restriktiva politiken har ingen positiv effekt när det gäller dem som redan är inne i ett tungt missbruk. Om de bara straffas, utan behandling, fördjupas i stället deras problem, menar för- fattarna. De tunga missbrukarna är en grupp som utmärks av fattigdom, bostadslöshet, arbetslöshet, sjuklighet och dödlighet. Deras situation har försämrats på senare år på grund av otillräckliga vårdinsatser. Frapperande är att rättsväsendet har fått ta över problemen. ”Häktena har blivit avgiftningskliniker” (a.a).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p668 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;7.7.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Några narkotikapolitiska kommentarer från Danmark och Nederländerna&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p468 ft8"&gt;Även i Danmark tar kontrollpolitiken stor plats. Peter Ege, läkare och ledande dansk narkotikaexpert framhåller att kontrollpolitiken tar hand om &lt;NOBR&gt;80–90&lt;/NOBR&gt; procent av narkotikapolitikens kostnader, medan vård och prevention får dela på resten (Ege 2004). Ändå utvärderas inte kontrollpolitiken, vilket däremot görs av behandling och prevention.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p146 ft8"&gt;Är det självklart att en repressiv politik minskar nyrekryteringen? Den holländske forskaren Dirk Korf (1995) har analyserat hur den nederländska narkotikapolitiken påverkar tillflödet av nya använ- dare av heroin och cannabis. Typiskt för Nederländerna är främst två saker. 1) Uppdelningen i soft drugs (cannabis) och hard drugs (alla övriga) och tillåtandet av cannabisförsäljning genom coffe- shops för att hålla isär marknaden av lätta och tunga droger. 2) En massiv satsning på skadereducerande insatser till heroinmiss- brukarna, främst i form av metadonprogram.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p83 ft8"&gt;För att få perspektiv på den holländska situationen jämför han med grannlandet Tyskland, där cannabismarknaden är kriminaliserad och underhållsbehandlingen inte är lika lättillgänglig. Korf konsta- terar att fler använder cannabis i Nederländerna än i Tyskland, men att de flesta har ett experimentellt eller rekreationellt bruk som inte leder till några skador. Få använder cannabis dagligen i&lt;/P&gt;
&lt;P class="p669 ft13"&gt;192&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_191"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36191x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td320"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td321"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;Nederländerna. Nyrekryteringen till heroinmissbruk är större i Tyskland. I Nederländerna är heroinisterna en åldrande population som inte fylls på, medan man ser en hel del unga heroinmissbrukare i Tyskland.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;Korfs slutsats blir att uppdelningen i skilda narkotikamarknader och satsningen på underhållsbehandling har varit framgångsrik. Kanske är den viktigaste slutsatsen av Korfs analys att det är svårt att på ett entydigt sätt avläsa resultatet av narkotikapolitiska satsningar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p40 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;7.8&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;Förväntningar om framtiden – allmänt&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p662 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;7.8.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Missbrukutvecklingen&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p78 ft8"&gt;Förutom hemmaodling av cannabis tycks den inhemska narkotika- produktionen vara obetydlig. I den internationella arbetsfördelningen är det andra länder än Sverige som sköter produktionen av syntetiska preparat som amfetamin. Förmodligen har det ett samband med att det är lättare att få tag i precursorer i dessa länder.&lt;A href="#page_191"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;9&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;Den australiske medicinhistorikern Nicholas Rasmussen (2008) konstaterar i sin analys av amfetamin att det introducerades som ett undermedel men undan för undan visade sig vara ett mycket problematiskt preparat. En av hans poänger är att det inte finns och förmodligen aldrig kommer att finnas medicinska lösningar på mänskliga problem. Varje preparat som har potenta effekter kom- mer förr eller senare visa sig möjligt att missbruka och bli beroende av.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;Den globaliserade värld vi lever i i dag präglas av rörlighet av kapital, varor, idéer och människor. Till Sverige flyttar människor med skiftande erfarenheter och traditioner när det gäller rusmedel. En parallell flyttningsström går från Sverige, bestående av personer som utbildar sig eller arbetar utomlands. Människor som lever i Sverige påverkas av ett ökat inflytande från omvärlden avseende alla former av livsstilsfenomen, inklusive narkotikaanvändning. En tänkbar utveckling i ett allt mer enat Europa är en ökad konvergens mellan länderna, när det gäller konsumtionsmönster. För Sverige där narkotikamissbruket är förhållandevis lågt skulle en ökad anpass- ning till ett europeiskt medeltal innebära en höjd konsumtionsnivå.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p121 ft8"&gt;Det finns risk för att den stora ungdomsarbetslösheten fort- sätter och att den innebär att vissa ungdomsgrupper hamnar i ett&lt;/P&gt;
&lt;P class="p670 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;9 &lt;/SPAN&gt;Prescursorer är icke narkotikaklassade ämnen som används som utgångspunkter i fram- ställningen av syntetisk narkotika.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p441 ft13"&gt;193&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_192"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36192x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p671 ft8"&gt;permanent utanförskap.&lt;A href="#page_192"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;10 &lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;Särskilt utsatta är ungdomar med invandrarbakgrund. För ungdomar som gör bedömningen att de är chanslösa på den reguljära arbetsmarknaden kan en karriär som kriminell te sig som den bästa utvägen för att få tillgång till pengar och status (Lalander 2001, 2009).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Ofta introduceras olika livsstilsmarkörer, olika musikgenrer och &lt;SPAN class="ft25"&gt;moden &lt;/SPAN&gt;(kläder, frisyrer, utsmyckningar som piercing och tatueringar,) i ungdomsgruppen av personer som tillhör ”eliten”, det vill säga har hög status i en ungdomsgrupp. Sedan sprids det nya modet vidare till elitens ”anhängare”. Det är de ungdomar som finns i närheten av eliten och ser upp till denna. Vissa moden får så stort inflytande att de också slår igenom hos ”mainstream”, det vill säga breda lager av ungdomar. Vid det laget har eliten valt nya livsstilsmarkörer. Ibland gäller detta spridningsmönster också narkotiska preparat (Narkotikameldingen 1997:83). För att en drog ska slå igenom i stora grupper krävs att den har ett gott rykte. Här har ”eliten” sin särskilda betydelse genom sitt stora inflytande över attityder och förhållningssätt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p36 ft8"&gt;Men narkotika har sin största spridning bland personer som lever i socialt utsatta situationer (Goldberg 2005). För den som känner sig ensam kan missbrukarlivets socialitet upplevas som attraktivt. En drog som amfetamin har precis som cannabis och alkohol effekten att den underlättar det sociala umgänget (Svensson 2007). Av Lalanders norrköpingsstudie (2001) framgår att även heroinet inledningsvis förde samman människor i en förtrolighet och tät gemenskap.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p159 ft8"&gt;De ungdomar i de lägre tonåren och uppåt som kastar sten mot polis och brandmän kan ses som markörer av ett exkluderande samhälle. De lever i segregerade förorter med hög arbetslöshet och hög kriminalitet. Ofta är deras skolgång problematisk, präglad av stimmiga klasser, hög frånvaro och bristfällig utbildning. Om man ser till utvecklingen i USA och England löper dessa ungdomar en stor risk att hamna i narkotikamiljöer. I de narkomana sub- kulturerna är mod, fräckhet och stark karaktär (i Lalanders betydelse lika med att de kan hålla tyst inför polis och andra myndighetsrepresentanter) viktiga egenskaper, medan goda skol- betyg är ointressant.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p672 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;10 &lt;/SPAN&gt;2008 var en femtedel av de svenska ungdomarna yngre än 25 år arbetslösa. Denna höga nivå på ungdomsarbetslösheten slås enbart av ett fåtal andra &lt;NOBR&gt;EU-länder.&lt;/NOBR&gt; Vi har en ungdoms- arbetslöshet i nivå med Kroatien, Polen, Slovakien och Frankrike. www.ekonomifakta.se&lt;/P&gt;
&lt;P class="p661 ft13"&gt;194&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_193"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36193x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td320"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td321"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p38 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;7.8.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Vården&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;Min bedömning är att tonvikten på farmakologiska interventioner inom missbruksvården fortsätter med en betoning av läkemedels- assisterad behandling, både avseende opiater och centralstimulantia. När underhållsbehandlingen byggs ut snabbt finns en risk att de kompletterande psykosociala insatserna (som socialtjänsten ska ansvara för) minimeras vilket försämrar resultaten av vården. Det är kombinationen av underhållsmedicinering och psykosociala insatser som har god evidens, inte enbart medicinering.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p12 ft8"&gt;Hittills har det varit självklart att den patient som inte vill ha underhållsbehandling ska erbjudas annan vård. Medicinfri vård är socialtjänstens ansvar. Med tanke på att läkemedelsassisterad behandling ska bekostas av sjukvården finns det en uppenbar risk att socialtjänsten hänvisar till denna typ av behandling i stället för att erbjuda medicinfria alternativ. I så fall får vi en ny typ av tvång inom missbruksvården – att människor som vill sluta med illegal narkotika i stället tvingas in i vad som ofta är en livslång medi- cinering av underhållspreparat. Den institutionsdöd som vi såg under &lt;NOBR&gt;1990-talet,&lt;/NOBR&gt; då många behandlingshem som byggde på det terapeutiska samhällets ideal lades ner, ser ut att upprepas nu. Det medför i sin tur minskad valfrihet för patienterna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p114 ft8"&gt;Vi kan förvänta diskussioner om underhållsförskrivning av legalt heroin, även i Sverige. Forsningen visar ganska goda resultat av förskrivningen av heroin, när det gäller patienternas hälso- tillstånd, kriminalitet och totala livskvalitet. Diskussionerna kan påskyndas av att förskrivning av amfetamin i låga doser blir allt vanligare även för vuxna patienter med en &lt;NOBR&gt;ADHD-diagnos.&lt;/NOBR&gt; I längden kan det te sig som ologiskt att ett narkotiskt preparat – amfetamin – kan förskrivas, medan ett annat – heroin – inte blir tillgängligt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p244 ft8"&gt;Narkotikamissbruk innebär stora kostnader för samhället och för enskilda. Narkotikakommissionen beräknade kostnaderna till 8 miljarder om året. Det rör sig om kostnader för polis, tull, rättsväsende men också sjukvård och socialtjänst. En viktig orsak till sjukvårdens kostnader är de hälsorisker som ett injektions- missbruk medför. Rädslan hos narkotikaanvändarna för hiv och hepatit har förmodligen inneburit ett ökat motstånd mot att injicera. Men vårdbehoven för personer som redan är smittade med &lt;NOBR&gt;C-hepatit&lt;/NOBR&gt; är stora&lt;A href="#page_193"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;11&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;. Det är hepatit C, snarare än hiv, som kommer&lt;/P&gt;
&lt;P class="p357 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;11 &lt;/SPAN&gt;Man beräknar att &lt;NOBR&gt;70–80&lt;/NOBR&gt; procent av personer med injektionsmissbruk har &lt;NOBR&gt;C-hepatit.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p642 ft13"&gt;195&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_194"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;att medföra stora sjukvårdskostnader i framtiden för personer med ett pågående eller tidigare narkotikamissbruk.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p117 ft8"&gt;En stor del av den tunga missbrukarpopulationen finns inom kriminalvården. Enligt uppgifter från Kriminalvården (2009) är 60 till 70 procent av Kriminalvårdens intagna &lt;NOBR&gt;narkotika-,&lt;/NOBR&gt; bland- eller alkoholmissbrukare. Hela 30 procent av de inskrivna i anstalt har narkotikabrott eller varusmuggling som huvudbrott. För missbrukare med kriminell belastning är återfallsfrekvensen i brott högre än för de kriminellt belastade utan missbruksproblem. När det gäller behandling är kriminalvården fortfarande underutvecklad, även om försök görs att öka behandlingsinslagen i verksamheten (ibid.).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p673 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;7.8.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Brukarmedverkan och prevention&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p674 ft8"&gt;Traditionellt har brukarorganisationer inom missbruksområdet varit svaga. Det är först på senare år som patienter själva har organi- serat sig, som i Sveriges Brukarförening (SBF) och Metadon- patientföreningen (MPF). Visserligen har RFHL också haft karak- tären av brukarorganisation men professionella från missbruksfältet har haft en framträdande roll i organisationens ledning. Även KRIS (Kriminellas revansch i samhället) är en brukarorganisation, men den organiserar också personer som inte har haft ett narkotika- missbruk.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p36 ft8"&gt;Brukarorganisationernas inflytande har begränsats av att de har varit oeniga i viktiga policyfrågor. Exempelvis har en organisation som KRIS varit stark motståndare till läkemedelsassisterad behand- ling, medan SBF och MBF varit varma förespråkare för denna vård. Om i framtiden synen på missbrukare normaliseras och personer med missbruksproblem ses som en patientgrupp bland andra kommer ett ökat brukarinflytande att vara en självklarhet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Den prevention som är verksam kräver omfattande insatser som riktar sig till ungdomars totalsituation. Punktinsatser, som när en före detta missbrukare kommer till en skola och informerar om narkotika är enligt forskningen verkningslös. Den engelske for- skaren Hilary Klee framhåller vikten av hur ett hälsobudskap uppfattas av mottagarna. För att budskapet ska nå fram krävs att dess negativa sida uppfattas som trovärdig och personligt relevant och inte kan avfärdas med att det bara gäller personer som är obegåvade och oerfarna. (Klee 1997).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p651 ft13"&gt;196&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_195"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36195x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td320"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td321"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p675 ft8"&gt;En narkotikapolitik som bygger på att det är svårt att använda narkotika ger förmodligen resultatet att färre börjar men att hälso- situationen försvåras för dem som håller på. Polisiära insatser för att stoppa öppna drogscener (där narkotika används och säljs) bidrar förmodligen till att färre använder narkotika.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;Drogtester förs ofta fram som en metod för att tidigare upptäcka att ungdomar använder narkotika. Exempelvis RNS och FMN framhåller behovet att testa ungdomar redan i grundskolan för att man ska få kännedom om ett missbruk tidigt. Ted Goldberg, professor i socialt arbete i Gävle, tillhör dem som ifrågasätter ett utökat testande (Goldberg 2004). Han menar att problemet inte handlar om att upptäcka narkotikamissbrukare – de ungdomar som använder narkotika är redan kända av myndigheterna – utan att hitta verksamma metoder för att hjälpa ungdomarna. Det är enligt Goldberg bättre att lägga resurserna på hjälpinsatser, för att komma åt de orsaker som ligger bakom att en ungdom missbrukar narkotika, än på repressiva åtgärder, som tvångsmässiga urinprov.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p498 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;7.8.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;En brittisk narkotikaprognos&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;Foresight är en tankesmedja som är knuten till den brittiska rege- ringen. Den gör regelmässigt prognoser om den framtida samhälls- utvecklingen. Fyra brittiska narkotikaforskare fick uppdraget att utifrån sociologisk forskning förutse narkotikautvecklingen i Storbritannien de kommande tjugo åren (McKeganey et al. 2005). Gruppen valde att arbeta med fyra olika framtidsscenarier. Utgångs- punkten var en beräkning att landet i nuläget har ca 350 000 problematiska narkotikamissbrukare. Prognosen landade i allt ifrån 300 000 till 1 000 000 missbrukare. Forskarna själva valde att i första hand föra fram det mest pessimistiska scenariot med en miljon problematiska missbrukare år 2025&lt;A href="#page_195"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;12&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;. De konstaterar att narkotikamissbruket har haft en våldsam expansion under de senaste femtio åren och att det är mycket osannolikt att den nuvarande problemnivån utgör taket. Vad som krävs för att hålla tillbaka den förväntade ökningen av missbruket är mer resurser i arbetet mot narkotikan.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p676 ft21"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;12 &lt;/SPAN&gt;I en ingress till analysen gör ”Government”, dvs. den brittiska regeringen, en markering att missbruket har minskat sedan 1998 och att prognosen enbart står för forskargruppen. ”It should be noted that this paper only looks in detail at the implications of worst case scenarios”.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p642 ft13"&gt;197&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_196"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p677 ft127"&gt;If we are to avoid the point where drug abuse reaches a level that is beyond the capacity of society to cope with it (and we have no way of knowing what that point may be) there will be a need to substantially increase funding in the areas of drug prevention, drug treatment and drug enforcement and to ensure that interventions in each of these areas are maximally effective (ibid: s. 5).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p678 ft8"&gt;Utifrån en jämförelse mellan storstadsområden med höga andelar narkotikamissbrukare och övriga landet drar forskarna slutsatsen att det finns ett ”förråd” av sårbara personer som ännu inte har börjat använda narkotika. Om exempelvis kvinnor började få lika hög andel missbrukare som män skulle antalet stiga kraftigt. Likaså om missbruket utanför storstäderna steg till storstadsnivåer. En annan anledning till ett ökat antal är att missbruket ökar för varje generation. Bland åldringarna som dör är det få narkotikamissbrukare, medan varje ungdomsgeneration fyller på med nya.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Forskarna tar upp ett antal konsekvenser om man får ett kraftigt ökat narkotikamissbruk i landet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;1.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Fler narkotikarelaterade dödsfall.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p680 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;2.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Fler personer med infektionssjukdomar som hiv och hepatit.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;3.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Fler barn som växer upp i missbruksfamiljer.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;4.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Mycket stora ekonomiska och sociala kostnader.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p680 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;5.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Ökning av den narkotikarelaterade brottsligheten.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p681 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;6.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft123"&gt;Ökad synlighet av personer med narkotikamissbruk i den off- entliga miljön. Likaså allt fler människor som har en anhörig med narkotikamissbruk.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p601 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;7.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Den illegala och legala ekonomin växer samman i allt större utsträckning.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p635 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;8.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Ökat politiskt inflytande för personer som är verksamma inom narkotikahandeln.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p681 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;9.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft123"&gt;Förändrad narkotikapolitik som en anpassning till de ökade problemen.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p682 ft8"&gt;10.Förändringar i utrikespolitiken i förhållande till de länder där narkotika produceras.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p683 ft8"&gt;Forskargruppen förutser också förändringar i den brittiska befolkningens attityder till personer med narkotikamissbruk. Dessa&lt;/P&gt;
&lt;P class="p684 ft13"&gt;198&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_197"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td320"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td321"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;förändringar kan gå åt två håll – antingen i form av större förståelse för personer med missbruk – eller så får man större motsättningar mellan narkotikamissbrukare och den övriga allmänheten (ibid).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p685 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;7.9&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;Resultat från enkäten till experter&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p662 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;7.9.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Hur kommer tillgången på narkotika se ut i framtiden?&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;För att få större bredd på framtidsbedömningen har jag skickat ut ett antal frågor till trettio utvalda experter, varav 21 har svarat. Frågorna har rört förväntningar om tillgången på narkotika, miss- brukets utveckling och den framtida vården. Experterna är personer som arbetar inom beroendevården eller som forskar om narkotika- missbruk eller som har omfattande expertis om missbruk från andra verksamhetsfält.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;Den allmänna bedömningen bland experterna är att tillgången på olika narkotiska preparat även i framtiden kommer att vara stor. Sannolikt fortsätter utvecklingen med att nya preparat, som liknar de etablerade drogerna, uppfinns och lanseras. Här kommer kontroll- myndigheterna ofelbart att befinna sig på efterkälken, eftersom det är svårt att kriminalisera ett preparat som ännu inte är ute på mark- naden. Flera av preparaten bygger dessutom på produkter som används inom den kemiska industrin för kommersiella ändamål. I enkäten har flera respondenter tagit upp ett förväntat ökat miss- bruk av preparat som importeras via Internet. I den senaste rappor- teringen från CAN tar man upp bland annat mefedron, spice och tramadol (CAN 2009). Dessa är också preparat som nämns flitigt bland deltagarna i internetportalen Flashbacks forum, där det finns en ständigt pågående diskussion bland användare om olika substan- sers berusningspotential.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p132 ft8"&gt;I en amerikansk studie om tonåringars drogvanor konstateras att användningen av receptbelagd medicin som berusningsmedel ökar. Ungdomarna väljer smärtstillande preparat som Oxycontin och Vicodin, eftersom de uppfattas som säkrare än gatudroger. Fortfarande är marijuana den vanligaste illegala drogen, men bland dem som debuterade med droger under 2005 var det nästan lika många som använde receptbelagd medicin som marijuana (NSDUH, 2006).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p244 ft8"&gt;Experterna förutspår också en ökning av kokainmissbruket och några förväntar sig att cannabis kommer att öka. Få förväntar sig&lt;/P&gt;
&lt;P class="p686 ft13"&gt;199&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_198"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p274 ft8"&gt;att heroinet kommer att öka, förutom på opioidsidan i form av ett ökat missbruk av buprenorfin (Subutex, Suboxon). De flesta är överens om att några dramatiska förändringar i den framtida narko- tikakonsumtionen i Sverige inte är att vänta.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p225 ft25"&gt;Några röster om tillgången till narkotika:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p687 ft127"&gt;Jag tror vi kommer att se mer missbruk av narkotikaklassade tabletter (främst inhandlat över Internet). Ser tendenser och möter mer socialt etablerade missbrukare (yngre datakunniga) som handlat tabletter över nätet, främst smärtstillande och lugnande, såsom kodeinpreparat, tramadol och ångestdämpande bensodiazepiner. Inköp över Internet upplevs som anonymt, lätt och smidigt. Även insmuggling till Sverige av narkotikaklassade tabletter kommer att öka. Magnus Andersson, Malmö.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p688 ft127"&gt;När det gäller vilken typ av preparat som kommer att användas kommer det förmodligen att ske en fortsatt ökning av läkemedelsmissbruket, men överhuvudtaget kommer drogmarknaden när det gäller preparat att bli mer differentierad, det vill säga att den kommer att bestå av fler preparat- typer, dels de gamla, men också med tillförsel av nya. Arne Kristiansen, Lund.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p689 ft127"&gt;Länge har missbruket i stort sett likadant ut med hasch, nikotin och alkohol som inkörsport till mer tyngre droger i form av amfetamin, kokain och heroin. I och med Internet kommer det nog att bli allt vanligare med mer ”hemmagjorda” designade droger för olika behov och dessa kommer att tillverkas, säljas och modifieras utifrån hur människors behov ser ut och blir därför flexibla och &lt;NOBR&gt;”World-Wide”&lt;/NOBR&gt; precis som den ”moderna människan” förväntas vara. Även fortsatt ökning av unga som missbrukar suboxone/subutex direkt eftersom det kommer att öppnas fler mottagningar för underhållsbehandling med ökad tillgång på dessa preparat såväl legalt som illegalt. Dock kommer tyngre droger alltid att finnas kvar för det är där som de stora pengarna finns. Agneta Forsberg, Trelleborg.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p690 ft127"&gt;Utanför Internet är kopplingen mellan kokain och kriminalitet den realitet som många väljer att inte se. Här har kriminaliteten spridit sig med användandet och människor med ”hög social status” har i dag en kriminell identitet som vi inte känner igen. Kokain är i dag inte speciellt dyrt sett till den livsstil den förknippas med. Här har vi ett helt annat ”socialt mönster” och andra verktyg för avdramatisering än hos de unga som håller till på nätet. Två huvudinriktningar i Stockholm som kanske är på väg att smälta samman, förortskriminella gäng och Stureplanseliten. Åsa Magnusson, Stockholm.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p691 ft127"&gt;I kristallkulan ser jag tydligt en tid av ökad användning av cannabis. Det innebär att kunskapen om och behandling i olika situationer måste&lt;/P&gt;
&lt;P class="p692 ft13"&gt;200&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_199"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td320"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td321"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p693 ft127"&gt;fortsätta att utvecklas. Internetdroger kommer att minska eftersom effekten av dem inte motsvarar reklamen. Däremot kommer antalet skadliga ämnen att fortsätta att marknadsföras som bra alternativ till partydroger och cannabis. Eftersom de är kryddor eller andra växter så kommer de när de röks avge terpenoider, vilket egentligen skapar ett lätt lösningsmedelsrus. Den allmänna självbevarelsedriften kommer att göra de flesta av dessa preparat ointressanta. Thomas Lundquist, Lund.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p694 ft127"&gt;I Göteborg och närliggande städer är missbruk av GHB ett växande problem. Omkring 10 procent av ungdomarna missbrukar GHB. Drogen är enligt fältarbetarna ”försåtlig”. Förutom risken för med- vetslöshet och andningsuppehåll bidrar den till att hämningar släpper och leder till sex med pornografiska inslag. Både pojkar och flickor blir sexuellt utsatta. Karin Trulsson, Höör.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p694 ft127"&gt;När det gäller preparat etc. pekar ju olika kartläggningar på ett ökat användande av kokain, i Europa, men också i Sverige. Och spridningen av olika gamla och nya, legala och illegala droger och psykoaktiva produkter visar ju på en utomordentligt stor uppfinningsrikedom som framtidens narkotikapolitik har att hantera. Hur denna ”marknad” utvecklas hänger naturligtvis ihop med vad som händer inom ungdomskulturen i stort. Anette Skårner, Göteborg.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p695 ft127"&gt;Ingen större förändring kommer att ske av bruket av heroin. Heroin är ingen sexdrog eller partydrog, och sprids därför inte den vägen. Dessutom är de negativa konsekvenserna för stora för att heroin ska sprida sig till bredare grupper utanför de redan marginaliserade. Men de marginaliserade kan komma att börja tidigare med tyngre droger som heroin. Magnus Andersson, Malmö.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p696 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;7.9.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Kan vi räkna med nya vågor av ungdomsmissbruk?&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p134 ft8"&gt;Många av respondenterna pekar på den dåliga samhällsekonomin som både påverkar enskilda människors möjligheter att få arbete och bostad och myndigheters förmåga att organisera förebyggande insatser och vårdinsatser för dem som faller igenom systemet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;Flera uttrycker oro över boendesegregationens följder och den svåra arbetsmarknadssituation som särskilt ungdomar med invandrar- bakgrund står inför. Sociologen Ted Goldberg befarar att allt fler invandrare från tredje världen kommer att rekryteras till proble- matisk konsumtion, eftersom de inte bereds plats i det svenska samhället. ”Bristen på hopp om en positiv framtid är en central drivkraft bakom problematisk konsumtion”.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft8"&gt;Ulla Spång och hennes kollegor på en ungdomsmottagning i Skellefteå betonar att det är viktigt att Sverige behåller sin restriktiva narkotikapolitik. ”Den har haft stor betydelse för att vi&lt;/P&gt;
&lt;P class="p697 ft13"&gt;201&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_200"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;trots allt inte har så stora problem på narkotikasidan som många andra länder”.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p82 ft8"&gt;Anders Arnsvik, som arbetar på &lt;NOBR&gt;FoU-Nordväst&lt;/NOBR&gt; i Sollentuna, tar upp att ungdomsmissbruket (unga vuxna &lt;NOBR&gt;18–24&lt;/NOBR&gt; år) ur ett social- tjänstperspektiv är svårt att nå.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;”Socialtjänsten är generellt inte organiserad för att arbeta med den här gruppen trots att det är en prioriterad grupp. Svårigheterna består bland annat av att många förnekar att de har problem samt att de ännu inte fått några konsekvenser av missbruket”. Agneta Forsberg, också hon socialarbetare, menar att mäns och kvinnors missbruk troligen kommer att jämnas ut alltmer i framtiden. ”Unga kvinnor är oftare rökare än män och alkoholkonsumtionen har ökat bland unga kvinnor vilket sannolikt gör att en del även provar droger under alkoholens rus”.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p84 ft25"&gt;Fler röster:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p698 ft127"&gt;Jag tror inte på några omvälvande förändringar. Trots allt prat om globalisering tycks de nationellt kulturella strukturerna vara ganska sega. Små, begränsade ”epidemier” kommer att bryta ut då och då, men den typiskt svenska, låga nivån av experimentellt bruk kommer att bestå. Jouko Lindgren, Stockholm.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p699 ft127"&gt;Någon “&lt;SPAN class="ft128"&gt;våg &lt;/SPAN&gt;av ungdomsmissbruk” har jag svårt att se framför mig, men klart är att Internet erbjuder nya vägar för att skaffa droger, vilket skulle kunna leda till en viss ökning. Thomas Karlström. Malmö.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p699 ft127"&gt;Frågan om vi kan räkna med en ny våg av ungdomsmissbruk är enligt min mening något felställd. Snarare än &lt;SPAN class="ft128"&gt;om &lt;/SPAN&gt;så borde det vara &lt;SPAN class="ft128"&gt;när &lt;/SPAN&gt;vara mer på sin plats. Under min tid som socialarbetare med ungdomar i stadsdelen Rosengård så fick jag en relativt bra bild av hur dessa ung- domar ser på användandet av narkotika och denna skiljer sig avsevärt mot den som min generation &lt;NOBR&gt;(70-talisterna)&lt;/NOBR&gt; hade eller har. De unga i Rosengårds som jag stött på har i stort sett alla testat någon form av narkotika och de som inte har det känner flertalet som har det. Jimmy Pettersson, Malmö.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p700 ft127"&gt;Missbruket kommer att bli mer och mer individuellt. Folk kommer fortfarande att samlas för att missbruka tillsammans men då enbart i syfte att må bra själva. Solidariteten – om den ens har funnits – är bortblåst. Nätverken inom dessa kretsar kommer att finnas kvar men då enbart i syfte av att de fyller en funktion. Stefan Ahlund, Enköping.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p701 ft127"&gt;Det finns några faktorer som innebär stora risker för ett ökat narkotikamissbruk. För det första den ökande ekonomiska segre- geringen i samhället, som bland annat handlar om försämringar av&lt;/P&gt;
&lt;P class="p702 ft13"&gt;202&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_201"&gt;


&lt;DIV id="id_1"&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td320"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td321"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="id_2"&gt;
&lt;P class="p246 ft127"&gt;socialförsäkringssystem, ghettoisering av stadsdelar och ökande arbetslöshet och utanförskap (i synnerhet bland unga). Andra faktorer som kommer att påverka den framtida missbrukssituationen är den tydliga tendensen till medikalisering av till exempel missbruksvården, men också barn- och ungdomspsykiatri. Användningen av psykofarmaka och andra läkemedel kommer inte bara att bidra till läckage, utan även till att allt fler kommer att se användning av läkemedel och droger som en självklar del av deras livsstilar. Arne Kristiansen, Lund.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p703 ft127"&gt;Ungdomar kommer troligen alltid att vara nyfikna och vilja experimentera med droger på olika sätt som en del av tonårsutvecklingen. De flesta vet att det är farligt med droger, men bara upplysning hjälper inte. Det behövs mer livskunskap under skoltiden och i andra sammanhang. Inställningen till livet behöver diskuteras på ett djupare plan för att få unga människor att vilja leva drogfritt och nyktert och se vinsterna med det som en motkraft mot ökad kommersialisering, maktbegär, pengar och relationer som en handelsvara. Agneta Forsberg, Trelleborg.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p704 ft127"&gt;Inte minst på grund av finanskrisen har ungdomar svårare att ta sig in i det etablerade samhället – med jobb och egen bostad. Socialtjänsten i Stockholm har under flera år pekat på att gruppen unga vuxna växer i gruppen hemlösa. Det här kommer att synas även i missbruks- statistiken. Också i gruppen invandrade personer växer missbruket och hemlösheten sedan några år. Jag tror att ungdomar och invandrade kommer hamna alltmer utanför och att narkotikamissbruket framför allt kommer att öka i dessa två grupper. Victor Estby, Stockholm.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p703 ft127"&gt;När nya droger med särskilda effekter dyker upp kommer vissa att fastna i ett missbruk. Mängden som gör det har troligen att göra med i vilken grad ungdomar känner sig som en del i samhället, har jobb och upplever en tillhörighet. Leili Laanemets, Malmö.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p705 ft127"&gt;Säkert kommer vi få nya vågor av ungdomsmissbruk. Jag ser dock inte några tendenser till legalisering i Sverige. Krav i den vägen har snarare mattats av gentemot förr. Kraven handlar snarare om att snabbare ille- galisera olika nya designade droger som säljs via nätet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p706 ft127"&gt;Jag kan tänka mig att typ av droger för dem som drogar också förändras av tidsandan och av andra påtagliga beteenden. Med tanke på att rökning generellt minskat kraftigt bör droger som primärt röks inte öka, utan kanske tvärtom minska - i vart fall vad gäller nyrekrytering. "Färdigheten" att röka innebär en viss tröskel som fler då måste över. Å andra sidan finns redan i dag en stark betoning på "energidrycker" och medikamenter, som kan medföra att droger som tas in oralt kan ligga närmare till i framtida missbruksvågor. Arne Gerdner, Östersund&lt;/P&gt;
&lt;P class="p707 ft13"&gt;203&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_202"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p708 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;7.9.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Är det sannolikt att några av dagens preparat kommer att legaliseras?&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p674 ft8"&gt;Panelen räknar inte med några förändringar av exempelvis cannabis legala status. Om EU skulle besluta om en avkriminalisering av cannabis skulle Sverige tillhöra de allra sista länderna inom EU som anpassade sig till detta. Flera av experterna från södra Sverige pekade på den påverkan som den danska narkotikapolitiken har på situationen i Skåne. Om cannabis avkriminaliseras i Danmark räknar man med att skånska ungdomar kommer att öka sin förbrukning, eftersom tillgången på cannabis ökar i närområdet. Dessutom indi- kerar en avkriminalisering att cannabis är tämligen ofarligt, vilket leder till minskat motstånd mot att använda drogen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p84 ft25"&gt;Några röster:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p665 ft127"&gt;Svårt att svara på legaliseringsfrågan. Det skulle i så fall vara marijuana och cannabis men samtidigt betraktas detta som inkörsporten i den fortfarande endimensionella synen på droger och missbruk... En annan drog som ligger närmare legalisering än andra preparat är khat – och OM det visar sig att det bara är somalier som använder detta så skulle det inte förvåna mig om den legaliseras eller åtminstone att ”eget bruk” inte blir kriminellt. Men samtidigt så finns det tecken på att den har spridit sig till andra människor plus en rörelse inom somaliska föreningar som varnar för khat som talar mot detta. Leili Laanemets, Malmö.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p700 ft127"&gt;Många av dagens preparat är ju på ett vis redan legala. Concerta, metadon, suboxone, cigaretter, alkohol, bensodiazepiner är samtliga sinnesförändrande och vissa ordineras ju som legal behandling trots det läckage och missbruk som förekommer. Agneta Forsberg, Trelleborg.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p701 ft127"&gt;Ingen i dag illegal drog kommer att bli legal under de tio åren som är närmast, spikar jag fast. Jag tror att det krävs en tyngd och problem- anhopning av apokalyptiska mått som i det latinska Amerika för att åstadkomma drastiska förändringar i vår syn på droger i en svensk kontext. Inga inbördeskrig, kokaodlande bönder eller nord- amerikanska rådgivare i sikte. Det svenska ”narkotikaeländet” kommer att befinna sig inom hägnet av social- och vårdpolitik även fortsättningsvis. Jouko Lindgren, Stockholm.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p691 ft127"&gt;Legalisering förefaller ofta att diskuteras som en “lösning” på &lt;SPAN class="ft129"&gt;en del &lt;/SPAN&gt;av drogmissbrukets baksidor, i en del &lt;NOBR&gt;EU-länder;&lt;/NOBR&gt; och om detta genom- förs utan ordentliga, noggranna och nyanserade analyser (som skulle kunna förhindra att dylika lösningar föreslås) så kan det sluta riktig illa för många unga, men även för en del äldre. Bruket och missbruket&lt;/P&gt;
&lt;P class="p648 ft13"&gt;204&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_203"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td320"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td321"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p693 ft127"&gt;stigmatiseras, accepteras och det förpassar brukarna och missbrukarna ut i marginalen, vilket självfallet kan skapa allvarliga psykosociala problem. I och med den nödvändiga öppenheten mellan länderna inom EU, så kan man nog förvänta sig import av såväl droger som av “radikala/liberala” idéer kring narkotikaproblemet, generellt. Thomas Karlström, Malmö.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p709 ft127"&gt;Opinionen kommer att öka i fler europeiska länder för att avkriminali- sera cannabis, vilket kommer att sätta press på Sveriges hållning. Magnus Andersson, Malmö.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p710 ft127"&gt;I dagens Europa har jag dock svårt att se hur Sverige ska kunna fort- sätta att lägga ribban på samma nivå som tidigare. Detta då flera av medlemsstaterna i unionen inte ser de lätta drogerna som särskilt prioriterade. I flera länder är det snarare så att det går åt motsatt håll och att innehav för eget bruk håller på att avkriminaliseras, om inte enligt lagen så enligt polisernas beteende. Jag har under mina resor runtom i Europa flera gånger sett hur poliser som struntar i att ingripa trots att människor sitter och rullar jointar helt öppet. I Belgien är det numera tillåtet att odla två stycken marijuanaplantor för eget bruk, i de delar av Tyskland som gränsar mot Holland så är det en enorm trafik över gränsen och i England finns det sedan länge svartklubbar som helt öppet skyltar med att de säljer cannabis utan att polisen gör några större tillslag. Så visst kommer vi att få se en förändring i framtiden men jag tror snarare att det kommer att bli Sverige som får ge sig och inte tvärtom. Jimmy Pettersson, Malmö.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p711 ft127"&gt;Min gissning är att Sverige blir bland de sista länderna som avkrim- inaliserar och om detta händer kommer det inte att ske inom en överskådlig framtid. Om Sverige skulle avkriminalisera till exempel cannabis kommer det att ske därför att resten av EU har gjort det och svenska politiker kommer att gömma sig bakom ”nödvändigheten av en gemensam policy”. Ted Goldberg, Solna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p712 ft107"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;7.9.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft106"&gt;Vad kan vi förvänta oss när det gäller narkomanvården? Finns det nya behandlingsmetoder som väntar bakom knuten? Är det några nya problem som vården kommer att möta i framtiden?&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;Flera i panelen tar upp att ”narkomanvård” är ett otidsenligt begrepp och bör ersättas av beroendevård, eftersom olika typer av rusmedelsmissbruk går ihop och förekommer samtidigt. Likaså framhåller man behovet av samverkan mellan olika aktörer inom missbruksområdet, främst socialtjänst, beroendevård och psykiatri. Det finns en stor oro i gruppen (som har en tonvikt på social- arbetare och samhällsvetenskapliga forskare) för vad man kallar en&lt;/P&gt;
&lt;P class="p713 ft13"&gt;205&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_204"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;ökad medikalisering, det vill säga att mediciner får en allt större plats medan utrymmet för behandling som bygger på psykosociala interventioner minskar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p117 ft8"&gt;Kopplingen mellan samhällsekonomi och nivån på missbruks- behandlingen tas upp av många av experterna. När skatteintäkterna minskar ute i kommuner och landsting är personer som har narkotika- missbruk en grupp som riskerar att hamna i skymundan.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p225 ft25"&gt;Några röster:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p687 ft127"&gt;Den låga prioriteten för missbruksvården i Sverige urholkar rätts- säkerheten och legitimiteten för socialtjänsten och psykiatrin som en väsentlig faktor i välfärden och som ombud för utsatta människor. Det cementerar också utanförskapet för dessa människor i och med att vi inte längre har några högre samhälleliga mål för att bryta detta djupa utanförskap. Diskriminering är ett begrepp som borde användas för att förstå konsekvenserna av den låga prioriteten för den enskilde och på gruppnivå. Jimmy Blondin, Väckelsång.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p701 ft127"&gt;Med hänsyn till det fokus som i dag ligger på evidensbaserad praktik och på samverkan, kommer utvecklingen av dagens narkomanvård troligen att påverkas till ett mer tydligt gemensamt arbete utifrån den biopsykosociala delen och medicinska kompetensen. Anna von Reis och Annica Henriksson, Lund.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p701 ft127"&gt;Det som är notabelt är medikaliseringen som blivit ett betydande inslag under de senaste 10 åren med utökade platser inom metadon- och subutexprogrammen (för heroinmissbrukarna) främst i stor- städerna. Detta är trenden och den kommer sannolikt att fortsätta då samhället strävar mot att finna enkla lösningar på komplexa problem. Anders Arnsvik, Sollentuna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p701 ft127"&gt;Det vi i dag ser som oroar oss är att fler och fler narkomaner behandlas enbart med mediciner för sitt missbruk. Man saknar den breda kompetens som kommunens socialtjänst har haft och har alltjämt. Det är viktigt att se att narkotikamissbruk är ett mångfacetterat problem där det behövs flera insatser och fler ögon som kan se vad den enskilde har för behov och där man utgår från helheten runt missbrukaren. Behovet är ofta ett socialt fungerande liv med arbete, bostad, nätverket med anhöriga som är till stor hjälp och ibland avgörande för att ta sig ur ett missbruk. Ulla Spång, Skellefteå.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p691 ft127"&gt;I korthet vill jag peka på en trend inom området, medikaliseringen. Vi har ju ibland använt ordet ”medical mind”. För mig betyder det två saker. Dels att människor blir alltmer benägna att möta inre och mellanmänskliga tillstånd med psykoaktiva substanser. Här finns en klar tendens att dessa alltmer ”legaliseras”, dvs. att traditionellt illegal&lt;/P&gt;
&lt;P class="p684 ft13"&gt;206&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_205"&gt;


&lt;DIV id="id_1"&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td320"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td321"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="id_2"&gt;
&lt;P class="p246 ft127"&gt;narkotika alltmer byts ut mot legalt tillverkad medicin, som används i &lt;NOBR&gt;icke-medicinskt&lt;/NOBR&gt; syfte. Den andra sidan är att beroendetillstånd hos människor också möts med psykoaktiva substanser, det vill säga. att den hjälp som erbjuds är medicinsk. Alf Midholm, Göteborg.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p704 ft127"&gt;Det biologiska synsättet är dominerande i dag. Neurokemi och forskning på området står högt i kurs och nya läkemedel mot beroende kommer nå marknaden. Risken är att Sverige som varit restriktiva mot bensodiazepiner nu riskerar att få en högre förskrivning av dessa läkemedel i spåren av förskrivning av metadon, subutex, suboxone, ritalin, med flera preparat. Jimmy Blondin, Väckelsång.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p714 ft127"&gt;Vi kommer att få en allt större grupp av äldre missbrukare som för- utom sociala, ekonomiska, psykiska problem har stora fysiska problem bland annat genom att de under lång tid burit på &lt;NOBR&gt;hiv-virus&lt;/NOBR&gt; och hepatit B och C. Samtidigt kommer nya grupper av väletablerade och socialt integrerade människor vars droganvändande ”ställer till problem” dock utan att de ser sig som ”missbrukare”. Droganvändare från andra kulturer kommer också att komma in i vårdapparaten, främst via kriminalvården. Med andra ord kommer gruppen narkotika(miss)brukare bli oerhörd diffrentierad vilket ställer krav på vårdapparaten – man kan inte dra alla över en kam!! Leili Laanemets, Malmö.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p715 ft127"&gt;Brukarorganisationerna och olika typer av brukarstyrda verksamheter kommer att öka sin betydelse inom missbruksvården. Ett skäl till det är att den offentligt drivna vården minskar. Ett annat skäl är att brukarstyrda verksamheter ofta har minst lika goda resultat som professionella. Ett tredje är att brukarstyrda verksamheter erbjuder medicinfria behandlingar vilket många opiatmissbrukare efterfrågar. Arne Kristiansen, Malmö.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p440 ft127"&gt;Vi kommer att möta fler som inte blir helt drogfria utan växlar mellan olika droger över tid och detta i sin tur kommer att ställa nya krav på arbetsmarknaden, föräldrarollen och så vidare. Agneta Forsberg, Trelleborg.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p714 ft127"&gt;Forskar- och myndighetsvärlden har blivit medvetna om att de flesta avancerade missbrukare började i tidiga tonår, och med då oupptäckta psykiatriska symtom (till exempel bokstavskombinationer). Beroende- vården måste vara multiprofessionell. Thomas Lundqvist, Lund.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p704 ft127"&gt;Ett nytt problem, som under &lt;NOBR&gt;2000-talet&lt;/NOBR&gt; börjat uppmärksammas, är barns abstinens i samband med att mamman missbrukat narkotika eller läkemedel under graviditeten. Forskare i Norge har belyst problema- tiken med Neonatalt abstinenssyndrom NAS. Barnen blir ljuskänsliga, irritabla, har sömnproblem, matproblem och problem i samspel med föräldern eller andra som tar hand om dem. Karin Trulsson, Höör.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p704 ft127"&gt;EU måste också möta den fria rörligheten över gränserna med kraftigt utökad socialpolitik i östländerna som blivit medlemmar senaste åren. Annars kommer vi att få en ny, stor underklass, ett trasproletariat med&lt;/P&gt;
&lt;P class="p716 ft13"&gt;207&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_206"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p677 ft127"&gt;stora missbruksproblem i Sverige. Samtidigt innebär EU:s murar mot omvärlden problem för människor i Afrika och Asien som flyr hit och är tvungna att leva gömda under stora umbäranden här. De påfrest- ningarna kommer säkert också på sikt att leda till ökat missbruk i den gruppen. Victor Estby, Stockholm.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p689 ft127"&gt;Jag är i och för sig inte rädd för att medicinska behandlingar både används och utvecklas för att bringa ned missbruk och överdödlighet (det är tvärtom önskvärt). Det jag däremot är rädd för är om detta leder till avrustning av sociala insatser och psykosocialt orienterad vård. Enligt mina sagesmän är det exakt vad som hände i Frankrike när man där satsade stort på underhållsbehandling. Det är viktigt att det även i fortsättningen finnas starka drogfria behandlingsalternativ även för heroinister.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p717 ft127"&gt;I USA har Georg DeLeon pekat på problemet att heroinister som får metadon också har behov av att tillämpa &lt;NOBR&gt;"recovery"-ideologi&lt;/NOBR&gt; i sin egen rehabiliteringsprocess. Detta har medfört att han initierat behandlings- program som kombinerar metadon med terapeutiskt &lt;NOBR&gt;samhälle-inslag&lt;/NOBR&gt; och &lt;NOBR&gt;12-stegs-arbete.&lt;/NOBR&gt; Följaktligen har det även bildats självhjälps- grupper "Metadon Anonymous", och dessa grupper är inte inriktade på att sluta med sitt metadon, utan på att sluta med missbruk och tillämpa &lt;NOBR&gt;12-stegs-programmet&lt;/NOBR&gt; i sina liv tillsammans med den krycka som deras metadon utgör. Frågan är när motsvarande initiativ tas i Sverige? Arne Gerdner, Östersund&lt;/P&gt;
&lt;P class="p718 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;7.9.5&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Är det något i den nuvarande narkomanvården som vi kan räkna med kommer att omvärderas?&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p719 ft8"&gt;På denna fråga kommer det upp kritik mot de förenklingar som dagens narkomanvård står för. Det rör sig exempelvis om att förmedla en alltför negativ syn till personer med heroinmissbruk om möjligheterna att klara sig utan underhållsmedicinering. Likaså framförs kritik mot bristen på brukarinflytande i vården.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Genom upphandlingsförfarandet, som sköts av tjänstemän utan specialistkunskaper, missgynnas ambitiösa behandlingsprogram som arbetar med personer som både har missbruk och psykisk ohälsa. I stället är det den billigaste lösningen som gäller.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p720 ft127"&gt;Ja, definitivt finns det sådant som bör förändras. Bryt till exempel. myten om att det skulle vara extra svårt för heroinmissbrukare att bli drogfria. Olika droger ger olika svårigheter när man ska sluta och fokus måste ligga just på det. Agneta Forsberg, Trelleborg.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p721 ft13"&gt;208&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_207"&gt;


&lt;DIV id="id_1"&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td320"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td321"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="id_2"&gt;
&lt;P class="p246 ft127"&gt;Trots fortsatt hård hållning bland lobbygrupper och en stor del av allmänheten och före detta narkomaner att narkomaner ska bli friska av att lida, förnedras och stängas ute tror jag att utvecklingen pekar åt motsatt håll. Narkomanvården kommer att bli mer human och därmed också mer effektiv. Kanske kan folk också begripa att narkomani liksom alkoholism är en sjukdom eller kanske snarare självmedicinering för människor som mår dåligt och befinner sig i livskriser. Victor Estby, Stockholm.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p64 ft127"&gt;Några revolutionerande arbetssätt finns inte vid horisonten. Däremot en förhoppning om att &lt;SPAN class="ft128"&gt;relationen &lt;/SPAN&gt;återigen får en innebörd. Kunskaps- översikter och olika &lt;NOBR&gt;FoU-rapporter&lt;/NOBR&gt; som publicerats under de senaste åren lyfter upp detta faktum. Anders Arnsvik, Sollentuna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p714 ft127"&gt;Omvärderingar och nya problem, säger du? Ja, säkert – bara jag visste vad och vilka problem? Då och då undrar jag om den där bilden om hjärnans belöningssystem som vi nu stirrat på något decennium under var och varannan konferens kommer att behålla sin status som det sista ordet om missbruk och beroende över eviga tider? Jouko Lindgren, Stockholm.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p705 ft127"&gt;Synsättet på när och vem som är missbrukare kommer att förändras då fler kommer att våga testa droger på nätet där det kan ske utan någon särskild risk. Man slipper kontakten med andra narkomaner och det tar längre tid att identifiera sig själv som missbrukare, för omgivningen att upptäcka det och därmed kan missbruket pågå längre innan man söker hjälp. Agneta Forsberg, Trelleborg.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p220 ft127"&gt;Sverige har förändrats och vi har en än mer heterogen befolkning som ställer högre krav på att vården anpassas till olika gruppers behov. Anna von Reis och Annica Henriksson, Lund.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p714 ft127"&gt;Det som den biologiska forskningen kommit fram till, bör användas för att förklara för missbrukaren (jag tänker främst på heroin- missbrukare), varför det upplevs så svårt att låta bli drogerna, lära dem att skilja på svårt och omöjligt etc., i stället för att ensidigt försöka lösa problemen genom medicinering och underhållsbehandling. Den drogfria missbruksvården måste återerövra denna så viktiga “mark” och återinföra hoppet och vetskapen om att DET GÅR att bli kvitt ett beroende och det går att bli drogfri, helt drogfri, oavsett gener, hjärnans receptorer och signalsystem. Thomas Karlström, Malmö.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p703 ft127"&gt;Även om vi blir hur duktiga som helst i behandling kan vi aldrig få bättre resultat än samhället är beredd att välkomna dem ut i samhället till efter en behandling. Det är närmast omöjligt att till exempel. byta kommun, människor med långvariga destruktiva livsstilar är dömda att gå tillbaks till samma miljö utan möjlighet att bli en ”skattebetalare”. När ska samhället ta tag i dessa problem? Eller lastar man över kraven på oss behandlare för att slippa ta tag i eget ansvar? Christel Blondin, Väckelsång.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p722 ft13"&gt;209&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_208"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p677 ft127"&gt;Tror inte att en missbrukare i framtiden kommer att kunna gå igenom &lt;NOBR&gt;3–5&lt;/NOBR&gt; olika behandlingar på behandlingshem under sin missbrukstid, utan de får &lt;NOBR&gt;1–2&lt;/NOBR&gt; möjligheter. Magnus Andersson, Malmö.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p723 ft127"&gt;Den utveckling av missbruksvården mot öppenvård som förstahands- val och kortare vårdtider i de fall behandlingshem ändå kommer i fråga kommer förmodligen att fortsätta, särskilt om den kommunala ekonomin fortsätter att vara dålig och inga ”öronmärkta” resurser avsätts (inte minst för gruppen lite äldre tunga narkotikamissbrukare som riskerar att drabbas särskilt hårt). Frågan är hur den enskilde individens behov och egna önskemål kommer att beaktas, det vill säga i vilken utsträckning kommer behandlingsplaneringen att vara kunskaps- styrd eller budgetstyrd? Anette Skårner, Göteborg.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p691 ft127"&gt;LVM kommer att försvinna även om det tar längre tid än vad jag har trott men det är helt enkelt dött. Harm reduction kommer att växa sig starkare och i slutändan kommer vi nog att se någon form av försöksutskrivning av droger igen. Dock helt annorlunda än det såg ut på &lt;NOBR&gt;1960-talet.&lt;/NOBR&gt; Narkotikan kommer att skrivas ut under medicinska förtecken i allt högre grad vilket också är befogat. Stefan Ahnlund, Enköping.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p688 ft127"&gt;Genom åren har de enskilda samtalen på behandlingshemmet blivit färre och färre på grund av. administrativt arbete. Kraven har ständigt höjts av beställare, myndigheter och oss själva i form av rappo- rteringar. Som ett exempel räknade jag i våras ut att våra platschefer har cirka 40 olika rapporteringsuppdrag med skilda intervaller i sina arbetsuppgifter att sköta, och fler är på gång. Som exempel kan man också ta upp våra avtal som består av cirka 130 stycken, och varje avtal är unikt med många arbetstimmar bakom sig, både hos beställaren och hos oss. Finns det ingen som skulle kunna samordna dessa? Varför måste varje kommun uppfinna hjulet varje gång? Från mitt perspektiv kan jag se att för varje år går mer och mer av vårdkostnaden åt till administration och mindre och mindre går direkt till patienten. Christel Blondin, Väckelsång.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p724 ft127"&gt;Relationers betydelse och även sexualiteten behöver synliggöras mer även inom narkomanvården då svårigheter och okunskap inom dessa områden inte sällan utgör orsak till återfall i missbruk och ger problem att finna harmoni i det drogfria livet. Agneta Forsberg, Trelleborg.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p699 ft127"&gt;Frågan om heroinbehandling kommer att dyka upp. Nyligen har en ny engelsk studie presenterats med positiva resultat, vilket gjort att de engelska heroinprogrammen nu ska utökas. Den danska verksamheten har också inletts, och om den visar resultat av samma typ som tidigare verksamheter som kommer det att bli positiva utvärderingar. Detta kommer sannolikt att påverka den svenska debatten i så måtto att vissa aktörer kommer att föreslå svensk försöksverksamhet. Vi får då i vanlig ordning en polariserad debatt. Men hur kommer svenska myndigheter att ställa sig? Hur bör de ställa sig? Björn Johnson, Malmö.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p684 ft13"&gt;210&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_209"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td320"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td321"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p693 ft127"&gt;Sedan vårdresursplaneringen i varje län upphörde i slutet av &lt;NOBR&gt;1980-talet&lt;/NOBR&gt; finns inte längre krav på basresurser inom varken missbruksvård eller social barn- och ungdomsvård. För att trygga behovet av förebyggande och behandlingsresurser inom både missbruksvård och social barn- och ungdomsvård i offentlig och privat regi behövs statlig, kommunal anslagsfinansiering eller annat ekonomiskt stöd. När det gäller kvinno- behandlingen riskerar den annars att successivt nedmonteras och att resurserna läggs på könsneutral behandling liknande de terapeutiska samhällen som växte fram under &lt;NOBR&gt;1970-talet.&lt;/NOBR&gt; Karin Trulsson, Höör.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p695 ft127"&gt;Utöver det nämnda är systematisk uppföljning av klienten och de insatser som förmedlas nödvändigt. Väsentligt att missbruksvården i samverkan med forskningen utvecklar modeller för uppföljning av praktiken. Även värdefullt att personal bereds möjligheter att reflektera och dokumentera arbetet. Den kliniska vardagen syftar till att bli kunskapsproducerande och därmed kan en erfarenhetsbaserad praktik utvecklas. Men det finns hitintills inga tecken på att så kommer att bli fallet. Den tilltagande ekonomiseringen tycks vara överordnat arbetet inom socialtjänsten. Personal och klienter kvävs inom de rådande strukturerna. Anders Arnsvik, Sollentuna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p695 ft127"&gt;Slutligen en fråga om dubbelmedicinering, alltså &lt;NOBR&gt;LAB-patienter&lt;/NOBR&gt; som också medicineras med &lt;NOBR&gt;CS-preparat&lt;/NOBR&gt; för &lt;NOBR&gt;ADHD-problematik.&lt;/NOBR&gt; Detta är en ny trend inom &lt;NOBR&gt;LAB-vården&lt;/NOBR&gt; på vissa orter, medan det inte alls förekommer på andra orter. Föreskrifter och rekommendationer saknas helt, och forskningen är i sin linda. (Olof Blix har skrivit en artikel om erfarenheter från Jönköping.) Detta är en fråga som kommer att få mer uppmärksamhet, och som eventuellt kan bli kontroversiell. Björn Johnson, Malmö.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p725 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;7.10&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Avslutning&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p662 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;7.10.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Faktorer som påverkar narkotikamissbruket&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p101 ft8"&gt;Det finns många faktorer som inverkar på den framtida narkotika- situationen. På makroplanet handlar det om den ekonomiska utvecklingen i samhället som påverkar tillgången till arbete, utbil- dning, bostad och möjlighet att utnyttja en god sjukvård för den enskilde medborgaren. Särskilt viktigt är hur samhällsekonomin påverkar ungdomarna, eftersom det är i ungdomsåren som de flesta debuterar med narkotika.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft8"&gt;Det som jag kallar för tidsanda, det vill säga de förhärskande, typiska stämningarna och åsikterna under viss tidsperiod är också något som verkar på makroplanet. Jag har försökt belysa att tidsandan förändras över tid och att vi hittills har haft en utveckling&lt;/P&gt;
&lt;P class="p726 ft13"&gt;211&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_210"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;som kan beskrivas som dialektisk, där hedonistiska perioder över- går i puritanska med mellanperioder som ligger någonstans emellan de båda ytterligheterna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p82 ft8"&gt;En tredje faktor på makronivå är tillgången till narkotika. Först och främst styrs den av lagstiftningen. Legala rusmedel är lättill- gängliga, illegala är svårare att komma över. Vi har kunnat se genom exemplet med amfetamin att narkotikapreparat kan ha en stor potentiell marknad, men så länge de är illegala avstår en överväldigande majoritet av befolkningen från användning. Om cannabis avkriminaliseras eller legaliseras i Sverige kommer för- brukningen att öka snabbt. Även lagstiftningen i vår omvärld spelar in. Den som är bosatt i Lund tar sig med tåg till Huvudbangården i Köpenhamn på en timme. Dygnet runt förs varor över världens alla gränser med flyg, fartyg, tåg och lastbilar. Tankar och idéer flyttar mellan länderna på någon sekund genom Internet. Med hjälp av Internet underlättas kontakten mellan köpare och säljare av alla typer av varor, legala såväl som illegala.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p94 ft8"&gt;Den framtida narkotikasituationen hänger som nämnts ovan samman med ungdomars villkor i samhället. Känner de sig delaktiga i skola och arbetsliv eller söker de sig i stället till subkulturer som skriver sina egna lagar? Under ungdomsåren frigör man sig från sina föräldrar. Andra förebilder tar vid, i form av kamrater, men också personer som man enbart känner till genom massmedia blir viktiga. När narkotikan etablerades i västvärlden under andra halvan av &lt;NOBR&gt;1960-talet&lt;/NOBR&gt; hade rockmusiker och filmstjärnor en stor betydelse. De var idoler som gick i täten för nya drogvanor. Kanske är det så att mediaförebilderna bidrar till att etablera en tidsanda eller så ”väljer” tidsandan sina mediala förebilder, det vill säga under hedonistiska epoker är det utsvävande artister som hamnar i centrum.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p118 ft8"&gt;På mikronivå sker förmodligen inga större förändringar över tid när det gäller de enskilda individernas egenskaper. Sannolikt är det i varje årsklass ungefär lika många som har psykiska eller sociala problem eller andra riskfaktorer i bagaget. Med andra ord är antalet individer med en särskild sårbarhet för narkotikamissbruk ungefär lika många. Men, som de tidigare refererade brittiska forskarna (Mc Keganey et al. 2005) framhåller, ännu har inte narkotikan nått fram till alla personer med en särskild sårbarhet. Fortfarande är det stora skillnader mellan kvinnors och män missbruk och mellan personer som lever i storstad och dem i mindre kommuner på landsbygden. Om tillgången på narkotika ökar, om utanförskapet&lt;/P&gt;
&lt;P class="p727 ft13"&gt;212&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_211"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td320"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td321"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;för unga människor ökar, om tidsandan gynnar en hedonistisk livsstil, om dessutom prevention och vårdinsatser minskas så finns det en stor pool av människor från nya grupper som är tänkbara problematiska narkotikamissbrukare i framtiden.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p40 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;7.10.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Prognos missbruksutvecklingen&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p78 ft8"&gt;I Socialstyrelsens senaste bedömning över nivån på problematiskt narkotikamissbruk anges summan 29 500 personer. Den siffran används som bastal för en prognos över den framtida missbruks- situationen, dels 2015, dels 2020.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft22"&gt;En ökning av totalantalet är att förvänta av bland annat följande skäl:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p728 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;1.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Befolkningen ökar&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p581 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;2.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft123"&gt;Äldre generationer med obetydliga narkotikaerfarenheter avlöses av generationer där narkotika används i större utsträckning&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p585 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;3.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft123"&gt;Ungdomsarbetslösheten är för närvarande mycket hög, en omständighet som traditionellt har inneburit ökad narkotika- användning&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p586 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;4.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft123"&gt;Andelen kvinnliga narkotikakonsumenter kan förväntas öka, eftersom kvinnors alkoholanvändning ökar, vilket brukar sam- variera med större benägenhet att använda narkotika&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p604 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;5.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft123"&gt;Importen av narkotika underlättas av den ständigt ökande internationella handeln och av möjligheterna till kontakter via Internet&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p586 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;6.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft123"&gt;Flyttströmmarna till och från Sverige innebär ett ökat inflytande från omvärldens syn på narkotika. I vår omvärld är synen på narkotika genomgående mindre negativ än i Sverige.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p729 ft131"&gt;Det är sannolikt att förändringar i narkotikaanvändningen kommer att innefatta både ett ökat rekreationellt missbruk och ett ökat proble- matiskt eller tungt missbruk. Parallellt med nyrekryteringen av personer med tungt missbruk sker också en avgång genom dödsfall, genom att personer lämnar missbruket via behandling och genom så kallade självläkning (Olsson et al 2001). Mer om detta längre fram.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p730 ft13"&gt;213&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_212"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p168 ft25"&gt;1) Befolkningsökning&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Enligt SCB finns det 2009 4 827 000 personer som är i ålders- gruppen &lt;NOBR&gt;20–59&lt;/NOBR&gt; år (SCB 2009:2). Om man utgår från siffran 29 500 avseende problematiska narkotikamissbrukare och räknar bort 500 personer som antingen är under tjugo år eller över sextio år blir summan 29 000 personer. Det innebär att 600 av 100 000 personer i denna del av befolkningen har ett problematiskt missbruk, det vill säga 0,6 procent.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p146 ft8"&gt;Utifrån SCB:s prognos över 2015 blir antal personer i intervallet &lt;NOBR&gt;20–59&lt;/NOBR&gt; år 4 995 000. Motsvarande befolkningssiffra för 2020 är 4 981 000, det vill säga en liten minskning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Om andelen problematiska missbrukare är oförändrad står befolkningsökningen för ett litet tillskott. I förhållande till 2015 är det en ökning med 970 personer, men sedan minskar antalet något fram till 2020, vilket innebär en ökning &lt;NOBR&gt;2009–2020&lt;/NOBR&gt; på 886 personer.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p225 ft25"&gt;2) Fler med narkotikaerfarenhet i varje årskohort&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;Denna tendens kan komma att innebära en viss ökning fram till 2015 eller 2020. Om man tänker sig att de 29 000 är jämnt fördelade på fyrtio år mellan 20 år och 60 år, så innebär det 725 personer i varje årskohort. På sex år kan detta innebära en maximal ökning på 4 350, på elva år på 7 925. Tillskott inom denna kategori påverkas av dödligheten i gruppen problematiska narkotikamiss- brukare. Men tanke på att tillflödet under denna rubrik i stor utsträckning ingår i nästa kategori ”de ungdomsarbetslösa”, räknar jag bort 75 procent av ökningen. Siffrorna blir då 1 087, respektive 1 981.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p330 ft25"&gt;3) Ökning som beror på den höga ungdomsarbetslösheten&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Ungdomsarbetslösheten i åldersgruppen &lt;NOBR&gt;14–24&lt;/NOBR&gt; år var första kvartalet 2009 enligt SCB 24,4 procent för män, 23,9 procent för kvinnor (SCB 2009:1). Totalt var 142 000 registrerade som arbets- lösa. Siffrorna kan inte jämföras med tidigare år, eftersom man nu också räknar in heltidsstuderanden som söker arbete på deltid eller heltid. Om dessa räknas bort var totalantalet 89 000. Av SCB:s siffror framgår att ungdomsarbetslösheten var ännu högre 1992–&lt;/P&gt;
&lt;P class="p657 ft13"&gt;214&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_213"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td320"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td321"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;1997, vilket sammanfaller med den period då narkotikamissbruket enligt &lt;NOBR&gt;Max-undersökningen&lt;/NOBR&gt; steg kraftigt (Olsson et al 2001).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;Enligt &lt;NOBR&gt;Max-undersökningen&lt;/NOBR&gt; var ökningen av det tunga miss- bruket 2 procent &lt;NOBR&gt;1979–1992&lt;/NOBR&gt; och 6 procent &lt;NOBR&gt;1992–1998.&lt;/NOBR&gt; Omräknat till absoluta tal innebar det, med korrigeringar för avgångar ur missbrukspopulationen, en årlig ökning med 800 missbrukare under den första perioden och 1 900 personer under den andra. Naturligtvis sammanfaller inte all ökning med arbetslösheten. En del hänger samman med en förändrad tidsanda i samhället, men jag väljer i räkneexemplet att lägga samman dessa båda faktorer och antar att de sammanfaller, det vill säga att en hög ungdoms- arbetslöshet sammanfaller med en hedonistisk tidsanda. När nyrekryteringen beräknas framöver är utgångspunkten ett högre bastal än vad som gällde 1992. Det innebär att jag räknar med en årlig ökning på i genomsnitt 2000 personer inom denna kategori.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p731 ft132"&gt;4) Ökning som beror på att fler kvinnor missbrukar narkotika&lt;/P&gt;
&lt;P class="p41 ft60"&gt;Kvinnors andel av problematiskt narkotikamissbruk har varit i stort sett oförändrad mellan &lt;NOBR&gt;1979–1998&lt;/NOBR&gt; (Olsson et al 2001). Finns det någon anledning att tro att den kommer att förändras de närmaste &lt;NOBR&gt;tio–femton&lt;/NOBR&gt; åren? På alkoholsidan har kvinnors konsumtion ökat sedan &lt;NOBR&gt;1970-talet,&lt;/NOBR&gt; även om ökningen inte har varit dramatisk (CAN 2009).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p732 ft60"&gt;I dagsläget är ungefär 25 procent av de problematiska miss- brukarna kvinnor, dvs. ca 7 400. Jag angav tidigare att ungefär 0,6 procent av den vuxna befolkningen har ett problematiskt missbruk, vilket följaktligen fördelat på könen innebära 0,9 procent av männen, 0,3 procent av kvinnorna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p271 ft60"&gt;Om det inträffar en tio procentig ökning av antalet kvinnor med problematiskt missbruk fram till 2015 skulle det innebära en ökning med 740 personer. Om ökningen sedan fortsätter i samma takt de följande fem åren fram till 2020 blir ökningen ytterligare 336 personer, dvs. fortfarande låga tal.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft60"&gt;För att totalantalet missbrukare ska öka på grund av att en högre andel av varje årsklass kvinnor blir missbrukare krävs rejäla procentuella förändringar, eftersom kvinnor ligger på så låg nivå från början.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p733 ft54"&gt;215&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_214"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36214x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p734 ft25"&gt;5) Ökning som har samband med lättillgänglig import och ökat inflytande från omvärlden&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Det inflytande som omvärlden kan tänkas ha på svenskt narkotikamissbruk är närmast omöjligt att beräkna. Jag väljer antagandet att den ökning som kan komma av omvärldsfaktorer täcks upp av övriga uppräkningar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p735 ft133"&gt;6) Reduktion av ökningen genom dödsfall, behandling och självläkning&lt;/P&gt;
&lt;P class="p46 ft131"&gt;I sin beräkning av det tunga narkotikamissbrukets omfattning i Sverige 1998 diskuterar forskarna Börje Olsson, Caroline Adamsson Wahren och Siv Byqvist (Olsson et al 2001) den dämpning av öknin- gen som sker genom dödsfall, framgångsrik behandling och själv- läkning. De beräknar den årliga dödligheten till i genomsnitt 1,25 procent I och med att fler heroinmissbrukare får underhållsbehandling kan det vara rimligt att sänka dödligheten till 1 procent De som slutar genom behandling beräknas till 2 procent och de som slutar på egen hand ungefär lika många. Totalt skulle med andra ord avgången vara 5 procent varje år. Det innebär om bastalet är 30 000 sammanlagt 1 500 personer per år. Under en sexårsperiod är det totalt 9 000 personer.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p84 ft25"&gt;Sammanfattning av beräkningarna&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft22"&gt;Utgångspunkten i prognosen är att det finns 29 500 problematiska narkotikamissbrukare 2009.&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t42"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td336"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Orsak till ökning/&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td118"&gt;&lt;P class="p446 ft27"&gt;År 2015&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td337"&gt;&lt;P class="p446 ft27"&gt;År 2020&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td338"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Befolkningsökningen&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td112"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;970&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td339"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;886&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td338"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Nya befolkningskohorter med narkotikaerfarenhet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td112"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;1 097&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td339"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;1 981&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td338"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Ungdomsarbetslöshet och tidsanda&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td112"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;12 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td339"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;22 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td338"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Förändringar i kvinnors konsumtion&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td112"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;740&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td339"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;1 076&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td338"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Total nyrekrytering&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td112"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;14 807&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td339"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;25 943&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td336"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Avgång pga dödsfall, behandling och självläkning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td118"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;9 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td337"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;15 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td336"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Totalsumma&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td118"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;35 307&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td337"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;46 270&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p736 ft22"&gt;Som framgår är den avgörande faktorn, när det gäller den förväntade ökningen, om vi i en nära framtid kommer att få en&lt;/P&gt;
&lt;P class="p737 ft13"&gt;216&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_215"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td320"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td321"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;motsvarande dramatisk stegring av missbruket som vi hade under de värsta arbetslöshetsåren på &lt;NOBR&gt;1990-talet.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p271 ft8"&gt;När det gäller det rekreationella missbruket avstår jag från att försöka beräkna det, eftersom det inte finns något bastal att utgå ifrån. En rimlig bedömning är att det kommer att öka i ungefär samma utsträckning som det problematiska narkotikamissbruket.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p40 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;7.10.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Åtgärder för att dämpa ökningstakten&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;Finns det något som kan göras för att minimera ökningstakten? Här får samhället förlita sig på narkotikapolitikens tre ben, precis som tidigare. Det handlar om &lt;SPAN class="ft25"&gt;kontroll&lt;/SPAN&gt;, dvs. insatser från tull och polis för att minska tillgången till narkotika. Både &lt;SPAN class="ft25"&gt;prevention &lt;/SPAN&gt;och &lt;SPAN class="ft25"&gt;vård &lt;/SPAN&gt;kan inkluderas i begreppen primär, sekundär och tertiär prevention.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p738 ft8"&gt;När det gäller primärprevention är åtgärder för att minska ung- domsarbetslösheten centrala. Om den kan nedbringas minskar tillflödet till problematisk narkotikaanvändning. Likaså är åtgärder som förbättrar ungdomars generella livsvillkor (skola, bostad, fritid, familj) och deras hälsosituation viktiga. Slutligen är balanserad och vetenskapligt baserad information viktig så att ungdomar har kunskaper om de risker som narkotikaanvändning innebär.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;Sekundär prevention handlar om insatser för särskilt sårbara grupper, så kallade riskgrupper. Här är ungdomar som har svårig- heter i skolan en viktig grupp liksom ungdomar som har svårt att komma in på arbetsmarknaden. En grupp som man har börjat uppmärksamma inom LVU- och &lt;NOBR&gt;LVM-vården&lt;/NOBR&gt; är personer med svag teoretisk begåvning, men som inte kategoriseras som begåvningshandikappade. Det är en grupp som har fått allt svårare att finna en plats på arbetsmarknaden i nutidens högteknologiska samhälle. Numera finns det inga drängjobb för Alfred i Lönneberga! Personer som växer upp i missbruksfamiljer löper en förhöjd risk att själva bli missbrukare, liksom personer som har blivit utsatta för sexuella övergrepp och andra typer av våld. Det är angeläget med riktade åtgärder även för dessa grupper.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p115 ft8"&gt;Tertiär prevention innebär insatser för personer som redan är inne i det problembeteende som preventionen ska förebygga, med andra ord personer som är problematiska narkotikaanvändare. Kraftiga satsningar på vård leder till att fler människor lämnar missbruket och att färre dras in i nytt missbruk, eftersom aktiva&lt;/P&gt;
&lt;P class="p484 ft13"&gt;217&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_216"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;missbrukare ofta är involverade i narkotikahandel och därmed bidrar till spridning av missbruket. Personer som har lämnat ett tungt narkotikamissbruk fungerar ofta som goda förebilder när det gäller att avstå från narkotikaanvändning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p739 ft24"&gt;Enkätsvar via &lt;NOBR&gt;e-post&lt;/NOBR&gt; från följande experter:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p270 ft8"&gt;Stefan Ahnlund, Enköping&lt;/P&gt;
&lt;P class="p545 ft8"&gt;Magnus Andersson, Malmö&lt;/P&gt;
&lt;P class="p545 ft8"&gt;Anders Arnsvik, Sollentuna&lt;/P&gt;
&lt;P class="p545 ft8"&gt;Christel Blondin, Väckelsång&lt;/P&gt;
&lt;P class="p740 ft134"&gt;Jimmy Blondin, Väckelsång Victor Estby, Stockholm Agneta Forsberg, Trelleborg&lt;/P&gt;
&lt;P class="p741 ft135"&gt;Arne Gerdner, Östersund&lt;/P&gt;
&lt;P class="p742 ft134"&gt;Ted Goldberg, Stockholm Björn Johnson, Malmö Thomas Karlström, Malmö Arne Kristiansen, Lund Leili Laanemets, Malmö Juoko Lindgren, Stockholm Thomas Lundqvist, Lund Åsa Magnusson, Stockholm&lt;/P&gt;
&lt;P class="p743 ft134"&gt;Alf Midholm, Göteborg (i samråd med Ove Lundgren) Jimmy Pettersson, Malmö&lt;/P&gt;
&lt;P class="p744 ft134"&gt;Anna von Reis och Annica Henriksson, Lund Anette Skårner, Göteborg&lt;/P&gt;
&lt;P class="p741 ft8"&gt;Ulla Spång, Skellefteå&lt;/P&gt;
&lt;P class="p545 ft8"&gt;Karin Trulsson, Höör&lt;/P&gt;
&lt;P class="p745 ft22"&gt;(Experterna har i flera fall diskuterat frågeställningarna med andra experter i sin närhet.)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p746 ft13"&gt;218&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_217"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td320"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td321"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p747 ft9"&gt;Referenser&lt;/P&gt;
&lt;P class="p748 ft8"&gt;Andersen D. &amp; Järvinen, M. (2009) Skadesreduktion i praksis. København: SFI – Det Nationale Forskningscenter for velfærd.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Andersson, B. m.fl. (2007) Alcohol and Drug Use Among European &lt;NOBR&gt;17–18&lt;/NOBR&gt; Year Old Students. Data from the ESPAD Project. Stockholm: CAN/ESPAD&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;Bretteville-Jensen,&lt;/NOBR&gt; AL (2002) Understanding the Demand for Illicit Drugs. Bergen: University of Bergen, Departement of Economics.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p611 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;Davenport-Hines,&lt;/NOBR&gt; R. (2002) The Pursuit of Oblivion. A Social History of Drugs. London: Phoenix Press.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p182 ft22"&gt;Byqvist, S. (2007), Missbruksmönster hos narkotikamissbrukare i Sverige. Stockholm: Mobilisering mot narkotika.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p290 ft8"&gt;CAN 2009. Drogutvecklingen i Sverige (2009), CAN. CAN Rapport 17: Stockholm CAN&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;CRD (2008) Tendenser andra halvåret 2008) Early Warning System. Stockholm: CAN&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft22"&gt;Ekbom, T, Engström, G, Göransson, B ( 2006), Människan, brottet, följderna. Stockholm: Natur och Kultur.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p290 ft8"&gt;Ege, P. (2004) Stofmisbrug og afhaengighed. Köpenhamn: Hans Reitzels forlag.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p749 ft8"&gt;EMCDDA (2009) &lt;NOBR&gt;http://www.emcdda.europa.eu/publications/country-overviews&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p208 ft131"&gt;Fender, E, Irlander, Å, Gripe, I, Guttormsen, U, Hibell, B. (2008) Narkotikaprisutvecklingen i Sverige &lt;NOBR&gt;1998-2007.&lt;/NOBR&gt; Stockholm: CAN Rapport 112&lt;/P&gt;
&lt;P class="p190 ft22"&gt;Fries, B. (2007) Den nationella narkotikapolitiska samordnarens slutrapport för verksamheten &lt;NOBR&gt;2002–2007.&lt;/NOBR&gt; Stockholm: Mobilisering mot narkotika.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p750 ft34"&gt;Goldberg, L. (1968) Drug abuse in Sweden. Bulletin on Narcotics 1. Goldberg, T. (1971) Haschare. Stockholm: Aldus.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p751 ft8"&gt;Goldberg, T. (2005). Samhället i narkotikan. Solna: Academic Publishing of Sweden.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p752 ft61"&gt;Guttormsen, U. (2010) Narkotikatillgängligheten i Sverige &lt;NOBR&gt;1988–2009.&lt;/NOBR&gt; En analys av priser och beslag. Stockholm: CAN Rapport 121&lt;/P&gt;
&lt;P class="p753 ft13"&gt;219&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_218"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p192 ft8"&gt;Hibell, B. m.fl. (2009) The 2007 ESPAD Report. Substance Use Among Students in 35 European Countries. Stockholm: CAN/ESPAD.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Håkansson, A (2009) Overdoses, Suicidal Behaviour and Clinical Characteristics in Heavy Drug Users: Studies in The Criminal Justice System. Lund: Clinical Alcohol Research. Lund University.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p754 ft8"&gt;Johnson, B. (2005): Metadon på liv och död. Lund: Studentlitteratur.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft22"&gt;Klee, H. (1997) Amphetamin Misuse. Amsterdam: Harwood Academic Publishers.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p545 ft8"&gt;Korf, D. (1995) Dutch Treat. Amesterdam: Thesis Publishers.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p755 ft8"&gt;Kriminalvården (2009) Lägesrapport och förslag till inriktning och prioriteringar på &lt;NOBR&gt;alkohol-,&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;narkotika-,&lt;/NOBR&gt; dopnings och tobaksområdena. http://www.kriminalvarden.se/sv/Medier/Nyheter/Samlat- &lt;NOBR&gt;grepp-kring-ANDT-fragor/&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p379 ft22"&gt;Käll, K (1997) Amphetamine Abuse in Sweden. In &lt;SPAN class="ft35"&gt;Amphetamine Misuse&lt;/SPAN&gt;, Hilary Klee (ed). Amsterdam: Harwood Academic Publishers&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Käll, K (2009) Sweden’s long experience of amphetamine problems. In Pates R, Riley D (eds), Interventions for Amphetamine Misuse. Oxford: &lt;NOBR&gt;Wiley-Blackwell.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p756 ft134"&gt;Lalander, P. (1998) Anden i flaskan. Stehag: Symposium. Lalander, P. (2001) Hela världen är min, Lund: Studentlitteratur.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p176 ft8"&gt;Lalander, P. (2009) Respekt – gatukultur, ny etnicitet och droger. Malmö: Liber.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft22"&gt;Lalander, P, Svensson, B, (2002), Ungdomar, normer och alkoholprevention, i Andréasson, S, (red) Den svenska supen i det nya Europa, (Folkhälsoinstitutet).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Lenke, L, Olsson, B. (2002) Swedish Drug Policy in the Twenty- First Century: A Policy Model Going Astray. Annals of the American Academy of Political and Social Science, Vol. 582, Cross- National Drug Policy (Jul., 2002), pp. &lt;NOBR&gt;64–79&lt;/NOBR&gt; Published by: Sage Publications.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p379 ft22"&gt;McKeganey, N, Neale, J, Lloyd, C, Hay, G. 2005. Sociology and Substance Use. Foresight Brain Science, Addiction and Drugs Project.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p757 ft13"&gt;220&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_219"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td320"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td321"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p758 ft8"&gt;http://www.foresight.gov.uk/OurWork/CompletedProjects/Br ain Science/KeyInfo/Outputs.asp&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft22"&gt;Olsson B, Adamsson Wahren C and Byqvist S (2001). Det tunga narkotikamissbrukets omfattning i Sverige 1998. MAX Project, &lt;NOBR&gt;Sup-report&lt;/NOBR&gt; 3. Report series no. 61. Stockholm: CAN&lt;/P&gt;
&lt;P class="p759 ft8"&gt;Olsson, B (2005) Personlig kommunikation.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Parker, H, Bakx, K, Newcombe, R. (1988) Living with Heroin. Milton Keynes: Open University Press.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p182 ft22"&gt;Pates, R, Riley, D (2009) Interventions for Amphetamine Misuse. Oxford: &lt;NOBR&gt;Wiley-Blackwell.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p615 ft8"&gt;Pedersen, W. (1998): Bittersøtt. Oslo: Universitetsforlaget.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft22"&gt;Rasmussen, N. (2008) On Speed. New York: New York University Press.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p760 ft22"&gt;Richert, T, (2007), Unga missbrukare i Stockholm, Göteborg och Malmö – En deskriptiv och jämförande studie av sex öppenvårdsmottagningar och deras besökare. Stockholm: MOB&lt;/P&gt;
&lt;P class="p334 ft22"&gt;Rikskriminalpolisen RKP (2007) Den illegala drogsituationen i Sverige 2007, Swedish National Criminal Police, CID Unit, Intelligence Section, NCP Report 2007:7.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p761 ft8"&gt;SCB 2009, Pressmeddelande Nr 2009:275 http://www.scb.se/Pages/Product&lt;SPAN class="ft136"&gt;_&lt;/SPAN&gt;23262.aspx?produktkod=A M0401&amp;displaypressrelease=true&amp;pressreleaseid=280999&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft8"&gt;Sjölander, J, Svensson, B, (2008) Svenska hemlösa och missbrukare i Köpenhamn, Stockholm: Mobilisering mot Narkotika.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Socialstyrelsen (2007). Nationella riktlinjer för missbruks- och beroendevård. Vägledning för socialtjänstens och hälso- och sjukvårdens verksamhet för personer med missbruks- och beroendeproblem. Stockholm: Socialstyrelsen&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;SOU 2000:126 (2000). Vägvalet – den narkotikapolitiska utmaningen. Slutrapport från Narkotikakommissionen. Stockholm: Fritzes.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Narkotikameldingen (1997) Stortingsmelding nr 16 &lt;NOBR&gt;(1996–97):&lt;/NOBR&gt; Narkotikapolitikken, Oslo: Sosial- og helsedepartement.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft8"&gt;Sundelin, A (1987) När knarket kom till stan. Stockholm: Ordfront.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p186 ft8"&gt;Svensson, B. (2007) Pundare, jonkare och andra, 3 uppl, Stockholm: Carlssons.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p658 ft13"&gt;221&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_220"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Narkotika i ett framtidsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p192 ft8"&gt;Svensson B and Kristiansen A (2004). ”Byråkrati och narkomani går inte ihop…” Livsvillkor och vårderfarenheter hos kvinnor och män som använder narkotika. Stockholm: Mobilisering mot narkotika..&lt;/P&gt;
&lt;P class="p293 ft22"&gt;Svensson, B, Svensson, J &amp; Tops, D, (1998), Att komma för sent så tidigt som möjligt, Om prevention, ungdomskultur och narkotika. &lt;NOBR&gt;NAD-publikation&lt;/NOBR&gt; 34/1998.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p762 ft8"&gt;Svensson, D (2009) Personlig kommunikation.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft22"&gt;Svensson, J, Svensson, B. (2005) Speed – om svenska ungdomars erfarenhet av narkotika utomlands. Stockholm: Mobilisering mot narkotika.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p545 ft135"&gt;Wikipedia. http://sv.wikipedia.org/wiki/.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p194 ft8"&gt;Zinberg, N. (1984): Drug, Set and &lt;NOBR&gt;Setting-The&lt;/NOBR&gt; Basis for Controlled Intoxicant Use, New Haven and London, Yale University Press.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p763 ft13"&gt;222&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_221"&gt;


&lt;P class="p764 ft84"&gt;&lt;SPAN class="ft7"&gt;8&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft83"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och psykisk sjukdom&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p765 ft25"&gt;Agneta Öjehagen, professor, Lunds universitet&lt;/P&gt;
&lt;P class="p618 ft17"&gt;Sammanfattning&lt;/P&gt;
&lt;P class="p766 ft8"&gt;Personer med missbruk eller beroende har en klart ökad risk att under livet också få andra psykiatriska diagnoser, vilket kräver handläggning för båda problemen enligt många internationella studier. Här har studier från Sverige, Norge och Danmark sam- manställts, vilka bekräftar samma höga förekomst som i länder utanför Norden. Detta medför att socialtjänsten och hälso- och sjukvården måste bli bättre på att identifiera samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och andra psykiska sjukdomar. Sjukvården måste medverka till att adekvat bedömning och behandling kom- mer till stånd för att undvika försämring av tillstånden. Det skall uppmärksammas att risken för självmordsförsök och självmord är hög i denna grupp.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p767 ft13"&gt;223&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_222"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och psykisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p70 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;8.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;Inledning&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;Sedan länge föreligger stora och välkända problem för såväl socialtjänst som sjukvård vad gäller handläggningen av personer med samsjuklighet mellan missbruk/beroende och psykisk sjuk- dom/personlighetsstörning. Både inom missbruksvården och inom sjukvården är det angeläget att samsjuklighet identifieras, utreds och behandlas adekvat. För att rätt kunna dimensionera vård och behandling behövs kunskap om &lt;SPAN class="ft25"&gt;hur vanligt &lt;/SPAN&gt;förekommande sam- sjuklighet är. Det finns god kunskap om detta från internationella studier utanför Norden. Det är givetvis också av intresse att känna till förekomsten av samsjuklighet i Sverige och närliggande länder med liknande &lt;NOBR&gt;alkohol-,&lt;/NOBR&gt; och drogkultur, vanor och delvis lag- stiftning, varför denna kartläggning genomförts.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Uppgifter om förekomsten av samsjuklighet mellan psykisk sjukdom/personlighetsstörning och missbruk/beroende av alkohol och narkotika finns från studier som gjorts i &lt;SPAN class="ft25"&gt;befolkningen &lt;/SPAN&gt;(där ingår även personer som inte är aktuella i vården) och i &lt;SPAN class="ft25"&gt;kliniska popula- tioner &lt;/SPAN&gt;(personer aktuella i vården). Data finns dels som &lt;SPAN class="ft25"&gt;livstids- prevalens&lt;/SPAN&gt;, dvs. andelen av personer med missburk/beroende som någon gång i livet också får en psykisk sjukdom/personlighets- störning och vice versa, dels som &lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;12-månaders&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt; prevalens eller som aktuell prevalens&lt;/SPAN&gt;. Studier om livstidsprevalens är vanligast. I denna redovisning berörs först i korthet internationella siffror och därefter presenteras uppgifter från Danmark, Norge och Sverige.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;Uppgifter har inhämtats från fil. dr Anne Landheim, som gjort en sammanställning inför Norska riktlinjer om samsjuklighet (2009), dr i medicinsk vetenskap Kerstin &lt;NOBR&gt;Damström-Thakker&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;(PART-studien&lt;/NOBR&gt; Stockholms län), professor Arne Gerdner (LVM- vård) och fil. dr Birgitte Thylstrup (avhandling Köpenhamn 2009) samt litteratursökningar. Citerade internationella studier har använt strukturerad diagnostik, vilket ger säkrare uppgifter än sed- vanlig bedömning i praktiken. Strukturerad diagnostik har tyvärr inte alltid använts i de skandinaviska studierna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p768 ft13"&gt;224&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_223"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td340"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td341"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och psykisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p38 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;8.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;Studier utanför Norden&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p41 ft8"&gt;Det är väl belagt i internationella &lt;SPAN class="ft25"&gt;befolkningsstudier &lt;/SPAN&gt;att personer, som någon gång i livet utvecklar ett missbruk/beroende (skadligt bruk eller beroende enligt ICD alternativt missbruk, ”abuse” eller beroende enligt &lt;NOBR&gt;DSM-systemet)&lt;/NOBR&gt; har en &lt;NOBR&gt;3–9&lt;/NOBR&gt; gånger ökad risk att någon gång under livet också drabbas av en psykisk sjukdom jämfört med personer som inte har missbruk/beroende. Det är också väl dokumenterat att personer med psykisk sjukdom/ personlighetsstörning har en klart förhöjd risk att drabbas av missbruk/beroende under livet, med högst risk hos dem med svår psykisk sjukdom; schizofreni, bipolär sjukdom, där upp till 50 procent drabbas. Här skall också framhållas att samsjuklighet innebär ökad risk för suicidförsök och suicid.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p204 ft8"&gt;Den största befolkningsstudien som genomförts har undersökt &lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;12-månadersprevalensen&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt; &lt;/SPAN&gt;av 43 035 personer i USA, The National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions, NESARC (Grant el al., 2004 a, b). Denna genomfördes med DSM- &lt;NOBR&gt;IV-metodik&lt;/NOBR&gt; med krav att personen inte får vara i ett abstinens- tillstånd vid bedömningen. Man undersökte ångest, depression samt personlighetsstörningar hos personer med missbruk/beroende av alkohol och narkotika samt vice versa. För hela populationen fann man en fördubblad riskökning för depression och ångest hos dem med samtidigt missbruk/beroende av alkohol, narkotika jämfört med dem utan missbruk/beroende (depression 20 procent jmf. 8 procent och ångest 18 procent jmf. 10 procent). I en analys av alkoholmissbruk respektive alkoholberoende fann man att sam- sjuklighet var vanligast hos dem med beroendediagnos (Hasin el al., 2007) I materialet har man också analyserat dem som är i behandling, vilket presenteras under kliniska populationer.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p132 ft8"&gt;I sex europeiska länder (Belgien, Frankrike, Tyskland, Italien, Holland och Spanien) genomfördes &lt;SPAN class="ft25"&gt;en stor befolkningsstudie genom ett representativt urval med 21 425 intervjuer av &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;12-månaders-&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt; prevalens &lt;/SPAN&gt;av psykiska sjukdomar och alkoholmissbruk/beroende &lt;NOBR&gt;(2001–2003).&lt;/NOBR&gt; Narkotikamissbruk ingick inte. Man använde en strukturerad diagnostisk intervju, CIDI (Composite International Diagnostic Interview), som identifierar olika diagnoser i en kombi- nation av diagnossystemen ICD och DSM. Man fann inga skill- nader länderna emellan. Studien visar att förekomsten av psykisk sjukdom var högre hos personer med alkohol&lt;SPAN class="ft25"&gt;beroende &lt;/SPAN&gt;än bland dem med alkohol&lt;SPAN class="ft25"&gt;missbruk&lt;/SPAN&gt;, 27,7 procent jmf. 20,8 procent, dvs.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p663 ft13"&gt;225&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_224"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och psykisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;samma resultat som tidigare nämnd &lt;NOBR&gt;NESARC-studie.&lt;/NOBR&gt; Man fann höga odds för flertalet ångest- och depressionssjukdomar vid alkoholberoende, högst för generaliserad ångest, GAD (OR 11,2, 95 procent CI &lt;NOBR&gt;3,8–32,9)&lt;/NOBR&gt; och agorafobi (OR 10,7, CI &lt;NOBR&gt;3,0–38,5)&lt;/NOBR&gt; (Alonso el al., 2004).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Två &lt;SPAN class="ft25"&gt;befolkningsstudier&lt;/SPAN&gt;, &lt;NOBR&gt;NCS-R&lt;/NOBR&gt; (Lenzenweger et al., 2007) och NESARC (Grant et al 2004 b) fann högre förekomst av &lt;SPAN class="ft25"&gt;personlig- hetsstörningar &lt;/SPAN&gt;bland dem med narkotikamissbruk/beroende än hos dem med missbruk/beroende av alkohol. Grant redovisar högre förekomst bland dem med beroende än dem med missbruk, både av narkotika (69,5 procent vs. 38 procent) och alkohol (39,5 procent vs. 19,8 procent).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p250 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;I &lt;/SPAN&gt;kliniska populationer &lt;SPAN class="ft8"&gt;är &lt;/SPAN&gt;livstidsprevalensen &lt;SPAN class="ft8"&gt;för &lt;/SPAN&gt;psykiska sjukdomar &lt;SPAN class="ft8"&gt;vanligare än i befolkningsstudier, eftersom personer med samsjuklighet är mer benägna att söka behandling (Berkson’s fallacy). I studier gjorda med strukturerad diagnostisk intervju har &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;41–81&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; procent av personerna med alkoholproblem och 51– 73 procent av personerna med narkotikamissbruk en psykisk sjukdom (översikt Anne Landheims avhandling 2007). I mer än hälften av studierna är prevalensen 70 procent eller högre. Hon fann &lt;/SPAN&gt;högst livstidsprevalens &lt;SPAN class="ft8"&gt;för ångest &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;(8–44&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; procent, median 38 pro- cent), följt av depression &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;(16–44&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; procent, median 30 procent). Bland ångesttillstånden är specifika fobier, social fobi och agorafobi vanliga. De flesta studierna har undersökt ångest och depression (Hall et al., 2007). Aktuell psykossjukdom är mindre undersökt i miss- brukspopulationer, där man funnit att &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;0,1–11&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; procent har en livstidsprevalens för schizofreni. Personer med psykossjukdomar är huvudsakligen aktuella inom den psykiatriska vården, och där det är väl känt att missbruk/beroende är vanligt.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p94 ft22"&gt;I den tidigare nämnda &lt;NOBR&gt;NESARC-studien&lt;/NOBR&gt; (Grant et al., 2004 a) fann man hos dem som &lt;SPAN class="ft35"&gt;sökt behandling &lt;/SPAN&gt;för sitt &lt;SPAN class="ft35"&gt;missbruk/beroende&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p329 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;12-månadersprevalens&lt;/NOBR&gt; av &lt;SPAN class="ft25"&gt;oberoende depression/&lt;/SPAN&gt;ångest (4 veckors nykterhet innan man bedömt den psykiska ohälsan).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p769 ft13"&gt;226&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_225"&gt;


&lt;P class="p392 ft16"&gt;SOU 2011:6 Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och psykisk sjukdom&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t43"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Tabell 1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr14 td103"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Samsjuklighet &lt;NOBR&gt;NESARC-studien&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td342"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td127"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr25 td343"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td78"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td122"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr20 td344"&gt;&lt;P class="p770 ft27"&gt;Missbruk eller beroende&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td122"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td164"&gt;&lt;P class="p771 ft45"&gt;alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td342"&gt;&lt;P class="p772 ft45"&gt;narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td127"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td345"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td346"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft86"&gt;Oberoende:&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td122"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td164"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td342"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr5 td347"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;- depressionssjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td164"&gt;&lt;P class="p771 ft71"&gt;41 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td342"&gt;&lt;P class="p772 ft71"&gt;60 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft71"&gt;- ångestsjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td122"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td164"&gt;&lt;P class="p771 ft71"&gt;33 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td342"&gt;&lt;P class="p772 ft71"&gt;43 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td347"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;- personlighetsstörning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td164"&gt;&lt;P class="p771 ft71"&gt;28 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td342"&gt;&lt;P class="p772 ft71"&gt;48 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td127"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td345"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td346"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p773 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Hos dem som &lt;/SPAN&gt;sökt behandling för depression &lt;SPAN class="ft8"&gt;hade 21 procent missbruk/beroende och hos dem som &lt;/SPAN&gt;sökt för ångest &lt;SPAN class="ft8"&gt;hade 17 procent ett missbruk/beroende.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p774 ft8"&gt;Förekomsten av &lt;SPAN class="ft25"&gt;personlighetsstörningar &lt;/SPAN&gt;bland missbrukare skiljer sig inte mellan &lt;SPAN class="ft25"&gt;befolknings- och kliniska studier&lt;/SPAN&gt;, vanligast är anti- social och paranoid personlighetsstörning (översikter Verheul 1995, 2001). Borderline, instabil personlighetsstörning är dock vanligare i kliniska populationer, då personer med detta tillstånd söker behandling i större utsträckning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p775 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Självmordsrisk. &lt;/SPAN&gt;Beroende av alkohol/droger, liksom andra psyki- atriska diagnoser innebär var för sig ökad risk för självmordsförsök och självmord. Hos alkoholberoende personer som tagit sitt liv är samtidig depression vanlig, upp till 75 procent (Sher, 2006 och Schneider, 2009). Ett självmordsförsök är den starkaste riskfaktorn för självmord. Landheim fann en förekomst av självmordsförsök hos i genomsnitt (median) 30 procent &lt;NOBR&gt;(17-64&lt;/NOBR&gt; procent) bland dem med alkoholproblem och (median) 39 procent &lt;NOBR&gt;(19-47&lt;/NOBR&gt; procent) vid narkotikamissbruk.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p776 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Sammantaget &lt;/SPAN&gt;visar studier i befolkning och klinik utanför Norden;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p777 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;att personer med missbruk/beroende har en klart förhöjd risk för psykisk sjukdom/personlighetsstörning och tvärtom,&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p778 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;att förekomsten av psykiatriska tillstånd är högre vid svårare missbruk (beroende versus missbruk),&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p779 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;att personer med narkotikamissbruk/beroende oftast har högre förekomst av såväl psykiska sjukdomar som personlighets- störningar än personer med alkoholmissbruk, beroende.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p780 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;att kvinnor oftare har psykiska sjukdomar än män.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p781 ft13"&gt;227&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_226"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och psykisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p782 ft31"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;8.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft30"&gt;Förekomst i befolkning och i kliniska verksamheter i Norden&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;I en studie från Island fann Tómasson &amp; Vaglum (1995) i ett representativt sampel av patienter som &lt;SPAN class="ft25"&gt;sökt behandling för alkohol- problem, &lt;/SPAN&gt;att 76 procent (74 procent av männen och 82 procent av kvinnorna) hade en livstidsprevalens av psykiska sjukdomar (inkl. antisocial personlighetsstörning), högst för ångest 65 procent, följt av depression 33 procent och antisocial personlighetsstörning 28 procent. Prevalensen var högre hos dem som också hade annan drogdiagnos.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p159 ft22"&gt;I Norge, Danmark och Sverige har få studier genomförts om förekomsten av psykiska sjukdomar/personlighetsstörningar hos personer med missbruk/beroende.&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t44"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td178"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Tabell 2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=5 class="tr14 td348"&gt;&lt;P class="p19 ft45"&gt;Livstidsprevalens för psykiatriska tillstånd i missbrukspopulationer&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td181"&gt;&lt;P class="p19 ft85"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td349"&gt;&lt;P class="p19 ft85"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td350"&gt;&lt;P class="p19 ft85"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td119"&gt;&lt;P class="p19 ft85"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td113"&gt;&lt;P class="p19 ft85"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td351"&gt;&lt;P class="p19 ft85"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td194"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;Källa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td352"&gt;&lt;P class="p19 ft137"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td353"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Population&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td354"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Diagnos&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Frekvens&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td193"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td311"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td355"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td356"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td270"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td194"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td352"&gt;&lt;P class="p19 ft137"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td353"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Inlagda för&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td354"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;461&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;ICD eller annan&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Psykisk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr7 td357"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;Dalmau et al. 1999&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td353"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;behandling cannabis,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td354"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;425&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td185"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;klinisk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td194"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;(population&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td352"&gt;&lt;P class="p19 ft137"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td353"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;amfetamin,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td354"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;371&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;diagnostik&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;30 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr11 td194"&gt;&lt;P class="p325 ft138"&gt;insamlad över 15&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td352"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td353"&gt;&lt;P class="p324 ft140"&gt;opiat&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td354"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td185"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr8 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;30 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr12 td194"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;år)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td352"&gt;&lt;P class="p19 ft89"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td353"&gt;&lt;P class="p19 ft89"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td354"&gt;&lt;P class="p19 ft89"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td185"&gt;&lt;P class="p19 ft89"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr31 td352"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td353"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td354"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td185"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr20 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;6 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr11 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td352"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td353"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td354"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td185"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr21 td358"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td355"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td356"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td270"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr12 td357"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;Hodgins et al. 2007&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td353"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Ungdom i missbruks-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td354"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;97 fl&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;SCID eller&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Psykisk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td352"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td353"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;behandling&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td354"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;81 p&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td185"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;&lt;NOBR&gt;K-SADs&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td352"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td353"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td354"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td185"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;90 % fl&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td352"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td353"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td354"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td185"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;81 % p&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr21 td358"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td355"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td356"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td270"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr12 td357"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;Sallmén et al. 1996&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td353"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;&lt;NOBR&gt;LVM-behandling&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td354"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;104&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;SCID&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Psykisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td352"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td353"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td354"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td185"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;strukturerad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;&lt;NOBR&gt;Livstids-prev.&lt;/NOBR&gt; 66 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td352"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td353"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td354"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td185"&gt;&lt;P class="p324 ft110"&gt;diagnostik&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr3 td270"&gt;&lt;P class="p324 ft91"&gt;aktuell prev.61 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr23 td193"&gt;&lt;P class="p19 ft142"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td311"&gt;&lt;P class="p19 ft142"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td355"&gt;&lt;P class="p19 ft142"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td356"&gt;&lt;P class="p19 ft142"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft142"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td194"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;Gerdner 2004&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td352"&gt;&lt;P class="p19 ft137"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td353"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;&lt;NOBR&gt;LVM-vård&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td354"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;544&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;SCID&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;&lt;NOBR&gt;Livstids-prevalens&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;Översikt (6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td352"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td353"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td354"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td185"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;strukturerad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td194"&gt;&lt;P class="p325 ft143"&gt;rapporter mitten&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td352"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td353"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td354"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td185"&gt;&lt;P class="p324 ft145"&gt;diagnostik&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr5 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft71"&gt;psykisk sjukdom 52–&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr34 td194"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;&lt;NOBR&gt;1990-talet&lt;/NOBR&gt; till LVM&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td352"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td353"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td354"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td185"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr23 td352"&gt;&lt;P class="p19 ft142"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td353"&gt;&lt;P class="p19 ft142"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td354"&gt;&lt;P class="p19 ft142"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td185"&gt;&lt;P class="p19 ft142"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr34 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft110"&gt;82 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr12 td194"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;utredningen)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td352"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td353"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td354"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td185"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr29 td352"&gt;&lt;P class="p19 ft89"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td353"&gt;&lt;P class="p19 ft89"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td354"&gt;&lt;P class="p19 ft89"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td185"&gt;&lt;P class="p19 ft89"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr20 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;personl.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr23 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft142"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td352"&gt;&lt;P class="p19 ft142"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td353"&gt;&lt;P class="p19 ft142"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td354"&gt;&lt;P class="p19 ft142"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td185"&gt;&lt;P class="p19 ft142"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td352"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td353"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td354"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td185"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;störning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td193"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td311"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td355"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td356"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td270"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;&lt;NOBR&gt;38–76&lt;/NOBR&gt; %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td194"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;&lt;NOBR&gt;PART-studien&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td352"&gt;&lt;P class="p19 ft137"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td353"&gt;&lt;P class="p324 ft146"&gt;Befolkn.stud&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td354"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;96 m&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;SCAN2.1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft146"&gt;Aktuell psyk.diag&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td194"&gt;&lt;P class="p325 ft91"&gt;(2001)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td352"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td353"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Missbruk:&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td354"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;47 kv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td185"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;strukturerad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;M: 20 %, Kv 30 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td352"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr20 td353"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Ber alkohol:&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td354"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td185"&gt;&lt;P class="p324 ft110"&gt;diagnostik&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr20 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;M: 33 %, Kv 20 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft147"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td352"&gt;&lt;P class="p19 ft147"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td354"&gt;&lt;P class="p19 ft147"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td185"&gt;&lt;P class="p19 ft147"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td193"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td311"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td355"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td356"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td270"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td194"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;Danmark&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td352"&gt;&lt;P class="p19 ft137"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td353"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Poliklin.beh&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td354"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;363&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;&lt;NOBR&gt;ICD-10&lt;/NOBR&gt; klinisk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Personl.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr7 td357"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;Nordholm &amp; Nielsen&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td353"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;87 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td354"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td185"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;diagnos&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;störning 34 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td193"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;2007&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td311"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td355"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Alk.beroende)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td356"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td270"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p783 ft13"&gt;228&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_227"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t45"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td359"&gt;&lt;P class="p20 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=5 class="tr5 td360"&gt;&lt;P class="p784 ft14"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och psykisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr35 td359"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr35 td361"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr35 td73"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr35 td108"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr35 td362"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr35 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td364"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;Arendt et al. 2007&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td365"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Cannabisbeh.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td366"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;3 114&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td367"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Sedvanlig klinisk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td368"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Vid uppf. psykiatr.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td357"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td353"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;jmf. med repr. urval&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td354"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;vs.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td185"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;diagnos&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;beh. hos&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td357"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td353"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;befolkning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td354"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;15 570&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td185"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;40,7 % vs 5,2 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td358"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td355"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td356"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td270"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft147"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td357"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Nielsen, et al. 2007&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td353"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Inlagda missbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td354"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;108&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;&lt;NOBR&gt;MCMI-II&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Personl.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td357"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td353"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td354"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td185"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;störning 66 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td358"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td355"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td356"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td270"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft147"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td357"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;Norge&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td353"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Missbruksbehandling&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td354"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;260&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;CIDI&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;&lt;NOBR&gt;Livstids-prevalens&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td357"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;&lt;NOBR&gt;ROP-undersökn.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td353"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td354"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td185"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;strukturerad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;agorafobi 48 %,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td357"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td353"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td354"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td185"&gt;&lt;P class="p324 ft110"&gt;diagnos&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr5 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;social fobi 47 %,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr18 td357"&gt;&lt;P class="p19 ft87"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td353"&gt;&lt;P class="p19 ft87"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td354"&gt;&lt;P class="p19 ft87"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td185"&gt;&lt;P class="p19 ft87"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft87"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td357"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Landheim et al.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td353"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td354"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td185"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;depr. 44 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td358"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;2002&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td355"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td356"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td270"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td357"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;Ravndal 1994&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td353"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Inlagda narkotika-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td354"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;MCMI&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Personl.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td358"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td355"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;missbrukare&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td356"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td270"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;störning 96 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td357"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;SIRUS – Kostnytta-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td353"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Narkotika-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td354"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;482&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;&lt;NOBR&gt;MCMI-II&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Personl.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td357"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;undersökning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td353"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;missbrukare&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td354"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;(1998,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;&lt;NOBR&gt;SCL-25&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;störning 75 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td357"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Mellberg et al. 2003&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td353"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;(20 &lt;NOBR&gt;behand-lingar)&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td354"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;1999)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;(bedömda 3ggr)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr15 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Symtom depr., ångest,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr18 td357"&gt;&lt;P class="p19 ft87"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td353"&gt;&lt;P class="p19 ft87"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td354"&gt;&lt;P class="p19 ft87"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td185"&gt;&lt;P class="p19 ft87"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft87"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td357"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td353"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td354"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td185"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft110"&gt;&lt;NOBR&gt;s-tankar&lt;/NOBR&gt; 60 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td358"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td355"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td356"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td270"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft147"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td357"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;&lt;NOBR&gt;SINTEF-Helse&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td353"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Olika missbruks-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td354"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;3 330&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Diagnos&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;75 % ej bedömda&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td357"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Gråwe 2006&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td353"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;behandlingar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td354"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td185"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;(sedvanlig)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft71"&gt;Av bed.har 7 % psyk.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td357"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td353"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td354"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td185"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft110"&gt;diagnos&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td358"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td355"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td356"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td270"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft147"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p785 ft8"&gt;I linje med studier utanför Norden, finner vi i &lt;SPAN class="ft25"&gt;kliniska populationer &lt;/SPAN&gt;höga frekvenser av samsjuklighet (livstids- och aktuell prevalens), högre bland dem med narkotika- än hos dem med alkoholdiagnos. Befolkningsstudien (PART) visar högre förekomst vid beroende hos män och missbruk hos kvinnor.&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t46"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Tabell 3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=4 class="tr14 td369"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Studier missbruk/beroende – personer med psykiatrisk diagnos&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft85"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td351"&gt;&lt;P class="p19 ft85"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td105"&gt;&lt;P class="p19 ft85"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td370"&gt;&lt;P class="p19 ft85"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td142"&gt;&lt;P class="p19 ft85"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;Källa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Typ material&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td212"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Diagnos&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td169"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;Frekvens&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td373"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td270"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td209"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td173"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft146"&gt;Befolkn.stud&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;87 m 172&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td212"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;SCAN 2.1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td169"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;Aktuell drogdiagnos&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td371"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;&lt;NOBR&gt;PART-studien&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Missbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td372"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;kv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td212"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td169"&gt;&lt;P class="p325 ft71"&gt;Män: 8 %, Kv: 4 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td373"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;(2001)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td270"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Beroende&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td209"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td173"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;Män: 23 %, Kv: 2 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;&lt;NOBR&gt;Cantor-Graae&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Schizofreni i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;42&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td212"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;SCID&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td169"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;Missbruk/ber&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;(2001)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;behandling&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td212"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td169"&gt;&lt;P class="p325 ft71"&gt;&lt;NOBR&gt;Livstids-prev.&lt;/NOBR&gt; 48 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Malmö&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td212"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr3 td173"&gt;&lt;P class="p325 ft71"&gt;Aktuell prev. 15 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td373"&gt;&lt;P class="p19 ft85"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td270"&gt;&lt;P class="p19 ft85"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft85"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td209"&gt;&lt;P class="p19 ft85"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Danmark Hansen&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Tolv Psykiatriska&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td212"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;PSE – intervjuer&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td169"&gt;&lt;P class="p325 ft71"&gt;&lt;NOBR&gt;Nark.miss-bruk/ber.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td371"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;(2000)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;vårdavdelningar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td372"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td212"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Strukturerad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td169"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;24,7 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td371"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td263"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td372"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td212"&gt;&lt;P class="p324 ft110"&gt;diagnostik&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td169"&gt;&lt;P class="p325 ft110"&gt;Alk.missb./&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td371"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td263"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td372"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td212"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td169"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;ber. 25,3 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td371"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td263"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td372"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td212"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td169"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;någondera 37 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td373"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td270"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td209"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td173"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;Norge&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Akutpsykiatri&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td212"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Sedvanlig diagnos&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td169"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;Missbruk/&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td371"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Hagen 1994&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td263"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td372"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td212"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td169"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;beroende&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td371"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Vaaler 2006&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td263"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td372"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td212"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td169"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;&lt;NOBR&gt;20–47&lt;/NOBR&gt; %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td371"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Oydna 2006&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td263"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td372"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td212"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td169"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td373"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td270"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td209"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td173"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p786 ft13"&gt;229&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_228"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t47"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=5 class="tr5 td375"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och psykisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td145"&gt;&lt;P class="p787 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr36 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr35 td181"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr35 td351"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr35 td105"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr35 td370"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr35 td142"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td376"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td186"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Gråwe 1996&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Psykos&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td212"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Sedvanlig diagnos&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td169"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Missbruk/&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td376"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td186"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Hagen 1994&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td263"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td372"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td212"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td169"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;beroende&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td376"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td186"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Larsen 2006&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td263"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td372"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td212"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td169"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;&lt;NOBR&gt;14–33&lt;/NOBR&gt; %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td376"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td190"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td270"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td209"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td173"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td376"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td186"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Helseth 2004&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Inlagda misstanke&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;65&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td212"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;EuroASI&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td169"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Månad före&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td376"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td186"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;psykos&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td372"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td212"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;ej diagnos&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td169"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;anv.alkohol, legala/&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td376"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td186"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td263"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td212"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td169"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;illegala droger&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td376"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td186"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td263"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td372"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td212"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td169"&gt;&lt;P class="p324 ft110"&gt;54 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td376"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td190"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td270"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td209"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td173"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td376"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td186"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Lilleeng 2007&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Psykiatriska&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td212"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Sedvanlig&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td169"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Missbruk/ber&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td376"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td186"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td263"&gt;&lt;P class="p324 ft110"&gt;verksamheter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td372"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td212"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td169"&gt;&lt;P class="p324 ft110"&gt;Poliklin: 25 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td376"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td190"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td270"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;&lt;NOBR&gt;2003–2004&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td209"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td173"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Inlagd: 26 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;I studierna som utgår från psykiatriska populationer ses höga prevalenser av missbruk, beroende, &lt;NOBR&gt;20–50&lt;/NOBR&gt; procent, vilket är i linjer med internationella studier.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p117 ft8"&gt;I de studier som identifierats kan konstateras att frekvenserna i Norden varierar liksom i de först nämnda internationella studierna. Dessa skillnader kan bero på flera faktorer; att man använt olika sätt att diagnosticera, olika kartläggningsmetoder, hur kartläggningen genomförts, vilken population som undersökts (t ex. öppen vård, institution) och urvalets demografiska sammansättning. Diagnosen skall ha ställts med strukturerad diagnostik. En mycket viktig faktor som påverkar frekvensen psykiatriska tillstånd är om per- sonen är i aktivt missbruk. Därför har betonats att det är centralt att klargöra om det psykiska tillståndet kan bero på pågående missbruk eller om det kvarstår efter en tid av avhållsamhet. I DSM- IV är kriterierna för självständig eller ”oberoende psykisk sjuk- dom” att 1) de psykiska symtomen/ sjukdomen finns innan miss- bruket debuterat eller 2) att symtomen kvarstår fyra veckor efter alkoholbruk eller abstinens. En del studier har osäkert kontrollerat för denna faktor. En senare översikt av studier av depression och samtidigt alkohol- och drogmissbruk talar för möjlighet att behandla med antidepressiva efter en veckas abstinens (Davis et al., 2008).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p147 ft8"&gt;För att närmare illustrera förekomsten följer en presentation av en studie, som gjorts i Norge, och som belyser några centrala aspekter. Anne Landheim genomförde &lt;NOBR&gt;1997–1998&lt;/NOBR&gt; en kartläggning av förekomst av psykiska sjukdomar bland personer aktuella inom missbruksvården i Norge (Landheim et al., 2002). Hon använde en datorbaserad strukturerad intervjuversion av CIDI, som ofta använts i prevalensstudier. Samtidigt bedömdes personlighets- störningar enligt självskattning med &lt;NOBR&gt;MCMI-I.&lt;/NOBR&gt; Studien genom- fördes vid sex institutioner och tre polikliniker inom miss- bruksvården i Hedmark och Uppland (n=287). Studien inklu-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p788 ft13"&gt;230&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_229"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36229x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;DIV id="id_1"&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td340"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td341"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och psykisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p789 ft8"&gt;derade också sociodemografiska uppgifter samt självmordsförsök någon gång i livet. En uppföljning genomfördes efter sex år.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p357 ft27"&gt;Tabell 4 Landheims kartläggning&lt;/P&gt;
&lt;P class="p790 ft27"&gt;I Resultat – &lt;NOBR&gt;12-månadersprevalens&lt;/NOBR&gt; i sammanfattning:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p0 ft149"&gt;* &lt;SPAN class="ft148"&gt;Alla&lt;/SPAN&gt;: psykiska sjukdomar var vanligare än personlighetsstörningar:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p791 ft150"&gt;85 % vs 72 %&lt;/P&gt;
&lt;P class="p792 ft27"&gt;(ångest 78 procent, depressioner 60 procent)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p0 ft152"&gt;&lt;SPAN class="ft151"&gt;* &lt;/SPAN&gt;Narkotikaberoende &amp;gt; alkoholberoende: &lt;SPAN class="ft151"&gt;psykiska sjukdomar:&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p791 ft153"&gt;91 % vs 82 %&lt;/P&gt;
&lt;P class="p792 ft27"&gt;(särskilt social fobi, PSTD)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p0 ft152"&gt;&lt;SPAN class="ft151"&gt;* &lt;/SPAN&gt;Narkotikaberoende &amp;gt; alkoholberoende: &lt;SPAN class="ft151"&gt;personlighetsstörning:&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p791 ft150"&gt;79 % vs 66 %&lt;/P&gt;
&lt;P class="p792 ft27"&gt;(vanligast antisocial, passivt aggressiv, borderline störningar)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p0 ft151"&gt;* &lt;SPAN class="ft152"&gt;Kvinnor &amp;gt; män: &lt;/SPAN&gt;psykiska sjukdomar:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p791 ft153"&gt;96 % vs 82 %&lt;/P&gt;
&lt;P class="p792 ft27"&gt;(vanligast depression, specifik fobi, PSTD, ätstörningar)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p185 ft27"&gt;II Resultat – livstidsprevalens&lt;/P&gt;
&lt;P class="p0 ft155"&gt;&lt;SPAN class="ft154"&gt;* &lt;/SPAN&gt;Livstidsprevalens för allvarlig psykisk sjukdom:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p793 ft150"&gt;71 %&lt;/P&gt;
&lt;P class="p794 ft27"&gt;(schizofreni, bipolär, allvarlig depression eller ångest, cluster A) * &lt;SPAN class="ft86"&gt;Tidigare fått behandling i psykiatrin&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p795 ft27"&gt;(högre andel bland dem med allvarlig psykisk sjukdom; 83 vs 62 %) 41 % (narkotikaberoende oftare, kvinnor oftare än män)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p0 ft86"&gt;&lt;SPAN class="ft27"&gt;* &lt;/SPAN&gt;Behandlad i psykiatrin jämfört med övriga:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p0 ft27"&gt;längre missbruk, yngre debut, högre utbildning, oftare psykiska sjukdomar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p796 ft86"&gt;&lt;SPAN class="ft27"&gt;* &lt;/SPAN&gt;Patienter med tidigare behandling i psykiatrin &lt;SPAN class="ft27"&gt;(hänsyn ålder, kön, typ, start, längd missbruk): multivariat analys för allvarlig psykisk sjukdom OR 2.6&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="id_2"&gt;
&lt;DIV id="id_2_1"&gt;
&lt;P class="p0 ft27"&gt;III Resultat – tidigare självmordsförsök&lt;/P&gt;
&lt;P class="p239 ft86"&gt;&lt;SPAN class="ft27"&gt;*&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft156"&gt;Tidigare självmordsförsök (en eller flera ggr)&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p797 ft27"&gt;(narkotikaberoende &amp;gt; alkoholberoende, kvinnor &amp;gt; män)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p239 ft86"&gt;&lt;SPAN class="ft27"&gt;*&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft156"&gt;Missbruksfaktorer relaterade till självmordsförsök:&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p797 ft27"&gt;(längre i missbruk &amp;gt; 15 år och tidigare start &amp;lt; 18 år)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p798 ft86"&gt;&lt;SPAN class="ft27"&gt;*&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft156"&gt;Psykiska sjukdomar relaterade till självmordsförsök:&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p797 ft27"&gt;(ätstörningar, agorafobi, depression)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p799 ft27"&gt;IV Resultat – 6 årsuppföljning&lt;/P&gt;
&lt;P class="p239 ft86"&gt;&lt;SPAN class="ft27"&gt;*&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft156"&gt;Efter 6 år har 33 av 287 patienter avlidit:&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p797 ft27"&gt;(högst dödlighet bland alkoholproblem)&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="id_2_2"&gt;
&lt;P class="p0 ft27"&gt;47 %&lt;/P&gt;
&lt;P class="p800 ft27"&gt;11 %&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="id_3"&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t48"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td377"&gt;&lt;P class="p19 ft86"&gt;&lt;SPAN class="ft27"&gt;* &lt;/SPAN&gt;Vid 6 årsuppföljningen (n=160) aktuellt missburk (AUDIT)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td378"&gt;&lt;P class="p21 ft27"&gt;70 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p801 ft8"&gt;En multivariat analys, där man undersöker olika faktorers samband med missbruk vid &lt;NOBR&gt;6-årsuppföljningen,&lt;/NOBR&gt; visar att såväl tidig miss- bruksstart som depression under livet var för sig var relaterade till ”missbruk” efter 6 år.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p802 ft13"&gt;231&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_230"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och psykisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p286 ft8"&gt;In Landheims studie finner vi höga &lt;NOBR&gt;12-månadersfrekvenser&lt;/NOBR&gt; av att ha någon &lt;SPAN class="ft25"&gt;psykiatrisk diagnos&lt;/SPAN&gt;. Ser man till enskilda diagnoser är förekomsten i linje med andra studier, t.ex. har 60 procent en depressionsdiagnos. Det skall noteras att personerna i undersökningen hade missbrukat i 15 år eller mer och ju längre missbruk och ju tidigare debut, desto större risk för psykiska sjukdomar. Förekomsten av psykisk sjukdom är mer än dubbelt så hög (särskilt ångest) i denna missbrukspopulation jämfört med vad man funnit i befolkningsstudier i Norge (n=2066), som också använt CIDI (Kringlen 2001, 2006).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p36 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;5-års&lt;/NOBR&gt; uppföljningen av psykiatrireformens samverkansprojekt kring personer med beroende, missbruk och svår psykisk sjukdom (psykoser, svår depression m.fl. diagnoser av motsvarade svårig- hetsgrad) fann att 9 procent avlidit (8 ggr ökad risk jämfört med befolkningen, SMR), vanligast var missbruksrelaterad död. För- bättringar hade skett, hälften hade ej missbruk senaste halvåret, men flertalet hade kvarstående hjälpbehov (Öjehagen &amp; Schaar, 2004).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p236 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;8.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;Sammanfattning&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;Av denna genomgång framkommer att det sammantaget finns få studier från Sverige, Norge och Danmark av den storlek och kvalitet som bör krävas för uppgifter om samsjuklighet. De studier som finns bekräftar hög livstidsförekomst, vilket innebär att man inom missbruksvården möter klienter, som också har en psykisk sjukdom och inom psykiatrin patienter som med stor sannolikhet därtill också ett missbruk/beroende. Siffrorna är i överens- stämmelse med internationella studier utanför Norden, varför det är möjligt att hänvisa till sådana studier. Vidare kräver den ökade självmordsrisken psykiatrisk handläggning i samverkan.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;De siffror som finns om personer som söker för missbruk/ beroende visar att cirka &lt;NOBR&gt;30–50&lt;/NOBR&gt; procent eller mer också har livstids- eller aktuell prevalens för psykisk sjukdom, vilken behöver identi- fieras, bedömas och behandlas av psykiatriskt kunniga personer. Det är nödvändigt att klienter med misstänkt psykisk sjukdom inom socialtjänstens missbruksvård bedöms med strukturerad diagnostik, i enlighet med de nationella riktlinjerna för missbruks- och beroendevården, vilket också framhålls i internationell litte- ratur (Tiet et al., 2007). Tar man utgångspunkt i personer som&lt;/P&gt;
&lt;P class="p702 ft13"&gt;232&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_231"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td340"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td341"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och psykisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;söker vård för psykisk ohälsa, finner vi att &lt;SPAN class="ft25"&gt;cirka &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;20–30&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt; procent samtidigt har ett missbruks/beroendetillstånd&lt;/SPAN&gt;, vilket kräver kompe- tens i att handlägga och behandla detta. Förutom behandling för beroende och psykisk sjukdom kan behov av psykosociala insatser för andra problem föreligga, som kräver social och annan kompe- tens, vilket dock inte gäller alla samsjukliga patienter/ klienter.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p803 ft17"&gt;Referenser&lt;/P&gt;
&lt;P class="p332 ft8"&gt;Alonso, J, Angermeyer, M, Bernert S, et al. (2004). &lt;NOBR&gt;12-month&lt;/NOBR&gt; comorbidity patterns and associated factors in Europe, results from the European Study on of the epidemiology of Mental disorders (ESEMeD) project. Acta Psych Scand , 109 (420, suppl), &lt;NOBR&gt;28–37.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p804 ft8"&gt;Arendt M, Rosenberg R, Foldager L, Perto G, &lt;NOBR&gt;Munk-Jorgensen&lt;/NOBR&gt; P. (2007). Psychopathology among &lt;NOBR&gt;cannabis-dependent&lt;/NOBR&gt; treatment seekers and association with later substance abuse treatment. J Subst Abuse Treat Mar; 32 (2), &lt;NOBR&gt;113-9.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Dalmau, A, Bergman, B, Brismar, B (1999). Psychotic disorders among inpatients with abuse of cannabis, amphetamine and opiates. Do dopaminergic stimulants facilitate psychiatric illness? Eur Psychiatry Nov; 14 (7), &lt;NOBR&gt;366-71.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p184 ft8"&gt;Davis, L, Uezato, A, Newell, J, Frazier, E (2008) Major depression and comorbid substance use disorders. Current Psychiatry, 21, &lt;NOBR&gt;14-18.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Grant, B, Stinson, F, Dawson, D, et al. (2004 a). Prevalence and &lt;NOBR&gt;co-occurrence&lt;/NOBR&gt; of substance use disorders and independent mood and anxiety disorders: results from the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions. Archives of general psychiatry, 61, , 807- 816.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Grant, B, Stinson F, Dawson, D, et al. (2004 b ) &lt;NOBR&gt;Co-occurrence&lt;/NOBR&gt; of 12 month alcohol and drug use disorders and personality disorders in United States: results from the National Epidemio- logic Survey on alcohol and related conditions. Archives of general psychiatry, 61, &lt;NOBR&gt;362–368.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p184 ft8"&gt;Gråwe RW. &amp; Ruud T. (2006). Rus og psykiske lidelser i psykisk helsevern for voksne. STF78 A06003. Oslo: SINTEF Helse. Hall W, Degenhardt, L, Teesson, M. (2009). Understanding the comorbidity between substance abuse, aniety and affective&lt;/P&gt;
&lt;P class="p805 ft13"&gt;233&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_232"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och psykisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p336 ft8"&gt;disorders: bradening the research base. Addictive behaviors 34, &lt;NOBR&gt;526-530.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft22"&gt;Hansen S. P, &lt;NOBR&gt;Munk-Jorgensen,&lt;/NOBR&gt; B, Guldbaek, et al. (2000). Psycho- active substance use disorders among psychiatric inpatients. Acta Psych Scand, 102, &lt;NOBR&gt;432–438.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Hasin, D S., et al. (2007). Prevalence, Correlates, Disability, and Comorbidity of &lt;NOBR&gt;DSM-IV&lt;/NOBR&gt; Alcohol Abuse and Dependence in the United States. Arch Gen Psychiatry 64 (7), &lt;NOBR&gt;830-842.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Helseth, V, &lt;NOBR&gt;Lykke-Enger&lt;/NOBR&gt; T, Aamo TO et al. (2005). Rusmiddels- creening av pasienter i alderen &lt;NOBR&gt;17–40&lt;/NOBR&gt; år innlagt med psykose. Tidsskr. Nor. Lægeforen. 125, &lt;NOBR&gt;1178–80.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Hodgins, S. et al. (2007). Consulting for Substance Abuse: mental disorders among adolescents and their parents. Nord J Psychiatry, 61 (5), &lt;NOBR&gt;379-86.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Kringlen, E, Torgersen, S, Cramer, V . et al. (2001). A Norweigan psychiatric epidemiological study. American Journal of Psychi- atry, 158, &lt;NOBR&gt;1091–1098.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Kringeln, E. Torgersen, S, Cramer, V . (2006). Mental illness in a rural area: a Norweigan psychiatric epidemiological study. Social psychatiry and psychiatric epidemiology , 467, &lt;NOBR&gt;713-19.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Landheim, A. Bakken, K, Vaglum, P. (2002). Sammansatte problemer og separate systemer. psykiske lidelser bland rus- misbrukere til behandling i russektoren. Norsk epidemiologi , 12 (3), &lt;NOBR&gt;309–318.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p379 ft8"&gt;Landheim, S. (2007). Psykiske lidelsere hos pasienter i russektoren: Forekomst og relasion til langtidsforlöpet av rusmisbruket. En tverrsnittsstudie og en prospektiv studie i to fylker. Avhandling medisinska fakulteten i Olso.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Lenzenweger, M, Lane M, Loranger A, Kessler K. (2007). &lt;NOBR&gt;DSM-IV&lt;/NOBR&gt; Personality Disorders in the National Comorbidity Survey Replication Biological Psychiatry, Volume 62, 6, Melberg, H O, Lauritzen, G, &amp; Ravndal, E. (2003). &lt;SPAN class="ft25"&gt;Hvilken nytte, for hvem og til hvilken kostnad? En prospektiv studie av stoffmisbrukere i behandling&lt;/SPAN&gt;. (SIRUS rapport nr. 4).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft8"&gt;Socialstyrelsen (2007). Nationella riktlinjer för missbruks- och beroendevård. Vägledning för socialtjänstens och hälso- och sjukvårdens verksamhet för personer med missbruks- och beroendeproblem.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p806 ft13"&gt;234&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_233"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td340"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td341"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och psykisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p381 ft8"&gt;Nielsen P, Røjskjær S, Hesse M. (2007). &lt;NOBR&gt;Personality-Guided&lt;/NOBR&gt; Treatment for Alcohol Dependence: A &lt;NOBR&gt;Quasi-Randomized&lt;/NOBR&gt; Experiment. The American Journal on Addictions, 16, &lt;NOBR&gt;357–364.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Nordholm D, Nielsen B (2007). Personality disorders among Danish alcoholics attending outpatient treatment. European Addiction Research, Sep 13 (4), &lt;NOBR&gt;222-9.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Ravndal, E &amp; Vaglum, P. (1994). Treatment of female addicts: The importance of relationship to parents, partners and peers for outcome. The International Journal of the Addictions, 29, 115– 125.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p611 ft8"&gt;Sallmén B, Nilsson &lt;NOBR&gt;L-H,&lt;/NOBR&gt; Berglund M (1997). Psychiatric comor- bidity in alcoholics treated at an institution with both coerced and voluntary admission. Journal of Associated European Psychiatrists 12, &lt;NOBR&gt;329–334.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft22"&gt;Schneider B. (2009). Substance Use Disorders and Risk for Completed Suicide. Archives of Suicide research, 13, &lt;NOBR&gt;303-316.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p290 ft22"&gt;Sher L. (2005). Clinical Overview Article Alcoholism and suicidal behavior: a clinical overview. Acta Psychiatrica Scandinavica Volume 113 Issue 1, 13 – 22.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft22"&gt;Tiet Q &amp; Mausbach B. (2007). Treatment for patients with Dual Diagnosis: A review. Alcoholism: Clinical Exp Research volume 31(4), &lt;NOBR&gt;513–536.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft22"&gt;Thylstrup B. (2009). Dual Diagnosis and treatment relations. Akademiska avhandling psykologiska institutionen, Köpen- hamns Universitet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft22"&gt;Tomasson K &amp; Vaglum P. (1995). A nationwide representative sample of treatment seeking alcoholic: the influence of psychi- atric comorbidity. Acta Psych Scand 92, &lt;NOBR&gt;378–385.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p334 ft8"&gt;Öjehagen, A, Schaar, I. (2004). Förbättringsprocessen hos perso- ner med svår psykisk störning och missbrukproblem. En långtidsuppföljning av Socialstyrelsens försöksverksamheter i samband med psykiatrireformen. www.socialstyrelsen.se&lt;/P&gt;
&lt;P class="p807 ft13"&gt;235&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_234"&gt;


&lt;P class="p808 ft84"&gt;&lt;SPAN class="ft7"&gt;9&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft83"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p731 ft25"&gt;Hanne Tønnesen, professor och överläkare, Lunds universitet&lt;/P&gt;
&lt;P class="p809 ft17"&gt;Sammanfattning&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjuk- dom är ett område som kräver särskilt fokus för att säkra synlighet och hantering, då patienter med samsjuklighet mycket lätt kan bli placerade i en gråzon mellan olika vårdformer eller mellan olika specialiteter. Det är en dubbel ingång till samsjuklighet. Det gäller både missbruks- och beroendeproblem vid de somatiska sjukhusen och inom primärvården, och somatiska problem i missbruks- och beroendevården. Samtidigt finns det också möjlighet till dubbel effekt vid behandling, som det har visats inom kirurgi och alkohol- behandling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p218 ft8"&gt;En rad initiativ har tagits internationellt för att öka identif- ieringsgraden och få till stånd intervention. Det ges konkreta exempel på vad som med enkla medel kan göras i den svenska hälso- och sjukvården.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p810 ft13"&gt;237&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_235"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p70 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;9.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;Introduktion&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjuk- dom är ett område som kräver särskilt fokus för att säkra synlighet och hantering, då patienter med samsjuklighet mycket lätt kan bli placerade i en gråzon mellan olika vårdformer eller mellan olika specialiteter. Det gäller för både psykiatriska patienter med dubbel- diagnos som för somatiska patienter med två eller flera samtidiga somatiska sjukdomar, men kanske i ännu högre grad för patienter, där samsjukligheten omfattar somatisk sjukdom och missbruk eller beroende av alkohol/narkotika. Lyckligtvis är det icke längre rele- vant att diskutera om dessa patienter skall ha kvalificerad behand- ling för sin samsjuklighet, men det är i hög grad relevant att disku- tera, hur de får den korrekta behandlingen, som baserar sig på bästa evidensbaserad praxis (Sacket et al., 1996).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p94 ft8"&gt;Det första steget mot korrekt hantering av samsjuklighet är systematisk identifikation och dokumentation av samsjukligheten följt av tillhörande intervention, antingen direkt i den vårdorganisation som patienten är knuten till eller genom hänvisning till adekvat vård. WHO har utvecklat standarder på detta fält och testat dem kliniskt (Groene, 2006). Det sista steget i ett patientförlopp med sam- sjuklighet är att uppföljningen också skall genomföras för båda sjukdomarna för att säkra kvaliteten i dubbelbehandlingen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p130 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;9.1.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Patientförlopp vid samsjuklighet&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p34 ft8"&gt;Ett patientförlopp är generellt avhängigt av flera betydande fak- torer. Själva diagnosen och behandlingsmöjligheterna är självklart avgörande för utfallet av förloppet, men också organisationen med till exempel utbildad personal, användande av evidensbaserade kliniska riktlinjer och kvalitetssäkring spelar en stor roll. Dessutom är patientens individuella faktorer, speciellt livsstil och kroniska sjukdomar, avgörande för det enskilda patientförloppet (se Figur 1).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p811 ft13"&gt;238&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_236"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36236x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t49"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p812 ft27"&gt;Figur 1 Faktorer av betydelse för patientförloppet&lt;/P&gt;
&lt;P class="p813 ft8"&gt;Det är principiellt två ingångar till ett patientförlopp med sam- sjuklighet för missbruk eller beroende och somatisk sjukdom. Det beror på att alkohol och narkotika kan inducera specifika sjuk- domar, men också förvärra förloppet av andra sjukdomar och reducera effekten av behandling – generellt (se Figur 2A). Det vill säga, den negativa påverkan av missbruk och beroende vid sam- sjuklighet verkar dubbelt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p814 ft8"&gt;Samtidigt är effekten av en tillfredsställande hantering av sam- sjuklighet på motsvarande sätt fördubblad både när det gäller att reducera alkohol och narkotikainducerade sjukdomar samt att för- bättra förloppet av andra sjukdomar och deras behandlingsresultat (se Figur 2B).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p815 ft13"&gt;239&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_237"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36237x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p816 ft27"&gt;Figur 2 Dubbel ingång till samsjuklighet – och dubbel effekt av intervention&lt;/P&gt;
&lt;P class="p817 ft8"&gt;Potentialen att optimera hanteringen av samsjuklighet är förväntat mycket stor och ännu inte igångsatt. Fördelen med en tillräcklig målinriktad insats vid samsjuklighet är att patienten uppnår en bättre hälsovinst, outcome och prognos på kort sikt (dvs. i det aktuella patientförloppet) och på lång sikt. Det har betydelse för den enskilde patienten och familjen, för hälso- och sjukvården samt på samhällsnivå.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p818 ft8"&gt;Den stora potentialen vid hantering av samsjuklighet är tydligt beskrivet för bland annat operationspatienter med alkoholmissbruk, som har mångdubblad frekvens av komplikationer. Ett intensivt interventionsprogram bara fyra veckor innan operationen kan halvera utvecklingen av komplikationer i denna patientgrupp (Tønnesen et al., 1999). Liknande gäller för rökning och operation (Thomsen et al., 2009; 2010).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Andra studier har visat att behandling av alkoholinducerade sjukdomar har dålig prognos – om man inte samtidigt tar hand om alkoholproblemet. Detta gäller t.ex. lever- och pankreassjukdomar &lt;NOBR&gt;(WHO-CC/KESF,&lt;/NOBR&gt; 2003). Dessutom visar andra studier att effek- ten av vaccination reduceras vid samtidigt alkoholmissbruk (Nalpas et al., 1993). Detta är dock i mindre grad undersökt för narkotika- missbruk.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p819 ft13"&gt;240&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_238"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p38 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;9.1.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Risk vid undervärdering av omfattning&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p134 ft8"&gt;Risken är att man bagatelliserar omfattningen av samsjuklighet och behandlingseffekt om man bara fokuserar direkt på alkohol- och narkotikainducerade sjukdomar och dödsorsaker. Därmed missar man den stora delen av samsjukligheten pga. att alkohol och nar- kotika kan förvärra förloppet vid andra sjukdomar, samt att många patienter med alkohol- och narkotikaproblem samtidigt har andra livsstilsproblem och medicinska kroniska sjukdomar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft8"&gt;Därför är det viktigt att inkludera hela omfattningen i detta uppdrag.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p820 ft31"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;9.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft30"&gt;Kända somatiska risker till följd av missbruk eller beroende&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p821 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;9.2.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Mortalitet&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p101 ft8"&gt;Omkring 5 procent av alla dödsfall orsakas av alkohol (WHO, 2004; Anderson &amp; Baumberg, Report for the European Commis- sion, 2006). Alkohol är mer undersökt än narkotika, men för båda två gäller generellt att missbruk och beroende är förenat med ökad sjuklighet och dödlighet (Norström &amp; Ramstedt, 2005; Chen &amp; Lin, 2009; Singleton et al., 2009).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;Alkoholmissbrukare och beroendepatienter dör prematurt av samma orsaker som &lt;NOBR&gt;icke-missbrukare&lt;/NOBR&gt; (Hart &amp; Smith, 2008), men dessutom kommer också specifika alkoholdödsorsaker, där i syn- nerhet onaturliga dödsfall såsom olyckor och självmord är frekventa (Sjögren et al., 2000). Svenska tvillingstudier har visat att hög alkoholförbrukning orsakade 11,3 procent av dödligheten för män och 9,4 procent för kvinnor (Andréasson &amp; Brandt, 1997). Den standardiserade mortalitetsskattningen var 3,0 för män och 3,4 för kvinnor. Detta liknade mortaliteten från en annan svensk studie, som samtidigt visade att dödsorsaker och sjukdomsdiagnoser vid hög alkoholkonsumtion är en spegelbild av varandra (Theobald et al., 2001).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p136 ft8"&gt;En ny svensk studie med en stor narkotikapopulation på 1 705 personer har påvisat, att den genomsnittliga medellivslängden bara är 47 år, dvs. &lt;NOBR&gt;25–30&lt;/NOBR&gt; år kortare än inom den svenska befolkningen (Stenbacka et al., 2010). Detta stödjes av den ökade drogrelaterade mortaliteten, som observerats i tidigare rättsmedicinska studier&lt;/P&gt;
&lt;P class="p822 ft13"&gt;241&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_239"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;från Sverige (Jöhnsson et al., 2007), från övriga Norden (Naper, 2009; Pedersen et al., 2008) samt från Europa (De Letter et al., 2006; Verschraagen et al., 2007).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p201 ft8"&gt;Alkoholdödligheten varierar med konsumtionen, som är sti- gande i den nordliga delen av Europa, inklusive Sverige, för både män och kvinnor. Den svenska alkoholkonsumtionen ökade från 8,2 liter ren alkohol om året per invånare över 15 år 1997 till 9,8 liter 2007 (Ramstedt et al., 2010). Den ligger nu inte långt ifrån den rekordhöga konsumtionen på &lt;NOBR&gt;11–12&lt;/NOBR&gt; liter per år i Danmark, som också har motsvarande hög alkoholmortalitet (Pedersen et al., 2004). WHO rekommenderar också en mycket lägre konsumtion på inte över 6 liter ren alkohol – och ingenting till barn och ung- domar under 15 år (WHO, 1998).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p673 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;9.2.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Morbiditet&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Den genomsnittliga alkoholkonsumtionen är relaterad till utveck- lingen av sjukdomar (Rehm et al., 2003). Oavsett typ av alkohol har alkohol en lång rad skadliga effekter, som långt överstiger eventuell gynnsam effekt av liten eller moderat alkoholkonsum- tion, särskilt beträffande risk för hjärt och kärlsjukdomar. Den möjligt gynnsamma effekten elimineras helt vid ett dryckesmönster med periodvis högkonsumtion (t.ex. på helgen) – även om detta är måttligt (Rehm et al., 2003).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p146 ft8"&gt;Det gäller inte bara klassiska alkoholskador som till exempel skrumplever och kronisk bukspottkörtelinflammation (Sand et al., 2009). Långt frekventare ses ökad risk för lunginflammation och andra infektioner, operationskomplikationer, fördröjd sårläkning, ringa compliance hos patienter med t.ex. astma, svårbehandlad hypertension och komplikationer till en rad medicinska sjukdomar (NHI &amp; NIAAA, 2000; Macdonald, 1999).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Narkotika medverkar till att åldrande och relaterade sjukdomar börjar för tidigt (Beynon et al., 2009). Dessutom får injicerande missbrukare och beroendepatienter ofta skador, som smitta från orena sprutor, orena droger eller avsaknad av desinfektion, i form av hepatit och HIV, endokardit, blodpropp och åderinflammation, lokal infektion och generell infektion inklusive blodförgiftning, överdos/förgiftning och andra olyckor. De får också komplika- tioner från andra riskfaktorer, t.ex. blandmissbruk med alkohol,&lt;/P&gt;
&lt;P class="p823 ft13"&gt;242&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_240"&gt;


&lt;P class="p515 ft16"&gt;SOU 2011:6 Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;
&lt;P class="p824 ft8"&gt;samtidig rökning, undernäring och kroniska sjukdomar utan behand- ling, som medför nedsatt compliance och flera komplikationer.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p825 ft8"&gt;Innan det utvecklas kliniska symptom kan många hälsoskador vara latenta en tid, dvs. man märker inte omedelbart skadorna, även om de är klart mätbara vid flera enkla eller avancerade under- sökningar. Det kan t.ex. vara påverkade infektionsparametrar, höga levertal eller nedsatt pumpfunktion i hjärtat.&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t50"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td178"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Tabell 1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr14 td381"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Alkoholrelaterade skador (WHO/KESF, 2003)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr31 td181"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td382"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td383"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td384"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td194"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Organ eller&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td385"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;Latenta skador&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td387"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;Kliniska skador&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td193"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;funktion&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td388"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td389"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td390"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p20 ft71"&gt;Immunförsvaret&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td385"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Nästan alla som dricker alkohol har&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td387"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;Allvarliga infektioner, inkl. bakteriell&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td385"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;reducerad akut cellulär immun-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td387"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;pneumoni, lungabscess, difteri,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td385"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;kapacitet och tillväxt av stamceller i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td387"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;meningitis, tuberkulos och hepatit C.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td385"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;benmärgen. Vid leverskador hämmas&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td387"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;Oftast utvecklas infektioner efter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td385"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;också bildandet av antikroppar efter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td387"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;operationer och olyckor.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td193"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td388"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td389"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;vaccination.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td390"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td194"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Endokrin&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td385"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Nästan alla har ökad hormonproduk-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td387"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Den ökade hormonspegeln påverkar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;stressreaktion&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td385"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft71"&gt;tion från hypotalamus, hypofysen och&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td387"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;många fysiologiska funktioner negativt,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft137"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td385"&gt;&lt;P class="p19 ft137"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;binjurebarken. I abstinensfasen ökas&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td387"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;bl.a. även immunsystem, sömnrytm och&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td385"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;kortisol, adrenalin och noradrenalin&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td387"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;blodtryck.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td385"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;ytterligare.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td387"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td193"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td388"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td389"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td390"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td194"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Hypertension&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td385"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Ses ofta och sannolikt pga. påverkan&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td387"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Endast långvarigt förhöjt blodtryck ger&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td385"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;av det sympatiska nervsystemet och&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td387"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;symptom. Lättare störningar är&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td385"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft71"&gt;nedsatt känslighet för baroreceptorer.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td387"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;huvudvärk och näsblod. De allvarliga är&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td193"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td388"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td389"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td390"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;hjärnblödning och njurskada.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td194"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Kardiomyopati&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td385"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Cirka var tredje patient har nedsatt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td387"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;Symtomen är hjärtinsufficiens med&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td385"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;pumpfunktion. Muskelceller svullnar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td387"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;andnöd och ödem.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td385"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;upp och de små organeller, som upp-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td387"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td385"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;rätthåller cellens liv och produktion,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td387"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td193"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td388"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td389"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;går förlorade.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td390"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td194"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Störning av&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td385"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Kan ses efter både akut och kroniskt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td387"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Plötslig död pga. hjärtflimmer vid lån-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;hjärtrytmen&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td385"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;missbruk. I samband med alkohol-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td387"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;gvarigt alkoholmissbruk sker i absti-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft137"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td385"&gt;&lt;P class="p19 ft137"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;intoxikation utvecklas förmaksflimmer&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td387"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;nensfasen. Vid längre intag ses supra-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td385"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;och andra rytmrubbningar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td387"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;ventrikulär takykardi (”hjärtklappning”,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td385"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td387"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;”Holliday heart syndrome”).&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td193"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td388"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td389"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td390"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td194"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Ateroskleros&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td385"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Liten alkoholförbrukning kan reducera&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td387"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;Kranskärlssjukdom och ischemisk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td385"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;risken för utveckling av&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td387"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;apoplexi. Den vanligaste dödsorsaken&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td385"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;åderförkalkningssjukdomar. Vid sam-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td387"&gt;&lt;P class="p324 ft71"&gt;hos personer med långvarigt missbruk är&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td385"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;tidig rökning eller större förbrukning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td387"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;hjärtsjukdom, i likhet med resten av&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td193"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td388"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td389"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;ökas risken.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td390"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;populationen.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td194"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Intrakraniella&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td385"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Alkohol ökar blodtrycket och därmed&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td387"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Hjärnblödning. Ökade intrakraniella&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;sjukdomar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td385"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft71"&gt;risken för hjärnblödning, som förvärras&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td387"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;blödningar vid skallskada.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td385"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;för att alkohol minskar blodets&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td387"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td193"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td388"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td389"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;koagulation.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td390"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p826 ft13"&gt;243&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_241"&gt;


&lt;P class="p0 ft16"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom SOU 2011:6&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t51"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td391"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Sömnstörningar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td392"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Abstinenssymptom som uppstått på&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td393"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;Sömnstörningar med tätt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td394"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td395"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;natten. Stresshormonernas naturliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;uppvaknande och dålig sömn.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td394"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td395"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;dygnsrytm förändras av alkohol, vilket&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Trötthet under dagen, men ändå&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td397"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td398"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;också kan påverka sömnmönstret.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td399"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;svårt att somna.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td394"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Könshormonstörning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td395"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Långvarigt alkoholmissbruk ändrar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;Män: ofta libido- och&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td394"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td395"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;könshormonomsättningen.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;potensförlust, atrofi av testiklar,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td394"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td395"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;gynekomasti, förändrad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td394"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td395"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft71"&gt;könsbehåring och fettfördelning.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td397"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td398"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td399"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Kvinnor: menstruationsrubbningar.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td394"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Pseudocushing&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td395"&gt;&lt;P class="p324 ft71"&gt;Ökad produktion av binjurebarkhormonet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;Ibland utvecklas runt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td394"&gt;&lt;P class="p19 ft137"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td395"&gt;&lt;P class="p324 ft154"&gt;pga. alkohol.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;(”mån”)ansikte, fetma centralt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td394"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td395"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;på kroppen och muskelatrofi.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td397"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td398"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td399"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td394"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Myopati&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td395"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;De flesta har lättare grad i form av&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Smärtor i musklerna i synnerhet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td394"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td395"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;smygande muskelatrofi utan smärtor,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;i benen med ödem och nedsatt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td394"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td395"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;men oftast symmetriskt lokaliserat i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;kraft. Mycket sällan ses akut&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td394"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td395"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;benenss muskulatur.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;rhabdomyolys med nekros av&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td394"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td395"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;muskelceller med myoglobinuri&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td397"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td398"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td399"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;och njursvikt.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td394"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Osteoporos&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td395"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;Smygande benskörhet: Nedsatt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;Ökad risk för kollapsade&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td394"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td395"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;nybildning av ben, men fortsatt normal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft71"&gt;ryggkotor och frakturer på höfter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td397"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td398"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;kontinuerlig benresorption.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td399"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;och handleder.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td394"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Blodet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td395"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Direkt toxisk effekt på benmärgen. Ger&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Anemi, ofta magaloblaster pga.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td394"&gt;&lt;P class="p19 ft137"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td395"&gt;&lt;P class="p324 ft154"&gt;ofta nedsatt cellproduktion. I blod-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft154"&gt;folatbrist. Trombocytopeni.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td394"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td395"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;cirkulationen är röda blodceller lätt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;Leucocytopeni (brist på vita&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td397"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td398"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;deformerade och kortlivade.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td399"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;blodkroppar och blodplättar).&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td394"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Cancer&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td395"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Risken är fördubblad. Alkohol orsakar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;Cancer i munhålan, svalget,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td394"&gt;&lt;P class="p19 ft137"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td395"&gt;&lt;P class="p324 ft154"&gt;vävnadsförstörning och fungerar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;matstrupen och övre delen av&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td394"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td395"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;cancerframkallande, speciellt direkt på&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft71"&gt;magsäcken. Dessutom ses ökad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td394"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td395"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;slemhinnan, dvs. i den övre delen av&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft71"&gt;bröstcancer, primär levercancer&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td394"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td395"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;&lt;NOBR&gt;mag-/tarmkanalen.&lt;/NOBR&gt; Samtidig rökning ger&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;och cancer i bukspottkörteln&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td394"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td395"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;också rökrelaterade cancerformer.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;samt rökrelaterade&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td394"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td395"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;cancerformer, t.ex. i lunga,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td394"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td395"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;struphuvud och urinblåsa.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td397"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td398"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td399"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td394"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;&lt;NOBR&gt;Wernicke-Korsakoff’s&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td395"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Sällsynt. Orsakas av tiaminbrist, som&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Förlamning av ögonmuskler,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td394"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;syndrom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td395"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;följd av undernäring och av att alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;horisontal nystagmus, tremor,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td394"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td395"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;själv sätter ned absorptionen.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;ataksi, hallucination, psykos&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td394"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td395"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;med inlärningsproblem och&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td397"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td398"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td399"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;konfabulationer.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td394"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Polyneuropati&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td395"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Mera vanligt ses påverkan av både det&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Känslostörning i fötter och ben.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td394"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td395"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;autonoma, sensoriska och motoriska&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Muskelatrofi, nedsatt benkraft&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td394"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td395"&gt;&lt;P class="p324 ft71"&gt;nervsystemet. Orsaken är både en direkt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;och droppfot, dålig gång och&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td394"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td395"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;alkoholpåverkan och tiaminbrist.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;fall. Dysfagi, sexuell&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td394"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td395"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;dysfunktion, sömnapné och&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td397"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td398"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td399"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;rytmstörning på hjärtat.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td394"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;Cerebellär&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td395"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;Ibland utvecklas atrofi av lillhjärnan&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;Ataktisk gång, dvs. bredbent&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td394"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;degeneration&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td395"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;efter lång tids missbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td396"&gt;&lt;P class="p324 ft71"&gt;gång och okoordinerade rörelser,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td397"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td398"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td399"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;som kan påminna om berusning.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p827 ft13"&gt;244&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_242"&gt;


&lt;P class="p0 ft16"&gt;SOU 2011:6 Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t51"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td400"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Demens&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td401"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Atrofi av storhjärnan med krympning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td402"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Smygande minnesproblem och intellektuell&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td403"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;av stödjande vävnad. Det är inte tal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td404"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;reduktion. Dessutom kan det förekomma&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td405"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td389"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;om förlorade nervceller.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td406"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;paranoida symtom.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td403"&gt;&lt;P class="p325 ft66"&gt;Munhålan&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Alkohol stimulerar salivutsöndringen&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td404"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Glossit och stomatit beror ofta på en kombination&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td403"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;och spott-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;och utvidgningen av öronspott-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td404"&gt;&lt;P class="p324 ft108"&gt;av tobak- och alkoholkonsumtion, som ökar risken&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td403"&gt;&lt;P class="p325 ft66"&gt;körtlarna&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;köttlarna ses oftast med cirrhos.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td404"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;för munhålecancer.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td405"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td389"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td406"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td403"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Esofagus&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft71"&gt;Alkoholkonsumtion sänker ofta trycket&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td404"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;Många utvecklar smärtor och mat-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td403"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;mellan esofagus och ventrikeln och&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td404"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;strupskatarr. Den mest allvarliga störningen&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td403"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;orsakar att magsyra backar upp i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td404"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;är esofagusvaricer orsakad av cirrhos med&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td405"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td389"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;matstrupen med vävnadsskador.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td406"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;portal hypertension.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td403"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Ventrikel&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;Akut alkoholpåverkan kan utlösa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td404"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Uppkastningar, som kan vara blodiga pga.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td403"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;gastrit och hämma ventrikeltömning ut&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td404"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;samtidiga lesioner i slemhinnan (Mallory-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td405"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td389"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;i tarmen.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td406"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;Weiss lesioner).&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td403"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Tunntarmen&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;Ökad permeabilitet, nedsatt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td404"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;Många utvecklar diarré.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td403"&gt;&lt;P class="p19 ft137"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft71"&gt;enzymaktivitet och bakteriell överväxt i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td404"&gt;&lt;P class="p19 ft137"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td403"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;tolvfingertarmen med nedsatt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td404"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td403"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;absorption av fett, protein, kolhydrat&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td404"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td403"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;och tiamin, B12 och folinsyra. På lång&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td404"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td403"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;sikt ses underskott av vitamin A, zink,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td404"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td403"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;magnesium och kalcium.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td404"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td405"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td389"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td406"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td403"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Akut och&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Förhöjd koncentration av amylas i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td404"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;Akut pankreatit kan bli kronisk med&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td403"&gt;&lt;P class="p325 ft66"&gt;kronisk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;blodeti början; senare kan amylas bli&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td404"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;upprepade tillfällen av akuta våldsamma&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td403"&gt;&lt;P class="p325 ft66"&gt;pankreatit&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;normal trots klinisk sjukdom.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td404"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;magsmärtor. Kompliceras med&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td403"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td404"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;malabsorption, diabetes, cystbildning och&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td405"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td389"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td406"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;(sällsyntare) fulminant pankreatit.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td403"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Lever-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Påverkade levervärden. I en dansk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td404"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Leverdekompensationdär patienterna blir&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td403"&gt;&lt;P class="p325 ft66"&gt;sjukdomar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;befolkningsgrupp är det en prevalens&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td404"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;akut sjuka med feber, dåligt allmäntillstånd,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td403"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;på cirka 12 %.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td404"&gt;&lt;P class="p324 ft71"&gt;ofta bukvätska och förstorad lever. Biokemin&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td403"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;Fettlever, som kan utvecklas till&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td404"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;är tydligt påverkad. Histologi med&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td403"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;symtomfri alkoholhepatit.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td404"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;cellnekroser, fibros, inflammation.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td405"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td389"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td406"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td403"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Cirrhos&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft71"&gt;Kan utvecklas smygande utan symtom,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td404"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Ascites, ödem, gynekomasti, muskel- och&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td403"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;men progredierar ofta till&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td404"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;testikelatrofi samt spindel navi och palmart&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td403"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;komplikationer vid fortfarande hög&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td404"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;erytem. Ofta miserieutseende? och&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td403"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;alkoholkonsumtion.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td404"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;näringsbrist. 50 % dör innan 3 år. &lt;NOBR&gt;3–5&lt;/NOBR&gt; %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td405"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td389"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td406"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;utvecklar primär levercancer.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td403"&gt;&lt;P class="p325 ft66"&gt;Olyckor&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Riskfyllt beteende med många tillbud.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td404"&gt;&lt;P class="p324 ft71"&gt;Svårare och fler olyckor, där förloppet ofta är&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td403"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;10 % av akutpatienterna har alkohol i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td404"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;sämre motsvarande resultaten efter en&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td403"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;blodet och upp till 40 % dricker minst&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td404"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;operation (se nedan).&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td403"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;21 enheter per vecka.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td404"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td405"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td389"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td406"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td403"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Operation&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Dolda organskador innan operation och&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td404"&gt;&lt;P class="p324 ft71"&gt;Tre gånger fler postoperativa komplikationer&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td403"&gt;&lt;P class="p19 ft137"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;därmed mindre reservkapacitet. Vid&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td404"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;i form av infektioner, nedsatt sårläkning,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td403"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;operation utvecklas ökad stress, som&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td404"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;hjärt- och lungproblem och blödning.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td403"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;påverkar de redan försvagade organen.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td404"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td405"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td389"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td406"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td403"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Fetalt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;Regelbundet alkoholintag under&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td404"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Symtomen är utvecklingsstörning, nedsatt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td403"&gt;&lt;P class="p325 ft66"&gt;alkohol-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;graviditeten ger risk för nedsatt till-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td404"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;tillväxt och ansiktsdeformiteter.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td403"&gt;&lt;P class="p325 ft66"&gt;syndrom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;växt av fostret och alkoholmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td404"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td403"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td386"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;ökar risken för att utveckla fetalt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td404"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td405"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td389"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;alkoholsyndrom.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td406"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr37 td32"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr37 td407"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr37 td408"&gt;&lt;P class="p828 ft13"&gt;245&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_243"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36243x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p70 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;9.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;Reversibilitet vid nykterhet&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p829 ft8"&gt;De flesta alkoholskador upphör eller avtar vid uppehåll med alko- holintag. Se figur 3 nedan.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p830 ft75"&gt;Figur 3 De fysiska fördelarna som kan uppnås hos kvinnor och män som slutar dricka. Där det är möjligt, är det efter skadan angivet den tid det tar för tillstånden att normaliseras. Några skador kommer aldrig att normaliseras, men en delvis förbättring kan uppnås.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p831 ft54"&gt;246&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_244"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p38 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;9.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;Missbruk eller beroende hos somatiska patienter&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p641 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;9.4.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Förekomst och omfång&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;Riskfylld alkoholkonsum är vanligt bland somatiska patienter. Förekomst av patienter med alkohol- och narkotikamissbruk och beroende är högre på sjukhus och primärvård än i samhället som helhet, då denna patientgrupp koncentreras i sjukvården (Andreasson et al., 1990&lt;SPAN class="ft25"&gt;)&lt;/SPAN&gt;. Dels kommer patienterna oftare med alkohol- och narkotikarelaterade sjukdomar och tillstånd (Sundquist &amp; Franck, 2004), och dels kommer de på grund av alla övriga orsaker precis som andra patienter. Äldre svenska studier har visat att bara om- kring en tredjedel av alkoholmissbrukares inläggningar (antal eller varaktighet) är direkt relaterat till alkohol (Persson &amp; Magnusson, 1987; Kristenson et al., 1982). Övriga inläggningar orsakas av andra somatiska sjukdomar. Det har inte publicerats nya svenska studier som visar att denna fördelning skulle vara väsentligt ändrad. I några länder är beroendevården inte så omfattande som i Sverige. En tysk studie visar att omkring 2/3 av patienter med alkoholmissbruk och beroende blev hänvisade till alkoholbehandling på medicinska avdelningar i stället för till psykiatriska avdelningar (Maylath et al., 2003).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p79 ft8"&gt;En populationsstudie bland alla invånare mellan &lt;NOBR&gt;25–64&lt;/NOBR&gt; år i Sverige visade tydliga tecken på underdiagnostisering av alkohol- och narkotikaproblem i hälsovården. Bara 12 812 somatiska inlägg- ningar var rapporterat associerade med alkoholrelaterade diagnoser och 6 459 var drogrelaterade över en treårig uppföljningsperiod. Män hade dubbelt så många alkoholrelaterade inläggningar som kvinnor, men de var mer likartat fördelade beträffande drog (Sundquist &amp; Franck, 2004). En liknande tysk studie fann en högre förekomst av somatiska inläggningar som följd av alkohol (John et al., 2003). Främjande faktorer för dessa inläggningar var att bo i städer, ensamboende, kort utbildning samt immigration på grund av arbete, medan inläggningar var färre bland flyktingar (Sundquist &amp; Franck, 2004).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p136 ft8"&gt;Den kliniska erfarenheten inom hälso- och sjukvården visar att frekvensen är mycket högre än siffrorna ovan indikerar, men också att den varierar från patientgrupp till patientgrupp och från speci- alitet till specialitet. I synnerhet har patientgrupper med många män, trauma och alkohol- eller narkotikainducerade sjukdomar en hög förekomst – ända upp till 50 procent, medan t.ex. gravida eller&lt;/P&gt;
&lt;P class="p469 ft13"&gt;247&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_245"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;äldre kvinnor har den minsta förekomsten på &lt;NOBR&gt;1–2&lt;/NOBR&gt; procent. Fre- kvensen varierar också relaterat till hur missbruk eller beroende diagnostiseras. Till exempel kommer frekvensen att bli lägre för samma population, om missbrukskriteriet definieras som över 14 och 21 enheter för kvinnor och män per vecka i stället för de svenska gränserna på 9 och 14 per vecka. Frekvensen är också lägre om innehållet per enhet är 12 gram som i Norden, i stället för 8 gram som i UK och USA. Slutligen blir frekvensen högre om det frågas om överkonsumtion vilken vecka som helst inom det senaste året eller genom hela livet, jämfört med överkonsumtion inom den senaste månaden.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;I Danmark har alkoholförbrukningen varit stabilt hög de senaste &lt;NOBR&gt;30–40&lt;/NOBR&gt; åren på cirka. &lt;NOBR&gt;11–12&lt;/NOBR&gt; liter ren alkohol per person över 14 år. Det är omkring 20 procent av de inlagda männen som dricker för mycket (över 14/21 enheter per vecka). Norges befolkning har en lägre alkoholförbrukning och en norsk tvärsnittsstudie har således visat att 5 procent (vid 14/21 per vecka) till 10 procent (vid 9/14 per vecka) av de manliga patienterna dricker för &lt;SPAN class="ft25"&gt;mycket (Oppedal et al., 2010). &lt;/SPAN&gt;Tyskland har grundligt kartlagt förbrukningen av alko- hol bland sina patienter. Det är möjligt att se variationer inom olika specialiteter, t.ex. 15 procent av alla psoriasispatienter på derma- tologisk avdelning drack för mycket; 6 procent av kvinnorna och 22 procent av männen (Gerdes et al., 2010). Bland inlagda medi- cinska patienter hade 17 procent en riskfylld alkoholkonsumtion (Saitz et al., 2006).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p664 ft8"&gt;Generellt har från 1/4 till hälften av de akutkirurgiska patien- terna och traumapatienterna för hög alkoholkonsumtion, oavsett identifikation och använd definition (var god se bifogat appendix). Tyvärr identifieras bara en mindre del av dessa i den kliniska vardagen (Kip et al., 2008). Ännu mindre kunskap finns om identifikation av narkotikamissbrukare. Här existerar stor potential för förbättring av identifikation, patientinformation och intervention.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p832 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;9.4.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Betydelse av alkoholmissbruk bland operationspatienter&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Oavsett att en sjukdom inte är relaterad till alkohol eller droger, så har dessa dock stor betydelse för resultatet av behandlingen, som det t.ex. ses i en analys av alkohol inom kirurgin (Tønnesen et al., 2009).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p573 ft13"&gt;248&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_246"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p76 ft8"&gt;Omkring 50 studier har visat att överkonsumtion av alkohol ökar komplikationerna signifikant efter operation, även hos patienter utan alkoholinducerade följdsjukdomar. Det gäller både stora och mindre kirurgiska procedurer, män och kvinnor, akut och planlagd operation. De postoperativa komplikationerna ökar med &lt;NOBR&gt;50–100&lt;/NOBR&gt; procent vid en konsumtion över 2 enheter per dag eller motsvarande poäng på alkoholtest (Bradley et al., 2010). Vid förbrukning på 5 enheter eller mer är ökningen på &lt;NOBR&gt;300–400&lt;/NOBR&gt; procent &lt;SPAN class="ft25"&gt;(&lt;/SPAN&gt;Tønnesen et al., 2009). Denna dosrespons är visad flera gånger, senast i en ny stor amerikansk studie. Studien har också visat att det inte finns samband mellan episodisk hög förbrukning och utveckling av operationskomplikationer (Bradley et al., 2010).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft8"&gt;Patienter med hög alkoholkonsumtion utvecklar samma typ av komplikationer som andra patienter, de utvecklar dem bara mycket oftare. Det gäller infektioner, hjärt- och lungproblem, blödningar och särskilt sårkomplikationer. Det orsakas av direkt men latent alkoholinducerade mekanismer som äger rum innan operationen, t.ex. svag immunkapacitet, hämmad hjärtfunktion, ökad blödnings- tid, reducerad sårläkning. Dessa patienter har därför nedsatt reserv- kapacitet att motstå kroppsliga komplikationer vid en operation. Dessutom tillkommer också en starkt ökad stressrespons till det kirurgiska traumat (Tønnesen, 2003).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p12 ft8"&gt;Intensiv alkoholintervention mot nykterhet har motsatt effekt. Här normaliseras grundläggande mekanismer och komplikationerna reduceras till omkring hälften (Tønnesen et al., 1999). Kortvarig intervention mot minskad förbrukning har däremot inte visat särskild effekt på utveckling av komplikationerna (Shourie et al., 2006). Det sista resultatet är i överensstämmelse med andra under- sökningar av denna typ av korttidsintervention som enda behand- ling hos sjukhuspatienter med alkoholproblem (McQueen et al., 2009) och sjukhuspatienter som röker (Rigotti et al., 2008). Däre- mot blir det motiverande samtalet relevant för operationspatienter när det kopplas till eller integreras som introduktion till ett långvarigt intensivt program mot alkohol eller tobak (Tønnesen et al., 1999; Møller et al., 2002; Lindström et al., 2008).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p115 ft8"&gt;Då vinsten är så pass stor och biverkningarna är så små vid intensiva alkoholprogram, bör alla operationspatienter därför erbjudas intensiv alkoholintervention innan en planlagd operation. Just nu pågår en nordisk studie med motsvarande intensiv alkohol- intervention innan akut operation.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p613 ft13"&gt;249&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_247"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36247x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p378 ft8"&gt;Kliniska observationer tyder på att det är motsvarande potential vid operation av patienter med narkotikaproblem, men detta är inte beskrivet eller undersökt ännu.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p33 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;9.4.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Behandling eller hänvisning&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Det saknas kunskap i Sverige på detta område. Det är en klinisk erfarenhet att bara en ganska liten del av patienter med missbruk eller beroende av alkohol eller narkotika mottager behandling under inläggningen eller hänvisas till behandling i Sverige. Detta beror säkert på att så få patienter identifieras, dels att behandlings- erbjudandet är begränsat, dels brist på tradition och kultur och dels att patienterna i Sverige kanske upplever det mer skamfullt och stigmatiserande än i många andra länder.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p735 ft8"&gt;Case från en svensk ortopedkirurgisk avdelning:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p833 ft25"&gt;En kvinnlig patient inläggs akut för operation för fotledsbrott. Hon har tydlig alkoholdoft i andedräkten och verkar ebrierad? alkohol- påverkad?. Alkoholkoncentrationen i blodet är ganska hög mo- tsvarande minst 2 promille. Patienten önskar inte att tala om situa- tionen och önskar inte behandling för sin stora alkoholförbrukning. Hon utvecklar även både svåra &lt;NOBR&gt;abstinens-symtom&lt;/NOBR&gt; och operations- komplikationer, det sistnämnda kräver reoperation och förlängt förlopp.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p834 ft8"&gt;Det finns bara några studier som indikerar att igångsättning av behandling eller hänvisning till behandling är relativt sällsynt. Det gäller enskilda studier över hur många patienter som hänvisas till psykiatrisk avdelning inklusive för alkohol- och narkotikaproblem under vistelsen på somatiskt sjukhus. En äldre studie från Norge har uppgivit att mindre än 0,1 procent har missbruk eller beroende av alkohol eller narkotika (Roaldset &amp; Martinsen, 1992). En annan studie är dansk. En kartläggning av hälsofrämjande aktiviteter på danska sjukhus visade att bara &lt;NOBR&gt;5–10&lt;/NOBR&gt; procent av sjukhuspatienterna med alkoholproblem fick samtidig behandling for alkoholpro- blemet (Det danske netværk af forebyggende sygehuse, 2004). En liknande internationell studie visade att detsamma gäller för Sverige och andra länder (Tønnesen et al., 2007) – se också avsnitt 9.5.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p835 ft13"&gt;250&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_248"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p76 ft8"&gt;En helt ny regional översikt från Region Hovedstaden i Danmark visade att omkring 80 procent av sjukhuspatienterna blev tillfrågade om alkohol, och omkring 30 procent drack för mycket. Av dessa fick bara var tredje information och mindre än var femte fick behandling eller remiss till behandling (Region Hovedstaden, 2010). Det är oklart om detsamma gäller i Sverige. Därför är det mycket välkommet att nya riktlinjer för identifikation av alkohol och andra levnadsvanor är på gång (Socialstyrelsen, preliminär rapport, 2010).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p244 ft8"&gt;Kunskap om narkotika är ännu mera begränsad, och här behövs en grundlig insats.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p685 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;9.4.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Skandinaviskt initiativ: &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;Scand-Ankle&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;Skandinaviskt projekt med fokus på samsjuklighet mellan alkohol- problematik och frakturer, där identifikation och behandling av båda delarna ingår. Resultaten mäts i form av reduktion av kompli- kationer, alkoholproblem och kostnader. Sverige, Norge och Danmark deltar och Tyskland arbetar aktivt på att inlemmas i pro- jektet. Om dessa operationspatienter ska uppnå färre komplika- tioner måste man använda ett särskilt effektivt alkoholbehandlings- program med minst &lt;NOBR&gt;40-50&lt;/NOBR&gt; procent nykterhetseffekt i hela opera- tionsperioden. Därför användes ett intensivt program (Tønnesen et al., 1999), som bygger på det liknande effektiva behandlingspro- grammet för rökstopp hos alkoholpatienter (Tønnesen et al., 2009). Det består av ett inledande motiverande samtal som ingång i behandlingen, som varar &lt;NOBR&gt;4-6&lt;/NOBR&gt; veckor med besök varje vecka. Patien- terna har en positiv attityd till programmet (Pedersen et al., 2010). Det omfattar manualbaserad patientutbildning, förebyggande behandling av abstinenssymptom, vitaminer, ”alkolås” och över- vakad disulfiram. Därtill kommer en öppen ”hotline”.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p836 ft13"&gt;251&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_249"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p837 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;9.4.5&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Behandlingsresurser som det kan vara befogat att tillhandahålla för de missbruks- och beroendeproblem som aktualiseras inom sjukvården inklusive primärvården&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p838 ft8"&gt;Det är nödvändigt att tillhandahålla behandlingsresurser inom sjukvården, primärvården samt inom missbruks- och beroende- vården, om alla eller bara en väsentlig del av de somatiska patien- terna med alkohol- och narkotikaproblem skall tillförsäkras bättre behandling för alkohol- och narkotikaproblem, med samtidig påverkan på outcome av grundsjukdomen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Det är mest praktiskt om vårdpersonalen generellt lär sig identi- fiera missbruk och beroende samt att informera och stödja motiva- tion för behandling. Då missbruk är så pass utbrett överallt, är det också praktiskt att vårdpersonalen lär sig att hantera missbruk, och att beroendepatienter hänvisas till specialistvården – i överens- stämmelse med gemensamma och gällande nationella och inter- nationella riktlinjer.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Den snabbt ökande alkohol- och narkotikaförbrukningen i Sverige förväntas i den närmaste framtiden skapa ännu större insatsbehov. En kvalificerad gissning skulle vara en mångdubbling av missbruksbehandlingen, vilken dels har eftersläpning och dels förväntas öka vid högre alkoholförbrukning i Sverige. Samtidigt kommer denna insats att förbättra identifikationen och därmed möjligheterna till hänvisning av beroendepatienter. Dessa kan dock också förväntas öka som följd av ett obehandlat missbruk. Därför kommer det troligtvis att bli tal om en fördubbling av behovet för beroendebehandling – dock avhängigt av hur aktiv insatsen mot missbruk blir.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p118 ft8"&gt;Det bästa resultatet kan uppnås när behandlingen följer patienten, det vill säja att behandlingen sker på det ställe eller i den sektor där patienten befinner sig. Generellt ökas kvaliteten av behandling och vård, när gemensamma evidensbaserade riktlinjer används. Interventionen måste anpassas till den enskildes behov och patientförlopp, så den stora potentialen frisätts för bättre hälsovinst på både kort och lång sikt till gagn för den enskilde patienten, för den lokala och regionala sjuk- och hälsovården samt för hela samhället. Det är därför anledning till en generell utbred- ning av systematisk och kvalitetssäkrad alkohol- och narkotika- intervention i samarbete mellan de svenska sjukhusen, primär- vården och beroendevården.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p839 ft13"&gt;252&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_250"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p649 ft8"&gt;Kontinuiteten tvärs genom vårdkedjan är alltid ett problem, och det problemet tycks bli ännu större för en patientgrupp med alkohol- och narkotikaproblem. Det blir problem om patienten skall skickas långt iväg för att få sin behandling på en annan institution, speciellt om patienten fortfarande är inlagd på sjukhus. Det gäller också den andra vägen, om patienten skall börja inter- ventionen i primärvården för operation på sjukhuset (Tønnesen et al., 2010).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p204 ft8"&gt;Därför är det mest behov av resurser till kvalificerad utbildning av personal på sjukhus och inom primärvård samt flera behand- lingsplatser för hänvisning av nya beroendepatienter till specialister inom beroendevården. Slutligen finns det också behov av att under- visning i missbruk och beroende integreras i alla medicinska utbildningar inklusive utbildning av hälsopersonal.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p840 ft31"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;9.5&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft30"&gt;Somatisk samsjuklighet hos patienter med missbruk eller beroende&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p641 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;9.5.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Förekomst och omfång&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p134 ft8"&gt;Utöver många direkta alkohol- och narkotikarelaterade följds- jukdomar har missbruks- och beroendepatienter ofta en riskfylld livsstil med rökning, näringsbrist och fysisk inaktivitet, som samtliga har en skadlig effekt på hälsan, både var och en för sig och gemensamt med alkohol eller narkotika (Tayler &amp; Rehm, 2006).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;På samma sätt som missbruk och beroende är viktigt för behandling och outcome bland somatiska patienter, så är somatisk sjukdom lika viktig bland missbruks och beroendepatienter. Dessa patienter har ofta fler riskfaktorer och kroniska medicinska sjuk- domar än resten av populationen, men en korrekt beskrivning finns ändå inte.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p244 ft8"&gt;Nyligen har det danska Nationale Råd for Folkesundhed gått igenom litteraturen och rapporterat att hög alkoholkonsumtion medför en gemensam ökning av tobaksrelaterade sjukdomar (inklusive hjärt och kärlsjukdomar), diabetes typ 2 och andra livsstilsrelaterade diagnoser (Hermansen et al., 2007). Dessutom ser det ut som att missbrukare och beroendepatienter som avbryter behandlingen ökar sin rökning, fysiska inaktivitet och vikt (Thygesen et al., 2008). Ohälsosam livsstil, ökade kroniska medi- cinska sjukdomar och svag behandlingsinsats, som tillägg till&lt;/P&gt;
&lt;P class="p686 ft13"&gt;253&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_251"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;missbruk eller beroende, är huvudsakligen beskrivet beträffande alkohol, men det verkar upplagt att det också bör gälla beträffande narkotika – åtminstone i någon mån.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p33 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;9.5.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Behandling eller hänvisning&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Naturligtvis diagnostiseras många somatiska sjukdomar bland missbruks- och beroendepatienter som blir adekvat hänvisade och behandlade. En fråga kvarstår – sker diagnostisering, behandling eller hänvisning systematiskt för de mest frekventa och allvarligaste sjukdomarna eller sker det mer opportunistiskt och tillfälligt? Omfattar denna diagnostik också allvarliga riskfaktorer och hur behandlas eller hänvisas dessa?&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Då förekomsten av somatisk samsjuklighet och riskfaktorer anses vara hög i denna patientgrupp, och då behandlingserbjudande samt patient compliance inte anses vara lika hög, även om det är en stor effektpotential, kan det mycket väl vara en fördel att imple- mentera samma systematik med identifikation och interventions- program, som gäller för andra somatiska patienter. Härmed blir det möjligt att ”reach the unreachable” och understödja arbetet i riktning mot likhet i hälsa, som WHO rekommenderar. Därför är det positivt att de nationella kommande rekommendationerna om levnadsvanor och ersättningsavtal från Socialstyrelsen också inne- fattar psykiatriatriska patienter inklusive missbruks- och bero- endepatienter (Socialstyrelsen, preliminär rapport 2010).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p519 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;9.5.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Behov av bifogade behandlingsresurser&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p468 ft8"&gt;Det enklaste är fortfarande att hänvisa missbruks- och beroende- patienter med diagnostiserad eller misstanke om somatisk sjukdom och riskfaktorer till behandling och uppföljning i primärvården. Hur många av patienterna som verkligen följer hänvisning, behand- ling och uppföljning via denna väg är osäkert och borde utvärderas närmre.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p159 ft8"&gt;Det är viktigt att skaffa mer exakt kunskap om frekvens, behandling och uppföljning av somatisk samsjuklighet och risk- faktorer bland svenska patienter med missbruk och beroende av alkohol och narkotika. WHO har utvecklat och evaluerat standarder för hälsofrämjande åtgärder på sjukhus. Det internationella HPH&lt;/P&gt;
&lt;P class="p739 ft13"&gt;254&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_252"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;Network har utvecklat och kliniskt testat tillhörande dokumenta- tionsmodeller, som alla problemfritt kan användas för att beskriva omfång och utbredning samt kartlägga eventuella existerande hälsofrämjande insatser och aktiviteter och helt enkelt kopplas till något klassificeringssystem, t.ex. &lt;NOBR&gt;DRG-systemet&lt;/NOBR&gt; – se också avsnitt 9.5. Socialstyrelsen har lagt till den delen av dessa modeller som omfattar rådgivning i de nya rekommendationerna och ersättnings- avtalen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p204 ft8"&gt;Med denna kunskap blir det möjligt att kartlägga den fysiska ohälsan bland beroende- och missbrukspatienter och därmed är det enkelt att upptäcka behovet för bifogade resurser (se &lt;NOBR&gt;VIP-initiativet&lt;/NOBR&gt; nedan).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;Det bästa skulle möjligtvis vara att erbjuda ett bredare interven- tionsprogram, som inkluderar intervention både mot riskfaktorer och kroniska sjukdomar samt ger ökad sjukdomsinsikt till dessa patienter. Inspirationen kommer ifrån liknande program för kroniska medicinska patienter och operationspatienter (Jørgensen et al., 2005; Gæde et al., 2003; Zwisler et al., 2008; Sillesen et al., 2007; Nielsen et al., 2010). Också här är det behov av mer kunskap. Faktiskt är det dags att genomföra en högkvalitetsstudie över effekten av ett fullständigt interventionsprogram, t.ex. det VIP- projekt som precis är på gång att starta vid Beroendecentrum i Malmö, Psykiatri Skåne. Projektet är stött av FAS.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p114 ft8"&gt;Effekten av hälsofrämjande aktiviteter bör följas upp ordentligt på samma sätt som andra insatser för övriga patientgrupper. Detta kan göras genom patientadministrativa system. Det finns ett behov av ett nytt nationellt kliniskt tvärsektoriellt kvalitetsregister för kvalitetssäkring och effektmätning som löpande offentliggörs – se t.ex. Figur 6 eller www.rygestopbasen.dk för inspiration). Det nya kvalitetsregistret bör likna och kunna kopplas till övriga nationella register, till den elektroniska patientjournalen samt kunna fungera tillsammans med internationella register för benchmarking, utveckling och forskning. En enkel koordinerande sekretariatsfunktion bör placeras i en professionell, stark och stabil miljö, som t.ex. hos forskargruppen vid Beroendecentrum Malmö.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p841 ft13"&gt;255&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_253"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36253x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p842 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;9.5.4&lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;VIP-initiativ&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt; för patienter med missbruk eller beroende av alkohol eller narkotika&lt;/P&gt;
&lt;P class="p719 ft8"&gt;VIP står både för Very Integrated Programme och Very Important Patient, då dessa patienter behöver en &lt;NOBR&gt;VIP-liknande&lt;/NOBR&gt; behandling (här har VIP den vanliga betydelsen), så att vi kan utnyttja den stora förbättringspotential, som ännu inte är satt igång. Till detta projekt används de internationella WHO standarder för den ovan efterfrågade beskrivningen av riskfaktorer och somatisk sam- sjuklighet. Kartläggningen är det första steget i projektet. Kartläggningen kan problemfritt utvidgas till att omfatta andra avdelningar, kliniker, centra etc., som är intresserade av att kartlägga hälsa och behov av hälsofrämjande interventioner i sin patientgrupp.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p118 ft22"&gt;Figur 4 nedan visar hur &lt;NOBR&gt;VIP-programmet&lt;/NOBR&gt; är tänkt att förbättra funktionaliteten för en patientgrupp i samband med ett sjukdoms- och behandlingsförlopp (Carli &amp; Zavorsky, 2005).&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t52"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Figur 4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td109"&gt;&lt;P class="p19 ft45"&gt;VIP förlopp&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p843 ft8"&gt;Alla patienter, som har en riskfaktor (eller flera) och en kronisk somatisk sjukdom blir erbjudna information om det nästa steget, som är en randomiserad klinisk interventionsstudie inklusive kostnadsanalys. Patienterna blir randomiserade antingen till VIP- programmet eller till rutinbehandlingen. I det sistnämnda kan de&lt;/P&gt;
&lt;P class="p844 ft13"&gt;256&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_254"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;naturligtvis använda sig av de existerande behandlingsmöjligheterna, men inte det integrerade &lt;NOBR&gt;VIP-programmet.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p271 ft8"&gt;Hypotetiskt kommer &lt;NOBR&gt;VIP-programmet&lt;/NOBR&gt; också att kunna öka patientens outcome av beroende- eller missbruksbehandlingen genom att öka funktionalitetsnivå, livskvalitet och patienttillfreds- ställelse. Programmet består av nedanstående element, som var för sig är evidensbaserade, men som inte tidigare har kopplats samman till denna patientgrupp:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p845 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Rökning (Gold standard program för dagliga rökare)&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p605 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;Risk för undernäring alt. näringsbrist (i enlighet med ESPN:s riktlinjer)&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p728 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Övervikt (Dietistprogram för BMI &amp;gt; 25)&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p846 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Fysisk inaktivitet (träningsprogram om &amp;lt; 30 minuter per dag)&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p846 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Psykosocialt stöd (motivationssamtal och annat stöd)&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p847 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Samsjuklighet: kroniska sjukdomar (screening och intervention mot kardiovaskulär sjukdom, andningsorganens sjukdomar, diabetes, leversjukdom liksom anpassning av befintlig behandling av annan samsjuklighet enligt GP:s riktlinjer)&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p848 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;Utbildningsprogram (i enlighet med patientprogram för kro- niska sjukdomar).&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p849 ft8"&gt;Om &lt;NOBR&gt;VIP-programmet&lt;/NOBR&gt; skulle visa sig effektivt för denna patientgrupp och i denna miljö kan det implementeras omedelbart på grund av projektets uppbyggnad med användande av kvalitets- standarder och indikatorer samt uppföljning i kvalitetsregister.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p850 ft31"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;9.6&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft30"&gt;Synlighet, samordnade kliniska riktlinjer och dokumentation&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p641 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;9.6.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Synlighet, transparens och kvalitetssäkring&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;Det är viktigt att säkra synlighet, transparens och kvalitet för identifikation, behandling och uppföljning av samsjuklighet vid missbruk och beroende av alkohol och narkotika – liksom andra sjukdomar och tillstånd, t.ex. lunginflammation och benbrott – oavsett om det gäller alkohol och narkotika på somatiska&lt;/P&gt;
&lt;P class="p606 ft13"&gt;257&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_255"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;avdelningar eller om det gäller somatiska sjukdomar i missbruks- och beroendevården.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p201 ft8"&gt;Det är många tabun, traditioner och barriärer i förbindelse med alkohol och narkotika i Sverige liksom i andra länder. Det är tydligt att aktiv förändring av andra livsstilsfaktorer, såsom rökning och viktminskning, ger stor uppbackning från omgivningen och mycket stöd från vårdpersonal, medan liknande förändringsprocesser beträffande alkohol och narkotika hanteras på olika sätt av samma omgivning och personal. Här verkar behandlingen nästan mer stigmatiserande än själva missbruket/beroendet utan behandling. Det är också tradition att beskriva patienter som missbrukare /beroende långt efter att det blivit effekt av behandlingen. Det motsvarar att fortfarande kalla en f.d. rökare för rökare eller fortfarande benämna en patient för överviktig efter att normalvikt uppnåtts. Andra barriärer kommer från hälsoplanerare, politiker och beslutsfattare, som kanske inte är medvetna om den stora effektpotential som kan uppnås genom relativt små hälsofrämjande ändringar i patientförloppet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p93 ft8"&gt;Dessa barriärer synes möjliga att överkomma genom att synliggöra och kvalitetssäkra insatser och effektmål som en del av sjukvårdens och verksamhetens kvalitetsarbete, att prata öppet om missbruk och beroende, informera tydligt om behandlingsprogram och visa på resultat från behandlingen, samt att utarbeta gemen- samma kliniska evidensbaserade riktlinjer med gemensamma mål för alla avdelningar, sjukhus och vårdcentraler i en region eller nationellt. De bästa exemplen handlar om alkohol, medan det finns behov för att intensifiera utvecklingen beträffande narkotika.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;En kartläggning av hälsofrämjande aktiviteter på alla danska sjukhus visade att bara omkring 10 procent av patienterna som mottog en hälsofrämjande insats var registrerade i det nationella patientregistret (Træden et al., 2001). Därefter blev ett nationellt och senare ett internationellt utvecklingsarbete satt i verket med avsikt att beskriva och evaluera enkla modeller för dokumentation av hälsofrämjande aktiviteter och dess effekt. Kanske är det inte så annorlunda i Sverige, men det finns inte motsvarande kartläggning från Sverige.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p851 ft13"&gt;258&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_256"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p38 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;9.6.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Dokumentation&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p134 ft8"&gt;Många gånger blir insatsen för samsjuklighetspatienter inte synlig på grund av bristande dokumentation, dels inom somatiken, där dokumentation av alkohol- och narkotikaproblem ofta kan vara omgiven av barriärer och bristande kunskap, och dels inom beroendevården, där dokumentation av somatiska sjukdomar kan synas komplicerad med alla 45 000 &lt;NOBR&gt;ICD-koder&lt;/NOBR&gt; och andra klassifikationskoder i de patientadministrativa stödsystemen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;När problemet inte aktualiseras eller dokumenteras blir insatsen inte synlig – och därmed blir effekten i form av bättre hälsovinst heller inte synlig. Lyckligtvis har det internationella HPH Network redan utvecklat kliniskt genomprövade modeller för enkel, användbar och kliniskt meningsfull dokumentation baserade på &lt;NOBR&gt;WHO-standarder&lt;/NOBR&gt; på området, så att det inte blir nödvändigt att ”uppfinna hjulet igen”. Modellerna är testade och funna kliniskt begripliga, brukbara och tillräckliga för patientgrupperna av kliniska specialister från sjukhus och avdelningar i omkring 20 länder i Europa, Amerika, Afrika och Asien. Sverige har deltagit i några av evalueringarna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p68 ft8"&gt;Viktiga krav för sådana modeller för dokumentation är att de är kliniskt relevanta för de som skall använda dem (nämnt ovan), att dokumentationen skall vara oavhängig av den metod som kliniken brukar för identifikation eller intervention, att de inte skall vara komplicerade eller ta för mycket av klinikernas (eller andras) tid.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;Evaluering på &lt;SPAN class="ft126"&gt;sjukhusnivå &lt;/SPAN&gt;kan genomföras med hjälp av fem WHO standarder:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p605 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;WHO &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;self-assessment&lt;/NOBR&gt; tool for health promotion in hospitals (Groene, 2006),&lt;/P&gt;
&lt;P class="p852 ft8"&gt;medan det på &lt;SPAN class="ft126"&gt;patientnivå &lt;/SPAN&gt;är två modeller:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p605 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;HPH-DATA&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt; Model för dokumentation av riskfaktorer (en dokumentationsmodel med nio frågor för de fem mest fre- kventa riskfaktorerna av störst betydelse för patientförloppet). Relaterat till &lt;NOBR&gt;ICD-klassifikationen&lt;/NOBR&gt; och till WHO Standard nummer 2 (Tønnesen et al., 2010).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p848 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;Documentation model for health promotion activities in hospitals (15 koder dokumenterar aktiviteter från motiverande samtal till komplexa rehabiliteringsprogram (rehabilitering&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p499 ft13"&gt;259&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_257"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36257x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p336 ft8"&gt;definerat brett som t.ex. vid hjärtrehabilitering). Relaterat till &lt;NOBR&gt;WHO-standard&lt;/NOBR&gt; nummer 3 (Tønnesen et al., 2007).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p50 ft8"&gt;Fokus är mest riktat mot alkohol och andra livsstilsfaktorer, som är enkelt beskrivna med bara några få rader var, medan det saknas ett par rader om narkotika. Att sätta i gång ett internationellt utvecklingsarbete kring detta skulle vara relevant.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p853 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;9.6.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Exempel från klinisk praxis&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p34 ft8"&gt;Nedan visas exempel på användande av dessa internationella modeller, som alla är helt eller delvis integrerade i den nya nationella kvalitetsmodellen för sjukvården liksom primärvården i hela Danmark samt delvis integrerade i de nya riktlinjerna för råd- givning från Socialstyrelsen i Sverige, dock återstår fortfarande själva behandlingsprogrammen. På samma sätt används modellerna av andra länder och regioner.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p854 ft45"&gt;Figur 5 Exempel från köpenhamsk journalaudit gällande WHO Standards (nummer 2 och 3) om implementering (procent) av hälsofrämjande åtgärder på sjukhus. (Region Hovedstaden, 2010.)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p855 ft158"&gt;100&lt;/P&gt;
&lt;P class="p856 ft158"&gt;80&lt;/P&gt;
&lt;P class="p857 ft158"&gt;60&lt;/P&gt;
&lt;P class="p857 ft158"&gt;40&lt;/P&gt;
&lt;P class="p857 ft158"&gt;20&lt;/P&gt;
&lt;P class="p858 ft158"&gt;0&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t53"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft158"&gt;alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft158"&gt;rökning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td162"&gt;&lt;P class="p19 ft158"&gt;näring&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td123"&gt;&lt;P class="p859 ft158"&gt;fys&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td162"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td123"&gt;&lt;P class="p516 ft158"&gt;aktivitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p860 ft3"&gt;&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36257xi2.jpg" id="inl_img1"&gt;&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36257xi3.jpg" id="inl_img2"&gt;Tillräckliga upplysningar i journalen för att skilja mellan r och &lt;NOBR&gt;icke-riskpat&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p861 ft3"&gt;&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36257xi4.jpg" id="inl_img3"&gt;&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36257xi5.jpg" id="inl_img4"&gt;Riskpat har fått information om relaterad hälsorisk&lt;/P&gt;
&lt;P class="p862 ft3"&gt;&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36257xi6.jpg" id="inl_img5"&gt;&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36257xi7.jpg" id="inl_img6"&gt;Riskpat har fått plan för insats&lt;/P&gt;
&lt;P class="p863 ft54"&gt;260&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_258"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36258x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t19"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p864 ft27"&gt;Tabell 2 Översikt över förekomst av patienter med hög alkoholkonsumtion på somatiska sjukhus (OBS! gränsvärdena är högre än de svenska. Rökning visas som jämförelse)&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t54"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td409"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td110"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;Norge&lt;SPAN class="ft159"&gt;I&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td122"&gt;&lt;P class="p447 ft27"&gt;Danmark&lt;SPAN class="ft159"&gt;II &lt;/SPAN&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td90"&gt;&lt;P class="p407 ft45"&gt;Internationellt&lt;SPAN class="ft160"&gt;III &lt;/SPAN&gt;n = 1360&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td410"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td116"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;n = 1515&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td127"&gt;&lt;P class="p865 ft27"&gt;= 220&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td93"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td409"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td110"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td122"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td90"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td409"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;&amp;gt; 14/21 enheter per&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td110"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td122"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td90"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td409"&gt;&lt;P class="p393 ft66"&gt;vecka (K/M)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td110"&gt;&lt;P class="p866 ft66"&gt;5%&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td122"&gt;&lt;P class="p656 ft66"&gt;10%&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td90"&gt;&lt;P class="p867 ft66"&gt;9%&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td409"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Rökning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td110"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td122"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td90"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td409"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Daglig rökare&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td110"&gt;&lt;P class="p866 ft27"&gt;19%&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td122"&gt;&lt;P class="p471 ft27"&gt;25%&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td90"&gt;&lt;P class="p867 ft27"&gt;22%&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td410"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td116"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td127"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td93"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td409"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;&lt;SPAN class="ft160"&gt;I &lt;/SPAN&gt;Oppedal K et al., 2010&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td110"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td122"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td90"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td409"&gt;&lt;P class="p393 ft88"&gt;&lt;SPAN class="ft160"&gt;II &lt;/SPAN&gt;Tönnesen H et al., 2008&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td110"&gt;&lt;P class="p19 ft161"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td122"&gt;&lt;P class="p19 ft161"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td90"&gt;&lt;P class="p19 ft161"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td409"&gt;&lt;P class="p393 ft108"&gt;&lt;SPAN class="ft162"&gt;III &lt;/SPAN&gt;Tönnesen H et al., Submitted 2010&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td110"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td122"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td90"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p868 ft27"&gt;Tabell 3 Översikt över rådgivning och sedvanligt &lt;NOBR&gt;behandlings-program&lt;/NOBR&gt; hos patienter med hög alkoholkonsumtion på somatiska sjukhus. Rökning visas som jämförelse&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t55"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td411"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td412"&gt;&lt;P class="p448 ft27"&gt;Danmark&lt;SPAN class="ft159"&gt;IV&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td90"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;Internationellt&lt;SPAN class="ft160"&gt;V &lt;/SPAN&gt;n = 380&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td413"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td414"&gt;&lt;P class="p869 ft27"&gt;n = 117&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td93"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td411"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td412"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td90"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td411"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Brief intervention (inkl. MI)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td412"&gt;&lt;P class="p870 ft27"&gt;8%&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td90"&gt;&lt;P class="p871 ft27"&gt;10%&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td411"&gt;&lt;P class="p393 ft45"&gt;&lt;NOBR&gt;Intervention/behand-lingsprogram&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td412"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td90"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td411"&gt;&lt;P class="p393 ft66"&gt;och rehabilitering&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr0 td412"&gt;&lt;P class="p870 ft27"&gt;5%&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr0 td90"&gt;&lt;P class="p872 ft27"&gt;6%&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr23 td411"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td411"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Rökning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td412"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td90"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td411"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Brief intervention (inkl. MI)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td412"&gt;&lt;P class="p873 ft27"&gt;20%&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td90"&gt;&lt;P class="p871 ft27"&gt;17%&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td411"&gt;&lt;P class="p393 ft45"&gt;&lt;NOBR&gt;Intervention/behand-lingsprogram&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td412"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td90"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td411"&gt;&lt;P class="p393 ft66"&gt;och rehabilitering&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr16 td414"&gt;&lt;P class="p873 ft27"&gt;11%&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr16 td93"&gt;&lt;P class="p872 ft27"&gt;8%&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr33 td413"&gt;&lt;P class="p19 ft104"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p874 ft88"&gt;&lt;SPAN class="ft160"&gt;IV &lt;/SPAN&gt;Det danske Netværk af forebyggende sygehuse, 2004&lt;/P&gt;
&lt;P class="p401 ft68"&gt;&lt;SPAN class="ft160"&gt;V &lt;/SPAN&gt;Tönnesen H et al., 2007&lt;/P&gt;
&lt;P class="p875 ft8"&gt;Som kan ses i Tabell 2 och 3 är de internationella sjukhusen och psykiatrin duktiga på att identifiera hög alkoholförbrukning bland patienter. Detta innebär mer information, rådgivning och behand- lingsprogram. Det samma gäller för rökning. Som inspiration ses i Figur 6 en sammanställning av effekten av de rökstoppsprogram som används i Danmark. Det är oftast Gold Standard Program (GSP), som också rekommenderas till rökstopp vid operation.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p876 ft13"&gt;261&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_259"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36259x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p877 ft27"&gt;Figur 6 Uppföljning i klinikregister. Effekt av rökstoppsprogram i Danmark&lt;/P&gt;
&lt;P class="p878 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;9.6.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft26"&gt;Koppling till ekonomisystemet (DRG)&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Som tillägg till dokumentationen är det också viktigt att förbinda denna till avräkningssystemen för sjukhus, psykiatri och primär- vård. Det mest utbredda systemet gäller diagnosrelaterade grupper (DRG, som utvecklades på &lt;NOBR&gt;1970-talet&lt;/NOBR&gt; för att kontrollera kostnader inom hälsovården. I dag är DRG implementerat världen över. Största delen av &lt;NOBR&gt;DRG-systemet&lt;/NOBR&gt; är relaterat till diagnoserna, undantaget kirurgi, där det är relaterat till själva den operativa aktiviteten. Enskilda områden är ännu inte anknutna till DRG, t.ex. psykiatrin i flera länder, men där är &lt;NOBR&gt;DRG-planeringen&lt;/NOBR&gt; på gång&lt;/P&gt;
&lt;P class="p428 ft13"&gt;262&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_260"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;såsom i Sverige. De flesta budgetar består av en rambudget och en aktivitetsstyrd &lt;NOBR&gt;DRG-budget.&lt;/NOBR&gt; Procentfördelningen mellan de två budgetdelarna kan variera mycket i olika länder eller regioner och över tid.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;WHO-CC&lt;/NOBR&gt; i Köpenhamn har lett ett internationellt arbete med avräkning av tekniska barriärer för att koppla hälsofrämjande åtgärder till &lt;NOBR&gt;DRG-systemet.&lt;/NOBR&gt; Där finns inga tekniska barriärer, men det kan vara politiska barriärer (Tønnesen &amp; Groene, 2004). Dessutom har det bara varit en svag tradition att registrera risk- faktorer och samsjuklighet systematiskt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;Både HPH Data Model (WHO standard 2 relaterad) och Dokumentationsmodellen för hälsofrämjande aktiviteter (WHO standard 3 relaterad) kan problemfritt kopplas till &lt;NOBR&gt;DRG-systemet.&lt;/NOBR&gt; Den första direkt till diagnoskoder, den andra via etablering av aktivitetskoder (15 totalt), där det är aktiviteten som avräknas. Den sistnämnda har den fördelen att man inte bara får pengar för att ställa en enkel diagnos, men att det kräver en hälsofrämjande insats för att få lösa ut pengarna – precis som att operationen skall genomföras innan det genererar pengar inom kirurgin. Danmark har valt den sista modellen, som också kan beskrivas som kvalitetsbaserad &lt;NOBR&gt;DRG-avräkning,&lt;/NOBR&gt; och en motsvarande modell har valts i USA för traumacenter, där missbrukare och beroende av alkohol och tobak samtidigt med traumabehandling får inter- vention för dessa problem. I Sverige finns ett exempel på stödjande liten incitamentbetalning för alkoholsamtal på sjukhus, baserat på dokumenterad diagnos och aktivitet (Uppsala och Hässleholm). Bland andra Region Skåne utvidgar detta till att omfatta ersättning för de nya nationella riktlinjerna med flera riskfaktorer (Social- styrelsen, 2010).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p103 ft8"&gt;En ännu stramare kvalitetsstyrning är på gång internationellt med mer fokuserad kvalitetsbaserad avräkning. I dessa situationer blir sjukhus inte betalade för återinläggning eller alternativt blir betalningen reducerad vid återinläggningen och kan inte längre täcka den faktiska kostnaden. Detta är redan infört vid några operativa ingrepp (knä- och höftalloplastik i Danmark), där kom- plikationer och omoperationer inte ger någon betalning i dag.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft8"&gt;En annan möjlighet är avräkning till ett högre incitamentspris – enbart för de som följer behandlingen med god effekt. En sådan kvalitetsbaserad avräkning ställer krav om ordentlig dokumentation av diagnos, intervention och uppföljning för effekt och komplika- tioner via ett välfungerande kvalitetsregister.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p625 ft13"&gt;263&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_261"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36261x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p286 ft8"&gt;Den nationella danska rökstoppsbasen är ett bra exempel på ett internationellt erkänt kvalitetsregister för hälsofrämjande åtgärder, var god se www.Rygestopbasen.dkoch Figur 6. Det skulle vara mycket relevant med ett liknande välfungerande kliniskt register inom det aktuella området (se också kapitel 4).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Figur 7 nedan illustrerar hälsofrämjande arbete i ett patient- förlopp med relation till de beskrivna modellerna och kliniskt kvalitetsregister.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p879 ft45"&gt;Figur 7 Exempel på integrering av hälsofrämjande åtgärder i ett patient- förlopp. Ekonomi och avräkning (DRG) kan kopplas till varje del&lt;/P&gt;
&lt;P class="p880 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;9.7&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft18"&gt;Konklusion&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Samsjuklighet är ett stort problem med nästan lika stor potential för effekt vid adekvat aktualisering. Det spelar en signifikant roll för behandlingsresultat och patientförlopp, som blir sämre när bara den ena delen av en samsjuklighet behandlas.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Det är en dubbel ingång till samsjuklighet, som gäller både missbruks- och beroendeproblem vid de somatiska sjukhusen och primärvården och somatiska problem i missbruks- och beroende- vården. Samtidigt är det också möjlighet till dubbel effekt vid behandling, som det har visats inom kirurgi och alkoholbehandling. Här spelar reversibilitet av latent eller subklinisk organpåverkan vid nykterhet en väsentlig roll.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Ofta blir samsjuklighet inte särskilt synlig i journalen eller i de patientadministrativa systemen på grund av brist på systematisk identifikation, dokumentation och intervention. På liknande sätt undervärderas effekten av insatser som är på gång.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p60 ft13"&gt;264&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_262"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p881 ft8"&gt;I Sverige saknas kunskap om omfattningen och spridningen av samsjuklighet. Från litteraturen fås nedanstående estimering:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p605 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Omkring &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;5–10&lt;/NOBR&gt; procent av somatiska patienter har samtidigt missbruk eller beroende, flest bland män och vid olyckor; varia- tionen är stor. Bara få procent av dessa aktualiseras (med identi- fikation, hänvisning eller behandling)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p847 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;Mellan 1/3 och 2/3 av patienter med missbruk eller beroende av alkohol eller narkotika har samtidigt medicinska kroniska sjuk- domar och riskfaktorer, t.ex. rökning, övervikt, näringsbrist och fysisk inaktivitet. Bara en mindre del av dessa aktualiseras adekvat.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p882 ft8"&gt;I Sverige ökar alkoholkonsumtionen kontinuerligt så att den är nu inte långt ifrån den danska nivån. Därför kan det också förväntas att missbruk eller beroende och hälsoskador bara kommer att öka, om det inte sätts in aktiva åtgärder.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p883 ft8"&gt;Det finns ett generellt behov av att:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p587 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;säkra systematisk identifikation, dokumentation, intervention/ hänvisning och uppföljning av samsjuklighet utifrån WHO:s standarder och de nya svenska riktlinjerna från Socialstyrelsen (t.ex. initiativ som &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;Scand-Ankle&lt;/NOBR&gt; &amp; VIP projekten),&lt;/P&gt;
&lt;P class="p604 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;utveckla gemensamma riktlinjer för detta på regional eller nationell nivå tvärs genom olika avdelningar, kliniker och vård- inrättningar,&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p884 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;utbilda läkare och annan vårdpersonal till att identifiera miss- bruk och beroende av alkohol och narkotika bland somatiska patienter. Missbruk är (och blir mer och mer) utbrett i Sverige, så det är viktigt att behandling kan utföras av kompetent personal inom sjukvård och primärvård, som också skall upp- märksammas på hänvisning av beroendepatienter till specialister inom beroendeområdet,&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p885 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;integrera undervisning i missbruk och beroende och samsjuklighet i alla utbildningar av läkare och vårdpersonal framöver,&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p585 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;etablera ett offentligt tillgängligt kliniskt kvalitetsregister för att understödja att systematiskt samla in kunskap på området,&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p586 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;analysera kommande nya data för en mer precis uppskattning, insats etc.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p663 ft13"&gt;265&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_263"&gt;

&lt;DIV id="tx1"&gt;&lt;SPAN class="ft27"&gt;Sep 28. [Epub ahead of print]&lt;/SPAN&gt;&lt;/DIV&gt;

&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p168 ft17"&gt;Referenser&lt;/P&gt;
&lt;P class="p174 ft8"&gt;Anderson P, Baumberg B. Alcohol in Europe, a public health perspective. A report for the European Commission. National Institute on Alcohol UK, 2006.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Andréasson S, Allebeck P, Romelsjö A. Hospital admissions for somatic care among young men: the role of alcohol. Br J Addict 1990; 85: &lt;NOBR&gt;935-41.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Andréasson S, Brandt L. Mortality and morbidity related to alcohol. Alc Alc 1997; 32: &lt;NOBR&gt;173-8.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft8"&gt;Beynon CM, Roe B, Duffy P, Pickering L. Self reported health status, and health service contact, of &lt;NOBR&gt;il-licit&lt;/NOBR&gt; drug users aged 50 and over: A qualitative interview study in Merseyside, United Kingdom. BMC Geriatrics 2009; 9: 45 &lt;NOBR&gt;(1–9).&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft8"&gt;Bradley K, Rubinsky AD, Sun H, Bryson CL, Bishop MJ, Blough DK, Henderson WG, Maynard C, Hawn MT, Tønnesen H, Hughes G, Beste LA, Harris AHS, Hawkins EJ, Houston TK, Kivlahan DR. Alcohol screening and risk of postoperative complications in male VA patients undergoing major surgery. J Gen Intern Med 2010&lt;/P&gt;
&lt;P class="p379 ft8"&gt;Carli F, Zavorsky GS. Optimizing functional exercise capacity in the elderly surgical population.Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2005 Jan; &lt;NOBR&gt;8(1):23-32.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Chen CY, Lin KM. Health consequences of illegal drug use. Curr Opin Psychiatry 2009; 22; &lt;NOBR&gt;287-92.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft22"&gt;De Letter EA, Piette MH, Lambert WE, Cordonnier JA. Amphetamines as potential indusers of fatalities: A review in the district of Ghent from &lt;NOBR&gt;1976–2004.&lt;/NOBR&gt; Med Sci Law 2006; 46: &lt;NOBR&gt;37–65.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Det danske netværk af forebyggende sygehuse. Rapport om DRG og Forebyggelse 2004, &lt;NOBR&gt;(ISB87-988376-7-2).&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p176 ft22"&gt;Gerdes S, Zahl VA, Weichenthal M, Mrowietz U. Smoking and alcohol intake in severely affected patients with psoriasis in Germany. Dermatology 2010: 220: &lt;NOBR&gt;38–43.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Gæde P, Vedel P, Larsen N, Jensen GV, Parving HH, Pedersen O. Multifactorial intervention and cardiovascular disease in patients with type 2 diabetes. N Engl J Med 2003; 348: &lt;NOBR&gt;383-93.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Groene O. Implementing health promotion in hospitals: Manual and self assessment forms. World Health Organization; 2006.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p482 ft13"&gt;266&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_264"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p381 ft8"&gt;Hart CL, Smith GD.Alcohol consumption and mortality and hospital admissions in men from the Midspan collaborative cohort study. Addiction. 2008 Dec; 103(12): &lt;NOBR&gt;1979-86.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Hermansen K, Jørgensen K, Schmidt EB, Tjønneland A, Tolstrup JS, Grønbaek M. Alkohol og livsstilssygdomme. Ugeskr Læger 2007; 169: &lt;NOBR&gt;3404-6.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;John U, Rumpf HJ, Hanke M, Gerke P, Hapke U. Estimation of tobacco- or &lt;NOBR&gt;alcohol-attributable&lt;/NOBR&gt; disease rates in national hospital care: an approach based on routine &lt;NOBR&gt;in-patient&lt;/NOBR&gt; disease register data and systematic diagnosis of alcohol use disorders. Alcohol Alcohol. 2003 &lt;NOBR&gt;Jul–Aug;&lt;/NOBR&gt; 38(4): &lt;NOBR&gt;339-46.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft22"&gt;Jöhnsson AK, Holmgren P, Druid H, Ahlner J. Cause of death and drug use pattern in decreased drug addicts in Sweden 2002– 2003. Forensic Sci Int 2007; 169: &lt;NOBR&gt;101-7.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p334 ft22"&gt;Jørgensen SJ, Hendriksen C. [Rehabilitation of chronic diseases. Can its effectiveness be improved?] Ugeskr Laeger. 2005 Jan 17; 167(3): &lt;NOBR&gt;263-6.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft8"&gt;Kip MJ, Neumann T, Jugel C, Kleinwaechter R, &lt;NOBR&gt;Weiss-Gerlach&lt;/NOBR&gt; E, Guill MM, Spies CD. New strategies to detect alcohol use disorders in the preoperative assessment clinic of a German university hospital. Anesthesiology. 2008 Aug; 109(2): &lt;NOBR&gt;171-9.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p612 ft8"&gt;Kristenson H, Peterson B, Trell E, Hood B. Hospitalization and &lt;NOBR&gt;alcohol-related&lt;/NOBR&gt; morbidity within three years after screening in &lt;NOBR&gt;middle-aged&lt;/NOBR&gt; men. Drug Alcohol Depend. 1982 Aug; 9(4): &lt;NOBR&gt;325-33.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Lindström D, Sadr Azodi O, Wladis A, Tønnesen H, Linder S, Nåsell H, Ponzer S, Adami J. Effects of a perioperative smoking cessation intervention on postoperative complications: a randomized trial.Ann Surg. 2008 &lt;NOBR&gt;Nov;248(5):739-45.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p886 ft8"&gt;Macdonald I, ed. Health issues related to alcohol consumption. 2&lt;SPAN class="ft19"&gt;nd &lt;/SPAN&gt;edition. Oxford: Blackwell Science Ltd, 1999.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft8"&gt;McQueen J, Howe TE, Mains D. Brief interventions for heavy alcohol users admitted to general hospital wards. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jul 8; (3): CD005191.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Maylath E, Spanka M, Nehr R. [Which wards or hospital departments admit mentally ill patients? An analysis of hospital admissions recorded by the German Statutory Sickness Insurance Body in the light of the introduction of German&lt;/P&gt;
&lt;P class="p887 ft13"&gt;267&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_265"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p336 ft165"&gt;&lt;SPAN class="ft164"&gt;budgeting practice] Gesundheitswesen. 2003 &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft164"&gt;Aug–Sep;&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft164"&gt; &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;65(8–9):&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;486-94.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Møller AM, Villebro N, Pedersen T, Tønnesen H. Effect of preoperative smoking intervention on postoperative compli- cations: a randomised clinical trial. Lancet. 2002 Jan &lt;NOBR&gt;12;359(9301):114-7.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p379 ft8"&gt;Nalpas B, Thepot V, Driss F, Pol S, Courouce AM, Saliou P, Berthelot P. Secondary immune response to hepatitis B virus vaccine in alcoholics. Alcohol Clin Exp Res. 1993 &lt;NOBR&gt;Apr;17(2):295-8.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;National Institutes of Health. National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism 10th special report to the U.S. congress on alcohol and health. Bethesda, 2000.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Naper SO. &lt;NOBR&gt;All-cause&lt;/NOBR&gt; and &lt;NOBR&gt;cause-specific&lt;/NOBR&gt; mortality of social assistance recipients in Norway: A registerbased &lt;NOBR&gt;follow-up&lt;/NOBR&gt; study. Scand J Publ Health 2009; 37: &lt;NOBR&gt;820-5.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Nielsen PR, Jørgensen LD, Dahl B, Pedersen T, Tønnesen H. Prehabilitation and early rehabilitation after spinal surgery: randomized clinical trial. Clin Rehabil. 2010 Feb; 24(2): &lt;NOBR&gt;137-48.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Norström T, Ramstedt M. Mortality and population drinking: a review of the literature. Drug Alcohol Rev. 2005; 24: &lt;NOBR&gt;537-47.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft8"&gt;Oppedal K, Nesvåg S, Pedersen B, Skjøtskift S, Aarstad AK, Ullaland S, , Pedersen KL, Vevatne K, Tønnesen H. Health and the need for health promotion in hospital patients. Eur J Public Health. 2010 Oct 13. [Epub ahead of print]Pedersen CL, Steentoft A, Kringsholm B. Death among drug addicts in Eastern Denmark 2005. Ugeskr Läger 2008; 170: &lt;NOBR&gt;4124-7.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft22"&gt;Pedersen B, &lt;NOBR&gt;Alva-Jørgensen&lt;/NOBR&gt; P, Raffing R, Tønnesen H. Fractures and Alcohol Abuse – Patient Opinion of Alcohol Intervention. Open Orthop J, 2010; 4: &lt;NOBR&gt;243-8&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p294 ft8"&gt;Pedersen B, Egund L, Oppedal K, Tønnesen H. Emergency and surgical patients willingness to participate in alcohol intervention studies. Presented at the International HPH Conference, Greece, 2009.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft8"&gt;Pedersen MU, Vind L, Milter M, Grønbæk M. Alkoholbehandlingsindsatsen i Danmark – sammenlignet med Sverige (ISBN: &lt;NOBR&gt;97-89029-56-9)&lt;/NOBR&gt; 2004.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Persson J, Magnusson PH. Prevalence of excessive or problem drinkers among patients attending somatic outpatient clinics: a&lt;/P&gt;
&lt;P class="p428 ft13"&gt;268&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_266"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p888 ft8"&gt;study of alcohol related medical care. Br Med J (Clin Res Ed). 1987 Aug 22; 295(6596): &lt;NOBR&gt;467-72.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft22"&gt;Ramstedt M, Stokkeland K, Hultcrantz R. Nytt alkoholmönster och fler leverskador efter Sveriges &lt;NOBR&gt;EU-inträde&lt;/NOBR&gt; Läkartidningen 2010; 107: &lt;NOBR&gt;1463-6.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p759 ft8"&gt;Region Hovedstaden. Intern rapport om Journal Audit maj 2010.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Rehm J, Room R, Graham K, Monteiro M, Gmel G, Sempos CT. The relationship of average volume of alcohol consumption and patterns of drinking to burden of disease: an overview. Addiction. 2003 Sep; 98(9): &lt;NOBR&gt;1209-28.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft22"&gt;Rigotti NA, Munafo MR, Stead LF. Interventions for smoking cessation in hospitalised patients. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Jul 18;(3): CD001837.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft22"&gt;Roaldset JO, Martinsen EW. [Psychiatric consultations at a somatic central hospital. Review of 383 referrals over 3 years] Tidsskr Nor Laegeforen. 1992 Aug 20; 112(19): &lt;NOBR&gt;2517-9.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p334 ft22"&gt;Sackett DL, Rosenberg WMC, Gray JAM, Haynes RB, Richardson WS. &lt;NOBR&gt;Evidence-Based&lt;/NOBR&gt; Medicine: What it is and what it isn't. BMJ 1996; 312: &lt;NOBR&gt;71-2.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft22"&gt;Saitz R, Freedner N, Palfai TP, Horton NJ, Samet JH. The severity of unhealthy alcohol use in hospitalised medical patients. The spectrum is narrow. J Gen Intern Med 2006; 21: &lt;NOBR&gt;381-5.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p334 ft8"&gt;Sand J, Välikoski A, Nordback I. Alcohol consumption in the country and hospitalizations for acute alcohol pancreatitis and liver cirrhosis during a &lt;NOBR&gt;20-year&lt;/NOBR&gt; period. Alcohol Alcohol. 2009 &lt;NOBR&gt;May–Jun;&lt;/NOBR&gt; 44(3): &lt;NOBR&gt;321-5.&lt;/NOBR&gt; Epub 2009 Jan 14.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Shourie S, Conigrave KM, Proude EM, Ward JE, Wutzke SE, Haber PS. The effectiveness of a tailored intervention for excessive alcohol consumption prior to elective surgery. Alcohol Alcohol. 2006 &lt;NOBR&gt;Nov–Dec;&lt;/NOBR&gt; 41(6): &lt;NOBR&gt;643-9.&lt;/NOBR&gt; Epub 2006 Aug 10.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p184 ft8"&gt;Sillesen H, Madelung S, Eldrup N, Roed M. Organising a nurse- driven PAD rehabilitation clinic within the vascular surgical department. Eur J Vasc Endovasc Surg 2007; 33: &lt;NOBR&gt;26–32.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Singleton J, Degenhardt L, Hall W, Zabransky T. Mortality among amphetamine users: A systematic review of cohort studies. Drug Alcohol Depend 2009; 105; &lt;NOBR&gt;1–8.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p889 ft13"&gt;269&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_267"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p192 ft8"&gt;Sjögren H, Eriksson A, Ahlm K. Alcohol and unnatural deaths in Sweden: a &lt;NOBR&gt;medico-legal&lt;/NOBR&gt; autopsy study. J Stud Alcohol. 2000 Jul; 61(4): &lt;NOBR&gt;507-14.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Skeie I, Brekke M, Lindbæk M, Wall H. Somatic health among heroin addicts before and during opioid maintenance treatment: A retrospective cohort study. BMC Public Health 2008; 8: 43 &lt;NOBR&gt;(1–8).&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p293 ft22"&gt;Socialstyrelsen. Nationella riktlinjer för sjukdomsförebyggande Metoder. Tobak, alkohol, fysisk aktivitet och matvanor – stöd för styrning och ledning 2010. Preliminär version.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Stenbacka M, Leifman A, Romelsjö A. Mortality and cause of death among 1705 illicit drug users: A 37 year &lt;NOBR&gt;follow-up.&lt;/NOBR&gt; Drug Alcohol Rev 2010; 29: &lt;NOBR&gt;21-7.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Sundquist K, Franck G. Urbanization and hospital admission rates for alcohol and drug abuse: a &lt;NOBR&gt;follow-up&lt;/NOBR&gt; study of 4.5 million women and men in Sweden. Addiction 2004; 99: &lt;NOBR&gt;1298–1305.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Taylor B, Rehm J. When risk factors combine: the interaction between alcohol and smoking for aerodigestive cancer, coronary heart disease, and traffic and fire injury. Addict Behav. 2006 Addiction 2006; 10: &lt;NOBR&gt;1679-81.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft22"&gt;Theobald H, johansson SE, Bygrem LO, Engfeldt P. The effects of alcohol consumption on mortality and morbidity: A &lt;NOBR&gt;26-year&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;follow-up&lt;/NOBR&gt; study. J Stud Alcohol 2001; 62: &lt;NOBR&gt;783-89.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Thomsen T, Tønnesen H, Møller AM. Effect of preoperative smoking cessation interventions on &lt;NOBR&gt;post-operative&lt;/NOBR&gt; complications and smoking cessation. Br J Surg. 2009 May; 96(5): &lt;NOBR&gt;451-61.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p379 ft8"&gt;Thomsen T, Villebro N, Møller AM. Interventions for preoperative smoking cessation. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Jul 7;(7):CD002294.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Thygesen LC, Johansen C, Keiding N, Giovannucci E, Grønbaek M. Effects of sample attrition in a longitudinal study of the association between alcohol intake and &lt;NOBR&gt;all-cause&lt;/NOBR&gt; mortality. Addiction. 2008; 103: &lt;NOBR&gt;1149-59.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Træden UI, Zwisler ADO, Møller L, Tønnesen H. Forebyggelse på danske sygehuse – en kortlægning. &lt;NOBR&gt;WHO-CC/KESF,&lt;/NOBR&gt; Netværk af danske sygehuse. 2001. PJ Schmidt A/S Vojens (ISBN: 87- &lt;NOBR&gt;91098-21-1).&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p608 ft13"&gt;270&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_268"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p381 ft8"&gt;Tønnesen H. Alcohol abuse and postoperative morbidity. Dan Med Bull. 2003 May; 50(2): &lt;NOBR&gt;139-60.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft8"&gt;Tønnesen H, Christensen ME, Groene O, O'Riordan A, Simonelli F, Suurorg L, Morris D, Vibe P, Himel S, Hansen PE. An evaluation of a model for the systematic documentation of the &lt;NOBR&gt;hospitals-based&lt;/NOBR&gt; health promotion activities: results from a multicentre study. BMC Health Serv Res 2007; 7: 145.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p184 ft8"&gt;Tønnesen H, Faurschou P, Ralov H, &lt;NOBR&gt;Mølgaard-Nielsen&lt;/NOBR&gt; D, Thomas G, Backer V. Risk reduction before surgery. The role of the primary care provider in preoperative smoking and alcohol cessation. BMC Health Serv Res. 2010 May 12; 10: 121.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft22"&gt;Tønnesen H, Nielsen PR, Lauritzen JB, Moller AM. Smoking and alcohol intervention before surgery: evidence for best practice. Brit J Anaesthesia 2009; 102: &lt;NOBR&gt;297–306.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p334 ft8"&gt;Tønnesen H, Rosenberg J, Nielsen HJ, Rasmussen V, Hauge C, Pedersen IK, Kehlet H. Effect of preoperative abstinence on poor postoperative outcome in alcohol misusers: randomised controlled trial. BMJ. 1999 May 15; 318(7194): &lt;NOBR&gt;1311-6.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p612 ft8"&gt;Tønnesen H, Roswall N, Odgaard MD, Pedersen KM, Larsen KL, Mathiassen B, Farlie R, Elbirk A, Hüttel M, Danborg L, Vestermark V, Petri AL, Ebbehøj N, Frederiksen M, Hejgaard T. Basic registration of risk factors in medical records. Malnutrition, overweight, physical inactivity, smoking and alcohol. Ugeskr Laeger. 2008; 170: &lt;NOBR&gt;1747-52.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p612 ft8"&gt;Tønnesen H, Massiello M, Svane JK, et al. HPH Data model for documentation of health promotion in hospitals and health services. Submitted 2010.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Verschraagen M, Maes A, Ruiter B, Bosman IJ, Smink BE, Lusthof KJ. &lt;NOBR&gt;Post-mortem&lt;/NOBR&gt; cases involving &lt;NOBR&gt;amphetaminw-based&lt;/NOBR&gt; drugs in The Netherlands. Comparison with riving under influence cases. Forensic Sci Int 2007; 170: &lt;NOBR&gt;163-70.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p185 ft8"&gt;World Health Organization: Alcohol 2004.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p890 ft8"&gt;World Health Organization: Health 21; 1998.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;World Health Organization. Implementing Health Promotion in Hospitals: Manual and &lt;NOBR&gt;self-assessment&lt;/NOBR&gt; forms. Ed. O Groene; 2006, WHOLIS number: E88584 (EUR/6/5064214).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p891 ft13"&gt;271&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_269"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p192 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;WHO-CC/KESF:&lt;/NOBR&gt; Alkohol – Fakta, metoder og anbefalinger. Eds. Mundt K, Jensen M, Kann A, Niellsen AS, Grønbæk M, Tønnesen H. 2003 (ISBN &lt;NOBR&gt;87-91098-02-5).&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Zwisler AD, Soja AM, Rasmussen S, Frederiksen M, Abedini S, Appel J, Rasmussen H, Gluud C, Iversen L, Sigurd B, Madsen M, &lt;NOBR&gt;Fischer-Hansen&lt;/NOBR&gt; J; DANREHAB Group. &lt;NOBR&gt;Hospital-based&lt;/NOBR&gt; comprehensive cardiac rehabilitation versus usual care among patients with congestive heart failure, ischemic heart disease, or high risk of ischemic heart disease. Am Heart J. 2008; 155: &lt;NOBR&gt;1106-13.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p892 ft13"&gt;272&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_270"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36270x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t6"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p893 ft17"&gt;Bilaga 1&lt;/P&gt;
&lt;P class="p894 ft166"&gt;Litteratursökning i PubMed/Medline, Biobase, Embase och Cochrane Central med avgränsning (se nedan) resulterade i många referenser, men de flesta var inte relevanta för ämnet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p895 ft13"&gt;273&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_271"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36271x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p216 ft24"&gt;Exempel på litteratursökning utan avgränsning från&lt;/P&gt;
&lt;P class="p896 ft24"&gt;PubMed/Medline&lt;/P&gt;
&lt;P class="p225 ft27"&gt;Result: 5 297&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t56"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td75"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Translations:&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td75"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Prevalence&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td380"&gt;&lt;P class="p583 ft45"&gt;"epidemiology"[Subheading] OR "epidemiology"[All Fields] OR&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td75"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft66"&gt;"prevalence"[All Fields] OR "prevalence"[MeSH Terms]&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td75"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;cancer&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;"neoplasms"[MeSH Terms] OR "neoplasms"[All Fields] OR "cancer"[All&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td75"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft66"&gt;Fields]&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td75"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;alcohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td380"&gt;&lt;P class="p583 ft68"&gt;"ethanol"[MeSH Terms] OR "ethanol"[All Fields] OR "alcohol"[All Fields]&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td75"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft66"&gt;OR "alcohols"[MeSH Terms] OR "alcohols"[All Fields]&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td75"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;history&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td380"&gt;&lt;P class="p583 ft68"&gt;"history"[Subheading] OR "history"[All Fields] OR "history"[MeSH Terms]&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td75"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;alcohol intake&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft45"&gt;"alcohol drinking"[MeSH Terms] OR ("alcohol"[All Fields] AND&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td75"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;"drinking"[All Fields]) OR "alcohol drinking"[All Fields] OR ("alcohol"[All&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td75"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft45"&gt;Fields] AND "intake"[All Fields]) OR "alcohol intake"[All Fields]&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td75"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;alcohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft45"&gt;"alcohol drinking"[MeSH Terms] OR ("alcohol"[All Fields] AND&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td75"&gt;&lt;P class="p19 ft66"&gt;consumption&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;"drinking"[All Fields]) OR "alcohol drinking"[All Fields] OR ("alcohol"[All&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td75"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Fields] AND "consumption"[All Fields]) OR "alcohol consumption"[All&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td75"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft66"&gt;Fields]&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td75"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;therapy&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;"therapy"[Subheading] OR "therapy"[All Fields] OR "therapeutics"[MeSH&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td75"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft66"&gt;Terms] OR "therapeutics"[All Fields]&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td75"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;rehabilitation&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td380"&gt;&lt;P class="p583 ft45"&gt;"rehabilitation"[Subheading] OR "rehabilitation"[All Fields] OR&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td75"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;"rehabilitation"[MeSH Terms]&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p337 ft27"&gt;Database: PubMed&lt;/P&gt;
&lt;P class="p337 ft27"&gt;User query:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p897 ft45"&gt;Prevalence AND (Cardiol* OR Pulm* OR Diabet* OR Neurol* OR gynecol* OR obstetr* OR Dermatol* OR nephrol* OR cancer) AND &lt;NOBR&gt;(out-patient*&lt;/NOBR&gt; OR hospital patient* OR department* OR ward*) AND (alcohol abus* OR alcohol misuse* OR excessive drink* OR hazardous drink* OR harmful drink* OR binge drink* OR alcohol history OR alcohol use* OR alcohol habit* OR alcohol question* OR alcohol intake OR alcohol consumption OR alcohol intervention* OR alcohol treatment* OR alcohol program* OR alcohol reduction OR alcohol therapy OR alcohol rehabilitation)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p198 ft13"&gt;274&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_272"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36272x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t6"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p898 ft24"&gt;Ex. på samma sökning med avgränsning: Clinical trials and adults&lt;/P&gt;
&lt;P class="p899 ft27"&gt;Result: 526&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t57"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td415"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Translations:&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td416"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td415"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Prevalence&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td416"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;"epidemiology"[Subheading] OR "epidemiology"[All Fields] OR&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td415"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td416"&gt;&lt;P class="p19 ft45"&gt;"prevalence"[All Fields] OR "prevalence"[MeSH Terms]&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td415"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;cancer&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td416"&gt;&lt;P class="p19 ft45"&gt;"neoplasms"[MeSH Terms] OR "neoplasms" [All Fields] OR&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td415"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td416"&gt;&lt;P class="p19 ft66"&gt;"cancer"[All Fields]&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td415"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;alcohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td416"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;"ethanol"[MeSH Terms] OR "ethanol"[All Fields] OR "alcohol"[All&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td415"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td416"&gt;&lt;P class="p19 ft45"&gt;Fields] OR "alcohols"[MeSH Terms] OR "alcohols"[All Fields]&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td415"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;history&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td416"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;"history"[Subheading] OR "history"[All Fields] OR "history"[MeSH&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td415"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td416"&gt;&lt;P class="p19 ft66"&gt;Terms]&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td415"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;alcohol intake&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td416"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;"alcohol drinking"[MeSH Terms] OR ("alcohol"[All Fields] AND&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td415"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td416"&gt;&lt;P class="p19 ft45"&gt;"drinking"[All Fields]) OR "alcohol drinking"[All Fields] OR&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td415"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td416"&gt;&lt;P class="p19 ft45"&gt;("alcohol"[All Fields] AND "intake"[All Fields]) OR "alcohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td415"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td416"&gt;&lt;P class="p19 ft66"&gt;intake"[All Fields]&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td415"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;alcohol consumption&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td416"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;"alcohol drinking"[MeSH Terms] OR ("alcohol"[All Fields] AND&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td415"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td416"&gt;&lt;P class="p19 ft45"&gt;"drinking"[All Fields]) OR "alcohol drinking"[All Fields] OR&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td415"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td416"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;("alcohol"[All Fields] AND "consumption"[All Fields]) OR "alcohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td415"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td416"&gt;&lt;P class="p19 ft66"&gt;consumption"[All Fields]&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td415"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;therapy&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td416"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;"therapy"[Subheading] OR "therapy"[All Fields] OR&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td415"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td416"&gt;&lt;P class="p19 ft45"&gt;"therapeutics"[MeSH Terms] OR "therapeutics"[All Fields]&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td415"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;rehabilitation&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td416"&gt;&lt;P class="p19 ft45"&gt;"rehabilitation"[Subheading] OR "rehabilitation"[All Fields] OR&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td415"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td416"&gt;&lt;P class="p19 ft66"&gt;"rehabilitation"[MeSH Terms]&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td415"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;adult[MeSH]&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td416"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;"adult"[MeSH Terms]&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td415"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Database: PubMed&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td416"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td415"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;User query:&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td416"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p900 ft167"&gt;Prevalence AND (Cardiol* OR Pulm* OR Diabet* OR Neurol* OR gynecol* OR obstetr* OR Dermatol* OR nephrol* OR cancer) AND &lt;NOBR&gt;(out-patient*&lt;/NOBR&gt; OR hospital patient* OR department* OR ward*) AND (alcohol abus* OR alcohol misuse* OR excessive drink* OR hazardous drink* OR harmful drink* OR binge drink* OR alcohol history OR alcohol use* OR alcohol habit* OR alcohol question* OR alcohol intake OR alcohol consumption OR alcohol intervention* OR alcohol treatment* OR alcohol program* OR alcohol reduction OR alcohol therapy OR alcohol rehabilitation) AND (Clinical Trial[ptyp] AND adult[MeSH])&lt;/P&gt;
&lt;P class="p901 ft13"&gt;275&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_273"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36273x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p168 ft17"&gt;Bilaga 2&lt;/P&gt;
&lt;P class="p902 ft24"&gt;Identifikationsrate, inklusionsrate och uppföljningsrate bland patienter i interventionsstudier ved överkonsumtion av alkohol (Emergency rooms and surgical departments) (Pedersen et al., 2009)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p270 ft27"&gt;Interventionsstudier&lt;/P&gt;
&lt;P class="p903 ft168"&gt;Figure 2a: Screening rate in 19 studies&lt;/P&gt;
&lt;P class="p904 ft169"&gt;Black bars represent ED patients and grey bars surgical patients&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t58"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr23 td178"&gt;&lt;P class="p865 ft170"&gt;&lt;NOBR&gt;Antii-Poika&lt;/NOBR&gt; et al, 1988&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td339"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr23 td178"&gt;&lt;P class="p425 ft170"&gt;&lt;NOBR&gt;Bazargan-Hejazi&lt;/NOBR&gt; et al, 2005&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td339"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr29 td178"&gt;&lt;P class="p865 ft170"&gt;Blow et al, 2006&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td339"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr29 td178"&gt;&lt;P class="p865 ft170"&gt;Cherpitel et al, 2009&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td339"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr29 td178"&gt;&lt;P class="p865 ft170"&gt;Coulton et al, 2009&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td339"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr29 td178"&gt;&lt;P class="p865 ft170"&gt;Crawford et al, 2004&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td339"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr29 td178"&gt;&lt;P class="p865 ft170"&gt;D'Onofrio et al, 2008&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td339"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr29 td178"&gt;&lt;P class="p425 ft170"&gt;Daeppen et al, 2007&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td339"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr29 td178"&gt;&lt;P class="p865 ft170"&gt;Dauer et al, 2006&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td339"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr29 td178"&gt;&lt;P class="p865 ft170"&gt;Dent et al, 2008&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td339"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr29 td178"&gt;&lt;P class="p865 ft170"&gt;Field and Caetano, 2010&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td339"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr29 td178"&gt;&lt;P class="p865 ft170"&gt;Forsberg et al, 2000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td339"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr29 td178"&gt;&lt;P class="p865 ft170"&gt;Gentilello et al, 1999&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td339"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr29 td178"&gt;&lt;P class="p865 ft170"&gt;Goodall et al, 2008&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td339"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr23 td178"&gt;&lt;P class="p425 ft170"&gt;Holloway et al, 2007&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td339"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr33 td178"&gt;&lt;P class="p865 ft170"&gt;Magill et al, 2009&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td339"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr29 td178"&gt;&lt;P class="p425 ft170"&gt;Mello et al, 2005&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td339"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr29 td178"&gt;&lt;P class="p865 ft170"&gt;Mello et al, 2008&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td339"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr29 td178"&gt;&lt;P class="p865 ft170"&gt;Mello et al, 1999&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td339"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr23 td178"&gt;&lt;P class="p865 ft170"&gt;Monti et al, 1999&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td339"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr33 td178"&gt;&lt;P class="p425 ft170"&gt;Monti et al, 2007&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td339"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr29 td178"&gt;&lt;P class="p865 ft170"&gt;Neumann et al, 2006&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td339"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr29 td178"&gt;&lt;P class="p865 ft170"&gt;Rodriguez et al, 2003&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td339"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr23 td178"&gt;&lt;P class="p425 ft170"&gt;Rodriguez et al, 2005&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td339"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr29 td178"&gt;&lt;P class="p865 ft170"&gt;Roudsari et al, 2009&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td339"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr33 td178"&gt;&lt;P class="p865 ft170"&gt;Schermer et al, 2006&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td339"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr29 td178"&gt;&lt;P class="p425 ft170"&gt;Shourie et al, 2007&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td339"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr23 td178"&gt;&lt;P class="p865 ft170"&gt;Smith et al, 2003&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td339"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr29 td178"&gt;&lt;P class="p425 ft170"&gt;Soderstrom et al, 2007&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td339"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr29 td178"&gt;&lt;P class="p865 ft170"&gt;Sommers et al, 2006&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td339"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr33 td178"&gt;&lt;P class="p425 ft170"&gt;SBIRT Research, 2007&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td339"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr23 td178"&gt;&lt;P class="p865 ft170"&gt;Stein et al, 2009&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td339"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr29 td178"&gt;&lt;P class="p865 ft170"&gt;Tønnesen et al, 1999&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td70"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td339"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td178"&gt;&lt;P class="p422 ft171"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td70"&gt;&lt;P class="p21 ft171"&gt;20&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td153"&gt;&lt;P class="p21 ft171"&gt;40&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td27"&gt;&lt;P class="p21 ft171"&gt;%&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td27"&gt;&lt;P class="p21 ft171"&gt;60&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td153"&gt;&lt;P class="p21 ft171"&gt;80&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td339"&gt;&lt;P class="p21 ft171"&gt;100&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p905 ft54"&gt;276&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_274"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36274x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;DIV id="id_1"&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Samsjuklighet mellan missbruk eller beroende och somatisk sjukdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="id_2"&gt;
&lt;P class="p906 ft172"&gt;Figure 2b: Inclusion rate in 24 studies&lt;/P&gt;
&lt;P class="p907 ft171"&gt;Black bars represent ED p atien ts and grey ba rs surgical p atien ts&lt;/P&gt;
&lt;P class="p908 ft170"&gt;&lt;NOBR&gt;Antii-Poika&lt;/NOBR&gt; et al,1988&lt;/P&gt;
&lt;P class="p909 ft170"&gt;Baz &lt;NOBR&gt;argan-He&lt;/NOBR&gt; aj zi et al, 2005&lt;/P&gt;
&lt;P class="p910 ft170"&gt;Blow e ta ,l 2006&lt;/P&gt;
&lt;P class="p911 ft170"&gt;Cherpite le ta ,l 2009&lt;/P&gt;
&lt;P class="p912 ft170"&gt;Coulton e ta ,l 2009&lt;/P&gt;
&lt;P class="p913 ft170"&gt;Crawford e ta ,l 2004&lt;/P&gt;
&lt;P class="p914 ft170"&gt;D'Onofrio e ta l, 2008&lt;/P&gt;
&lt;P class="p915 ft170"&gt;Dae ppen et al, 2007&lt;/P&gt;
&lt;P class="p916 ft170"&gt;Da uer e ta ,l 2006&lt;/P&gt;
&lt;P class="p917 ft170"&gt;Dent e ta ,l 2008&lt;/P&gt;
&lt;P class="p918 ft170"&gt;Fie dl and Cae tano,2010&lt;/P&gt;
&lt;P class="p919 ft170"&gt;Fors be rg e ta ,l 2000&lt;/P&gt;
&lt;P class="p920 ft170"&gt;Gentilello et al,1999&lt;/P&gt;
&lt;P class="p921 ft170"&gt;Goodalle ta ,l 2008&lt;/P&gt;
&lt;P class="p922 ft170"&gt;Holloway et al, 2007&lt;/P&gt;
&lt;P class="p923 ft170"&gt;Ma gille ta ,l 2009&lt;/P&gt;
&lt;P class="p924 ft170"&gt;Me &lt;SPAN class="ft173"&gt;l&lt;/SPAN&gt;o et al, 2005&lt;/P&gt;
&lt;P class="p925 ft170"&gt;Mello e ta ,l 2008&lt;/P&gt;
&lt;P class="p910 ft170"&gt;Mello et al,1999&lt;/P&gt;
&lt;P class="p924 ft170"&gt;Monti et al,1999&lt;/P&gt;
&lt;P class="p925 ft170"&gt;Monti et al, 2007&lt;/P&gt;
&lt;P class="p922 ft170"&gt;Neuma nn e ta ,l 2006&lt;/P&gt;
&lt;P class="p914 ft170"&gt;Rodriguez e ta ,l 2003&lt;/P&gt;
&lt;P class="p926 ft170"&gt;Rodriguez et al, 2005&lt;/P&gt;
&lt;P class="p919 ft170"&gt;Roudsa rie ta ,l 2009&lt;/P&gt;
&lt;P class="p911 ft170"&gt;Schermer e ta ,l 2006&lt;/P&gt;
&lt;P class="p927 ft170"&gt;Shourie et al, 2007&lt;/P&gt;
&lt;P class="p910 ft170"&gt;Smith e ta ,l 2003&lt;/P&gt;
&lt;P class="p928 ft170"&gt;Sode rstrom et al, 2007&lt;/P&gt;
&lt;P class="p913 ft170"&gt;Sommers e ta ,l 2006&lt;/P&gt;
&lt;P class="p928 ft170"&gt;SBIRTRe se arch, 2007&lt;/P&gt;
&lt;P class="p910 ft170"&gt;Stein e ta ,l 2009&lt;/P&gt;
&lt;P class="p915 ft170"&gt;Tønnese n et al,1999&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t59"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td417"&gt;&lt;P class="p21 ft171"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td158"&gt;&lt;P class="p21 ft171"&gt;2 0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p21 ft171"&gt;4 0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr12 td31"&gt;&lt;P class="p21 ft171"&gt;%&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td31"&gt;&lt;P class="p21 ft171"&gt;60&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p21 ft171"&gt;80&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td418"&gt;&lt;P class="p21 ft171"&gt;100&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td158"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td31"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td418"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p929 ft172"&gt;Figure 2c: &lt;NOBR&gt;Follow-up&lt;/NOBR&gt; rates after 6 months in 16 studies and 12 months in 18 studies&lt;/P&gt;
&lt;P class="p930 ft171"&gt;Black bars represent 6 months FU and grey bars 12 months FU&lt;/P&gt;
&lt;P class="p931 ft174"&gt;6 MONTHS &lt;NOBR&gt;Antii-Poika&lt;/NOBR&gt; et al, 1988 Coulton et al, 2009 Crawford et al, 2004 Dauer et al, 2006 D’Onofrio et al, 2008 Field and Caetano, 2010 Forsberg et al, 2000 Gentilello et al, 1999 Holloway et al, 2007 Magill et al, 2009 Monti et al, 1999 Monti et al, 2007 Neumann et al, 2006 Rodriguez et al, 2005 Rodriguez et al, 2008 Roudsari et al, 2009 Shourie et al, 2007 Soderstrom et al, 2007 12 MONTHS Blow et al, 2006&lt;/P&gt;
&lt;P class="p932 ft170"&gt;Coulton et al, 2009&lt;/P&gt;
&lt;P class="p933 ft170"&gt;Crawford et al, 2004&lt;/P&gt;
&lt;P class="p934 ft170"&gt;Daeppen et al, 2007&lt;/P&gt;
&lt;P class="p935 ft170"&gt;Dauer et al, 2006&lt;/P&gt;
&lt;P class="p933 ft170"&gt;D’Onofrio et al, 2008&lt;/P&gt;
&lt;P class="p936 ft170"&gt;Field and Caetano, 2010&lt;/P&gt;
&lt;P class="p933 ft170"&gt;Forsberg et al, 2000&lt;/P&gt;
&lt;P class="p937 ft170"&gt;Gentilello et al, 1999&lt;/P&gt;
&lt;P class="p934 ft170"&gt;Goodall et al, 2008&lt;/P&gt;
&lt;P class="p935 ft170"&gt;Magill et al, 2009&lt;/P&gt;
&lt;P class="p938 ft170"&gt;Mello et al, 2005&lt;/P&gt;
&lt;P class="p935 ft170"&gt;Monti et al, 2007&lt;/P&gt;
&lt;P class="p937 ft170"&gt;Neumann et al, 2006&lt;/P&gt;
&lt;P class="p939 ft170"&gt;Rodriguez et al, 2005&lt;/P&gt;
&lt;P class="p939 ft170"&gt;Rodriguez et al, 2008&lt;/P&gt;
&lt;P class="p937 ft170"&gt;Roudsari et al, 2009&lt;/P&gt;
&lt;P class="p938 ft170"&gt;Smith et al, 2003&lt;/P&gt;
&lt;P class="p940 ft170"&gt;Soderstrom et al, 2007&lt;/P&gt;
&lt;P class="p937 ft170"&gt;Sommers et al, 2006&lt;/P&gt;
&lt;P class="p941 ft170"&gt;Stein et al, 2009&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t60"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr29 td419"&gt;&lt;P class="p21 ft170"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td420"&gt;&lt;P class="p21 ft175"&gt;20&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td420"&gt;&lt;P class="p21 ft175"&gt;40&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr11 td65"&gt;&lt;P class="p21 ft176"&gt;%&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td65"&gt;&lt;P class="p21 ft175"&gt;60&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p21 ft175"&gt;80&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td21"&gt;&lt;P class="p21 ft175"&gt;100&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td420"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td420"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td21"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p942 ft13"&gt;277&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_275"&gt;


&lt;P class="p943 ft84"&gt;&lt;SPAN class="ft7"&gt;10&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft177"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p944 ft178"&gt;Annika Nordström, med. dr och socionom, Landstinget Västerbotten Sven Andréasson, docent och överläkare, Beroendecentrum Stockholm&lt;/P&gt;
&lt;P class="p451 ft17"&gt;Sammanfattning&lt;/P&gt;
&lt;P class="p254 ft8"&gt;Cirka 700 000 personer i Sverige beräknas ha ett riskbruk av alkohol och ytterligare cirka 300 000 personer ett alkoholberoende. Samtidigt har endast cirka 75 000 personer kontakt med missbruks- eller beroendevård och de är i huvudsak personer där beroendet också åtföljs av sociala problem och mer komplexa vårdbehov. Detta talar för att samhället bättre bör anpassa och utveckla behandlings- insatserna för problemens omfattning och målgruppens behov.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft8"&gt;Merparten av problem och kostnader uppkommer i den grupp som inte har ett beroende och denna s.k. preventionsparadox är ett starkt argument för att bredda basen i behandlingen av alkohol- problem. Screening och kort rådgivning har visat sig vara en synnerligen kostnadseffektiv åtgärd men de möjligheter som finns utnyttjas inte i önskvärd utsträckning. Den nationella satsning som gjorts inom hälso- och sjukvården har inneburit ökad kunskap och ett ökat antal samtal om alkohol men det behövs en komplettering genom politiska mål- och styrdokument.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft8"&gt;Beträffande narkotika uppskattas de regelbundna narkotika- användarna till cirka 77 000, men antalet problematiska narkotika- användare till cirka 29 500 personer. Detta betyder att det finns en stor grupp personer vars regelbundna narkotikabruk inte uppmärk- sammas. Screening och kort rådgivning behöver utvecklas även för narkotikaproblem. Särskilt för de personer som för första gången blir gripna eller identifierade med anledning av sitt narkotikabruk finns en stor preventionspotential.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p452 ft13"&gt;279&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_276"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p70 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;10.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Inledning&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Vikten av att uppmärksamma personer med hög alkoholkonsum- tion tidigt och därmed kanske bidra till att stävja en eventuellt begynnande negativ utveckling, är oomtvistligt. Vinster finns att göra på flera plan, både för den enskilde, för personer i dennes omgivning och även samhällsekonomiskt. I en beräkning har sam- hällets direkta kostnader beräknats till knappt 30 mdr för 2003, varav endast 3 procent avsåg förebyggande insatser (Socialstyrelsen, 2010).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p275 ft8"&gt;Under det senaste decenniet har betydelsen av tidiga insatser tillsammans med metoder och förutsättningar för att genomföra dessa betonats i flera sammanhang. I SBU rapporten om behand- ling av alkohol- och narkotikaproblem (2001) är till exempel en av slutsatserna att ”kortvariga, förebyggande insatser mot alkohol- konsumtion, som görs inom sjukvården, har säkerställda effekter på minskad alkoholförbrukning upp till två år.” Samtidigt konsta- terades att de förordade ”miniinterventionerna” inte gjordes i den utsträckning det var motiverat. I avsikt att öka insatserna startade 2004 Riskbruksprojektet med ett övergripande syfte om att samtal om alkoholvanor skulle bli vanligare och naturliga inom hälso- och sjukvården (www.fhi.se/riskbruksprojektet). I februari 2006 antog riksdagen de nationella handlingsplanerna mot narkotika och alkoholskador för perioden &lt;NOBR&gt;2006–2010.&lt;/NOBR&gt; Det förebyggande arbetet inkluderar att utveckla metoder för screening och rådgivning inom &lt;NOBR&gt;ANDT-området,&lt;/NOBR&gt; inkl. läkemedel (Regeringen, 2010) Att tidigt uppmärksamma riskabla alkohol- och drogvanor, tillsammans med tidiga interventioner är också något som understryks i Social- styrelsens Nationella riktlinjer för missbruks- och beroendevård (2007). Riktlinjerna riktar sig både till kommun och landsting och implementering pågår via SKL inom ramen för projektet ”Kunskap till praktik” (www.skl.se/kunskaptillpraktik). Vidare är alkohol- vanor ett av de levnadsvaneområden som tas upp i Socialstyrelsens riktlinjer för sjukdomsförebyggande metoder som lanseras under 2011. Det finns således flera pågående och kommande aktiviteter som drar i samma riktning, mot att tidigt intervenera i förebyggande syfte.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p945 ft13"&gt;280&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_277"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td421"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td422"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p38 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;10.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Nationella strategier&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p254 ft8"&gt;Sedan &lt;NOBR&gt;1970-talet&lt;/NOBR&gt; har det utvecklats en omfattande policyforskning inom alkoholområdet. Under årens lopp har ett antal tongivande kunskapsöversikter publicerats av internationella forskargrupper, sponsrade av världshälsoorganisationen, WHO: 1975 kom Alcohol Control Policies in Public Health Perspective, med Kettil Bruun som redaktör; 1995 kom Alcohol Policy and the Public Good, med Griffith Edwards som redaktör och 2003 kom Alcohol: No Ordinary Commodity — Research and public policy, med Thomas Babor som redaktör, reviderad 2010 (Babor, 2010). I dessa över- sikter har det dels samlats forskning om sambanden mellan alko- holkonsumtion och olika typer av sociala och medicinska problem, dels forskning om vilka åtgärder som kan begränsa dessa problem.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p12 ft8"&gt;Denna forskning har bidragit till att påverka alkoholpolitiska beslut i många länder och organisationer. För svensk del har utvecklingen inom EU och WHO varit av störst intresse. Sverige har i båda fallen spelat en aktiv roll för att få fram aktiva ställnings- taganden till stöd för en restriktiv politik. Det var också under det svenska ordförandeskapet 2001 som EU initierade sitt alkohol- politiska arbete, som 2006 mynnade ut i ett strategidokumentet från kommissionen, vars syfte är att stödja medlemsstaterna att reducera alkoholrelaterade problem. Detta som en följd av att den negativa påverkan på folkhälsan av skadlig eller riskabel alkohol- konsumtion uppmärksammats. I samband med strategiplanens utformning beräknades 58 miljoner (15 procent) av den vuxna befolkningen dricka på en riskfylld eller skadlig nivå och ytterligare 23 miljoner (5 procent av männen och 1 procent av kvinnorna) uppfylla kriterier för ett beroende. Alkohol beskrivs som ett stort samhälls- och folkhälsoproblem i EU med beräkningar om att 2 procent av förtida dödsfall bland kvinnor och 12 procent av förtida dödsfall bland män orsakas av alkohol. Med siffror från WHO:s Global Burden of Disease Study beräknades alkoholen år 2006 svara för 7 procent av all ohälsa och tidig död inom EU. Skillnader mellan länder inom EU är dock påtagliga både med avseende på dryckesmönster, på alkoholrelaterade sjukdomar och dödsfall.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p946 ft8"&gt;I EU:s strategidokument prioriteras fem områden; skydd för barn och unga och det ofödda barnet; minska alkoholrelaterade trafikolyckor; minska alkoholskador bland vuxna och minska alko- holproblem i arbetslivet; förbättra informationen om skadlig alko- holkonsumtion och utveckla en evidensdatabas. Den &lt;NOBR&gt;EU-strategi&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p523 ft13"&gt;281&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_278"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;som antogs 2006 uppfattades av många i Sverige som kraftigt urvattnad mot bakgrund av det ursprungliga förslaget från tjänstemännen inom DG Sanco. Likväl måste det ses som ett principiellt viktigt steg att EU nu identifierar alkohol som en socialpolitisk fråga och en folkhälsofråga. Vid det andra svenska ordförandeskapet under 2009, beslutades att det alkoholpolitiska arbetet inom EU ska fullföljas även efter att kommissionen leve- rerat sin utvärdering av den alkoholpolitiska strategin. Beträffande tidiga interventioner sägs i den uppföljning av strategiplanen som gjorts att &lt;SPAN class="ft25"&gt;”The use of screening and brief advice in primary health care to prevent and reduce hazardous and harmful alcohol use is gaining ground although there is still way to go before brief advice on &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;lower-risk&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt; drinking is administered systematically in health care across the EU” &lt;/SPAN&gt;(www.europa.eu)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;Betydligt mer långtgående än EU:s alkoholstrategi är den globala alkoholstrategi som WHO antagit 2010. Även här har Sverige sedan flera år, tillsammans med andra nordiska länder och en rad andra länder, arbetat hårt för att få denna strategi till stånd. I ett globalt perspektiv beräknas alkohol utgöra den tredje ledande riskfaktorn för sjukdom och förtida död, och orsaka 3,8 procent av alla dödsfall samt sammantaget stå för 4,5 procent av den globala sjukdomsbördan mätt i DALY &lt;NOBR&gt;(Disability-Adjusted&lt;/NOBR&gt; Life Years) (www.who.int/substanceabuse). Av intresse är att samtliga EU:s medlemsländer ställt sig bakom det förslag som nu föreligger. Strategin bygger i hög grad på de slutsatser som den internationella alkoholforskningen presenterat. Här finns förutom de områden som ingår i &lt;NOBR&gt;EU-strategin&lt;/NOBR&gt; ett antal inslag som berör alkoholens eko- nomiska och fysiska tillgänglighet. Bland annat lyfts prisets bety- delse för konsumtion och skador, liksom vikten av att reglera marknadsföringen (WHO, 2007). WHO betonar också hälso- och sjukvårdens ansvar för screening och kort rådgivning och till- sammans med socialtjänsten ansvaret för vård och behandling. I en rapport från USA skriven av en grupp ledande forskningsexperter står att läsa; &lt;SPAN class="ft25"&gt;”If policymakers and researchers could focus on only one issue in the coming five years, the most critical is the need to more fully blend addiction treatment with primary care and other medical service.” &lt;/SPAN&gt;(McCarty, 2009).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p947 ft8"&gt;Beträffande narkotika finns en övergripande ”EU Drugs Action Plan” som avser åren &lt;NOBR&gt;2005–2012,&lt;/NOBR&gt; med utvärdering efter de första fyra åren. I denna utvärdering från 2009 anges att trots en produktions- ökning av heroin i världen och en ökad införsel av kokain till EU&lt;/P&gt;
&lt;P class="p119 ft13"&gt;282&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_279"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td421"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td422"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;kunde narkotikans skadeverkningar hållas på en relativt oförändrad nivå. Antalet personer inom EU som använt narkotika någon gång under sin livstid beräknades till 70 miljoner för cannabis, minst 12 miljoner för kokain, 9,5 miljoner för ecstasy, 11 miljoner för amfe- tamin och därtill minst en halv miljon som erhöll substitutions- behandling för opiater. Andelen personer inom EU som testat nar- kotika ligger på en lägre nivå än t.ex. i USA.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p12 ft8"&gt;Den aktuella aktivitetsplanen inom EU beträffande droger avser åren &lt;NOBR&gt;2009–2012&lt;/NOBR&gt; (EU, 2008). Denna är uppdelad i fem delar och präglas delvis av att narkotikahandeln är olaglig. I korthet handlar det om ökad koordination och samverkan mellan länder både på policynivå och polisiärt, om internationellt samarbete för att minska tillgången, om att öka den allmänna medvetenheten rörande narkotika för ett bredare engagemang i befolkningen, om ökad kunskap genom forskning samt om att öka effektiviteten i preven- tiva åtgärder och individinriktad behandling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p520 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;10.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Vilka åtgärder är effektiva?&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p254 ft8"&gt;Kunskapsläget om vilka åtgärder som mest effektivt kan reducera alkoholproblem är väl sammanfattat i Alcohol: No Ordinary Com- modity, som finns i svensk översättning: Alkohol – ingen vanlig handelsvara. I den reviderade upplagan 2010, nämns sju prioriterade policyområden:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p948 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Alkoholbeskattning.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p605 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;Begränsa alkoholens fysiska tillänglighet. Hit hör monopol på detaljhandel, åldergränser; reglering av försäljnings- och server- ingstillstånd, liksom öppethållande.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p586 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;Förändra dryckesmiljön, främst genom effektivare tillsyn på serveringsställen.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p585 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;Åtgärder mot rattfylleri, främst genom låga promillegränser och slumpmässiga nykterhetskontroller.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p604 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;Information och opinionsbildning. Här klargörs att vetenskapligt stöd för effekter av information och opinionsbildning, exempelvis genom skolundervisning eller genom mediakampanjer, som en- samma åtgärder saknas.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p949 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Reglera marknadsföringen av alkohol.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p484 ft13"&gt;283&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_280"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p950 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft119"&gt;Genomför screening och kort rådgivning inom hälso- och sjukvård och öka tillgången på behandling.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p951 ft8"&gt;I en svensk kunskapsöversikt från 2002, Den svenska supen i det nya Europa – nya villkor för alkoholprevention (Andréasson (red) 2002) presenterades likartade slutsatser. Betydelsen av nationell alkoholpolitik betonas. Samtidigt konstateras att &lt;NOBR&gt;EU-medlem-&lt;/NOBR&gt; skapet 1995 i flera avseenden begränsade möjligheterna att föra en självständig alkoholpolitik inom EU, vilket lett till ett ökat intresse för lokalt förebyggande arbete. Detta dominerades dock fortfarande av strategier som forskningen i stor utsträckning visat vara ineffektiva.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;I sin utvärdering av den nationella handlingsplanen för att begränsa alkoholskador skriver Statens folkhälsoinstitut i december 2009 att alkoholutvecklingen under de senaste åren gått i en mer gynnsam riktning, efter den initialt mycket kraftiga ökningen av alkoholkonsumtionen och av de alkoholrelaterade skadorna efter &lt;NOBR&gt;EU-medlemskapet.&lt;/NOBR&gt; Det lokala förebyggande arbetet bedrivs i ökande utsträckning med ledning av vetenskapligt understödd metodik. En nationell infrastruktur för förebyggande insatser har utvecklats, med nationell ledning från regeringskansliet och myndigheterna och med regionalt stöd till det lokala arbetet från länssamordnare placerade på länsstyrelserna. I sina slutsatser pekar institutet dock på ett antal områden som kräver fortsatta insatser. Bland dessa kan nämnas:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p118 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Nationell alkoholpolitik&lt;/SPAN&gt;. &lt;NOBR&gt;EU-medlemskapet&lt;/NOBR&gt; har inte omöjlig- gjort all nationell alkoholpolitik, tvärtom kan flertalet alkohol- politiska instrument fortfarande användas. Mot bakgrund av ökad köpkraft finns det exempelvis anledning att överväga skatte- höjningar på alkohol; särskilt bör sådana genomföras för alkoläsk. Vidare bör marknadsföringen av alkohol begränsas, särskilt bör sponsring av idrottsföreningar från alkoholbranschen förbjudas.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Regionala metodcentra&lt;/SPAN&gt;. Regionala metodcentra för alkohol- och narkotikaförebyggande arbete bör organiseras av Statens folkhälso- institut i samverkan mellan landsting, regionförbund, länsstyrelser och universitet och eventuellt andra berörda parter. Dessa bör dels svara för allmänt kompetensstöd för den egna regionen, dels svara för nationell kompetensutveckling inom utvalda områden.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft25"&gt;Breddad bas för vård och behandling&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Det pågående arbetet inom riskbruksprojektet bör fullföljas. Basen i behandlingssystemet be- höver breddas. En prioriterad uppgift är att utveckla behandlings- metoder för alkohol- och narkotikaproblem för den allmänna&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p60 ft13"&gt;284&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_281"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td421"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td422"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p789 ft8"&gt;hälso- och sjukvården, i första hand primärvården och företags- hälsovården.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p685 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;10.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Begrepp och definitioner&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p41 ft8"&gt;Det finns inom alkohol- och narkotikaområdet en flora begrepp och definitioner som rör de aktuella tillstånden, liksom prevention och behandling av dessa. Detta sammanhänger med områdets tvärdisciplinära karaktär och mångåriga historia. I detta avsnitt görs ett försök att klargöra de begrepp som är av betydelse i detta sammanhang.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p253 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;10.4.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Konsumtion&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p78 ft8"&gt;Att hög alkoholkonsumtion ökar risken för problem är okontro- versiellt. Däremot är det inte lätt att ange var gränsen mellan hög- och normalkonsumtion går. I flertalet länder har man valt att ange gränser över vilka det finns risk för skador. Konsumtion som överstiger dessa gränser benämns ofta som högkonsumtion eller storkonsumtion. Ett alternativt begrepp, som blivit mer populärt och som anknyter till risken för skador, är riskbruksbegreppet. Med riskbruk menas alkoholkonsumtion som ökar risken för sociala eller medicinska problem, men där beroende inte föreligger. Riskbruk kan antingen bestå i att en stor volym alkohol konsumeras under en viss tidsperiod, exempelvis en vecka, eller till följd av större intag vid enstaka tillfällen. En ofta använd risknivå i Sverige är 14 standardglas i veckan för män och 9 standardglas i veckan för kvinnor. Större intag vid enstaka tillfällen är definitionsmässigt att se som riskbruk. Här sätts gränsen vid konsumtion av 5 standardglas eller fler vid ett och samma tillfälle för män och 4 standardglas eller fler för kvinnor. Med standardglas menas t.ex. ett litet glas vin &lt;NOBR&gt;(12–15&lt;/NOBR&gt; cl), 33 cl starköl eller 4 cl starksprit. Även om styrkan i alkoholdryckerna kan variera är alkoholinnehållet i dessa glas cirka 12 gram alkohol. (Statens folkhälsoinstitut 2005)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p952 ft22"&gt;Det finns i dag två diagnostiska system, &lt;NOBR&gt;DSM-IV&lt;/NOBR&gt; respektive &lt;NOBR&gt;ICD-10&lt;/NOBR&gt; för att klassificera problem relaterade till alkohol. Dessa är i stor utsträckning likartade, men skiljer sig på några punkter. En&lt;/P&gt;
&lt;P class="p953 ft13"&gt;285&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_282"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p32 ft8"&gt;sådan är att man i DSM talar om missbruk, medan man i ICD talar om skadligt bruk.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p33 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;10.4.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Missbruk enligt &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;DSM-IV&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft22"&gt;Ett maladaptivt substansbruk som leder till kliniskt signifikant funktionsnedsättning eller lidande vilket tar sig uttryck i minst ett av följande kriterier under en och samma tolvmånadersperiod:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p954 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;1.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Upprepat substansbruk som leder till att individen misslyckas med att fullgöra sina skyldigheter på arbetet, i skolan eller hemmet (till exempel substansrelaterad upprepad arbetsfrånvaro eller dåliga arbetspresentationer, substansrelaterad frånvaro, avstängning eller reglering från skolan, substansrelaterad vanskötsel av barn eller hushåll).&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p955 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;2.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft123"&gt;Upprepat substansbruk i situationer där det medför betydande risk för fysisk skada (till exempel substanspåverkan i samband med bilkörning, arbete med maskiner).&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p954 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;3.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft123"&gt;Upprepade substansrelaterade problem med rättvisan (till exempel att vid upprepade tillfällen bli arresterad för substansrelaterat störande beteende).&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p601 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;4.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Fortsatt substansbruk trots ständiga eller återkommande pro- blem av social eller mellanmänsklig natur orsakade eller för- stärkta av substanseffekterna (till exempel slagsmål, gräl med partnern om följderna av berusning) användande trots upp- repade eller ihållande sociala eller interpersonella problem som orsakas eller förvärras av användning av substansen.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p130 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;10.4.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Skadligt bruk enligt &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;ICD-10&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Bruk av psykoaktiva substanser på ett sätt som skadar hälsan. Skadan kan vara fysisk (som hepatit vid intravenöst missbruk av psykoaktiva substanser) eller psykisk (som depressionsperioder sekundärt till hög alkoholkonsumtion).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p956 ft13"&gt;286&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_283"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td421"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td422"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p38 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;10.4.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Beroende enligt &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;DSM-IV&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;Ett maladaptivt substansbruk som leder till kliniskt signifikant funktionsnedsättning eller lidande, vilket tar sig uttryck i minst tre av följande kriterier under loppet av en och samma tolvmånaders- period:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p884 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;1.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Tolerans, definierat som endera av följande: a) ett behov av påtagligt ökad mängd av substansen för att uppnå rus eller annan önskad effekt. b) påtagligt minskad effekt vid fortgående bruk av samma mängd av substansen.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p630 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;2.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Abstinens, vilket visar sig i något av följande: a) abstinens- symptom som är karaktäristiska för substansen. b) samma substans (eller liknande substans) intas i syfte att lindra eller undvika abstinenssymptom.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p848 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;3.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Substansen används ofta i större mängd eller under längre period än vad som avsågs.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p848 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;4.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Det finns en varaktig önskan om eller misslyckade försök att begränsa eller kontrollera substansbruket.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p605 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;5.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Mycket tid ägnas åt att försöka få tag på substansen (till exem- pel att besöka flera olika läkare för att få recept), nyttja sub- stansen (till exempel kedjeröka) eller hämta sig från substans- brukets effekter.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p630 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;6.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Viktiga sociala aktiviteter, yrkes- eller fritidsmässiga aktiviteter överges eller minskas på grund av substansbruket.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p605 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;7.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Bruket av substansen fortgår trots vetskap om fysiska eller psykiska besvär som sannolikt orsakats eller förvärrats av sub- stansen (till exempel fortsatt bruk av kokain trots vetskap om kokainbetingad depression, fortsatt drickande trots vetskap om magsår som förvärrats av alkoholen).&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p253 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;10.4.5&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Beroende enligt &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;ICD-10&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p957 ft8"&gt;Alkoholberoendesyndrom enligt &lt;NOBR&gt;ICD-10&lt;/NOBR&gt; föreligger om minst tre av följande föreligger:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p948 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;1.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Stark längtan efter alkohol.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p846 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;2.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Svårighet att kontrollera intaget.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p686 ft13"&gt;287&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_284"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p633 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;3.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Prioritering av alkoholanvändning högre än andra aktiviteter och förpliktelser.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;4.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Ökad tolerans.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p680 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;5.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Fortsatt användning trots skadliga effekter.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;6.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Abstinens vid avbrutet intag.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p50 ft8"&gt;Det pågår sedan några år en översyn av såväl ICD som DSM. Dessa berör inte minst beroendeområdet. Även om beslut inte tagits ännu är det mycket som talar för att missbruksbegreppet (abuse) kom- mer att utmönstras från DSM. Internationellt har starka invänd- ningar rests mot begreppet sedan länge. Exempelvis tar man aktivt avstånd från begreppet i den utredning som låg till grund för EU:s alkoholstrategi (Anderson &amp; Baumberg, 2006, s. 19). Även alko- holism är ett begrepp som är på väg att utmönstras, dels då det saknar klar definition, dels då det är starkt värdeladdat.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p673 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;10.4.6&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Olika begrepp för förebyggande insatser&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;När det gäller förebyggande insatser finns det flera konkurrerande begrepp. Inom medicinen talar man om primär, sekundär och tertiär prevention, där primär prevention avser insatser för att förhindra att problem över huvud taget uppstår, sekundär preven- tion innebär insatser i ett tidigt skede av problemutveckling och tertiär prevention innebär behandling för att förebygga de skador som tillståndet kan medföra. Inom socialtjänsten använder man i stället begreppen förebyggande, tidiga, och behandlande insatser. Inom beteendevetenskapen använder man begreppen universell, selektiv och indikativ prevention.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p673 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;10.5&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Skyldigheter enligt lagar och bestämmelser&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;Både kommun och landsting har lagreglerade uppdrag att agera förebyggande. I Socialtjänstlagen 3 kap. 7 § formuleras kommunens övergripande skyldighet att ”arbeta för att förebygga och motverka missbruk av alkohol och andra beroendeframkallande medel och för att genom information till myndigheter, grupper och enskilda och genom uppsökande verksamhet sprida kunskap om skade- verkningar och hjälpmöjligheter” (SoL 2001:453). Vidare ska social-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p487 ft13"&gt;288&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_285"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td421"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td422"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;tjänsten ”genom uppsökande verksamhet och på annat sätt främja förutsättningar för goda levnadsförhållanden” (3 kap. 1 §) och i särskilda bestämmelser rörande barn och unga står att social- nämnden ”skall aktivt arbeta för att förebygga och motverka missbruk bland barn och ungdom av alkoholhaltiga drycker, andra berusningsmedel, beroendeframkallande medel samt dopnings- medel” (5 kap. 1 §). I Hälso- och sjukvårdslagen 2 § c framgår att ”hälso- och sjukvården ska arbeta för att förebygga ohälsa. Den som vänder sig till hälso- och sjukvården ska när det är lämpligt ges upplysningar om metoder för att förebygga sjukdom eller skada” (HSL 1982:763).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p77 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;10.6&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Alkoholproblem på olika nivåer&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p41 ft8"&gt;Alkoholproblemet i Sverige beskrivs ofta i form av en tratt &lt;SPAN class="ft25"&gt;(figur 1)&lt;/SPAN&gt;. Det stora flertalet medborgare har inga alkoholproblem och befinner sig längst upp i tratten. På nästa nivå finns personerna med riskbruk. Ungefär en miljon personer i Sverige, 19 procent av männen över 18 års ålder och 9 procent av kvinnorna, hade en konsumtion av alkohol som översteg gränserna för lågrisk- konsumtion 2009 (Leifman &amp; Ramstedt, 2009). Med detta menas att männen hade en veckokonsumtion som översteg 14 glas och kvinnorna 9 glas, alternativt att männen drack mer än fyra glas vid ett och samma tillfälle mer än en gång i månaden och kvinnorna mer än tre glas. Flertalet av dessa har dock inte alkoholproblem i form av beroende, men de löper förhöjd risk att utveckla detta tillstånd. Den höga konsumtionen ökar dessutom deras risk för andra hälsoproblem och skador.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p115 ft8"&gt;Uppskattningsvis hälften av personerna med riskbruk har också ett missbruk eller skadligt bruk. Någon mer exakt siffra kan ej ges då någon nationell studie som beräknar antalet personer med skadligt bruk i Sverige inte genomförts. Internationella studier finner att denna grupp är något större än gruppen med beroende. Detta skulle tala för att gruppen med riskbruk och skadligt bruk skulle vara i storleksordningen 700 000 personer. På nivån under riskbruk och skadligt bruk kommer beroende. Någon nationell undersökning av förekomsten av alkoholberoende har heller inte genomförts i Sverige, men en studie från 12 kommuner uppskattar att cirka 5 procent av männen och cirka 3 procent av kvinnorna, eller sammantaget cirka 300 000 personer, hade ett alkoholberoende&lt;/P&gt;
&lt;P class="p663 ft13"&gt;289&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_286"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36286x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;enligt &lt;NOBR&gt;ICD-10&lt;/NOBR&gt; kriterier år 2007 (Statens folkhälsoinstitut, 2008). En europeisk översikt fann år 2004 att 5 procent av männen inom EU var alkoholberoende, medan 1 procent av kvinnorna var alkohol- beroende (Anderson, 2006). Man noterar dock att jämförelser mellan länder (och även inom länder) är vanskliga då mätmetodiken varierar starkt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p958 ft27"&gt;Figur 1 Problemtratten: fördelningen av alkoholproblem på olika nivåer i Sverige&lt;/P&gt;
&lt;P class="p959 ft45"&gt;Inga alkoholproblem 6,5 miljoner svenskar &amp;gt;15 år&lt;/P&gt;
&lt;P class="p960 ft45"&gt;Riskbruk och skadligt bruk 700 000&lt;/P&gt;
&lt;P class="p961 ft45"&gt;Beroende&lt;/P&gt;
&lt;P class="p962 ft45"&gt;300 000&lt;/P&gt;
&lt;P class="p963 ft45"&gt;75 000&lt;/P&gt;
&lt;P class="p964 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;10.7&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Vilka nås av behandling?&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;Med ledning av skattningar från socialtjänst och sjukvård bedöms cirka 75 000 personer, varav &lt;NOBR&gt;25–30&lt;/NOBR&gt; procent kvinnor, under det gångna året haft kontakt med missbrukarvård eller beroendevård i kommuner eller landsting. Även om en viss osäkerhet råder om dessa skattningar, torde dock storleksordningen vara korrekt. I stora drag kan konstateras att den specialiserade vården i huvudsak når personer där beroendet också åtföljs av sociala problem, exempelvis försörjningsproblem eller bostadsproblem. Det stora flertalet med alkoholberoende har dock inte denna typ av sociala&lt;/P&gt;
&lt;P class="p60 ft13"&gt;290&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_287"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td421"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td422"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;problem och nås följaktligen inte av socialtjänsten eller den specialiserade beroendevården. De nås inte heller av behandlings- insatser från den övriga hälso- och sjukvården.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p161 ft8"&gt;Internationellt ses liknande förhållanden. En aktuell studie från Storbritannien uppskattar att endast 1 av 18 alkoholberoende personer får behandling för sitt beroende (The NHS Confederation, 2010). I USA har samma observation gjorts i över 20 år. 1990 publicerade the Institute of Medicine rapporten &lt;SPAN class="ft25"&gt;Broadening the Base of Treatment for Alcohol Problems&lt;/SPAN&gt;, där en bredare bas för behandling av alkoholberoende inom sjukvården efterlystes.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;Detta är inte överraskande. Missbrukar- eller beroendevården har i hög grad haft sitt fokus på människor med sociala problem. I synnerhet har detta varit fallet i Sverige, där huvudansvaret för samhällets insatser för denna grupp lagts på socialtjänsten. Men samma mönster ses i andra industriländer; även om sjukvården haft ansvaret har insatserna i huvudsak nått socialt utsatta personer.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft8"&gt;I Sverige har Jan Blomqvist i ett omfattande projekt studerat självläkning från alkoholproblem, dvs. förbättrade alkoholvanor utan formell behandling. Studien bekräftar att endast en mindre andel av alla personer som en gång haft alkoholproblem löst dessa genom behandling, i Blomqvists material endast 6,5 procent, där även de som sökt hjälp genom AA ingår (Blomqvist, et al, 2007, s. 77). Även bland dem som uppfyller de diagnostiska kriterierna för alkoholberoende, dvs. minst tre beroendekriterier enligt ICD- 10, är det mindre än 20 procent som genomgått behandling. Det är bara i gruppen med mycket uttalade beroendetillstånd, med minst fem av sex beroendekriterier som flertalet fått hjälp genom behand- lingsinsatser. Det är således först när alkoholproblemen blir mycket grava som behandlingssystemet når fram i någon större grad till sin målgrupp.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p272 ft8"&gt;I en intervjustudie av 367 socialt stabila män som ansåg sig ha alkoholproblem så hade majoriteten (70 procent) aldrig tidigare fått behandling för sina alkoholvanor (Berglund, et al 2006). Alkoholvanorna bedömdes vara lika omfattande i gruppen som ej fått behandling jämfört med de personer som haft någon form av öppen eller slutenvård. Vidare visade denna studie att förvärvs- arbete och låg grad av psykisk ohälsa minskade sannolikheten för att söka behandling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft22"&gt;Amerikanska studier bekräftar dels de svenska resultaten att endast en mindre del av de alkoholberoende söker behandling, dels presenteras en del orsaker till varför det stora flertalet inte söker&lt;/P&gt;
&lt;P class="p965 ft13"&gt;291&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_288"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;behandling. I en studie från 1997, baserad på the 1992 National Longitudinal Alcohol Epidemiologic Survey, med drygt 42 000 respondenter, finner Grant att de främsta orsakerna för att inte söka behandling bland alkoholberoende personer var bristande tilltro till effektiviteten i behandlingen och därtill upplevd stigma- tisering (Grant, 1997). I en aktuell studie från från Californien, baserad på &lt;NOBR&gt;2001–2002&lt;/NOBR&gt; års data från NESARC (the National Epi- demiologic Survey on Alcohol and Related Conditions), finner Grella och medarbetare att 14,7 procent av de 1 602 individerna med substansberoende hade fått hjälp under det gångna året: 8,5 procent hade upplevt ett hjälpbehov men inte fått hjälp, medan 76,8 procent varken känt något hjälpbehov eller fått någon hjälp (Grella et al, 2009).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p966 ft31"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;10.8&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft179"&gt;Alkoholberoende bland socialt integrerade personer&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p34 ft8"&gt;Frågan som dessa resultat väcker är hur missbrukar- eller beroende- vården kan bli mer attraktiv för hela sin målgrupp. En annan tratt &lt;SPAN class="ft25"&gt;(figur 2) &lt;/SPAN&gt;beskriver ansvarsfördelningen inom problemtratten. Två delar är relativt okomplicerade. Dels står det klart att de svåraste beroendetillstånden, med social dysfunktion (ex. försörjningsproblem, social isolering, bostadslöshet) och med komplexa vårdbehov (ex. psykiatriskt komplicerade tillstånd, neuropsykologiska störningar, kriminalitet) oftast kräver specialistinsatser. Dels att den stora gruppen med riskbruk och skadligt bruk bör skötas av icke- specialister inom den allmänna hälso- och sjukvården. I princip skulle denna grupp kunna identifieras och ges råd inom en rad andra myndigheter och organisationer som socialtjänst, för- säkringskassa, polisen, m.fl., men ännu saknas erfarenhet eller evidens för något av dessa alternativ. Vad som däremot är oklart är vem som bör och kan ta ansvar för mellangruppen: de med alkohol- beroende men med väsentligen intakt social situation.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p967 ft13"&gt;292&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_289"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36289x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td421"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td422"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p288 ft27"&gt;Figur 2 Ansvarsfördelningen för olika grupper med alkoholproblem&lt;/P&gt;
&lt;P class="p968 ft180"&gt;Riskbruk och Skadligt bruk&lt;/P&gt;
&lt;P class="p969 ft182"&gt;&lt;SPAN class="ft181"&gt;700 000 &lt;/SPAN&gt;Allmän sjukvård: PV, FHV, akutmott&lt;/P&gt;
&lt;P class="p970 ft180"&gt;Beroende med god&lt;/P&gt;
&lt;P class="p971 ft180"&gt;social funktion &lt;SPAN class="ft183"&gt;?&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p972 ft180"&gt;250 000&lt;/P&gt;
&lt;P class="p973 ft184"&gt;Beroende med social dysfunktion&lt;/P&gt;
&lt;P class="p974 ft182"&gt;&lt;SPAN class="ft181"&gt;50 000 &lt;/SPAN&gt;Specialiserad&lt;/P&gt;
&lt;P class="p975 ft185"&gt;beroendevård&lt;/P&gt;
&lt;P class="p976 ft184"&gt;Beroende med komplexa vårdbehov&lt;/P&gt;
&lt;P class="p974 ft180"&gt;25 000&lt;/P&gt;
&lt;P class="p676 ft22"&gt;I teorin kan även dessa insatser utgå från vilken plattform som helst som socialtjänst, psykiatri, primärvård eller frivilligorganisationer. Även här är evidensen emellertid begränsad. Två frågor behöver besvaras. Den första är vilket alternativ som ter sig mest attraktivt eller minst skrämmande för den beroende personen med intakt social situation. Den andra är vilka av dessa organisationer som besitter den nödvändiga kompetensen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p696 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;10.9&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Missbruk och utanförskap&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p882 ft8"&gt;I Sverige talas det fortfarande allmänt om missbruk och miss- brukare. Detta är begrepp som rymmer starka negativa värderingar. Historiskt och ännu i dag förknippas alkoholmissbruk med social marginalisering, allmänt armod, kriminalitet och psykiska avvik- elser. Begreppet i sig markerar ett avståndstagande och bidrar till att alkoholproblem förblir dolda så länge som möjligt. Det finns många personer med alkoholberoende som kan tillstå att de har ett problem med alkohol, men inte att de är missbrukare och de vill&lt;/P&gt;
&lt;P class="p697 ft13"&gt;293&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_290"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p404 ft8"&gt;inte beblanda sig med missbrukare. Mot bakgrund av att missbruk så starkt förknippas med socialt utanförskap ter sig detta sig som en sund reaktion. Frånsett de språkliga aspekterna är det också en i sak korrekt reaktion. Flertalet alkoholberoende personer har mycket lite gemensamt med den grupp av socialt marginaliserade personer med vilka missbruksbegreppet är associerat. Deras drickande upp- fyller moderna diagnoskriterier för alkoholberoende, men de har i många fall god kontroll över sina liv. Med kunskaper från modern socialpsykiatrisk forskning borde inte längre förutsättningarna för detta språkbruk finnas. Beroende av alkohol är vitt spritt i hela befolkningen. Förvisso finns riskfaktorer som ökar förekomsten i utsatta grupper, men de flesta som utvecklar beroende tillhör inte dessa utsatta grupper.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p36 ft8"&gt;Frågan är varför det är nödvändigt att välja benämningar som den avsedda målgruppen uppfattar som stötande. I vissa kretsar är detta dock en trossats: man måste acceptera att man är alkoholist – som är ett annat negativt värdeladdat begrepp – eller missbrukare för att kunna tillfriskna. Behandlingsforskningen har dock veder- lagt denna uppfattning. Med mindre stötande språkbruk är det fler som söker sig till behandling. Behandlingsresultat har inget sam- band med benägenheten att acceptera behandlarens etiketter på tillståndet. Senare års motivationsforskning ger ytterligare stöd åt detta synsätt. Ett av de centrala inslagen i motiverande samtals- metodik är att inte tvinga på patienten/klienten etiketter som han eller hon inte accepterar. Det gäller i stället att se på situationen med den beroende personens ögon. Kravet på vissa etiketter är en del av ett konfrontativt förhållningssätt, som även det är en trossats i vissa kretsar. Den beroende uppfattas som starkt förnekande och för att bryta igenom detta förnekande krävs konfrontation. Åter- igen talar behandlingsforskningen emot detta synsätt. Förnekande är mindre en inneboende egenskap hos den beroende personen och mer en funktion av brister i kommunikation och bristande förtro- ende för myndigheter och behandlare. Konfrontation leder därför snarare till bristande följsamhet i behandlingen och på sikt sämre behandlingsresultat.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p977 ft8"&gt;I Sverige har av tradition behandlingsansvaret för alkoholproblem hamnat inom socialtjänsten, sannolikt i brist på insikt om att flertalet människor med alkoholproblem inte har sociala problem. Detta har fått två konsekvenser. Dels att det stora flertalet människor drar sig mer än vad som annars hade varit fallet för att söka hjälp. Dels att erfarenheten av att behandla socialt integrerade och kompetenta&lt;/P&gt;
&lt;P class="p60 ft13"&gt;294&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_291"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td421"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td422"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;klienter är begränsad. Nu är detta problem inte begränsat till social- tjänsten, om än mer accentuerat där. Men fördomsfulla attityder mot människor med alkoholproblem är legio också inom hälso- och sjukvården, där man i stor utsträckning tagit till sig samma värderingar. Risken är därför stor att man också inom hälso- och sjukvården bemöter alla patienter med alkoholproblem med samma metoder.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p978 ft17"&gt;10.10 Effektiv behandling&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Senare års forskning har visat att flera effektiva behandlingsåtgärder finns för alkoholproblem. Mest kostnadseffektiva är screening och kort rådgivning av riskdrickande (Babor, et al 2007) även om dessa insatser inte bör rubriceras som behandling. Utöver specialist- insatser, där flera har gott vetenskapligt stöd (Berglund, et al 2003), finns också enkla behandlingsprogram som kan genomföras av personal utan specialistkompetens inom beroendeområdet (Sobell, 1993; Andréasson, et al 2002).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;Det finns en omfattande forskning om effekter av screening och kort rådgivning för alkoholproblem. Denna inkluderar förutom ett &lt;NOBR&gt;50-tal&lt;/NOBR&gt; randomiserade kontrollerade studier runt om i världen ett antal metaanalyser och litteraturöversikter. I SBU:s kunskapsöversikt 2001 konstaterades att få andra åtgärder inom medicinen är lika kostnadseffektiva med avseende på vunna levnadsår och minskad sjuklighet. Studier visar att av tio personer med riskbruk som uppmärksammas på samband mellan hälsan och alkoholvanorna, och som ges råd och motivation till att minska, kommer en att upphöra eller minska till en riskfri nivå, vilket är att betrakta som mycket verksamt (SBU 2001). Internationell policyforskning konstaterar att screening och kort rådgivning tillsammans med alkoholbeskattning och detaljhandelsmonopol utgör de mest effektiva strategierna för att reducera alkoholproblemen i en nation (Rehm, et al 2008; Babor, 2010).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p132 ft8"&gt;I de nationella riktlinjerna för missbrukar- och beroendevården rekommenderar Socialstyrelsen att i första hand primärvården, företagshälsovården, akutmottagningarna och psykiatrin borde inarbeta screening och kort rådgivning i sin verksamhet. Detta förutsätter att resurser i form av personal och kompetensutveckling tillförs dessa verksamheter.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p802 ft13"&gt;295&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_292"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p378 ft8"&gt;Huvudsakligen har forskningen inom detta område genomförts inom hälso- och sjukvården. Vad gäller socialt arbete finns det goda argument för att även här systematiskt efterfråga alkohol- och narkotikavanor bland personer som kommer i kontakt med socialtjänstens olika verksamheter. Dock konstaterades i översikten att det saknades kontrollerade effektstudier, kunskapssamman- ställningar eller metaanalyser vad gäller uppsökande/uppspårande och förebyggande arbete inom socialtjänsten. Riktlinjerna efter- lyste studier om arbete med klienter som döms för ringa narkotika- brott till vård inom socialtjänsten, rattfyllerister som hänvisas till socialtjänsten, men även mera brett såsom screening av klienter som söker för ekonomiskt bistånd. I avsaknad av sådan forskning är evidensen för att rekommendera sådana insatser inom socialt- jänsten i dagsläget svag.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p844 ft17"&gt;10.11 Screening som metod&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;I Socialstyrelsens termbank definieras ordet screening som ”syste- matisk undersökning av en population för att identifiera individer som är omedvetna om att de har ohälsa eller är i riskzonen för att utveckla ohälsa”. Beträffande personer som kan tänkas ha en riskabel eller skadlig alkoholkonsumtion är det visat att den ”kliniska blicken” inte är tillräcklig vilket medför att screening är nödvändig för ett effektivt arbete.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Hög alkoholkonsumtion kan identifieras med laboratorieprover, frågeformulär och intervjufrågor. Effektiviteten varierar beroende på hur omfattande konsumtionen är. Således är sensitiviteten för riskbruk, utan beroende, generellt låg, cirka &lt;NOBR&gt;30–40&lt;/NOBR&gt; procent, för de laboratorieprover som är aktuella (vanligast är leverprover &lt;NOBR&gt;γ-GT,&lt;/NOBR&gt; ASAT eller ALAT; även kolhydratfattigt transferrin CDT används). Sensitiviteten ökar med ökande konsumtion, och är vid beroende i genomsnitt 65 procent för leverprover, och något högre, cirka &lt;NOBR&gt;70–80&lt;/NOBR&gt; procent för CDT. Specificiteten är genomgående låg, cirka 50 procent, med undantag för CDT, där specificiteten är hög, över 90 procent. Dessa förhållanden begränsar värdet av laboratorieprover för screening. Förhöjda värden kan ha många orsaker och en hög alkoholkonsumtion ger inte nödvändigtvis utslag i provsvar. Däremot kan biologiska värden vara av vikt i behandlingsarbete, inte minst som biofeedback.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p823 ft13"&gt;296&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_293"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td421"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td422"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p76 ft8"&gt;Såväl sensitivitet som specificitet är däremot acceptabla, mellan 80 och 90 procent, för det vanligaste förekommande frågeformu- läret AUDIT (Alcohol Use Disorder Identification Test), liksom för kortvarianter av detsamma. AUDIT är ett screeninginstrument bestående av tio frågor utvecklat av WHO, som är flitigt använt och som också rekommenderas i de nationella riktlinjerna för tidig identifikation (Babor et al., 1992, Saunders et al, 1993, Social- styrelsen, 2007). De tre första frågorna, som belyser alkoholmönster och mängd, kan med fördel användas separat (Gual et al, 2002). Det förekommer också att endast berusningsfrågan, fråga tre, används som screeningfråga, med hänsyn till att den har en hög känslighet för förekomst av riskbruk. Det finns även ett annat vanligt förekommande frågeformulär med fyra frågor benämnt CAGE (Cut down, Annoyance, Guilt, &lt;NOBR&gt;Eye-opener)&lt;/NOBR&gt; (Ewing, 1984). Det identifierar dock i högre utsträckning tyngre problematik.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p121 ft8"&gt;En generell screening oavsett kontaktanledning ger upphov till ett antal frågeställningar. Faktorer som diskuterats har bland annat handlat om etik, om hur relationen till patienten påverkas, om tid tas från annat viktigare etc. (Hedberg et al, 2009, Wåhlin 2009 a, Sigurdsson et al 2004, Beich et al, 2007). Intervjufrågor varierar i effektivitet, beroende på i vilket sammanhang frågorna ställs, och med vilken grad av förtroende som har etablerats mellan patient/ klient och frågeställare. Erfarenheten från omfattande forskning är att det lönar sig att fråga; människor är i större utsträckning beredda att besvara frågor om sin alkoholkonsumtion än man tror; förutsättningen är dock att de uppfattar att frågorna ställs i ett stödjande syfte.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p218 ft8"&gt;I en aktuell förfrågan till landstingens kontaktpersoner för Risk- bruksprojektet ges en samstämmig bild av att den screening som genomförs inom primärvården i dag är situationsanpassad och sker då betydelsen av alkoholvanorna kan kopplas ihop med orsaken till besöket. Detta innebär en betydande begränsning av den potential som finns för alkoholprevention inom primärvården. Endast en mindre del av de riskbrukande patienterna kommer med denna strategi bli uppmärksammade. Dock noteras samtidigt att alkohol- frågor, tillsammans med andra levnadsvanor, i vissa sammanhang ingår rutinmässigt och utgör en naturlig del i samtalen, ofta tillsam- mans med &lt;NOBR&gt;AUDIT-frågor&lt;/NOBR&gt; eller någon form av ”livsstilsformulär”. Det rör sig t.ex. om hälsoundersökningar och livsstilsmottagningar, ”hjärtskolor”, gruppbehandling av diabetes eller depression och&lt;/P&gt;
&lt;P class="p606 ft13"&gt;297&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_294"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;inte minst i samband med graviditet. Vid dessa besök förväntar sig också patienten att livssituation och levnadsvanor tas upp.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p117 ft8"&gt;Huvudproblemet med muntliga frågor som screeningmetod är att de oftast inte ställs. Det är svårt att åstadkomma en rutin där frågor om alkoholvanor ställs systematiskt, t.ex. vid förutbestämda kontaktanledningar, och inte bara när behandlaren tycker det finns särskild anledning att ta upp frågan. Levnadsvanor bör också vara naturliga att ta upp med patienter som t.ex. har diffusa problem, en hög vårdkonsumtion, långvariga sjukskrivningar och i samband med rehabiliteringsutredningar. Vårdprogram och rutiner för när och på vilket sätt screening ska göras är viktiga för att arbetsmetoden ska fungera i praktiken över tid.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;Patienterna själva är överlag positiva till att bli tillfrågade om sina levnadsvanor (Andréasson &amp; Grafman, 2002). Enligt SKL:s Vårdbarometer (www.vardbarometern.nu) med ett underlag på drygt 44 000 telefonintervjuer, uppger 90 procent att de ställer positiva till att vården tar upp livsstilsfrågor, men endast 30 procent av dem som besökt vården hade fått sådana frågor (avser vården i dess helhet). En positiv uppgift var att av dem som fått livsstilsråd uppgav fyra av tio att de hade förändrat sin livsstil.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p979 ft17"&gt;10.12 Brief intervention – kort rådgivning&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;Ett positivt utfall av screening bör alltid följas upp i ett samtal. Brief intervention, eller kort rådgivning, är en samtalsmetodik som visat sig både verksam och kostnadseffektiv vid riskbruk/ skadlig alkoholkonsumtion (Chisholm et al, 2004). Det område som särskilt studerats är primärvården (Kaner et al., 2007, Bertholet et al., 2005). Det finns sämre underlag att uttala sig om metodens effektivitet i andra vårdsammanhang som akutsjukvård, sjukhus, socialtjänst eller kriminalvård (Nilsen et al, 2008).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;I korthet är brief intervention/kort rådgivning en patient- centrerad, icke konfrontativ metod för att motivera och stärka en persons förmåga till förändring. Med ett respektfullt och empatiskt förhållningssätt informeras patienten på kopplingen mellan alko- holvanor och aktuell kontaktanledning, tillfrågas om sina fun- deringar utifrån det och stöttas till en förändring (Wåhlin, 2009 b). Behandlingsmålet är oftast en minskning av konsumtionen snarare än total avhållsamhet. En struktur i samtalet återfinns i FRAMES; &lt;NOBR&gt;Feed-back,&lt;/NOBR&gt; Responsibility, Advice, Menue, Empathy, &lt;NOBR&gt;Self-efficacy.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p487 ft13"&gt;298&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_295"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td421"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td422"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;För att genomföra dessa samtal förutsätts en grundläggande kunskap om alkohol och dess hälsoeffekter för att kunna svara på patientens frågor, men det behövs inte en specialistkompetens inom beroendeområdet (Andréasson et al 2002).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;I normalfallet behöver en kort rådgivning inte ta lång tid. Några minuter kan vara tillräckligt i många fall, ibland handlar det om några samtal, men om en patient behöver mer stöd/behandling bör det finnas möjlighet till det. I detta sammanhang utgör Moti- verande samtal (MI) med dess strategier för att utveckla ambivalens och stärka den egna motivationen, en fungerande samtalsmetod (Miller &amp; Rollnick, 2002). På websidan www.somra.se (Samtal OM Riskbruk av Alkohol) har Folkhälsoinstitutet gjort en lättåtkomlig och interaktiv sida som illustrerar och lär ut hur metodiken kan användas i samtalen rörande riskbruk. De motiverande samtalen kan också leda till att personen i fråga går vidare till annan behand- ling utifrån individuella behov.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p980 ft17"&gt;10.13 Kostnad – nytta&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;Hälsoekonomisk forskning talar för att screening och kort rådgivning inom alkoholområdet är mycket kostnadseffektivt, kanske den enskilt mest kostnadseffektiva åtgärd som förekommer inom det förebyggande området. Det senare är slutsatsen från en stor studie som genomfördes inom the U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF), där 25 förebyggande åtgärder inom sjuk- vården studerades i en systematisk litteraturöversikt. Kostnaden per vunnet livskvalitetsjusterat levnadsår (QALY) beräknades för screening och kort rådgivning för alkoholproblem till $1755, vilket är en mycket låg kostnad och bland de lägsta bland de studerade åtgärderna (Solberg et al., 2008).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p114 ft8"&gt;En av studierna som ingick i denna översikt var en fyraårsupp- följning av en randomiserad studie av kort rådgivning inom primärvård i USA (Fleming et al., 2002). Man fann här att kost- naden för att genomföra det förebyggande programmet (sjuk- vårdens kostnader + patientkostnaderna) uppgick till $205 per patient. Besparingarna i sjukvården per patient i interventions- gruppen uppgick till $712. De totala besparingarna, då även kostnader för brott och trafikolyckor räknades med, uppgick till $7 985 per patient. För sjukvårdens del resulterade en investering av $10 000 i denna form av alkoholprevention i en reduktion av&lt;/P&gt;
&lt;P class="p663 ft13"&gt;299&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_296"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;framtida sjukvårdskostnader med $43 000. Räknas övriga samhälls- ekonomiska effekter in blir besparingen betydligt större, en investering av $10 000 i alkoholprevention ger en total samhälls- ekonomisk besparing på $390 000.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p250 ft8"&gt;I en annan studie av kostnaderna för screening och kort råd- givning i amerikansk primärvård beräknade Zarkin och medarbetare att driftkostnaden per patient som screenats och erbjudits rådgivning varierade mellan $2.59 och $3.43. Totalt skulle programmet kosta mellan $40 045 och $46 337 om året i ett sjukvårdsdistrikt med en befolkning på 100 000 vuxna individer. (Zarkin et al., 2003). Man fann här att de stora kostnaderna uppstår i programmets initieringsfas; det handlar då främst om utbildning och materialproduktion.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;I en Australiensisk studie beräknas kostnaderna och hälso- vinsterna för ett program för kort rådgivning i primärvård (Wutzke et al., 2001). Kostnader för marknadsföring, utbildning, support och läkartid för interventionen beräknades. Effekterna beräknades i form av vunna levnadsår till följd av förebyggda alkoholrelaterade dödsfall. Analysen byggde på internationella studier av kort råd- givning, där såväl kostnader som effekter beräknades och uttryck- tes i australiensiska dollar. Tillämpade på det australiensiska Drink less programmet beräknade man kostnaden för screening och rådgivning till mellan Austr $19.14 och Austr $ 21.50. Marginal- kostnaden per vunnet levnadsår var Austr $1 873. Omfattande sensitivitetsanalys talade för att beräkningsmodellen var robust. Det uppnådda resultatet talar för att kort rådgivning för alkohol- problem står sig väl i konkurrensen med andra medicinska åtgärder.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p94 ft8"&gt;I en holländsk primärvårdsstudie finner man något högre kost- nader för screning och kort rådgivning. Här beräknas kostnaden per vunnen QALY till €5 400 (Tariq, et al. 2009), dvs. &lt;NOBR&gt;2–3&lt;/NOBR&gt; gånger högre än i den amerikanska studien. Huvudsakligen beror den högre kostnaden på att effekten av interventionen inte var lika stor som i USA. Likväl drar författarna slutsatsen att interventionen är kostnadseffektiv.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p275 ft8"&gt;Några svenska hälsoekonomiska beräkningar av screening och kort rådgivning har inte gjorts än, även om en sådan är under planering. Däremot har Lindholm gjort en teoretisk beräkning där han drar slutsatsen att alkoholrådgivning har en stor hälsoekonomisk potential. Om en procent av de individer som får rådgivning gör bestående förändringar i sitt drickande bedöms interventionen som förhållandevis kostnadsvis, med en kostnad/nytta kvot på €20 000&lt;/P&gt;
&lt;P class="p981 ft13"&gt;300&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_297"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td421"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td422"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;per vunnet levandsår. Om tio procent gör förändringar leder inter- ventionen till nettobesparingar inom sjukvården (Lindholm, 1998).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p809 ft17"&gt;10.14 Riskbruksprojektet&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;Riskbruksprojektet (www.fhi.se/riskbruksprojektet) startade 2004 som ett regeringsuppdrag med en övergripande vision om att sam- tal om alkohol ska ha en naturlig och självklar plats i vardags- sjukvården. Målsättningen har varit att samtal om alkoholfrågor ska ske frekvent och rutinmässigt och att personalen inom hälso- och sjukvården har goda kunskaper, positiva attityder och en tro på sin egen förmåga att kunna bistå patienter i förändringsarbete. Sedan 2006 har landstingen haft möjlighet att söka statliga stimulans- medel för riskbruksarbetet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p244 ft8"&gt;Fokus har huvudsakligen legat på primärvård och företags- hälsovård, med en viss utvidgning gentemot psykiatri och somatisk vård. Vidare har en del riktat sig till de som studerar och arbetar inom universitet och högskolor.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;För att nå målsättningen om en ökning av alkoholsamtal har projektet erbjudit och stöttat kunskaps- och metodutveckling inom området. Utbildningar har omfattat faktakunskap om alko- hol, screening, bemötande och motiverande samtalsmetodik (MI). Genom en uppdelning i delprojekt utifrån professioner har utbild- ningsinsatser och metodutveckling kunnat skräddarsys för att passa respektive verksamhet. För en bred spridning har bland annat utbildning till utbildare för erbjudits, ex MI och Riskbruks- verkstäder. Arbetet har bedrivits i samverkan med landstingen och företagshälsovårdens enheter och utbildningsaktiviteter och metod- utveckling har anpassats utifrån lokala förutsättningar. Riktade utbildningar har på många håll i landet kompletterats/ersatts med gemensamma t.ex. för samtlig personal på en vårdcentral. Fördelen med sådan basutbildning för alla har bedömts vara att det bidrar till ett gemensamt förhållningssätt gentemot patienterna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p102 ft8"&gt;Riskbruksprojektet har fallit mycket väl ut. En utvärdering har genomförts med en baslinjeenkät &lt;NOBR&gt;2005–2006&lt;/NOBR&gt; och en uppföljnings- enkät &lt;NOBR&gt;2008–2009&lt;/NOBR&gt; till de olika personalkategorierna inom arenorna primärvård, barnhälsovård, mödrahälsovård och företagshälsovård. Resultaten visar sammantaget att påtagliga förbättringar har skett i form av ökad aktivitet beträffande alkoholsamtal, ökad kunskap om rådgivning till patienter samt förbättrad upplevd förmåga att hjälpa&lt;/P&gt;
&lt;P class="p589 ft13"&gt;301&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_298"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;patienter att minska sin alkoholkonsumtion (Statens folkhälso- institut, 2010). Attityder till att identifiera och erbjuda kort råd- givning till patienter med riskbruk var positiva redan vid baslinje- mätningen och fortsatt så vid uppföljning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Förutom verksamheternas egna prioriteringar och inställning till att arbeta förebyggande är huvudmännens inställning av vikt. Det hälsofrämjande arbetet måste vara synligt i politiska mål- och styr- dokument och det måste finnas en organisation för att imple- mentera nya riktlinjer och arbetssätt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Det finns tydliga kopplingar mellan olika levnadsvanor och från 2009 ingår även ett tobaksuppdrag i projektet. Riskbruksprojektet avslutas i sin nuvarande form vid utgången av 2010. Ambitionen är att erfarenheter från projektet ska tas till vara i det kommande arbetet med implementering av Socialstyrelsens nya riktlinjer för förebyggande hälsovård.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p225 ft17"&gt;10.15 Primärvård,MHV,BHV&lt;/P&gt;
&lt;P class="p34 ft8"&gt;Primärvården, och dess personal, har en strategisk position för sekundärpreventiva insatser. Varje år träffar cirka 40 procent av den vuxna befolkningen sin husläkare och under loppet av &lt;NOBR&gt;två–tre&lt;/NOBR&gt; år har upp till &lt;NOBR&gt;70–80&lt;/NOBR&gt; procent av befolkningen besökt sin läkare. Vissa vanligt förekommande kontaktanledningar är överrepresenterade bland personer med riskabel eller skadlig alkoholkonsumtion som t.ex. mag- och tarmbesvär, hypertoni, depression/ångest, sömn- problem, diabetes, värkproblematik och olycksfall. I en studie inom primärvården i Västerbotten hade var tredje patient i det löpande patientflödet symtom på depression/ångest och/eller riskbruk av alkohol (Nordström &amp; Bodlund, 2008). Att rutinmässigt ta upp alkoholvanorna vid dessa besök där alkohol kan ha betydelse för uppkomst, rehabilitering eller medicinering får ses som ett mål. I riskbruksprojektets utvärdering 2008/09 uppgav närmare 60 procent av allmän- och &lt;NOBR&gt;ST-läkarna&lt;/NOBR&gt; att de alltid/ofta diskuterar alkoholfrågor med sina patienter. Andra levnadsvanor som rökning, fysisk aktivi- tet, övervikt och stress diskuteras dock fortfarande i högre utsträckning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p106 ft8"&gt;Distriktssköterskorna träffar också ett stort antal patienter i olika sammanhang. Hälsoundersökningar, uppföljning av diabetes och blodtryck, omläggning av sårskador är exempel på några av de tillfällen då alkoholvanor kan tas upp till diskussion. Distrikts-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p180 ft13"&gt;302&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_299"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td421"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td422"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;sköterskorna var den grupp som under den treårsperiod som utvärderades inom riskbruksprojektet hade störst ökning av andel som alltid eller ofta diskuterar alkoholfrågor. Ökningen skedde från låga 28 procent till 51 procent.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;Mödrahälsovården (MHV) i Sverige har en närmast hundra- procentig täckning av gravida och barnmorskorna har länge haft till uppgift att ta upp frågan om alkohol med dessa kvinnor. Samtalen har metodutvecklats inom ramen för riskbruksprojektet genom faktautbildning och en tydlig struktur, där samtalet utgår från alkoholvanor året innan graviditeten. En särskild ”Guide för samtal om alkohol” har tagits fram (www.fhi.se/riskbruksprojektet). De nationella riktlinjerna för missbruks- och beroendevård omfattar även en översyn och förstärkning av samarbetet med andra instanser vid behov.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p218 ft8"&gt;Barnmorskor återfinns även vid ungdomsmottagningar. I sam- band med dessa kontakter med ungdomar finns goda möjligheter att ta upp alkohol- och drogvanor. Många dricker som mest i yngre åldrar och det finns tydliga samband mellan alkohol och sexuell aktivitet. I en väntrumsstudie i Västerbotten hade två av tre unga kvinnor vid ungdomsmottagningarna, en riskabel alkoholkonsumtion enligt AUDIT, och det fanns ett tydligt samband mellan berusning och erfarenhet av könssjukdomar (VLL, 2007). Av dem med ett riskbruk uppgav var fjärde (26 procent) att de ville minska sin konsumtion.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p204 ft8"&gt;Barnhälsovården (BHV) möter småbarnsföräldrar och arbetet sker ur barnens perspektiv. Även om det förekommer att AUDIT används inom BHV är det inte att identifiera riskbruk hos föräldrar som är det primära, utan att samtal om föräldrarnas alkoholvanor tas upp till diskussion ur barnets synvinkel. Ett material för föräldragrupper ”Tänk på i vilket sällskap du berusar dej” har tagit fram av Statens folkhälsoinstitut just för detta ändamål (www.fhi.se/riskbruksprojektet). Svårigheten kan vara att nå de föräldrar som behöver detta bäst. Familjecentraler, med MHV, BHV och socialtjänst samlade under samma tak har här en fördel.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p114 ft8"&gt;Inom primärvården finns ytterligare ett antal yrkeskategorier som sjukgymnaster, dietister, kuratorer, psykologer m.fl. Samtliga dessa har självklart också stora möjligheter till tidiga interven- tioner. Tydliga strukturer och rutiner formulerade i vårdprogram kan underlätta det hälsofrämjande och förebyggande arbetet. Däremot uppfattas inte ersättningssystem enligt läkarförbundets vårdvalsenkät 2009 premiera ett förebyggande arbetssätt (www.lakarforbundet.se).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p982 ft13"&gt;303&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_300"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p168 ft17"&gt;10.16 Företagshälsovård&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;Under senare år har arbetslivet blivit allt mer medvetet om att alko- holen har en negativ inverkan på såväl den enskildes hälsa, arbets- miljön som produktionen. Möjligen har arbetslivet haft en alltför passiv strategi där fokus mer har varit att hantera och åtgärda redan befästa alkoholproblem och ett mindre fokus på att förhindra i ett tidigt stadium (Hermansson, 2005).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Mycket tyder på att det finns goda motiv, för både samhället, arbetstagare och arbetsgivare, att i arbetslivet implementera sekun- därpreventiva alkoholmetoder som tidigt identifierar och åtgärdar riskkonsumtion av alkohol. För samhället kan tidiga insatser mot alkoholproblem på våra arbetsplatser ha en positiv inverkan på det allmänna hälsoläget liksom sjukvårdskonsumtionen i landet. För arbetsplatsen är motiven att en förhöjd och riskabel alkohol- konsumtion ökar risken för ohälsa bland medarbetare, olyckor och arbetsrelaterade skador och ökad risk för frånvaro samt negativ effekt på arbetsmiljön i stort. Sammantaget kan dessa risker leda till ökade kostnader för såväl samhället, arbetsgivaren som den enskilde.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p159 ft8"&gt;Arbetsplatsen är en arena där merparten av den vuxna befol- kningen är nåbar och kan där med fördel erbjudas sekundärpreventiva alkoholmetoder. Dessutom finns det paradoxalt ett visst stöd för att förvärvsarbete kan minska sannolikheten för att söka behandling inom den traditionella vården. Detta förstärker motivet att mer aktivt nyttja arbetsplatsen som en arena för att både upptäcka och åtgärda alkoholproblem i ett tidigt skede.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Studier genomförda på svenska arbetsplatser har visat att det är möjligt att i samband med livsstilsundersökningar erbjuda anställda just alkoholscreening med rådgivning och få anställda upplever metoden som känslig om den genomförs av företagshälsovården (FHV).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p146 ft8"&gt;Riskbruksmodellen, screening och kort rådgivning, inom FHV är inte särskilt komplicerad. Anställda erbjuds i samband med en livsstilsundersökning att kontrollera sina egna alkoholvanor med stöd av exempelvis frågeformuläret AUDIT och i vissa fall även i kombination med blodprov som CDT. Nästa steg i metoddelen är att erbjuda adekvat kort rådgivning åt dem som har en förhöjd och riskabel alkoholkonsumtion. Rådgivningen behöver inte alls vara särskilt omfattande. Viktigt är dock att den genomförs på ett icke konfronterande sätt. Den kliniska erfarenheten av modellen är&lt;/P&gt;
&lt;P class="p487 ft13"&gt;304&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_301"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td421"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td422"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;förutom att den är enkel att genomföra så leder den till att FHV och arbetslivet gemensamt upptäcker medarbetare med mer omfat- tande alkoholproblem (missbruk/beroende).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p161 ft8"&gt;I samband med att det nationella Riskbruksprojektet initierades visade en kartläggning (2005) av FHV att både aktivitetsgrad och beredskap att arbeta med riskbruk var hygglig. Den senare upp- följningen (2008) visade att beredskapen ökat. Ett exempel är att 2005 rapporterade 34 procent av företagsläkarna och 45 procent av företagssköterskorna att de hade använt &lt;NOBR&gt;AUDIT-formuläret&lt;/NOBR&gt; under det senaste året. År 2008 hade denna andel ökat till 72 procent hos företagsläkarna och 82 procent bland företagssköterskorna, och 92 procent av läkarna samt 91 procent av sköterskorna rapporterar att de är ganska eller mycket kunniga att hantera rådgivning till per- soner med riskdrickande. (Statens folkhälsoinstitut 2010)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p114 ft8"&gt;Riskbruksmodellen enligt ovan kräver dock att arbetsplatsen är knuten till en FHV som har uppdraget att genomföra s.k. livsstils- undersökningar. Arbetsplatser med få anställda, vilket är merparten av de privata företagen, är inte alltid anslutna till någon FHV varför särskilda metoder bör utvecklas och prövas för denna målgrupp. Här kan exempelvis webbaserade lösningar, med såväl screening som rådgivning via nätet, prövas. En sådan lösning är även ett alter- nativ som bör utvärderas för de arbetsplatser som inte genomför livsstils- eller levnadsvaneundersökningar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p983 ft17"&gt;10.17 Psykiatrisk vård&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;Personer med psykisk sjukdom löper dubbelt så stor risk att utveckla ett skadligt bruk eller beroende som befolkningen i stort (Regier et al, 1990, Grant et al 2004). Liknande samband finns även för missbruk eller beroende av narkotika.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;Alkohol eller droger kan användas som ett medel för att hantera svåra livssituationer, för att kunna sova, för att stå ut med psykiska symtom, för att våga vara bland folk och liknande situationer. Ångest, depression och andra tillstånd kan också utlösas och för- stärkas av droganvändning eller hög alkoholkonsumtion. I denna diskussion om vad som är hönan och ägget, orsak eller verkan, kan en del personer hamna mellan stolarna och i värsta fall inte få den adekvata vård de är berättigade till. Resonemang om vad som är det primära problemet är kontraproduktivt utan när alkohol/drog- och&lt;/P&gt;
&lt;P class="p953 ft13"&gt;305&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_302"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;psykiatrisk problematik förkommer jämsides ska också tillstånden behandlas jämsides.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p82 ft8"&gt;Beträffande riskbruk pekar studier på att cirka var fjärde patient som söker psykiatrisk öppenvård har ett samtidigt riskbruk av alkohol. (VLL, 2006) Andelen är högre i de yngre åldersgrupperna, särskilt bland kvinnor, där drygt varannan kvinna har riskabla/ skadliga alkoholvanor. Unga kvinnor är samtidigt en grupp som söker psykiatrisk vård oftare än andra. Omvänt sågs att drygt hälften av de med riskbruk i en primärvårdspopulation bejakade symtom på samtidig ångest och/eller depression (VLL 2005). Det är dock inte alltid som riskabla alkoholvanor uppmärksammas inom den psykia- triska vården, även om det finns positiva resultat av kort råd- givning. I en studie från Lund och Uppsala randomiserades patien- ter inom den psykiatriska öppenvården, som hade ett riskbruk enligt AUDIT, till två grupper. I den grupp som fick &lt;NOBR&gt;feed-back&lt;/NOBR&gt; med råd och ett samtal i motiverande anda hade nästan hälften reducerat sin konsumtion till låg risk efter sex månader, jämfört med cirka 30 procent av kontrollgruppen (Eberhard et al., 2009). Vidare kunde Hulse och medarbetare visa att patienter med sam- sjuklighet som fått ett motiverande samtal alternativt information, i en femårsuppföljning hade ett minskat vårdbehov mätt i antal vårddagar och antal vårdtillfällen jämfört med en kontrollgrupp (Hulse &amp; Tait, 2003). Korta interventioner har således god effekt men det kan konstateras att möjligheten inte utnyttjas i den utsträckning som det är befogat.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p977 ft8"&gt;Personer med mångfacetterade problem kan vara i behov av stöd från flera aktörer och samverkan och enkla kontaktvägar är viktiga. I Socialstyrelsens riktlinjer betonas att om man inom socialtjänsten misstänker att en person med missbruks- eller beroendeproblematik också har en samtidig psykisk störning, eller somatisk sjukdom, så ska kontakt omedelbart tas med sjukvården för bedömning. Sam- arbete och samverkan mellan psykiatri, primärvård och socialtjänst måste vara smidiga för att underlätta för patienten/klienten att få samordnat och adekvat stöd.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;Den psykiatriska vården har inte varit en prioriterad arena för riskbruksprojektet men det finns lokala initiativ tagna. Även här finns ett behov av kunskap, metodik och rutiner för att öka upp- märksamheten på eventuell alkohol- eller drogproblematik. Det- samma gäller också i hög utsträckning för barn- och ungdoms- psykiatrisk verksamhet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p981 ft13"&gt;306&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_303"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td421"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td422"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p288 ft17"&gt;10.18 Akutsjukvården&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;Alkohol och särskilt berusningsdrickande kan ge upphov till olika former av traumatiska skador, vilka leder till behov av akut- sjukvård. Fallolyckor, trafikolyckor, skador till följd av våld, alko- holförgiftning, överdoser, självmordsförsök är några tillstånd som kommer till akuten. I en genomgång av amerikanska studier fann forskarna att närmare var tredje patient (31 procent) som behand- lats inom akutsjukvården och hälften (50 procent) av de med svåra skador i behov av intensiv- eller sjukhusvård, screenade positivt för alkoholproblem (D’Onofrio &amp; Degutis, 2002). I jämförelse med primärvården hade patienterna inom akutsjukvården upp till tre gånger oftare erfarenhet av ett tyngre missbruk och fler negativa konsekvenser (Cherpitel, 1999). En alkoholanamnes och kort råd- givning i samband med att en person söker vård vid en akutmot- tagning har visat på positiva resultat (Monti et al., 1999).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p115 ft8"&gt;Övriga sjukhuskliniker har också möjlighet att utifrån patien- tens symtom eller sjukdomsbild ta upp alkoholvanorna med patien- terna. Ortopedi, kardiologi, infektion, kvinnokliniken och STI- mottagningen utkristalliserade sig som mottagningar med högre andel patienter med riskbruk i en enkätstudie i väntrummen vid sjukhusen i Västerbotten (VLL, 2008). Det visar sammantaget på hälso- och sjukvårdens goda möjligheter till tidig intervention.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p331 ft17"&gt;10.19 Dags att tänka utanför boxen&lt;/P&gt;
&lt;P class="p41 ft8"&gt;Det finns nu flera skäl att börja tänka utanför boxen inom bero- endeområdet. Som framgår av tidigare avsnitt når det befintliga vård- och behandlingsutbudet inte fram till stora delar av sin mål- grupp. Dels är denna dåligt känd bland såväl behandlare som beslutsfattare inom området. Dels används behandlingsmetoder som för många inte är tilltalande. En stor andel av de beroende finns i åldergruppen &lt;NOBR&gt;18–30&lt;/NOBR&gt; år. För denna åldersgrupp är beroende- vården särskilt illa rustad. Behandlingsutbudet är i hög grad anpassat till den klassiske alkoholisten i &lt;NOBR&gt;50-årsåldern,&lt;/NOBR&gt; vilket naturligtvis är en viktig förklaring till att så få andra söker sig dit.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p114 ft8"&gt;Det är bland annat dags att göra marknadsundersökningar. Vi vet helt enkelt inte vilka preferenser personer med olika grad av alkoholberoende har. Vill de träffa en behandlare? Eller en coach? Föredrar de att prata med någon på en telefonhjälplinje? Eller&lt;/P&gt;
&lt;P class="p663 ft13"&gt;307&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_304"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;något annat alternativ: behandling via Internet, antingen anonymt eller genom personlig kommunikation, självhjälpslitteratur, kurser, föreläsningar, m.m. I många fall är anhöriga och andra närstående mer angelägna än den beroende själv; här kan behandling ofta in- ledas genom dessa närstående.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Även om forskningen inom detta område är i sin linda är flera av dessa alternativ studerade. Självhjälp kommer man långt med exempelvis. I själva verket talar forskningen för att personer med låg eller måttlig grad av alkoholberoende har större nytta av självhjälpsmanualer än av terapeutledd behandling. Detta är känt sedan länge; fem studier från 1980- och &lt;NOBR&gt;1990-talet&lt;/NOBR&gt; belägger detta (Miller &amp; Taylor 1980, Miller et la. 1981, &lt;NOBR&gt;Sanchez-Craig&lt;/NOBR&gt; et al. 1989, Harris &amp; Miller 1990, &lt;NOBR&gt;Sanchez-Craig&lt;/NOBR&gt; et al. 1991). Om vi beaktar detta förhållande och till det lägger en stor andel unga vuxna med alkoholberoende som nästan alla har tillgång till Internet, blir slutsatsen att alkoholbehandling i betydande grad bör flytta ut från kontoret till nätet. En del sådana försök har också gjorts på senare år i Sverige. Mest känt är &lt;SPAN class="ft25"&gt;Alkoholhjälpen &lt;/SPAN&gt;(www.alkoholhjalpen.se) som är uppbyggd på kognitivt beteendeterapeutiska principer och har ett motivationellt förhållningssätt. Under 2008 besöktes sidan av sammanlagt cirka 30 000. Påföljande år, 2009, steg antalet besök till cirka 85 0000 personer på årsbasis. Hittills under 2010 har sidan cirka 500 besök per dag. På sidan är det delen ”Hjälp dig själv” som har varit populärast. Därefter kommer informationsfilmerna ”Motivera dig”, följt av avsnitten till anhöriga och sist de som riktas till kompisar. Detta kan förklaras av att marknadsföringen av sidan främst varit riktad till personer som vill ändra sin egen konsumtion. Forumet där användarna kan diskutera med andra och med FHI:s kontaktperson, är en fristående del av alkoholhjälpen som blivit alltmer populärt. Under 2009 var nästan hälften av alkoholhjälpens besök även besök på etta forum. Alkoholhjälpen är i skrivande stund under vetenskaplig utvärdering. Ett liknande webbprogram i Holland har utvärderats med goda resultat (Riper et al, 2008).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p984 ft8"&gt;Självhjälpsprogram på nätet, liksom andra insatser som ligger utanför den traditionella behandlingsorganisationen, står och faller med marknadsföring. Det är väl känt att målgruppen är mycket intresserad av information (vilket i sig motsäger att tillståndet präglas av förnekelse). Utvärderingen av &lt;SPAN class="ft25"&gt;Alkoholprofilen &lt;/SPAN&gt;(www.alkoholprofilen.se) ett självtestprogram som lanserades av Alkoholkommittén och som nu drivs av Systembolaget, visade att den grupp som mer än andra gick in och testade sina alkoholvanor&lt;/P&gt;
&lt;P class="p60 ft13"&gt;308&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_305"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td421"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td422"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;var högkonsumenter i åldersgrupppen &lt;NOBR&gt;18–25&lt;/NOBR&gt; år. Man kunde också notera att besöksstatistiken på &lt;SPAN class="ft25"&gt;Alkoholprofilen &lt;/SPAN&gt;i hög grad varierade med marknadsföring.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p161 ft8"&gt;Marknadsföringen påverkar även tillströmningen till &lt;SPAN class="ft25"&gt;Alkohollinjen &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;(020-48&lt;/NOBR&gt; 88 84) som öppnade januari 2007, och som drivs av SLL/KS. Data för 2009 visar på 3 315 samtal, varav majoriteten (59 procent) ringde på grund av eget behov av stöd. Av dessa var 42 procent kvinnor. Var tredje telefonsamtal var från en anhörig, företrädesvis kvinnor. Sammantaget inkom närmare 6 000 samtal men begränsade öppettider och personalbrist medförde att alla inte kunde besvaras. Att problematiken var påtaglig bland de klienter som ringde återspeglas i höga &lt;NOBR&gt;AUDIT-poäng.&lt;/NOBR&gt; Medelvärde för männen var 23 och för kvinnor 22 poäng.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p12 ft8"&gt;Detta kan kännas främmande för den traditionella beroende- vården som saknar erfarenhet av att marknadsföra sig. En effekt är att påfallande många inte vet vart man ska vända sig om man har alkoholproblem, eller är oroliga för anhöriga som dricker. Med marknadsföring kan också insatser göras för att påverka de folkliga attityder som fortfarande är förhärskande och som hindrar många att söka hjälp. Framtidens medborgare förväntas också att i större utsträckning använda Internet för hälsofrågor och egenvård, vilket inte minst återspeglas i det pågående projektet om &lt;NOBR&gt;e-hälsa&lt;/NOBR&gt; som drivs av Center för eHälsa i samverkan (www.cehis.se).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p114 ft8"&gt;Anhöriga är i sig en resurs. Även här finns det god forskning, som starkt talar för att behandlingsinsatserna bör vidgas från ett individperspektiv till ett systemperspektiv, där närstående spelar en central roll. Flertalet behandlingsinriktningar kan kombineras med insatser för närstående. När så sker förbättras behandlings- resultaten med cirka 20 procent; dvs. 20 procent fler nyktra dagar, eller 20 procent minskad alkoholkonsumtion. Detta är ungefär den behandlingseffekt som uppnås med moderna läkemedel mot alkoholberoende. Ett intressant exempel på anhörigprogram är CRAFT, ett program som bygger på &lt;NOBR&gt;CRA-metodik,&lt;/NOBR&gt; anpassat till anhöriga. Programmet vänder sig till anhöriga till personer som själva inte vill gå i behandling. Efter i genomsnitt fem behandlings- sessioner har dock majoriteten av problemdrickarna påbörjat behandling (Meyers et al., 1998).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p985 ft13"&gt;309&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_306"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p168 ft17"&gt;10.20 Kort behandling bäst&lt;/P&gt;
&lt;P class="p34 ft8"&gt;Om vi håller oss till de mer konventionella behandlingsformerna, där människor med alkoholproblem möter en behandlare, finns några kontraintuitiva besked. För personer med måttligt uttalade beroendetillstånd är kortvariga behandlingsinsatser bäst och lång- variga behandlingar är kontraproduktiva. Detta sammanhänger med att det här handlar om en stor grupp människor som har en kortare problemhistoria, mindre alkoholskador och mer resurser än de kronikergrupper som behandlingsorganisationen i allmänhet vänder sig till. Detta är personer som inte känner igen sig i behandlarnas eller &lt;NOBR&gt;12-stegsgruppernas&lt;/NOBR&gt; beskrivningar – och som allt som oftast upp- fattas som ”förnekande”. Många av dem – men inte alls alla – kan återgå till ett socialt drickande, vilket beror på att deras beroende är begränsat, även om det uppfyller minst tre beroendekriterier enligt ICD eller DSM. Inom AA skulle man ofta säga att de inte är ”riktiga” alkoholister. Deras beroende orsakar dem dock betydande problem. Även om många av dem så småningom mognar ut från beroendet så sker det till ett högt mänskligt pris: försämrade studieresultat, missade karriärchanser, havererade äktenskap – många förlorade livschanser.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p106 ft8"&gt;Detta kan också uttryckas samhällsekonomiskt. Merparten av kostnaderna – för såväl sjukvård som för samhället i stort – upp- kommer bland den stora majoriteten problemdrickare som inte har de svåraste beroendetillstånden. Detta är innebörden av den s.k. preventionsparadoxen, ett begrepp som myntades av Kreitman 1986. Kreitman fann att merparten av alkoholskadorna återfanns inom den större gruppen högkonsumenter med måttligt uttalade alkoholproblem, även om risken på individnivå var högre för den mindre gruppen med de största problemen (Kreitman 1986). Kreitmans resultat har sedan bekräftats i ett flertal studier. I en Schweizisk studie från 2001, klargör dock Gmel och medarbetare att paradoxen i stor utsträckning förklaras av berusningsdrickande. Det vill säga det är en stor grupp personer som har ett berus- ningsmönster, som står för merparten av de alkoholrelaterade skadorna (Gmel et al., 2001). Också Poikolainen och medarbetare finner i en finsk studie 2007 att betydligt fler dödsfall och vårdtillfällen på sjukhus med alkoholdiagnos inträffar i den större gruppen med mer begränsade alkoholproblem än i den lilla gruppen med de mest uttalade problemen (Poikolainen et al., 2007).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p986 ft13"&gt;310&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_307"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td421"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td422"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;Preventionsparadoxen är ett starkt argument för att bredda basen i behandlingen av alkoholproblem.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p809 ft17"&gt;10.21 Bas i primärvård och företagshälsovård&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Det mesta talar för att denna breddade bas bäst placeras inom hälso- och sjukvården. Inte för att personalen inom socialtjänsten inte skulle kunna lära sig de korta behandlingsprogrammen, men traditionen och miljön talar starkt emot att målgruppen skulle vilja söka sig dit. Men som noterats ovan, finns det även inom den specialiserade beroendevården ett antal institutionella hinder för att effektivt kunna ta sig an denna grupp. Ett antal förhållanden talar i stället för att primärvården och företagshälsovården är de bästa instanserna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p272 ft8"&gt;För det första rör det sig om ett mycket vanligt hälsoproblem. Om vi för stunden bortser från gruppen med skadligt bruk så utgör bara de alkoholberoende cirka 300 000 personer. Av dessa kräver cirka &lt;NOBR&gt;50–100&lt;/NOBR&gt; 000 specialistinsatser, men drygt 200 000 gör det inte, dvs. cirka 3 procent av den vuxna befolkningen. De är alltså till antalet jämförbara med andra stora folksjukdomar som depression, astma, diabetes, som den första linjens sjukvård självklart ser som sitt ansvarsområde.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;För det andra behöver insatser för beroendeproblem normaliseras. Dessa är vanliga problem och i hög grad en konsekvens av det moderna samhällets funktionssätt. Tillgängligheten till alkohol och andra droger har ökat kraftigt under de senaste generationerna, men attityderna till de som får problem återspeglar fortfarande &lt;NOBR&gt;1800-talsvärderingar.&lt;/NOBR&gt; Vanliga hälsoproblem bör mötas med vanliga åtgärder, dvs. ordinärt, empatiskt bemötande från den allmänna hälso- och sjukvården.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p12 ft8"&gt;För det tredje finns det behandlingsinsatser för alkoholberoende som inte kräver specialistkompetens. Dit hör de motivationsinriktade programmen. Dessa är korta, &lt;NOBR&gt;2–4&lt;/NOBR&gt; samtal, med uppföljning. Dessa kan läras ut genom korta utbildningar på &lt;NOBR&gt;2–3&lt;/NOBR&gt; dagar. Dock är det viktigt att dessa följs upp med handledning. En ännu enklare variant är en form av hälsokontroll för alkoholproblem – &lt;SPAN class="ft25"&gt;The Drinker’s Check Up&lt;/SPAN&gt;, som består av ett enda samtal, kombinerat med ett antal tester. &lt;SPAN class="ft25"&gt;The Drinker’s Check Up &lt;/SPAN&gt;är utvärderad med goda resultat, men föga använd (Miller et al., 1988).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p953 ft13"&gt;311&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_308"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p286 ft8"&gt;Därtill kan man inom primär- och företagshälsovård genomföra farmakologisk behandling. Två nya läkemedel tillkom under 1990- talet, naltrexon (Naltrexon) och akamprosat (Campral). Båda preparaten leder, i jämförelse med placebo, till en minskning av drickandet med &lt;NOBR&gt;15–20&lt;/NOBR&gt; procent på gruppnivå, med stora individuella variationer. För många patienter är behandlingseffekten mycket påtaglig. Mot bakgrund av att biverkningsriskerna är begränsade för båda preparaten är det därför rimligt att alla patienter med alkoholberoende erbjuds dessa läkemedel. Användningen är dock fortfarande mycket begränsad. Detta beror delvis på att man initialt ställde som krav att de skulle kombineras med psykoterapi. I många fall innebar detta att medlen inte användes, eftersom psykoterapi på många håll inte är lätt tillgänglig. Senare forskning har dock visat att väl genomförd medicinsk behandling, med provtagning och läkarbesök, har samma effekt som specialist- behandling med &lt;NOBR&gt;KBT-inriktning&lt;/NOBR&gt; (COMBINE, 2006).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p93 ft8"&gt;I avvaktan på att evidensbaserade psykosociala behandlings- program görs mer tillgängliga bör därför läkare i primärvård och företagshälsovård inte avhålla sig från att använda dessa läkemedel. Dock bör man tillämpa några basala regler. Uppgiften är att hjälpa patienten att under en tid klara övergången från alkoholberoende till att leva utan alkohol. Under denna tid bör patienten regel- bundet besöka en mottagning för att ta prover och träffa en sjuksköterska. De samtal som sjuksköterskan har behöver inte vara långa, men de bör gärna baseras på principerna för motiverande samtal. Det är en stor fördel om patientens partner kan delta vid dessa samtal. För de patienter där dessa insatser inte visar sig tillräckliga bör det finnas möjlighet att hänvisa dem till den specialiserade beroendevården. Utöver behandling med Naltrexone och Campral kvarstår fortfarande behandling med Antabus (Disulfiram) som ett alternativ. Antabus har för många fallit i van- rykte, då flera kontrollerade studier inte kunnat påvisa några positiva behandlingseffekter. I kombination med andra psyko- sociala åtgärder kan dock Antabus förbättra behandlingsresultaten.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p987 ft17"&gt;10.22 Samordning prevention – behandling&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;Det finns starka skäl att samordna de förebyggande och behand- lande insatserna inom detta område. I verkligheten finns det ingen skarp gräns mellan riskbruk, skadligt bruk och beroende. Det finns&lt;/P&gt;
&lt;P class="p86 ft13"&gt;312&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_309"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td421"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td422"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;stora fördelar med att förlägga behandling för beroende till primär- vård och företagshälsovård. Om man här systematiskt bedriver screening för alkoholproblem kommer man inte bara att upptäcka personer med riskbruk, man kommer oundvikligen också att upp- täcka patienter med beroende. Det är då naturligtvis en fördel att kunna erbjuda behandling inom samma mottagning. Risken när man remitterar patienter till specialistvård är stor att man förlorar en del av dem på vägen. För den beroende är det mindre hotfullt att diskutera alkoholproblem med läkare, sjuksköterskor och kura- torer inom den allmänna hälso- och sjukvården än att göra detta inom den specialiserade missbrukar- eller beroendevården. Man har inom primärvård och företagshälsovård också bättre förutsätt- ningar att väva in individens alkoholproblem i en bredare kontext av hälsa, familj och samhälle än man har i specialistvården. Å andra sidan är det uppenbart svårare att bygga upp samma behandlings- kompetens inom primärvård och företagshälsovård för hand- läggning av de något mer komplicerade beroendetillstånden, och för en del patienter är det naturligt att söka sig dit man uppfattar att kompetensen är störst. Detta förhållande är inte unikt för alkoholproblem, det återfinns mer eller mindre inom alla specialist- områden inom medicinen. Mest närliggande är kanske erfaren- heterna från depressionsbehandling. Denna sköts nu till över- vägande del av &lt;NOBR&gt;icke-specialister,&lt;/NOBR&gt; men de mest komplicerade fallen remitteras till psykiatrin. Samma ordning borde kunna gälla för beroendeområdet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p439 ft8"&gt;För den stora gruppen med lätta eller måttligt uttalade bero- endetillstånd finns det få alternativ till hälso- och sjukvården, förutom olika former av självhjälpsprogram. Till skillnad från de svåra beroendetillstånden finns här inte sociala problem av den omfattning att de motiverar kontakt med socialtjänsten.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p803 ft17"&gt;10.23 Alkohol i trafiken&lt;/P&gt;
&lt;P class="p254 ft8"&gt;I trafiksäkerhetsarbetet arbetar man långsiktigt mot en nollvision av antalet dödade i trafiken. Ett led i detta arbete är att genomföra ett stort antal utandningsprov för att stävja rattfylleriet. Statistik från åren &lt;NOBR&gt;1997–2006&lt;/NOBR&gt; visar på en relativt konstant andel på 15 procent av alkoholpåverkade motorfordonsförare inblandade i dödsolyckor (Vägverket 2008). Rattfylleri är i sig ett riskabelt alkoholbruk och projektet Nationell samverkan mot alkohol och&lt;/P&gt;
&lt;P class="p589 ft13"&gt;313&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_310"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p274 ft8"&gt;droger i trafiken enligt Skelleftemodellen syftar till att minska återfall i rattfylleri genom att i direkt anslutning till polisens in- gripande erbjuda kontakt med kommunens socialtjänst eller med vårdcentral/beroendevård. I den utvärdering som gjorts framgår att cirka 20 procent av de tillfrågade accepterade erbjudandet om kontakt (variation mellan länen &lt;NOBR&gt;11–51&lt;/NOBR&gt; procent) och 41 procent av dessa genomgick efterföljande samtalsbehandling (vägverket, 2009). Rutinerna kring drograttfylleri för narkotika- och tablettpåverkade bedöms dock kunna förbättras för att få genomslag i landet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p979 ft17"&gt;10.24 LOB och TNE&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;Motivation till förändring varierar över tid och yttre faktorer kan starkt bidra. En möjlighet till tidig intervention finns i anslutning till att någon omhändertas av polis enligt lagen om omhänder- tagande av berusade personer (LOB, 1976:511). Polisen ska infor- mera socialtjänsten om omhändertagandet och ärendet ska därefter förhandsbedömas inom socialtjänsten för beslut om att inleda utredning eller ej. Tillämpningen av LOB liksom rutinerna rörande hur dessa ärenden handläggs inom kommunerna varierar emellertid. I den mån det finns tillgång till särskild tillnyktringsverksamhet (TNE) inom kommunen kan den omhändertagne föras dit, vilket kan underlätta efterföljande vård- och behandlingskontakter. Till- gången på tillnyktringsplatser i landet är dock starkt begränsat.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p119 ft17"&gt;10.25 Barn och ungdomar&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;Man beräknar att vart femte barn lever i familj där minst en vuxen har ett riskbruk av alkohol. I siffror rör det sig om cirka 385 000 barn (Statens folkhälsoinstitut, 2008). Avseende allvarligare proble- matik har Socialstyrelsen angett att 1,2 procent av barnen i Sverige har en förälder som vårdats i slutenvård med en alkohol- och/eller narkotikadiagnos. Med hänsyn till att slutenvård ändå är relativt ovanlig för majoriteten av dem med ett beroende, finns här ett mörkertal. Att tidigt uppmärksamma de barn som växer upp i familjer där det finns en uttalad alkohol- eller drogproblematik är av vikt då dessa, förutom den otrygghet och utsatthet det innebär, i sin tur också löper en ökad risk för att utveckla egen psykiatrisk, eller beroendeproblematik. Beträffande &lt;SPAN class="ft25"&gt;riskbruk &lt;/SPAN&gt;hos vårdnadshavare&lt;/P&gt;
&lt;P class="p359 ft13"&gt;314&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_311"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td421"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td422"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p107 ft8"&gt;utgör även det en riskfaktor för negativa hälsoeffekter hos barnen, särskilt om det finns samtidiga mindre gynnsamma förhållanden i familjen (Statens folkhälsoinstitut, 2008). Det ska också samtidigt noteras att vuxna som lever med barn i allmänhet dricker mindre alkohol än de utan barn, med undantag för ensamstående föräldrar, som har riskabla alkoholvanor i lika hög utsträckning som andra.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;Alla försök att minska vuxnas, inkluderande föräldrars, riskbruk genom att t.ex. uppmärksamma alkoholvanor inom vården, utgör indirekt stöd till barnen. Aktiviteter som riktar sig mer specifikt gentemot föräldrar finns inom mödra- och barnhälsovården och är tidigare beskrivna i rapporten. Förskola och skola möter, förutom barnen/eleverna, också föräldrarna och kan i sina kontakter, even- tuellt i kombination med signaler från barnen, uppmärksamma om alkohol- eller drogproblematik förekommer i familjen. För att personal ska agera korrekt till stöd för barnet behövs bland annat tydliga och kända rutiner för kontakter med socialtjänst och anmälan om barn som far illa.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p114 ft8"&gt;I de skolundersökningar som årligen genomförs framgår att andelen elever som betecknas som alkoholkonsumenter vid senaste mätningen var den lägsta både i årskurs 9 och i gymnasiets år 2 sedan undersökningarna startade 1971 för niondeklassare och 2004 för gymnasiet (CAN, 2009). Motsvarande andel som inte alls dricker alkohol var 2009 som högst med knappt 40 procent av niondeklassarna och en knapp femtedel av gymnasieeleverna. Berusningsdrickande är förenat med risker i många hänseenden men glädjande nog hade andelen som varit berusade före 13 års ålder också minskat. Störst var minskningen bland pojkarna i gym- nasiet, från 20 procent toppåret 2005 till elva procent 2009. Andelen som intensivkonsumerar en gång i månaden eller oftare var drygt 20 procent för både flickor och pojkar i åk 9. För gymnasiet svarade knappt hälften av flickorna och drygt hälften av pojkarna att de intensivkonsumerade någon gång i månaden eller oftare. Beträffande narkotika uppgav nio procent bland pojkarna och sju procent bland flickorna i åk 9 att de någon gång prövat narkotika. I gymnasiet är det en större andel, 17 procent av pojkarna och 15 procent av flickorna som hade använt narkotika. Andelen för gymnasiet har legat på ungefär samma nivå under hela mätperioden, även om man kan ana en svag ökning i den senaste undersökningen (CAN, 2009).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p946 ft8"&gt;Statens folkhälsoinstitut har ett pågående regeringsuppdrag att intensifiera arbetet med att aktivt sprida metoder som i grund- och&lt;/P&gt;
&lt;P class="p609 ft13"&gt;315&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_312"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p404 ft8"&gt;gymnasieskolan kan förebygga och reducera elevers bruk av alkohol, narkotika, dopningspreparat och tobak. Arbetet, som är en förlängning och utvidgning av tidigare uppdrag Skolan förebygger, sker i samarbete med Skolverket, Socialstyrelsen, Rikspolisstyrelsen, Brottsförebyggande rådet och andra aktörer och genomförs i samråd med SKL. Uppdraget benämnt &lt;SPAN class="ft25"&gt;Skolan förebygger 2&lt;/SPAN&gt;, sträcker sig i nuvarande form till utgången av 2010 med avsikt att verksamma arbetsmetoder därefter ska vara integrerade i ordinarie verksamhet. Ett huvudspår är att utveckla ett gott skolklimat och god lärandemiljö (www.fhi.se). Elever som skolkar bör uppmärksammas inte minst med avseende på alkoholkonsumtionen. I CAN:s studie syns en tydlig samvariation mellan hög alkoholkonsumtion och skolk ett par gånger i månaden eller oftare (CAN, 2009).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;Elevhälsan har en särskild möjlighet att i samtal med varje elev arbeta med levnadsvanor i en hälsofrämjande anda. Enligt skollagen ska elever erbjudas minst tre hälsobesök i grundskolan och minst ett besök i gymnasiet hos skolhälsovården. Förutom att hitta oupptäckta funktionssvårigheter, sjukdomar och andra hälso- problem, kan och bör också tobak, alkohol- och droganvändning uppmärksammas. Det är vanligt att i detta sammanhang utgå från elevhälsoenkäter och arbete pågår inom Statens folkhälsoinstitut med syfte att ta fram en gemensam nationell elevhälsoenkät.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Möjligheten att avkräva elever urinprov vid misstanke om droganvändning är föremål för diskussion. Skolinspektionen menar att det inte finns något lagstöd för att genomföra påtvingade urinprovstagningar i den kommunala grund- eller gymnasieskolan men säger att om det finns signaler eller misstanke om att en elev missbrukar narkotika ska föräldrar informeras och skolan ska skyndsamt utreda elevens behov av stöd i samarbete med expertis inom hälso- och sjukvård respektive socialtjänst (www.skolinspek- tionen.se). Polisen har dock möjlighet att kräva urinprov i samband med misstänkt narkotikabrott, vilket också används som en möjlig- het att fånga upp ungdomar tidigt. I Stockholm har t.ex. MUMIN blivit en reguljär verksamhet som i korthet innebär att ungdomar erbjuds vård vid Maria ungdom för sitt missbruk, i direkt anslut- ning till polisens ingripande. Liknande verksamheter finns också på andra håll i landet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p93 ft8"&gt;Förutom arbete inom skolmiljön finns möjligheter att inom kommunernas fritidsverksamhet uppmärksamma ungdomar med riskabla alkohol- eller drogvanor. De ungdomar som inte återfinns i någon av dessa verksamheter kan vara svårare att nå. Socialtjänstens&lt;/P&gt;
&lt;P class="p119 ft13"&gt;316&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_313"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td421"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td422"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;uppsökande fältverksamhet har här en viktig uppgift, liksom social- tjänstens försörjningsstöd.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;Hälso- och sjukvården har inte någon självklar kontaktyta med barn och ungdomar i skolåldern. Men vid ungdomsmottagningar möter barnmorskorna flickor/unga kvinnor som söker för preven- tivmedel, graviditetstester och könssjukdomar. Detta är ett utmärkt tillfälle att ta upp alkoholvanorna till diskussion. Sambandet mellan alkoholkonsumtion och sexuella problem, främst i form av oskyddat sex var enligt CAN:s elevundersökning (2009) den vanli- gaste negativa konsekvensen bland flickor både i högstadiet och i gymnasiet. Bland pojkarna var det i stället brottsrelaterade problem i form av att ha bråkat eller slagits som var vanligast. Pojkar/unga män kan också vända sig till ungdomsmottagningar men gör det i mindre utsträckning. Med ett ökat utbud i form av särskilda mottagningar/ungdomshälsor ökar möjligheten att fånga upp pojkar/unga män i behov av stöd.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p988 ft17"&gt;10.26 Dolda narkotikaproblem&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Som framgått tidigare är kunskaperna om det dolda alkohol- beroendet fortfarande begränsade. Beträffande narkotika är okun- skapen ännu större. Här kompliceras diskussionen i ännu högre grad av språkbruk och definitioner. I juridisk mening är allt narkotikabruk ett missbruk, men i medicinsk mening uppfyller de flesta som använder narkotika inte kriterierna för skadligt bruk eller beroende. Detta innebär att det stora flertalet narkotika- brukare inte har något behandlingsbehov. Däremot innebär narko- tikabruk per definition ett riskbruk, om inte annat finns en risk för juridiska konsekvenser, men därtill för en rad medicinska konse- kvenser. Det finns därför ett behov av kort intervention.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p114 ft8"&gt;Hur omfattande är då detta riskbruk av narkotika, och hur många har utvecklat ett beroende av narkotika? Bilden är fort- farande fragmentarisk. I ett försök att förbättra kunskapsläget har Statens folkhälsoinstitut nyligen genomfört ett omfattande projekt, Prevalensprojektet, för att kartlägga förekomsten av narkotikabruk i Sverige. Olika metoder har kombinerats. Basstudien var en stor postal enkätundersökning som gick ut till ett slumpurval av 58 000 personer i den allmänna befolkningen. Den viktade svarsfrekvensen var 52 procent. En bortfallsundersökning fann inte någon över- representation av narkotikabrukare i bortfallet – även om man ska&lt;/P&gt;
&lt;P class="p663 ft13"&gt;317&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_314"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;vara medveten om att bortfallsundersökningar begränsas till den del av bortfallet som man lyckas få kontakt med. Forskningen talar för att personerna med de tyngsta narkotikaproblemen endast i liten utsträckning deltar i undersökningar av detta slag.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p989 ft31"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;10.27&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft186"&gt;Regelbundet narkotikabruk inte liktydigt med problematiskt bruk&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Basstudien visade att omkring 23 procent av männen och 12 pro- cent av kvinnorna i befolkningen hade använt narkotika någon gång i sitt liv. Detta betyder att cirka 600 000 män och 300 000 kvinnor i åldrarna 15 till 64 år har använt narkotika någon gång. Av alla dessa är det dock en mycket liten del som fortsätter att använda nar- kotika regelbundet. 2 procent av männen och 0,9 procent av kvinnorna uppgav att de hade använt någon typ av narkotika de senaste 30 dagarna, vilket är det kriterium som använts för att&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t61"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td423"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;klassificera bruket som regelbundet. Detta&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td339"&gt;&lt;P class="p544 ft8"&gt;motsvarar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td331"&gt;&lt;P class="p21 ft8"&gt;ungefär&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td423"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;53 000 män respektive 24 000 kvinnor, eller&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td339"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;sammanlagt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td331"&gt;&lt;P class="p21 ft8"&gt;77 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p329 ft8"&gt;personer. I en annan del av Prevalensprojektet genomfördes en registerstudie där antalet problematiska brukare uppskattas till 29 500 personer. Detta betyder att omkring 40 procent av de personer som använder narkotika regelbundet har ett problematiskt bruk.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p82 ft8"&gt;Trots att dessa beräkningar är behäftade med stor osäkerhet står det ändå klart att det finns en stor grupp personer vars regelbundna narkotikabruk inte leder till att de hamnar i sjukvården eller kriminalvården. I basstudien framgår att bland de regelbundna brukarna hade endast 22 procent av männen och 14 procent av kvinnorna någon gång haft kontakt med sjukvården på grund av sitt narkotikabruk. Vidare att 24 procent av männen och 9 procent av kvinnorna hade någon gång haft kontakt med polisen med anledning av sitt narkotikabruk.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;Många personer med ett regelbundet narkotikabruk bekräftar alltså detta när de får frågan i en postal enkätundersökning. Detta är värt att påpeka då det finns en allmän uppfattning att regel- bundna narkotikaanvändare antingen inte går att nå med enkät- undersökningar eller att de förnekar bruk när de får frågan. Detta hindrar naturligtvis inte att det här ändå kan röra sig om en under- skattning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p159 ft8"&gt;Narkotikabruk var vanligare i psykosocialt utsatta grupper. Sambanden går ofta, men inte alltid, i förväntad riktning, med&lt;/P&gt;
&lt;P class="p84 ft13"&gt;318&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_315"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td421"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td422"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p107 ft8"&gt;ökande narkotikabruk vid ökande psykosocial problematik. Således ses mer narkotikabruk bland arbetslösa personer eller personer med ekonomiska problem, bland bostadslösa, bland personer med svaga sociala nätverk och med psykisk ohälsa. Däremot ses inga klara samband mellan utbildningsnivå och narkotikabruk, eller mellan inkomster och narkotikabruk. Narkotikabruk var vanligare i stor- stadsområden än i övriga landet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p331 ft17"&gt;10.28 Epidemiologisk paradox&lt;/P&gt;
&lt;P class="p254 ft8"&gt;Sammantaget framstår det narkotikabruk som framkommer i denna undersökning som diffust utspritt i befolkningen. Andelarna som använder narkotika är högre bland utsatta personer, men de flesta brukarna tillhör inte utsatta grupper. (Rödner et al. 2007) Det förefaller alltså finnas något av en epidemiologisk paradox även inom narkotikaområdet. Den epidemiologiska paradoxen har stor betydelse för policy så tillvida att man kan inte begränsa behandlings- eller preventionsinsatser till den lilla gruppen med det mest uttalat riskabla beteendet. Även den större gruppen med måttligt förhöjd risk måste beaktas. Som framgår är data för denna diskussion inom narkotikaområdet betydligt mer osäkra än inom andra områden. Dock finns tillräckligt underlag för att kunna dra slutsatsen att det finns en stor grupp personer som använder narkotika regelbundet som inte motsvarar schablonbilden av socialt marginaliserade gatu- narkomaner. Många av dem har aldrig haft någon kontakt med vare sig hälso- och sjukvård, socialtjänst eller rättsväsende.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p109 ft17"&gt;10.29 Screening för narkotikabruk&lt;/P&gt;
&lt;P class="p254 ft8"&gt;Hur ska då dessa dolda grupper av narkotikabrukare, såväl risk- brukare som narkotikaberoende, nås? Och vilka insatser bör erbjudas de som nås? För riskbrukarna bör i första hand screening och kort rådgivning erbjudas. Screening innebär att systematiskt fråga alla i en definierad population om narkotikavanor. Detta kan förefalla utopiskt mot bakgrunden av svårigheterna att genomföra screening för alkoholproblem i Sverige. Dock finns det positiva exempel. Från Kanada rapporteras ett sådant, där man tog med narkotikafrågor i ett datorstött livsstilstest för primärvården (Skinner et al., 1985). Inga negativa reaktioner från patienter rapporterades.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p686 ft13"&gt;319&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_316"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;Detta inspirerade &lt;NOBR&gt;STAD-projektet&lt;/NOBR&gt; i Stockholm att pröva något liknande. Skinners livsstilstest översattes till svenska 1996 och har sedan dess använts brett på många vårdcentraler i Sverige. I samarbete med Apoteksbolaget lades det också in på apotekens kunddatorer. Någon utvärdering av dessa initiativ har ej kommit till stånd, även om data har insamlats på flera håll. Dock noterades vid en granskning av apotekets databas 2002 att på ett år hade flera tusen personer beskrivit att de använt narkotika. Ingen av dessa rapporterade kritiska synpunkter trots att programmet gav möjlig- het till detta. Inom &lt;NOBR&gt;STAD-projektet&lt;/NOBR&gt; prövades också att utbilda personal inom primärvården i narkotikafrågor, med målsättning att få till stånd screening och kort rådgivning. Projektet ledde till att fler frågor ställdes om narkotika. Däremot förmedlades inte så mycket rådgivning. I stället ökade hänvisningarna till de lokala beroendemottagningarna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p36 ft8"&gt;Efter dessa försök har frågeformuläret DUDIT (Drug Use Dis- order Identification Test) tillkommit, som i preliminära utvär- deringar visat sig fungera bra som screeninginstrument. DUDIT är i princip likartat AUDIT och kan alltså användas i brett i olika vårdsammanhang som vårdcentraler, socialkontor, häkten etc.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Sannolikt är att det är möjligt att ställa frågor om narkotika inom primärvården, åtminstone om detta görs på ett respektfullt sätt. Vägen dit är dock mänskligt att döma lång, med tanke på erfarenheterna från alkoholområdet, där alkohol ändå är en betydligt mer känd substans. Det är möjligt att det går att ställa frågor om narkotika även inom andra organisationer eller myndigheter, men detta är ännu mindre studerat.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p979 ft17"&gt;10.30 Motivationsinsatser för dem som upptäcks&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;Annorlunda förhåller det sig med de narkotikabrukare som blir kända, exempelvis de som grips av polisen för innehav eller för- säljning, eller de som identifieras genom drogtester i trafiken eller i arbetslivet. Som framgår ovan utgör dessa personer en liten andel av alla brukare, detta hindrar inte att frågan om vilka åtgärder som är effektiva bör ställas. Goda erfarenheter finns av att hänvisa dessa personer till ett rådgivande samtal. Särskilt för de personer som för första gången blir gripna eller identifierade med anledning av sitt narkotikabruk finns en stor preventionspotential. De liknar här de högkonsumenter av alkohol som hamnar på en akutmottagning till&lt;/P&gt;
&lt;P class="p990 ft13"&gt;320&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_317"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td421"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td422"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;följd av en alkoholrelaterad skada, där forskning visar att de är mer benägna i denna situation att ta till sig rådgivning beträffande sitt drickande.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;Den första uppgiften för de behandlare som tar emot dessa personer är att bedöma graden av beroende och motivation till förändring. Många av dessa personer har varken beroende eller skadligt bruk med tillämpning av ICD- eller &lt;NOBR&gt;DSM-kriterier.&lt;/NOBR&gt; Många saknar i vanliga fall motivation till förändring, men det faktum att deras narkotikabruk medfört konsekvenser av juridiskt eller arbets- rättsligt slag skapar en motivationell öppning. Rimligast här är ett samtal där personen ifråga inbjuds att reflektera över sitt narkotika- bruk, dess upplevda fördelar och nackdelar, kombinerat med saklig information om effekter och risker med narkotikabruk. Ska ett sådant samtal vara meningsfullt måste en förtroendefull kontakt etableras mellan samtalsparterna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p983 ft17"&gt;10.31 Att göra narkotikabehandling attraktiv&lt;/P&gt;
&lt;P class="p254 ft8"&gt;Liksom fallet är med många personer med alkoholberoende vill många personer som utvecklat narkotikaberoende bli fria från detta. Men i likhet med de alkoholberoende drar sig många, troligen fler än inom alkoholområdet, för att söka kontakt med de behandlingsalternativ som finns. Hur många socialt integrerade personer som har ett narkotikaberoende är inte känt. Sannolikt varierar detta med drog. Fler klarar att leva med ett cannabis- beroende än med ett heroinberoende. Övriga droger faller någon- stans däremellan. De problematiska narkotikabrukare som identi- fieras i olika vårdregister är till övervägande del amfetamin- eller heroinberoende. Men även bland dessa undviker många i det längsta kontakt med vården. Utmaningen är här densamma som för de alkoholberoende: det gäller att göra vården och behandlingen attraktiv för sin målgrupp. Även här finns ett behov av att pröva okonventionella grepp: internet, självhjälp, telefonhjälplinjer. Kanske mer av problemlösning och coaching, mindre av ”behandling”.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p991 ft13"&gt;321&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_318"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p168 ft17"&gt;Referenser&lt;/P&gt;
&lt;P class="p174 ft8"&gt;Anderson P &amp; Baumberg B. Alcohol in Europe. A public health perspective. A report for the European Commission. Institute of Alcohol Studies, UK. June 2006.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Andréasson S, Grafman K. Alkoholprevention i primärvården. Patienterna positiva till att frågor om alkohol och livsstil tas upp. Läkartidningen 2002; 43 (99): &lt;NOBR&gt;4252–4255.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Andréasson S., Hansagi H. &amp; Österlund B. &lt;NOBR&gt;Short-term&lt;/NOBR&gt; treatment for alcohol problems: four vs. one session. A randomised, controlled trial. Alcohol, 2002; 28: &lt;NOBR&gt;57–62.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Andréasson S. (red). Den svenska supen i det nya Europa. Statens folkhälsoinstitut, 2002.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft22"&gt;Babor TF, de la Fuente JR, Saunders JB, Grant M. AUDIT, the Alcohol Use Disorders Identification Test: Guidelines for use in primary health care. Geneva: World Health Organization, 1992.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Babor, T.F., and &lt;NOBR&gt;Higgins-Biddle,&lt;/NOBR&gt; J.C. Brief Intervention for Hazar- dous and Harmful Drinking: A Manual for Use in Primary Care. Geneva: World Health Organization, 2001.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Babor TF, McRee BG, Kassebaum PA, Grimaldi PL, Ahmed K, Bray J. Screening, Brief Intervention, and Referral to Treatment (SBIRT): toward a public health approach to the management of substance abuse. Subst Abus. 2007; 28 &lt;NOBR&gt;(3):7–30.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft8"&gt;Babor T (Ed). Alcohol – no ordinary commodity, 2nd edition. Oxford University Press, 2010.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p176 ft22"&gt;Beich A, Gannik D, Saelan H, Thorsen T. Screening and brief intervention targeting risky drinkers in Danish general practice&lt;/P&gt;
&lt;P class="p992 ft8"&gt;– a pragmatic controlled trial. Alcohol and Alcoholism, 2007; &lt;NOBR&gt;42:593–603.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p993 ft8"&gt;Berglund M., Thelander S., Jonsson E. (Eds). Treatment of alcohol and drug problems – an evidence based review. Wiley, Weinheim, 2003.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft8"&gt;Berglund, K., Fahlke, C., Berggren, U., Eriksson, M. and Balldin, J. Individuals with excessive alcohol intake recruited by advertisement: demographic and clinical characteristics. Alcohol Alcohol. 2006; 41, &lt;NOBR&gt;200–204.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft8"&gt;Bergman H, Källmén H. Befolkningens alkoholvanor enligt &lt;NOBR&gt;AUDIT-testet;&lt;/NOBR&gt; Sänkt gränsvärde fördubblade andelen kvinnor med riskabla alkoholvanor. Läkartidningen 2000; 97(17): &lt;NOBR&gt;2078-84.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p482 ft13"&gt;322&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_319"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td421"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td422"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p381 ft8"&gt;Bertholet N, Daeppen JB, Wietlisbach V, Flemming M, Burnand B. Reduction of alcohol consumption by brief alcohol intervention in primary care: systematic review and metaanalysis. Arch In- tern Med. &lt;NOBR&gt;2005;165:986-95.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Blomqvist J, Cunningham J, Wallander L, Collin L. Att förbättra sina alkoholvanor &lt;SPAN class="ft187"&gt;- &lt;/SPAN&gt;om olika mönster för förändring och om vad vården betyder. En rapport från projektet ”Lösningar på alkoholproblem” &lt;NOBR&gt;FoU-rapport&lt;/NOBR&gt; 2007:6 &lt;NOBR&gt;SoRAD-rapport&lt;/NOBR&gt; nr 42.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft22"&gt;British Medical Association, Alcohol: Guidelines on sensible drinking. London 1995.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p615 ft8"&gt;CAN. Skolelevers drogvanor 2009. Rapport 118. www.can.se&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft22"&gt;Cherpitel, C.J. Drinking patterns and problems: A comparison of primary care with the emergency room. Substance Abuse. 1999; &lt;NOBR&gt;20:85–95.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft8"&gt;Chisholm D, Rehm J, van Ommeren M, Monteiro M. Reducing the global burden of hazardous alcohol use: a comparative &lt;NOBR&gt;cost&lt;SPAN class="ft188"&gt;-&lt;/SPAN&gt;effectiveness&lt;/NOBR&gt; analysis. Journal of Studies on Alcohol, 2004; 65: &lt;NOBR&gt;782–793.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p184 ft8"&gt;COMBINE Study Research Group. JAMA 2006 May &lt;NOBR&gt;3;295(17):2003-17.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p182 ft8"&gt;D’Onofrio, G., and Degutis, L.C. Preventive care in the emergency department: Screening and brief intervention for alcohol problems in the emergency department: A systematic review. Academic Emergency Medicine. 2002; &lt;NOBR&gt;9:627–638.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p184 ft8"&gt;EU Drugs Action Plan for &lt;NOBR&gt;2009–2012,&lt;/NOBR&gt; Official Journal of the European Union, 2008/C, &lt;NOBR&gt;326/09-25.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p994 ft8"&gt;EU – First progress report on the implementation of the EU alcohol strategy. 2009 http://ec.europa.eu/health/ph_determinants/life_style/alcohol/ documents/alcohol_progress.pdf&lt;/P&gt;
&lt;P class="p184 ft8"&gt;Ewing JA. Detecting alcoholism. The CAGE questionnaire. Jama, 1984; 252 (14): &lt;NOBR&gt;1905–7.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p182 ft8"&gt;Eberhard S, Nordström G, Höglund P, Öjehagen A. Secondary prevention of hazardous alcohol consumption in psychiatric &lt;NOBR&gt;out-patients:&lt;/NOBR&gt; a randomised controlled study. Soc Psychiat Epidemiol 2009; Dec; &lt;NOBR&gt;44(12):1013-21.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p184 ft8"&gt;Fleming MF, Mundt MP, French MT, Manwell LB, Stauffacher EA, Barry KL. Brief physician advice for problem drinkers:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p523 ft13"&gt;323&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_320"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p336 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;long-term&lt;/NOBR&gt; efficacy and &lt;NOBR&gt;benefit-cost&lt;/NOBR&gt; analysis. Alcohol Clin Exp Res. 2002 &lt;NOBR&gt;Jan;26(1):36–43.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft22"&gt;Gmel G, Klingemann S, Müller R, Brenner D. Revising the preven- tive paradox: the Swiss case. Addiction. 2001 &lt;NOBR&gt;Feb;96(2):273-84&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p176 ft22"&gt;Grant B.F. Barriers to Alcoholism Treatment: Reasons for Not Seeking Treatment in a General Population Sample. J. Stud. Alcohol 1997; 58: &lt;NOBR&gt;365–371.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Grant el al. Prevalence and &lt;NOBR&gt;co-occurrence&lt;/NOBR&gt; of substance use dis- orders and independent mood and anxiety disorders: results from the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions. Archives of general psychiatry, 2004; 61, 807- 816 &lt;NOBR&gt;-368.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft8"&gt;Grella CE, Karno MP, Warda US, Moore AA, Niv N. Perceptions of need and help received for substance dependence in a national probability survey. Psychiatr Serv. 2009; Aug; &lt;NOBR&gt;60(8):1068-74.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Gual A, Segura L, Contel M, Heather N, Colom J. &lt;NOBR&gt;AUDIT-3&lt;/NOBR&gt; and &lt;NOBR&gt;AUDIT-4:&lt;/NOBR&gt; Effectiveness of two short forms of the alcohol use disprders identification test. Alcohol &amp; Alcoholism. 2002; Vol 37, pp &lt;NOBR&gt;591–596.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft22"&gt;Harris KB, Miller WR. Behavioral &lt;NOBR&gt;self-control&lt;/NOBR&gt; training for problem drinkers: Components of efficacy. Psychol Addict Behav &lt;NOBR&gt;1990;4:82–90.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Hermansson U. Riskbruk av alkohol i arbetslivet. Centralförbundet för alkohol- och narkotikaupplysning 2005.(www.can.se)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Hulse GK &amp; Tait &lt;NOBR&gt;RJ.Five-year&lt;/NOBR&gt; outcomes of a brief alcohol intervention for adult &lt;NOBR&gt;in-patients&lt;/NOBR&gt; with psychiatric disorders. Addiction; 2005; 98 (8): &lt;NOBR&gt;1061–1068.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Kaner EF., Dickinson HO, Beyer FR., Campbell F., Schlesinger C., Heather N et al. Effectiviness of brief alcohol interventions in primary care populations. Cochrane Database Syst Rev. 2007(2): CD004148.doi:10.1002/14651858.CD004148.pub3.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Kreitman N. Alcohol consumption and the preventive paradox. Br J Addict. 1986 &lt;NOBR&gt;Jun;81(3):353-63.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p995 ft8"&gt;Leifman H &amp; Ramstedt M Svenska folkets alkoholvanor under senare år med fokus på &lt;NOBR&gt;2004–2009&lt;/NOBR&gt; Preliminär version &lt;NOBR&gt;2009-11-13.&lt;/NOBR&gt; http://www.stad.org/upload/Rapporterprocent20mm/STAD_S oRAD_rapport.pdf&lt;/P&gt;
&lt;P class="p839 ft13"&gt;324&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_321"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td421"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td422"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p381 ft8"&gt;Lindholm L. Alcohol advice in primary health &lt;NOBR&gt;care--is&lt;/NOBR&gt; it a wise use of resources? Health Policy. 1998 &lt;NOBR&gt;Jul;45(1):47–56.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft8"&gt;McCarty D., Mc Connell K.J., Schmidt L.A. Policies for the treatment of alcohol and drug use disorders: a research agenda for &lt;NOBR&gt;2010–2015.&lt;/NOBR&gt; Robert Wood Johnson Foundation, 2009. http://www.saprp.org/research_agenda.cfm&lt;/P&gt;
&lt;P class="p184 ft8"&gt;Meyer A &amp; Finney JW. Brief Interventions for Alcohol Problems. Factors That Facilitate Implementation. Vol. 28, No. 1, 2004/2005, &lt;NOBR&gt;44–50.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Meyers RJ, Miller WR, Hill DE, Tonigan JS. Community reinforcement and family training (CRAFT): engaging unmotivated drug users in treatment. J Subst Abuse. &lt;NOBR&gt;1998;10(3):291–308.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p611 ft22"&gt;Miller WR, Taylor CA. Relative effectiveness of bibliotherapy, individual and group &lt;NOBR&gt;self-control&lt;/NOBR&gt; training in the treatment of problem drinkers. Addict Behav &lt;NOBR&gt;1980;5:13–24.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft22"&gt;Miller WR, Gribskov CJ, Mortell RL. Effectiveness of a self- control manual for problem drinkers with and without therapist contact. Int J Addict &lt;NOBR&gt;1981;16:1247-54.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p334 ft8"&gt;Miller, W. R., Sovereign, R. G., &amp; Krege, B. (1988). Motivational interviewing with problem drinkers: II. The Drinker's &lt;NOBR&gt;Check-up&lt;/NOBR&gt; as a preventive intervention. Behavioural Psychotherapy, 16, &lt;NOBR&gt;251–268.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p611 ft8"&gt;Miller W, Rollnick S (2002) Motivational Interviewing, Preparing people for Change. Guilford Press. New York (svensk översättning: Motiverande samtal – Att hjälpa människor till förändring).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p612 ft8"&gt;Monti, Peter M.; Colby, Suzanne M.; Barnett, Nancy P.; Spirito, Anthony; Rohsenow, Damaris J.; Myers, Mark; Woolard, Robert; Lewander, William. Brief intervention for harm reduction with &lt;NOBR&gt;alcohol-positive&lt;/NOBR&gt; older adolescents in a hospital emergency department. Journal of Consulting and Clinical Psychology. 1999; Vol 67(6), &lt;NOBR&gt;989–994.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p184 ft8"&gt;National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism. Alcohol Alert 1992; No.16 PH 315.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p182 ft22"&gt;Nilsen P, Kaner E, Babor TF. Brief Intervention, Three Decades On – An Overview of Research Findings and Strategies for&lt;/P&gt;
&lt;P class="p452 ft13"&gt;325&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_322"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p336 ft8"&gt;More Widespread Implementation. Nordic Studies on Alcohol and Drugs. 2008; Vol 25: &lt;NOBR&gt;453–468.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft22"&gt;The NHS Confederation, Too much of the hard stuff: what alcohol costs the NHS. Briefing, January 2010, issue 193. http://www.nhsconfed.org&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Nordström A &amp; Bodlund O. Every third patient in primary care suffers from depression, anxiety or alcohol problems.Nord J Psychiatry. 2008; 62, &lt;NOBR&gt;250–255.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Poikolainen K, Paljärvi T, Mäkelä P. Alcohol and the preventive paradox: serious harms and drinking patterns. Addiction. 2007 &lt;NOBR&gt;Apr;102(4):571-8.&lt;/NOBR&gt; Epub 2007 Feb 6.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Regeringens åtgärdsprogram för &lt;NOBR&gt;alkohol-,&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;narkotika-,&lt;/NOBR&gt; dopnings- och tobakspolitiken 2010. Regeringskansliet. www.regeringen.se&lt;/P&gt;
&lt;P class="p176 ft8"&gt;Regier DA, Farmer ME, Rae DS, Locke BZ, Keith SJ, Judd LL, Goodwin FK. Comorbidity of mental health with alcohol and other drug abuse. Results from the Epidemiologic Catchment Area (ECA) Study. J Am Med Assc. 1990; 264: &lt;NOBR&gt;2511–2518.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft22"&gt;Riper H, Kramer J, Smit F, Conijn B, Schippers G, Cuijpers P. &lt;NOBR&gt;Web-based&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;self-help&lt;/NOBR&gt; for problem drinkers: a pragmatic randomized trial. Addiction. 2008 &lt;NOBR&gt;Feb;103(2):218-27.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;&lt;NOBR&gt;Sanchez-Craig&lt;/NOBR&gt; M, Leigh G, Spivak K, Lei H. Superior outcome of females over males after brief treatment for the reduction of heavy drinking. Br J Addict 1989;84: &lt;NOBR&gt;395–404.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;Sanchez-Craig&lt;/NOBR&gt; M, Spivak K, Davila R. Superior outcome of females over males after brief treatment for the reduction of heavy drinking: replication and report of therapist effects. Br J Addict 1991;86: &lt;NOBR&gt;867-76.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft8"&gt;Saunders J, Aasland O, Babor T, De La Fuente J, Grant M. Development of Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT): WHO Collaborative Project on Early Detection of Persons with Harmful Alcohol &lt;NOBR&gt;Consumption-II.&lt;/NOBR&gt; Addiction. 1993; 88: &lt;NOBR&gt;791–804.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft22"&gt;Saunders JB, Lee NK. Hazardous alcohol use: its delineation as a subthreashold disorder, and approachesto its diagnosis and management. Compr Psychiatry. 2000; 41(2 suppl): &lt;NOBR&gt;95–103.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;SBU – Statens beredning för medicinsk utvärdering (2001) Behandling av alkohol- och narkotikaproblem. En evidens- baserad kunskapssammanställning. Nr 156/1+2.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p990 ft13"&gt;326&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_323"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td421"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td422"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p381 ft8"&gt;Sigurdsson JA, Getz L, Hetlevik I. Checklistor och screening – ett hot mot konsultationen. Läkartidningen. &lt;NOBR&gt;2004;101:1412-15.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft22"&gt;Skinner HA, Allen BA, McIntosh MC, Palmer WH. Lifestyle assessment: applying microcomputers in family practice. Br Med J (Clin Res Ed). 1985 Jan &lt;NOBR&gt;19;290(6463):212-4.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p334 ft22"&gt;Sobell L., Sobell M. Problem drinkers – Guided Self Change Treatment. The Guilford Press, 1993.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p290 ft8"&gt;Socialstyrelsen. Nationella riktlinjer för missbruks- och beroende- vård. 2007. www.socialstyrelsen.se&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Socialstyrelsen. Klassifikation av sjukdomar och hälsoproblem 1997 (svensk version, uppdateras årligen).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft22"&gt;Socialstyrelsen. Kostnader för alkohol och narkotika. Beräkning av samhällets direkta kostnader 2003. Stockholm 2010.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p290 ft22"&gt;Solberg LI, Maciosek MV, Edwards NM. Primary care intervention to reduce alcohol misuse ranking its health impact and cost effectiveness. Am J Prev Med 2008 &lt;NOBR&gt;Feb;34(2):143–152.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft8"&gt;Andréasson S. (red). Den svenska supen i det nya Europa. Statens folkhälsoinstitut, 2002.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Statens folkhälsoinstitut. Alkohol och hälsa – en kunskapsöversikt om alkoholens positiva och negativa effekter på vår hälsa. 2005. www.fhi.se. Stockholm: Folkhälsoinstitutet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Statens folkhälsoinstitut. Effekter av lokalt alkohol- och narkotika- förebyggande arbete. Utvärdering av det förebyggande arbetet i sex försökskommuner. Östersund. R 2008:22.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p996 ft8"&gt;Statens folkhälsoinstitut. Nationella folkhälsoenkäten, 2009. &lt;NOBR&gt;http://www.fhi.se/sv/Statistik-uppfoljning/Nationella-&lt;/NOBR&gt; folkhalsoenkaten/Levnadsvanor/Alkoholvanor/&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Statens folkhälsoinstitut. Alkoholfrågor i vardaglig hälso- och sjukvård. Riskbruksprojektet – bakgrund, strategi och resultat. Östersund. R 2010:05.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Rehm J, Gnam W.H., Popva S., Patra J., &lt;NOBR&gt;Sarnocinska-Hart&lt;/NOBR&gt; A. Avoidable Cost of Alcohol Abuse in Canada in 2002. Centre for Addiction and Mental Health, Canada, 2008.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Rödner, S., Hansson, M. &amp; Olsson, B. Socialt integrerade narkotikaanvändare, myt eller verklighet? En studie av unga vuxnas narkotikaanvändande i Stockholmsområdet/. (SoRAD Rapportserie nr 47). 2007. Stockholm: Stockholms universitet, SoRAD.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p997 ft13"&gt;327&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_324"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Riskbruk av alkohol, dolt beroende, tidig upptäckt och möjliga insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p192 ft8"&gt;Tariq L, van den Berg M, Hoogenveen RT, van Baal PH. Cost- effectiveness of an opportunistic screening programme and brief intervention for excessive alcohol use in primary care. PLoS One. 2009 May 27;4(5):e5696.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft22"&gt;The NHS Confederation, Too much of the hard stuff:what alcohol costs the NHS. Briefing, January 2010, issue 193. http://www.nhsconfed.org&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Utvärdering av projektet Nationell samverkan mot alkohol och droger i trafiken enligt Skelleftemodellen. 2009; VTI rapport 637.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Vägverket 2008. Alkoholrelaterad olycksstatistik. En beskrivning av vedertagen data. PM från Vägverket, daterad &lt;NOBR&gt;2008-02-04.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft8"&gt;Västerbottens läns landsting 2005. Alkoholvanor bland patienter inom primärvården – relaterat till ångest och depression. www.vll.se&lt;/P&gt;
&lt;P class="p293 ft22"&gt;Västerbottens läns landsting 2006. Alkoholvanor bland patienter inom psykiatriska öppenvården. www.vll.se&lt;/P&gt;
&lt;P class="p176 ft22"&gt;Västerbottens läns landsting 2007. Alkoholvanor, droger och upplevd hälsa bland ungdomar inom länets ungdoms- mottagningar/ungdomshälsa. www.vll.se&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Västerbottens läns landsting 2008. Alkoholvanor, tobaksbruk och psykisk ohälsa inom somatisk öppenvård www.vll.se&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;World Health Organization (WHO). WHO expert committee on problems related to alcohol consumption. WHO Technical Report Series, 944. Second report. Geneva 2007.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Wåhlin S. Implementering av frågeformulär om levnadsvanor. Allmän Medicin. 2009; 4, &lt;NOBR&gt;27–30.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft22"&gt;Wåhlin S. Att samtala om alkohol. Läkartidningen. 2009;37, vol 106, &lt;NOBR&gt;2289–2292.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p176 ft22"&gt;Zarkin GA, Bray JW, Davis KL, Babor TF, &lt;NOBR&gt;Higgins-Biddle&lt;/NOBR&gt; JC. The costs of screening and brief intervention for risky alcohol use. J Stud Alcohol. 2003 Nov; 64 &lt;NOBR&gt;(6):849-57.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p998 ft13"&gt;328&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_325"&gt;


&lt;P class="p999 ft84"&gt;&lt;SPAN class="ft7"&gt;11&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft177"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1000 ft25"&gt;Mats Berglund, professor emeritus, Lunds universitet&lt;/P&gt;
&lt;P class="p17 ft25"&gt;Johan Franck, professor, Karolinska institutet&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1001 ft17"&gt;Sammanfattning&lt;/P&gt;
&lt;P class="p254 ft8"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd är väletablerat. Evidens- läget har dokumenterats i en &lt;NOBR&gt;SBU-rapport&lt;/NOBR&gt; 2001 med uppföljningar av Läkemedelsverket 2007 och av Socialstyrelsen 2009. Nationella riktlinjer för missbruks- och beroendevård presenterades 2007. Läkemedel godkända mot alkoholberoende är disulfiram, akamprosat och naltrexon och mot heroinberoende metadon och buprenorfin.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1002 ft8"&gt;I artikeln har särskilda frågor rörande läkemedelsbehandling av olika beroendetillstånd belysts med systematiska genomgångar av litteraturen, bland annat rörande utvecklingen av nya läkemedel för behandling olika beroendetillstånd, organisering av behandling med agonister samt konsekvenser vid utskrivning från agonistprogram. Frågeställningar av särskild relevans för den framtida svenska miss- bruks- och beroendevården diskuteras mot bakgrund av nationell och internationell forskning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1003 ft13"&gt;329&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_326"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p70 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;11.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Agenda&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1004 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;1.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Behandling av alkohol- och narkotikaproblem. &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;SBU-rapport,&lt;/NOBR&gt; 2001.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1005 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;2.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft123"&gt;Nationella riktlinjer för missbruks- och beroendevård. Social- styrelsen, 2007.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p600 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;3.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Föreskrifter och allmänna råd: Läkemedelsassisterad behandling vid opiatberoende. Socialstyrelsen, 2009.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1006 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;4.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Läkemedelsbehandling av alkoholberoende – rekommendationer. Läkemedelsverket, 2007.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;5.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Uppdatering av agonistbehandling, systematiska översikter.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p680 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;6.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Uppdatering av agonistbehandling, studier av fängelsepopulationer.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;7.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Organisation av agonistbehandling.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;8.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Uppdatering av behandling för amfetaminnarkomani.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p635 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;9.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Redovisning av nya svenska studier (ej inkluderade i SBU- genomgången).&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p681 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;10.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft189"&gt;Redovisning av svenska och norska studier som studerar effekter av utskrivning från agonistprogram.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p600 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;11.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft190"&gt;Integrerad modell för olika läkemedelsbehandlingar inom alkohol- och narkotikaområdet.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p680 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;12.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft190"&gt;Konklusioner.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p666 ft8"&gt;Johan Franck har skrivit avsnittet om ”Uppdatering av behandling för amfetaminnarkomani” och Mats Berglund övriga avsnitt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1007 ft13"&gt;330&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_327"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36327x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td424"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td425"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1008 ft31"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;11.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft179"&gt;Behandling av alkohol- och narkotikaproblem. &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;SBU-rapport,&lt;/NOBR&gt; 2001&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;För att avgöra om ett läkemedel har effekt eller ej vid olika typer av beroendetillstånd (liksom vid andra sjukdomstillstånd) krävs i all- mänhet studier, där patienterna slumpvis fördelas till en grupp som erhåller den behandling som skall utvärderas eller till en kontroll- grupp. Kontrollgruppen kan erhålla placebo (inte aktiv substans), om detta är möjligt, eller en annan behandlingsmetod (som t.ex. behandling som vanligt). Både patienterna, behandlarna och utvär- derarna skall vara ”blindade”, dvs. ej känna till vem som får vilken behandling. Denna typ av studie benämns randomized controlled trial, RCT. Metoden har dominerat forskningen om effektiva behandlingsmetoder under de senaste decennierna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p120 ft8"&gt;I figur 1 redovisas antalet &lt;NOBR&gt;RCT-studier&lt;/NOBR&gt; inom alkohol- och narkotikaområdena under åren fram till &lt;NOBR&gt;SBU-rapporten&lt;/NOBR&gt; publi- cerades. Fram till 1990 dominerade &lt;NOBR&gt;RCT-studier&lt;/NOBR&gt; inom alkohol- området, men i mitten av &lt;NOBR&gt;1990-talet&lt;/NOBR&gt; ökade antalet &lt;NOBR&gt;RCT-studier&lt;/NOBR&gt; inom narkotikaområdet. Orsaken var framför allt att USA kraftigt ökade anslagen till narkotikaforskning. Under vårt arbete med &lt;NOBR&gt;SBU-rapporten&lt;/NOBR&gt; publicerades ungefär hälften av alla &lt;NOBR&gt;RCT-studier&lt;/NOBR&gt; inom narkotikaområdet som ingick i &lt;NOBR&gt;SBU-rapporten.&lt;/NOBR&gt; Kunskaper om behandling av narkotikaberoende är ett av de snabbast växande områdena inom behandlingsforskningen.&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t62"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=4 class="tr14 td409"&gt;&lt;P class="p282 ft45"&gt;Figur 1 Antal &lt;NOBR&gt;RCT-studier&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td426"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr38 td124"&gt;&lt;P class="p424 ft14"&gt;N&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr38 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr38 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr38 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr38 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr38 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr38 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr38 td426"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td124"&gt;&lt;P class="p1009 ft14"&gt;25&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td426"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr17 td124"&gt;&lt;P class="p1009 ft14"&gt;20&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr17 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr17 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr17 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr17 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr17 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr17 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr17 td426"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr39 td124"&gt;&lt;P class="p1009 ft14"&gt;15&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr40 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr40 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr40 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr40 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr40 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr40 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr40 td426"&gt;&lt;P class="p1010 ft14"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr31 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td426"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr39 td124"&gt;&lt;P class="p1009 ft14"&gt;10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td426"&gt;&lt;P class="p1010 ft37"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr33 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft104"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft104"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft104"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft104"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft104"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft104"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td426"&gt;&lt;P class="p19 ft104"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr17 td124"&gt;&lt;P class="p1009 ft14"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr17 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr17 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr17 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr17 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr17 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr17 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr17 td426"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr39 td124"&gt;&lt;P class="p1009 ft14"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr39 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr39 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr39 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr39 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr39 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr39 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr39 td426"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td124"&gt;&lt;P class="p21 ft14"&gt;1970&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td427"&gt;&lt;P class="p21 ft14"&gt;1975&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td2"&gt;&lt;P class="p21 ft14"&gt;1980&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td65"&gt;&lt;P class="p394 ft14"&gt;1985&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td16"&gt;&lt;P class="p21 ft37"&gt;1990&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td2"&gt;&lt;P class="p21 ft14"&gt;1995&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td2"&gt;&lt;P class="p21 ft14"&gt;2000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td426"&gt;&lt;P class="p1011 ft14"&gt;2002-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr22 td65"&gt;&lt;P class="p21 ft14"&gt;År&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td426"&gt;&lt;P class="p1012 ft14"&gt;2003&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr33 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft104"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft104"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft104"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft104"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft104"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft104"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td426"&gt;&lt;P class="p19 ft104"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p499 ft54"&gt;331&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_328"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36328x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1013 ft8"&gt;I figur 2 redovisas frekvensen av &lt;NOBR&gt;RCT-studier&lt;/NOBR&gt; inom olika typer av behandling inom alkoholområdet. Studier av abstinensbehandling var vanliga fram till 1985. Mellan &lt;NOBR&gt;1975–1995&lt;/NOBR&gt; var psykosociala behandlingsstudier vanligast. Från och med 1995 dominerades forskningsområdet av farmakologiska behandlingsstudier.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1014 ft27"&gt;Figur 2 Frekvensen av &lt;NOBR&gt;RCT-studier&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t63"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td29"&gt;&lt;P class="p1009 ft191"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td428"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td29"&gt;&lt;P class="p1009 ft191"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td428"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td29"&gt;&lt;P class="p1009 ft191"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td428"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td29"&gt;&lt;P class="p1009 ft191"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr39 td428"&gt;&lt;P class="p1015 ft192"&gt;Sekundärprevention&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr16 td29"&gt;&lt;P class="p1009 ft191"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft48"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft48"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft48"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft48"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft48"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft48"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td428"&gt;&lt;P class="p1015 ft191"&gt;Abstinensbeh&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr15 td29"&gt;&lt;P class="p1009 ft191"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td428"&gt;&lt;P class="p1015 ft193"&gt;Psykosocial beh&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr31 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr12 td428"&gt;&lt;P class="p1015 ft193"&gt;Farmakologisk beh&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr14 td29"&gt;&lt;P class="p1009 ft191"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td428"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td29"&gt;&lt;P class="p1009 ft191"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td428"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td29"&gt;&lt;P class="p1009 ft191"&gt;1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td428"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td29"&gt;&lt;P class="p1009 ft191"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td428"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td29"&gt;&lt;P class="p21 ft191"&gt;1970&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td427"&gt;&lt;P class="p21 ft191"&gt;1975&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td2"&gt;&lt;P class="p21 ft191"&gt;1980&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td2"&gt;&lt;P class="p21 ft191"&gt;1985&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td427"&gt;&lt;P class="p21 ft191"&gt;1990&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td427"&gt;&lt;P class="p21 ft191"&gt;1995&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td2"&gt;&lt;P class="p21 ft191"&gt;2000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td428"&gt;&lt;P class="p1016 ft191"&gt;2002-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td428"&gt;&lt;P class="p1017 ft191"&gt;2003&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td427"&gt;&lt;P class="p421 ft191"&gt;År&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td2"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td428"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1018 ft60"&gt;I arbetet med &lt;NOBR&gt;SBU-rapporten&lt;/NOBR&gt; analyserades alla &lt;NOBR&gt;RCT-studier&lt;/NOBR&gt; enligt ett systematiskt schema, där effekter och kvalitet bedömdes. Resul- taten beskrevs separat för de olika metoderna både för läkemedels- behandling och för psykosocial behandling. Dessutom analyserades korta interventioner vid riskkonsumtion, graviditet, långtidsförlopp och hälsoekonomiska faktorer.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft60"&gt;I SBU:s sammanfattning presenteras slutsatserna om de olika behandlingarnas effektivitet. I den här rapporten redovisas kort en beskrivning av beroendesjukdomarnas förlopp och karakteristika och därefter effekter av läkemedelsbehandling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1019 ft54"&gt;332&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_329"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td424"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td425"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p38 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;11.2.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Förlopp och diagnos&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p101 ft8"&gt;”Beroende av alkohol och narkotika är ofta ett kroniskt tillstånd, även om det är vanligt med långa perioder av nykterhet. Den beroende kan ofta också ha flera, såväl kroppsliga som psykiska, sjukdomar. Behandlingen måste därför inriktas på både beroende- tillståndet och samtidiga sjukdomar och kan behöva upprepas för att förhindra återfall och för att minska skadorna. Denna mål- sättning liknar den som gäller för behandling av kroniska kropps- sjukdomar, som exempelvis för diabetes och &lt;NOBR&gt;hjärt–kärlsjukdomar.”&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p12 ft8"&gt;”Med beroende menas att alkohol eller narkotika har fått en mycket större betydelse i individens liv &lt;SPAN class="ft194"&gt;N &lt;/SPAN&gt;tidigare och lett till en betydande funktionsnedsättning eller lidande. De internationellt vedertagna kriterierna på beroende är bl.a. att individen förlorat kontrollen över intaget, att abstinensbesvär uppstår och att allt högre doser behövs för att uppnå ett rus. De flesta studier som granskats i denna rapport har tillämpat den amerikanska klassi- ficeringen för diagnos av beroende, det så kallade &lt;NOBR&gt;DSM-systemet&lt;/NOBR&gt; (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) som, enligt den senaste versionen &lt;NOBR&gt;DSM-IV,&lt;/NOBR&gt; innehåller följande 7 kriterier av vilka 3 ska vara uppfyllda under ett års tid för att ett &lt;SPAN class="ft25"&gt;beroende &lt;/SPAN&gt;kan anses föreligga:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1020 ft60"&gt;&lt;SPAN class="ft60"&gt;1.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft195"&gt;Behov av allt större dos för att uppnå ruseffekt.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p846 ft60"&gt;&lt;SPAN class="ft60"&gt;2.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft195"&gt;Abstinensbesvär när bruket upphör.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p605 ft197"&gt;&lt;SPAN class="ft60"&gt;3.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft196"&gt;Intag av större mängd eller intag under längre tid än vad som avsågs.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p728 ft60"&gt;&lt;SPAN class="ft60"&gt;4.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft195"&gt;Varaktig önskan, eller misslyckade försök, att minska intaget.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p605 ft197"&gt;&lt;SPAN class="ft60"&gt;5.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft196"&gt;Betydande del av livet ägnas åt att skaffa, konsumera och hämta sig från bruket av alkohol eller narkotika.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p585 ft60"&gt;&lt;SPAN class="ft60"&gt;6.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft195"&gt;Viktiga sociala, yrkesmässiga eller fritidsmässiga aktiviteter försummas.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p948 ft60"&gt;&lt;SPAN class="ft60"&gt;7.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft195"&gt;Fortsatt användning trots kroppsliga eller psykiska skador.”&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1021 ft54"&gt;333&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_330"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1022 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;11.2.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Läkemedelsbehandling av alkoholberoende&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p34 ft8"&gt;”Det finns ett stort antal läkemedel som alltsedan &lt;NOBR&gt;1950-talet&lt;/NOBR&gt; har använts i behandling av alkoholberoende. De tidigare läkemedlen var mindre specifikt inriktade på alkoholberoende jämfört med de som utvecklats under de senaste decennierna. Totalt identifierades 104 publicerade och 16 ej publicerade randomiserade, kontrollerade studier som utvärderat olika läkemedels effekter på alkoholberoende. Praktiskt taget alla läkemedel som under olika tidsperioder använts mot alkoholberoende återfinns i dessa utvärderingar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p275 ft8"&gt;De preparat som är godkända av Läkemedelsverket för behand- ling mot alkoholberoende (acamprosat – Campral och naltrexon – Revia) har väldokumenterade effekter. Acamprosat ökar andelen helnyktra, medan naltrexon minskar alkoholmissbruk när läkemedlet kombineras med effektiva psykosociala insatser som kognitiv bete- endeterapi. Även Antabus (disulfiram), som utlöser illamående och obehag vid alkoholkonsumtion, har dokumenterad effekt i form av minskat alkoholintag, men endast när intaget av detta läkemedel sker under övervakning.” – ”För andra läkemedel finns inga effekter på alkoholberoende fastlagda i vetenskapliga studier.”&lt;/P&gt;
&lt;P class="p673 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;11.2.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Läkemedelsbehandling av heroinberoende&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;”Ett stort antal (70) randomiserade, kontrollerade studier har utvärderat olika typer av läkemedel mot heroinberoende. I de fyra studier, som utvärderat effekterna av behandling med metadon i förhållande till en obehandlad kontrollgrupp, finner man klart positiva effekter; minskat heroinmissbruk och god följsamhet med behandlingen. Doseringen av metadon är viktig. Studierna visar att doser över &lt;NOBR&gt;50–60&lt;/NOBR&gt; mg brukar behövas för att uppnå goda behand- lingsresultat.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Ett alternativ till metadon är buprenorfin, som dock jämförts med placebo i endast en studie. Den visar en positiv effekt av buprenorfin vid heroinberoende. I de jämförelser som gjorts uppvisas likvärda effekter av behandling med metadon och buprenorfin. – Effekterna har mätts i minskat missbruk och kvar- stannande i behandlingsprogram. Buprenorfin har allmänt till- skrivits vissa fördelar, som lägre missbruk och minskad risk för överdosering, vilka dock inte är tillräckligt dokumenterade i de studier som granskats.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p75 ft13"&gt;334&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_331"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td424"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td425"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p76 ft8"&gt;Ytterligare ett behandlingsalternativ är naltrexon som blockerar effekten av heroin, dvs missbrukaren får ingen ruseffekt av heroin. I motsats till vad som ofta hävdats visar den aktuella samman- ställningen en positiv effekt av naltrexon på heroinmissbruk. Naltrexon är dock inte godkänt i Sverige för användning mot heroinberoende.”&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1023 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;11.2.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Läkemedelsbehandling av kokainberoende&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1024 ft8"&gt;”Totalt 40 studier har värderat effekten av läkemedel mot kokain- beroende. Ingen effekt har dokumenterats i dessa studier”.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1025 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;11.2.5&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Läkemedelsbehandling av amfetamin- och cannabisberoende&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p957 ft8"&gt;”Det finns inte heller någon studie som kan demonstrera att något läkemedel är effektivt mot beroende av amfetamin eller cannabis.”&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1026 ft33"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;11.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft198"&gt;Nationella riktlinjer för missbruks- och beroendevård. Socialstyrelsen, 2007&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p134 ft8"&gt;Socialstyrelsen förklarar syftet med de nationella riktlinjerna vara ”att utveckla och förbättra missbruks- och beroendevården. Med nationella riktlinjer som är förankrade hos huvudmännen och andra aktörer ökar möjligheten till en förutsägbar tillsyn. Det innebär att tillsynen över verksamheterna kan bedrivas med stöd av kunskap om vilka metoder och tekniker som är mest effektiva.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;För att riktlinjerna ska accepteras krävs att de rekommenderade metoderna grundas på evidensbaserad kunskap. Om en behand- lingseffekt inte anses vara helt bevisad, men det ändå finns klara indicier för dess effekt, kan man i stället nöja sig med att ge svagare rekommendationer. Under alla omständigheter ska riktlinjerna grunda sig på ett gediget kunskapsunderlag som tas fram av särskilt utsedda experter.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft8"&gt;Ett huvuddokument i detta sammanhang är kunskapsöversikten från Statens beredning för medicinsk utvärdering (SBU). Vidare har Centrum för utvärdering av socialt arbete (CUS) publicerat en kunskapsöversikt om behandling av alkoholproblem. Till viss del&lt;/P&gt;
&lt;P class="p822 ft13"&gt;335&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_332"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;har därför arbetet inneburit en komplettering av detta kunskaps- underlag som ska täcka både socialtjänstens och hälso- och sjuk- vårdens insatser inom området.”&lt;/P&gt;
&lt;P class="p201 ft8"&gt;Rapporten från CUS (ordförande Mats Berglund) gjorde ingen systematisk genomgång av behandling med läkemedel och kommer inte att beröras ytterligare i den här rapporten.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p201 ft8"&gt;I de nationella riktlinjerna lämnas 53 rekommendationer. Här kommer vi bara att redovisa de rekommendationer som gäller läkemedelsbehandling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1027 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;11.3.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Läkemedelsbehandling av alkoholmissbruk och - beroende&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p443 ft8"&gt;”Experternas faktaunderlag ger stöd för följande slutsatser:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p681 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Behandling med akamprosat (Campral®) och naltrexon (Revia®) har effekt, särskilt om dessa kombineras med medicinsk råd- givning, stöd och noggranna medicinska uppföljningar (evidens- grad 1).&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p635 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft119"&gt;Behandling av personer med alkoholmissbruk eller &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;-beroende&lt;/NOBR&gt; kan med fördel bedrivas som en kombination av läkemedels- behandling och samtidig psykosocial stödinsats eller psykosocial behandling (evidensgrad 1).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1028 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft119"&gt;Disulfiram (Antabus®) har visat sig ha effekt när intaget sker under överinseende av en annan person, företrädesvis en behandlare (evidensgrad 1). Behandling med disulfiram förut- sätter kontroll av leverfunktionen.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p601 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Behandling av alkoholmissbruk och &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;-beroende&lt;/NOBR&gt; med antipsykos- mediciner (neuroleptika), antidepressiva och annan medicin mot ångest har ingen effekt, men kan ha effekt på det psykiatriska tillståndet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p635 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft119"&gt;Behandling av alkoholmissbruk och &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;-beroende&lt;/NOBR&gt; med öronaku- punktur har enligt expertunderlaget ingen evidens.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p600 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft119"&gt;Behandling med implantat av disulfiram (Antabus®) har enligt expertunderlaget ingen bevisad effekt.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p501 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Behandling med neuroleptika mot återfall saknar evidens.”&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1029 ft8"&gt;Rekommendationerna är i överensstämmelse med SBU:s slutsatser.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p86 ft13"&gt;336&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_333"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td424"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td425"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1030 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;11.3.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Behandling av missbruk och beroende av centralstimulantia&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1031 ft8"&gt;”Experternas faktaunderlag ger stöd för följande slutsatser:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p605 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;Läkemedelsbehandling med disulfiram (Antabus®) (evidens grad &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;2–3)&lt;/NOBR&gt; har gynnsam effekt vid kokainberoende.”&lt;/P&gt;
&lt;P class="p849 ft22"&gt;Behandlingsstudierna med disulfiram publicerades efter SBU- rapportens publicering. Inget stöd fanns för andra läkemedel vid narkotikaberoende.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1032 ft31"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;11.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft179"&gt;Läkemedelsassisterad behandling vid opiatberoende – Föreskrifter och allmänna råd. Socialstyrelsen, 2009&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;I det nationella riktlinjearbetet har Läkemedelsassisterad behand- ling av heroinmissbruk och &lt;NOBR&gt;-beroende&lt;/NOBR&gt; uteslutits. Socialstyrelsen publicerade under våren 2004 en kunskapsöversikt och därefter föreskrifter som började gälla 2005 och som reviderats senast 2009. I kunskapsöversikten diskuteras tre olika typer av läkemedel.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p271 ft8"&gt;”Dokumentationen är mest omfattande för metadon. Detta medel ger goda effekter för kvarstannande i behandling, minskat missbruk och förbättrad social funktion. Medlet har även en dokumenterad effekt när det gäller att minska dödligheten.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;För buprenorfin (Subutex®) finns en mindre omfattande men samstämmig dokumentation med avseende på samma effektmått. Medlet erbjuder en attraktiv farmakologisk profil, eftersom dess partiella &lt;NOBR&gt;agonist-egenskaper&lt;/NOBR&gt; begränsar risken för överdos och för att utveckla ett beroende.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;Dokumentationen för naltrexon är splittrad, och även om positiva effekter beskrivits på kort sikt verkar få individer genom- föra behandlingen. Medlet kan sannolikt få betydelse för patienter i en tidig fas av beroendet, eller för socialt stabila patienter där det finns hög grad av socialt tryck för att kvarstanna i behandlingen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;Behandlingsstrukturen för läkemedelsassisterad behandling är viktig. För både Metadon- och Subutexbehandling finns omfat- tande och mycket positiva erfarenheter av integrerade kombina- tioner av läkemedel och psykosocial behandling.”&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;Rekommendationerna är väl i överensstämmelse med slut- satserna i &lt;NOBR&gt;SBU-rapporten.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1033 ft13"&gt;337&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_334"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1034 ft33"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;11.5&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft198"&gt;Läkemedelsbehandling av alkoholberoende – Behandlingsrekommendationer. Läkemedelsverket, 2007&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;En systematisk översikt av randomiserade kontrollerade studier av läkemedel, som var godkända på indikationen alkoholberoende (disulfiram, akamprosat och naltrexon), genomfördes. Endast studier som var publicerade efter &lt;NOBR&gt;SBU-utredningens&lt;/NOBR&gt; genomgång av litteraturen inkluderades. Två studier inkluderas med disulfiram, sju studier med akamprosat och 16 studier med naltrexon. I korthet:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p635 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft119"&gt;Disulfiram, akamprosat och naltrexon har alla en plats i terapin (Rekommendationsgrad A).&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p600 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Alla preparaten kan användas vid behandling av alkohol- beroende generellt inom hälso- och sjukvården i kombination med ett omhändertagande som innefattar medicinska råd och stöd (Rekommendationsgrad A).&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p635 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft119"&gt;Såväl akamprosat som naltrexon har god säkerhetsprofil, saknar beroendepotential och har begränsade biverkningar (Rekom- mendationsgrad A).”&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1035 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;11.5.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Motivering&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;”Säkra epidemiologiska data från Sverige avseende alkoholberoende saknas, men cirka 5 procent (punktprevalens) av Sveriges vuxna befolkning beräknas ha beroende enligt diagnostiska kriterier för alkoholberoende.”&lt;/P&gt;
&lt;P class="p201 ft8"&gt;”Det grundläggande förhållningssättet inom hälso- och sjuk- vården är den patientcentrerade konsultationen. Om alkohol- relaterade hälsoproblem framkommer vid konsultationen kan motiverande samtal leda till minskad alkoholkonsumtion och minskade symtom. Vid konstaterat alkoholberoende kan farma- kologisk behandling vara motiverad. Tillgång till specialist- kompetens inom psykiatrin och beroendevården är en styrka, men behandlingen kan även genomföras som en del av en varaktig &lt;NOBR&gt;patient-/läkarrelation&lt;/NOBR&gt; inom primärvården.”&lt;/P&gt;
&lt;P class="p36 ft8"&gt;”När naltrexon och akamprosat introducerades betonades vikten av samtidig psykosocial behandling. Flera aktuella studier har dock visat att korta interventioner eller kognitiv beteendeterapi som tillägg till akamprosat inte förbättrar prognosen jämfört med&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1014 ft13"&gt;338&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_335"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td424"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td425"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;akamprosatbehandling kombinerat med läkarkonsultation. Det är också visat att man får liknande effekt om naltrexonbehandling kompletteras med medicinska råd och stöd som när behandlingen kombineras med ett kognitivt baserat behandlingsprogram.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;Sammanfattningsvis talar dokumentationen för att det vid okomplicerat alkoholberoende räcker om behandlingen med akam- prosat eller naltrexon kompletteras med läkarkonsultationer, som innefattar råd och stöd för att kliniskt relevant behandlingseffekt ska uppnås”.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;”Disulfiram, akamprosat och naltrexon har alla en plats i terapin av alkoholberoende. Uppföljning av behandlingsresultatet skall göras regelbundet. Vid utebliven effekt två till tre månader efter behandlingsstart bör läkemedelsbehandlingen omprövas och byte till annat preparat övervägas. Behandlingen vid god effekt bör pågå minst sex till tolv månader. Det saknas kontrollerade studier med längre behandlingstid. Beroendet kan vara ett livslångt tillstånd varför det kan bli aktuellt med nya behandlingsperioder.”&lt;/P&gt;
&lt;P class="p253 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;11.5.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Beskrivning av läkemedel för alkoholberoende&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p371 ft24"&gt;Disulfiram&lt;/P&gt;
&lt;P class="p7 ft25"&gt;Effekt:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Disulfiram, som började användas allmänt på &lt;NOBR&gt;1950-talet,&lt;/NOBR&gt; verkar genom blockering av enzymet &lt;NOBR&gt;acetaldehyd-dehydrogenas,&lt;/NOBR&gt; vilket orsakar ansamling av acetaldehyd i samband med alkoholintag. Acetaldehyd ger upphov till disulfiram/alkoholreaktion: kraftig ansiktsrodnad, känsla av andnöd, hjärtklappning, pulserande huvudvärk, illamående och uppkastningar. Reaktionen kan upp- träda redan inom &lt;NOBR&gt;5–10&lt;/NOBR&gt; minuter hos patient i underhållsbehandling med disulfiram. De kliniska symtomen i samband med alkoholintag kan uppträda upp till 14 dagar efter seponering av disulfiram.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p983 ft25"&gt;Säkerhet:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;Vanligaste biverkningarna är ospecifika symtom som dåsighet, huvudvärk och gastrointestinala symtom, vilka ofta kan relateras till grundsjukdomen. Andra vanliga biverkningar är mani och depressivitet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p802 ft13"&gt;339&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_336"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p286 ft8"&gt;Försiktighet bör iakttas vid nedsatt leverfunktion. Disulfiram kan i sällsynta fall ge upphov till hepatocellulär leverskada, vanligen med symtom som vid akut hepatit. Disulfiram ska då omedelbart sättas ut.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p146 ft8"&gt;Kontraindikationer är hjärtsjukdomar, manifesta psykoser, organisk hjärnskada och aktuell leversjukdom.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1014 ft24"&gt;Naltrexon&lt;/P&gt;
&lt;P class="p270 ft25"&gt;Effekt:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Naltrexon är en specifik opioidantagonist. Verkningsmekanismen vid alkoholmissbruk är inte fullständigt klarlagd, men det antas att det endogena opioidsystemet spelar en roll. Risken för att en liten dos alkohol ska utlösa en alkoholperiod minskar under naltrexon- behandling. Detta kan ha samband med hämning av alkohol- inducerad eufori. Naltrexon verkar även ha effekt på alkohol- begäret (craving).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p827 ft25"&gt;Säkerhet:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Naltrexon skall ej ges till patienter med akut hepatit, gravt nedsatt leverfunktion eller nedsatt njurfunktion. Naltrexon ska inte ges till opioidberoende patienter under pågående opioidmissbruk, med anledning av risk för akut abstinenssyndrom. Naltrexon ska inte användas tillsammans med opioidinnehållande läkemedel.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Exempel på vanliga biverkningar; huvudvärk, trötthet, aptit- löshet, törst, frossa och bröstsmärtor, nervositet, ångest, ned- stämdhet, sömnsvårigheter, hudutslag, led- och muskelvärk, för- senad ejakulation och minskad potens.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p225 ft24"&gt;Akamprosat&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1036 ft25"&gt;Effekt:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p580 ft8"&gt;Prekliniska studier har visat att akamprosat utövar en specifik effekt vid alkoholberoende. Akamprosat motverkar hyperexcitation av &lt;NOBR&gt;NMDA-receptorkomplexet.&lt;/NOBR&gt; Akamprosat återställer balansen mellan&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1037 ft13"&gt;340&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_337"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td424"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td425"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;den hämmande transmittorn GABA och den exciterande transmit- torn glutamat.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p809 ft25"&gt;Säkerhet:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1038 ft22"&gt;Akamprosat ska inte ges till patienter med nedsatt njurfunktion. En mycket vanlig biverkan som drabbar mer än en av tio patien-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p207 ft8"&gt;ter är diarré. Andra vanliga biverkningar är buksmärtor, illamående och kräkningar, minskad libido, impotens och frigiditet samt klåda.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p271 ft8"&gt;Behandlingen med akamprosat bör inledas så snart som möjligt efter upphörd alkoholkonsumtion. Den bör fortsätta även om patienten får återfall.”&lt;/P&gt;
&lt;P class="p685 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;11.5.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Användande av läkemedel för alkoholberoende&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;Förskrivningen av läkemedel mot alkoholberoende är liten i jäm- förelse med förskrivning av antidepressiv medicinering, trots att tillstånden är ungefär lika vanliga (Johnson och medarbetare, 2005; Mark och medarbetare, 2008). Detta är en internationell företeelse och förskrivningsmönstret är likartat i Sverige och övriga europé- iska länder jämfört med USA. I figur 3 presenteras publicerade data från Sverige &lt;NOBR&gt;2000–2003.&lt;/NOBR&gt; Några större förändringar i förskrivnings- mönstret har inte skett under senare år.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p12 ft8"&gt;I figuren presenteras antalet dygnsdoser per 1 000 invånare för selektiva serotoninupptagshämmare (SSRI), andra generationens antipsykotika, samt alla mediciner för alkoholberoende samman- slagna. Antabus förskrivs ungefär lika ofta som acamprosat och naltrexon tillsammans. Antalet dygnsdoser för läkemedel mot alkoholberoende var 300, för antipsykotiska läkemedel 530 och för &lt;NOBR&gt;SSRI-preparat&lt;/NOBR&gt; 20 000. Under perioden låg förskrivningen för läkemedel mot alkoholberoende konstant, medan antipsykotiska läkemedel ökade 20 procent och &lt;NOBR&gt;SSRI-preparat&lt;/NOBR&gt; 30 procent.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1039 ft13"&gt;341&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_338"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1040 ft31"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;11.6&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft179"&gt;Uppdatering av agonistbehandling, systematiska översikter&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;En uppdatering av litteraturen av underhållsbehandling med meta- don och buprenorfin genomfördes i två databaser; Cochrane Controlled Trials Register och PubMED. Vi fann två Cochrane översikter daterade 2008 (buprenorfin jämfört med metadon och placebo) och 2009 (metadon jämfört med inte opioidbehandlade kontroller).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1041 ft8"&gt;Mattick och medarbetare (2009) jämförde förloppet för patienter med metadonbehandling med förloppet hos icke opioidbehandlade kontroller. Elva studier uppfyllde inklusionskriterierna. Alla var randomiserade kliniska studier, två var &lt;NOBR&gt;dubbel-blinda.&lt;/NOBR&gt; Totalt ingick 1 969 deltagare. Metadon var statistiskt sett mer effektivt än inte farmakologiska behandlingar att bevara patienter i behandling och i att minska heroinanvändande. Förloppet var baserat på själv- rapporter och analyser av urin och hår (sex RCT, RR = 0,66; 95 procent CI: &lt;NOBR&gt;0,56–0,78).&lt;/NOBR&gt; Kriminalitet och dödlighet var inte signifikant minskade i metadongruppen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Forskarna konkluderar att metadon är en effektiv behandling av heroinnarkomani med hög retention i behandling och reducering av heroinanvändandet jämfört med kontroller.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p201 ft8"&gt;Mattick och medarbetare (2008) studerade behandlingen med buprenorfin jämfört med metadon och placebo. 24 studier upp- fyllde inklusionskriterierna. Totalt ingick 4 497 patienter. Alla var randomiserade kliniska studier och 18 &lt;NOBR&gt;dubbel-blinda.&lt;/NOBR&gt; Buprenorfin var signifikant bättre än placebo vad gällde retention i låga doser (RR = 1,50; 95 procent CI: &lt;NOBR&gt;1,19–1.88),&lt;/NOBR&gt; i medelhöga doser (RR = 1,74; 95 procent CI: &lt;NOBR&gt;1,06–2,87)&lt;/NOBR&gt; och i höga doser (RR = 1,74; 95 procent CI: &lt;NOBR&gt;1,02–2,96).&lt;/NOBR&gt; Buprenorfin i medelhöga och höga doser (men ej låga doser) minskade heroinanvändandet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Buprenorfin som ges i flexibel dosering var mindre effektiv än metadon vad gäller retention i behandling (RR = 1,74; 95 procent CI: &lt;NOBR&gt;1,02–2,96).&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p201 ft8"&gt;Författarna konkluderar att behandling med buprenorfin är effektivt vid heroinnarkomani. Den är mindre effektiv än metadon i adekvata doser.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Uppdatering av litteraturen visar att både metadon och buprenorfin är effektiva och dessa konklusioner är desamma som i &lt;NOBR&gt;SBU-rapporten&lt;/NOBR&gt; 2001. Nyare studier visar att metadon i adekvata doser är något effektivare än buprenorfin.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p119 ft13"&gt;342&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_339"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td424"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td425"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p388 ft31"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;11.7&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft179"&gt;Uppdatering av agonistbehandling, studier av fängelsepopulationer&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Under de senaste åren har behandling med agonister vid heroin- narkomani använts för olika fängelsepopulationer. En separat upp- följning av randomiserade kontrollerade studier av agonistbehandling i fängelsemiljö genomfördes därför. En sökning i PubMED gav åtta artiklar från fyra olika studier.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p40 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;11.7.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Baltimore 1&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p134 ft8"&gt;Kinlock och medarbetare (2002) rapporterade om resultaten efter ett år av agonistbehandling som inleddes i fängelset och fortsatte efter frigivningen. Behandlingen genomfördes med LAAM, ett läkemedel med ungefär samma effekt som metadon, som inte längre används pga. hjärtkomplikationer. Behandlingen inleddes tre månader före frigivningen. 92 procent av klienterna önskade del- taga. 58 randomiserades till agonistbehandling. 38 av dessa på- började behandlingen och 28 fullföljde behandlingen i fängelset. 22 påbörjade behandling efter frigivningen och 11 fortsatte behand- lingen under minst sex månader. Forskarna menade att resultaten av agonistbehandling som inleddes i fängelse hade gett lovande resultat.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p136 ft8"&gt;Kinlock och medarbetare (2005) presenterade senare data från samma studie. I denna artikel rapporteras att 19/20 (95 procent) av klienterna som påbörjade agonistbehandling i fängelset fortsatte behandlingen efter frigivningen jämfört med 3/31 (10 procent) av kontrollerna och 1/13 (8 procent) av de som avböjde deltagande. Hälften av de som fortsatte med behandling efter frigivandet fortsatte minst sex månader. Forskarna konkluderar att resultaten är mycket lovande.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p520 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;11.7.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Sydney&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p101 ft8"&gt;Dolan och medarbetare (2003) studerade om metadonunderhålls- behandling reducerade heroinanvändande, sprutdelning och HIV och hepatit C frekvens jämfört med väntelistekontroller i ett fängelseklientel. 382 (64 procent) av heroinberoende klienter accepterade att deltaga. 191 klienter randomiserades till metadon-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p822 ft13"&gt;343&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_340"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;program och 191 till väntelista. 129 i metadonprogrammet och 124 kontroller följdes upp efter fem månader. Heroinanvändande var signifikant lägre i metadongruppen liksom injektioner och sprut- delning. Det förelåg inga skillnader vad gällde HIV och hepatit C.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Författarna konkluderar att det bör övervägas att införa meta- donprogram i fängelsesystemet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p117 ft8"&gt;Dolan och medarbetare (2005) följde upp samma population efter fyra år. Det förelåg inga dödsfall under metadonbehandling, medan 17 dödsfall inträffade utanför behandling. Återfall i brott var lägst under metadonbehandling över åtta månader (HR 0.3 (95 procent CI, &lt;NOBR&gt;0,2–0,5;&lt;/NOBR&gt; P &amp;lt; 0,001)). Ökad risk för hepatit C serokonversion förelåg vid metadonbehandling under fem månader.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Författarna konkluderar att fängelsebaserade metadonprogram bör vara en integrerad del av det totala metadonutbudet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p33 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;11.7.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Baltimore 2&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Kinlock och medarbetare (2007) genomförde ytterligare en studie. Fångar med heroinberoende var randomiserade till tre grupper: enbart rådgivning (n=70), rådgivning samt remiss till metadon- program vid frigivningen (n=70) samt rådgivning och metadon- progam under fängelseperioden (n=71) som fortsatte vid fri- givningen. 200 av klienterna kunde följas upp. Antal individer som påbörjade/fortsatte behandling efter frigivningen var 8 procent, 50 procent respektive 69 procent. Dessa skillnader var signifikanta. Positivt prov för opioider efter en månad var 63 procent, 41 procent och 28 procent.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p159 ft8"&gt;Författarna konkluderar att den aktuella interventionen fyller en viktig funktion för stöd till fångar med heroinberoende.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p82 ft8"&gt;Gordon och medarbetare (2008) genomförde en &lt;NOBR&gt;6-månaders-&lt;/NOBR&gt; uppföljning av samma population. Förloppet var signifikant bättre för de som erhöll metadon i fängelset jämfört med de andra två grupperna både vad gäller deltagande i behandlingsprogram och negativa urinprover.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Kinlock och medarbetare (2009) genomförde en &lt;NOBR&gt;12-månaders-&lt;/NOBR&gt; uppföljning av samma grupp. De tidigare resultaten kunde konfir- meras. Gruppen som erhållit metadon i fängelset hade ett medel- värde på 166 dagar i behandling under det första året jämfört med 91 dagar respektive 23 dagar i de två andra grupperna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p835 ft13"&gt;344&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_341"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td424"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td425"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p38 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;11.7.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Michigan&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p78 ft8"&gt;Magura och medarbetare (2009) jämförde buprenorfin och metadon i en fängelsepopulation. 116 individer randomiserades till endera av preparaten. Det förelåg inga skillnader i användandet under fängelse- tiden. 48 procent av klienterna som erhållit buprenorfin önskade få remiss till särskilt buprenorfinprogram. Motsvarande siffra för metadon var 14 procent. Antalet klienter som ville fortsätta med behandling efter frigivningen var 93 procent mot 44 procent.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft22"&gt;Författarna konkluderar att buprenorfin efter frigivandet var mer acceptabelt för klienterna än metadon.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p161 ft8"&gt;Sammanfattningsvis visar tre randomiserade studier övertygande att agonistbehandling har en viktig funktion att fylla i rehabili- teringen av heroinberoende klienter i fängelsesystemen i USA och Australien. Det är inte självklart att dessa resultat kan föras över till svenska förhållanden. Frekvensen missbruk kan t.ex. variera mellan fängelser i Sverige och i andra länder. En studie visar att klienterna upplever buprenorfin mer positivt än metadon. Ytterligare studier behövs dock innan säkrare slutsatser kan dras.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p253 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;11.8&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Organisation av agonistbehandling&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p41 ft8"&gt;I Sverige är organisation och föreskrifter för behandling med meta- don och buprenorfin integrerad och organiserad inom specialists- jukvården för beroendetillstånd eller, om sådan inte finns, inom psykiatrin. Andra typer av organisering är möjliga och flera rando- miserade studier har gjorts för att studera effekter av dessa.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p253 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;11.8.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Primärvård jämfört med traditionellt metadonprogram&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;Fiellin och medarbetare (2001) jämförde effekterna av metadon- underhållsbehandling i primärvården och traditionellt metadon- program. Heroinnarkomaner med ettårsbehandling utan tecken på sidomissbruk randomiserades till primärvårdsbehandling på sex månader (n=22 ) eller sedvanlig behandling (n=24). Inga skillnader förelåg vad gällde sidomissbruk. 73 procent i primärvårdsgruppen jämfört med 13 procent i kontrollgruppen ansåg att vården var utmärkt, vilket var signifikant på &lt;NOBR&gt;1-promillenivån.&lt;/NOBR&gt; Forskarna konk- luderade att uppföljande behandling i primärvården var både&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1042 ft13"&gt;345&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_342"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;praktiskt möjlig och effektiv för patienter som erhåller metadon- underhållsbehandling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p639 ft8"&gt;King och medarbetare (2002, 2006) studerade effekten av metadonunderhållsprogram vid en allmänläkarmottagning jämfört med vid ett metadonunderhållsprogram efter 6 respektive 12 månader. Patienter som fungerat mycket stabilt i ett sedvanligt meta- donunderhållsprogram randomiserades till allmänläkarmottagningen och två kontrollgrupper vid ett traditionellt metadonunderhålls- program. 72 av 92 patienter fullföljde programmet under ett år. Förloppen var alla positiva med 1 procent positiva urinprover och mycket låg frekvens blandmissbruk. Tillfredsställelsen med behandlingen var god i alla behandlingsgrupper. Forskarna sam- manfattar resultaten så att ett metadonunderhållsprogram kan implementeras framgångsrikt vid en allmänläkarmottagning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;Gibson och medarbetare (2003) studerade effekterna av av- giftning och fortsatt behandling av heroinnarkomaner i primärvård jämfört med specialistklinik. Avgiftning genomfördes med bupren- orfin under fem dagar och fortsatt behandling med metadon /buprenorfin, naltrexon eller rådgivning efter val av patienten. 115 patienter som sökte behandling för heroinberoende random- iserades till avgiftning och fortsatt behandling i primärvård eller vid specialistklinik. 71 procent fullföljde avgiftningen i primärvården jämfört med 78 procent i specialistvården. 50 procent genomgick fortsatt behandling i primärvården jämfört med 61 procent i specia- listvården. Dessa skillnader är inte statistiskt säkerställda. För- fattarna konkluderar att avgiftning med buprenorfin i primärvård och specialistklinik har likartad effekt och kostnadseffektivitet. Behandling med buprenorfin kan påbörjas i primärvården av utbildade distriktsläkare.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p93 ft8"&gt;Två av dessa studier visar att metadonbehandling hos stabilt inställda patienter kan överföras till primärvården. Den tredje studien visar att det är både möjligt och effektivt att genomföra avgiftning och inleda fortsatt behandling av patienter med heroin- beroende inom primärvården jämfört med specialistmottagningen. Primärvården kan således fylla en viktig framtida funktion för behandling med agonister.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1043 ft13"&gt;346&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_343"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td424"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td425"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p38 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;11.9&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Läkemedelsbehandling för amfetaminnarkomani&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p254 ft8"&gt;Amfetaminpreparat som missbrukas förekommer som tabletter och kapslar, samt i form av gulaktiga kristaller (eller pulver). Alla former av amfetamin kan intas genom sniffning eller genom injicering i venerna. Pulver kan intas oralt, t.ex. löst i vätska, eller inlindat i ett litet papperspaket som sväljs (kallas ibland att ”bomba”). Amfetamin förekommer som antingen &lt;NOBR&gt;d/l-amfetamin&lt;/NOBR&gt; (= racemiskt amfetamin) eller &lt;NOBR&gt;d-amfetamin&lt;/NOBR&gt; (medicinsk rent amfe- tamin). &lt;NOBR&gt;D-amfetamin&lt;/NOBR&gt; (även kallat dex- eller &lt;NOBR&gt;dextro-amfetamin)&lt;/NOBR&gt; är den verksamma isomeren medan &lt;NOBR&gt;L-formen&lt;/NOBR&gt; i stort sett saknar effekt. &lt;NOBR&gt;D-amfetamin&lt;/NOBR&gt; tillhandahålls som läkemedel efter licens från Läkemedelsverket (Metamina®) för ADHD och narkolepsi. Förekomst av &lt;NOBR&gt;d/l-amfetamin&lt;/NOBR&gt; i urinprov talar för missbruk av illegalt amfetamin (illegal tillverkning), medan enbart förekomst av &lt;NOBR&gt;d-formen&lt;/NOBR&gt; tyder på missbruk av amfetamin som försålts som läkemedel (men som kan vara köpt på illegalt sätt).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1044 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;11.9.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Psykiskt eller fysiskt beroende?&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;I jämförelse med alkohol och opiater ger centralstimulantia inte lika påtagliga kroppsliga abstinensbesvär. De dominerande sym- tomen är sömnstörning, oro, ångest och nedstämdhet. I det avseendet kan man säga att centralstimulantia främst ger upphov till ett ”psykiskt” beroende. Språkligt sett kan det dock leda tanken fel, så att ”psykiskt” beroende framstår som mindre uttalat eller allvarligt, jämfört med ”fysiskt” beroende, när det i själva verket kan vara fråga om ett mycket allvarligt tillstånd med starkt drogsug, och hög risk för desorganiserat beteende och återfall i missbruk. Förutom att minska risken för återfall (och fortsatt användning av preparat som kan ge psykiska och fysiska skade- verkningar) är ett viktigt syfte med behandling att minska risken för smittspridning via injektionsredskap.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1044 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;11.9.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Abstinenstillstånd i samband med amfetaminmissbruk&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;Amfetaminabstinensen är uttryck för hypoaktivitet (underfunktion) i det centrala nervsystemet. Trötthet, kraftlöshet, långsamma rörelser, nedstämdhet och koncentrationssvårigheter är vanligt, liksom sömnstörning, där ett inledande onormalt stort sömnbehov följs av&lt;/P&gt;
&lt;P class="p805 ft13"&gt;347&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_344"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;utdragen insomni. Det finns inte någon evidensbaserad läkemedels- behandling mot abstinenssymtom efter amfetaminmissbruk, men sedvanliga principer för symtomlindrande behandling av oro, sömnstörning och depression gäller, med beaktande av risken med sådana lugnande läkemedel som kan vara beroendeframkallande.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p853 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;11.9.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Läkemedel vid centralstimulantiaberoende&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p468 ft8"&gt;Det finns inte något specifikt läkemedel för behandling av central- stimulantiaberoende. Många patienter med missbruk och beroende har utvecklingsrelaterade kognitiva funktionshinder (t.ex. ADHD), som i vissa fall kan behandlas med metylfenidat (Concerta®, Equa- zym®, Ritalin®) eller andra centralstimulerande läkemedel, även medicinskt rent amfetamin (dexamfetamin; Metamina®) (se nedan ang. rekommendation från Läkemedelsverket 2009). Detta är ett område under utveckling och som fordrar ett högspecialiserat omhändertagande.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;Ett stort antal läkemedel har prövats som återfallsförebyggande behandling mot amfetamin- (och &lt;NOBR&gt;metamfetamin-)&lt;/NOBR&gt; missbruk utan att ha visat någon effekt. Exempel på sådana läkemedel är partiella dopaminagonister (aripiprazol), serotonerga preparat (SSRI, ondansetron), mirtazapin (partiell &lt;NOBR&gt;monoamin-agonist/antagonist&lt;/NOBR&gt; som främst används mot depression; har viss serotonerg effekt) och olika dopamin- och &lt;NOBR&gt;glutamat-modulerande&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;GABA-agonister&lt;/NOBR&gt; (gabapentin, baklofen) samt epilepsiläkemedlet topiramat. Den centralstimulerande substansen modafinil har exempelvis i öppna och &lt;NOBR&gt;singel-blindade&lt;/NOBR&gt; prövningar visat en viss effekt på abstinens- symptom efter amfetamin, men i en placebokontrollerad prövning med 80 deltagare kunde ingen effekt påvisas mot amfetamin- missbruket (Shearer et al., 2009). Rökavvänjningsmedlet bupropion, som även har antidepressiva egenskaper, ökar dopamin- koncentrationen i synapser genom att blockera återupptaget av dopamin. Bupropion har jämförts med placebo i två randomiserade prövningar (300 mg dagligen under 12 veckor, i kombination med psykosociala åtgärder) (Elkashef et al., 2008; Shoptaw et al., 2008). I båda fallen saknade bupropion effekt på den primära utfalls- variabeln (amfetaminmissbruk), men i båda prövningarna visade subgruppsanalyser att bupropion minskade intaget av (met)- amfetamin hos patienter med ”lätt” eller ”måttligt” bruk. För att säkerställa denna eventuella effekt av bupropion fordras fler&lt;/P&gt;
&lt;P class="p75 ft13"&gt;348&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_345"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td424"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td425"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;studier. Även om flera antidepressiva läkemedel (amlodipin, desipramin, fluoxetin, imipramin) utvärderats i kontrollerade pröv- ningar utan påvisbar effekt på återfall i amfetaminmissbruk, är det viktigt att påpeka att antidepressiva läkemedel kan ha god effekt mot depression även hos patienter med amfetaminberoende.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;Opioidantagonisten naltrexon är i Sverige registrerad för behan- dling av alkoholberoende (Naltrexon®). Naltrexon har i placebo- kontrollerade prövningar visat sig minska amfetamininducerat drogsug (merbegär) hos patienter med amfetaminberoende som erhöll en liten testdos amfetamin &lt;NOBR&gt;(Jayaram-Lindstrom&lt;/NOBR&gt; et al., 2008a). I en svensk randomiserad prövning med 80 patienter under 12 veckor sågs en signifikant minskning av andelen urinprover som var positiva för amfetamin i gruppen som behandlades med naltrexon, jämfört med placebo &lt;NOBR&gt;(Jayaram-Lindstrom&lt;/NOBR&gt; et al., 2008b). Andelen patienter som var helt amfetaminfria under prövningen var signifi- kant högre i naltrexongruppen jämfört med placebogruppen. Verkningsmekanismen är inte känd i detalj, men antas vara kopplad till blockad av kroppsegna opioider, som frisätts i samband med intag av amfetamin.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p79 ft8"&gt;Metylfenidat är ett centralstimulerande läkemedel som är regis- trerat i Sverige för behandling av ADHD hos barn, men som även används för vuxna. I en finsk &lt;NOBR&gt;20-veckors&lt;/NOBR&gt; randomiserad prövning av långverkande metylfenidat (54 mg dagl), aripiprazol (15 mg dagl; antipsykotiskt läkemedel), samt placebo för patienter med intravenöst amfetaminmissbruk och höggradigt beroende, visade en interimsanalys (preliminära beräkningar) att metylfenidat signifi- kant minskade amfetaminmissbruket jämfört med aripiprazol och placebo. Primärt utfallsmått var andelen amfetaminpositiva urin- prover (Tiihonen et al., 2007). Det pågår för närvarande flera kliniska prövningar av såväl metylfenidat som &lt;NOBR&gt;dex-amfetamin.&lt;/NOBR&gt; Det finns preliminära data som talar för att behandling med central- stimulerande läkemedel kan öka kvarstannande och eventuellt även minska missbruket, men säkra data från placebokontrollerade randomiserade prövningar saknas fortfarande.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1045 ft13"&gt;349&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_346"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36346x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1046 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;11.9.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Behandling av ADHD hos personer med missbruk och beroende&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p468 ft8"&gt;Läkemedelsverket har nyligen (2009) meddelat rekommendationer för läkemedelsbehandling av ADHD hos barn och vuxna (i första hand avseende personer utan missbruksproblem, men rekommen- dationerna innehåller även kommentarer om missbruk).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1047 ft200"&gt;Läkemedelsverkets rekommendationer för läkemedelsbehandling av ADHD&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1048 ft71"&gt;Läkemedelsbehandling av ADHD ska ses som en del i ett behandlingsprogram, då stödåtgärder visat sig vara otillräckliga.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1049 ft71"&gt;&lt;SPAN class="ft201"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft202"&gt;Individuellt anpassade behandlingsmål ska beskrivas innan läkemedelsbehandlingen påbörjas.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1050 ft71"&gt;&lt;SPAN class="ft201"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft202"&gt;Innan läkemedelsbehandling inleds bör&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1051 ft71"&gt;&lt;SPAN class="ft203"&gt;o&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft204"&gt;förutsättningarna för god följsamhet till behandlingen och behovet av stöd eller hjälpmedel beaktas&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1052 ft71"&gt;&lt;SPAN class="ft203"&gt;o&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft204"&gt;patient, och i förekommande fall, anhöriga och andra viktiga närstående, utbildas och informeras om läkemedelsbehandlingen&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1053 ft71"&gt;&lt;SPAN class="ft203"&gt;o&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft204"&gt;skattning avseende tillståndets svårighetsgrad genomföras.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1054 ft71"&gt;&lt;SPAN class="ft201"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft202"&gt;Korttidsbehandling&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1055 ft71"&gt;&lt;SPAN class="ft203"&gt;o&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft204"&gt;För behandling av okomplicerad ADHD finns mest erfarenhet av metylfenidat, som får betraktas som förstahandspreparat.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1056 ft206"&gt;&lt;SPAN class="ft203"&gt;o&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft205"&gt;Atomoxetin kan övervägas som förstahandspreparat under vissa omständigheter, såsom vid missbruk/risk för missbruk eller annan felaktig användning i familjen alternativt i närmiljön, svåra tics eller allvarlig sömnstörning.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1050 ft71"&gt;&lt;SPAN class="ft201"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft202"&gt;Långtidsbehandling&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1057 ft71"&gt;&lt;SPAN class="ft203"&gt;o&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft204"&gt;Endast en mindre del av patienterna fullföljer behandlingen i långtidsstudier. Effekt- och säkerhetsdata är därför mindre övertygande.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1058 ft71"&gt;&lt;SPAN class="ft201"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft202"&gt;Läkemedelsbehandlingens effekt och säkerhet bör regelbundet utvärderas.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1059 ft8"&gt;Läkemedelsverket konstaterar att det saknas vetenskaplig evidens för behandling av ADHD hos personer med substansberoende (t.ex. alkohol, amfetamin eller heroin), men att detta förekommer i viss utsträckning i Sverige baserat på beprövad erfarenhet. Det pågår forskning i många länder om värdet av behandling med central- stimulantia för personer med ADHD som även har utvecklat beroende av narkotika eller alkohol. Metaanalyser av studier på barn och ungdomar med ADHD som behandlats med central- stimulantia visar att dessa preparat inte ökar risken för senare missbruk (ett viktigt konstaterande i sammanhanget) (Faraone &amp; Wilen, 2007). För vuxna personer med ADHD och missbruk finns ett antal placebokontrollerade prövningar, som visat att metyl- fenidat inte minskar &lt;NOBR&gt;ADHD-symtomen&lt;/NOBR&gt; jämfört med placebo.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p284 ft13"&gt;350&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_347"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td424"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td425"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;Läkemedelsverket har i sin behandlingsrekommendation konsta- terat att missbruket inte ökade i dessa studier, vilket tidigare har varit en farhåga. Dessa kliniska prövningar av metylfenidat har (av försiktighetsskäl) genomförts med doser, som är betydligt lägre än de som förekommer i verkliga behandlingsprogram för patienter med ADHD och missbruksproblem. Kliniska prövningar pågår därför med högre doser, bl.a. i Sverige. Läkemedelsverket rekom- menderar tillsvidare att läkemedelsbehandling av ADHD för personer med missbruksproblem bör skötas av läkare med särskild erfarenhet av denna patientgrupp. Metylfenidat kan missbrukas, men för en amfetaminmissbrukare är det ett mindre attraktivt preparat jämfört med d- eller &lt;NOBR&gt;d/l-amfetamin&lt;/NOBR&gt; (metylfenidat ger inte samma grad av psykisk upprymdhet och belöningskänsla). Sprid- ningseffekterna (langning) måste alltid beaktas men det gäller även många andra psykiatriska läkemedel (sömnmedel mm). Den beprövade erfarenheten av läkemedelsbehandling av ADHD för personer med missbruk/beroende upplevs av många behandlare som positiv, med i vissa fall dramatisk reduktion av patientens missbruk. I situationer där återfall förekommer måste en samlad bedömning göras av värdet av fortsatt läkemedelsbehandling på samma sätt som vid t.ex. underhållsbehandling med opioidagonister.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1060 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;11.9.5&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Amfetaminutlösta psykoser&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p101 ft8"&gt;Med psykos avses ett sjukdomstillstånd med störd verklighets- uppfattning, som innefattar vanföreställningar eller hallucinationer&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1061 ft8"&gt;– eller en kombination av sådana symptom. Den mest kända psykossjukdomen är schizofreni, vars exakta orsak inte är klarlagd, men flera välkända substanser kan orsaka psykoser. Akuta amfetaminpsykoser är ofta svåra att särskilja från &lt;NOBR&gt;icke-drogutlösta&lt;/NOBR&gt; psykoser, och det kan därför vara viktigt att undersöka om en psykotisk patient har tagit droger. Behandling av amfetaminutlöst psykos sker enligt samma principer som vid andra psykotiska till- stånd genom att erbjuda patienten en lugn miljö och förhindra självskadebeteende och utagerande beteende som kan skada andra. Tvångsåtgärder som innebär fasthållande (t.ex. bältesläggning) kan innebära förhöjd risk för plötslig död (på grund av hjärtstillestånd), även om forskningsläget inte är entydigt på denna punkt. Använ- dning av antipsykotiska läkemedel bör ske med viss försiktighet på grund av risk för blodtrycksfall. Sederande (lugnande) läkemedel&lt;/P&gt;
&lt;P class="p469 ft13"&gt;351&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_348"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p274 ft8"&gt;som t.ex. bensodiazepiner kan i vissa fall vara att föredra. Varje akut situation är unik och måste bedömas för sig. Vid extrem aggressivitet med starkt utagerande beteende kan en kombination av ovanstående åtgärder behövas. När det gäller evidensläget för läkemedelsbehandling av amfetaminutlöst psykos finns endast en publicerad randomiserad prövning, med olanzapin och haldol (Shoptaw, Kao &amp; Ling, 2008). Denna visade att medicineringen signifikant minskar psykotiska symptom, och att olanzapin gav mindre biverkningar (främst extrapyramidala symtom) än jämför- elsepreparatet haloperidol. Det finns i Sverige en omfattande klinisk erfarenhet av att behandla amfetaminpsykos med såväl anti- psykotiska preparat och bensodiazepiner, där de förra oftast används i situationer med uttalat desorganiserat beteende och aggressivitet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1062 ft31"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;11.10&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft186"&gt;Redovisning av nya svenska studier av läkemedel som är godkända för behandling av beroendetillstånd (ej inkluderade i SBU- genomgången)&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p443 ft9"&gt;11.10.1 Buprenorfin jämfört med placebo&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Kakko och medarbetare (2003) studerade effekten av buprenorfin jämfört med placebo för underhållsbehandling av heroinberoende. 40 heroinnarkomaner, som inte uppfyllde de dåvarande kriterierna för metadonbehandling i Sverige, erhöll slumpmässigt buprenorfin eller placebo. Alla erhöll också kognitiv beteendeterapi i grupp. Urinprov togs tre gånger per vecka.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Retentionen i behandling efter 12 månader var 75 procent i buprenorfingruppen och 0 i placebogruppen. 75 procent av urin- proverna var negativa. Författarna konkluderar att kombinationen buprenorfin och intensiv kognitiv beteendeterapi är effektiv och bör inkluderas till de behandlingsalternativ som bör vara tillgäng- liga för heroinnarkomani.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1063 ft13"&gt;352&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_349"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td424"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td425"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1064 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;11.10.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft207"&gt;Stegvis behandling buprenorfin/metadon jämfört med metadon&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p78 ft8"&gt;Kakko och medarbetare (2007) jämförde stegvis behandling med buprenorfin och metadon med traditionell underhållsbehandling med metadon. Bakgrunden var att både metadon och buprenorfin är effektiva behandlingar mot heroinnarkomani. Effekten är bäst dokumenterad för metadon, men säkerhetsaspekter begränsar användandet. Buprenorfin har mindre risk för överdos och är mer lättadministrerad, men effektiviteten kan vara lägre. Studien genomfördes &lt;NOBR&gt;2004–2006&lt;/NOBR&gt; och var randomiserad. Under de inledande 24 dagarna var studien &lt;NOBR&gt;dubbel-blind.&lt;/NOBR&gt; Därefter fortsatte studien under totalt 6 månader &lt;NOBR&gt;enkel-blint.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft8"&gt;96 heroinnarkomaner erhöll slumpmässigt traditionell metadon- behandling eller buprenorfinbehandling med möjligheter till byte vid otillfredsställande effekt. &lt;NOBR&gt;Buprenorfin-/naloxonberedning&lt;/NOBR&gt; användes (omöjliggör intravenös injektion). Alla patienter erhöll intensiv beteendeterapi.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;Sexmånadersretentionen var 78 procent utan skillnad mellan grupperna. Av de som fullföljde behandlingen i &lt;NOBR&gt;buprenorfin- /naloxongruppen&lt;/NOBR&gt; hade 54 procent bytt till metadon. Antalet urinprover som var negativa för opiater ökade över tid och nådde 80 procent i slutet av behandlingen för båda grupperna. Addiction Severity Index förbättrades lika mycket i båda grupperna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p12 ft8"&gt;Forskarna sammanfattade att den stegvisa behandlingen fung- erade lika bra som initial metadonbehandling. Då buprenorfin har mindre biverkningar än metadon enligt tidigare studier bör buprenorfin vara förstahandspreparat vid heroinnarkomani.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;Den aktuella studien är helt genomförd i öppenvård. Kakko och medarbetare menar att den organisation av vården som tillämpats i studien borde generellt kunna användas i svensk narkomanvård. Den specialiserade missbruksvårdens uppgift bör vara att identi- fiera patienter som har nytta av agonistbehandling. Därefter kan patienten remitteras till öppenvården för att genomföra den steg- visa underhållsbehandlingen. En sådan modell har med framgång genomförts i Norge.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1065 ft13"&gt;353&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_350"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1066 ft31"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;11.11&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft186"&gt;Svenska och norska studier om förlopp efter utskrivning från agonistprogram&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p443 ft9"&gt;11.11.1 Mortalitet hos &lt;NOBR&gt;HIV-infekterade&lt;/NOBR&gt; heroinmissbrukare&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Fogelstad och medarbetare (1995) studerade 472 &lt;NOBR&gt;HIV-infekterade&lt;/NOBR&gt; heroinberoende missbrukare varav 135 någon gång deltagit i metadon underhållsbehandling. 69 avled under uppföljnings- perioden, varav 52 på grund av våldsamma dödsorsaker. De som deltagit i metadonprogram hade en lägre risk för våldsam död (RR = 0,25; CI: 95 procent 0,1, 1,0) än de som aldrig deltagit. Patienter som skrevs ut från programmet hade en högre dödlighet än de som aldrig deltagit i programmet. Dödstalen per 100 observationsår var 0,8, 3,1 respektive 8,9. Alla skillnader mellan grupperna var stati- stiskt säkerställda. Risken för våldsam död är därför särskilt stor i gruppen som skrivs ut från programmet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1067 ft10"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;11.11.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft208"&gt;Mortalitet hos de som ansökt om behandling i Stockholms metadonprogram &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;1988–2000&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Fogelstad och medarbetare (2007) studerade dödligheten hos alla som ansökt om att få deltaga i Stockholms metadonprogram 1988– 2000 (N=848). Totalt 185 individer hade avlidit varav 92 i våldsam död inkluderande 67 fall av överdos (73 procent) och 12 fall av suicid (13 procent). 368 individer hade skrivits ut från programmet, vilket utgjorde 54 procent av de som påbörjade behandling. Dödligheten i våldsamma dödsorsaker var 2,5 procent (N=10) per år för de som väntade på behandling, 0,2 procent (N=7) för de som var i behandling och 4,4 procent (N=58) för de som skrivits ut från behandling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p159 ft8"&gt;Forskarna studerade också alla fall av dödsfall i Stockholm där metadon upptäcktes vid den rättskemiska undersökningen under &lt;NOBR&gt;1988–2000.&lt;/NOBR&gt; Totalt förelåg 89 fall, varav förgiftning i 70 inklu- derande 19 suicid. Huvuddelen av suicidfallen hade erhållit meta- don vid smärtbehandling för cancer. Blandförgiftningar var van- ligast och förgiftning med enbart metadon förelåg i 17 fall. I två fall kunde förgiftningen kopplas till läckage av metadon från agonist- program.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p36 ft8"&gt;Författarna konkluderar att det är viktigt att studera dödligheten både hos de som deltager i programmet och hos de&lt;/P&gt;
&lt;P class="p482 ft13"&gt;354&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_351"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td424"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td425"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;som skrivs ut från programmet. Vidare är data om dödliga meta- donförgiftningar av vikt för att studera eventuella negativa effekter av läckage från programmen. Olika behandlingsprinciper och inklu- sionsregler kan leda till olika dödlighetsmönster. Författarna har visat att strikta inklusionsregler kan öka risken för utskrivning med ökad dödlighet som följd.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1068 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;11.11.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft207"&gt;Förlopp hos heroinberoende individer som initialt behandlats 1989 till 1991 i Stockholm&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p78 ft8"&gt;Davstad och medarbetare (2009) studerade 157 heroinberoende individer som behandlades vid Stockholms metadonunderhålls- program första gången &lt;NOBR&gt;1989–1991.&lt;/NOBR&gt; Kohorten följdes till 2003. 25 individer deltog i programmet under hela uppföljningsperioden, 38 avbröt programmet och återkom inte, 24 deltog i programmet efter ett avbrott och 45 hade skrivits ut från två behandlingsperioder. De som deltog kontinuerligt i programmet hade låg frekvens sjuk- husvård och kriminalitet. De som avbröt efter en period hade efter några år samma höga frekvens kriminalitet som tidigare. De som var i sin andra behandling hade fler sjukhusvistelser än tidigare. De som hade minst två avbrott hade samma höga frekvens av sjuk- husvård och kriminalitet som före första behandlingen. Majoriteten har flera avbrott eller återkommer inte efter första utskrivningen. Deras fortsatta förlopp vad gäller kriminalitet och sjukhusvård är detsamma som före den första metadonbehandlingen. Förloppet för de som är i behandling är betydligt bättre än för de som inte är i behandling. Mortalitetsanalysen försvåras av ett lågt antal individer och en hög &lt;NOBR&gt;HIV-frekvens&lt;/NOBR&gt; (49 procent).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p497 ft8"&gt;Långtidsförloppet visar att många inte återvänder till en andra behandlingsperiod och fortsätter med samma destruktiva livsstil. Detta aktualiserar frågan om hur behandlingen kan förbättras för gruppen som inte återkommer till behandlingsprogrammet. Bättre farmakologisk behandling, mer intensiv och förbättrad psykosocial behandling eller kanske (i grannländer) heroinförskrivning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1069 ft13"&gt;355&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_352"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1070 ft107"&gt;&lt;SPAN class="ft105"&gt;11.11.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft209"&gt;Samband mellan underhållsbehandling i Sverige 1998 till 2006 och opiatrelaterad dödlighet och sjukhusvård&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Romelsjö och medarbetare (2010) studerade om de förändringar som skedde vad gäller underhållsbehandling i Sverige &lt;NOBR&gt;1998–2006&lt;/NOBR&gt; hade samband med opiatrelaterad dödlighet och sjukhusvård. De samlade in data från behandlingsenheter för underhållsbehandling av heroinbehandling, från försäljning av buprenorfin och metadon samt från dödsregister och sjukvårdsregister.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Under tidsperioden skedde en klar förändring av behandlings- programmen mot en mindre restriktiv policy med ökat användande av &lt;NOBR&gt;”take-away&lt;/NOBR&gt; doses” och en minskning av utskrivningar på grund av sidomissbruk av andra droger. Socialstyrelsens föreskrifter änd- rades också 2005 mot en mindre restriktiv policy. Sidomissbruk som utskrivningsorsak rapporterades i 30 procent av fallen 2003 jämfört med 17 procent 2005. Behandlingsretentionen under ett år ökade också från 68 procent 2003 till 87 procent 2005.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p275 ft8"&gt;Försäljningen av buprenorfin och metadon ökade mer än tre gånger från 2000 till 2006. Antal patienter i behandling ökade också mer än tre gånger. År 2000 uppskattades antal patienter i behandling till omkring 800. År 2006 behandlades 2 797 patienter, 1 498 (54 procent) med buprenorfin och 1 299 (46 procent) med metadon. 28 procent var kvinnor och 46 procent kom från Stockholm.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Den opiatrelaterade dödligheten minskade med &lt;NOBR&gt;20–30&lt;/NOBR&gt; procent mellan &lt;NOBR&gt;2000–2003&lt;/NOBR&gt; och &lt;NOBR&gt;2004–2006.&lt;/NOBR&gt; Antal opiatrelaterade dödsfall (huvud- eller bidragande orsak) var 310 år 2006. Övrig drog- relaterad dödlighet minskade inte under perioden. Antal fall med positiva prov för buprenorfin eller metadon ökade däremot signifikant under perioden. Huvuddelen av dessa fall hade också positiva prover för alkohol och droger (både illegala och legala) Antal patienter med opiatdiagnos minskade med 13 procent under perioden. Antal patienter var 1 382 år 2006.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;Författarna konkluderar att liberaliseringen av den svenska drogpolicyn vad gäller behandling med buprenorfin och metadon har samband med en kraftig ökning av underhållsbehandling, en minskning av opiatrelaterad dödlighet och av sjukhusvård pga. heroinberoende. Samtidigt föreligger en ökning av rättsmedicinska fall med positiva prover för buprenorfin och metadon.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p405 ft13"&gt;356&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_353"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td424"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td425"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p288 ft9"&gt;11.11.5 Ökning av metadonrelaterad dödlighet fortsätter&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;Fogelstad och medarbetare (2010) visade i en studie, med samma tema som i de tidigare studierna presenterade ovan, att dödlighet kopplat till positiva rättsmedicinska tester för metadon har fortsatt att öka under de senaste åren. Författarna diskuterar möjligheter av läckage från de svenska metadonprogrammen som en förklaring. I en ledare i samma nummer av tidskriften ifrågasätts dock denna förklaring (Nilsson, 2010).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p331 ft9"&gt;11.11.6 Nationell norsk studie&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;I två artiklar (Clausen et al., 2008; Clausen et al., 2009) under- söktes dödligheten hos alla opiatberoende patienter (N=3789) som erhållit agonistbehandling under &lt;NOBR&gt;1997–2003.&lt;/NOBR&gt; Den totala obser- vationstiden var 10 934 personår. Totalt 213 individer hade avlidit. Dödsorsakerna var överdos i 54 procent av fallen, kroppsliga orsaker i 32 procent och övrig våldsam död i 14 procent. Före behandlingen var dödligheten per år 2,4 procent varav 1,9 procent i överdos. I behandling sjönk dödligheten till 1,4 procent varav 0,4 procent i överdos. Av de som skrevs ut ifrån behandling ökade dödligheten efter utskrivningen till 3,4 procent per år varav 2,1 procent i överdos.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p120 ft8"&gt;Forskarna poängterar vikten av en lättillgänglig agonist- behandling för att reducera dödligheten. Vidare är det viktigt med en hög retention i behandlingsprogrammet. Långa väntelistor och högtröskelprogram, som exkluderar unga missbrukare, kan med- föra en ökad dödlighet i överdoser. När patienten skrivs ut ifrån programmet skall initiativ tagas för att reducera riskerna för över- dos. Det är också viktigt att patienterna erbjuds möjligheter att snabbt kunna återuppta behandlingen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1071 ft31"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;11.12&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft186"&gt;Integrerad modell för olika läkemedelsbehandlingar inom alkohol och narkotikaområdet&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;Finns det några övergripande principer som gäller för olika typer av behandlingseffekter oberoende av vilket preparat som missbrukas? Berglund (2005) utgick ifrån &lt;NOBR&gt;SBU-rapportens&lt;/NOBR&gt; engelska version (2003) och de beräknade effektstorlekarna vad gällde behandling&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1072 ft13"&gt;357&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_354"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;för &lt;NOBR&gt;alkohol-,&lt;/NOBR&gt; heroin- och kokainberoende. Generellt sett var effekt- storlekarna lika stora vid behandling av de tre grupperna. Olika effekt förelåg för tre olika typer av behandling. Agonistbehandling var mest effektiv för alla typer av preparat. Metadon och bupren- orfin vid heroinberoende, långverkande amfetaminpreparat för kokainberoende och GHB (användes i södra Europa) för alkohol- beroende. Mindre uttalad effekt förelåg för aversiv och blockerande behandling; naltrexon vid heroinberoende och disulfiram vid alko- holberoende. Denna senare effekt är ofta något mer uttalad än farmakologisk behandling av craving och andra beroendesymptom; naltrexon och disulfiram vid kokainberoende och naltrexon och akamprosat vid alkoholberoende.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;En utmaning för läkemedelsbehandlarna är att utveckla mediciner mot craving, kontrollförlust och andra centrala beroendemekanismer, som är effektivare än både agonist behandling och aversiv/block- erande behandling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p225 ft17"&gt;11.13 Konklusioner&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd är en väletablerad metodik. Evidensläget har dokumenterats i en &lt;NOBR&gt;SBU-rapport&lt;/NOBR&gt; 2001 med uppföljningar av Läkemedelsverket 2007 (alkoholberoende) och av Socialstyrelsen (2009). Socialstyrelsen har också presenterat nationella riktlinjer för missbruks- och beroendevård 2007. De läkemedel som är godkända av Läkemedelsverket har också god evidens för behandling. Läkemedel godkända mot alkoholberoende är disulfiram, akamprosat och naltrexon och mot heroinberoende metadon och buprenorfin.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p146 ft8"&gt;I den aktuella rapporten genomförs också en uppdatering av agonistbehandling mot heroinberoende. Denna visar att både meta- don och buprenorfin är effektiva och konklusionerna är desamma som i &lt;NOBR&gt;SBU-rapporten&lt;/NOBR&gt; 2001. Nyare studier visar att metadon i adekvata doser är något effektivare än buprenorfin.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p201 ft8"&gt;I rapporten har också särskilda frågor belysts med systematiska genomgångar av litteraturen. Vad gäller behandling med agonister i fängelsepopulationer konstateras att denna fyller en viktig funktion för heroinberoende klienter. Denna konklusion är baserad på resultaten av tre randomiserade studier.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;I Sverige är organisation och lagstiftning för behandling med metadon och buprenorfin integrerad och organiserad inom specia-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p86 ft13"&gt;358&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_355"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td424"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td425"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;listsjukvården. Andra typer av organisationer är möjliga och tre randomiserade studier har jämfört behandling inom primärvård och specialistvård. Två av dessa studier visar att metadonbehandling hos stabilt inställda patienter kan överföras till primärvården. Den tredje studien visar att det är både möjligt och effektivt att genom- föra avgiftning och inleda fortsatt behandling av patienter med heroinberoende inom primärvården jämfört med på specialist- mottagningen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;Ett särskilt avsnitt redovisar utvecklingen vad gäller behandling av amfetaminnarkomani. Tidigare har det inte funnits någon läke- medelsbehandling av detta tillstånd. Fortfarande finns inget läke- medel som är godkänt för behandling av detta tillstånd. Flera randomiserade studier visar dock effekt av läkemedel som är godkända på andra indikationer. En svensk randomiserad studie visar effekt av naltrexon och en finsk randomiserad studie effekt av metylfenidat. Omfattande forskning pågår för närvarande inom området.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p204 ft8"&gt;Rapporten redovisar därefter nya svenska studier. En rando- miserad studie visar effekt vad gäller behandling med buprenorfin jämfört med placebo. En annan randomiserad studie visar jäm- förbar effekt av stegvis behandling med initialt buprenorfin följt av metadon, om effekten av buprenorfin är otillfredsställande jämfört med behandling enbart med metadon.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p12 ft8"&gt;Patienter som skrivs ut från agonistprogram (i regel ofrivilligt) har en kraftigt ökad dödlighet både jämfört med förhållandena innan och under agonistbehandlingen. Detta redovisas i flera studier med patientpopulationer fram till år 2000. En senare studie visar att antalet utskrivningar har minskat de senaste fem åren. Systematiska nationella studier saknas dock i Sverige inom detta område, varför denna typ av studier redovisas från Norge. Samma resultat kan redovisas som i de tidigare svenska studierna. Det poängteras vikten av en lättillgänglig agonistbehandling, hög retention i behandlingen och initiativ för att reducera överdos- risken vid utskrivningar från programmet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1073 ft13"&gt;359&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_356"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p168 ft17"&gt;Referenser&lt;/P&gt;
&lt;P class="p174 ft8"&gt;Berglund M. A better widget? Three lessons for improving addic- tion treatment from a &lt;NOBR&gt;meta-analytical&lt;/NOBR&gt; study. Addiction. 2005 &lt;NOBR&gt;Jun;100(6):742-50.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Berglund M, Andréasson S, Bergmark A, Blomqvist J, Lindström L, Oscarsson L, Ågren G, Öjehagen A. Behandling av alkohol- problem. En kunskapsöversikt. Centrum för utvärdering av socialt arbete (CUS) &amp; Liber Utbildning AB, Stockholm, 2000.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft22"&gt;Berglund M, Thelander S, Johnsson E (Eds.). Treating Alcohol and Drug Abuse. An &lt;NOBR&gt;Evidence-Based&lt;/NOBR&gt; Review. Weinheim: Wiley- VCH, 2003.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Clausen T, Anchersen K, Waal H. Mortality prior to, during and after opioid maintenance treatment (OMT): A national pro- spective &lt;NOBR&gt;cross-registry&lt;/NOBR&gt; study. Drug Alc Dep. &lt;NOBR&gt;2008;94:151-7.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Clausen T, Waal H, Thoresen M, Gossop M. Mortality among opiate users: opioid maintenance therapy, age and causes of death. Addiction. &lt;NOBR&gt;2009;104:1356-62.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Davstad I, Stenbacka M, Leifman A, Romelsjö A. An &lt;NOBR&gt;18-year&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;follow-up&lt;/NOBR&gt; of patients admitted to methadone treatment for the first time. J Addict Dis. &lt;NOBR&gt;2009;28:39–52.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Dolan KA, Shearer J, MacDonald M, Mattick RP, Hall W, Wodak AD: A randomised controlled trial of methadone maintenance treatment versus wait list control in an Australian prison system. Drug Alcohol Depend. 2003 Oct &lt;NOBR&gt;24;72(1):59–65.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Dolan KA, Shearer J, White B, Zhou J, Kaldor J, Wodak AD: Four- year &lt;NOBR&gt;follow-up&lt;/NOBR&gt; of imprisoned male heroin users and methadone treatment: mortality, &lt;NOBR&gt;re-incarceration&lt;/NOBR&gt; and hepatitis C infection. Addiction. 2005 &lt;NOBR&gt;Jun;100(6):820-8.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft8"&gt;Elkashef AM, Rawson RA, Anderson AL, Li SH, Holmes T, Smith EV, Chiang N, Kahn R, Vocci F, Ling W, Pearce VJ, McCann M, Campbell J, Gorodetzky C, Haning W, Carlton B, Mawhinney J, Weis D. Bupropion for the treatment of methamphetamine dependence. Neuropsychopharmacology &lt;NOBR&gt;2008;33:1162-70.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p379 ft8"&gt;Faraone SV, Wilen TE, Effect of stimulant medications for &lt;NOBR&gt;attention-deficit/hyperactivity&lt;/NOBR&gt; disorder on later substance use and the potential for stimulant misuse, abuse, and diversion. J Clin Psychiatry. 2007;68 Suppl &lt;NOBR&gt;11:15–22.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p60 ft13"&gt;360&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_357"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td424"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td425"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p181 ft8"&gt;Fiellin DA, O'Connor PG, Chawarski M, Pakes JP, Pantalon MV, Schottenfeld RS. Methadone maintenance in primary care: a randomized controlled trial. JAMA. 2001 Oct &lt;NOBR&gt;10;286(14):1724-31.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Fugelstad A, Lars AJ, Thiblin I. More and more methadone deaths. ”Leakage” from ongoing more liberal treatment programs might be a cause] Lakartidningen. 2010 May &lt;NOBR&gt;5–11;107(18):1225-8.&lt;/NOBR&gt; Swedish.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p611 ft8"&gt;Fugelstad A, Rajs J, Böttiger M, Gerhardsson de Verdier M. Mortality among &lt;NOBR&gt;HIV-infected&lt;/NOBR&gt; intravenous drug addicts in Stockholm in relation to methadone treatment. Addiction. 1995; &lt;NOBR&gt;90:711-6.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p186 ft8"&gt;Fugelstad A, Stenbacka M, Leifman A, Nylander M, Thiblin I. Methadone maintenance treatment: the balance between life- saving treatment and fatal poisonings. Addiction. 2007; &lt;NOBR&gt;102:406–12.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p333 ft8"&gt;Gibson AE, Doran CM, Bell JR, Ryan A, Lintzeris N. A comparison of buprenorphine treatment in clinic and primary care settings: a randomised trial. Med J Aust. 2003 Jul &lt;NOBR&gt;7;179(1):38–42.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p186 ft8"&gt;Gordon MS, Kinlock TW, Schwartz RP, O'Grady KE. A randomized clinical trial of methadone maintenance for prisoners: findings at 6 months &lt;NOBR&gt;post-release.&lt;/NOBR&gt; Addiction. 2008 &lt;NOBR&gt;Aug;103(8):1333-42.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p186 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;Jayaram-Lindstrom&lt;/NOBR&gt; N, Konstenius M, Eksborg S, Beck O, Hammarberg A, Franck J. Naltrexone attenuates the subjective effects of amphetamine in patients with amphetamine dependence. Neuropsychopharmacology. &lt;NOBR&gt;2008;33:1856-63.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p612 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;Jayaram-Lindstrom&lt;/NOBR&gt; N, Hammarberg A, Beck O, Franck J. Naltrexone for the treatment of amphetamine dependence: a randomized &lt;NOBR&gt;placebo-controlled&lt;/NOBR&gt; trial. Am J Psychiatry. &lt;NOBR&gt;2008;165:1442–8.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p186 ft8"&gt;Johnson BA, Mann K, Willenbring ML, Litten RZ, Swift RM, Lesch OM, and Berglund M. Challenges and Opportunities for Medications Development in Alcoholism: An International Perspective on Collaborations Between Academia and Industry. Alcohol Clin Exp Res. &lt;NOBR&gt;2005;29(8):1528-40.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p612 ft8"&gt;Kakko J, Grönbladh L, Svanborg KD, von Wachenfeldt J, Rück C, Rawlings B, Nilsson LH, Heilig M. A stepped care strategy using buprenorphine and methadone versus conventional&lt;/P&gt;
&lt;P class="p697 ft13"&gt;361&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_358"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p336 ft8"&gt;methadone maintenance in heroin dependence: a randomized controlled trial. Am J Psychiatry. &lt;NOBR&gt;2007;164:797–80.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft8"&gt;Kakko J, Svanborg KD, Kreek MJ, Heilig M. &lt;NOBR&gt;1-year&lt;/NOBR&gt; retention and social function after &lt;NOBR&gt;buprenorphine-assisted&lt;/NOBR&gt; relapse prevention treatment for heroin dependence in Sweden: a randomised, &lt;NOBR&gt;placebo-controlled&lt;/NOBR&gt; trial. Lancet. 2003 Feb &lt;NOBR&gt;22;361(9358):662-8.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft8"&gt;King VL, Kidorf MS, Stoller KB, Schwartz R, Kolodner K, Brooner RK. A &lt;NOBR&gt;12-month&lt;/NOBR&gt; controlled trial of methadone medical maintenance integrated into an adaptive treatment model. J Subst Abuse Treat. 2006 &lt;NOBR&gt;Dec;31(4):385-93.&lt;/NOBR&gt; Epub 2006 Aug 14.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;King VL, Stoller KB, Hayes M, Umbricht A, Currens M, Kidorf MS, Carter JA, Schwartz R, Brooner RK. A multicenter randomized evaluation of methadone medical maintenance. Drug Alcohol Depend. 2002 Jan &lt;NOBR&gt;1;65(2):137-48.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft22"&gt;Kinlock TW, Battjes RJ, Schwartz RP; MTC Project Team. A novel opioid maintenance program for prisoners: preliminary findings. J Subst Abuse Treat. 2002 &lt;NOBR&gt;Apr;22(3):141-7.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p294 ft22"&gt;Kinlock TW, Battjes RJ, Schwartz RP; MTC Project Team. A novel opioid maintenance program for prisoners: report of &lt;NOBR&gt;post-release&lt;/NOBR&gt; outcomes Am J Drug Alcohol Abuse. &lt;NOBR&gt;2005;31(3):433-54.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Kinlock TW, Gordon MS, Schwartz RP, Fitzgerald TT, O'Grady KE. A randomized clinical trial of methadone maintenance for prisoners: results at 12 months postrelease. J Subst Abuse Treat. 2009 &lt;NOBR&gt;Oct;37(3):277-85.&lt;/NOBR&gt; Epub 2009 Mar 31.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft8"&gt;Kinlock TW, Gordon MS, Schwartz RP, O'Grady K, Fitzgerald TT, Wilson M. A randomized clinical trial of methadone maintenance for prisoners: results at &lt;NOBR&gt;1-month&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;post-release.&lt;/NOBR&gt; Drug Alcohol Depend. 2007 Dec &lt;NOBR&gt;1;91(2–3):220-7.&lt;/NOBR&gt; Epub 2007 Jul 12.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p293 ft8"&gt;Magura S, Lee JD, Hershberger J, Joseph H, Marsch L, Shropshire C, Rosenblum A. Buprenorphine and methadone maintenance in jail and &lt;NOBR&gt;post-release:&lt;/NOBR&gt; a randomized clinical trial. Drug Alcohol Depend. 2009 Jan &lt;NOBR&gt;1;99(1–3):222-30.&lt;/NOBR&gt; Epub 2008 Oct 18.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft8"&gt;Mark TL, Kassed CA, &lt;NOBR&gt;Vandivort-Warren&lt;/NOBR&gt; R, Levit KR, Kranzler HR. Alcohol and opioid dependence medications: prescription trends, overall and by physician specialty. Drug Alcohol Depend. 2009 Jan &lt;NOBR&gt;1;99(1–3):345-9.&lt;/NOBR&gt; Epub 2008 Sep 25.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1074 ft13"&gt;362&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_359"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td424"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td425"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p381 ft8"&gt;Mattick RP, Breen C, Kimber J, Davoli M. Methadone maint- enance therapy versus no opioid replacement therapy for opioid dependence. Cochrane Database Syst Rev. 2009 Jul 8;(3):CD002209.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Mattick RP, Kimber J, Breen C, Davoli M. Buprenorphine main- tenance versus placebo or methadone maintenance for opioid dependence. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Apr 16;(2):CD002207.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft22"&gt;Nilsson LH. [All methadone therapy must be safer]. Lakartidningen. 2010 May &lt;NOBR&gt;5–11;107(18):1213-4.&lt;/NOBR&gt; Swedish.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p760 ft8"&gt;Romelsjö A, Engdahl B, Stenbacka M, Fugelstad A, Davstad I, Leifman A, Thiblin I. Were the changes to Sweden's maintenance treatment policy &lt;NOBR&gt;2000-06&lt;/NOBR&gt; related to changes in &lt;NOBR&gt;opiate-related&lt;/NOBR&gt; mortality and morbidity? Addiction. 2010 Jul 12. [Epub ahead of print].&lt;/P&gt;
&lt;P class="p184 ft8"&gt;Shearer J, Darke S, Rodgers C, Slade T, van Beek I, Lewis J, Brady D, McKetin R, Mattick RP, Wodak A. A &lt;NOBR&gt;double-blind,&lt;/NOBR&gt; placebo- controlled trial of modafinil (200 mg/day) for methamphe- tamine dependence. Addiction. &lt;NOBR&gt;2009;104:224–33.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Shoptaw S, Heinzerling KG, &lt;NOBR&gt;Rotheram-Fuller&lt;/NOBR&gt; E, Steward T, Wang J, Swanson AN, De La Garza R, Newton T, Ling W. Randomized, &lt;NOBR&gt;placebo-controlled&lt;/NOBR&gt; trial of bupropion for the treatment of methamphetamine dependence. Drug Alcohol Depend. &lt;NOBR&gt;2008;96:222-32.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p612 ft8"&gt;Shoptaw SJ, Kao U, Ling WW. Cochrane Database Syst Rev. 2008 Oct 8;(4):CD003026. Review. Update in: Cochrane Database Syst Rev. 2009;(1):CD003026).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1075 ft8"&gt;Socialstyrelsen. Läkemedelsassisterad behandling av heroin- missbrukare – En kunskapsöversikt. 2004. &lt;NOBR&gt;http://www.socialstyrelsen.se/publikationer2004/2004-110-11&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Socialstyrelsen. Nationella riktlinjer för missbruks- och beroendevård. 2007. &lt;NOBR&gt;http://www.socialstyrelsen.se/publikationer2007/2007-102-1&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p186 ft8"&gt;Socialstyrelsen. SOSFS 2004:8. Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om läkemedelsassisterad underhållsbehandling vid opiatberoende. 2004. &lt;NOBR&gt;http://www.socialstyrelsen.se/sosfs/2004-8&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1076 ft13"&gt;363&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_360"&gt;


&lt;DIV id="id_1"&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsbehandling av beroendetillstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="id_2"&gt;
&lt;P class="p1077 ft8"&gt;Statens Beredning för medicinsk Utvärdering (SBU). Behandling av alkohol- och narkotikaproblem. En evidensbaserad kunskaps- sammanställning. &lt;NOBR&gt;SBU-rapport&lt;/NOBR&gt; nr 156, vol. I, II, 2001.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1078 ft8"&gt;Tiihonen J, Kuoppasalmi K, Fohr J, Tuomola P, Kuikanmaki O, Vorma H, Sokero P, Haukka J, Meririnne E. A comparison of aripiprazole, methylphenidate, and placebo for amphetamine dependence. Am J Psychiatry. &lt;NOBR&gt;2007;164:160-2.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1079 ft13"&gt;364&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_361"&gt;


&lt;P class="p0 ft7"&gt;12 Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1080 ft25"&gt;Sara Wallhed, leg. psykolog&lt;/P&gt;
&lt;P class="p17 ft25"&gt;Stefan Borg, docent och verksamhetschef&lt;/P&gt;
&lt;P class="p185 ft25"&gt;Beroendecentrum Stockholm&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1081 ft17"&gt;Sammanfattning&lt;/P&gt;
&lt;P class="p254 ft8"&gt;Det saknas exakta prevalensdata avseende missbruk och beroende av lugnande medel, sömnmedel och analgetika. År 2009 har 2 procent, eller 185 000 personer, i befolkningen minst fyra uttag av &lt;NOBR&gt;lugnande-/sömnmedel&lt;/NOBR&gt; samt analgetika med en genomsnittlig dos på minst en DDD. I enkätdata från en befolkningsstudie genomförd av FHI anger 1,1 procent eller 65 000 personer i befol- kningen i åldrarna 16 till 64 år problem som korresponderar till missbruk/skadligt bruk. Antalet patienter med vård under diagnos skadligt bruk/beroende beräknas till 13 000 unika patienter per år i hela riket. I ett genomsnittligt län rör det sig alltså om &lt;NOBR&gt;450–550&lt;/NOBR&gt; patienter per år.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p244 ft8"&gt;Det finns en gemensam behandlingstradition inom den speciali- serade beroendevården i de större städerna. Kompetensen för behandling av patientgruppen är dock ojämn inom sjukvården, och frånvarande inom socialtjänsten. Varje landsting bör ha ett vård- program för de här grupperna, och på kliniker och mottagningar bör behandlingsprogram finnas, alternativt vårdavtal med grann- landsting. På specialistnivå inom psykiatri, beroendevård och smärtkliniker bör ett samlat behandlingsprogram finnas. Regions- kliniker kan fylla en viktig funktion. Området bedöms vara under- beforskat, och det finns behov av nationella riktlinjer.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p120 ft8"&gt;Materialet består slutsatser från de möten arbetsgruppen haft, forskningsartiklar, nationella publikationer samt registerdata från Läkemedelsregistret och Patientregistret vid Socialstyrelsen och VAL databaserna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1082 ft13"&gt;365&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_362"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p70 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;12.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Uppdraget&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p829 ft8"&gt;Regeringens särskilde utredare Gerhard Larsson har genom Miss- bruksutredningen givit en arbetsgrupp i uppdrag&lt;/P&gt;
&lt;P class="p681 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft119"&gt;att föreslå en arbetsdefinition av begreppen läkemedelsmissbruk och läkemedelsberoende&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p601 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft119"&gt;att ta fram bästa möjliga kunskap om problemets omfattning, utifrån kliniska och socialmedicinska grupper&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1083 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;att sammanfatta befintligt behandlingsutbud i Sverige&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;att ge en bild av kliniskt acceptabla behandlingsmöjligheter&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p635 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft119"&gt;att skissera en struktur för den vård som bör kunna erbjudas lokalt, regionalt och nationellt&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p601 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft119"&gt;att skissera en struktur för kontinuerlig kunskapsuppbyggnad och kunskapsspridning på området&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1083 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;att överväga behov av och former för kompetensutveckling.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1084 ft22"&gt;Stefan Borg är ansvarig för arbetsgruppen och dess resultat. Han är, specialist i psykiatri och docent vid Karolinska Institutet samt sedan många år verksamhetschef för Beroendecentrum Stockholm.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1085 ft8"&gt;I arbetsgruppen ingår:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1086 ft210"&gt;Annica Rhodin, överläkare, med. dr. Akademiska sjukhuset, Uppsala Bengt Sternebring, överläkare, Beroendecentrum, Malmö&lt;/P&gt;
&lt;P class="p195 ft8"&gt;Bo Bergman, docent, Läkemedelsverket&lt;/P&gt;
&lt;P class="p719 ft8"&gt;Bo Söderpalm, universitetslektor, överläkare, sektionen för psykiatri, Göteborgs universitet&lt;/P&gt;
&lt;P class="p838 ft22"&gt;Eva Edin, överläkare, Beroendekliniken, Sahlgrenska Universitets- sjukhuset, Göteborg&lt;/P&gt;
&lt;P class="p262 ft8"&gt;Helena Löfgren, utredare, Avdelningen för drogprevention, Statens folkhälsoinstitutet&lt;/P&gt;
&lt;P class="p719 ft8"&gt;Jenny Sjödin, ordförande i arbetsgruppen för läkemedel och hälsa, Riksförbundet för hjälp åt narkotika- och läkemedelsberoende, RFHL&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1087 ft13"&gt;366&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_363"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td429"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td430"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p789 ft8"&gt;Monica Hagman, leg apotekare, chef Hälsa och Farmaci, Apoteket AB&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1088 ft22"&gt;Per Sternbeck, förbundssekreterare, Riksförbundet för hjälp åt narkotika- och läkemedelsberoende, RFHL&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1089 ft8"&gt;Pinelopi Lundquist, apotekare, farm. dr., Statistik och Utvärdering, Socialstyrelsen&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1090 ft8"&gt;Stefan Borg, specialist i psykiatri och docent vid Karolinska Institutet. Verksamhetschef vid Beroendecentrum Stockholm.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1091 ft8"&gt;Sekreterare i arbetsgruppen är:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p790 ft8"&gt;Sara Wallhed, leg psykolog, Beroendecentrum Stockholm&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1092 ft8"&gt;Arbetsgruppen har sammanträtt vid tre tillfällen under hösten och våren 2010.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p685 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;12.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Bakgrund&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p254 ft8"&gt;De läkemedel som rapporten avser omfatta är lugnande medel och sömnmedel (sedativa och hypnotika) samt smärtstillande läke- medel (analgetika av opiat typ). Se bilaga 1 för förteckning över läkemedel.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1023 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;12.2.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Sedativa och hypnotika&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;Inom gruppen lugnande medel och sömnmedel återfinns bensodia- zepiner och dess analoger. De första bensodiazepinerna introdu- cerades på &lt;NOBR&gt;1960-talet.&lt;/NOBR&gt; Preparaten ger ångestlindring, lugnande effekt, muskelavslappning och kramplösning. I jämförelse med sina föregångare barbituraterna var de mindre toxiska vid överdosering, och de blev snabbt populära. 1961 kom de första rapporterna om att bensodiazepinerna även har beroendeskapande egenskaper, vilket sedan har påvisats både i prekliniska och kliniska studier (Hollister 1961). 1971 narkotikaklassas bensodiazepinerna. Ben- sodiazepinernas analoger zopiklon och zolpidem lanserades på &lt;NOBR&gt;1990-talet,&lt;/NOBR&gt; och snart stod det klart att dessa läkemedel har bero- endeskapande egenskaper (Hajak et al. 2003). Efter några år nar- kotikaklassas dessa.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p753 ft13"&gt;367&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_364"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p378 ft8"&gt;Bensodiazepinerna binds till speciella receptorstrukturer på nervcellerna och påverkar funktioner som kan relateras till trans- mittorn GABA. GABA utövar en hämmande effekt på hjärnan, vilket bensodiazepinerna förstärker. Bensodiazepinerna delas ofta in i grupper beroende på hur lång tid de ger effekt, vilket även är beroende av medlets halveringstid. Medel med snabb och kortvarig verkan är mer lämpliga som insomningsmedel. Långverkande medel är mer lämpliga som lugnande eller omsomningsmedel. Kort- verkande medel ger mer kortvariga men mer intensiva abstinens- symtom än långverkande medel. De med längre duration finns kvar i kroppen längre tid. Läkemedel med kort till medellång verkan kan ha särskild missbrukspotential (American Psychiatric Association 2000).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p163 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;12.2.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Analgetika&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Opium har använts i medicinskt syfte under en mycket lång tid. Opioider är ett samlingsnamn för de smärtstillande medel som finns naturligt i opiumvallmo samt deras syntetiska analoger. Samtliga opioider har samma verkningsmekanism; de stimulerar opioidreceptorerna i ryggmärgen och centrala nervsystemet och ger smärtlindring genom att hämma smärtimpulser. De indelas van- ligen i starka och svaga, beroende på effekten av preparatet. Kodein, dextropropoxyfen och tramadol räknas till de svaga medan morfin, ketobemidon, oxykodon, metadon och buprenorfin räknas till de starka.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p269 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;12.2.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Nationella sammanställningar&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p468 ft22"&gt;Vad arbetsgruppen känner till finns det få nationella publikationer på området.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p82 ft8"&gt;Socialstyrelsens kommitté för läkemedelsinformation gav 1970 samt 1979 ut skrifter om Sedativa och Hypnotika. 1979 rekom- menderar kommittén försiktighet vid förskrivning; att inte för- skriva dessa läkemedel vid första besöket, att använda små för- packningar och minsta effektiva doser. Förskrivare uppmanas vara vaksamma för missbruksrisken hos medlen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Den senaste publikationen från Socialstyrelsen gavs ut 1990 i form av allmänna råd om ”Beroendeframkallande psykofarmaka”. I&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1093 ft13"&gt;368&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_365"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td429"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td430"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;de allmänna råden konstaterar Socialstyrelsen att beroende- framkallande psykofarmaka ska ordineras med största försiktighet, och att det är en svår balansgång mellan behov av läkemedels- behandling och risk för beroende. På grund av risk för beroende- utveckling vid behandling med bensodiazepiner bör dessa läke- medel användas med stor restriktivitet och bara under korta perioder. Risk för lågdosberoende vid behandling i normala doser under längre tid bör vägas in när långvarig behandling bedöms nödvändig. Extra försiktighet uppmanas vid behandling av patienter med känt eller misstänkt missbruk av alkohol eller narkotika. Vid utsättning rekommenderas att successivt minska dosen för att minska abstinensbesvär.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p244 ft8"&gt;SBU gav 2001 ut en systematisk litteraturöversikt för ”Behand- ling av alkohol- och narkotikaproblem”. Där konstateras att&lt;/P&gt;
&lt;P class="p246 ft25"&gt;”studier avseende beroende av bensodiazepiner och andra lugnande läkemedel ingår inte i projektet”&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Översikten innefattar behandling vid heroinberoende men inte analgetikaberoende. I ”Nationella riktlinjer för missbruks- och beroendevård”, utgivna av Social- styrelsen 2007, gjordes bedömningen att det vetenskapliga kunskapsunderlaget avseende läkemedelsmissbruk och beroende är otillräckligt för att utarbeta riktlinjer. Referensgruppen skriver att dessa &lt;/SPAN&gt;”…former av missbruk och beroende är vanliga inom vården”&lt;SPAN class="ft8"&gt;. 2009 gav Socialstyrelsen ut föreskrifter och allmänna råd om läkemedelsassisterad behandling vid opiatberoende, SOSFS 2009:27. I denna framgår bland annat att patienter med primärt buprenorfinberoende ej kan erhålla underhållsbehandling med opioider. Under 2010 har SBU gett ut en systematisk litteratur- översikt för ”Behandling av sömnbesvär hos vuxna”. Där konsta- teras att &lt;/SPAN&gt;”det vetenskapliga underlaget är otillräckligt för säkra slut- satser om hur många av dem som behandlas med sömnmedel utvecklar beroende enligt &lt;NOBR&gt;DSM-definitionen”&lt;SPAN class="ft8"&gt;.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p171 ft8"&gt;Ett fåtal nationella behandlingsstudier har genomförts under de senare åren. Johansson et al. (1997) genomförde en pilotstudie med 10 dagars nedtrappning av bensodiazepiner, där resultatet var att nedtrappning på denna tid är möjlig utan förhöjning av symtom. Författarna drog slutsatsen att odiagnostiserat kodeinberoende påverkade resultatet. Saxon et al. (1997) genomförde en pilotstudie i syfte att pröva användbarheten av flumazenil vid behandling av bensodiazepinberoende. Flumazenil är en partiell bensodiazepin receptor antagonist med låg aktivitet på GABA receptorerna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p467 ft13"&gt;369&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_366"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;Resultatet av studien är att flumazenil minskar intensiteten av abstinenssymtomen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p201 ft8"&gt;Metadonprogrammet i Uppsala har sedan 1994 haft ett särskilt program för behandling av patienter med kronisk smärta och samtidigt opiatberoende. Rhodin et al. (2006) har följt upp 60 patienter och kommit fram till att behandling i metadonprogrammet förbättrar smärtlindring och livskvalitet. Biverkningar kan dock begränsa metodens användbarhet. Bakgrundsfaktorer var smärta i rygg och rörelseapparaten hos 40 procent av patienterna, psykiatriska åkommor hos 68 procent och annan missbruk eller beroende- problematik än opiatberoende hos 32 procent.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p673 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;12.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Diagnos&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;I Sverige används vanligen två system för diagnostisering av psykiatriska sjukdomar; &lt;NOBR&gt;DSM-IV&lt;/NOBR&gt; samt &lt;NOBR&gt;ICD-10.&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;DSM-IV,&lt;/NOBR&gt; Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, arbetas fram av American Psychiatric Association och används främst inom forskningssammanhang. &lt;NOBR&gt;ICD-10&lt;/NOBR&gt; ges ut av Världshälsoorganisationen (WHO), och är den klassifikation av diagnoser som används kliniskt inom hälso- och sjukvården i Sverige. De två systemen har i stort god samstämmighet, men skiljer sig åt i vissa avseenden.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p269 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;12.3.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Missbruk / Skadligt bruk&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1094 ft8"&gt;I &lt;NOBR&gt;DSM-IV&lt;/NOBR&gt; (American Psychiatric Association 2000) definieras ”missbruk” som:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p720 ft127"&gt;ett maladaptivt substansbruk som leder till kliniskt signifikant funktionsnedsättning eller lidande, vilket tar sig uttryck i minst ett av följande kriterier under en och samma tolvmånadersperiod:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1095 ft127"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft211"&gt;upprepat substansbruk som leder till att individen misslyckas med att fullgöra sina skyldigheter på arbetet, i skolan eller i hemmet (t.ex. substansrelaterad upprepad arbetsfrånvaro eller dåliga arbets- prestationer; substansrelaterad frånvaro, avstängning eller relegering från skola; substansrelaterad vanskötsel av barn eller hushåll)&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1096 ft127"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft211"&gt;upprepat substansbruk i situationer där det medför betydande risker för fysisk skada (t.ex. substanspåverkan i samband med bil- körning, arbete med maskiner)&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1097 ft13"&gt;370&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_367"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td429"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td430"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1098 ft213"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft212"&gt;upprepade substansrelaterade problem med rättvisan (t.ex. att vid upprepade tillfällen bli arresterad för substansrelaterat störande beteende)&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1099 ft127"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft211"&gt;fortsatt substansbruk trots ständiga eller återkommande problem av social eller mellanmänsklig natur orsakade eller förstärkta av substanseffekterna (t.ex. slagsmål, gräl med partnern om följderna av berusning).&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1100 ft22"&gt;Motsvarande diagnos enligt &lt;NOBR&gt;ICD-10&lt;/NOBR&gt; är ”skadligt bruk”, vilket definieras som:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1101 ft127"&gt;Bruk av psykoaktiva substanser på ett sätt som skadar hälsan. Skadan kan vara fysisk (som hepatit vid intravenöst missbruk) eller psykisk (som depressionsperioder sekundärt till hög alkoholkonsumtion).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p42 ft22"&gt;För att diagnos av ”missbruk” eller ”skadligt bruk” ska kunna sättas behövs alltså att substansintaget orsakar negativa konsekvenser för individen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1102 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;12.3.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Beroende&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p957 ft8"&gt;I &lt;NOBR&gt;DSM-IV&lt;/NOBR&gt; (American Psychiatric Association 2000) definieras beroende som:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1103 ft127"&gt;ett maladaptivt substansbruk som leder till kliniskt signifikant funk- tionsnedsättning eller lidande, vilket tar sig uttryck i minst tre av följande sju kriterier under loppet av en och samma tolvmånaders- period:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1104 ft127"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft211"&gt;tolerans, definierat som endera av följande:&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1105 ft127"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft214"&gt;ett behov av påtagligt ökad mängd av substansen för att uppnå rus eller annan önskad effekt&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1106 ft213"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft215"&gt;påtagligt minskad effekt vid fortgående bruk av samma mängd av substansen&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1107 ft127"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft211"&gt;abstinens, vilket visar sig i något av följande:&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1108 ft127"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft216"&gt;abstinenssymtom som är karaktäristiska för substansen&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1108 ft127"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft216"&gt;intag av substans i syfte att lindra eller undvika abstinenssymtom&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1109 ft213"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft212"&gt;substansen används ofta i större mängd eller under en längre period än vad som avsågs&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1110 ft127"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft211"&gt;det finns en varaktig önskan om eller misslyckade försök att begränsa eller kontrollera substansbruket&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1111 ft13"&gt;371&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_368"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1112 ft213"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft212"&gt;mycket tid ägnas åt att försöka få tag på substansen (t.ex. att besöka flera olika läkare för att få recept), nyttja substansen (t.ex. kedjeröka) eller hämta sig från substansbrukets effekter&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1113 ft213"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft217"&gt;viktiga sociala aktiviteter, yrkes- eller fritidsaktiviteter överges eller minskas på grund av substansbruket&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1114 ft127"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft218"&gt;bruket av substansen fortgår trots vetskap om fysiska eller psykiska besvär som sannolikt orsakats av eller förvärrats av konsumtionen (t.ex. fortsatt bruk av kokain trots vetskap om kokainbetingad depression, fortsatt drickande trots vetskap om magsår som förvärrats av alkoholen)”.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p49 ft22"&gt;Enligt &lt;NOBR&gt;ICD-10&lt;/NOBR&gt; (The World Health Organization 1992) ska beroendediagnos sättas om tre eller fler av följande sex symtom förekommit samtidigt under det gångna året:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p501 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;stark längtan eller känsla av tvång att ta substansen&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;svårigheter att kontrollera intaget&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;fysiska abstinenssymtom&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p680 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;ökad tolerans&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p681 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft119"&gt;prioritering av substansanvändning högre än andra aktiviteter och förpliktelser&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1083 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;fortsatt användning trots skadliga effekter.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p683 ft8"&gt;Skillnaden mellan &lt;NOBR&gt;DSM-IV&lt;/NOBR&gt; och &lt;NOBR&gt;ICD-10&lt;/NOBR&gt; är sålunda liten och består av kriteriet&lt;/P&gt;
&lt;P class="p699 ft128"&gt;mycket tid ägnas åt att försöka få tag på substansen (t.ex. att besöka flera olika läkare för att få recept), nyttja substansen (t.ex. kedjeröka) eller hämta sig från substansbrukets effekter&lt;SPAN class="ft127"&gt;.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p33 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;12.3.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Abstinenssymtom&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Längd och svårighetsgrad av abstinenssymtom kommer att skilja sig åt beroende på egenskaperna hos den specifika substansen som använts, exempelvis halveringstid (American Psychiatric Associa- tion 2000). Abstinenssymtom kan även ha en psykologisk grund, där symtomen är en betingad reaktion till avbrott i intaget av substansen. Symtom som förekommer i abstinensfasen kan också orsakas av andra psykiatriska tillstånd; som ångestsyndrom eller depression (The World Health Organization 1992).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1115 ft13"&gt;372&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_369"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td429"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td430"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p288 ft24"&gt;Sedativa och hypnotika&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;Ju längre tid som läkemedlet används och ju högre dos som tas desto större är risken för svåra abstinenssymtom. Kortverkande sedativa och hypnotika som ger effekt i 10 timmar eller mindre, exempelvis lorazepam och oxazepam, ger generellt sett abstinens- symtom inom &lt;NOBR&gt;6–8&lt;/NOBR&gt; timmar. På andra dygnet sker ofta en topp i intensiteten av symtomen, och en märkbar förbättring på fjärde eller femte dygnet. För substanser med längre halveringstid, som diazepam, kan abstinenssymtom utvecklas under en vecka, nå sin topp under andra veckan och markant minska under tredje eller fjärde veckan. Andra abstinenssymtom med lägre intensitet, som ångest, sömnsvårigheter och lynnighet, kan finnas kvar i flera månader. Dessa kan misstas för ångestsyndrom eller depression.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1116 ft8"&gt;Vanliga abstinenssymtom vid dessa läkemedel är:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p846 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Ökad hjärtfrekvens, blodtryck eller kroppstemperatur&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p846 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Ökad handtremor&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p846 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Sömnsvårigheter&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p948 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Ångest&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p846 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Illamående/kräkning&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p846 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Psykomotorisk agitation.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1117 ft22"&gt;Även delirium, krampanfall och hallucinationer kan förekomma (American Psychiatric Association 2000).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p16 ft24"&gt;Opioider&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;För kortverkande opiater börjar ofta utsättningssymtomen märkas &lt;NOBR&gt;6–12&lt;/NOBR&gt; timmar efter sista dosen. Symtomen når ofta sin topp efter 1– 3 dygn och går gradvis över på &lt;NOBR&gt;5–7&lt;/NOBR&gt; dygn. För långverkande medel startar utsättningssymtomen efter &lt;NOBR&gt;2–4&lt;/NOBR&gt; dygn.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1118 ft8"&gt;Vanliga abstinenssymtom är:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p846 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Dysforisk sinnesstämning&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p846 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Illamående kräkning&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p948 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Muskelvärk&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p846 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Rinnande näsa eller ökat tårflöde&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p982 ft13"&gt;373&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_370"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1022 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Diarré&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Gäspningar&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p680 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Feber&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Sömnsvårigheter.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1084 ft8"&gt;Även ångest, rastlöshet och irritation är vanligt förekommande (American Psychiatric Association 2000). Mindre akuta abstinens- symtom kan ta veckor till månader innan de går över. Dessa mer kroniska symtom är ångest, dysfori, sömnsvårigheter och drogsug (American Psychiatric Association 2000). Abstinenssymtom i form av smärta kan tolkas som grundproblemet och leda till den onda cirkeln med fortsatt bruk av opioidanalgetika ofta i ökad dosering. Abstinenssmärtan kan således förväxlas med det utlösande smärtproblemet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1119 ft107"&gt;&lt;SPAN class="ft105"&gt;12.3.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft219"&gt;Problematisering av beroendebegreppet. Förekommer så kallat lågdosberoende?&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Individer som under lång tid tagit bensodiazepiner i terapeutiska doser kan uppvisa symtom på abstinens vid nedtrappning eller vid abrupt utsättning (American Psychiatric Association 2000). Detta har dokumenterats i flera studier (Allgulander 1978; Lader 1991; Petursson et al. 1981; Tyrer et al. 1981), och kan leda till att det blir svårt att sluta med läkemedlen. Vanliga utsättningssymtom vid bruk av bensodiazepiner är oro, ångest och sömnsvårigheter, det vill säga en förstärkning av de ursprungliga symtomen. Dessa symtom kan feltolkas som indikation på behov av fortsatt behan- dling. Hur stor del av användarna som drabbas och i vilken grad är oklart.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p118 ft8"&gt;Att i den individuella situationen bedöma om ett ångesttillstånd är helt eller delvis utlöst av läkemedelsberoende är inte möjligt i många fall. Det kan krävas ingående kännedom om patientens bakgrund med mera. Det kan till och med bli nödvändigt med en tids observation, förändring av medicin eller till och med utsättning av medicin för att få ett underlag. Detta innebär att prevalenssiffror i enkät- och intervjuundersökningar men även patientinventeringar kan vara svåra att värdera.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Det är viktigt att påpeka att en beroendediagnos kan sättas även om individen inte utvecklat tolerans, men uppfyller tre av sju&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1120 ft13"&gt;374&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_371"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td429"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td430"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p789 ft8"&gt;kriterier för diagnos enligt &lt;NOBR&gt;DSM-IV&lt;/NOBR&gt; alternativt tre av sex diagnos- kriterier enligt &lt;NOBR&gt;ICD-10.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p685 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;12.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Prevalens&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p662 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;12.4.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Sverige&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p101 ft8"&gt;De studier som har gjorts i syfte att undersöka prevalens av användning, regelbundet bruk, missbruk samt beroende av läke- medel har använt olika metodologiska ansatser, varpå resultaten är svåra att jämföra. Det finns därför inte publicerat entydiga preva- lens siffror på området.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1121 ft107"&gt;&lt;SPAN class="ft105"&gt;12.4.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft219"&gt;Användning av hypnotika, sedativa och analgetika (narkotikaklassade läkemedel) enligt förskrivningsdata&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p101 ft22"&gt;Ett sätt att undersöka användningen av läkemedel är att titta på försäljningsdata.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p161 ft8"&gt;Allgulander et al. (1977a) undersökte konsumtionen av lugnande medel och kom fram till att antalet tillfälliga konsumenter minskade under &lt;NOBR&gt;1960-talet,&lt;/NOBR&gt; men att ett ökande antal konsumerade dessa medel regelbundet. Vid denna tid svarade kvinnor för den största andelen av konsumtionen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p271 ft8"&gt;Boethius et al. (1977) undersökte förskrivning av lugnande- och sömnmedel till befolkningen i Jämtland 1970. Detta år fick 15,5 procent recept på dessa läkemedel. 1,2 procent bedömdes vara regelbundna konsumenter med sju eller fler uttag under ett år.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;I den så kallade ”Tierpsundersökningen” kom Isacson (1997) fram till att 10 procent i befolkningen under år 1976 hade fått recept på bensodiazepiner. Användningen ökade med stigande ålder, och dubbelt så många kvinnor som män hade fått recept utskrivet. Av dem som hade fått läkemedlet förskrivet använde 65 procent medlet ett år senare. Efter två år var siffran 55 procent och var fjärde person fortsatte att använda läkemedlet under samtliga 13 år som studien pågick. I materialet var högre dos med läkemedel och ålder starka prediktorer för långtidsanvändning. Personer med ett regelbundet bruk tenderade att fortsätta under längre tid jämfört med personer med ett oregelbundet bruk. Av nya använ- dare utvecklade var tionde ett långtidsbruk som pågick i över 10 års tid.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1122 ft13"&gt;375&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_372"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p286 ft8"&gt;Regionala skillnader i förskrivningen av dessa läkemedel finns även dokumenterat, bland annat av Henricson et al. (1999), där man fann en högre förskrivning av kodein i Göteborg och Malmö jämfört med Stockholm och resten av landet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Såväl Jämtland som Tierpsundersökningarna studerar endast användningens omfattning och inte de medicinska orsakerna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p33 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;12.4.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Läkemedelsregistret, Socialstyrelsen&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Läkemedelsregistret innehåller uppgifter om läkemedel som expe- dierats mot recept på apotek. Nedan anges antalet patienter i hela riket, 18 år eller äldre, som under det angivna året haft minst fyra uttag av receptbelagda hypnotika, sedativa och opioider (se bilaga 1 för förteckning). Med DDD avses definierad dygnsdos av aktuellt läkemedel.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p250 ft8"&gt;Antal personer med minst fyra uttag av angivna läkemedel under år 2006 enligt Socialstyrelsens Läkemedelsregister. Indelning utifrån konsumerat antal normala dygnsdoser (DDD) i genomsnitt per dag.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p500 ft27"&gt;Tabell 1&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t64"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td431"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td206"&gt;&lt;P class="p512 ft27"&gt;&amp;gt; 2 DDD&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td432"&gt;&lt;P class="p529 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;1–2&lt;/NOBR&gt; DDD&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td433"&gt;&lt;P class="p529 ft27"&gt;&amp;lt; 1 DDD&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td434"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td209"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td435"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td173"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td436"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Hypnotika, Sedativa och&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td212"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;54 059 eller&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td437"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;126 661 eller&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td169"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;335 604 eller&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td436"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;Opioider (alla substanser i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td212"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;0,8 % i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td437"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;1,8 % i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td169"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;4,7 % i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td436"&gt;&lt;P class="p325 ft66"&gt;bilaga 1)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td212"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;befolkningen&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td437"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;befolkningen&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td169"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;befolkningen&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td434"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td209"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td435"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td173"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td436"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Hypnotika/Sedativa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td212"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;33 327&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td437"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;103 149&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td169"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;242 146&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td434"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td209"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td435"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td173"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td436"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Opioider *&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td212"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;10 685&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td437"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;24 536&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td169"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;133 408&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td434"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td209"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td435"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td173"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p472 ft68"&gt;* exklusive buprenorfin, buprenorfin kombinationer och metadon&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1084 ft8"&gt;Antal personer med minst fyra uttag av angivna läkemedel under år 2009 enligt Socialstyrelsens Läkemedelsregister. Indelning utifrån konsumerat antal normala dygnsdoser (DDD) i genomsnitt per dag.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p500 ft27"&gt;Tabell 2&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t33"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td431"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td206"&gt;&lt;P class="p512 ft27"&gt;&amp;gt; 2 DDD&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td432"&gt;&lt;P class="p529 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;1–2&lt;/NOBR&gt; DDD&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td433"&gt;&lt;P class="p529 ft27"&gt;&amp;lt; 1 DDD&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td434"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td209"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td435"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td173"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td436"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Hypnotika, Sedativa och&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td212"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;59 513 eller&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td437"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;132 639 eller&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td169"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;352 755 eller&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td436"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;Opioider (alla substanser i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td212"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;0,8 % i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td437"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;1,8 % i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td169"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;4,8 % i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td436"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;bilaga 1)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td212"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;befolkningen&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td437"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;befolkningen&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td169"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;befolkningen&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td434"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td209"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td435"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td173"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td436"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Hypnotika/Sedativa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td212"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;37 694&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td437"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;110 192&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td169"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;257 313&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td434"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td209"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td435"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td173"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td436"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Opioider *&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td212"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;10 881&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td437"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;25 383&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td169"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;142 677&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td434"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td209"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td435"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td173"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p472 ft68"&gt;* exklusive buprenorfin, buprenorfin kombinationer och metadon&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1123 ft13"&gt;376&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_373"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td429"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td430"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;Under åren &lt;NOBR&gt;2006–2008&lt;/NOBR&gt; gjorde 85 323 individer minst fyra uttag av hypnotika, sedativa och/eller opioider vars sammanlagda läke- medelsmängd motsvarade en förbrukning av två eller fler normala dygnsdoser i genomsnitt per dag och under ett år. Av dessa hade 6,4 procent, eller 5 480 personer, vårdats under diagnos skadligt bruk eller beroende av opiater eller hypnotika/sedativa (Läke- medelsregistret samt Patientregistret, Socialstyrelsen).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft8"&gt;Förutom regelbundenhet i uttag i form av minst fyra uttag på ett år finns här möjlighet att studera ett dygnsuttag som är högre än 1 Definierad daglig dygnsdos. Detta kan innebära att en tole- ransökning inträtt, att individen tagit högre doser för att erhålla exempelvis berusningseffekter men också att det krävts högre doser för att få effekt på det medicinska tillståndet exempelvis svår kroppslig smärta, stark ångest eller svår sömnstörning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p331 ft24"&gt;Geografisk fördelning&lt;/P&gt;
&lt;P class="p101 ft8"&gt;I tabellerna nedan visas data uppdelade över patienters hemlands- ting. Resultaten visar på regionala skillnader i förskrivnings- mönster.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1124 ft22"&gt;Antal personer med minst fyra uttag av sedativa/hypnotika under 2009 enligt Socialstyrelsens Läkemedelsregister. Indelning utifrån definierad dygnsdos, DDD, och patienters hemlandsting.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1125 ft13"&gt;377&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_374"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36374x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p168 ft27"&gt;Figur 1&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1126 ft76"&gt;Antal patienter, 18 år eller äldre, med minst 4 uttag av sedativa/hypnotika under&lt;SPAN class="ft220"&gt;2009&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t65"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr33 td285"&gt;&lt;P class="p1127 ft176"&gt;Södermanlands län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td438"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td439"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td440"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td441"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td442"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td441"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td443"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td444"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td445"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td445"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td446"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td444"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td447"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td448"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td449"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td450"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td451"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td452"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td453"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td454"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td453"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td455"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td456"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td457"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td458"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td459"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td460"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td461"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td462"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr8 td285"&gt;&lt;P class="p544 ft176"&gt;Västernorrlands län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td466"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td468"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td469"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr11 td474"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td475"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td476"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td477"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td478"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td477"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td479"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td480"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td481"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td481"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td482"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td480"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td483"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td484"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td485"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td486"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td487"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr11 td150"&gt;&lt;P class="p393 ft176"&gt;&amp;gt; 2 DDD&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr11 td285"&gt;&lt;P class="p232 ft176"&gt;Norrbottens län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td466"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td468"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td469"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr11 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 rowspan=2 class="tr11 td150"&gt;&lt;P class="p393 ft176"&gt;&lt;NOBR&gt;1-2&lt;/NOBR&gt; DDD&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr11 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr11 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr31 td474"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td475"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td476"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td477"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td478"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td488"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td489"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td480"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td481"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td481"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td482"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td480"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td483"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td469"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr20 td285"&gt;&lt;P class="p20 ft176"&gt;Västerbottens län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td490"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td491"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td492"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td493"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td494"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td493"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td495"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td496"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td497"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td497"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td498"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td499"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td500"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td501"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td498"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr11 td150"&gt;&lt;P class="p393 ft176"&gt;&amp;lt; 1 DDD&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr31 td474"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td475"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td476"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td477"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td478"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td477"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td479"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td480"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td481"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td481"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td482"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td480"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td483"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td484"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td485"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td502"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr12 td285"&gt;&lt;P class="p576 ft176"&gt;Dalarnas län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td466"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td468"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td469"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr31 td474"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td475"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td476"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td477"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td478"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td477"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td503"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td504"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td481"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td481"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td482"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td480"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td483"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td484"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td485"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td486"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td487"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td505"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td506"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td507"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td508"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td509"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td510"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr20 td285"&gt;&lt;P class="p584 ft176"&gt;Jämtlands län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td466"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td468"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td469"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td474"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td475"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td476"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td477"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td478"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td477"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td503"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td511"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td481"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td481"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td482"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td480"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td483"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td484"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td485"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td486"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td487"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td505"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td506"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td507"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td508"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr7 td285"&gt;&lt;P class="p512 ft176"&gt;Örebro län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td466"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td468"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td469"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td474"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td475"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td476"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td477"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td478"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td488"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td489"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td480"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td481"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td481"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td482"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td480"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td483"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td484"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td485"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td486"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td487"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td512"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr7 td285"&gt;&lt;P class="p1128 ft176"&gt;Stockholms län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td466"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td468"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td469"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td474"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td513"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td476"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td477"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td478"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td477"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td503"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td480"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td481"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td481"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td482"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td480"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td483"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td484"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td485"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr7 td285"&gt;&lt;P class="p393 ft176"&gt;Östergötlands län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td466"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td468"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td469"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr31 td474"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td513"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td476"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td477"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td478"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td477"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td503"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td480"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td481"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td481"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td482"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td480"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td483"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td484"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td485"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td486"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td487"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td505"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td514"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr7 td285"&gt;&lt;P class="p316 ft176"&gt;Skåne län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td466"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td468"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td469"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr31 td474"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td513"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td515"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td477"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td478"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td477"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td503"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td511"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td516"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td517"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td482"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td480"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td483"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td484"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td485"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td486"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td487"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr7 td285"&gt;&lt;P class="p787 ft176"&gt;Blekinge län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td466"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td468"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td469"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr31 td474"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td513"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td515"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td477"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td478"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td477"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td503"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td511"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td516"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td516"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td482"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td480"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td483"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td484"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td485"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td486"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td487"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td505"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td506"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td507"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td508"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td509"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr7 td285"&gt;&lt;P class="p576 ft176"&gt;Gotlands län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td466"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td468"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td469"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr31 td474"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td513"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td515"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td477"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td478"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td477"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td503"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td511"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td481"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td481"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td482"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td480"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td483"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td484"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td485"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr20 td285"&gt;&lt;P class="p1129 ft176"&gt;Riket&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td466"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td468"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td469"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td474"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td513"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td515"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td477"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td478"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td477"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td503"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td511"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td481"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td481"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td482"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td480"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td483"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td484"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td485"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td486"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td487"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td505"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td506"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr7 td285"&gt;&lt;P class="p787 ft176"&gt;Uppsala län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td466"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td468"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td469"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td474"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td513"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td515"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td477"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td478"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td477"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td503"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td480"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td481"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td481"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td482"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td480"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td483"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td484"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td485"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td486"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td487"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td512"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr7 td285"&gt;&lt;P class="p1130 ft176"&gt;Hallands län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td466"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td468"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td469"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td474"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td513"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td518"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td477"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td478"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td477"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td503"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td511"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td516"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td481"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td482"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td480"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td483"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td484"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td485"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td486"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td487"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td505"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td506"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td507"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td508"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td509"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td519"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr7 td285"&gt;&lt;P class="p231 ft176"&gt;Gävleborgs län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td466"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td468"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td469"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr31 td474"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td513"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td518"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td477"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td478"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td477"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td503"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td511"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td517"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td481"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td482"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td480"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td483"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td484"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td485"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td486"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td487"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td505"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td506"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td507"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr7 td285"&gt;&lt;P class="p512 ft176"&gt;Kalmar län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td466"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td468"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td469"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td474"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td513"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td518"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td520"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td478"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td477"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td503"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td511"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td516"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td481"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td482"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td480"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td483"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td484"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td485"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td486"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td487"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td505"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr7 td285"&gt;&lt;P class="p1128 ft176"&gt;Jönköpings län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td466"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td468"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td469"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr31 td474"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td513"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td518"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td520"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td478"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td477"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td503"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td511"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td481"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td481"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td482"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td480"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td483"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td484"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td485"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td486"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr20 td285"&gt;&lt;P class="p577 ft176"&gt;Värmlands län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td466"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td468"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td469"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td474"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td513"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td518"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td521"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td478"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td477"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td503"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td511"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td516"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td516"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td482"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td480"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td483"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td484"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td485"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td486"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td487"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td505"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td506"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td507"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td508"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td509"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td510"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td522"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td523"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td524"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td525"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr12 td285"&gt;&lt;P class="p20 ft176"&gt;Västmanlands län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td466"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td468"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td469"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr31 td474"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td513"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td518"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td521"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td478"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td477"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td503"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td511"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td516"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td517"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td482"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td480"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td483"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td484"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td485"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td486"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td487"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td505"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td506"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td507"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td508"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td509"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td510"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td522"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td523"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td526"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft95"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr20 td285"&gt;&lt;P class="p19 ft176"&gt;Västra Götalands län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td466"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td468"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td469"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td474"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td513"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td518"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td521"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td478"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td477"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td503"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td511"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td516"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td516"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td488"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td480"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td483"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td484"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td485"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td486"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td487"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td505"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td506"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td507"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td508"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td509"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td519"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr8 td285"&gt;&lt;P class="p231 ft176"&gt;Kronobergs län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td466"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td468"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td469"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td471"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr11 td474"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td513"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td518"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td521"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td478"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td477"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td503"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td511"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td516"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td516"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td477"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td480"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td483"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td484"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td485"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td486"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td487"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td505"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td506"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td507"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td508"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td509"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td510"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td522"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td523"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td285"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td527"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td528"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td529"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td530"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td531"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td530"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td532"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td533"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td534"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td534"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td530"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td533"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td535"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td536"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td537"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td538"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td539"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td540"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td541"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td542"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td543"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td544"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td545"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td546"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td547"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td548"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td549"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td550"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td534"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr33 td75"&gt;&lt;P class="p424 ft176"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr33 td67"&gt;&lt;P class="p431 ft176"&gt;1000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=5 class="tr33 td137"&gt;&lt;P class="p1131 ft176"&gt;2000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr33 td551"&gt;&lt;P class="p431 ft176"&gt;3000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr33 td551"&gt;&lt;P class="p21 ft176"&gt;4000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=5 class="tr33 td552"&gt;&lt;P class="p21 ft176"&gt;5000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td162"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td0"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=12 class="tr7 td340"&gt;&lt;P class="p19 ft193"&gt;Antal patienter per 100 000 invånare&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1132 ft197"&gt;Som framgår av diagrammet finns en viss geografisk spridning vad gäller sedativa/hypnotika.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p82 ft60"&gt;Antal personer med minst fyra uttag av opioider, exklusive buprenorfin, buprenorfin kombinationer och metadon, under år 2009 enligt Socialstyrelsens Läkemedelsregister. Indelning utifrån definierad dygnsdos, DDD, och patienters hemlandsting.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1133 ft54"&gt;378&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_375"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36375x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t29"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td429"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td430"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1134 ft27"&gt;Figur 2&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1135 ft222"&gt;Antal patienter, 18 år eller äldre, med minst 4 uttag av opioider, exklusive buprenorfin, buprenorfin kombinationer och metadon, under &lt;SPAN class="ft221"&gt;2009&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t66"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr11 td285"&gt;&lt;P class="p20 ft223"&gt;Västerbottens län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td553"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td554"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td555"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td556"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td557"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td558"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td559"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td560"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td561"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td452"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td562"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td563"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td564"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td565"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td566"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td567"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td568"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td569"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td462"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr8 td285"&gt;&lt;P class="p577 ft223"&gt;Värmlands län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td570"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td72"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td571"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td572"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr33 td575"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td576"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td577"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td578"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td579"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td580"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td523"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td581"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td582"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td505"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td583"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td150"&gt;&lt;P class="p393 ft176"&gt;&amp;gt;2 DDD&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr28 td285"&gt;&lt;P class="p343 ft223"&gt;Södermanlands län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td570"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td72"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td571"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td572"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr28 td150"&gt;&lt;P class="p393 ft176"&gt;&lt;NOBR&gt;1-2&lt;/NOBR&gt; DDD&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr28 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr28 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td575"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td576"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td584"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td578"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td579"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td571"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td572"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr20 td285"&gt;&lt;P class="p571 ft223"&gt;Jämtlands län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td585"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td586"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td587"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td588"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td589"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td590"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td591"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td592"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td593"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td594"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td595"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td596"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td497"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td150"&gt;&lt;P class="p393 ft176"&gt;&amp;lt;1DDD&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr18 td597"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td598"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td599"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td600"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td601"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td602"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td603"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td604"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td605"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td606"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td607"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td608"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td609"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td610"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr12 td285"&gt;&lt;P class="p231 ft223"&gt;Norrbottens län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td570"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td72"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td571"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td572"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td575"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td576"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td577"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td578"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td579"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td580"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td523"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td581"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td582"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td505"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td583"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td611"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr20 td285"&gt;&lt;P class="p1128 ft223"&gt;Stockholms län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td570"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td72"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td571"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td572"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td575"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td576"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td584"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td578"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td579"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td571"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td572"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr7 td285"&gt;&lt;P class="p231 ft223"&gt;Gävleborgs län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td570"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td72"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td571"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td572"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td575"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td576"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td612"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td578"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td579"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td580"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td523"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td581"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td613"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr7 td285"&gt;&lt;P class="p544 ft223"&gt;Västernorrlands län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td570"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td72"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td571"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td572"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr31 td575"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td576"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td577"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td578"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td579"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td580"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td523"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td581"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td582"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td512"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr20 td285"&gt;&lt;P class="p393 ft223"&gt;Östergötlands län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td570"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td72"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td571"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td572"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td575"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td576"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td577"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td578"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td579"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td580"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td523"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td572"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr7 td285"&gt;&lt;P class="p576 ft223"&gt;Dalarnas län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td570"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td72"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td571"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td572"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td575"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td576"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td577"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td578"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td579"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td580"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td523"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td581"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td613"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr7 td285"&gt;&lt;P class="p231 ft223"&gt;Kronobergs län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td570"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td72"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td571"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td572"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr31 td575"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td576"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td612"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td578"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td579"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td580"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td523"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td581"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td613"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr20 td285"&gt;&lt;P class="p787 ft223"&gt;Uppsala län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td570"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td72"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td571"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td572"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td575"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td576"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td612"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td578"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td579"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td580"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td523"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td614"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td572"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr7 td285"&gt;&lt;P class="p1128 ft223"&gt;Jönköpings län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td570"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td72"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td571"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td572"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td575"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td576"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td577"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td578"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td579"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td580"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td523"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td614"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td572"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr7 td285"&gt;&lt;P class="p1129 ft223"&gt;Riket&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td570"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td72"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td571"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td572"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td575"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td576"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td577"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td578"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td579"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td580"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td523"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td581"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td572"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr20 td285"&gt;&lt;P class="p529 ft223"&gt;Kalmar län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td570"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td72"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td571"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td572"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td575"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td576"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td577"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td578"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td579"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td580"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td572"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr7 td285"&gt;&lt;P class="p787 ft223"&gt;Blekinge län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td570"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td72"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td571"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td572"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td575"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td576"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td577"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td578"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td579"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td580"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td523"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td581"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td582"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td505"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td583"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td611"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td507"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr20 td285"&gt;&lt;P class="p20 ft223"&gt;Västmanlands län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td570"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td72"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td571"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td572"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td575"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td576"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td577"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td578"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td579"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td580"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td523"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td581"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td582"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td505"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td583"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td611"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr7 td285"&gt;&lt;P class="p1130 ft223"&gt;Hallands län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td570"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td72"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td571"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td572"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td575"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td576"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td612"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td578"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td579"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td580"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td523"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td581"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td572"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr7 td285"&gt;&lt;P class="p512 ft223"&gt;Örebro län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td570"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td72"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td571"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td572"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td575"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td576"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td577"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td578"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td579"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td580"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td523"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td581"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td582"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td505"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr7 td285"&gt;&lt;P class="p316 ft223"&gt;Skåne län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td570"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td72"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td571"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td572"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td575"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td576"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td577"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td578"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td579"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td580"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td523"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td581"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td582"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td512"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr20 td285"&gt;&lt;P class="p19 ft223"&gt;Västra Götalands län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td570"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td72"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td571"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td572"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td575"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td576"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td577"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td578"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td579"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td580"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td523"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td581"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td582"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr8 td285"&gt;&lt;P class="p576 ft223"&gt;Gotlands län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td570"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td72"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td571"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td572"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr11 td575"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td576"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td577"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td578"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td579"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td580"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td523"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td581"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td582"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td64"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td573"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td574"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td473"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td285"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td615"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td547"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td616"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td617"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td618"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td619"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td547"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td620"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td621"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td540"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td528"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td550"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td542"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td622"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td623"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td624"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td625"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td626"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td534"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr11 td102"&gt;&lt;P class="p23 ft223"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=4 class="tr11 td627"&gt;&lt;P class="p866 ft223"&gt;1000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=4 class="tr11 td70"&gt;&lt;P class="p21 ft223"&gt;2000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=6 class="tr11 td628"&gt;&lt;P class="p1136 ft223"&gt;3000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr11 td21"&gt;&lt;P class="p463 ft223"&gt;4000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr11 td72"&gt;&lt;P class="p21 ft223"&gt;5000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td162"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td72"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=10 class="tr7 td347"&gt;&lt;P class="p447 ft193"&gt;Antal patienter per 100 000 invånare&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td66"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1137 ft224"&gt;&lt;SPAN class="ft224"&gt;12.4.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft225"&gt;Vård för skadligt bruk/beroende av hypnotika/sedativa respektive analgetika enligt Socialstyrelsens Patientregister&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1138 ft60"&gt;Nedan anges antal patienter i hela riket, 18 år eller äldre, som vårdats inom slutenvård eller specialiserad öppenvård med diagnos skadligt bruk eller beroende av hypnotika/sedativa respektive opiater enligt &lt;NOBR&gt;ICD-10&lt;/NOBR&gt; kriterierna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1139 ft60"&gt;Antal unika patienter i hela riket, 18 år eller äldre, vårdade inom slutenvård och/eller specialiserad öppenvård med &lt;NOBR&gt;ICD-10&lt;/NOBR&gt; diagnos skadligt bruk eller beroende av hypnotika/sedativa respektive opi- ater enligt Patientregistret vid Socialstyrelsen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1140 ft54"&gt;379&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_376"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36376x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;P class="p0 ft16"&gt;Läkemedelsmissbruk SOU 2011:6&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t67"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Tabell 3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td11"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Antal patienter med beroende av hypnotika/sedativa respektive&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td78"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td97"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;opitaer enligt ICD 10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td629"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr29 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft89"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td96"&gt;&lt;P class="p19 ft89"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td630"&gt;&lt;P class="p19 ft89"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;År&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td97"&gt;&lt;P class="p1141 ft68"&gt;Hypnotika/Sedativa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td629"&gt;&lt;P class="p1142 ft68"&gt;Opiater&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td96"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td630"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;2006&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td97"&gt;&lt;P class="p1141 ft68"&gt;2 392&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td629"&gt;&lt;P class="p1142 ft68"&gt;3 444&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;2007&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td97"&gt;&lt;P class="p1141 ft68"&gt;2 715&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td629"&gt;&lt;P class="p1142 ft68"&gt;3 951&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;2008&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td97"&gt;&lt;P class="p1141 ft68"&gt;2 977&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td629"&gt;&lt;P class="p1142 ft68"&gt;4 539&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td96"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td630"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p472 ft68"&gt;* observera att patienter i buprenorfin och metadon behandling ingår&lt;/P&gt;
&lt;P class="p427 ft8"&gt;För hypnotika/sedativa är ökningen mellan år 2006 och år 2008 24 procent. För opiater är ökningen mellan år 2006 och år 2008 32 procent. Observera att i gruppen opiater ingår patienter i under- hållsbehandling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Nedan redovisas antal patienter per 100 000 invånare med slutenvård och/eller specialiserad öppenvård för skadligt bruk eller beroende av sedativa/hypnotika enligt &lt;NOBR&gt;ICD-10&lt;/NOBR&gt; diagnoskriterier för- delat på vårdgivande landsting.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p225 ft27"&gt;Figur 3&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1143 ft226"&gt;Antal patienter, 18 år eller äldre, med sluten eller öppen vård för skadligt bruk eller beroende av sedativa/hypnotika (F13.1, F13.2)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1144 ft227"&gt;Hallands län&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1145 ft227"&gt;Västerbottens län&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1146 ft227"&gt;Gävleborgs län &lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36376xi2.jpg" id="inl_img1"&gt;&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36376xi3.jpg" id="inl_img2"&gt;&lt;SPAN class="ft176"&gt; 2008&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1147 ft228"&gt;Jämtlands län Blekinge län Västernorrlands län Norrbottens län Kalmar län Värmlands län Kronobergs län Jönköpings län Västmanlands län Örebro län Dalarnas län Östergötlands län Riket&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1148 ft227"&gt;Västra Götalands län&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1149 ft227"&gt;Skåne län&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1150 ft227"&gt;Uppsala län&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1151 ft227"&gt;Gotlands län&lt;/P&gt;
&lt;P class="p337 ft227"&gt;Södermanlands län&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1152 ft227"&gt;Stockholms län&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t68"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr29 td417"&gt;&lt;P class="p21 ft227"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td80"&gt;&lt;P class="p21 ft227"&gt;20&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td111"&gt;&lt;P class="p21 ft227"&gt;40&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td124"&gt;&lt;P class="p21 ft227"&gt;60&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td15"&gt;&lt;P class="p21 ft227"&gt;80&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td80"&gt;&lt;P class="p21 ft227"&gt;100&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td111"&gt;&lt;P class="p21 ft227"&gt;120&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td15"&gt;&lt;P class="p21 ft227"&gt;140&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1153 ft14"&gt;Antal patienter per 100 000 invånare&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1154 ft54"&gt;380&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_377"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36377x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t19"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td429"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td430"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p473 ft8"&gt;Nedan redovisas antal patienter per 100 000 invånare med sluten- vård och/eller specialiserad öppenvård för skadligt bruk eller beroende av opiater enligt &lt;NOBR&gt;ICD-10&lt;/NOBR&gt; diagnoskriterier fördelat på vårdgivande landsting.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p430 ft27"&gt;Figur 4&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1155 ft226"&gt;Antal patienter, 18 år eller äldre, med sluten eller öppen vård för skadligt bruk eller beroende av opiater (F11.1, F11.2)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1156 ft227"&gt;Jämtlands län&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1157 ft227"&gt;Blekinge län&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1158 ft227"&gt;Hallands län &lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36377xi2.jpg" id="inl_img1"&gt;&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36377xi3.jpg" id="inl_img2"&gt;&lt;SPAN class="ft229"&gt; 2008&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1159 ft228"&gt;Gävleborgs län Kalmar län Kronobergs län Norrbottens län Dalarnas län Västmanlands län Västerbottens län Östergötlands län Värmlands län Västra Götalands län Jönköpings län Västernorrlands län Örebro län Riket Gotlands län&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1160 ft227"&gt;Södermanlands län&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1161 ft227"&gt;Stockholms län&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1162 ft227"&gt;Skåne län&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1163 ft227"&gt;Uppsala län&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t69"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr33 td463"&gt;&lt;P class="p21 ft227"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td124"&gt;&lt;P class="p21 ft227"&gt;20&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td15"&gt;&lt;P class="p21 ft227"&gt;40&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td15"&gt;&lt;P class="p21 ft227"&gt;60&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td15"&gt;&lt;P class="p21 ft227"&gt;80&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td80"&gt;&lt;P class="p21 ft227"&gt;100&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td15"&gt;&lt;P class="p21 ft227"&gt;120&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td15"&gt;&lt;P class="p21 ft227"&gt;140&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1164 ft14"&gt;Antal patienter per 100 000 invånare&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1165 ft60"&gt;Det finns avsevärda regionala skillnader i antalet patienter som vårdas för skadligt bruk och beroende av narkotikaklassade läke- medel. Observera att även patienter i underhållsbehandling för heroinberoende ingår när det gäller vård med opioiddiagnos.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1166 ft197"&gt;Statistik från Stockholms läns landsting visar att majoriteten av diagnoser för skadligt bruk och beroende sätts inom den speciali- serade beroendevården (Leifman 2010).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1167 ft54"&gt;381&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_378"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1168 ft27"&gt;Tabell 4 Antal unika patienter, 18 år eller äldre, med sluten eller öppen vård för skadligt bruk eller beroende av sedativa/hypnotika enligt &lt;NOBR&gt;ICD-10&lt;/NOBR&gt; kriterier inom Stockholms läns landsting&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t70"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td631"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;År&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr3 td632"&gt;&lt;P class="p1130 ft45"&gt;Beroendecentrum Stockholm&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td633"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;Maria Beroende-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td634"&gt;&lt;P class="p538 ft27"&gt;Övrig&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td635"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Övriga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td636"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td637"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td230"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td638"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;centrum AB&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td639"&gt;&lt;P class="p282 ft27"&gt;psykiatri&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td254"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td640"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td305"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;Läkemedelsberoende-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td227"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;Övriga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td641"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td642"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td247"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td640"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td305"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;program (TUB), Smärtteam&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td227"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td641"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td642"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td247"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td636"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td310"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td230"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td638"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td639"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td254"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td636"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;2006&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td310"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;160&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td230"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;565&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td638"&gt;&lt;P class="p1169 ft27"&gt;102&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td639"&gt;&lt;P class="p447 ft27"&gt;48&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td254"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;19&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td636"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;2007&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td310"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;167&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td230"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;592&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td638"&gt;&lt;P class="p1169 ft27"&gt;164&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td639"&gt;&lt;P class="p447 ft27"&gt;59&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td254"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;22&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td640"&gt;&lt;P class="p325 ft66"&gt;2008&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td305"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;196&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td227"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;658&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td641"&gt;&lt;P class="p1169 ft66"&gt;150&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td642"&gt;&lt;P class="p447 ft66"&gt;100&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td247"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td636"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td310"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td230"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td638"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td639"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td254"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t71"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr8 td111"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Tabell 5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=6 class="tr8 td643"&gt;&lt;P class="p304 ft27"&gt;Antal unika patienter, 18 år eller äldre, med sluten eller öppen&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=6 class="tr7 td643"&gt;&lt;P class="p304 ft66"&gt;vård för skadligt bruk eller beroende av opiater enligt &lt;NOBR&gt;ICD-10&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=4 class="tr20 td644"&gt;&lt;P class="p304 ft27"&gt;kriterier inom Stockholms läns landsting.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td80"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td645"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr29 td154"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td646"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td647"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td156"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td242"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td155"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td85"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td648"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td649"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;År&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr7 td347"&gt;&lt;P class="p397 ft45"&gt;Beroendecentrum Stockholm&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td249"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td260"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Maria&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td330"&gt;&lt;P class="p23 ft45"&gt;Övrig&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td650"&gt;&lt;P class="p516 ft108"&gt;Övriga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td649"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td651"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td249"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td260"&gt;&lt;P class="p324 ft110"&gt;Beroende-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td330"&gt;&lt;P class="p394 ft110"&gt;psykiatri&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td650"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td649"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td651"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td249"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td260"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;centrum AB&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td330"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td650"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td652"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td646"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td647"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td156"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td255"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td262"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td329"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td653"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td649"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td654"&gt;&lt;P class="p1170 ft108"&gt;Läkemedelsberoende-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td655"&gt;&lt;P class="p421 ft109"&gt;Metadon-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td249"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;Övriga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td260"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td330"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td650"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td649"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td654"&gt;&lt;P class="p1170 ft108"&gt;program (TUB),&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td655"&gt;&lt;P class="p394 ft110"&gt;mottagningar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td249"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td260"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td330"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td650"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td652"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td646"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td656"&gt;&lt;P class="p654 ft108"&gt;smärtteam&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td657"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td255"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td262"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td329"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td653"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td649"&gt;&lt;P class="p325 ft110"&gt;2006&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td654"&gt;&lt;P class="p1170 ft108"&gt;128&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td655"&gt;&lt;P class="p408 ft110"&gt;641&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td249"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;176&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td260"&gt;&lt;P class="p1009 ft110"&gt;239&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td330"&gt;&lt;P class="p447 ft110"&gt;14&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td650"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;31&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td652"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td646"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td656"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td657"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td255"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td262"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td329"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td653"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td649"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;2007&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td654"&gt;&lt;P class="p1170 ft108"&gt;121&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td655"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;730&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td249"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;194&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td260"&gt;&lt;P class="p1009 ft109"&gt;321&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td330"&gt;&lt;P class="p447 ft109"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td650"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;27&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td652"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td646"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td656"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td657"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td255"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td262"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td329"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td653"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td649"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;2008&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td654"&gt;&lt;P class="p1170 ft108"&gt;172&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td655"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;1 001&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td249"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;212&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td260"&gt;&lt;P class="p1009 ft109"&gt;336&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td330"&gt;&lt;P class="p447 ft109"&gt;31&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td650"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;29&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td652"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td646"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td656"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td657"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td255"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td262"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td329"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td653"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p427 ft8"&gt;År 2008 har alltså 72 av 100 000 invånare, 18 år eller äldre, i Stockholms län vårdats inom sluten eller öppen vård för skadligt bruk eller beroende av sedativa/hypnotika enligt &lt;NOBR&gt;ICD-10&lt;/NOBR&gt; kri- terierna. För skadligt bruk eller beroende av opiater enligt &lt;NOBR&gt;ICD-10&lt;/NOBR&gt; kriterierna är motsvarande siffra 50 per 100 000 invånare. Då har patienter som vårdats vid metadonmottagningarna vid Beroende- centrum Stockholm inte inkluderats.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;De geografiska skillnaderna är avsevärda när det gäller diagnos- tillfällen och är högst i Skåne och Stockholm. Båda områdena har relativt låg förskrivning men väl utbyggd beroendevård och möjligheter till behandling inom den specialiserade beroende- vården. Det är känt att patienter som behandlas inom allmän- psykiatrin inte får beroendediagnos även om de behandlas för detta tillstånd också (Allgulander et al., 1978). Skulle Stockholms- siffrorna översättas till riksnivå skulle det innebära 13 000 unika&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1154 ft13"&gt;382&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_379"&gt;


&lt;P class="p0 ft16"&gt;SOU 2011:6 Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;
&lt;P class="p789 ft8"&gt;patienter per år, och ett genomsnittligt landsting med 250 000– 300 000 invånare skulle ha &lt;NOBR&gt;450–550&lt;/NOBR&gt; patienter på ett år.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1025 ft10"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;12.4.5&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft230"&gt;Användning av hypnotika och analgetika i befolkningsundersökningar&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p41 ft8"&gt;Prevalens av läkemedelsanvändning går även att studera via befolk- ningsundersökningar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1171 ft24"&gt;Användning av narkotikaklassade läkemedel enligt läkarordination&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;I en enkätundersökning som genomfördes i Stockholmsområdet 1984 undersöktes prevalensen av användning av lugnande medel och sömnmedel hos personer som var 18 år och äldre (Blennow et al. 1994). 3,7 procent av männen och 4,7 procent av kvinnorna använde dessa läkemedel regelbundet, det vill säga minst tre dagar i veckan under minst tre månader. Årligen börjar 1,8 procent av männen och 2,7 procent av kvinnorna mellan 25 och 64 år en regelbunden användning. 12,8 procent av männen och 18,5 procent av kvinnorna anger att de under de två veckor som föregick studien använt dessa läkemedel. Vid uppföljning ett halvår senare var mer än 25 procent av dem som använt under de senaste två veckorna nu regelbundna användare. Prevalensen fanns vara högre med ökad ålder, sjukpension, arbetssökande, högkonsumenter av alkohol, personer med ökad symtomnivå och änkor. Författarna drar slut- satsen att den låga incidensen och höga prevalensen av regelbunden användning antyder att långtidsanvändningen av lugnande och sömnmedel är vanlig.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p68 ft8"&gt;I en NEPI rapport från 2002 (Melander et al.) sändes enkäter ut till patienter som fått lugnande medel och sömnmedel förskrivna. Tre av fyra uppgav att de hade stått på läkemedlet i mer än ett år, var tredje hade stått på medlet i mer än fem år. Flertalet hade försökt sluta, men misslyckats och flertalet ansåg sig själva vara beroende av läkemedlet. I rapporten dras slutsatsen att upp- komsten av beroende syntes främst betingat av själva användningen av medlen och längd av användningen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p114 ft8"&gt;Jonasson (2003) har i en undersökning kommit fram till att prevalensen av användning av sömnmedel, lugnande medel eller&lt;/P&gt;
&lt;P class="p713 ft13"&gt;383&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_380"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;smärtstillande medel vid enkättillfället i befolkningsgruppen var 8 procent. Prevalensen hos kvinnor var 9 procent och män 7 procent. Hos en grupp sjukskrivna fann man att 18 procent använde dessa läkemedel, 17 procent av kvinnorna och 18 procent av männen. Intervjuer genomfördes med personer i gruppen sjukskrivna med en regelbunden användning (n=187). Av dessa bedömdes 2 procent, eller 4 personer, uppfylla diagnoskriterierna för skadligt bruk. 10 procent, det vill säga 18 personer, beroende av smärt- stillande medel. 5 procent, 10 personer, beroende av sömnmedel och lugnande medel och 1 procent, 2 personer, beroende av en kombination av smärtstillande, sömnmedel och lugnande medel.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Statens folkhälsoinstitut har sammanställt data gällande gruppen funktionshindrade, som samlats in via den nationella folkhälso- enkäten ”Hälsa på lika villkor” 2004, 2005, 2006 samt 2007 (Boström 2008). I gruppen funktionshindrade var det genom- gående vanligare att ha använt hypnotika, sedativa och analgetika jämfört med övriga befolkningen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;De nationella folkhälsoenkäterna skickades år &lt;NOBR&gt;2005–2009&lt;/NOBR&gt; ut till knappt 70 000 slumpvis utvalda personer i åldern &lt;NOBR&gt;16–84&lt;/NOBR&gt; år (Statens folkhälsoinstitut &lt;NOBR&gt;2005–2009).&lt;/NOBR&gt; Svarsfrekvensen var &lt;NOBR&gt;50–60&lt;/NOBR&gt; procent. Data baseras på uppgifter från totalt 37 000 personer.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p939 ft8"&gt;Resultatet visar kortfattat att:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p600 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Under en tremånadersperiod år 2009 använder kvinnor mer receptbelagda narkotikaklassade sömnmedel (12 procent), lugn- ande medel (7 procent) och smärtlindrande (17 procent) än män (9 procent, 5 procent respektive 13 procent). Nivån är ungefär densamma enligt försäljningsdata&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p955 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft119"&gt;Andelen användare ligger på samma nivå under femårsperioden &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;2005–2009&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1083 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Andelen användare ökar med åldern&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p681 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft119"&gt;Andel användare av framförallt smärtlindrande medicin är vanli- gare hos dem med kort utbildning&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p600 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft119"&gt;Användning är klart lägre hos de yrkesarbetande och högst bland dem som uppbär sjukpenning eller sjukersättning&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p601 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft119"&gt;Skillnaderna i andel användare är liten då det gäller socio- ekonomisk position&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p640 ft13"&gt;384&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_381"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36381x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t19"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td429"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td430"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1172 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;Användning av lugnande medel och sömnmedel är klart vanli- gare bland dem som uppger att de är i ekonomisk kris, saknar kontantmarginal och har låg inkomst&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p778 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;Användning av lugnande medel, sömnmedel smärtlindrande är vanligare hos dem som är födda utanför Sverige och i övriga Norden.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1173 ft23"&gt;Användning av narkotikaklassade läkemedel utan läkarordination&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1174 ft8"&gt;I en stor befolkningsundersökning 2008 gjordes ett stratifierat obundet slumpmässigt urval av 58 000 individer i ålder &lt;NOBR&gt;16–64&lt;/NOBR&gt; år (Statens Folkhälsoinstitut under tryckning). Totalt svarade 22 095 personer på enkäten. Faktisk svarsfrekvens var 38 procent men efter viktning ökade den till 52 procent.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1166 ft8"&gt;De två följande tabellerna är framtagna genom att använda data från en fråga i enkäten där det framgått att de svarande använt läkemedel utan ordination eller mer/oftare än läkare förskrivit under det senaste året.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1175 ft45"&gt;Tabell 6 Andel i befolkningen som svarat att de använt läkemedel utan ordination eller mer/oftare än läkare förskrivit under de senaste 30 dagarna, Statens Folkhälsoinstitut (under tryckning)&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t20"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td658"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Sömnmedel eller lugnande läkemedel&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td414"&gt;&lt;P class="p1176 ft27"&gt;Kvinnor&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td156"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;Män&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td659"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Max 1 gång per månad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td412"&gt;&lt;P class="p1177 ft27"&gt;1,17 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td153"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;0,52 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td659"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;2–4&lt;/NOBR&gt; ggr per månad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td412"&gt;&lt;P class="p1177 ft27"&gt;0,15 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td153"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;0,31 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td659"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;2–3&lt;/NOBR&gt; ggr per vecka&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td412"&gt;&lt;P class="p1177 ft27"&gt;0,07 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td153"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;0,02 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td659"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Minst 4 ggr per vecka&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td412"&gt;&lt;P class="p1178 ft27"&gt;0,08 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td153"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;0,05 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td658"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td414"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td156"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p402 ft8"&gt;Det betyder att 2 000 kvinnor och 600 män i åldern &lt;NOBR&gt;16–64&lt;/NOBR&gt; år uppger att de &lt;NOBR&gt;2–3&lt;/NOBR&gt; gånger per vecka under de senaste 30 dagarna använt sömnmedel eller lugnande läkemedel utan ordination eller mer/oftare än läkare föreskrivit. 2 300 kvinnor och 1 500 män i åldern &lt;NOBR&gt;16–64&lt;/NOBR&gt; uppger användning utan ordination minst fyra gånger per vecka under de senaste 30 dagarna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1179 ft13"&gt;385&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_382"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36382x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1180 ft45"&gt;Tabell 7 Andel i befolkningen som svarat att de använt läkemedel utan ordination eller mer/oftare än läkare förskrivit under de senaste 30 dagarna, Statens Folkhälsoinstitut (under tryckning)&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t72"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td660"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Smärtstillande läkemedel&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td661"&gt;&lt;P class="p1181 ft27"&gt;Kvinnor&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td662"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;Män&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td663"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Max 1 gång per månad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td664"&gt;&lt;P class="p1182 ft27"&gt;2,21 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td420"&gt;&lt;P class="p1183 ft68"&gt;1,15 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td663"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;2–4&lt;/NOBR&gt; ggr per månad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td664"&gt;&lt;P class="p1182 ft27"&gt;0,18 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td420"&gt;&lt;P class="p1183 ft68"&gt;0,30 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td663"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;2–3&lt;/NOBR&gt; ggr per vecka&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td664"&gt;&lt;P class="p1182 ft27"&gt;0,16 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td420"&gt;&lt;P class="p1183 ft68"&gt;0,34 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td660"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Minst 4 ggr per vecka&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td661"&gt;&lt;P class="p1182 ft27"&gt;0,05 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td662"&gt;&lt;P class="p1183 ft68"&gt;0,04 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;Det betyder att 4 700 kvinnor och 10 300 män i åldern &lt;NOBR&gt;16–64&lt;/NOBR&gt; år uppger att de &lt;NOBR&gt;2–3&lt;/NOBR&gt; gånger per vecka under de senaste 30 dagarna använt smärtstillande läkemedel utan ordination eller mer/oftare än läkare föreskrivit. 1 500 kvinnor och 1 200 män i åldern &lt;NOBR&gt;16–64&lt;/NOBR&gt; uppger användning utan ordination minst fyra gånger per vecka under de senaste 30 dagarna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Tabellen nedan visar uppskattat antal personer i total befolk- ningen som anger att man använt narkotikaklassade lugnande medel, sömnmedel eller smärtlindrande medel utan recept eller i högre dos än ordinerat av dem &lt;SPAN class="ft25"&gt;som inte använt illegal narkotika&lt;/SPAN&gt;. De som här redovisas som läkemedelsanvändare är alltså de som enbart använt läkemedel och inte läkemedel i kombination med narkotika.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1184 ft27"&gt;Tabell 8 Antal personer i total befolkningen som anger att man använt narkotikaklassade lugnande medel, sömnmedel eller smärtlindrande medel utan recept eller i högre dos än ordinerat av dem som inte använt illegal narkotika, Statens Folkhälsoinstitut (under tryckning)&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t73"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td665"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td666"&gt;&lt;P class="p394 ft27"&gt;Kvinnor&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td91"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;Män&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td123"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td665"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td666"&gt;&lt;P class="p399 ft68"&gt;Antal (avrundat)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td111"&gt;&lt;P class="p1142 ft71"&gt;Procent&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td91"&gt;&lt;P class="p229 ft68"&gt;Antal (avrundat)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td123"&gt;&lt;P class="p1185 ft71"&gt;Procent&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td667"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td668"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td117"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td94"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td128"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td665"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Under den senaste månaden&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td666"&gt;&lt;P class="p491 ft27"&gt;33 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td111"&gt;&lt;P class="p1142 ft68"&gt;1,3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td91"&gt;&lt;P class="p422 ft27"&gt;15 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td123"&gt;&lt;P class="p1185 ft68"&gt;0,6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td665"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Under senaste året&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td666"&gt;&lt;P class="p491 ft27"&gt;75 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td111"&gt;&lt;P class="p1142 ft68"&gt;2,9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td91"&gt;&lt;P class="p422 ft27"&gt;49 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td123"&gt;&lt;P class="p1185 ft68"&gt;1,9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td667"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Någon gång&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td668"&gt;&lt;P class="p491 ft27"&gt;200 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td117"&gt;&lt;P class="p1142 ft68"&gt;7,7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td94"&gt;&lt;P class="p422 ft27"&gt;116 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td128"&gt;&lt;P class="p1185 ft68"&gt;4,4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p427 ft8"&gt;Enligt resultat från DUDIT frågor bejakar 1,1 procent i befolk- ningen förekomst av problem orsakade av läkemedelsanvänd- ningen; blir kraftigt påverkade av preparatet, tagit preparatet och sedan låtit bli att göra någonting som man borde ha gjort minst en gång i månaden, en själv eller någon annan har blivit skadad (psykiskt eller fysiskt) under det senaste året på grund av&lt;/P&gt;
&lt;P class="p702 ft13"&gt;386&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_383"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td429"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td430"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p107 ft8"&gt;användning av preparatet. För 0,9 procent i befolkningen har någon i omgivningen oroat sig för preparatanvändningen eller sagt att man bör sluta med preparatet. 1,6 procent i befolkningen har haft skuldkänslor eller dåligt samvete på grund av användningen av preparatet. 1,3 procent i befolkningen har haft så stark längtan efter preparatet att de inte kunnat stå emot och bejakar att de inte kunnat sluta ta preparatet sedan de börjat (Statens folkhälsoinstitut under tryckning). 1,1 procent respektive 0,9 procent innebär 65 000 respektive 54 000 personer i befolkningen i åldern &lt;NOBR&gt;16–64&lt;/NOBR&gt; år som alltså anger en problematisk konsumtion och uppfyller kri- terierna för missbruk enligt &lt;NOBR&gt;DSM-IV&lt;/NOBR&gt; eller skadligt bruk enligt &lt;NOBR&gt;ICD-10.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p272 ft8"&gt;Sociala belastningsfaktorer som låg utbildning, sjuk- eller aktivitetsersättning, långtidssjukskrivning, rökning och riskfylld alkoholkonsumtion var mer frekvent förekommande bland dem som i högre utsträckning använt narkotikaklassade läkemedel utan läkarordination jämfört med dem som inte hade det (Statens folkhälsoinstitut under tryckning).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;Bland universitetsstuderande uppgav år 2003 15,4 procent att de någon gång använt receptbelagda narkotikaklassade läkemedel utan läkarordination (Röger 2005). 9,1 procent uppgav sådan använd- ning under de senaste 12 månaderna. I undersökningen inkluderas förutom lugnande och smärtstillande läkemedel även antidepressiva och rohypnol. I en studentundersökning riktad mot 16 åringar år 2007 var livstidsprevalensen för bruk av ångestlindrande läkemedel utan recept 7 procent i Sverige (Hibell et al. 2009). Det förelåg inga större skillnader i resultatet mellan 2003 och 2007.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p253 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;12.5&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Internationellt&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1186 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;12.5.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Användning av hypnotika, sedativa och analgetika enligt försäljningsdata&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p101 ft8"&gt;I en studie i Holland har långtidsbruk av bensodiazepiner under- sökts (van Hulten et al. 2003). Där finner man att hälften av nya användare fortsätter bruka läkemedlen i två till sju år och 14 pro- cent fortsätter bruka läkemedlen under samtliga åtta år som studien pågick.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p108 ft8"&gt;Konsumtionen av opiater i sju europeiska länder år 2002 har analyserats med två olika databaser; INBC (United Nations Inter-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p686 ft13"&gt;387&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_384"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;national Narcotics Control Board Report) samt nationella hälso- myndigheter (Hamunen et al. 2008). I denna undersökning hade Sverige den högsta total konsumtionen av opiater uttryckt i DDD/1000/invånare. I Sverige är det dock svaga opiater som står för den största delen av konsumtionen. Sammantaget dras slut- satsen att Danmark konsumerar mest opiater, utifrån att de i sam- manställningen av de sju länderna har högst konsumtion av starka opiater. För att bättre kunna följa konsumtionen föreslås separat rapportering av förskrivning av opioider vid behandling av cancer- relaterad smärta jämfört med icke cancerrelaterad smärta. Hamunen et al. (2009) har även gjort en kartläggning av trender i opioidkonsumtionen i de nordiska länderna &lt;NOBR&gt;2002–2006.&lt;/NOBR&gt; En ökning av konsumtionen noteras i samtliga länder utom Sverige.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p94 ft8"&gt;I Norge har Fredheim et al. (2009) studerat konsumtionen av kodein hos icke cancer patienter. År 2005 var ett års prevalensen av bruk av kodein 8,3 procent i populationen. 58 procent av dem som använt kodein hade endast fått en förskrivning. 2 procent hade fått mer än en förskrivning och &lt;NOBR&gt;365–730&lt;/NOBR&gt; DDD. 0,5 procent hade fått mer än en förskrivning och 730 DDD eller mer.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1187 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;12.5.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Användning av hypnotika, sedativa och analgetika i befolkningsundersökningar&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1188 ft8"&gt;Även resultat av internationell forskning avseende prevalens är svåra att tolka eftersom termerna ”missbruk” och ”beroende” används och definieras på olika sätt, vilket inte alltid redovisas (Compton et al. 2006). Trots skillnader i metod och operationali- sering av begrepp visar data samstämmigt att den icke medicinska användningen av analgetika ökat i USA (Gilson et al. 2009). Detta går att se både i självrapporteringar och via besök på akutmot- tagningar. I data från epidemiologiska databaser noteras en markant ökning av opiatmissbruket i USA under &lt;NOBR&gt;1990-talet&lt;/NOBR&gt; och början av &lt;NOBR&gt;2000-talet&lt;/NOBR&gt; (Denisco et al. 2008). Under samma tidsperiod steg antalet förskrivningar för behandling av icke cancer relaterad smärta. Analys av data visar att den ökade prevalensen av missbruk är kopplad till en ökad tillgänglighet av läkemedlen snarare än missbruk av dessa preparat bland dem som får det förskrivet till sig.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p74 ft22"&gt;I en nationell epidemiologisk studie i USA med 43 093 deltagare kom man fram till att livstidsprevalensen för icke medicinskt bruk av hypnotika preparat med en beroendeframkallande potential var&lt;/P&gt;
&lt;P class="p727 ft13"&gt;388&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_385"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td429"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td430"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;4,1 procent, ångestlindrande läkemedel 3,4 procent och opiater 4,7 procent (Huang et al. 2006). Livstidsprevalensen för missbruk och beroende av dessa substanser var 1,1 procent för hypnotika preparat med en beroendeframkallande potential, 1,0 procent för ångestlindrande läkemedel och 1,4 procent för opiater. De flesta uppgav att de kom över läkemedlen via illegal handel.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;I en studentundersökning riktad mot 16 åringar (n=104 828) som genomfördes 2007 var livstidsprevalensen för hela Europa av bruk av ångestlindrande läkemedel utan recept 6 procent. (Hibell et al. 2009)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1023 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;12.6&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Samsjuklighet&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;Sedativa, hypnotika och opiater förskrivs för behandling av oro, ångest, sömnsvårigheter och smärta. Det är därmed knappast förvånande att finna en hög komorbiditet av dessa besvär bland personer med läkemedelsberoende.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;Prevalens av opiatberoende hos kroniska smärtpatienter utan cancer har i studier uppskattats till mellan 0 och 50 procent och mellan 0 och 7,7 procent hos cancer patienter, beroende på vilken subpopulation som studerats och vilka kriterier som använts (Hojsted et al. 2006). Författarna betonar att man behöver ta hänsyn till risken för beroende när långtidsbehandling med opiater initieras, särskilt eftersom beroende kan resultera i sämre smärt- behandling. Samtidigt är det viktigt att inte underbehandla smärta på grund av rädsla för beroende.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p272 ft8"&gt;Kliniska erfarenheter och forskningsresultat talar även för en hög samsjuklighet med annan missbruks- eller beroende- problematik, ofta alkohol, samt psykiatriska och somatiska diag- noser (Allgulander 1978; Allgulander et al. 1978; Allgulander et al. 1984). Personer med historia av beroende är mer sårbara för att utveckla beroende vid behandling med beroendeframkallande läke- medel. Mindre är känt om riskfaktorer för personer som inte missbrukat droger tidigare &lt;NOBR&gt;(Simoni-Wastila&lt;/NOBR&gt; et al. 2004).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p12 ft8"&gt;Särskilt missbruk och beroende av sedativa och hypnotika är ofta associerat med missbruk och beroende av andra substanser (American Psychiatric Association 2000). Dessa läkemedel används då för att förstärka effekten av missbruksdrogen, lindra oönskade effekter av de andra missbrukssubstanserna, mildra abstinens eller som ersättningsmedel.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p523 ft13"&gt;389&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_386"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p286 ft8"&gt;I en studie av Johansson et al. (2003) fann man att 15 procent i en grupp alkoholberoende (n=153) även var beroende av bensodia- zepiner. 3 procent av de alkoholberoende var även beroende av zolpidem, 5 procent av zopliklon och 5 procent av kodein. I en grupp friska kontroller (n=120) var motsvarande siffror för beroende 1 procent för bensodiazepiner, 0 procent för zolpidem och zopliklon och 1 procent för kodein.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;I ett projekt vid &lt;NOBR&gt;Tub-enheten&lt;/NOBR&gt; i Stockholm (Vikander et al. 2000) fann man att 38 procent av patienterna som sökte vård för läkemedelsberoende även hade en psykiatrisk diagnos. De psyki- atriska diagnoserna var skiftande från akut kris till akut psykos. Endast hos 27 procent av de med analgetikaberoende fann man en somatisk diagnos. För 70 procent av kvinnorna och 48 procent av männen i projektet var det första beroendeframkallande preparatet de tagit ett läkemedel.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Liknande resultat går att finna i internationell forskning. I den amerikanska epidemiologiska studien som tidigare nämnts (Huang et al. 2006) fann man en hög komorbiditet med andra psykiatriska diagnoser, både axel I samt axel II diagnoser. Samsjuklighet av annan missbruks- eller beroendediagnos var även vanligt förekom- mande. I en jämförelse av karaktäristika hos heroinberoende och analgetikaberoende tonåringar &lt;NOBR&gt;(14–18&lt;/NOBR&gt; år) i USA fann man att båda grupperna led av multipel komorbiditet (Subramaniam et al. 2009). De med analgetikaberoende hade i större utsträckning flera beroendediagnoser, ADHD och tidigare psykiatrisk behandling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;I Finland fann Vorma et al. (2005) att nära samtliga deltagare i en studie för nedtrappning av bensodiazepiner hade en pågående eller tidigare axel I diagnos. 64 procent av deltagarna bedömdes lida av en personlighetsstörning. Borderline personlighetsstörning var i studien associerat med svårigheter att sluta med bensodiazepiner och tendens att avbryta behandlingen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p130 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;12.7&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Långtidsprognos&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;Det finns få långtidsuppföljningar av patienter med läkemedels- beroende. I Sverige följde Allgulander et al. (1984) upp 50 patienter som vårdats för läkemedelsberoende. Vid uppföljning fyra till sex år senare hade hela 80 procent av patienterna återfallit i beroende. En social nedgång i gruppen noterades. Dödligheten i gruppen var&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1097 ft13"&gt;390&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_387"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td429"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td430"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;även hög, vid uppföljning hade sex av 50 patienter avlidit. Fyra av dessa sex hade suiciderat.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p252 ft8"&gt;I Holland har Oude Voshaar et al. (2006) genomfört en långtidsuppföljning på patienter som deltagit i en randomiserad kontrollerad studie av nedtrappningsprogram av bensodiazepiner. Resultatet av nedtrappningen påverkades av patientens förmåga att minska dosen innan nedtrappningen börjar. Vid uppföljning var 29 procent av deltagarna utan förskrivning av bensodiazepiner. För- fattarna fann att alkoholanvändning och grad av bensodiazepin- beroende innan nedtrappning påverkar långtidsresultatet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p12 ft8"&gt;För äldre personer kan även en kort tids bruk med terapeutiska doser vara associerade med högre risk för kognitiva svårigheter och fallolyckor (American Psychiatric Association 2000). Det finns studier som visar att patienter som använt lugnande medel eller sömnmedel lider av kognitiva nedsättningar (Barker et al. 2004; Bergman et al. 1980; Borg 1987), vilket är viktigt att ta hänsyn till vid behandling av patientgruppen. Nedsättningarna verkar vara delvis reversibla vid en längre tids abstinens (Barker et al. 2004; Borg 1987, Tönne et al. 1995), men Tönne et al. (1995) fann stora individuella skillnader, där vissa personer behöver en längre åter- hämtningsperiod. Studier har visat att större kognitiva nedsätt- ningar leder till en sämre långtidsprognos (Bergman et al. 1989; Borg 1987).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p68 ft8"&gt;Många personer som behandlas med lugnande medel eller sömnmedel lider av ett ångestsyndrom eller depression vid insätt- ning av läkemedlet. Dessa psykiatriska besvär kan orsaka kognitiva nedsättningar. Det behövs ytterligare studier för att utröna etiologin till de kognitiva nedsättningar man finner hos patienterna (Barker et al. 2004; Verdoux et al. 2005).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p253 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;12.8&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Vård- och behandlingstraditioner samt metoder&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p662 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;12.8.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Behandling vid beroende av hypnotika och sedativa&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p371 ft24"&gt;Klinisk praktik&lt;/P&gt;
&lt;P class="p41 ft8"&gt;Det är oklart om Socialstyrelsens riktlinjer från 1990 ännu gäller, men kontakt med företrädare för de större beroendeklinikerna ger vid handen att i klinisk praktik behandlas beroende av bensodia- zepiner med långsam nedtrappning, antingen av aktuellt preparat eller med en övergång till ett korstolerant preparat.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p805 ft13"&gt;391&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_388"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p286 ft8"&gt;Innan nedtrappning påbörjas fördelas doserna jämnt under dagen. Om flera preparat används trappas sömnmedel ut först. Vid nedtrappning tar man hänsyn till vilken typ av farmakologisk profil läkemedlet har, vilken dos som använts, hur lång tid preparatet brukats, eventuell tidigare abstinensbild, patientens livssituation och personlighet. Längd på nedtrappningstiden bestäms med ett schema utifrån patientens kliniska tillstånd. I litteraturen återfinns inget stöd för en specifik nedtrappningstid &lt;NOBR&gt;(Lingford-Hughes&lt;/NOBR&gt; et al. 2004), och erfarenhet från klinisk verksamhet är att det finns stora individuella skillnader i lämplig nedtrappningstid. Klinisk erfaren- het talar emot akuta nedtrappningar eller abrupt utsättning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Dosreduktionen sker gradvis, så abstinensbesvären inte är svårare än att patienten kan uthärda dem. Vid behov bromsas nedtrappningen, men en nedtrappad dos höjs inte.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Den initiala abstinensen bedöms vara i &lt;NOBR&gt;1–3&lt;/NOBR&gt; månader. Behandling med antiepileptika sker endast om epileptiska krampanfall finns i anamnes. Nedstämdhet och oro finns av och till under hela absti- nensperioden, men kräver som regel inte farmakologisk behandling utan anses vara övergående besvär. Samtal av kognitiv beteende- terapeutisk typ och psykoedukation om abstinensbesvär är viktiga delar i behandlingen. Psykiatrisk kompetens anses vara värdefull eftersom många patienter har en psykiatrisk komorbiditet. Djupare terapeutisk intervention avvaktar man dock med till efter absti- nensen (Borg et al. 1991).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Sedan 1984 har TUB mottagningen (Terapi och Utvärdering av Bensodiazepinberoende) funnits i Stockholm, en högspecialiserad mottagning för behandling av patienter med läkemedelsmissbruk. Mottagningen använder en långsam nedtrappning av det/de preparat som patienten är beroende av. Ungefär 90 procent av patienterna behandlas enbart i öppenvård, och en modell där patienten vistas på avdelningen måndag till fredag används.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;I Göteborg sker många nedtrappningar polikliniskt, och primär- vården ansvarar för behandling av okomplicerat läkemedelsmiss- bruk. I de fall slutenvård behövs vårdas patienterna i snitt två månader på avdelning som även behandlar andra beroendegrupper. Helst ser man att patienten efter detta vistas på behandlingshem under tre månader. Ofta görs en övergång till Stesolid innan ned- trappningen inleds. Psykiatrisk komorbiditet uppfattas vara hög.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft22"&gt;I Malmö trappas läkemedlet ut under &lt;NOBR&gt;6–8&lt;/NOBR&gt; veckors avgiftning, där de första 14 dagarna sker inneliggande på en beroendeavdelning med patienter med andra typer av beroende. Tidigare har man&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1189 ft13"&gt;392&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_389"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td429"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td430"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;använt sig av tio dagars avgiftningar, men detta har man slutat med. Efter avgiftning fortsätter patienten under ett års tid med en öppenvårdskontakt, då läkemedel generellt sett hämtas på mottag- ningen två gånger i veckan. Samtliga patienter erbjuds psykiatrisk bedömning och stöd, och psykiatrisk samsjuklighet uppfattas vara vanligt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;Sammantaget uppfattar arbetsgruppen att det finns en gemen- sam bild av vården i Göteborg, Malmö och Stockholm, och det finns inget remisskrav i dessa landsting. Förutom nämnda insatser anses även psykologisk bearbetning och psykosociala interven- tioner vara viktiga. Kunskapsnivån i frågan nationellt sett anses dock vara skiftande. Arbetsgruppen känner till exempel inte till att något webbaserat stöd för patientgruppen finns i dag. Tillgång till neuropsykiatrisk utredning av kognitiva nedsättningar är mycket begränsad.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p978 ft24"&gt;Vetenskapligt underlag&lt;/P&gt;
&lt;P class="p41 ft8"&gt;I en randomiserad studie i Holland klarade cirka två tredjedelar av bensodiazepinanvändarna att sluta med hjälp av ett nedtrappnings- program (Oude Voshaar et al. 2006). Vid uppföljning 15 månader senare fann man att en högre andel av de som genomgått nedtrapp- ningsprogrammet var fortsatt läkemedelsfria jämfört med dem som fått vanlig vård.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;I en Cochranesammanställning av studier om farmakologisk behandling vid beroende av bensodiazepiner inkluderades samman- lagt åtta studier (Denis et al. 2006). I samtliga inkluderade studier var man överens om att gradvis nedtrappning var att föredra framför abrupt utsättande av läkemedlet. I denna rapport liksom i de evidensbaserade riktlinjer från Storbritannien &lt;NOBR&gt;(Lingford-Hughes&lt;/NOBR&gt; et al. 2004) fann man inget empiriskt stöd för att byta från preparat med kort halveringstid till ett med lång halveringstid innan nedtrappning. För farmakologisk behandling ses carbamazepin som ett lovande preparat, särskilt för patienter som står på höga doser av bensodiazepiner. Preparatet minskar inte abstinenssymtomen men ökar utsikten att uppnå utsättning av bensodiazepinet. Denis et al. (2006) nämner även flumazenil och antidepressiva som möjliga farmakologiska behandlingsmetoder, men betonar att mer forskning behövs.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1190 ft13"&gt;393&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_390"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p70 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;12.8.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Behandling vid beroende av analgetika&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p443 ft24"&gt;Klinisk praktik&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Behandlingen sker ofta med långsam uttrappning av aktuellt preparat vid beroendeenheterna i Stockholm, Göteborg och Malmö. Dosen fördelas initialt jämnt över dagen. Det är använd- bart att ha ett nedtrappningsschema. Vid injektionsmissbruk går man först över till peroral behandling i ekvivalent dos. Uttrappning av opiater kan ske snabbare än bensodiazepiner. När man kommit ner till lägre doser kan medlet ofta sättas ut direkt, eftersom fortsatt behandling annars leder till mer drogsug. Opiatabstinensen är relativt kortvarig och medför inga medicinska risker som bensodiazepinerna. Likartade erfarenheter finns vid utsättning av metadon med långsam nedtrappning hos patienter i metadon- underhållsprogram (Eklund et al. 1994).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p36 ft8"&gt;För att lindra abstinens kan tillfällig behandling med klonidin, en &lt;NOBR&gt;alfa-2-agonist&lt;/NOBR&gt; vara värdefullt. Medlet har en stressdämpande effekt och minskar drogsuget. Även naltrexone och ibland bupren- orfin används vid avgiftning. För patienter med svåra smärttillstånd som behandlas med höga doser opiater och har en samtidig beroendeproblematik kan substitutionsbehandling med metadon vara ett alternativ. Även substitutionsbehandling med buprenorfin, en partiell agonist med långsam kinetik, används. Buprenorfin används mer och ger generellt sett god smärtlindring.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft22"&gt;För patienter med opiatberoende med smärtbas finns möjlighet till underhållsbehandling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p173 ft24"&gt;Vetenskapligt underlag&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;I den systematiska litteraturöversikten ”Behandling av alkohol- och narkotikaproblem”, som SBU publicerade 2001 omnämns inte behandlingsmetoder vid analgetikaberoende, utan enbart behand- ling vid heroinberoende. I rapporten kommer man fram till att långtidsbehandling med metadon och buprenorfin i samma utsträckning ger minskat heroinmissbruk och bättre medverkan i behandlingsprogram. Även naltrexone ger minskat missbruk. Klonidin, som saknar beroendepotential, nämns som behandling för heroinabstinens. Metadon och buprenorfin har effekter som är jämförbara med klonidin. Bland psykosociala behandlingsmetoder mot heroinberoende är effekterna störst av så kallade omlärande&lt;/P&gt;
&lt;P class="p692 ft13"&gt;394&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_391"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td429"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td430"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;terapier, som är inriktade mot missbruksbeteendet. Dessa är i regel beteendeterapeutiskt baserade. Dynamisk psykoterapi förefaller ha en positiv effekt vid heroinmissbruk. I rapporten konstaterar man även att ospecifika, stödjande behandlingar som ofta används i svensk missbruksvård saknar säkerställda effekter.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;Den forskning som gjorts i USA med syfte att mäta effektivitet av behandling för opiatberoende har till största del undersökt grupper av heroinberoende, alternativt blandade grupper med både heroinberoende och analgetikaberoende (Mendelson et al. 2008). På senare år har studier med analgetikaberoende patienter genom- förts. Moore et al. (2007) fick bättre behandlingsresultat för indi- vider med läkemedelsberoende av opiater jämfört med heroin- beroende vid behandling med buprenorfin och naloxone. Sigmon et al. (2009) har genomfört en pilotstudie med en två veckors avgiftning i öppenvård med buprenorfinbehandling. Resultatet var negativt för en majoritet av patienterna, men författarna menar att det finns subgrupper av patienter som kan gynnas av behandlingen. I en retrospektiv cohortstudie jämfördes retention i metadon- program hos analgetikaberoende patienter (n=269) och heroin- beroende patienter (n=2039) &lt;NOBR&gt;(Banta-Green&lt;/NOBR&gt; et al., 2009). Slutsatsen är att analgetika beroende patienter kan behandlas lika effektivt som heroinberoende patienter i metadonprogram när man tittar på retention i behandling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1191 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;12.9&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Behandlingsutbud&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p41 ft8"&gt;Riksförbundet för hjälp åt narkotika- och läkemedelsberoende, RFHL, har 2004 samt 2010 genomfört en telefonundersökning riktad mot samtliga landsting i syfte att på nationell nivå kartlägga behandlingsutbudet för läkemedelsberoende (se bilaga 2). RFHL drar utifrån undersökningen slutsatsen att behandlingsmetoderna och tillgänglighet skiljer sig mycket åt mellan olika landsting, med undantag för Stockholm, Göteborg och Malmö. Vården uppfattas vara fragmenterad, exempelvis saknas information på landstingens hemsidor och en klar majoritet av landstingen saknar vårdprogram för patientgruppen. Sammanfattningsvis kommer RFHL fram till att det finns få skillnader i resultaten mellan 2004 och 2010.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1192 ft13"&gt;395&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_392"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p168 ft17"&gt;12.10 Sammanfattande analys&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1036 ft9"&gt;12.10.1 Problemets omfattning&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Det finns inte några exakta prevalensdata avseende missbruk respektive beroende av lugnande medel, sömnmedel eller analge- tika. Tillgänglig information ger att 2 procent, eller 185 000 personer, i befolkningen år 2009 har minst fyra uttag av sedativa/ hypnotika samt opioider med en genomsnittlig dos på minst en definierad dygnsdos. Då är buprenorfin, buprenorfin kombina- tioner och metadon exkluderade.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p818 ft8"&gt;Via enkätdata riktat mot åldrarna &lt;NOBR&gt;16–84&lt;/NOBR&gt; år framkommer att under en tremånadersperiod år 2009 använder kvinnor mer recept- belagda narkotikaklassade sömnmedel (12 procent), lugnande medel (7 procent) och smärtlindrande (17 procent) än män (9 procent, 5 procent respektive 13 procent).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p250 ft8"&gt;Data från befolkningsundersökning ger att 2300 kvinnor (0,08 procent) och 1 500 män (0,05 procent) i åldern &lt;NOBR&gt;16–64&lt;/NOBR&gt; år använt sömnmedel eller lugnande läkemedel utan ordination eller mer/oftare än läkare förskrivit minst fyra gånger i veckan under de senaste 30 dagarna. Motsvarande siffror för smärtstillande läke- medel är 1 500 kvinnor (0,05 procent) och 1 200 män (0,04 procent).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;DUDIT data från enkät i en befolkningsstudie anger i olika frågor att &lt;NOBR&gt;0,9–1,6&lt;/NOBR&gt; procent år 2008 bejakar problem i samband med läkemedelsanvändning. 1,1 procent av respondenterna, eller 65 000 personer i befolkningen i åldrarna 16 till 64 år anger problem som korresponderar till begreppen missbruk/skadligt bruk. Dessa resultat korresponderar till de resultat som Johanssson et al. (2003) finner, där 1 procent av de friska kontrollerna bedömdes uppfylla diagnoskriterierna för beroende av bensodiazepiner.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Antalet patienter med vård under diagnos skadligt bruk/ beroende enligt Socialstyrelsens Patientregister utgör år 2008 2 977 individer för hypnotika/sedativa och 4 539 individer för opiater. De senare siffrorna innefattar även heroinister med metadon- och buprenorfinbehandling, vilka sannolikt utgör en majoritet av gruppen. Skulle siffrorna i Malmö och Stockholm gälla även för övriga landet kan man räkna med 13 000 unika patienter per år i hela riket. I ett län med 250 &lt;NOBR&gt;000–300&lt;/NOBR&gt; 000 invånare rör det sig alltså om &lt;NOBR&gt;450–550&lt;/NOBR&gt; patienter med diagnos per år.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p159 ft8"&gt;Bedömningen är att patientantalet ökat de senaste åren och att de regionala skillnaderna är avsevärda.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p684 ft13"&gt;396&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_393"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td429"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td430"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p288 ft9"&gt;12.10.2 Behandling&lt;/P&gt;
&lt;P class="p101 ft8"&gt;Det finns en gemensam behandlingstradition inom den speciali- serade beroendevården i de större städerna i form av så kallad långsam nedtrappning med mindre lokala variationer vad gäller avvägning mellan öppen- och slutenvård, längd av nedtrappning samt byte av preparat innan nedtrappning. Under senare år har också underhållsbehandling introducerats vad gäller opiatanalge- tikaberoende patienter med kroniska smärttillstånd.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p331 ft9"&gt;12.10.3 Vårdstruktur&lt;/P&gt;
&lt;P class="p134 ft8"&gt;Arbetsgruppen anser att denna fråga hör hemma inom landstinget, utifrån att sjukvården har bäst kompetens för denna patientgrupp. I patientgruppen finns en hög samsjuklighet med psykiatrisk och somatisk problematik, något som ofta tydliggörs efter abstinens. Ansvaret kommer i första hand att ligga hos varje förskrivande läkare. Det gäller naturligtvis observans på tidiga rekyl och abstinenssymtom. Liksom användning av gradvis nedtrappning vid utsättning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p244 ft8"&gt;Varje landsting bör ha ett skrivet vårdprogram för de här grupperna. På kliniker och mottagningar bör behandlingsprogram för nedtrappning och underhållsbehandling finnas, alternativt vård- avtal med grannlandsting. På specialistnivå inom psykiatri, beroendevård och smärtkliniker bör ett samlat behandlingsprogram för patienter med läkemedelsberoende finnas. Ett genomsnittligt landsting kan uppskattas behandla &lt;NOBR&gt;450–550&lt;/NOBR&gt; unika patienter per år.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;Frågan rör ett gränsområde mellan beroendevård, psykiatri och smärtkliniker, där samarbete och ett inkluderande synsätt av varan- dras kompetenser är viktigt. Vikten av psykiatrisk kompetens lyfts fram. Regionskliniker fyller även en viktig funktion som referen- skliniker och kunskapsbank. För att kunna uppfylla detta är det viktigt att inte bygga in alltför stora geografiska avstånd. Patienter med läkemedelsberoende bedöms vara i behov av ett eget behandlingsspår inom vården, exempelvis upplevs det som ofördel- aktigt att blanda analgetikaberoende och heroinberoende i meta- donprogrammen, liksom patienter med exklusivt bensodiazepin- beroende med narkoman- och alkoholistvården.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p121 ft8"&gt;Primärvårdens roll ses som att behandla okomplicerat beroende av läkemedel, samt uppföljning av exempelvis patienter utan psyko-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p713 ft13"&gt;397&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_394"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p404 ft8"&gt;social belastning som fått framgångsrik behandling inom specialist- vården. Vikten av en fungerande vårdkedja till mer specialiserad vård betonas. I Stockholm används Edinboroughmodellen fram- gångsrikt, där beroendesköterskor och &lt;NOBR&gt;-läkare&lt;/NOBR&gt; arbetar som konsulter i primärvården.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Ett särskilt ansvar finns inom beroendevården där uppskatt- ningsvis 15 procent av patienterna även har ett läkemedels- beroende. Detta innebär att alkohol- och narkomanvården i många fall samtidigt får behandla ett läkemedelsberoende.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Frivillig organisationer som RFHL fyller en viktigt funktion för patientgruppen, särskilt som den har svårigheter att hitta sin plats inom AA och NA.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1014 ft9"&gt;12.10.4 Behandlingsutbud&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Det är viktigt med inte alltför exkluderande insatser. Sjukvården är ofta en del av problematiken genom förskrivning av dessa läke- medel. Kompetensen för behandling av patientgruppen är ojämn inom sjukvården, och frånvarande inom socialtjänsten. Svårigheter föreligger att finna efterplaceringar inom HVB, hem för vård eller boende. Det finns behandlingshem som inte tar emot medicinerade patienter, och det saknas även tillsynsmyndighet som granskar de metoder som används på HVB hem.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Arbetsgruppen vill även lyfta fram personer med primärt buprenorfinberoende, en grupp som inte får hjälp i dagsläget, eftersom Socialstyrelsen inte tillåter underhållsbehandling. Det finns behov att förändra föreskrifterna från Socialstyrelsen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p225 ft9"&gt;12.10.5 Struktur för kontinuerlig kunskapsuppbyggnad&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Arbetsgruppen har gjort en inventering av publicerad forskning, och konstaterar att nationella forskargrupper saknas. Området bedöms vara underforskat, och evidensbaserade metoder för behandling har inte redovisats i Socialstyrelsens riktlinjer från 2007. Det finns även behov av nationella riktlinjer i frågan. Det finns behov av att modernisera föreskrifter för underhållsbehandling vid smärta, och i riktlinjer för smärtbehandling bör beroendeperspektiv finnas med. På regional nivå bör vårdprogram utvecklas. Utveck-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1193 ft13"&gt;398&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_395"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td429"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td430"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;ling av kunskap inom området kan inkludera social farmaci, psykiatri, beroendemedicin och klinisk farmakologi.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p809 ft9"&gt;12.10.6 Kompetensutveckling&lt;/P&gt;
&lt;P class="p101 ft8"&gt;Kunskap om diagnostik och behandling bör ingå i utbildningen för allmänläkare och specialistläkare inom beroende, psykiatri och smärta. Även utbildning riktad mot annan vårdpersonal; psyko- loger, sjukgymnaster och sjuksköterskor anses som viktigt. Utvecklandet av ett utbildningsmaterial riktat mot personal inom primärvården kan vara till nytta.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p331 ft17"&gt;Referenser&lt;/P&gt;
&lt;P class="p7 ft9"&gt;Databaser&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1038 ft22"&gt;Leifman, A. (2010). Sökning med programpaket SAS, version 9.2 i Stockholm Läns Landstings databaser för uppföljning och analys av sjukvårdskonsumtion &lt;NOBR&gt;(VAL-databaserna).&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1194 ft34"&gt;Socialstyrelsen, Läkemedelsregistret. Socialstyrelsen, Patientregistret.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p288 ft9"&gt;Litteratur&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1038 ft22"&gt;Allgulander, C. (1978). Dependence on sedative and hypnotic drugs. A comparative clinical and social study. Acta Psychiatrica Scandinavica Supplementum, 270, &lt;NOBR&gt;1-102.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p334 ft22"&gt;Allgulander, C. &amp; Borg, S. (1977a). Konsumtion av sedativa – hypnotika i Sverige: Utvecklingstendenser &lt;NOBR&gt;1947–1974.&lt;/NOBR&gt; Läkar- tidningen, 74, &lt;NOBR&gt;2427–2431.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p17 ft8"&gt;Allgulander, C. &amp; Borg, S. (1977b). En patientgrupp med sedativa&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1195 ft22"&gt;– hypnotikaberoende; utveckling av beroende, läkarkontakter och preparatval. Läkartidningen, 74, &lt;NOBR&gt;2429–2431.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p290 ft22"&gt;Allgulander, C. &amp; Borg, S. (1978). &lt;NOBR&gt;Sedative-Hypnotic&lt;/NOBR&gt; and Alcohol Dependence among Psychiatric &lt;NOBR&gt;In-Patients.&lt;/NOBR&gt; British Journal of Addiction, 73, &lt;NOBR&gt;123–128.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1196 ft13"&gt;399&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_396"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p192 ft8"&gt;Allgulander, C., Borg, S. &amp; Vikander, B. (1984). A &lt;NOBR&gt;4–6-Year&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;Follow-Up&lt;/NOBR&gt; of 50 Patients With Primary Dependence on Seda- tive and Hypnotic Drugs. Am J Psychiatry, 141:12, &lt;NOBR&gt;1580–1582.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;American Psychiatric Association (2000) Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Text Revision. Washington, DC.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;Banta-Green,&lt;/NOBR&gt; C.J., Maynard, C., Koepsell, T.D., Wells, E.D. &amp; Donovan, D.M. (2009). Retention in methadone maintenance drug treatment for &lt;NOBR&gt;prescription-type&lt;/NOBR&gt; opioid primary users compared to heroin users. Addiction, 104, &lt;NOBR&gt;775–783.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Barker, M.J., Greenwood, K.M., Jackson, M. &amp; Crowe, S.F. (2004). Persistence of cognitive effects after withdrawal from &lt;NOBR&gt;long-term&lt;/NOBR&gt; benzodiazepine use: a &lt;NOBR&gt;meta-analysis.&lt;/NOBR&gt; Archives of Clinical Neuropsychology, 19, &lt;NOBR&gt;437–454.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Bergman, H., Borg, S. Engelbrektson, M.A. &amp; Vikander, B. (1989). Dependence on &lt;NOBR&gt;Sedative-hypnotics:&lt;/NOBR&gt; neuropsychological impair- ment, field dependence and clinical course in a &lt;NOBR&gt;5-year&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;follow-up&lt;/NOBR&gt; study. British Journal of Addiction, 84, &lt;NOBR&gt;547–553.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft8"&gt;Bergman, H., Borg, S. &amp; Holm, L. (1980). Neuropsychological Impairment and Exclusive Abuse of Sedatived or Hypnotics. American Journal of Psychiatry, 137:2, &lt;NOBR&gt;215–217.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Blennow, G., Romelsjö, A., Leifman, H., Leifman, A. &amp; Karlsson, G. (1994). Sedatives and Hypnotics in Stockholm: Social Factors and Kinds of Use. American Journal of Public Health, 84, &lt;NOBR&gt;242–246.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p293 ft8"&gt;Boethius, G. &amp; Westerholm, B. (1977). Purchases of hypnotics, sedatives and minor tranquillizers among 2,566 individuals in the county of Jämtland, Sweden. A &lt;NOBR&gt;6-year&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;follow-up.&lt;/NOBR&gt; Acta Psychiatr Scand., 56, &lt;NOBR&gt;147-59.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Borg, S. (1987). Sedative hypnotic dependence: Neuro- psychological changes and clinical course. Nord Psykiatr Tidsskr, 41, &lt;NOBR&gt;17–19.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p293 ft8"&gt;Borg, S., Leifman, H., Tönne, U. &amp; Vikander, B. (1991). Beroende av lugnande medel och sömnmedel. Delrapport från TUB- projektet (Terapi och Utvärdering av Bensodiazepineberoende). Beroendesektionen. Psykiatriska kliniken, S:t Görans sjukhus. Institutet för psykiatri, Karolinska Institutet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1197 ft13"&gt;400&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_397"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td429"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td430"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p381 ft8"&gt;Boström, G. (2008). Hälsa på lika villkor? Hälsa och livsvillkor bland personer med funktionsnedsättning. Statens folkhälso- institut. Edita, Västerås.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Compton, W. &amp; Volkow, N. (2006). Abuse of prescription drugs and the risk of addiction. Drug and Alcohol Dependence, &lt;SPAN class="ft24"&gt;83S&lt;/SPAN&gt;, &lt;NOBR&gt;S4–S7.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p186 ft8"&gt;Denis C., Fatseas M., Lavie E. &amp; Auriacombe M. (2006). Pharmacological interventions for benzodiazepine mono- dependence management in outpatient settings (Review). The Cochrane Collaboration. Cochrane Database Syst Rev., Jul 19:3:CD005194 Epub 2006 Jul19.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Denisco, R.A., Chandler, R.K. &amp; Compton, W.M. (2008). Addressing the Intersecting Problems of Opioid Misuse and Chronic Pain Treatment. Experimental and Clinical Psycho- pharmacology, 16 (5), &lt;NOBR&gt;417–428.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p184 ft8"&gt;Eklund, C., Melin, L., Hiltunen, A. &amp; Borg, S. (1994). Detoxi- fication from methadone maintenance treatment in Sweden: &lt;NOBR&gt;long-term&lt;/NOBR&gt; outcome and effects on quality of life and life situation. Int. J. Addict, 29 (5), &lt;NOBR&gt;627–645.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Fredheim, O.M.S., Skurtveit, S., Moroz, A., Breivik, H. &amp; Borchgrevink, P.C. (2009). Precription pattern of codeine for &lt;NOBR&gt;non-malignant&lt;/NOBR&gt; pain: a pharmacoepideiological study from the Norwegian prescription database. Acta Anaesthesiol Scand, 53, &lt;NOBR&gt;627–633.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p612 ft8"&gt;Gilson, A.M. &amp; Kreis, P.G. (2009). The burden of the Nonmedical Use of Prescription Opioid Analgesics. Pain Medicine, 10, 89– 100.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p186 ft8"&gt;Hajak, G., Müller, W.E., Wittchen, H.U., Pittrow, D. &amp; Kirch, W. (2003). Abuse and dependence potential for the non- benzodiazepine hypnotics zolpidem and zopiclone: a review of case reports and epidemiological data. Addiction, 98, 1371– 1378.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p186 ft8"&gt;Hamunen, K., &lt;NOBR&gt;Laitinen-Parkkonen,&lt;/NOBR&gt; P., Pakkari, P., Breivik, H., Gordh, T., Jensen, N.H. &amp; Kalso, E. (2008). What do different databases tell about the use of opioids in seven European countries in 2002? European Journal of Pain, 12, &lt;NOBR&gt;705–715.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p612 ft8"&gt;Hamunen, K., Pakkari, P. &amp; Kalso, E. (2009). Trends in opioid consumption in the Nordic countries &lt;NOBR&gt;2002–2006.&lt;/NOBR&gt; European Journal of Pain, 13, &lt;NOBR&gt;954–962.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p697 ft13"&gt;401&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_398"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p192 ft8"&gt;Henricson, K., Carlsten, A., Ranstam, J., Rametsteiner, G., Stenberg, P., Wessling, A. &amp; Melander, A. (1999). Utilisation of codeine and propoxyphene: geographic and demographic varia- tions in prescribing, prescriber and recipient categories. Eur J Pharmacol, 55, &lt;NOBR&gt;605–611.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Hibell, B., Guttormsson, U., Ahlström, S., Balakireva, O., Bjarna- son, T., Kokkevi, A. &amp; Kraus, L. (2009). The 2007 ESPAD report. Substance use among students 35 European countries. The Swedish council for information on alcohol and other drugs (CAN). Modintryckoffset AB, Stockholm, Sweden.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft22"&gt;Hojsted, J. &amp; Sjogren, P. (2006). Addiction to opioids in chronic pain patients: A literature review. European Journal of Pain, 11, &lt;NOBR&gt;490–518.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Hollister, L.E., Motzenbecker, F.P. &amp; Degan, R.O. (1961). Withdrawal reactions from chlordiazepoxide. Psycho- pharmacologi, 2, &lt;NOBR&gt;63–68.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Isacson, D. (1997). &lt;NOBR&gt;Long-term&lt;/NOBR&gt; benzodiazepine use: factors of importance and the development of individual use patterns over time – a &lt;NOBR&gt;13-year&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;follow-up&lt;/NOBR&gt; in a Swedish community. Soc. Sci. Med., 44, &lt;NOBR&gt;1871–1880.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p197 ft22"&gt;Isacson, D. &amp; Smedby, B. (1988). Patterns of Psychotropic Drug Use in a Swedish Community. Scand J Prim Health Care, 6, &lt;NOBR&gt;51-8.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p176 ft8"&gt;Huang, B., Dawson, D.A., Stinson, F.S., Hasin, D.S., Ruan, W.J., Saha, T.D., Smith, S.M., Goldstein, R.B. &amp; Grant, B.F. (2006). Prevalence, Correlates, and Comorbidity of Nonmedical Prescription Drug Use and Drug Use Disorders in the United States: Results of the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions. J Clin Psychiatry, 67:71, &lt;NOBR&gt;1062–1073.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p379 ft22"&gt;Johansson, BA., Berglund, M. &amp; Frank, A. (1997). Effects of gradual benzodiazepine taper during a fixed &lt;NOBR&gt;10-day&lt;/NOBR&gt; schedule: A pilot study. Nordic Journal of Psychiatry, 51, &lt;NOBR&gt;281–286.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Johansson, BA., Berglund, M., Hanson, M., Pöhlén, C. &amp; Persson, I. (2003). Dependence on legal psychotropic drugs among alcoholics. Alcohol and Alcoholism, 38, &lt;NOBR&gt;613–618.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Jonasson, B. (2003). Sjukskrivna och vanebildande läkemedel. Riksförsäkringsverket Analyserer 2003:13.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p783 ft13"&gt;402&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_399"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td429"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td430"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p381 ft8"&gt;Lader, M. (1991). History of Benzodiazepine Dependence. Journal of Substance Abuse Treatment, 8, &lt;NOBR&gt;53–59.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;Lingford-Hughes,&lt;/NOBR&gt; A.R., Welch, S. &amp; Nutt, D.J. (2004). Evidence- Based guidelines for the pharmacological management of substance misuse, addiction and comorbidity: Recom- mendations from the British Association for Psycho- pharmacology. J Psychopharmacol, 18, &lt;NOBR&gt;293–335.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p184 ft8"&gt;Melander, A., Johansen, F., Lindahl, S.O., Lithman, T., Merlo, J., Noreen, D., Peterson, G., Svensson, C. &amp; Lindberg, G. (2002). Bensodiazepiner och deras analoger: användning, beroende, styrfaktorer. NEPI rapport. Kristianstads Boktryckeri AB, Kristianstad.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p612 ft8"&gt;Mendelson, J., Flower, K., Pletcher, M.J. &amp; Galloway, G.P. (2008). Addiction to prescription opioids: characteristics of the emerging epidemic and treatment with buprenorphine. Experi- mental and Clinical Psychopharmacology, 16(5), &lt;NOBR&gt;435–441.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Moore, B., Fiellin, Barry, D., Sullivan, L., Chawarski, M., O´Connor P. &amp; Schottenfeld, R. (2007). Primary Care Office- based Buprenorphine Treatment: Comparision of Heroin and Prescription Opioid Dependent Patients. Journal of general internal medicine, 22(4), &lt;NOBR&gt;527–530.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p612 ft8"&gt;Oude Voshaar, R.C., Couvée, J.E., van Balkom, A.J., Mulder, J. &amp; Zitman, F.G. (2006). &lt;NOBR&gt;Long-term&lt;/NOBR&gt; outcome of two forms of randomised benzodiazepine discontinuation. British Journal of Psychiatry, 188, &lt;NOBR&gt;188–189.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Oude Voshaar, R.C., Gorgels, W.J., Mol, A.J., van Balkom, A.J., Mulder, J., van de Lisdonk, E.H., Breteler, M.H. &amp; Zitman, F.G. (2006). Predictors of &lt;NOBR&gt;Long-Term&lt;/NOBR&gt; Benzodiazepine Absti- nence in Participants of a Randomized Controlled Benzodia- zepine Withdrawal Program. The Canadian Journal of Psychi- atry, 51, &lt;NOBR&gt;445–452.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p612 ft8"&gt;Petursson, H. &amp; Lader, M.H. (1981). Withdrawal from &lt;NOBR&gt;long-term&lt;/NOBR&gt; benzodiazepine treatment. British Medical Journal, 283, &lt;NOBR&gt;643–645.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Rhodin, A., Grönbladh, L., Nilsson, L.H. &amp; Gordh, T. (2006). Methadone treatment of chronic &lt;NOBR&gt;non-malignant&lt;/NOBR&gt; pain and opioid dependence – A &lt;NOBR&gt;long-term&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;follow-up.&lt;/NOBR&gt; European Journal of Pain, 10, &lt;NOBR&gt;271–278.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Röger, S. (2005). Alkohol, narkotika och studentliv. En studie om attityder, tankar och användningen av alkohol och narkotika hos&lt;/P&gt;
&lt;P class="p697 ft13"&gt;403&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_400"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p336 ft8"&gt;svenska högskole- och universitetsstudenter. Rapport 6. Mobili- sering mot narkotika. Stockholm.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p614 ft22"&gt;Saxon, L., Hjemdahl, P., Hiltunen, A.J. &amp; Borg, S. (1997). Effects of flumazenil in the treatment of benzodiazepine withdrawal: A double blind pilot study. Psychopharmacology, 131(2), &lt;NOBR&gt;153–160.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Statens beredning för medicinsk utvärdering, SBU (2001). Behand- ling av alkohol- och narkotikaproblem. Systematisk litteratur- översikt. Rapportnummer 156. Stockholm.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Statens beredning för medicinsk utvärdering, SBU (2010). Behand- ling av sömnbesvär hos vuxna. En systematisk litteraturöversikt. Rapportnummer 199. Stockholm.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Sigmon, S.C., Dunn, K.E., Badger, G.J., Heil, S.H. &amp; Higgins, S.T. (2009). Brief buprenorphine detoxification for the treatment of prescription opioid dependence: A pilot study. Addictive Behaviors, 34, &lt;NOBR&gt;304–311.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;Simoni-Wastila,&lt;/NOBR&gt; L. &amp; Strickler, G. (2004). Risk factors associated with problem use of prescription drugs. Am J Public Health, 94, &lt;NOBR&gt;266–268.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Socialstyrelsen (1990). Allmänna råd om Beroendeframkallande psykofarmaka. Graphic Systems/Modin, Stockholm.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft8"&gt;Socialstyrelsen (2007). Nationella riktlinjer för missbruks- och beroendevård. Vägledning för socialtjänstens och hälso- och sjukvårdens verksamhet för personer med missbruks- och beroendeproblem. Bergslagens Grafiska AB, Lindesberg.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft8"&gt;Socialstyrelsen (2009). Läkemedelsassisterad behandling vid opiat- beroende. Socialstyrelsens författningssamling SOSFS 2009:27.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft8"&gt;Socialstyrelsens kommitté för läkemedelsinformation (1970). Sedativa. Hypnotika. Farmakologi. Klinik. Läkemedel mot oro, ångest och sömnsvårigheter. 3:I. Victor Pettersons Bokindustri AB, Stockholm.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p379 ft8"&gt;Socialstyrelsens kommitté för läkemedelsinformation (1970). Seda- tiva. Hypnotika. Farmakologi. Klinik. Läkemedel mot oro, ångest och sömnsvårigheter. 3:II. Victor Pettersons Bokindustri AB, Stockholm.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft22"&gt;Socialstyrelsens kommitté för läkemedelsinformation (1979). Seda- tiva. Hypnotika. Farmakologi. Klinik. Läkemedel mot sömn- rubbningar, oro och ångest. &lt;SPAN class="ft23"&gt;2:I&lt;/SPAN&gt;. Tofters tryckeri AB, Östervåla.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1198 ft13"&gt;404&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_401"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td429"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td430"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p381 ft8"&gt;Socialstyrelsens kommitté för läkemedelsinformation (1979). Sedativa. Hypnotika. Farmakologi. Klinik. Läkemedel mot sömnrubbningar, oro och ångest. &lt;SPAN class="ft24"&gt;2:II&lt;/SPAN&gt;. Tofters tryckeri AB, Östervåla.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p611 ft8"&gt;Statens folkhälsoinstitut &lt;NOBR&gt;(2005–2009).&lt;/NOBR&gt; Nationella folkhälso- enkäten: Hälsa på lika villkor.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Statens folkhälsoinstitut (Under tryckning). Narkotikavanor i befolkningen. Östersund: Statens folkhälsoinstitut.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p182 ft8"&gt;Subramaniam, G.A. &amp; Stitzer, M.A. (2009). Clinical characteristics of &lt;NOBR&gt;treatment-seeking&lt;/NOBR&gt; prescription opioid vs. &lt;NOBR&gt;heroin-using&lt;/NOBR&gt; adolescents with opioid use disorder. Drug and Alcohol Dependence, 101, &lt;NOBR&gt;13–19.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p184 ft8"&gt;The World Health Organization (1992). The &lt;NOBR&gt;ICD-10&lt;/NOBR&gt; classification of mental and behavioural disorders: clinical descriptions and diagnostic guidelines. Geneve, Switzerland.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Tyrer P., Rutherford D. &amp; Huggett T. (1981). Benzodiazepine withdrawal symptoms and propranolol. The Lancet, 1, &lt;NOBR&gt;520–522.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p182 ft8"&gt;Tönne, U., Hiltunen, AJ., Vikander, B., Engelbrektsson, K., Bergman, H., Bergman, I., Leifman, H. &amp; Borg, S. (1995). Neuropsychological changes during &lt;NOBR&gt;steady-state&lt;/NOBR&gt; drug use, withdrawal and abstinence in primary benzodiazepinedependent patients. Acta Psychiatrica Scandinavica, 91, &lt;NOBR&gt;299–304.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p612 ft8"&gt;van Hulten, R., Teeuw, K.B., Bakker, A. &amp; Leufkens, H.G. (2003). Initial &lt;NOBR&gt;3-month&lt;/NOBR&gt; usage characteristics predict &lt;NOBR&gt;long-term&lt;/NOBR&gt; use of benzodiazepines: an &lt;NOBR&gt;8-year&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;follow-up.&lt;/NOBR&gt; Eur J Clin Pharmacol ,58, &lt;NOBR&gt;689–694.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Verdoux, H., Lagnaoui, R. &amp; Begaud, B. (2005). Is benzodiazepine use a risk factor for cognitive decline and dementia? A literature review of epidemiological studies. Psychological Medicine, 35, &lt;NOBR&gt;307–315.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p184 ft8"&gt;Vikander, B. &amp; Andersson, G. (2000). Rehabilitering &amp; behandling. Ett samarbetsprojekt för patienter med läkemedels- beroende. &lt;NOBR&gt;Tub-enheten,&lt;/NOBR&gt; Beroendecentrum Nord. Centrala Stockholms produktionsområde.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Vorma, H., Naukkarinen, H.H., Sarna, S.J. &amp; Kuoppasalmi, K.I. (2005). Predictors of benzodiazepine discontinuation in subjects manifesting complicated dependence. Substance use &amp; Misuse, 40, &lt;NOBR&gt;499–510.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p726 ft13"&gt;405&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_402"&gt;


&lt;DIV id="id_1"&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="id_2"&gt;
&lt;P class="p1199 ft17"&gt;Bilaga 1&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t74"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td669"&gt;&lt;P class="p19 ft9"&gt;Läkemedelslista&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr17 td669"&gt;&lt;P class="p19 ft24"&gt;Lugnande medel/Sedativa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr17 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr39 td669"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;Alprazolam&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr39 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;N05BA12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td669"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;Diazepam&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;N05BA01&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td669"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;Triazolam&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;N05CD05&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td669"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;Klonazepam&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;N03AE01&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td669"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;Oxazepam&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;N05BA04&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td669"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;Lorazepam&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;N05BA06&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td669"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;Pregabalin&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;N03AX16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr41 td669"&gt;&lt;P class="p19 ft24"&gt;Sömnmedel/Hypnotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr41 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr39 td669"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;Flunitrazepam&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr39 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;N05CD03&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td669"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;Nitrazepam&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;N05CD02&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td669"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;Zopiklon&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;N05CF01&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td669"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;Zolpidem&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;N05CF02&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr41 td671"&gt;&lt;P class="p19 ft24"&gt;Opioider/Analgetika huvudgrupp&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr39 td669"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;Kodein&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr39 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;R05DA04&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td669"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;Kodein kombinationer&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;N02AA59&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td669"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;Tramadol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;N02AX02&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td669"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;Morfin&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;N02AA01&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td669"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;Oxikodon&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;N02AA05&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td669"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;Hydromorfon&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;N02AA03&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td669"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;Ketobemidon&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;N02AB01&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td669"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;Fentanyl&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;N02AB03&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr41 td669"&gt;&lt;P class="p19 ft24"&gt;Opioider/Analgetika bigrupp&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr41 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr39 td669"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;Metadon&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr39 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;N07BC02&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td669"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;Buprenorfin kombinationer&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;N07BC51&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td669"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;Buprenorfin&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;N07BC01&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr41 td669"&gt;&lt;P class="p19 ft24"&gt;Separat&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr41 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr39 td669"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;Klometiazol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr39 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;N05CM02&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1200 ft13"&gt;406&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_403"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td429"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td430"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p288 ft17"&gt;Bilaga 2&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1 ft9"&gt;Undersökning av behandling vid läkemedelsberoende 2010&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1201 ft25"&gt;Jenny Sjödin&lt;/P&gt;
&lt;P class="p17 ft25"&gt;RFHL Riksförbundet för hjälp åt narkotika- och läkemedelsberoende&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1202 ft22"&gt;Under 2010 har en telefonundersökning riktad mot samtliga landsting genomförts.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1091 ft8"&gt;Landstingen fick följande frågor:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p846 ft24"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft231"&gt;Finns program för läkemedelsberoende?&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1203 ft8"&gt;I många landsting finns det program riktat särskilt mot läkemedelsberoende. De använder sig av egna framtagna ”metoder”. Endast Gävleborgslänslandsting uppger att de använder sig av TUB:s rekommendationer. Men även individu- ellt utformade behandlingsplaner förekommer.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p948 ft24"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft231"&gt;Har de väntetid?&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1204 ft8"&gt;Väntetiderna varierar mellan någon dag och upp till flera månader. I ett flertal landsting får man träffa en sjuksköterska inom en vecka men sedan kan det vara väldigt lång väntetid tills man får träffa läkare. Oftast räknas det som om man ”är inne i behandling” efter att ha träffat sköterska.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p948 ft24"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft231"&gt;Krävs remiss?&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1203 ft8"&gt;7 av 20 lansting kräver remiss, i ett av de fallen fungerar det med egenremiss.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p605 ft23"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft232"&gt;Kan människor med beroende av flera substanser få hjälp inom ert landsting?&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1205 ft22"&gt;Inom samtliga landsting kan man få hjälp om man är beroende av flera substanser. Det vanligaste är att man då trappar ner en substans i taget.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1206 ft23"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft232"&gt;Vilka preparat betraktas som beroendemedel när det gäller läkemedel?&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1205 ft22"&gt;Väldigt olika i olika landsting, allt från enbart läkemedel som är narkotikaklassade till alla substanser som individen själv känner att de inte kan hantera.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1207 ft13"&gt;407&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_404"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36404x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1022 ft24"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft233"&gt;Hur lång är behandlingstiden?&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1208 ft8"&gt;Allt från en veckas avgiftning till ett år i öppenvård.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1083 ft24"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft233"&gt;Hur många läkemedelsberoende får hjälp per år?&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1209 ft8"&gt;Väldigt få landsting för statistik över rent läkemedelsberoende, men skattningar ligger på mellan &lt;NOBR&gt;10–150&lt;/NOBR&gt; personer per år.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1014 ft8"&gt;Sammanställning av resultaten&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t75"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td108"&gt;&lt;P class="p20 ft71"&gt;Landsting&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td107"&gt;&lt;P class="p654 ft108"&gt;Väntetid&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p1210 ft108"&gt;Remisstvång&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td20"&gt;&lt;P class="p1211 ft108"&gt;Flera&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td162"&gt;&lt;P class="p655 ft108"&gt;Benso-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td65"&gt;&lt;P class="p655 ft108"&gt;SSRI&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td22"&gt;&lt;P class="p1142 ft108"&gt;Analgetika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td280"&gt;&lt;P class="p324 ft71"&gt;Antal/år&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td108"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td107"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td20"&gt;&lt;P class="p1211 ft108"&gt;substanser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td162"&gt;&lt;P class="p655 ft108"&gt;diasepiner&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td22"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td113"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td105"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td183"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td672"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td160"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td154"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td673"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td244"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td108"&gt;&lt;P class="p20 ft206"&gt;NORRBOTTEN&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td107"&gt;&lt;P class="p655 ft234"&gt;Nej&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td74"&gt;&lt;P class="p1210 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td20"&gt;&lt;P class="p1211 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td162"&gt;&lt;P class="p655 ft227"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td22"&gt;&lt;P class="p1142 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td108"&gt;&lt;P class="p20 ft71"&gt;JÄMTLAND&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td107"&gt;&lt;P class="p655 ft227"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td74"&gt;&lt;P class="p1210 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td20"&gt;&lt;P class="p1211 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td162"&gt;&lt;P class="p655 ft227"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td22"&gt;&lt;P class="p1142 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td280"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;&lt;NOBR&gt;5–10&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td108"&gt;&lt;P class="p20 ft71"&gt;GÄVLEBORG&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td107"&gt;&lt;P class="p655 ft108"&gt;Ingen&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p1210 ft108"&gt;Nej&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td20"&gt;&lt;P class="p1211 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td162"&gt;&lt;P class="p655 ft227"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td65"&gt;&lt;P class="p655 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td22"&gt;&lt;P class="p1142 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td280"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr7 td674"&gt;&lt;P class="p20 ft108"&gt;VÄRMLAND HÄR FINNS INGEN HJÄLP ATT FÅ&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td162"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td22"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td280"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td108"&gt;&lt;P class="p20 ft71"&gt;DALARNA&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td107"&gt;&lt;P class="p655 ft234"&gt;Nej&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td74"&gt;&lt;P class="p1210 ft108"&gt;Nej&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td20"&gt;&lt;P class="p1211 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td162"&gt;&lt;P class="p655 ft227"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td65"&gt;&lt;P class="p655 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td22"&gt;&lt;P class="p1142 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td280"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td108"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;VÄSTMANLAND&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td107"&gt;&lt;P class="p655 ft234"&gt;Nej&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p1210 ft108"&gt;Nej&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td20"&gt;&lt;P class="p1211 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td162"&gt;&lt;P class="p655 ft227"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td65"&gt;&lt;P class="p655 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td22"&gt;&lt;P class="p1142 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td280"&gt;&lt;P class="p1212 ft108"&gt;&lt;NOBR&gt;20–30&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td108"&gt;&lt;P class="p20 ft108"&gt;SÖDERMANLAND&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td107"&gt;&lt;P class="p655 ft108"&gt;1 vecka&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p1210 ft108"&gt;Nej&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td20"&gt;&lt;P class="p1211 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td162"&gt;&lt;P class="p655 ft227"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td22"&gt;&lt;P class="p1142 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td280"&gt;&lt;P class="p1212 ft108"&gt;&lt;NOBR&gt;25–30&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td108"&gt;&lt;P class="p20 ft71"&gt;UPPSALA&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td107"&gt;&lt;P class="p655 ft108"&gt;1 &lt;NOBR&gt;v–2&lt;/NOBR&gt; mån&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p1210 ft108"&gt;Nej&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td20"&gt;&lt;P class="p1211 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td162"&gt;&lt;P class="p655 ft227"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td22"&gt;&lt;P class="p1142 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td280"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;50&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td108"&gt;&lt;P class="p20 ft71"&gt;ÖREBRO&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td107"&gt;&lt;P class="p655 ft108"&gt;Ingen&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td74"&gt;&lt;P class="p1210 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td20"&gt;&lt;P class="p1211 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td162"&gt;&lt;P class="p655 ft227"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td22"&gt;&lt;P class="p1142 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td280"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;&lt;NOBR&gt;50–100&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td108"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;ÖSTERGÖTLAND&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td107"&gt;&lt;P class="p655 ft108"&gt;&lt;NOBR&gt;6–12&lt;/NOBR&gt; mån&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p1210 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td20"&gt;&lt;P class="p1211 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td162"&gt;&lt;P class="p655 ft227"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td65"&gt;&lt;P class="p655 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td22"&gt;&lt;P class="p1142 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td280"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;&lt;NOBR&gt;100–125&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td108"&gt;&lt;P class="p20 ft71"&gt;HALLAND&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td107"&gt;&lt;P class="p655 ft108"&gt;Varierar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td74"&gt;&lt;P class="p1210 ft108"&gt;Nej&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td20"&gt;&lt;P class="p1211 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td162"&gt;&lt;P class="p655 ft227"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td65"&gt;&lt;P class="p655 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td22"&gt;&lt;P class="p1142 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td280"&gt;&lt;P class="p1212 ft108"&gt;?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td108"&gt;&lt;P class="p20 ft71"&gt;JÖNKÖPING&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td107"&gt;&lt;P class="p655 ft108"&gt;1 mån&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p1210 ft108"&gt;Nej&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td20"&gt;&lt;P class="p1211 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td162"&gt;&lt;P class="p655 ft227"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td65"&gt;&lt;P class="p655 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td22"&gt;&lt;P class="p1142 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td280"&gt;&lt;P class="p1212 ft108"&gt;&lt;NOBR&gt;20–35&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td108"&gt;&lt;P class="p20 ft71"&gt;KALMAR&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td107"&gt;&lt;P class="p655 ft108"&gt;2 månader&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p1210 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td20"&gt;&lt;P class="p1211 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td162"&gt;&lt;P class="p655 ft227"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td65"&gt;&lt;P class="p655 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td22"&gt;&lt;P class="p1142 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td280"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;20&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td108"&gt;&lt;P class="p20 ft71"&gt;KRONOBERG&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td107"&gt;&lt;P class="p655 ft108"&gt;Max 2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p1210 ft108"&gt;Ja, egen&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td20"&gt;&lt;P class="p1211 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td162"&gt;&lt;P class="p655 ft227"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td65"&gt;&lt;P class="p655 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td22"&gt;&lt;P class="p1142 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td280"&gt;&lt;P class="p1212 ft108"&gt;&lt;NOBR&gt;10–20&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td108"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td107"&gt;&lt;P class="p655 ft108"&gt;veckor&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td74"&gt;&lt;P class="p1210 ft108"&gt;remiss&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td162"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td22"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td108"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td107"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td74"&gt;&lt;P class="p1210 ft108"&gt;fungerar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td162"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td22"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td108"&gt;&lt;P class="p20 ft71"&gt;VÄSTRA&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td107"&gt;&lt;P class="p655 ft108"&gt;Varierar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p1210 ft108"&gt;Nej&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td20"&gt;&lt;P class="p1211 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td162"&gt;&lt;P class="p655 ft227"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td22"&gt;&lt;P class="p1142 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td280"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;&lt;NOBR&gt;5–10&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td108"&gt;&lt;P class="p20 ft206"&gt;GÖTALAND&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td107"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td162"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td22"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td108"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;REGION SKÅNE&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td107"&gt;&lt;P class="p655 ft108"&gt;Ingen&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p1210 ft108"&gt;Nej&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td20"&gt;&lt;P class="p1211 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td162"&gt;&lt;P class="p655 ft227"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td65"&gt;&lt;P class="p655 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td22"&gt;&lt;P class="p1142 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td280"&gt;&lt;P class="p1212 ft108"&gt;100&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td108"&gt;&lt;P class="p20 ft206"&gt;Lund&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td107"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td162"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td22"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td108"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;REGION SKÅNE&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td107"&gt;&lt;P class="p655 ft108"&gt;2 mån&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p1210 ft108"&gt;Nej&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td20"&gt;&lt;P class="p1211 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td162"&gt;&lt;P class="p655 ft227"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td22"&gt;&lt;P class="p1142 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td280"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;60&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td108"&gt;&lt;P class="p20 ft206"&gt;Malmö&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td107"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td162"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td22"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td108"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;REGION SKÅNE&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td107"&gt;&lt;P class="p655 ft108"&gt;Ingen&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p1210 ft108"&gt;Nej&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td20"&gt;&lt;P class="p1211 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td162"&gt;&lt;P class="p655 ft227"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td22"&gt;&lt;P class="p1142 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td280"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;20&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td108"&gt;&lt;P class="p20 ft206"&gt;Helsingborg&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td107"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td162"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td22"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td108"&gt;&lt;P class="p20 ft71"&gt;STOCKHOLM&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td107"&gt;&lt;P class="p655 ft108"&gt;1 vecka –&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p1210 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td20"&gt;&lt;P class="p1211 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td162"&gt;&lt;P class="p655 ft227"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td22"&gt;&lt;P class="p1142 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td280"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;&lt;NOBR&gt;450–500&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td108"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td107"&gt;&lt;P class="p655 ft108"&gt;tio dar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td162"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td22"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td113"&gt;&lt;P class="p20 ft71"&gt;GOTLAND&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td105"&gt;&lt;P class="p655 ft234"&gt;Nej&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td183"&gt;&lt;P class="p1210 ft108"&gt;Nej&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td672"&gt;&lt;P class="p1211 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td160"&gt;&lt;P class="p655 ft227"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td154"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td673"&gt;&lt;P class="p1142 ft108"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td244"&gt;&lt;P class="p1212 ft108"&gt;150&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p427 ft8"&gt;Blekinge, Västerbotten och Västernorrland finns inte med i sammanställningen. Dessa landsting hänvisar till den vårdcentral man tillhör. Det finns alltså inget program eller hjälp för läke- medelsberoende i dessa landsting.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;I de fall beroendevård finns, erbjuder samtliga hjälp vid utsättande av bensodiazepiner och analgetika.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p648 ft13"&gt;408&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_405"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td429"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td430"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p288 ft17"&gt;Sammanfattning&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;En stor skillnad nu mot när vi gjorde undersökningen 2004 är att fler börjar uppmärksamma SSRI preparat som beroende fram- kallande eller ”svåra att sluta med”. Det är dock långt ifrån alla landsting som ens vill diskutera huruvida det kan finnas en beroendeproblematik förknippade med SSRI utan man lägger då över det på patienten att om han eller hon har problem så miss- köter de preparaten.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p204 ft8"&gt;Det är en enorm skillnad mellan den vård som erbjuds i de olika landstingen allt från ”snabbavgiftning” där man avgiftas på en vecka och sedan lämnas åt sitt öde, till långa årslånga program där man långsamt trappar ner och ur och där man under tiden blir erbjuden samtalsstöd.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1213 ft13"&gt;409&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_406"&gt;


&lt;P class="p0 ft7"&gt;13 Rapport om dopning&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1214 ft25"&gt;Stefan Arver, docent, Karolinska institutet&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1215 ft235"&gt;Mats Berglund, professor emeritus, Lunds universitet Eva Edin, överläkare, Sahlgrenska universitetssjukhuset Kajsa Mickelsson, utredare, Statens folkhälsoinstitut &lt;NOBR&gt;Lars-Håkan&lt;/NOBR&gt; Nilsson, läkare, Kriminalvården&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1216 ft62"&gt;Anders Rane, professor emeritus, Karolinska Institutet Thord Rosén, docent, Sahlgrenska universitetssjukhuset Kurt Skårberg, med. dr, Beroendecentrum Örebro&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1217 ft17"&gt;Sammanfattning&lt;/P&gt;
&lt;P class="p41 ft8"&gt;Både &lt;NOBR&gt;ICD-10&lt;/NOBR&gt; och &lt;NOBR&gt;DSM-IV&lt;/NOBR&gt; tar upp missbruk av anabola androgena steroider, AAS, i sina diagnostiska system, men på olika sätt. ICD- 10 kodar missbruk av steroider och hormoner i ett avsnitt om missbruk av &lt;NOBR&gt;icke-beroendeframkallande&lt;/NOBR&gt; substanser. I &lt;NOBR&gt;DSM-IV&lt;/NOBR&gt; inkluderas AAS i avsnittet om andra drogrelaterade tillstånd. Syftet är ofta att öka den fysiska prestationsförmågan och att uppnå fysiska skönhetsideal. Inte sällan används AAS för att stärka sitt ”jag”. Dopningsmedel tas i allmänhet i s.k. kurer, som kan omfatta många veckors eller flera &lt;NOBR&gt;(2–4)&lt;/NOBR&gt; månaders regelbunden behandling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;Det saknas säkra data rörande antalet användare i dopnings- medel i Sverige. Prevalensstudier visar att omkring 1 procent av männen någon gång i livet har provat AAS och knappt en halv pro- cent bland kvinnorna. Minst 10 000 personer bedöms ha brukat dopningsmedel under det senaste året. Av stort intresse är att 5,5 procent av patienter i öppenvårdsmottagning på en beroendeklinik uppgav att de tidigare hade använt AAS under minst 24 månader. Användningen är mer frekvent bland dem som tränar på gym, de som använder illegala droger och med de med lägre utbildningsnivå. Det finns också ett samband mellan AAS, aggressivitet och våld.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p120 ft22"&gt;Vad gäller behandling finns inga randomiserade studier vad gäller &lt;NOBR&gt;AAS-missbruk.&lt;/NOBR&gt; Behandlingsutbudet är begränsat i Sverige med mottagningar endast i Göteborg, Stockholm och Örebro.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1218 ft13"&gt;411&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_407"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p70 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;13.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Uppdraget&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Arbetsgruppens uppdrag har varit att ge en situationsbild av kun- skaps- och verksamhetsläget, och där så är möjligt, lämna förslag till framtida utveckling när det gäller åtgärder för personer som miss- brukar eller är beroende av anabola androgena steroider (kropps- egna eller syntetiska steroider med vävnadsuppbyggande egen- skaper och som ger eller förstärker manliga könskarakteristika) samt övriga preparat som inkluderats som dopingpreparat i dop- ningslagen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p146 ft8"&gt;Blandmissbruk mellan dopningsmedel och opioider, men även med centralstimulantia och alkohol, förekommer. Den narkotika- och läkemedelsanvändning som föranleds av försök att behandla sidoeffekterna av bruket av anabola androgena steroider (AAS) ska även beaktas.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft22"&gt;Vissa preventionsaspekter är intimt förknippade med vård och behandling på området, och bör därför ingå i gruppens arbete, men tyngdpunkten ska inte ligga på de förebyggande insatserna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1085 ft8"&gt;Uppdraget omfattar:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1219 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;A.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft236"&gt;Att föreslå en arbetsdefinition av begreppet missbruk/beroende av anabola androgena steroider;&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1220 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft135"&gt;B.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft237"&gt;Att ta fram bästa möjliga kunskap om problemets omfattning och användarnas karakteristika;&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1083 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;C.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft236"&gt;Att sammanfatta befintligt behandlingsutbud i Sverige;&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;D.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Att ge en bild av evidensbaserade behandlingsmöjligheter;&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1219 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;E.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft238"&gt;Att skissera en struktur för den vård som bör kunna erbjudas lokalt, regionalt och nationellt;&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1220 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;F.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft237"&gt;Att skissera en struktur för kontinuerlig kunskapsuppbyggnad och kunskapsspridning på området;&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1083 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;G.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Att överväga behov av och former för kompetensutveckling.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p140 ft13"&gt;412&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_408"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p38 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;13.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Tidigare rapporter inom området&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p41 ft8"&gt;MOB: Seminarium om missbruk av hormonbaserade dopnings- medel. &lt;NOBR&gt;2004-01-20.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p799 ft8"&gt;MOB: Aktionsplan mot missbruk av hormonpreparat. &lt;NOBR&gt;2006-12-13.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1221 ft8"&gt;Arver S, Borg S, Rane A: Ansökan om medel för etablering av ett Nationellt &lt;NOBR&gt;Kunskapscentrum-Stockholm&lt;/NOBR&gt; om Doping och Anti- doping arbete samt tillhörande prospekt. &lt;NOBR&gt;2007-04-25.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p644 ft8"&gt;Mickelsson, K. (2010): Dopningen i Sverige – en inventering av utbredning, konsekvenser och åtgärder. Rapport 2009:15. Östersund: Statens folkhälsoinstitut.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1221 ft8"&gt;SOU: Bättre vård och stöd för individen. Om ansvar och tvång i den svenska missbruks- och beroendevården. En diskussionspro- memoria från Missbruksutredningen (S 2008:04). 2010.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p644 ft8"&gt;Thiblin I: Anabola androgena steroider och blandmissbruk – en prevalensuppskattning. Missbruksutredningen (S 2008:04). 2009- &lt;NOBR&gt;11-01.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p42 ft8"&gt;Det pågår sedan tidigare ett omfattande arbete inom detta område av en nätverksgrupp ledd av Anders Rane. Eva Edin, Kurt Skårberg, Thord Rosén och Stefan Arver från arbetsgruppen ingår i detta nätverk. Kajsa Mickelson har författat rapporten ”Dopningen i Sverige” utgiven av Statens folkhälsoinstitut i december 2009, där hon inventerat utbredning, konsekvenser och åtgärd särskilt ur preventiv synpunkt. Hon arbetar för närvarande med Statens folk- hälsoinstituts Folkhälsopolitiska rapport som skall lämnas till regeringen och bl.a. innehålla förslag till åtgärder inom detta område. &lt;NOBR&gt;Lars-Håkan&lt;/NOBR&gt; Nilsson är medicinskt ansvarig för kriminal- vårdens arbete med dopningproblemen. Mats Berglund har funge- rat som ordförande och dessutom bidragit med avsnitt om dia- gnostik, epidemiologi och behandling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p121 ft8"&gt;Denna rapport är baserad på samverkan mellan dessa olika kom- petenser. Medlemmarna i gruppen har skrivit separata avsnitt vad gäller punkterna &lt;NOBR&gt;A–D,&lt;/NOBR&gt; som sedan har redigerats av Mats Berglund. Avsikten har varit att både ge information om kunskapsläget inom detta område och riktlinjer för det kliniska handläggandet av denna patientgrupp. Gruppen har sedan formulerat gemensamma syn- punkter vad gäller den framtida strukturen för vård, kunskapsupp- byggnad och kompetensutveckling (punkterna &lt;NOBR&gt;E–G).&lt;/NOBR&gt; Gruppen är&lt;/P&gt;
&lt;P class="p625 ft13"&gt;413&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_409"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;medveten om att uppläggning och skrivsätt kan variera i de olika avsnitten särskilt mellan de teoretiska och behandlingsinriktade delarna, men upplever detta inte bara som en nackdel utan också som en möjlighet till variation.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p939 ft8"&gt;Nedan är förtecknat vem som skrivit vilket avsnitt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft24"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;A.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft239"&gt;Missbruk/beroende av anabola androgena steroider&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1222 ft8"&gt;Formell diagnostik (MB)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1223 ft8"&gt;Arbetsdefinition av begreppet missbruk/beroende av anabola androgena steroider (AR)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1220 ft24"&gt;&lt;SPAN class="ft166"&gt;B.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft240"&gt;Att ta fram bästa möjliga kunskap om problemets omfatt- ning och användarnas karakteristika&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1224 ft22"&gt;Omfattningen av dopning (KM) Användarnas karakteristika (KM)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1225 ft8"&gt;Tre faser som användarna går igenom i kurandet (KM) Svenska studier av patienter som behandlats för problem med anabola androgena steroider (KS)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1226 ft8"&gt;FHI och Lunds universitets enkätundersökning (MB)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft24"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;C.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft241"&gt;Att sammanfatta befintligt behandlingsutbud i Sverige&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1227 ft8"&gt;Resurscentrum för hormonmissbrukare på Endokrinsektionen, Sahlgrenska (TR, EE)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1228 ft22"&gt;Behandlingsmottagning på Beroendecentrum i Örebro (KS) Dopning inom Kriminalvården (LN)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1222 ft8"&gt;Fallbeskrivningar (SA, EE, TR, KS)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft24"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;D.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft239"&gt;Att ge en bild av evidensbaserade behandlingsmöjligheter&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1222 ft8"&gt;Litteraturgenomgång (MB)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1223 ft8"&gt;Nationellt vårdprogram för patienter med missbruk av vissa hormonläkemedel, särskilt AAS (TR)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1226 ft8"&gt;Behandlingsreflektioner (KS)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1220 ft24"&gt;&lt;SPAN class="ft166"&gt;E.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft242"&gt;Att skissera en struktur för den vård som bör kunna erbjudas lokalt, regionalt och nationellt&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1229 ft24"&gt;F+G. Att skissera en struktur för kontinuerlig kunskapsupp- byggnad och spridning på området och överväga behov av och former för kompetensutveckling&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1230 ft13"&gt;414&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_410"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1231 ft31"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;13.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft179"&gt;Begreppet missbruk/beroende av anabola androgena steroider&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;Både &lt;SPAN class="ft24"&gt;doping &lt;/SPAN&gt;och &lt;SPAN class="ft24"&gt;dopning &lt;/SPAN&gt;används om missbruk/beroende av ana- bola androgena steroider. Termerna förefaller skilja sig åt inne- hållsmässigt (Mickelsson 2009).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p252 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;Doping: &lt;/SPAN&gt;fusk inom idrottsrörelsen genom tillsatser av otillåtna preparat eller användning av otillåtna metoder enligt World Anti- Doping Agency:s (WADA) dopinglista i syfte att höja sin presta- tionsförmåga. Brott mot WADA:s antidopingkod innefattar bland annat även illegal hantering och vägran att genomgå kontroll. WADA:s dopinglista (World &lt;NOBR&gt;Anti-Doping&lt;/NOBR&gt; Agency, 2008) omfattar bl.a. anabola androgena steroider (AAS), tillväxthormon, amfeta- min, efedrin, kokain, hasch och marijuana.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;Dopning: &lt;/SPAN&gt;den otillåtna hanteringen av sådana medel som om- fattas av lagen (SFS 1991:1969) om förbud mot vissa dopnings- medel (även kallad dopningslagen). Lagen innefattar syntetiska anabola androgena steroider, testosteron och dess derivat, tillväxt- hormon och kemiska substanser, som ökar produktion och frisätt- ning av testosteron och dess derivat eller av tillväxthormon. Medan dopningslagen framför allt berör två typer av substanser (anabola androgena steroider och tillväxthormon) innehåller den idrottsliga förteckningen namngivna preparat av flera typer.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p120 ft22"&gt;I denna rapport användes i regel termen &lt;SPAN class="ft23"&gt;dopning&lt;/SPAN&gt;. När använ- dandet av otillåtna preparat sker inom idrottsområdet används ter- men &lt;SPAN class="ft23"&gt;doping&lt;/SPAN&gt;.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1102 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;13.3.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Formell diagnostik&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p101 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;Icke-medicinsk&lt;/NOBR&gt; användning av anabola androgena steroider har under de senaste decennierna blivit ett samhällsproblem både i Sverige och internationellt. En del individer tar bara enstaka tabletter/injektioner under sin livstid, medan andra efter ett tag kraftigt ökar sin konsumtion av denna typ av preparat trots nega- tiva medicinska, psykologiska och sociala konsekvenser. Ett bero- ende av anabola androgena steroider har utvecklats.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p12 ft8"&gt;Det finns två stora diagnostiska system för diagnos och klassifi- cering av psykiatriska tillstånd inklusive beroendetillstånd, &lt;NOBR&gt;ICD-10&lt;/NOBR&gt; (International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems) och &lt;NOBR&gt;DSM-IV&lt;/NOBR&gt; (Diagnostic and Statistical Manual&lt;/P&gt;
&lt;P class="p663 ft13"&gt;415&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_411"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;of Mental Disorders). &lt;NOBR&gt;ICD-10&lt;/NOBR&gt; är utvecklat av WHO och inklude- rar alla sjukdomstillstånd. Det är det officiella diagnossystemet i Sverige. &lt;NOBR&gt;DSM-IV&lt;/NOBR&gt; är ett psykiatriskt diagnostiskt system utvecklat av the American Psychiatric Society som fått stor genomslagskraft internationellt och i Sverige.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Både &lt;NOBR&gt;ICD-10&lt;/NOBR&gt; och &lt;NOBR&gt;DSM-IV&lt;/NOBR&gt; tar upp missbruk av anabola andro- gena steroider i sina diagnostiska system, men på olika sätt. ICD- 10 kodar missbruk av steroider och hormoner i ett avsnitt om missbruk av &lt;NOBR&gt;icke-beroendeframkallande&lt;/NOBR&gt; substanser. I &lt;NOBR&gt;DSM-IV&lt;/NOBR&gt; inkluderas anabola androgena steroider i avsnittet om andra drog- relaterade tillstånd och både missbruk och beroende kan kodas beroende på vilka kriterier som är uppfyllda.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p130 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;13.3.2&lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;DSM-IV&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p566 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;Beroende &lt;/SPAN&gt;(enligt DSM IV) föreligger om minst tre av följande kriterier uppfylls under en och samma tolvmånadersperiod:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p681 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;1.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft123"&gt;Ökad tolerans – behov av påtagligt ökad mängd pga. påtagligt minskad effekt.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1083 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;2.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Abstinens – karakteristiska abstinenssymptom.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p681 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;3.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft123"&gt;Använder drogen i större mängd eller under längre tid än vad som avsågs.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p600 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;4.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Varaktig önskan eller misslyckade försök att begränsa eller kon- trollera bruket.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p635 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;5.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Mycket tid ägnas åt att få tag på drogen, använda drogen eller hämta sig från effekten.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p681 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;6.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft123"&gt;Viktiga aktiviteter, på jobbet och fritiden, sociala aktiviteter etc., överges eller minskas pga. bruket.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p600 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;7.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Bruket av drogen fortsätter trots att man vet att fysiska eller psykiska besvär förvärras.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1063 ft13"&gt;416&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_412"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p789 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;Missbruk &lt;/SPAN&gt;(enligt DSM IV) föreligger om minst ett av följande kri- terier uppfylls under en och samma tolvmånadersperiod:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p605 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;1.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft123"&gt;Upprepat bruk som leder till att individen misslyckas med att fullgöra sina skyldigheter på arbetet, i skolan eller i hemmet.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p585 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;2.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Upprepat bruk i situationer som medför betydande risk för fysisk skada.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p948 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;3.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Upprepade problem med rättvisan då personen varit påverkad.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p581 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;4.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft123"&gt;Fortsatt bruk trots ständiga eller återkommande problem av social eller mellanmänsklig natur orsakade eller förstärkta av droganvändandet.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p882 ft8"&gt;Kanayama och medarbetare (2009a) föreslog inför arbetet med den nya versionen av DSM &lt;NOBR&gt;(DSM-V)&lt;/NOBR&gt; att de diagnostiska kriterierna för beroende av anabola androgena steroider skulle förtydligas. Då detta förslag ger en god bild av det kliniska tillståndet har det inkluderats i denna rapport.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1232 ft8"&gt;De föreslår att kriterierna kan konkretiseras på följande sätt:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p605 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;1.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft243"&gt;Ökad tolerans: &lt;/SPAN&gt;Den kraftiga ökningen av doserna kan ha sam- band med att tidigare doser inte ger önskvärd effekt (vad gäller muskelstorleken). Alternativt att en minskning av muskelstor- leken sker trots oförändrade doser.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p885 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;2.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft243"&gt;Abstinens: &lt;/SPAN&gt;Två eller fler av följande symptom: sänkt stämnings- läge, uttalad trötthet, sömnlöshet eller hypersomnia, minskad aptit och förlust av libido. Alternativt att anabola androgena ste- roider används för att minska eller undvika abstinenssymptom.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p848 ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;3.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft244"&gt;Använder droger i större mängd eller under längre tid än som av- sågs: &lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;Mellanrummet mellan kurerna blir kortare än planerat eller upphör helt.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p586 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;4.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft243"&gt;Varaktig önskan eller misslyckade försök att begränsa eller kontrol- lera bruket: &lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Misslyckade försök att reducera eller upphöra med drogen pga. uttalad ångest för att förlora den uppnådda muskel- storleken.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1233 ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;5.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft244"&gt;Mycket tid ägnas åt att få tag på drogen, använda drogen eller hämta sig från effekten: &lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;Mycket tid i muskelbyggande aktiviteter (styrketräning, diet, kostförstärkning, umgänge med andra muskel-&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1234 ft13"&gt;417&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_413"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p336 ft8"&gt;byggare) förutom den tid som åtgår för att skaffa och admi- nistrera drogen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1235 ft62"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;6.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft245"&gt;Viktiga aktiviteter, på jobbet och fritiden, sociala aktiviteter etc., överges eller minskas på grund av bruket: &lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft61"&gt;Orsakas av en extrem upptagenhet av att bevara den suprafysiologiska muskulaturen.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1028 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;7.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft243"&gt;Bruket av drogen fortsätter trots att man vet att fysiska eller psy- kiska besvär förvärras: &lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Detta inkluderar medicinska problem som gynekomasti, sexuell dysfunktion, hypertension, dyslipidemia och kardimyopati eller psykologiska problem som dysfori (ret- lighet), svängningar av stämningsläget, uttalad irritabilitet och ökad aggressivitet.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p130 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;13.3.3&lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;ICD-10&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p468 ft8"&gt;Att det officiella nationella diagnostiska systemet, &lt;NOBR&gt;ICD-10,&lt;/NOBR&gt; kodar missbruk av steroider och hormoner som missbruk av &lt;NOBR&gt;icke-beroen-&lt;/NOBR&gt; deframkallande substanser är ett principiellt problem. På grund av detta är det inte möjligt att dokumentera beroende av dessa sub- stanser i den officiella svenska diagnostiken.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Det pågår för närvarande ett omfattande arbete att revidera de diagnostiska systemen, både DSM och ICD, för att utveckla DSM- V respektive &lt;NOBR&gt;ICD-11.&lt;/NOBR&gt; Det är viktigt att Socialstyrelsen, som ansva- rig för &lt;NOBR&gt;ICD-systemet,&lt;/NOBR&gt; för fram argument för att dessa substanser kan leda till beroende och att de bör inkluderas bland beroendetill- stånden.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p146 ft8"&gt;I &lt;NOBR&gt;ICD-10&lt;/NOBR&gt; sker en uppdelning i beroende och skadligt bruk. Kriterierna för beroende skiljer sig något åt vad gäller &lt;NOBR&gt;DSM-IV&lt;/NOBR&gt; och &lt;NOBR&gt;ICD-10.&lt;/NOBR&gt; Överensstämmelserna mellan systemen är goda vad gäller beroende med samma bedömning i 95 procent av fallen vad gäller alkoholberoende. Däremot är överensstämmelsen låg vad gäller missbruk enligt &lt;NOBR&gt;DSM-IV&lt;/NOBR&gt; och skadligt bruk enligt &lt;NOBR&gt;ICD-10.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;I avvaktan på &lt;NOBR&gt;ICD-11&lt;/NOBR&gt; finns möjligheter att föra in nationella specialkoder. Missbruk av anabola androgena steroider m.m. i det nuvarande systemet kan kompletteras med a: beroende föreligger, b: skadligt bruk föreligger, c: varken beroende eller skadligt bruk föreligger. Detta kan beslutas nationellt. Vår uppfattning är att det skulle förbättra kunskaperna om frekvensen av användandet av anabola androgena steroider m.m. och dess konsekvenser för indi- viden.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p359 ft13"&gt;418&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_414"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p38 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;13.3.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Missbruk/beroende av anabola androgena steroider&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p101 ft8"&gt;Samhället drabbas av stora kostnader av dopning. Det drabbar användaren med en rad allvarliga icke avsedda effekter och bi- effekter av fysisk eller psykisk natur. Sekundärt påverkar det också människor i användarens närhet, samhället i stort, inklusive sjuk- vården samt rättväsendet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;Eftersom missbruk är olagligt finns det anledning för använda- ren att dölja det för omgivningen. Det är en av förklaringarna till svårigheterna att identifiera missbruk i sjukvården, när användaren söker för symtom som är kopplade till bruket av olika medel. En annan förklaring är att missbruket är tämligen nytt och symtomen relativt okända.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p40 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;13.3.5&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Diagnostik&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;Diagnosen bygger på klinisk observation, lyhördhet och verifiering genom olika kemiska och farmakologiska analyser. En tidig diagnos sparar mycket tid och pengar och förbättrar möjligheten att ge missbrukaren en adekvat behandling. Det hör fortfarande till ovan- ligheterna att fråga patienter om alkoholanvändning – trots att det är en av de viktigaste orsakerna till skador, sjukdomar och våld- samma handlingar. Missbruk av dopningmedel är en långt senare företeelse och mindre känt inom sjukvården. Frågan om dopning ställs nästan aldrig till patienten och förekommer sällan i differenti- aldiagnostiken. Med tanke på ökningen av dopning hos unga män- niskor är det viktigt att frågor om dopning i förekommande fall ingår i anamnesupptagningen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p120 ft8"&gt;Den kliniska diagnosen bör verifieras med en analys av AAS- substanser i urinprov. Utan kunskap om arten av missbruket vilar den kliniska handläggningen, vården och omhändertagandet på osäker grund. Värdet av den kliniska forskningen och möjligheten att hitta nya vårdprogram ökar om typen av missbruk är känt och kan verifieras.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1236 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;13.3.6&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Språkbruket&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;”Användning”, ”bruk” eller ”missbruk” av dopningmedel – vilket begrepp är bäst? Dessa termer har var och en sitt speciella signal- värde. I mötet med patienten är det viktigt att bygga upp ett för-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p484 ft13"&gt;419&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_415"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;troende i &lt;NOBR&gt;behandlare-patient&lt;/NOBR&gt; förhållandet baserat på sjukvårdens sekretessregler. Omständigheterna får därför avgöra vilket ord som ska föredras i mötet med patienten. Att kalla dopning för ”använd- ning” eller ”bruk” av dopningsmedel ger intryck av en förlåtande attityd och kan ibland vara nödvändigt för att nå patienten. Att kalla dopning för ”missbruk” kan vara nödvändigt för att övertyga patienten om dess risker.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1237 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;13.3.7&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Preparat (typ av dopningspreparat)&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Idrotten har sedan länge förbjudit användning av dopingmedel i samband med tävling och träning. Regelverket omfattar förbud mot ett antal olika substansklasser (Tabell 1). Av dessa substans- klasser är anabola androgena steroider (AAS) den mest brokiga och omfattande gruppen.&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t76"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td178"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Tabell 1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr15 td89"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Substansklasser och undergrupper förbjudna inom idrotten vid&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td178"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr7 td671"&gt;&lt;P class="p19 ft66"&gt;tävling enligt World &lt;NOBR&gt;Anti-Doping&lt;/NOBR&gt; Agency&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td339"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr33 td676"&gt;&lt;P class="p19 ft104"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td677"&gt;&lt;P class="p19 ft104"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td337"&gt;&lt;P class="p19 ft104"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr12 td678"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;Substanser med anabol effekt*&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td679"&gt;&lt;P class="p324 ft71"&gt;Anabola androgena steroider (AAS)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Exogena AAS&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td681"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td679"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td680"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Endogena AAS&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr21 td682"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td683"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr12 td678"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;Peptidhormoner, tillväxtfaktorer och&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td679"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Erytropoesstimulerande&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr20 td678"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;besläktade substanser*&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td679"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;HCG, LH&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td680"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td681"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td679"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Insuliner&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td680"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td681"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td679"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Kortikotropiner&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td680"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td681"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td679"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;GH, IGF1 etc.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td680"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td193"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td685"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td683"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td193"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;&lt;NOBR&gt;B2-stimulerare*&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td685"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td683"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr7 td678"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;Hormonantagonister och modulatorer*&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td679"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Aromatashämmare&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td680"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td194"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td681"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td679"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Selektiva östrogenreceptormodulatorer&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td680"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td193"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td685"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td683"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Övriga antiöstrogena substanser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr7 td678"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;Diuretika och andra maskerande&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td679"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td680"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td194"&gt;&lt;P class="p325 ft110"&gt;substanser*&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td681"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td679"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td680"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td193"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td685"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td683"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td193"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;Stimulantia&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td685"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td683"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr7 td678"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;Narkotiska smärtstillande medel&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td679"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td680"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td194"&gt;&lt;P class="p325 ft110"&gt;(analgetika)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td681"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td679"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td680"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td193"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td685"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td683"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td193"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;Cannabinoider&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td685"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td683"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr20 td682"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;Glukokortikoider (kortison)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td683"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr12 td678"&gt;&lt;P class="p325 ft146"&gt;*förbjudna även utanför tävling&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td679"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td193"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td685"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td683"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p956 ft13"&gt;420&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_416"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36416x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t77"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1238 ft247"&gt;&lt;SPAN class="ft246"&gt;Idrottens regelverk &lt;/SPAN&gt;stipuleras av World &lt;NOBR&gt;Anti-Doping&lt;/NOBR&gt; Agency (WADA) men har ingen jurisdiktion utanför idrottsvärlden. WADA har kommit långt i jakten på otillåtna medel som ökar den fysiska kapaciteten och förtecknat alla förbjudna substanser i den sk Prohibited List (senaste versionen ”The 2010 Prohibited List International Standard” &lt;NOBR&gt;(http://www.wada-ama.org/en/World-Anti-Doping-Program/Sports-and-Anti-Doping-&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;Organizations/International-Standards/Prohibited-List/&lt;/NOBR&gt; ). Här kan man finna namnen på de substanser som är otillåtna under rubriken Anabolic Androgenic Steroids(AAS), exogena såväl som endogena.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1239 ft53"&gt;Den svenska &lt;SPAN class="ft248"&gt;Dopningslagen &lt;/SPAN&gt;ger ingen motsvarande detaljerad förteckning av substanser utan omfattar i stället alla de substanser som utifrån lagens tolkning kan betraktas som dopningsmedel.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1240 ft60"&gt;Som komplement till dopningslagen finns sedan 2006 en inofficiell vägledande lista över substanser som anses omfattas av lagen. Listan finns tillgänglig via Statens folkhälsoinstituts webbsida (www.fhi.se) och uppdateras regelbundet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1241 ft60"&gt;Naturligt nog sammanfaller missbruket i samhället av dopnings- medel (”samhällsmissbruket”) till stor del med vad som förekom- mer inom idrottens doping. Uppfinningsrikedomen är stor och många &lt;NOBR&gt;AAS-användare&lt;/NOBR&gt; kombinerar AAS med andra substanser eller läkemedel. Samtidigt missbruk av AAS och narkotika är vanligt, bl.a. inom kriminella kretsar (Gårevik &amp; Rane, 2010). I en grupp från kriminalvården (N=56) med &lt;NOBR&gt;AAS-användande&lt;/NOBR&gt; använde 73 pro- cent också andra narkotiska preparat. Användandet av andra nar- kotiska preparat föregick användandet av AAS i 55 procent av fallen. I bara en femtedel av fallen hade &lt;NOBR&gt;AAS-användandet&lt;/NOBR&gt; föregått användandet av narkotika.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1242 ft60"&gt;Människor som söker vård pga. symtom som kan härledas till missbruk av AAS har olika syften med bruket. Syftet är ofta att öka den fysiska prestationsförmågan och att uppnå fysiska skönhets- ideal. Inte sällan används AAS för att stärka sitt ”jag”. Nästan alla substanser inom gruppen AAS förenar dessa effekter, men den inbördes styrkan av de olika effekterna kan variera något. Det gäller såväl de endogena androgenerna som de exogena kopiorna eller exogena kemiska analoger.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1243 ft60"&gt;Dopningsmedel tas i allmänhet i s.k. kurer, som kan omfatta några veckors eller flera &lt;NOBR&gt;(2–4)&lt;/NOBR&gt; månaders regelbunden behandling. I allmänhet trappas doserna upp till ett maximum för att därefter långsamt minskas. Ibland adderar man andra medel, särskilt under kurens högdosperiod.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1244 ft54"&gt;421&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_417"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36417x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p378 ft8"&gt;AAS är antingen kroppsegna eller syntetiserade (exogena). Testosteron är prototypen för en naturlig AAS. Det omvandlas bl.a. till det ännu mer potenta dihydrotestosteronet (DHT). Alla övriga nedbrytningsprodukter av testosteron har i allmänhet en svagare androgen effekt. Vissa försteg till testosteron, t.ex. and- rostendion och dehydroepiandrosteron (DHEA) har en svag and- rogen effekt och därmed också mindre missbrukspotential.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p735 ft27"&gt;Figur 1 Testosteronet och några av dess försteg och metaboliter&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t78"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft249"&gt;Kolesterol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td686"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td359"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td359"&gt;&lt;P class="p1245 ft250"&gt;glukuronider&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr26 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft249"&gt;Pregnenolon&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr26 td467"&gt;&lt;P class="p1246 ft75"&gt;&amp;gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr26 td686"&gt;&lt;P class="p591 ft251"&gt;&lt;SPAN class="ft75"&gt;&amp;gt; &lt;/SPAN&gt;DHEA&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr26 td359"&gt;&lt;P class="p19 ft220"&gt;Testosteron&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr26 td359"&gt;&lt;P class="p1247 ft249"&gt;sulfater&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr26 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft249"&gt;Progesteron&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr26 td467"&gt;&lt;P class="p343 ft75"&gt;&amp;gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr26 td686"&gt;&lt;P class="p1127 ft251"&gt;&lt;SPAN class="ft75"&gt;&amp;gt;&lt;/SPAN&gt;Androstendion&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr26 td359"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr26 td359"&gt;&lt;P class="p19 ft249"&gt;hydroxymetaboliter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr40 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr40 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr40 td686"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr40 td359"&gt;&lt;P class="p577 ft251"&gt;DHT&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr40 td359"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1248 ft49"&gt;Androgen aktivitet är markerad med blå färg. DHEA = dehydroepiandrosteron, DHT = dihydrotestosteron. Pilarnas tjocklek markerar metabolismvägarnas kvantitativa betydelse.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p70 ft224"&gt;&lt;SPAN class="ft224"&gt;13.3.8&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft225"&gt;Några ofta missbrukade AAS&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft60"&gt;De androgena anabola androgena steroiderna delar gemensamma egenskaper, som framgår av namnet. Men den relativa potensen, dvs. effekt och biverkningar per viktsenhet skiljer sig starkt mellan preparaten. Den inbördes styrkan av anabol effekt och androgeni- citet varierar också mellan preparaten. Det är viktigt att framhålla att de beskrivna egenskaperna inte alltid bygger på vetenskapliga studier, utan ofta representerar empirisk erfarenhet eller endast ”uppfattningar” om medlens egenskaper. Av förklarliga skäl saknas oftast systematiska vetenskapligt grundade studier av steroidernas farmakologiska/endokrina egenskaper.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p84 ft252"&gt;Testosteron&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft60"&gt;Detta är ett av de vanligast missbrukade medlen. Det naturliga testosteronet bildas hos män i testiklarna och i liten utsträckning också i prostata, sammanlagt cirka 7 mg per dygn. Hos kvinnor sker bildningen i ovarierna, men är endast 1/10 av mannens pro- duktion. Injiceras vanligen intramuskulärt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p180 ft54"&gt;422&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_418"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p288 ft24"&gt;Nandrolon&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;Vid sidan av testosteron är nandrolon &lt;NOBR&gt;(Deca-Durabol)&lt;/NOBR&gt; det vanli- gaste medlet i gruppen av AAS. Effekten på det endokrina systemet (bl.a. LH/FSH) kan kvarstå i många månader efter avslutat miss- bruk.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1249 ft24"&gt;Methandrostenolon&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft22"&gt;Denna substans säljs bland annat under varunamnet &lt;SPAN class="ft35"&gt;Dianabol&lt;/SPAN&gt;. Kallades tidigt för Ryssfemmor, eftersom de ryskimporterade pre- paraten innehöll 5 mg.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1250 ft10"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;13.3.9&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft230"&gt;Läkemedel som påverkar produktion och/eller insöndring av anabola substanser&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p41 ft8"&gt;Till denna grupp hör bl.a. catapres (Catapresan) och clomifen (Clomid), som är en syntetisk steroid som ökar insöndringen av gonadotropa hormoner från hypofysen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p271 ft8"&gt;Tillväxthormon (GH) tillverkas numera nästan bara på syntetisk väg med rekombinantmetodik. Effekten på den fysiska prestatio- nen kommer inte omedelbart och kan vara svår att förutse. Numera finns det metoder att skilja exogent tillfört från endogent tillväxt- hormon.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1251 ft31"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;13.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft179"&gt;Att ta fram bästa möjliga kunskap om problemets omfattning, och användarnas karakteristika&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p641 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;13.4.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Omfattningen av dopning&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;För att bedöma omfattningen av dopningsmedelsbruket bör data från flera kompletterande källor utnyttjas. Nedanstående översikt- liga presentation är en sammanfattning av en mer ingående beskriv- ning i Folkhälsoinstitutets rapport ”Dopningen i Sverige – en inventering av utbredning, konsekvenser och åtgärder” (Mickelsson, 2009). En del data härrör från studier vars syfte primärt har varit att kartlägga omfattningen av bruket, andra speglar konsekvenser av användningen såsom antalet personer misstänkta för dopnings-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p523 ft13"&gt;423&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_419"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p32 ft8"&gt;brott. Beslagsstatistiken ger kompletterande information om före- komsten av dopningsmedel.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p33 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;13.4.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Metodologiska frågor&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p468 ft8"&gt;En generell svårighet, när det gäller att uppskatta antalet personer som brukar dopningsmedel, berör definitionen av en användare och när bruket ska anses vara aktuellt. Om detta finns ingen enhetlig syn. I enkäter om erfarenheten av dopningsmedel efterfrågas oftast om personernas användning någon gång i livet (livstidsprevalens), vilket i den vuxna befolkningen har ett begränsat värde för att upp- skatta den aktuella situationen. I den yngre befolkningen kan dock livstidsprevalensen vara ett intressantare mått. Den aktuella använd- ningen, dvs. det senaste året (årsprevalens), respektive använd- ningen den senaste månaden (månadsprevalens), syftar till att spegla ett mer närliggande bruk, men har efterfrågats i minskad utsträckning. Detta på grund av att användare vanligen har månads- långa uppehåll mellan kurerna, varpå en regelbunden användare kan uppge ett &lt;NOBR&gt;icke-bruk&lt;/NOBR&gt; den senaste månaden.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p94 ft8"&gt;En stor del av de registerdata som presenteras återspeglar olika aktörers prioriteringar och verksamhet. En ökning eller minskning i statistiken återspeglar inte alltid faktiska förändringar i bruket.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;I samband med frågeundersökningar bör ett antal metodpro- blem uppmärksammas särskilt:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p681 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft119"&gt;Urvalet kan ge ett felaktigt resultat genom att användarna är mer eller mindre frekvent närvarande i vissa grupper och sam- manhang.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p601 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Tillförlitligheten i resultaten påverkas av omfattningen av bort- fallet, dvs. andelen personer som av olika skäl inte besvarar frå- gorna. Personerna i bortfallsgruppen skiljer sig från dem som svarat, vilket påverkar resultaten. Orsakerna bakom bortfallet kan vara ovilja att delta eller svara på en given fråga eller att per- sonen är onåbar av olika anledningar, exempelvis bortrest, i fängelse eller på sjukhus. Genom bortfallsanalyser kan studiens tillförlitlighet förbättras.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1252 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Att frågorna inte besvaras på rätt sätt kan ge ett snedvridet resultat. Sådana felsvar kan bero på människors sociala önskan att inte framstå som avvikande. Detta kan vara särskilt proble- matiskt när det gäller frågor om t.ex. dopning. I allmänhet antas&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p84 ft13"&gt;424&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_420"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t79"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1253 ft8"&gt;att dessa mätfel leder till en underskattning av droganvänd- ningen, men även överskattningar kan förekomma (Andrén- Sandberg, 2008). Mätfelens omfattning för dopning jämfört med narkotika är okända.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1254 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Om mätfelen är konstanta över tid kan undersökningsresultaten ge besked om utvecklingen. Detta kräver att studier upprepas med samma metodik på jämförbara populationer, vilket endast är fallet för skolundersökningarna. Dessa genomförs dock på en population, som är yngre än den ålder när debuten för dop- ningsmedelanvändning generellt sker. Mätfelen kan dock variera över tid till följd av bl.a. attitydförändringar.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p509 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;13.4.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Generellt i befolkningen&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1255 ft23"&gt;Frågeundersökningar bland vuxna, unga vuxna och unga – livstidsprevalens&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1256 ft8"&gt;I ett fåtal studier, som presenteras i Tabell 2 nedan, har dopnings- prevalensen undersökts bland ett rikstäckande representativt urval vuxna och unga vuxna i Sverige. Fyra av de här 12 presenterade studierna härrör från &lt;NOBR&gt;2000-talet.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1257 ft27"&gt;Tabell 2 Andel av befolkningen som uppgett att de någon gång i livet har provat AAS. Olika uppdragsgivare och undersökningsföretag med varierade metoder. Procentuell fördelning bland män respektive kvinnor. &lt;NOBR&gt;1993–2009&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t80"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td687"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;År&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td688"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Uppdragsgivare&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td689"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Undersök-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td690"&gt;&lt;P class="p1130 ft45"&gt;Metod&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td689"&gt;&lt;P class="p577 ft45"&gt;Antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td635"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Ålders-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td691"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Män&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td634"&gt;&lt;P class="p396 ft45"&gt;Kvinnor&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td649"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td692"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td372"&gt;&lt;P class="p231 ft45"&gt;nings-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td693"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td372"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;respon-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td247"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;grupp&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td694"&gt;&lt;P class="p305 ft71"&gt;%&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td642"&gt;&lt;P class="p512 ft45"&gt;%&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td649"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td692"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td372"&gt;&lt;P class="p563 ft110"&gt;företag&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td693"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td372"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;denter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td247"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td694"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td642"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td649"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td692"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td372"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td693"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td372"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;(avrundat&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td247"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td694"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td642"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td649"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td692"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td693"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;till jämna&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td247"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td694"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td642"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td652"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td695"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td200"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;hundratal)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td254"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td696"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td639"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td652"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;1993&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td695"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;CAN&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td374"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;TEMO&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td200"&gt;&lt;P class="p557 ft108"&gt;Besöksintervju&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td374"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;1 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td254"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;&lt;NOBR&gt;15–75&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td696"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td639"&gt;&lt;P class="p512 ft45"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td649"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;1993&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td692"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;CAN m.fl.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;SKOP&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td693"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;Telefonintervju&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;1 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td247"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;&lt;NOBR&gt;16–25&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td694"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td642"&gt;&lt;P class="p512 ft109"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td652"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td695"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td200"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td254"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td696"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td639"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td649"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;1994&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td692"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;CAN&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;TEMO&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td693"&gt;&lt;P class="p557 ft108"&gt;Besöksintervju&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;1 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td247"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;&lt;NOBR&gt;15–75&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td694"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td642"&gt;&lt;P class="p512 ft109"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td652"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td695"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td200"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td254"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td696"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td639"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td652"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;1994&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td695"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Systembolaget&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;TEMO&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td200"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;Telefonintervju&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;800&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td254"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;&lt;NOBR&gt;16–24&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td696"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td639"&gt;&lt;P class="p512 ft45"&gt;1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td649"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;1995&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td692"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Socialdeparte-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;TEMO&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td693"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;Telefonintervju&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;10 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td247"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;&lt;NOBR&gt;18–30&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td694"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td642"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Ej&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td649"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td692"&gt;&lt;P class="p324 ft110"&gt;mentet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td372"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td693"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td372"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td247"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td694"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td642"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;inkluderade&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td652"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td695"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td200"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td254"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td696"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td639"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td652"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;1996&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td695"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;CAN&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;TEMO&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td200"&gt;&lt;P class="p557 ft108"&gt;Besöksintervju&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;1 500&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td254"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;&lt;NOBR&gt;15–75&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td696"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td639"&gt;&lt;P class="p512 ft45"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td652"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;1996&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td695"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Systembolaget&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td374"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;TEMO&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td200"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;Telefonintervju&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td374"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;2 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td254"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;&lt;NOBR&gt;16–24&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td696"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td639"&gt;&lt;P class="p512 ft45"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td649"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;1998&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td692"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Systembolaget&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;TEMO&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td693"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;Telefonintervju&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;2 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td247"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;&lt;NOBR&gt;16–24&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td694"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td642"&gt;&lt;P class="p512 ft109"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td652"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td695"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td200"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td254"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td696"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td639"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr42 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr42 td697"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr42 td107"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr42 td21"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr42 td107"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr42 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr42 td150"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr42 td363"&gt;&lt;P class="p23 ft13"&gt;425&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_421"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t81"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr5 td361"&gt;&lt;P class="p19 ft13"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td69"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td21"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td72"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr5 td91"&gt;&lt;P class="p584 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr19 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td69"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td21"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td72"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td15"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td376"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td698"&gt;&lt;P class="p431 ft45"&gt;2000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td699"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td205"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Systembolaget&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td700"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;TEMO&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td690"&gt;&lt;P class="p324 ft71"&gt;Besöksintervju&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td701"&gt;&lt;P class="p280 ft45"&gt;2 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td702"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;&lt;NOBR&gt;16–75&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td698"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td703"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td376"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td704"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td240"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft45"&gt;&amp; FHI&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td200"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td657"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td230"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td704"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td294"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td376"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td705"&gt;&lt;P class="p431 ft109"&gt;2003&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td211"&gt;&lt;P class="p19 ft71"&gt;CAN, Alkohol-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td268"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;ARS&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td693"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Telefonintervju&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td655"&gt;&lt;P class="p280 ft109"&gt;3 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td227"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;&lt;NOBR&gt;16–24&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td705"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td291"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td376"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td705"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td211"&gt;&lt;P class="p19 ft110"&gt;kommittén,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td268"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td693"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td655"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td227"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td705"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td291"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td376"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td705"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td211"&gt;&lt;P class="p19 ft109"&gt;Mobilisering&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td268"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td693"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td655"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td227"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td705"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td291"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td376"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td705"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td211"&gt;&lt;P class="p19 ft206"&gt;mot narkotika,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td268"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td693"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td655"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td227"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td705"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td291"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td376"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td705"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td211"&gt;&lt;P class="p19 ft109"&gt;FHI &amp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td268"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td693"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td655"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td227"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td705"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td291"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td376"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td704"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td240"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Systembolaget&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td200"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td657"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td230"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td704"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td294"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td376"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td705"&gt;&lt;P class="p431 ft109"&gt;2008&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td211"&gt;&lt;P class="p19 ft109"&gt;STAD&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td268"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;STAD&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td693"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Via posten&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td655"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;10 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td227"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;&lt;NOBR&gt;18–50&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td705"&gt;&lt;P class="p306 ft109"&gt;1*&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td291"&gt;&lt;P class="p305 ft109"&gt;0*&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td376"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td705"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td211"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td268"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td693"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;skickades&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td655"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;(31 % svars-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td227"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td705"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td291"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td376"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td705"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td211"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td268"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td693"&gt;&lt;P class="p324 ft110"&gt;vykort ut med&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td655"&gt;&lt;P class="p324 ft110"&gt;frekvens)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td227"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td705"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td291"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td376"&gt;&lt;P class="p19 ft161"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td705"&gt;&lt;P class="p19 ft161"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft161"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td211"&gt;&lt;P class="p19 ft161"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td268"&gt;&lt;P class="p19 ft161"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td693"&gt;&lt;P class="p324 ft145"&gt;hänvisning till&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td655"&gt;&lt;P class="p19 ft161"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td227"&gt;&lt;P class="p19 ft161"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td705"&gt;&lt;P class="p19 ft161"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td291"&gt;&lt;P class="p19 ft161"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td376"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td705"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td211"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td268"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td693"&gt;&lt;P class="p324 ft110"&gt;enkäten som&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td655"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td227"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td705"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td291"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td376"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td705"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td211"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td268"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td693"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;besvarades&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td655"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td227"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td705"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td291"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td376"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td705"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td211"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td268"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td693"&gt;&lt;P class="p324 ft110"&gt;via Internet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td655"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td227"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td705"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td291"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td376"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td704"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td240"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td200"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td657"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td230"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td704"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td294"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td376"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td705"&gt;&lt;P class="p431 ft109"&gt;2008&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td211"&gt;&lt;P class="p19 ft109"&gt;FHI &amp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td268"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;SCB&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td693"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;Enkät&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td655"&gt;&lt;P class="p324 ft109"&gt;58 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td227"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;&lt;NOBR&gt;15–64&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td705"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td291"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td376"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td705"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td211"&gt;&lt;P class="p19 ft45"&gt;Lunds&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td268"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td693"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td655"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;(52 % viktad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td227"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td705"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td291"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td376"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td704"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td240"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft45"&gt;universitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td200"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td657"&gt;&lt;P class="p324 ft71"&gt;svarsfrekvens)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td230"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td704"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td294"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p472 ft68"&gt;* Avser användning av AAS + tillväxthormon&lt;/P&gt;
&lt;P class="p427 ft8"&gt;Befolkningsundersökningarna, som har gjorts på olika åldersgrup- per och med varierande antal respondenter, pekar på att omkring en procent av männen och mindre än en halv procent av kvinnorna har testat AAS någon gång i livet. För yngre män är andelen något högre. Statistiken pekar inte på någon tydlig ökande eller mins- kande trend de dryga 15 år som frågan funnits med i enskilda enkäter.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p159 ft8"&gt;Det senaste tillskottet utgörs av den studie som Statens folkhäl- soinstitut genomförde, i samarbete med Lunds universitet och SCB, under hösten 2008; en enkätundersökning bland 58 000 per- soner mellan 15 och 64 år (Statens folkhälsoinstitut, opubl.) verifi- erar uppfattningen att de som har dopningserfarenhet befinner sig inom spannet &lt;NOBR&gt;15–55&lt;/NOBR&gt; år och att merparten av dem som använder dopningsmedel antas vara &lt;NOBR&gt;18–34&lt;/NOBR&gt; år.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;CAN:s riksrepresentativa skolundersökningar utgör i dag de längsta fortlöpande tidsserierna som belyser prevalensen av dop- ningsmedelanvändning. I årskurs nio har &lt;NOBR&gt;AAS-erfarenheten&lt;/NOBR&gt; efter- frågats sedan 1993 och i årskurs två på gymnasiet sedan 2004. Till följd av nyss nämnda resonemang att dopning förekommer mest frekvent i åldrarna &lt;NOBR&gt;18–34&lt;/NOBR&gt; år kan skolundersökningarna inte använ- das för att uttala sig om användningen generellt i befolkningen. Resultaten är dock samstämmiga.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p987 ft13"&gt;426&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_422"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p675 ft8"&gt;I båda årskurserna har mellan en och två procent av pojkarna uppgett att de någon gång har använt AAS (Hvitfeldt &amp; Gripe, 2010). Av flickorna uppger knappt en halv till en procent erfaren- het. Samtidigt som frågeformuleringen ändrades under mitten av &lt;NOBR&gt;2000-talet&lt;/NOBR&gt; kan en mindre ökning av erfarenheten identifieras.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p271 ft8"&gt;I den studie som nyligen genomförts för att få svar på universi- tets- och högskolestudenters drogvanor (Statens folkhälsoinstitut, &lt;NOBR&gt;opubl.-a)&lt;/NOBR&gt; visar resultatet på att omkring en procent av männen i åldersgruppen &lt;NOBR&gt;18–34&lt;/NOBR&gt; år och endast ett fåtal kvinnor någon gång provat AAS.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p12 ft8"&gt;I gruppen unga vuxna ingår även de som mönstrar inför militär- tjänstgöring, mestadels &lt;NOBR&gt;18-åriga&lt;/NOBR&gt; män. I de drogvaneundersökningar som genomförts på gruppen till och med 2006 har en fråga om AAS funnits med sedan 1994. Det lilla antalet kvinnor som mönst- rar för frivillig tjänstgöring ingår inte i redovisningarna. Andelen män som uppgav att de någon gång provat AAS har varje år varit kring en procent (Guttormsson, 2007).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1258 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;13.4.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Frågeundersökningar bland vuxna och unga vuxna – årsprevalens&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p78 ft8"&gt;För att få svar på hur många användare som finns i Sverige i dag är det mest intressant att titta på hur många som har använt dop- ningsmedel det gångna året. För detta finns sparsamt med jämför- bara data. Två studier har tagit med frågan under &lt;NOBR&gt;2000-talet.&lt;/NOBR&gt; De senaste siffrorna baseras på det hittills största antalet respondenter för dopningsfrågan och härrör från Statens folkhälsoinstituts (2010) riksrepresentativa undersökning som genomfördes 2008. Sett till den grupp där bruket anses vara mest förekommande, nämligen bland &lt;NOBR&gt;18–34-åriga&lt;/NOBR&gt; män, hade 0,9 procent av männen använt dopningsmedel någon gång det senaste året (Statens folk- hälsoinstitut, 2010). Andelen i STAD:s undersökning, som genom- fördes samma år, var betydligt lägre (0,1 procent) (Leifman &amp; Rehnman, 2008b). STAD:s undersökning hade lägre svarsfrekvens och vände sig till färre respondenter; andelen är även beräknad för en bredare åldersgrupp. Av denna anledning väljer vi att titta närmare på FHI:s resultat.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1259 ft22"&gt;Genom att extrapolera procentandelarna på respektive ålders- kategori och kön i befolkningen får vi en uppfattning om antalet individer som andelarna motsvarar. Dessa estimat bör ses med för-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1260 ft13"&gt;427&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_423"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;siktighet. Det beror på dels att procenttalen inte sällan saknar decimaler, dels att åldersintervallen varierar kraftigt och snäva åldersintervall kan exkludera presumtiva användare. Sett till FHI:s resultat i gruppen &lt;NOBR&gt;18–34-åriga&lt;/NOBR&gt; män uppskattas omkring 9 000 män ha använt dopningsmedel någon gång det senaste året. Med hänsyn till den låga svarsbenägenheten och ovan nämnda metodsvårigheter talar resultaten för att minst 10 000 människor i Sverige har använt dopningsmedel det senaste året.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1261 ft10"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;13.4.5&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft230"&gt;Hur många av de som använt anabola androgena steroider är regelbundna användare?&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Kunskaperna om hur många av dem som använt AAS som är regel- bundna användare är bristfällig. En nyligen publicerad studie av Petersson, Bengtsson, &lt;NOBR&gt;Voltaire-Carlsson&lt;/NOBR&gt; och Thiblin (2010) har försökt besvara denna fråga. Alla manliga patienter i öppen vård på Maria Beroendecentrum tillfrågades under två månader om de använt anabola androgena steroider. Inget bortfall anges. 20/175 (11 procent) angav att de gjort det tidigare, medan en gjorde det för närvarande. Sex patienter hade använt det mindre än en månad, ytterligare 4 under ett halvår och 10 mer än 24 månader, inklusive 2 som båda använt det under 17 år. I genomsnitt debuterade patien- terna i &lt;NOBR&gt;20-årsåldern,&lt;/NOBR&gt; men variationen var stor. Nittio procent angav att de tog AAS för att få en vackrare kropp och 75 procent för att bli starkare. Åttio procent rapporterade tillväxt av muskler, 65 pro- cent ökad energi och 55 procent ökad libido. Sextio procent rap- porterade irritation, 40 procent våldsamt beteende och 20 procent beroende av AAS.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p93 ft8"&gt;Av stort intresse är att 5,5 procent av patienter i öppenvårds- mottagning på en beroendeklinik uppgav att de hade använt AAS under minst 24 månader. Fyrtio procent av dessa angav beroende av AAS. Dessa siffror har stora likheter med vad som rapporterats från Örebro vad gäller frekvensen av &lt;NOBR&gt;AAS-beroende.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Om vi har tillgång till data om hur många som söker för bero- ende i öppenvård i Sverige, vore det möjligt att uppskatta hur många med beroende, som också använt AAS under lång tid (minst 2 år). Vi vet att 60 procent av våldsamma dödsfall som tagit AAS också använt narkotiska preparat samtidigt. Detta skulle möjliggöra en ungefärlig uppskattning av antalet individer som under lång tid använt &lt;NOBR&gt;AAS-preparat&lt;/NOBR&gt; i Sverige.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p203 ft13"&gt;428&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_424"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p38 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;13.4.6&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Uppskattningar baserade på bl.a. beslagsstatistik&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p101 ft8"&gt;Ett antal uppskattningar baserade på bl.a. beslagsstatistik från Tull- verket och Polisen har gjorts för att försöka finna svar på hur om- fattande användningen av dopningsmedel är. Estimat mellan 10 000 och 100 000 användare har presenterats i såväl vetenskaplig press som i Narkotikautredningens betänkande (SOU 2008:120). Dessa skattningar har dock karaktär av överslagsberäkningar med bety- dande osäkerhet och kan inte ligga till grund för slutsatser om dop- ningens omfattning i Sverige.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p331 ft24"&gt;Beslags- och brottsstatistik&lt;/P&gt;
&lt;P class="p254 ft8"&gt;Beslagsstatistiken kan användas för att utläsa trender i tillgång och utbredning. Resultaten påverkas dock i hög grad av myndigheter- nas arbetssätt, där resurser, prioriteringar och metodik kan ge ut- slag utan förändringar i det faktiska bruket. Vad gäller narkotika betraktas antalsuppgifterna allmänt som en tillförlitligare indikator på tillgången än de beslagtagna mängderna. Anledningen är att enstaka stora beslag får stort genomslag, och det kan ibland vara fråga om narkotika avsett för andra marknader än den svenska. Liknande resonemang gäller med all säkerhet även för dopning. Beslagsstatistiken måste således tolkas med stor försiktighet. Stati- stiken visar på en fyrdubbling av det sammanräknade antalet dop- ningsbeslag de 15 senaste åren. År 1993 gjorde Tullverket och Polisen totalt 370 beslag. Efter en minskning de följande två åren ökade beslagen generellt och från 1999 blev ökningen mer markant. År 2009 uppgick det sammantagna antalet beslag till 1 856, vilket är den högsta siffran hitintills (Rikskriminalpolisen &amp; Tullverket, 2010). Även de beslagtagna mängderna har, trots stora svängningar, ökat sedan mitten på &lt;NOBR&gt;1990-talet.&lt;/NOBR&gt; Exempelvis har det totala antalet tabletter som årligen tagits i beslag pendlat mellan färre än 100 000 till över en miljon och sedan 2006 har pulver tillkommit i beslags- statistiken.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p103 ft8"&gt;Brottsstatistiken presenterar de brott som har anmälts av Polisen, Tullverket eller åklagarna. Statistiken kan beskriva dopningsrela- terade smugglingsbrott (SFS 2000:1225) och brott enligt dopnings- lagen (SFS 1991:1969). Bland annat utgör en del av beslagsstatisti- ken, som presenterades ovan, en delmängd av smugglingsbrotten&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1262 ft13"&gt;429&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_425"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;och en annan del av beslagsstatistiken utgör en delmängd av de brott som följer av eget innehav enligt dopningslagen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p82 ft8"&gt;Dagligen begås brott som aldrig kommer till rättsväsendets kännedom. Att insatserna av polis, tull och åklagare påverkar fram- går tydligt då statistiken dissekeras. Antalet brott per 100 000 invå- nare har ökat märkbart i enskilda län, då särskilda tillslag och prio- riteringar har gjorts.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Brottsstatistik för brott mot dopningslagen (SFS 1991:1969) finns tillgänglig sedan 1993, då 564 brott anmäldes (Brottsförebyg- gande rådet, 2009b). Sedan dess har antalet anmälningar mer än tredubblats. År 2008 gjordes 1 957 anmälningar. Genomsnittligt har omkring två brott per person anmälts. Antalet misstänkta har ökat från omkring 200 år 1993 till knappt 900 personer år 2008. Ungefär två procent av de misstänkta har utgjorts av kvinnor. Peri- oden innefattar en lagskärpning 1999, då det egna bruket kriminali- serades. Omkring hälften av de anmälda brotten har lagförts och utvecklingen över antalet lagförda brott följer generellt utveck- lingen för antalet misstänkta personer.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;Utvecklingen av antalet anmälda och lagförda brott, misstänkta personer och antalet beslag av dopningsmedel följs åt och det står klart att en ökning av alla fyra parametrar har skett under 2000- talet. Det är dock ovisst hur mycket av ökningen som beror på myndigheternas arbetsinsatser och prioriteringar respektive en faktisk ökning av förekomsten av dopningsmedel i Sverige.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p853 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;13.4.7&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Specifika grupper och platser&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1036 ft24"&gt;Dopning bland personer som tränar på gym&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Att erfarenheten av dopningsmedel bland personer som tränar på gym är vanligare än bland den generella befolkningen bekräftas bl.a. av fyra lokala enkätundersökningar, som genomförts på tränings- anläggningar i Sverige (Hoff &amp; Herngren, 2008; Institutet för lokal och regional demokrati, 2009; Leifman &amp; Rehnman, 2008a; Malmö stadskontors folkhälsoenhet, 2008). Studierna visar på en livstids- prevalens mellan &lt;NOBR&gt;3–5&lt;/NOBR&gt; procent. Fördelat på kön har &lt;NOBR&gt;4–6&lt;/NOBR&gt; procent av männen och &lt;NOBR&gt;0–4&lt;/NOBR&gt; procent av kvinnorna uppgett att de någon gång provat AAS/dopningsmedel. I åldrarna strax över 30 år uppgavs livstidsprevalensen vara betydligt högre. Några studier har även belyst tolvmånadersprevalensen, som i ett fall uppgick till 1 procent&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1263 ft13"&gt;430&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_426"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p107 ft8"&gt;för samtliga svarande och i ett annat fall till 1 procent för män och näst intill noll för kvinnorna. Även en observationsstudie har genom- förts som uppskattade punktprevalensen till 5 procent för männen och knappt en halv procent för kvinnorna (Leifman, Rehnman, Sjöblom &amp; Holgersson, 2009).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p40 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;13.4.8&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Sammanfattning&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;Det saknas säkra data rörande antalet användare av dopningsmedel i Sverige. Prevalensstudier visar att omkring 1 procent av männen någon gång i livet har provat AAS och knappt en halv procent bland kvinnorna. Minst 10 000 personer bedöms ha brukat dop- ningsmedel under det senaste året. Ingen tydlig ökande eller mins- kande trend kan urskiljas de dryga 15 år som frågan funnits med i enskilda enkäter. Det finns samtidigt tecken på ökad illegal import av kemiska dopningsmedel, ökad tillverkning och försäljning på Internet det senaste decenniet och statistiken pekar på att antalet brott och beslag har ökat, vilket skulle kunna tyda på en ökad före- komst av dopning. De personer som har dopningserfarenhet befin- ner sig inom spannet &lt;NOBR&gt;15–55&lt;/NOBR&gt; år och merparten som använder dop- ningsmedel antas vara män mellan &lt;NOBR&gt;18–34&lt;/NOBR&gt; år. Användningen är mer frekvent bland dem som tränar på gym än bland den generella be- folkningen. Omfattningen av dopning i samhället är svår att skatta.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1264 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;13.4.9&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Anabola androgena steroider och blandmissbruk – en prevalensuppskattning&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p134 ft8"&gt;Missbruksutredningen har beställt en studie av Ingemar Thiblin för att få en uppfattning om hur vanligt det är med AAS hos avlidna med misstänkt narkotikamissbruk som undersökts på rättsmedi- cinsk avdelning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;Bakgrunden är en studie av Petersson, Garle, Holmgren, Druid, Krantz och Thiblin (2006) med titeln “Toxicological findings and manner of death in autopsied users of anabolic androgenic stero- ids”. Alla fall som identifierats med positiva &lt;NOBR&gt;AAS-test&lt;/NOBR&gt; på samtliga rättsmedicinska kliniker i Sverige &lt;NOBR&gt;1992–2003&lt;/NOBR&gt; (N=53) ingick i stu- dien. 31 (60 procent) av dessa hade också positiva tester för före- komst av narkotika. De jämfördes med 68 fall, med missbruk av heroin eller amfetamin med positiva tester för endera av dessa pre-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p726 ft13"&gt;431&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_427"&gt;


&lt;P class="p0 ft16"&gt;Rapport om dopning SOU 2011:6&lt;/P&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;parat, som undersökts &lt;NOBR&gt;2000–2001.&lt;/NOBR&gt; Efter inklusion i studien analy- serades dessa vad gällde förekomst av &lt;NOBR&gt;AAS-preparat&lt;/NOBR&gt; och alla var negativa.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p82 ft8"&gt;Få fall analyserades vad gällde AAS. Till exempel genomfördes år 2000 totalt 5 200 undersökningar. Bland dessa genomfördes nar- kotikaanalyser i 1 206 (23 procent) fall och &lt;NOBR&gt;AAS-analyser&lt;/NOBR&gt; i 28 (0,5 procent) fall. Under åren &lt;NOBR&gt;1992–2003&lt;/NOBR&gt; var 49/378 (13 procent) fall positiva för AAS. &lt;NOBR&gt;AAS-analyser&lt;/NOBR&gt; genomfördes oftast om en kli- nisk bild på steroidpåverkan förelåg och möjligen kan ett mörkertal föreligga framför allt i gruppen utan klinisk bild på steroidpåver- kan.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p146 ft8"&gt;För att få en uppfattning av positiva &lt;NOBR&gt;AAS-analyser&lt;/NOBR&gt; i gruppen där rättsläkaren bad om narkotikaanalyser, genomfördes en &lt;NOBR&gt;AAS-stu-&lt;/NOBR&gt; die av 100 slumpvis utvalda fall. Tre fall hade positiva &lt;NOBR&gt;AAS-analy-&lt;/NOBR&gt; ser. I ett av dessa hade rättsläkaren bett om &lt;NOBR&gt;AAS-analyser.&lt;/NOBR&gt; De två övriga fallen avled av heroinöverdos och alkoholförgiftning. De hade BMI på 25 och 23.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Under åren &lt;NOBR&gt;2006–2009&lt;/NOBR&gt; inkom totalt 20 307 prover. Av dessa screenades 7 767 prov för narkotikaförekomst varav 1 305 (17 procent) var positiva. Under dessa fyra år genomfördes i genomsnitt 1942 narkotikaanalyser. Om frekvensen av positiva &lt;NOBR&gt;AAS-analyser&lt;/NOBR&gt; var 3procent i hela denna gruppen skulle omkring 58 individer per år ha positiv test för AAS av de fall som rätts- medicinskt undersökes. Motsvarande siffra för individer med positiva tester för illegala narkotika är 330 fall per år. Det innebär att det är &lt;NOBR&gt;5–6&lt;/NOBR&gt; gånger vanligare att denna grupp har positiva prover för illegala narkotika än för AAS.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;År 2007 uppgick antalet narkotikarelaterade dödsfall till cirka 400. Det stämmer väl överens med antalet fall med positiva prov för illegal narkotika. Antalet individer med ”problematisk narkotika- användande var 2007 totalt 29500 individer. Dessa utgör majoriteten av alla som avlider med positiva narkotikaprover&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Om risken för upptäckt i ett rättsmedicinskt material är lika stor för AAS som för illegala narkotika och dödsrisken också lika stor skulle antalet individer med problematiskt användande av AAS kunna beräknas AAS problem = 58/330 x 29 500 = 5 184. Det finns naturligtvis många invändningar mot de aktuella beräkningarna. De stödjer dock uppskattningen att antalet användare i Sverige är omkring 10 000.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1265 ft13"&gt;432&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_428"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p747 ft9"&gt;13.4.10 Användarnas karakteristika&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Nedanstående text avser beskriva användarnas karakteristika uti- från de grupper som använder dopningsmedel. Bakgrundsfaktorer, psykiska såväl som sociala dimensioner, diskuteras liksom ut- sattheten för dödlighet. I likhet med tidigare text är detta, samt efterföljande avsnitt gällande psykiska dimensioner, sociala dimen- sioner, dödlighet och tre faser som användarna går igenom i kuran- det, en sammanfattning av en mer ingående beskrivning i Folkhäl- soinstitutets rapport ”Dopningen i Sverige – en inventering av ut- bredning, konsekvenser och åtgärder” (Mickelsson, 2009).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p809 ft9"&gt;13.4.11 Grupper som använder dopningsmedel&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;Anledningen till att en person börjar använda dopningsmedel varie- rar. Användarna är enligt flera studier risktagande och experimen- terar ofta med livet (Eklöf, Thurelius, Garle, Rane &amp; Sjöqvist, 2003; Middleman &amp; DuRant, 1996). De fysiska, psykiska och soci- ala riskerna anses för många vara värda att utsätta sig för (i de fall dessa är kända för användaren) för att närma sig det mål som ligger bakom användningen (Quaglio et al., 2009). Bruket motiveras inte främst av eufori, rekreation eller social samvaro, vilket är vanligt för narkotika och alkohol. Snarare handlar det om en osäkerhet, som användaren vill dölja med hjälp av de effekter som dopningsmedel ger. Framför allt tre grupper av användare har definierats av såväl forskare som praktiker (Moberg &amp; Hermansson, 2006; National Institute on Drug Abuse, 2006). Inga studier har genomförts som visar på hur stora dessa grupper är i förhållande till varandra. Grup- perna är:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1266 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;idrottsmän&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p582 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;esteter&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p949 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;våldsverkare.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p803 ft24"&gt;Idrottsmän&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;Idrottsmännen är den ursprungliga gruppen som började använda dopningsmedel. Huvudsyftet för idrottsmän som dopar sig har under alla år varit att öka den egna idrottsliga prestationen genom bättre styrka, kraft, snabbhet, ökad muskelstorlek och aggressivitet&lt;/P&gt;
&lt;P class="p625 ft13"&gt;433&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_429"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;(Graham, Davies, Grace, Kicman, &amp; Baker, 2008). Den organise- rade idrotten har länge haft ett aktivt antidopingarbete genom Riks- idrottsförbundet, som lägger stort fokus på dopingtester. Bland elit- och tävlingsidrottarna är andelen positiva tester färre än bland motionärerna (Riksidrottsförbundet, 2009).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p225 ft24"&gt;Esteter&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Esteterna använder dopningsmedel primärt i kosmetiskt syfte för att förbättra utseendet, bli starka och närma sig de skönhetsideal som de strävar efter. Målet att nå en vackrare och kraftfullare kropp är för merparten användare den främsta anledningen till att bruket påbörjas och att användningen fortsätter (Graham et al., 2008; Nilsson, Baigi, Marklund, &amp; Fridlund, 2001; Parkinson &amp; Evans, 2006). Såväl kroppsbyggare med tävlingsambitioner som motionä- rer ingår i gruppen. Esteterna tränar, äter ofta rätt och ”sköter” sin kropp, men skyndar på uppbyggnaden genom att använda AAS. Det finns inget lika effektivt sätt, genom mat eller träning, att på kort tid uppnå samma muskelvolym som med hjälp av AAS (Noakes, 2004). Esteterna strävar efter snabba resultat och har nar- cissistiska motiv för sitt bruk. Dessutom finns en uttalad längtan efter att bli sedda och beundrade (Moberg &amp; Hermansson, 2006). Anledningen till önskan att få en mer muskulös kropp kan variera. Pope menar att det är reaktioner på de västerländska kroppsidealen (Pope, Phillips, &amp; Olivardia, 2000; Yang, Gray, &amp; Pope, 2005), en följd av den samhälleliga normen som förmedlas kring utseendets betydelse samt den sociala acceptansen att ta hjälp på vägen för att uppnå målet. Oavsett var vi bor, varifrån vi kommer eller har växt upp omges vi av sociala, historiska och traditionella mönster i vår omgivning. Dessa mönster varierar över världen och inverkar på oss ur många aspekter. Bland annat inverkar de på vår kroppsuppfatt- ning och våra mål med den egna kroppen. Det finns skillnader i synen på den manliga kroppen i väst och öst (Yang et al., 2005). I Kina har det hitintills varit ett begränsat intresse att få en överdri- vet muskulös kropp. Den kinesiska kulturen riktar idealen mer mot psykisk styrka, självständigt tänkande och mod. En person med hög ålder för med sig mer respekt än en yngre person i en välbyggd kropp. Som den östasiatiska kulturens motpol finner vi den ”kali- forniska livsstilen” där muskulösa, ungdomliga och solbrända män står högt i kurs &lt;NOBR&gt;(Andrén-Sandberg,&lt;/NOBR&gt; 2008).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1267 ft13"&gt;434&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_430"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p288 ft24"&gt;Våldsverkare&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Våldsverkarna kan använda dopningsmedel för att uppnå en såväl fysisk som psykisk förändring av sig själva (Moberg &amp; Hermansson, 2006; National Institute on Drug Abuse, 2006). De eftersträvar större kroppsvolym, ökad styrka, aggressivitet och en känsla av omnipotens för att förbättra förmågan att slåss och skrämmas. Manligheten förtydligas och i gruppen återfinns bl.a. yrkeskrimi- nella. En vidare diskussion om denna grupp samt kopplingen mellan dopningsmedel och våld finns att läsa i det senare avsnittet om Aggressivitet och våld.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1268 ft24"&gt;Ytterligare motiv&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;En användare tillhör sällan bara en grupp. En användare kan ha olika motiv för sitt bruk och motiven kan också skifta under användningens gång. Utöver ovanstående gruppindelning finns även andra motiv för bruk: att använda dopningsmedel som en drog i sig, att uppnå en mental förändring och att bli berusad (Graham et al., 2008; Kindlundh, Isacson, Berglund &amp; Nyberg, 1998). AAS används även som en effektförstärkare för exempelvis amfetamin. Liksom det finns användare som enbart använder dop- ningsmedel förekommer även ett tydligt blandmissbruk, där dop- ningsmedel uppträder bland andra droger (Gårevik &amp; Rane, 2010). Användandet av andra preparat kan tillkomma efter introduktionen av dopningsmedel med motivet att exempelvis öka effekten av AAS eller att minska bieffekterna som uppstår under och efter kurerna (Sjöqvist, Garle &amp; Rane, 2008). &lt;NOBR&gt;AAS-användande&lt;/NOBR&gt; kan även följa annat drogbruk. Många blandmissbrukare har tidiga motiv som lik- nar esteternas. En del tränar parallellt med sitt användande och andra upphör med träningen då upplevelsen av drogeffekten är fullt nog för dem. Det är möjligt att blandmissbrukare även kan hän- föras till gruppen våldsverkare, eftersom de ofta figurerar i sådana sammanhang.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p497 ft8"&gt;Användare av dopningsmedel, som hamnar utanför eller i gräns- zonerna av indelningen ovan, är också de som tar substansen för att uppnå en bättre position jämfört med sin omgivning. Det handlar om ”vanliga” killar, som vill bli modigare och få ökad respekt, utrymme och acceptans utan att ha ett aggressions- eller våldssyfte. De vill förbättra sitt självförtroende, öka i rang i kompisskaran och&lt;/P&gt;
&lt;P class="p822 ft13"&gt;435&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_431"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p274 ft8"&gt;omgivningen, se större ut, få en känsla av mod och dominans i kombination med en kaxig och säker attityd (bl.a. (Hildebrandt, Langenbucher, Carr, Sanjuan &amp; Park, 2006; Kindlundh et al., 1998) Ytterligare motiv som bl.a. framkommit ur enkätundersökningar till skolungdomar är att dopningsmedel används för att ”det är kul” eller ”för att kompisarna gör det” (Kindlundh et al., 2002; Kindlundh et al., 1998).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p979 ft9"&gt;13.4.12 Bakgrundsfaktorer&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Förutom kön och ålder är kunskapen begränsad om vilka faktorer som ligger bakom ett dopningsmedelsbruk.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1014 ft24"&gt;Kön och ålder&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;Det har länge funnits konsensus om att majoriteten av dem som använder dopningsmedel är män (Mickelsson, 2009). Användning förekommer även hos kvinnor, men i betydligt lägre utsträckning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p117 ft8"&gt;Debutåldern för bruk är relativt hög, kring &lt;NOBR&gt;18–22&lt;/NOBR&gt; år (Börjesson, 2008; Sjöqvist et al., 2008; Skårberg, Nyberg &amp; Engstrom, 2008). En dopningsdebut under 15 eller över 30 års ålder är ovanlig. Genom att anta att bruket i Sverige pågått i fem till tio år innan det identifierades som ett samhällsproblem för cirka 20 år sedan, kan merparten användare antas vara yngre än 55 år. De som 2009 har dopningserfarenhet befinner sig då inom spannet &lt;NOBR&gt;15–55&lt;/NOBR&gt; år och merparten av dem som använder dopningsmedel antas vara &lt;NOBR&gt;18–34&lt;/NOBR&gt; år (Börjesson, 2008; Rikskriminalpolisen &amp; Tullverket, 2008; Mickelsson, 2009).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p84 ft24"&gt;Social bakgrund&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Forskningen kring vilken social bakgrund som föreligger vid dop- ningsmedelsbruk är inte tillräcklig för att fastslå säkra samband. Den befintliga kunskapen grundar sig till stor del på studier av per- soner som har uppsökt behandling (Skårberg, 2009b). Dessa per- soner har ofta kommit långt i sitt användande och är inte repre- sentativa för hela användargruppen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p275 ft8"&gt;Under åren &lt;NOBR&gt;2003–2008&lt;/NOBR&gt; har Kurt Skårberg djupstuderat en grupp &lt;NOBR&gt;AAS-användare&lt;/NOBR&gt; som uppsökt behandling för sitt &lt;NOBR&gt;AAS-bruk&lt;/NOBR&gt; i Örebro.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p979 ft13"&gt;436&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_432"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;Av studierna framkommer det att vårdsökande &lt;NOBR&gt;AAS-användare&lt;/NOBR&gt; har en relativt ofördelaktig social bakgrund (Skårberg &amp; Engstrom, 2007; Skårberg et al., 2008). Merparten har växt upp i konfliktfyllda familjer med alkohol- och läkemedelsproblem. Skårberg kan dock inte se några säkra samband med narkotikaanvändning i familjen under uppväxten. Många har upplevt en barndom med generellt bristande socialt stöd. Nästan varannan har misshandlats (fysiskt eller psykiskt) under uppväxttiden. Utsattheten för våld under barn- domen eller tidigare i livet lyfts även fram i andra studier (Petersson, Garle, Holmgren et al., 2006).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p120 ft8"&gt;Människors sociala situation analyseras ibland utifrån existensen av djupare relationer med personer i omgivningen och under upp- växten. I Skårbergs studier (Skårberg &amp; Engstrom, 2007; Skårberg et al., 2008) anger endast drygt hälften av &lt;NOBR&gt;AAS-användare&lt;/NOBR&gt; att de i dagsläget har tillgång till och skulle kunna ta hjälp av närstående som spelat stor roll under uppväxten – om detta skulle behövas vid exempelvis en motgång. Ingen av användarna som uppsökt behand- ling anger att de hade någon vän som för dem spelade en stor roll som barn. En enkätstudie av Kindlundh et al. (2001) bland skol- elever visar att personer med starkt kamratstöd i lägre omfattning har erfarenhet av AAS.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p983 ft24"&gt;Utbildningsbakgrund&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Det fåtal studier som har belyst skolgången uppger att AAS- användare vanligen har få positiva erfarenheter av skolan. Merpar- ten med &lt;NOBR&gt;AAS-erfarenhet&lt;/NOBR&gt; har haft akademiska svårigheter i skolan, vanligen i form av inlärnings- och koncentrationsproblem. De har vantrivts, varit uttråkade, skoltrötta och ofta skolkat (Kindlundh, Isacson, Berglund &amp; Nyberg, 1999; Nilsson, Spak, Marklund, Baigi &amp; Allebeck, 2004; Skårberg et al., 2008). Undersökningar som belyst utbildningsnivå pekar på att &lt;NOBR&gt;AAS-användare&lt;/NOBR&gt; generellt har lägre utbildning än dem utan erfarenhet av AAS (Skårberg &amp; Engstrom, 2007).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p114 ft8"&gt;Det framkommer dock även i studier att användare av dop- ningsmedel kan ha haft en god och ordnad uppväxt, skött skolan och nått en högre utbildning (Skårberg et al., 2008). Sannolikt finns olika typer av brukare med mer eller mindre gynnsam bak- grund, men där den mindre gynnsamma överväger.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p499 ft13"&gt;437&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_433"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1269 ft24"&gt;Självförtroende, självkänsla, beteendestörning och hyperaktivitet&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;En historia av beteendestörningar i barndomen är ofta rapporterad av användarna och i vissa fall även hyperaktivitet. Ett antal under- sökningar lyfter fram att ett dåligt självförtroende kan ligga bakom &lt;NOBR&gt;AAS-användning&lt;/NOBR&gt; (Kindlundh, Hagekull, Isacson &amp; Nyberg, 2001). Användare känner sig ofta osäkra och har visat sig ha sämre själv- känsla (Thiblin &amp; Parlklo, 2002) och i vissa fall ligger en felaktig kroppsuppfattning bakom.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p979 ft24"&gt;Muskeldysmorfi&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;Vissa personer som använder dopningsmedel har en felaktig kropps- uppfattning och kan i detta bli besatta av den egna övertygelsen att inte vara tillräckligt stora, starka och muskulösa – oavsett hur muskulös personen verkligen är. I litteraturen används bl.a. be- greppet muskeldysmorfi och paralleller dras till anorexi, där per- sonerna ser sig själva som tjocka när de studerar sig i spegeln – oav- sett hur smala de är (Pope Jr., Gruber, Choi, Olivardia &amp; Phillips, 1997; Rohman, 2009). Det är dock osäkert huruvida muskeldys- morfi är en orsak till eller effekt av dopningsmedelanvändningen (Cole, Smith, Halford &amp; Wagstaff, 2003).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p84 ft9"&gt;13.4.13 Psykiska dimensioner&lt;/P&gt;
&lt;P class="p480 ft8"&gt;Användning av dopningsmedel påverkar psyket på flera plan. Betydligt mindre finns skrivet om de psykiska bieffekterna av &lt;NOBR&gt;AAS-bruk&lt;/NOBR&gt; än om de fysiska. Osäkerheten kring hur de psykiska bieffekterna uppstår gör att det är svårt att avgöra om bruk av dop- ningsmedel i sig orsakar dessa eller om vissa psykiska karaktärsdrag kan vara orsak till att man börjar med dopning. Det är alltså svårt att veta hur stor roll själva bruket spelar för de humör- och person- lighetsförändringar samt de mentala problem som uppstår (Kanayama, Hudson &amp; Pope, 2008; Rohman, 2009). Möjligen påbörjas bruket i flera fall när de mentala problemen redan är närvarande (Talih, Fattal &amp; Malone, 2007). Den individuella utsattheten påstås spela extra stor roll för psykiska sidoeffekter (Pagonis, Angelopoulos, Koukoulis &amp; Hadjichristodoulou, 2006; Pagonis, Angelopoulos, Koukoulis, Hadjichristodoulou &amp; Toli, 2006).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p86 ft13"&gt;438&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_434"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p76 ft8"&gt;I en studie på &lt;NOBR&gt;AAS-beroende&lt;/NOBR&gt; individer, &lt;NOBR&gt;icke-AAS-beroende&lt;/NOBR&gt; användare och &lt;NOBR&gt;icke-användare&lt;/NOBR&gt; framkom (Kanayama, Hudson &amp; Pope, 2009) att &lt;NOBR&gt;AAS-beroende&lt;/NOBR&gt; individer oftare hade uppförande eller beteende störning, störd kroppsuppfattning, drogberoende (ej alkohol), opioidberoende och kokainberoende än övriga. Ej bero- ende &lt;NOBR&gt;AAS-användare&lt;/NOBR&gt; skilde sig inte från &lt;NOBR&gt;icke-användare.&lt;/NOBR&gt; Debut- åldern skilde sig inte mellan beroende och &lt;NOBR&gt;icke-beroende&lt;/NOBR&gt; använ- dare, antalet veckor med AAS var tio gånger längre och maximala veckodosen tre gånger högre för beroende än &lt;NOBR&gt;icke-beroende&lt;/NOBR&gt; AAS- användare. Till skillnad från &lt;NOBR&gt;icke-AAS-användare&lt;/NOBR&gt; samt &lt;NOBR&gt;icke-bero-&lt;/NOBR&gt; ende &lt;NOBR&gt;AAS-användare&lt;/NOBR&gt; visade sig &lt;NOBR&gt;AAS-beroende&lt;/NOBR&gt; män ha en hög grad av psykiatrisk samsjuklighet. Författarna föreslår att individer med &lt;NOBR&gt;AAS-beroende&lt;/NOBR&gt; och individer med narkotikaberoende har liknande underliggande biologisk och neuropsykologisk utsatthet. De sam- band med psykiatriska symptom som rapporteras för kliniska pati- enter återfinns alltså inte i denna grupp av aktiva missbrukare. Det är välkänt från beroendelitteraturen att individer med både psykiat- risk och beroendediagnos söker betydligt oftare än de som bara har en diagnos. Falska positiva samband kan därför erhållas i kliniska material.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p451 ft24"&gt;Depressiva symptom&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;Historiskt sett har låga doser av AAS använts i behandlingar av depressioner och melankoli (Basaria, Wahlstrom &amp; Dobs, 2001). AAS påverkar psyket i flera dimensioner och kliniska iakttagelser pekar på depressiva symptom som ett resultat av &lt;NOBR&gt;AAS-användning.&lt;/NOBR&gt; Att personer efter långvarigt bruk av AAS får allvarliga depressiva symptom är ingen ny kunskap (Brower, 1997, 2002; Kashkin &amp; Kleber, 1989; Malone, Dimeff, Lombardo &amp; Sample, 1995), men osäkerhet råder fortfarande kring hur stor del själva bruket av dop- ningsmedlet spelar. Depressiva symptom, med åtföljande risk- scenarier, ses i dagsläget som de vanligaste, mest utbredda och tro- ligtvis allvarligaste biverkningarna efter avbrutet &lt;NOBR&gt;AAS-intag.&lt;/NOBR&gt; Besvä- ren eskalerar efter en längre tids användning. Det är framför allt under perioderna mellan kurerna eller efter avbrutet intag, som de uppenbarar sig (Brower, 2002; Kashkin &amp; Kleber, 1989). De depressiva symtomen blir en riskfaktor i sig för såväl våld som självmord och kan således innebära en direkt fara för den deprime- rade personen och dess omgivning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p713 ft13"&gt;439&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_435"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p168 ft24"&gt;Mod, omnipotens och odödlighetskänsla&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Användare av dopningsmedel upplever ofta ett större mod och en känsla av dominans (Johansson, Hallberg, Kindlundh &amp; Nyberg, 2000; Lindqvist &amp; Fahlke, 2005; Steensland, Blakely, Nyberg, Fahlke &amp; Pohorecky, 2005). I kombination med en stark omni- potens och odödlighetskänsla beskriver fallstudier en upplevd näst- intill överdriven styrka. Hur denna känsla yttrar sig i form av vålds- benägenhet eller annat riskbeteende finns det ingen forskning om.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p979 ft24"&gt;Aggressivitet och våld&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Aggression är en vanlig rapporterad psykisk effekt vid &lt;NOBR&gt;AAS-bruk&lt;/NOBR&gt; (Chantal, Soubranne &amp; Brunel, 2009; Clark &amp; Henderson, 2003; Cunningham &amp; McGinnis, 2008; Wichstrom &amp; Pedersen, 2001). Djurstudier från bl.a. Uppsala universitet på råttor visar att hjärnan påverkas i områden som associeras med aggressionsbeteende vid intag av dopningsmedel (Chantal et al., 2009; Clark &amp; Henderson, 2003; Cunningham &amp; McGinnis, 2008; Hallberg, Johansson, Kindlundh &amp; Nyberg, 2000; Kindlundh, Lindblom &amp; Nyberg, 2003; Wichstrom &amp; Pedersen, 2001). En generell koppling görs till att personer som tagit AAS sannolikt blir mer aggressiva. Bete- endeförändringen tycks vara långvarig, men möjligen övergående (Steensland, Blakely et al., 2005). Detta talar för ett visst samband, där &lt;NOBR&gt;AAS-användningen&lt;/NOBR&gt; ligger före aggressiviteten (Choi &amp; Pope, 1994; Steensland, Hallberg, Kindlundh, Fahlke &amp; Nyberg, 2005).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p74 ft8"&gt;Aggressionen yttrar sig särskilt vid provokation. Verbal aggres- sivitet och våld riktat mot användarens partner har rapporterats in vid upprepade tillfällen. Aggressivitet ses inte alltid som en negativ egenskap. Rapporter tyder på att flera användare, inte minst kvin- nor som använder dopningsmedel, uppfattar ökad aggressivitet som en positiv bieffekt, som kan resultera i att de fortsätter med bruket (Bahrke, Yesalis, Kopstein &amp; Stephens, 2000; Lindqvist &amp; Fahlke, 2005; Thiblin, Lindquist &amp; Rajs, 2000).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Kopplingen mellan AAS och våld har diskuterats i över 20 år. Flera spektakulära, svårbegripliga och råa våldshandlingar har sedan dess kopplats till AAS. Medierna har engagerats och belyst flera fall. Våld som uppstått till följd av &lt;NOBR&gt;AAS-bruk&lt;/NOBR&gt; har många gånger varit brutalt och lättutlöst och provokationen har ibland varit minimal (Pope Jr. &amp; Katz, 1990; Thiblin &amp; Parlklo, 2002). AAS-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p739 ft13"&gt;440&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_436"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;bruk har visat sig kunna leda till vettlösa och oplanerade överfall och mord (Hall &amp; Chapman, 2005). I upprepade fallrapporter har förövaren inte kunnat förklara sitt handlande efteråt och våldet har beskrivits som oförklarligt i relation till den tidigare personligheten.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;En våldshandling beror på flera samvarierande förklaringsfakto- rer. Fia Klötz lyfter fram i sin avhandling (2008) att de riskfaktorer som är gemensamma för kriminalitet och missbruk också kan ha ett stort förklaringsvärde för &lt;NOBR&gt;AAS-våldet.&lt;/NOBR&gt; Merparten av våldsverkarna har haft någon tidigare psykisk störning och har vid genomföran- det även varit påverkade av någon annan substans, vanligen alkohol (Skårberg, 2009a). Emellertid visar färsk forskning att AAS utgör ett eget förklaringsvärde i samband med våldshandlingar (Beaver, Vaughn, Delisi &amp; Wright, 2008).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p120 ft8"&gt;Det finns således ett samband mellan AAS, aggressivitet och våld. Det är ännu inte klarlagt i vilken omfattning förklaringsvärdet finns i AAS respektive omkringliggande och framför allt tidigare förekommande bakgrundsfaktorer. Enligt Klötz (2008) är det möj- ligt att &lt;NOBR&gt;AAS-bruk&lt;/NOBR&gt; kan vara den utlösande faktorn för personer i riskzonen, så att en våldsam handling begås. Nedan diskuteras vidare att det dessutom delvis är påvisat att våldet eskalerar med &lt;NOBR&gt;AAS-användning&lt;/NOBR&gt; och till och med blir grövre.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p12 ft8"&gt;En ny svensk studie ifrågasätter emellertid detta samband. Lundholm och medarbetare (2010) studerade 3 597 missbrukande klienter, 3 201 män (89 procent) och 396 kvinnor (11 procent), från två häkten &lt;NOBR&gt;2002–2008&lt;/NOBR&gt; med strukturerade intervjuer vad gällde typ av brott, huvuddrog det senaste året och användning av AAS. 924 (26 procent) klienter 904 (98 procent) män och 20 (2 procent) kvinnor hade använt AAS. De som använt AAS hade en högre fre- kvens av aktuella våldsamma brott (OR=1,28, CI95 procent 1,08, 1,51) efter kontroll för kön och ålder. I genomsnitt hade använ- dandet av AAS senast skett 4,0 år före brottet. 67 klienter (7 pro- cent) hade använt AAS den senaste månaden. Deras frekvens av våldsamma brott var 37 procent jämfört med 36 procent för de som någon gång använt AAS och 26 procent för dem som inte använt AAS. Droganvändandet skilde inte mellan grupperna med undan- tag för bensodiazepiner, där &lt;NOBR&gt;AAS-användarna&lt;/NOBR&gt; hade en högre fre- kvens, 8 procent respektive 4 procent. Författarna påpekar att det således inte verkar finnas något tidsmässigt samband mellan AAS- användande och våldsamma brott utan skillnaderna sannolikt för- klaras av faktorer som impulsivt beteende och antisocial livsstil.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p953 ft13"&gt;441&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_437"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p168 ft9"&gt;13.4.14 Kriminalitet&lt;/P&gt;
&lt;P class="p468 ft8"&gt;All &lt;NOBR&gt;icke-medicinsk&lt;/NOBR&gt; hantering av dopningsmedel är illegal i sig. Här diskuteras kopplingen mellan användningen av dopningsmedel och kriminell aktivitet utöver det egna bruket och hanteringen av dop- ningsmedel. Ovan beskrivs att användning av AAS medför en känsla av social dominans, tveklöshet och omnipotens. AAS kan därför anses optimalt att använda i samband med kriminella hand- lingar. Det vetenskapliga stödet för hur stor del av sambandet som kan tillskrivas &lt;NOBR&gt;AAS-bruket&lt;/NOBR&gt; i sig självt är inte heller här klarlagt. I de fall då ett samband mellan &lt;NOBR&gt;AAS-användning&lt;/NOBR&gt; och kriminalitet ses är det sällan klarlagt i vilken tidsordning dessa fenomen uppträtt. Vissa studier och experter pekar på att AAS introduceras efter påbörjad kriminalitet (Käll, 2008; Wallin, 2009). Detta kan vara i direkt syfte att bättre bemästra sin kriminalitet genom den inver- kan substansen har på kropp och psyke. Andra studier pekar på att &lt;NOBR&gt;AAS-bruk&lt;/NOBR&gt; leder till kriminalitet genom att användaren bl.a. blir mer aggressiv och utagerande (Skårberg, 2009b; Thiblin &amp; Parlklo, 2002). Genom sitt bruk kommer användaren i kontakt med andra kriminella, vilket i sig kan leda till en kriminell introduktion. Möj- ligen finns stöd för båda hypoteserna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p147 ft8"&gt;I en färsk studie på vårdsökande för AAS vid ett psykiatriskt behandlingscentrum i Örebro uppgav 35 av 36 att de blivit dömda för kriminella handlingar (Skårberg, 2009b). Av de 32 som fanns med i brottsregistret hade två tredjedelar ingen brottslig erfarenhet före &lt;NOBR&gt;AAS-debuten.&lt;/NOBR&gt; Personer som påbörjar ett substansbruk med narkotika tycks ha en större brottsbenägenhet redan innan sub- stansbruket, än vad som är fallet vid introduktion av AAS, där AAS ges ett större förklaringsvärde. Likt tidigare vetenskaplig forskning pekar Skårberg på att brottsligheten förändras och blir grövre efter introduktionen av AAS. Våldshandlingar tycks bli råare och våld- sammare då AAS är med i bilden (Beaver et al., 2008; Klötz, 2008; Klötz, Garle, Granath &amp; Thiblin, 2006; Pagonis, Angelopoulos, Koukoulis, Hadjichristodoulou et al., 2006). Detta stärker Popes slutsats att &lt;NOBR&gt;”AAS-användning&lt;/NOBR&gt; är en signifikant faktor för kriminellt beteende” (Pope et al., 1996). Kopplingen blir än starkare i kombi- nation med annat substansbruk (Klötz et al., 2006; Skårberg, 2010; Skårberg, Nyberg &amp; Engstrom, 2009).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p460 ft13"&gt;442&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_438"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p288 ft9"&gt;13.4.15 Sociala dimensioner&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;Det finns inga vetenskapliga belägg för att dopning i sig medför ökad risk för att hamna i den typ av social misär som associeras med intensivt narkotikamissbruk. Det är inte ovanligt att annat drog- bruk förekommer. Relationsproblem tycks vara vanligt (Parkinson &amp; Evans, 2006) liksom fysisk och psykisk misshandel av närstående och andra. Annan kriminalitet som förekommer är vapenbrott och stöld (Skårberg &amp; Engstrom, 2007). Dessutom innebär använd- ningen en ökad risk för en antisocial livsstil (Rohman, 2009; Thiblin &amp; Parlklo, 2002). Fallrapporter vittnar om personer som blivit besatta av sin träning och sin dopning. Denna fixering leder ibland till att många av livets övriga aspekter helt kommer i skym- undan. Det tycks inte finnas några studier, utöver fallstudier, som beskriver denna extrema fixering eller hur den inverkar på den egna ekonomin, de sociala kontakterna, familjerelationerna etc. (Thiblin, 2008).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p988 ft9"&gt;13.4.16 Dödlighet&lt;/P&gt;
&lt;P class="p134 ft8"&gt;De flesta läkemedel har en dokumenterad akut giftighet vid över- dosering. Detta gäller inte AAS och det finns inga kända nivåer för vilka intag som riskerar att leda till akut död (Quaglio et al., 2009). Oavsett detta har ett antal svenska studier visat på att AAS- användning medför en ökad risk för att dö i förtid (Petersson, Garle, Granath &amp; Thiblin, 2006; Thiblin &amp; Petersson, 2005; Thiblin, Runeson &amp; Rajs, 1999). Det kan bero på kroppsliga kom- plikationer såsom hjärtdöd, självmord eller död till följd av det risk- tagande individen utsätter sig för i samband med bruk (Petersson, Garle, Holmgren et al., 2006).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p120 ft8"&gt;Det finns inga vetenskapliga bevis som styrker ett kausalt sam- band mellan &lt;NOBR&gt;AAS-användning&lt;/NOBR&gt; och självmord. Självmord är den vanligaste dödsorsaken bland män under 35 år (Kriminalvården, 2009) och dessutom den vanligaste orsaken till för tidig död bland personer med psykisk störning. Självmordstankar bland användarna förekommer (Petersson, 2008), men många samverkande faktorer spelar in för att genomföra handlingen. De depressiva symptom som kan följa dopning, och som presenteras tidigare i denna rap- port, har föreslagits som en bidragande faktor i vissa självmordsfall. I en obduktionsstudie (Petersson, Garle, Granath &amp; Thiblin, 2006)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1234 ft13"&gt;443&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_439"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;på avlidna &lt;NOBR&gt;AAS-användare&lt;/NOBR&gt; och avlidna &lt;NOBR&gt;AAS-negativa&lt;/NOBR&gt; heroinister respektive amfetaminister visade sig de &lt;NOBR&gt;AAS-positiva&lt;/NOBR&gt; i högre utsträckning ha dött av mord eller självmord (s.k. avsiktlig död) än narkomanerna, där överdoser dominerade. Medelåldern vid döds- fallet var dessutom betydligt lägre (24,5 år) för de &lt;NOBR&gt;AAS-positiva&lt;/NOBR&gt; än för de som använt heroin (34 år) eller amfetamin (40 år).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Ytterligare en riskfaktor för att dö i förtid är att befinna sig i en kriminell miljö, vilket i sig ökar risken att bli inblandad i våld. &lt;NOBR&gt;AAS-användare&lt;/NOBR&gt; som är riskbenägna, impulsiva och aggressiva har än större risk att utsätta sig eller bli utsatta för dödligt våld (Petersson, Garle, Granath et al., 2006; Thiblin et al., 2000). Exem- pelvis har en stor del av dem som skjutits i s.k. kriminella uppgörel- ser under &lt;NOBR&gt;2000-talet&lt;/NOBR&gt; i Stockholm och Uppsala haft &lt;NOBR&gt;AAS-erfarenhet&lt;/NOBR&gt; (Thiblin, 2008).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p979 ft9"&gt;13.4.17 Tre faser som användarna går igenom i kurandet&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Forskare och praktiker talar om tre faser som avlöser varandra i användandet av dopningsmedel. (Hermansson &amp; Moberg, 2008; Rosén, 2009) Faserna kopplas till de upplevelser och framför allt mentala steg, som användaren går igenom i kurandet och kan beskrivas enligt nedan.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p955 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;1.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;De flesta användare upplever i början en rad positiva effekter från sitt &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;AAS-bruk&lt;/NOBR&gt; (Hildebrandt, Schlundt, Langenbucher &amp; Chung, 2006). Detta är den &lt;SPAN class="ft25"&gt;första fasen&lt;/SPAN&gt;. Vissa beskriver upp- levelsen som ”den bästa någonsin i sitt liv” (Skårberg, Nyberg &amp; Engstrom, 2008). Användaren får en ökad energi och entusiasm och ökad sexualdrift (Bahrke, Wright, Strauss &amp; Catlin, 1992). De upplever en ökad social acceptans och högre social status. Behovet av sömn minskar (Hall &amp; Chapman, 2005). Muskel- volymen ökar vanligen och därmed styrkan, vilket stärker själv- förtroendet och en känsla av oövervinnelighet uppstår. Sam- tidigt hävdar några (Midgley, Heather &amp; Davies, 2001; Rosén, 2009) att det redan här uppstår en irritabilitet och fientlighet, medan andra forskare skjuter över dessa effekter till fas två.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1270 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;2.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft243"&gt;Fas två &lt;/SPAN&gt;är den som uppstår efter en tid med upptrappad dose- ring. Användaren riskerar att få försämrat omdöme och en för- lust av sin impulskontroll, vilket kan leda till oprovocerade rase- riutbrott. Aggressivitet och paranoia kan utvecklas och det är&lt;/P&gt;
&lt;P class="p428 ft13"&gt;444&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_440"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1271 ft8"&gt;vanligt med snabba humörsvängningar (Papazisis, Kouvelas, Mastrogianni &amp; Karastergiou, 2007; Pope &amp; Katz, 1994) Fixe- ringen vid kroppen, träningen och preparaten förstärks (Moberg&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1272 ft8"&gt;&amp; Hermansson, 2006; Skårberg et al., 2008).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p581 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;3.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Efter avslutad kur kommer användaren in i abstinensfasen, &lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;fas tre&lt;/SPAN&gt;. Självförtroendet sjunker och apati, håglöshet, mani och ång- est uppstår (Talih, Fattal &amp; Malone, 2007). Depressionen, som är en av de mest uttalade psykiska biverkningarna, kommer krypande (Hall &amp; Chapman, 2005).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p54 ft8"&gt;Cykeln med sina tre faser börjar om vid återkommande kurer. Efter en längre tids kurande tenderar de negativa effekterna över- väga de positiva (Skårberg et al., 2008). Det finns också en liten andel användare som aldrig upplever några negativa effekter.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1273 ft107"&gt;&lt;SPAN class="ft105"&gt;13.4.18&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft209"&gt;Svenska studier av patienter som behandlats för problem med anabola androgena steroider&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Nedan följer en presentation av svenska studier av patienter i behandling för missbruk eller beroende av anabola androgena ste- roider som genomgått &lt;NOBR&gt;peer-review&lt;/NOBR&gt; (granskade av andra forskare innan publicering).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1274 ft62"&gt;Skarberg, K. &amp; Engstrom, I. (2007) Troubled social background of male &lt;NOBR&gt;anabolic-androgenic&lt;/NOBR&gt; steroid abusers in treatment. Substance Abuse Treatment, Prevention, and Policy, 2, 20.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p78 ft8"&gt;Syftet med studien var att undersöka både social bakgrund samt aktuell social situation hos användare av anabola androgena steroi- der (AAS). Trettiofyra &lt;NOBR&gt;AAS-användande&lt;/NOBR&gt; patienter från ett Bero- endecentrum (BC) jämfördes med två grupper, 18 &lt;NOBR&gt;AAS-användare&lt;/NOBR&gt; samt 259 personer som aldrig använt AAS från ett gym i Örebro län, Sverige. Studien baseras på &lt;NOBR&gt;semi-strukturerade&lt;/NOBR&gt; intervjuer samt enkäter. Berättelser om problemfylld uppväxt liksom aktuell social situation var vanligare hos &lt;NOBR&gt;AAS-användarna.&lt;/NOBR&gt; De beskrev även om problem i relationerna med föräldrarna och nästan hälften hade upplevt fysisk eller psykisk misshandel under uppväxten. &lt;NOBR&gt;BC-grup-&lt;/NOBR&gt; pens erfarenheter från skoltiden var mestadels negativa, vilket inkluderade koncentrationssvårigheter, skoltrötthet samt inlär- ningsproblem. I den aktuella sociala situationen berättade AAS-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p625 ft13"&gt;445&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_441"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;användarna om missbruk av andra droger, övergrepp mot närstå- ende samt annan kriminalitet, t.ex. misshandel, vapeninnehav samt stöld. Sammanfattningsvis visar denna studie att användare av AAS ofta upplevt en problemfylld social bakgrund samt aktuell social situation. Detta understryker vikten av att utföra en noggrann social utredning som en del av ett behandlingsprogram.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1275 ft25"&gt;Skarberg, K., Nyberg, F. &amp; Engström, I. (2008) The development of multiple drug use among &lt;NOBR&gt;anabolic-androgenic&lt;/NOBR&gt; steroid users: six subjective case reports. Substance Abuse Treatment, Prevention, and Policy, 3, 24.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;I denna studie var syftet att öka kunskapen kring hur &lt;NOBR&gt;AAS-använ-&lt;/NOBR&gt; dande utvecklas. Sex &lt;NOBR&gt;AAS-användande&lt;/NOBR&gt; patienter som sökte hjälp för &lt;NOBR&gt;AAS-relaterade&lt;/NOBR&gt; problem på ett beroendecentrum djupintervju- ades, fyra män och två kvinnor. Frågorna som ställdes berörde den sociala bakgrunden, preparat- och droganvändande, utvecklingen av användandet samt erfarenheter av &lt;NOBR&gt;AAS-relaterade&lt;/NOBR&gt; effekter. Studien baserades på semistrukturerade intervjuer samt patienternas egna berättelser. Resultatet visar en signifikant skillnad hos patienterna i utvecklandet av &lt;NOBR&gt;AAS-användande&lt;/NOBR&gt; i relation till den sociala bak- grunden, drogstart, utvecklingen av droganvändandet, anledningen till användandet av olika droger samt erfarenheter av bieffekter. Majoriteten hade en problemfylld social bakgrund. Användandet av AAS var starkt förknippat med träning på gym. Användandet av andra droger var vanligt, antingen tillsammans eller stegvis upp- trappat. Denna studie visar att &lt;NOBR&gt;AAS-användande,&lt;/NOBR&gt; tillsammans med andra droger eller inte, kan skilja sig mellan olika individer. Resul- tatet visar att det är viktigt att de som träffar &lt;NOBR&gt;AAS-användare&lt;/NOBR&gt; har en bra generell kunskap kring AAS- användandet tillsammans med ett genuint intresse av varje individ samt dennes livshistoria.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1276 ft35"&gt;Skarberg, K., Nyberg, F. &amp; Engstrom, I. (2009) Multisubstance use as a feature of addiction to &lt;NOBR&gt;anabolic-androgenic&lt;/NOBR&gt; steroids. European Addiction Research, 15: &lt;NOBR&gt;99–106.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p468 ft8"&gt;För att utreda det totala droganvändandet hos användare av anabola androgena steroider (AAS) användes i denna studie semistrukture- rade intervjuer samt frågeformulär. En jämförelse skedde mellan 32 &lt;NOBR&gt;AAS-användande&lt;/NOBR&gt; patienter från Beroendecentrum (BC) och 19 användare samt 324 &lt;NOBR&gt;icke-användare&lt;/NOBR&gt; från ett gym i Örebro län.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p979 ft13"&gt;446&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_442"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p107 ft8"&gt;Resultatet pekar på att blandmissbruk av droger var vanligare hos &lt;NOBR&gt;AAS-användarna&lt;/NOBR&gt; samt att mer än en fjärdedel av patienterna från BC var beroende av amfetamin. Förutom tabletter och injicerbara AAS användes andra hormonpreparat, narkotika, alkohol, olika typer av mediciner samt kosttillskott. Trots att våra data kanske inte kan överföras till alla &lt;NOBR&gt;AAS-användarna&lt;/NOBR&gt; visar resultatet att det är viktigt med en noggrann utredning kring alla preparat och dro- ger vid framställan av ett behandlingsprogram.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1277 ft35"&gt;Skarberg, K., Nyberg, F. &amp; Engstrom, I. (2010) Is there an associa- tion between use of &lt;NOBR&gt;anabolic-androgenic&lt;/NOBR&gt; steroids and criminality? European Addiction Research. 16 (4): &lt;NOBR&gt;213-9.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p78 ft8"&gt;Syftet med denna studie var att öka kunskapen mellan en möjlig koppling kring &lt;NOBR&gt;AAS-användande&lt;/NOBR&gt; och kriminalitet. Studien basera- des på intervjuer och BRÅ:s kriminalitetsdata hos 32 &lt;NOBR&gt;AAS-använ-&lt;/NOBR&gt; dare, som sökt hjälp för &lt;NOBR&gt;AAS-relaterade&lt;/NOBR&gt; problem på en psykiatrisk beroendemottagning i Sverige. Analysen skedde enligt ett kod- system, där hänsyn tagits såväl till brottens svårighetsgrad som till den tidsperiod under vilken brotten begåtts. Resultaten jämfördes mellan två grupper av patienter, som har olika mönster när det gäller utvecklingen av sitt &lt;NOBR&gt;AAS-användande&lt;/NOBR&gt; och som har olika debutdrog, AAS eller narkotika. Den kriminella aktiviteten ökade hos 69 procent av patienterna efter att &lt;NOBR&gt;AAS-användandet&lt;/NOBR&gt; startade. Detta var speciellt tydligt hos den grupp som startat sitt totala droganvändande med AAS. Våldsbrott och vapenbrott visade en tydlig ökning efter att AAS börjat användas. Studien visar även en signifikant minskning av kriminalitet efter behandling, speciellt hos de som börjat sitt droganvändande med AAS. Resultatet tyder på att det finns en koppling mellan &lt;NOBR&gt;AAS-användande&lt;/NOBR&gt; och kriminalitet, speciellt för våldsbrott samt vapenbrott och att denna kriminalitet kan öka när AAS kombineras med narkotika.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1278 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;13.4.19&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft207"&gt;Statens folkhälsoinstituts och Lunds universitets enkätundersökning&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p101 ft8"&gt;Den största studien i Sverige med enkätmetoden genomfördes 2008 av Statens folkhälsoinstitut och Lunds universitet. Den inklu- derade 58 000 individer med en viktad svarsfrekvens på 52 procent. I enkäten ställdes också frågor om alkohol och narkotika, mående&lt;/P&gt;
&lt;P class="p589 ft13"&gt;447&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_443"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36443x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;och besök på gym och andra träningsanläggningar. Uppgifter fanns också om civilstånd, inkomst och utbildning. Detta ger möjligheter att analysera sambanden mellan användandet av anabola androgena steroider och andra faktorer i den allmänna befolkningen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p201 ft8"&gt;Individer med ökad risk för cannabisanvändande, det vanligaste använda narkotikapreparatet i Sverige, inkluderades i större om- fattning i studien än individer med liten risk. Detta baserades på tidigare undersökningar av cannabisanvändandet i Sverige (den nationella folkhälsoenkäten). Detta innebar bland annat att indivi- der över 45 års ålder var få i enkäten.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;När resultaten presenteras tas hänsyn hur urvalet skett, dvs. resultaten viktas. I denna redovisning kommer de olika frekven- serna att anges viktade. Den statistiska bearbetningen, logistisk regressionsanalys, har genomförts på oviktade data. Vår bedömning är att den presenterade modellen är stabil och tillförlitlig.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;I bearbetningen har endast användning någon gång under livet använts vad gäller frågor om anabola androgena steroider och andra droger. Frågorna om anabola androgena steroider och aktivitet på gym presenteras här. Övriga frågor finns presenterade på nätet (Statens folkhälsoinstitut, 2010).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1279 ft253"&gt;(37) Har du någon gång använt anabola androgena steroider?&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1280 ft253"&gt;&lt;SPAN class="ft253"&gt;1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft254"&gt;Nej&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1280 ft255"&gt;&lt;SPAN class="ft255"&gt;2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft256"&gt;Nej, men blivit erbjuden&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1280 ft253"&gt;&lt;SPAN class="ft253"&gt;3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft254"&gt;Ja, för mer än 12 månader sen&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1280 ft255"&gt;&lt;SPAN class="ft255"&gt;4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft256"&gt;Ja, de senaste 12 månaderna&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1280 ft253"&gt;&lt;SPAN class="ft253"&gt;5&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft254"&gt;Ja, den senaste månaden&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1281 ft253"&gt;&lt;SPAN class="ft253"&gt;(71)&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft257"&gt;Tränar du på gym eller annan träningsanläggning?&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1280 ft253"&gt;&lt;SPAN class="ft253"&gt;1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft254"&gt;Nej&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1280 ft253"&gt;&lt;SPAN class="ft253"&gt;2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft254"&gt;Ja, enstaka tillfälle&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1280 ft253"&gt;&lt;SPAN class="ft253"&gt;3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft254"&gt;Ja, regelbundet&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1282 ft60"&gt;I tabell 3 redovisas användning av droger, besök på gym och utbildning hos dem som använt anabola androgena steroider jäm- fört med dem som inte gjort det. Värdena är viktade. Anabola and- rogena steroider har använts av 0,7 procent av männen och ett fåtal av kvinnorna. Kvinnornas resultat överensstämmer i stort sett med&lt;/P&gt;
&lt;P class="p487 ft54"&gt;448&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_444"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t79"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p547 ft8"&gt;männens. Vissa skillnader föreligger, men dessa kan vara beroende av att kvinnorna är få, vilket gör att skillnaderna i regel inte är sta- tistiskt säkerställda. Den fortsatta redogörelsen kommer endast att omfatta männen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p319 ft8"&gt;Frekvenserna av alla typer av droganvändning är många gånger fler bland dem som använt anabola androgena steroider än bland övriga. Störst är skillnaderna bland dem som använt smärtstillande mediciner utan läkares ordination. Fyrtioen procent av dem som använt anabola androgena steroider tränar regelbundet på gym mot 22 procent av övriga. Endast 9 procent av dem som använt anabola androgena steroider har eftergymnasial utbildning mot 33 procent av övriga.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1283 ft27"&gt;Tabell 3 Livstidsanvändning av droger, besök på gym och utbildning hos de som använt respektive ej använt anabola androgena steroider uppdelat på kön. &lt;NOBR&gt;15–64&lt;/NOBR&gt; år. Viktade värden&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t13"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td706"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td707"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr3 td708"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Män&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td709"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr3 td710"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Kvinnor&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td711"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td648"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td712"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td329"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td154"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td349"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td713"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr19 td711"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td648"&gt;&lt;P class="p229 ft27"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td714"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td329"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;Nej&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td154"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;Ja&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td311"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td713"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;Nej&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr36 td711"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Anabola androgena steroider&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr36 td648"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;0,7 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr36 td714"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr36 td329"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;99,3 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr36 td154"&gt;&lt;P class="p593 ft27"&gt;0,0 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr36 td311"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr36 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;100,0 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td711"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Cannabis&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td648"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;64 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td714"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td329"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;21 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td154"&gt;&lt;P class="p593 ft27"&gt;77 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td311"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td713"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;11 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td711"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Amfetamin&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td648"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;60 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td714"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td329"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;6 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td154"&gt;&lt;P class="p593 ft27"&gt;75 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td311"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td713"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;3 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td711"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Kokain&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td648"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;19 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td714"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td329"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;4 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td154"&gt;&lt;P class="p593 ft27"&gt;72 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td311"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td713"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;2 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td711"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Opiater&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td648"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;12 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td714"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td329"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;2 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td154"&gt;&lt;P class="p593 ft27"&gt;65 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td311"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td713"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;1 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td711"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Ecstasy&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td648"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;57 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td714"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td329"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;2 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td154"&gt;&lt;P class="p593 ft27"&gt;67 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td311"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td713"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;2 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td711"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Hallucinogener&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td648"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;15 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td714"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td329"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;3 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td154"&gt;&lt;P class="p593 ft27"&gt;56 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td311"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td713"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;2 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td711"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Lugnande mediciner utan läkares ordination&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td648"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;18 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td714"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td329"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;5 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td154"&gt;&lt;P class="p593 ft27"&gt;71 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td311"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td713"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;7 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td715"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Smärtstillande mediciner utan läkares&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td645"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td716"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td330"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td352"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td376"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td715"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;ordination&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td645"&gt;&lt;P class="p431 ft66"&gt;46 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td716"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td330"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;10 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td65"&gt;&lt;P class="p593 ft66"&gt;71 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td352"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td376"&gt;&lt;P class="p279 ft66"&gt;10 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td711"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td648"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td714"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td329"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td154"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td311"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td713"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td715"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Smärtstillande eller lugnande utan läkares&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td645"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td716"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td330"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td352"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td376"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td715"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;ordination&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td645"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;49 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td716"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td330"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;11 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td65"&gt;&lt;P class="p593 ft27"&gt;71 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td352"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td376"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;13 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td711"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td648"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td714"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td329"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td154"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td311"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td713"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td715"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Illegal narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td645"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;65 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td716"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td330"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;21 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td65"&gt;&lt;P class="p593 ft27"&gt;84 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td352"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td376"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;12 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td711"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td648"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td714"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td329"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td154"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td311"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td713"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td715"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Alkohol, riskkonsumtion&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td645"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;77 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td716"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td330"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;26 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td65"&gt;&lt;P class="p593 ft27"&gt;34 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td352"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td376"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;14 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td711"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td648"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td714"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td329"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td154"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td311"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td713"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td715"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Tränar du regelbundet på gym eller annan&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td645"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td716"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td330"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td352"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td376"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td711"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;träningsanläggning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td648"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;41 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td714"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td329"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;22 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td154"&gt;&lt;P class="p593 ft27"&gt;27 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td311"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td713"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;26 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td711"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Eftergymnasial utbildning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td648"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;9 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td714"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td329"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;33 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td154"&gt;&lt;P class="p593 ft27"&gt;30 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td311"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td713"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;35 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1284 ft13"&gt;449&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_445"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;I den fortsatta analysen jämförs tre modeller (Tabell 4). Den första modellen inkluderar endast bakgrundsdata, den andra bakgrunds- data och regelbundna gymbesök och den tredje bakgrundsdata, regelbundna gymbesök och aktuell situation inkluderande använd- ning av olika typer av droger. Storleken på sambanden när andra faktorer hållits konstanta anges med OR (odds ratios). Om denna är statistiskt säkerställd markeras det med fetstil. Nittiofem pro- cent konfidensintervall anges för alla värden i den tredje modellen. Om konfidensintervallen ej skär värdet ett är &lt;NOBR&gt;OR-värdet&lt;/NOBR&gt; signifi- kant. Ju längre från 1 värdena är desto starkare är sambanden. I denna analys är de flesta samband mycket starka och signifikanta på &lt;NOBR&gt;1-promillenivån.&lt;/NOBR&gt; Konfidensintervallen för modell 1 och 2 anges ej.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;I den första modellen är ålder och eftergymnasial utbildning signifikanta. När &lt;NOBR&gt;OR-värdet&lt;/NOBR&gt; är negativt innebär det ett negativt samband, dvs. att avsaknad av eftergymnasial utbildning ökar ris- ken för att använda anabola androgena steroider. Ålder är också signifikant i modell två, men ej i modell tre. Detta innebär att för- klaringsvärdet av de nya variablerna i modellen är starkare än åldern, som inte längre är av betydelse. Däremot fortsätter efter- gymnasial utbildning att vara statistiskt signifikant i alla modeller, vilket innebär att det har en självständig betydelse för att förstå användandet av anabola androgena steroider.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;I den andra modellen ingår regelbunden träning på gym. Denna träning har ett positivt samband med att använda anabola andro- gena steroider. Sambandet blir till och med något starkare i modell tre.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1285 ft8"&gt;I den tredje modellen har variablerna ”användning av smärt- stillande eller lugnande mediciner utan läkares ordination” och ”användning av illegal narkotika” mycket starka samband med användning av anabola androgena steroider. Observera att värdet för regelbunden träning på gym inte minskar. Detta talar för att denna variabel är oberoende av användning av droger. Om ett sådant samband föreligger skulle &lt;NOBR&gt;OR-värdet&lt;/NOBR&gt; för regelbunden trä- ning på gym kraftigt minska i modell tre.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;I den tredje modellen har också ”ekonomiska problem” och ”rökning” ett självständigt positivt samband med användning av anabola androgena steroider. Dessa samband är sannolikt relaterade till den typiska livsstil som föreligger i samband med droganvänd- ning. Slutligen finns ett positivt samband med ”inkomst över medi- anen”. Detta har sannolikt samband med att ekonomiska problem inkluderats i modellen. De med inkomst över medianen har sanno-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p60 ft13"&gt;450&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_446"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t79"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p301 ft8"&gt;likt mindre ekonomiska problem än övriga och därav en ökad OR. Däremot är riskfylld alkoholkonsumtion inte relaterat till anabola androgena steroider när övriga faktorer hålls konstanta. Hur väl förklarar de olika modellerna verkligheten? I sista raden anges Nagelkerke R, som är ett mått på förklarad varians. Modell ett och två har låga förklaringsvärden (0,02 och 0,03), medan modell tre har ett mycket högre förklaringsvärde (0,21). Detta talar för att låg utbildningsnivå, regelbunden träning på gym och användande av narkotiska droger bör inkluderas i en modell av hur anabola andro- gena steroider används.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1286 ft27"&gt;Tabell 4 Oddskvoter (OR) för hierarkisk multivariat binomial logistisk regression, samt för sista stegets analys 95 % konfidensintervall (95 % KI) för män. Utfallet i samtliga steg är användning av anabola androgena steroider. Oviktad analys. N=14 160 varav 240 som använt anabola androgena steroider&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t82"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td717"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td718"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Modell 1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td718"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Modell 2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td719"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Modell 3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td720"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;95 %&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td721"&gt;&lt;P class="p230 ft27"&gt;KI&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td722"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td723"&gt;&lt;P class="p447 ft66"&gt;OR&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td723"&gt;&lt;P class="p447 ft66"&gt;OR&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td724"&gt;&lt;P class="p447 ft66"&gt;OR&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td297"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td725"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td726"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td728"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td300"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td729"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td722"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;BAKGRUND&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td723"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td723"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td724"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td297"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td725"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td726"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td728"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td300"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td729"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td722"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;Ålder&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr38 td723"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;1,22&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr38 td723"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;1,25&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td724"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td297"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td725"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td722"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;&lt;NOBR&gt;(5-årsintervall)&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td724"&gt;&lt;P class="p232 ft66"&gt;1,06&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td297"&gt;&lt;P class="p232 ft66"&gt;0,96&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td725"&gt;&lt;P class="p1183 ft68"&gt;1,17&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td726"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td728"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td300"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td729"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td726"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Född i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td727"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;1,25&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td727"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;1,38&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td728"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;1,35&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td300"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;0,69&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td729"&gt;&lt;P class="p1183 ft68"&gt;2,66&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td722"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;Eftergymnasial utbildning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td723"&gt;&lt;P class="p431 ft66"&gt;0,41&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td723"&gt;&lt;P class="p431 ft66"&gt;0,39&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td724"&gt;&lt;P class="p232 ft66"&gt;0,37&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td297"&gt;&lt;P class="p232 ft66"&gt;0,27&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td725"&gt;&lt;P class="p1183 ft68"&gt;0,52&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td726"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td728"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td300"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td729"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td722"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Inkomst (övre median)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td723"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;0,90&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td723"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;0,86&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td724"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;1,42&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td297"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;1,01&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td725"&gt;&lt;P class="p1183 ft68"&gt;2,00&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td726"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td728"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td300"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td729"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td726"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Sambo&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td727"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;1,22&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td727"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;1,25&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td728"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;1,26&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td300"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;0,93&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td729"&gt;&lt;P class="p1183 ft68"&gt;1,72&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td722"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;GYM&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td723"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td723"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td724"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td297"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td725"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td726"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td728"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td300"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td729"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td722"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Tränar du regelbundet på gym eller&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td723"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr17 td727"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;1,53&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr17 td728"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;1,85&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td297"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td725"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td726"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;annan träningsanläggning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td300"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;1,35&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td729"&gt;&lt;P class="p1183 ft68"&gt;2,54&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td722"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;AKTUELL SITUATION&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td723"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td723"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td724"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td297"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td725"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td726"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td728"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td300"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td729"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td726"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Ekonomiska problem&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td728"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;1,83&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td300"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;1,27&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td729"&gt;&lt;P class="p1183 ft68"&gt;2,65&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td722"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;Dåligt hälsotillstånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td723"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td723"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td724"&gt;&lt;P class="p232 ft66"&gt;1,16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td297"&gt;&lt;P class="p232 ft66"&gt;0,78&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td725"&gt;&lt;P class="p1183 ft68"&gt;1,72&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td726"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td728"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td300"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td729"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td726"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Rökning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td728"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;1,76&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td300"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;1,21&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td729"&gt;&lt;P class="p1183 ft68"&gt;2,57&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td722"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;Alkohol, riskkonsumtion&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td723"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td723"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td724"&gt;&lt;P class="p232 ft66"&gt;1,09&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td297"&gt;&lt;P class="p232 ft66"&gt;0,80&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td725"&gt;&lt;P class="p1183 ft68"&gt;1,49&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td726"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td728"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td300"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td729"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td722"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Smärtstillande eller lugnande utan&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td723"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td723"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr17 td728"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;5,06&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td297"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td725"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td726"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;läkares ordination&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td300"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;3,68&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td729"&gt;&lt;P class="p1183 ft68"&gt;6,96&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td722"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Illegala narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td723"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td723"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td724"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;4,18&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td297"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;2,86&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td725"&gt;&lt;P class="p1183 ft68"&gt;6,11&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td726"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td728"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td300"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td729"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td726"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Nagelkerke R&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td727"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;0,03&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td727"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;0,03&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td728"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;0,21&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td300"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td729"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p307 ft68"&gt;Signifikanta värden markerade med fetstil&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1287 ft13"&gt;451&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_447"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p70 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;13.5&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Befintligt behandlingsutbud i Sverige&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p71 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;13.5.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Bakgrund&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Sedan 1993 har Dopingjouren på Huddinge sjukhus varit aktiv med främst telefonrådgivning, för närvarande cirka 2 &lt;NOBR&gt;000–3&lt;/NOBR&gt; 000 samtal per år, men har även en mottagningsverksamhet. De senaste åren har Resurscentra för Hormonmissbrukare skapats i Örebro och Göteborg, och ett forskningscentrum i Uppsala är aktivt inom området. Vidare finns ett Nationellt Nätverk mot Anabola, And- rogena Steroider, med regelbundna sammankomster för hormon- dopningsintressenter. Nätverket har bl.a. gjort uppvaktning på Socialdepartementet och medverkat i Dopningsseminarium på Rosenbad och har tidigare tilldelats forskningsmedel via Mobili- sering mot narkotika och &lt;NOBR&gt;FoU-medel.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1288 ft10"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;13.5.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft230"&gt;Resurscentrum för hormonmissbrukare på Endokrinsektionen, Sahlgrenska&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Sedan &lt;NOBR&gt;2002–2003&lt;/NOBR&gt; finns ett s.k. Resurscentrum för hormonmissbru- kare på Endokrinsektionen, Sahlgrenska, där främst Thord Rosén tillsammans med Christer Ehrnborg tar emot patienter med aktu- ellt eller genomgånget missbruk av främst Anabola, Androgena Steroider (AAS). Under dessa år har drygt 100 nyremitterade pati- enter undersökts. En ovärderlig kunskap i handläggandet av dessa patienter har erhållits, inkluderande sjukdomsbild och terapi. Varje nybesök tar oftast &lt;NOBR&gt;2–2,5&lt;/NOBR&gt; timmar i anspråk. Mottagningen har kon- takt med Eva Edin, Narkomanpol, Järntorget, för akut omhänder- tagande av patienter med till &lt;NOBR&gt;AAS-bruket&lt;/NOBR&gt; hörande svåra psykiska problem. Vidare sker samarbete med kardiologer och plastikkirur- ger, samt vid behov sociala myndigheter och skola.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p94 ft8"&gt;Parallellt med den kliniska verksamheten bedrivs ett forsknings- projekt tillsammans med bl.a. Psykologiska institutionen samt Institutionen för Socialt arbete, samt Kardiologen/Klin Fys SS och CKÖ. Detta är baserat på en systematisk utvärdering av patien- terna ur medicinsk (läkarundersökning med droganamnes, EKG/UCG, laborationer inkl. dopningstest), psykologisk (fråge- formulär), psykiatrisk &lt;NOBR&gt;(SCID-intervju)&lt;/NOBR&gt; samt sociologisk (djup- intervju) synvinkel. Denna direktkontakt med patienterna ger vär- defull kunskap om bl.a. bakgrund till missbruket, gymmiljö, skill- nader i de enskilda preparatens effekter samt eventuella somatiska&lt;/P&gt;
&lt;P class="p979 ft13"&gt;452&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_448"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;och psykiska biverkningar. Utöver den fasta staben i forsknings- gruppen knytes även adjungerade medarbetare i form av läkarstude- rande och sjuksköterskor, personal inom kriminalvården och gym- rörelsen, för genomförande av specifika enskilda projektarbeten inom Resurscentrats ram.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;Några av de uppenbara vinsterna med särskilda Resurscentra för hormonmissbrukare är att &lt;NOBR&gt;AAS-patienterna&lt;/NOBR&gt; sköts på ett ställe, där den lokala kunskapen om denna patientgrupp blir stor, via den direkta patientkontakten och forskning. Den regionala remiss- gången har underlättats, så att dessa patienter direkt kan remitteras till en specialenhet. Resurscentrat skapar via patientkontakterna möjlighet att hitta nya patienter på gymmen. Vidare har resurscent- rat blivit en diskussionspartner &lt;NOBR&gt;lokalt-regionalt&lt;/NOBR&gt; i dessa frågor och ett fruktsamt samarbete har utvecklats med skolan, idrottsrörelsen, gymmen och polisen, inte minst via utbildningsverksamhet. Cent- rat har hjälpt till att identifiera &lt;NOBR&gt;AAS-dopningsproblemen&lt;/NOBR&gt; i samhäl- let för makthavare och inom utbildningssektionen för bl.a. läkare och sjuksköterskor. Det övergripande målet är att ett lokalt Resurs- centrum skapas på åtminstone varje universitetsort, och att så småningom varje sjukhus utanför universitetsorterna har en spe- cialintresserad ”dopningsläkare”.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p376 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;13.5.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Aktuella forskningsprojekt vid Resurscentrat&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;Patienterna genomgår en omfattande medicinsk, psykiatrisk, psy- kologisk och social utvärdering, som i sin tur genererar forsknings- projekt, där samband kan studeras mellan &lt;NOBR&gt;AAS-bruket&lt;/NOBR&gt; och kom- plikationer på kort och lång sikt, ur medicinska, psykiatriska och sociala aspekter. Vidare är det viktigt att finna förklaringsmodeller till uppkomsten av &lt;NOBR&gt;AAS-bruket,&lt;/NOBR&gt; samt att utveckla en optimal om- händertagandemodell för dessa patienter.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1289 ft13"&gt;453&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_449"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1290 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;13.5.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Resurscentrats deltagande i nätverk, statliga utredningar, undervisning&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p468 ft22"&gt;Erfarenheter och specifika kunskaper från Resurscentrat efterfrågas i det nationella arbetet mot hormondopningen i Sverige. Centrat deltager aktivt i:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p601 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;1.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft123"&gt;Nationella Nätverket mot hormondopning med regelbundna årliga möten.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p600 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;2.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Statens folkhälsoinstituts (FHI) utredning om dopningens ut- bredning i Sverige, samt i en förnyad utredning via Socialdepar- tementet om mål och metoder att ta hand om hormonmissbru- karna.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p635 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;3.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft123"&gt;FHI:s expertgrupp angående uppdatering av substanser på doping- listan, där samarbete med åklagarmyndigheter försöker fastställa straffsatser för dopingbrott.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p601 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;4.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft123"&gt;Nationell terapiplan mot hormondopning, ledd av professor Anders Rane, Dopningsjouren, Huddinge.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p600 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;5.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Hearing om dopningsfrågor på regeringskansliet i december 2009, med tre ministrar närvarande, där synpunkter framfördes på terapin för hormonmissbrukare i Sverige, baserat på erfaren- heter från Resurscentrat.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p635 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;6.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft123"&gt;Uppbyggandet av ett nytt Dopningscentrum i Malmö och regel- bundna föreläsningar om hormondopning lokalt och nationellt för vårdpersonal och skola.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t83"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td730"&gt;&lt;P class="p19 ft24"&gt;Patientmaterial&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td321"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr39 td730"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;Antal:&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr39 td321"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;106 (104 män/2 kvinnor)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td730"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;Ålder vid nybesök:&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td321"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;27,7 år&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td730"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;Debutålder &lt;NOBR&gt;AAS-bruk:&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td321"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;20,1 år&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td730"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;Duration &lt;NOBR&gt;AAS-bruk:&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td321"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;6,1 år&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p741 ft8"&gt;Sju patienter har avlidit. Dödsålder: 23, 24, 26, 27, 27, 27 resp. 47 år.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1291 ft8"&gt;Analys av dödsorsaker samt relation till normalbefolkning pågår. På alla patienter föreligger kumulativ dos på samtliga &lt;NOBR&gt;AAS-pre-&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p896 ft8"&gt;parat. Se nedan.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p546 ft13"&gt;454&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_450"&gt;


&lt;P class="p392 ft16"&gt;SOU 2011:6 Rapport om dopning&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t84"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Tabell 5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr14 td731"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;AA-preparat&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td121"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td697"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft85"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td283"&gt;&lt;P class="p19 ft85"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td351"&gt;&lt;P class="p19 ft85"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td126"&gt;&lt;P class="p19 ft85"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td732"&gt;&lt;P class="p19 ft85"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td81"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Preparat&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td283"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td351"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Generiskt namn&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td126"&gt;&lt;P class="p399 ft68"&gt;Medeldos mg/vecka&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td732"&gt;&lt;P class="p433 ft27"&gt;Intervall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr20 td628"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;&lt;NOBR&gt;RYSSFEMMOR-DIANABOL&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td362"&gt;&lt;P class="p19 ft45"&gt;Methandrostenolone&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td121"&gt;&lt;P class="p455 ft27"&gt;200&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td697"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;(35–550)&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft45"&gt;NANDROLON&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td282"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td362"&gt;&lt;P class="p19 ft45"&gt;Nandrolon Decanoat&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td121"&gt;&lt;P class="p455 ft27"&gt;415&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td697"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;(210–1&lt;/NOBR&gt; 000)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td628"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;DECA-DURABOLIN&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td362"&gt;&lt;P class="p19 ft45"&gt;Nandrolon Decanoat&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td121"&gt;&lt;P class="p455 ft27"&gt;370&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td697"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;(50–1&lt;/NOBR&gt; 400)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr8 td628"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;TESTOVIRON DEPOT&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td362"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;Depot-testosteron&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td121"&gt;&lt;P class="p455 ft27"&gt;510&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td697"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;(250–1&lt;/NOBR&gt; 000)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td628"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;TESTO-ENANTATE&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td362"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;Depot-testosteron&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td121"&gt;&lt;P class="p455 ft27"&gt;785&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td697"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;(125–3&lt;/NOBR&gt; 500)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td628"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;TESTO-CYPIONATE&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td362"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;Depot-testosteron&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td121"&gt;&lt;P class="p455 ft27"&gt;710&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td697"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;(235–1&lt;/NOBR&gt; 050)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr8 td628"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;TESTO-PROPIONATE&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td362"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;Depot-testosteron&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td121"&gt;&lt;P class="p455 ft27"&gt;335&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td697"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;(175–700)&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td628"&gt;&lt;P class="p393 ft45"&gt;TESTERONE TERAMEX&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td362"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;Depot-testosteron&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td121"&gt;&lt;P class="p455 ft27"&gt;450&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td697"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;(250–1&lt;/NOBR&gt; 000)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;TESTEX&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td282"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td362"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;Depot-2&lt;/NOBR&gt; testo&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td121"&gt;&lt;P class="p455 ft27"&gt;450&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td697"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;(250–1&lt;/NOBR&gt; 000)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;SUSTANON&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td282"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td362"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Blandning 4 testo&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td121"&gt;&lt;P class="p455 ft27"&gt;535&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td697"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;(115–535)&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;OMNADREN&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td282"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td362"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Blandning 4 testo&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td121"&gt;&lt;P class="p455 ft27"&gt;505&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td697"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;(125–1&lt;/NOBR&gt; 500)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;WINSTROL&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td282"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td362"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Stanozolol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td121"&gt;&lt;P class="p455 ft27"&gt;210&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td697"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;(50–700)&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;ANADROL&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td282"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td362"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Oxymetholone&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td121"&gt;&lt;P class="p455 ft27"&gt;395&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td697"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;(50–1&lt;/NOBR&gt; 040)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td628"&gt;&lt;P class="p393 ft45"&gt;&lt;NOBR&gt;UNDESTOR-ANDRIOL&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td362"&gt;&lt;P class="p19 ft45"&gt;&lt;NOBR&gt;Testo-Undecanoate&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td121"&gt;&lt;P class="p455 ft27"&gt;1 320&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td697"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;(280–4&lt;/NOBR&gt; 200)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;PRIMBOLAN&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td282"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td362"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Methenolene&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td121"&gt;&lt;P class="p455 ft27"&gt;380&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td697"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;(60–3&lt;/NOBR&gt; 335)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;PARABOLAN&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td282"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td362"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Trenbolone&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td121"&gt;&lt;P class="p455 ft27"&gt;320&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td697"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;(40–1&lt;/NOBR&gt; 500)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;EQUIPOISE&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td282"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td362"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Boldenone&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td121"&gt;&lt;P class="p455 ft27"&gt;335&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td697"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;(75–905)&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;MASTERON&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td282"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td362"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Bromostanolone&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td121"&gt;&lt;P class="p455 ft27"&gt;540&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td697"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;(70–525)&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;PROVIRON&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td282"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td362"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Mesterolone&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td121"&gt;&lt;P class="p455 ft27"&gt;325&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td697"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;(70–525)&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;ANAVAR&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td282"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td362"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Oxandrolone&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td121"&gt;&lt;P class="p455 ft27"&gt;145&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td697"&gt;&lt;P class="p431 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;(25–500)&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr3 td733"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Kumulativ totaldos&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td351"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td126"&gt;&lt;P class="p455 ft27"&gt;152 130&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td732"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;&lt;NOBR&gt;(900–2&lt;/NOBR&gt; 359 350)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1292 ft8"&gt;Preliminära data på relation mellan total läkemedelskostnad, vård- tillfällen &lt;NOBR&gt;(öppenvård-slutenvård),&lt;/NOBR&gt; fördelning av subjektiva symtom, objektiva statusfynd samt övrigt missbruk, i relation till kumulativ dos AAS, föreligger, och presenteras i pappersform 100 427. Vi inväntar analyser i jämförelse med normalbefolkningen via statisti- ker Anders Odén.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1293 ft22"&gt;Muntlig presentation av mortalitetsdata, angående uppföljning av cirka 1 100 svenska elitidrottare inom kraftsporter med förmo- dat &lt;NOBR&gt;AAS-intag,&lt;/NOBR&gt; presenteras på mötet (ännu ej publicerade data).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1294 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;13.5.5&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Verksamhetens volym och kostnader&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p489 ft22"&gt;Docent Thord Rosén, endokrinolog på Sahlgrenska, har för när- varande huvudansvaret för verksamheten på Resurscentrum. Med tanke på verksamhetens specifika inriktning och det speciella pati-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1295 ft13"&gt;455&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_451"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;entklientelet, är det mycket svårt att inrymma densamma i den vanliga polverksamheten, då t.ex. ett nybesök normalt tar &lt;NOBR&gt;2–3&lt;/NOBR&gt; tim- mar läkartid i anspråk. Till detta kommer tät uppföljning av pati- enterna med kontroll av labbprover, telefonsamtal, diskussion med andra kollegor etc.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p250 ft8"&gt;Sedan starten har 106 nya patienter registrerats (104 män och 2 kvinnor). År 2009 nyregistrerades 17 patienter. Utöver nybesök skedde cirka 20 återbesök med labbkontroller samt kontinuerliga uppföljnings- samtal, receptskrivande, diskussion med kollegor etc. enligt ovan.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p250 ft8"&gt;Finansieringen har tidigare skötts via bl.a. statliga medel, såsom Mobilisering mot narkotika (med den nya regeringsbildningen 2006 drogs dessa medel in) samt med lokala &lt;NOBR&gt;FoU-medel&lt;/NOBR&gt; (som tyvärr ej har förnyats). Detta har inneburit att verksamheten de senaste åren har kunnat bedrivas i den omfattning som situationen kräver. Verksamhetsföreträdarna önskar att beslutshavarna i Västra &lt;NOBR&gt;Götalands-regionen&lt;/NOBR&gt; blir uppmärksamma på den unika verksamheten, och erbjuder finansiella medel så att verksamhet kan fortsätta.&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t85"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td178"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Tabell 6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td407"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Kostnader i kronor&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td697"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr31 td181"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td383"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td732"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td734"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td193"&gt;&lt;P class="p325 ft258"&gt;NYBESÖK&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td389"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td695"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td735"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td194"&gt;&lt;P class="p325 ft258"&gt;Läkare:&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td386"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td692"&gt;&lt;P class="p279 ft258"&gt;3x450&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td736"&gt;&lt;P class="p421 ft258"&gt;1 350&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr21 td737"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td695"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td735"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr20 td738"&gt;&lt;P class="p325 ft259"&gt;Undersköterska:&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td692"&gt;&lt;P class="p279 ft259"&gt;1x200&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td736"&gt;&lt;P class="p421 ft259"&gt;200&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td193"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td389"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td695"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td735"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td194"&gt;&lt;P class="p325 ft259"&gt;Sekreterare:&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td386"&gt;&lt;P class="p19 ft260"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td692"&gt;&lt;P class="p279 ft259"&gt;0,5x200&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td736"&gt;&lt;P class="p421 ft259"&gt;100&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td193"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td389"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td695"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td735"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td194"&gt;&lt;P class="p325 ft259"&gt;Skötare:&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td386"&gt;&lt;P class="p19 ft260"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td692"&gt;&lt;P class="p279 ft259"&gt;¼x252&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td736"&gt;&lt;P class="p421 ft259"&gt;63&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td193"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td389"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td695"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td735"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td194"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;EKG/UCG etc.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td386"&gt;&lt;P class="p19 ft260"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td692"&gt;&lt;P class="p19 ft260"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td736"&gt;&lt;P class="p421 ft259"&gt;2 640&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr21 td737"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td695"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td735"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr20 td738"&gt;&lt;P class="p325 ft259"&gt;Laboratorieprover&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td692"&gt;&lt;P class="p19 ft260"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td736"&gt;&lt;P class="p421 ft259"&gt;3 470&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr21 td737"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td695"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td735"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr20 td738"&gt;&lt;P class="p325 ft259"&gt;Sammanlagt per nybesök/patient&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td692"&gt;&lt;P class="p19 ft260"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td736"&gt;&lt;P class="p279 ft259"&gt;7 823&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr21 td737"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td695"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td735"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr20 td738"&gt;&lt;P class="p325 ft259"&gt;Totalt 17 nybesök (2009)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td692"&gt;&lt;P class="p19 ft260"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td736"&gt;&lt;P class="p421 ft259"&gt;132 991&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td193"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td389"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td695"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td735"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td193"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;ÅTERBESÖK&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td389"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td695"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td735"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td194"&gt;&lt;P class="p325 ft258"&gt;Läkare:&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td386"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td692"&gt;&lt;P class="p279 ft258"&gt;1x450&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td736"&gt;&lt;P class="p421 ft258"&gt;450&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr21 td737"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td695"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td735"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr20 td738"&gt;&lt;P class="p325 ft259"&gt;Undersköterska:&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td692"&gt;&lt;P class="p279 ft259"&gt;1x200&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td736"&gt;&lt;P class="p421 ft259"&gt;200&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td193"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td389"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td695"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td735"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td194"&gt;&lt;P class="p325 ft259"&gt;Sekreterare:&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td386"&gt;&lt;P class="p19 ft260"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td692"&gt;&lt;P class="p279 ft259"&gt;¼x200&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td736"&gt;&lt;P class="p421 ft259"&gt;50&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr21 td737"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td695"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td735"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr20 td738"&gt;&lt;P class="p325 ft259"&gt;Laboratorieprover&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td692"&gt;&lt;P class="p19 ft260"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td736"&gt;&lt;P class="p421 ft259"&gt;3 470&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr21 td737"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td695"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td735"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr20 td738"&gt;&lt;P class="p325 ft259"&gt;Sammanlagd per återbesök/patient&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td692"&gt;&lt;P class="p19 ft260"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td736"&gt;&lt;P class="p279 ft259"&gt;4 170&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr21 td737"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td695"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td735"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr20 td738"&gt;&lt;P class="p325 ft259"&gt;Totalt 15 återbesök (2009)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td692"&gt;&lt;P class="p19 ft260"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td736"&gt;&lt;P class="p279 ft259"&gt;62 550&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr21 td737"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td695"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td735"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr20 td738"&gt;&lt;P class="p325 ft259"&gt;Övrig kostnad läkare&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td692"&gt;&lt;P class="p19 ft260"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td736"&gt;&lt;P class="p421 ft259"&gt;9 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr21 td737"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td695"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td735"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr20 td738"&gt;&lt;P class="p325 ft259"&gt;(intyg+telefon+recept)/år&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td692"&gt;&lt;P class="p279 ft259"&gt;20x450&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td736"&gt;&lt;P class="p19 ft260"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr21 td737"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td695"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td735"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr5 td737"&gt;&lt;P class="p325 ft258"&gt;Totalkostnad per år (2009)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td695"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td735"&gt;&lt;P class="p421 ft258"&gt;204 540&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p827 ft13"&gt;456&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_452"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p38 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;13.5.6&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Psykiatrisk mottagning Göteborg&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p134 ft8"&gt;32 patienter med AAS som helt klart dominerande huvuddrog har varit aktuella i behandling på Narkotikapolikliniken/Järntorgs- mottagningen sedan 2004. Flertalet är remitterade från Thord Rosén. De flesta av de 32 har också använt andra droger, huvud- sakligen centralstimulerande medel (efedrin, amfetamin och kokain), framför allt för att orka träna intensivt. GHB/GBL, benso- diazepiner och cannabis har av vissa använts för sömn, för att varva ned och för att motverka irritabilitet. Opiater har använts för smärtlindring.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p218 ft8"&gt;Nybesöksutredning gjord av läkare har oftast innefattat ASI och för vissa SCID I och II. Att det inte kunnat göras på alla har berott på tidsbrist. Det är läkaren som sedan också i flertalet fall stått för medicinering och fortsatt psykologisk och social behandling eller rehabilitering. Samtalsbehandlingen är individuellt anpassad, oftast huvudsakligen kognitivt inriktad, några patienter har behövt flera års samtalsbehandling och medicinering.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1296 ft10"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;13.5.7&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft230"&gt;Dopingjouren vid Karolinska universitetssjukhuset, Kliniken för klinisk farmakologi&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p7 ft24"&gt;Övergripande verksamhet&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Dopingjourens arbete syftar till att motverka dopning i samhället och dess följdverkningar. Verksamhet omfattar kunskapsinhämtning, utbildning och information rörande missbruk av anabola androgena steroider och nära relaterade substanser och deltagande i kliniskt arbete tillsammans med andra specialiteter. Dopingjouren bedriver också omfattande forskning både internt och i samarbete med andra forskargrupper i Sverige. Dopingjourens tillhör Avdelningen för klinisk farmakologi vid Karolinska Universitetssjukhuset. Verk- samheten startade 1993 med telefonrådgivning och har hittills besvarat över 40 000 samtal från personer som på olika sätt direkt eller indirekt berörs av missbruket av anabola androgena steroider, från skolor, sjukvården, myndigheter mm. Frågorna gäller i första hand preparatens egenskaper, deras effekter och biverkningar och hur man upptäcker doping och missbruk av andra medel som ofta används samtidigt. Den bemannas av sjuksköterskor och läkare. För närvarande är två av medarbetarna doktorander (vid Karolinska institutet/avd klinisk farmakologi) med vetenskapliga projekt som&lt;/P&gt;
&lt;P class="p523 ft13"&gt;457&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_453"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;gäller missbrukssubstansers omsättning, effekter, och användnings- mönster.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p117 ft8"&gt;Dopingjourens verksamhet bedrivs i samverkan med klinisk farmakologis andra verksamhetsområden, främst, Dopinglaboratoriet, Missbrukslaboratoriet samt Karolinska Läkemedelsinformations- centralen. Dopingjouren har också samarbete med andra kliniker på universitetssjukhuset. Samarbetet gäller främst individer som kontaktar telefonrådgivningen och som är i behov av medicinsk utredning. Många av dessa hänvisas till Centrum för andrologi och sexualmedicin, Klinikerna för invärtes medicin samt psykiatri på Karolinska Universitetssjukhuset i Huddinge eller Beroende- centrum Stockholm. Utöver det kliniska samarbetet bedriver Doping- jouren forskning tillsammans Endokrinologiska kliniken avseende metabola och andra effekter av testosteron. Vidare bedrivs forsk- ning och utveckling för diagnostik av &lt;NOBR&gt;AAS-missbruk&lt;/NOBR&gt; tillsammans med Dopinglaboratoriet som ingår i kliniken för klinisk farma- kologi. Dopinglaboratoriet är det enda i Sverige och är ackrediterat av Internationella Olympiska Kommittén sedan 1985, av SWEDAC sedan 2000 och av WADA sedan 2004. Dopingjouren har med stöd av särskilda forskningsmedel från landstinget utrett psykiska och somatiska biverkningar av anabola androgena steroider hos 56 individer som just avslutat sitt missbruk. Ökad muskelmassa, hjärt- förstoring, bröstkörtelförstoring hos män, acne, håravfall, vätske- ansamling, leverpåverkan och psykiska sjukdomar är exempel på biverkningar som observerats. Kliniska specialister inom olika områden har medverkat i projektet. Tillsammans med Centrum för andrologi och sexualmedicin och Beroendecentrum Stockholm har Dopingjouren ansökt om medel för att skapa en klinisk plattform på Karolinska universitetssjukhuset för omhändertagande av patienter med medicinska dopingproblem av olika slag.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1297 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;13.5.8&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Behandlingsmottagning på Beroendecentrum i Örebro&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Beroendecentrum (BC) har sedan 1997 utvecklat ett behandlings- mottagande för gruppen som har eller haft ett skadligt användande av AAS. Målen med behandlingen är total avhållsamhet från AAS, andra droger inklusive alkohol, ökat fysiskt och psykiskt väl- mående och förbättrad psykosocial funktion.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft22"&gt;På BC i Örebro har &lt;NOBR&gt;AAS-mottagningen&lt;/NOBR&gt; sedan starten 1997 haft behandlingskontakt med mellan 110 till 120 patienter. De har&lt;/P&gt;
&lt;P class="p180 ft13"&gt;458&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_454"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;oftast kommit via egenremiss, förfrågan från närstående, ett fåtal har kommit via vårdcentral, psykiatrin eller kriminalvården. Drygt hälften av dessa har sökt vård för vad de ansett vara &lt;NOBR&gt;AAS-relaterade&lt;/NOBR&gt; fysiska eller psykiska problem, övriga har i första hand sökt på grund av användande av andra droger, där det också förekom ett &lt;NOBR&gt;AAS-användande.&lt;/NOBR&gt; Det är vanligare att de som specifikt sökt för ett &lt;NOBR&gt;AAS-problem&lt;/NOBR&gt; stannar längre i behandlingskontakten än de som sökt vård av andra orsaker.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;Trettiosex patienter har ingått i ett forskningsprojekt och data som följer gäller i första hand dem. Vanligtvis har åldern hos AAS- användarna vid kontakttillfället varit mellan &lt;NOBR&gt;23–30&lt;/NOBR&gt; år. &lt;NOBR&gt;AAS-starten&lt;/NOBR&gt; skedde hos dessa individer i genomsnitt vid 20,5 års ålder &lt;NOBR&gt;(15–30&lt;/NOBR&gt; år). Användningstiden innan de kommit till BC har kraftigt varierat &lt;NOBR&gt;(0,6–16,0&lt;/NOBR&gt; år) med ett medeltal på 4,7 år. De vanligaste positiva effekterna har beskrivits som “ökad styrka och kroppsmassa” samt “psykiskt välmående” och som negativa effekter har nämnts “aggressivitet, humörsvängningar” samt “depression”. Tjugoen av 36 patienter uppgav att AAS var den drog de använde först, 7 upp- gav alkohol och 6 narkotika. Patienterna kommer vanligtvis från grupperna “esteter och våldsverkare”.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p114 ft8"&gt;Bland de 36 patienterna har 31 diagnostiserats som missbrukare eller beroende av AAS enligt DSM IV. Sexton patienter (44 procent) uppfyllde kriterierna för missbruk och 15 (42 procent) för beroende.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;Dessa patienter hade också andra diagnoser. Tolv patienter (33 procent) diagnostiserades som beroende och 7 (19 procent) som missbrukare av narkotika; 6 (17 procent) som beroende och 8 (22 procent) som missbrukare av alkohol; och 1 (3 procent) som beroende och 7 (19 procent) som missbrukare av bensodiazepiner.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;2010 startades ett &lt;NOBR&gt;AAS-team&lt;/NOBR&gt; på Beroendecentrum bestående av en psykiater på 25 procent (somatisk undersökning och psykiatrisk behandling), en psykolog 10 procent, en psykoterapeut 10 procent, en sjuksköterska 25 procent samt en socionom på 100 procent av heltid. I ronder diskuteras behandlingsupplägg och alla har kontakt med &lt;NOBR&gt;AAS-användarna.&lt;/NOBR&gt; Tyvärr har ännu inte någon endokrinolog eller invärtesmedicinare visat intresse av att arbeta i teamet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft8"&gt;Huvudsyftet med bildandet av &lt;NOBR&gt;AAS-teamet&lt;/NOBR&gt; var att inom vård- garantin erbjuda personer som använt dopningspreparat adekvat hjälp för subjektivt upplevda &lt;NOBR&gt;AAS-relaterade&lt;/NOBR&gt; problem, samt för att vidareutveckla det specialiserade medicinska, &lt;NOBR&gt;psykiatrisk-psykolo-&lt;/NOBR&gt; giska och sociala vårdprogram för användare av AAS som finns på BC.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p982 ft13"&gt;459&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_455"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p378 ft8"&gt;Beroendecentrum har sedan behandlingen av &lt;NOBR&gt;AAS-patienter&lt;/NOBR&gt; startade konstaterat ett ökat intresse för kunskapen hos gruppens medlemmar. Vårdbehovet är stort hos de som använder AAS inklu- sive andra droger och preparat. Närheten till Universitetssjukhuset i Örebro är en stor fördel, då kontakterna med andra mottagningar behövs, till exempel vid hjärtproblematik eller bröstkörteltillväxt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Förutom en behandlingskontakt har även kontakt skett med mellan 150 till 175 personer från mellansverige genom den jour- telefon som sedan början på &lt;NOBR&gt;2000-talet&lt;/NOBR&gt; finns på Beroendecentrum, &lt;NOBR&gt;070-5318148.&lt;/NOBR&gt; Dessa personer har erbjudits att komma till Örebro för upp till tre gångers anonym kontakt och rådgivning. Rådgiv- ningstelefonen har även fungerat som kontakt med andra som är intresserade av &lt;NOBR&gt;AAS-frågor,&lt;/NOBR&gt; till exempel anhöriga, sjukvård, krimi- nalvård, behandlingshem, skolor, m.m. Det har över tid konstate- rats att en jourtelefon på lokal nivå, som är öppen för kvalificerad &lt;NOBR&gt;AAS-rådgivning,&lt;/NOBR&gt; har fungerat mycket bra och anses i dag som nöd- vändig i patientarbetet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p673 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;13.5.9&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Dopning inom Kriminalvården&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p443 ft24"&gt;Screening för dopningsmedel inom Kriminalvården&lt;/P&gt;
&lt;P class="p34 ft8"&gt;Några säkra siffror avseende prevalensen av användandet av dop- ningsmedel inom Kriminalvården finns inte. Av kostnadsskäl ingår inte screening för AAS i den urinprovsscreening som Kriminalvår- den regelmässigt utför. Kostnaden för analys av &lt;NOBR&gt;U-AAS&lt;/NOBR&gt; är 800 svenska kronor, att jämföra med 22 svenska kronor som är scree- ningkostnaden för övriga så kallade missbruksmedel. Urinproverna skickas till Rättsmedicinalverkets avdelning för rättsgenetik och rättskemi. Om en substans blir positiv vid screening ska provet verifieras. Under 2009 har 33 150 urinprov skickats in från anstalter och 5 808 från Frivården. Av dessa har 9 091 respektive 2 875 veri- fierats, av vilka 4 973 respektive 2 358 var positiva efter verifiering. Av de sammanlagt 38 958 proven begärde Kriminalvården analys av AAS i 886 respektive 34 fall och av dessa var 50 respektive 10 posi- tiva. Man kan alltså konstatera att från Kriminalvårdens drygt 5 000 intagna påträffades 50 positiva prov och från de nära 15 000 i fri- vård fanns 10 positiva prov.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p411 ft8"&gt;Årligen sedan flera år görs en screeningundersökning i Region Stockholm, där intagna randomiseras utifrån födelsedatum (Hoffman,&lt;/P&gt;
&lt;P class="p482 ft13"&gt;460&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_456"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;2010). Under &lt;NOBR&gt;2007–2009&lt;/NOBR&gt; screenades &lt;NOBR&gt;196–228&lt;/NOBR&gt; intagna &lt;NOBR&gt;(841–1&lt;/NOBR&gt; 035 intagna totalt i regionen) varav &lt;NOBR&gt;13–15&lt;/NOBR&gt; vägrade och &lt;NOBR&gt;2–3&lt;/NOBR&gt; var positiva på AAS.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p271 ft8"&gt;År 2006 var inte anstalterna i Norrtälje och Beateberg med och &lt;NOBR&gt;2003–2005&lt;/NOBR&gt; ingick även anstalterna i Tillberga och Åby. Som mest påträffades 12 prov positiva för AAS 2003, då sammanlagt 245 prov togs. Det finns en trend mot att färre prov är positiva, vilket kan ha att göra med ökade säkerhetsrutiner.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p803 ft9"&gt;13.5.10 Vetenskapliga studier&lt;/P&gt;
&lt;P class="p101 ft8"&gt;De studier som finns beträffande användandet av dopningsmedel inom Kriminalvården gäller främst androgena anabola androgena steroider (AAS), varför begreppet AAS kommer att användas syn- kront med dopningsmedel.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;I ett tidigare avsnitt presenterades studier som visat samband mellan användandet av AAS och våldsbrott. Detta har emellertid varit svårt att belägga vid undersökning av fängelsepopulationer. I en studie intervjuades 133 intagna för våldsbrott, men endast två medgav en koppling mellan brottet och användandet av AAS. I denna studie vägrade hälften av de tillfrågade att delta (Pope et al., 1990). I en svensk studie tillfrågades intagna arresterade för vålds- brott om deltagande i en studie om våld och AAS. Av de femtio som lät sig inkluderas testades ingen positiv för AAS, men 16 väg- rade att delta (Isacsson et al., 1998). Ett återkommande fynd är alltså den höga andelen &lt;NOBR&gt;icke-deltagare&lt;/NOBR&gt; i liknande studier, som för- svårar slutsatser om hur stort användandet är.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p120 ft8"&gt;I ett avhandlingsarbete har Fia Klötz gjort fyra studier på olika populationer med anknytning till Kriminalvård och användande av AAS (2008).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;I den första presenteras data kring 55 dömda personer som testats positivt för AAS och genomgått rättsmedicinsk obduktion. Som kontrollgrupp har använts 67 tidigare dömda personer med drogmissbruk som också genomgått rättsmedicinsk obduktion (Klötz et al., 2007). De &lt;NOBR&gt;AAS-positiva&lt;/NOBR&gt; har delats upp mellan de som bara använder AAS och de där AAS är en del i ett mer utbrett missbruk av illegala droger. Kontrollgruppen (utan AAS men med annat missbruk) uppvisade högre frekvens av bedrägerier och egendomsbrott, men i övrigt framkom inga signifikanta skillnader avseende brottstyp. Om man däremot såg till de sista tre åren före&lt;/P&gt;
&lt;P class="p686 ft13"&gt;461&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_457"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;döden i jämförelse med de första tre åren efter första brottet, så var vålds- och vapenbrott vanligare i gruppen som använde AAS, men inte andra droger. Eftersom brott avtar med ålder är denna utveck- ling anmärkningsvärd och talar för en koppling mellan användandet av AAS och vissa typer av brott (bedrägerier och egendomsbrott är klassikt förknippade med droganvändande).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p250 ft8"&gt;I den andra studien jämförs persondata från 241 personer som screenats positivt vid Dopinglaboratoriet på Huddinge sjukhus med 1 199 kontroller som screenades negativt (Klötz et al., 2006). I denna studie påvisas en signifikant högre förekomst av domar för vapenbrott bland de &lt;NOBR&gt;AAS-positiva.&lt;/NOBR&gt; Även om de personer som remitterats från beroendemottagningar tas bort, så kvarstår skillna- den. Utgångspunkten för studien är Dopinglaboratoriet, vilket kan innebära att det finns en snedfördelning jämfört med &lt;NOBR&gt;AAS-använ-&lt;/NOBR&gt; dande bland individer utan myndighetskontakt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Ett tredje arbete genomfördes på Österåkeranstalten utanför Stockholm (Klötz et al., 2010). I denna studie tillfrågades de 188 intagna om de ville delta och 59 deltog. Av dessa tillstod 33 (55,9 procent) att de någon gång använt AAS. Tolv av dem som inte använt AAS kunde inte ingå i kontrollgruppen eftersom de avvek från åldersstrukturen. Av &lt;NOBR&gt;AAS-positiva&lt;/NOBR&gt; hade signifikant fler dömts till brott som klassificerades som ”övriga brott”, där bl.a. vapenbrott ingick. Åtta av &lt;NOBR&gt;AAS-användarna&lt;/NOBR&gt; hade gjort sig skyldiga till våldsbrott, som de ansåg var ett direkt resultat av deras AAS- användande.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p330 ft9"&gt;13.5.11 Diskussion&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;De prov som Kriminalvården skickar till RMV är direkta analyser av AAS och dessa prov tas på riktad misstanke till skillnad från screeningproverna. Mellan &lt;NOBR&gt;2–3&lt;/NOBR&gt; procent av alla urinprov utgör alltså misstanke om &lt;NOBR&gt;AAS-användande,&lt;/NOBR&gt; vilket överensstämmer med de siffror om de faktiska förhållanden som framkommer av screening- undersökningen i region Stockholm. Samtidigt måste också påtalas att ”vägrarna” under senare år är cirka 5 gånger fler än de som läm- nar positiva prov. Liknande resultat framkom i en av de internatio- nella studierna av en fängelsepopulation (Pope et al., 1996). Sam- bandet mellan AAS och kriminalitet är också tveksamt belagt. Fia Klötz tar i sin avhandling upp att flera av studierna utgörs av små material, som gör att statistiska samband är svåra att uppnå. Sam-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p359 ft13"&gt;462&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_458"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;tidig förekomst av &lt;NOBR&gt;AAS-användande&lt;/NOBR&gt; och annat missbruk gör det svårt att avgöra vilket samband det finns mellan användandet av respektive substans och brottsligheten. Möjligen finns ett samband mellan en mer antisocial livsstil och användandet av AAS enbart eller i samband med centralstimulantia. Det kan även finnas sam- band mellan ”organiserad brottslighet” och AAS, som är kopplat till framför allt vapenbrott och våldsbrott. Våldsbrott kan kopplas till både impulsiva våldsyttringar och operationellt våld som utövas av yrkeskriminella. Det måste också påtalas att ett hinder för mer konsekvent genomförande av prevalensstudier, såväl inom Krimi- nalvården som inom sjukvården, är den höga analyskostnaden. Kriminalvården överväger att under en begränsad prövotid kon- trollera urinprover avseende AAS på alla intagna som rapporteras till &lt;NOBR&gt;KV-Beredskap&lt;/NOBR&gt; på grund av våldsincidenter.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p747 ft9"&gt;13.5.12 Fallbeskrivningar&lt;/P&gt;
&lt;P class="p371 ft24"&gt;John&lt;/P&gt;
&lt;P class="p254 ft8"&gt;Efter en problemfylld uppväxt med bland annat övergrepp och mobbning började han träna på gym. AAS som var hans första drog började han med vid 20 års ålder för att öka i styrka och kropps- massa. Startade med andra preparat mot bieffekter (till exempel högt blodtryck) och för att höja effekten av AAS. Han förändrade även sitt kostintag, började använda mer kosttillskott samt efedrin. Började använda olika mediciner för vad han trodde var bieffekter från AAS. Narkotika och senare alkohol blev ytterligare preparat som användes för att kunna träna hårdare. Efter en tid utvecklades hans amfetaminmissbruk, som ökade så att han under en tid tog amfetamin varje dag, även kombinerat med alkohol. Använde 14 olika human- och veterinär &lt;NOBR&gt;AAS-preparat&lt;/NOBR&gt; under fem år. Han fick i början mest positiva effekter, ökat självförtroende, ökad sexlust och positiv respons från både män och kvinnor, men efter en tid tog de negativa fysiska (till exempel testikelförminskning, hud- sprickor och potensproblem) och psykiska bieffekterna (till exem- pel humörsvängningar, ökad aggressivitet och förföljelsetankar) över. John sökte behandling då de sociala problemen och missbru- ket ökade samt för att han gjorde ett självmordsförsök.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1298 ft13"&gt;463&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_459"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p168 ft24"&gt;Sune&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Sune hade en bra uppväxt med många kamrater. Tidigt hade han ibland psykiska problem med aggressivitet och var lättretad. Bör- jade träna på gym vid 16 års ålder och startade med AAS, som var hans första drog, just innan han skulle fylla 17 år för att öka i styrka och kroppsmassa. Fick i början mest positiva effekter, till exempel ökade hans popularitet bland tjejerna, men märkte även att aggressiviteten ökade. Efter en tids &lt;NOBR&gt;AAS-missbruk&lt;/NOBR&gt; med tabletter och injektionspreparat började han även använda flera andra hor- monpreparat (tillväxthormon samt insulin), olika kosttillskott, efedrin, samt mediciner i kombination med AAS. Han missbrukade 10 olika humana &lt;NOBR&gt;AAS-preparat&lt;/NOBR&gt; under fyra år. Sunes psykiska pro- blem, som ibland inneburit att han misshandlade flera personer i aggressivitetsutbrott, sjuklig svartsjuka, humörsvängningar, samt fysiska bieffekter (till exempel hudsprickor, acne och potenspro- blem) gjorde att han ville avsluta missbruket av AAS. Föräldrarna kontaktade AC efter att Sune fått kraftiga humörsvängningar samt ökad aggressivitet, som också riktades mot familjen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p60 ft24"&gt;Joe&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;Joe upplevde sin uppväxt som dålig, där han bland annat blev miss- handlad av flera närstående och mobbad under skoltiden. Han debuterade med droger då han i &lt;NOBR&gt;16–17&lt;/NOBR&gt; års ålder började dricka alkohol. Var under uppväxten populär bland kvinnor och notoriskt otrogen. Började träna på gym när han var 16 år och ett år senare även olika kampsporter. Han ansåg att träningen blev lidande av alkoholkonsumtionen, vilket gjorde att han slutade dricka alkohol. För att öka mer i styrka startade han med AAS, både som tabletter och som injektionspreparat, vid 20 års ålder. Fick under kurerna mycket bättre självförtroende. Under de 16 år han använde AAS tog han även regelbundet mediciner mot psykiska och fysiska bi- effekter samt kosttillskott och efedrin. Sammanlagt använde han 13 olika &lt;NOBR&gt;AAS-preparat&lt;/NOBR&gt; till en kostnad av 120 000 kronor. Hans krimi- nalitet blev grövre efter starten av AAS. Hans fysiska bieffekter (testikelförminskning, bröstkörteltillväxt och acne), men framför- allt psykiska bieffekter (till exempel humörsvängningar, ökad aggressivitet samt känslomässigt avtrubbad i relationer), samt ökande narkotikamissbruk, fick honom att han söka hjälp på BC.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p827 ft13"&gt;464&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_460"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p288 ft24"&gt;Bill&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Bill hade en mycket bra uppväxt och efter att han flyttat till eget boende vid 15 års ålder började han träna på gym, vilket gjorde att skolarbetet gick sämre på grund av den hårda träningen. Han ville tävla i bodybuilding och tog därför &lt;NOBR&gt;AAS-tabletter&lt;/NOBR&gt; första gången vid en ålder av 19 år, då han trodde att ”alla” inom den idrotten använde det. Fick mycket positiva effekter av AAS, till exempel en kraftig styrkeökning och ökat självförtroende med minskad blyg- het som följd. Började även med kosttillskott och andra hormon- preparat som tillväxthormon, insulin och &lt;NOBR&gt;IGF-1.&lt;/NOBR&gt; Under de fyra år han använde nio olika human- och &lt;NOBR&gt;veterinär-AAS,&lt;/NOBR&gt; i form av tabletter och injektionspreparat, har han också missbrukat efedrin och mediciner. Han har endast testat narkotika och alkohol vid några få tillfällen på grund av att han ansåg träningen gick sämre när han tog dessa preparat. Han har under sitt liv haft ett fåtal rela- tioner med tjejer på grund av sin blyghet. Han blev också kriminell efter &lt;NOBR&gt;AAS-starten.&lt;/NOBR&gt; Bill fick flera fysiska bieffekter som bröstkör- teltillväxt, acne, hudsprickor, testikelförminskning och potenspro- blem, men det var på grund av flera psykiska bieffekter (till exempel depression, panikångest, humörsvängningar, kraftig kroppsfixering och aggressivitet) som han sökte kontakt med Beroendecentrum.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p451 ft24"&gt;Irene&lt;/P&gt;
&lt;P class="p41 ft8"&gt;Irene beskriver sin uppväxt som problematisk, var bland annat ut- satt för övergrepp av en närstående samt mobbad under skoltiden. Hon avslutade skolan med betyg som var sämre än medel. Hon var redan i tonåren fixerad vid sitt kroppsliga utseende och började träna på gym, som komplement till sin handbollsträning, när hon var 17 år. Irene blev genast förtjust i kroppsträningen, slutade med all annan idrott och började träna hårdare på gym för att tävla inom bodybuilding. På grund av dessa tävlingstankar började hon vid 20 års ålder injicera AAS under en tremånaderskur, tillväxthormon samt efedrin och mediciner, eftersom hon trodde att ”alla” inom denna idrott gjorde så. Hon fick under nästa kur, som var under sex månader, flera fysiska problem, som att hon tappade stora tus- sar av sitt hår samt blev gulaktig i huden, klitoristillväxt, men fram- för allt psykiska problem (till exempel ökad aggressivitet, depres- sioner samt självmordstankar) av &lt;NOBR&gt;AAS-missbruket.&lt;/NOBR&gt; Irene upplevde&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1299 ft13"&gt;465&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_461"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;i början av användandet ökad muskelmassa, ökad hårdhet i kroppen samt bättre psykiskt mående, som efterhand övergick i ökad kropps- fixering, svartsjuka, fördjupad depression samt förstorad klitoris. Hon har haft ett flertal samboförhållanden som alla spruckit på grund av hennes kroppsfixering och svartsjuka. De ökande AAS- relaterade problemen hon upplevde gjorde att hon slutade med AAS, efter sex års användande av fyra olika &lt;NOBR&gt;AAS-preparat&lt;/NOBR&gt; (tabletter och injektionspreparat), och även sökte hjälp vid Beroendecentrum.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p979 ft24"&gt;Sonja&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Sonjas uppväxt hos modern var fylld av problem, hon fick bland annat inte träffa fadern för modern. Hon ansåg sig också vara psy- kiskt misshandlad av modern. Vid 17 års ålder flyttade hon till egen lägenhet och började då umgås med fadern. Under skoltiden hade Sonja stora problem med att hänga med i skolarbetet, delvis på grund av hennes psykiska problem med bland annat koncentra- tionssvårigheter, men även på grund av att hon bråkade med lärarna och mobbade andra tjejer. Sonja gick aldrig klart grundskolan. Hon debuterade med amfetamin tillsammans med första pojkvännen när hon var drygt 19 år och andra narkotiska preparat kom in i hennes liv efter detta. I samband med detta slutade hon med all idrott. Hon återupptog träning, nu på gym, vid 21 års ålder och slutade med narkotika i samband med att hon träffade en ny kille. Istället började hon använda &lt;NOBR&gt;AAS-tabletter.&lt;/NOBR&gt; Hennes önskan med AAS- användandet var att bli starkare och kroppsligt större. Hon mådde psykiskt bra på AAS, men hon blev mer aggressiv. Hennes aggres- sivitet gjorde så att hon började söka slagsmål, då hon tyckte sig må psykiskt bättre efter detta. Sonja missbrukade AAS, efedrin, medi- ciner och kosttillskott under nio månader Hennes kriminalitet ökade även sedan &lt;NOBR&gt;AAS-starten.&lt;/NOBR&gt; Hon sökte hjälp på Beroendecent- rum och slutade med AAS på grund av de fysiska och psykiska bi- effekter hon upplevde, till exempel fetare hud, acne, humörsväng- ningar, ett självmordsförsök och de allt oftare aggressiva utbrotten.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1300 ft13"&gt;466&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_462"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p288 ft24"&gt;Frank&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Remiss från fängelseläkare angående hypogonadism och depres- sion. Kommer med tre väktare. Gift, tre barn. &lt;NOBR&gt;9-årig&lt;/NOBR&gt; grundskola, utbildad rörmokare, arbetat som livvakt. Fängelsevistelse sedan 2005. Idrott sedan barndomen, främst kampsporter, tävlat interna- tionellt. Gymträning sedan &lt;NOBR&gt;15-årsåldern,&lt;/NOBR&gt; främst styrketräning. Sedan &lt;NOBR&gt;21-års&lt;/NOBR&gt; ålder &lt;NOBR&gt;(1977–2005)&lt;/NOBR&gt; kontinuerligt bruk av AAS. ”Behö- ver styrka i kampsporten”. Tagit främst &lt;NOBR&gt;Deca-Durabol,&lt;/NOBR&gt; Testo- sprutor, Parabolan, Anavar, Tribolan i &lt;NOBR&gt;6–8-veckorskurer,&lt;/NOBR&gt; cirka 4 kurer/år. Även någon enstaka &lt;NOBR&gt;GH-kur,&lt;/NOBR&gt; men ej insulin eller &lt;NOBR&gt;IGF-1.&lt;/NOBR&gt; Dock ren sedan 2005 pga. fängelsevistelse. I övrigt rök- och spritfri och inga övriga droger. Upplevt positiva effekter av AAS vad gäller muskelstyrka och självförtroende, inkluderande sexfunktionen. Inga aggressionsutbrott. Somatiskt noteras vestibularisneurit vid två till- fällen, behandlingskrävande hypertoni, muskelrupturer, gynekomasti och akne. Senaste åren även vattenkastningsbesvär, nedsatt minne och koncentration samt sömnsvårigheter. Vidare sista tiden utan AAS utvecklat depression, hyperlipidemi samt nedsatt sexfunktion, både vad gäller lust och förmåga. Remiss till Resurscentrum för bedömning. God emotionell kontakt. Uttalat muskulär status med viss gynekomasti. Rester efter muskelruptur och akne. &lt;NOBR&gt;Cor-pulm&lt;/NOBR&gt; ua. 136/86. Labbmässigt noteras hypogonadism samt hyper- lipidemi. UCG väsentligen normalt. Efter diskussion beslutas om Arimidex (aromatashämmare) i första hand mot hypogonadism och gynekomasti, med förhoppningsvis indirekt positiv effekt även mot depressionen; i nuläget ej indicerat med Pregnyl (LH) eller Nebido. Simvastatin mot hyperlipidemi inkl. dietråd. Fortsatt anti- depressivum samt remiss till specialintresserad psykiater. Uppföljning i första hand via anstaltsläkare men åter till specialmottagningen vid behov.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1301 ft24"&gt;Adam&lt;/P&gt;
&lt;P class="p254 ft8"&gt;Ensamstående. Flyttat från trygg uppväxtmiljö efter föräldrarnas skilsmässa till stökigare förort, utsatts för mobbning. Började träna på gym för att ”få respekt”, började med AAS vid 14 år, använde oavbrutet till 18 år. Utvecklade mycket invalidiserande tvångsritu- aler, som gjorde honom oförmögen till studier eller annan syssel- sättning via socialtjänsten. Hade initialt en mycket störd kropps-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p822 ft13"&gt;467&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_463"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;uppfattning. Drygt ett år efter avslutad &lt;NOBR&gt;AAS-användning&lt;/NOBR&gt; och med medicinering, venlafaxin 150 mg x 1, blev patientens tvång hanter- ligt och han uppfattar sin kroppskonstitution på ett normalt sätt. Viss kognitiv dysfunktion kvarstår, neuropsykologisk testning kan ej fullföljas pga. patientens ovilja att delta, han tycker det är ”skämmigt” när han presterar dåligt på testerna. Bestämt sig för att aldrig någonsin använda AAS igen, fått drogfri flickvän, klarat att ta körkort och återfått sin sexuella funktion. Behövt mycket stöd i kontakt med socialtjänst och försäkringskassa. Förutom medicine- ring har patienten behövt kognitivt inriktad samtalsbehandling. Medicinerar fortsatt med venlafaxin.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p84 ft9"&gt;13.5.13 Evidensbaserade behandlingsmöjligheter&lt;/P&gt;
&lt;P class="p443 ft24"&gt;Litteraturgenomgång&lt;/P&gt;
&lt;P class="p34 ft8"&gt;Det finns inga randomiserade behandlingsstudier av patienter med beroende av anabola androgena steroider. De få artiklar som finns inom behandlingsområdet diskuterar behandlingsfokus på använ- darnas störda kroppsuppfattning, muskeldysmorfi (Wroblewska, 1997) och behandlingsstrategier (Anshel, 1991; Corcoran &amp; Longo, 1992). I avsaknad av randomiserade kontrollerade studier inom dopningområdet är en möjlighet att använda generella evidens- baserade strategier för behandling av beroendetillstånd. Mycket talar för att det finns generella principer som är väl evidensbaserade. Miller och Carroll (2006) utvecklar i sin bok detta tema.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;Deras evidensbaserade strategi kan kortfattat sammanfattas i följande punkter:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Identifiera (risk)konsumtion och intervenera tidigt&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Öka individens motivation för förändring&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p680 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Förstärk det sociala stödet för missbruksfrihet&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Använd empati&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Åtgärda andra sociala och psykiska problem&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p680 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Stöd deltagandet i AA och länkar och andra frivillighetsorgan&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Gör vården lättillgänglig och attraktiv&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Använd evidensbaserade interventioner.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p330 ft13"&gt;468&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_464"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p107 ft8"&gt;Om man gör detta, så kan de olika delkomponenterna systematiskt utvärderas i enkla randomiserade designer, särskilt om man har ett samarbete nationellt mellan de olika behandlingsenheterna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1302 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;13.5.14&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft207"&gt;Nationellt vårdprogram för patienter med missbruk av vissa hormonläkemedel, särskilt AAS: Behandlingsaspekter&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p134 ft22"&gt;Detta avsnitt är en kort version av det nationella vårdprogram som nätverksgruppen håller på att sammanställa. Den aktuella versionen är influerad av behandlingstraditionerna i Göteborg.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p341 ft24"&gt;Primärvårdsnivå&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1 ft24"&gt;Misstänka &lt;NOBR&gt;AAS-bruk&lt;/NOBR&gt; hos patient som spontant ej uppger detta&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;Det viktigaste på denna nivå är att vara uppmärksam på ett eventu- ellt &lt;NOBR&gt;AAS-missbruk,&lt;/NOBR&gt; dvs. känna igen de symtom som bör ge miss- tänksamhet om &lt;NOBR&gt;AAS-bruk.&lt;/NOBR&gt; Vidare att allmänt hos särskilt manliga patienter under 35 år fråga om eventuellt &lt;NOBR&gt;AAS-bruk,&lt;/NOBR&gt; samtidigt som man frågar om konsumtion av kaffe och alkohol samt rökvanor och övriga droger. Detta visar att man har en hög lyhördhet för AAS- bruket och visar för patienten att man är medveten om att AAS- missbruk förekommer.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1081 ft25"&gt;Symtom som bör föranleda misstanke om &lt;NOBR&gt;AAS-bruk&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p852 ft126"&gt;Allmänt:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1303 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft261"&gt;• &lt;/SPAN&gt;Stor viktuppgång under kort tid &lt;NOBR&gt;(10–20&lt;/NOBR&gt; kg på &lt;NOBR&gt;2–3&lt;/NOBR&gt; månader) &lt;SPAN class="ft262"&gt;Muskler:&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p798 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Muskulös kroppsbyggnad&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p798 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Sen-muskelbristningar&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p615 ft126"&gt;Hud:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p798 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Nytillkommen svår acne&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p798 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Hudbristningar, särskilt axillärt&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p362 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Prematur skallighet&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p890 ft126"&gt;Sexuellt:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p798 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Förstorade bröstkörtlar&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p362 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Förtvinade testiklar&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p362 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Sexuella bekymmer – svårt få barn&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p625 ft13"&gt;469&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_465"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1304 ft126"&gt;Psyke:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p503 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Nytillkomna psykiska besvär, särskilt depression&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p503 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Humörsvängningar med aggressionsutbrott&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1014 ft25"&gt;Primära symtom – sökorsaker för patienter som medger &lt;NOBR&gt;AAS-bruk&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p71 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Psykiska besvär (depression, oro, psykos, humörsvängningar)&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p502 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Gynekomasti&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p503 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Sexbekymmer inkl. infertilitet&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p502 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Hud- eller hårproblem&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p502 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Oro hjärtproblem&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p503 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Oro leverbekymmer&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p502 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Muskler och leder&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p502 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Vill hälsotesta sig (utan spontan intention att avsluta &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;AAS-bruket)&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p503 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Vill bli rentvådd.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1014 ft24"&gt;Åtgärd&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1270 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Identifiera direkt &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;AAS-brukets&lt;/NOBR&gt; omfattning, dvs. duration i år, preparat, doser, övriga droger inkl. alkohol, träningsaktivitet, aktuella symtom samt eventuella uppenbara sociala bekymmer (skola, sjukskrivning, kriminalitet). Är &lt;NOBR&gt;AAS-bruket&lt;/NOBR&gt; aktuellt eller avslutat, med aktuella restsymtom? Fråga om eventuellt övrigt missbruk.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1305 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Identifiera aktuella symtomen, och fråga alltid efter påtagliga psykiska symtom, särskilt depression som kan vara svår med hög suicidrisk och kräver akut omhändertagande av psykiater. Fråga efter sömnbesvär och psykostecken såsom aggressivitet och paranoia med svartsjuka. Om hjälp med avslutande av AAS- bruk, remiss till missbruksenhet.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1306 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Identifiera somatiska symtom och åtgärda därefter.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Tag alltid åtminstone, följande basprover:&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1307 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Utöver rutinprover såsom HB EVF, &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;B-glukos,&lt;/NOBR&gt; SR och elstatus&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1308 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Längd-vikt-EKG&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1308 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Leverstatus&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1307 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;S-testo&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;S-SHBG&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;S-LH&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;S-FSH&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p203 ft13"&gt;470&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_466"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1309 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;S-IGF-1&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1310 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Fritt T4 TSH&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1107 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Lipidstatus&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1310 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;AAS/urin&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p581 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Beskriv riskerna med &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;AAS-bruk&lt;/NOBR&gt; på kort och lång sikt. Visa provsvaren, så att patienten själv kan läsa dem. Behåll egen tro- värdighet, individuell variation, ”alla får inte alla komplikatio- nerna”. Bästa terapin är att sluta med AAS! Om inga uppenbart allvarliga symtom finns, men labbmässiga förändringar och upp- riktig vilja till att avsluta &lt;NOBR&gt;AAS-bruket,&lt;/NOBR&gt; låt patienten återkomma med nya labprover efter &lt;NOBR&gt;2–3&lt;/NOBR&gt; månader, med då förhoppningsvis regress av &lt;NOBR&gt;symtom-patologiska&lt;/NOBR&gt; labvärden.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p64 ft8"&gt;Då patienterna trots allt är få föreslås att patienterna vid tecken till aktuellt eller genomgånget missbruk med kvarstående symtom och mycket oro, remitteras vidare till specialistnivå, då omhändertagan- det kommer att kräva stora resurser och specialkunskaper. Vid tveksamhet ring till regional expert. Alltid akutremiss till psykiater vid tecken till svår depression med suicidrisk.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p803 ft24"&gt;Specialistnivå&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Specialistläkaren, mest idealt endokrinolog eller invärtesmedicinare med specialintresse, är tillsammans med specialintresserad psykia- ter på beroendeklinik med tillhörande personal nyckelpersoner i omhändertagandet av &lt;NOBR&gt;AAS-patienterna.&lt;/NOBR&gt; Specialistenheter, gärna i form av Resurscentrum, med hög lokal kunskap i ämnet, är därmed naturlig remissinstans för övriga läkare, samt för direktkontakt för patienter, anhöriga och övrig personal, såsom skola, polis, sociala myndigheter.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p204 ft8"&gt;Specialistläkaren på Resurscentrat identifierar patientens aktu- ella problem utifrån dennes tidigare och aktuella &lt;NOBR&gt;AAS-bruk,&lt;/NOBR&gt; inklu- derande övriga droger, och beslutar efter symtombild och labbsvar om ytterligare utredningar, samt om remisser till övriga subspecia- lister, såsom kardiolog, ortoped, plastikkirurg, dermatolog, urolog, läkare inom reproduktionsenheter samt psykiater. Med sin bas inom &lt;NOBR&gt;endokrinologi-internmedicin&lt;/NOBR&gt; kan läkaren på Resurscentrat hantera de vanligaste frågeställningarna inom &lt;NOBR&gt;internmedicin-endokrinologi,&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p822 ft13"&gt;471&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_467"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;såsom störningar inom gonad- och tyreoideaaxeln, lipidmönstret, hypertoni och leverpåverkan, och kan även föra en adekvat diskussion om &lt;NOBR&gt;AAS-medlens&lt;/NOBR&gt; effekter och &lt;NOBR&gt;bi-effekter&lt;/NOBR&gt; med patienterna, som själva ofta är väl insatta i ämnet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft22"&gt;Provtagning på specialistnivå är i stort identisk med den på pri- märvårdsnivån, gärna dock kompletterad med PSA/s samt UCG, sålunda givande:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1311 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;HB EVF, LPK SR &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;B-glukos&lt;/NOBR&gt; och elstatus&lt;/P&gt;
&lt;P class="p680 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Längd-vikt-&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt; EKG UCG&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Leverstatus&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;S-testosteron&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;S-SHBG&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;S-LH&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;S-FSH&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p680 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;S-IGF-1&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Fritt T4 TSH&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Lipidstatus&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p680 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;S-PSA&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;AAS/urin.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p50 ft8"&gt;Utöver provtagningen enligt ovan förordas noggrann genomgång av &lt;NOBR&gt;AAS-bruket&lt;/NOBR&gt; vad gäller tidsperiod, kumulativ dos för varje enskilt preparat samt förfrågan om de specifika biverkningar, som är för- knippade med &lt;NOBR&gt;AAS-bruk.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p939 ft8"&gt;Vid specifika symtom kan följande specialister behöva kontaktas:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Psykiater: Depression, psykostecken, aggression&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p681 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft119"&gt;Kardiolog: Hjärtsvikt, särskilt kardiomyopati, hjärtklaffsdysfunk- tion, hjärtischemi&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1083 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Plastikkirurgi: Gynekomasti, som ej läker på medicinsk terapi&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Ortoped: &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;Muskel-senrupturer&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p680 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Dermatolog: Akne, prematur skallighet.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1312 ft8"&gt;Specialistläkaren på Resurscentrat har trots eventuella utgående remisser huvudansvaret för patienter, vad gäller långsiktig planering. Inte sällan sker nära samarbete mellan läkaren på Resurscentrum samt psykiater och kardiolog.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p75 ft13"&gt;472&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_468"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t10"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p893 ft9"&gt;13.5.15 Behandling&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1313 ft24"&gt;Utsättning av AAS&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1314 ft8"&gt;AAS påverkar både belöningscentrum och aggressionscentrum i hjärnan, vilket ger ett beroende och konsekvenser vid försök till avbrytande av missbruket. Utsättning av långvarigt, uttalat AAS- missbruk ger förutom symtom direkt kopplade till hypogonadism, även uttalad risk för ”withdrawal symtom”. Dessa yttrar sig, (Brower et al., 1991) i form av:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1315 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Ökat sug efter steroider (52 procent)&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1316 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Trötthet (43 procent)&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1316 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Missnöje med egna kroppen (42 procent)&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1317 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Depression (41 procent)&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1316 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Rastlöshet (29 procent)&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1316 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Anorexia (24 procent)&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1317 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Sömnbesvär (20 procent)&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1316 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Minskad sexlust (20 procent)&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1316 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Huvudvärk (20 procent).&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1318 ft22"&gt;Viktigt är att under denna abstinensfas symptomatiskt behandla de enskilda symptomen. Långsam seponering &lt;NOBR&gt;(2–4&lt;/NOBR&gt; veckor) av AAS kan ibland försökas för undvikande av abstinensproblem.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p765 ft24"&gt;Övriga behandlingsaspekter&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1319 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;Depression/Psykos kräver långvarig behandling med samarbete mellan psykiater, psykolog, kurator och arbetsterapeut.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1320 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;Testosteronbrist kan förvärra depressionen. Behandling med Pregnyl/Gonal F eller Arimidex kan vara motiverat.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1321 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;Vid samtidigt opiatmissbruk kan behandling med metadon eller buprenorfin övervägas.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1322 ft13"&gt;473&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_469"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p168 ft24"&gt;Uppföljning&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Viktigt är att patienten fortsätter att träna, trots den försämring som inträder i muskelstatus sekundärt till utsättandet av AAS. Uppföljning av behandlande läkare är viktig med klinisk bedöm- ning och laboratorieprover med AAS/urin samt UCG.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p225 ft24"&gt;Psykosocialt omhändertagande&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Remissvägen till Resurscentrat kan ha en icke obetydlig effekt på den fortsatta utredningen. En patient, med egenremiss eller med remiss från primärvård eller övrig läkare som patienten själv upp- sökt, är oftast medveten om sitt missbruk och risker, och är där- med motiverad till terapi, vilket underlättar handläggandet. Där- emot kan patienter, som inkommit via oroliga anhöriga, skolperso- nal eller sociala myndigheter (pga. samtidiga övriga drogproblem), inte sällan helt förneka eller åtminstone nedtona sitt &lt;NOBR&gt;AAS-miss-&lt;/NOBR&gt; bruk, vilket kan skapa initiala hinder i utrednings- och behand- lingsprocessen. Det är därför viktigt att individualisera utredningen för varje enskild patient och identifiera kort- och långsiktiga mål.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;Trettio till fyrtio procent av patienterna med &lt;NOBR&gt;AAS-missbruk&lt;/NOBR&gt; har samtidigt annat drogmissbruk och därmed kända sociala problem, såsom störd skolgång eller utbildning med arbetslöshet och krimi- nalitet, och patienterna är då oftast kända inom socialtjänsten. Viktigt att kontakt mellan patient, Resurscentrum och sociala myn- digheter etableras för stöttning och samarbete vad gäller arbete, drogfrihet via tester, körkortsintyg etc.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Patientens kontakt med anhöriga uppvisar stor variationsbredd, och kan ha en avgörande inverkan på förloppet. Stöd till anhöriga, i form av stöttande samtal via telefon eller uppmuntran till närvaro vid patientens återbesök med tillhörande information, är värdefullt, inte minst för att motivera patienten att komma på ny- och åter- besök. Ge telefonnummer för direktkontakt vid behov; gärna sek- reterare eller sjuksköterska för kontakt av löpande ärenden.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1300 ft13"&gt;474&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_470"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p288 ft24"&gt;Behandlingsreflektioner&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;Detta avsnitt är baserat på erfarenheter från Örebro och täcker samma område som föregående avsnitt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p161 ft8"&gt;Det är sällan att en användare av AAS som söker vård berättar om sitt &lt;NOBR&gt;AAS-användande.&lt;/NOBR&gt; Hos användare finns en misstänksamhet mot sjukvårdens kunskaper inom detta område. Ett annat skäl för att det inte nämns är att om en användare berättar att denne använt AAS, så är det samma sak som att de erkänner att deras muskulari- tet och uppträdande är ett resultat av AAS, eller att &lt;NOBR&gt;AAS-använda-&lt;/NOBR&gt; ren, liksom andra droganvändare, anser att deras beteende är sjuk- ligt. Vi kan också jämföra en anorektiker med en &lt;NOBR&gt;AAS-användare;&lt;/NOBR&gt; en anorektiker söker inte gärna vård på grund av att denne är för smal, inte heller söker en muskulös &lt;NOBR&gt;AAS-användare&lt;/NOBR&gt; vård på grund av för mycket muskler. Ett problem som ökat på senare tid är att &lt;NOBR&gt;AAS-användarna&lt;/NOBR&gt; blivit rädda för att erkänna sitt användande, då risken för att dömas för dopningsbrott ökat.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p120 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;AAS-användande&lt;/NOBR&gt; kan jämställas med läkemedelsberoende. Vid &lt;NOBR&gt;AAS-beroende,&lt;/NOBR&gt; och efter en förlängd tids användande, kan det vara farligt att sätta ut preparatet eller preparaten direkt. Speciellt om personen injicerat preparat av typen testosteron. Då kan det krävas en successiv och systematisk nedtrappning. Vid varje sänkning av dosen får användaren abstinenssymptom. Vid nedtrappning behövs en tät kontakt med användaren.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;En diskussion har startat vid &lt;NOBR&gt;AAS-teamets&lt;/NOBR&gt; möten i Örebro om ett möjligt användande av t.ex. Pregnyl vid avslutat &lt;NOBR&gt;AAS-använ-&lt;/NOBR&gt; dande, samt att vid bröstkörteltillväxt använda Tamoxifen under begränsad tid (maximalt några månader) för att motverka ytter- ligare bröstkörteltillväxt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;Den första kontakten med en användare sker hos &lt;NOBR&gt;AAS-teamets&lt;/NOBR&gt; socionom, som gör en tidig bedömning av problembilden. Denna första kontakt är mycket viktig till att relationen stärks mellan behandlare och &lt;NOBR&gt;AAS-användaren.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;Vissa inledande frågor ställs: Om personen kommer via remiss – Varifrån kommer remissen? Vill han eller hon sluta med preparat- användandet? Varför har AAS använts? Varför vill användaren sluta med AAS?&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;Vi beskriver vad mottagningen kan och inte kan erbjuda. Vad erbjuder och ”kräver” vi på mottagningen. Kostnader för behandling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p271 ft22"&gt;Oftast börjar vi med en genomgång av det totala drog- och pre- paratanvändandet. Detta ger en viss hjälp att förstå eller förutse&lt;/P&gt;
&lt;P class="p523 ft13"&gt;475&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_471"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;vilka problem användaren har. Vi går vidare med en liten social ut- redning, som görs inledningsvis, där förutom preparatanvändandet speciell tonvikt läggs på psykisk och fysisk hälsa samt socialt liv. ASI kan användas så snart som möjligt efter inskrivning, som sedan upprepas efter en tids behandling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p201 ft8"&gt;Många kommer via egenremiss genom en jourtelefon, som varje vardag sköts av vår socionom. Än så länge har ingen annan kunskap nog att svara på &lt;NOBR&gt;AAS-relaterade&lt;/NOBR&gt; frågor. På en missbruksmottagning är dålig kunskap ett problem, då inte alla behandlare upptäcker att någon patient använder AAS. Detta kan bero på att de inte frågar eller inte frågar på rätt sätt. &lt;NOBR&gt;AAS-användare&lt;/NOBR&gt; kan vara försiktiga med att berätta om ett användande, om de inte får förtroende för behandlaren.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p159 ft8"&gt;På senare tid har det blivit vanligare att det på vårdavdelningen upptäcks att den inlagda patienten är &lt;NOBR&gt;AAS-användare.&lt;/NOBR&gt; Oftast är det narkomaner som läggs in för avgiftning, där det framkommer att dessa även använder AAS. Däremot är det ovanligt att &lt;NOBR&gt;AAS-använ-&lt;/NOBR&gt; dare läggs in på grund av &lt;NOBR&gt;AAS-användandet,&lt;/NOBR&gt; även om det också sker. Patienter som söker vård på Beroendecentrum har oftast psy- kiska problem eller söker för att få hjälp att avsluta ett annat drog- användande. Det är mycket vanligt att &lt;NOBR&gt;AAS-patienter&lt;/NOBR&gt; är kriminellt belastade.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Efter de inledande allmänna samtalen koncentreras dessa till att följa patienten i dennes &lt;NOBR&gt;AAS-avslut.&lt;/NOBR&gt; Stödjande samtal inleds, som syftar till att uppmuntra till drogfrihet, lära patienten att leva utan droger, samt att vägleda i abstinensen efter avslutat intag av AAS.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p201 ft8"&gt;Motivationsarbetet är det primära i kontakten med en användare av AAS. Det bör ges möjlighet till täta samtal (i början möjlighet till kontakt dygnet runt) med behandlaren. Många patienter är osäkra på om vi går att lita på. I början av behandlingen är det där- för viktigt att relationen baseras på ömsesidig tillit.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;I behandlingsrummet på Beroendecentrum är alla speglar gömda eller bortplockade, då dessa stör patienternas koncentrationsför- måga. De kan bli alltför intresserade av hur de ser ut. En spegelbild kan även ”trigga” igång ett &lt;NOBR&gt;AAS-sug&lt;/NOBR&gt; – liksom behandlarens bemö- tande. Om behandlaren förstärker patientens syn på kroppen, till exempel genom att kalla personen för Big och namnet, kan suget efter AAS öka. Istället bör behandlaren koncentrera sitt samtal kring patientens psykiska och fysiska mående. Det kan ibland ta lång tid innan patienten förstår att behandlaren inte är intresserad&lt;/P&gt;
&lt;P class="p987 ft13"&gt;476&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_472"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;av utseendet utan måendet, men när detta sker förstärks relationen positivt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;Efter några samtal görs en omfattande social intervju (beskriven i Skårberg &amp; Engstrom, 2007), vilken följs av en preparatbakgrund. Vilka preparat som kan kombineras har nogsamt beskrivits av Skårberg &amp; Engstrom (2009).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p271 ft8"&gt;På Beroendecentrum i Örebro diskuteras alltid behandlings- inslagen i &lt;NOBR&gt;AAS-teamets&lt;/NOBR&gt; rond. Då varje patient och dennes problem är individuella läggs behandlingens innehåll i nivå med vad patien- ten behöver och klarar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p271 ft8"&gt;Några av ämnena som diskuteras är innehållet och tätheten av urinprov. I början görs alltid en totalscreening av droger (amfeta- min, cannabis, opiater, dextropoxifen, bensodiazepiner; inklusive AAS och GHB), blodprov (t.ex. testosteron, SHBG, LH, FSH, GT, ALAT, ASAT, HB, total kolesterol, LDL, HDL samt andra prover vid behov), men sedan är urinproven individuellt utformade.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;Man fortsätter med att utreda vilka preparat som använts, hur det totala preparatanvändandet utvecklats över tid, ålder när använ- dandet startade, hur långa perioder AAS och andra preparat använts &lt;NOBR&gt;(kur-längder),&lt;/NOBR&gt; doser, hur preparaten tagits (när det gäller AAS: oralt som tabletter eller pulver, intramuskulära injektioner, droppar under tungan, plåster eller som krämer), äkta eller underground- preparat, positiva och negativa effekter av preparaten. Man frågar även varför de olika preparaten används (t.ex. används insulin både för att öka i vikt eller som fettreducerare).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft8"&gt;Ganska snart görs en somatisk utredning, som specifikt tittar på vanliga bieffekter från ett &lt;NOBR&gt;AAS-användande.&lt;/NOBR&gt; Varje utredning dis- kuteras i den speciella &lt;NOBR&gt;AAS-ronden,&lt;/NOBR&gt; där beslut tas om patienten behöver remiss till någon annan specialist. Vid utvecklad bröst- körteltillväxt remitteras patienten till kirurgmottagning för bedöm- ning. Vid misstanke om kardiovaskulära problem remitteras patien- ten till kardiologen. Vid behandling av nedsatt &lt;NOBR&gt;HPG-axel-&lt;/NOBR&gt; (hypo- &lt;NOBR&gt;thalamus-hypofys-könskörtel)&lt;/NOBR&gt; funktion följs detta upp med &lt;NOBR&gt;s-testo-&lt;/NOBR&gt; steron, &lt;NOBR&gt;S-SHBG,&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;S-LH&lt;/NOBR&gt; och &lt;NOBR&gt;S-FSH&lt;/NOBR&gt; samt eventuellt spermaprov och patienten kan remitteras till en endokrinolog.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p120 ft8"&gt;Efter cirka en månads drogfrihet görs den psykiatriska utred- ningen, även denna undersöker vanligt förekommande problem som kan komma av ett &lt;NOBR&gt;AAS-användande.&lt;/NOBR&gt; Vid psykiatrisk bedöm- ning beslutar specialist i psykiatri om sedvanlig behandling av aktu- ellt tillstånd, där det vanligaste är depression, vilket kan ha inslag av suicidala tankar, olika ångesttillstånd samt sömnproblem. Andra&lt;/P&gt;
&lt;P class="p982 ft13"&gt;477&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_473"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;utredningsinstrument som används är ADDIS (Alkohol Drug Diagnos Instrument) och TCI (Temperament and Character Inventory).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1285 ft8"&gt;Om patienten behöver inläggning är det speciellt vid tre indika- tioner hos patienten som inläggning bör diskuteras:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p681 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;1.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft123"&gt;Om patienten har självmordstankar (ett depressivt abstinens- syndrom börjar vanligtvis inom en vecka efter avslutat AAS- intag och kan vara i flera månader).&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p601 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;2.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft123"&gt;Om patienten visar ett irriterat humör under abstinenstiden eller är våldsam och en fara för andra eller är öppet psykotisk.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1083 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;3.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Om patienten inte klarar av att vara drogfri.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p50 ft8"&gt;Under hela behandlingstiden kan det vara av stort värde att även anhöriga inbjuds i behandlingsarbetet. Speciellt då patientens soci- ala problem efter en tids kontakt vanligen ökar. Det kan vara i rela- tioner eller på grund av ekonomiska förändringar. Patientens anknytning till behandlaren, som i behandlingsarbetet var positivt, kan när det gäller närmare avslutad kontakt bli ett stort problem. Vid ett avslut av behandlingskontakten har vi uppmärksammat vikten av att noga övervaka patientens psykiska mående, i synner- het ökad självmordsrisk. Oftast fungerar behandlingen bra för att avsluta &lt;NOBR&gt;AAS-användandet.&lt;/NOBR&gt; I stället ökar risken för att ett annat droganvändande ska öka, till exempel i form av narkotikamissbruk (vanligtvis amfetamin eller opiater), ökat medicinanvändande eller alkoholmissbruk.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p94 ft8"&gt;Det har visat sig svårt att avsluta &lt;NOBR&gt;AAS-användande&lt;/NOBR&gt; patienter på grund av att många av dem har svårt med avslut. Detta betyder att behandlingstiderna ibland blir långa. Ett flertal patienter som kom till Beroendecentrum i slutet på &lt;NOBR&gt;1990-talet&lt;/NOBR&gt; har fortfarande kontakt med mottagningen. Det rör sig då om långvarigt deprimerade pati- enter eller patienter som inte kan släppa taget utan hör av sig med olika frågor emellanåt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1323 ft13"&gt;478&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_474"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1324 ft31"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;13.6&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft179"&gt;Struktur för den vård som bör kunna erbjudas lokalt, regionalt och nationellt&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p821 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;13.6.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Nationell nivå&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p101 ft8"&gt;I aktionsplanen mot missbruk av hormonpreparat 2006 (MOB) föreslogs nationella kunskapscentra. Denna uppfattning stödjer arbetsgruppen, som föreslår att ett sådant centrum upprättas. Ett nationellt kunskapscentrum ska ha en koppling till ett universitet för den fortsatta kunskapsutvecklingen. Med tanke på var sådan verksamhet bedrivs i dag kan Göteborg, Stockholm eller Örebro komma i fråga och samtliga dessa verksamheter har nära anknyt- ning till universiteten i de tre städerna. Utvärdering och forskning bör knytas ihop och stimuleras för att så fort som möjligt utveckla en bra kärna av kunskap.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p114 ft8"&gt;Parallellt med utvecklingen av vården krävs kvalitetsregister och kvalitetskriterier för att kunna följa utvecklingen inom området. En förutsättning är att vi också stödjer utvecklingen av dokumentation och standardiserade bedömningsinstrument.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;I första skedet bör en högspecialiserad utvecklingsorganisation utvecklas genom ett nationellt kunskapscentrum, som kan stå för kunskapstillväxt. Inom varje region bör det finnas ett kompetens- centrum, dit kommuner och landsting kan vända sig.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p40 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;13.6.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Regional nivå&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p134 ft8"&gt;Ett regionalt kompetenscentrum är ett kliniskt centrum som stöd- jer flera landsting och som har tillgång till bredare kompetens än vad som finns inom ett enskilt landsting. Var sådana centra ska utvecklas får avgöras beroende på var kompetensen finns inom regionerna. Det är emellertid viktigt att det även för dessa finns ett nära samarbete med universitet och högskolor, som är en förut- sättning för metodutveckling, utvärdering och implementering. De olika universiteten och högskolorna bedriver redan i dag arbete mot missbruk av hormonpreparat med olika inriktning och kom- pletterar varandra.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p114 ft8"&gt;Enheterna bör vara tvärprofessionella och arbeta i form av en vård- kedja (liknande den verksamhet som bedrivs i dag vid Sahlgrenska universitetssjukhuset i Göteborg), för att tillförsäkra tillgång till all den kompetens som behövs i en komplex behandlingsverksamhet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p822 ft13"&gt;479&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_475"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;Endokrinologi, beroendevård, farmakologi, psykiatri och social- tjänst är självklara enheter i vårdkedjan. Man bör också tänka en dörr in i systemet för dessa patienter, dvs. mottagande enhet ansvarar för att vården erbjudes som helhet. Dessa enheter bör arbeta mot såväl hälso- och sjukvården, kommunernas socialtjänst, Statens institutionsstyrelse (SiS) som mot Kriminalvården. Det bör vara möjligt för konsultläkare inom SiS och Kriminalvården att remittera patienter direkt till ett regionalt centrum.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Den kliniska verksamheten på det regionala centrumet kan antingen ha sin hemvist inom beroendevården eller inom endokri- nologin. Flera modeller kan tänkas. I Örebro finns ansvaret inom beroendevården, i Göteborg inom endokrinologin och i Stockholm är den etablerad i anslutning till Andrologiskt centrum i Huddinge. På ett sätt är det naturligt med hemvist inom beroendevården, eftersom behandlingen tar fasta på behandlingsprinciper som till- lämpas inom denna. Dock kan en hemvist inom endokrinologin upplevas som mer neutralt av personer som huvudsakligen lider av medicinska komplikationer till ett tidigare användande. Det väsent- liga är inte inom vilken specialitet handläggningen sker, utan att enheten oavsett hemvist har tillgång till samma kärnbemanning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p442 ft8"&gt;Kärnbemanningen föreslås bestå av en endokrinolog (100 pro- cent), en psykiater med beroendekompetens (100 procent), en socionom med beroendekompetens (100 procent), två sjuksköterskor (200 pro- cent), en sekreterare med administrativa uppgifter (100 procent). Enheten behöver även tillgång till psykologisk och psykoterapeu- tisk kompetens liksom till konsulterande gynekolog. För att resur- serna ska användas på bästa sätt är det mest ekonomiskt att AAS- användarna har regelbunden samtalskontakt med en socionom.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p673 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;13.6.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Lokal nivå&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Varje landsting måste ha en enhet inom hälso- och sjukvården, dit personer med medicinska problem relaterade till dopningsmedel kan söka eller hänvisas till från socialtjänsten. Enheten ska vara känd inom landstinget och alla läkare inom primärvård och på sjuk- hus ska kunna remittera patienter till den. Det finns inga hinder för att den fortsatta kontakten med en patient sker på primärvårdsnivå, om intresse och kompetens finns hos allmänläkaren, liksom möjlig- het till handledning och stöd. Socialtjänsten inom varje kommun ska på samma sätt kunna hänvisa till enhet inom hälso- och sjuk-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p428 ft13"&gt;480&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_476"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p107 ft8"&gt;vården, när den kommer i kontakt med personer som har medi- cinska problem relaterade till dopningsmedel. Handläggare inom socialtjänsten bör involveras när vården för den enskilde patienten planeras. Inom vilken specialitet denna enhet ska finnas får avgöras av lokala förutsättningar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1325 ft33"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;13.7&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft198"&gt;Struktur för kontinuerlig kunskapsuppbyggnad och kunskapsspridning samt former för kompetensutveckling&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p101 ft8"&gt;Utbildning i beroendelära föreslås bli ett obligatoriskt avsnitt i grundutbildningen för läkare, sjuksköterskor, psykologer, socio- nomer och beteendevetare. Inom detta ämne bör kunskaper om dopningsmedel ingå, både vad avser användande, psykiska och kroppsliga komplikationer samt beroendemekanismer. Att den teo- retiska utbildningen ska förläggas till beroendeläran är för att mekanismerna som styr beroendet är centrala och behandlingen grundar sig på principerna i behandlingen av beroendetillstånd. Än mer än vad som gäller för alkoholberoende, så finns betydande kroppsliga komplikationer, vilket motiverar att endokrinologisk kompetens ska finnas i den kliniska utbildningen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p120 ft8"&gt;Tillsammans bör de nationella centra ansvara för påbyggnads- utbildningar såsom &lt;NOBR&gt;ST-kurs&lt;/NOBR&gt; för läkare och vidareutbildning för sjuksköterskor, psykologer och socionomer.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p271 ft8"&gt;Arbetsgivaren ansvarar för fortbildning och vidareutbildning av personal som inte har genomgått utbildning i beroendelära. Utbild- ningarna kan förslagsvis vara i olika steg och poängomfattning och på så vis också vara meriterande. Detta är viktigt för kunskaps- utvecklingen och statusen för området.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1326 ft13"&gt;481&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_477"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p168 ft17"&gt;Referenser&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1327 ft25"&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Andrén-Sandberg,&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; Å. (2008). &lt;/SPAN&gt;Nordic Conference on Steroid Abuse&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Hämtad 10 februari, 2009, från &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;http://www.idrottsforum.org/articles/andren-sandberg/andren-&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; sandberg080123.html&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft22"&gt;Anshel, M. H. (1991). &lt;NOBR&gt;Cognitive-behavioural&lt;/NOBR&gt; strategies for com- bating drug abuse in sport: Implications for coaches and sport psychology consultants. Sport Psychol, 5, &lt;NOBR&gt;152–166.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;ARS. (2003). &lt;/SPAN&gt;Drogvaneundersökning bland ungdomar, för CAN och samarbetspartners. Rapport – teknisk beskrivning&lt;SPAN class="ft22"&gt;. ARS P0431. Stockholm: ARS research AB.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p294 ft22"&gt;Arver, S., Borg, S., &amp; Rane, A. (2007). Ansökan om medel för eta- blering av ett Nationellt &lt;NOBR&gt;Kunskapscentrum-Stockholm&lt;/NOBR&gt; om Doping och Antidoping arbete samt tillhörande prospekt. &lt;NOBR&gt;2007-04-25.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p194 ft8"&gt;Bahrke, M. S., Wright, J. E., Strauss, R. H., &amp; Catlin, D. H. (1992). Psychological moods and subjectively perceived behavioral and somatic changes accompanying &lt;NOBR&gt;anabolic-androgenic&lt;/NOBR&gt; steroid use.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p939 ft25"&gt;Am J Sports Med, 20&lt;SPAN class="ft8"&gt;(6), &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;717–724.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft22"&gt;Bahrke, M. S., Yesalis, C. E., Kopstein, A. N., &amp; Stephens, J. A. (2000). Risk factors associated with &lt;NOBR&gt;anabolic-androgenic&lt;/NOBR&gt; steroid use among adolescents. &lt;SPAN class="ft35"&gt;J Sports Med, 29&lt;/SPAN&gt;(6), &lt;NOBR&gt;397–405.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Basaria, S., Wahlstrom, J. T., &amp; Dobs, A. S. (2001). Clinical review 138: &lt;NOBR&gt;Anabolic-androgenic&lt;/NOBR&gt; steroid therapy in the treatment of chronic diseases. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Journal of Clinical Endocrinology and Metabo- lism, 86&lt;/SPAN&gt;(11), &lt;NOBR&gt;5108–5117.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft8"&gt;Beaver, K. M., Vaughn, M. G., Delisi, M., &amp; Wright, J. P. (2008). &lt;NOBR&gt;Anabolic-androgenic&lt;/NOBR&gt; steroid use and involvement in violent behavior in a nationally representative sample of young adult males in the United States. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Am J Publ Health, 98&lt;/SPAN&gt;(12), 2185– 2187.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p293 ft22"&gt;Brower, K. J. (1997). Withdrawal from anabolic steroids. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Curr Ther Endocrinol Metab, 6&lt;/SPAN&gt;, &lt;NOBR&gt;338–343.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p176 ft8"&gt;Brower, K. J. (2002). Anabolic steroid abuse and dependence. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Cur Psychiatry Rep, 4&lt;/SPAN&gt;(5), &lt;NOBR&gt;377–387.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p993 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Börjesson, A. (2008). &lt;/SPAN&gt;Behovsinventering av information i Sveriges kommuner om missbruk av dopningsmedel (anabola androgena steroider och andra hormonläkemedel)&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Stockholm: Dopingjouren.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p546 ft13"&gt;482&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_478"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p381 ft8"&gt;Chantal, Y., Soubranne, R., &amp; Brunel, P. C. (2009). Exploring the social image of anabolic steroids users through motivation, sportspersonship orientations and aggression. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Scand J Med Sci Sports, 19&lt;/SPAN&gt;(2), &lt;NOBR&gt;228–234.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft22"&gt;Choi, P. Y., &amp; Pope, H. G., Jr. (1994). Violence toward women and illicit &lt;NOBR&gt;androgenic-anabolic&lt;/NOBR&gt; steroid use. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Ann Clin Psychiatry, 6&lt;/SPAN&gt;(1), &lt;NOBR&gt;21–25.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft22"&gt;Clark, A. S., &amp; Henderson, L. P. (2003). Behavioral and physio- logical responses to &lt;NOBR&gt;anabolic-androgenic&lt;/NOBR&gt; steroids. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Neurosci Bio- behav Rev, 27&lt;/SPAN&gt;(5), &lt;NOBR&gt;413–436.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p334 ft8"&gt;Cole, J. C., Smith, R., Halford, J. C., &amp; Wagstaff, G. F. (2003). A preliminary investigation into the relationship between ana- &lt;NOBR&gt;bolic-androgenic&lt;/NOBR&gt; steroid use and the symptoms of reverse ano- rexia in both current and &lt;NOBR&gt;ex-users.&lt;/NOBR&gt; &lt;SPAN class="ft25"&gt;Psychopharmacol (Berl), 166&lt;/SPAN&gt;(4), &lt;NOBR&gt;424–429.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p184 ft8"&gt;Corcoran, J. P., &amp; Longo, E. D. (1992). Psychological treatment of &lt;NOBR&gt;anabolic-androgenic&lt;/NOBR&gt; steroid dependent individuals. &lt;SPAN class="ft25"&gt;J Subst Abuse Treat&lt;/SPAN&gt;, 9, &lt;NOBR&gt;229–235.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Cunningham, R. L., &amp; McGinnis, M. Y. (2008). Prepubertal social subjugation and anabolic androgenic &lt;NOBR&gt;steroid-induced&lt;/NOBR&gt; aggression in male rats. &lt;SPAN class="ft25"&gt;J Neuroendocrin, 20&lt;/SPAN&gt;(8), &lt;NOBR&gt;997–1005.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Eklöf, A. C., Thurelius, A. M., Garle, M., Rane, A., &amp; Sjöqvist, F. (2003). The &lt;NOBR&gt;anti-doping&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;hot-line,&lt;/NOBR&gt; a means to capture the abuse of doping agents in the Swedish society and a new service func- tion in clinical pharmacology. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Eur J Clin Pharmacol, &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;59&lt;/SPAN&gt;(8–9),&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;571–577.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft22"&gt;Graham, M. R., Davies, B., Grace, F. M., Kicman, A., &amp; Baker, J. S. (2008). Anabolic steroid use: patterns of use and detection of doping. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Sports Med, 38&lt;/SPAN&gt;(6), &lt;NOBR&gt;505–525.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft22"&gt;Guttormsson, U. (2007). &lt;SPAN class="ft35"&gt;Mönstrandes drogvanor. 2006&lt;/SPAN&gt;. Stockholm: Centralförbundet för alkohol- och narkotikaupplysning (CAN).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p290 ft22"&gt;Gårevik, N., &amp; Rane, A. (2010). Dual use of &lt;NOBR&gt;anabolic-androgenic&lt;/NOBR&gt; steroids and narcotics in Sweden. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Drug Alcohol Depend. 2010 Jan 9. [Epub ahead of print].&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft8"&gt;Hall, R. C., &amp; Chapman, M. J. (2005). Psychiatric complications of anabolic steroid abuse. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Psychosom, 46&lt;/SPAN&gt;(4), &lt;NOBR&gt;285–290.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Hall, R. C., &amp; Chapman, M. J. (2005). Psychiatric complications of anabolic steroid abuse. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Psychosom, 46&lt;/SPAN&gt;(4), &lt;NOBR&gt;285–290.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p686 ft13"&gt;483&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_479"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p192 ft8"&gt;Hallberg, M., Johansson, P., Kindlundh, A. M., &amp; Nyberg, F. (2000). &lt;NOBR&gt;Anabolic-androgenic&lt;/NOBR&gt; steroids affect the content of sub- stance P and substance &lt;NOBR&gt;P(1–7)&lt;/NOBR&gt; in the rat brain. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Peptides, 21&lt;/SPAN&gt;(6), &lt;NOBR&gt;845–852.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p293 ft8"&gt;Hermansson, G., &amp; Moberg, T. (2008). &lt;SPAN class="ft25"&gt;Anabola androgena steroi- der&lt;/SPAN&gt;. Göteborg: Mediahuset i Göteborg.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Hildebrandt, T., Langenbucher, J., Carr, S., Sanjuan, P., &amp; Park, S. (2006). Predicting intentions for &lt;NOBR&gt;long-term&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;anabolic-androgenic&lt;/NOBR&gt; steroid use among men: a covariance structure model. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Psychol Addict Behav, 20&lt;/SPAN&gt;(3), &lt;NOBR&gt;234–240.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft22"&gt;Hildebrandt, T., Schlundt, D., Langenbucher, J., &amp; Chung, T. (2006). Presence of muscle dysmorphia symptomology among male weightlifters. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Compr Psychiatry, 47&lt;/SPAN&gt;(2), &lt;NOBR&gt;127–135.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Hoff, D., &amp; Herngren, E. (2008). &lt;SPAN class="ft35"&gt;En kartläggning av träningsvanor och doping i Kalmar 2007&lt;/SPAN&gt;: Humanvetenskapliga institutionen vid högskolan i Kalmar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p762 ft8"&gt;Hoffman, O. (2010). Pers medd &lt;NOBR&gt;2010-04-02.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft22"&gt;Hvitfeldt, T., &amp; Gripe, I. (2010). &lt;SPAN class="ft35"&gt;Skolelevers drogvanor. 2009&lt;/SPAN&gt;: Centralförbundet för alkohol- och narkotikaupplysning (CAN).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p176 ft22"&gt;Institutet för lokal och regional demokrati. (2009). Kartläggning av träningsvanor och användning av prestationshöjande preparat i Kronobergs län 2008. Växjö: Länsstyrelsen i Kronobergs län.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Isacsson, G., Garle, M., Ljung, E. B., Asgård, U., &amp; Bergman, U. (1998). Anabolic steroids and violent &lt;NOBR&gt;crime--an&lt;/NOBR&gt; epidemiological study at a jail in Stockholm, Sweden. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Compr Psychiatry, 39&lt;/SPAN&gt;(4), &lt;NOBR&gt;203–205.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Johansson, P., Hallberg, M., Kindlundh, A., &amp; Nyberg, F. (2000). The effect on opioid peptides in the rat brain, after chronic treatment with the anabolic androgenic steroid, nandrolone decanoate. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Brain Res Bull, 51&lt;/SPAN&gt;(5), &lt;NOBR&gt;413–418.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft8"&gt;Kanayama, G., Hudson, J. I., &amp; Pope, H. G. (2008). &lt;NOBR&gt;Long-term&lt;/NOBR&gt; psychiatric and medical consequences of &lt;NOBR&gt;anabolic-androgenic&lt;/NOBR&gt; steroid abuse: a looming public health concern? &lt;SPAN class="ft25"&gt;Drug Alcohol Depend, &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;98&lt;/SPAN&gt;(1–2),&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;1–12.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Kanayama, G., Brower, K.J., Wood, R.I., Hudson, J.I., &amp; Pope, H. G. Jr. (2009a) Issues for &lt;NOBR&gt;DSM-V:&lt;/NOBR&gt; clarifying the diagnostic crite- ria for &lt;NOBR&gt;anabolic-androgenic&lt;/NOBR&gt; steroid dependence. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Am J Psychiatry, 166&lt;/SPAN&gt;(6), &lt;NOBR&gt;642–645.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p359 ft13"&gt;484&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_480"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p381 ft8"&gt;Kanayama, G., Hudson, J. I., &amp; Pope, H. G. (2009b). Features of men with &lt;NOBR&gt;anabolic-androgenic&lt;/NOBR&gt; steroid dependence: A compari- son with nondependent AAS users and with AAS nonusers.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1328 ft25"&gt;Drug Alcohol Depend, &lt;NOBR&gt;102&lt;SPAN class="ft8"&gt;(1–3),&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;130–137.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p182 ft8"&gt;Kashkin, K. B., &amp; Kleber, H. D. (1989). Hooked on hormones? An anabolic steroid addiction hypothesis. &lt;SPAN class="ft25"&gt;JAMA, 262&lt;/SPAN&gt;(22), &lt;NOBR&gt;3166–3170.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Kindlundh, A. M., Bergstrom, M., Monazzam, A., Hallberg, M., Blomqvist, G., Langstrom, B., et al. (2002). Dopaminergic effects after chronic treatment with nandrolone visualized in rat brain by positron emission tomography. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Prog Neuropsycho- pharmacol Biol Psychiatry, &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;26&lt;/SPAN&gt;(7–8),&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;1303–1308.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p182 ft8"&gt;Kindlundh, A. M., Hagekull, B., Isacson, D. G., &amp; Nyberg, F. (2001). Adolescent use of &lt;NOBR&gt;anabolic-androgenic&lt;/NOBR&gt; steroids and rela- tions to &lt;NOBR&gt;self-reports&lt;/NOBR&gt; of social, personality and health aspects.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1118 ft25"&gt;Eur J Publ Health, 11&lt;SPAN class="ft8"&gt;(3), &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;322–328.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Kindlundh, A. M., Isacson, D. G., Berglund, L., &amp; Nyberg, F. (1998). Doping among high school students in Uppsala, Sweden: A presentation of the attitudes, distribution, side effects, and extent of use. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Scand J Soc Med, 26&lt;/SPAN&gt;(1), &lt;NOBR&gt;71–74.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft22"&gt;Kindlundh, A. M., Isacson, D. G., Berglund, L., &amp; Nyberg, F. (1999). Factors associated with adolescent use of doping agents: &lt;NOBR&gt;anabolic-androgenic&lt;/NOBR&gt; steroids. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Addiction, 94&lt;/SPAN&gt;(4), &lt;NOBR&gt;543–553.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p334 ft8"&gt;Kindlundh, A. M., Lindblom, J., &amp; Nyberg, F. (2003). Chronic administration with nandrolone decanoate induces alterations in the &lt;NOBR&gt;gene-transcript&lt;/NOBR&gt; content of dopamine D(1)- and D(2)- receptors in the rat brain. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Brain Research, &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;979&lt;/SPAN&gt;(1–2),&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;37–42.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;Klötz, F. (2008). &lt;/SPAN&gt;Anabolic Androgenic Steroids and Criminality&lt;SPAN class="ft22"&gt;. Doktorsavhandling, Uppsala universitet, Uppsala.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p290 ft22"&gt;Klötz, F., Garle, M., Granath, F., &amp; Thiblin, I. (2006). Criminality among individuals testing positive for the presence of anabolic androgenic steroids. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Arch Gen Psychiatry, 63&lt;/SPAN&gt;(11), &lt;NOBR&gt;1274–1279.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft8"&gt;Klötz, F., Petersson, A., Isacson, D., &amp; Thiblin, I. (2007). Violent crime and substance abuse: a &lt;NOBR&gt;medico-legal&lt;/NOBR&gt; comparison between deceased users of anabolic androgenic steroids and abusers of illicit drugs. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Forensic Sci Int. 173&lt;/SPAN&gt;(1), &lt;NOBR&gt;57–63.&lt;/NOBR&gt; Epub 2007 Mar 2.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft22"&gt;Klötz, F., Petersson, A., Hoffman, O., &amp; Thiblin, I. (2010). The significance of anabolic androgenic steroids in a Swedish prison population. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Compr Psychiatry, 51&lt;/SPAN&gt;(3), &lt;NOBR&gt;312–318.&lt;/NOBR&gt; Epub 2009 Jul 9.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p469 ft13"&gt;485&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_481"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1329 ft8"&gt;Kriminalvården. (2009). &lt;SPAN class="ft25"&gt;Självmord (suicid). Faktablad&lt;/SPAN&gt;. Hämtad 10 april, 2009, från http://www.kriminalvarden.se/upload/documents/Faktablad_Sj alvmord.pdf&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Käll, K. (2008). Socialmedicinska häktesprojektets helårsrapport Stockholm och Göteborg 2007.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Leifman, H., &amp; Rehnman, C. (2008a). Kartläggning av dopnings- förekomst bland gymtränande i Stockholms län. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Rapport nr 35&lt;/SPAN&gt;. Hämtad 20 februari, 2009, från http://www.stad.org&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Leifman, H., &amp; Rehnman, C. (2008b). Studie om svenska folkets användning av dopningspreparat. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Rapport 34&lt;/SPAN&gt;. Hämtad 20 febru- ari, 2009, från http://www.stad.org&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1330 ft8"&gt;Leifman, H., Rehnman, C., Sjöblom, E., &amp; Holgersson, S. (2009). Uppskattad AAS förekomst bland tränande i Stockholms län. En observationsstudie genomförd på träningsanläggningar i Stockholms län. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Rapport 39&lt;/SPAN&gt;. Hämtad 10 juli, 2009, från http://www.stad.org&lt;/P&gt;
&lt;P class="p293 ft22"&gt;Lindqvist, A. S., &amp; Fahlke, C. (2005). Nandrolone decanoate has &lt;NOBR&gt;long-term&lt;/NOBR&gt; effects on dominance in a competitive situation in male rats. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Physiol Behav, 84&lt;/SPAN&gt;(1), &lt;NOBR&gt;45–51.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Lundholm, L., Käll, K., Wallin, S., Thiblin, I. (2010). Use of ana- bolic androgenic steroids in substance abusers arrested for crime. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Drug Alcohol Depend&lt;/SPAN&gt;, 2010 Jun 3. [Epub ahead of print].&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Malmö stadskontors folkhälsoenhet. (2008). &lt;SPAN class="ft35"&gt;Sammanfattning av resultat från enkätstudie riktad till tränande på gym i Malmö&lt;/SPAN&gt;. Malmö.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p294 ft22"&gt;Malone, D. A., Dimeff, R. J., Lombardo, J. A., &amp; Sample, R. H. (1995). Psychiatric effects and psychoactive substance use in &lt;NOBR&gt;anabolic-androgenic&lt;/NOBR&gt; steroid users. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Clin J Sports Med, 5&lt;/SPAN&gt;(1), &lt;NOBR&gt;25–31.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p294 ft35"&gt;Mickelsson, K. (2010). Dopningen i Sverige – en inventering av utbred- ning, konsekvenser och åtgärder. Rapport 2009:15. Östersund: Statens folkhälsoinstitut.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Middleman, A. B., &amp; DuRant, R. H. (1996). Anabolic steroid use and associated health risk behaviours. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Sports Med (Auckland), 21&lt;/SPAN&gt;(4), &lt;NOBR&gt;251–255.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p194 ft22"&gt;Midgley, S. J., Heather, N., &amp; Davies, J. B. (2001). Levels of aggression among a group of &lt;NOBR&gt;anabolic-androgenic&lt;/NOBR&gt; steroid users.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1331 ft25"&gt;Med Sci Law, 41&lt;SPAN class="ft8"&gt;(4), &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;309–314.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p428 ft13"&gt;486&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_482"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p381 ft8"&gt;Miller, W. R., &amp; Carroll, K. (2006). &lt;SPAN class="ft25"&gt;Rethinking Substance Abuse: What The Science Shows, and What We Should Do About It&lt;/SPAN&gt;. New York: Guilford Press.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;MOB. (2004) Seminarium om missbruk av hormonbaserade dop- ningsmedel. &lt;NOBR&gt;2004-01-20.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft22"&gt;MOB. (2006) Aktionsplan mot missbruk av hormonpreparat. &lt;NOBR&gt;2006-12-13.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p290 ft22"&gt;Moberg, T., &amp; Hermansson, G. (2006). &lt;SPAN class="ft35"&gt;Mandom, mod och morske män: anabola androgena steroider: medicinskt, rättsligt och socialt&lt;/SPAN&gt;. Göteborg: Mediahuset.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1332 ft8"&gt;National Institute on Drug Abuse. (2006). &lt;SPAN class="ft25"&gt;Research Report Series – Anabolic Steroid Abuse&lt;/SPAN&gt;. Hämtad 10 juli, 2009, från http://www.drugabuse.gov/ResearchReports/Steroids/Anabolic Steroids.html&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft22"&gt;Nilsson, S., Baigi, A., Marklund, B., &amp; Fridlund, B. (2001). The prevalence of the use of androgenic anabolic steroids by adoles- cents in a county of Sweden. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Eur J Publ Health, 11&lt;/SPAN&gt;(2), &lt;NOBR&gt;195–197.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p190 ft8"&gt;Nilsson, S., Spak, F., Marklund, B., Baigi, A., &amp; Allebeck, P. (2004). Attitudes and behaviors with regards to androgenic ana- bolic steroids among male adolescents in a county of Sweden.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1118 ft25"&gt;Subst Use Misuse, 39&lt;SPAN class="ft8"&gt;(8), &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;1183–1197.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Noakes, T. D. (2004). Tainted &lt;NOBR&gt;glory--doping&lt;/NOBR&gt; and athletic perform- ance. &lt;SPAN class="ft25"&gt;N Engl J Med, 351&lt;/SPAN&gt;(9), &lt;NOBR&gt;847–849.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p182 ft8"&gt;Pagonis, T. A., Angelopoulos, N. V., Koukoulis, G. N., &amp; Hadjichristodoulou, C. S. (2006). Psychiatric side effects induced by supraphysiological doses of combinations of anabolic steroids correlate to the severity of abuse. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Eur Psychiatry, 21&lt;/SPAN&gt;(8), &lt;NOBR&gt;551–562.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p612 ft8"&gt;Pagonis, T. A., Angelopoulos, N. V., Koukoulis, G. N., Hadjichristodoulou, C. S., &amp; Toli, P. N. (2006). Psychiatric and hostility factors related to use of anabolic steroids in monozygotic twins. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Eur Psychiatry, 21&lt;/SPAN&gt;(8), &lt;NOBR&gt;563–569.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft22"&gt;Papazisis, G., Kouvelas, D., Mastrogianni, A., &amp; Karastergiou, A. (2007). Anabolic androgenic steroid abuse and mood disorder: a case report. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Int J Neuropsychopharmacol, 10&lt;/SPAN&gt;(2), &lt;NOBR&gt;291–293.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p183 ft8"&gt;Parkinson, A. B., &amp; Evans, N. A. (2006). Anabolic androgenic steroids: a survey of 500 users. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Med Sci Sports Exerc, 38&lt;/SPAN&gt;(4), &lt;NOBR&gt;644–651.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p889 ft13"&gt;487&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_483"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p192 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Petersson, A. (2008). &lt;/SPAN&gt;Characteristics and Consequences of Use of Anabolic Androgenic Steroids in Poly Substance Abuse&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Doktors- avhandling, Uppsala universitet, Uppsala.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Petersson, A., Bengtsson, J., &lt;NOBR&gt;Voltaire-Carlsson,&lt;/NOBR&gt; A., &amp; Thiblin, I. (2010). Substance abusers' motives for using anabolic andro- genic steroids. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Drug Alcohol Depend, &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;111&lt;/SPAN&gt;(1–2),&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;170–172.&lt;/NOBR&gt; Epub 2010 May 21.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft8"&gt;Petersson, A., Garle, M., Granath, F., &amp; Thiblin, I. (2006). Morbidity and mortality in patients testing positively for the presence of anabolic androgenic steroids in connection with receiving medical care. A controlled retrospective cohort study.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p939 ft25"&gt;Drug Alcohol Depend, 81&lt;SPAN class="ft8"&gt;(3), &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;215–220.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Petersson, A., Garle, M., Holmgren, P., Druid, H., Krantz, P., &amp; Thiblin, I. (2006). Toxicological findings and manner of death in autopsied users of anabolic androgenic steroids. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Drug Alc Depend, 81&lt;/SPAN&gt;(3), &lt;NOBR&gt;241–249.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p197 ft8"&gt;Pope, H. G., Jr., &amp; Katz, D. L. (1990). Homicide and &lt;NOBR&gt;near-homicide&lt;/NOBR&gt; by anabolic steroid users. &lt;SPAN class="ft25"&gt;J Clin Psychiatry, 51&lt;/SPAN&gt;(1), &lt;NOBR&gt;28–31.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Pope, H. G., Jr., &amp; Katz, D. L. (1994). Psychiatric and medical effects of &lt;NOBR&gt;anabolic-androgenic&lt;/NOBR&gt; steroid use. A controlled study of 160 athletes. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Arch Gen Psychiatry, 51&lt;/SPAN&gt;(5), &lt;NOBR&gt;375–382.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Pope, H. G., Jr., Gruber, A. J., Choi, P., Olivardia, R., &amp; Phillips, K. A. (1997). Muscle dysmorphia. An underrecognized form of body dysmorphic disorder. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Psychosom, 38&lt;/SPAN&gt;(6), &lt;NOBR&gt;548–557.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Pope, H. G., Phillips, K. A., &amp; Olivardia, R. (2000). &lt;SPAN class="ft25"&gt;The Adonis complex: the secret crisis of male body obsession&lt;/SPAN&gt;. New York; London: Free Press.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p197 ft8"&gt;Quaglio, G., Fornasiero, A., Mezzelani, P., Moreschini, S., Lugoboni, F., &amp; Lechi, A. (2009). Anabolic steroids: dependence and compli- cations of chronic use. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Int Emerg Med&lt;/SPAN&gt;.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Riksidrottsförbundet. (2009). &lt;/SPAN&gt;Statistik över dopingfall per utövar- kategori &lt;NOBR&gt;2002–2008&lt;SPAN class="ft8"&gt;.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft22"&gt;Rikskriminalpolisen, &amp; Tullverket. (2008). &lt;SPAN class="ft35"&gt;Den illegala drogsitua- tionen i Sverige 2007&lt;/SPAN&gt;: Rikskriminalpolisen, Tullverket.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1333 ft131"&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;Rikskriminalpolisen &amp; Tullverket. (2010) Drogsituationen – läges- bild i Sverige &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;2008–2009.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt; &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;A href="https://webmail.lu.se/owa/redir.aspx?C=003a0c54a5414b2bbafb94b3835788fe&amp;URL=http%3a%2f%2fwww.polisen.se%2fsv%2fAktuellt%2fRapporter-och-publikationer%2fRapporter%2fPublicerat---Nationellt%2fAmnesrapporter%2fNarkotika%2fDrogsituationen-2008---2009%2f"&gt;http://www.polisen.se/sv/Aktuellt/Rapporter-och-&lt;/A&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;A href="https://webmail.lu.se/owa/redir.aspx?C=003a0c54a5414b2bbafb94b3835788fe&amp;URL=http%3a%2f%2fwww.polisen.se%2fsv%2fAktuellt%2fRapporter-och-publikationer%2fRapporter%2fPublicerat---Nationellt%2fAmnesrapporter%2fNarkotika%2fDrogsituationen-2008---2009%2f"&gt; &lt;/A&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;A href="https://webmail.lu.se/owa/redir.aspx?C=003a0c54a5414b2bbafb94b3835788fe&amp;URL=http%3a%2f%2fwww.polisen.se%2fsv%2fAktuellt%2fRapporter-och-publikationer%2fRapporter%2fPublicerat---Nationellt%2fAmnesrapporter%2fNarkotika%2fDrogsituationen-2008---2009%2f"&gt;publikationer/Rapporter/Publicerat---&lt;/A&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p203 ft13"&gt;488&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_484"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1334 ft135"&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;A href="https://webmail.lu.se/owa/redir.aspx?C=003a0c54a5414b2bbafb94b3835788fe&amp;URL=http%3a%2f%2fwww.polisen.se%2fsv%2fAktuellt%2fRapporter-och-publikationer%2fRapporter%2fPublicerat---Nationellt%2fAmnesrapporter%2fNarkotika%2fDrogsituationen-2008---2009%2f"&gt;Nationellt/Amnesrapporter/Narkotika/Drogsituationen-2008---&lt;/A&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1118 ft135"&gt;&lt;A href="https://webmail.lu.se/owa/redir.aspx?C=003a0c54a5414b2bbafb94b3835788fe&amp;URL=http%3a%2f%2fwww.polisen.se%2fsv%2fAktuellt%2fRapporter-och-publikationer%2fRapporter%2fPublicerat---Nationellt%2fAmnesrapporter%2fNarkotika%2fDrogsituationen-2008---2009%2f"&gt;2009/ &lt;/A&gt;&lt;NOBR&gt;2010-11-08&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft22"&gt;Rohman, L. (2009). The relationship between anabolic androgenic steroids and muscle dysmorphia: a review. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Eat Disord, 17&lt;/SPAN&gt;(3), &lt;NOBR&gt;187–199.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1332 ft8"&gt;Rosén, T. (2009). &lt;SPAN class="ft25"&gt;Dopning (hormondopning)&lt;/SPAN&gt;. Hämtad 22 januari, 2009, från http://www.internetmedicin.se/dyn_main.asp?page=1552&lt;/P&gt;
&lt;P class="p186 ft22"&gt;Sjöqvist, F., Garle, M., &amp; Rane, A. (2008). Use of doping agents, particularly anabolic steroids, in sports and society. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Lancet, 371&lt;/SPAN&gt;(9627), &lt;NOBR&gt;1872–1882.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p759 ft8"&gt;SKOP. (1993). &lt;SPAN class="ft25"&gt;Ungdomsundersökning&lt;/SPAN&gt;: Skandinavisk opinion AB.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Skårberg, K. (2009a). &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;Anabolic-androgenic&lt;/NOBR&gt; steroid users in treatment: social background, drug use patterns, and criminality&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Doktors- avhandling, Örebro universitet, Örebro.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Skårberg, K. (2009b). &lt;/SPAN&gt;Is there an association between use of anabolic- androgenic steroids and criminality? &lt;SPAN class="ft8"&gt;Opublicerad submitted article. Avdelningen för klinisk medicin vid Örebro universitet: Beroendecentrum vid Örebro läns landsting.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft22"&gt;Skårberg, K., &amp; Engstrom, I. (2007). Troubled social background of male &lt;NOBR&gt;anabolic-androgenic&lt;/NOBR&gt; steroid abusers in treatment. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Subst Abuse Treat Prev Policy, 2&lt;/SPAN&gt;, 20.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p334 ft22"&gt;Skårberg, K., Nyberg, F., &amp; Engstrom, I. (2008). The development of multiple drug use among &lt;NOBR&gt;anabolic-androgenic&lt;/NOBR&gt; steroid users: six subjective case reports. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Subst Abuse Treat Prev Policy, 3&lt;/SPAN&gt;, 24.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p334 ft8"&gt;Skårberg, K., Nyberg, F., &amp; Engstrom, I. (2009). Multisubstance Use as a Feature of Addiction to &lt;NOBR&gt;Anabolic-Androgenic&lt;/NOBR&gt; Steroids.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1328 ft25"&gt;Eur Addict Res, 15&lt;SPAN class="ft8"&gt;(2), &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;99–106.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1335 ft8"&gt;Skårberg, K., Nyberg, F. &amp; Engstrom, I. (2010). Is there an asso- ciation between use of &lt;NOBR&gt;anabolic-androgenic&lt;/NOBR&gt; steroids and criminality?&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1328 ft25"&gt;Eur Addict Res. 16(4), &lt;NOBR&gt;213-9.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p182 ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;SOU. (2010). &lt;/SPAN&gt;Bättre vård och stöd för individen. Om ansvar och tvång i den svenska missbruks- och beroendevården&lt;SPAN class="ft22"&gt;. En diskussions- promemoria från Missbruksutredningen (S 2008:04).&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1336 ft13"&gt;489&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_485"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p192 ft8"&gt;Statens folkhälsoinstitut. (2010). &lt;SPAN class="ft25"&gt;Delstudie i Statens folkhälso- instituts prevalensprojekt som har till syfte att kartlägga narkotika- användandet bland universitets- och högskolestuderande i Sverige&lt;/SPAN&gt;. Lunds universitet, Statistiska centralbyrån, Statens folkhälso- institut.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1337 ft235"&gt;&lt;SPAN class="ft131"&gt;Statens folkhälsoinstitut. (Opubl.) &lt;/SPAN&gt;Delstudie i Statens folkhälso- instituts prevalensprojekt som har till syfte att kartlägga narkotika- användandet bland universitets- och högskolestuderande i Sverige.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1338 ft22"&gt;Opublicerad enkätstudie. Lunds universitet, Statistiska central- byrån, Statens folkhälsoinstitut.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1339 ft62"&gt;&lt;SPAN class="ft61"&gt;Statens folkhälsoinstitut. &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft61"&gt;(Opubl.-a)&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft61"&gt; &lt;/SPAN&gt;Delstudie i Statens folkhälso- instituts prevalensprojekt som har till syfte att kartlägga narkotika- användandet i Sverige. Opublicerad enkätstudie. Lunds universitet, Statistiska centralbyrån, Statens folkhälsoinstitut.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p194 ft8"&gt;Steensland, P., Blakely, G., Nyberg, F., Fahlke, C., &amp; Pohorecky, L. A. (2005). Anabolic androgenic steroid affects social aggression and &lt;NOBR&gt;fear-related&lt;/NOBR&gt; behaviors in male &lt;NOBR&gt;pair-housed&lt;/NOBR&gt; rats. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Horm Behav, 48&lt;/SPAN&gt;(2), &lt;NOBR&gt;216–224.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft8"&gt;Steensland, P., Hallberg, M., Kindlundh, A., Fahlke, C., &amp; Nyberg, F. (2005). &lt;NOBR&gt;Amphetamine-induced&lt;/NOBR&gt; aggression is enhanced in rats &lt;NOBR&gt;pre-treated&lt;/NOBR&gt; with the anabolic androgenic steroid nandrolone decanoate. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Steroids, 70&lt;/SPAN&gt;(3), &lt;NOBR&gt;199–204.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft22"&gt;Talih, F., Fattal, O., &amp; Malone, D., Jr. (2007). Anabolic steroid abuse: psychiatric and physical costs. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Cleve Clin J Med, 74&lt;/SPAN&gt;(5), &lt;NOBR&gt;341–344,&lt;/NOBR&gt; 346, &lt;NOBR&gt;349–352.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;TEMO. (1993). &lt;/SPAN&gt;Bruket av psykofarmaka, narkotika och anabola androgena steroider. För CAN våren 1993&lt;SPAN class="ft8"&gt;. &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;FS-9318/21.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;TEMO. (1994a). &lt;/SPAN&gt;Bruket av psykofarmaka, narkotika och doping- medel. För CAN våren 1994&lt;SPAN class="ft8"&gt;. &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;FS-9408/10.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p195 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;TEMO. (1994b). &lt;/SPAN&gt;Systembolaget. Ungdomsundersökning&lt;SPAN class="ft8"&gt;. &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;T-10004.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1340 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;TEMO. (1995). &lt;/SPAN&gt;Socialdepartementet. Utredningen om dopning&lt;SPAN class="ft8"&gt;. &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;T-11213.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p755 ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;TEMO. (1996a). &lt;/SPAN&gt;Bruket av psykofarmaka, narkotika och doping- medel. För CAN våren 1996&lt;SPAN class="ft22"&gt;. &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;FS-9607/13.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1341 ft263"&gt;&lt;SPAN class="ft36"&gt;TEMO. (1996b). &lt;/SPAN&gt;Systembolaget. Ungdomsundersökning&lt;SPAN class="ft36"&gt;. &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft36"&gt;T-12601.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft36"&gt; TEMO. (1998). &lt;/SPAN&gt;Systembolaget. Ungdomsundersökning&lt;SPAN class="ft36"&gt;. &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft36"&gt;T-14011.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1342 ft62"&gt;&lt;SPAN class="ft61"&gt;TEMO. (2000). &lt;/SPAN&gt;Bruket av psykofarmaka, narkotika och dopingmedel. Fråga psykofarmaka&lt;SPAN class="ft61"&gt;. &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft61"&gt;FS-200130/FS-200170/FS-200200/FS-200230.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p225 ft13"&gt;490&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_486"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td675"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Rapport om dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p381 ft8"&gt;Thiblin, I. (2008). Yttrande över förekomst och vissa konsekvenser av illegal användande av anabola androgena steroider: bilaga 5(Red.), &lt;SPAN class="ft25"&gt;SOU 2008:120: Bättre kontroll av missbruksmedel: en effektivare narkotika- och dopningslagstiftning m.m.: betänkande av narkotikautredningen &lt;/SPAN&gt;Stockholm: Fritze.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p185 ft8"&gt;Thiblin, I. (2009). Anabola androgena steroider och blandmissbruk&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1195 ft8"&gt;– en prevalensuppskattning. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Missbruksutredningen &lt;/SPAN&gt;(S 2008:04). &lt;NOBR&gt;2009-11-01.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft22"&gt;Thiblin, I., &amp; Parlklo, T. (2002). Anabolic androgenic steroids and violence. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Acta psychiatr Scand. Suppl&lt;/SPAN&gt;.(412), &lt;NOBR&gt;125–128.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p290 ft22"&gt;Thiblin, I., Lindquist, O., &amp; Rajs, J. (2000). Cause and manner of death among users of anabolic androgenic steroids. &lt;SPAN class="ft35"&gt;J Forensic Sci, 45&lt;/SPAN&gt;(1), &lt;NOBR&gt;16–23.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft8"&gt;Wallin, S. (2009). Socialmedicinska häktesprojektets helårsrapport Stockholm 2008.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Wichstrom, L., &amp; Pedersen, W. (2001). Use of &lt;NOBR&gt;anabolic-androgenic&lt;/NOBR&gt; steroids in adolescence: winning, looking good or being bad? &lt;SPAN class="ft25"&gt;J Stud Alcohol Drugs, 62&lt;/SPAN&gt;(1), &lt;NOBR&gt;5–13.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Wroblewska, A. M. (1997). Androgenic anabolic steroids and body dysmorphia in young men. &lt;SPAN class="ft25"&gt;J Psychosom Res, 42&lt;/SPAN&gt;, &lt;NOBR&gt;225–234.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p182 ft22"&gt;Yang, C. F., Gray, P., &amp; Pope, H. G. Jr. (2005). Male body image in Taiwan versus the West: Yanggang Zhiqi meets the Adonis complex. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Am J Psychiatry, 162&lt;/SPAN&gt;(2), &lt;NOBR&gt;263–269.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1343 ft13"&gt;491&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_487"&gt;


&lt;P class="p1344 ft84"&gt;&lt;SPAN class="ft7"&gt;14&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft177"&gt;Kvinno- och barnperspektiv på insatser inom missbruks- och beroendevården&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p983 ft25"&gt;Karin Trulsson, fil. dr och socionom&lt;/P&gt;
&lt;P class="p17 ft25"&gt;Vera Segraeus, fil. dr&lt;/P&gt;
&lt;P class="p341 ft17"&gt;Sammanfattning&lt;/P&gt;
&lt;P class="p254 ft8"&gt;Detta är en sammanställning av forskningsläget när det gäller kvinnors missbruk och behandling samt deras barns utsatta situation. Behand- lingssystemen är uppbyggda för mäns behov. Kvinnor förefaller mindre intressanta för utvärderarna. Hur kvinnors missbruk ser ut och vad som utgör de bästa insatserna för dem tenderar att förbises. Kvinnor har i större utsträckning än män erfarenhet av sexuella övergrepp, fysiskt våld,, suicidförsök och medicinering för psykiska problem. Detta ställer krav på ”gender sensitive” behandling. Förutom individuella hänsyn behöver behandlings- insatserna anpassas till behov hos olika subgrupper av kvinnor och utvecklas såväl i öppenvård som institutionsvård. Avgörande är kontinuitet och långsiktiga stöd och behandlingsinsatser. I dag vet man, att kvinnor under sin livstid har lägre sannolikhet att få vård och behandling för sitt missbruk än män. De har flera barriärer att övervinna, brist på insatser för gravida, rädsla för omhändertagande av barnet och brist på barnomsorg i anknytning till vården och sist men inte minst rädslan för stigmatisering som gör att kvinnan försöker dölja sitt missbruk och drar sig för att söka vård. Grav- iditet är en nyckelsituation, då kvinnor visat sig speciellt moti- verade att avbryta sitt missbruk. Detta ställer krav på tillgång till drogfria behandlingsalternativ för kvinnor, speciellt gäller det för gravida kvinnor och inom familjebehandling för småbarnsföräldrar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1345 ft8"&gt;Forskning och en fördjupad kunskap utifrån ett könsperspektiv på manligt och kvinnligt missbruk skulle kunna gynna och nyansera utvecklingen av förebyggande och behandlande insatser. Ett familje- perspektiv, inkluderande mäns och kvinnors missbruksproblematik och de utsatta barnens behov behöver vidareutvecklas. Underlaget till dessa slutsatser är baserat på svenska och internationella studier och översikter.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p625 ft13"&gt;493&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_488"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t86"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft13"&gt;Kvinno- och barnperspektiv på insatser inom missbruks- och beroendevården&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p70 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;14.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Inledning&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;För att förstå mäns och kvinnors missbruk och behov av preventiva och behandlande insatser behövs ett teoretiskt perspektiv som synliggör kön. Yvonne Hirdman (1998) talar om genussystemet, det nätverk av processer, fenomen, föreställningar och förvänt- ningar som bildar mönster och ordnar kön. Hon belyser ”isär- hållandets” logiker, att manligt och kvinnligt inte ska blandas, vilket innebär att varje samhälle och varje tid har kontrakt för samspelet mellan könen. ”Genuskontrakten”, idealbilden av man och kvinna, arbetsdelningen mellan könen och socialisationen är i väsentliga delar olika för de båda könen. De har genom historien styrt hur män och kvinnor ska förhålla sig till varandra. Kvinnan ansvarar för ”hemmets sfär” och vården av hem och barn. Mannen ansvarar för den ”offentliga sfären” och livet utanför hemmet. Hirdman (2001) beskriver också hur genuskontrakten under sista seklet tappat kraft i det svenska och andra västerländska samhällen. ”Det moderna projektet” har skakat om könens relationer. Kvinnans idealbild som husmor med sin plats i hemmet under förra seklets början har fått ge vika för en jämställd kvinna, som delar ansvaret för hem och barn med mannen och en offentlig sektor, som avlastar hemuppgifter. Samtidigt ges exempel på hur genus- stereotypierna tenderar att komma till korta, i ”verkliga” mäns och kvinnors liv.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p106 ft8"&gt;En genomgång beträffande mäns och kvinnors missbruk (Trulsson 2003 a) visar på en del likheter mellan manligt och kvin- nligt missbruk, men främst blir skillnaderna mellan män och kvinnor tydliga. I förhållande till idealbilden i samhället om kvin- nan som nykter, kontrollerad och den sammanhållande i hem och familj, utgör den missbrukande kvinnan närmast en motbild. Missbruket förknippas också med epiteten sexuellt lösaktig och ”dålig” mamma. Detta bidrar till svag självkänsla, skam och skuld hos kvinnorna. Mäns bruk och missbruk av droger möts däremot med större tolerans. Detta kan tolkas som ett utslag av att alkoholen av tradition utgör ett naturligt inslag i vardagslivet i sam- hället och att det ses som manligt att en man ”tar sig ett järn”.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p94 ft8"&gt;En kvalitativ studie (Trulsson 1998, 1999) av psykosocialt utsatta missbrukarfamiljer visar traditionell arbetsdelning mellan könen. Mamman har enligt kvinnornas berättelser huvudansvaret för hem och barn till dess missbruket tar överhanden. Först i den situationen bryter drogfria pappor sin traditionella roll och tar över&lt;/P&gt;
&lt;P class="p180 ft13"&gt;494&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_489"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td739"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td740"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinno- och barnperspektiv på insatser inom missbruks- och beroendevården&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;ansvaret för barnen. Kvinnors missbruk som uttryck för frihets- strävanden och att män tar över ansvar för hem och barn kan ses som utslag av det ”moderna projektet” (Hirdman 2001).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;En annan kvalitativ studie av ett terapeutiskt samhälle för kvin- nor (Trulsson 2000, 2003 b) visar att missbrukande kvinnor i behandling kan ta igen brister i sin socialisation, den ofta genom tidigt missbruk förlorade tonårstiden. Det sker i nära samspel med de kvinnliga behandlarna och ”väninnorna” i kollektivet. Däri- genom kan de, i likhet med vad Ravndal (1994) funnit, få tillgång till redskap både att hantera drogberoendet och relationen till män. Spak (1999) efterlyser ett könsperspektiv också på mäns familje- relationer. Missbrukande kvinnors och mäns väg ut ur narkotika- missbruk belyser Blomqvist (2002) i en intervjustudie med 42 män och 33 kvinnor. Många kvinnor påtalade beslutet att sluta med narkotika som resultatet av en längre inre mognadsprocess. Män- nen och några kvinnor talar om en tydlig vändpunkt pga. en krisartad händelse eller starkt försämrade levnadsvillkor. Graviditet och ansvar för de egna barnen spelar en påtaglig roll för kvinnornas väg ut ur missbruk, medan männen nämner olika ”yttre” skäl. Av betydelse är vad Scheffel Birath (2010) belyst, hur en bristfällig relation till den egna modern inverkat negativt på behandlings- resultatet i öppenvårdsbehandling av alkoholberoende kvinnor.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1060 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;14.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Nya alkoholvanor bland kvinnor&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p254 ft8"&gt;Duckert, Lossius, Ravndal och Sandvik (2008) beskriver hur ny forskning utvecklats de sista &lt;NOBR&gt;10–20&lt;/NOBR&gt; åren, både kliniska studier och studier om den vanliga kvinnliga befolkningens förhållande till alkohol. Dessa visar, att kvinnor i de flesta västliga, industriali- serade länder dricker mer alkohol än tidigare. Samtidigt dricker de betydligt mindre än männen i motsvarande ålderskategorier. I de olika länderna dricker både flickor och pojkar betydligt mer än den vuxna befolkningen. Alkoholkonsumtionen jämnas emellertid ut med ökande ålder. Det som påtagligt minskar bruket både bland kvinnor och män är att bilda familj och få barn. En nationell norsk studie (Hoverak, O. &amp; Bye 2007) visar, att situationen att ha hemmavarande minderåriga barn reducerar alkoholbruket både för män och kvinnor. Från ung vuxen till förälder reduceras alkohol- bruket för män med 29 procent och för kvinnor med 38 procent. Enligt författarna kan detta ses som uttryck för kvarstående&lt;/P&gt;
&lt;P class="p484 ft13"&gt;495&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_490"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t86"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft13"&gt;Kvinno- och barnperspektiv på insatser inom missbruks- och beroendevården&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p274 ft8"&gt;traditionella könsmönster. De förtydligar, att både biologiska faktorer och samhällsförväntningar reglerar kvinnors alkoholbruk. De allra flesta kvinnor minskar eller avhåller sig från alkoholbruk under graviditet och småbarnsperiod. Deras bruk verkar i hög grad påverkas av relationer till signifikanta andra. Författarna summerar, att trots att kvinnor och män haft samma tillgång till alkohol i många år dricker kvinnor fortfarande 30 procent av vad män konsumerar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p130 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;14.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Mönster att ta droger bland ungdomar&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Utredningen ”Jämställd socialtjänst? – Könsperspektiv på social- tjänsten” (2004) fann att bland ungdomar i riskzon, genom social barnavård placerade utanför hemmet, var missbruk lika vanligt bland pojkar och flickor. Asocialt beteende som kriminalitet och våld var dubbelt så vanligt bland pojkar. Sexuellt utagerande eller prostitution var det enda beteendet som noterades mer för flickor än pojkar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p159 ft8"&gt;Beträffande missbruksmönster visar Anderssons (1993, 1996) studie av missbrukande ungdomar vid behandlingsenheten Maria Ungdom, att konflikter med föräldrarna och rymningar eller utstötningar från familjen var vanligare för flickorna. Författarens tolkning är att flickorna blev utstötta från familjen, om de bröt alltför mycket mot normen för kvinnligt beteende. De placerades oftare än pojkarna i familjehem eller på institution. Pojkarnas avvikande beteende föreföll bli mindre fördömt och möttes med mer överseende av föräldrarna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p673 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;14.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Etiologi för drogproblem&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p580 ft8"&gt;I en sin avhandling grundad på två populationsbaserade stickprov på WAG (Women and Alcohol in Göteborg) studerar Spak (2001) riskfaktorerna för alkoholmissbruk. Hon påvisar, att sexuella övergrepp i barndomen har samband med senare alkoholberoende och att detta förstärks av våld eller hot. Depression och missbruk förekommer tillsammans. I en annan avhandling (Trulsson 2003 b) om missbrukande kvinnors familjeliv och erfarenheter i behandling beskriver kvinnor brytpunkter under barndomen, som främst grundar sig på erfarenheter av separationer och sexuellt utnyttjande. Utredningen ”Jämställd socialtjänst? – Könsperspektiv på social-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p428 ft13"&gt;496&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_491"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td739"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td740"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinno- och barnperspektiv på insatser inom missbruks- och beroendevården&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p107 ft8"&gt;tjänsten” (2004) konstaterar, att i prevention och behandling är det viktigt att ta hänsyn till att utvecklingen som riskerar leda till ett missbruk börjar tidigt i livet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p685 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;14.5&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Kamratgruppsstrategier&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p254 ft8"&gt;Studier av missbrukande ungdomars socialisation underlättar för- ståelsen av kamratgruppsstrategier under tidiga tonår. Ramström (1984) belyser hur detta sker genom stegvis socialisation. Beträffande det första steget – de tidiga barndomserfarenheterna visar det sig att både pojkar och flickor har brister i sin socialisation genom tidiga erfarenheter av separationer, missbruk och på andra sätt socialt utsatta hemförhållanden.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p12 ft8"&gt;Detta påverkar det andra steget – tonårskrisen. Både pojkar och flickor har ofta erfarenhet av en destruktiv dialog i ursprungs- familjen och de är dåligt förberedda för tonårskrisen. Det dilemmat löser de genom att få gemenskap och en plats i missbrukargängen. De som känt sig utestängda får här en kultur att komma in i. Forskning om behandling av missbrukande ungdomar visar, att samhället behandlar tonårspojkars och tonårsflickors utagerande beteende olika. Det finns en tendens att överse med vad pojkarna gör. Ansvaret läggs utanför dem. Flickors utagerande speciellt det sexuella utagerandet ställs de själva till ansvar för. De får i större utsträckning flytta hemifrån eller byta fosterhem än pojkar (Sjöblom 2002, Andersson 2002). Forskarna Bjerrum Nielsen och Rudberg (1991) har i studier av pojkars och flickors socialisation sett skillnader mellan flickor som agerar ut i tonåren. En grupp ”gängflickor” lugnar ner sig efter några år. En annan grupp ”problemflickor” fortsätter utagerande och missbruk. Gemensamt för den gruppen är deras problem med köns identiteten.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p418 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;14.6&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Hedonistiskt uppförande bland ungdomar&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p41 ft8"&gt;I en studie om ”backpackers” och långresenärers användande av droger finner Svensson och Svensson (2005) att detta bör ses som ett globalt och mobilt drogande som begränsas i tid och rum. Det handlar om ett rum hemma i Sverige och ett rum utomlands där drogerna knöts till resan, det ”flummiga” rummet. Där begränsade de resandes, genomgående studenters, droganvändande till viss tid&lt;/P&gt;
&lt;P class="p484 ft13"&gt;497&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_492"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t86"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft13"&gt;Kvinno- och barnperspektiv på insatser inom missbruks- och beroendevården&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;och vissa situationer. Eftersom drogandet på detta sätt var begrän- sat förefaller det inte leda vidare till rekreationellt drogande eller missbruk. Inga skillnader förekommer i kvinnors och mäns förhållande till att använda illegala droger. Att kvinnor gör samma saker som män ses som ett led i resandet. Backpackerslivsstilen lyfter fram ett jämställdhetsideal, men detta bygger på en manlig norm. När kvinnorna kommer hem förefaller de inrätta sig efter rådande normer kring kvinnlighet. Det visade sig i efterkonstruk- tionerna av berättelserna, där de kvinnliga resenärerna ifrågasatte och i vissa fall skämdes över sina handlingar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p673 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;14.7&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Kvinnors missbruk och behandling&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;Det mesta som skrivits om missbruk och behandling handlar om män. Kvinnors missbruk och behandlingsbehov har först på senare decennier uppmärksammats En systematisk översikt från 2007 av Greenfield et al berör utfall av behandling för kvinnor. Studien baserar sig på en sökning av engelskspråkig litteratur från 1975– 2005 på Medline och Psyc Info. Man fann 280 relevanta artiklar varav 90 procent publicerats efter 1990. Bara 11.8 procent av dessa studier var randomiserade kontrollerade. Resultaten visade att kvinnor under sin livstid har lägre sannolikhet att komma till behandling än män. Kön är däremot inte en signifikant prediktor på behandlingsretention eller utfall. Flera av de karaktäristika som är relaterade till gott utfall varierar dock med kön, som ex vis socioekonomisk status, inkomst, arbete, utbildning, social support och social stabilitet. En slutsats var att kvinnobehandling inte nödvändigtvis är mer effektiv än könsblandad behandling, men behandling, som inkluderar insatser för problem som är mer vanliga hos kvinnor, är något mer effektiva. Det kan ju vara så att all s.k. kvinnobehandling inte innehåller insatser för dessa problem. Det är viktigt att utveckla behandlingsinsatser och följa upp effektiviteten av dem för olika subgrupper av kvinnor. Miss- brukande kvinnor är en heterogen grupp med olika behov.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p521 ft8"&gt;I en intervjustudie av kvinnor i genderspecifika behandlings- program &lt;NOBR&gt;(Nelson-Zlupko&lt;/NOBR&gt; et al 1996) om kvinnors behandlings- erfarenheter framkom fem teman. 1. Individuellt stöd och rådgivning var den viktigaste faktorn för kvinnors behandlingsretention dvs. kvarstannande i behandling. 2. Man upplevde att sexuella trakas- serier ofta förekommer i icke genderspecifika behandlingsprogram.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p180 ft13"&gt;498&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_493"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td739"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td740"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinno- och barnperspektiv på insatser inom missbruks- och beroendevården&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;3. Barnomsorg är viktig för kvinnor med barn. 4. Könsblandad behandling är inte öppen för ett fritt uttryckande av kvinnors behov och erfarenheter. 5. Effektiviteten hos genderspecifik behan- dling framgår ej när den jämförs med icke genderspecifik behandling, med gendersensitiva inslag. Det behövs mer studier av kvinno- behandling versus könsblandad behandling för att kunna säga vad som är bäst i det enskilda fallet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;I samma riktning talar en forskningsöversikt (Sun 2006) om programfaktorers inverkan på behandlingsresultat i missbruks- behandling för kvinnor. Denna lyfter fram några centrala behand- lingsfaktorer som bidrar till positiv utveckling. Enkönade kvinno- program eller kvinnogrupper är att föredra för missbrukande kvinnor. Institutionsvård tenderar att leda till ett stabilare och mer långsiktigt tillfrisknande för de kvinnor har störst belastning och stress från omgivningen. Av betydelse för resultatet är emellertid också intensiteten i behandlingen, den inledande behandlingen och eftervården. En förutsättning för optimal behandling är vård och service när det gäller barnen. En icke fördömande och non- konfrontativ behandling som innefattar både individuella samtal och gruppsamtal rekommenderas.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p114 ft8"&gt;Ashley m.fl. (2003) har analyserat 38 studier, där sju jämförde könsblandad och könsspecifik behandling. Övriga studier blev utvalda pga. de fokuserade olika kvinnospecifika problemställ- ningar som mor barn relationen, graviditet och missbruk behan- dlingsprogram för kvinnor och kvinnors psykiska hälsa. Alla studier beträffande könsspecifik behandling visade gynnsam utveckling avseende minskat missbruk och ökat psykologiskt bemästrande, medan könsblandad behandling gav varierande resul- tat, ofta beroende på om behandlingen innehöll könsspecifika insatser. De insatser i behandlingen som gett positivt resultat är barnomsorg, stöd under graviditet, behandling för enbart kvinnor, särskilda kvinnoaktiviteter samt mångfacetterade och innehållsrika program. Kvinnorna genomförde i större utsträckning könsspecifik behandling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1259 ft8"&gt;Tuchman (2010) skriver att nyare missbruksforskning visar signifikanta genderskillnader i missbruksrelaterad epidemiologi, sociala faktorer och karaktäristika, biologiska responser och beroendeutveckling, medicinska konsekvenser, samtidiga psykiska störningar, behandlingsbarriärer och behandlings retention. Barri- ärer för unga kvinnor som noterats senaste två decennierna är graviditet, brist på insatser för gravida kvinnor, rädsla för att&lt;/P&gt;
&lt;P class="p982 ft13"&gt;499&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_494"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t86"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft13"&gt;Kvinno- och barnperspektiv på insatser inom missbruks- och beroendevården&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;förlora vårdnaden av barnet efter födseln, rädsla för sexuella trakas- serier och sist men inte minst bristen på barnomsorg. Få behand- lingsprogram inkluderar barnomsorg eller ordnar med sådan. Tuchman säger också att tidigare forskning visat att män är mer benägna att förneka sitt missbruk. För att bryta ett sådant för- nekande är konfrontativa metoder verksamma. Kvinnor förnekar inte i samma utsträckning sitt missbruk, men tenderar i stället att uppleva skuld och skam. För dem passar inte metoder som just tjänar till att väcka skuld och skamkänslor. Hon hävdar också att resultat från flera studier visar på könsberoende skillnader i interaktionsstil mellan män och kvinnor och att mäns traditionella samhälleliga dominans kan påverka kvinnor negativt i könsblandad behandling i grupp. Även om man i dag känner till och försöker ta hänsyn till könsskillnader bland klienter i missbrukarvården så har de nya behandlingsambitionerna inte studerats på ett adekvat sätt. Eftersom kvinnor är underrepresenterade i missbruksvård behövs nya studier för att mäta genderskillnader i utfall av olika behand- lingsstrategier. Genderspecifika ”assessment” – skalor och behand- lingsprotokoll behöver utvecklas och införas för att optimera behandlingseffektiviteten. Framtida forskning bör vara teoretiskt baserad och metodologiskt godtagbar för att utveckla den evidensbaserade kunskapen om missbrukarvård för kvinnor menar Tuchman.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1346 ft31"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;14.8&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft179"&gt;Forskning som bedrivits i Europa och Skandinavien&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Forskning om män och kvinnor i terapeutiska samhällen i nio europeiska länder (De Wilde 2005, De Wilde &amp; Trulsson 2006, Segraeus 2005) visar, att kvinnor har specifika behov som behöver uppmärksammas i behandling och ställer krav på ”gender sensitive” behandling. Kvinnor har en specifik psykiatrisk profil som kan härledas till att de i större utsträckning än män har erfarenheter av sexuella övergrepp, fysiskt våld, suicidförsök och medicinering för psykiska problem. De har ofta relationsproblem och är i behov av stöd i vårdnaden av barn. I större utsträckning än män har de mödrar med missbruks- och psykologiska problem (jfr Dahlgren &amp; Willander 1991, SOU 1994:28 Kvinnor och Alkohol, delbetän- kande av Alkoholpolitiska Kommissionen). Dahlgren (1992) talar liksom De Wilde och Trulsson (2006) om att individuella samtal&lt;/P&gt;
&lt;P class="p180 ft13"&gt;500&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_495"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td739"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td740"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinno- och barnperspektiv på insatser inom missbruks- och beroendevården&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;med möjlighet att få en nära relation och att bearbeta trauman, väninneskap i grupp och fokusering på stöd i föräldrarollen samt i relationen till barn utgör centrala inslag i kvinnobehandling. Symtomtolerans, i betydelsen acceptans och förståelse för enstaka återfall i missbruk under rehabiliteringsprocessen, är också enligt kvinnorna angelägen. Detta innebär att de i samband med återfall i missbruk uppmuntras till avgiftning för att sedan återuppta och fullfölja behandlingen. Liksom långsiktighet i behandlingen är detta en grundförutsättning för ökad självkänsla och trygghet enligt kvinnorna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p204 ft8"&gt;Ravndal (1994) belyser, att i traditionell könsblandad behan- dling ökar risken för att kvinnor avbryter behandlingen, inleder destruktiva relationer med manliga medpatienter och får tidigare återfall i missbruk. Segraeus (2005) har gjort en historisk översikt över behandling i terapeutiska samhällen för missbrukande kvin- nor. Hon tar upp och belyser frågan om “kvinnobehandling på männens villkor”. Därvid visar hon på en riktning från könsneutral behandling mot könssegregerad behandling som tar hänsyn till kvinnors specifika behov. Hon refererar till Brown m.fl. (i Segraeus 2005) om att det behövs tre typer av större förändringar av den traditionella modellen av Terapeutiskt Samhälle, den s.k. TS- modellen, för att möta behoven hos missbrukande kvinnor. TS- modellen för missbrukare som den utvecklats i USA är en hierarkiskt uppbyggd strukturerad modell, som bygger på hjälp till självhjälpsprincipen. Den har inte tagit hänsyn till könsskillnader. (Se Segraeus 2005). Strukturen måste ta hänsyn till kvinnors relation till barn och partners. Behandlingen bör beröra kvinnors rädsla, skam och skuld. Kvinnlig personal är betydelsefull. Öjehagen (1994) beskriver hur missbrukande kvinnor har dålig självkänsla, ångest och depressioner i större utsträckning än miss- brukande män. Hon talar också om den speciella stigmatiseringen av kvinnors missbruk. Dessa båda faktorer kan vara en bidragande orsak till att missbrukande kvinnor främst betonar betydelsen av individuella samtal, inte det i traditionell miljöterapi vanligaste gruppsamtalet (Trulsson 2003 b, 2008).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1347 ft8"&gt;Duckert med flera (2008) har utifrån ett flerdimensionellt skandinaviskt perspektiv belyst kvinnors alkoholbruk och alkohol- problem. De konstaterar att det finns mycket skrivet om män och alkoholbruk, medan det finns mindre systematiserad kunskap om kvinnors alkoholbruk och alkoholrelaterade problem. Detta osynliggörande av kvinnor tenderar att leda till att kvinnor primärt&lt;/P&gt;
&lt;P class="p982 ft13"&gt;501&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_496"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t86"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft13"&gt;Kvinno- och barnperspektiv på insatser inom missbruks- och beroendevården&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;erbjuds könsblandad behandling. Författarna frågar sig: ”Skulle liknande missförhållanden mellan kunskap och praktik vara möjlig inom den specialiserade hälso- och sjukvården som t.ex. i behan- dling av cancer eller hjärt- och kärlsjukdomar?” (Duckert et al s. 138). Samhällets intention är att ge den behandling som ger bäst resultat och relativt sett är mest kostnadseffektiv. Författarna konstaterar, att kvinnospecifik behandling inte är dyrare än köns- blandad behandling, att mycket är outforskat och att forskningen har brister, men att flera undersökningar visar att den behandlingen ger gynnsamma resultat. Behandlingsresultaten kan inte förklaras utifrån kvinnornas motivation eller diagnos, utan av den behandling de exponeras för. Ett mångfacetterat behandlingsutbud behövs som erbjuder en kombination av både grupp och individuell behandling, kvinnoinriktad undervisning som föräldraroll, relationer, sexualitet, kroppsuppfattning och psykiska problem. Behandlingen behöver bearbeta trauman efter fysiska, psykiska och sexuella övergrepp (jfr Spak 2001, Trulsson 2003b). Könsspecifik behandling är att föredra för kvinnor med psykisk sjukdom, trauman och relationsproblem. För kvinnor utan psykiska störningar och med intakt social situa- tion och relationer kan kortare interventioner i mer könsblandade miljöer vara tillräckliga. Författarna refererar till Miller och Carrol (i Duckert et al 2008) som talar om att olika kognitiv och ändringsfokuserad rådgivning i detta sammanhang gett gynnsamma resultat. De belyser också, att missbrukande kvinnor har barriärer att söka hjälp för alkoholproblem och alkoholmissbruk pga. skam, skuld och rädsla att förlora vården om sina barn eller problem att ordna vård till barnen under behandlingstiden. Dessa barriärer behöver överbryggas och tas i beaktande i samband med före- byggande och behandlande insatser. Haver, Gjerstad, Lindberg och Frank (2009) lyfter fram hur rädslan för stigmatisering leder till att kvinnor försöker dölja sitt missbruk och därigenom drar sig för att söka behandling. De talar om behovet av tidig upptäckt och hur enkla interventionsinsatser är nödvändiga. Det är också primär- prevention som syftar till att sänka den allmänna konsumtions- nivån av alkohol.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1348 ft13"&gt;502&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_497"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td739"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td740"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinno- och barnperspektiv på insatser inom missbruks- och beroendevården&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1349 ft31"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;14.9&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft179"&gt;Uppföljning av svensk missbrukarvård utifrån ett könsperspektiv&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;När det gäller könsskillnader visar Byqvists (1997) uppföljning av behandlingen vid narkomanvårdsinstitutioner i &lt;NOBR&gt;SWEDATE-projektet&lt;/NOBR&gt; (Bergmark, Björling, Grönbladh, Oscarsson &amp; Segraeus 1989) intres- santa resultat beträffande positivt och negativt utfall av behandlingen, när det gäller missbruk och sociala förhållanden i en klientgrupp med huvudsakligen män. Inslag som är vanliga i traditionell, köns- neutral missbruksbehandling, som gruppsamtal och praktiskt arbete, uppskattades mest av de klienter som fick ett positivt utfall. Klienter med negativt utfall efterlyste främst individuella samtal och att få hjälp i kontakten med barn och föräldrar. Som framgått ovan (Dahlgren 1992, Trulsson 2000, 2003b) spelar just de behandlingsinslag som efterlystes av gruppen med negativt utfall en huvudroll i kvinnobehandling. Kanske visar resultaten i Byqvists studie på att gruppen män, som brutit med traditionella mönster, är förlorarna i könsneutral behandling. Föräldraskap och relationen till närstående är något som de liksom kvinnorna kan vilja fullfölja även i missbruksbehandling. Olika trauman, skam och skuld skulle även män kunna föredra att ta upp i individuella samtal i stället för att vara hänvisade enbart till den i terapeutiska samhällen tradi- tionella gruppbehandlingen. På motsvarande sätt behöver situa- tionen belysas för de kvinnor som inte passar in i den ”hege- moniska femininitet” som fått en framskjuten plats i den kvinnobehandling av missbrukare som utvecklats de sista decen- nierna. Detta sätter fokus på att såväl könsneutral som könsspecifik behandling behöver granskas så att individuella livsvillkor och behov av får en framskjuten roll.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1350 ft31"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;14.10&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft186"&gt;Uppföljning av svensk kvinnobehandling för missbrukare&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Den första speciella alkoholmottagningen i världen, som vände sig till enbart tidigare ej behandlade kvinnor, startades av Lena Dahlgren vid &lt;NOBR&gt;EWA-mottagningen&lt;/NOBR&gt; (Early treatment of Women with Alcohol Addiccion), Karolinska sjukhuset. Parallellt med det kliniska arbetet bedrev hon forskning. Dahlgren (1984) visade vid tvåår- suppföljningen av de första 100 patienterna, att mottagningen lyckats fånga upp kvinnor på ett tidigt stadium och att behandlingen varit&lt;/P&gt;
&lt;P class="p982 ft13"&gt;503&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_498"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t86"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft13"&gt;Kvinno- och barnperspektiv på insatser inom missbruks- och beroendevården&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;framgångsrik för två tredjedelar av kvinnorna som slutat eller radikalt minskat sitt missbruk. Dahlgren konstaterade, att behandlings- studier beträffande alkoholism tidigare så gott som uteslutande gällde manliga patienter, vilket gjorde det omöjligt med jämförelser avseende kvinnobehandling. Britt Haver har följt upp patienter vid mottagningen upp till 25 år. Haver och Dahlgren (1995) studerade mönster beträffande psykiatrisk samsjuklighet hos kvinnorna. Nästan samtliga hade ett alkoholberoende och 60 procent av kvinnorna hade också åtminstone en psykisk störning under livs- tiden. 23 procent hade en personlighetsstörning, som vanligen handlade om förstämningsstörning och ångeststörning. Störningen hade oftast startat tidigt och hälften av kvinnorna hade tidigare sökt behandling vid psykiatriska institutioner. Den första del- studien av tjugofemårsuppföljningen beträffande dödligheten hos kvinnor som sökt hjälp vid &lt;NOBR&gt;EWA-mottagningen&lt;/NOBR&gt; (Haver et al 2009) visar, att kvinnor med alkoholberoende har 2,4 gånger så hög dödlighet som kvinnor i en kontrollgrupp ur normalbefolkningen. Dödligheten hos kvinnor behandlade vid &lt;NOBR&gt;EWA-mottagningen&lt;/NOBR&gt; är emellertid lägre än vad tidigare studier av alkoholberoende kvinnor visat. Särskilt oroande är siffrorna för de yngsta kvinnorna som har fyra gånger högre dödlighet än kontrollgruppen. Haver med flera konstaterar, att förstagångsbehandlade alkoholberoende kvinnor har lägre mortalitet än tidigare kliniska studier visat, utom när det gäller den yngsta gruppen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p496 ft8"&gt;Kvinnorna vid &lt;NOBR&gt;EWA-klinikens&lt;/NOBR&gt; alkoholmottagning har också belysts av Scheffel Birath i hennes avhandling (2010). Hon har studerat 134 kvinnor som åren &lt;NOBR&gt;2001–2005&lt;/NOBR&gt; ingått i öppenvårds- behandlingen. Alla kvinnor hade ett diagnostiserat alkohol- beroende. Syftet med studien var att undersöka kvinnornas individuella och psykosociala drag samt faktorer som inverkade på behandlingsresultatet. Enligt Scheffel Birath är riskfyllt drickande mer skadligt för kvinnor än för män. De fysiologiska konsekven- serna kommer snabbare beroende på den delvis annorlunda ämnesomsättningen och att fördelningen av vätska/fett i kroppen skiljer sig mellan kvinnor och män. De psykologiska konsekven- serna utgörs av bl.a. ökad risk för depression och suicid, vilket gäller både kvinnor och män. Särskild kvinnobehandling har utvecklats i och med den ökade alkoholkonsumtionen bland kvinnor. Enligt Scheffel Birath har svensk forskning visat bättre behandlingsresultat för kvinnor vid en mottagning anpassad för kvinnor än vid en mottagning som vänder sig både till män och&lt;/P&gt;
&lt;P class="p487 ft13"&gt;504&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_499"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td739"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td740"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinno- och barnperspektiv på insatser inom missbruks- och beroendevården&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;kvinnor. Detta tolkas som ett resultat av att behandlingen för alkoholproblem huvudsakligen varit inriktad på män, som utgör den största målgruppen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p271 ft8"&gt;I studien ingår kvinnor som sökt hjälp för alkoholproblem. De har fortfarande anknytning till arbetsmarknad, bostad och vård av minderåriga barn. Kvinnorna hade emellertid svårt att hantera sin livssituation och upplevde, att de tillhör en i samhället illa sedd grupp, vilket ledde till skuld och skam. De ansåg behandlingen värdefull. Merparten av kvinnorna hade efter behandlingen helt slutat dricka eller drack en mindre mängd alkohol, bedömd som riskfri avseende fysiska och psykiska konsekvenser. Skillnader framkom beträffande olika grupper av kvinnor. 82 procent av kvinnorna var uppväxta med alkoholproblem hos en eller båda föräldrarna. Det fanns ett positivt samband mellan att ha en negativ relation till sin mamma och att ha två föräldrar med alkohol- problem. Det fanns också ett positivt samband mellan en upplevd negativ relation till sin mamma och relativt sett sämre behandlings- utfall jämfört med andra kvinnor. Vidare fanns skillnad beträffande personlighetsdrag och upplevd psykisk hälsa. Kvinnor som drack i genomsnitt samma mängd alkohol vid behandlingens start och vid avslutning kunde indelas i två grupper. Den ena gruppen visade personlighetsdrag som avvek signifikant från normalpopulationen (somatisk och psykologisk ångest, stresskänslighet, bitterhet och misstro). De skattade sin psykiska hälsa som ej tillfredställande. Den andra gruppen uppvisade drag som inte avvek från normal- populationen och uppskattade sin psykiska hälsa som relativt tillfredställande. Kvinnorna i den första gruppen visade sig behöva signifikant flera besök för att nå samma resultat i behandlingen. Den mest belastade gruppen behöver således större behandlings- intensitet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1345 ft8"&gt;Två uppföljningsstudier visar behandlingsresultaten för två grupper psykosocialt utsatta missbrukande kvinnor, dels inom frivilligvård och dels inom tvångsvård. Laanemets (2002) beskriver, hur kvinnorna har en liknande problematik och ofta under lång tid har varit föremål för samhällsinsatser och ingripanden. Anmärk- ningsvärt är, att båda studierna visar på förhållandevis goda resultat trots kvinnornas tunga problematik.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft8"&gt;Hedin (2003) visar i uppföljningen av den frivilliga institutions- behandlingen vid Sofia behandlingshem för kvinnor (se Trulsson 2003b), att resultaten av den könsspecifika behandlingen, trots kvinnornas omfattande problem, visat sig goda. En tredjedel, en&lt;/P&gt;
&lt;P class="p625 ft13"&gt;505&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_500"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t86"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft13"&gt;Kvinno- och barnperspektiv på insatser inom missbruks- och beroendevården&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;grupp unga kvinnor &lt;NOBR&gt;(20-årsåldern)&lt;/NOBR&gt; förmådde lämna drogmiss- bruket och förändra sin livssituation radikalt med utbildning, arbete och delvis nytt socialt nätverk, en tredjedel litet äldre kvinnor &lt;NOBR&gt;(30-årsåldern)&lt;/NOBR&gt; förbättrade livssituationen t.ex. genom att erhålla egen lägenhet, börja studera och återknyta kontakten med barnen. En tredje grupp förmådde inte lämna drogmissbruket utan fick täta återfall och plågades fortsatt av vacklande hälsa och sociala problem av olika slag. De viktigaste elementen i behandlingen var långvarigheten, individuella stödjande och bearbetande samtal mellan kvinnan och hennes kontaktpersoner, samtalsgrupp med andra kvinnor och möjligheter att utveckla relationer i sociala nät- verket genom eftervården. Den enkönade behandlingen utgjorde enligt Hedin (2003) en viktig förutsättning för att nå dessa resultat.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;I en femårsuppföljning av kvinnor vårdade vid Lundens ung- domshem och &lt;NOBR&gt;LVM-hem&lt;/NOBR&gt; under åren &lt;NOBR&gt;1997–2000&lt;/NOBR&gt; har Fridell, Billsten, Jansson och Amylon (2009) beskrivit bakgrund, fysisk och psykisk sjukdomsbild samt vårdkonsumtion. Vid upp- följningen hade 48 procent av &lt;NOBR&gt;LVM-klienterna&lt;/NOBR&gt; och 42 procent av &lt;NOBR&gt;LVU-klienterna&lt;/NOBR&gt; det senaste året varit drogfria. Studien visar positiva resultat i linje med jämförbar frivillig behandling. Den belyser också om och hur kvinnornas psykiska problem påverkat resultatet avseende missbruk, kriminalitet och psykologisk situation. Därvid framkommer att kvinnor, som är drogfria eller blivit drogfria sista året, markant minskat sin kriminalitet och vårdkonsumtion. De visar också ett bättre subjektivt välbefin- nande. En majoritet av kvinnorna uppger att vården vid Lunden bidragit till förbättringen. Sammanfattningsvis betonar forskarna nyttoperspektivet genom reducerade kostnader för kriminalitet och sjukvård. De efterlyser också bättre struktur och kontinuitet i eftervården som ett sätt att säkra stabiliteten i förbättringen som uppnåtts av LVM- och &lt;NOBR&gt;LVU-vården.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p106 ft8"&gt;I sin avhandling ger Jansson (2010) en fördjupad bild av de vuxna och unga kvinnorna som vårdats vid Lunden och ger en inblick i institutionens verksamhet. Institutionen har i enlighet med nationella riktlinjer eftersträvat struktur, kontaktskapande aktiviteter och aktiv planering inför utskrivning. Personal och kontaktpersoner verkar också för att överbrygga ”kränkningen” över tvångsplaceringen. Aktiviteter i grupp innefattar bl.a. återfalls- prevention och sex- och samlevnad tillsammans med barnmorska. Till det dagliga arbetet har lagts erfarenheter från kvinnobehandling&lt;/P&gt;
&lt;P class="p987 ft13"&gt;506&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_501"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td739"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td740"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinno- och barnperspektiv på insatser inom missbruks- och beroendevården&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;som individuella samtal, gemenskap med andra kvinnor, kontinuitet i insatser och att återfall diskuteras på ett icke fördömande sätt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p161 ft8"&gt;Femårsuppföljningen av kvinnorna vid Lunden (2010) har be- lyst psykiska problems inverkan på utfallet i behandlingen. Upp- följningen omfattade 132 kvinnor som deltagit i behandlingen mellan 1997 och 2000. Majoriteten (80 procent) av kvinnorna hade en hög nivå av personlighetsstörningar. Psykisk sjukdom var mindre vanlig (20 procent). Det vanligaste var samsjuklighet med narkotikaberoende och personlighetsstörning samt depressions och ångestsymptom, men i mindre grad kronisk psykisk sjukdom. Behandlingen visar som framgått ovan (Fridell et al 2009) positiva resultat för kvinnorna i form av avbrutet eller minskat missbruk. Enligt Jansson (2010) förbättrades alla kvinnor med längre drogfrihetsperioder psykiskt. Därtill kom lägre antal domar för kriminalitet och mindre sjukhusvård. Uppförandestörningar (CD) och antisociala personlighetsstörningar visade sig däremot vara negativa prediktorer för behandlingsutfallet. Kvinnor med histrion, dependent- och tvångsmässiga personlighetsstörningar hade arbete i högre utsträckning än kvinnor med CD och undvikande personlighetsstörning. Kvinnorna vid Lunden skiljer sig från dem som vårdats inom Minnesota- och tolvstegsbehandling. Studier av tolvstegsmodellen av Berglund med flera (i Jansson 2010) visar att denna främst riktar sig till personer med en förhållandevis psykosocialt välfungerande situation och huvudsakligen tungt alkohol- eller tablett beroende. Patienter som remitterades till tolvstegsbehandling efter Lunden avbröt denna ganska snabbt. Enligt Jansson skulle en stor förändring av tolvstegsbehandling behövas beträffande ramar, hållning och typ av kunskaper hos behandlarna för att lyckas. Däremot bedöms strukturerad sluten- vård och en obruten vårdkedja i öppenvård kunna bli framgångsrik också för den grupp kvinnor som vårdas vid Lunden.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1351 ft8"&gt;Betydelsen av att i behandlingssammanhang uppmärksamma, att olika subgrupper av missbrukande kvinnor kan ha differentierade behov belyses av Alm, Berman, Kristiansson, Lindqvist, Palmstierna och Hellner Gumpert (2010). De har studerat könsskillnader beträffande återfall i brott bland psykiatriskt undersökta svenska lagöverträdare. Av studien framgår att sannolikheten att ingå i behandling är mindre för kvinnor än män, men att det inte föreligger könsskillnader när det gällde kvarstannande i behandling, fullföljande och resultat. Man konstaterar emellertid, att några resultatprediktorer kan vara könsspecifika. Det gäller subgrupper&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1260 ft13"&gt;507&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_502"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t86"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft13"&gt;Kvinno- och barnperspektiv på insatser inom missbruks- och beroendevården&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;av missbrukande kvinnor som har problem med sin psykiska hälsa. Vid jämförelse mellan grupper av kvinnor visade det sig, att samtl- iga kvinnor med upprepade lagöverträdelser saknade anställning. Det såg annorlunda ut för dem som inte återföll i brott. Av dem hade hälften anställning. Författarna refererade till Koon med flera (i Alm et al 2010), att anställda heroinmissbrukare hade högre utbildning och mer stabilt boende än de som var arbetslösa. De konstaterade, att anställning kan vara en källa till social kapacitet som skyddar mot kriminalitet. Vi tolkar det också som uttryck för, att ingå i ett socialt sammanhang, ha tryggad ekonomi och ett stabilt boende, minskar risken för kriminalitet. Beträffande våldsbrott visar forskningen allt mindre skillnader mellan könen. Fler kvinnor än män blev dömda till psykiatrisk tvångsvård, vilket indikerar allvarliga psykiska problem. Dessa resultat pekar på att kvinnor med ”dubbeldiagnos”, samsjuklighet mellan psykiska hälsoproblem och missbruk kan ha olika behov än kvinnor i andra populationer och män. Enligt författarna rör studien ett tidigare bristfälligt beforskat område, vilket får till följd, att resultaten kan få stor klinisk betydelse.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p106 ft8"&gt;Sammanfattningsvis finns det inom både alkohol- och drog- området många luckor i forskningen om missbrukande kvinnors problematik och behov av förebyggande och behandlande insatser. Speciellt gäller detta missbrukande flickor och unga kvinnor, där det närmast handlar om en avsaknad av studier. Kunskap behövs för att kunna differentiera olika subgrupper av kvinnor både avseende ålder, livsstil och de samhällsförhållanden kvinnorna ingår i. Samtidigt behövs studier som visar bredden av livsvillkor och därmed underlättar förståelsen av att var och en har en unik livssituation, vilket ställer krav på differentierade förebyggande och behandlande insatser.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p330 ft17"&gt;14.11 Familjeperspektiv på missbruk&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;När det gäller familjeperspektiv på missbruk innebär det problem att såväl behandlingsarbete som forskning är specialiserade på barn- respektive vuxenperspektiv. Här behöver den helhetssyn som präglade förarbetet till Socialtjänstlagen åter lyftas fram för att uppnå optimala resultat i samband med förebyggande arbete och behandlingsinsatser. Missbruksvård och missbruksforskning har en tendens att förbise barnperspektivet, samtidigt som forskning och&lt;/P&gt;
&lt;P class="p487 ft13"&gt;508&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_503"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td739"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td740"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinno- och barnperspektiv på insatser inom missbruks- och beroendevården&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;behandling i samband med social barnavård har en tendens att för- bise de vuxna missbrukande föräldrarnas problematik, den van- ligaste anledningen till samhällsingripanden. Detta har belysts i kunskapsöversikten ”Missbrukande föräldrar, utsatta barn och socialt arbete” (Andersson, Bangura Arvidsson, Rasmusson &amp; Trulsson 2006). Att förbise kvinno- och barnperspektivet kan i förlängningen få kostbara känslomässiga och ekonomiska konse- kvenser. Därför behövs vidareutveckling av insatserna inom detta område. Tillgång till behandlingsresurser och ett långvarigt stöd har avgörande betydelse (se t.ex. Andersson 2008).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p114 ft8"&gt;SOU 1994:29: Barn, föräldrar, alkohol, delbetänkande av Alko- holpolitiska kommissionen redovisar kunskapsläget, insatser och verksamheter för barn till missbrukare. Utredningen konstaterar, att anhöriga som lever med missbrukare påverkas och riskerar skadas i större eller mindre grad. Speciellt betonas konsekvenserna för barnen som alarmerande. Internationella studier bekräftar risk för psykiska och psykosomatiska symptom hos anhöriga, eget missbruk och förekomst av våld.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p12 ft8"&gt;Barns problematik förknippad med vuxnas bruk av berusnings- medel och hur man ska förhålla sig vid upptäckten, att barn lever i familjeförhållanden präglade av föräldrarnas missbruk belyses av Hansen, Meen Lorvik, Mortensen, Huseby &amp; Linderot (1994). De lyfter fram, hur barnens problem ofta är dolda för omgivningen under lång period, eftersom deras signaler om hjälpbehov inte uppmärksammas. Att missbruk är ett tabubelagt område bidrar till att barnen har svårt att berätta om sina problem. Hur barnen kan bemötas och tillgängliga behandlingsresurser beskrivs. Vikten av att behandling vid beroende och missbruk omfattar anhöriga påpekas, vilket ökar möjligheterna till tidig intervention (jfr. Socialstyrelsen – Gravida kvinnor med missbruk och barn som lever i familjer med missbruksproblem – Avrapportering av regerings- uppdrag 2007).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p980 ft17"&gt;14.12 Graviditet och missbruk&lt;/P&gt;
&lt;P class="p254 ft8"&gt;Problematiken kring graviditet och missbruk har sedan upptäckten av Faetalt Alkoholsyndrom (FAS) varit föremål för en rad svenska studier sedan &lt;NOBR&gt;1970-talet&lt;/NOBR&gt; och framåt. Av dessa framkommer vikten av insatser till förmån för kvinnor och barn i samband med graviditeten. Att graviditeten är en nyckelsituation också för&lt;/P&gt;
&lt;P class="p523 ft13"&gt;509&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_504"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t86"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft13"&gt;Kvinno- och barnperspektiv på insatser inom missbruks- och beroendevården&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;kvinnor med avancerat missbruk av alkohol och narkotika visar en studie av missbrukande mammors livshistoriska berättelser (Trulsson 1999, 2003b). De flesta kvinnorna i gruppen avbryter eller minskar sitt missbruk dels av hänsyn till barnen och dels genom ökad öppenhet för relationen till den egna mamman och andra kvinnor i samband med förberedelsen för barnet. Detta kan vara en bidragande orsak till att många studier visar speciellt positiva behandlingsresultat för gravida missbrukare och småbarns- mammor, men också att brist på stöd och betoning på repressiva insatser fått negativa konsekvenser (Andersson 1995, Eriksson 1998, Stenerot et al 1996, Trulsson &amp; Nötesjö 2000). Moderskapet har visat sig vara en viktig drivkraft till att söka sig till och fullfölja behandling (Dahlgren &amp; Willander 1991, Laanemets 2002, Trulsson 1999). Inom tvångsvård har skillnaderna mellan män och kvinnor blivit tydliga. För kvinnorna är skapande av en bra relation till barnen och att ta tillbaka ansvaret för sina medmänniskor viktiga mål. De ser ofta tvångsomhändertagandet som en nödhjälp och vill ha individuell samtalsbehandling. Männen ser däremot vården som ett tvångsingrepp och vill inte ha någon behandling (Kurube 2004).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p106 ft8"&gt;Erfarenheterna från Ambulatoriet, en uppsökande verksamhet för gravida missbrukare i samverkan mellan hälso- och sjukvård och socialtjänst, visar på gynnsamma resultat av att tidigt nå miss- brukande kvinnor med stöd och behandling under graviditeten samt fortsatt uppföljande stöd under småbarnstiden. En över- vägande majoritet av kvinnorna avbryter sitt bruk av alkohol under graviditeten, men en kvarstående grupp fortsätter ett drickande som innebär risk för fosterskador. (Björkhagen Turesson 2001, Österling 2002). De största städerna i landet har specialist- mottagningar för gravida missbrukare, där inriktningen är en drog- fri graviditet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1352 ft8"&gt;Allsidiga stöd och behandlingsinsatser initieras och eftersträvas, något som under det sista decenniet har försvårats av pga. ekonom- iska neddragningar kraftigt minskad tillgång på behandlingsresurser såväl i institutionsvård som öppenvård. Sarman (2000) talar om det ökade opiatmissbruket i landet, problematiken kring vården av gravida opiatmissbrukare och konsekvenserna i form av neonatal abstinens (NAS) för fostret. Han belyser vinsterna med att centralisera vården av gravida missbrukare till speciella enheter, där det finns samlad kunskap om missbrukets sociala och medicinska konsekvenser. Internationell forskning visar att metadonexponerade barn har en hög sårbarhet och deras mentala status påverkas negativt&lt;/P&gt;
&lt;P class="p86 ft13"&gt;510&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_505"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td739"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td740"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinno- och barnperspektiv på insatser inom missbruks- och beroendevården&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;när omgivningsbetingelserna inte är optimala. Slutsatsen är enligt Sarman, att barnen och vårdaren behöver ökat stöd för att förbättra tidig kommunikation och kognitiv utveckling. Barnen bör också följas upp av specialistläkare med särskild kompetens.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;Österling (2004) har gjort en summering rörande förebyggande och behandlande insatser under graviditeten. Hon talar om att nästan alla kvinnor i Sverige har kontakt med mödrahälsovården. Detta innebär goda möjligheter att upptäcka riskkonsumtion av alkohol och drogmissbruk. Vid avancerat alkohol- eller drogmiss- bruk krävs mer omfattande behandlingsåtgärder med fokus på både mödrahälsovård och missbruksbehandling. Detta leder till gynnsamma effekter för både mor och barn. Fortsatt stöd efter förlossningen, som fokuserar på stöd för barnen och utveckling av föräldrarollen är också betydelsefull. Detta kräver i regel ett multidiciplinärt arbetssätt med engagemang av både MVC, sjuk- vården, socialtjänsten och barnhälsovården Behandlingsprogrammens karaktär och anpassning till målgruppens speciella behov ökar kvar- stannande i behandling. Svenska erfarenheter visar att ett tvär- sektoriellt och långsiktigt stöd för gravida missbrukare förebygger återfall och ger barnen en bättre uppväxtmiljö. Österling konsta- terar, att det finns vetenskaplig evidens för goda effekter när det gäller interventioner av behandling under graviditeten.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p162 ft8"&gt;Göransson (2004) har studerat en grupp med knappt hälften av 300 förstföderskor aktuella vid två mödravårdscentraler. Dessa genomgick en särskild screening beträffande sina alkoholvanor före graviditeten och de tre första graviditetsmånaderna. Den andra gruppen kvinnor fick sedvanligt omhändertagande inom mödra- vården. I screeningen identifierades en grupp 15 procent av kvin- norna, som fortsatt dricka så mycket att det enligt internationellt etablerade riktlinjer kan anses skadligt för fostret. Oroande är enligt Göransson att nästan ingen av dessa kvinnor identifierades av mödravården. Detta har lett till vidareutbildning av barnmorskor i screening av alkoholkonsumtionen enligt AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification) och TLFB Timeline Follow &lt;NOBR&gt;back-inter-&lt;/NOBR&gt; vjuer, vilket ledde till att barnmorskorna kom upp till en godtagbar nivå att med hjälp av screening kartlägga alkoholkonsumtion. Näs- tan alla kvinnor var villiga att diskutera sin alkoholkonsumtion, vilket Göransson tolkar som att graviditeten är en period i livet då kvinnor är beredda att ändra på sina vanor. Göranssons forskning har bidragit till utveckling av de förebyggande insatserna inom&lt;/P&gt;
&lt;P class="p953 ft13"&gt;511&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_506"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t86"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft13"&gt;Kvinno- och barnperspektiv på insatser inom missbruks- och beroendevården&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p32 ft8"&gt;mödrahälsovården inom ramen för Riskbruksprojektet som lett till utvecklings- och utbildningsinsatser inom hela landet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1353 ft31"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;14.13&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft186"&gt;Foster/barn som exponeras för alkohol och droger i samband med graviditeten&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Österling (2004) förtydligar bilden av problematiken kring graviditet och missbruk. Hon talar om att kvinnors alkoholkonsumtion har ökat med 19 procent från &lt;NOBR&gt;1997–2002.&lt;/NOBR&gt; Alkoholkonsumtionen är högst bland yngre kvinnor, &lt;NOBR&gt;20–21&lt;/NOBR&gt; år, men en särskilt oroande förändring har skett på senare år bland kvinnor i åldersgruppen 28– 38 år. Denna ålder sammanfaller ofta med kvinnors familjebildning. Foster som alkoholexponeras under graviditeten riskerar att utveckla fetala alkoholskador, fetalt alkoholsyndrom (FAS), alkoholrelaterade störningar av nervsystemets utveckling (ARND) och miss- bildningar/organskador (ARBD). Amerikanska studier visar en drygt fyrfaldig ökning av riskkonsumtion från början till slutet av &lt;NOBR&gt;1990-talet.&lt;/NOBR&gt; En liknande oroande utveckling har även visat sig i svenska studier av gravida kvinnors alkoholvanor.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p442 ft8"&gt;Enligt Österling (2004) visar kartläggningen av det tunga nar- kotikamissbruket (injektionsmissbruk eller annan huvudsakligen daglig användning) i Sverige &lt;NOBR&gt;1979–1998&lt;/NOBR&gt; en ökning från 17 000 till 26 0000 individer. Den genomsnittliga årliga ökningstakten är 2 procent mellan &lt;NOBR&gt;1979–1992&lt;/NOBR&gt; och 6 procent &lt;NOBR&gt;1992–1998,&lt;/NOBR&gt; motsvarande 800 och 1 900 nya missbrukare/år för respektive tidsperiod. An- delen kvinnor har varit relativt stabil och utgör c:a 25 procent av narkotikamissbrukarna, varav många i fertil ålder. Narkotika- exponering under graviditeten och konsekvenser för fostret/barnet är mindre välstuderat än för alkohol. Djurstudier visar påverkan på fosterhjärnan med åtföljande beteendestörningar. I uppföljningar av barn till 4 ½ års ålder, som drogexponerats under fosterlivet och därefter fosterhemsplacerats i optimala omvårdnadsförhållanden har norska forskare funnit psykomotoriska och mentala störningar. Neonatal abstinens (NAS) kan utvecklas hos barnet efter födelsen. Detta är vanligt vid heroin(opiat)missbruk. Metadon och bupren- orfin(subutex)assisterad behandling under graviditeten ger också en hög frekvens av neonatal abstinens, som i många fall kräver läkemedelsbehandling (vanligen morfin). Störningar i mag/tarm- kanalen samt de centrala och autonoma nervsystemen och ger bl.a. symptom som kräkningar, diarréer, uppfödningssvårigheter, tremor,&lt;/P&gt;
&lt;P class="p203 ft13"&gt;512&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_507"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td739"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td740"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinno- och barnperspektiv på insatser inom missbruks- och beroendevården&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;irritabilitet, hyperaktivitet, stört sömnmönster och andnings- svårigheter. Kramper kan uppstå i &lt;NOBR&gt;2–11&lt;/NOBR&gt; procent av fallen. Dessa barn kräver övervakning och slutenvårdsbehandling på neonatal- avdelning, där abstinensutvecklingen följs regelbundet med speci- fika bedömningsinstrument. Slutsatserna som Österling drar av studien är att det finns stora vinster att göra genom att centralisera vården av gravida kvinnor med missbruksproblem, där det finns kunskap samlad om missbrukets sociala och medicinska konse- kvenser. Enligt Österling utgör metadonbehandlade kvinnor en högriskpopulation jämfört med icke missbrukande gravida kvinnor. Uppföljningsstudier rörande opiatmissbrukares barn pågår vid Familjesociala mottagningen, Huddinge sjukhus i Stockholm och Ambulatoriet i Malmö.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p136 ft8"&gt;Moe (2002) och Slinning (2003), Moe och Slinning (2007) har genomfört en longitudinell studie av 78 prenatalt substansutsatta barn. Denna grupp jämfördes med en kontrollgrupp 58 barn. De 136 barnen har följts från spädbarnsålder tills de var 4 ½ år. (78 procent av barnen hade neonatal abstinens pga. opiater). Hela ur- valet har blivit efterundersökt vid &lt;NOBR&gt;8–9&lt;/NOBR&gt; års ålder. Studien initierades pga. att forskarna som kliniskt verksamma psykologer mötte ökande problem hos barnen vid Alinekliniken, den klinik som tar emot riskgravida och psykosocialt utsatta kvinnor i &lt;NOBR&gt;Oslo-området.&lt;/NOBR&gt; I Norge hade från slutet av &lt;NOBR&gt;1980-talet&lt;/NOBR&gt; till slutet av &lt;NOBR&gt;1990-talet&lt;/NOBR&gt; antalet opiatmissbrukare fördubblats till cirka 12 000. Ytterligare ökning har skett under sista decenniet. Att barnen som föddes med abstinens uppvisade en rad symptom på sensoriska störningar och problem i relation till sina vårdare väckte personalens oro. Vårdarna var i de flesta fall fosterföräldrar, eftersom 80 procent av barnen placeras i fosterhem under sina första år. Arbetet med medicinsk behandling och uppföljning av abstinenserna skedde i nära sam- arbete med läkarna på barnavdelningen vid Ullevål sjukhus Studien visar att de substansutsatta barnen hade bestående problem, vilket inverkade på uppmärksamhet, aktivering, affekter och motoriskt handlingsmönster. Barnens labilitet och frekventa frustration ledde till brister i samspelet, vilket ställde stora krav på mor/vårdare i relation till barnet. Mödrarna fick en tendens att dra sig tillbaka. Foster- och adoptivföräldrar talade om relationsproblem. Pojkar visade sig vara speciellt utsatta beträffande adaptation, socialisation och inlärningsförmåga. De neonatala abstinenssymptomen ledde till överaktivt nervsystem, sömnstörningar, matproblem, irrita- bilitet. Barnen måste skyddas mot ljus och sinnesintryck. Skillnaderna&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1354 ft13"&gt;513&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_508"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t86"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft13"&gt;Kvinno- och barnperspektiv på insatser inom missbruks- och beroendevården&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;mellan dessa barn och barnen i kontrollgruppen var stora. De sub- stansutsatta barnen kan ha svårt att ta emot sensorisk information, integrera, organisera och hantera den och följaktligen utveckla adekvat social respons. Minskad förmåga att hantera sinnesintryck kan resultera i sämre förmåga att modulera upphetsning och spän- ning, vilket visar sig i en emotionell instabilitet/labilitet, hyper- aktivitet, desorganiserat uppträdande och inlärningsproblem. Detta ställer enligt Slinning och Moe krav på större medvetenhet om de pre- och perinatala riskfaktorerna förknippade med perinatal sub- stanspåverkan. De betonar behovet av ökad kunskap i förskolor, skolor, psykiska hälsokliniker, sjukhus, alkohol- och drogbehand- lingsprogram.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;De kliniska tecken på substansers påverkan på hjärnans struk- turer som framkommit (Moe 2002, Slinning 2003, Moe &amp; Slinning 2007) har ytterligare belysts av två neuroradiologiska studier av neonatalt substansutsatta barn. I den första studien (Walhovd, Slinning, &lt;NOBR&gt;Due-Tonnesen,&lt;/NOBR&gt; Bjornerud, Dale, van der Kuowe, Qvinn, Kosofsky Greve &amp; Fischl 2007) deltog 15 substansutsatta barn och 15 kontrollbarn. Vid 11 års ålder jämfördes, med hjälp av magnet- resonanstomografi (MRT), karaktäristika i hjärnvolym hos barnen som prenatalt utsatts för opiater och andra substanser med barnen i kontrollgruppen. Inga tidigare &lt;NOBR&gt;MRT-studier&lt;/NOBR&gt; av dessa grupper av barn har genomförts. I denna studie framkom en generellt mindre hjärnvolym hos de substansutsatta barnen. Speciellt områdena pal- lidum och putamen var reducerade i riskgruppen (reducerad hjärn- volym och skador i dessa områden har associerats med upp- märksamhetsproblem och hyperaktivitet i andra grupper). Man fann också att större problem med uppmärksamhet och socialt fungerande i gruppen kunde förknippas med mindre tjocklek på hjärnbarken i ett speciellt område (höger laterala orbitofrontala kortex).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p106 ft8"&gt;I den andra studien (Walhovd et al 2010) jämförde forskarna en grupp av 14 prenatalt substansutsatta &lt;NOBR&gt;11-årigar&lt;/NOBR&gt; med en lika stor kontrollgrupp &lt;NOBR&gt;10-åringar.&lt;/NOBR&gt; Med hjälp av s.k. DTI- (diffusion tensor imaging) teknik fann man skillnader i graden av myelinisering av nervfibrerna (hjärnans s.k. vita substans) mellan de substansutsatta barnen och kontrollgruppen. Det finns enligt forskarna en rad andra variabler som kan spela in förutom substansexponeringen men fynden kan tyda på att denna kan ha påverkat isoleringen av nervförbindelserna i hjärnan, vilket bland annat kan innebära att&lt;/P&gt;
&lt;P class="p987 ft13"&gt;514&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_509"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td739"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td740"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinno- och barnperspektiv på insatser inom missbruks- och beroendevården&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;barnen behöver mer tid att ta in och bearbeta information än barnen i kontrollgruppen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;Förekomst och grad av neonatal abstinens (NAS) i samband med underhållsbehandling av gravida opiatmissbrukande kvinnor har studerats av Bakstad, Sarfi, &lt;NOBR&gt;Welle-Strand&lt;/NOBR&gt; &amp; Ravndal (2009). I studien undersökte man huruvida moderns metadon/bruprenorfin- dos och nikotinbruk under graviditeten påverkar förekomst och varaktighet avseende neonatal abstinens hos barnen. I en nationell prospektiv studie intervjuades 38 kvinnor under sista trimestern och 3 månader efter förlossningen. Neonatal abstinens (NAS) i behov av behandling inträffade för 58 procent av de metadon- exponerade och 67 procent av de &lt;NOBR&gt;buprenorfin-exponerade&lt;/NOBR&gt; barnen. Det fanns inga signifikanta samband mellan moderns dos av metadon och buprenorfin och &lt;NOBR&gt;NAS-behandling&lt;/NOBR&gt; för barnet. Däremot korrelerade antalet konsumerade cigaretter med varaktigheten i &lt;NOBR&gt;NAS-behandlingen.&lt;/NOBR&gt; (Enligt Ravndal visar preliminära, ännu inte analyserade, data efter 2 och 4 år, att barnen har större problem att koordinera olika kroppsdelar än barnen i kontrollgruppen och att mödrarna har sämre förmåga att tolka barnens signaler och mindre sensitivitet än mödrarna i kontrollgruppen. Mödrarna i metadon- gruppen är mer deprimerade än övriga mödrar).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1259 ft8"&gt;Kakko, Heilig och Sarman (2008) har jämfört effekterna av fetal exponering för buprenorfin och metadon vid underhållsbehandling av gravida heroinister. Studien omfattade samtliga 39 gravida kvinnor med opiatberoende och buprenorfinunderhållsbehandling i Stockholms kommun, som ingick åren &lt;NOBR&gt;2001–2006.&lt;/NOBR&gt; Neonatalt absti- nenssyndrom (NAS), i de flesta fall av mild karaktär, inträffade i 40 procent av de buprenorfinexponerade fallen. Gruppen jäm- fördes med 35 barn födda vid samma sjukhus efter intrauterin metadonexponering. Där resulterade 77 procent av fallen i NAS av vilka 52 procent av barnen behövde abstinensbehandling. Fördel- arna med buprenorfinunderhållsbehandling var, att födelsevikterna var högre till följd av längre graviditet. Incidensen av NAS, som krävde farmakologisk behandling, var lägre och slutenvårdstiden var kortare. Denna icke randomiserade jämförelse talar enligt forskarna för att buprenorfin kan innebära fördelar vid behandling av gravida heroinister som inte uppnått stabilitet utan underhålls- behandling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p79 ft22"&gt;Behovet av ytterligare forskning blir tydligt, eftersom ovan- stående studier av underhållsbehandling i samband med opiatmiss- bruk visar olika utfall.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p965 ft13"&gt;515&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_510"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t86"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft13"&gt;Kvinno- och barnperspektiv på insatser inom missbruks- och beroendevården&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p168 ft17"&gt;14.14 Avslutande reflexion&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;Sedan mitten av 1980 talet har i Sverige kvinnors utsatta situation i terapeutiska samhällen för män och kvinnor uppmärksammats (Björling 1986, Segraeus 2005). Detta har lett till att det under de sista decennierna vuxit fram en rad olika enkönade behandlingar för kvinnor främst olika typer av frivillig institutionsbehandling med miljöterapeutisk inriktning, Minnesotabehandling och religiöst inriktad behandling. De olika behandlingsformerna har varit föremål för flera studier (t ex Fridell 2002, Hilte 2002, Hedin 2003, Holmberg 2000, Laanemets 2002, Trulsson 2000, 2003b). Mot- svarande enkönad behandling för män saknas i stort sett. Det gäller också studier om mäns specifika behov i samband med missbruks- behandling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p36 ft8"&gt;Det finns bara en svensk studie som genom djupintervjuer specifikt studerat faderskapets betydelse för missbrukande och socialt utsatta män. Bangura Arvidsson (2003) beskriver de missbrukande papporna som ”Ifrågasatta fäder”. Åtskilliga pappor vill vara delaktiga fäder, men betraktas av sociala myndigheter enbart som missbrukare, trots att de anser sig kapabla och viktiga i barnens liv. I fokus för socialtjänsten är de missbrukande mam- morna både beträffande olika insatser och när det gäller ansvaret för barnen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p159 ft8"&gt;Inom tvångsvården har huvudmannen Statens Institutions- styrelse satsat på kunskaps- och verksamhets utveckling. Forskning utifrån ett genusperspektiv beskrivs av Segraeus (2005). Ett doku- mentationssystem har utvecklats såväl för ungdomsvården ADAD och för vuxenvården DOK, där alla data redovisas utifrån kön. För närvarande pågår en kartläggning av gravida missbrukare inom SiS (Se T. Reitan SiS). Jansson och Fridell (2003) har studerat proble- matik och behandlingsinsatser i samband med vården av kvinnor och unga flickor vid tvångsinstitutionen Lunden. SiS har sedan starten 1994 haft inriktningen att all tvångsbehandling för vuxna män och kvinnor ska vara enkönad. All vård av ungdomar ska också förläggas till enkönade avdelningar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;Att förhållandevis lite uppmärksamhet har ägnats åt forskning som studerar könsskillnader mellan missbrukande män och kvinnor avseende drogsituation och insatser har belysts av Trulsson och Hedin (2005). Det riskerar leda till att missbruksvård och forskning styrs utifrån en hegemonisk maskulinitet och att den&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1355 ft13"&gt;516&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_511"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td739"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td740"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinno- och barnperspektiv på insatser inom missbruks- och beroendevården&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;sociala barnavården och forskningen om barn och unga tenderar att ha sin utgångspunkt i moderskap och en hegemonisk femininitet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p161 ft8"&gt;Bland missbrukande, socialt utsatta ungdomar och vuxna är flickor/kvinnor i minoritet. Studier om prevention och behandling, som inte beaktar könsaspekter, tenderar därför att ha sin grund i kunskap om en majoritet av pojkar/män och speglar därför en hegemonisk maskulinitet. Detta gör att flickor/kvinnor och män som inte passar in i traditionellt manliga missbruksmönster ten- derar att förbises. Exempel på detta framgår i kunskapsöversikter, dels om social ungdomsvård som främst grundar sig på studier av ungdomar utan att specificera pojkar och flickor (Andreassen 2003), och dels om behandling av vuxna missbrukare SBU – Behan- dling av alkohol- och narkotikaproblem – en evidensbaserad kunskapssammanställning (Statens beredning för medicinsk Utvär- dering 2001). Den senare rapporten belyser missbruksbehandling utan att närmare lyfta fram mäns och kvinnors specifika behov. Enligt &lt;NOBR&gt;Helmersson-Bergmark&lt;/NOBR&gt; (2001) innehåller flertalet studier, som granskats och där könsstrukturen redovisas, enbart män eller en mycket stor majoritet män i respondentgrupperna. Den slutsats hon drar är att kvinnor fortfarande utgör en minoritet i missbruks- kollektiven. Behandlingssystemen är följaktligen uppbyggda för mäns behov. Kvinnor förefaller mindre intressanta för utvär- derarna. Hur kvinnors missbruk ser ut och vad som utgör de bästa insatserna för missbrukande kvinnor tenderar att förbises. Fridell (2002) lyfter också fram denna problematik i anslutning till sin medverkan i &lt;NOBR&gt;SBU-rapporten.&lt;/NOBR&gt; Han konstaterar vid en genomgång av cirka 130 artiklar med randomiserade och kontrollerade studier av behandling för narkotikamissbruk gjorde mycket få ens post hoc- jämförelser av könsskillnader. Följaktligen kan man se risk för ogynnsamma konsekvenser, om samhällets insatser inom miss- bruks- och beroendevården tenderar att grunda sig främst på evidensbaserade kunskapssammanställningar beträffande större populationer utan könsperspektiv, samtidigt som kvalitativ forsk- ning och forskning som beaktar könsperspektivet kommer i skym- undan.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1356 ft8"&gt;I ett samhälle i förändring skulle fördjupad kunskap utifrån ett könsperspektiv på manligt och kvinnligt missbruk kunna gynna och nyansera utvecklingen av förebyggande och behandlande insatser. Insatserna skulle bli mer individuellt anpassade, men också inkludera individen och omgivningen. Ett familjeperspektiv, inklu- derande män och kvinnors missbruksproblematik och de utsatta&lt;/P&gt;
&lt;P class="p982 ft13"&gt;517&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_512"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t86"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft13"&gt;Kvinno- och barnperspektiv på insatser inom missbruks- och beroendevården&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;barnens behov behöver vidareutvecklas. Sett i det perspektivet är långsiktiga förebyggande och behandlande insatser för gravida missbrukare och småbarnsföräldrar och deras barn av stor betyd- else. Barnen och vårdaren behöver ökat stöd för att förbättra tidig kommunikation och barnets kognitiva utveckling. Barnen bör också följas upp av specialistläkare med särskild kompetens. Det visar de studier som här presenterats rörande foster/barn som exponerats för alkohol och droger i samband med graviditeten.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p979 ft17"&gt;14.15 Sammanfattning&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Detta är en sammanställning av forskningsläget när det gäller kvin- nors missbruk och behandling samt deras barns utsatta situation. Studier om kvinnors missbruk och behandling har ökat under de senaste två decennierna. I dag vet man att kvinnor under sin livstid har lägre sannolikhet att få vård och behandling för sitt missbruk än män. De har flera barriärer att övervinna, brist på insatser för gravida, rädsla för omhändertagande av barnet och brist på barn- omsorg i anknytning till vården och sist men inte minst rädslan för stigmatisering, som gör att kvinnan försöker dölja sitt missbruk och drar sig för att söka vård.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p36 ft8"&gt;Trots att kvinnors alkohol- och drogvanor genomgått en stor förändring de sista decennierna lever traditionella könsmönster kvar, vilka bidrar till skuld och skam hos kvinnor med alkohol- och drogberoende. Kön i sig är inte relaterat till behandlingsutfall, men flera av de faktorer som är relaterade till utfall finns i högre grad hos hjälpsökande kvinnor. Det är därför viktigt att studera olika subgrupper av kvinnliga missbrukare och deras behov i både i öppen- och institutionsvård. Målgruppen innefattar kvinnor i olika livssituation från socialt integrerade alkoholberoende kvinnor till socialt utsatta alkohol- och narkotikamissbrukande kvinnor. Forskningen visar ex vis att psykiska problem och psykiska störningar är vanliga bland kvinnliga missbrukare. De mest utsatta kvinnornas sociala situation är ofta sämre än männens och de är ofta mer fysiskt nedgångna när de söker vård. Dessa faktorer är förknippade med sämre utfall. Behandlingsprogrammen innehåller ofta inte de insatser som kvinnor har särskilda behov av, som till exempel individuella samtal både för socialt stöd och för att bearbeta trauman och känslor av skuld och skam, att utveckla kvinnogemenskap i grupp samt stöd i föräldrarollen och i relation&lt;/P&gt;
&lt;P class="p359 ft13"&gt;518&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_513"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td739"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td740"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinno- och barnperspektiv på insatser inom missbruks- och beroendevården&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;till barnet. Behovet av långsiktighet och kontinuitet i behandlingen behöver också uppmärksammas. Speciellt bristfällig är kunskapen om missbrukande flickors och unga kvinnors problematik och behov i behandling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p271 ft8"&gt;Det framgår att det klart behövs ett familjeperspektiv på miss- bruksvård. Som det är i dag handlar missbruksforskning mest om vuxna missbrukande män och forskning om socialvård av barn och ungdom behandlar ofta inte föräldrarnas problematik. Barnens problem är ofta dolda för omgivningen under lång tid. Missbruk är tabubelagt. Föräldrar riskerar vårdnaden om det framkommer att det finns grava missbruksproblem i familjen. Graviditeten är en nyckelsituation för kvinnor med avancerat missbruk av alkohol och droger. De flesta kvinnor avbryter eller minskar sitt missbruk när de är gravida, men återupptar det några månader efter födelsen om de inte får fortsatt stöd och hjälp. Fortsatt stöd för utveckling av föräldrarollen och till barnen är viktig. Det kräver ett multi- disciplinärt arbetssätt med engagemang av både socialtjänst och hälsovård. Behandlingsprogrammen måste vara anpassade till mål- gruppens behov.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p132 ft8"&gt;Det finns tidigare belyst vilka konsekvenser som alkohol- missbruk kan få för barns utveckling. Narkotikaexponering under graviditet och konsekvenser det får för fostret/barnet är mindre studerat. Nu finns studier som visar på att Neonatal abstinens (NAS) kan utvecklas hos barnet efter födseln. Detta är vanligt vid heroin(opiat) missbruk. Metadon och buprenorfin under gravidi- teten ger också hög frekvens av Neonatal abstinens (NAS) som ofta kräver läkemedelsbehandling. Även mer långsiktiga skade- verkningar har observerats. En norsk studie med uppföljning av barn vid 4 ½ års ålder som exponerats för narkotika som foster visar, att substansutsatta barn har bestående problem, vilka inverkar på uppmärksamhet, aktivering, affekter och motorik. Barnens labilitet och frustration ledde till brister i samspel mellan mor och barn. Majoriteten av barnen hade fosterhemsplacerats. Vid 11 års ålder jämfördes 15 substansutsatta barn med 15 kontrollbarn. Resultaten visade en generellt mindre hjärnvolym hos de substans- utsatta barnen. Dessa fynd och tidigare kunskap om alkoholens skadeverkningar visar på behovet av att tidigt upptäcka och stödja gravida kvinnor med riskbruk och missbruk av alkohol och narkotika. Långsiktiga förebyggande och behandlande insatser för gravida missbrukare och småbarnsföräldrar och deras barn är av stor betydelse.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p499 ft13"&gt;519&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_514"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t86"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft13"&gt;Kvinno- och barnperspektiv på insatser inom missbruks- och beroendevården&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p168 ft17"&gt;Referenser&lt;/P&gt;
&lt;P class="p174 ft8"&gt;Alm C., Berman A.H., Kristiansson M., Lindqvist P., Palmstierna T. &amp; och Hellner Gumpert C. (2010). ”Gender differences in reoffending among psychiatrically examined Swedish offen- ders”, &lt;SPAN class="ft25"&gt;Criminal Behaviour and Mental Health&lt;/SPAN&gt;. – In press.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1357 ft8"&gt;Andersson, G. (1995) &lt;SPAN class="ft25"&gt;Barn i samhällsvård&lt;/SPAN&gt;, Studentlitteratur, Lund.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft22"&gt;Andersson, G. (2002) ”Fosterbarn ur ett könsperspektiv, Nordisk Socialt Arbeid. Tema barnavård. Nr. 1, s. &lt;NOBR&gt;35–41.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p176 ft22"&gt;Andersson, G. (2008) ”Foster children – a longitudinal study of placements and family relationships.” &lt;SPAN class="ft35"&gt;International Journal of Social Welfare &lt;/SPAN&gt;DOI: 10.1111/j. &lt;NOBR&gt;1468–2397.2008.00570.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Andersson, G., Bangura Arvidsson, M., Rasmusson, B. &amp; Trulsson, K. (2006) ”Missbrukande föräldrar, utsatta barn och socialt arbete”, &lt;SPAN class="ft35"&gt;Nordisk alkohol- och narkotikatidskrift&lt;/SPAN&gt;. Nr. 1, s. &lt;NOBR&gt;45–56.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Andersson, C. (l993) &lt;SPAN class="ft25"&gt;The Children of Maria&lt;/SPAN&gt;. Acta Universitatis Upsaliensis: Göteborg.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Andersson, C. (1996) ”Om struliga flickor och bemötande” I Armelius m.fl. (red.) &lt;SPAN class="ft25"&gt;Vård av unga med sociala problem – en forskningsöversikt&lt;/SPAN&gt;. Stockholm: SiS/Liber Utbildning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Andreassen, T. (2003) &lt;/SPAN&gt;Institutionsbehandling av ungdomar – vad säger forskningen? &lt;SPAN class="ft8"&gt;Stockholm: Gothia.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft8"&gt;Ashley, O.S. Marsden, M.E. &amp; Brady, T.M. (2003). ”Gender differences in problem severity at assessment and treatment retention. &lt;SPAN class="ft25"&gt;American Journal of Drug and Alcohol Abuse&lt;/SPAN&gt;. Nr. 29, s. &lt;NOBR&gt;19–53.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft8"&gt;Bakstad, B., Sarfi, M., &lt;NOBR&gt;Welle-Strand,&lt;/NOBR&gt; G.K. &amp; Ravndal, E. (2009) ”Opioid Maintenance Treatment during Pregnancy: Occurrence and Severity of Neonatal Abstinence Syndrome”. &lt;SPAN class="ft25"&gt;European Addiction Research&lt;/SPAN&gt;. Nr. 15, s. &lt;NOBR&gt;128–134.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;Bangura Arvidsson, M. (2003) &lt;/SPAN&gt;Ifrågasatta fäder – Olika bilder av fäder till socialt utsatta barn&lt;SPAN class="ft22"&gt;. Lund: Lund Dissertations in Social Work, nr 13.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Bergmark, A., Björling, B., Grönbladh, L. Oscarsson, L. &amp; Segraeus, V. (1989) &lt;SPAN class="ft35"&gt;Klienter i institutionell narkomanvård&lt;/SPAN&gt;. Uppsala: Uppsala Universitet, Pedagogiska Institutionen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;Bjerrum-Nielsen,&lt;/NOBR&gt; H. &amp; Rudberg, M. (1991) &lt;SPAN class="ft25"&gt;”Jenters vej till rusmiddel, ett socialiseringsperspektiv”, Kön, rus och diciplin&lt;/SPAN&gt;,&lt;/P&gt;
&lt;P class="p203 ft13"&gt;520&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_515"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td739"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td740"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinno- och barnperspektiv på insatser inom missbruks- och beroendevården&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p888 ft8"&gt;Nordiska nämnden för alkohol och drogforskning, NAD publikation nr. 20.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft22"&gt;Björkhagen Turesson A. (2001) &lt;SPAN class="ft35"&gt;De första fem åren&lt;/SPAN&gt;. FoU Skåne. Skriftserie 2001:3.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p290 ft8"&gt;Björling, B. (1986) ”Att synliggöra kvinnor” Kvinnor alkohol och behandling. Nordiska nämnden för alkohol- och drogforskning,&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1328 ft25"&gt;NAD publikation nr. 13&lt;SPAN class="ft8"&gt;.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Blomqvist, J. (2002) &lt;/SPAN&gt;Att sluta med narkotika – med och utan behandling&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Stockholms Stad. &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;FoU-rapport,&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; nr 2.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p890 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Byqvist, S. (1997). &lt;/SPAN&gt;Svenska narkotikamissbrukande kvinnor och män&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1195 ft25"&gt;– missbruksförlopp och kriminalitet&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Stockholms Universitet. Socialhögskolan. Rapport i socialt arbete nr 84 – 1997.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft8"&gt;Dahlgren, L. (1984) “How did the women in the early treatment of alcoholic women project fare? Report two years later”.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1328 ft25"&gt;Läkartidningen &lt;SPAN class="ft8"&gt;81: &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;4527-31.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Dahlgren, L. &amp; Willander, A. (1991) ”Vilka kvinnor söker hjälp för alkoholproblem, och vilka går det bra för?”, &lt;SPAN class="ft25"&gt;Läkartidningen&lt;/SPAN&gt;, vol. 88, &lt;NOBR&gt;632–635.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p890 ft8"&gt;Dahlgren, L. (1992). ”Behandling av kvinnliga alkoholmissbrukare”,&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1328 ft25"&gt;Socialmedicinsk Tidskrift, nr. 8, 1992&lt;SPAN class="ft8"&gt;, &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;390–394.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;De Wilde, J. (2005). &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;Gender-specifik&lt;/NOBR&gt; profile of substance abusing women in therapeutic communities in Europe&lt;SPAN class="ft22"&gt;. Ortopedagogische Reeks Gent. Nummer 24. Ak. avhandling.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft8"&gt;De Wilde, J. &amp; Trulsson, K. (2006). ”Women in European Therapeutic Communities: Conclusions of the BIOMED Project”, &lt;SPAN class="ft25"&gt;International Journal of Therapeutic Communities&lt;/SPAN&gt;. Nr. 1. s. &lt;NOBR&gt;125–149.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p184 ft8"&gt;Duckert, F. Lossius, K. Ravndal, E. &amp; Sandvik, B. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Kvinner og Alkohol&lt;/SPAN&gt;. Oslo: Universitetsforlaget.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft22"&gt;Eriksson, E. (1998) &lt;SPAN class="ft35"&gt;Nu är jag mamma… &lt;/SPAN&gt;Stockholm: Familjesociala mottagningen, Huddinge sjukhus.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p760 ft22"&gt;Fridell, M. (2002) Kvinnor med narkotikaberoende – före, under och efter behandling i Leissner &amp; Hedin (red.): &lt;SPAN class="ft35"&gt;Könsperspektiv på missbruk &lt;/SPAN&gt;Stockholm: Bjurner och Bruno.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p17 ft8"&gt;Fridell, M., Billsten, J., Jansson, I. &amp; Amylon, R. (2009)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1195 ft35"&gt;Femårsuppföljning av kvinnor vårdade vid Lundens ungdomshem och &lt;NOBR&gt;LVM-hem&lt;SPAN class="ft22"&gt;.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt; SiS följer upp och utvecklar, nr 1.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1042 ft13"&gt;521&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_516"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t86"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft13"&gt;Kvinno- och barnperspektiv på insatser inom missbruks- och beroendevården&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1358 ft8"&gt;Greenfield, S., et al (2007) Substance abuse treatment entry, retention and outcome in women: A review of the literature.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1359 ft25"&gt;Drug and Alcohol dependence&lt;SPAN class="ft8"&gt;.86 s. &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;1–21.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Göransson, M. (2004) &lt;/SPAN&gt;Alcohol Consumption during pregnancy – How do we separate myth from reality&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Stockholm University, Neurotec Dep. Division of Psychiatry. (Ak avhandling).&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Hansen, F., Meen Lorvik, I., Mortensen, O., Huseby, T. &amp; Linderot S. (1994) &lt;SPAN class="ft25"&gt;Barn i familjer med missbruksproblem&lt;/SPAN&gt;. Lund: Studentlitteratur.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Haver, B. &amp; Dahlgren, L. (1995) ”Early treatment of women with alcohol addiction (EWA): a comprehensive evaluation and outcome study. I. Patterns of psychiatric comorbidity at intake.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1359 ft25"&gt;Addiction: 90, s. &lt;NOBR&gt;101–109&lt;SPAN class="ft8"&gt;.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft22"&gt;Haver, B. Gjestad, R., Lindberg, S. &amp; Franck J. (2009) ”Mortality risk up to 25 years after initiation of treatment among 420 Swedish women with alcohol addiction. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Addiction :104, s. &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft35"&gt;413–419&lt;/SPAN&gt;.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1360 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Hedin UC (2003): &lt;/SPAN&gt;Se … jag är värd något. En utvärdering av Sofia behandlingshem i Malmö&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Stockholm: Kvinnoforumgruppen.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Helmersson Bergmark, K. (2001) ”Alkoholforskning om kvinnor – från marginalitet till möjlighet”., CAN 100 år. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Alkohol &amp; Narkotika. Nr 6&lt;/SPAN&gt;.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Hilte (2002) ”Den missbrukande kvinnan, Om självreglerings- tekniker och subjektformer inom missbrukarvården. Leissner, T. &amp; Hedin, &lt;NOBR&gt;U-C&lt;/NOBR&gt; (red.). &lt;SPAN class="ft25"&gt;Könsperspektiv på missbruk&lt;/SPAN&gt;: Bjurner och Bruno AB, Stockholm.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1361 ft8"&gt;Hirdman, Y. (l988) ”Genussystemet – Reflektioner kring kvinnors sociala underordning”. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Kvinnovetenskaplig tidskrift, nr 3, &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;49–63&lt;/SPAN&gt;.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Hirdman, Y. (2001) &lt;/SPAN&gt;Genus – om det stabilas föränderliga former&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Malmö: Liber AB.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;Holmberg (2000) &lt;/SPAN&gt;Aspekter av kvinnosynen i missbruksbehandling – Empiriska exempel och teoretiska funderingar&lt;SPAN class="ft22"&gt;. Sköndalsinstitutets Arbetsrapportserie. Nr. 14.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1362 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Hoverak, O. &amp; Bye, E. &lt;/SPAN&gt;Det norske drikkemonstret. En studie basert på intervjudata fra &lt;NOBR&gt;1973–2004&lt;SPAN class="ft8"&gt;.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;SIRUS-rapport&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; 2/2007: Oslo Jansson, I. &amp; Fridell, M. (2003) &lt;/SPAN&gt;LVM- och &lt;NOBR&gt;LVU-vårdade&lt;/NOBR&gt; kvinnor&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1338 ft35"&gt;vid Lunden. Psykisk och somatisk belastning hos tvångsvårdade kvinnor&lt;SPAN class="ft22"&gt;: SiS följer upp och utvecklar. Nr. 1.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p835 ft13"&gt;522&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_517"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td739"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td740"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinno- och barnperspektiv på insatser inom missbruks- och beroendevården&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p381 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Jansson, I (2010) &lt;/SPAN&gt;Femårsuppföljning av tvångsvårdade kvinnor – Inverkan på det psykiska utfallet&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Akademisk avhandling. Institutionen för psykologi, Lunds Universitet.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1363 ft61"&gt;Kakko J., Heilig, M. &amp; Sarman, I. (2008) “Buprenorphine and methadone treatment of opiate dependence during pregnancy: Comparison of fetal growth and neonatal outcomes in two consecutive case series”. &lt;SPAN class="ft62"&gt;Drug and Alcohol Dependence&lt;/SPAN&gt;. s. &lt;NOBR&gt;69–78.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p190 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Kurube, N. (2004) &lt;/SPAN&gt;Det förlorade livet eller livet som oändlig kamp&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Statens Institutionsstyrelse. Forskningsrapport nr. 2.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Laanemets, L. (2002) &lt;/SPAN&gt;Skapande av femininitet, om kvinnor i mis- sbrukarbehandling&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Lund Dissertations in Social Work. Nr 8.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p182 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Moe, V. (2002) &lt;/SPAN&gt;A prospective, longitudinal study of children prenatally exposed to drugs. Prediction and developmental outcome at 4 years&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Dr.grads avhandling, Psykologisk institutt, Universitetet i Oslo.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p184 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;Nelson-Zlupko,&lt;/NOBR&gt; L., Dore, M.M., Kauffman, E., Kalltenbach, K., (1996) Women in recovery: their perception of treatment effectiveness. &lt;SPAN class="ft25"&gt;J Substance Abuse Treatment 13&lt;/SPAN&gt;, &lt;NOBR&gt;51–59.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Olofsson, M. (1991). Gravide misbrugere og deres born I: Kön, Rus och Diciplin – en nordisk antologi, &lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;NAD-publikation&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt; nr. 20.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p890 ft8"&gt;Ramström: J. (1983) &lt;SPAN class="ft25"&gt;Narkomani&lt;/SPAN&gt;. Tiden Folksam, Stockholm.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Ravndal, E. (1994) &lt;/SPAN&gt;Drug abuse, Psychopathology and Treatment in a Hierarchical Therapeutic Community, A Prospective Study&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Department of Behavioural Sciences in Medicine, University of Oslo.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Sarman, I. (1991)”Metadonbehandling under graviditet och dess effekter på barnet”: &lt;SPAN class="ft25"&gt;Läkartidningen, vol. 97, nr 18, 2000&lt;/SPAN&gt;.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;SBU (Statens Beredning för medicinsk utvärdering) &lt;SPAN class="ft25"&gt;Behandling av alkohol- och narkotikaproblem. En evidensbaserad kunskapssam- manställning&lt;/SPAN&gt;. Rapport nr 156, 2001.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;SBU (2001) &lt;/SPAN&gt;Behandling av alkohol- och narkotikaproblem – En kunskapsöversikt&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Statens beredning för utvärdering av Medi- cinsk vård. Stockholm.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Scheffel Birath (2010) &lt;/SPAN&gt;Women with Alcohol Problems Seeking Treatment – Underlying individual and psychosocial characteristics&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Department of Public Health Sciences, Division of Social Medicine, Karolinska Institutet, Stockholm. (Ak avhandling).&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p802 ft13"&gt;523&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_518"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t86"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft13"&gt;Kvinno- och barnperspektiv på insatser inom missbruks- och beroendevården&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p192 ft8"&gt;Segraeus, V. (2005) ”Terapeutiskt samhälle – Kvinnobehandling på männens villkor”. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Kön, behandling och kunskap&lt;/SPAN&gt;. (Hilte, M. red.) Studentlitteratur: Lund.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Sjöblom, Y. (2002) &lt;/SPAN&gt;På väg ut: när ungdomar rymmer och kastas ut hemifrån – ur socialtjänstens perspektiv&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Rapport i socialt arbete 103. Stockholm: Stockholms Universitet. (Ak. avhandling).&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Slinning, k. (2003) &lt;/SPAN&gt;A prospective, longitudinal study of children prenatally exposed to substances: With special emphasis on attention and &lt;NOBR&gt;self-regulation&lt;SPAN class="ft8"&gt;.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; Dr.grads avhandling, Psykologisk institutt, Universitetet i Oslo.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft22"&gt;Slinning, K. &amp; Moe, V. (2007) &lt;SPAN class="ft35"&gt;Forskning i klinikk – Langtidsoppfolgning av spedbarn som har vart eksponert for rusmidler i fosterlivet&lt;/SPAN&gt;. Aline spedbarnsenter 107 – 2007.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Socialstyrelsen (2004) &lt;/SPAN&gt;Jämställd socialtjänst? – Könsperspektiv på socialtjänsten&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Stockholm: Socialstyrelsen.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Socialstyrelsen (2007) &lt;/SPAN&gt;Gravida kvinnor med missbruk och barn som lever i familjer med missbruksproblem – Avrapportering av regeringsuppdrag&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Stockholm: Socialstyrelsen.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;SOU 1994:28 &lt;/SPAN&gt;Kvinnor och Alkohol, delbetänkande av Alkoholpolitiska Kommissionen&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Socialdepartementet: Stockholm.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;SOU 1994:29: &lt;/SPAN&gt;Barn, föräldrar, alkohol, delbetänkande av Alkoholpolitiska kommissionen&lt;SPAN class="ft22"&gt;. Socialdepartementet: Stockholm.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p176 ft22"&gt;Spak, F. (1999). ”Mäns alkoholproblem – vad kan vi lära från studier av kvinnor och alkohol?” &lt;SPAN class="ft35"&gt;Nordisk Alkohol &amp; narkotikatidskrift. Nr. 3&lt;/SPAN&gt;.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Spak, L. (2001) &lt;/SPAN&gt;Women and alcohol: Early background factors and aspects of comorbitdity&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Avdelningen för socialmedicin, institutionen för samhällsmedicin. Göteborgs Universitet (Ak avhandling).&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft22"&gt;Steneroth, G. Eriksson, M. Jonsson, L. Billing &amp; Zetterström, R. (1996) ”Support to &lt;NOBR&gt;drug-addicted&lt;/NOBR&gt; parents: a help to the children?” &lt;SPAN class="ft35"&gt;Scandinavian Journal Soc. Med. Vol. 24, nr.3&lt;/SPAN&gt;.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Sun, A.- P. (2006). ”Program factors related to women’s substance abuse treatment retention and other outcomes: A review and critique. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Journal of Substance Abuse Treatment&lt;/SPAN&gt;. Nr. 30, s. &lt;NOBR&gt;1–20.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Svensson J. &amp; Svensson B. (2005) &lt;SPAN class="ft35"&gt;Speed – om ungdomars erfarenheter av narkotika utomlands&lt;/SPAN&gt;. Mobilisering mot narkotika. Rapport nr. 7.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p60 ft13"&gt;524&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_519"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td739"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td740"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinno- och barnperspektiv på insatser inom missbruks- och beroendevården&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1364 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Trulsson, K. (1998). &lt;/SPAN&gt;”Det är i alla fall mitt barn” – En studie om att vara missbrukare och mamma&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Oskarshamn: Carlssons Bokförlag.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft22"&gt;Trulsson, K. (1999) ”Motherhood and drug abuse” &lt;SPAN class="ft35"&gt;Nordisk Alkohol- &amp; Narkotikatidskrift Vol. l6. 1999 (6)&lt;/SPAN&gt;.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p290 ft8"&gt;Trulsson, K. (2000) “The identity of women and treatment of drug abuse”. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Socialvetenskaplig Tidskrift nr. &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;1–2&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt; 2000, &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;120–136&lt;/SPAN&gt;.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Trulsson, K. &amp; Nötesjö, G. (2000). &lt;SPAN class="ft25"&gt;Semillan ett frö i god jord – Om öppenvård för gravida missbrukare och småbarnsfamiljer&lt;/SPAN&gt;. Stockholm Qlara Management AB.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Trulsson, K. (2003 a) “Masculine and feminine in a melting pot – A gendered perspective on substance abuse” &lt;SPAN class="ft25"&gt;Nordisk Alkohol- &amp; Narkotikatidskrift Vol. 20. 2003&lt;/SPAN&gt;, s. &lt;NOBR&gt;5–19.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Trulsson, K. (2003 b) &lt;/SPAN&gt;Konturer av ett kvinnligt fält – Om missbrukande kvinnors möten i familjeliv och behandling&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Lund: Lund Dissertations in Social Work, nr 12.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Trulsson, K. &amp; Hedin, &lt;NOBR&gt;U-C.&lt;/NOBR&gt; (2005). Gender Differences“. Statens Folkhälsoinstitut. &lt;SPAN class="ft25"&gt;2005 National report (2004 data) to the EMCDDA by the Reitox National Focal Point – Sweden – New Development, Trends and indepth information on selected issues&lt;/SPAN&gt;, s. &lt;NOBR&gt;46–88.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;Trulsson, K. (2008) &lt;/SPAN&gt;Det slutna tjejrummet – Missbrukande flickor i tvångsvård&lt;SPAN class="ft22"&gt;. SiS följer upp och utvecklar. Nr. 1.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p290 ft22"&gt;Tuchman,E. (2010) Women and Addiction: The Importance of Gender Issues in Substance Abuse Research. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Journal of Addictive Deseases&lt;/SPAN&gt;, 29:2, &lt;NOBR&gt;127–138.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p334 ft8"&gt;Walhovd, K., Moe, V., Slinning, K. &lt;NOBR&gt;Due-Tonnesen,&lt;/NOBR&gt; P., Bjornerud, A., Dale, A.M. van der Kuowe, A., Quinn; B.T. Kosofsky, B., Greve, D. &amp; Fischl, B. (2007) ”Volumetric cerebral characteristics of children exposed to opiates and other substances in utero“. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Neurolmage, 36&lt;/SPAN&gt;, s. &lt;NOBR&gt;1331–1344.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p612 ft8"&gt;Walhovd, K., Westlye, L.T., Moe, V., Slinning, K. &lt;NOBR&gt;Due-Tonnesen,&lt;/NOBR&gt; P., Bjornerud, A., van der Kuowe, A., Dale, A.M. &amp; Fjell, A.M. ”White Matter Characteristics and Cognition in Prenatally Opiate- and &lt;NOBR&gt;Polysubstance-Exposed&lt;/NOBR&gt; Children: A Diffusion Tensor Imaging Study&lt;SPAN class="ft25"&gt;“. AJNR Am J Neuroradiol 31&lt;/SPAN&gt;: May 2010.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft22"&gt;Öjehagen, A (1994) ”Kvinnor och alkoholmissbruk” – &lt;SPAN class="ft35"&gt;Behandling av alkoholproblem – En kunskapsöversikt&lt;/SPAN&gt;, Liber Utbildning, Stockholm.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p663 ft13"&gt;525&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_520"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t86"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft13"&gt;Kvinno- och barnperspektiv på insatser inom missbruks- och beroendevården&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p192 ft8"&gt;Österling, A. (2002) ”Gravid och missbrukare”. I Leissner &amp; Hedin (red): &lt;SPAN class="ft25"&gt;Könsperspektiv på missbruk&lt;/SPAN&gt;: Bjurner och Bruno AB, Stockholm.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1337 ft8"&gt;Österling, A. (2004) ”Gravida missbrukare – en översikt. Upptäckt och behandling”: &lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;RAM-läsa&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt; – Linköpingskonferensen &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;6–8&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt; oktober&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1359 ft8"&gt;2004, s. &lt;NOBR&gt;17–20.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1365 ft13"&gt;526&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_521"&gt;


&lt;P class="p1366 ft84"&gt;&lt;SPAN class="ft7"&gt;15&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft177"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1367 ft25"&gt;Christina Scheffel Birath, med. dr. och leg. psykolog&lt;/P&gt;
&lt;P class="p0 ft25"&gt;Stefan Borg, docent och verksamhetschef&lt;/P&gt;
&lt;P class="p17 ft25"&gt;Beroendecentrum Stockholm&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1367 ft17"&gt;Sammanfattning&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Syftet var att belysa genusperspektivet i behandlingsprocessen inom den svenska missbruks- och beroendevården, med fokus på förekomst av missbruk, vårdbehov, effekt av olika insatser och differentierad vård, utifrån kön och genus. Underlag utgjorde ett urval av vetenskapliga publikationer, intervjuer med representanter för forskning, profession och intresseorganisationer.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p12 ft8"&gt;I rapporten visas att cirka en tredjedel av patienterna inom miss- brukarvården är kvinnor, vilket ungefär motsvarar den beräknade andelen av kvinnor med alkoholproblem i Sverige. Inga uppenbara skillnader i tillgång till vård utifrån kön kunde ses i gruppen som helhet, däremot identifierades vissa grupper av patienter med större behov och sämre tillgång till vård; kvinnor utsatta för sexuella och/eller fysiska övergrepp, gravida kvinnor med missbruk, familjer med missbruksproblem, psykiskt sjuka kvinnor med komplexa vårdbehov samt unga med en antisocial problematik. Ett fåtal randomiserade kontrollerade studier av behandlingsresultat finns, dessa påvisar små skillnader i behandlingsutfall mellan könen. Svårigheter konstaterades att ge individuell behandling utifrån kön, problematik och andra psykosociala/medicinska behov i kommuner utanför storstadsregionerna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p121 ft8"&gt;För en differentierad vård krävs samarbete mellan huvudmännen för att nå en nödvändig kritisk massa och vi drar slutsatsen att det finns behov för vissa huvudmän att gå samman på länsnivå för att klara vissa programutbud.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1111 ft13"&gt;527&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_522"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p70 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;15.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Uppdraget&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Syfter har varit att belysa genusperspektivet i behandlingsprocessen inom den framtida svenska missbruks- och beroendevården. Fokus har varit på evidensbaserade metoder med inspel från klinisk kompetens och intresseorganisationer. Uppdraget har utförts av Stefan Borg, docent och verksamhetschef vid Beroendecentrum Stockholm (BCS) och Christina Scheffel Birath, med. dr. och psykolog vid Beroendecentrum Stockholm.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Huvudfrågan från utredningen var: Vad utmärker framgångsrika insatser för kvinnor och män när det gäller att tidigt uppmärksamma ett substansproblem, motivera till behandling, förmedla behandling samt effekter av behandling?&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft22"&gt;Sammanfattningsvis fördelar sig utredningens frågeställningar inom områdena:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p501 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;förekomst (riskbruk, missbruk, beroende) – vårdbehov – efterfrågan&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p680 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;effekten av insatser&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;konsekvenser för närstående och samhälle&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;könssegregerad eller differentierad vård.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p853 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;15.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Metod&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;I arbetet med föreliggande underlag har det funnits behov av snabb leverans till Missbruksutredningen vilket har påverkat vårt arbets- sätt. Vi har valt att studera ett urval av relevanta publikationer inom området och intervjuat experter som representerar aktuell forsk- ning, den kliniska professionen samt intresseorganisationer. Vi har även tagit del av relevanta underlag som levererats till Missbruks- utredningen. För att kunna ge en uppskattning av vårdbehoven presenteras också prevalensdata som beskriver patientunderlaget gällande kvinnor och män från två olika landsting, ett storstadslän Stockholms läns landsting och ett inlandslän med delvis lands- bygdsbefolkning inom Örebro läns landsting.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1368 ft13"&gt;528&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_523"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p38 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;15.2.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Publikationer&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;Urval av publikationer har gjorts med hjälp av sökning i Pubmed med sökorden: Substance abuse treatment, gender samt avgränsats till sammanställningar av studier (reviews). Artiklar som har sorterats bort är de som är publicerade före 2005, handlar om nikotin, spel, shopping, våld, HIV, suicid, farmakabehandling, djur samt artiklar som inte uppenbart har med ämnesområdet att göra. Totalt gav detta 24 artiklar vilka granskats, alla är dock inte använda i rapporten. Flertalet av de granskade artiklarna till denna rapport är rekommenderade från ledande svenska forskare inom området, se &lt;SPAN class="ft25"&gt;intervjupersoner &lt;/SPAN&gt;nedan. Dessutom har relevant litteratur från Miss- bruksutredningen använts såsom Trulsson och Segraeus (Trulsson &amp; Segraeus, 2010) Armelius och Armelius (Armelius &amp; Armelius, 2010), Borg och Wallhed (Borg &amp; Wallhed, 2010), samt sammans- tällningar som Socialstyrelsens nationella riktlinjer för beroende- vård (Socialstyrelsen, 2007) och &lt;NOBR&gt;SBU-rapporten:&lt;/NOBR&gt; Behandling av alkohol- och narkotikaproblem (Statens beredning för medicinsk utvärdering, 2001).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p418 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;15.2.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Intervjupersoner&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;Personer, eller representanter för organisationer, som anses ha kunskap inom området har intervjuats av verksamhetschef och docent Stefan Borg och Med. dr och psykolog Christina Scheffel Birath, båda från Beroendecentrum Stockholm. De intervjuade har i förväg fått sig tillsänt en intervjuguide som sedan har legat till grund för samtalet vid det personliga mötet, se bilaga 1. Syftet med intervjuerna har varit att få kunskap om olika delområden, aktuell forskning, tips på relevant litteratur och eventuella inspel från de intervjuade som kan vara av intresse för denna rapport till Miss- bruksutredningen. De som intervjuats har även getts möjlighet att kommentera detta underlag innan det slutligen har färdigställts. Personer som intervjuats har varit:&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t87"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td741"&gt;&lt;P class="p19 ft25"&gt;Sven Andreasson&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td742"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;docent vid Karolinska institutet, chef för&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td741"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td742"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;alkohol- och narkotikaavdelningen, Folk-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td741"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td742"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;hälsoinstitutet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td741"&gt;&lt;P class="p19 ft25"&gt;Mats Fridell&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td742"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;professor i klinisk psykologi, Lunds&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td741"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td742"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;universitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr43 td741"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr43 td742"&gt;&lt;P class="p1369 ft13"&gt;529&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_524"&gt;


&lt;P class="p0 ft16"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika? SOU 2011:6&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t88"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td120"&gt;&lt;P class="p19 ft25"&gt;Leena Haraké&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td342"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;kanslichef vid&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td321"&gt;&lt;P class="p245 ft8"&gt;Kvinnoorganisationernas&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td120"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr8 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;samarbetsorgan i Alkohol- och Narkotika-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td120"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td342"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;frågor (KSAN)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td321"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td120"&gt;&lt;P class="p19 ft25"&gt;Gunnel Hensing&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr22 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;professor i Socialmedicin vid Sahlgrenska&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td120"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr8 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;akademien, Göteborgs universitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td120"&gt;&lt;P class="p19 ft25"&gt;Annica Jacobsson&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr22 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;med. dr, i socialmedicin vid Sahlgrenska aka-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td120"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr8 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;demien, Göteborgs universitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td120"&gt;&lt;P class="p19 ft25"&gt;Therese Reitan&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr22 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;forskningsledare vid Statens Institutions-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td120"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td342"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;styrelse (SIS)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td321"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td120"&gt;&lt;P class="p19 ft25"&gt;Anders Romelsjö&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr22 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;professor em i Socialmedicin, Karolinska&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td120"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td342"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;Institutet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td321"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td120"&gt;&lt;P class="p19 ft25"&gt;Jenny Rundberg&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr22 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;dr i medicinsk vetenskap, Lunds universitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr16 td120"&gt;&lt;P class="p19 ft25"&gt;Vera Segraeus&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr16 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;professor em vid Statens institutionsstyrelse&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td120"&gt;&lt;P class="p19 ft25"&gt;Fredrik Spak&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr22 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;docent och universitetslektor i Socialmedicin&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td120"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td342"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;vid Sahlgrenska&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td321"&gt;&lt;P class="p245 ft8"&gt;akademien, Göteborgs&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td120"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td342"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;universitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td321"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td120"&gt;&lt;P class="p19 ft25"&gt;Kerstin Stenius&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr22 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;fil.dr i socialt arbete, docent vid Helsingfors&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td120"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr8 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;universitet och gästprofessor vid SoRAD&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr16 td120"&gt;&lt;P class="p19 ft25"&gt;Jessica Storbjörk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr16 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;fil.dr. i sociologi, SORAD&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td120"&gt;&lt;P class="p19 ft25"&gt;Anna Thurang&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr22 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;utbildningschef vid BCS, doktorand i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td120"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr8 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;vårdvetenskap, Linnéuniversitetet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td120"&gt;&lt;P class="p19 ft25"&gt;Anders Tengström&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr22 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;leg. psykolog, biträdande forskningschef vid&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td120"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr8 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;FORUM, Karolinska institutet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td120"&gt;&lt;P class="p19 ft25"&gt;Karin Trulsson&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr22 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;fil. dr, tidigare forskningsledare i Kvinno-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td120"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td342"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;forum&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td321"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td120"&gt;&lt;P class="p19 ft25"&gt;Agneta Öjehagen&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr22 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;professor i psykosocial forskning vid Lunds&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td120"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td342"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;universitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td321"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1370 ft8"&gt;Vi har fått hjälp med statistiska underlag från civ.ing. Anders Leifman, BCS, Docent Håkan Källmén, Folkhälsoinstitutet samt Tommy Strandberg, verksamhetschef vid Örebro Beroende- centrum. Dessutom har underlaget lästs och kommenterats av Professor em i psykologi &lt;SPAN class="ft25"&gt;Britt af Klinteberg&lt;/SPAN&gt;, Institutionen för kvinnors och barns hälsa, Karolinska Institutet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1371 ft13"&gt;530&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_525"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p38 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;15.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Tillämpning av teorier&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p41 ft8"&gt;Nedan beskrivs dels kortfattat vad som avses med substansrelaterat &lt;SPAN class="ft25"&gt;riskbruk, missbruk och beroende&lt;/SPAN&gt;, dels problematiseras kön utifrån det sociala könet även kallat &lt;SPAN class="ft25"&gt;genus&lt;/SPAN&gt;.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p685 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;15.3.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Diagnoser&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p101 ft8"&gt;I allmänt tal i Sverige används ofta det mer allmänna begreppet &lt;SPAN class="ft25"&gt;missbrukare &lt;/SPAN&gt;för personer som har substansrelaterade problem. Begreppet missbrukare används även inom de delar av vården som ligger inom socialtjänsten. Inom hälso- och sjukvården används två system för diagnostisering av psykiatriska sjukdomar där &lt;SPAN class="ft25"&gt;substans- relaterat missbruk/skadligt bruk &lt;/SPAN&gt;samt &lt;SPAN class="ft25"&gt;beroende &lt;/SPAN&gt;finns beskrivet, &lt;NOBR&gt;DSM-IV&lt;/NOBR&gt; (American Psychiatric Association, 1994) samt &lt;NOBR&gt;ICD-10&lt;/NOBR&gt; (World Health Organization 2009). Diagnosen &lt;SPAN class="ft25"&gt;beroende &lt;/SPAN&gt;har en god samstämmighet i de båda systemen och systemen används ofta parallellt inom den kliniska hälso- och sjukvården i Sverige. De två huvuddiagnoserna beskriver olika konsekvenser av substansintaget, där missbruk/skadligt bruk har lindrigare personliga och sociala konsekvenser än beroende (American Psychiatric Association, 2000; World Health Organization 2009).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p121 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Begreppen &lt;/SPAN&gt;riskkonsumtion &lt;SPAN class="ft8"&gt;och &lt;/SPAN&gt;riskfri konsumtion &lt;SPAN class="ft8"&gt;används också i olika studier och rapporter om alkohol. Motsvarande begrepp används inte när det gäller narkotika där man i stället använder beteckningarna &lt;/SPAN&gt;tillfälligt bruk &lt;SPAN class="ft8"&gt;respektive &lt;/SPAN&gt;tungt missbruk&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Tungt narkotikamissbruk definieras som allt injektionsmissbruk oavsett medel och all daglig eller nästan daglig användning av narkotika oavsett intagningssätt (CAN, 2009). Till skillnad från de diagnos- tiska systemen &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;DSM-IV&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; och &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;ICD-10&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; som främst tar hänsyn till de sociala konsekvenserna så bygger bedömningar om riskkonsumtion /riskfri alkoholkonsumtion på forskning om fysiologiska konse- kvenser som vetenskapligt bevisats uppstå vid en viss konsumtions- mängd och refererar därför till konsumtionsmängder mätt i gram alkohol. Det finns inga internationella överenskommelser men i stort sett så har man satt gränserna vid ungefär samma nivåer i västvärlden där en standarddrink motsvarar ungefär 12 gram alkohol vilket motsvarar 15 cl bordsvin, 33 cl starköl eller knappt 4 cl sprit (Andreasson &amp; Allebeck, 2005). Manliga riskkonsumenter är de som dricker mer än 30 gram alkohol per dag och motsvarande&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1234 ft13"&gt;531&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_526"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;för kvinnor är 15 gram alkohol per dag (Ramstedt, Axelsson Sohlberg, Engdahl, &amp; Svensson, 2009). Som riskfyllt drickande betraktas också så kallad ”binge drinking” (5 eller fler drinkar vid ett och samma tillfälle för män, 4 eller fler för kvinnor). En lång tids riskkonsumtion kan innebära att man utvecklar skador eller ett missbruk eller beroende. Personer med riskkonsumtion är dock sällan patienter inom beroendevården utan antas få stöd i att begränsa sitt drickande eller konsekvenserna av det från primär- vården eller företagshälsovården.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p236 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;15.3.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Kön och genus&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p34 ft8"&gt;Frågan om kvinnors speciella utsatthet för alkohol har studerats från både fysiologiska och psykosociala aspekter &lt;NOBR&gt;(Nolen-Hoeksema,&lt;/NOBR&gt; 2004). Parallellt har också kvinnors missbruk belysts utifrån ett genusperspektiv (Hensing, 2003). Med genus avses vanligen det sociala könet, eller vilka betydelser som ges begreppen kvinna och man. Ofta förstås dessa begrepp utifrån det biologiska könet (E. Magnusson, 2003). Genus kan beskrivas som en dynamisk social struktur som produceras och reproduceras genom individens och samhällets handlingar (Courtenay, 2000; Hammarström, 2005; Hensing, 2003). Problem kan uppstå då relationer mellan könen kan förknippas med dominansförhållanden, ojämlikhet och motsättningar (Alvesson &amp; Sköldberg, 1994). Karaktäristika som tillskrivs könen blir ofta stereotypa beskrivningar av vad som anses typiskt för en man eller en kvinna (Courtenay, 2000). Konsekvenser av sådana stereotypa uppfattningar i samhället innebär till exempel att man är mer benägen att beskriva skillnader mellan könen än eventuella likheter. Genusspecifika stereotyper när det gäller alkoholkonsum- tion i det svenska samhället kan sägas vara att nykterhet är mer kvinnligt och inte associerat till manlighet under det att norm- systemet accepterar manligt drickande och berusning (Trulsson, 2003). Det skulle också kunna vara en förklaring till varför kvinnor fortfarande har en lägre alkoholkonsumtion som grupp betraktat jämfört med män (Wilsnack, et. al., 2009). En medveten över- skridning av de kvinnliga normerna för alkoholkonsumtion under de senare decennierna kan ses som bidragande till den stora ökningen av kvinnors drickande (Hensing &amp; Spak, 2009). Inom alkoholforskningen så har problematiseringen av könet när det gäller kvinnors drickande fått en större plats och motsvarande&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1263 ft13"&gt;532&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_527"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p107 ft8"&gt;forskning om mäns alkoholkonsumtion och alkoholproblem saknas (F. Spak, 1997). Kvinnors missbruk och väg ut ur det problematiseras ofta genom deras relation till barnen (Leissner &amp; Hedin, 2002). Familjens betydelse och föräldraskap för männen har däremot inte framträtt lika tydligt i förståelsen av mäns förändringsprocess (Hensing, 2003).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1372 ft31"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;15.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft179"&gt;Prevalens av &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;alkohol-,&lt;/NOBR&gt; narkotika- samt läkemedelsmissbruk&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Några helt säkra uppgifter om hur många personer i Sverige som har ett missbruk eller beroende av substanser (alkohol, narkotika, läkemedel) finns inte. Nedan beskrivs olika skattningar av före- komsten av riskbruk, missbruk och beroende för de olika substan- serna. Därefter följer en beskrivning av antalet patienter från två olika län.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p253 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;15.4.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Alkohol&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;I Sverige konsumerar 90 procent av befolkningen mer eller mindre regelbundet alkohol i någon form. En uppskattning av antalet alkoholmissbrukare gjordes av alkoholpolitiska kommissionen 1994 (Alkoholpolitiska kommissionen, 1994) till att det fanns omkring 300 000 alkoholmissbrukare i Sverige. Detta innebar att &lt;NOBR&gt;10–15&lt;/NOBR&gt; procent av alla män och &lt;NOBR&gt;3–5&lt;/NOBR&gt; procent av alla kvinnor skulle ha allvarliga alkoholproblem (CAN, 2001; Helmersson Bergmark, 2001; SOU, 2005). Målgruppen för vård och behandling skattades till mellan 50 000 och 100 000 av en statlig utredning 2005 (SOU, 2005). Antalet personer med tungt missbruk bedöms ha ökat med 20 procent mellan åren 1998 och 2008 till 80 000 personer, i ett opublicerat underlag som Socialstyrelsen tagit fram på uppdrag av Missbruksutredningen 2010. Uppgifter om andelen kvinnor och män i detta underlag saknas. I ytterligare ett opublicerat underlag till Missbruksutredningen 2010 från Mats Berglund med flera där skattningar om beroende och missbruk/beroende i befolkningen utifrån AUDIT visar på liknande resultat. I underlaget bedömer man förekomsten alkoholberoende/alkoholmissbruk hos befolk- ningen över 18 år till 4.38 procent och 10.34 procent. I en utvär- dering från Statens folkhälsoinstitut (Statens folkhälsoinstitut,&lt;/P&gt;
&lt;P class="p822 ft13"&gt;533&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_528"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p404 ft8"&gt;2008) framkommer att 5.2 procent av männen och 4.3 procent av kvinnorna i befolkningen hade diagnosen alkoholberoende. Omräknat i individer blir det totalt 317 000 personer över 18 år varav 190 000 män och 127 000 kvinnor.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Generellt har en mindre andel kvinnor riskbruk, missbruk eller beroende orsakat av substanser jämfört med män. Ramstedt m.fl. (Ramstedt, et al., 2009) beskriver i en årsrapport 2008 från Monitorprojektet, att mäns konsumtion uppgick till 13 liter ren alkohol per person under det att kvinnorna drack cirka 6 liter per person. Män konsumerade mer öl och sprit under det att kvinnor och män konsumerade ungefär lika mycket vin. Det framgår vidare i rapporten att andelen riskkonsumenter för män var 15 procent och för kvinnor 9.5 procent (Ramstedt, et al., 2009). Den högsta andelen riskkonsumenter fanns i den yngsta åldersgruppen &lt;NOBR&gt;16–29&lt;/NOBR&gt; år. Den största konsumtionen fanns i den yngsta åldersgruppen för både män och kvinnor &lt;NOBR&gt;(16–29&lt;/NOBR&gt; år), dock fanns könsskillnader i åldersgrupperna &lt;NOBR&gt;30–49&lt;/NOBR&gt; år där männen drack mer än i åldrarna &lt;NOBR&gt;50–64&lt;/NOBR&gt; år under det att det motsatta gällde för kvinnor. Totalt fanns det tendenser till en minskad alkoholkonsumtion för män men inte för kvinnor (Ramstedt, et al., 2009).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p211 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;15.4.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Narkotika&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Omfattningen av det narkotikabruk som är experimentellt eller tillfälligt, och som inte kan betecknas som tungt, saknas det nästan helt uppgifter om. Gällande de tunga missbrukarna så har Miss- bruksutredningen skattat antalet i Sverige till 29 500 personer varav knappt en fjärdedel är kvinnor (Missbruksutredningen, 2008).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p130 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;15.4.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Läkemedel&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p480 ft8"&gt;Enligt rapporten om Läkemedelsmissbruk till Missbruksutredningen (Borg &amp; Wallhed, 2010) som redovisar data från en prevalensstudie omfattande &lt;NOBR&gt;DUDIT-frågor&lt;/NOBR&gt; så har 1.1 procent av befolkningen mellan 16 och 64 år förekomst av problem orsakade av läkemedels- användning, totalt 65 000 personer. Av dessa var 28 000 kvinnor och 37 000 män. I rapporten framkom att år 2008 hade 72 av 100 000 invånare, 18 år eller äldre i Stockholms län vårdats inom sluten- eller öppenvård för skadligt bruk eller beroende av&lt;/P&gt;
&lt;P class="p608 ft13"&gt;534&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_529"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;sedativa/hypnotika enligt &lt;NOBR&gt;ICD-10&lt;/NOBR&gt; kriterierna (Borg &amp; Wallhed, 2010). För skadligt bruk eller beroende av opiater enligt &lt;NOBR&gt;ICD-10&lt;/NOBR&gt; kriterierna var motsvarande siffra 50 per 100 000 invånare. Totalt räknar Missbruksutredningen (Borg &amp; Wallhed, 2010) med extrapolerade siffror från beroendevården i Stockholm och Malmö att det totalt i riket kan finnas 13 000 personer med behov av vård för sitt läkemedelsmissbruk. Omräknat på ett medelstort landsting om &lt;NOBR&gt;250–350&lt;/NOBR&gt; 000 invånare innebär det &lt;NOBR&gt;450–550&lt;/NOBR&gt; patienter per år (Borg &amp; Wallhed, 2010). Antal personer som söker behandling för sitt läkemedelsmissbruk i hela landet är dock betydligt färre.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p520 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;15.4.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Prevalensdata inom specialiserad beroendevård&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;Uppgifter om patientgrupper från Stockholms län &lt;NOBR&gt;(VAL-data-&lt;/NOBR&gt; basen) och Örebro län (Patientadministrativt system: IMx) har inhämtats från respektive landsting. Patientgrupperna är beskrivna utifrån kön, kommun, åldersgrupp samt per 100 000 invånare, för samtliga data i tabellform se Bilaga 2.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p271 ft8"&gt;I Stockholms län uppgick befolkningen den 31/12 2009 till 1 999 182 personer varav 977 732 män och 1 021 450 kvinnor och i Örebro län uppgick befolkningen den 31/12 2009 till totalt 278 882 personer, varav 138 125 män och 140 757 kvinnor.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;År 2009 fanns det i Stockholms län 21 478 patienter vilket mo- tsvarar 1.2 procent av befolkningen och i Örebro län 1 363 patienter motsvarande 0.5 procent av befolkningen i öppenvård. I båda länen var en tredjedel av patienterna kvinnor. Per 100 000 invånare innebär det 1 064 i Stockholms län varav 707 kvinnor, och 489 patienter i Örebro län varav 318 kvinnor. En liknande för- delning av manliga respektive kvinnliga patienter redovisades också av Palm &amp; Storbjörk utifrån data insamlade &lt;NOBR&gt;2000–2001&lt;/NOBR&gt; i Stockholm (Palm &amp; Storbjörk, 2003).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p218 ft8"&gt;Antalet kvinnliga patienter varierade starkt från kommun till kommun. I Stockholms län hade exempelvis Nykvarn endast 19 medan Stockholm stad uppvisade hela 3 354, i kommuner som Sollentuna och Huddinge fanns 189 respektive 351 kvinnliga patienter i öppenvård. I Örebro län hade de små kommunerna enstaka kvinnliga patienter i öppenvård exempelvis Degerfors och Hälleforsnäs med 4 respektive 5 medan Karlskoga och Kumla redovisade 20 respektive 22 och Örebro 310 kvinnliga patienter i öppenvård. En högre prevalens för Stockholms län sågs i&lt;/P&gt;
&lt;P class="p686 ft13"&gt;535&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_530"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36530x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t89"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=22 class="tr0 td744"&gt;&lt;P class="p544 ft8"&gt;åldersgrupperna &lt;NOBR&gt;15–19&lt;/NOBR&gt; år och över 40 år hos både män och kvinnor&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=22 class="tr8 td744"&gt;&lt;P class="p544 ft8"&gt;medan Örebro län hade en något högre prevalens i gruppen &lt;NOBR&gt;25–29&lt;/NOBR&gt; hos&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=22 class="tr8 td744"&gt;&lt;P class="p544 ft8"&gt;båda könen och för män mellan &lt;NOBR&gt;30–34&lt;/NOBR&gt; års ålder, se figur 1 och 2.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr44 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr44 td331"&gt;&lt;P class="p544 ft27"&gt;Figur 1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr44 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr44 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr44 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=17 class="tr44 td746"&gt;&lt;P class="p591 ft27"&gt;Fördelning av ålder för manliga och kvinnliga patienter i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=17 class="tr7 td746"&gt;&lt;P class="p591 ft66"&gt;öppenvård per 100 000 manliga och kvinnliga invånare i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=16 class="tr20 td76"&gt;&lt;P class="p591 ft27"&gt;Stockholm och Örebro län, år 2009&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td748"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr45 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr45 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr45 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr45 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr45 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr45 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=17 class="tr45 td746"&gt;&lt;P class="p1373 ft54"&gt;Fördelning av ålder för patienter i öppenvård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr27 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td28"&gt;&lt;P class="p21 ft49"&gt;3500&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td749"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td571"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td749"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td748"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr3 td465"&gt;&lt;!--[if lte IE 7]&gt;&lt;P style="margin-left:1px;margin-top:0px;margin-right:-9px;margin-bottom:0px;" class="p1374 ft191"&gt;&lt;![endif]--&gt;&lt;!--[if gte IE 8]&gt;&lt;P style="margin-left:-7px;margin-top:0px;margin-right:-1px;margin-bottom:8px;" class="p1374 ft191"&gt;&lt;![endif]--&gt;&lt;![if ! IE]&gt;&lt;P style="margin-left:-3px;margin-top:4px;margin-right:-5px;margin-bottom:4px;" class="p1374 ft191"&gt;&lt;![endif]&gt;000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td28"&gt;&lt;P class="p21 ft49"&gt;3000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td749"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td571"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td749"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td748"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td749"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td571"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td749"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td748"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=4 class="tr46 td465"&gt;&lt;!--[if lte IE 7]&gt;&lt;P style="margin-left:1px;margin-top:-2px;margin-right:-48px;margin-bottom:2px;" class="p1375 ft191"&gt;&lt;![endif]--&gt;&lt;!--[if gte IE 8]&gt;&lt;P style="margin-left:-46px;margin-top:-2px;margin-right:-1px;margin-bottom:49px;" class="p1375 ft191"&gt;&lt;![endif]--&gt;&lt;![if ! IE]&gt;&lt;P style="margin-left:-23px;margin-top:22px;margin-right:-24px;margin-bottom:25px;" class="p1375 ft191"&gt;&lt;![endif]&gt;patienter/100&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td28"&gt;&lt;P class="p21 ft49"&gt;2500&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td749"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td571"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td749"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td748"&gt;&lt;P class="p1376 ft49"&gt;Män i Stockholm&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td28"&gt;&lt;P class="p21 ft49"&gt;2000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td749"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td571"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td749"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td748"&gt;&lt;P class="p1376 ft264"&gt;Kvinnor i Stockholm&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td28"&gt;&lt;P class="p21 ft49"&gt;1500&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td749"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td571"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td749"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td748"&gt;&lt;P class="p1376 ft49"&gt;Män i Örebro&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td28"&gt;&lt;P class="p21 ft265"&gt;invånare &lt;SPAN class="ft176"&gt;1000&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td749"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td571"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td749"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td748"&gt;&lt;P class="p1376 ft49"&gt;Kvinnor i Örebro&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr16 td465"&gt;&lt;!--[if lte IE 7]&gt;&lt;P style="margin-left:1px;margin-top:0px;margin-right:-13px;margin-bottom:0px;" class="p1377 ft191"&gt;&lt;![endif]--&gt;&lt;!--[if gte IE 8]&gt;&lt;P style="margin-left:-11px;margin-top:0px;margin-right:-1px;margin-bottom:12px;" class="p1377 ft191"&gt;&lt;![endif]--&gt;&lt;![if ! IE]&gt;&lt;P style="margin-left:-5px;margin-top:6px;margin-right:-7px;margin-bottom:6px;" class="p1377 ft191"&gt;&lt;![endif]&gt;Antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td28"&gt;&lt;P class="p21 ft49"&gt;500&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td749"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td571"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td749"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td748"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr5 td28"&gt;&lt;P class="p21 ft49"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td749"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td571"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td749"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td748"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td749"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td571"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td749"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td748"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr15 td747"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;&lt;NOBR&gt;-19&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr15 td465"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;&lt;NOBR&gt;-24&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr15 td465"&gt;&lt;P class="p1379 ft223"&gt;&lt;NOBR&gt;-29&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr15 td747"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;&lt;NOBR&gt;-34&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr15 td465"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;&lt;NOBR&gt;-39&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr15 td465"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;&lt;NOBR&gt;-44&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td465"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td19"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td19"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td749"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td571"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td749"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td748"&gt;&lt;P class="p345 ft223"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr31 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td465"&gt;&lt;P class="p355 ft266"&gt;&lt;NOBR&gt;-4&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td19"&gt;&lt;P class="p1380 ft266"&gt;&lt;NOBR&gt;-5&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td19"&gt;&lt;P class="p355 ft266"&gt;&lt;NOBR&gt;-5&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td749"&gt;&lt;P class="p355 ft266"&gt;&lt;NOBR&gt;-6&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td571"&gt;&lt;P class="p1380 ft266"&gt;&lt;NOBR&gt;-6&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td749"&gt;&lt;P class="p355 ft266"&gt;&lt;NOBR&gt;-7&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td748"&gt;&lt;P class="p1381 ft266"&gt;&lt;NOBR&gt;-7&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr18 td331"&gt;&lt;P class="p1382 ft267"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr18 td571"&gt;&lt;P class="p1383 ft267"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr18 td749"&gt;&lt;P class="p1384 ft267"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr18 td749"&gt;&lt;P class="p1384 ft267"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr18 td571"&gt;&lt;P class="p1383 ft267"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr18 td749"&gt;&lt;P class="p1384 ft267"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr18 td571"&gt;&lt;P class="p1383 ft267"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr18 td571"&gt;&lt;P class="p1385 ft267"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr18 td749"&gt;&lt;P class="p1383 ft267"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr34 td749"&gt;&lt;P class="p1385 ft223"&gt;60&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr34 td571"&gt;&lt;P class="p1386 ft223"&gt;35&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr34 td749"&gt;&lt;P class="p1386 ft223"&gt;70&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr34 td748"&gt;&lt;P class="p1387 ft223"&gt;75&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td28"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td745"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td464"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td745"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td745"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td464"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td745"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td464"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr7 td29"&gt;&lt;P class="p305 ft191"&gt;Ålder&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td749"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td571"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td749"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td748"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr19 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr19 td331"&gt;&lt;P class="p544 ft3"&gt;Figur 2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr19 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=17 class="tr19 td746"&gt;&lt;P class="p591 ft3"&gt;Fördelning av ålder för manliga och kvinnliga patienter i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=17 class="tr20 td746"&gt;&lt;P class="p591 ft3"&gt;slutenvård per 100 000 manliga och kvinnliga invånare i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=16 class="tr20 td76"&gt;&lt;P class="p591 ft3"&gt;Stockholm och Örebro län, år 2009&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td748"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t90"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=17 class="tr14 td750"&gt;&lt;P class="p544 ft76"&gt;Fördelning av ålder för patienter i slutenvård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr24 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td427"&gt;&lt;P class="p458 ft49"&gt;900&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td749"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td164"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr15 td465"&gt;&lt;!--[if lte IE 7]&gt;&lt;P style="margin-left:1px;margin-top:0px;margin-right:-7px;margin-bottom:0px;" class="p1388 ft191"&gt;&lt;![endif]--&gt;&lt;!--[if gte IE 8]&gt;&lt;P style="margin-left:-5px;margin-top:0px;margin-right:-1px;margin-bottom:6px;" class="p1388 ft191"&gt;&lt;![endif]--&gt;&lt;![if ! IE]&gt;&lt;P style="margin-left:-2px;margin-top:3px;margin-right:-4px;margin-bottom:3px;" class="p1388 ft191"&gt;&lt;![endif]&gt;000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td427"&gt;&lt;P class="p458 ft49"&gt;800&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td749"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td164"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr31 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr34 td427"&gt;&lt;P class="p458 ft49"&gt;700&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td749"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td164"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=5 class="tr47 td465"&gt;&lt;!--[if lte IE 7]&gt;&lt;P style="margin-left:2px;margin-top:-1px;margin-right:-48px;margin-bottom:1px;" class="p1389 ft193"&gt;&lt;![endif]--&gt;&lt;!--[if gte IE 8]&gt;&lt;P style="margin-left:-44px;margin-top:-1px;margin-right:-2px;margin-bottom:47px;" class="p1389 ft193"&gt;&lt;![endif]--&gt;&lt;![if ! IE]&gt;&lt;P style="margin-left:-21px;margin-top:22px;margin-right:-25px;margin-bottom:24px;" class="p1389 ft193"&gt;&lt;![endif]&gt;patienter/100&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td749"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr3 td164"&gt;&lt;P class="p1390 ft49"&gt;Män i Stockholm&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=4 class="tr19 td747"&gt;&lt;!--[if lte IE 7]&gt;&lt;P style="margin-left:0px;margin-top:-6px;margin-right:-33px;margin-bottom:6px;" class="p1391 ft191"&gt;&lt;![endif]--&gt;&lt;!--[if gte IE 8]&gt;&lt;P style="margin-left:-33px;margin-top:-6px;margin-right:0px;margin-bottom:39px;" class="p1391 ft191"&gt;&lt;![endif]--&gt;&lt;![if ! IE]&gt;&lt;P style="margin-left:-17px;margin-top:11px;margin-right:-16px;margin-bottom:22px;" class="p1391 ft191"&gt;&lt;![endif]&gt;invånare&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td427"&gt;&lt;P class="p458 ft49"&gt;600&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td749"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td427"&gt;&lt;P class="p458 ft49"&gt;500&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td749"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td164"&gt;&lt;P class="p1390 ft264"&gt;Kvinnor i Stockholm&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td427"&gt;&lt;P class="p458 ft49"&gt;400&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td749"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td164"&gt;&lt;P class="p1390 ft49"&gt;Män i Örebro&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td427"&gt;&lt;P class="p458 ft49"&gt;300&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td749"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td164"&gt;&lt;P class="p1390 ft49"&gt;Kvinnor i Örebro&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr16 td465"&gt;&lt;!--[if lte IE 7]&gt;&lt;P style="margin-left:1px;margin-top:0px;margin-right:-13px;margin-bottom:0px;" class="p1377 ft191"&gt;&lt;![endif]--&gt;&lt;!--[if gte IE 8]&gt;&lt;P style="margin-left:-11px;margin-top:0px;margin-right:-1px;margin-bottom:12px;" class="p1377 ft191"&gt;&lt;![endif]--&gt;&lt;![if ! IE]&gt;&lt;P style="margin-left:-5px;margin-top:6px;margin-right:-7px;margin-bottom:6px;" class="p1377 ft191"&gt;&lt;![endif]&gt;Antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td427"&gt;&lt;P class="p458 ft268"&gt;200&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td749"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td164"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td427"&gt;&lt;P class="p458 ft49"&gt;100&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td749"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td164"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td427"&gt;&lt;P class="p458 ft49"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td749"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td164"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr5 td427"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;&lt;NOBR&gt;-19&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr5 td16"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;&lt;NOBR&gt;-24&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td19"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td465"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td465"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr5 td16"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;&lt;NOBR&gt;-44&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td17"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td465"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td465"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr5 td472"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;&lt;NOBR&gt;-64&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr5 td16"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;&lt;NOBR&gt;-69&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td749"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td465"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td164"&gt;&lt;P class="p1392 ft223"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr31 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td19"&gt;&lt;P class="p1380 ft266"&gt;&lt;NOBR&gt;-2&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td465"&gt;&lt;P class="p355 ft266"&gt;&lt;NOBR&gt;-3&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td465"&gt;&lt;P class="p355 ft266"&gt;&lt;NOBR&gt;-3&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td17"&gt;&lt;P class="p1380 ft266"&gt;&lt;NOBR&gt;-4&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td465"&gt;&lt;P class="p355 ft266"&gt;&lt;NOBR&gt;-5&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td465"&gt;&lt;P class="p1380 ft266"&gt;&lt;NOBR&gt;-5&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td749"&gt;&lt;P class="p1380 ft266"&gt;&lt;NOBR&gt;-7&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td465"&gt;&lt;P class="p355 ft266"&gt;&lt;NOBR&gt;-7&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td164"&gt;&lt;P class="p1379 ft266"&gt;&lt;NOBR&gt;-8&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr34 td427"&gt;&lt;P class="p1383 ft223"&gt;15&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr34 td16"&gt;&lt;P class="p1383 ft223"&gt;20&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr18 td749"&gt;&lt;P class="p1383 ft267"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr18 td16"&gt;&lt;P class="p1387 ft267"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr18 td16"&gt;&lt;P class="p1383 ft267"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr34 td16"&gt;&lt;P class="p1383 ft223"&gt;40&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr34 td17"&gt;&lt;P class="p1385 ft223"&gt;45&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr18 td16"&gt;&lt;P class="p1384 ft267"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr18 td17"&gt;&lt;P class="p1383 ft267"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr34 td472"&gt;&lt;P class="p1383 ft223"&gt;60&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr34 td16"&gt;&lt;P class="p1383 ft223"&gt;35&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr34 td749"&gt;&lt;P class="p1386 ft223"&gt;70&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr18 td16"&gt;&lt;P class="p1383 ft267"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr18 td139"&gt;&lt;P class="p1393 ft267"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td251"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td251"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td251"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p1394 ft223"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td251"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td251"&gt;&lt;P class="p1378 ft223"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td164"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td427"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr12 td18"&gt;&lt;P class="p21 ft191"&gt;Ålder&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td749"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td164"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1395 ft60"&gt;När det gäller åldersfördelningen i figur 1 och 2 innehåller de troligen fler patienter än det faktiska antalet då ett antal patienter&lt;/P&gt;
&lt;P class="p330 ft54"&gt;536&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_531"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1396 ft8"&gt;byter åldergrupp under året och en del individer kan därför finnas i två åldersgrupper under ett och samma år.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p685 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;15.5&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Psykosociala förhållanden&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p662 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;15.5.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Social utsatthet&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;Kvinnor och män skiljer sig åt inte bara avseende i vilken utsträckning de är patienter utan även gällande vissa bakgrundsdata. Två olika undersökningar i Stockholm (Palm &amp; Storbjörk, 2003; Romelsjö, 2007) visade att skillnader fanns mellan kvinnor och män på så sätt att kvinnor i högre grad hade arbete som hög eller högre tjänsteman under det att män i större utsträckning innehade arbete som facklärd arbetare (Romelsjö, 2007). Generellt så tenderade kvinnorna att ha en bättre förankring på arbetsmarknaden genom att uppge att de levde på förvärvsarbete, sjukpenning eller arbets- löshetsförsäkring under det att männen var klart överrepresen- terade bland dem som hade försörjningsstöd (Romelsjö, 2007). Den kvinnliga profilen är annorlunda jämfört med beskrivningar i främst amerikanska studier där dålig ekonomi och arbetslöshet tas upp som ett stort problem för kvinnor, vilket också hindrar dem att söka vård för sina missbruksproblem (Gomberg, 2003; Timko, Finney, &amp; Moos, 2005; Winhusen &amp; Kropp, 2003). De svenska männen i beroendevård ansåg sig i större utsträckning ha behov av hjälp för sin kriminalitet, kvinnorna upplevde behov av hjälp för familjerelaterade problem och psykisk hälsa (Palm &amp; Storbjörk, 2003). Männen var även större vårdkonsumenter än kvinnorna avseende akut slutenvård, avgiftning och öppenvård, medan kvinnorna hade haft fler kontakter med psykiatrin (Palm &amp; Storbjörk, 2003).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p461 ft8"&gt;I stort sett så bekräftas detta i Armelius och Armelius rapport till Missbruksutredningen (Armelius &amp; Armelius, 2010). I rappor- ten görs en genomgång av 14 000 &lt;NOBR&gt;ASI-intervjuer&lt;/NOBR&gt; främst från socialtjänsten där det att framkommer att män och kvinnor inte skiljer sig åt i ålder, bostadsort, arbete de senaste 30 dagarna eller a- kassa. Skillnader framkommer däremot då en något större andel av männen är utlandsfödda, bostadslösa, ensamstående, har social- bidrag och är inblandade i kriminalitet. En större andel av kvinnorna har eftergymnasial utbildning, bor i egen bostad och är gifta/sambo och försörjer sig med pengar från försäkringskassan jämfört med männen. Fysisk misshandel de senaste 30 dagarna är ovanligt för&lt;/P&gt;
&lt;P class="p713 ft13"&gt;537&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_532"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;både män och kvinnor men närmare hälften av kvinnorna och en dryg fjärdedel av männen har tidigare varit utsatt för fysisk miss- handel (Armelius &amp; Armelius, 2010).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p82 ft8"&gt;Att alkoholkonsumtion inte behöver ha något samband med psykisk ohälsa visas i en populationsstudie från Lundregionen i Skåne (Rundberg, et al., 2008). Studien omfattande alla kvinnor i åldern &lt;NOBR&gt;50–59&lt;/NOBR&gt; år och det framkom att medelålders kvinnor som var nykterister eller drack vid enstaka tillfällen oftare hade en lägre utbildningsnivå och fler medicinska problem jämfört med kvinnor som drack varje vecka. (Rundberg, et al., 2008).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p275 ft8"&gt;Sårbarheten för ökat drickande kan även påverkas av olika faktorer som kan knytas till ålder och fas i livet. Sociala nätverk har stor betydelse för oss under livet och övergångsperioder i livet som kan öka sårbarheten är när vuxna barn lämnar familjen, skilsmässa, pensionering eller när partnern dör. Vanligtvis avtar konsumtion av alkohol och narkotika med ökande ålder för både män och kvinnor (Ahlstrom, Bloomfield, &amp; Knibbe, 2001). Dock har den största ökningstakten av alkoholkonsumtionen i samhället rapporterats vara för kvinnor över 50 år (Andreasson &amp; Allebeck, 2005). Kombina- tionen av alkohol och läkemedel har även påvisats hög hos bland både äldre änkor och änklingar för att minska känslor av sorg och ensamhet (Grimby &amp; Johansson, 2009; Rundberg, et al., 2008).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p519 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;15.5.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Psykiatrisk problematik&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Samsjukligheten mellan alkoholism och annan psykiatrisk sjukdom är vanligare hos kvinnor (ca 60 procent) än hos män (cirka 40 procent) (Berglund, 2000; Berglund &amp; Öjehagen, 1998; Söderpalm, 2003; Öjehagen, 2000). Kvinnliga patienter med miss- bruksproblem har som grupp sämre psykisk hälsa och mer problem med familj/umgänge än manliga patienter med missbruksproblem och psykisk störning är vanligare för kvinnor med missbruks- problem. Exempel på samtidiga psykiatriska störningar är depres- siva tillstånd, ätstörning, ångest och posttraumatisk stress (Greenfield, et al., 2007). Det är också vanligare att kvinnor lever i ett förhållande där misshandel förekommer(Armelius &amp; Armelius, 2010). En stor del (48 procent) av självmorden i Sverige är alkoholrelaterade, alkoholberoende är näst efter depression den vanligaste diagnosen vid självmord (Berglund &amp; Öjehagen, 1998) och för män i större utsträckning än för kvinnor (Sher, 2006).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1037 ft13"&gt;538&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_533"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p76 ft8"&gt;Personalens syn på sjukdom hos patienterna beskrevs i en studie i Stockholms län (Palm, 2007) där det framkom att personal ofta beskrev kvinnliga patienter/klienter som sjukare, med lägre själv- känsla, saknade nära relationer till andra kvinnor, offer samt var manipulativa. I studien ställdes ett antal påståenden om kvinnliga respektive manliga patienter/klienter till både personal och patienterna /klienterna. Resultaten visade att personalen erfor skillnader mellan kvinnor och män både vad beträffar deras problem och vilken behandling de behövde. Motsvarande påståenden som ställdes till patienterna/klienterna i studien visade att de eventuella skillnader som de upplevde avseende marginalisering, skam, behandlingsbehov samt könsdifferentierad behandling eller inte, var små eller existerade inte alls (Palm, 2007).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p498 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;15.5.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Kriminalitet&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;I Armelius &amp; Armelius (Armelius &amp; Armelius, 2010) framkommer inte oväntat att missbrukande män är överrepresenterade som förövare när det gäller området kriminalitet som det framkommer i &lt;NOBR&gt;ASI-intervjuer.&lt;/NOBR&gt; I intervjuer med experter med särskilda kunskaper om ungdomar för den aktuella rapportens räkning pekas också på gruppen unga män med antisocial personlighetsstörning och de stora problem som finns med att behandla dessa i öppenvård.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1397 ft31"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;15.6&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft179"&gt;Grupper med behov av könsdifferentierad behandling&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;En anledning till att ha könsdifferentierad behandling kan vara en slag skyddsaspekt från vårdens sida när det gäller kvinnan (Jansson, 2010; Laanemets &amp; Kristiansen, 2008; Palm, 2007). Vårdgivare och personal inom institutionsvården framför att kvinnor och män tillsammans i behandling ”riskerar” att inleda relationer, men även att sexuella trakasserier kan förekomma samt risk för sexuella över- grepp (Laanemets &amp; Kristiansen, 2008; Sun, 2007).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p12 ft8"&gt;Andra mer specifika synpunkter som har framkommit i inter- vjuerna för denna rapport är att vissa grupper av kvinnor respektive män med ett substansmissbruk/beroende kan ha behov av ytter- ligare en specialiserad behandling. De grupper som återkom hos många av de intervjuade var kvinnor som utsatts för sexuella&lt;/P&gt;
&lt;P class="p484 ft13"&gt;539&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_534"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;övergrepp och/eller annat fysiskt våld, gravida kvinnor med miss- bruksproblem, familjer där missbruksproblem förekommer, psyk- iska sjuka kvinnor med flera diagnoser och unga med en antisocial problematik.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p853 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;15.6.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Sexuella övergrepp och/eller annat fysiskt våld&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Den tydligaste gruppen som framkommer i så gott som alla intervjuer är gruppen av kvinnor som blivit utsatta för sexuella övergrepp eller annat fysiskt våld från en man. Antal kvinnor med missbruksproblem och som blivit utsatta för sexuella övergrep varierar stort i olika undersökningar. Uppgifter om att mellan 6 procent och 62 procent av missbrukande kvinnor har blivit utsatta för sexuella övergrepp i barndomen förekommer (L. Spak, Spak, &amp; Allebeck, 1997). I en svensk enkätstudie av 103 kvinnor med missbruk från olika verksamheter i Stockholm, Göteborg och Malmö vilka vände sig till missbrukande kvinnor hade 75 procent av de tillfrågade varit utsatta under de senaste två åren för fysiskt våld, och/eller sexuellt våld, och/eller psykiska övergrepp från en manlig förövare (Holmberg, Smirthwaite, &amp; Nilsson, 2005). Kvin- nor som har varit utsatta för sexuella övergrepp har även en signifi- kant ökat risk att utveckla alkoholproblem i vuxen ålder (L. Spak, et al., 1997). För dessa kvinnor anses skyddsaspekten vara mycket viktig, både vad det gäller att stöta på en eventuell förövare som medpatient men även att risken för att återuppleva tidigare trauma skrämmer bort dessa kvinnor från att söka vård över huvud taget (Greenfield, et al., 2007). Denna grupp är särskilt sårbar då de som regel inte heller har tillträde till kvinnojourernas verksamheter på grund av sitt missbruk.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p481 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;15.6.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Gravida kvinnor med missbruksproblem&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;En annan grupp kvinnor som de intervjuade framhåller bör ha specifik vård är gravida kvinnor med missbruksproblem. Alkohol- konsumtion bland gravida är mer utbrett i Sverige än vad som tidigare antagits (Göransson, et al., 2003). Högre konsumtion än ett knappt standardglas alkohol per dag (ca 70 gram per vecka) har visats på gruppnivå påverka utfallet av graviditeten (Å. Magnusson, Göransson, &amp; Heilig, 2005). I en studie utförd i Stockholms län på&lt;/P&gt;
&lt;P class="p608 ft13"&gt;540&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_535"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;MVC framkom att 15 procent av de gravida kvinnorna drack mer än 70 gram alkohol/vecka och att medelkonsumtionen var 25 gram alkohol/vecka (SD = 51) (Å. Magnusson, et al., 2005). Screening i början av graviditeten sker bäst med &lt;NOBR&gt;Time-line-follow-back&lt;/NOBR&gt; (TLFB) för att visa om fostret exponerats för alkohol och i så fall i vilken grad. AUDIT som screeninginstrument med mer än 6 poäng året innan graviditeten talar för att man i högre utsträckning fortsätter att dricka under graviditeten (Å. Magnusson, et al., 2005). Genom att screena med hjälp av AUDIT inom MVC har man i Stockholm län ökat möjligheten att tidigt i graviditeten identifiera kvinnor med riskkonsumtion. På så sätt kan man anpassa stödet under den fortsatta graviditeten avseende grad av insats i syfte att stödja kvinnorna och hjälpa dem att föda friska barn.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p121 ft8"&gt;Dock framkommer problem i vårdkedjan mellan MVC och BVC där erfarenheter finns som visar på att missbrukande kvinnor och deras barn missgynnas. Denna grupp kvinnor kan ha svårare att knyta an till BVC, passa tider eller känna sin omvårdnadskapacitet ifrågasatt, vilket kräver mer specialkunskaper hos &lt;NOBR&gt;BVC-personalen.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p40 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;15.6.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Familjer med missbruksproblem&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Familjer som har små barn och där det förekommer missbruk anses ha ett stort behov av särskilt stöd. Det kan röra familjer där barnen exponerats för en substans under graviditeten, familjer som behöver stöd i att vara föräldrar eller partners. Barn till mammor som missbrukat opioider eller kokain under graviditeten eller som behandlats med metadon eller buprenorfin under graviditeten får olika typer av problem efter födelsen (Bandstra, et al., 2010). Opioider ger neonatal abstinens och beteendeproblem, barn som exponerats för kokain som foster får signifikant mer problem med kognitiva och språkliga funktioner i den tidiga förskoleåldern (Bandstra, et al., 2010). Ett flertal framgångsrika behandlingar beskrivs i Ashleys och medarbetares sammanställning (Ashley, Marsden, &amp; Brady, 2003) där kvinnor med substansmissbruk som får särskilt stöd under graviditeten eller som föräldrar i större utsträckning stannar kvar i behandling, minskar sitt missbruk och/eller får andra vinster, personliga eller för samhället (Ashley, et al., 2003).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1398 ft13"&gt;541&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_536"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p70 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;15.6.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Psykiskt sjuka kvinnor med komplexa vårdbehov&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;En liten grupp av kvinnor som har framkommit i våra intervjuer är de som förutom ett missbruk också har en eller flera psykiska sjukdomar, kriminalitet och ofta hemlöshet. I en svensk studie framkommer att hemlösa kvinnor som vårdats på sjukhus kring 20 gånger högre risk (RR 20.9) för psykiatriska problem och sjuk- domar jämfört med kvinnor i en kontrollgrupp (normalbefolkning) och även högre risk jämfört med hemlösa män (RR 1.2) (Beijer &amp; Andreasson, 2010). Särskilt utsatta var yngre kvinnor (RR 2.2). Den vanligaste diagnosen för de hemlösa kvinnorna var schizofreni med totalt 15 procent jämfört med 5 procent för de hemlösa männen och 1 respektive 0.5 procent för de i kontrollgruppen (Beijer &amp; Andreasson, 2010). I denna studie finns dock inga data om klienternas kriminalitet. Denna grupp är svår att knyta upp i en behandling då de behöver en samtidig vård för både psykiatrisk och beroendeproblematik och ofta skickas mellan vårdgivarna. Då de saknar bostad tillhör de inte heller något specifikt upptagnings- område. Kvinnorna i denna grupp är de som får minst hjälp från uppsökande verksamhet i Stockholm Stad enligt en undersökning (Beijer, 2001).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p533 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;15.6.5&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Unga pojkar och flickor med antisocial problematik&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p480 ft8"&gt;En grupp personer som ofta behandlas inom slutenvården är de unga antisociala pojkarna och flickorna. Inom institutionsvården är vården delad mellan pojkarna och flickorna, dels på grund av säkerhetsaspekter, dels då flickorna till antalet är förhållandevis få. Inga prevalenssiffror existerar som anger hur många ungdomar som har ett tydligt och över tid kvarhållande antisocialt beteende. Gällande vuxna vet vi dock att för Stockholm så beräknas 5 procent av alla vuxna män ha en tydlig antisocial problematik, motsvarande siffra för kvinnor beräknas till 0,5 procent (Hodgins &amp; Janson, 2002). Denna grupp av personer begår en majoritet alla brott som begås i Stockholm (Hodgins &amp; Janson, 2002). De allra flesta av dessa har börjat sin kriminella bana under ungdomsåren. De mest effektiva behandlingarna för unga antisociala pojkar och flickor har visat sig vara strukturerad familjebehandling i öppenvård med fokus på att ändra beteende hos ungdomen och funktionen i familjen (Barnoski &amp; Aos, 2004; Kazdin, 1994; Santisteban, et al.,&lt;/P&gt;
&lt;P class="p827 ft13"&gt;542&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_537"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;2003). I Stockholms län ges i dag sådana behandlingar i liten ut- sträckning av specialiserad beroendevård, barnpsykiatrin och i ett fåtal kommuner.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p685 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;15.7&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Vård och behandling&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p662 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;15.7.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Könsdifferentierad behandling&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;Kvinnors särskilda behov av könsdifferentierad behandling har framförts parallellt med den könsspecifika forskningen (Dahlgren &amp; Willander, 1989; Kearney, 1997; Trulsson, 2000). Få randomi- serade kontrollerade studier har dock utförts (Ashley, et al., 2003; Greenfield, et al., 2007; SBU, 2001; Winhusen &amp; Kropp, 2003). Till stor del verkar de flesta könsdifferentierade behandlingsalternativ uppkommit på initiativ av klinikers iakttagelser (SBU, 2001). Kearney tar i en review (Kearney, 1997) upp olika områden i miss- bruksbehandling av kvinnor som inte kan tillgodoses inom ramen för traditionell behandling, bland annat självkänsla, stigmatisering och sexuella övergrepp. I Trulsson (Trulsson, 2000) framkommer missbrukande kvinnors speciella behov av att få ta igen brister i sin socialisation från tonåren i samspel med kvinnliga behandlare och ”väninnor” i behandlingskollektivet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p136 ft8"&gt;I Sverige har könsdifferentierad vård och behandling haft störst genomslag inom institutionsvården där flertalet av Statens Institutionsstyrelses (SIS) institutioner har enkönad behandling (Jansson, 2010; Laanemets &amp; Kristiansen, 2008; Pettersson, 2009; Segraeus, 2005). Den främsta anledningen till detta uppges ha varit att undvika kärleks- eller sexuella relationer mellan könen samt minska risken för att manliga klienter ska förgripa sig på de kvinnliga klienterna (Pettersson, 2009). Under de senaste åren har även kunskaper om institutionsvårdade kvinnors specifika behov i missbrukarvården kommit att implementeras (Trulsson, 2003).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p520 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;15.7.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Tillgänglighet till vård och behandling&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;Tillgänglighet till vård och behandling kan förstås utifrån både hur vården är organiserad och vad den vårdsökande önskar. Vårdens konstruktion bygger på den underliggande vårdfilosofin, hur man utformar vårdprogrammet och tillämpningen av detsamma (Birath Scheffel, DeMarinis, &amp; Hansagi, 2005). Vad den vårdsökande vill&lt;/P&gt;
&lt;P class="p805 ft13"&gt;543&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_538"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;ha av vården beror på många faktorer, bland annat de normer och värderingar som finns i samhället och som individen vanligen delar. När det gäller missbruk finns ofta ett underliggande antagande om att missbruket är självförvållat, dessutom finns dubbla budskap om vad som är tillåtet inom ramen för det sociala könet (Hensing, 2003).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Det har framförts synpunkter från flera håll under arbetet med rapporten att olika grupper av kvinnor, i jämförelse med män har låg tillgänglighet till behandling. Exempel är att tillgängligheten påverkas av orsaker som att kvinnor har särskilda upplevelser av skuld och skam samt mer negativa sociala konsekvenser av ett substansmissbruk. Det har dock varit problem att verifiera detta med randomiserade vetenskapliga studier men finns upptaget i deskriptiva studier (Greenfield, et al., 2007; &lt;NOBR&gt;Nolen-Hoeksema,&lt;/NOBR&gt; 2004; Sun, 2007). Andra synpunkter som förts fram i flera inter- vjuer under arbetet med denna rapport har varit motstridiga, både att ”kvinnor i allmänhet verkar föredra kvinnospecifika behand- lingsalternativ” men även att ”90 procent av patienterna vill ha behandling i blandad miljö”. Tilläggas bör att av 9/10 patienter/ klienter så är två tredjedelar män. Samtidigt har även kritik framförts under intervjuerna att tillgång till viss kvinnospecifik vård är villkorad och endast för dem som har minderåriga barn medan motsvarande villkor inte gäller för män med minderåriga barn. Detta kan innebära att vissa grupper av kvinnor, bland annat äldre kvinnor, helt eller delvis saknar möjlighet till vård och behandling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p481 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;15.7.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Väg in i behandling&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p468 ft8"&gt;Det har länge ansetts att kvinnor söker vård för sina missbruks- problem i proportionellt mindre utsträckning än män. De flesta studier som dessa uppgifter bygger på är gjorda i USA och flera av dem bygger på data insamlade på &lt;NOBR&gt;1900-talet&lt;/NOBR&gt; (Greenfield, et al., 2007).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Typ av substansproblem (narkotika), samtidig psykiatrisk sjukdom och etnicitet (minoritet) verkar försvårande för kvinnors beslut att söka behandling (Greenfield, et al., 2007). Det framhålls dock att kvinnor får behandling för sina beroendeproblem inom andra delar av sjukvården än inom beroendevården då de i stället definierar problemen som ett symtom på psykisk eller somatisk ohälsa samt att skillnaderna mellan könen i beroendebehandling jämnas ut i takt med antal år som man haft problemen (Greenfield,&lt;/P&gt;
&lt;P class="p428 ft13"&gt;544&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_539"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p107 ft8"&gt;et al., 2007). I aktuella svenska rapporter verkar dock inte andelen kvinnor i behandling lika underrepresenterad (Armelius &amp; Armelius, 2010; Blomqvist, 2002; Richert, 2007). I föreliggande genomgång av aktuella patientpopulationer i Stockholm och Örebro län är unge- fär 1/3 av patienterna/klienterna inom beroendevården kvinnor vilket ungefär motsvarar andra beräkningar om proportionen kvinnor respektive män som har substansproblem i landet. Dock kan kvinnor och män från vissa &lt;NOBR&gt;sociala-,&lt;/NOBR&gt; etniska- eller ålders- grupper vara mindre väl representerade jämfört med förekomsten inom behandlingssfären.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p77 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;15.7.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Val av behandling&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p101 ft8"&gt;De flesta patienter/klienter i Sverige har ett begränsat utbud när det gäller val av behandlingsenhet för sina beroendeproblem. Detta gäller såväl kvinnor som män. Endast i de större städerna kan det finnas flera olika enheter att välja mellan och ofta får man ta det som står till buds i kommunen/länet. Inte heller har vi funnit någon information om detta i de sammanställningar eller studier som vi tagit del av, vilket kan bero på att det även internationellt finns små möjligheter för både kvinnliga och manliga patienter /klienter att välja behandling på samma sätt som man väljer tele- operatör. Gissningsvis så tänker en presumtiv kvinnlig patient /klient att om det finns en enhet speciellt för kvinnor på hemorten så är de troligtvis bättre på att behandla just kvinnors missbruks- problem jämfört med en enhet som inte differentierar utifrån kön.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p498 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;15.7.5&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Behandlingsutfall&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;Behandlingsutfall kan beräknas på många sätt, det kan innebära att man genomför en fullständig behandling enligt en viss modell, att man minskar symtomen eller att man uppnår sina egna eller vårdgivarens behandlingsmål. Sammanställningar inom området behandlingsutfall för kvinnor respektive män visar på motsägelse- fulla resultat, i vissa studier framkommer inga skillnader mellan könen, de studier som kan uppvisa skillnader är ofta till kvinnornas favör (Pelissier, 2004; Winhusen &amp; Kropp, 2003). Greenfield slår fast i sin sammanställning (Greenfield, et al., 2007) att kön ensamt inte kan predicera för behandlingsutfall vare sig när det gäller&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1234 ft13"&gt;545&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_540"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;retention eller att behandlingsmålen uppnås. Det finns dock vissa indikationer på att kvinnorna skulle vara mer nöjda med en kvinnospecifik behandling eftersom de stannar kvar längre (Ashley, et al., 2003; Greenfield, et al., 2007). För kvinnor har slutenvårds- program där de har sina barn med sig en positiv effekt på retentionen (Ashley, et al., 2003; Greenfield, et al., 2007), vidare beror retentionen på psykologiskt fungerande, stabilitet och förekomst av barn hos kvinnorna (Greenfield, et al., 2007). Köns- differentierade behandlingsprogram kan förbättra retentionen för vissa subgrupper av kvinnor såsom de som var gifta eller tidigare hade gått i behandling (Greenfield, et al., 2007). I en studie av alkohol- och drogmissbrukare i beroendevården i Stockholms län framkommer att variabler som var associerade med markant förbättrade alkoholvanor efter 12 månader var att vara kvinna jämfört med att vara man (OR 2.26) samt att gå i behandling på (OR 3.82) och efter rekryteringsenheten (OR 3.80) (Romelsjö, 2007).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p74 ft8"&gt;I SBU:s (SBU, 2001) genomgång av evidensbaserad behandling vid alkohol- och narkotikamissbruk lyfts inte genusperspektivet fram. Bland de studier som fokuserat på könsdifferentierad behandling är det endast fem studier som redovisat en randomi- serad kontrollerad design (SBU, 2001). I fyra av dessa jämfördes kvinnor och män i behandling vilket visade att kvinnor erhöll bättre behandlingsresultat än män. Den femte studien jämförde kvinnor i könsspecifik behandling med kvinnor i blandad behandling vilken visade att kvinnor i kvinnobehandling fick bättre behandlings- resultat avseende minskat drickande och förbättrad social anpassning (SBU, 2001). En analys avseende könseffekter har inte redovisats i de granskade arbetena (Helmersson Bergmark, 2001) och sammantaget innebar detta att det inte funnits tillräckligt underlag för att värdera könsdifferentierade behandlingsprogram inom ramen för ett solitt vetenskapligt evidensperspektiv (SBU, 2001). De nationella riktlinjer som finns för svensk missbruksvård har inte heller tagit upp något om differentierad vård och behand- ling med avseende på kön (Socialstyrelsen, 2007). Detta upplevs som en brist av dem som intervjuats för denna rapport och har säkerligen påverkat utvecklingen av ett eventuellt behandlings- utbud specialiserat för kvinnor respektive män.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1399 ft13"&gt;546&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_541"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p38 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;15.8&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Genomförande av behandling&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1400 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;15.8.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Verksamma ingredienser i behandlingen – Bemötande, omvårdnad, terapeutisk allians&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;Bemötandet i vården är en del av arenan för behandling och kan beskrivas i flera olika termer såsom en del av vårdens konstruktion (Birath Scheffel, et al., 2005), omvårdnad (Benner, Rooke, &amp; Grundberg, 1993) och terapeutisk allians (Johansson &amp; Eklund, 2004) eller arbetsallians (Mueser, 2003). Ett fördelaktigt behan- dlingsutfall ökar om programmet har en god retention, det vill säga om patienterna/klienterna stannar i behandling under en längre tidsperiod (Greenfield, et al., 2007). Retentionen förutsätter som regel att patienten/klienten känner sig väl bemött och får möjlighet att ingå i en terapeutisk allians.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p114 ft8"&gt;Bemötandet i vården består dels av en affektiv relationell aspekt, dels av en samarbetsaspekt som innebär att behandlare och patient är överens om behandlingens mål och medel (Johansson &amp; Eklund, 2004) som också kan förtydligas genom att patienten/klienten betraktas som objekt eller subjekt (Benner, et al., 1993). Behand- lingsutfall är visat ha samband med den terapeutiska alliansen bedömd redan tidigt i en psykoterapi och korrelerar i olika studier kring 0.25 (Philips &amp; Holmqvist, 2008). Det finns flera studier som visar på jämngoda effekter för specifika behandlingsmetoder inom området psykiatri och missbruk (Leichsenring &amp; Rabung, 2008; Project MATCH, 1997). Andra studier visar att de specifika faktorerna svarar för en mindre del av den sammantagna effekten av behandling och i stället i hög grad består av generella faktorer (Johansson &amp; Eklund, 2004). Sådana faktorer kan beskrivas som stödjande eller som bemötande, omvårdnad samt allians.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p115 ft8"&gt;Allmänt stödjande behandling uppvisade inga effekter jämfört med specifika behandlingsmetoder och ansågs ha litet vetenskapligt stöd enligt rapporten från Statens beredning för medicinsk utvärdering (SBU) (SBU, 2001). Den kritik som restes av SBU var bristen på fokuserad strategi i förhållande till missbruksbeteendet samt att de inte uppfyllde SBU:s kvalitetskriterier och teori- förankring. En förutsättning för att behandling ska kunna bli effek- tiv är att patienten/klienten stannar kvar och fullföljer sin behandling och att personalen har en förmåga att anpassa sitt stöd till den unika patienten/klienten på ett sätt som patienten/klienten uppfattar som betydelsefullt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p713 ft13"&gt;547&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_542"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1401 ft8"&gt;Könsdifferentierad behandling finns i många olika utföranden och inriktningar. Vanligast är att man arbetar enligt någon beprövad och/eller evidensbaserad metod och har enkönade behandlings- program eller ett program där inslag finns som är specifika för kvinnor (Ashley, et al., 2003). Brister i vetenskaplighet som fram- kommer i de flesta metaanalyser av senare datum är avsaknaden av randomiserade kontrollerade studier samt tydligt beskrivna behan- dlingsprogram (Ashley, et al., 2003; Greenfield, et al., 2007; Sun, 2007). Trots dessa begränsningar dras slutsatser kring kvinnors behov av könsdifferentierad behandling, behandlingsmetoder och behandlingsutfall.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;I en sammanställning (Ashley, et al., 2003) där 38 studier av effekter på behandlingsutfall i kvinnoprogram redovisades sex olika programkomponenter som hade en positiv association avseende retention, minskat substansmissbruk, minskade fysiska och psyk- iska symtom och sociala komplikationer. De viktigaste kompo- nenterna i dessa företrädesvis amerikanska studier var barnomsorg, mödravård, kvinnoprogram jämfört med blandade program, supplementärt stöd (undervisning, socialstöd, &lt;NOBR&gt;work-shops&lt;/NOBR&gt; m.m.), psykiatri, utökade aktiviteter (program för barn, hushållsekonomi, färdighetsträning, terapeutiska samhällen) (Ashley, et al., 2003).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p673 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;15.8.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Sociala sanktioner&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p480 ft8"&gt;Vissa studier framhåller att kvinnor drabbas mer än män av sociala sanktioner på grund av sitt missbruk, men andra studier visar att kvinnor och män drabbas i samma utsträckning. Sociala sanktioner speciellt riktade mot kvinnor med missbruksproblem beskrivs som att kvinnor som berusar sig ogillas i högre utsträckning av allmän- heten än män som berusar sig &lt;NOBR&gt;(Nolen-Hoeksema,&lt;/NOBR&gt; 2004). Detta kan leda till att kvinnor med missbruksproblem också riskerar att internalisera denna uppfattning (DeMarinis, &lt;NOBR&gt;Scheffel-Birath,&lt;/NOBR&gt; &amp; Hansagi, 2009). Kvinnor som dricker anses mer aggressiva och sexuellt tillgängliga än kvinnor som inte dricker &lt;NOBR&gt;(Nolen-Hoeksema,&lt;/NOBR&gt; 2004), beteenden med negativa förtecken som kan få till följd att kvinnor med alkoholproblem ofta dricker ensamma hemma (Birath Scheffel, Demarinis, &amp; Klinteberg, 2009; &lt;NOBR&gt;Nolen-Hoeksema,&lt;/NOBR&gt; 2004).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p94 ft22"&gt;Ett hinder för kvinnor att söka vård uppges vara en oro för att förlora vårdnaden om sina barn. Detta framkommer i ett antal sammanställningar (Armelius &amp; Armelius, 2010; Ashley, et al.,&lt;/P&gt;
&lt;P class="p86 ft13"&gt;548&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_543"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p107 ft8"&gt;2003; Greenfield, et al., 2007; Sun, 2007; Walter, et al., 2003). När det gällde andra faktorer som hindrat från att söka hjälp så skiljde sig kvinnorna även väsentligt från männen i tre påståenden i Armelius &amp; Armelius rapport (Armelius &amp; Armelius, 2010):&lt;/P&gt;
&lt;P class="p846 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Jag kände att jag hade för mycket ansvar hemma.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p948 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Jag var rädd för att förlora vårdnaden om mina barn.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p846 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Det fanns ingen som kunde ta hand om mina barn.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1117 ft8"&gt;Å andra sidan finns också resultat som pekar på att kvinnor som får vård i behandlingar som även tillgodoser barnens behov stannar längre kvar i behandlingen, får ökad självkänsla samt minskade depressiva besvär (Ashley, et al., 2003; Sun, 2007).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p40 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;15.9&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Specifika behandlingsmetoder&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p662 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;15.9.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Tidig intervention&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p101 ft8"&gt;Att hitta personer med riskkonsumtion av alkohol kan i första hand ske utanför den specialiserade beroendevården/socialtjänsten. Stora vinster för såväl individen som för samhället finns att göra genom att screena för alkohol/drog/läkemedel inom primärvård, psykiatrisk vård, MVC, BVC med flera. Tidig/kort intervention (Brief Intervention) är avsedd att ges främst inom primärvården för att minska en riskfylld alkoholkonsumtion hos patienten. En sådan tidig intervention kan ges vid &lt;NOBR&gt;1–4&lt;/NOBR&gt; tillfällen och av läkare, psyko- loger eller sjuksköterskor. Tidig intervention bygger på att patien- terna rutinmässigt tillfrågas eller screenas om sin alkohol- konsumtion. Vid hög konsumtion eller riskbruk erbjuds patienten information om alkohol, skador, hjälp att identifiera risksituationer och strategier, motiverande samtal och att göra en personlig plan för att minska sitt drickande. En tidig intervention beräknas ta mellan 5 och 30 minuter (Kaner, et al., 2007). En stor metaanalys från Cochrane (Kaner, et al., 2007) av totalt 22 randomiserade kontrollerade studier som omfattade 7 619 deltagare visade att de som fått en tidig intervention minskade sin alkoholkonsumtion jämfört med kontrollgruppen vid en uppföljning efter 12 månader, med i medeltal 38 gram alkohol per vecka (motsvarar cirka en halv flaska vin). Uppdelat på kön så minskade männen sitt drickande med i medeltal 57 gram/vecka under det att kvinnorna minskade&lt;/P&gt;
&lt;P class="p469 ft13"&gt;549&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_544"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p274 ft8"&gt;sin konsumtion med i medeltal 10 gram/vecka, skillnaden i minskning var dock inte signifikant (Kaner, et al., 2007). Längre behandling hade liten additiv effekt. Slutsatsen som de drar är att fler studier avseende verksamma komponenter för kvinnor bör utföras (Kaner, et al., 2007).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1402 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;15.9.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Gruppbehandling&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p480 ft8"&gt;Goda resultat för missbruk har visats i studier som använt gruppbehandling (Ashley, et al., 2003). Behandlingar som använts har varit gruppbehandling eller undervisning med fokus på alkohol, färdighetsträning, självkontrollsträning, gruppterapi, yrkesrådgivning. Studierna framhåller särskilt positiva resultat avseende minskad substansanvändning, retention och försörjning (Ashley, et al., 2003). De grupper av kvinnor som verkade föredra kvinnlig grupp- behandling var kvinnor med små barn, lesbiska och kvinnor som utsatts för sexuella övergrepp (Sun, 2007).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p673 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;15.9.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Självhjälpsgrupper&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p480 ft8"&gt;Två större rörelser för självhjälpsgrupper finns i Sverige, &lt;SPAN class="ft25"&gt;Länk- rörelsen &lt;/SPAN&gt;och &lt;SPAN class="ft25"&gt;Anonyma Alkoholister&lt;/SPAN&gt;. Länkrörelsen är en opolitisk, &lt;NOBR&gt;icke-religiös&lt;/NOBR&gt; frivilligorganisation som under årens lopp delat upp sig på flera lokala rörelser och två större som är Sällskapen Länkarnas Riksförbund http://www.rikslankarna.se och Länkens Kamratförbund http://www.lankenskamratforbund.se. Länkrörelsen ser alkoholproblem som ett komplicerat förhållande mellan männi- skan, dess omgivning och samhället i stort och arbetar kamrat- stödjande med bland annat uppföljande eftervård, rådgivning, hembesök och fritidsaktiviteter. Majoriteten av medlemmarna i den svenska länkrörelsen är enligt uppgift män. Anonyma Alkoholister (AA) http://www.aa.se/ är en gemenskap av män och kvinnor, som delar sina erfarenheter, sina förhoppningar och sin styrka med varandra för att söka lösa sitt gemensamma problem och hjälpa andra att tillfriskna från alkoholism. Det enda villkoret för deltagande i AA är en önskan att sluta dricka. I Sverige finns för närvarande mer än 440 &lt;NOBR&gt;AA-grupper&lt;/NOBR&gt; som tillsammans har cirka 1 140 möten per vecka. Speciella grupper eller möten för kvinnliga alkoholister finns. AA har även en telefonjour, grupper som vänder&lt;/P&gt;
&lt;P class="p330 ft13"&gt;550&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_545"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;sig till unga missbrukare samt &lt;NOBR&gt;online-grupper.&lt;/NOBR&gt; För personer med narkotikamissbruk finns en syster organisation Anonyma Narkomaner http://www.nasverige.org/index.html.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;Såväl i Sverige som i USA är kvinnor överrepresenterade i AA relativt antal kvinnor med alkoholproblem och kvinnor i behand- lingsprogram i befolkningen (Witbrodt &amp; Romelsjö, 2010). I ett flertal studier från USA framkommer att ett kontinuerligt del- tagande i AA eller andra självhjälpsgrupper är associerat med bättre behandlingsutfall (Moos, Moos, &amp; Timko, 2006; Timko, et al., 2005; Witbrodt &amp; Romelsjö, 2010). Att ha nykterhet som mål med sitt deltagande ökar sannolikheten för nykterhet (Moos, et al., 2006; Witbrodt &amp; Romelsjö, 2010). De skillnader som framkom i Witbrodt &amp; Romelsjö (Witbrodt &amp; Romelsjö, 2010) visade att kvinnors deltagande kunde prediceras utifrån att ha minderåriga barn samt ha nära vänner att tala med. Mäns deltagande var beroende av att ha fått förslag på deltagande från rättssystemet. I Moos m.fl. (Moos, et al., 2006) framkom att kvinnor i större utsträckning deltog i &lt;NOBR&gt;AA-möten&lt;/NOBR&gt; och att de drog mer nytta än män av ett förlängt deltagande. Dock gäller för både kvinnor och män att ju längre tid man var aktiv i AA desto bättre behandlingsutfall och förbättrade relationer till omgivningen (Moos, et al., 2006; Timko, et al., 2005; Witbrodt &amp; Romelsjö, 2010).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1191 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;15.9.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Familjebehandling&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p101 ft8"&gt;Familjebehandling för familjer där någon vuxen i familjen har missbruksproblem finns ett fåtal aktuella sammanställningar som beskriver (Copello, Templeton, &amp; Velleman, 2006; Fernandez, Begley, &amp; Marlatt, 2006). Av dessa framgår att det finns ett stort lidande hos anhöriga till missbrukare och att familjebehandlingen har goda möjligheter att påverka familjemedlemmen med miss- bruksproblem och på så sätt förbättra livskvalitén hos hela familjen (Copello, et al., 2006; Fernandez, et al., 2006). Ett antal olika metoder jämförs i sammanställningarna och sammantaget så uttrycks att man alltid bör inleda en behandling med att utreda en patient/klients nära relationer och anpassa metoden efter detta. En typ av familjebehandling som beskrivs som framgångsrik i många studier är olika typer föräldrainterventioner för kvinnliga miss- brukare som har sina barn inkluderade i behandlingsmiljön (Ashley, et al., 2003; Sun, 2007). I &lt;NOBR&gt;SBU-rapporten&lt;/NOBR&gt; framgår att&lt;/P&gt;
&lt;P class="p469 ft13"&gt;551&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_546"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;parterapi ger bättre resultat än väntelista och lika bra eller bättre resultat jämfört med individuell behandling (SBU, 2001). Ett flertal sammanställningar av studier gällande tonåringar och familjeterapi visar på goda resultat avseende både tonåringen och dess familj (Becker &amp; Curry, 2008). En fördel med familjebehandling som inte har framgått i någon av de studier som refereras till ovan, är att det finns möjlighet att lyfta många olika perspektiv, såväl det manliga, kvinnliga och samspelet dem emellan. Familjebehandling som im- plementeras i beroendebehandling ger även män möjlighet att vara föräldrar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p330 ft17"&gt;15.10 Sammanfattande analys&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Uppdraget har inneburit att belysa kvinnors och mäns speciella situation inom den framtida missbruks- och beroendevården vad gäller förekomst, effekt av behandling, tillgänglighet samt behov av könsdifferentierad behandlingsverksamhet. Föreliggande rapport bygger på ett urval av vetenskapliga publikationer, intervjuer med representanter för forskning, profession och intresse organisa- tioner. I analysen har ett genusperspektiv anlagts det vill säga att hänsyn har tagits till det sociala könet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Folkhälsoinstitutet angav nyligen att drygt 5 procent av svenska män och 4 procent av svenska kvinnor kan ha diagnosen alkohol- beroende (Statens folkhälsoinstitut, 2008). En uppskattning tio år tidigare angav cirka 14 000 färre missbrukare. Runt 29 500 vuxna uppskattas ha tunga narkotika problem varav en fjärdedel är kvinnor (Missbruksutredningen, 2008). När det gäller läkemedels- missbruk uppskattas antalet till individer till 65 000 med utgångs- punkt från en enkät utförd av Folkhälsoinstitutet, med en knapp majoritet män (Borg &amp; Wallhed, 2010).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;I analysen av patientdata från den specialiserade beroendevården från Stockholm och Örebro län framkommer dubbelt så höga siffror från Stockholm (1 064 per 100 000 invånare) jämfört med Örebro (489 per 100 000 invånare) varav en tredjedel är kvinnor i båda länen. Det är en stor variation mellan kommunerna i såväl Stockholm som Örebro. Det är knappast troligt att enbart skillnad i prevalensen av beroendediagnos i befolkningen kan förklara de stora skillnaderna däremot framkommer inga data som talar för att kvinnor har sämre tillgänglighet än män i denna eller annat under- lag som studerats.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p573 ft13"&gt;552&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_547"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p637 ft8"&gt;Analysen visar att det föreligger vissa psykosociala skillnader mellan manliga och kvinnliga patienter/klienter inom vården. Kvinnorna rapporteras mer socialt integrerade vad gäller försörj- ning och familj men har mer somatiska och psykiatriska besvär även om männen är kraftigt överrepresenterade vad gäller krimina- litet, och har högre förtida dödlighet samt risk för suicid.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;En genomgång av befintlig behandlingsforskning visar att det finns ett fåtal randomiserade kontrollerade studier vad gäller köns- differentierad behandling. Sammantaget så visar dessa studier en liten eller ingen signifikant skillnad för kvinnor i kvinnospecifik behandling jämfört med kvinnor i blandad behandling, med undan- tag av den svenska &lt;NOBR&gt;EWA-studien&lt;/NOBR&gt; från 1989 (Dahlgren &amp; Willander, 1989). Däremot finns ett antal arbeten som jämfört behandlings- effekter mellan män och kvinnor där intrycket snarast ger vid handen att kvinnor som regel har bättre utfall än männen såväl vad gäller behandling som retention, det finns därför anledning att analysera behovet av könsdifferentierad vård och behandling även från mäns behov av en god behandling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p12 ft8"&gt;En viktig fråga är vårdens möjligheter att skapa trygghet och bärande allianser i behandlingsarbetet. Här är naturligtvis vård- miljön vara en viktig faktor liksom vårdens kompetens om genus. Utifrån detta perspektiv kan man lyfta fram grupper respektive faser i beroende- och behandlingskarriären där det kan vara kritiskt att kunna erbjuda en könsdifferentierad miljö. Exempel på detta kan vara kvinnor som utsatts för sexuella eller fysiska övergrepp, familjer med missbruks problem och gravida missbrukare. Andra grupper som definierats är svårt antisociala och kriminella pojkar och flickor. En ytterligare grupp är kvinnor med komplexa vårdbehov – missbruk, psykisk sjukdom och social svikt såsom hemlöshet. Tillämpningen av riktlinjer i det kliniska arbetet riskerar att mer uppmärksamma generella behandlingsförhållanden i stället för de individuella behoven vilket medför svårigheter att ge behandling utifrån den individuella kvinnliga respektive manliga patientens specifika behov.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p68 ft8"&gt;En könsdifferentierad behandling kan genomföras i program- format antingen individuellt eller i grupp. Den kan utföras avskilt i egna lokaler med egen personal eller integrerat i den övriga behandlingsverksamheten.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft22"&gt;Organisationen av missbrukarvården i program anpassade för differentierade behov kan försvåras för de mindre kommunerna då patient/klientunderlaget kan vara mycket litet trots stora individuella&lt;/P&gt;
&lt;P class="p965 ft13"&gt;553&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_548"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;behov. Man kan därför behöva vidare undersöka andra plattformar för behandling av olika grupper av substansmissbrukare med sär- skilda behov än de som finns i dag.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p82 ft8"&gt;Grupprogram är ofta kostnadseffektiva och möjliga att strukturera och kvalitetssäkra. Dock kräver grupprogram stora patientunderlag. När det gäller individualiserad och integrerad verksamhet kan problem uppstå när det gäller att upprätthålla struktur, kompetens, kvalitetssäkring, handledning och vidare- utbildning. Familjebehandling som har evidens används i liten skala, oklart om detta beror på brister på utbildad personal eller är en strukturell fråga.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p159 ft8"&gt;Implementeringen av Socialstyrelsens riktlinjer visar att det behövs ett omfattande utvecklingsarbete för att klara kompetens- frågorna i den svenska missbruks- och beroendevården. Gruppen personer som har substansrelaterade problem är en heterogen grupp vare sig det är kvinnor eller män. Oberoende av drog så har patienterna/klienterna olika förutsättningar. Till exempel kan neu- ropsykiatriska diagnoser, andra funktions nedsättningar, personlig- hetsstörningar eller mognadsnivå ha stor betydelse för val och utfall av behandling. För en differentierad vård krävs samarbete mellan huvudmännen för att nå en nödvändig kritisk massa. Det är rimligt att tänka sig att mindre huvudmän går samman för att klara visst programutbud och att viss verksamhet läggs på länsnivå.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p119 ft17"&gt;Referenser&lt;/P&gt;
&lt;P class="p174 ft22"&gt;Ahlstrom, S., Bloomfield, K., &amp; Knibbe, R. (2001). Gender Diff- erences in Drinking Patterns in Nine European Countries: Descriptive Findings. Subst Abus, 22, &lt;NOBR&gt;69–85.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Alkoholpolitiska kommissionen (1994). Svensk alkoholpolitik: en strategi för framtiden: huvudbetänkande. Stockholm: Fritzes.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Alvesson, M., &amp; Sköldberg, K. (1994). Tolkning och reflektion: vetenskapsfilosofi och kvalitativ metod. Lund: Studentlitteratur.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft22"&gt;American Psychiatric Association, A. (1994). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4th ed. Washington, DC: American Psychiatric Association.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;American Psychiatric Association, A. (2000). Diagnostic and statistical manual of mental disorders &lt;NOBR&gt;DSM-IV-TR&lt;/NOBR&gt; (4. ed.). Washington, DC: American Psychiatric Association.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p60 ft13"&gt;554&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_549"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p381 ft8"&gt;Andreasson, S., &amp; Allebeck, P. (2005). Alkohol och hälsa – En kunskapsöversikt om alkoholens positiva och negativa effekter på vår hälsa [Alcohol and Health – effects of alcohol on our health]. In Folkhälsoinstitutet (Ed.). Stockholm: Taberg Media Group AB.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p298 ft8"&gt;Anonyma Alkoholister (AA) http://www.aa.se/&lt;/P&gt;
&lt;P class="p207 ft8"&gt;Anonyma Narkomaner http://www.nasverige.org/index.html. Armelius, B., &amp; Armelius, K. (2010). En naturalistisk studie av&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1403 ft22"&gt;14 000 svenska missbruksklienter baserad på Addiction Severity Index, ASI. Rapport till missbruksutredningen (S 2008:04). Stockholm: Statens offentliga utredningar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft22"&gt;Ashley, O. S., Marsden, M. E., &amp; Brady, T. M. (2003). Effective- ness of substance abuse treatment programming for women: a review. Am J Drug Alcohol Abuse, 29, &lt;NOBR&gt;19–53.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft22"&gt;Bandstra, E. S., Morrow, C. E., Mansoor, E., &amp; Accornero, V. H. (2010). Prenatal drug exposure: infant and toddler outcomes. J Addict Dis, 29, &lt;NOBR&gt;245–258.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p334 ft22"&gt;Barnoski, R., &amp; Aos, S. (2004). Outcome evaluation of Washington State's &lt;NOBR&gt;research-based&lt;/NOBR&gt; programs for juvenile offenders: Washington State Institute for Public Policy.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p334 ft22"&gt;Becker, S. J., &amp; Curry, J. F. (2008). Outpatient interventions for adolescent substance abuse: a quality of evidence review. Journal of Consulting &amp; Clinical Psychology, 76, &lt;NOBR&gt;531–543.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft22"&gt;Beijer, U. (2001). Kvinnoprojektet: uppsökande verksamhet för hemlösa. Stockholm: Forsknings- och utvecklingsenheten, Socialtjänstförvaltningen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p334 ft8"&gt;Beijer, U., &amp; Andreasson, S. (2010). Gender, hospitalization and mental disorders among homeless people compared with the general population in Stockholm. Eur J Public Health [epub ahead of print].&lt;/P&gt;
&lt;P class="p612 ft8"&gt;Benner, P., Rooke, L., &amp; Grundberg, T. (1993). Från novis till expert: mästerskap och talang i omvårdnadsarbetet. Lund: Studentlitteratur.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p611 ft8"&gt;Berglund, M. (2000). Diagnostik av alkoholproblem. I CUS (Eds.), Behandling av alkoholproblem: en kunskapsöversikt (1. uppl. ed.). Stockholm: Centrum för utvärdering av socialt arbete (CUS): Liber.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1076 ft13"&gt;555&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_550"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p192 ft8"&gt;Berglund, M., &amp; Öjehagen, A. (1998). The influence of alcohol drinking and alcohol use disorders on psychiatric disorders and suicidal behavior. Alcohol Clin Exp Res, 22(Suppl), &lt;NOBR&gt;333–345.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Birath Scheffel, C., DeMarinis, V., &amp; Hansagi, H. (2005). Grundläggande vårdfilosofi vid uppbyggnad av behandling för kvinnor med missbruksproblem. In M. Hilte (Ed.), Kön, behandling och kunskap: om olika vägar ut ur missbruk och social marginalisering (pp. 257). Lund: Studentlitteratur.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft22"&gt;Birath Scheffel, C., Demarinis, V., &amp; af Klinteberg, B. (2009). Moods and expectancies of female alcohol drinking – an exploratory study. Scand J Caring Sci [epub ahead of print].&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Blomqvist, J. (2002). Att sluta med narkotika: med och utan behandling. Stockholm: Forsknings- och utvecklingsenheten, Socialtjänstförvaltningen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Borg, S., &amp; Wallhed, S. (2010). Läkemedelsmissbruk. Rapport till missbruksutredningen (S 2008:04). Stockholm: Statens offentliga utredningar. Opublicerat material.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Centralförbundet för Alkohol- och Narkotikaupplysning, C. (2001). Drogutvecklingen i Sverige: rapport 2001: Trends in alcohol and other drugs in Sweden: Report 2001 (1. uppl. ed.). Stockholm: Centralförb. för alkohol- och narkotikaupplysning, CAN.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft8"&gt;Centralförbundet för Alkohol- och Narakotikaupplysning, C. (2009). Drogutvecklingen i Sverige. 2009 (1. uppl. ed.). Stockholm: Centralförbundet för alkohol- och narkotika- upplysning (CAN).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p293 ft22"&gt;Copello, A. G., Templeton, L., &amp; Velleman, R. (2006). Family interventions for drug and alcohol misuse: is there a best practice? Curr Opin Psychiatry, 19, &lt;NOBR&gt;271–276.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Courtenay, W. H. (2000). Constructions of masculinity and their influence on men's &lt;NOBR&gt;well-being:&lt;/NOBR&gt; a theory of gender and health. Soc Sci Med, 50, &lt;NOBR&gt;1385–1401.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Dahlgren, L., &amp; Willander, A. (1989). Are special treatment facilities for female alcoholics needed? A controlled &lt;NOBR&gt;2-year&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;follow-up&lt;/NOBR&gt; study from a specialized female unit (EWA) versus a mixed male/female treatment facility. Alcohol Clin Exp Res, 13, &lt;NOBR&gt;499–504.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1404 ft13"&gt;556&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_551"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p381 ft8"&gt;DeMarinis, V., &lt;NOBR&gt;Scheffel-Birath,&lt;/NOBR&gt; C., &amp; Hansagi, H. (2009). Cultural analysis as a perspective for &lt;NOBR&gt;gender-informed&lt;/NOBR&gt; alcohol treatment research in a Swedish context. Alcohol Alcohol, 44, &lt;NOBR&gt;615–619.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Fernandez, A. C., Begley, E. A., &amp; Marlatt, G. A. (2006). Family and peer interventions for adults: past approaches and future directions. Psychol Addict Behav, 20, &lt;NOBR&gt;207–213.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Gomberg, E. S. (2003). Treatment for &lt;NOBR&gt;alcohol-related&lt;/NOBR&gt; problems: special populations: research opportunities. Recent Dev Alcohol, 16, &lt;NOBR&gt;313–333.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Göransson, M., Magnusson, Å., Bergman, H., Rydberg, U., &amp; Heilig, M. (2003). Fetus at risk: prevalence of alcohol consumption during pregnancy estimated with a simple screening method in Swedish antenatal clinics. Addiction, 98, &lt;NOBR&gt;1513–1520.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Greenfield, S. F., Brooks, A. J., Gordon, S. M., Green, C. A., Kropp, F., McHugh, R. K., et al. (2007). Substance abuse treatment entry, retention, and outcome in women: a review of the literature. Drug Alcohol Depend, 86, &lt;NOBR&gt;1–21.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft22"&gt;Grimby, A., &amp; Johansson, A. K. (2009). Factors related to alcohol and drug consumption in Swedish widows. Am J Hosp Palliat Care, 26, &lt;NOBR&gt;8–12.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft8"&gt;Hammarström, A., Sverige. Högskoleverket, &amp; Nationella sekretariatet för genusforskning (2005). Genusperspektiv på medicinen: två decenniers utveckling av medvetenheten om kön och genus inom medicinsk forskning och praktik (2. uppl. ed.). Stockholm: Högskoleverket i samarbete med Nationella sekretariatet för genusforskning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p612 ft22"&gt;Helmersson Bergmark, K. (2001). Svenskarna och alkoholen år 2000 (1. uppl. ed.). Stockholm: Statens folkhälsoinstitut: Centralförb. för alkohol- och narkotikaupplysning (CAN).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft22"&gt;Hensing, G. (2003). Alkoholkonsumtion och alkoholproblem ur ett genusperspektiv: en bild av utvecklingen och nuläget Socialmedicinsk tidskrift, 4, &lt;NOBR&gt;355-361.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p334 ft22"&gt;Hensing, G., &amp; Spak, F. (2009). Introduction: gendering socio cultural alcohol and drug research. Alcohol Alcohol, 44, &lt;NOBR&gt;602–606.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p760 ft22"&gt;Hodgins, S., &amp; Janson, &lt;NOBR&gt;C.-G.&lt;/NOBR&gt; (2002). Criminality and violence among the mentally disordered: the Stockholm Metropolitan project. Cambridge: Cambridge University Press.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p658 ft13"&gt;557&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_552"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p192 ft8"&gt;Holmberg, C., Smirthwaite, G., &amp; Nilsson, A. (2005). Mäns våld mot missbrukande kvinnor: ett kvinnofridsbrott bland andra. Stockholm: Mobilisering mot narkotika.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Jansson, I. (2010). Femårsuppföljning av tvångsvårdade kvinnor: inverkan av psykiska problem på utfallet. Lund: Institutionen för psykologi, Lunds universitet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Johansson, H., &amp; Eklund, M. (2004). Helping alliance and ward atmosphere in psychiatric &lt;NOBR&gt;in-patient&lt;/NOBR&gt; care. Psychol Psychother, 77, &lt;NOBR&gt;511–523.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Kaner, E. F., Beyer, F., Dickinson, H. O., Pienaar, E., Campbell, F., Schlesinger, C., et al. (2007). Effectiveness of brief alcohol interventions in primary care populations. Cochrane Database Syst Rev, CD004148.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Kazdin, A. E. (1994). Psychotherapy for children and adolescents (Internat.4 Rev. ed.). New York: Wiley.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Kearney, M. H. (1997). Drug treatment for women: traditional models and new directions. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs, 26, &lt;NOBR&gt;459–468.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p293 ft8"&gt;Laanemets, L., &amp; Kristiansen, A. (2008). Kön och behandling inom tvångsvård: en studie av hur vården organiseras med avseende på genus. Stockholm: Statens institutionsstyrelse (SiS).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Leichsenring, F., &amp; Rabung, S. (2008). Effectiveness of &lt;NOBR&gt;long-term&lt;/NOBR&gt; psychodynamic psychotherapy: a &lt;NOBR&gt;meta-analysis.&lt;/NOBR&gt; JAMA, 300, &lt;NOBR&gt;1551–1565.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Leissner, T., &amp; Hedin, &lt;NOBR&gt;U.-C.&lt;/NOBR&gt; (Eds.). (2002). Könsperspektiv på missbruk: antologi. Bettna: Bjurner och Bruno.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p137 ft22"&gt;Länkens Kamratförbund http://www.lankenskamratforbund.se. Magnusson, Å., Göransson, M., &amp; Heilig, M. (2005).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1405 ft22"&gt;Unexpectedly high prevalence of alcohol use among pregnant Swedish women: failed detection by antenatal care and simple tools that improve detection. J Stud Alcohol, 66, &lt;NOBR&gt;157–164.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Magnusson, E. (2003). Psykologi och kön: från könsskillnader till genusperspektiv. Stockholm: Natur och kultur.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Missbruksutredningen (2008). Bättre vård och stöd för individen : om ansvar och tvång i den svenska missbruks- och beroende- vården: en diskussionspromemoria från Missbruksutredningen (S 2008:04). Stockholm: Missbruksutredningen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p839 ft13"&gt;558&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_553"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p381 ft8"&gt;Moos, R. H., Moos, B. S., &amp; Timko, C. (2006). Gender, treatment and &lt;NOBR&gt;self-help&lt;/NOBR&gt; in remission from alcohol use disorders. Clin Med Res, 4, &lt;NOBR&gt;163–174.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Mueser, K. T. (2003). Integrated treatment for dual disorders: a guide to effective practice. New York: Guilford Press.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p182 ft22"&gt;&lt;NOBR&gt;Nolen-Hoeksema,&lt;/NOBR&gt; S. (2004). Gender differences in risk factors and consequences for alcohol use and problems. Clin Psychol Rev, 24, &lt;NOBR&gt;981–1010.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft22"&gt;Palm, J. (2007). Women and men – same problems, different treatment. Int J Soc Welfare, 16, &lt;NOBR&gt;18–31.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p760 ft8"&gt;Palm, J., &amp; Storbjörk, J. (2003). Kvinnor &amp; män i svensk miss- bruksbehandling: en beskrivning av patientgruppen i Stockholms läns landstings beroendevård &lt;NOBR&gt;2000–2001.&lt;/NOBR&gt; Stockholm: Stockholms universitet, Centrum för Socialvetenskaplig Alkohol- och Drogforskning (SoRAD).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p184 ft8"&gt;Pelissier, B. (2004). Gender differences in substance use treatment entry and retention among prisoners with substance use histories. Am J Public Health, 94, &lt;NOBR&gt;1418–1424.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Pettersson, T. (2009). Att arbeta på enkönade eller blandade avdelningar? – betydelse för vårdens utformning. Stockholm: Statens institutionsstyrelse SiS.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Philips, B., &amp; Holmqvist, R. (Eds.). (2008). Vad är verksamt i psykoterapi? Stockholm: Liber.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p182 ft22"&gt;Project MATCH (1997). Matching Alcoholism Treatments to Client Heterogeneity: Project MATCH posttreatment drinking outcomes. J Stud Alcohol, 58, &lt;NOBR&gt;7–29.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p334 ft8"&gt;Ramstedt, M., Axelsson Sohlberg, T., Engdahl, B., &amp; Svensson, J. (2009). Tal om alkohol 2008: en statistisk årsrapport från Monitor- projektet. Stockholm: Stockholms universitet, Centrum för socialvetenskaplig alkohol- och drogforskning (SoRAD).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p612 ft8"&gt;Richert, T. (2007). Unga missbrukare i Stockholm, Göteborg och Malmö: en deskriptiv och jämförande studie av sex öppenvårds- mottagningar och deras besökare. Stockholm: Mobilisering mot narkotika.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Romelsjö, A. (2007). Behandling av alkohol- och drogmissbrukare i beroendevården. [Treatment of alcohol and drug abuse in drug treatment centers. How is the outcome for patients?]. Lakar- tidningen, 104, &lt;NOBR&gt;1050–1055.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1072 ft13"&gt;559&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_554"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p192 ft8"&gt;Rundberg, J., Lidfeldt, J., Nerbrand, C., Samsioe, G., Romelsjö, A., &amp; Öjehagen, A. (2008). Abstinence, occasional drinking and binge drinking in &lt;NOBR&gt;middle-aged&lt;/NOBR&gt; women. The Women's Health in Lund Area (WHILA) Study. Nord J Psychiatry, 62, &lt;NOBR&gt;186–191.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Santisteban, D. A., Coatsworth, J. D., &lt;NOBR&gt;Perez-Vidal,&lt;/NOBR&gt; A., Kurtines, W. M., Schwartz, S. J., LaPerriere, A., et al. (2003). Efficacy of brief strategic family therapy in modifying Hispanic adolescent behavior problems and substance use. Journal of Family Psychology, 17, &lt;NOBR&gt;121–133.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft8"&gt;Segraeus, V. (2005). Terapeutiskt samhälle – kvinnobehandling på männens villkor. In M. Hilte (Ed.), Kön, behandling och kunskap – om olika vägar ut ur missbruk och social marginalisering (pp. &lt;NOBR&gt;147–169).&lt;/NOBR&gt; Lund: Studentlitteratur.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1357 ft8"&gt;Sher, L. (2006). Alcohol consumption and suicide. QJM, 99, &lt;NOBR&gt;57–61.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p614 ft8"&gt;Socialstyrelsen (2007). Nationella riktlinjer för missbruks- och beroendevård [Elektronisk resurs]: vägledning för social- tjänstens och hälso- och sjukvårdens verksamhet för personer med missbruks- och beroendeproblem. Stockholm: Socialstyrelsen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1406 ft8"&gt;Spak, F. (1997). Alkoholforskning – kvinnor och alkohol. Könsforskning inom alkoholfältet. Socialmedicinsk tidskrift, 4, &lt;NOBR&gt;197–198.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Spak, L., Spak, F., &amp; Allebeck, P. (1997). Factors in childhood and youth predicting alcohol dependence and abuse in Swedish women: findings from a general population study. Alcohol Alcohol, 32, &lt;NOBR&gt;267–274.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Statens beredning för medicinsk utvärdering (2001). Behandling av alkohol- och narkotikaproblem: en evidensbaserad kunskaps- sammanställning. Vol. 1. Stockholm: Statens beredning för medicinsk utvärdering (SBU).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Statens folkhälsoinstitut (2008). Effekter av lokalt alkohol- och narkotikaförebyggande arbete: utvärdering av det förebyggande arbetet i sex försökskommuner: huvudrapport: resultat från utvecklingsarbetet i sex kommuner i samverkan med Alkohol- kommittén, Mobilisering mot narkotika och Statens folkhälso- institut. Östersund: Statens folkhälsoinstitut.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft22"&gt;Statens offentliga utredningar. (2005). Personer med tungt miss- bruk: stimulans till bättre vård och behandling: betänkande. Stockholm: Fritzes.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1263 ft13"&gt;560&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_555"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p381 ft8"&gt;Sun, A. P. (2007). Relapse among &lt;NOBR&gt;substance-abusing&lt;/NOBR&gt; women: components and processes. Subst Use Misuse, 42, &lt;NOBR&gt;1–21.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1407 ft22"&gt;Sällskapen Länkarnas Riksförbund http://www.rikslankarna.se Söderpalm, B. (2003). Alkoholism hos män och kvinnor –&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1408 ft8"&gt;biologiska skillnader? Socialmedicinsk tidskrift 4, &lt;NOBR&gt;298–302.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p182 ft22"&gt;Timko, C., Finney, J. W., &amp; Moos, R. H. (2005). The &lt;NOBR&gt;8-year&lt;/NOBR&gt; course of alcohol abuse: gender differences in social context and coping. Alcohol Clin Exp Res, 29, &lt;NOBR&gt;612–621.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft22"&gt;Trulsson, K. (2000). The identity of women and treatment of drug abuse. Socialvetenskaplig tidskrift, &lt;NOBR&gt;1–2,&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;120–136.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p760 ft22"&gt;Trulsson, K. (2003). Masculine and feminine in a melting pot – A gendered perspective on substance abuse. Nordisk Alkohol- &amp; Narkotikatidskrift, 20, &lt;NOBR&gt;5–19.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft22"&gt;Trulsson, K., &amp; Segraeus, V. (2010). Kvinno- och barnperspektiv på insatser inom missbruks- och beroendevården. Stockholm: Statens offentliga utredningar. Opublicerat material.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p334 ft8"&gt;Walter, H., Gutierrez, K., Ramskogler, K., Hertling, I., Dvorak, A., &amp; Lesch, O. M. (2003). &lt;NOBR&gt;Gender-specific&lt;/NOBR&gt; differences in alcoholism: implications for treatment. Arch Womens Ment Health, 6, &lt;NOBR&gt;253–258.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p186 ft8"&gt;Wilsnack, R. W., Wilsnack, S. C., Kristjanson, A. F., Vogeltanz- Holm, N. D., &amp; Gmel, G. (2009). Gender and alcohol consumption: patterns from the multinational GENACIS project. Addiction, 104, &lt;NOBR&gt;1487–1500.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p184 ft8"&gt;Winhusen, T. M., &amp; Kropp, F. (2003). Psychosocial treatments for women with substance use disorders. Obstet Gynecol Clin North Am, 30, &lt;NOBR&gt;483–499,&lt;/NOBR&gt; vi.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Witbrodt, J., &amp; Romelsjö, A. (2010). Gender differences in mutual- help attendance one year after treatment: Swedish and U.S. samples. J Stud Alcohol Drugs, 71, &lt;NOBR&gt;125–135.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;World Health Organization, W. (2009). International statistical classification of diseases and related health problems: &lt;NOBR&gt;ICD-10&lt;/NOBR&gt; (10. rev., 2008 ed.). Geneva: World Health Organization.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Öjehagen, A. (2000). Kvinnor och alkoholmissbruk. In CUS (Ed.), Behandling av alkoholproblem – En kunskapsöversikt. Stockholm: Liber.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p889 ft13"&gt;561&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_556"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p168 ft17"&gt;Lästips – Svenska avhandlingar inom området&lt;/P&gt;
&lt;P class="p174 ft8"&gt;Andersson, C. (1993). &lt;SPAN class="ft25"&gt;The Children of Maria&lt;/SPAN&gt;. Acta Universitatis Upsaliensis: Göteborg.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Beijer, U. (2009). &lt;/SPAN&gt;Homelessness and Health: Analysis of Mortality and Morbidity from a Gender perspective&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Department of public health sciences, Division of social medicine. Karolinska Institutet: Stockholm.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Bergström, M. (1998). &lt;/SPAN&gt;Tre verkligheter – Kvinnor i olika stadier av narkotikamissbruk – en socialpsykologisk studie&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Psykologiska institutionen: Lund.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Bertling, U. (2002). &lt;/SPAN&gt;Psychopathology, treatment utilization and gender in relation to substance abuse&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Department of Clinical Neuroscience, Section of Psychotherapy. Karolinska Institutet: Stockholm.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft22"&gt;Grimby, A. (1995). Aspects of quality of life in old age – Studies on life events, bereavement and health. Göteborgs universitet: Göteborg.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;Göransson, M. (2004). &lt;/SPAN&gt;Alcohol consumption during pregnancy – How do we separate myth from reality? &lt;SPAN class="ft22"&gt;Neurotec Department, Division of Psychiatry. Karolinska Institutet: Stockholm.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;Jansson, I. (2010). &lt;/SPAN&gt;Femårsuppföljning av tvångsvårdade kvinnor – Inverkan på det psykiska utfallet&lt;SPAN class="ft22"&gt;. Institutionen för psykologi, Lunds universitet: Lund.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;Laanemets, L. (2002). &lt;/SPAN&gt;Skapande av femininitet, om kvinnor i missbrukarbehandling&lt;SPAN class="ft22"&gt;. Institutionen för socialt arbete, Lunds universitet: Lund.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;Lander, I. (2003). &lt;/SPAN&gt;Den flygande maran – En studie om åtta narkotikamissbrukande kvinnor i Stockholm&lt;SPAN class="ft22"&gt;. Institutionen för kriminologi, Stockholms universitet: Stockholm.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Lindén, K. (1991). &lt;SPAN class="ft25"&gt;Kvinnor, hälsa, handling&lt;/SPAN&gt;. Institutionen för socialt arbete, Göteborgs universitet: Göteborg.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1330 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Magnusson, Å. (2010). &lt;/SPAN&gt;Hazardous alcohol use and alcohol use disorders in women : characteristics and vulnerability factors&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Karolinska Institutet: Stockholm&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p194 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Mattson, T. (2005). &lt;/SPAN&gt;I viljan att göra det normala – En kritisk studie av genusperspektivet i missbrukarvården&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Institutionen för socialt arbete. Lunds universitet: Lund.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p546 ft13"&gt;562&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_557"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p381 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Olausson, S. (2008). &lt;/SPAN&gt;Kvinnor med substansmissbruk och psykisk ohälsa&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Psykologiska institutionen. Göteborgs universitet: Göteborg.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p611 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Rundberg, J. (2007). &lt;/SPAN&gt;Alcohol Use and Mental Health in &lt;NOBR&gt;Middle-aged&lt;/NOBR&gt; Women – Women’s health in Lund area, A Swedish population- based study&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Department of Clinical sciences,. Lunds universitet: Lund.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Scheffel Birath, C. (2010). &lt;/SPAN&gt;Women with alcohol problems seeking treatment – Underlying individual and psychosocial characteristics&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Department of Public Health Sciences, Division of Social Medicine. Karolinska Institutet: Stockholm.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1363 ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;Spak, L. (2001). &lt;/SPAN&gt;Women and alcohol: early background factors and aspects of comorbidity&lt;SPAN class="ft22"&gt;. Avdelningen för Socialmedicin, Institu- tionen för samhällsmedicin. Göteborgs universitet: Göteborg.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;Thörn, C. (2004). &lt;/SPAN&gt;Kvinnans plats(er) – bilder av hemlöshet&lt;SPAN class="ft22"&gt;. Egalité: Stockholm.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1332 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Trulsson, K. (2003). &lt;/SPAN&gt;Konturer av ett kvinnligt fält: Om missbrukande kvinnors möten i familjeliv och behandling&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Lunds universitet, Socialhögskolan: Lund&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p334 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Östlund, A. (2006). &lt;/SPAN&gt;Personality and &lt;NOBR&gt;alcohol-related&lt;/NOBR&gt; problems – epidimiological findings including gender identity, anxiety and depression in women&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Department of Social Medicine, Institu- tion of Community Medicine. Göteborgs universitet: Göteborg.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1409 ft13"&gt;563&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_558"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p168 ft17"&gt;Bilaga 1&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1410 ft31"&gt;Områden av intresse för ett underlag till Missbruksutredningen avseende behov av könsspecifik behandling&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Följande frågor bör vara av intresse att besvara inför arbetet med ett underlag till Missbruksutredningen avseende behov av köns- specifik behandling. Ett antal områden är beskrivna nedan. Frågorna skulle vi vilja få möjlighet till en fördjupad diskussion kring vid ett personligt möte. För att ge en översikt i förväg så presenteras dessa nedan i form av matriser men som vi givetvis hoppas kunna utveckla i en gemensam diskussion. Avslutningsvis i dokumentet finns några ”öppna” frågor.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p979 ft27"&gt;1 Finns stöd för blandad/enkönad behandling avseende behandlingsutfall?&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t91"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td751"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td752"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr14 td753"&gt;&lt;P class="p1411 ft27"&gt;Kvinnor&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr14 td753"&gt;&lt;P class="p1129 ft27"&gt;Män&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td754"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td755"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td15"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr7 td756"&gt;&lt;P class="p230 ft66"&gt;Behandlingsform&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td754"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td755"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td159"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td129"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td159"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td299"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td754"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td755"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td291"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Blandad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td296"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Enkönad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td291"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Blandad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td296"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Enkönad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td757"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td758"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td294"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td299"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td294"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td299"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td759"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Behandlings&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td758"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Retention&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td294"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td299"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td294"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td299"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td759"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;utfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td758"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Minskad konsumtion&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td294"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td299"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td294"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td299"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td759"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td755"&gt;&lt;P class="p325 ft66"&gt;Förbättrad social&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td291"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td296"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td291"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td296"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td759"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td755"&gt;&lt;P class="p325 ft66"&gt;funktion&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td291"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td296"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td291"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td296"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td759"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td758"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td294"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td299"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td294"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td299"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td217"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td758"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;Förbättrad psykisk hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td294"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td299"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td294"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td299"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p173 ft27"&gt;2 Finns det tillgänglig behandling i dag för olika grupper? (God/Normal/Låg)&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t91"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td760"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td761"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td762"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr14 td763"&gt;&lt;P class="p571 ft27"&gt;Kvinnor&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td762"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr14 td764"&gt;&lt;P class="p529 ft27"&gt;Män&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td765"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td249"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td766"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td159"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td767"&gt;&lt;P class="p394 ft27"&gt;Konsumtion&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td159"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td768"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td765"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td249"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td769"&gt;&lt;P class="p325 ft66"&gt;Risk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td291"&gt;&lt;P class="p325 ft66"&gt;Skadligt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td285"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;Beroende&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td769"&gt;&lt;P class="p232 ft66"&gt;Risk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td291"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;Skadligt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td770"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Beroende&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td771"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td255"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td772"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td294"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td288"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td772"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td294"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td768"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td773"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Social funk-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td255"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;Låg&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td772"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td294"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td288"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td772"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td294"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td768"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td773"&gt;&lt;P class="p325 ft66"&gt;tions&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td249"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;Medel&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td769"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td291"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td285"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td769"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td291"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td770"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr15 td773"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;nivå&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td255"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td772"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td294"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td288"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td772"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td294"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td768"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td249"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;Hög&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td769"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td291"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td285"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td769"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td291"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td770"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td774"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td255"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td772"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td294"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td288"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td772"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td294"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td768"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p998 ft13"&gt;564&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_559"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36559x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;P class="p515 ft16"&gt;SOU 2011:6 Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;
&lt;P class="p314 ft27"&gt;3 Finns det effekter av behandling som är genusspecifika?&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t92"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td775"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td776"&gt;&lt;P class="p1245 ft27"&gt;Kvinnor&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td168"&gt;&lt;P class="p1412 ft27"&gt;Män&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td777"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Familjeterapi&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td174"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td175"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td777"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Gruppbehandling&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td174"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td175"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td777"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Självförtroendeträning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td174"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td175"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td777"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;AA&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td174"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td175"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td777"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Farmaka&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td174"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td175"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td777"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Samtidig psykiatrisk behandling&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td174"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td175"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td777"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Psykoterapi&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td174"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td175"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td777"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;Case-manager&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td174"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td175"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td777"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Empowerment&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td174"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td175"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td777"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Fokus på hälsa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td174"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td175"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td777"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Annan behandling…&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td174"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td175"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1413 ft27"&gt;4 Finns det effekter av behandlingskomponenter som är genusspecifika?&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t93"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td778"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Kvinnor&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Män&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1414 ft27"&gt;Behandlingslängd&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1415 ft27"&gt;Intensitet&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1415 ft27"&gt;Dagis&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1415 ft27"&gt;Personalens kön&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1415 ft27"&gt;Geografisk placering&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1415 ft27"&gt;Annan…&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1416 ft8"&gt;Avslutningsvis övriga frågor som vi vill belysa:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1417 ft27"&gt;5. Finns det könsspecifika sökmönster/preferenser till vård och behandling?&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1414 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft117"&gt;• &lt;/SPAN&gt;Tidigt/sent i karriären&lt;/P&gt;
&lt;P class="p515 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft269"&gt;• &lt;/SPAN&gt;Särskilda program&lt;/P&gt;
&lt;P class="p515 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft117"&gt;• &lt;/SPAN&gt;Öppen/sluten vård&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1418 ft27"&gt;6. Finns det behandlingsenheter som undviks av kvinnor/män och isåfall varför?&lt;/P&gt;
&lt;P class="p515 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft117"&gt;• &lt;/SPAN&gt;Behandlingsmetoder&lt;/P&gt;
&lt;P class="p515 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft269"&gt;• &lt;/SPAN&gt;Koppling till offentlig verksamhet&lt;/P&gt;
&lt;P class="p515 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft117"&gt;• &lt;/SPAN&gt;Ifrågasatt omvårdnad&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1419 ft13"&gt;565&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_560"&gt;


&lt;DIV id="id_1"&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="id_2"&gt;
&lt;P class="p1420 ft27"&gt;&lt;SPAN class="ft27"&gt;7.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft270"&gt;Kan vissa kriterier (DSM, ICD, AUDIT, TLFB osv.) användas bäst för att identifiera grad av problem för kvinnor respektive män?&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p239 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Riskabelt bruk&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p362 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Skadligt bruk&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p798 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Beroende&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p357 ft27"&gt;8. Hur många kvinnospecifika verksamheter som finns i landet?&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1421 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Hälso- och sjukvården&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p362 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Socialtjänsten&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1232 ft27"&gt;9. Finns kunskaper om behandling för &lt;NOBR&gt;HBT-personer&lt;/NOBR&gt; med missbruk?&lt;/P&gt;
&lt;P class="p239 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Tillgänglighet&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p798 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Resultat&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p362 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Queer-perspektiv&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1422 ft27"&gt;&lt;SPAN class="ft27"&gt;10.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft271"&gt;Bör slutenvård/institutionsbehandling vara könsspecifik?&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1423 ft27"&gt;&lt;SPAN class="ft27"&gt;11.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft271"&gt;Övriga frågor som ni anser bör belysas?&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1424 ft13"&gt;566&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_561"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t12"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p314 ft17"&gt;Bilaga 2&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1425 ft31"&gt;Tabeller över fördelningen av patienter inom Stockholm och Örebro län.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1426 ft27"&gt;Tabell 1 Manliga, kvinnliga och totalt antal patienter i öppen (ÖV)- och slutenvård (SLV) per 100 000 manliga, kvinnliga och totalt antal invånare för respektive kommun i Stockholms län, år 2009&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t94"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td779"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Kommun&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td689"&gt;&lt;P class="p563 ft45"&gt;Manliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td689"&gt;&lt;P class="p393 ft45"&gt;Kvinnliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td205"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Totalt antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td718"&gt;&lt;P class="p1427 ft45"&gt;Manliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td780"&gt;&lt;P class="p396 ft45"&gt;Kvinnliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td718"&gt;&lt;P class="p231 ft45"&gt;Totalt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p19 ft137"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;patienter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;Patienter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td211"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;patienter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;patienter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td781"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;patienter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p19 ft137"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;per&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;per&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td211"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;per 100 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;per&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td781"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;per 100 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;patienter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p19 ft137"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;100 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;100 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td211"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;invånare i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;100 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td781"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;kvinnliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;per&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p19 ft137"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;manliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;kvinnliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td211"&gt;&lt;P class="p306 ft234"&gt;ÖV&lt;SPAN class="ft160"&gt;a&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;manliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td781"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;invånare i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;100 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td371"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td372"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;invånare i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td372"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;invånare i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td211"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td723"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;invånare i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td781"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;SLV&lt;SPAN class="ft160"&gt;b&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td723"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;invånare i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td373"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p305 ft227"&gt;ÖV&lt;SPAN class="ft160"&gt;a&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p306 ft234"&gt;ÖV&lt;SPAN class="ft159"&gt;a&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td727"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;SLV&lt;SPAN class="ft159"&gt;b&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td782"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td727"&gt;&lt;P class="p306 ft227"&gt;SLV&lt;SPAN class="ft160"&gt;b&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td373"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Botkyrka&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;1 316&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;703&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td208"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;1 012&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td727"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;386&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td782"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;144&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td727"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;266&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td373"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Danderyd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;866&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td374"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;397&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td208"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;623&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td727"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;260&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td782"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;87&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td727"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;170&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;Ekerö&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;744&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;381&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td211"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;562&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;288&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td781"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;127&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;207&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td373"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td782"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;Haninge&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;1 587&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;790&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td211"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;1 190&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;421&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td781"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;168&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;295&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td373"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td782"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td373"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Huddinge&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;1 546&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;732&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td208"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;1 139&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td727"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;370&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td782"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;163&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td727"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;266&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td373"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Järfälla&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;1 176&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;499&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td208"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;835&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td727"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;373&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td782"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;149&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td727"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;260&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td373"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Lidingö&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;1 029&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td374"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;590&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td208"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;801&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td727"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;244&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td782"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;129&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td727"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;184&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;Nacka&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;1 274&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;631&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td211"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;948&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;327&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td781"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;177&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;251&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td373"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td782"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;Norrtälje&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;534&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;253&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td211"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;393&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;301&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td781"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;132&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;216&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td373"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td782"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td373"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Nykvarn&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;959&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;419&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td208"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;694&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td727"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;234&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td782"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;44&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td727"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;141&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td373"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Nynäshamn&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;2 186&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td374"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;938&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td208"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;1 567&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td727"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;485&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td782"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;188&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td727"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;337&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;Salem&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;928&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;438&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td211"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;679&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;305&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td781"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;77&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;189&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td373"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td782"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;Sigtuna&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;1 404&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;642&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td211"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;1 022&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;439&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td781"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;183&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;311&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td373"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td782"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td373"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Sollentuna&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;1 079&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;594&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td208"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;835&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td727"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;257&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td782"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;163&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td727"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;210&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td373"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Solna&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;1 360&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;692&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td208"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;1 021&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td727"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;398&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td782"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;171&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td727"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;282&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td371"&gt;&lt;P class="p20 ft110"&gt;Stockholm&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft110"&gt;1 652&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td372"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;792&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td211"&gt;&lt;P class="p408 ft110"&gt;1 212&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td723"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;486&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td781"&gt;&lt;P class="p408 ft110"&gt;200&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td723"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;340&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td373"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td782"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;Sundbyberg&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;1 505&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;880&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td211"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;1 190&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;390&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td781"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;248&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;318&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td373"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td782"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td373"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Södertälje&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;1 238&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;621&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td208"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;931&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td727"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;354&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td782"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;149&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td727"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;252&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td373"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Tyresö&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;1 357&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;767&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td208"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;1 061&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td727"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;372&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td782"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;215&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td727"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;293&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td373"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Täby&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;1 026&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td374"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;470&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td208"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;744&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td727"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;225&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td782"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;138&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td727"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;181&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;Upplands Bro&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;1 347&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;680&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td211"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;1 013&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;294&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td781"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;215&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;254&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td373"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td782"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Upplands Väsby&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;1 386&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;800&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td211"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;1 092&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;410&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td781"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;232&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;321&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td373"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td782"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td373"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Vallentuna&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;1 303&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;735&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td208"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;1 018&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td727"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;232&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td782"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;197&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td727"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;215&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td373"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Vaxholm&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;938&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td374"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;647&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td208"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;791&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td727"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;386&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td782"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;216&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td727"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;300&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;Värmdö&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;1 445&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;799&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td211"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;1 126&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;325&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td781"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;252&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;289&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td373"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td782"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;Österåker&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;1 393&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;592&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td211"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;993&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;265&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td781"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;163&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;214&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td373"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td782"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;Stockholms län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;1 429&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;707&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td211"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;1 064&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;402&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td781"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;182&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;290&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td373"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td782"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1428 ft68"&gt;&lt;SPAN class="ft108"&gt;a&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft272"&gt;Uppgift om kommuntillhörighet saknas för 49 män och 61 kvinnor boende i Stockholms län&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1428 ft68"&gt;&lt;SPAN class="ft108"&gt;b&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft272"&gt;Uppgift om kommuntillhörighet saknas för 16 män och 14 kvinnor boende i Stockholms län&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1429 ft13"&gt;567&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_562"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1430 ft45"&gt;Tabell 2 Manliga, kvinnliga och totalt antal patienter i öppen (ÖV)- och slutenvård (SLV) för respektive kommun i Stockholms län, år 2009&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t95"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td779"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;Kommun&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td783"&gt;&lt;P class="p393 ft45"&gt;Antal manliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td367"&gt;&lt;P class="p1427 ft45"&gt;Antal kvinnliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td780"&gt;&lt;P class="p393 ft45"&gt;Totalt antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td718"&gt;&lt;P class="p1128 ft45"&gt;Antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td689"&gt;&lt;P class="p577 ft45"&gt;Antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td689"&gt;&lt;P class="p1128 ft45"&gt;Totalt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p19 ft137"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;patienter i ÖV&lt;SPAN class="ft162"&gt;a&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p229 ft109"&gt;patienter i ÖV&lt;SPAN class="ft159"&gt;a&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td781"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;patienter i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;manliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;kvinnliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p19 ft137"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p19 ft137"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p19 ft137"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td781"&gt;&lt;P class="p305 ft234"&gt;ÖV&lt;SPAN class="ft160"&gt;a&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;patienter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;patienter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;patienter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td373"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td782"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td727"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;i SLV&lt;SPAN class="ft273"&gt;b&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td374"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;i SLV&lt;SPAN class="ft273"&gt;b&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td374"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;i SLV&lt;SPAN class="ft273"&gt;b&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td373"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;Botkyrka&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td684"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;539&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td189"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;283&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td782"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;822&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td727"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;158&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;58&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;216&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td373"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;Danderyd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td684"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;130&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td189"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;64&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td782"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;194&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td727"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;39&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;14&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;53&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;Ekerö&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p421 ft109"&gt;93&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p421 ft109"&gt;48&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td781"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;141&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p421 ft109"&gt;36&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;52&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td373"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td782"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;Haninge&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p421 ft109"&gt;607&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p421 ft109"&gt;300&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td781"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;907&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p421 ft109"&gt;161&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;64&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;225&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td373"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td782"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td373"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;Huddinge&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td684"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;740&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td189"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;351&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td782"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;1 091&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td727"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;177&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;78&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;255&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td373"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;Järfälla&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td684"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;381&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td189"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;164&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td782"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;545&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td727"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;121&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;49&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;170&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;Lidingö&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p421 ft109"&gt;215&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p421 ft109"&gt;133&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td781"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;348&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p421 ft109"&gt;51&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;29&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;80&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td373"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td782"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;Nacka&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p421 ft109"&gt;553&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p421 ft109"&gt;282&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td781"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;835&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p421 ft109"&gt;142&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;79&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;221&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td373"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td782"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td373"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;Norrtälje&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td684"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;149&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td189"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;71&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td782"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;220&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td727"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;84&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;37&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;121&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td373"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;Nykvarn&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td684"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;45&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td189"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;19&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td782"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;64&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td727"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;11&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td371"&gt;&lt;P class="p325 ft110"&gt;Nynäshamn&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td680"&gt;&lt;P class="p421 ft110"&gt;284&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td185"&gt;&lt;P class="p421 ft110"&gt;120&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td781"&gt;&lt;P class="p279 ft110"&gt;404&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td723"&gt;&lt;P class="p421 ft110"&gt;63&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft110"&gt;24&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft110"&gt;87&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td373"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td782"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;Salem&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p421 ft109"&gt;70&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p421 ft109"&gt;34&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td781"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;104&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p421 ft109"&gt;23&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;29&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td373"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td782"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;Sigtuna&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p421 ft109"&gt;275&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p421 ft109"&gt;126&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td781"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;401&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p421 ft109"&gt;86&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;36&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;122&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td373"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td782"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td373"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;Sollentuna&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td684"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;340&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td189"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;189&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td782"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;529&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td727"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;81&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;52&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;133&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td373"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;Solna&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td684"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;448&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td189"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;235&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td782"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;683&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td727"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;131&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;58&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;189&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;Stockholm&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p421 ft109"&gt;6 701&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p421 ft109"&gt;3 354&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td781"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;10 055&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;1 971&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;849&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;2 820&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td373"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td782"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;Sundbyberg&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p421 ft109"&gt;282&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p421 ft109"&gt;167&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td781"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;449&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p421 ft109"&gt;73&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;47&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;120&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td373"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td782"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td373"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;Södertälje&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td684"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;531&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td189"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;263&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td782"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;794&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td727"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;152&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;63&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;215&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td373"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;Tyresö&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td684"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;288&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td189"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;164&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td782"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;452&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td727"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;79&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;46&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;125&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;Täby&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p421 ft109"&gt;319&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p421 ft109"&gt;150&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td781"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;469&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p421 ft109"&gt;70&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;44&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;114&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td373"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td782"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;Upplands Bro&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p421 ft109"&gt;156&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p421 ft109"&gt;79&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td781"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;235&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p421 ft109"&gt;34&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;25&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;59&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td373"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td782"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td373"&gt;&lt;P class="p325 ft71"&gt;Upplands Väsby&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td684"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;267&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td189"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;155&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td782"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;422&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td727"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;79&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;45&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;124&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td373"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;Vallentuna&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td684"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;191&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td189"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;108&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td782"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;299&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td727"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;34&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;29&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;63&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td371"&gt;&lt;P class="p325 ft110"&gt;Vaxholm&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td680"&gt;&lt;P class="p421 ft110"&gt;51&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td185"&gt;&lt;P class="p421 ft110"&gt;36&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td781"&gt;&lt;P class="p279 ft110"&gt;87&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td723"&gt;&lt;P class="p421 ft110"&gt;21&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft110"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft110"&gt;33&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td373"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td782"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;Värmdö&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p421 ft109"&gt;276&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p421 ft109"&gt;149&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td781"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;425&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p421 ft109"&gt;62&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;47&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;109&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td373"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td782"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td373"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;Österåker&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td684"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;273&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td189"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;116&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td782"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;389&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td727"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;52&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;32&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;84&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td371"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;Stockholms län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p421 ft109"&gt;14 253&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p421 ft109"&gt;7 225&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td781"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;21 478&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td723"&gt;&lt;P class="p421 ft109"&gt;4 007&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;1 855&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;5 862&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td373"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td782"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td727"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1431 ft68"&gt;&lt;SPAN class="ft68"&gt;a&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft272"&gt;Uppgift om kommuntillhörighet saknas för 49 män och 61 kvinnor boende i Stockholms län&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1432 ft68"&gt;&lt;SPAN class="ft68"&gt;b&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft272"&gt;Uppgift om kommuntillhörighet saknas för 16 män och 14 kvinnor boende i Stockholms län&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1433 ft13"&gt;568&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_563"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t29"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1434 ft27"&gt;Tabell 3 Fördelning på ålder för manliga, kvinnliga och totalt antal patienter i öppenvård (ÖV), och manliga, kvinnliga och totalt antal patienter per 100 000 manliga, kvinnliga och totalt antal invånare per åldersgrupp i Stockholms län, år 2009&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t96"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td784"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Ålder&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td785"&gt;&lt;P class="p1130 ft45"&gt;Antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td786"&gt;&lt;P class="p323 ft45"&gt;Antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td783"&gt;&lt;P class="p230 ft45"&gt;Totalt antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td783"&gt;&lt;P class="p571 ft45"&gt;Manliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td690"&gt;&lt;P class="p577 ft45"&gt;Kvinnliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td783"&gt;&lt;P class="p230 ft45"&gt;Totalt antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td787"&gt;&lt;P class="p19 ft137"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td788"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;manliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td789"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;kvinnliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p394 ft68"&gt;patienter i ÖV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;patienter per&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td693"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;patienter per&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;patienter per&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td787"&gt;&lt;P class="p19 ft137"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td788"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;patienter i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td789"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;patienter i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p19 ft137"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;100 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td693"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;100 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;100 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td787"&gt;&lt;P class="p19 ft137"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td788"&gt;&lt;P class="p305 ft234"&gt;ÖV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td789"&gt;&lt;P class="p516 ft234"&gt;ÖV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p19 ft137"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;manliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td693"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;kvinnliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;invånare i ÖV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td787"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td788"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td789"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td680"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td680"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;invånare i ÖV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td693"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;invånare i ÖV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td680"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td790"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td791"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td202"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td200"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td787"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;&lt;NOBR&gt;0–4&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td788"&gt;&lt;P class="p399 ft109"&gt;1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td789"&gt;&lt;P class="p399 ft109"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p399 ft109"&gt;1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p228 ft109"&gt;1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td693"&gt;&lt;P class="p447 ft109"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td790"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td791"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td202"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td200"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td790"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;&lt;NOBR&gt;5–9&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td791"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td202"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td684"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td684"&gt;&lt;P class="p228 ft45"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td200"&gt;&lt;P class="p447 ft45"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td684"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td790"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;&lt;NOBR&gt;10-14&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td791"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;270&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td202"&gt;&lt;P class="p407 ft45"&gt;219&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td684"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;489&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td684"&gt;&lt;P class="p228 ft45"&gt;493&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td200"&gt;&lt;P class="p447 ft45"&gt;419&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td684"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;457&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td787"&gt;&lt;P class="p20 ft110"&gt;&lt;NOBR&gt;15–19&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td788"&gt;&lt;P class="p399 ft110"&gt;2011&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td789"&gt;&lt;P class="p399 ft110"&gt;1126&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td680"&gt;&lt;P class="p399 ft110"&gt;3137&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td680"&gt;&lt;P class="p228 ft110"&gt;3057&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td693"&gt;&lt;P class="p447 ft110"&gt;1802&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td680"&gt;&lt;P class="p408 ft110"&gt;2446&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td790"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td791"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td202"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td200"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td787"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;&lt;NOBR&gt;20–24&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td788"&gt;&lt;P class="p399 ft109"&gt;1 017&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td789"&gt;&lt;P class="p399 ft109"&gt;635&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p399 ft109"&gt;1 652&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p228 ft109"&gt;1 642&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td693"&gt;&lt;P class="p447 ft109"&gt;1 027&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;1 335&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td790"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td791"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td202"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td200"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td787"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;&lt;NOBR&gt;25–29&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td788"&gt;&lt;P class="p399 ft109"&gt;1 002&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td789"&gt;&lt;P class="p399 ft109"&gt;492&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p399 ft109"&gt;1 494&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p228 ft109"&gt;1 402&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td693"&gt;&lt;P class="p447 ft109"&gt;683&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;1 041&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td790"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td791"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td202"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td200"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td790"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;&lt;NOBR&gt;30–34&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td791"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;1 052&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td202"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;426&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td684"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;1 478&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td684"&gt;&lt;P class="p228 ft45"&gt;1 382&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td200"&gt;&lt;P class="p447 ft45"&gt;566&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td684"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;976&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td790"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;&lt;NOBR&gt;35–39&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td791"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;1 075&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td202"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;467&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td684"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;1 542&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td684"&gt;&lt;P class="p228 ft45"&gt;1 317&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td200"&gt;&lt;P class="p447 ft45"&gt;586&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td684"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;956&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td787"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;&lt;NOBR&gt;40–44&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td788"&gt;&lt;P class="p399 ft109"&gt;1 338&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td789"&gt;&lt;P class="p399 ft109"&gt;727&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p399 ft109"&gt;2 065&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p228 ft109"&gt;1 710&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td693"&gt;&lt;P class="p447 ft109"&gt;954&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;1 337&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td790"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td791"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td202"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td200"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td787"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;&lt;NOBR&gt;45–49&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td788"&gt;&lt;P class="p399 ft109"&gt;1 549&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td789"&gt;&lt;P class="p399 ft109"&gt;794&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p399 ft109"&gt;2 343&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p228 ft109"&gt;2 160&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td693"&gt;&lt;P class="p447 ft109"&gt;1 137&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;1 655&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td790"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td791"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td202"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td200"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td790"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;&lt;NOBR&gt;50–54&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td791"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;1 521&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td202"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;773&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td684"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;2 294&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td684"&gt;&lt;P class="p228 ft45"&gt;2 438&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td200"&gt;&lt;P class="p447 ft45"&gt;1 276&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td684"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;1 865&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td790"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;&lt;NOBR&gt;55–59&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td791"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;1 336&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td202"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;666&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td684"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;2 002&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td684"&gt;&lt;P class="p228 ft45"&gt;2 380&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td200"&gt;&lt;P class="p447 ft45"&gt;1 181&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td684"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;1 779&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td787"&gt;&lt;P class="p20 ft110"&gt;&lt;NOBR&gt;60–64&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td788"&gt;&lt;P class="p399 ft110"&gt;1 081&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td789"&gt;&lt;P class="p399 ft110"&gt;479&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td680"&gt;&lt;P class="p399 ft110"&gt;1 560&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td680"&gt;&lt;P class="p228 ft110"&gt;1 861&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td693"&gt;&lt;P class="p447 ft110"&gt;774&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td680"&gt;&lt;P class="p408 ft110"&gt;1 301&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td790"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td791"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td202"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td200"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td787"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;&lt;NOBR&gt;65–69&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td788"&gt;&lt;P class="p399 ft109"&gt;584&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td789"&gt;&lt;P class="p399 ft109"&gt;263&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p399 ft109"&gt;847&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p228 ft109"&gt;1 235&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td693"&gt;&lt;P class="p447 ft109"&gt;528&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;873&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td790"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td791"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td202"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td200"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td790"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;&lt;NOBR&gt;70–74&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td791"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;254&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td202"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;93&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td684"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;347&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td684"&gt;&lt;P class="p228 ft45"&gt;836&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td200"&gt;&lt;P class="p447 ft45"&gt;268&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td684"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;533&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td790"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;&lt;NOBR&gt;75–79&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td791"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;111&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td202"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;37&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td684"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;148&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td684"&gt;&lt;P class="p228 ft45"&gt;522&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td200"&gt;&lt;P class="p447 ft45"&gt;131&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td684"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;299&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td790"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;&lt;NOBR&gt;80–84&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td791"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;39&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td202"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;19&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td684"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;58&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td684"&gt;&lt;P class="p228 ft45"&gt;252&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td200"&gt;&lt;P class="p447 ft45"&gt;77&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td684"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;144&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td787"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;&lt;NOBR&gt;85–89&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td788"&gt;&lt;P class="p399 ft109"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td789"&gt;&lt;P class="p399 ft109"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p399 ft109"&gt;11&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p228 ft109"&gt;70&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td693"&gt;&lt;P class="p447 ft109"&gt;20&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;37&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td790"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td791"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td202"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td200"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td787"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;&lt;NOBR&gt;90–94&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td788"&gt;&lt;P class="p399 ft109"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td789"&gt;&lt;P class="p399 ft109"&gt;1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p399 ft109"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p228 ft109"&gt;63&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td693"&gt;&lt;P class="p447 ft109"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;25&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td790"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td791"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td202"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td200"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td787"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;Samtliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td788"&gt;&lt;P class="p399 ft109"&gt;14 253&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td789"&gt;&lt;P class="p399 ft109"&gt;7 225&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p399 ft109"&gt;21 478&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p228 ft109"&gt;1 429&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td693"&gt;&lt;P class="p447 ft109"&gt;707&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td680"&gt;&lt;P class="p408 ft109"&gt;1 064&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td790"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td791"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td202"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td200"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td684"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1435 ft68"&gt;&lt;SPAN class="ft69"&gt;Not&lt;/SPAN&gt;. Uppgift om ålder saknas för 1 man&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1436 ft13"&gt;569&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_564"&gt;


&lt;P class="p392 ft16"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika? SOU 2011:6&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t97"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td15"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td153"&gt;&lt;P class="p1130 ft27"&gt;Tabell 4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=5 class="tr15 td792"&gt;&lt;P class="p512 ft27"&gt;Fördelning på ålder för manliga, kvinnliga och totalt antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td15"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=5 class="tr20 td792"&gt;&lt;P class="p512 ft27"&gt;patienter i slutenvård (SLV), och manliga, kvinnliga och totalt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td15"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=5 class="tr7 td792"&gt;&lt;P class="p512 ft66"&gt;antal patienter per 100 000 manliga, kvinnliga och totalt antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td15"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=5 class="tr20 td792"&gt;&lt;P class="p512 ft27"&gt;invånare per åldersgrupp i Stockholms län, år 2009&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td159"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td129"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td793"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td132"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td105"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td113"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td113"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td113"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td787"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;Ålder&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td296"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;Antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td268"&gt;&lt;P class="p1211 ft108"&gt;Antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;Totalt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;Manliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;Kvinnliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;Totalt antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td787"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td296"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;manliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr12 td211"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;kvinnliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;patienter per&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;patienter per&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;patienter per&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td787"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td296"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;patienter i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr12 td211"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;patienter i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;patienter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;100 000 manliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p228 ft109"&gt;100 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p228 ft109"&gt;100 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td787"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td296"&gt;&lt;P class="p305 ft227"&gt;SLV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td268"&gt;&lt;P class="p1211 ft108"&gt;SLV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;i SLV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;invånare per&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;kvinnliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;invånare per&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td787"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td296"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td268"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td372"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td185"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;åldersgrupp i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td185"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;invånare per&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td185"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;åldersgrupp i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td787"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td296"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td268"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;SLV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;åldersgrupp i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;SLV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td787"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td296"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td268"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;SLV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td790"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td299"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td793"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td790"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;&lt;NOBR&gt;0–4&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td299"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td793"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td271"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td189"&gt;&lt;P class="p228 ft45"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td189"&gt;&lt;P class="p398 ft45"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td189"&gt;&lt;P class="p398 ft45"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td790"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;&lt;NOBR&gt;5–9&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td299"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td793"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td271"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td189"&gt;&lt;P class="p228 ft45"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td189"&gt;&lt;P class="p398 ft45"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td189"&gt;&lt;P class="p398 ft45"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td787"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;&lt;NOBR&gt;10–14&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td296"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;49&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td268"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;78&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;127&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p228 ft109"&gt;89&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p398 ft109"&gt;149&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p398 ft109"&gt;119&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td790"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td299"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td793"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td787"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;&lt;NOBR&gt;15–19&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td296"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;454&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td268"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;396&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;850&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p228 ft109"&gt;690&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p398 ft109"&gt;634&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p398 ft109"&gt;663&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td790"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td299"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td793"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td790"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;&lt;NOBR&gt;20–24&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td299"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;247&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td793"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td271"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;149&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;396&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td189"&gt;&lt;P class="p228 ft45"&gt;399&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td189"&gt;&lt;P class="p398 ft45"&gt;241&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td189"&gt;&lt;P class="p398 ft45"&gt;320&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td790"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;&lt;NOBR&gt;25–29&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td299"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;227&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td793"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td271"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;106&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;333&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td189"&gt;&lt;P class="p228 ft45"&gt;318&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td189"&gt;&lt;P class="p398 ft45"&gt;147&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td189"&gt;&lt;P class="p398 ft45"&gt;232&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td790"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;&lt;NOBR&gt;30–34&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td299"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;250&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td793"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td271"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;87&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;337&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td189"&gt;&lt;P class="p228 ft45"&gt;328&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td189"&gt;&lt;P class="p398 ft45"&gt;116&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td189"&gt;&lt;P class="p398 ft45"&gt;223&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td787"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;&lt;NOBR&gt;35–39&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td296"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;246&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td268"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;96&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;342&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p228 ft109"&gt;301&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p398 ft109"&gt;120&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p398 ft109"&gt;212&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td790"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td299"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td793"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td787"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;&lt;NOBR&gt;40–44&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td296"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;371&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td268"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;172&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;543&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p228 ft109"&gt;474&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p398 ft109"&gt;226&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p398 ft109"&gt;352&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td790"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td299"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td793"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td790"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;&lt;NOBR&gt;45–49&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td299"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;472&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td793"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td271"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;195&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;667&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td189"&gt;&lt;P class="p228 ft45"&gt;658&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td189"&gt;&lt;P class="p398 ft45"&gt;279&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td189"&gt;&lt;P class="p398 ft45"&gt;471&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td790"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;&lt;NOBR&gt;50–54&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td299"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;466&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td793"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td271"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;163&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;629&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td189"&gt;&lt;P class="p228 ft45"&gt;747&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td189"&gt;&lt;P class="p398 ft45"&gt;269&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td189"&gt;&lt;P class="p398 ft45"&gt;511&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td787"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;&lt;NOBR&gt;55–59&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td296"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;470&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td268"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;164&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;634&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p228 ft109"&gt;837&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p398 ft109"&gt;291&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p398 ft109"&gt;563&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td790"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td299"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td793"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td787"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;&lt;NOBR&gt;60–64&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td296"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;403&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td268"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;127&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;530&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p228 ft109"&gt;694&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p398 ft109"&gt;205&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p398 ft109"&gt;442&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td790"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td299"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td793"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td790"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;&lt;NOBR&gt;65–69&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td299"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;202&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td793"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td271"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;75&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;277&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td189"&gt;&lt;P class="p228 ft45"&gt;427&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td189"&gt;&lt;P class="p398 ft45"&gt;151&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td189"&gt;&lt;P class="p398 ft45"&gt;285&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td790"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;&lt;NOBR&gt;70–74&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td299"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;87&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td793"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td271"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;28&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;115&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td189"&gt;&lt;P class="p228 ft45"&gt;286&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td189"&gt;&lt;P class="p398 ft45"&gt;81&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td189"&gt;&lt;P class="p398 ft45"&gt;177&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td787"&gt;&lt;P class="p325 ft110"&gt;&lt;NOBR&gt;75–79&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td296"&gt;&lt;P class="p279 ft110"&gt;48&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft141"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td268"&gt;&lt;P class="p279 ft110"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft110"&gt;57&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td185"&gt;&lt;P class="p228 ft110"&gt;226&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td185"&gt;&lt;P class="p398 ft110"&gt;32&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td185"&gt;&lt;P class="p398 ft110"&gt;115&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td790"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td299"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td793"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td787"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;&lt;NOBR&gt;80–84&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td296"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td268"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;20&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p228 ft109"&gt;77&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p398 ft109"&gt;32&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p398 ft109"&gt;50&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td790"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td299"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td793"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td787"&gt;&lt;P class="p325 ft109"&gt;&lt;NOBR&gt;85–89&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td296"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td17"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td268"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td372"&gt;&lt;P class="p279 ft109"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p228 ft109"&gt;10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p398 ft109"&gt;10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td185"&gt;&lt;P class="p398 ft109"&gt;10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td790"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td299"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td793"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td271"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td374"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td790"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;&lt;NOBR&gt;90–94&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td299"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td793"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td271"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td189"&gt;&lt;P class="p228 ft45"&gt;31&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td189"&gt;&lt;P class="p398 ft45"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td189"&gt;&lt;P class="p398 ft45"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td790"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;Samtliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td299"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;4 007&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td793"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td271"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;1 855&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td374"&gt;&lt;P class="p279 ft45"&gt;5 862&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td189"&gt;&lt;P class="p228 ft45"&gt;402&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td189"&gt;&lt;P class="p398 ft45"&gt;182&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td189"&gt;&lt;P class="p398 ft45"&gt;290&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1437 ft68"&gt;&lt;SPAN class="ft69"&gt;Not&lt;/SPAN&gt;. Uppgift om ålder saknas för 1 man&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1438 ft13"&gt;570&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_565"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t12"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1439 ft27"&gt;Tabell 5 Manliga, kvinnliga och totalt antal patienter i öppen (ÖV)- och slutenvård (SLV) per 100 000 manliga, kvinnliga och totalt antal invånare för respektive kommun i Örebro län, år 2009&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t98"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td794"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Kommun&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td795"&gt;&lt;P class="p1427 ft27"&gt;Manliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td205"&gt;&lt;P class="p1427 ft27"&gt;Kvinnliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td205"&gt;&lt;P class="p584 ft27"&gt;Totalt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td205"&gt;&lt;P class="p396 ft27"&gt;Manliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td367"&gt;&lt;P class="p323 ft27"&gt;Kvinnliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td796"&gt;&lt;P class="p1427 ft27"&gt;Totalt antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td797"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td376"&gt;&lt;P class="p305 ft45"&gt;patienter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td211"&gt;&lt;P class="p305 ft45"&gt;patienter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td211"&gt;&lt;P class="p306 ft45"&gt;antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td211"&gt;&lt;P class="p305 ft45"&gt;patienter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td185"&gt;&lt;P class="p305 ft45"&gt;patienter per&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td295"&gt;&lt;P class="p305 ft71"&gt;patienter per&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td797"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td376"&gt;&lt;P class="p306 ft71"&gt;per&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td211"&gt;&lt;P class="p306 ft71"&gt;per&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td211"&gt;&lt;P class="p305 ft45"&gt;patienter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td211"&gt;&lt;P class="p305 ft45"&gt;per&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td185"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;100 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td295"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;100 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td797"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td376"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;100 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td211"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;100 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td211"&gt;&lt;P class="p306 ft71"&gt;per&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td211"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;100 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td185"&gt;&lt;P class="p305 ft45"&gt;kvinnliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td295"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;invånare i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td797"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td376"&gt;&lt;P class="p306 ft45"&gt;manliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td211"&gt;&lt;P class="p306 ft45"&gt;kvinnliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td211"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;100 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td211"&gt;&lt;P class="p305 ft45"&gt;manliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td185"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;invånare i SLV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td295"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;SLV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td797"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td376"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;invånare&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td211"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;invånare i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td211"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;invånare i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td211"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;invånare i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td185"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td295"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td797"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td376"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;i ÖV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td211"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;ÖV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td211"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;ÖV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td211"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;SLV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td185"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td295"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td798"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td713"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td298"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td798"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Askersund&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td713"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;424&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td208"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;195&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td208"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;310&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td208"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;212&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td189"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;106&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td298"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;159&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td798"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Degerfors&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td713"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;183&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td208"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;84&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td208"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;134&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td208"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;183&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td189"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;63&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td298"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;124&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td797"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;Hallsberg&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td376"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;697&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td211"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;173&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td211"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;440&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td211"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;220&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td185"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;53&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td295"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;138&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td798"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td713"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td298"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td798"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Hällefors&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td713"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;488&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td208"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;137&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td208"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;314&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td208"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;271&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td189"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td298"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;136&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td798"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Karlskoga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td713"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;312&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td208"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;133&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td208"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;222&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td208"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;217&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td189"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;53&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td298"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;134&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td797"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;Kumla&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td376"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;600&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td211"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;215&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td211"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;406&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td211"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;250&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td185"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;38&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td295"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;158&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td798"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td713"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td298"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td798"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Laxå&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td713"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;543&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td208"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;211&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td208"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;380&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td208"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;102&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td189"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;35&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td298"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;69&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td798"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Lekeberg&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td713"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;407&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td208"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;320&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td208"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;365&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td208"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;217&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td189"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;116&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td298"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;168&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td797"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;Lindesberg&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td376"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;446&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td211"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;141&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td211"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;295&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td211"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;249&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td185"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;53&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td295"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;152&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td798"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td713"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td298"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td798"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Ljusnarsberg&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td713"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;656&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td208"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;406&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td208"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;534&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td208"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;347&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td189"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;162&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td298"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;257&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td798"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Nora&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td713"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;633&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td208"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;359&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td208"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;493&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td208"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;257&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td189"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;95&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td298"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;174&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td797"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;Örebro&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td376"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;876&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td211"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;452&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td211"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;659&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td211"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;351&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td185"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;124&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td295"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;235&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td798"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td713"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td298"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td798"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Örebro län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td713"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;663&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td208"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;318&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td208"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;489&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td208"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;287&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td189"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;94&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td298"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;190&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p307 ft68"&gt;&lt;SPAN class="ft69"&gt;Not&lt;/SPAN&gt;. Vissa patienter kan ha vårdats i både ÖV och SLV&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1440 ft13"&gt;571&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_566"&gt;


&lt;P class="p0 ft16"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika? SOU 2011:6&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t99"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td420"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Tabell 6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=6 class="tr15 td348"&gt;&lt;P class="p281 ft27"&gt;Manliga, kvinnliga och totalt antal patienter i öppen (ÖV)- och&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td420"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=6 class="tr20 td348"&gt;&lt;P class="p281 ft27"&gt;slutenvård (SLV) för respektive kommun i Örebro län, år 2009&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr29 td662"&gt;&lt;P class="p19 ft89"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td84"&gt;&lt;P class="p19 ft89"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td84"&gt;&lt;P class="p19 ft89"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td160"&gt;&lt;P class="p19 ft89"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td84"&gt;&lt;P class="p19 ft89"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td84"&gt;&lt;P class="p19 ft89"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td159"&gt;&lt;P class="p19 ft89"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td799"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Kommun&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td376"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;Antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td376"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;Antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td285"&gt;&lt;P class="p306 ft45"&gt;Totalt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td376"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;Antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td376"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;Antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td291"&gt;&lt;P class="p305 ft45"&gt;Totalt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td799"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td376"&gt;&lt;P class="p305 ft45"&gt;manliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td376"&gt;&lt;P class="p306 ft45"&gt;kvinnliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td285"&gt;&lt;P class="p305 ft45"&gt;antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td376"&gt;&lt;P class="p305 ft45"&gt;manliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td376"&gt;&lt;P class="p306 ft45"&gt;kvinnliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td291"&gt;&lt;P class="p306 ft45"&gt;antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td799"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td376"&gt;&lt;P class="p305 ft45"&gt;patienter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td376"&gt;&lt;P class="p305 ft45"&gt;patienter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td285"&gt;&lt;P class="p306 ft45"&gt;patienter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td376"&gt;&lt;P class="p305 ft45"&gt;patienter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td376"&gt;&lt;P class="p305 ft45"&gt;patienter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td291"&gt;&lt;P class="p305 ft45"&gt;patient&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td799"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td376"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;i ÖV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td376"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;i ÖV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td285"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;i ÖV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td376"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;i SLV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td376"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;i SLV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td291"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;er i SLV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td800"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td713"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td713"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td288"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td713"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td713"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td294"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td800"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Askersund&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;24&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;11&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td288"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;35&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td294"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;18&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td800"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Degerfors&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td288"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td294"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td799"&gt;&lt;P class="p325 ft66"&gt;Hallsberg&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td376"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;54&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td376"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td285"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;67&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td376"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;17&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td376"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td291"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;21&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td800"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td713"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td713"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td288"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td713"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td713"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td294"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td800"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Hällefors&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;18&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td288"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;23&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td294"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td800"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Karlskoga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;46&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;20&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td288"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;66&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;32&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td294"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;40&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td799"&gt;&lt;P class="p325 ft66"&gt;Kumla&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td376"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;60&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td376"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;22&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td285"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;82&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td376"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;25&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td376"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td291"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;32&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td800"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td713"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td713"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td288"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td713"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td713"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td294"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td800"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Laxå&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td288"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;22&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td294"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td800"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Lekeberg&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;15&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;11&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td288"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;26&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td294"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td799"&gt;&lt;P class="p325 ft66"&gt;Lindesberg&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td376"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;52&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td376"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td285"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;68&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td376"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;29&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td376"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td291"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;35&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td800"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td713"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td713"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td288"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td713"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td713"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td294"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td800"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;Ljusnarsberg&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;17&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td288"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;27&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td294"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td800"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Nora&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;32&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;19&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td288"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;51&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td294"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;18&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td799"&gt;&lt;P class="p325 ft66"&gt;Örebro&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td376"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;573&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td376"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;310&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td285"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;883&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td376"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;230&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td376"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;85&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td291"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;315&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td800"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td713"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td713"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td288"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td713"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td713"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td294"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td800"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Örebro län&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;916&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;447&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td288"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;1 363&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;397&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td713"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;133&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td294"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;530&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p472 ft68"&gt;&lt;SPAN class="ft69"&gt;Not&lt;/SPAN&gt;. Vissa patienter kan ha vårdats i både ÖV och SLV&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1441 ft13"&gt;572&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_567"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t12"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td379"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td380"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1442 ft27"&gt;Tabell 7 Fördelning på ålder för manliga, kvinnliga och totalt antal patienter i öppenvård (ÖV), och manliga och kvinnliga patienter i ÖV per 100 000 manliga och kvinnliga invånare i Örebro län, år 2009&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t100"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td801"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Ålder&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td785"&gt;&lt;P class="p323 ft27"&gt;Antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td785"&gt;&lt;P class="p323 ft27"&gt;Antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td802"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Totalt antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td803"&gt;&lt;P class="p787 ft27"&gt;Manliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td804"&gt;&lt;P class="p571 ft27"&gt;Kvinnliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td805"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td788"&gt;&lt;P class="p305 ft45"&gt;manliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td788"&gt;&lt;P class="p305 ft45"&gt;kvinnliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td187"&gt;&lt;P class="p306 ft45"&gt;patienter i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td806"&gt;&lt;P class="p306 ft71"&gt;patienter per&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td807"&gt;&lt;P class="p306 ft45"&gt;patienter per&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td805"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td788"&gt;&lt;P class="p305 ft45"&gt;patienter i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td788"&gt;&lt;P class="p305 ft45"&gt;patienter i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td187"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;ÖV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td806"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;100 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td807"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;100 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td805"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td788"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;ÖV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td788"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;ÖV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td187"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td806"&gt;&lt;P class="p306 ft45"&gt;manliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td807"&gt;&lt;P class="p306 ft45"&gt;kvinnliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td808"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td791"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td791"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td191"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td809"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;invånare i ÖV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td810"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;invånare i ÖV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td808"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;15–19&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td791"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;44&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td791"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;19&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td191"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;63&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td809"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;465&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td810"&gt;&lt;P class="p420 ft27"&gt;191&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td805"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;&lt;NOBR&gt;20–24&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td788"&gt;&lt;P class="p228 ft66"&gt;107&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td788"&gt;&lt;P class="p398 ft66"&gt;64&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td187"&gt;&lt;P class="p228 ft66"&gt;171&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td806"&gt;&lt;P class="p424 ft66"&gt;1 143&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td807"&gt;&lt;P class="p420 ft66"&gt;699&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td808"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td791"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td791"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td191"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td809"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td810"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td808"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;25–29&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td791"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;116&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td791"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;59&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td191"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;175&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td809"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;1 497&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td810"&gt;&lt;P class="p420 ft27"&gt;726&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td808"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;30–34&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td791"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;96&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td791"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;27&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td191"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;123&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td809"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;1 249&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td810"&gt;&lt;P class="p420 ft27"&gt;334&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td805"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;&lt;NOBR&gt;35–39&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td788"&gt;&lt;P class="p228 ft66"&gt;84&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td788"&gt;&lt;P class="p398 ft66"&gt;40&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td187"&gt;&lt;P class="p228 ft66"&gt;124&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td806"&gt;&lt;P class="p424 ft66"&gt;928&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td807"&gt;&lt;P class="p420 ft66"&gt;439&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td808"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td791"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td791"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td191"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td809"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td810"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td808"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;40–44&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td791"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;100&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td791"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;48&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td191"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;148&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td809"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;1 081&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td810"&gt;&lt;P class="p420 ft27"&gt;493&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td808"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;45–49&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td791"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;101&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td791"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;48&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td191"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;149&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td809"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;1 152&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td810"&gt;&lt;P class="p420 ft27"&gt;523&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td805"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;&lt;NOBR&gt;50–54&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td788"&gt;&lt;P class="p228 ft66"&gt;90&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td788"&gt;&lt;P class="p398 ft66"&gt;42&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td187"&gt;&lt;P class="p228 ft66"&gt;132&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td806"&gt;&lt;P class="p424 ft66"&gt;1 048&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td807"&gt;&lt;P class="p420 ft66"&gt;491&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td808"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td791"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td791"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td191"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td809"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td810"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td808"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;55–59&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td791"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;62&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td791"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;44&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td191"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;106&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td809"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;699&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td810"&gt;&lt;P class="p420 ft27"&gt;494&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td808"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;60–64&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td791"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;59&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td791"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;30&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td191"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;89&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td809"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;589&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td810"&gt;&lt;P class="p420 ft27"&gt;304&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td805"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;&lt;NOBR&gt;35–69&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td788"&gt;&lt;P class="p228 ft66"&gt;24&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td788"&gt;&lt;P class="p398 ft66"&gt;14&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td187"&gt;&lt;P class="p228 ft66"&gt;38&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td806"&gt;&lt;P class="p424 ft66"&gt;284&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td807"&gt;&lt;P class="p420 ft66"&gt;166&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td808"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td791"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td791"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td191"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td809"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td810"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td808"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;70–74&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td791"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td791"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td191"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td809"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;119&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td810"&gt;&lt;P class="p420 ft27"&gt;35&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td808"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;75–79&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td791"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td791"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td191"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td809"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;58&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td810"&gt;&lt;P class="p420 ft27"&gt;72&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td808"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Samtliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td791"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;893&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td791"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;440&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td191"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;1 333&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td809"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;663&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td810"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;318&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1443 ft68"&gt;&lt;SPAN class="ft69"&gt;Not&lt;/SPAN&gt;. Uppgift om ålder saknas för 30 patienter&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1444 ft13"&gt;573&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_568"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Kvinnor och män i behandling för missbruksproblem – lika och olika?&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p278 ft27"&gt;Tabell 8 Fördelning på ålder för manliga, kvinnliga och totalt antal patienter i slutenvård (SLV), och manliga och kvinnliga patienter i SLV per 100 000 manliga och kvinnliga invånare i Örebro län, år 2009&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t101"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td801"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Ålder&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td802"&gt;&lt;P class="p576 ft27"&gt;Antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td802"&gt;&lt;P class="p576 ft27"&gt;Antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td785"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Totalt antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td804"&gt;&lt;P class="p1130 ft27"&gt;Manliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td367"&gt;&lt;P class="p323 ft27"&gt;Kvinnliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td805"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td187"&gt;&lt;P class="p306 ft45"&gt;manliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td187"&gt;&lt;P class="p305 ft45"&gt;kvinnliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td788"&gt;&lt;P class="p305 ft45"&gt;patienter i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td807"&gt;&lt;P class="p305 ft71"&gt;patienter per&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td185"&gt;&lt;P class="p305 ft45"&gt;patienter per&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td805"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td187"&gt;&lt;P class="p306 ft45"&gt;patienter i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td187"&gt;&lt;P class="p306 ft45"&gt;patienter i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td788"&gt;&lt;P class="p305 ft108"&gt;SLV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td807"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;100 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td185"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;100 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td805"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td187"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;SLV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td187"&gt;&lt;P class="p306 ft108"&gt;SLV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td788"&gt;&lt;P class="p19 ft157"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td807"&gt;&lt;P class="p305 ft45"&gt;manliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td185"&gt;&lt;P class="p305 ft45"&gt;kvinnliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td808"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td191"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td191"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td791"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td810"&gt;&lt;P class="p306 ft68"&gt;invånare i SLV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td189"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;invånare i SLV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td808"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;15–19&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td191"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td191"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td791"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td810"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;21&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td189"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;40&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td805"&gt;&lt;P class="p325 ft66"&gt;&lt;NOBR&gt;20–24&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td187"&gt;&lt;P class="p228 ft66"&gt;28&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td187"&gt;&lt;P class="p398 ft66"&gt;14&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td788"&gt;&lt;P class="p228 ft66"&gt;42&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td807"&gt;&lt;P class="p424 ft66"&gt;299&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td185"&gt;&lt;P class="p424 ft66"&gt;153&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td808"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td191"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td191"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td791"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td810"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td808"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;25–29&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td191"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;41&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td191"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td791"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;54&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td810"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;529&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td189"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;160&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td808"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;30–34&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td191"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;33&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td191"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td791"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;45&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td810"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;429&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td189"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;149&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td805"&gt;&lt;P class="p325 ft66"&gt;&lt;NOBR&gt;35–39&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td187"&gt;&lt;P class="p228 ft66"&gt;21&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td187"&gt;&lt;P class="p398 ft66"&gt;14&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td788"&gt;&lt;P class="p228 ft66"&gt;35&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td807"&gt;&lt;P class="p424 ft66"&gt;232&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td185"&gt;&lt;P class="p424 ft66"&gt;154&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td808"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td191"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td191"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td791"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td810"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td808"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;40–44&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td191"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;37&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td191"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;14&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td791"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;51&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td810"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;400&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td189"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;144&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td808"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;45–49&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td191"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;46&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td191"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td791"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;58&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td810"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;252&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td189"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;131&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td805"&gt;&lt;P class="p325 ft66"&gt;&lt;NOBR&gt;50–54&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td187"&gt;&lt;P class="p228 ft66"&gt;63&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td187"&gt;&lt;P class="p398 ft66"&gt;15&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td788"&gt;&lt;P class="p228 ft66"&gt;78&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td807"&gt;&lt;P class="p424 ft66"&gt;734&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td185"&gt;&lt;P class="p424 ft66"&gt;176&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td808"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td191"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td191"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td791"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td810"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td808"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;55–59&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td191"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;47&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td191"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;19&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td791"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;66&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td810"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;530&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td189"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;213&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td808"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;60–64&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td191"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;40&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td191"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td791"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;52&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td810"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;399&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td189"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;122&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td805"&gt;&lt;P class="p325 ft66"&gt;&lt;NOBR&gt;35–69&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td187"&gt;&lt;P class="p228 ft66"&gt;23&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td187"&gt;&lt;P class="p398 ft66"&gt;1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td788"&gt;&lt;P class="p228 ft66"&gt;24&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td807"&gt;&lt;P class="p424 ft66"&gt;272&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td185"&gt;&lt;P class="p424 ft66"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td808"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td191"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td191"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td791"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td810"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td808"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;70–74&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td191"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;11&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td191"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td791"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td810"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;187&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td189"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;88&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td808"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;75–79&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td191"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td191"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td791"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td810"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;19&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td189"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;48&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td805"&gt;&lt;P class="p325 ft66"&gt;&lt;NOBR&gt;80–84&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td187"&gt;&lt;P class="p228 ft66"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td187"&gt;&lt;P class="p398 ft66"&gt;-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td788"&gt;&lt;P class="p228 ft66"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td807"&gt;&lt;P class="p424 ft66"&gt;63&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td185"&gt;&lt;P class="p424 ft66"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td808"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td191"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td191"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td791"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td810"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td189"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td808"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;Samtliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td191"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;396&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td191"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;137&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td791"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;533&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td810"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;287&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td189"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;94&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p472 ft68"&gt;&lt;SPAN class="ft69"&gt;Not&lt;/SPAN&gt;. Uppgift om ålder saknas för 30 patienter&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1445 ft13"&gt;574&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_569"&gt;


&lt;P class="p0 ft7"&gt;16 Sprutbytesprogram&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1446 ft25"&gt;Mats Berglund, professor emeritus, Lunds universitet&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1447 ft35"&gt;Marianne &lt;NOBR&gt;Alanko-Blomé,&lt;/NOBR&gt; läkare och doktorand, Lunds universitet Per Björkman, docent, Lunds universitet&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1448 ft62"&gt;Anders Håkansson, läkare och med. dr, Lunds universitet Anders Widell, överläkare och docent, Lunds universitet&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1217 ft17"&gt;Sammanfattning&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Flera systematiska översikter av effekterna av sprutbytesprogram har publicerats. Av dessa har &lt;NOBR&gt;WHO-rapport&lt;/NOBR&gt; och rekommendatio- ner (2004) och översikten från Institute of Medicine i USA (2007) haft stor betydelse. En omfattande översikt av Palmateer och medarbetare genomfördes 2010. Denna översikt ligger till grund för slutsatserna i denna rapport. Författarna konkluderar att det finns otillräckliga bevis för att stödja eller avvisa effekt på spridning av HCV (6 positiva studier och 7 icke positiva), möjliga (tentativa) bevis för att stödja effekt på spridning av HIV (10 positiva studier och 6 icke positiva studier) och tillräckliga bevis för att stödja effekten av minskat riskbeteende (39 positiva och 4 icke positiva studier). Inga av dessa studier har haft en randomiserad design. Under senare år har 6 studier med randomiserad design genomförts. Två studier har använt olika metoder för att föra över klienterna till substitutionsbehandlingsprogram. Bäst effekt har erhållits med ett omfattande psykosocialt program, som inkluderat ekonomiska incitament för att söka behandling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p162 ft8"&gt;Flera studier från sprutbytesprogrammet i Malmö presenteras, varvid det visas att nysmitta av HIV inom programmet i stort upp- hört, medan framför allt HCV fortfarande sprids. Programmet ger unika möjligheter till relativt regelbunden testning och fungerar som ett tidigt varningssystem för HIV.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1045 ft13"&gt;575&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_570"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Sprutbytesprogram&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p70 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;16.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Studier av sprutbytesprogram&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Det första sprutbytesprogrammet startade 1981 för att reducera smittspridningen vid en hepatit B epidemi bland sprutnarkomaner i Amsterdam. Samma år identifierades den då redan pågående HIV/AID:s epidemin. Injektionsnarkomaner identifierades tidigt som en av de viktigaste riskgrupperna. Sprutbytesprogram (Needle Exchange Program, NEP) inrättades i stor skala under &lt;NOBR&gt;1980-talet&lt;/NOBR&gt; för att söka påverka smittspridningen av HIV.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;I början av &lt;NOBR&gt;1990-talet&lt;/NOBR&gt; fanns flera studier som beskrev effektivi- tet och säkerhet vid NEP. Dessa resultat sammanfattades i flera litteraturöversikter. Av särskilt intresse är att mellan åren 1991 och 2001 genomfördes sju översikter av eller på uppdrag av federala myndigheter i USA. Samtliga dessa översikter konkluderade att NEP förhindrade spridning av HIV och inte ökade antalet injek- tionsmissbrukare (pga. lättillgängliga sprutor). Resultaten från en av dessa systematiska översikter (Gibson och medarbetare 2001) redovisas senare i artikeln i samband med Palmateers och med- arbetares (2010) översikt över systematiska översikter. USA drev under denna period en restriktiv narkotikapolitik och var ej positiv till sprutbytesprogram.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p94 ft8"&gt;Antalet studier inom sprutbytesområdet är av måttlig omfattning. Om sökordet needle syringe exchange används i PubMED fås 649 träffar (3/3 2010). Om studierna uppdelas på femårsintervall finner man följande fördelning:&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t102"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td811"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;1987–1990&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td363"&gt;&lt;P class="p21 ft8"&gt;27&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td811"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;1991–1995&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td363"&gt;&lt;P class="p21 ft8"&gt;84&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td811"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;1996–2000&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td363"&gt;&lt;P class="p21 ft8"&gt;196&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td811"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;2001–2005&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td363"&gt;&lt;P class="p21 ft8"&gt;146&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td811"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;2006–2010&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td363"&gt;&lt;P class="p21 ft8"&gt;196&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1132 ft8"&gt;Forskningen inom området ökade successivt fram till femårsperio- den &lt;NOBR&gt;1996–2000,&lt;/NOBR&gt; då 196 studier publicerades. Därefter har omfatt- ningen av antalet studier per år varit relativt konstant. Alla dessa studier är inte effektstudier av sprutbytesprogram. Det kräver en noggrann genomgång av dessa studier (och andra som inte behöver vara katalogiserade i PubMED). Detta görs med en särskild teknik, systematisk översikt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p300 ft13"&gt;576&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_571"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td812"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td91"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Sprutbytesprogram&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p76 ft8"&gt;Två systematiska översikter kommer att presenteras; Wodaks och Conneys (2006), som är baserad på &lt;NOBR&gt;WHO-rapporten&lt;/NOBR&gt; 2004, samt Tilsons och medarbetares (2007), som är en Institute of Medicine rapport. Slutligen kommer Palmateers och medarbetares (2010) översikt över systematiska översikter att presenteras, vilken inkluderar översikterna av Gibson och medarbetare (2001), Wodak och Conney (2006) och Tilson och medarbetare (2007). Dessa tre översikter var de enda som uppfyllde de kvalitetskriterier som Palmateer och medarbetare hade uppställt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft8"&gt;De aktuella översikterna har inte inkluderat vetenskapliga artik- lar som publicerats under senare år. Dessa studier kommer därför att redovisas separat efter redovisningen av översiktsartiklarna. Bland annat har fem randomiserade studier publicerats. Denna typ av studier har den starkaste vetenskapliga designen och har tidigare saknats inom området.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;Många frågor har varit hett diskuterade i den vetenskapliga litte- raturen. I denna rapport finns därför ett avsnitt som diskuterar om testning och rådgivning om HIV kan vara ett alternativ till sprut- byte. Dessutom presenteras två negativa studier som varit mycket omdiskuterade, Bruneaus och medarbetares (1997) och Strathdees och medarbetares (1997).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;Svenska studier från senare år presenteras i ett avslutande avsnitt. Stenströms avhandling redovisas utförligt och HCV (hepatit C) studier från sprutbytespopulationen presenteras. En omfattande diskussion om sprutbytets fördelar och nackdelar har pågått under lång tid i Sverige. Denna diskussion är inte redovisad, då den inte skett i ett vetenskapligt forum.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p40 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;16.2&lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;WHO-rapport&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt; och rekommendationer 2004&lt;/P&gt;
&lt;P class="p254 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;WHO-rapporten,&lt;/NOBR&gt; som också sammanfattats i Wodaks och Cooneys artikel (2006), redovisar initialt de olika studier som genomförts vad gäller NEP. Den hänvisar till tidigare översikter som alla bekräftat effektiviteten hos NEP att reducera spridning av HIV. &lt;NOBR&gt;WHO-rapporten&lt;/NOBR&gt; är den första internationella översikten (övriga översikter har gjorts i USA). Det är också den första systematiska översikt som använder moderna validitetskriterier för evidens (Bradford Hill kriterierna). Dessa kriterier utvecklades för att be- döma kausalitet (orsak) vid observationsstudier, men har de senaste åren också använts för att bedöma interventionsstudier. Resultaten&lt;/P&gt;
&lt;P class="p663 ft13"&gt;577&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_572"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Sprutbytesprogram&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1449 ft8"&gt;av denna litteraturöversikt diskuteras senare i samband med Palmateers och medarbetares (2010) översikt över systematiska översikter.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p82 ft8"&gt;Wodak och Cooney påpekade en viktig felkälla, som finns när det gäller tolkningen av effektiviteten av NEP, nämligen om det samtidigt finns tillgång till apotek som säljer eller delar ut sprutor utan recept. Wodak och Cooney presenterade siffror från 25 stu- dier. I 18 studier fanns tillgång till sådana apotek och i 7 studier fanns det inte. Endast 5 av 18 studier (28 procent) av NEP i regio- ner med apotek som förmedlade sprutor var positiva, medan samt- liga 7 studier (100 procent) där det ej fanns tillgång till apotek var positiva.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p36 ft8"&gt;Förklaringen är att om det både finns apotek som förmedlar sprutor och NEP i ett område, så väljer de minst marginaliserade miss- brukarna att få sprutor på apotek, medan de mest utslagna i första hand får dem på NEP.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Huvuddelen av de studier som utvärderat effektivitet och säker- het av NEP är mycket positiva. Trots detta har effekten av NEP ifrågasatts på grund av några negativa studier, Bruneaus och med- arbetares (1997) och Strathdees och medarbetares (1997). Dessa studier och den följande vetenskapliga diskussionen presenteras i ett senare avsnitt av rapporten.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p939 ft8"&gt;Så här sammanfattar WHO sin litteraturgenomgång.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p699 ft127"&gt;&lt;SPAN class="ft127"&gt;1:&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft214"&gt;Det föreligger övertygande evidens för att en ökning av tillgänglig- het och användandet av sterila injektionsverktyg bland injektionsnar- komaner reducerar &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;HIV-infektion&lt;/NOBR&gt; avsevärt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p699 ft127"&gt;&lt;SPAN class="ft127"&gt;2:&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft214"&gt;Det föreligger inga övertygande evidens för några betydande inte avsedda negativa konsekvenser (ökning av missbruk).&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1450 ft127"&gt;&lt;SPAN class="ft127"&gt;3:&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft214"&gt;Sprutbytesprogram är kostnadseffektiva.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p720 ft127"&gt;&lt;SPAN class="ft127"&gt;4:&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft214"&gt;Sprutbytesprogram har ytterligare värdefulla fördelar förutom att reducera &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;HIV-infektioner&lt;/NOBR&gt; (öka rekrytering till behandling).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1308 ft127"&gt;&lt;SPAN class="ft127"&gt;5:&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft214"&gt;Klorin och andra former av desinfektion reducerar inte &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;HIV-infektion.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p699 ft127"&gt;&lt;SPAN class="ft127"&gt;6:&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft214"&gt;Apotek med sprutförsäljning och sprutautomater ökar tillgänglig- heten och troligen användandet av sterila injektionsverktyg.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p720 ft127"&gt;&lt;SPAN class="ft127"&gt;7:&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft214"&gt;Lagstiftningen om parafernalia för injektioner är ett hinder för effektiv &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;HIV-kontroll.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p699 ft127"&gt;&lt;SPAN class="ft127"&gt;8:&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft214"&gt;Enbart sprutbytesprogram räcker inte för att kontrollera HIV- infektion (det krävs ett system med multipla komponenter).&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p534 ft13"&gt;578&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_573"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td812"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td91"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Sprutbytesprogram&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;Efter att ha presenterat rekommendationer på basen av slutsatserna beskrivna ovan skisserar WHO det framtida forskningsbehovet på följande sätt:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1103 ft127"&gt;Mer och bättre kvalitativ forskning skulle fördjupa förståelsen av resultaten i de talrika kvantitativa studierna. Forskningen skulle använda mer av de kontinuerliga mått som finns i baslinje karakteri- stika, interventioner och resultatvariabler. Det är emellertid viktigt att inse att den begränsade implementeringen av NEP inte i första hand är brist på adekvata forskningsdata. Det är därför osannolikt att en ökad kvantitet av samma slags forskning som tidigare skulle leda till en ökning av implementeringen av NEP.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1102 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;16.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Institute of Medicine 2007&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p254 ft8"&gt;Institute of Medicine of the National Academy of Science är ett av de ledande kunskapscentra i USA. 2007 publicerade institutet en konsensusrapport om NEP (Tilson och medarbetare 2007). Den sammanfattande texten utgör de slutsatser som de deltagande fors- karna och klinikerna kunnat enas om på basis av en omfattande systematisk litteraturöversikt, som hade sammanställts som under- lag för rapporten. Resultaten av denna litteraturöversikt diskuteras senare i samband med Palmateers och medarbetares (2010) översikt över systematiska översikter.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft8"&gt;Att utvärdera NEP innebär svårigheter, då inga egentliga kon- klusioner är möjliga att dra baserat på randomiserat kontrollerade studier, RCT. I allmänhet innebär bedömningen av icke &lt;NOBR&gt;RCT-stu-&lt;/NOBR&gt; dier en större variation av tolkningarna. Att arbeta med konsensus innebär att alla deltagarna förutsättes bli överens om sluttexten. Detta visade sig vara möjligt att åstadkomma.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1118 ft8"&gt;Detta är konsensusuttalandet:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p710 ft127"&gt;Vägar för göra rena injektionsutensilier mer lättillgängliga – och på så sätt reducera drogrelaterad &lt;NOBR&gt;HIV-risk&lt;/NOBR&gt; – inkluderar byte av kanyler och sprutor; legala och ekonomiska förutsättningar för försäljning av kanyler och sprutor genom apotek; kupongsystem; förskrivningspro- gram för läkare, sprutautomater; övervakade injektionsrum och des- infektionsprogram.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p709 ft127"&gt;Kanyl- och sprutbyte är vanligtvis en del av ett &lt;NOBR&gt;HIV-preventionspro-&lt;/NOBR&gt; gram med multipla komponenter. Sådana program kan också inkludera utdelande av kondomer och utbildning om desinficering, remiss till drogbehandling och andra tjänster. &lt;NOBR&gt;HIV-preventionsprogram&lt;/NOBR&gt; med multipla komponenter som inkluderar tillgång till sterila kanyler och&lt;/P&gt;
&lt;P class="p713 ft13"&gt;579&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_574"&gt;


&lt;P class="p0 ft16"&gt;Sprutbytesprogram SOU 2011:6&lt;/P&gt;
&lt;P class="p677 ft127"&gt;sprutor är effektiva i att reducera drogrelaterade &lt;NOBR&gt;HIV-risker&lt;/NOBR&gt; som kanyl- och sprutdelning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p699 ft127"&gt;Inte utspädd klorin kan inaktivera HIV på injektionsverktygen i labo- ratoriet och på fältet om det används enligt instruktionerna. I verklig- heten använder inte injektionsnarkomaner klorin på ett riktigt sätt, så i program med klorinutdelning skall också missbrukarna utbildas i tek- niken. I en del länder är inte klorin tillgängligt eller accepterat, och det kan vara nödvändigt att använda andra desinfektionsmedel. Missbru- karna skall bara använda denna typ av metoder när de inte kan upphöra med injektionerna eller att de inte har tillgång till rena verktyg.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p701 ft127"&gt;På samma sätt som med läkemedelsbehandling är det viktigt att till- gång till sterila kanyler och sprutor inte medför inte avsedda resultat som flera drogmissbrukare, utökade nätverk med högriskanvändare, ökad injektionsfrekvens och fler bortkastade kanyler i omgivningen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p701 ft127"&gt;Studierna finner inga hållpunkter för ett sådant resultat. Tillgång till sterila kanyler och sprutor kan vara viktigt för att hjälpa missbrukaren till kontakt med sjukvård och socialtjänst. Denna typ av program kan också erbjuda möjligheter att förhindra hepatit C – som överförs lät- tare med injektionsmissbruk än HIV – genom att tillhandahålla andra sterila parafernalia såsom filter och tussar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p49 ft8"&gt;Även om frågetecken kvarstår vad gäller effekter av multikompo- nent program som inkluderar tillgång till sterila kanyler och spru- tor på &lt;NOBR&gt;HIV-incidensen,&lt;/NOBR&gt; rekommenderar rapporten att högrisklän- der (för HIV) bör agera nu för att implementera denna typ av pro- gram. Dessa program skall inkludera multipla ingångsvägar och sätt att leverera, fokus på att reducera sexuella risker och att aktivt remittera missbrukare till behandling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p130 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;16.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Palmateer och medarbetare, 2010&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;Palmateer och medarbetare (2010) genomförde en systematisk översikt över systematiska översikter vad gällde effekten av sprut- bytesprogram (NEP). Endast systematiska översikter som upp- fyllde särskilda kriterier vad gällde kvalitet inkluderades. Tre sys- tematiska översikter uppfyllde kvalitetskraven och inkluderades i analysen. Ytterligare två översikter som ej uppfyllde kvalitetskraven inkluderades vad gällde särskilda frågeställningar. De tre systema- tiska översikterna som uppfyllde kvalitetskraven var Gibsons och medarbetares (2001), Wodaks och Cooneys (2004) samt Tilsons och medarbetares (2007). De andra översikterna som användes var Wrights och Tompkins (2006) och Islams och Conigraves (2007).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p60 ft13"&gt;580&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_575"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36575x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t79"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td812"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td91"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Sprutbytesprogram&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1451 ft8"&gt;Antalet studier som rapporterades i de tre centrala översikterna var (i ordning Gibson, Wodak och Tilson) för HCV: 3, 6, 1; för HIV: 6, 10, 12; för självrapporterat injektionsrelaterat riskbete- ende: 23, 28, 27. Totalantalet studier var för HCV 8, för HIV 16 och för självrapporterat injektionsrelaterat riskbeteende 43. Ytter- ligare nio relevanta artiklar om HCV hämtades från Wright och Tompkins. En artikel om självrapporterat riskbeteende och sprut- automater hämtades från Islam och Conigrave.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p598 ft8"&gt;Författarna sammanfattar effekterna av NEP i ett diagram. En förenklad version presenteras i denna rapport (Tabell 1). Studierna är uppdelade i cohortstudier (starkast design), seriala tvärsnittsstu- dier, tvärsnittsstudier och ekologiska studier. Effekter på riskbete- ende vid injektion har flest positiva resultat, 39 av 43. Minskning av &lt;NOBR&gt;HIV-infektion&lt;/NOBR&gt; rapporteras i 10 av 16 studier och av HCV i 6 av 13 studier. Författarna konkluderar att det föreligger tillräckliga bevis för att stödja effekten på riskbeteende, möjliga (tentativa) bevis för att stödja effekten på &lt;NOBR&gt;HIV-smitta&lt;/NOBR&gt; och otillräckliga bevis för att stödja eller avvisa effekten på &lt;NOBR&gt;HCV-smitta.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1452 ft27"&gt;Tabell 1 Effekter av sprutbytesprogram för att påverka HCV, HIV och risk- beteende vid injektion. Antalet studier enligt Palmateer och medarbetare 2009&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1417 ft27"&gt;Signifikant positiv effekt +. Signifikant negativ effekt &lt;NOBR&gt;-.&lt;/NOBR&gt; Ej signifikant effekt 0.&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t103"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td813"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td814"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td815"&gt;&lt;P class="p544 ft27"&gt;HCV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td816"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td307"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr8 td307"&gt;&lt;P class="p552 ft27"&gt;HIV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td817"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr8 td818"&gt;&lt;P class="p1130 ft71"&gt;Riskbeteende&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td819"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td820"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td230"&gt;&lt;P class="p305 ft27"&gt;+&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td821"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td241"&gt;&lt;P class="p305 ft27"&gt;-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td300"&gt;&lt;P class="p305 ft27"&gt;+&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td696"&gt;&lt;P class="p229 ft27"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td182"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td822"&gt;&lt;P class="p556 ft27"&gt;-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td653"&gt;&lt;P class="p305 ft27"&gt;+&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td245"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td349"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td823"&gt;&lt;P class="p1170 ft27"&gt;-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td824"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;Cohortstudier&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td227"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td825"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td248"&gt;&lt;P class="p305 ft45"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td297"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td694"&gt;&lt;P class="p229 ft66"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td826"&gt;&lt;P class="p556 ft45"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td650"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;20&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td252"&gt;&lt;P class="p407 ft66"&gt;1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td30"&gt;&lt;P class="p1142 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td820"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td230"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td821"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td241"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td300"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td696"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td182"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td822"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td653"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td245"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td349"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td823"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td820"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Seriala tvärsnittsstudier&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td230"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td821"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td241"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td300"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td696"&gt;&lt;P class="p229 ft27"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td182"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td822"&gt;&lt;P class="p556 ft45"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td653"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td245"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td349"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td823"&gt;&lt;P class="p1142 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td820"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Tvärsnittsstudier&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td230"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td821"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td241"&gt;&lt;P class="p305 ft45"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td300"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td696"&gt;&lt;P class="p229 ft27"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td182"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td822"&gt;&lt;P class="p1453 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td653"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;11&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td245"&gt;&lt;P class="p407 ft27"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td349"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td823"&gt;&lt;P class="p1142 ft68"&gt;1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td824"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;Ekologiska studier&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td227"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td825"&gt;&lt;P class="p399 ft66"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td248"&gt;&lt;P class="p305 ft45"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td297"&gt;&lt;P class="p516 ft68"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td694"&gt;&lt;P class="p229 ft66"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td826"&gt;&lt;P class="p1453 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td650"&gt;&lt;P class="p305 ft68"&gt;1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td252"&gt;&lt;P class="p407 ft66"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td30"&gt;&lt;P class="p1142 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td820"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td230"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td821"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td241"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td300"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td696"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td182"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td822"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td653"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td245"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr21 td827"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td824"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Konklusioner&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr20 td828"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Otillräckliga bevis för&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr20 td102"&gt;&lt;P class="p325 ft45"&gt;Möjliga (tenta-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td826"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=4 class="tr20 td829"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;Tillräckliga bevis för&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td824"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr7 td697"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;att stödja eller&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td248"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=4 class="tr7 td681"&gt;&lt;P class="p325 ft66"&gt;tiva) bevis för att&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr7 td91"&gt;&lt;P class="p324 ft45"&gt;att stödja effekt.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td30"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td820"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr20 td732"&gt;&lt;P class="p23 ft45"&gt;avvisa effekt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td241"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr20 td100"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;stödja effekt.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td822"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td648"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td239"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td349"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td823"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1454 ft13"&gt;581&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_576"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Sprutbytesprogram&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p70 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;16.5&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Nyare studier&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p71 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;16.5.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Randomiserade kontrollerade studier&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1036 ft24"&gt;NEP mot apotek&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1036 ft25"&gt;Fischer och medarbetare, 2002&lt;/P&gt;
&lt;P class="p623 ft8"&gt;Desinfektion med klorin av kanyler och sprutor har rekommende- rats som en intervention för att reducera risker vid injektionsmiss- bruk. Effekten av att deltaga i ett sprutbytesprogram med utfalls- kriterium effektivt klorinanvändande studerades i en randomiserad design. 176 injektionsmissbrukare randomiserades antingen till: 1) apotek med legal försäljning av kanyler och sprutor eller 2) sprut- byte med ytterligare tillgång till kanyler eller sprutor via sprut- bytesprogrammet. Författarna konkluderade att ingen skillnad före- låg mellan grupperna vad gällde användandet av klorindesinfektion.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1455 ft25"&gt;Fischer och medarbetare, 2004&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1456 ft8"&gt;Frågeställningen var om &lt;NOBR&gt;NEP-program&lt;/NOBR&gt; medförde en ökning av injektionsmissbruk. En randomiserad studie genomfördes 1997– 2000. 600 injektionsmissbrukare randomiserades antingen till: 1) apotek med legal försäljning av kanyler och sprutor eller 2) sprutbyte med tillgång till kanyler eller sprutor via sprutbytesprogrammet. 426 (71 procent) följdes upp efter 6 månader och 369 (62 procent) efter 12 månader. 490 (82 procent) blev uppföljda vid minst ett tillfälle. Det var ingen skillnad över tid mellan antalet injektioner och inte heller vad gäller positiva urinprover mellan apoteksgruppen och &lt;NOBR&gt;NEP-gruppen.&lt;/NOBR&gt; Författarna konkluderar att denna studie ger den starkaste evidensen hitintills att NEP inte medför ökat injektions- användande.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p844 ft24"&gt;NEP lokaliserat vid sjukhus eller i samhället&lt;/P&gt;
&lt;P class="p735 ft25"&gt;Masson och medarbetare, 2007&lt;/P&gt;
&lt;P class="p623 ft8"&gt;Masson och medarbetare studerar lokalisationens betydelse för NEP:s funktion. 166 deltagare randomiserades till NEP lokaliserat till sjukhus eller i samhället. I båda grupperna minskade injek- tionsmissbruk och den kroppsliga hälsan förbättrades. NEP lokali- serat till sjukhus hade 83 procent fler inläggningar och 22 procent mer öppenvård jämfört med NEP i samhället. Författarna konklu-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p739 ft13"&gt;582&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_577"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td812"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td91"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Sprutbytesprogram&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;derar att NEP som en integrerad del av ett sjukhus fyller en viktig funktion för att minska smittspridning av HIV och att öka till- gången till behandling för beroendetillstånd.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p809 ft24"&gt;Att öka spruttäckningen&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1 ft25"&gt;Gagnon och medarbetare, 2009&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1061 ft8"&gt;Gagnon och medarbetare (2009) studerade effekter av en teoribase- rad intervention för att öka spruttäckningen av sterila sprutor i ett NEP. 260 missbrukare randomiserades till interventions- eller kontrollgrupp. Interventionsgruppen loggade in på en dator en gång per vecka under fyra veckor och rapporterade sina injektions- tillfällen. De erhöll feedback vad gällde användandet av icke sterila sprutor. Initialt rapporterade 52 procent att de använt icke sterila sprutor den senaste veckan. Interventionsgruppen använde signifi- kant färre icke rena sprutor under studien (effektstorlek 53 pro- cent), medan ingen minskning skedde i kontrollgruppen. Vid tre- månadersuppföljningen förelåg inte längre någon skillnad mellan grupperna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p980 ft24"&gt;Att öka patientflödet från NEP till narkotikabehandling&lt;/P&gt;
&lt;P class="p371 ft25"&gt;Kidorf och medarbetare, 2005&lt;/P&gt;
&lt;P class="p240 ft8"&gt;Kidorf och medarbetare (2005) studerade effekten av en session motivationsökande behandling, MI, med två kontrollgrupper vid ett NEP. 302 missbrukare randomiserades. Uppföljning skedde efter 1 år. 11 procent av deltagarna hade vid uppföljningen påbörjat behandling. Frekvenserna var desamma i experimentgruppen och i kontrollgrupperna. Författarna konkluderar att en session MI inte är tillräckligt för att motivera patienterna till att söka behandling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1232 ft25"&gt;Kidorf och medarbetare, 2009&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1061 ft8"&gt;Kidorf och medarbetare (2009) fortsatte sitt tema (se ovan) med en ny design med tre randomiserade grupper: 1) 8 sessioner av moti- vationsökande behandling, MI, och 16 sessioner med förberedelser för behandling utan ekonomiska incitament, 2) samma modell (8+16 sessioner) med ekonomiska incitament för att deltaga i ses- sionerna (totalt 392 US dollars) och påbörja behandling (50 US dollars) och 3) standardremiss. 281 opioidberoende individer ran-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p726 ft13"&gt;583&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_578"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Sprutbytesprogram&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;domiserades till en av grupperna. Deltagarna följdes under fyra månader.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p201 ft8"&gt;Gruppen med ekonomiska incitament påbörjade behandling (alla typer) betydligt oftare än övriga grupper (52 procent mot 32 procent och 36 procent) och metadonbehandling betydligt oftare (40 procent mot 20 procent och 16 procent). Denna grupp rappor- terade också mindre heroinanvändande och injektioner än övriga grupper. Författarna konkluderar att det är möjligt att motivera opioidberoende individer att påbörja behandling och därigenom minska heroinanvändande och injektioner.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p735 ft25"&gt;Kidorf och medarbetare, 2010&lt;/P&gt;
&lt;P class="p623 ft8"&gt;Kidorf och medarbetare (2010) rapporterar sambandet mellan anslutning till behandling och svårighetsgraden av psykiatriska symptom &lt;NOBR&gt;(SCL-90)&lt;/NOBR&gt; i den randomiserade studie från 2009 som pre- senterades ovan. Högre &lt;NOBR&gt;SCL-90&lt;/NOBR&gt; poäng förutsade högre engage- mang i behandling (OR=2.15). Detta resultat kan vara viktigt för att avgöra vilka patienter som bäst kan motiveras för behandling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p853 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;16.5.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Relevanta inte randomiserade studier &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;2006–2010&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1036 ft24"&gt;Inflytande av NEP på smittspridning av HIV och HCV&lt;/P&gt;
&lt;P class="p443 ft25"&gt;Kwon och medarbetare, 2009&lt;/P&gt;
&lt;P class="p623 ft8"&gt;Kwon och medarbetare (2009) utvecklade en ny matematisk modell för smittspridning av HIV och HCV hos injektionsmiss- brukare som delar sprutor. Den kalibrerades med biologiska data och epidemiologiska och beteendevetenskapliga data från Australien. Förutsatt att sprututdelningen från NEP påverkar antalet gånger varje spruta används användes modellen för att uppskatta sam- bandet mellan incidens av HIV och HCV och sprututdelning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Enligt denna modell kunde HIV kontrolleras effektivt genom NEP:s utdelning av sterila sprutor. I motsats härtill förblir HCV- frekvensen hög. Proportionen sprutdelning och antalet gånger varje spruta används kan förklara den fortsatt höga incidensen av HCV. Författarna uppskattar att om sprutdistribution och spruttäckning dubbleras, så kommer den årliga &lt;NOBR&gt;HCV-incidensen&lt;/NOBR&gt; att reduceras till hälften. Om den skulle minska till en tredjedel skulle incidensen öka tre gånger.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1457 ft13"&gt;584&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_579"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td812"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td91"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Sprutbytesprogram&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p747 ft25"&gt;Des Jarlais och medarbetare, 2010&lt;/P&gt;
&lt;P class="p246 ft8"&gt;Des Jarlais och medarbetare (2010) studerade den historiska utvecklingen av &lt;NOBR&gt;HIV-prevention&lt;/NOBR&gt; i New York. Tidiga &lt;NOBR&gt;HIV-preven-&lt;/NOBR&gt; tionsprogram &lt;NOBR&gt;(1984–1994)&lt;/NOBR&gt; inkluderade självinitierad riskreduktion, metadon, utbildning och &lt;NOBR&gt;HIV-testning,&lt;/NOBR&gt; medan senare ”kombina- tionsprogram” &lt;NOBR&gt;(1995–2008)&lt;/NOBR&gt; innehåller samma komponenter, men inkluderar också en omfattande &lt;NOBR&gt;NEP-verksamhet.&lt;/NOBR&gt; Individer som bara injicerat &lt;NOBR&gt;1984–1994&lt;/NOBR&gt; (n=261) jämfördes med dem som bara injicerat &lt;NOBR&gt;1995–2008&lt;/NOBR&gt; (n=1 153). De rekryterades från ett omfat- tande avgiftningsprogram i New York (Beth Israel).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p114 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;HIV-infektioner&lt;/NOBR&gt; var betydligt vanligare hos injektionsmissbrukare i den tidiga cohorten än i den senare (21 procent mot 6 procent, uppskattad incidens 4/100 och 0,3/100 personår). Sprutdelning rapporterades av 33 procent och 30 procent. Individer som både var &lt;NOBR&gt;HIV-positiva&lt;/NOBR&gt; och delade sprutor var tidigare betydligt vanligare (10 procent mot 1 procent). Författarna konkluderar att ”kombi- nerade” preventionsprogram avsevärt kan reducera &lt;NOBR&gt;HIV-smitt-&lt;/NOBR&gt; spridning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1458 ft23"&gt;Social kontext och riskbeteende hos injektionsmissbrukare vid NEP&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1031 ft25"&gt;Ksobiech, 2006&lt;/P&gt;
&lt;P class="p246 ft8"&gt;Ksobiech (2006) genomförde en metaanalys av studier av beteen- den och social kontext hos injektionsmissbrukare vid NEP. 31 stu- dier med totalt 86 olika mått för 36 beroendevariabler inkluderades. Fem separata metaanalyser genomfördes avseende riskmiljöer, injektionsfrekvens, delade drogparafernalia, drogförberedelser och sprutanvändande. &lt;NOBR&gt;NEP-deltagande&lt;/NOBR&gt; påverkade inte vistelse i risk- miljöer såsom ”shooting galleries”. NEP hade en moderat positiv effekt när det gällde riskfria drogförberedelser. &lt;NOBR&gt;NEP-deltagare&lt;/NOBR&gt; använde mindre ofta begagnade sprutor och delade mindre ofta drogparafernalia. Det fanns slutligen inget samband mellan injek- tionsfrekvens och NEP, vilket talar emot att NEP skulle öka fre- kvensen av injektioner.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p121 ft8"&gt;Endast 14 studier ingår både i Wodaks och Conneys samt Ksobiechs översikter. Frågeställningarna är delvis annorlunda, men likheterna i resultat är påfallande. Detta gäller också resultaten av de andra redovisade översikterna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p499 ft13"&gt;585&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_580"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Sprutbytesprogram&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p168 ft24"&gt;Spruttäckning och &lt;NOBR&gt;HIV-risk&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p443 ft25"&gt;Bluthenthal och medarbetare, 2007&lt;/P&gt;
&lt;P class="p623 ft8"&gt;Bluthenthal och medarbetare (2007) studerade spruttäckningen för 1 577 injektionsmissbrukare. Proportionen utdelade sprutor i för- hållande till antalet injektioner de senaste 30 dagarna beräknades. Täckningsgraden uppdelades i fyra grupper, mindre än 50 procent (34 procent), &lt;NOBR&gt;50–99&lt;/NOBR&gt; procent (19 procent), &lt;NOBR&gt;100–149&lt;/NOBR&gt; procent (12 pro- cent) och 150 procent och högre (35 procent). Gruppen med mindre än 50 procent spruttäckning rapporterade oftare sprutdelning (OR=2,3) och de med 150 procent eller högre täckning lägre sprut- delning (OR=0.3) jämfört med gruppen med &lt;NOBR&gt;100–150&lt;/NOBR&gt; procent spruttäckning. Andelen som uppgav sprutdelning i de fyra grupp- erna var 38 procent, 27 procent, 18 procent och 9 procent. För- fattarna konkluderar att spruttäckning är ett användbart mått för att avgöra om individen får tillräckligt antal sprutor för att minska &lt;NOBR&gt;HIV-risken.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p119 ft25"&gt;Rich och medarbetare, 2007&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1456 ft8"&gt;Rich och medarbetare (2007) studerade återanvändning och sprut- delning i Rhode Island, där sprutor legaliserades år 2000, och i Massachusetts, där sprutor först legaliserades 2006. Studien genom- fördes &lt;NOBR&gt;2001–2003.&lt;/NOBR&gt; Inlagda injektionsmissbrukare (injektion sista sex månaderna) studerades i Rhode Island (n=151) och Massachusetts (n=106). 35 procent av patienterna i Rhode Island hade delat sprutor den sista månaden mot 50 procent i Massachusetts. För- fattarna konkluderar att en del av skillnaderna kan förklaras av legalisationen av sprutor i Rhode Island 2000.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p979 ft24"&gt;&lt;NOBR&gt;HCV-status&lt;/NOBR&gt; och riskbeteende&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1036 ft25"&gt;Cox och medarbetare, 2009&lt;/P&gt;
&lt;P class="p623 ft8"&gt;Cox och medarbetare (2009) studerade hur tillgång till sterila sprutor och medvetenhet om hepatit C &lt;NOBR&gt;(HCV)-status&lt;/NOBR&gt; påverkade riskfyllt injektionsbeteende. 230 individer från NEP och metadon- program intervjuades om drogbeteende de senaste sex månaderna och &lt;NOBR&gt;HCV-testning.&lt;/NOBR&gt; 20 procent delade sprutor (hög risk), ytter- ligare 20 procent delade bara parafrenalia (låg/intermediär risk) och 60 procent delade inte (ingen risk). Både de med låg/intermediär risk och de med hög risk hade svårigheter att erhålla sterila injek-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p608 ft13"&gt;586&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_581"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td812"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td91"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Sprutbytesprogram&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;tionsredskap jämfört med de som inte hade någon risk. Däremot hade &lt;NOBR&gt;HCV-status&lt;/NOBR&gt; inget samband med riskbeteende. Författarna konkluderar att tillgång till sterila sprutor och sprutredskap kan vara viktigare än kunskap om &lt;NOBR&gt;HCV-status&lt;/NOBR&gt; vad gäller att reducera riskbeteende.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1249 ft24"&gt;Substitutionsbehandling av sprutbytespatienter&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1 ft25"&gt;Neufeld och medarbetare, 2008&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1061 ft8"&gt;Neufeld och medarbetare (2008) jämförde behandlingseffekter efter ett år hos de som remitterats från sprutbytesprogram (n=81) jämfört med de från andra remissinstanser (n=243). Förloppet studerades med urinprover varje vecka och antal dagar i behandling. Patienter från sprutbytesprogrammet använde oftare opioider under behandling (OR=2,57) och fullföljde mera sällan behandlingen (35 procent mot 56 procent). Skillnaderna försvann då resultaten korrigerades för bakgrundsdata. Författarna konkluderar att speci- ella interventioner kan krävas för att minska droganvändande och öka retentionen i behandling av personer som remitteras från sprut- bytesmottagning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p77 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;16.6&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Testning och rådgivning om HIV – ett alternativ?&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;I Sverige har diskussionen om alternativ till sprutbytesprogram såsom utökad testning och rådgivning under perioder varit inten- siv. Mest diskuterad har en norsk studie varit.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;Amundsen &lt;/SPAN&gt;presenterade 2003 en registerstudie från Sverige, Norge och Danmark baserat på nationella &lt;NOBR&gt;HIV-register&lt;/NOBR&gt; under &lt;NOBR&gt;1980–1996.&lt;/NOBR&gt; Sverige och Norge hade lägre frekvens av HIV bland sprutnarkomaner än Danmark. De två länderna hade också mer omfattande provtagning och rådgivning om HIV än Danmark. Danmark hade tillgång till sprutbytesprogram, vilket inte Sverige hade (utom i Lund/Malmö). Författarna menar att utökad rådgiv- ning och testning bör övervägas där sprutbytesprogram inte används eller har låg prioritet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p120 ft8"&gt;I en ledare i Addiction, en av de ledande vetenskapliga tidskrif- terna inom området, diskuterar Amundsen svagheter i de ekolo- giska studierna (jämförelser mellan regioner eller länder) som jäm- för &lt;NOBR&gt;HIV-frekvens&lt;/NOBR&gt; och tillgång till NEP. (Amundsen 2006) De&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1072 ft13"&gt;587&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_582"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Sprutbytesprogram&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;statistiska samband som finns kan enligt henne bero på bakom- liggande faktorer som inte kunnat kontrolleras, såsom t.ex. HIV- epidemins spontan förlopp.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p201 ft8"&gt;Hon avslutar artikeln med att påpeka att denna kritik inte kan tolkas som en brist på effekt av NEP. Svårigheterna att förstå mekanismerna bakom NEP och &lt;NOBR&gt;HIV-testning&lt;/NOBR&gt; och rådgivning för att minska riskbeteende bör betonas starkare. Hypoteserna bakom forskningen bör specificeras bättre och relevansen bakom de använda designerna bör utvecklas. Kanske är &lt;NOBR&gt;HIV-testning&lt;/NOBR&gt; och rådgivning bättre? Vi vet helt enkelt inte. I väntan på ny kunskap bör NEP ingå bland andra metoder för prevention av HIV, men dess status som den överlägsna metoden kan ifrågasättas.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;I en insändare i samma tidskrift ifrågasätts hennes slutsatser. &lt;SPAN class="ft24"&gt;Maher och medarbetare (2006) &lt;/SPAN&gt;menar att evidensen för effekten av testning och rådgivning är relativt svag jämfört med de som stödjer NEP. Testning och rådgivning är mest effektiva i att redu- cera riskbeteende hos serodiskordanta (endast ena parten har HIV) heterosexuella par. Medan en del studier visar minskning av risk- beteende efter &lt;NOBR&gt;HIV-diagnos,&lt;/NOBR&gt; visar flera andra ett fortsatt oföränd- rat riskbeteende. De flesta randomiserade studier visar en större minskning av riskbeteende vid mer intensiv rådgivning. Evidensen för positiva effekter hos intravenösa missbrukare är särskilt svag. Medan en del studier visar att &lt;NOBR&gt;HIV-positiva&lt;/NOBR&gt; injektionsnarkomaner rapporterar mindre riskbeteende än de som inte har testat sig, så visar två studier av hög kvalitet, en randomiserad (Calsyn et al., 1992) och en prospektiv (McCusker et al., 1994) att rådgivning och testning inte hade samband med en minskning av riskbeteende i samband med injektioner.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p94 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;Calsyn och medarbetare (1992) &lt;/SPAN&gt;studerade 313 intravenösa miss- brukare. Dessa randomiserades till tre grupper: 1) rådgivning och information om HIV, 2) rådgivning och information om HIV med möjligheter till &lt;NOBR&gt;HIV-testning&lt;/NOBR&gt; och 3) väntelista. Vid uppföljning efter tre månader hade högriskbeteende vid injektioner minskat i alla grupper, men inga skillnader förelåg mellan grupperna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft24"&gt;McCusker och medarbetare (1994) &lt;SPAN class="ft8"&gt;studerade förloppet hos 497 injektionsnarkomaner som deltog i en randomiserad studie av &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;HIV-utbildning.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; Rapporterat &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;HIV-status&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; eller resultat av &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;HIV-test&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; hade obetydligt inflytande på högriskbeteende vad gällde injektio- ner och sex.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1459 ft13"&gt;588&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_583"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td812"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td91"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Sprutbytesprogram&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p38 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;16.7&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Negativa studier&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1 ft25"&gt;Bruneau och medarbetare, 1997&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1061 ft8"&gt;Bruneau och medarbetare (1997) genomförde en cohortstudie i Montreal 1988 till 1995. Studien bestod av tre delar: 1) en tvär- snittsstudie av &lt;NOBR&gt;NEP-deltagare&lt;/NOBR&gt; för att bedöma initial &lt;NOBR&gt;HIV-smitta,&lt;/NOBR&gt; 2) en cohortanalys (uppföljning 21,7 månader) för att bedöma &lt;NOBR&gt;HIV-serokonversion&lt;/NOBR&gt; och 3) en fallkontrollstudie för att identifiera prediktorer för serokonversion. I den första studien (tvärsnittsstu- die) ingick 1 599 injektionsmissbrukare. Av dessa hade 10,7 pro- cent positiva &lt;NOBR&gt;HIV-test.&lt;/NOBR&gt; De som tidigare haft kontakt med NEP hade en högre frekvens av HIV (OR=2,2). I den andra studien (cohortstudien) registrerades 89 nya fall av HIV. Den kumulativa sannolikheten för &lt;NOBR&gt;HIV-serokonversion&lt;/NOBR&gt; var 33 procent för NEP- användare och 13 procent för icke användare. I den tredje studien (fallkontrollstudien) var regelbundet användande av NEP kopplat till ökad risk för HIV (OR=10,5). Alla resultat var baserade på omfattande kovariatanalyser. Författarna konkluderar att NEP- användarna i Montreal har en mer omfattande serokonversion till HIV än individer som inte utnyttjade NEP.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p298 ft25"&gt;Strathdee och medarbetare, 1997&lt;/P&gt;
&lt;P class="p207 ft8"&gt;Strathdee och medarbetare (1997) rekryterade 1 006 aktiva injek- tionsmissbrukare i Vancouver, som har ett av kontinentens största sprutbytesprogram. Missbrukarna undersöktes initialt och varje halvår med HIV- och &lt;NOBR&gt;HCV-prover.&lt;/NOBR&gt; Prevalens för HIV var 23 pro- cent och för HCV 88 procent. Majoriteten (92 procent) hade besökt sprutbytesprogrammet. 40 procent av både &lt;NOBR&gt;HIV-positiva&lt;/NOBR&gt; och &lt;NOBR&gt;HIV-negativa&lt;/NOBR&gt; individer hade delat sprutor. Under studien blev 24 individer &lt;NOBR&gt;HIV-positiva.&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;HIV-incidensen&lt;/NOBR&gt; uppskattades till 18,6 per 100 personår. Författarna konkluderar att trots att Vancouver hade en omfattande sprutbytesverksamhet förhindrade detta inte utvecklingen av en &lt;NOBR&gt;HIV-epidemi.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p121 ft24"&gt;Garfin och medarbetare (1997) &lt;SPAN class="ft8"&gt;är kritiska till Bruneaus och medarbetares studie i flera avseenden. Studieuppläggningen var inte avsedd för att bedöma &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;NEP-deltagande.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; I Montreal fanns också både NEP och apotek som sålde sprutor utan recept. Det har i flera studier visats att i en sådan miljö väljer individer med högriskinjek- tionsbeteende att få sprutor vid NEP, medan andra med mindre risk väljer att köpa sprutorna på apotek. Ett bias föreligger som inte&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p802 ft13"&gt;589&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_584"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Sprutbytesprogram&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p32 ft8"&gt;kan kontrolleras statistiskt och som kan leda till falska positiva samband mellan NEP och HIV.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p33 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;16.8&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Svenska studier&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p628 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;16.8.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Sprutbytesprogrammet i Malmö&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p443 ft25"&gt;Stenström, 2008 (intervjubaserade studier)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p623 ft8"&gt;Stenström (2008) publicerade en avhandling med titeln ”Sprutbyte vid intravenöst narkotikamissbruk. En longitudinell studie av del- tagarna i sprutbytesprogrammet i Malmö.” Stenström presenterade initialt en omfattande systematisk genomgång av litteraturen. Han finner 70 studier och delar upp dem i missbruksomfattning, risk- beteende och infektionsrisk. Studier av missbruksomfattning är positiva i 6/11 (55 procent), riskbeteende i 21/26 (81 procent) och infektionsrisk i 17/33 studier (52 procent). Proportionen av posi- tiva studier är av samma omfattning som i tidigare redovisade över- sikter. Studierna är inte helt överensstämmande i de olika översik- terna, t.ex. är tio artiklar som presenteras i Wodaks och Conneys översikt inte upptagna i Stenströms översikt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Undersökningen&lt;/SPAN&gt;. Under 1995 genomfördes intervjuer av 495 personer som deltog i sprutbytesprogrammet i Malmö. Dessa utgjorde 74 procent av alla som haft kontakt under 1995 och som var bosatta i Malmö. Dessutom fanns tillgång till registeruppgifter under åren &lt;NOBR&gt;1989–2003&lt;/NOBR&gt; från sammanlagt 177 000 besök. Vidare användes Malmödelen av en tidigare nationell kartläggning av det tunga narkotikamissbrukets omfattning, den så kallade MAX- undersökningen 1998 (Olsson och medarbetare 2001).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Vilka är sprutbytarna? &lt;/SPAN&gt;Stenström jämförde karakteristika hos de som deltager i sprutbytesprogrammet med övriga tunga missbru- kare. Jämförelsen använde sig av &lt;NOBR&gt;MAX-undersökningen.&lt;/NOBR&gt; Sprut- bytarna var äldre och hade missbrukat längre än andra tunga miss- brukare. Amfetamin dominerade i sprutbytargruppen, medan heroin dominerade bland icke sprutbytare. Majoriteten av missbrukare på sprutbytet injicerade i perioder, medan majoriteten bland övriga injicerade regelbundet. Han konkluderar att sprutbytarna i Malmö knappast utgör en selektion av narkotikamissbrukare med kaotiska bakgrundsförhållanden och högt injektionsrelaterat riskbeteende. Data talar snarare för att gruppen i någon mån utgör en positiv selektion av injektionsmissbrukare.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p739 ft13"&gt;590&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_585"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td812"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td91"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Sprutbytesprogram&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p675 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;De intervjuade&lt;/SPAN&gt;. De intervjuade delades upp i fyra grupper bero- ende på integration i majoritetssamhället respektive involvering i subkulturen. En omfattande redovisning av bakgrund och miss- bruksanamnes gjordes i förhållande till de fyra grupperna. Mest intressant är kanske skillnaden mellan förekomst av sprutdelning i de olika grupperna. Det senaste året har sprutdelning förekommit i totalt 37 procent av individerna och den senaste månaden i 19 pro- cent. De som är integrerade i majoritetssamhället, men inte i sub- kulturen, har betydligt lägre siffror än övriga, 29 procent respektive 8 procent. De flesta hade tidigare erhållit narkomanvård, totalt&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1421 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;75&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft190"&gt;procent.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1272 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Programutnyttjande&lt;/SPAN&gt;. Den genomsnittliga besökaren deltar i pro-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p246 ft8"&gt;grammet under fyra år och gör då 50 besök och hämtar 200 sprutor och 400 kanyler. Variationerna är emellertid stora. Ungefär hälften av besökarna har besökt mottagningen vid något tillfälle utan att byta sprutor och kanyler.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Spruttäckning och sprutdelning&lt;/SPAN&gt;. Spruttäckningen baserades på de intervjuades uppgifter om injektionstillfällen under det senaste året. I registret erhölls sedan uppgifter om antalet utdelade sprutor och kanyler. Täckningsgraden för sprutor totalt beräknades till 15 pro- cent och för kanyler 30 procent. Frekventa besökare (&amp;gt; 100 besök) har en täckningsgrad för sprutor på 21 procent och för kanyler på 44 procent. Kanyler kan användas för &lt;NOBR&gt;3–4&lt;/NOBR&gt; injektioner och sprutor &lt;NOBR&gt;6–10&lt;/NOBR&gt; gånger.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1124 ft8"&gt;De som det senaste året ej delat spruta med andra (37 procent) hade en täckningsgrad för sprutor på 17 procent och för kanyler på 34 procent. Motsvarande siffror för de som delat spruta med andra var 11 procent respektive 22 procent.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Vård och behandling&lt;/SPAN&gt;. Knappt 60 procent av sprutbytarna hade någon form av behandlingserfarenhet innan de började i sprut- bytesprogrammet. Drygt 40 procent hade erhållit någon form av behandling under tiden i programmet, men av dessa hade bara 8 procent ingen tidigare behandlingserfarenhet. Drygt en tredjedel hade aldrig erhållit behandling för sitt missbruk. Behandlingsdata är baserade på anteckningar i sprutbytesregistret och inte erhållna genom kontroll i andra register. Dessa data är därför osäkra.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1460 ft13"&gt;591&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_586"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Sprutbytesprogram&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p70 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;16.8.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;HBV, HCV och HIV (infektionsbaserade studier)&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft24"&gt;Månsson och medarbetare (2000) &lt;/SPAN&gt;studerade 698 intravenösa miss- brukare från sprutbytesprogrammet i Malmö registrerade under perioden &lt;NOBR&gt;1990–1993.&lt;/NOBR&gt; Femton (2.8 procent) var &lt;NOBR&gt;HIV-positiva&lt;/NOBR&gt; vid studiens början. 74 procent kunde följas upp under i genomsnitt 31 månader. Inga nya fall av HIV upptäcktes. Initialt var 70 procent &lt;NOBR&gt;HBV-positiva&lt;/NOBR&gt; och 91 procent &lt;NOBR&gt;HCV-positiva.&lt;/NOBR&gt; 35 procent blev posi- tiva för minst ett av virusen under uppföljningsperioden motsva- rande 11,7 serokonversioner/100 år för HBV och 26,3 serokonver- sioner/100 år för HCV. Serokonversion hade samband med tidi- gare fängelsevistelse (OR= 2,2), avsaknad av drogfria perioder (OR=5,5) och mera frekvent byte av sprutor (OR=1,3). Således fortsatte både HBV och HCV att spridas bland deltagare i sprut- bytesprogrammet. Detta blev ett incitament att förbättra informa- tion till missbrukarna samt införa vaccination mot hepatit B.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p94 ft24"&gt;&lt;NOBR&gt;Alanko-Blomé&lt;/NOBR&gt; och medarbetare &lt;SPAN class="ft8"&gt;har senare gjort en uppfölj- ning täckande åren &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;1997–2005&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; av 831 nyrekryterade och därefter återkommande sprutbytesdeltagare från Malmömottagningen. Data har hitintills presenterats på vetenskapliga konferenser &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;2007–2009&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; och har nyligen accepterats för publikation i Journal of Viral Hepatitis. Med bakgrund till den låga &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;HIV-prevalensen&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; bland nar- komaner i Malmö, liksom i Månssons studie, riktades fokus mot incidens av surrogatmarkörer för HIV – framför allt hepatit C då risken för smitta med HBV påverkats av införandet av hepatit B- vaccination. I uppföljningsstudien studerades nyregistrerade delta- gare. Av de 831 nyrekryterade var endast en &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;HIV-positiv&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; vid den initiala undersökningen. Två serokonverterade till HIV under 2 433 observationsår (incidens 0,08 procent/100 personår) och &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;HIV-inci-&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; densen förblev således mycket låg, vilket alltid har varit huvudsyf- tet med sprutbytesverksamheten. Emellertid var motsvarande inci- denser för HCV 38,3/100 personår under risk och för HBV var 3,4/100 personår under risk. Nysmitta av hepatit C inträffade oftast inom 2 år efter registrering till sprutbytet. Med hjälp av &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;RNA-testning&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; kunde man visa att 12 procent redan vid inträdet var i inkubationsfas av hepatit C med virus i blod, fast antikroppar ännu inte hunnit utvecklas. Denna subgrupp var således redan hepatit &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;C-smittade&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; innan de fick tillgång till rena sputor/nålar via sprutbytet. Om man korrigerar för dessa redan smittade reduceras incidensen till ca. 30 per 100/personår – fortfarande en hög nivå för blodsmitta. När studieperioden delades in i treårsperioder observe-&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p608 ft13"&gt;592&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_587"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td812"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td91"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Sprutbytesprogram&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;rades ingen trend till förbättring under senare år. Riskfaktorer för &lt;NOBR&gt;anti-HCV&lt;/NOBR&gt; serokonversion var injektion både av amfetamin och av heroin samt fängelsevistelse.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p161 ft8"&gt;Den kraftiga förbättringen avseende hepatit B får helt tillskrivas införandet av hepatit &lt;NOBR&gt;B-vaccination.&lt;/NOBR&gt; Den höga täckningen för &lt;NOBR&gt;HBV-vaccination&lt;/NOBR&gt; bland deltagarna visar på ytterligare en positiv effekt av sprutbytesverksamhet, nämligen att nå injektionsmiss- brukare för olika typer av andra preventiva interventioner.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;Den kontinuerliga virustestningen ungefär var tredje månad möjliggör tidig upptäckt av nysmitta och är en av sprutbytets mest värdefulla komponenter. Det faktum att varje prov efter analys be- varas nedfruset i biobank ger unika möjligheter till både prospek- tiva och retrospektiva studier av virus, av stammar och virusnivåer, inte minst om de kopplas till självrapporterade data om injektions- mönster.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1461 ft31"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;16.9&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft179"&gt;Program för personer med missbruk och hög risk för blodburen smitta&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Sprutbytesprogrammen startades i Sverige och internationellt fram- för allt i avsikt att minska smittspridningen av HIV, men också av HBV och HCV. Sprutbytesprogrammen utvecklades sedan till att också inkludera insatser för att reducera riskfyllt sprutbeteende och riskfyllt sexuellt beteende. Detta kompletterades ibland med somatiska, psykologiska och sociala insatser, inklusive remiss för behandling av missbruket. I föregående avsnitt redovisas data från sprutbytesprogrammen i Sverige, där bl.a. effekter av vaccination mot HBV dokumenteras.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1462 ft33"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;16.10&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft274"&gt;Samordnade program för behandling av kronisk hepatit C eller &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;HIV-infektion&lt;/NOBR&gt; och drogberoende&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;Det råder enighet om att aktivt injektionsmissbruk inte är ett exklusionskriterium för behandling av HIV med antiretroviral terapi (ART; WHO 2006). Aktivt missbruk har dock samband med en hög frekvens avbrott och omfattande försök har gjorts för att minska avbrottsfrekvensen. Metadon- och buprenorfinbehand- ling är de mest väldokumenterade metoderna för att öka effekten av ART, öka följsamheten och förbättra det virologiska svaret&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1299 ft13"&gt;593&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_588"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Sprutbytesprogram&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;(Wolfe et al. 2010). Många andra tekniker har också använts i dessa syften. En systematisk redovisning ges i Wolfe et al. (2010).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p82 ft8"&gt;HCV är vanligt vid intravenöst missbruk med frekvenser mellan 53 procent och 96 procent (Novick och Kreek 2008). Vad gäller behandling för HCV vid intravenöst missbruk konstaterade Schaefer och Mauss (2008) att aktiva missbrukare ofta avbröt behandling under de första tre månaderna bland annat då de upplevde biverk- ningarna av medicinen som abstinenssymptom. Samtidig behand- ling med metadon eller buprenorfin rekommenderas därför vid heroinnarkomani.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p159 ft8"&gt;Novick och Kreek (2008) analyserade behandlingseffekter av den virologiska behandlingen för patienter i agonistprogram. De fann sex studier. Fem av dessa redovisade att mellan 72 procent och 100 procent fullföljde behandlingen, vilket är utmärkta resultat. Författarna konkluderar att högkvalitativ behandling för alla aspekter av &lt;NOBR&gt;HCV-infektionen&lt;/NOBR&gt; kan erbjudas patienter som behand- las i agonistprogram. I verkligheten är det emellertid få i denna grupp som erhåller och fullföljer behandling. I svåra fall kan lever- transplantation genomföras, men även här är antalet genomförda transplantationer få och vid vissa transplantationscentra accepteras inte patienter med substitutionsbehandling som recipienter. I Sverige pågår sedan 2008 en cohortstudie av patienter inskrivna vid kliniker för substitutionsbehandling i Stockholm, Göteborg och Malmö (Jerkeman och medarbetare) som syftar till att undersöka förekomst av kronisk leversjukdom orsakad av HCV samt möjlig- het att genomföra antiviral behandling i denna grupp.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p94 ft8"&gt;En praktiskt viktig fråga är var behandlingen skall ske – i anslut- ning till metadonprogrammet eller vid somatisk klinik (infektions- klinik, gastroenterologisk klinik)? Batki och medarbetare genom- förde en sådan studie, där patienterna randomiserades till att få behandling i anslutning till metadonprogrammet eller vid en gast- roenterologisk klinik. Behandlingen bestod av en injektion per vecka av interferon och daglig oral medicinering med ribavirin under 24 till 48 veckor beroende på &lt;NOBR&gt;HCV-genotyp.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;Av initialt 111 patienter bedömdes endast 58 (52 procent) lämp- liga för behandling. Vid jämförelse mellan behandling på metadon- mottagning jmf med somatisk klinik sågs följande skillnader: full- följt behandlingen fram till vecka 12, 36 procent respektive 20 procent, erhållit tidigt viralt svar, 33 procent respektive 20 pro- cent och fullföljt behandlingen fram till vecka 24, 27 procent respektive 13 procent. Emellertid var viralt svar vid slutet av behand-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p60 ft13"&gt;594&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_589"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td812"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td91"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Sprutbytesprogram&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p107 ft8"&gt;lingen, 15 procent respektive 13 procent och varaktigt svar endast 13 procent respektive 5 procent, dvs. skilde inte mellan grupperna. Författarna konkluderar att &lt;NOBR&gt;HCV-behandling&lt;/NOBR&gt; lokaliserad vid metadon- programmet ökar antalet individer som påbörjar behandling, men har mindre effekt på antalet som fullföljer behandlingen, jämfört med behandling som ges vid den somatiska kliniken.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1000 ft17"&gt;16.11 Konklusioner&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Flera systematiska översikter av effekterna av sprutbytesprogram har publicerats. Av dessa har &lt;NOBR&gt;WHO-rapporten&lt;/NOBR&gt; och rekommenda- tionerna (2004) och översikten från Institute of Medicine i USA (2007) haft stor betydelse. En omfattande översikt av Palmateer och medarbetare genomfördes 2010. Denna översikt ligger till grund för slutsatserna i denna rapport. Författarna konkluderar att det finns otillräckliga bevis för att stödja eller avvisa effekt på spridning av HCV (6 positiva studier och 7 icke positiva), möjliga (tentativa) bevis för att stödja effekt på spridning av HIV (10 posi- tiva studier och 6 icke positiva studier) och tillräckliga bevis för att stödja effekten av minskat riskbeteende (39 positiva och 4 icke positiva studier). Inga av dessa studier har haft en randomiserad design.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p218 ft8"&gt;Under senare år har sex studier med randomiserad design genom- förts. Två studier jämförde effekter av sprutor utdelade via sprut- bytesprogram jämfört med via apotek. Inga skillnader förelåg mellan grupperna, vilket talar för att sprutbytesprogram inte ökar injektionsfrekvensen. En sådan oro fanns under &lt;NOBR&gt;1990-talet,&lt;/NOBR&gt; men har således visat sig ogrundad.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;En studie visade bättre effekter av sprutbytesprogram lokalise- rade till sjukhusområde, jämfört med lokalisation ute i samhället. Detta förklarades av en bättre tillgång till kompletterande sjukvård vid lokalisation till sjukhusområde. En annan studie försökte opti- mera spruttäckningen genom ett datorbaserat program, som beräk- nade behovet av nya sprutor individuellt, jämfört med sedvanligt förfarande. Under studien minskade användandet av icke sterila sprutor i interventionsgruppen, men inte i kontrollgruppen. Vid uppföljning efter tre månader hade skillnaderna försvunnit.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p120 ft8"&gt;Två studier har använt olika metoder för att föra över klienterna till substitutionsbehandlingsprogram. Bäst effekt har erhållits med ett omfattande psykosocialt program, som inkluderat ekonomiska incitament för att söka behandling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p609 ft13"&gt;595&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_590"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Sprutbytesprogram&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p378 ft8"&gt;Ytterligare sju studier utan randomisering har publicerats efter Palmateers översikt. Resultaten stämmer väl överens med slutsat- serna i denna översikt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p82 ft8"&gt;I ett särskilt avsnitt redovisas den diskussion som har pågått i vetenskapliga tidskrifter, ifall testning och rådgivning om HIV kan vara lika effektivt som sprutbyte. Något empiriskt underlag för att det skulle förhålla sig så föreligger inte.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Flera studier från sprutbytesprogrammet i Malmö presenteras, varvid det visas att nysmitta av HIV inom programmet i stort sett upphört, medan framför allt HCV fortfarande sprids. Programmet ger unika möjligheter till relativt regelbunden testning och fungerar som ett tidigt varningssystem vid introduktion av HIV. Slutligen diskuteras behandling av HIV och HCV vid intravenöst missbruk. Behandling av HIV skall ges också under ett aktivt missbruk, men indikationerna för samtidig behandling med metadon eller bupre- norfin är starka. HCV behandlas bäst med samtidig behandling med metadon eller buprenorfin. Visst stöd finns för att HCV- behandlingen lokaliseras i anslutning till agonistprogrammet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p84 ft17"&gt;Referenser&lt;/P&gt;
&lt;P class="p174 ft22"&gt;Amundsen EJ. Measuring effectiveness of needle and syringe exchange programmes for prevention of HIV among injecting drug users. Addiction. 2006 &lt;NOBR&gt;Jul;101(7):911-2.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Amundsen EJ, Eskild A, Stigum H, Smith E, Aalen OO. Legal access to needles and syringes/needle exchange programmes versus HIV counselling and testing to prevent transmission of HIV among intravenous drug users: a comparative study of Denmark, Norway and Sweden. Eur J Public Health. 2003 &lt;NOBR&gt;Sep;13(3):252-8.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p379 ft8"&gt;Batki SL, Canfield KM, &lt;NOBR&gt;Plooutz-Snyder&lt;/NOBR&gt; R, Levine R. A controlled trial of &lt;NOBR&gt;on-site&lt;/NOBR&gt; hepatitis C treatment in methadone maintenance versus GI clinic. College on the Problems of Drug Dependence, Scottsdale, AZ, June 2010.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft8"&gt;Blomé MA, Björkman P, Flamholc L, Jacobsson H, Molnegren V, Widell A. Minimal transmission of HIV despite persistently high transmission of hepatitis C virus in a Swedish needle exchange program. J Viral Hepatitis (accepted) and The 16th&lt;/P&gt;
&lt;P class="p839 ft13"&gt;596&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_591"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td812"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td91"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Sprutbytesprogram&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p888 ft8"&gt;Conference on Retroviruses and Opportunistic Infections 2009, http://www.retroconference.org/2009/PDFs/1023.pdf).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p182 ft8"&gt;Bluthenthal RN, Anderson R, Flynn NM, Kral AH. Higher syringe coverage is associated with lower odds of HIV risk and does not increase unsafe syringe disposal among syringe exchange program clients. Drug Alcohol Depend. 2007 Jul 10;89(2– &lt;NOBR&gt;3):214-22.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p804 ft8"&gt;Bruneau J, Lamothe F, Franco E, Lachance N, Désy M, Soto J, Vincelette J. High rates of HIV infection among injection drug users participating in needle exchange programs in Montreal: results of a cohort study. Am J Epidemiol. 1997 Dec &lt;NOBR&gt;15;146(12):994–1002.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p333 ft8"&gt;Calsyn DA, Saxon AJ, Freeman G Jr, Whittaker S. Ineffectiveness of AIDS education and HIV antibody testing in reducing high- risk behaviors among injection drug users. Am J Public Health. 1992 &lt;NOBR&gt;Apr;82(4):573-5.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Cox J, Morissette C, De P, Tremblay C, Allard R, Graves L, Stephenson R, Roy E. Access to sterile injecting equipment is more important than awareness of HCV status for injection risk behaviors among drug users. Subst Use Misuse. &lt;NOBR&gt;2009;44(4):548-68.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Des Jarlais DC, Arasteh K, McKnight C, Hagan H, Perlman DC, Torian LV, Beatice S, Semaan S, Friedman SR. HIV infection during limited versus combined HIV prevention programs for IDUs in New York City: The importance of transmission behaviors. Drug Alcohol Depend. 2010 Feb 15. (Epub ahead of print).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p804 ft8"&gt;Drucker E, Lurie P, Wodak A, Alcabes P. Measuring harm reduc- tion: the effects of needle and syringe exchange programs and methadone maintenance on the ecology of HIV. AIDS. 1998;12 Suppl &lt;NOBR&gt;A:S217-30.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p612 ft8"&gt;Fisher DG, Fenaughty AM, Cagle HH, Wells RS. Needle exchange and injection drug use frequency: a randomized clinical trial. J Acquir Immune Defic Syndr. 2003 Jun &lt;NOBR&gt;1;33(2):199–205.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Fisher DG, Harbke CR, Canty JR, Reynolds GL. Needle and syringe cleaning practices among injection drug users. Drug Educ. &lt;NOBR&gt;2002;32(2):167-78.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Gagnon H, Godin G, Alary M, Bruneau J, Otis J. A Randomized Trial to Evaluate the Efficacy of a &lt;NOBR&gt;Computer-Tailored&lt;/NOBR&gt; Interven-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1042 ft13"&gt;597&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_592"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Sprutbytesprogram&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p336 ft8"&gt;tion to Promote Safer Injection Practices Among Drug Users. AIDS Behav. 2009 Dec 23. [Epub ahead of print].&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft8"&gt;Garfein RS, Lyerla R, Jones TS, Nakashima AK, Monterroso ER, Vlahov D. Re: ”High rates of HIV infection among injection drug users participating in needle exchange programs in Montreal: results of a cohort study”. Am J Epidemiol. 1999 Aug &lt;NOBR&gt;1;150(3):325-6.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p379 ft8"&gt;Gibson DR, Flynn NM, Perales D. Effectiveness of syringe exchange programs in reducing HIV risk behavior and HIV seroconversion among injecting drug users. AIDS. 2001 Jul &lt;NOBR&gt;27;15(11):1329-41.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p293 ft8"&gt;Islam MM, Conigrave KM. Assessing the role of syringe dispens- ing machines and mobile van outlets in reaching &lt;NOBR&gt;hard-to-reach&lt;/NOBR&gt; and &lt;NOBR&gt;high-risk&lt;/NOBR&gt; groups of injecting drug users (IDUs): a review. Harm Reduct J. 2007;4:14.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft8"&gt;Kidorf M, Disney E, King V, Kolodner K, Beilenson P, Brooner RK Challenges in motivating treatment enrollment in commu- nity syringe exchange participants. J Urban Health. 2005 &lt;NOBR&gt;Sep;82(3):456-67.&lt;/NOBR&gt; Epub 2005 Jul 13.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft22"&gt;Kidorf M, King VL, Neufeld K, Peirce J, Kolodner K, Brooner RK. Improving substance abuse treatment enrollment in community syringe exchangers. Addiction. 2009 &lt;NOBR&gt;May;104(5):786-95.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Kidorf M, King VL, Peirce J, Burke C, Kolodner K, Brooner RK. Psychiatric distress, risk behavior, and treatment enrollment among syringe exchange participants. Addict Behav. 2010 &lt;NOBR&gt;May;35(5):499–503.&lt;/NOBR&gt; Epub 2010 Jan 4.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft22"&gt;Ksobiech K. Beyond needle sharing: &lt;NOBR&gt;meta-analyses&lt;/NOBR&gt; of social con- text risk behaviors of injection drug users attending needle exchange programs. Subst Use Misuse. &lt;NOBR&gt;2006;41(10–12):1379-94.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Lowndes CM, Alary M. Re: ”High rates of HIV infection among injection drug users participating in needle exchange programs in Montreal: results of a cohort study”. Am J Epidemiol. 1998 Oct &lt;NOBR&gt;1;148(7):713-4;&lt;/NOBR&gt; author reply &lt;NOBR&gt;716-7.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft8"&gt;Lurie P. Invited commentary: le mystère de Montréal. Am J Epidemiol. 1997 Dec &lt;NOBR&gt;15;146(12):1003-6;&lt;/NOBR&gt; discussion &lt;NOBR&gt;1007-10.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft22"&gt;Maher L, Iversen J, Kaldor J. Measuring effectiveness of needle and syringe exchange programs for prevention of HIV among&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1463 ft13"&gt;598&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_593"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td812"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td91"&gt;&lt;P class="p19 ft37"&gt;Sprutbytesprogram&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p888 ft8"&gt;injecting drug users: Response to Amundsen. Addiction. 2006 &lt;NOBR&gt;Dec;101(12):1834-6.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft8"&gt;Månsson AS, Moestrup T, Nordenfelt E, Widell A. Continued transmission of hepatitis B and C viruses, but no transmission of human immunodeficiency virus among intravenous drug users participating in a syringe/needle exchange program. Scand J Infect Dis. &lt;NOBR&gt;2000;32(3):253-8.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p184 ft8"&gt;Masson CL, Sorensen JL, Perlman DC, Shopshire MS, Delucchi KL, Chen T, Sporer K, Des Jarlais D, Hall SM. Hospital- versus &lt;NOBR&gt;community-based&lt;/NOBR&gt; syringe exchange: a randomized controlled trial. AIDS Educ Prev. 2007 &lt;NOBR&gt;Apr;19(2):97–110.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft22"&gt;McCusker J, Bigelow C, Stoddard AM, Zorn M. Human immuno- deficiency virus type 1 antibody status and changes in risk behavior among drug users. Ann Epidemiol. &lt;NOBR&gt;1994;4:466–71.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft8"&gt;Neufeld K, King V, Peirce J, Kolodner K, Brooner R, Kidorf M. A comparison of &lt;NOBR&gt;1-year&lt;/NOBR&gt; substance abuse treatment outcomes in community syringe exchange participants versus other referrals. Drug Alcohol Depend. 2008 Sep &lt;NOBR&gt;1;97(1–2):122-9.&lt;/NOBR&gt; Epub 2008 May 16.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p612 ft22"&gt;Novick DM, Kreek MJ. Critical issues in the treatment of hepatitis C virus infection in methadone maintenance patients. Addic- tion. 2008 &lt;NOBR&gt;Jun;103(6):905-18.&lt;/NOBR&gt; Epub 2008 Apr 16.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft22"&gt;Olsson B, &lt;NOBR&gt;Adamsson-Wahrén&lt;/NOBR&gt; C, Byqvist S. Det tunga narkotika- missbrukets omfattning I Sverige 1998. &lt;NOBR&gt;MAX-projektet,&lt;/NOBR&gt; delrap- port 3 Nr 61. Stockholm: CAN; 2001.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p334 ft8"&gt;Palmateer N, Kimber J, Hickman M, Hutchinson S, Rhodes T, Goldberg D. Evidence for the effectiveness of sterile injecting equipment provision in preventing hepatitis C and human immunodeficiency virus transmission among injecting drug users: a review of reviews. Addiction. 2010 Mar 2. [Epub ahead of print].&lt;/P&gt;
&lt;P class="p333 ft8"&gt;Rich JD, Hogan JW, Wolf F, DeLong A, Zaller ND, Mehrotra M, Reinert S. Lower syringe sharing and &lt;NOBR&gt;re-use&lt;/NOBR&gt; after syringe legali- zation in Rhode Island. Drug Alcohol Depend. 2007 Jul &lt;NOBR&gt;10;89(2–3):292-7.&lt;/NOBR&gt; Epub 2007 Mar 26.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Schaefer M, Mauss S. Hepatitis C treatment in patients with drug addiction: clinical management of &lt;NOBR&gt;interferon-alpha-associated&lt;/NOBR&gt; psychiatric side effects. Curr Drug Abuse Rev. 2008 Jun;1(2):177- 87.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p609 ft13"&gt;599&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_594"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Sprutbytesprogram&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1464 ft8"&gt;Stenström N. Sprutbyte vid intravenöst narkotikamissbruk. En longitudinell studie av deltagarna i sprutbytesprogrammet i Malmö. Östersund, Sweden: Department of Social Work. Mid Sweden University Doctorial Thesis 42; 2008.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Strathdee SA, Patrick DM, Currie SL, Cornelisse PG, Rekart ML, Montaner JS, Schechter MT, O'Shaughnessy MV. Needle exchange is not enough: lessons from the Vancouver injecting drug use study. AIDS. 1997 &lt;NOBR&gt;Jul;11(8):F59–65.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Tilson H, Aramrattana A, Bozzette SA, Celentano DD, Falco M, Hammett TM. et al. Preventing HIV Infection among Injecting Drug Users in &lt;NOBR&gt;High-Risk&lt;/NOBR&gt; Countries: An Assessment of the Evidence. Washington, DC: Institute of Medicine; 2007.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft8"&gt;WHO. HIV/AIDS treatment and care: clinical protocol for the WHO European Region. Copenhagen, Denmark: World Health Organization, 2006.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Wodak A., Cooney A. Effectiveness of Sterile Needle and Syringe Programming in Reducing HIV/AIDS among Injecting Drug Users Evidence for Action Technical Papers. Geneva: World Health Organization; 2004.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft22"&gt;Wolfe M, Carrieri MP, Shepard S. Treatment and care for injecting drug users with HIV infection: a review of barriers and ways forward. Lancet. &lt;NOBR&gt;2010;376:355–66.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Voth EA. Re: ”Syringe exchange and risk of infection with hepati- tis B and C viruses”. Am J Epidemiol. 2000 Jan &lt;NOBR&gt;15;151(2):207-8.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Wright NM, Tompkins CN. A review of the evidence for the effectiveness of primary prevention interventions for hepatitis C among injecting drug users. Harm Reduct J. 2006;3:27.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1465 ft13"&gt;600&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_595"&gt;


&lt;P class="p1466 ft84"&gt;&lt;SPAN class="ft7"&gt;17&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft177"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p16 ft25"&gt;Solvig Ekblad, leg psykolog och docent, Karolinska institutet&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1467 ft17"&gt;Sammanfattning&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;Den ökande asylinvandringen och rörligheten inom Europeiska unionen av människor med andra drogvanor jämfört med våra traditionella medför behovet av att studera hur det förhåller sig med nyanländas och andra utrikesföddas missbruk och vårdbehov.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p271 ft8"&gt;Litteraturöversikten visar att kunskapsläget ännu är generellt bristfälligt när det gäller etnicitet och missbruk- och beroendevård. Etnicitet kan skydda mot drogmissbruk, nollkonsumtion men det förekommer en blandning av värdlandets drogvanor med individens drogvanor från hemlandet. Missbruk bland barn till utrikesfödda föräldrar påverkas av såväl mönstret i majoritetsbefolkningen som föräldrarnas ursprungsland.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;Definition av begrepp (t.ex. etnicitet, utrikesfödd) måste klar- göras och bli enhetliga så att det blir möjligt att koppla samman data från olika informationskällor.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;Mer samarbete och gemensamma kompetensutbildningar behövs mellan aktörer i asyl- och flyktingmottagandet inklusive delaktighet från målgruppen samt forskningsinstitutioner för kvalitetssäkring i syfte att förebygga, minska och rehabilitera utrikesfödda med miss- bruk.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p244 ft8"&gt;Drogprevention och nolltolerans till diskriminering ska utgå från ett folkhälso,- introduktions- och integrationsperspektiv där tvärvetenskapliga metoder utvecklas för analys av folkhälsans epi- demiologi i ett mångkulturellt samhälle, såväl nationellt, regionalt, lokalt som i den europeiska grannskapspolitiken. Informativa, inno- vativa &lt;NOBR&gt;IT-insatser&lt;/NOBR&gt; som komplement påverkar attityder och normer hos riskgrupper. Behandling för att vara effektiv måste vara veten- skapligt baserad. ”Goda” exempel på drogbehandling i samverkan med bl. a. frivilligorganistioner behöver främjas och spridas.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1192 ft13"&gt;601&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_596"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p70 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;17.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Inledning&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p71 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;17.1.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Syfte&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft22"&gt;Kartläggningen syftar till att identifiera och granska den befintliga aktuella litteraturen om etnicitet och missbruks- och beroendevård och innehåller:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1311 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Definition av nyckelbegrepp och statistik.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p635 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft119"&gt;Trender och mönster i Sverige vid internationella jämförelser (särskilt i jämförelse med de nordiska länderna).&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p601 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft119"&gt;Nollkonsumtion, bruk och missbruk och ”nya grupper av pro- blematiska konsumenter” – teoretisk förankring.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1083 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Risk- och skyddsfaktorer för drogberoende.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Vårdbehov och systembarriärer som försvårar tillgången till vård.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p635 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft119"&gt;Case, lyckat preventivt arbete till asylsökande och nyanlända flyktingar.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p501 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Förslag på åtgärder (primär, sekundär och tertiär nivå).&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p680 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Områden för framtida forskningsfokus.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p487 ft24"&gt;Frågeställningar&lt;/P&gt;
&lt;P class="p270 ft8"&gt;Hur ser alkohol- och drogstatistiken ut?&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1357 ft8"&gt;Riskgrupper?&lt;/P&gt;
&lt;P class="p337 ft8"&gt;Risk- och skydds faktorer?&lt;/P&gt;
&lt;P class="p337 ft8"&gt;Vilka vårdinsatser finns i dag?&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1357 ft8"&gt;Hur matchar dessa insatser med vårdbehoven?&lt;/P&gt;
&lt;P class="p337 ft8"&gt;Vilka systembarriärer finns?&lt;/P&gt;
&lt;P class="p337 ft8"&gt;Vilka återgärder behövs inom preventivt arbete?&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1357 ft8"&gt;Inom vilka områden behövs ytterligare kunskap?&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1468 ft13"&gt;602&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_597"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td830"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td831"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p38 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;17.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Upplägg&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p254 ft8"&gt;Litteraturöversikten inleds med en bakgrund som tar upp defini- tion av nyckelbegrepp, metod, emigration och immigration, in och utvandring till Sverige, integrationspolitikens mål och inriktning och avslutar med ett teoretiskt perspektiv. Omfattning av traditionella och nya drogvanor och missbruksmönster i ett internationellt (tonvikt på EU och nordiskt) och svenskt perspektiv följer härnäst varefter riskgrupper företrädesvis i Sverige behandlas och avsnittet avslutas med behandlingsstudier. Översiktens sista del handlar om åtgärdsförslag utifrån de systembarriärer som försvårar tillgången till preventivt arbete och vård. Avsnittet tar upp helhetssyn och samverkan, följt av etik, kompetensutbildning till vårdpersonal och behov av forskning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p77 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;17.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Bakgrund&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p662 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;17.3.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Definition av nyckelbegrepp&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1469 ft24"&gt;Kultur, transkulturellt och transnationellt perspektiv och etnocentrism&lt;/P&gt;
&lt;P class="p101 ft8"&gt;Med begreppet &lt;SPAN class="ft25"&gt;kultur &lt;/SPAN&gt;menas i denna kunskapsöversikt en gemen- sam livsform av erfarenheter, värderingar, regler och idéer som finns i ett samhälle. Kultur står för det vi lär oss och som vi delar med andra. Innehållet i respektive kultur är inte statiskt utan förän- dras ständigt, speciellt i dagens globala värld där vi genom olika tekniker omedelbart kan möta omvärlden. Dock finns det sam- tidigt kvar centrala grundelement (t.ex. språk, och traditioner) som utgör identitetens kärna i respektive kultur. Kleinman (1980) utvecklade begreppet ”explanatory model” för sjukdom i samband med bl.a. drogberoende. Patienters förklaringar till drogberoende eller annan upplevd sjukdom påverkas av historiska och sociala förhållanden och kan skilja sig från majoritetskulturens modell och vårdgivarens medicinska modell. Skillnader i förklaring av sjukdom kan leda till olika förväntningar, svårigheter i kommunikationen och till bristande tillgång till vård. Det kan även leda till att man på grund av stigmatisering inte deltar i en studie om t.ex. alkohol- och drogvanor och missbruk.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p103 ft8"&gt;Med ett &lt;SPAN class="ft25"&gt;transkulturellt perspektiv &lt;/SPAN&gt;menas i denna översikt att kunna reflektera över betydelsen av egen och andras bakgrund,&lt;/P&gt;
&lt;P class="p697 ft13"&gt;603&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_598"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;kulturell och annan, och nuvarande levnadsförutsättningar i ett maktperspektiv för arbete med målgruppen och kolleger. Ett allt- mer vanligt begrepp i sammanhanget är &lt;SPAN class="ft25"&gt;transnationell &lt;/SPAN&gt;och används för att beskriva händelser utifrån flera länders interaktion. När vi med våra ”svenska kulturglasögon” bedömer andra främmande kul- turer, dvs. när vi utgår från vår egen kultur vid tolkning av en främ- mande kultur så handlar det om &lt;SPAN class="ft25"&gt;etnocentrism&lt;/SPAN&gt;.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p979 ft24"&gt;Minoritet, etnicitet, utrikesfödd och uppehållstillstånd&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Den 1 juni 2000 trädde den svenska ratificeringen av Europarådets konvention om regionala språk och minoritetsspråk samt Ram- konventionen för skydd av nationella minoriteter i kraft. Däri- genom erkände Sverige &lt;SPAN class="ft25"&gt;fem nationella minoriteter och minoritets- språk: &lt;/SPAN&gt;judar/jiddisch, romer/romani, samer/samiska, sverigefinnar/ finska och tornedalingar/meänkieli. Eftersom det ännu inte förs någon statistik utifrån etnicitet i Sverige så finns en uppskattning om hur många det är som tillhör de fem nationella minoriteterna (samer, judar, romer, sverigefinnar och tornedalingar). Totalt ligger siffran på cirka 600 000 människor. Samerna uppgår till cirka 20 000 (varv 2 500 lever av renskötsel), tornedalingarna beräknas vara 50 000, romerna lika många (50 000), judarna omkring 20 000 och sverigefinnarna cirka 450 000.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p36 ft8"&gt;Begreppet &lt;SPAN class="ft25"&gt;etnicitet/etnisk identitet &lt;/SPAN&gt;(från grekiskan ethnos, people) definieras av Allwood och Franzén (2000) utifrån följande fyra vanliga kriterier: att individen själv och omvärlden ser att individen tillhör en speciell grupp; att den gruppen individen tillhör har före- ställning om ett gemensamt ursprung; att individen i stor utsträck- ning gifter sig inom gruppen; att den grupp individen tillhör skiljer sig från andra grupper vad gäller kollektiva egenskaper. Samma författare menar också att andra kriterier för att identifiera etniska grupper är att de har en gemensam religion och ett gemensamt språk.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;SCB:s definition av en person som är &lt;SPAN class="ft25"&gt;utrikesfödd &lt;/SPAN&gt;utgörs av utrikesfödda och svenskfödda med två utrikesfödda föräldrar. En person räknas som &lt;SPAN class="ft25"&gt;invandrad &lt;/SPAN&gt;när denne folkbokförs i Sverige. En utrikesfödd som t.ex. är kurd kan komma från flera länder och ha olika skäl för invandring. Personer med utländsk bakgrund i Sverige är en mycket heterogen grupp. År 2009 uppgick andelen födda utomlands till 14 procent. Andelen utrikesfödda har för- dubblats sedan början av &lt;NOBR&gt;1970-talet.&lt;/NOBR&gt; Sedan slutet av &lt;NOBR&gt;1970-talet&lt;/NOBR&gt; har&lt;/P&gt;
&lt;P class="p428 ft13"&gt;604&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_599"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td830"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td831"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p107 ft8"&gt;de som invandrat till Sverige främst bestått av flyktingar då gruppen arbetskraftsinvandare varit låg. Största gruppen utgörs av 173 000 personer födda i Finland följt av 117 000 födda i Irak. Vidare är 390 000 personer födda i Sverige av två utrikesfödda föräldrar. Tillsammans med andelen föda utomlands utgjorde de vid årsskiftet (31 december 2009) nära 19 procent av Sveriges befolkning. Vidare indelas utrikesfödda i stora geografiska indelningar (Sverige, Norden, Europa och utanför Europa), något som kan ge miss- visande resultat i studier.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p12 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Grund för bosättning: &lt;/SPAN&gt;I statistiska centralbyråns statistik görs en indelning om grund för bosättning och som baseras på Migrations- verkets uppgifter över beslut om uppehållstillståndet i Sverige. Födelseland avser det land där personen är född. Permanet uppehålls- tillstånd kan förvärvas av EU- eller &lt;NOBR&gt;ESS-medborgare,&lt;/NOBR&gt; personer som har familjeanknytning till Sverige, personer som har annan anknyt- ning till Sverige, personer som har arbete i Sverige (under vissa omständigheter) eller personer som söker skydd. För dem som söker skydd finns det olika grunder för uppehållstillstånd (Bilaga 2). Den 1 juli 2010 infördes en lagändring som syftar till att barn och föräldrar inte ska skiljas åt i onödan. En person som får status- förklaring som flykting, alternativt skyddsbehövande eller övrig skyddsbehövande beviljas permanent uppehållstillstånd (PUT) eller ett tidsbegränsat uppehållstillstånd (TUT) som gäller i minst tre år. I undantagsfall kan giltighetstiden begränsas men tillståndet är aldrig kortare än ett år.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p988 ft24"&gt;Systemhinder&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;I Statistiska centralbyråns statistik förekommer inte etnicitet som en variabel ännu utan i stället förekommer variabeln utrikesfödd. Indelning av utrikesfödda i stora geografiska indelningar försvårar tolkningen av data.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p40 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;17.3.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Metod&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p101 ft8"&gt;En litteratursökning av svenska och internationella (företrädesvis från EU inklusive nordiska) studier som studerat eventuella sam- band mellan etnicitet och konsumtionsvanor, missbruks- och beroendevård har skett mellan åren januari 2005 – och juni 2010 i&lt;/P&gt;
&lt;P class="p822 ft13"&gt;605&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_600"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;olika databaser, framför allt i PubMed, men också i PsychINFO och PILOTS. En genomgång av hemsidor på kommuner, landsting och andra myndigheter och organisationer, referenslistor, samt muntliga kontakter med nyckelpersoner har gjorts. På grund av den begränsade litteraturen inom området valdes inte som arbetsform och metodik den sedvanliga rutin som används av olika etablerade centra för systematisk granskning (t.ex. Cochrane Centre i England och SBU i Sverige).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p979 ft24"&gt;Brist på data – specifika hinder för tolkning av data&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Kunskap om drogmissbruk bland utrikesfödda är begränsad på grund av brist på data (Lindert m.fl. 2008, Hensing och Spak, 2009). En annan förklaring är att den svenska alkohol- och nar- kotika politiken baseras på ideologier i stället för en policy som är grundad på forskning och vetenskapliga studier kring etnicitet och drogkonsumtion och missbruk. Vidare bygger osäkra data på de få tillgängliga tvärsnittsstudier som finns på målgruppen, något som gör analyser osäkra över tid. På senare år har nya grupper med mångskiftande behov mottagits och åtgärder behövs på många olika områden varför det kan vara en av orsakerna till att kun- skapen om drogvanor bland personer med utländsk bakgrund är begränsad.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p36 ft8"&gt;En ytterligare begränsning som försvårar insamling och tolkning av data är metodologiska problem i samband med intervjuunder- sökningar; man uppger socialt önskvärda svar, man kommer inte ihåg, personer med alkohol- och andra missbruksproblem är i regel underrepresenterade, något som begränsar validitet. Litteraturen rekommenderar därför fokus på kvalitativa fältstudier eftersom målgruppen känner brist på förtroende, fruktan och känsla av stigmatisering. Därför behövs ett brett perspektiv vid urval som tar hänsyn till både pre- och postmigrations perioden i det nya landet. Vidare är det viktigt att tala &lt;SPAN class="ft25"&gt;med &lt;/SPAN&gt;och inte &lt;SPAN class="ft25"&gt;om &lt;/SPAN&gt;målgruppen för att kunna rekommendera förslag på prevention.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p442 ft8"&gt;Psykometriska instrument som använts i studier på utrikes- föddas hälsa är inte alltid ekvivalenta, kulturellt validerade vad gäller begrepp, metriska värden och normer (Lindert m.fl. 2008, Ekblad, Janson och Svensson, 1996). De tillgängliga översättningarna har vanligen inte blivit validerade innan för respektive språkgrupp. Instrumenten präglas av ett västerländskt sätt, svenska normer,&lt;/P&gt;
&lt;P class="p203 ft13"&gt;606&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_601"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td830"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td831"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;varför det är svårt att generalisera sjukdomar och symtom till andra etniska grupper än svenskfödda.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p271 ft22"&gt;Det förekommer brister i språkförståelse om svenskan inte är modersmålet, och där kvaliteten på tolkar varierar. Rättssäkerheten kommer i fara om översättningen inte görs korrekt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1470 ft24"&gt;Bristande konsensus om begreppet missbruk/riskbruk&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Missbruk (på engelska hazardous use, heavy consumption) av droger (alkohol, narkotika) definieras allmänt utifrån ett kontinuum, kon- sumtionsmått, beräknat per tillfälle och/eller vecka, medan andra aktörer föredrar en definition utifrån eventuella negativa konsekvenser (Andersson, Bendtsen, Spak, 2010). Självrapporterad intensiv- konsumtion avser svar på frågan ”Hur ofta händer det att du vid ett och samma tillfälle dricker alkohol motsvarande minst 1 halvflaska sprit, 2 flaskor vin, 6 burkar starköl eller 12 flaskor folköl?” Ett svar på &lt;NOBR&gt;2–3&lt;/NOBR&gt; gånger per månad eller oftare har klassificerats som att ha riskkonsumtion av alkohol. Statens Folkhälsoinstitut har tagit fram s.k. pragmatisk gräns: Riskbruk anses föreligga om den totala veckokonsumtionen överstiger 14 standardglas för män respektive 9 för kvinnor och/eller om 5 eller fler standardglas för män respek- tive 4 eller fler för kvinnor konsumeras vid ett dryckestillfälle. Dessa gränser används i Europa och i USA. Emellertid finns det länder som av kulturella och hälsopolitiska skäl har satt högre gränser. Dock är det oklart om intensivkonsumtion ska fastställas till minst ett eller två sådana tillfällen per månad för att betraktas som riskbruk. Den bristande konsensus som föreligger avseende begreppet riskbruk leder till att åtgärder sätts in i olika faser av problem och gör det svårt att kunna implementera riskbruksarbetet i vården. En entydig definition av riskbruksbegreppet kan gynna såväl patienter och klienter och vårdpersonal som folkhälsoarbete och forskning. Eftersom det svenska samhället blivit ett mångkulturellt samhälle på kort tid är ett etnicitetsperspektiv på begreppet missbruk och riskbruk av central betydelse.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1471 ft13"&gt;607&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_602"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p168 ft24"&gt;Systemhinder&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;För att kunna följa missbruksutvecklingen mer i detalj är det således viktigt att ha god konsensus om begrepp, information om dryckes- mönster i olika befolkningsgrupper, och hur förändringar av dessa mönster sker över tid, men detta saknas ännu på ett systematiskt sätt (Centralförbundet för alkohol och narkotikaupplysning, 2009).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p853 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;17.3.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Emigration och immigration till Sverige&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Mellan 1850 och 1930 utvandrade 20 procent (cirka 1,4 miljoner) av Sveriges befolkning på grund av fattigdom och de flesta reste till Nordamerika. Sverige var därför ett emigrationsland fram till 1930- talet. Under &lt;NOBR&gt;1930–40-talen&lt;/NOBR&gt; var det omvänt och invandringen har stigit därefter successivt. Den första vågen av invandring bestod av återvändande &lt;NOBR&gt;svensk-amerikaner&lt;/NOBR&gt; men allteftersom har invandringen skett av människor utan tidigare anknytning till vårt land. Enligt Statistiska centralbyrån (SCB, 2005) har Sverige ända sedan 1930- talet, med undantag för några år i början på &lt;NOBR&gt;1970-talet,&lt;/NOBR&gt; haft ett invandringsöverskott, dvs. fler invandrare än utvandrare. Under &lt;NOBR&gt;1940-talet&lt;/NOBR&gt; var det framför allt flyktingar från närliggande länder (Baltikum, Danmark, Finland, Norge) och överlevande judar från koncentrationsläger från andra världskriget i Europa som sökte asyl i vårt neutrala land, Sverige. En del återvände hem efter krigsslutet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p94 ft8"&gt;Under 1950- och &lt;NOBR&gt;1960-talen&lt;/NOBR&gt; behövde den svenska industrin arbetskraft som medförde invandring från de nordiska grann- länderna och Polen. Sedan kom arbetskraftsinvandrare från Syd- europa (Italien, Grekland, forna Jugoslavien) och Turkiet och som kulminerade under de sista åren av &lt;NOBR&gt;1960-talet&lt;/NOBR&gt; (SCB, 1991). Sverige var med och undertecknade Genevèkonventionen (1949) vilket möjliggjorde flyktinginvandring. De första flyktinggrupperna på &lt;NOBR&gt;1960-talet&lt;/NOBR&gt; kom från Polen, Ungern, Tjeckoslovakien och forna Jugoslavien. I början av 1970- talet minskade behovet av utländsk arbetskraft och flyktingar och deras anhöriga har därefter domi- nerat invandringen. Flyktingar kom från Afrika (Etiopien), Asien (Vietnam), Latinamerika (Chile) och Mellanöstern (Irak och Iran) under 1970- och &lt;NOBR&gt;1980-talen.&lt;/NOBR&gt; Under &lt;NOBR&gt;1990-talet&lt;/NOBR&gt; och de första åren av &lt;NOBR&gt;2000-talet&lt;/NOBR&gt; sökte flyktingar från f.d. Sovjetunionen, Bosnien, Kosovo, Iran, Irak, och Somalia.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1472 ft13"&gt;608&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_603"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td830"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td831"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p288 ft24"&gt;Fjärde största asyllandet i Europa&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;I årsredovisningen Migrationsverket 2009 står att under 2009 sökte 24 194 personer asyl i Sverige, ungefär lika många som 2008. En global uppskattning av migrationsströmmar finns i Tabell 1. Flyktingvågen har minskat från Irak samtidigt har den ökat från Somalia som står för den största gruppen asylsökande i Sverige. Under 2009 sökte 5 874 somalier asyl i Sverige, som är en ökning med 75 procent jämfört med året innan. Det har även skett en ökning av antalet asylsökande från Afghanistan, Kosovo, Iran, Ryssland och Eritrea.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p204 ft8"&gt;Europeisk statistik från Intergovernmental Consultations on Migration, Asylum and Refugees visar att det har skett en uppgång med 8 procent av asylsökande i Europa under 2009 och de länder som tagit emot flest asylsökande är Frankrike, Tyskland, Stor- britannien och Sverige på fjärde plats. Under 2009 har fler asyl- sökande i Sverige fått uppehållstillstånd jämfört med året innan, 2008. Denna ökning beror på att andelen asylsökande från Somalia har blivit större. Antalet kvotflyktingar under 2009 var 1 936 per- soner. Sverige har det största mottagandet av kvotflyktingar bland &lt;NOBR&gt;EU-länderna.&lt;/NOBR&gt; Migrationsverket har ambitionen att förkorta väntan för asylsökande; från 9 månader under 2008 till 6,8 månader under 2009 och under första halvåret 2010 i genomsnitt väntetid 4,5 månader för första beslutet. Återvändandet är prioriterat. Det finns fortsatt behov av kommunplatser för ensamkommande flyktingbarn, dvs. barn utan vårdnadshavare.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p132 ft8"&gt;År 2009 var familjeanknytning det vanligaste skälet (35 procent) till invandring i Sverige (totalt 34 082 personer). Under samma år fick drygt 11 000 personer (11 procent) som sökte asyl i Sverige permanent uppehållstillstånd (inklusive cirka 1 900 kvotflyktingar). Den största gruppen asylsökande under 2009 bestod av somalier (24 procent), irakier (9 procent) och afghaner (7 procent). Under 2009 beviljade Migrationsverket 27 procent av de asylsökande (totalt 98 644) uppehållstillstånd. Av dessa var 20 procent flyk- tingar enligt Genevèkonventionen, 66 procent skyddsbehövande i övrigt och 9 procent beviljades uppehållstillstånd på grund av synnerligen ömmande omständigheter.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1473 ft13"&gt;609&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_604"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36604x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p168 ft27"&gt;Tabell 1 Global uppskattning av migrationsströmmar (WHO, 2010)&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t104"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td832"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Kategori&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td833"&gt;&lt;P class="p1427 ft27"&gt;Uppskattat antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td10"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Internflyttningar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td743"&gt;&lt;P class="p1427 ft27"&gt;Cirka 740 miljoner (2009)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td10"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Invandrare&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td743"&gt;&lt;P class="p1427 ft45"&gt;Årligt flöde mellan åren &lt;NOBR&gt;2005–2010&lt;/NOBR&gt; om 2.7 miljoner med&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td10"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td743"&gt;&lt;P class="p1427 ft45"&gt;omkring 214 miljoner internationella migranter år 2010&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td10"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Arbetskraftsinvandrare&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td743"&gt;&lt;P class="p1427 ft27"&gt;Cirka 100 miljoner (2009)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td10"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Internationella studenter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td743"&gt;&lt;P class="p1427 ft27"&gt;Cirka 2.1 miljoner (2003)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td10"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Personer som förflyttas till&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td743"&gt;&lt;P class="p1427 ft45"&gt;51 miljoner (2007) inkluderar dem som förflyttats på&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td10"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;skydd av UNHCR&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p1427 ft45"&gt;grund av naturkatastrofer och konflikter (UNHCR)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr22 td10"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Flyktingar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr22 td743"&gt;&lt;P class="p1427 ft27"&gt;15.2 miljoner (2009)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td10"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Asylsökande eller med flykting&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td743"&gt;&lt;P class="p1427 ft27"&gt;838 000 (2009)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td10"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;skäl&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td10"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Temporärt – semester eller&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td743"&gt;&lt;P class="p1427 ft27"&gt;922 miljoner (2008)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td10"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;affärsresor&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td10"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Internationell trafficking&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td743"&gt;&lt;P class="p1427 ft27"&gt;Cirka 800 000 per år (2006)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td832"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td833"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p328 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;17.3.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Integrationspolitikens mål och inriktning&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p480 ft8"&gt;Regeringens mål för integrationspolitiken är lika rättigheter, skyldig- heter och möjligheter för alla oavsett etnisk och kulturell bakgrund. Regeringens politik under senaste mandatperioden var inriktad på att bryta utanförskapet. År 2008 presenterade regeringen skrivelsen ”Egenmakt mot utanförskap – regeringens strategi för integration”, ett samlat dokument med analys, strategi och politisk inriktning för integrationspolitiken. I skrivelsen redovisar regeringen sju stra- tegiska inriktningar:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p955 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft119"&gt;ett effektivt system för mottagande och introduktion för nyan- lända,&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1083 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;fler i arbete och fler företagare,&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;bättre utbildningsresultat och likvärdighet i skolan,&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;bättre språkkunskaper och utbildningsmöjligheter för vuxna,&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p680 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;en effektiv bekämpning av diskriminering,&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;en positiv utveckling i stadsdelar med utbrett utanförskap, samt&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p681 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft119"&gt;en gemensam värdegrund i ett samhälle som präglas av en till- tagande mångfald.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p979 ft13"&gt;610&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_605"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td830"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td831"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p288 ft24"&gt;Ny organisation för flyktingmottaggandet fr.o.m. 1 december 2010&lt;/P&gt;
&lt;P class="p101 ft8"&gt;I Regeringens proposition (2009/10:60), ”Nyanlända invandrares arbetsmarknadsetablering – egenansvar med professionellt stöd” förslås en ny lag om etableringsinsatser för vissa nyanlända invandrare. Den 17 mars 2010 beslutade riksdagen om en ny lag ”Lagen (2010:197)om etableringsinsatser för vissa nyanlända in- vandrare” som ska påskynda etablering i arbets- och samhällslivet och träder i kraft den 1 december 2010. Detta innebär förändrade eller nya ansvarsområden för Arbetsförmedlingen, kommunerna, Länsstyrelserna, Försäkringskassan samt Migrationsverket. Sam- tidigt föreslås en ny aktör – etableringslotsen som ska stödja den nyanlände i arbetsrelaterade frågor, men också i sociala frågor. Arbetsförmedlingen får ett samordnande ansvar i etablerings- insatserna, som introduktionen i kommunen nu ansvarar för. Etableringsplanen gäller i ett år från och med den dag som den ny- anlände folkbokförs i en kommun för första gången. Arbets- förmedlingen ska tillsammans med den nyanlände upprätta en etableringsplan utifrån en behovsbedömning i etableringssamtalen. Planen ska vara ett levande dokument som revideras efterhand. Planen ska vara upprättad inom två månader från permanent uppehållstillstånd (PUT) eller inresa i landet och den gäller i max två år. Försäkringskassan betalar ut etableringsersättning, etablerings- tillägg och bostadsersättning som blir lika i hela landet. Ansvariga för genomförande av Svenska för invandrare (SFI) och 60 timmars obligatorisk samhällsorientering kommer fortsättnings- vis att ligga på respektive kommun. Kommunerna kommer även i fortsättningen att ansvara för introduktionen av de personer som inte omfattas av den nya lagen och ger försörjningsstöd.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1474 ft8"&gt;Lagen om etableringsinsatser vänder sig till nyanlända i arbets- för ålder &lt;NOBR&gt;(20–64&lt;/NOBR&gt; år) som har fått uppehållstillstånd som flyktingar eller av flyktingliknande skäl samt kvotflyktingar. Även nyanlända i åldern &lt;NOBR&gt;18–19&lt;/NOBR&gt; år, som saknar föräldrar i Sverige, omfattas av den nya lagen liksom anhöriga till nyanlända om de ansökt om uppehålls- tillstånd inom två år från det att anknytningspersonen först togs emot i en kommun. Nyanlända som förvärvsarbetar på heltid, går i gymnasieskola eller på grund av sjukdom eller annan nedsättning av den fysiska eller psykiska prestationsförmågan, endast kan delta i etableringsinsatser på mindre än 25 procent av heltid, har ingen rätt till etableringsplan.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1354 ft13"&gt;611&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_606"&gt;


&lt;P class="p0 ft16"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård SOU 2011:6&lt;/P&gt;
&lt;P class="p168 ft24"&gt;Systemhinder&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;I den nya organisationen av flyktingmottagandet från om med 1 december 2010 får inte landstingen ett klart ansvarsområde som de övriga myndigheterna (Arbetsförmedlingen, kommuner, läns- styrelser, försäkringskassan, Migrationsverket). Detta kommer att försvåra ett samarbete när det gäller preventivt hälsoarbete vid upp- förandet av etableringsplanen för den nyanlände.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p130 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;17.3.5&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Ett teoretiskt perspektiv&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p443 ft24"&gt;En biopsykosocial modell&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Varför hamnar vissa med olika etnisk bakgrund i drogmissbruk? Det finns ett flertal förklaringar till det, men en förklaringsmodell som valts med hänsyn till syftet är en kognitiv, genetisk och psyko- social modell (Carlsson m.fl. 2004) och som här kallas en bio- psykosocial modell (Ekblad, i tryck). Missbruk av droger kan ses som ett sätt att handskas med sina personliga tillkortakommanden. Tvilling- och adoptionsstudier och djurförsök visar högre missbruk bland enäggstvillingar än tvåäggstvillingar. Den sociala inlärnings- psykologiska modellen menar att alkohol- och andra drogmissbruk är socialt förvärvade beteendemönster i likhet med tröstätande eller rökning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p118 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Missbruk &lt;/SPAN&gt;är generellt en okontrollerad tvångsmässig konsumtion av drogen, vilket medför förr eller senare (kroniska) kroppsliga, psykiska eller sociala skador för individen eller dennes omgivning. Drogen kan fungera som ett rent njutningsmedel men missbruket kan även ha funktionen som en strategi för överlevnad genom att minska psykisk spänning eller fungera som en flykt från en outhärdlig livssituation eller kris. Ett biopsykosocialt perspektiv på stress och individuell sårbarhet innebär att stress tolkas som en obalans mellan vad människan behöver och förmår och vad om- världen erbjuder och kräver av personen i fråga. Stress är någonting som vi alla förr eller senare drabbas av, dock är det svårt att avgöra vad som är ”normalt” och vad som har sjukdomsvalör”. Stress blir kroppens mobilisering för att möta situationer som upplevs hot- ande. Med &lt;SPAN class="ft25"&gt;primära stressfaktorer &lt;/SPAN&gt;i flyktingsammanhang, menas de händelser i form av våld, förlust, separation och flykt som drabbar individen före ankomst till ett mottagarland. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Sekundära stress- faktorer &lt;/SPAN&gt;menas i flyktingsammanhang bemötande i mottagandet&lt;/P&gt;
&lt;P class="p180 ft13"&gt;612&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_607"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td830"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td831"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;efter ankomsten (t.ex. lång och svår tid i väntan på uppehållstillstånd, föräldrasvikt, utebliven familjeåterförening, arbetslöshet, passivitet).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p161 ft8"&gt;Stressande händelser kan framkalla akuta och posttraumatiska stressyndrom, men kronisk stress utan tillräcklig återhämtning ger upphov till utmattningssyndrom. Utmärkande drag för utmattnings- syndrom är stark trötthet, kognitiva problem och sömnstörning. I regel så ger det akuta stressyndromet med sig inom några dagar men ibland övergår det i ett posttraumatiskt stressyndrom (PTSD), vanligt hos flyktingar (Ekblad och Roth, 2009) och samsjuklighet med drogmissbruk och depression.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p114 ft8"&gt;Den teoretiska modellen i detta synsätt är utvecklad av Silove (1999) och utgår från vikten av att förstå individen i sin kontext, dvs. att individen upplever sig bli bekräftad, som i sin tur leder till trygghet, mindre stress och bättre upplevd hälsa. Silove utgår från fem hälsosystem (anknytning, trygghet/säkerhet, identitet/roller, mänskliga rättigheter/rättvisa och existentiell/meningsskapande). Dessa system kan under normala omständigheter säkerställa att interaktionen mellan individ och samhälle fungerar på ett sätt som understödjer den personliga och sociala jämvikten. Att inte kunna koncentrera sig är också en viktig del i de språkinlärningsproblem som många flyktingar med PTSD har (Söndergaard &amp; Theorell, 2004). I en kartläggning bland &lt;NOBR&gt;SFI-deltagare&lt;/NOBR&gt; i Malmö (Eriksson- Sjöö och Ekblad, 2009) visar en stor andel nyanlända flyktingar bl.a. klara symptom på utbrändhet, de känner stor oro över familj och anhöriga i hemlandet och många känner sig diskriminerade och dåligt bemötta. Modeller varierar för att förklara PTSD, t.ex. utvecklad överkänslighet för stress, betingning av rädsla, svårigheter att utsläcka minnen. Alternativt förklaras PTSD som en störning i individens integrativa kapacitet av informationsbearbetning och återhämtningsförmåga.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p497 ft8"&gt;Etnicitet och etnisk identitet ses i denna kartläggning som möj- liga prediktorer för drognormer (vad som är accepterat respektive inte accepterat beteende) och konsumtionsmönster men kan även ses som ”skydd” mot olika former av drogkonsumtion. Det finns ett antal prediktorer för hur man lyckas socialt och psykologiskt som invandrad. I detta sammanhang är en prediktor om ursprungs- miljön är tolerant eller avvisande mot olika typer av drogkonsumtion. En del utrikesfödda kommer från länder där lugnande medel, sömn- medel, bantningsmedel och uppiggande medel är receptfria. Två andra prediktorer är tillgänglighet och pris vilket påverkar miss- bruksrisken. Reaktioner efter svåra traumatiska upplevelser före,&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1260 ft13"&gt;613&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_608"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;under eller efter ankomst till värdlandet kan sannolikt ses som all- mänmänskliga orsaker till drogmissbruk. Utrikesfödda påverkas i regel allt eftersom tiden går i det nya landet av de drogvanor som är vanliga i mottagningslandet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p201 ft8"&gt;En stark religiös tro (faith), är en skyddande faktor (Dupont, m.fl. 2005). Individens religiösa tro samt tron på sin egen förmåga att klara av svåra saker utöver det vanliga är viktiga skyddande fak- torer liksom att känna tillit till andra i omgivningen. Teorier om social påverkan, kontroll och modellerande tar upp om betydelsen av att ha en närstående, likvärdig nykter förebild för att förebygga alkohol och andra drogvanor eller för missbrukarens vilja och möjlighet att bli nykter. Det förefaller som om kvinnors drogvanor är lägre jämfört med män på grund av uppfostringsstrategier (social kontroll). Att vara i ett meningsfullt sammanhang är viktigt för hälsan (Ekblad, 2003). Antonovsky (1991) har beskrivit fysisk och psykisk hälsa som en känsla av sammanhang som består av en dynamisk process i vilket individen strävar i att förstå, utforma och finna en mening i livet. Av speciell betydelse för hälsosamt bete- ende är sociala nätverk och &lt;NOBR&gt;socio-ekonomiska&lt;/NOBR&gt; faktorer. Emellertid saknar många utrikesfödda dessa förutsättningar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p94 ft8"&gt;Bland de sociala nätverksfaktorerna hör familjestruktur och stöd, föräldrars förmåga att uppfostra barn, kamratrelationer, skol- miljö, arbetsförhållanden och fritidsaktiviteter, och föreningsliv.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Till en samhällsnivå hör lokala och nationella regler och lagar som styr tillgänglighet till alkohol och andra droger samt försök att på samhällsnivå påverka de normer som styr människors syn på alkohol och andra drogproblem.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p853 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;17.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Omfattning&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p628 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;17.4.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Traditionella och nya drogvanor och missbruksmönster&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1036 ft24"&gt;Olika typer av drogkulturer och missbruksmönster&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Bruk och missbruk av droger förekommer mer eller mindre i de flesta kulturerna och olika typer av droger har använts av individen sedan mycket långt tillbaka. Droger intogs till en början i medicinskt syfte, sen blev det njutning och hallucinogena verkningar, och som spreds snabbt. Uppskattningsvis är 4 procent av den globala sjuk- domsbördan orsakad av alkoholbruk och som motsvarar lika många&lt;/P&gt;
&lt;P class="p546 ft13"&gt;614&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_609"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td830"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td831"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;dödsfall och oförmåga som tobak och hypertension (Room, Babor och Rehm, 2005).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p161 ft8"&gt;Sydamerikanska indianstammar har en tusenårig tradition att tugga kokablad (Hamberg, 2010, s. 4). Orsaken tros närmast vara brist på mat, varför tuggning av kokabladet blev en ersättning för mat. Koka har även varit en betydelsefull del av schamanernas religiösa ritualer för att främja kontakten med gudarna. Dessutom har drogen fungerat som smärtstillande och som stimulantia för t ex arbete. Sigmund Freud, psykoanalytiker rekommenderade kokain som botemedel mot bl.a. alkoholism och depressioner (Courtwright, 2003, i Hemberg 2010). Alkoholen är säkerligen den äldsta drogen och mest användbara berusnings- och bedövnings- medlet (dock undantag islam officiellt) (Nordengren &amp; Tunving, 1997). I Iran används opium traditionellt för medicinska skäl, som inkluderar &lt;NOBR&gt;själv-hjälp&lt;/NOBR&gt; liksom för rekreation och sociala band. En studie bland patienter i sluten vård rapporterar en 9.7 procent livstidsprevalens för opiumbruk. Opium är den andra mest fre- kventa använda drogen i Iran efter tobak (Ahmadi och Benrazavi, 2002). Opiumkonsumtion är högre bland iranska flyktingar i Nederländerna jämfört med iranier i hemlandet (Dupont m.fl., 2005).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p497 ft8"&gt;Sverige ses traditionellt som ett spritland och som har en ”torr” dryckeskultur (låg totalkonsumtion men hög berusning) medan restriktioner mot narkotika varit starkare på grund av att drogen anses komma från utlandet (Boekhout van Solinge, 1997). Från början av &lt;NOBR&gt;1990-talet&lt;/NOBR&gt; och framåt har alkoholkonsumtionen ökat i Sverige. Den största ökningen ägde rum mellan 1995 och 2004, den period under vilken konsumtionen steg från drygt 8 liter till 10,5 liter ren alkohol per person (15 år och äldre). Enligt Statens Folkhälsoinstitut finns det ingen tydlig trend angående andelen riskkonsumenter, bland &lt;NOBR&gt;16–84&lt;/NOBR&gt; åringar, siffran har legat stadigt på cirka 17 procent bland männen och 10 procent bland kvinnorna sedan 2004, men siffrorna är inte uppdelade på etnicitet. Konsum- tionen har minskat något under de senaste åren men är fortfarande cirka 20 procent högre än vid mitten av &lt;NOBR&gt;1990-talet.&lt;/NOBR&gt; Svenska och amerikanska studier visar att &lt;NOBR&gt;10–15&lt;/NOBR&gt; procent av alla män och 3– 5 procent av alla kvinnor blir kroniskt alkoholberoende. Männen har under &lt;NOBR&gt;2000-talet&lt;/NOBR&gt; haft en cirka fyra gånger så hög alkohol- relaterad dödlighet som kvinnorna, men skillnaden mellan könen har minskat.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1475 ft8"&gt;På senare år har utrikesföddas drogvanor och missbruk uppmärk- sammats såväl internationellt som i Sverige. Enligt tillgänglig statistik&lt;/P&gt;
&lt;P class="p609 ft13"&gt;615&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_610"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;över alkoholkonsumtion, visar data att utrikesfödda generellt inte dricker någon alkohol alls. Var femte utrikesfödd man (jämfört med 10 procent av svenskfödda) och närmare var tredje utrikes- född kvinna (jämfört med 18 procent av svenskfödda) dricker inte alkohol. Det är även en lägre andel av de utrikesfödda männen som har ett riskbruk. Svenskfödda med minst en utrikesfödd förälder hade alkoholvanor som liknar övriga svenskfödda men narkotika- erfarenheter som är jämförbara med utrikesföddas. Alkohol- konsumtion bland européer och &lt;NOBR&gt;icke-européer&lt;/NOBR&gt; är lägre än bland svenskfödda. Ursprungsland är en stark determinant för alkohol- missbruk bland första generationens invandrare. Mönstret bland andra generationens invandrare påverkas både av föräldrarnas ursprungsland och mönstret i majoritetsbefolkningen. Invandrare från Finland samt adoptivbarn i allmänhet är grupper vars alkohol- vanor motiverar ett särskilt fokus på det förebyggande arbetet. Det är samtidigt viktigt att komma ihåg att dessa samband avser grupp- nivåer, ej enskilda individer.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p93 ft8"&gt;Axelssson Sohlborg (2008) har utforskat i en frågeundersökning via telefonintervjuer (7 899 personer i åldrarna &lt;NOBR&gt;17–80&lt;/NOBR&gt; år, 69 procent svarsfrekvens, slumpmässigt utvalda från Registret över total- befolkningen som förs av SCB) av SCB i början av 2002 om alkohol- vanorna (alkoholkonsumtion och berusningsfrekvensen) bland grup- per med olika etniskt ursprung boende i Sverige. Med etnicitet avses i betydelsen kultur och i viss mån religion. Resultaten stödjer ”torra” och ”våta” dryckeskulturer. Många av de svenskfödda kvin- norna och männen intensivkonsumerar, och de gör det oftare än några andra av de etniska grupperna, vilket är karakteristiskt för den ”torra” dryckeskulturen. En majoritet av kvinnorna från euro- peiska länder berusar sig aldrig. Fler män med europeiskt ursprung berusningsdricker, men de gör det mer sällan än de med svenskt ursprung. Antagandet att islams förbud mot alkohol samt budd- hismens/hinduismens avståndstagande skulle ge låga konsumtions- och berusningsnivåer verkar till viss del finna stöd i studien. Årlig nollkonsumtion var (2002) för svenskfödda kvinnor: 23,9 procent, svenskfödda män: 12,7 procent; kvinnor födda i muslimskt land: 66,7 procent och män födda i muslimsk land: 43,0 procent. De sociodemografiska bakgrundsvariablerna samt etnisk ursprung förklarar cirka 17 procent av variansen i den totala årskonsum- tionen av alkohol för kvinnor och cirka 11 procent för män. ”Störst negativ effekt, det vill säga de som i förhållande till svenskfödda konsumerar minst, uppvisar kvinnorna och männen med ursprung i&lt;/P&gt;
&lt;P class="p428 ft13"&gt;616&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_611"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td830"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td831"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;något muslimskt land” eller buddhistiskt/hinduistiskt ursprung. Muslimska män visar mest negativ effekt, dvs. de berusar sig mer sällan än män och kvinnor med annat etniskt ursprung samt mer sällan än kvinnorna med samma etniska bakgrund. Slutsatsen av studien är att det förefaller som om ursprungslandets dryckes- kultur, med avseende på konsumtionsnivå tenderar att bestå, åtminstone under en tid efter ankomsten.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;Drogkonsumtionen har alltså varierande betydelse i olika kultu- rella kontexter, varför vissa kulturer tolkar konsumtionen utifrån traditionella kännetecken, andra har mer rituella bakgrunder och hos andra kan t.ex. alkoholen vara en del av matvanorna (EEAP, 2005). Dupont m.fl. (2005) i en studie om alkohol och narkotika- problem bland asylsökande i Nederländerna delar in alkohol- och drogmönster i fyra typer av drogkulturer: (1) abstinens (funda- mentalister, muslimer från Afghanistan och liberala muslimer från Irak som socialt har accepterat droger) (2) opium (Iran); (3) khat (Somalia) och (4) alkohol (som rekreation i Irak och före revolu- tionen i Iran, forna Jugoslavien). När det gäller alkohol har muslimska länder ett totalt officiellt förbund mot alkohol, dvs. haram. Enligt islam är allt som fördunklar sinnena och förmågan att tänka förbjudet, och inkluderar också droger som marijuana eller kokain samt all slags hantering av dessa droger &lt;NOBR&gt;(Bensaci-Svensson,&lt;/NOBR&gt; 2005). Droger länkas samman med synd och samhälleligt kaos, vilket gör islam till en av de teologiska traditionerna som är mest restriktiv till droger (Otterbeck, 2008). Generellt kan muslimska länders attityder till alkohol indelas i följande tre kategorier: ”den förbjudande (ex Saudiarabien och Iran), den restriktiva (ex Egyp- ten, Jordanien och Algeriet) respektive den tillåtande staten (Liba- non, Tunisien, Turkiet)” (Otterbeck, 2008, sid. 309). Även hinduism och buddhismen tar avstånd från alkohol- och drog- konsumtion (meditation försvåras av berusning).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1345 ft8"&gt;I en populationsbaserad studie i Nederländerna av Selten m.fl. (2007) framkommer att de invandrargrupper i landet som är i riskzonen för schizofreni är även i riskzonen att utveckla drog- beroende DUD (drug use disorder) men inte alkoholmissbruk AUD (alcohol use disorder). Kronisk erfarenhet av socialt misslyckande har antagits som en riskfaktor för både drogmissbruk och schizo- freni (Selten and &lt;NOBR&gt;Cantor-Graae,&lt;/NOBR&gt; 2005).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft22"&gt;Det är inte enkelt att tolka statistiken, men det finns indikatorer på att narkotikamissbruket ökar sen &lt;NOBR&gt;1990-talet.&lt;/NOBR&gt; Tillgängliga indi- katorer är beslagsuppgifter, kriminalstatistik, samt vård- respektive&lt;/P&gt;
&lt;P class="p965 ft13"&gt;617&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_612"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;dödsorsaksstatistik. Ökningen kan också bero på förändringar i lagstiftning och tillämpning av lagarna samt förändrade inriktningar och resurser inom narkotikabekämpning och narkomanvård etc. Enligt postenkäter riktade till &lt;NOBR&gt;16–84-åringar&lt;/NOBR&gt; har 10 procent i befolkningen någon gång prövat cannabis, högre bland vuxna män än kvinnor. Det finns regionala skillnader. Utrikesfödda har klart återhållsamma alkoholvanor men i stället något högre grad av narkotikaerfarenhet. Under senare år har olika rapporter kommit om ett ökat missbruk av narkotika bland vissa utrikesfödda grupper. Drogvanor hos mönstrande ungdomar visade (år 2006) klara skillnader mellan svenskfödda och utrikesfödda &lt;NOBR&gt;18-åriga&lt;/NOBR&gt; män. Narkotikakonsumtionen var högre bland utomeuropeiskt födda medan den var jämförbar mellan svenskfödda och övriga européer. Missbruk bland barn till utrikesfödda föräldrar påverkas av såväl föräldrarnas ursprungsland som mönstret i majoritetsbefolkningen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p83 ft8"&gt;Det finns specifika drogmissbruksrelaterade problem som är mer vanliga bland vissa utrikesfödda grupper i Sverige. Ett exempel är att cirka 30 procent av män med somalisk bakgrund i vissa områden i Sverige använder khat. Khat tuggas som en stimulans- drog i många delar av Afrika och på den arabiska halvön. Khat- missbruket är ett relativt etniskt begränsat missbruk, främst bland somalier, etiopier, eritreaner och jemeniter, alltså bland människor i området kring Röda havet (Moberg, 2004). Vanliga kännetecken på fysiska symtom är bl.a. förhöjt blodtryck, ökad kroppstemperatur, förstorade pupiller och hyperaktivitet, medan psykiska signaler kan vara rastlöshet, pratsamhet, retlighet och aggressivitet samt förvirring och förföljesetankar. Drogen är beroendeframkallande. Vid längre konsumtion av khat, kan komplikationer utvecklas såsom irritabilitet, aggressivitet, magkatarr, förstoppning, aptitlöshet, avmagring, sömnsvårigheter, förvirringstillstånd, psykoser (i sällsynta fall) samt hjärt- och kärlproblem hos främst äldre missbrukare. Khat angriper tandrötterna varför det är vanligt bland khat missbrukare att ha mycket dålig tandstatus (Moberg, 2004). Gravida kvinnor som tuggar khat föder barn med lägre födelsevikt, vilket kan leda till ökad spädbarnsdödlighet (Omar och Besseling, 2007).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p147 ft8"&gt;På senaste åren har alkohol- och drogmissbruk uppmärksammats bland minoriteter i olika länder. Bland urinvånare i Australien, aboriginer finns det väl kända s.k. SNAP (smoking, poor nutrition, alcohol misuse and physical inactivity) faktorer som är nyckel- faktorer för kronisk sjukdom.. Aboriginer är mer sjuka (mortalitet och morbiditet) än majoritets befolkningen i Australien.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p60 ft13"&gt;618&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_613"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td830"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td831"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p288 ft24"&gt;Nya missbruksmönster inom EU&lt;/P&gt;
&lt;P class="p101 ft8"&gt;Populationsbaserade studier om drogmissbruk bland utrikesfödda i olika europeiska länder är mycket begränsade och de som har publicerats har metodologiska begränsningar. Såväl i litteraturen som i forskningen är det vanligt att utrikesfödda är en av de grupper som kan ligga i riskzonen för social utslagning. Emellertid måste hänsyn tas till att det kan vara metodmässiga begränsningar och systematiska fel i den redovisade informationen om drog- missbruk och missbruksmönster i socialt utsatta grupper eftersom det saknas jämförbara uppgifter och informationskällor.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p114 ft8"&gt;När det gäller konsumtionen i Norge och de femton länder som tidigare utgjorde EU så konstateras i Rapporten om Drog- utvecklingen i Sverige 2009 att ”konsumtionsutvecklingen gått åt olika håll i de europeiska länderna i fråga, med resultatet att kon- sumtionsmönstren tenderat att bli mer lika. Vinländerna minskar sin vinkonsumtion och ölet och spritens andel av den totala konsumtionen ökar, medan utvecklingen är den motsatta i typiska spritländer. Utjämningen av konsumtionsnivåerna emellan har även inneburit en utjämning av den alkoholrelaterade dödligheten. Det gäller framförallt dödligheten i levercirrhos som sjunkit i EU:s vinländer och ökat i de så kallade ölländerna, medan Norge, Finland och Sverige sammantagna uppvisat en relativt konstant nivå (för att tydliggöra bygger detta på en statistikserie som avslutades 1995)” (CAN 2009, s. 23). Sveriges inträdde i EU 1995 med en restriktiv alkoholpolitik med bl.a. höga priser men inom EU råder en mer liberal syn på alkohol. Enligt Ramstedt, Stokkeland och Hultcrantz (2010) har det skett en betydande ökning av alkoholorsakad leversjukdom i Sverige de senaste tio åren, som sammanfaller med en ökning i den totala alkohol- konsumtionen. Det är inte längre sprit utan vin- och starköls- konsumtionen som kopplas till dessa leverskador och utvecklingen är mer negativ för kvinnor än för män och för åldersgruppen &lt;NOBR&gt;50–69&lt;/NOBR&gt; år. Risken att dö i förtid är hög och vårdbehoven ökar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1345 ft8"&gt;Intresset för internationella jämförelser ökar inom EU t.ex. ”Rapid Assessment and Respons” som genomfördes under 18 månader (okt &lt;NOBR&gt;2000–mars&lt;/NOBR&gt; 2002) i sex europeiska länder (Irland, England, Sverige, Grekland, Portugal och Luxenburg) (Helling, 2005). Det finns inga entydiga resultat om prevalensen av beroende och samband med andra problemområden. Det handlar om både pre- och post- migrationsfaktorer.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p484 ft13"&gt;619&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_614"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p378 ft8"&gt;Det finns olika samarbetsprojekt för att få en bild av drog- utvecklingen inom EU. Axelsson Sohlborg (2008) menar att sam- synen på narkotika inom EU är mycket större än samsynen på alkohol och har att göra med det vinstintresse som alkoholen ska- par. Alkoholkonsumtionen är ett växande folkhälsoproblem inom EU. Medan öl, vin och starksprit är en fundamental del av tradi- tionellt drickande i Europa och en viktig del i den europeiska ekonomin, så är samtidigt alkohol en determinant för hälsorisker och andra problem såsom våld i hemmet, kriminalitet och sjuk- domar. Alkohol, näst efter fetma och illegala droger är den tredje största orsaksfaktorn till ohälsa och död inom den europeiska unionen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p36 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;EU-medborgare&lt;/NOBR&gt; har den högsta alkoholkonsumtion i världen (11 liter ren alkohol per vuxen och år) som leder till svåra folk- hälsoproblem, högt &lt;NOBR&gt;fest-drickande,&lt;/NOBR&gt; och alkoholrelaterad våld:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p679 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;1 av 6 fall av barnmisshandel är relaterat till alkohol.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p681 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft119"&gt;Mellan 7 och 9 miljoner barn växer upp i familjer med föräldrar/ anhöriga som har alkoholproblem.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p600 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft119"&gt;Upp till 2 av 5 fall av våld mot kvinnor i familjer är relaterade till alkohol.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p49 ft8"&gt;Den 24 oktober 2006 antog Europeiska kommissionen en milstolpe för att reducera alkoholrelaterad skada med en nyckelstrategi för att stödja medlemsländerna att etablera ett Alkohol- och Hälso- forum som skulle hjälpa i att sprida goda praktiska exempel. Om än vissa framsteg har gjorts visar en rapport från september 2009 att det finns mycket mer att göra och det finns inget fokus inom EU att inkludera etnicitet i arbetet att reducera alkoholmissbruket.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;I en kvalitativ studie kring alkohol- och drogproblem bland asylsökande i Nederländerna visar resultaten att oberoende av etni- citet, var ett vanligt svar om orsak till användandet av alkohol och droger att de önskade döda sin tid under väntan på asyl, ett annat vanligt svar var vardaglig postmigrationsstress såsom den holländ- ska byråkratin för flyktingstatus, i bemötandet, och en oro för släktingar och anhöriga som var kvar i hemlandet eller bodde någon annanstans. Ett första negativt besked på sin asylansökan kan leda till att den asylsökande känner sig deprimerad och dricker därför eller tar droger för att skingra tankarna. Ytterligare en orsak kan vara långtråkighet bland högutbildade asylsökande, att t ex inte ha&lt;/P&gt;
&lt;P class="p546 ft13"&gt;620&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_615"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td830"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td831"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p107 ft8"&gt;rättighet att jobba under väntan på asyl. Dessutom nämndes en alltför liberal alkohol- och drogpolitik som i praktiken ledde till att det var lätt att få tag i alkohol och narkotika. Forskarna förde fram en hypotes om att postmigrationsstress och kulturella förväntans- faktorer som fortsätter mellan hemlandet och mottagningslandet är mer signifikant än tidigare traumatiska upplevelser före ankomsten.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;Det finns enstaka studier av specifika etniska minoritetsgrupper där man har funnit en högre andel av missbrukare än i majoritets- befolkningen; exempelvis i årsrapporten 2003 om situationen på narkotikaområdet i Europeiska unionen och Norge, är ingerman- länningar i Finland (där &lt;NOBR&gt;1–2&lt;/NOBR&gt; procent bedöms vara narkotika- missbrukare och särskilt heroinmissbrukare), kurder i Tyskland, romer i Spanien och flera etniska grupper i Nederländerna. Vidare finns tendens att debuten för missbruk är &lt;NOBR&gt;2–3&lt;/NOBR&gt; år lägre för romer i Spanien än bland de infödda. Bakgrunden till missbruket är i regel inte en orsak utan kan vara en kombination av socialt miss- gynnsamma faktorer, bl.a. svårigheter med kommunikation (kan inte landets språk så pass bra att man klarar sig själv i landet), arbetslöshet, boendeproblem, dåliga levnadsvillkor och dålig eko- nomi. När det gäller narkotikamönstret förekommer skillnader mellan olika etniska grupper. Khat används mest av somalier och färgade afrikaner, under det att heroin röks av invandrare från Surinam och Bangladesh.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p136 ft8"&gt;Carballo och Nerurkar (2001) redovisar data från Storbritannien som visar att alkoholmissbruk bland män med indisk bakgrund, speciellt sikher har ökat när det gäller ökad mortalitet som har samband med alkoholorsakad leversjukdom, och som är två gånger högre än för män födda i England. Denna trend är inte typisk för alla utrikesfödda från Asien, men män från Pakistan (som tenderar att vara muslim) konsumerar mycket mindre alkohol. Oberoende av religiös bakgrund, så är det osannolikt att kvinnor från indiska subkontinenten konsumerar alkohol, och deras dödstal från alkoholrelaterade orsaker är på jämförbar nivå med kvinnor födda i England. Drogmissbruk förefaller vara ett ökande problem bland utrikesfödda. Utrikesfödda drogmissbrukare som har testats HIV- postiva i Storbritannien förefaller vara en ny grupp missbrukare som söker sig till landet för att förhoppningsvis få bättre livs- betingelser, men mörkertalet är stort.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p79 ft22"&gt;En norsk studie (Amundsen, Rossow, och Skurtveit, 2005) på unga visar att en lägre andel av dem med asiatisk eller afrikansk bakgrund hade druckit någon gång eller varit berusad jämfört med&lt;/P&gt;
&lt;P class="p965 ft13"&gt;621&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_616"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;personer med etnisk norsk bakgrund. Bland unga med båda föräld- rarna norskfödda varierade andelen som hade druckit alkohol från 62 procent till 88 procent. Mellan 48 procent och 73 procent av de tillfrågade hade blivit alkoholförgiftade. Bland unga med båda föräld- rarna födda i ett annat land, var motsvarande andelar 40 procent till 59 procent, respektive 31 procent till 53 procent. De deltagare som uppgav att de var muslimer hade mer sällan druckit alkohol någon gång eller varit berusade än deltagare som var medlemmar i norska statskyrkan eller personer som uppgav att de inte tillhörde någon religion. Flickor med etnisk norsk bakgrund hade oftare prövat alkohol än pojkar med etnisk norsk bakgrund, medan pojkarna oftare hade prövat hasch. Vuxna män hade i större grad än kvinnor prövat alla rusmedel som efterfrågades i undersökningen. Kvinnor med asiatisk och afrikansk bakgrund hade en mycket begränsad konsumtion av alkohol, tobak och hasch.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p519 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;17.4.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Blandmissbruk av droger&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Kliniska erfarenheter visar att det har bland flyktinggrupper blivit vanligare med en blandning av olika missbruksvanor (alkohol, narkotika och receptbelagda läkemedel). På grund av den höga konsumtionen av lugnande medel och sömnmedel bland flyktingar, behöver sjukvården tidigt i mottagandet av asylsökande och flykt- ingar uppmärksamma riskgrupper för psykisk ohälsa.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p117 ft8"&gt;En studie bland personer som kom till Sverige &lt;NOBR&gt;1993–94&lt;/NOBR&gt; på grund av kriget i &lt;NOBR&gt;Bosnien-Hercegovina&lt;/NOBR&gt; (Johansson Blight, Persson, Ekblad och Ekberg, 2008) visar att den uppskattade prevalensen bland dem som använde lugnande medel var 26,5 procent, för sömnmedel 26,2 procent och 22,4 procent för antidepressiva medel. Alkohol (någon till stor risk) uppskattades till 5,1 procent. Den låga alkohol- konsumtionen följde prevalensmönstret i deras hemland snare än i mottagningslandet Sverige.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Ett mönster från andra invandrargrupper är att en del unga kombinerar en drog som är vanlig i ursprungskulturen med droger som är vanliga i värdlandet. I Sverige gäller det både amfetamin och alkohol.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Kunskapsöversikten (Andréasson, 2008), som dock inte belyser etnicitet och samband med missbruk, visar ett utbrett blandbruk av olika psykoaktiva droger, eftersom de regelbundna brukarna av narkotika använder flera droger samtidigt; 58 procent har ett risk-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p990 ft13"&gt;622&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_617"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td830"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td831"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p789 ft8"&gt;bruk av alkohol. Bland regelbundna läkemedelsbrukare är siffran 72 procent.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p685 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;17.4.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Riskgrupper&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p371 ft24"&gt;Data saknas&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1476 ft8"&gt;Det är allmänt känt att följande faktorer påverkar hälsan hos utrikesfödda:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p581 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft275"&gt;individuella faktorer &lt;/SPAN&gt;(arvsanlag, levnadsvanor, ålder vid invandring, skäl till invandring, språksvårigheter, hälsoförhållanden hos befolkningen i deras ursprungsländer, traumatiska påfrestningar före och efter migrationen, förändrade livsmönster, förändringar i kostvanor, och i fysisk aktivitet efter migrationen, antal år i Sverige, integrationssvårigheter, kulturkrockar, hemlängtan, oro för anhöriga i hemlandet, familjesplittring), och&lt;/P&gt;
&lt;P class="p885 ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft276"&gt;samhällsfaktorer i hemlandet och i mottagarlandet &lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;(svårigheter att komma in på arbetsmarknaden, bostadssegregering, diskriminering och rasism, låg social position och ohälsa).&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p706 ft8"&gt;En första kunskapsöversikt kring hur tvingad migration påverkar dryckesmönster på ett skadligt sett har publicerats i år (Weaver och Roberts, 2010). Av de 1 108 kvantitativa och kvalitativa studier som författarna till studien granskade var det endast 10 studier (inga svenska) som mötte upp till inklusionskriterierna. De riskfaktorer som identifierades var gender, ålder, traumatiska erfarenheter som resulterat i posttraumatiska symtom, tidigare problemkonsumtion av alkohol i hemlandet, antal år som invandrad, boendemiljö, sociala relationer och postmigrations traumatiska erfarenheter och vardaglig stress. Evidensen var mycket svag i studierna varför författarna drog slutsatsen att det behövs kvalitetsförbättringar i framtida kvantitativa och kvalitativa upplägg av forskning om skadliga effek- ter av alkoholkonsumtion bland människor som tvingats fly.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p115 ft8"&gt;Vidare visar en annan kunskapsöversikt att det saknas nästan helt forskning om muslimska minoriteters alkoholkonsumtion i USA och inom EU (Otterbeck, 2008), men det kunde konstateras att det finns en tendens att den nya generationen av muslimer, som vuxit upp i ett icke muslimskt land är mer tillåtande till alkohol, ”plockar upp vanor från &lt;NOBR&gt;icke-muslimska&lt;/NOBR&gt; generationskamrater” (Otterbeck, 2008 sid. 312).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1299 ft13"&gt;623&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_618"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1477 ft8"&gt;Utan att vara uttömmande och inte i en specifik ordning (riskfaktorer av högre dignitet) i kartläggningen tas här upp några exempel på grupper som har en ökad sårbarhet för att utveckla drogmissbruk: &lt;SPAN class="ft25"&gt;minoriteter; de som lever med sämre uppväxtvillkor och dåliga levnadsförhållanden; asylsökande; flyktingar; ungdomar, och de som är våldsamma&lt;/SPAN&gt;. Andra riskgrupper är dem med temporärt uppehållstillstånd, papperslösa eller gömda flyktingar (f.d. asyl- sökande) eller f.d. soldater som kan ha tvingats använda narkotika i krigsföringen, f.d. barnsoldater, ensamkommande flyktingbarn, ton- åringar som levt i fosterhem, prostituerade och hemlösa (Ekblad, i tryck).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p84 ft24"&gt;Minoriteter&lt;/P&gt;
&lt;P class="p480 ft8"&gt;Statens Folkhälsoinstituts rapport ”Hur mår Sveriges nationella minoriteter?” (2010) visar att hälsoläget är sämre bland stora delar av de nationella minoriteterna än hos befolkningen i sin helhet. Drogmissbruk är ett problem bland romer och rapporten drar slutsatsen att hög arbetslöshet och utanförskap är bidragande orsaker. Vidare visar kartläggningen att självmord är mycket van- ligare bland renskötande samer än bland de &lt;NOBR&gt;icke-renskötande&lt;/NOBR&gt; samerna; den judiska gruppen har generell bättre hälsa än majoritets- befolkningen, men bland männen är cannabismissbruk vanligare generellt än bland majoritetsbefolkningen. Bland sverigefinnarna är psykisk ohälsa vanlig, speciellt bland männen, och de har hög alkoholkonsumtion i större utsträckning än andra befolknings- grupper. Studier bland romer i Malmö visar att alkohol inte har utgjort något stort problem medan narkotikan ser ut att öka, främst amfetamin och partydroger. Gruppen romer med finsk bak- grund kan vara mer drabbad än andra. Romer är en av de fem minoritetsgrupperna i Sverige.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p106 ft8"&gt;Barn och ungdomar från minoritetsgrupper är en riskgrupp, bland annat på grund av att ungdomsåren anses vara en period av risktagande, drogvanor i respektive kultur. Det finns en risk att minoritetsgrupper är social exkluderade från majoritetssamhället samt att det är extra stress att leva i två kulturer samtidigt (UN Office on drugs and crime, 2004). Enligt samma källa finns ett behov av en bättre förståelse av problemet med drogmissbruk bland unga från etniska och minoritetsgrupper på grund av bl.a.:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1478 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft117"&gt;• &lt;/SPAN&gt;drogmissbruk är ett inlärt &lt;NOBR&gt;coping-beteende,&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p173 ft13"&gt;624&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_619"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td830"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td831"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p602 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;det är brist på information om drogmissbruk bland unga mino- riteter,&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p585 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;det finns en underrepresentation av unga minoriteter i den all- männa vården och det behövs en vård som anpassas till mål- gruppens behov,&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p604 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;barriärer behöver uppmärksammas som förhindrar tillgänglig vård och service,&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p949 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;professionell kompetens behöver utvecklas,&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p948 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;tolkservice behöver förbättras,&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p605 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;ökat samarbete behövs mellan företrädare för minoriteter och majoritetsvården.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p16 ft24"&gt;Sämre uppväxtvillkor och dåliga levnadsförhållanden&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;Det är stora hälsoskillnader mellan utrikesfödda från olika länder och i Folkhälsorapporten 2009 från Socialstyrelsen beskrivs att ”social utsatthet och diskriminering är de främsta orsakerna till ohälsa hos befolkningen med utländsk bakgrund i Sverige” (s. 386).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;En stor enkätundersökning, men som inte tar upp samband med etnicitet, till 58 000 slumpvis utvalda personer i åldrarna &lt;NOBR&gt;15–64&lt;/NOBR&gt; år har genomförts av Statens Folkhälsoinstitut (Andréasson, 2008). Kartläggningen visar att 2 procent av männen och knappt 1 procent av kvinnorna i åldrarna &lt;NOBR&gt;15–64&lt;/NOBR&gt; år har använt någon form av narkotika den senaste månaden. Personer med ett problematiskt bruk av narkotika beräknas till knappt 30 000 personer. Därtill uppger cirka 50 000 att de använt narkotikaklassade eller beroende- skapande läkemedel utan läkares ordination de senaste dagarna. Den vanligaste typen av narkotika bland både män och kvinnor är cannabis. Ungefär dubbelt så många kvinnor (1,3 procent) som män (0,6 procent) har använt narkotikaklassade eller beroende- skapande läkemedel utan läkares ordination den senaste månaden. Narkotikabruket är högre bland arbetslösa och personer som haft svårigheter att klara de dagliga utgifterna en eller flera gånger det senaste året, bland bostadslösa och personer med svaga sociala nätverk samt bland personer med psykisk ohälsa. Däremot ses inga klara samband mellan utbildningsnivå och narkotikaanvändning, eller mellan inkomstnivå och narkotikaanvändning. Narkotika- bruket är diffust spritt i hela befolkningen. Andelarna som&lt;/P&gt;
&lt;P class="p663 ft13"&gt;625&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_620"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p274 ft8"&gt;använder narkotika är högre bland utsatta personer, men de flesta brukarna tillhör inte utsatta grupper. Resultatet talar också för olika livsvillkor bland manliga och kvinnliga användare av narkotika.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p82 ft8"&gt;I de nationella kartläggningarna av det tunga narkotika- missbruket (UNO och MAX) har Ted Goldberg (2009), professor i socialt arbete funnit att andelen missbrukare med invandrar- bakgrund ökat kraftigt. Han menar emellertid att det är en spegling av att det är de sämst lottade – oavsett härkomst – som löper störst risk att utveckla ett missbruk. Dock finns det ett stort bortfall (28 procent) och utrikesfödda står för en mycket bred grupp.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Socialstyrelsens rapport (2010) om hemlöshet visar att många av de hemlösa personerna har problem med missbruk eller psykisk ohälsa. Socialstyrelsens nationella kartläggning av hemlösheten 2005 visade också att utrikesfödda var överrepresenterade bland hemlösa personer. Hemlöshet bland flyktingar innebär vanligen att de är inneboende hos släktingar, vänner eller hyr i andra hand, och har kontakt med socialtjänsten. Många asylsökande väljer emeller- tid redan vid ankomsten att bo inneboende eller i andra hand, snarare än i Migrationsverkets anläggningsboende. Enligt rapporten ligger det egna boendet (EBO) vanligen nära stora arbetsmarknader, vilket anläggningsboenden ofta inte gör. De flyktingar som valt EBO under asylperioden förefaller i studien klara sig bättre på arbets- och bostadsmarknaden än de som valt Migrationsverkets anläggningsboende. Hur snabbt flyktingar har möjlighet att etablera sig på bostadsmarknaden är nära relaterad till kommunens agerande. Boverkets rapporter (2008, 2009) visar att det hänger samman med om kommunen ger hyresgarantier, om en dialog förs med fastighetsägare, vilka principer allmännyttan och andra fastighets- ägare har för uthyrning och ifall man erbjuder hyreskontrakt även till dem som saknar löneinkomster (Boverket, 2008, 2009). Social- styrelsen har bl.a. gjort bedömningen att kunskapen om diskrimi- nering på grund av etnicitet på bostadsmarknaden behöver för- djupas (2008, s. 39).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p496 ft8"&gt;Forskare har också lyft fram att det finns studier som pekar på att familjer med invandrarbakgrund med större sannolikhet är i riskzonen för att bli bostadslösa (Nordfeldt och Olsson, 2006). Inom ramen för regeringens hemlöshetsstrategi &lt;NOBR&gt;2007–2009&lt;/NOBR&gt; ska Social- styrelsen utarbeta en plan för hur hemlösheten fortlöpande ska kunna följas (Socialstyrelsen 2007). Anmälningarna till t.ex. Ombuds- mannen mot etnisk diskriminering, DO, kan öka kunskap om&lt;/P&gt;
&lt;P class="p981 ft13"&gt;626&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_621"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td830"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td831"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;situationen på bostadsmarknaden för personer med utländsk bak- grund.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p809 ft24"&gt;Ungdomar&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;I en systematisk litteraturöversikt (Petersen, Bergström, Cederblad, Ivarsson, Köhler, Rydell, Stenbeck, Sundelin och Högglöf, 2010) med tonvikt på förändringar över tid om barns och ungdomars psykiska hälsa i Sverige är den övergripande slutsatsen efter gruppens genomgång ”att det inte fanns någon enda studie av hur svenska barns psykiska hälsa och välbefinnande har utvecklats över tid som kunde betraktas ha en tillfredsställande bevisvärde” (s. 17). Tids- perioden för studierna skulle innefatta &lt;NOBR&gt;1945–2009.&lt;/NOBR&gt; I studien ingick inte missbruksproblem och kriminalitet i översiktens definition av psykisk hälsa.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p12 ft8"&gt;Enligt en rapport från Statens folkhälsoinstitut (Malmgren, Ljungdahl och Bremberg, 2008) är utvecklingen av den psykiska ohälsan och alkoholkonsumtionen bland ungdomar oroande. Köns- skillnader har studerats men inte etnicitet. Nationella Folkhälso- rapporten 2009, kapitel 13 ”Migration och hälsa” rapporterar att vård för alkoholmissbruk bland barn till utlandsfödda visar ett konsumtionsmönster som ligger någonstans mellan deras föräld- rars och det mönster som barn till sverigefödda har. Det kan vara en signal på att de influerats mer än sina föräldrar av alkohol- vanorna i den svenska majoritetsbefolkningen. Skolbarn i hög- stadiet vars föräldrar kommer från länder utanför Europa, dricker sig mer sällan berusade än andra skolbarn. Det visar skolunder- sökningar i Stockholm 1996, och Malmö och Värmland 2005. Rosenquist med flera (2010) har i en longitudinell studie (Framingkohorten i vilka sammanlagt 12 067 ingick) mellan åren 1971 och 2003 funnit att alkoholvanor liksom rökning, övervikt och självmord sprids via sociala nätverk, s.k. Kluster, dvs. via alkoholvanor hos individens släkt och vänner. Studien visar också att hur mycket alkohol kolleger och grannar konsumerar har mindre betydelse.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p171 ft8"&gt;Alkoholrelaterade sjukdomar bland utrikesfödda i en register- studie (Hjern och Allebeck, 2004) på en nationell kohort av 1,25 miljoner ungdomar födda &lt;NOBR&gt;1968–1979&lt;/NOBR&gt; och 1,5 miljoner av vuxna födda &lt;NOBR&gt;1929–1965&lt;/NOBR&gt; visar bl.a. att adopterade från utlandet är en sårbar grupp. Adoptivbarn har också hög risk för svåra psykiska hälso- problem, suicid och suicidförsök.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p484 ft13"&gt;627&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_622"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1401 ft8"&gt;Svensson (2010) har genomfört en studie på dryckesmönster bland svenska ungdomar med olika etnisk bakgrund och funnit att dryckesmönstret bland majoritetsbefolkningen har en signifikant effekt på drickandet bland svenska ungdomar och utrikesfödda från nordiska och europeiska länder men ingen effekt på dryckes- mönster bland utrikesfödda från &lt;NOBR&gt;icke-europeiska&lt;/NOBR&gt; länder. Svensson och Hagquist (2010) förklarar att det kan bero på det låga dryckes- mönstret bland unga kvinnor från &lt;NOBR&gt;icke-europeiska&lt;/NOBR&gt; länder. Alla utrikesfödda grupper använde i större utsträckning illegala droger jämfört med majoritetsbefolkningen. Den högsta drogkonsumtionen var bland nordiska invandrare och &lt;NOBR&gt;icke-europeiska&lt;/NOBR&gt; invandrare. Konsumtionsmönstret bland andra generationens invandrare var mer lika majoritetsbefolkningens, dvs. högre konsumtion av alkohol och mindre användning av illegala droger.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p94 ft8"&gt;Giovanni Carta m.fl. (2005) har även gjort en sammanställning på de befintliga rapporter som har publicerats där syftet har varit att studera skäl till drogmissbruk bland utrikesfödda ungdomar. Här nämns Sverige med en studie bland grekiska ungdomar (Giannopoulou, 1988), Frankrike och Tyskland. Deras slutsats stöds av tidigare studier; drogmissbruk är en konsekvens av svår social integration. En WHO rapport från 1996 noterade att konsum- tionen av receptbelagda läkemedel (lugnande och antidepressiva medel) bland unga utrikesfödda är ett stort problem i Europa.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p84 ft24"&gt;Asylsökande&lt;/P&gt;
&lt;P class="p34 ft8"&gt;Det är inte en enskild faktor som är bakomliggande till missbruk och vårdbehov, utan det handlar om komplexa samband och varie- rar på individ- grupp- och samhällsnivå. Det handlar om en interak- tion över tid mellan individ och miljö. En av de få publicerade inter- nationella studierna på asylsökandes missbruk visar att alkohol- och drogproblem är relaterad till ett behov av ”att döda sin tid” i avvaktan på beslut om asyl (Dupond, m.fl. 2005).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Befintliga studier visar att asylsökande har sämre psykisk hälsa än svenskfödda och löper större risk att utveckla alkohol- och narkotikamissbruk. Kunskaper om drogernas skadeverkningar är inte alltid känt och detta hinner vårdpersonal i regel inte fråga om under det halvtimmeslånga hälsosamtalet om behov inte föreligger. Den kliniska erfarenheten visar att konsumtionen av receptbelagda läkemedel (lugnande medel och sömnmedel) är hög bland asyl-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p203 ft13"&gt;628&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_623"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td830"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td831"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;sökande, speciellt kvinnor vilket kan innebära en risk för missbruk på sikt. Därtill kommer att om den asylsökande är analfabet kan han eller hon inte läsa läkarordinationen och riskerar att dosera fel. Helling (2005) gjorde intervjuer med ett &lt;NOBR&gt;50-tal&lt;/NOBR&gt; personer vid tre stora flyktingförläggningar (Gimo, Carlslund och Flen) samt med andra personer som i sin professionella verksamhet eller genom ideellt arbete kommer i kontakt med asylsökande. ”Det sammanfattande intrycket var att missbruket av alkohol och narkotika var sparsamt, men möjligtvis med undantag för de från f.d. Sovjetunionen. Risk- faktorer som nämndes var främst av psykisk karaktär. De som drabbas av besvikelser, oro, hopplöshetskänslor och monoton livs- föring kan vara mer mottagliga för droger som flyktmekanism. För vissa kan även bristen på pengar leda till kriminalitet som ink- luderar droghantering” (s. 18).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p120 ft8"&gt;En sammanställning behöver göras av de erbjudna hälsosamtalen (Socialstyrelsens allmänna rekommendationer 1995:4) för att få en kartläggning om ohälsa inklusive eventuellt missbruk vid ankomst till Sverige. I dag finns endast statistik om hur många hälsosamtal som genomförs. Enligt senaste siffror från Sveriges kommuner och landsting var det 38 procent som genomgick hälsosamtal med prov- tagning förra året (2009), en siffra som sjunkit från 2008 då siffran var 65 procent på nationell nivå.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p114 ft8"&gt;Helling (2005) anser att följande faktorer minskar risken för asylsökande att utveckla missbruk:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p846 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;flertalet asylsökande saknar pengar till droger,&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p846 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;flertalet saknar kontakter med försäljare och langare,&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p848 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;flertalet är måna om att vara skötsamma och vill inte riskera utvisning på grund av missbruk. Många har stark anknytning till religiösa samfund där bruk av alkohol och narkotika fördöms.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1470 ft24"&gt;Flyktingar&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Ackulturation, avser den kulturpåverkan och kulturförändring som uppstår när samhällen med olika kulturtraditioner möts (Social- styrelsen och CEIFO, 1999). En översikt visar på två faktorer av betydelse för psykisk ohälsa bland utrikesfödda: trauma innan ankomst och postmigrationsstress (Silove och Ekblad, 2002). Det handlar om traumatiska upplevelser under krigstillstånd bland både soldater och civilbefolkningen. Andra orsaker kan vara natur-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p625 ft13"&gt;629&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_624"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;katastrofer, terrorhandlingar och olyckor av olika slag, liksom övergrepp (ex rån och våldtäkt). Flyktingar är inte bara offer – den traumatiserade flyktingen, utan det sker även en medikalisering av flyktingskap (Eastmond, 2004). Vidare visar den kliniska erfaren- heten att flyktingen även kan ha varit förövare, för att själv kunna får överleva. Waldrop m.fl. (2007) visar i en studie att det finns fler psykopatologiska konsekvenser för individer med barndoms trauma jämfört med att få trauma som vuxen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;En metaanalys av publicerade studier mellan &lt;NOBR&gt;1959–2002&lt;/NOBR&gt; av faktorer före och efter migration där flyktingar jämförts med icke flyktingar kring mätningar av psykopatologi av Porter och Haslam (2005) visar att sociopolitiska kontexten av flyktingars erfarenheter har samband med flyktingars psykiska ohälsa&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Marshall m.fl. (2005) visar i en studie om psykisk hälsa bland kambodjanska flyktingar två decennier efter ankomst till USA att deltagarna hade hög nivå på psykiatrisk sjukdom (62procent PTSD, 51 procent depression men lågt alkoholmissbruk 4 procent). Westermeyer (2000) som tidigt genomförde en studie på etniska Hmong flyktingar i USA efter Vietnamkriget, visade en relativt hög positiv korrelation mellan stress och alkohol- och drog kon- sumtion i gruppens nya liv i USA. Paradoxalt, fann Westermeyer att även en känsla av lyckad tillvaro bland dessa flyktingar i USA ledde till alkohol och droger och en orsak kan vara att de var unga vid ankomsten till det nya landet. Tidigare opiummissbruk i hem- landet ledde till fortsatt användning av drogen i det nya mot- tagningslandet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1352 ft8"&gt;Människor som varit utsatta för svåra traumatiska upplevelser kan reagera på många olika sätt. För många räcker självläkning men den del kan ha svårigheter som blir kroniska patologiska stör- ningar. En av de vanligaste reaktionerna är posttraumatiskt stres- syndrom (PTSD). Kunskapsöversikter visar att riskfaktorer för PTSD är förutom allvarlig exponering, kvinnligt kön, svag utbild- ning, låg socioekonomisk status och tidigare psykiatrisk sjukdom (Berg Johannesson och Lundin, 2007). Livsstilsprevalens för PTSD i normalbefolkningen är &lt;NOBR&gt;1–3&lt;/NOBR&gt; procent, men cirka &lt;NOBR&gt;20–30&lt;/NOBR&gt; procent bland personer som har utsatts för svårt psykiskt trauma (Berg Johannesson, 2010, Söndergaard och Ekblad, 1998).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p118 ft8"&gt;Det finns vanligen en överlappning, komorbiditet mellan PTSD och andra psykiatriska symtom såsom ångeststörningar, depression, missbruk och symtom på somatisering. Drogberoende förekommer tillsammans med våld, psykiatriska tillstånd som somatisering,&lt;/P&gt;
&lt;P class="p119 ft13"&gt;630&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_625"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td830"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td831"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;PTSD och depression bland både män och kvinnor. Alkohol- konsumtion ses som coping och en responsstrategi efter traumatiska erfarenheter som resulterar i förluster, komorbiditet med psykiatriska sjukdomar såsom depression och skadlig alkoholkonsumtion (Sacco, Bucholz och Spitznagel, 2009). Ekblad och Wasserman (2002) visar i en forskningsrapport att riskfaktorer för självmord inte är specifika just för asylsökande, flyktingar eller andra invandrare utan före- kommer hos de flesta självmordsnära individer.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;Folkhälsorapporten 2009 från Socialstyrelsen visar att psykisk ohälsa är en större utmaning hos nyanlända flyktingar än hos andra grupper av migranter. En svensk översikt av Lindencrona, Ekblad och Johansson Blight (2006) kommer till samma slutsats, dvs. att de som kommit till Sverige som flyktingar har betydligt sämre hälsa än andra invandrargrupper. Vad det gäller stressfaktorer som utlandsfödda upplever efter migrationen (postmigrationsstressfaktorer), så har Lindencrona, Ekblad and och Hauff (2008) i en studie funnit att sociala och ekonomiska svårigheter, alienation, diskriminering och statusförlust, samt våld och hot i Sverige är faktorer som har stark negativ påverkan på nyanlända flyktingar från Mellanöstern. Exponering av traumatiska händelser före ankomst och hur den nyanlände bemästrar stressen i mottagarlandet är avgörande för den psykiska hälsan.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1259 ft8"&gt;Psykisk ohälsa kan leda till drogmissbruk och även det omvända att hög drogkonsumtion ökar risken för psykiska problem. Forsk- ning inom stressrelaterade symtom visar att det ofta föreligger symtom under en lång tid innan denna belastning leder till utmatt- ning så att individen inte klarar av studier, arbete och liknande. Såväl orsaker (utlösande faktorn) till stressbelastningen som symtom- atologin är inte statisk utan kan förändras över tid. Tidigare och nya livshändelser (Søndergaard, 2003) samt anknytningsmönster (Silove, 1999) med olika grad av självkänsla och tillit kan mer eller mindre öka sårbarheten. Individens totala resurser kan likaså variera över tid beroende på olika betingelser i miljön och dennes aktuella livsstil.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p983 ft24"&gt;Våldsamma personer&lt;/P&gt;
&lt;P class="p254 ft8"&gt;Enligt Rättsmedicinalverket är fler än var tredje person som genomgår rättspsykiatrisk undersökning av utländsk härkomst, merparten är födda i utlandet. Var femte kommer från länder utanför Europa (Helling, 2005).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p663 ft13"&gt;631&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_626"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1401 ft8"&gt;Rapporten publicerad 2005 från Brottsförebyggandet rådet (BRÅ) ”Brottslighet bland personer födda i Sverige och i utlandet” som omfattade femårsperioden &lt;NOBR&gt;1997–2001&lt;/NOBR&gt; visade att det är två och en halv gånger vanligare att utrikesfödda personer är registrerade som misstänkta för brott, jämfört med svenskfödda personer med båda föräldrarna födda i Sverige. För personer födda i Sverige med två utrikesfödda föräldrar är det dubbelt så vanligt. Personer med utländsk bakgrund är alltså överrepresenterade i brottsstatiken. Enligt Norman (2008) visar statistiken att ”ju starkare anknytning som finns i Sverige desto mindre risk för brottslighet, vilket överensstämmer väl med kriminologiska teorier kring orsakerna till brottslighet” (s. 3). Emellertid finns en risk att utrikesfödda diskrimineras inom rättsväsendets olika led och ”förtroendeundersökningar visar dock att personer med utländsk bakgrund har lågt förtroende för rättsväsendet” och författaren drar slutsatsen att ”det föreligger en stark misstanke om att likhet inför lagen inte råder inom det svenska rättsväsendet” (s. 4).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p118 ft8"&gt;En studie (Kristiansson, Sumelius, och Søndergaard, 2004) inom svensk rättspsykiatri visar att i en invandrargrupp (n=25) hade 60 procent PTSD jämfört med 12 procent bland svenskfödda (n=25). Det fanns ingen skillnad mellan grupperna i socioekonomiska bakgrundsvariabler. Proportionen av sexual- och våldsbrott till- sammans var högre i PTSD gruppen än i den svenska gruppen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Men trots att många kriminella använder droger och att många missbrukare är kriminella finns det ofta gemensamma bakom- liggande förklaringar såsom fattigdom, brist på framtida karriär- möjligheter, dåligt självförtroende och låg social integration (UNDCP, 2000).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p159 ft22"&gt;Många hälsoproblem inkl. drogmissbruk har sina rötter i sociala och ekonomiska bestämningsfaktorer. Dessa kan påverkas såväl politiskt och genom varje enskild individs egna beslut och åtgärder.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p265 ft24"&gt;Gender&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;En registerstudie av Hollander m.fl. (2010) visar att oberoende av ursprungsland så löper kvinnliga flyktingar en större risk för psy- kisk ohälsa än invandrarkvinnor som helhet. Skillnaden mellan manliga flyktingar och andra invandarmän är inte lika tydlig.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft22"&gt;Kön är den högsta förklaringsfaktorn följt av ålder när det gäller alkoholkonsumtionen i Sverige (Axelsson Sohlborg, 2008). Kvinnor&lt;/P&gt;
&lt;P class="p180 ft13"&gt;632&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_627"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td830"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td831"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p107 ft8"&gt;som missbrukar droger stigmatiseras och diskrimineras i högre utsträckning än män (Ekblad, i tryck). Kvinnor med akut PTSD har jämfört med män sämre psykisk hälsa, drogmissbruk och sexuella riskbeteenden och infektionssjukdomar. Resultatet från Statens Folkhälsoinstitutets kartläggning om narkotikamissbruk i befolk- ningen men utan uppdelning på etnicitet visar att kvinnor med ett frekvent narkotikabruk framstår som betydligt mer utsatta än män- nen, med mindre socialt stöd och en större psykisk sjuklighet (Andreasson, 2008).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p253 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;17.4.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Behandlingsstudier&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1 ft24"&gt;Vårdbehov och systembarriärer&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;Enligt Socialstyrelsens senaste Folkhälsorapport 2009 tar utrikes- födda med sig sin livsstil till det nya landet, t.ex. kost, &lt;NOBR&gt;tobaks-,&lt;/NOBR&gt; alkohol- och drogvanor. Man tar in det nya landets vanor, men lång tid efter invandringen kan inflytande av ursprungslandets livsstil ofta spåras i invandrares sjukdomsmönster.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;En jämförande analys om tillgång till hälso- och sjukvård för asylsökande inom EU (Norredam, Mygind och Krasnik, 2006) visar att tillgången till sjukvård för asylsökande i &lt;NOBR&gt;EU-länderna&lt;/NOBR&gt; är heterogen och ofta baserad på miniminormer (resultatet av studien bör tolkas med försiktighet, eftersom den bygger på jämförelser av mycket olika hälso- och sjukvårdssystem). Den 1 juli 2008 antogs en ändring i hälso- och sjukvårdslagen som reglerar asylsökandes rätt till sjukvård. Lagen tar inte särskilt upp papperslösas rätt till hälso- och sjukvård vilket innebär att vuxna papperslösa har laglig rätt till akut vård men inte rätt till subventionerad vård utan får själva betala hela vårdkostnaden. En utredning angående papperslösas rätt till vård leds för närvarande av Erna Zelmin, generaldirektör för Rättsmedicinalverket och tidigare expeditionschef vid Socialdep- artementet, och som blivit tillsatt som utredare av socialminister Göran Hägglund. Utredningen ska vara klar i maj 2011.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p121 ft8"&gt;Som nämnts tidigare har utrikesfödda generellt sämre hälsa jämfört med majoritetsbefolkningen, speciellt överrepresenterade bland dem som vårdats med en psykiatrisk diagnos och för självmordsförsök. Nationella Folkhälsorapporten 2009, kapitel 13 Migration och hälsa rapporterar att förekomsten av alkohol- relaterade sjukdomar hos den utlandsfödda befolkningen speglar&lt;/P&gt;
&lt;P class="p822 ft13"&gt;633&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_628"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;attityder och vanor som grundlagts i ursprungslandet. Finländare vårdas oftare på sjukhus för alkoholmissbruk än sverigefödda, medan invandrare från Mellanöstern konsumerar mer sällan vård än sverigefödda. Vård för alkoholmissbruk bland barn till utlands- födda visar ett mönster som ligger någonstans mellan deras föräldrars och det mönster som barn till sverigefödda har, kanske som ett tecken på att de påverkats mer än sina föräldrar av alkohol- vanorna i den svenska majoritetsbefolkningen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Saraiva Leao, Johansson och Sundquist (2006) fann i en epidemiologisk studie av totalt 2 243 546 personer i åldern &lt;NOBR&gt;20–39&lt;/NOBR&gt; år som följdes från 1 jan 1992 till 31 dec 1999 och med svenskfödda som kontroll att den högsta risken för alkohol- och drogmissbruk fanns bland första och andra generationens invandrare. Bland andra generationens invandrare från Finland med en förälder född i Sverige var risken lägre för att bli inlagd för vård av alkohol- och drogmissbruk jämfört med dem som hade båda föräldrarna från Finland.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p36 ft8"&gt;Data från mindre studier och kliniska erfarenheter visar ett lägre utnyttjande av sjukvård bland gruppen utrikesfödda och de avbryter påbörjad behandling i större utsträckning än svenskfödda och det finns en tendens bland utrikesfödda att söka akut sjukhusvård i stället för primärvård. Kliniska erfarenheten visar att många gånger söker utrikesfödda fel i vårdkedjan vilket kan ha att göra med att de inte har kunskaper om vårdens organisation.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p275 ft8"&gt;Tillgång till vård beror i hög grad på social status. För att underlätta folkhälsoarbete kring förebyggande av missbruk bland etniska svenskar, minoriteter och utrikesfödda i Sverige är det viktigt att arbetet är vetenskapligt baserat och inkluderar målgruppens vårdbehov, och för att ge rätt underlag för prioritering av insatser. Samarbete med invandrarföreningar, religiösa och kulturella organi- sationer har stor betydelse när det gäller preventiva insatser.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p130 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;17.5&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Åtgärdsförslag&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p71 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;17.5.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Helhetssyn och samverkan&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1036 ft24"&gt;Primärprevention, strategi från dag 1 som nyanländ&lt;/P&gt;
&lt;P class="p34 ft22"&gt;Helhetssynen bygger på respekt för att individen vill styra sitt eget liv, aktiviteterna är baserade på bästa tillgängliga kunskap om utformning, innebörd och förväntade resultat, dvs. bygger på veten-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p168 ft13"&gt;634&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_629"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36629x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td830"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td831"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;skap och beprövad erfarenhet och på ett snabbt och ändamålsenligt handläggningssätt. Därutöver är aktiviteterna tillgängliga och jämlikt fördelade oavsett geografi och handlar om att samtliga utrikesfödda, inklusive nyanlända ska ha rätt till och vara delaktiga i dessa insatser. De myndigheter som är involverade ska präglas av rätts- säkerhet,. Aktiviteterna ska vara föremål för regelbunden kvalitets- säkring.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1479 ft8"&gt;10 parter&lt;A href="#page_629"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;1 &lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;skrev under en Nationell samsyn kring hälsa och första tiden i Sverige (Integrationsverket, 2004) som innebar att de enats om principer för samsyn kring hälsa och den första tiden i Sverige, om angelägna förändringsområden för den fortsatta utveck- lingen av de berörda parternas arbete. Angelägna förändrings- områden avseende främjande, förebyggande och behandlande in- satser under den första tiden är:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p948 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;förbättrad samverkan,&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p846 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;förbättrad information,&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1480 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft119"&gt;förbättrat nyttjande av hälsoundersökning för asylsökande och andra nyanlända,&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p728 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;förbättrad hantering av frånvaro från planerade aktiviteter,&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p846 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;förbättrad mottagning av funktionshindrande,&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p948 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;förbättrad mottagning av barn och ungdomar, och&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p846 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;förbättrad utbildning/kompetensutveckling.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p42 ft8"&gt;En kartläggning bör göras inledningsvis kring de nyanländas och personalens behov, hinder och möjligheter för samverkan byggd på en lokal eller regional överenskommelse och som även innefattar arbetsförmedlingens nya roll.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;Information om alkohol och droger tas upp under en fem veckors hälsoskola (Ekblad m.fl., 2009) och vid vårdbehov följs deltagaren upp inom hälso- och sjukvården.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;Det är viktigt att ha ett helhetsperspektiv på alkohol- och narkotikamissbruket och att kunna nå utrikesfödda innan proble- men blivit för stora. Därför behöver frågor ställas till alla nyanlända som ska erbjudas ett hälsosamtal med provtagning (Socialstyrelsens allmänna råd 1995:4). För att nå detta mål behövs först en strategi&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1481 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;1 &lt;/SPAN&gt;Integrationsverket, Institutet för Psykosocial Medicin, Karolinska Institutet, Landstings- förbundet, Migrationsverket, Myndigheten för skolutveckling, Riksförsäkringsverket, Socialstyrelsen, Statens folkhälsoinstitut, Svenska kommunförbundet).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1482 ft13"&gt;635&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_630"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;för hur en screening ska läggas upp och sedan bestäms screening- metod, t.ex. AUDIT och DUDIT och livsstilstest. Gränsen för risk- bruk måste valideras mot respektive etnisk grupp och i ett gender- perspektiv. En kort version (4 frågor kring PTSD) av Kimerling, Trafton och Nguyen (2006) bland patienter med drogmissbruk har visat sig effektiv i att upptäcka PTSD. På alkoholområdet används olika biokemiska tester (urinprov, leverprov, blodprov) medan inom narkotikaområdet sker vanligast urinprov.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p979 ft24"&gt;Behov av ekvivalens i bedömningsinstrument&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Skattningsskalor och kliniska psykologtest kan vara problematiska att använda om patienten har ett annat modersmål, eller är analfabet. Förutom att begreppen kan vara svåra att översätta till patientens modersmål, och patienten inte är van att gradera sin hälsa med numeriska mått så kan det vara så att instrumentet inte är validerat på aktuell språkgrupp. Behovet av ekvivalens finns inom fyra områden:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1483 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;1.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;språklig ekvivalens, dvs. orden översätt på ett adekvat sätt,&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p681 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;2.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;begreppsekvivalens, dvs. att begreppet har samma mening i olika kulturer,&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p635 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;3.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;skalekvivalens, dvs. att skalstegen i svaren till frågorna uppfattas på samma sätt. Analfabeter behöver en speciell metod,&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p681 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;4.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft123"&gt;normativ ekvivalens, dvs. att likvärdiga normer används vid jämförelse av resultaten.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p49 ft8"&gt;Erfarenheten är att man ska sträva efter en översättning som ligger på grundskolenivå. Detta arbete tar tid i anspråk, där en aukto- riserad translator (Kammarkollegiet) översätter från svenska till aktuella språk och sen översätts den översatta versionen muntligen av en auktoriserad sjukvårdstolk varefter versionerna jämförs.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p250 ft8"&gt;Det finns grundläggande krav på skattningsformulär (exempelvis neuropsykologiska, kognitiva, differentialdiagnostik) som används vid bedömning. Det finns rekommendationer att formulären (standardiserade) beskrivs utifrån&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1484 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft117"&gt;• &lt;/SPAN&gt;historisk bakgrund&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1485 ft13"&gt;636&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_631"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td830"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td831"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p602 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;definition av begrepp, psykometriska egenskaper, konstruktion av frågor och poängsättning&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p728 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;målsättning&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p605 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;lätthet, relevans, integritetskränkande och tidsåtgång för att besara frågorna&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p585 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;långsiktig hälsoutveckling, klinisk relevans och jämförelsevärden, internationell tillämpbarhet&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p949 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;utbildningsbehov och akademiska och kliniska krav på intervjuare&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p948 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;administration, kostnad, manual, och eventuell copyright&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p846 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;reliabilitet (cronbach alpha, &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;test-retestkorrelation)&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p846 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;validitet &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;(innehålls-,&lt;/NOBR&gt; begrepps- och kriterierelaterad)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p948 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;sensitivitet (sant positiva fall fångas upp)&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p846 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;specificitet (negativa fall utesluts)&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p846 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;transkulturella aspekter, översatta till vilka språk, normer&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p948 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;studien skall ha föregåtts av etisk granskning&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p846 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;referenser&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p803 ft24"&gt;Samverkan mellan aktörer från1 december 2010&lt;/P&gt;
&lt;P class="p101 ft8"&gt;Figuren nedan är en skiss på hur hänsyn till hälsa inklusive drog- konsumtion och eventuella missbruk kan kompletteras i den nya lagen om etableringsinsatser som träder i kraft från 1 december 2010 i hela landet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;Första hälsosamtalet erbjuds under asyltiden. Likaså ges en hälsoinformation till asylsökande i grupp under Migrationsverkets introduktionsdagar (Ekblad m.fl. 2009, 2010). Nästa hälsosamtal bör erbjudas i samband med etableringssamtalet och innan etable- ringsplanen är fastställd. Hälsosamtalet utförs av en legitimerad sjuk- sköterska från vårdcentral och som utifrån resultatet vid behov remitterar vidare i vårdkedjan, beroende på problemets art, t.ex.:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p845 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;vårdcentral&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p846 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;psykiatrisk klinik&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p948 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;kris- och traumacenter&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p484 ft13"&gt;637&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_632"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36632x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p216 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft117"&gt;• &lt;/SPAN&gt;Röda korsets center för torterade flyktingar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p678 ft8"&gt;Frivilligorganisationer, såväl politiska och religiösa som neutrala liksom olika invandrarungdomsföreningar och kvinnoinvandraror- ganisationer är viktiga när det gäller det preventiva arbetet. Ett exempel på en aktiv frivilligorganisation är SIMON (Riksförbundet Sveriges Invandrare mot Narkotika). Somaliska Kvinnors Riks- förbund i Sverige (SKRS) och Somali Women in Sweden (SWIF) har tillsammans med SIMON tagit initiativ till den studiecirkel som finns i skrift. Målet ”är att bryta drogernas frammarsch genom att bekämpa den med kunskapens makt och med engagemang” (Omar och Besseling, 2007, s. 3). SIMONs lokalförening i Örebro samarbetar med beroendeenheten på Örebro sjukhus, har seminarier, utbildar droginformatörer, och deltar i integrationsförebyggande arbete såsom att möta nyanlända som går på svenska för invandrare (SFI) och ger ut en ordlista om narkotika. Deras erfarenheter visar att vi måste ändra fokus: från ”om” mot ”till”, dvs. målgruppen ska äga problemet själv, för att bli trovärdig, t ex hela den somaliska gruppen äger frågan.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p60 ft27"&gt;Figur 1 Samverkan i etableringsprocessen&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1486 ft13"&gt;638&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_633"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td830"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td831"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p288 ft24"&gt;Sekundärprevention&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;För att nå riskgrupper för alkohol och narkotikamissbruk behövs ett folkhälsoperspektiv. Sekundärpreventionen blir avhängig screening och behov av uppföljning. Tolk sker efter behov. Rutinmässiga frågor i hälsosamtalen till asylsökande behöver införas på nationell nivå. Svaren från hälsosamtalen behöver sammanställas, något som ännu inte görs, utan endast hur många som genomfört dem. I och med att vuxna asylsökande endast enligt lag har rätt till akut vård och vård som inte kan anstå blir det oetiskt att genomföra dessa hälsosamtal om de inte får den vård de har behov av.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p983 ft24"&gt;Tertiär prevention&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Det saknas sammanställning av utbud på behandling (tertiär prev- ention) för målgruppen när det gäller missbruk av alkohol och droger. I regel gäller sedvanlig behandling oavsett bakgrund. Om- händertagande kan vara på tre nivåer: primärvård, allmänpsykiatrisk specialistvård eller specialistcentrum för psykotraumatologi. Vid svårt missbruk behövs inläggning för observation och utredning, och en strategi för uppföljning inom primärvården ska vara etablerad innan patienten blir utskriven. Här är information och vid behov med tolk mycket viktigt för att undvika missförstånd och uteblivande från uppföljningssamtal. Även samverkan med familj och anhöriga är viktigt i det preventiva uppföljningsarbetet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft8"&gt;Rapporten från Socialstyrelsen ”Öppna jämförelser och ut- värdering 2010. Psykiatrisk vård – ett steg på vägen” visar att psykiskt sjuka får sämre vård än andra (utan uppdelning på etni- citet) i behandlingsbara sjukdomar. De får heller inte samma till- gång till rekommenderade läkemedel som andra patienter.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;Norredam, Mygind och Krasnik (2005) visar att hälso- och sjukvårdspolicy skiftar kraftigt mellan länder inom EU. Detta innebär att asylsökande inte får den vård de har behov av. Sverige är ett av de mest restriktiva länderna, något som tagits upp tidigare i översikten.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p204 ft8"&gt;Sammanfattningsvis vill Socialstyrelsen i sin rapport till rege- ringen ”Psykiatrisk vård till vuxna asylsökande” (2003) peka på betydelsen av att utveckla målstyrningen vad gäller hälso- och sjukvård åt asylsökande. Rapporten visar vad gäller journalstudierna underlag för följande slutsatser:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p822 ft13"&gt;639&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_634"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p950 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft119"&gt;Många patienter har blivit föremål för tvångsvård och flertalet har vårdats upprepade gånger inom den slutna psykiatriska vården. Hälften av patienterna hade före det studerade vård- tillfället fått avslag på ansökan om uppehållstillstånd.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1028 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft119"&gt;Det förhållandet att endast 37 procent av de asylsökande har genomgått hälsoundersökning eller hälsokontroll väcker frågan om de vårdbehov som kan finnas i gruppen verkligen tillgodoses.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p601 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft119"&gt;Vård till de asylsökande medför särskilda problem som vård- ivaren måste hantera. Dessa problem kan t.ex. gälla krigsför- brytare, överbeläggningar och intygsproblematik.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p501 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;En väl utbyggd öppenvård minskar behovet av sluten vård.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p635 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft119"&gt;Informationsvärdet av landstingens uppföljningar av vården till asylsökande kan utvecklas. Detta gäller t.ex. möjligheten att vär- dera de kostnader som landstingen redovisar.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p601 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Ur enkätdelen i studien framkommer att flera möjligheter till utveckling och förändring kan vara angelägna att överväga vad gäller att ge psykiatrisk vård till vuxna asylsökande. Bland dessa möjligheter märks behovet av att utveckla en förbättrad sam- verkan mellan psykiatri och primärvård. Ett förhållande som bör uppmärksammas i den fortsatta planeringen är vidare bristen på landstingsövergripande mål och vårdprogram. Punkter som därvid kan vara av intresse är fortbildningsprogram och budget. Socialstyrelsen noterar vidare att man kan behöva tydliggöra ansvaret för samordning mellan olika aktörer inom landstings- området. En utveckling av uppföljningen i riktning mot att ge ett högre informationsvärde skulle ge ett värdefullt tillskott till diskussionen om resursfördelning. Vad gäller uppföljning bör man också tydliggöra ansvaret för denna. Slutligen vill Socialstyrelsen också peka på behovet av att det satsas mer på fortbildning av personalen. Flera landsting saknar i dag lands- tingsövergripande program för fortbildning och rapporter att inga insatser alls görs”.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1487 ft13"&gt;640&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_635"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td830"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td831"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p107 ft8"&gt;Riskkonsumenter behöver omedelbar uppföljning inom primär- vården av sjuksköterska, läkare eller kurator och som inkluderar en kort rådgivning. Tolk sker efter behov. En globalt baserad metod är FRAMES:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1488 ft82"&gt;FEEDBACK – information ges till patienten RESPONSIBILITY – ansvaret ligger hos patienten ADVICE – råd ges om patienten vill ha dem MENU – flera olika alternativ ges till patienten&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1407 ft8"&gt;EMPATHY – samtalet byggs på respekt och medkännande, inte konfrontation&lt;/P&gt;
&lt;P class="p220 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;SELF-EFFICASY&lt;/NOBR&gt; – öka tilltron till patientens egen förmåga, förmedla hopp.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p206 ft8"&gt;Motiverande samtal och vid behov med tolk är värdefullt. Såväl den korta rådgivningen som motiverande samtal kan även följas upp per sms eller annan kanal som bestämts i samråd med patienter.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;Evidensbaserade effektiva behandlingsmetoder inklusive psyko- pedagogiska interventioner finns inklusive IT men är ännu inte anpassade till andra etniska språkgrupper än svenska. Innovativ behandlingsteknologi inom utredning och behandling av migrations- relaterad psykisk ohälsa (ex PTSD, depression) behövs och som kvalitetssäkras: från stöd, självhjälp via Internet (ex nationell linje för asylsökande och nyanlända flyktingar) och datortelefoni till professionell behandling och vid behov skräddarsydda långsiktiga rehabiliteringsprogram.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p331 ft24"&gt;Systemhinder&lt;/P&gt;
&lt;P class="p41 ft8"&gt;Det saknas en hälsofrämjande introduktion som tar hänsyn till ett helhetsperspektiv som inkluderar person, händelser och det sam- manhang som den nyanlände befinner sig i. Introduktionen är en hälsofrämjande arena. Europeiska riktlinjer är emellertid för all- männa och täcker inte behoven. Det behöver utvecklas en samsyn och ett systemtänkande mellan myndigheter i flyktingmottagandet. Nya samverkansformer behövs från och med 1 december 2010 då lagen om etableringsinsatser träder i kraft i hela landet och Arbets- förmedlingen tar över flyktingmottagandet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1072 ft13"&gt;641&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_636"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p70 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;17.5.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Etik&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p468 ft8"&gt;I hälso- och sjukvårdslagen anges att ”målet för hälso- och sjuk- vården är en god hälsa och en vård på lika villkor för hela befolk- ningen” samt att vården ska vara lättillgänglig. Hälsa är en mänsklig rättighet (ger god vård till alla på lika villkor och ger företräde till dem med de största behoven: minskar ojämlikheten i tillgång till hälso- och sjukvård och gör den tillgänglig med hänsyn till de olika socioekonomiska förhållandena som föreligger; gör sjukvården lättillgänglig och effektiv; ger vård på rätt kompetensnivå och av hög kvalitet; arbetar förebyggande och hälsofrämjande för såväl medborgarna som de anställda; utvärderas fortlöpande med veten- skapliga metoder för att ge bästa möjliga hälsa till alla. www.gemensamvalfard.se).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;En intervju med asylsökande kort efter ankomst till Sverige belyser hur individer som lever under väntan på asyl är en sårbar grupp för suicidala tankar och annan psykosocial ohälsa vilken kan påverka asylsökandes trovärdighet (Ekblad och Shahnavaz, 2004).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p201 ft8"&gt;Individer med PTSD är speciellt sårbara och kan förmodligen försämras i situationer där levnadsvillkoren eller kraven i vardags- livet upplevs som alltför svåra. Därför är det enligt Söndergaard (2003) viktigt att betona behovet av en individuell introduktionsplan som är anpassad till individens förmåga med syftet att uppnå en så snabb introduktion som möjligt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft22"&gt;Personalen inom drogområdet behöver kompetensutbildning kring etnicitet och missbruk och beroendevård och reflektera över sin yrkesroll i mötet med patienten, ett transkulturellt perspektiv.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p265 ft24"&gt;Systemhinder&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Vuxna asylsökande har enligt lag endast rätt till akut vård och vård som inte kan anstå medan papperslösa har rätt till akutvård men inte rätt till subventionerad vård. Det förekommer en strukturell diskriminering i vården där status har betydelse för att få den vård som behövs utifrån vårdbehov.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1489 ft13"&gt;642&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_637"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td830"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td831"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p38 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;17.5.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Kompetensutbildning till vårdpersonal&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p78 ft8"&gt;Eftersom Sverige på relativ kort tid har förändrats från ett samhälle med ett fåtal etniska grupper till ett samhälle med många olika nationaliteter, språk och religioner, så har även bruk och missbruk förändrats, men kunskapen hos såväl allmänhet som vårdpersonal om drogvanor, missbruk och vårdbehov bland personer med utländsk bakgrund är ännu begränsad. Dock visar den kliniska erfarenheten att etnicitet kan skydda mot drogmissbruk, nollkonsumtion men att det även förekommer en blandning av värdlandets drogvanor med individens drog vanor från hemlandet. Vidare finns data som visar att missbruk bland barn till utrikesfödda föräldrar påverkas av såväl föräldrarnas ursprungsland som mönstret i majoritetsbefolkningen. Vi lever i ett mångkulturellt samhälle och därför är det av intresse att ta fram de fakta som finns om utrikesföddas alkohol- och drog vanor för att se om de uppvisar ett mönster som kan relateras till deras vanor i hemlandet eller om de påverkats av de svenska alkohol- och drogvanorna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p132 ft8"&gt;Det är av central betydelse att vårdpersonal har goda kunskaper om vilka risk- och friskfaktorer som bidrar och samspelar till varför drogvanor utvecklas förr eller senare (kroniskt) till missbruk bland såväl svenskfödda som utrikesfödda, hur ett missbruk kan identi- fieras utifrån ett transkulturellt perspektiv och vilka behandlings- insatser som bedöms vara relevanta vid missbruks- och beroende- problem hos målgruppen. Utrikesfödda med svåra traumatiska upplevelser har på grund av sin utsatta position i samhället och vården ett speciellt behov av att bemötas i vården med rätt kom- petens och med förmåga att samverka i vårdkedjan.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p983 ft24"&gt;Systemhinder&lt;/P&gt;
&lt;P class="p41 ft8"&gt;Vårdpersonal saknar i regel kunskaper kring etnicitet, missbruks- och beroendevård. Studenter på vårdutbildningar får mycket begränsad kunskap inom området. Det räcker inte med ”eldsjälar”, utan det bör vara inskrivet som obligatoriska moment i lärande- målen under vårdutbildningarna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1490 ft13"&gt;643&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_638"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p70 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;17.5.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Behov av forskning&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Interkulturell kommunikation i klinisk verksamhet behöver ingå i ett strategiskt tvärvetenskapligt forskningsområde. Det behövs en medveten satsning på forskning inom utbildning, samverkan och klinisk (inklusive missbruk) forskning så att grundkompetensen höjs hos vårdpersonal och övrig berörd personal. Fokus behövs på den psykiska hälsan hos målgruppen. Forskningen ska bedrivas med målet att minska stigmatiseringen och främja brukarmedverkan och former för detta behöver utvecklas. Eftersom Norden inkl Sverige som tradition har en stark populationsbaserad epidemi- ologisk registerforskning, som är av stort intresse för omvärlden, bör universitet och forskningsråd ge fortsatt stöd till detta. En tydlig definition av riskbruksbegreppet utifrån etnicitet skulle gynna såväl patienter och klienter som är utrikesfödda som vård- personal liksom prevention och forskning. Vidare finns en förbättringspotential av &lt;NOBR&gt;IT-baserade&lt;/NOBR&gt; och ändamålsenliga informations- system som komplement till andra preventiva åtgärder och som regelbundet kvalitetssäkras.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p981 ft24"&gt;Systemhinder&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;Likvärdiga begrepp behövs så att det går att jämföra datakällor och andra material.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1014 ft17"&gt;Referenser&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1491 ft22"&gt;Ahmadi, J., &amp; Benrazavi, L. (2002) Short report. Substance use among Iranian physical patients. International Journal of Drug Policy, 13, &lt;NOBR&gt;505–506.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Allwood,C., Franzén E. (2000) Tvärkulturella möten. Stockholm: Natur och kultur.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Amundsen, E.J., Rossow, I., Skurtveit, S. (2005) Drinking pattern among adolescents with immigrant and Norwegian backgrounds: A &lt;NOBR&gt;two-way&lt;/NOBR&gt; influence? Addiction 100(10), &lt;NOBR&gt;1453–1463.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p197 ft8"&gt;Andersson, A.M., Bendtsen, P., Spak, F. (2010) Oklart begrepp som behöver tydlig definition. Riskbruk av alkohol. Läkartidningen, 11 maj. pdf fil.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p981 ft13"&gt;644&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_639"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td830"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td831"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p181 ft8"&gt;Andréasson, S. (red) (2008) Narkotikan i Sverige: Metoder för förebyggande arbete. En kunskapsöversikt. Östersund: Statens folkhälsoinstitut, R 2008:23.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Antonovsky, A. (1991) Hälsans mysterium. Stockholm: Natur och Kultur.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p182 ft8"&gt;Axelsson Sohlberg, T. (2008) Den skötsamme invandraren. Etnicitet och alkoholvanor i den svenska befolkningen (sid. &lt;NOBR&gt;261–298)&lt;/NOBR&gt; I: Lindgren, Å. (red) Nykterhet i rörelse. Nykterhetens och nykterhetsrörelsens utveckling efter 1970. Sandviken: Sober förlag.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p184 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;Bensaci-Svensson,&lt;/NOBR&gt; M. (2005) Varför är alkohol haram? 21 februari. www.islamguiden.com&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1335 ft277"&gt;Bergh Johannesson, Lundin, T. (2007) Vårdprogram för traumarelaterade psykiska störningar. Uppsala universitet, pdf fil, januari.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1492 ft22"&gt;Boekhout van Solinge, T. (1997)The Swedish Drug Control System. An &lt;NOBR&gt;in-depth&lt;/NOBR&gt; review and analysis. Uitgeverij Jan Mets Cedro Amsterdam &lt;NOBR&gt;http://www.cedro-uva.org/bookstore&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p334 ft8"&gt;Boverket. (2009) Mellan uppehållstillstånd och bostad. En kartläggning av nyanlända flyktingars bostadssituation. Karlskrona.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Boverket. (2008) Asylsökandes eget boende, EBO – en kartläggning. Karlskrona.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p182 ft22"&gt;Brottsförebyggande rådet. (2005) Brottslighet bland personer födda I Sverige och i utlandet. &lt;NOBR&gt;Brå-rapport&lt;/NOBR&gt; 2005:17.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p290 ft8"&gt;Brottsförebyggande rådet. Brottsutvecklingen i Sverige fram till år 2007. Rapport 2008:23.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Carballo, M., Nerurkar, A. (2001) Migration, refugees and health risks. Panel summary from the 2000 Emerging Infectious Diseases Conference in Atlanta, Georgia. Emergfing Infectious Diseases, June; 7(3):supplement.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Carlsson, N.R., Martin, G. N., &amp; Buskist, W. (2004) Psycholgoy. England: Pearson Education Limited.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Centralförbundet för alkohol- och narkotikaupplysning. (2009) Drogutvecklingen i Sverige 2009. Rapport nr 117.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft8"&gt;Dupont, H.J.B.H.M, Kaplan, C.D., Verbraeck, H.T., Braam, R.V., van de Wijngaart, G.F. (2005) Killing time: drug and alcohol problems among asylum seekers in the Netherlands. International Journal of Drug Policy, &lt;NOBR&gt;16:27–36.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1111 ft13"&gt;645&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_640"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1464 ft8"&gt;Eastmond, M. (2004) Den traumatiserade flyktingen. Medikalisering av flyktingskap som ordningsregim. Socialmedicinsk tidskrift, &lt;NOBR&gt;6,546–557.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Ekblad, S. (2003) Introduktion – Att vara i ett meningsfullt samman- hang är viktigt för hälsan. Socialmedicinsk tidskrift, 1, &lt;NOBR&gt;3–7.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p614 ft8"&gt;Ekblad, S. (2010 i tryck) Transkulturellt perspektiv på missbruk och beroende. Nylander, I., Franck, J. (red) Beroendemedicin. Alkohol- och drogberoende – Grundläggande och kliniska aspekter. Lund: Studentlitteratur.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1406 ft8"&gt;Ekblad, S., Asplund, M., Jaafar, G., Johnson, N., Linander, A. (2009) Hälsoskola för nyanlända. Invandrare och Minoriteter,6, &lt;NOBR&gt;2-3.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p614 ft22"&gt;Ekblad, S., Janson, S., Svensson, PG. Möten i vården. (1996) Trans- kulturellt perspektiv på hälso- och sjukvården. Stockholm: Liber utbildning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Ekblad, S., Roth, G. (2009) Transkulturell psykiatri och flykting- psykiatri (sidor &lt;NOBR&gt;703-711).&lt;/NOBR&gt; I: Psykiatri (red: Jörgen Herlofson, Lisa Ekselius, &lt;NOBR&gt;Lars-Gunnar&lt;/NOBR&gt; Lundh, Anders Lundin, Björn Mårtensson, och Marie Åsberg). Lund: Studentlitteratur.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft8"&gt;Ekblad, S., Shahnavaz, S. (2004) Trauma, postmigrationsstress och suicidala tankar hos asylsökande. Sucidologi, 9(1), &lt;NOBR&gt;19–22.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;Eriksson-Sjöö,&lt;/NOBR&gt; T., Ekblad, S. Stress, sömn och livskvalitet. (2009) En studie bland flyktingar i &lt;NOBR&gt;SFI-utbildning,&lt;/NOBR&gt; lärare och hand- läggare i Fosie stadsdel, Malmö. Malmö högskola. FoU Rapport 2009:5&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1493 ft8"&gt;European Region, European Alcohol Action Plan (EEAP), 2005.Giannopoulou, I. (1998) Patterns of alcohol and drug use and indicators of psychological distress among migrant greek adolescents. In Congrès International sur l’alcoholisme et les toxicomanies Vol 2. Sslo: CIAT.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Giovanni Carta, M., Bernal, M., Hardoy, M.C., &lt;NOBR&gt;Haro-Abad,&lt;/NOBR&gt; J.M. (2005) ”Report on the Mental health in Europe” working group. Migration and mental health in Europe (the state of the mental health in Europe working group: appendix I) Clinical Practice and Epidemiology in Mental Health, 1, 13 doi:10.1186/1745- &lt;NOBR&gt;0179-1-13.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p379 ft22"&gt;Goldberg, T. (2009) Invandrare och problematisk konsumtion av narkotika. Innvandrare &amp; Minoriteter, 4, &lt;NOBR&gt;10–12.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1463 ft13"&gt;646&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_641"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td830"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td831"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p181 ft8"&gt;Hamberg, M. (2010) ”Det är väl bara att sluta dricka?” – en litteraturstudie om den västa vägen ut ur ett alkoholmissbruk. &lt;NOBR&gt;C-Uppsats.&lt;/NOBR&gt; Luleå tekniska universitet. Psykologi, Institutionen för Arbetsvetenskap, Avdelningen för Teknisk Psykologi 2010- 036.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p186 ft22"&gt;Helling, S. (2005) Alkohol- och narkotikamissbruk bland invandrare. Stockholm: CAN, rapport 88.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p760 ft22"&gt;Hensing, G., Spak, F. (2009) &lt;NOBR&gt;Psycho-social&lt;/NOBR&gt; aspects supplement. Introduction: Gender Socio Cultural Alcohol and Drug Research. Alcohol &amp; Alcoholism, 44(6), &lt;NOBR&gt;602–606.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p334 ft22"&gt;Hjern, A., Allebeck, P. (2004) &lt;NOBR&gt;Alcohol-related&lt;/NOBR&gt; disorders in first and second generation immigrants in Sweden: a national cohort study. Addiction, 99, &lt;NOBR&gt;229–236.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft8"&gt;Integrationsverket. (2004) Nationell samsyn kring hälsa och den första tiden i Sverige. Norrköping: Integrationsverket.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Johansson Blight, K., Persson, JO., Ekblad, S., Ekberg, J. (2008) Medical and licit drug use in an urban/rural study population of refugee background, &lt;NOBR&gt;7–8&lt;/NOBR&gt; years into resettlement. GMS Psycho- &lt;NOBR&gt;Social-Medicine,&lt;/NOBR&gt; 5, &lt;NOBR&gt;1–11.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft22"&gt;Kimerling, R., Trafton, J.A., Nguyen, B. (2006) Validation of a brief screen for &lt;NOBR&gt;Post-Traumatic&lt;/NOBR&gt; Stress Disorder with substance use disorder patients. Addictive Behaviors, 31, &lt;NOBR&gt;2074–2079.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft8"&gt;Kleinman, A. (1980) Major conceptual and research issues for cultural (anthropological) psychiatry. Cult Med Psychiatry, 4(1), &lt;NOBR&gt;3–23.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p611 ft22"&gt;Kristiansson, M., Sumelius, K., Søndergaard, HP. (2004) Post- traumatic Stress Disorder in the Forensic Psychiatric Setting. J Am Acad Psychiatry Law, 32, &lt;NOBR&gt;399–407.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p334 ft8"&gt;Lagen om etableringsinsatser för vissa nyanlända invandrare 2010:197.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p611 ft8"&gt;Lindencrona, F., Ekblad, S., Hauff, E. (2008) Mental health of recently resettled refugees from the Middle East in Sweden: the impact of &lt;NOBR&gt;pre-resettlement&lt;/NOBR&gt; trauma, resettlement stress and capacity to handle stress. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology, 43(2), &lt;NOBR&gt;121-131&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft22"&gt;Lindert, J., &lt;NOBR&gt;Schouler-Ocak,&lt;/NOBR&gt; M., Heinz, A. (2008) Priebe, S. Mental health, health care utilisation of migrants in Europe. European Psychiatry, 23: &lt;NOBR&gt;S14–S20.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p663 ft13"&gt;647&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_642"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p192 ft8"&gt;Malmgren, L., Ljungdahl, S., Bremberg, S. (2008) Psykisk ohälsa och alkoholkonsumtion – hur hänger det ihop? En systematisk kunskapsöversikt över sambanden och förslag till förebyggande insatser. Statens folkhälsoinstitut. R 2008:37.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft22"&gt;Marshall, G.N., Elliot, M.N., Berthold, S.M. Chun, &lt;NOBR&gt;C-A.&lt;/NOBR&gt; (2005) Mental health of Cambodian refugees 2 decades after resettlement in the United States. JAMA, 294(5), &lt;NOBR&gt;571–579.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Moberg, &lt;NOBR&gt;Ulla-Carin.&lt;/NOBR&gt; (2004) Knark kontra kultur? En studie av katmissbruket i Göteborg och vad som görs för att förhindra det. Kurs i Alkohol och narkotikaprevention, Avd socialmedicin, Göteborgs universitet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft22"&gt;Nordegren, T., Tunving, K. Droger &lt;NOBR&gt;A–Ö.&lt;/NOBR&gt; (1997) Stockholm: Natur och Kultur.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p176 ft22"&gt;Nordfeldt, M., &lt;NOBR&gt;L-E&lt;/NOBR&gt; Olsson.(2006) Trösklar och gränshinder på bostadsmarknaden. I: SOU 2006:37. Om välfärdens gränser och det villkorade medborgarskapet. Stockholm.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Norman, J. (2008) Likhet inför lag? Om invandrares brottslighet och diskriminering inom rättsväsendet av personer med utländsk bakgrund. Examensarbete 30 poäng. Juridiska fakulteten vid Lunds universitet,vårterminen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Norredam, M., Mygind, A., Krasnik, A. (2005) Access to health care for asylum seekers in the European Union – a comparative study of country policies. European Journal of Public Health, doi.10.1093/eurpub/cki91.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft8"&gt;Norredam, M., Mygind, A., Krasnik, A. (2006) Tillgång till hälso- och sjukvård för asylsökande inom EU. En jämförande analys. Läkartidningen, &lt;NOBR&gt;103(17):1317–1319.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1357 ft8"&gt;Nätverket för gemensam välfärd. www.gemensamvalfard.se&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft8"&gt;Omar, A., Besseling, R. Kat. (2007) Ett växande missbruk. Malmö: SIMON.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Otterbeck, J. (2008) Attityder till alkohol inom islamisk teologi och historia (sid. &lt;NOBR&gt;299–313)&lt;/NOBR&gt; I: Lindgren, Å. (red) Nykterhet i rörelse. Nykterhetens och nykterhetsrörelsens utveckling efter 1970. Sandviken: Sober förlag.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft22"&gt;Petersen, S., Bergström, E., Cederblad, M., Ivarsson, A., Köhler, L., Rydell, &lt;NOBR&gt;A-M.,&lt;/NOBR&gt; Stenbeck, M., Sundelin, C., Hägglöf, B. (2010) Barns och ungdomars psykiska hälsa i Sverige. En systematisk&lt;/P&gt;
&lt;P class="p573 ft13"&gt;648&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_643"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td830"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td831"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p888 ft8"&gt;litteraturöversikt med tonvikt på förändringar över tid. Hälsoutskottet, Kungliga Vetenskapsakademin.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p182 ft22"&gt;Porter, M., Haslam, N. (2005) Predisplacement and postdisplacement factors associated with mental health of refugees and internally displaced persons. A &lt;NOBR&gt;Meta-analysis.&lt;/NOBR&gt; JAMA, 294(5), &lt;NOBR&gt;602–612.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft22"&gt;Ramstedt, M., Stokkeland, K., Hultcrantz, R. (2010) Nytt alkoholmönster och fler leverskador efter Sveriges &lt;NOBR&gt;EU-inträde.&lt;/NOBR&gt; Läkartidningen, 1 juni pdf.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft22"&gt;Regeringens proposition Nyanlända invandrares arbetsmarknads- etablering – egenansvar med professionellt stöd. 2009/10:60&lt;/P&gt;
&lt;P class="p290 ft8"&gt;Room, R., Babor, T., and Rehm, J. (2005) Alcohol and public health. Lancet, &lt;NOBR&gt;365:519–530.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Rosenquist, J.N., eMurabito, J., Fowler, J.H., Christakis, N.A. (2010) The spread of alcohol consumption behavior in a large social network. Ann Intern Med, 152:April 6, &lt;NOBR&gt;426–433.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Sacco, P., Bucholz, K.K., and Spitznagel, E.L. (2009) Alcohol use among older adults in the national epidemiologic survey on alcohol and related conditions: a latent class analysis. Journal of Studies on Alcohol Drugs, 70, &lt;NOBR&gt;829–838.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Saraiva Leao, T., Johansson, &lt;NOBR&gt;L-M.,&lt;/NOBR&gt; Sundquist, K. (2006) Hospi- talizaton due to alcohol and drug abuse in first- and second- generation immigrants: a follow up study in Sweden. Substance Use &amp; Misuse, 41, &lt;NOBR&gt;283–296.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p185 ft8"&gt;SCB. (1991) Tema invandrare. Stockholm: Statistiska Centralbyrån.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;SCB, Efterkrigstidens invandring och utvandring. Stockholm: Statistiska Centralbyrån, 2005.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft22"&gt;Selten, JP., &lt;NOBR&gt;Canto-Graae,&lt;/NOBR&gt; E. (2005) Social defeat: risk factor for schizophrenia? Br J Psychiatry, &lt;NOBR&gt;187:1010-102.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p759 ft8"&gt;Shanks, E. (2008) Utländsk bakgrund och tungt narkotikamissbruk&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1195 ft22"&gt;– en kartläggning av levnadsförhållanden. Stockholms universitet, Institutionen för socialt arbete, Socialhögskolan, 2008:125.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p760 ft8"&gt;Silove, D. (1999) Psychosocial effects of torture, mass human rights violations and refugee trauma – toward an integrated conceptual framework. Journal of Nervous and Mental Disease, 187(4), &lt;NOBR&gt;200-2007.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft22"&gt;Silove, D., Ekblad, S. (eds) (2002) How well do refugees adapt after resettlement in Western countries? Acta Psychiatr Scand, 106, &lt;NOBR&gt;401–402.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p965 ft13"&gt;649&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_644"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p168 ft8"&gt;Situationen på narkotikaområdet i Europa – årsrapport 2009.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft8"&gt;Situationen på narkotikaområdet i Europeiska unionen och Norge. Årsrapport 2003.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Socialstyrelsen. (1995) Hälso- och sjukvård för asylsökande och flyktingar. Allmänna råd från Socialstyrelsen 1995:4.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft22"&gt;Socialstyrelsen och CEIFO. (1999) Mångfald, integration, racism och andra ord. Stockholm: &lt;NOBR&gt;SOS-Rapport&lt;/NOBR&gt; 1999:6.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p176 ft8"&gt;Socialstyrelsen. (2010) Hemlöshet – många ansikten, mångas ansvar. Plan för genomförande av regeringens strategi för att motverka hemlöshet och utestängning från bostadsmarknaden &lt;NOBR&gt;2007–2009.&lt;/NOBR&gt; Skrivelse. Stockholm.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Socialstyrelsen. (2008) Hemlöshetsprojekt &lt;NOBR&gt;2005–2007.&lt;/NOBR&gt; Lokala erfarenheter, resultat, slutsatser och bedömningar. Publicerad www.socialtyrelsen.se juni 2008, artikelnr: &lt;NOBR&gt;2008-103-12,&lt;/NOBR&gt; ISBN &lt;NOBR&gt;978-91-85999-45-3.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft8"&gt;Socialstyrelsen. (2007) Nationella riktlinjer för missbruks- och beroendevård. Vägledning för socialtjänstens och hälso- och sjukvårdens verksamhet för personer med missbruks- och beroendeproblem. ISBN: &lt;NOBR&gt;978-91-85482-90-0,&lt;/NOBR&gt; Artikelnr: 2007- &lt;NOBR&gt;102-1.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft22"&gt;Socialstyrelsen. (2009) Folkhälsorapport 2009, kapitel 13 Migration och hälsa.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p176 ft22"&gt;Socialstyrelsen. (2010) Öppna jämförelser och utvärdering. 2010. Psykiatrisk vård – ett steg på vägen. Statens folkhälsoinstitut (2010) Hur mår Sveriges nationella minoriteter. Pdf fil.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Svensson, M. (2010) Alcohol use and social interactions among adolescents in Sweden: Do peer effects exist within and/or between the majority population and immigrants? Social Science &amp; Medicine, 70, &lt;NOBR&gt;1858–1864.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft22"&gt;Svensson, M., Hagquist, C. (2010) Adolescent alcohol and illicit drug use among first- and &lt;NOBR&gt;second-generation&lt;/NOBR&gt; immigrants in Sweden. Scandinavian Journal for Public Health, 38, &lt;NOBR&gt;184–191.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Sveriges kommuner och landsting. (2009) Matcha eller rusta? Arbetsförmedlingens framtida insatser för nyanlända invandrade. pdf fil.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Søndergaard, HP. (2003) Livshändelser hos nyanlända flyktingar. Socialmedicinsk tidskrift, 1, &lt;NOBR&gt;37–44.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p987 ft13"&gt;650&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_645"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td830"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td831"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Etnicitet och missbruks- och beroendevård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p181 ft8"&gt;Søndergaard, H.P., Ekblad, S. (1998) Traumatiska belastningar hos vuxna flyktingar: När ohälsan tiger still – eller pratar bruten svenska. Läkartidningen, 13, &lt;NOBR&gt;1415–1422.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Søndergaard, H.P., och Theorell, T. (2004) Language acquisition in relation to cumulative posttraumatic stress disorder symptom load over time in a sample of resettled refugees. Psychother Psychosom &lt;NOBR&gt;sept-oct,&lt;/NOBR&gt; 73(5), &lt;NOBR&gt;320-323.UNDCP.&lt;/NOBR&gt; (2000) World Drug Report. New York: Oxford University Press.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Waldrop, A.E., Ana, E.J., Saladin, M. E., McRae, A.L., Brady, K.T. (2007) Differences in early onset also alcohol use and heavy drinking among persons with childhood and adulthood trauma. The American Journal of Addiction, 16, &lt;NOBR&gt;439–442.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Weaver, H., Roberts, B. (2010) (Trauma: Forced Displacement.) Drinking and Displacement: A Systematic Review of the Influence of Forced Displacement on Harmful Alcohol Use. Substance Use &amp; Misuse, Early Online: &lt;NOBR&gt;1–16..&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1118 ft8"&gt;DOI:10.3109/10826081003793920.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft22"&gt;Westermeyer, J. (2000) Severty of trauma among refugee psychiatric patients. Psychiatric Times, April, XVII(4).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p290 ft8"&gt;World Health Organization. (2010) Health of migrants – the way forward. Report of a global consultation, Madrid, Spain &lt;NOBR&gt;3–5&lt;/NOBR&gt; March.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p611 ft8"&gt;Vård av personer från andra länder. Femte omarbetade upplagan. www.skl.se&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;www.simon.org.se + studieplan till Filmen Khat. InformationsCD om Khat, SIMON.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p890 ft8"&gt;www.who.int/topics/alcohol/en&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;United Nations Office on Drugs and Crime. (2004) Drug abuse prevention among youth from ethnic and indigenous minorities, United Nations, New York.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1494 ft13"&gt;651&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_646"&gt;


&lt;P class="p1495 ft84"&gt;&lt;SPAN class="ft7"&gt;18&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft177"&gt;Tvångsvård vid missbruk – effekt och kvalitet&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1000 ft25"&gt;Arne Gerdner, professor, Hälsohögskolan i Jönköping&lt;/P&gt;
&lt;P class="p17 ft25"&gt;Mats Berglund, professor emeritus, Lunds universitet&lt;/P&gt;
&lt;P class="p809 ft17"&gt;Sammanfattning&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;Tvångslagstiftning som möjliggör vård av vuxna personer med tungt missbruk är vanligt internationellt. Av 24 europeiska länder hade 21 sådan lag år 1999 och 19 år 2009. En begränsad litteratur finns internationellt och nationellt vad gäller randomiserade kon- trollstudier och kvasiexperimentella studier om effekt av tvångs- vård. Dessutom finns ett antal förloppsstudier. Baserat på dessa studier kan följande slutsatser dras.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft8"&gt;Tvångsvård när samtycke om frivillig vård ej finns ökar förut- sättningarna för att vård skall komma till stånd och förbättrar full- följandet av den. Tvångsföreskrift kan också öka fullföljande av eftervård. Utfall av vård och eftervård som ges med tvångsföre- skrift är lika bra eller bättre än utfall av motsvarande frivillig vård för motsvarande patientgrupper. Personernas problemnivå samt vårdens och eftervårdens innehåll och omfattning är avgörande för resultaten i tvångsvård, precis som i frivillig vård.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;Strukturerade behandlingsmetoder som i frivillig vård visat sig vara effektiva, kan användas även inom tvångsvården. Initiativ till utbildningar har tagits under senare år och det är viktigt att studera implementeringen av dessa. Vårdens kvalitet har stor betydelse även för att minska de negativa upplevelser av tvång som före- kommer hos många intagna och som kan vara starkare och mer var- aktiga än hos dem som vårdas enligt psykiatrisk tvångslag.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft22"&gt;Flera stora projekt har de senaste åren inriktats på förbättrad integrering av initial institutionsvård och strukturerad eftervård. Resultaten är lovande men ännu ej konklusiva.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1021 ft13"&gt;653&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_647"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36647x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p70 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;18.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Uppdraget&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Missbruksutredningen begärde en översikt som skulle gå igenom kunskapsläget när det gäller tvångsvård vid missbruk och beroende avseende effekt och kvalitet, samt med en utblick över tillämp- ningen av denna vårdform historiskt och internationellt. Då till- lämpningarna varierar över tid och i olika länder måste översikten ge tillräcklig bakgrund för att underlätta tolkningarna av resultaten. Till skillnad mot vad som är vanligt vid översikter av standardise- rade vårdmetoder kan denna översikt endast i begränsad utsträck- ning luta sig mot randomiserade kontrollstudier. Detta samman- hänger bl. a. med etiska och metodologiska problem med att till- lämpa randomisering om tvång.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p159 ft8"&gt;Det är viktigt att hålla i minnet att tvångsvård i regel ges under förutsättningen att frivillig vård inte kan tillämpas, och att de som är föremål för tvångsvård ofta är en selekterad grupp med särskilt allvarliga problem. Det sista gäller främst vid s.k. civil tvångsvård&lt;A href="#page_647"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;1&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;, men inte nödvändigtvis i s.k. straffrättslig tvångsvård där lagöver- trädelse är en grund för beslutet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Översikten redovisar brett det vi har kunnat få fram om tvångs- vårdens utfall och effekt i internationella och svenska studier. För internationella studier bygger detta på en noggrann och delvis kri- tisk genomgång av tillgängliga vetenskapligt publicerade översikter och med särskild redovisning av de studier som har högst kvalitet. Genomgången av svenska studier av utfall och effekt baseras där så är möjligt på publicerade artiklar men redovisar även relevanta stu- dier som ej är publicerade i vetenskapliga tidskrifter eller i rap- portform. Genomgången av kvalitet i svensk &lt;NOBR&gt;LVM-vård&lt;/NOBR&gt; bygger huvudsakligen på studier redovisade i rapportform, och bland dessa har främst systematiska utvärderingar av olika slag använts. Kvali- tativa studier som har fokus på andra aspekter än de vi direkt stude- rar har vi tvingats lämna åt sidan – inte minst av tidsskäl. Det har inte heller legat i uppdraget att granska SiS som myndighet, dvs. utbildningssatsningar, utvecklingsprojekt, forskningsbidrag, års- rapporter etc.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p93 ft8"&gt;Även om det vetenskapliga läget ibland inte kan ge grund för klara konklusioner, så har vi på detta sätt ändå strävat att redovisa bästa tillgängliga evidens. Evidensbaserad praktik bygger på tre källor. Utöver forskningens bidrag om insatsernas effekter, skall&lt;/P&gt;
&lt;P class="p51 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;1 &lt;/SPAN&gt;Med civil tvångsvård avses det som på engelska kallas &lt;SPAN class="ft279"&gt;civil compulsory commitment &lt;/SPAN&gt;eller ibland bara &lt;SPAN class="ft279"&gt;civil commitment&lt;/SPAN&gt;, i motsättning till straffrättslig tvångsvård.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p212 ft13"&gt;654&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_648"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36648x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;denna också bygga på brukarnas – i detta fall de intagnas – upple- velser, samt professionens erfarenheter. Såväl brukarstudier som professionsvärderingar av vården ingår i den avslutande redovis- ningen om vårdens kvalitet. Med ”brukare” avses här både de som var intagna för tvångsvård, och företrädare för brukarorganisatio- ner, vilka tidigare varit intagna. Med ”professionen” avses dels soci- altjänsten som beställer tvångsvården, dels anställda i vården (de senare medverkar i vårdmiljömätningar.)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft8"&gt;För att hjälpa läsaren till överblick har varje avsnitt avslutats med en kort summering av de mest centrala fynden. Det har inte legat i vårt uppdrag att baserat på genomgången vare sig ge något samlat omdöme om den nuvarande tvångsvården eller att ge några rekommendationer om den framtida tvångsvårdens organisation.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p253 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;18.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Bakgrund – historiskt och internationellt&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p641 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;18.2.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Kortfattad historik&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;Svensk tvångsvård av vuxna personer med tungt missbruk har i dag en ganska lång historia som därför bara kort kan antydas här. Alkoholistlagen fastställdes 1913 och började verka 1916. Detta var i en tid då nykterhetsrörelsen arbetade för alkoholförbud, till följd av svåra alkoholproblem som funnits under lång tid. Nykterhetsrö- relsen var stark, delvis allierad både med frikyrkorörelsen och med arbetarrörelsen, och präglad av socialt och moraliskt patos. Den första Alkoholistlagen, som ersatte den gamla Lösdrivarlagen, var dock tydligt inriktad på samhällsskydd snarare än på vård av indivi- derna med problemet. Det kan förefalla märkligt, med tanke på att en av de tidigaste doktorsavhandlingarna i världen som utförligt beskrev alkoholism som en sjukdom var skriven av den svenske läkaren Magnus Huss&lt;A href="#page_648"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;2 &lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;redan 1849. Han tog också initiativ till de första frivilliga vårdinrättningarna för alkoholister. Men då Alko- holistlagen diskuterades drygt 60 år senare, var det en annan läkare som hade stort inflytande på svensk alkoholpolitik – dr Ivan Bratt, som annars mest är känd för insatser på samhällsnivå med motbo- ken och statliga monopol i sprithanteringen. Bratt motsatte sig ordet ”vård” i lagen, eftersom han såg alkoholism som ett sam- hällsproblem och ett moraliskt problem. I den mån institutions-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1496 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;2 &lt;/SPAN&gt;Huss var dock inte först. Redan 1788 respektive 1795 publicerade skotten Thomas Trotter och amerikanen Benjamin Rush uppsatser med samma utgångspunkt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p441 ft13"&gt;655&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_649"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;vistelser tillämpades var hans modell för livet på anstalterna att de intagna skulle sättas i arbete, gärna i sin egen profession, samt dag- ligen läsa sina journaler för att därmed föras på bättre tankar. Ordet vård infördes trots Bratts motstånd, men innehållet följde delvis hans synsätt genom betoningen på arbete.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Alkoholistlagen reviderades 1931 och efterträddes av Nykter- hetsvårdslagen (NvL) 1955 i samband med att motboken avskaffa- des och man befarade kraftig tillväxt av alkoholproblemen. NvL innebar en ökad betoning på förebyggande insatser, framför allt i form av nykterhetsvårdsnämndernas arbete med upptrappande var- ningar. Anstaltssystemet med sin arbetsbetoning byggdes samtidigt ut ännu mer än tidigare. NvL avlöstes i sin tur av vår nuvarande ”Lag om Vård av Missbrukare i vissa fall” (LVM) som trädde i kraft 1982. Denna innebar dels en utvidgning, eftersom lagen nu även omfattade nya grupper av drogmissbrukare, dels en begränsning genom kortare vårdtid än tidigare. Samtidigt ändrades lagens krite- rier för att mer fokusera vårdbehov. Elmér (1993) beskrev hur tvångsvårdens historia i Sverige varit en långsam process från moralism till ett ambivalent accepterande av alkoholism som sjuk- dom. Vården kom alltså att förändras under denna tid, men bär fortfarande drag av sin historia.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p93 ft8"&gt;Utvecklingen i Sverige var inte unik i internationellt perspektiv. Många länder i västvärlden införde under &lt;NOBR&gt;1900-talets&lt;/NOBR&gt; första decen- nier lagar om institutionsvård för alkoholister med och utan tvång (Gerdner 1998; Edman 2005). Ordet ”alkoholistasyl” hade använts redan av Huss, men då gällande frivilliga institutioner, och detta begrepp avsåg att institutionen skulle ge alkoholisten möjlighet att vila från den kaotiska tillvaron präglad av missbruk. Ibland benämndes tvångsintagningen för vård, men i flertalet länder genomfördes denna i stora institutioner, där arbete skulle stå för det huvudsakliga innehållet (Edman, 2005). Det anknöt väl till samhällets och industrins behov av att mobilisera arbetskraften. Motsvarande system behölls eller infördes under efterkrigstiden även i Östeuropa under kommunistiden (Elekes, 1987). När andra länder i Östasien tvingades hantera drogepidemier efter andra världskriget, såsom amfetaminepidemin i Japan, opiumepidemin i Kina och heroinepidemin i Singapore, utvecklade regimerna mot- strategier baserade på moraliska befolkningskampanjer, tvångsin- tagning på institution med arbete som innehåll, samt mycket hårda straff för langare (Brown 1988; McGlothlin 1980).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p573 ft13"&gt;656&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_650"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36650x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p649 ft8"&gt;Goffman (1961) beskrev hur asylerna, i avsaknad av klart vård- innehåll, utvecklades till stora institutioner som tryckte mer på kontroll än på rehabilitering. Kritiken av institutionerna fokuserade dels intagnas svaga rättsställning, dels bristen på behandlingsinne- håll (Eriksson 1967). De sågs som repressiva institutioner med en stark klasskaraktär riktad mot underklassen (Jonsson 1972; Gerd- ner 1998; Edman 2005). Diskussion om vårdmiljö och behand- lingsinnehåll under 1960- och &lt;NOBR&gt;1970-talen&lt;/NOBR&gt; inspirerade både fram- växten av terapeutiska samhällen och öppenvårdsinsatser. Även om det fanns exempel på rehabiliterande verksamhet i det gamla anstaltssystemet, så uppstod ideologiska kontroverser bland social- arbetare och behandlare om huruvida tvångsvård kunde spela någon roll i vårdsystemet (Gerdner 1998). I vissa länder övergavs asylerna, samtidigt som tvångsvården behölls för ett mindre antal svåra fall – men nu ofta organiserat inom den psykiatriska hälsovården. I andra länder utvecklades tvångsvård som komplement till socialtjänsten.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p132 ft8"&gt;I USA, som fick hantera en ökning av narkotikamissbruk efter Vietnamkriget, infördes först tvångsvård på delstatsnivå, och 1966 infördes the Narcotic Addict Rehabilitation Act (NARA) som federal lag, vilken stadgar 6 månaders civil tvångsvård på sjukhus följd av 3 års eftervård under övervakning (Maddux 1988). När &lt;NOBR&gt;HIV-epidemin&lt;/NOBR&gt; inträffade bland injektionsmissbrukare under 1980- talet, efterfrågades åter kontrollåtgärder i många länder och för- stärkning av tvångsvård i olika former kom på nytt på dagord- ningen (Klingeman 1987). Nederländerna, som tidigare framstått som anförare av legalisering och individuellt ansvar, införde nu tvångsvård under två år riktat till kriminella missbrukare (Engels- mann 1989; Baas 1998). Kina, som tidigare lyckats hejda en opiat- epidemi, upplevde en ny sådan sedan landet på &lt;NOBR&gt;1980-talet&lt;/NOBR&gt; börjat öppna sig för omvärlden. Olika vårdformer byggdes upp, inklusive tvångsvård (Wang 1999). När, å andra sidan, Sovjetunionen avvecklades under &lt;NOBR&gt;1990-talet,&lt;/NOBR&gt; så ifrågasattes det gamla anstalts- systemet i de nybildade länderna – ett system som haft samma betoning på arbete snarare än vård. Även där handlade kritiken både om individens rättigheter och om vårdinnehåll. Den senare kritiken tog bl.a. fasta på nya kunskapssammanställningar om såväl farmakologisk som psykosocial behandling, vilka tycktes ge grund för en ny optimism att effektiv behandling möjligen skulle leda till att tvångsvården inte skulle behövas&lt;A href="#page_650"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;3&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;. Samtidigt finns emellertid&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1497 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;3 &lt;/SPAN&gt;AG´s samtal med företrädare för ryska hälsodepartementet under gemensamt projekt &lt;NOBR&gt;1999–2001.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p441 ft13"&gt;657&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_651"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p32 ft8"&gt;stor oro för starkt ökande drogproblem, som gör att myndig- heterna nu har planer på utvidgad tvångsvård (Bobrova m.fl. 2008).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p33 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;18.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Tvångslagstiftning internationellt&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p628 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;18.3.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Likheter och skillnader&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p468 ft8"&gt;Processen att förändra synen på och hanteringen av missbruk från ett moraliskt problem till ett hälsoproblem pågår fortfarande och är således inte unik för Sverige. Israelsson och Gerdner (2010) beskri- ver hur lagar om tvångsvård av personer med missbruksproblem såg ut i 90 länder fördelade på alla världsdelar vid &lt;NOBR&gt;1990-talets&lt;/NOBR&gt; slut. Genomgången baseras på tre olika inventeringar som publicerats av WHO (Porter m.fl. 1986 &amp; 1999 samt WHO 2001, den sistnämnda främst avseende Östeuropa och forna Sovjetstater). Med tvångs- vård avses här enbart vård som kan genomföras utan individens samtycke. Dit räknas alltså inte vård som kräver samtycke inom eller istället för fängelse. Över 80 procent av de 90 länderna har enligt inventeringarna aktuella lagar om tvångsvård och medianen för hur länge denna kan pågå är två år. Dessa lagar följer två skilda huvudmönster. Det ena mönstret kännetecknas av att lag om tvångsvård är placerad inom straffrätten och vanligen också av att bruk, missbruk och innehav för eget bruk är kriminaliserat. Detta mönster kännetecknas av en tydligare moralisk logik. Det andra mönstret bygger på civil tvångsvård inom mentalhälsolag och/eller social- eller speciallagstiftning och följer till sin legala struktur sna- rare en välfärdslogik. Världshälsoorganisationen har sedan 1960- talet aktivt verkat för en övergång från det första till det andra mönstret (WHO 1967). De relativt sett rikare länderna i väst samt de länder som tidigare dominerades av Sovjetunionen hör till dem som mest anammat detta, men även bland dessa finns ambivalensen kvar med starka inslag från den moraliska logiken. Tvångsvård som istället i huvudsak är reglerat inom strafflag är dominerande bland länder i tredje världen (Israelsson &amp; Gerdner 2010).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1498 ft8"&gt;Inom den civila tvångsvården anges eller antyds vanligen olika etiska grundvalar, vilka kan klassificeras utifrån Tännsjö (1994). ”Presumerande tvång” utgår från att individen saknar effektiv beslutskapacitet, men antar (presumerar) att individen skulle ha velat detta om han/hon kunnat välja. ”Paternalistiskt tvång” gör inte motsvarande antagande, utan beslutet tas ”i individens&lt;/P&gt;
&lt;P class="p284 ft13"&gt;658&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_652"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;intresse”, men oberoende av dennes uttalade vilja, utifrån en bedömning av att vård krävs för att hejda en destruktiv utveckling. ”Preventivt tvång” tas för att förhindra att personen genom sitt beteende skadar närstående, andra eller vidare samhällsintressen. Slutligen finns – mindre vanligt – s.k. ”Homeriskt tvång” som innebär kvarhållande med tvång i vård som individen initialt själv valt. Straffrättsligt tvång anger inte lika tydligt några etiska grund- valar men grunden är vanligen att förebygga fortsatt brottslighet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;Den civila tvångsvården finns i totalt 56 procent av de 90 län- derna och kan delas upp i två huvudtyper utifrån vårdens mål och längd. Akut tvångsvård med syftet att hantera överdoser, genom- föra avgiftning samt i vissa fall något längre stabilisering efter miss- bruk, men som inte syftar till att genomföra mer långsiktig rehabi- litering, finns i 27 procent av länderna. Denna typ av vård är oftast (75 procent av länder med denna typ av vård) reglerad inom men- talhälsolagstiftning, och i övrigt inom social- eller speciallagstift- ning. Presumerande tvång dominerar, men paternalistiskt och pre- ventivt tvång är också vanligt förekommande i akut civil tvångs- vård. Maximala vårdtider varierar från 8 timmar till 6 månader och med en median av en månad. Den andra typen av civil tvångsvård – rehabiliterande tvångsvård – finns i närmare hälften (48 procent av de 90 länderna. Den är främst reglerad enligt social- eller speciallag- stiftning (65 procent av länder med denna typ), men ofta också inom mentalhälsolag. Den har oftast paternalistisk eller preventiv etisk grundval. Maximal vårdtid för denna typ varierar från en månad till tre år eller odefinierad tid, och medianen för denna är ett år.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p162 ft8"&gt;Länder som har tvångsvård inom straffrätt uppgår till 47 pro- cent. Dess maximala vårdtider varierar stort beroende på syftet med vården. I några fall är syftet begränsat till avgiftning och stabilise- ring och dessa har maximala vårdtider mellan 14 dagar och en må- nad. I andra fall är syftet att komma ifrån missbruket och då kan vårdtiden vara i flera år, upp till fem år eller odefinierad tid. Media- nen för maximal tvångsvård inom straffrätten är tre år (Israelsson &amp; Gerdner 2010).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1268 ft24"&gt;Några övriga skillnader&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft22"&gt;Vanligen är behandlingsinsatserna som ges inom tvångsvård inte närmare preciserade i lagarna, utom då det gäller medicinskt omhändertagande. I vissa länder nämns dock de insatser som&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1260 ft13"&gt;659&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_653"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36653x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p671 ft8"&gt;tvångsvården avser. Här skall bara illustreras några skillnader&lt;A href="#page_653"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;4&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;. I Ryssland under Sovjettiden föreskrevs psykiatrisk tvångsvård för svårt missbruk i en lag och ”corrective labour” i en annan. Vi har motsvarande skillnad i nuvarande &lt;NOBR&gt;Fastlands-Kina&lt;/NOBR&gt; med terapeutiskt inriktade community camps å ena sidan och långvariga arbetsläger som är mer bestraffande å andra sidan (Wang 1999). Macau före- skriver undervisning, sociala tjänster och deltagande i preventions- åtgärder. Irak kräver att institutioner som skall tvångsvårda har till- gång till team bestående av konsulterande psykiater samt följande fast anställda: läkare, klinisk psykolog, socialarbetare, ”&lt;SPAN class="ft25"&gt;rehabilita- tion therapist&lt;/SPAN&gt;” samt sjuksköterska. Där slås också fast att behand- lingen skall innefatta både individuell och gruppterapi. Norsk lag anger att, utöver insatser för dem som missbrukar, skall råd och stöd även ges till dennes familj.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p94 ft8"&gt;I några länder, som i Sverige och Peru samt tidigare Portugal, ges den aktuella tvångsvården i speciella statliga tvångsinstitutioner, men i andra länder (som Norge) ges den vid statliga institutioner som i huvudsak tar emot frivilliga personer. Från Tyskland (Berlin) rapporterar Oberlander m.fl. (1995) att av personer intagna för alkoholberoende och alkoholpsykos inom mentalhälsovård var andelen tvångsomhändertagna mellan 13 och 19 procent. Kinas ”community camps” används för både frivilliga och tvångsintagna, till skillnad från tvångsarbetslägren. I en del länder, t.ex. Bolivia, Hong Kong och Italien, kan även privata institutioner bli auktori- serade att ta emot tvångsvårdade tillsammans med frivilligt intagna. I Tyskland (Bayern) kan vården ges både vid psykiatriska sjukhus och vid särskilda behandlingsinstitutioner inriktade på missbruk. I New Zealand behandlas tvångsvårdade tillsammans med frivilliga på statligt certifierade institutioner som tillämpar olika intensiva behandlingsprogram eller fungerar som terapeutiska samhällen. Broadstock m.fl. (2008) rapporterar programinnehåll i två sådana institutioner, vilka kombinerar element som arbete, gruppterapi och individuell terapi med &lt;NOBR&gt;12-stegsbehandling&lt;/NOBR&gt; och Community Reinforcement Approach (CRA) som utgångspunkter. I Malaysia kan såväl behandlingshem, dagvårdscentra som eftervårdsenheter hantera tvång.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1499 ft8"&gt;I några fall där civil tvångsvård har inneburit längre maximal vårdtid än genomsnittligt, har det framgått att vårdtiden inte är tänkt att avse institutionsvistelse annat än inledningsvis (t.ex. USA&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1500 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;4 &lt;/SPAN&gt;När ej annat anges är källorna Porter m.fl. 1999 och WHO 2001.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p216 ft13"&gt;660&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_654"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;samt olika delstater i Kanada). Det rör sig då i stället om påtvingad övervakning som kan vara förknippad med föreskrifter att genomgå eftervård av olika slag arrangerade som ”community care” samt förbud att inta alkohol och eller droger under övervakningstiden. Detta är givetvis fundamentalt annorlunda än arbetsläger under lång tid.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1249 ft24"&gt;Anglosaxiska Drug Courts&lt;/P&gt;
&lt;P class="p254 ft8"&gt;Drug Courts är en form av straffrättsligt reglerad vård som vuxit fram i anglosaxiska länder (USA, Kanada och Australien). Det handlar om särskilda domstolar vilka hanterar drogrelaterade brott som inte innehåller våld eller smuggling. Domstolen ger en for- mellt tvingande föreskrift om vård som påföljd för brottet. Det är alltså inte frivilligt att fullfölja, och domstolen övervakar genom rapporter hur detta fungerar. I den meningen är det tvångsvård. Men föreskriften förutsätter att den åtalade initialt accepterar vår- den, vilket gör det till homeriskt tvång inom straffrätten. Emeller- tid skiljer sig detta från vad som annars är det vanliga mönstret vid homeriskt tvång – och som exempelvis gäller i Norge och Danmark och som gällde förr i Sverige under Nykterhetsvårdslagens tid (i samtliga dessa fall civil tvångsvård) och som gäller straffrättsligt i Qatar, nämligen att det homeriska tvånget innebär &lt;SPAN class="ft25"&gt;kvarhållande med tvång en kortare tid &lt;/SPAN&gt;på institution om den enskilde oplanerat vill lämna denna. Vårdföreskriften från drug court kan dock avse både institutionell vård och öppenvård. I det senare fallet finns trots övervakning ingen praktisk möjlighet till kvarhållande. Även de institutioner som används för institutionsvård enligt föreskrift från drug court saknar låsta vårdavdelningar. Vid misskötsamhet kan domstolen först döma till häkte en till två veckor, men uppre- pas detta begränsas domstolens möjligheter vanligen till att skriva ut individen från programmet och överföra denne till kriminalvår- den. Detta gör att drug courts i praktiken delvis liknar det som annars kallas ”diversion to treatment”, dvs. överföring från krimi- nalanstalt till vård så länge samtycke finns och som brukar räknas till straffrättsligt påtryckt men ändå frivillig vård (jämför svensk ”kontraktsvård”). Därför förekommer det att drug courts ibland bedöms som tvångsvård och ibland som frivillig vård. Den principi- ella skillnaden är dock att drug courts &lt;SPAN class="ft25"&gt;beordrar &lt;/SPAN&gt;(s.k. court order) att vård skall ske och &lt;SPAN class="ft25"&gt;bestraffar &lt;/SPAN&gt;bristande följsamhet, medan exem-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1501 ft13"&gt;661&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_655"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36655x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;pelvis kontraktsvård innebär en &lt;SPAN class="ft25"&gt;överenskommelse &lt;/SPAN&gt;om vård istället för fängelse som den enskilde har &lt;SPAN class="ft25"&gt;rätt att ensidigt bryta&lt;/SPAN&gt;, varefter den ursprungliga domen gäller.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1502 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;18.3.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Förändring av tvångslagstiftning – internationella tendenser&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Genom jämförelser av samma länder över tid kan vi studera om det finns några eventuella tendenser. Sådana jämförelser över tid kan göras dels för de 40 länder från olika delar av världen som finns med i de båda &lt;NOBR&gt;WHO-studierna&lt;/NOBR&gt; (Porter m.fl. 1986 och 1999), dels för 24 europeiska länder som både finns med i &lt;NOBR&gt;WHO-studien&lt;/NOBR&gt; från 1999&lt;A href="#page_655"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;5 &lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;och i en ny datainsamling gjord av Magnus Israelsson vid Mittuniversitetet. Det är dessvärre inte samma uppsättning länder i de två jämförelserna, men kan ändå ge en fingervisning om förändringar som gjorts under två tidsperioder.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p84 ft24"&gt;Perioden från 1986 till 1999&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;I rapporten från 1986 hade 30 av de 40 länderna någon form av tvångsvård vid missbruk (Porter m.fl. 1986). Av dessa hade 25 civil tvångsvård och 12 hade tvångsvård inom straffrätt; 7 hade båda formerna. I rapporten från 1999 hade 38 av samma 40 länder någon form av tvångsvård vid missbruk (Porter m.fl. 1999). Det hade alltså ökat. Nu hade 29 civil tvångsvård (4 mer än tidigare) medan 24 hade tvångsvård inom straffrätt (en fördubbling). Observera att frivillig vård inom kriminalvården inte räknas in. Femton länder hade nu båda formerna. Medianerna för maximala vårdtiderna var oförändrad mellan de två mättillfällena: för civil tvångsvård två år och för tvångsvård inom straffrätt var den odefinierad eller maxi- merad till det ursprungliga straffets längd.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p94 ft8"&gt;Samtidigt har det skett byten från den ena till den andra formen, och bytena har gått i bägge riktningarna. Nio länder införde ny lag&lt;/P&gt;
&lt;P class="p623 ft8"&gt;– antingen civil eller straffrättslig tvångsvård; två tog bort lag och fyra bytte från den ena till den andra. Ändringar hade också skett vad gäller maximala vårdtider. För civilt tvång var det ungefär lika många som ökade respektive minskade vårdtiden, men för straff-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1503 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;5 &lt;/SPAN&gt;Utöver dem som tas upp i Porter m.fl. 1999, finns uppgift för samma tid från Neder- länderna genom deras justitiedepartement och Baas 1999.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p212 ft13"&gt;662&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_656"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p107 ft8"&gt;rättslig tvångsvård var det fler som ökade den. Hela 28 av de 40 länderna har antingen infört eller avskaffat lag eller gjort en förändring av maximala vårdtiden. Slutsatsen är att detta tycks vara ett område där lagstiftarna varit aktiva, vilket talar för att lagarna rimligen oftast tillämpas, och tendensen är att tvångsvårdslagar ökat under perioden. Tvärtemot WHO:s rekommendationer har tvångsvård inom straffrätt ökat mest. En möjlig förklaring kan vara att &lt;NOBR&gt;HIV/AIDS-epidemin&lt;/NOBR&gt; i slutet på &lt;NOBR&gt;1980-talet&lt;/NOBR&gt; innebar ökade krav på att injektionsnarkomaner kom i vård oavsett eget samtycke utifrån perspektivet samhällsskydd. Ökningen ledde alltså till att praktiskt taget alla dessa länder hade någon form av tvångsvård i slutet av &lt;NOBR&gt;1990-talet.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1268 ft24"&gt;Perioden från 1999 till 2009 – Europa&lt;/P&gt;
&lt;P class="p254 ft8"&gt;För 24 europeiska länder finns uppgift från både 1999 och 2009. Tjugoen av dessa hade någon form av tvångsvård 1999, varav 16 civil tvångsvård och 12 straffrättslig (sju hade båda formerna). Tio år senare, år 2009, hade antalet länder med tvångsvård minskat något. Nitton hade någon tvångsvård, varav 12 är civil tvångsvård och 9 straffrättslig (2 båda formerna). Båda formerna har alltså minskat. Fortfarande är det något fler som har civil tvångsvård än straffrättslig, men även nu har förändringar gått i bägge riktning- arna. Tre länder ökade tiden för civil tvångsvård och ett land mins- kade, och för straffrättslig tvångsvård skedde två förändringar, en i vardera riktningen. Medianen i maxtid för dem som har civil tvångsvård har ökat från 6 till 9 månader, men är oförändrad vad gäller straffrättslig tvångsvård (huvudsakligen utan bortre gräns). Totalt sett har 18 av 24 länder ändrat antingen typ av lag eller maximal vårdtid. Det har alltså även nu varit en period med hög lagstiftningsmässig aktivitet på tvångsvårdens område. Det är svårt att se någon lika tydlig tendens i förändringarna under denna period i Europa. Å ena sidan har totalt något färre länder tvångs- vård än tidigare, men de som har civil sådan har något längre vårdtid än innan. Jämförelsen mellan de båda perioderna begränsas givetvis av att det inte är samma panel av länder i de båda jämförelserna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p162 ft8"&gt;Avslutningsvis jämförs därför 11 europeiska länder där uppgif- ter finns i båda rapporterna 1986 och 1999 och dessutom i aktuell datainsamling från 2009, dvs. samma panel vid alla tre tidpunkterna. År 1986 hade 9 av de 11 länderna någon tvångsvård, varav 8 civil&lt;/P&gt;
&lt;P class="p663 ft13"&gt;663&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_657"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36657x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;och 5 straffrättslig (4 hade båda). År 1999 hade 10 av länderna någon tvångsvård varav återigen 8 civil och 5 straffrättslig, men nu hade 3 båda formerna. År 2009 slutligen är det igen 9 av länderna som har tvångsvård, varav 6 civil sådan, 4 straffrättslig och en båda formerna. I den första perioden, från 1986 till 1999, skedde lika många minskningar som ökningar av maximal tid (tre vardera&lt;A href="#page_657"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;6&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;). I den andra perioden skedde en ökning (civil) och en minskning (straffrätt). I båda perioderna har 7 av 11 länder gjort någon av dessa ändringar. Huvudintrycket bland dessa länder är onekligen stabilt i andel som har tvångsvård, men med små variationer i form och tidsgränser.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p269 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;18.3.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Summering&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Tvångsvård vid missbruk har en snart hundraårig historia i Sverige och bär ännu drag av sin historia. Den präglas av en utveckling från huvudsakligen kontroll och arbetsdrift till ett ambivalent accepte- rande av en starkare vårdambition. Tvångsvård finns i drygt 80 pro- cent av världens länder, och lagstiftningen varierar mellan straff- rättsligt reglerad tvångsvård och civil tvångsvård. Världshälsoorga- nisationen har sedan &lt;NOBR&gt;1960-talet&lt;/NOBR&gt; förespråkat en övergång från straff- rättsligt reglerad tvångsvård till civil tvångsvård och att denna i lik- het med annan vård hanteras genom hälsovårdande organ och med samma krav på kvalitet och etiskt omhändertagande. Lagar om tvångsvård har ökat internationellt särskilt i samband med drogepi- demier, och senast i samband med HIV/AIDS under 1980- och &lt;NOBR&gt;1990-talen.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1504 ft31"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;18.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft179"&gt;Svenska tvångslagar för vuxna med missbruksproblem&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Den nuvarande svenska lagstiftningen om tvångsvård av vuxna per- soner med missbruks- och beroendeproblem innehåller inslag av alla de olika former som nämnts ovan – tvångsvård enligt sociallag- stiftning, enligt mentalhälsolag samt enligt strafflag, men civil tvångsvård är helt dominerande. Den typ som vanligen diskuteras – LVM – motsvarar det som ovan benämnts civil rehabiliterande tvångsvård, även om de rehabiliterande inslagen inte tydligt regleras&lt;/P&gt;
&lt;P class="p500 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;6 &lt;/SPAN&gt;Varav en avsåg straffrättslig ökning. Övriga 5 ändringar avsåg civil tvångsvård.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p216 ft13"&gt;664&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_658"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36658x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;i lagen. LVM:s vårdtid är maximerad till sex månader, dvs. halva medianen för internationell rehabiliterande tvångsvård. Den åter- finns bland sociallagarna och den har samma paternalistiska etiska grundval som dominerar internationellt för denna typ.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;Sett utifrån internationell horisont skiljer alltså inte den svenska &lt;NOBR&gt;LVM-lagstiftningen&lt;/NOBR&gt; ut sig. Det har ibland hävdats att tillämpningen&lt;/P&gt;
&lt;P class="p207 ft8"&gt;– främst vad gäller antalet personer som döms till tvångsvård – skulle vara mer omfattande än vad som är vanligt internationellt. Men detta påstående kan inte styrkas, då statistiska uppgifter sällan redovisas från andra länder. Det enda som är klarlagt är att Sverige har fler tvångsomhändertaganden av denna typ ( dvs. social tvång- vård) än övriga nordiska länder.&lt;A href="#page_658"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;7 &lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;Uppgifter om antalet omhänder- taganden för missbruk/beroende enligt psykiatrisk tvångsvård i dessa länder har då inte räknats in. Om detta görs förändras bilden. I en ledare i Nordisk Alkohol- och Narkotikatidskrift pekar Kerstin Stenius (2008) på att tvångsomhändertaganden vid miss- bruk inom den psykiatriska vården inte har observerats i jäm- förelser mellan de nordiska länderna. Antalet personer som tvångs- intagits i Finland enligt mentalvårdslagen med &lt;NOBR&gt;läkemedels-,&lt;/NOBR&gt; alkohol- eller drogdiagnoser uppgick till 1.373 personer år 2006&lt;A href="#page_658"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;8&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p115 ft8"&gt;Tvångsomhändertagande som påföljd för brott enligt straffrätt finns också i Sverige genom paragrafen om överlämnande till vård enligt LVM (2 § 31 kap. BrB). Denna kräver – till skillnad från exempelvis vårdvistelse under kriminalvård enligt 56 § KvaL – inte något uttalat samtycke eller någon ansökan från den enskildes sida. Enligt uppgift från BRÅ var det 15 personer som år 2008 överläm- nandes till &lt;NOBR&gt;LVM-vård&lt;/NOBR&gt; enligt detta lagrum (BRÅ 2009, tab. 4.7), och nivån har varit densamma under de senaste 10 åren, men mer van- ligt tidigare (BRÅ 2008, tab. 4.1). Betydligt vanligare – men ofta negligerat i tvångsvårdsdebatten – är psykiatrisk tvångsvård av vuxna personer med missbruks- och beroendeproblem. Det finns två psykiatriska tvångsvårdslagstiftningar för vuxna – LPT (Lagen om psykiatrisk tvångsvård; 1991:1128) och LRV (Lagen om rätts-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1505 ft58"&gt;&lt;SPAN class="ft38"&gt;7&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft281"&gt;I Finland tillämpas lagen endast undantagsvis, &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;0-5&lt;/NOBR&gt; gånger årligen, medan i Norge tvångs- omhändertogs mellan 250 och 270 personer årligen sedan 2005. Detta kan jämföras med c:a&lt;/P&gt;
&lt;P class="p246 ft40"&gt;&lt;SPAN class="ft58"&gt;700&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft282"&gt;per år i Sverige. Uppgifterna härrör från Magnus Israelssons datainsamling. Dessa uppgifter bekräftas i en rapport från Rokkansenteret (Rindal Lundeberg m.fl. 2010) som för 2008 uppger totalt 266 tvångsomhändertagna enligt Lov om sociale tjenester, varav 87 enligt § &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;6-2&lt;/NOBR&gt; (paternalistiskt tvång), 29 enligt § &lt;NOBR&gt;6-2a&lt;/NOBR&gt; (preventivt tvång för gravida) och c:a 150 enligt § &lt;NOBR&gt;6-3&lt;/NOBR&gt; (homeriskt tvång).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p240 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft38"&gt;8&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft283"&gt;Rindal Lundebergs rapport (se föregående not) rapporterar att 282 personer med svårt missbruk eller beroende fick psykiatrisk tvångsvård i Norge år 2008, dvs. fler än alla som samma år fått social tvångsvård då de tre lagrummen kombineras.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1482 ft13"&gt;665&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_659"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36659x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;psykiatrisk vård; 1991:1129). &lt;NOBR&gt;LPT-vård&lt;/NOBR&gt; ges grundat på allvarlig psykisk störning där samtycke om vård inte finns, medan LRV ges grundat på att brott har begåtts av person med allvarlig psykisk störning. Slutligen har vi också Lag om omhändertagande av beru- sad person (LOB), men den berörs inte vidare här.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p853 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;18.4.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Omfattning av olika vårdformer – antal och vårdtider&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p443 ft24"&gt;Vård och tvångsvård inom socialtjänsten&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Socialstyrelsen redovisar årligen statistik för socialtjänstinsatser som ges till vuxna personer med missbruksproblem antingen enligt socialtjänstlagen (SoL) eller enligt LVM. Under &lt;SPAN class="ft25"&gt;en enda dag&lt;/SPAN&gt;, den 1 november 2008, hade drygt 12 200 vuxna personer individuellt behovsprövade öppenvårdinsatser medan 2 900 vuxna personer hade insatser som betecknas som heldygnsvård (SoS 2009). I hel- dygnsvård ingår frivillig institutionsvård (knappt 2 400 personer) och familjehemsvård (knappt 220 personer). Där ingår också 260 personer som vårdades med tvång enligt LVM (inklusive 24 som vårdades i familjehem enligt § 27 LVM). &lt;NOBR&gt;LVM-vården&lt;/NOBR&gt; omfattade därmed 1,7 procent av dem som vid viss tidpunkt fick insatser för sitt missbruk genom socialtjänsten och 8,9 procent av dem som var i socialtjänstens heldygnsvård. Närmare 40 procent av LVM- intagna var kvinnor. Motsvarande andel bland frivilligt intagna var 25 procent. Kvinnor tenderar alltså att vara överrepresenterade inom tvångsvården och särskilt gäller detta i åldrarna upp till 25 år, där hälften var kvinnor&lt;A href="#page_659"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;9&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p93 ft8"&gt;Antalet frivilliga institutionsplaceringar &lt;SPAN class="ft25"&gt;under hela året &lt;/SPAN&gt;uppgick till drygt 8 100 och antalet familjehemsplaceringar till drygt 670. Under samma tid togs knappt 890 beslut om &lt;NOBR&gt;LVM-vård,&lt;/NOBR&gt; varav knappt 200 endast innebar ett s.k. omedelbart omhändertagande enligt § 13 utan att detta senare följdes av fastställd vård, medan övriga c:a 690 fick fastställt LVM enligt § 4 (med eller utan föregå- ende omedelbart omhändertagande). Det innebär att 9,2 procent av alla heldygnsplaceringar under året görs enligt LVM, varav 7,1 pro- cent leder till fastställd dom. Genomsnittlig vårdtid per inskrivning för frivillig institutionsvård var 79 dygn och inom familjehemsvård 124 dygn. Genomsnittlig vårdtid per &lt;NOBR&gt;LVM-utskrivning&lt;/NOBR&gt; var 141&lt;/P&gt;
&lt;P class="p48 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;9 &lt;/SPAN&gt;Det är svårt att inte dra slutsatsen att detta beror på att nämnderna i praktiken gör en skarpare bedömning för kvinnor i den ålder då de också föder barn i störst utsträckning – även om Sverige inte i dagsläget har något specifik indikation som tar sikte på graviditet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p417 ft13"&gt;666&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_660"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36660x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p107 ft8"&gt;dygn. Totalt ges i hela landet c:a 952 000 vårddygn i frivillig insti- tutionsvård, 83 500 dygn i familjehemsvård och 156 000 vårddygn inom LVM, vilket motsvarar 13 procent av alla vårddygn för vuxna personer med missbruksproblem.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p803 ft24"&gt;Tvångsvård inom psykiatrin&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;När det gäller den psykiatriska tvångsvården – LPT och LRV – saknas fortfarande statistik både över antalet personer som årligen tvångsintas med olika diagnoser och över antalet sådana insatser som ges. I en rapport från Socialstyrelsen redovisas läget vid &lt;SPAN class="ft25"&gt;en enda dag&lt;/SPAN&gt;, den 6 maj 2008 (SoS 2008). Denna typ av uppgift ger inte direkt information om hur många som omfattas av åtgärderna under året. Eftersom vårdtiderna skiljer mycket kraftigt mellan olika omhändertagna beroende på diagnos, lagrum och (vad gäller LRV) beroende på begånget brott, så speglar läget under en dag inte relationen vad gäller antalet omhändertaganden under året. Den aktuella dagen var totalt 3 066 personer inskrivna för vård enligt LPT eller LRV. Av dessa var 999 kvinnor (33 procent). LPT omfattade 1 548 personer, varav 791 kvinnor (51 procent och LRV omfattade 1 518 personer, varav 208 kvinnor (14 procent). Båda lagarna förutsätter allvarlig psykisk störning, vilket vanligen hand- lar om psykotiska problem. I några fall uppges dock att missbruks- relaterad diagnos varit huvuddiagnos för intag med psykiatriskt tvång. Det som anges i utredningen är att huvuddiagnos enligt &lt;NOBR&gt;ICD-10&lt;/NOBR&gt; finns inom gruppen ”Missbruk och drogrelaterade”, men ej vilka exakta diagnoser det handlat om (beroendediagnoser, drog- relaterade psykoser etc.). Efter kontroll med Socialstyrelsen&lt;A href="#page_660"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;10 &lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;kan situationen beskrivas med följande tabell:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1506 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;10 &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;Claes-Göran&lt;/NOBR&gt; Stefansson, personlig kommunikation&lt;/P&gt;
&lt;P class="p642 ft13"&gt;667&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_661"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36661x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1507 ft27"&gt;Tabell 1 Antalet intagna enligt psykiatrisk tvångsvård utan och med missbruksproblem alternativt med detta som huvuddiagnos vid intagning&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t105"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td102"&gt;&lt;P class="p447 ft45"&gt;Ej missbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td552"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Känt missbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Därav&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td102"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;Aktuellt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td552"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Huvuddiagnos&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td102"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td552"&gt;&lt;P class="p19 ft66"&gt;totalt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft66"&gt;tidigare&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td102"&gt;&lt;P class="p324 ft66"&gt;missbruks-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td552"&gt;&lt;P class="p19 ft45"&gt;inom ”Missbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td102"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td552"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;men ej&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td102"&gt;&lt;P class="p324 ft27"&gt;problem&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td552"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;och&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td129"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td100"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td835"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td672"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;aktuellt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td100"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td835"&gt;&lt;P class="p19 ft45"&gt;drogrelaterade”&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td124"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;LPT&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td102"&gt;&lt;P class="p493 ft66"&gt;1072&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td552"&gt;&lt;P class="p865 ft66"&gt;476&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td20"&gt;&lt;P class="p1009 ft66"&gt;222&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td102"&gt;&lt;P class="p493 ft66"&gt;254&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td552"&gt;&lt;P class="p493 ft66"&gt;33&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td124"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;LRV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td102"&gt;&lt;P class="p493 ft27"&gt;539&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td552"&gt;&lt;P class="p865 ft27"&gt;979&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td20"&gt;&lt;P class="p1009 ft27"&gt;624&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td102"&gt;&lt;P class="p493 ft27"&gt;355&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td552"&gt;&lt;P class="p491 ft27"&gt;72&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td124"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Totalt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p491 ft27"&gt;1611&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td552"&gt;&lt;P class="p865 ft27"&gt;1455&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td20"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;846&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p491 ft27"&gt;609&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td552"&gt;&lt;P class="p491 ft27"&gt;105&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td129"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td100"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td835"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td672"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td100"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td835"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p427 ft8"&gt;Känt missbruk totalt avser de som har missbruksdiagnos som första eller andra diagnos, som har ett aktivt missbruk eller tidigare har haft ett missbruk eller undergår en missbruksbehandling vid inventeringsdatum.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Dessa uppgifter kan jämföras med motsvarande ovanstående uppgifter för &lt;NOBR&gt;LVM-vårdade&lt;/NOBR&gt; enligt inventering en enda dag. Antalet &lt;SPAN class="ft25"&gt;tvångsvårdade personer med missbruksproblem &lt;/SPAN&gt;under en dag enligt psykiatrisk vårdlag är då mer än nio gånger så många som de som under en dag vårdas enligt LVM. Begränsar vi oss till &lt;SPAN class="ft25"&gt;aktuellt miss- bruk &lt;/SPAN&gt;så är det drygt tre gånger så många och ser vi till dem med &lt;SPAN class="ft25"&gt;missbruk som huvuddiagnos &lt;/SPAN&gt;är det färre än &lt;NOBR&gt;LVM-vårdade,&lt;/NOBR&gt; c:a 40 procent. Men även det sista är överraskande många. Det bör påpe- kas att det finns betydande osäkerheter i de uppgivna diagnoserna. Sammanställningar av detta slag rymmer betydande felkällor, sär- skilt då denna studie endast gjorts detta år och ej ingår i en årlig rapporteringsrutin. Det saknas i dag systematisk sammanställning om dessa vårdinsatser. Det gäller såväl kartläggningar av vilka som vårdas, som studier eller rapporter om innehåll och utfall. Den omfattande psykiatriska tvångsvården av personer med missbruks- problem är alltså i huvudsak outforskad.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p60 ft24"&gt;Psykiskt tvångsvårdade med missbruk som huvuddiagnos&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;De 105 som omhändertagits enligt psykiatriskt vårdtvång utifrån missbruksrelaterad huvuddiagnos undersöktes därför ytterligare för denna rapport, utifrån genomgång av en avidentifierad datafil som erhölls från Socialstyrelsen. Av de 33 som vårdades enligt LPT var 76 procent män och åldern i genomsnitt 36 år &lt;NOBR&gt;(19–70&lt;/NOBR&gt; år). Av de 72&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1263 ft13"&gt;668&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_662"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36662x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t19"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1508 ft8"&gt;som vårdades enligt LRV var 85 procent män och åldern i genom- snitt 43 år &lt;NOBR&gt;(21–69&lt;/NOBR&gt; år).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1509 ft8"&gt;Samtliga dessa hade alltså som &lt;SPAN class="ft25"&gt;första diagnos &lt;/SPAN&gt;vid intagning en psykisk störning/beteendestörning orsakad av psykoaktiva sub- stanser &lt;NOBR&gt;(ICD-koder&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;F10-F19).&lt;/NOBR&gt; Av dessa gällde 51 personer bland- missbruk (19 LPT, 32 LRV), 30 alkohol (6 LPT, 24 LRV), 10 can- nabis (4 LPT, 6 LRV), 7 amfetamin (2 LPT, 5 LRV), 3 opiater (1 LPT, 2 LRV) och 2 övriga droger (båda LRV).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1510 ft22"&gt;I datafilen finns uppgift om datum för när vårdtvång hade inletts. Utifrån dessa data kan de genomsnittliga &lt;SPAN class="ft35"&gt;dittillsvarande &lt;/SPAN&gt;vårdtiderna beräknas, och dessa visas i tabell 2.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1511 ft27"&gt;Tabell 2 Antal dagar sedan vårdtvång inletts fram till inventeringen den 6 maj 2008, fördelat på lag&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t106"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td112"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p1453 ft45"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td145"&gt;&lt;P class="p1512 ft68"&gt;Genomsnittligt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p1170 ft45"&gt;Minimum&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td153"&gt;&lt;P class="p1512 ft68"&gt;Maximum&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td163"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;Median&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td112"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td107"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td145"&gt;&lt;P class="p1512 ft68"&gt;antal dagar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td87"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td163"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td118"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td105"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td142"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td83"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td156"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td161"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td112"&gt;&lt;P class="p421 ft27"&gt;LPT&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td107"&gt;&lt;P class="p772 ft68"&gt;33&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td145"&gt;&lt;P class="p492 ft27"&gt;241&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td87"&gt;&lt;P class="p654 ft45"&gt;1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td153"&gt;&lt;P class="p1513 ft68"&gt;2372&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td163"&gt;&lt;P class="p426 ft27"&gt;33&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td112"&gt;&lt;P class="p421 ft27"&gt;LRV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p772 ft68"&gt;72&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td145"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;1725&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td87"&gt;&lt;P class="p654 ft45"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td153"&gt;&lt;P class="p1513 ft68"&gt;6906&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td163"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;958&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td118"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td105"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td142"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td83"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td156"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td161"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p773 ft8"&gt;Tabellen visar att många av de som tvångsvårdas med missbruksre- laterad uppgiven huvuddiagnos redan haft mycket långa tvångs- vårdstider – tider som då ännu ej avslutats. Att tiderna kan vara mycket långa då det rör sig om brott kanske inte förvånar, men även på LPT då brott inte är inblandat ligger medianen på drygt en månad. Dessa 33 personer kan i sin tur delas upp i två grupper, dels 9 personer med kortare vårdtid än 1 vecka, dels 22 personer med längre (ibland betydligt längre) vårdtider. När det gäller personer med kort vårdtid förefaller det finnas regionala skillnader. Beroen- deakuten i Stockholm har för oss presenterat månadsstatistik över &lt;NOBR&gt;LPT-intagna&lt;/NOBR&gt; per månad som varierar mellan &lt;NOBR&gt;81–165&lt;/NOBR&gt; och i genom- snitt uppgår till 117 per månad. Det handlar då ofta om akuta alko- holpsykoser med vårdtider på &lt;NOBR&gt;3–4&lt;/NOBR&gt; dagar. I den mån längre vårdtid behövs så byter patienten avdelning (Johan Frank, pers. kommuni- kation). Från beroendekliniken i Malmö rapporteras att vårdintyg för personer av detta slag är ovanligt, högst &lt;NOBR&gt;3–4&lt;/NOBR&gt; per år. Vi har inte närmare kunskap om dessa regionala skillnader.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1514 ft8"&gt;Gruppen med längre vårdtider än en vecka har en median på närmare 2 månader (56 dagar). Genomsnittstiden för alla 33 LPT- patienter är åtta månader, alltså längre än den maximalt tillåtna&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1515 ft13"&gt;669&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_663"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;vårdtiden på LVM. Det är dessutom en underskattning, eftersom det rör sig om oavslutade vårdtider.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p201 ft8"&gt;Genomgång av de &lt;SPAN class="ft25"&gt;sekundära diagnoserna &lt;/SPAN&gt;visade att 62 personer (17 LPT, 45 LRV) hade ytterligare diagnos utöver den primära. Bland dessa hade 21 personer personlighetsstörning (2 LPT, 19 LRV) främst antisocial och emotionellt labil. Femton (4 LPT, 11 LRV) hade ytterligare en drogutlöst psykisk störning, dvs. motsva- rande den primära diagnosen fast för ytterligare en drog. Nio hade andra akuta psykoser (4 LPT, 5 LRV). Fyra led av schizofreni (2 LPT, 2 LRV), fyra av depression (3 LPT, 1 LRV), tre av utveck- lingsstörning (alla LRV), två av bipolär sjukdom (1 LPT, 1 LRV). Utöver dessa led två &lt;NOBR&gt;LRV-patienter&lt;/NOBR&gt; av hjärnskador, två av ångest, och en av vanföreställningssyndrom, medan en &lt;NOBR&gt;LPT-patient&lt;/NOBR&gt; led av akut stressyndrom. Genomgången visar att även bland dem som tvångsintagits med missbruk eller beroende som huvuddiagnos, så finns vanligen en omfattande allvarlig psykiatrisk problematik.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1516 ft24"&gt;Tvångsvårdade enligt LVM och psykiatriskt tvång – en jämförelse&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Det är rimligt att försöka jämföra psykisk status bland dem som tvångsomhändertagits enligt psykiatrisk tvångslag med dem som tvångsintagits enligt LVM. Varje sådan jämförelse försvåras dock av osäkerheter och skillnader i diagnostiska rutiner och rapporterings- system. Sammanställning av sex olika studier där man använt strukturerad klinisk intervju (SCID) avseende &lt;SPAN class="ft25"&gt;livstidsprevalens &lt;/SPAN&gt;har presenterats av Gerdner (2004a), men ingen motsvarande studie med strukturerad metod finns från psykiatriska sidan. Tabell 3 visar sammanställning av de sex studierna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1517 ft13"&gt;670&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_664"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36664x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t19"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1518 ft27"&gt;Tabell 3 Livstidsprevalens av psykiatriska problem utöver missbruk bland 544 patienter på &lt;NOBR&gt;LVM-institutioner,&lt;/NOBR&gt; utifrån strukturerade kliniska psykiatriska intervjuer (SCID). Procentuell andel&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t107"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td430"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td363"&gt;&lt;P class="p1519 ft108"&gt;Karlsvik&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td92"&gt;&lt;P class="p1142 ft108"&gt;Karlsvik&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td92"&gt;&lt;P class="p1142 ft108"&gt;Karlsvik&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td92"&gt;&lt;P class="p1142 ft108"&gt;Runnagården&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td74"&gt;&lt;P class="p654 ft108"&gt;Nio&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td836"&gt;&lt;P class="p772 ft108"&gt;Lunden&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td430"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td363"&gt;&lt;P class="p1520 ft108"&gt;(Huvud-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td92"&gt;&lt;P class="p1142 ft108"&gt;(Endast män)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td92"&gt;&lt;P class="p1142 ft108"&gt;(Endast män)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td92"&gt;&lt;P class="p1142 ft108"&gt;(Endast&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td74"&gt;&lt;P class="p654 ft68"&gt;institutioner&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td836"&gt;&lt;P class="p1512 ft108"&gt;(Endast&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td430"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td363"&gt;&lt;P class="p1519 ft108"&gt;sakligen&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td92"&gt;&lt;P class="p1519 ft108"&gt;kvinnor)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td74"&gt;&lt;P class="p655 ft108"&gt;(Båda könen)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td836"&gt;&lt;P class="p772 ft108"&gt;kvinnor)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td430"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td363"&gt;&lt;P class="p1519 ft108"&gt;män)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td836"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td837"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td838"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td95"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td95"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td95"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td183"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td839"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td430"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td363"&gt;&lt;P class="p1519 ft68"&gt;(a)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td92"&gt;&lt;P class="p1142 ft68"&gt;(a)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td92"&gt;&lt;P class="p1142 ft68"&gt;(b)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td92"&gt;&lt;P class="p1519 ft108"&gt;(c)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td74"&gt;&lt;P class="p654 ft108"&gt;(d)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td836"&gt;&lt;P class="p772 ft108"&gt;(e)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td430"&gt;&lt;P class="p393 ft71"&gt;N&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td363"&gt;&lt;P class="p424 ft71"&gt;102&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td92"&gt;&lt;P class="p493 ft71"&gt;179&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td92"&gt;&lt;P class="p425 ft71"&gt;92&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td92"&gt;&lt;P class="p425 ft71"&gt;49&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td74"&gt;&lt;P class="p463 ft71"&gt;53&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td836"&gt;&lt;P class="p426 ft71"&gt;69&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td430"&gt;&lt;P class="p393 ft71"&gt;Behandlingsår&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td363"&gt;&lt;P class="p1519 ft108"&gt;&lt;NOBR&gt;1990–1993&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td92"&gt;&lt;P class="p1142 ft108"&gt;&lt;NOBR&gt;1994–1997&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td92"&gt;&lt;P class="p1142 ft108"&gt;&lt;NOBR&gt;1998–2000&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td92"&gt;&lt;P class="p1142 ft108"&gt;&lt;NOBR&gt;1996–1997&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p493 ft71"&gt;1997&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td836"&gt;&lt;P class="p772 ft108"&gt;&lt;NOBR&gt;1997–2000&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td430"&gt;&lt;P class="p393 ft103"&gt;Axel 1: Psykiatrisk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td836"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td430"&gt;&lt;P class="p393 ft284"&gt;sjukdom (utöver&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td836"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td430"&gt;&lt;P class="p393 ft284"&gt;missbruk), varav&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td363"&gt;&lt;P class="p866 ft284"&gt;62&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td92"&gt;&lt;P class="p866 ft284"&gt;66&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td92"&gt;&lt;P class="p866 ft284"&gt;59&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td92"&gt;&lt;P class="p865 ft284"&gt;82&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td74"&gt;&lt;P class="p655 ft102"&gt;EI&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td836"&gt;&lt;P class="p424 ft284"&gt;72&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td430"&gt;&lt;P class="p393 ft71"&gt;Affektiv störning (f)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td363"&gt;&lt;P class="p866 ft71"&gt;41&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td92"&gt;&lt;P class="p866 ft71"&gt;42&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td92"&gt;&lt;P class="p865 ft71"&gt;43&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td92"&gt;&lt;P class="p865 ft71"&gt;55&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td74"&gt;&lt;P class="p655 ft108"&gt;EI&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td836"&gt;&lt;P class="p424 ft71"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td430"&gt;&lt;P class="p393 ft71"&gt;Ångeststörning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td363"&gt;&lt;P class="p866 ft71"&gt;31&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td92"&gt;&lt;P class="p866 ft71"&gt;38&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td92"&gt;&lt;P class="p865 ft71"&gt;34&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td92"&gt;&lt;P class="p865 ft71"&gt;55&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p655 ft108"&gt;EI&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td836"&gt;&lt;P class="p424 ft71"&gt;26&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td430"&gt;&lt;P class="p393 ft71"&gt;Psykos&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td363"&gt;&lt;P class="p866 ft71"&gt;20&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td92"&gt;&lt;P class="p866 ft71"&gt;15&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td92"&gt;&lt;P class="p866 ft71"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td92"&gt;&lt;P class="p865 ft71"&gt;47&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p655 ft108"&gt;EI&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td836"&gt;&lt;P class="p424 ft71"&gt;17&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td430"&gt;&lt;P class="p393 ft71"&gt;Ätstörning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td363"&gt;&lt;P class="p866 ft71"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td92"&gt;&lt;P class="p866 ft71"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td92"&gt;&lt;P class="p865 ft71"&gt;1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td92"&gt;&lt;P class="p865 ft71"&gt;25&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td74"&gt;&lt;P class="p655 ft108"&gt;EI&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td836"&gt;&lt;P class="p424 ft71"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td430"&gt;&lt;P class="p393 ft71"&gt;Somatoform&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td363"&gt;&lt;P class="p866 ft71"&gt;EI&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td92"&gt;&lt;P class="p654 ft108"&gt;EI&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td92"&gt;&lt;P class="p1170 ft227"&gt;EI&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td92"&gt;&lt;P class="p865 ft71"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p655 ft108"&gt;EI&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td836"&gt;&lt;P class="p1512 ft108"&gt;EI&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td837"&gt;&lt;P class="p393 ft71"&gt;störning. (g)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td838"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td95"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td95"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td95"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td183"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td839"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td430"&gt;&lt;P class="p393 ft103"&gt;Axel 2:&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td836"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td430"&gt;&lt;P class="p393 ft103"&gt;Personlighets-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td836"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td430"&gt;&lt;P class="p393 ft284"&gt;störning, varav&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td363"&gt;&lt;P class="p866 ft284"&gt;53&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td92"&gt;&lt;P class="p866 ft284"&gt;38&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td92"&gt;&lt;P class="p866 ft284"&gt;60&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td92"&gt;&lt;P class="p865 ft284"&gt;53&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td74"&gt;&lt;P class="p1521 ft284"&gt;76&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td836"&gt;&lt;P class="p424 ft284"&gt;62&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td430"&gt;&lt;P class="p393 ft71"&gt;Kluster A (udda)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td363"&gt;&lt;P class="p866 ft71"&gt;30&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td92"&gt;&lt;P class="p866 ft71"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td92"&gt;&lt;P class="p865 ft71"&gt;11&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td92"&gt;&lt;P class="p865 ft71"&gt;20&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p1521 ft71"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td836"&gt;&lt;P class="p424 ft71"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td430"&gt;&lt;P class="p393 ft71"&gt;Kluster B&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td836"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td430"&gt;&lt;P class="p393 ft143"&gt;(utagerande)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td363"&gt;&lt;P class="p866 ft143"&gt;33&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td92"&gt;&lt;P class="p866 ft143"&gt;34&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td92"&gt;&lt;P class="p866 ft143"&gt;29&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td92"&gt;&lt;P class="p865 ft143"&gt;25&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p1521 ft143"&gt;52&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td836"&gt;&lt;P class="p424 ft143"&gt;49&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td430"&gt;&lt;P class="p393 ft71"&gt;Kluster C&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td836"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td430"&gt;&lt;P class="p393 ft143"&gt;(neurotiska)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td363"&gt;&lt;P class="p866 ft143"&gt;26&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td92"&gt;&lt;P class="p866 ft143"&gt;28&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td92"&gt;&lt;P class="p866 ft143"&gt;27&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td92"&gt;&lt;P class="p865 ft143"&gt;39&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p1521 ft143"&gt;11&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td836"&gt;&lt;P class="p424 ft143"&gt;7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td837"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td838"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td95"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td95"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td95"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td183"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td839"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td430"&gt;&lt;P class="p393 ft103"&gt;Psykiatrisk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td836"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td430"&gt;&lt;P class="p393 ft284"&gt;komorbiditet, (axel&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td836"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td430"&gt;&lt;P class="p393 ft284"&gt;1 utom missbruk +&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td836"&gt;&lt;P class="p19 ft111"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td837"&gt;&lt;P class="p393 ft103"&gt;axel 2) (h)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td838"&gt;&lt;P class="p866 ft103"&gt;78&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td95"&gt;&lt;P class="p866 ft103"&gt;72&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td95"&gt;&lt;P class="p865 ft103"&gt;75&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td95"&gt;&lt;P class="p865 ft103"&gt;84&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td183"&gt;&lt;P class="p1521 ft103"&gt;-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td839"&gt;&lt;P class="p424 ft103"&gt;83&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1522 ft285"&gt;(a) Sallmén 1999; (b) Sallmén, 2004; personlig kommunikation; (c) Gerdner, Norlander &amp; Pedersen, 2002; (d) Teglund &amp; Nilsson 1997; (e) Jansson &amp; Fridell (2003) samt Fridell, personlig kommunikation; (f) Affektiva störningar avser främst depression, men också &lt;NOBR&gt;mano-depressivitet&lt;/NOBR&gt; och dystymi; (g) Med somatoforma störningar avses psykiatriska problem som yttrar sig i kroppsupplevelser. EI = Ej inkluderade i de strukturerade intervjuerna. (h) Inkluderar ej neurologiska skador eller neuropsykiatriska problem&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1523 ft8"&gt;Som tabellen visar varierar livstidsprevalensen mellan &lt;NOBR&gt;72–83&lt;/NOBR&gt; pro- cent, där de högre talen gäller för kvinnor. Siffrorna är troligen underskattningar eftersom &lt;NOBR&gt;SCID-intervjuerna&lt;/NOBR&gt; ej tar upp neurolo- giska skador, som t.ex. demenser, och inte heller neuropsykiatriska problem som ADHD och Asbergers syndrom. Sallmén nämner att ospecificerad organisk påverkan fanns för 6 procent av männen och 19 procent av kvinnorna i &lt;NOBR&gt;1990–1993&lt;/NOBR&gt; års klientgrupp, samt hos 8 procent av männen och 5 procent av kvinnorna i &lt;NOBR&gt;1994–1997&lt;/NOBR&gt; års kli- entgrupp. För &lt;NOBR&gt;1998–2000&lt;/NOBR&gt; nämns inte motsvarande siffror, däremot att indikationer på hjärnskador ökat drastiskt i den äldre klient- gruppen, födda före 1955, till att omfatta hela 20 procent.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1515 ft13"&gt;671&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_665"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36665x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p378 ft8"&gt;När det gäller &lt;SPAN class="ft25"&gt;aktuell prevalens &lt;/SPAN&gt;finns få tillgängliga data även när det gäller LVM. En studie från nedlagda Salberga &lt;NOBR&gt;LVM-hem&lt;/NOBR&gt; har redovisats, men i den fanns ett stort bortfall av personer som väg- rade psykiatrisk undersökning (Palmstierna 1994). Jämförelse kan också göras med preliminärdiagnoser av psykiater vilka gjordes för 169 intagna på tre &lt;NOBR&gt;LVM-institutioner&lt;/NOBR&gt; (Hornö, Lunden och Frösön) och som sedan låg till grund för matchning i en studie av Gerdner &amp; Fridell (2007).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1524 ft27"&gt;Tabell 4 Aktuell prevalens av psykiatriska problem utöver missbruk – jämförelse mellan personer intagna med tvång på olika lagrum – LPT, LRV och LVM . Procentuell andel.&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t108"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td840"&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td133"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td108"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;LPT&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td841"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;LRV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;LPT + LRV&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td22"&gt;&lt;P class="p1127 ft68"&gt;LVM&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td21"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;LVM&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td840"&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td133"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td108"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;med&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td841"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;med&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;med&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td22"&gt;&lt;P class="p1127 ft68"&gt;Aktuell&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td21"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Preliminärdiagnos&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td840"&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td133"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td108"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;missbruksrelaterad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td841"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;missbruksrelaterad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;missbruksrelaterad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td22"&gt;&lt;P class="p1127 ft68"&gt;prevalens&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td21"&gt;&lt;P class="p19 ft108"&gt;vid intagning, Hornö&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td840"&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td133"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td108"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;huvuddiagnos&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td841"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;huvuddiagnos&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;huvuddiagnos&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td22"&gt;&lt;P class="p1127 ft68"&gt;Salberga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td21"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Lunden, Frösön&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td840"&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td133"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td108"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Båda könen (a)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td841"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Båda könen (a)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Båda könen (a)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td22"&gt;&lt;P class="p1127 ft68"&gt;Män (b)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td21"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Båda könen (c)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td840"&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td133"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td108"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;n = 33&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td841"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;n = 72&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;n = 105&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td22"&gt;&lt;P class="p1127 ft68"&gt;n = 42&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td21"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;n = 169&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td840"&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td131"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td113"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td842"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td734"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td673"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td843"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td840"&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td133"&gt;&lt;P class="p20 ft108"&gt;Psykotisk sjukdom (d)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td108"&gt;&lt;P class="p865 ft68"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td841"&gt;&lt;P class="p865 ft68"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td378"&gt;&lt;P class="p422 ft68"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td22"&gt;&lt;P class="p865 ft68"&gt;14&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td21"&gt;&lt;P class="p424 ft68"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td840"&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td133"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Drogutlöst psykisk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td108"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td841"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td22"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td21"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td840"&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td133"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;störning + organisk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td108"&gt;&lt;P class="p865 ft68"&gt;70&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td841"&gt;&lt;P class="p865 ft68"&gt;60&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td378"&gt;&lt;P class="p422 ft68"&gt;63&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td22"&gt;&lt;P class="p865 ft68"&gt;-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td21"&gt;&lt;P class="p424 ft68"&gt;18&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td840"&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td133"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;psykos (e)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td108"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td841"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td22"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td21"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td840"&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td133"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Affektiv (f)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td108"&gt;&lt;P class="p865 ft68"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td841"&gt;&lt;P class="p865 ft68"&gt;1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td378"&gt;&lt;P class="p422 ft68"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td22"&gt;&lt;P class="p865 ft68"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td21"&gt;&lt;P class="p424 ft68"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td840"&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td133"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Ångest (g)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td108"&gt;&lt;P class="p865 ft68"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td841"&gt;&lt;P class="p865 ft68"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td378"&gt;&lt;P class="p422 ft68"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td22"&gt;&lt;P class="p865 ft68"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td21"&gt;&lt;P class="p424 ft68"&gt;31&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td840"&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td133"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Personlighetsstörning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td108"&gt;&lt;P class="p865 ft68"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td841"&gt;&lt;P class="p865 ft68"&gt;26&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td378"&gt;&lt;P class="p422 ft68"&gt;20&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td22"&gt;&lt;P class="p865 ft68"&gt;29&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td21"&gt;&lt;P class="p424 ft68"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td840"&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td133"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Neuropsykiatrisk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr0 td108"&gt;&lt;P class="p865 ft68"&gt;-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr0 td841"&gt;&lt;P class="p865 ft68"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr0 td378"&gt;&lt;P class="p422 ft68"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr0 td22"&gt;&lt;P class="p865 ft68"&gt;-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr0 td21"&gt;&lt;P class="p424 ft68"&gt;8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td840"&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr34 td133"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;störning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td840"&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td108"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td841"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td22"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td21"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td840"&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td133"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Demens&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td108"&gt;&lt;P class="p865 ft68"&gt;-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td841"&gt;&lt;P class="p865 ft68"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td378"&gt;&lt;P class="p422 ft68"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td22"&gt;&lt;P class="p865 ft68"&gt;2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td21"&gt;&lt;P class="p424 ft68"&gt;-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td840"&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td133"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Utvecklingsstörning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td108"&gt;&lt;P class="p865 ft68"&gt;-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td841"&gt;&lt;P class="p865 ft68"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td378"&gt;&lt;P class="p422 ft68"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td22"&gt;&lt;P class="p865 ft68"&gt;-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td21"&gt;&lt;P class="p424 ft68"&gt;1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td840"&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td133"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Annan&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td108"&gt;&lt;P class="p865 ft68"&gt;-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td841"&gt;&lt;P class="p865 ft68"&gt;1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td378"&gt;&lt;P class="p422 ft68"&gt;1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td22"&gt;&lt;P class="p865 ft68"&gt;-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td21"&gt;&lt;P class="p424 ft68"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td840"&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td133"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Ingen diagnos utöver&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr14 td108"&gt;&lt;P class="p865 ft68"&gt;-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr14 td841"&gt;&lt;P class="p865 ft68"&gt;-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr14 td378"&gt;&lt;P class="p422 ft68"&gt;-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr14 td22"&gt;&lt;P class="p865 ft68"&gt;50&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr14 td21"&gt;&lt;P class="p424 ft68"&gt;40&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td840"&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr34 td133"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;missbruk/beroende&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td840"&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td108"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td841"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td22"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td21"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td840"&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td131"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td113"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td842"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td734"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td673"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td843"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1525 ft88"&gt;a) Enligt avidentifierad datafil från Nina Frohm, Socialstyrelsen, räkningen 6 maj 2008; b) Palmstierna 1994; 13 personer på Salberga &lt;NOBR&gt;LVM-hem&lt;/NOBR&gt; vägrade att bli psykiatrisk undersökta; c) Datafil i för matchning, Gerdner &amp; Fridell; d) schizofreni, schizoaffektiv sjukdom + paranoia; e) för LPT och LRV avser detta dem som endast uppfyller detta och ingen annan diagnos – obs att alla uppfyller detta i primär diagnos; f) depression och bipolär; g) ångest + akut stressyndrom&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1084 ft8"&gt;Tabellen visar vissa tydliga skillnader mellan LVM- och LPT/LRV- populationerna, framför allt att alla på psykiatriskt tvång har pri- märdiagnos drogutlöst psykisk störning, medan &lt;NOBR&gt;40–50&lt;/NOBR&gt; procent av &lt;NOBR&gt;LVM-populationerna&lt;/NOBR&gt; inte har annan diagnos än alkohol- och drog- beroende. Till viss del är detta dock en chimär eftersom många inom &lt;NOBR&gt;LVM-vården&lt;/NOBR&gt; initialt har vårdats på sjukhus just för drogut- lösta psykoser och liknande. Dessa har helt utelämnats i fallet Salberga, pga att dessa alltid behandlats i inledande sjukhusvård.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p359 ft13"&gt;672&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_666"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p649 ft8"&gt;Det finns, som nämnts, en betydande osäkerhet beroende på skillnader i diagnostiska rutiner och rapporteringsförfaranden. Det kan till del även gälla övriga &lt;NOBR&gt;LVM-institutioner.&lt;/NOBR&gt; En stor osäkerhet gäller skillnader i fråga om personlighetsstörning, som kräver mer omfattande diagnostiskt förfarande. För de tre institutionerna Hornö, Lunden och Frösön avsåg data före den specialiserade psy- kologutredningen, vilket förklarar att siffran är mycket lägre för dessa. En mer rättvisande jämförelse avseende personlighetsstör- ningar är måhända de uppgifter som finns i tabell 3. Ytterligare en osäkerhet rör begreppet ångest i preliminärdiagnoserna, eftersom detta inte bara innefattar ångestsjukdomar i sig, utan också ångest som akut symptom. En del skillnader sammanhänger också med att data här inte separerats för kön. Men även om vi håller dessa osä- kerheter och skillnader i minnet är det ändå uppenbart att det finns en omfattande psykiatrisk komorbiditet bland personer som tvångsintagits för sitt missbruk/beroende oberoende av vilken tvångslag som tillämpas.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p136 ft8"&gt;Andelen &lt;NOBR&gt;LVM-intagna&lt;/NOBR&gt; som tidigare enligt självrapportering vår- dats inom psykiatrin är 43 procent (sammanställning av DOK- intervjuer &lt;NOBR&gt;1996–2000&lt;/NOBR&gt; i Gerdner 2004a). Sallmén (2004) som utifrån register undersökte samma fråga för Karlsviks patienter kom fram till 60 procent. Trots detta är de mycket sällan psykiatrisk utredda&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1526 ft8"&gt;– varken inom psykiatrin eller inom &lt;NOBR&gt;LVM-vården.&lt;/NOBR&gt; Sallmén fann att 70 procent av dem som vårdats inom psykiatrin aldrig hade genom- gått diagnostisk utredning. Öjehagen och medarbetare (2008) har påpekat att var fjärde psykiatrisk patient är missbrukare av alkohol och att psykiatrin ofta blundar för detta förhållande.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p803 ft24"&gt;Utvärdering av Rättspsykiatrisk vård&lt;/P&gt;
&lt;P class="p254 ft8"&gt;I en rapport från Socialstyrelsen från 2002, &lt;SPAN class="ft25"&gt;Rättspsykiatrisk vård, utvärdering – omvärdering &lt;/SPAN&gt;studerades förloppet hos samtliga pati- enter som var intagna enligt LRV och hade särskild utskrivnings- prövning den 27/9 1995, totalt 699 individer. Dessa följdes i olika register fram till den 24/2 1999, dvs. omkring 3,5 år. Trettiotre patienter avled (4,7 procent). Majoriteten hade en psykosdiagnos som huvuddiagnos och där schizofreni var den vanligaste (37,6 procent). Den näst största diagnosgruppen utgjordes av per- sonlighetsstörningar (26 procent). Missbruk av alkohol och/eller&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1527 ft13"&gt;673&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_667"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;droger var huvud- eller bidiagnos i 37,9 procent av fallen. Vårdti- derna var långa, i genomsnitt 4,6 år, SD = 4,1.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p639 ft8"&gt;Efter utskrivningen från den rättspsykiatriska vården återföll 65 av 309 (21 procent) patienter i någon form av brott, varav 33 av 309 (10,7 procent) återföll i våldsbrott. Patienter som återföll i brott var uteslutande män. Återfall i brott var inte kopplat till några vård- eller behandlingsrelaterade variabler såsom diagnos, vårdtidens längd eller den psykiatriska behandlingens utformning och inne- håll. Uppföljning via psykiatrisk öppenvård eller socialtjänst mins- kade inte brottsåterfallen som inte heller var beroende av t.ex. boende efter utskrivningen. Återfall i brott oavsett brottsrubrice- ring var däremot kopplat till kort tid sedan utskrivningen, antal tidigare domar registrerade i person- och belastningsregistret, låg aktuell ålder, återfall i brott under pågående vård och aktuellt miss- bruk vid utskrivningen. Den enda faktorn som var kopplad till &lt;SPAN class="ft25"&gt;återfall i våldsbrott &lt;/SPAN&gt;var aktuellt missbruk vid utskrivningen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p74 ft8"&gt;Rapporten konkluderar att med undantag för aktivt missbruk hade psykiatriska eller i övrigt vård- och behandlingsrelaterade variabler ingen påvisbar effekt på återfallsrisken efter utskrivning. Ett förbättrat resultat för den rättspsykiatriska vården är sannolikt beroende av en effektivare missbruksvård.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p225 ft24"&gt;Summering&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;Den sociala tvångsvården, LVM, omfattar c:a 7 procent av dem som får vårdinsatser för missbruk och beroende genom social- tjänsten. Dessa mottar ungefär 13 procent av alla vårddygn för vuxna med missbruksproblem. Den psykiatriska tvångsvårdens patienter har också i hög utsträckning missbrukproblem och i all- mänhet vid sidan av andra psykiska problem. Psykiatrisk tvångs- vård av betydande tidsutsträckning ges även till personer med missbruk och beroende som huvuddiagnos men vanligen med psy- kiatrisk sidodiagnos. Det förefaller finnas likheter i psykiatrisk samsjuklighet mellan personer som vårdas enligt LVM och perso- ner som vårdas med psykiatriskt tvång, men det saknas systema- tiskt insamlad kunskap om dessa patienter inom psykiatrin och om den vård de fått. Genomgående finns det brist på systematiska diagnostiska utredningar i båda vårdformerna, särskilt inom den psykiatriska vården.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1528 ft13"&gt;674&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_668"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1324 ft31"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;18.5&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft179"&gt;Internationella studier av tvångsvårdens utfall och effekt&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p101 ft8"&gt;Det finns av etiska skäl ont om randomiserade effektstudier när det gäller tvångsvård. Det anses allmänt vara svårt att förena etiken med att slumpa till tvångsvård respektive till icke tvångsvård – även om sådana exempel faktiskt finns. Vanligen används därför annan design för att studera tvångsvårdens resultat. Det kan dels handla om utfallsmätningar utan kontrollgrupp, dels om kvasiexperiment där det dock är viktigt att noggrant ta i beaktande vilken typ av kontrollgrupp som används för vilka slutsatser som kan dras.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p12 ft8"&gt;Många gånger görs jämförelse med frivilligt vårdade trots att sådan jämförelse inte svarar på frågan om tvångsvårdens effekt. Alternativet till tvångsvård är ju inte frivillig vård, utan avsaknad av vård, eftersom tvångsvård i de flesta länder kan komma i fråga först då individen vägrar underkasta sig vård. Frivilligt vårdade skiljer sig därmed systematiskt alltid från tvångsvårdade, om inte annat så genom motivation till vård. Ofta finns även andra skillnader, t.ex. social bakgrund och svårighetsgrad i beroendet. Jämförelse med frivilligt vårdade kan möjligen svara på andra frågor, t.ex. om vård med tvång kan genomföras på samma sätt som frivillig vård eller om tvång i sig är ett hinder för vårdens genomförande. Även den frågan är viktig, men det är inte samma fråga som tvångsvårdens effekt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p136 ft8"&gt;Ibland används andra kontrollgrupper, som är mer jämförbara, men om randomisering ej skett måste noggrann prövning göras av urvalsförfarandet och hur likhet mellan grupperna har prövats. Dessutom förekommer många studier som inte använder kontroll- grupp, utan endast mäter utfall för de tvångsvårdade. Av sådana studier kan man dock inte dra slutsats om tvångsvårdens effekt eftersom de inte kontrollerar för vad som skulle ha hänt även utan tvångsvård. Slutligen finns kontrollerade studier (med eller utan randomisering) som jämför olika grupper av tvångsvårdade, t.ex. avseende andra insatser såsom särskilda behandlings- eller efter- vårdsinsatser inom ramen för tvångsvården. Dessa används då för att undersöka effekten av dessa ytterligare insatser, men inte av tvångsvården i sig.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1529 ft13"&gt;675&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_669"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p70 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;18.5.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Internationella översiktsstudier&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Det finns några internationella översikter om utfalls- och effekt- studier om tvångsvård vid missbruk. Först har vi några av äldre datum.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p546 ft24"&gt;Äldre översikter om tvångsvård vid alkoholmissbruk&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Ward (1979) presenterade en metodkritisk översikt av nio studier som på olika sätt syftade till att hantera frågan om tvångsvård för alkoholister som dömts för offentligt fylleri. Enligt Ward fanns tre studier med högre kvalitet än övriga och som alla longitudinellt jämförde tvångsvårdade med kontrollgrupp, där gruppindelningen skett med randomisering och där valida utfallsmått tillämpades. Alla dessa tre hade gjorts av Gallant och dennes kollegor. Två av dessa tycktes tala för att tvångsvård hade positiv effekt på missbru- ket, medan en inte fann någon skillnad. Den kritik som enligt Ward fortfarande kunde riktas mot &lt;NOBR&gt;Gallant-studierna&lt;/NOBR&gt; var i ett fall att stu- dien var liten, och i övrigt att grupperna inte dragits ur totalpopu- lationen personer med alkoholberoende genom sannolikhetsurval, vilket ger svårigheter att avgöra extern validitet, dvs. frågan om till vilka grupper av dessa som resultaten kan vara giltiga. En sådan invändning skulle dock drabba praktiskt taget alla &lt;NOBR&gt;RCT-studier,&lt;/NOBR&gt; oavsett vad de undersöker. En fjärde studie som också tillämpat randomiserad design gjordes av Ditman m.fl. (1967). Denna bedöms av Ward ha lägre kvalitet än Gallants studier främst bero- ende på att utfallsvariabeln begränsade sig till registeruppgifter om arresteringar för fylleri, men inte uppgifter om missbruket i sig. Möjligheten finns att individer flyttat till annan ort och missbrukat där. De skulle då inte fångas upp av detta utfallsmått. Till dessa fyra studier återkommer vi längre fram.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p496 ft8"&gt;Ytterligare två studier i Wards översikt hade kontrollgrupper och utfallsdata på individnivå, men där kontrollgrupperna ej ran- domiserats utan utgjordes av frivilliga. I båda undersöktes delta- gande i öppenvårdsprogram, men inte hur missbruket förändrats efter programmets avslutning. I den första studien (Davis &amp; Ditman, 1963), där personer med svåra alkoholproblem och sociala problem under skyddstillsyn beordrats att delta i ett öppenvårds- program, fanns inga skillnader i deltagande jämfört med frivilliga. Kontroll av sociala bakgrundsfaktorer visade ingen skillnad mellan&lt;/P&gt;
&lt;P class="p608 ft13"&gt;676&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_670"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36670x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;grupperna. I den andra studien (Rosenberg &amp; Liftik, 1976) stude- rades deltagande i öppenvårdsprogram för rattfylleridömda. De som av domstolen beordrats att delta jämfördes med två grupper av frivilliga deltagare, hemlösa respektive de med fast bostad. Fors- karna fann att de beordrade deltog mer än de frivilliga, även då jämförelsen begränsades till de frivilliga som hade fast bostad. Ward pekar emellertid på att de rattfylleridömda även jämfört med de frivilliga med fast bostad, också i något högre grad hade arbete och familj, vilket försvårar möjligheten att dra slutsats eftersom social stabilitet också kunde vara orsak till mer stabilt deltagande.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft8"&gt;Utifrån sin genomgång menade Ward att forskningsunderlaget för slutsatser om tvångsvårdens effekt ännu var svagt, och att en gemensam svaghet för alla studierna var generaliserbarheten av fynden. Ward menade att det är troligt att tvångsvård har större utsikt att fungera för dem som har viss social stabilitet än för dem som är socialt utslagna. Vi återkommer längre fram till genom- gången av de randomiserade kontrollstudierna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p12 ft8"&gt;Fagan och Magnusson Fagan (1982) gjorde en narrativ genom- gång av 19 studier, inklusive de nio som ingick i Wards översikt. Nio studier ”saknade jämförelsegrupp” och en ”förmådde inte utnyttja den” för jämförelse&lt;A href="#page_670"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;11&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;. Fyra använde ”felaktig jämförelse- grupp” (frivilliga), och en hade jämförelsegrupp men ”klarade inte att genomföra en lyckad randomisering”. Enligt Fagan och Magnusson Fagan kunde endast de tidigare nämnda studierna av Gallant m.fl. ligga till grund för bedömning av tvångsvårdens effekt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1268 ft24"&gt;Äldre översikt om tvångsvård vid opiatmissbruk&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;I en antologi utgiven av NIDA redovisar Maddux (1988) en över- sikt av olika amerikanska utfallsstudier gällande opiatmissbrukare. Först redovisas utfall av vård som genomförts med tvångsföreskrift efter narkotikarelaterad brottslighet: Pescor (1943), Hunt och Odoroff (1962), Duvall m.fl. (1963), Vaillant (1966b) och Maddux m.fl. (1971). Ingen av studierna innehöll randomiserad kontroll- grupp utan jämför med frivilligt vårdade och i ett fall med personer som ej fått vård. De fyra första studierna undersöker en vårdform som karaktäriseras som tvångsvård av Maddux eftersom det funnits&lt;/P&gt;
&lt;P class="p670 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;11 &lt;/SPAN&gt;Det senare syftade på Ditman m.fl. (1967) om vilken Fagan &amp; Magnusson Fagan följde Wards bedömning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p441 ft13"&gt;677&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_671"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;en föreskrift från domare om vård i samband med villkorlig frigiv- ning eller övervakning. De avsåg alla deltagande i Lexington- sjukhusets narkomanvårdsprogram. Den femte studien avser endast ”legal påtryckning” under övervakning, men utan föreskrift från domare och avsåg motsvarande program i Fort Worth Hospital.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p681 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;I Pescors studie jämfördes narkomaner som var villkorligt fri- givna från fängelse (&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;paroled&lt;/SPAN&gt;, n = 110) eller under övervakning (&lt;SPAN class="ft25"&gt;under probation&lt;/SPAN&gt;, n = 491) med frivilligt vårdade (n = 1206) och med icke vårdade f.d. fångar (n = 2895). Villkorligt frigivna och övervakade hade klart högre andel med kontinuerlig drog-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1530 ft22"&gt;frihet 6 månader eller längre (31 respektive 27 procent) jämfört med frivilligt vårdade (13 procent) och icke vårdade fångar (10 procent).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1531 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Hunt &amp; Odoroff (1962) jämförde frivilliga (n = 1503) med tvångsvårdade (n = 378). De tvångsvårdade hade i högre grad än frivilliga varit kontinuerligt drogfria efter 1 till 4,5 år sedan utskrivning från Lexington. Skillnaden – 6 respektive 11 procent&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1532 ft22"&gt;– är signifikant &lt;NOBR&gt;(chi-2:&lt;/NOBR&gt; p &amp;lt; 0,001). Inga andra förbättringsmått angavs.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p601 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Duvall m.fl. (1963) genomförde en liten studie med uteslutande svarta heroinister och jämförde 38 frivilligt vårdade med 24 som vårdats med föreskrift från fängelse. Här var relationerna de omvända: 11 procent av frivilliga var drogfria sex månader från utskrivning jämfört med 4 procent bland de med ”tvångsvård”. Skillnaden är dock inte signifikant. En enda ytterligare drogfri i den senare gruppen skulle ha fördubblat andelen till 8 procent.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1252 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Vaillant (1966a och 1966b) följde upp efter 12 år – det är alltså fråga om en långtidsstudie. Fyra grupper jämfördes: a) Frivilligt vårdade (n = 270), och tre grupper som hänvisats från fängelse: b) korta fängelsestraff (&amp;lt; 9 mån) och ingen övervakning (n = 279); c) fängelsestraff och minimal övervakning (n = 46) samt d) fängelsestraff och minst ett års övervakning (n = 30). Alla jämfördes med avseende på andelen med minst ett års drogfrihet vid uppföljningen 12 år efter utskrivning. Skillnaderna var dra- matiskt positiva till förmån för dem som haft långvarig övervak- ning (67 procent vs. 4 procent för frivilliga, 4 procent för fångar utan övervakning och 13 procent för fångar med minimal över- vakning).&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p835 ft13"&gt;678&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_672"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p602 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Maddux m.fl. (1971) jämförde två grupper som vårdats frivilligt i Fort Worth, dvs. utan domares föreskrift: dels de med legal påtryckning (&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;legal pressure&lt;/SPAN&gt;) som stod under övervakning (n = 61) och dels de utan övervakning (n = 120). Andelen som varit kontinuerligt drogfria ett år efter utskrivning var nästan 3 ggr högre för dem som stått under övervakning jämfört med dem utan övervakning (20 procent vs. 7 procent).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p43 ft8"&gt;Tre av studierna visade alltså att tvångsvårdade har bättre utfall än frivilligt vårdade medan en mindre studie inte visade signifikant skillnad. En studie visade att frivilliga under övervakning hade för- del framför dem utan övervakning. Maddux menar att skillnaderna i resultat tycks sammanhänga med att frivilliga avbröt vården i större utsträckning. Enligt Pescors studie hade frivillig vård inte heller bättre resultat än ingen vård alls. Vi bör dock komma ihåg att ingen studie kunde kontrollera för selektionsmekanismer eftersom ran- domisering ej förekom. En central faktor tycks dock vara att tvånget innefattar långvarig övervakning, och då uppnåddes stabil förbättring t.o.m. 12 år efter utskrivning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p12 ft8"&gt;Därefter redovisar Maddux studier om civil tvångsvård, dvs. vård som ej utdömts som påföljd för brott. Han rapporterar då att samma sjukhus som tidigare – Lexington och Fort Worth – nu hade stora svårigheter med följsamhet bland narkomanerna som vårdades med civil tvångsvård enligt Narcotic Addict Rehabilita- tion Act (NARA). Flertalet patienter vägrade delta i den psykody- namiskt orienterade gruppterapin, vilket ledde till att programmet bedömde dem som icke behandlingsbara och skrev ut dem. Sjukhu- sen valde att inte begära domstolens beslut att återföra dem som avvek. Eftersom de utskrivna och de avvikna inte hade begått brott och de därmed inte heller riskerade fängelse kunde de därmed återgå till missbruk i frihet. Maddux menar att det i praktiken fun- gerade som ”endast en svag påtryckning” (s. 52). Endast 35 procent av 7.353 &lt;NOBR&gt;NARA-patienter&lt;/NOBR&gt; skrevs ut till planerad eftervård.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p115 ft8"&gt;Två uppföljningsstudier för 97 respektive 200 av dessa har pre- senterats (Langenauer &amp; Bowden, 1971; Stephens &amp; Cottrell, 1972) med likartade resultat sinsemellan. Andelen kontinuerligt drogfria efter 6 månader var &lt;NOBR&gt;13–14&lt;/NOBR&gt; procent och om de som brukat vid något tillfälle och sedan återgått till drogfrihet räknas in så levde 35 procent missbruksfria. Emellertid finns ett centralt pro- blem med denna rapportering eftersom alla de som hoppat av före eftervården ej räknats in. Utfall bör beräknas utifrån ”intention to&lt;/P&gt;
&lt;P class="p523 ft13"&gt;679&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_673"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;treat”, dvs. alla som skrivits in. Om man antar att 65 procents avhopp också innebar fortsatt missbruk, så skulle detta innebära att mellan 12 och 13 procent av dem som ursprungligen skrevs in levde missbruksfria, inklusive &lt;NOBR&gt;4–5&lt;/NOBR&gt; procent utan något återfall. Maddux menar att sjukhusets svårighet att engagera de tvångsvårdade i behandling var ett centralt problem för denna vård, och pekar på att det kriminalrättsliga tvånget hade fördel eftersom de intagna då kunde förvänta sig återförande, och i sista hand fängelse. Även dessa lägre utfall för de tvångsomhändertagna uppges ha varit bättre än utfallen för de frivilliga (siffrorna anges dock ej av Maddux).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p330 ft24"&gt;Aktuell översikt – blandade grupper&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;En mer aktuell översikt av tvångsvård av såväl alkohol- som drog- beroende, vilken dock begränsade sig till studier publicerade efter 1988, presenterades av Wild m.fl. (2002). Totalt 18 studier använde upprepade mätningar och någon form av jämförelse med kontroll- grupp – i samtliga fall &lt;NOBR&gt;icke-randomiserade&lt;/NOBR&gt; kontroller. Wild och dennes medarbetare valde att hantera studierna tillsammans obero- ende av jämförelsegrupp och oberoende av drogtyp. Studierna undersöker olika slags utfall. Fyra av fem studier (80 procent) om övergång till vård visar att de som hade tvångsföreskrift i högre utsträckning går in i vård än de som saknar sådan föreskrift. Sex av elva studier (55 procent) om kvarstannande i vård visar att de också fullföljer vården i högre utsträckning än de som inte har tvångsfö- reskrift. Men endast två av sex studier (33 procent) visar lägre åter- fall i brott för de tvångsvårdade medan tre inte visar någon skillnad. En enda studie visar högre andel återfall i brott för tvångsvårdade. Samma mönster finns när det gäller missbruk, där endast två av åtta studier (25 procent) visar bättre utfall för tvångsvårdade medan övriga inte visar någon skillnad mellan grupperna. Studien redovisar således två mått som handlar om vårdens genomförande (övergång till respektive kvarstannande i vård) där tendensen är till tvångsvår- dens fördel samt två mått som förefaller handla om vårdens effek- ter efter genomförandet (brott respektive missbruk efter utskriv- ning) där tendensen är samma utfall av vård oberoende av tvång.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1533 ft22"&gt;Det är viktigt att påpeka att Wild m.fl. inte renodlar studien till tvångsvård i den strikta mening som vi ovan har använt begreppet, utan inkluderar studier med annan slags påtryckning. Endast 8 av&lt;/P&gt;
&lt;P class="p86 ft13"&gt;680&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_674"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;18 studier anges gälla ”legal mandates” medan fem studier handlar om ”formal mandates” dvs. krav från arbetsgivare m.m., tre studier om ”informal mandates” som innebär krav från familj och nätverk och 2 om ”mixed mandates”, dvs. blandformer av ovan. Av de 8 med ”legal mandates” visar sig flera fall handla om s.k. drug courts. Vi har ovan redovisat att detta är en annorlunda form av homeriskt tvång, där möjligheterna till kvarhållande är begränsade eftersom låsta vårdavdelningar inom programmet saknas. Istället skrivs man vid upprepad misskötsel ut ur programmet och överförs till fängelse. Detta försvårar möjligheten att dra slutsatser till andra former av tvångsvård. Några studier är av annat slag.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p12 ft8"&gt;Det finns även invändningar mot val av kontrollgrupp i de stu- dier som tagits med, åtminstone i den del då tvångsföreskriftens effekt värderas. Detta problem redovisas delvis också av Wild och medarbetare, som nämner att 15 av 18 studier har använt oriktiga kontrollgrupper, vilka i själva verket var olika de tvångsvårdade i flera relevanta avseenden (socialt, missbruk). Det redovisas inte några analyser där dessa gruppskillnader kontrolleras. Många av studierna jämför tvångsvårdade med frivilligt vårdade, vilka därmed initialt skiljer sig åt även vad gäller motivation. Det innebär att översiktens resultat inte kan användas för att besvara frågan om vilka effekter man får av att ge tvångsföreskrift om vård, utan sna- rare belyser hur tvångsvårdades utfall är jämfört med utfallet för frivilligt vårdade. De slutsatser som möjligen kan dras av Wild’s och dennes medarbetares översikt tycks därför vara att tvånget spelar en positiv roll för att få personer till vård och för att de skall genomföra vården. I denna del stämmer slutsatserna väl överens med ett par äldre studier som inte inkluderades i översikten (Collins &amp; Alison 1983; De Leon 1988). Dessutom tycks översik- ten visa att skillnaderna i utfall mellan frivilligt vårdade och tvångs- vårdade är små, men ingen kontroll redovisas för skillnader i pro- blemnivå. Inga slutsatser om effekten av att ge tvångsföreskrift kan dras då jämförelsegrupperna inte var valda för att besvara den frågan.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1347 ft8"&gt;Vi skall nedan kort presentera de åtta studier som Wild m.fl. klassificerat som ”legal mandates”. De fyra första avser olika pro- gram för heroinister, därefter tre drug &lt;NOBR&gt;court-program&lt;/NOBR&gt; för personer med olika droger samt en studie om personer med kronisk alkoho- lism i mentalhälsovård:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1111 ft13"&gt;681&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_675"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p950 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Desland och Batey (1992) jämför 47 heroinister som beordras av domstol att genomgå DACAP med 45 heroinister som själva valt att delta. DACAP (Drug &amp; Alcohol Court Assessment Program) är inte ett behandlingsprogram utan ett utrednings- program som genomförs under institutionsvistelse. Utredning- arna – både för de beordrade och för de frivilliga – kunde däref- ter leda till olika vårdalternativ som dock valdes frivilligt i samt- liga fall. Studien visade att grupperna var olika subpopulationer, såtillvida att de med tvångsföreskrift i högre grad var yngre, hade mindre utbildning och arbete men också mindre missbruk och kortare tid i missbruk. Högre andel av de frivilliga än av de tvångsutredda inledde därefter metadonunderhållsbehandling men båda grupperna reducerade signifikant sitt heroinbruk.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1270 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Heale och Lang (2001) studerar &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;CREDIT-programmet&lt;/NOBR&gt; i Mel- bourne (Court Referral and Evaluation for Drug intervention and Treatment programme). Programmet syftar till “diversion to treatment”, dvs. vård som alternativ till fängelse. Besluten om deltagande i programmet tas inom de vanliga brottmålsdomsto- larna och avser en intervention som föregår domstolens hand- läggning av individens brott. Domstolsbeslutet om hänvisning till CREDIT förutsatte individens samtycke, dvs. det fanns inget tvång att delta. Av 1 399 som var aktuella placerades 1 199 i programmet. Dessa jämfördes med de 200 som avvisat eller ej befunnits lämpliga för programmet. Författarna nämner att motivationen var olika i de båda grupperna. Studien fann inga skillnader mellan grupperna vad gäller nya brott. Det är alltså inte fråga om någon tvångsvård utan ett utredningsprogram med samtycke syftande till vård i ett senare skede.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1004 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Desmond och Maddux (1996) undersöker 296 personer som fått tillträde till metadonprogram samtidigt som de är under- kastade övervakning och villkorlig frigång (probation and parole). De är alltså inte tvingade att genomgå metadonprogram eller annan vård, men erbjudna att delta under övervakningsti- den. Denna form kallade Maddux m.fl. (1971) ovan för ”legal pressure”, men inte tvångsvård. De jämförs med 314 personer som går metadonprogram utan övervakning eller villkorlig fri- gång. Skillnaderna i missbruk och social bakgrund mellan grup- perna före programmet var små. Det innebär att studien inte kan användas för att svara på om tvångsvård är effektiv eller ej, men däremot om metadonprogram kan genomföras även av dem som&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p990 ft13"&gt;682&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_676"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1271 ft8"&gt;är underkastade legal tvångssituation som handlar om övervak- ning och villkorlig frigång. Alla följdes upp ett år. De som gick programmet under övervakning hade sämre utfall vad gäller retention (kvarstannande), produktivitet och fängslande, men skillnaderna var små bortsett från fängslande. De övervakades lägre grad av retention och produktivitet kunde hänföras till att de fängslades, men de utan övervakning avbröt oftare pga. brott mot programmets regler. Författarna drar slutsatsen att studien inte ger grund till att hindra deltagande i metadonprogram pga. övervakning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1534 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;Fugelstad m.fl. (1998) studerar 101 personer &lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft35"&gt;efter avslutad tvångsvård &lt;/SPAN&gt;enligt LVM i Sverige. Studiens handlar om metadon- programmets effekt som eftervård till tvångsvård, men inte om tvångsvårdens effekt. Den presenteras mer utförligt längre fram.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p604 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Bavon (2001) undersökte 157 personer dömda för narkotika- brott (ofta marijuana) med tvångsföreskrift från drug court om öppenvård och 107 som avböjt och istället dömts till ett kortare fängelsestraff. Av dem med tvångsföreskrift fullföljde 72 före- skriften, medan 85 misslyckades. Bavon fann att de 157 med tvångsföreskrift om vård inom ett år återföll i brott i något mindre utsträckning än de 107 som avböjt, men skillnaden nådde inte signifikans. Effektmåttet Cohens d är 0,38.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p630 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Vito m.fl. (1998) studerade 237 personer som för första gången dömts i drug court för narkotikainnehav – huvudsakligen kokain – till 12 månaders öppenvård (community treatment) i form av ett program bestående av drogundervisning, deltagande i självhjälpsgrupp samt drogtestning. Vid upprepade följsam- hetsproblem – ej deltagande, fortsatt drogande m.m. – kunde domaren avbryta deltagandet och omvandla föreskriften till ett kortare fängelsestraff. Deltagarna jämfördes med 74 personer som screenades för deltagande men som valde att ej delta. Del- tagarna hade i högre utsträckning tidigare vårdats för psykiska hälsoproblem. De dömdes i lägre utsträckning än jämförelse- gruppen för fortsatta brott.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1535 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Berkowitz m.fl. (1996) studerade 535 personer som fått tvångsföreskrift antingen av domstol eller av socialtjänsten – i det senare fallet med hänsyn till skydd för barnen. Dessa jäm- fördes med 1058 frivilliga. De med tvångsföreskrift fullföljde oftare vården. Utfallsdata efter vården saknas.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p589 ft13"&gt;683&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_677"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36677x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p950 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;O’Loughlin (1996) jämförde 32 personer med kroniskt alkoholberoende tvångsintagna i ett psykiatriskt sjukhus i Dublin, med lika många frivilligt intagna. Frivilligt intagna hade något bättre utfall, men de hade också i flera avseenden bättre prognos. De var i genomsnitt något yngre, hade kortare miss- bruk och färre tidigare vårdtillfällen.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p48 ft8"&gt;Som framgår är det tveksamt om ens någon av de exemplifierade studierna är lämpad för att hantera frågan om tvångsvårdens effekt. En handlar om ett tvång till utredning, en handlar om erbjudande om utredning under samtycke, en handlar om erbjudande om fri- villigt metadonprogram under pågående övervakning och en hand- lar om metadon efter avslutad tvångsvård. Två handlar om drug courts, där de med tvångsföreskrift jämförs med sådana som före- dragit fängelse; en blandar denna form av tvångsföreskrift med sådana som i stället fått föreskrift med hänsyn till barnen – med implicit hot om omhändertagande om detta ej följs. En enda hand- lar om tvångsvård i mer paternalistisk mening liknande det som finns i Sverige, men denna har en jämförelsegrupp som är systema- tiskt annorlunda.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p118 ft8"&gt;Artikeln av Wild m.fl. har i sin tur granskats i andra systema- tiska översikter med specifika frågeställningar, dels av ett institut på New Zealand (Broadstock m.fl. 2008) vad gäller institutionspla- cerade alkohol- och drogmissbrukande personer, dels av Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten i Norge (Steiro m.fl. 2009) vad gäller heroinister i tvångsvård. Båda dessa granskande utredningar kom till slutsatsen att de ingående studierna inte kunde användas för att besvara frågor om tvångsvårdens effekt – varken för perso- ner med tungt alkoholberoende eller med tungt heroinberoende – eftersom kontrollgrupperna som använts inte hade valts för att besvara den frågan&lt;A href="#page_677"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;12&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1536 ft21"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;12 &lt;/SPAN&gt;Broadstock m.fl. drog slutsatserna att tvångsvård demonstrerat bättre utfall vad gäller behandlingsprocess, dels vad gäller genomförande av vård efter anvisning, dels vad gäller kvarstannande i påbörjad vård, samt att längre vårdtid var en konstant prediktor av positivt behandlingsutfall i studier av kriminella missbrukare. Inga slutsatser drogs dock om tvångets effekt i längre perspektiv.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p168 ft13"&gt;684&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_678"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p288 ft24"&gt;Översikter och metaanalys inriktade på Drug Courts&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;Belenko har med fortlöpande uppdateringar följt utfallsstudier av drug courts, huvudsakligen i USA. I en uppdatering (Belenko 2001) redovisas 37 sådana utfallsstudier från åren 1999 till 2001. Han menar att denna översikt är konsistent med tidigare uppdate- ringar gjorda 1998 och 1999. I genomsnitt fullföljer 47 procent av deltagarna hela programmet, vilket påstås vara bättre än kriminellas deltagande i vanliga behandlingsprogram. Under den tid de deltar reduceras såväl droganvändning som kriminell aktivitet. Mindre är känt om deras utveckling efter programtiden. Fyra av sex studier följer återfall i brott ett år efter programmet. Fyra av dessa sex redovisar minskning i brottsaktivitet men denna reduktion varie- rade stort mellan olika program. Ingen av studierna följde upp droganvändning, arbete eller andra indikatorer på mer socialt fun- gerande liv. Tre studier hade använt randomiserade kontrollgrupper och alla fann minskning i brottsaktivitet, men ingen av dessa skiljde mellan brottsaktiviteter under programtid och utanför programtid (sedan personen avstängts eller suspenderats från programmet) och två av studierna hade mycket små urval. Flera studier adresserade det ekonomiska utfallet av &lt;NOBR&gt;drug-court-programmen&lt;/NOBR&gt; och fann att kostnaderna per klient minskade jämfört med vanliga fängelse- straff, men denna skillnad minskar om programdeltagarna jämförs med &lt;NOBR&gt;lågrisk-fångar&lt;/NOBR&gt; som mer liknar den aktuella populationen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p461 ft8"&gt;I en nyligen publicerad översikt presenterar Werb m.fl. (2007) fem studier om drug courts. Först redovisade författarna kortfattat tre &lt;NOBR&gt;RCT-studier&lt;/NOBR&gt; och där hävdas att dessa är de enda &lt;NOBR&gt;RCT-studierna&lt;/NOBR&gt; om drug courts och som har utfall även för åren efter programmet (Gottfredson m.fl. 2005; Lind m.fl. 2002 samt Turner m.fl. 2002). En av dessa visade positiva utfall jämfört med kontrollgrupp. Där- efter granskas två större kvasiexperimentella kanadensiska studier mer kritiskt (Devlin m.fl. 2006 och Glicksman m.fl. 2004). Werb m.fl. underkänner möjligheterna att dra slutsatser från de &lt;NOBR&gt;icke-ran-&lt;/NOBR&gt; domiserade studierna pga systematiska olikheter med jämförelse- gruppen och bristande representativitet för experimentgruppen. Då de tre &lt;NOBR&gt;RCT-studierna&lt;/NOBR&gt; har olika resultat konkluderar man att forsk- ningsläget fortfarande är svagt när det gäller de mer långsiktiga effekterna av &lt;NOBR&gt;drug-court-programmen&lt;/NOBR&gt; på återfall i brott och fort- satt missbruk. De efterfrågar fler &lt;NOBR&gt;RCT-studier&lt;/NOBR&gt; som förutsättning för fortsatta budgetmedel till programmen. Längre fram återkom- mer vi till de randomiserade studierna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p713 ft13"&gt;685&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_679"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p378 ft8"&gt;En metaanalys av 54 studier och med redovisning från 66 olika Drug &lt;NOBR&gt;Court-program&lt;/NOBR&gt; presenterades av Latimer m.fl. (2006). Av dessa program var 2 från Kanada, 2 från Australien och övriga från USA. Programmens längd varierade från 6 månader till 26 månader, med ett genomsnitt av 13,4 månader (stand. avv. = 4,0). Tjugo procent var helt eller huvudsakligen inriktade på förstagångsbrotts- lingar, drygt 30 procent helt eller huvudsakligen inriktade på åter- fallsdömda och knappt hälften hade blandade populationer. Trettio procent avsåg enbart öppenvård, medan resten kunde avse såväl behandlingshem som öppenvård. Innehåll i vården varierade: skola (61 procent), arbetsträning (55 procent), familjefunktioner i form av kommunikation och föräldraskap (50 procent), eftervårdsupp- följning (40 procent), social träning (36 procent), kognitiv träning i form av målformulering och problemlösning (32 procent), aggres- sionshantering (24 procent), återfallsprevention för drogfrihet (23 procent) samt psykologisk behandling för depression, ångest och självförtroende (21 procent). Alla studierna hade kontroll- gruppsdesign, varav 8 rapporterades som randomiserade. De 54 studierna hade ibland mer än en kontrollgrupp, totalt 72 jämförel- segrupper. Dessa valdes bland dem som fick påföljd i vanlig ord- ning (54 procent), bland dem som ej fullföljt (14 procent) eller bland dem som bedömdes lämpliga för drug court men ej deltog (32 procent). Totalt omfattade studierna 17.214 deltagare och 14.505 kontrollpersoner.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p106 ft8"&gt;Det gemensamma utfallsmåttet var programmets betydelse för reducering av återfall i brott. Uppföljningstiden för detta varierade från 3 till 48 månader med ett genomsnitt av 18,7 månader (stand. avv. = 11,5). Programmen minskade i snitt återfallsbrottligheten med 14 procent (95% konfidensintervall +10%, +17%. Mer kon- kret innebär det att 57 procent av deltagarna ej återfaller i brott medan 43 procent av kontrollerna ej gör det. Resultatet är klart signifikant (p&amp;lt; 0,001).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p159 ft8"&gt;Metaanalysen undersökte därefter olika variablers inverkan på resultatet. Programmen tenderar att ha bättre effekt för vuxna än för ungdomar. Studier med längre uppföljningstid visar större effekt. Randomiserad design visar lägre positiv effekt än &lt;NOBR&gt;icke-ran-&lt;/NOBR&gt; domiserad. Studier som jämför med avhoppare visar högre effekt, vilket kan förväntas eftersom avhopp visar bristande motivation eller uthållighet. Dock, där bättre kontrollgrupp användes, dvs. de som bedömts lämpliga men ej påbörjat – antingen pga eget val eller&lt;/P&gt;
&lt;P class="p987 ft13"&gt;686&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_680"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;att de ej valts – fanns ändå en positiv effekt på 11 procent. Slutligen har längre program (mer än ett år) bättre effekt än kortare program.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p271 ft22"&gt;Vi övergår därefter till att titta närmare på kontrollstudier av god kvalitet, först fem äldre studier och sedan de tre &lt;NOBR&gt;RCT-studi-&lt;/NOBR&gt; erna i Werbs översikt gällande drug courts.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1102 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;18.5.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Internationella kontrollstudier&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p371 ft24"&gt;&lt;NOBR&gt;RCT-studier&lt;/NOBR&gt; av tvångsvård vid alkoholmissbruk&lt;/P&gt;
&lt;P class="p254 ft8"&gt;För mer än 30 år sedan genomfördes fyra olika studier med rando- miserade kontrollgrupper och alla gällande tungt alkoholmissbruk. Tre utfördes av Gallant och medarbetare (Gallant 1971; Gallant m.fl. 1968a, 1968b samt 1973), medan den fjärde utfördes av Ditman m.fl. (1967).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p847 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;I den första studien (Gallant m.fl. 1968a) randomiserades 19 personer med svåra alkoholproblem som försöksutskrivits från fängelse till tvångsföreskrift om deltagande i psykoterapi eller till erbjudande om frivillig motsvarande vård. Randomiseringen var en förutsättning för försöksutskrivningen. I uppföljning ett år senare hade de tvångsvårdade klart bättre utfall vad gäller nykterhet och arbete än de som enbart fick frivilligt erbjudande. Sju av 10 tvångsvårdade var nyktra och arbetade efter ett år jämfört med ingen av de nio i kontrollgruppen.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1537 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Den andra studien (Gallant m.fl. 1968b) omfattade 84 personer med tungt alkoholmissbruk dömda för återfall i offentligt fyl- leri. De slumpades genom samarbete med domstolen till fyra olika behandlingsalternativ, a) tvångsföreskrift om deltagande i gruppterapi, b) tvångsföreskrift om gruppterapi plus antabus, c) tvångsföreskrift enbart gällande antabus samt d) erbjudande om frivillig behandling. Inget av alternativen innehöll inledande avgiftning och andelen förbättrade var genomgående mycket låg (&amp;lt;10 procent). Man fann inga skillnader mellan grupperna.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p630 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;I den tredje studien (Gallant 1971 och 1973) studerades 210 per- soner med tungt alkoholmissbruk liknande dem i förra studien &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;(”revolving-door”).&lt;/NOBR&gt; De slumpades till en av följande tre grupper&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1205 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;a)&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft286"&gt;tvångsföreskrift om sex månaders öppenvård (sysselsättning plus 1,5 timme per vecka i gruppterapi), b) tvångsföreskrift om samma sak men inkluderade en månads inledande sjukhusvård,&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p982 ft13"&gt;687&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_681"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1538 ft8"&gt;och c) erbjöds frivilligt deltagande i gruppterapi. 153 av ur- sprungliga 210 (73 procent) följdes upp efter 6 månader. Andelen helnyktra och välfungerande var låg, men till tvångs- vårdades fördel (a = 10 procent; b = 14 procent och c = 4 procent). Skillnaderna mellan grupp b och c närmar sig statis- tisk signifikans (p &amp;lt; 0,10). Grupp b hade dessutom färre arres- teringar för fylleri och färre domar än de båda andra grupperna. Resultaten bedömdes som trend till fördel för dem med tvång som inkluderar inledande sjukhusvård.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p955 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Ditman m.fl. (1967) undersökte 301 kroniska alkoholister med återkommande fylleriförseelser. Domstolen i San Diego dömde dessa till böter och ett års övervakning. De randomiserades till en av tre påföljder under övervakning: a) ingen ytterligare insats,&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1532 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;b)&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft287"&gt;delta i öppenvårdbehandling vid en alkoholklinik som skulle rapportera deltagandet till domstolen, alternativt c) delta i minst 5 &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;AA-möten&lt;/NOBR&gt; inom 30 dagar och uppvisa intyg från AA om detta. För grupp b och c gällde att utebliven rapportering om deltagande skulle personen arresteras. Ditman m.fl. fann ingen skillnad i återarresteringar för fylleri mellan de tre grupperna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p48 ft8"&gt;Studierna &lt;NOBR&gt;2–4&lt;/NOBR&gt; har likartad population med svårt utslagna alkoho- lister, och förbättringstalen är genomgående låga i dessa jämfört med studie 1. Sammanfattningsvis tycks studierna tyda på att tvångsföreskrift kan ha positiva effekter vad gäller missbruk och social anpassning &lt;SPAN class="ft25"&gt;förutsatt &lt;/SPAN&gt;att de innehåller en inledande period i slutenvård (fanns i studierna nr 1 och 3 men saknades i studierna nr 2 och 4). Vi påminner om att Ward invände att utfallsmåttet hos Ditman m.fl. var problematiskt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1539 ft23"&gt;Tvångsvårdade personer med heroinmissbruk i naturligt experiment&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;När det gäller heroinmissbruk och andra former av narkomani finns – utöver &lt;NOBR&gt;Drug-court-studierna&lt;/NOBR&gt; nedan – inte några randomise- rade kontrollstudier. Däremot finns en äldre kvasiexperimentell studie av hög kvalitet om personer med heroinmissbruk publicerad av National Institute on Drug Abuse (NIDA). Det rör sig om ett s.k. naturligt experiment av drogfri tvångsvård (ej metadon) vilket studerades av Anglin och medarbetare (1988). År 1962 startade USA:s första moderna tvångsvårdsprogram vid heroinmissbruk,&lt;/P&gt;
&lt;P class="p119 ft13"&gt;688&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_682"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;”The California Civil Addict Program”. Problemet var att vården inte kunde verkställas för dem som dömdes till tvångsvård under de första 18 månaderna, då institutionerna som skulle bedriva den inte hade färdigställts. Efter endast en kort tids avgiftning fick de efter- gift och frigavs. De kunde fungera som kontrollgrupp, eftersom urvalsprocessen var oberoende av deras motivation och eftersom de två grupperna befanns ha mycket likartade förhållanden.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;Programmet innebar tvångsföreskrift under totalt sju år, varav 18 månader i inledande institutionsvård följt av frivård med över- vakning. Misskötsel under övervakningstiden resulterade i ny institutionsvård. Årliga tidsseriedata visar distinkta skillnader mel- lan grupperna både vad gäller dagligt missbruk och involvering i brott, även om förbättring i båda dessa avseenden under senare år ökar även i kontrollgruppen. Skillnaden mellan grupperna fanns kvar elva år efter tvångsföreskriften. Ett indexvärde beräknat på överlevnadstid i frihet och utan droganvändning skiljer signifikant mellan grupperna både under övervakningstiden och under perio- den efter denna. Anglin drog slutsatsen att tvångsvård hade en dramatisk effekt med minskat dagligt heroinmissbruk och minsk- ning av stöldbrott bland narkomaner.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p68 ft8"&gt;Anglin upptäckte att resultaten försämrades när man släppte på de strikta förhållningsreglerna om återintag vid återfall under upp- följningstiden och när den totala vårdtiden förkortades. Han drog slutsatsen att den mest effektiva tvångsvården för heroinister krävde en inledande lång institutionsvård för att stabilisera indivi- den, följt av övervakning i frihet under många års tid (han nämnde fem till tio år), med täta kontroller av drogbruk och andra beteen- den.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1268 ft24"&gt;&lt;NOBR&gt;RCT-studier&lt;/NOBR&gt; av Drug courts&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Här presenteras de tre &lt;NOBR&gt;RCT-studier&lt;/NOBR&gt; som nämns hos Werb m.fl. Alla tre studierna har det gemensamt att personer som åtalats för brott och som bedömts lämpliga för programmet (bl.a. ”tungt missbruk”, inga våldsbrott och ingen smuggling av narkotika) slumpades mellan deltagande i programmet (experimentgrupp) och fängelse (kontrollgrupp). Av dessa tre bedömdes endast en studie ha givit positivt utfall enligt översikten av Werb m.fl. (se ovan). För de andra två studierna ansågs skillnaderna vara tveksamma eller obefintliga. Dessa två redovisas därför utförligare här, särskilt som&lt;/P&gt;
&lt;P class="p686 ft13"&gt;689&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_683"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p32 ft8"&gt;den som bedömdes vara utan effekt har omfattats av en ny uppfölj- ning med mer avancerad analys, vilken nu anges visa effekt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p681 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Turner m.fl. (2002) studerade programmet i Maricopa County i Arizona. Vid uppföljning efter tre år hade 33 procent av experi- mentgruppen återfallit i brott jämfört med 44 procent för kon- trollgruppen. Skillnaden är signifikant.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p635 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Lind m.fl. (2002) och Shanahan m.fl. (2004) studerade program- met i New South Wales i Australien. Enligt författarna är de australiska &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;drug-court-programmen&lt;/NOBR&gt; mindre punitiva än de ame- rikanska och de accepterar även metadon, subutex och naltrexon i öppenvård som alternativ till drogfria program på behandlings- hem. Vid regelbrott kunde domstolen döma till &lt;NOBR&gt;1–2&lt;/NOBR&gt; veckors häkte, och vid upprepade allvarliga regelbrott skriva ut från pro- grammet varvid resten av programtiden tillbringades i fängelse. De 308 i behandlingsgruppen jämfördes med de 160 i kontroll- gruppen. I en första utfallsmätning, efter ett år, fann man inga signifikanta skillnader mellan grupperna (Lind m.fl.). Forskar- gruppen följde dock upp samma grupper igen efter 23 månader (Shanahan m.fl.) både vad gäller utfall och &lt;NOBR&gt;kostnads-effektivitet.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1540 ft8"&gt;Eftersom den andra studien har mer avancerad metod redovisas den här. Utfallsvariablerna valdes utifrån domstolens mål. Centrala utfallsvariabler var tid till ny arrestering för drogrelaterade brott – dels egendomsbrott, dels innehav m.m. (men inte till brott som inte lika klart kunde relateras till drogbruk.). Dessa analyserades med &lt;NOBR&gt;Kaplan-Meijer-analyser&lt;/NOBR&gt; som innebär att kurvor skapas för andel som återfallit i respektive brott vid varje enskild tidpunkt sedan programmet påbörjats. Avståndet mellan kurvorna ligger till grund på p- &lt;NOBR&gt;värdes-beräkning&lt;/NOBR&gt; enligt &lt;NOBR&gt;logrank-metod.&lt;/NOBR&gt; Detta är mer rättvisande än att bara ange andel som återfaller utan hänsyn till alla brottsfria dagar. Dessutom beräknades noggrant alla kostnader som var förknippade med utredning, urintestning, domstolsadministration, behandling, övervakning, fängelse och häktesvistelser etc. och dessa relaterades till varje enskild person utifrån dennes process i systemet. Dessa senare uppgifter låg till grund för analys av kostnadseffektivitet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1541 ft8"&gt;Behandlingsgruppen hade längre genomsnittlig tid fri från egendomsbrott (544 vs. 485 dagar; &lt;NOBR&gt;Kaplan-Meier:&lt;/NOBR&gt; p = 0,016) och längre tid till första drogbrott (325 vs 279; &lt;NOBR&gt;Kaplan-Meier:&lt;/NOBR&gt; p = 0,005). Genomsnittlig kostnad per dag genom hela program-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p60 ft13"&gt;690&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_684"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1271 ft8"&gt;tiden var 115 dollar för behandlingsgruppen och 152 dollar för kontrollgruppen. Det innebär att behandlingsgruppen nådde bättre resultat samtidigt som kostnaderna minskade.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p605 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Gottfredson m.fl. (2005) undersökte programmet i Baltimore. Det består av intensiv övervakning och drogtest, behandling för drogproblem samt juridiska kontroller. Behandlingskompo- nenterna innehåller två metadonprogram, två behandlingshem och ett halvvägshem. Dessutom erbjuds utbildning, arbetsträ- ning, färdighetsträning och stödboende. Av 235 som bedömdes aktuella randomiserades 139 till behandling och 96 till kontroll-&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1542 ft8"&gt;grupp. Ett problem i studien var att en del som tillhörde kon- trollgruppen (7 procent) trots detta gick in i behandlingen och att en del i behandlingsgruppen hoppade av behandling (9 procent). Här redovisas dock utifrån ”&lt;SPAN class="ft25"&gt;intention to treat&lt;/SPAN&gt;” dvs. enligt den randomiserade gruppindelningen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1543 ft8"&gt;Vid mätningar under den treåriga programtiden uppmättes signifikant mer positiv utveckling för behandlingsgruppen än för kontrollgruppen varje år. Tre år efter programmets avslu- tande intervjuades 157 personer (72 procent av behandlings- grupp och 70 procent av kontrollgrupp). Sexton personer var döda (9 resp. 7) och 62 kunde ej nås. Utfallet räknas per &lt;SPAN class="ft25"&gt;inten- tion to treat&lt;/SPAN&gt;. Behandlingsgruppen hade senaste året färre arreste- rade, färre med allvarlig brottslighet och färre med allvarligt missbruk. Av dessa var dock endast skillnaden i allvarlig brotts- lighet signifikant sedan Bonferronis korrektion tillämpats.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p520 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;18.5.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Större multicenterstudier om tvångsvård&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p101 ft8"&gt;Ett par större amerikanska s.k. multicenterstudier har presenterats under senare år, och behandlar tvångsvård med olika infallsvinklar och olika populationer. Multicenterstudier är samtidiga studier av många behandlingsinstitutioner. I båda fallen rör det sig här om s.k. naturalförloppsstudier (&lt;SPAN class="ft25"&gt;effiency studies&lt;/SPAN&gt;) och inte om randomiserade kontrollstudier (&lt;SPAN class="ft25"&gt;efficacy studies&lt;/SPAN&gt;). Det innebär att behandlingen inte varit tillrättalagd för experiment, utan genomförts enligt sin nor- mala (och varierande) standard.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1544 ft13"&gt;691&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_685"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p168 ft24"&gt;Straffrättsligt tvång&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;I den ena av dessa (Kelly, Finney &amp; Moos 2005) studeras personer som tagits in på något av 15 olika Veteransjukhus för behandling av alkohol- och drogproblem i behandlingsprogram, vilka varade 3 eller 4 veckor. Veteransjukhusen är inriktade på f.d. soldater. Stu- dien tar sikte på olika grad av inblandning av rättsvårdande myn- digheter, nämligen föreskrift (&lt;SPAN class="ft25"&gt;mandate&lt;/SPAN&gt;), övervakning och villkorlig frigivning (&lt;SPAN class="ft25"&gt;probation, parole&lt;/SPAN&gt;) samt ingen inblandning av rätts- vårdande myndighet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Metod&lt;/SPAN&gt;: Totalt 3 330 personer behandlades i den ursprungliga populationen. Dessa var föremål för uppföljningsintervjuer dels efter 1 år och dels efter 5 år. Fullständiga data finns för 2 595 per- soner och dessa utgör undersökningsgruppen i studien. Uppfölj- ningsgruppen jämfördes med bortfall avseende ålder utbildning, etnicitet, arbete, familj, tidigare vård, arresteringar missbrukets problemnivå och psykisk hälsa. Endast en signifikant skillnad observerades, nämligen att bortfallsgruppen var något yngre. Tre grupper i uppföljningsgruppen jämfördes: 1) 141 personer som vårdats enligt straffrättslig tvångsföreskrift från domstol, 2) 235 personer som var underkastade övervakning eller villkorlig frigiv- ning men utan tvångsföreskrift om vård, samt 3) 1 719 personer som vårdats utan tvång eller inblandning av kriminalvård. Motsva- rande undersökning av dessa gruppers ingångsvärden visade att de med tvångsföreskrift var mindre motiverade, hade mindre allvarliga psykiska besvär, i mindre utsträckning hade drogberoendediagnos eller upplevde sig som narkoman, och i mindre utsträckning hade vårdats tidigare. Analysen av utfallen efter 1 år respektive 5 år genomfördes därför i två steg, först genom raka jämförelser mellan grupperna och därefter med kontroll för samtliga faktorer där skillnader i bakgrundsfaktorer fanns.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p106 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Resultat&lt;/SPAN&gt;: Sedan utfallen justerats för skillnader i bakgrundsfak- torer framkom att tvångsvårdade hade högre andel helt drogfria senaste kvartalet (54 procent) jämfört med grupp 2 och 3 (45 pro- cent respektive 40 procent), högre andel missbruksfria, dvs. inkl. dem med låg och problemfri alkoholkonsumtion (61 procent, 48 procent, 44 procent), högre andel utan negativa konsekvenser av bruk, lägre andel arresterade. Alla dessa skillnader var signifikanta även när man kontrollerade för skillnader i bakgrund. Däremot fanns ingen skillnad i anställningsförhållanden mellan grupperna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p823 ft13"&gt;692&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_686"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p76 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Kommentar&lt;/SPAN&gt;: Att den tvångsvårdade gruppen i detta fall hade mindre problemnivå hänger samman med att tvångsföreskriften var påföljd för brott, och ej motiverades av personens allvarliga problem.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1249 ft24"&gt;Tvångsomhändertagna kvinnor med psykiatrisk samsjuklighet&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;I en aktuell studie (Clark &amp; Young, 2009) jämförs vuxna kvinnor med psykiatrisk samsjuklighet och erfarenheter av våld och över- grepp och som tvångsomhändertagits för missbruksvård med kvinnor i samma situation som genomgick frivillig vård. Dessutom jämfördes de med kvinnor som istället tvångsomhändertagits och genomgick integrerad vård (missbruk och psykiatrisk vård) i psykiatrins regi. Interaktionseffekter av tvångsvård och &lt;SPAN class="ft25"&gt;integrerad &lt;/SPAN&gt;vård studerades för missbruk, mental hälsa och traumareaktioner.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p12 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Metod&lt;/SPAN&gt;. I en stor amerikansk longitudinell multicenterstudie deltog 2 726 kvinnor (Women &lt;NOBR&gt;Co-occurring&lt;/NOBR&gt; Disorders and Vio- lence Study, WCDVS). Alla kvinnorna hade en eller flera substans- beroendediagnoser samt en eller flera andra psykiatriska sjukdomar eller störningar (axel 1 eller axel 2) enligt &lt;NOBR&gt;DSM-IV.&lt;/NOBR&gt; Trettiofem procent (n = 963) uppgav att de var tvingade att genomgå vården efter myndighetsbeslut. Bland dessa hade hälften straffrättslig före- skrift från domstol, 27 procent var tvingade enligt civil tvångslag från social myndighet, 11 procent hade föreskrift från family court och 10 procent uppgav annat myndighetstvång, ofta de tidigare nämnda i kombination. De tvångsvårdade var lika de frivilliga i huvuddelen av en mängd undersökta baslinjevariabler. Men de tvångsvårdade var något yngre, hade lägre utbildning, lägre inkomst och var oftare av latinamerikanskt ursprung. De hade också oftare varit placerade i institutionsvård (68 procent vs 43 procent). Alla deltagare följdes upp efter 5 och 12 månader när det gäller alkohol- problem, drogproblem, psykisk hälsa samt specifika symptom på traumatisk stress.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p79 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Resultat&lt;/SPAN&gt;: De som genomgick tvångsvård hade vid sexmånaders- uppföljningen genomgående bättre utfall än de frivilliga avseende alla fyra utfallsvariablerna. De som fick integrerad vård hade vid samma tidpunkt bättre utfall vad gäller alkohol och droger än de som hade enbart missbruksvård. Vid &lt;NOBR&gt;12-månadersuppföljningen&lt;/NOBR&gt; hade tvångsvårdade fortfarande bättre utfall än frivilliga vad gäller droger, psykiatriska problem och traumasymtom. De som genom-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p484 ft13"&gt;693&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_687"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;gått integrerad vård hade bättre utfall på alla fyra områdena än de som enbart hade missbruksvård.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p201 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Kommentar&lt;/SPAN&gt;: Studien har hög kvalitet och visar tydliga resultat till förmån för tvångsvård och för integrerad vård. Som framgått är tvångsvården av blandat slag, och skillnader i bakgrund var snarare till tvångsvårdades nackdel. Författarna presenterar inte skillnader i utfall mellan personer med olika slag av tvångsvård. Inte heller pre- senteras utfallen i förhållande till olika psykiatriska diagnoser.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p130 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;18.5.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Summering&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft22"&gt;Internationella studier redovisar utfall och effekt av olika former av tvångsvård. Sammanfattningsvis kan de centrala fynden av dessa summeras:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p601 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;1.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft123"&gt;Tvångsvård i olika former förbättrar deltagande i och fullföl- jande av vård.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p600 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;2.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Tvångsföreskrift av domare (court order) till behandlingspro- gram för personer med tungt alkoholmissbruk i öppenvård ger bättre utfall än icke tvångsföreskrift, förutsatt att vården inleds med en institutionsvistelse för avgiftning/stabilisering.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p635 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;3.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Föreskrift av domare om långvarig tvångsvård för heroinister där vården inleds på institution och följs av flerårig öppenvård under övervakning och återintagning på institution vid missbruk och bristande följsamhet ger långvarigt bättre utfall än icke tvångsföreskrift.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p955 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;4.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft123"&gt;Homeriskt straffrättsligt tvång i form av drug courts, med bestraffning och i sista hand fängelse vid bristande följsamhet, visar positiva resultat.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p601 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;5.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Två stora multicenterstudier visar att tvångsvårdade har bättre utfall än frivilliga. Kvinnor med psykiatrisk samsjuklighet och traumabakgrund utöver missbruk, har bättre utfall på alkohol, droger, psykisk hälsa och trauma i tvångsvård än i frivillig vård och bättre i integrerad vård än i enbart missbruksvård.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1545 ft13"&gt;694&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_688"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1546 ft31"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;18.6&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft179"&gt;Svenska studier av tvångsvårdens utfall och effekt&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p821 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;18.6.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Mortalitetsstudier&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;Överdödlighet jämfört med normalbefolkning standardiserad för ålder och kön beräknas med Standardiserade Mortalitetskvoter (SMR). En &lt;NOBR&gt;SMR-kvot&lt;/NOBR&gt; på 1,0 innebär att den observerade gruppen har samma dödlighet som normalbefolkning medan SMR = 2,0 innebär att de observerade dödsfallen är dubbelt så många som kunde ha förväntats utifrån populationens demografiska samman- sättning. &lt;NOBR&gt;SMR-kvoten&lt;/NOBR&gt; utgår från &lt;SPAN class="ft25"&gt;förväntad dödlighet&lt;/SPAN&gt;, dvs. den död- lighet som kan utläsas i SCBs befolkningsstatistik. Det innebär att samma dödstal för kvinnor och män leder till högre &lt;NOBR&gt;SMR-kvot&lt;/NOBR&gt; för kvinnor än för män. Kvinnor lever ju normalt längre. Samma dödstal för alkoholister och narkomaner leder normalt till högre &lt;NOBR&gt;SMR-kvoter&lt;/NOBR&gt; för narkomaner, eftersom dessa i genomsnitt är yngre än alkoholisterna. Tre studier under &lt;NOBR&gt;1990-talet&lt;/NOBR&gt; visade att det finns en mycket stor överdödlighet bland &lt;NOBR&gt;LVM-intagna&lt;/NOBR&gt; under &lt;NOBR&gt;5–8&lt;/NOBR&gt; år efter utskrivning, mellan &lt;NOBR&gt;6–9&lt;/NOBR&gt; gånger högre än förväntat.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1535 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Bergmark (1994a) följde upp överlevnaden för 125 personer från fyra svenska kommuner som varit &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;LVM-intagna&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;1982–1985&lt;/NOBR&gt; i snitt 4,5 år efter utskrivningen och uppger att SMR var 7,2; högre för personer som är drogberoende än för dem som är alkoholberoende (11,2 respektive 6,3) och högre för dem med utländsk härkomst än för dem med svensk härkomst (12,1 respektive 6,2).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1547 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Gerdner och Berglund (1997) fann en &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;SMR-kvot&lt;/NOBR&gt; på 8,7 i en könsblandad patientgrupp av 116 personer, som följdes upp 8,5 år efter utskrivning från Runnagården. Trots att 8,7 är den högsta totala &lt;NOBR&gt;SMR-kvot&lt;/NOBR&gt; som beräknats på &lt;NOBR&gt;LVM-patienter&lt;/NOBR&gt; så hade ingen av dem avlidit året direkt efter utskrivningen från LVM.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1534 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Möller, Gerdner och Oskarsson (1998) undersökte &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;SMR-kvoter&lt;/NOBR&gt; för 135 personer som vårdats &lt;NOBR&gt;1991–1992&lt;/NOBR&gt; på Rällsögården och som följdes upp i snitt 5,8 år efter utskrivning. Av dessa dog 35 (26 procent) vilket motsvarar 4,5 procent per år. &lt;NOBR&gt;SMR-kvoten&lt;/NOBR&gt; för hela populationen är 6,14. Även här var denna klart högre för personer som är drogberoende än för dem som är alkoholbe- roende (11,08 respektive 5,25).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p625 ft13"&gt;695&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_689"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p950 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Fridell m.fl. (2009) undersökte drogberoende kvinnor som vår- dats på Lunden &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;1997–2000,&lt;/NOBR&gt; dvs. inklusive dem som redovisades i tabell 3, sista kolumnen. Uppföljningen gäller dels 125 kvinnor som vårdats enligt LVM, dels 99 yngre kvinnor som vårdats enligt LVU, dvs. Lagen med särskilda bestämmelser om Vård av Unga. Dessa följdes upp efter drygt 5 år. Totalt hade 19 kvinnor avlidit, med SMR = 5,3. Uppgifterna redovisas inte separat för LVM respektive LVU, utom för en psykologutredd undergrupp av 80 &lt;NOBR&gt;LVM-kvinnor&lt;/NOBR&gt; och 57 &lt;NOBR&gt;LVU-kvinnor&lt;/NOBR&gt; där 7 respektive 1 kvinna hade dött, vilket innebär 8,8 procent av de utredda LVM- kvinnorna (1,5 procent per år) respektive 1,8 procent av de utredda &lt;NOBR&gt;LVU-kvinnorna&lt;/NOBR&gt; (0,06 procent per år). Andelen döda bland de &lt;SPAN class="ft25"&gt;icke &lt;/SPAN&gt;psykologutredda var högre, 11 av 97, dvs. 11,3 pro- cent. För dessa saknas dessvärre uppgifter om fördelningen döda bland LVM respektive LVU, och inga separata &lt;NOBR&gt;SMR-kvo-&lt;/NOBR&gt; ter ges. Det förefaller dock sammantaget som om mortaliteten i &lt;NOBR&gt;LVM-gruppen&lt;/NOBR&gt; är avgjort högre än i &lt;NOBR&gt;LVU-gruppen,&lt;/NOBR&gt; vilket inne- bär att mortalitetskvoten för den samlade &lt;NOBR&gt;LVM-gruppen&lt;/NOBR&gt; (ut- redda plus &lt;NOBR&gt;icke-utredda)&lt;/NOBR&gt; möjligen är minst i nivå med vad som tidigare visats för drogberoende personer.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1548 ft8"&gt;Hur skall dessa &lt;NOBR&gt;SMR-kvoter&lt;/NOBR&gt; värderas? En något äldre internationell systematisk översikt över &lt;NOBR&gt;SMR-kvoter&lt;/NOBR&gt; för personer som vårdats för alkoholism (Finney &amp; Moos 1991) redovisade 11 studier med betydligt lägre &lt;NOBR&gt;SMR-kvoter,&lt;/NOBR&gt; varierande mellan 1,6 och 3,7. Fridell m.fl. (2009) informerar att en svensk studie av personer vårdade vid S:t Lars Sjukhus för tungt narkotikamissbruk (blandade drogtyper) hade en &lt;NOBR&gt;SMR-kvot&lt;/NOBR&gt; på 7,9. En aktuell översikt av mortalitet för amfetaminister baserad på åtta kohortstudier (Singleton m.fl. 2009) fann enbart en tjeckisk studie som angav &lt;NOBR&gt;SMR-kvot,&lt;/NOBR&gt; och denna var 6,22, vilket också är lägre än de kvoter som redovisats för drogberoende personer som vårdats på &lt;NOBR&gt;LVM-institutioner.&lt;/NOBR&gt; Av dessa hade män något lägre än kvinnor (5,87 respektive 7,84). Om kvinnliga narkomaner dör i samma utsträckning som män så ger detta högre SMR eftersom kvinnor normalt lever längre än män. En större italiensk studie av heroinister redovisar att SMR under &lt;NOBR&gt;metadon-underhållsbehandling&lt;/NOBR&gt; är 3,9 och utanför behandling 21,4 (Davoli m.fl. 2007). I en annan artikel från samma projekt redovi- sas att SMR är betydligt högre för kvinnor jämfört med män (SMR = 22,8 respektive 6,7; Ferry m.fl. 2007). Överdödligheten för &lt;NOBR&gt;LVM-vårdade&lt;/NOBR&gt; är alltså hög även jämfört med internationella kli-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p428 ft13"&gt;696&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_690"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36690x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;niska studier på beroende personer, särskilt i beaktande av att &lt;NOBR&gt;LVM-studierna&lt;/NOBR&gt; avser grupper med blandade drogtyper. Dock är SMR för heroinister utan underhållsbehandling ännu högre. Dess- värre finns ännu inte studier som redovisar SMR för &lt;NOBR&gt;LVM-popula-&lt;/NOBR&gt; tion tydligt uppdelat på drogtyp.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;För att illustrera vilken allvarlighetsgrad det handlar om kan jämförelse också göras med några andra diagnosgrupper. Forsgren m.fl. (2005) rapporterar från sju studier att personer med epilepsi har SMR varierande från 1,6 till 3,1. Nielsen m.fl. (1998) rapporte- rar om överdödlighet i ätstörningar (främst anorexia nervosa) upp- delat på tre åldersgrupper: SMR = 3,6 för dem under 20 år, 9,9 för dem mellan &lt;NOBR&gt;20–29&lt;/NOBR&gt; år och 5,7 för dem över 30 år. Saha m.fl. (2007) anger att SMR bland schizofrena är 2,58 och lika för båda könen. För att jämföra med personer som är exponerade för andra gifter ser vi att asbestarbetare har en &lt;NOBR&gt;SMR-kvot&lt;/NOBR&gt; på 1,44 (Dement &amp; Brown 1994). En översikt av 27 studier gällande silikos och lung- cancer visade ett sammanvägt SMR på 2,45 (varierande i enskilda studier mellan 1,37 och 6,03; Lacasse m.fl. 2005). dvs. även jämfört med dessa olika grupper har &lt;NOBR&gt;LVM-vårdens&lt;/NOBR&gt; patienter en hög över- dödlighet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p988 ft24"&gt;Förändring i SMR efter svensk tvångsvård över tid&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Överdödligheten efter svensk tvångsvård har förvärrats påtagligt jämfört med vad som gällde under Nykterhetsvårdslagens tid. En studie (Dahlgren 1951) om situationen under &lt;NOBR&gt;1940-talet&lt;/NOBR&gt; (mot- bokstiden) visade endast något förhöjd dödsrisk jämfört med nor- malbefolkning (SMR = 1,5) varefter en fördubbling noterades efter motbokens avskaffande på &lt;NOBR&gt;1960-talet&lt;/NOBR&gt; (SMR = 3,0) (Norman 1979, citerad i Socialberedningens betänkande SOU 1987:22). På 1970- talet i en serie studier av Statistiska Centralbyrån (SCB S1975:16, S1975:30 och S1977:11) hade överdödligheten återigen mer än för- dubblats (SMR=7,0)&lt;A href="#page_690"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;13&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;. Problemet diskuterades i SOU 1987:22. Utredningen påpekade att den höga överdödligheten hängde nära samman med missbrukarnas svåra sociala och medicinska situation. &lt;NOBR&gt;LVM-vården&lt;/NOBR&gt; har således inte lyckats nedbringa detta. De tre studi-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1549 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;13 &lt;/SPAN&gt;Möjligen kan ökningen under &lt;NOBR&gt;70-talet&lt;/NOBR&gt; delvis förklaras med att högre andel intagna i själva verket var blandmissbrukare, dvs. att narkotika fanns med i bilden även om intagnings- grunden enligt Nykterhetsvårdslagen var alkoholmissbruket.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1482 ft13"&gt;697&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_691"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;erna under &lt;NOBR&gt;1990-talet&lt;/NOBR&gt; har visat att problemet kvarstår i samma omfattning som tidigare.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1014 ft24"&gt;Andel döda per år efter tvångsvård&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Ett annat sätt att ange mortalitet, som ej innehåller jämförelse med förväntad död, är att helt enkelt ange antalet döda per år, som också gjordes i Rällsögårdsstudien ovan. Då bör man beakta att värdena kan förväntas variera med ålder och kön, vilket innebär att andelen döda per år är mer problematiskt mått i jämförelser. I en översikt som vi återkommer till nedan redovisar Gerdner (2004a) andelen döda i 21 uppföljningsstudier av &lt;NOBR&gt;LVM-vård.&lt;/NOBR&gt; Den årliga andelen döda är i genomsnitt 7 procent, varierande från noll till 19 procent. Genomsnittsåldern för deltagarna i dessa studier var då 36,8 år och andelen män 64 procent. En aktuell svensk &lt;NOBR&gt;10-årsupp-&lt;/NOBR&gt; följning från motsvarande population i landstingets beroendevård där 82 procent är män och snittåldern 48 år, anger att 33 procent dött, vilket ger ett årligt genomsnitt på 3,3 procent (Berggren m.fl. 2009). Eftersom &lt;NOBR&gt;LVM-grupperna&lt;/NOBR&gt; både var yngre och hade högre andel kvinnor kunde de ha förväntats ha lägre dödlighet än vad man fann i Berggrens m.fl. studie. Istället var andelen mer än dubbelt så hög. Enligt Fridell m.fl. (2009) hade narkomanerna som vårdats vid S:t Lars Sjukhus avlidit till ett antal av 0,5 procent per år under fem år från vårdtillfället. dvs. andelen döda per år bland dem som tvångsvårdats enligt LVM är klart högre än bland dem som vårdats i landstingets beroendevård, och detta gäller både alkoholister och narkomaner.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p496 ft8"&gt;Till stor del bör detta sammanhänga med att tvångsvården tar emot en selekterad grupp med större problem. Trots den höga dödligheten kan institutionsvistelse i sig ha en viss skyddande effekt. Ett tecken på detta är ett gammalt naturligt experiment från den norska Opstadanstalten (Amundsen &amp; Hauge, 1978). Opstad var en hårt kritiserad s.k. arbetsanstalt som tog emot alkoholister enligt den norska lösdrivarlagen (løsgjengerloven) vilken upphäv- des först 1970. Det fanns således inget egentligt vårdinnehåll där, eftersom lagen inte hade detta syfte. Men innehållet liknade de svenska alkoholistanstalterna från den tiden, vilka också var organi- serade runt arbete. Anstalten stängdes som ett resultat av att lagen upphävdes. Amundsen och Hauge undersökte med tidsserieanalys hur detta påverkade dödligheten bland de alkoholister som brukade&lt;/P&gt;
&lt;P class="p359 ft13"&gt;698&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_692"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p107 ft8"&gt;vistas på Opstad. De två årskohorter som berördes av stängningen var 1969 och 1970 års intagna. Under fem år efter respektive utskrivning hade 23 och 25 procent dött. Detta kunde jämföras med 12 till 13 procent för dem som skrevs ut 1959 och 1964, lika- ledes fem år efter utskrivning. Detta var fallet trots att genom- snittsåldern för &lt;NOBR&gt;1969–1970&lt;/NOBR&gt; års kohorter t.o.m. var något lägre än för 1959 och 1964 års kohorter. Författarna drog slutsatsen att upphävandet av lagen, som då ännu inte ersattes av annan tvångslag, medförde ökade dödsfall bland de svåra alkoholisterna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p331 ft24"&gt;Mortalitet i relation till kön, drogtyp och tvångsvård&lt;/P&gt;
&lt;P class="p41 ft8"&gt;Däremot finns det inget entydigt samband mellan andel döda och vardera faktorerna kön, drogtyp eller tvångsvård bland dem som vårdas på &lt;NOBR&gt;LVM-institutionerna.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p581 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Fem studier har undersökt hur kön är relaterat till överdödlighet (Bergmark 1994a; Gerdner &amp; Berglund 1997; samt Möller m.fl. 1998) respektive till dödsfall efter ett år (Sallmén 1999) och tre år (Pettersson 1989). Bergmark fann att kvinnor hade högre överdödlighet än män (SMR för kvinnor 19,0 respektive för män 6,2), vilket även Gerdner och Berglund fann (SMR 10,0 för kvinnor och 8,5 för män). Möller m.fl. visade dock en skillnad i motsatt riktning (något högre för män än för kvinnor, 6,26 respektive 4,65). De två resterande (Pettersson 1989 och Sallmén 1999) visade ingen skillnad.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1550 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Ovan redovisades att både Bergmark (1994a) och Möller m.fl. (1998) rapporterade högre &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;SMR-kvoter&lt;/NOBR&gt; för narkomaner jämfört med alkoholister. Men samtidigt rapporterar de senare – att om man räknar i &lt;SPAN class="ft25"&gt;antalet döda per år &lt;/SPAN&gt;– så dog alkoholister i &lt;SPAN class="ft25"&gt;högre &lt;/SPAN&gt;ut- sträckning än narkomanerna. Att narkomanerna trots detta hade en högre överdödlighet än alkoholisterna beror på att de var yngre och därmed hade en lägre förväntad dödlighet. I multiva- riat analys som även tog in olika sociala faktorer fanns inga skillnader i oddskvoter för dödsfall mellan alkoholister och nar- komaner.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1551 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Två studier (Sallmén 1999; Möller m.fl. 1998) jämförde dödsfall bland frivilliga och tvångsomhändertagna som vårdats på samma institution, men inga entydiga skillnader kan konstateras. Sall- mén fann ingen skillnad i andel döda per år. Möller m.fl. rap-&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p609 ft13"&gt;699&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_693"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1538 ft8"&gt;porterar samma &lt;NOBR&gt;SMR-kvot&lt;/NOBR&gt; bland narkomanerna (11,0 för tvångsintagna respektive 11,12 för frivilliga) men bland alkoho- listerna var den något lägre för tvångsintagna än för frivilligt intagna (3,57 respektive 6,88). Detta understryker att de höga dödstalen bland dem som vårdats på &lt;NOBR&gt;LVM-institutioner&lt;/NOBR&gt; inte direkt kan härledas till att de tvångsvårdats, utan snarare till att &lt;NOBR&gt;LVM-institutionerna&lt;/NOBR&gt; tar emot en selekterad grupp med mycket tungt missbruk.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p979 ft24"&gt;Dödsorsaker relaterade till missbruket&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;I flera studier kontrollerades dödsorsakerna. I en utfallsstudie från &lt;NOBR&gt;LVM-vård&lt;/NOBR&gt; i Jämtland rapporteras att direkt alkoholrelaterad död, självmord och våld stod för 100 procent av alla dödsfall under för- sta året (Gerdner 2004b). Samma förhållande fanns i en studie från Skåne (Fridell m.fl. 2009), där alla dödsfall var drogrelaterade, inklusive en som var suicid (genom medveten överdos enligt efter- lämnat brev). I studien från Rällsögården stod direkt alkohol- och drogrelaterad död, självmord och våld för cirka 50 procent av över- dödligheten under 6 år (Möller m.fl. 1998). I studien från Runna- gården med något lägre medelålder stod dessa dödsorsaker för mellan 80 och 90 procent av överdödligheten under 8 år (Gerdner &amp; Berglund 1997).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p118 ft8"&gt;I den senare studien hade dock inte ett enda dödsfall inträffat året direkt efter utskrivning, vilket antyder att institutionsvistelsen kan ha haft en skyddande effekt, men att denna effekt ej varat i längden. Studien visade också att av dem som under första året kla- rat av att leva helnyktra och drogfria hade samtliga överlevt hela den drygt åttaåriga uppföljningen, vilket innebär att de t.o.m. hade en bättre överlevnad än normalbefolkningen. De två andra miss- bruksmönstren under året efter utskrivning – oförändrat respektive minskat missbruk – hade däremot likartad överdödlighet efter åtta år (SMR = 10 respektive 11,5). Minskat missbruk men utan total avhållsamhet under första året – dvs. återfall som varar färre och kortare än förr – tycks därmed vara ett alltför instabilt förbätt- ringsmönster för att ha positiv effekt på långtidsöverlevnad.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p387 ft13"&gt;700&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_694"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p288 ft24"&gt;Pågående mortalitetsstudie&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;En större mortalitetsstudie av samtliga &lt;NOBR&gt;LVM-vårdade&lt;/NOBR&gt; från 1996 genomförs f.n. av Jonas Larsson vid SiS &lt;NOBR&gt;FoU-enhet.&lt;/NOBR&gt; Den kommer förhoppningsvis att kunna redovisa &lt;NOBR&gt;SMR-kvoternas&lt;/NOBR&gt; variation över tid i olika årskohorter samt fördelat på olika grupper (t.ex. kön, ålder och olika specifika drogtyper).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1552 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;18.6.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Kohortstudie om äldre svensk tvångsvård enligt Nykterhetsvårdslagen&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p101 ft8"&gt;Bjerver (1972) studerade ett par årskohorter av alkoholister i Stockholmsområdet som tvångsvårdats 1962 och 1966 enligt Nyk- terhetsvårdslagen (NvL). NvL skilde sig från nuvarande LVM genom att den endast avsåg alkoholister och ej andra drogproblem, samt att tvånget varade längre (i normalfallet 1 år, och för dem som nyligen haft tvångsvård men återkommit 2 år), men av denna tid vistades man normalt endast en kortare tid på institution, och där- efter stod man under övervakning av nykterhetsnämnden (en före- gångare till socialnämnden). De tvångsvårdade jämfördes med den allmänna befolkningen avseende sjukförsäkringsstatistik under 10 år &lt;NOBR&gt;(1956–1966),&lt;/NOBR&gt; såväl antalet sjukdagar per år som antalet sjuk- skrivningar och dessas varaktighet. De tvångsvårdade hade tidigare år (före tvångsomhändertagandet) haft ungefär 4 gånger så många sjukdagar som allmän befolkning. Efter tvångsvården minskade både deras sjukdagar och antalet sjukskrivningar dramatiskt och närmade sig siffrorna för den allmänna befolkningen. Bjerver kon- kluderade att resultaten indikerade en förbättring som kan hänföras till tvångsvården. Det bör dock framhållas att de positiva resultaten kan bero av den övervakning som nykterhetsnämnden hade med stöd av NvL, något som saknas helt i nuvarande LVM. Även denna studie kan därför möjligen ses som indikation på att insatser under övervakning efter initial institutionsvistelse har positiva effekter.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1553 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;18.6.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Systematisk översikt av svenska utfallsstudier av LVM- vård&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;En systematisk översikt för &lt;NOBR&gt;LVM-utredningen&lt;/NOBR&gt; (Gerdner 2004a) av utfallsstudier från det att LVM tillkom 1982 t.o.m. år 2000 omfat- tade sammanlagt 32 studier. Dessa utgjorde samtliga dittillsvarande&lt;/P&gt;
&lt;P class="p697 ft13"&gt;701&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_695"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p404 ft8"&gt;studier som innehöll eftermätningar av hur det gått för dem som skrivits ut från LVM och där något av följande tre mått fanns med: andel döda, andel förbättrade avseende missbruk, samt andelen helt nyktra och drogfria sedan utskrivning. Förändringen av dessa tre mått över tid kunde analyseras utifrån de år respektive vårdperiod ägt rum. Tiden kunde delas in i tre perioder: a) år &lt;NOBR&gt;1982–1987,&lt;/NOBR&gt; då LVM omfattade 2 månader med möjlighet till förlängning 2 måna- der, b) år &lt;NOBR&gt;1988–1994,&lt;/NOBR&gt; då LVM förlängts till 6 månader och kriterierna för omhändertagande förstärkts, samt c) år &lt;NOBR&gt;1995–2000,&lt;/NOBR&gt; dvs. sedan Statens institutionsstyrelse övertagit ansvaret för &lt;NOBR&gt;LVM-vården.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Skillnader i design&lt;/SPAN&gt;: Den genomsnittliga uppföljningstiden för alla studierna är drygt tolv månader. De varierar från minimalt en månad till maximalt 4,5 år, men nio av tio studier hade uppfölj- ningstider i intervallet sex till 24 månader. Studierna varierade bl a också vad gäller datakällor (registerstudier, patientintervjuer, pati- entenkäter, enkäter till refererande socialsekreterare etc.) och i operationalisering av förbättring. För 22 av studierna fanns dock en mer likartad design. De genomsnittliga utfallsmåtten var stabila då de beräknades både för alla tillgängliga data och då de beräknades enbart för studier med likartad design.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Resultat&lt;/SPAN&gt;: Den genomsnittliga &lt;SPAN class="ft25"&gt;andelen förbättrade &lt;/SPAN&gt;(31 studier), dvs. de som minskat sitt missbruk, är 30 procent. Denna andel har ökat över tid, från runt 26 procent under de två första perioderna till drygt 38 procent efter 1995. Förändringen är statistiskt säker- ställd. Samma utveckling konstateras om man begränsar sig till stu- dier med likvärdiga forskningsmetoder, och om man använder sig av vägda genomsnitt, där hänsyn tas till studiernas storlek, dvs. antal ingående personer.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Genomsnittliga &lt;SPAN class="ft25"&gt;andelen helt nyktra/drogfria &lt;/SPAN&gt;(21 studier) var nio procent. Även denna andel har på ett statistiskt säkerställt sätt ökat över tid från fem procent under första perioden, åtta procent i den andra till närmare 14 procent i perioden efter 1995. Även här bekräftas utvecklingen om man begränsar sig till studier med mer likvärdiga metoder. Förbättringen framträder på samma sätt då de vägda genomsnitten används.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Andelen avlidna per ett år efter utskrivningen (30 studier) ligger runt sju procent totalt. Denna negativa siffra har endast minskat mer marginellt, från &lt;NOBR&gt;sju–åtta&lt;/NOBR&gt; procent de två första perioderna, till fem procent den tredje perioden. Skillnaderna ryms inom slump- marginalen, även då vägda genomsnitt används.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p981 ft13"&gt;702&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_696"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36696x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p76 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Kommentar&lt;/SPAN&gt;: Vi kan konstatera att de två utfallsmått som anger olika grad av positiv förändring har utvecklats i positiv riktning under åren. Det tredje utfallsmåttet, andelen döda, är av annan karaktär. I stället för att urskilja dem som har en positiv utveckling, urskiljs här de som har den mest destruktiva utvecklingen. Detta utfallsmått har inte påverkats i samma mån. Samtidigt som fler utvecklas i positiv riktning, så har de som är mest utsatta, de med det mest destruktiva och riskfyllda missbruket, inte påtagligt berörts. &lt;NOBR&gt;LVM-vården&lt;/NOBR&gt; förefaller i något större utsträckning än tidi- gare lyckas med dem som har en mer gynnsam prognos, men sam- tidigt är vården alltjämt otillräcklig för dem med minst gynnsam prognos.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1268 ft24"&gt;Patientfaktorer relaterade till utfall&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1554 ft8"&gt;Sex multivariata prediktionsstudier&lt;A href="#page_696"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;14 &lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;om svensk &lt;NOBR&gt;LVM-vård&lt;/NOBR&gt; har pre- senterats (Bergmark 1994a och 1994b; Möller m.fl. 1998; Gerdner m.fl. 1996 och 1997; samt Gerdner 2004b). Studierna behandlar delvis olika aspekter. Utöver dödlighet i långtidsperspektiv som redan berörts har följande utfallsfaktorer studerats: Avvikningar (rymningar) bland &lt;NOBR&gt;LVM-patienter,&lt;/NOBR&gt; Fullföljande av behandling, Utfall efter vård, samt Deltagande i självhjälpsgrupp efter utskriv- ning. Här skall enbart kort sammanfattning göras.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p630 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft231"&gt;Avvikningar &lt;/SPAN&gt;(Gerdner m.fl. 1997, Möller m.fl. 1998): De som är yngre, och socialt instabila och som har psykiatriska problem avviker mer, medan relationer till det specifika behandlings- hemmet – dvs. att tidigare ha vårdats just där – minskar avvik- ningar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p848 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft232"&gt;Fullföljande &lt;/SPAN&gt;(Möller m.fl., 1998): Ålder och social stabilitet (ar- bete och bostad) ökar fullföljande i behandlingsprogram på öppen avdelning, men den starkaste positiva faktorn är vård- tvång som ökar chanserna till fullföljande mer än fem gånger.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p604 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft231"&gt;Missbruk efter utskrivning &lt;/SPAN&gt;(Bergmark 1994a och 1994b; Gerd- ner m.fl. 1996; Möller m.fl. 1998; Gerdner 2004b): Fyra studier visar att sociala nätverksfaktorer i vid mening är centrala för tillfrisknande medan en visar att social isolering är starkt nega-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p440 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;14 &lt;/SPAN&gt;Prediktionsstudier undersöker med multivariat regressionsanalys vilka faktorer som har inverkan på ett viss utfall. Det innebär att faktorns bidrag till utfallet beräknas statistiskt, med kontroll för andra tillgängliga variabler.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1482 ft13"&gt;703&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_697"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1538 ft8"&gt;tivt. De positiva faktorerna är dels att ha familj, dels att delta i självhjälpsgrupp. Omfattande institutionserfarenhet och dålig hälsa är relaterad till negativ utveckling. Varken drogtyp, arbete, ålder, kön eller vårdtvång är relaterade till utfall i någon av studierna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1555 ft24"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft233"&gt;Deltagande i självhjälpsgrupp efter utskrivning &lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;(Gerdner m.fl. 1996; Möller m.fl. 1998): Tidigare institutionsvistelser (på &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;LVM-hem&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; och behandlingshem respektive fängelser) bidrar till &lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;ökat &lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;deltagande i självhjälpsgrupp. De med flest institutionsvis- telser, med den svagaste prognosen, tycks alltså ha störst bered- skap att delta, vilket i så fall förbättrar deras prognos. Förfat- tarna menar att introduktion till självhjälpsgrupper under LVM- tiden kan förbättra utfallen särskilt för dem med sämst prognos.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p84 ft24"&gt;Metaregression av vårdfaktorer relaterade till utfall&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;I översiktsstudien (Gerdner 2004a) analyserades med metaregres- sion vilka faktorer som kunde förklara skillnaderna i de tre måtten minskat missbruk, nykterhet/drogfrihet och död. Bland de vård- faktorer som undersöktes var 1) om institutionen var &lt;SPAN class="ft25"&gt;nystartad eller oerfaren &lt;/SPAN&gt;för sitt uppdrag; 2) om &lt;SPAN class="ft25"&gt;systematisk behovsbedömning &lt;/SPAN&gt;på olika områden tillämpades generellt (t.ex. DOK, ASI eller andra instrument som fyllde motsvarande funktion); 3) om &lt;SPAN class="ft25"&gt;strukturerad psykiatrisk diagnostik eller klinisk psykologutredning &lt;/SPAN&gt;genomfördes för huvuddelen av de intagna; samt 4) om &lt;SPAN class="ft25"&gt;strukturerad behandling &lt;/SPAN&gt;med fokus på missbruksproblemet och relaterade problem tilläm- pades. Det sista bedömdes gälla om dessa strukturerade inslag omfattade minst halva dagen, minst fem dagar per vecka. Av ovan nämnda faktorer hade dock tillämpning av strukturerad behandling varit oförändrad över tid både i de studier som ingick i undersök- ningen och bland institutionerna i sin helhet. I regressionsmodel- lerna kontrollerades för variationer i intagnas sociala bakgrund, samt för metodologiska skillnader i studierna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p74 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Resultat&lt;/SPAN&gt;: Införande av strukturerad behovsbedömning är relate- rat till att andelen som ett år senare minskat sitt missbruk ökar i storleksordningen &lt;NOBR&gt;8–11&lt;/NOBR&gt; procent medan införandet av strukturerad psykiatrisk eller psykologisk bedömning är relaterat till att andelen som varit helnyktra/drogfria ökar c:a &lt;NOBR&gt;7–8&lt;/NOBR&gt; procent och att andelen som minskat sitt missbruk ökar c:a &lt;NOBR&gt;5–6&lt;/NOBR&gt; procent. Tillämpning av&lt;/P&gt;
&lt;P class="p827 ft13"&gt;704&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_698"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;strukturerad behandling är i sin tur relaterat till minskat antal döda i storleksordningen 4 procent.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Kommentar&lt;/SPAN&gt;: Detta innebär att de två utfallsmått som handlar om förbättring påverkas av de två insatser som handlar om tillämp- ning av strukturerade bedömningsinsatser, där den starkare av dessa (den strukturerade psykiatriska och/eller psykologiska bedömningen) krävs för att påverka det starkare utfallsmåttet (hel- nykterhet/drogfrihet). Det tredje utfallsmåttet, överlevnad, är positivt relaterat till tillämpning av strukturerad behandling (en faktor som ej ändrats under åren) medan däremot bedömningsin- satserna inte påverkar mortaliteten. Man kan tänka sig att de mest uppgivna och självdestruktiva tycker att de vet – kanske alltför väl&lt;/P&gt;
&lt;P class="p715 ft8"&gt;– hur illa det står till, och att de inte påverkas i positiv riktning av ökad insikt om sina problem. Deras problem skulle då inte vara brist på insikt utan snarare brist på hopp. Ett strukturerat program kan möjligen såsom en mer kraftfull behandlingsinsats vara mer verksamt i att nå fram till och engagera en del av dessa. Man kan också tänka sig att strukturerade program i högre utsträckning medverkar till att dessa deltar i eftervård och/eller självhjälpsgrupper.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p331 ft24"&gt;Översikt om eftervårdens genomförande och relation till utfall&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;Drygt hälften av utfallsstudierna i ovanstående översikt gav uppgift om eftervård. Gerdner (2004c) presenterade därför en separat analys av 19 studier som hade uppgifter om detta. Eftervård kan också innefatta boendeinsatser, sysselsättning m.m. Översikten handlar dock om eftervård i en snävare mening, dvs. insatser som handlar om stöd, vård och behandling med fokus på att hantera missbruket, men tar då upp såväl professionella insatser som delta- gande i självhjälpsgrupp efter utskrivningen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft8"&gt;LVM stadgar i § 27 att en intagen kan vårdas i annan form än på &lt;NOBR&gt;LVM-institutionen.&lt;/NOBR&gt; Avsikten med detta var att underlätta övergång till vård som sedan skulle fortsätta i frivillig form. SiS (2002) rap- porterar att 60 procent av de &lt;NOBR&gt;LVM-intagna&lt;/NOBR&gt; fått en s.k. § &lt;NOBR&gt;27-placer-&lt;/NOBR&gt; ing. En del av dessa placeringar avbryts pga återfall i missbruk och av andra skäl, och vid utskrivningen från LVM har 40 procent § 27- placering. Möller m.fl. (1998) konstaterade att 67 (42 procent) av 161 med fastställd &lt;NOBR&gt;LVM-dom&lt;/NOBR&gt; åren &lt;NOBR&gt;1988–1992&lt;/NOBR&gt; fick någon § 27- placering, men i denna grupp var det endast 19 procent som place- rades på &lt;NOBR&gt;HVB-hem&lt;/NOBR&gt; (endast 8 procent av alla &lt;NOBR&gt;LVM-vårdade).&lt;/NOBR&gt; Fler-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p686 ft13"&gt;705&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_699"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;talet placerades i det egna hemmet och utan några öppenvårdsinsat- ser. Det innebär att § 27 endast fungerade som en slags försöksut- skrivning, inte som ett verktyg för att främja övergång till fortsatt frivillig vård. I en studie från Västerås pekade Edlund och Svensson (1998) ut att kommunen &lt;SPAN class="ft25"&gt;i mindre än 40 procent av fallen önskade &lt;/SPAN&gt;att &lt;NOBR&gt;LVM-institutionen&lt;/NOBR&gt; skulle motivera till fortsatt frivillig vård, dvs. just det som är syftet med LVM, och endast i dessa fall kom sådan vård till stånd. Detta har stor betydelse för institutionens arbete med § 27. Ett intressantare mått än andelen som fått § 27- placering är då andelen som fått § &lt;NOBR&gt;27-placering&lt;/NOBR&gt; &lt;SPAN class="ft25"&gt;med preciserad vård&lt;/SPAN&gt;.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;Översiktsstudien undersökte utifrån de 19 studierna a) andel som får s.k. § &lt;NOBR&gt;27-placering&lt;/NOBR&gt; med respektive utan preciserat vårdin- nehåll; b) andel som deltar i eftervårdsinsatser efter utskrivning från LVM och varaktighet av denna; samt c) andelen som fortsätter i självhjälpsgrupper efter utskrivning från LVM. Slutligen under- söktes samband på gruppnivå (korrelationer) mellan dessa tre insatser/stödformer och de tre utfallsmåtten andelen som minskat sitt missbruk, andelen helt nyktra och drogfria, samt andelen döda.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft25"&gt;Resultat&lt;SPAN class="ft8"&gt;: Andelarna med &lt;/SPAN&gt;preciserad vård under § 27 &lt;SPAN class="ft8"&gt;redovisades i åtta studier, som visar att i genomsnitt 23 procent (sd = 13,2) får sådan vård. Andelarna med &lt;/SPAN&gt;eftervård efter LVM &lt;SPAN class="ft8"&gt;(15 studier) var i genomsnitt 27 procent (sd = 14,8), och andelarna som fortsätter delta i &lt;/SPAN&gt;självhjälpsgrupp efter LVM &lt;SPAN class="ft8"&gt;(8 studier) var 17 procent (sd = 6,4). Det finns ett mycket starkt samband mellan omfattning av § &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;27-placeringar&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; &lt;/SPAN&gt;med preciserad vård &lt;SPAN class="ft8"&gt;och omfattning av fortsatt eftervård efter utskrivning från LVM. Men andelen sådana placer- ingar i sig visar inte samband med utfallet av vården. Dessa sam- band uppnås först med genomförd eftervård och med deltagande i självhjälpsgrupper. De båda efterföljande stödformerna har starka positiva korrelationer både med varandra (dvs. de som deltar i eftervård tenderar också att delta i självhjälpsgrupp och vise versa). Båda är också starkt positivt korrelerade med de tre utfallen överlevnad, minskat missbruk samt helnykterhet/drogfrihet.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p94 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Kommentar&lt;/SPAN&gt;: Ambitiösa och välplanerade § &lt;NOBR&gt;27-placeringar&lt;/NOBR&gt; tycks alltså bidra till eftervård men dessa är otillräckliga i sig själva om eftervård eller deltagande i självhjälpsgrupp inte följer. En § 27- placering som ej följs av eftervård ger alltså inte positiv effekt. Eftervård och deltagande i självhjälpsgrupper ger en positiv utveck- ling, men dessvärre fungerar detta endast för en minoritet av de &lt;NOBR&gt;LVM-intagna.&lt;/NOBR&gt; Dessa problem bildade utgångspunkt för flera pro- jekt för att stärka eftervården efter LVM, se längre ned.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p60 ft13"&gt;706&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_700"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p38 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;18.6.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Långtidsuppföljning av &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;LVM-vård&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p101 ft8"&gt;Fridell m.fl. (2009) presenterade en långtidsuppföljning av kvinnor vårdade på Lunden &lt;NOBR&gt;1997–2000.&lt;/NOBR&gt; Dessa har delvis berörts ovan vad gäller psykiatriska diagnoser (Tabell 3) och vad gäller mortalitet. Lunden har en avdelning för LVM och en för LVU. Studien inne- håller flera undergrupper som följs upp på olika sätt. Alla intagna, både enligt LVM och LVU, följdes upp med registerstudier. Ett urval av intagna (båda lagrummen) följdes dessutom upp med intervjuer 5 år efter utskrivning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Population och urval&lt;/SPAN&gt;: Totalt omfattas 125 kvinnor som varit intagna på LVM och 99 kvinnor som varit intagna på LVU. I var- dera gruppen fanns dels kvinnor som varit delaktiga i omfattande psykologisk utredning (80 LVM och 52 LVU) dels de som ej utretts (58 LVM, 40 LVU). Utredda &lt;NOBR&gt;LVM-kvinnor&lt;/NOBR&gt; var något yngre än icke utredda (26,8 år respektive 29,5 år, p &amp;lt; 0,04). I övrigt var grupperna lika då de jämfördes för 20 olika variabler avseende bl.a. uppväxt, skolgång, socialgrupp, civilstånd, kriminalitet, missbruk, tidigare vård och psykisk hälsa. De två grupperna av &lt;NOBR&gt;LVU-kvinnor&lt;/NOBR&gt; var mer jämngamla (18,7 respektive 17,9 år vid intagning, ej signifi- kant skillnad) men uppvisade skillnader i andra variabler. De utredda hade begått fler brott, hade oftare vuxit upp med psykisk sjukdom i familjen, bodde oftare hos släkt och vänner och använde oftare opiater, medan icke utredda oftare vuxit upp med missbruk i familjen och oftare haft behandlingshem som sin bostad senaste året före intagningen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p79 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft288"&gt;Registerstudie&lt;/SPAN&gt;: För att undersöka utveckling av vårdtyngd och brott inhämtades uppgifter om inläggningar för avgiftning, soma- tisk sjukvård och psykiatrisk sjukvård samt lagföringar för brott för 4 år före tvångsintagningen fram till 4 år efter tvångsintag- ningen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p732 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Resultat&lt;/SPAN&gt;: För alla tre vårdtyperna har vårdtyngden stegrats år från år från ganska låga nivåer 4 år tidigare och med en topp som direkt föregått intagningen i tvångsvård. För alla vårdtyperna har vårdtyngden därefter minskat, särskilt de två första åren, varefter en ny stegring inletts det tredje året.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;Lagföringar för brott visar samma bild med successiv stegring i andelen lagförda och i genomsnittliga antalet brott per individ under åren som föregått intagning. Där är emellertid inte minsk- ningen lika påtaglig under åren efteråt, särskilt inte vad gäller genomsnittligt antal brott. Separeras analysen mellan dem som&lt;/P&gt;
&lt;P class="p484 ft13"&gt;707&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_701"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;uppnår drogfrihet minst ett år och övriga, så liknar de ”drogfrias” brottsutveckling de kurvor som redovisats för vårdtyngd, medan de kontinuerligt drogande tvärtom etablerar sig med en hög brottsak- tivitet som inte minskar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p201 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Kommentar&lt;/SPAN&gt;: Forskarna drar slutsatsen att kvinnorna befunnit sig i en mycket problematisk situation när tvångsvården aktualise- rats och att denna troligen varit väl motiverad. Man kan tillägga att den positiva utvecklingen direkt efteråt kan tala för en avsedd effekt, men denna kan ej fastställas då jämförbar kontrollgrupp saknas. Den stegring av problemen som inträder igen det tredje året bör dock ge anledning till eftertanke om hur eftervården fungerar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft288"&gt;Intervjustudie&lt;/SPAN&gt;: De 132 utredda i bägge grupperna (80 LVM- intagna och 52 &lt;NOBR&gt;LVU-intagna)&lt;/NOBR&gt; kontaktades för uppföljningsinter- vjuer efter 5 år. Av dessa lyckades forskarna genomföra intervjuer med 109 personer (64 &lt;NOBR&gt;LVM-intagna&lt;/NOBR&gt; och 45 &lt;NOBR&gt;LVU-intagna),&lt;/NOBR&gt; vilket motsvarar totalt 82,5 procent (80 procent för LVM och 87 procent LVU). Av de utredda som man ej lyckades intervjua var sju döda (6 LVM, 1 LVU). Därmed är utfallet känt för 116 personer (totalt 88 procent, samma för LVM och LVU). Av övriga var 5 bosatta utomlands och 5 ville ej bli intervjuade. Resterande 6 kunde ej nås.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Resultat&lt;/SPAN&gt;: De intervjuade redovisade sitt missbruk för de fem åren efter utskrivning med s.k. &lt;NOBR&gt;Timeline-follow-back-metod&lt;/NOBR&gt; halv- årsvis. Drogfrihet i olika tidsintervaller redovisades som procentu- ell andel av de ursprungliga 132, vilket innebär att de som man inte fått tag på då antas fortsätta med sitt missbruk. Antagandet är tro- ligen realistiskt, men skulle kunna innebära en viss underskattning av resultaten. Andelen drogfria senaste månaden var 59 procent LVM respektive 54 procent LVU; andelen drogfria under hela senaste halvåret var 44 procent LVM och 49 procent LVU; hela senaste året 38 procent LVM och 37 procent LVU; senaste två åren eller längre 23 procent LVM och 31 procent LVU samt slutligen var 14 procent LVM och 15 procent LVU drogfria alla fem åren sedan utskrivningen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p118 ft8"&gt;Intervjuerna innehöll också omfattande psykologiskt testmate- rial vilka bl a användes för att jämföra dem som varit drogfria minst ett år med dem som inte varit drogfria eller endast haft kortare drogfrihet. Stora och signifikanta skillnader till de drogfrias fördel uppmättes med det psykiatriska symtomskaletestet &lt;NOBR&gt;SCL-90&lt;/NOBR&gt; på samtliga delskalor (somatisering, tvångsmässighet, intern sensiti- vitet, depression, ångest, vrede, fobiskhet, paranoia, psykoticism samt globala problemskalan). Liknande resultat nåddes med Global&lt;/P&gt;
&lt;P class="p60 ft13"&gt;708&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_702"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;funktion (GAF), Hälsoformuläret &lt;NOBR&gt;SF-36&lt;/NOBR&gt; avseende somatisk och psykiatrisk hälsa, Känsla av sammanhang (KASAM) och samtliga av dess delskalor (begriplighet, hanterbarhet och meningsfullhet), social anknytnings- och integrationsformuläret ISSI avseende glo- bal skattning samt underskalor om tillgång till nätverk och till- fredsställelse med social anknytning. De två grupperna skiljer sig lika tydligt åt vad gäller egenrapporterad psykisk hälsa, kriminalitet samt ekonomiska inkomster från lön eller socialförsäkringar där de drogfria successivt normaliserats medan övriga haft manifesta pro- blem hela femårsperioden.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p120 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Kommentar&lt;/SPAN&gt;: Först bör framhållas att undersökningen ger en mer positiv bild än förväntat angående förbättring på lång sikt. Studien visar också övertygande hur viktig drogfriheten är för framgång på alla övriga områden. Problemen övervinns dock inte direkt med detta – tvärtom tar det flera år för normaliseringspro- cessen. Men drogfriheten framstår som en förutsättning för denna. Forskarna framhåller att resultaten knappast kan generaliseras till tvångsvården i dess helhet. De undersökta är relativt unga kvinnor med huvudsakligen narkotikamissbruk. Även &lt;NOBR&gt;LVM-kvinnorna&lt;/NOBR&gt; är yngre än genomsnittet för &lt;NOBR&gt;LVM-vården.&lt;/NOBR&gt; Framtida studier får visa långtidsutveckling för män, äldre och personer med svårt alkohol- beroende.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1044 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;18.6.5&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Kvasiexperimentella studier om LVM&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p371 ft24"&gt;Jämförelser mellan &lt;NOBR&gt;LVM-vårdade&lt;/NOBR&gt; och frivilligt vårdade&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Varje jämförelse mellan &lt;NOBR&gt;LVM-vårdade&lt;/NOBR&gt; och andra grupper kräver ett övervägande om gruppernas jämförbarhet. Berglund (1988) under- sökte patienter med alkoholberoende som vårdats inom psykiatrin i Lund under åren &lt;NOBR&gt;1949–1969.&lt;/NOBR&gt; Initialt undersöktes de med ett omfattande diagnostiskt bedömningsinstrument bestående av över etthundra variabler. Dessa följdes upp prospektivt till 1981. En grupp (n = 383) hade under denna period också erhållit tvångsvård enligt nykterhetsvårdslagen. Denna grupp jämfördes med ålders- matchade patienter som ej erhållit tvångsvård. I den första gruppen hade 168 individer avlidit, i den senare gruppen 124. Den grupp som någon gång vårdats enligt nykterhetsvårdslagen hade alltså en 35 procentig ökning av dödligheten. De som senare skulle komma att tvångsintas hade redan vid första vårdtillfället svårare&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1299 ft13"&gt;709&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_703"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;psykiatriska och sociala problem. Studien pekade ut att tvångsvårdens intagna generellt utgör en svårare drabbad grupp på många sätt jämfört med dem som endast vårdas frivilligt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p201 ft8"&gt;Det finns också en grupp som vårdas frivilligt inom LVM- institutionerna. Det rör sig främst om personer som tidigare varit tvångsomhändertagna och som senare återkommer frivilligt till samma institution där de tidigare vårdats med tvång. Detta gäller främst vid sådana &lt;NOBR&gt;LVM-institutioner&lt;/NOBR&gt; som också har olåsta avdel- ningar. Till skillnad från de frivilligt vårdade som Berglund ovan jämförde med, så har dessa alltså vanligen tidigare vårdats med tvång. Man skulle kunna tänka sig att dessa därför skulle vara ganska lika de tvångsintagna på samma institution vad gäller bak- grundsfaktorer (även om motivation givetvis skiljer). Trots detta har flera studier visat att även denna grupp frivilligt vårdade har mindre allvarlig problemnivå än de tvångsvårdade.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1556 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft119"&gt;Berglund &amp; Ågren (1987) rapporterade från Ekebylund att de &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;LVM-intagna&lt;/NOBR&gt; kvinnorna var blandmissbrukare tre gånger så ofta jämfört med de frivilligt intagna kvinnorna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p601 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;I en studie från Runnagården fanns samma skillnad: De tvångsintagna missbrukade droger vid sidan om alkohol oftare än de frivilligt vårdade (Gerdner 1998). I samma studie visades dessutom att de tvångsomhändertagna saknade utbildning över grundskolenivån i större utsträckning än de frivilliga. De sak- nade dessutom oftare egen bostad, eget arbete och levde oftare ensamma jämfört med de frivilliga.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p955 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Studien från Rällsögården (Möller m.fl. 1998) visade precis som de övriga studierna att de tvångsomhändertagna i högre utsträckning var narkomaner och blandmissbrukare, och de tvångsintagna hade dessutom debuterat tidigare i missbruk, hade sämre skolunderbyggnad, sämre position på arbetsmarknaden, hade mer sällan egen bostad, och hade oftare oordnad ekonomi. Däremot fanns ingen skillnad mellan frivilliga och tvångsintagna vad gäller kriminalvårdserfarenhet eller i vilken utsträckning de levde med familj.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1252 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Sallmén (1999) konstaterar utifrån Karlsviks patienter 1990– 1993 att tvångsomhändertagna i marginellt högre utsträckning samtidigt led av en psykiatrisk &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;axel-1-diagnos&lt;/NOBR&gt; vid sidan om missbruket (68 procent jämfört med 58 procent) och att det inte förelåg några skillnader i andel med personlighetsstörningar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p487 ft13"&gt;710&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_704"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;De tvångsomhändertagna hade således genomgående sämre förut- sättningar än de frivilliga som vårdades på samma institution. Skill- naderna i förutsättningar bör hållas i minnet då utfallen för grup- perna jämförs. Det finns flera studier som jämför olika utfall för tvångsvårdade med utfallen för dem som vårdats frivilligt på LVM- institutionerna:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p848 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft232"&gt;Fullföljande av vård&lt;/SPAN&gt;: Två svenska studier visar att vårdtvång ökar fullföljande av vård (Möller m.fl. 1998; Sallmén &amp; Berglund 1996), dvs. samma slutsats som drogs i de tidigare nämnda ame- rikanska studierna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1557 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft231"&gt;Missbruk&lt;/SPAN&gt;: Sex av nio studier visar ingen skillnad vad gäller fort- satt missbruk mellan frivilliga och tvångsvårdade på samma institution. (För en genomgång, se Gerdner 2004a, baserat på Bergmark 1994a; Berglund &amp; Ågren 1987; Gerdner 1986, 1988, 2000; Gerdner m.fl. 1997; Möller m.fl. 1998; Sallmén 1999. Därtill: Larsson &amp; Segraeus 2008). Tre studier visar bättre utfall för frivilliga, men i alla dessa tre fanns skillnader i problemnivå som förklarar skillnaderna (Gerdner m.fl. 1988 &amp; 1997; Larsson &amp; Segraeus 2008).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1537 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft232"&gt;Mortalitet&lt;/SPAN&gt;: Ett par studier har dessutom jämfört frivilliga och tvångsintagna vad gäller dödsfall efter utskrivningen och finner ingen skillnad (Möller m.fl. 1998; Sallmén &amp; Berglund 1996). Hos personerna med alkoholmissbruk hos Möller m.fl. var dock överdödligheten något mindre bland tvångsomhändertagna jämfört med de frivilliga.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p254 ft8"&gt;Trots att tvångsomhändertagna hade sämre förutsättningar än fri- villigt intagna, så skiljer sig inte deras utfall åt. Studierna således ger inte stöd för påståendet att förekomsten av tvång i sig försämrar resultatet av vården. Ågren (1990) diskuterade det märkliga i att det inte förelåg några skillnader mellan frivilliga och tvångsintagna, trots att de tvångsintagna i allmänhet hade svårare missbruk, svå- rare social situation och lägre initial motivation än de frivilligt intagna. Han konstaterade att en viktig faktor kan vara att de frivil- ligt intagna i större utsträckning avbryter vården och skrivs ut oplanerat, vilket hindras då vården sker med tvång.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1558 ft13"&gt;711&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_705"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p168 ft24"&gt;Personer med fastställt respektive avskrivet LVM&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Några studier använder kontrollgrupper som &lt;SPAN class="ft25"&gt;inte &lt;/SPAN&gt;genomgått vård. Ågren (1990) föreslog att jämförelse skulle göras med dem som &lt;SPAN class="ft25"&gt;blivit anmälda för &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;LVM-utredning&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt; men som avskrivits&lt;/SPAN&gt;. Vi bör dock minnas att kontrollgruppen inte har några förutsättningar att vara jämförbar. Länsrätten prövade båda grupperna och beslöt att per- sonerna i kontrollgruppen inte uppfyllde lagens kriterier. Ett par studier har också undersökt och funnit att de med fastställd dom systematiskt har tyngre problem än de som avskrivs (Gerdner 2004b; Larsson &amp; Segraeus 2008). Grupperna skiljer sig åt på för- väntat sätt, där de med fastställd dom har betydligt allvarligare missbruksbild (med fler tillnyktringar, samt fler och längre avgift- ningar) samt mer utsatt social situation (oftare hemlösa) jämfört med dem som endast varit omedelbart omhändertagna. Sex studier har jämfört utfallen mellan dem som fått sina &lt;NOBR&gt;LVM-domar&lt;/NOBR&gt; fast- ställda och dem som avskrivits.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1559 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Giertz har presenterat två studier (1991 och 1994). I den första fanns ingen skillnad i utfall vad gäller fortsatta problem mellan grupperna, men i den andra hade de &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;LVM-vårdade&lt;/NOBR&gt; sämre utfall än de som avskrivits. Den första av de båda studierna har dock ett problematiskt utfallsmått som kan vara alltför trubbigt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p955 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Ågren (1994) undersökte alkoholister och narkomaner som rap- porterats för LVM, men där ungefär hälften i vardera gruppen avskrevs. Dödsfallen i respektive grupp studerades under två år efter utskrivning respektive avskrivning. Även om dödsfallen var alarmerande höga så fanns inga signifikanta skillnader mellan grupperna.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p955 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Bergmark (2004) jämförde personer som omhändertogs akut men därefter avskrevs (dvs. enbart 13 § LVM) med sådana som först omhändertogs akut och därefter fick fastställd dom (13 § samt 4 § LVM) samt med dem som direkt fick fastställd dom (dvs. enbart 4 § LVM). De i § &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;13-gruppen&lt;/NOBR&gt; var i högre grad alkoholister med egen bostad, medan de i § &lt;NOBR&gt;4-gruppen&lt;/NOBR&gt; i högre grad var narkomaner &lt;SPAN class="ft25"&gt;utan &lt;/SPAN&gt;egen bostad. Gruppen med både §§ 13 och 4 är mellangrupp i dessa avseenden. Det finns inga säker- ställda skillnader i andelen missbruksfria mellan de tre grup- perna. Däremot påvisas skillnader i andelen döda och i andelen som fick nytt LVM. I båda dessa avseenden har de som endast varit omedelbart omhändertagna (de avskrivna) ett sämre utfall&lt;/P&gt;
&lt;P class="p86 ft13"&gt;712&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_706"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1560 ft8"&gt;än de båda grupperna som fått fastställd dom. Trots att de hade ett &lt;SPAN class="ft25"&gt;bättre &lt;/SPAN&gt;socialt utgångsläge (fler med egen bostad) och &lt;SPAN class="ft25"&gt;mindre &lt;/SPAN&gt;behov av vård för sitt missbruk (avskrevs) – så har dessa alltså sämre utfall än de med fastställd &lt;NOBR&gt;LVM-dom.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p605 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Gerdner (2004b) fann inga skillnader mellan dem som endast var omedelbart omhändertagna och dem som fick fastställd dom dels vad gäller tid till första tillnyktring/avgiftning, dels vad gäller vårdtyngd (antal dagar i tillnyktring/avgiftning under ett år).&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1561 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;Larsson och Segraeus (2008) fann inga skillnader i utfall mätt med patientintervjuer och socialsekreterarenkäter mellan dem som fått fastställd dom och dem som avskrivits.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p849 ft8"&gt;Sammanfattningsvis fann endast en studie de skillnader som kunde förväntas utifrån problembilden, dvs. att det gick sämre för de med fastställd &lt;NOBR&gt;LVM-dom&lt;/NOBR&gt; jämfört med de avskrivna (Giertz 1994). Fyra av sex studier (Giertz 1991; Ågren 1994; Gerdner 2004b och Lars- son &amp; Segraeus 2008) fann inga signifikanta skillnader mellan grupperna. En studie (Bergmark 2004) redovisar tvärtom sämre utfall för de avskrivna i två av tre mått, nämligen död respektive nytt LVM. Om vården vore helt verkningslös borde de med svårare problem (de fastställda) ha sämre utfall än de avskrivna. Detta avvi- sas av resultaten i fem av de sex studierna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p983 ft24"&gt;&lt;NOBR&gt;LVM-vårdade&lt;/NOBR&gt; och icke &lt;NOBR&gt;LVM-vårdade&lt;/NOBR&gt; – två kvasiexperiment&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;Två studier har jämfört &lt;NOBR&gt;LVM-vårdade&lt;/NOBR&gt; med personer som hade motsvarande problem, men som ej aktualiserades för tvångsvård. Den gemensamma bakgrunden till studierna är att några länsstyrel- ser i sina granskningsrapporter hade hävdat att socialnämnderna i dessa län inte följde &lt;NOBR&gt;LVM-lagen&lt;/NOBR&gt; på ett konsekvent sätt eftersom de att underlät att aktualisera &lt;NOBR&gt;LVM-ärenden&lt;/NOBR&gt; utifrån lagens kriterier. Utifrån denna förutsättning, dvs. att socialtjänsten inte följer lagen som avsett, borde det vara möjligt att finna kontrollgrupper som liknar de &lt;NOBR&gt;LVM-vårdade.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1534 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;År 1994 ändrades &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;LVM-lagen&lt;/NOBR&gt; från att länsstyrelserna gjorde ansökan om &lt;NOBR&gt;LVM-vård&lt;/NOBR&gt; till att socialbyråerna gjorde detta. Detta medförde en stor variation av tillämpningen av LVM jämfört med tidigare. &lt;NOBR&gt;Lindahl-Larsson&lt;/NOBR&gt; och medarbetare (2009)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p965 ft13"&gt;713&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_707"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p677 ft8"&gt;studerade tillämpningen av LVM i olika socialdistrikt i Malmö och fann att i två distrikt tillämpades LVM i 55 procent av anmälda fall och i två andra distrikt i 12 procent av fallen efter lagändringen från att dessförinnan haft samma nivå. Någon säker skillnad i de anmälda klienternas förlopp förelåg ej mellan de som bodde i distrikt med hög (N = 62) respektive låg (N = 56) frekvens av &lt;NOBR&gt;LVM-vård.&lt;/NOBR&gt; De sju alkohol- eller drogrelaterade dödsfall som inträffade under studieperioden gällde i samtliga fall personer som ej erhöll tvångsvård. Tvång hade således sam- band med en lägre mortalitet men ej med ett annorlunda förlopp&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1208 ft8"&gt;i övrigt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p681 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft199"&gt;Gerdner (2004b) matchade fram ”tvillingar” till 46 &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;LVM-intagna&lt;/NOBR&gt; ur ett register från tillnyktringsenheten (TNE). Studien genomfördes i Jämtland, där ostrukturerad stödvård tillämpades inom Frösö &lt;NOBR&gt;LVM-hem.&lt;/NOBR&gt; Kontrollpersonerna var lika de LVM- vårdade i ålder, kön, typ av drog, grad av missbruksproblem (antal tillnyktringar och avgiftningar året innan) samt ort (av- stånd till TNE). Trots att matchningen först tycktes fungera, visade en efterkontroll i socialtjänstakter och sjukvårdsregister att det ändå fanns systematiska skillnader mellan grupperna. &lt;NOBR&gt;LVM-gruppen&lt;/NOBR&gt; hade i högre utsträckning tidigare haft LVM, annan insats från socialtjänsten, psykiatrisk vård, fler vårddygn i sjukhusvård samt i lägre grad någon sysselsättning. Därför lades studien om så att skillnaderna i bakgrund hanterades genom multivariat analys. Tre utfallsmått från register användes: Över- levnad, antal dagar till ny tillnyktring/avgiftning på TNE samt vårdtyngd på TNE året efter utskrivning. Då skillnaderna i pro- blembild kontrolleras multivariat, så finns inga skillnader i utfall mellan tvångsvårdade och kontroller. En skillnad jämfört med &lt;NOBR&gt;Malmö-studien&lt;/NOBR&gt; var dock avsaknad av eftervård. Enligt social- tjänstakterna fick 83 procent av &lt;NOBR&gt;LVM-gruppen&lt;/NOBR&gt; inte någon som helst eftervård efter LVM, vare sig på behandlingshem eller i öppenvård. Den lilla eftervård som gavs var mycket kortvarig, mindre än tre månader i snitt, och hade ingen påvisbar effekt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1562 ft13"&gt;714&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_708"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1563 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;18.6.6&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Kvasiexperimentella studier om insatser i eller i anslutning till LVM&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1564 ft23"&gt;Effekt av strukturerat motivationsprogram – naturligt experiment&lt;/P&gt;
&lt;P class="p78 ft8"&gt;I några studier med kvasiexperimentell design har insatser som givits under LVM undersökts. Den första av dessa handlar om ett &lt;SPAN class="ft25"&gt;strukturerat motivationsprogram &lt;/SPAN&gt;som infördes på en låst mottag- nings- och motivationsavdelning på Runnagården omfattande 16 platser (Gerdner m.fl. 1997). Bakgrunden var att ett intensivt strukturerat &lt;NOBR&gt;12-stegsprogram&lt;/NOBR&gt; bedrevs på institutionens olåsta avdelningar som då omfattande 30 platser. Programmet hade löpande intag och där deltog man normalt &lt;NOBR&gt;5–8&lt;/NOBR&gt; veckor. Men flera &lt;NOBR&gt;LVM-intagna&lt;/NOBR&gt; på mottagningsavdelningen var ovilliga att starta i detta program utifrån oro för gruppsamtal och ”snacktork”. De dröjde sig därför ofta kvar på låst avdelning hellre än att flytta ut till programmet. Idén var nu att föra in delar av programmet till den låsta avdelningen i en form som lockade till deltagande och som inte upplevdes som skrämmande. En annan idé var att etablera en kontakt tidigt, innan en avvisande hållning till vård intagits. Därmed skulle tröskeln för att gå över i det strukturerade pro- grammet minska. Farhågan som fanns var dock att tidigare utflytt- ning till olåst avdelning också riskerade att medföra ökning av antalet olovliga avvikningar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p497 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Programinnehåll&lt;/SPAN&gt;: Avdelningen betonade alkohol- och drogbero- ende som sjukdomstillstånd. Från första dagen fick den intagne kontakt med en alkoholrådgivare som ofta själv var nykter alkoho- list. Från första &lt;SPAN class="ft25"&gt;nyktra &lt;/SPAN&gt;dagen erbjöds deltagande i olika gruppsam- lingar för att underlätta för individen att våga delta i gruppterapi i senare läge. Dessa innehöll korta interaktiva lektioner om alkohol- och narkotikaberoende och om olika somatiska och psykiska besvär som var vanliga i detta första skede och korta gruppsamtal i ickekonfronterande stil om olika teman utifrån AA:s filosofi. Kurator på avdelningen genomförde motiverande samtal inspirerad av en tidig version av Miller (1983) samt utredde individens sociala anamnes och droghistoria. Alkoholrådgivare genomförde en scree- ning av alkoholberoendets svårighetsgrad (enligt NCA:s check- lista) och gav &lt;NOBR&gt;feed-back&lt;/NOBR&gt; på detta. Kvällstid hölls &lt;NOBR&gt;AA-möten&lt;/NOBR&gt; under ledning av en medpatient som var i slutet av sin vistelse på öppen avdelning. Deltagandet, som var frivilligt, var genomgående högt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1042 ft13"&gt;715&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_709"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p286 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Metod&lt;/SPAN&gt;: Utifrån registerdata undersöktes dels tiden fram till utflyttning till det mer intensiva programmet på de öppna avdel- ningarna (eller till annan behandling på annan institution), dels antalet avvikningar per intagen. Jämförelse gjordes med dem som intagits tidigare år, dvs. innan motivationsprogrammet införts. Eftersom det inte rörde sig om någon randomiserad gruppindel- ning kontrollerades resultaten också för skillnader i demografi och bakgrund genom multivariat analys.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Resultat&lt;/SPAN&gt;: Utfallet visade att programmet främjade tidigare över- gång till det mer intensiva tolvstegsprogrammet på de öppna avdel- ningarna (genomsnittliga antalet dagar minskade från 36 till 16 dagar; p&amp;lt; 0,001) samtidigt som avvikningarna under vårdtiden (som var 2 månader) tvärtemot farhågorna om kraftig ökning ten- derade att minska (från 0,58 ggr per intagen till 0,31). Skillnaderna stod sig även då inverkan av bakgrundsfaktorer kontrollerades.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Kommentar&lt;/SPAN&gt;: Man kan tycka att det därmed finns ett exempel på fungerande strukturerat motivationsarbete med viss evidens, och att detta kunde ha fått spridningseffekt bland &lt;NOBR&gt;LVM-institutionerna,&lt;/NOBR&gt; men så har inte skett. Sedan institutionen fick förändrat uppdrag att ha specifika avdelningar för våldsamma kvinnor respektive för kvinnor med svår psykisk problematik, tillämpas motivationspro- grammet inte längre på Runnagårdens låsta mottagningsavdelning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1565 ft24"&gt;Effekter av psykologutredning under LVM – en matchad kontrollstudie&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;En studie som ännu endast presenterats på konferens (Gerdner &amp; Fridell 2007) undersöker direkta och indirekta effekter av att genomgå kvalificerad psykologutredning under &lt;NOBR&gt;LVM-tiden.&lt;/NOBR&gt; Stu- dien tar sin utgångspunkt i de fynd som erhölls i ovanstående metaregression av vårdfaktorer relaterade till utfall (Gerdner 2004a) där strukturerad psykiatrisk bedömning eller klinisk psy- kologutredning visade sig vara positivt relaterade till de båda utfal- len minskat drickande och helnykterhet/drogfrihet men ej till utfallet överlevnad. En frågeställning var nu om fynden kunde upp- repas i en matchad kontrollstudie. En annan frågeställning var om sådana eventuella skillnader i så fall har att göra med upplevelsen av att ha genomgått utredning (dvs. direkt effekt) eller om de har att göra med att utredningen bidragit till att anpassa vård eller efter-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1037 ft13"&gt;716&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_710"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;vård utifrån utredningens resultat (indirekt effekt) och att mer anpassade insatser då skulle svara för förändringen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p11 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Design&lt;/SPAN&gt;: Vid tre institutioner (Hornö, Lunden, Frösön) genom- förde psykologer kvalificerade utredningar efter begäran från soci- altjänsten. Totalt 116 patienter hade utretts under åren &lt;NOBR&gt;2004–2005.&lt;/NOBR&gt; För var och en av dessa utvaldes en ”matchad tvilling” som ej utretts av psykolog. Studien omfattar därmed 232 personer som alla varit intagna med fastställd dom jml 4 § LVM. Matchningskri- terier var kön, ålder (± 5 år), samma institution samt samma pre- liminära psykiatriska bedömning gjord i början av vistelsen (före psykologutredning). Matchningen kontrollerades sedan även på gruppnivå för 37 olika bakgrundsvariabler, inkl. social situation, läs- och skrivproblem, missbrukets art och svårighet, vårdhistoria m.m. och visade mycket god överensstämmelse mellan utredda och kontroller. Såväl utredda som kontroller genomgick &lt;NOBR&gt;1-2&lt;/NOBR&gt; år efter utskrivningen en omfattande strukturerad telefonintervju om vårdinsatser och eftervårdsatser, och om hur deras liv gestaltat sig efter utskrivning vad gäller såväl missbruk, hälsa och social situa- tion. De utredda tillfrågades också om sina upplevelser av utred- ningen. Handläggande socialsekreterare besvarade en strukturerad enkät som i alla tillämpliga delar svarade mot frågorna i intervjun. Överensstämmelsen var mycket god mellan intervjuer och enkät- svar när det gäller missbruk och sociala förhållanden, men mindre bra vad gäller hälsa, där socialtjänsten visade sig sakna information. Socialtjänsten hade mer exakta uppgifter om tid för olika insatser i eftervård. Uppföljningsdata från intervju och/eller enkät finns för över 90 procent av deltagarna. Datamaterialet kompletterades med registeruppgifter från SiS vad gäller vårdinsatser under &lt;NOBR&gt;LVM-tiden,&lt;/NOBR&gt; ev. dödsorsaker från dödsfallsregister och om brott och påföljder från BRÅ.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1566 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Resultat&lt;/SPAN&gt;: De utreddas upplevelser av utredningarna var mycket positiva och slutsatserna från dem upplevdes som korrekta. En majoritet uppgav också att de lärt sig något nytt om sig själva, men samtidigt uppgav en mycket stor majoritet att utredningen inte alls hade använts för att anpassa deras vård eller eftervård. Genomgång av SiS uppgifter om vårdinsatser och socialtjänstens uppgifter om vårdinsatser, eftervårdsplanering samt genomförande av eventuell eftervård visade inga skillnader mellan grupperna. Uppgiften från de utredda om att utredningen inte använts fick alltså stöd. Trots detta kunde signifikanta skillnader mellan utredda och övriga påvisas både vad gäller missbruksproblem och vad gäller drogrelaterade brott&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1260 ft13"&gt;717&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_711"&gt;


&lt;P class="p0 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet SOU 2011:6&lt;/P&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;sedan utskrivning. Däremot fanns ingen skillnad vad gäller överlevnad i respektive grupp.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p201 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Kommentar&lt;/SPAN&gt;: Studien bekräftar, med starkare design, de fynd som tidigare gjorts i metaregressionsanalyserna (Gerdner 2004a, se ovan), att genomförande av psykologutredning är relaterat till vårdens utfall. Dessutom visas att detta inte kan förklaras av att utredningarna påverkat vårdens eller eftervårdens utformning. Det tycks därmed handla om en direkt effekt, troligen genom att öka individens kun- skap och motivation för förändring. Samtidigt är det naturligtvis besvärande att studien också visar att utredningarna i praktiken inte använts för att anpassa vård- och eftervårdsplaner. Där bör det finnas en stor potential för förbättring. Detta är den första studie som gjorts om effekter av psykologutredning som särskild insats.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p119 ft24"&gt;Metadonprogram som eftervård till LVM – kvasiexperiment&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;En annan typ av eftervård är metadonprogrammen för personer med tungt heroinmissbruk. Fugelstad m.fl. (1998) studerade 101 heroinmissbrukande personer som hade skrivits ut från LVM, varav 56 personer inledde metadonbehandling, medan övriga fungerade som kontrollgrupp i studien. Grupperna är ej randomiserade. Del- tagarna och kontrollgruppen var likvärdiga i bakgrundsdata vad gäller ålder och kön, tidigare varaktighet av heroinmissbruk samt antal arresteringar och fängelsedomar. Men deltagarna i metadon- programmen var oftare &lt;NOBR&gt;HIV-positiva&lt;/NOBR&gt; och hade fler inläggningar på sjukhus och behandlingsinstitutioner.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Design&lt;/SPAN&gt;: Samtliga följdes upp sex till åtta år efter &lt;NOBR&gt;LVM-vistelsen&lt;/NOBR&gt; utifrån centrala register. Eftersom många i perioder skrivits ut från metadonprogrammen på grund av misskötsamhet (i allmänhet missbruk av annan drog) kunde man jämföra dessa perioder med perioderna i programmet. Man kunde också jämföra med dem som inte alls deltog i metadonprogrammen. Vid uppföljningen under- söktes antal dödsfall, sjukhusinläggningar och arresteringar i för- hållande till observationsperioderna (omräknat i personår).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Resultat&lt;/SPAN&gt;: Under sin tid i programmet hade metadongruppen färre arresteringar, sjukhusinläggningar och dödsfall än vad kon- trollgruppen hade motsvarande tid. Men under avbrottstiden var skillnaderna inte lika klara. Skillnaden i andelen dödsfall var visser- ligen inte signifikant, men där fanns en påtaglig skillnad i dödsor- saker. I metadongruppen dominerade död på grund av infektions-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p203 ft13"&gt;718&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_712"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;sjukdomar, vilket är naturligt om det handlar om HIV/AIDS, medan överdoser och självmord dominerade som dödsorsaker i kontrollgruppen. Ingen av de 35 &lt;NOBR&gt;HIV-negativa&lt;/NOBR&gt; personerna i meta- dongruppen avled, medan 14 av de 37 &lt;NOBR&gt;HIV-negativa&lt;/NOBR&gt; i kontroll- gruppen avled. Mönstret tycks därför ändå vara tydligt. Deltagande i metadonprogrammet är relaterat till minskning av direkt miss- bruksrelaterad död, även om den inte påverkar HIV/AIDS- relaterad död. Därtill är pågående deltagande relaterat till färre sjukhusinläggningar (men ej i avbrottsperioderna) och till färre arresteringar (gäller både under pågående program och i avbrotts- perioderna).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p114 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Kommentar&lt;/SPAN&gt;: Sammantaget visar studien att metadonprogram som eftervård för tidigare tvångsomhändertagna heroinister tycks innebära kraftigt förbättrade möjligheter att överleva, ha mindre allvarliga hälsoproblem samt mindre av problem med polisen. Metadonprogrammen i Sverige har emellertid en begränsningsregel som innebär att den tilltänkte patienten måste ”ha en acceptabel valfrihetssituation”, vilket brukar tolkas som att man inte får inleda metadonprogram samtidigt som man är underkastad tvångsvård eller kriminalvård. Denna praxis kan ifrågasättas med tanke på forskningsläget. Ett par internationella studier (Brecht m.fl. 1993; Desmond &amp; Maddux 1996) visar att metadonprogram har samma positiva effekter för heroinister, vare sig dessa vid inledningen av underhållsbehandlingen stått under legal påtryckning eller ej. Det har då varit fråga om att personer som varit underkastade övervak- ning eller tvång att genomgå vård, fått välja om de vill delta i meta- donprogram eller ej.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p376 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;18.6.7&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Summering&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1 ft8"&gt;Sammanfattningsvis kan de centrala fynden av genomgången anges:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p581 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;1.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Mortalitetsstudier visar en kraftig överdödlighet för LVM- omhändertagna, högre än vad som är vanligt för missbrukspo- pulationer. Men frivilligt intagna på &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;LVM-institutionerna&lt;/NOBR&gt; har samma höga överdödlighet, vilket indikerar att tvånget i sig inte är en försvårande omständighet. De tvångsintagna är i stället en selekterad grupp med särskilt svåra problem. Intagna med nar- kotikamissbruk och personer med alkoholmissbruk dör i samma utsträckning, men då de förra är yngre innebär detta en högre överdödlighet i narkomangruppen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p609 ft13"&gt;719&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_713"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p633 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;2.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Äldre studier från Nykterhetsvårdslagens tid visade att tvångs- vård med övervakning hade en positiv effekt på intagnas hälsa som kvarstod flera år, och en äldre norsk studie visade att anstaltsvistelse kunde ha en skyddande effekt mot dödsfall bland tunga alkoholister.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p635 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;3.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft123"&gt;Översikt av utfallsstudier av &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;LVM-vård&lt;/NOBR&gt; visar att andelen som förbättras och som lever helnyktra och drogfria har ökat sedan mitten på &lt;NOBR&gt;1990-talet,&lt;/NOBR&gt; men att dödstalen inte påtagligt minskat.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p601 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;4.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft123"&gt;Sociala nätverksfaktorer – familj och självhjälpsgrupp – är centrala individuella faktorer för positivt utfall.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p600 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;5.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Införande av strukturerade modeller för utredning, behovsbe- dömning och psykiatrisk eller psykologisk utredning, tycks för- bättra utfall vad gäller missbruk medan strukturerat behand- lingsinnehåll synes vara relaterat till färre dödsfall.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p635 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;6.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft123"&gt;Strukturerat motivationsprogram på låst avdelning kan bidra till övergång i vård på mer intensiv behandlingsavdelning på öppen avdelning utan att avvikningar för den skull ökar.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p601 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;7.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Medan amerikanska studier visar att tvångsvårdade har bättre utfall än frivilligt vårdade på samma institution (till följd av bättre kvarstannande) så visar svenska studier ingen skillnad mellan frivilligas och tvångsvårdades utfall.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p955 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;8.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Det finns ingen skillnad utfall mellan de som fått fastställt LVM och de som endast varit omedelbart omhändertagna, trots att de förra har tyngre problematik.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p635 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;9.&lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;LVM-intagna&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt; som vårdas på institution med ostrukturerad tvångsvård uppvisar samma utfall som jämförbara kontroller som ej fått tvångsvård.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p680 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;10.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft289"&gt;Mycket liten andel av &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;LVM-intagna&lt;/NOBR&gt; hade eftervård (före år 2004).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1567 ft8"&gt;11.Deltagande i självhjälpsgrupper och i eftervård är relaterade till bättre utfall.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1568 ft8"&gt;12.Deltagande i metadonprogram som eftervård till LVM är relate- rat till minskning av direkt missbruksrelaterad död.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1569 ft13"&gt;720&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_714"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p38 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;18.7&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Nya behandlings- och eftervårdsstudier&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1570 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;18.7.1&lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;ESS-studien&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt; – en randomiserad kontrollstudie om eftervård&lt;/P&gt;
&lt;P class="p78 ft8"&gt;Bakgrunden till studien var att det generellt förelåg stora brister i att överföra den uppgjorda behandlingsplanen på &lt;NOBR&gt;LVM-hemmen&lt;/NOBR&gt; till öppenvården. Inom andra områden som kriminalvård och psy- kiatrisk tvångsvård hade positiva effekter av god eftervård kunnat dokumenteras. Inom dessa områden hade randomiserat kontrolle- rade studier (RCT) använts. Individerna fördelades slumpvis till experimentgrupp (god eftervård) och kontrollgrupp (sedvanlig behandling). Denna metod är den bästa när det gäller att doku- mentera behandlingseffekter. Positiva resultat baserade på RCT- studier krävs i regel för att bedömningsinstitut som SBU skall bedöma att metoden har god evidens (visad effekt).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p114 ft8"&gt;Forskarna inom &lt;NOBR&gt;ESS-projektet&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;(Eftervårds-Samordnare-Studien)&lt;/NOBR&gt; menade att det var viktigt att genomföra denna typ av studier (RCT) också inom &lt;NOBR&gt;LVM-området.&lt;/NOBR&gt; Goda effekter av en effektiviserad och förbättrad eftervård var viktigt för att kunna motivera LVM- vårdens värde i framtiden. Den följande redogörelsen är baserad på Marianne &lt;NOBR&gt;Larsson-Lindahls&lt;/NOBR&gt; presentation vid &lt;NOBR&gt;SiS-mötet&lt;/NOBR&gt; i Stockholm april 2007 &lt;NOBR&gt;(Larsson-Lindahl&lt;/NOBR&gt; m.fl. 2007).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Behandlingsmetodik&lt;/SPAN&gt;: Den metodik som användes var baserat på tillgången till särskilda eftervårdssamordnare vilkas uppgift var att effektivisera eftervården genom att fullfölja den individuella behandlingsplan som framtagits under institutionsvistelsen. Efter- vårdsamordnaren håller kontakt under lång tid med klienten och får därför förutom sin samordnande roll också en stödjande funk- tion. Liknande metoder har använts bl a inom psykiatrin framför allt vid vård av psykotiska och schizofrena patienter och effekten har dokumenterats i randomiserade studier.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p120 ft8"&gt;Det är viktigt att redovisa behandlingsmetodiken i detalj både för att de olika behandlarna i studien skall göra på samma sätt och för att andra behandlare skall kunna använda samma metod. Bäst anses vara att använda en manual (behandlingsbeskrivning) där behandlingen i detalj presenteras. I &lt;NOBR&gt;ESS-studien&lt;/NOBR&gt; användes &lt;NOBR&gt;State-of-&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;the-Art-dokumentet&lt;/NOBR&gt; i Comprehensive Case Management for Sub- stance Abuse Treatment (TIP 27 1998) som har översatts från eng- elskan till svenskan och som fungerade som manual i behandlings- arbetet. I projektet utvecklades också skriftliga instruktioner för&lt;/P&gt;
&lt;P class="p713 ft13"&gt;721&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_715"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;varje del av processen från första klientinformationen till avslut- ning och uppföljning. Som underlag i utbildningen av eftervårds- samordnare användes också en manual (CREST) utvecklad av Delaware University för arbetet med missbrukande kriminella samt socialstyrelsens utbildningsmaterial för personliga ombud, Teser och Tips (Socialstyrelsen 2002). Eftervårdssamordnarna hade regelbundet återkommande möten tillsammans med projektledaren i syfte att likrikta sina åtgärder enligt manualen. En speciellt utvecklad checklista användes för att systematiskt dokumentera de åtgärder som vidtagits. Checklistan kontrollerades varje vecka av projektledaren som också gav muntlig och skriftlig feedback.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Studiens design&lt;/SPAN&gt;: Vid intagning på &lt;NOBR&gt;LVM-hemmet&lt;/NOBR&gt; genomförs en initial undersökning inkluderande &lt;NOBR&gt;ASI-bedömning.&lt;/NOBR&gt; Efter &lt;NOBR&gt;2–3&lt;/NOBR&gt; veckor randomiseras klienterna och därefter påbörjade eftervårds- samordnarna sitt arbete. Vårdtiden var i de flesta fall &lt;NOBR&gt;3–4&lt;/NOBR&gt; månader på institution. Eftervårdsamordnarna fortsatte sitt arbete under 6 månader efter utskrivningen. En första efterundersökning genom- fördes 6 månader efter utskrivningen och en andra efterundersök- ning 12 månader efter utskrivningen. Vid varje undersökningstill- fälle intervjuades också en anhörig samt ansvarig socialsekreterare.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Tre av fyra &lt;NOBR&gt;LVM-hem&lt;/NOBR&gt; i södra regionen deltog i studien (Hess- leby behandlingshem, Lundens &lt;NOBR&gt;LVM-hem&lt;/NOBR&gt; och Karlsviks LVM- hem). Elva enheter inom socialtjänsten deltog i projektet. Dessa betalade sedvanliga avgifter för &lt;NOBR&gt;LVM-vården.&lt;/NOBR&gt; Dessutom betalades en mindre avgift för den vetenskapliga undersökningen. Alla delta- gande enheter var positiva till projektet och också positiva till den avgift som togs ut för utvärderingen. Projektet genomfördes 2003– 2006.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p36 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Deltagande klienter&lt;/SPAN&gt;: Under studietiden var 42 klienter aktuella från de berörda kommunerna och 38 av dessa accepterade att delta i studien. En klient påbörjade stöd innan randomiseringen och ute- slöts därför. Totalt randomiserades 37 klienter, 13 till case- &lt;NOBR&gt;management-gruppen&lt;/NOBR&gt; och 24 till behandling som vanligt. Att det blev ett olikt antal individer i de två grupperna beror sannolikt på att en särskilt randomiseringsteknik, &lt;NOBR&gt;urn-randomisering&lt;/NOBR&gt; användes, vilken är känslig för små material. Vid denna teknik tas hänsyn till flera bakgrundsfaktorer samtidigt och snedfördelning kan uppstå om små populationer används. Vid starten av studien förmodade man att betydligt fler klienter skulle kunna inkluderas i studien. Emellertid sjönk antalet intagningar generellt i Sverige under 2003&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1355 ft13"&gt;722&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_716"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;och framåt. Detta innebär att den statistiska kraften i studien blev lägre än förväntat.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p161 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Resultat&lt;/SPAN&gt;: Sammanlagt 35 klienter kunde följas upp. En klient avled under uppföljningstiden och en klient avböjde uppföljning. Båda tillhörde kontrollgruppen. De två grupperna skilde sig inte åt vad gällde bakgrundsdata. Totalt var 9 av de 35 (26 procent) klien- terna nyktra/drogfria under uppföljningstiden. Sex av dessa till- hörde experimentgruppen och 3 kontrollgruppen. Det innebar att 46 procent av experimentgruppens klienter och 14 procent av kon- trollgruppens klienter var nyktra eller drogfria under uppföljnings- perioden. Skillnaden är signifikant på &lt;NOBR&gt;5-procentsnivån&lt;/NOBR&gt; med ensidig &lt;NOBR&gt;Chi2-test&lt;/NOBR&gt; (2.98). Den standardiserade effektstorleken med Hedges korrektion är 0,73 vilket talar för en moderat effekt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p115 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Kommentarer&lt;/SPAN&gt;: Den enda studie av &lt;NOBR&gt;LVM-vård&lt;/NOBR&gt; i Sverige som använt &lt;NOBR&gt;RCT-metodik.&lt;/NOBR&gt; Styrkan i studien är det låga bortfallet både i rekrytering och i uppföljning, att behandlingen är manualbaserad och att information från anhöriga och socialsekreterare inhämtats. Svagheten är att det är få individer som ingått i studien. Studien visar en moderat effekt av den använda behandlingsmetodiken där samordningen av insatserna började under institutionsperioden och fullföljdes under det första halvåret efter utskrivningen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p253 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;18.7.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Vårdkedjeprojektet&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p101 ft8"&gt;Ett projekt som var upplagt på liknande sätt som &lt;NOBR&gt;ESS-projektet&lt;/NOBR&gt; men som inte var randomiserat med kontrollgrupp var SiS vård- kedjeprojekt. Det startade i april 2004 och avslutades i december 2006 (Fäldt m.fl. 2007). Syftet var att pröva en förstärkt vårdked- jemodell inom missbrukarvården och utveckla fungerande modeller för samarbete mellan socialtjänsten och &lt;NOBR&gt;LVM-hemmen.&lt;/NOBR&gt; I projektet deltog kommunerna Eskilstuna, Örebro och Uppsala, stadsdelarna Maria/Gamla stan och Katarina/Sofia i Stockholm och ”Enheten för hemlösa” i Stockholm. Från SiS sida deltog institutionerna Hornö &lt;NOBR&gt;LVM-hem,&lt;/NOBR&gt; Behandlingshemmet Rällsögården och Runna- gården.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p272 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Design&lt;/SPAN&gt;: När en klient togs in på något av de tre &lt;NOBR&gt;LVM-hemmen&lt;/NOBR&gt; gjorde klienten, socialtjänsten och institutionen en gemensam vårdplanering för de följande tolv månaderna. Klienten fick en vårdsamordnare som arbetade gränsöverskridande mellan LVM- vården och socialtjänsten. Samordnaren deltog aktivt i alla delar av&lt;/P&gt;
&lt;P class="p484 ft13"&gt;723&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_717"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;vården bland annat genom att ha motiverande samtal med klienten. Samordnaren tog även initiativ till åtgärder till förändring utifrån behandlingsplanen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p82 ft8"&gt;På &lt;NOBR&gt;LVM-hemmet&lt;/NOBR&gt; gjordes en individuell utredning och bedöm- ning av vårdbehov samt en vårdplanering och skriftlig överens- kommelse i samarbete med socialtjänsten och klienten. Här fördes också motiverande samtal med klienten. Vid utskrivning från LVM skedde fortsatta stödåtgärder och eftervård i samverkan enligt Socialtjänstlagen (SoL). Det handlade om hjälp med boende, sys- selsättning, behandling, sociala stödinsatser, anhörigarbete, fritid, psykiatri med mera.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;Institutions-/öppenvårdsinsatserna&lt;/NOBR&gt; kombinerades utifrån kli- entens behov inom ramen för ett &lt;NOBR&gt;CRA-program&lt;/NOBR&gt; (Community Reinforcement Approach), ett manualbaserat flermetodsprogram. De kommuner som ingick i projektet fick ekonomisk ersättning i form av en rabatt på § &lt;NOBR&gt;27-placeringen.&lt;/NOBR&gt; Dessutom slapp den place- rande kommunen den administrativa avgiften på 450 kronor per dygn. Avgiftsreduktionen uppgick till totalt 7 miljoner kronor årligen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p159 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Klienter&lt;/SPAN&gt;: Kommunerna gjorde totalt 52 placeringar enligt 4 § LVM och 194 placeringar enligt 13 § LVM. Efter länsrätternas prövningar fastställdes 4 § LVM för 194 personer. Av dessa tackade 147 (55 kvinnor/92 män) ja till vårdkedjeprojektet. Av dessa full- följde 105 (38 kvinnor/67 män) projektet. 44 individer var aktuella för uppföljning efter 12 månader. Av dessa intervjuades 19 (46 procent) individer. I 11 fall misslyckades uppföljarna att spåra upp klienten, 9 önskade ej deltaga, 4 var i för dåligt psykiskt eller fysiskt tillstånd och 1 hade avlidit.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Resultat&lt;/SPAN&gt;: Av de uppföljda klienterna hade 16 procent varit nyktra/missbruksfria under uppföljningsperioden. Dessa slogs ihop med ”ett kontrakt för livet” som är ett fortsättningsprojekt av vårdkedjeprojektet där 29 procent hade varit nyktra/missbruksfria och jämfördes med en kontrollgrupp av &lt;NOBR&gt;LVM-vårdade&lt;/NOBR&gt; från 1999/2000. De två nya projekten hade sammantaget 26 procent nyktra/missbruksfria mot 9 procent i kontrollgruppen. Skillnaden är statistiskt signifikant på 5 procentsnivån. Totalt 134 individer ingick i jämförelserna (Segraeus och Larsson 2008).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Kommentarer&lt;/SPAN&gt;: Som framgått var det endast en minoritet som Vårdkedjeprojektet lyckades intervjua. Skillnaderna mellan ESS- projektet och Vårdkedjeprojektet var bl.a. att i &lt;NOBR&gt;ESS-projektet&lt;/NOBR&gt; del- tog ej eftervårdssamordnarna som behandlare på institutionen,&lt;/P&gt;
&lt;P class="p119 ft13"&gt;724&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_718"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;vilket de gjorde i Vårdkedjeprojektet. I &lt;NOBR&gt;ESS-projektet&lt;/NOBR&gt; betalade kommunerna både full avgift för &lt;NOBR&gt;LVM-vården&lt;/NOBR&gt; och en del av forsk- ningskostnaderna, medan i Vårdkedjeprojektet var kostnaderna reducerade.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p40 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;18.7.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Ett kontrakt för livet&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p134 ft8"&gt;Innan Vårdkedjeprojektet hade avslutats och utvärderats föreslog regeringen i budgetpropositionen för 2005 en ny satsning, Ett kontrakt för livet, för att stimulera alla kommuner i landet att aktivt medverka i vårdplaneringen (Hajighasemi 2008). Det eko- nomiska stödet skulle avse institutionsbehandlingen som gavs enligt 27 § LVM, förutsatt att det fanns en planerad eftervård. Uppdraget gick ut på att öka kommunernas deltagande i processen att förstärka vårdinnehållet i alla delar av vårdkedjan – en process som inte enbart skulle omfatta vården under och efter &lt;NOBR&gt;LVM-vistel-&lt;/NOBR&gt; sen utan även anskaffandet av bostad till klienten, sysselsättning, psykosocialt stöd och andra åtgärder som skulle underlätta klien- tens rehabilitering. Detta projekt använde inte särskilda eftervårds- samordnare.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p218 ft8"&gt;Klienter: Drygt 1300 klienter har fått möjlighet att prova vård i annan form med stöd av 27 § LVM. Av dessa hade omkring 70 procent blivit akut omhändertagna enligt § 13. Genom en över- enskommelse om sex månaders eftervårdsinsatser efter LVM får socialtjänsten subventionerad vårdavgift för § &lt;NOBR&gt;27-vården.&lt;/NOBR&gt; Åren &lt;NOBR&gt;2004–2007&lt;/NOBR&gt; ökade antalet &lt;NOBR&gt;LVM-klienter&lt;/NOBR&gt; med 26 procent, från 862 till 1086. Under 2007 övergick fler akuta placeringar till vård jml 4 § LVM jämfört med 2004. Åren &lt;NOBR&gt;2006–2007&lt;/NOBR&gt; tecknades överens- kommelse för c:a 70 procent av klienterna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p12 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Metod&lt;/SPAN&gt;: Satsningens utvärdering omfattar tre huvudsakliga data- källor: SiS eget klient- och institutionsadministrativa system (KIA), SiS bedömnings- och uppföljningsinstrument DOK samt en särskild enkät till socialsekreterarna för 770 klienter inom pro- jektet. Klienter följdes upp 6 månader efter avslutad &lt;NOBR&gt;LVM-vård&lt;/NOBR&gt; genom personliga intervjuer samt genom enkäter till refererande socialsekreterare. Täckningsgraden för uppföljningsintervjuerna med klienterna var 72 procent och för socialtjänstenkäten 78 pro- cent, vilket ger en god tillförlitlighet i resultaten.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p120 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft35"&gt;Resultat&lt;/SPAN&gt;: Enligt socialtjänstens bedömning var 35 procent av kli- enterna missbruksfria sex månader efter &lt;NOBR&gt;LVM-vården.&lt;/NOBR&gt; &lt;SPAN class="ft35"&gt;I Ett&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p523 ft13"&gt;725&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_719"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36719x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;kontrakt &lt;/SPAN&gt;för livet fick dubbelt så många fortsatt strukturerad vård efter LVM jämfört med en studie av dem som &lt;NOBR&gt;LVM-vårdades&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;1999–2000.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p33 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;18.7.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;§ &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;27-placeringar&lt;/NOBR&gt; i SiS egen regi&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Både Vårdkedjeprojektet och Kontrakt för livet hade delsyften att förbättra den vård som gavs med stöd av § 27. Ovan&lt;A href="#page_719"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;15 &lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;redovisades de problem som funnits. Svårigheterna med att få fungerande § 27- placeringar till stånd ledde till att SiS på försök under &lt;NOBR&gt;2005–2008&lt;/NOBR&gt; (delvis till 2009) inrättade egna utslussningsboenden i anslutning till fyra av &lt;NOBR&gt;LVM-institutionerna&lt;/NOBR&gt; (Lunden, Runnagården, Älvgården och Renforsen). Där placerades sådana som kommunen hade svårt att åstadkomma adekvata placeringar för. Detta blev dock en hete- rogen grupp med i vissa fall svårplacerade äldre män och i andra fall välmotiverade yngre kvinnor (dock olika utsluss). Utslussenhe- terna hade totalt 21 vårdplatser och på dessa omsattes c:a 250 pla- ceringar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p159 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;En uppföljning har &lt;/SPAN&gt;publicerats (Hajighasemi &amp; Billsten 2009) för 73 personer (55 kvinnor och 18 män) som varit placerade där sedan dec 2005 till senast 31 mars 2007. Uppföljning gjordes efter minst 6 månader. Av de 73 hade 5 dött (alla kvinnor). Fyrtiotre personer intervjuades (59 procent). Därtill besvarade socialsekreterare enkäter för 51 personer (71 procent). Minst en av dessa datakällor förelåg för 79 procent.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Resultat&lt;/SPAN&gt;: Andelen med dokumenterad drogfrihet under minst 6 månader enligt båda dessa datakällor, beräknat utifrån alla 73 place- rade, var 15 procent. Andelen drogfria senaste månaden var 66 procent.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p853 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;18.7.5&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Summering&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Tre senare studier koncentrerar sig på eftervården och dess effekter på förloppet. Samtliga studier visar positiva behandlingsresultat. Vårdkedjeprojektet lider av stort bortfall. &lt;NOBR&gt;ESS-projektet&lt;/NOBR&gt; är en ran- domiserad studie vilket ökar möjligheterna till slutsatser. I ESS- projektet liksom Vårdkedjeprojektet används eftervårdsamordnare för att integrera eftervården. Detta visar sig ha god effekt för för-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1571 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;15 &lt;/SPAN&gt;Se avsnittet ”Översikt om eftervårdens genomförande och relation till utfall”.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p216 ft13"&gt;726&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_720"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;loppet enligt &lt;NOBR&gt;RCT-studien.&lt;/NOBR&gt; &lt;SPAN class="ft25"&gt;Ett kontrakt för livet &lt;/SPAN&gt;visar att en sats- ning på öppenvårdsförloppet ger resultat även utan eftervårdssam- ordnare. Studien om § &lt;NOBR&gt;27-vård&lt;/NOBR&gt; i egen regi visar behovet av vårdplat- ser för övergång till vård i öppnare former.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1572 ft31"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;18.8&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft179"&gt;Indirekta effekter av tvångsvård på familj och närstående&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Indirekta effekter av tvångsvård avser effekter på annan person än den som själv vårdas, i detta fall främst personer som lever i närhet av den som har ett svårt missbruk. En av de s.k. specialindikato- rerna i &lt;NOBR&gt;LVM-lagen&lt;/NOBR&gt; är ”fara för närstående”. Formuleringen syftar på den svåra situation som kan råda i familjen om t.ex. en förälder med svåra missbruksproblem agerar farligt för andra, vare sig detta handlar om våld eller om att genom oaktsamhet under ruset fram- kalla fara. Eftersom LVM alltså i dag bl a motiveras med att för- hindra fara för närstående, så finns det anledning att ta upp frågan om studier på detta område. Här är dock det aktuella forskningslä- get tunt och vi tvingas vandra i både tid och rum för att hitta stu- dier om detta.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p204 ft8"&gt;Det mest slående exemplet är en klassisk svensk avhandling som är 50 år gammal. Nylander (1960) skrev i ”Children of alcoholic fathers” om effekterna för 229 barn vars far – som de levde med – var alkoholist och i kontakt med Mariapolikliniken i Stockholm. Dessa barn jämfördes med en kontrollgrupp av barn som individu- ellt hade matchats för ålder, kön, skolklass, samt att fadern hade samma eller liknande yrke, men ej var alkoholist. Alla barn genom- gick omfattande hälsoundersökningar. Barn till alkoholister hade överrepresentation av ett stort antal neurotiska problem jämfört med barn från normala hem. Närmare undersökning visade att detta inte gällde för de barn vars fäder var underkastade övervak- ning enligt Nykterhetsvårdslagen. Dessa liknade mer kontrollerna. Problemen återfanns dock hos barn vars fäder tidigare varit under- kastade övervakning men där denna övervakning hade avslutats. Nylander drog slutsatsen att övervakningen innebar ett skydd för hela familjen och att detta visade sig i barnens psykiska hälsa.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p132 ft8"&gt;Nylander fann också att mödrarna, dvs. hustrurna till de alkoho- liserade fäderna, i signifikant högre utsträckning än kontrollbar- nens mödrar led av depression och symptom på att vara utarbetade. Han antydde att de negativa effekterna på barnen kunde vara av två&lt;/P&gt;
&lt;P class="p625 ft13"&gt;727&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_721"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;slag, dels oro och otrygghet som utvecklades direkt som reaktion på faderns beteende, dels reaktion på att modern inte längre orkade fungera som familjens fasta punkt. Han studerade inte hur mödrar- nas psykiska besvär förändrades med övervakning av deras män men drog slutsatsen att det är nödvändigt att även ge insatser för familjen då man överväger insatser för personer som lider av alko- holism.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p146 ft8"&gt;En studie från USA redovisar effekter för familjen av insatser för missbrukande kvinnor under övervakning enligt beslut av s.k. Family Treatment Drug Courts (FDTC) (Worcel m.fl. 2008). Pre- cis som vid andra drug &lt;NOBR&gt;court-program&lt;/NOBR&gt; tas beslut i domstol om före- skrift om vård, och detta beslut föregås av kvinnans acceptans att delta i programmet. Skillnaden mot andra drug courts är dock att fängelse inte är ett alternativ i händelse av misskötsel. Programmet består av drogtester, behandling för missbruk samt insatser angå- ende föräldraskap. Worcel m.fl. studerade 301 familjer där möd- rarna pga missbruksproblem blivit fråntagna vårdnaden av sina barn och som varit aktuella i FDTC. De jämfördes med 1200 familjer med motsvarande missbruks- och vårdnadsproblem som tagit emot frivilliga familjeinriktade insatser. &lt;NOBR&gt;FTDC-kvinnorna&lt;/NOBR&gt; hade mer positiva utfall än jämförelsegruppen. Deras barn blev i signifikant högre utsträckning återförenade med sina mödrar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p74 ft8"&gt;Lundens &lt;NOBR&gt;LVM-hem&lt;/NOBR&gt; har mer än andra &lt;NOBR&gt;LVM-institutioner&lt;/NOBR&gt; tagit emot gravida kvinnor. &lt;NOBR&gt;Ulla-Karin&lt;/NOBR&gt; Nordvall och Eva Thalén sam- manställde i juni 1997 erfarenheterna från arbete med totalt 17 gra- vida kvinnor sedan starten i december 1992 fram till april 1997. Ett omfattande arbete gjordes med dessa kvinnor för att stärka kvin- nornas motivation att ta ansvar för sin graviditet och föda friska barn. Av de 17 kvinnorna gjorde en s.k. sen abort (vecka &lt;NOBR&gt;20–21)&lt;/NOBR&gt; efter tillstånd från Socialstyrelsen. En var fortfarande gravid då sammanställningen gjordes och femton födde sina barn utan påvis- bara skador. Av dessa blev tre omhändertagna av sociala myndig- heter enligt LVU medan 12 fortsatte att bo med sina mödrar som också fick juridisk vårdnad om sina barn. Elva av dessa kvinnor hade varit helt drogfria, fyra missbrukade aktivt och i två fall rådde tveksamhet om detta.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p118 ft8"&gt;Utöver den studien har vi inte funnit några studier av indirekta effekter av &lt;NOBR&gt;LVM-vård&lt;/NOBR&gt; för barnen eller familjerna. Däremot finns en hel del forskning om hur familjer påverkas då någon i familjen missbrukar, samt vad som händer med familjemedlemmarna då denne tillfrisknar och utvecklar stabil nykterhet/drogfrihet. Denna&lt;/P&gt;
&lt;P class="p119 ft13"&gt;728&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_722"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;forskning har sammanfattats t.ex. i ett delbetänkande av Alkohol- politiska kommissionen (SOU 1994:29) och i en artikel (Gerdner 1999). Studierna bekräftar de svåra problem som drabbar hela familjen. Långtidsuppföljningar visar att familjen i sin helhet tende- rar att spontant må bättre då missbruket upphör, tvärtemot äldre teorier som antog att familjemedlemmarna behövde den miss- brukande personen som avlastning av egen problematik. Samtidigt visas att de copingstrategier som familjemedlemmarna utvecklar spelar stor roll både för hur de själva mår och för att bistå den missbrukande individen att upprätthålla sin nykterhet. De mest framgångsrika strategierna i båda dessa avseenden kan stödjas genom familjeprogram eller nätverksarbete i anslutning till vården samt genom aktiv hänvisning till självhjälpsgrupper för anhöriga. SBU visade att involvering av familj kan bidra till att höja positiva effekter av behandlingsinsatser både vid alkohol- och narkotika- problem, men motsvarande studier finns inte i fråga om tvångsvård.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p132 ft8"&gt;Den alkoholpolitiska kommissionen (SOU 1994:29) föreslog för 15 år sedan att insatser skall erbjudas till familjmedlemmarna. När det gäller &lt;NOBR&gt;LVM-vården&lt;/NOBR&gt; har involvering av familjen förekommit vid några institutioner, t.ex. vid Fortunagården i form av nätverks- arbete och i form av familjeprogram för anhöriga på Runnagården och Rällsögården. Det finns dock inga utfallsstudier av hur dessa program påverkat familjemedlemmarna eller den &lt;NOBR&gt;LVM-intagne.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p253 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;18.8.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Summering&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;En äldre svensk studie av övervakning av alkoholiserade fäder visade positiva indirekta effekter för barnen. En amerikansk studie av insatser under övervakning för kvinnliga missbrukare visade positiva effekter för dem själva och för bedömningen av deras för- äldraskap. En svensk studie från Lunden om insatser för gravida intagna kvinnor visade att kvinnorna födde friska barn och att en stor andel av dessa kunde anförtros vårdnaden om sina barn.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1573 ft13"&gt;729&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_723"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36723x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p842 ft31"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;18.9&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft179"&gt;Studier om eventuella skadliga effekter av LVM- vård&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Lika viktigt som det är att studera positiva effekter av &lt;NOBR&gt;LVM-vård,&lt;/NOBR&gt; är det att studera eventuella skadliga effekter av sådan vård, s.k. &lt;SPAN class="ft25"&gt;iatrogena &lt;/SPAN&gt;effekter. Trots det så är denna typ av studier relativt få. I s.k. &lt;NOBR&gt;före-efter-studier,&lt;/NOBR&gt; dvs. där man har systematisk mätning av problemen både före och efter vården kan man normalt få tre olika slags utfall: en grupp – förhoppningsvis många – har förbättrats; en annan grupp är oförändrade jämfört med tidigare; en tredje grupp, slutligen, kan rent av ha försämrats. Det är viktigt att denna grupp redovisas separat och inte – som ofta är fallet – slås samman med de oförändrade. Exempel på hur det kan se ut då dessa särredovisas finns i en bild från studien om Lunden och Älvgården (Gerdner 2000). Där redovisas förändring i båda riktningarna för nio olika problemområden – alkohol, droger, fysisk respektive psykisk hälsa, legala problem, relationer, ekonomi, sysselsättning och boende – samt för en allmän bedömning av situationen i dess helhet. Se figur 1.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1574 ft27"&gt;Figur 1 Andelar för vilka förbättring respektive försämring noterats på olika områden (n för respektive område inom parentes).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1575 ft3"&gt;&lt;SPAN class="ft46"&gt;%&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft290"&gt;80&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1576 ft291"&gt;70 &lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36723xi2.jpg" id="inl_img1"&gt;&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36723xi3.jpg" id="inl_img2"&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1576 ft292"&gt;60 &lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36723xi4.jpg" id="inl_img3"&gt;&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36723xi5.jpg" id="inl_img4"&gt;&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36723xi6.jpg" id="inl_img5"&gt;&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36723xi7.jpg" id="inl_img6"&gt;&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36723xi8.jpg" id="inl_img7"&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1576 ft293"&gt;50 &lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36723xi9.jpg" id="inl_img8"&gt;&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36723xi10.jpg" id="inl_img9"&gt;&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36723xi11.jpg" id="inl_img10"&gt;&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36723xi12.jpg" id="inl_img11"&gt;&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36723xi13.jpg" id="inl_img12"&gt;&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36723xi14.jpg" id="inl_img13"&gt; Förbättrade&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1576 ft294"&gt;40 &lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36723xi15.jpg" id="inl_img14"&gt;&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36723xi16.jpg" id="inl_img15"&gt;&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36723xi17.jpg" id="inl_img16"&gt;&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36723xi18.jpg" id="inl_img17"&gt;&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36723xi19.jpg" id="inl_img18"&gt;&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36723xi20.jpg" id="inl_img19"&gt;&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36723xi21.jpg" id="inl_img20"&gt;&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t109"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=3 class="tr34 td467"&gt;&lt;P class="p343 ft49"&gt;30&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td246"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td845"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=3 class="tr34 td20"&gt;&lt;P class="p544 ft295"&gt;Försämrade&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr18 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td240"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td846"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td847"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td848"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td849"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td850"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td846"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td846"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td847"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td851"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td850"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td846"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td850"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td852"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td850"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td846"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td850"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td852"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td850"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td846"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td712"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td240"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td182"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td849"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td847"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td849"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td850"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td851"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td712"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td847"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td849"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td846"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td847"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td851"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td846"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td850"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td846"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td253"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td853"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td851"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td847"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td849"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td849"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td848"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td851"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td712"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td849"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td848"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td846"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td850"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td851"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td850"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td848"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr23 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr23 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr25 td854"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td851"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td246"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td853"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr20 td467"&gt;&lt;P class="p343 ft49"&gt;20&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td852"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td855"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td856"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td857"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td246"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td858"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td851"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td847"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td859"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td672"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr23 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td699"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td860"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td861"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td862"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td863"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td864"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td860"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td860"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td861"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td865"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td864"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td860"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td864"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td866"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td864"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td860"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td864"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td866"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td864"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td860"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td867"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td868"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td869"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td863"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td861"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td863"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td870"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td857"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td871"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td861"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td863"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td860"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td861"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td865"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td860"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td864"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td860"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td872"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td858"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td865"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td861"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td863"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td863"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td873"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td857"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td874"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td863"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td862"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td860"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td864"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td865"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td864"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td862"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr23 td467"&gt;&lt;P class="p343 ft296"&gt;10&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td240"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td846"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td847"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td848"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td849"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td850"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td846"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td846"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td847"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td851"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td850"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td846"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td850"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td875"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td850"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td846"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td850"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td875"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td850"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td846"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td714"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td876"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td182"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td849"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td847"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td849"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td877"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td878"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td712"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td847"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td849"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td846"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td847"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td851"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td846"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td850"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td846"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td253"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td853"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td851"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td847"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td849"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td849"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td879"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td878"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td880"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td849"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td848"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td846"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td850"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td851"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td850"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td848"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr12 td467"&gt;&lt;P class="p343 ft292"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td846"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td847"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td848"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td849"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td881"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td866"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td866"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td716"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td882"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td182"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td849"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td856"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td857"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td883"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td851"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td846"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td246"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td858"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td884"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td857"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td883"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td881"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr23 td856"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td528"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td539"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td885"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td886"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td887"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td888"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td889"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td539"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td890"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td891"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td547"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td544"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td892"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td539"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td890"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td539"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td885"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td539"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td893"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td539"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td890"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td539"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td542"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td893"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td539"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td890"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td529"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td894"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td895"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td889"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td547"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td896"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td897"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td898"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td899"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td547"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td896"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td891"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td547"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td542"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td900"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td901"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td539"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td890"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td902"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td903"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td904"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td547"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td896"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td905"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td906"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td898"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td899"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td905"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td885"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td890"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td539"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td544"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td892"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td539"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td907"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr24 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=4 class="tr24 td17"&gt;&lt;P class="p1577 ft297"&gt;)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr24 td465"&gt;&lt;P class="p1378 ft297"&gt;)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=4 class="tr24 td64"&gt;&lt;P class="p1378 ft297"&gt;)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=4 class="tr24 td16"&gt;&lt;P class="p1378 ft268"&gt;)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=4 class="tr24 td749"&gt;&lt;P class="p1394 ft297"&gt;)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=5 class="tr24 td908"&gt;&lt;P class="p1578 ft297"&gt;)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr24 td747"&gt;&lt;P class="p1378 ft297"&gt;)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td464"&gt;&lt;P class="p1394 ft297"&gt;)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr24 td465"&gt;&lt;P class="p1394 ft297"&gt;)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=5 class="tr24 td0"&gt;&lt;P class="p1383 ft268"&gt;)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr24 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 rowspan=4 class="tr8 td909"&gt;&lt;P class="p355 ft49"&gt;(48&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr25 td465"&gt;&lt;P class="p355 ft298"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=4 rowspan=4 class="tr8 td64"&gt;&lt;P class="p1394 ft49"&gt;(47&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 rowspan=4 class="tr8 td64"&gt;&lt;P class="p1378 ft49"&gt;(24&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=5 rowspan=4 class="tr8 td908"&gt;&lt;P class="p1384 ft49"&gt;(34&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p355 ft298"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=6 rowspan=5 class="tr14 td66"&gt;&lt;P class="p1579 ft49"&gt;.(36&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr25 td465"&gt;&lt;P class="p1380 ft298"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=4 rowspan=5 class="tr14 td472"&gt;&lt;P class="p1380 ft49"&gt;(52&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr18 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=5 class="tr18 td17"&gt;&lt;P class="p1384 ft299"&gt;4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=4 class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p1394 ft299"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=5 rowspan=2 class="tr31 td749"&gt;&lt;P class="p1384 ft300"&gt;5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr48 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr48 td180"&gt;&lt;P class="p1378 ft301"&gt;(&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr48 td180"&gt;&lt;P class="p1378 ft301"&gt;(&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr23 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr23 td464"&gt;&lt;P class="p347 ft296"&gt;(&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr21 td749"&gt;&lt;P class="p1578 ft302"&gt;.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=9 class="tr21 td67"&gt;&lt;P class="p1580 ft302"&gt;. .&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=18 class="tr21 td133"&gt;&lt;P class="p1394 ft302"&gt;.(24 . . .&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td467"&gt;&lt;P class="p1394 ft302"&gt;lk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr21 td745"&gt;&lt;P class="p347 ft302"&gt;g&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 rowspan=3 class="tr33 td472"&gt;&lt;P class="p1581 ft303"&gt;Fys&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 rowspan=3 class="tr33 td467"&gt;&lt;P class="p1379 ft303"&gt;syk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 rowspan=3 class="tr33 td472"&gt;&lt;P class="p1379 ft304"&gt;Leg&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 rowspan=3 class="tr33 td19"&gt;&lt;P class="p347 ft303"&gt;Rel&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 rowspan=3 class="tr33 td472"&gt;&lt;P class="p1581 ft304"&gt;kon&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=5 rowspan=6 class="tr22 td908"&gt;&lt;P class="p347 ft264"&gt;yssels&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=3 class="tr33 td745"&gt;&lt;P class="p347 ft223"&gt;nde&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 rowspan=3 class="tr33 td68"&gt;&lt;P class="p347 ft303"&gt;änt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr23 td467"&gt;&lt;P class="p1582 ft296"&gt;A&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr18 td464"&gt;&lt;P class="p347 ft299"&gt;o&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr32 td745"&gt;&lt;P class="p1379 ft305"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 rowspan=3 class="tr34 td465"&gt;&lt;P class="p1379 ft264"&gt;llm&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 rowspan=2 class="tr33 td747"&gt;&lt;P class="p1387 ft304"&gt;D&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr25 td19"&gt;&lt;P class="p1581 ft298"&gt;P&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 rowspan=2 class="tr33 td908"&gt;&lt;P class="p347 ft304"&gt;E&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr25 td472"&gt;&lt;P class="p347 ft298"&gt;e&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr32 td64"&gt;&lt;P class="p1583 ft305"&gt;o&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr18 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 rowspan=2 class="tr15 td465"&gt;&lt;P class="p347 ft49"&gt;B&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=5 class="tr18 td749"&gt;&lt;P class="p1379 ft299"&gt;A&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr12 td180"&gt;&lt;P class="p347 ft49"&gt;S&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td180"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td419"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td844"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td470"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td417"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td463"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1455 ft49"&gt;&lt;SPAN class="ft81"&gt;Källa&lt;/SPAN&gt;: Gerdner (2000)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1132 ft60"&gt;Figuren visar att antalet med förbättringar varit större än antalet med försämringar på samtliga områden. Samtidigt är antalet för- sämringar alarmerande högt på vissa områden såsom psykisk och&lt;/P&gt;
&lt;P class="p739 ft54"&gt;730&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_724"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36724x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1584 ft8"&gt;fysisk hälsa samt boende&lt;A href="#page_724"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;16&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;. Förekomst av såväl förbättringar som försämringar finns i de flesta studier, oberoende av om det handlar om tvångsvård eller ej, och man kan för den skull inte sluta sig till att försämring beror på insatsen, lika lite som man kan sluta sig till att förbättring gör det. Både förbättring och försämring skulle ha kunnat ske ändå. Det är bl a just därför som kontrollgruppsstudier föredras för att mäta effekt. Men man kan använda denna typ av uppgifter för att på annat sätt närma sig frågan om insatsen i sig kan medverka till försämringar för vissa.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;I en artikel om missbruksvårdens iatrogena effekter diskuterar Moos (2005) det faktum att studier återkommande rapporterar att &lt;NOBR&gt;7–15&lt;/NOBR&gt; procent av patienterna i missbruksvård faktiskt &lt;SPAN class="ft25"&gt;försämras &lt;/SPAN&gt;i behandling. Genom att undersöka hur denna siffra varierar i olika program kommer han fram till ett antal behandlingsfaktorer som tycks kunna förklara fenomenet. Han pekar särskilt &lt;SPAN class="ft25"&gt;ut bristande anknytning till &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;behandlings-programmet&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt; p.g.a. att programmen erbju- der låg grad av emotionell kontakt och för korta program, konfronta- tioner i form av moraliserande kritik och bestraffningar, brist på struktur och övervakning, negativa rollmodeller och klimat som präg- las av hopplöshet och demoralisering&lt;/SPAN&gt;. Moos beskriver att det är van- ligt att bemöta kritik genom att skylla på patienterna, dvs.. att hävda att situationen beror på att patienterna är svåra, destruktiva eller komplicerade. Men Moos menar att även om populationen är viktig så måste ansvaret ligga på vårdgivaren. Vi skall därför återkomma till frågan om tvångsvårdens vårdmiljö i avsnittet om &lt;NOBR&gt;LVM-vårdens&lt;/NOBR&gt; kvalitet. En speciell förutsättning som gör frågan komplicerad är att vården bedrivs med tvång, vilket dels innebär inskränkningar i autonomi, dels påverkar relationerna mellan vårdad och vårdare. Genomförandet av tvång kan i sig också upplevas som en kränkning. I senare avsnitt kommer även intagnas upplevelser av kränkningar beröras.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p157 ft8"&gt;Ett annat angreppssätt för att närma sig frågan om ev. skadliga effekter är då man kan peka ut specifika problem som påverkas negativt och därtill ange mekanismer genom vilka den negativa påverkan antas ske. Ågren (1994) pekade ut risken för att heroi- nister under &lt;NOBR&gt;LVM-vistelsen&lt;/NOBR&gt; sänkt sin tolerans, och därför dog som ett resultat av att de återgick till samma doser som före intagningen utan att vara medvetna om att riskerna ökat. Han illustrerade med&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1585 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;16 &lt;/SPAN&gt;Motsvarande fynd gjordes också i en nyligen publicerad utvärdering av § &lt;NOBR&gt;27-vård&lt;/NOBR&gt; i SiS egen regi (Hajighasemi &amp; Billsten 2009). Områdena fysisk och psykisk hälsa samt boende hade stora förbättringar men var också de områden där störst försämringar redovisades.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1482 ft13"&gt;731&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_725"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;siffror för narkomaner (bredare kategori) och alkoholister som antingen varit tvångsomhändertagna eller varit aktuella för LVM men inte fått tvångsdom. Som tidigare visats (Gerdner 1998) kunde inga slutsatser dras av materialet då inga skillnader nådde statistisk signifikans och då jämförelsegrupperna var problematiskt valda. Ågren undersökte narkotikamissbruk oberoende av drogtyp, vilket troligen också försvagade analysen. Om analysen hade gjorts sepa- rat för heroin kanske resultatet hade blivit ett annat. Den studien återstår dock att göra.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p275 ft8"&gt;Sallmén (2004) pekade ut att stämningsläget bland intagna på Karlsvik försämrades under vistelsetiden, dvs. att depressiva symp- tom ökade. Han pekade ut några möjliga förklaringar: a) symtom- stegring av obehandlade psykiska besvär, b) oro inför utskrivnings- situationen, c) psykodynamiska behandlingseffekter samt d) effekter av verklighetskonfrontation i avsaknad av droger. Flera av dessa fyra faktorer skulle kunna vara delförklaringar även till den ganska höga andelen vars psykiska hälsa försämrats i bilden från Lunden och Älvgården (figur 1).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;En annan studie koncentrerar sig på &lt;NOBR&gt;LVM-intagnas&lt;/NOBR&gt; bostadssitu- ation vid utskrivning. Yohanes m.fl. (2002) följde i detta avseende upp 52 &lt;NOBR&gt;LVM-intagna&lt;/NOBR&gt; personer i Skåne. Antalet uteliggare och på härbärgen – den mest extrema formen av hemlöshet – minskade från 10 vid inskrivning till 7 vid utskrivning. Det är allvarligt att man kan gå från institution direkt ut i total hemlöshet, men ande- len hade trots allt minskat genom att några fick boendeinsatser. Vad som är t.o.m. mer anmärkningsvärt är att andelen som hade egen lägenhet minskade från inskrivning till utskrivning (21 vs. 17). Ingen person som saknade egen bostad fick sådan under LVM- tiden. Den totala hemlösheten ökade därmed för fyra personer (7,7 procent). Intervjuer visade hur detta gick till. Intagna som inte kunde betala hyran och där socialtjänsten inte trädde in under tiden blev av med sina kontrakt. Om socialtjänsten i samband med utskrivning erbjöd behandlingshem och den enskilde inte accepte- rade detta utan rent av ville fortsätta missbruka så kunde social- tjänsten vägra bistånd till hyra. Författarna pekar ut att detta före- kom i vissa kommuner men inte i andra. Den iatrogena effekten hänger då samman med att socialtjänsten villkorar boendeinsats med att personen ställer upp på behandling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1586 ft13"&gt;732&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_726"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36726x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p38 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;18.9.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Summering&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;Forskningsläget om skadliga effekter av &lt;NOBR&gt;LVM-vård&lt;/NOBR&gt; är alltså ganska svagt. Hypoteser värda att undersöka närmare är bl a risk för över- dos då tolerans för tidigare drognivå sjunkit under tiden på institu- tion samt negativ utveckling hos vissa intagna pga obehandlade besvär, genombrott i psykologiska försvar utan att nyorientering inträder, oro inför framtiden etc. En skadlig effekt som har visats finns där socialtjänsten villkorar stöd till boende med att de måste acceptera fortsatt behandling. Frågan om kränkningar och ev. demoraliserande miljö återkommer vi till i avsnittet om vårdens kvalitet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1268 ft17"&gt;18.10 &lt;NOBR&gt;LVM-vårdens&lt;/NOBR&gt; kvalitet&lt;/P&gt;
&lt;P class="p7 ft9"&gt;18.10.1 &lt;NOBR&gt;LVM-vården&lt;/NOBR&gt; – allt mera inlåst&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;Då LVM infördes övergick många av de gamla nykterhetsvårdsan- stalterna till att bli &lt;NOBR&gt;LVM-institutioner&lt;A href="#page_726"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;17&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;.&lt;/NOBR&gt; Endast fyra av dessa institutioner hade då rätt att ha låsta avdelningar. För att tillgodose ”närhetsprincipen” och främja övergången från institution till eftervård övergick &lt;NOBR&gt;LVM-vården&lt;/NOBR&gt; 1983 från statligt till primär- eller landstingskommunalt huvudmannaskap. Antalet &lt;NOBR&gt;LVM-institutio-&lt;/NOBR&gt; ner ökade, mest som en följd av att fler kommunala institutioner som tidigare varit frivilliga även fick lov att ta emot tvångsintagna. Utan att någon utvärdering av det kommunala huvudmannaskapet genomförts, återfördes &lt;NOBR&gt;LVM-vården&lt;/NOBR&gt; i april 1994 till staten, nu samlat inom Statens institutionsstyrelse (SiS). År 1992, i slutet av den kommunala tiden, omfattade &lt;NOBR&gt;LVM-vården&lt;/NOBR&gt; 1280 platser varav 16 procent utgjordes av platser på låst avdelning. Under denna period innebar en &lt;NOBR&gt;LVM-placering&lt;/NOBR&gt; att de intagna under hela eller huvuddelen av sin &lt;NOBR&gt;LVM-period&lt;/NOBR&gt; vistades på olåsta avdelningar och möjligen togs in kortare tid på låst avdelning, främst i samband med återfall. Även på de institutioner som hade låsta avdelningar så var de låsta avdelningarna i allmänhet ett litet inslag. De öppna platserna dominerade även här. Det var relativt vanligt att personer som varit intagna på tvång på sådana institutioner senare återkom dit frivilligt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1587 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;17 &lt;/SPAN&gt;Detta avsnitt bygger på Gerdner 2008&lt;/P&gt;
&lt;P class="p642 ft13"&gt;733&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_727"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36727x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p378 ft8"&gt;En förändring av detta mönster uppstod efter en &lt;NOBR&gt;HIV-epidemi&lt;/NOBR&gt; bland Stockholms narkomaner 1986/1987. Samhället krävde åtgär- der och sociala myndigheter försökte i icke tidigare skådad omfatt- ning placera injektionsmissbrukande narkomaner på institution. Det blev nu trängre om platserna. Under de första åren med LVM hade endast Runnagården tagit emot narkomaner, medan övriga institutioner tvekade. Det ledde till att nya institutioner byggdes och, efter ett misslyckat försök med en olåst institution för nar- komaner mitt i Stockholm, inrättade man istället helt låsta institu- tioner&lt;A href="#page_727"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;18&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;. Den andra förändringen för att garantera platser för narkomanerna var att staten tog över institutionerna. Då SiS bilda- des 1994 övertog man 941 av &lt;NOBR&gt;LVM-platserna,&lt;/NOBR&gt; varav 32 procent var låsta. Men mitten av &lt;NOBR&gt;1990-talet&lt;/NOBR&gt; var också en period då statsfinansi- ella problem överfördes på kommunerna vars efterfrågan på insti- tutionsplatser för personer med alkohol- och narkotikaproblem snabbt minskade. Åren efter övertagandet lade SiS därför i snabb följd ner ett antal institutioner. År 2005 hade man 327 platser varav 61,5 procent var låsta.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p93 ft8"&gt;Det kan vara viktigt att påpeka att antalet &lt;SPAN class="ft25"&gt;låsta &lt;/SPAN&gt;platser inte för- ändrats – 201 platser år 2005 jämfört med 204 platser år 1992. Men &lt;SPAN class="ft25"&gt;andelen &lt;/SPAN&gt;låsta av samtliga &lt;NOBR&gt;LVM-platser&lt;/NOBR&gt; har ökat häpnadsväckande mycket – nära en fyrdubbling i andel sedan 1992. Och andelen låsta platser styr vardagstillvaron på institutionen för den enskilde tvångsintagne. Innebörden av detta är nämligen att &lt;NOBR&gt;LVM-vistel-&lt;/NOBR&gt; serna i sig förändrats. Från att ha varit en verksamhet där låsta plat- ser var undantag, vilka endast användes vid särskilda behov, har vistelse på låst avdelning numera blivit den dominerande formen för &lt;NOBR&gt;LVM-vård.&lt;/NOBR&gt; Förr satt man endast på låst avdelning kortare peri- oder under sin &lt;NOBR&gt;LVM-tid,&lt;/NOBR&gt; såsom vid tillnyktring och stabilisering samt vid påtaglig rymningsrisk. Nu tvingas många tillbringa hela eller merparten av sin institutionstid på låst avdelning.&lt;A href="#page_727"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;19 &lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;Det finns inte något som tyder på att de intagnas behov av låsta platser skulle ha ökat under åren beroende på att de skulle ha utvecklat tyngre problem. SiS egna &lt;NOBR&gt;DOK-rapporter&lt;/NOBR&gt; visar tvärtom att intagnas pro- filer är påtagligt stabila år från år&lt;A href="#page_727"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;20 &lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;. Inte heller finns det något klart&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft40"&gt;&lt;SPAN class="ft38"&gt;18&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft306"&gt;Runnagården, som tidigare tog emot Stockholms narkomaner, hade kombinerat initial stabilisering på låst avdelning med fortsatt behandling på olåst avdelning och hade inte haft samma problem med rymningar.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p263 ft58"&gt;&lt;SPAN class="ft38"&gt;19&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft307"&gt;Att en sådan stabiliseringsperiod på låst avdelning kan vara avgörande för framgång i vården illustrerades ovan i genomgången av de internationella effektstudierna. Hur lång tid detta behöver ta kan däremot variera. Utrednings- och behandlingsverksamhet som behöver föregå § &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;27-placering&lt;/NOBR&gt; kan genomföras även på olåsta avdelningar (se ex. Sallmén 2004).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p503 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft38"&gt;20&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft44"&gt;För en genomgång av detta, se Gerdner 2004a&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p216 ft13"&gt;734&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_728"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36728x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;samband mellan &lt;NOBR&gt;LVM-intagnas&lt;/NOBR&gt; problemnivå och huruvida de place- ras på institution med huvudsakligen låsta platser. Utvecklingen mot allt högre inlåsningsgrad har skett utan att någon av de utred- ningar eller propositioner som föregått revisionerna av &lt;NOBR&gt;LVM-lagen&lt;/NOBR&gt; har uttryckt detta som ett behov eller ens i efterhand bedömt huruvida de anser att den är acceptabel. Den senaste &lt;NOBR&gt;LVM-utred-&lt;/NOBR&gt; ningen (SOU 2004:3), som just hade till uppgift att granska frågan om rättssäkerhet, konstaterade att placering på låst enhet var den mest använda av de särskilda tvångsmedel som de särskilda LVM- hemmen har till förfogande, men har inte diskuterat denna utveck- ling med allt mer av inlåsning som ett uttryck för att det främst är låsta platser som numera finns tillgängliga eller velat ange kriterier i lagen för när det är acceptabelt med placering på låst avdelning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p121 ft8"&gt;Man kan diskutera fördelningen mellan låsta och olåsta platser. Även om låsta platser behövs och efterfrågas initialt för många per- soner, innebär detta inte att låst avdelning är motiverat ända fram till § 27 eller till utskrivning. Flera institutioner saknar öppna plat- ser och kan i praktiken inte ge annat än låst vård.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p803 ft9"&gt;18.10.2 Oklart vårdinnehåll&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1588 ft8"&gt;LVM har aldrig innehållit något stadgande om vårdens innehåll&lt;A href="#page_728"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;21&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;. Det enda som funnits var lagens målformulering som handlade om ”att motivera till fortsatt vård i frivilliga former”. Detta gavs dock – särskilt fram till &lt;NOBR&gt;LVM-utredningen&lt;/NOBR&gt; 2004 – olika tolkningar ute på institutionerna. Flertalet institutioner uppfattade uppgiften som att de inte skulle bedriva någon egentlig behandling utan ”endast mo- tivera”, medan en minoritet av institutionerna uppfattade uppdra- get som att de skulle inleda behandling men att denna inte kunde avslutas på &lt;NOBR&gt;LVM-institutionen,&lt;/NOBR&gt; utan skulle fortsätta i annan form sedan. SiS valde – fram till &lt;NOBR&gt;LVM-utredningen&lt;/NOBR&gt; 2004 – att inte cent- ralt fatta beslut om uppdraget var att motivera eller behandla. Endast en minoritet av institutionerna försökte utveckla strukture- rat behandlingsinnehåll med individuella och grupporienterade inslag. Övriga institutioner har istället lagt detta ansvar individuellt på kontaktpersonerna. Motivationsarbetet tänktes då helt ske i relationen med kontaktpersonen. System med kontaktmannaskap har sedan tidigare utvecklats på alla institutioner (Billquist &amp; Skårner 2009).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p983 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;21 &lt;/SPAN&gt;Detta avsnitt bygger på Gerdner 2008&lt;/P&gt;
&lt;P class="p642 ft13"&gt;735&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_729"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36729x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p286 ft8"&gt;Även om SiS länge drog sig för att gå in i frågan om vårdens innehåll har man tidigt satsat på två reformer som indirekt har haft stor betydelse. Det ena handlade om att en satsning på en behand- lingsassistentutbildning för att höja den allmänna utbildningsnivån. Det andra handlade om att införa gemensamt system för doku- mentation (DOK) som framför allt gav mer systematisk kunskap om de intagnas problemprofiler baserade på klientintervjuer och som legat till grund för ett antal utfallsmätningar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Det synsätt som präglade en minoritet av institutionerna före 2004, utgår från att strukturerad behandling med fokus på miss- bruket är kvalificerat motivationsarbete. Runnagården tillämpar ett manualbaserad integrerat program för att samtidigt arbeta med missbruk/beroende och psykisk ohälsa. Programmet tillämpar en kombination av tolvstegsprogram och kognitiv beteendeterapi anpassad för målgruppen, dvs. kvinnor med svårare psykiatrisk samsjuklighet. Älvgården tillämpar tolvstegsbehandling med lägre intensitet för män med svåra alkoholproblem. På Rällsögården arbetar man med en kognitivt inriktad färdighetsträning för män med alkohol- och narkotikaproblem och har även av och till tilläm- pat ett specialiserat program för dem som utöver miss- bruk/beroende dessutom har kriminella problem. Fortuna som tillämpar nätverksarbete för kvinnor kan möjligen räknas hit, även om strukturerade insatser där är av lägre intensitet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p74 ft8"&gt;Det synsätt som gällde flertalet institutioner – &lt;SPAN class="ft25"&gt;att inte behandla utan endast motivera &lt;/SPAN&gt;– kan vara svårare att få klarhet i. I två avhandlingar i socialt arbete med kvalitativ design – dels utifrån fokusgrupper med personal (Billinger 2000) dels utifrån klientin- tervjuer (Ekendahl 2001) – försökte forskarna hitta vad detta moti- vationsarbete, som inte skulle vara behandling, bestod i, men båda gick bet.&lt;A href="#page_729"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;22 &lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;Personalen kunde inte skilja ut några interventioner eller metoder som var inriktade på att förändra intagnas motivation, och de intagna kunde inte erinra sig att de varit med om några sådana insatser. Ändå finns skillnader mellan institutionerna – även bland dem som ej tillämpar någon strukturerad behandlingsmodell – t.ex. angående utredningar och eftervårdsplanering. Gerdner (2000) rapporterar t.ex. att Lundens arbete med gravida omhändertagna kvinnor tycktes avsätta positiva resultat även för övriga intagna i form av mer ambitiösa eftervårdsplaner, och Johansson (2000)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1589 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;22 &lt;/SPAN&gt;Ingen av dessa avhandlingar undersökte institutioner med strukturerat vårdinnehåll, och därmed inte heller det strukturerade motivationsprogram som hade tillämpats på Runna- gården och som hade prövats kvasiexperimentellt, se ovan.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p417 ft13"&gt;736&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_730"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36730x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;beskrev från Hornö, att dess satsning på psykologutredningar fak- tiskt fungerar som en form av behandlingsinsats – något som f.ö. bekräftas i studien av Gerdner och Fridell (2008), vilken redovisa- des ovan.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p738 ft8"&gt;Ett annat sätt att närma sig frågan om vårdinnehåll handlar om vårdklimat. I deltagande observationsstudier har Bjurner (1992) och Svensson (2001, 2003) beskrivit hur tillvaron på motivationsin- stitutioner av detta slag kunde upplevas inifrån. Fram skymtar en bild av långtråkig väntan som avbryts av olika aktiviteter, men utan fokus på den beroendeproblematik som ändå är grunden för att de är där. Svensson beskriver skillnaderna mellan två institutioner som varierade stort, från mer mänskligt stödjande till mer hårt överva- kande. Nedan återkommer vi därför till studier om vårdmiljö.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p114 ft8"&gt;Problemet att motivera eller behandla togs upp i &lt;NOBR&gt;LVM-utred-&lt;/NOBR&gt; ningen (SOU 2004:3), som argumenterade mot att se motivations- arbete i motsättning till behandling. Ställningstagandet var att behandlingsarbetets kärna är motivationsarbete, och detta bör då ske med effektiva och välstrukturerade metoder. Målformuleringen ändrades för att uttrycka en högre ambitionsgrad, men även denna formulering är fortfarande ganska oklar. De insatser &lt;SPAN class="ft25"&gt;som behövs &lt;/SPAN&gt;skall också inledas på &lt;NOBR&gt;LVM-institutionen.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft8"&gt;Inslag av strukturerat behandlingsarbete har i ökande grad införts på fler institutioner efter &lt;NOBR&gt;LVM-utredningens&lt;/NOBR&gt; ställningsta- gande 2004. Redan tidigare hade kurser erbjudits t.ex. om motive- rande samtal (MI) och om återfallsprevention (ÅP). Detta har fort- satt och enligt uppgift från SiS skall alla nu ha fått utbildning i MI. I samband med Vårdkedjeprojektet gavs även utbildning i Com- munity Reinforcement Approach (CRA). SiS har även engagerat sig i att översätta och ge ut manualer på svenska i dessa tre meto- der. Förutom just utvärderingen av Vårdkedjeprojektet&lt;A href="#page_730"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;23&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;, saknas ännu systematiska genomgångar och studier av om och hur dessa inslag tillämpas i praktiken på institutionerna. I sin just utkomna kvalitativa studie om kontaktmannaskap på fyra institutioner anger Billquist och Skårner (2009) att MI och ÅP förekommer som ”grund” för motivations- och behandlingsarbetet. Ambitionen på de studerade &lt;NOBR&gt;LVM-institutionerna&lt;/NOBR&gt; är att kontaktpersonen skall avsätta &lt;NOBR&gt;1–2&lt;/NOBR&gt; timmar per vecka under vilka kontaktpersonen skall ha planerade samtal med sina respektive klienter, men dessa &lt;NOBR&gt;1–2&lt;/NOBR&gt; tim- mar kan ofta inte genomföras enligt plan utan prioriteras bort för&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1470 ft279"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;23 &lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft43"&gt;Se ovan, kapitlet &lt;/SPAN&gt;Nya behandlings- och eftervårdsstudier&lt;SPAN class="ft43"&gt;.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p642 ft13"&gt;737&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_731"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;avdelningsarbetet (ibid.). Det är alltså mycket tveksamt vilket utrymme MI då har i praktiken.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p82 ft8"&gt;Betydelsen av att man medvetet arbetar inte bara med individu- ella processer utan även med grupprocesser framkommer i en upp- sats om kontaktmannaskapet på Frösön (Hedman &amp; Mattson 2006). Personalen som arbetade som kontaktpersoner lade ofta ned stort engagemang i de intagna som de hade ansvar för, och – precis som visades av Billquist och Skårner – så uppskattades kontaktper- sonerna i allmänhet mycket av de intagna. Men personalen rappor- terade samtidigt att de arbetade ”i ständig motvind” genom att patienterna tenderade att ”dra ned” varandras motivation.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;SiS har förstärkt arbetet med utredningar genom att utse utred- ningsansvariga på alla institutioner. Målsättning har satts att alla skall erbjudas utredning. Med utredning avses i detta sammanhang en utredning med ”helhetsperspektiv” omfattande i princip de områden som ingår i DOK (eller ASI) (SiS 2006). Det anges att tester som ev. används skall vara standardiserade. Utredningen skall baseras på team med representation av olika inriktning, inklusive utredningskompetens för beroende och missbruk, området fysisk hälsa och funktion, området psykiatrisk och psykologisk utred- ningskompetens, och ev. ytterligare expert. I en kvalitetsrapport för 2008 uppges att hälften av intagna erbjöds utredning under 2008, till vilken drygt 80 procent tackade ja (SiS 2008a). Det inne- bär att c:a 40 procent genomgår någon utredning under LVM. Utredningens innehäll och kvalitet varierar dock stort. Endast &lt;NOBR&gt;3–4&lt;/NOBR&gt; institutioner har – över tid – haft kapacitet att erbjuda psykologut- redning i någon större omfattning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p93 ft8"&gt;Slutligen kan nämnas att SiS bildat centrala ”brukarråd” med uppgift att ”ge röst” åt de intagna. Av riktlinjerna för dessa (SiS 2008b) framgår att där ingår företrädare för olika brukarorganisa- tioner och socialpolitiska organisationer. Dessutom skall arrangeras brukarforum på de olika institutionerna (SiS odaterat). Målsätt- ningen är fokus på idéer, förslag och synpunkter på vistelsen i stort. Klagomål hanteras i annan ordning. En ”Brukarrevision” har genomförts vid Hornö &lt;NOBR&gt;LVM-hem,&lt;/NOBR&gt; med medverkan av tre organisa- tioner i det centrala brukarrådet. Till denna återkommer vi längre fram.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p851 ft13"&gt;738&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_732"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p288 ft9"&gt;18.10.3 Våld på institution&lt;/P&gt;
&lt;P class="p78 ft8"&gt;Palmstierna (2004), har undersökt våldsincidenter på tre LVM- institutioner för kvinnor: Lunden, Rebecka och Runnagården. Alla tre tar emot kvinnor med kombinerat missbruk och psykisk stör- ning. Lunden och Rebecka tar också emot gravida kvinnor och erbjuder motivationsarbete ”i fast struktur”. Deras 12 respektive 14 platser finns uteslutande på låsta avdelningar. Runnagården har bl.a. i uppdrag att ta emot våldsamma kvinnor som inte fungerar på andra institutioner, inkl. från Lunden och Rebecka, samt kvinnor med tyngre psykisk problematik, men bedriver också mer intensivt manualbaserat program inriktat på &lt;NOBR&gt;icke-psykotiska&lt;/NOBR&gt; samsjuklighets- problem utifrån en kombination av tolvstegsbehandling och kogni- tiv beteendeterapi på en &lt;NOBR&gt;icke-låst&lt;/NOBR&gt; avdelning. Runnagården ha 36 platser varav 26 låsbara platser fördelade på tre olika avdelningar (plus en &lt;NOBR&gt;icke-låst).&lt;/NOBR&gt; Endast intagningsavdelningen om 8 platser ingick i studien. Lundens personal är oftare kvinnlig och i snitt mer välutbildad än personalen på Runnagården, vars personal oftare är yngre, manlig och mindre välutbildad. Rebecka intar i dessa avse- enden en mellanställning bland dessa två.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p162 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Metod&lt;/SPAN&gt;: Under 6 månader 2001 samlades fortlöpande material om patienter, personal, våldsincidenter, riskbedömningar m.m. utifrån strukturerade instrument: Aggressionsskattning utifrån Staff Observation Aggression Scale &lt;NOBR&gt;(SOAS-R),&lt;/NOBR&gt; daglig skattning av individuell risk för nära förestående aggressivitet (Brøset Violence Checklist, BVC), personalens inställning till aggressivitet (Percep- tion of Aggression Scale, POAS), självadministrerad personlighets- skattning av intagna &lt;NOBR&gt;(SCID-II)&lt;/NOBR&gt; som klassificerar personlighets- störningar, läkemedelsbehandling (särskilt bensodiazepiner som i visat sig ha paradoxala aggressiva effekter på vissa personlighets- störda) samt patienternas sociala och demografiska bakgrund och drog- och institutionserfarenheter &lt;NOBR&gt;(DOK-intervjuerna).&lt;/NOBR&gt; Dessutom samlades fortlöpande information om beläggningsläge, nyintagna etc.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p218 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Resultat&lt;/SPAN&gt;: Av de 93 som var intagna under perioden stod 27 per- soner för 49 &lt;SPAN class="ft25"&gt;allvarliga &lt;/SPAN&gt;incidenter med minst 9 poäng på skalan &lt;NOBR&gt;SOAS-R.&lt;/NOBR&gt; Av dessa 27 individer var 21 våldsamma vid fler än ett tillfälle. De inträffade vanligen senare än under första veckan, vilket skiljer från vad som gäller akut intagna i psykiatrisk tvångsvård.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p27 ft22"&gt;Multivariat regressionsanalys av &lt;SPAN class="ft35"&gt;klientens bakgrundsfaktorer &lt;/SPAN&gt;visar att ”annan drog än alkohol ”ökar risken för förekomst av våld&lt;/P&gt;
&lt;P class="p523 ft13"&gt;739&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_733"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36733x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p671 ft8"&gt;8,33 ggr&lt;A href="#page_733"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;24&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;, medan ”tidigare dömd till fängelse” ökar risken för multipelt våld 4,8 ggr. Andra sociala utsatthetsvariabler gav inget utfall. Då personlighet också introduceras i modellerna slår denna faktor ut andra variabler. Åtta kriterier på histrionisk personlighet predicerar närmare 86 procent av våldsincidenterna, och en &lt;NOBR&gt;cut-off&lt;/NOBR&gt; av 4 poäng predicerar 75 procent, och med låg andel falskt positiva (specificitet = 88 procent).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;I en stegvis &lt;SPAN class="ft25"&gt;riskanalys av korttidsprediktion &lt;/SPAN&gt;utifrån dagligt varie- rande faktorer (t.ex. beläggning, antal nyintagna, dygnsrytm, veckorytm, medicinering, individuell risk med &lt;NOBR&gt;BVC-skattning,&lt;/NOBR&gt; genomsnittlig &lt;NOBR&gt;BVC-skattning&lt;/NOBR&gt; för alla intagna på avdelningen m.m.) framkommer att de starkaste faktorerna är 1) Hög individuell &lt;NOBR&gt;BVC-skattning&lt;/NOBR&gt; senaste dygnet, samt 2) att behandlas med bensodi- azepiner. Båda är individuella faktorer. En särskild analys av medi- cinering gjordes där samma individer jämfördes med och utan medicinering. Aggression är då nära knutet till medicinering. Fre- kvensen aggressiva dagar är 19 per tusen dygn med medicinering jämfört med 3,5 per tusen dygn utan medicinering med bensodia- zepiner. Därutöver kan också miljöfaktorer påverka risken: a) drogsug hos medpatienter, b) hög &lt;NOBR&gt;BVC-nivå&lt;/NOBR&gt; hos medpatienter samt 3) inskriven på Runnagården eller Rebecka (inte Lunden).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p94 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Kommentar&lt;/SPAN&gt;: Författaren betonar vikten av att kunna hantera personlighetsstörda personer på rätt sätt. Användning av BVC för korttidsprevention kan leda till att allvarliga våldshandlingar före- byggs. Medicinering med bensodiazepiner måste allvarligt övervä- gas i ljuset av den kraftigt förhöjda risken för våld. Författaren menar att vårdmiljön i vidare mening bör övervägas, inklusive medelålder, utbildningsnivå och könssammansättning hos perso- nalen samt risken med alltför stark skiktning av olika patientkate- gorier på skilda avdelningar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p979 ft9"&gt;18.10.4 Kvalitetsmätningar från olika perspektiv&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Nedan skall redovisas tre typer av kvalitetsmätningar. Dels redovi- sas kvalitet mätt utifrån beställarens professionella perspektiv, dvs. socialtjänstens. Dels redovisas brukarstudier som mäter intagnas upplevelser av vården, inklusive problematiska inslag som kan kännas kränkande. Dels, slutligen redovisas ett par studier som&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1590 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;24 &lt;/SPAN&gt;I rapporten skrivs att alkohol har en oddskvot på 0,12. Inverterade värdet av 0,12, dvs. 1/0,12 är lika med 8,33.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p212 ft13"&gt;740&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_734"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p107 ft8"&gt;mäter vårdklimat både från intagnas perspektiv, och utifrån perso- nalen som arbetar på &lt;NOBR&gt;LVM-institutionerna.&lt;/NOBR&gt; Huvuddelen av studierna nedan har använt strukturerade instrument.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p809 ft24"&gt;Vårdkvalitet utifrån beställarnas perspektiv – dvs. socialtjänsten&lt;/P&gt;
&lt;P class="p39 ft8"&gt;Vårdkvaliteten vid &lt;NOBR&gt;LVM-institutionerna&lt;/NOBR&gt; har undersökts ur place- rande socialsekreterares perspektiv (Gerdner 1998b). Ett randomi- serat urval av ett &lt;NOBR&gt;50-tal&lt;/NOBR&gt; placerande socialsekreterare (82 procent svar), vars klient skrivits ut en dryg månad tidigare, fick skatta &lt;NOBR&gt;LVM-institutionernas&lt;/NOBR&gt; kvalitet i olika aktiviteter. Sammanfattnings- vis var socialsekreterarna relativt nöjda när det gäller omhänderta- gande (inklusive sjukvårdande) och disciplinerande aktiviteter (dvs. nykterhetskontroll och förhindrande av avvikning), något mindre nöjda när det gäller motiverande och utredande aktiviteter och inte alls nöjda när det gäller behandlande och bearbetande aktiviteter av mer specifik art.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p12 ft8"&gt;Liknande frågor ställdes i en senare enkät inför &lt;NOBR&gt;LVM-utred-&lt;/NOBR&gt; ningen (SOU 2004:3), med den skillnaden att den nu besvarades av ansvarig inom individ- och familjeomsorgen i 93 procent av landets alla kommuner. Resultaten är mycket lika det som visats i den tidi- gare studien. Utgående från medianskattningar anser &lt;NOBR&gt;IFO-cheferna&lt;/NOBR&gt; att LVM ”mycket väl” klarar att avbryta akut missbruk, ”ganska väl” klarar att medverka till fysisk återhämtning och erbjuda en längre nykter och drogfri period. På dessa områden är man alltså nöjda. Däremot anger man ”ganska dåligt” för utredning och bedömning av vårdbehov, för motivation till fortsatt frivillig vård, samt för behandling av missbruksproblemen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p121 ft8"&gt;SiS sänder sedan många år ut utvärderingsenkäter till alla place- rande socialsekreterare och ger ut årliga rapporter om dessa. Den senaste är ”Socialtjänstenkät – &lt;NOBR&gt;LVM-hem&lt;/NOBR&gt; 2008” (SiS 2009). Den skickades ut i samband med 266 utskrivnings- eller utflyttnings- ärenden och besvarades av 213 (80 procent). Genomgående uppges höga tal för andelen nöjda eller mycket nöjda – runt 80 procent – på frågor som i huvudsak begränsas till områdena omvårdnad, nykterhetskontroll, förhindrande av avvikning samt samarbete i olika former, dvs. samma områden som socialtjänsten tidigare skat- tade högt. Däremot saknas frågor om områden som i tidigare stu- dier fick lägre skattning, t.ex. om kvalitet på utredningar, fokuserad behandling när det gäller missbruk, hjälp att hantera olika relate-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1072 ft13"&gt;741&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_735"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36735x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;rade problem, och om att motivera till fortsatt behandling. Därmed kan man inte avgöra om socialtjänsten upplevt att de områden, där kritik tidigare fanns, har förbättrats efter satsningarna för att för- stärka utredning och behandling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;I utvärderingen av &lt;SPAN class="ft25"&gt;Ett kontrakt för livet&lt;/SPAN&gt;, fanns också en social- tjänstenkät. Ur denna redovisas svaren på en global skattningsfråga om vad man anser om satsningen. På denna svarade 88 procent att eftervårdssatsningen varit mycket positiv (Hajighasemi 2008).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p225 ft24"&gt;Vårdkvalitet utifrån brukares perspektiv&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Upplevelser av hjälp och stöd&lt;/SPAN&gt;. I intervjuer drygt ett år efter utskriv- ning från två &lt;NOBR&gt;LVM-institutioner&lt;/NOBR&gt; (Lunden och Älvgården), som skiljer sig åt såtillvida att Lunden främst har kvinnor med narko- mani och Älvgården främst har män med alkoholberoende, uppgav 27 deltagare i vilken mån de fått stöd och hjälp på olika problem- områden (Gerdner, 2000). Dessa svar ställdes i förhållande till vilka problem som angivits i den &lt;NOBR&gt;DOK-intervju&lt;/NOBR&gt; som gjorts i inledningen av vården. Stöd och hjälp hade främst efterfrågats när det gäller missbruk och familjerelationer medan önskemål om hjälp har varit sparsamma på andra områden. På samma områden anser sig de flesta av dem som uttryckt behov också att de hade fått hjälp &lt;NOBR&gt;(7–8&lt;/NOBR&gt; av 10), medan färre av dem som uttryckt behov &lt;NOBR&gt;(4–5&lt;/NOBR&gt; av 10) med boende och med fysisk och psykisk hälsa uppgav att de fick hjälp med detta&lt;A href="#page_735"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;25&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;. På övriga områden förekom hjälp endast undantagsvis (arbete, ekonomi och att hantera fritid). En annan fråga är om hjäl- pen som hade givits också har fungerat. Det finns ingen korrelation mellan framgång vad gäller missbruk och den hjälp man ansett sig ha fått för det. Däremot finns stark korrelation mellan hjälp och framgång när det gäller relationer, psykisk och fysisk hälsa samt boende för dem som hade uppgivit dessa behov.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p496 ft25"&gt;Upplevelser av åtgärder mot sin vilja&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Två studier har använt en strukturerad intervju som tidigare använts inom psykiatriska vården för att undersöka upplevelser av att bli tvångsomhändertagna, inlåsta och föremål för andra tvingande åtgärder.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1591 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;25 &lt;/SPAN&gt;De är samma population vars utfall presenterades tidigare i figur 1, vilken visade att anmärkningsvärt många försämrats på dessa tre områden (fysisk och psykisk hälsa samt boende).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p417 ft13"&gt;742&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_736"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p602 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;I en studie från Karlsvik (Sallmén m.fl. 1998) intervjuades klien- terna om upplevelserna av tvång dels efter ett par veckors vård och dels &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;3–6&lt;/NOBR&gt; månader senare i samband med utskrivningen. Kvinnorna upplevde tvånget mer negativt än männen. Vid utskrivningen upplevde 87 procent att tvångsintagningen som sådan var kränkande. Samma siffror vid en undersökning av psykiatriska patienter som utsattes för tvång var 26 procent. Ingen av kvinnorna och 8 procent av männen kunde vid efter- undersökningen acceptera det tvång de varit utsatta för vid ankomsten.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1547 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Gerdner (2000) studerade upplevt tvång samband med uppfölj- ning drygt ett år efter utskrivning från Lunden och Älvgården. De upplevelser som &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;LVM-patienterna&lt;/NOBR&gt; upplevt som mest proble- matiska var inskränkningar i sin rörelsefrihet, särskilt vistelse på låst avdelning, och olika slags kontrollinslag, medan olika obli- gatoriska behandlingsinslag inte upplevdes lika problematiska. De flesta åtgärder har i efterhand värderats som riktiga. I efter- skott, men inte lika mycket under vårdtiden, finns även en bety- dande acceptans för själva tvångsomhändertagandet som sådant hos många, men att utsättas för inlåsning omvärderas inte i samma utsträckning. Det betraktas fortfarande som en kränk- ning av många.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p440 ft25"&gt;Upplevelser av tvångsvården i stort&lt;SPAN class="ft8"&gt;. I en intervjustudie med 54 &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;LVM-intagna&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; redovisade Ekendahl (2001) att en majoritet accepte- rade tvångsvården i princip. En tredjedel kunde också se att denna var befogad i det egna fallet, men de flesta var missnöjda med tvångsvårdens innehåll när det gäller motiverande insatser. Eken- dahl (2009) återkom till frågan i en mindre intervjustudie med 12 intagna som trots olika inställning till eget missbruk och behov av vård var ense i sin kritik av &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;LVM-vårdens&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; innehåll.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft8"&gt;I utvärderingen av &lt;SPAN class="ft25"&gt;Ett kontrakt för livet &lt;/SPAN&gt;redovisas från DOK- intervjuer vad 48 deltagare (83 procent) ansett om eftervården som de fått genom denna satsning. Hälften ansåg att denna varit bra eller mycket bra, 17 procent att den varit ”godkänd” medan en tredjedel ansåg att den varit dålig eller mycket dålig (Hajighasemi 2008).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1490 ft13"&gt;743&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_737"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p168 ft24"&gt;Brukarrevision vid Hornö &lt;NOBR&gt;LVM-hem&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p34 ft8"&gt;En brukarrevision genomfördes 2009 vid Hornö &lt;NOBR&gt;LVM-hem&lt;/NOBR&gt; av representanter för tre brukarorganisationer som deltar i SiS centrala brukarråd (Rainbow Sweden, Dianova och Kris City). Dessa har avgivit en rapport (SiS 2009). I förordet förklaras att brukarna inte varit brukare av eller klienter i den verksamhet som revideras, utan i den meningen är oberoende, men däremot varit brukare/klienter i liknande verksamheter och därmed kan förstå de bekymmer som målgruppen kan ha och har erfarenhet av de ojämnlika maktförhållanden som kan råda. Revisorerna uppger att de alla själva tidigare varit tvångsomhändertagna enligt LVM och LVU. Brukarrevisionen genomfördes under tre dagar samtidigt som tillsynsenheten på SiS också gjorde sin tillsyn. Tillsynsbesöket var oanmält, dvs. institutionen var inte förvarnad. I förordet anges att institutionen därmed granskades både ”uppifrån” och ”nedifrån”.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Metod&lt;/SPAN&gt;: Brukarrevisionen var däremot förberedd och planerad under två år, och revisorerna hade i förberedelsearbetet haft stöd av Arne Kristiansen som mentor. Initiativet att genomföra brukarrevi- sion kom från myndigheten, men revisorerna hade full handlings- frihet och svarar för rapportens innehåll. Det anges att institutio- nen hade vissa synpunkter på innehållet men att dessa avvisades av revisorerna. Revisorerna tillbringade tre hela dagar (från frukost till och med kvällsmiddag) tillsammans med intagna på de tre avdel- ningar som för tillfället användes. Dessa var intagningsavdelningen där abstinensbehandling pågick, avdelning 3 som är en låst utred- ningsavdelning, samt den öppna avdelningen. På intagningsavdel- ningen (4 platser) orkade de intagna inte samtala i samma utsträck- ning. Totalt var 24 män i åldern &lt;NOBR&gt;19–50&lt;/NOBR&gt; år intagna (medelålder c:a 24 år). Av dessa ville 18 medverka i samtal, dvs. 75 procent.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p94 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Resultat&lt;/SPAN&gt;: De flesta, 15 av 18, hade fått bra bemötande när de anlände. Alla hade kontaktperson, men hälften uppgav att de inte kände förtroende för sin kontaktperson. På fråga om hur det kändes att vistas på Hornö svarade de flesta att det är jobbigt och en ”ville dra”. Bland övriga svar angav en att han hellre ville vara på behandlingshem, en att det var okey då han i vart fall var drogfri och en att allt var enformigt. Alla hade fått information om LVM och rätten att överklaga. De flesta hade svag kontakt med sin soci- alsekreterare. Alla hade rätt att kontakta anhöriga men i praktiken var kontakterna ofta svaga. De flesta kom från familjer med mycket missbruk. Angående abstinensbehandlingen var de som hade alko-&lt;/P&gt;
&lt;P class="p359 ft13"&gt;744&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_738"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36738x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;hol- och amfetaminmissbruk nöjda, men de som var opiat- och blandmissbrukare var mindre nöjda. Av de 14 som hade passerat intaget, uppgav endast 6 att de hade en behandlingsplan. Hälften av dessa 14 uppgav att de gjort en &lt;NOBR&gt;”ADHD-utredning”&lt;A href="#page_738"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;26&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;.&lt;/NOBR&gt; De flesta visste inte om några behandlingsmetoder som tillämpades på Hornö, men 4 (av 18) uppgav att Motiverande samtal användes. De intagna uppgav att relationerna dem emellan var bra, och utan mobbning eller hot, även om jargongen kunde vara rätt rå.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;På avdelning 3 var deltagande i de omfattande utredningarna och behandlingsplanering centrala aktiviteter. På den öppna avdel- ningen skulle detta vara avklarat. De aktiviteter som beskrevs där hade helt inriktning på förströelse av olika slag. Då de intagna fick frågan om hur verksamheten skulle se ut om de fick bestämma efterfrågades behandling, inklusive återfallsprevention och social träning, bättre kontakt mellan klient och personal samt mer sam- hällsinformation. Alla fick frågan om vad de ville göra med sitt liv om de själva fick bestämma. Alla utom en svarade att de ville leva ett drogfritt liv vilket de beskrev på olika sätt och en svarade att han skulle fortsätta röka cannabis.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p120 ft25"&gt;Revisorerna betonade i sin slutgenomgång &lt;SPAN class="ft8"&gt;att alla på avdelning 3 var otroligt motiverade och att stämningen var god, men att en negativ förändring inträffade på den öppna avdelningen, där passi- viteten bredde ut sig och motivationen minskade. De uttryckte också stor förvåning över att både avdelning 3 och den öppna avdelningen ”såg ut och fungerade som dekadenta ungdomsgår- dar”, med nerdragna gardiner, dataspel och MTV på hög volym. De pekade också på avsaknad av gemensam måltidssituation. Klien- terna tog sin mat till rökrummet eller soffan. ”Alla gjorde som de själva ville”. Revisorerna föreslog mer strukturerade dagar både vad gäller mat och aktiviteter och pekade på att de flesta klienter vuxit upp i missbruksfamiljer och börjat droga tidigt samt skulle tjäna på att &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;LVM-tiden&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; blev mer meningsfull och lärorik.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p121 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft35"&gt;Kommentar&lt;/SPAN&gt;: Brukarrevisionen är en ny och viktig metod för kvalitetsutvärdering. Systematiskt använd kan den ge en god kom- pletterande uppfattning om vårdens kvalitet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1592 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;26 &lt;/SPAN&gt;Här avses troligen psykologutredning som har betydligt större fokus än bara ADHD, se ovan avsnittet &lt;SPAN class="ft279"&gt;Effekter av psykologutredning under LVM – en matchad kontrollstudie&lt;/SPAN&gt;.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p441 ft13"&gt;745&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_739"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p168 ft9"&gt;18.10.5 Studier om vårdmiljö&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;Community-Oriented&lt;/NOBR&gt; Programs Environment Scale (COPES, Moos 1974) skapades ursprungligen för att mäta vårdmiljö i sociala institutioner såsom terapeutiska samhällen och öppna dagvårds- program. Den har sin motsvarighet i Ward Athmosphere Scale (WAS) som på liknande sätt mäter vårdmiljön på sjukhus. Såväl COPES som WAS har internationell stor spridning och har tilläm- pats på en mängd olika slags vårdinstitutioner, inklusive psykiatrisk tvångsvård. COPES rymmer 100 frågor som besvaras såväl av per- sonal som av ”deltagare” eller klienter och som analyseras separat för dessa två grupper. Det avser att mäta 10 olika dimensioner av vårdmiljö som i sin tur sorterar under tre överordnade dimensio- ner. De tre större dimensionerna är&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1252 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft308"&gt;Klimat &lt;/SPAN&gt;mäts av tre sammanhållningsfaktorer: Engagemang, Stöd, samt Spontanitet och öppenhet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p600 ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft308"&gt;Avdelningens behandlingsinriktning &lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;fångas av: Autonomi, Prak- tisk orientering, Personlig problemorientering samt Aggression.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p600 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft308"&gt;Vårdens strukturnivå &lt;/SPAN&gt;innehåller de tre systembevarande fakto- rerna: Ordning och organisation, Programklarhet och Personal- kontroll.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p951 ft8"&gt;Enligt Moos utmärks en terapeutisk vårdmiljö av höga värden på alla faktorer utom två: Aggression är på medelnivå och personal- kontroll klassas lågt i vårdmiljöer där patienter eller deltagare är aktiva i processen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Idealmiljön är dock inte identisk för alla intagna. Friis (1986) visade exempelvis – från en studie av 35 psykiatriska avdelningar i Norge – att psykotiska patienter föredrar ett delvis annat klimat än &lt;NOBR&gt;icke-psykotiska&lt;/NOBR&gt; patienter. Han använde WAS med alla de 10 ursprungliga skalorna och dessutom en skala där patienterna fick skatta vad de tyckte om avdelningen. Psykotiska patienter är sär- skilt beroende av höga nivåer av stöd, praktisk orientering samt ordning och programklarhet, men kräver &lt;SPAN class="ft25"&gt;låg &lt;/SPAN&gt;aggressionsnivå. Övriga skalor kan vara medelhöga. I stort sett samma faktorer som här var viktiga för psykotiska patienter, visade sig också vara cen- trala för patienter med s.k. dubbla diagnoser (DD). Höga värden på engagemang, stöd, praktisk orientering, ordning och programklar- het var relaterade till positiva utfall i en studie av 15 &lt;NOBR&gt;DD-program&lt;/NOBR&gt; (Moggi m.fl. 1999).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1355 ft13"&gt;746&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_740"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36740x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p288 ft24"&gt;Vårdmiljö i &lt;NOBR&gt;LVM-vård&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;COPES distribuerades av &lt;NOBR&gt;LVM-utredningen&lt;/NOBR&gt; till alla &lt;NOBR&gt;LVM-institu-&lt;/NOBR&gt; tioner med instruktionen att formulären skulle besvaras dels av personal, dels av intagna. Totalt inkom 333 svar, varav 94 från intagna och 239 från personal. Emellertid hann dessa aldrig analyse- ras inom &lt;NOBR&gt;LVM-utredningen.&lt;/NOBR&gt; Arne Gerdner har analyserat dem i en rapport för SiS som dock ej publicerats.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft8"&gt;En första fråga att undersöka var om COPES som utarbetats för frivilliga sociala vårdmiljöer också fungerade som instrument inom tvångsvård, som till stor del består av låsta avdelningar. Ett antal frågor antogs inte kunna fungera och instrumentet faktoranalyse- rades för att pröva om frågorna kunde användas för att skapa homogena skalor med samma teoretiska innehåll som Moos beskri- vit. Detta resulterade i att sju av de ursprungliga tio skalorna kunde skapas, men ibland med färre frågor än ursprungligen&lt;A href="#page_740"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;27&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;. Tre resterande skalor var inte homogena utan måste delas upp i vardera två nya skalor. Det gällde Stöd som delades upp på ”Stöd från per- sonal” respektive ”Stöd från intagna” och Aggression som delades upp på ”Aggression bland intagna” respektive ”Aggression bland personal”. Slutligen delades Personalkontroll upp i skalorna ”Bestraffning” respektive ”Personalstyrning”. De sex skalor som skiljer från ovan är alltså...&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1535 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft276"&gt;Stöd från intagna&lt;/SPAN&gt;: Mäter hur hjälpsamma och stödjande patien- terna är till varandra.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p585 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft276"&gt;Stöd från personal&lt;/SPAN&gt;: Mäter hur väl personalen förstår, uppmuntrar och är villiga att stödja patienterna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p587 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft276"&gt;Aggression bland intagna&lt;/SPAN&gt;: Mäter i vilken utsträckning patienterna tillåts att argumentera med andra intagna och med personal, och att öppet uttrycka sin ilska och irritation.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p586 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft276"&gt;Aggression bland personal&lt;/SPAN&gt;: Mäter i vilken utsträckning persona- len öppet hanterar aggressiva känslor.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p586 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft276"&gt;Personalstyrning&lt;/SPAN&gt;: Mäter hur strikt personalen upprätthåller reg- ler och scheman.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p585 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft276"&gt;Bestraffning&lt;/SPAN&gt;: Mäter i vilken mån man kan förvänta sig straff vid regelbrott.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1593 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;27 &lt;/SPAN&gt;Formuläret hade modifierats så att &lt;NOBR&gt;5-gradiga&lt;/NOBR&gt; Likertskalor av instämmande hade ersatt de ursprungliga dikotoma svaren ja och nej.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p441 ft13"&gt;747&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_741"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36741x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;DIV id="id_1"&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p70 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Resultaten &lt;/SPAN&gt;presenteras i form av profiler utifrån medelvärden på alla skattningar. Skalorna i profilerna kan variera kontinuerligt mellan 0 och 1, vilket innebär att skattningar nära 0,50 kan tolkas som ”varken högt eller lågt” på respektive skala. I figur 2 redovisas profilerna för intagnas respektive personalens skattningar av vård- miljön inom &lt;NOBR&gt;LVM-vården&lt;/NOBR&gt; i stort, dvs. för samtliga &lt;NOBR&gt;LVM-hem&lt;/NOBR&gt; till- sammans.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1594 ft27"&gt;Figur 2 Vårdmiljöprofiler – separat för intagna och personal – för &lt;NOBR&gt;LVM-vården&lt;/NOBR&gt; i stort&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="id_2"&gt;
&lt;DIV id="id_2_1"&gt;
&lt;P class="p1595 ft54"&gt;&lt;NOBR&gt;LVM-vården&lt;/NOBR&gt; &lt;SPAN class="ft309"&gt;– &lt;/SPAN&gt;alla enheter&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t110"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr11 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft48"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td27"&gt;&lt;P class="p544 ft223"&gt;0,80&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr12 td909"&gt;&lt;P class="p591 ft310"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft48"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft48"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft48"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft48"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft48"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft48"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft48"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft48"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr12 td909"&gt;&lt;P class="p591 ft310"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft48"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft48"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p591 ft310"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr29 td467"&gt;&lt;P class="p544 ft310"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr34 td19"&gt;&lt;P class="p1596 ft311"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr23 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr33 td467"&gt;&lt;P class="p591 ft310"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td19"&gt;&lt;P class="p1596 ft312"&gt;e&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p544 ft310"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p591 ft310"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr29 td27"&gt;&lt;P class="p544 ft223"&gt;0,60&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr31 td19"&gt;&lt;P class="p1596 ft312"&gt;d&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td909"&gt;&lt;P class="p591 ft310"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td909"&gt;&lt;P class="p591 ft310"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr29 td467"&gt;&lt;P class="p591 ft313"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p544 ft313"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td909"&gt;&lt;P class="p591 ft313"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p591 ft313"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td19"&gt;&lt;P class="p1596 ft314"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr31 td19"&gt;&lt;P class="p1596 ft312"&gt;ä&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td27"&gt;&lt;P class="p280 ft310"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr33 td467"&gt;&lt;P class="p544 ft313"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr23 td19"&gt;&lt;P class="p1597 ft315"&gt;v&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr23 td909"&gt;&lt;P class="p591 ft313"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td467"&gt;&lt;P class="p544 ft316"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr48 td19"&gt;&lt;P class="p1597 ft317"&gt;l&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr25 td909"&gt;&lt;P class="p591 ft313"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr23 td19"&gt;&lt;P class="p1597 ft315"&gt;e&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr23 td467"&gt;&lt;P class="p591 ft313"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr31 td19"&gt;&lt;P class="p1597 ft312"&gt;d&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr33 td27"&gt;&lt;P class="p544 ft223"&gt;0,40&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td909"&gt;&lt;P class="p431 ft313"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr33 td467"&gt;&lt;P class="p544 ft313"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr25 td19"&gt;&lt;P class="p1597 ft318"&gt;e&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr25 td27"&gt;&lt;P class="p280 ft313"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr11 td19"&gt;&lt;P class="p1597 ft319"&gt;M&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td465"&gt;&lt;P class="p591 ft310"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td909"&gt;&lt;P class="p591 ft310"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr34 td27"&gt;&lt;P class="p544 ft223"&gt;0,20&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td909"&gt;&lt;P class="p591 ft313"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr39 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr39 td27"&gt;&lt;P class="p544 ft223"&gt;0,00&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=7 class="tr13 td909"&gt;&lt;P class="p1598 ft223"&gt;sonal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=3 class="tr2 td467"&gt;&lt;P class="p1598 ft49"&gt;a&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr39 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr9 td467"&gt;&lt;P class="p1599 ft304"&gt;i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=4 class="tr1 td909"&gt;&lt;P class="p1598 ft49"&gt;ng&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=3 class="tr2 td467"&gt;&lt;P class="p1600 ft49"&gt;g&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr39 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr9 td909"&gt;&lt;P class="p1598 ft304"&gt;l&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=4 class="tr1 td467"&gt;&lt;P class="p1598 ft49"&gt;ng&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr39 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=3 class="tr2 td467"&gt;&lt;P class="p1598 ft49"&gt;g&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr39 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=4 class="tr7 td27"&gt;&lt;P class="p1601 ft77"&gt;ang&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr29 td909"&gt;&lt;P class="p1598 ft320"&gt;et&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=5 class="tr8 td467"&gt;&lt;P class="p1598 ft223"&gt;agna&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=4 class="tr7 td909"&gt;&lt;P class="p1599 ft264"&gt;het&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=3 class="tr33 td465"&gt;&lt;P class="p1599 ft77"&gt;ng&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr31 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=6 class="tr0 td467"&gt;&lt;P class="p1599 ft321"&gt;onom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=3 class="tr28 td909"&gt;&lt;P class="p1598 ft264"&gt;ona&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr48 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=3 class="tr11 td467"&gt;&lt;P class="p1598 ft77"&gt;agn&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td909"&gt;&lt;P class="p1599 ft301"&gt;t&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td467"&gt;&lt;P class="p1600 ft301"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td467"&gt;&lt;P class="p1598 ft301"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr31 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=3 class="tr28 td909"&gt;&lt;P class="p1599 ft268"&gt;ani&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td909"&gt;&lt;P class="p1599 ft300"&gt;i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p1598 ft300"&gt;i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p1598 ft300"&gt;ni&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p1598 ft300"&gt;ni&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td465"&gt;&lt;P class="p1599 ft300"&gt;ni&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr18 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr25 td27"&gt;&lt;P class="p1602 ft298"&gt;m&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td909"&gt;&lt;P class="p1599 ft299"&gt;er&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td467"&gt;&lt;P class="p1598 ft299"&gt;er&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr25 td909"&gt;&lt;P class="p1599 ft298"&gt;s&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p1599 ft298"&gt;d&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td909"&gt;&lt;P class="p1599 ft299"&gt;ar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=3 class="tr11 td467"&gt;&lt;P class="p1598 ft297"&gt;yr&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p1599 ft299"&gt;f&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p1598 ft298"&gt;nt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p1599 ft302"&gt;t&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p1598 ft298"&gt;nt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p1598 ft298"&gt;nt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p1599 ft302"&gt;l&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1599 ft302"&gt;f&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr18 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td27"&gt;&lt;P class="p1602 ft299"&gt;e&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td909"&gt;&lt;P class="p1599 ft299"&gt;er&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=5 class="tr5 td909"&gt;&lt;P class="p1599 ft223"&gt;pont&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr33 td909"&gt;&lt;P class="p1599 ft304"&gt;en&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=3 class="tr28 td909"&gt;&lt;P class="p1599 ft264"&gt;per&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td467"&gt;&lt;P class="p1599 ft299"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td909"&gt;&lt;P class="p1599 ft299"&gt;k&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p1599 ft299"&gt;a&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr31 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=7 class="tr3 td27"&gt;&lt;P class="p1602 ft321"&gt;ngag&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr23 td909"&gt;&lt;P class="p1599 ft296"&gt;p&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p1598 ft300"&gt;i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p1599 ft300"&gt;ut&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p1598 ft300"&gt;e&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p1599 ft300"&gt;i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p1599 ft300"&gt;O&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=4 class="tr34 td909"&gt;&lt;P class="p1599 ft264"&gt;am&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p1599 ft300"&gt;st&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td465"&gt;&lt;P class="p1599 ft300"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=4 class="tr11 td467"&gt;&lt;P class="p1598 ft297"&gt;ån&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p1599 ft300"&gt;A&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p1599 ft302"&gt;i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr21 td66"&gt;&lt;P class="p1598 ft302"&gt;i .&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=8 class="tr8 td467"&gt;&lt;P class="p1599 ft321"&gt;sonal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1599 ft302"&gt;t&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=5 class="tr34 td909"&gt;&lt;P class="p1599 ft49"&gt;ån&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=5 class="tr34 td909"&gt;&lt;P class="p1599 ft264"&gt;kor&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p1598 ft305"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p1599 ft305"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td909"&gt;&lt;P class="p1599 ft300"&gt;.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=3 class="tr29 td465"&gt;&lt;P class="p1599 ft322"&gt;es&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p1598 ft300"&gt;o&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td467"&gt;&lt;P class="p1599 ft302"&gt;f&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td909"&gt;&lt;P class="p1599 ft300"&gt;S&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p1599 ft305"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=5 class="tr28 td909"&gt;&lt;P class="p1603 ft77"&gt;ogr&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td467"&gt;&lt;P class="p1598 ft302"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr21 td66"&gt;&lt;P class="p1598 ft302"&gt;. .&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p1599 ft302"&gt;f&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=3 class="tr25 td465"&gt;&lt;P class="p1599 ft298"&gt;B&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td467"&gt;&lt;P class="p1598 ft302"&gt;f&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=3 class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p1598 ft298"&gt;bl&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=5 class="tr34 td467"&gt;&lt;P class="p1599 ft77"&gt;ggr&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td27"&gt;&lt;P class="p1602 ft299"&gt;E&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p1599 ft302"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p1599 ft302"&gt;i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td909"&gt;&lt;P class="p1599 ft299"&gt;.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p1599 ft302"&gt;f&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p1599 ft300"&gt;d&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=4 class="tr28 td909"&gt;&lt;P class="p1599 ft264"&gt;akt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr25 td909"&gt;&lt;P class="p1599 ft298"&gt;d&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p1598 ft298"&gt;o&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=4 class="tr28 td909"&gt;&lt;P class="p1599 ft77"&gt;ggr&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p1603 ft305"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=3 class="tr33 td467"&gt;&lt;P class="p1599 ft304"&gt;er&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p1599 ft305"&gt;ö&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr25 td909"&gt;&lt;P class="p1603 ft298"&gt;P&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td909"&gt;&lt;P class="p1599 ft300"&gt;ö&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p1599 ft305"&gt;t&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p1598 ft300"&gt;pr&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td467"&gt;&lt;P class="p1599 ft300"&gt;A&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p1599 ft298"&gt;S&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p1599 ft302"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p1599 ft298"&gt;P&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr18 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td909"&gt;&lt;P class="p1599 ft299"&gt;t&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr18 td150"&gt;&lt;P class="p1599 ft299"&gt;P .&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td909"&gt;&lt;P class="p1599 ft299"&gt;A&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td909"&gt;&lt;P class="p1599 ft298"&gt;S&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p1599 ft298"&gt;s&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr23 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td467"&gt;&lt;P class="p1599 ft296"&gt;er&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr23 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td19"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td27"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td467"&gt;&lt;P class="p1599 ft49"&gt;P&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td467"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="id_2_2"&gt;
&lt;P class="p362 ft77"&gt;&lt;SPAN class="ft313"&gt;=&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft323"&gt;Intagna&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1421 ft77"&gt;&lt;SPAN class="ft310"&gt;=&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft323"&gt;Pers onal&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="id_3"&gt;
&lt;P class="p1604 ft60"&gt;Överensstämmelse i skattningar mellan intagna och personal finns främst när det gäller personalstyrning (som skattas mycket hög), och aggression bland personal (som skattas mycket låg) samt i viss mån för aggression bland intagna (som skattas hög). Störst diffe- renser finns när det gäller bestraffning (hög enligt intagna, mycket låg enligt personal), stöd från personal (mycket högt enligt perso- nal, medel enligt intagna), autonomi (högt enligt personal, lågt enligt intagna) och engage&lt;SPAN class="ft8"&gt;mang (ganska högt enligt personal, my&lt;/SPAN&gt;cket lågt enligt intagna).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1605 ft197"&gt;&lt;NOBR&gt;LVM-intagna&lt;/NOBR&gt; tycks ge låga skattningar av klimatskalorna enga- gemang och spontanitet och för behandlingsskalorna autonomi,&lt;/P&gt;
&lt;P class="p331 ft54"&gt;748&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_742"&gt;
&lt;DIV id="dimg1"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36742x1.jpg" id="img1"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;DIV id="id_1"&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p107 ft8"&gt;praktisk orientering och personlig problemorientering. De skattar högt på intagnas aggressivitet och lågt på personalens. Alla system- bevarande faktorer skattas högt, särskilt personalstyrning. Gene- rellt sett framstår därmed &lt;NOBR&gt;LVM-miljön,&lt;/NOBR&gt; sett från de intagnas per- spektiv, som relativt otrivsam, &lt;NOBR&gt;icke-behandlingsinriktad&lt;/NOBR&gt; men desto mer kontrollerande miljö. Ur personalens perspektiv klassas de systembevarande faktorerna också mycket högt – högre än enligt intagna för ordning och organisation, programklarhet – men lågt för bestraffningar. Enligt personalen klassas även stöd högt – sär- skilt det stöd som förmedlas av personal. Spontanitet, autonomi och praktikorientering ligger ganska högt, men engagemang och personlig problemorientering klassas även av personalen som låga.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p983 ft24"&gt;Låsta respektive olåsta avdelningar&lt;/P&gt;
&lt;P class="p41 ft8"&gt;I figur 3 redovisas jämförelser mellan låsta och öppna enheter med separata skattningar för intagna respektive personal.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1606 ft27"&gt;Figur 3 Vårdmiljöprofiler – separat för intagna och personal – över låsta respektive öppna vårdenheter på &lt;NOBR&gt;LVM-institutionerna.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="id_2"&gt;
&lt;DIV id="id_2_1"&gt;
&lt;P class="p0 ft54"&gt;Jämförelse mellan låsta och öppna enheter&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="id_2_2"&gt;
&lt;P class="p362 ft77"&gt;&lt;SPAN class="ft313"&gt;=&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft324"&gt;öppen enhet&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1421 ft77"&gt;&lt;SPAN class="ft310"&gt;=&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft324"&gt;lås t enhet&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="id_3"&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t111"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr12 td31"&gt;&lt;P class="p544 ft192"&gt;Intagna&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr12 td31"&gt;&lt;P class="p19 ft192"&gt;Personal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr27 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td747"&gt;&lt;P class="p21 ft321"&gt;0,80&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td465"&gt;&lt;P class="p591 ft325"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td747"&gt;&lt;P class="p544 ft325"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr39 td465"&gt;&lt;P class="p591 ft325"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td747"&gt;&lt;P class="p544 ft325"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr39 td747"&gt;&lt;P class="p544 ft326"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr27 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p544 ft327"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p544 ft327"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p544 ft328"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr23 td68"&gt;&lt;P class="p1596 ft192"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr23 td747"&gt;&lt;P class="p544 ft326"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr23 td747"&gt;&lt;P class="p544 ft325"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr23 td747"&gt;&lt;P class="p544 ft325"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr23 td465"&gt;&lt;P class="p591 ft326"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr23 td747"&gt;&lt;P class="p544 ft325"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p544 ft326"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td465"&gt;&lt;P class="p591 ft326"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p544 ft329"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td68"&gt;&lt;P class="p1596 ft330"&gt;e&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td472"&gt;&lt;P class="p544 ft327"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr23 td747"&gt;&lt;P class="p544 ft326"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr23 td747"&gt;&lt;P class="p544 ft325"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p544 ft327"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p591 ft328"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr23 td747"&gt;&lt;P class="p544 ft325"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td68"&gt;&lt;P class="p1596 ft331"&gt;d&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td747"&gt;&lt;P class="p21 ft321"&gt;0,60&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td16"&gt;&lt;P class="p281 ft325"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr48 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p544 ft332"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td68"&gt;&lt;P class="p1596 ft333"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td747"&gt;&lt;P class="p544 ft325"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td465"&gt;&lt;P class="p591 ft325"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td465"&gt;&lt;P class="p591 ft326"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td68"&gt;&lt;P class="p1596 ft331"&gt;ä&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td747"&gt;&lt;P class="p544 ft325"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td68"&gt;&lt;P class="p1596 ft330"&gt;v&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p591 ft327"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td465"&gt;&lt;P class="p544 ft326"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td747"&gt;&lt;P class="p544 ft326"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p544 ft327"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td472"&gt;&lt;P class="p544 ft328"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td16"&gt;&lt;P class="p281 ft327"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td747"&gt;&lt;P class="p544 ft325"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td68"&gt;&lt;P class="p1597 ft333"&gt;l&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p544 ft325"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td68"&gt;&lt;P class="p1597 ft334"&gt;e&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p544 ft327"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p544 ft328"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p544 ft328"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p544 ft335"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p544 ft335"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr18 td68"&gt;&lt;P class="p1597 ft334"&gt;d&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr29 td747"&gt;&lt;P class="p21 ft321"&gt;0,40&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td909"&gt;&lt;P class="p20 ft325"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p544 ft326"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr18 td68"&gt;&lt;P class="p1597 ft334"&gt;e&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p544 ft326"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr23 td68"&gt;&lt;P class="p1597 ft192"&gt;M&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p544 ft325"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr23 td464"&gt;&lt;P class="p544 ft327"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr18 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr11 td909"&gt;&lt;P class="p20 ft326"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr11 td747"&gt;&lt;P class="p544 ft326"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr11 td747"&gt;&lt;P class="p544 ft325"&gt;=&lt;SPAN class="ft336"&gt;=&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft59"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr18 td464"&gt;&lt;P class="p544 ft325"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p21 ft321"&gt;0,20&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p544 ft325"&gt;=&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr16 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td747"&gt;&lt;P class="p21 ft321"&gt;0,00&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr27 td909"&gt;&lt;P class="p1607 ft223"&gt;g&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft266"&gt;l&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr27 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft223"&gt;a&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr27 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft223"&gt;t&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft266"&gt;i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr27 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft223"&gt;g&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr27 td465"&gt;&lt;P class="p1600 ft223"&gt;g&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr27 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft223"&gt;a&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft266"&gt;l&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr27 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft223"&gt;g&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr27 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft223"&gt;t&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr27 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft223"&gt;g&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr27 td472"&gt;&lt;P class="p1600 ft223"&gt;g&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr27 td16"&gt;&lt;P class="p1608 ft223"&gt;g&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft266"&gt;l&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr27 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft223"&gt;a&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr27 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft223"&gt;t&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft266"&gt;i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr27 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft223"&gt;g&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr27 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft223"&gt;g&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr27 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft223"&gt;a&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr16 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft266"&gt;l&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr27 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft223"&gt;g&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr27 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft223"&gt;t&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr27 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft223"&gt;g&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr27 td464"&gt;&lt;P class="p1598 ft223"&gt;g&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;a&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft266"&gt;m&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft337"&gt;a&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft337"&gt;a&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft266"&gt;m&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;a&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p1609 ft338"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft267"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;t&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft267"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft267"&gt;h&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td472"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td16"&gt;&lt;P class="p1608 ft338"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft267"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;t&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft267"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft267"&gt;h&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td464"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td909"&gt;&lt;P class="p1609 ft267"&gt;a&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft267"&gt;g&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;o&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft267"&gt;g&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td472"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td16"&gt;&lt;P class="p1608 ft267"&gt;a&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft267"&gt;g&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;o&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft267"&gt;g&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td464"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;o&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft267"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;o&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td472"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;o&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft267"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;o&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td464"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td909"&gt;&lt;P class="p1609 ft267"&gt;m&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;s&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;a&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;a&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;e&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;e&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;a&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;s&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;d&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;a&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td472"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;f&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td16"&gt;&lt;P class="p1608 ft267"&gt;m&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;s&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;a&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;a&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;e&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;e&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;a&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;s&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;d&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;a&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td464"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;f&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;t&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;t&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;o&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft266"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;t&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft266"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;l&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;y&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td472"&gt;&lt;P class="p1600 ft266"&gt;a&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;t&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;t&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;o&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft266"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;t&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft266"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;l&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;y&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td464"&gt;&lt;P class="p1598 ft266"&gt;a&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td909"&gt;&lt;P class="p1609 ft267"&gt;e&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft267"&gt;e&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft267"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;t&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft267"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft267"&gt;e&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=3 class="tr23 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft223"&gt;O&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;k&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;t&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td16"&gt;&lt;P class="p1608 ft267"&gt;e&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft267"&gt;e&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft337"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft267"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;t&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft267"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft267"&gt;e&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft267"&gt;O&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft337"&gt;k&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft337"&gt;t&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr48 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft339"&gt;i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft339"&gt;u&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft339"&gt;e&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft339"&gt;i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft267"&gt;m&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft339"&gt;s&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td472"&gt;&lt;P class="p1598 ft339"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft339"&gt;i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft339"&gt;u&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft339"&gt;e&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft339"&gt;i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft267"&gt;m&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft339"&gt;s&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr48 td464"&gt;&lt;P class="p1598 ft339"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p1609 ft337"&gt;g&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;p&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;o&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft223"&gt;A&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr32 td551"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;e .&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft337"&gt;p&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;l&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td472"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;s&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td16"&gt;&lt;P class="p1608 ft337"&gt;g&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft337"&gt;p&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;o&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft223"&gt;A&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr32 td908"&gt;&lt;P class="p1600 ft337"&gt;e .&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;p&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;l&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td464"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;s&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p1609 ft337"&gt;a&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft266"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft266"&gt;å&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;p&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft266"&gt;o&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft337"&gt;f&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1610 ft337"&gt;.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;a&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;a&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td472"&gt;&lt;P class="p1598 ft266"&gt;e&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td16"&gt;&lt;P class="p1608 ft337"&gt;a&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft266"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft266"&gt;å&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;p&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft266"&gt;o&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft337"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;f&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1610 ft337"&gt;.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft337"&gt;a&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;a&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td464"&gt;&lt;P class="p1598 ft266"&gt;e&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p1609 ft338"&gt;g&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft267"&gt;S&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft267"&gt;o&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft267"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td16"&gt;&lt;P class="p1608 ft338"&gt;g&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft267"&gt;S&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;o&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft267"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;å&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;f&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td472"&gt;&lt;P class="p1598 ft267"&gt;B&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;å&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;k&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr21 td908"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;. .&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;f&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td464"&gt;&lt;P class="p1598 ft267"&gt;B&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p1609 ft338"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;f&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;l&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;g&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;o&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td16"&gt;&lt;P class="p1608 ft338"&gt;n&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;f&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr18 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft267"&gt;b&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;g&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;o&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p1609 ft338"&gt;E&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;f&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft266"&gt;d&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft266"&gt;k&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;b&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;g&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;o&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;s&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td16"&gt;&lt;P class="p1608 ft338"&gt;E&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft338"&gt;f&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft266"&gt;d&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft266"&gt;k&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;g&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;o&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;s&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft266"&gt;d&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;o&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;g&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;g&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft266"&gt;d&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1600 ft337"&gt;o&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;g&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;g&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;ö&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;a&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft266"&gt;A&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft266"&gt;g&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft266"&gt;P&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;e&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;ö&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;a&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft266"&gt;A&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft266"&gt;g&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD rowspan=2 class="tr31 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft266"&gt;P&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;e&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;ö&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;t&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;p&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;P&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;ö&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;t&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;p&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;P&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;t&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;S&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr32 td551"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;P .&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;A&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;t&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;S&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr32 td551"&gt;&lt;P class="p1599 ft337"&gt;P .&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;A&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;S&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;s&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;S&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;s&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft338"&gt;r&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;e&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft337"&gt;e&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td68"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td909"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td465"&gt;&lt;P class="p1598 ft223"&gt;P&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td472"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td16"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p1598 ft223"&gt;P&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td465"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td747"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td464"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1611 ft197"&gt;Som synes är skillnaderna mellan öppna och låsta enheter större i intagnas skattningar än i personalens skattningar, men riktningen i skillnaden mellan låsta och öppna enheter bedöms i huvudsak lika&lt;/P&gt;
&lt;P class="p469 ft54"&gt;749&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_743" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;mellan grupperna. Både intagna och personal ger högre skattningar för öppna enheter på engagemang, stöd från intagna, spontanitet, autonomi, praktikorientering, ordning och programklarhet och båda ger högre skattningar för låsta enheter på aggression bland intagna och för bestraffning. Intagnas skattningar av låsta enheter ger höga skattningar endast av tre faktorer: Personalstyrning, bestraffning och intagnas aggression. Förutsättningarna för behan- dlingsprocess är därmed i allmänhet sämre på de låsta avdelningarna än på de icke låsta.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p827 ft24"&gt;Motsvarande studier i andra låsta vårdmiljöer.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;Man kan fundera över relevansen av vårdmiljömätningar när det gäller tvångsvård som rimligen har helt andra förutsättningar än frivilliga institutioner. Moos (1972) har emellertid redovisat hur dessa faktorer verkar i andra låsta tvångsvårdmiljöer, i detta fall rättspsykiatri. Även där varierade vårdmiljöerna starkt, inklusive en sådan faktor som upplevelse av autonomi.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p201 ft25"&gt;Betydelse för intagnas trivsel och personliga utveckling&lt;SPAN class="ft8"&gt;. På en större statlig rättspsykiatrisk institution med 23 avdelningar under- sökte Moos vårdmiljöns betydelse för intagnas trivsel, anpassning och utveckling. Den ”typiske patienten” var socialt utslagen, hade beteendeproblem och missbruk av alkohol och/eller droger samt därtill olika psykiatriska problem såsom depression, hallucinationer och paranoida drag. Behandlingsklimatet och behandlingsinrikt- ningen hade stor betydelse både för trivsel och utveckling och för patienternas utveckling. På avdelningar där det finns ett varmt engagemang, mer autonomi, praktisk orientering och personlig problemorientering trivdes patienterna mer, de uppskattade perso- nalen mer och de utvecklas mer på ett personligt plan. De system- bevarande faktorerna ordning och programklarhet har positiv roll för trivsel, för uppskattning av personal och för personlig utveck- ling. Stark personalkontroll har däremot mer negativ betydelse för trivsel, för uppskattning av personal och för personlig utveckling. Han gjorde samma studie i 8 psykiatriska avdelningar. Fynden hade i huvudsak i samma tendenser i de båda studierna, men sambanden var genomgående starkare på de rättspsykiatriska avdelningarna.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p147 ft35"&gt;Betydelse för aggressivt beteende&lt;SPAN class="ft22"&gt;. I en annan studie undersöktes förekomst av aggressivt beteende med patienter engagerade i slagsmål och/eller överfall på andra patienter eller på personal. Stu-&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p86 ft13"&gt;750&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_744" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;"&gt;
&lt;DIV style="position:absolute;top:744px;left:0px;z-index:-1;width:415px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36744x1.jpg" style="width:415px;height:1px;"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p107 ft8"&gt;dien genomfördes på 143 psykiatriska avdelningar. Våldsamma incidenter inträffade mest i de avdelningar som jämfört med andra hade mindre autonomi, mindre problemorientering och mindre acceptans för att patienter utryckte aggressiva känslor. Detta undersöktes också i de 23 rättspsykiatriska avdelningarna. Där var det brister i engagemang och spontanitet, låg praktikorientering och personlig problemorientering som medförde ökade tendenser till våldsamheter från patienternas sida. En senare studie av Lanza m.fl. (1994) fann att patienters våld är relaterat till brister i auto- nomi. Det gemensamma för dessa studier tycks vara att vård med starkt begränsad autonomi i kombination med mindre betoning på behandling föder motstånd och aggressivt beteende.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p983 ft24"&gt;&lt;NOBR&gt;LVM-vård&lt;/NOBR&gt; jämfört med annan vård&lt;/P&gt;
&lt;P class="p254 ft8"&gt;I det s.k. behandlingshemsprojektet, under ledning av &lt;NOBR&gt;Bengt-Åke&lt;/NOBR&gt; Armelius, har olika behandlingsenheter studerats med närmare 1500 deltagande personer. Behandlingsenheterna hör till sju olika grupper: &lt;NOBR&gt;LVU-hem,&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;LVM-hem&lt;A href="#page_744"&gt;&lt;SPAN class="ft19"&gt;28&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;,&lt;/NOBR&gt; psykiatriska behandlingshem, psykiatriska avdelningar, en rättspsykiatrisk klinik, kommunala team för färdigbehandlade psykiatripatienter samt ett par privata behandlingshem för missbruk. I projektet har omfattande arbete lagts ned på att studera behandlingshemmens vårdmiljö med ett batteri av olika instrument som besvarats av personal, men inte av patienter eller motsvarande. Jeanneau (2002) redovisar jämförelser mellan &lt;NOBR&gt;SiS-institutioner&lt;/NOBR&gt; och övriga enheter. Studien har ett brett angreppssätt och redovisar mätningar av arbetsmiljö, utbrändhet, känslor inför arbetet, arbetsgruppens psykologiska klimat, behand- lingsideologi, känslor inför patienter/klienter, och personalens självbild.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p68 ft8"&gt;Alla instrument riktades till personal, inte till patienter. Detta gällde även COPES. I korthet visar studien att det finns relativt tydliga skillnader mellan de olika vårdmiljöerna som bekräftas med flera olika instrument. Här skall främst skillnader mellan LVM- enheterna och övriga fokuseras.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p848 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN style="font: 15px 'Times New Roman';text-decoration: underline;margin-left: 13px;line-height: 18px;"&gt;Arbetstillfredsställelse&lt;/SPAN&gt;: Personalen på &lt;NOBR&gt;LVM-enheterna&lt;/NOBR&gt; och &lt;NOBR&gt;LVU-enheterna&lt;/NOBR&gt; kände visserligen &lt;SPAN class="ft35"&gt;mindre allmän leda &lt;/SPAN&gt;än perso- nalen på alla övriga enheter, men de skattade &lt;SPAN class="ft35"&gt;högt på depersona-&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1000 ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;28 &lt;/SPAN&gt;Frösön, Hessleby, Gudhemsgården och Rällsögården.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p642 ft13"&gt;751&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_745" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1538 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;lisering&lt;/SPAN&gt;, vilket innebär svårigheter att relatera till intagna som personer. Personalen hade låg arbetstillfredssällelse – endast personal inom rättspsykiatri låg lägre.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p681 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN style="font: 15px 'Times New Roman';text-decoration: underline;margin-left: 12px;line-height: 18px;"&gt;Känslor inför arbetet&lt;/SPAN&gt;: Personalen på &lt;NOBR&gt;LVM-enheterna&lt;/NOBR&gt; är både &lt;SPAN class="ft35"&gt;mer stressade &lt;/SPAN&gt;och &lt;SPAN class="ft35"&gt;mer uppgivna &lt;/SPAN&gt;än personalen på andra enheter.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p600 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN style="font: 15px 'Times New Roman';text-decoration: underline;margin-left: 12px;line-height: 18px;"&gt;Arbetsgruppsklimat&lt;/SPAN&gt;: Personalen på &lt;NOBR&gt;LVM-enheterna&lt;/NOBR&gt; är &lt;SPAN class="ft35"&gt;mer flykt- benägna &lt;/SPAN&gt;än på andra enheter. De har &lt;SPAN class="ft35"&gt;låg sammanhållning &lt;/SPAN&gt;och är samtidigt mer &lt;SPAN class="ft35"&gt;osjälvständiga i sin yrkesroll&lt;/SPAN&gt;.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p601 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN style="font: 15px 'Times New Roman';text-decoration: underline;margin-left: 12px;line-height: 17px;"&gt;Psykosocial vårdatmosfär (COPES)&lt;/SPAN&gt;: Jämfört med genomsnittet på alla enheter låg &lt;NOBR&gt;LVM-enheterna&lt;/NOBR&gt; &lt;SPAN class="ft25"&gt;lägre på stöd och engagemang &lt;/SPAN&gt;(tillsammans med psykiatri och kommunala team), &lt;SPAN class="ft25"&gt;lägre på öppenhet och tal om känslor &lt;/SPAN&gt;(tillsammans med rättspsykiatri och kommunala team), &lt;SPAN class="ft25"&gt;lägre på autonomi och social planering &lt;/SPAN&gt;(till- sammans med rättspsykiatri, psykiatri och kommunala team), men närmare snittet på &lt;SPAN class="ft25"&gt;klarhet och ordning&lt;/SPAN&gt;, och &lt;SPAN class="ft25"&gt;högre på repres- sion och konfrontation &lt;/SPAN&gt;(tillsammans med rättspsykiatri).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p955 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN style="font: 15px 'Times New Roman';text-decoration: underline;margin-left: 12px;line-height: 18px;"&gt;Behandlingsideologin &lt;/SPAN&gt;präglas framförallt av ”&lt;SPAN class="ft35"&gt;ingen behandling alls&lt;/SPAN&gt;”. Man ligger &lt;SPAN class="ft35"&gt;lägre än alla andra enheter när det gäller tro på samarbete och arbetsallians&lt;/SPAN&gt;.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p601 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft118"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN style="font: 15px 'Times New Roman';text-decoration: underline;margin-left: 12px;line-height: 18px;"&gt;Självbild &lt;/SPAN&gt;respektive &lt;SPAN class="ft262"&gt;Känslor inför patienter&lt;/SPAN&gt;: Personalen vid &lt;NOBR&gt;LVM-institutionerna&lt;/NOBR&gt; skiljer sig i dessa båda avseenden inte från personalen i andra institutioner.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p173 ft9"&gt;18.10.6 Summering&lt;/P&gt;
&lt;P class="p443 ft8"&gt;Avsnittet om &lt;NOBR&gt;LVM-vårdens&lt;/NOBR&gt; kvalitet kan summeras i följande:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p681 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;1.&lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;LVM-vården&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt; har utvecklats till att bli allt mera separerad från behandling av frivilliga och alltmera inlåst. Den starka ökningen av andelen låsta platser har inte diskuterats i någon utredning och inte motiverats utifrån förändringar i intagnas problembild. Detta påverkar institutionernas vardag och de intagnas normala &lt;NOBR&gt;LVM-vistelser&lt;/NOBR&gt; tillbringas i allt större utsträckning på låst avdel- ning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1252 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;2.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Lagen ställer inga tydliga krav på vårdens innehåll, endast att ”behövliga insatser” skall ges. Sedan tidigare har en minoritet av institutionerna tillämpat strukturerade behandlingsmodeller, inklusive tolvstegsbehandling. Bredare satsningar har nu&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p60 ft13"&gt;752&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_746" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p888 ft8"&gt;genomförts för att utbilda personal i främst motiverande samtal och återfallsprevention.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p605 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;3.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Flertalet intagna erbjuds numera utredningar ”med helhetsper- spektiv”, och alltfler sådana genomförs. Några institutioner erbjuder kvalificerade psykologiska utredningar om socialtjäns- ten beställer sådan. I tidigare avsnitt visades att dessa utred- ningar dock ej används optimalt för att anpassa vård och efter- vård.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1534 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;4.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;En studie om våld bland kvinnor på institution understryker vikten av adekvat utredning och bemötande. Studien pekar också på betydelsen av konsekvent användande av riskskattning samt att medicinering med bensodiazepiner kan vara mycket problematiskt i många fall.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p885 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;5.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;I ett par studier visas att socialtjänsten är nöjda med LVM- vårdens omhändertagande och disciplinerande aktiviteter, men inte nöjda när det gäller utredande och motiverande aktiviteter och mest missnöjda när det gäller behandlande och bearbetande aktiviteter. Senare enkäter bekräftar positiv attityd till omhän- dertagande och disciplinering, men saknar frågor om de sats- ningar som gjorts vad gäller att utveckla utredningar och behandling.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1547 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;6.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Intagna uppger att de fått hjälp att hantera sina missbrukspro- blem och sina relationsproblem. Knappt hälften hade fått hjälp och stöd att hantera sina problem med boende, fysisk och psy- kisk hälsa, samt endast en mindre andel hade fått hjälp med andra slags problem. Alla andelar utgår från dem som hade pro- blemen i fråga.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p885 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;7.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Brukarundersökningar rapporterar negativa upplevelser av tvångsomhändertagandet och av inlåsning. En studie visar att denna upplevelse är kvar även vid slutet av vårdtiden. En annan studie visar att en omvärdering skett efter något år när det gäller tvångsomhändertagandet som sådant, men vistelse på låst avdel- ning upplevs fortfarande i hög grad som kränkande. En majori- tet av deltagarna i eftervårdssatsningen Ett kontrakt för livet skattar denna från ”godkänt” till ”mycket bra”.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p630 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;8.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft123"&gt;Brukarrevision är en nyligen införd utvärderingsmetod som genomförts framgångsrikt. Den gav vid en institution en positiv bild av individernas långsiktiga motivation att nå drogfrihet.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p982 ft13"&gt;753&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_747" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1538 ft8"&gt;Samtidigt efterfrågades mer struktur samt mer behandlingsin- slag för att undvika att motivationen minskar under tider av pas- sivitet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1555 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;9.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft122"&gt;Vårdmiljömätningar visar att miljön präglas mer av discipline- ring än av behandling, och att klimatet präglas av en stark aggression bland intagna. Behandlingsklimatet är generellt sett mer problematiskt på låsta avdelningar än på olåsta.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p225 ft17"&gt;18.11 Diskussion&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Översikten har från tillgänglig forskning visat att lagstiftning om tvångsvård är internationellt utbredd och att den typ av civil tvångslag med rehabiliterande syfte som finns i Sverige på intet sätt är unik, utan snarare är i linje med vad som är vanligt i länder av vår typ samt att det inte finns någon internationell trend att avveckla denna vårdform. Vi har också visat att det i Sverige, vid sidan om vår sociala tvångsvård i LVM, förekommer en psykiatrisk tvångs- vård av personer med missbruk som huvuddiagnos och psykisk sjukdom som ytterligare diagnos av icke obetydlig omfattning i antal och tidslängd.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p159 ft8"&gt;Såväl internationell som svensk forskning visar att tvångsvård bidrar till fullföljande av vård för grupper som annars inte skulle ha fått någon vård. De internationella kontrollstudier som har högst kvalitet visar att tvångsvård i olika juridisk form och för olika populationer av personer med missbruksproblem har effekt jämfört med kontrollgrupper.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p159 ft8"&gt;Översikten redovisar ett flertal studier om insatser som på olika sätt tycks vara relaterade till mer framgångsrikt utfall. Det handlar om kvalificerade utredningar, om strukturerat behandlingsinnehåll med fokus på såväl missbruk/beroende som relaterade problem, samt om långsiktig och kvalificerad eftervård.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Kvalificerade diagnostiska och psykologiska utredningar är nöd- vändiga för att utveckla anpassad vård- och eftervårdsplanering. Strukturerat vårdinnehåll med fokus på missbruk och beroende samt relaterade problem har visat sig vara gemensamma faktorer för evidensbaserade insatser när det gäller frivillig vård och insatser som involverar anhöriga tenderar att förstärka positiva resultat (SBU 2001). De studier som redovisats antyder att motsvarande skulle kunna gälla även för vård som bedrivs med stöd av tvångslag.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1263 ft13"&gt;754&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_748" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;Sedan &lt;NOBR&gt;LVM-utredningen&lt;/NOBR&gt; 2004 slog fast att strukturerad behandling ligger inom &lt;NOBR&gt;LVM-vårdens&lt;/NOBR&gt; uppdrag har sådana initiativ tagits. Det är viktigt att implementeringen av dessa studeras och rapporteras – inklusive studier med kontrollgruppsdesign. Tydligt fokus på behandling bör kunna minska tendenser till normbrytande beteen- den. Genom strukturerade insatser tidigt efter intagning kan moti- vationen att delta i fortsatt och mer fokuserad vård stärkas.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p266 ft8"&gt;En långsiktig och välplanerad eftervård som utformas individu- ellt baserat på diagnostisk utredning och som bygger vidare på strukturerade insatser under institutionsvården bör erbjudas alla som underkastas tvångsvård. Internationella studier visar att öppenvård efter kortare inledande institutionsvistelse också kan genomföras med stöd av tvångsföreskrift och att sådan föreskrift bidrar till långsiktig positiv effekt.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p28 ft8"&gt;Förstärkning av vårdens kvalitet har stor betydelse för dess legitimitet. Tvång är i sig en kränkning av individens autonomi. Den kan dock motiveras om den faktiskt kan bidra till individens tillfrisknande. Samtidigt måste vården i sig utformas så att den under tiden kan kännas meningsfull för den enskilde. Utveckling av vårdinnehåll och förbättring av vårdmiljön hör till de viktigaste inslagen i satsning på högre kvalitet i institutionsvården. Vårdmil- jömätningar ur både intagnas och personalens perspektiv kan ge viktig feedback till respektive institution och avdelning. Inskränk- ningar i individens rörelsefrihet, kontroller av olika slag, bör användas då så är motiverat. Men placering på låst avdelning är en så allvarlig inskränkning i individens autonomi att den bör begrän- sas till där detta krävs för vårdens genomförande.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p115 ft8"&gt;De initiativ som tagits inom SiS när det gäller brukarforum, brukarråd och brukarrevision för att stärka brukarnas ställning inom tvångsvården är positiva och bör följas noga. Tillsammans med forskning och tillsyn bör de kunna bidra till ökad transparens i tvångsvården.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 195px;margin-bottom: 0px;" class="ft13"&gt;755&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_749" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p168 ft17"&gt;Referenser&lt;/P&gt;
&lt;P class="p174 ft8"&gt;Amundsen, Arvid &amp; Hauge, Ragnar (1978). Dødeligheten blant løslatte fra Opstad. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Tidskrift om Edruskapsspørsmål &lt;/SPAN&gt;(2): &lt;NOBR&gt;6–7,&lt;/NOBR&gt; 18.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft8"&gt;Anglin, M. Douglas (1988). The efficacy of civil commitment in treating narcotic addiction. In: Leukefeld, Carl G. &amp; Tims, Frank M. (eds.): &lt;SPAN class="ft25"&gt;Compulsory treatment of drug abuse: research and clinical practice&lt;/SPAN&gt;. National Institute on Drug Abuse (NIDA). Research monograph series, 86: &lt;NOBR&gt;35&lt;SPAN class="ft25"&gt;–&lt;/SPAN&gt;56.&lt;/NOBR&gt; Washington DC: US Government Printing Office.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p337 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Baas, N.J. (1998). &lt;/SPAN&gt;Strafrechtelijke Opvang Verslaafden (SOV).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1359 ft8"&gt;Haag: Ministerie van Justitie.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft8"&gt;Bavon, A. (2001). The effect of the Tarrant county drug court project on recidivism. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Evaluation and Program Planning &lt;/SPAN&gt;24: &lt;NOBR&gt;13–22.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Berggren, Ulf; Fahlke, Claudia; Berglund, Kristina J.; Wadell, Kathleen; Zetterberg, Henrik; Blennow, Kaj; Thelle, Dag &amp; Balldin, Jan (2009). Dopamine D2 receptor genotype is associ- ated with increased mortality at a &lt;NOBR&gt;10-year&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;follow-up&lt;/NOBR&gt; of alcohol- dependent individuals. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Alcohol &amp; Alcoholism&lt;/SPAN&gt;: &lt;NOBR&gt;1–5.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Berglund, Edda &amp; Ågren, Gunnar (1987). &lt;SPAN class="ft25"&gt;Behandlingshemmet Eke- bylund – En studie av 157 gäster inskrivna januari 1984 – juni 1985. &lt;/SPAN&gt;Forsknings- och Utvecklingsbyrån, Rapport nr 78. Stock- holms socialförvaltning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft8"&gt;Berglund, Mats (1988). Alcoholics committed to treatment: A prospective &lt;NOBR&gt;long-term&lt;/NOBR&gt; study of behavioral characteristics, mortality and social adjustment. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Alcoholism: Clinical and Experimental Research &lt;/SPAN&gt;2(1): &lt;NOBR&gt;19–24.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Bergmark, Anders (2004&lt;/SPAN&gt;). Tvångsvårdens utfall – en uppföljning av missbrukare vårdade med stöd av LVM. &lt;SPAN class="ft8"&gt;I: Forskningsrapporter. Bilagedel till &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;LVM-utredningens&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; betänkande, Tvång och förändring, Statens offentliga utredningar (SOU 2004:3), s. &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;477&lt;/SPAN&gt;–&lt;SPAN class="ft8"&gt;487.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Bergmark, Åke (1994a). &lt;/SPAN&gt;Institutionsvård av missbrukare. En studie av Älvgårdens behandlingshem&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Stockholm: Socialhögskolan, Stockholms Universitet.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Bergmark, Åke (1994b). Överdödlighet och upprepade LVM- domar bland tvångsvårdade missbrukare. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Socialmedicinsk tid- skrift&lt;/SPAN&gt;, 10: &lt;NOBR&gt;474–479.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p981 ft13"&gt;756&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_750" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p181 ft8"&gt;Berkowitz, Gale; Brindis, Claire; Clayson, Zoe; &amp; Peterson, Sara (1996). Options for recovery: Promoting Success among women mandated to treatment. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Journal of Psychoactive Drugs&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1328 ft8"&gt;28(1): &lt;NOBR&gt;31–38.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Billinger, Kajsa (2000). &lt;/SPAN&gt;Få dem att vilja – motivationsarbete inom tvångsvården av vuxna missbrukare. &lt;SPAN class="ft8"&gt;Stockholm: Stockholms Universitet, Institutionen för socialt arbete, Socialhögskolan. (Doktorsavhandling.)&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft22"&gt;Billquist, Leila &amp; Skårner, Anette (2009). &lt;SPAN class="ft35"&gt;En påtvingad relation? Kontaktmannaskapets utövande och villkor inom &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft35"&gt;LVM-vården.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1408 ft8"&gt;Stockholm: Statens institutionsstyrelse, Forskningsrapport nr 4.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p182 ft8"&gt;Bjerver, Kjell (1972). An evaluation of compulsive treatment programs for alcoholic patients in Stockholm with particular reference to longitudinal development, epidemiological aspects and patient morbidity. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Obscula Medica&lt;/SPAN&gt;, suppl. 25.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p184 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Bjurner, Kristin (1992). &lt;/SPAN&gt;Kvinnliga narkomaner i tvångsvård. &lt;SPAN class="ft8"&gt;Stock- holm: Socialstyrelsen.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p182 ft8"&gt;Bobrova, Natalia; Rughnikov, Urij; Neifeld, Elena; Rhodes&lt;SPAN class="ft25"&gt;, &lt;/SPAN&gt;Tim; Alcorn&lt;SPAN class="ft25"&gt;, &lt;/SPAN&gt;Ron; Kirichenko, Sergej &lt;SPAN class="ft25"&gt;&amp; &lt;/SPAN&gt;Power Robert (2008). Challenges in providing drug user treatment services in Russia: Providers views. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Substance Use &amp; Misuse &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;43:1770–1784.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p184 ft8"&gt;Brecht, &lt;NOBR&gt;Mary-Lynn;&lt;/NOBR&gt; Anglin, M. Douglas &amp; Wang, &lt;NOBR&gt;Jung-Chi&lt;/NOBR&gt; (1993). Treatment effectiveness for legally coerced versus voluntary methadone maintenance clients. &lt;SPAN class="ft25"&gt;American Journal of Drug and Alcohol Abuse &lt;/SPAN&gt;19: &lt;NOBR&gt;89&lt;SPAN class="ft25"&gt;–&lt;/SPAN&gt;106.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Broadstock, Marita; Brinson, David; Weston, Adele (2008). &lt;SPAN class="ft25"&gt;The effectiveness of compulsory, residential treatment of chronic alcohol or drug addiction in &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;non-offenders.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt; A systematic review of the literature&lt;/SPAN&gt;. HSAC Report 2008:1. University of Canterbury, New Zealand: Health Services Assessment Collaboration (HSAC)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p184 ft8"&gt;Brown, Barry S. (1988). Civil commitment – international issues. In: Leukefeld CG &amp; Tims FM (Eds.) &lt;SPAN class="ft25"&gt;Compulsory Treatment of Drug Abuse: Research and Clinical Practice. &lt;/SPAN&gt;Washington DC: National Institute on Drug Abuse (NIDA). Research monograph series 86: &lt;NOBR&gt;pp.192–208.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p184 ft8"&gt;BRÅ (2008). &lt;SPAN class="ft25"&gt;Kriminalstatistik 2007. &lt;/SPAN&gt;Stockholm: Brottsföre- byggande Rådet, Rapport 2008:17.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1042 ft13"&gt;757&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_751" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;"&gt;


&lt;P class="p0 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet SOU 2011:6&lt;/P&gt;
&lt;P class="p192 ft8"&gt;BRÅ (2009). &lt;SPAN class="ft25"&gt;Kriminalstatistik 2008. &lt;/SPAN&gt;Stockholm: Brottsföre- byggande Rådet, Rapport 2009:17.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft22"&gt;Collins, James J. &amp; Alison, Margaret (1983). Legal coercion and retention in drug abuse treatment. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Hospital and Community Psychiatry&lt;/SPAN&gt;, 34: &lt;NOBR&gt;1145&lt;SPAN class="ft35"&gt;–&lt;/SPAN&gt;1149.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Clark, Colleen &amp; Young, M. Scott (2009): Outcomes of mandated treatment for women with histories of abuse and &lt;NOBR&gt;co-occurring&lt;/NOBR&gt; disorders. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Journal of Substance Abuse Treatment &lt;/SPAN&gt;37: &lt;NOBR&gt;346–352.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p194 ft22"&gt;Dahlgren, &lt;NOBR&gt;Karl-Gustaf&lt;/NOBR&gt; (1951). On death rates and causes of death in alcohol addicts. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Acta Psychiatrica et neurologica Scandinavica&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1331 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;26(3–4):&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;297–311.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft22"&gt;Davis, F.M. &amp; Ditman, Keith S. (1963). The effect of court referral and disulfiram on motivation of alcoholism: A preliminary report. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Quarterly Journal of Studies on Alcoholism &lt;/SPAN&gt;2: &lt;NOBR&gt;276–279.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Davoli, Marina; Bargagli, Anna M.; Perucci, Carlo A.; Schifano, Patrizia; Belleudi, Valeria; Hickman, Matthew; Salamina, Guiseppe; Diecidue, Roberto; &lt;NOBR&gt;Vigna-Taglianti,&lt;/NOBR&gt; Federica &amp; Faggiano, Fabrizio (2007). Risk of fatal overdose during and after specialist drug treatment: The VEdeTTE study, a national &lt;NOBR&gt;multi-site&lt;/NOBR&gt; prospective cohort study. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Addiction &lt;/SPAN&gt;102: &lt;NOBR&gt;1954–1959.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft22"&gt;De Leon, George (1988). Legal pressure in therapeutic communities. In: Carl G. Leukefeld &amp; Frank M. Tims (Eds.)&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1405 ft25"&gt;Compulsory Treatment of Drug Abuse: Research and Clinical Practice. &lt;SPAN class="ft8"&gt;National Institute on Drug Abuse (NIDA). Research monograph series, 86: &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;160–177.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; Washington DC. US Government Printing Office.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft22"&gt;&lt;A href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Dement%20JM%22%5BAuthor%5D&amp;itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVAbstract"&gt;Dement J.M. &lt;/A&gt;&amp; &lt;A href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Brown%20DP%22%5BAuthor%5D&amp;itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVAbstract"&gt;Brown D.P. &lt;/A&gt;(1994). Lung cancer mortality among asbestos textile workers: a review and update. &lt;A href="javascript:AL_get(this,%20'jour',%20'Ann%20Occup%20Hyg.');"&gt;&lt;SPAN class="ft35"&gt;Annual of Occupational Hygiene &lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;38(4): &lt;NOBR&gt;525–532.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Desland, Malcolm L. &amp; Batey, Robert G. (1992). A &lt;NOBR&gt;12-month&lt;/NOBR&gt; prospective comparison of &lt;NOBR&gt;court-diverted&lt;/NOBR&gt; with &lt;NOBR&gt;self-referred&lt;/NOBR&gt; heroin users. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Drug and Alcohol Review &lt;/SPAN&gt;11: &lt;NOBR&gt;121-129.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Desmond, David P. &amp; Maddux, James F. (1996). Compulsory supervision and methadone maintenance. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Journal of Substance Abuse Treatment &lt;/SPAN&gt;13: &lt;NOBR&gt;79-83&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;Devlin, M. m.fl. (2006). &lt;/SPAN&gt;Drug Treatment Court of Vancouver Pro- gram Evaluation: Final Evaluation Report. &lt;SPAN class="ft22"&gt;National Crime Prevention Centre.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p284 ft13"&gt;758&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_752" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p181 ft8"&gt;Ditman, Keith S.; Crawford, George G.; Forgy, Edward W.; Moskowitz, Herbert &amp; MacAndrew, Craig (1967). A controlled experiment on the use of court probation for drunk arrests.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1328 ft25"&gt;American Journal of Psychiatry &lt;SPAN class="ft8"&gt;124(2): &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;160–163.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft8"&gt;Duvall, Henrietta J.; Locke, Ben Z. &amp; Brill, Leon (1963). Follow- up study of narcotic drug addicts five years after hospitalization.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1328 ft25"&gt;Public Health Report &lt;SPAN class="ft8"&gt;78: &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;185–193.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft8"&gt;Edlund, Håkan &amp; Svensson, Lars (1998). &lt;SPAN class="ft25"&gt;Situationen &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;6–18&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt; månader efter avslutad &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;LVM-vård.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt; En uppföljning av de 28 personer som dömts till vård enligt LVM under &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;1995–96&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt; i Västerås&lt;/SPAN&gt;. Utvärde- ringsrapport nr 4/98. Västerås: Västerås stad, Individ och famil- jenämnden.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p184 ft8"&gt;Edman, Johan (2005). Treatment of what? Class, gender and work ethics within the compulsory institutional care of alcohol abusers in Sweden during the 20th century. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Nordisk Alkohol- &amp; Narkotikatidskrift &lt;/SPAN&gt;22: &lt;NOBR&gt;45–61&lt;/NOBR&gt; (English supplement).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Ekendahl, Mats (2001). &lt;/SPAN&gt;Tvingad till vård – missbrukares syn på LVM, motivation och egna möjligheter. &lt;SPAN class="ft8"&gt;Stockholm: Stockholms Universitet, Institutionen för socialt arbete, Socialhögskolan. (Doktorsavhandling.)&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p182 ft22"&gt;Ekendahl, Mats (2009). Alcohol abuse, compulsory treatment and successive aftercare: A qualitative study of client perspectives.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1408 ft25"&gt;International Journal of Social Work &lt;SPAN class="ft8"&gt;17(3): &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;260–269.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft22"&gt;Elekes, Zsuzsanna (1987). Legislative arrangements relevant to alcohol treatment in Hungary. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Contemporary Drug Problems &lt;/SPAN&gt;1987; 14: &lt;NOBR&gt;113–23.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p334 ft22"&gt;Elmér, Åke (1993). Vad nytt under solen? Om missbrukarvården i ett historiskt perspektiv. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Socialt Perspektiv &lt;/SPAN&gt;72(4): &lt;NOBR&gt;4–13.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p290 ft8"&gt;Engelsman, E.L. (1989). Dutch policy on the management of drug- related problems. &lt;SPAN class="ft25"&gt;British Journal of Addiction, &lt;/SPAN&gt;84: &lt;NOBR&gt;211–218.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Eriksson, Lars D. (1967). &lt;/SPAN&gt;Varning för vård. En bok om frihets- berövanden, vårdanstalter och vårdideologi&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Helsingfors: Söder- ström &amp; C:o Förlags AB.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Fagan, Ronald W. &amp; Magnusson Fagan, Nancy (1982). The impact of legal coercion on the treatment of alcoholism. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Journal of Drug Issues &lt;/SPAN&gt;12: &lt;NOBR&gt;103–114.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;&lt;A href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Ferri%20M%22%5BAuthor%5D&amp;itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVAbstract"&gt;Ferri M, &lt;/A&gt;&lt;A href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Bargagli%20AM%22%5BAuthor%5D&amp;itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVAbstract"&gt;Bargagli AM, &lt;/A&gt;&lt;A href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Faggiano%20F%22%5BAuthor%5D&amp;itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVAbstract"&gt;Faggiano F, &lt;/A&gt;&lt;A href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Belleudi%20V%22%5BAuthor%5D&amp;itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVAbstract"&gt;Belleudi V, &lt;/A&gt;&lt;A href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Salamina%20G%22%5BAuthor%5D&amp;itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVAbstract"&gt;Salamina G, &lt;/A&gt;&lt;A href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Vigna-Taglianti%20F%22%5BAuthor%5D&amp;itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVAbstract"&gt;Vigna- Taglianti F, &lt;/A&gt;&lt;A href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Davoli%20M%22%5BAuthor%5D&amp;itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVAbstract"&gt;Davoli M, &lt;/A&gt;&lt;A href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Perucci%20CA%22%5BAuthor%5D&amp;itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVAbstract"&gt;Perucci CA; &lt;/A&gt;&lt;A href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Gruppo%20di%20studio%20VEdeTTE%22%5BCorporate%20Author%5D&amp;itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVAbstract"&gt;Gruppo di studio VEdeTTE&lt;/A&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p686 ft13"&gt;759&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_753" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 0px;padding: 0px;border: none;width: 794px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 style="width: 482px;margin-left: 236px;font: bold 11px 'Arial';"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 321px;padding-right: 76px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;" class="ft8"&gt;(2007) [Mortality of drug users attending public treatment centers in Italy &lt;NOBR&gt;1998–2001:&lt;/NOBR&gt; a cohort study] (Abstract; artikeln på italienska). &lt;A href="javascript:AL_get(this,%20'jour',%20'Epidemiol%20Prev.');"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Epidemiol Prev. &lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;31(5): &lt;NOBR&gt;276–282.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 321px;padding-right: 76px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;" class="ft8"&gt;Finney, John W. &amp; Moos, Rudolf H. (1991). The &lt;NOBR&gt;long-term&lt;/NOBR&gt; course of treated alcoholism: I. Mortality, relapse and remission rates and comparisons with community controls. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Journal of Studies on Alcohol &lt;/SPAN&gt;52: &lt;NOBR&gt;44–54.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 321px;padding-right: 76px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;" class="ft8"&gt;Forsgren, Lars; Hauser, Allen; Olafsson, Elias; Sander, J.W.A.S.; Sillanpää, Matti &amp; Tomson, Torbjörn (2005). Mortality of epilepsy in developed countries: A review. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Epilepsia &lt;/SPAN&gt;46 (Supple- ment 11): &lt;NOBR&gt;18–27.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 321px;padding-right: 76px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;" class="ft8"&gt;Fridell, Mats; Billsten, Johan; Jansson, Iréne &amp; Amylon, Rickard (2009). &lt;SPAN class="ft25"&gt;Femårsuppföljning – Kvinnor vårdade vid Lundens ungdomshem och &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;LVM-hem.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt; &lt;/SPAN&gt;Stockholm: Statens Institutions- styrelse, Forskningsrapport nr 1.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: right;padding-right: 76px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;" class="ft8"&gt;Friis, Svein (1986). Characteristics of a good ward atmosphere.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 321px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;" class="ft25"&gt;Acta Psychiatrica Scandinavica &lt;SPAN class="ft8"&gt;74: &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;469–473.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 321px;padding-right: 76px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;" class="ft8"&gt;Fugelstad, Anna; Ågren, Gunnar &amp; Romelsjö, Anders (1998). Changes in mortality, arrests, and hospitalizations in nonvolun- tarily treated heroin addicts in relation to methadone treatment.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 321px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;" class="ft25"&gt;Substance Use &amp; Misuse &lt;SPAN class="ft8"&gt;33(14): &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;2803–2817.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 321px;padding-right: 76px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;" class="ft8"&gt;Fäldt, Johannes; Storbjörk, Jessica; Palm, Jessica; Oscarsson, Lars &amp; Stenius, Kerstin (2007). &lt;SPAN class="ft25"&gt;Vårdkedjeprojektet – tre utvärderings- perspektiv&lt;/SPAN&gt;. Forskningsrapport nr 2. Stockholm: Statens Institu- tionsstyrelse (SiS).&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 321px;padding-right: 76px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;" class="ft8"&gt;Gallant, Donald M.; Faulkner, Mary Ann; Stoy, D.; Bishop, Melvin D. &amp; Langdon, D. (1968a). Enforced clinic treatment of paroled criminal alcoholics: A pilot evaluation. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Quarterly Journal of Studies on Alcohol &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;25:77&lt;SPAN class="ft25"&gt;–&lt;/SPAN&gt;83.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 321px;padding-right: 76px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;" class="ft8"&gt;Gallant, Donald M.; Bishop, Melvin D.; Faulkner, Mary Ann; Simpson, L.; Cooper, A. &amp; Lathrop, D. (1968b). A comparative evaluation of compulsory (group therapy and/or Antabuse) and voluntary treatment of the chronic alcoholic municipal court offender. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Psychosomatics &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;9:306&lt;SPAN class="ft25"&gt;–&lt;/SPAN&gt;310.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 321px;padding-right: 76px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;" class="ft8"&gt;Gallant, Donald M. (1971). Evaluation of compulsory treatment of the alcoholic municipal court offender. In: Mello, N.K. &amp; Mendelson, J.H. (eds.): &lt;SPAN class="ft25"&gt;Recent advances in studies of alcoholism&lt;/SPAN&gt;, pp. &lt;NOBR&gt;806&lt;SPAN class="ft25"&gt;–&lt;/SPAN&gt;823.&lt;/NOBR&gt; Washington DC: US Government Printing Office.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 302px;margin-top: 55px;margin-bottom: 0px;" class="ft13"&gt;760&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_754" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p381 ft8"&gt;Gallant, Donald M.; Bishop, Melvin D.; Mouledoux, A.; Faulkner, Mary Ann; Brisolara, Ashton &amp; Swanson, William A. (1973). The &lt;NOBR&gt;revolving-door&lt;/NOBR&gt; alcoholic: An impasse in the treatment of the chronic alcoholic. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Archives of General Psychiatry &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;28:633&lt;SPAN class="ft25"&gt;–&lt;/SPAN&gt;635.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;Gerdner, Arne (1986). &lt;/SPAN&gt;Uppföljning av Runnagårdens &lt;NOBR&gt;5-veckors-pro-&lt;/NOBR&gt; gram. 1984 års patienter ett halvår efter utskrivning&lt;SPAN class="ft22"&gt;. Örebro: Runnagården.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 24px;padding-right: 303px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;text-indent: -23px;" class="ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Gerdner, Arne (1998a). &lt;/SPAN&gt;Compulsory treatment for alcohol use disorders – Clinical and methodological studies of treatment outcome. &lt;SPAN class="ft8"&gt;Malmö: Avdelningen för klinisk alkoholforskning, Lunds universitet. (Doktorsavhandling.)&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 24px;padding-right: 302px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: -23px;" class="ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Gerdner, Arne (1998b). &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;LVM-vården&lt;/NOBR&gt; kvalitet enligt socialtjänstens bedömning&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Stockholm: Statens Institutionsstyrelse, rapport nr 1.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 23px;padding-right: 303px;margin-top: 22px;margin-bottom: 0px;text-indent: -23px;" class="ft22"&gt;Gerdner, Arne (1999). Problem kring begreppet “medberoende”. Kritisk granskning av ett omstritt begrepp utifrån forskning och behandlingserfarenhet. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Socionomen &lt;/SPAN&gt;4: &lt;NOBR&gt;53–63.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;Gerdner, Arne (2000). &lt;/SPAN&gt;Utfall och kvalitet inom &lt;NOBR&gt;LVM-vården.&lt;/NOBR&gt; Uppföljning av Lunden och Älvgården. &lt;SPAN class="ft22"&gt;Stockholm: Statens institutionsstyrelse, SiS följer upp och utvecklar 3/00.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 12px;padding-right: 303px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;text-indent: -11px;" class="ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Gerdner, Arne (2004a). &lt;/SPAN&gt;Utfall av &lt;NOBR&gt;LVM-vård&lt;/NOBR&gt; &lt;SPAN class="ft8"&gt;– &lt;/SPAN&gt;Översikt och syntes av hittillsvarande studier. &lt;SPAN class="ft8"&gt;I: Forskningsrapporter, Bilagedel till &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;LVM-utredningens&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; betänkande ”Tvång och förändring”, SOU 2004:3, Socialdepartementet, s. &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;303–414.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 24px;padding-right: 298px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;text-indent: -23px;" class="ft62"&gt;&lt;SPAN class="ft61"&gt;Gerdner, Arne (2004b). &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;LVM-vårdens&lt;/NOBR&gt; genomförande, utfall och effekt &lt;SPAN class="ft61"&gt;– &lt;/SPAN&gt;En kontrollerad registerstudie i Jämtland. &lt;SPAN class="ft61"&gt;I: Forsknings- rapporter, Bilagedel till &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft61"&gt;LVM-utredningens&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft61"&gt; betänkande ”Tvång och förändring”, SOU 2004:3, Socialdepartementet, s. &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft61"&gt;415–476.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1492 ft22"&gt;Gerdner, Arne (2004c). Eftervården eftersatt! En genomgång av studier om fortsatt vård efter LVM. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Alkohol &amp; Narkotika&lt;/SPAN&gt;, 98(45): &lt;NOBR&gt;17–20.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft8"&gt;Gerdner, Arne (2005). Tvångsvårdens utfall och effekt. I: Jan Arlebrink &amp; Marianne Kronberg (red.). &lt;SPAN class="ft25"&gt;Tvångsvård av missbrukare – teori och praktik&lt;/SPAN&gt;. Lund: Studentlitteratur, s. 217– 254.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft22"&gt;Gerdner, Arne (2008). Från “tvångologins” horisont. Forskning om tvångsvård vid tungt missbruk. I: J. Arlebrink (red.). &lt;SPAN class="ft35"&gt;Från&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p452 ft13"&gt;761&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_755" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 85px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px;" class="ft25"&gt;teori och randomisering till klinik. Festskrift till Mats Berglund.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1359 ft8"&gt;Lund: Medicinska fakulteten, Lunds universitet, s. &lt;NOBR&gt;233–252.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p176 ft22"&gt;Gerdner, Arne &amp; Berglund, Mats (1997). Mortality of treated alcoholics after eight years in relation to &lt;NOBR&gt;short-term&lt;/NOBR&gt; outcome.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1331 ft25"&gt;Alcohol &amp; Alcoholism &lt;SPAN class="ft8"&gt;32(5): &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;573–579.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1339 ft131"&gt;Gerdner Arne; Bodin Lennart &amp; Söderfeldt Björn (1988). &lt;SPAN class="ft235"&gt;Behand- ling som hjälp till självhjälp. Minnesotamodellen tillämpad på ett svensk &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft235"&gt;LVM-hem,&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft235"&gt; Runnagården – Bakgrundsfaktorer och resultat.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1338 ft22"&gt;Örebro: Örebro Läns Landsting &amp; Örebro Universitet, Rapport nr 47.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p176 ft8"&gt;Gerdner, Arne; Furuholm, &lt;NOBR&gt;Per-Eric&lt;/NOBR&gt; &amp; Berglund, Mats (1997). Abscondence and length of treatment in locked wards for compulsorily committed alcoholics in relation to treatment program and legal changes. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Scandinavian Journal of Social Welfare &lt;/SPAN&gt;6: &lt;NOBR&gt;310–316.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft8"&gt;Gerdner, Arne &amp; Fridell, Mats (2007). &lt;SPAN class="ft25"&gt;Effects of psychologists’ assessments of patients within compulsory care – A matched- control trial. &lt;/SPAN&gt;50th International ICAA Conference on Dependences, Stockholm, June&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft22"&gt;Gerdner, Arne, Nordlander, Torsten &amp; Pedersen, Therese (2001). Personality factors and drug of choice in female addicts with psychiatric comorbidity. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Substance Use &amp; Misuse &lt;/SPAN&gt;37(1): &lt;NOBR&gt;1–18.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;Giertz, Anders (1991). &lt;/SPAN&gt;LVM i praktiken, En uppföljning av tvångs- åtgärder vid missbruk, Malmöhus län 1989&lt;SPAN class="ft22"&gt;. Länsstyrelsen i Malmöhus län., Sociala enheten.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;Giertz, Anders (1994a). &lt;/SPAN&gt;Anmäld enligt LVM. Del 1. Missbrukare som vårdats enligt LVM&lt;SPAN class="ft22"&gt;. Rapport 1994:4. Sociala enheten, Länsstyrelsen i Malmöhus län.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;Giertz, Anders (1994b). &lt;/SPAN&gt;Anmäld enligt LVM. Del 2. Missbrukare som vårdats enligt SoL&lt;SPAN class="ft22"&gt;. Rapport 1994:5. Sociala enheten, Läns- styrelsen i Malmöhus län.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Glicksman L. m.fl. (2004). &lt;/SPAN&gt;Toronto Drug Treatment Court Evalu- ation Project Final Report. &lt;SPAN class="ft8"&gt;National Crime Prevention Centre.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Goffman, Erving (1961&lt;/SPAN&gt;). Asylums. Essays on the Social Situation of Mental Patients and Other Inmates. &lt;SPAN class="ft8"&gt;Middlesex, England: Penguin books Ltd, reprinted 1982.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1457 ft13"&gt;762&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_756" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p181 ft8"&gt;Gottfredson, Denise; Brook, W. Kearly; Najaka, Stacy S. &amp; Rocha, Carlos M. (2005). The Baltimore City Drug Treatment Court: 3- year &lt;NOBR&gt;self-report&lt;/NOBR&gt; outcome study. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Evaluation Review &lt;/SPAN&gt;29(1): &lt;NOBR&gt;42–64.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Hajighasemi, Ali (2008&lt;/SPAN&gt;). Ett kontrakt för livet. Utvärdering av en särskild satsning på missbrukarvården&lt;SPAN class="ft8"&gt;. SiS följer upp och utvecklar 3/08. Stockholm: Statens Institutionsstyrelse (SiS).&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Hajighasemi, Ali &amp; Billsten, Johan (2009). &lt;SPAN class="ft25"&gt;Utvärdering av SiS § &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;27–vård&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt; i SiS regi&lt;/SPAN&gt;. Stockholm: Statens institutionsstyrelse, Allmän &lt;NOBR&gt;SiS-rapport&lt;/NOBR&gt; 2009:5.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Heale, P. &amp; Lang, E. (2001). A process evaluation of the CREDIT (Court Referral and Evaluation for Drug Intervention and Treatment) pilot programme. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Drug and Alcohol Review &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;20(2):223–230.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Hedman, Jaana &amp; Mattsson, Elisabeth (2006). &lt;SPAN class="ft25"&gt;Upplevelsen av motivationsarbete – en studie ur klienters och kontaktpersoners perspektiv på Frösö &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;LVM-hem.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt; &lt;/SPAN&gt;Östersund: Mittuniversitetet, Institutionen för socialt arbete.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft22"&gt;Hunt, G. Halsey &amp; Odoroff, Maurice E. (1962). Followup study of narcotic drug addicts after hospitalization. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Public Health Report &lt;/SPAN&gt;77: &lt;NOBR&gt;41–54.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft22"&gt;Huss, Magnus (1849). &lt;SPAN class="ft35"&gt;Alcoholismus Cronicus&lt;/SPAN&gt;. Stockholm: J. Beckmann.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p290 ft22"&gt;Israelsson, Magnus &amp; Gerdner, Arne (2010). Compulsory commit- ment to care of substance misusers – A worldwide comparative analysis of legislations. &lt;SPAN class="ft35"&gt;The Open Addiction Journal &lt;/SPAN&gt;3, &lt;NOBR&gt;117–130.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft8"&gt;Jansson, Iréne &amp; Fridell, Mats (2003). &lt;SPAN class="ft25"&gt;Psykisk och somatisk belastning hos tvångsvårdade kvinnor&lt;/SPAN&gt;. &lt;SPAN class="ft25"&gt;LVM- och &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;LVU-vårdade&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt; kvinnor vid Lunden&lt;/SPAN&gt;. SiS följer upp och utvecklar 1/03. Stockholm: Statens institutionsstyrelse.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;Jeanneau, Madeleine (2002). &lt;/SPAN&gt;Arbetsmiljö och behandlingskultur. Jämförelse mellan &lt;NOBR&gt;SiS-institutioner&lt;/NOBR&gt; och andra vårdmiljöer.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;" class="ft8"&gt;Forskningsrapport nr 2/2002. Stockholm: Statens Institutionsstyrelse.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Johansson, Göran (2000). &lt;/SPAN&gt;Tvång och tillit. &lt;NOBR&gt;LVM-vård&lt;/NOBR&gt; som kulturell ingenjörskonst – exemplet Hornö. &lt;SPAN class="ft8"&gt;Forskningsrapport nr 1/2000. Stockholm: Statens Institutionsstyrelse.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p891 ft13"&gt;763&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_757" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p192 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Jonsson, R. (1972). &lt;/SPAN&gt;Missbruk och återfall, några aspekter på alkoholmissbruk&lt;SPAN class="ft8"&gt;. (Doktorsavhandling) Sociologiska institutionen, Uppsala Universitet.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Klingemann, Harald (1987). From controlling a wayward life to controlled therapeutic measures? Changes in Swiss commitment laws. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Contemporary Drug Problems &lt;/SPAN&gt;14: &lt;NOBR&gt;51–77.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p195 ft8"&gt;Kronberg, Marianne; Berglund, Mats &amp; Thornqvist, K (2001).&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;" class="ft25"&gt;&lt;NOBR&gt;LVM-vårdens&lt;/NOBR&gt; effektivitet. En studie av 4 socialdistrikt med hög respektive låg frekvens av &lt;NOBR&gt;LVM-vård&lt;/NOBR&gt; efter lagändringen 1994.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;" class="ft8"&gt;Malmö: Avdelningen för klinisk alkoholforskning, Lunds Uni- versitet, Universitetssjukhuset MAS&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft22"&gt;Lacasse, Yves; Martin, Sylvie; Simard, Serge &amp; Desmeules, Marc (2005). &lt;NOBR&gt;Meta-analysis&lt;/NOBR&gt; of silicosis and lung cancer. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Scandinavian Journal of Work Environment Health &lt;/SPAN&gt;31(6): &lt;NOBR&gt;450–458.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Langenauer, Bernard J. &amp; Bowden, Charles L. (1971). A &lt;NOBR&gt;follow-up&lt;/NOBR&gt; study of narcotic addicts in the NARA program. &lt;SPAN class="ft35"&gt;American Journal of Psychiatry &lt;/SPAN&gt;128: &lt;NOBR&gt;41–46.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Lanza, Marilyn Lewis; Kayne, Herbert L.; Hicks, Carol &amp; Milner, Joan (1994). Environmental characteristics related to patient assault. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Issues in Mental Health Nursing &lt;/SPAN&gt;15: &lt;NOBR&gt;319–35.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Larsson, Jonas &amp; Segraeus, Vera (2008). Tvångsvårdade och frivilligt vårdade män – en komparativ studie vid fem SiS- institutioner. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Nordisk Alkohol- och Narkotikatidskrift &lt;/SPAN&gt;25: 187– 204.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p379 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;Larsson-Lindahl,&lt;/NOBR&gt; Marianne; Bokander, Bertil &amp; Berglund, Mats (2007). &lt;SPAN class="ft25"&gt;ESS – eftervård i SiS södra region. &lt;/SPAN&gt;Vetenskapligt möte SiS, Stockholm.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;Larsson-Lindahl,&lt;/NOBR&gt; Marianne; Öjehagen, Agneta &amp; Berglund, Mats (2009). The &lt;NOBR&gt;2-year&lt;/NOBR&gt; outcome of a &lt;NOBR&gt;quasi-experimental&lt;/NOBR&gt; study of referral to coercive treatment for substance use disorders. Pending revision. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Nordic Journal of Psychiatry&lt;/SPAN&gt;.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Latimer, Jeff; &lt;NOBR&gt;Morton-Bourgon,&lt;/NOBR&gt; Kelly &amp; Chrétien, &lt;NOBR&gt;Jo-Anne&lt;/NOBR&gt; (2006). &lt;SPAN class="ft25"&gt;A &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;Meta-Analytic&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt; Examination of Drug Treatment Courts: Do They Reduce Recidivism? &lt;/SPAN&gt;Toronto: Canada Department of Justice, Research and Statistics Division&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1337 ft61"&gt;Lind, Bronwyn; Weatherburn, Don, &amp; Chen, Shuling (2002). &lt;SPAN class="ft62"&gt;New South Wales Drug Court Evaluation Program: &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft62"&gt;Cost-Effectiveness.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1331 ft8"&gt;New South Wales Bureau of Crime Statistics and Research.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p739 ft13"&gt;764&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_758" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;"&gt;


&lt;P class="p0 ft16"&gt;SOU 2011:6 Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;
&lt;P class="p381 ft8"&gt;Maddux, James F. (1988). Clinical experience with civil commit- ment. In: Leukefeld C.G. &amp; Tims F.M. (Eds.) &lt;SPAN class="ft25"&gt;Compulsory Treatment of Drug Abuse: Research and Clinical Practice.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;" class="ft8"&gt;National Institute on Drug Abuse (NIDA). Research monograph series, 86: &lt;NOBR&gt;35–56.&lt;/NOBR&gt; Washington DC: US Government Printing Office.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Maddux, James F.; Berliner, A. &amp; Bates, W.F. (1971). &lt;SPAN class="ft25"&gt;Engaging Opioid Addicts in a continuum of services. &lt;/SPAN&gt;Behavioural Science Monographs. Forth Worth, TX: Texas Christian University Press.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p186 ft8"&gt;McGlothlin, William H. (1980). The Singapore heroin control programme. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Bulletin on Narcotics &lt;/SPAN&gt;22: &lt;NOBR&gt;pp.1–14.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Miller, William R. (1983). Motivational interviewing with problem drinkers. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Behavioural Psychotherapy &lt;/SPAN&gt;11: &lt;NOBR&gt;147–172.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 303px;padding-top: 1px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;" class="ft8"&gt;Miller, William R. &amp; Rollnick, Stephen (2002, 2&lt;SPAN class="ft19"&gt;nd &lt;/SPAN&gt;ed.). &lt;SPAN class="ft25"&gt;Motivational interviewing – Preparing people for change. &lt;/SPAN&gt;New York &amp; London: Guilford Press.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft8"&gt;Moggi, Franz; Ouimette, Paige Crosby, Finney, John W. &amp; Moos, Rudolf H. (1999). Effectiveness of treatment for substance abuse and dependence for dual diagnosis patients: a model of treatment factors associated with &lt;NOBR&gt;one-year&lt;/NOBR&gt; outcomes. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Journal of Studies on Alcohol &lt;/SPAN&gt;60 (6): &lt;NOBR&gt;856–866.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Moos, Rudolf H. (1974). &lt;/SPAN&gt;Evaluating treatment environments – A social ecological approach. &lt;SPAN class="ft8"&gt;New York, London, Sydney, Toronto: John Wiley &amp; Sons, Inc.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p190 ft8"&gt;Moos, Rudolf H. (2005). Iatrogenic effects of psychosocial interventions for substance use disorders: prevalence, predict- tors, prevention. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Addiction &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;100(5):595–604.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p0 ft8"&gt;Möller, Kerstin; Gerdner, Arne &amp; Oscarsson, Anita. (1998).&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;" class="ft25"&gt;Rällsögården – 40 års verksamhet vid ett behandlingshem för vuxna missbrukare. &lt;SPAN class="ft8"&gt;Stockholm: Statens Institutionsstyrelse, SiS följer upp och utvecklar 1/98.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p190 ft8"&gt;Nordvall, &lt;NOBR&gt;Ulla-Karin&lt;/NOBR&gt; &amp; Thalén, Eva (1997). &lt;SPAN class="ft25"&gt;Uppföljning av LVM- hemmet Lundens gravida missbrukare. &lt;/SPAN&gt;Lund: Lunden (Stencil).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft8"&gt;Nylander, Ingvar (1960). Children of alcoholic fathers. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Acta Pediatrica, &lt;/SPAN&gt;Suppl 121 (49).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft8"&gt;Oberlaender, Franklin A.; Platz, Werner E.; Mengering, F. (1995). German mental health legislation and alcoholism treatment: results of a retrospective &lt;NOBR&gt;long-term&lt;/NOBR&gt; study in a Berlin state&lt;/P&gt;
&lt;P class="p713 ft13"&gt;765&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_759" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;"&gt;


&lt;P class="p0 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet SOU 2011:6&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px;" class="ft8"&gt;mental health hospital. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Drug and Alcohol Depe&lt;/SPAN&gt;ndence 40: 165.171.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;O'Loughlin, F. &amp; Webb, M. (1996). Controlled assessment of alcoholics admitted involuntarily to a general psychiatric hospital. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Irish Journal of Psychological Medicine &lt;/SPAN&gt;13: &lt;NOBR&gt;140–143.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p194 ft8"&gt;Palmstierna, Tom (1994). Tvång mot psykiskt sjuka inom missbrukarvården. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Socialmedicinsk Tidskrift &lt;/SPAN&gt;nr 10: &lt;NOBR&gt;471–473.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;" class="ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Palmstierna, Tom (2004). &lt;/SPAN&gt;Kvinnliga &lt;NOBR&gt;LVM-klienters&lt;/NOBR&gt; våld på institu- tion – En studie vid Lunden, Rebecka och Runnagården.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p992 ft8"&gt;Stockholm: Statens institutionsstyrelse, SiS följer upp och utvecklar 3/04.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Pescor, M.J. (1943). &lt;NOBR&gt;Follow-up&lt;/NOBR&gt; study of treated narcotic drug addicts. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Public Health Report &lt;/SPAN&gt;(Supplement) 170.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p176 ft8"&gt;Porter, Lane; Arif, Awni E., &amp; Curran, William J. (1986).&lt;SPAN class="ft25"&gt;The law and the treatment of drug- and &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;alcohol-dependent&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt; persons – A comparative study of existing legislation&lt;/SPAN&gt;. Geneva: World Health Organisation.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Porter, Lane; Argandoña, Mario &amp; Curran, William J. (1999). &lt;SPAN class="ft25"&gt;Drug and alcohol dependence policies, legislation and programmes for treatment and rehabilitation. &lt;/SPAN&gt;Geneva: World Health Organisation, Substance abuse department, social change and mental health.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft8"&gt;Rindal Lundeberg, Ingrid; Mjåland, Kristian; Søvig, Karl Harald; Nilssen, Even &amp; Ravneberg, Bodil (2010). &lt;SPAN class="ft25"&gt;Tvang overfor rusmiddelavhengige. Evaluering av Lov om sociale tjenester §§ 6– 2, &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;6–2a&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt; og &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;6–3.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt; &lt;/SPAN&gt;Bergen: Rokkansenteret.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft22"&gt;Rosenberg, Chaim M. &amp; Liftik, Joseph (1976). Use of coercion in the outpatient treatment of alcoholism. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Journal of Studies on Alcohol &lt;/SPAN&gt;37(1): &lt;NOBR&gt;58–65.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Saha, Suhanta; Chant, David &amp; McGrath, John (2007). A syste- matic review off mortality in Schizofrenia. Is the differential mortality gap worsening over time? &lt;SPAN class="ft25"&gt;Archive of Genetic Psychiatry &lt;/SPAN&gt;64(10): &lt;NOBR&gt;1123–1131.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Sallmén, Björn (1999). &lt;/SPAN&gt;Compulsory treatment of alcoholics. Psychi- atric comorbidity, psychological characteristics, coercive experiences and outcome&lt;SPAN class="ft8"&gt;. (Akademisk avhandling) Departments of Clinical Alcohol research and Psychology. University of Lund.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 86px;margin-bottom: 0px;" class="ft13"&gt;766&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_760" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 298px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;" class="ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Sallmén, Björn (2004). &lt;/SPAN&gt;Institutionsbaserad &lt;NOBR&gt;LVM-forskning&lt;/NOBR&gt; – 12 år av forskning, utredning och utveckling vid Karlsvik&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Stockholm: Statens institutionsstyrelse, SiS följer upp och utvecklar 4/04&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Sallmén, Björn &amp; Berglund, Mats (1996). &lt;NOBR&gt;Eighteen-months&lt;/NOBR&gt; follow- up of alcoholics in a coerced care setting. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Alcoholism: Clinical and Experimental Research &lt;/SPAN&gt;20(2): 77.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Sallmén, Björn; Berglund, Mats; Bokander, Bertil. (1998). Per- ceived coercion related to psychiatric comorbidity and locus of control in institutionalized alcoholics. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Medicine and Law &lt;/SPAN&gt;17: &lt;NOBR&gt;381–391.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p611 ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;SBU (2001). &lt;/SPAN&gt;Behandling av alkohol- och narkotikaproblem. &lt;SPAN class="ft22"&gt;Stock- holm: Statens beredning för medicinsk utvärdering, del 1 och del 2.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p190 ft8"&gt;Shanahan, Marian; Lancsar, Emily; Haas, Marion; Lind, Bronwyn; Wetherburn, Don &amp; Chen, Sjuling (2004). &lt;NOBR&gt;Cost-effectiveness&lt;/NOBR&gt; analysis of the New South Wales Adult Drug Court Program.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1118 ft25"&gt;Evaluation Review &lt;SPAN class="ft8"&gt;28 (1): &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;3–27.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft8"&gt;Singleton, Jessica; Degenhardt, Louisa; Hall, Wayne &amp; Zabransky, Tomas (2009). Mortality among amphetamine users: A syste- matic review of cohort studies. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Drug and Alcohol Dependence &lt;/SPAN&gt;105: &lt;NOBR&gt;1–8.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p184 ft8"&gt;SiS (2002). &lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;LVM-hem&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt; 2002, Regionindelning. &lt;/SPAN&gt;Stockholm: Statens Institutionsstyrelse.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;SiS (2006). &lt;/SPAN&gt;Råd och anvisningar för SiS utredningar inom LVM- vården&lt;SPAN class="ft22"&gt;. Stockholm: Statens institutionsstyrelse, Dnr &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;10-486-06&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p290 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;SiS (2008a). &lt;/SPAN&gt;SiS kvalitetsrapporter 2008, en sammanfattning&lt;SPAN class="ft8"&gt;. Stockholm: Statens institutionsstyrelse.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1363 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;SiS (2008b) &lt;/SPAN&gt;Riktlinjer för SiS samarbete med myndighetens brukar- råd. &lt;SPAN class="ft8"&gt;Stockholm: Statens institutionsstyrelse. Daterat &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;2008-03-10&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft22"&gt;SiS (2009). &lt;SPAN class="ft35"&gt;Brukarrevision av Hornö &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft35"&gt;LVM-hem&lt;/SPAN&gt;.&lt;/NOBR&gt; Stockholm: Statens institutionsstyrelse.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p290 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;SiS (odaterat). &lt;/SPAN&gt;Med dialog och kartor som kompass höjs vårens kvalitet. &lt;SPAN class="ft8"&gt;Stockholm: Statens institutionsstyrelse.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p890 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;SoS (2002). &lt;/SPAN&gt;Rättspsykiatrisk vård. Utvärdering – omvärdering.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1328 ft8"&gt;Stockholm: Socialstyrelsen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;SoS (2008). &lt;/SPAN&gt;Tvångsvården 2008 – Sammanställning från inventer- ingen den 6 maj 2008. &lt;SPAN class="ft22"&gt;Stockholm: Socialstyrelsen.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1042 ft13"&gt;767&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_761" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 0px;padding: 0px;border: none;width: 794px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 style="width: 482px;margin-left: 236px;font: bold 11px 'Arial';"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 302px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px;" class="ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;SoS (2009). &lt;/SPAN&gt;Vuxna personer med missbruksproblem och övriga vuxna&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 321px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;" class="ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;– insatser år 2008. &lt;/SPAN&gt;Stockholm: Socialstyrelsen.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 321px;padding-right: 76px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;" class="ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;SOU (1987:22). &lt;/SPAN&gt;Missbrukarna, Socialtjänsten, Tvånget&lt;SPAN class="ft22"&gt;. Slutbetänk- ande av Socialberedningen. Stockholm: Statens offentliga utred- ningar, Socialdepartementet&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 321px;padding-right: 76px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;" class="ft22"&gt;SOU (1994:29). &lt;SPAN class="ft35"&gt;Barn, föräldrar, alkohol. &lt;/SPAN&gt;Delbetänkande av Alkoholpolitiska kommissionen. Stockholm: Socialdeparte- mentet, Statens offentliga utredningar.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 321px;padding-right: 76px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;" class="ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;SOU (2004:3). &lt;/SPAN&gt;Tvång och förändring – Rättssäkerhet, vårdens innehåll och eftervård. &lt;SPAN class="ft8"&gt;Betänkande från &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;LVM-utredningen.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; Stockholm: Statens offentliga utredningar, Socialdepartementet och Fritzes.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 321px;padding-right: 76px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;" class="ft8"&gt;Steiro, Asbjørn; Dalsbø, Therese Kristine; Ringerike, Tove; Hammerstrøm, Karianne Thune; Hofman, Bjørn (2009).&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 321px;padding-right: 76px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;" class="ft35"&gt;Tvangsbehandling av opioidavhengige. &lt;SPAN class="ft22"&gt;Rapport nr 16. Oslo: Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: right;padding-right: 76px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;" class="ft8"&gt;Stenius, Kerstin (2008). Synliggör tvånget inom psykiatrin!&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 321px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;" class="ft25"&gt;Nordisk Alkohol- och Narkotikatidskrift &lt;SPAN class="ft8"&gt;5: &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;335–336.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 321px;padding-right: 76px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;" class="ft8"&gt;Stephens, Richard &amp; Cottrell, Emely (1972). A followup study of 200 narcotic addicts committed for treatment under the Narcotic Addict Rehabilitation Act (NARA). &lt;SPAN class="ft25"&gt;British Journal of Addictions &lt;/SPAN&gt;67: &lt;NOBR&gt;45–53.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 321px;padding-right: 76px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;" class="ft35"&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;Svensson, Bengt (2001). &lt;/SPAN&gt;Vård bakom låsta dörrar. Lunden, ett &lt;NOBR&gt;LVM-hem&lt;/NOBR&gt; för kvinnor. &lt;SPAN class="ft22"&gt;Forskningsrapport nr 1, 2001. Stock- holm: Statens institutionsstyrelse (SiS).&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 302px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;" class="ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;Svensson, Bengt (2003). &lt;/SPAN&gt;Knarkare &amp; plitar – Tvångsvården inifrån.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 321px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;" class="ft8"&gt;Stockholm: Carlssons Bokförlag.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 321px;padding-right: 76px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;" class="ft8"&gt;Teglund, Dan &amp; Nilsson, Mats (1997). &lt;SPAN class="ft25"&gt;Personlighet, psykisk stör- ning och sociala bakgrundsfaktorer hos missbrukare på &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft25"&gt;LVM-hem&lt;/SPAN&gt;.&lt;/NOBR&gt; Lund: Institutionen för tillämpad psykologi, Lunds Universitet. (Examensarbete, psykologlinjen)&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 321px;padding-right: 76px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;" class="ft8"&gt;Turner, Susan; Longshore, Douglas; Wenzel, Suzanne; Deschenes, Elisabeth; Greenwood, Peter; Fain, Terry; Harrel, Adele; Morral, Andrew; Taxman, Faye; Iguchi, Martin; Greene, Judith &amp; McBride Duane (2002). A decade of drug treatment court research&lt;SPAN class="ft25"&gt;. Substance Use &amp; Misuse &lt;/SPAN&gt;37(12/13): &lt;NOBR&gt;1489–1527.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 302px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px;" class="ft8"&gt;Tännsjö, Torbjörn (1994&lt;SPAN class="ft25"&gt;). Tvång i vården. &lt;/SPAN&gt;Stockholm: Thales&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 302px;margin-top: 63px;margin-bottom: 0px;" class="ft13"&gt;768&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_762" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td743"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td834"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft280"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p381 ft8"&gt;Vaillant, Georg E. (1966a). A &lt;NOBR&gt;twelve-year&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;follow-up&lt;/NOBR&gt; of New York addicts: 1. The relation of treatment to outcome. &lt;SPAN class="ft25"&gt;American Journal of Psychiatry &lt;/SPAN&gt;122: &lt;NOBR&gt;727–737.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Vaillant, Georg E.(1966b). The role of compulsory supervision in the treatment of addiction. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Federal Probation &lt;/SPAN&gt;30: &lt;NOBR&gt;53–59.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p191 ft22"&gt;Vito, Gennaro F. &amp; Tewksbury, Richard A. (1998). The impact of treatment: The Jefferson county (Kentucky) drug court pro- gram. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Federal Probation &lt;/SPAN&gt;62: &lt;NOBR&gt;46–51.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft22"&gt;Wang, Wen (1999). Illegal drug abuse and the community camp strategy in China. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Journal of Drug Education &lt;/SPAN&gt;29(2): &lt;NOBR&gt;97–114.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p290 ft22"&gt;Ward, David A. (1979). The use of legal coercion in the treatment of alcoholism: a methodological review. &lt;SPAN class="ft35"&gt;Journal of Drug Issues &lt;/SPAN&gt;9: &lt;NOBR&gt;387–398.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft8"&gt;Werb, Daniel; Elliot, Richard; Fischer, Benedict; Wood, Evan; Montaner; Julio &amp; Kerr, Thomas (2007). Drug treatment courts in Canada: an &lt;NOBR&gt;evidenced-based&lt;/NOBR&gt; review. &lt;SPAN class="ft25"&gt;HIV/AIDS Policy &amp; Law Review &lt;/SPAN&gt;12 (2/3): &lt;NOBR&gt;12–17.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Wild, T. Cameron; Roberts, Amanda B. &amp; Cooper, Erin L. (2002). Compulsory Substance Abuse Treatment: An overview of recent findings and issues. &lt;SPAN class="ft25"&gt;European Addiction Research &lt;/SPAN&gt;8: 84&lt;SPAN class="ft25"&gt;– &lt;/SPAN&gt;93.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p804 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;WHO (1967). &lt;/SPAN&gt;Services for the prevention and treatment of depen- dence on alcohol and other drugs. Fourteenth report of the WHO Expert Committee on Mental Health. &lt;SPAN class="ft8"&gt;Technical report series, No. 363. Geneva: World Health Organisation.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft25"&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;WHO (2001). &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;Non-voluntary&lt;/NOBR&gt; treatment of alcohol and drug dependence – a European perspective. &lt;SPAN class="ft8"&gt;Report of the meeting in Moscow, Russia &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt;22–23&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft8"&gt; April 1999. Copenhagen: World Health Organisation, Regional office for Europe.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;Worcel, Sonia D.; Furrer, Carrie, J.; Green, Beth L.; Burros, Scott W.M. &amp; Michael W Finigan (2008). Effects of Family Treatment Drug Courts on Substance Abuse and Child Welfare Outcomes. &lt;SPAN class="ft25"&gt;Child Abuse Review &lt;/SPAN&gt;17: &lt;NOBR&gt;427–443.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p184 ft8"&gt;Yohanes, Lena; Angelin, Lena; Giertz, Anders &amp; Swärd, Hans (2002). &lt;SPAN class="ft25"&gt;”De kommer ut fräscha och fina” – Om tvång och hemlöshet. &lt;/SPAN&gt;Stockholm: Statens institutionsstyrelse, Forsknings- rapport nr 4.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p891 ft13"&gt;769&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_763" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Tvångsvård vid missbruk &lt;SPAN class="ft278"&gt;- &lt;/SPAN&gt;effekt och kvalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p216 ft8"&gt;Ågren, Gunnar (1990). Hur ser de &lt;NOBR&gt;LVM-vårdade&lt;/NOBR&gt; missbrukarna ut?&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1331 ft8"&gt;– Och hur förändras deras situation i samband med vården. I:&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;" class="ft35"&gt;&lt;NOBR&gt;LVM-gruppen:&lt;/NOBR&gt; Forskning om missbrukare och vården, särskilt tvångsvården. &lt;SPAN class="ft22"&gt;Delegationen för social forskning: &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt;49–62.&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft22"&gt; Social- departementet, Stockholm.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 85px;padding-right: 76px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;" class="ft22"&gt;Ågren, Gunnar (1994). &lt;NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft35"&gt;LVM-vård&lt;/SPAN&gt;&lt;/NOBR&gt;&lt;SPAN class="ft35"&gt; i Stockholm&lt;/SPAN&gt;. &lt;NOBR&gt;FoU-byrån.&lt;/NOBR&gt; Stock- holm: Stockholms socialförvaltning. (Stencil).&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 85px;padding-right: 84px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;" class="ft8"&gt;Öjehagen, Agneta; Nordström, Annika; Nordström, Göran; Cruce, Gunilla, Eberhard, Sophia &amp; Nehlin Gordh, Christina. (2008). &lt;SPAN class="ft25"&gt;Var fjärde psykpatient är missbrukare av alkohol. &lt;/SPAN&gt;Dagens Nyheter, Opinion den &lt;NOBR&gt;2008-12-04.&lt;/NOBR&gt; Inhämtat från &lt;NOBR&gt;http://www.dn.se/opinion/var-fjarde-psykpatient-ar-&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;missbrukare-av-alkohol-1.471221.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 66px;margin-top: 517px;margin-bottom: 0px;" class="ft13"&gt;770&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_764" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 75px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;"&gt;
&lt;DIV style="position:absolute;top:701px;left:0px;z-index:-1;width:415px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36764x1.jpg" style="width:415px;height:1px;"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 60px;padding-right: 312px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;text-indent: -60px;" class="ft84"&gt;&lt;SPAN class="ft7"&gt;19&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft177"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 38px;margin-bottom: 0px;" class="ft62"&gt;Anna Häger Glenngård, doktorand och projektledare Johanna Svensson, biträdande projektledare&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-right: 447px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;" class="ft62"&gt;Ulf Persson, fil. dr och verkställande direktör Institutet för Hälso- och Sjukvårdsekonomi&lt;A href="#page_764"&gt;&lt;SPAN style="font: italic 8px 'Times New Roman';line-height: 11px;position: relative; bottom: 6px;"&gt;1&lt;/SPAN&gt;&lt;/A&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1217 ft17"&gt;Sammanfattning&lt;/P&gt;
&lt;P class="p254 ft8"&gt;Denna översikt ger en sammanställning av samhällets kostnader på grund av missbruk av alkohol, narkotika, läkemedel och dopning. De kostnader som alkoholmissbruk medför är relativt väl belysta i olika studier både i Sverige och internationellt. Vad gäller nar- kotikamissbrukets kostnader finns enstaka studier över specifika missbrukarpopulationer, medan sådana saknas helt för läkemedel- och dopningsmissbruk. Vi har gått igenom publicerad litteratur och sammanställt den ekonomiska bördan av missbruk med en så kallad &lt;NOBR&gt;top-down&lt;/NOBR&gt; metod, det vill säga en sammanställning av aggregerade kostnader. Då publicerade studier saknas eller innehåller bristfällig information har vi kompletterat med uppgifter ur ”grå” litteratur, offentlig statistik och egna antaganden. På grund av bristfällig information var det inte möjligt att skatta kostnaderna till följd av läkemedels- och dopningsmissbruk. Missbruk av alkohol skattades till ca 49,3 miljarder kronor år 2008. Indirekta kostnader (pro- duktionsbortfall vid sjukskrivning och för tidig död) står för ca 28 miljarder (57 procent). Statliga myndigheter bär ca 7 miljarder (14 procent)för bland annat rättsväsendet och förebyggande arbete. Socialtjänst och sjukvård bär ca 8 (16 procent) respektive 5 miljarder kronor (10 procent) av kostnaden. Missbruk av narkotika kostade ca 23,6 miljarder kronor. Denna kostnad fördelar sig på socialtjänst och sjukvård på samma sätt som för alkohol medan 27 procent av kostnaderna faller på statliga myndigheter och 42 procent utgörs av indirekta kostnader.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-right: 303px;margin-top: 51px;margin-bottom: 0px;" class="ft43"&gt;&lt;SPAN class="ft20"&gt;1 &lt;/SPAN&gt;Hans Wiklund och Mikael Sandlund i Missbruksutredningen dir. 2008:48 vid Social- departementet har bistått med värdefulla kommentarer och medicinsk expertis.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p441 ft13"&gt;771&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_765" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p70 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;19.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Bakgrund och syfte&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;Missbruksutredningen gör på regeringens uppdrag en översyn av den svenska missbruks- och beroendevården. I uppdraget ingår att pröva hur ansvarsfördelningen mellan de olika huvudmännen kan tydliggöras och eventuellt förändras. Med missbruk avses i utred- ningen riskbruk, missbruk (skadligt bruk) eller beroende av alkohol, narkotika, läkemedel och dopning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p201 ft8"&gt;Kostnadsansvaret för de insatser som görs till individer med missbruksproblem bärs i Sverige av tre huvudmän. Grovt indelat är det kommunerna som bär kostnaden för socialtjänsten, och därmed för viss vård och behandling samt boende och sysselsättning. Landstingen bär kostnaden för hälso- och sjukvårdens insatser i form av vård och behandling. Staten bär kostnaden för Kriminal- vården, Statens institutionsstyrelse och Polisen. Dock är det kommunerna som bär kostnaden för vård enligt lagen (1988:870) om vård av missbrukare i vissa fall (LVM), vilken staten bedriver genom Statens institutionsstyrelse. Forskning och arbete med förebyggande insatser (prevention) sker på alla nivåer. Vidare drabbar kostnader relaterade till missbruk individer och företag indirekt i termer av minskad produktion på grund av ökad sjuklig- het och dödlighet till följd av missbruk.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p94 ft8"&gt;I tidigare studier har kostnaden för olika typer av missbruk i Sverige kartlagts från olika utgångspunkter. Olika skattningar av samhällets kostnader relaterat till missbruk av alkohol har gjorts där resultaten skiljer sig kraftigt – mellan 20 och 156 miljarder kronor år 2002 i olika studier (Johansson m.fl. 2006; Jarl m.fl. 2006; Johnson 2006). Vad gäller narkotikamissbruk finns det skattningar för utgifter relaterat till olika typer av insatser och även upp- skattningar av storleken på utgifter per enskild individ i aktivt missbruk vilka varierar beroende på typ av missbruk och kön. Till exempel beräknades en kvinna med tungt alkoholmissbruk kosta cirka 600 000 kronor år 2006 medan en man med heroinmissbruk kostade cirka 2 miljoner kronor samma år (Nilsson &amp; Wadeskog 2006; Nilsson &amp; Wadeskog 2008).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p118 ft8"&gt;Uppgifter om kostnader relaterade till olika former av missbruk finns även att hämta i offentliga register. Socialstyrelsen redovisar till exempel i en årlig rapport statistik över kommunernas vård, stöd och behandling för målgrupperna vuxna med missbruks- problem och övriga vuxna inom socialtjänstens individ- och familjeomsorg, baserat på statistiken från Sveriges officiella&lt;/P&gt;
&lt;P class="p667 ft13"&gt;772&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_766" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 301px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 186px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;statistik (SOS). Ovan nämnda studier och register redovisar olika delar av de totala kostnaderna relaterade till olika typer av missbruk i Sverige. Det finns dock inte någon rapport eller studie eller något register som redovisar en samlad bild av samhällets alla kostnader för missbruk av alkohol, narkotika, läkemedel och dopningsmedel i Sverige. Kunskap om hela den ekonomiska bördan av missbruk i Sverige liksom i de flesta andra länder är därmed okänd.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p253 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;19.1.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Syfte&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;Syftet med föreliggande studie är att göra en översikt av den ekonomiska bördan av missbruk av alkohol, narkotika, läkemedel och dopningsmedel i Sverige, baserat på tillgänglig litteratur och statistik. Mer specifikt är syftet att:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p848 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;sammanställa befintlig litteratur inom området baserat på en litteraturgenomgång av svensk och internationell litteratur;&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p604 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;skatta den årliga ekonomiska bördan av missbruk av alkohol, narkotika, läkemedel och dopningsmedel i Sverige uppdelat på olika huvudmän genom både en &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;top-down&lt;/NOBR&gt; och en &lt;NOBR&gt;bottom-up&lt;/NOBR&gt; metod;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 24px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;" class="ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;skatta den förväntade kostnaden för ett antal typfall av individer med missbruk; samt&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p586 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;identifiera de luckor i tillgänglig information som behöver fyllas för att kunna göra en fullständig översikt av samhällets kostna- der för missbruk av alkohol, narkotika, läkemedel och dopning.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p696 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;19.1.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Antal personer i missbruk&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p101 ft8"&gt;Det finns inte någon heltäckande statistik över antalet missbrukare av narkotika, alkohol, dopning och läkemedel i Sverige. I tabell 1 redovisas de senaste uppgifterna vad gäller antal missbrukare enligt Missbruksutredningen (2010). Enligt tidigare sammanställningar finns uppgifter om att omkring 26 000 individer är tunga nar- kotikamissbrukare (SOU 2005:82). För alkohol anges i olika källor att mellan 300 000 och 400 000 har ett missbruk av alkohol och att mellan 100 000 och 200 000 individer har ett högriskbruk (SOU 2005:82; Johansson m.fl. 2006).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1042 ft13"&gt;773&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_767" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;"&gt;


&lt;P class="p0 ft16"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige SOU 2011:6&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 style="width: 369px;margin-left: 66px;margin-top: 29px;font: 12px 'Arial';"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr14 td102"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Tabell 1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 231px;vertical-align: bottom;" class="tr14"&gt;&lt;P class="p593 ft45"&gt;Prevalens, missbruk och beroende i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr23 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft163"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 209px;vertical-align: bottom;" class="tr25"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td668"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td672"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 209px;vertical-align: bottom;" class="tr20"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Typ av missbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td666"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td101"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td666"&gt;&lt;P class="p454 ft27"&gt;Andel&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td20"&gt;&lt;P class="p420 ft27"&gt;Antal&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 67px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td99"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td668"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td672"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td670"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td101"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td666"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 209px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Riskabel konsumtion&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td666"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td20"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;900 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 209px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Skadligt bruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td666"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td20"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;700 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td670"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Beroende&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td101"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td666"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td20"&gt;&lt;P class="p408 ft45"&gt;330 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td670"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td101"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td666"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 209px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Riskabel konsumtion&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td666"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td20"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;77 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td670"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Beroende&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td101"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td666"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td20"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;29 500&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td670"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Läkemedel&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td101"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td666"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 209px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Skadligt bruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td666"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td20"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;65 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 209px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Dopningsmedel&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td666"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 209px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Riskabel konsumtion någon gång&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td666"&gt;&lt;P class="p326 ft45"&gt;1 procent&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 209px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Skadligt bruk och beroende&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td666"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td20"&gt;&lt;P class="p408 ft27"&gt;10 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 209px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Blandmissbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td666"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 209px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Tungt narkotika och alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td666"&gt;&lt;P class="p326 ft68"&gt;40 procent&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td745"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 67px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td99"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td668"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td672"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p472 ft68"&gt;&lt;SPAN class="ft69"&gt;Källa&lt;/SPAN&gt;: Missbruksutredningen 2010&lt;/P&gt;
&lt;P class="p328 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;19.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Metod, data och avgränsningar&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;Ett brett samhälleligt perspektiv antas i studien varvid ett försök görs att inkludera alla kostnader relaterade till missbruk av alkohol, narkotika, läkemedel och dopning, oavsett vem som betalar. I sjukdomskostnadskalkyler (Cost of Illness – COI) delas kostna- derna upp i direkta, indirekta och intangibla kostnader. Vanligen avgränsas beräkningarna till att endast inkludera kostnader som kan uppskattas med hjälp av existerande enhetspriser, det vill säga intangibla kostnader exkluderas (Schmidt &amp; Andersson 2008).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Direkta kostnader inkluderar direkta medicinska kostnader för sluten och öppen vård, läkemedel samt direkta &lt;NOBR&gt;icke-medicinska&lt;/NOBR&gt; kostnader. Vanligen antas en prevalensansats för de direkta kostna- derna, varvid dessa beräknas för en period av ett år. För att kostnadsberäkna vårdtillfällen från nationella register har vi ibland behövt göra antaganden om vilken typ av vård det rört sig om eller hur stor andel som kan tillskrivas alkohol, narkotika, läkemedel respektive dopningsmissbruket. I de fall där ett register både inne- håller uppgifter för alkohol och narkotika (till exempel statistik över socialtjänstens insatser) har vi delat upp kostnaden mellan de&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 52px;margin-bottom: 0px;" class="ft13"&gt;774&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_768" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 301px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 186px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p53 ft8"&gt;båda missbruksslagen genom att anta att 65 procent kan hänföras till missbruk av alkohol och 35 procent till narkotika, enligt den skattning som gjorts i Jarl m.fl. (2008). Mäns och kvinnors miss- bruk skiljer sig i fråga om kostnader, resursutnyttjande och antal. I de fall vi har bedömt det befogat har vi därför viktat kostnads- beräkningarna efter kön.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p732 ft8"&gt;Om ett samhällsperspektiv antas i studien ska indirekta kostna- der inkluderas. Dessa omfattar alternativkostnaden för den tid som individer förlorar till följd av morbiditet och mortalitet på grund av den studerade sjukdomen (dödsfall, sjukskrivning, förtidspensio- nering). Att individers tid är en begränsad resurs för vilken det finns en alternativkostnad är allmänt accepterat inom ekonomisk teori (Schulper 2001). Denna alternativkostnad utgörs i COI studier vanligen av produktionsbortfall, det vill säga av en värdering av den produktion av varor och tjänster som en individ skulle kunna ha producerat om individen hade varit frisk. Kostnader för transfereringar som sker inom socialförsäkringen (arbetslöshets- ersättning, sjukersättning etc.) inkluderas inte eftersom det skulle medföra en dubbelräkning av kostnaderna då dessa ingår i skatt- ningen av produktionsbortfallet. Värderingen av de indirekta kost- naderna vid för tidig död eller förtidspension beräknas som nuvärdet av det framtida produktionsbortfall som antas uppstå under återstoden av en persons livstid. Vid ett utträde ur arbets- kraften som inte är permanent, såsom vid sjukskrivning eller fängelsevistelse beräknas värdet på de indirekta kostnaderna för den aktuella perioden.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p497 ft8"&gt;Vid redovisningen av de förväntade kostnaderna för ett antal typfall beräknas kostnaderna för den återstående livstiden för en man eller kvinna med ett visst missbruk (till exempel alkohol, heroin, eller dopning) i en viss ålder. I denna redovisning används således en incidensansats där de framtida förväntade kostnaderna relaterade till missbruk diskonteras över personens återstående livstid.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p253 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;19.2.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Data&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p957 ft22"&gt;Data inhämtas från publicerade rapporter och artiklar samt offent- liga register och databaser.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 94px;margin-bottom: 0px;" class="ft13"&gt;775&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_769" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p70 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;19.2.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Avgränsningar och definitioner&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Sammanställningen av den ekonomiska bördan av missbruk baseras uteslutande på befintlig information om resursförbrukning relaterat till missbruk av alkohol, narkotika, läkemedel och dopning i Sverige. Inga primärdata samlas in inom ramen för rapporten. Vidare är sammanställningen baserad på information om &lt;SPAN class="ft25"&gt;missbruk &lt;/SPAN&gt;av alkohol, narkotika, läkemedel och dopningsmedel. Missbruk används här som ett samlingsbegrepp för riskbruk, missbruk (skadligt bruk) och beroende (jfr Missbruksutredningen 2009, s. &lt;NOBR&gt;43–48).&lt;/NOBR&gt; Inga positiva hälsoeffekter förknippade med intag av alkohol eller läkemedel beaktas i studien.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p673 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;19.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Resultat av litteraturgenomgång&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p628 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;19.3.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Internationella studier&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Resultatet från litteraturgenomgången presenteras i tabell 2 och 3. I tabell 2 redovisas alla publicerade forskningsöversikter och i tabell 3 redovisas alla publicerade originalstudier. Endast studier som är skrivna på engelska finns med i tabellerna. Litteratursökningen är främst gjord i PubMed, med en kompletterande litteratursökning i CINAHL och Psycinfo.&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 style="width: 431px;margin-left: 58px;margin-top: 35px;font: 12px 'Arial';"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Tabell 2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 347px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Publicerade litteraturgenomgångar avseende kostnader för&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td78"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 347px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft66"&gt;missbruk av alkohol, narkotika och läkemedel&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr33 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft104"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;" class="tr33"&gt;&lt;P class="p19 ft104"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td95"&gt;&lt;P class="p19 ft104"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 129px;vertical-align: bottom;" class="tr33"&gt;&lt;P class="p19 ft104"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td81"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Land&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p577 ft27"&gt;Författare&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td95"&gt;&lt;P style="text-align: center;padding-left: 6px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;" class="ft71"&gt;År&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 129px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Typ av missbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft66"&gt;USA&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p577 ft66"&gt;French, Martin&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td92"&gt;&lt;P style="text-align: center;padding-left: 6px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;" class="ft68"&gt;1996&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 129px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft66"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Europa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p577 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;Andlin-Sobocki,&lt;/NOBR&gt; Rehm&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td92"&gt;&lt;P style="text-align: center;padding-left: 6px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;" class="ft68"&gt;2005&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 129px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Alkohol och narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Internationell&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p577 ft27"&gt;Simon m.fl.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P style="text-align: center;padding-left: 6px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;" class="ft68"&gt;2005&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 129px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Internationell&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p577 ft27"&gt;Baumberg&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P style="text-align: center;padding-left: 6px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;" class="ft68"&gt;2006&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 129px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Internationell&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p577 ft27"&gt;Cartwright&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td92"&gt;&lt;P style="text-align: center;padding-left: 6px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;" class="ft68"&gt;2008&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 129px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Internationell&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p577 ft27"&gt;Rehm m.fl.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P style="text-align: center;padding-left: 6px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;" class="ft68"&gt;2009&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 129px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;USA&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p577 ft27"&gt;Strassels&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P style="text-align: center;padding-left: 6px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;" class="ft68"&gt;2009&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 129px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Läkemedel – opioider&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Internationell&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p577 ft45"&gt;Thavorncharoensap m.fl.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td92"&gt;&lt;P style="text-align: center;padding-left: 6px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;" class="ft68"&gt;2009&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 129px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td95"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 129px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p472 ft68"&gt;Litteratursökning &lt;NOBR&gt;2009-11-05&lt;/NOBR&gt; samt &lt;NOBR&gt;2010-02-16&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 96px;margin-bottom: 0px;" class="ft13"&gt;776&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_770" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 68px;padding: 0px;border: none;width: 726px;"&gt;
&lt;DIV style="position:absolute;top:303px;left:0px;z-index:-1;width:450px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36770x1.jpg" style="width:450px;height:1px;"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t12"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 301px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 186px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 8px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;" class="ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;19.3.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Sökstrategi&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1256 ft8"&gt;Som söktermer användes begreppen ”cost of illness”, ”economic burden”, ”societal cost” samt ”cost of” i kombination med “alco- holism”, “illicit drug abuse”, “narcotic drug abuse”, “prescription drug abuse”, “opioids”, “heroin”, “cannabis abuse”, “ampheta- mine”, “cocaine” samt “doping”.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 8px;padding-right: 303px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;" class="ft8"&gt;Det mesta av den existerande litteraturen om samhällets kostna- der för missbruk handlar om alkohol och alkoholism. Vi hittade inte en enda studie om de samhällsekonomiska konsekvenserna av dopning eller andra läkemedel än smärtstillande (opioider).&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 83px;padding-right: 312px;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;" class="ft27"&gt;Tabell 3 Publicerade originalartiklar avseende kostnader för missbruk av alkohol, narkotika och läkemedel&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 style="width: 450px;margin-top: 7px;font: 9px 'Arial';"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td71"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Land&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Författare&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td281"&gt;&lt;P class="p558 ft234"&gt;År&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Typ av&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft108"&gt;Kostnadsperspektiv&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td110"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;Resultat&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td281"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Valuta&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td151"&gt;&lt;P class="p458 ft68"&gt;% av&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td71"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft88"&gt;missbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td110"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td151"&gt;&lt;P class="p395 ft88"&gt;BNP&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td143"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 46px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td242"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td156"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td734"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td116"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td242"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td149"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td71"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Japan&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Nakamura&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td281"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;1993&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Samhällskostnader&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td110"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;4 257&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td281"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;JPY 87&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td151"&gt;&lt;P class="p458 ft68"&gt;1,2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td71"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft88"&gt;m.fl.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td110"&gt;&lt;P class="p393 ft88"&gt;miljarder&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td151"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td71"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;USA&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Rice&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td281"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;1993&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Samhällskostnader&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td110"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;98,6 miljarder&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td281"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;USD&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td151"&gt;&lt;P class="p458 ft68"&gt;1,7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr11 td71"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td110"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td281"&gt;&lt;P class="p20 ft138"&gt;1990&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td151"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td71"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Finland&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Salomaa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td281"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;1995&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Samhällskostnader&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td110"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;&lt;NOBR&gt;12,8–21,9&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td281"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;FIM 90&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td151"&gt;&lt;P class="p458 ft68"&gt;19,3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td71"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td110"&gt;&lt;P class="p393 ft88"&gt;miljarder&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td151"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td71"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;UK&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;McKenna&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td281"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;1996&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Hälso- och&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td110"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;1 134/patient&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td281"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;GDP&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td151"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td71"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft88"&gt;m.fl.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft108"&gt;sjukvårdskostnader&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td110"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td281"&gt;&lt;P class="p20 ft88"&gt;94&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td151"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td71"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Västtyskland&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft108"&gt;Brecht m.fl.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td281"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;1996&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Samhällskostnader&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td110"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;5 975&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td281"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;DM 90&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td151"&gt;&lt;P class="p458 ft68"&gt;0,5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td71"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td110"&gt;&lt;P class="p393 ft88"&gt;miljoner&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td151"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td71"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Nya Zeeland&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft108"&gt;Devlin m.fl.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td281"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;1997&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Samhällskostnader&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td110"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;&lt;NOBR&gt;1–4&lt;/NOBR&gt; miljoner&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td281"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;NZ 91&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td151"&gt;&lt;P class="p458 ft68"&gt;0,003&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td71"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;UK&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft108"&gt;Coyle m.fl.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td281"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;1997&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Opioider&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Budget (klinik-&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td110"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;944/patient&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td281"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;GDP&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td151"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td71"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft88"&gt;baserad studie)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td110"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td281"&gt;&lt;P class="p20 ft88"&gt;92/93&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td151"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td71"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td281"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;1997&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td110"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;335/patient&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td281"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;GDP&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td151"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td71"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td110"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td281"&gt;&lt;P class="p20 ft88"&gt;92/93&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td151"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td71"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td281"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;1997&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Stimulantia&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td110"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;435/patient&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td281"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;GDP&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td151"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td71"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td110"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td281"&gt;&lt;P class="p20 ft88"&gt;92/93&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td151"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td71"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td281"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;1997&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Bensodiazepiner&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td110"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;707/patient&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td281"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;GDP&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td151"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td71"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td110"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td281"&gt;&lt;P class="p20 ft88"&gt;92/93&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td151"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td71"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td281"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;1997&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Cannabis&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td110"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;208/patient&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td281"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;GDP&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td151"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr11 td71"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td110"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td281"&gt;&lt;P class="p20 ft138"&gt;92/93&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td151"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td71"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td281"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;1997&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Lösningsmedel&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td110"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;455/patient&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td281"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;GDP&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td151"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td71"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td110"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td281"&gt;&lt;P class="p20 ft88"&gt;92/93&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td151"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td71"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td281"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;1997&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Entaktogener&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td110"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;325/patient&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td281"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;GDP&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td151"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td71"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td110"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td281"&gt;&lt;P class="p20 ft88"&gt;92/93&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td151"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td71"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;USA&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Harwood&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td281"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;1998&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Samhällskostnader&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td110"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;162 246&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td281"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;USD&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td151"&gt;&lt;P class="p458 ft68"&gt;2,6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td71"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft88"&gt;m.fl.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td110"&gt;&lt;P class="p393 ft88"&gt;miljoner&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td281"&gt;&lt;P class="p20 ft88"&gt;92&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td151"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td71"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;UK&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Healey&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td281"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;1998&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Direkta&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td110"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;11 404&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td281"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;GDP&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td151"&gt;&lt;P class="p458 ft68"&gt;1,6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td71"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft88"&gt;m.fl.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft88"&gt;samhällskostnader&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td110"&gt;&lt;P class="p393 ft88"&gt;miljoner&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td281"&gt;&lt;P class="p20 ft88"&gt;95/96&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td151"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td71"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Canada&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft108"&gt;Single m.fl.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td281"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;1998&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Samhällskostnader&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td110"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;7 522&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td281"&gt;&lt;P class="p20 ft108"&gt;CAD 92&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td151"&gt;&lt;P class="p458 ft68"&gt;1,1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td71"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td110"&gt;&lt;P class="p393 ft88"&gt;miljoner&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td151"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td71"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td110"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;1 371&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td281"&gt;&lt;P class="p20 ft108"&gt;CAD 92&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td151"&gt;&lt;P class="p458 ft68"&gt;0,2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td71"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td110"&gt;&lt;P class="p393 ft88"&gt;miljoner&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td151"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td71"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Ontario,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Xie m.fl.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td281"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;1998&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Samhällskostnader&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td110"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;2 261&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td281"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;USD&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td151"&gt;&lt;P class="p458 ft68"&gt;1,0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td71"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Canada&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td331"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td281"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td378"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td110"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;miljoner&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td281"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;92&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td151"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 405px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px;" class="ft13"&gt;777&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_771" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 style="width: 450px;margin-left: 39px;margin-top: 49px;font: 9px 'Arial';"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td670"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;USA&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Cartwright&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td29"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;1999&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td74"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Samhällskostnader&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;109 832 miljoner&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;USD&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td28"&gt;&lt;P class="p458 ft68"&gt;1,5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p393 ft88"&gt;95&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td670"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;USA&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Harwood&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td29"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;1999&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Samhällskostnader&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;148 miljarder&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;USD&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td28"&gt;&lt;P class="p458 ft68"&gt;2,4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft88"&gt;m.fl.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p393 ft88"&gt;92&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td29"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;1999&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td74"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;Droger&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr12"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;97,6 miljarder&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr12"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;USD&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td28"&gt;&lt;P class="p458 ft68"&gt;1,6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p393 ft88"&gt;92&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td670"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;USA&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Cartwright&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td29"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;2000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;Kokain&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Samhällskostnader&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;45 469 miljoner&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;USD&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td28"&gt;&lt;P class="p458 ft68"&gt;0,6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p393 ft88"&gt;95&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td670"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;USA&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Mark m.fl.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td29"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;2001&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td74"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;Heroin&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr12"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Samhällskostnader&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;21 872 miljoner&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr12"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;USD&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td28"&gt;&lt;P class="p458 ft68"&gt;0,3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p393 ft88"&gt;96&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td670"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Frankrike&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Reynaud&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td29"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;2001&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Hälso- och&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;2 &lt;NOBR&gt;297–2&lt;/NOBR&gt; 736&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;USD&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td28"&gt;&lt;P class="p458 ft68"&gt;1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr11 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft138"&gt;m.fl.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr11"&gt;&lt;P class="p19 ft138"&gt;sjukvårdskostnader&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft138"&gt;miljoner&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr11"&gt;&lt;P class="p393 ft138"&gt;96&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td670"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Scotland&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Varney,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td29"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;2002&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Samhällskostnader&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;1 071 miljoner&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;GDP&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td28"&gt;&lt;P class="p458 ft68"&gt;0,1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft88"&gt;Guest&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p393 ft88"&gt;02&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td670"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Spanien&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;&lt;NOBR&gt;Garcia-Altes&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td29"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;2002&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td74"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr12"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Samhällskostnader&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;468 miljoner&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr12"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;USD&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td28"&gt;&lt;P class="p458 ft68"&gt;14,1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft88"&gt;m.fl.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p393 ft88"&gt;97&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td670"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Frankrike&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Fenoglio&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td29"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;2003&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Samhällskostnader&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;115 421 miljoner&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;FF&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td28"&gt;&lt;P class="p458 ft68"&gt;9,1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft88"&gt;m.fl.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p393 ft88"&gt;97&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td29"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;2003&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td74"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr12"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;13 350 miljoner&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr12"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;FF&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td28"&gt;&lt;P class="p458 ft68"&gt;1,1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p393 ft88"&gt;97&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td670"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;USA&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;White m.fl.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td29"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;2005&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;Läkemedel –&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Hälso- och&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;15 884/beroende&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;USD&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p325 ft88"&gt;opioider&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft88"&gt;sjukvårdskostnader&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p393 ft88"&gt;03&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td670"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;USA&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Birnbaum&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td29"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;2006&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td74"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;Läkemedel –&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr12"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Samhällskostnader&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;8,6 miljarder&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr12"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;USD&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td28"&gt;&lt;P class="p458 ft68"&gt;0,1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft88"&gt;m.fl.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p325 ft88"&gt;opioider&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p393 ft88"&gt;01&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td670"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Jarl m.fl.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td29"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;2006&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Samhällskostnader&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;29 miljarder&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;SEK&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td28"&gt;&lt;P class="p458 ft68"&gt;1,2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr11 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr11"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr11"&gt;&lt;P class="p393 ft138"&gt;02&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td670"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Ramstedt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td29"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;2006&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;Droger&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Direkta&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;737 miljoner&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;EUR&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td28"&gt;&lt;P class="p458 ft68"&gt;0,3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft88"&gt;samhällskostnader&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p393 ft88"&gt;02&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td670"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Tyskland&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Konnopka,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td29"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;2007&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td74"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr12"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Samhällskostnader&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;24 398 miljoner&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr12"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;EUR&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td28"&gt;&lt;P class="p458 ft68"&gt;1,1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft88"&gt;König&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p393 ft88"&gt;02&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td670"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Kanada&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Rehm m.fl.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td29"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;2007&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Samhällskostnader&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;14,8 miljarder&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;CAD&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td28"&gt;&lt;P class="p458 ft68"&gt;1,3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p393 ft88"&gt;02&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td29"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;2007&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td74"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;Droger&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr12"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;8 miljarder&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr12"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;CAD&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td28"&gt;&lt;P class="p458 ft68"&gt;0,7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p393 ft88"&gt;02&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td670"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Kalifornien,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Rosen m.fl.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td29"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;2008&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Samhällskostnader&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;38,5 miljarder&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;USD&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td28"&gt;&lt;P class="p458 ft68"&gt;2,4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td670"&gt;&lt;P class="p20 ft88"&gt;USA&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p393 ft88"&gt;05&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td670"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Estland&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Saar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td29"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;2009&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td74"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr12"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Samhällskostnader&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;200 miljoner&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr12"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;EUR&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td28"&gt;&lt;P class="p458 ft68"&gt;1,6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td670"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p393 ft88"&gt;06&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 67px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td117"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td239"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td183"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td370"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td183"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 35px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 74px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px;" class="ft285"&gt;För kolumnen % av BNP har resultatet (i förekommande fall omräknat till landets valuta) delats med jämförelseårets BNP mätt i lokal valuta. Uppgifter om nominell BNP tas från OECD Health Data 2009, från Bureau of Economic Analysis – Regional Economic Accounts samt från, Litteratursökning &lt;NOBR&gt;2009-11-05&lt;/NOBR&gt; samt &lt;NOBR&gt;2010-02-16&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1035 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;19.3.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Resultat från tidigare svenska studier&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;Kostnader förknippade med missbruk i Sverige har studerats ur olika perspektiv i ett flertal rapporter. I detta avsnitt presenterar vi ett antal studier mer detaljerat då skattningarna i kapitel 4 och 5 till stor del bygger på dessa resultat.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft22"&gt;Nilsson och Wadeskog (2008) redovisar aktörsvisa årliga utgifter för individer med olika typer av missbruk. De totala utgifterna varierar beroende på typ av missbruk och kön, från&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 39px;margin-bottom: 0px;" class="ft13"&gt;778&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_772" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 67px;padding: 0px;border: none;width: 727px;"&gt;


&lt;P class="p392 ft16"&gt;SOU 2011:6 Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 style="width: 415px;margin-left: 9px;margin-top: 28px;font: 15px 'Times New Roman';"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr0 td362"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;knappt 600 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td0"&gt;&lt;P class="p552 ft8"&gt;för&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td420"&gt;&lt;P class="p552 ft8"&gt;en kvinna&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td144"&gt;&lt;P class="p558 ft8"&gt;med alkoholmissbruk till&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr0 td72"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;knappt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td362"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;2 miljoner för&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td0"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;en&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td420"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;man med&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td144"&gt;&lt;P class="p556 ft8"&gt;heroinmissbruk. Endast&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td72"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;direkta&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 9px;padding-right: 303px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;" class="ft8"&gt;kostnader inkluderas, det vill säga produktionsbortfall till följd av dödlighet och sjuklighet inkluderas inte. Däremot inkluderas en del av de utgifter som ingår i socialförsäkringen, nämligen kostnader för försäkringskassa och arbetsförmedling. Studien fokuserar på kostnader för individer med dokumenterat tungt missbruk av heroin, amfetamin och alkohol.&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 style="width: 432px;margin-top: 17px;font: 11px 'Arial';"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Tabell 4&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=6 class="tr14 td89"&gt;&lt;P class="p229 ft45"&gt;Aktörsvisa årskostnader (kronor) för olika sorters missbruk 2006&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td673"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td838"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td95"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td838"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td159"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td129"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td78"&gt;&lt;P class="p19 ft112"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td22"&gt;&lt;P class="p458 ft109"&gt;Heroin&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td363"&gt;&lt;P class="p407 ft109"&gt;Heroin&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td92"&gt;&lt;P class="p458 ft109"&gt;Amfetamin&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td363"&gt;&lt;P class="p394 ft109"&gt;Amfetamin&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td15"&gt;&lt;P class="p282 ft109"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td124"&gt;&lt;P class="p395 ft109"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td673"&gt;&lt;P class="p23 ft45"&gt;man&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td838"&gt;&lt;P class="p407 ft45"&gt;kvinna&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td95"&gt;&lt;P class="p433 ft45"&gt;man&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td838"&gt;&lt;P class="p397 ft45"&gt;kvinna&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td159"&gt;&lt;P class="p23 ft45"&gt;man&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td129"&gt;&lt;P class="p229 ft45"&gt;kvinna&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;Arbetsförmedling&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td22"&gt;&lt;P class="p232 ft109"&gt;32 056&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td363"&gt;&lt;P class="p394 ft109"&gt;26 667&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td92"&gt;&lt;P class="p229 ft109"&gt;21 278&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td363"&gt;&lt;P class="p282 ft109"&gt;67 833&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td15"&gt;&lt;P class="p458 ft109"&gt;19 667&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td124"&gt;&lt;P class="p395 ft109"&gt;38 667&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft71"&gt;Försäkringskassa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td22"&gt;&lt;P class="p232 ft45"&gt;77 167&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td363"&gt;&lt;P class="p394 ft45"&gt;164 333&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td92"&gt;&lt;P class="p229 ft45"&gt;67 833&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td363"&gt;&lt;P class="p282 ft45"&gt;146 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td15"&gt;&lt;P class="p458 ft45"&gt;98 333&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td124"&gt;&lt;P class="p395 ft45"&gt;125 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft45"&gt;Kommun&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td22"&gt;&lt;P class="p232 ft45"&gt;138 500&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td363"&gt;&lt;P class="p394 ft45"&gt;385 667&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td92"&gt;&lt;P class="p229 ft45"&gt;192 883&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td363"&gt;&lt;P class="p282 ft45"&gt;389 917&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td15"&gt;&lt;P class="p458 ft45"&gt;191 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td124"&gt;&lt;P class="p395 ft45"&gt;228 500&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft45"&gt;Landsting&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td22"&gt;&lt;P class="p232 ft45"&gt;66 567&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td363"&gt;&lt;P class="p394 ft45"&gt;75 300&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td92"&gt;&lt;P class="p229 ft45"&gt;53 400&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td363"&gt;&lt;P class="p282 ft45"&gt;58 667&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td15"&gt;&lt;P class="p458 ft45"&gt;115 167&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td124"&gt;&lt;P class="p395 ft45"&gt;93 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft45"&gt;Rättsväsende&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td22"&gt;&lt;P class="p232 ft45"&gt;945 853&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td363"&gt;&lt;P class="p394 ft45"&gt;601 185&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td92"&gt;&lt;P class="p229 ft45"&gt;534 890&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td363"&gt;&lt;P class="p282 ft45"&gt;523 430&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td15"&gt;&lt;P class="p458 ft45"&gt;184 583&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td124"&gt;&lt;P class="p395 ft45"&gt;87 015&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft45"&gt;Övriga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td22"&gt;&lt;P class="p233 ft45"&gt;720 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td363"&gt;&lt;P class="p394 ft45"&gt;373 333&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td92"&gt;&lt;P class="p229 ft45"&gt;800 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td363"&gt;&lt;P class="p282 ft45"&gt;266 667&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td15"&gt;&lt;P class="p458 ft45"&gt;26 667&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td124"&gt;&lt;P class="p395 ft45"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td673"&gt;&lt;P class="p233 ft45"&gt;1 980 143&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td838"&gt;&lt;P class="p394 ft45"&gt;1 626 485&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td95"&gt;&lt;P class="p229 ft45"&gt;1 670 235&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td838"&gt;&lt;P class="p282 ft45"&gt;1 414 180&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td159"&gt;&lt;P class="p458 ft45"&gt;635 417&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td129"&gt;&lt;P class="p395 ft45"&gt;572 182&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p409 ft68"&gt;&lt;SPAN class="ft69"&gt;Källa&lt;/SPAN&gt;: Nilsson och Wadeskog 2008.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 9px;padding-right: 303px;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px;" class="ft8"&gt;I ett par rapporter från SoRAD vid Stockholms universitet redo- visas samhällets totala kostnader för alkohol på två sätt, dels netto där alkoholens positiva hälsoeffekter beaktas och dels brutto där de positiva hälsoeffekterna inte beaktas (se Johansson m.fl. 2006 samt Jarl m.fl. 2008). Nettokostnaden beräknas vara 20 330 miljoner kronor år 2002. Socialtjänstens kostnader inkluderar såväl vård av vuxna med missbruksproblem som kostnader för barn och unga orsakade av föräldrars missbruk. Alkoholmissbruk medför en större risk att insjukna i, samt dö av vissa sjukdomar. SoRAD beräknar sjukvårdskostnader genom att utifrån dessa ökade risker beräkna ”alcohol attributable fractions” av sjukvårdsresurserna. På liknande sätt applicerades den relativa risken för att dö i förtid i respektive diagnos på grund av missbruk av alkohol på antalet avlidna i respektive diagnos för år 2002 då antalet dödsfall beräknas. Produktionsbortfallsberäkningarna är avgränsade till att inkludera värdet av förvärvsarbete och därmed inte inkludera något värde för hemarbete.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 406px;margin-top: 126px;margin-bottom: 0px;" class="ft13"&gt;779&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_773" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;"&gt;


&lt;P class="p0 ft16"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige SOU 2011:6&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t18"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Tabell 5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 275px;vertical-align: bottom;" class="tr14"&gt;&lt;P class="p447 ft45"&gt;Alkoholens totala kostnad 2002, miljoner kronor&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr25 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td345"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td125"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr25 td156"&gt;&lt;P class="p19 ft78"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td78"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td164"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td120"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;Kostnader&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td164"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td120"&gt;&lt;P class="p873 ft27"&gt;Netto&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td153"&gt;&lt;P class="p422 ft27"&gt;Brutto&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 219px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td125"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td156"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 219px;vertical-align: bottom;" class="tr20"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Hälso- och sjukvård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td120"&gt;&lt;P class="p327 ft27"&gt;2 189&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td153"&gt;&lt;P class="p491 ft27"&gt;3 292&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 219px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Sociala myndigheter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td120"&gt;&lt;P class="p327 ft27"&gt;4 364&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td153"&gt;&lt;P class="p491 ft27"&gt;4 364&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 219px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Kriminalitet exkl. produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td120"&gt;&lt;P class="p327 ft27"&gt;2 850&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td153"&gt;&lt;P class="p491 ft27"&gt;2 850&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 219px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Forskning och förebyggande&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td120"&gt;&lt;P class="p327 ft27"&gt;479&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td153"&gt;&lt;P class="p493 ft27"&gt;479&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 219px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p20 ft86"&gt;Produktionsbortfall på grund av&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td120"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td153"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Dödsfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td164"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td120"&gt;&lt;P class="p327 ft27"&gt;3 069&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td153"&gt;&lt;P class="p491 ft27"&gt;8 520&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 219px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Förtidspensionering&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td120"&gt;&lt;P class="p327 ft27"&gt;2 423&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td153"&gt;&lt;P class="p491 ft27"&gt;3 177&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Brottslighet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td164"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td120"&gt;&lt;P class="p327 ft27"&gt;614&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td153"&gt;&lt;P class="p491 ft27"&gt;614&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 219px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Lång sjukfrånvaro&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td120"&gt;&lt;P class="p327 ft27"&gt;3 167&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td153"&gt;&lt;P class="p491 ft27"&gt;4 908&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 219px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Kort sjukfrånvaro&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td120"&gt;&lt;P class="p327 ft27"&gt;1 175&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td153"&gt;&lt;P class="p491 ft27"&gt;1 175&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td81"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Totalt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td345"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td125"&gt;&lt;P class="p327 ft27"&gt;20 330&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td156"&gt;&lt;P class="p491 ft27"&gt;29 379&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p472 ft68"&gt;&lt;SPAN class="ft69"&gt;Källa&lt;/SPAN&gt;: Johansson m.fl. 2006.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1132 ft8"&gt;I en rapport från Socialstyrelsen (2010) redovisas samhällets direkta kostnader för alkohol och narkotika skattade till 29 621 miljoner kronor år 2003, se tabell 6. I beräkningarna beaktas där- med inte de indirekta kostnaderna för produktionsbortfall. Trans- fereringar såsom ekonomiskt bistånd och sjukpenning ingår inte heller i beräkningarna, däremot ingår kostnader för administration av ekonomiskt bistånd och sjukpenning för försäkringskassan och arbetsförmedlingen. För kommunerna redovisas kostnader för insatser inom socialtjänsten, skolverksamheten samt räddnings- tjänsten. För landstingen redovisas kostnader för öppen och sluten vård samt tandvård och övriga verksamheter. För staten redovisas olika myndigheters kostnader för förebyggande arbete och brotts- lighet förknippat med missbruk av alkohol och narkotika. Kostna- der för förebyggande insatser redovisas för Alkoholkommittén, Mobilisering mot narkotika, Socialstyrelsen, Statens folkhälso- institut, Brottsförebyggande rådet, Vägverket, länsstyrelserna och Regeringskansliet. Kostnader för brottslighet och vård enligt LVU, LVM och SoL redovisas för Statens institutionsstyrelse, Brotts- offermyndigheten, Domstolsväsendet, Kriminalvården, Polisen, Rättsmedicinalverket och Åklagarväsendet.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 122px;margin-bottom: 0px;" class="ft13"&gt;780&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_774" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 67px;padding: 0px;border: none;width: 727px;"&gt;


&lt;P class="p392 ft16"&gt;SOU 2011:6 Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Tabell 6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td89"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Samhällets direkta kostnader för alkohol och narkotika 2003,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td78"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;miljoner kronor&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;" class="tr20"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr29 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 196px;vertical-align: bottom;" class="tr29"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;" class="tr29"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td78"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;" class="tr20"&gt;&lt;P class="p1009 ft27"&gt;Kostnader&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 280px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr20 td179"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Kommunerna totalt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;" class="tr20"&gt;&lt;P class="p493 ft27"&gt;10 066&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td179"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Socialtjänst inklusive ekonomiskt bistånd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p493 ft27"&gt;7 995&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft71"&gt;Skolverksamhet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p493 ft27"&gt;1 061&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft71"&gt;Räddningstjänst&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p493 ft27"&gt;1 010&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr8 td179"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Landstingen totalt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p493 ft27"&gt;4 516&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td179"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Specialiserad slutenvård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p493 ft27"&gt;1 960&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td179"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Specialiserad öppenvård och primärvård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p493 ft27"&gt;2 050&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td179"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Tandvård &amp; övriga verksamheter&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p493 ft27"&gt;506&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Staten totalt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p493 ft27"&gt;12 413&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td179"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Försäkringskassan&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p493 ft27"&gt;1 358&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td179"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Arbetsförmedlingen&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p493 ft27"&gt;965&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr8 td179"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Brottslighet och vård/omvårdnad&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p493 ft27"&gt;9 224&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td179"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Förebyggande insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p493 ft27"&gt;320&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td179"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Tull och räddningsverk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p493 ft27"&gt;546&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr8 td179"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Privata sektorn totalt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p493 ft27"&gt;2 626&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Försäkringar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p493 ft27"&gt;2 485&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr8 td179"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Frivilligorganisationer&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p493 ft27"&gt;274&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td179"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Företagshälsovård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p493 ft27"&gt;67&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Totalt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td76"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p493 ft27"&gt;29 621&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 196px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p409 ft68"&gt;&lt;SPAN class="ft69"&gt;Källa&lt;/SPAN&gt;: Socialstyrelsen 2010.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 9px;padding-right: 302px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px;" class="ft8"&gt;Ramstedt (2002) redovisar en sammanställning av samhällets utgifter för narkotika (drug policy expenditures). Eftersom det råder en del osäkerhet i de data som beräkningarna baseras på redovisas förutom en baslinjeskattning även en låg och en hög skattning. Utgifterna beräknas till mellan 4 och 10 miljarder, varav utgiften för rättsväsendet utgör den största delen (se tabell 7). Då transfereringar från arbetsförmedlingen och försäkringskassan inklu- deras beräknas kostnaden till mellan 6 och 12 miljarder per år. Utgiftsberäkningen för socialtjänstens insatser är avgränsad till att inkludera vård av vuxna med missbruksproblem. Därmed exklu- deras utgifter för barn och unga orsakade av föräldrars missbruk.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 406px;margin-top: 138px;margin-bottom: 0px;" class="ft13"&gt;781&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_775" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;"&gt;
&lt;DIV style="position:absolute;top:383px;left:59px;z-index:-1;width:430px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36775x1.jpg" style="width:430px;height:1px;"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;P class="p0 ft16"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige SOU 2011:6&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t18"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Tabell 7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=4 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 347px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;Skattning av utgifter för narkotika (drug policy expenditures)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td78"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr20 td730"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;2002, miljoner kronor&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td697"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td418"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr29 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td141"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td837"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td732"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 71px;vertical-align: bottom;" class="tr29"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td78"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td4"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td430"&gt;&lt;P class="p421 ft68"&gt;Utgifter, baseline&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td697"&gt;&lt;P class="p397 ft71"&gt;Låg skattning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td418"&gt;&lt;P class="p431 ft71"&gt;Hög skattning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 184px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td837"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td732"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 71px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 184px;vertical-align: bottom;" class="tr20"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Socialtjänst &amp; Hälso- och sjukvård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td430"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;1 618&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td697"&gt;&lt;P class="p420 ft27"&gt;1 136&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td418"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;2 091&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Rättsväsende&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td4"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td430"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;5 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td697"&gt;&lt;P class="p420 ft27"&gt;2 864&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td418"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;7 182&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 184px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Förebyggande insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td430"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;73&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td697"&gt;&lt;P class="p420 ft27"&gt;73&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td418"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;73&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 184px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Skademinimiering&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td430"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td697"&gt;&lt;P class="p420 ft27"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td418"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 184px;vertical-align: bottom;" class="tr14"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Totalt exklusive transfereringar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td837"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;6 700&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td732"&gt;&lt;P class="p420 ft27"&gt;4 091&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 71px;vertical-align: bottom;" class="tr14"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;9 355&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p472 ft68"&gt;&lt;SPAN class="ft69"&gt;Källa&lt;/SPAN&gt;: Ramstedt 2002.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p427 ft8"&gt;Vi har inte hittat några publicerade svenska studier om samhällets kostnader till följd av läkemedelsberoende. Däremot har Elisabeth Fritz beräknat kostnader för ett urval av de patienter som be- handlats inom &lt;NOBR&gt;TUB-projektet&lt;/NOBR&gt; vid sjukhuset i Varberg &lt;NOBR&gt;1995–1998&lt;/NOBR&gt; (se tabell 8).&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 142px;padding-right: 105px;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;" class="ft27"&gt;Tabell 8 Skattning av kostnader (kronor) per patient i behandling för läkemedelsberoende &lt;NOBR&gt;1995–1998&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 style="width: 431px;margin-left: 58px;margin-top: 6px;font: 12px 'Arial';"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 115px;vertical-align: bottom;" class="tr3"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 111px;vertical-align: bottom;" class="tr3"&gt;&lt;P class="p654 ft68"&gt;Året före behandling&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td131"&gt;&lt;P class="p421 ft68"&gt;Under behandling&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 106px;vertical-align: bottom;" class="tr3"&gt;&lt;P class="p394 ft68"&gt;Året efter behandling&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td778"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Hälso- och sjukvård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td829"&gt;&lt;P class="p1142 ft68"&gt;530 200&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td133"&gt;&lt;P class="p1136 ft27"&gt;60 100&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td811"&gt;&lt;P class="p865 ft27"&gt;900&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td778"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td829"&gt;&lt;P class="p1142 ft68"&gt;315 800&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td133"&gt;&lt;P class="p1136 ft27"&gt;249 500&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td811"&gt;&lt;P class="p865 ft27"&gt;45 100&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td778"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Totalt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td829"&gt;&lt;P class="p1142 ft68"&gt;846 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td133"&gt;&lt;P class="p1136 ft27"&gt;309 700&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td811"&gt;&lt;P class="p865 ft27"&gt;46 100&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 115px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 111px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td131"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 106px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p472 ft68"&gt;&lt;SPAN class="ft69"&gt;Källa&lt;/SPAN&gt;: Fritz 1999.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 75px;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px;" class="ft8"&gt;I dagens penningvärde motsvarar den totala kostnaden för året före behandling, under behandling och efter behandling 986 600, 361 000 respektive 53 700 kr. Detta kan jämföras med kostnads- beräkningarna på en fallstudie som gjordes av Jan Albinsson och Lena Westin 1996. De har ingående intervjuat en av patienterna om hans sjukvårdskonsumtion och arbetssituation under det år då han behandlades och de fyra föregående åren. I rapporten påpekar de även att denne patient inte kan anses representativ för läke- medelsberoende i allmänhet då de flesta är kvinnor, något äldre och har varit beroende av läkemedel i fler år. Efter avgiftningen uppges patienten ha gått tillbaka till heltid på jobbet. Sjukvårdskostnaderna bestod i huvudsak av kontakter med psykiatrin som upphört efter avgiftningen. I tabell 9 presenteras resultaten, rensade för trans- fereringar i 1995 års penningvärde. I 2008 års penningvärde motsvaras&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 66px;margin-bottom: 0px;" class="ft13"&gt;782&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_776" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 67px;padding: 0px;border: none;width: 727px;"&gt;
&lt;DIV style="position:absolute;top:135px;left:1px;z-index:-1;width:430px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36776x1.jpg" style="width:430px;height:1px;"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t19"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 301px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 186px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 9px;padding-right: 303px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;" class="ft8"&gt;den totala kostnaden för ett av hans år i beroende cirka 337 500 och avgiftningstiden cirka 444 600 kronor.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 84px;padding-right: 316px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;" class="ft27"&gt;Tabell 9 Kostnader för en av patienterna vid KILEN (kronor, 1995), per år som beroende och under cirka ett år med avgiftning&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 style="width: 432px;margin-top: 6px;font: 9px 'Arial';"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td346"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 224px;vertical-align: bottom;" class="tr3"&gt;&lt;P class="p1210 ft68"&gt;Genomsnitt av fyra sista åren som beroende&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td842"&gt;&lt;P class="p556 ft68"&gt;Avgiftningstiden&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td342"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Hälso- och sjukvård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 224px;vertical-align: bottom;" class="tr20"&gt;&lt;P class="p1211 ft68"&gt;123 780&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td841"&gt;&lt;P class="p556 ft68"&gt;252 500&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td342"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 224px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p1211 ft68"&gt;163 215&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td841"&gt;&lt;P class="p556 ft68"&gt;125 636&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td342"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Totalt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 224px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p1211 ft68"&gt;286 995&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td841"&gt;&lt;P class="p556 ft68"&gt;378 136&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td346"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 224px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td842"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p409 ft68"&gt;&lt;SPAN class="ft69"&gt;Källa&lt;/SPAN&gt;: Albinsson och Westin 1996.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 9px;padding-right: 303px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px;" class="ft22"&gt;Vi har inte hittat några studier som behandlar kostnader till följd av dopningsmissbruk för Sverige eller internationellt.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 9px;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px;" class="ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;19.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Kostnader för missbruk i Sverige&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 9px;padding-right: 302px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px;" class="ft8"&gt;Samhällets kostnader relaterade till missbruk av alkohol, narkotika, dopning och läkemedel fördelar sig på olika huvudmän. Kom- munerna bär kostnaden för socialtjänstens insatser för vård- och stödinsatser till alkohol- och narkotikamissbrukare samt kostnader för barn och unga orsakade av missbruk. Landstingen bär hälso- och sjukvårdskostnaden för behandling av missbrukare. Staten bär kostnaden för rättsväsende avseende brott relaterat till missbruk. Kostnaden för forskning kring missbruk och dess konsekvenser fördelar sig på samtliga huvudmän. Identifierade kostnader som bärs privat av företag och individer är främst kostnader för före- tagshälsovård och privata försäkringar. Vidare bär kommuner, landsting och staten tillsammans kostnaderna för det produktions- bortfall som sker till följd av dödlighet och sjuklighet förknippat med missbruk.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 9px;padding-right: 302px;margin-top: 22px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;" class="ft8"&gt;Vid beräkningar eller sammanställningar över samhällets totala kostnader på något område finns det två huvudmetoder, dels en så kallad &lt;NOBR&gt;”top-down”&lt;/NOBR&gt; ansats och dels en så kallad &lt;NOBR&gt;”bottom-up”&lt;/NOBR&gt; ansats. Den första ansatsen innebär att aggregerad data över resurs- konsumtion samlas från olika offentliga register och sedan fördelas på olika grupper. Den andra ansatsen innebär att man utgår direkt från de aktuella patienterna och sedan multiplicerar kostnaden per individ med det totala antalet aktuella individer eller patienter.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 406px;margin-top: 55px;margin-bottom: 0px;" class="ft13"&gt;783&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_777" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p378 ft8"&gt;Det finns olika metoder för att skatta samhällets kostnader till följd av missbruk. Som framgår av litteraturöversikten i kapitel 3 finns det stora skillnader i möjligheten att på ett precist sätt skatta kostnader för de olika missbruksslagen. För alkoholmissbruk finns flera publicerade studier som detaljerat beskriver sjuklighetsrisker, kostnader och resursutnyttjande medan det inte finns en enda kostnadsstudie för dopning som vi kan använda oss av. På grund av den begränsade litteraturen kring dopningens och läkemedels- missbrukets kostnader kommer tyngdpunkten ligga på alkoholens och narkotikans kostnader. I den här studien strävar vi efter att använda en metod som går att applicera på både kostnader till följd av alkohol och narkotika.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p269 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;19.4.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Kostnader med en &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;top-down&lt;/NOBR&gt; ansats&lt;/P&gt;
&lt;P class="p72 ft8"&gt;I tabell 10 redovisas en sammanställning av de olika kostnaderna förknippade med missbruk av alkohol, narkotika, läkemedel och dopningsmedel i Sverige som är möjliga att redovisa baserat på befintlig litteratur, information i register samt kompletterande egna antaganden.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p201 ft8"&gt;I sammanställningen över alkohol och narkotika används en &lt;NOBR&gt;top-down&lt;/NOBR&gt; ansats baserat på information i offentliga register och tidigare publiceringar samt egna antaganden där information sakna- des. Dock fann vi inte tillräckligt med information för att kunna göra en liknande sammanställning för läkemedel och dopning. I vissa register ingår dopning och läkemedel i definitionen av narkotika, vilket indikeras i tabellen. Källor och antaganden som ligger till grund för sammanställningen redovisas under tabellen samt i styckena ”Socialtjänstens kostnader”, ”Sjukvårdens kostna- der”, ”Kostnader för rättsväsende och forskning” samt ”Kostnader för produktionsbortfall”. Redovisningen är baserad på kostnader i 2008 års prisnivå med undantaget för produktionsbortfall där kostnaden är uppräknad till 2008 från 2005 års prisnivå med BNP- index.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p93 ft8"&gt;Som framgår av tabell 10 faller den ekonomiska bördan för missbruk i Sverige i ungefär lika stor utsträckning på kommunerna som på de statliga myndigheterna vad gäller alkohol medan lands- tingens kostnader är betydligt mindre. För narkotika är kostnaden för statliga myndigheter dubbelt så stor som kostnaden för kommunerna, vilken i sin tur är dubbelt så stor som kostnaderna&lt;/P&gt;
&lt;P class="p669 ft13"&gt;784&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_778" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 68px;padding: 0px;border: none;width: 726px;"&gt;
&lt;DIV style="position:absolute;top:308px;left:0px;z-index:-1;width:461px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36778x1.jpg" style="width:461px;height:1px;"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t12"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 301px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 186px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p301 ft8"&gt;för landstingen. Den största kostnadsposten är den för produk- tionsbortfall på grund av mortalitet, morbiditet och brott för både alkohol och narkotika. Notera att de stora kostnaderna för produk- tionsbortfall till viss del beror på att livstidskostnader nuvärdes- beräknats för förtidspension och för tidig död. Vad som också kan noteras är att kostnaderna för de resurser som läggs på före- byggande insatser är en bråkdel av de resurser som tas i anspråk för vård och omvårdnad inom socialtjänsten, sjukvården och rätts- väsendet.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p320 ft8"&gt;Kostnaderna som redovisas i tabell 10 är vår sammanställning av samhällets bruttokostnader för missbruk av alkohol, narkotika, läkemedel och dopning med &lt;NOBR&gt;top-down&lt;/NOBR&gt; ansats.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 83px;padding-right: 338px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;" class="ft27"&gt;Tabell 10 Kostnader för missbruk av alkohol, narkotika, dopning och läkemedel (miljarder SEK 2008)&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 style="width: 461px;margin-top: 10px;font: 9px 'Arial';"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td82"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td113"&gt;&lt;P style="text-align: right;padding-right: 35px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;" class="ft68"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td835"&gt;&lt;P class="p865 ft68"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td105"&gt;&lt;P class="p592 ft108"&gt;Dopning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td95"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;Läkemedel&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td86"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Socialtjänstens kostnader, totalt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td108"&gt;&lt;P class="p432 ft68"&gt;8,01&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td552"&gt;&lt;P class="p422 ft68"&gt;4,05&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td107"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td86"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Socialtjänst, vuxna&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td108"&gt;&lt;P class="p432 ft68"&gt;4,03&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td552"&gt;&lt;P class="p422 ft68"&gt;2,17&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p592 ft108"&gt;Ingår i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p556 ft108"&gt;Ingår i narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td86"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td108"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td552"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td107"&gt;&lt;P class="p592 ft108"&gt;narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td86"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;varav institutionsvård/boende&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td108"&gt;&lt;P class="p432 ft68"&gt;1,75&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td552"&gt;&lt;P class="p422 ft68"&gt;0,95&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td86"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;varav öppna insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td108"&gt;&lt;P class="p432 ft68"&gt;2,28&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td552"&gt;&lt;P class="p422 ft68"&gt;1,23&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td107"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td86"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Socialtjänst, barn &amp; ungdom&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td108"&gt;&lt;P class="p432 ft68"&gt;3,06&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td552"&gt;&lt;P class="p422 ft68"&gt;1,65&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p596 ft108"&gt;Ingår i&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p556 ft108"&gt;Ingår i narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td86"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td108"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td552"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td107"&gt;&lt;P class="p592 ft108"&gt;narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td86"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;varav institutionsvård/boende&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td108"&gt;&lt;P class="p432 ft68"&gt;2,20&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td552"&gt;&lt;P class="p422 ft68"&gt;1,18&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td86"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;varav öppna insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td108"&gt;&lt;P class="p432 ft68"&gt;0,86&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td552"&gt;&lt;P class="p422 ft68"&gt;0,46&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td86"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Skolverksamhet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td108"&gt;&lt;P class="p432 ft68"&gt;0,92&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td552"&gt;&lt;P class="p422 ft68"&gt;0,23&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td107"&gt;&lt;P class="p596 ft108"&gt;Okänt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td92"&gt;&lt;P class="p556 ft108"&gt;Okänt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td86"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;varav förebyggande insatser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td108"&gt;&lt;P class="p432 ft68"&gt;0,43&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td552"&gt;&lt;P class="p422 ft68"&gt;0,11&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td86"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;varav elevvård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td108"&gt;&lt;P class="p432 ft68"&gt;0,49&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td552"&gt;&lt;P class="p422 ft68"&gt;0,12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td86"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Sjukvårdens kostnader, totalt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td108"&gt;&lt;P class="p432 ft68"&gt;4,97&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td552"&gt;&lt;P class="p422 ft68"&gt;1,90&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td107"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td86"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Läkemedel vid beroende&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td108"&gt;&lt;P class="p432 ft68"&gt;0,03&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td552"&gt;&lt;P class="p422 ft68"&gt;0,14&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p596 ft108"&gt;Okänt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p556 ft108"&gt;Okänt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td86"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Primärvård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td108"&gt;&lt;P class="p432 ft68"&gt;0,55&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td552"&gt;&lt;P class="p422 ft68"&gt;0,14&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p596 ft108"&gt;Okänt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p556 ft108"&gt;Okänt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td86"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Specialiserad öppen vård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td108"&gt;&lt;P class="p432 ft68"&gt;1,31&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td552"&gt;&lt;P class="p422 ft68"&gt;0,37&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td107"&gt;&lt;P class="p596 ft108"&gt;Okänt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td92"&gt;&lt;P class="p556 ft108"&gt;Okänt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td86"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Specialiserad sluten vård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td108"&gt;&lt;P class="p432 ft68"&gt;3,08&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td552"&gt;&lt;P class="p422 ft68"&gt;1,28&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p596 ft108"&gt;Okänt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p556 ft108"&gt;Ingår i narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td86"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Statliga myndigheter, totalt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td108"&gt;&lt;P class="p432 ft68"&gt;6,93&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td552"&gt;&lt;P class="p422 ft68"&gt;6,48&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td86"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Försäkringskassa&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td108"&gt;&lt;P class="p432 ft68"&gt;1,17&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td552"&gt;&lt;P class="p422 ft68"&gt;0,29&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td107"&gt;&lt;P class="p596 ft108"&gt;Okänt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td92"&gt;&lt;P class="p556 ft108"&gt;Okänt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td86"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Arbetsförmedling&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td108"&gt;&lt;P class="p432 ft68"&gt;0,83&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td552"&gt;&lt;P class="p422 ft68"&gt;0,21&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p596 ft108"&gt;Okänt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p556 ft108"&gt;Okänt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td86"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Tull och räddningsverk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td108"&gt;&lt;P class="p432 ft68"&gt;0,30&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td552"&gt;&lt;P class="p422 ft68"&gt;0,30&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p596 ft108"&gt;Okänt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p556 ft108"&gt;Okänt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td86"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Forskning och förebyggande&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td108"&gt;&lt;P class="p432 ft68"&gt;0,17&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td552"&gt;&lt;P class="p422 ft68"&gt;0,17&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td107"&gt;&lt;P class="p596 ft108"&gt;Okänt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td92"&gt;&lt;P class="p556 ft108"&gt;Okänt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td86"&gt;&lt;P class="p20 ft108"&gt;Rättsväsende (brott &amp; vård/omvårdnad)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td108"&gt;&lt;P class="p432 ft68"&gt;4,46&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td552"&gt;&lt;P class="p422 ft68"&gt;5,51&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p596 ft108"&gt;Okänt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td92"&gt;&lt;P class="p556 ft108"&gt;Okänt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p786 ft13"&gt;785&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_779" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 style="width: 462px;margin-left: 22px;margin-top: 69px;font: 9px 'Arial';"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td61"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Privat sektor, totalt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td158"&gt;&lt;P class="p245 ft68"&gt;1,30&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 93px;vertical-align: bottom;" class="tr20"&gt;&lt;P class="p279 ft68"&gt;1,26&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td75"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td69"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td61"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Försäkringar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td158"&gt;&lt;P class="p245 ft68"&gt;1,24&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 93px;vertical-align: bottom;" class="tr20"&gt;&lt;P class="p279 ft68"&gt;1,24&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td75"&gt;&lt;P class="p584 ft68"&gt;Okänt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td69"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Okänt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td61"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Företagshälsovård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td158"&gt;&lt;P class="p245 ft68"&gt;0,06&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 93px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p279 ft68"&gt;0,01&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td75"&gt;&lt;P class="p571 ft68"&gt;Okänt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td69"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Okänt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td61"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Indirekta kostnader, totalt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td158"&gt;&lt;P class="p245 ft68"&gt;28,07&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 93px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p279 ft68"&gt;9,91&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td75"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td69"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td61"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Dödsfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td158"&gt;&lt;P class="p21 ft68"&gt;17,39&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 93px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p279 ft68"&gt;6,00&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td75"&gt;&lt;P class="p571 ft68"&gt;Okänt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td69"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Okänt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td61"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Förtidspensionering&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td158"&gt;&lt;P class="p21 ft68"&gt;3,73&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 93px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p279 ft68"&gt;1,28&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td75"&gt;&lt;P class="p571 ft68"&gt;Okänt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td69"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Okänt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td61"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Sjukskrivning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td158"&gt;&lt;P class="p245 ft68"&gt;6,29&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 93px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p279 ft68"&gt;1,57&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td75"&gt;&lt;P class="p571 ft68"&gt;Okänt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td69"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Okänt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td61"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Brott/fängelse (gärningsmän)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td158"&gt;&lt;P class="p245 ft68"&gt;0,66&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 93px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p279 ft68"&gt;1,06&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td75"&gt;&lt;P class="p571 ft68"&gt;Okänt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td69"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Okänt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td61"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Summa/totalt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td158"&gt;&lt;P class="p245 ft68"&gt;49,3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 93px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p279 ft68"&gt;23,6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td75"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td69"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td58"&gt;&lt;P class="p19 ft147"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td155"&gt;&lt;P class="p19 ft147"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td767"&gt;&lt;P class="p19 ft147"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 90px;vertical-align: bottom;" class="tr32"&gt;&lt;P class="p19 ft147"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td132"&gt;&lt;P class="p19 ft147"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 97px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px;" class="ft108"&gt;&lt;SPAN style="font: 8px 'Arial';text-decoration: underline;line-height: 10px;"&gt;Socialtjänstens och sjukvårdens kostnader &lt;/SPAN&gt;enligt uppgifter under rubrikerna ”socialtjänstens kostnader” och ”sjukvårdens kostnader”. Skolverksamhet enligt Socialstyrelsen 2010 för år 2003 uppräknat med KPI till 2008, antagit 80 &lt;SPAN style="font: 8px 'Times New Roman';line-height: 10px;"&gt;procent &lt;/SPAN&gt;alkohol och 20 &lt;SPAN style="font: 8px 'Times New Roman';line-height: 10px;"&gt;procent &lt;/SPAN&gt;narkotika eftersom relationen antal alkoholmissbrukare/narkotikamissbrukare är cirka 4:1 (se stycket ”Antal personer i missbruk”).&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 90px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;" class="ft138"&gt;&lt;SPAN style="font: 9px 'Arial';text-decoration: underline;line-height: 10px;"&gt;Läkemedel &lt;/SPAN&gt;vid alkoholberoende (disulfiram, akamprosat, naltrexon) och narkotikaberoende (metadon, buprenorfin, subuxone) enligt Apotekets läkemedelsstatistik 2008.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 84px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;" class="ft138"&gt;&lt;SPAN style="font: 9px 'Arial';text-decoration: underline;line-height: 10px;"&gt;Statliga myndigheters insatser &lt;/SPAN&gt;enligt Socialstyrelsen 2010 för år 2003 (se tabell 6), uppräknat med KPI till 2008. Antagit 80 &lt;SPAN style="font: 9px 'Times New Roman';line-height: 10px;"&gt;procent &lt;/SPAN&gt;alkohol och 20 &lt;SPAN style="font: 9px 'Times New Roman';line-height: 10px;"&gt;procent &lt;/SPAN&gt;narkotika för arbetsförmedling och försäkringskassa som ovan. Antagit rättsväsende för narkotika enligt Ramstedt 2002 uppräknat med KPI till 2008 och resterande del alkohol. Antagit 50 &lt;SPAN style="font: 9px 'Times New Roman';line-height: 10px;"&gt;procent &lt;/SPAN&gt;narkotika och 50 &lt;SPAN style="font: 9px 'Times New Roman';line-height: 10px;"&gt;procent &lt;/SPAN&gt;alkohol för förebyggande insatser och tull &amp; räddningsverk i enlighet med fördelningen för rättsväsende.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 85px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px;" class="ft138"&gt;&lt;SPAN style="font: 9px 'Arial';text-decoration: underline;line-height: 10px;"&gt;Privat sektor &lt;/SPAN&gt;enligt Socialstyrelsen 2010 för år 2003 (se tabell 6) uppräknat med KPI, antagit 50 &lt;SPAN style="font: 9px 'Times New Roman';line-height: 10px;"&gt;procent &lt;/SPAN&gt;narkotika och 50 &lt;SPAN style="font: 9px 'Times New Roman';line-height: 10px;"&gt;procent &lt;/SPAN&gt;alkohol för försäkringskostnader och 80 &lt;SPAN style="font: 9px 'Times New Roman';line-height: 10px;"&gt;procent &lt;/SPAN&gt;alkohol och 20 &lt;SPAN style="font: 9px 'Times New Roman';line-height: 10px;"&gt;procent &lt;/SPAN&gt;narkotika för företagshälsovård.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 98px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;" class="ft88"&gt;&lt;SPAN style="font: 9px 'Arial';text-decoration: underline;line-height: 11px;"&gt;Produktionsbortfall, alkohol &lt;/SPAN&gt;på grund av mortalitet, förtidspensionering och brott enligt tabell 14; sjukskrivning enligt Johansson m.fl. 2006, uppräknat med &lt;NOBR&gt;BNP-index&lt;/NOBR&gt; till 2008.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 78px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;" class="ft68"&gt;&lt;SPAN style="font: 9px 'Arial';text-decoration: underline;line-height: 12px;"&gt;Produktionsbortfall, narkotika &lt;/SPAN&gt;på grund av mortalitet, förtidspensionering och brott enligt tabell 14. Sjukskrivningar narkotika, antar 25 procent av siffran för alkohol eftersom relationen antal alkoholmissbrukare/narkotikamissbrukare är cirka 4:1.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 66px;margin-top: 30px;margin-bottom: 0px;" class="ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;19.4.2&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Socialtjänstens kostnader&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Missbruk kan orsaka kostnader för socialtjänsten dels genom insatser riktade mot missbrukaren själv, och dels genom insatser för missbrukarens familj på grund av missbruket. Socialtjänstens kostnader för vård av vuxna alkohol- och narkotikamissbrukare uppgick till 6,2 miljarder 2008 (enligt Kommunernas räkenskaps- sammandrag 2008). Socialtjänstens kostnader för barn och unga uppgick år 2008 till 14 miljarder. Av kostnaderna för barn och unga kan 28 procent antas vara orsakade av missbruk av alkohol och narkotika (Johansson m.fl. 2006). I statistiken är kostnaderna inte uppdelade på missbruksslag. SoRAD (Johansson m.fl. 2006) antar att 65 procent av kostnaderna kan tillskrivas alkoholmissbruk och resterande 35 procent narkotikamissbruk, ett antagande vi även använder i denna skattning.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 78px;margin-bottom: 0px;" class="ft13"&gt;786&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_780" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 67px;padding: 0px;border: none;width: 727px;"&gt;
&lt;DIV style="position:absolute;top:566px;left:1px;z-index:-1;width:430px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36780x1.jpg" style="width:430px;height:1px;"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t19"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 301px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 186px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 9px;padding-right: 302px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;" class="ft8"&gt;I registerdata över socialtjänstens frivilliga insatser mot miss- bruk ingår dopning och läkemedelsberoende i definitionen av miss- bruk tillsammans med alkohol och narkotika. I register över social- tjänstens tvångsvård ingår dopning och läkemedel i narkotika- begreppet. Vi har däremot inte hittat några skattningar på hur stor del av socialtjänstens resurser vid missbruk som orsakas av dop- ningsmissbruk respektive läkemedelsmissbruk. Utifrån beskriv- ningar av klinisk praxis vid behandling av personer med läke- medelsberoende hanteras de vanligtvis inom ramen för sjukvården. Svårare fall av läkemedelsberoende kan dock behöva institutions- behandling genom socialtjänstens försorg (jfr. Missbruksutredningen 2010, rapport, arbetsgruppen läkemedelsberoende).&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 9px;margin-top: 38px;margin-bottom: 0px;" class="ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;19.4.3&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Sjukvårdens kostnader&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 9px;padding-right: 303px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px;" class="ft8"&gt;Missbruk kan behandlas med vissa läkemedel, såsom Akamprosat och Metadon. Då missbruk är den enda godkända indikationen för dessa läkemedel kan hela kostnaden för dem tillräknas missbruket. Det är dock möjligt att bruk av andra läkemedel ökar på grund av missbruk vilket innebär en underskattning av kostnaderna för läke- medel till följd av missbruk.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p775 ft8"&gt;Information om sjukvårdens resurser för vård av missbrukare i Sverige finns i Socialstyrelsens slutenvårdsregister (medelvårdtid, antal vårdtillfällen). Enhetspriser tas från SKL:s statistik över genom- snittskostnader för besök i primär- och öppenvård samt vårdtillfälle i slutenvården, se tabell 11. Med vårdtillfälle inom slutenvården avses inskrivning i slutenvården bestående av ett visst antal vårddagar.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p430 ft27"&gt;Tabell 11 Enhetskostnader för hälso- och sjukvården, SEK 2008.&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t25"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 300px;vertical-align: bottom;" class="tr3"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Typ av vård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td93"&gt;&lt;P class="p326 ft68"&gt;Kostnad, SEK 2008&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 300px;vertical-align: bottom;" class="tr20"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Specialiserad somatisk öppenvård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td90"&gt;&lt;P class="p493 ft68"&gt;2 636 per vårdkontakt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 300px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Specialiserad psykiatrisk öppenvård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td90"&gt;&lt;P class="p493 ft68"&gt;3 786 per vårdkontakt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 300px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Primärvårdsbesök allmänläkare&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td90"&gt;&lt;P class="p493 ft68"&gt;1 201 per vårdkontakt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 300px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Specialiserad somatisk slutenvård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td90"&gt;&lt;P class="p493 ft27"&gt;43 562 per tillfälle&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 300px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Specialiserad psykiatrisk slutenvård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td90"&gt;&lt;P class="p493 ft27"&gt;92 437 per tillfälle&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 300px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td93"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 9px;padding-right: 318px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;" class="ft68"&gt;&lt;SPAN class="ft69"&gt;Källor&lt;/SPAN&gt;: Statistik om hälso- och sjukvården samt regional utveckling 2008 Verksamhet och ekonomi i landsting och regioner, SKL 2009 samt samtal med &lt;NOBR&gt;Siv-Mari&lt;/NOBR&gt; Lindquist, SKL.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 406px;margin-top: 93px;margin-bottom: 0px;" class="ft13"&gt;787&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_781" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;"&gt;
&lt;DIV style="position:absolute;top:655px;left:59px;z-index:-1;width:430px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36781x1.jpg" style="width:430px;height:1px;"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;Alkohol- och narkotikaindex är en del av slutenvårdsregistret där diagnoser tydligt orsakade av missbruk samlas. Notera att det troligtvis innebär en betydande underskattning av de sanna kostna- derna att använda endast dessa register då endast direkt miss- bruksrelaterade diagnoser finns med trots att missbruket ger ökad risk för andra sjukdomar såsom vissa former av cancer. I sam- manställningen i tabell 12 är kostnaderna för slutenvård uppdelade på fall med diagnosen alkoholindex och narkotikaindex (medi- cinska och psykiatriska sjukdomar till följd av missbruket) och akuta skador (trauman till följd av missbruket, till exempel fall- och trafikolyckor). En liknande uppdelning görs i SoRADs rapport om kostnader till följd av alkohol (Johansson m.fl. 2006). I Social- styrelsens slutenvårdsregister där alkohol- och narkotikaindex ingår som två diagnoser avses &lt;SPAN class="ft25"&gt;medicinsk &lt;/SPAN&gt;vård &lt;NOBR&gt;(10–15&lt;/NOBR&gt; procent av vårdtillfällena) och psykiatrisk vård &lt;NOBR&gt;(85–90&lt;/NOBR&gt; procent av vårdtill- fällena). Skador (trauma) till följd av missbruk ingår inte i statistiken. Enligt Socialstyrelsen (2010), SoRAD (Johansson m.fl. 2006) samt en genomgång av de olika diagnoserna som ingår i narkotika- och alkoholindex utgörs vårdtillfällena på grund av &lt;SPAN class="ft25"&gt;skador och trauma &lt;/SPAN&gt;av mellan 5 och 15 procent av somatisk vård och resterande del av psykiatrisk. Eftersom statistik över kostnaden per vårddygn i sluten psykiatrisk vård saknas har vi viktat kostnaden per slutenvårdstillfälle (tabell 12) enligt kostnaden per vårdtillfälle för somatisk (15 procent) respektive psykiatrisk (85 procent) vård.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p496 ft8"&gt;Vi har antagit samma fördelning mellan somatisk och psyki- atrisk vård även i den specialiserade öppna vården. För den slutna vården har vi vidare minskat kostnaden per vårdtillfälle för alko- holindex med 40 procent eftersom den genomsnittliga vårdtiden för alkoholindex är 40 procent lägre än för narkotikaindex. För primärvården finns inga uppgifter om antal besök för narkotika- missbrukare men vi antar att de har samma antal primär- som öppenvårdsbesök.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 142px;padding-right: 91px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;" class="ft27"&gt;Tabell 12 Kostnad per slutenvårdstillfälle för alkohol och narkotika, SEK 2008&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 style="width: 431px;margin-left: 58px;margin-top: 7px;font: 8px 'Arial';"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 117px;vertical-align: bottom;" class="tr20"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td841"&gt;&lt;P class="p859 ft68"&gt;Alkoholindex&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td74"&gt;&lt;P class="p772 ft68"&gt;Alkohol,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td841"&gt;&lt;P class="p1513 ft68"&gt;Narkotikaindex&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td420"&gt;&lt;P class="p1512 ft68"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 117px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td842"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td183"&gt;&lt;P class="p772 ft108"&gt;skador&lt;SPAN class="ft159"&gt;1&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td842"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td662"&gt;&lt;P class="p772 ft108"&gt;skador&lt;SPAN class="ft159"&gt;1&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 117px;vertical-align: bottom;" class="tr12"&gt;&lt;P class="p20 ft109"&gt;Kostnad per tillfälle&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td841"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td841"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td420"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 117px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;slutenvård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td842"&gt;&lt;P class="p1009 ft45"&gt;51 063&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td183"&gt;&lt;P class="p772 ft108"&gt;43 562&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td842"&gt;&lt;P style="text-align: right;padding-right: 35px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;" class="ft45"&gt;85 106&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td662"&gt;&lt;P class="p772 ft108"&gt;43 562&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p195 ft68"&gt;&lt;SPAN class="ft160"&gt;1&lt;/SPAN&gt;Antar kostnad enligt genomsnittligt tillfälle somatisk vård.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 65px;margin-bottom: 0px;" class="ft13"&gt;788&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_782" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 67px;padding: 0px;border: none;width: 727px;"&gt;


&lt;P class="p392 ft16"&gt;SOU 2011:6 Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Tabell 13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=5 class="tr15 td89"&gt;&lt;P class="p407 ft45"&gt;Sjukvårdskostnader exklusive läkemedel förknippat med alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td78"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 102px;vertical-align: bottom;" class="tr20"&gt;&lt;P class="p420 ft45"&gt;och narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td4"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td110"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td112"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr29 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td283"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td129"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td141"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 146px;vertical-align: bottom;" class="tr29"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td78"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td282"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td4"&gt;&lt;P style="text-align: right;padding-right: 67px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;" class="ft68"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr20 td26"&gt;&lt;P class="p456 ft27"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td282"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td124"&gt;&lt;P class="p458 ft27"&gt;Tusen&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td4"&gt;&lt;P class="p446 ft27"&gt;Kostnad tkr,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td110"&gt;&lt;P class="p433 ft27"&gt;Tusen&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td112"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;Kostnad tkr,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td283"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td129"&gt;&lt;P class="p1246 ft27"&gt;tillfällen&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td141"&gt;&lt;P class="p865 ft27"&gt;2008&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td116"&gt;&lt;P class="p421 ft27"&gt;tillfällen&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td118"&gt;&lt;P class="p424 ft27"&gt;2008&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr7 td628"&gt;&lt;P class="p393 ft66"&gt;Primärvård, somatik &amp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td4"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td110"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td112"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft66"&gt;psykiatri&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td282"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td124"&gt;&lt;P class="p232 ft66"&gt;459,2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td4"&gt;&lt;P class="p398 ft66"&gt;551 499&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td110"&gt;&lt;P class="p406 ft66"&gt;58,3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td112"&gt;&lt;P class="p279 ft66"&gt;69 958&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td628"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Primärvård, skador&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td124"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;0,7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td4"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;841&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td110"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;58,3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td112"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;69 958&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr5 td628"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Öppenvård, somatik &amp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td4"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td110"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td112"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft66"&gt;psykiatri&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td282"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td124"&gt;&lt;P class="p232 ft66"&gt;256,1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td4"&gt;&lt;P class="p398 ft66"&gt;1 003 669&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td110"&gt;&lt;P class="p406 ft66"&gt;58,3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td112"&gt;&lt;P class="p279 ft66"&gt;220 724&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td628"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Öppenvård, skador&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td124"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;116,9&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td4"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;308 148&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td110"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;58,3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td112"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;153 547&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td628"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Slutenvård, somatik &amp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td4"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td110"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td112"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft66"&gt;psykiatri&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td282"&gt;&lt;P class="p19 ft67"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td124"&gt;&lt;P class="p232 ft66"&gt;49,2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td4"&gt;&lt;P class="p398 ft66"&gt;2 512 300&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td110"&gt;&lt;P class="p406 ft66"&gt;11,7&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td112"&gt;&lt;P class="p279 ft66"&gt;994 740&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr5 td628"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Slutenvård, skador&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td124"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;13&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td4"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;566 306&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td110"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;5,8&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td112"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;252 660&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr8 td628"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Sjukvården totalt exkl.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td4"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td110"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td112"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td81"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;läkemedel&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td283"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td129"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;895,1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td141"&gt;&lt;P class="p398 ft27"&gt;4 942 763&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td116"&gt;&lt;P class="p406 ft27"&gt;250,5&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td118"&gt;&lt;P class="p279 ft27"&gt;1 761 587&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 9px;padding-right: 300px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;" class="ft285"&gt;&lt;SPAN style="font: 8px 'Arial';text-decoration: underline;line-height: 11px;"&gt;Antaganden för alkohol: &lt;/SPAN&gt;antal tillfällen enligt Johansson m.fl. 2006, kostnader enligt enhetspriser i tabell 11 och 12. &lt;SPAN style="font: 8px 'Arial';text-decoration: underline;line-height: 11px;"&gt;Antaganden för narkotika: &lt;/SPAN&gt;Slutenvård, medicin enligt socialstyrelsens slutenvårdsregister (narkotikaindex). Slutenvård, skador: antalet vårdtillfällen för olyckor är hälften så många som antalet vårdtillfällen för medicinska orsaker, öppen vård: för varje besök i den slutna specialiserade vården görs 5 besök i den öppna specialiserade vården för medicinska orsaker och 10 för trauma, primärvård: det görs lika många primärvårdsbesök som besök i den specialiserade öppna vården (egna antaganden). Enhetspriser enligt tabell 11 och 12.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 9px;padding-right: 302px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px;" class="ft8"&gt;I narkotikaindex ingår slutenvård med diagnosen läkemedels- beroende. Det är dock vanligt att läkemedelsberoende inte får rätt diagnos då de söker vård för biverkningar av missbruket (Jonasson och Jonasson 2006). Därför kan narkotikaindex inte förväntas reflektera den sanna kostnaden för läkemedelsberoendes sjukvård. Inte heller för dopning finns det tillförlitliga uppgifter att basera en skattning av sjukvårdens kostnader på.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 9px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px;" class="ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;19.4.4&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Kostnader för statliga myndigheter&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 9px;padding-right: 302px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px;" class="ft8"&gt;Kostnader för statliga myndigheters insatser för missbruk av alkohol och narkotika baseras främst på en rapport från Social- styrelsen (2010) (se tabell 6). I den rapporten redovisas kostnader för alkohol och narkotika sammanslaget och vi har fördelat kostna- derna mellan dessa två typer av missbruk baserat på storleken på missbrukarpopulationerna (missbruk av narkotika: 20 procent, alkohol: 80 procent se tabell 1). Vad gäller kostnader för rätts- väsende förknippat med missbruk av narkotika hänvisas även till Ramstedt (2002). I de kostnader som inkluderas för Försäkrings- kassan och Arbetsförmedlingen ingår administration av trans-&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 406px;margin-top: 46px;margin-bottom: 0px;" class="ft13"&gt;789&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_783" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;fereringar men inte själva transfereringarna inom socialförsäkringen (Socialstyrelsen 2010).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p201 ft8"&gt;Vi har inte funnit någon information att basera uträkningar kring kostnader för statliga myndigheter förknippat med dopning och läkemedelsberoende. Kriminalitet är dock ovanligt i samband med läkemedelsberoende. All &lt;NOBR&gt;icke-medicinsk&lt;/NOBR&gt; hantering av dop- ningspreparat är kriminell och regleras i lagen (1991:1969) om förbud mot vissa dopningsmedel. Vidare finns det finns ett sam- band mellan dopningsbruk och våldsbrott. Det är dock omdisku- terat i vilken utsträckning de dopades kriminalitet och aggressivitet går att hänvisa till själva dopningsanvändandet då även andra psykosociala faktorer kan spela in (Folkhälsoinstitutet 2009).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;För lagen (1976:511) om omhändertagande av berusade per- soner (LOB) är information om kostnader bristfällig. Centralför- bundet för alkohol- och narkotikaupplysning, CAN, publicerar statistik över antalet omhändertagna. År 2008 omhändertogs 61 166 personer enligt LOB (CAN 2009). Däremot har vi inte hittat någon skattning på genomsnittskostnad per LOB fall. SoRAD (Johansson m.fl. 2006) använder sig av en genomsnittskostnad beräknad på brittiska data i brist på svensk skattning. Vi antar att av dem som omhändertas enligt LOB får majoriteten hjälp att ta sig hem och resterande del får tillbringa ett antal timmar i antingen arrest eller i sjukvården. Den kostnad som belastar sjukvården ingår redan i beräkningarna genom alkoholindex. Dock finns ingen möjlighet att bedöma hur stor del av alkoholindex som kan till- skrivas LOB. Det som kvarstår är kostnad för transport (hem, till sjukhus eller till poliscell) samt kostnad för förvaring i poliscell. Hur berusade personer omhändertas varierar lokalt och kan bestå av en enkel poliscell eller en mer specialiserad verksamhet med medicinskt kompetent personal på plats. Det finns ingen publi- cerad genomsnittskostnad och inget enkelt sätt att beräkna en genomsnittskostnad på för ett omhändertagande enligt LOB. Antar vi att förvaringen kostar som en dag i ett häkte, 2 300 kr (Kriminalvården, se tabell 18) och att tillnyktring i polisförvaring är aktuellt för en fjärdedel av de omhändertagna uppgår denna kostnad till cirka 35 miljoner kronor. Om transport (vilket antas vara aktuellt för samtliga omhändertaganden) består av en timmes lön för en polis och bensinkostnad 5 km tillkommer ytterligare cirka 15 miljoner kronor. Timlönen för en polis inklusive sociala avgifter är 237,72 kronor (SCB statistikdatabas) och kostnaden per kilometer är 1,85 kr (Skatteverket). Detta räkneexempel illustrerar&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 64px;margin-bottom: 0px;" class="ft13"&gt;790&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_784" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 301px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 186px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p107 ft8"&gt;hur kostnaden för förvaring (och sannolikt för vård) driver kostna- derna för omhändertagande enligt LOB. Eftersom skattningarna är så osäkra har vi valt att inte redovisa kostnader för LOB i samman- ställningen av samhällets kostnader för missbruk (tabell 10).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p40 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;19.4.5&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Kostnader för produktionsbortfall&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p156 ft8"&gt;Eftersom ett samhällsperspektiv antas i den här studien inkluderas indirekta kostnader. Dessa omfattar alternativkostnaden för den tid som individer förlorar till följd av morbiditet och mortalitet på grund av missbruk och eventuella följdsjukdomar (dödsfall, sjuk- skrivning, förtidspensionering). I den här sammanställningen ink- luderas även det produktionsbortfall som uppkommer i samband med fängelsevistelser relaterade till missbruk. Vi använder oss av två sätt att beräkna produktionsbortfall. Vid dödsfall eller för- tidspension är utträdet ur arbetskraften permanent och därför består kostnaden av nuvärdet av den förlorade framtida produk- tionen. Vid sjukskrivning eller vid fängelsestraff finns däremot möjlighet att återgå till arbete, varvid endast produktionsbortfallet under tiden i sjukskrivning eller fängelse tas med i beräkningarna. I tabell 14 redovisas i detalj det produktionsbortfall på grund av mortalitet, förtidspensionering och brott förknippat med missbruk av alkohol och narkotika som sammanfattas i tabell 10. Antaganden och källor för beräkningarna redovisas under tabellen. Produk- tionsbortfall förknippat med sjukskrivningar redovisas direkt i tabell 10, baserat på uppgifter från Johansson m.fl. 2006.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p810 ft13"&gt;791&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_785" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;"&gt;
&lt;DIV style="position:absolute;top:97px;left:59px;z-index:-1;width:430px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36785x1.jpg" style="width:430px;height:1px;"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 142px;padding-right: 116px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;" class="ft27"&gt;Tabell 14 Kostnader för produktionsbortfall på grund av mortalitet, förtidspensionering och brott förknippat med missbruk av alkohol och narkotika, SEK 2008&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 style="width: 431px;margin-left: 58px;margin-top: 8px;font: 11px 'Arial';"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 177px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td15"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td697"&gt;&lt;P class="p454 ft68"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td14"&gt;&lt;P class="p326 ft45"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 177px;vertical-align: bottom;" class="tr20"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td15"&gt;&lt;P class="p245 ft45"&gt;Antal fall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td697"&gt;&lt;P class="p395 ft45"&gt;Kostnad/fall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td80"&gt;&lt;P class="p394 ft45"&gt;Antal fall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td74"&gt;&lt;P class="p282 ft45"&gt;Kostnad/fall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 177px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td159"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td732"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td85"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td183"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 177px;vertical-align: bottom;" class="tr20"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Produktionsbortfall på grund av&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td15"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td697"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td80"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td74"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 177px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Mortalitet, medicin, kvinnor&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td15"&gt;&lt;P class="p233 ft45"&gt;484&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td697"&gt;&lt;P class="p23 ft45"&gt;4 944 241&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td80"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;93&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td74"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;7 584 080&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 177px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Mortalitet, medicin, män&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td15"&gt;&lt;P class="p233 ft45"&gt;1 708&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td697"&gt;&lt;P class="p23 ft45"&gt;4 383 064&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td80"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;302&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td74"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;10 423 703&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 177px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Mortalitet, olyckor, kvinnor&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td15"&gt;&lt;P class="p233 ft45"&gt;211&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td697"&gt;&lt;P class="p23 ft45"&gt;7 584 080&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td80"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;41&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td74"&gt;&lt;P class="p407 ft45"&gt;10 034 560&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 177px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Mortalitet, olyckor, män&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td15"&gt;&lt;P class="p233 ft45"&gt;780&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td697"&gt;&lt;P class="p23 ft45"&gt;7 574 178&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td80"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;139&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td74"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;12 498 635&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 177px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Förtidspensionering, medicin, kvinnor&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td15"&gt;&lt;P class="p233 ft45"&gt;264&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td697"&gt;&lt;P class="p23 ft45"&gt;2 818 381&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td80"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;51&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td74"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;4 460 188&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 177px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Förtidspensionering, medicin, män&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td15"&gt;&lt;P class="p233 ft45"&gt;610&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td697"&gt;&lt;P class="p23 ft45"&gt;3 721 516&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td80"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;108&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td74"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;7 524 118&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 177px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p20 ft71"&gt;Förtidspensionering, olyckor, kvinnor&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td15"&gt;&lt;P class="p233 ft45"&gt;84&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td697"&gt;&lt;P class="p23 ft45"&gt;2 818 381&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td80"&gt;&lt;P class="p407 ft45"&gt;16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td74"&gt;&lt;P class="p407 ft45"&gt;4 460 188&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 177px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Förtidspensionering, olyckor, män&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td15"&gt;&lt;P class="p233 ft45"&gt;128&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td697"&gt;&lt;P class="p23 ft45"&gt;3 721 516&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td80"&gt;&lt;P class="p407 ft45"&gt;23&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td74"&gt;&lt;P class="p407 ft45"&gt;7 524 118&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 177px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Brott (antal månader)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td15"&gt;&lt;P class="p233 ft45"&gt;17 535&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td697"&gt;&lt;P class="p23 ft45"&gt;37 633&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td80"&gt;&lt;P class="p407 ft45"&gt;28 124&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td74"&gt;&lt;P class="p407 ft45"&gt;37 633&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 177px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td159"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td732"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td85"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td183"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 84px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;" class="ft88"&gt;&lt;SPAN style="font: 9px 'Arial';text-decoration: underline;line-height: 11px;"&gt;Produktionsbortfall: &lt;/SPAN&gt;kronor/ individ enligt tabell 15 uppräknat med &lt;NOBR&gt;BNP-index&lt;/NOBR&gt; till 2008 års prisnivå. Kostnaden för mortalitet och brott inkluderar värde av förlorat förvärvsarbete och hemarbete. Kostnaden för förtidspensionering inkluderar endast värdet av förlorat förvärvsarbete.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 79px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;" class="ft88"&gt;&lt;SPAN style="font: 9px 'Arial';text-decoration: underline;line-height: 11px;"&gt;Mortalitet, medicin, alkohol och narkotika: &lt;/SPAN&gt;antal fall enligt Socialstyrelsens dödsorsaksregister år 2007 (alkoholindex och narkotikaindex).&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;" class="ft88"&gt;&lt;SPAN style="font: 9px 'Arial';text-decoration: underline;line-height: 11px;"&gt;Mortalitet, skador, alkohol: &lt;/SPAN&gt;antal fall beräknat som en andel (26 &lt;SPAN style="font: 9px 'Times New Roman';line-height: 11px;"&gt;procent &lt;/SPAN&gt;för kvinnor, 35 &lt;SPAN style="font: 9px 'Times New Roman';line-height: 11px;"&gt;procent &lt;/SPAN&gt;för män (Allebeck m.fl. 2006) av alla dödsfall orsakade av yttre orsaker enligt Socialstyrelsens dödsorsaksregister för individer yngre än 80 år (811 kvinnor, 2 228 män).&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 97px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;" class="ft138"&gt;&lt;SPAN style="font: 9px 'Arial';text-decoration: underline;line-height: 10px;"&gt;Mortalitet, skador, narkotika: &lt;/SPAN&gt;antal fall enligt antagande om samma relation mellan medicin och skador som för alkohol.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 78px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;" class="ft138"&gt;&lt;SPAN style="font: 9px 'Arial';text-decoration: underline;line-height: 10px;"&gt;Genomsnittlig ålder vid tidpunkten för dödsfallet: &lt;/SPAN&gt;Kvinnor och män, alkoholindex: &lt;NOBR&gt;55–59&lt;/NOBR&gt; år, kvinnor narkotikaindex: &lt;NOBR&gt;45–49&lt;/NOBR&gt; år, män narkotikaindex: &lt;NOBR&gt;35–39&lt;/NOBR&gt; år, Kvinnor och män, yttre orsaker: &lt;NOBR&gt;45–49&lt;/NOBR&gt; år (not: olyckor rensat för individer äldre än 80 år) (Socialstyrelsens dödsorsaksregister). Kvinnor och män, narkotika, olyckor: 10 år yngre än för dödsfall narkotikaindex (eget antagande).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p545 ft88"&gt;Förtidspensionering, medicin och olyckor, alkohol: antal fall enligt Johansson m.fl. 2006.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 87px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;" class="ft88"&gt;&lt;SPAN style="font: 9px 'Arial';text-decoration: underline;line-height: 11px;"&gt;Förtidspensionering, medicin och olyckor, narkotika: &lt;/SPAN&gt;samma relation mellan mortalitet och förtidspensionering som för alkohol (eget antagande).&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 66px;padding-right: 89px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;" class="ft138"&gt;&lt;SPAN style="font: 9px 'Arial';text-decoration: underline;line-height: 10px;"&gt;Genomsnittlig ålder för förtidspensionering: &lt;/SPAN&gt;Alkohol och narkotika, medicin: 5 år yngre än för dödsfall, Alkohol och narkotika, olyckor: samma ålder som för dödsfall (eget antagande).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p646 ft68"&gt;&lt;SPAN style="font: 9px 'Arial';text-decoration: underline;line-height: 12px;"&gt;Brott: &lt;/SPAN&gt;antal månader enligt Johansson m.fl. 2006 för alkohol och enligt tabell 16 för narkotika. Antagit 90 &lt;SPAN style="font: 9px 'Times New Roman';line-height: 12px;"&gt;procent &lt;/SPAN&gt;män och 10 &lt;SPAN style="font: 9px 'Times New Roman';line-height: 12px;"&gt;procent &lt;/SPAN&gt;kvinnor.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p49 ft8"&gt;I tabell 15 redovisas kostnaden för produktionsbortfall för reste- rande livstid för individer som skadas eller avlider i olika ålders- intervall, vilka ligger till grund för beräkningarna av produktions- bortfallet för mortalitet och förtidspensionering. Både kostnaden för förvärvsarbete och hemarbete inkluderas i beräkningen av produktionsbortfall. Värdet av hemarbetet skattas som värdet av motsvarande arbetsuppgifter på den betalda arbetsmarknaden. Inkomst från arbete inklusive sociala avgifter samt värdet av hemarbete justerat för andel av populationen i olika åldrar år 2005 var i genomsnitt 402 657 (33 555/mån) för kvinnor och 420 734 (35 061/mån) för män (Olofsson 2009).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p783 ft13"&gt;792&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_786" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 67px;padding: 0px;border: none;width: 727px;"&gt;


&lt;P class="p392 ft16"&gt;SOU 2011:6 Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 style="width: 432px;margin-top: 29px;font: 9px 'Arial';"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td363"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Tabell 15&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=6 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 371px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p1130 ft27"&gt;Produktionsbortfall per individ vid invalidiserande skada eller&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=4 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 252px;vertical-align: bottom;" class="tr20"&gt;&lt;P class="p1130 ft27"&gt;dödsfall i olika åldersintervall, SEK 2005&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td107"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr29 td838"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr29 td676"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 191px;vertical-align: bottom;" class="tr29"&gt;&lt;P class="p19 ft93"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td363"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 180px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p455 ft68"&gt;Männens produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 191px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p859 ft108"&gt;Kvinnornas produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td363"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;Ålder vid&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td20"&gt;&lt;P class="p232 ft108"&gt;Förvärvsarbete&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td107"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;Hemarbete&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td363"&gt;&lt;P class="p279 ft68"&gt;Totalt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td153"&gt;&lt;P class="p431 ft108"&gt;Förvärvsarbete&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td107"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;Hemarbete&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td20"&gt;&lt;P class="p446 ft68"&gt;Totalt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td838"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;skada/död&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td672"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td105"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td838"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td156"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td105"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td672"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td363"&gt;&lt;P class="p393 ft88"&gt;&lt;NOBR&gt;0–9&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td20"&gt;&lt;P class="p421 ft88"&gt;4 723 686&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td107"&gt;&lt;P class="p407 ft88"&gt;3 144 732&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td363"&gt;&lt;P class="p229 ft88"&gt;7 868 418&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td153"&gt;&lt;P class="p279 ft88"&gt;3 533 944&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td107"&gt;&lt;P class="p556 ft108"&gt;4 105 812&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td20"&gt;&lt;P class="p399 ft88"&gt;7 639 756&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td363"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;&lt;NOBR&gt;10–19&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td20"&gt;&lt;P class="p421 ft68"&gt;6 337 589&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td107"&gt;&lt;P class="p407 ft68"&gt;4 219 167&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td363"&gt;&lt;P class="p229 ft68"&gt;10 556 755&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td153"&gt;&lt;P class="p279 ft68"&gt;4 738 547&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td107"&gt;&lt;P class="p556 ft108"&gt;5 505 345&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td20"&gt;&lt;P class="p399 ft68"&gt;10 243 893&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td363"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;&lt;NOBR&gt;20–24&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td20"&gt;&lt;P class="p421 ft68"&gt;7 370 495&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td107"&gt;&lt;P class="p407 ft68"&gt;4 795 804&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td363"&gt;&lt;P class="p229 ft68"&gt;12 166 299&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td153"&gt;&lt;P class="p279 ft68"&gt;5 502 466&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td107"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;6 301 127&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td20"&gt;&lt;P class="p399 ft68"&gt;11 803 594&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td363"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;&lt;NOBR&gt;25–34&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td20"&gt;&lt;P class="p421 ft68"&gt;6 979 701&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td107"&gt;&lt;P class="p407 ft68"&gt;4 614 580&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td363"&gt;&lt;P class="p229 ft68"&gt;11 594 281&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td153"&gt;&lt;P class="p279 ft68"&gt;5 184 576&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td107"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;5 997 715&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td20"&gt;&lt;P class="p399 ft68"&gt;11 182 291&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td363"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;&lt;NOBR&gt;35–44&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td20"&gt;&lt;P class="p421 ft68"&gt;5 532 362&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td107"&gt;&lt;P class="p407 ft68"&gt;4 137 121&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td363"&gt;&lt;P class="p229 ft68"&gt;9 669 483&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td153"&gt;&lt;P class="p279 ft68"&gt;4 137 466&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td107"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;5 171 031&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td20"&gt;&lt;P class="p399 ft68"&gt;9 308 497&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td363"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;&lt;NOBR&gt;45–54&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td20"&gt;&lt;P class="p421 ft68"&gt;3 452 241&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td107"&gt;&lt;P class="p407 ft68"&gt;3 573 898&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td363"&gt;&lt;P class="p229 ft68"&gt;7 026 139&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td153"&gt;&lt;P class="p279 ft68"&gt;2 614 454&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td107"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;4 420 871&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td20"&gt;&lt;P class="p399 ft68"&gt;7 035 325&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td363"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;&lt;NOBR&gt;55–64&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td20"&gt;&lt;P class="p421 ft68"&gt;1 103 894&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td107"&gt;&lt;P class="p407 ft68"&gt;2 962 027&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td363"&gt;&lt;P class="p229 ft68"&gt;4 065 922&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td153"&gt;&lt;P class="p279 ft68"&gt;829 830&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td107"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;3 756 664&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td20"&gt;&lt;P class="p399 ft68"&gt;4 586 494&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td363"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;&lt;NOBR&gt;65–74&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td20"&gt;&lt;P class="p421 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td107"&gt;&lt;P class="p407 ft68"&gt;2 046 491&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td363"&gt;&lt;P class="p229 ft68"&gt;2 046 491&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td153"&gt;&lt;P class="p279 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td107"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;2 627 424&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td20"&gt;&lt;P class="p399 ft68"&gt;2 627 424&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td838"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;&lt;NOBR&gt;75–84&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td672"&gt;&lt;P class="p421 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td105"&gt;&lt;P class="p407 ft68"&gt;857 940&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td838"&gt;&lt;P class="p229 ft68"&gt;857 940&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td156"&gt;&lt;P class="p279 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td105"&gt;&lt;P class="p558 ft108"&gt;1 009 980&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td672"&gt;&lt;P class="p399 ft68"&gt;1 009 980&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p400 ft68"&gt;&lt;SPAN class="ft69"&gt;Källa&lt;/SPAN&gt;: Olofsson 2009; Berglöf m.fl. 2008.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 9px;padding-right: 302px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px;" class="ft8"&gt;Enligt statistik från Kriminalvården dömdes 2 280 personer för narkotikabrott (varav 203 var kvinnor) till varierande strafftid år 2006, statistik för 2008 finns inte ännu (Kriminalvården 2007). I tabell 16 redovisas antalet dömda till respektive strafftid, ett kon- servativt antagande om faktisk tid som tillbringas i fängelse och det totala antalet månader i fängelse som en produkt av antalet dömda multiplicerat med antalet antagna månader i fängelse per fall.&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 style="width: 432px;margin-top: 23px;font: 12px 'Arial';"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td178"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Tabell 16&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr14 td322"&gt;&lt;P class="p871 ft45"&gt;Fängelsedömda för narkotikabrott/smuggling år 2006&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr31 td181"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td337"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 168px;vertical-align: bottom;" class="tr31"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 106px;vertical-align: bottom;" class="tr31"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td178"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Strafftid&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td339"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;Antal dömda&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 168px;vertical-align: bottom;" class="tr20"&gt;&lt;P class="p447 ft68"&gt;Månader i fängelse (antagande)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td811"&gt;&lt;P class="p431 ft45"&gt;Antal fall * antal mån&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td181"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td337"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 168px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 106px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td178"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;&amp;lt;2 mån&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td339"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;362&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 168px;vertical-align: bottom;" class="tr20"&gt;&lt;P style="text-align: right;padding-right: 81px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;" class="ft27"&gt;1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td811"&gt;&lt;P class="p425 ft27"&gt;362&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td178"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;2–6&lt;/NOBR&gt; mån&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td339"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;728&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 168px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P style="text-align: right;padding-right: 81px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;" class="ft27"&gt;3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td811"&gt;&lt;P class="p425 ft27"&gt;2 184&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td178"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;6–12&lt;/NOBR&gt; mån&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td339"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;537&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 168px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P style="text-align: right;padding-right: 81px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;" class="ft27"&gt;6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td811"&gt;&lt;P class="p425 ft27"&gt;3 222&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td178"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;1–2&lt;/NOBR&gt; år&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td339"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;213&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 168px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P style="text-align: right;padding-right: 81px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;" class="ft27"&gt;12&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td811"&gt;&lt;P class="p425 ft27"&gt;2 556&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td178"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;2–4&lt;/NOBR&gt; år&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td339"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;193&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 168px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P style="text-align: right;padding-right: 81px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;" class="ft27"&gt;24&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td811"&gt;&lt;P class="p425 ft27"&gt;4 632&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td178"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;&lt;NOBR&gt;4–10&lt;/NOBR&gt; år&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td339"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;201&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 168px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P style="text-align: right;padding-right: 81px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;" class="ft27"&gt;48&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td811"&gt;&lt;P class="p425 ft27"&gt;9 648&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td178"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;&amp;gt;10 år&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td339"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;46&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 168px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P style="text-align: right;padding-right: 81px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;" class="ft27"&gt;120&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td811"&gt;&lt;P class="p425 ft27"&gt;5 520&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr3 td181"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr3 td337"&gt;&lt;P class="p228 ft27"&gt;2 280&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 168px;vertical-align: bottom;" class="tr3"&gt;&lt;P style="text-align: right;padding-right: 81px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;" class="ft27"&gt;214&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 106px;vertical-align: bottom;" class="tr3"&gt;&lt;P class="p425 ft27"&gt;28 124&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p773 ft8"&gt;Information saknas för att kunna göra beräkningar av produktions- bortfall förknippat med missbruk av läkemedel och dopning. Dock finns det ett samband mellan sjukskrivning och läkemedels- beroende. Ett scenario är att en individ får en psykiatrisk diagnos eller en sjukdom i rörelseorganen, vilken behandlas med lugnande eller smärtstillande läkemedel samtidigt som individen blir sjuk-&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 406px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px;" class="ft13"&gt;793&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_787" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;skriven. Läkemedelsbehandlingen utvecklas till ett beroende och individen mår allt sämre och får allt svårare att gå tillbaka till arbetet. Läkemedelsberoende är alltså inte nödvändigtvis orsaken till den initiala sjukskrivningen men beroendet kan försämra möjligheten att komma tillbaka i arbete. Erfarenheter från behand- ling av läkemedelsberoende säger att många patienter har kunna börja arbeta igen efter lyckad rehabilitering (Albinsson och Westin 1996).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p236 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;19.4.6&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Luckor i skattningarna&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p480 ft8"&gt;I vissa fall har statistik eller kostnadsskattningar inte identifierats av författarna. Det är rimligt att anta att en del av den vård som bedrivs inom ramen för lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångs- vård (LPT) och lagen (1991:1129) om rättspsykiatrisk vård (LRV) kan tillskrivas olika former av missbruk. Kostnader för LPT och LRV faller på både stat (rättsväsendet), landsting (hälso- och sjukvården), och kommun (samordning, med mera). Sedan år 2009 innefattas LPT och LRV i patientregistret, men före dess är statistiken över såväl omfattning som kostnader av LPT och LRV bristfällig. Vidare är det svårt att skatta hur stor andel av dessa kostnader som beror på missbruk. Denna rapport innehåller på grund av bristande statistik och svårigheter att avgöra hur stor del av kostnaden som orsakas av missbruk ingen skattning av kostna- derna för LPT och LRV. Därmed inte sagt att dessa kostnader är helt utelämnade. Eftersom flera olika instanser bär kostnader för LPT och LRV kommer delar av samhällets kostnad för LPT och LRV med i våra skattningar. Till exempel har Socialstyrelsen (2010) inkluderat Rättsmedicinalverkets kostnader för missbruksrelaterade fall. Rättsmedicinalverket hanterar rättspsykiatriska utredningar och bär därför delar av kostnaden för LRV.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 66px;margin-top: 42px;margin-bottom: 0px;" class="ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;19.4.7&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Kostnader med en &lt;/SPAN&gt;&lt;NOBR&gt;bottom-up&lt;/NOBR&gt; ansats&lt;/P&gt;
&lt;P class="p480 ft8"&gt;För dopningsmissbruk och läkemedelsberoende har inga totala kostnader skattats eftersom heltäckande data kring kostnaderna för socialtjänst, sjukvård, rättsväsende, forskning och produktions- bortfall förknippat med dessa båda missbruk saknas. &lt;NOBR&gt;Bottom-up&lt;/NOBR&gt; ansatsen innebär att man utgår från uppgifter om resursförbrukning&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 50px;margin-bottom: 0px;" class="ft13"&gt;794&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_788" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 67px;padding: 0px;border: none;width: 727px;"&gt;
&lt;DIV style="position:absolute;top:586px;left:1px;z-index:-1;width:430px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36788x1.jpg" style="width:430px;height:1px;"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t19"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 301px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 186px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 9px;padding-right: 302px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px;" class="ft8"&gt;och kostnader för de aktuella individerna och sedan multiplicerar kostnaden per individ med det totala antalet aktuella individer eller patienter. Ett problem med denna ansats är att hitta skattningar för individer som kan antas vara representativa för hela populationen. För dopning saknas skattningar även på individnivå. Det finns dock skattningar på individnivå för läkemedelsmissbrukare även om representativiteten i dessa skattningar för hela populationen av läkemedelsberoende kan ifrågasättas. Det finns också tidigare skattningar av kostnader för tungt missbruk av alkohol, amfetamin och heroin per individ på årsbasis.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 9px;padding-right: 302px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;text-indent: 19px;" class="ft8"&gt;I tabell 17 redovisas en skattning av aktörsvisa årskostnader för individer med tungt missbruk av alkohol, narkotika (antar 50 procent heroin och 50 procent amfetamin) och läkemedel baserat på uppgifterna i tabell 4 (narkotika och alkohol) och 8 (läkemedel). Kostnaderna skiljer sig mellan män och kvinnor. Då köns- fördelningen i missbrukspopulationen (se tabell 1) är okänd gör vi ett antagande att 30 procent är kvinnor och 70 procent är män bland alkoholmissbrukare, samt att 35 procent är kvinnor och 65 procent är män bland narkotikamissbrukare enligt fördelningen mellan män och kvinnor i antal vårdade personer i Socialstyrelsens alkohol- och narkotika index. Då vi inte vet hur tungt missbruket är bland de 70 000 som antas vara beroende av läkemedel i Sverige har vi använt oss av den lägre skattningen av kostnad per patient (jämför tabell 7 och 8). För narkotika och alkohol har kostnaderna i tabell 4 för transfereringar inom socialförsäkringen exkluderats och kostnader för produktionsbortfall inkluderats. Eftersom det är individer med tungt missbruk har vi antagit att de är helt utanför arbetsmarknaden.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 84px;padding-right: 331px;margin-top: 41px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;" class="ft27"&gt;Tabell 17 Aktörsvisa årskostnader för individer med tungt missbruk av alkohol, narkotika och läkemedel SEK 2008&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t25"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td58"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td126"&gt;&lt;P class="p326 ft27"&gt;Alkohol&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td668"&gt;&lt;P class="p493 ft27"&gt;Narkotika&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td100"&gt;&lt;P class="p421 ft45"&gt;Läkemedel&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td61"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Kommun&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td121"&gt;&lt;P class="p1009 ft27"&gt;213 896&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td666"&gt;&lt;P class="p432 ft27"&gt;257 352&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td102"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td61"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Landsting&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td121"&gt;&lt;P class="p1009 ft27"&gt;114 719&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td666"&gt;&lt;P class="p432 ft27"&gt;65 977&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;145 600&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td61"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Rättsväsende (stat)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td121"&gt;&lt;P class="p1009 ft27"&gt;164 202&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td666"&gt;&lt;P class="p432 ft27"&gt;716 864&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td61"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Övrigt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td121"&gt;&lt;P class="p1009 ft27"&gt;28 230&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td666"&gt;&lt;P class="p432 ft27"&gt;640 737&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td102"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td61"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Produktionsbortfall (1 år)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td121"&gt;&lt;P class="p1009 ft27"&gt;447 370&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td666"&gt;&lt;P class="p432 ft27"&gt;446 292&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td102"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;191 900&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td58"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td126"&gt;&lt;P class="p1009 ft27"&gt;0,97 miljoner&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td668"&gt;&lt;P class="p432 ft45"&gt;2,13 miljoner&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr14 td100"&gt;&lt;P class="p399 ft45"&gt;0,3 miljoner&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 406px;margin-top: 84px;margin-bottom: 0px;" class="ft13"&gt;795&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_789" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;Av de 320 000 med alkoholberoende bedöms cirka en fjärdedel eller 80 000 personer ha ett betydande behov av vård och stöd. Denna proportion mellan beroende och behov av vård och stöd är i linje med den bedömning som Alkoholpolitiska kommissionen gjorde 1994 att cirka 300 000 personer har alkoholmissbruk, varav mellan 50 000 och 100 000 har behov av vård och stöd (SOU 1994:27). Den är också i linje med den skattning av personer med tungt alkoholmissbruk, utifrån behov av specialiserad hälso- och sjukvård för missbruk eller beroende, som Socialstyrelsen låtit göra på uppdrag av Missbruksutredningen. Enligt nämnda skattning uppgår antalet personer med tungt alkoholmissbruk till totalt 80 000 personer (Socialstyrelsen 2010).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p159 ft8"&gt;Multipliceras de aktörsvisa genomsnittliga årskostnaderna per individ med antalet individer med tungt missbruk av alkohol, narkotika och läkemedel enligt tabell 1 genereras en skattning av de totala kostnaderna för alla individer med tungt missbruk med en &lt;NOBR&gt;bottom-up&lt;/NOBR&gt; ansats.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p73 ft8"&gt;Resultatet blir 66 miljarder för alkohol (80 000 personer minskat med 12 000 personer för att justera för blandmissbruk), 62 miljarder för narkotika (29 000 personer) och 20 miljarder för läkemedelsberoende (65 000 personer).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p853 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;19.5&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Exempel – fallbeskrivningar&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p131 ft8"&gt;I det här avsnittet redovisar vi kostnadsskattningar av missbruk för fyra exempel med olika missbruk. Det är de merkostnader för sjukvård och sjukskrivning som missbruket antas leda till som redovisas för varje fall. Därför behövs information om förväntad sjukvårdskonsumtion och omfattning av sjukskrivning om indi- viden inte skulle ha varit i ett aktivt missbruk samt enhetspriser eller kostnader förknippade med dessa resurser. Kostnaderna beräknas baserat på enhetspriserna för sjukvården, socialtjänsten, statliga myndigheter och för produktionsbortfall enligt tabell 18.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p768 ft13"&gt;796&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_790" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 67px;padding: 0px;border: none;width: 727px;"&gt;


&lt;P class="p392 ft16"&gt;SOU 2011:6 Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Tabell 18&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td89"&gt;&lt;P class="p19 ft45"&gt;Enhetskostnader för insatser från landsting, kommuner, statliga&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td78"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr20 td89"&gt;&lt;P class="p19 ft27"&gt;myndigheter samt värde av produktionsbortfall, SEK 2008&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 329px;vertical-align: bottom;" class="tr29"&gt;&lt;P class="p19 ft89"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr29 td647"&gt;&lt;P class="p19 ft89"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 329px;vertical-align: bottom;" class="tr20"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Direkta kostnader&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td651"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 329px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td647"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 329px;vertical-align: bottom;" class="tr20"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Landstinget/regionen – sjukvård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td651"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 329px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Primärvård, per vårdkontakt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td651"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;1 201&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 329px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Öppen specialiserad somatisk vård, per vårdkontakt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td651"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;2 636&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 329px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Öppen specialiserad psykiatrisk vård, per vårdkontakt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td651"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;3 786&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 329px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Sluten vård, per tillfälle för narkotikaindex&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td651"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;85 106&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 329px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Sluten vård, per tillfälle för alkoholindex&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td651"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;51 063&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 329px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Sluten vård, per tillfälle för olyckor&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td651"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;43 562&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 329px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Sluten vård, per dygn&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td651"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;8 137&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 329px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Kommunen – socialtjänst&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td651"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;Boende per dygn&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 245px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td651"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;440&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 329px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Institutionsvård per dygn&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td651"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;3 200&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 329px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Familjehemsvård per dygn&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td651"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;1 300&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 329px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Socialtjänsten, per utredning avseende försörjningsstöd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td651"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;3 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 329px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Socialtjänsten, per utredning avseende missbruk&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td651"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;8 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Staten&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 245px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td651"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 329px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Anstalt/Fängelse, per dygn&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td651"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;2 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft71"&gt;Häkte, per dygn&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 245px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td651"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;2 300&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;Frivård, per dygn&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 245px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td651"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;200&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 329px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Försäkringskassan, per handläggning om sjukpenning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td651"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;1 800&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td78"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Arbetsgivaren&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 245px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td651"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 329px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Korttidssjukskrivning, produktionsbortfall, per dag, män&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td651"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;1 750&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 329px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Korttidssjukskrivning, produktionsbortfall, per dag, kvinnor&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td651"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;1 700&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 329px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Indirekta kostnader&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td651"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 329px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Produktionsbortfall per månad, män&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td651"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;37 500&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 329px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p393 ft27"&gt;Produktionsbortfall per månad, kvinnor&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td651"&gt;&lt;P class="p399 ft27"&gt;35 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 245px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td647"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p400 ft68"&gt;&lt;SPAN class="ft69"&gt;Källor&lt;/SPAN&gt;: SKL 2009, Mossler 2010. Kriminalvårdens hemsida: www.kriminalvarden.se;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1294 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;19.6&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Resultat från tidigare svenska studier&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 9px;padding-right: 303px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px;" class="ft8"&gt;Baserat på information från Sveriges kommuner och landsting samt SCB har den förväntade sjukvårdskonsumtionen (primärvård, öppen vård och sluten vård) samt omfattningen av sjukskrivningar i normalbefolkningen skattats (tabell 19). Den förväntade kostnaden för primärvården är omkring 1 400 kronor och för den speciali- serade öppna vården omkring 2 000 kronor per år för män mellan 30 och 50 år. För kvinnor mellan 30 och 50 år är den förväntade kostnaden för primärvården omkring 1 900 kronor och för den&lt;/P&gt;
&lt;P class="p403 ft13"&gt;797&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_791" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;specialiserade öppna vården omkring 2 800 kronor per år. Sam- hällets förväntade årliga kostnad för somatisk och psykiatrisk öppen och sluten vård och primärvård samt värdet av produktions- bortfall pga. sjukskrivning skattas till omkring 14 000 kronor för en &lt;NOBR&gt;30-årig&lt;/NOBR&gt; man, omkring 16 000 kronor för en &lt;NOBR&gt;50-årig&lt;/NOBR&gt; man och omkring 58 000 för en &lt;NOBR&gt;70-årig&lt;/NOBR&gt; man. För kvinnor är motsvarande siffror omkring 20 000 kronor för en &lt;NOBR&gt;30-åring,&lt;/NOBR&gt; omkring 19 000 kronor för en &lt;NOBR&gt;50-åring&lt;/NOBR&gt; och omkring 55 000 kronor för en &lt;NOBR&gt;70-åring.&lt;/NOBR&gt; Vidare är kostnaden för socialtjänsten omkring 800 kronor per invånare. Det är en ganska grov skattning där genomsnitt av indi- vider mellan 18 och 65 har använts för såväl inkomst som sjuk- skrivningsdagar, besök i öppenvården och kostnader för social- tjänsten. För slutenvård är tillgänglig statistik något mer detaljerad vad gäller åldersintervall &lt;NOBR&gt;(5-årsintervall).&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p118 ft8"&gt;Det förväntade årliga värdet av en individs produktion är omkring 450 000 för en man i åldern &lt;NOBR&gt;18–65&lt;/NOBR&gt; år och omkring 430 000 för en kvinna i åldern &lt;NOBR&gt;18–65&lt;/NOBR&gt; år. Det diskonterade förväntade värdet av produktion under en återstående livstid är enligt tabell 15 mellan 11 och 12 miljoner för en &lt;NOBR&gt;30-åring,&lt;/NOBR&gt; omkring 7 miljoner för en 50- åring och mellan 2 och 3 miljoner för en &lt;NOBR&gt;70-åring.&lt;/NOBR&gt; I förväntad produktion ingår både förvärvsarbete och hemarbete.&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 style="width: 431px;margin-left: 58px;margin-top: 18px;font: 8px 'Arial';"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr14 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Tabell 19&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=6 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 347px;vertical-align: bottom;" class="tr14"&gt;&lt;P class="p1521 ft45"&gt;Förväntad sjukvårdskonsumtion uppdelad på kön och ålder&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr31 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td116"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td129"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td105"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td84"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td84"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr31 td159"&gt;&lt;P class="p19 ft92"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td78"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td110"&gt;&lt;P class="p23 ft68"&gt;Man 30 år&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td124"&gt;&lt;P class="p23 ft108"&gt;Man 50 år&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td107"&gt;&lt;P class="p421 ft108"&gt;Man 70 år&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td6"&gt;&lt;P class="p399 ft108"&gt;Kvinna 30 år&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td6"&gt;&lt;P class="p399 ft108"&gt;Kvinna 50 år&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td15"&gt;&lt;P class="p232 ft108"&gt;Kvinna 70 år&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td116"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td129"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td105"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td84"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td84"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td159"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Förväntad:&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td110"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td124"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td107"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td15"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Primärvård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td110"&gt;&lt;P class="p399 ft68"&gt;1,13 besök&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td124"&gt;&lt;P class="p399 ft108"&gt;1,13 besök&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td107"&gt;&lt;P class="p399 ft108"&gt;15,63 besök&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td6"&gt;&lt;P class="p399 ft108"&gt;1,59 besök&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td6"&gt;&lt;P class="p399 ft108"&gt;1,59 besök&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td15"&gt;&lt;P class="p232 ft108"&gt;15,43 besök&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft108"&gt;Öppenvård, somatik&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td110"&gt;&lt;P class="p399 ft68"&gt;0,55 besök&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td124"&gt;&lt;P class="p399 ft108"&gt;0,55 besök&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p399 ft108"&gt;7,62 besök&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p399 ft108"&gt;0,77 besök&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p399 ft108"&gt;0,77 besök&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td15"&gt;&lt;P class="p232 ft108"&gt;7,51 besök&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft108"&gt;Öppenvård, psykiatri&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td110"&gt;&lt;P class="p399 ft68"&gt;0,13 besök&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td124"&gt;&lt;P class="p399 ft108"&gt;0,13 besök&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p399 ft108"&gt;1,84 besök&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p399 ft108"&gt;0,19 besök&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p399 ft108"&gt;0,19 besök&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td15"&gt;&lt;P class="p232 ft108"&gt;1,82 besök&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Slutenvård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td110"&gt;&lt;P class="p399 ft68"&gt;0,5 dagar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td124"&gt;&lt;P class="p399 ft108"&gt;0,75 dagar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td107"&gt;&lt;P class="p399 ft68"&gt;1,5 dagar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td6"&gt;&lt;P class="p399 ft68"&gt;0,75 dagar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td6"&gt;&lt;P class="p399 ft68"&gt;0,6 dagar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td15"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;1,2 dagar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td78"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Sjukskrivning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td110"&gt;&lt;P class="p399 ft68"&gt;3,7 dagar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td124"&gt;&lt;P class="p399 ft108"&gt;3,7 dagar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td107"&gt;&lt;P class="p399 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p399 ft68"&gt;5,5 dagar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p399 ft68"&gt;5,5 dagar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td15"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td81"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td116"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td129"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td105"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td84"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td84"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr32 td159"&gt;&lt;P class="p19 ft101"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p195 ft68"&gt;&lt;SPAN class="ft69"&gt;Källor&lt;/SPAN&gt;: SKL 2009, SCB 2006.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1035 ft9"&gt;&lt;SPAN class="ft9"&gt;19.6.1&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft97"&gt;Definition av och resursåtgång för fyra olika fall&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p202 ft8"&gt;Fallen (tabell &lt;NOBR&gt;20–23)&lt;/NOBR&gt; har definierats i termer av kön och ålder, social förankring samt typ av missbruk och antaganden om vilka konsekvenser missbruket leder till samt om de får en lätt, måttlig eller stor intervention tidigt eller sent under sitt missbruk (tabell &lt;NOBR&gt;20–23).&lt;/NOBR&gt; Av de 4 typfallen är 2 för alkoholberoende män, varav det ena där mannen antas ha god social förankring och det andra där&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 39px;margin-bottom: 0px;" class="ft13"&gt;798&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_792" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 301px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 186px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p226 ft8"&gt;mannen inte antas ha god social förankring. I det fall (fall 2) där mannen har god social förankring inledningsvis antas att detta medför att han inte hamnar utanför arbetsmarknaden i lika stor utsträckning och heller inte behöver hjälp med boende genom socialtjänsten såsom i fallet med dålig social förankring. De andra 2 fallen avser heroinberoende – en kvinna och en man. I fallen med heroinberoende antas att missbruket leder till socialt utanförskap oavsett vilken social förankring individen hade inledningsvis och där antas kön vara en viktigare faktor för hur missbruket och resursförbrukningen utvecklas.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p272 ft8"&gt;Resursförbrukningen som anges är de resurser som förbrukas utöver vad som skulle förbrukas hos en individ i samma ålder i normalbefolkningen (utan missbruksproblematik). Baserat på anta- ganden om vilken omfattning av produktionsbortfall och sjuk- vårdskonsumtion samt insatser från socialtjänsten som individens missbruk kan tänkas leda till och enhetskostnader för olika insatser samt värdet av produktionsbortfall beräknas kostnader för indivi- dens missbruk. Kostnaden för primärvård och specialiserad öppen- vård definieras i termer av lika mycket som för normalbefolkningen (*1), dubbelt så mycket som för normalbefolkningen (*2) och tre gånger så mycket som för normalbefolkningen (*3). Skillnader i kostnader förknippade med om en viss intervention sätts in jämfört med ingen intervention eller en lättare intervention beräknas baserat på antaganden om att interventionen ska leda minskade insatser från sjukvården och socialtjänsten och minskat produk- tionsbortfall. De interventioner som kan göras kategoriseras som:&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 19px;padding-right: 303px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px;text-indent: -19px;" class="ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;Lätt intervention. Tre besök hos företagshälsovården eller hos en primärvårdsläkare (3 600 kronor) samt fem besök i psyki- atrisk öppenvård (19 000 kronor).&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p949 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;Måttlig intervention. Tre besök hos företagshälsovården eller&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 style="width: 397px;margin-left: 19px;font: 15px 'Times New Roman';"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td836"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;hos en&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 117px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p591 ft8"&gt;primärvårdsläkare&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td22"&gt;&lt;P class="p232 ft8"&gt;(3 600&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td163"&gt;&lt;P class="p1127 ft8"&gt;kronor)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td23"&gt;&lt;P class="p544 ft8"&gt;samt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td363"&gt;&lt;P class="p245 ft8"&gt;utredning&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr8 td340"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;(8 000 kronor) avgiftning,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr8 td415"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;18 dagar á 8 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td23"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;kronor&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td363"&gt;&lt;P class="p21 ft8"&gt;(146 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr15 td836"&gt;&lt;P class="p19 ft8"&gt;kronor)&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 172px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p232 ft8"&gt;och behandling, 35 dagar&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=3 class="tr15 td144"&gt;&lt;P class="p21 ft8"&gt;á 3 200 (112 000 kronor).&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1408 ft8"&gt;Därefter fem besök i psykiatrisk öppenvård (19 000 kronor).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p587 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;Stor intervention. Utredning (8 000 kronor), avgiftning, 18 dagar á 8 000 kronor (146 000 kronor) och behandling, 90 dagar á 3 200 kronor (288 000 kronor). Därefter livslång substitutions- behandling (150 000 kronor per år).&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1354 ft13"&gt;799&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_793" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;"&gt;


&lt;P class="p0 ft16"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige SOU 2011:6&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 style="width: 431px;margin-left: 59px;margin-top: 29px;font: 9px 'Arial';"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr15 td20"&gt;&lt;P class="p325 ft27"&gt;Tabell 20&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=5 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 369px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p323 ft27"&gt;Fall 1 – man, 30 år, med alkoholberoende utan social&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td836"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=5 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 369px;vertical-align: bottom;" class="tr20"&gt;&lt;P class="p323 ft27"&gt;förankring, får måttlig intervention sent som inte lyckas&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td836"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=5 style="padding: 0px;margin: 0px;width: 369px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p323 ft66"&gt;respektive tidigare lätt och måttlig intervention som lyckas&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr33 td839"&gt;&lt;P style="font: 1px 'Arial';line-height: 9px;" class="p19"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td240"&gt;&lt;P style="font: 1px 'Arial';line-height: 9px;" class="p19"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td839"&gt;&lt;P style="font: 1px 'Arial';line-height: 9px;" class="p19"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td847"&gt;&lt;P style="font: 1px 'Arial';line-height: 9px;" class="p19"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td93"&gt;&lt;P style="font: 1px 'Arial';line-height: 9px;" class="p19"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr33 td95"&gt;&lt;P style="font: 1px 'Arial';line-height: 9px;" class="p19"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 111px;vertical-align: bottom;" class="tr33"&gt;&lt;P style="font: 1px 'Arial';line-height: 9px;" class="p19"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td805"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td836"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 135px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft88"&gt;Senare intervention&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 176px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p317 ft88"&gt;Tidigare intervention&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr32 td805"&gt;&lt;P class="p19 ft147"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td240"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td839"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td847"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td48"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td95"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 110px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td808"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td240"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td839"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Intervention&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 3px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td48"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Andra resurser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td208"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Intervention&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 110px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;Andra resurser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td805"&gt;&lt;P class="p325 ft88"&gt;År &lt;NOBR&gt;1–5&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td836"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 3px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Primärvård*2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td211"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Lätt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td828"&gt;&lt;P class="p325 ft88"&gt;Primärvård*2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr5 td808"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td240"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td839"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 3px;vertical-align: bottom;" class="tr5"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td48"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Lite produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 110px;vertical-align: bottom;" class="tr5"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;Lite produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td805"&gt;&lt;P class="p325 ft88"&gt;År &lt;NOBR&gt;6–10&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td836"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 3px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Primärvård*2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td211"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Måttlig&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td828"&gt;&lt;P class="p325 ft88"&gt;Primärvård*2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td805"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td836"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 3px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft108"&gt;Halvt produktionsbortfall Inget&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td211"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td828"&gt;&lt;P class="p325 ft88"&gt;Lite produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td808"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td240"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td839"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 3px;vertical-align: bottom;" class="tr12"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td48"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;boendestöd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 110px;vertical-align: bottom;" class="tr12"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;Inget boendestöd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td805"&gt;&lt;P class="p325 ft88"&gt;År &lt;NOBR&gt;11–15&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td836"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 3px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft108"&gt;Primärvård*3 och öppenvård*2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td211"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td828"&gt;&lt;P class="p325 ft88"&gt;Primärvård*2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td805"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td836"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 3px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Halvt produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td211"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td828"&gt;&lt;P class="p325 ft88"&gt;Inget produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td808"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td240"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td839"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 3px;vertical-align: bottom;" class="tr12"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td48"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Halvt boendestöd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 110px;vertical-align: bottom;" class="tr12"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;Inget boendestöd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td805"&gt;&lt;P class="p325 ft88"&gt;År &lt;NOBR&gt;16–20&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td836"&gt;&lt;P class="p19 ft88"&gt;Måttlig&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 3px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft108"&gt;Primärvård*3 och öppenvård*3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td211"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td828"&gt;&lt;P class="p325 ft88"&gt;Primärvård*1&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td805"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td836"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 3px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Slutenvård, alkoholindex, 3 tlf&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td211"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td828"&gt;&lt;P class="p325 ft88"&gt;Ingen extra slutenvård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td805"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td836"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 3px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft108"&gt;Häkte och Frivård (2 mån), 2 tlf&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td211"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td828"&gt;&lt;P class="p325 ft88"&gt;Ingen kriminalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td805"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td836"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 3px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Helt produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td211"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td828"&gt;&lt;P class="p325 ft88"&gt;Inget produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr11 td805"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td251"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td836"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 3px;vertical-align: bottom;" class="tr11"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft138"&gt;Helt boendestöd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td211"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td828"&gt;&lt;P class="p325 ft138"&gt;Inget boendestöd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td808"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td240"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td839"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 3px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td48"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td208"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 110px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 142px;padding-right: 79px;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;" class="ft27"&gt;Tabell 21 Fall 2 – man, 30 år, alkoholberoende med god social förankring, får måttlig intervention sent som inte lyckas respektive tidigare lätt intervention som lyckas&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t64"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr5 td214"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 136px;vertical-align: bottom;" class="tr5"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Senare intervention&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 175px;vertical-align: bottom;" class="tr5"&gt;&lt;P style="text-align: left;padding-left: 49px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;white-space: nowrap;" class="ft68"&gt;Tidigare intervention&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td789"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Intervention&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 136px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Andra resurser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td226"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Intervention&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 111px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;Andra resurser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td202"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 136px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td229"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 111px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p325 ft88"&gt;År &lt;NOBR&gt;1–5&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td789"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 136px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Primärvård*2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td226"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Lätt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 111px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p325 ft88"&gt;Primärvård*2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td789"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 136px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Lite produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td226"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 111px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p325 ft88"&gt;Lite produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td202"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 136px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td229"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 111px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;År &lt;NOBR&gt;6–10&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td789"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 136px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Primärvård*2 och öppenvård*2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td226"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 111px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;Primärvård*2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td789"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 136px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Lite produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td226"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 111px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p325 ft88"&gt;Lite produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr11"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td789"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 136px;vertical-align: bottom;" class="tr11"&gt;&lt;P class="p324 ft138"&gt;Inget boendestöd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td226"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 111px;vertical-align: bottom;" class="tr11"&gt;&lt;P class="p325 ft138"&gt;Inget boendestöd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td202"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 136px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td229"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 111px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;År &lt;NOBR&gt;11–15&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td789"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 136px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Primärvård*3 och öppenvård*2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td226"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 111px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;Primärvård*2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr11"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td789"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 136px;vertical-align: bottom;" class="tr11"&gt;&lt;P class="p324 ft138"&gt;Halvt produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td226"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 111px;vertical-align: bottom;" class="tr11"&gt;&lt;P class="p325 ft138"&gt;Inget produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td789"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 136px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Inget boendestöd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td226"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 111px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p325 ft88"&gt;Inget boendestöd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td202"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 136px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td229"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 111px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;År &lt;NOBR&gt;16–20&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td789"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Måttlig&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 136px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Primärvård*4 och öppenvård*3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td226"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 111px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;Primärvård*2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr11"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td789"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 136px;vertical-align: bottom;" class="tr11"&gt;&lt;P class="p324 ft138"&gt;Slutenvård, alkoholindex, 2 tlf&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td226"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 111px;vertical-align: bottom;" class="tr11"&gt;&lt;P class="p325 ft138"&gt;Ingen extra slutenvård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td789"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 136px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Halvt produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td226"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 111px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p325 ft88"&gt;Inget produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td789"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 136px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Inget boendestöd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td226"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 111px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p325 ft88"&gt;Inget boendestöd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td202"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 136px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td229"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 111px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 249px;margin-bottom: 0px;" class="ft13"&gt;800&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_794" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 68px;padding: 0px;border: none;width: 726px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t12"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 301px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 186px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 83px;padding-right: 326px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;" class="ft27"&gt;Tabell 22 Fall 3 – man 20 år, heroinberoende, får interventioner i liten omfattning som inte lyckas respektive interventioner i stor omfattning som lyckas&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 style="width: 461px;margin-top: 3px;font: 9px 'Arial';"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 53px;vertical-align: bottom;" class="tr20"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td709"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 162px;vertical-align: bottom;" class="tr20"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Liten omfattning av interventioner&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 207px;vertical-align: bottom;" class="tr20"&gt;&lt;P class="p1129 ft68"&gt;Stor omfattning av interventioner&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 53px;vertical-align: bottom;" class="tr32"&gt;&lt;P class="p19 ft147"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td154"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 30px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 132px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td100"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td48"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 53px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td65"&gt;&lt;P class="p325 ft108"&gt;Resurs,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 29px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 132px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Andra resurser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td295"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Resurs,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Andra resurser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 53px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr28 td211"&gt;&lt;P class="p325 ft88"&gt;intervention&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 132px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td295"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;intervention&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td51"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 53px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td154"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 29px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 132px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td298"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td48"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 53px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p20 ft88"&gt;År &lt;NOBR&gt;1–5&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 29px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 132px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p324 ft108"&gt;Primärvård*2 och öppenvård*2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td295"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Måttlig&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft108"&gt;Primärvård*2 och öppenvård*2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 53px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 29px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 132px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Halvt produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td295"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Halvt produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 53px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td154"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 29px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 132px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td298"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td48"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 53px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;År &lt;NOBR&gt;6–10&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td65"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;Lätt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 29px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 132px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p324 ft108"&gt;Primärvård*3 och öppenvård*3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td295"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Stor&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Primärvård och öppenvård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 53px;vertical-align: bottom;" class="tr11"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 29px;vertical-align: bottom;" class="tr11"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 132px;vertical-align: bottom;" class="tr11"&gt;&lt;P class="p324 ft108"&gt;Slutenvård, narkotikaindex, 3 tlf&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td295"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft138"&gt;Slutenvård, 1 tlf&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 53px;vertical-align: bottom;" class="tr12"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 29px;vertical-align: bottom;" class="tr12"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 132px;vertical-align: bottom;" class="tr12"&gt;&lt;P class="p324 ft108"&gt;Häkte och Frivård (2 mån), 2 tlf&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td295"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Häkte och frivård, 1 tlf&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 53px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 29px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 132px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Helt boendestöd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td295"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Helt boendestöd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 53px;vertical-align: bottom;" class="tr12"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td154"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 29px;vertical-align: bottom;" class="tr12"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 132px;vertical-align: bottom;" class="tr12"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Helt produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td298"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td48"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Halvt produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 53px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;År &lt;NOBR&gt;11–15&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td65"&gt;&lt;P class="p325 ft68"&gt;Måttlig&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 29px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 132px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p324 ft108"&gt;Primärvård*2 och öppenvård*2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td295"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Fortsatt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft108"&gt;Primärvård*2 och öppenvård*2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 53px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 29px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 132px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p324 ft108"&gt;Slutenvård, narkotikaindex, 3 tlf&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td295"&gt;&lt;P class="p324 ft108"&gt;substitutionsbeh.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Ingen extra slutenvård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 53px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 29px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 132px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Häkte och Fängelse, 2,5 år&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td295"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Ingen kriminalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 53px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 29px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 132px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Helt boendestöd, 2,5 år&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td295"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Halvt boendestöd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 53px;vertical-align: bottom;" class="tr11"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 29px;vertical-align: bottom;" class="tr11"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 132px;vertical-align: bottom;" class="tr11"&gt;&lt;P class="p324 ft138"&gt;Helt produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td295"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft138"&gt;Halvt produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 53px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td154"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 29px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 132px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td298"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td48"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 53px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;År &lt;NOBR&gt;16–20&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 29px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 132px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Avlider – 1 slutenvårdstillfälle&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td295"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Fortsatt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft108"&gt;Primärvård*2 och öppenvård*2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 53px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 29px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 132px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Avliden – 1 års boendestöd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td295"&gt;&lt;P class="p324 ft108"&gt;substitutionsbeh.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Inget boendestöd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 53px;vertical-align: bottom;" class="tr11"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td65"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 29px;vertical-align: bottom;" class="tr11"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 132px;vertical-align: bottom;" class="tr11"&gt;&lt;P class="p324 ft138"&gt;Helt produktionsbortfall livstid&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td295"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft138"&gt;Halvt produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 53px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td154"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 29px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 132px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td298"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td48"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 83px;padding-right: 314px;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;" class="ft27"&gt;Tabell 23 Fall 4 – kvinna 20 år, heroinberoende, får interventioner i liten omfattning som inte lyckas respektive interventioner i stor omfattning som lyckas&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 style="width: 461px;margin-top: 6px;font: 9px 'Arial';"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr5"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 33px;vertical-align: bottom;" class="tr20"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 160px;vertical-align: bottom;" class="tr20"&gt;&lt;P class="p19 ft68"&gt;Liten omfattning av interventioner&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 style="border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 214px;vertical-align: bottom;" class="tr20"&gt;&lt;P class="p1247 ft68"&gt;Stor omfattning av interventioner&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td29"&gt;&lt;P class="p324 ft108"&gt;Resurs,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td694"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 129px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Andra resurser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td186"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Resurs,&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Andra resurser&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD colspan=2 class="tr28 td226"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;intervention&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 129px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td186"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;intervention&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td51"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td239"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td696"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 129px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td190"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td48"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;År &lt;NOBR&gt;1–5&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td694"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 129px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p324 ft108"&gt;Primärvård*2 och öppenvård*2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td186"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Måttlig&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft108"&gt;Primärvård*2 och öppenvård*2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td239"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td696"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 129px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Lite produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td190"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td48"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Lite produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;År &lt;NOBR&gt;6–10&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td29"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Lätt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td694"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 129px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p324 ft108"&gt;Primärvård*3 och öppenvård*3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td186"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Stor&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft108"&gt;Primärvård*2 och öppenvård*2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td694"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 129px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p324 ft108"&gt;Slutenvård, narkotikaindex, 3 tlf&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td186"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Slutenvård, 1 tlf&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td694"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 129px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Helt boendestöd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td186"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Helt boendestöd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr11"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td694"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 129px;vertical-align: bottom;" class="tr11"&gt;&lt;P class="p324 ft138"&gt;Halvt produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td186"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft138"&gt;Halvt produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td239"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td696"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 129px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td190"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td48"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;År &lt;NOBR&gt;11–15&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td29"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Lätt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td694"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 129px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p324 ft108"&gt;Primärvård*4 och öppenvård*3&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td186"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Fortsatt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft108"&gt;Primärvård*2 och öppenvård*2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td694"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 129px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p324 ft108"&gt;Slutenvård, narkotikaindex, 4 tlf&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td186"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;substitutionsbeh.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Ingen slutenvård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr11"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td694"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 129px;vertical-align: bottom;" class="tr11"&gt;&lt;P class="p324 ft138"&gt;Helt boendestöd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td186"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft138"&gt;Halvt boendestöd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td694"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 129px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Helt produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td186"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Halvt produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td239"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td696"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 129px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td190"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td48"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;År &lt;NOBR&gt;16–20&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td29"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Måttlig&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td694"&gt;&lt;P class="p19 ft12"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 129px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p324 ft108"&gt;Primärvård*3 och öppenvård*2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td186"&gt;&lt;P class="p324 ft68"&gt;Fortsatt&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft108"&gt;Primärvård*2 och öppenvård*2&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr11"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td694"&gt;&lt;P class="p19 ft139"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 129px;vertical-align: bottom;" class="tr11"&gt;&lt;P class="p324 ft108"&gt;Slutenvård, narkotikaindex, 7 tlf&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td186"&gt;&lt;P class="p324 ft138"&gt;substitutionsbeh.&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr11 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft138"&gt;Ingen slutenvård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td694"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 129px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Helt boendestöd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td186"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Inget boendestöd&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td29"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td694"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 129px;vertical-align: bottom;" class="tr28"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Helt produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td186"&gt;&lt;P class="p19 ft144"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td51"&gt;&lt;P class="p324 ft88"&gt;Halv produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td239"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td696"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 129px;vertical-align: bottom;" class="tr21"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td190"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td48"&gt;&lt;P class="p19 ft90"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 8px;padding-right: 303px;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px;" class="ft8"&gt;I tabell &lt;NOBR&gt;24–27&lt;/NOBR&gt; redovisas kostnader för själva interventionen, samt för sjukvården, påföljd för kriminalitet, socialtjänsten och produk- tionsbortfall för respektive fall baserat på antagandena i tabell 20– 23 och enhetskostnader i tabell 18. Kostnaderna redovisas för 5- årsintervall och utan diskontering (undantaget framtida produk- tionsbortfall vid förtida död).&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 405px;margin-top: 47px;margin-bottom: 0px;" class="ft13"&gt;801&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_795" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;"&gt;
&lt;DIV style="position:absolute;top:296px;left:59px;z-index:-1;width:361px;height:270px;"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36795x1.jpg" style="width:361px;height:270px;"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1477 ft8"&gt;I fall 1 och 2 (tabell 24 och 25) illustreras kostnaden för alkohol- beroende hos en &lt;NOBR&gt;30-årig&lt;/NOBR&gt; man med och utan social förankring. I fall 1, där det antas att mannen inte har god social förankring inled- ningsvis, illustreras att det är kostsamt för samhället om ett miss- bruk leder till socialt utanförskap då individen hamnar utanför arbetsmarknaden och behöver hjälp med boende. I fall 2 antas att mannen har god social förankring inledningsvis vilket medför att han inte hamnar utanför arbetsmarknaden i lika stor utsträckning och heller inte behöver hjälp med boende genom socialtjänsten. Därmed blir kostnaderna för produktionsbortfall och hjälp med boende inte lika stora även om missbruket pågår länge.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 142px;padding-right: 89px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;" class="ft27"&gt;Tabell 24 Kostnader för fall 1 – man 30 år, alkoholberoende, utan social förankring, får sen måttlig intervention som inte lyckas jämfört med tidigare måttlig intervention som lyckas&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 style="width: 362px;margin-left: 58px;margin-top: 7px;font: 9px 'Arial';"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td140"&gt;&lt;P class="p20 ft108"&gt;Man alkohol, 30 år, utan social förankring&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td224"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;År &lt;NOBR&gt;1–5&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td244"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;År &lt;NOBR&gt;6–10&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td244"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;År &lt;NOBR&gt;11–15&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td244"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;År &lt;NOBR&gt;16–20&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td144"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Senare intervention&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td72"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td144"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Intervention&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td72"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;270 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td144"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Sjukvård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td72"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;7 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;14 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;24 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;187 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td144"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Kriminalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td72"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td280"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;164 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td144"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Socialtjänst&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td72"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;400 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;800 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td144"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td72"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;350 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;1 050 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;1 050 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;2 100 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td144"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Tidigare intervention&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td72"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td280"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td280"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td280"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td144"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Intervention&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td72"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;23 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;270 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td144"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Sjukvård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td72"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;7 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;7 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;7 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;7 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td144"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Kriminalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td72"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td144"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Socialtjänst&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td72"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td144"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td72"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;350 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;350 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td140"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td224"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td244"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td244"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td244"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 142px;padding-right: 90px;margin-top: 25px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;" class="ft27"&gt;Tabell 25 Kostnader för fall 2 – man 30 år, alkoholberoende, med social förankring får sen måttlig intervention som inte lyckas jämfört med tidigare liten intervention som lyckas&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 style="width: 355px;margin-left: 58px;margin-top: 7px;font: 9px 'Arial';"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 168px;vertical-align: bottom;" class="tr20"&gt;&lt;P class="p20 ft108"&gt;Man alkohol, 30 år, med social förankring&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td224"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;År &lt;NOBR&gt;1–5&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td224"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;År &lt;NOBR&gt;6–10&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td117"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;År &lt;NOBR&gt;11–15&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td244"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;År &lt;NOBR&gt;16–20&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 168px;vertical-align: bottom;" class="tr34"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Senare intervention&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td72"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td72"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 168px;vertical-align: bottom;" class="tr20"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Intervention&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td72"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td72"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td111"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td280"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;270 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 168px;vertical-align: bottom;" class="tr20"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Sjukvård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td72"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;7 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td72"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;7 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td111"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;24 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td280"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;142 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 168px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Kriminalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td72"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td72"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td111"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td280"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 168px;vertical-align: bottom;" class="tr20"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Socialtjänst&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td72"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td72"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td111"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td280"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 168px;vertical-align: bottom;" class="tr20"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td72"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;350 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td72"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;350 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td111"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;1 125 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td280"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;1 125 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 168px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Tidigare intervention&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td72"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td72"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td111"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td280"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 168px;vertical-align: bottom;" class="tr20"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Intervention&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td72"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;23 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td72"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td111"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td280"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 168px;vertical-align: bottom;" class="tr20"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Sjukvård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td72"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;7 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td72"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;7 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td111"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;7 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td280"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;7 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 168px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Kriminalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td72"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td72"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td111"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td280"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 168px;vertical-align: bottom;" class="tr20"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Socialtjänst&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td72"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td72"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td111"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td280"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 168px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p20 ft68"&gt;Produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td224"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;350 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td224"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;350 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td117"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td244"&gt;&lt;P class="p431 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 35px;margin-bottom: 0px;" class="ft13"&gt;802&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_796" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 67px;padding: 0px;border: none;width: 727px;"&gt;
&lt;DIV style="position:absolute;top:595px;left:1px;z-index:-1;width:339px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36796x1.jpg" style="width:339px;height:1px;"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t19"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 301px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 186px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p473 ft8"&gt;I fallen med heroinberoende (tabell 26 och 27) antas själva miss- bruket leda till social utslagning oavsett vilken social förankring individen har inledningsvis. Här antas kön ha en större påverkan på kostnaden förknippat med missbruket än vad som antas vara fallet vid alkoholberoende i enlighet med tidigare studier av Nilsson och Wadeskog (2008). I fall 3 jämförs en mindre omfattning av inter- ventioner som kommer sent med en större omfattning av inter- ventioner som kommer tidigare under missbruksperioden för en heroinberoende man. Den större omfattningen av interventioner antas kosta omkring 10 gånger mer än den mindre omfattningen av interventioner under de 20 år som vi redovisar kostnader för. Dock blir den totala kostnaden för samhället lägre med den större omfattningen av interventioner eftersom kostnaden för sjukvård, påföljd av brott, boendestöd samt produktionsbortfall antas bli mycket högre i det fall individen inte får en behandling som lyckas. Eftersom vi antar att mannen avlider tidigt under den sista 5- årsperioden beräknar vi värdet av det framtida produktions- bortfallet vi denna tidpunkt. Enligt exemplet blir kostnaden för interventionerna omkring 3 miljoner kronor jämfört med omkring 300 000 medan värdet av produktionsbortfallet blir omkring 4,5 miljoner jämfört med 14,6 miljoner och för påföljd av brott blir värdet omkring 2 miljoner jämfört med 100 000 kronor. I fallet med en mindre omfattning av interventioner som inte lyckas blir sjukvårdens kostnader för vård mer än dubbelt så stora som kost- naden för interventionerna medan i fallet med en stor omfattning av interventioner som lyckas blir sjukvårdens kostnader för vård mindre än 10 procent av kostnaden för interventionerna.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 84px;padding-right: 336px;margin-top: 42px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;" class="ft27"&gt;Tabell 26 Kostnader för fall 3 – man, 20 år, heroinberoende, får interventioner i liten omfattning som inte lyckas respektive interventioner i stor omfattning som lyckas&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 style="width: 340px;margin-top: 20px;font: 9px 'Arial';"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr20 td125"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;Man heroin, 20 år&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td244"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;År &lt;NOBR&gt;1–5&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td244"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;År &lt;NOBR&gt;6–10&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td244"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;År &lt;NOBR&gt;11–15&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td244"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;År &lt;NOBR&gt;16–20&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr28 td120"&gt;&lt;P class="p393 ft108"&gt;Liten omfattning av interventioner&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td280"&gt;&lt;P class="p19 ft161"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td280"&gt;&lt;P class="p19 ft161"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td280"&gt;&lt;P class="p19 ft161"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr28 td280"&gt;&lt;P class="p19 ft161"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td120"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;Intervention&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;23 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;270 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td120"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;Sjukvård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;17 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;289 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;272 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;85 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td120"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;Kriminalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;164 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;1 530 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td120"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;Socialtjänst&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;800 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;400 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;160 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td120"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;Produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;1 125 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;2 250 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;2 250 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;9 000 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td120"&gt;&lt;P class="p393 ft108"&gt;Stor omfattning av interventioner&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td120"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;Intervention&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;270 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;940 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;750 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;750 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td120"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;Sjukvård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;17 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;119 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;17 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;17 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td120"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;Kriminalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;82 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr34 td120"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;Socialtjänst&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;800 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;400 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr34 td280"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr12 td125"&gt;&lt;P class="p393 ft68"&gt;Produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td244"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;1 125 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td244"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;1 125 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td244"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;1 125 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr12 td244"&gt;&lt;P class="p232 ft68"&gt;1 125 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 406px;margin-top: 38px;margin-bottom: 0px;" class="ft13"&gt;803&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_797" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;"&gt;
&lt;DIV style="position:absolute;top:513px;left:59px;z-index:-1;width:430px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36797x1.jpg" style="width:430px;height:1px;"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p45 ft8"&gt;Även i fall 4 jämförs en mindre omfattning av interventioner som kommer sent med en större omfattning av interventioner som kommer tidigare under missbruksperioden fast för en heroin- beroende kvinna. På samma sätt som i fall 3 antas den större omfattningen av interventioner kosta omkring 10 gånger mer än den mindre omfattningen av interventioner under de 20 år som kostnader redovisas för. Dock blir den totala kostnaden för sam- hället lägre med den större omfattningen eftersom kostnaden för sjukvård, boendestöd och förlorad produktion antas bli mycket högre i det fall individen inte får en behandling som lyckas. Skill- naden är dock inte lika stor i detta fall som i fallet med heroin- beroende man eftersom vi antar att mannen avlider tidigt under den sista &lt;NOBR&gt;5-årsperioden&lt;/NOBR&gt; medan vi antar att kvinnan överlever. Enligt exemplet blir kostnaden för interventionerna omkring 3 miljoner kronor jämfört med omkring 300 000 medan värdet av pro- duktionsbortfallet blir omkring 3,3 miljoner jämfört med 5,3 miljoner. I fallet med en mindre omfattning av interventioner som inte lyckas blir sjukvårdens kostnader för vård mer än dubbelt så stora som kostnaden för interventionerna medan i fallet med en stor omfattning av interventioner som lyckas blir sjukvårdens kost- nader för vård mindre än 10 procent av kostnaden för inter- ventionerna.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 142px;padding-right: 109px;margin-top: 59px;margin-bottom: 0px;text-indent: -75px;" class="ft27"&gt;Tabell 27 Kostnader för fall 4 – kvinna, 20 år, heroinberoende, får interventioner i liten omfattning som inte lyckas respektive interventioner i stor omfattning som lyckas&lt;/P&gt;
&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 style="width: 431px;margin-left: 58px;margin-top: 24px;font: 12px 'Arial';"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr8 td676"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Kvinna heroin, 20 år&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td84"&gt;&lt;P class="p282 ft27"&gt;År &lt;NOBR&gt;1–5&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td116"&gt;&lt;P class="p282 ft27"&gt;År &lt;NOBR&gt;6–10&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td161"&gt;&lt;P class="p282 ft27"&gt;År &lt;NOBR&gt;11–15&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td672"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;År &lt;NOBR&gt;16–20&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 180px;vertical-align: bottom;" class="tr20"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Liten omfattning av interventioner&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td110"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td163"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr20 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 180px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Intervention&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p282 ft27"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td110"&gt;&lt;P class="p282 ft27"&gt;23 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td163"&gt;&lt;P class="p282 ft27"&gt;23 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td20"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;270 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 180px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Sjukvård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p282 ft27"&gt;23 500&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td110"&gt;&lt;P class="p282 ft27"&gt;302 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td163"&gt;&lt;P class="p282 ft27"&gt;396 500&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td20"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;628 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 180px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Kriminalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td6"&gt;&lt;P class="p282 ft27"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td110"&gt;&lt;P class="p282 ft27"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td163"&gt;&lt;P class="p282 ft27"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td20"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 180px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Socialtjänst&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p282 ft27"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td110"&gt;&lt;P class="p282 ft27"&gt;800 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td163"&gt;&lt;P class="p282 ft27"&gt;800 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td20"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;800 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 180px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p282 ft27"&gt;335 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td110"&gt;&lt;P class="p282 ft27"&gt;1 075 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td163"&gt;&lt;P class="p282 ft45"&gt;2 150 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td20"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;2 150 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 180px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p20 ft45"&gt;Stor omfattning av interventioner&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td110"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td163"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td20"&gt;&lt;P class="p19 ft47"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 180px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Intervention&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p282 ft27"&gt;270 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td110"&gt;&lt;P class="p282 ft27"&gt;940 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td163"&gt;&lt;P class="p282 ft27"&gt;750 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td20"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;750 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 180px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Sjukvård&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p282 ft27"&gt;23 500&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td110"&gt;&lt;P class="p282 ft27"&gt;108 500&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td163"&gt;&lt;P class="p282 ft27"&gt;23 500&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td20"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;23 500&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 180px;vertical-align: bottom;" class="tr8"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Kriminalitet&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td6"&gt;&lt;P class="p282 ft27"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td110"&gt;&lt;P class="p282 ft27"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td163"&gt;&lt;P class="p282 ft27"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr8 td20"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 180px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Socialtjänst&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p282 ft27"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td110"&gt;&lt;P class="p282 ft27"&gt;800 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td163"&gt;&lt;P class="p282 ft27"&gt;400 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td20"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;0&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 180px;vertical-align: bottom;" class="tr15"&gt;&lt;P class="p20 ft27"&gt;Produktionsbortfall&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td6"&gt;&lt;P class="p394 ft27"&gt;335 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td110"&gt;&lt;P class="p282 ft27"&gt;1 150 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td163"&gt;&lt;P class="p394 ft27"&gt;1 150 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr15 td20"&gt;&lt;P class="p232 ft27"&gt;1 150 000&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr21 td676"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td84"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td116"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td161"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr21 td672"&gt;&lt;P class="p19 ft65"&gt;&amp;nbsp;&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p757 ft13"&gt;804&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_798" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 301px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 186px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p38 ft17"&gt;&lt;SPAN class="ft17"&gt;19.7&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft130"&gt;Diskussion&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p26 ft8"&gt;Baserat på befintlig information kompletterad med egna antagande gjorde vi en grov skattning av samhällets kostnader för alkohol och narkotika med både en &lt;NOBR&gt;top-down&lt;/NOBR&gt; ansats och en &lt;NOBR&gt;bottom-up&lt;/NOBR&gt; ansats. Sammanställningen är baserad på information om &lt;SPAN class="ft25"&gt;missbruk &lt;/SPAN&gt;av alkohol, narkotika, läkemedel och dopningsmedel och inga positiva hälsoeffekter förknippade med intag av alkohol eller läkemedel beaktas i studien. Vid &lt;NOBR&gt;bottom-up&lt;/NOBR&gt; ansatsen undersöks en begränsad grupp av individer eller typfall och sedan extrapoleras resultaten till en mycket större grupp, i det här fallet alla individer med tungt missbruk. Vid &lt;NOBR&gt;top-down&lt;/NOBR&gt; ansatsen utgår man istället från uppgifter om alla de resurser som går åt till vård och omsorg i hela landet, till exempel från register, och fördelar sedan dessa på olika grupper. En nackdel vid &lt;NOBR&gt;top-down&lt;/NOBR&gt; ansatsen är att det kan vara svårt att få fram alla relevanta siffror vilket medför en underskattning av kostna- derna. Vad gäller &lt;NOBR&gt;bottom-up&lt;/NOBR&gt; ansatsen ligger svårigheten främst i hur representativa typfallen kan antas vara och med denna ansats ten- derar kostnaderna ofta att överskattas. Föreliggande studie utgör inte något undantag avseende skillnaderna i beräkningar med de olika ansatserna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1259 ft8"&gt;Beräkningarna med &lt;NOBR&gt;bottom-up&lt;/NOBR&gt; ansats (cirka 66 miljarder för alkohol, 62 miljarder för narkotika och 31 miljarder för läkemedel) blev betydligt högre än med en &lt;NOBR&gt;top-down&lt;/NOBR&gt; ansats (cirka 49 miljarder för alkohol och 24 miljarder för narkotika). För läkemedel och dopning saknas information för att kunna göra skattningar med &lt;NOBR&gt;top-down&lt;/NOBR&gt; ansats. För dopning saknas information även för att kunna göra en &lt;NOBR&gt;bottom-up&lt;/NOBR&gt; skattning.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p12 ft8"&gt;Resultaten i studien är i linje med tidigare skattningar (Johansson m.fl. 2006, Socialstyrelsen 2010). Därmed ligger också stora delar av resultaten i den här studien i linje med dessa båda studier. Skattningen av kostnaderna för kommunernas insatser i den här studien ligger i linje med SoRADs skattningar men är något lägre än Socialstyrelsens skattningar vilket kan förklaras av Socialstyrelsen inkluderar kostnader för administration av eko- nomiskt bistånd. I rapporten från Socialstyrelsen är beräkningarna av kostnader för olika myndigheters insatser gjorda med större precision än i någon annan sammanställning som hänvisas till i den här rapporten. Det bedömer vi vara den huvudsakliga förklaringen till varför kostnaderna för statens insatser är större i Social- styrelsens rapport jämfört med SoRAD (Johansson m.fl. 2006).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p484 ft13"&gt;805&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_799" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p81 ft8"&gt;Skattningen av samhällets ekonomiska börda av missbruk ligger högre i den här rapporten än i Socialstyrelsens rapport vilket främst kan förklaras av att vi inkluderar kostnaden för mortalitet och morbiditet i termer av värdet av framtida produktionsbortfall på samma sätt som i SoRAD (Johansson m.fl. 2006) medan rapporten från Socialstyrelsen endast omfattar samhällets direkta kostnader. Dock omfattar rapporten från SoRAD endast kostnader för- knippade med missbruk av alkohol medan vi i innevarande studie har försökt inkludera kostnader förknippade med missbruk av såväl alkohol, narkotika, dopning och läkemedelsmissbruk.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;Eftersom studien baseras uteslutande på sekundär data är resultaten beroende av tillförlitligheten i dessa. Osäkerheten i de redovisade resultaten varierar för olika kostnadsposter och resul- taten bör därför tolkas med försiktighet. För narkotika, dopning och läkemedelsmissbruk fann vi att heltäckande publicerade studier saknades helt för Sverige. Vad gäller socialtjänstens kostnader fann vi att tillgänglig statistik är överlappande mellan de olika miss- bruksgrupperna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p35 ft8"&gt;Den information som använts för att redovisa socialtjänstens kostnader för vuxna i missbruk kan betraktas som säker. Den omfattar alla kommuners arbete med vård av vuxna alkohol- och narkotikaberoende. Dock finns inte kostnader för de olika sorternas missbruk särredovisade utan måste delas upp med hjälp av antaganden. Vad gäller socialtjänstens kostnader för barn och unga relaterat till missbruk är den något mer osäker eftersom de inte särredovisas. Antaganden måste göras om hur stor andel av socialtjänstens kostnader för barn och unga som är kan härröras till missbruk. Vidare måste ytterligare antaganden göras för att dela upp kostnaden för barn och unga förknippade med missbruk på de olika sorternas missbruk.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p105 ft8"&gt;För att skatta sjukvårdens kostnader finns det heltäckande stati- stik i Socialstyrelsens slutenvårdsregister över slutenvård för miss- bruk av alkohol och narkotika, som till viss del även innefattar slutenvård av läkemedelsberoende och dopning. Där kan man utläsa vilka resurser som tas i anspråk på grund av medicinska och psykiatriska orsaker förknippat med missbruk. För att skatta resursåtgång för skador och olyckor orsakade av missbruk måste antaganden göras om andelen av alla skador som orsakas av missbruk. Dock saknas heltäckande information om primärvård och öppenvård i offentliga register för alla de olika miss- bruksgrupperna. Som tidigare nämnt utgör alkohol och narkotika&lt;/P&gt;
&lt;P class="p727 ft13"&gt;806&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_800" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 301px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 186px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p95 ft8"&gt;en riskfaktor för ett antal sjukdomar. I denna rapport har vi dock inte hittat underlag för att inkludera kostnader för samsjuklighet för både alkohol och narkotika. Detta innebär en underskattning av sjukvårdens kostnader.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p271 ft8"&gt;Omfattningen av sjukskrivningar, förtidspensionering och för- tida dödsfall relaterat till missbruk behövs för att kunna skatta produktionsbortfallet för detsamma. Information om dödlighet finns i Socialstyrelsens dödsorsaksregister och där kan man utläsa antalet dödsfall på grund av medicinska orsaker förknippade med missbruk. För att skatta dödsfall för skador och olyckor orsakade av missbruk måste dock antaganden göras om andelen av alla skador som orsakas av missbruk på samma sätt som för den slutna vården. Heltäckande statistik för sjukskrivningar och förtids- pensionering saknas.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p272 ft8"&gt;Nedan redovisas identifierade luckor som behöver fyllas för att kunna göra en mindre osäker översikt över samhällets ekonomiska börda av missbruk av alkohol, narkotika, läkemedel och dopning uppdelat på olika huvudmän:&lt;/P&gt;
&lt;P class="p848 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;För alkohol – information om resursförbrukning avseende pri- märvård förknippad med medicinska orsaker och olyckor, speci- aliserad öppen vård förknippad med olyckor, sluten vård för- knippad med olyckor, omfattningen av förtidspensionering och sjukskrivningar. Vidare saknas information om kostnaden för omhändertagande enligt LOB.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p885 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;För narkotika – information om resursförbrukning av specialiserad öppenvård och primärvård, slutenvård för olyckor, omfattningen av förtidspensionering, mortalitet och sjukskrivningar, samt andel brott orsakade av narkotikamissbruk utöver själva hanteringen av narkotika.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p630 ft22"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft115"&gt;Information saknas om resursförbrukning och ekonomiska konsekvenser av den vård som bedrivs inom ramen för LPT och LRV kan tillskrivas olika former av missbruk.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p604 ft8"&gt;&lt;SPAN class="ft114"&gt;•&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN class="ft116"&gt;För dopning och läkemedelsmissbruk finns kostnader för socialtjänsten inkluderade i den totala kostnaden för vård av vuxna alkohol- och narkotikamissbrukare samt kostnader för barn och unga. Dock finns ingen särredovisning av andelen kostnader som kan härröras till dopning och läkemedels- missbruk. Det saknas information om försäkringskostnader och kostnader för företagshälsovård förknippat med dopning och&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p589 ft13"&gt;807&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_801" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p1538 ft8"&gt;läkemedelsmissbruk. Information för att kunna göra en skattning av kostnaderna för sjukvård, rättsväsende och produk- tionsbortfall saknas också.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1014 ft17"&gt;Referenser&lt;/P&gt;
&lt;P class="p174 ft22"&gt;Albinsson J, Westin L. (1996) Till priset av vad? Om kostnader och konsekvenser av läkemedelsberoende. KILEN, institut för läke- medelsberoende: Stockholm. Opublicerat material.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Allebeck P, Morahdi T, and Jacobson A, (2006) Sjukdomsbördan i Sverige. Svensk tillämpning av WHO:s &lt;NOBR&gt;”DALY-metod”&lt;/NOBR&gt; för beräkning av sjukdomsbörda och riskfaktorer. Statens folk- hälsoinstitut: Stockholm.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p337 ft8"&gt;Apotekets läkemedelsstatistik 2008.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft22"&gt;Berglöf J, Jonsson A, Jonsson H, Olofsson S, Ryen L. (2008) Bränders samhällsekonomiska kostnader – Beräkningar. NCO 2008:6B, Räddningsverket.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Bureau of Economic Analysis – Regional Economic Accounts. http://www.bea.gov/regional/gsp/&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;CAN (2009) ”Drogutvecklingen i Sverige 2009” CAN rapport 117, 2009: Stockholm.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft22"&gt;Folkhälsoinstitutet. (2009) Dopningen i Sverige – en inventering av utbredning, konsekvenser och åtgärder. Statens Folkhälso- institut rapport 2009:15, Östersund.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Fritz E. (1999) Redogörelse för &lt;NOBR&gt;TUB-projektet&lt;/NOBR&gt; &lt;NOBR&gt;1995–1998.&lt;/NOBR&gt; Sjuk- huset i Varberg. Opublicerat material.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p176 ft8"&gt;Johansson P, Jarl J, Eriksson A, Eriksson M, Gerdtham U, Hemström Ö, &lt;NOBR&gt;Hradilova-Selin&lt;/NOBR&gt; K, Lenke L, Ramstedt M, Room R. (2006). The Social Costs of Alcohol in Sweden 2002. SoRAD Forskningsrapport nr 36. Stockholms universitet, Stockholm.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft22"&gt;Johnsson A. (2006). Miljarder! Alkoholens samhällsekonomiska kostnad – en jämförelse av två studier. &lt;NOBR&gt;IOGT-NTO,&lt;/NOBR&gt; Sober för- lag, Stockholm.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Jonasson U, Jonasson B. (2006) Beroendeskapande läkemedel – ett folkhälsoproblem som ökar. Statens Folkhälsoinstitut rapport 2006:05, Östersund.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1193 ft13"&gt;808&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_802" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 301px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 186px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p381 ft8"&gt;Kriminalvården (2007). Kriminalvård och statistik 2006. Kriminal- vården Huvudkontoret, Utvecklingsenheten, Norrköping.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p182 ft22"&gt;Leifman H, Rehnman C. (2008) Studie om svenska folkets använd- ning av dopningspreparat. STAD Rapport nr 34 2008, Stockholm.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1407 ft8"&gt;Mossler, K (2010). Ekonomiska aspekter på socialt arbete. Social- styrlesen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1492 ft8"&gt;Missbruksutredningen. (2010) Bättre vård och stöd för individen – Om ansvar och tvång i den svenska missbruks- och beroende- vården. Diskussionspromemoria. Stockholm: Missbruks- utredningen, 2010.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p611 ft8"&gt;Nilsson I &amp; Wadeskog A. (2006). Det sociala företaget och samhället – socioekonomiska bokslut för Basta &amp; Vägen ut!. Nutek, Stockholm &amp; Institutet för socialekologisk ekonomi, Järna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p611 ft22"&gt;Nilsson I &amp; Wadeskog A. (2008). Varje drogfri dag en framgång – Socioekonomiskt bokslut för metadonprogrammet i Stockholm. Institutet för socialekologisk ekonomi, Järna.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft22"&gt;Olofsson S. (2009) Samhällets kostnader för vägtrafikolyckor – Beräkningar. Karlstad: Myndigheten för samhällsskydd och beredskap.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft22"&gt;Ramstedt M. (2006) What drug policies cost. Estimating drug policy expenditures in Sweden. Addiction &lt;NOBR&gt;101:330–338.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p290 ft8"&gt;SCB statistikdatabas. Uttag ur Lönestrukturstatistik, Lön efter yrke 2008. Uttaget gjort &lt;NOBR&gt;2010-07-16.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Schmidt A &amp; Andersson A. (2008) “Östgötars samhällskostnader för ohälsa fördelat på sjukdomsgrupper – 2006” CMT rapport 2008:2.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p611 ft8"&gt;Schulper M. (2001) The role and estimation of productivity costs in economic evaluation. I Drummond M &amp; McGuier A (red). Economic evaluation in health care. Oxford: Oxford University Press.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft22"&gt;Skatteverket. Skattefri bilersättning för egen bil 2008, http://www.skatteverket.se/privat/skatter/beloppprocent/2008. 4.19b9f599116a9e8ef3680001800.html#Bilersattning&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft22"&gt;Socialstyrelsen. (2010) Kostnader för alkohol och narkotika – Beräkning av samhällets direkta kostnader 2003. Stockholm: Socialstyrelsen.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p953 ft13"&gt;809&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_803" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p192 ft8"&gt;SOU (2005:82) Personer med tungt missbruk – stimulans till bättre vård och behandling.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p195 ft8"&gt;SOU (1994:27) Vård av alkoholmissbrukare.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Sveriges Kommuner och Landsting. (2009) Statistik om &lt;NOBR&gt;hälso-och&lt;/NOBR&gt; sjukvård samt regional utveckling 2008. Verksamhet och ekonomi i landsting och regioner.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Kommunernas räkenskapssammandrag på socialstyrelsens hemsida: http://www.socialstyrelsen.se/ekonomiskaanalyser/ekonomisks tatistik/kostnaderforsocialtjanst/missbrukochberoende.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 66px;padding-right: 76px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px;" class="ft8"&gt;Statistiska Centralbyrån (2006). Levnadsförhållanden rapport 113 – Ohälsa och sjukvård &lt;NOBR&gt;1980–2005.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1014 ft17"&gt;Studier som ingår i tabell 2 och 3&lt;/P&gt;
&lt;P class="p174 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;Andlin-Sobocki&lt;/NOBR&gt; P, Rehm J. (2005) Cost of addiction in Europe. Eur J Neurol, 12 (Suppl &lt;NOBR&gt;1):28–33.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Baumberg B. (2006) The global economic burden of alcohol: a review and some suggestions. Drug Alcohol Rev, &lt;NOBR&gt;25(6):537-51.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft8"&gt;Birnbaum HG, White AG, Reynolds JL, Greenberg PE, Zhang M, Vallow S, Schein JR, Katz NP. (2006) Estimated costs of prescription opioid analgesic abuse in the United States in 2001: a societal perspective. Clin J Pain, &lt;NOBR&gt;22(8):667-76.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p179 ft8"&gt;Brecht JG, Poldrugo F, Schädlich PK. (1996) Alcoholism. The cost of illness in the Federal Republic of Germany. Pharma- coeconomics. &lt;NOBR&gt;10(5):484-93.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Cartwright WS. (2008) Economic costs of drug abuse: financial, cost of illness, and services. J Subst Abuse Treat. &lt;NOBR&gt;34(2):224-33.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft22"&gt;Cartwright WS. (&lt;SPAN class="ft213"&gt;2000) &lt;/SPAN&gt;Cocaine medications, cocaine consumption and societal costs. Pharmacoeconomics. &lt;NOBR&gt;18(4):405-13.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p176 ft8"&gt;Cartwright WS. (1999) Costs of drug abuse to society. J Ment Health Policy Econ. &lt;NOBR&gt;2(3):133–134.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Coyle D, Godfrey C, Hardman G, Raistrick D. (1997) Costing substance misuse services. Addiction, &lt;NOBR&gt;92(8):1007–1015.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft22"&gt;Devlin N, Scuffham P, Bunt L. (1997) The social costs of alcohol abuse in New Zealand. Addiction &lt;NOBR&gt;92(11):1591–1505.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 464px;margin-top: 78px;margin-bottom: 0px;" class="ft13"&gt;810&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_804" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 301px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 186px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p381 ft8"&gt;Fenoglio P, Parel V, Kopp P. (2003) The social cost of alcohol, tobacco and illicit drugs in France, 1997. Eur Addict Res. &lt;NOBR&gt;9(1):18–28.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p382 ft8"&gt;French MT, Martin RF. (1996) The costs of drug abuse cones- quences: a summary of research findings. J Subst Abuse Treat. &lt;NOBR&gt;13(6):453-66.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;&lt;NOBR&gt;García-Altés&lt;/NOBR&gt; A, Ollé JM, Antoñanzas F, Colom J. (2002) The social cost of illegal drug consumption in Spain. Addiction. &lt;NOBR&gt;97(9):1145-53.&lt;/NOBR&gt; Erratum in: Addiction. 2004 Apr;99(4): following 527.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p611 ft8"&gt;Harwood HJ, Fountain D, Livermore G. (1998) Economic costs of alcohol abuse and alcoholism. Recent Dev Alcohol. &lt;NOBR&gt;14:307-30.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Harwood HJ, Fountain D, Fountain G. (1999) Economic cost of alcohol and drug abuse in the United States, 1992: a report. Addiction. &lt;NOBR&gt;94(5):631-5.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Healey A, Knapp M, Astin J, Gossop M, Marsden J, Stewart D, Lehmann P, Godfrey C. (1998) Economic burden of drug dependency. Social costs incurred by drug users at intake to the National Treatment Outcome Research Study. Br J Psychiatry. &lt;NOBR&gt;173:160-5.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p188 ft8"&gt;Jarl J, Johansson P, Eriksson A, Eriksson M, Gerdtham UG, Hemström O, Selin KH, Lenke L, Ramstedt M, Room R. (2008) The societal cost of alcohol consumption: an estimation of the economic and human cost including health effects in Sweden, 2002. Eur J Health Econ. &lt;NOBR&gt;9(4):351-60.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p612 ft8"&gt;Johnson A. (2006) Miljarder! Alkoholens samhällsekonomiska kostnad – en jämförelse mellan två studier. &lt;NOBR&gt;IOGT-NTO,&lt;/NOBR&gt; Stockholm.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p611 ft22"&gt;Konnopka A, König HH. (2007) Direct and indirect costs attributable to alcohol consumption in Germany. Pharma- coeconomics. &lt;NOBR&gt;25(7):605-18.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft22"&gt;Mark TL, Woody GE, Juday T, Kleber HD. (2001) The economic costs of heroin addiction in the United States. Drug Alcohol &lt;NOBR&gt;Depend.61(2):195–206.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p187 ft22"&gt;McKenna M, Chick J, Buxton M, Howlett H, Patience D, Ritson B. (1996) The SECCAT survey: I. The costs and consequences of alcoholism. Alcohol Alcohol. &lt;NOBR&gt;31(6):565-76.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p658 ft13"&gt;811&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_805" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 236px;padding: 0px;border: none;width: 558px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD class="tr7 td8"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD class="tr7 td6"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p192 ft8"&gt;Nakamura K, Tanaka A, Takano T. (1993) The social cost of alcohol abuse in Japan. J Stud Alcohol. &lt;NOBR&gt;54(5):618-25.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft22"&gt;Ramstedt M. (2006) What drug policies cost: estimating drug policy expenditures in Sweden. Addiction. &lt;NOBR&gt;101(3):330-8.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p176 ft8"&gt;Rehm J, Gnam W, Popova S, Baliunas D, Brochu S, Fischer B, Patra J, &lt;NOBR&gt;Sarnocinska-Hart&lt;/NOBR&gt; A, Taylor B. (2007) The costs of alcohol, illegal drugs, and tobacco in Canada, 2002. J Stud Alcohol Drugs. &lt;NOBR&gt;68(6):886-95.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Rehm J, Mathers C, Popova S, Thavorncharoensap M, Teerawattananon Y, Patra J. (2009) Global burden of disease and injury and economic cost attributable to alcohol use and &lt;NOBR&gt;alcohol-use&lt;/NOBR&gt; disorders. Lancet. &lt;NOBR&gt;373(9682):2223-33.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1406 ft8"&gt;Reynaud M, &lt;NOBR&gt;Gaudin-Colombel&lt;/NOBR&gt; AF, Le Pen C. (2001) Two methods of estimating health costs linked to alcoholism in France (with a note on social costs). Alcohol Alcohol. &lt;NOBR&gt;36(1):89–95.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Rice DP. (1993) The economic cost of alcohol abuse and alcohol dependence: 1990. Alcohol Health and Research World. 17(1):10– 11.&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Rosen S, Miller T, Simon M. (2008) The cost of Alcohol in California. Alcohol Clin Exp Res. &lt;NOBR&gt;32(11):1925-36.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p175 ft22"&gt;Salomaa J. (1995) The costs of the detrimental effects of alcohol abuse have grown faster than alcohol consumption in Finland. Addiction. &lt;NOBR&gt;90(4):525-37.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft22"&gt;Simon J, Patel A, Sleed M. (2005) The costs of alcoholism. J Ment Health. 14(4): &lt;NOBR&gt;321–330.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p176 ft22"&gt;Single E, Robson L, Xie X, Rehm J. (1998) The economic cost of alcohol, tobacco, and illicit drugs in Canada, 1992. Addiction. &lt;NOBR&gt;93(7):991–1006.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p177 ft8"&gt;Strassels SA. (2009) Economic burden of prescription opioid misuse and abuse. J Manag Care Pharm. &lt;NOBR&gt;15(7):556-62.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Thavorncharoensap M, Teerawattananon Y, Yothasamut J, Lertpitakpong C, Chaikledkaew U. (2009) The economic impact of alcohol consumption: a systematic review. Subst Abuse Treat Prev Policy. 4(20).&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;Varney SJ, Guest JF. (2002) The annual societal cost of alcohol misuse in Scotland. Pharmacoeconomics. &lt;NOBR&gt;20(13):891–907.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P class="p178 ft8"&gt;White AG, Birnbaum HG, Mareva MN, Daher M, Vallow S, Schein J, Katz N. (2005) Direct costs of opioid abuse in an insured&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1120 ft13"&gt;812&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_806" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 44px 0px 273px 76px;padding: 0px;border: none;width: 718px;"&gt;


&lt;TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"&gt;
&lt;TR&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 301px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft16"&gt;SOU 2011:6&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
	&lt;TD style="padding: 0px;margin: 0px;width: 186px;vertical-align: bottom;" class="tr7"&gt;&lt;P class="p19 ft14"&gt;Missbrukets ekonomiska börda i Sverige&lt;/P&gt;&lt;/TD&gt;
&lt;/TR&gt;
&lt;/TABLE&gt;
&lt;P class="p888 ft8"&gt;population in the United States. J Manag Care Pharm. &lt;NOBR&gt;11(6):469-79.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 19px;padding-right: 302px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px;text-indent: -18px;" class="ft22"&gt;Xie X, Rehm J, Single E, Robson L, Paul J. (1998) The economic costs of illicit drug use in Ontario, 1992. Health Econ. &lt;NOBR&gt;7(1):81-5.&lt;/NOBR&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 397px;margin-top: 674px;margin-bottom: 0px;" class="ft13"&gt;813&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_807" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 111px 0px 563px 138px;padding: 0px;border: none;width: 556px;"&gt;
&lt;DIV style="position:absolute;top:36px;left:0px;z-index:-1;width:457px;height:1px;font-size: 1px;line-height:nHeight;"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36807x1.jpg" style="width:457px;height:1px;"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;P style="font: 25px 'Arial';line-height: 28px;" class="p0"&gt;Statens offentliga utredningar 2011&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1031 ft6"&gt;Kronologisk förteckning&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 22px;padding-right: 336px;margin-top: 81px;margin-bottom: 0px;text-indent: -13px;" class="ft53"&gt;&lt;SPAN class="ft309"&gt;1.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN style="font: 11px 'Times New Roman';margin-left: 5px;line-height: 14px;"&gt;Svart på vitt – om jämställdhet i akademin. U.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 22px;padding-right: 342px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;text-indent: -13px;" class="ft53"&gt;&lt;SPAN class="ft309"&gt;2.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN style="font: 11px 'Times New Roman';margin-left: 5px;line-height: 14px;"&gt;Välfärdsstaten i arbete. Inkomsttrygghet och omfördelning med incitament till arbete. Fi.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 9px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;" class="ft53"&gt;&lt;SPAN class="ft309"&gt;3.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN style="font: 11px 'Times New Roman';margin-left: 5px;line-height: 14px;"&gt;Sanktionsavgifter på trygghetsområdet. S.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 22px;padding-right: 338px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;text-indent: -13px;" class="ft53"&gt;&lt;SPAN class="ft309"&gt;4.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN style="font: 11px 'Times New Roman';margin-left: 5px;line-height: 14px;"&gt;Genomförande av EU:s regelverk om inre vattenvägar i svensk rätt. N.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: justify;padding-left: 22px;padding-right: 348px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;text-indent: -13px;" class="ft53"&gt;&lt;SPAN class="ft309"&gt;5.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN style="font: 11px 'Times New Roman';margin-left: 5px;line-height: 14px;"&gt;Bemanningsdirektivets genomförande i Sverige. A.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 22px;padding-right: 339px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;text-indent: -13px;" class="ft53"&gt;&lt;SPAN class="ft309"&gt;6.&lt;/SPAN&gt;&lt;SPAN style="font: 11px 'Times New Roman';margin-left: 5px;line-height: 14px;"&gt;Missbruket, Kunskapen, Vården. Missbruksutredningens forskningsbilaga. S.&lt;/SPAN&gt;&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;DIV id="page_808" style="position:relative; overflow: hidden;margin: 111px 0px 435px 136px;padding: 0px;border: none;width: 558px;"&gt;
&lt;DIV style="position:absolute;top:36px;left:0px;z-index:-1;width:458px;height:375px;"&gt;
&lt;IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GZB36/GZB36808x1.jpg" style="width:458px;height:375px;"&gt;
&lt;/DIV&gt;


&lt;P style="font: 25px 'Arial';line-height: 28px;" class="p0"&gt;Statens offentliga utredningar 2011&lt;/P&gt;
&lt;P class="p1031 ft6"&gt;Systematisk förteckning&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 1px;margin-top: 82px;margin-bottom: 0px;" class="ft76"&gt;Socialdepartementet&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 1px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;" class="ft53"&gt;Sanktionsavgifter på trygghetsområdet. [3]&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 17px;padding-right: 346px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;text-indent: -14px;" class="ft53"&gt;Missbruket, Kunskapen, Vården. Missbruksutredningens forskningsbilaga. [6]&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 1px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px;" class="ft76"&gt;Finansdepartementet&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 1px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;" class="ft53"&gt;Välfärdsstaten i arbete.&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 17px;padding-right: 350px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;" class="ft53"&gt;Inkomsttrygghet och omfördelning med incitament till arbete. [2]&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 1px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px;" class="ft76"&gt;Utbildningsdepartementet&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 1px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px;" class="ft53"&gt;Svart på vitt – om jämställdhet i akademin. [1]&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 1px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px;" class="ft76"&gt;Näringsdepartementet&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 17px;padding-right: 360px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;text-indent: -14px;" class="ft53"&gt;Genomförande av EU:s regelverk om inre vattenvägar i svensk rätt. [4]&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 1px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px;" class="ft76"&gt;Arbetsmarknadsdepartementet&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 1px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px;" class="ft53"&gt;Bemanningsdirektivets genomförande i&lt;/P&gt;
&lt;P style="text-align: left;padding-left: 17px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px;" class="ft53"&gt;Sverige. [5]&lt;/P&gt;
&lt;/DIV&gt;
&lt;/BODY&gt;
&lt;/HTML&gt;
</html>
</dokument>
<dokbilaga>
<bilaga>
<dok_id>GZB36</dok_id>
<subtitel></subtitel>
<filnamn>SOU_2011__6.pdf</filnamn>
<filstorlek>9178888</filstorlek>
<filtyp>pdf</filtyp>
<titel>Missbruket, kunskapen, vården</titel>
<fil_url>https://data.riksdagen.se/fil/64A71D11-382D-4ED8-A14C-4C9E1F9650EF</fil_url>
</bilaga>
</dokbilaga>
</dokumentstatus>