2423451 GY0347 2010/11 47 prop prop prop Proposition 2010/11:47 Proposition Proposition S SoU 47 0 2011-01-10 00:00:00 2013-02-18 20:24:43 2011-01-10 00:00:00 En samlad strategi för alkohol-, narkotika-, dopnings- och tobakspolitiken hämtad_2 html-ec https://data.riksdagen.se/dokument/GY0347/text https://data.riksdagen.se/dokument/GY0347 https://data.riksdagen.se/dokumentstatus/GY0347 <div style="margin:3px;"> <STYLE type="text/css"> body {margin-top: 0px;margin-left: 0px;} #page_1 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:10px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_1 #dimg1z{position:absolute;top:0px;left:546px;z-index:-1;width:55px;height:96px;} #page_1 #dimg1 #img1 {width:55px;height:96px;} #page_2 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_2 #id_1 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 451px;overflow: hidden;} #page_2 #id_2 {float:left;border:none;z:b;margin:1px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 225px;overflow: hidden;} #page_3 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_3 #id_1 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 451px;overflow: hidden;} #page_3 #id_2 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 135px;overflow: hidden;} #page_4 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_5 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_6 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_7 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_8 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_8 #id_1 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 451px;overflow: hidden;} #page_8 #id_2 {float:left;border:none;z:b;margin:1px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 225px;overflow: hidden;} #page_9 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_10 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_11 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_11 #id_1 {border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 586px;overflow: hidden;} #page_11 #id_2 {border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 631px;overflow: hidden;} #page_11 #id_2 #id_2_1 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 0px;overflow: hidden;} #page_11 #id_2 #id_2_2 {float:left;border:none;z:b;margin:8px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 586px;overflow: hidden;} #page_11 #id_3 {border:none;z:b;margin:5px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 721px;overflow: hidden;} #page_11 #dimg1z{position:absolute;top:67px;left:105px;z-index:-1;width:348px;height:241px;} #page_11 #dimg1 #img1 {width:348px;height:241px;} #page_11 #inl_img1 {position:relative;width:9px;height:9px;} #page_11 #inl_img2 {position:relative;width:1px;height:9px;} #page_11 #inl_img3 {position:relative;width:8px;height:9px;} #page_11 #inl_img4 {position:relative;width:1px;height:9px;} #page_11 #inl_img5 {position:relative;width:9px;height:9px;} #page_11 #inl_img6 {position:relative;width:1px;height:9px;} #page_11 #inl_img7 {position:relative;width:9px;height:9px;} #page_11 #inl_img8 {position:relative;width:1px;height:9px;} #page_12 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_12 #dimg1z{position:absolute;top:44px;left:84px;z-index:-1;width:339px;height:251px;} #page_12 #dimg1 #img1 {width:339px;height:251px;} #page_13 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_14 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_14 #dimg1z{position:absolute;top:55px;left:105px;z-index:-1;width:313px;height:291px;} #page_14 #dimg1 #img1 {width:313px;height:291px;} #page_15 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_16 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_16 #dimg1z{position:absolute;top:41px;left:84px;z-index:-1;width:338px;height:263px;} #page_16 #dimg1 #img1 {width:338px;height:263px;} #page_17 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_18 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_18 #dimg1z{position:absolute;top:666px;left:42px;z-index:-1;width:394px;height:109px;} #page_18 #dimg1 #img1 {width:394px;height:109px;} #page_19 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_20 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_21 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:0px 0px 15px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 947px;} #page_21 #id_1 {border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 631px;overflow: hidden;} #page_21 #id_1 #id_1_1 {float:left;border:none;z:b;margin:19px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 631px;overflow: hidden;} #page_21 #id_1 #id_1_1 #id_1_1_1 {border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 586px;overflow: hidden;} #page_21 #id_1 #id_1_1 #id_1_1_2 {border:none;z:b;margin:13px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 586px;overflow: hidden;} #page_21 #id_1 #id_1_1 #id_1_1_2 #id_1_1_2_1 {float:left;border:none;z:b;margin:7px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 45px;overflow: hidden;} #page_21 #id_1 #id_1_1 #id_1_1_2 #id_1_1_2_2 {float:left;border:none;z:b;margin:7px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 45px;overflow: hidden;} #page_21 #id_1 #id_1_1 #id_1_1_2 #id_1_1_2_3 {float:left;border:none;z:b;margin:7px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 45px;overflow: hidden;} #page_21 #id_1 #id_1_1 #id_1_1_2 #id_1_1_2_4 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 135px;overflow: hidden;} #page_21 #id_1 #id_1_1 #id_1_1_2 #id_1_1_2_5 {float:left;border:none;z:b;margin:7px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 45px;overflow: hidden;} #page_21 #id_1 #id_1_1 #id_1_1_2 #id_1_1_2_6 {float:left;border:none;z:b;margin:7px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 45px;overflow: hidden;} #page_21 #id_1 #id_1_2 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 0px;overflow: hidden;} #page_21 #id_2 {border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 902px;overflow: hidden;} #page_21 #dimg1z{position:absolute;top:66px;left:252px;z-index:-1;width:514px;height:387px;} #page_21 #dimg1 #img1 {width:514px;height:387px;} #page_22 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_22 #dimg1z{position:absolute;top:87px;left:42px;z-index:-1;width:374px;height:376px;} #page_22 #dimg1 #img1 {width:374px;height:376px;} #page_23 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_23 #id_1 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 451px;overflow: hidden;} #page_23 #id_2 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 135px;overflow: hidden;} #page_23 #dimg1z{position:absolute;top:47px;left:0px;z-index:-1;width:404px;height:171px;} #page_23 #dimg1 #img1 {width:404px;height:171px;} #page_24 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_24 #dimg1z{position:absolute;top:333px;left:42px;z-index:-1;width:394px;height:374px;} #page_24 #dimg1 #img1 {width:394px;height:374px;} #page_25 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_25 #id_1 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 451px;overflow: hidden;} #page_25 #id_2 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 135px;overflow: hidden;} #page_25 #dimg1z{position:absolute;top:3px;left:0px;z-index:-1;width:401px;height:171px;} #page_25 #dimg1 #img1 {width:401px;height:171px;} #page_26 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_26 #dimg1z{position:absolute;top:508px;left:42px;z-index:-1;width:394px;height:96px;} #page_26 #dimg1 #img1 {width:394px;height:96px;} #page_27 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_27 #dimg1z{position:absolute;top:263px;left:63px;z-index:-1;width:404px;height:110px;} #page_27 #dimg1 #img1 {width:404px;height:110px;} #page_28 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_28 #dimg1z{position:absolute;top:126px;left:42px;z-index:-1;width:403px;height:171px;} #page_28 #dimg1 #img1 {width:403px;height:171px;} #page_29 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_29 #dimg1z{position:absolute;top:348px;left:63px;z-index:-1;width:394px;height:81px;} #page_29 #dimg1 #img1 {width:394px;height:81px;} #page_30 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_30 #dimg1z{position:absolute;top:265px;left:42px;z-index:-1;width:403px;height:187px;} #page_30 #dimg1 #img1 {width:403px;height:187px;} #page_31 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_31 #dimg1z{position:absolute;top:253px;left:63px;z-index:-1;width:401px;height:264px;} #page_31 #dimg1 #img1 {width:401px;height:264px;} #page_32 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_33 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_33 #dimg1z{position:absolute;top:497px;left:63px;z-index:-1;width:404px;height:187px;} #page_33 #dimg1 #img1 {width:404px;height:187px;} #page_34 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_35 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_35 #dimg1z{position:absolute;top:102px;left:63px;z-index:-1;width:394px;height:650px;} #page_35 #dimg1 #img1 {width:394px;height:650px;} #page_36 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_36 #dimg1z{position:absolute;top:7px;left:42px;z-index:-1;width:403px;height:156px;} #page_36 #dimg1 #img1 {width:403px;height:156px;} #page_37 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_37 #dimg1z{position:absolute;top:311px;left:63px;z-index:-1;width:404px;height:171px;} #page_37 #dimg1 #img1 {width:404px;height:171px;} #page_38 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_38 #dimg1z{position:absolute;top:513px;left:42px;z-index:-1;width:403px;height:186px;} #page_38 #dimg1 #img1 {width:403px;height:186px;} #page_39 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_39 #dimg1z{position:absolute;top:3px;left:63px;z-index:-1;width:404px;height:32px;} #page_39 #dimg1 #img1 {width:404px;height:32px;} #page_40 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_40 #dimg1z{position:absolute;top:340px;left:42px;z-index:-1;width:394px;height:142px;} #page_40 #dimg1 #img1 {width:394px;height:142px;} #page_41 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_41 #dimg1z{position:absolute;top:66px;left:63px;z-index:-1;width:404px;height:186px;} #page_41 #dimg1 #img1 {width:404px;height:186px;} #page_42 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_42 #dimg1z{position:absolute;top:282px;left:42px;z-index:-1;width:394px;height:112px;} #page_42 #dimg1 #img1 {width:394px;height:112px;} #page_43 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_43 #dimg1z{position:absolute;top:66px;left:63px;z-index:-1;width:404px;height:186px;} #page_43 #dimg1 #img1 {width:404px;height:186px;} #page_44 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_44 #dimg1z{position:absolute;top:66px;left:42px;z-index:-1;width:403px;height:202px;} #page_44 #dimg1 #img1 {width:403px;height:202px;} #page_45 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_45 #dimg1z{position:absolute;top:523px;left:63px;z-index:-1;width:409px;height:203px;} #page_45 #dimg1 #img1 {width:409px;height:203px;} #page_46 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_47 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_47 #dimg1z{position:absolute;top:77px;left:63px;z-index:-1;width:404px;height:680px;} #page_47 #dimg1 #img1 {width:404px;height:680px;} #page_48 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_48 #dimg1z{position:absolute;top:2px;left:42px;z-index:-1;width:403px;height:95px;} #page_48 #dimg1 #img1 {width:403px;height:95px;} #page_49 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_49 #id_1 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 451px;overflow: hidden;} #page_49 #id_2 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 135px;overflow: hidden;} #page_49 #dimg1z{position:absolute;top:83px;left:0px;z-index:-1;width:404px;height:124px;} #page_49 #dimg1 #img1 {width:404px;height:124px;} #page_50 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_50 #dimg1z{position:absolute;top:219px;left:42px;z-index:-1;width:403px;height:125px;} #page_50 #dimg1 #img1 {width:403px;height:125px;} #page_51 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_51 #dimg1z{position:absolute;top:102px;left:63px;z-index:-1;width:394px;height:126px;} #page_51 #dimg1 #img1 {width:394px;height:126px;} #page_52 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_52 #dimg1z{position:absolute;top:188px;left:42px;z-index:-1;width:403px;height:203px;} #page_52 #dimg1 #img1 {width:403px;height:203px;} #page_53 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_53 #dimg1z{position:absolute;top:572px;left:63px;z-index:-1;width:404px;height:108px;} #page_53 #dimg1 #img1 {width:404px;height:108px;} #page_54 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_54 #dimg1z{position:absolute;top:457px;left:42px;z-index:-1;width:403px;height:140px;} #page_54 #dimg1 #img1 {width:403px;height:140px;} #page_55 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_55 #dimg1z{position:absolute;top:528px;left:63px;z-index:-1;width:394px;height:126px;} #page_55 #dimg1 #img1 {width:394px;height:126px;} #page_56 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_56 #dimg1z{position:absolute;top:456px;left:42px;z-index:-1;width:394px;height:111px;} #page_56 #dimg1 #img1 {width:394px;height:111px;} #page_57 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_57 #dimg1z{position:absolute;top:602px;left:63px;z-index:-1;width:394px;height:81px;} #page_57 #dimg1 #img1 {width:394px;height:81px;} #page_58 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_58 #dimg1z{position:absolute;top:296px;left:42px;z-index:-1;width:403px;height:125px;} #page_58 #dimg1 #img1 {width:403px;height:125px;} #page_59 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_59 #dimg1z{position:absolute;top:66px;left:0px;z-index:-1;width:404px;height:620px;} #page_59 #dimg1 #img1 {width:404px;height:620px;} #page_60 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_60 #dimg1z{position:absolute;top:556px;left:42px;z-index:-1;width:394px;height:126px;} #page_60 #dimg1 #img1 {width:394px;height:126px;} #page_61 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_62 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_63 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_64 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_64 #id_1 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 496px;overflow: hidden;} #page_64 #id_2 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 135px;overflow: hidden;} #page_65 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_66 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_67 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_67 #id_1 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 451px;overflow: hidden;} #page_67 #id_2 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 180px;overflow: hidden;} #page_68 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_68 #id_1 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 496px;overflow: hidden;} #page_68 #id_2 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 135px;overflow: hidden;} #page_69 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_69 #id_1 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 451px;overflow: hidden;} #page_69 #id_2 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 180px;overflow: hidden;} #page_70 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 21px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;} #page_70 #dimg1z{position:absolute;top:186px;left:42px;z-index:-1;width:110px;height:1px;font-size: 1px !important;l-h:nHeight;} #page_70 #dimg1 #img1 {width:110px;height:1px;} .dclr {clear:both;float:none;height:1px;margin:0px;padding:0px;overflow:hidden;} .ft0{font: 18px 'Verdana' !important;l-h: 32px;} .ft1{font: 14px 'Verdana' !important;l-h: 20px;} .ft2{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 15px;} .ft3{font: italic 12px 'Verdana' !important;l-h: 15px;} .ft4{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 16px;} .ft5{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 1px;} .ft6{font: 12px 'Verdana' !important;margin-left: 33px;l-h: 15px;} .ft7{font: 12px 'Verdana' !important;margin-left: 20px;l-h: 16px;} .ft8{font: 12px 'Verdana' !important;margin-left: 26px;l-h: 15px;} .ft9{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 12px;position: relative; bottom: 6px;} .ft10{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 6px;} .ft11{font: 12px 'Verdana' !important;margin-left: 3px;l-h: 13px;} .ft12{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 13px;} .ft13{font: 12px 'Verdana' !important;margin-left: 4px;l-h: 13px;} .ft14{font: 14px 'Verdana' !important;l-h: 17px;} .ft15{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 42px;l-h: 17px;} .ft16{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 13px;position: relative; bottom: 6px;} .ft17{font: bold 12px 'Verdana' !important;l-h: 15px;} .ft18{font: 10px 'Verdana' !important;margin-left: 4px;l-h: 12px;} .ft19{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 12px;} .ft20{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 15px;} .ft21{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 13px;} .ft22{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 13px;} .ft23{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 14px;} .ft24{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 5px;} .ft25{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 7px;} .ft26{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 6px;} .ft27{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 10px;} .ft28{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 9px;} .ft29{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 8px;} .ft30{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 12px;} .ft31{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 10px;} .ft32{font: bold 12px 'Verdana' !important;l-h: 15px;} .ft33{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 12px;position: relative; bottom: 6px;} .ft34{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 15px;} .ft35{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 8px;position: relative; bottom: 5px;} .ft36{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 13px;} .ft37{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 13px;} .ft38{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 13px;} .ft39{font: italic 12px 'Verdana' !important;l-h: 15px;} .ft40{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 16px;} .ft41{font: 12px 'Verdana' !important;margin-left: 5px;l-h: 13px;} .ft42{font: 12px 'Verdana' !important;margin-left: 3px;l-h: 12px;} .ft43{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 12px;} .ft44{font: bold 12px 'Verdana' !important;l-h: 15px;} .ft45{font: bold 10px 'Verdana' !important;l-h: 10px;} .ft46{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 12px;} .ft47{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 17px;} .ft48{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 14px;} .ft49{font: bold 12px 'Verdana' !important;l-h: 14px;} .ft50{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 41px;l-h: 19px;} .ft51{font: 14px 'Verdana' !important;l-h: 19px;} .ft52{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 41px;l-h: 17px;} .ft53{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 7px;position: relative; bottom: 5px;} .ft54{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 13px;} .ft55{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 52px;l-h: 23px;} .ft56{font: 14px 'Verdana' !important;l-h: 23px;} .ft57{font: 12px 'Verdana' !important;margin-left: 4px;l-h: 12px;} .ft58{font: bold 12px 'Verdana' !important;l-h: 14px;} .ft59{font: bold 10px 'Verdana' !important;l-h: 11px;} .ft60{font: bold 10px 'Verdana' !important;l-h: 10px;} .ft61{font: bold 10px 'Verdana' !important;color: #ffffff;l-h: 11px;} .ft62{font: bold 10px 'Verdana' !important;color: #ffffff;l-h: 10px;} .ft63{font: bold 10px 'Verdana' !important;l-h: 6px;} .ft64{font: bold 10px 'Verdana' !important;l-h: 7px;} .ft65{font: bold 10px 'Verdana' !important;l-h: 6px;} .ft66{font: bold 10px 'Verdana' !important;l-h: 5px;} .ft67{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 1px;} .ft68{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 5px;} .ft69{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 2px;} .ft70{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 3px;} .ft71{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 4px;} .ft72{font: bold 10px 'Verdana' !important;l-h: 5px;} .ft73{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 14px;} .ft74{font: bold 12px 'Verdana' !important;l-h: 13px;} .ft75{font: bold 12px 'Verdana' !important;l-h: 12px;} .ft76{font: bold 12px 'Verdana' !important;color: #ffffff;l-h: 14px;} .ft77{font: bold 12px 'Verdana' !important;l-h: 13px;} .ft78{font: bold 10px 'Verdana' !important;l-h: 11px;} .ft79{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 6px;} .ft80{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 7px;} .ft81{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 10px;} .ft82{font: bold 10px 'Verdana' !important;color: #ffffff;l-h: 11px;} .ft83{font: bold 10px 'Verdana' !important;l-h: 10px;} .ft84{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 9px;} .ft85{font: bold 10px 'Verdana' !important;l-h: 9px;} .ft86{font: bold 10px 'Verdana' !important;l-h: 12px;} .ft87{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 8px;} .ft88{font: bold 10px 'Verdana' !important;l-h: 7px;position: relative; bottom: 5px;} .ft89{font: bold 10px 'Verdana' !important;l-h: 6px;position: relative; bottom: 4px;} .ft90{font: bold 10px 'Verdana' !important;color: #ffffff;l-h: 12px;} .ft91{font: bold 10px 'Verdana' !important;l-h: 9px;position: relative; bottom: 5px;} .ft92{font: bold 10px 'Verdana' !important;l-h: 14px;} .ft93{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 6px;} .ft94{font: 10px 'Verdana' !important;margin-left: 2px;l-h: 12px;} .ft95{font: italic 10px 'Verdana' !important;l-h: 11px;} .ft96{font: italic 10px 'Verdana' !important;l-h: 12px;} .ft97{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 11px;} .ft98{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 7px;position: relative; bottom: 4px;} .ft99{font: bold 10px 'Verdana' !important;l-h: 11px;} .ft100{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 11px;} .ft101{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 41px;l-h: 20px;} .ft102{font: 14px 'Verdana' !important;l-h: 20px;} .ft103{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 16px;} .ft104{font: 12px 'Verdana' !important;margin-left: 8px;l-h: 15px;} .ft105{font: 12px 'Verdana' !important;margin-left: 8px;l-h: 16px;} .ft106{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 52px;l-h: 22px;} .ft107{font: 14px 'Verdana' !important;l-h: 22px;} .ft108{font: bold 12px 'Verdana' !important;l-h: 16px;} .ft109{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 42px;l-h: 20px;} .ft110{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 8px;position: relative; bottom: 5px;} .ft111{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 14px;} .ft112{font: 12px 'Verdana' !important;margin-left: 4px;l-h: 15px;} .ft113{font: 12px 'Verdana' !important;margin-left: 3px;l-h: 16px;} .ft114{font: 12px 'Verdana' !important;margin-left: 3px;l-h: 15px;} .ft115{font: 12px 'Verdana' !important;margin-left: 4px;l-h: 16px;} .ft116{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 42px;l-h: 19px;} .ft117{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 51px;l-h: 22px;} .ft118{font: 10px 'Verdana' !important;margin-left: 4px;l-h: 13px;} .ft119{font: 10px 'Verdana' !important;margin-left: 3px;l-h: 12px;} .ft120{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 41px;l-h: 18px;} .ft121{font: 14px 'Verdana' !important;l-h: 18px;} .ft122{font: 12px 'Verdana' !important;margin-left: 2px;l-h: 14px;} .ft123{font: 12px 'Verdana' !important;margin-left: 2px;l-h: 11px;} .ft124{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 11px;} .ft125{font: 12px 'Verdana' !important;margin-left: 3px;l-h: 11px;} .ft126{font: 12px 'Verdana' !important;margin-left: 2px;l-h: 13px;} .ft127{font: 12px 'Verdana' !important;margin-left: 4px;l-h: 11px;} .ft128{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 15px;position: relative; bottom: 4px;} .ft129{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 42px;l-h: 18px;} .ft130{font: 12px 'MS PGothic' !important;l-h: 16px;} .ft131{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 18px;} .ft132{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 52px;l-h: 21px;} .ft133{font: 14px 'Verdana' !important;l-h: 21px;} .ft134{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 14px;} .ft135{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 17px;position: relative; bottom: 4px;} .ft136{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 33px;l-h: 20px;} .ft137{font: 12px 'MS PGothic' !important;l-h: 14px;} .ft138{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 17px;} .ft139{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 33px;l-h: 18px;} .ft140{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 34px;l-h: 19px;} .ft141{font: 10px 'Verdana' !important;margin-left: 3px;l-h: 11px;} .ft142{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 11px;} .ft143{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 6px;position: relative; bottom: 5px;} .ft144{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 33px;l-h: 19px;} .ft145{font: 12px 'MS PGothic' !important;l-h: 15px;} .ft146{font: 12px 'Verdana' !important;margin-left: 2px;l-h: 12px;} .ft147{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 43px;l-h: 22px;} .ft148{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 10px;} .ft149{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 43px;l-h: 23px;} .ft150{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 11px;} .ft151{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 13px;} .ft152{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 34px;l-h: 17px;} .ft153{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 33px;l-h: 17px;} .p0{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 22px;margin-bottom: 0px !important;} .p1{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p2{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p3{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;} .p4{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;} .p5{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px !important;} .p6{text-align: left;padding-left: 180px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px !important;} .p7{text-align: left;padding-left: 180px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;} .p8{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 51px;margin-bottom: 0px !important;} .p9{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 27px;margin-bottom: 0px !important;} .p10{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p11{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p12{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p13{text-align: right;padding-right: 42px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;} .p14{text-align: left;padding-right: 1px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p15{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p16{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p17{text-align: right;padding-right: 63px;margin-top: 753px;margin-bottom: 0px !important;} .p18{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p19{text-align: right;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p20{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p21{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p22{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p23{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p24{text-align: right;padding-right: 1px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p25{text-align: right;padding-right: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p26{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.50px;} .p27{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 84px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.50px;} .p28{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 42px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.50px;} .p29{text-align: right;padding-right: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p30{text-align: right;padding-right: 42px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p31{text-align: right;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p32{text-align: right;padding-right: 42px;margin-top: 753px;margin-bottom: 0px !important;} .p33{text-align: right;padding-right: 105px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p34{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 294px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.49px;} .p35{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p36{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 294px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.49px;} .p37{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 315px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.27px;} .p38{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 315px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.49px;} .p39{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 294px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.49px;} .p40{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 336px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.49px;} .p41{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p42{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p43{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 294px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.49px;} .p44{text-align: right;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p45{text-align: right;padding-right: 63px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px !important;} .p46{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p47{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p48{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 273px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.50px;} .p49{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 273px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.50px;} .p50{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 294px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.50px;} .p51{text-align: right;padding-right: 42px;margin-top: 228px;margin-bottom: 0px !important;} .p52{text-align: right;padding-right: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p53{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px !important;} .p54{text-align: right;margin-top: 659px;margin-bottom: 0px !important;} .p55{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p56{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px !important;} .p57{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p58{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p59{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;} .p60{text-align: right;padding-right: 42px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;} .p61{text-align: left;padding-right: 1px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p62{text-align: left;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p63{text-align: left;padding-right: 1px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p64{text-align: left;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p65{text-align: left;padding-right: 1px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p66{text-align: left;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p67{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 6px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p68{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p69{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p70{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p71{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 105px;margin-bottom: 0px !important;} .p72{text-align: right;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p73{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px !important;} .p74{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px !important;} .p75{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 30px;margin-bottom: 0px !important;} .p76{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px !important;} .p77{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p78{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p79{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px !important;} .p80{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px !important;} .p81{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 127px;margin-bottom: 0px !important;} .p82{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p83{text-align: right;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p84{text-align: right;padding-right: 5px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p85{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;-webkit-transform: rotate(270deg);-moz-transform: rotate(270deg);filter: progid:DXImageTransform.Microsoft.BasicImage(rotation=3);direction: rtl;block-progression: lr;width:90px;height:12px;} .p86{text-align: left;margin-top: 26px;margin-bottom: 0px !important;} .p87{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p88{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 26px;margin-bottom: 0px !important;} .p89{text-align: left;padding-left: 140px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px !important;} .p90{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px !important;} .p91{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 222px;margin-bottom: 0px !important;} .p92{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p93{text-align: right;padding-right: 42px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p94{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;-webkit-transform: rotate(270deg);-moz-transform: rotate(270deg);filter: progid:DXImageTransform.Microsoft.BasicImage(rotation=3);direction: rtl;block-progression: lr;width:35px;height:13px;} .p95{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p96{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;-webkit-transform: rotate(270deg);-moz-transform: rotate(270deg);filter: progid:DXImageTransform.Microsoft.BasicImage(rotation=3);direction: rtl;block-progression: lr;width:36px;height:13px;} .p97{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;-webkit-transform: rotate(270deg);-moz-transform: rotate(270deg);filter: progid:DXImageTransform.Microsoft.BasicImage(rotation=3);direction: rtl;block-progression: lr;width:20px;height:13px;} .p98{text-align: right;padding-right: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p99{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;} .p100{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px !important;} .p101{text-align: right;padding-right: 63px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px !important;} .p102{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 42px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p103{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;padding-top: 3px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p104{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 28px;margin-bottom: 0px !important;} .p105{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px !important;} .p106{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px !important;} .p107{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 146px;margin-bottom: 0px !important;} .p108{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p109{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p110{text-align: right;padding-right: 42px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p111{text-align: right;padding-right: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p112{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;-webkit-transform: rotate(270deg);-moz-transform: rotate(270deg);filter: progid:DXImageTransform.Microsoft.BasicImage(rotation=3);direction: rtl;block-progression: lr;width:52px;height:22px;} .p113{text-align: right;padding-right: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p114{text-align: center;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p115{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px !important;} .p116{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;} .p117{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p118{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 29px;margin-bottom: 0px !important;} .p119{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px !important;} .p120{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px !important;} .p121{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px !important;} .p122{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p123{text-align: right;padding-right: 42px;margin-top: 164px;margin-bottom: 0px !important;} .p124{text-align: right;padding-right: 42px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p125{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;-webkit-transform: rotate(270deg);-moz-transform: rotate(270deg);filter: progid:DXImageTransform.Microsoft.BasicImage(rotation=3);direction: rtl;block-progression: lr;width:37px;height:19px;} .p126{text-align: right;padding-right: 9px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p127{text-align: right;padding-right: 6px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p128{text-align: right;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p129{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p130{text-align: right;padding-right: 8px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p131{text-align: right;padding-right: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p132{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p133{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;} .p134{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p135{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 23px;margin-bottom: 0px !important;} .p136{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px !important;} .p137{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 42px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p138{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 28px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.60px;} .p139{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px !important;} .p140{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p141{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 28px;margin-bottom: 0px !important;} .p142{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px !important;} .p143{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 147px;margin-top: 26px;margin-bottom: 0px !important;} .p144{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p145{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p146{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p147{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p148{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 273px;margin-top: 38px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.61px;} .p149{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px !important;} .p150{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p151{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p152{text-align: center;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p153{text-align: center;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p154{text-align: center;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p155{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 23px;margin-bottom: 0px !important;} .p156{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p157{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 43px;margin-bottom: 0px !important;} .p158{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px !important;} .p159{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p160{text-align: right;padding-right: 63px;margin-top: 93px;margin-bottom: 0px !important;} .p161{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 147px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.107px;} .p162{text-align: left;padding-left: 120px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;} .p163{text-align: center;padding-left: 0px;padding-right: 4px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p164{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 5px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.2px;} .p165{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 1px;margin-top: 28px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 10px;} .p166{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 1px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 10px;} .p167{text-align: center;margin-top: 42px;margin-bottom: 0px !important;} .p168{text-align: center;padding-left: 0px;padding-right: 5px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p169{text-align: center;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px !important;} .p170{text-align: center;padding-left: 0px;margin-top: 35px;margin-bottom: 0px !important;} .p171{text-align: center;padding-right: 1px;margin-top: 41px;margin-bottom: 0px !important;} .p172{text-align: center;padding-left: 0px;padding-right: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p173{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 0px;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p174{text-align: center;padding-left: 0px;padding-right: 0px;margin-top: 21px;margin-bottom: 0px !important;} .p175{text-align: center;padding-right: 0px;margin-top: 23px;margin-bottom: 0px !important;} .p176{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 30px;margin-bottom: 0px !important;} .p177{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;} .p178{text-align: center;padding-right: 0px;margin-top: 25px;margin-bottom: 0px !important;} .p179{text-align: center;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p180{text-align: center;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p181{text-align: center;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p182{text-align: center;padding-right: 3px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p183{text-align: center;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p184{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p185{text-align: center;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p186{text-align: center;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p187{text-align: center;padding-right: 2px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p188{text-align: center;padding-right: 5px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p189{text-align: center;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p190{text-align: center;padding-right: 4px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p191{text-align: center;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p192{text-align: center;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p193{text-align: center;padding-right: 6px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p194{text-align: center;padding-left: 0px;padding-right: 6px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p195{text-align: center;padding-left: 0px;padding-right: 4px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;} .p196{text-align: center;padding-right: 5px;margin-top: 26px;margin-bottom: 0px !important;} .p197{text-align: center;padding-left: 0px;margin-top: 29px;margin-bottom: 0px !important;} .p198{text-align: center;padding-left: 0px;padding-right: 5px;margin-top: 28px;margin-bottom: 0px !important;} .p199{text-align: center;padding-left: 0px;padding-right: 9px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p200{text-align: center;padding-left: 0px;padding-right: 3px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px !important;} .p201{text-align: center;padding-right: 5px;margin-top: 28px;margin-bottom: 0px !important;} .p202{text-align: center;padding-left: 0px;padding-right: 7px;margin-top: 40px;margin-bottom: 0px !important;} .p203{text-align: center;padding-left: 0px;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px !important;} .p204{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;-webkit-transform: rotate(90deg);-moz-transform: rotate(90deg);filter: progid:DXImageTransform.Microsoft.BasicImage(rotation=1);direction: ltr;block-progression: rl;width:170px;height:15px;} .p205{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;-webkit-transform: rotate(90deg);-moz-transform: rotate(90deg);filter: progid:DXImageTransform.Microsoft.BasicImage(rotation=1);direction: ltr;block-progression: rl;width:120px;height:384px;} .p206{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;-webkit-transform: rotate(90deg);-moz-transform: rotate(90deg);filter: progid:DXImageTransform.Microsoft.BasicImage(rotation=1);direction: ltr;block-progression: rl;width:114px;height:15px;} .p207{text-align: right;padding-right: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p208{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p209{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p210{text-align: right;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p211{text-align: center;padding-right: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p212{text-align: center;padding-right: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p213{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p214{text-align: right;padding-right: 84px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p215{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p216{text-align: right;padding-right: 84px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p217{text-align: right;padding-right: 42px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p218{text-align: right;padding-right: 84px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p219{text-align: right;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p220{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 609px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;} .p221{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 23px;margin-bottom: 0px !important;} .p222{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px !important;} .p223{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;} .p224{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px !important;} .p225{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;} .p226{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;} .p227{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px !important;} .p228{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;} .p229{text-align: right;padding-right: 63px;margin-top: 72px;margin-bottom: 0px !important;} .p230{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.60px;} .p231{text-align: left;padding-right: 0px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px !important;} .p232{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;} .p233{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;} .p234{text-align: left;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p235{text-align: left;padding-right: 0px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p236{text-align: left;padding-right: 0px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p237{text-align: left;padding-right: 0px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p238{text-align: left;padding-right: 0px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p239{text-align: left;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p240{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p241{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p242{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 273px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.61px;} .p243{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px !important;} .p244{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p245{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p246{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 273px;margin-top: 28px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.61px;} .p247{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px !important;} .p248{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 47px;margin-bottom: 0px !important;} .p249{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p250{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 21px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p251{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 12px;} .p252{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p253{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 12px;} .p254{text-align: left;padding-right: 0px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p255{text-align: left;padding-right: 0px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p256{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 6px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p257{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p258{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p259{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 126px;margin-top: 35px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.61px;} .p260{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px !important;} .p261{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p262{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px !important;} .p263{text-align: right;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;} .p264{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 28px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.60px;} .p265{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px !important;} .p266{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p267{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;} .p268{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p269{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p270{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p271{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 30px;margin-bottom: 0px !important;} .p272{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 27px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.61px;} .p273{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px !important;} .p274{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p275{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p276{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p277{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p278{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p279{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p280{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 147px;margin-top: 39px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.60px;} .p281{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px !important;} .p282{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p283{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 22px;margin-bottom: 0px !important;} .p284{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p285{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 28px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.61px;} .p286{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p287{text-align: right;padding-right: 63px;margin-top: 45px;margin-bottom: 0px !important;} .p288{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 42px;padding-top: 3px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p289{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 26px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.60px;} .p290{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 26px;margin-bottom: 0px !important;} .p291{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;} .p292{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p293{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 12px;} .p294{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p295{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px !important;} .p296{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;padding-top: 3px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p297{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p298{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p299{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;} .p300{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;} .p301{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.60px;} .p302{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px !important;} .p303{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p304{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p305{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 21px;margin-bottom: 0px !important;} .p306{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;padding-top: 3px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p307{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;padding-top: 3px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p308{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 156px;margin-bottom: 0px !important;} .p309{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px !important;} .p310{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p311{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p312{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 126px;margin-top: 27px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.60px;} .p313{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px !important;} .p314{text-align: right;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px !important;} .p315{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p316{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p317{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;padding-top: 3px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p318{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 29px;margin-bottom: 0px !important;} .p319{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 26px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.60px;} .p320{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px !important;} .p321{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;} .p322{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px !important;} .p323{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 28px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.61px;} .p324{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px !important;} .p325{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px !important;} .p326{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;} .p327{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p328{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 22px;margin-bottom: 0px !important;} .p329{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p330{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p331{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 26px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.61px;} .p332{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px !important;} .p333{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p334{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p335{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p336{text-align: right;margin-top: 41px;margin-bottom: 0px !important;} .p337{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 42px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.59px;} .p338{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p339{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p340{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p341{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px !important;} .p342{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;} .p343{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p344{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 147px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.61px;} .p345{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px !important;} .p346{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p347{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p348{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 118px;margin-bottom: 0px !important;} .p349{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px !important;} .p350{text-align: right;padding-right: 42px;margin-top: 123px;margin-bottom: 0px !important;} .p351{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.59px;} .p352{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p353{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;} .p354{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p355{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p356{text-align: right;padding-right: 63px;margin-top: 71px;margin-bottom: 0px !important;} .p357{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p358{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p359{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px !important;} .p360{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px !important;} .p361{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px !important;} .p362{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p363{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.60px;} .p364{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px !important;} .p365{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;} .p366{text-align: right;padding-right: 42px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px !important;} .p367{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p368{text-align: right;padding-right: 63px;margin-top: 209px;margin-bottom: 0px !important;} .p369{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.60px;} .p370{text-align: left;padding-right: 0px;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px !important;} .p371{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p372{text-align: left;padding-right: 0px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p373{text-align: left;padding-right: 0px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p374{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 26px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.61px;} .p375{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;padding-top: 3px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p376{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p377{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 89px;margin-bottom: 0px !important;} .p378{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p379{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p380{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px !important;} .p381{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p382{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;} .p383{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 28px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.61px;} .p384{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px !important;} .p385{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px !important;} .p386{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p387{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px !important;} .p388{text-align: right;padding-right: 63px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;} .p389{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.60px;} .p390{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 147px;margin-top: 48px;margin-bottom: 0px !important;} .p391{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 27px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.59px;} .p392{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px !important;} .p393{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;} .p394{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p395{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 38px;margin-bottom: 0px !important;} .p396{text-align: right;padding-right: 63px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;} .p397{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 42px;padding-top: 3px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p398{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;padding-top: 3px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p399{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 273px;margin-top: 35px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.60px;} .p400{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px !important;} .p401{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p402{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 55px;margin-bottom: 0px !important;} .p403{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 210px;margin-top: 44px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.61px;} .p404{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p405{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px !important;} .p406{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.60px;} .p407{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px !important;} .p408{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p409{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p410{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 28px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.61px;} .p411{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px !important;} .p412{text-align: right;padding-right: 63px;margin-top: 101px;margin-bottom: 0px !important;} .p413{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 42px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.59px;} .p414{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px !important;} .p415{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p416{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p417{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p418{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p419{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 273px;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.60px;} .p420{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px !important;} .p421{text-align: right;padding-right: 42px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p422{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 44px;margin-bottom: 0px !important;} .p423{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 294px;margin-top: 42px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.61px;} .p424{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px !important;} .p425{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p426{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 29px;margin-bottom: 0px !important;} .p427{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p428{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p429{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px !important;} .p430{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px !important;} .p431{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px !important;} .p432{text-align: right;padding-right: 63px;margin-top: 48px;margin-bottom: 0px !important;} .p433{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p434{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px !important;} .p435{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px !important;} .p436{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px !important;} .p437{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p438{text-align: right;padding-right: 42px;margin-top: 49px;margin-bottom: 0px !important;} .p439{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p440{text-align: left;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px !important;} .p441{text-align: left;padding-right: 21px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px !important;} .p442{text-align: left;padding-right: 21px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p443{text-align: left;padding-right: 21px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p444{text-align: left;padding-right: 21px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p445{text-align: left;padding-right: 21px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p446{text-align: left;padding-right: 21px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p447{text-align: left;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;} .p448{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 737px;margin-bottom: 0px !important;} .p449{text-align: left;margin-top: 27px;margin-bottom: 0px !important;} .p450{text-align: left;padding-right: 168px;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px !important;} .p451{text-align: left;padding-right: 168px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p452{text-align: left;padding-right: 168px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p453{text-align: left;padding-right: 168px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p454{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p455{text-align: left;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p456{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p457{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;} .p458{text-align: right;padding-right: 42px;margin-top: 737px;margin-bottom: 0px !important;} .p459{text-align: left;padding-right: 21px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px !important;} .p460{text-align: left;padding-right: 21px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p461{text-align: left;padding-right: 21px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p462{text-align: left;padding-right: 21px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p463{text-align: left;padding-right: 1px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p464{text-align: left;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 11px;} .p465{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;} .p466{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px !important;} .p467{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px !important;} .p468{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 315px;margin-top: 60px;margin-bottom: 0px !important;} .p469{text-align: right;padding-right: 63px;margin-top: 518px;margin-bottom: 0px !important;} .td0{padding: 0px;margin: 0px;width: 413px;vertical-align: bottom;} .td1{padding: 0px;margin: 0px;width: 113px;vertical-align: bottom;} .td2{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 413px;vertical-align: bottom;} .td3{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 113px;vertical-align: bottom;} .td4{padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;} .td5{padding: 0px;margin: 0px;width: 390px;vertical-align: bottom;} .td6{padding: 0px;margin: 0px;width: 13px;vertical-align: bottom;} .td7{padding: 0px;margin: 0px;width: 54px;vertical-align: bottom;} .td8{padding: 0px;margin: 0px;width: 336px;vertical-align: bottom;} .td9{padding: 0px;margin: 0px;width: 333px;vertical-align: bottom;} .td10{padding: 0px;margin: 0px;width: 15px;vertical-align: bottom;} .td11{padding: 0px;margin: 0px;width: 388px;vertical-align: bottom;} .td12{padding: 0px;margin: 0px;width: 316px;vertical-align: bottom;} .td13{padding: 0px;margin: 0px;width: 61px;vertical-align: bottom;} .td14{padding: 0px;margin: 0px;width: 395px;vertical-align: bottom;} .td15{padding: 0px;margin: 0px;width: 33px;vertical-align: bottom;} .td16{padding: 0px;margin: 0px;width: 334px;vertical-align: bottom;} .td17{padding: 0px;margin: 0px;width: 127px;vertical-align: bottom;} .td18{padding: 0px;margin: 0px;width: 317px;vertical-align: bottom;} .td19{padding: 0px;margin: 0px;width: 14px;vertical-align: bottom;} .td20{padding: 0px;margin: 0px;width: 368px;vertical-align: bottom;} .td21{padding: 0px;margin: 0px;width: 66px;vertical-align: bottom;} .td22{padding: 0px;margin: 0px;width: 330px;vertical-align: bottom;} .td23{padding: 0px;margin: 0px;width: 396px;vertical-align: bottom;} .td24{padding: 0px;margin: 0px;width: 37px;vertical-align: bottom;} .td25{padding: 0px;margin: 0px;width: 329px;vertical-align: bottom;} .td26{padding: 0px;margin: 0px;width: 128px;vertical-align: bottom;} .td27{padding: 0px;margin: 0px;width: 382px;vertical-align: bottom;} .td28{padding: 0px;margin: 0px;width: 79px;vertical-align: bottom;} .td29{padding: 0px;margin: 0px;width: 36px;vertical-align: bottom;} .td30{padding: 0px;margin: 0px;width: 389px;vertical-align: bottom;} .td31{padding: 0px;margin: 0px;width: 97px;vertical-align: bottom;} .td32{padding: 0px;margin: 0px;width: 426px;vertical-align: bottom;} .td33{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 16px;vertical-align: bottom;} .td34{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 15px;vertical-align: bottom;} .td35{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 1px;vertical-align: bottom;} .td36{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 23px;vertical-align: bottom;} .td37{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 17px;vertical-align: bottom;} .td38{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 24px;vertical-align: bottom;} .td39{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 10px;vertical-align: bottom;} .td40{padding: 0px;margin: 0px;width: 24px;vertical-align: bottom;} .td41{padding: 0px;margin: 0px;width: 16px;vertical-align: bottom;} .td42{padding: 0px;margin: 0px;width: 1px;vertical-align: bottom;} .td43{padding: 0px;margin: 0px;width: 23px;vertical-align: bottom;} .td44{padding: 0px;margin: 0px;width: 17px;vertical-align: bottom;} .td45{padding: 0px;margin: 0px;width: 10px;vertical-align: bottom;} .td46{border-right: #808080 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 22px;vertical-align: bottom;} .td47{border-right: #808080 1px solid;border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #808080 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 16px;vertical-align: bottom;background: #808080;} .td48{border-right: #808080 1px solid;border-top: #808080 1px solid;border-bottom: #808080 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 14px;vertical-align: bottom;background: #808080;} .td49{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 23px;vertical-align: bottom;} .td50{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #808080 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 15px;vertical-align: bottom;background: #000000;} .td51{border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 16px;vertical-align: bottom;} .td52{border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 15px;vertical-align: bottom;} .td53{border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 1px;vertical-align: bottom;} .td54{border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 23px;vertical-align: bottom;} .td55{border-right: #808080 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 22px;vertical-align: bottom;} .td56{border-right: #808080 1px solid;border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #808080 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 15px;vertical-align: bottom;background: #808080;} .td57{border-right: #808080 1px solid;border-top: #808080 1px solid;border-bottom: #808080 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 16px;vertical-align: bottom;background: #808080;} .td58{border-right: #808080 1px solid;border-top: #808080 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 14px;vertical-align: bottom;background: #808080;} .td59{border-right: #808080 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 23px;vertical-align: bottom;} .td60{border-right: #808080 1px solid;border-top: #808080 1px solid;border-bottom: #808080 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 15px;vertical-align: bottom;background: #808080;} .td61{border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 24px;vertical-align: bottom;} .td62{border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 15px;vertical-align: bottom;} .td63{border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 10px;vertical-align: bottom;} .td64{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 22px;vertical-align: bottom;} .td65{border-right: #000000 1px solid;border-top: #808080 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 16px;vertical-align: bottom;background: #000000;} .td66{border-right: #000000 1px solid;border-top: #808080 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 15px;vertical-align: bottom;background: #000000;} .td67{border-right: #808080 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 23px;vertical-align: bottom;} .td68{border-right: #808080 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 15px;vertical-align: bottom;} .td69{border-top: #808080 1px solid;border-bottom: #808080 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 15px;vertical-align: bottom;background: #808080;} .td70{border-right: #808080 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 15px;vertical-align: bottom;} .td71{padding: 0px;margin: 0px;width: 15px;vertical-align: bottom;background: #808080;} .td72{padding: 0px;margin: 0px;width: 19px;vertical-align: bottom;} .td73{padding: 0px;margin: 0px;width: 40px;vertical-align: bottom;} .td74{padding: 0px;margin: 0px;width: 39px;vertical-align: bottom;} .td75{padding: 0px;margin: 0px;width: 59px;vertical-align: bottom;} .td76{padding: 0px;margin: 0px;width: 58px;vertical-align: bottom;} .td77{padding: 0px;margin: 0px;width: 89px;vertical-align: bottom;} .td78{padding: 0px;margin: 0px;width: 28px;vertical-align: bottom;} .td79{padding: 0px;margin: 0px;width: 45px;vertical-align: bottom;} .td80{padding: 0px;margin: 0px;width: 35px;vertical-align: bottom;} .td81{padding: 0px;margin: 0px;width: 109px;vertical-align: bottom;} .td82{padding: 0px;margin: 0px;width: 63px;vertical-align: bottom;} .td83{padding: 0px;margin: 0px;width: 52px;vertical-align: bottom;} .td84{padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;} .td85{padding: 0px;margin: 0px;width: 42px;vertical-align: bottom;} .td86{padding: 0px;margin: 0px;width: 43px;vertical-align: bottom;} .td87{padding: 0px;margin: 0px;width: 49px;vertical-align: bottom;} .td88{padding: 0px;margin: 0px;width: 78px;vertical-align: bottom;} .td89{padding: 0px;margin: 0px;width: 85px;vertical-align: bottom;} .td90{padding: 0px;margin: 0px;width: 91px;vertical-align: bottom;} .td91{padding: 0px;margin: 0px;width: 86px;vertical-align: bottom;} .td92{padding: 0px;margin: 0px;width: 355px;vertical-align: bottom;} .td93{padding: 0px;margin: 0px;width: 168px;vertical-align: bottom;} .td94{padding: 0px;margin: 0px;width: 523px;vertical-align: bottom;} .td95{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 411px;vertical-align: bottom;} .td96{padding: 0px;margin: 0px;width: 110px;vertical-align: bottom;} .td97{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 411px;vertical-align: bottom;} .td98{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 68px;vertical-align: bottom;} .td99{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 8px;vertical-align: bottom;} .td100{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 68px;vertical-align: bottom;} .td101{border-left: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 14px;vertical-align: bottom;} .td102{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 53px;vertical-align: bottom;} .td103{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 68px;vertical-align: bottom;} .td104{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 68px;vertical-align: bottom;} .td105{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 18px;vertical-align: bottom;} .td106{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 19px;vertical-align: bottom;} .td107{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 14px;vertical-align: bottom;} .td108{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 21px;vertical-align: bottom;} .td109{padding: 0px;margin: 0px;width: 21px;vertical-align: bottom;} .td110{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;} .td111{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 34px;vertical-align: bottom;} .td112{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 16px;vertical-align: bottom;} .td113{padding: 0px;margin: 0px;width: 18px;vertical-align: bottom;} .td114{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 17px;vertical-align: bottom;} .td115{border-left: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 14px;vertical-align: bottom;} .td116{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 14px;vertical-align: bottom;} .td117{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 14px;vertical-align: bottom;} .td118{padding: 0px;margin: 0px;width: 409px;vertical-align: bottom;} .td119{padding: 0px;margin: 0px;width: 408px;vertical-align: bottom;} .td120{padding: 0px;margin: 0px;width: 8px;vertical-align: bottom;} .td121{padding: 0px;margin: 0px;width: 126px;vertical-align: bottom;} .td122{padding: 0px;margin: 0px;width: 132px;vertical-align: bottom;} .td123{padding: 0px;margin: 0px;width: 159px;vertical-align: bottom;} .td124{padding: 0px;margin: 0px;width: 134px;vertical-align: bottom;} .td125{padding: 0px;margin: 0px;width: 126px;vertical-align: bottom;background: #5f5f5f;} .td126{padding: 0px;margin: 0px;width: 487px;vertical-align: bottom;} .td127{padding: 0px;margin: 0px;width: 414px;vertical-align: bottom;} .td128{padding: 0px;margin: 0px;width: 9px;vertical-align: bottom;} .td129{padding: 0px;margin: 0px;width: 371px;vertical-align: bottom;} .td130{padding: 0px;margin: 0px;width: 102px;vertical-align: bottom;} .td131{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 412px;vertical-align: bottom;} .td132{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 411px;vertical-align: bottom;} .td133{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 411px;vertical-align: bottom;} .td134{padding: 0px;margin: 0px;width: 412px;vertical-align: bottom;} .td135{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 9px;vertical-align: bottom;} .td136{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 7px;vertical-align: bottom;} .td137{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 420px;vertical-align: bottom;} .td138{border-left: #000000 1px solid;border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 420px;vertical-align: bottom;} .td139{padding: 0px;margin: 0px;width: 422px;vertical-align: bottom;} .td140{padding: 0px;margin: 0px;width: 483px;vertical-align: bottom;} .td141{padding: 0px;margin: 0px;width: 464px;vertical-align: bottom;} .td142{padding: 0px;margin: 0px;width: 46px;vertical-align: bottom;} .td143{padding: 0px;margin: 0px;width: 380px;vertical-align: bottom;} .td144{padding: 0px;margin: 0px;width: 446px;vertical-align: bottom;} .td145{padding: 0px;margin: 0px;width: 465px;vertical-align: bottom;} .td146{padding: 0px;margin: 0px;width: 65px;vertical-align: bottom;} .tr0{heightzzz: 27px;} .tr1{heightzzz: 21px;} .tr2{heightzzz: 23px;} .tr3{heightzzz: 20px;} .tr4{heightzzz: 16px;} .tr5{heightzzz: 15px;} .tr6{heightzzz: 18px;} .tr7{heightzzz: 17px;} .tr8{heightzzz: 19px;} .tr9{heightzzz: 22px;} .tr10{heightzzz: 25px;} .tr11{heightzzz: 13px;} .tr12{heightzzz: 24px;} .tr13{heightzzz: 5px;} .tr14{heightzzz: 40px;} .tr15{heightzzz: 26px;} .tr16{heightzzz: 7px;} .tr17{heightzzz: 6px;} .tr18{heightzzz: 39px;} .tr19{heightzzz: 10px;} .tr20{heightzzz: 9px;} .tr21{heightzzz: 8px;} .tr22{heightzzz: 14px;} .tr23{heightzzz: 35px;} .tr24{heightzzz: 28px;} .tr25{heightzzz: 36px;} .tr26{heightzzz: 52px;} .tr27{heightzzz: 37px;} .tr28{heightzzz: 32px;} .tr29{heightzzz: 29px;} .tr30{heightzzz: 12px;} .tr31{heightzzz: 11px;} .tr32{heightzzz: 2px;} .tr33{heightzzz: 3px;} .tr34{heightzzz: 4px;} .tr35{heightzzz: 120px;} .tr36{heightzzz: 48px;} .tr37{heightzzz: 34px;} .tr38{heightzzz: 42px;} .tr39{heightzzz: 33px;} .tr40{heightzzz: 45px;} .tr41{heightzzz: 30px;} .tr42{heightzzz: 46px;} .t0{width: 552px;margin-leftZ: 67px;margin-top: 7px;f:18px 'Verdana' !important;} .t1{width: 431px;margin-top: 16px;f:13px 'Verdana' !important;} .t2{width: 431px;f:13px 'Verdana' !important;} .t3{width: 347px;margin-leftZ: 76px;f:13px 'Verdana' !important;} .t4{width: 519px;margin-leftZ: 76px;f:13px 'Verdana' !important;} .t5{width: 347px;margin-leftZ: 125px;f:13px 'Verdana' !important;} .t6{width: 401px;margin-leftZ: 76px;f:13px 'Verdana' !important;} .t7{width: 431px;margin-leftZ: 49px;f:13px 'Verdana' !important;} .t8{width: 548px;margin-leftZ: 68px;f:13px 'Verdana' !important;} .t9{width: 347px;margin-leftZ: 144px;f:13px 'Verdana' !important;} .t10{width: 431px;margin-leftZ: 68px;f:13px 'Verdana' !important;} .t11{width: 548px;margin-leftZ: 49px;f:18px 'Verdana' !important;} .t12{width: 548px;margin-leftZ: 68px;f:18px 'Verdana' !important;} .t13{width: 548px;f:12px 'Verdana' !important;} .t14{width: 358px;margin-leftZ: 116px;margin-top: 2px;f:11px 'Verdana' !important;} .t15{width: 385px;margin-leftZ: 54px;margin-top: 4px;f:10px 'Verdana' !important;} .t16{width: 548px;margin-leftZ: 49px;f:12px 'Verdana' !important;} .t17{width: 416px;margin-leftZ: 50px;margin-top: 9px;f:12px 'Verdana' !important;} .t18{width: 548px;margin-leftZ: 49px;f:13px 'Verdana' !important;} .t19{width: 155px;f:bold 5px 'Verdana' !important;} .t20{width: 856px;f:13px 'Verdana' !important;} .t21{width: 548px;margin-leftZ: 49px;f:bold 9px 'Verdana' !important;} .t22{width: 536px;margin-leftZ: 60px;f:13px 'Verdana' !important;} .t23{width: 557px;margin-leftZ: 60px;f:13px 'Verdana' !important;} .t24{width: 557px;margin-leftZ: 41px;f:13px 'Verdana' !important;} .t25{width: 555px;margin-leftZ: 8px;margin-top: 9px;f:13px 'Verdana' !important;} .t26{width: 548px;margin-leftZ: 68px;f:15px 'Verdana' !important;} .t27{width: 548px;f:13px 'Verdana' !important;} .t28{width: 555px;margin-top: 7px;f:13px 'Verdana' !important;} .t29{width: 569px;f:13px 'Verdana' !important;} .t30{width: 555px;margin-top: 8px;f:13px 'Verdana' !important;} </STYLE> <DIV id="page_1"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY03471x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <DIV class="dclr"></DIV> <P class="p0 ft0">Regeringens proposition 2010/11:47</P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t0"> <TR> <TD class="tr0 td0"><SPAN class="p1 ft1">En samlad strategi för <NOBR>alkohol-,</NOBR> <NOBR>narkotika-,</NOBR> dopnings-</SPAN> </TD> <TD class="tr0 td1"><SPAN class="p2 ft1">Prop.</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td2"><SPAN class="p1 ft1">och tobakspolitiken</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td3"><SPAN class="p2 ft1">2010/11:47</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p3 ft2">Regeringen överlämnar denna proposition till riksdagen.</P> <P class="p4 ft2">Stockholm den 22 december 2010</P> <P class="p5 ft3">Fredrik Reinfeldt</P> <P class="p6 ft3">Maria Larsson</P> <P class="p7 ft2">(Socialdepartementet)</P> <P class="p8 ft1">Propositionens huvudsakliga innehåll</P> <P class="p9 ft2">I propositionen redogör regeringen för en samlad strategi för <NOBR>alkohol-,</NOBR> <NOBR>narkotika-,</NOBR> dopnings- och tobakspolitiken <NOBR>(ANDT-politiken).</NOBR> Syftet är att ange mål och inriktning för hur samhällets insatser ska genomföras, samordnas och följas upp under åren <NOBR>2011–2015.</NOBR> Propositionen innehåller förslag till ett gemensamt övergripande mål för <NOBR>ANDT-politiken.</NOBR> Dessutom informeras om en målstruktur, kopplad till ett uppföljnings- och utvärderingssystem för att bättre kunna mäta effekterna av samhällets insatser.</P> <P class="p10 ft2">Den samlade strategin för <NOBR>ANDT-politiken</NOBR> syftar till att underlätta statens styrning av stödet på <NOBR>ANDT-området,</NOBR> att skapa bättre förutsättningar för samordning och samverkan samt att få till en samlad syn på de gemensamma faktorer som ligger bakom mycket av problemens uppkomst, men också deras lösningar.</P> <P class="p11 ft4">Det övergripande målet föreslås vara: ett samhälle fritt från narkotika och dopning, med minskade medicinska och sociala skador orsakade av alkohol och med ett minskat tobaksbruk.</P> <P class="p12 ft2">Målet betonar regeringens viljeinriktning att komma till rätta med de samlade problem som bruk och missbruk av alkohol, narkotika, dopningsmedel och tobak orsakar både individ och samhälle.</P> <P class="p12 ft4">Mål- och uppföljningsstrukturen för <NOBR>ANDT-politken</NOBR> består av sju långsiktiga mål som anger inriktningen för <NOBR>ANDT-arbetet</NOBR> i sin helhet. Dessa mål omfattar tillgångs- och tillgänglighetsbegränsande arbete, skydd av barn och ungdomar, förebyggande arbete, tidiga insatser, vård och behandling samt riktlinjer för samarbetet med andra länder inom EU och internationellt. Dessa mål är ständigt aktuella och har inte någon</P> <P class="p13 ft2">1</P> </DIV> <DIV id="page_2"> <DIV> <DIV id="id_1"> <P class="p14 ft4">bortre tidsgräns. Till de långsiktiga målen knyts nationellt prioriterade mål som ska uppnås under strategiperioden.</P> <P class="p15 ft2">Fortsatta insatser behövs för att förbättra samarbetet mellan olika myndigheter och mellan myndigheter och organisationer. Likaså behövs en fortsatt satsning på den regionala <NOBR>ANDT-samordningen</NOBR> samt för att förbättra det <NOBR>ANDT-förebyggande</NOBR> arbetet, bl.a. genom metod- och kompetensutveckling, utveckling av vårdinsatserna, effektivisering av tillsynsinsatserna och av metoderna på kontrollområdet. Strategin lägger också en grund för att bygga upp ett långsiktigt hållbart system med indikatorer som gör det möjligt att följa utvecklingen och som utgör underlag för en utvärdering av insatserna under strategiperioden.</P> </DIV> <DIV id="id_2"> <P class="p16 ft2">Prop. 2010/11:47</P> <P class="p17 ft2">2</P> </DIV> </DIV> </DIV> <DIV id="page_3"> <DIV> <DIV id="id_1"> <P class="p18 ft1">Innehållsförteckning</P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t1"> <TR> <TD class="tr2 td4"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_6">1</A></SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr2 td5"><SPAN class="p20 ft2"><A href="#page_6">Förslag till riksdagsbeslut ................................................................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr2 td6"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_6">6</A></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td4"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_7">2</A></SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr3 td5"><SPAN class="p20 ft2"><A href="#page_7">Ärendet och dess beredning .............................................................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr3 td6"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_7">7</A></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td4"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_10">3</A></SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td5"><SPAN class="p20 ft2"><A href="#page_10">Bakgrund........................................................................................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr1 td6"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_10">10</A></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td7"><SPAN class="p20 ft2"><A href="#page_10">3.1</A></SPAN> </TD> <TD class="tr4 td8"><SPAN class="p22 ft2"><A href="#page_10">Utvecklingen inom </A><NOBR><A href="#page_10">ANDT-området................................</A></NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr4 td6"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_10">10</A></SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p23 ft2"><SPAN class="ft2">3.2</SPAN><A href="#page_17"><SPAN class="ft6">Nuvarande organisation för </SPAN></A><NOBR><A href="#page_17">alkohol-,</A></NOBR><A href="#page_17"> </A><NOBR><A href="#page_17">narkotika-,</A></NOBR></P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"> <TR> <TD class="tr5 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td7"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td9"><SPAN class="p22 ft2"><A href="#page_17">dopnings- och tobakspolitiken.........................................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr5 td10"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_17">17</A></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr6 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td7"><SPAN class="p20 ft2"><A href="#page_17">3.3</A></SPAN> </TD> <TD class="tr6 td9"><SPAN class="p22 ft2"><A href="#page_17">Utgångsläge.....................................................................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr6 td10"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_17">17</A></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td4"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_18">4</A></SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr3 td11"><SPAN class="p20 ft2"><A href="#page_18">En samlad strategi för </A><NOBR><A href="#page_18">alkohol-,</A></NOBR><A href="#page_18"> </A><NOBR><A href="#page_18">narkotika-,</A></NOBR><A href="#page_18"> dopnings- och</A></SPAN> </TD> <TD class="tr3 td10"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr5 td11"><SPAN class="p20 ft2"><A href="#page_18">tobakspolitiken...............................................................................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr5 td10"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_18">18</A></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr7 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td7"><SPAN class="p20 ft2"><A href="#page_18">4.1</A></SPAN> </TD> <TD class="tr7 td9"><SPAN class="p22 ft2"><A href="#page_18">Övergripande inriktning ..................................................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr7 td10"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_18">18</A></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td4"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_20">5</A></SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td11"><SPAN class="p20 ft2"><A href="#page_20">Mål- och uppföljningsstruktur........................................................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr1 td10"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_20">20</A></SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p23 ft2"><SPAN class="ft2">5.1</SPAN><A href="#page_23"><SPAN class="ft6">Ett gemensamt övergripande mål för </SPAN></A><NOBR><A href="#page_23">alkohol-,</A></NOBR></P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"> <TR> <TD class="tr6 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td7"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td9"><SPAN class="p24 ft2"><NOBR><A href="#page_23">narkotika-,</A></NOBR><A href="#page_23"> dopnings- och tobakspolitiken ......................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr6 td10"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_23">23</A></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr8 td4"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_24">6</A></SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr8 td11"><SPAN class="p20 ft2"><A href="#page_24">Långsiktigt mål 1: Tillgång till narkotika, dopningsmedel,</A></SPAN> </TD> <TD class="tr8 td10"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr5 td11"><SPAN class="p24 ft2"><A href="#page_24">alkohol och tobak ska minska ........................................................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr5 td10"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_24">24</A></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td7"><SPAN class="p20 ft2"><A href="#page_24">6.1</A></SPAN> </TD> <TD class="tr4 td9"><SPAN class="p25 ft2"><A href="#page_24">Prioriterat mål under strategiperioden: En effektiv</A></SPAN> </TD> <TD class="tr4 td10"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td7"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td9"><SPAN class="p24 ft2"><A href="#page_24">och samordnad alkohol- och tobakstillsyn ......................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr4 td10"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_24">24</A></SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p23 ft2"><SPAN class="ft2">6.2</SPAN><A href="#page_26"><SPAN class="ft6">Prioriterat mål under strategiperioden: En effektiv</SPAN></A></P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"> <TR> <TD class="tr5 td12"><SPAN class="p21 ft2"><A href="#page_26">brottsbekämpning av illegal handel.................................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr5 td10"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_26">26</A></SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p23 ft2"><SPAN class="ft2">6.3</SPAN><A href="#page_27"><SPAN class="ft6">Prioriterat mål under strategiperioden: En effektiv</SPAN></A></P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"> <TR> <TD class="tr5 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td7"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td9"><SPAN class="p22 ft2"><A href="#page_27">bekämpning av illegal försäljning via digitala medier.....</A></SPAN> </TD> <TD class="tr5 td10"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_27">27</A></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td7"><SPAN class="p20 ft2"><A href="#page_28">6.4</A></SPAN> </TD> <TD class="tr4 td9"><SPAN class="p22 ft2"><A href="#page_28">Prioriterat mål under strategiperioden: En</A></SPAN> </TD> <TD class="tr4 td10"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td7"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td9"><SPAN class="p22 ft2"><A href="#page_28">fungerande lokal och regional samverkan och</A></SPAN> </TD> <TD class="tr5 td10"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td7"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td9"><SPAN class="p22 ft2"><A href="#page_28">samordning mellan </A><NOBR><A href="#page_28">ANDT-förebyggande</A></NOBR><A href="#page_28"> och</A></SPAN> </TD> <TD class="tr5 td10"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr6 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td7"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td9"><SPAN class="p22 ft2"><A href="#page_28">brottsförebyggande arbete ...............................................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr6 td10"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_28">28</A></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td4"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_29">7</A></SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr3 td11"><SPAN class="p20 ft2"><A href="#page_29">Långsiktigt mål 2: Barn ska skyddas mot skadliga effekter</A></SPAN> </TD> <TD class="tr3 td10"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr5 td11"><SPAN class="p20 ft2"><A href="#page_29">orsakade av alkohol, narkotika, dopning eller tobak......................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr5 td10"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_29">29</A></SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p26 ft2"><SPAN class="ft2">7.1</SPAN><A href="#page_30"><SPAN class="ft6">Prioriterat mål under strategiperioden: Färre barn ska födas med skador orsakade av alkohol,</SPAN></A></P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"> <TR> <TD class="tr4 td12"><SPAN class="p21 ft2"><A href="#page_30">narkotika, dopning eller tobak.........................................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr4 td10"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_30">30</A></SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p27 ft2"><SPAN class="ft2">7.2</SPAN><A href="#page_31"><SPAN class="ft6">Prioriterat mål under strategiperioden: Barn i familjer med missbruk, psykisk sjukdom eller</SPAN></A></P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"> <TR> <TD class="tr4 td12"><SPAN class="p21 ft2"><A href="#page_31">psykisk funktionsnedsättning ska erbjudas</A></SPAN> </TD> <TD class="tr4 td10"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td12"><SPAN class="p21 ft2"><A href="#page_31">ändamålsenligt stöd .........................................................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr4 td10"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_31">31</A></SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p28 ft2"><SPAN class="ft2">7.3</SPAN><A href="#page_33"><SPAN class="ft6">Prioriterat mål under strategiperioden: Ökad kunskap om marknadsföring av alkohol och tobak via digitala medier, samt marknadsföringens effekter</SPAN></A></P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"> <TR> <TD class="tr6 td13"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td9"><SPAN class="p24 ft2"><A href="#page_33">på konsumtionen..............................................................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr6 td10"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_33">33</A></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr3 td14"><SPAN class="p29 ft2"><A href="#page_35">8 Långsiktigt mål 3: Antalet barn och unga som börjar använda</A></SPAN> </TD> <TD class="tr3 td10"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr5 td14"><SPAN class="p30 ft2"><A href="#page_35">narkotika och dopningsmedel eller debuterar tidigt med</A></SPAN> </TD> <TD class="tr5 td10"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr5 td14"><SPAN class="p24 ft2"><A href="#page_35">alkohol eller tobak ska successivt minska......................................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr5 td10"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_35">35</A></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td13"><SPAN class="p31 ft2"><A href="#page_35">8.1</A></SPAN> </TD> <TD class="tr4 td9"><SPAN class="p30 ft2"><A href="#page_35">Prioriterat mål under strategiperioden: Minska</A></SPAN> </TD> <TD class="tr4 td10"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr7 td13"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td9"><SPAN class="p24 ft2"><A href="#page_35">nyrekrytering till narkotika- och dopningsmissbruk........</A></SPAN> </TD> <TD class="tr7 td10"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_35">35</A></SPAN> </TD> </TR> </TABLE> </DIV> <DIV id="id_2"> <P class="p18 ft2">Prop. 2010/11:47</P> <P class="p32 ft2">3</P> </DIV> </DIV> </DIV> <DIV id="page_4"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t4"> <TR> <TD class="tr1 td15"><SPAN class="p31 ft2"><A href="#page_37">8.2</A></SPAN> </TD> <TD class="tr1 td16"><SPAN class="p22 ft2"><A href="#page_37">Prioriterat mål under strategiperioden: Utveckla</A></SPAN> </TD> <TD class="tr1 td17"><SPAN class="p19 ft2">Prop. 2010/11:47</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td15"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td16"><SPAN class="p22 ft2"><A href="#page_37">metoder för att barn och ungdomar inte ska börja</A></SPAN> </TD> <TD class="tr5 td17"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td15"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td16"><SPAN class="p22 ft2"><A href="#page_37">använda tobaksprodukter .................................................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr4 td17"><SPAN class="p33 ft2"><A href="#page_37">37</A></SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p34 ft2"><SPAN class="ft2">8.3</SPAN><A href="#page_38"><SPAN class="ft6">Prioriterat mål under strategiperioden: Ökad användning av befintliga verksamma metoder för att skjuta upp alkoholdebuten och minska den skadliga</SPAN></A></P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t5"> <TR> <TD class="tr4 td18"><SPAN class="p21 ft2"><A href="#page_38">alkoholkonsumtionen.......................................................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr4 td19"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_38">38</A></SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p35 ft2"><SPAN class="ft2">8.4</SPAN><A href="#page_40"><SPAN class="ft6">Prioriterat mål under strategiperioden: En</SPAN></A></P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t5"> <TR> <TD class="tr4 td18"><SPAN class="p21 ft2"><A href="#page_40">hälsofrämjande skola........................................................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr4 td19"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_40">40</A></SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p36 ft2"><SPAN class="ft2">8.5</SPAN><A href="#page_41"><SPAN class="ft6">Prioriterat mål under strategiperioden: Ett ökat deltagande av föräldrar, idéburna organisationer och</SPAN></A></P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t5"> <TR> <TD class="tr6 td18"><SPAN class="p21 ft2"><A href="#page_41">näringsliv i det förebyggande arbetet...............................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr6 td19"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_41">41</A></SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p37 ft4"><SPAN class="ft2">9</SPAN><A href="#page_42"><SPAN class="ft7">Långsiktigt mål 4: Antalet personer som utvecklar skadligt bruk, missbruk eller beroende av alkohol, narkotika,</SPAN></A></P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t6"> <TR> <TD class="tr5 td20"><SPAN class="p21 ft2"><A href="#page_42">dopningsmedel eller tobak ska successivt minska ..........................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr5 td19"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_42">42</A></SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p38 ft2"><SPAN class="ft2">9.1</SPAN><A href="#page_43"><SPAN class="ft6">Prioriterat mål under strategiperioden: Hälso- och sjukvårdens arbete med att förebygga ANDT-</SPAN></A></P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t5"> <TR> <TD class="tr4 td18"><SPAN class="p21 ft2"><A href="#page_43">relaterad ohälsa ska utvecklas ..........................................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr4 td19"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_43">43</A></SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p39 ft2"><SPAN class="ft2">9.2</SPAN><A href="#page_44"><SPAN class="ft6">Prioriterat mål under strategiperioden: Minskat riskbruk och intensivkonsumtion av alkohol bland</SPAN></A></P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t6"> <TR> <TD class="tr4 td15"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td16"><SPAN class="p22 ft2"><A href="#page_44">studenter och bland unga vuxna med psykisk ohälsa.......</A></SPAN> </TD> <TD class="tr4 td19"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_44">44</A></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td15"><SPAN class="p31 ft2"><A href="#page_45">9.3</A></SPAN> </TD> <TD class="tr5 td16"><SPAN class="p22 ft2"><A href="#page_45">Prioriterat mål under strategiperioden:</A></SPAN> </TD> <TD class="tr5 td19"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td15"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td16"><SPAN class="p22 ft2"><A href="#page_45">Förutsättningarna för tandvården att arbeta med</A></SPAN> </TD> <TD class="tr5 td19"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td15"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td16"><SPAN class="p22 ft2"><A href="#page_45">tobaksprevention bör öka .................................................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr4 td19"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_45">45</A></SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p40 ft2"><SPAN class="ft2">9.4</SPAN><A href="#page_45"><SPAN class="ft6">Prioriterat mål under strategiperioden: Förutsättningarna att i ett tidigt skede kunna</SPAN></A></P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"> <TR> <TD class="tr4 td21"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td22"><SPAN class="p41 ft2"><A href="#page_45">uppmärksamma och åtgärda </A><NOBR><A href="#page_45">ANDT-problem</A></NOBR><A href="#page_45"> i</A></SPAN> </TD> <TD class="tr4 td19"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr7 td21"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td22"><SPAN class="p41 ft2"><A href="#page_45">arbetslivet bör förbättras ..................................................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr7 td19"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_45">45</A></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr3 td23"><SPAN class="p21 ft2"><A href="#page_47">10 Långsiktigt mål 5: Personer med missbruk eller beroende ska</A></SPAN> </TD> <TD class="tr3 td19"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr5 td23"><SPAN class="p42 ft2"><A href="#page_47">ha ökad tillgänglighet till vård och stöd av god kvalitet .................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr5 td19"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_47">47</A></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td21"><SPAN class="p42 ft2"><A href="#page_47">10.1</A></SPAN> </TD> <TD class="tr4 td22"><SPAN class="p41 ft2"><A href="#page_47">Prioriterat mål under strategiperioden: Tillgång till</A></SPAN> </TD> <TD class="tr4 td19"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td21"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td22"><SPAN class="p41 ft2"><A href="#page_47">kunskapsbaserade vård- och stödinsatser ska öka............</A></SPAN> </TD> <TD class="tr4 td19"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_47">47</A></SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p43 ft2"><SPAN class="ft2">10.2</SPAN><A href="#page_49"><SPAN class="ft8">Prioriterat mål under strategiperioden: En tydligare och mer ändamålsenlig ansvarsfördelning mellan huvudmännen för missbruks- och beroendevården</SPAN></A></P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"> <TR> <TD class="tr5 td21"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td22"><SPAN class="p41 ft2"><A href="#page_49">ska uppnås........................................................................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr5 td19"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_49">49</A></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td21"><SPAN class="p42 ft2"><A href="#page_50">10.3</A></SPAN> </TD> <TD class="tr4 td22"><SPAN class="p41 ft2"><A href="#page_50">Prioriterat mål under strategiperioden: Regionala</A></SPAN> </TD> <TD class="tr4 td19"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td21"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td22"><SPAN class="p41 ft2"><A href="#page_50">och lokala skillnader i kvalitet, tillgänglighet och</A></SPAN> </TD> <TD class="tr5 td19"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr7 td21"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td22"><SPAN class="p41 ft2"><A href="#page_50">resultat ska minska...........................................................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr7 td19"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_50">50</A></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr3 td23"><SPAN class="p21 ft2"><A href="#page_51">11 Långsiktigt mål 6: Antalet döda och skadade på grund av sitt</A></SPAN> </TD> <TD class="tr3 td19"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr4 td23"><SPAN class="p42 ft2"><A href="#page_51">eget eller andras bruk av alkohol, narkotika, dopningsmedel</A></SPAN> </TD> <TD class="tr4 td19"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr4 td23"><SPAN class="p42 ft2"><A href="#page_51">eller tobak ska minska ....................................................................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr4 td19"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_51">51</A></SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p35 ft2"><SPAN class="ft2">11.1</SPAN><A href="#page_52"><SPAN class="ft8">Prioriterat mål under strategiperioden: Antalet döda</SPAN></A></P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t6"> <TR> <TD class="tr5 td24"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td22"><SPAN class="p41 ft2"><A href="#page_52">och skadade i trafiken på grund av alkohol och andra</A></SPAN> </TD> <TD class="tr5 td19"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td24"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td22"><SPAN class="p41 ft2"><A href="#page_52">droger ska minska ............................................................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr5 td19"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_52">52</A></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td24"><SPAN class="p44 ft2"><A href="#page_53">11.2</A></SPAN> </TD> <TD class="tr5 td22"><SPAN class="p41 ft2"><A href="#page_53">Prioriterat mål under strategiperioden: Antalet döda</A></SPAN> </TD> <TD class="tr5 td19"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td24"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td22"><SPAN class="p41 ft2"><A href="#page_53">och skadade på grund av </A><NOBR><A href="#page_53">alkohol-,</A></NOBR><A href="#page_53"> narkotika- och</A></SPAN> </TD> <TD class="tr4 td19"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr7 td24"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td22"><SPAN class="p41 ft2"><A href="#page_53">dopningsrelaterat våld ska minska ...................................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr7 td19"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_53">53</A></SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p45 ft2">4</P> </DIV> <DIV id="page_5"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr1 td21"><SPAN class="p46 ft2"><A href="#page_54">11.3</A></SPAN> </TD> <TD class="tr1 td25"><SPAN class="p41 ft2"><A href="#page_54">Prioriterat mål under strategiperioden: Dödligheten</A></SPAN> </TD> <TD class="tr1 td26"><SPAN class="p19 ft2">Prop. 2010/11:47</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td21"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td25"><SPAN class="p41 ft2"><A href="#page_54">bland ungdomar och unga vuxna på grund av</A></SPAN> </TD> <TD class="tr5 td26"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td21"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td25"><SPAN class="p41 ft2"><A href="#page_54">alkoholförgiftningar och experimenterande med</A></SPAN> </TD> <TD class="tr5 td26"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td21"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td25"><SPAN class="p41 ft2"><A href="#page_54">droger ska minska............................................................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr4 td26"><SPAN class="p33 ft2"><A href="#page_54">54</A></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td21"><SPAN class="p46 ft2"><A href="#page_55">11.4</A></SPAN> </TD> <TD class="tr5 td25"><SPAN class="p41 ft2"><A href="#page_55">Prioriterat mål under strategiperioden:</A></SPAN> </TD> <TD class="tr5 td26"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td21"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td25"><SPAN class="p41 ft2"><A href="#page_55">Medvetenheten i hela befolkningen om ANDT-</A></SPAN> </TD> <TD class="tr5 td26"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr6 td21"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td25"><SPAN class="p41 ft2"><A href="#page_55">användningens effekter på hälsan bör öka.......................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr6 td26"><SPAN class="p33 ft2"><A href="#page_55">55</A></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr8 td14"><SPAN class="p21 ft2"><A href="#page_56">12 Långsiktigt mål 7: En folkhälsobaserad och restriktiv syn på</A></SPAN> </TD> <TD class="tr8 td26"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr4 td14"><SPAN class="p46 ft2"><A href="#page_56">ANDT inom EU och internationellt...............................................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr4 td26"><SPAN class="p33 ft2"><A href="#page_56">56</A></SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p47 ft2"><SPAN class="ft2">12.1</SPAN><A href="#page_57"><SPAN class="ft8">Prioriterat mål under strategiperioden: Aktivt verka</SPAN></A></P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t9"> <TR> <TD class="tr4 td12"><SPAN class="p21 ft2"><A href="#page_57">för att </A><NOBR><A href="#page_57">FN-konventionerna</A></NOBR><A href="#page_57"> på narkotikaområdet</A></SPAN> </TD> <TD class="tr4 td10"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td12"><SPAN class="p21 ft2"><A href="#page_57">efterlevs ...........................................................................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr5 td10"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_57">57</A></SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p48 ft2"><SPAN class="ft2">12.2</SPAN><A href="#page_58"><SPAN class="ft8">Prioriterat mål under strategiperioden: Aktivt verka för att EU:s och WHO:s strategier avseende alkohol</SPAN></A></P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t9"> <TR> <TD class="tr4 td12"><SPAN class="p21 ft2"><A href="#page_58">och hälsa genomförs........................................................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr4 td10"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_58">58</A></SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p49 ft2"><SPAN class="ft2">12.3</SPAN><A href="#page_59"><SPAN class="ft8">Prioriterat mål under strategiperioden: Aktivt verka för att WHO:s ramkonvention om tobakskontroll</SPAN></A></P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t9"> <TR> <TD class="tr4 td12"><SPAN class="p21 ft2"><A href="#page_59">efterlevs ...........................................................................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr4 td10"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_59">59</A></SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p50 ft2"><SPAN class="ft2">12.4</SPAN><A href="#page_59"><SPAN class="ft8">Prioriterat mål under strategiperioden: En ökad samordning och prioritering av det nordiska</SPAN></A></P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t10"> <TR> <TD class="tr6 td6"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td21"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td12"><SPAN class="p21 ft2"><A href="#page_59">samarbetet inom </A><NOBR><A href="#page_59">ANDT-området ....................................</A></NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr6 td10"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_59">59</A></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td6"><SPAN class="p21 ft2"><A href="#page_60">13</A></SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td27"><SPAN class="p41 ft2"><A href="#page_60">Ekonomiska konsekvenser.............................................................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr1 td10"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_60">60</A></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr9 td6"><SPAN class="p21 ft2"><A href="#page_60">14</A></SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr9 td27"><SPAN class="p41 ft2"><A href="#page_60">Organisation för att genomföra </A><NOBR><A href="#page_60">ANDT-strategin ...........................</A></NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr9 td10"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_60">60</A></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td6"><SPAN class="p21 ft2"><A href="#page_62">15</A></SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td27"><SPAN class="p41 ft2"><A href="#page_62">Uppföljning, utvärdering och forskning.........................................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr1 td10"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_62">62</A></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td6"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td21"><SPAN class="p41 ft2"><A href="#page_62">15.1</A></SPAN> </TD> <TD class="tr5 td12"><SPAN class="p21 ft2"><A href="#page_62">Uppföljning .....................................................................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr5 td10"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_62">62</A></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td6"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td21"><SPAN class="p41 ft2"><A href="#page_63">15.2</A></SPAN> </TD> <TD class="tr5 td12"><SPAN class="p21 ft2"><A href="#page_63">En extern utvärdering ......................................................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr5 td10"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_63">63</A></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr6 td6"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td21"><SPAN class="p41 ft2"><A href="#page_63">15.3</A></SPAN> </TD> <TD class="tr6 td12"><SPAN class="p21 ft2"><A href="#page_63">Forskning.........................................................................</A></SPAN> </TD> <TD class="tr6 td10"><SPAN class="p19 ft2"><A href="#page_63">63</A></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr3 td28"><SPAN class="p21 ft2">Bilaga 1</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td12"><SPAN class="p21 ft2">Nuvarande nationella, EU och internationella</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td10"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr7 td6"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td21"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td12"><SPAN class="p21 ft2">styrdokument...................................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td10"><SPAN class="p19 ft2">64</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr1 td28"><SPAN class="p21 ft2">Bilaga 2</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td12"><SPAN class="p21 ft2">Aktuella utredningar........................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td10"><SPAN class="p19 ft2">68</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=3 class="tr1 td14"><SPAN class="p21 ft2">Utdrag ur protokoll vid regeringssammanträde</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td10"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=3 class="tr7 td14"><SPAN class="p21 ft2">den 22 december 2010 ...........................................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td10"><SPAN class="p19 ft2">70</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p51 ft2">5</P> </DIV> <DIV id="page_6"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t11"> <TR> <TD class="tr10 td29"><SPAN class="p52 ft1">1</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td30"><SPAN class="p46 ft1">Förslag till riksdagsbeslut</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td31"><SPAN class="p21 ft2">Prop. 2010/11:47</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p53 ft2">Regeringen föreslår att riksdagen godkänner regeringens förslag om sammanslagning av de alkohol- och narkotikapolitiska målen, de övergripande målen för tobakspolitiken och dopningspolitiken, till ett gemensamt övergripande mål för <NOBR>alkohol-,</NOBR> <NOBR>narkotika-,</NOBR> dopnings- och tobakspolitiken (avsnitt 5.1).</P> <P class="p54 ft2">6</P> </DIV> <DIV id="page_7"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t12"> <TR> <TD class="tr10 td29"><SPAN class="p52 ft1">2</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td30"><SPAN class="p55 ft1">Ärendet och dess beredning</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td31"><SPAN class="p21 ft2">Prop. 2010/11:47</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p56 ft2">De nationella alkohol- och narkotikapolitiska handlingsplanerna (prop. 2005/06:30) upphör vid utgången av 2010. I propositionen fastställdes att Statens folkhälsoinstitut skulle ha huvudansvaret för att följa upp målen i handlingsplanerna för <NOBR>2006–2010.</NOBR> Institutet inkom våren 2010 med slutredovisningen Uppföljning av de nationella alkohol- och narkotikahandlingsplanerna <NOBR>2006–2010.</NOBR> Institutet konstaterar att den struktur för samordning som byggts upp inom <NOBR>alkohol-,</NOBR> <NOBR>narkotika-,</NOBR> dopnings- och tobaksområdet <NOBR>(ANDT-området)</NOBR> har bidragit till ett mer strukturerat arbete. Det finns dock behov av en mer långsiktig och fokuserad bidragsgivning.</P> <P class="p57 ft2">Socialstyrelsen inkom i mars 2009 med Folkhälsorapport 2009, som ger en övergripande bild av befolkningens hälsa och dödlighet samt hur levnadsvanorna har utvecklats. Tobaksvanor och tobaksrelaterade sjukdomar samt hälsokonsekvenser av alkohol- och narkotikamissbruk uppmärksammas särskilt.</P> <P class="p57 ft2">Riksrevisionen publicerade den 1 november 2010 rapporten Alkoholpolitik genom lokalt förebyggande arbete – Påverkar det ungas alkoholkonsumtion? Rapporten visar att statens bidragsgivning inneburit ett mer strukturerat lokalt förebyggande arbete, ökade satsningar på barn och unga, fler verksamheter inom den ideella sektorn och ökad användning av kunskapsbaserade metoder. Riksrevisionen pekar dock även på brister vad gäller de bidragsgivande myndigheternas styrning och uppföljning av de statliga bidragen samt länsstyrelsernas och kommunernas tillsyn enligt alkohol- och tobakslagstiftningen. Riksrevisionen betonar, i likhet med Statens folkhälsoinstitut, även att bidragsgivningen varit fragmentarisk och kortsiktig.</P> <P class="p58 ft4">Statens folkhälsoinstitut inkom den 12 november 2010 med Folkhälsopolitisk rapport 2010, Framtidens folkhälsa – allas ansvar. Rapporten ger en överblick över hur folkhälsan har utvecklats och resultatet av genomförda åtgärder inom <NOBR>ANDT-området.</NOBR></P> <P class="p12 ft2">Våren 2008 inrättades ett sekretariat för samordning av <NOBR>alkohol-,</NOBR> nar- <NOBR>kotika-,</NOBR> dopnings- och tobakspolitiken <NOBR>(ANDT-sekretariatet)</NOBR> inom Regeringskansliet. <NOBR>ANDT-sekretariatet</NOBR> är sekretariat åt regeringens råd för <NOBR>alkohol-,</NOBR> <NOBR>narkotika-,</NOBR> dopnings- och tobaksfrågor <NOBR>(ANDT-rådet)</NOBR> och den interdepartementala arbetsgruppen för samordning av <NOBR>alkohol-,</NOBR> nar- <NOBR>kotika-,</NOBR> dopnings- och tobakspolitiken (SAMANT). En av sekretariatets huvuduppgifter är att ansvara för sammanställningen av årliga åtgärdsprogram för <NOBR>ANDT-politiken.</NOBR> Ett viktigt underlag för åtgärdsprogrammen är lägesrapporter från berörda myndigheter. Dessa myndigheter har årligen under perioden <NOBR>2008–2010</NOBR> givits i uppdrag att inkomma med lägesrapporter över myndighetens verksamhet inom <NOBR>ANDT-området.</NOBR> Rapporter har inkommit från Åklagarmyndigheten, Rikspolisstyrelsen, Kriminalvården, Kustbevakningen, Socialstyrelsen, Statens folkhälsoinstitut, Statens institutionsstyrelse, Tullverket, Statens skolverk (Skolverket), Trafikverket, Vägverket, Transportstyrelsen, Ungdomsstyrelsen och Konsumentverket. I 2010 års lägesrapport uppmanades myndigheterna att ge en framåtblickande bild av styrkor och svagheter när det</P> <P class="p59 ft2">gäller myndighetens arbete inom <NOBR>ANDT-området.</NOBR> Myndigheternas läges-</P> <P class="p60 ft2">7</P> </DIV> <DIV id="page_8"> <DIV> <DIV id="id_1"> <P class="p14 ft4">rapporter har utgjort en viktig del i regeringens arbete för framtagandet av en samlad strategi för <NOBR>ANDT-politiken.</NOBR></P> <P class="p61 ft2">Regeringen har även inbjudit till en omfattande konsultationsprocess för att inhämta kunskaper och synpunkter från länsstyrelser, kommuner och landsting, statliga myndigheter, organisationer och forskare. Här nedan följer en kort redovisning av de konsultationer och den insamling av synpunkter som skett.</P> <P class="p62 ft2"><NOBR>ANDT-rådet</NOBR> har löpande varit rådgivande och lämnat synpunkter på de förslag som presenterats om mål och inriktning för den framtida ANDT- politiken och strategin. I rådet ingår representanter från Rikspolisstyrelsen, Kriminalvården, Brottsförebyggande rådet, Socialstyrelsen, Statens folkhälsoinstitut, Tullverket, Länsstyrelsen i Dalarnas län, Skolverket, Stockholms universitet, Karolinska institutet, Uppsala universitet, Örebro universitet, Ungdomsstyrelsen, Sveriges Kommuner och Landsting, Riksidrottsförbundet, Centralförbundet för alkohol- och narkotikaupplysning, <NOBR>IOGT-NTO,</NOBR> Kvinnoorganisationernas Samarbetsråd i alkohol och narkotikafrågor, Riksförbundet Narkotikafritt Samhälle och Svenskt nätverk för tobaksprevention.</P> <P class="p63 ft2">Under mandatperioden <NOBR>2006–2010</NOBR> genomförde regeringen (Socialdepartementet), i samverkan med respektive länsstyrelse, länsdialoger med regionala och lokala aktörer i samtliga län. Under 2010 inbjöds länen att bidra med synpunkter på en framtida nationell politik som bäst skulle kunna bidra till ett effektivare lokalt och regionalt <NOBR>ANDT-arbete.</NOBR> En sammanställning av de synpunkter som lämnades ingår som en viktig del i beredningen av ärendet.</P> <P class="p64 ft2">Statens folkhälsoinstituts uppföljning av de nationella alkohol- och narkotikahandlingsplanerna <NOBR>2006–2010</NOBR> visade att omfattningen av det <NOBR>ANDT-förebyggande</NOBR> arbetet skiljer sig åt över landet. Regeringen (Socialdepartementet) förde under <NOBR>2009–2010</NOBR> en dialog med små kommuner och storstäder för att inhämta synpunkter om vad en framtida strategi skulle kunna bidra med för att bättre ta hänsyn till deras specifika situation, intressen och behov.</P> <P class="p65 ft2">Regeringen (Justitiedepartementet, Socialdepartementet och Kulturdepartementet) inbjöd under hösten 2009 myndighetsrepresentanter, forskare, representanter från idrottsrörelsen, gymägare m.fl. till ett kunskapsseminarium om dopning. En kunskapssammanställning presenterades i samband med seminariet.</P> <P class="p65 ft2">Regeringen (Socialdepartementet) inbjöd under våren 2010 idéburna organisationer till en hearing om mål och inriktning för den framtida <NOBR>ANDT-politiken,</NOBR> samt inbjöd dem att skriftligen besvara en enkät om mål, inriktning och prioriteringar för en framtida nationell <NOBR>ANDT-stra-</NOBR> tegi. Av de 36 idéburna organisationer som fått tillfälle att yttra sig inkom 23 organisationer med skriftliga enkätsvar.</P> <P class="p66 ft2">Regeringen (Socialdepartementet) har vid återkommande tillfällen presenterat förslag till de mål för <NOBR>ANDT-politiken</NOBR> som återfinns i denna proposition. Därmed har myndigheter, idéburna organisationer och forskare m.fl. fått tillfälle att lämna synpunkter på förslagen.</P> <P class="p66 ft4">En synpunkt som framförts av åtskilliga aktörer och vid flera länsdialoger och särskilt betonats av Sveriges Kommuner och Landsting, är att det görs relativt många frågeundersökningar i Sverige med likartade syften men inte med identiska frågor och definitioner, vilket försvårar</P> </DIV> <DIV id="id_2"> <P class="p16 ft2">Prop. 2010/11:47</P> <P class="p17 ft2">8</P> </DIV> </DIV> </DIV> <DIV id="page_9"> <P class="p67 ft4">kommunernas rapportering och omöjliggör jämförelser. För att kunna Prop. 2010/11:47 följa upp effekter av regeringens satsningar på <NOBR>ANDT-området</NOBR> och för-</P> <P class="p68 ft2">enkla kommunernas uppföljning och rapportering krävs en nationell samordning av datainsamlingen på <NOBR>ANDT-området.</NOBR> Under våren 2010 genomförde därför Regeringskansliet en kartläggning av all nationell insamling av statistik och data inom <NOBR>ANDT-området</NOBR> och gjorde en första analys av kommande behov av uppföljning och utvärdering av statliga satsningar på <NOBR>ANDT-området.</NOBR> Regeringen (Socialdepartementet) inbjöd under våren 2010 en referensgrupp med representanter från Rättsmedicinalverket, Socialstyrelsen, Statens folkhälsoinstitut, Systembolaget, Statistiska centralbyrån, Stockholms universitet (SoRAD)<A href="#page_9"><SPAN class="ft9">1</SPAN></A>, Karolinska institutet (STAD)<A href="#page_9"><SPAN class="ft9">2</SPAN></A>, Trafikverket, Sveriges Kommuner och Landsting och Centralförbundet för alkohol- och narkotikaupplysning för att inhämta kunskap om vad som krävs för att få en mer enhetlig datainsamling, statistik, rapportering och enhetliga nationella indikatorer inom ANDT- området. Under hösten 2010 fick en särskild uppdragstagare i uppgift att föreslå en fungerande struktur med enhetliga nationella indikatorer, definitioner och mätmetoder för uppföljning av målen i <NOBR>ANDT-strategin</NOBR> (avtal gällande utarbetande av <NOBR>ANDT-indikatorer</NOBR> ingått den 4 oktober 2010, S2010/6855/FH). Uppdraget genomfördes i samråd med en mindre arbetsgrupp bestående av representanter från Socialstyrelsen, Statens folkhälsoinstitut, Stockholms universitet, Sveriges Kommuner och Landsting och Centralförbundet för alkohol- och narkotikaupplysning. Uppdraget delredovisades till regeringen (Socialdepartementet) i december 2010.</P> <P class="p69 ft2">Under hösten 2010 inbjöd regeringen (Socialdepartementet), i samarbete med Socialstyrelsen, personal som möter barn och unga eller föräldrar i familjer med missbruk till konferensen Barn och unga i familjer med missbruk. Personal från socialtjänstens barn- och ungdomsvård, familjerätt, serviceverksamhet och metodutveckling, kommunernas och landstingens missbruks- och beroendevård, ansvariga för förskolan, elevhälsan och idéburna organisationer deltog. Syftet med dagen var att öka kunskapen om hur de olika professionerna bättre ska kunna identifiera, stödja och samverka kring barn och unga i målgruppen.</P> <P class="p70 ft4">Förslagen från myndigheter, regeringens <NOBR>ANDT-råd,</NOBR> länsdialoger, forsknings- och kunskapssammanställningar samt förslag från idéburna organisationer har sammantaget legat till grund för mål och inriktningen i <NOBR>ANDT-strategin</NOBR> för perioden <NOBR>2011–2015.</NOBR></P> <P class="p71 ft12"><SPAN class="ft10">1</SPAN><SPAN class="ft11">Centrum för socialvetenskaplig alkohol- och drogforskning (SoRAD) är ett tvärvetenskapligt forskningscentrum med uppgift att initiera och bedriva socialvetenskaplig forskning inom alkohol- och drogområdet.</SPAN></P> <P class="p68 ft12"><SPAN class="ft10">2</SPAN><SPAN class="ft13">Stockholm förebygger alkohol- och drogproblem (STAD) bedriver ett långsiktigt utvecklingsarbete inom alkohol- och drogprevention genom att utveckla och utvärdera metoder inom området.</SPAN></P> <P class="p72 ft2">9</P> </DIV> <DIV id="page_10"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t11"> <TR> <TD class="tr10 td29"><SPAN class="p52 ft1">3</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td30"><SPAN class="p46 ft1">Bakgrund</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td31"><SPAN class="p21 ft2">Prop. 2010/11:47</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p73 ft14"><SPAN class="ft14">3.1</SPAN><SPAN class="ft15">Utvecklingen inom </SPAN><NOBR>ANDT-området</NOBR></P> <P class="p74 ft4">Detta kapitel bygger på uppgifter från Statens folkhälsoinstitut, Socialstyrelsen, SoRAD vid Stockholms universitet och Centralförbundet för alkohol- och narkotikaupplysning (CAN)<A href="#page_10"><SPAN class="ft16">3 </SPAN></A>.</P> <P class="p75 ft17">Sjukdomsbördan på grund av ANDT</P> <P class="p76 ft2">I Sverige är tobak den näst största riskfaktorn efter högt blodtryck för förtida dödlighet och skador för både män och kvinnor. Alkohol är den femte största riskfaktorn för män, dock inte för kvinnor beroende på att låg alkoholkonsumtion kan ha en viss skyddande effekt på diabetes och hjärt- och kärlsjukdomar för äldre kvinnor. Narkotika kommer på femte plats. Uppgifter om dopning saknas.</P> <P class="p77 ft2">Världshälsoorganisationen (WHO) och Världsbanken använder sig av ett mått som mäter den samlade betydelsen av olika sjukdomar, den s.k. sjukdomsbördan (DALY)<A href="#page_10"><SPAN class="ft9">4</SPAN></A>. I Sverige har beräkningar gjorts av några olika riskfaktorers betydelse för den samlade sjukdomsbördan. Med dessa beräkningar som grund kan konstateras att AN(D)T grovt räknat står för cirka 15 procent av den totala sjukdomsbördan för män och cirka nio procent för kvinnor.</P> <P class="p78 ft4">Sjukdomsbördan för tobak och alkohol ser olika ut. För tobak är den störst i åldersgrupperna <NOBR>45–79</NOBR> år (både bland män och kvinnor). För alkohol och narkotika är den störst i åldersgruppen <NOBR>15–44</NOBR> år.</P> <P class="p75 ft17">Alkohol</P> <P class="p79 ft3">Konsumtion</P> <P class="p80 ft4">Den totala konsumtionen av alkohol i hela den vuxna befolkningen (registrerad och oregistrerad) var 2009 cirka 9,3 liter 100 procent alkohol. Prognosen för 2010 visar på små förändringar (cirka <NOBR>-0,1,</NOBR> dvs. totalt 9,2 liter ren alkohol). Det är en minskning med cirka 10 procent från 2004 när konsumtionen var som högst.</P> <P class="p81 ft19"><SPAN class="ft10">3</SPAN><SPAN class="ft18">CAN (2010), Skolelevers drogvanor 2010, Statens folkhälsointitut (2010), Folkhälsopolitisk rapport 2010, SoRAD (2010), Den totala alkoholkonsumtionen i Sverige under 2009, Leifman, H. och Ramstedt, M. (2009), Svenska folkets alkoholvanor under senare år med fokus på 2008 och 2009, samt Socialstyrelsen (2009), Folkhälsorapport 2009.</SPAN></P> <P class="p82 ft12"><SPAN class="ft10">4</SPAN><SPAN class="ft11">Måttet Disability Adjusted Life Year (DALY) väger samman förlorade levnadsår på grund av dödsfall samt år levda med funktionsnedsättning på grund av sjukdomar.</SPAN></P> <P class="p83 ft2">10</P> </DIV> <DIV id="page_11"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034711x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <DIV id="id_1"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t13"> <TR> <TD colspan=22 class="tr1 td32"><SPAN class="p21 ft20">Figur 1. Skattning av den totala alkoholkonsumtionen per år <NOBR>2000–2009</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr1 td31"><SPAN class="p21 ft2">Prop. 2010/11:47</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=22 class="tr11 td32"><SPAN class="p21 ft21">per alkoholdryck, registrerad konsumtion samt skattningar av oregistrerad</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td31"><SPAN class="p21 ft22">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=22 class="tr5 td32"><SPAN class="p21 ft20">konsumtion</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD rowspan=2 class="tr12 td29"><SPAN class="p84 ft23">12</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td33"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td34"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td35"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td36"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td33"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td36"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td33"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td36"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td37"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td36"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td34"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td38"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td33"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td36"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td33"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td38"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td34"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td38"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td33"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td39"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr8 td40"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr8 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr13 td41"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td10"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td42"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td43"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td41"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td43"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td41"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td43"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td44"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td43"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td10"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td40"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td41"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td43"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td41"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td40"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td10"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td40"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td41"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td45"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td40"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td31"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD rowspan=3 class="tr14 td29"><SPAN class="p84 ft23">10</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td41"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td10"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td42"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td43"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td41"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td43"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td41"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td43"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td44"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td43"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td34"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td40"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td41"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td43"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td41"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td40"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td10"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td40"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td41"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td45"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td40"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr16 td41"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td10"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td42"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td43"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td41"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td43"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td41"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td46"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td47"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td46"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td48"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td49"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td50"><SPAN class="p21 ft26">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td43"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td41"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td40"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td10"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td40"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td41"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td45"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td40"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td31"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr17 td51"><SPAN class="p21 ft26">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td52"><SPAN class="p21 ft26">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td53"><SPAN class="p21 ft26">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td54"><SPAN class="p21 ft26">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td51"><SPAN class="p21 ft26">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td55"><SPAN class="p21 ft26">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td56"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td55"><SPAN class="p21 ft26">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td57"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td55"><SPAN class="p21 ft26">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td58"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td59"><SPAN class="p21 ft26">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td60"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td54"><SPAN class="p21 ft26">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td51"><SPAN class="p21 ft26">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td61"><SPAN class="p21 ft26">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td62"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td61"><SPAN class="p21 ft26">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td51"><SPAN class="p21 ft26">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td63"><SPAN class="p21 ft26">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td40"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td31"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD rowspan=5 class="tr18 td29"><SPAN class="p84 ft23">8</SPAN> </TD> <TD class="tr19 td41"><SPAN class="p21 ft27">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr19 td10"><SPAN class="p21 ft27">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr19 td42"><SPAN class="p21 ft27">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr19 td43"><SPAN class="p21 ft27">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td33"><SPAN class="p21 ft28">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr19 td46"><SPAN class="p21 ft27">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr21 td60"><SPAN class="p21 ft29">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr19 td64"><SPAN class="p21 ft27">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td65"><SPAN class="p21 ft28">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr19 td43"><SPAN class="p21 ft27">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr19 td10"><SPAN class="p21 ft27">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr19 td49"><SPAN class="p21 ft27">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td66"><SPAN class="p21 ft28">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr19 td46"><SPAN class="p21 ft27">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr21 td56"><SPAN class="p21 ft29">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr19 td67"><SPAN class="p21 ft27">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr21 td48"><SPAN class="p21 ft29">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr19 td49"><SPAN class="p21 ft27">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td50"><SPAN class="p21 ft28">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr19 td45"><SPAN class="p21 ft27">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr19 td40"><SPAN class="p21 ft27">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr19 td31"><SPAN class="p21 ft27">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr16 td41"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td10"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td42"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td46"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td60"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td43"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td51"><SPAN class="p21 ft26">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td43"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td44"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td43"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td10"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td40"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td41"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td64"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td66"><SPAN class="p21 ft26">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td40"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td52"><SPAN class="p21 ft26">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td67"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td60"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td45"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td40"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td31"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr20 td41"><SPAN class="p21 ft28">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr21 td34"><SPAN class="p21 ft29">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr21 td35"><SPAN class="p21 ft29">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td46"><SPAN class="p21 ft28">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td60"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td43"><SPAN class="p21 ft28">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td41"><SPAN class="p21 ft28">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td43"><SPAN class="p21 ft28">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td44"><SPAN class="p21 ft28">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td43"><SPAN class="p21 ft28">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td10"><SPAN class="p21 ft28">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td40"><SPAN class="p21 ft28">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td41"><SPAN class="p21 ft28">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td43"><SPAN class="p21 ft28">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td41"><SPAN class="p21 ft28">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td40"><SPAN class="p21 ft28">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td10"><SPAN class="p21 ft28">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td40"><SPAN class="p21 ft28">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr21 td51"><SPAN class="p21 ft29">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td45"><SPAN class="p21 ft28">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td40"><SPAN class="p21 ft28">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td31"><SPAN class="p21 ft28">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr16 td68"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td69"><SPAN class="p21 ft26">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td35"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td36"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td51"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td36"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr21 td41"><SPAN class="p21 ft29">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td36"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr21 td44"><SPAN class="p21 ft29">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td36"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr21 td10"><SPAN class="p21 ft29">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td38"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr21 td41"><SPAN class="p21 ft29">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td36"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr21 td41"><SPAN class="p21 ft29">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td38"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr21 td10"><SPAN class="p21 ft29">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td38"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr21 td41"><SPAN class="p21 ft29">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td39"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr21 td40"><SPAN class="p21 ft29">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr21 td31"><SPAN class="p21 ft29">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr13 td70"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td71"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td42"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td43"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td41"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td43"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td41"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td43"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td44"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td43"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td10"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td40"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td41"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td43"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td41"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td40"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td10"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td40"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td41"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td45"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td40"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td31"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr13 td29"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td70"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td71"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td42"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td43"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td41"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td43"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td41"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td43"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td44"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td43"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td10"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td40"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td41"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td43"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td41"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td40"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td10"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td40"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td41"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td45"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td40"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td31"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> </DIV> <DIV id="id_2"> <DIV id="id_2_1"> <!--[if lte IE 7]><P style="margin-left:0px;margin-top:0px;margin-right:-78px;margin-bottom:0px;" class="p85 ft30"><![endif]--><!--[if gte IE 8]><P style="margin-left:-78px;margin-top:0px;margin-right:0px;margin-bottom:78px;" class="p85 ft30"><![endif]--><![if ! IE]><P style="margin-left:-39px;margin-top:39px;margin-right:-39px;margin-bottom:39px;" class="p85 ft30"><![endif]>Liter 100 % alkohol</P> </DIV> <DIV id="id_2_2"> <P class="p18 ft23">6</P> <P class="p86 ft23">4</P> </DIV> </DIV> <DIV id="id_3"> <P class="p87 ft23">2</P> <P class="p88 ft23">0</P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t14"> <TR> <TD class="tr22 td72"><SPAN class="p19 ft31">2000</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td73"><SPAN class="p19 ft23">2001</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td74"><SPAN class="p19 ft23">2002</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td74"><SPAN class="p19 ft23">2003</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td74"><SPAN class="p19 ft23">2004</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td73"><SPAN class="p19 ft23">2005</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td74"><SPAN class="p19 ft23">2006</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td74"><SPAN class="p19 ft23">2007</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td73"><SPAN class="p19 ft23">2008</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p89 ft32"><INGENBILD zsrc="GY034711xi2.jpg/" id="inl_img1"><INGENBILD zsrc="GY034711xi3.jpg/" id="inl_img2"> Sprit <INGENBILD zsrc="GY034711xi4.jpg/" id="inl_img3"><INGENBILD zsrc="GY034711xi5.jpg/" id="inl_img4"> Vin <INGENBILD zsrc="GY034711xi6.jpg/" id="inl_img5"><INGENBILD zsrc="GY034711xi7.jpg/" id="inl_img6"> Starköl <INGENBILD zsrc="GY034711xi8.jpg/" id="inl_img7"><INGENBILD zsrc="GY034711xi9.jpg/" id="inl_img8"> Folköl</P> <P class="p59 ft30">Källa: SoRAD, Stockholms universitet</P> <P class="p90 ft34">Sett till totalkonsumtionen har unga män <NOBR>(16–29</NOBR> år) den högsta konsumtionsnivån i befolkningen. Kvinnor i <NOBR>30–40-årsåldern</NOBR> har en av de lägsta. Sett till antalet intensivkonsumtionstillfällen<A href="#page_11"><SPAN class="ft33">5</SPAN></A>, dvs. de tillfällen då en person dricker mycket alkohol vid ett och samma tillfälle, har de största förändringarna skett bland unga män i åldern <NOBR>20–24</NOBR> år, dvs. den åldersgrupp där totalkonsumtionen är som allra högst. Andelen män i denna åldersgrupp som rapporterar intensivkonsumtion har minskat från 31 procent 2004 till 18 procent 2009.</P> <P class="p91 ft36"><SPAN class="ft35">5 </SPAN>Intensivkonsumtion definieras som minst en halv halvflaska sprit, en helflaska vin eller fyra stora flaskor cider eller starköl.</P> <P class="p13 ft2">11</P> </DIV> </DIV> <DIV id="page_12"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034712x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <P class="p92 ft20">Figur 2. Självrapporterad alkoholkonsumtion bland män och kvinnor i liter <SPAN class="ft2">Prop. 2010/11:47 </SPAN>100 procent alkohol per år <NOBR>2004–2009</NOBR></P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t15"> <TR> <TD class="tr7 td6"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td75"><SPAN class="p93 ft37">7</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td76"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td77"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td78"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td76"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td76"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr23 td6"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr23 td75"><SPAN class="p93 ft37">6</SPAN> </TD> <TD class="tr23 td76"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr23 td77"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr23 td78"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr23 td76"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr23 td76"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr23 td6"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr23 td75"><SPAN class="p93 ft37">5</SPAN> </TD> <TD class="tr23 td76"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr23 td77"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr23 td78"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr23 td76"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr23 td76"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD rowspan=2 class="tr23 td6"><!--[if lte IE 7]><SPAN style="margin-left:0px;margin-top:0px;margin-right:-22px;margin-bottom:0px;" class="p94 ft37"><![endif]--><!--[if gte IE 8]><SPAN style="margin-left:-22px;margin-top:0px;margin-right:0px;margin-bottom:22px;" class="p94 ft37"><![endif]--><![if ! IE]><SPAN style="margin-left:-11px;margin-top:11px;margin-right:-11px;margin-bottom:11px;" class="p94 ft37"><![endif]>alkohol</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr23 td75"><SPAN class="p93 ft37">4</SPAN> </TD> <TD class="tr24 td76"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr24 td77"><SPAN class="p95 ft38">män</SPAN> </TD> <TD class="tr24 td78"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr24 td76"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr24 td76"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr16 td76"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr7 td77"><SPAN class="p95 ft38">kvinnor</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td78"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td76"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td76"><SPAN class="p21 ft25">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD rowspan=2 class="tr25 td6"><!--[if lte IE 7]><SPAN style="margin-left:0px;margin-top:0px;margin-right:-23px;margin-bottom:0px;" class="p96 ft37"><![endif]--><!--[if gte IE 8]><SPAN style="margin-left:-23px;margin-top:0px;margin-right:0px;margin-bottom:23px;" class="p96 ft37"><![endif]--><![if ! IE]><SPAN style="margin-left:-12px;margin-top:12px;margin-right:-11px;margin-bottom:11px;" class="p96 ft37"><![endif]>(100%)</SPAN> </TD> <TD class="tr19 td75"><SPAN class="p21 ft27">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr19 td76"><SPAN class="p21 ft27">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr19 td78"><SPAN class="p21 ft27">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr19 td76"><SPAN class="p21 ft27">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr19 td76"><SPAN class="p21 ft27">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr15 td75"><SPAN class="p93 ft37">3</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td76"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td77"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td78"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td76"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td76"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td6"><!--[if lte IE 7]><SPAN style="margin-left:0px;margin-top:0px;margin-right:-7px;margin-bottom:0px;" class="p97 ft37"><![endif]--><!--[if gte IE 8]><SPAN style="margin-left:-7px;margin-top:0px;margin-right:0px;margin-bottom:7px;" class="p97 ft37"><![endif]--><![if ! IE]><SPAN style="margin-left:-4px;margin-top:4px;margin-right:-3px;margin-bottom:3px;" class="p97 ft37"><![endif]>liter</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td75"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td76"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td77"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td78"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td76"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td76"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td6"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td75"><SPAN class="p93 ft37">2</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td76"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td77"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td78"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td76"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td76"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr23 td6"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr23 td75"><SPAN class="p93 ft37">1</SPAN> </TD> <TD class="tr23 td76"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr23 td77"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr23 td78"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr23 td76"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr23 td76"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr25 td6"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr25 td75"><SPAN class="p93 ft37">0</SPAN> </TD> <TD class="tr25 td76"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr25 td77"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr25 td78"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr25 td76"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr25 td76"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td6"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td75"><SPAN class="p19 ft37">2004</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td76"><SPAN class="p19 ft37">2005</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td77"><SPAN class="p98 ft37">2006</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td78"><SPAN class="p19 ft37">2007</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td76"><SPAN class="p19 ft37">2008</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td76"><SPAN class="p19 ft37">2009</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p99 ft30">Källa: Leifman, H. och Ramstedt, M. (2009)</P> <P class="p100 ft34">Bland skolelever har alkoholkonsumtionen (mätt i 100 procent alkohol/år) i årskurs nio minskat kontinuerligt sedan början av <NOBR>2000-talet.</NOBR> År 2010 var konsumtionen bland pojkar cirka 2,4 liter vilken är den lägsta nivån sedan 1989. Bland flickorna var konsumtionen 1,9 liter, vilken är den lägsta nivån sedan 1996. Andelen alkoholkonsumenter har också minskat. År 2010 drack 57 procent av pojkarna och 62 procent av flickorna alkohol. Andelen intensivkonsumenter bland pojkar och flickor i årskurs nio är relativt stabil (2010 var den cirka 19 procent). Även bland gymnasieelever i årskurs två har andelen alkoholkonsumenter minskat. Bland elever i årskurs två uppgav knappt 50 procent av pojkarna och 44 procent av flickorna att de hade intensivkonsumerat alkohol någon gång i månaden eller oftare.</P> <P class="p75 ft39">Skadeverkningar</P> <P class="p80 ft34">Den alkoholrelaterade dödligheten bland både män och kvinnor i åldersgruppen <NOBR>25–64</NOBR> år har minskat sedan <NOBR>1980-talet.</NOBR> Antalet döda i alkoholrelaterade trafikolyckor minskat under <NOBR>2000-talet.</NOBR> I åldersgruppen <NOBR>45–64</NOBR> år minskar dödligheten bland män men inte bland kvinnor. I högre åldrar ökar alkoholdödligheten för både män och kvinnor.</P> <P class="p78 ft40">År 2003 genomförde Statens beredning för medicinsk utvärdering (SBU) en genomgång av forskningen när det gäller sambandet mellan alkoholproblem och sjukfrånvaro som visade att det finns ett sådant samband. Däremot gick det inte att dra några slutsatser om sambandet mellan alkoholkonsumtion och sjukfrånvaro. Resultaten i SBU:s undersökning</P> <P class="p101 ft2">12</P> </DIV> <DIV id="page_13"> <P class="p102 ft4">bekräftas av den systematiska litteraturöversikt som genomförts på upp- Prop. 2010/11:47 drag av Sociala rådet 2010<A href="#page_13"><SPAN class="ft16">6</SPAN></A>.</P> <P class="p103 ft2">Den nationella folkhälsoenkäten<A href="#page_13"><SPAN class="ft9">7 </SPAN></A>visar att andelen personer med riskabla alkoholvanor rapporterar mer sömnbesvär, ångest och oro och nedsatt psykisk välbefinnande än personer utan riskabla alkoholvanor.</P> <P class="p12 ft2">Bland skolelever finns en tydlig samvariation mellan hög alkoholkonsumtion och olovlig frånvaro. Detta gäller både pojkar och flickor i årskurs nio och gymnasieskolans årskurs två.</P> <P class="p11 ft4">Under senare år har ökad uppmärksamhet riktats till de skadeverkningar som drabbar andra än den som dricker. Svenska studier har t.ex. visat att alkohol spelar en stor roll vid situationsbetingat partnervåld. En undersökning om allmänhetens erfarenheter av alkohol och våld visade att 46 procent av de svarande hade bevittnat eller själva utsatts för våld från en berusad person<A href="#page_13"><SPAN class="ft16">8</SPAN></A>.</P> <P class="p104 ft17">Narkotika och dopning</P> <P class="p105 ft3">Användning</P> <P class="p106 ft4">Jämfört med övriga länder inom EU har Sverige en låg förekomst av narkotika.</P> <P class="p12 ft2">Det finns få uppgifter om hur vanlig narkotikaanvändning är bland vuxna. Mycket beroende på att narkotikaanvändningen är mer koncentrerad till vissa befolknings- och åldersgrupper än t.ex. alkohol och tobak. Undersökningar som omfattar urval från hela den vuxna befolkningen (åldersgrupperna <NOBR>16–75</NOBR> år) ger knapphändig information om narkotikaanvändningen. Bland män uppger cirka <NOBR>15–16</NOBR> procent att de någon gång använt narkotika. Bland kvinnor är siffran cirka åtta procent. I hela befolkningen uppger endast en procent av männen och noll procent av kvinnorna att de använt narkotika (cannabis) de senaste månaderna.</P> <P class="p57 ft4">Bland pojkar i årskurs nio har andelen som uppger att de prövat narkotika i stort sett varit konstant under <NOBR>2000-talet.</NOBR> Den har, enligt CAN, varierat mellan som lägst sex procent (mellan 2005 och 2008) och som högst nio procent (mellan 2009 och 2010). Bland flickor har den varierat mellan som lägst fem procent och som högst sju procent under samma tidsperioder. De senaste åren har visat på en något uppåtgående trend.</P> <P class="p107 ft12"><SPAN class="ft10">6</SPAN><SPAN class="ft41">Sociala rådet (2010), Alkoholkonsumtion, alkoholproblem och sjukfrånvaro – vilka är sambanden?</SPAN></P> <P class="p108 ft12"><SPAN class="ft10">7</SPAN><SPAN class="ft13">Statens folkhälsoinstitut genomför årligen en folkhälsoenkät riktad till ett slumpmässigt urval om 20 000 personer i åldern </SPAN><NOBR>16–84</NOBR> år.</P> <P class="p109 ft43"><SPAN class="ft10">8</SPAN><SPAN class="ft42">Socialstyrelsen (2009), Folkhälsorapport 2009.</SPAN></P> <P class="p110 ft2">13</P> </DIV> <DIV id="page_14"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034714x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t16"> <TR> <TD class="tr1 td32"><SPAN class="p21 ft20">Figur 3. Andel elever i årskurs nio som <NOBR>2000–2009</NOBR> uppgett att de någon</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td31"><SPAN class="p21 ft2">Prop. 2010/11:47</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td32"><SPAN class="p21 ft20">gång använt narkotika</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr7 td40"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td79"><SPAN class="p111 ft20">12</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td80"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td80"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td40"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td79"><SPAN class="p111 ft20">10</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td80"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td80"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td40"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td79"><SPAN class="p111 ft20">8</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td80"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td80"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD rowspan=2 class="tr26 td40"><!--[if lte IE 7]><SPAN style="margin-left:1px;margin-top:0px;margin-right:-31px;margin-bottom:0px;" class="p112 ft20"><![endif]--><!--[if gte IE 8]><SPAN style="margin-left:-29px;margin-top:0px;margin-right:-1px;margin-bottom:30px;" class="p112 ft20"><![endif]--><![if ! IE]><SPAN style="margin-left:-14px;margin-top:15px;margin-right:-16px;margin-bottom:15px;" class="p112 ft20"><![endif]>Andel</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td79"><SPAN class="p111 ft20">6</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td80"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td80"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr11 td79"><SPAN class="p21 ft22">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td29"><SPAN class="p21 ft22">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td80"><SPAN class="p21 ft22">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td29"><SPAN class="p21 ft22">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td29"><SPAN class="p21 ft22">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td29"><SPAN class="p21 ft22">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td29"><SPAN class="p21 ft22">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td80"><SPAN class="p21 ft22">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td29"><SPAN class="p21 ft22">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td29"><SPAN class="p21 ft22">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr10 td40"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td79"><SPAN class="p111 ft20">4</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td80"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td80"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td40"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td79"><SPAN class="p111 ft20">2</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td80"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td80"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td40"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td79"><SPAN class="p111 ft20">0</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td80"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td80"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr8 td40"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr8 td79"><SPAN class="p19 ft20">2001</SPAN> </TD> <TD class="tr8 td29"><SPAN class="p19 ft20">2002</SPAN> </TD> <TD class="tr8 td80"><SPAN class="p19 ft20">2003</SPAN> </TD> <TD class="tr8 td29"><SPAN class="p19 ft20">2004</SPAN> </TD> <TD class="tr8 td29"><SPAN class="p19 ft20">2005</SPAN> </TD> <TD class="tr8 td29"><SPAN class="p19 ft20">2006</SPAN> </TD> <TD class="tr8 td29"><SPAN class="p19 ft20">2007</SPAN> </TD> <TD class="tr8 td80"><SPAN class="p19 ft20">2008</SPAN> </TD> <TD class="tr8 td29"><SPAN class="p19 ft20">2009</SPAN> </TD> <TD class="tr8 td29"><SPAN class="p19 ft20">2010</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td40"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td79"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr18 td81"><SPAN class="p113 ft44">flickor i åk 9</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr18 td81"><SPAN class="p114 ft45">pojkar i åk 9</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p115 ft46">Källa: CAN</P> <P class="p116 ft2">Genomsnittsåldern för narkotikadebut är tre till fyra år högre än för alkohol och tobak. I gymnasieskolans årskurs två uppgav 21 procent av pojkarna och 14 procent av flickorna att de någon gång hade använt narkotika (2010). Små förändringar har skett när det gäller antalet gymnasieelever som uppger att de använt narkotika under den senaste månaden.</P> <P class="p117 ft2">Det finns ingen tillförlitlig statistik om hur många ”tunga” narkotikamissbrukare som finns i Sverige. Med tungt missbruk avses att injicera eller dagligen konsumera narkotika. Uppgifter om dopningsanvändningen är än mer knapphändiga. I en kunskapssammanställning om dopning som gjorts av Statens folkhälsoinstitut (2009) beräknas antalet män som använder dopningsmedel till minst 10 000 personer. Enligt samstämmiga källor är den typiske användaren av dopningsmedel en man mellan 18 och 34 år och som tränar på gym.</P> <P class="p118 ft3">Skadeverkningar</P> <P class="p119 ft2">Narkotikamissbrukare har en rad hälsoproblem. Infektionssjukdomar som hepatit C och B samt hiv/aids är vanligare bland narkotikamissbrukare än i övriga befolkningen. Antalet personer som vårdas på sjukhus med drogrelaterad diagnos har stadigt ökat. Om detta beror på en ökning av antalet narkotikamissbrukare eller förändringar i vårdutbud eller vårdpraxis är svårt att bedöma.</P> <P class="p78 ft4">Det finns ett starkt samband mellan missbruk av narkotika bland skolungdomar och ogiltig skolfrånvaro. Omkring 40 procent av dem som</P> <P class="p83 ft2">14</P> </DIV> <DIV id="page_15"> <P class="p102 ft4">uppgav att de provat narkotika uppgav också att de brukade ”skolka” Prop. 2010/11:47 minst ett par gånger i månaden.</P> <P class="p12 ft2">Narkotikarelaterade dödsfall är en viktig indikator på omfattningen av tungt narkotikamissbruk. Dödligheten är högst bland män i åldern <NOBR>25–44</NOBR> år. Bland kvinnor är den högst i åldern <NOBR>45–64</NOBR> år. Narkotikadödligheten ökade från slutet av <NOBR>1980-talet</NOBR> (1987) i alla åldrar fram till början av <NOBR>2000-talet.</NOBR> De senaste åren har de narkotikarelaterade dödsfallen minskat bland män <NOBR>15–44</NOBR> år. Under <NOBR>2006–2007</NOBR> verkar det som om de narkotikarelaterade dödsfallen ökar igen för alla typer av droger.</P> <P class="p58 ft4">Personer som missbrukar narkotika åsamkar stora skador på samhället. Exempelvis beräknas en person med aktivt narkotikamissbruk stjäla för stora summor per dag. Enligt Brottsförebyggande rådet (Brå) lagförs 28 250 brott per år där narkotikabrott ingår. Över hälften av dessa lagföringsbeslut gäller för de tre storstadslänen Stockholm, Västra Götaland och Skåne.</P> <P class="p104 ft17">Tobak</P> <P class="p120 ft3">Konsumtion</P> <P class="p121 ft4">I Sverige är cirka en miljon personer dagligrökare. Omkring 13 procent bland kvinnor och 11 procent bland män uppger att de röker dagligen.</P> <P class="p12 ft2">Sedan början av <NOBR>1990-talet</NOBR> har rökning i den vuxna befolkningen varit vanligare bland kvinnor än bland män. Den högsta andelen rökare finns i åldersgrupperna <NOBR>45–64</NOBR> år för både män och kvinnor. Bland kvinnor är det endast i åldersgrupperna under 45 år som rökningen minskat kraftigt. Bland de äldre kvinnorna har andelen rökare varit relativt konstant.</P> <P class="p12 ft2">Bland elever i årskurs nio har andelen rökare minskat under <NOBR>2000-talet.</NOBR> Under de senaste åren har minskningen avklingat och bland pojkar har det t.o.m. skett en viss ökning. I 2010 års undersökning minskade andelen rökare med några procentenheter bland såväl pojkar som flickor. Det är dock fler flickor än pojkar som röker. Sett till den totala tobakskonsumtionen (rökning och snusning) finns dock ingen könsskillnad.</P> <P class="p122 ft2">Bland elever i gymnasiets årskurs två har andelen rökare legat relativt konstant sedan 2007. Med undantag för pojkar mellan 2009 och 2010. Där skedde en ökning från 33 procent som uppgav att de hade rökt någon gång till 36 procent 2010.</P> <P class="p11 ft47">Det finns ett starkt samband mellan tobakskonsumtion och hög konsumtion av alkohol bland skolelever.</P> <P class="p123 ft2">15</P> </DIV> <DIV id="page_16"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034716x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t16"> <TR> <TD colspan=9 class="tr2 td32"><SPAN class="p21 ft20">Figur 4. Andel dagligrökare fördelat på kön och ålder <NOBR>2000/01–2006/07</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr2 td31"><SPAN class="p21 ft2">Prop. 2010/11:47</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr10 td43"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td82"><SPAN class="p124 ft20">40</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td83"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td84"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td85"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td86"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td85"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td87"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td88"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td43"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td82"><SPAN class="p124 ft20">35</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td83"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td84"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td85"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td86"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td85"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td87"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td88"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr12 td43"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td82"><SPAN class="p124 ft20">30</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td83"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td84"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td85"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td86"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td85"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td87"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td88"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr12 td43"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td82"><SPAN class="p124 ft20">25</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td83"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td84"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td85"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td86"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td85"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td87"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td88"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD rowspan=2 class="tr27 td43"><!--[if lte IE 7]><SPAN style="margin-left:3px;margin-top:0px;margin-right:-21px;margin-bottom:0px;" class="p125 ft20"><![endif]--><!--[if gte IE 8]><SPAN style="margin-left:-15px;margin-top:0px;margin-right:-3px;margin-bottom:18px;" class="p125 ft20"><![endif]--><![if ! IE]><SPAN style="margin-left:-6px;margin-top:9px;margin-right:-12px;margin-bottom:9px;" class="p125 ft20"><![endif]>Andel</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td82"><SPAN class="p124 ft20">20</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td83"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td84"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td85"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td86"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td85"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td87"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td88"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD rowspan=2 class="tr12 td82"><SPAN class="p124 ft20">15</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td83"><SPAN class="p21 ft48">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td84"><SPAN class="p21 ft48">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td85"><SPAN class="p21 ft48">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td86"><SPAN class="p21 ft48">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td85"><SPAN class="p21 ft48">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td87"><SPAN class="p21 ft48">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td88"><SPAN class="p21 ft48">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td31"><SPAN class="p21 ft48">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr19 td43"><SPAN class="p21 ft27">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr19 td83"><SPAN class="p21 ft27">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr19 td84"><SPAN class="p21 ft27">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr19 td85"><SPAN class="p21 ft27">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr19 td86"><SPAN class="p21 ft27">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr19 td85"><SPAN class="p21 ft27">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr19 td87"><SPAN class="p21 ft27">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr19 td88"><SPAN class="p21 ft27">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr19 td31"><SPAN class="p21 ft27">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td43"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td82"><SPAN class="p124 ft20">10</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td83"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td84"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td85"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td86"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td85"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td87"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td88"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr12 td43"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td82"><SPAN class="p124 ft20">5</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td83"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td84"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td85"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td86"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td85"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td87"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td88"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td43"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td82"><SPAN class="p124 ft20">0</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td83"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td84"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td85"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td86"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td85"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td87"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td88"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr6 td43"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td82"><SPAN class="p19 ft20">88/89</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td83"><SPAN class="p126 ft20">96/97</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td84"><SPAN class="p19 ft20">04/05</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td85"><SPAN class="p19 ft20">08/09</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td86"><SPAN class="p19 ft20">88/89</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td85"><SPAN class="p19 ft20">96/97</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td87"><SPAN class="p127 ft20">04/05</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td88"><SPAN class="p124 ft20">08/09</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr12 td43"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td82"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr12 td89"><SPAN class="p128 ft20">kvinnor</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td85"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td86"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr12 td90"><SPAN class="p129 ft20">män</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td88"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr28 td43"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr28 td82"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr28 td83"><SPAN class="p130 ft49"><NOBR>16-24</NOBR> år</SPAN> </TD> <TD class="tr28 td84"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr28 td89"><SPAN class="p131 ft44"><NOBR>25-44</NOBR> år</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr28 td90"><SPAN class="p132 ft44"><NOBR>45-64</NOBR> år</SPAN> </TD> <TD class="tr28 td88"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr28 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr0 td91"><SPAN class="p21 ft46">Källa: SCB.</SPAN> </TD> <TD class="tr0 td83"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr0 td84"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr0 td85"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr0 td86"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr0 td85"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr0 td87"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr0 td88"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr0 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p133 ft4">Andelen kvinnor och män under 45 år som rapporterar att de aldrig rökt ökar.</P> <P class="p134 ft2">Andelen rökare är ojämnt fördelad i befolkningen. Bland personer med funktionsnedsättning i åldern <NOBR>16–84</NOBR> år är det 20 procent som röker varje dag jämfört med cirka 13 procent i övriga befolkningen. Det är stor skillnad på andelen rökare inom olika socioekonomiska grupper. Utlandsfödda män och kvinnor bland arbetare har den högsta andelen rökare. Bland kvinnor röker cirka 25 procent bland arbetare och endast sju procent bland högre tjänstemän. Bland män är motsvarande siffror 20 respektive åtta procent. Störst är andelen dagligrökare bland kvinnor med funktionsnedsättning som saknar kontantmarginal. Av dem är det 30 procent som röker. Graviditet och barnafödande leder till kraftigt minskad rökning bland kvinnor.</P> <P class="p78 ft4">Att snusa har blivit allt vanligare. I dag är det fler män som snusar än som röker. Snus har också blivit vanligare bland kvinnor, men det är fortfarande bara tre procent bland kvinnorna <NOBR>(16–84</NOBR> år) som snusar, jämfört med 21 procent bland männen.</P> <P class="p135 ft3">Skadeverkningar</P> <P class="p136 ft4">Hälften av alla rökare beräknas dö till följd av sin rökning. De förlorar i genomsnitt tio år av sin förväntade livslängd. Rökare som slutar röka före 30 års ålder har ingen ökad risk att dö i förtid.</P> <P class="p134 ft2">Tobaksrökning är cancerframkallande. Uppemot en tredjedel av all cancerdödlighet hos män i Sverige under <NOBR>1990-talet</NOBR> orsakades av tobaksrök. Men det är främst dödligheten i hjärt- och kärlsjukdomar och kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) som förkortar rökares liv.</P> <P class="p83 ft2">16</P> </DIV> <DIV id="page_17"> <P class="p137 ft4">Dödligheten i lungcancer har minskat framför allt bland män <NOBR>40–54</NOBR> år, Prop. 2010/11:47 däremot har lungcancerfallen ökat bland kvinnor. En förklaring uppges</P> <P class="p108 ft4">vara att rökningen minskat bland yngre kvinnor (under 45 år) men i stort sett varit oförändrad bland äldre kvinnor. En viss minskning av lungcancerdödligheten har dock skett även bland kvinnor i åldersgruppen 40– 54 år.</P> <P class="p138 ft51"><SPAN class="ft14">3.2</SPAN><SPAN class="ft50">Nuvarande organisation för </SPAN><NOBR>alkohol-,</NOBR> <NOBR>narkotika-,</NOBR> dopnings- och tobakspolitiken</P> <P class="p139 ft2">För att skapa en långsiktigt hållbar nationell struktur tog regeringen 2007 beslut om att inrätta en samordningsfunktion inom Regeringskansliet för regeringens <NOBR>ANDT-politik</NOBR> <NOBR>(ANDT-sekretariatet</NOBR> med placering på Socialdepartementet). En viktig del av den nationella samordningsfunktionen utgör regeringens råd för <NOBR>alkohol-,</NOBR> <NOBR>narkotika-,</NOBR> dopnings- och tobaksfrågor <NOBR>(ANDT-rådet).</NOBR></P> <P class="p58 ft4"><NOBR>ANDT-rådet</NOBR> fungerar som rådgivare till regeringen i <NOBR>ANDT-frågor</NOBR> och informerar regeringen om bl.a. forsknings- och utredningsresultat med relevans för utformningen av politiken inom dessa områden.</P> <P class="p12 ft2">Statens folkhälsoinstitut ansvarar för sektorsövergripande uppföljning av folkhälsans bestämningsfaktorer och stöd till länsstyrelsernas ANDT- samordnare.</P> <P class="p140 ft2">På regional nivå har länsstyrelsen haft i uppgift att svara för länssamordningen av det förebyggande <NOBR>ANDT-arbetet.</NOBR> Länsstyrelsens ANDT- samordning har fungerat som en länk mellan lokal, regional och nationell nivå. Den har haft till uppgift att bidra till utvecklingen av ett långsiktigt kunskapsbaserat lokalt arbete och stimulera strukturerade förebyggande insatser i kommuner och landsting.</P> <P class="p58 ft4">Enligt Statens folkhälsoinstitut hade 2008 81,5 procent av de totalt 238 kommunerna som lämnat uppgifter en särskild person utsedd för att samordna det alkoholförebyggande arbetet. Motsvarande andel för narkotika var 77,3 procent och för tobak 70,2 procent.<A href="#page_17"><SPAN class="ft16">9</SPAN></A></P> <P class="p141 ft14"><SPAN class="ft14">3.3</SPAN><SPAN class="ft52">Utgångsläge</SPAN></P> <P class="p142 ft17">Sektorsmyndigheternas ansvar inom <NOBR>ANDT-politikens</NOBR> område</P> <P class="p56 ft4">Flera statliga myndigheter ansvarar för olika delar av regeringens <NOBR>ANDT-politik.</NOBR></P> <P class="p12 ft4">Statens folkhälsoinstitut är nationellt kunskapscentrum för metoder och strategier inom folkhälsoområdet. Institutet ansvarar för sektorsövergripande uppföljning av utvecklingen av folkhälsans bestämningsfaktorer och utvärderar insatserna inom folkhälsoområdet. Området inkluderar folkhälsopolitikens målområde 11 Tobak, alkohol, narkotika, dopning samt spel.</P> <P class="p143 ft54"><SPAN class="ft53">9 </SPAN>Statens folkhälsoinstitut (2010), Länsstyrelsernas och kommunernas tillsyn enligt alkoholrespektive tobakslagen samt kommunernas övriga alkohol- och drogförebyggande arbete.</P> <P class="p110 ft2">17</P> </DIV> <DIV id="page_18"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034718x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t18"> <TR> <TD class="tr1 td92"><SPAN class="p144 ft2">Socialstyrelsen är förvaltningsmyndighet för verksamhet</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td93"><SPAN class="p145 ft2">som rör Prop. 2010/11:47</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr5 td94"><SPAN class="p21 ft2">hälso- och sjukvård och annan medicinsk verksamhet, tandvård, hälso-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td92"><SPAN class="p21 ft2">skydd, smittskydd, socialtjänst, stöd och service till vissa</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td93"><SPAN class="p21 ft2">funktions-</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p82 ft2">nedsatta samt frågor om alkohol och missbruksmedel. Socialstyrelsen ska verka för en god hälsa och social välfärd samt för stödinsatser, omsorg och vård av hög kvalitet på lika villkor för hela befolkningen.</P> <P class="p134 ft2">Ansvaret för missbruks- och beroendevården vilar på flera huvudmän; kommunen som huvudman för socialtjänsten och landstinget som huvudman för hälso- och sjukvården. Staten ansvarar, genom Statens institutionsstyrelses behandlingshem, för tvångsvård enligt lagen (1988:870) om vård av missbrukare i vissa fall samt vård av unga enligt lagen (1990:52) med särskilda bestämmelser om vård av unga. Inom ramen för Kriminalvårdens verksamhet bedrivs motivations- och behandlingsarbete för att motverka missbruk. Vidare ansvarar Socialstyrelsen för den sociala tillsynen, inklusive tillsynen över missbruks- och beroendevården samt tillsynen av Statens institutionsstyrelses institutioner.</P> <P class="p78 ft4">Statens skolverk är förvaltningsmyndighet för det offentliga skolväsendet och ska bl.a. bidra till att alla elever får goda möjligheter till utveckling och lärande.</P> <P class="p146 ft2">Ungdomsstyrelsen har ett övergripande ansvar för att de nationella ungdomspolitiska målen får genomslag inom olika samhällssektorer. Ungdomsstyrelsen ska särskilt ansvara för att det finns samlad kunskap om ungdomars levnadsvillkor och sprida denna kunskap på nationell och lokal nivå.</P> <P class="p134 ft2">Rikspolisstyrelsen, Åklagarmyndigheten, Ekobrottsmyndigheten, Skatteverket, Kriminalvården, Kronofogdemyndigheten, Tullverket och Kustbevakningen ansvarar för olika delar av det brottsförebyggande och brottsbekämpande insatserna med bäring på <NOBR>ANDT-området.</NOBR></P> <P class="p147 ft4">Trafikverket har ansvar för trafiksäkerhet och Läkemedelsverket har en viktig roll för arbetet med narkotikaklassning.</P> <P class="p146 ft4">Konsumentverket är den centrala tillsynsmyndigheten över reglerna om marknadsföring i alkohollagen och tobakslagen. I tillsynsarbetet genomför myndigheten olika insatser mot otillbörlig marknadsföring av alkoholdrycker och tobaksvaror till konsumenter.</P> <P class="p148 ft56"><SPAN class="ft1">4</SPAN><SPAN class="ft55">En samlad strategi för </SPAN><NOBR>alkohol-,</NOBR> <NOBR>narkotika-,</NOBR> dopnings- och tobakspolitiken</P> <P class="p73 ft14"><SPAN class="ft14">4.1</SPAN><SPAN class="ft15">Övergripande inriktning</SPAN></P> <P class="p149 ft2"><SPAN class="ft17">Regeringens bedömning: </SPAN>Arbetet med att minska alkoholens medicinska och sociala skadeverkningar, stoppa narkotika, dopning och inverkan av andra skadliga droger samt att minska skadorna av tobaksbruket bör fortsätta. Det är en insats för ökad hälsa, social välfärd och trygghet i samhället.</P> <P class="p59 ft2"><NOBR>ANDT-politiken</NOBR> bör bygga på visionen om ett samhälle där alla</P> <P class="p150 ft2">människor ska ha förutsättningar att växa upp och leva utan risk att</P> <P class="p83 ft2">18</P> </DIV> <DIV id="page_19"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr6 td95"><SPAN class="p145 ft2">skadas på grund av sitt eget eller andras bruk av alkohol, narkotika,</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td96"><SPAN class="p151 ft2">Prop. 2010/11:47</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr7 td95"><SPAN class="p145 ft2">dopningsmedel eller tobak.</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td95"><SPAN class="p152 ft2">Arbetet bör vara långsiktigt och kunskapsbaserat med individen och</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td95"><SPAN class="p145 ft2">familjen i centrum.</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td95"><SPAN class="p152 ft2">Samordningen och samverkan mellan det hälsofrämjande, förebyg-</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td95"><SPAN class="p153 ft2">gande, brottsbekämpande, behandlande och rehabiliterande områdena</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td95"><SPAN class="p145 ft2">bör förstärkas.</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td95"><SPAN class="p152 ft2">Förebyggande och tidiga insatser i samverkan mellan berörda aktö-</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td95"><SPAN class="p145 ft2">rer bör prioriteras.</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td95"><SPAN class="p152 ft2">Vård, behandling och rehabilitering bör vara likvärdig och ske i</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td95"><SPAN class="p153 ft2">samverkan och samarbete mellan olika vårdgivare och aktörer. Indivi-</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td95"><SPAN class="p153 ft2">der och familjer bör inte riskera att lämnas utan stöd på grund av</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td95"><SPAN class="p145 ft2">bristande samordning i vård- och behandlingskedjan.</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td95"><SPAN class="p152 ft2">Ett helhets- och jämställdhetsperspektiv bör gälla för samtliga insat-</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td95"><SPAN class="p153 ft2">ser. Olika individers och gruppers särskilda behov och förutsättningar</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td95"><SPAN class="p153 ft2">bör uppmärksammas. Bemötandet och vården bör bättre svara mot</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td95"><SPAN class="p153 ft2">olika individuella problembilder, t.ex. könsbaserade problembilder.</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td95"><SPAN class="p153 ft2">Detsamma gäller för personer med invandrarbakgrund, där t.ex. språ-</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td95"><SPAN class="p153 ft2">ket kan bli ett hinder i vården och för personer med vissa typer av</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td95"><SPAN class="p145 ft2">funktionsnedsättning.</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td95"><SPAN class="p152 ft2">Statens bidragsgivning under strategiperioden bör vara mer långsik-</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td95"><SPAN class="p145 ft2">tig och mindre fragmentarisk.</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td95"><SPAN class="p152 ft2">Den nationella samordningen av uppföljning och utvärdering av</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr7 td97"><SPAN class="p145 ft2"><NOBR>ANDT-politiken</NOBR> behöver stärkas.</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr29 td0"><SPAN class="p154 ft17">Skälen för regeringens bedömning: <SPAN class="ft2">Såväl Riksrevisionen</SPAN><A href="#page_19"><SPAN class="ft9">10 </SPAN></A><SPAN class="ft2">som</SPAN></SPAN> </TD> <TD class="tr29 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td0"><SPAN class="p21 ft2">Statens folkhälsoinstitut<A href="#page_19"><SPAN class="ft9">11 </SPAN></A>har påtalat behovet av en tydligare styrning av</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td0"><SPAN class="p21 ft2">statens stöd till det förebyggande arbetet.</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td0"><SPAN class="p154 ft2">För att underlätta statens styrning av stödet inom <NOBR>ANDT-området</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td0"><SPAN class="p21 ft2">behövs en samlad strategi för <NOBR>ANDT-politiken.</NOBR> Genom att samlat ange</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td0"><SPAN class="p21 ft2">mål och inriktning för <NOBR>ANDT-politiken,</NOBR> kopplat till ett förbättrat uppfölj-</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td0"><SPAN class="p21 ft2">nings- och utvärderingssystem, ökar statens möjligheter att mäta effek-</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td0"><SPAN class="p21 ft2">terna av det statliga stödet.</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td0"><SPAN class="p154 ft2">Riksrevisionen har granskat vilket genomslag de båda nationella alko-</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td0"><SPAN class="p21 ft2">holhandlingsplaner som funnits sedan 2001 har fått i kommunernas</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td0"><SPAN class="p21 ft2">arbete. Granskningen visar att handlingsplanerna har fått genomslag i</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td0"><SPAN class="p21 ft2">kommunernas arbete och ofta ligger till grund för de kommunala hand-</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td0"><SPAN class="p21 ft2">lingsplanerna. Det har gett förutsättningar för att skapa en struktur för</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td0"><SPAN class="p21 ft2">arbetet med alkoholfrågor och lyft dessa frågor högre på den kommunala</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td0"><SPAN class="p21 ft2">agendan. Riksrevisionens granskning ger dock inte underlag för att hävda</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td0"><SPAN class="p21 ft2">att satsningen på lokalt arbete med bidragsgivning till förebyggande</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td0"><SPAN class="p21 ft2">projekt och stöd till tillsyn skulle ha haft någon större påverkan på barns</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td0"><SPAN class="p21 ft2">och ungdomars alkoholkonsumtion. Riksrevisionen konstaterar att sam-</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td0"><SPAN class="p21 ft2">bandet mellan det förebyggande arbete som bedrivs och ungas alkohol-</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr7 td0"><SPAN class="p21 ft2">konsumtion inte är klarlagt. Riksrevisionen anser vidare att den statliga</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p155 ft12"><SPAN class="ft10">10</SPAN><SPAN class="ft11">Riksrevisionen (2010), Statliga stöd i alkoholpolitiken – Påverkas ungas alkoholkonsumtion?</SPAN></P> <P class="p68 ft43"><SPAN class="ft10">11</SPAN><SPAN class="ft57">Statens folkhälsoinstitut (2009), Uppföljning av de nationella alkohol- och narkotikahandlingsplanerna </SPAN><NOBR>2006–2010.</NOBR></P> <P class="p72 ft2">19</P> </DIV> <DIV id="page_20"> <P class="p92 ft4">styrningen varit ineffektiv och att bidragsgivningen blivit fragmentarisk Prop. 2010/11:47 och kortsiktig. Slutligen slår Riksrevisionen fast att tillsynsarbetet behö-</P> <P class="p156 ft2">ver stärkas.</P> <P class="p146 ft2">Ytterligare skäl till varför det behövs en samlad strategi för ANDT- politiken är att utvecklingen går mot ett ökat fokus på de gemensamma skydds- och riskfaktorerna som minskar respektive ökar risken för <NOBR>ANDT-relaterade</NOBR> problem och missbruk. Den bilden bekräftas av såväl sektorsmyndigheternas lägesrapporter som hearingen med de idéburna organisationerna. De visar på en utveckling mot ökat blandmissbruk och samsjuklighet dvs. där både missbruk, beroende och psykisk störning/sjukdom eller somatisk sjukdom förekommer samtidigt. De visar även på vinsterna av tvärsektoriellt och tvärprofessionellt samarbete och ökad samverkan mellan myndigheter och det civila samhället.</P> <P class="p77 ft4"><NOBR>ANDT-området</NOBR> är ett kunskapsintensivt område där den statliga styrningen i huvudsak utgörs av att ange mål och inriktning för politiken, kunskapsstöd och riktlinjer samt uppföljning och utvärdering.</P> <P class="p146 ft2">Regeringen lägger därför denna proposition med förslag om ett samlat övergripande mål för <NOBR>alkohol-,</NOBR> <NOBR>narkotika-,</NOBR> dopnings- och tobakspolitiken. Den samlade <NOBR>ANDT-strategin</NOBR> för perioden <NOBR>2011–2015,</NOBR> som presenteras i denna proposition, anger regeringens mål och inriktning samt strukturen för nationell uppföljning och utvärdering. Regeringen avser att återkomma beträffande insatser inom de olika sakområdena i sedvanlig ordning, bl.a. genom regeringens årliga åtgärdsprogram.</P> <P class="p117 ft2"><NOBR>ANDT-strategin</NOBR> medför inga förändringar av den nuvarande ansvarsfördelningen inom Regeringskansliet eller mellan berörda myndigheter. Socialdepartementet bör även fortsättningsvis ha ansvar för samordningen av <NOBR>ANDT-politiken.</NOBR> Den nuvarande nationella och regionala sektorsövergripande strukturen kvarstår och kompletteras med en tydlig struktur för uppföljning och utvärdering. Detta för att underlätta och effektivisera <NOBR>ANDT-samordningen</NOBR> under strategiperioden.</P> <P class="p157 ft1">5 Mål- och uppföljningsstruktur</P> <P class="p158 ft2">De tidigare nationella alkohol- och narkotikahandlingsplanerna upphör i och med 2010 års utgång. Den nya mål- och uppföljningsstrukturen för <NOBR>ANDT-politiken</NOBR> består av sju långsiktiga mål som anger inriktningen för <NOBR>ANDT-arbetet</NOBR> i sin helhet. Dessa mål är ständigt aktuella och har ingen bortre tidsgräns. Till de långsiktiga målen knyts ett antal prioriterade mål som ska uppnås under strategiperioden.</P> <P class="p159 ft4">Målstrukturen kommer att ligga till grund för den uppföljningsstruktur med nationella indikatorer som regeringen har för avsikt att presentera under våren 2011.</P> <P class="p160 ft2">20</P> </DIV> <DIV id="page_21"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034721x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <DIV id="id_1"> <DIV id="id_1_1"> <DIV id="id_1_1_1"> <P class="p161 ft60"><SPAN class="ft58">Övergripande mål </SPAN>Ett samh<SPAN class="ft59">ä</SPAN>lle fritt fr<SPAN class="ft59">å</SPAN>n narkotika och dopning, med minskade medicinska och sociala skador orsakade av alkohol och med ett minskat tobaksbruk</P> <P class="p162 ft62">L<SPAN class="ft61">å</SPAN>ngsiktiga <NOBR>ANDT-politiska</NOBR> m<SPAN class="ft61">å</SPAN>l</P> </DIV> <DIV id="id_1_1_2"> <DIV id="id_1_1_2_1"> <P class="p163 ft64">Prioriterade m<SPAN class="ft63">å</SPAN>l under strategiperioden</P> <P class="p164 ft65">En effektiv och samordnad alkohol- och tobakstillsyn</P> <P class="p165 ft64">En effektiv brottsbek<SPAN class="ft63">ä</SPAN>mpning av illegal handel</P> <P class="p166 ft65">En effektiv bek<SPAN class="ft66">ä</SPAN>mpning av illegal f<SPAN class="ft66">ö</SPAN>rs<SPAN class="ft66">ä</SPAN>ljning via digitala medier</P> <P class="p167 ft65">En fungerande lokal och regional samverkan och samordning mellan ANDT- f<SPAN class="ft66">ö</SPAN>rebyggande och brottsf<SPAN class="ft66">ö</SPAN>rebyggande arbete</P> </DIV> <DIV id="id_1_1_2_2"> <P class="p168 ft64">Prioriterade m<SPAN class="ft63">å</SPAN>l under strategiperioden</P> <P class="p169 ft65">F<SPAN class="ft66">ä</SPAN>rre barn ska f<SPAN class="ft66">ö</SPAN>das med skador orsakade av alkohol, narkotika, dopning eller tobak</P> <P class="p170 ft65">Barn i familjer med missbruk, psykisk sjukdom eller psykisk funktionsneds<SPAN class="ft66">ä</SPAN>ttni ng ska erbjudas <SPAN class="ft66">ä</SPAN>ndam<SPAN class="ft66">å</SPAN>lsenligt st<SPAN class="ft66">ö</SPAN>d</P> <P class="p171 ft65"><SPAN class="ft66">Ö</SPAN>kad kunskap om marknadsf<SPAN class="ft66">ö</SPAN>ring av alkohol och tobak via digitala medier, samt marknadsf<SPAN class="ft66">ö</SPAN>ringens effekter p<SPAN class="ft66">å </SPAN>konsumtionen</P> </DIV> <DIV id="id_1_1_2_3"> <P class="p172 ft64">Prioriterade m<SPAN class="ft63">å</SPAN>l under strategiperioden</P> <P class="p173 ft64">Minska nyrekrytering till narkotika- och dopningsmissbruk</P> <P class="p174 ft65">Utveckla metoder f<SPAN class="ft66">ö</SPAN>r att barn och ungdomar inte ska b<SPAN class="ft66">ö</SPAN>rja anv<SPAN class="ft66">ä</SPAN>nda tobaksprodukter</P> <P class="p175 ft65"><SPAN class="ft66">Ö</SPAN>kad anv<SPAN class="ft66">ä</SPAN>ndning av befintliga verksamma metoder f<SPAN class="ft66">ö</SPAN>r att skjuta upp alkoholdebuten och minska alkoholkonsumtionen</P> <P class="p176 ft65">En h<SPAN class="ft66">ä</SPAN>lsofr<SPAN class="ft66">ä</SPAN>mjande</P> <P class="p177 ft65">skola</P> <P class="p178 ft65">Ett <SPAN class="ft66">ö</SPAN>kat deltagande av f<SPAN class="ft66">ö</SPAN>r<SPAN class="ft66">ä</SPAN>ldrar, id<SPAN class="ft66">é</SPAN>burna organisationer och n<SPAN class="ft66">ä</SPAN>ringsliv i det f<SPAN class="ft66">ö</SPAN>rebyggande arbetet</P> </DIV> <DIV id="id_1_1_2_4"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t19"> <TR> <TD colspan=4 class="tr12 td98"><SPAN class="p41 ft65">Prioriterade m<SPAN class="ft66">å</SPAN>l</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr12 td100"><SPAN class="p144 ft65">Prioriterade m<SPAN class="ft66">å</SPAN>l</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr17 td101"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr17 td102"><SPAN class="p179 ft65">under</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td19"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr17 td102"><SPAN class="p180 ft65">under</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr21 td103"><SPAN class="p181 ft65">strategiperioden</SPAN> </TD> <TD class="tr21 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr21 td104"><SPAN class="p182 ft65">strategiperioden</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr17 td101"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td105"><SPAN class="p21 ft68">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td106"><SPAN class="p21 ft68">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td107"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td19"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td37"><SPAN class="p21 ft68">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td108"><SPAN class="p21 ft68">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td107"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td101"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr5 td102"><SPAN class="p183 ft65">H<SPAN class="ft66">ä</SPAN>lso- och</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td19"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr5 td102"><SPAN class="p180 ft65">Tillg<SPAN class="ft66">å</SPAN>ng till</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr16 td103"><SPAN class="p184 ft65">sjukv<SPAN class="ft66">å</SPAN>rdens arbete</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr16 td104"><SPAN class="p182 ft65">kunskapsbaserade</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr17 td103"><SPAN class="p185 ft65">med att f<SPAN class="ft66">ö</SPAN>rebygga</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td19"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr17 td102"><SPAN class="p180 ft65">v<SPAN class="ft66">å</SPAN>rd- och</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr17 td103"><SPAN class="p153 ft65"><NOBR>ANDT-relaterad</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr17 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr17 td104"><SPAN class="p182 ft65">st<SPAN class="ft66">ö</SPAN>dinsatser ska <SPAN class="ft66">ö</SPAN>ka</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr16 td101"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr16 td102"><SPAN class="p183 ft65">oh<SPAN class="ft66">ä</SPAN>lsa ska</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td19"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td44"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td109"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td107"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr16 td101"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr16 td102"><SPAN class="p186 ft65">utvecklas</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td19"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td44"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td109"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td107"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr17 td103"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td19"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td44"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td109"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td107"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr30 td110"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr30 td111"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td19"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td112"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td109"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td107"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr31 td103"><SPAN class="p187 ft65">Minskat riskbruk</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=4 rowspan=2 class="tr7 td104"><SPAN class="p188 ft65">En tydligare och</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr17 td103"><SPAN class="p187 ft65">och intensiv-</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr16 td103"><SPAN class="p182 ft65">konsumtion av</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr16 td104"><SPAN class="p188 ft65">mer <SPAN class="ft66">ä</SPAN>ndam<SPAN class="ft66">å</SPAN>lsenlig</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr17 td103"><SPAN class="p187 ft65">alkohol bland</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr17 td104"><SPAN class="p188 ft65">ansvarsf<SPAN class="ft66">ö</SPAN>rdelning</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr17 td103"><SPAN class="p187 ft65">studenter och bland</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr17 td104"><SPAN class="p188 ft65">mellan huvud-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr16 td103"><SPAN class="p182 ft65">unga vuxna med</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td19"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr16 td102"><SPAN class="p189 ft65">m<SPAN class="ft66">ä</SPAN>nnen f<SPAN class="ft66">ö</SPAN>r</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr17 td103"><SPAN class="p182 ft65">psykisk oh<SPAN class="ft66">ä</SPAN>lsa</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr17 td104"><SPAN class="p188 ft65">missbruks- och</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr17 td101"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td113"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td72"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td107"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr17 td104"><SPAN class="p190 ft65">beroendev<SPAN class="ft66">å</SPAN>rden</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr32 td101"><SPAN class="p21 ft69">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td113"><SPAN class="p21 ft69">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td72"><SPAN class="p21 ft69">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td107"><SPAN class="p21 ft69">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td99"><SPAN class="p21 ft69">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td19"><SPAN class="p21 ft69">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 rowspan=2 class="tr21 td102"><SPAN class="p191 ft65">ska uppn<SPAN class="ft66">å</SPAN>s</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr17 td101"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td114"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td72"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td107"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td19"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr16 td110"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr16 td111"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td19"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td44"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td109"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td107"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr31 td103"><SPAN class="p192 ft65">F<SPAN class="ft66">ö</SPAN>ruts<SPAN class="ft66">ä</SPAN>ttningarna f<SPAN class="ft66">ö</SPAN>r</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td19"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td44"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td109"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td107"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr16 td103"><SPAN class="p192 ft65">tandv<SPAN class="ft66">å</SPAN>rden att</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td19"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td112"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td109"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td107"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr17 td101"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr17 td102"><SPAN class="p179 ft65">arbeta med</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td19"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td112"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td109"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td107"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr17 td103"><SPAN class="p192 ft65">tobaksprevention</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td19"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td44"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td109"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td107"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr21 td101"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr21 td102"><SPAN class="p180 ft65">b<SPAN class="ft66">ö</SPAN>r <SPAN class="ft66">ö</SPAN>ka</SPAN> </TD> <TD class="tr21 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=4 rowspan=2 class="tr31 td104"><SPAN class="p193 ft65">Regionala och lokala</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr33 td101"><SPAN class="p21 ft70">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr33 td113"><SPAN class="p21 ft70">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr33 td72"><SPAN class="p21 ft70">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr33 td107"><SPAN class="p21 ft70">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr33 td99"><SPAN class="p21 ft70">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr32 td101"><SPAN class="p21 ft69">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td113"><SPAN class="p21 ft69">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td72"><SPAN class="p21 ft69">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td107"><SPAN class="p21 ft69">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td99"><SPAN class="p21 ft69">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=4 rowspan=2 class="tr17 td104"><SPAN class="p193 ft65">skillnader i kvalitet,</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr34 td101"><SPAN class="p21 ft71">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td114"><SPAN class="p21 ft71">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td72"><SPAN class="p21 ft71">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td107"><SPAN class="p21 ft71">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td99"><SPAN class="p21 ft71">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr21 td101"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr21 td114"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr21 td72"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr21 td107"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr21 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr21 td104"><SPAN class="p188 ft65">tillg<SPAN class="ft66">ä</SPAN>nglighet och</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 rowspan=2 class="tr31 td103"><SPAN class="p185 ft65">F<SPAN class="ft66">ö</SPAN>ruts<SPAN class="ft66">ä</SPAN>ttningarna</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr17 td104"><SPAN class="p2 ft65">resultat ska minska</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr13 td99"><SPAN class="p21 ft68">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td19"><SPAN class="p21 ft68">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td44"><SPAN class="p21 ft68">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td109"><SPAN class="p21 ft68">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td107"><SPAN class="p21 ft68">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr17 td103"><SPAN class="p185 ft65">att i ett tidigt skede</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td19"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td44"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td109"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td107"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr16 td101"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr16 td102"><SPAN class="p186 ft65">kunna</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td19"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td44"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td109"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td107"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr17 td103"><SPAN class="p185 ft65">uppm<SPAN class="ft66">ä</SPAN>rksamma</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td19"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td44"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td109"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td107"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr17 td103"><SPAN class="p185 ft65">och <SPAN class="ft66">å</SPAN>tg<SPAN class="ft66">ä</SPAN>rda ANDT-</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td19"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td44"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td109"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td107"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr17 td101"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr17 td102"><SPAN class="p186 ft65">problem i</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td19"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td44"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td109"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td107"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr16 td101"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr16 td102"><SPAN class="p186 ft65">arbetslivet b<SPAN class="ft66">ö</SPAN>r</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td19"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td44"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td109"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td107"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr16 td101"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr16 td102"><SPAN class="p186 ft72">f<SPAN class="ft66">ö</SPAN>rb<SPAN class="ft66">ä</SPAN>ttras</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td19"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td44"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td109"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td107"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr30 td115"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td105"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td106"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td116"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td99"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td117"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td37"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td108"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td116"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> </DIV> <DIV id="id_1_1_2_5"> <P class="p194 ft64">Prioriterade m<SPAN class="ft63">å</SPAN>l under strategiperioden</P> <P class="p195 ft65">Antalet d<SPAN class="ft66">ö</SPAN>da och skadade i trafiken p.g.a. alkohol och andra droger ska minska</P> <P class="p196 ft65">Antalet d<SPAN class="ft66">ö</SPAN>da och skadade p.g.a. <NOBR>alkohol-,</NOBR> narkotika- och dopningsrelaterat v<SPAN class="ft66">å</SPAN>ld ska minska</P> <P class="p197 ft65">D<SPAN class="ft66">ö</SPAN>dligheten bland ungdomar och unga vuxna p.g.a. alkoholf<SPAN class="ft66">ö</SPAN>rgiftningar och experimenterande med droger ska minska</P> <P class="p198 ft65">Medvetenheten i hela befolkningen om ANDT- anv<SPAN class="ft66">ä</SPAN>ndningens effekter p<SPAN class="ft66">å </SPAN>h<SPAN class="ft66">ä</SPAN>lsan b<SPAN class="ft66">ö</SPAN>r <SPAN class="ft66">ö</SPAN>ka</P> </DIV> <DIV id="id_1_1_2_6"> <P class="p199 ft64">Prioriterade m<SPAN class="ft63">å</SPAN>l under strategiperioden</P> <P class="p200 ft64">Aktivt verka f<SPAN class="ft63">ö</SPAN>r att <NOBR>FN-konventioner</NOBR> p<SPAN class="ft63">å </SPAN>narkotikaomr<SPAN class="ft63">å</SPAN>det efterlevs</P> <P class="p201 ft65">Aktivt verka f<SPAN class="ft66">ö</SPAN>r att EU:s och WHO:s strategier avseende alkohol och h<SPAN class="ft66">ä</SPAN>lsa genomf<SPAN class="ft66">ö</SPAN>rs</P> <P class="p202 ft65">Aktivt verka f<SPAN class="ft66">ö</SPAN>r att WHO:s ramkonvention om tobakskontroll efterlevs</P> <P class="p203 ft65">En <SPAN class="ft66">ö</SPAN>kad samordning och prioritering av det nordiska samarbetet inom <NOBR>ANDT-omr<SPAN class="ft66">å</SPAN>det</NOBR></P> </DIV> </DIV> </DIV> <DIV id="id_1_2"> <!--[if lte IE 7]><P style="margin-left:-155px;margin-top:0px;margin-right:0px;margin-bottom:0px;" class="p204 ft20"><![endif]--><!--[if gte IE 8]><P style="margin-left:0px;margin-top:0px;margin-right:-155px;margin-bottom:155px;" class="p204 ft20"><![endif]--><![if ! IE]><P style="margin-left:-78px;margin-top:78px;margin-right:-77px;margin-bottom:77px;" class="p204 ft20"><![endif]>Målstruktur 5 Figur</P> </DIV> </DIV> <DIV id="id_2"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t20"> <TR> <TD class="tr35 td118"><!--[if lte IE 7]><SPAN style="margin-left:270px;margin-top:0px;margin-right:-6px;margin-bottom:0px;" class="p205 ft2"><![endif]--><!--[if gte IE 8]><SPAN style="margin-left:6px;margin-top:0px;margin-right:258px;margin-bottom:-264px;" class="p205 ft2"><![endif]--><![if ! IE]><SPAN style="margin-left:138px;margin-top:-132px;margin-right:126px;margin-bottom:-132px;" class="p205 ft2"><![endif]>21</SPAN> </TD> <TD class="tr35 td119"><!--[if lte IE 7]><SPAN style="margin-left:275px;margin-top:-6px;margin-right:-374px;margin-bottom:6px;" class="p206 ft2"><![endif]--><!--[if gte IE 8]><SPAN style="margin-left:374px;margin-top:-6px;margin-right:-473px;margin-bottom:105px;" class="p206 ft2"><![endif]--><![if ! IE]><SPAN style="margin-left:324px;margin-top:44px;margin-right:-423px;margin-bottom:55px;" class="p206 ft2"><![endif]>2010/11:47 .Prop</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> </DIV> </DIV> <DIV id="page_22"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034722x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t21"> <TR> <TD colspan=4 class="tr2 td32"><SPAN class="p207 ft73">Figur 6 Övergripande organisation för att nå de nationella <NOBR>ANDT-målen</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr2 td31"><SPAN class="p21 ft2">Prop. 2010/11:47</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr36 td120"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr36 td121"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr36 td122"><SPAN class="p46 ft49">LOKAL</SPAN> </TD> <TD class="tr36 td123"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr36 td31"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr11 td120"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr12 td121"><SPAN class="p208 ft58">REGIONAL</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td122"><SPAN class="p46 ft74">NIVÅ</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td123"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td31"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr31 td120"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td122"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td123"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td31"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr30 td120"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td121"><SPAN class="p208 ft75">NIVÅ</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td122"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td123"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td31"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr30 td124"><SPAN class="p209 ft75">NATIONELL</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td122"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr6 td123"><SPAN class="p210 ft76">Näringsliv</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td31"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr11 td124"><SPAN class="p209 ft77">NIVÅ</SPAN> </TD> <TD rowspan=3 class="tr7 td122"><SPAN class="p145 ft78">Polismyndigheter,</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td31"><SPAN class="p21 ft79">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr16 td123"><SPAN class="p21 ft80">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td31"><SPAN class="p21 ft80">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr34 td120"><SPAN class="p21 ft71">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td121"><SPAN class="p21 ft71">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td123"><SPAN class="p21 ft71">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td31"><SPAN class="p21 ft71">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr19 td120"><SPAN class="p21 ft81">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr7 td125"><SPAN class="p145 ft82">REGERING / RIKSDAG</SPAN> </TD> <TD class="tr19 td122"><SPAN class="p145 ft83">Tullverket,</SPAN> </TD> <TD class="tr19 td123"><SPAN class="p21 ft81">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr19 td31"><SPAN class="p21 ft81">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr16 td120"><SPAN class="p21 ft80">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr30 td122"><SPAN class="p145 ft78">Kustbevakningen,</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr30 td123"><SPAN class="p211 ft82">Polismyndigheter,</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td31"><SPAN class="p21 ft80">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr13 td120"><SPAN class="p21 ft68">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td125"><SPAN class="p21 ft68">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td31"><SPAN class="p21 ft68">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr30 td120"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td125"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td122"><SPAN class="p145 ft78">Kriminalvården</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr4 td123"><SPAN class="p212 ft82">Tullverket,</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td31"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr34 td120"><SPAN class="p21 ft71">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr5 td125"><SPAN class="p213 ft78">Regeringskansliet /</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td122"><SPAN class="p21 ft71">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td31"><SPAN class="p21 ft71">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr31 td120"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td122"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td123"><SPAN class="p211 ft82">Kustbevakningen</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td31"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr20 td120"><SPAN class="p21 ft84">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td125"><SPAN class="p213 ft85">departementen</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td122"><SPAN class="p21 ft84">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td123"><SPAN class="p21 ft84">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td31"><SPAN class="p21 ft84">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr30 td120"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td125"><SPAN class="p213 ft78">- <NOBR>ANDT-rådet</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr30 td122"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td123"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td31"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td120"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td125"><SPAN class="p213 ft78">- <NOBR>ANDT-sekretariatet</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr5 td122"><SPAN class="p145 ft58">Landsting /</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr0 td123"><SPAN class="p214 ft76">Landsting</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td31"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr30 td120"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td125"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td122"><SPAN class="p145 ft75">Regionförbund</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td31"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr37 td120"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr37 td125"><SPAN class="p215 ft78">Statliga</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr38 td122"><SPAN class="p213 ft58">Länsstyrelser</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr38 td123"><SPAN class="p216 ft86">Kommuner</SPAN> </TD> <TD class="tr37 td31"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr21 td120"><SPAN class="p21 ft87">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr31 td125"><SPAN class="p215 ft78">myndigheter</SPAN> </TD> <TD class="tr21 td31"><SPAN class="p21 ft87">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr33 td120"><SPAN class="p21 ft70">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr33 td122"><SPAN class="p21 ft70">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr33 td123"><SPAN class="p21 ft70">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr33 td31"><SPAN class="p21 ft70">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr0 td120"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr0 td125"><SPAN class="p55 ft78">Nationellt ansvar</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr39 td122"><SPAN class="p145 ft58"><NOBR>ANDT-samordning</NOBR></SPAN> </TD> <TD rowspan=3 class="tr40 td123"><SPAN class="p217 ft78">Kommunal samordning</SPAN> </TD> <TD class="tr0 td31"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr17 td120"><SPAN class="p21 ft79">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr6 td125"><SPAN class="p215 ft78"><NOBR>ANDT-samordning<SPAN class="ft88">1</SPAN></NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr17 td31"><SPAN class="p21 ft79">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr30 td120"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td122"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td31"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td120"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td125"><SPAN class="p213 ft78">med uppgifter</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td122"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td123"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td31"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr31 td120"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td125"><SPAN class="p213 ft78">inom ANDT-</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td122"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td123"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td31"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td120"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td125"><SPAN class="p213 ft78">området <SPAN class="ft89">2</SPAN></SPAN> </TD> <TD class="tr4 td122"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td123"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td31"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td120"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td125"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td122"><SPAN class="p145 ft58">Idéburna</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td123"><SPAN class="p218 ft76">Idéburna</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td31"><SPAN class="p21 ft67">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr34 td120"><SPAN class="p21 ft71">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td125"><SPAN class="p21 ft71">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr22 td122"><SPAN class="p145 ft58">organisationer</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr22 td123"><SPAN class="p219 ft90">organisationer</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td31"><SPAN class="p21 ft71">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr19 td120"><SPAN class="p21 ft81">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr19 td121"><SPAN class="p21 ft81">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr19 td31"><SPAN class="p21 ft81">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p220 ft92">Intresseorganisationer och idéburna organisationer <SPAN class="ft91">3</SPAN></P> <P class="p221 ft30"><SPAN class="ft93">1</SPAN><SPAN class="ft94">Statens folkhälsoinstitut</SPAN></P> <P class="p222 ft30"><SPAN class="ft93">2</SPAN><SPAN class="ft94">Statliga myndigheter med uppgifter inom </SPAN><NOBR>ANDT-området:</NOBR></P> <P class="p223 ft60">Rikspolisstyrelsen, Åklagarmyndigheten, Ekobrottsmyndigheten, Skatteverket, Kriminalvården, Kronofogdemyndigheten, Tullverket, Kustbevakningen: <SPAN class="ft95">Brottsförebyggande och brottsbekämpande samverkan.</SPAN></P> <P class="p224 ft60">Statens folkhälsoinstitut, länsstyrelserna, Konsumentverket: <SPAN class="ft95">Tillsyn av försäljning, servering och marknadsföring. Statens folkhälsoinstitut är nationellt kunskapscentrum samt ansvarigt för tillsyn på ANDT- området. Genomför den nationella tobaksstrategin. Strategiansvar och stöd för </SPAN><NOBR><SPAN class="ft95">ANDT-samordning</SPAN></NOBR><SPAN class="ft95"> på länsnivå. Länsstyrelsen ansvarar för </SPAN><NOBR><SPAN class="ft95">ANDT-samordningsfunktionen</SPAN></NOBR><SPAN class="ft95"> samt projektledning och tillsyn. Fördelning av statsbidrag.</SPAN></P> <P class="p225 ft78">Trafikverket: <SPAN class="ft96">Trafiksäkerhet</SPAN><SPAN class="ft30">.</SPAN></P> <P class="p226 ft78">Statens institutionsstyrelse, Socialstyrelsen: <SPAN class="ft96">Hälso- och sjukvård, socialtjänst, missbruks- och beroendevård, kriminalvård och psykiatri.</SPAN></P> <P class="p227 ft97"><SPAN class="ft78">Statens skolverk, Ungdomsstyrelsen: </SPAN>Hälsofrämjande arbete med barn och unga som särskild målgrupp.</P> <P class="p228 ft96"><SPAN class="ft78">Läkemedelsverket: </SPAN>Utredningar och ev. narkotikaklassning av substanser.</P> <P class="p223 ft100"><SPAN class="ft98">3 </SPAN>Centrala idéburna organisationer och intresseorganisationer med <NOBR>ANDT-frågeinriktad-</NOBR> och/eller hälsofrämjande verksamhet: <NOBR><SPAN class="ft99">Arbetsgivar-/intresseorganisationer,</SPAN></NOBR><SPAN class="ft99"> riksorganisationer för </SPAN><NOBR><SPAN class="ft99">alkohol-,</SPAN></NOBR><SPAN class="ft99"> </SPAN><NOBR><SPAN class="ft99">narkotika-,</SPAN></NOBR><SPAN class="ft99"> dopnings- och/eller tobaksfrågor, brukar- och patientorganisationer, folkbildningsverksamheter, idrotts- och friluftsorganisationer m.fl.</SPAN></P> <P class="p229 ft2">22</P> </DIV> <DIV id="page_23"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034723x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <DIV> <DIV id="id_1"> <P class="p230 ft102"><SPAN class="ft14">5.1</SPAN><SPAN class="ft101">Ett gemensamt övergripande mål för </SPAN><NOBR>alkohol-,</NOBR> <NOBR>narkotika-,</NOBR> dopnings- och tobakspolitiken</P> <P class="p231 ft2"><SPAN class="ft17">Regeringens förslag: </SPAN>De alkohol- och narkotikapolitiska målen, de övergripande målen för tobakspolitiken och för dopningspolitiken slås samman till ett gemensamt övergripande mål. Detta mål är ett samhälle fritt från narkotika och dopning, med minskade medicinska och sociala skador orsakade av alkohol och med ett minskat tobaksbruk.</P> <P class="p232 ft2">Målet innebär</P> <P class="p233 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft104">en nolltolerans mot narkotika och dopning,</SPAN></P> <P class="p234 ft4"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft105">att minska allt tobaksbruk och förhindra att minderåriga börjar använda tobak,</SPAN></P> <P class="p234 ft4"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft105">att förhindra all skadlig alkoholkonsumtion bl.a. genom att minska konsumtionen och skadliga dryckesvanor.</SPAN></P> <P class="p235 ft2"><SPAN class="ft17">Skälen för regeringens förslag: </SPAN>De övergripande alkohol- och narkotikapolitiska målen från tidigare nationella handlingsplaner ligger fast. Tobakspolitiken inkluderas i det övergripande <NOBR>ANDT-målet</NOBR> för att markera att tobaksmålet har samma dignitet som målen för de övriga substanserna. De angivna nationella etappmålen inom tobaksområdet kvarstår. Visionen om ett samhälle fritt från narkotika är sedan många år väl förankrad i samhället. Dopning har tidigare ingått i narkotikahandlingsplanen. Det övergripande målet förtydligas nu så att det klart framgår att det även inkluderar bruket av dopningsmedel.</P> <P class="p236 ft2">Det övergripande målet betonar regeringens viljeinriktning att komma tillrätta med de samlade problem som bruk och missbruk av ANDT orsakar både individ och samhälle. Det bygger på visionen om ett samhälle som ger förutsättningar för att alla människor, särskilt barn och unga, ska kunna växa upp och leva utan risk att skadas på grund av sitt eget eller andras bruk av alkohol, narkotika, dopningsmedel eller tobak.</P> <P class="p237 ft2">Regeringen vill genom det övergripande målet betona samtliga relevanta aktörers ansvar. När alla bidrar kan större framgångar nås. Målet syftar till att ge större uppmärksamhet till vikten av långsiktighet, samt ökad samordning och samverkan mellan myndigheter och andra aktörer.</P> <P class="p238 ft2"><NOBR>ANDT-strategin</NOBR> bygger på att det finns en struktur för samordning och samverkan. Det gäller framför allt samordningen av de insatser som motverkar riskfaktorer och stärker skyddsfaktorer. Riskfaktorer är allt som bidrar till ökad utsatthet för skadeverkningar på grund av ANDT, medan skyddsfaktorer förhindrar eller minskar utsatthet och risker.</P> <P class="p237 ft4">Målet markerar att mycket av problemens uppkomst och lösningar är avhängiga av varandra och att det finns behov av en helhetssyn där individen/brukaren och familjen står i centrum.</P> <P class="p239 ft2">Blandmissbruk av olika substanser har blivit vanligare. Personer med missbruk har ofta ett skadligt alkoholmissbruk, är dagligrökare, använder läkemedel, narkotika och olika dopningspreparat. Klienter med tungt missbruk rör sig ofta mellan de olika huvudmännen, t.ex. för missbruks- och beroendevården, hälso- och sjukvården, psykiatrin och kriminalvården, vilket ytterligare stärker behovet av en tydlig ansvarsfördelning samt samordning och samverkan när det gäller vård- och rehabiliteringsplaner.</P> </DIV> <DIV id="id_2"> <P class="p18 ft2">Prop. 2010/11:47</P> <P class="p32 ft2">23</P> </DIV> </DIV> </DIV> <DIV id="page_24"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034724x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <P class="p240 ft4">Även om det övergripande målet är sammanhållet för alla de beroende- Prop. 2010/11:47 framkallande substanserna är det fortfarande så att politikens inriktning</P> <P class="p241 ft2">samt mål och metoder i vissa delar skiljer sig åt för de olika substanserna. Samhället har en nolltolerans mot narkotika och dopning. Regeringen har som mål att förhindra att unga börjar röka. Alkoholpolitiken syftar till att stoppa all skadlig alkoholkonsumtion bl.a. genom att minska totalkonsumtionen av alkohol och skadliga dryckesvanor.</P> <P class="p117 ft4">De flesta skydds- och riskfaktorerna är gemensamma för de olika substanserna, men det finns också faktorer som skiljer. Exempelvis har socialt utanförskap och skolfrånvaro en tydligare koppling till narkotikamissbruk än till annan riskkonsumtion. Även i framtiden måste såväl konsumtions- och skadeutveckling som verksamhets- och metodutveckling för varje enskilt område och substans följas, både var för sig och samlat.</P> <P class="p242 ft107"><SPAN class="ft1">6</SPAN><SPAN class="ft106">Långsiktigt mål 1: Tillgång till narkotika, dopningsmedel, alkohol och tobak ska minska</SPAN></P> <P class="p243 ft4"><SPAN class="ft108">Regeringens bedömning: </SPAN>Att begränsa tillgång och tillgänglighet till ANDT är den mest effektiva åtgärden för att minska <NOBR>ANDT-relaterade</NOBR> skadeverkningar och missbruk.</P> <P class="p244 ft2"><SPAN class="ft17">Skälen för regeringens bedömning: </SPAN>En av de viktigaste åtgärderna för att minska <NOBR>ANDT-relaterade</NOBR> skadeverkningar och problem är att begränsa tillgången och tillgängligheten<A href="#page_24"><SPAN class="ft9">12</SPAN></A>. Det gäller t.ex. insatser för att minska smuggling av narkotika och dopningsmedel och all illegal hantering av alkohol och tobak (smuggling, vidareförsäljning, langning m.m.). På alkoholområdet har detaljhandelsmonopolet och prispolitiken en viktig roll. Inom tobaks- och alkoholpolitiken finns lagstiftning om åldersbegränsningar vid försäljning av tobak och alkohol.</P> <P class="p245 ft4">De effektiva arbetsmetoder som utvecklats inom de brottsförebyggande och brottsbekämpande myndigheterna och de goda exemplen på fungerande samverkan mellan olika huvudmän ska tas tillvara.</P> <P class="p246 ft102"><SPAN class="ft14">6.1</SPAN><SPAN class="ft109">Prioriterat mål under strategiperioden: En effektiv och samordnad alkohol- och tobakstillsyn</SPAN></P> <P class="p247 ft4"><SPAN class="ft108">Regeringens bedömning: </SPAN>Det är av stor vikt att tillsynen av bestämmelserna om alkoholservering och folköls- och tobaksförsäljning fungerar väl och att en mer likvärdig tillämpning av reglerna för tillståndsgivning och tillsyn kommer till stånd.</P> <P class="p248 ft111"><SPAN class="ft110">12 </SPAN>WHO Expert Committee (2006).</P> <P class="p83 ft2">24</P> </DIV> <DIV id="page_25"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034725x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <DIV class="dclr"></DIV> <DIV> <DIV id="id_1"> <P class="p249 ft2">Under strategiperioden bör</P> <P class="p250 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft112">länsstyrelsernas arbete ses över med utgångspunkt i hur arbetet kan effektiviseras och hur metoden med så kallade provköp ska kunna användas i tillsynsarbetet,</SPAN></P> <P class="p251 ft4"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft113">konsekvenserna av de nya bestämmelserna i alkoholrespektive tobakslagen följas upp,</SPAN></P> <P class="p251 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft114">arbetet med att stödja tillämpningen av effektiva metoder i tillsynsarbetet intensifieras,</SPAN></P> <P class="p252 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft112">samarbetet utvecklas mellan myndigheter och näringsliv,</SPAN></P> <P class="p253 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft114">arbetet fortgå med att stärka näringens egenkontroll enligt alkohol- och tobakslagstiftningen.</SPAN></P> <P class="p254 ft17">Skälen för regeringens bedömning: <SPAN class="ft2">Alkohol- och tobakslagarna reglerar bl.a. åldersgränser, försäljningsbestämmelser och för alkoholdrycker även serveringsbestämmelser. Riksdagen har 2010 antagit en ny alkohollag (2010:1622) (prop. 2009/10:125, bet. 2010/11:SoU4, rskr. 2010/11:36) där bl.a. serveringsbestämmelserna har setts över och moderniserats och kraven på kommunernas tillståndsgivning och tillsyn skärpts. Även tobakslagen (1993:581) reviderades under 2010 i syfte att uppnå en bättre efterlevnad av bestämmelserna om åldersgräns och en effektivare tillsyn. Att sprida kunskap om och följa utvecklingen av hur lagstiftningen tillämpas har prioritet under den kommande strategiperioden.</SPAN></P> <P class="p236 ft2">För lagarnas efterlevnad är det av stor vikt att tillsyn och tillståndsgivning fungerar väl på alla nivåer. Riksrevisionens granskning av statens stöd till lokalt alkoholförebyggande arbete och Statens folkhälsoinstituts uppföljning av de tidigare nationella alkohol- och narkotikahandlingsplanerna visar att kvaliteten på länsstyrelsernas och kommunernas tillsyn enligt alkohol- och tobakslagstiftningen är bristfällig och behöver förbättras samt bli mer likvärdig över hela landet. Av institutets uppföljning framgår vidare att åldersbestämmelserna om försäljning av tobak och folköl inte alltid efterlevs och att kommunernas tillsyn ofta inte är tillräckligt effektiv. Det är t.ex. bara cirka hälften av återförsäljarna av folköl och tobaksvaror som får tillsynsbesök av kommunerna. Det finns även stora olikheter mellan kommunerna när det gäller hanteringen av serveringstillstånd och hur tillsynen av serveringsbestämmelserna följs. Även länsstyrelsernas kontroll av kommunernas arbete är bristfällig. Antalet länsstyrelser som återkommande granskar kommunernas tillsynsarbete har, tvärtemot den tidigare alkoholhandlingsplanens intentioner, minskat under senare år.</P> <P class="p255 ft2">Att tillsyn och tillståndsgivning är effektiv och sker på ett likvärdigt sätt i hela landet är en förutsättning för att det långsiktiga målet ”Antalet personer som utvecklar skadligt bruk, missbruk eller beroende av alkohol, narkotika, dopningsmedel eller tobak ska successivt minska” ska kunna nås. Regeringen anser därför att länsstyrelserna måste bli mer aktiva och att deras roll i tillsynsarbetet behöver tydliggöras. Även rollfördelningen mellan kommunerna, länsstyrelserna och Statens folkhälsoinstitut behöver klargöras. Det bör vidare klargöras om det finns behov av ett särskilt lagstöd för att kunna använda s.k. provköp som metod i tillsynsarbetet.</P> </DIV> <DIV id="id_2"> <P class="p18 ft2">Prop. 2010/11:47</P> <P class="p32 ft2">25</P> </DIV> </DIV> </DIV> <DIV id="page_26"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034726x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <P class="p256 ft4">För att nå en mer effektiv och likvärdig hantering bör kommunerna ha Prop. 2010/11:47 väl genomarbetade riktlinjer för serveringstillstånd. I den nya alkohol-</P> <P class="p257 ft2">lagen ställs krav på att kommunerna ska tillhandahålla information om vad som gäller enligt lagen och anslutande föreskrifter samt riktlinjer för tillämpningen av föreskrifterna i kommunen. Det ställs även krav på att kommunerna ska upprätta särskilda planer för kommunens tillsyn av serveringsbestämmelser och folkölsförsäljning. I den reviderade tobakslagen har kraven på näringsidkarna skärpts. Försäljning får inte påbörjas förrän anmälan gjorts till kommunen, egenkontrollprogram<A href="#page_26"><SPAN class="ft9">13 </SPAN></A>ska bifogas anmälan och personal som ansvarar för försäljningen ska ges det stöd och den information som behövs för att de ska kunna följa lagens bestämmelser. Även kommunernas befogenheter har utökats, exempelvis kan kommunen nu besluta om försäljningsförbud om näringsidkare inte följer lagen. Det är angeläget att noga följa konsekvenserna av de nya bestämmelserna.</P> <P class="p258 ft2">Arbetet med att förbättra näringens egenkontroll har i flera avseenden varit framgångsrikt och bör fortsätta. En arbetsmetod som har getts stor spridning är metoden ansvarsfull alkoholservering. Metoden, som har visat sig bidra till att minska våld i närheten av och på krogar och restauranger, har blivit ett viktigt verktyg för att bedriva en effektiv tillsyn. Metoden eller likvärdig metod som syftar till att stötta näringsidkares egenkontroll bör ingå som en del av länsstyrelsernas förebyggande <NOBR>ANDT-arbete</NOBR> och integreras i deras tillsynsarbete. Länsstyrelserna ska verka för att arbetet med att förbättra näringens egenkontroll sprids i kommunerna. Statens folkhälsoinstitut ska även fortsättningsvis arbeta med att ge kompetensstöd till länsstyrelserna för att stödja implementering av verksamma metoder för tillsyn och egenkontroll i enlighet med alkohol- och tobakslagstiftningen.</P> <P class="p259 ft102"><SPAN class="ft14">6.2</SPAN><SPAN class="ft109">Prioriterat mål under strategiperioden: En effektiv brottsbekämpning av illegal handel</SPAN></P> <P class="p260 ft4"><SPAN class="ft108">Regeringens bedömning: </SPAN>Den illegala handeln med ANDT bidrar till ökad kriminalitet och försvårar samhällets möjlighet att minska nyrekrytering och missbruk. Den prioriterade satsningen mot all illegal handel med ANDT bör därför fortsätta. Under strategiperioden bör arbetet fokuseras på narkotikahanteringen men även inriktas på dopningsområdet samt illegal alkohol- och tobaksverksamhet.</P> <P class="p261 ft108">Skälen för regeringens bedömning: <SPAN class="ft4">De brottsbekämpande myndigheternas verksamhet bör under den kommande strategiperioden fortsätta sitt arbete med att begränsa den organiserade och storskaliga brottsligheten. I detta arbete ska narkotikabekämpningen ges fortsatt hög prioritet för att på så sätt bidra till att minska tillgången av narkotika i Sverige. Vidare bör även insatser för att bekämpa den storskaliga och/eller frekventa illegala införseln och vidareförsäljningen av alkohol, tobak samt</SPAN></P> <P class="p262 ft12"><SPAN class="ft110">13 </SPAN>Egenkontrollprogram innebär att de som säljer tobaksvaror ska utöva egenkontroll över att försäljningen sker i enlighet med bestämmelserna i tobakslagen (1993:581).</P> <P class="p263 ft2">26</P> </DIV> <DIV id="page_27"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034727x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <P class="p102 ft4">narkotikaklassade läkemedel som t.ex. subutex och metadon fortsätt- Prop. 2010/11:47 ningsvis ges hög prioritet.</P> <P class="p12 ft2">Den grova organiserade brottsligheten är gränsöverskridande. Det krävs därför en nära samverkan mellan berörda myndigheter i landet och andra länder liksom ett aktivt deltagande i det internationella samarbetet. På så sätt kan information samlas och kartläggning ske av hur, var och vilka droger som förs in i landet med sikte på att minska införseln.</P> <P class="p11 ft4">Narkotikamissbruk leder många gånger även till annan brottslighet och en kriminell livsstil. Det är särskilt viktigt att vidta åtgärder i syfte att motverka barns och ungdomars missbruk. Insatser mot försäljning till barn och ungdomar bör prioriteras särskilt. Det ska vara svårt för unga att få tag på narkotika.</P> <P class="p264 ft51"><SPAN class="ft14">6.3</SPAN><SPAN class="ft50">Prioriterat mål under strategiperioden: En effektiv bekämpning av illegal försäljning via digitala medier</SPAN></P> <P class="p265 ft4"><SPAN class="ft108">Regeringens bedömning: </SPAN>Den illegala försäljningen via digitala medier utgör ett nytt hot. Ungdomar är särskilt exponerade.</P> <P class="p266 ft2">Under strategiperioden bör</P> <P class="p267 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft112">samverkan fördjupas när det gäller Internethandeln,</SPAN></P> <P class="p268 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft112">klassificeringsprocessen av nya droger ha fortsatt hög prioritet,</SPAN></P> <P class="p269 ft4"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft115">samverkan fördjupas mellan berörda myndigheter för att förbättra bevakning, underrättelsearbete och analys av den illegala försäljningen.</SPAN></P> <P class="p270 ft17">Skälen för regeringens bedömning: <SPAN class="ft2">Nya sätt att komma över droger kräver nya arbetssätt från myndigheternas sida. Ett område som särskilt behöver uppmärksammas är försäljningen av illegala substanser via digitala medier, t.ex. Internet. Undersökningar som bygger på självrapportering visar att experimenterandet med narkotika har ökat något bland ungdomar under senare år och att nya droger har introducerats via Internet.</SPAN></P> <P class="p58 ft2">På senare år har handel via Internet med substanser som är klassificerade som narkotika eller hälsofarliga varor blivit mer vanligt förekommande. Detsamma gäller i fråga om dopningsmedel, liksom substanser som ännu inte förklarats som narkotika eller hälsofarliga varor. Det har genom handeln via Internet blivit lättare dels att komma över sådana substanser, dels att handla sådana substanser mer anonymt. Nya droger marknadsförs i allt snabbare takt till i första hand ungdomar. Den tydliga trenden är att alla typer av droger når nya kategorier av ungdomar som inte tidigare varit exponerade för droger och missbrukskulturer<A href="#page_27"><SPAN class="ft9">14</SPAN></A>.</P> <P class="p57 ft4">Regeringen anser också att frågan om hur man kan få till stånd en mer effektiv och snabb klassificeringsprocess i fråga om nya droger ska ha hög prioritet. I detta arbete är en fortsatt samverkan mellan berörda myndigheter (Statens folkhälsoinstitut, Rikskriminalpolisen och Sveriges Kriminaltekniska Laboratorium) av central betydelse vad gäller bevak-</P> <P class="p271 ft12"><SPAN class="ft110">14 </SPAN>Rikspolisstyrelsen (2010 och 2009), Lägesrapport avseende verksamheten inom <NOBR>alkohol-,</NOBR> <NOBR>narkotika-,</NOBR> dopnings- och tobaksområdena.</P> <P class="p13 ft2">27</P> </DIV> <DIV id="page_28"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034728x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <P class="p92 ft47">ning, underrättelsearbete och analys av illegala substanser som före- Prop. 2010/11:47 kommer på Internet.</P> <P class="p272 ft51"><SPAN class="ft14">6.4</SPAN><SPAN class="ft116">Prioriterat mål under strategiperioden: En fungerande lokal och regional samverkan och samordning mellan </SPAN><NOBR>ANDT-förebyggande</NOBR> och brottsförebyggande arbete</P> <P class="p273 ft4"><SPAN class="ft108">Regeringens bedömning: </SPAN>Det finns en tydlig koppling mellan framför allt <NOBR>AND-missbruk</NOBR> och kriminalitet. Men det finns även en illegal handel med tobak. Det krävs därför samlade insatser på lokal nivå mellan det <NOBR>ANDT-förebyggande</NOBR> och det brottsförebyggande arbetet.</P> <P class="p274 ft2">Under strategiperioden bör</P> <P class="p275 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft114">arbetsformer och metoder fortsatt utvecklas för förstärkt samverkan mellan det </SPAN><NOBR>ANDT-förebyggande</NOBR> och det brottsförebyggande arbetet,</P> <P class="p275 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft114">en fungerande samverkan och samordning prioriteras på lokal och regional nivå mellan polis, skola, socialtjänst, och andra berörda aktörer,</SPAN></P> <P class="p275 ft4"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft113">en fortsatt satsning göras för att få ett långsiktigt ANDT- och brottsförebyggande samarbete mellan Malmö, Göteborg och Stockholm.</SPAN></P> <P class="p276 ft2"><SPAN class="ft17">Skälen för regeringens bedömning: </SPAN>Det är viktigt att det brotts- och <NOBR>ANDT-förebyggande</NOBR> arbetet sker på lokal nivå av dem som bäst känner till de problem som finns i närområdet. Olika aktörer som polis, skola, socialtjänst och näringsliv har olika roller. Erfarenheter visar att det finns ett mervärde när de lokala aktörerna, utifrån sina olika roller, samarbetar för att förebygga brott och öka tryggheten. Det kan handla om allt från ett aktivt arbete från skolans sida mot kränkande behandling och skolfrånvaro till samarbete mellan polis och socialtjänst kring unga kriminella. Även många idéburna organisationer på lokal nivå bidrar aktivt i det brottsförebyggande arbetet. Polisen och Sveriges Kommuner och Landsting har med stöd av Brottsförebyggande rådet utvecklat det lokala brottsförebyggande arbetet. De senaste årens arbete har resulterat i lokala samverkansavtal i två tredjedelar av landets kommuner. Dessa avtal omfattar t.ex. samarbete mellan polisen och socialtjänsten när det gäller ungdomskriminalitet och mellan polisen och kommunernas tillståndsenheter för att reglera alkoholhanteringen på restauranger och krogar mer effektivt. Poliserna har också blivit fler till antalet vilket bidragit till att öka deras tillgänglighet och lokala förankring.</P> <P class="p277 ft2">Ett av Kriminalvårdens uppdrag är att minska återfallen i brott. Kriminalvårdens verksamhet utgör därför en viktig del även i det brottsförebyggande arbetet. Ett effektivt återfallsförebyggande arbete och meningsfulla frigivningsföreberedelser förutsätter en målinriktad och effektiv samverkan mellan Kriminalvården och berörda myndigheter som t.ex. socialtjänsten, hälso- och sjukvården, Arbetsförmedlingen och Försäkringskassan. Det är först om Kriminalvårdens åtgärder, genom en sådan samverkan, kan fullföljas och följas upp efter verkställighetens slut, som de har förutsättningar att vara riktigt verkningsfulla. Den nya fängelse- och häkteslagstiftningen som träder ikraft den 1 april 2011 utgår från att de insatser som beslutas om under en verkställighet ska möta individens</P> <P class="p156 ft2">behov. Även åtgärder som påbörjats innan verkställigheten har inletts</P> <P class="p83 ft2">28</P> </DIV> <DIV id="page_29"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034729x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <P class="p67 ft4">kan kräva samverkan för att möjliggöra att åtgärderna kan fullföljas Prop. 2010/11:47 under verkställigheten eller efter att den avslutats.</P> <P class="p278 ft2">Nationella kartläggningar visar att Stockholm, Malmö/Skåne och Göteborg/Västra Götaland ligger högt jämfört med riket när det gäller framför allt antal narkotikamissbrukare per invånare. Stockholms stad ligger ungefär dubbelt så högt som riket. Skåne län har en mycket hög narkotikadödlighet, cirka 20 procent av rikets narkotikarelaterade dödsfall. Även Göteborgs stad ligger över riksgenomsnittet när det gäller narkotikarelaterade dödsfall. Det finns en särskild problembild i vissa bostadsområden där unga kriminella tidigt rekryteras till narkotikabrottslighet. En ökad samverkan för tidiga insatser för att minska nyrekryteringen är därför angelägen.</P> <P class="p279 ft4">De tre städernas storlek och decentraliserade styrning innebär att samordningen stöter på särskilda problem. De tre storstäderna har därför efterfrågat en metodutveckling som kan anpassas till deras situation.</P> <P class="p280 ft107"><SPAN class="ft1">7</SPAN><SPAN class="ft117">Långsiktigt mål 2: Barn ska skyddas mot skadliga effekter orsakade av alkohol, narkotika, dopning eller tobak</SPAN></P> <P class="p281 ft4"><SPAN class="ft108">Regeringens bedömning: </SPAN>Skador bland barn orsakade av alkohol, narkotika, dopning eller tobak kan aldrig accepteras. Insatser för att skydda barn mot eget och andras skadliga bruk av alkohol och tobak eller missbruk av narkotika och dopningsmedel utgör grunden för det hälsofrämjande och förebyggande <NOBR>ANDT-arbetet.</NOBR></P> <P class="p282 ft17">Skälen för regeringens bedömning: <SPAN class="ft2">I enlighet med principerna i FN:s konvention om barnets rättigheter (barnkonventionen) har barn rätt till en god uppväxtmiljö och till bästa möjliga hälsa, dvs. rätt till bästa möjliga fysiska, psykiska och sociala välbefinnande. Riksdagen har också betonat att barn, ungdomar och deras föräldrar är bland de viktigaste målgrupperna för det förebyggande och hälsofrämjande folkhälsoarbetet och därmed också för </SPAN><NOBR><SPAN class="ft2">ANDT-arbetet.</SPAN></NOBR><SPAN class="ft2"> Barn är också en prioriterad målgrupp inom EU och internationellt.</SPAN></P> <P class="p70 ft2">Det finns barn och ungdomar som växer upp med föräldrar som av olika skäl inte har förmåga att ge dem den trygghet och omvårdnad som de behöver. Ett skäl kan vara missbruks- eller beroendeproblem hos en eller båda föräldrarna. När det finns missbruk i familjen är det också vanligare med andra problem som t.ex. psykisk sjukdom/störning<A href="#page_29"><SPAN class="ft9">15 </SPAN></A>eller psykisk funktionsnedsättning<A href="#page_29"><SPAN class="ft9">16</SPAN></A>. Även om bara en av föräldrarna har problem finns det risk för att de vuxnas problem överskuggar tillvaron och barnets behov försummas.</P> <P class="p283 ft54"><SPAN class="ft10">15</SPAN><SPAN class="ft118">Begreppet psykisk störning har samma innebörd som i annan lagstiftning, t.ex. lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård (Socialstyrelsen, Meddelandeblad Nr 4/2010).</SPAN></P> <P class="p284 ft19"><SPAN class="ft10">16</SPAN><SPAN class="ft119">Med psykisk funktionsnedsättning avses en nedsättning av den psykiska förmågan som kan uppstå till följd av en psykisk sjukdom eller ett annat tillstånd (neuropsykiatrisk funktionsnedsättning) (Socialstyrelsen, Meddelandeblad Nr 4/2010).</SPAN></P> <P class="p72 ft2">29</P> </DIV> <DIV id="page_30"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034730x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <P class="p240 ft4">Att växa upp med missbruk i familjen innebär ofta en svår situation för Prop. 2010/11:47 barnet samt ökad risk för en rad olika problem i framtiden. Vilka konse-</P> <P class="p82 ft2">kvenser missbruket för med sig beror på en kombination av olika risk- och skyddsfaktorer. Därför är det av grundläggande betydelse att barn i familjer där dessa problem finns, uppmärksammas och får ett ändamålsenligt stöd, både för att underlätta deras vardag med förskola, skola och kamratrelationer och rusta dem för framtiden.</P> <P class="p147 ft4">En annan viktig fråga att uppmärksamma är barns exponering för tobaksrök. Det finns ett tydligt samband mellan så kallad miljötobaksrök (passiv rökning) och astma/allergiutveckling. Små barn är särskilt känsliga och utgör en riskgrupp.</P> <P class="p285 ft51"><SPAN class="ft14">7.1</SPAN><SPAN class="ft116">Prioriterat mål under strategiperioden: Färre barn ska födas med skador orsakade av alkohol, narkotika, dopning eller tobak</SPAN></P> <P class="p273 ft4"><SPAN class="ft108">Regeringens bedömning: </SPAN>Arbetet med att minska risken att ett barn föds med skador på grund av att modern under graviditeten använder alkohol, narkotika, dopningspreparat eller tobak bör fortsätta.</P> <P class="p274 ft2">Under strategiperioden bör</P> <P class="p275 ft4"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft113">målsättningen vara att blivande föräldrar erbjuds information och vid behov rådgivning om ANDT:s skadeverkningar,</SPAN></P> <P class="p275 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft114">föräldrar med ett risk- eller missbruk få ändamålsenligt stöd eller vård för att undvika att barnet skadas,</SPAN></P> <P class="p275 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft114">vård och stöd förbättras till barn som föds med skador orsakade av ANDT och till deras föräldrar,</SPAN></P> <P class="p275 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft114">kunskapen öka om hur många barn som föds med skador orsakade av ANDT och om deras utvecklingsprognos.</SPAN></P> <P class="p286 ft17">Skälen för regeringens bedömning: <SPAN class="ft2">Det finns en ökad risk att barn föds med olika grader av skador om modern under graviditeten använder alkohol, narkotika, dopningspreparat eller tobak. Samhället har en skyldighet att på alla sätt bidra till att inga barn föds med </SPAN><NOBR><SPAN class="ft2">ANDT-relaterade</SPAN></NOBR><SPAN class="ft2"> skador. Inom forskningen har man inte kunnat fastställa någon exakt gräns för när det ofödda barnet påverkas. Målsättningen är att samtliga negativa effekter på grund av ANDT på ofödda barn successivt ska minska. Stödjande och medvetandehöjande insatser till blivande föräldrar om ANDT:s effekter under graviditet och amning ska prioriteras.</SPAN></P> <P class="p159 ft2">Mödrahälsovården (MVC) har under lång tid arbetat med att förebygga <NOBR>ANDT-relaterade</NOBR> skador som kan uppkomma under graviditeten. Detta arbete har varit framgångsrikt. En viktig del har visat sig vara utbildningsinsatser för läkare och barnmorskor. Det är därför angeläget att sådana utbildningsinsatser får fortsatt stöd. Det ska vara en rättighet för alla blivande föräldrar att få information och rådgivning om riskerna med ANDT. För att möjliggöra detta är det nödvändigt att nuvarande nätverk för mödra- och barnhälsovården bevaras.</P> <P class="p287 ft2">30</P> </DIV> <DIV id="page_31"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034731x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <P class="p288 ft2">Kunskapen om hur många barn som föds med FAS<A href="#page_31"><SPAN class="ft9">17 </SPAN></A>och FASD<A href="#page_31"><SPAN class="ft9">18 </SPAN></A>och Prop. 2010/11:47 om de får adekvat vård och stöd behöver öka. För att öka föräldrarnas</P> <P class="p108 ft4">möjlighet att ge barnet en god uppväxtmiljö bör stödet kvarstå så länge som det finns behov.</P> <P class="p12 ft4">Stödet till gravida kvinnor med missbruk eller beroende behöver förstärkas. Det gäller framför allt långsiktigheten i planeringen. Insatser behöver inte bara göras under graviditeten utan också tiden efter barnet är fött. Gravida kvinnor med pågående missbruk ska få ett ändamålsenligt stöd och behandling för att bli drogfria.</P> <P class="p289 ft121"><SPAN class="ft14">7.2</SPAN><SPAN class="ft120">Prioriterat mål under strategiperioden: Barn i familjer med missbruk, psykisk sjukdom eller psykisk funktionsnedsättning ska erbjudas ändamålsenligt stöd</SPAN></P> <P class="p290 ft2"><SPAN class="ft17">Regeringens bedömning: </SPAN>Medvetenheten om att barn i familjer med missbruk, psykisk sjukdom eller psykisk funktionsnedsättning kan ha behov av särskilda stödåtgärder behöver öka i de verksamheter som möter barnen och deras föräldrar. Både personal som möter barnen och personal som möter föräldrar med denna problematik måste ha kunskap om sina skyldigheter och om de olika stödinsatser som finns.</P> <P class="p291 ft2">Under strategiperioden bör</P> <P class="p292 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft112">tillämpningen av de nya bestämmelserna i hälso- och sjukvårdslagen och patientsäkerhetslagen följas och rutiner för personalens ansvar och befogenheter finnas i samtliga landsting,</SPAN></P> <P class="p293 ft4"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft113">det stöd som erbjuds barn som lever i familjer med missbruk, psykisk sjukdom eller psykisk funktionsnedsättning utvecklas,</SPAN></P> <P class="p293 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft114">samverkan på lokal nivå förbättras mellan de yrkesgrupper och verksamheter som möter barn som far illa eller riskerar att fara illa till följd av andra eller eget risk- eller missbruk,</SPAN></P> <P class="p293 ft4"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft113">det på nationell nivå säkerställas att kommunernas förebyggande arbete kring barn i behov av särskilt stöd kontinuerligt kartläggs.</SPAN></P> <P class="p294 ft17">Skälen för regeringens bedömning: <SPAN class="ft2">Inom de olika verksamheter som kommer i kontakt med barn och ungdomar behöver det finnas medvetenhet om och uppmärksamhet på om det finns missbruk i familjen, samt om barn och ungdomar kan behöva hjälp. De yrkesgrupper som har anmälningsskyldighet till socialtjänsten behöver ha kunskap och rutiner för detta. Samverkan mellan berörda verksamheter är nödvändig.</SPAN></P> <P class="p57 ft2">Insatser för barn i familjer med missbruk, psykisk sjukdom eller en psykisk funktionsnedsättning kan motiveras av två skäl, dels att barn inte ska lämnas i utsatta situationer utan att samhället är skyldigt att ge stöd, dels för att konsekvenserna för utsatta barn och ungdomar i form av psykiska problem och missbruksproblem senare under uppväxten och i vuxen ålder ska kunna reduceras. Behovet av väl fungerande samarbete och rutiner för att kunna fånga upp och stödja dessa barn med riktade</P> <P class="p295 ft111"><SPAN class="ft10">17</SPAN><SPAN class="ft122">Fetalt alkoholsyndrom (Fetal Alcohol Syndrom).</SPAN></P> <P class="p109 ft124"><SPAN class="ft10">18</SPAN><SPAN class="ft123">Fetala alkoholspektrumstörningar (Fetal Alcohol Spectrum Disorders).</SPAN></P> <P class="p110 ft2">31</P> </DIV> <DIV id="page_32"> <P class="p296 ft2">insatser redan från förskolan har lyfts fram både av de utredningar<A href="#page_32"><SPAN class="ft9">19 </SPAN></A>som Prop. 2010/11:47 gjorts på området och under de länsdialoger som förts inom ANDT-</P> <P class="p156 ft2">området.</P> <P class="p146 ft2">Den 1 januari 2010 infördes bestämmelser i hälso- och sjukvårdslagen (1982:763) (HSL) och lagen (1998:531) om yrkesverksamhet på hälso- och sjukvårdens område och fr.o.m. den 1 januari 2011 finns motsvarande bestämmelser i patientsäkerhetslagen (2010:659). Dessa bestämmelser innebär att hälso- och sjukvården särskilt ska beakta om barnets förälder eller annan vuxen som barnet bor tillsammans med har psykisk sjukdom/funktionsnedsättning eller har ett missbruk. Ett barn- och familjeorienterat arbetssätt bör utvecklas inom hälso- och sjukvården och ett nära samarbete bör skapas mellan vuxenpsykiatri, primärvård, barn- och ungdomspsykiatri, socialtjänst, skola och andra berörda aktörer.</P> <P class="p297 ft4">Det är viktigt att barnet så långt det är möjligt har inflytande och möjlighet att komma till tals i stödarbetet. Även familj och närstående bör i så stor utsträckning som möjligt involveras i arbetet.</P> <P class="p146 ft2">Även om många kommuner kan erbjuda någon form av stödverksamhet för barn som har en utsatt familjesituation, visar de undersökningar<A href="#page_32"><SPAN class="ft9">20 </SPAN></A>som gjorts under 2009 och 2010 att det endast är en liten del av barnen i fråga som nås av stödinsatser i form av exempelvis stödgrupper. Det krävs därför bättre sätt att identifiera och framför allt nå de barn och familjer som behöver stöd för att varje barn ska kunna få det stöd som han eller hon behöver utifrån sina behov och önskemål.</P> <P class="p146 ft2">Barn som lever i familjer med missbruk, psykisk sjukdom eller psykisk funktionsnedsättning ska kunna få stöd av god kvalitet. Det är viktigt att stöd till strukturerad dokumentation och lokal uppföljning av stödgruppsverksamheter för barn fortsatt utvecklas. Kunskapen om vilka insatser som är verksamma och kostnadseffektiva i arbetet med dessa barn och deras föräldrar är begränsad. Under strategiperioden ska sådana insatser utvecklas och genomföras av de huvudmän, organisationer och professioner som kommer i kontakt med denna målgrupp.</P> <P class="p298 ft2">Ett flertal aktörer finns i verksamheter som möter barn och ungdomar som växer upp i riskmiljöer. Sedan 2003 finns en bestämmelse i socialtjänstlagen (2001:453) som reglerar samverkan i frågor som rör barn som far illa eller riskerar att fara illa. Socialtjänsten har ett särskilt ansvar för att samverkan kommer till stånd såväl på en övergripande nivå som i enskilda ärenden. En skyldighet att samverka är också reglerad i hälso- och sjukvårdslagen (1982:763), skollagen (2010:800) och polislagen (1984:387). Socialstyrelsen har tillsammans med Myndigheten för skolutveckling<A href="#page_32"><SPAN class="ft9">21 </SPAN></A>och Rikspolisstyrelsen tagit fram rapporten Strategi för samverkan – kring barn och unga som far illa eller riskerar att fara illa. Syftet med strategin är att vara en utgångspunkt och ett stöd i arbetet med att ta fram lokala strategier för samverkan. Rapporten är ett verktyg för personer på alla nivåer som har till uppgift att samverka kring barn och</P> <P class="p299 ft12"><SPAN class="ft10">19</SPAN><SPAN class="ft11">Barnskyddsutredningen (S 2007:14) och Utredningen om översyn av skolans arbete med utsatta barn (U 2009:05).</SPAN></P> <P class="p300 ft111"><SPAN class="ft10">20</SPAN><SPAN class="ft122">Statens folkhälsoinstitut (2008) och Junis (2009, 2010).</SPAN></P> <P class="p82 ft124"><SPAN class="ft10">21</SPAN><SPAN class="ft125">Myndigheten för skolutveckling avvecklades den 1 oktober 2008, stora delar av verksamheten fördes då över till Statens skolverk.</SPAN></P> <P class="p83 ft2">32</P> </DIV> <DIV id="page_33"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034733x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <P class="p102 ft4">unga och kan med fördel användas även i samverkan kring barn i familjer Prop. 2010/11:47 med missbruk och psykisk sjukdom eller psykisk funktionsnedsättning.</P> <P class="p12 ft2">Samtliga polisdistrikt, kommuner och landsting bör tillämpa utvärderade metoder och arbetssätt för samverkan kring barn och ungdomar i behov av samhällets skydd. De kartläggningar som genomförts under 2008 och 2009 visar dock fortfarande på en bristande samordning och samverkan i arbetet<A href="#page_33"><SPAN class="ft9">22</SPAN></A>. Under strategiperioden bör arbetet för att främja samverkan på lokal nivå skärpas. Det gäller samverkan mellan socialtjänst, primärvård, skola, idéburna organisationer, missbruks- och beroendevård, kriminalvård, polis m.fl.</P> <P class="p11 ft2">En viktig framgångsfaktor har visat sig vara samarbetet mellan ovan nämnda aktörer och föräldrar och andra viktiga personer i närmiljön. Under strategiperioden bör det vägledande material om verksamma metoder<A href="#page_33"><SPAN class="ft9">23</SPAN></A>, som tagits fram av Socialstyrelsen och dåvarande Institutet för utveckling av metoder i socialt arbete (IMS)<A href="#page_33"><SPAN class="ft9">24</SPAN></A>, spridas och användas av såväl socialtjänsten som andra aktörer som har till uppgift att ge stöd och vård till dessa barn och unga eller deras föräldrar.</P> <P class="p10 ft2">Under strategiperioden ska kommunernas förebyggande arbete med barn och ungdomar som riskerar att skadas av sitt eget eller andras missbruk/riskbruk kontinuerligt kartläggas. Kartläggningarna ska ingå som en integrerad del i det samlade uppföljnings- och utvärderingsarbetet (se kapitel 15). En ökad samordning av de kartläggningar som görs av olika aktörer på nationell, regional och lokal nivå har påbörjats. Detta arbete ska fortsätta och målet är att få till stånd en nationell bild av målgruppen och vilka insatser som görs för dessa personer.</P> <P class="p301 ft121"><SPAN class="ft14">7.3</SPAN><SPAN class="ft120">Prioriterat mål under strategiperioden: Ökad kunskap om marknadsföring av alkohol och tobak via digitala medier, samt marknadsföringens effekter på konsumtionen</SPAN></P> <P class="p302 ft2"><SPAN class="ft17">Regeringens bedömning: </SPAN>Marknadsföring av alkohol och tobak sker i allt större utsträckning via nya tekniker, t.ex. via digitala medier. En sammanställning av forskning som gjorts visar att det finns ett samband mellan exponering och ungas konsumtion.</P> <P class="p303 ft2">Under strategiperioden bör</P> <P class="p304 ft4"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft115">en kartläggning genomföras avseende omfattningen av alkohol- och tobaksmarknadsföring via digitala medier,</SPAN></P> <P class="p269 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft112">en kunskapssammanställning av internationell forskning genomföras,</SPAN></P> <P class="p269 ft4"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft115">metoder föreslås för löpande övervakning som kan användas av tillsynsmyndigheter för att snabbt kunna spåra och ingripa mot marknadsföring som strider mot gällande lagstiftning.</SPAN></P> <P class="p305 ft12"><SPAN class="ft10">22</SPAN><SPAN class="ft126">Statens folkhälsoinstitut (2008) och Junis (2009, 2010).</SPAN></P> <P class="p108 ft12"><SPAN class="ft10">23</SPAN><SPAN class="ft13">Socialstyrelsen (2009), Barn och unga i familjer med missbruk, Vägledning för socialtjänsten och andra aktörer.</SPAN></P> <P class="p108 ft124"><SPAN class="ft10">24</SPAN><SPAN class="ft127">I och med Socialstyrelsens omorganisation den 1 januari 2010 omorganiserades IMS verksamhet för att bli en del av Socialstyrelsens kärnverksamhet.</SPAN></P> <P class="p110 ft2">33</P> </DIV> <DIV id="page_34"> <P class="p240 ft4"><SPAN class="ft108">Skälen för regeringens bedömning: </SPAN>Metoderna för att marknadsföra Prop. 2010/11:47 alkohol- och tobaksprodukter har förändrats under det senaste decenniet.</P> <P class="p241 ft2">TV och andra traditionella mediers betydelse minskar för de yngre. Mer än hälften (57 procent) i åldern <NOBR>16–29</NOBR> år använder sociala medier, som t.ex. Facebook<A href="#page_34"><SPAN class="ft9">25</SPAN></A>. Undersökningar gjorda av europeiska branschorganisationer inom reklamområdet visar att den snabbaste ökningen av marknadsföringen sker i dessa och andra digitala medier<A href="#page_34"><SPAN class="ft9">26</SPAN></A>.</P> <P class="p146 ft2">Ett enskilt land har svårt att isolerat vidta nödvändiga åtgärder för att begränsa den gränsöverskridande marknadsföringen av alkoholdrycker. Mot den bakgrunden var begränsningar av alkoholmarknadsföringen en prioriterad fråga under det svenska <NOBR>EU-ordförandeskapet</NOBR> (2009). På initiativ av Sverige antog EU:s hälsoministrar rådsslutsatser om alkohol och hälsa. Slutsatserna uppmanar Kommissionen inom EU att överväga ytterligare steg för att skydda barn och unga från marknadsföring av alkohol. Sverige har för avsikt att särskilt bevaka resultaten när Kommissionen överlämnar sin rapport om genomförandet av EU:s alkoholstrategi 2012.</P> <P class="p306 ft2">Inom alkohol- och tobaksområdet finns flera studier<A href="#page_34"><SPAN class="ft9">27 </SPAN></A>som visar på ett samband mellan hur ofta barn och unga exponeras för marknadsföring och omfattningen av rökning och skadliga alkoholvanor i dessa åldersgrupper. Detta understryker behovet av att minska ungas exponering för reklam och marknadsföring av dessa produkter.</P> <P class="p307 ft2">Enligt Konsumentverkets lägesrapport<A href="#page_34"><SPAN class="ft9">28 </SPAN></A>bör framtida insatser inom reklamtillsynen prioritera Internet och otillbörlig reklam sänd från utlandet. Internet har idag reklammässigt ett genomslag som närmar sig medier som TV eller utomhusreklam. Konsumentverket pekar på svårigheter att bedriva tillsyn på Internet.</P> <P class="p146 ft4">Det finns behov av en kartläggning för att få kunskap om omfattningen av marknadsföringen av alkohol och tobak via digitala medier, marknadsföringens effekter på konsumtionen och hur tillsynen kan bedrivas mer effektivt. Målsättningen är att ta fram underlag för att utveckla och bedriva en effektiv tillsyn av marknadsföringen av alkohol- och tobaksvaror via digitala medier samt av utlandssänd reklam i TV, så att denna inte riktas till barn och ungdomar.</P> <P class="p308 ft111"><SPAN class="ft10">25</SPAN><SPAN class="ft122">IQ (2010), Alkoholreklam i sociala medier. Undersökning genomförd av </SPAN><NOBR>SOM-institutet.</NOBR></P> <P class="p82 ft43"><SPAN class="ft10">26</SPAN><SPAN class="ft42">Underlag presenterat vid European Alcohol and Health Forum, Task Group on Marketing (2007).</SPAN></P> <P class="p82 ft12"><SPAN class="ft10">27</SPAN><SPAN class="ft11">Exempelvis Science Group of the EAHF (2009), Anderson, P. et al (2009), Grant, I.C. et al (2008), Smith, L.A. och Foxcroft, D. (2009).</SPAN></P> <P class="p82 ft124"><SPAN class="ft10">28</SPAN><SPAN class="ft125">Konsumentverket (2009), Tillsynsinsatser på alkohol och tobaksområdet (verkets lägesrapport 2009).</SPAN></P> <P class="p83 ft2">34</P> </DIV> <DIV id="page_35"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034735x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t12"> <TR> <TD class="tr0 td29"><SPAN class="p52 ft1">8</SPAN> </TD> <TD class="tr0 td126"><SPAN class="p55 ft1">Långsiktigt mål 3: Antalet barn och unga som <SPAN class="ft128">Prop. 2010/11:47</SPAN></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td126"><SPAN class="p55 ft1">börjar använda narkotika och dopningsmedel</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td126"><SPAN class="p55 ft1">eller debuterar tidigt med alkohol eller tobak</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr12 td29"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td126"><SPAN class="p55 ft1">ska successivt minska</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p309 ft4"><SPAN class="ft108">Regeringens bedömning: </SPAN>Insatser för att förhindra att någon börjar använda narkotika och dopningsmedel eller debuterar tidigt med alkohol eller tobak bör få högre prioritet. Möjligheten att lyckas i det svåra arbetet att förändra beteenden och normer ökar om insatserna sker på flera olika områden och aktörer i samverkan. Föräldrar, skolan, fritidssektorn, socialtjänsten, polisen, idéburna organisationer, näringslivet m.fl. – alla spelar viktiga roller i det förebyggande arbetet.</P> <P class="p310 ft4"><SPAN class="ft108">Skälen för regeringens bedömning: </SPAN>All erfarenhet visar att det ANDT- förebyggande arbetet måste vara sektorsövergripande och ständigt pågående. Varje generation måste vinnas. Alltför kortsiktiga och isolerade satsningar ger enbart tidsbegränsade vinster.</P> <P class="p278 ft2">För att förhindra att barn och ungdomar börjar använda ANDT är det viktigt att det finns väl utarbetade rutiner på lokal nivå mellan dem som arbetar inom det förebyggande och hälsofrämjande området och de myndigheter och idéburna organisationer som arbetar med personer i riskmiljöer.</P> <P class="p278 ft2">Tillgänglighetsbegränsande åtgärder som exempelvis ålderskontroller, polis- och föräldranärvaro, en effektiv tillsyn m.m. har stor betydelse för att skjuta upp debutåldern för alkohol och tobak samt nyrekrytering till narkotika- och dopningsmissbruk. Därtill har tydliga gränser, normer och värderingar bland föräldrar och andra vuxna förebilder stor betydelse för barnens inställning och framtida vanor.</P> <P class="p311 ft2">Till stöd för statens insatser inom detta område krävs även ett efterfrågedämpande arbete och kunskapshöjande insatser. Detta inte minst för att påverka attityder och normer samt skapa acceptans för en restriktiv <NOBR>ANDT-politik</NOBR> och kunskap om ANDT:s effekter på hälsa, kriminalitet och social utveckling.</P> <P class="p279 ft4">Den struktur som byggts upp på regional och lokal nivå för samordning, kompetensutveckling och implementering av kunskapsbaserade metoder är nödvändig för att nå det långsiktiga målet. Samordningen ska medföra att erfarenhetsutbytet mellan praktiker, forskare och beslutsfattare ökar.</P> <P class="p312 ft102"><SPAN class="ft14">8.1</SPAN><SPAN class="ft101">Prioriterat mål under strategiperioden: Minska nyrekrytering till narkotika- och dopningsmissbruk</SPAN></P> <P class="p313 ft4"><SPAN class="ft108">Regeringens bedömning: </SPAN>Experimenterandet med narkotika och andra droger visar åter tendenser att öka bland unga och allt fler exponeras för droger av olika slag. Förstärkta insatser för att förhindra nyrekrytering bör därför ges hög prioritet.</P> <P class="p314 ft2">35</P> </DIV> <DIV id="page_36"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034736x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t22"> <TR> <TD class="tr9 td127"><SPAN class="p21 ft2">Under strategiperioden bör</SPAN> </TD> <TD class="tr9 td31"><SPAN class="p21 ft2">Prop. 2010/11:47</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p275 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft114">samordnade insatser som syftar till tidig upptäckt förstärkas på lokal nivå,</SPAN></P> <P class="p315 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft112">en fortsatt satsning göras på nätverket Krogar mot knark,</SPAN></P> <P class="p275 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft114">metoder utvecklas för att bättre kunna följa utvecklingen för särskilt utsatta grupper och i vissa geografiska områden,</SPAN></P> <P class="p275 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft114">metoder utvecklas för att bättre kunna följa utvecklingen och marknadsföringen av nya droger,</SPAN></P> <P class="p275 ft4"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft113">metoder utvecklas för att öka kunskapen och stärka samordningen för att motverka dopningsmissbruket i samhället.</SPAN></P> <P class="p316 ft17">Skälen för regeringens bedömning: <SPAN class="ft2">Andelen skolelever som uppger att de någon gång använt narkotika (cannabis) har ökat något under det senaste året</SPAN><A href="#page_36"><SPAN class="ft9">29</SPAN></A><SPAN class="ft2">. Det finns även tecken på en ökad acceptans för hasch och marijuana i vissa ungdomsgrupper och bland unga vuxna. Polisen rapporterar också att användningen av stimulerande, prestationshöjande och individuellt anpassade illegala droger visar tendenser att öka.</SPAN><A href="#page_36"><SPAN class="ft9">30 </SPAN></A><SPAN class="ft2">Vidare har det under 2010 gjorts stora beslag av narkotika och dopningspreparat, vilket tyder på en ökad illegal handel. Enligt Statens folkhälsoinstituts uppföljning av den nationella narkotikahandlingsplanen för perioden </SPAN><NOBR><SPAN class="ft2">2006–2010</SPAN></NOBR><SPAN class="ft2"> har det narkotikaförebyggande arbetet delvis avstannat under senare år, vilket också framkommit under flera länsdialoger under 2008/09. Sammantaget visar dessa signaler att förstärkta förebyggande insatser behövs på narkotika- och dopningsområdet.</SPAN></P> <P class="p159 ft2">När det gäller narkotikamissbrukets omfattning finns stora skillnader mellan olika grupper och geografiska områden. Metoder för att få ökad kunskap och bättre kunna följa utvecklingen behöver utvecklas. Debutåldern för narkotika är högre än för alkohol och tobak (cirka 17,5 år jämfört med cirka <NOBR>13–14</NOBR> år för alkohol och tobak). Den relativt höga debutåldern visar på nödvändigheten av att följa narkotikaanvändningen och missbruket bland unga vuxna. Det gäller även konsumtionsutvecklingen i vissa socioekonomiska grupper. Ökad kunskap om särskilda riskgrupper och riskmiljöer behövs för att kunna rikta insatser och följa effekterna av förebyggande och brottsbekämpande satsningar.</P> <P class="p245 ft2">Som i övrigt arbete behövs ett samarbete mellan de olika leden i kedjan av polisingripande, kontakt med socialtjänst, öppenvård och föräldrar (se avsnitt 6.4). Ett av de främsta syftena med en sådan samverkan är att insatserna ska ske samordnat och i ett så tidigt stadium av missbruksutvecklingen som möjligt. Sådana samordnade insatser bör förstärkas på lokal nivå.</P> <P class="p317 ft2">En fortsatt satsning inom ramen för det nationella nätverket Krogar mot knark<A href="#page_36"><SPAN class="ft9">31 </SPAN></A>är också viktigt för att nå det experimentella missbruket på krogar och i andra nöjesmiljöer, framför allt i storstadsområdena.</P> <P class="p318 ft111"><SPAN class="ft10">29</SPAN><SPAN class="ft122">CAN (2010), Skolelevers drogvanor 2010, Statens folkhälsoinstitut (2010).</SPAN></P> <P class="p82 ft43"><SPAN class="ft10">30</SPAN><SPAN class="ft42">Rikspolisstyrelsen (2010 och 2009), Lägesrapport avseende verksamheten inom </SPAN><NOBR>alkohol-,</NOBR> <NOBR>narkotika-,</NOBR> dopnings- och tobaksområdena.</P> <P class="p82 ft43"><SPAN class="ft10">31</SPAN><SPAN class="ft57">Krogar mot knark är ett nationellt nätverk bestående av representanter för krogar och myndigheter i 21 kommuner. Krogar mot knark arbetar för att minska och försvåra användandet av narkotika i krogmiljö.</SPAN></P> <P class="p83 ft2">36</P> </DIV> <DIV id="page_37"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034737x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <P class="p137 ft4">Kunskapen om dopning är fortfarande begränsad. Det gäller t.ex. hur Prop. 2010/11:47 många som använder dopningsmedel och dess hälsoeffekter. Det står</P> <P class="p108 ft2">dock klart att användningen kan leda till allvarliga fysiska, psykiska och sociala problem samt att det är relativt enkelt att få tag på dopningsmedel<A href="#page_37"><SPAN class="ft9">32</SPAN></A>. Metoder för prevention i gymmiljöer håller på att utvecklas, men i övrigt är preventions- och behandlingsforskningen inom dopningsområdet outvecklad.</P> <P class="p11 ft4">Nätverket Prevention av dopning i Sverige (PRODIS) har bildats för att utveckla och utvärdera en arbetsmodell för att förebygga användningen av anabola androgena steroider. Det är viktigt att detta nätverk för erfarenhets- och kompetensutbyte inom dopningsområdet bevaras. I framtiden behövs ett strukturerat samarbete mellan kommuner och län för att kunna utveckla en samverkansmodell och gemensam utvärderingsmodell.</P> <P class="p319 ft51"><SPAN class="ft14">8.2</SPAN><SPAN class="ft50">Prioriterat mål under strategiperioden: Utveckla metoder för att barn och ungdomar inte ska börja använda tobaksprodukter</SPAN></P> <P class="p320 ft2"><SPAN class="ft17">Regeringens bedömning: </SPAN>Ett av etappmålen för tobakspolitiken är att antalet barn och ungdomar som börjar röka eller snusa före 18 års ålder ska halveras fram t.o.m. 2014. För att målet ska kunna nås behöver det tobaksförebyggande arbetet bland barn och ungdomar prioriteras och arbetet bli mer målgruppsanpassat.</P> <P class="p321 ft2">Under strategiperioden bör</P> <P class="p304 ft4"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft115">metoder utvecklas som har effekt på barns och ungdomars vilja att börja använda tobak,</SPAN></P> <P class="p269 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft112">metoder utvecklas för tidiga insatser för dem som har börjat röka eller snusa,</SPAN></P> <P class="p268 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft112">arbetet med efterlevnaden av reglerna om rökfria miljöer utvecklas.</SPAN></P> <P class="p294 ft108">Skälen för regeringens bedömning: <SPAN class="ft4">Tobaksbruket är ett av de allvarligaste hoten mot folkhälsan. Det förebyggande och opinionsskapande arbetet mot tobak måste både vara målgruppsanpassat och bedrivas på bred front för att kunna påverka attityder och förändra beteenden.</SPAN></P> <P class="p12 ft2">Ungdomar är den viktigaste målgruppen eftersom de allra flesta börjar röka i tonåren. Men även föräldrar och alla yrkesverksamma som finns runt ungdomar i vardagen bör i högre grad involveras i arbetet.</P> <P class="p12 ft2">Varje dag börjar ett femtiotal ungdomar i Sverige att bruka tobak. Det motsvarar ca 16 000 per år<A href="#page_37"><SPAN class="ft9">33</SPAN></A>. Ungdomar är ofta inte medvetna om att nikotinberoende kan utvecklas fort, och kan därför vara svåra att påverka med varnande information.</P> <P class="p11 ft47">Skillnaden mellan flickors och pojkars tobaksvanor har minskat, men fortfarande är det dubbelt så många flickor som pojkar som är daglig-</P> <P class="p322 ft12"><SPAN class="ft10">32</SPAN><SPAN class="ft13">Statens folkhälsoinstitut (2009), Dopningen i Sverige – en inventering av utbredning, konsekvenser och åtgärder.</SPAN></P> <P class="p108 ft43"><SPAN class="ft10">33</SPAN><SPAN class="ft57">Statens folkhälsoinstitut (2005), Kommunguide – att utveckla det tobaksförebyggande arbetet.</SPAN></P> <P class="p110 ft2">37</P> </DIV> <DIV id="page_38"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034738x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <P class="p92 ft4">rökare i årskurs nio. Riktade metoder att förebygga flickors och pojkars Prop. 2010/11:47 tobaksvanor behöver utvecklas, liksom stöd för att hjälpa dem att sluta.</P> <P class="p134 ft2">För att minska ungas exponering för tobaksbruk krävs rökfria miljöer och en bättre efterlevnad av tobakslagens förbud mot att sälja tobak till minderåriga, av förbudet mot marknadsföring av tobak och av bestämmelser om rökfria skolgårdar. Som tidigare konstaterats behöver tillsynen av tobakslagens efterlevnad skärpas (se avsnitt 6.1), men även insatser för att påverka vuxnas värderingar och vanor är väsentliga för att minska tobaksbruket bland unga.</P> <P class="p147 ft2">De idéburna organisationernas opinionsskapande arbete för att nå framför allt ungdomar samt tillse att reglerna om rökfria inomhusmiljöer efterlevs och tobaksfri arbetstid är en viktig del av de samlade insatserna inom området. Information om tobakens skadeverkningar ska utformas så att den når även dem som visat sig vara i riskzonen för att använda tobak, liksom dem som redan har börjat. Det förebyggande arbetet ska bygga på kunskapsbaserade metoder och innehålla såväl utbildning och information som tillgänglighetsbegränsande åtgärder.</P> <P class="p298 ft2">Intresset för vattenpiperökning har ökat bland ungdomar. Var tredje pojke och var fjärde flicka i årskurs nio har någon gång rökt vattenpipa och cirka två tredjedelar av både pojkarna och flickorna i gymnasiets årskurs två<A href="#page_38"><SPAN class="ft9">34</SPAN></A>. Medvetenheten om skadeverkningarna av vattenpiperökning är förhållandevis låg.</P> <P class="p117 ft4">Undersökningar visar att de produkter som röks vanligen innehåller nikotin. Den som röker vattenpipa får vid varje röktillfälle i sig stora mängder av flera cancerframkallande ämnen<A href="#page_38"><SPAN class="ft16">35</SPAN></A>. Det är därför viktigt att inkludera bruket av vattenpipa i det tobaksförebyggande arbetet.</P> <P class="p323 ft121"><SPAN class="ft14">8.3</SPAN><SPAN class="ft129">Prioriterat mål under strategiperioden: Ökad användning av befintliga verksamma metoder för att skjuta upp alkoholdebuten och minska den skadliga alkoholkonsumtionen</SPAN></P> <P class="p324 ft2"><SPAN class="ft17">Regeringens bedömning: </SPAN>Andelen alkoholkonsumenter bland elever i årskurs nio har sjunkit sedan 2004. Detsamma gäller för andelen som rapporterar intensivkonsumtion. Inom alkoholområdet finns i dag relativt stor samstämmighet om vilka insatser som har effekt på minderårigas alkoholkonsumtion eller på unga vuxnas skadliga alkoholkonsumtion.</P> <P class="p325 ft2">Under strategiperioden bör</P> <P class="p326 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft112">en fortsatt satsning ske för att minska langningen,</SPAN></P> <P class="p275 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft114">en fortsatt satsning ske för att ytterligare förbättra efterlevnaden av åldersgränser,</SPAN></P> <P class="p315 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft112">satsningar göras för att minska kopplingen mellan idrott och alko-</SPAN></P> <P class="p327 ft2">hol,</P> <P class="p328 ft111"><SPAN class="ft10">34</SPAN><SPAN class="ft122">CAN (2010), Skolelevers drogvanor 2010.</SPAN></P> <P class="p82 ft43"><SPAN class="ft10">35</SPAN><SPAN class="ft57">WHO Study Group on Tobacco Product Regulation (2005), Advisory note: Waterpipe Tobacco Smoking: Health Effects, Research Needs and Recommended Actions by Regulators.</SPAN></P> <P class="p83 ft2">38</P> </DIV> <DIV id="page_39"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034739x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <P class="p137 ft131"><SPAN class="ft130">- </SPAN>insatser genomföras för att öka kunskapen om vikten av en alko- Prop. 2010/11:47 holfri uppväxt.</P> <P class="p294 ft2"><SPAN class="ft17">Skälen för regeringens bedömning: </SPAN>Det har i flera avseenden skett en positiv utveckling när det gäller de minderårigas alkoholvanor. Denna utveckling har ägt rum samtidigt som alkohol på flera sätt har blivit mer lättillgänglig och marknadsföringen av alkohol ökat<A href="#page_39"><SPAN class="ft9">36</SPAN></A>. Enligt Statens folkhälsoinstitut är spridningen av kunskapsbaserade och effektiva preventionsmetoder på den regionala och lokala nivån en viktig förklaring till denna positiva utveckling<A href="#page_39"><SPAN class="ft9">37</SPAN></A>.</P> <P class="p122 ft2">Det är emellertid fortfarande oacceptabelt många minderåriga som dricker alkohol, framför allt i vissa ungdomsgrupper. Polariseringen mellan de ungdomar som inte dricker och de som intensivkonsumerar har också ökat. Det är viktigt i det fortsatta arbetet att rikta insatserna och upprätthålla en hög kvalitet i det arbete som görs.</P> <P class="p57 ft2">Befintliga effektiva metoder för att nå minderåriga och unga vuxna och påverka skadliga dryckesmönster bör ges ökad spridning. Det gäller t.ex. metoder för att upprätthålla åldersgränser och förhindra langning. Därtill behöver metoder utvecklas för att nå minderåriga och unga vuxna med hög konsumtion.</P> <P class="p329 ft2">En av de viktigaste åtgärderna för att förhindra minderårigas drickande och höja debutåldern är att bekämpa langningen. Langning av alkohol är en brottslig handling som innebär att någon olagligen köper ut, säljer eller ger bort alkohol till en person som är under 20 år. Det är relativt svårt att bedöma hur vanligt det är att vuxna langar alkohol till ungdomar. Mörkertalet är sannolikt stort. En undersökning av skolelevers drogvanor som Centralförbundet för alkohol- och narkotikaupplysning (CAN) gjorde 2008 visar att det fortfarande är vanligast att det är äldre kamrater och syskon som langar.</P> <P class="p57 ft2">För att stoppa langare som förser minderåriga med alkohol bedriver polisen ett aktivt förebyggande arbete. En arbetsmetod är Kronobergsmodellen som syftar till att stoppa langningen och begränsa minderårigas alkoholdrickande i offentlig miljö för att på så sätt minska den alkoholrelaterade våldsbrottsligheten bland unga (se avsnitt 11.2). Detta och liknande beprövade arbetssätt bör ges ökad spridning.</P> <P class="p58 ft2">Ett fortsatt långsiktigt arbete för att upprätthålla respekten för åldersgränser för försäljning och servering av alkohol är nödvändigt. Systembolaget bedriver ett viktigt och framgångsrikt arbete för att förhindra försäljning till minderåriga. Det kan ske genom noggranna ålderskontroller men även informationskampanjer om vikten av att inte förse ungdomar med alkohol. Ett liknande arbete bedrivs i krogmiljö, bl.a. genom den utvärderade metoden ansvarsfull alkoholservering. Det är ett arbetssätt som syftar till att hindra alkoholservering till minderåriga på krogen. I detta arbete är näringsidkarnas egenkontroll, som utbildning av personal om alkohollagens bestämmelser, en förutsättning för ett framgångsrikt arbete. Detta gäller även detaljhandelns försäljning av folköl.</P> <P class="p141 ft111"><SPAN class="ft10">36</SPAN><SPAN class="ft122">Institutet för reklam- och mediastatistik.</SPAN></P> <P class="p108 ft124"><SPAN class="ft10">37</SPAN><SPAN class="ft127">Statens folkhälsoinstitut (2009), Uppföljning av de nationella alkohol- och narkotikahandlingsplanerna </SPAN><NOBR>2006–2010.</NOBR></P> <P class="p110 ft2">39</P> </DIV> <DIV id="page_40"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034740x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <P class="p256 ft4">De idéburna organisationerna spelar en viktig opinionsbildande roll för Prop. 2010/11:47 att motverka alkoholkonsumtionen bland ungdomar. Ungdomsorganisa-</P> <P class="p257 ft2">tioner och idrottsrörelsen arbetar aktivt mot langning. Regeringen välkomnar dock en bredare ansats eftersom flera undersökningar visar att ungdomar som idrottar och är aktiva inom olika idrottsrörelser inte dricker mindre än andra. Något äldre ungdomar som idrottar mycket kan t.o.m. ha en högre alkoholkonsumtion än genomsnittet. Idrottsrörelsen har därför behov av att diskutera och ta ställning till alkoholens inflytande i föreningslivet. Det gäller även förekomsten av reklam och marknadsföring av alkohol på idrottsarenor och i andra miljöer där unga vistas.</P> <P class="p330 ft4">En viktig målgrupp i det alkoholförebyggande arbetet är tonårsföräldrar. Genom sin roll som gränssättare och vuxna förebilder har föräldrar möjlighet att påverka sitt barns alkoholdebut och framtida konsumtionsmönster. Insatser behövs för att stärka föräldrarna i det förebyggande arbetet och för att öka kunskaperna om alkoholens hälsoeffekter och vikten av en alkoholfri uppväxt.</P> <P class="p331 ft102"><SPAN class="ft14">8.4</SPAN><SPAN class="ft109">Prioriterat mål under strategiperioden: En hälsofrämjande skola</SPAN></P> <P class="p332 ft4"><SPAN class="ft108">Regeringens bedömning: </SPAN>Skolframgång och skoltrivsel är viktiga skyddsfaktorer för barns och ungdomars hälsa. Genom en hälsofrämjande skolutveckling kan skolorna arbeta långsiktigt med <NOBR>ANDT-pre-</NOBR> vention.</P> <P class="p333 ft2">Under strategiperioden bör grund- och gymnasieskolor få möjlighet att ta del av utbildningsinsatser för att stödja generell skolutveckling och utveckla undervisningen om alkohol, narkotika, dopning och tobak. Utbildningsinsatserna bör ta sin utgångspunkt i förebyggande åtgärder som bygger på forskning och beprövad erfarenhet.</P> <P class="p334 ft17">Skälen för regeringens bedömning: <SPAN class="ft2">Grund- och gymnasieskolor är viktiga arenor för </SPAN><NOBR><SPAN class="ft2">alkohol-,</SPAN></NOBR><SPAN class="ft2"> </SPAN><NOBR><SPAN class="ft2">narkotika-,</SPAN></NOBR><SPAN class="ft2"> dopnings- och tobaksprevention. Insatser för att stärka och stödja skolornas arbete inom detta område bör ta sin utgångspunkt i förebyggande åtgärder som bygger på forskning och beprövad erfarenhet. Skolframgång och skoltrivsel är viktiga skyddsfaktorer för ungdomars hälsa.</SPAN></P> <P class="p330 ft2">Statens skolverk (Skolverket) har genomfört flera insatser som bidrar till ett långsiktigt förebyggande arbete inom detta område. Skolverket har till exempel genomfört insatser som stärker skolornas arbete med värdegrund, kränkande behandling och jämställdhet. Regeringen anser nu att dessa insatser bör kompletteras med utbildningsinsatser om alkohol, narkotika, dopning och tobak.</P> <P class="p335 ft4">Skolverket bör ges i uppdrag att stödja generell skolutveckling och undervisningen i alkohol, narkotika, dopning och tobak med denna inriktning som utgångspunkt.</P> <P class="p336 ft2">40</P> </DIV> <DIV id="page_41"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034741x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <P class="p337 ft51">8.5 Prioriterat mål under strategiperioden: Ett ökat <SPAN class="ft47">Prop. 2010/11:47 </SPAN>deltagande av föräldrar, idéburna organisationer och</P> <P class="p338 ft14">näringsliv i det förebyggande arbetet</P> <P class="p302 ft4"><SPAN class="ft108">Regeringens bedömning: </SPAN>Det är viktigt att föräldrar liksom idéburna organisationer och näringsliv deltar och är engagerade i det förebyggande arbetet.</P> <P class="p266 ft2">Under strategiperioden bör</P> <P class="p269 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft112">samarbete och samverkan fördjupas mellan statliga myndigheter, kommuner, landsting och idéburna organisationer och antalet gemensamma verksamheter öka,</SPAN></P> <P class="p269 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft112">en fortsatt dialog föras mellan regeringen, myndigheter och idé- burna organisationer,</SPAN></P> <P class="p269 ft4"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft115">en dialog med näringslivet påbörjas med syfte att stimulera till fler företagarinitiativ och förbättrad egenkontroll av gällande lagstiftning och frivilligkoder.</SPAN></P> <P class="p339 ft2"><SPAN class="ft17">Skälen för regeringens bedömning</SPAN>: En trygg och god uppväxt har stor betydelse för barns och ungdomars hälsa under hela livet. Det finns en koppling mellan psykisk ohälsa och en ökad risk för missbruk. Ett gott samspel mellan barn och föräldrar minskar risken för psykisk ohälsa och framtida missbruk. Genom tidiga insatser som stödjer föräldrarna i detta samspel kan därför psykisk ohälsa, men även missbruk, hos barn och unga förebyggas under uppväxtåren men även senare i livet.</P> <P class="p57 ft2">Föräldrastöd ska kunna erbjudas alla föräldrar till dess barnet fyller 18 år. Ett förebyggande föräldrastöd har beslutats i syfte att främja barns hälsa och positiva utveckling och stärka barnets skydd mot ohälsa och sociala problem. Riskfaktorerna för missbruk, psykisk ohälsa och antisocialt beteende är i praktiken desamma<A href="#page_41"><SPAN class="ft9">38</SPAN></A>. Föräldrastöd är därför en viktig insats också när det gäller det <NOBR>ANDT-förebyggande</NOBR> arbetet.</P> <P class="p58 ft2">För att uppnå målen på <NOBR>ANDT-området</NOBR> är det nödvändigt att den ideella sektorn deltar och är engagerad i arbetet. De idéburna organisationerna är med sin kunskap och erfarenhet viktiga kuggar i det förebyggande arbetet och de erbjuder ett brett utbud av stödverksamheter. Överenskommelsen mellan regeringen, Sveriges Kommuner och Landsting och idéburna organisationer inom det sociala området<A href="#page_41"><SPAN class="ft9">39 </SPAN></A>innehåller flera generella principer som ska utveckla relationerna och tydliggöra rollerna parterna emellan. Denna överenskommelse ska vara vägledande för respektive part. Målet under strategiperioden är att samtliga kommuner ska ha byggt upp en struktur och en plan för löpande samordning och samverkan med de idéburna organisationerna.</P> <P class="p340 ft4">En fortsatt dialog mellan regeringen, myndigheter och idéburna organisationer är viktig för att genomföra <NOBR>ANDT-strategin.</NOBR></P> <P class="p341 ft43"><SPAN class="ft10">38</SPAN><SPAN class="ft42">Med. Dr, Leg. psykolog Anders Tengström, Forskningscentrum för psykosocial hälsa vid Stockholms läns landsting och Karolinska institutet. Socialstyrelsens lägesrapport (2010) Socialstyrelsens verksamhet inom </SPAN><NOBR>alkohol-,</NOBR> <NOBR>narkotika-,</NOBR> tobaks- och dopningsområdena <NOBR>2010–2011.</NOBR></P> <P class="p342 ft12"><SPAN class="ft10">39</SPAN><SPAN class="ft11">Överenskommelse mellan regeringen, idéburna organisationer inom det sociala området och Sveriges Kommuner och Landsting, bilaga 1 till regeringsbeslut (dnr IJ2007/2539/D) vid regeringssammanträde </SPAN><NOBR>2007-09-06.</NOBR></P> <P class="p60 ft2">41</P> </DIV> <DIV id="page_42"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034742x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <P class="p256 ft4">Allt fler företag arbetar i dag aktivt med socialt ansvarstagande och Prop. 2010/11:47 samhällsansvar, så kallat Corporate Social Responsibility (CSR). Sam-</P> <P class="p343 ft4">arbetet med företag som arbetar aktivt med dessa frågor bör prioriteras och samarbetsformer mellan statliga myndigheter eller kommuner och med näringsliv behöver utvecklas. Under strategiperioden bör en dialog mellan regeringen och näringslivet påbörjas för att stimulera fler företagarinitiativ och förbättrad egenkontroll av gällande lagstiftning och frivilligkoder.</P> <P class="p344 ft133"><SPAN class="ft1">9</SPAN><SPAN class="ft132">Långsiktigt mål 4: Antalet personer som utvecklar skadligt bruk, missbruk eller beroende av alkohol, narkotika, dopningsmedel eller tobak ska successivt minska</SPAN></P> <P class="p345 ft4"><SPAN class="ft108">Regeringens bedömning: </SPAN>Genom att tidigt upptäcka och ge stöd för att förändra skadliga och riskabla levnadsvanor kan samhället bidra till att förhindra att individer, familjer och andra närstående skadas, men också till en positiv ekonomisk, social och mer hälsoinriktad samhällsutveckling. Viktiga arenor för tidig upptäckt och rådgivning är hälso- och sjukvården, företagshälsovården, tandvården samt högskolor och universitet.</P> <P class="p346 ft17">Skälen för regeringens bedömning: <SPAN class="ft2">En av de mest effektiva metoderna för att i ett tidigt stadium förhindra att en person utvecklar ett risk- eller missbruk är tidig upptäckt och rådgivning inom primärvården</SPAN><A href="#page_42"><SPAN class="ft9">40</SPAN></A><SPAN class="ft2">. Sådana insatser är särskilt effektiva om de riktas till personer som är på väg att utveckla ett riskbruk.</SPAN></P> <P class="p347 ft2">Viktiga arenor för att uppnå det långsiktiga målet är hälso- och sjukvården, företagshälsovården, tandvården samt högskolor och universitet. Även inom socialtjänsten bör arbetet med tidig upptäckt och rådgivning utvecklas. Målet är att kunskapsbaserade metoder för tidig upptäckt och korta snabba insatser för personer som riskerar att hamna i ett riskbruk ska användas inom alla dessa arenor.</P> <P class="p335 ft4">Det är särskilt viktigt att nå och uppmärksamma behoven hos unga män och kvinnor som har eller riskerar att få riskabla alkohol- och tobaksvanor eller som experimenterar med narkotika eller dopningspreparat.</P> <P class="p348 ft54"><SPAN class="ft53">40 </SPAN>Exempelvis WHO Expert Committee (2006), Anderson, P. och Baumberg, B. (2006), Anderson, P. (2003), Johnsson, E. och Thelander, S. (2003), Moyer, A. et al (2002).</P> <P class="p72 ft2">42</P> </DIV> <DIV id="page_43"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034743x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <P class="p337 ft51">9.1 Prioriterat mål under strategiperioden: Hälso- och <SPAN class="ft47">Prop. 2010/11:47 </SPAN>sjukvårdens arbete med att förebygga ANDT-</P> <P class="p338 ft14">relaterad ohälsa ska utvecklas</P> <P class="p349 ft4"><SPAN class="ft108">Regeringens bedömning: </SPAN>Trots att landstingen enligt hälso- och sjukvårdslagen har ett uttalat ansvar för att förebygga sjukdom har det förebyggande perspektivet fortfarande ingen självklar ställning inom hälso- och sjukvården.</P> <P class="p303 ft2">Under strategiperioden bör</P> <P class="p269 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft112">hälso- och sjukvården integrera det sjukdomsförebyggande perspektivet i det löpande arbetet vilket ställer krav på åtgärder för att förebygga tobaksbruk och riskbruk av alkohol samt motverka missbruk av narkotika och dopningsmedel,</SPAN></P> <P class="p269 ft4"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft115">Socialstyrelsens nationella riktlinjer för det förebyggande arbetet inom områdena tobak och alkohol spridas och tillämpas i hälso- och sjukvården.</SPAN></P> <P class="p294 ft17">Skälen för regeringens bedömning: <SPAN class="ft2">Regeringen framhöll i propositionen En förnyad folkhälsopolitik 2007/08:110, att hälso- och sjukvården i större utsträckning bör integrera ett sjukdomsförebyggande perspektiv i det löpande arbetet. Trots att detta område är tydligt uttalat i hälso- och sjukvårdslagen (1982:763) har det förebyggande arbetet fortfarande ingen självklar ställning i hälso- och sjukvården. Kartläggningar visar att insatser görs på framför allt tobaksområdet men det saknas enhetlig praxis och det råder stora variationer mellan landsting.</SPAN></P> <P class="p10 ft2">Hälso- och sjukvården bör mot denna bakgrund utveckla det sjukdomsförebyggande arbetet i enlighet med sitt lagstadgade ansvar. Inom ramen för den nationella cancerstrategin pågår ett arbete med att utveckla modeller för beställning och uppföljning av stöd för tobaksavvänjning som kan ingå i landstingen och regionernas ledningssystem. Det är också viktigt att framhålla behovet av att utveckla tillgängligheten till och kvaliteten i åtgärder för rökavvänjning.</P> <P class="p58 ft2">Socialstyrelsens riktlinjer för det hälsofrämjande och förebyggande arbetet som innefattar områdena tobak och alkohol kan utgöra ett stöd i detta arbete. Riktlinjerna fastställs under våren 2011. För att riktlinjerna ska bli ett effektivt instrument krävs att hälso- och sjukvården aktivt tar till sig de kunskaper som förmedlas och skapar så goda förutsättningar som möjligt för att de fullt ut ska få genomslag i det praktiska arbetet. För detta krävs utbildnings- och fortbildningsinsatser. Det är angeläget att de erfarenheter och den kompetens som utvecklats inom det s.k. Riskbruksprojektet tas till vara vid implementeringen av Socialstyrelsens riktlinjer.</P> <P class="p350 ft2">43</P> </DIV> <DIV id="page_44"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034744x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <P class="p351 ft51">9.2 Prioriterat mål under strategiperioden: Minskat <SPAN class="ft47">Prop. 2010/11:47 </SPAN>riskbruk och intensivkonsumtion av alkohol bland</P> <P class="p352 ft14">studenter och bland unga vuxna med psykisk ohälsa</P> <P class="p324 ft2"><SPAN class="ft17">Regeringens bedömning: </SPAN>Unga vuxna <NOBR>(18–25</NOBR> år) har den högsta alkoholkonsumtionen och närmare hälften av åldersgruppen studerar vid universitet och högskolor. Universitet och högskolor är därför en viktig arena för <NOBR>ANDT-insatser.</NOBR> Fortsatt nationellt stöd för kompetens- och metodutveckling är nödvändig för att säkerställa ett långsiktigt arbete inom framför allt studenthälsan.</P> <P class="p353 ft2">Under strategiperioden bör</P> <P class="p354 ft4"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft113">en fortsatt satsning göras för att ge kompetensstöd till studenthälsomottagningar som erbjuder hälsovård till studenter,</SPAN></P> <P class="p275 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft114">ett samordnat stöd utvecklas för kompetens- och metodutveckling av studenthälsans </SPAN><NOBR>ANDT-förebyggande</NOBR> arbete,</P> <P class="p275 ft4"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft113">primärvården, psykiatrin samt studenthälsan i större utsträckning nå unga vuxna som har ett begynnande riskbruk.</SPAN></P> <P class="p355 ft17">Skälen för regeringens bedömning: <SPAN class="ft2">En viktig riskfaktorer för att en ung person ska skadas av eller börja missbruka alkohol är att tidigt utveckla ett riskbruk. Ungdomar och unga vuxna som regelbundet intensivkonsumerar alkohol får också problem att klara studierna, vilket kan leda till ett utanförskap långt upp i åldern. Dessutom visar flera studier på att risken att hamna i gäng och kriminalitet ökar väsentligt.</SPAN></P> <P class="p78 ft4">Studier visar att ungdomar som börjar studera vid universitet och högskolor ökar sin alkoholkonsumtion när de påbörjar sina studier.</P> <P class="p146 ft2">Ett område som uppmärksammats särskilt under senare år är den ökande psykiska ohälsan hos framför allt flickor. Det har blivit vanligare att ungdomar uppger att de är nedstämda, oroliga, har svårt att sova och har värk. Statens folkhälsoinstitut har också visat att det finns ett starkt samband mellan psykisk ohälsa och hög alkoholkonsumtion och att detta samband är mest tydligt hos unga pojkar.</P> <P class="p117 ft2">Det finns i dag många vägar in i hälso- och sjukvården för ungdomar och unga vuxna. Några exempel är primärvården, psykiatrin samt studenthälsan. Dessa verksamheter har unika möjligheter att fånga upp personer som har ett begynnande riskbruk av något slag. Även en sjukhusvistelse kan vara ett bra tillfälle för rådgivning till patienter som vanligtvis inte kommer till t.ex. ungdomsmottagningar eller studenthälsovården. Kompetensen att tidigt identifiera och arbeta med personer som har ett begynnande riskbruk bör därför utvecklas på alla dessa arenor. En verksam metod är motiverande samtal. Detta arbetssätt bör ges fortsatt spridning inom hälso- och sjukvården.</P> <P class="p245 ft4">Det påbörjade arbetet med att utveckla ett samordnat stöd för kompetens- och metodutveckling för studenthälsans <NOBR>ANDT-förebyggande</NOBR> arbete behöver fortsatt utvecklas.</P> <P class="p356 ft2">44</P> </DIV> <DIV id="page_45"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034745x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t23"> <TR> <TD class="tr12 td128"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td73"><SPAN class="p111 ft14">9.3</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td129"><SPAN class="p215 ft14">Prioriterat mål under strategiperioden:</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td130"><SPAN class="p2 ft2">Prop. 2010/11:47</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr7 td128"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td73"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td129"><SPAN class="p215 ft14">Förutsättningarna för tandvården att arbeta med</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td130"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td128"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td73"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td129"><SPAN class="p215 ft14">tobaksprevention bör öka</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td130"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr20 td128"><SPAN class="p21 ft28">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr21 td131"><SPAN class="p21 ft29">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td4"><SPAN class="p21 ft28">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td130"><SPAN class="p21 ft28">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td99"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr4 td132"><SPAN class="p357 ft2"><SPAN class="ft17">Regeringens bedömning: </SPAN>Tandvården har en mycket fördelaktig</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td130"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td99"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr5 td132"><SPAN class="p357 ft2">utgångsposition för att arbeta med tobaksprevention.</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td130"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td99"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr4 td132"><SPAN class="p358 ft2">Under strategiperioden bör bättre förutsättningar ges för tandvården</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td130"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td99"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr5 td132"><SPAN class="p357 ft2">att arbeta med tobaksprevention bl.a. genom ökade utbildningsinsatser</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td130"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr6 td99"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr7 td133"><SPAN class="p357 ft2">för tandvårdspersonal.</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td130"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr41 td128"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr41 td134"><SPAN class="p184 ft17">Skälen för regeringens bedömning: <SPAN class="ft2">Tandvården möter alla barn och</SPAN></SPAN> </TD> <TD class="tr41 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr41 td130"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td128"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr5 td134"><SPAN class="p21 ft2">ungdomar samt de flesta vuxna patienter på regelbunden basis och har</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td130"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td128"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr4 td134"><SPAN class="p21 ft2">därmed möjlighet att identifiera riskbeteende och påverka normer. Tand-</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td130"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td128"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr5 td134"><SPAN class="p21 ft2">vården har dessutom erfarenhet av att hjälpa patienter att ändra skadliga</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td130"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td128"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr5 td134"><SPAN class="p21 ft2">beteenden och kommer ofta i kontakt med patienter innan de påbörjar</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td130"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td128"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr4 td134"><SPAN class="p21 ft2">tobaksbruk eller innan de utvecklat symptom på sjuklighet på grund av</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td130"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td128"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr5 td134"><SPAN class="p21 ft2">sitt tobaksbruk, vilket möjliggör ett förebyggande arbete i ett tidigt sta-</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td130"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td128"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr5 td134"><SPAN class="p21 ft2">dium. När tobaksrelaterade skador väl uppkommer i munnen är de direkt</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td130"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td128"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr4 td134"><SPAN class="p21 ft2">synliga, det blir en påtaglig skada. Något som också kan verka moti-</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td130"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td128"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr5 td134"><SPAN class="p21 ft2">verande för att avsluta alternativt minska tobaksbruket.</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td130"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td128"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr5 td134"><SPAN class="p184 ft2">En enkätundersökning från 2006 visade att 75 procent av tandläkarna</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td130"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td128"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr5 td134"><SPAN class="p21 ft2">och 85 procent av tandhygienisterna regelbundet ställde frågor om</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td130"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td128"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr4 td134"><SPAN class="p21 ft2">patienternas tobaksbruk, och journalförde svaret<A href="#page_45"><SPAN class="ft9">41</SPAN></A>. Samtidigt efterlyste</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td130"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td128"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr5 td134"><SPAN class="p21 ft2">personalen mer kunskap och informationsmaterial. Under strategiperio-</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td130"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td128"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr4 td134"><SPAN class="p21 ft2">den bör tandvården ges bättre förutsättningar att arbeta med tobakspre-</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td130"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr7 td128"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr7 td134"><SPAN class="p21 ft2">vention bl.a. genom ökade utbildningsinsatser för tandvårdspersonal.</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td130"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr42 td128"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr42 td73"><SPAN class="p111 ft14">9.4</SPAN> </TD> <TD class="tr42 td129"><SPAN class="p215 ft14">Prioriterat mål under strategiperioden:</SPAN> </TD> <TD class="tr42 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr42 td130"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr6 td128"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td73"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td129"><SPAN class="p215 ft14">Förutsättningarna att i ett tidigt skede kunna</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td130"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr6 td128"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td73"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td129"><SPAN class="p215 ft14">uppmärksamma och åtgärda <NOBR>ANDT-problem</NOBR> i</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td130"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td128"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td73"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td129"><SPAN class="p215 ft14">arbetslivet bör förbättras</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td130"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr21 td135"><SPAN class="p21 ft29">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr21 td131"><SPAN class="p21 ft29">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr21 td136"><SPAN class="p21 ft29">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td130"><SPAN class="p21 ft28">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td128"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr4 td134"><SPAN class="p21 ft2"><SPAN class="ft17">Regeringens bedömning: </SPAN>Företagshälsovården och arbetsplatserna kan</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td130"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td128"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr4 td134"><SPAN class="p21 ft2">aktivt bidra till att risk- och missbruksproblem av olika slag upptäcks</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td130"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td128"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr5 td134"><SPAN class="p21 ft2">tidigt och att stödjande insatser kommer till stånd. Företagshälsovården</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td130"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td128"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr5 td134"><SPAN class="p21 ft2">och de fackliga organisationernas stödjande roll är central.</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td130"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td128"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr5 td134"><SPAN class="p21 ft2">Under strategiperioden bör</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td4"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td130"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p12 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft112">fler arbetsplatser anta och aktivt arbeta utifrån en </SPAN><NOBR>ANDT-policy</NOBR> med riktlinjer för stöd och behandling för anställda med risk- och missbruksproblem och för en väl fungerande samverkan mellan arbetsgivare och fackliga företrädare,</P> <P class="p11 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft112">ett fortsatt nationellt kompetensstöd ges för att vidmakthålla den s.k. riskbruksmodellen,</SPAN></P> <P class="p12 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft112">metoder för att tidigt upptäcka och förhindra alkohol- och narkotikaproblem ges ökad spridning,</SPAN></P> <P class="p359 ft111"><SPAN class="ft110">41 </SPAN>Sveriges Tandläkarförbund (2009), Skrift om tobaksprevention.</P> <P class="p110 ft2">45</P> </DIV> <DIV id="page_46"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t24"> <TR> <TD class="tr3 td137"><SPAN class="p20 ft2"><SPAN class="ft103">- </SPAN>en dialog med berörda parter inledas för att identifiera</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td96"><SPAN class="p151 ft2">Prop. 2010/11:47</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td137"><SPAN class="p145 ft2">arbetsplatsernas behov av stöd och utbildning i <NOBR>ANDT-frågor,</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td137"><SPAN class="p20 ft2"><SPAN class="ft103">- </SPAN>forskning initieras om kopplingen mellan användning av ANDT</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr7 td138"><SPAN class="p145 ft2">och sjukfrånvaro och olyckor på arbetsplatserna.</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr41 td139"><SPAN class="p20 ft17">Skälen för regeringens bedömning: <SPAN class="ft2">Arbetsplatsernas och företags-</SPAN></SPAN> </TD> <TD class="tr41 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td139"><SPAN class="p145 ft2">hälsovårdens roll för att uppnå målen inom <NOBR>ANDT-politiken</NOBR> bör stärkas.</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td139"><SPAN class="p145 ft2">Omkring en femtedel av alkoholens materiella kostnader uppskattas</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr22 td139"><SPAN class="p145 ft134">uppkomma inom arbetslivet (olyckor, sjukfrånvaro, arbetslöshet, pro-</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td96"><SPAN class="p21 ft48">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td139"><SPAN class="p145 ft2">duktionsbortfall)<A href="#page_46"><SPAN class="ft9">42</SPAN></A>. Det finns ett samband mellan användning av ANDT</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td139"><SPAN class="p145 ft2">och sjukfrånvaro<A href="#page_46"><SPAN class="ft9">43</SPAN></A>. Trots detta är skadlig alkoholkonsumtions betydelse</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td139"><SPAN class="p145 ft2">för arbetslivet ett relativt outforskat område i Sverige. Sådan forskning</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td139"><SPAN class="p145 ft2">behöver utvecklas.</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td139"><SPAN class="p20 ft2">Arbetsplatsen kan aktivt bidra till att risk- och missbruksproblem av</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td139"><SPAN class="p145 ft2">olika slag upptäcks tidigt och att stödjande insatser kommer till stånd.</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td139"><SPAN class="p145 ft2">Företagshälsovården, de fackliga organisationerna och de idéburna orga-</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td139"><SPAN class="p145 ft2">nisationernas roll är central. Arbetsmiljölagen (1997:1160) och tobaks-</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td139"><SPAN class="p145 ft2">lagen (1993:581) är viktiga verktyg även för <NOBR>ANDT-arbetet.</NOBR> I dessa lagar</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td139"><SPAN class="p145 ft2">anges skyldigheter för företag och andra som driver en verksamhet.</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td139"><SPAN class="p20 ft2">Genom att båda parter, arbetsgivare och fack, på en arbetsplats antar en</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td139"><SPAN class="p145 ft2"><NOBR>ANDT-policy</NOBR> kan alla medarbetare aktivt arbeta för att de normer och</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td139"><SPAN class="p145 ft2">riktlinjer som gemensamt beslutats följs. Information och utbildnings-</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td139"><SPAN class="p145 ft2">insatser är sedan viktiga verktyg för att nå ut och sprida kunskap om</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td139"><SPAN class="p145 ft2">risknivåer när det gäller ANDT. Dessa och andra insatser kan påverka</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td139"><SPAN class="p145 ft2">attityder och minska risken för missbruksproblem. Exempelvis kan in-</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td139"><SPAN class="p145 ft2">förande av alkolås i tjänstebilar och arbetsfordon vara en del av ett aktivt</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td139"><SPAN class="p145 ft2">förebyggande arbete (se avsnitt 11.1) för att fler med risk- eller miss-</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td139"><SPAN class="p145 ft2">bruksproblem ska kunna få hjälp i tid, vilket inte bara är positivt för indi-</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td139"><SPAN class="p145 ft2">viden utan också för arbetsgivarna.</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td139"><SPAN class="p20 ft2">Tidig upptäckt av alkohol- och narkotikaproblem minskar både det</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td139"><SPAN class="p145 ft2">personliga lidandet och företagets och samhällets kostnader. För den som</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td139"><SPAN class="p145 ft2">ligger på en riskfylld konsumtionsnivå, men ännu inte fått problem, kan</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td139"><SPAN class="p145 ft2">det räcka med information om var gränserna går. Utvärderingar av korta</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td139"><SPAN class="p145 ft2">samtal om alkohol mellan läkare och patient visar på mycket goda</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td139"><SPAN class="p145 ft2">effekter och minskning av alkoholkonsumtionen hos patienterna.</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td139"><SPAN class="p20 ft2">Statens folkhälsoinstitut har haft i uppdrag att öka företagshälso-</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td139"><SPAN class="p145 ft2">vårdens kompetens som en del av det nationella Riskbruksprojektet. Det</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td139"><SPAN class="p145 ft2">finns ett behov av ett fortsatt nationellt kompetensstöd för att vidmakt-</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td139"><SPAN class="p145 ft2">hålla förebyggande och tidiga insatser på arbetsplatserna.</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td139"><SPAN class="p20 ft2">En dialog bör inledas med företagshälsovården, berörda myndigheter,</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td139"><SPAN class="p145 ft2">fackliga organisationer och med representanter för forskning och annan</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td139"><SPAN class="p145 ft2">expertis som finns inom området. Den ska syfta till att identifiera arbets-</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td139"><SPAN class="p145 ft2">platsernas behov och utveckla arbetet med råd, stöd och utbildning i</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr6 td139"><SPAN class="p145 ft2"><NOBR>ANDT-frågor.</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr6 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p360 ft12"><SPAN class="ft10">42</SPAN><SPAN class="ft11">Anderson, P. och Baumberg, B. (2006), Alcohol in Europe: A Public Health Perspective. En rapport för Kommissionen inom EU.</SPAN></P> <P class="p343 ft43"><SPAN class="ft10">43</SPAN><SPAN class="ft42">Statens beredning för medicinsk utvärdering (2003), Sjukskrivning – orsaker, konsekvenser och praxis.</SPAN></P> <P class="p72 ft2">46</P> </DIV> <DIV id="page_47"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034747x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <P class="p337 ft107">10 Långsiktigt mål 5: Personer med missbruk <SPAN class="ft135">Prop. 2010/11:47 </SPAN>eller beroende ska ha ökad tillgänglighet till</P> <P class="p338 ft1">vård och stöd av god kvalitet</P> <P class="p361 ft4"><SPAN class="ft108">Regeringens bedömning: </SPAN>Ökad tillgång till målgruppsanpassade insatser, en långsiktig satsning för en likvärdig vård av god kvalitet över hela landet och en vård där individens behov står i centrum är nödvändig om målen för missbruks- och beroendevården ska uppnås med syfte att individen ska nå drogfrihet. Personer ska få en insats när motivationen finns och alla har rätt att bemötas med respekt.</P> <P class="p294 ft17">Skälen för regeringens bedömning: <SPAN class="ft2">För att personer med missbruks- och beroendeproblematik ska få sina vårdbehov tillgodosedda och slutligen kunna bli drogfria, bör tillgängligheten till kunskapsbaserade insatser öka och individens ställning stärkas. Även fortsättningsvis krävs därför ett uthålligt implementeringsarbete av kunskapsbaserade metoder som inkluderar kompetensutveckling av personalen både i offentlig, idéburen och enskild verksamhet. Kvaliteten avgörs av resultatet för brukaren. Med brukare avses här den person som är mottagare av en insats, men också hans eller hennes närstående inklusive barn. Därför är ett förstärkt brukarinflytande, både över egna insatser och på verksamhetsnivå, viktiga förutsättningar för att uppnå en vård av god kvalitet.</SPAN></P> <P class="p362 ft2">Blandmissbruk förekommer ofta. Även samsjuklighet, dvs. där både missbruk, beroende och psykisk störning/sjukdom eller somatisk sjukdom förekommer samtidigt, är vanligt. Därför måste samhällets insatser mot <NOBR>narkotika-,</NOBR> dopnings- och alkoholmissbruk utgå från en helhetsbild som innefattar såväl socialtjänstens, Statens institutionsstyrelses, hälso- och sjukvårdens som kriminalvårdens verksamheter på området. Målsättningen är att främja en långsiktig och effektiv samverkan kring den enskilde individen och dennes anhöriga. I de fall där barn är berörda är det viktigt att barnet, så långt det är möjligt, har möjlighet till inflytande och att komma till tals i denna samverkan samt att barnets egna behov tillgodoses.</P> <P class="p363 ft102"><SPAN class="ft14">10.1</SPAN><SPAN class="ft136">Prioriterat mål under strategiperioden: Tillgång till kunskapsbaserade vård- och stödinsatser ska öka</SPAN></P> <P class="p364 ft2"><SPAN class="ft17">Regeringens bedömning: </SPAN>Vård och behandling samt rehabiliteringsinsatser utgör grunden när det gäller att hjälpa personer med missbruksproblem. Befintlig kunskap måste omsättas i praktiken men även kunskapsutveckling och förstärkt brukarinflytande är viktiga förutsättningar för en missbruks- och beroendevård av hög kvalitet som är anpassad till olika behov.</P> <P class="p365 ft2">Under strategiperioden bör</P> <P class="p304 ft4"><SPAN class="ft137">- </SPAN>en fortsatt satsning på kunskaps- och metodutveckling prioriteras samt kompetenskraven för personal inom missbruks- och beroendevården preciseras,</P> <P class="p366 ft2">47</P> </DIV> <DIV id="page_48"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034748x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <P class="p240 ft4"><SPAN class="ft138">- </SPAN>ökad prioritet ges till att säkerställa att erbjuda vård till dem som Prop. 2010/11:47 har svårt att få sina vårdbehov tillgodosedda – det gäller t.ex. personer</P> <P class="p156 ft2">med samsjuklighet,</P> <P class="p367 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft114">stöd och vårdinsatser vidareutvecklas som är särskilt anpassade för kvinnor,</SPAN></P> <P class="p315 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft112">former utvecklas för att tillvarata brukarnas erfarenheter.</SPAN></P> <P class="p244 ft17">Skälen för regeringens bedömning: <SPAN class="ft2">Socialstyrelsens nationella riktlinjer för missbruks- och beroendevården omfattar socialtjänstens, hälso- och sjukvårdens, kriminalvårdens och Statens institutionsstyrelses verksamheter. Riktlinjerna utgör underlag för en mer kunskapsbaserad vård. De medför också ökade krav på att de professioner som är verksamma inom området har en god utbildning och specialkompetens inom ANDT- området. Kompetenskraven för personal inom missbruks- och beroendevården behöver preciseras.</SPAN></P> <P class="p298 ft2">Regeringen och Sveriges Kommuner och Landsting har ingått årliga överenskommelser om stöd till kommuner och landsting att implementera riktlinjerna i sin verksamhet samt utveckla en mer långsiktig struktur för kunskapsförsörjning. Att främja en fortsatt kunskapsutveckling och att befintlig kunskap om verksamma metoder omsätts i det praktiska arbetet är en viktig förutsättning för en missbruks- och beroendevård av hög kvalitet. Därför ska en fortsatt kunskaps- och metodutveckling prioriteras under strategiperioden.</P> <P class="p117 ft2">Inom vård och behandling av personer med psykisk sjukdom eller psykisk funktionsnedsättning finns en stor grupp med samsjuklighet. Kvinnoorganisationerna har påtalat ett ökat missbruk av alkohol och läkemedel, men även ett renodlat läkemedelsmissbruk, framför allt bland kvinnor. De lyfter också fram bristen på insatser och vård som är särskilt anpassade för unga kvinnor. Stöd- och vårdinsatser särskilt anpassade för kvinnor i alla åldrar ska säkerställas.</P> <P class="p298 ft4">Brukarnas erfarenheter ger viktig kunskap vid utveckling av vården. Genom att t.ex. inrätta brukarråd för att diskutera angelägna utvecklingsfrågor eller genomföra brukarrevisioner för att genomlysa olika verksamheter utifrån brukarnas perspektiv, kan denna kunskap tas tillvara. Det behövs mer kunskap inom professionen och ledningen för att utveckla detta område.</P> <P class="p368 ft2">48</P> </DIV> <DIV id="page_49"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034749x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <DIV> <DIV id="id_1"> <P class="p369 ft121"><SPAN class="ft14">10.2</SPAN><SPAN class="ft139">Prioriterat mål under strategiperioden: En tydligare och mer ändamålsenlig ansvarsfördelning mellan huvudmännen för missbruks- och beroendevården ska uppnås</SPAN></P> <P class="p370 ft4"><SPAN class="ft108">Regeringens bedömning: </SPAN>Huvudmännens ansvar bör tydliggöras och hälso- och sjukvårdens, socialtjänstens och andra aktörers insatser bör samordnas utifrån individens behov.</P> <P class="p371 ft134">Under strategiperioden bör</P> <P class="p234 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft112">Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd för hälso- och sjukvård och socialtjänst länkas samman,</SPAN></P> <P class="p234 ft4"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft115">en ökad samverkan mellan samtliga länkar i vårdkedjan komma till stånd.</SPAN></P> <P class="p372 ft17">Skälen för regeringens bedömning: <SPAN class="ft2">Missbruks- och beroendevården är ett område där flera huvudmän har ansvar enligt olika lagstiftningar. Kommuner och landsting har båda ansvar för centrala länkar i vårdkedjan, t.ex. tillnyktring, abstinensvård och behandling. Personer med behov av missbruks- och beroendevård har också ofta behov av samtida insatser från flera huvudmän. Dagens organisation av socialtjänst, missbruks- och beroendevård och vuxenpsykiatri innebär, enligt framför allt brukarorganisationerna, att personer med samsjuklighet riskerar att bollas mellan olika vårdgivare. Detsamma kan även gälla personer med blandmissbruk av alkohol, narkotika och läkemedel.</SPAN></P> <P class="p236 ft2">Det finns därför behov av att tydliggöra huvudmännens ansvar för olika delar i vårdkedjan och för olika målgrupper. Det finns även behov av att utveckla samverkan mellan de två huvudmännen å ena sidan och staten genom Kriminalvården och Statens institutionsstyrelse å den andra sidan, för att klienterna ska kunna erbjudas en adekvat behandling.</P> <P class="p237 ft2">Regeringen har tillsatt en utredning för att se över hela missbruks- och beroendevården. Missbruksutredningen (S 2008:04) ska överväga förändringar i lagstiftningen och ansvarsfördelningen mellan de båda huvudmännen för att säkerställa att personer med missbruk eller beroende får de insatser som han/hon behöver. I uppdraget ingår att se över socialtjänstens, Statens institutionsstyrelses, hälso- och sjukvårdens och kriminalvårdens verksamheter på området.</P> <P class="p237 ft2">Ytterligare en insats är den revidering som påbörjats av Socialstyrelsens nuvarande föreskrifter och allmänna råd om ledningssystem för kvalitet i verksamhet inom hälso- och sjukvården och socialtjänsten. Målet är att de föreskrifter och råd som tidigare haft olika innehåll för hälso- och sjukvården och socialtjänsten ska bli mer enhetliga. Socialstyrelsen bedömer att det finns ett behov av nya föreskrifter som i så stor utsträckning som möjligt ska vara gemensamma för båda områdena. En sådan förändring bidrar till att likställa kraven på en vård och behandling som är kunskapsbaserad, kvalitetssäkrad och tillgänglig samt att det finns rutiner för handläggning och dokumentation, vilket har en särskild betydelse för denna målgrupp.</P> <P class="p373 ft4">En annan aktör som har betydelse för missbruks- och beroendevården är Kriminalvården. Kriminalvårdens ansvar är att i samverkan med andra myndigheter, utan att sätta den intagnes eget ansvar åt sidan, aktivt verka</P> </DIV> <DIV id="id_2"> <P class="p18 ft2">Prop. 2010/11:47</P> <P class="p32 ft2">49</P> </DIV> </DIV> </DIV> <DIV id="page_50"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034750x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <P class="p92 ft4">för att den intagnes behov identifieras och, så långt det är möjligt, tillgo- Prop. 2010/11:47 doses. I Kriminalvårdens ansvar ingår att förmedla och stödja kontakter</P> <P class="p82 ft4">mellan de intagna och berörda myndigheter. Däremot är Kriminalvårdens ansvar för att tillgodose de intagnas behov av stöd- och vårdinsatser begränsat av normaliseringsprincipen<A href="#page_50"><SPAN class="ft16">44</SPAN></A>. Därför behöver samverkan med framför allt socialtjänsten, hälso- och sjukvård, Arbetsförmedlingen och Försäkringskassan ytterligare stärkas under den kommande strategiperioden.</P> <P class="p374 ft51"><SPAN class="ft14">10.3</SPAN><SPAN class="ft140">Prioriterat mål under strategiperioden: Regionala och lokala skillnader i kvalitet, tillgänglighet och resultat ska minska</SPAN></P> <P class="p273 ft4"><SPAN class="ft108">Regeringens bedömning: </SPAN>En väl fungerande tillsyn och tillgång till öppna jämförelser är viktiga verktyg för en likvärdig missbruks- och beroendevård i hela landet.</P> <P class="p274 ft2">Under strategiperioden bör</P> <P class="p315 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft112">insatser för att få till stånd en väl fungerande tillsyn prioriteras,</SPAN></P> <P class="p275 ft4"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft113">arbetet med att utveckla öppna jämförelser inom missbruks- och beroendevården slutföras för att främja kvalitetsutveckling och öka möjligheten till vård på lika villkor.</SPAN></P> <P class="p375 ft17">Skälen för regeringens bedömning: <SPAN class="ft2">Av Socialstyrelsens öppna jämförelser</SPAN><A href="#page_50"><SPAN class="ft9">45 </SPAN></A><SPAN class="ft2">inom missbruks- och beroendevården framgår att det finns regionala och lokala skillnader i tillgång till vissa insatser, vilket innebär att möjligheten att få sitt vårdbehov tillgodosett beror på vilken del i landet man bor.</SPAN></P> <P class="p134 ft2">Fortsatt utveckling av en väl fungerande tillsyn som även belyser hur barns och andra närståendes behov tillgodoses och hur brukarnas delaktighet säkerställs, är viktiga verktyg för ökad likvärdighet över landet och för att uppnå en vård som utgår från varje individs specifika behov. Arbetet för att få till stånd en väl fungerande tillsyn ska ges hög prioritet.</P> <P class="p376 ft2">Publiceringen av öppna jämförelser inom missbruks- och beroendevården gör det möjligt att följa, stödja och utveckla kvaliteten. Enligt Socialstyrelsens handlingsplan för den fortsatta utvecklingen av öppna jämförelser inom bl.a. missbruks- och beroendevården, som sträcker sig fram t.o.m. 2014, ska det 2014 finnas målgruppsanpassade öppna jämförelser. Det ska vara möjligt för såväl verksamhetsnära beslutsfattare, ledande tjänstemän och politiker som för brukare själva att få kunskap om kvalitet och resultat.</P> <P class="p377 ft54"><SPAN class="ft10">44</SPAN><SPAN class="ft118">Normaliseringsprincipen innebär att kriminalvårdens klienter ska ha samma rättigheter och möjligheter till t.ex. arbete, sjukvård och bostad som befolkningen i allmänhet har.</SPAN></P> <P class="p378 ft142"><SPAN class="ft10">45</SPAN><SPAN class="ft141">Öppna jämförelser innebär att vissa verksamhetsområden inom kommuner, landsting och regioner mäts, och informationen om kvalitet, resultat och kostnader redovisas.</SPAN></P> <P class="p83 ft2">50</P> </DIV> <DIV id="page_51"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034751x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t12"> <TR> <TD class="tr0 td73"><SPAN class="p113 ft1">11</SPAN> </TD> <TD class="tr0 td140"><SPAN class="p379 ft1">Långsiktigt mål 6: Antalet döda och skadade <SPAN class="ft128">Prop. 2010/11:47</SPAN></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td73"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td140"><SPAN class="p379 ft1">på grund av sitt eget eller andras bruk av</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td73"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td140"><SPAN class="p379 ft1">alkohol, narkotika, dopningsmedel eller tobak</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr12 td73"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td140"><SPAN class="p379 ft1">ska minska</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p380 ft2"><SPAN class="ft17">Regeringens bedömning: </SPAN>Skadligt bruk och missbruk av alkohol, narkotika, dopningsmedel och tobak bidrar till en stor del av den förtida dödligheten och skador i Sverige. Unga är särskilt drabbade. Det står också för en oacceptabelt stor del av den totala sjukdomsbördan och har stark koppling till kriminalitet och våld. Att minska antalet döda och skadade på grund av eget eller andras bruk av alkohol, narkotika, dopningsmedel och tobak är ett självklart långsiktigt mål för <NOBR>ANDT-politiken.</NOBR></P> <P class="p381 ft17">Skälen för regeringens bedömning: <SPAN class="ft2">Skadligt bruk och missbruk av alkohol, narkotika och dopningsmedel ökar risken för skador, beroende och en rad olika typer av sjukdomar och besvär, t.ex. hjärt- och kärl- och cancersjukdomar. Tobaksrökning orsakar t.ex. lungcancer, hjärt- och kärlsjukdomar och kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL). För vissa cancersjukdomar bidrar både rökning och alkohol till ökad risk för insjuknande.</SPAN></P> <P class="p57 ft2">Det finns ett välbelagt samband mellan alkohol, narkotika och dopningsanvändningens omfattning och förekomsten av våld och olyckor. Vanliga brottskategorier som är särskilt relevanta ur alkohol- och narkotikasynpunkt är misshandel och rattfylleri efter alkohol- eller narkotikaintag. Vid cirka 15 procent av dödsolyckorna på vägarna är alkoholpåverkade motorfordonsförare involverade<A href="#page_51"><SPAN class="ft9">46</SPAN></A>. Förare som är påverkade av narkotika, dopningspreparat eller läkemedel är ett växande problem i trafiken<A href="#page_51"><SPAN class="ft9">47</SPAN></A>.</P> <P class="p57 ft2">För att uppnå det långsiktiga målet krävs en fortsatt prioritering av insatser för att minska missbruket och <NOBR>AND-relaterat</NOBR> våld i offentliga miljöer. Även <NOBR>AND-relaterat</NOBR> våld inom familjen behöver ges ökad uppmärksamhet.</P> <P class="p58 ft2">Skadeverkningar på grund av ANDT drabbar inte bara användaren utan även hans/hennes familj och omgivning. Skadebegreppet omfattar inte bara sjukdomar utan även övriga skador där <NOBR>ANDT-bruk</NOBR> är en bidragande eller underliggande faktor.</P> <P class="p12 ft4">För att minska dödlighet på grund av akuta och kroniska <NOBR>ANDT-skador</NOBR> krävs en kontinuerlig kunskapsutveckling inom hälso- och sjukvården och missbruks- och beroendevården om <NOBR>ANDT-missbrukets</NOBR> medicinska och sociala skadeverkningar.</P> <P class="p12 ft4">Äldre människor, framför allt i åldrarna <NOBR>65–75</NOBR> år, konsumerar alltmer alkohol, vilket innebär ett ökat antal riskkonsumenter i högre åldrar. Den alkoholrelaterade dödligheten bland äldre har ökat i flera <NOBR>EU-länder,</NOBR> däribland Sverige. Äldreomsorgen och hälso- och sjukvården är viktiga</P> <P class="p382 ft111"><SPAN class="ft10">46</SPAN><SPAN class="ft122">Vägverkets djupstudier av dödsolyckor i vägtrafiken under åren </SPAN><NOBR>1997–2006.</NOBR></P> <P class="p108 ft124"><SPAN class="ft10">47</SPAN><SPAN class="ft125">Av knappt 30 000 personer som 2009 anmäldes för rattfylleri var cirka 12 500 rattfylleri efter narkotikaintag (Brottsförebyggande rådet).</SPAN></P> <P class="p110 ft2">51</P> </DIV> <DIV id="page_52"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034752x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <P class="p92 ft4">arenor för att upptäcka och stödja äldre personer med skadliga dryckes- Prop. 2010/11:47 vanor.</P> <P class="p146 ft4">När det gäller rökning är personer med funktionsnedsättning en grupp som särskilt bör uppmärksammas, då andelen dagligrökare i denna grupp är större än i befolkningen i övrigt. Hälso- och sjukvården är en viktig arena för att stödja personer med funktionsnedsättning att sluta att röka.</P> <P class="p383 ft51"><SPAN class="ft14">11.1</SPAN><SPAN class="ft140">Prioriterat mål under strategiperioden: Antalet döda och skadade i trafiken på grund av alkohol och andra droger ska minska</SPAN></P> <P class="p384 ft4"><SPAN class="ft108">Regeringens bedömning: </SPAN>Påverkade förare orsakar varje år ett stort antal trafikolyckor med döda och allvarligt skadade som följd. För att motverka rattfylleri krävs samsyn och samverkande insatser på flera områden.</P> <P class="p385 ft2">Under strategiperioden bör</P> <P class="p354 ft4"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft113">strukturer för samverkan mellan polismyndighet, kommuner, beroendevård, länsstyrelsen och trafikmyndigheter fortsätta att utvecklas,</SPAN></P> <P class="p275 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft114">användandet öka av alkolås och liknande teknik som kan hindra påverkade förare från att köra,</SPAN></P> <P class="p275 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft114">statistiken inom trafikområdet bli mer tillförlitlig och jämförbar över tid,</SPAN></P> <P class="p275 ft4"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft113">kunskapen öka om rattfylleriets omfattning och om förares användning av narkotika.</SPAN></P> <P class="p386 ft17">Skälen för regeringens bedömning: <SPAN class="ft2">Rattfylleri är en av de största bidragande faktorerna till dödsolyckor i trafiken. Av alla trafikdödade förare är 21 procent alkoholpåverkade. Förare som är påverkade av narkotika, dopningspreparat eller läkemedel är ett växande problem i trafiken. För att motverka rattfylleri krävs en bred uppsättning åtgärder, såsom en genomtänkt strategi för ett högt antal alkohol- och drogkontroller av god kvalitet, samordnade informationsinsatser, fortsatt stegvis införande av krav på alkolås för rattfyllerister och i förebyggande syfte samt åtgärder för att förebygga, upptäcka och utreda rattfylleribrott.</SPAN></P> <P class="p298 ft2">Både för att nå nollvisionen i trafiken, dvs. att ingen i framtiden ska dödas eller bli allvarligt skadad i trafiken, och detta prioriterade mål under strategiperioden, behövs en tillförlitlig och över tid jämförbar statistik som grund för att kunna bedöma vilka åtgärder som bör sättas in<A href="#page_52"><SPAN class="ft9">48</SPAN></A>. Kunskapen om rattfylleriets omfattning och framför allt förares användning av narkotika, inklusive läkemedel, behöver förbättras. Det gäller både generellt och i samband med olyckor. För att förbättra statistiken vad gäller andelen onyktra förare i trafiken totalt sett krävs en systema-</P> <P class="p387 ft19"><SPAN class="ft143">48 </SPAN>Enligt den Transportpolitiska målpropositionen Mål för framtidens resor och transporter (prop. 2008/09:93) gäller följande delmål för tiden <NOBR>2007–2020:</NOBR> Antalet omkomna inom vägtransportområdet halveras och antalet allvarligt skadade minskas med en fjärdedel. Antalet omkomna inom yrkessjöfarten och fritidsbåtstrafiken minskar fortlöpande och antalet allvarligt skadade halveras. Antalet omkomna och allvarligt skadade inom järnvägstransportområdet och luftfartsområdet minskar fortlöpande.</P> <P class="p388 ft2">52</P> </DIV> <DIV id="page_53"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034753x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <P class="p102 ft4">tisk och återkommande insamling av sådana data, exempelvis genom Prop. 2010/11:47 vägkantsundersökningar.</P> <P class="p12 ft2">För att nå det långsiktiga målet ”Antalet döda och skadade på grund av sitt eget eller andras bruk av alkohol, narkotika, dopningsmedel eller tobak ska minska” krävs också en fortsatt satsning för att upptäcka och erbjuda stöd eller behandling till påverkade förare. Strukturer för samverkan mellan myndigheter såsom polismyndighet, kommuner, beroendevård, länsstyrelse och Trafikverket, i enlighet med metoden Samverkan Mot Alkohol och Droger i Trafiken (SMADIT)<A href="#page_53"><SPAN class="ft9">49 </SPAN></A>eller liknande metod, bör fortsatt utvecklas. Där sådana metoder redan finns bör de optimeras genom att erfarenhet tas till vara och rutiner för arbetet samordnas.</P> <P class="p58 ft2">Användningen av alkolås bör öka under strategiperioden. Regeringen har infört krav på statliga myndigheter att införa alkolås i sina fordon. Många andra arbetsgivare har på frivillig väg installerat alkolås i sina fordon. Denna utveckling bör stödjas liksom att de arbetsgivare som installerar alkolås i sina fordon har en policy för att hantera detta. Regeringen inför fr.o.m. den 1 juli 2011 regler om att undanta alkolås vid beräkning av förmånsvärde för tjänstebilar. Regeringen stödjer också fortsättningsvis utvecklingen och användande av stödsystem i fordonen som upptäcker och varnar när föraren är påverkad av alkohol, droger, trötthet eller sjukdom så att sådan teknik i framtiden kan bli standard i nya fordon.</P> <P class="p362 ft2">Reglerna för sjöfylleri har skärpts fr.o.m. den 1 juni 2010. Det är viktigt att genom informationsinsatser öka medvetenheten om gällande regler för sjöfylleri under strategiperioden. Även möjligheterna att beivra sjöfylleri har ökat. Tjänstemän vid Tullverket och Kustbevakningen har numera (liksom Polismyndigheterna) möjlighet att ta alkoholutandningsprov, både rutinmässiga sållningsprov och bevisprov, samt göra ögonundersökningar för att konstatera användning av andra droger än alkohol. Kustbevakningens och Tullverkets statistik för prov bör därför samordnas med polisens.</P> <P class="p389 ft51"><SPAN class="ft14">11.2</SPAN><SPAN class="ft144">Prioriterat mål under strategiperioden: Antalet döda och skadade på grund av </SPAN><NOBR>alkohol-,</NOBR> narkotika- och dopningsrelaterat våld ska minska</P> <P class="p364 ft4"><SPAN class="ft108">Regeringens bedömning: </SPAN>Det finns en tydlig koppling mellan påverkan av alkohol, narkotika, dopningsmedel och våldsbrott. Påverkan av alkohol, tillsammans med andra omständigheter, kan också leda till utsatthet för brott.</P> <P class="p303 ft2">Under strategiperioden bör</P> <P class="p269 ft47"><SPAN class="ft145">- </SPAN>kunskapen om det <NOBR>alkohol-,</NOBR> narkotika- och dopningsrelaterade våldets omfattning och karaktär öka,</P> <P class="p390 ft54"><SPAN class="ft53">49 </SPAN>SMADIT är en samverkansmetod mellan Polismyndigheten, kommunerna beroendevården, länsstyrelsen och Trafikverket. I samband med polisingripandet ges den ertappade möjlighet att acceptera att kontakt får tas för att hjälpa denne att bli fri från missbruket.</P> <P class="p110 ft2">53</P> </DIV> <DIV id="page_54"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034754x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t24"> <TR> <TD class="tr3 td137"><SPAN class="p20 ft2"><SPAN class="ft103">- </SPAN>kunskapsbaserade arbetsmetoder för att minska den <NOBR>alkohol-,</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr3 td96"><SPAN class="p151 ft2">Prop. 2010/11:47</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td137"><SPAN class="p145 ft2">narkotika- och dopningsrelaterade våldsbrottsligheten ges ökad sprid-</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr7 td138"><SPAN class="p145 ft2">ning.</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr41 td139"><SPAN class="p20 ft17">Skälen för regeringens bedömning: <SPAN class="ft2">Det drogrelaterade våld som är</SPAN></SPAN> </TD> <TD class="tr41 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td139"><SPAN class="p145 ft2">mest tydligt är det som sker i den offentliga miljön så som nöjeslokaler</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td139"><SPAN class="p145 ft2">samt gator och torg. Inte minst i de miljöer där många ungdomar samlas</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td139"><SPAN class="p145 ft2">förekommer våld.</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td139"><SPAN class="p20 ft2">En kombination av insatser behöver utvecklas och förstärkas under</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td139"><SPAN class="p145 ft2">strategiperioden. Till att börja med behöver kunskapen om det <NOBR>alkohol-,</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td139"><SPAN class="p145 ft2">narkotika- och dopningsrelaterade våldets omfattning och karaktär öka.</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td139"><SPAN class="p145 ft2">Vidare måste de individer som har ett missbruk nås av stöd och hjälp att</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td139"><SPAN class="p145 ft2">komma ur sitt missbruk. Samtidigt är det viktigt att tryggheten i de</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td139"><SPAN class="p145 ft2">offentliga miljöerna ökar. Riktade satsningar mot ungdomsmiljöer bör</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td139"><SPAN class="p145 ft2">ske genom ett utvecklat samarbete mellan polis och nöjesindustri som</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td139"><SPAN class="p145 ft2">även omfattar ett utvecklat tillsynsarbete. Detta för att upprätthålla res-</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td139"><SPAN class="p145 ft2">pekten för de regler som omgärdar serveringen av alkohol.</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td139"><SPAN class="p20 ft2">Polismyndigheterna arbetar med olika metoder för att minska våld</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td139"><SPAN class="p145 ft2">bland unga i offentliga miljöer. Dit hör t.ex. Kronobergsmodellen, som</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td139"><SPAN class="p145 ft2">syftar till att minska våldsbrottslighet bland unga i offentlig miljö genom</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td139"><SPAN class="p145 ft2">att begränsa deras alkoholkonsumtion. Denna och liknande beprövade</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr7 td139"><SPAN class="p145 ft2">arbetsmetoder bör ges ökad spridning.</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td96"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p391 ft121">11.3 Prioriterat mål under strategiperioden: Dödligheten bland ungdomar och unga vuxna på grund av alkoholförgiftningar och experimenterande med droger ska minska</P> <P class="p392 ft2"><SPAN class="ft17">Regeringens bedömning: </SPAN>Det finns behov av fördjupad kunskap och snabba analyser för att bättre kunna följa utvecklingen och vidta åtgärder för att minska ungas dödlighet på grund av alkohol, narkotika, dopning och tobak. Särskild uppmärksamhet bör ges till insatser för att minska ungas dödlighet på grund av alkohol, narkotika och dopning.</P> <P class="p393 ft2">Under strategiperioden bör</P> <P class="p326 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft112">kunskapen om bakomliggande orsaker till akuta dödsfall öka,</SPAN></P> <P class="p275 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft114">rutiner för samverkan mellan akutvård och missbruks- och beroendevård förbättras.</SPAN></P> <P class="p394 ft108">Skälen för regeringens bedömning: <SPAN class="ft4">Både alkohol och narkotika orsakar olyckor genom förgiftningar och överdoser, alltför ofta med dödlig utgång. I delar av landet har flera akuta dödsfall på grund av GHB</SPAN><A href="#page_54"><SPAN class="ft16">50 </SPAN></A><SPAN class="ft4">rapporterats. De flesta alkoholförgiftningar sker i åldersgruppen </SPAN><NOBR><SPAN class="ft4">20–24</SPAN></NOBR><SPAN class="ft4"> år. Det gäller både för män och kvinnor. Cannabisdödsfallen har en mycket avvikande profil jämfört med andra illegala droger. Bland</SPAN></P> <P class="p395 ft12"><SPAN class="ft110">50 </SPAN>Grammahydroxibutyrat (GHB) är ett organiskt lösningsmedel som ursprungligen var ett narkosmedel med primärt lugnande egenskaper.</P> <P class="p396 ft2">54</P> </DIV> <DIV id="page_55"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034755x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <P class="p397 ft2">dessa återfinns både våldsamma och impulsiva självmord bland unga Prop. 2010/11:47 personer<A href="#page_55"><SPAN class="ft9">51</SPAN></A>.</P> <P class="p398 ft2">Ett nytt riskmoment är de designer drugs<A href="#page_55"><SPAN class="ft9">52 </SPAN></A>som säljs över Internet, ofta med ett för köparen okänt innehåll. I takt med att intresset för dessa droger ökar är det allt fler som riskerar att fara illa. Sjukvården, särskilt akutvården, behöver därför öka kunskapen om hur man identifierar och diagnostiserar dessa fall om bakomliggande orsaker till akuta dödsfall. Ett arbete pågår för att utveckla sjukvårdens insatser och samverkansrutiner kring personer som kommer in för vård till följd av missbruk av GHB och GBL<A href="#page_55"><SPAN class="ft9">53</SPAN></A>. Rutiner för samverkan mellan akutvård och missbruks- och beroendevård behöver förbättras i dessa fall. Kunskaper och erfarenheter från det arbetet bör tas tillvara för att förbättra omhändertagandet av dem som skadas av designer drugs och andra hälsofarliga substanser. Det är vidare av stor vikt att ambulanspersonal och andra räddningsverksamheter utvecklar fungerande metoder för detta arbete.</P> <P class="p58 ft2">Kunskapen om dödsorsaker i olika åldersgrupper och för olika droger har ökat. Det finns fortfarande behov av fördjupade och snabba analyser för att följa utvecklingen och vidta åtgärder för att minska dödligheten bland ungdomar och unga vuxna. Arbetet med bevakningssystem för snabb och säker information om drogutvecklingen behöver fortsätta. Vid Socialstyrelsen finns dödsorsaks- och patientregister. De narkotika- och alkoholrelaterade dödsfallen bevakas via toxikologiska data från rättsmedicinska undersökningar. Uppgifter om alkoholförgiftningar och sjukhusvårdade med drogrelaterade diagnoser och antalet patienter med KOL och lungcancer samlas in löpande. Inom ramen för det samlade uppföljningen av <NOBR>ANDT-strategin</NOBR> är det viktigt att rapporteringen om ANDT- relaterad dödlighet och sjukhusvårdade med <NOBR>ANDT-relaterade</NOBR> diagnoser sker kontinuerligt och utan fördröjning.</P> <P class="p399 ft51"><SPAN class="ft14">11.4</SPAN><SPAN class="ft144">Prioriterat mål under strategiperioden: Medvetenheten i hela befolkningen om ANDT- användningens effekter på hälsan bör öka</SPAN></P> <P class="p400 ft2"><SPAN class="ft17">Regeringens bedömning: </SPAN>Insatser riktade till hela befolkningen är nödvändiga för att öka kunskapen om alkoholens, narkotikans, dopningens och tobakens effekter på hälsan, för att minska dessa ämnens skadeverkningar och för att upprätthålla stödet för befintlig lagstiftning.</P> <P class="p401 ft4">Under strategiperioden bör nya forskningsresultat om alkoholens, narkotikans, dopningens och tobakens hälsoeffekter kommuniceras till befolkningen.</P> <P class="p402 ft12"><SPAN class="ft10">51</SPAN><SPAN class="ft11">Toxikologiska data från Rättsmedicinalverket och data från Socialstyrelsens dödsorsaksregister.</SPAN></P> <P class="p108 ft12"><SPAN class="ft10">52</SPAN><SPAN class="ft13">Psykoaktiva ämnen som är särskilt framtagna för att kringgå systemet för kontroll av narkotika.</SPAN></P> <P class="p109 ft43"><SPAN class="ft10">53</SPAN><SPAN class="ft146">Gammabutyrolakton(GBL) är en industrikemikalie som kan användas i missbrukssyfte.</SPAN></P> <P class="p110 ft2">55</P> </DIV> <DIV id="page_56"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034756x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <P class="p240 ft4"><SPAN class="ft108">Skälen för regeringens bedömning: </SPAN>Eurostat genomförde 2009 en Prop. 2010/11:47 särskild Eurobarometer om <NOBR>EU-medborgares</NOBR> attityder till alkohol.</P> <P class="p241 ft2">Studien visar att svenska medborgares medvetenhet om kopplingen mellan hög alkoholkonsumtion och t.ex. cancer är lägre än bland andra EU- medborgare. Rapporter från polisen beskriver en ökad acceptans för t.ex. marijuana, samtidigt som ny forskning visar att även mindre mängder och en låg användningsfrekvens av cannabis kan få allvarliga konsekvenser i form av inlärningsproblem och identitetsförändringar. Effekterna av tobak är väl kända, ändå är tobakskonsumtionen fortsatt hög i vissa grupper som t.ex. flickor och unga kvinnor samt personer med funktionsnedsättning.</P> <P class="p159 ft2">Inriktningen under strategiperioden bör vara att med innovativa och målgruppsinriktade insatser öka befolkningens kunskaper om ANDT:s negativa akuta och kroniska effekter på hälsan. En metod som visat sig ha effekt är s.k. social marketing<A href="#page_56"><SPAN class="ft9">54</SPAN></A>. Social marketing använder liknande metoder och tekniker som används inom vanlig marknadsföring. En lärdom från de utvärderingar som gjorts är att insatsen bör vara tillräckligt omfattande, vara återkommande och pågå under flera år samt föregås av en noggrann analys av mottagargruppen. Informationsinsatser från myndigheter ska genomföras inom ramen för dess ordinarie uppgifter, vara sakliga och opartiska samt prövas noggrant om syftet är att påverka attityd eller beteende.</P> <P class="p403 ft107"><SPAN class="ft1">12</SPAN><SPAN class="ft147">Långsiktigt mål 7: En folkhälsobaserad och restriktiv syn på ANDT inom EU och internationellt</SPAN></P> <P class="p243 ft4"><SPAN class="ft108">Regeringens bedömning: </SPAN>Sverige är beroende av och påverkas i allt större utsträckning av omvärlden. Det är därför nödvändigt att aktivt driva <NOBR>ANDT-politiska</NOBR> frågor inom EU och internationellt. Sverige bör även verka för att de strategier och konventioner som Sverige stött eller undertecknat får genomslag i den nationella politiken. Det långsiktiga målet är att bidra till en folkhälsobaserad och restriktiv syn på ANDT inom EU och internationellt.</P> <P class="p404 ft17">Skälen för regeringens bedömning: <NOBR><SPAN class="ft2">ANDT-politiken</SPAN></NOBR><SPAN class="ft2"> kan inte begränsas till enbart nationella åtgärder. Sverige påverkas i hög grad av förhållanden och förändringar utanför landets gränser. Exempelvis handel, marknadsföring och attitydpåverkan är gränsöverskridande och tillhör de frågor som påverkar </SPAN><NOBR><SPAN class="ft2">ANDT-politiken.</SPAN></NOBR><SPAN class="ft2"> Detta ställer krav på ökat erfarenhetsutbyte och samarbete inom Norden, EU, Europarådet och FN.</SPAN></P> <P class="p78 ft4">Inte heller attityder och beteenden påverkas enbart av svenska medier och opinionsbildare utan lika mycket av utländska influenser och trender, vilket stärker behovet av en aktiv omvärldsbevakning. Exempelvis behö-</P> <P class="p405 ft111"><SPAN class="ft110">54 </SPAN>Hastings, G. (2007), Social marketing: Why should the Devil have all the best tunes?</P> <P class="p83 ft2">56</P> </DIV> <DIV id="page_57"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034757x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <P class="p102 ft4">ver kunskapen öka om de nya gränsöverskridande metoderna för försälj- Prop. 2010/11:47 ning och marknadsföring via t.ex. sociala medier och Internet.</P> <P class="p12 ft2">Samarbetet inom EU och internationellt är en hörnsten i den nationella politiken, både på <NOBR>ANDT-området</NOBR> och för den övergripande folkhälsopolitiken. Ett aktivt deltagande, framför allt inom <NOBR>EU-samarbetet,</NOBR> är nödvändigt för att uppnå såväl de nationella målen för <NOBR>ANDT-politiken</NOBR> som för att kunna genomföra de åtaganden som Sverige har på ANDT- området inom EU och internationellt.</P> <P class="p11 ft4">Informationen om det pågående EU- och <NOBR>FN-arbetet</NOBR> behöver dock förbättras och ges större spridning. En fördjupad omvärldsbevakning ska ingå som en naturlig del i uppföljningen av den svenska <NOBR>ANDT-strategin.</NOBR></P> <P class="p12 ft2">När det gäller frågor som rör alkohol, narkotika, dopning och tobak omfattar <NOBR>EU-samarbetet</NOBR> många olika politikområden. Sverige ska verka för att upprätthålla respekten för antagna strategier och konventioner. Det innebär att Sverige också på nationell nivå ska leva upp till de åtaganden som har gjorts genom olika internationella överenskommelser och fördrag. Det gäller t.ex. den återrapportering som krävs för att följa upp och utvärdera de olika strategierna, handlingsplanerna samt WHO:s ramkonvention om tobakskontroll. Inom EU och WHO utvecklas ett europeiskt och globalt informationssystem för uppföljning av de olika politiska besluten inom <NOBR>ANDT-området.</NOBR> På alkoholområdet har EU och WHO kommit fram till ett gemensamt förslag om att använda ett mindre antal enhetliga nyckelindikatorer för datainsamling och återrapportering till både EU och WHO. På narkotikaområdet har Sverige åtagit sig att rapportera till det Europeiska centrumet för kontroll av narkotika och narkotikamissbruk (ECNN). Sverige rapporterar varje år jämförbara data om narkotikaanvändning och dödlighet/skador till den databas som byggts inom ECNN. På tobaksområdet rapporterar Sverige årligen till EU och WHO hur implementeringen av slutsatser och rekommendationer fortskrider. På europeisk nivå gäller det de hälsoundersökningar om befolkningens tobaksvanor som genomförs av Eurostat. På global nivå levnadsvanor och efterlevnaden av gällande rätt och WHO:s ramkonvention om tobakskontroll.</P> <P class="p406 ft51"><SPAN class="ft14">12.1</SPAN><SPAN class="ft144">Prioriterat mål under strategiperioden: Aktivt verka för att </SPAN><NOBR>FN-konventionerna</NOBR> på narkotikaområdet efterlevs</P> <P class="p407 ft4"><SPAN class="ft108">Regeringens bedömning: </SPAN>Ett utvecklat internationellt samarbete är helt avgörande för en effektiv narkotikabekämpning. En särskild utredare har utsetts för att kartlägga Sveriges internationella engagemang och genomlysa det internationella narkotikasamarbetet.</P> <P class="p408 ft2">Under strategiperioden bör utredningens förslag behandlas.</P> <P class="p409 ft108">Skälen för regeringens bedömning: <SPAN class="ft4">Handeln med narkotika och dopningspreparat är omfattande och gränsöverskridande. Det är viktigt att skapa förutsättningar för att fullt ut använda internationella samarbetsformer i narkotikabekämpningen och att de är en del av de brottsbekämp-</SPAN></P> <P class="p266 ft148">ande myndigheternas löpande verksamhet.</P> <P class="p110 ft2">57</P> </DIV> <DIV id="page_58"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034758x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <P class="p240 ft4">Dagens unga påverkas inte bara av sin lokala miljö och sina uppväxt- Prop. 2010/11:47 villkor utan också av mer allmänna och gränsöverskridande kulturer och</P> <P class="p82 ft2">normer. Internet och sociala medier har stor betydelse i det sammanhanget. Internet utgör inte bara en informationskälla utan också en marknad för försäljning av varor och tjänster, även mediciner och droger. Kontrollsystemen kringgås och en mängd olika droger, som inte står under internationell kontroll, bjuds ut till försäljning. Kreativa och aggressiva marknadsföringsmetoder har blivit vanliga. Både tillverkare och försäljare kan befinnas sig utanför EU:s jurisdiktion.</P> <P class="p376 ft4">På narkotikaområdet har en utredning tillsatts för att kartlägga det internationella engagemanget och lämna förslag till hur Sverige kan främja att respekten för FN:s narkotikakonventioner upprätthålls samt beskriva möjligheter till bättre resursutnyttjande och samordning.</P> <P class="p410 ft51"><SPAN class="ft14">12.2</SPAN><SPAN class="ft140">Prioriterat mål under strategiperioden: Aktivt verka för att EU:s och WHO:s strategier avseende alkohol och hälsa genomförs</SPAN></P> <P class="p411 ft4"><SPAN class="ft108">Regeringens bedömning: </SPAN>Sverige har förbundit sig att bidra till arbetet för att minska alkoholrelaterade skador inom EU och internationellt.</P> <P class="p274 ft2">Under strategiperioden bör Sverige</P> <P class="p367 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft114">särskilt medverka till genomförandet av EU:s strategi för att minska alkoholens skadeverkningar och den globala strategins mål och vägledande principer,</SPAN></P> <P class="p275 ft4"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft113">inom ramen för WHO:s Europaregions arbete medverka till att ta fram en plan för hur den globala strategin ska genomföras.</SPAN></P> <P class="p244 ft17">Skälen för regeringens bedömning: <SPAN class="ft2">Inom EU antogs under 2006 en strategi för att minska alkoholens skadeverkningar. Sverige och övriga </SPAN><NOBR><SPAN class="ft2">EU-länder</SPAN></NOBR><SPAN class="ft2"> har förbundit sig att bidra till arbetet för att minska alkoholskadorna på nationell nivå och </SPAN><NOBR><SPAN class="ft2">EU-nivå</SPAN></NOBR><SPAN class="ft2"> samt att medverka i </SPAN><NOBR><SPAN class="ft2">EU-kom-</SPAN></NOBR><SPAN class="ft2"> missionens kommittéer och forum för att genomföra och följa upp strategin. Under det svenska ordförandeskapet hösten 2009 antogs rådsslutsatser som uppmanar Kommissionen att 2012 lämna en slutrapport om måluppfyllelsen till EU:s ministerråd. Vidare innehöll rådsslutsatserna en uppmaning till Kommissionen att prioritera arbetet med att minska alkoholrelaterade skador inom EU även efter 2012.</SPAN></P> <P class="p159 ft4">Sverige ska också genomföra åtgärder i enlighet med den globala alkoholstrategin inom FN/WHO. Sverige och övriga nordiska länder har haft en mycket aktiv och avgörande roll för antagandet av strategin. Under strategiperioden ska Sverige medverka till genomförandet av den globala alkoholstrategins mål och vägledande principer.</P> <P class="p412 ft2">58</P> </DIV> <DIV id="page_59"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034759x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <P class="p413 ft51">12.3 Prioriterat mål under strategiperioden: Aktivt verka <SPAN class="ft47">Prop. 2010/11:47 </SPAN>för att WHO:s ramkonvention om tobakskontroll</P> <P class="p266 ft14">efterlevs</P> <P class="p414 ft4"><SPAN class="ft108">Regeringens bedömning: </SPAN>Sverige ska aktivt stödja genomförandet av en folkhälsobaserad och restriktiv tobakspolitik i EU och internationellt.</P> <P class="p249 ft2">Under strategiperioden bör Sverige</P> <P class="p415 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft112">medverka vid framtagandet av riktlinjer och protokoll för ramkonventionen om tobakskontrolls genomförande,</SPAN></P> <P class="p416 ft4"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft115">aktivt verka för ett förstärkt konsumentskydd och ett tydligare regelverk vid översynen av EU:s tobaksdirektiv.</SPAN></P> <P class="p417 ft17">Skälen för regeringens bedömning: <SPAN class="ft2">Världshälsoorganisationens Ramkonvention om tobakskontroll (tobakskonventionen) ger ökade förutsättningar för att skydda människor, både i Sverige och i världen, från de sociala, ekonomiska och hälsomässiga konsekvenserna av tobakskonsumtion, tobaksproduktion och exponering för tobaksrök. För att omsätta tobakskonventionen till praktisk handling inom och mellan anslutna länder pågår arbetet med att ta fram riktlinjer och protokoll för hur konventionens 38 artiklar ska tolkas.</SPAN></P> <P class="p418 ft2">För att få genomslag i detta arbete krävs också en aktiv samordning av EU:s medlemsländer. Under 2010 påbörjades arbetet med att revidera direktiv 2001/37/EG av den 5 juni 2001 om tillnärmning av medlemsstaternas lagar och andra författningar om tillverkning, presentation och försäljning av tobaksvaror. Sveriges förhoppning med revideringen är att den ska ge en modernisering av den europeiska lagstiftningen för tobaksprodukter som håller en hög standard. Sverige ska verka för att revideringen bidrar till ett förstärkt konsumentskydd och ett tydligare regelverk.</P> <P class="p419 ft51"><SPAN class="ft14">12.4</SPAN><SPAN class="ft144">Prioriterat mål under strategiperioden: En ökad samordning och prioritering av det nordiska samarbetet inom </SPAN><NOBR>ANDT-området</NOBR></P> <P class="p420 ft4"><SPAN class="ft108">Regeringens bedömning: </SPAN>Sveriges målsättning är att det nordiska samarbetet kring <NOBR>ANDT-frågor</NOBR> inom EU och internationellt bör bli mer mål- och resultatinriktat.</P> <P class="p249 ft134">Under strategiperioden bör</P> <P class="p416 ft2"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft112">en kartläggning av pågående projekt och engagemang inom det nordiska samarbetet genomföras,</SPAN></P> <P class="p416 ft4"><SPAN class="ft103">-</SPAN><SPAN class="ft115">ett flaggskeppsprojekt om unga, alkohol och narkotika genomföras inom ramen för EU:s strategi för Östersjöregionen och Nordliga dimensionens partnerskap för hälsa och socialt välbefinnande.</SPAN></P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t25"> <TR> <TD class="tr3 td141"><SPAN class="p421 ft2"><SPAN class="ft17">Skälen för regeringens bedömning: </SPAN>I dag finns ett flertal projekt och</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td21"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td141"><SPAN class="p421 ft2">initiativ inom det nordiska <NOBR>ANDT-samarbetet.</NOBR> Något som ibland medfört</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td21"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td141"><SPAN class="p421 ft2">att de relativt begränsade resurserna inte används på ett effektivt sätt.</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td21"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td141"><SPAN class="p421 ft2">Mot den bakgrunden bör en kartläggning av de olika pågående projekten</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td21"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr6 td141"><SPAN class="p421 ft2">och engagemangen inom det nordiska samarbetet genomföras. Kartlägg-</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr12 td21"><SPAN class="p19 ft2">59</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr17 td141"><SPAN class="p21 ft26">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> </DIV> <DIV id="page_60"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034760x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <P class="p92 ft4">ningen bör därför ligga till grund för en prioriterings- och samordnings- Prop. 2010/11:47 diskussion om inriktningen av det nordiska samarbetet.</P> <P class="p134 ft2">Alkohol- och narkotikamissbruk och ett ökat berusningsdrickande och narkotikaanvändande bland unga är angelägna problem för många av länderna runt Östersjön. Det gäller inte minst Ryssland och de baltiska länderna där utvecklingen är mycket oroande. Inom ramen för EU:s strategi för Östersjöregionen (Östersjöstrategin) och Nordliga dimensionens partnerskap för hälsa och socialt välbefinnande har en särskild arbetsgrupp bildats för att leda utvecklingen av ett flaggskeppsprojekt om unga, alkohol och narkotika. Projektet syftar till att utveckla och sprida kulturanpassade metoder för det alkohol- och drogförebyggande arbetet på lokal och nationell nivå. Målet är att projektet ska genomföras och utvärderas under strategiperioden.</P> <P class="p422 ft1">13 Ekonomiska konsekvenser</P> <P class="p100 ft4">För att förverkliga <NOBR>ANDT-politiken,</NOBR> enligt den inriktning som regeringen anger i denna proposition, krävs insatser från myndigheter, från kommuner och landsting och från idéburna organisationer. I propositionen föreslås inte några förändringar när det gäller rådande ansvarsfördelning.</P> <P class="p146 ft2">De insatser som behöver göras för att nå uppsatta mål ska genomföras inom ramen för de medel som ansvarigt organ redan disponerar samt inom ramen för sakanslag 2.7 <NOBR>Alkohol-,</NOBR> <NOBR>narkotika-,</NOBR> dopnings- och tobakspolitiska åtgärder, som regeringen föreslår i budgetpropositionen för 2011 (prop. 2010/11:1, utgiftsområde 9, avsnitt 4.11.7). För att fortsätta arbetet med att driva en kraftfull <NOBR>ANDT-politik</NOBR> beräknar regeringen, som framgår av budgetpropositionen, att avsätta närmare 260 miljoner kronor per år under perioden <NOBR>2011–2014.</NOBR></P> <P class="p423 ft56"><SPAN class="ft1">14</SPAN><SPAN class="ft149">Organisation för att genomföra ANDT- strategin</SPAN></P> <P class="p424 ft2"><SPAN class="ft17">Regeringens bedömning: </SPAN>En sektorsövergripande samordning behövs för att <NOBR>ANDT-strategins</NOBR> mål och inriktning ska kunna spridas till och vara vägledande för samtliga berörda aktörer på nationell, regional och lokal nivå. Målsättningen är att arbetet på sikt integreras i berörda myndigheters ordinarie verksamhet. Den nuvarande ansvarsfördelningen mellan myndigheterna och nuvarande samordning inom <NOBR>ANDT-området</NOBR> kvarstår. En samlad uppföljning bör ske årligen och en utvärdering av <NOBR>ANDT-strategin</NOBR> genomföras.</P> <P class="p425 ft108">Skälen för regeringens bedömning: <SPAN class="ft4">Kommuner och landsting har huvudansvaret för det hälsofrämjande och förebyggande arbetet, förskolan och skolan, alkohol- och tobakstillsyn, socialtjänst, missbruks- och beroendevård, behandling och rehabilitering, och det brottsförebyggande</SPAN></P> <P class="p156 ft150">arbetet. Staten har inget huvudmannaansvar för detta arbete. Ansvaret för</P> <P class="p83 ft2">60</P> </DIV> <DIV id="page_61"> <P class="p102 ft4">att genomföra strategin vilar också hos de myndigheter med ett uttalat Prop. 2010/11:47 ansvar för genomförandet av politiken. Insatser för att nå strategins mål</P> <P class="p108 ft4">kommer att krävas från de flesta sektorer i samhället – från det offentliga, det privata, de idéburna organisationerna och från den enskilda individen.</P> <P class="p12 ft4">Samverkan för en effektivare och tydligare myndighetsstyrning inom de sektorer som har central betydelse för genomförandet av regeringens <NOBR>ANDT-strategi</NOBR> ska fortsatt prioriteras, och de nuvarande samordningsstrukturerna på nationell, regional och lokal nivå kvarstå.</P> <P class="p104 ft17">Regeringens samordningsfunktion för <NOBR>ANDT-politiken</NOBR></P> <P class="p56 ft2">Det av regeringen tillsatta rådet för <NOBR>alkohol-,</NOBR> <NOBR>narkotika-,</NOBR> dopnings- och tobakspolitiken <NOBR>(ANDT-rådet)</NOBR> får en central roll för spridningen av mål och inriktning i regeringens <NOBR>ANDT-strategi.</NOBR> <NOBR>ANDT-rådets</NOBR> arbete kommer att knytas tydligare till <NOBR>ANDT-strategin</NOBR> för att rådet ska kunna bidra till ökad samordning och samverkan för att nå de sju långsiktiga målen för strategin. Rådet bör även fortsättningsvis fungera som rådgivare till regeringen i <NOBR>ANDT-frågor</NOBR> och informera regeringen om bl.a. forsknings- och utredningsresultat med relevans för genomförandet och uppföljning/utvärdering av strategin. I rådet bör berörda myndighetschefer och Sveriges Kommuner och Landsting ingå. Vidare bör forskare och representanter från idéburna organisationer och patientorganisationer ingå.</P> <P class="p362 ft4">Inom Regeringskansliet har <NOBR>ANDT-sekretariatet,</NOBR> placerat i Socialdepartementet, i uppgift att samordna regeringens samlade arbete inom <NOBR>ANDT-politiken.</NOBR></P> <P class="p426 ft17">Regional och lokal samordning</P> <P class="p121 ft2">På regional nivå bör inriktningen vara att upprätthålla de olika nätverk och strukturer som bildats för samordning och samverkan inom ANDT- området. Länsstyrelsen har en central roll för genomförandet av ANDT- strategin som en länk mellan lokal, regional och nationell nivå. Inom länsstyrelsen finansierar regeringen en särskild <NOBR>ANDT-samordnings-</NOBR> funktion <NOBR>(ANDT-samordnare).</NOBR> Via samordnaren ska länsstyrelsen bidra till att i samverkan med Statens folkhälsoinstitut föra ut mål och inriktning i regeringens <NOBR>ANDT-strategi.</NOBR> Framför allt bör <NOBR>ANDT-samordnaren</NOBR> bidra till utvecklingen av ett strukturerat, långsiktigt och kunskapsbaserat lokalt <NOBR>ANDT-arbete.</NOBR> <NOBR>ANDT-samordnaren</NOBR> bör arbeta nära ansvariga vid länsstyrelsen som arbetar med alkohol- och tobakstillsyn och med insatser för att förbättra restauranger och handlares egentillsyn (ansvarsfull alkoholservering, tobakstillsyn, krogar mot knark m.m.). <NOBR>ANDT-samord-</NOBR> ningsfunktionen ska medverka till ett effektivare utnyttjande av utbildning och kompetensutvecklingsinsatser. Exempelvis genom att samordna utbildningsinsatser inom <NOBR>ANDT-strategins</NOBR> prioriterade mål under strategiperioden.</P> <P class="p10 ft4">En ökad samordning och samverkan med idéburna organisationer bör ingå som en naturlig del i den regionala och lokala samordningen.</P> <P class="p303 ft2">Särskild uppmärksamhet ska ges till små kommuners behov av sam-</P> <P class="p266 ft151">verkan och samordning. En särskild satsning kommer även att göras för</P> <P class="p110 ft2">61</P> </DIV> <DIV id="page_62"> <P class="p92 ft4">att tillmötesgå de tre storstädernas (Malmö, Göteborg och Stockholm) Prop. 2010/11:47 behov av erfarenhetsutbyte och samarbete inom områden som rör</P> <P class="p427 ft4">kopplingar mellan det brottsförebyggande och <NOBR>ANDT-förebyggande</NOBR> områdena.</P> <P class="p428 ft47">Regionala dialoger mellan regeringen, länsstyrelserna och övriga regionala aktörer kommer att genomföras under mandatperioden.</P> <P class="p429 ft1">15 Uppföljning, utvärdering och forskning</P> <P class="p430 ft14"><SPAN class="ft14">15.1</SPAN><SPAN class="ft152">Uppföljning</SPAN></P> <P class="p431 ft4"><NOBR>ANDT-strategin</NOBR> ska, förutom en struktur för mål och politiska prioriteringar, även ge en tydlig struktur för uppföljning av utvecklingen av konsumtion och missbruk, av medicinska och sociala skadeverkningar samt av verksamhet och insatser.</P> <P class="p146 ft2">Inom <NOBR>ANDT-området</NOBR> finns redan i dag officiell statistik inom vissa områden. Därutöver sker en mängd olika nationella, regionala och lokala kartläggningar, datainsamlingar och frågeundersökningar från myndigheter och organisationer. Insamlingarna sker från olika källor, med olika metoder och ibland även med olika definitioner av nyckelbegrepp och frågeställningar som omöjliggör jämförelser.</P> <P class="p146 ft2">Vid flera tillfällen under 2009 och 2010 har representanter från kommuner, landsting och idéburna organisationer framfört att de önskar större samordning och långsiktighet från de nationella aktörerna för att möjliggöra uppbyggnad av egna rutiner för datainsamling och rapportering. Under 2010 har därför en första kartläggning och analys av redan befintliga datainsamlingar på <NOBR>ANDT-området</NOBR> skett inom ramen för regeringens åtgärdsprogram för <NOBR>ANDT-politiken</NOBR> 2010. Avsikten är att fortsätta utvecklingen och samordningen av denna statistik och datainsamling. Målet är att följa konsumtions- och skadeutveckling, missbruksutveckling, vårdkonsumtion och effekter av olika typer av insatser för den berörda och hans eller hennes närstående samt möjliggöra ekonomiska utvärderingar ur ett helhetsperspektiv.</P> <P class="p245 ft2">Regeringen har för avsikt att föreslå ett begränsat antal nyckelindikatorer för uppföljning och utvärdering av <NOBR>ANDT-strategin.</NOBR> En uppdragstagare och en mindre arbetsgrupp med representanter från berörda myndigheter och forskare har till uppgift att i december 2010 lämna förslag till uppföljnings- och utvärderingsstruktur. En första baslinjemätning för att mäta <NOBR>ANDT-problematikens</NOBR> omfattning kommer att genomföras under 2011.</P> <P class="p159 ft4">Under den kommande strategiperioden är målsättningen att presentera en ändamålsenlig organisation för öppna jämförelser, uppföljning och utvärdering av <NOBR>ANDT-strategins</NOBR> mål. Vidare ska ett system för rapporteringen i enlighet med de överenskommelser som finns inom EU och internationellt finnas på plats.</P> <P class="p432 ft2">62</P> </DIV> <DIV id="page_63"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t26"> <TR> <TD class="tr9 td142"><SPAN class="p128 ft14">15.2</SPAN> </TD> <TD class="tr9 td143"><SPAN class="p433 ft14">En extern utvärdering</SPAN> </TD> <TD class="tr9 td31"><SPAN class="p21 ft2">Prop. 2010/11:47</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p434 ft2">En extern utvärdering av tidigare nationella alkohol- och narkotikapolitiska handlingsplaner har inte skett. Regeringens råd för <NOBR>alkohol-,</NOBR> narko- <NOBR>tika-,</NOBR> dopnings- och tobaksfrågor <NOBR>(ANDT-rådet)</NOBR> har mot den bakgrunden påtalat behovet av att tidigt initiera en extern utvärdering av den framtida <NOBR>ANDT-strategin.</NOBR> En extern utvärdering kommer att genomföras. Den externa utvärderingen kommer att bestå av en del som behandlar måluppfyllelse och en som behandlar verksamhetsnivå och kvalitet. Den nationella utvärderingen kommer även att innehålla en internationell jämförelse för att bättre kunna värdera i vilken grad de förändringar som skett på nationell och regional nivå påverkats av omvärldsförändringar.</P> <P class="p435 ft14"><SPAN class="ft14">15.3</SPAN><SPAN class="ft153">Forskning</SPAN></P> <P class="p436 ft2"><NOBR>ANDT-forskningsområdet</NOBR> är omfattande. Det innehåller allt från medicinsk forskning om ANDT:s effekter på hälsan, kunskapssammanställningar och analyser av konsumtions- och skadeutvecklingen, missbruksutvecklingen, hälsoekonomiska analyser, analyser av <NOBR>ANDT-brotts-</NOBR> utvecklingen, implementeringsforskning m.m.</P> <P class="p11 ft4">Konsultationsprocessen för <NOBR>ANDT-strategin</NOBR> har dock visat att det finns ett antal områden med stora behov av forskning.</P> <P class="p12 ft2">Allt fler studier visar att samsjukligheten är stor men redovisningen av sjukdomsbörda och dödlighet sker fortfarande uppdelat på de olika substanserna. Det är fortfarande svårt att bedöma den samlade effekten av ANDT för den totala sjukdomsbördan och den förtida dödligheten i Sverige. Kunskaperna om hur blandmissbrukares användning av s.k. primär och sekundär (ibland även tertiär) drog är relativt låg. Det samma gäller för omfattningen av det problematiska bruket/missbruket av ANDT.</P> <P class="p437 ft2">Kopplingen mellan framför allt våld, trafikolyckor, kriminalitet och alkohol, narkotika och dopning är känd men ansvariga myndigheter rapporterar att det fortfarande saknas tillförliga uppgifter om hur vanligt förekommande AND är i dessa sammanhang.</P> <P class="p11 ft4">Barn som växer upp i familjer där missbruk, psykisk sjukdom eller psykisk funktionsnedsättning förekommer är särskilt sårbara. Kunskapen om dessa barn har ökat men är fortfarande för låg.</P> <P class="p12 ft2">Under senare år har intresset för att beräkna <NOBR>ANDT-problemens</NOBR> kostnader för samhället ökat. Exempelvis har analyser av vinsterna av tidiga insatser för hela samhället genomförts. Analyser av såväl samhällets kostnader (cost of illness) och samhällets vinster (cost benefit) är viktiga för att kunna fatta de riktiga politiska besluten.</P> <P class="p12 ft4">Det finns ett stort behov av att öka kunskapen om och användningen av <NOBR>förebyggande-,</NOBR> bedömnings- och behandlingsmetoder som visat sig ha effekt. Samarbetet mellan forskning och praktik bör utvecklas på samtliga nivåer.</P> <P class="p438 ft2">63</P> </DIV> <DIV id="page_64"> <DIV> <DIV id="id_1"> <P class="p439 ft56">Nuvarande nationella, EU och internationella styrdokument</P> <P class="p440 ft14">Alkohol</P> <P class="p441 ft2">År 2001 beslutade Sveriges riksdag om den första nationella handlingsplanen för att förebygga alkoholskador för åren <NOBR>2001–2005</NOBR> (prop. 2000/01:20, bet. 2000/01:SoU8, rskr 2000/01:14), som följdes av en nationell alkoholhandlingsplan för åren <NOBR>2006–2010</NOBR> (prop. 2005/06:30, bet. 2005/06:SoU12, rskr. 2005/06:157). Det övergripande målet för den svenska alkoholpolitiken fastslogs till att främja folkhälsan genom att minska alkoholens medicinska och sociala skadeverkningar.</P> <P class="p442 ft2">Sveriges riksdag godkände hösten 2010 regeringens förslag om modernisering av alkohollagstiftningen (prop. 2009/10:125). De nya bestämmelserna rör bland annat försäljning, serveringstillstånd, marknadsföring och tillsyn. Bestämmelserna om handel med teknisk sprit och alkoholhaltiga preparat har arbetats in i alkohollagen. Den nya alkohollagen (1994:1738) träder i kraft den 1 januari 2011.</P> <P class="p443 ft2">Lag (1998:506) om punktskattekontroll av transporter m.m. av alkoholvaror, tobaksvaror och energiprodukter innefattar bestämmelser om flyttning och kontroll av punktskattepliktiga varor vid vägtransporter och vid försändelser med post. Bestämmelserna har sin grund i rådets direktiv 2008/118/EG om allmänna regler för punktskatt. Med punktskattepliktig vara avses tobaksvara, alkoholvara och energiprodukt.</P> <P class="p443 ft2">På medieområdet gäller Europaparlamentets och rådets direktiv 2007/65/EG om ändring av rådets direktiv 89/552/EEG om samordning av vissa bestämmelser som fastställts i medlemsstaternas lagar och andra författningar om utförandet av sändningsverksamhet för television. Enligt detta direktiv ska medlemsländerna samordna sin nationella lagstiftning för att se till att alla audiovisuella medietjänster följer vissa minimiregler för kommersiell kommunikation (identifiering, respekt för den mänskliga värdigheten, restriktioner för alkohol, tobak, läkemedel osv.).</P> <P class="p444 ft2">År 2006 antog EU:s institutioner en <NOBR>EU-strategi</NOBR> för att stödja medlemsstaterna i arbetet med att minska de alkoholrelaterade skadorna för <NOBR>2006–2010</NOBR> [KOM(2006) 625 slutlig]. Strategin lyfter fram prioriterade områden för gemensamma åtgärder som komplement till nationella politiska åtgärder. Under det svenska ordförandeskapet hösten 2009 antogs rådsslutsatser som uppmanar Kommissionen att 2012 lämna en slutrapport om måluppfyllelsen till EU:s ministerråd och att fortsatt prioritera arbetet med att minska alkoholskadorna inom EU även efter 2012.</P> <P class="p445 ft2">År 2010 antog Världshälsoförsamligen (WHA) inom Världshälsoorganisationen (WHO) en global strategi för att minska alkoholens skadeverkningar. Strategin innebär ett ökat globalt åtagande och internationellt samarbete och ger WHO mandat att verka alkoholpolitiskt utifrån ett hälsoperspektiv. Strategin syftar bland annat till att ge länder vägledning om möjliga evidensbaserade metoder.</P> <P class="p446 ft4">Sverige är också medlem i den internationella vinorganisationen (OIV) som är en mellanstatlig organisation vars verksamhet täcker vinets och dess biprodukters vetenskapliga, tekniska, legala, ekonomiska och kultu-</P> </DIV> <DIV id="id_2"> <P class="p18 ft2">Prop. 2010/11:47</P> <P class="p447 ft2">Bilaga 1</P> <P class="p448 ft2">64</P> </DIV> </DIV> </DIV> <DIV id="page_65"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t27"> <TR> <TD class="tr1 td32"><SPAN class="p21 ft2">rella aspekter. OIV:s syfte är att initiera och koordinera internationell</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td31"><SPAN class="p21 ft2">Prop. 2010/11:47</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td32"><SPAN class="p21 ft2">forskning på vinområdet. Sverige verkar inom organisationens ram för</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td31"><SPAN class="p21 ft2">Bilaga 1</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td32"><SPAN class="p21 ft2">att dess vetenskapliga arbete bedrivs i enlighet med WHO:s strategi för</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr6 td32"><SPAN class="p21 ft2">att minska alkoholens skadeverkningar.</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p449 ft14">Narkotika</P> <P class="p450 ft2">I Sverige regleras hanteringen av narkotika i huvudsak genom narkotikastrafflagen (1968:64), läkemedelslagen (1992:859), lagen om kontroll av narkotika (1992:860) samt lagen (2000:1225) om straff för smuggling. Regeringen har genomfört en översyn av narkotikalagstiftningen och överlämnat propositionen En effektivare narkotika- och dopningslagstiftning (prop. 2010/11:4) till riksdagen. Propositionen behandlades under hösten 2010 och lagändringarna träder i kraft den 1 april 2011.</P> <P class="p451 ft2">I samband med översynen infördes bland annat en ny bestämmelse i lagen om kontroll av narkotika (1992:860) som gör det möjligt att hantera narkotika för industriella ändamål. Översynen innebar också förbättringar i lagen (1992:42) om förbud mot vissa hälsofarliga varor och en ny lag (2010:XX) om förstörande av vissa hälsofarliga substanser som kan antas komma att användas i missbrukssyfte.</P> <P class="p452 ft2">År 2002 beslutade riksdagen om en narkotikapolitisk handlingsplan för åren <NOBR>2002–2005</NOBR> (prop. 2001/02:91, bet. 2001/02:SoU15, rskr. 2001/02:93), som följdes av en nationell narkotikahandlingsplan för åren <NOBR>2006–2010</NOBR> (prop. 2005/06:30, bet. 2005/06:JuSoU1, rskr. 2005/06:218). Det övergripande målet för den svenska narkotikapolitiken fastslogs till ett narkotikafritt samhälle.</P> <P class="p452 ft2">Sverige har förbundit sig till tre <NOBR>FN-konventioner</NOBR> om narkotika: 1961 års allmänna narkotikakonvention kontrollerar främst traditionella växtbaserade, narkotiska medel som t.ex. heroin och kokain, 1971 års konvention om psykotropa ämnen kontrollerar huvudsakligen syntetiska substanser, t.ex. amfetamin samt 1988 års konvention om olaglig hantering av narkotika, Narkotikabrottskonventionen, syftar till att förstärka det internationella samarbetet ytterligare och att effektivisera insatserna mot den internationella narkotikabrottsligheten.</P> <P class="p453 ft4">EU:s narkotikastrategi för åren <NOBR>2005–2012</NOBR> syftar till att uppnå en hög nivå av skydd, välbefinnande och social sammanhållning genom att förebygga och minska narkotikamissbruket. För att genomföra strategin antog ministerrådet år 2008 EU:s handlingsplan mot narkotika för 2009– 2012 (2008/C 326/09), vilken innehåller en ram med åtgärder och en tidtabell för de föreslagna åtgärderna.</P> <P class="p86 ft14">Dopning</P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t28"> <TR> <TD class="tr1 td141"><SPAN class="p21 ft2">I Sverige regleras syntetiska anabola steroider, testosteron och dess deri-</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td21"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td141"><SPAN class="p21 ft2">vat samt tillväxthormon i lagen (1991:1969) om förbud mot vissa dop-</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td21"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td141"><SPAN class="p21 ft2">ningsmedel (dopningslagen).</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td21"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td141"><SPAN class="p144 ft2">Översynen av narkotika- och dopningslagstiftningen innebar att dop-</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td21"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td141"><SPAN class="p21 ft2">ningslagens tillämpningsområde ändrades på så sätt att regleringen gäller</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td21"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr7 td141"><SPAN class="p21 ft2">kemiska substanser som ökar produktion eller frigörelse av testosteron</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr9 td21"><SPAN class="p19 ft2">65</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr13 td141"><SPAN class="p21 ft24">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> </DIV> <DIV id="page_66"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t29"> <TR> <TD class="tr1 td144"><SPAN class="p21 ft2">och dess derivat eller av tillväxthormon. Även straffskalan för grovt</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td31"><SPAN class="p21 ft2">Prop. 2010/11:47</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td144"><SPAN class="p21 ft2">dopningsbrott skärptes till fängelse i högst sex år. Ändringarna träder i</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td31"><SPAN class="p21 ft2">Bilaga 1</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td144"><SPAN class="p21 ft2">kraft den 1 april 2011.</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td144"><SPAN class="p144 ft2">Det övergripande målet för den svenska dopningspolitiken är ett sam-</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td144"><SPAN class="p21 ft2">hälle fritt från dopning, vilket slogs fast genom ett beslut i riksdagen år</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td144"><SPAN class="p21 ft2">2003 (prop. 2002/03:35, bet. 2002/03:SoU7, rskr. 2002/03:145). Arbetet</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td144"><SPAN class="p21 ft2">mot dopning har också ingått i den narkotikapolitiska handlingsplanen.</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td144"><SPAN class="p144 ft2">Av handlingsplanen mot dopning inom idrotten (Ds 2002:4) framgår</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td144"><SPAN class="p21 ft2">att det övergripande målet är att all idrottsverksamhet, såväl den som</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td144"><SPAN class="p21 ft2">organiseras av Riksidrottsförbundet som övrig verksamhet, ska vara</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td144"><SPAN class="p21 ft2">dopningsfri.</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td144"><SPAN class="p144 ft2">Sverige har ratificerat Europarådets antidopningskonvention, som syf-</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td144"><SPAN class="p21 ft2">tar till att skapa förutsättningar för antidopningsarbetet i partländerna.</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td144"><SPAN class="p21 ft2">Sverige har också ratificerat en internationell konvention mot dopning</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td144"><SPAN class="p21 ft2">inom idrotten i the United Nations Educational, Scientific and Cultural</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td144"><SPAN class="p21 ft2">Organization (UNESCO). <NOBR>UNESCO-konventionens</NOBR> viktigaste bestånds-</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td144"><SPAN class="p21 ft2">del är att staterna i sitt nationella antidopningsarbete åtar sig att följa</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td144"><SPAN class="p21 ft2">världsantidopningskodens principer.</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td144"><SPAN class="p144 ft2">Sverige är dessutom anslutet till det mellanstatliga avtalet International</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td144"><SPAN class="p21 ft2">Anti Doping Arrangement (IADA). IADA:s styrkommitté beslutar om</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td144"><SPAN class="p21 ft2">strategier och handlingsprogram och IADA deltar aktivt i utvecklingen</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td144"><SPAN class="p21 ft2">av World <NOBR>Anti-Doping</NOBR> Agency (WADA) och dess regelverk och stan-</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr7 td144"><SPAN class="p21 ft2">darder.</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td31"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p449 ft14">Tobak</P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t30"> <TR> <TD class="tr3 td145"><SPAN class="p21 ft2">Sveriges riksdag beslutade 2003 om ett övergripande mål för tobakspoli-</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td146"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td145"><SPAN class="p21 ft2">tiken att minska tobaksbruket (prop. 2002/03:35, bet. 2002/03:SoU7,</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td146"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td145"><SPAN class="p21 ft2">rskr. 2002/03:145). På tobaksområdet finns också fyra etappmål angivna:</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td146"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td145"><SPAN class="p21 ft2">en tobaksfri livsstart från 2014, en halvering till 2014 av antalet ung-</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td146"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td145"><SPAN class="p21 ft2">domar under 18 år som börjar röka eller snusa, en halvering till 2014 av</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td146"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td145"><SPAN class="p21 ft2">andelen rökare bland de grupper som röker mest samt att ingen utan eget</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td146"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td145"><SPAN class="p21 ft2">val ska utsättas för rök i sin omgivning.</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td146"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td145"><SPAN class="p144 ft2">I Sverige reglerar tobakslagen (1993:581) begränsning av rökning i</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td146"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td145"><SPAN class="p21 ft2">vissa lokaler och utrymmen samt på vissa områden utomhus, rökfri</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td146"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td145"><SPAN class="p21 ft2">arbetsmiljö, varningstexter och innehållsdeklaration på förpackningar till</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td146"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td145"><SPAN class="p21 ft2">tobaksvaror, begränsningar av handeln med och rätten till införsel av</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td146"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td145"><SPAN class="p21 ft2">tobaksvaror, marknadsföring av tobaksvaror och användning av vissa</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td146"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td145"><SPAN class="p21 ft2">varukännetecken i marknadsföring av andra varor eller tjänster samt</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td146"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td145"><SPAN class="p21 ft2">produktkontroll m.m. av tobaksvaror. Den 1 juli 2010 trädde de föränd-</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td146"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td145"><SPAN class="p21 ft2">ringar i kraft som föreslagits i propositionen Olovlig tobaksförsäljning</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td146"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td145"><SPAN class="p21 ft2">(prop. 2009/10:207). Syftet är en bättre efterlevnad av bestämmelserna</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td146"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td145"><SPAN class="p21 ft2">om åldersgräns samt en effektivare tillsyn.</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td146"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td145"><SPAN class="p144 ft2">Lag (1998:506) om punktskattekontroll av transporter m.m. av alko-</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td146"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td145"><SPAN class="p21 ft2">holvaror, tobaksvaror och energiprodukter innefattas av bestämmelser</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td146"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td145"><SPAN class="p21 ft2">om flyttning av punktskattepliktiga varor vid vägtransporter och vid</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td146"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td145"><SPAN class="p21 ft2">försändelser med post. Bestämmelserna har sin grund i rådets direktiv</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td146"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td145"><SPAN class="p21 ft2">2008/118/EG om allmänna regler för punktskatt.</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td146"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td145"><SPAN class="p144 ft2">För EU:s medlemsstater är två direktiv gemensamma. Märknings-</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td146"><SPAN class="p21 ft5">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr8 td145"><SPAN class="p21 ft2">direktivet (direktiv 2001/37/EG) om tobaksvaror (prop. 2001/02/162, bet.</SPAN> </TD> <TD class="tr8 td146"><SPAN class="p19 ft2">66</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> </DIV> <DIV id="page_67"> <DIV> <DIV id="id_1"> <P class="p454 ft2">2001/02:SoU20, rskr. 2001/02:283) innehåller bestämmelser om maxgränser för nikotin, tjära och kolmonoxid i cigaretter liksom bestämmelser om innehåll och placering av varningstexter på förpackningar. Gemensam lagstiftning för medlemsstaterna är också direktiv (2003/33/EG) om begränsningar av reklam och sponsring till förmån för tobaksvaror (prop. 2004/05:118, bet. 2004/05:SoU21, rskr. 2004/05:260). Direktivet innebär förbud mot direkt reklam för tobak i tidningar, radio och på Internet samt förbud mot sponsring av evenemang som är gränsöverskridande.</P> <P class="p455 ft2">År 2009 antog EU:s ministerråd en rådsrekommendation om rökfria miljöer. Rådsrekommendationen bygger på <NOBR>icke-bindande</NOBR> riktlinjer om exponering av tobaksrök, som har utvecklats inom ramen för ramkonventionen om tobakskontroll. Inriktningen av rekommendationen överensstämmer med den svenska tobakspolitiken och tobakslagen.</P> <P class="p64 ft4">År 2003 antog Världshälsoförsamligen (WHA) inom Världshälsoorganisationen (WHO) ramkonventionen om tobakskontroll. Konventionen omfattar 38 artiklar som huvudsakligen innebär strategier för att minska efterfrågan på och tillgången till tobak. Sverige anslöt sig till ramkonventionen år 2005 och har därmed förbundit sig att genomföra överenskommelserna i konventionen.</P> </DIV> <DIV id="id_2"> <P class="p456 ft2">Prop. 2010/11:47</P> <P class="p457 ft2">Bilaga 1</P> <P class="p458 ft2">67</P> </DIV> </DIV> </DIV> <DIV id="page_68"> <DIV> <DIV id="id_1"> <P class="p18 ft1">Aktuella utredningar</P> <P class="p459 ft2">Flera pågående men också avslutade (dvs. överlämnade) statliga offentliga utredningar har bäring på <NOBR>ANDT-arbetet</NOBR> och kan komma att få betydelse för verksamhet inom <NOBR>ANDT-området.</NOBR> En kort beskrivning av relevanta utredningar görs nedan.</P> <P class="p460 ft2">Organisationsutredningen mot dopning (Ku 2009:03) har i uppdrag att lämna förslag till utformning av en framtida nationell antidopningsverksamhet och undersöka möjligheterna att bilda en fristående nationell antidopningsorganisation, som staten och idrottens centrala organisation ska ha ett delat ansvar för. Utredningen ska vidare kartlägga det antidopningsarbete som bedrivs inom idrotten, föreslå hur arbetet mot bruk av dopningsmedel utanför idrotten kan tas om hand i en ny organisation och lämna förslag till lagstiftning för att idrottens och samhällets antidopningsverksamhet ska kunna bedrivas effektivt, med beaktande av integritetsaspekter och internationella åtaganden. Utredningen överlämnar sitt slutbetänkande till regeringen (Kulturdepartementet) senast den 30 december 2010.</P> <P class="p461 ft2">Missbruksutredningen (S 2008:04) ser över bestämmelserna i socialtjänstlagen (2001:453), lagen (1988:870) om vård av missbrukare i vissa fall, hälso- och sjukvårdslagen (1982:763) och lagen (1991:1128) om psykiatrisk tvångsvård när det gäller missbruks- och beroendevård. Ut- redningen ska också lämna förslag till de förändringar som bedöms nödvändiga för att anpassa lagstiftningen till utvecklingen inom området. Målet ska vara en kunskapsbaserad missbruks- och beroendevård utifrån den enskildes behov. I uppdraget ingår att ta ställning till hur kommunernas och landstingens ansvar kan tydliggöras för att säkerställa att personer med missbruk eller beroende får de insatser som de behöver. Utredningen ska överlämna sitt slutbetänkande till regeringen (Socialdepartementet) senast den 15 april 2011.</P> <P class="p462 ft2">Utredningen om Sveriges internationella engagemang på narkotikaområdet (S 2010:07) har i uppdrag att kartlägga Sveriges internationella engagemang på narkotikaområdet och lämna förslag till hur Sverige kan främja att respekten för FN:s narkotikakonventioner upprätthålls samt beskriva möjligheter till bättre resursutnyttjande och samordning. Utredningen överlämnar sitt slutbetänkande till regeringen (Socialdepartementet) senast den 31 augusti 2011.</P> <P class="p442 ft2">Utredningen om översyn av skolans arbete med utsatta barn (U 2009:05) överlämnade sitt slutbetänkande Se, tolka och agera – allas rätt till en likvärdig utbildning (SOU 2010:95) till regeringen (Utbildningsdepartementet) den 16 december 2010. Utredaren har kartlagt och analyserat hur kommunala och fristående huvudmän inom förskola, skola och annan pedagogisk verksamhet arbetar med barn och unga som far illa eller riskerar att fara illa samt lämnat förslag på åtgärder som kan förbättra arbetet. Utredaren har också kartlagt hur huvudmännen samverkar med socialtjänsten, polisen samt hälso- och sjukvården för att analysera de hinder för samverkan som återstår och lyft fram framgångsfaktorer. Syftet med utredningen är att förstärka och effektivisera stödet kring utsatta barn. Utredningens slutbetänkande bereds för närvarande inom Regeringskansliet.</P> </DIV> <DIV id="id_2"> <P class="p18 ft2">Prop. 2010/11:47</P> <P class="p447 ft2">Bilaga 2</P> <P class="p448 ft2">68</P> </DIV> </DIV> </DIV> <DIV id="page_69"> <DIV> <DIV id="id_1"> <P class="p61 ft2">Utredningen om integritetsskydd i arbetslivet (N 2006:07) hade i uppdrag att lämna förslag till lagreglering av skydd för den personliga integriteten i arbetslivet. En lagreglering ska klargöra både när viss kontroll av arbetstagare och arbetssökande får ske samt hur den information sådan kontroll genererar får behandlas. I uppdraget ingick bland annat att reglera kontroll genom hälso- och drogtester. I betänkandet Integritetsskydd i arbetslivet (SOU 2009:44) föreslogs sammanfattningsvis en ny lag för att förtydliga och stärka skyddet för arbetstagares integritet. Den föreslagna lagen innehåller bestämmelser om arbetsgivares övervaknings- och kontrollåtgärder av arbetstagare och vissa andra personkategorier, t.ex. arbetssökande, praktikanter och inhyrd arbetskraft. Bland annat föreslogs en uttrycklig reglering om när det är tillåtet att kräva medicinska undersökningar. Betänkandet bereds för närvarande inom Regeringskansliet.</P> <P class="p463 ft2">Barnskyddsutredningen (S 2007:14) hade i uppdrag att se över bestämmelserna till skydd och stöd för barn och unga i socialtjänstlagen (2001:453, SoL) och lagen (1990:52) med särskilda bestämmelser om vård av unga (LVU) samt lämna förslag till de förändringar som bedöms nödvändiga för att anpassa lagstiftningen till den utveckling som har skett. I uppdraget ingick bland annat att ta ställning till hur den sociala barn- och ungdomsvårdens övergripande mål och ansvar för barn och unga ska formuleras, om reglerna om anmälningsskyldighet behöver förtydligas och om socialnämndens möjlighet att anmäla brott ska ändras till en skyldighet. Betänkandet Lag om stöd och skydd för barn och unga (SOU 2009:68) bereds för närvarande inom Regeringskansliet.</P> <P class="p464 ft2">Departementsutredningen om koncentration och samordning av länsstyrelsernas kärnverksamhet överlämnade under hösten 2007 rapporten Koncentration av länsstyrelseverksamhet (Ds 2007:28) till regeringen. Syftet med en ökad koncentration är att åstadkomma en högre effektivitet och en mer rationell användning av resurser, såväl ekonomiska som personella. I den särskilde utredarens uppdrag ingick att lämna förslag på verksamheter som skulle kunna koncentreras till en eller flera länsstyrelser. Utredningen föreslår bland annat att länsstyrelsernas uppgifter enligt alkohollagen och tobakslagen koncentreras. Betänkandet bereds för närvarande inom Regeringskansliet.</P> </DIV> <DIV id="id_2"> <P class="p16 ft2">Prop. 2010/11:47</P> <P class="p465 ft2">Bilaga 2</P> <P class="p458 ft2">69</P> </DIV> </DIV> </DIV> <DIV id="page_70"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GY034770x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <P class="p156 ft1">Socialdepartementet</P> <P class="p466 ft2">Utdrag ur protokoll vid regeringssammanträde den 22 december 2010</P> <P class="p466 ft2">Närvarande: Statsministern Reinfeldt, ordförande, och statsråden</P> <P class="p228 ft2">Björklund, Ask, Olofsson, Larsson, Erlandsson, Carlgren, Hägglund,</P> <P class="p228 ft2">Carlsson, Sabuni, Adelsohn Liljeroth, Ohlsson, Norman, Attefall,</P> <P class="p156 ft2">Engström, Kristersson, <NOBR>Elmsäter-Svärd,</NOBR> Hatt</P> <P class="p467 ft2">Föredragande: statsrådet Larsson</P> <P class="p468 ft47">Regeringen beslutar proposition En samlad strategi för <NOBR>alkohol-,</NOBR> <NOBR>narkotika-,</NOBR> dopnings- och tobakspolitiken</P> <P class="p469 ft2">70</P> </DIV> </div><style> TD,TD.p2h { zzzfont-size:90%; zzzmargin-right:2px; zzzoverflow:visable; zzzword-wrap: break-word; } P { zdisplay:block; } .divbreak { clear:both; display:block; zwidth: 100%; zheight: 1px; zword-wrap: break-word; } .xecp { display:block; margin: 0px !important; padding: 0px !important; } .ec { border-style:solid; border-width:1px; display:block; margin: 0px !important; padding: 0px !important; } .TOPS { overflow:visable; margin:2px; width:690px !important; } </style> 0 0 Riksdagen godkänner regeringens förslag om sammanslagning av de alkohol- och narkotikapolitiska målen, de övergripande målen för tobakspolitiken och dopningspolitiken, till ett gemensamt övergripande mål för alkohol-, narkotika-, dopnings-, och tobakspolitiken (avsnitt 5.1). Bifall Bifall 2010/11:SoU8 ? Röstning INL Inlämning 2011-01-10 00:00:00 inträffat 60 hantering REG Registrering 2011-01-10 00:00:00 inträffat 70 hantering B Bordläggning 2011-01-18 00:00:00 inträffat 2 hanvisning HÄN Hänvisning 2011-01-19 00:00:00 inträffat 3 hanvisning MOT Motionstid slutar 2011-02-02 00:00:00 inträffat 4 hanvisning inlamnatav Inlämnat av Socialdepartementet 2014-11-24 08:53:53 statustext statustext Ärendet är avslutat GY0347 2017-10-18 14:28:05 tilldelat Tilldelat Socialutskottet 2014-11-24 08:53:53 GY0347 prop_201011__47.pdf 1103005 pdf En samlad strategi för alkohol-, narkotika-, dopnings- och tobakspolitiken https://data.riksdagen.se/fil/9F7151C3-326A-462B-972F-10B812B86A2A behandlas_i 2010/11:SoU8 GY01SoU8 bet 2010/11 SoU8 En samlad strategi för alkohol-, narkotika-, dopnings- och tobakspolitiken m.m. Betänkande följdmotion av Agneta Luttropp m.fl. (MP)<br/> med anledning av prop. 2010/11:47<br/> En samlad strategi för alkohol-, narkotika-, dopnings- och tobakspolitiken GY02So7 mot 2010/11 So7 En samlad strategi för alkohol-, narkotika-, dopnings- och tobakspolitiken av Agneta Luttropp m.fl. (MP) Motion följdmotion av Eva Olofsson m.fl. (V)<br/> med anledning av prop. 2010/11:47<br/> En samlad strategi för alkohol-, narkotika-, dopnings- och tobakspolitiken GY02So4 mot 2010/11 So4 En samlad strategi för alkohol-, narkotika-, dopnings- och tobakspolitiken av Eva Olofsson m.fl. (V) Motion följdmotion av Lena Hallengren m.fl. (S)<br/> med anledning av prop. 2010/11:47<br/> En samlad strategi för alkohol-, narkotika-, dopnings- och tobakspolitiken GY02So5 mot 2010/11 So5 En samlad strategi för alkohol-, narkotika-, dopnings- och tobakspolitiken av Lena Hallengren m.fl. (S) Motion följdmotion av Margareta Sandstedt och Per Ramhorn (SD)<br/> med anledning av prop. 2010/11:47<br/> En samlad strategi för alkohol-, narkotika-, dopnings- och tobakspolitiken GY02So6 mot 2010/11 So6 En samlad strategi för alkohol-, narkotika-, dopnings- och tobakspolitiken av Margareta Sandstedt och Per Ramhorn (SD) Motion