2218172GT02So3992005/06So399motPartimotionmotMotion 2005/06:So399 av Lars Ohly m.fl. (v)MotionMotionv408SoU39902005-09-30 00:00:002006-01-03 16:26:342005-09-30 13:10:59Tandvårdav Lars Ohly m.fl. (v)Trycklovhttps://data.riksdagen.se/dokument/GT02So399/texthttps://data.riksdagen.se/dokument/GT02So399https://data.riksdagen.se/dokumentstatus/GT02So399
<h1 class="Hemstl_rubrik"><span class="upcast-HEADINGNUMBER">1	</span>Förslag till riksdagsbeslut</h1>
<ol style="list-style-type: decimal; margin-left: 6.0mm;">
<li>
<p class="Hemstl_att,HemstPunkt,HemstPunktFlera,HemställansPunkt,Förslagstext" style="margin-left: 0.0mm; text-indent: 0.0mm; word-break-inside: hyphenate;">Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om införande av obligatorisk garanti för utförda tandvårdsåtgärder.</p>
</li>
<li>
<p class="Hemstl_att,HemstPunkt,HemstPunktFlera,HemställansPunkt,Förslagstext" style="margin-left: 0.0mm; text-indent: 0.0mm; word-break-inside: hyphenate;">Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om behovet av riktlinjer för tillsyn inom tandvården.</p>
</li>
<li>
<p class="Hemstl_att,HemstPunkt,HemstPunktFlera,HemställansPunkt,Förslagstext" style="margin-left: 0.0mm; text-indent: 0.0mm; word-break-inside: hyphenate;">Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om riktlinjer för behandling och beaktande vid utarbetande av folkhälsomål. </p>
</li>
<li>
<p class="Hemstl_att,HemstPunkt,HemstPunktFlera,HemställansPunkt,Förslagstext" style="margin-left: 0.0mm; text-indent: 0.0mm; word-break-inside: hyphenate;">Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att inga undantag får göras avseende amalgam som tandfyllningsmaterial på barn.</p>
</li>
<li>
<p class="Hemstl_att,HemstPunkt,HemstPunktFlera,HemställansPunkt,Förslagstext" style="margin-left: 0.0mm; text-indent: 0.0mm; word-break-inside: hyphenate;">Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om kartläggning av tandfyllningsmaterial som tillåtits på grund av medlemskap i EU.</p>
</li>
<li>
<p class="Hemstl_att,HemstPunkt,HemstPunktFlera,HemställansPunkt,Förslagstext" style="margin-left: 0.0mm; text-indent: 0.0mm; word-break-inside: hyphenate;">Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om uppdrag att analysera tandvården ur ett genusperspektiv.</p>
</li>
<li>
<p class="Hemstl_att,HemstPunkt,HemstPunktFlera,HemställansPunkt,Förslagstext" style="margin-left: 0.0mm; text-indent: 0.0mm; word-break-inside: hyphenate;">Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att utreda tandutdragningar hos reumatiker.</p>
</li>
</ol>
<h1 class="heading 1"><span class="upcast-HEADINGNUMBER">2	</span>Inledning</h1>
<p class="Normal,BeslutDnr" style="word-break-inside: hyphenate;">Vi har under alla år upprepat att tänder måste betraktas som en del av kroppen. Nu anser vi att det är dags att detta ges en konkret innebörd – nämligen att ett högkostnadsskydd för hälso- och sjukvård också ska omfatta tandvården. En sådan reform är kostsam men nödvändig. Det betyder dock att processen måste få ta tid och vi bedömer att en sådan reform kommer att ta tid. Vidare behöver ett budgetutrymme skapas men också beredningstid så att den mångfald av system som i dag råder kan ersättas utan att enskilda drabbas negativt.</p>
<p class="Normal Indent,Normal_indrag,Normal Indrag" style="word-break-inside: hyphenate;">Det är dyrt att gå till tandläkaren och efter avregleringen av tandvårdspriserna 1999 har priserna accelererat kraftigt. Under perioden 1999–2003 gick priserna i tandvården upp med 55 procent. I de undersökningar som Konsumentverket genomfört svarar de tillfrågade att man anser att tandvården är för dyr och att det blivit en klassfråga. Ett inte särskilt oväntat resultat. </p>
<p class="Normal Indent,Normal_indrag,Normal Indrag" style="word-break-inside: hyphenate;">Socialstyrelsen gjorde 2002 en undersökning som visade att under år 2000 hade 68 procent av männen och 74 procent av kvinnorna besökt tandläkare för mindre än ett år sedan. Men det hade samtidigt skett en förändring mot färre besök i åldersgruppen 16–24 år och allra störst var förändringen bland män i åldersgruppen 25–44 år. Socialstyrelsen har också visat i en tidigare undersökning 1999 att 15 procent, 1 miljon människor, avstått helt eller delvis från tandvård av ekonomiska skäl.</p>
<p class="Normal Indent,Normal_indrag,Normal Indrag" style="word-break-inside: hyphenate;">Tillgången till tandvård och problemet med de höga kostnaderna har blivit tydligare allteftersom tandvårdsförsäkringen urholkats. Därför har också kostnaderna för att införa ett generellt högkostnadsskydd ökat. Vänsterpartiet menar därför att det är hög tid att ta ett första reellt steg mot ett generellt högkostnadsskydd och utveckla tandvårdsförsäkringen. </p>
<p class="Normal Indent,Normal_indrag,Normal Indrag" style="word-break-inside: hyphenate;">Vård, oavsett om det är kropp eller tänder, får aldrig bli en fråga om ekonomiska resurser så som det är i dag. Därför är vi glada att vi äntligen fått gehör för våra krav. I budgeten för 2006 slås fast:”… under 2006 utforma en tandvårdsreform med inriktningen att säkra en god tandhälsa och ett skydd mot höga tandvårdskostnader. Genomförandet påbörjas 2007.” </p>
<h1 class="heading 1"><span class="upcast-HEADINGNUMBER">3	</span>Kvalitet och säkerhet i tandvården</h1>
<p class="Normal,BeslutDnr" style="word-break-inside: hyphenate;">En god tandvård handlar inte bara om rimliga kostnader utan också om kvalitet. På grund av tandvårdsförsäkringens utformning och tandvårdens struktur som skilt sig åt från hälso- och sjukvården har lite tid och kraft lagts ned på kvalitetsfrågor. I dag saknas det motsvarande kvalitetssystem i tandvården som inom den övriga hälso- och sjukvården. Det handlar t.ex. om garantier efter utförd åtgärd. Många tandläkare har infört en frivillig regel om att kostnadsfritt åtgärda t.ex. en lagning som faller sönder onormalt kort tid efter lagningen. Men det är inte obligatoriskt. Vi menar att det är en betydande osäkerhet för den enskilda patienten och föreslår därför att en obligatorisk garanti för åtgärder inom tandvården införs. Detta bör riksdagen som sin mening ge regeringen till känna.</p>
<p class="Normal Indent,Normal_indrag,Normal Indrag" style="word-break-inside: hyphenate;">Vi har en alltmer utvecklad tillsyn och uppföljning av kvaliteten inom hälso- och sjukvården. I det arbetet tycker vi att tandvården släpat efter. Det finns ett lika stort behov av kvalitetsuppföljning inom tandvården som i annan hälso- och sjukvård. </p>
<p class="Normal Indent,Normal_indrag,Normal Indrag" style="word-break-inside: hyphenate;">En satsning på kvalitetssäkring inom tandvården skulle enligt vår mening innebära ökad tillsyn av kompetens, behandlingsriktlinjer, ökade möjligheter för patienten att framföra klagomål, produktkontroller och inte minst garantier vid behandling. I dag kan en patient få en åtgärd utförd på flera olika sätt till olika kostnader utan att få en rimlig vägledning om vad som bäst uppfyller behovet. Vi föreslår därför att Socialstyrelsen ges i uppdrag att utforma riktlinjer för tillsyn av tandvården. Detta bör riksdagen som sin mening ge regeringen till känna.</p>
<p class="Normal Indent,Normal_indrag,Normal Indrag" style="word-break-inside: hyphenate;">Förebyggande tandvård är en viktig folkhälsoinsats som sträcker sig långt utanför tandläkarmottagningen. En bra tandhälsa handlar om munhygien, matvanor och korrelation till andra sjukdomar samt läkemedel. Det betyder att primärvården, barnavårdscentraler och elevhälsa är viktiga aktörer i arbetet med att förebygga tandskador. Vi menar att det är av vikt att vid utarbetande av riktlinjer för behandling av sjukdomar och vid utarbetande av folkhälsomål också inbegripa tandhälsan. Detta bör riksdagen som sin mening ge regeringen till känna.</p>
<p class="Normal Indent,Normal_indrag,Normal Indrag" style="word-break-inside: hyphenate;">Även i kontakten med tandläkarmottagningen bör man prioritera det förebyggande arbetet i relation till behandlingar. Samverkan med övrig hälso- och sjukvård bör också stimuleras och utvecklas så att t.ex. tandläkare finns i anslutning till primärvården.</p>
<h1 class="heading 1"><span class="upcast-HEADINGNUMBER">4	</span>Amalgam och andra tandfyllningsmaterial</h1>
<p class="Normal,BeslutDnr" style="word-break-inside: hyphenate;">Tandfyllningsmaterial är en viktig kvalitets- och miljöfråga inom tandvården. Det finns behov av både uppföljning, tillsyn och forskning kring tandfyllningsmaterial som används i dag. Det handlar om tandvårdspersonalens arbetsmiljö, patientens säkerhet och värnandet om miljön. Amalgam som länge varit ett ifrågasatt tandfyllningsmaterial subventioneras inte längre. Och det är på väg att försvinna helt men med ett undantag. Det förekommer fortfarande att barn med funktionshinder får fyllningar med amalgam trots att det egentligen råder totalförbud för amalgamfyllningar just för barn. Motivet för detta är att man bl.a. anser sig behöva särskilt hållbara material för vissa av dessa barn. Vi menar att det är oerhört cyniskt att ett skadligt tandfyllningsmaterial ska kunna användas för att laga tänderna på barn som kanske inte har möjlighet att själva uttrycka sin vilja. Vänsterpartiet anser därför att undantag inte får medges för användande av amalgam till barn. Detta bör riksdagen som sin mening ge regeringen till känna. </p>
<p class="Normal Indent,Normal_indrag,Normal Indrag" style="word-break-inside: hyphenate;">Men amalgam är inte det enda tandfyllningsmaterial som är förenat med miljö- och hälsorisker. Det finns andra material som tidigare varit förbjudna i Sverige som nu är tillåtna på grund av Sveriges medlemskap i EU. Det finns tandläkare, som i motsats till Socialstyrelsens rekommendationer använder dessa material med stor risk för patienterna att utveckla reaktioner mot medlet. Socialstyrelsen bör därför ges i uppdrag att kartlägga förekomsten av tandfyllningsmaterial som tidigare varit otillåtna men som nu genom EU:s regelverk kan användas. Detta bör riksdagen som sin mening ge regeringen till känna.</p>
<h1 class="heading 1"><span class="upcast-HEADINGNUMBER">5	</span>Kvinnor, män och tandvård</h1>
<p class="Normal,BeslutDnr" style="word-break-inside: hyphenate;">Uppföljning av tandvården, tandhälsan och tandvårdsutnyttjandet har inte granskats särskilt ur ett genusperspektiv. Den statliga utredningen Tandvården till 2010 (SOU 2002:53) konstaterade dock att det var få delar utifrån deras undersökning som pekade på några större skillnader mellan kvinnor och män, med ett undantag. Det gäller ökat tandvårdsbehov som uppstår på grund av långvarig sjukdom eller funktionshinder. Sjukdomar som berördes var bl.a. reumatiska sjukdomar och ätstörningar som ofta drabbar kvinnor. De nås inte heller i dag av andra subventioner inom tandvårdsförsäkringen. Vänsterpartiet anser därför att Försäkringskassan ska ges i uppdrag att analysera tandvården ur ett genusperspektiv. Detta bör riksdagen som sin mening ge regeringen till känna.</p>
<h1 class="heading 1"><span class="upcast-HEADINGNUMBER">6	</span>Tandutdragningar som behandling vid reumatiska sjukdomar</h1>
<p class="Normal,BeslutDnr" style="word-break-inside: hyphenate;">Under en period, framför allt under 40 och 50-talen, behandlades vissa reumatiker genom tandutdragning. Många reumatiker, framför allt kvinnor, fick i unga år samtliga tänder utdragna och tvingades därefter att använda protes. Vi vet att tänder och tandstatus är en mycket viktig del av det generella välbefinnandet och hälsan, varför vi enkelt kan förstå det trauma det måste ha inneburit att få samtliga tänder avlägsnade. Ingreppen utfördes utifrån det kunskapsläge som rådde vid denna tid. Men vi kan konstatera att några behandlingsformer som i en dåtid betraktats som lege artis nu berättigar till ersättning, t.ex. talidomidskadade. Vi bedömer att tandutdragningar hos reumatiker är en sådan behandling. Vänsterpartiet menar därför att regeringen bör utreda omfattningen och konsekvenserna för de drabbade samt återkomma till riksdagen med en redovisning. Detta bör riksdagen som sin mening ge regeringen till känna.</p>
<table style="border-bottom-style: none; border-left-style: none; border-right-style: none; border-collapse: collapse; border-top-style: none; margin-left: -1.23mm; margin-right: auto; table-layout: fixed; width: 107.48mm;">
<colgroup><col width="203"/><col width="203"/></colgroup>
<tbody>
<tr>
<td valign="top" colspan="1" style="border-bottom-style: hidden; border-bottom-color: #000000; border-left-style: hidden; border-left-color: #000000; border-right-style: hidden; border-right-color: #000000; border-top-style: hidden; border-top-color: #000000; padding-bottom: 0.0mm; padding-left: 1.23mm; padding-right: 1.23mm; padding-top: 0.0mm; vertical-align: top; width: 53.73mm;">
<p class="UnderskriftDatum" style="margin-top: 4.23mm;">Stockholm den 30 september 2005</p>
</td>
<td valign="top" colspan="1" style="border-bottom-style: hidden; border-bottom-color: #000000; border-left-style: hidden; border-left-color: #000000; border-right-style: hidden; border-right-color: #000000; border-top-style: hidden; border-top-color: #000000; padding-bottom: 0.0mm; padding-left: 1.23mm; padding-right: 1.23mm; padding-top: 0.0mm; vertical-align: top; width: 53.75mm;">
</td>
</tr>
<tr>
<td valign="top" colspan="1" style="border-bottom-style: hidden; border-bottom-color: #000000; border-left-style: hidden; border-left-color: #000000; border-right-style: hidden; border-right-color: #000000; border-top-style: hidden; border-top-color: #000000; padding-bottom: 0.0mm; padding-left: 1.23mm; padding-right: 1.23mm; padding-top: 0.0mm; vertical-align: top; width: 53.73mm;">
<p class="Underskrifter">Lars Ohly (v)</p>
</td>
<td valign="top" colspan="1" style="border-bottom-style: hidden; border-bottom-color: #000000; border-left-style: hidden; border-left-color: #000000; border-right-style: hidden; border-right-color: #000000; border-top-style: hidden; border-top-color: #000000; padding-bottom: 0.0mm; padding-left: 1.23mm; padding-right: 1.23mm; padding-top: 0.0mm; vertical-align: top; width: 53.75mm;">
</td>
</tr>
<tr>
<td valign="top" colspan="1" style="border-bottom-style: hidden; border-bottom-color: #000000; border-left-style: hidden; border-left-color: #000000; border-right-style: hidden; border-right-color: #000000; border-top-style: hidden; border-top-color: #000000; padding-bottom: 0.0mm; padding-left: 1.23mm; padding-right: 1.23mm; padding-top: 0.0mm; vertical-align: top; width: 53.73mm;">
<p class="Underskrifter">Lars Bäckström (v)</p>
</td>
<td valign="top" colspan="1" style="border-bottom-style: hidden; border-bottom-color: #000000; border-left-style: hidden; border-left-color: #000000; border-right-style: hidden; border-right-color: #000000; border-top-style: hidden; border-top-color: #000000; padding-bottom: 0.0mm; padding-left: 1.23mm; padding-right: 1.23mm; padding-top: 0.0mm; vertical-align: top; width: 53.75mm;">
<p class="Underskrifter">Lennart Gustavsson (v)</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td valign="top" colspan="1" style="border-bottom-style: hidden; border-bottom-color: #000000; border-left-style: hidden; border-left-color: #000000; border-right-style: hidden; border-right-color: #000000; border-top-style: hidden; border-top-color: #000000; padding-bottom: 0.0mm; padding-left: 1.23mm; padding-right: 1.23mm; padding-top: 0.0mm; vertical-align: top; width: 53.73mm;">
<p class="Underskrifter">Berit Jóhannesson (v)</p>
</td>
<td valign="top" colspan="1" style="border-bottom-style: hidden; border-bottom-color: #000000; border-left-style: hidden; border-left-color: #000000; border-right-style: hidden; border-right-color: #000000; border-top-style: hidden; border-top-color: #000000; padding-bottom: 0.0mm; padding-left: 1.23mm; padding-right: 1.23mm; padding-top: 0.0mm; vertical-align: top; width: 53.75mm;">
<p class="Underskrifter">Alice Åström (v)</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td valign="top" colspan="1" style="border-bottom-style: hidden; border-bottom-color: #000000; border-left-style: hidden; border-left-color: #000000; border-right-style: hidden; border-right-color: #000000; border-top-style: hidden; border-top-color: #000000; padding-bottom: 0.0mm; padding-left: 1.23mm; padding-right: 1.23mm; padding-top: 0.0mm; vertical-align: top; width: 53.73mm;">
<p class="Underskrifter">Sermin Özürküt (v)</p>
</td>
<td valign="top" colspan="1" style="border-bottom-style: hidden; border-bottom-color: #000000; border-left-style: hidden; border-left-color: #000000; border-right-style: hidden; border-right-color: #000000; border-top-style: hidden; border-top-color: #000000; padding-bottom: 0.0mm; padding-left: 1.23mm; padding-right: 1.23mm; padding-top: 0.0mm; vertical-align: top; width: 53.75mm;">
<p class="Underskrifter">Gunilla Wahlén (v)</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
11Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om införande av obligatorisk garanti för utförda tandvårdsåtgärder. AvslagAvslag2005/06:SoU8?Röstning22Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om behovet av riktlinjer för tillsyn inom tandvården. AvslagAvslag2005/06:SoU8?Röstning33Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om riktlinjer för behandling och beaktande vid utarbetande av folkhälsomål. AvslagAvslag2005/06:SoU18?Röstning44Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att inga undantag får göras avseende amalgam som tandfyllningsmaterial på barn. AvslagAvslag2005/06:SoU8?Röstning55Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om kartläggning av tandfyllningsmaterial som tillåtits på grund av medlemskap i EU. AvslagAvslag2005/06:SoU8?Röstning66Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om uppdrag att analysera tandvården ur ett genusperspektiv. AvslagAvslag2005/06:SoU8?Acklamation77Riksdagen tillkännager för regeringen som sin mening vad i motionen anförs om att utreda tandutdragningar hos reumatiker. AvslagAvslag2005/06:SoU8?AcklamationINLInlämning2005-10-05 00:00:00inträffat13hanteringBBordläggning2005-10-13 00:00:00inträffat1hanvisningHÄNHänvisning2005-10-13 00:00:00inträffat2hanvisning0371688419616Lars OhlyV1undertecknare0792716417210Lars BäckströmV2undertecknare0694077681517Lennart GustavssonV3undertecknare0928223863802Berit JóhannessonV4undertecknare042839539117Alice ÅströmV5undertecknare0229825314217Sermin ÖzürkütV6undertecknare0814945477312Gunilla WahlénV7undertecknaremotkatMotionskategoriFristående motion2014-11-23 15:04:51statustextstatustextÄrendet är avslutatGT02So3992017-10-20 08:53:35tilldelatTilldelatSocialutskottet2014-11-23 15:04:51GT02So399av Lars Ohly m.fl. (v)mot_200506_so_399.docx50346docxTandvårdhttps://data.riksdagen.se/fil/91CB1ADA-9B9C-48FA-8331-7AE20884F171GT02So399av Lars Ohly m.fl. (v)mot_200506_so_399.pdf181814pdfBilaga: mot_200506_so_399https://data.riksdagen.se/fil/E54E2957-A4AA-4995-A1A5-17DEF4529463