2421523GQB399d1200299sousouStatens offentliga utredningar 2002:99Statens offentliga utredningarStatens offentliga utredningard19902002-11-29 00:00:002024-08-12 16:22:002002-11-29 00:00:00Barns skador i Sverige - del 1hämtadhtml-echttps://data.riksdagen.se/dokument/GQB399d1/texthttps://data.riksdagen.se/dokument/GQB399d1https://data.riksdagen.se/dokumentstatus/GQB399d1
<div style="margin:3px;">
<STYLE type="text/css">
body {margin-top: 0px;margin-left: 0px;}
#page_1 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:48px 0px 31px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 766px;}
#page_1 #id_1 {border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 721px;overflow: hidden;}
#page_1 #id_2 {border:none;z:b;margin:21px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 360px;overflow: hidden;}
#page_1 #dimg1z{position:absolute;top:630px;left:420px;z-index:-1;width:132px;height:72px;}
#page_1 #dimg1 #img1 {width:132px;height:72px;}
#page_2 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:82px 0px 29px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 811px;}
#page_3 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:24px 0px 51px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;}
#page_4 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:23px 0px 14px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;}
#page_4 #id_1 {border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 811px;overflow: hidden;}
#page_4 #id_2 {border:none;z:b;margin:26px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 90px;overflow: hidden;}
#page_5 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 15px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;}
#page_5 #id_1 {border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 676px;overflow: hidden;}
#page_5 #id_2 {border:none;z:b;margin:52px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 811px;overflow: hidden;}
#page_6 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:24px 0px 14px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;}
#page_6 #id_1 {border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 811px;overflow: hidden;}
#page_6 #id_2 {border:none;z:b;margin:16px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 90px;overflow: hidden;}
#page_7 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 15px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;}
#page_7 #id_1 {border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 676px;overflow: hidden;}
#page_7 #id_2 {border:none;z:b;margin:86px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 811px;overflow: hidden;}
#page_8 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:24px 0px 14px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;}
#page_8 #id_1 {border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 811px;overflow: hidden;}
#page_8 #id_2 {border:none;z:b;margin:16px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 90px;overflow: hidden;}
#page_9 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 15px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;}
#page_9 #id_1 {border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 676px;overflow: hidden;}
#page_9 #id_2 {border:none;z:b;margin:92px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 811px;overflow: hidden;}
#page_10 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:24px 0px 14px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;}
#page_10 #id_1 {border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 811px;overflow: hidden;}
#page_10 #id_2 {border:none;z:b;margin:12px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 90px;overflow: hidden;}
#page_11 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 14px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;}
#page_11 #id_1 {border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 811px;overflow: hidden;}
#page_11 #id_2 {border:none;z:b;margin:81px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 811px;overflow: hidden;}
#page_12 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:24px 0px 14px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;}
#page_12 #id_1 {border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 811px;overflow: hidden;}
#page_12 #id_2 {border:none;z:b;margin:21px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 90px;overflow: hidden;}
#page_13 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 15px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;}
#page_14 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 15px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 947px;}
#page_14 #dimg1z{position:absolute;top:82px;left:84px;z-index:-1;width:602px;height:732px;}
#page_14 #dimg1 #img1 {width:602px;height:732px;}
#page_15 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 15px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;}
#page_15 #dimg1z{position:absolute;top:82px;left:1px;z-index:-1;width:602px;height:398px;}
#page_15 #dimg1 #img1 {width:602px;height:398px;}
#page_16 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 15px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;}
#page_16 #dimg1z{position:absolute;top:329px;left:0px;z-index:-1;width:462px;height:156px;}
#page_16 #dimg1 #img1 {width:462px;height:156px;}
#page_17 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 15px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;}
#page_17 #dimg1z{position:absolute;top:101px;left:0px;z-index:-1;width:464px;height:157px;}
#page_17 #dimg1 #img1 {width:464px;height:157px;}
#page_18 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 15px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;}
#page_19 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:24px 0px 14px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;}
#page_19 #id_1 {border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 811px;overflow: hidden;}
#page_19 #id_2 {border:none;z:b;margin:39px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 90px;overflow: hidden;}
#page_20 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:15px 0px 15px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;}
#page_20 #id_1 {border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 811px;overflow: hidden;}
#page_20 #id_2 {border:none;z:b;margin:41px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 811px;overflow: hidden;}
#page_20 #dimg1z{position:absolute;top:48px;left:0px;z-index:-1;width:620px;height:228px;}
#page_20 #dimg1 #img1 {width:620px;height:228px;}
#page_21 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:24px 0px 14px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;}
#page_21 #id_1 {border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 811px;overflow: hidden;}
#page_21 #id_2 {border:none;z:b;margin:26px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 90px;overflow: hidden;}
.ft0{font: 24px 'Verdana' !important;l-h: 37px;}
.ft1{font: italic 14px 'Verdana' !important;l-h: 20px;}
.ft2{font: italic 14px 'Verdana' !important;l-h: 19px;}
.ft3{font: bold 12px 'Verdana' !important;l-h: 15px;}
.ft4{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 16px;}
.ft5{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 16px;}
.ft6{font: italic 12px 'Verdana' !important;l-h: 16px;}
.ft7{font: 18px 'Verdana' !important;l-h: 28px;}
.ft8{font: 14px 'Verdana' !important;l-h: 20px;}
.ft9{font: 14px 'Verdana' !important;l-h: 20px;}
.ft10{font: 14px 'Verdana' !important;l-h: 18px;}
.ft11{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 1px;}
.ft12{font: bold 14px 'Verdana' !important;l-h: 19px;}
.ft13{font: 14px 'Verdana' !important;l-h: 17px;}
.ft14{font: bold 14px 'Verdana' !important;l-h: 18px;}
.ft15{font: bold 14px 'Verdana' !important;margin-left: 28px;l-h: 19px;}
.ft16{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 16px;l-h: 18px;}
.ft17{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 15px;}
.ft18{font: italic 14px 'Verdana' !important;l-h: 20px;}
.ft19{font: 14px 'Verdana' !important;l-h: 19px;}
.ft20{font: 18px 'Verdana' !important;margin-left: 34px;l-h: 28px;}
.ft21{font: italic 14px 'Verdana' !important;l-h: 20px;}
.ft22{font: 18px 'Verdana' !important;margin-left: 46px;l-h: 30px;}
.ft23{font: 18px 'Verdana' !important;l-h: 30px;}
.ft24{font: bold 14px 'Verdana' !important;l-h: 22px;}
.ft25{font: bold 14px 'Verdana' !important;margin-left: 32px;l-h: 22px;}
.ft26{font: 14px 'Verdana' !important;l-h: 19px;}
.ft27{font: 14px 'Verdana' !important;l-h: 20px;}
.ft28{font: italic 14px 'Verdana' !important;l-h: 19px;}
.ft29{font: 14px 'Courier New' !important;l-h: 17px;}
.ft30{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 27px;l-h: 19px;}
.ft31{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 12px;}
.ft32{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 10px;}
.ft33{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 1px;}
.ft34{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 13px;}
.ft35{font: 14px 'Verdana' !important;text-decoration: underline;l-h: 19px;}
.ft36{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 12px;}
.ft37{font: 18px 'Verdana' !important;margin-left: 46px;l-h: 28px;}
.ft38{font: 14px 'Verdana' !important;l-h: 21px;}
.ft39{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 24px;l-h: 19px;}
.ft40{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 24px;l-h: 20px;}
.ft41{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 24px;l-h: 18px;}
.ft42{font: 18px 'Verdana' !important;margin-left: 46px;l-h: 29px;}
.ft43{font: 18px 'Verdana' !important;l-h: 29px;}
.ft44{font: 14px 'Verdana' !important;text-decoration: underline;l-h: 19px;}
.ft45{font: 14px 'Verdana' !important;text-decoration: underline;l-h: 18px;}
.ft46{font: italic 14px 'Verdana' !important;l-h: 21px;}
.ft47{font: 14px 'Verdana' !important;text-decoration: underline;l-h: 20px;}
.p0{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;}
.p1{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 336px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px !important;}
.p2{text-align: left;margin-top: 460px;margin-bottom: 0px !important;}
.p3{text-align: left;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;}
.p4{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;}
.p5{text-align: left;padding-right: 147px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;}
.p6{text-align: left;padding-right: 735px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;}
.p7{text-align: left;padding-right: 651px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;}
.p8{text-align: left;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;}
.p9{text-align: left;padding-right: 651px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px !important;}
.p10{text-align: left;padding-right: 714px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;}
.p11{text-align: left;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;}
.p12{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px !important;}
.p13{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;}
.p14{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;}
.p15{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px !important;}
.p16{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;}
.p17{text-align: left;margin-top: 77px;margin-bottom: 0px !important;}
.p18{text-align: left;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;}
.p19{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p20{text-align: right;padding-right: 1px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p21{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p22{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p23{text-align: right;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p24{text-align: left;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;}
.p25{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p26{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p27{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;}
.p28{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p29{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p30{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px !important;}
.p31{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px !important;}
.p32{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;}
.p33{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 21px;margin-bottom: 0px !important;}
.p34{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;}
.p35{text-align: left;padding-right: 1px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px !important;}
.p36{text-align: left;padding-right: 1px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;}
.p37{text-align: left;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px !important;}
.p38{text-align: left;padding-right: 1px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;}
.p39{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px !important;}
.p40{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px !important;}
.p41{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px !important;}
.p42{text-align: left;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px !important;}
.p43{text-align: left;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;}
.p44{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;}
.p45{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px !important;}
.p46{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;}
.p47{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 30px;margin-bottom: 0px !important;}
.p48{text-align: left;margin-top: 71px;margin-bottom: 0px !important;}
.p49{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 273px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.60px;}
.p50{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 25px;margin-bottom: 0px !important;}
.p51{text-align: left;margin-top: 56px;margin-bottom: 0px !important;}
.p52{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px !important;}
.p53{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;}
.p54{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 22px;margin-bottom: 0px !important;}
.p55{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px !important;}
.p56{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 21px;margin-bottom: 0px !important;}
.p57{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px !important;}
.p58{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 22px;margin-bottom: 0px !important;}
.p59{text-align: left;margin-top: 38px;margin-bottom: 0px !important;}
.p60{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px !important;}
.p61{text-align: left;margin-top: 325px;margin-bottom: 0px !important;}
.p62{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px !important;}
.p63{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px !important;}
.p64{text-align: left;padding-left: 140px;padding-right: 105px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.62px;}
.p65{text-align: left;padding-left: 140px;padding-right: 105px;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.61px;}
.p66{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px !important;}
.p67{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;}
.p68{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;}
.p69{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px !important;}
.p70{text-align: left;padding-left: 140px;padding-right: 105px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.62px;}
.p71{text-align: left;padding-left: 140px;padding-right: 105px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.61px;}
.p72{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px !important;}
.p73{text-align: left;padding-left: 140px;padding-right: 105px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.62px;}
.p74{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 38px;margin-bottom: 0px !important;}
.p75{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 315px;margin-top: 21px;margin-bottom: 0px !important;}
.p76{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;}
.p77{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 378px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;}
.p78{text-align: right;padding-right: 84px;margin-top: 199px;margin-bottom: 0px !important;}
.p79{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px !important;}
.p80{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 38px;margin-bottom: 0px !important;}
.p81{text-align: left;margin-top: 63px;margin-bottom: 0px !important;}
.p82{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 41px;margin-bottom: 0px !important;}
.p83{text-align: left;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px !important;}
.p84{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 84px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.36px;}
.p85{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 84px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.36px;}
.p86{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 84px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.36px;}
.p87{text-align: left;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;}
.p88{text-align: left;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;}
.p89{text-align: left;margin-top: 41px;margin-bottom: 0px !important;}
.p90{text-align: left;margin-top: 57px;margin-bottom: 0px !important;}
.p91{text-align: right;padding-right: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;}
.p92{text-align: left;padding-left: 560px;margin-top: 255px;margin-bottom: 0px !important;}
.p93{text-align: left;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px !important;}
.p94{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 21px;margin-bottom: 0px !important;}
.p95{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 84px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.36px;}
.p96{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 84px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.36px;}
.p97{text-align: left;margin-top: 35px;margin-bottom: 0px !important;}
.p98{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px !important;}
.p99{text-align: left;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px !important;}
.p100{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px !important;}
.p101{text-align: left;margin-top: 117px;margin-bottom: 0px !important;}
.p102{text-align: left;padding-left: 560px;margin-top: 864px;margin-bottom: 0px !important;}
.p103{text-align: left;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px !important;}
.p104{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;}
.p105{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px !important;}
.p106{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 84px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.36px;}
.p107{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 84px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.36px;}
.p108{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px !important;}
.p109{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 147px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.60px;}
.p110{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 35px;margin-bottom: 0px !important;}
.p111{text-align: left;padding-right: 168px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;}
.p112{text-align: left;padding-right: 126px;margin-top: 21px;margin-bottom: 0px !important;}
.p113{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px !important;}
.p114{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;}
.p115{text-align: left;padding-right: 189px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;}
.p116{text-align: left;padding-right: 84px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;}
.p117{text-align: left;margin-top: 21px;margin-bottom: 0px !important;}
.td0{padding: 0px;margin: 0px;width: 594px;vertical-align: bottom;}
.td1{padding: 0px;margin: 0px;width: 21px;vertical-align: bottom;}
.td2{padding: 0px;margin: 0px;width: 29px;vertical-align: bottom;}
.td3{padding: 0px;margin: 0px;width: 564px;vertical-align: bottom;}
.td4{padding: 0px;margin: 0px;width: 81px;vertical-align: bottom;}
.td5{padding: 0px;margin: 0px;width: 512px;vertical-align: bottom;}
.td6{padding: 0px;margin: 0px;width: 506px;vertical-align: bottom;}
.td7{padding: 0px;margin: 0px;width: 17px;vertical-align: bottom;}
.td8{padding: 0px;margin: 0px;width: 555px;vertical-align: bottom;}
.td9{padding: 0px;margin: 0px;width: 78px;vertical-align: bottom;}
.td10{padding: 0px;margin: 0px;width: 526px;vertical-align: bottom;}
.td11{padding: 0px;margin: 0px;width: 302px;vertical-align: bottom;}
.td12{padding: 0px;margin: 0px;width: 106px;vertical-align: bottom;}
.td13{padding: 0px;margin: 0px;width: 262px;vertical-align: bottom;}
.td14{padding: 0px;margin: 0px;width: 166px;vertical-align: bottom;}
.td15{padding: 0px;margin: 0px;width: 33px;vertical-align: bottom;}
.td16{padding: 0px;margin: 0px;width: 15px;vertical-align: bottom;}
.td17{padding: 0px;margin: 0px;width: 14px;vertical-align: bottom;}
.td18{padding: 0px;margin: 0px;width: 59px;vertical-align: bottom;}
.td19{padding: 0px;margin: 0px;width: 16px;vertical-align: bottom;}
.td20{padding: 0px;margin: 0px;width: 231px;vertical-align: bottom;}
.td21{padding: 0px;margin: 0px;width: 31px;vertical-align: bottom;}
.td22{padding: 0px;margin: 0px;width: 57px;vertical-align: bottom;}
.tr0{heightzzz: 34px;}
.tr1{heightzzz: 54px;}
.tr2{heightzzz: 38px;}
.tr3{heightzzz: 29px;}
.tr4{heightzzz: 19px;}
.tr5{heightzzz: 20px;}
.tr6{heightzzz: 21px;}
.tr7{heightzzz: 17px;}
.tr8{heightzzz: 61px;}
.tr9{heightzzz: 15px;}
.tr10{heightzzz: 18px;}
.tr11{heightzzz: 24px;}
.tr12{heightzzz: 12px;}
.tr13{heightzzz: 14px;}
.tr14{heightzzz: 30px;}
.tr15{heightzzz: 31px;}
.tr16{heightzzz: 16px;}
.t0{width: 644px;f:16px 'Verdana' !important;}
.t1{width: 548px;margin-leftZ: 84px;f:15px 'Verdana' !important;}
.t2{width: 548px;margin-leftZ: 84px;margin-top: 2px;f:15px 'Verdana' !important;}
.t3{width: 664px;f:16px 'Verdana' !important;}
.t4{width: 664px;f:bold 12px 'Verdana' !important;}
.t5{width: 427px;margin-top: 57px;f:16px 'Verdana' !important;}
.t6{width: 664px;margin-leftZ: 95px;f:bold 12px 'Verdana' !important;}
.t7{width: 449px;f:11px 'Verdana' !important;}
.t8{width: 523px;margin-leftZ: 1px;f:10px 'Verdana' !important;}
.t9{width: 517px;f:bold 12px 'Verdana' !important;}
.t10{width: 522px;margin-leftZ: 1px;f:10px 'Verdana' !important;}
</STYLE>
<DIV id="page_1">
<DIV id="dimg1">
<INGENBILD zsrc="GQB399d11x1.jpg/" id="img1">
</DIV>
<DIV id="id_1">
<P class="p0 ft0">Barns skador i Sverige</P>
<P class="p1 ft1">Barnskadeatlas med frekvenser och trender på <NOBR>nationell-,</NOBR> läns- och kommunnivå <NOBR>1987–2000</NOBR></P>
<P class="p2 ft2">Rapport från Barnsäkerhetsdelegationen</P>
<P class="p3 ft2">Stockholm 2002</P>
</DIV>
<DIV id="id_2">
<P class="p4 ft3">SOU 2002:99</P>
</DIV>
</DIV>
<DIV id="page_2">
<P class="p5 ft4">SOU och Ds kan köpas från Fritzes kundtjänst. För remissutsändningar av SOU och Ds svarar Fritzes Offentliga Publikationer på uppdrag av Regeringskansliets förvaltningsavdelning.</P>
<P class="p6 ft5">Beställningsadress: Fritzes kundtjänst 106 47 Stockholm</P>
<P class="p7 ft5">Orderfax: <NOBR>08-690</NOBR> 91 91 Ordertel: <NOBR>08-690</NOBR> 91 90 <NOBR>E-post:</NOBR> fritzes.order@liber.se Internet: www.fritzes.se</P>
<P class="p3 ft6">Svara på remiss. Hur och varför. Statsrådsberedningen, 1993.</P>
<P class="p8 ft4">– En liten broschyr som underlättar arbetet för den som skall svara på remiss.</P>
<P class="p9 ft4">Broschyren kan beställas hos: Information Rosenbad Regeringskansliet</P>
<P class="p8 ft4">103 33 Stockholm</P>
<P class="p10 ft5">Fax: <NOBR>08–405</NOBR> 42 95 Telefon: <NOBR>08–405</NOBR> 47 29</P>
<P class="p8 ft4">www.regeringen.se/propositioner/sou/pdf/remiss.pdf</P>
<P class="p11 ft4">Tryckt av Edita Norstedts Tryckeri AB</P>
<P class="p8 ft4">Stockholm 2002</P>
<P class="p11 ft4">ISBN <NOBR>91-38-21781-3</NOBR></P>
<P class="p4 ft4">ISSN <NOBR>0375-250X</NOBR></P>
</DIV>
<DIV id="page_3">
<P class="p4 ft7">Förord</P>
<P class="p12 ft8">Skador är den i särklass vanligaste dödsorsaken för barn över ett år. Dessutom står skador för en stor del av sjukvården i denna åldersgrupp och kan för det enskilda barnet medföra långvarigt lidande och nedsatt funktionsförmåga. Denna rapport omfattar skador orsakade av olycksfall, våldshandlingar eller självtillfogade handlingar.</P>
<P class="p13 ft8">Rapporten visar på tydliga regionala skillnader i risken att skadas bland barn och unga i Sverige samt på skillnader i skademönster.</P>
<P class="p14 ft9">Trots det stora antalet skador som redovisas här är Sverige fortfarande internationellt sett ett föregångsland. Förklaringen anses vara en kombination av en gynnsam ekonomisk och social utveckling samt en medveten satsning på barnsäkerhetsarbete inom olika samhällssektorer. Samhället kan dock inte acceptera att något barn skadas allvarligt eller avlider till följd av skador. Vi måste därför konsekvent och systematiskt fortsätta och bedriva vårt hittills framgångsrika arbete. Men detta kräver kunskap och insikt.</P>
<P class="p15 ft8">Rapporten är framtagen av professor Leif Svanström och medicine doktor Robert Ekman vid Karolinska Institutet, institutionen för folkhälsovetenskap, avdelningen för socialmedicin.</P>
<P class="p15 ft8">Rapporten är framtagen på uppdrag av Barnsäkerhetsdelegationen, som tillsattes av regeringen i oktober 2001 med uppdrag att bl.a. kartlägga vilka skador som drabbar barn och ungdomar samt vilka barn och ungdomar som drabbas. I delegationen ingår bland annat myndigheter med ansvar för barns och ungdomars säkerhet och förebyggande av skador.</P>
<P class="p16 ft8">Kunskap om skademönster för barn och unga i olika delar av Sverige är grundläggande för det regionala och lokala barnsäkerhetsarbetet. Jag vill med denna rapport erbjuda kommuner, landsting och andra aktörer ett omfattande faktaunderlag med syftet att fördjupa eller påbörja ett skadeförebyggande arbete bland barn och ungdomar.</P>
<P class="p17 ft10">Agneta Karlsson</P>
<P class="p18 ft10">ordförande i Barnsäkerhetsdelegationen</P>
</DIV>
<DIV id="page_4">
<DIV id="id_1">
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t0">
<TR>
<TD colspan=2 class="tr0 td0"><SPAN class="p19 ft7">Innehåll</SPAN> </TD>
<TD class="tr0 td1"><SPAN class="p19 ft11"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD colspan=2 class="tr1 td0"><SPAN class="p19 ft12">Sammanfattning ..........................................................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr1 td1"><SPAN class="p20 ft12">7</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD colspan=2 class="tr2 td0"><SPAN class="p19 ft12">Summary ....................................................................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td1"><SPAN class="p20 ft12">9</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr2 td2"><SPAN class="p19 ft12">1</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td3"><SPAN class="p21 ft10"><SPAN class="ft12">Inledning</SPAN>.............................................................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td1"><SPAN class="p22 ft10">11</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr2 td2"><SPAN class="p19 ft12">2</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td3"><SPAN class="p21 ft14">Beskrivning av barnskadeatlasens syfte, källmaterial och uppbyggnad<SPAN class="ft13">.........</SPAN></SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td1"><SPAN class="p22 ft10">13</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr3 td2"><SPAN class="p19 ft10">2.1</SPAN> </TD>
<TD class="tr3 td3"><SPAN class="p21 ft10">Syfte...........................................................................................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr3 td1"><SPAN class="p22 ft10">13</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr4 td2"><SPAN class="p19 ft10">2.2</SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td3"><SPAN class="p21 ft13">Källmaterial ...............................................................................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td1"><SPAN class="p22 ft10">13</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td2"><SPAN class="p19 ft10">2.3</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td3"><SPAN class="p21 ft10">Några tekniska förklaringar till indelningarna........................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td1"><SPAN class="p22 ft10">14</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td2"><SPAN class="p19 ft10">2.4</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td3"><SPAN class="p21 ft10">Yttre orsakers indelning...........................................................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td1"><SPAN class="p22 ft10">15</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr4 td2"><SPAN class="p19 ft10">2.5</SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td3"><SPAN class="p21 ft13">Geografisk indelning ................................................................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td1"><SPAN class="p19 ft10">15</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td2"><SPAN class="p19 ft10">2.6</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td3"><SPAN class="p21 ft13">Skada efter Fallolycka – ändringar i klassificeringen..............................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td1"><SPAN class="p22 ft10">16</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td2"><SPAN class="p19 ft10">2.7</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td3"><SPAN class="p21 ft13">Statistiska metoder ...................................................................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td1"><SPAN class="p22 ft10">16</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td2"><SPAN class="p19 ft10">2.8</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td3"><SPAN class="p21 ft10">Rangordningar av kommunerna .............................................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td1"><SPAN class="p22 ft10">18</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr4 td2"><SPAN class="p19 ft10">2.9</SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td3"><SPAN class="p21 ft10">Bortfall.......................................................................................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td1"><SPAN class="p22 ft10">18</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr2 td2"><SPAN class="p19 ft12">3</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td3"><SPAN class="p21 ft12">Kan man göra något åt skadorna? ...........................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td1"><SPAN class="p23 ft12">21</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr3 td2"><SPAN class="p19 ft10">3.1</SPAN> </TD>
<TD class="tr3 td3"><SPAN class="p21 ft13">Samhället har satsat – men mer kan göras...............................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr3 td1"><SPAN class="p22 ft10">21</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td2"><SPAN class="p19 ft10">3.2</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td3"><SPAN class="p21 ft10">WHO:s kriterier för Säkra och Trygga kommuner ...............................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td1"><SPAN class="p22 ft10">21</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr2 td2"><SPAN class="p19 ft12">4</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td3"><SPAN class="p21 ft14">Ytterligare information om skadeförebyggande arbete................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td1"><SPAN class="p19 ft12">23</SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
<P class="p24 ft12"><SPAN class="ft12">5</SPAN><SPAN class="ft15">Redovisning av kartor, tabeller och diagram på </SPAN><NOBR>nationell-,</NOBR> läns- och</P>
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t0">
<TR>
<TD colspan=2 class="tr4 td0"><SPAN class="p20 ft12">kommunnivå ........................................................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td1"><SPAN class="p22 ft12">25</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD colspan=2 class="tr3 td0"><SPAN class="p20 ft10">5.1 Utveckling av dödliga skador på riksnivå ...............................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr3 td1"><SPAN class="p19 ft10">25</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td4"><SPAN class="p25 ft10">5.1.1</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td5"><SPAN class="p26 ft10">Antal döda per 100 000 barn <NOBR>0-20</NOBR> år i Sverige fördelat på</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td1"><SPAN class="p19 ft11"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td4"><SPAN class="p19 ft11"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td5"><SPAN class="p26 ft13">dödsorsak och kön........................................................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td1"><SPAN class="p19 ft10">25</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr4 td4"><SPAN class="p25 ft10">5.1.2</SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td5"><SPAN class="p26 ft10">Döda i skador i Sverige <NOBR>1987–1999.</NOBR></SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td1"><SPAN class="p19 ft11"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td4"><SPAN class="p19 ft11"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td5"><SPAN class="p26 ft13">Fördelning av yttre orsak till skadan. Barn <NOBR>0–17</NOBR> år ...................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td1"><SPAN class="p22 ft10">26</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD colspan=2 class="tr3 td0"><SPAN class="p20 ft10">5.2 Utveckling och geografisk fördelning av skador på nationell nivå .......................</SPAN> </TD>
<TD class="tr3 td1"><SPAN class="p22 ft10">27</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td4"><SPAN class="p25 ft10">5.2.1</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td5"><SPAN class="p26 ft10">Antal skadade per 1000 barn <NOBR>0-20</NOBR> år i Sverige fördelat på skadetyp,</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td1"><SPAN class="p19 ft11"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr4 td4"><SPAN class="p19 ft11"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td5"><SPAN class="p26 ft13">kön och åldersgrupp <NOBR>1987–2000 ..................................................................</NOBR></SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td1"><SPAN class="p22 ft10">27</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td4"><SPAN class="p25 ft10">5.2.2.</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td5"><SPAN class="p26 ft10">Vårdade i sluten vård till följd av skada i Sverige <NOBR>1998–2000.</NOBR></SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td1"><SPAN class="p19 ft11"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td4"><SPAN class="p19 ft11"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td5"><SPAN class="p26 ft13">Fördelning av den yttre orsaken till skadan. Barn <NOBR>0–17</NOBR> år.........................</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td1"><SPAN class="p19 ft10">29</SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
<P class="p27 ft10"><SPAN class="ft13">5.2.3</SPAN><SPAN class="ft16">Antal skadade per 1000 barn </SPAN><NOBR>0–20</NOBR> år i länen fördelat på skadetyp,</P>
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t1">
<TR>
<TD class="tr6 td6"><SPAN class="p19 ft13">kön och åldersgrupp, aktuell nivå 2000 .......................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr6 td7"><SPAN class="p23 ft13">30</SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
<P class="p27 ft10"><SPAN class="ft13">5.2.4</SPAN><SPAN class="ft16">Antal skadade per 1000 barn </SPAN><NOBR>0-20</NOBR> år (samtliga skadetyper)</P>
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2">
<TR>
<TD class="tr5 td6"><SPAN class="p19 ft13">fördelat på kön och kommun, aktuell nivå 2000.........................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td7"><SPAN class="p23 ft13">38</SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
</DIV>
<DIV id="id_2">
<P class="p4 ft3">5</P>
</DIV>
</DIV>
<DIV id="page_5">
<DIV id="id_1">
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3">
<TR>
<TD colspan=2 class="tr7 td8"><SPAN class="p19 ft3">Innehåll</SPAN> </TD>
<TD class="tr7 td9"><SPAN class="p19 ft3">SOU 2002:00</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr8 td2"><SPAN class="p19 ft10">5.3</SPAN> </TD>
<TD class="tr8 td10"><SPAN class="p21 ft5">De 30 kommuner som har lägst skadefrekvens år 2000.........................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr8 td9"><SPAN class="p28 ft10">39</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td2"><SPAN class="p19 ft10">5.4</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td10"><SPAN class="p21 ft5">De 30 kommuner som har högst skadefrekvens år 2000 .......................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td9"><SPAN class="p28 ft10">40</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td2"><SPAN class="p19 ft10">5.5</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td10"><SPAN class="p21 ft5">De 10 kommuner som störst minskning i skadefrekvens .....................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td9"><SPAN class="p28 ft10">41</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td2"><SPAN class="p19 ft10">5.6</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td10"><SPAN class="p21 ft5">De 10 kommuner som har störst ökning i skadefrekvens .....................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td9"><SPAN class="p28 ft10">41</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr4 td2"><SPAN class="p19 ft10">5.7</SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td10"><SPAN class="p21 ft17">Län och kommuner ..................................................................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td9"><SPAN class="p28 ft10">43</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td2"><SPAN class="p19 ft11"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td10"><SPAN class="p21 ft17">Stockholms län..........................................................................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td9"><SPAN class="p29 ft10">45</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td2"><SPAN class="p19 ft11"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td10"><SPAN class="p21 ft17">Uppsala län................................................................................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td9"><SPAN class="p28 ft10">57</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr4 td2"><SPAN class="p19 ft11"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td10"><SPAN class="p21 ft17">Södermanlands län....................................................................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td9"><SPAN class="p28 ft10">61</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td2"><SPAN class="p19 ft11"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td10"><SPAN class="p21 ft17">Östergötlands län .....................................................................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td9"><SPAN class="p28 ft10">67</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td2"><SPAN class="p19 ft11"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td10"><SPAN class="p21 ft17">Jönköpings län ..........................................................................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td9"><SPAN class="p29 ft10">75</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr4 td2"><SPAN class="p19 ft11"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td10"><SPAN class="p21 ft17">Kronobergs län .........................................................................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td9"><SPAN class="p29 ft10">83</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td2"><SPAN class="p19 ft11"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td10"><SPAN class="p21 ft17">Kalmar län .................................................................................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td9"><SPAN class="p28 ft10">89</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td2"><SPAN class="p19 ft11"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td10"><SPAN class="p21 ft17">Gotlands län..............................................................................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td9"><SPAN class="p28 ft10">95</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr4 td2"><SPAN class="p19 ft11"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td10"><SPAN class="p21 ft17">Blekinge län...............................................................................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td9"><SPAN class="p29 ft10">97</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td2"><SPAN class="p19 ft11"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td10"><SPAN class="p21 ft17">Skåne län....................................................................................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td9"><SPAN class="p28 ft10">101</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td2"><SPAN class="p19 ft11"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td10"><SPAN class="p21 ft17">Hallands län ..............................................................................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td9"><SPAN class="p28 ft10">115</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td2"><SPAN class="p19 ft11"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td10"><SPAN class="p21 ft17">Västra Götalands län.................................................................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td9"><SPAN class="p28 ft10">119</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr4 td2"><SPAN class="p19 ft11"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td10"><SPAN class="p21 ft17">Värmlands län ...........................................................................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td9"><SPAN class="p28 ft10">139</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td2"><SPAN class="p19 ft11"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td10"><SPAN class="p21 ft17">Örebro län.................................................................................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td9"><SPAN class="p29 ft10">147</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td2"><SPAN class="p19 ft11"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td10"><SPAN class="p21 ft17">Västmanlands län ......................................................................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td9"><SPAN class="p28 ft10">153</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr4 td2"><SPAN class="p19 ft11"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td10"><SPAN class="p21 ft17">Dalarnas län...............................................................................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td9"><SPAN class="p28 ft10">159</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td2"><SPAN class="p19 ft11"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td10"><SPAN class="p21 ft17">Gävleborgs län ..........................................................................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td9"><SPAN class="p29 ft10">167</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td2"><SPAN class="p19 ft11"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td10"><SPAN class="p21 ft17">Västernorrlands län...................................................................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td9"><SPAN class="p28 ft10">173</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr4 td2"><SPAN class="p19 ft11"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td10"><SPAN class="p21 ft17">Jämtlands län.............................................................................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td9"><SPAN class="p28 ft10">179</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td2"><SPAN class="p19 ft11"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td10"><SPAN class="p21 ft17">Västerbottens län......................................................................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td9"><SPAN class="p29 ft10">185</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td2"><SPAN class="p19 ft11"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td10"><SPAN class="p21 ft17">Norrbottens län ........................................................................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td9"><SPAN class="p29 ft10">195</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr2 td2"><SPAN class="p19 ft12">6</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td10"><SPAN class="p21 ft12">Referenser...........................................................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td9"><SPAN class="p29 ft12">203</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD colspan=2 class="tr2 td8"><SPAN class="p19 ft12">Bilagor:</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td9"><SPAN class="p19 ft11"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr4 td2"><SPAN class="p19 ft10">1</SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td10"><SPAN class="p21 ft5">Bortfall på <NOBR>nationell-,</NOBR> läns- och kommunnivå ........................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td9"><SPAN class="p28 ft10">205</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td2"><SPAN class="p19 ft10">2</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td10"><SPAN class="p21 ft5">Åldersrelaterade skadefrekvenser över tid på nationell nivå..................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td9"><SPAN class="p28 ft10">213</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td2"><SPAN class="p19 ft10">3</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td10"><SPAN class="p21 ft5">Åldersrelaterade skadefrekvenser över tid på läns- och kommunnivå..................</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td9"><SPAN class="p28 ft10">215</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr5 td2"><SPAN class="p19 ft10">4</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td10"><SPAN class="p21 ft17">Kommittédirektiv.....................................................................................................</SPAN> </TD>
<TD class="tr5 td9"><SPAN class="p28 ft10">253</SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
</DIV>
<DIV id="id_2">
<P class="p4 ft3">6</P>
</DIV>
</DIV>
<DIV id="page_6">
<DIV id="id_1">
<P class="p4 ft7">Sammanfattning</P>
<P class="p30 ft8">Varför har pojkar i åldern <NOBR>0–20</NOBR> år i kommunerna Storfors (3.5 per 1000 pojkar), Fagersta (4.7), Karlskrona, Arboga och Norberg (4.9) lägst skadenivå i landet medan de i kommunerna Ödeshög (26.8), Strömsund (23.9), Nordanstig (21.5), Motala (21.3) och Vännäs (20.9) har högst skadenivå?</P>
<P class="p31 ft9">Flickor i åldern <NOBR>0–20</NOBR> år har i allmänhet lägre skadenivå än pojkar, men varför skiljer sig kommunerna åt även när det gäller flickor? Lägst skadenivå i landet finns i kommunerna Pajala (2.3 per 1 000 flickor), Skinnskatteberg (2.4), Hallstahammar och Övertorneå (2.9) samt Örkelljunga (3.5). De högsta skadenivåerna däremot uppvisar Söderköping (14.9 per 1 000 flickor), Härryda (14.4), (Mellerud 14.1), Varberg och Valdemarsvik (13.9).</P>
<P class="p32 ft8">I denna rapport (även benämnd barnskadeatlas) har vi huvudsakligen beskrivet hur många barn som vårdats inneliggande på sjukhus, men dessutom är skador den i särklass vanligaste dödsorsaken för barn över ett år. När vi talar om skador menar vi resultat i form av kroppsskada orsakade genom olycksfall, våldshandlingar eller självtillfogade handlingar.</P>
<P class="p15 ft8">Trots det stora antalet skador som redovisas här är Sverige fortfarande ett föregångsland när det gäller barnsäkerhetsarbete. Därför har Sverige låga skadetal. Det är dock angeläget att betrakta barns skador som ett folkhälsoproblem. Det kan aldrig accepteras att något barn dödas eller skadas allvarligt.</P>
<P class="p16 ft8">Från en mycket hög nivå av barnolycksfall – 1954 avled 450 barn under femton års ålder – har Sverige uppvisat en unik utveckling. År 2000 avled endast 49 barn <NOBR>0–14</NOBR> år på grund av skador. Förklaringen anses vara en kombination av en gynnsam ekonomisk och social utveckling samt en medveten satsning på barnsäkerhetsarbete inom olika samhällssektorer. Det är dock alltför många barn som dör eller skadas svårt ”helt i onödan” och Sverige bör också fortsätta att arbeta intensivt för att inte mista sin internationellt ledande position.</P>
<P class="p32 ft19">Den framgångsrika situationen kan också härledas till <SPAN class="ft18">Samarbetskommittén mot barnolycksfall </SPAN>som tillsattes 1954 och kom att bli föregångaren till andra samhälleliga initiativ som Barnmiljörådet, Barnombudsmannen och nu senast den av regeringen tillsatta Barnsäkerhetsdelegationen.</P>
<P class="p33 ft8">Barnsäkerhetsarbetet i Sverige har framförallt inriktats på yngre barn. Det framtida förebyggande arbetet måste även inkludera ungdomar.</P>
<P class="p34 ft9">För att uppmärksamma barnens skadesituation och därmed ge sakunderlag för myndigheters, kommuners, landstings och frivilligorganisationers etc. åtgärder har denna barnskadeatlas tagits fram. Syftet är att överskådligt med kartor, tabeller och diagram visa geografiska skillnader och likheter av fördelning av barns skador i landet. Atlasen syftar också till att öka medvetenheten om registrens existens och vilka möjligheter som finns att</P>
</DIV>
<DIV id="id_2">
<P class="p4 ft3">7</P>
</DIV>
</DIV>
<DIV id="page_7">
<DIV id="id_1">
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t4">
<TR>
<TD class="tr9 td8"><SPAN class="p19 ft3">Sammanfattning</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td9"><SPAN class="p19 ft3">SOU 2002:99</SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
<P class="p35 ft8">använda skadestatistik som planeringsunderlag för förebyggande åtgärder på kom- <NOBR>mun-,</NOBR> läns- och nationell nivå eller inom vissa samhällssektorer t.ex. trafik.</P>
<P class="p36 ft8">Det finns i dag ett antal kommuner och landsting som organiserar det skadeförebyggande arbetet enligt moderna principer. Dock har utvecklingstakten varit långsam och ännu återstår att fördjupa många program för att förebygga barnskador eller att innefatta alla Sveriges kommuner i arbetet.</P>
<P class="p37 ft8">Vi har i denna rapport valt att inte ge oss på en fördjupad analys av de olika geografiska områdenas skademönster och skadeutveckling. Vi vill överlåta detta fortsatta arbete till folkhälsoplanerare, politiker, kommunplanerare, forskare, hälso- och sjukvårdspersonal, statliga myndigheter, föräldraorganisationer, enskilda personer m.fl. framför allt på läns- och kommunnivå eftersom orsakerna till skadeutfallet kan variera högst påtagligt från område till område.</P>
<P class="p38 ft8">Initiativet till atlasen har tagits av forskare och Barnsäkerhetsdelegationen. Den har framställts av Karolinska Institutets institution för folkhälsovetenskap (avdelningen för socialmedicin) i nära samarbete med Epidemiologiskt Centrum vid Socialstyrelsen och Statistiska Centralbyrån.</P>
</DIV>
<DIV id="id_2">
<P class="p4 ft3">8</P>
</DIV>
</DIV>
<DIV id="page_8">
<DIV id="id_1">
<P class="p4 ft7">Summary</P>
<P class="p39 ft8">Why do boys in the age of zero – twenty in Swedish municipalities of Storfors (3.5 per 1,000 boys), Fagersta (4.7), and Karlskrona, Arboga and Norberg (4.9) have the lowest injury rates in the country, whereas those in Ödeshög (26.8), Strömsund (23.9), Nordanstig (21.5), Motala (21.3) and Vännäs (20.9) have the highest rates?</P>
<P class="p40 ft8">Girls in the age of zero – twenty generally show a lower injury rate than boys, but why are there differences between municipalities even in this respect? The lowest injury rates in Sweden are in the municipalities of Pajala (2.3 per 1,000 girls), Skinnskatteberg (2.4), Hallstahammar and Övertorneå (2.9), and Örkelljunga (3.5). The highest are in Söderköping (14.9 per 1,000 girls), Härryda (14.4), (Mellerud 14.1), and Varberg and Valdemarsvik (13.9).</P>
<P class="p32 ft8">In this Child Injury Atlas we primarily describe how many children have received inpatient hospital care, but we also point out that injury is by far the most common cause of death among children aged one year or more. When we speak of injury in this context, we are referring to an outcome resulting from an accident or act of violence, or something that is <NOBR>self-inflicted.</NOBR></P>
<P class="p40 ft8">Despite the large number of injuries reported here, Sweden can still be regarded as a pioneering country with regard to the prevention of child injury. This results from the view that child injury is a <NOBR>public-health</NOBR> problem that has to be taken seriously. From an extremely high level of injuries to children, with as many as 450 children under 15 dying due to accidents during 1954, Sweden has shown a unique trend. In 2000, there were just 49 <NOBR>injury-related</NOBR> child deaths. The explanations for this are regarded as lying in favorable economic and social development, and also the conscious efforts made with regard to child safety in a variety of social sectors. Nevertheless, far too many children are killed or severely injured “quite unnecessarily”, and Sweden needs to continue to work intensively so as not to lose its leading position from an international perspective.</P>
<P class="p41 ft19">The relatively successful situation in Sweden can also be attributed to the work of <SPAN class="ft18">The Joint Committee for the Prevention of Accidents to Children, </SPAN>established in 1954, which was the precursor of other social initiatives – such as those taken by the National Child Environment Council, the Children’s Ombudsman, and the <SPAN class="ft18">Child Safety Commission </SPAN>fairly recently set up by the Swedish Government.</P>
<P class="p40 ft8">This Child Injury Atlas has been produced in order to draw attention to injuries among children, and thereby provide a factual base for measures to be taken by government agencies, municipalities, county councils, voluntary organizations, etc. Its primary purpose – by means of maps, tables and charts – is to demonstrate geographical differences and similarities in the extent of child injury within the country. It is also aimed at increasing awareness of the existence of registry data and the opportunities available to use injury statistics as a basis for preventive action – at municipal, county or national level – or even within specific sectors (such as with regard to traffic injuries).</P>
</DIV>
<DIV id="id_2">
<P class="p4 ft3">9</P>
</DIV>
</DIV>
<DIV id="page_9">
<DIV id="id_1">
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t4">
<TR>
<TD class="tr9 td8"><SPAN class="p19 ft3">Summary</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td9"><SPAN class="p19 ft3">SOU 2002:99</SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
<P class="p42 ft8">Currently, there are a number of Swedish municipalities and county councils that organize <NOBR>injury-prevention</NOBR> activities in accordance with modern principles. However, the pace of development has been slow, and there is still a need to deepen the content of programs to prevent child injuries and get all Sweden’s municipalities involved.</P>
<P class="p37 ft8">In this report we have chosen not to go into any <NOBR>in-depth</NOBR> analysis of the varying injury patterns and trends in particular areas. We leave this work to <NOBR>health-planning</NOBR> officers, local politicians, municipal planners, other researchers, <NOBR>health-care</NOBR> personnel, nationalgovernment agencies, parents’ organizations, and private individuals, among others. Persons at <NOBR>local-government</NOBR> level (municipal or county) are particularly important since injury outcome shows striking variation from area to area.</P>
<P class="p43 ft8">The initiative for the Atlas was taken by both a group of researchers and Sweden’s Child Safety Commission. It has been produced by the Karolinska Institute’s Department of Public Health Sciences (Division of Social Medicine) – in close collaboration with the Epidemiology Center at the National Board of Welfare, and Statistics Sweden (SCB).</P>
</DIV>
<DIV id="id_2">
<P class="p4 ft3">10</P>
</DIV>
</DIV>
<DIV id="page_10">
<DIV id="id_1">
<P class="p44 ft7"><SPAN class="ft7">1</SPAN><SPAN class="ft20">Inledning</SPAN></P>
<P class="p45 ft8">Många av barnens skador och sjukdomar har i utvecklingen av vårt samhälle lindrats och i vissa fall eliminerats under historiens gång. I det perspektivet framstår tyvärr skador i en allt starkare relief. Numera är skador den i särklass vanligaste dödsorsaken för barn över ett år. Denna rapport innefattar skador orsakade genom olycksfall, våldshandlingar eller självtillfogade handlingar.</P>
<P class="p31 ft9">Sverige är i många avseenden ett föregångsland när det gäller att betrakta skador som ett folkhälsoproblem och därmed ett problem som samhället måste ta itu med. Föregångare inom socialmedicinen, som professor Ragnar Berfenstam och docent Theodor Ehrenpreis gjorde genom en epidemiologisk studie redan på <NOBR>1950-talets</NOBR> mitt, samhället uppmärksammad på detta problem. De stannade därvid inte vid att enbart kartlägga problemets storlek och art utan arbetade tillsammans med politiker och andra för att åtgärda problemet. <SPAN class="ft21">Samarbetskommittén mot barnolycksfall </SPAN>tillsattes 1954 (Barnmiljörådet och Folksam 1989) och kom att bli föregångaren till andra samhälleliga initiativ som Barnmiljörådet, Barnombudsmannen och nu senast Barnsäkerhetsdelegationen.</P>
<P class="p34 ft9">Från en mycket hög nivå av barnolycksfall – 1954 avled 450 barn under femton års ålder – har Sverige uppvisat en unik utveckling – 1988 avled endast 88 barn (Bergman & Rivara 1991). De båda amerikanska forskarna jämförde också denna utveckling med den i USA. <NOBR>1957–59</NOBR> hade USA och Sverige samma frekvens dödsfall på grund av skador i åldrarna 5– 14. I åldrarna <NOBR>1–4</NOBR> hade Sverige t.o.m. ca 50 procent <SPAN class="ft21">högre </SPAN>frekvens. 1986, ca 30 år senare hade Sverige ca en tredjedel så många dödsfall på grund av skada som i USA i bägge åldersgrupperna. Förklaringen till denna utveckling anses vara en kombination av en gynnsam ekonomisk och social utveckling samt en medveten satsning på barnsäkerhetsarbete inom olika samhällssektorer. År 2000 avled 49 barn i Sverige på grund av skador i åldrarna <NOBR>0–14</NOBR> år. Denna barnskadeatlas omfattar barn i åldersgruppen <NOBR>0–20</NOBR> år och inom denna grupp avled 199 barn på grund av skador år 1999.</P>
<P class="p46 ft9">Sverige behåller i och för sig sin ledande position internationellt. I en rapport från Unicef (2001) visas att under perioden <NOBR>1991-95</NOBR> avled 5.2 barn per 100 000 barn <NOBR>1–14</NOBR> år i Sverige på grund av skada – lägst bland de ”rika” nationerna. Men de andra ”rika” länderna har under en tjugoårsperiod knappat in på Sveriges försprång. I själva verket har åtta länder haft en snabbare utveckling under denna period och detta förhållande måste uppmärksammas. Det är alltför många barn som dör eller skadas svårt ”helt i onödan” och Sverige bör fortsätta att arbeta för att inte mista sin internationellt ledande position.</P>
<P class="p41 ft8">Nationella folkhälsokommitténs slutbetänkande (2000) framhåller skador som ett folkhälsoproblem och formulerar också förslag till nationella mål. Inom vissa sektorer har redan särskilda mål formulerats och antagits politiskt. Mest uppmärksammat är den av riksdagen (1997) antagna ”Nollvisionen” när det gäller antalet döda och allvarligt skadade i vägtrafiken. Andra aktiva sektorer för barnens säkerhet är arbetsmiljösektorn, med tyngdpunkt i barns skolmiljö. Men de flesta skador inträffar utanför dessa sektorer, inom områden där lagstiftningsåtgärder och centrala direktiv inte har samma relevans, dvs. hem- och fritidsmiljö. Barnsäkerhetsdelegationen har i en tidigare rapport visat den socioekonomiska fördelningen av skador i Sverige (SOU 2002:68).</P>
</DIV>
<DIV id="id_2">
<P class="p4 ft3">11</P>
</DIV>
</DIV>
<DIV id="page_11">
<DIV id="id_1">
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t4">
<TR>
<TD class="tr10 td8"><SPAN class="p19 ft3">Inledning</SPAN> </TD>
<TD class="tr10 td9"><SPAN class="p19 ft3">SOU 2002:00</SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
<P class="p47 ft8">I denna barnskadeatlas presenteras hur skador bland barn och ungdomar i Sverige fördelar sig på skadetyper samt geografiskt under en 14- års period.</P>
<P class="p13 ft8">Atlasen har tagits fram för att uppmärksamma barnens skadesituation och därmed ge sakunderlag för myndigheters, kommuners, landstings och frivilligorganisationers e.t.c. åtgärder. Initiativet har tagits av forskare och Barnsäkerhetsdelegationen. Den har framställts av Karolinska Institutet, institutionen för folkhälsovetenskap (avdelningen för socialmedicin) i nära samarbete med Epidemiologiskt Centrum vid Socialstyrelsen och Statistiska Centralbyrån. Följande personer har bidragit med statistiskt underlag, beräkningar och sammanställningar av kartor, tabeller och diagram i rapporten: Anders Karlsson, EpC; Marie Haldorson, Elisabet Gustafsson, Anders Wallgren samt Britt Wallgren, SCB.</P>
<P class="p48 ft10">Karolinska Institutet</P>
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t5">
<TR>
<TD class="tr11 td11"><SPAN class="p19 ft10">Robert Ekman</SPAN> </TD>
<TD class="tr11 td12"><SPAN class="p19 ft13">Leif Svanström</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr4 td11"><SPAN class="p19 ft10">Medicine Doktor</SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td12"><SPAN class="p19 ft10">Professor</SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
</DIV>
<DIV id="id_2">
<P class="p4 ft3">12</P>
</DIV>
</DIV>
<DIV id="page_12">
<DIV id="id_1">
<P class="p49 ft23"><SPAN class="ft7">2</SPAN><SPAN class="ft22">Beskrivning av barnskadeatlasens syfte, källmaterial och uppbyggnad</SPAN></P>
<P class="p42 ft24"><SPAN class="ft24">2.1</SPAN><SPAN class="ft25">Syfte</SPAN></P>
<P class="p45 ft26">Denna barnskadeatlas syftar till att överskådligt med kartor, tabeller och diagram visa på olika skadetyper samt geografiska skillnader och likheter av fördelningen av barns skador (personer <NOBR>0–20</NOBR> år som skadats till följd av olycksfall, våld/övergrepp och självtillfogade handlingar) i Sverige. Den syftar också till att öka medvetenheten om skaderegistrens existens och vilka möjligheter som finns att använda skadestatistik som planeringsunderlag för förebyggande åtgärder på <NOBR>kommun-,</NOBR> läns- och nationell nivå eller inom vissa samhällssektorer t.ex. trafik. Avsikten med atlasen är också att stimulera till frågor och diskussioner, som i sin tur leder till handling för att förbättra barns situation ytterligare.</P>
<P class="p50 ft26">Atlasen omfattar inte skador som endast behandlats på sjukhusens mottagningar, inom privatvård, på vårdcentraler, distriktssköterskemottagningar, inom tandvård eller skolhälsovård.</P>
<P class="p51 ft24"><SPAN class="ft24">2.2</SPAN><SPAN class="ft25">Källmaterial</SPAN></P>
<P class="p52 ft27">Atlasen bygger på Dödsorsaksregistret (DOR) respektive Patientregistret (PAR). Dessa ger möjligheter att följa utvecklingen av dödliga skador och skador som leder till behandling inom sluten offentlig sjukhusvård. Båda registren är rikstäckande och ger t.ex. möjligheter att följa skadestatistik över tid.</P>
<P class="p53 ft27">Socialstyrelsens Epidemiologiska Centrum, EpC, har ansvaret för båda registren. En utförlig genomgång av hur bevakning av dessa register hanteras redovisas i <NOBR>EpC-Rapport</NOBR> 2000:2 ”Att följa och analysera självmord” (Socialstyrelsen & Folkhälsoinstitutet, 2000).</P>
<P class="p16 ft26">Atlasen redovisar dödsorsaker <NOBR>1987–1999</NOBR> och slutenvård (utskrivna barn som varit inlagda på sjukhus minst ett dygn) <NOBR>1987–2000</NOBR> först för hela landet och därefter för antalet slutenvårdade patienter fördelade efter län och kommun. Varje barn har endast räknats en gång under året i patientregistret, vilket innebär att varje barn bara kan bidra med en skada per skadediagnos under ett år även om barnet skadats fler gånger.</P>
<P class="p54 ft27">Antalet döda redovisas per 100 000 barn <NOBR>0–20</NOBR> år på nationell nivå fördelat på dödsorsaker och kön. Ett diagram visar barn i åldersgruppen <NOBR>0–17</NOBR> år. På grund av det låga antalet döda har materialet ej fördelats per kommun- eller länsnivå.</P>
<P class="p32 ft27">Materialet ur patientregistret beskrivs på nationell nivå och länsnivån för huvudsakliga skadeorsaker som t.ex. vägtransportolycka, fallolycka samt övergrepp/våld. Incidensen för skadade barn definieras som antalet utskrivna från sjukhus per 1 000 barn och år inom respektive geografiskt område.</P>
</DIV>
<DIV id="id_2">
<P class="p4 ft3">13</P>
</DIV>
</DIV>
<DIV id="page_13">
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t4">
<TR>
<TD class="tr9 td8"><SPAN class="p19 ft3">Beskrivning av barnskadeatlasens syfte, källmaterial och uppbyggnad</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td9"><SPAN class="p19 ft3">SOU 2002:99</SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
<P class="p55 ft26">Materialet på nationell och länsnivå är fördelat efter åldersgrupperna <NOBR>0–12,</NOBR> <NOBR>13–20</NOBR> och kön och dessutom beskrivs tidstrender under åren 1987 till 2000, d.v.s. under en <NOBR>14-års</NOBR> period.</P>
<P class="p56 ft26">Aktuell skadenivå år 2000 anges på <NOBR>kommun-,</NOBR> läns- och nationell nivå. Aktuell säkerställd förändring mellan år 1999 och 2000 har fastställts med 95% signifikans.</P>
<P class="p57 ft26">På kommunnivå redovisas samtliga skadeorsaker sammantaget för pojkar och flickor i åldersgruppen <NOBR>0–20</NOBR> år. Åldersindelningen grundas på kommunernas utbildningsansvar gällande gymnasieskolan samt uppföljningsansvar för barn och unga enligt bestämmelserna om arbetsmarknadspolitiska program (Skollagen 1985, Lag om arbetsmarknadspolitiska program 2000).</P>
<P class="p58 ft26">Kartorna visar kommuner och län indelade i fyra grupper efter skadefrekvens med fördelning på kön och aktuell skadenivå år 2000. De fyra grupperna är kvartiler, dvs. samtliga kommuner respektive län har rangordnats från högsta skadenivå till lägsta och sedan delats i fyra grupper med lika många kommuner/län i varje grupp.</P>
<P class="p54 ft27">Redovisningen i denna atlas gäller skadade barns folkbokföringsort <NOBR>(hemkommun/-län)</NOBR> och inte den ort där skadan/olyckan inträffade. Svensk forskning visar dock att skadeplats i de flesta fall sammanfaller med hemkommun.</P>
<P class="p40 ft26">Statistiken är åldersstandardiserad så att en relevant jämförelse kan ske över tid samt mellan geografiska områden i landet (Socialstyrelsen 2002). I tabellbilagorna redovisas statistiken åldersrelaterad, dvs. utan hänsyn till befolkningsförändringar på grund av exempelvis stora omflyttningar över tid som kan ha påverkat mängden skador i ett område. Det åldersrelaterade materialet är indelat i flera åldersgrupper och tidsperioder.</P>
<P class="p59 ft24"><SPAN class="ft24">2.3</SPAN><SPAN class="ft25">Några tekniska förklaringar till indelningarna</SPAN></P>
<P class="p60 ft27">Skadorna har delats in efter de svenska versionerna av International Classification of Diseases, Ninth Revision, ICD9 <NOBR>(1987–1996)</NOBR> samt International Classification of Diseases, Tenth Revision, ICD10 <NOBR>(1997–)</NOBR> (Socialstyrelsen 1986, Socialstyrelsen 1997).</P>
<P class="p61 ft3">14</P>
</DIV>
<DIV id="page_14">
<DIV id="dimg1">
<INGENBILD zsrc="GQB399d114x1.jpg/" id="img1">
</DIV>
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t6">
<TR>
<TD class="tr9 td8"><SPAN class="p19 ft3">Beskrivning av barnskadeatlasens syfte, källmaterial och uppbyggnad</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td9"><SPAN class="p19 ft3">SOU 2002:99</SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
<P class="p62 ft24"><SPAN class="ft24">2.4</SPAN><SPAN class="ft25">Yttre orsakers indelning</SPAN></P>
<P class="p63 ft28">Vägtransportolycka:</P>
<P class="p64 ft26">ICD 9: Motorfordonsolycka 819, Cykelolycka 826, Olycka för annat fordon för vägtrafik 829</P>
<P class="p65 ft27">ICD10: Transportolyckor med fordon företrädesvis avsedda för vägtrafik samt fotgängarolyckor i transportområdet <NOBR>V01–V8119,</NOBR> <NOBR>V82–V8219,</NOBR> <NOBR>V83–V8339,</NOBR> <NOBR>V84–V8439,</NOBR> <NOBR>V85–V8539,</NOBR> <NOBR>V86–V8639,</NOBR> <NOBR>V87–V8999</NOBR></P>
<P class="p66 ft28">Fallolycka:</P>
<P class="p67 ft26">ICD9: <NOBR>880–886,</NOBR> 888</P>
<P class="p68 ft26">ICD10: <NOBR>W00–W1999</NOBR></P>
<P class="p69 ft28">Annat olycksfall:</P>
<P class="p70 ft26">ICD9: Järnvägsolycka 807, Olycka i samband med vattentransport, Förgiftningsolyckor <NOBR>838–866,</NOBR> Ospecificerad orsak till fraktur 887, Olycka orsakad av öppen eld, Olycka orsakad av natur och miljö, Drunkningsolycka, kvävningsolycka och olycka orsakad av främmande kropp <NOBR>890–928</NOBR></P>
<P class="p71 ft27">ICD10: Tågolycka <NOBR>V812–V8199,</NOBR> Spårvagnsolycka <NOBR>V822–V8299,</NOBR> Industrifordon <NOBR>V834–V8399,</NOBR> Jordbruksfordon <NOBR>V844–V8499,</NOBR> Specialfordon <NOBR>V854–V8599,</NOBR> Terrängfordon <NOBR>V864–V8699,</NOBR> Vattenfarkost <NOBR>V90–V9099,</NOBR> Annat <NOBR>W20–X5999</NOBR></P>
<P class="p72 ft28">Avsiktlig skada:</P>
<P class="p64 ft26">ICD9: Självmordsförsök <NOBR>950–958,</NOBR> Slagsmål och våldtäkt <NOBR>960–968,</NOBR> Polisingripande 976, Tveksamhet om skada uppkommit genom olycksfall eller uppsåt 980– 988, Skada orsakad av krigshandling <NOBR>997–998</NOBR></P>
<P class="p73 ft26">ICD10: Avsiktlig självdestruktiv handling, Övergrepp av annan person, Skadehändelse med oklar avsikt, Polisingripande och krigshandling <NOBR>X60–Y3699</NOBR></P>
<P class="p74 ft24"><SPAN class="ft24">2.5</SPAN><SPAN class="ft25">Geografisk indelning</SPAN></P>
<P class="p63 ft26">Länsindelningen är den som gäller år 2002.</P>
<P class="p75 ft26">Kommunindelningen har förändrats under perioden, enligt följande: Bollebygd – ny kommun from 1995 – tidigare del av Borås</P>
<P class="p76 ft27">Gnesta – ny kommun from 1992 – tidigare del av Nyköping (data i PAR, Patientregistret, fr.o.m. 1993)</P>
<P class="p77 ft26">Lekeberg – ny kommun from 1995 – tidigare del av Örebro Nykvarn – ny kommun från 1999 – tidigare del av Södertälje</P>
<P class="p68 ft26">Trosa – ny kommun från 1992 – tidigare del av Nyköping (data i PAR från 1993)</P>
<P class="p78 ft3">15</P>
</DIV>
<DIV id="page_15">
<DIV id="dimg1">
<INGENBILD zsrc="GQB399d115x1.jpg/" id="img1">
</DIV>
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t4">
<TR>
<TD class="tr9 td8"><SPAN class="p19 ft3">Beskrivning av barnskadeatlasens syfte, källmaterial och uppbyggnad</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td9"><SPAN class="p19 ft3">SOU 2002:99</SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
<P class="p42 ft24"><SPAN class="ft24">2.6</SPAN><SPAN class="ft25">Skada efter Fallolycka – ändringar i klassificeringen</SPAN></P>
<P class="p79 ft27">I ICD9 (användes i Sverige <NOBR>1987–1996</NOBR> samt också i Skåne under 1997) återfanns E- koden “E887 – Ospecificerad orsak till fraktur” under avsnittet Fallolycka. I den nu aktuella versionen ICD10 har denna kod lyfts ur avsnittet fallolycka och ingår i stället bland andra ospecificerade olycksfall i koden “X59 – Exponering för icke specificerad faktor”. Med andra ord går det inte att jämföra avsnitten Fallolycka mellan ICD9 och ICD10. Därför har EpC, Epidemiologiskt Centrum vid Socialstyrelsen, i dessa datakörningar lyft bort koden E887 och i stället enbart använt övriga koder för fallolycka för att kunna göra en “jämförbar” selektion.</P>
<P class="p80 ft26">Problemen med ICD10 kan vara flera. För det första finns ingen hänvisning till att motsvarande kod för E887 lyfts ur fallolyckorna och i stället placerats i en “extrakod”, vilket kan ha gjort att en del av de olycksfall som tidigare skulle ha rubricerats som E887 i stället har fått en annan fallolyckskod (och alltså ingår i avsnittet fallolycka) medan andra kan ha placerats under kod X59 (och alltså inte ingår i fallolycksavsnittet). Vidare är fallolyckorna mer specificerade i ICD10 än de var i ICD9, vilket kan ha gjort att en del fallolyckor som tidigare rubricerades som E887 nu kan ha kodats med en specificerad fallolyckskod. Med andra ord, om EpC:s teorier stämmer är det mycket svårt att jämföra frekvenserna direkt över klassifikationsskiftet och de stora skillnader man kan se före och efter införandet av ICD10 kan sannolikt vara orsakade av förändringar i klassificeringen snarare än i skademönstret.</P>
<P class="p81 ft24"><SPAN class="ft24">2.7</SPAN><SPAN class="ft25">Statistiska metoder</SPAN></P>
<P class="p52 ft26">Över 1 000 tidsserier med data från en 14- års period <NOBR>(1987-2000)</NOBR> har framställts. Vilken kunskap finns i denna stora mängd av data? Hur tydliggör och förmedlar man denna kunskap?</P>
<P class="p82 ft27">De metoder vi valt att använda för dessa syften är dels metoder för att analysera tidsserier, dels metoder för grafisk presentation.</P>
<P class="p83 ft26">Datamaterialet har bearbetats i följande steg:</P>
<P class="p84 ft26"><SPAN class="ft29">─</SPAN><SPAN class="ft30">Åldersstandardiserade skadefrekvenser per 1 000 barn (incidenser) har beräknats för pojkar och flickor var för sig.</SPAN></P>
<P class="p85 ft26"><SPAN class="ft29">─</SPAN><SPAN class="ft30">Serierna har bortfallskorrigerats. Uppgifter om skadetyp och kön saknas för en viss andel av skadorna. Bortfallsandelen varierar över tiden och mellan kommuner. För att inte jämförelserna skall störas av detta har alla serier korrigerats för eventuellt bortfall. I Östergötlands län är bortfallet så stort att det inte har varit lämpligt att beräkna serier för olika skadetyper.</SPAN></P>
<P class="p86 ft26"><SPAN class="ft29">─</SPAN><SPAN class="ft30">För vissa nybildade kommuner har serierna kedjats bakåt med värden från den gamla kommunen. Dessa kedjade värden är nödvändiga för att kunna beräkna trender, men visas inte i diagrammen.</SPAN></P>
<P class="p87 ft26"><SPAN class="ft29">─</SPAN><SPAN class="ft30">Slutligen har trender skattats för serierna.</SPAN></P>
<P class="p44 ft26"><SPAN class="ft29">─</SPAN><SPAN class="ft30">Tidsseriediagram med jämförbara skalor har tagits fram.</SPAN></P>
<P class="p88 ft26"><SPAN class="ft29">─</SPAN><SPAN class="ft30">Kartor för kommuner inom varje län har skapats.</SPAN></P>
<P class="p89 ft3">16</P>
</DIV>
<DIV id="page_16">
<DIV id="dimg1">
<INGENBILD zsrc="GQB399d116x1.jpg/" id="img1">
</DIV>
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t4">
<TR>
<TD class="tr9 td8"><SPAN class="p19 ft3">Beskrivning av barnskadeatlasens syfte, källmaterial och uppbyggnad</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td9"><SPAN class="p19 ft3">SOU 2002:99</SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
<P class="p42 ft26"><SPAN class="ft29">─</SPAN><SPAN class="ft30">Tabeller med jämförbara mått har beräknats länsvis.</SPAN></P>
<P class="p32 ft26">Tidsserier med antal ’faktiska’ skador (åldersstandardiserat antal per 1 000 barn) beror på den underliggande skaderisken. Men även om skaderisken i en viss kommun skulle ligga på samma konstanta nivå under alla 14 år, så skulle tidsserien med faktiska skador variera ”slumpmässigt” mellan åren. För små kommuner med få barn blir den slumpmässiga variationen kraftig, medan i stora kommuner med många barn blir ”slumpvariationen” mindre störande. I bild <NOBR>1–2</NOBR> nedan illustreras detta. För att inte data avseende faktiska värden skall övertolkas skattas trender för varje serie, och avsikten är att dessa skattade trender beskriver hur skaderisken förändrats under perioden.</P>
<P class="p90 ft14">Vägtrafikolyckor, pojkar <NOBR>0–12</NOBR> år, faktiska värden och skattade trender</P>
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7">
<TR>
<TD class="tr4 td13"><SPAN class="p19 ft3">Bild 1. Gotlands län</SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td14"><SPAN class="p19 ft3">Bild 2. Västra Götalands län</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr12 td13"><SPAN class="p19 ft31">Antal skadade per 1000 barn</SPAN> </TD>
<TD class="tr12 td14"><SPAN class="p19 ft31">Antal skadade per 1000 barn</SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8">
<TR>
<TD class="tr13 td15"><SPAN class="p91 ft32">4.0</SPAN> </TD>
<TD class="tr13 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr13 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr13 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr13 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr13 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr13 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr13 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr13 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr13 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr13 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr13 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr13 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr13 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr13 td18"><SPAN class="p91 ft34">4.0</SPAN> </TD>
<TD class="tr13 td19"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr13 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr13 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr13 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr13 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr13 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr13 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr13 td19"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr13 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr13 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr13 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr13 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr13 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr2 td15"><SPAN class="p91 ft32">3.0</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td18"><SPAN class="p91 ft34">3.0</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td19"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td19"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr2 td15"><SPAN class="p91 ft32">2.0</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td18"><SPAN class="p91 ft34">2.0</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td19"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td19"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr2 td15"><SPAN class="p91 ft32">1.0</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td18"><SPAN class="p91 ft34">1.0</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td19"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td19"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr2 td15"><SPAN class="p91 ft32">0.0</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td18"><SPAN class="p91 ft34">0.0</SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td19"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td19"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr2 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr9 td15"><SPAN class="p23 ft34">87</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p23 ft34">88</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p23 ft34">89</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p23 ft34">90</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td17"><SPAN class="p23 ft34">91</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p23 ft34">92</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p23 ft34">93</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p23 ft34">94</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p23 ft34">95</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p23 ft34">96</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td17"><SPAN class="p23 ft34">97</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p23 ft34">98</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p23 ft34">99</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p23 ft34">00</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td18"><SPAN class="p23 ft34">87</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td19"><SPAN class="p23 ft34">88</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td17"><SPAN class="p23 ft34">89</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p23 ft34">90</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p23 ft34">91</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p23 ft34">92</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p23 ft34">93</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td17"><SPAN class="p23 ft34">94</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td19"><SPAN class="p23 ft34">95</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td17"><SPAN class="p23 ft34">96</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p23 ft34">97</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p23 ft34">98</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p23 ft34">99</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p23 ft34">00</SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
<P class="p57 ft26">Hur har vi skattat trenderna? Med endast 14 värden kan inte modeller med många parametrar skattas på ett ”tillförlitligt” sätt. Med tidsserieanalysprogrammet SEATS skattas trend med hjälp av så kallade <NOBR>ARIMA-modeller.</NOBR> Detta tidsserieprogram används allmänt inom den Europeiska unionen, och rekommenderas av unionens statistikmyndighet, EUROSTAT. (<SPAN class="ft35">http://www.bde.es/ </SPAN>klicka på Service to the general public och sedan Software distribution)</P>
<P class="p82 ft26">Alla fyra exempel i bild <NOBR>1–4</NOBR> har samma typ av <NOBR>ARIMA-modell</NOBR> med endast en parameter använts. Beroende på seriens karaktär kan den skattade trenden få olika utseende. I bild 1– 2 har vi fått trender med konstant minskning under 14 år. I bild 3 har vi fått en trend med konstant nivå under hela perioden, vilket skall tolkas som att skaderisken inte har förändrats. I bild 4 slutligen har <NOBR>ARIMA-modellen</NOBR> gett en trend som böljar upp och ned under perioden.</P>
<P class="p92 ft3">17</P>
</DIV>
<DIV id="page_17">
<DIV id="dimg1">
<INGENBILD zsrc="GQB399d117x1.jpg/" id="img1">
</DIV>
<P class="p4 ft3">Beskrivning av barnskadeatlasens syfte, källmaterial och uppbyggnad SOU 2002:99</P>
<P class="p93 ft14">Vägtrafikolyckor resp. fallolyckor, faktiska värden och skattade trender</P>
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t9">
<TR>
<TD class="tr4 td13"><SPAN class="p19 ft3">Bild 3. Gotland, flickor <NOBR>13–20</NOBR> år, vägtrafik</SPAN> </TD>
<TD class="tr4 td20"><SPAN class="p19 ft3">Bild 4. Norrbotten, pojkar <NOBR>13–20</NOBR> år, fall</SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr12 td13"><SPAN class="p19 ft31">Antal skadade per 1000 barn</SPAN> </TD>
<TD class="tr12 td20"><SPAN class="p19 ft31">Antal skadade per 1000 barn</SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t10">
<TR>
<TD class="tr9 td21"><SPAN class="p91 ft36">10</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td22"><SPAN class="p91 ft34">10</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td19"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td19"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td19"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr14 td21"><SPAN class="p91 ft34">8</SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td22"><SPAN class="p91 ft34">8</SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td19"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td19"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td19"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr14 td21"><SPAN class="p91 ft34">6</SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td22"><SPAN class="p91 ft34">6</SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td19"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td19"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td19"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr15 td21"><SPAN class="p91 ft34">4</SPAN> </TD>
<TD class="tr15 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr15 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr15 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr15 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr15 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr15 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr15 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr15 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr15 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr15 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr15 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr15 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr15 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr15 td22"><SPAN class="p91 ft34">4</SPAN> </TD>
<TD class="tr15 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr15 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr15 td19"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr15 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr15 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr15 td19"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr15 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr15 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr15 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr15 td19"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr15 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr15 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr15 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr14 td21"><SPAN class="p91 ft34">2</SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td22"><SPAN class="p91 ft34">2</SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td19"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td19"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td19"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr14 td21"><SPAN class="p91 ft34">0</SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td22"><SPAN class="p91 ft34">0</SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td19"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td19"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td19"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td17"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
<TD class="tr14 td16"><SPAN class="p19 ft33"> </SPAN> </TD>
</TR>
<TR>
<TD class="tr16 td21"><SPAN class="p23 ft34">87</SPAN> </TD>
<TD class="tr16 td16"><SPAN class="p23 ft34">88</SPAN> </TD>
<TD class="tr16 td16"><SPAN class="p23 ft34">89</SPAN> </TD>
<TD class="tr16 td16"><SPAN class="p23 ft34">90</SPAN> </TD>
<TD class="tr16 td16"><SPAN class="p23 ft34">91</SPAN> </TD>
<TD class="tr16 td16"><SPAN class="p23 ft34">92</SPAN> </TD>
<TD class="tr16 td16"><SPAN class="p23 ft34">93</SPAN> </TD>
<TD class="tr16 td16"><SPAN class="p23 ft34">94</SPAN> </TD>
<TD class="tr16 td16"><SPAN class="p23 ft34">95</SPAN> </TD>
<TD class="tr16 td16"><SPAN class="p23 ft34">96</SPAN> </TD>
<TD class="tr16 td16"><SPAN class="p23 ft34">97</SPAN> </TD>
<TD class="tr16 td16"><SPAN class="p23 ft34">98</SPAN> </TD>
<TD class="tr16 td16"><SPAN class="p23 ft34">99</SPAN> </TD>
<TD class="tr16 td16"><SPAN class="p23 ft34">00</SPAN> </TD>
<TD class="tr16 td22"><SPAN class="p23 ft34">87</SPAN> </TD>
<TD class="tr16 td16"><SPAN class="p23 ft34">88</SPAN> </TD>
<TD class="tr16 td16"><SPAN class="p23 ft34">89</SPAN> </TD>
<TD class="tr16 td19"><SPAN class="p23 ft34">90</SPAN> </TD>
<TD class="tr16 td17"><SPAN class="p23 ft34">91</SPAN> </TD>
<TD class="tr16 td16"><SPAN class="p23 ft34">92</SPAN> </TD>
<TD class="tr16 td19"><SPAN class="p23 ft34">93</SPAN> </TD>
<TD class="tr16 td17"><SPAN class="p23 ft34">94</SPAN> </TD>
<TD class="tr16 td16"><SPAN class="p23 ft34">95</SPAN> </TD>
<TD class="tr16 td16"><SPAN class="p23 ft34">96</SPAN> </TD>
<TD class="tr16 td19"><SPAN class="p23 ft34">97</SPAN> </TD>
<TD class="tr16 td17"><SPAN class="p23 ft34">98</SPAN> </TD>
<TD class="tr16 td16"><SPAN class="p23 ft34">99</SPAN> </TD>
<TD class="tr16 td16"><SPAN class="p23 ft34">00</SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
<P class="p94 ft26">Hur skall resultaten av analysen tolkas? Med hjälp av tabellerna och diagrammen kan man göra följande jämförelser:</P>
<P class="p95 ft26"><SPAN class="ft29">─</SPAN><SPAN class="ft30">Jämför trendens nivå. Den mest aktuella nivån avser år 2000. Varför ligger den aktuella kommunen över eller under andra jämförbara kommuner?</SPAN></P>
<P class="p96 ft26"><SPAN class="ft29">─</SPAN><SPAN class="ft30">Är trenden i kommunen ökande eller avtagande? Jämför hur trenden förändrats mellan 1999 och 2000.</SPAN></P>
<P class="p88 ft26"><SPAN class="ft29">─</SPAN><SPAN class="ft30">Hur har trenden i kommunen utvecklats under hela perioden?</SPAN></P>
<P class="p97 ft24"><SPAN class="ft24">2.8</SPAN><SPAN class="ft25">Rangordningar av kommunerna</SPAN></P>
<P class="p98 ft27">För att stimulera till diskussioner på kommun- och länsnivå om skadeläget redovisas rangordningar av de 30 kommuner med lägst frekvens och de 30 med högst med avseende på aktuell skadenivå år 2000. Dessa uppgifter baseras på den tillgängliga statistik som de svenska offentligt drivna sjukhusen/landstingen redovisar.</P>
<P class="p32 ft26">När det gäller den andra redovisade rangordningen av de 10 kommunerna med störst minskning respektive störst ökning av skador över tid bygger den på skillnaden mellan max- och minvärdet i trendserien, <NOBR>1987–2000,</NOBR> för varje kommuns pojkar och flickor. Om det är en ökning respektive minskning ser man i diagrammen. Dessa rangordningar ger en relativt god bild över utvecklingen av barns skador i de olika kommunerna.</P>
<P class="p59 ft24"><SPAN class="ft24">2.9</SPAN><SPAN class="ft25">Bortfall</SPAN></P>
<P class="p99 ft26">Bortfallet i statistiken grundar sig på följande:</P>
<P class="p100 ft26">Till varje diagnoskod för skada och förgiftning (kap. 17 ICD9 <NOBR>(800–999),</NOBR> kap. 19 ICD10 <NOBR>(S00-T9999))</NOBR> skall anges en yttre orsakskod. Det redovisade bortfallet är således de diagnoskoder som saknar yttre orsakskod. Ett ytterligare bortfallsproblem är att det kan finnas skadefall som inte rapporterats överhuvudtaget. Detta bortfall vet vi dock ingenting om.</P>
<P class="p101 ft3">18</P>
</DIV>
<DIV id="page_18">
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t4">
<TR>
<TD class="tr9 td8"><SPAN class="p19 ft3">Beskrivning av barnskadeatlasens syfte, källmaterial och uppbyggnad</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td9"><SPAN class="p19 ft3">SOU 2002:99</SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
<P class="p55 ft26">Bortfallet är koncentrerat till några få sjukhus och framförallt kliniker, (exempelvis Östergötland). Det finns heller ingen anledning att spekulera i könsmässiga skillnader i bortfall i det totala materialet.</P>
<P class="p89 ft26">En redovisning av bortfallet på <NOBR>nationell-,</NOBR> läns- och kommunnivå finns i tabellbilagorna.</P>
<P class="p102 ft3">19</P>
</DIV>
<DIV id="page_19">
<DIV id="id_1">
<P class="p44 ft7"><SPAN class="ft7">3</SPAN><SPAN class="ft37">Kan man göra något åt skadorna?</SPAN></P>
<P class="p97 ft24"><SPAN class="ft24">3.1</SPAN><SPAN class="ft25">Samhället har satsat – men mer kan göras</SPAN></P>
<P class="p45 ft8">Samhället satsar mycket på att främja säkerhet och förebygga skador. I stort sett alla samhällssektorer bedriver någon typ av skadeförebyggande arbete, på internationell, nationell, regional och lokal nivå. Många frivilligorganisationer har säkerhetsfrämjande arbete som en av sina främsta arbetsuppgifter.</P>
<P class="p13 ft8">Ändå tycker vi inte att det räcker till. Riksdagen har beslutat att trafikskadorna skall få större uppmärksamhet. Därför har Riksdagen fattat beslut om ”Nollvisionen” och ålagt Vägverket att genomföra den. Samtidigt inser många sektorer att de inte kommer att lyckas om de inte samarbetar med andra. Socialstyrelsen inledde därför på mitten av 1980- talet ett nationellt skadeförebyggande program i samarbete med flera andra statliga verk, kommun- och landstingsförbund samt frivilliga organisationer (Svanström et al. 1989, Schelp & Svanström 1996). Det ansvaret togs därefter över av Folkhälsoinstitutet och sedan 2002 av Statens Räddningsverk.</P>
<P class="p41 ft8">Men redan på 1970- talet utvecklades sådana tvärsektoriella program i ett antal svenska kommuner med början i Falköping – en modell som därefter fått stort nationellt och internationellt intresse (Schelp & Svanström 1987, Svanström et al. 1996). Numera går det konceptet under namnet ”En Säker och Trygg Kommun- ”A Safe Community”. Vetenskapliga utvärderingar som utförts under de senaste decennierna har visat <NOBR>25–30</NOBR> procentuella nedgångar av skador, i något fall upp till 45 procent (barn i förskoleåldern). Program som syftar till att förebygga skador bland cyklister har utvärderats och kunnat visa på upp till 60 procents nedgång av huvudskador efter hjälmprogram (Attewell 2001, Ekman et al. 1997) och motsvarande utvärderingar finns också gällande skademinskningar för barn i bil (Ekman et al. 2001).</P>
<P class="p103 ft24"><SPAN class="ft24">3.2</SPAN><SPAN class="ft25">WHO:s kriterier för Säkra och Trygga kommuner</SPAN></P>
<P class="p60 ft8">I Sverige arbetar nu över 100 kommuner med att förebygga barnskador, ett sjuttiotal av dem mera välorganiserat efter modellen ”En säker och Trygg Kommun”. Samma arbetssätt sprids nu världen över av Världshälsoorganisationen under namnet ” A WHO Safe Community”.</P>
<P class="p104 ft9">Av de ca <NOBR>70-talet</NOBR> erkända och utnämna ”Safe Communities” globalt finns 14 i Sverige – de uppfyller de sex kriterierna som uppställts av WHO och som har granskats av experter.</P>
</DIV>
<DIV id="id_2">
<P class="p4 ft3">21</P>
</DIV>
</DIV>
<DIV id="page_20">
<DIV id="dimg1">
<INGENBILD zsrc="GQB399d120x1.jpg/" id="img1">
</DIV>
<DIV id="id_1">
<TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t4">
<TR>
<TD class="tr9 td8"><SPAN class="p19 ft3">Kan man göra något åt skadorna?</SPAN> </TD>
<TD class="tr9 td9"><SPAN class="p19 ft3">SOU 2002:99</SPAN> </TD>
</TR>
</TABLE>
<P class="p105 ft38">För att uppfylla WHO:s kriterier för en Säker och Trygg Kommun skall följande gälla: Kommunen skall ha:</P>
<P class="p106 ft19"><SPAN class="ft13">1.</SPAN><SPAN class="ft39">En infrastruktur baserad på medverkan och samarbete, ledd av en tvärsektoriell grupp som ansvarar för främjande av säkerhet i kommunen.</SPAN></P>
<P class="p85 ft8"><SPAN class="ft13">2.</SPAN><SPAN class="ft40">Långsiktiga, varaktiga program för män och kvinnor i alla åldrar, miljöer och situationer.</SPAN></P>
<P class="p107 ft19"><SPAN class="ft13">3.</SPAN><SPAN class="ft39">Program som riktas mot högriskgrupper och </SPAN><NOBR>-miljöer</NOBR> samt program som främjar säkerhet för utsatta grupper.</P>
<P class="p88 ft10"><SPAN class="ft13">4.</SPAN><SPAN class="ft41">Program som dokumenterar skadors frekvenser och orsaker.</SPAN></P>
<P class="p87 ft10"><SPAN class="ft13">5.</SPAN><SPAN class="ft41">Utvärdering för att bedöma programmens processer och effekten av förändringar.</SPAN></P>
<P class="p88 ft10"><SPAN class="ft13">6.</SPAN><SPAN class="ft41">Fortlöpande deltagande i nationella och internationella ”Safe Community” nätverk.</SPAN></P>
<P class="p82 ft8">Det finns många andra initiativ inom det säkerhetsfrämjande området t.ex. inom trafiksektorn, skolsektorn, barnhälsovården, sjösäkerhetssektorn, räddningstjänsten etc. Många gånger arbetar dessa inom sin egen sektor och ”Safe Community” modellen är i stort den enda modell där alla sektorer kan samlas i gemensamma insatser för att öka barns säkerhet. Den modellen ger också kommunen det primära ansvaret att leda ett säkerhetsarbete. Det är viktigt att komma ihåg att denna modell inte bara innefattar erfarenheter när det gäller att förebygga skador på grund av olycksfall utan arbetet kan också omfatta vålds- eller självtillfogade skador.</P>
<P class="p108 ft8">Ett av de problem som finns är att utvecklingstakten varit långsam – kanske för långsam – och ännu återstår att fördjupa många program för att förebygga barnskador eller att innefatta alla Sveriges kommuner i arbetet. Men hur skall man stimulera kommuner och landsting till att i samarbete organisera sådant arbete? Det vi vet är att statistik bearbetad för det egna geografiska området väcker stort intresse och engagemang, och detta faktum ligger bakom intresset för att framställa en barnskadeatlas.</P>
<P class="p40 ft8">Vi har i denna rapport valt att inte ge oss på en fördjupad analys av de olika geografiska områdenas skademönster och skadeutveckling. Vi vill överlåta detta fortsatta arbete till folkhälsoplanerare, politiker, kommunplanerare, forskare, hälso- och sjukvårdspersonal, föräldraorganisationer, enskilda personer m.fl. framför allt på läns- och kommunnivå eftersom orsakerna till skadeutfallet kan variera högst påtagligt från område till område. Hösten 2002 etablerades i Karlskoga ett Nationellt Centrum för erfarenhetsåterföring från Olyckor (NCO). Detta centrum har bl.a. till uppgift att ge en samlad bild över olycksutvecklingen och säkerhetsarbetet i Sverige och kommer att utgöra en resurs för fördjupad analys av orsakssamband (Räddningsverket 2002).</P>
</DIV>
<DIV id="id_2">
<P class="p4 ft3">22</P>
</DIV>
</DIV>
<DIV id="page_21">
<DIV id="id_1">
<P class="p109 ft43"><SPAN class="ft7">4</SPAN><SPAN class="ft42">Ytterligare information om skadeförebyggande arbete</SPAN></P>
<P class="p110 ft8">I allmänhet bör man kontakta sitt kommunkontor för att få reda på vilka som ansvarar för skadeförebyggande arbete. I den mån man vill ha en djupare kunskap om möjligheter till att driva skadeförebyggande arbete kan några av nedanstående organisationer/personer hjälpa till:</P>
<P class="p111 ft19"><SPAN class="ft18">Räddningsverket</SPAN>, Nationella skadeförebyggande programmet, 651 80 Karlstad Tfn <NOBR>054-13</NOBR> 50 00, fax: <NOBR>054-13</NOBR> 56 00, <SPAN class="ft44">http://www.srv.se</SPAN></P>
<P class="p4 ft10">Tommy Rosenberg, programansvarig, <SPAN class="ft45">tommy.rosenberg@srv.se</SPAN></P>
<P class="p112 ft8"><SPAN class="ft46">Räddningsverket, </SPAN>Nationellt Centrum för erfarenhetsåterföring från Olyckor (NCO) Värmlandsvägen 29, 691 34 Karlskoga Tfn <NOBR>0586-632</NOBR> 00, fax <NOBR>0586-623</NOBR> 01</P>
<P class="p113 ft19"><SPAN class="ft18">Karolinska Institutet, </SPAN>institutionen för folkhälsovetenskap, avdelningen för socialmedicin, Norrbacka, 171 76 Stockholm<SPAN class="ft18">, </SPAN><SPAN class="ft44">http://www.phs.ki.se/csp/</SPAN></P>
<P class="p114 ft9">Professor Leif Svanström, <SPAN class="ft47">leif.svanstrom@phs.ki.se </SPAN>Medicine doktor Robert Ekman, <SPAN class="ft47">robert.ekman@phs.ki.se</SPAN></P>
<P class="p3 ft10"><SPAN class="ft2">Barnsäkerhetsdelegationen, </SPAN>Socialdepartementet, 103 33 Stockholm</P>
<P class="p115 ft9">Tfn <NOBR>08-405</NOBR> 10 00, fax <NOBR>08-405</NOBR> 41 78, http://www.sou.gov.se/barnsakerhet/ Huvudsekreterare, Bodil Långberg, <SPAN class="ft47">bodil.langberg@social.ministry.se</SPAN></P>
<P class="p116 ft19">Ordförande i Aktionsgruppen för Säkra och Trygga Kommuner i Sverige är Docent Kent Lindqvist, Linköpings Universitet, <SPAN class="ft44">kenli@ihm.liu.se</SPAN></P>
<P class="p8 ft10">De fjorton hitills utnämnda ”Säkra och Trygga Kommunerna” i Sverige är:</P>
<P class="p117 ft45">http://www.phs.ki.se/csp/safecom/lidkoping.htm</P>
<P class="p18 ft45">http://www.phs.ki.se/csp/safecom/motala.htm</P>
<P class="p18 ft45">http://www.phs.ki.se/csp/safecom/falkoping.htm</P>
<P class="p8 ft45">http://www.phs.ki.se/csp/safecom/falun.htm</P>
<P class="p18 ft45">http://www.phs.ki.se/csp/safecom/krokom.htm</P>
<P class="p18 ft45">http://www.phs.ki.se/csp/safecom/skovde.htm</P>
<P class="p18 ft45">http://www.phs.ki.se/csp/safecom/arjeplog.htm</P>
<P class="p8 ft45">http://www.phs.ki.se/csp/safecom/tidaholm.htm</P>
<P class="p18 ft45">http://www.phs.ki.se/csp/safecom/uddevalla.htm</P>
<P class="p18 ft45">http://www.phs.ki.se/csp/safecom/boras.htm</P>
<P class="p8 ft45">http://www.phs.ki.se/csp/safecom/mariestad.htm</P>
<P class="p18 ft45">http://www.phs.ki.se/csp/safecom/katrineholm.htm</P>
<P class="p18 ft45">http://www.phs.ki.se/csp/safecom/ludvika.htm</P>
<P class="p8 ft45">http://www.phs.ki.se/csp/safecom/nacka.htm</P>
</DIV>
<DIV id="id_2">
<P class="p4 ft3">23</P>
</DIV>
</DIV>
</div><style>
TD,TD.p2h {
zzzfont-size:90%;
zzzmargin-right:2px;
zzzoverflow:visable;
zzzword-wrap: break-word;
}
P {
zdisplay:block;
}
.divbreak {
clear:both;
display:block;
zwidth: 100%;
zheight: 1px;
zword-wrap: break-word;
}
.xecp {
display:block;
margin: 0px !important;
padding: 0px !important;
}
.ec {
border-style:solid;
border-width:1px;
display:block;
margin: 0px !important;
padding: 0px !important;
}
.TOPS {
overflow:visable;
margin:2px;
width:690px !important;
}
</style>
GQB399d1SOU_2002__99_d1.pdf348321pdfBarns skador i Sverige - del 1https://data.riksdagen.se/fil/86214A8F-C2C4-4AE4-977A-5D80B8F73732GQB399d2SOU_2002__99_d2.pdf784748pdfBarns skador i Sverige - del 2https://data.riksdagen.se/fil/1CAE6F8B-006C-4C35-8AE8-04932DD6C273GQB399d3SOU_2002__99_d3.pdf789464pdfBarns skador i Sverige - del 3https://data.riksdagen.se/fil/D8C47433-B0F0-4804-9718-FB72EEDFAB95GQB399d4SOU_2002__99_d4.pdf685609pdfBarns skador i Sverige - del 4https://data.riksdagen.se/fil/6A482BE0-86CB-4A8C-AF07-BE3FB6D10A98GQB399d5SOU_2002__99_d5.pdf628445pdfBarns skador i Sverige - del 5https://data.riksdagen.se/fil/85DB29C7-1A41-4F92-A019-7ABE4663DF87GQB399d6SOU_2002__99_d6.pdf621026pdfBarns skador i Sverige - del 6https://data.riksdagen.se/fil/18DB295C-3782-443C-9D7E-47F5054B141DGQB399d7SOU_2002__99_d7.pdf765531pdfBarns skador i Sverige - del 7https://data.riksdagen.se/fil/5B7A851D-C01B-49EB-B066-43D33771C4F2GQB399d8SOU_2002__99_d8.pdf752476pdfBarns skador i Sverige - del 8https://data.riksdagen.se/fil/A998E192-D858-44B5-BC5E-E8270B73E937GQB399d9SOU_2002__99_d9.pdf490023pdfBarns skador i Sverige - del 9https://data.riksdagen.se/fil/96EE87A2-DA73-4BFF-80B4-46B80797A4AC