2421400 GQB35d1 2002 5 sou sou Statens offentliga utredningar 2002:5 Statens offentliga utredningar Statens offentliga utredningar d1 5 0 2002-01-28 00:00:00 2024-08-12 16:22:00 2002-01-28 00:00:00 Handlingsplan för ökad hälsa i arbetslivet - del 1 hämtad html-ec https://data.riksdagen.se/dokument/GQB35d1/text https://data.riksdagen.se/dokument/GQB35d1 https://data.riksdagen.se/dokumentstatus/GQB35d1 <div style="margin:3px;"> <STYLE type="text/css"> body {margin-top: 0px;margin-left: 0px;} #page_1 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:20px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_2 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 947px;} #page_3 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:20px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_4 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:13px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_5 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:13px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_6 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_7 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:13px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_8 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:13px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_9 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_9 #id_1 {border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 541px;overflow: hidden;} #page_9 #id_2 {border:none;z:b;margin:105px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 405px;overflow: hidden;} #page_10 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:20px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_11 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_12 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_13 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_14 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_15 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_16 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_17 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_18 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_19 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_20 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_21 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_22 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_23 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_24 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:20px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_24 #dimg1z{position:absolute;top:713px;left:0px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px !important;l-h:nHeight;} #page_24 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;} #page_25 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 586px;} #page_26 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:13px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 586px;} #page_27 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:13px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_28 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 58px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 586px;height: 745px;} #page_28 #dimg1z{position:absolute;top:744px;left:0px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px !important;l-h:nHeight;} #page_28 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;} #page_28 #tx1 {position:absolute;top:28px;left:277px;width:285px;height:112px;} #page_28 #tx2 {position:absolute;top:111px;left:277px;width:281px;height:90px;} #page_28 #tx3 {position:absolute;top:191px;left:277px;width:49px;height:21px;} #page_28 #tx4 {position:absolute;top:207px;left:277px;width:285px;height:270px;} #page_28 #tx5 {position:absolute;top:430px;left:254px;width:70px;height:21px;} #page_28 #tx6 {position:absolute;top:446px;left:254px;width:39px;height:21px;} #page_28 #tx7 {position:absolute;top:461px;left:0px;width:582px;height:157px;} #page_28 #tx8 {position:absolute;top:573px;left:0px;width:583px;height:71px;} #page_28 #tx9 {position:absolute;top:621px;left:0px;width:583px;height:67px;} #page_28 #tx10 {position:absolute;top:688px;left:0px;width:176px;height:15px;} #page_28 #tx11 {position:absolute;top:729px;left:531px;width:23px;height:15px;} #page_29 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:13px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 586px;} #page_30 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:13px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_31 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_32 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_32 #id_1 {border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 541px;overflow: hidden;} #page_32 #id_2 {border:none;z:b;margin:6px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 586px;overflow: hidden;} #page_33 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:13px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_33 #dimg1z{position:absolute;top:746px;left:63px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px !important;l-h:nHeight;} #page_33 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;} #page_34 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_34 #id_1 {border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 541px;overflow: hidden;} #page_34 #id_2 {border:none;z:b;margin:6px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 586px;overflow: hidden;} #page_35 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_35 #dimg1z{position:absolute;top:262px;left:63px;z-index:-1;width:69px;height:1px;font-size: 1px !important;l-h:nHeight;} #page_35 #dimg1 #img1 {width:69px;height:1px;} #page_36 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_36 #dimg1z{position:absolute;top:744px;left:0px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px !important;l-h:nHeight;} #page_36 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;} #page_37 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_37 #dimg1z{position:absolute;top:696px;left:63px;z-index:-1;width:416px;height:49px;} #page_37 #dimg1 #img1 {width:416px;height:49px;} #page_38 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_38 #dimg1z{position:absolute;top:744px;left:0px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px !important;l-h:nHeight;} #page_38 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;} #page_38 #tx1 {position:absolute;top:312px;left:277px;width:284px;height:67px;} #page_38 #tx2 {position:absolute;top:376px;left:277px;width:285px;height:67px;} #page_38 #tx3 {position:absolute;top:440px;left:277px;width:285px;height:170px;} #page_38 #tx4 {position:absolute;top:209px;left:277px;width:284px;height:106px;} #page_39 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_39 #id_1 {border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 541px;overflow: hidden;} #page_39 #id_2 {border:none;z:b;margin:6px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 451px;overflow: hidden;} #page_39 #id_2 #id_2_1 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 270px;overflow: hidden;} #page_39 #id_2 #id_2_2 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 270px;overflow: hidden;} #page_39 #id_3 {border:none;z:b;margin:5px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 541px;overflow: hidden;} #page_39 #dimg1z{position:absolute;top:744px;left:63px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px !important;l-h:nHeight;} #page_39 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;} #page_40 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_40 #dimg1z{position:absolute;top:732px;left:0px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px !important;l-h:nHeight;} #page_40 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;} #page_41 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_41 #dimg1z{position:absolute;top:744px;left:63px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px !important;l-h:nHeight;} #page_41 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;} #page_42 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_42 #dimg1z{position:absolute;top:744px;left:0px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px !important;l-h:nHeight;} #page_42 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;} #page_43 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_43 #id_1 {border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 541px;overflow: hidden;} #page_43 #id_2 {border:none;z:b;margin:6px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 541px;overflow: hidden;} #page_43 #id_2 #id_2_1 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 270px;overflow: hidden;} #page_43 #id_2 #id_2_2 {float:left;border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 360px;overflow: hidden;} #page_43 #id_3 {border:none;z:b;margin:12px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 541px;overflow: hidden;} #page_43 #dimg1z{position:absolute;top:713px;left:63px;z-index:-1;width:69px;height:1px;font-size: 1px !important;l-h:nHeight;} #page_43 #dimg1 #img1 {width:69px;height:1px;} #page_44 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_44 #dimg1z{position:absolute;top:661px;left:0px;z-index:-1;width:416px;height:72px;} #page_44 #dimg1 #img1 {width:416px;height:72px;} #page_45 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_45 #dimg1z{position:absolute;top:557px;left:63px;z-index:-1;width:69px;height:1px;font-size: 1px !important;l-h:nHeight;} #page_45 #dimg1 #img1 {width:69px;height:1px;} #page_46 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_46 #dimg1z{position:absolute;top:681px;left:0px;z-index:-1;width:69px;height:1px;font-size: 1px !important;l-h:nHeight;} #page_46 #dimg1 #img1 {width:69px;height:1px;} #page_47 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_48 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_48 #dimg1z{position:absolute;top:684px;left:0px;z-index:-1;width:69px;height:1px;font-size: 1px !important;l-h:nHeight;} #page_48 #dimg1 #img1 {width:69px;height:1px;} #page_49 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_50 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:20px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_51 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_52 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_53 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_54 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_55 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:20px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_56 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_57 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_58 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_59 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_60 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_61 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_62 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_62 #dimg1z{position:absolute;top:744px;left:63px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px !important;l-h:nHeight;} #page_62 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;} #page_63 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_64 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_65 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_66 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_67 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_68 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_69 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_70 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_71 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_72 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_72 #dimg1z{position:absolute;top:744px;left:63px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px !important;l-h:nHeight;} #page_72 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;} #page_73 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_74 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_75 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_76 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_77 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_78 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_79 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:20px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_80 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_81 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_81 #dimg1z{position:absolute;top:88px;left:5px;z-index:-1;width:368px;height:179px;} #page_81 #dimg1 #img1 {width:368px;height:179px;} #page_82 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_82 #dimg1z{position:absolute;top:74px;left:63px;z-index:-1;width:408px;height:634px;} #page_82 #dimg1 #img1 {width:408px;height:634px;} #page_83 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_83 #dimg1z{position:absolute;top:274px;left:2px;z-index:-1;width:402px;height:251px;} #page_83 #dimg1 #img1 {width:402px;height:251px;} #page_84 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_84 #dimg1z{position:absolute;top:231px;left:84px;z-index:-1;width:289px;height:427px;} #page_84 #dimg1 #img1 {width:289px;height:427px;} #page_85 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_85 #dimg1z{position:absolute;top:158px;left:2px;z-index:-1;width:398px;height:575px;} #page_85 #dimg1 #img1 {width:398px;height:575px;} #page_86 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_86 #dimg1z{position:absolute;top:452px;left:63px;z-index:-1;width:403px;height:205px;} #page_86 #dimg1 #img1 {width:403px;height:205px;} #page_86 #inl_img1 {position:relative;width:7px;height:7px;} #page_86 #inl_img2 {position:relative;width:6px;height:7px;} #page_86 #inl_img3 {position:relative;width:7px;height:7px;} #page_86 #inl_img4 {position:relative;width:6px;height:7px;} #page_86 #inl_img5 {position:relative;width:5px;height:7px;} #page_86 #inl_img6 {position:relative;width:7px;height:7px;} #page_86 #inl_img7 {position:relative;width:6px;height:7px;} #page_87 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_87 #dimg1z{position:absolute;top:140px;left:5px;z-index:-1;width:409px;height:207px;} #page_87 #dimg1 #img1 {width:409px;height:207px;} #page_88 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_88 #dimg1z{position:absolute;top:100px;left:63px;z-index:-1;width:397px;height:206px;} #page_88 #dimg1 #img1 {width:397px;height:206px;} #page_89 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_89 #dimg1z{position:absolute;top:216px;left:0px;z-index:-1;width:410px;height:239px;} #page_89 #dimg1 #img1 {width:410px;height:239px;} #page_90 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_90 #dimg1z{position:absolute;top:364px;left:63px;z-index:-1;width:359px;height:176px;} #page_90 #dimg1 #img1 {width:359px;height:176px;} #page_91 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_91 #dimg1z{position:absolute;top:220px;left:0px;z-index:-1;width:409px;height:188px;} #page_91 #dimg1 #img1 {width:409px;height:188px;} #page_92 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_92 #dimg1z{position:absolute;top:295px;left:63px;z-index:-1;width:403px;height:253px;} #page_92 #dimg1 #img1 {width:403px;height:253px;} #page_93 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_93 #dimg1z{position:absolute;top:140px;left:0px;z-index:-1;width:417px;height:255px;} #page_93 #dimg1 #img1 {width:417px;height:255px;} #page_94 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_95 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_95 #dimg1z{position:absolute;top:175px;left:2px;z-index:-1;width:403px;height:561px;} #page_95 #dimg1 #img1 {width:403px;height:561px;} #page_96 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_97 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_98 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_98 #dimg1z{position:absolute;top:720px;left:63px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px !important;l-h:nHeight;} #page_98 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;} #page_99 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_99 #dimg1z{position:absolute;top:744px;left:0px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px !important;l-h:nHeight;} #page_99 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;} #page_100 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_101 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_102 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_103 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_104 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_105 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_106 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_107 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_108 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_109 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_110 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_111 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_112 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_113 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_114 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_115 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_116 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_117 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_118 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_119 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_120 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_121 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_122 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_123 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_124 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_125 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_126 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_127 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_128 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_129 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_130 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:20px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 902px;} #page_130 #dimg1z{position:absolute;top:260px;left:0px;z-index:-1;width:432px;height:229px;} #page_130 #dimg1 #img1 {width:432px;height:229px;} #page_131 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_132 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_133 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_133 #dimg1z{position:absolute;top:326px;left:63px;z-index:-1;width:345px;height:193px;} #page_133 #dimg1 #img1 {width:345px;height:193px;} #page_134 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_135 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_136 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 902px;} #page_136 #dimg1z{position:absolute;top:61px;left:0px;z-index:-1;width:432px;height:349px;} #page_136 #dimg1 #img1 {width:432px;height:349px;} #page_137 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_138 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_139 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_139 #dimg1z{position:absolute;top:744px;left:63px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px !important;l-h:nHeight;} #page_139 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;} #page_140 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_141 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_142 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_142 #dimg1z{position:absolute;top:744px;left:0px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px !important;l-h:nHeight;} #page_142 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;} #page_143 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_144 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 902px;} #page_144 #dimg1z{position:absolute;top:61px;left:0px;z-index:-1;width:432px;height:669px;} #page_144 #dimg1 #img1 {width:432px;height:669px;} #page_145 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_145 #dimg1z{position:absolute;top:32px;left:42px;z-index:-1;width:432px;height:158px;} #page_145 #dimg1 #img1 {width:432px;height:158px;} #page_146 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_147 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_148 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_149 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_150 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_151 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_151 #dimg1z{position:absolute;top:61px;left:42px;z-index:-1;width:432px;height:684px;} #page_151 #dimg1 #img1 {width:432px;height:684px;} #page_152 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_153 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_154 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 902px;} #page_154 #dimg1z{position:absolute;top:61px;left:0px;z-index:-1;width:432px;height:116px;} #page_154 #dimg1 #img1 {width:432px;height:116px;} #page_155 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_155 #dimg1z{position:absolute;top:61px;left:42px;z-index:-1;width:432px;height:151px;} #page_155 #dimg1 #img1 {width:432px;height:151px;} #page_156 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_157 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_158 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_159 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_159 #dimg1z{position:absolute;top:744px;left:63px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px !important;l-h:nHeight;} #page_159 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;} #page_160 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_161 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_162 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_163 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_163 #dimg1z{position:absolute;top:90px;left:42px;z-index:-1;width:432px;height:351px;} #page_163 #dimg1 #img1 {width:432px;height:351px;} #page_164 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_165 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_166 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_167 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_168 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 902px;} #page_168 #dimg1z{position:absolute;top:61px;left:0px;z-index:-1;width:432px;height:91px;} #page_168 #dimg1 #img1 {width:432px;height:91px;} #page_169 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_169 #dimg1z{position:absolute;top:61px;left:42px;z-index:-1;width:432px;height:385px;} #page_169 #dimg1 #img1 {width:432px;height:385px;} #page_170 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_171 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_172 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_173 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_174 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_175 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_176 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_177 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_177 #dimg1z{position:absolute;top:744px;left:63px;z-index:-1;width:416px;height:1px;font-size: 1px !important;l-h:nHeight;} #page_177 #dimg1 #img1 {width:416px;height:1px;} #page_178 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_179 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_179 #dimg1z{position:absolute;top:61px;left:42px;z-index:-1;width:432px;height:81px;} #page_179 #dimg1 #img1 {width:432px;height:81px;} #page_180 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 902px;} #page_180 #dimg1z{position:absolute;top:90px;left:0px;z-index:-1;width:432px;height:272px;} #page_180 #dimg1 #img1 {width:432px;height:272px;} #page_181 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_182 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_183 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_184 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_185 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_185 #dimg1z{position:absolute;top:61px;left:42px;z-index:-1;width:432px;height:420px;} #page_185 #dimg1 #img1 {width:432px;height:420px;} #page_186 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_187 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_188 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 902px;} #page_188 #dimg1z{position:absolute;top:61px;left:0px;z-index:-1;width:432px;height:576px;} #page_188 #dimg1 #img1 {width:432px;height:576px;} #page_189 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_190 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_191 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_192 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_193 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_194 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 902px;} #page_194 #dimg1z{position:absolute;top:78px;left:0px;z-index:-1;width:432px;height:272px;} #page_194 #dimg1 #img1 {width:432px;height:272px;} #page_195 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_196 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 902px;} #page_196 #dimg1z{position:absolute;top:61px;left:0px;z-index:-1;width:432px;height:324px;} #page_196 #dimg1 #img1 {width:432px;height:324px;} #page_197 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_198 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 902px;} #page_198 #dimg1z{position:absolute;top:69px;left:0px;z-index:-1;width:432px;height:347px;} #page_198 #dimg1 #img1 {width:432px;height:347px;} #page_199 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_200 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_201 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_201 #dimg1z{position:absolute;top:61px;left:42px;z-index:-1;width:432px;height:220px;} #page_201 #dimg1 #img1 {width:432px;height:220px;} #page_202 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_203 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_204 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_205 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_206 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 902px;} #page_206 #dimg1z{position:absolute;top:61px;left:0px;z-index:-1;width:432px;height:151px;} #page_206 #dimg1 #img1 {width:432px;height:151px;} #page_207 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_208 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_209 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_210 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_211 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_211 #dimg1z{position:absolute;top:61px;left:42px;z-index:-1;width:432px;height:253px;} #page_211 #dimg1 #img1 {width:432px;height:253px;} #page_212 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_212 #id_1 {border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 541px;overflow: hidden;} #page_212 #id_2 {border:none;z:b;margin:7px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 811px;overflow: hidden;} #page_213 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_214 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_215 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_216 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_216 #id_1 {border:none;z:b;margin:0px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 541px;overflow: hidden;} #page_216 #id_2 {border:none;z:b;margin:7px 0px 0px 10px ;padding: 0px;border:none;width: 541px;overflow: hidden;} #page_217 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:20px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_218 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_219 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:20px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_220 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_221 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:20px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_222 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_223 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_224 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_225 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_226 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_227 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_228 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_229 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_230 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} #page_231 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 856px;} #page_232 {position:relative; overflow: hidden;z:b;margin:14px 0px 50px 10px ;padding: 0px;border: none;width: 676px;} .ft0{font: 18px 'Verdana' !important;l-h: 28px;} .ft1{font: 14px 'Verdana' !important;l-h: 18px;} .ft2{font: 14px 'Verdana' !important;l-h: 17px;} .ft3{font: italic 14px 'Verdana' !important;l-h: 17px;} .ft4{font: bold 10px 'Verdana' !important;l-h: 12px;} .ft5{font: bold 12px 'Verdana' !important;l-h: 14px;} .ft6{font: bold 14px 'Verdana' !important;l-h: 18px;} .ft7{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 1px;} .ft8{font: bold 12px 'Verdana' !important;l-h: 16px;} .ft9{font: bold 10px 'Verdana' !important;l-h: 2px;} .ft10{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 13px;} .ft11{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 16px;l-h: 17px;} .ft12{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 16px;} .ft13{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 15px;} .ft14{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 13px;l-h: 18px;} .ft15{font: 14px 'Verdana' !important;l-h: 15px;} .ft16{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 1px;} .ft17{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 5px;} .ft18{font: bold 10px 'Verdana' !important;l-h: 6px;} .ft19{font: bold 14px 'Verdana' !important;l-h: 19px;} .ft20{font: bold 12px 'Verdana' !important;l-h: 16px;} .ft21{font: italic 12px 'Verdana' !important;l-h: 18px;} .ft22{font: italic 14px 'Verdana' !important;l-h: 18px;} .ft23{font: italic 12px 'Verdana' !important;l-h: 19px;} .ft24{font: bold 10px 'Verdana' !important;l-h: 11px;} .ft25{font: bold 14px 'Verdana' !important;l-h: 17px;} .ft26{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 16px;l-h: 18px;} .ft27{font: 14px 'Courier New' !important;l-h: 17px;} .ft28{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 15px;l-h: 18px;} .ft29{font: 14px 'Courier New' !important;l-h: 18px;} .ft30{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 15px;l-h: 17px;} .ft31{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 16px;l-h: 19px;} .ft32{font: 14px 'Verdana' !important;l-h: 19px;} .ft33{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 15px;l-h: 19px;} .ft34{font: bold 14px 'Verdana' !important;margin-left: 40px;l-h: 17px;} .ft35{font: italic 12px 'Verdana' !important;l-h: 16px;} .ft36{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 12px;position: relative; bottom: 6px;} .ft37{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 8px;position: relative; bottom: 4px;} .ft38{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 14px;} .ft39{font: italic 14px 'Verdana' !important;l-h: 20px;} .ft40{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 18px;} .ft41{font: 14px 'Verdana' !important;l-h: 18px;position: relative; bottom: 3px;} .ft42{font: 14px 'Verdana' !important;l-h: 18px;position: relative; bottom: -4px;} .ft43{font: italic 12px 'Verdana' !important;l-h: 19px;position: relative; bottom: -4px;} .ft44{font: italic 12px 'Verdana' !important;l-h: 19px;position: relative; bottom: 5px;} .ft45{font: 14px 'Verdana' !important;l-h: 17px;position: relative; bottom: 4px;} .ft46{font: italic 14px 'Verdana' !important;l-h: 17px;position: relative; bottom: 4px;} .ft47{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 6px;position: relative; bottom: 4px;} .ft48{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 12px;} .ft49{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 16px;} .ft50{font: italic 14px 'Verdana' !important;l-h: 15px;} .ft51{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 5px;} .ft52{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 14px;} .ft53{font: 14px 'Verdana' !important;l-h: 14px;} .ft54{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 4px;} .ft55{font: italic 12px 'Verdana' !important;l-h: 14px;} .ft56{font: italic 12px 'Verdana' !important;l-h: 14px;} .ft57{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 10px;} .ft58{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 12px;} .ft59{font: italic 14px 'Verdana' !important;l-h: 16px;} .ft60{font: 14px 'Verdana' !important;l-h: 16px;} .ft61{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 7px;} .ft62{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 9px;} .ft63{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 3px;} .ft64{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 15px;} .ft65{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 2px;} .ft66{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 17px;} .ft67{font: italic 12px 'Verdana' !important;l-h: 17px;} .ft68{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 12px;position: relative; bottom: 7px;} .ft69{font: italic 14px 'Verdana' !important;l-h: 19px;} .ft70{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 12px;l-h: 18px;} .ft71{font: 14px 'Verdana' !important;l-h: 20px;} .ft72{font: bold 12px 'Verdana' !important;l-h: 17px;} .ft73{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 8px;} .ft74{font: 12px 'Verdana' !important;margin-left: 3px;l-h: 14px;} .ft75{font: 12px 'Verdana' !important;margin-left: 2px;l-h: 14px;} .ft76{font: italic 12px 'Verdana' !important;l-h: 15px;} .ft77{font: 14px 'Verdana' !important;l-h: 13px;} .ft78{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 8px;} .ft79{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 11px;} .ft80{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 6px;} .ft81{font: bold 14px 'Verdana' !important;l-h: 22px;} .ft82{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 4px;l-h: 17px;} .ft83{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 6px;l-h: 19px;} .ft84{font: bold 14px 'Verdana' !important;l-h: 18px;} .ft85{font: 18px 'Verdana' !important;margin-left: 46px;l-h: 31px;} .ft86{font: 18px 'Verdana' !important;l-h: 31px;} .ft87{font: bold 14px 'Verdana' !important;margin-left: 36px;l-h: 19px;} .ft88{font: bold 14px 'Verdana' !important;margin-left: 23px;l-h: 19px;} .ft89{font: bold 14px 'Verdana' !important;margin-left: 35px;l-h: 19px;} .ft90{font: bold 14px 'Verdana' !important;margin-left: 22px;l-h: 18px;} .ft91{font: 14px 'Courier New' !important;l-h: 19px;} .ft92{font: bold 12px 'Verdana' !important;margin-left: 22px;l-h: 16px;} .ft93{font: 18px 'Verdana' !important;margin-left: 46px;l-h: 30px;} .ft94{font: 18px 'Verdana' !important;l-h: 30px;} .ft95{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 14px;} .ft96{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 11px;} .ft97{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 12px;} .ft98{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 13px;} .ft99{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 10px;} .ft100{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 6px;} .ft101{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 3px;} .ft102{font: italic 12px 'Verdana' !important;l-h: 15px;} .ft103{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 15px;} .ft104{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 13px;} .ft105{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 15px;} .ft106{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 16px;} .ft107{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 12px;} .ft108{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 9px;} .ft109{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 6px;} .ft110{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 12px;} .ft111{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 14px;} .ft112{font: 12px 'Verdana' !important;color: #010000;l-h: 14px;} .ft113{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 11px;} .ft114{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 17px;} .ft115{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 13px;position: relative; bottom: 6px;} .ft116{font: 12px 'Verdana' !important;margin-left: 3px;l-h: 13px;} .ft117{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 13px;} .ft118{font: bold 12px 'Verdana' !important;margin-left: 35px;l-h: 18px;} .ft119{font: bold 12px 'Verdana' !important;l-h: 18px;} .ft120{font: bold 14px 'Verdana' !important;margin-left: 19px;l-h: 17px;} .ft121{font: 14px 'Verdana' !important;margin-left: 19px;l-h: 17px;} .ft122{font: bold 14px 'Verdana' !important;margin-left: 16px;l-h: 17px;} .ft123{font: bold 14px 'Verdana' !important;margin-left: 12px;l-h: 17px;} .ft124{font: bold 14px 'Verdana' !important;margin-left: 9px;l-h: 18px;} .ft125{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 17px;} .ft126{font: 10px 'Verdana' !important;l-h: 10px;position: relative; bottom: 5px;} .ft127{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 18px;} .ft128{font: 12px 'Verdana' !important;text-decoration: underline;l-h: 18px;} .ft129{font: 12px 'Verdana' !important;text-decoration: underline;l-h: 17px;} .ft130{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 16px;} .ft131{font: bold 14px 'Verdana' !important;margin-left: 10px;l-h: 18px;} .ft132{font: 12px 'Verdana' !important;margin-left: 3px;l-h: 15px;} .ft133{font: 12px 'Verdana' !important;margin-left: 3px;l-h: 16px;} .ft134{font: 12px 'Verdana' !important;margin-left: 4px;l-h: 15px;} .ft135{font: italic 12px 'Verdana' !important;l-h: 17px;} .ft136{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 17px;} .ft137{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 18px;} .ft138{font: 12px 'Courier New' !important;l-h: 16px;} .ft139{font: 12px 'Verdana' !important;margin-left: 16px;l-h: 16px;} .ft140{font: 12px 'Verdana' !important;l-h: 16px;} .ft141{font: 12px 'Courier New' !important;l-h: 18px;} .ft142{font: bold 14px 'Verdana' !important;margin-left: 35px;l-h: 18px;} .p0{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p1{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 149px;margin-bottom: 0px !important;} .p2{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p3{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p4{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 52px;margin-bottom: 0px !important;} .p5{text-align: right;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p6{text-align: left;padding-left: 280px;padding-right: 63px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;} .p7{text-align: left;padding-left: 280px;padding-right: 63px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p8{text-align: left;padding-left: 280px;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px !important;} .p9{text-align: left;padding-left: 280px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;} .p10{text-align: left;padding-left: 460px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;} .p11{text-align: left;padding-left: 460px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p12{text-align: left;padding-left: 280px;margin-top: 503px;margin-bottom: 0px !important;} .p13{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p14{text-align: right;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p15{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p16{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p17{text-align: right;padding-right: 2px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p18{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p19{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px !important;} .p20{text-align: right;padding-right: 1px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p21{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p22{text-align: right;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p23{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p24{text-align: right;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p25{text-align: left;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px !important;} .p26{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p27{text-align: left;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px !important;} .p28{text-align: right;padding-right: 7px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p29{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 483px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.42px;} .p30{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 126px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.42px;} .p31{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p32{text-align: right;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p33{text-align: left;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px !important;} .p34{text-align: left;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px !important;} .p35{text-align: left;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px !important;} .p36{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 29px;margin-bottom: 0px !important;} .p37{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p38{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 165px;margin-bottom: 0px !important;} .p39{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 149px;margin-bottom: 0px !important;} .p40{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;} .p41{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px !important;} .p42{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px !important;} .p43{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px !important;} .p44{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 101px;margin-bottom: 0px !important;} .p45{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px !important;} .p46{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px !important;} .p47{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px !important;} .p48{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px !important;} .p49{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p50{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p51{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 88px;margin-bottom: 0px !important;} .p52{text-align: left;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;} .p53{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px !important;} .p54{text-align: left;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px !important;} .p55{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p56{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p57{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p58{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p59{text-align: left;margin-top: 49px;margin-bottom: 0px !important;} .p60{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p61{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 59px;margin-bottom: 0px !important;} .p62{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p63{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;} .p64{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px !important;} .p65{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p66{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.23px;} .p67{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p68{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p69{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px !important;} .p70{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p71{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px !important;} .p72{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px !important;} .p73{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 144px;margin-bottom: 0px !important;} .p74{text-align: left;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;} .p75{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p76{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p77{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.23px;} .p78{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.23px;} .p79{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p80{text-align: left;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px !important;} .p81{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px !important;} .p82{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 57px;margin-bottom: 0px !important;} .p83{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;} .p84{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p85{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 46px;margin-bottom: 0px !important;} .p86{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px !important;} .p87{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p88{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p89{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 30px;margin-bottom: 0px !important;} .p90{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px !important;} .p91{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px !important;} .p92{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 38px;margin-bottom: 0px !important;} .p93{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p94{text-align: left;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px !important;} .p95{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p96{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p97{text-align: left;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px !important;} .p98{text-align: left;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px !important;} .p99{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p100{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 46px;margin-bottom: 0px !important;} .p101{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;} .p102{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px !important;} .p103{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p104{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.23px;} .p105{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px !important;} .p106{text-align: left;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px !important;} .p107{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p108{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p109{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p110{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 42px;margin-bottom: 0px !important;} .p111{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 84px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;} .p112{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px !important;} .p113{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px !important;} .p114{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px !important;} .p115{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 84px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p116{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 147px;margin-bottom: 0px !important;} .p117{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p118{text-align: left;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px !important;} .p119{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p120{text-align: left;margin-top: 30px;margin-bottom: 0px !important;} .p121{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p122{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 35px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p123{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p124{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.23px;} .p125{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 56px;margin-bottom: 0px !important;} .p126{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p127{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p128{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px !important;} .p129{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px !important;} .p130{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 75px;margin-bottom: 0px !important;} .p131{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p132{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p133{text-align: left;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px !important;} .p134{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p135{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p136{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;} .p137{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 609px;margin-bottom: 0px !important;} .p138{text-align: left;margin-top: 184px;margin-bottom: 0px !important;} .p139{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px !important;} .p140{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p141{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p142{text-align: left;padding-left: 160px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px !important;} .p143{text-align: left;padding-left: 160px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p144{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p145{text-align: left;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px !important;} .p146{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px !important;} .p147{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 4px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;} .p148{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p149{text-align: right;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p150{text-align: right;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p151{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p152{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p153{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p154{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p155{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p156{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p157{text-align: right;padding-right: 3px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p158{text-align: right;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p159{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p160{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p161{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p162{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px !important;} .p163{text-align: left;padding-left: 220px;margin-top: 38px;margin-bottom: 0px !important;} .p164{text-align: left;padding-left: 260px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;} .p165{text-align: left;padding-left: 260px;padding-right: 63px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;} .p166{text-align: left;padding-left: 260px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 12px;} .p167{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 47px;margin-bottom: 0px !important;} .p168{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p169{text-align: right;padding-right: 8px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p170{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p171{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p172{text-align: center;padding-right: 8px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p173{text-align: center;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p174{text-align: center;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p175{text-align: right;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p176{text-align: center;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p177{text-align: right;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p178{text-align: right;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p179{text-align: right;padding-right: 9px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p180{text-align: right;padding-right: 5px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p181{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p182{text-align: right;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p183{text-align: center;padding-right: 7px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p184{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p185{text-align: center;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p186{text-align: center;padding-right: 2px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p187{text-align: right;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p188{text-align: left;padding-left: 180px;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p189{text-align: left;padding-left: 180px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px !important;} .p190{text-align: left;padding-left: 180px;padding-right: 399px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;} .p191{text-align: left;padding-left: 180px;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p192{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 39px;margin-bottom: 0px !important;} .p193{text-align: left;padding-left: 260px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;} .p194{text-align: left;padding-left: 260px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;} .p195{text-align: left;padding-left: 260px;padding-right: 63px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;} .p196{text-align: left;padding-left: 260px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p197{text-align: left;padding-left: 260px;padding-right: 63px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p198{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 42px;margin-bottom: 0px !important;} .p199{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.14px;} .p200{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p201{text-align: left;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px !important;} .p202{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;} .p203{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p204{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p205{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p206{text-align: left;padding-left: 160px;margin-top: 29px;margin-bottom: 0px !important;} .p207{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px !important;} .p208{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p209{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;} .p210{text-align: left;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px !important;} .p211{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;} .p212{text-align: left;padding-left: 160px;margin-top: 40px;margin-bottom: 0px !important;} .p213{text-align: left;padding-left: 260px;padding-right: 63px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;} .p214{text-align: left;padding-left: 260px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;} .p215{text-align: left;padding-left: 260px;padding-right: 63px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;} .p216{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 42px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p217{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 432px;margin-bottom: 0px !important;} .p218{text-align: left;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;} .p219{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 441px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.14px;} .p220{text-align: left;padding-left: 160px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p221{text-align: left;padding-left: 160px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p222{text-align: left;padding-left: 180px;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p223{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px !important;} .p224{text-align: left;padding-left: 160px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;} .p225{text-align: left;padding-left: 160px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p226{text-align: left;padding-left: 180px;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p227{text-align: left;padding-left: 260px;padding-right: 63px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;} .p228{text-align: left;padding-left: 220px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px !important;} .p229{text-align: left;padding-left: 260px;padding-right: 63px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;} .p230{text-align: center;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p231{text-align: right;padding-right: 42px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p232{text-align: right;padding-right: 6px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p233{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;} .p234{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 41px;margin-bottom: 0px !important;} .p235{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 27px;margin-bottom: 0px !important;} .p236{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.14px;} .p237{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p238{text-align: left;padding-right: 672px;padding-top: 1px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 194px;} .p239{text-align: left;padding-right: 693px;margin-top: 24px;margin-bottom: 0px !important;} .p240{text-align: left;padding-right: 693px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p241{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 169px;margin-bottom: 0px !important;} .p242{text-align: left;margin-top: 41px;margin-bottom: 0px !important;} .p243{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 2px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;} .p244{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 5px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p245{text-align: right;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p246{text-align: center;padding-right: 6px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p247{text-align: center;padding-right: 4px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p248{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 3px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;} .p249{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p250{text-align: left;padding-right: 420px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;} .p251{text-align: left;padding-left: 160px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p252{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;} .p253{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px !important;} .p254{text-align: right;padding-right: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p255{text-align: left;margin-top: 25px;margin-bottom: 0px !important;} .p256{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 29px;margin-bottom: 0px !important;} .p257{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;} .p258{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p259{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 378px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p260{text-align: left;padding-left: 260px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px !important;} .p261{text-align: right;padding-left: 240px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p262{text-align: left;padding-left: 260px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p263{text-align: left;padding-left: 220px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px !important;} .p264{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;} .p265{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;} .p266{text-align: right;padding-right: 4px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p267{text-align: center;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p268{text-align: center;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p269{text-align: center;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p270{text-align: center;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p271{text-align: right;padding-right: 42px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p272{text-align: center;padding-right: 9px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p273{text-align: left;margin-top: 21px;margin-bottom: 0px !important;} .p274{text-align: left;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p275{text-align: left;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p276{text-align: left;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p277{text-align: left;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 194px;} .p278{text-align: left;padding-right: 0px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p279{text-align: left;padding-right: 42px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p280{text-align: left;padding-right: 42px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p281{text-align: left;padding-right: 42px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p282{text-align: left;padding-right: 42px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p283{text-align: left;padding-right: 42px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px !important;} .p284{text-align: right;padding-right: 42px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p285{text-align: left;padding-right: 42px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p286{text-align: left;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p287{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px !important;} .p288{text-align: center;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p289{text-align: center;padding-right: 3px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p290{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 42px;margin-bottom: 0px !important;} .p291{text-align: left;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px !important;} .p292{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;} .p293{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px !important;} .p294{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px !important;} .p295{text-align: left;padding-left: 220px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px !important;} .p296{text-align: left;padding-left: 240px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;} .p297{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;} .p298{text-align: left;padding-left: 260px;padding-right: 63px;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px !important;} .p299{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 43px;margin-bottom: 0px !important;} .p300{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 211px;margin-bottom: 0px !important;} .p301{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px !important;} .p302{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 441px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.14px;} .p303{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p304{text-align: left;padding-left: 140px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p305{text-align: left;padding-left: 160px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p306{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;} .p307{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 48px;margin-bottom: 0px !important;} .p308{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px !important;} .p309{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px !important;} .p310{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 84px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px !important;} .p311{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;} .p312{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px !important;} .p313{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 54px;margin-bottom: 0px !important;} .p314{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px !important;} .p315{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px !important;} .p316{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;} .p317{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p318{text-align: left;margin-top: 50px;margin-bottom: 0px !important;} .p319{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px !important;} .p320{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;} .p321{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px !important;} .p322{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 42px;margin-bottom: 0px !important;} .p323{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px !important;} .p324{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 643px;margin-bottom: 0px !important;} .p325{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 483px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.60px;} .p326{text-align: left;margin-top: 150px;margin-bottom: 0px !important;} .p327{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px !important;} .p328{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p329{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px !important;} .p330{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p331{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;} .p332{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px !important;} .p333{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 21px;margin-bottom: 0px !important;} .p334{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;} .p335{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;} .p336{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;} .p337{text-align: left;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px !important;} .p338{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;} .p339{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;} .p340{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px !important;} .p341{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;} .p342{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;} .p343{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px !important;} .p344{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 76px;margin-bottom: 0px !important;} .p345{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px !important;} .p346{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px !important;} .p347{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p348{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p349{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p350{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p351{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px !important;} .p352{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;} .p353{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p354{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p355{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p356{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 171px;margin-bottom: 0px !important;} .p357{text-align: left;margin-top: 183px;margin-bottom: 0px !important;} .p358{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 441px;margin-top: 39px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.48px;} .p359{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px !important;} .p360{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 52px;margin-bottom: 0px !important;} .p361{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p362{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p363{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 160px;margin-bottom: 0px !important;} .p364{text-align: left;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px !important;} .p365{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.60px;} .p366{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 49px;margin-bottom: 0px !important;} .p367{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p368{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 60px;margin-bottom: 0px !important;} .p369{text-align: left;margin-top: 55px;margin-bottom: 0px !important;} .p370{text-align: left;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px !important;} .p371{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.23px;} .p372{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p373{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 41px;margin-bottom: 0px !important;} .p374{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p375{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px !important;} .p376{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p377{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 142px;margin-bottom: 0px !important;} .p378{text-align: left;margin-top: 44px;margin-bottom: 0px !important;} .p379{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 35px;margin-bottom: 0px !important;} .p380{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;} .p381{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 25px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p382{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p383{text-align: left;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px !important;} .p384{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p385{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 43px;margin-bottom: 0px !important;} .p386{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px !important;} .p387{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px !important;} .p388{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 59px;margin-bottom: 0px !important;} .p389{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p390{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p391{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 108px;margin-bottom: 0px !important;} .p392{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 41px;margin-bottom: 0px !important;} .p393{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 136px;margin-bottom: 0px !important;} .p394{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 23px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p395{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p396{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 58px;margin-bottom: 0px !important;} .p397{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;} .p398{text-align: left;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px !important;} .p399{text-align: left;margin-top: 58px;margin-bottom: 0px !important;} .p400{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 65px;margin-bottom: 0px !important;} .p401{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 84px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.60px;} .p402{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px !important;} .p403{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 42px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p404{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 62px;margin-bottom: 0px !important;} .p405{text-align: left;margin-top: 38px;margin-bottom: 0px !important;} .p406{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p407{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 61px;margin-bottom: 0px !important;} .p408{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p409{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 21px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p410{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 63px;margin-bottom: 0px !important;} .p411{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 22px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p412{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 24px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p413{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 124px;margin-bottom: 0px !important;} .p414{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 51px;margin-bottom: 0px !important;} .p415{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;} .p416{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 84px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.60px;} .p417{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px !important;} .p418{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 105px;margin-bottom: 0px !important;} .p419{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 441px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.60px;} .p420{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px !important;} .p421{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 483px;margin-top: 39px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.60px;} .p422{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px !important;} .p423{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 30px;margin-bottom: 0px !important;} .p424{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p425{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 94px;margin-bottom: 0px !important;} .p426{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 546px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.60px;} .p427{text-align: left;margin-top: 151px;margin-bottom: 0px !important;} .p428{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px !important;} .p429{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 35px;margin-bottom: 0px !important;} .p430{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 38px;margin-bottom: 0px !important;} .p431{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px !important;} .p432{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 198px;margin-bottom: 0px !important;} .p433{text-align: right;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p434{text-align: right;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p435{text-align: right;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p436{text-align: right;padding-right: 4px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p437{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p438{text-align: right;padding-right: 3px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p439{text-align: right;padding-right: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p440{text-align: right;padding-right: 7px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p441{text-align: right;padding-right: 6px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p442{text-align: right;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p443{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px !important;} .p444{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p445{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 311px;margin-bottom: 0px !important;} .p446{text-align: right;padding-right: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p447{text-align: right;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p448{text-align: right;padding-right: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p449{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p450{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;} .p451{text-align: right;padding-right: 483px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p452{text-align: right;padding-right: 147px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p453{text-align: right;padding-right: 105px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p454{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 59px;margin-bottom: 0px !important;} .p455{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px !important;} .p456{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p457{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p458{text-align: right;padding-right: 42px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p459{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;-webkit-transform: rotate(90deg);-moz-transform: rotate(90deg);filter: progid:DXImageTransform.Microsoft.BasicImage(rotation=1);direction: ltr;block-progression: rl;width:32px;height:12px;} .p460{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;-webkit-transform: rotate(90deg);-moz-transform: rotate(90deg);filter: progid:DXImageTransform.Microsoft.BasicImage(rotation=1);direction: ltr;block-progression: rl;width:20px;height:12px;} .p461{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;-webkit-transform: rotate(90deg);-moz-transform: rotate(90deg);filter: progid:DXImageTransform.Microsoft.BasicImage(rotation=1);direction: ltr;block-progression: rl;width:50px;height:12px;} .p462{text-align: center;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p463{text-align: center;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p464{text-align: center;padding-right: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p465{text-align: right;padding-right: 42px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p466{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;-webkit-transform: rotate(90deg);-moz-transform: rotate(90deg);filter: progid:DXImageTransform.Microsoft.BasicImage(rotation=1);direction: ltr;block-progression: rl;width:33px;height:11px;} .p467{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;-webkit-transform: rotate(90deg);-moz-transform: rotate(90deg);filter: progid:DXImageTransform.Microsoft.BasicImage(rotation=1);direction: ltr;block-progression: rl;width:19px;height:11px;} .p468{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;-webkit-transform: rotate(90deg);-moz-transform: rotate(90deg);filter: progid:DXImageTransform.Microsoft.BasicImage(rotation=1);direction: ltr;block-progression: rl;width:50px;height:11px;} .p469{text-align: center;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p470{text-align: center;padding-right: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p471{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px !important;} .p472{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;} .p473{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px !important;} .p474{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p475{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p476{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p477{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p478{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p479{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p480{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p481{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p482{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p483{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px !important;} .p484{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;} .p485{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px !important;} .p486{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p487{text-align: right;padding-right: 42px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p488{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;} .p489{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;} .p490{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px !important;} .p491{text-align: right;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p492{text-align: right;padding-right: 42px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p493{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 281px;margin-bottom: 0px !important;} .p494{text-align: right;padding-right: 42px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p495{text-align: right;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p496{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px !important;} .p497{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;} .p498{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 328px;margin-bottom: 0px !important;} .p499{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;} .p500{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;-webkit-transform: rotate(270deg);-moz-transform: rotate(270deg);filter: progid:DXImageTransform.Microsoft.BasicImage(rotation=3);direction: rtl;block-progression: lr;width:80px;height:14px;} .p501{text-align: right;padding-right: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p502{text-align: right;padding-right: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p503{text-align: right;padding-right: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p504{text-align: right;padding-right: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p505{text-align: right;padding-right: 84px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p506{text-align: right;padding-right: 84px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p507{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px !important;} .p508{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 159px;margin-bottom: 0px !important;} .p509{text-align: right;padding-right: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p510{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;-webkit-transform: rotate(270deg);-moz-transform: rotate(270deg);filter: progid:DXImageTransform.Microsoft.BasicImage(rotation=3);direction: rtl;block-progression: lr;width:29px;height:6px;} .p511{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p512{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;-webkit-transform: rotate(270deg);-moz-transform: rotate(270deg);filter: progid:DXImageTransform.Microsoft.BasicImage(rotation=3);direction: rtl;block-progression: lr;width:19px;height:13px;} .p513{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;-webkit-transform: rotate(270deg);-moz-transform: rotate(270deg);filter: progid:DXImageTransform.Microsoft.BasicImage(rotation=3);direction: rtl;block-progression: lr;width:25px;height:12px;} .p514{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;} .p515{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 206px;margin-bottom: 0px !important;} .p516{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 126px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.60px;} .p517{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px !important;} .p518{text-align: right;padding-right: 42px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p519{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px !important;} .p520{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 229px;margin-bottom: 0px !important;} .p521{text-align: right;padding-right: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p522{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;-webkit-transform: rotate(270deg);-moz-transform: rotate(270deg);filter: progid:DXImageTransform.Microsoft.BasicImage(rotation=3);direction: rtl;block-progression: lr;width:34px;height:11px;} .p523{text-align: left;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;-webkit-transform: rotate(270deg);-moz-transform: rotate(270deg);filter: progid:DXImageTransform.Microsoft.BasicImage(rotation=3);direction: rtl;block-progression: lr;width:38px;height:15px;} .p524{text-align: center;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p525{text-align: center;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p526{text-align: center;padding-right: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;white-space: nowrap;} .p527{text-align: left;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px !important;} .p528{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p529{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p530{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 326px;margin-bottom: 0px !important;} .p531{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 50px;margin-bottom: 0px !important;} .p532{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px !important;} .p533{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px !important;} .p534{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;} .p535{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 630px;margin-top: 21px;margin-bottom: 0px !important;} .p536{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px !important;} .p537{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 38px;margin-bottom: 0px !important;} .p538{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 21px;margin-bottom: 0px !important;} .p539{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 630px;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px !important;} .p540{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px !important;} .p541{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px !important;} .p542{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px !important;} .p543{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p544{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p545{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p546{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 420px;margin-top: 54px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.60px;} .p547{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p548{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p549{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 67px;margin-bottom: 0px !important;} .p550{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p551{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 28px;margin-bottom: 0px !important;} .p552{text-align: left;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px !important;} .p553{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px !important;} .p554{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.60px;} .p555{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 39px;margin-bottom: 0px !important;} .p556{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p557{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p558{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px !important;} .p559{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 84px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p560{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px !important;} .p561{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p562{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 38px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.60px;} .p563{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p564{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 39px;margin-bottom: 0px !important;} .p565{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 84px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px !important;} .p566{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 65px;margin-bottom: 0px !important;} .p567{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p568{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p569{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 420px;margin-top: 35px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.60px;} .p570{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 43px;margin-bottom: 0px !important;} .p571{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p572{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 73px;margin-bottom: 0px !important;} .p573{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 25px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p574{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 37px;margin-bottom: 0px !important;} .p575{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 53px;margin-bottom: 0px !important;} .p576{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;} .p577{text-align: left;margin-top: 40px;margin-bottom: 0px !important;} .p578{text-align: left;margin-top: 56px;margin-bottom: 0px !important;} .p579{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 30px;margin-bottom: 0px !important;} .p580{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 57px;margin-bottom: 0px !important;} .p581{text-align: left;margin-top: 51px;margin-bottom: 0px !important;} .p582{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 56px;margin-bottom: 0px !important;} .p583{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 116px;margin-bottom: 0px !important;} .p584{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 35px;margin-bottom: 0px !important;} .p585{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p586{text-align: left;margin-top: 29px;margin-bottom: 0px !important;} .p587{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 42px;margin-bottom: 0px !important;} .p588{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 95px;margin-bottom: 0px !important;} .p589{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 126px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.60px;} .p590{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px !important;} .p591{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p592{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 51px;margin-bottom: 0px !important;} .p593{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px !important;} .p594{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 168px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p595{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 47px;margin-bottom: 0px !important;} .p596{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p597{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 52px;margin-bottom: 0px !important;} .p598{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 22px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p599{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 127px;margin-bottom: 0px !important;} .p600{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px !important;} .p601{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px !important;} .p602{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;} .p603{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p604{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p605{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 84px;margin-bottom: 0px !important;} .p606{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p607{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p608{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 48px;margin-bottom: 0px !important;} .p609{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 54px;margin-bottom: 0px !important;} .p610{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p611{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 54px;margin-bottom: 0px !important;} .p612{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 320px;margin-bottom: 0px !important;} .p613{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 441px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.60px;} .p614{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 121px;margin-bottom: 0px !important;} .p615{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 31px;margin-bottom: 0px !important;} .p616{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p617{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p618{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p619{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p620{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px !important;} .p621{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p622{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 47px;margin-bottom: 0px !important;} .p623{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;} .p624{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p625{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 55px;margin-bottom: 0px !important;} .p626{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;} .p627{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;} .p628{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;} .p629{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 150px;margin-bottom: 0px !important;} .p630{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.47px;} .p631{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p632{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.23px;} .p633{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 588px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p634{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 609px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p635{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px !important;} .p636{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 29px;margin-bottom: 0px !important;} .p637{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 568px;margin-bottom: 0px !important;} .p638{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px !important;} .p639{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px !important;} .p640{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px !important;} .p641{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p642{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.23px;} .p643{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;} .p644{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p645{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 34px;margin-bottom: 0px !important;} .p646{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px !important;} .p647{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 22px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p648{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 40px;margin-bottom: 0px !important;} .p649{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 84px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p650{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 29px;margin-bottom: 0px !important;} .p651{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;} .p652{text-align: left;margin-top: 35px;margin-bottom: 0px !important;} .p653{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p654{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 72px;margin-bottom: 0px !important;} .p655{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p656{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;} .p657{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p658{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p659{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p660{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 29px;margin-bottom: 0px !important;} .p661{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 97px;margin-bottom: 0px !important;} .p662{text-align: left;margin-top: 55px;margin-bottom: 0px !important;} .p663{text-align: left;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px !important;} .p664{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px !important;} .p665{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p666{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px !important;} .p667{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p668{text-align: left;margin-top: 215px;margin-bottom: 0px !important;} .p669{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 306px;margin-bottom: 0px !important;} .p670{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px !important;} .p671{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px !important;} .p672{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px !important;} .p673{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p674{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p675{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p676{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 81px;margin-bottom: 0px !important;} .p677{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p678{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p679{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 39px;margin-bottom: 0px !important;} .p680{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;} .p681{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p682{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px !important;} .p683{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 50px;margin-bottom: 0px !important;} .p684{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p685{text-align: left;margin-top: 38px;margin-bottom: 0px !important;} .p686{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 169px;margin-bottom: 0px !important;} .p687{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px !important;} .p688{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p689{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p690{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 604px;margin-bottom: 0px !important;} .p691{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px !important;} .p692{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p693{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p694{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 151px;margin-bottom: 0px !important;} .p695{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.14px;} .p696{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p697{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;} .p698{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 39px;margin-bottom: 0px !important;} .p699{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;} .p700{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p701{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p702{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px !important;} .p703{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p704{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p705{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p706{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p707{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 51px;margin-bottom: 0px !important;} .p708{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p709{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p710{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.23px;} .p711{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px !important;} .p712{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p713{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p714{text-align: left;margin-top: 47px;margin-bottom: 0px !important;} .p715{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;padding-top: 1px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p716{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 93px;margin-bottom: 0px !important;} .p717{text-align: left;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;} .p718{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;} .p719{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 21px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p720{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 21px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p721{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 40px;margin-bottom: 0px !important;} .p722{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p723{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p724{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 20px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p725{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 91px;margin-bottom: 0px !important;} .p726{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 38px;margin-bottom: 0px !important;} .p727{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 84px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;} .p728{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 53px;margin-bottom: 0px !important;} .p729{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 654px;margin-bottom: 0px !important;} .p730{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px !important;} .p731{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;} .p732{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 21px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p733{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 264px;margin-bottom: 0px !important;} .p734{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px !important;} .p735{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 140px;margin-bottom: 0px !important;} .p736{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 23px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p737{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 59px;margin-bottom: 0px !important;} .p738{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 23px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p739{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p740{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 324px;margin-bottom: 0px !important;} .p741{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p742{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p743{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 187px;margin-bottom: 0px !important;} .p744{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px !important;} .p745{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p746{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.23px;} .p747{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;} .p748{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p749{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px !important;} .p750{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px !important;} .p751{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px !important;} .p752{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p753{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p754{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p755{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p756{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px !important;} .p757{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px !important;} .p758{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p759{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px !important;} .p760{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 228px;margin-bottom: 0px !important;} .p761{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 22px;margin-bottom: 0px !important;} .p762{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 58px;margin-bottom: 0px !important;} .p763{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 50px;margin-bottom: 0px !important;} .p764{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 366px;margin-bottom: 0px !important;} .p765{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px !important;} .p766{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p767{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p768{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p769{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px !important;} .p770{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p771{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 118px;margin-bottom: 0px !important;} .p772{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p773{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.48px;} .p774{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 10px;margin-bottom: 0px !important;} .p775{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p776{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 52px;margin-bottom: 0px !important;} .p777{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 294px;margin-bottom: 0px !important;} .p778{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.48px;} .p779{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 12px;margin-bottom: 0px !important;} .p780{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px !important;} .p781{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 18px;margin-bottom: 0px !important;} .p782{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 42px;margin-bottom: 0px !important;} .p783{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 348px;margin-bottom: 0px !important;} .p784{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px !important;} .p785{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p786{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p787{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 45px;margin-bottom: 0px !important;} .p788{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p789{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 120px;margin-bottom: 0px !important;} .p790{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 21px;margin-bottom: 0px !important;} .p791{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p792{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p793{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 30px;margin-bottom: 0px !important;} .p794{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 651px;margin-top: 8px;margin-bottom: 0px !important;} .p795{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px !important;} .p796{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px !important;} .p797{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 26px;margin-bottom: 0px !important;} .p798{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p799{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 336px;margin-top: 6px;margin-bottom: 0px !important;} .p800{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px !important;} .p801{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;} .p802{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;} .p803{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;} .p804{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;} .p805{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 428px;margin-bottom: 0px !important;} .p806{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 84px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p807{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 69px;margin-bottom: 0px !important;} .p808{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p809{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px !important;} .p810{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p811{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.23px;} .p812{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 457px;margin-bottom: 0px !important;} .p813{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p814{text-align: left;padding-left: 380px;margin-top: 65px;margin-bottom: 0px !important;} .p815{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p816{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p817{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 56px;margin-bottom: 0px !important;} .p818{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 55px;margin-bottom: 0px !important;} .p819{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p820{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 19px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p821{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 5px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p822{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 349px;margin-bottom: 0px !important;} .p823{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p824{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p825{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 45px;margin-bottom: 0px !important;} .p826{text-align: left;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;} .p827{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 11px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p828{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 3px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 8px;} .p829{text-align: left;padding-left: 340px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px !important;} .p830{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 39px;margin-bottom: 0px !important;} .p831{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;} .p832{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 13px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p833{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 60px;margin-bottom: 0px !important;} .p834{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 84px;margin-top: 16px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.3px;} .p835{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;} .p836{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 84px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.3px;} .p837{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 84px;margin-top: 7px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.24px;} .p838{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 2px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 24px;} .p839{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 84px;margin-top: 15px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.3px;} .p840{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p841{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p842{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 84px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p843{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 21px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p844{text-align: right;margin-top: 709px;margin-bottom: 0px !important;} .p845{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 149px;margin-bottom: 0px !important;} .p846{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 49px;margin-bottom: 0px !important;} .p847{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 365px;margin-bottom: 0px !important;} .p848{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 21px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p849{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 45px;margin-bottom: 0px !important;} .p850{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 4px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p851{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 149px;margin-bottom: 0px !important;} .p852{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 420px;margin-top: 183px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.60px;} .p853{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;} .p854{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 21px;margin-bottom: 0px !important;} .p855{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 84px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;} .p856{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 15px;} .p857{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 124px;margin-bottom: 0px !important;} .p858{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 17px;margin-bottom: 0px !important;} .p859{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p860{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;} .p861{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.60px;} .p862{text-align: left;padding-right: 399px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p863{text-align: left;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;} .p864{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 101px;margin-bottom: 0px !important;} .p865{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 84px;margin-top: 14px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.60px;} .p866{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 84px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p867{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 399px;margin-top: 32px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.60px;} .p868{text-align: left;margin-top: 9px;margin-bottom: 0px !important;} .p869{text-align: left;padding-left: 360px;margin-top: 35px;margin-bottom: 0px !important;} .p870{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;} .p871{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 84px;margin-top: 0px;margin-bottom: 0px !important;} .p872{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 189px;margin-top: 33px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.60px;} .p873{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 105px;margin-top: 36px;margin-bottom: 0px !important;text-indent: 0.60px;} .p874{text-align: left;padding-left: 0px;padding-right: 63px;margin-top: 1px;margin-bottom: 0px !important;} .p875{text-align: left;padding-left: 0px;margin-top: 78px;margin-bottom: 0px !important;} .td0{padding: 0px;margin: 0px;width: 417px;vertical-align: bottom;} .td1{padding: 0px;margin: 0px;width: 18px;vertical-align: bottom;} .td2{padding: 0px;margin: 0px;width: 27px;vertical-align: bottom;} .td3{padding: 0px;margin: 0px;width: 390px;vertical-align: bottom;} .td4{padding: 0px;margin: 0px;width: 105px;vertical-align: bottom;} .td5{padding: 0px;margin: 0px;width: 382px;vertical-align: bottom;} .td6{padding: 0px;margin: 0px;width: 400px;vertical-align: bottom;} .td7{padding: 0px;margin: 0px;width: 17px;vertical-align: bottom;} .td8{padding: 0px;margin: 0px;width: 418px;vertical-align: bottom;} .td9{padding: 0px;margin: 0px;width: 54px;vertical-align: bottom;} .td10{padding: 0px;margin: 0px;width: 345px;vertical-align: bottom;} .td11{padding: 0px;margin: 0px;width: 79px;vertical-align: bottom;} .td12{padding: 0px;margin: 0px;width: 340px;vertical-align: bottom;} .td13{padding: 0px;margin: 0px;width: 92px;vertical-align: bottom;} .td14{padding: 0px;margin: 0px;width: 420px;vertical-align: bottom;} .td15{padding: 0px;margin: 0px;width: 399px;vertical-align: bottom;} .td16{padding: 0px;margin: 0px;width: 344px;vertical-align: bottom;} .td17{padding: 0px;margin: 0px;width: 376px;vertical-align: bottom;} .td18{padding: 0px;margin: 0px;width: 24px;vertical-align: bottom;} .td19{padding: 0px;margin: 0px;width: 37px;vertical-align: bottom;} .td20{padding: 0px;margin: 0px;width: 339px;vertical-align: bottom;} .td21{padding: 0px;margin: 0px;width: 411px;vertical-align: bottom;} .td22{padding: 0px;margin: 0px;width: 73px;vertical-align: bottom;} .td23{padding: 0px;margin: 0px;width: 338px;vertical-align: bottom;} .td24{padding: 0px;margin: 0px;width: 375px;vertical-align: bottom;} .td25{padding: 0px;margin: 0px;width: 25px;vertical-align: bottom;} .td26{padding: 0px;margin: 0px;width: 442px;vertical-align: bottom;} .td27{padding: 0px;margin: 0px;width: 61px;vertical-align: bottom;} .td28{padding: 0px;margin: 0px;width: 337px;vertical-align: bottom;} .td29{padding: 0px;margin: 0px;width: 374px;vertical-align: bottom;} .td30{padding: 0px;margin: 0px;width: 389px;vertical-align: bottom;} .td31{padding: 0px;margin: 0px;width: 28px;vertical-align: bottom;} .td32{padding: 0px;margin: 0px;width: 334px;vertical-align: bottom;} .td33{padding: 0px;margin: 0px;width: 328px;vertical-align: bottom;} .td34{padding: 0px;margin: 0px;width: 103px;vertical-align: bottom;} .td35{padding: 0px;margin: 0px;width: 51px;vertical-align: bottom;} .td36{padding: 0px;margin: 0px;width: 380px;vertical-align: bottom;} .td37{padding: 0px;margin: 0px;width: 223px;vertical-align: bottom;} .td38{padding: 0px;margin: 0px;width: 282px;vertical-align: bottom;} .td39{padding: 0px;margin: 0px;width: 476px;vertical-align: bottom;} .td40{padding: 0px;margin: 0px;width: 29px;vertical-align: bottom;} .td41{padding: 0px;margin: 0px;width: 253px;vertical-align: bottom;} .td42{padding: 0px;margin: 0px;width: 471px;vertical-align: bottom;} .td43{padding: 0px;margin: 0px;width: 40px;vertical-align: bottom;} .td44{padding: 0px;margin: 0px;width: 430px;vertical-align: bottom;} .td45{padding: 0px;margin: 0px;width: 225px;vertical-align: bottom;} .td46{padding: 0px;margin: 0px;width: 112px;vertical-align: bottom;} .td47{padding: 0px;margin: 0px;width: 214px;vertical-align: bottom;} .td48{padding: 0px;margin: 0px;width: 47px;vertical-align: bottom;} .td49{padding: 0px;margin: 0px;width: 67px;vertical-align: bottom;} .td50{padding: 0px;margin: 0px;width: 14px;vertical-align: bottom;} .td51{padding: 0px;margin: 0px;width: 96px;vertical-align: bottom;} .td52{padding: 0px;margin: 0px;width: 78px;vertical-align: bottom;} .td53{padding: 0px;margin: 0px;width: 147px;vertical-align: bottom;} .td54{padding: 0px;margin: 0px;width: 114px;vertical-align: bottom;} .td55{padding: 0px;margin: 0px;width: 52px;vertical-align: bottom;} .td56{padding: 0px;margin: 0px;width: 58px;vertical-align: bottom;} .td57{padding: 0px;margin: 0px;width: 111px;vertical-align: bottom;} .td58{padding: 0px;margin: 0px;width: 77px;vertical-align: bottom;} .td59{padding: 0px;margin: 0px;width: 140px;vertical-align: bottom;} .td60{padding: 0px;margin: 0px;width: 26px;vertical-align: bottom;} .td61{padding: 0px;margin: 0px;width: 15px;vertical-align: bottom;} .td62{padding: 0px;margin: 0px;width: 124px;vertical-align: bottom;} .td63{padding: 0px;margin: 0px;width: 42px;vertical-align: bottom;} .td64{padding: 0px;margin: 0px;width: 99px;vertical-align: bottom;} .td65{padding: 0px;margin: 0px;width: 35px;vertical-align: bottom;} .td66{padding: 0px;margin: 0px;width: 129px;vertical-align: bottom;} .td67{padding: 0px;margin: 0px;width: 64px;vertical-align: bottom;} .td68{padding: 0px;margin: 0px;width: 31px;vertical-align: bottom;} .td69{padding: 0px;margin: 0px;width: 102px;vertical-align: bottom;} .td70{padding: 0px;margin: 0px;width: 88px;vertical-align: bottom;} .td71{padding: 0px;margin: 0px;width: 39px;vertical-align: bottom;} .td72{padding: 0px;margin: 0px;width: 16px;vertical-align: bottom;} .td73{padding: 0px;margin: 0px;width: 9px;vertical-align: bottom;} .td74{padding: 0px;margin: 0px;width: 22px;vertical-align: bottom;} .td75{padding: 0px;margin: 0px;width: 82px;vertical-align: bottom;} .td76{padding: 0px;margin: 0px;width: 33px;vertical-align: bottom;} .td77{padding: 0px;margin: 0px;width: 10px;vertical-align: bottom;} .td78{padding: 0px;margin: 0px;width: 48px;vertical-align: bottom;} .td79{padding: 0px;margin: 0px;width: 19px;vertical-align: bottom;} .td80{padding: 0px;margin: 0px;width: 286px;vertical-align: bottom;} .td81{padding: 0px;margin: 0px;width: 123px;vertical-align: bottom;} .td82{padding: 0px;margin: 0px;width: 101px;vertical-align: bottom;} .td83{padding: 0px;margin: 0px;width: 60px;vertical-align: bottom;} .td84{padding: 0px;margin: 0px;width: 177px;vertical-align: bottom;} .td85{padding: 0px;margin: 0px;width: 157px;vertical-align: bottom;} .td86{padding: 0px;margin: 0px;width: 68px;vertical-align: bottom;} .td87{padding: 0px;margin: 0px;width: 136px;vertical-align: bottom;} .td88{padding: 0px;margin: 0px;width: 87px;vertical-align: bottom;} .td89{padding: 0px;margin: 0px;width: 63px;vertical-align: bottom;} .td90{padding: 0px;margin: 0px;width: 44px;vertical-align: bottom;} .td91{padding: 0px;margin: 0px;width: 175px;vertical-align: bottom;} .td92{padding: 0px;margin: 0px;width: 50px;vertical-align: bottom;} .td93{padding: 0px;margin: 0px;width: 238px;vertical-align: bottom;} .td94{padding: 0px;margin: 0px;width: 109px;vertical-align: bottom;} .td95{padding: 0px;margin: 0px;width: 74px;vertical-align: bottom;} .td96{padding: 0px;margin: 0px;width: 70px;vertical-align: bottom;} .td97{padding: 0px;margin: 0px;width: 116px;vertical-align: bottom;} .td98{padding: 0px;margin: 0px;width: 150px;vertical-align: bottom;} .td99{padding: 0px;margin: 0px;width: 38px;vertical-align: bottom;} .td100{padding: 0px;margin: 0px;width: 199px;vertical-align: bottom;} .td101{padding: 0px;margin: 0px;width: 120px;vertical-align: bottom;} .td102{padding: 0px;margin: 0px;width: 158px;vertical-align: bottom;} .td103{padding: 0px;margin: 0px;width: 98px;vertical-align: bottom;} .td104{padding: 0px;margin: 0px;width: 213px;vertical-align: bottom;} .td105{padding: 0px;margin: 0px;width: 295px;vertical-align: bottom;} .td106{padding: 0px;margin: 0px;width: 196px;vertical-align: bottom;} .td107{padding: 0px;margin: 0px;width: 0px;vertical-align: bottom;} .td108{padding: 0px;margin: 0px;width: 107px;vertical-align: bottom;} .td109{padding: 0px;margin: 0px;width: 21px;vertical-align: bottom;} .td110{padding: 0px;margin: 0px;width: 32px;vertical-align: bottom;} .td111{padding: 0px;margin: 0px;width: 5px;vertical-align: bottom;} .td112{padding: 0px;margin: 0px;width: 93px;vertical-align: bottom;} .td113{padding: 0px;margin: 0px;width: 218px;vertical-align: bottom;} .td114{padding: 0px;margin: 0px;width: 288px;vertical-align: bottom;} .td115{padding: 0px;margin: 0px;width: 169px;vertical-align: bottom;} .td116{padding: 0px;margin: 0px;width: 200px;vertical-align: bottom;} .td117{padding: 0px;margin: 0px;width: 59px;vertical-align: bottom;} .td118{padding: 0px;margin: 0px;width: 30px;vertical-align: bottom;} .td119{padding: 0px;margin: 0px;width: 198px;vertical-align: bottom;} .td120{padding: 0px;margin: 0px;width: 100px;vertical-align: bottom;} .td121{padding: 0px;margin: 0px;width: 128px;vertical-align: bottom;} .td122{padding: 0px;margin: 0px;width: 141px;vertical-align: bottom;} .td123{padding: 0px;margin: 0px;width: 85px;vertical-align: bottom;} .td124{padding: 0px;margin: 0px;width: 155px;vertical-align: bottom;} .td125{padding: 0px;margin: 0px;width: 43px;vertical-align: bottom;} .td126{padding: 0px;margin: 0px;width: 144px;vertical-align: bottom;} .td127{padding: 0px;margin: 0px;width: 242px;vertical-align: bottom;} .td128{padding: 0px;margin: 0px;width: 55px;vertical-align: bottom;} .td129{padding: 0px;margin: 0px;width: 117px;vertical-align: bottom;} .td130{padding: 0px;margin: 0px;width: 57px;vertical-align: bottom;} .td131{padding: 0px;margin: 0px;width: 46px;vertical-align: bottom;} .td132{padding: 0px;margin: 0px;width: 95px;vertical-align: bottom;} .td133{padding: 0px;margin: 0px;width: 53px;vertical-align: bottom;} .td134{padding: 0px;margin: 0px;width: 233px;vertical-align: bottom;} .td135{padding: 0px;margin: 0px;width: 11px;vertical-align: bottom;} .td136{padding: 0px;margin: 0px;width: 34px;vertical-align: bottom;} .td137{padding: 0px;margin: 0px;width: 163px;vertical-align: bottom;} .td138{padding: 0px;margin: 0px;width: 122px;vertical-align: bottom;} .td139{padding: 0px;margin: 0px;width: 66px;vertical-align: bottom;} .td140{padding: 0px;margin: 0px;width: 132px;vertical-align: bottom;} .td141{padding: 0px;margin: 0px;width: 86px;vertical-align: bottom;} .td142{padding: 0px;margin: 0px;width: 97px;vertical-align: bottom;} .td143{padding: 0px;margin: 0px;width: 154px;vertical-align: bottom;} .td144{padding: 0px;margin: 0px;width: 182px;vertical-align: bottom;} .td145{padding: 0px;margin: 0px;width: 80px;vertical-align: bottom;} .td146{padding: 0px;margin: 0px;width: 36px;vertical-align: bottom;} .td147{padding: 0px;margin: 0px;width: 139px;vertical-align: bottom;} .td148{padding: 0px;margin: 0px;width: 207px;vertical-align: bottom;} .td149{padding: 0px;margin: 0px;width: 250px;vertical-align: bottom;} .td150{padding: 0px;margin: 0px;width: 176px;vertical-align: bottom;} .td151{padding: 0px;margin: 0px;width: 165px;vertical-align: bottom;} .td152{padding: 0px;margin: 0px;width: 133px;vertical-align: bottom;} .td153{padding: 0px;margin: 0px;width: 115px;vertical-align: bottom;} .td154{padding: 0px;margin: 0px;width: 290px;vertical-align: bottom;} .td155{padding: 0px;margin: 0px;width: 65px;vertical-align: bottom;} .td156{padding: 0px;margin: 0px;width: 149px;vertical-align: bottom;} .td157{padding: 0px;margin: 0px;width: 49px;vertical-align: bottom;} .td158{padding: 0px;margin: 0px;width: 89px;vertical-align: bottom;} .td159{padding: 0px;margin: 0px;width: 135px;vertical-align: bottom;} .td160{padding: 0px;margin: 0px;width: 90px;vertical-align: bottom;} .td161{padding: 0px;margin: 0px;width: 72px;vertical-align: bottom;} .td162{padding: 0px;margin: 0px;width: 69px;vertical-align: bottom;} .td163{padding: 0px;margin: 0px;width: 236px;vertical-align: bottom;} .td164{padding: 0px;margin: 0px;width: 45px;vertical-align: bottom;} .td165{padding: 0px;margin: 0px;width: 91px;vertical-align: bottom;} .td166{padding: 0px;margin: 0px;width: 119px;vertical-align: bottom;} .td167{padding: 0px;margin: 0px;width: 75px;vertical-align: bottom;} .td168{padding: 0px;margin: 0px;width: 121px;vertical-align: bottom;} .td169{padding: 0px;margin: 0px;width: 12px;vertical-align: bottom;} .td170{padding: 0px;margin: 0px;width: 138px;vertical-align: bottom;} .td171{padding: 0px;margin: 0px;width: 172px;vertical-align: bottom;} .td172{padding: 0px;margin: 0px;width: 84px;vertical-align: bottom;} .td173{padding: 0px;margin: 0px;width: 228px;vertical-align: bottom;} .td174{padding: 0px;margin: 0px;width: 212px;vertical-align: bottom;} .td175{padding: 0px;margin: 0px;width: 113px;vertical-align: bottom;} .td176{padding: 0px;margin: 0px;width: 152px;vertical-align: bottom;} .td177{padding: 0px;margin: 0px;width: 232px;vertical-align: bottom;} .td178{padding: 0px;margin: 0px;width: 208px;vertical-align: bottom;} .td179{padding: 0px;margin: 0px;width: 219px;vertical-align: bottom;} .td180{padding: 0px;margin: 0px;width: 94px;vertical-align: bottom;} .td181{padding: 0px;margin: 0px;width: 192px;vertical-align: bottom;} .td182{padding: 0px;margin: 0px;width: 443px;vertical-align: bottom;} .td183{padding: 0px;margin: 0px;width: 317px;vertical-align: bottom;} .td184{padding: 0px;margin: 0px;width: 194px;vertical-align: bottom;} .td185{padding: 0px;margin: 0px;width: 403px;vertical-align: bottom;} .td186{padding: 0px;margin: 0px;width: 108px;vertical-align: bottom;} .td187{padding: 0px;margin: 0px;width: 433px;vertical-align: bottom;} .td188{padding: 0px;margin: 0px;width: 170px;vertical-align: bottom;} .td189{padding: 0px;margin: 0px;width: 23px;vertical-align: bottom;} .td190{padding: 0px;margin: 0px;width: 3px;vertical-align: bottom;} .td191{padding: 0px;margin: 0px;width: 6px;vertical-align: bottom;} .td192{padding: 0px;margin: 0px;width: 13px;vertical-align: bottom;} .td193{padding: 0px;margin: 0px;width: 434px;vertical-align: bottom;} .td194{padding: 0px;margin: 0px;width: 56px;vertical-align: bottom;} .td195{border-left: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 3px;vertical-align: bottom;} .td196{border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 25px;vertical-align: bottom;} .td197{border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 52px;vertical-align: bottom;} .td198{border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #ff0000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 25px;vertical-align: bottom;} .td199{border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 50px;vertical-align: bottom;} .td200{border-top: #000000 1px solid;border-bottom: #00ff00 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 25px;vertical-align: bottom;} .td201{border-right: #000000 1px solid;border-top: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 47px;vertical-align: bottom;} .td202{border-left: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 3px;vertical-align: bottom;} .td203{border-bottom: #0000ff 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 25px;vertical-align: bottom;} .td204{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 52px;vertical-align: bottom;} .td205{border-bottom: #ffcc00 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 25px;vertical-align: bottom;} .td206{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 50px;vertical-align: bottom;} .td207{border-right: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 47px;vertical-align: bottom;} .td208{border-left: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 3px;vertical-align: bottom;} .td209{border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 25px;vertical-align: bottom;} .td210{border-right: #000000 1px solid;border-bottom: #000000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 47px;vertical-align: bottom;} .td211{padding: 0px;margin: 0px;width: 81px;vertical-align: bottom;} .td212{border-bottom: #ff0000 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 25px;vertical-align: bottom;} .td213{border-bottom: #00ff00 1px solid;padding: 0px;margin: 0px;width: 25px;vertical-align: bottom;} .td214{padding: 0px;margin: 0px;width: 404px;vertical-align: bottom;} .td215{padding: 0px;margin: 0px;width: 76px;vertical-align: bottom;} .td216{padding: 0px;margin: 0px;width: 106px;vertical-align: bottom;} .td217{padding: 0px;margin: 0px;width: 178px;vertical-align: bottom;} .td218{padding: 0px;margin: 0px;width: 284px;vertical-align: bottom;} .td219{padding: 0px;margin: 0px;width: 162px;vertical-align: bottom;} .td220{padding: 0px;margin: 0px;width: 5px;vertical-align: bottom;background: #000000;} .td221{padding: 0px;margin: 0px;width: 386px;vertical-align: bottom;} .td222{padding: 0px;margin: 0px;width: 126px;vertical-align: bottom;} .td223{padding: 0px;margin: 0px;width: 388px;vertical-align: bottom;} .tr0{heightzzz: 22px;} .tr1{heightzzz: 18px;} .tr2{heightzzz: 17px;} .tr3{heightzzz: 19px;} .tr4{heightzzz: 35px;} .tr5{heightzzz: 38px;} .tr6{heightzzz: 29px;} .tr7{heightzzz: 56px;} .tr8{heightzzz: 36px;} .tr9{heightzzz: 30px;} .tr10{heightzzz: 24px;} .tr11{heightzzz: 23px;} .tr12{heightzzz: 26px;} .tr13{heightzzz: 27px;} .tr14{heightzzz: 57px;} .tr15{heightzzz: 33px;} .tr16{heightzzz: 20px;} .tr17{heightzzz: 28px;} .tr18{heightzzz: 15px;} .tr19{heightzzz: 43px;} .tr20{heightzzz: 16px;} .tr21{heightzzz: 47px;} .tr22{heightzzz: 37px;} .tr23{heightzzz: 53px;} .tr24{heightzzz: 34px;} .tr25{heightzzz: 51px;} .tr26{heightzzz: 5px;} .tr27{heightzzz: 13px;} .tr28{heightzzz: 10px;} .tr29{heightzzz: 7px;} .tr30{heightzzz: 12px;} .tr31{heightzzz: 14px;} .tr32{heightzzz: 4px;} .tr33{heightzzz: 9px;} .tr34{heightzzz: 3px;} .tr35{heightzzz: 2px;} .tr36{heightzzz: 55px;} .tr37{heightzzz: 8px;} .tr38{heightzzz: 11px;} .tr39{heightzzz: 6px;} .tr40{heightzzz: 21px;} .tr41{heightzzz: 42px;} .tr42{heightzzz: 40px;} .tr43{heightzzz: 44px;} .tr44{heightzzz: 32px;} .tr45{heightzzz: 50px;} .tr46{heightzzz: 25px;} .tr47{heightzzz: 80px;} .tr48{heightzzz: 46px;} .tr49{heightzzz: 39px;} .tr50{heightzzz: 1px;} .t0{width: 457px;margin-top: 165px;f:15px 'Verdana' !important;} .t1{width: 530px;f:15px 'Verdana' !important;} .t2{width: 457px;margin-leftZ: 66px;f:15px 'Verdana' !important;} .t3{width: 536px;f:15px 'Verdana' !important;} .t4{width: 457px;f:15px 'Verdana' !important;} .t5{width: 420px;margin-leftZ: 34px;f:15px 'Verdana' !important;} .t6{width: 456px;f:15px 'Verdana' !important;} .t7{width: 420px;margin-leftZ: 34px;f:15px 'Verdana' !important;} .t8{width: 528px;f:bold 11px 'Verdana' !important;} .t9{width: 419px;margin-leftZ: 100px;f:15px 'Verdana' !important;} .t10{width: 419px;margin-leftZ: 34px;margin-top: 1px;f:15px 'Verdana' !important;} .t11{width: 530px;f:bold 15px 'Verdana' !important;} .t12{width: 536px;f:bold 10px 'Verdana' !important;} .t13{width: 534px;f:bold 9px 'Verdana' !important;} .t14{width: 354px;margin-top: 16px;f:italic 14px 'Verdana' !important;} .t15{width: 460px;margin-leftZ: 66px;margin-top: 12px;f:15px 'Verdana' !important;} .t16{width: 532px;f:15px 'Verdana' !important;} .t17{width: 536px;f:bold 9px 'Verdana' !important;} .t18{width: 531px;f:15px 'Verdana' !important;} .t19{width: 533px;f:italic 15px 'Verdana' !important;} .t20{width: 460px;margin-top: 8px;f:italic 15px 'Verdana' !important;} .t21{width: 460px;margin-leftZ: 66px;margin-top: 11px;f:15px 'Verdana' !important;} .t22{width: 354px;margin-top: 28px;f:italic 14px 'Verdana' !important;} .t23{width: 460px;margin-leftZ: 66px;f:15px 'Verdana' !important;} .t24{width: 460px;margin-top: 12px;f:italic 15px 'Verdana' !important;} .t25{width: 223px;margin-leftZ: 281px;f:italic 15px 'Verdana' !important;} .t26{width: 481px;margin-top: 12px;f:15px 'Verdana' !important;} .t27{width: 462px;margin-top: 12px;f:italic 15px 'Verdana' !important;} .t28{width: 365px;margin-leftZ: 66px;margin-top: 16px;f:italic 14px 'Verdana' !important;} .t29{width: 462px;margin-top: 8px;f:italic 15px 'Verdana' !important;} .t30{width: 530px;f:bold 11px 'Verdana' !important;} .t31{width: 535px;f:bold 9px 'Verdana' !important;} .t32{width: 454px;margin-top: 11px;f:8px 'Verdana' !important;} .t33{width: 419px;margin-leftZ: 86px;margin-top: 19px;f:10px 'Verdana' !important;} .t34{width: 455px;margin-leftZ: 66px;margin-top: 9px;f:13px 'Verdana' !important;} .t35{width: 419px;margin-leftZ: 14px;margin-top: 40px;f:8px 'Verdana' !important;} .t36{width: 302px;margin-leftZ: 88px;margin-top: 14px;f:11px 'Verdana' !important;} .t37{width: 240px;margin-leftZ: 112px;margin-top: 3px;f:11px 'Verdana' !important;} .t38{width: 306px;margin-leftZ: 88px;margin-top: 19px;f:11px 'Verdana' !important;} .t39{width: 239px;margin-leftZ: 119px;margin-top: 1px;f:11px 'Verdana' !important;} .t40{width: 423px;margin-leftZ: 8px;margin-top: 26px;f:11px 'Verdana' !important;} .t41{width: 403px;margin-leftZ: 71px;f:12px 'Verdana' !important;} .t42{width: 418px;margin-leftZ: 19px;margin-top: 31px;f:11px 'Verdana' !important;} .t43{width: 410px;margin-leftZ: 73px;margin-top: 21px;f:11px 'Verdana' !important;} .t44{width: 436px;margin-leftZ: 12px;f:11px 'Verdana' !important;} .t45{width: 369px;margin-leftZ: 76px;margin-top: 26px;f:9px 'Verdana' !important;} .t46{width: 429px;margin-leftZ: 15px;margin-top: 30px;f:11px 'Verdana' !important;} .t47{width: 419px;margin-leftZ: 90px;margin-top: 19px;f:13px 'Verdana' !important;} .t48{width: 401px;margin-leftZ: 5px;margin-top: 26px;f:11px 'Verdana' !important;} .t49{width: 364px;margin-leftZ: 81px;margin-top: 2px;f:10px 'Verdana' !important;} .t50{width: 536px;margin-leftZ: 8px;f:bold 9px 'Verdana' !important;} .t51{width: 457px;margin-leftZ: 66px;margin-top: 4px;f:15px 'Verdana' !important;} .t52{width: 457px;margin-leftZ: 8px;margin-top: 4px;f:15px 'Verdana' !important;} </STYLE> <DIV id="page_1"> <P class="p0 ft0">Till statsrådet Ingela Thalén</P> <P class="p1 ft1">Vid sammanträde den 7 december 2000 beslutade regeringen om direktiv (dir. 2000:92) som gav en särskild utredare i uppdrag att göra en handlingsplan för ökad hälsa i arbetslivet. Utredningen (S 2000:07) har antagit namnet Handlingsplan för ökad hälsa i arbetslivet. Direktiven till utredningen har i sin helhet bifogats betänkandet (bilaga 1:1). Två tidigare delrapporter har lämnats</P> <P class="p2 ft3">Handlingsplanens uppläggning och inriktning, <SPAN class="ft2">den 15 februari 2001 och </SPAN>Punkter i en handlingsplan, <SPAN class="ft2">den 26 juni 2001.</SPAN></P> <P class="p3 ft2">Med stöd av regeringens bemyndigande förordnade statsrådet Ingela Thalén f.d. landshövdingen Jan Rydh att från den 1 januari 2001 vara särskild utredare i utredningen. Som sekreterare i utredningen har sedan den 1 januari 2001 tjänstgjort pol. mag. Rolf Lundgren och fil. mag./försäkringsspecialisten Birgitta Målsäter samt sedan den 1 april 2001 jur.kand. Stefan Härmä.</P> <P class="p3 ft2">Den 25 januari 2001 förordnades som sakkunniga att ingå i utredningen kanslirådet Lena Barrbrink, departementsrådet Charlotta Gustafsson, departementssekreteraren Maria Enggren, departementssekreteraren Carl Holmberg, kanslirådet Eeva Seppälä och kanslirådet Per Tillander. Till att som experter ingå i utredningen förordnades förbundsdirektören <NOBR>Jan-Åke</NOBR> Brorsson, generaldirektören Anna Hedborg, generaldirektören Anders L Johansson, generaldirektören Inger Ohlsson, generaldirektören Kenth Pettersson, generaldirektören Kerstin Wigzell och generaldirektören Gunnar Ågren. Den 29 januari 2001 förordnades departementsrådet Lars Dirke, kanslirådet Kent Ivarsson och departementsrådet Mats Wadman att också ingå som sakkunniga i utredningen. Mats Wadman entledigades från uppdraget fr.o.m. den 1 mars 2001 samtidigt som departementssekreteraren Anna Santesson förordnades som sakkunnig. Charlotta Gustafsson och Carl Holmberg entledigades fr.o.m. den 1 maj 2001 samtidigt som departementssekreteraren Anna Hallgren och departements-</P> <P class="p4 ft4">3</P> </DIV> <DIV id="page_2"> <P class="p5 ft5">SOU 2002:5</P> <P class="p6 ft2">sekreteraren Ann Söderström förordnades som sakkunniga. Den 29 maj förordnades riksdagsmannen Ronny Olander som sakkunnig. Den 1 september entledigades Maria Enggren samtidigt som departementssekreteraren Gudrun Ahlin förordnades som sakkunnig.</P> <P class="p7 ft1">Utredningen överlämnar härmed betänkandet Handlingsplan för ökad hälsa i arbetslivet (SOU 2002:5). Sakkunniga Anna Hallgren och Anna Santesson har lämnat särskilda yttranden.</P> <P class="p8 ft2">Stockholm den 8 januari 2002</P> <P class="p9 ft2">Jan Rydh</P> <P class="p10 ft2">/Rolf Lundgren</P> <P class="p11 ft2">Birgitta Målsäter</P> <P class="p11 ft2">Stefan Härmä</P> <P class="p12 ft4">4</P> </DIV> <DIV id="page_3"> <P class="p0 ft0">Innehåll</P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t0"> <TR> <TD colspan=2 class="tr0 td0"><SPAN class="p13 ft6">Sammanfattning ..........................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr0 td1"><SPAN class="p14 ft6">11</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td2"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td3"><SPAN class="p15 ft2">Mål och ansvarsområden för berörda aktörer ......................</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p14 ft2">13</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td2"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td3"><SPAN class="p15 ft2">Samhällsklimat, värderingar och attityder............................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p14 ft2">13</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td2"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td3"><SPAN class="p15 ft2">Arbetsgivarens ansvar .........................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p14 ft2">14</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td2"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td3"><SPAN class="p15 ft2">Rehabiliteringsunderlag och sjukanmälan............................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p14 ft2">15</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td2"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td3"><SPAN class="p15 ft2">Obligatorisk redovisning av sjukfrånvaro............................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p14 ft2">15</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td2"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td3"><SPAN class="p15 ft2">Särskilda insatser på arbetsplatser med hög sjukfrånvaro.....</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p14 ft2">16</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td2"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td3"><SPAN class="p15 ft2">Ekonomiska drivkrafter ......................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p14 ft2">16</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td2"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td3"><SPAN class="p15 ft2">Särskilda åtgärder för mindre företag...................................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p14 ft2">17</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td2"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td3"><SPAN class="p15 ft2">Högkostnadsskydd mot sjuklönekostnader.........................</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p14 ft2">17</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td2"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td3"><SPAN class="p15 ft2">Kostnader för rehabiliteringsåtgärder..................................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p14 ft2">17</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td2"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td3"><SPAN class="p15 ft2">Företagshälsovård...............................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p14 ft2">17</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td2"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td3"><SPAN class="p15 ft2">Sjukvården..........................................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p14 ft2">18</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td2"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td3"><SPAN class="p15 ft2">En komplette rande arbetsmarknad......................................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p14 ft2">19</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td2"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td3"><SPAN class="p15 ft2">Sjukförsäkringen.................................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p14 ft2">19</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td2"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td3"><SPAN class="p15 ft2">Förbättrade underlag för bedömning av rätt till</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td2"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td3"><SPAN class="p16 ft2">sjukpenning och behov av rehabilitering...................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p14 ft2">20</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td2"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td3"><SPAN class="p15 ft2">Rehabiliteringsplan .............................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p14 ft2">21</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td2"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td3"><SPAN class="p15 ft2">Försäkringskassans ansvar för rehabilitering........................</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p14 ft2">21</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td2"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td3"><SPAN class="p15 ft2">Begränsning av sjukpenningperioden..................................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p14 ft2">22</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td2"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td3"><SPAN class="p15 ft2">Strukturella förändringar.....................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p14 ft2">22</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td2"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td3"><SPAN class="p15 ft2">Sjukförsäkringens administration........................................</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p14 ft2">23</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td2"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td3"><SPAN class="p15 ft2">En försäkringsmässig sjukförsäkring...................................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p14 ft2">23</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td2"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td3"><SPAN class="p15 ft2">Tidigare lagda förslag ..........................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td1"><SPAN class="p14 ft2">23</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr4 td0"><SPAN class="p13 ft6">Författningsförslag .......................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td1"><SPAN class="p14 ft6">25</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td2"><SPAN class="p13 ft6">1</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td3"><SPAN class="p15 ft8">Utredningens uppdrag och arbetsformer .....................</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td1"><SPAN class="p14 ft6">51</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr6 td2"><SPAN class="p13 ft2">1.1</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td3"><SPAN class="p15 ft2">Utredningens uppdrag ........................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td1"><SPAN class="p14 ft2">51</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr7 td2"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td3"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr7 td1"><SPAN class="p14 ft4">5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> </DIV> <DIV id="page_4"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t1"> <TR> <TD class="tr1 td4"><SPAN class="p13 ft5">Innehåll</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td5"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p17 ft9">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td4"><SPAN class="p18 ft2">1.2</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td5"><SPAN class="p13 ft2">Utredningens arbetsformer</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td1"><SPAN class="p14 ft10">................................................ 54</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr8 td4"><SPAN class="p18 ft6">2</SPAN> </TD> <TD class="tr8 td5"><SPAN class="p13 ft6">I huvet på en utredare............................................</SPAN> </TD> <TD class="tr8 td1"><SPAN class="p14 ft6">57</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr9 td4"><SPAN class="p18 ft2">2.1</SPAN> </TD> <TD class="tr9 td5"><SPAN class="p13 ft2">Bakgrundsfakta ..................................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr9 td1"><SPAN class="p14 ft2">57</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p19 ft2"><SPAN class="ft2">2.2</SPAN><SPAN class="ft11">Situationen är allvarlig – strukturella och samlade</SPAN></P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"> <TR> <TD class="tr10 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr10 td6"><SPAN class="p20 ft2">åtgärder är nödvändiga........................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td7"><SPAN class="p14 ft2">57</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=3 class="tr11 td8"><SPAN class="p20 ft2">2.3 Arbetsplatsen spelar en central roll.....................................</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td7"><SPAN class="p14 ft2">59</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td6"><SPAN class="p21 ft2">2.3.1 Sjukfrånvaron varierar med arbetsplatsens</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td7"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td9"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td10"><SPAN class="p20 ft2">organisation, arbetsmetoder och resurstilldelning.....</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td7"><SPAN class="p14 ft2">59</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr3 td6"><SPAN class="p20 ft2">2.3.2 Rätt till ett individanpassat arbete ............................</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td7"><SPAN class="p14 ft2">60</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=3 class="tr12 td8"><SPAN class="p20 ft2">2.4 Generella och förebyggande insatser nödvändiga ................</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td7"><SPAN class="p14 ft2">61</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td6"><SPAN class="p20 ft2">2.4.1 Forskning, utbildning och information ....................</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td7"><SPAN class="p14 ft2">61</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td9"><SPAN class="p21 ft2">2.4.2</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td10"><SPAN class="p20 ft2">Folkhälsa .................................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td7"><SPAN class="p14 ft2">62</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr13 td1"><SPAN class="p13 ft2">2.5</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr13 td6"><SPAN class="p20 ft2">Arbetsplatsen.....................................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td7"><SPAN class="p14 ft2">63</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr2 td6"><SPAN class="p21 ft2">2.5.1 Sjukfrånvaro – resultat av samspelet mellan</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td7"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td9"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td10"><SPAN class="p20 ft2">individ och arbetsplats .............................................</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td7"><SPAN class="p14 ft2">63</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr2 td6"><SPAN class="p20 ft2">2.5.2 Kunskaper hos ledning och anställda........................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td7"><SPAN class="p14 ft2">63</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td9"><SPAN class="p21 ft2">2.5.3</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td10"><SPAN class="p20 ft2">Företagshälsovård....................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td7"><SPAN class="p14 ft2">64</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td9"><SPAN class="p21 ft2">2.5.4</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td10"><SPAN class="p20 ft2">Arbetsmiljöverkets tillsyn........................................</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td7"><SPAN class="p14 ft2">65</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr13 td1"><SPAN class="p13 ft2">2.6</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr13 td6"><SPAN class="p20 ft2">Sjukvården..........................................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td7"><SPAN class="p14 ft2">66</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr2 td6"><SPAN class="p20 ft2">2.6.1 Sjukvårdsköerna inte ett huvudproblem...................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td7"><SPAN class="p14 ft2">66</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td9"><SPAN class="p21 ft2">2.6.2</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td10"><SPAN class="p20 ft2">Finansiell samverkan................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td7"><SPAN class="p14 ft2">66</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td9"><SPAN class="p21 ft2">2.6.3</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td10"><SPAN class="p20 ft2">Sjukskrivning som behandlingsmetod ......................</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td7"><SPAN class="p14 ft2">68</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr2 td6"><SPAN class="p21 ft2">2.6.4 Ökad utbildning om sjukskrivningens</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td7"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td9"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td10"><SPAN class="p20 ft2">konsekvenser...........................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td7"><SPAN class="p14 ft2">68</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr12 td1"><SPAN class="p13 ft2">2.7</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr12 td6"><SPAN class="p20 ft2">Arbetsmarknaden...............................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td7"><SPAN class="p14 ft2">69</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td9"><SPAN class="p21 ft2">2.7.1</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td10"><SPAN class="p20 ft2">En förändrad arbetsmarknadspolitik ........................</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td7"><SPAN class="p14 ft2">69</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td9"><SPAN class="p21 ft2">2.7.2</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td10"><SPAN class="p20 ft2">Rehabiliteringsbidrag för långtidssjukskrivna...........</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td7"><SPAN class="p14 ft2">70</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td9"><SPAN class="p21 ft2">2.7.3</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td10"><SPAN class="p22 ft2">Ett arbetsmarknad för långtidssjukskriva –</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td7"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td9"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td10"><SPAN class="p20 ft2">kvotering?................................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td7"><SPAN class="p14 ft2">71</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr13 td1"><SPAN class="p13 ft2">2.8</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr13 td6"><SPAN class="p20 ft2">En försäkringsmässig sjukförsäkring...................................</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td7"><SPAN class="p14 ft2">71</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr2 td6"><SPAN class="p21 ft2">2.8.1 Sjukförsäkringsavgiften måste bättre återspegla</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td7"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td9"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td10"><SPAN class="p20 ft2">den faktiska kostnaden för sjukfrånvaron.................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td7"><SPAN class="p14 ft2">72</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td9"><SPAN class="p21 ft2">2.8.2</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td10"><SPAN class="p20 ft2">En förlängd sjuklöneperiod......................................</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td7"><SPAN class="p14 ft2">73</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr2 td6"><SPAN class="p20 ft2">2.8.3 Högkostnadsskydd för de mindre företagen ............</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td7"><SPAN class="p14 ft2">75</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr3 td6"><SPAN class="p20 ft2">2.8.4 En försäkring utanför budgettaket...........................</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td7"><SPAN class="p14 ft2">75</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr14 td1"><SPAN class="p13 ft4">6</SPAN> </TD> <TD class="tr14 td9"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr14 td10"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr14 td7"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> </DIV> <DIV id="page_5"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"> <TR> <TD class="tr1 td11"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td12"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td13"><SPAN class="p14 ft5">Innehåll</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr15 td14"><SPAN class="p23 ft2">2.8.5 Aktiv sjukskrivning och rehabilitering......................</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td13"><SPAN class="p24 ft2">77</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td11"><SPAN class="p23 ft2">2.8.6</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td12"><SPAN class="p13 ft2">Förtidspension.........................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td13"><SPAN class="p24 ft2">77</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr1 td14"><SPAN class="p23 ft2">2.8.7 Skilda ersättningsnivåer i arbetslöshetsförsäkring</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td13"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td11"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td12"><SPAN class="p13 ft2">och sjukförsäkring – ett problem..............................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td13"><SPAN class="p24 ft2">78</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td11"><SPAN class="p23 ft2">2.8.8</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td12"><SPAN class="p13 ft2">En samlad organisation.............................................</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td13"><SPAN class="p24 ft2">78</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p25 ft2"><SPAN class="ft2">2.9</SPAN><SPAN class="ft11">Förändringar och översyn behöver göras också i andra</SPAN></P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t4"> <TR> <TD class="tr16 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr16 td15"><SPAN class="p21 ft2">system................................................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td1"><SPAN class="p14 ft2">79</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr2 td15"><SPAN class="p21 ft2">2.9.1 Arbetsrätt – starkare skydd vid uppsägning och</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td9"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td16"><SPAN class="p26 ft2">graviditet..................................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p14 ft2">79</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td9"><SPAN class="p21 ft2">2.9.2</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td16"><SPAN class="p26 ft2">Beskattningsfrågor ...................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p14 ft2">79</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td9"><SPAN class="p21 ft2">2.9.3</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td16"><SPAN class="p26 ft2">Äldre arbetskraft ......................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td1"><SPAN class="p14 ft2">80</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td1"><SPAN class="p13 ft6">3</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr4 td15"><SPAN class="p21 ft6">Nya fakta och fakta i ny belysning .............................</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td1"><SPAN class="p14 ft6">81</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr9 td1"><SPAN class="p13 ft2">3.1</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr9 td15"><SPAN class="p21 ft2">Inledning ............................................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr9 td1"><SPAN class="p14 ft2">81</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr13 td1"><SPAN class="p13 ft2">3.2</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr13 td15"><SPAN class="p21 ft2">Sjukfrånvarons utveckling och struktur...............................</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td1"><SPAN class="p14 ft2">82</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td9"><SPAN class="p21 ft2">3.2.1</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td16"><SPAN class="p26 ft2">Sjukskrivna...............................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p14 ft2">82</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td9"><SPAN class="p21 ft2">3.2.2</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td16"><SPAN class="p26 ft12">Sjuktal ......................................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p14 ft2">86</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td15"><SPAN class="p21 ft2">3.2.3 Sjukfallens längd i olika åldersgrupper ......................</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p14 ft2">88</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td9"><SPAN class="p21 ft2">3.2.4</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td16"><SPAN class="p26 ft2">Sjukpenningdagar .....................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p14 ft2">91</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr2 td15"><SPAN class="p21 ft2">3.2.5 Sjukfrånvaron i olika sektorer...................................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p14 ft2">92</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td15"><SPAN class="p21 ft2">3.2.6 Sjukfrånvaron på arbetsställen av olika storlek..........</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p14 ft2">93</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr2 td15"><SPAN class="p21 ft2">3.2.7 Sjukfrånvaron på arbetsplatser med fler än 100</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td9"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td16"><SPAN class="p26 ft2">anställda i privat sektor.............................................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p14 ft2">94</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td15"><SPAN class="p21 ft2">3.2.8 Regionala och lokala skillnader .................................</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p14 ft2">95</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td15"><SPAN class="p21 ft2">3.2.9 Sammanfattande analys av sjukfrånvaron..................</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p14 ft2">98</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p27 ft2"><SPAN class="ft2">3.3</SPAN><SPAN class="ft11">Företagshälsovårdens förutsättningar att möta en ökad</SPAN></P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t5"> <TR> <TD colspan=2 class="tr16 td17"><SPAN class="p13 ft13">efterfrågan ..........................................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td18"><SPAN class="p14 ft2">99</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td19"><SPAN class="p13 ft2">3.3.1</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td20"><SPAN class="p26 ft13">Bakgrund..................................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td18"><SPAN class="p14 ft2">99</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td19"><SPAN class="p13 ft2">3.3.2</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td20"><SPAN class="p26 ft2">Sammanfattning av Statskontorets rapport.............</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td18"><SPAN class="p20 ft2">101</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p25 ft2"><SPAN class="ft2">3.4</SPAN><SPAN class="ft11">Statskontorets rapport angående försäkringskassans köp</SPAN></P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t6"> <TR> <TD colspan=2 class="tr16 td21"><SPAN class="p14 ft2">av tjänster .........................................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td18"><SPAN class="p14 ft2">102</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td22"><SPAN class="p28 ft2">3.4.1</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td23"><SPAN class="p14 ft2">Bakgrund................................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td18"><SPAN class="p14 ft2">102</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td22"><SPAN class="p28 ft2">3.4.2</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td23"><SPAN class="p14 ft2">Sammanfattning av Statskontorets rapport.............</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td18"><SPAN class="p14 ft2">102</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr17 td21"><SPAN class="p14 ft2">3.5 HpH:s forskningsprogram................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td18"><SPAN class="p14 ft2">104</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p29 ft1"><SPAN class="ft2">3.5.1</SPAN><SPAN class="ft14">Vad kännetecknar arbetsvillkor som ökar sannolikheten att människor är långtidsfriska?</SPAN></P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t7"> <TR> <TD class="tr18 td24"><SPAN class="p14 ft15">Bilaga 2:5 ................................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td25"><SPAN class="p20 ft15">105</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td24"><SPAN class="p14 ft2">3.5.2 Arbetslivets risker. Bilaga 2:7..................................</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td25"><SPAN class="p20 ft2">106</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr19 td24"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr19 td25"><SPAN class="p14 ft4">7</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> </DIV> <DIV id="page_6"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Innehåll</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p30 ft1"><SPAN class="ft2">3.5.3</SPAN><SPAN class="ft14">Långtidssjukskrivna, förtidspensionerade och långtidsarbetslösa. Socioekonomiska, sektoriella</SPAN></P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t9"> <TR> <TD class="tr2 td19"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td28"><SPAN class="p20 ft2">och regionala skillnader. Bilaga 2:4 .........................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td25"><SPAN class="p14 ft2">107</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr2 td29"><SPAN class="p20 ft2">3.5.4 Ett arbetsliv för alla i alla åldrar. Bilaga 2:2 .............</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td25"><SPAN class="p14 ft2">110</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td19"><SPAN class="p28 ft2">3.5.5</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td28"><SPAN class="p20 ft2">Långtidssjukskrivnas viljor och villkor. Bilaga 2:3...</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td25"><SPAN class="p14 ft2">112</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td19"><SPAN class="p28 ft2">3.5.6</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td28"><SPAN class="p20 ft2">Attityder till äldre yrkesverksamma. Bilaga 2:6 .......</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td25"><SPAN class="p14 ft2">117</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p19 ft2"><SPAN class="ft2">3.6</SPAN><SPAN class="ft11">SOCSAM – försök med politisk och finansiell</SPAN></P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t2"> <TR> <TD class="tr10 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr10 td30"><SPAN class="p21 ft2">samordning ......................................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td31"><SPAN class="p20 ft2">118</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr10 td1"><SPAN class="p13 ft2">3.7</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr10 td30"><SPAN class="p21 ft2">FRISAM – Samverkan för särskilt utsatta .........................</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td31"><SPAN class="p20 ft2">119</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr17 td1"><SPAN class="p13 ft2">3.8</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr17 td30"><SPAN class="p21 ft2">Välfärdsbokslut för <NOBR>1990-talet</NOBR> (SOU 2001:79).................</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td31"><SPAN class="p20 ft2">120</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr17 td1"><SPAN class="p13 ft2">3.9</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr17 td30"><SPAN class="p21 ft2">Finansplanens strategi för hälsa i arbetslivet......................</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td31"><SPAN class="p20 ft2">124</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr8 td1"><SPAN class="p13 ft6">4</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr8 td30"><SPAN class="p21 ft6">Handlingsplan för ökad hälsa i arbetslivet -</SPAN> </TD> <TD class="tr8 td31"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr3 td30"><SPAN class="p21 ft6">överväganden och förslag......................................</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td31"><SPAN class="p14 ft6">133</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr17 td1"><SPAN class="p13 ft2">4.1</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr17 td30"><SPAN class="p21 ft2">Mål och ansvarsområden för berörda aktörer....................</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td31"><SPAN class="p20 ft2">133</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td30"><SPAN class="p21 ft2">4.1.1 Övergripande mål för ”människor i arbete”............</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td31"><SPAN class="p20 ft2">134</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td9"><SPAN class="p21 ft2">4.1.2</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td32"><SPAN class="p26 ft2">Departementsövergripande och</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td31"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td9"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td32"><SPAN class="p26 ft2">myndighetsgemensamma mål.................................</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td31"><SPAN class="p20 ft2">137</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr12 td1"><SPAN class="p13 ft2">4.2</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr12 td30"><SPAN class="p21 ft2">Samhällsklimat, värderingar och attityder .........................</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td31"><SPAN class="p20 ft2">139</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td30"><SPAN class="p21 ft2">4.2.1 Ett hälsosamt arbetsliv i fokus................................</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td31"><SPAN class="p20 ft2">139</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td9"><SPAN class="p21 ft2">4.2.2</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td32"><SPAN class="p26 ft2">En bred informationsverksamhet...........................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td31"><SPAN class="p20 ft2">140</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td9"><SPAN class="p21 ft2">4.2.3</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td32"><SPAN class="p26 ft2">En förbättrad kunskapsbas.....................................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td31"><SPAN class="p20 ft2">141</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr3 td30"><SPAN class="p21 ft2">4.2.4 Ett väl fungerande informationssystem..................</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td31"><SPAN class="p20 ft2">144</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr13 td1"><SPAN class="p13 ft2">4.3</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr13 td30"><SPAN class="p21 ft2">Arbetsgivarens ansvar.......................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td31"><SPAN class="p20 ft2">146</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td9"><SPAN class="p21 ft2">4.3.1</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td32"><SPAN class="p26 ft2">Rehabiliteringsunderlag och sjukanmälan...............</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td31"><SPAN class="p20 ft2">147</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr2 td30"><SPAN class="p21 ft2">4.3.2 Obligatorisk redovisning av sjukfrånvaro...............</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td31"><SPAN class="p20 ft2">154</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td30"><SPAN class="p21 ft2">4.3.3 Särskilda insatser på arbetsplatser med hög</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td31"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td9"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td32"><SPAN class="p26 ft2">sjukfrånvaro...........................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td31"><SPAN class="p20 ft2">157</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td9"><SPAN class="p21 ft2">4.3.4</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td32"><SPAN class="p26 ft2">Ekonomiska drivkrafter .........................................</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td31"><SPAN class="p20 ft2">158</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr12 td1"><SPAN class="p13 ft2">4.4</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr12 td30"><SPAN class="p21 ft2">Särskilda åtgärder för mindre företag................................</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td31"><SPAN class="p20 ft2">166</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td9"><SPAN class="p21 ft2">4.4.1</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td32"><SPAN class="p26 ft2">Högkostnadsskydd mot sjuklönekostnader............</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td31"><SPAN class="p20 ft2">166</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td9"><SPAN class="p21 ft2">4.4.2</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td32"><SPAN class="p26 ft2">Kostnader för rehabiliteringsåtgärder.....................</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td31"><SPAN class="p20 ft2">171</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr13 td1"><SPAN class="p13 ft2">4.5</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr13 td30"><SPAN class="p21 ft2">Företagshälsovård.............................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td31"><SPAN class="p20 ft2">172</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td9"><SPAN class="p21 ft2">4.5.1</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td32"><SPAN class="p26 ft2">Tillgång till företagshälsovård ................................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td31"><SPAN class="p20 ft2">173</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td9"><SPAN class="p21 ft2">4.5.2</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td32"><SPAN class="p26 ft12">Vårdavtal ...............................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td31"><SPAN class="p20 ft2">175</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td9"><SPAN class="p21 ft2">4.5.3</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td32"><SPAN class="p26 ft2">Registrering m.m. ..................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td31"><SPAN class="p20 ft2">178</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr21 td1"><SPAN class="p13 ft4">8</SPAN> </TD> <TD class="tr21 td9"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr21 td32"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr21 td31"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> </DIV> <DIV id="page_7"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"> <TR> <TD colspan=2 class="tr1 td11"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td33"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td34"><SPAN class="p14 ft5">Innehåll</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr15 td31"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td35"><SPAN class="p31 ft2">4.5.4</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td33"><SPAN class="p13 ft2">Utbildning och resurser..........................................</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td34"><SPAN class="p32 ft2">180</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td31"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr2 td36"><SPAN class="p31 ft2">4.5.5 En utbyggd företagshälsovårds intäkter och</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td34"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td31"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td35"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td33"><SPAN class="p13 ft2">kostnader ...............................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td34"><SPAN class="p32 ft2">181</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr17 td31"><SPAN class="p13 ft2">4.6</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr17 td36"><SPAN class="p31 ft2">Sjukvården........................................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td34"><SPAN class="p32 ft2">182</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr13 td31"><SPAN class="p13 ft2">4.7</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr13 td36"><SPAN class="p31 ft2">En kompletterande arbetsmarknad....................................</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td34"><SPAN class="p32 ft2">183</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td31"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td35"><SPAN class="p31 ft2">4.7.1</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td33"><SPAN class="p13 ft2">En vidgad arbetsmarknadspolitik............................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td34"><SPAN class="p32 ft2">183</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td31"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td35"><SPAN class="p31 ft2">4.7.2</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td33"><SPAN class="p13 ft2">Rehabiliteringsbidrag..............................................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td34"><SPAN class="p32 ft2">188</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td31"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td35"><SPAN class="p31 ft2">4.7.3</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td33"><SPAN class="p13 ft2">Kvotering...............................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td34"><SPAN class="p32 ft2">191</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr13 td31"><SPAN class="p13 ft2">4.8</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr13 td36"><SPAN class="p31 ft2">Sjukförsäkringen...............................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td34"><SPAN class="p32 ft2">194</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td31"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr2 td36"><SPAN class="p31 ft2">4.8.1 Sammanfattande beskrivning av föreslagen</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td34"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td31"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td35"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td33"><SPAN class="p13 ft2">sjukskrivningsprocess.............................................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td34"><SPAN class="p32 ft2">194</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td31"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td36"><SPAN class="p31 ft2">4.8.2 Förbättrade underlag för bedömning av rätt till</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td34"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td31"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td35"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td33"><SPAN class="p13 ft2">sjukpenning och behov av rehabilitering.................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td34"><SPAN class="p32 ft2">197</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td31"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td35"><SPAN class="p31 ft2">4.8.3</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td33"><SPAN class="p13 ft2">Rehabiliteringsplan.................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td34"><SPAN class="p32 ft2">199</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td31"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td36"><SPAN class="p31 ft2">4.8.4 Försäkringskassans ansvar för rehabilitering...........</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td34"><SPAN class="p32 ft2">201</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td31"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td35"><SPAN class="p31 ft2">4.8.5</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td33"><SPAN class="p13 ft2">Begränsning av sjukpenningperioden......................</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td34"><SPAN class="p32 ft2">204</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr17 td31"><SPAN class="p13 ft2">4.9</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr17 td36"><SPAN class="p31 ft2">Sjukförsäkringens administration......................................</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td34"><SPAN class="p32 ft2">209</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr13 td31"><SPAN class="p13 ft2">4.10</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr13 td36"><SPAN class="p31 ft2">En försäkringsmässig sjukförsäkring.................................</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td34"><SPAN class="p32 ft2">214</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td31"><SPAN class="p13 ft2">4.11</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr3 td36"><SPAN class="p31 ft2">Tidigare lagda förslag ........................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td34"><SPAN class="p32 ft2">217</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td31"><SPAN class="p13 ft6">5</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr4 td36"><SPAN class="p31 ft6">Konsekvensanalyser.............................................</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td34"><SPAN class="p24 ft6">221</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td31"><SPAN class="p13 ft6">6</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr5 td36"><SPAN class="p31 ft6">Finansieringsfrågor ..............................................</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td34"><SPAN class="p24 ft6">223</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr22 td31"><SPAN class="p13 ft6">7</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr22 td36"><SPAN class="p31 ft6">Författningskommentarer ......................................</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td34"><SPAN class="p24 ft6">225</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p33 ft2"><SPAN class="ft2">7.1</SPAN><SPAN class="ft11">Förslaget till lag om ändring i lagen (1962:381) om</SPAN></P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t10"> <TR> <TD class="tr11 td24"><SPAN class="p13 ft2">allmän försäkring ..............................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td18"><SPAN class="p14 ft2">225</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p34 ft2"><SPAN class="ft2">7.2</SPAN><SPAN class="ft11">Förslaget till lag om ändring i arbetsmiljölagen</SPAN></P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t10"> <TR> <TD class="tr11 td24"><SPAN class="p14 ft2">(1977:1160).......................................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td18"><SPAN class="p14 ft2">232</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p34 ft2"><SPAN class="ft2">7.3</SPAN><SPAN class="ft11">Förslaget till lag om ändring i lagen (1991:1047) om</SPAN></P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t10"> <TR> <TD class="tr11 td24"><SPAN class="p13 ft2">sjuklön..............................................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td18"><SPAN class="p14 ft2">234</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p35 ft2"><SPAN class="ft2">7.4</SPAN><SPAN class="ft11">Förslaget till lag om ändring i årsredovisningslagen</SPAN></P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t10"> <TR> <TD class="tr11 td24"><SPAN class="p14 ft2">(1995:1554).......................................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td18"><SPAN class="p14 ft2">235</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p34 ft2"><SPAN class="ft2">7.5</SPAN><SPAN class="ft11">Förslaget till lag om ändring i socialförsäkringslagen</SPAN></P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t10"> <TR> <TD class="tr11 td24"><SPAN class="p14 ft2">(1999:799)........................................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td18"><SPAN class="p14 ft2">236</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p36 ft4">9</P> </DIV> <DIV id="page_8"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t11"> <TR> <TD class="tr1 td37"><SPAN class="p13 ft5">Innehåll</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td38"><SPAN class="p17 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr4 td39"><SPAN class="p18 ft2">7.6 Förslaget till lag om ändring i socialavgiftslagen</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td40"><SPAN class="p13 ft16">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td37"><SPAN class="p37 ft17">(2000:980)........................................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td41"><SPAN class="p13 ft16">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td40"><SPAN class="p20 ft2">236</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr22 td37"><SPAN class="p18 ft18">Särskilda yttranden ....................................................</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td41"><SPAN class="p13 ft16">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td40"><SPAN class="p14 ft6">237</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr22 td39"><SPAN class="p18 ft6">Bilaga 1:1 Kommittédirektiv.........................................</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td40"><SPAN class="p14 ft6">243</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr5 td39"><SPAN class="p18 ft8">Bilaga 1:2 Handlingsplanens uppläggning och inriktning</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td40"><SPAN class="p13 ft16">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr1 td39"><SPAN class="p37 ft6">Delrapport från HpH <NOBR>2001-02-15...........................</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr1 td40"><SPAN class="p14 ft6">249</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr5 td39"><SPAN class="p18 ft6">Bilaga 1:3 Punkter i en handlingsplan</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td40"><SPAN class="p13 ft16">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr1 td39"><SPAN class="p37 ft6">Delrapport från HpH <NOBR>2001-06-26 ..........................</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr1 td40"><SPAN class="p14 ft6">313</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr5 td39"><SPAN class="p18 ft8">Bilaga 1:4 Företagshälsovårdens nuvarande roll och villkor ..</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td40"><SPAN class="p14 ft6">529</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr22 td39"><SPAN class="p18 ft8">Bilaga 1:5 Organisatio n av några myndigheter ..................</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td40"><SPAN class="p14 ft6">543</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr22 td39"><SPAN class="p18 ft8">Bilaga 1:6 Nuvarande ordning med lönebidrag och vissa</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td40"><SPAN class="p13 ft16">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr3 td39"><SPAN class="p37 ft6">anställningsfrämjande åtgärder...............................</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td40"><SPAN class="p14 ft6">581</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr22 td39"><SPAN class="p18 ft19">Bilaga 1:7 Kvotering av handikappade på</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td40"><SPAN class="p13 ft16">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr16 td39"><SPAN class="p37 ft6">arbetsplatser i Frankrike och Tyskland <SPAN class="ft20">................</SPAN></SPAN> </TD> <TD class="tr16 td40"><SPAN class="p14 ft6">605</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr22 td37"><SPAN class="p18 ft6">Bilaga 1:8 <SPAN class="ft19">Utdrag ur</SPAN></SPAN> </TD> <TD class="tr22 td41"><SPAN class="p13 ft6">FN:s standardregler för att</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td40"><SPAN class="p13 ft16">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr1 td39"><SPAN class="p37 ft6">tillförsäkra människor med funktionsnedsättning</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td40"><SPAN class="p13 ft16">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr1 td39"><SPAN class="p37 ft6">delaktighet och jämlikhet......................................</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td40"><SPAN class="p14 ft6">623</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr5 td39"><SPAN class="p18 ft6">Bilaga 1:9 Ett utkast till bestämmelser om</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td40"><SPAN class="p13 ft16">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr1 td39"><SPAN class="p37 ft8">rehabiliteringsbidrag och kvotering ..........................</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td40"><SPAN class="p14 ft6">625</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr5 td39"><SPAN class="p18 ft8">Bilaga 1:10 Kostnadskonsekvenser för mindre företag av en</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td40"><SPAN class="p13 ft16">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr1 td39"><SPAN class="p37 ft6">förlängd sjuklöneperiod ........................................</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td40"><SPAN class="p14 ft6">631</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p38 ft4">10</P> </DIV> <DIV id="page_9"> <DIV id="id_1"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t12"> <TR> <TD class="tr20 td42"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td43"><SPAN class="p13 ft4">Innehåll</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> </DIV> <DIV id="id_2"> <P class="p0 ft4">11</P> </DIV> </DIV> <DIV id="page_10"> <P class="p0 ft0">Sammanfattning</P> <P class="p39 ft21">Antalet sjukskrivna längre än 365 dagar har mellan åren 1997 och 2001 ökat med 75 000 till 120 000. Den relativa ökningstakten har under de senaste fyra åren legat på ca 30 procent per år. Under dessa fyra år har antalet förtidspensionärer/sjukbidragsmottagare också ökat, från 423 000 till ca 450 000 vid slutet av år 2001.</P> <P class="p40 ft21">Den totala sjukfrånvaron, inklusive karensdagar, sjuklönedagar och sjukpenningdagar, för år 2001 motsvarar 400 000 årsarbeten. Frånvaron på grund av förtidspension/sjukbidrag motsvarar 400 000 årsarbeten. Sammantaget innebär detta att frånvaron från arbetslivet på grund av ohälsa motsvarar 800 000 årsarbeten eller annorlunda uttryckt, 14 procent av befolkningen i arbetsför ålder.</P> <P class="p41 ft22">Kvinnornas sjukpenningdagar mer än fördubblades mellan åren 1997 och 2001, från 15 till 31 dagar. Männens sjuktal ökade under samma period från 9 till 17 dagar. Kvinnor äldre än 50 år har ett sjuktal på i genomsnitt 41 dagar.</P> <P class="p42 ft23">I åldrarna upp till 25 år består sjukfrånvaron till mer än 75 procent av karens- och sjuklönedagar. Andelen sjunker med stigande ålder, till mindre än 20 procent för de äldsta i yrkesverksam ålder.</P> <P class="p43 ft3">Kommunerna har en mycket stor, nära 60 procents, överrepresentation av helårssjukskrivna anställda. Även förtidspensioner ingen från kommunal anställning överskrider med stor marginal den genomsnittliga nivån. Helårssjukfrånvaron inom landstingen ligger också på en hög nivå. Skillnaderna mellan olika kommuner och landsting är dock avsevärda.</P> <P class="p44 ft4">11</P> </DIV> <DIV id="page_11"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Sammanfattning</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p45 ft21">Totalt sett svarar de 25 procent av arbetsplatserna med den högsta sjukfrånvaron för närmare hälften av den totala sjukfrånvaron inom den privata sektorn. Denna grupp arbetsställen har 7 gånger så hög frånvaro både för kvinnor och för män jämfört med gruppen med den lägsta frånvaron.</P> <P class="p46 ft21">De stora regionala och lokala skillnader i sjukfrånvaron som registreras i utredning efter utredning visar på brister i den nuvarande sjukförsäkringsadministrationen. Regeltolkning och tillämpning sker inte med den entydighet och rättssäkerhet som ett nationellt system kräver.</P> <P class="p47 ft22">Sjukförsäkringens kostnader i statens budget för år 2002 har beräknats till 108 miljarder kronor. Kostnaderna för förtidspension, sjukpenning och rehabiliteringspenning har under åren 2000 och 2001 ökat med i genomsnitt 750 miljoner kronor per månad eller 25 miljoner kronor om dagen.</P> <P class="p48 ft1">Utredningen ”Handlingsplan för ökad hälsa i arbetslivet” (HpH) har haft uppgiften att utarbeta förslag till en samlad handlingsplan för ökad hälsa i arbetslivet. I kapitel 2, <SPAN class="ft22">I huvet på en utredare</SPAN>, diskuterar utredaren de huvudsakliga utgångspunkterna för de överväganden som gjorts och de förslag som läggs. I detta avsnitt redovisas i sammanfattad form HpH:s förslag.</P> <P class="p49 ft2">HpH:s förslag är inriktade på åtgärder på arbetsplatsen och en målinriktad och bättre underbyggd sjukskrivnings- och rehabiliteringsprocess. Mot bakgrund av de fakta och de analyser som utredningen tagit fram kan HpH konstatera att det framför allt är i samspelet mellan individen och arbetsplatsen som ohälsa kan bekämpas och ett hälsosamt arbetsliv kan utvecklas. Framtidens arbetsliv måste utformas med hänsyn till individens möjligheter och med ett för den enskilde och arbetsgivaren gemensamt ansvar för ett arbete som är så utformat att medarbetaren orkar arbetstiden och arbetsåren ut.</P> <P class="p50 ft2">Många aktörer på olika nivåer har en möjlighet och en skyldighet att påverka hälsan i arbetslivet. Förslaget till handlingsplan utgår från ett övergripande samhällsmål om ”människor i arbete” och syftar till att skapa bättre förutsättningar för individer, aktörer och processer att samverka för att öka den enskilde individens vilja, förmåga och möjlighet att delta i arbetslivet.</P> <P class="p51 ft4">12</P> </DIV> <DIV id="page_12"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t13"> <TR> <TD class="tr20 td44"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td11"><SPAN class="p13 ft24">Sammanfattning</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p52 ft6">Mål och ansvarsområden för berörda aktörer</P> <P class="p53 ft2">Hälsoarbetet i arbetslivet kräver extraordinära och sammanhållna insatser över <NOBR>departements-,</NOBR> myndighets- och partsgränser. Utan ett för alla samhällsområden gemensamt övergripande mål, är riskerna för målkonflikter och suboptimering uppenbara. Konsekvenserna kan bl.a. bli att enskilda individer slussas mellan olika system utan att erhålla korrekt stöd, felaktiga kostnadsfördelningar mellan olika system och sammantaget högre totalkostnader för samhället.</P> <P class="p54 ft2"><SPAN class="ft25">HpH föreslår </SPAN>att regeringen</P> <P class="p55 ft1"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft26">tydliggör en vision och fastställer ett övergripande mål för antalet ”människor i arbete”.</SPAN></P> <P class="p56 ft1"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft26">fastställer definitioner och former för en löpande, enhetlig uppföljning av antal människor i arbete.</SPAN></P> <P class="p56 ft2"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft11">utvecklar och fastställer departementsövergripande och myndighetsgemensamma mål som leder till ökad andel människor i arbete och ökad hälsa i arbetslivet, samt fastställer regler för gemensamma utvärderingar och analyser för såväl departement</SPAN></P> <P class="p57 ft2">som myndigheter i uppföljningsarbetet.</P> <P class="p58 ft1"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft26">omsätter dessa övergripande mål till myndighetsspecifika mål och riktlinjer i kommande regleringsbrev.</SPAN></P> <P class="p59 ft6">Samhällsklimat, värderingar och attityder</P> <P class="p53 ft2">Ett stort antal faktorer påverkar den faktiska sjukfrånvaron. Kunskaperna om vad som genererar sjukfrånvaro måste utvecklas och föras ut till alla individer i samhället. På samma sätt som vi talar om ett ”ekologiskt uthålligt samhälle” måste begreppet ”hälsosamt arbetsliv” sättas i fokus.</P> <P class="p60 ft2">Kunskaper, värderingar och attityder påverkar i hög grad den enskilda individens inställning till och agerande i samband med sjukdom och ohälsa. Såväl arbetsgivares som arbetstagares kunskaper om orsaker och sociala och ekonomiska konsekvenser av den växande sjukfrånvaron är bristfälliga. Likaså är kännedomen om de olika aktörernas roller och ansvar begränsad. Ett effektivt arbete mot ohälsa i arbetslivet kräver gemensamma kunskaper, värderingar och insatser. För att åstadkomma sådana förutsättningar krävs omfattande informationsaktiviteter.</P> <P class="p61 ft4">13</P> </DIV> <DIV id="page_13"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Sammanfattning</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p62 ft2">Väsentliga områden för ökad kunskap, debatt och information är t.ex. individens ansvar för sin egen hälsa, arbetsgivarens ansvar för hälsan på arbetsplatsen, sambanden mellan sjukdom och arbetsförmåga, sjukförsäkringens omfattning, syfte/risker med sjukskrivning, arbetsplatsens betydelse för individens välbefinnande, vikten av möjligheter till återhämtningspauser i arbetet, sjukvårdens ansvar för behandling och rehabilitering, etc.</P> <P class="p63 ft2"><SPAN class="ft25">HpH föreslår </SPAN>att regeringen</P> <P class="p64 ft2"><SPAN class="ft27">o </SPAN>för ut det övergripande målet om "människor i arbete”.</P> <P class="p65 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">initierar och ansvarar för en flerårig övergripande informationsverksamhet som syftar till ökad hälsa i arbetslivet.</SPAN></P> <P class="p66 ft1"><SPAN class="ft29">o </SPAN>via medel från sjukförsäkringen finansierar/delfinansierar sådana insatser med 100 miljoner kronor årligen under tre år.</P> <P class="p65 ft2"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft30">vidtar åtgärder i syfte att säkerställa att en hög kunskapsnivå avseende hälsa i arbetslivet utvecklas och upprätthålls bl.a. genom en systematisering och förstärkning av forsknings- och utbildningsinsatser på universitetsnivå inom området hälsa i</SPAN></P> <P class="p67 ft2">arbetslivet.</P> <P class="p68 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">initierar att särskilda studier görs av sjukfrånvarons konsekvenser i form av produktionsbortfall i olika sektorer av samhället.</SPAN></P> <P class="p69 ft2"><SPAN class="ft25">HpH föreslår </SPAN>vidare att regeringen</P> <P class="p70 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">uppdrar åt RFV att skyndsamt utveckla och produktionssätta ett adekvat system för löpande handläggning samt uppföljning och redovisning av sjukfrånvarons utveckling och bedömning av olika åtgärders effektivitet.</SPAN></P> <P class="p71 ft6">Arbetsgivarens ansvar</P> <P class="p72 ft1">Det råder ett starkt samband mellan arbetsplatsförhållanden och anställdas sjukfrånvaro. Arbetsplatsen är den viktigaste och kanske ofta den enda arenan för effektiva förebyggande och rehabiliterande åtgärder för att minska sjukfrånvaron oavsett hur sjukdomen orsakats.</P> <P class="p73 ft4">14</P> </DIV> <DIV id="page_14"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t13"> <TR> <TD class="tr20 td44"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td11"><SPAN class="p13 ft24">Sammanfattning</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p52 ft6">Rehabiliteringsunderlag och sjukanmälan</P> <P class="p53 ft2">Arbetsgivaren är den som har värdefull kunskap om samspelet mellan förhållandena på arbetsplatsen och arbetstagaren. Det är därför naturligt att arbetsgivaren svarar för den primära utredningen av det rehabiliteringsbehov som föreligger för att den försäkrade skall kunna återgå i arbete hos arbetsgivaren.</P> <P class="p74 ft25">HpH föreslår <SPAN class="ft2">följande</SPAN></P> <P class="p55 ft32"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft31">Den nuvarande rehabiliteringsutredningen ersätts av ett rehabiliteringsunderlag.</SPAN></P> <P class="p75 ft1"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft26">Arbetsgivaren skall lämna rehabiliteringsunderlaget till försäkringskassan inom 60 dagar från dagen för senaste sjukanmälan.</SPAN></P> <P class="p56 ft2"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft11">I rehabiliteringsunderlaget skall redovisas uppgifter om arbetstagarens arbetsförmåga relaterad till arbetsuppgifter, prognos för återgång till arbetet, eventuellt vidtagna och planerade</SPAN></P> <P class="p76 ft2">åtgärder på arbetsplatsen samt eventuella behov av rehabiliteringsinsatser.</P> <P class="p77 ft1">o De läkarintyg som arbetsgivaren erhållit under den aktuella sjuklöneperioden skall bifogas.</P> <P class="p78 ft2">o Ett yttrande från företagshälsovård skall ingå angående arbetsförmågan relaterad till arbetsuppgifterna, behov av rehabiliteringsåtgärder, prognos för återgång till arbetet och eventuellt förslag till åtgärder utöver dem som arbetsgivaren har föreslagit. Arbetstagarens uppfattning skall också redovisas i underlaget.</P> <P class="p79 ft1"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft26">Försäkringskassan skall upprätta rehabiliteringsunderlag för en försäkrad som inte har någon arbetsgivare.</SPAN></P> <P class="p75 ft1"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft26">Arbetsgivaren skall vid sjukanmälan lämna uppgifter om den anställdes inkomstförhållanden och arbetstid hos arbetsgivaren.</SPAN></P> <P class="p80 ft6">Obligatorisk redovisning av sjukfrånvaro</P> <P class="p81 ft2">Det ligger i allmänhetens och myndigheternas intresse att information om anställdas sjukfrånvaro i enskilda företag och organisationer görs kända. En obligatorisk redovisning av sjukfrånvaro skulle vara ett mycket betydande inslag i ett fortgående arbete för ökad hälsa i arbetslivet. Genom upplysningsskyldigheten lyfts sjukfrånvaron fram som en viktig fråga både i den allmänna debatten och för företagets ledning.</P> <P class="p82 ft4">15</P> </DIV> <DIV id="page_15"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Sammanfattning</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p83 ft25">HpH föreslår <SPAN class="ft2">att</SPAN></P> <P class="p70 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">det i årsredovisningslagen införs bestämmelser om obligatorisk redovisning av sjukfrånvaro.</SPAN></P> <P class="p65 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">motsvarande bestämmelser om obligatorisk redovisning av sjukfrånvaro införs även för myndigheter och andra organisationer som inte omfattas av årsredovisningslagen.</SPAN></P> <P class="p84 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">regeringen uppdrar åt Bokföringsnämnden att utfärda riktlinjer för beräkningen av sjukfrånvaron.</SPAN></P> <P class="p85 ft6">Särskilda insatser på arbetsplatser med hög sjukfrånvaro</P> <P class="p86 ft1">Sjukfrånvaron varierar mycket kraftigt mellan olika företag. Ett mindre antal företag svarar för en mycket stor andel av den totala sjukfrånvaron. En obligatorisk redovisning av företags sjukfrånvaro ger underlag och förutsättningar för riktade insatser.</P> <P class="p83 ft25">HpH föreslår <SPAN class="ft2">följande</SPAN></P> <P class="p87 ft1"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft26">Arbetsgivare skall vara skyldig att till Arbetsmiljöverket anmäla sjukfrånvaro, som enligt viss definition överstiger viss för varje kalenderår angiven nivå.</SPAN></P> <P class="p88 ft32"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft31">Arbetsmiljöverket skall också utfärda föreskrifter om tidpunkt för anmälan och sanktioner vid utebliven anmälan.</SPAN></P> <P class="p89 ft6">Ekonomiska drivkrafter</P> <P class="p72 ft2">Ett förtydligat och i vissa fall ökat finansieringsansvar för arbetsgivaren är en av de grundläggande förutsättningarna för att den negativa utvecklingen av sjukfrånvaron skall kunna brytas. Arbetsgivaren måste ges ökade incitament och möjligheter att ta sitt ansvar i hälsoarbetet samtidigt som försäkringskassan måste avlastas från arbetet med de korta fallen och sjukförsäkringen göras mer försäkringsmässig.</P> <P class="p90 ft25">HpH föreslår <SPAN class="ft2">följande</SPAN></P> <P class="p91 ft2">o Den generella sjuklöneperioden skall förlängas till sextio dagar.</P> <P class="p84 ft1"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft26">Sjuklönen skall fr.o.m. den femtonde dagen i en sjukperiod höjas till 90 procent av anställningsförmånerna till den del de är sjukpenninggrundande.</SPAN></P> <P class="p92 ft4">16</P> </DIV> <DIV id="page_16"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t13"> <TR> <TD class="tr20 td44"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td11"><SPAN class="p13 ft24">Sammanfattning</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p93 ft1"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft26">De sammanlagda arbetsgivaravgifterna skall sänkas i motsvarande mån som kostnaderna ökar på grund av den generella förlängningen av sjuklöneperioden.</SPAN></P> <P class="p94 ft6">Särskilda åtgärder för mindre företag</P> <P class="p74 ft6">Högkostnadsskydd mot sjuklönekostnader</P> <P class="p81 ft1">En sjuklöneperiod, oavsett periodens längd, utgör för mindre företag en stor ekonomisk riskfaktor, som ytterst kan förhindra nyanställningar och expansion.</P> <P class="p52 ft25">HpH föreslår <SPAN class="ft2">följande</SPAN></P> <P class="p95 ft1"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft26">I sjukförsäkringen skall införas ett obligatoriskt högkostnadsskydd mot sjuklönekostnader för arbetsgivare som har en årlig lönesumma som högst uppgår till 160 prisbasbelopp.</SPAN></P> <P class="p96 ft1"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft26">Ersättning skall kunna erhållas från sjukförsäkringen för den del av sjuklönekostnaderna som överstiger 75 procent av den genomsnittliga sjuklönekostnaden för samtliga arbetsgivare.</SPAN></P> <P class="p97 ft6">Kostnader för rehabiliteringsåtgärder</P> <P class="p81 ft1">Ett litet företag är särskilt sårbart när det gäller oförutsedda kostnader. Det är därför angeläget, inte minst med utgångspunkt från de anställdas intresse, att rehabiliteringsåtgärder i dessa företag säkerställs genom en finansiering via sjukförsäkringen.</P> <P class="p98 ft25">HpH föreslår <SPAN class="ft2">att</SPAN></P> <P class="p99 ft1"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft26">rehabiliteringsåtgärder för anställda i samma kategori företag som omfattas av det föreslagna högkostnadsskyddet mot kostnader för sjuklön skall ingå i sjukförsäkringen.</SPAN></P> <P class="p94 ft6">Företagshälsovård</P> <P class="p53 ft1">Företagshälsovården är den specialistresurs som bäst kan bedöma behov av anpassning av arbetsplatsen och den enskildes arbetsförhållanden. Företagshälsovården utgör också en strategisk resurs för arbetsgivaren genom att den bl.a. bidrar till en god hälsa bland</P> <P class="p100 ft4">17</P> </DIV> <DIV id="page_17"> <P class="p0 ft5">Sammanfattning SOU 2002:5</P> <P class="p101 ft1">de anställda, vilket gynnar produktionsresultat och ekonomisk utveckling.</P> <P class="p49 ft2">HpH anser att det är av stor vikt att hitta lösningar som effektivt utnyttjar samhällets samlade resurser för att bättre tillgodose enskilda människors behov av olika stödåtgärder. Arbetsrelaterad ohälsa orsakar stora samhällsekonomiska kostnader till följd av att resurser måste tas i anspråk för sjukvård m.m. En systematisk samverkan bör komma till stånd mellan företagshälsovården, primärvården och andra vårdgivare.</P> <P class="p102 ft25">HpH föreslår <SPAN class="ft2">följande</SPAN></P> <P class="p70 ft32"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft31">Arbetsgivare skall oavsett arbetsförhållandena svara för att företagshälsovård finns att tillgå.</SPAN></P> <P class="p65 ft1"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft26">Länsarbetsnämnden skall svara för att de arbetssökande som är arbetslösa har tillgång till företagshälsovård eller i annan form</SPAN></P> <P class="p103 ft2">tillhandahålla den kompetens som behövs för att bedöma arbetsförmåga och rehabiliteringsbehov.</P> <P class="p104 ft2">o Regeringen tar upp diskussioner med landstingen och företrädare för företagshälsovården i syfte att etablera vårdavtal i ökad utsträckning.</P> <P class="p84 ft2"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft11">Den som avser att bedriva företagshälsovård skall anmäla detta till Arbetsmiljöverket, som skall upprätta ett register över dem som bedriver företagshälsovård.</SPAN></P> <P class="p68 ft1"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft26">HpH anser att det skall införas en obligatorisk certifiering för de institutioner som bedriver företagshälsovård men att denna fråga bör behandlas i samband med regeringskansliets beredning av Statskontorets utredning om ett mer effektivt utnyttjande av företagshälsovården.</SPAN></P> <P class="p89 ft6">Sjukvården</P> <P class="p105 ft1">Vissa typer av rehabiliteringsinsatser/åtgärder fördröjs eller uteblir på grund av att gränserna för landstingens ansvar för medicinsk rehabilitering är oklara. Det finns också brister i läkarnas kunskaper i försäkringsmedicin.</P> <P class="p83 ft25">HpH föreslår <SPAN class="ft2">att</SPAN></P> <P class="p91 ft2"><SPAN class="ft27">o </SPAN>landstingens ansvar för medicinsk rehabilitering tydliggörs.</P> <P class="p88 ft32"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft33">sjukvården säkerställer att berörd personal erhåller erforderlig kompetens i försäkringsmedicin.</SPAN></P> <P class="p92 ft4">18</P> </DIV> <DIV id="page_18"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t13"> <TR> <TD class="tr20 td44"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td11"><SPAN class="p13 ft24">Sammanfattning</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p52 ft6">En kompletterande arbetsmarknad</P> <P class="p81 ft2">Många av dagens långtidssjukskrivna har rehabiliterats så långt det är möjligt utan att helt ha återfått tidigare nivå av arbetsförmåga. Dessa personer riskerar att bli förtidspensionärer om inte anpassade arbeten finns att tillgå. Denna grupp, som kan befaras utgöra större delen av de nu mer än 120 000 individer som varit sjukskrivna längre än ett år, har ett stort behov av en kompletterande arbetsmarknad.</P> <P class="p106 ft25">HpH föreslår <SPAN class="ft2">att</SPAN></P> <P class="p55 ft1"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft26">regeringen vidgar arbetsmarknadspolitikens ansvarsområde i syfte att skapa en kompletterande arbetsmarknad för män-</SPAN></P> <P class="p57 ft2">niskor med begränsad arbetsförmåga på grund av sjukdom.</P> <P class="p78 ft2">o regeringen i avvaktan på en sådan reform uppdrar åt Riksförsäkringsverket och Arbetsmarknadsverket att utveckla det lokala samarbetet mellan försäkringskassan och arbetsförmedlingen i syfte att påskynda sjukskrivnas återinträde på arbetsmarknaden. En sådan samverkan kan och bör genomföras i hela landet och kan ske inom ramen för nuvarande resurstilldelning.</P> <P class="p107 ft1"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft26">regeringen via trepartssamtalen med arbetsmarknadens parter försöker få till stånd överenskommelser som innebär att större arbetsgivare tar ett ökat ansvar för att bereda arbete åt personer med begränsad arbetsförmåga.</SPAN></P> <P class="p52 ft25">HpH föreslår <SPAN class="ft2">vidare att</SPAN></P> <P class="p108 ft1"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft26">regeringen i anslutning till arbetet med en vidgad arbetsmarknadspolitik överväger en ny form av bidrag, rehabiliteringsbidrag samt ett kvoteringssystem för dem som uppfyller villkoren för rehabiliteringsbidrag.</SPAN></P> <P class="p94 ft6">Sjukförsäkringen</P> <P class="p81 ft1">Sjukskrivningsinstrumentet är utomordentligt kraftfullt och påverkar både individ och samhälle. De senaste årens dramatiska ökning av sjukfrånvaron innebär att många individer långsiktigt stöts ut från arbetslivet.</P> <P class="p109 ft1">HpH anser att det såväl från individsom samhällsperspektiv är ytterst angeläget att vidta kraftfulla åtgärder i syfte att begränsa den</P> <P class="p110 ft4">19</P> </DIV> <DIV id="page_19"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Sammanfattning</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p111 ft1">negativa utvecklingen. HpH menar att detta kan ske i sådana former som i grunden förstärker individens berättigade krav på arbete och stöd vid ohälsa.</P> <P class="p50 ft1">Mot denna bakgrund anser HpH att sjukskrivnings/rehabiliteringsprocessen måste effektiviseras och i högre grad utgå från relationen individ/arbetsplats.</P> <P class="p112 ft6">Förbättrade underlag för bedömning av rätt till sjukpenning och behov av rehabilitering</P> <P class="p113 ft1">Ersättning från sjukförsäkringen förutsätter att sjukdomen/skadan innebär sådan funktionsnedsättning/förändring att arbetsförmågan påverkats. Sjukdom i sig utgör således ingen grund för ersättning. Den rent medicinska bedömningen skall därför utifrån försäkringsperspektivet alltid kompletteras med en bedömning av arbetsförmågan.</P> <P class="p50 ft1">Företagshälsovården är och kan vidareutvecklas som den specialistresurs som skall utnyttjas för individuell arbetsförmågebedömning och arbetsplatsanpassning i samband med sjukskrivning och rehabilitering.</P> <P class="p114 ft25">HpH föreslår</P> <P class="p70 ft1"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft26">förbättrade underlag för bedömning av rätt till sjukpenning genom att rehabiliteringsunderlag från arbetsgivare med ytt-</SPAN></P> <P class="p67 ft2">rande från företagshälsovård införs.</P> <P class="p115 ft1"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft26">försäkringskassan skall upprätta rehabiliteringsunderlag för en försäkrad som inte har någon arbetsgivare.</SPAN></P> <P class="p65 ft1"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft26">att försäkringskassan vid längre sjukskrivningar regelmässigt skall inhämta underlag från företagshälsovården avseende den försäkrades arbetsförmåga m.m. Underlagen skall bekostas av</SPAN></P> <P class="p67 ft2">försäkringen.</P> <P class="p65 ft1"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft26">att medicinska underlag (läkarintyg) skall innehålla uppgifter om patientens tillgång till och kontakt med företagshälsovård samt medicinskt syfte med rekommenderad sjukskrivningsperiod.</SPAN></P> <P class="p116 ft4">20</P> </DIV> <DIV id="page_20"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t13"> <TR> <TD class="tr20 td44"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td11"><SPAN class="p13 ft24">Sammanfattning</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p52 ft6">Rehabiliteringsplan</P> <P class="p53 ft2">Enligt nuvarande regler skall försäkringskassan upprätta en rehabiliteringsplan om den försäkrade behöver en <SPAN class="ft3">arbetslivsinriktad rehabiliteringsåtgärd. </SPAN>HpH föreslår att försäkringskassan i <SPAN class="ft3">alla </SPAN>sjukfall skall upprätta en målinriktad rehabiliteringsplan för att säkerställa en mer aktiv sjukskrivningsperiod.</P> <P class="p74 ft25">HpH föreslår <SPAN class="ft2">följande</SPAN></P> <P class="p55 ft1"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft26">Försäkringskassan skall snarast efter det att ett rehabiliteringsunderlag har inkommit från den försäkrades arbetsgivare fastställa en rehabiliteringsplan. I planen skall anges tidplaner och beräknade kostnader för alla de rehabiliteringsåtgärder som är</SPAN></P> <P class="p57 ft2">aktuella i det enskilda fallet.</P> <P class="p117 ft1"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft26">Arbetsgivaren skall vara skyldig att genomföra och finansiera de åtgärder som enligt rehabiliteringsplanen arbetsgivaren skall svara för.</SPAN></P> <P class="p97 ft6">Försäkringskassans ansvar för rehabilitering</P> <P class="p74 ft25">HpH markerar <SPAN class="ft2">att</SPAN></P> <P class="p118 ft2">Försäkringskassans primära uppgift inom sjukförsäkringen är att</P> <P class="p119 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">tillgodose den försäkrades rätt till ersättning och att samordna erforderliga rehabiliteringsinsatser och</SPAN></P> <P class="p75 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">ansvara för att den enskildes förutsättningar för och behov av rehabiliteringsinsatser utreds, planeras, genomförs och följs upp.</SPAN></P> <P class="p120 ft25">HpH föreslår <SPAN class="ft2">att</SPAN></P> <P class="p121 ft2"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft30">en personlig koordinator, med ansvar för beslut och samordning av åtgärder under hela sjukfallsperioden, skall utses i samtliga fall.</SPAN></P> <P class="p122 ft1"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft26">sjukförsäkringens möjlighet att köpa tjänster skall begränsas till </SPAN><SPAN class="ft29">o </SPAN>försäkringsmedicinska utredningar</P> <P class="p123 ft2"><SPAN class="ft27">o </SPAN>underlag från företagshälsovård</P> <P class="p124 ft1"><SPAN class="ft29">o </SPAN>rehabiliteringsåtgärder i de fall försäkringen träder in i arbetsgivares ställe.</P> <P class="p125 ft4">21</P> </DIV> <DIV id="page_21"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Sammanfattning</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p83 ft6">Begränsning av sjukpenningperioden</P> <P class="p86 ft2">Motivation och faktiska förutsättningar för en sjukskriven att återvända till arbetslivet minskar drastiskt med sjukskrivningens längd. Vid årsskiftet 2001/2002 beräknas närmare 120 000 personer ha varit sjukskrivna längre tid än ett år, vilket utgör ett allvarligt problem såväl för de sjukskrivna personerna som för samhället.</P> <P class="p126 ft1">Personer som redan är sjukskrivna måste få ett bättre, aktivt stöd för sin återgång till arbete. Kraftfulla åtgärder måste vidtas för att motverka att sjukpenning utvecklas till en långvarig och passiviserande försörjningskälla.</P> <P class="p50 ft2">Den stora ökningen av långa sjukskrivningar är till viss del en konsekvens av att försäkringskassorna och övriga aktörer inte haft resurser och i vissa fall också saknat stöd och kompetens för ordentliga målinriktade insatser.</P> <P class="p127 ft1">En tidsbegränsning av ”sjukskrivningsperioden” till tolv månader kommer att påskynda och skärpa försäkringskassans utredning och bedömning av behovet av långsiktiga rehabiliteringsbehov.</P> <P class="p69 ft25">HpH föreslår <SPAN class="ft2">att</SPAN></P> <P class="p91 ft2">o Sjukpenning skall lämnas för högst 365 dagar.</P> <P class="p115 ft32"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft31">Om det finns särskilda skäl för det, skall sjukpenning kunna lämnas för längre tid.</SPAN></P> <P class="p128 ft2">Försäkringskassan skall genom en särskild prövning av samtliga sjukpenningfall under den tolfte månaden av sjukskrivningsperioden förvissa sig om att aktiv rehabilitering planeras eller pågår i de fall där inte en medicinskt motiverad sjukskrivning är uttryckligen den mest adekvata och för patienten bästa behandlingsmetoden. Syftet skall vara att få underlag för prognos och beslut om hur sjukpenningperioden skall avslutas.</P> <P class="p129 ft6">Strukturella förändringar</P> <P class="p86 ft2">Sjukförsäkringen är statligt finansierad och kostnaderna för den utgör en allt mer väsentlig del av statens budget. Försäkringen regleras genom ett statligt normsystem. Försäkringskassornas rättsliga ställning är särpräglad. De är formellt sett inte statliga myndigheter och därför heller inte inordnade i en statlig myndighetshierarki.</P> <P class="p130 ft4">22</P> </DIV> <DIV id="page_22"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t13"> <TR> <TD class="tr20 td44"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td11"><SPAN class="p13 ft24">Sammanfattning</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p131 ft1">Några bestående förutsättningar för ett stabilt sjukförsäkringssystem och en stabil långsiktig hälsa på arbetsplatsen kan inte skapas utan att strukturella reformer genomförs.</P> <P class="p132 ft1">En försäkringsmässig sjukförsäkring måste finansieras utanför statens budget med ett självklart samband mellan premier och kostnader.</P> <P class="p97 ft6">Sjukförsäkringens administration</P> <P class="p133 ft25">HpH föreslår <SPAN class="ft2">att</SPAN></P> <P class="p134 ft1"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft26">de allmänna försäkringskassorna organiseras inom ramen för den normala statliga myndighetsstrukturen.</SPAN></P> <P class="p75 ft1"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft26">regeringen tillsätter en utredning med uppdrag att lämna närmare förslag till utformning och genomförande av den nya organisationen.</SPAN></P> <P class="p58 ft1"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft26">regeringen överväger utformningen av en fast organisatorisk samverkan mellan arbetsförmedlingen och försäkringskassan.</SPAN></P> <P class="p74 ft6">En försäkringsmässig sjukförsäkring</P> <P class="p54 ft25">HpH föreslår</P> <P class="p55 ft2"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft30">som ett första steg mot en mera fristående sjukförsäkring, att försäkringen - som nu - finansieras över statens budget, med den förändringen att endast en totalkostnad budgeteras. Riksförsäkringsverket skall som central myndighet ansvara för och administrera anslaget.</SPAN></P> <P class="p106 ft6">Tidigare lagda förslag</P> <P class="p133 ft2">HpH har i tidigare rapporter bl.a. föreslagit</P> <P class="p135 ft1"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft26">att taket för sjukpenninggrundande inkomst skall höjas från 7,5 till 10 prisbasbelopp.</SPAN></P> <P class="p117 ft1"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft26">att sjukförsäkringsavgiften skall beräknas med ett högre tal på löner till anställda som inte omfattas av sjuklönelagen.</SPAN></P> <P class="p41 ft1">HpH erinrar också om Sjukförsäkringsutredningens förslag angående rehabilitering av nu långvarigt sjukskrivna. Utredningen föreslog att regeringen i särskild ordning skulle ge sjukförsäkringen</P> <P class="p100 ft4">23</P> </DIV> <DIV id="page_23"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Sammanfattning</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p136 ft2">ett temporärt resurstillskott för att möjliggöra utredningar och bedömningar av hur nu långtidssjukskrivnas sjukskrivningsperiod skall avslutas och för att genomföra de åtgärder som kan bli aktuella. Utredningen bedömde att enbart en första genomgång av 50 000 långtidssjuka skulle kräva ett resurstillskott på 250 miljoner kronor. Därtill kommer ytterligare resurstillskott att erfordras för de rehabiliteringsinsatser som är nödvändiga. Dessa beräknades sammantaget kräva <NOBR>4,3–6,3</NOBR> miljarder av statens medel under en treårsperiod.</P> <P class="p137 ft4">24</P> </DIV> <DIV id="page_24"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d124x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <P class="p0 ft0">Författningsförslag</P> <P class="p138 ft25"><SPAN class="ft25">1</SPAN><SPAN class="ft34">Förslag till</SPAN></P> <P class="p139 ft25">lag om ändring i lagen (1962:381) om allmän försäkring</P> <P class="p41 ft1">Härigenom föreskrivs i fråga om lagen (1962:381) om allmän <SPAN class="ft22">f</SPAN>örsäkring</P> <P class="p140 ft2"><SPAN class="ft3">dels </SPAN>att 3 kap. 2 § samt 22 kap. 3 och 6 §§ skall ha följande lydelse,</P> <P class="p141 ft1"><SPAN class="ft22">dels </SPAN>att det skall införas tio nya paragrafer, 3 kap. 3 a § och 8 b § samt 22 kap. 3 a §, 4 <NOBR>a-d</NOBR> §§ och 6 <NOBR>a-c</NOBR> §§, av följande lydelse.</P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t14"> <TR> <TD class="tr11 td45"><SPAN class="p13 ft3">Nuvarande lydelse</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td46"><SPAN class="p13 ft35">Föreslagen lydelse</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p142 ft25">3 kap.</P> <P class="p143 ft2">2 §<SPAN class="ft36">1</SPAN></P> <P class="p144 ft2">Sjukpenningrundande inkomst är den årliga inkomst i pengar som en försäkrad kan antas komma att tills vidare få för eget arbete här i landet, antingen såsom arbetstagare i allmän eller enskild tjänst (inkomst av anställning) eller på annan grund (inkomst av annat förvärvsarbete). Som inkomst av anställning eller inkomst av annat förvärvsarbete räknas inte inkomst som avses i 10 kap. 3 § <NOBR>1-3</NOBR> inkomstskattelagen (1999:1229) eller sådan ersättning som anges i 1 § första stycket <NOBR>1-5</NOBR> och fjärde stycket lagen (1990:659) om särskild löneskatt på vissa förvärvsinkomster. Som inkomst av annat förvärvsarbete räknas inte sådan ersättning enligt gruppsjukförsäkring eller trygghetsförsäkring vid arbetsskada som enligt 2 § första stycket lagen om särskild löneskatt på vissa förvärvsinkomster utgör underlag för nämnda skatt. Den sjukpenninggrundande inkomsten fastställs av försäkringskassan. Inkomst av</P> <P class="p145 ft38"><SPAN class="ft37">1 </SPAN>Senaste lydelse 2000:983</P> <P class="p146 ft4">25</P> </DIV> <DIV id="page_25"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Författningsförslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p147 ft1">anställning och inkomst av annat förvärvsarbete skall därvid var för sig avrundas till närmast lägre hundratal kronor.</P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t15"> <TR> <TD colspan=7 class="tr11 td45"><SPAN class="p13 ft2">Vid beräkning av sjukpenning-</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr11 td47"><SPAN class="p13 ft2">Vid beräkning av sjukpenning-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=7 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">grundande inkomst bortses från</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">grundande inkomst bortses från</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td48"><SPAN class="p13 ft2">sådan</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td49"><SPAN class="p148 ft2">inkomst</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td50"><SPAN class="p13 ft2">av</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr1 td51"><SPAN class="p149 ft2">anställning</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">sådan inkomst av anställning och</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr1 td52"><SPAN class="p13 ft2">och annat</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr1 td53"><SPAN class="p150 ft2">förvärvsarbete som</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">annat förvärvsarbete som över-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=7 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">överstiger <SPAN class="ft3">sju och en halv </SPAN>gånger</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">stiger <SPAN class="ft3">tio </SPAN>gånger prisbasbeloppet.</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=3 class="tr1 td54"><SPAN class="p13 ft2">prisbasbeloppet.</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td55"><SPAN class="p151 ft2">Det</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td56"><SPAN class="p150 ft2">belopp</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">Det belopp som sålunda skall</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=7 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">som sålunda skall undantas skall</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">undantas skall i första hand räk-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=7 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">i första hand räknas av från in-</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">nas av från inkomst av annat</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td48"><SPAN class="p13 ft2">komst</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td49"><SPAN class="p152 ft2">av annat</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr1 td57"><SPAN class="p150 ft2">förvärvsarbete.</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr1 td57"><SPAN class="p13 ft2">förvärvsarbete.</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td58"><SPAN class="p13 ft2">Ersättning</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td25"><SPAN class="p20 ft2">för</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=7 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">Ersättning för utfört arbete i</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">utfört arbete i annan form än</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=7 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">annan form än pension räknas</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">pension räknas som inkomst av</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=7 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">som inkomst av anställning, så-</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr1 td22"><SPAN class="p13 ft2">anställning,</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr1 td59"><SPAN class="p20 ft2">såvida ersättningen</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=7 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">vida ersättningen under ett år</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td48"><SPAN class="p13 ft2">under</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td60"><SPAN class="p13 ft2">ett</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td61"><SPAN class="p13 ft2">år</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr1 td62"><SPAN class="p20 ft2">uppgår till minst</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=7 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">uppgår till minst 1000 kronor,</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">1 000 kronor, även om mottaga-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=7 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">även om mottagaren inte är an-</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">ren inte är anställd hos den som</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=7 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">ställd hos den som utger ersätt-</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">utger ersättningen. I nu angivna</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=7 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">ningen. I nu angivna fall skall</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">fall skall den som utför arbetet</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=7 class="tr3 td45"><SPAN class="p13 ft2">den som utför arbetet anses så-</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td48"><SPAN class="p13 ft2">anses</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr3 td63"><SPAN class="p13 ft2">såsom</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr3 td64"><SPAN class="p153 ft2">arbetstagare</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td25"><SPAN class="p20 ft2">och</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=7 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">som arbetstagare och den som</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">den som utger ersättningen så-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=7 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">utger ersättningen såsom ar-</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">som arbetsgivare. Kan ersättning</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr1 td52"><SPAN class="p13 ft2">betsgivare.</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td65"><SPAN class="p13 ft2">Kan</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr1 td57"><SPAN class="p150 ft2">ersättning för</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">för arbete för någon annans räk-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=7 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">arbete för någon annans räkning</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">ning under året inte antas uppgå</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=7 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">under året inte antas uppgå till</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">till minst 1 000 kronor, skall er-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=7 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">minst 1 000 kronor, skall ersätt-</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">sättningen från denne inte tas</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=7 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">ningen från denne inte tas med</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">med vid beräkningen av den</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=7 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">vid beräkningen av den sjuk-</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">sjukpenninggrundande inkoms-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr1 td66"><SPAN class="p13 ft2">penninggrundande</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td58"><SPAN class="p13 ft2">inkomsten</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p150 ft2">i</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">ten i annat fall än då den utgör</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=7 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">annat fall än då den utgör in-</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td67"><SPAN class="p13 ft2">inkomst</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td25"><SPAN class="p13 ft2">av</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr1 td62"><SPAN class="p20 ft2">näringsverksamhet.</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td48"><SPAN class="p13 ft2">komst</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td68"><SPAN class="p151 ft2">av</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr1 td53"><SPAN class="p150 ft2">näringsverksamhet.</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">Vid beräkning av sjukpenning-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=7 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">Vid beräkning av sjukpenning-</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">grundande inkomst av anställ-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=7 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">grundande inkomst av anställ-</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">ning skall bortses från ersättning</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=7 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">ning skall bortses från ersätt-</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">som enligt 2 a § skall anses som</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=7 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">ning som enligt 2 a § skall anses</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td67"><SPAN class="p13 ft2">inkomst</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr1 td48"><SPAN class="p154 ft2">annat</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td69"><SPAN class="p20 ft2">förvärvsarbete</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=7 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">som inkomst annat förvärvsar-</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">samt ersättning som idrotts-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td48"><SPAN class="p13 ft2">bete</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td68"><SPAN class="p13 ft2">samt</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr1 td70"><SPAN class="p155 ft2">ersättning</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td56"><SPAN class="p150 ft2">som</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">utövare får från sådan ideell</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr1 td66"><SPAN class="p13 ft2">idrottsutövare får</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td19"><SPAN class="p26 ft2">från</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td56"><SPAN class="p150 ft2">sådan</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">förening som avses i 7kap. 7 §</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td48"><SPAN class="p13 ft2">ideell</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr3 td49"><SPAN class="p148 ft2">förening</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr3 td13"><SPAN class="p156 ft2">som avses</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td1"><SPAN class="p150 ft2">i</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td48"><SPAN class="p13 ft2">första</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr3 td67"><SPAN class="p26 ft2">stycket</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr3 td69"><SPAN class="p14 ft2">inkomstskatte-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr23 td48"><SPAN class="p13 ft4">26</SPAN> </TD> <TD class="tr23 td68"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr23 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr23 td50"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr23 td19"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr23 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr23 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr23 td48"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr23 td72"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr23 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr23 td61"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr23 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr23 td58"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr23 td25"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> </DIV> <DIV id="page_26"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"> <TR> <TD colspan=2 class="tr1 td75"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td76"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td7"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td77"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td78"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td76"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td69"><SPAN class="p14 ft4">Författningsförslag</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr24 td75"><SPAN class="p13 ft2">7 kap. 7 §</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr24 td43"><SPAN class="p157 ft2">första</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr24 td27"><SPAN class="p151 ft2">stycket</SPAN> </TD> <TD class="tr24 td71"><SPAN class="p150 ft2">in-</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr24 td80"><SPAN class="p13 ft2">lagen (1999:1229) och som har</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr1 td81"><SPAN class="p13 ft2">komstskattelagen</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr1 td82"><SPAN class="p150 ft2">(1999:1229)</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td80"><SPAN class="p13 ft2">till huvudsakligt syfte att främja</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=8 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">och som har till huvudsakligt</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td80"><SPAN class="p13 ft2">idrottslig verksamhet, om er-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=8 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">syfte att främja idrottslig verk-</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td80"><SPAN class="p13 ft2">sättningen från föreningen un-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td83"><SPAN class="p13 ft2">samhet,</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td74"><SPAN class="p13 ft2">om</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr1 td13"><SPAN class="p153 ft2">ersättningen</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td77"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td71"><SPAN class="p150 ft2">från</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td80"><SPAN class="p13 ft2">der året inte kan antas uppgå till</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=8 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">föreningen under året inte kan</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td78"><SPAN class="p13 ft2">minst</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p13 ft2">ett</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td63"><SPAN class="p14 ft2">halvt</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr1 td84"><SPAN class="p158 ft2">prisbasbelopp.</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=8 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">antas uppgå till minst ett halvt</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td80"><SPAN class="p13 ft2">Vid beräkning av sjukpenning-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=8 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">prisbasbelopp. Vid beräkning av</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td80"><SPAN class="p13 ft2">grundande inkomst av anställ-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=5 class="tr1 td85"><SPAN class="p13 ft2">sjukpenninggrundande</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr1 td86"><SPAN class="p150 ft2">inkomst</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td80"><SPAN class="p13 ft2">ning bortses även från ersättning</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=8 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">av anställning bortses även från</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td80"><SPAN class="p13 ft2">från en stiftelse som har till vä-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=8 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">ersättning från en stiftelse som</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td78"><SPAN class="p13 ft2">sentligt</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr1 td82"><SPAN class="p153 ft2">ändamål att</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td87"><SPAN class="p158 ft2">tillgodose</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=8 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">har till väsentligt ändamål att</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr1 td88"><SPAN class="p13 ft2">ekonomiska</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td89"><SPAN class="p13 ft2">intressen</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td76"><SPAN class="p159 ft2">hos</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td69"><SPAN class="p158 ft2">dem</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=8 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">tillgodose ekonomiska intressen</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td80"><SPAN class="p13 ft2">som är eller har varit anställda</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=8 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">hos dem som är eller har varit</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td80"><SPAN class="p13 ft2">hos en arbetsgivare som lämnat</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td83"><SPAN class="p13 ft2">anställda</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td90"><SPAN class="p15 ft2">hos</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p157 ft2">en</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr1 td82"><SPAN class="p150 ft2">arbetsgivare</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td80"><SPAN class="p13 ft2">bidrag till stiftelsen (vinstandels-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=8 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">som lämnat bidrag till stiftelsen</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td80"><SPAN class="p13 ft2">stiftelse) eller från en annan ju-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=6 class="tr1 td91"><SPAN class="p13 ft2">(vinstandelsstiftelse) eller</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td92"><SPAN class="p150 ft2">från</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td80"><SPAN class="p13 ft2">ridisk person med motsvarande</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=8 class="tr3 td45"><SPAN class="p13 ft2">en annan juridisk person med</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr3 td80"><SPAN class="p13 ft2">ändamål, om ersättningen avser</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=8 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">motsvarande ändamål, om er-</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td80"><SPAN class="p13 ft2">en sådan anställd och inte utgör</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr1 td75"><SPAN class="p13 ft2">sättningen</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td43"><SPAN class="p157 ft2">avser</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td76"><SPAN class="p17 ft2">en</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td7"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td92"><SPAN class="p150 ft2">sådan</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td80"><SPAN class="p13 ft2">ersättning för arbete för den</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td83"><SPAN class="p13 ft2">anställd</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td90"><SPAN class="p160 ft2">och</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td76"><SPAN class="p28 ft2">inte</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td7"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td92"><SPAN class="p150 ft2">utgör</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td49"><SPAN class="p13 ft2">juridiska</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr1 td75"><SPAN class="p15 ft2">personens</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td87"><SPAN class="p158 ft2">räkning.</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=8 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">ersättning för arbete för den</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td80"><SPAN class="p13 ft2">Detta gäller dock endast om de</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td83"><SPAN class="p13 ft2">juridiska</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr1 td51"><SPAN class="p160 ft2">personens</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr1 td86"><SPAN class="p150 ft2">räkning.</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td78"><SPAN class="p13 ft2">bidrag</SPAN> </TD> <TD colspan=6 class="tr1 td93"><SPAN class="p32 ft2">arbetsgivaren lämnat till</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=8 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">Detta gäller dock endast om de</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr1 td94"><SPAN class="p13 ft2">den juridiska</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td95"><SPAN class="p13 ft2">personen</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td69"><SPAN class="p158 ft2">varit</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=8 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">bidrag arbetsgivaren lämnat till</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td80"><SPAN class="p13 ft2">avsedda att vara bundna under</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=3 class="tr1 td4"><SPAN class="p13 ft2">den juridiska</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr1 td96"><SPAN class="p159 ft2">personen</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td92"><SPAN class="p150 ft2">varit</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td80"><SPAN class="p13 ft2">minst tre kalenderår och att på</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=8 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">avsedda att vara bundna under</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td49"><SPAN class="p13 ft2">likartade</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td63"><SPAN class="p14 ft2">villkor</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr1 td84"><SPAN class="p158 ft2">tillkomma en</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=8 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">minst tre kalenderår och att på</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td80"><SPAN class="p13 ft2">betydande del av de anställda.</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td83"><SPAN class="p13 ft2">likartade</SPAN> </TD> <TD colspan=6 class="tr1 td62"><SPAN class="p154 ft2">villkor tillkomma</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td71"><SPAN class="p150 ft2">en</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td80"><SPAN class="p13 ft2">Om arbetsgivaren är ett fåmans-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=8 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">betydande del av de anställda.</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td80"><SPAN class="p13 ft2">företag eller ett fåmanshandels-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=8 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">Om arbetsgivaren är ett få-</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td80"><SPAN class="p13 ft2">bolag skall vid beräkningen inte</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=8 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">mansföretag eller ett fåmans-</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td80"><SPAN class="p13 ft2">bortses från ersättning som den</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=8 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">handelsbolag skall vid beräk-</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td49"><SPAN class="p13 ft2">juridiska</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr1 td97"><SPAN class="p13 ft2">personen lämnar</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td69"><SPAN class="p158 ft2">till</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=8 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">ningen inte bortses från ersätt-</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td80"><SPAN class="p13 ft2">sådan företagsledare eller del-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=8 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">ning som den juridiska personen</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td80"><SPAN class="p13 ft2">ägare i företaget eller en person</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=8 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">lämnar till sådan företagsledare</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td80"><SPAN class="p13 ft2">som är närstående till någon av</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=8 class="tr3 td45"><SPAN class="p13 ft2">eller delägare i företaget eller en</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr3 td80"><SPAN class="p13 ft2">dem. Med fåmansföretag, få-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=8 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">person som är närstående till</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr1 td98"><SPAN class="p13 ft2">manshandelsbolag,</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td87"><SPAN class="p158 ft2">företags-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td83"><SPAN class="p13 ft2">någon</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td90"><SPAN class="p153 ft2">av</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td55"><SPAN class="p28 ft2">dem.</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td7"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td92"><SPAN class="p150 ft2">Med</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td78"><SPAN class="p13 ft2">ledare</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td99"><SPAN class="p159 ft2">och</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr1 td100"><SPAN class="p158 ft2">närstående person</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=3 class="tr1 td4"><SPAN class="p13 ft2">fåmansföretag,</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr1 td101"><SPAN class="p149 ft2">fåmanshandels-</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td80"><SPAN class="p13 ft2">avses detsamma som i inkomst-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr25 td83"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr25 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr25 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr25 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr25 td76"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr25 td7"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr25 td77"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr25 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr25 td78"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr25 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr25 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr25 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr25 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr25 td76"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr25 td69"><SPAN class="p24 ft4">27</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> </DIV> <DIV id="page_27"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t16"> <TR> <TD class="tr1 td102"><SPAN class="p13 ft5">Författningsförslag</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td19"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td103"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td104"><SPAN class="p161 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=3 class="tr24 td105"><SPAN class="p18 ft2">bolag, företagsledare och när-</SPAN> </TD> <TD class="tr24 td104"><SPAN class="p13 ft2">skattelagen. Vid beräkning av</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=3 class="tr1 td105"><SPAN class="p18 ft2">stående person avses detsamma</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td104"><SPAN class="p13 ft2">sjukpenninggrundande inkomst</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=3 class="tr1 td105"><SPAN class="p18 ft2">som i inkomstskattelagen. Vid</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td104"><SPAN class="p13 ft2">av anställning skall alltid bortses</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td102"><SPAN class="p18 ft2">beräkning</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td19"><SPAN class="p13 ft2">av</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td103"><SPAN class="p13 ft2">sjukpenning-</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td104"><SPAN class="p13 ft2">från ersättning från en vinst-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=3 class="tr1 td105"><SPAN class="p18 ft2">grundande inkomst av anställ-</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td104"><SPAN class="p13 ft2">andelsstiftelse som härrör från</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=3 class="tr1 td105"><SPAN class="p18 ft2">ning skall alltid bortses från</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td104"><SPAN class="p13 ft2">bidrag som arbetsgivaren lämnat</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=3 class="tr1 td105"><SPAN class="p18 ft2">ersättning från en vinstandels-</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td104"><SPAN class="p13 ft2">under åren <NOBR>1988-1991.</NOBR></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=3 class="tr1 td105"><SPAN class="p18 ft2">stiftelse som härrör från bidrag</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td104"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=3 class="tr1 td105"><SPAN class="p18 ft2">som arbetsgivaren lämnat under</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td104"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr1 td106"><SPAN class="p18 ft2">åren <NOBR>1988-1991.</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr1 td103"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td104"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p162 ft2">Beräkningen av den sjukpenninggrundande inkomsten skall, där förhållandena inte är kända för försäkringskassan, grundas på de upplysningar som kassan kan inhämta av den försäkrade eller dennes arbetsgivare eller som kan framgå av den uppskattning, som vid taxering gjorts av den försäkrades inkomst. Semesterlön får inte inräknas i den sjukpenninggrundande inkomsten till högre belopp än vad som skulle ha utgivits i lön för utfört arbete under motsvarande tid. En liknande begränsning skall gälla semesterersättning. Inkomst av arbete för egen räkning får ej beräknas högre än som motsvarar skälig avlöning för liknande arbete för annans räkning.</P> <P class="p163 ft25">3 kap.</P> <P class="p164 ft3">3 a §</P> <P class="p165 ft39">Sjukpenning utges fortlöpande för högst 365 dagar.</P> <P class="p166 ft21">Har den försäkrade under de närmast föregående 450 dagarna erhållit sjukpenning, rehabiliteringspenning enligt 22 kap. denna lag eller sjuklön enligt lagen (1991:1047) om sjuklön för sammanlagt minst 365 dagar, får sjukpenning inte längre lämnas. Detta gäller till dess 60 dagar har förflutit från den dag för vilken sådan ersättning senast har betalats ut. Vid beräkning av det antal dagar för vilken ersättning har</P> <P class="p167 ft4">28</P> </DIV> <DIV id="page_28"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d128x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <DIV id="tx1"><SPAN class="ft21">betalats ut under en </SPAN><NOBR><SPAN class="ft21">450-dagars-</SPAN></NOBR><SPAN class="ft21"> period skall inte beaktas dagar som infaller före ett upphåll på mer än 60 dagar för vilka ersättning inte har betalas ut.</SPAN></DIV> <DIV id="tx2"><SPAN class="ft21">Sjukpenning får lämnas under längre tid som anges i första och andra styckena, om det föreligger särskilda skäl för det</SPAN><SPAN class="ft40">.</SPAN></DIV> <DIV id="tx3"><SPAN class="ft3">8 b §</SPAN></DIV> <DIV id="tx4"><SPAN class="ft21">Den allmänna försäkringskassan skall inhämta underlag från företagshälsovården när sjukperioden uppgår till 90 dagar och inför prövning enligt 3 a §. Beträffande en försäkrad som saknar anställning skall sådant underlag inhämtas från företagshälsovården eller en annan institution som har särskild kompetens att bedöma arbetsförmåga och behov av rehabilitering.</SPAN></DIV> <DIV id="tx5"><SPAN class="ft25">22 kap.</SPAN></DIV> <DIV id="tx6"><SPAN class="ft2">3 §</SPAN><SPAN class="ft36">2</SPAN></DIV> <DIV id="tx7"><SPAN class="ft1">Den försäkrades arbetsgivare Den försäkrades arbetsgivare skall i samråd med den försäkskall i samråd med den försäkrade svara för att dennes behov rade svara för att dennes behov av rehabilitering snarast klarav rehabilitering snarast klarläggs och för att de åtgärder läggs och för att de åtgärder vidtas som behövs för en effe k- </SPAN><SPAN class="ft41">vidtas som behövs för en effek- </SPAN><SPAN class="ft42">tiv rehabilitering. </SPAN><SPAN class="ft1">tiv rehabilitering. </SPAN><SPAN class="ft22">Detta gäller</SPAN></DIV> <DIV id="tx8"><SPAN class="ft43">Om det inte framstår som obe- </SPAN><SPAN class="ft23">inte om den försäkrades inkomst hövligt skall arbetsgivaren på- </SPAN><SPAN class="ft44">från arbetsgivaren omedelbart </SPAN><SPAN class="ft23">börja en rehabiliteringsutredning </SPAN><SPAN class="ft44">före sjukperioden för månad räk-</SPAN></DIV> <DIV id="tx9"><SPAN class="ft3">nat understiger 10 procent av </SPAN><SPAN class="ft45">1. </SPAN><SPAN class="ft46">när </SPAN><SPAN class="ft45">den försäkrade till följd </SPAN><SPAN class="ft3">prisbasbeloppet. Har den försäk- </SPAN><SPAN class="ft45">av sjukdom har varit helt eller </SPAN><SPAN class="ft3">rade utfört arbete för arbetsgiva-</SPAN></DIV> <DIV id="tx10"><SPAN class="ft47">2 </SPAN><SPAN class="ft48">Senaste lydelse 1991:1040</SPAN></DIV> <DIV id="tx11"><SPAN class="ft4">29</SPAN></DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td14"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td13"><SPAN class="p13 ft24">Författningsförslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> </DIV> <DIV id="page_29"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t18"> <TR> <TD class="tr1 td107"></TD> <TD class="tr1 td108"><SPAN class="p13 ft4">Författningsförslag</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td109"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td68"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td110"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td111"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td72"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td2"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr1 td22"><SPAN class="p15 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr15 td107"></TD> <TD class="tr15 td108"><SPAN class="p18 ft2">delvis</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr15 td112"><SPAN class="p20 ft2">frånvarande</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr15 td63"><SPAN class="p168 ft2">från</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td111"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td43"><SPAN class="p169 ft2">sitt</SPAN> </TD> <TD colspan=8 class="tr15 td113"><SPAN class="p26 ft3">ren under minst tre kalender -</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td107"></TD> <TD colspan=9 class="tr2 td114"><SPAN class="p18 ft2">arbete under längre tid än fyra</SPAN> </TD> <TD colspan=8 class="tr2 td113"><SPAN class="p26 ft3">månader i följd, skall som in-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td107"></TD> <TD colspan=4 class="tr1 td115"><SPAN class="p18 ft2">veckor i följd,</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td68"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td110"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td111"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=8 class="tr1 td113"><SPAN class="p26 ft3">komst för månad räknat anses</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td107"></TD> <TD colspan=9 class="tr2 td114"><SPAN class="p18 ft2">2. <SPAN class="ft3">när </SPAN>den försäkrades arbete</SPAN> </TD> <TD colspan=8 class="tr2 td113"><SPAN class="p26 ft35">den genomsnittliga inkomsten för</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td107"></TD> <TD colspan=9 class="tr1 td114"><SPAN class="p18 ft2">ofta har avbrutits av kortare</SPAN> </TD> <TD colspan=8 class="tr1 td113"><SPAN class="p26 ft3">de tre kalendermånader som in-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td107"></TD> <TD colspan=5 class="tr1 td116"><SPAN class="p18 ft2">sjukperioder eller</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td110"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td111"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=8 class="tr1 td113"><SPAN class="p26 ft35">faller omedelbart före sjukperio-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td107"></TD> <TD colspan=9 class="tr2 td114"><SPAN class="p18 ft2">3. <SPAN class="ft3">när </SPAN>den försäkrade begär det.</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr2 td117"><SPAN class="p26 ft3">den<SPAN class="ft2">.</SPAN></SPAN> </TD> <TD class="tr2 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td72"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td2"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td118"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td109"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr20 td107"></TD> <TD class="tr20 td108"><SPAN class="p13 ft49">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td109"><SPAN class="p13 ft49">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td1"><SPAN class="p13 ft49">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td74"><SPAN class="p13 ft49">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td68"><SPAN class="p13 ft49">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td110"><SPAN class="p13 ft49">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td73"><SPAN class="p13 ft49">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td111"><SPAN class="p13 ft49">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td43"><SPAN class="p13 ft49">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td79"><SPAN class="p13 ft49">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr20 td119"><SPAN class="p20 ft35">Arbetsgivaren skall <SPAN class="ft12">påbörja </SPAN>att</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td107"></TD> <TD colspan=9 class="tr3 td114"><SPAN class="p18 ft3">Rehabiliteringsutredningen <SPAN class="ft2">skall i</SPAN></SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr3 td117"><SPAN class="p26 ft35">upprätta</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td43"><SPAN class="p170 ft3">ett</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td72"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr3 td120"><SPAN class="p14 ft35">rehabiliterings-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td107"></TD> <TD colspan=9 class="tr2 td114"><SPAN class="p18 ft2">fall som avses i andra stycket 1</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr2 td120"><SPAN class="p26 ft3">underlag</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td72"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td2"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td118"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td109"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td107"></TD> <TD colspan=2 class="tr1 td121"><SPAN class="p18 ft3">tillställas</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=6 class="tr1 td122"><SPAN class="p169 ft2">försäkringskassan</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr11 td79"><SPAN class="p26 ft2">1.</SPAN> </TD> <TD colspan=7 rowspan=2 class="tr11 td119"><SPAN class="p171 ft2"><SPAN class="ft3">om </SPAN>den försäkrade till följd</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr26 td107"></TD> <TD colspan=9 rowspan=2 class="tr1 td114"><SPAN class="p18 ft3"><SPAN class="ft2">inom </SPAN>åtta veckor från dagen för</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr27 td107"></TD> <TD colspan=8 rowspan=2 class="tr1 td113"><SPAN class="p26 ft2">av sjukdom har varit helt eller</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr26 td107"></TD> <TD colspan=9 rowspan=2 class="tr18 td114"><SPAN class="p18 ft50">anmälan om sjukdomsfallet och i</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr28 td107"></TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr2 td117"><SPAN class="p26 ft2">delvis</SPAN> </TD> <TD colspan=3 rowspan=2 class="tr2 td123"><SPAN class="p172 ft2">frånvarande</SPAN> </TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr2 td35"><SPAN class="p15 ft2">från</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr2 td74"><SPAN class="p20 ft2">sitt</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr29 td107"></TD> <TD colspan=9 rowspan=2 class="tr3 td114"><SPAN class="p18 ft2">fall som avses i andra stycket 2</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr30 td107"></TD> <TD colspan=8 rowspan=2 class="tr2 td113"><SPAN class="p26 ft2">arbete under längre tid än fyra</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr26 td107"></TD> <TD rowspan=2 class="tr3 td108"><SPAN class="p18 ft3">inom</SPAN> </TD> <TD colspan=3 rowspan=2 class="tr3 td27"><SPAN class="p31 ft3">samma</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr3 td68"><SPAN class="p152 ft3">tid</SPAN> </TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr3 td63"><SPAN class="p13 ft35">räknat</SPAN> </TD> <TD class="tr26 td111"><SPAN class="p13 ft51">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr3 td43"><SPAN class="p169 ft2">från</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr31 td107"></TD> <TD class="tr31 td111"><SPAN class="p13 ft52">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 rowspan=2 class="tr1 td120"><SPAN class="p26 ft2">veckor i följd,</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td72"><SPAN class="p13 ft52">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td2"><SPAN class="p13 ft52">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td118"><SPAN class="p13 ft52">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td109"><SPAN class="p13 ft52">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td74"><SPAN class="p13 ft52">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr32 td107"></TD> <TD colspan=9 rowspan=2 class="tr31 td114"><SPAN class="p18 ft53">dagen för anmälan om det sjuk-</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td72"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td2"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td118"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td109"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td74"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr28 td107"></TD> <TD rowspan=2 class="tr2 td79"><SPAN class="p26 ft2">2.</SPAN> </TD> <TD colspan=5 rowspan=2 class="tr2 td124"><SPAN class="p171 ft2"><SPAN class="ft3">om </SPAN>den försäkrades</SPAN> </TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr2 td125"><SPAN class="p20 ft2">arbete</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr29 td107"></TD> <TD colspan=9 rowspan=2 class="tr3 td114"><SPAN class="p18 ft2">domsfall som närmast föregick</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr30 td107"></TD> <TD colspan=5 rowspan=2 class="tr2 td126"><SPAN class="p26 ft2">ofta har avbrutits</SPAN> </TD> <TD colspan=3 rowspan=2 class="tr2 td22"><SPAN class="p20 ft2">av kortare</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr26 td107"></TD> <TD colspan=9 rowspan=2 class="tr3 td114"><SPAN class="p18 ft2">rehabiliteringsutredningen. Har</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr31 td107"></TD> <TD colspan=5 rowspan=2 class="tr1 td126"><SPAN class="p26 ft2">sjukperioder eller</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td118"><SPAN class="p13 ft52">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td109"><SPAN class="p13 ft52">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td74"><SPAN class="p13 ft52">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr32 td107"></TD> <TD colspan=7 rowspan=2 class="tr31 td127"><SPAN class="p18 ft55">rehabiliteringsutredningen</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td111"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr31 td43"><SPAN class="p169 ft56">gjorts</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td118"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td109"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td74"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr28 td107"></TD> <TD class="tr28 td111"><SPAN class="p13 ft57">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr2 td79"><SPAN class="p26 ft2">3.</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr2 td71"><SPAN class="p171 ft3">om</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr2 td43"><SPAN class="p156 ft2">den</SPAN> </TD> <TD colspan=3 rowspan=2 class="tr2 td95"><SPAN class="p13 ft2">försäkrade</SPAN> </TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr2 td125"><SPAN class="p20 ft2">begär</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr29 td107"></TD> <TD colspan=3 rowspan=2 class="tr3 td53"><SPAN class="p18 ft2">på begäran</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr3 td74"><SPAN class="p17 ft2">av</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr3 td68"><SPAN class="p31 ft2">den</SPAN> </TD> <TD colspan=4 rowspan=2 class="tr3 td70"><SPAN class="p169 ft2">försäkrade,</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr30 td107"></TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr3 td117"><SPAN class="p26 ft2">det.</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td43"><SPAN class="p13 ft58">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td72"><SPAN class="p13 ft58">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td2"><SPAN class="p13 ft58">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td118"><SPAN class="p13 ft58">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td109"><SPAN class="p13 ft58">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td74"><SPAN class="p13 ft58">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr29 td107"></TD> <TD colspan=9 rowspan=2 class="tr20 td114"><SPAN class="p18 ft60">skall <SPAN class="ft59">den tillställas </SPAN>kassan inom</SPAN> </TD> <TD class="tr29 td43"><SPAN class="p13 ft61">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr29 td72"><SPAN class="p13 ft61">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr29 td2"><SPAN class="p13 ft61">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr29 td118"><SPAN class="p13 ft61">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr29 td109"><SPAN class="p13 ft61">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr29 td74"><SPAN class="p13 ft61">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr33 td107"></TD> <TD class="tr33 td79"><SPAN class="p13 ft62">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr33 td71"><SPAN class="p13 ft62">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr33 td43"><SPAN class="p13 ft62">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr33 td72"><SPAN class="p13 ft62">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr33 td2"><SPAN class="p13 ft62">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr33 td118"><SPAN class="p13 ft62">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr33 td109"><SPAN class="p13 ft62">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr33 td74"><SPAN class="p13 ft62">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td107"></TD> <TD colspan=3 class="tr1 td53"><SPAN class="p18 ft3">åtta veckor</SPAN> </TD> <TD colspan=6 class="tr1 td122"><SPAN class="p169 ft2">från den dag då be-</SPAN> </TD> <TD colspan=6 rowspan=2 class="tr11 td91"><SPAN class="p26 ft35">Rehabiliteringsunderlaget</SPAN> </TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr11 td125"><SPAN class="p20 ft2">skall i</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr26 td107"></TD> <TD rowspan=2 class="tr3 td108"><SPAN class="p18 ft2">gäran</SPAN> </TD> <TD colspan=4 rowspan=2 class="tr3 td112"><SPAN class="p31 ft2">framställdes</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr3 td110"><SPAN class="p152 ft2">hos</SPAN> </TD> <TD colspan=3 rowspan=2 class="tr3 td128"><SPAN class="p169 ft2">arbets-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr31 td107"></TD> <TD colspan=8 rowspan=2 class="tr2 td113"><SPAN class="p26 ft2">fall som avses i andra stycket 1</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr34 td107"></TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr1 td121"><SPAN class="p18 ft2">givaren.</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td1"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td74"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td68"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td110"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td73"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td111"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td43"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td107"></TD> <TD class="tr18 td1"><SPAN class="p13 ft64">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td74"><SPAN class="p13 ft64">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td68"><SPAN class="p13 ft64">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td110"><SPAN class="p13 ft64">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td73"><SPAN class="p13 ft64">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td111"><SPAN class="p13 ft64">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td43"><SPAN class="p13 ft64">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr2 td117"><SPAN class="p26 ft2">lämnas</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr2 td43"><SPAN class="p15 ft2">till</SPAN> </TD> <TD colspan=5 rowspan=2 class="tr2 td129"><SPAN class="p20 ft2">försäkringskassan</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr35 td107"></TD> <TD colspan=9 rowspan=2 class="tr2 td114"><SPAN class="p173 ft35"><SPAN class="ft12">Om </SPAN>rehabiliteringsutredningen</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td107"></TD> <TD colspan=8 rowspan=2 class="tr1 td113"><SPAN class="p26 ft2">samtidigt som arbetsgivaren gör</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr34 td107"></TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr1 td121"><SPAN class="p18 ft2">inte kan</SPAN> </TD> <TD colspan=4 rowspan=2 class="tr1 td4"><SPAN class="p174 ft3">slutföras <SPAN class="ft2">inom</SPAN></SPAN> </TD> <TD colspan=3 rowspan=2 class="tr1 td128"><SPAN class="p175 ft2">den i</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td107"></TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr2 td117"><SPAN class="p26 ft2">anmälan</SPAN> </TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr2 td130"><SPAN class="p176 ft2">enligt</SPAN> </TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr2 td130"><SPAN class="p177 ft2">12 §</SPAN> </TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr2 td125"><SPAN class="p20 ft2">första</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr35 td107"></TD> <TD rowspan=2 class="tr2 td108"><SPAN class="p18 ft2">tredje</SPAN> </TD> <TD colspan=3 rowspan=2 class="tr2 td27"><SPAN class="p17 ft2">stycket</SPAN> </TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr2 td67"><SPAN class="p171 ft2">angivna</SPAN> </TD> <TD class="tr35 td73"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr2 td131"><SPAN class="p169 ft2">tiden,</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td107"></TD> <TD class="tr18 td73"><SPAN class="p13 ft64">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr2 td117"><SPAN class="p26 ft2">stycket</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr2 td43"><SPAN class="p159 ft2">lagen</SPAN> </TD> <TD colspan=4 rowspan=2 class="tr2 td132"><SPAN class="p178 ft2">(1991:1047)</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr2 td74"><SPAN class="p20 ft2">om</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr35 td107"></TD> <TD rowspan=2 class="tr2 td108"><SPAN class="p18 ft2">skall</SPAN> </TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr2 td71"><SPAN class="p13 ft2">detta</SPAN> </TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr2 td133"><SPAN class="p20 ft2">anmälas</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr2 td110"><SPAN class="p31 ft2">till</SPAN> </TD> <TD colspan=3 rowspan=2 class="tr2 td128"><SPAN class="p179 ft2">försäk-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td107"></TD> <TD colspan=8 rowspan=2 class="tr1 td113"><SPAN class="p26 ft2">sjuklön. I fall som avses i andra</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr34 td107"></TD> <TD colspan=3 rowspan=2 class="tr1 td53"><SPAN class="p18 ft2">ringskassan</SPAN> </TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr1 td133"><SPAN class="p15 ft2">inom</SPAN> </TD> <TD colspan=3 rowspan=2 class="tr1 td48"><SPAN class="p148 ft2">samma</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr1 td43"><SPAN class="p169 ft2">tid.</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td107"></TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr2 td117"><SPAN class="p26 ft2">stycket</SPAN> </TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr2 td130"><SPAN class="p159 ft2">2 skall</SPAN> </TD> <TD colspan=4 rowspan=2 class="tr2 td120"><SPAN class="p20 ft2">rehabiliterings-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr35 td107"></TD> <TD colspan=9 rowspan=2 class="tr2 td114"><SPAN class="p18 ft2">Därvid skall uppgift lämnas om</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td107"></TD> <TD colspan=3 rowspan=2 class="tr2 td120"><SPAN class="p26 ft2">underlaget</SPAN> </TD> <TD colspan=3 rowspan=2 class="tr2 td95"><SPAN class="p160 ft2">lämnas</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td109"><SPAN class="p13 ft64">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr2 td74"><SPAN class="p20 ft2">till</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr35 td107"></TD> <TD colspan=9 rowspan=2 class="tr2 td114"><SPAN class="p18 ft2">orsaken till dröjsmålet och om</SPAN> </TD> <TD class="tr35 td109"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td107"></TD> <TD colspan=8 rowspan=2 class="tr1 td113"><SPAN class="p26 ft2">försäkringskassan inom 60 dagar</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr34 td107"></TD> <TD rowspan=2 class="tr1 td108"><SPAN class="p18 ft2">den</SPAN> </TD> <TD colspan=3 rowspan=2 class="tr1 td27"><SPAN class="p180 ft2">tidpunkt</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr1 td68"><SPAN class="p15 ft3">då</SPAN> </TD> <TD colspan=4 rowspan=2 class="tr1 td70"><SPAN class="p169 ft3">utredningen</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td107"></TD> <TD colspan=8 rowspan=2 class="tr2 td113"><SPAN class="p26 ft2">från dagen för anmälan om det</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr35 td107"></TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr2 td121"><SPAN class="p18 ft2">beräknas</SPAN> </TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr2 td43"><SPAN class="p180 ft2">vara</SPAN> </TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr2 td67"><SPAN class="p26 ft35">avslutad<SPAN class="ft12">.</SPAN></SPAN> </TD> <TD class="tr35 td73"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr2 td131"><SPAN class="p169 ft2">Sedan</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td107"></TD> <TD class="tr18 td73"><SPAN class="p13 ft64">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 rowspan=2 class="tr2 td120"><SPAN class="p26 ft2">sjukdomsfall</SPAN> </TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr2 td90"><SPAN class="p181 ft2">som</SPAN> </TD> <TD colspan=3 rowspan=2 class="tr2 td22"><SPAN class="p20 ft2">närmast</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr35 td107"></TD> <TD colspan=3 rowspan=2 class="tr2 td53"><SPAN class="p18 ft35">utredningen</SPAN> </TD> <TD colspan=5 rowspan=2 class="tr2 td120"><SPAN class="p151 ft3">slutförts skall</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr2 td43"><SPAN class="p169 ft3">den</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td107"></TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr1 td117"><SPAN class="p26 ft2">föregick</SPAN> </TD> <TD colspan=6 rowspan=2 class="tr1 td102"><SPAN class="p20 ft2">rehabiliteringsutred-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr34 td107"></TD> <TD colspan=9 rowspan=2 class="tr1 td114"><SPAN class="p18 ft2">omgående <SPAN class="ft3">tillställas </SPAN>försäkrings-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td107"></TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr2 td117"><SPAN class="p26 ft2">ningen.</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr2 td43"><SPAN class="p160 ft2">Har</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td72"><SPAN class="p13 ft64">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=4 rowspan=2 class="tr2 td120"><SPAN class="p20 ft2">rehabiliterings-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr35 td107"></TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr2 td121"><SPAN class="p18 ft2">kassan.</SPAN> </TD> <TD class="tr35 td1"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr35 td74"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr35 td68"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr35 td110"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr35 td73"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr35 td111"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr35 td43"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr35 td72"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td107"></TD> <TD class="tr18 td1"><SPAN class="p13 ft64">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td74"><SPAN class="p13 ft64">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td68"><SPAN class="p13 ft64">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td110"><SPAN class="p13 ft64">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td73"><SPAN class="p13 ft64">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td111"><SPAN class="p13 ft64">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td43"><SPAN class="p13 ft64">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 rowspan=2 class="tr2 td120"><SPAN class="p26 ft2">underlaget</SPAN> </TD> <TD colspan=3 rowspan=2 class="tr2 td95"><SPAN class="p154 ft2">upprättats</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td109"><SPAN class="p13 ft64">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr2 td74"><SPAN class="p20 ft2">på</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr35 td107"></TD> <TD colspan=9 rowspan=2 class="tr2 td114"><SPAN class="p173 ft35">Utredningen skall genomföras <SPAN class="ft12">i</SPAN></SPAN> </TD> <TD class="tr35 td109"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td107"></TD> <TD colspan=8 rowspan=2 class="tr1 td113"><SPAN class="p26 ft2">begäran av den försäkrade, skall</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr34 td107"></TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr1 td121"><SPAN class="p18 ft2">samråd</SPAN> </TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr1 td43"><SPAN class="p182 ft2">med</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr1 td68"><SPAN class="p183 ft2">den</SPAN> </TD> <TD colspan=4 rowspan=2 class="tr1 td70"><SPAN class="p169 ft2">försäkrades</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td107"></TD> <TD colspan=8 rowspan=2 class="tr2 td113"><SPAN class="p26 ft2">det lämnas till kassan inom 60</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr35 td107"></TD> <TD colspan=9 rowspan=2 class="tr2 td114"><SPAN class="p18 ft2">arbetstagarorganisation, om den</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td107"></TD> <TD colspan=8 rowspan=2 class="tr2 td113"><SPAN class="p26 ft2">dagar från den dag då begäran</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr35 td107"></TD> <TD colspan=6 rowspan=2 class="tr2 td134"><SPAN class="p18 ft2">försäkrade medger det.</SPAN> </TD> <TD class="tr35 td73"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr35 td111"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr35 td43"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td107"></TD> <TD class="tr18 td73"><SPAN class="p13 ft64">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td111"><SPAN class="p13 ft64">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td43"><SPAN class="p13 ft64">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=8 rowspan=2 class="tr1 td113"><SPAN class="p26 ft2">framställdes hos arbetsgivaren.</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr34 td107"></TD> <TD colspan=6 rowspan=2 class="tr1 td134"><SPAN class="p184 ft2">Försäkringskassan</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td73"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td111"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr1 td43"><SPAN class="p169 ft2">skall</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td107"></TD> <TD class="tr18 td73"><SPAN class="p13 ft64">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td111"><SPAN class="p13 ft64">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td79"><SPAN class="p13 ft64">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=7 rowspan=2 class="tr3 td119"><SPAN class="p20 ft3"><SPAN class="ft2">Om </SPAN>rehabiliteringsunderlaget</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr32 td107"></TD> <TD class="tr32 td108"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td109"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td1"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td74"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td68"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td110"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td73"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td111"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td43"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td79"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr36 td107"></TD> <TD class="tr36 td108"><SPAN class="p18 ft4">30</SPAN> </TD> <TD class="tr36 td109"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr36 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr36 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr36 td68"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr36 td110"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr36 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr36 td111"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr36 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr36 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr36 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr36 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr36 td72"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr36 td2"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr36 td118"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr36 td109"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr36 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> </DIV> <DIV id="page_30"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t3"> <TR> <TD class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td92"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td135"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td136"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td68"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td34"><SPAN class="p14 ft4">Författningsförslag</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr15 td45"><SPAN class="p13 ft3"><SPAN class="ft2">överta </SPAN>ansvaret för rehabili -</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr15 td137"><SPAN class="p13 ft2">inte kan <SPAN class="ft3">lämnas </SPAN>inom</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr15 td138"><SPAN class="p24 ft2">den i</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td45"><SPAN class="p13 ft3">teringsutredningen, om <SPAN class="ft2">det finns</SPAN></SPAN> </TD> <TD class="tr2 td92"><SPAN class="p13 ft2">tredje</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr2 td48"><SPAN class="p185 ft2">stycket</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr2 td139"><SPAN class="p160 ft2">angivna</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr2 td138"><SPAN class="p24 ft2">tiden,</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">skäl till det.</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr1 td140"><SPAN class="p13 ft2">skall detta anmälas</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td68"><SPAN class="p26 ft2">till</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td138"><SPAN class="p32 ft2">försäk-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td45"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr2 td141"><SPAN class="p13 ft2">ringskassan</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr2 td131"><SPAN class="p13 ft2">inom</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr2 td92"><SPAN class="p13 ft2">samma</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td34"><SPAN class="p24 ft2">tid.</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td45"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr2 td80"><SPAN class="p13 ft2">Därvid skall uppgift lämnas om</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td80"><SPAN class="p13 ft2">orsaken till dröjsmålet och om</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td45"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr2 td141"><SPAN class="p13 ft2">den tidpunkt</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr2 td116"><SPAN class="p24 ft3">när underlaget <SPAN class="ft2">be-</SPAN></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td45"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr2 td80"><SPAN class="p13 ft2">räknas vara <SPAN class="ft3">upprättat</SPAN>. Sedan <SPAN class="ft3">un-</SPAN></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td80"><SPAN class="p13 ft3">derlaget upprättas skall det <SPAN class="ft2">om-</SPAN></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td45"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr2 td80"><SPAN class="p13 ft2">gående <SPAN class="ft3">lämnas till </SPAN>försäkrings-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td45"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td92"><SPAN class="p13 ft2">kassan.</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td135"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td136"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td68"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td34"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr1 td142"><SPAN class="p168 ft3">Underlaget</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td136"><SPAN class="p13 ft3">skall</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr1 td143"><SPAN class="p24 ft3">upprättas <SPAN class="ft2">i</SPAN></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td45"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td92"><SPAN class="p13 ft2">samråd</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr2 td48"><SPAN class="p186 ft2">med</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td136"><SPAN class="p152 ft2">den</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr2 td143"><SPAN class="p24 ft2">försäkrades</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td45"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr2 td80"><SPAN class="p13 ft2">arbetstagarorganisation, om den</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr1 td137"><SPAN class="p13 ft2">försäkrade medger det.</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td34"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td45"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=6 class="tr2 td144"><SPAN class="p168 ft2">Försäkringskassan <SPAN class="ft3">skall</SPAN></SPAN> </TD> <TD class="tr2 td34"><SPAN class="p187 ft35">upp-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td45"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr2 td80"><SPAN class="p13 ft3">rätta rehabiliteringsunderlag, om</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td45"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr3 td142"><SPAN class="p13 ft35">den försäkrade</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td136"><SPAN class="p153 ft3">inte</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td68"><SPAN class="p151 ft35">har</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr3 td138"><SPAN class="p24 ft3">någon</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p188 ft22">arbetsgivare eller annars <SPAN class="ft1">om det finns skäl till det.</SPAN></P> <P class="p189 ft3">3 a §</P> <P class="p190 ft23">En arbetsgivare som omfattas av skydd mot kostnader för sjuklön enligt 17 § lagen (1991:1047) om sjuklön har rätt till ersättning för sina kostnader för sådana rehabiliteringsåtgärder som han skall svara för enligt en rehabiliteringsplan som försäkringskassan har fastställt enligt 22 kap. 6 §.</P> <P class="p191 ft3">Ersättning enligt första stycket betalas efter ansökan av arbetsgivaren ut av den försäkringskassan som har fastställt aktuell rehabiliteringsplan.</P> <P class="p191 ft3">Regeringen eller, efter regeringens bestämmande, Riksförsäkringsverket meddelar närmare föreskrifter om ansökan om och utbetalning av ersättning</P> <P class="p192 ft4">31</P> </DIV> <DIV id="page_31"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Författningsförslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p193 ft3">enligt första stycket.</P> <P class="p194 ft3">4 a §</P> <P class="p195 ft23">I ett rehabiliteringsunderlag enligt 3 § skall lämnas uppgift om den anställdes förmåga att utföra sina arbetsuppgifter och en prognos för återgång i arbete. Uppgifter skall också lämnas om behovet av rehabiliteringsinsatser samt om vidtagna och planerade åtgärder på arbetsplatsen.</P> <P class="p196 ft67">Den anställdes uppfattning i frågan om rehabilitering skall anges. I utredningen skall redovisas även de övriga omständigheter som är av betydelse för bedömningen av vilka åtgärder som behövs för att den anställde skall kunna återgå i arbete. Till underlaget skall bifogas de läkarintyg arbetsgivaren har erhållit. Framstår det som uppenbart att någon rehabiliteringsåtgärd inte behövs, kan underlaget begränsas till uppgifter om varför rehabilitering inte behövs<SPAN class="ft66">.</SPAN></P> <P class="p197 ft67">I underlaget skall ingå yttrande från företagshälsovård angående arbetsförmågan relaterad till arbetsuppgifterna, behovet av rehabiliteringsåtgärder, prognos för återgång till arbetet och eventuellt förslag till åtgärder utöver dem som arbetsgivaren har föreslagit. Beträffande en försäkrad som saknar anställning skall i underlaget ingå sådant yttrande från företagshälsovård eller en annan institution som har särskild kompetens att bedöma arbetsförmåga</P> <P class="p198 ft4">32</P> </DIV> <DIV id="page_32"> <DIV id="id_1"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td14"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td13"><SPAN class="p13 ft24">Författningsförslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> </DIV> <DIV id="id_2"> <P class="p199 ft22">och behov av rehabilitering. Regeringen, eller den myndig-</P> <P class="p200 ft21">heten regeringen bestämmer, meddelar närmare föreskrifter om hur ett rehabiliteringsunderlag skall utformas.</P> <P class="p201 ft3">4 b §</P> <P class="p202 ft22">En arbetsgivare skall betala förseningsavgift med 5 000 kr, om arbetsgivaren inte har lämnat ett rehabiliteringsunderlag till försäkringskassan senast vid den tidpunkt som anges i 3 § tredje stycket.</P> <P class="p203 ft21">Förseningsavgift skall inte tas ut, om arbetsgivaren har gjort en anmälan enligt 3 § fjärde stycket och det kan anses ursäktligt att ett rehabiliteringsunderlag inte har lämnats inom föreskriven tid.</P> <P class="p201 ft3">4 c §</P> <P class="p202 ft23">Förseningsavgiften tillfaller staten. Avgiften skall betalas till länsstyrelsen inom två månader från det att beslutet vann laga kraft. En upplysning om detta skall tas in i beslutet om förseningsavgift.</P> <P class="p204 ft3">Om avgiften inte betalas inom den tid som anges i första stycket, skall dröjsmålsavgift tas ut enligt lagen (1997:484) om dröjsmålsavgift.</P> <P class="p205 ft21">Ett beslut om förseningsavgift får efter sista betalningsdagen verkställas såsom en dom som har vunnit laga kraft. Den obetalda avgiften och dröjsmålsavgiften skall lämnas för indrivning. Be- stämmelser om indrivning finns i</P> <P class="p206 ft4">33</P> </DIV> </DIV> <DIV id="page_33"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d133x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t19"> <TR> <TD class="tr1 td66"><SPAN class="p13 ft5">Författningsförslag</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td109"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td90"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td145"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td146"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td95"><SPAN class="p31 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr15 td66"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td109"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td90"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr15 td47"><SPAN class="p13 ft3">lagen (1993:891) om indrivning</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td66"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td109"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td90"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr2 td47"><SPAN class="p13 ft3">av statliga fordringar m.m. Vid</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td66"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td109"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td90"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft35">indrivning får verkställighet enligt</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td66"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td109"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td90"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr1 td147"><SPAN class="p13 ft35">utsökningsbalken ske.</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td146"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td19"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr24 td66"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr24 td109"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr24 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr24 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr24 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr24 td90"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr24 td145"><SPAN class="p13 ft3">4 d §</SPAN> </TD> <TD class="tr24 td146"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr24 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr24 td146"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr24 td19"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr16 td66"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td109"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td90"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr16 td47"><SPAN class="p13 ft35">Innan beslut om förseningsavgift</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td66"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td109"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td90"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr3 td47"><SPAN class="p13 ft3">fattas, skall den som anspråket</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td66"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td109"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td90"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft3">riktar sig till ges tillfälle att yttra</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td66"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td109"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td90"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td145"><SPAN class="p13 ft3">sig.</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td146"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td146"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td19"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr22 td66"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td109"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr22 td62"><SPAN class="p32 ft2">6 §<SPAN class="ft68">3</SPAN></SPAN> </TD> <TD class="tr22 td146"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td146"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td19"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=6 class="tr3 td105"><SPAN class="p18 ft3">Om den försäkrade behöver en</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr3 td129"><SPAN class="p13 ft35">Försäkringskassan</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr3 td56"><SPAN class="p160 ft3">skall</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td19"><SPAN class="p20 ft35">under</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr1 td148"><SPAN class="p18 ft35">rehabiliteringsåtgärd,</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td88"><SPAN class="p150 ft3">för vilken</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft35">pågående sjukperiod snarast fast-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=6 class="tr3 td105"><SPAN class="p18 ft3">ersättning kan utges enligt detta</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr3 td47"><SPAN class="p13 ft3">ställa en målinriktad <SPAN class="ft2">rehabili-</SPAN></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td66"><SPAN class="p18 ft3">kapitel,</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr3 td125"><SPAN class="p13 ft3">skall</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr3 td138"><SPAN class="p150 ft35">försäkringskassan</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr3 td147"><SPAN class="p13 ft2">teringsplan. Planen</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td146"><SPAN class="p13 ft2">skall</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td19"><SPAN class="p20 ft2">såvitt</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td66"><SPAN class="p18 ft3">upprätta</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td109"><SPAN class="p159 ft3">en</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr1 td126"><SPAN class="p150 ft2">rehabiliteringsplan.</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">möjligt upprättas i samråd med</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=6 class="tr3 td105"><SPAN class="p18 ft2">Planen skall såvitt möjligt upp-</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr3 td47"><SPAN class="p13 ft2">den försäkrade <SPAN class="ft3">och i förekom-</SPAN></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=6 class="tr3 td105"><SPAN class="p18 ft2">rättas i samråd med den försäk-</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr3 td47"><SPAN class="p13 ft3">mande fall hans eller hennes ar-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td66"><SPAN class="p18 ft2">rade.</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td109"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td90"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td145"><SPAN class="p13 ft3">betsgivare.</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td146"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td146"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td19"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=5 class="tr1 td149"><SPAN class="p184 ft2">Rehabiliteringsplanen</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td90"><SPAN class="p150 ft2">skall</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr1 td150"><SPAN class="p168 ft2">Rehabiliteringsplanen</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td19"><SPAN class="p20 ft2">skall</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td66"><SPAN class="p18 ft2">ange de</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr1 td151"><SPAN class="p150 ft2">rehabiliteringsåtgärder</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">ange de rehabiliteringsåtgärder</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=6 class="tr2 td105"><SPAN class="p18 ft2">som skall komma i fråga och</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr2 td47"><SPAN class="p13 ft2">som skall komma i fråga och</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=6 class="tr2 td105"><SPAN class="p18 ft2">vem som har ansvaret för dem,</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr2 td47"><SPAN class="p13 ft2">vem som har ansvaret för dem,</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr1 td98"><SPAN class="p18 ft2">en tidsplan</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td74"><SPAN class="p148 ft2">för</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr1 td138"><SPAN class="p150 ft2">rehabiliteringen</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td145"><SPAN class="p13 ft2">en tidsplan</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr1 td152"><SPAN class="p20 ft2">för rehabiliteringen</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=6 class="tr2 td105"><SPAN class="p18 ft2">samt uppgifter i övrigt som be-</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr2 td47"><SPAN class="p13 ft2">samt uppgifter i övrigt som be-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=6 class="tr2 td105"><SPAN class="p18 ft2">hövs för att genomföra rehabi-</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr2 td47"><SPAN class="p13 ft2">hövs för att genomföra rehabi-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr1 td98"><SPAN class="p18 ft2">literingen.</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td130"><SPAN class="p13 ft2">Planen</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td125"><SPAN class="p13 ft2">skall</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td90"><SPAN class="p150 ft2">även</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td145"><SPAN class="p13 ft2">literingen.</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td56"><SPAN class="p13 ft2">Planen</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td146"><SPAN class="p13 ft2">skall</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td19"><SPAN class="p20 ft2">även</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=6 class="tr2 td105"><SPAN class="p18 ft2">innehålla uppgift om den beräk-</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr2 td47"><SPAN class="p13 ft2">innehålla uppgift om den beräk-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr2 td148"><SPAN class="p18 ft3"><SPAN class="ft2">nade </SPAN>kostnaden <SPAN class="ft2">för</SPAN></SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr2 td88"><SPAN class="p150 ft2">ersättning</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr2 td47"><SPAN class="p13 ft3"><SPAN class="ft2">nade </SPAN>kostnader <SPAN class="ft2">för </SPAN>rehabili-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=5 class="tr1 td149"><SPAN class="p18 ft2">under rehabiliteringstiden.</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td90"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td129"><SPAN class="p13 ft35">teringsåtgärderna</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td74"><SPAN class="p13 ft35">och</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td95"><SPAN class="p20 ft2">ersättning</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr2 td148"><SPAN class="p184 ft2">Försäkringskassan</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td125"><SPAN class="p154 ft2">skall</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td90"><SPAN class="p150 ft2">fort-</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr2 td47"><SPAN class="p13 ft2">under rehabiliteringstiden. <SPAN class="ft3">I pla-</SPAN></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=6 class="tr2 td105"><SPAN class="p18 ft2">löpande se till att rehabili-</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr2 td47"><SPAN class="p13 ft35">nen skall anges att om en arbets-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=6 class="tr1 td105"><SPAN class="p18 ft2">teringsplanen följs och att det</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft35">givare som inte vidtar de åtgärder</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=6 class="tr2 td105"><SPAN class="p18 ft2">vid behov <SPAN class="ft3">görs </SPAN>nödvändiga änd-</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr2 td47"><SPAN class="p13 ft35">som han enligt planen skall svara</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr2 td98"><SPAN class="p18 ft2">ringar <SPAN class="ft3">i den</SPAN>.</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td90"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr2 td47"><SPAN class="p13 ft35">för kan bli skyldig att ersätta för-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td66"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td109"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td90"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft35">säkringskassan för dess kostnader</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td66"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td109"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td90"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr2 td129"><SPAN class="p13 ft3">för åtgärderna.</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td146"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td19"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td66"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td109"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td90"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr3 td147"><SPAN class="p168 ft2">Försäkringskassan</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td146"><SPAN class="p154 ft2">skall</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td19"><SPAN class="p20 ft2">fort-</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p102 ft38"><SPAN class="ft37">3 </SPAN>Senaste lydelse 1991:1040</P> <P class="p207 ft4">34</P> </DIV> <DIV id="page_34"> <DIV id="id_1"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td14"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td13"><SPAN class="p13 ft24">Författningsförslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> </DIV> <DIV id="id_2"> <P class="p208 ft2">löpande se till att rehabiliteringsplanen följs och att det vid behov görs nödvändiga ändringar <SPAN class="ft3">genom att fastställa en reviderad rehabiliteringsplan.</SPAN></P> <P class="p74 ft3">6 a §</P> <P class="p209 ft1">Genomför en arbetsgivare inte de åtgärder han har ansvaret för enligt en fastställd rehabiliteringsplan, skall försäkringskassan ansvara för att åtgärderna genomförs.</P> <P class="p205 ft22">Försäkringskassan får besluta att kostnad för rehabilitering som den har haft i fall som avses i första stycket skall ersättas av arbetsgivaren.</P> <P class="p210 ft3">6 b §</P> <P class="p211 ft23">Ersättning enligt 6 a § andra stycket tillfaller sjukförsäkringen och skall betalas till försäkringskassan inom två månader från det att beslutet vann laga kraft. En upplysning om detta skall tas in i beslutet om ersättning för vidtagna rehabiliteringsåtgärder.</P> <P class="p204 ft3">Om ersättning enligt 6 a § andra stycket inte betalas inom den tid som anges i första stycket, skall dröjsmålsavgift tas ut enligt lagen (1997:484) om dröjsmålsavgift.</P> <P class="p205 ft3">Ett beslut om ersättningsskyldighet får efter sista betalningsdagen verkställas såsom en dom som har vunnit laga kraft. Den obetalda avgiften och dröjsmålsavgi ften skall lämnas för indrivning. Bestämmelser om in-</P> <P class="p212 ft4">35</P> </DIV> </DIV> <DIV id="page_35"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d135x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Författningsförslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p213 ft3">drivning finns i lagen (1993:891) om indrivning av statliga fordringar m.m. Vid indrivning får verkställighet enligt utsökningsbalken ske.</P> <P class="p214 ft3">6 c §</P> <P class="p215 ft69">Innan beslut fattas om ersättningsskyldighet enligt 6 a §, skall den som anspråket riktar sig till ges tillfälle att yttra sig.</P> <P class="p216 ft1"><SPAN class="ft2">1.</SPAN><SPAN class="ft70">Denna lag träder i kraft, ifråga om 3 kap. 2 § den 1 januari 2003, och i övrigt den 1 juli 2002 samt tillämpas i fråga om sjukperiod som påbörjas efter ikraftträdandet.</SPAN></P> <P class="p88 ft1"><SPAN class="ft2">2.</SPAN><SPAN class="ft70">Äldre bestämmelser i 3 kap. 2 § gäller fortfarande i fråga om inkomster som avser tid före ikraftträdandet.</SPAN></P> <P class="p217 ft4">36</P> </DIV> <DIV id="page_36"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d136x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td14"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td13"><SPAN class="p13 ft24">Författningsförslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p218 ft25"><SPAN class="ft25">2</SPAN><SPAN class="ft34">Förslag till</SPAN></P> <P class="p139 ft25">lag om ändring i arbetsmiljölagen (1977:1160)</P> <P class="p219 ft71">Härigenom föreskrivs i fråga om arbetsmiljölagen (1977:1160) <SPAN class="ft39">dels </SPAN>att 3 kap. 2 b § och 8 kap. 5 § skall ha följande lydelse,</P> <P class="p132 ft32"><SPAN class="ft69">dels </SPAN>att det skall införas två nya paragrafer, 3 kap. 2 c § och 4 kap. 8 a §, av följande lydelse.</P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t20"> <TR> <TD class="tr0 td45"><SPAN class="p13 ft3">Nuvarande lydelse</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr0 td153"><SPAN class="p13 ft35">Föreslagen lydelse</SPAN> </TD> <TD class="tr0 td103"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr1 td154"><SPAN class="p220 ft25">3 kap.</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td92"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td103"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr3 td154"><SPAN class="p221 ft2">2 b §<SPAN class="ft36">4</SPAN></SPAN> </TD> <TD class="tr3 td92"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td103"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">Arbetsgivaren skall svara för att</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">Arbetsgivaren skall svara för att</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td45"><SPAN class="p13 ft2"><SPAN class="ft3">den </SPAN>företagshälsovård <SPAN class="ft3">som ar -</SPAN></SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr3 td47"><SPAN class="p13 ft2">företagshälsovård finns att tillgå<SPAN class="ft3">,</SPAN></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td45"><SPAN class="p13 ft3">betsförhållandena kräver <SPAN class="ft2">finns</SPAN></SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr3 td47"><SPAN class="p13 ft35">om inte synnerliga skäl talar emot</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">att tillgå.</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft3">detta. För en arbetsgivare vars</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td45"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr3 td47"><SPAN class="p13 ft35">samtliga anställda är att anse som</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td45"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr3 td47"><SPAN class="p13 ft35">närstående enligt 2 kap. 22 § in-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td153"><SPAN class="p13 ft3">komstskattelagen</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td103"><SPAN class="p20 ft3">(1999:1229)</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td45"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr3 td47"><SPAN class="p13 ft35">gäller detta endast den företags-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td45"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td155"><SPAN class="p13 ft35">hälsovård</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td92"><SPAN class="p153 ft3">som</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td103"><SPAN class="p14 ft35">arbetsförhållan-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td153"><SPAN class="p13 ft3">dena kräver.</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td103"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr1 td47"><SPAN class="p168 ft35">Länsarbetsnämnden skall svara</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td155"><SPAN class="p13 ft3">för att</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td156"><SPAN class="p20 ft35">företagshälsovård eller</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td45"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr2 td47"><SPAN class="p13 ft3">annan motsvarande kompetens</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td45"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr2 td47"><SPAN class="p13 ft35">för att bedöma arbetsförmåga och</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td45"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr3 td47"><SPAN class="p13 ft3">behov av rehabilitering finns att</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p222 ft22">tillgå för arbetssökande som är arbetslösa.</P> <P class="p223 ft2">Med företagshälsovård avses en oberoende expertresurs inom områdena arbetsmiljö och rehabilitering. Företagshälsovården skall särskilt arbeta för att förebygga och undanröja hälsorisker på arbetsplatser samt ha kompetens att identifiera och beskriva sambanden mellan arbetsmiljö, organisation, produktivitet och hälsa.</P> <P class="p224 ft25">3 kap.</P> <P class="p225 ft2">2 c §</P> <P class="p226 ft69">En arbetsgivare skall i en anmälan till Arbetsmiljöverket lämna</P> <P class="p201 ft38"><SPAN class="ft37">4 </SPAN>Senaste lydelse 1999:579</P> <P class="p146 ft4">37</P> </DIV> <DIV id="page_37"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d137x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Författningsförslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p227 ft21">uppgifter om sjukfrånvaron bland de anställda, om denna överstiger en viss nivå som regeringen, eller den myndighet regeringen bestämmer, fastställer för varje år.</P> <P class="p228 ft25">4 kap.</P> <P class="p164 ft3">8 a §</P> <P class="p229 ft69">Regeringen eller, efter regeringens bestämmande, Arbetsmiljöverket kan meddela föreskrifter om när anmälan enligt 3 kap. 2 c § skall lämnas och vilka uppgifter som skall redovisas i en sådan anmälan.</P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t21"> <TR> <TD class="tr11 td157"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td89"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td18"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr11 td153"><SPAN class="p230 ft72">8 kap.</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td139"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td131"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td133"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td157"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td89"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td18"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td153"><SPAN class="p231 ft2">5 § <SPAN class="ft36">5</SPAN></SPAN> </TD> <TD class="tr1 td139"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td131"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td133"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=5 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">Regeringen eller, efter rege-</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">Regeringen eller, efter rege-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td157"><SPAN class="p13 ft2">ringens</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr1 td94"><SPAN class="p232 ft2">bestämmande,</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td49"><SPAN class="p177 ft2">Arbets-</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td78"><SPAN class="p13 ft2">ringens</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td46"><SPAN class="p171 ft2">bestämmande,</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td133"><SPAN class="p14 ft2">Arbets-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=5 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">miljöverket får föreskriva att en</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">miljöverket får föreskriva att en</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=5 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">särskild avgift skall betalas om</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">särskild avgift skall betalas om</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=5 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">överträdelse har skett av en</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">överträdelse har skett av en</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr1 td46"><SPAN class="p13 ft2">föreskrift som</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td18"><SPAN class="p13 ft2">har</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td158"><SPAN class="p150 ft2">meddelats</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td54"><SPAN class="p13 ft2">föreskrift som</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td64"><SPAN class="p20 ft2">har meddelats</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=5 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">med stöd av ett bemyndigande i</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">med stöd av ett bemyndigande i</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td157"><SPAN class="p13 ft2">något</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td89"><SPAN class="p13 ft2">avseende</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td131"><SPAN class="p182 ft2">som</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td49"><SPAN class="p150 ft2">anges i</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td78"><SPAN class="p13 ft2">något</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td139"><SPAN class="p148 ft2">avseende</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td131"><SPAN class="p154 ft2">som</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td133"><SPAN class="p20 ft2">anges i</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td157"><SPAN class="p13 ft2">4 kap.</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td88"><SPAN class="p154 ft2"><NOBR>1--3</NOBR> eller</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td74"><SPAN class="p14 ft2">8 §</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td49"><SPAN class="p150 ft2">första</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td78"><SPAN class="p13 ft2">4 kap.</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td139"><SPAN class="p148 ft2"><NOBR>1--3,</NOBR> 8 §</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td131"><SPAN class="p156 ft2">första</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td133"><SPAN class="p20 ft2">stycket</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr3 td102"><SPAN class="p13 ft2">stycket. Avgiften skall</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td49"><SPAN class="p150 ft2">betalas</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr3 td47"><SPAN class="p13 ft2"><SPAN class="ft3">8 a §. </SPAN>Avgiften skall betalas även</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=5 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">även om överträdelsen inte skett</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">om överträdelsen inte skett upp-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=5 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">uppsåtligen eller av oaktsamhet.</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">såtligen eller av oaktsamhet.</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p233 ft1">En sådan föreskrift skall ange hur avgiften beräknas för olika slag av överträdelser. Avgiftsbeloppet skall kunna fastställas direkt med ledning av den angivna beräkningsgrunden. Avgiften skall vara lägst 1 000 och högst 100 000 kronor.</P> <P class="p234 ft2">Denna lag träder i kraft den 1 januari 2003.</P> <P class="p235 ft38"><SPAN class="ft37">5 </SPAN>Senaste lydelse 2000:764</P> <P class="p207 ft4">38</P> </DIV> <DIV id="page_38"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d138x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <DIV id="tx1"><SPAN class="ft1">1. att sjuklön inte utges för den första dagen för vilken sjuklön kan utges enligt 8 § första stycket,</SPAN></DIV> <DIV id="tx2"><SPAN class="ft1">2. att sjuklönen för de därpå följande dagarna utgör 80 procent av anställningsförmånerna, </SPAN><SPAN class="ft22">och</SPAN></DIV> <DIV id="tx3"><SPAN class="ft67">3. att sjuklönen för de dagar som följer efter den fjortonde dagen utgör 90 procent av anställningsförmånerna till den del dessa utgör sjukpenninggrundande inkomst enligt 3kap. 2 § andra stycket lagen (1962:381) om allmän försäkring.</SPAN></DIV> <DIV id="tx4"><SPAN class="ft2">För dagar i en sjuklöneperiod enligt 7 § som arbetstagaren gått miste om lön och andra anställningsförmåner till följd av nedsättningen i arbetsförmågan gäller</SPAN></DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td14"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td13"><SPAN class="p13 ft24">Författningsförslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p218 ft25"><SPAN class="ft25">3</SPAN><SPAN class="ft34">Förslag till</SPAN></P> <P class="p139 ft25">lag om ändring i lagen (1991:1047) om sjuklön</P> <P class="p236 ft32">Härigenom föreskrivs i fråga om lagen (1991:1047) om sjuklön <SPAN class="ft69">dels </SPAN>att 6, 7, 12, 17, 25, 26 och 28 §§ samt rubriken före 17 §</P> <P class="p0 ft2">skall ha följande lydelse,</P> <P class="p237 ft2"><SPAN class="ft3">dels </SPAN>att det skall införas en ny paragraf, 17 a §, av följande lydelse.</P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t22"> <TR> <TD class="tr10 td45"><SPAN class="p13 ft3">Nuvarande lydelse</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td46"><SPAN class="p13 ft35">Föreslagen lydelse</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p238 ft2">6 § <SPAN class="ft36">6 </SPAN>För dagar i en sjuklöneperiod enligt 7 § som arbetstagaren gått miste om lön och andra anställningsförmåner till följd av nedsättningen i arbetsförmågan gäller</P> <P class="p239 ft1">1. att sjuklön inte utges för den första dagen för vilken sjuklön kan utges enligt 8 § första stycket, <SPAN class="ft22">och</SPAN></P> <P class="p240 ft1">2. att sjuklönen för de därpå följande dagarna utgör 80 procent av anställningsförmånerna.</P> <P class="p241 ft1">Om arbetstagaren under de senaste tolv månaderna till följd av bestämmelserna i första stycket 1 gått miste om sjuklön från arbetsgivaren för sammanlagt tio dagar, utgör sjuklönen för dag som avses i denna punkt 80 procent av den lön och andra anställ-</P> <P class="p242 ft38"><SPAN class="ft37">6 </SPAN>Senaste lydelse 1997:569</P> <P class="p146 ft4">39</P> </DIV> <DIV id="page_39"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d139x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <DIV id="id_1"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Författningsförslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p243 ft32">ningsförmåner som arbetstagaren gått miste om till följd av nedsättningen i arbetsförmågan.</P> <P class="p244 ft2">Om avvikelse från vad som följer av första stycket 1 föreskrivs i 15 §.</P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t23"> <TR> <TD class="tr2 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td48"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td110"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr2 td150"><SPAN class="p245 ft2">7 § <SPAN class="ft36">7</SPAN></SPAN> </TD> <TD class="tr2 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td103"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=3 class="tr3 td138"><SPAN class="p13 ft2">Sjuklöneperioden</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td69"><SPAN class="p150 ft2">omfattar den</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr3 td153"><SPAN class="p13 ft2">Sjuklöneperioden</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td103"><SPAN class="p20 ft2">omfattar den</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr3 td45"><SPAN class="p13 ft2">första dag arbetstagarens ar-</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr3 td47"><SPAN class="p13 ft2">första dag arbetstagarens ar-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">betsförmåga är nedsatt på grund</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">betsförmåga är nedsatt på grund</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr3 td45"><SPAN class="p13 ft2">av sjukdom och de därpå föl-</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr3 td47"><SPAN class="p13 ft2">av sjukdom och de därpå föl-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td125"><SPAN class="p13 ft2">jande</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td48"><SPAN class="p246 ft35">tretton</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr3 td159"><SPAN class="p152 ft2">kalenderdagarna i</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr3 td47"><SPAN class="p13 ft2">jande <SPAN class="ft3">59 </SPAN>kalenderdagarna i sjuk-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">sjukperioden. En sjuklöneperiod</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td22"><SPAN class="p13 ft2">perioden.</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td63"><SPAN class="p31 ft2">En</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td103"><SPAN class="p20 ft2">sjuklöneperiod</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td125"><SPAN class="p13 ft2">börjar</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td48"><SPAN class="p247 ft2">inte</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td110"><SPAN class="p13 ft2">om</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td69"><SPAN class="p150 ft2">arbetstagaren</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr3 td47"><SPAN class="p13 ft2">börjar inte om arbetstagaren inte</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr3 td45"><SPAN class="p13 ft2">inte avhåller sig från arbete åt</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr3 td47"><SPAN class="p13 ft2">avhåller sig från arbete åt arbets-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr1 td160"><SPAN class="p13 ft2">arbetsgivaren.</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td159"><SPAN class="p177 ft2">En sjuklöne-</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td22"><SPAN class="p13 ft2">givaren.</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td63"><SPAN class="p13 ft2">En</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td103"><SPAN class="p20 ft2">sjuklöneperiod</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr3 td45"><SPAN class="p13 ft2">period börjar dock senast dag</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr3 td47"><SPAN class="p13 ft2">börjar dock senast dag för vilken</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr3 td45"><SPAN class="p13 ft2">för vilken arbetstagaren erhåller</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr3 td47"><SPAN class="p13 ft2">arbetstagaren erhåller sådan re-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">sådan reseersättning som avses i</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">seersättning som avses i andra</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr3 td45"><SPAN class="p13 ft2">andra stycket. En sjuklöne-</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr3 td47"><SPAN class="p13 ft2">stycket. En sjuklöneperiod som</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr3 td45"><SPAN class="p13 ft2">period som börjat löpa bryts om</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr3 td47"><SPAN class="p13 ft2">börjat löpa bryts om anställ-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">anställningen upphör.</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td153"><SPAN class="p13 ft2">ningen upphör.</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td103"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p248 ft32">Som sjukperiod anses sådan tid under vilken arbetstagaren i oavbruten följd lider av sjukdom som avses i 4 §. Sjukperioden omfattar också tid då arbetstagaren för att underlätta återgång i arbetet i stället för sjuklön erhåller ersättning för resor till och från arbetet. Detta gäller även dag med reseersättning då sjuklön inte skulle ha utgivits enligt 6 § första stycket 1.</P> </DIV> <DIV id="id_2"> <DIV id="id_2_1"> <P class="p249 ft32">Om en sjukperiod börjar inom fem dagar från det en tidigare sjukperiod avslutats skall sjuklöneperioden omfatta endast så många dagar att den tillsammans med en sjuklöneperiod hos samma arbetsgivare under den tidigare sjukperioden utgör <SPAN class="ft69">fjorton </SPAN>kalenderdagar. Vid tillämpning av 6 § skall beaktas</P> </DIV> <DIV id="id_2_2"> <P class="p249 ft32">Om en sjukperiod börjar inom fem dagar från det en tidigare sjukperiod avslutats skall sjuklöneperioden omfatta endast så många dagar att den tillsammans med en sjuklöneperiod hos samma arbetsgivare under den tidigare sjukperioden utgör <SPAN class="ft69">60 </SPAN>kalenderdagar. Vid tillämpning av 6§ skall beaktas dagar i</P> </DIV> </DIV> <DIV id="id_3"> <P class="p0 ft38"><SPAN class="ft37">7 </SPAN>Senaste lydelse 2000:382</P> <P class="p97 ft4">40</P> </DIV> </DIV> <DIV id="page_40"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d140x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td14"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td13"><SPAN class="p13 ft24">Författningsförslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p250 ft32">dagar i den tidigare sjuklöneden tidigare sjuklöneperioden. perioden.</P> <P class="p251 ft2">12 §<SPAN class="ft36">8</SPAN></P> <P class="p252 ft2">Arbetsgivaren skall till den allmänna försäkringskassan anmäla sjukdomsfall som har gett arbetstagare hos honom rätt till sjuklön, om sjukperioden och anställningen fortsätter efter sjuklöneperiodens utgång. Anmälan skall göras inom sju kalenderdagar från denna tidpunkt.</P> <P class="p190 ft21">I en anmälan enligt första stycket skall arbetsgivaren lämna sådana uppgifter om arbetstagarens inkomstförhållanden och arbetstid hos honom som har betydelse för beräkningen av sjukpenning enligt 3 kap. lagen (1962:381) om allmän försäkring.</P> <P class="p253 ft32">Om anmälningsskyldighet vid inträffad arbetsskada finns föreskrifter i lagen (1976:380) om arbetsskadeförsäkring.</P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t24"> <TR> <TD colspan=2 class="tr11 td46"><SPAN class="p13 ft3">Försäkring <SPAN class="ft2">mot</SPAN></SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr11 td161"><SPAN class="p156 ft2">kostnader</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td43"><SPAN class="p150 ft2">för</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr11 td47"><SPAN class="p13 ft2"><SPAN class="ft3">Skydd </SPAN>mot kostnader för sjuklön</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr1 td46"><SPAN class="p13 ft2">sjuklön</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td78"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td18"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td110"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td34"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td133"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td18"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td162"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td78"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td18"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr5 td22"><SPAN class="p254 ft2">17 §<SPAN class="ft36">9</SPAN></SPAN> </TD> <TD class="tr5 td34"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td133"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td18"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=5 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">En arbetsgivare vars samman-</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">En arbetsgivare vars samman-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td125"><SPAN class="p13 ft2">lagda</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr1 td122"><SPAN class="p13 ft2">lönekostnader under</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td43"><SPAN class="p150 ft2">ett</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td87"><SPAN class="p13 ft2">lagda lönekostnader</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td133"><SPAN class="p180 ft2">under</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td18"><SPAN class="p20 ft2">ett</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=5 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft3"><SPAN class="ft2">kalenderår </SPAN>inte beräknas övers-</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft3"><SPAN class="ft2">kalenderår </SPAN>uppgår till högst 160</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=5 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2"><SPAN class="ft3">tiga 130 </SPAN>gånger det för året gäl-</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">gånger det för året gällande pris-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td125"><SPAN class="p13 ft2">lande</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td129"><SPAN class="p151 ft2">prisbasbeloppet</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td155"><SPAN class="p150 ft2">enligt</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td87"><SPAN class="p13 ft2">basbeloppet enligt</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td133"><SPAN class="p169 ft2">1 kap.</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td18"><SPAN class="p14 ft2">6 §</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=5 class="tr3 td45"><SPAN class="p13 ft2">1 kap. 6 § lagen (1962:381) om</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr3 td47"><SPAN class="p13 ft2">lagen (1962:381) om allmän för-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td125"><SPAN class="p13 ft2">allmän</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td129"><SPAN class="p15 ft2">försäkring kan</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td155"><SPAN class="p150 ft35">försäkra</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">säkring kan hos den allmänna</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=5 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2"><SPAN class="ft3">sig </SPAN>hos den allmänna försäk-</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">försäkringskassan <SPAN class="ft3">begära ersätt-</SPAN></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr1 td46"><SPAN class="p13 ft2">ringskassan för</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td161"><SPAN class="p156 ft2">kostnader</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td43"><SPAN class="p150 ft2">för</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft3">ning för kostnader för sjuklön</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=5 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">sjuklön enligt denna lag. Vid</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2"><SPAN class="ft3">enligt 17 a §. </SPAN>Vid beräkningen av</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=5 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">beräkningen av de sammanlagda</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td110"><SPAN class="p13 ft2">de</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td34"><SPAN class="p13 ft2">sammanlagda</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td58"><SPAN class="p20 ft2">lönekostna-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr1 td46"><SPAN class="p13 ft2">lönekostnaderna</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td161"><SPAN class="p153 ft2">bortses</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td43"><SPAN class="p150 ft2">från</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr1 td47"><SPAN class="p13 ft2">derna bortses från avgifter enligt</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=5 class="tr1 td45"><SPAN class="p13 ft2">avgifter enligt socialavgiftslagen</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td87"><SPAN class="p13 ft2">socialavgiftslagen</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td58"><SPAN class="p20 ft2">(2000:980)</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr1 td46"><SPAN class="p13 ft2">(2000:980)</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td78"><SPAN class="p13 ft2">och</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td155"><SPAN class="p150 ft2">lagen</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td110"><SPAN class="p13 ft2">och</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td85"><SPAN class="p180 ft2">lagen (1994:1920) om</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td18"><SPAN class="p14 ft2">all-</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p255 ft38"><SPAN class="ft73">8</SPAN><SPAN class="ft74">Senaste ledelse prop. 2001/02:9</SPAN></P> <P class="p249 ft38"><SPAN class="ft73">9</SPAN><SPAN class="ft75">Senaste lydelse 2000:691</SPAN></P> <P class="p256 ft4">41</P> </DIV> <DIV id="page_41"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d141x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Författningsförslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p257 ft1">(1994:1920) om allmän lönemän löneavgift samt från skatt avgift samt från skatt enligt enligt lagen (1990:659) om särlagen (1990:659) om särskild skild löneskatt på vissa förlöneskatt på vissa förvärvsvärvsinkomster.</P> <P class="p258 ft2">inkomster.</P> <P class="p259 ft22">Regeringen föreskriver när - mare villkor för försäkringen.</P> <P class="p260 ft3">17 a §</P> <P class="p195 ft23">En arbetsgivare som avses i 17 § och vars kostnader för sjuklön enligt 6 § överstiger ett belopp som utgör 75 procent av den årliga sjuklönekvoten för samtliga arbetsgivare erhåller, efter ansökan hos försäkringskassan, ersättning för överskjutande del av sjuklönekostnaden.</P> <P class="p196 ft67">Ersättning lämnas inte för sjuklönekostnad till den del sjuklönen överstiger 90 procent av högsta belopp för sjukpenning-</P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t25"> <TR> <TD colspan=3 class="tr2 td150"><SPAN class="p13 ft3">grundande inkomst enligt</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td146"><SPAN class="p14 ft76">3 kap.</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td76"><SPAN class="p13 ft3">2 §</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td52"><SPAN class="p160 ft3">andra</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td67"><SPAN class="p13 ft3">stycket</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td146"><SPAN class="p14 ft3">lagen</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p261 ft21">(1962:381) om allmän försäkring. Regeringen föreskriver närmare villkor för rätt till ersättning för</P> <P class="p262 ft3">sjuklönekostnader.</P> <P class="p263 ft2">25 §<SPAN class="ft36">10</SPAN></P> <P class="p264 ft1">Ärenden enligt 10, 13, 14, 16 och 20 §§ samt 24 § andra stycket och 27 § andra stycket prövas av den allmänna försäkringskassa som enligt 5 kap. socialförsäkringslagen (1999:799) skall avgöra ett ärende avseende sjukpenning till arbetstagaren. Är arbetstagaren inte försäkrad för sjukpenning, skall ärendet handläggas av den kassa inom vars område arbetsgivaren är registrerad hos skattemyndighet för inbetalning och redovisning av arbetstagares skatt. Om arbetsgivaren inte är registrerad enligt vad som nu sagts, prövas frågan av den försäkringskassa inom vars område arbets-</P> <P class="p69 ft38"><SPAN class="ft37">10 </SPAN>Senaste lydelse 1999:817</P> <P class="p207 ft4">42</P> </DIV> <DIV id="page_42"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d142x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td14"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td13"><SPAN class="p13 ft24">Författningsförslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p265 ft32">givaren är bosatt. I övriga fall görs prövningen av Stockholms läns allmänna försäkringskassa.</P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t26"> <TR> <TD class="tr0 td107"></TD> <TD colspan=9 class="tr0 td163"><SPAN class="p13 ft2">Behörig att ta emot anmälningar</SPAN> </TD> <TD colspan=8 class="tr0 td37"><SPAN class="p13 ft2">Behörig att ta emot anmälningar</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td107"></TD> <TD class="tr1 td110"><SPAN class="p13 ft2">och</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr1 td155"><SPAN class="p13 ft2">uppgifter</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td99"><SPAN class="p156 ft2">från</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr1 td64"><SPAN class="p149 ft2">arbetsgivaren</SPAN> </TD> <TD colspan=8 class="tr1 td37"><SPAN class="p13 ft2">och uppgifter från arbetsgivaren</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td107"></TD> <TD colspan=2 class="tr1 td164"><SPAN class="p13 ft2">enligt</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td65"><SPAN class="p157 ft2">12 §</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td65"><SPAN class="p15 ft2">och</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td71"><SPAN class="p151 ft2">att</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td11"><SPAN class="p149 ft2">handlägga</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td78"><SPAN class="p13 ft2">enligt</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td118"><SPAN class="p152 ft2">12 §</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td125"><SPAN class="p153 ft2">och</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td110"><SPAN class="p183 ft2">att</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td162"><SPAN class="p266 ft2">handlägga</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td107"></TD> <TD colspan=9 class="tr2 td163"><SPAN class="p13 ft2">ärenden om <SPAN class="ft3">försäkring </SPAN>enligt 17 §</SPAN> </TD> <TD colspan=8 class="tr2 td37"><SPAN class="p13 ft2">ärenden om <SPAN class="ft3">ersättning </SPAN>enligt 17</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td107"></TD> <TD colspan=9 class="tr1 td163"><SPAN class="p13 ft2">är den försäkringskassa som avses</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr1 td52"><SPAN class="p13 ft2">och <SPAN class="ft3">17 a </SPAN>§§</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td18"><SPAN class="p267 ft2">är</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr1 td101"><SPAN class="p266 ft2">den försäkrings-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td107"></TD> <TD colspan=9 class="tr1 td163"><SPAN class="p13 ft2">i första stycket andra meningen.</SPAN> </TD> <TD colspan=8 class="tr1 td37"><SPAN class="p13 ft2">kassa som avses i första stycket</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td107"></TD> <TD colspan=9 class="tr2 td163"><SPAN class="p13 ft2">Om arbetsgivaren inte är registre-</SPAN> </TD> <TD colspan=8 class="tr2 td37"><SPAN class="p13 ft2">andra meningen. Om arbetsgiva-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td107"></TD> <TD class="tr18 td110"><SPAN class="p13 ft15">rad</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr18 td78"><SPAN class="p148 ft15">enligt</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr18 td65"><SPAN class="p268 ft15">vad</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr18 td71"><SPAN class="p148 ft15">som</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td71"><SPAN class="p148 ft15">sägs</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td71"><SPAN class="p149 ft15">där,</SPAN> </TD> <TD colspan=8 rowspan=2 class="tr16 td37"><SPAN class="p13 ft2">ren inte är registrerad enligt vad</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr26 td107"></TD> <TD colspan=9 rowspan=2 class="tr3 td163"><SPAN class="p13 ft2">tillämpas första stycket tredje och</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr31 td107"></TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr1 td49"><SPAN class="p13 ft2">som sägs</SPAN> </TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr1 td65"><SPAN class="p269 ft2">där,</SPAN> </TD> <TD colspan=3 rowspan=2 class="tr1 td162"><SPAN class="p151 ft2">tillämpas</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr1 td35"><SPAN class="p266 ft2">första</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr32 td107"></TD> <TD colspan=5 rowspan=2 class="tr3 td97"><SPAN class="p13 ft2">fjärde meningen.</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td79"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td79"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td71"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td71"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td107"></TD> <TD class="tr18 td79"><SPAN class="p13 ft64">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td79"><SPAN class="p13 ft64">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td71"><SPAN class="p13 ft64">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td71"><SPAN class="p13 ft64">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr1 td78"><SPAN class="p13 ft2">stycket</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td1"><SPAN class="p13 ft64">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 rowspan=2 class="tr1 td9"><SPAN class="p172 ft2">tredje</SPAN> </TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr1 td92"><SPAN class="p181 ft2">och</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr1 td35"><SPAN class="p266 ft2">fjärde</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr34 td107"></TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr27 td164"><SPAN class="p168 ft77">Den</SPAN> </TD> <TD colspan=4 rowspan=2 class="tr27 td165"><SPAN class="p267 ft77">behöriga</SPAN> </TD> <TD colspan=3 rowspan=2 class="tr27 td64"><SPAN class="p150 ft77">försäkrings-</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td1"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr28 td107"></TD> <TD colspan=3 rowspan=2 class="tr1 td52"><SPAN class="p13 ft2">meningen.</SPAN> </TD> <TD class="tr28 td18"><SPAN class="p13 ft57">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr28 td1"><SPAN class="p13 ft57">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr28 td110"><SPAN class="p13 ft57">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr28 td7"><SPAN class="p13 ft57">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr28 td35"><SPAN class="p13 ft57">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr37 td107"></TD> <TD colspan=9 rowspan=2 class="tr1 td163"><SPAN class="p13 ft2">kassan får uppdra åt en annan för-</SPAN> </TD> <TD class="tr37 td18"><SPAN class="p13 ft78">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr37 td1"><SPAN class="p13 ft78">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr37 td110"><SPAN class="p13 ft78">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr37 td7"><SPAN class="p13 ft78">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr37 td35"><SPAN class="p13 ft78">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr28 td107"></TD> <TD rowspan=2 class="tr1 td78"><SPAN class="p168 ft2">Den</SPAN> </TD> <TD colspan=4 rowspan=2 class="tr1 td22"><SPAN class="p270 ft2">behöriga</SPAN> </TD> <TD colspan=3 rowspan=2 class="tr1 td82"><SPAN class="p266 ft2">försäkrings-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr37 td107"></TD> <TD colspan=5 rowspan=2 class="tr2 td97"><SPAN class="p13 ft2">säkringskassa att</SPAN> </TD> <TD colspan=4 rowspan=2 class="tr2 td166"><SPAN class="p149 ft2">handlägga ären-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr33 td107"></TD> <TD rowspan=2 class="tr2 td78"><SPAN class="p13 ft2">kassan</SPAN> </TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr2 td118"><SPAN class="p159 ft2">får</SPAN> </TD> <TD colspan=3 rowspan=2 class="tr2 td167"><SPAN class="p13 ft2">uppdra åt</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr2 td7"><SPAN class="p148 ft2">en</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr2 td35"><SPAN class="p266 ft2">annan</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr37 td107"></TD> <TD colspan=9 rowspan=2 class="tr2 td163"><SPAN class="p13 ft2">den enligt 10, 13, 14, 16, 17 och</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr33 td107"></TD> <TD colspan=5 rowspan=2 class="tr2 td168"><SPAN class="p13 ft2">försäkringskassa</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr2 td110"><SPAN class="p13 ft2">att</SPAN> </TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr2 td162"><SPAN class="p180 ft2">handlägga</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr37 td107"></TD> <TD colspan=9 rowspan=2 class="tr1 td163"><SPAN class="p13 ft2">20 §§ samt 24 § andra stycket och</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr28 td107"></TD> <TD colspan=8 rowspan=2 class="tr1 td37"><SPAN class="p13 ft2">ärenden enligt 10, 13, 14, 16, 17,</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr37 td107"></TD> <TD colspan=6 rowspan=2 class="tr3 td87"><SPAN class="p13 ft2">27 § andra stycket.</SPAN> </TD> <TD class="tr37 td79"><SPAN class="p13 ft78">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr37 td71"><SPAN class="p13 ft78">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr37 td71"><SPAN class="p13 ft78">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr38 td107"></TD> <TD class="tr38 td79"><SPAN class="p13 ft79">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr38 td71"><SPAN class="p13 ft79">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr38 td71"><SPAN class="p13 ft79">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=8 rowspan=2 class="tr2 td37"><SPAN class="p13 ft2"><SPAN class="ft3">17 a </SPAN>och 20 §§ samt 24 § andra</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr39 td107"></TD> <TD class="tr39 td110"><SPAN class="p13 ft80">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr39 td169"><SPAN class="p13 ft80">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr39 td65"><SPAN class="p13 ft80">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr39 td72"><SPAN class="p13 ft80">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr39 td1"><SPAN class="p13 ft80">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr39 td79"><SPAN class="p13 ft80">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr39 td79"><SPAN class="p13 ft80">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr39 td71"><SPAN class="p13 ft80">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr39 td71"><SPAN class="p13 ft80">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td107"></TD> <TD class="tr3 td110"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td169"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td72"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=8 class="tr3 td37"><SPAN class="p13 ft2">stycket och 27 § andra stycket.</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr8 td107"></TD> <TD class="tr8 td110"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr8 td169"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr8 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr8 td72"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr8 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr8 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr8 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr8 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr8 td70"><SPAN class="p271 ft2">26 §<SPAN class="ft36">11</SPAN></SPAN> </TD> <TD class="tr8 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr8 td135"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr8 td18"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr8 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr8 td110"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr8 td7"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr8 td35"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td107"></TD> <TD colspan=4 class="tr3 td142"><SPAN class="p13 ft2">I fråga om</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr3 td170"><SPAN class="p149 ft2">försäkringskassans</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr3 td49"><SPAN class="p13 ft2">I fråga</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr3 td65"><SPAN class="p13 ft2">om</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr3 td101"><SPAN class="p14 ft2">försäkringskassans</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td107"></TD> <TD colspan=4 class="tr1 td142"><SPAN class="p13 ft2">handläggning</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td1"><SPAN class="p13 ft2">av</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr1 td166"><SPAN class="p149 ft2">ärenden enligt</SPAN> </TD> <TD colspan=8 class="tr1 td37"><SPAN class="p13 ft2">handläggning av ärenden enligt 10,</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td107"></TD> <TD colspan=9 class="tr1 td163"><SPAN class="p13 ft2">10, 11, 13, 14, 16, 17 och 20 §§</SPAN> </TD> <TD colspan=8 class="tr1 td37"><SPAN class="p13 ft2">11, 13, 14, 16, 17<SPAN class="ft3">,17 a </SPAN>och 20 §§</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td107"></TD> <TD colspan=9 class="tr1 td163"><SPAN class="p13 ft2">samt 24 § andra stycket och 27 §</SPAN> </TD> <TD colspan=8 class="tr1 td37"><SPAN class="p13 ft2">samt 24 § andra stycket och 27 §</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td107"></TD> <TD colspan=2 class="tr1 td164"><SPAN class="p13 ft2">andra</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td55"><SPAN class="p13 ft2">stycket</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr1 td170"><SPAN class="p149 ft2">tillämpas följande</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr1 td69"><SPAN class="p13 ft2">andra stycket</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr1 td162"><SPAN class="p272 ft2">tillämpas</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td35"><SPAN class="p14 ft2">följande</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td107"></TD> <TD colspan=9 class="tr1 td163"><SPAN class="p13 ft2">föreskrifter i lagen (1962:381) om</SPAN> </TD> <TD colspan=8 class="tr1 td37"><SPAN class="p13 ft2">föreskrifter i lagen (1962:381) om</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td107"></TD> <TD colspan=6 class="tr1 td87"><SPAN class="p13 ft2">allmän försäkring:</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr1 td168"><SPAN class="p13 ft2">allmän försäkring:</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td110"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td7"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td35"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td107"></TD> <TD colspan=9 class="tr2 td163"><SPAN class="p168 ft2">18 kap. 46 och 47 §§ om Riks-</SPAN> </TD> <TD colspan=8 class="tr2 td37"><SPAN class="p168 ft2">18 kap. 46 och 47 §§ om Riks-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td107"></TD> <TD colspan=8 class="tr1 td106"><SPAN class="p13 ft2">försäkringsverkets tillsyn,</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td171"><SPAN class="p13 ft2">försäkringsverkets tillsyn,</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td35"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td107"></TD> <TD colspan=9 class="tr2 td163"><SPAN class="p149 ft2">20 kap. 2 a § om provisoriskt</SPAN> </TD> <TD colspan=8 class="tr2 td37"><SPAN class="p168 ft2">20 kap. 2 a § om provisoriskt</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td107"></TD> <TD colspan=2 class="tr2 td164"><SPAN class="p13 ft2">beslut,</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td72"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td78"><SPAN class="p13 ft2">beslut,</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td135"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td18"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td110"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td7"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td35"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td107"></TD> <TD colspan=9 class="tr1 td163"><SPAN class="p149 ft2">20 kap. 3 § tredje stycket om</SPAN> </TD> <TD colspan=8 class="tr1 td37"><SPAN class="p168 ft2">20 kap. 3 § tredje stycket om</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td107"></TD> <TD colspan=3 class="tr2 td145"><SPAN class="p13 ft2">indragning</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr2 td65"><SPAN class="p172 ft2">eller</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr2 td11"><SPAN class="p159 ft2">nedsättning</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td71"><SPAN class="p149 ft2">av</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr2 td52"><SPAN class="p13 ft2">indragning</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr2 td125"><SPAN class="p159 ft2">eller</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr2 td82"><SPAN class="p14 ft2">nedsättning av</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td107"></TD> <TD colspan=3 class="tr2 td145"><SPAN class="p13 ft2">ersättning,</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td72"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr2 td52"><SPAN class="p13 ft2">ersättning,</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td18"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td110"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td7"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td35"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td107"></TD> <TD colspan=9 class="tr1 td163"><SPAN class="p149 ft2">20 kap. 4 § om återbetalnings-</SPAN> </TD> <TD colspan=8 class="tr1 td37"><SPAN class="p168 ft2">20 kap. 4 § om återbetalnings-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td107"></TD> <TD colspan=3 class="tr2 td145"><SPAN class="p13 ft2">skyldighet,</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td72"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr2 td52"><SPAN class="p13 ft2">skyldighet,</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td18"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td1"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td110"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td7"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td35"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td107"></TD> <TD colspan=9 class="tr3 td163"><SPAN class="p168 ft2">20 kap. 5 § om preskription,</SPAN> </TD> <TD colspan=8 class="tr3 td37"><SPAN class="p168 ft2">20 kap. 5 § om preskription,</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p273 ft38"><SPAN class="ft37">11 </SPAN>Senaste lydelse 1998:96</P> <P class="p146 ft4">43</P> </DIV> <DIV id="page_43"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d143x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <DIV id="id_1"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Författningsförslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> </DIV> <DIV id="id_2"> <DIV id="id_2_1"> <P class="p274 ft1">20 kap. 6 § om förbud mot utmätning och om överlåtelse,</P> <P class="p275 ft1">20 kap. 8 § <NOBR>första-tredje</NOBR> styckena och 9 § om skyldighet att lämna uppgifter,</P> <P class="p275 ft2">20 kap. 8 § fjärde stycket om utredningsåtgärder,</P> <P class="p276 ft1">20 kap. 9 a § om undantag från sekretess.</P> <P class="p277 ft1">28 § De föreskrifter om omprövning och ändring av försäkringskassans beslut som finns i 20 kap. 10 och 10 a §§ lagen (1962:381) om allmän försäkring skall tillämpas på motsvarande sätt i fråga om</P> <P class="p278 ft1">beslut enligt 10 eller 13 §, 14 § andra meningen, 16, 17 eller 20 § eller 24 § andra stycket, samt</P> <P class="p275 ft1">beslut att inte avge yttrande enligt 27 § andra stycket.</P> <P class="p275 ft2">Vidare skall föreskrifterna i 20 kap. <NOBR>11--13</NOBR> §§ samma lag om överklagande av försäkringskassas eller domstols beslut tillämpas på motsvarande sätt i fr åga om</P> <P class="p276 ft1">beslut enligt 10 § första stycket 2, 13 §, 14 § andra meningen, 16 eller 20 § eller 24 § andra stycket, <SPAN class="ft22">samt</SPAN></P> <P class="p275 ft3">beslut enligt 17 §, om beslutet innebär att arbetsgivaren inte får teckna försäkring.</P> <P class="p274 ft1">I övrigt får försäkringskassans beslut enligt denna lag inte överklagas.</P> </DIV> <DIV id="id_2_2"> <P class="p279 ft1">20 kap. 6 § om förbud mot utmätning och om överlåtelse,</P> <P class="p280 ft1">20 kap. 8 § <NOBR>första-tredje</NOBR> styckena och 9 § om skyldighet att lämna uppgifter,</P> <P class="p281 ft2">20 kap. 8 § fjärde stycket om utredningsåtgärder,</P> <P class="p282 ft1">20 kap. 9 a § om undantag från sekretess.</P> <P class="p283 ft1">De föreskrifter om omprövning och ändring av försäkringskassans beslut som finns i 20 kap. 10 och 10 a §§ lagen (1962:381) om allmän försäkring skall tillämpas på motsvarande sätt i fråga om</P> <P class="p284 ft1">beslut enligt 10 eller 13 §, 14 § andra meningen, 16, 17, <SPAN class="ft22">17 a, </SPAN>eller 20 § eller 24 § andra stycket, samt beslut att inte avge yttrande en-</P> <P class="p0 ft2">ligt 27 § andra stycket.</P> <P class="p285 ft2">Vidare skall föreskrifterna i 20 kap. <NOBR>11--13</NOBR> §§ samma lag om överklagande av försäkringskassas eller domstols beslut tillämpas på motsvarande sätt i fråga om beslut enligt 10 § första stycket 2, 13 §, 14 § andra meningen, 16, <SPAN class="ft3">17 a, </SPAN>eller 20 § eller 24 § andra stycket.</P> <P class="p280 ft1">I övrigt får försäkringskassans beslut enligt denna lag inte överklagas.</P> </DIV> </DIV> <DIV id="id_3"> <P class="p286 ft32">Denna lag träder i kraft den 1 januari 2003 och tillämpas i fråga om sjuklöneperiod som påbörjas efter ikraftträdandet.</P> <P class="p94 ft4">44</P> </DIV> </DIV> <DIV id="page_44"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d144x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td14"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td13"><SPAN class="p13 ft24">Författningsförslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p218 ft25"><SPAN class="ft25">4</SPAN><SPAN class="ft34">Förslag till</SPAN></P> <P class="p139 ft25">lag om ändring i årsredovisningslagen (1995:1554)</P> <P class="p287 ft71">Härigenom föreskrivs att 7 kap. 14 § och 5 kap. 18 a § årsredovisningslagen (1995:1554) skall ha följande lydelse.</P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t27"> <TR> <TD class="tr11 td107"></TD> <TD colspan=2 class="tr11 td152"><SPAN class="p13 ft3">Nuvarande lydelse</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td135"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td172"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr11 td101"><SPAN class="p31 ft35">Föreslagen lydelse</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td68"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td118"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td40"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td107"></TD> <TD class="tr1 td51"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td146"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td135"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td126"><SPAN class="p185 ft72">5 kap.</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td169"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td25"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td68"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td118"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td40"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td107"></TD> <TD class="tr1 td51"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td146"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td135"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td126"><SPAN class="p230 ft2">18 §<SPAN class="ft36">12</SPAN></SPAN> </TD> <TD class="tr1 td169"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td25"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td68"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td118"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td40"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td107"></TD> <TD colspan=4 class="tr1 td173"><SPAN class="p13 ft2">Uppgift skall lämnas om medel-</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr1 td101"><SPAN class="p170 ft2">Uppgift skall</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td27"><SPAN class="p288 ft2">lämnas</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td40"><SPAN class="p20 ft2">om</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td107"></TD> <TD colspan=4 class="tr3 td173"><SPAN class="p13 ft2">antalet under räkenskapsåret an-</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr3 td103"><SPAN class="p31 ft2">medelantalet</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr3 td133"><SPAN class="p181 ft2">under</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr3 td117"><SPAN class="p20 ft2">räken-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td107"></TD> <TD colspan=4 class="tr2 td173"><SPAN class="p13 ft2">ställda personer med uppgift om</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr2 td22"><SPAN class="p31 ft2">skapsåret</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr2 td52"><SPAN class="p151 ft2">anställda</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr2 td117"><SPAN class="p20 ft2">personer</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td107"></TD> <TD colspan=4 class="tr1 td173"><SPAN class="p13 ft2">fördelningen mellan kvinnor och</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr1 td103"><SPAN class="p31 ft2">med uppgift</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td74"><SPAN class="p13 ft2">om</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr1 td165"><SPAN class="p20 ft2">fördelningen</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr20 td107"></TD> <TD colspan=4 rowspan=2 class="tr40 td173"><SPAN class="p13 ft2">män. Om företaget har anställda i</SPAN> </TD> <TD colspan=6 class="tr20 td144"><SPAN class="p31 ft60">mellan kvinnor och män</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td40"><SPAN class="p20 ft35">samt</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr26 td107"></TD> <TD colspan=3 rowspan=2 class="tr1 td103"><SPAN class="p31 ft3">genomsnittlig</SPAN> </TD> <TD colspan=3 rowspan=2 class="tr1 td172"><SPAN class="p13 ft35">sjukfrånvaro</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr1 td40"><SPAN class="p14 ft3">för -</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr27 td107"></TD> <TD rowspan=2 class="tr3 td51"><SPAN class="p13 ft2">flera länder,</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr3 td146"><SPAN class="p183 ft2">skall</SPAN> </TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr3 td132"><SPAN class="p169 ft2">medelantalet</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr39 td107"></TD> <TD colspan=7 rowspan=2 class="tr18 td174"><SPAN class="p31 ft50">delad på kvinnor och män<SPAN class="ft15">. Om</SPAN></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr33 td107"></TD> <TD colspan=4 rowspan=2 class="tr3 td173"><SPAN class="p13 ft2">anställda och fördelningen mellan</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr28 td107"></TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr1 td22"><SPAN class="p31 ft2">företaget</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr1 td25"><SPAN class="p13 ft2">har</SPAN> </TD> <TD colspan=4 rowspan=2 class="tr1 td175"><SPAN class="p185 ft2">anställda i flera</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr37 td107"></TD> <TD rowspan=2 class="tr1 td51"><SPAN class="p13 ft2">kvinnor och</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr1 td146"><SPAN class="p246 ft2">män</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr1 td135"><SPAN class="p156 ft2">i</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr1 td172"><SPAN class="p169 ft2">varje land</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr28 td107"></TD> <TD rowspan=2 class="tr2 td83"><SPAN class="p31 ft2">länder,</SPAN> </TD> <TD colspan=2 rowspan=2 class="tr2 td19"><SPAN class="p13 ft2">skall</SPAN> </TD> <TD colspan=3 rowspan=2 class="tr2 td172"><SPAN class="p148 ft2">medelantalet</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr2 td40"><SPAN class="p20 ft2">an-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr29 td107"></TD> <TD rowspan=2 class="tr3 td51"><SPAN class="p13 ft2">anges.</SPAN> </TD> <TD class="tr29 td146"><SPAN class="p13 ft61">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr29 td135"><SPAN class="p13 ft61">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr29 td172"><SPAN class="p13 ft61">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr30 td107"></TD> <TD class="tr30 td146"><SPAN class="p13 ft58">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td135"><SPAN class="p13 ft58">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td172"><SPAN class="p13 ft58">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=7 rowspan=2 class="tr2 td174"><SPAN class="p31 ft2">ställda och fördelningen mellan</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr26 td107"></TD> <TD class="tr26 td51"><SPAN class="p13 ft51">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr26 td146"><SPAN class="p13 ft51">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr26 td135"><SPAN class="p13 ft51">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr26 td172"><SPAN class="p13 ft51">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td107"></TD> <TD class="tr3 td51"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td146"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td135"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td172"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr3 td174"><SPAN class="p31 ft2">kvinnor och män i varje land</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td107"></TD> <TD class="tr2 td51"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td146"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td135"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td172"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td83"><SPAN class="p31 ft2">anges.</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td169"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td25"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td68"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td118"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td40"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td107"></TD> <TD class="tr2 td51"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td146"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td135"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td172"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr2 td174"><SPAN class="p14 ft3">Företag som avses i 3 kap. 8 §</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td107"></TD> <TD class="tr1 td51"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td146"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td135"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td172"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td83"><SPAN class="p31 ft3">andra</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr1 td117"><SPAN class="p148 ft3">stycket</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td27"><SPAN class="p13 ft3">behöver</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td40"><SPAN class="p20 ft3">inte</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td107"></TD> <TD class="tr2 td51"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td146"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td135"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td172"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr2 td174"><SPAN class="p31 ft35">lämna uppgift om genomsnittlig</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td107"></TD> <TD class="tr2 td51"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td146"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td135"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td172"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr2 td103"><SPAN class="p31 ft3">sjukfrånvaro.</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td68"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td118"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td40"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td107"></TD> <TD class="tr1 td51"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td146"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td135"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td126"><SPAN class="p185 ft72">7 kap.</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td169"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td25"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td68"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td118"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td40"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td107"></TD> <TD class="tr3 td51"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td146"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td135"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr3 td126"><SPAN class="p230 ft2">14 §<SPAN class="ft36">13</SPAN></SPAN> </TD> <TD class="tr3 td169"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td25"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td74"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td68"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td118"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td40"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td107"></TD> <TD colspan=3 class="tr3 td126"><SPAN class="p13 ft2">Bestämmelserna om</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td172"><SPAN class="p169 ft2">tilläggsupp-</SPAN> </TD> <TD colspan=4 class="tr3 td101"><SPAN class="p31 ft2">Bestämmelserna</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td68"><SPAN class="p156 ft2">om</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr3 td117"><SPAN class="p17 ft2">tilläggs-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td107"></TD> <TD colspan=2 class="tr1 td152"><SPAN class="p13 ft2">lysningar i 5 kap.</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td132"><SPAN class="p28 ft2"><NOBR>2-7</NOBR> och 10 -</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td174"><SPAN class="p31 ft2">upplysningar i 5 kap. <NOBR>2-7</NOBR> och</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td107"></TD> <TD colspan=4 class="tr3 td173"><SPAN class="p289 ft2">25 §§ tillämpas även på koncern-</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr3 td22"><SPAN class="p31 ft2"><NOBR>10-25</NOBR> §§</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr3 td52"><SPAN class="p154 ft2">tillämpas</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td118"><SPAN class="p13 ft2">även</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td40"><SPAN class="p20 ft2">på</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td107"></TD> <TD class="tr3 td51"><SPAN class="p13 ft2">redovisning.</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td146"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td135"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td172"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=6 class="tr3 td144"><SPAN class="p31 ft2">koncernredovisning <SPAN class="ft3">med</SPAN></SPAN> </TD> <TD class="tr3 td40"><SPAN class="p14 ft3">un-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td107"></TD> <TD class="tr1 td51"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td146"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td135"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td172"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=7 class="tr1 td174"><SPAN class="p31 ft35">dantag för uppgift om sjukfrån-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td107"></TD> <TD class="tr3 td51"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td146"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td135"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td172"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=5 class="tr3 td176"><SPAN class="p31 ft3">varo i 5 kap. 18 §<SPAN class="ft2">.</SPAN></SPAN> </TD> <TD class="tr3 td118"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td40"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p290 ft1">Denna lag träder i kraft den 1 januari 2003 och tillämpas första gången i fråga om det räkenskapsår som inleds närmast efter den 31 december 2002.</P> <P class="p291 ft38"><SPAN class="ft73">12</SPAN><SPAN class="ft75">Senaste lydelse 1999:1112</SPAN></P> <P class="p249 ft38"><SPAN class="ft73">13</SPAN><SPAN class="ft75">Senaste lydelse 1999:1112</SPAN></P> <P class="p256 ft4">45</P> </DIV> <DIV id="page_45"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d145x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Författningsförslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p292 ft25"><SPAN class="ft25">5</SPAN><SPAN class="ft34">Förslag till</SPAN></P> <P class="p293 ft25">lag om ändring i socialförsäkringslagen (1999:799)</P> <P class="p294 ft32">Härigenom föreskrivs 5 kap. 4 § socialförsäkringslagen (1999:799) skall ha följande lydelse.</P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t28"> <TR> <TD class="tr11 td163"><SPAN class="p13 ft3">Nuvarande lydelse</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td46"><SPAN class="p13 ft35">Föreslagen lydelse</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p295 ft25">5 kap.</P> <P class="p296 ft2">4 §</P> <P class="p297 ft1">Ett ärende som skall avgöras av en allmän försäkringskassa och avser någon som är bosatt i Sverige skall avgöras av den försäkringskassa inom vars verksamhetsområde den enskilde var folkbokförd den 1 november föregående år.</P> <P class="p50 ft2">Om den enskilde inte var folkbokförd i Sverige den 1 november föregående år, skall ett ärende avgöras av den försäkringskassa inom vars verksamhetsområde den enskilde är bosatt vid årets ingång. Sker bosättningen senare under året, skall ärendet avgöras av den försäkringskassa inom vars verksamhetsområde bosättningen sker.</P> <P class="p298 ft23">Beslut om förseningsavgift enligt 22 kap. 4 b § lagen (1962:381) om allmän försäkring skall fattas av den försäkringskassan som skall avgöra ett ärende som avser den person som omfattas av rehabiliteringsunderlaget.</P> <P class="p299 ft2">Denna lag träder i kraft den 1 januari 2003.</P> <P class="p300 ft4">46</P> </DIV> <DIV id="page_46"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d146x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td14"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td13"><SPAN class="p13 ft24">Författningsförslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p218 ft25"><SPAN class="ft25">6</SPAN><SPAN class="ft34">Förslag till</SPAN></P> <P class="p301 ft25">lag om ändring i socialavgiftslagen (2000:980<SPAN class="ft81">)</SPAN></P> <P class="p302 ft71">Härigenom föreskrivs i fråga om socialavgiftslagen (2000:980) <SPAN class="ft39">dels </SPAN>att 2 kap. 26 § skall ha följande lydelse,</P> <P class="p303 ft32"><SPAN class="ft69">dels </SPAN>att det skall införas en ny paragraf, 2 kap. 27 a §, av följande lydelse</P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t29"> <TR> <TD colspan=2 class="tr0 td177"><SPAN class="p13 ft3">Nuvarande lydelse</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr0 td178"><SPAN class="p156 ft3">Föreslagen lydelse</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td169"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td163"><SPAN class="p304 ft25">2 kap.</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td58"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td54"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td169"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td179"><SPAN class="p305 ft2">26 §</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td72"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td58"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td54"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr1 td177"><SPAN class="p13 ft2">Arbetsgivaravgifterna är 30,13</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr1 td178"><SPAN class="p156 ft2">Arbetsgivaravgifterna är 30,13</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr1 td177"><SPAN class="p13 ft2">procent av avgiftsunderlaget och</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td180"><SPAN class="p156 ft2">procent av</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td54"><SPAN class="p20 ft2">avgiftsunderlaget</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr1 td177"><SPAN class="p13 ft2">utgörs av</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td180"><SPAN class="p156 ft2">och utgörs av</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td54"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr12 td169"><SPAN class="p13 ft2">1.</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td179"><SPAN class="p31 ft2">sjukförsäkringsavgift</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td72"><SPAN class="p156 ft2">1.</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr12 td181"><SPAN class="p31 ft2">sjukförsäkringsavgift</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td169"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td179"><SPAN class="p31 ft3">8,80 %</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td72"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td58"><SPAN class="p31 ft2">9,10 <SPAN class="ft3">%</SPAN></SPAN> </TD> <TD class="tr1 td54"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td169"><SPAN class="p13 ft2">2.</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td179"><SPAN class="p31 ft2">föräldraförsäkringsavgift</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td72"><SPAN class="p156 ft2">2.</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr3 td181"><SPAN class="p31 ft2">föräldraförsäkringsavgift</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td169"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td179"><SPAN class="p31 ft2">2,20 %</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td72"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td58"><SPAN class="p31 ft2">2,20 %</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td54"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td169"><SPAN class="p13 ft2">3.</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td179"><SPAN class="p31 ft2">ålderspensionsavgift</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td72"><SPAN class="p156 ft2">3.</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td181"><SPAN class="p31 ft2">ålderspensionsavgift</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td169"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td179"><SPAN class="p31 ft2">10,21 %</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td72"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td58"><SPAN class="p31 ft2">10,21 %</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td54"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td169"><SPAN class="p13 ft2">4.</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td179"><SPAN class="p31 ft2">efterlevandepensionsavgift</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td72"><SPAN class="p156 ft2">4.</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td181"><SPAN class="p31 ft2">efterlevandepensionsavgift</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td169"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td179"><SPAN class="p31 ft2">1,70 %</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td72"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td58"><SPAN class="p31 ft2">1,70 %</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td54"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td169"><SPAN class="p13 ft2">5.</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td179"><SPAN class="p31 ft2">arbetsmarknadsavgift</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td72"><SPAN class="p156 ft2">5.</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td181"><SPAN class="p31 ft2">arbetsmarknadsavgift</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td169"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td179"><SPAN class="p31 ft2">5,84 %</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td72"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td58"><SPAN class="p31 ft2">4,54 %</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td54"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td169"><SPAN class="p13 ft2">6.</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td179"><SPAN class="p31 ft2">arbetsskadeavgift</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td72"><SPAN class="p156 ft2">6.</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td181"><SPAN class="p31 ft2">arbetsskadeavgift</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td169"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td179"><SPAN class="p31 ft2">1,38 %</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td72"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td58"><SPAN class="p31 ft2">1,38 %</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td54"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr5 td169"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td179"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr5 td180"><SPAN class="p156 ft3">27 a §</SPAN> </TD> <TD class="tr5 td54"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td169"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td179"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr3 td178"><SPAN class="p156 ft3">På ersättning till personer som</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td169"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td179"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr1 td178"><SPAN class="p156 ft3">vid månadens ingång inte om-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td169"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td179"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr3 td178"><SPAN class="p156 ft35">fattas av bestämmelserna i lagen</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td169"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td179"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr3 td180"><SPAN class="p156 ft3">(1991:1047)</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td54"><SPAN class="p20 ft3">om sjuklön skall</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td169"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td179"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr1 td178"><SPAN class="p156 ft35">sjukförsäkringsavgiften beräknas</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td169"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td179"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr3 td178"><SPAN class="p156 ft3">till x,xx procent.</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p255 ft2"><SPAN class="ft2">1.</SPAN><SPAN class="ft82">Denna lag träder i kraft den 1 januari 2003.</SPAN></P> <P class="p306 ft32"><SPAN class="ft2">2.</SPAN><SPAN class="ft83">Äldre bestämmelser om arbetsgivaravgifter gäller fortfarande i fråga om ersättning som betalas ut före ikraftträdandet.</SPAN></P> <P class="p307 ft4">47</P> </DIV> <DIV id="page_47"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Författningsförslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p292 ft25"><SPAN class="ft25">7</SPAN><SPAN class="ft34">Förslag till</SPAN></P> <P class="p308 ft84">förordning om högkostnadsskydd mot sjuklönekostnader</P> <P class="p114 ft2">Härigenom föreskrivs följande.</P> <P class="p309 ft25">Ansökan m.m.</P> <P class="p310 ft32">1 § I denna förordning finns bestämmelser om ersättning för sjuklönekostnader enligt 17 a § lagen (1991:1047) om sjuklön.</P> <P class="p311 ft1">2 § Ersättning enligt 17 § lagen (1991:1047) om sjuklön betalas ut endast efter skriftlig ansökan från en arbetsgivare av den allmänna försäkringskassa som anges i 25 § andra stycket samma lag, om ansökan har inkommit till försäkringskassan senast den 1 mars året efter det att sjuklönekostnaden uppkom.</P> <P class="p50 ft32">Ansökan skall göras på blankett som fastställs av Riksförsäkringsverket.</P> <P class="p136 ft1">3 § Vid beräkning av en arbetsgivares sammanlagda lönekostnader skall, utöver vad som anges i 17 § lagen (1991:1047) om sjuklön, bortses från arbetsgivarens lönekostnader för arbetstagare som omfattas av ett beslut enligt 13 § samma lag.</P> <P class="p312 ft2">4 § Den som ansöker om ersättning skall styrka sin rätt till ersättning.</P> <P class="p313 ft25">Ersättning</P> <P class="p314 ft32">5 § Försäkringskassan lämnar ersättning för en arbetsgivares kostnader för sjuklön enligt 6 § lagen (1991:1047) om sjuklön, om arbetsgivarens sjuklönekvot överstiger 75 procent av den genomsnittliga sjuklönekvoten för samtliga arbetsgivare.</P> <P class="p49 ft1">Med sjuklönekvot avses den årliga sjuklönesummans andel av den totala årliga lönesumman. Riksförsäkringsverket fastställer årligen den procentsats (sjuklönetaksprocent) som skall anses motsvara 75 procent av den genomsnittliga sjuklönekvoten för samtliga arbetsgivare. Sjuklönetaket för en arbetsgivare utgörs av sjuklönetaksprocenten multiplicerad med den totala årliga lönesumman.</P> <P class="p71 ft4">48</P> </DIV> <DIV id="page_48"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d148x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td14"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td13"><SPAN class="p13 ft24">Författningsförslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p315 ft32">6 § Ersättning lämnas för den del av sjuklönekostnaderna som överstiger sjuklönetaket.</P> <P class="p3 ft2">Ersättning lämnas även för arbetsgivarens avgifter enligt socialavgiftslagen (2000:980) och lagen (1994:1920) om allmän löneavgift samt skatt enligt lagen (1990:659) om särskild löneskatt på vissa förvärvsinkomster, till den del avgifterna och skatten är hänförliga till den utbetalda sjuklön som skall ersättas.</P> <P class="p316 ft32">7 § Arbetsgivarens kostnader för sjuklön till arbetstagare för vilka beslut enligt 13 § lagen (1991:1047) om sjuklön gäller ersätts enligt den lagen.</P> <P class="p317 ft2">Ersättning utbetalas årsvis i efterskott, om inte annat följer av 8 §.</P> <P class="p318 ft25">Förskott</P> <P class="p319 ft1">8 § Försäkringskassan skall på ansökan av en arbetsgivare lämna förskott på ersättning enligt denna förordning, om kostnaderna för sjuklön före årets utgång överstiger arbetsgivarens beräknade sjuklönetak.</P> <P class="p320 ft32">9 § I en ansökan om förskott skall anges beräknad årlig lönesumma, under året dittills utbetald sjuklön och de övriga uppgifter som kan påverka rätten till ersättning.</P> <P class="p40 ft1">10 § En arbetsgivare som har fått förskott enligt denna förordning skall senast den 1 mars året efter det för vilket förskottet har betalats ut lämna en ansökan enligt 2 §. Har en ansökan inte inkommit inom nämnda tid, skall arbetsgivaren återbetala vad han erhållit som förskott enligt denna förordning.</P> <P class="p321 ft32">11 § Riksförsäkringsverket får meddela de ytterligare föreskrifter som behövs för tillämpning av denna förordning.</P> <P class="p322 ft1">1. Denna förordning träder i kraft den 1 januari 2003, då förordningen (1991:1395) om försäkring mot kostnader för sjuklön enligt lagen 17 § lagen (1991:1047) om sjuklön upphör att gälla.</P> <P class="p100 ft4">49</P> </DIV> <DIV id="page_49"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Författningsförslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p323 ft2">2. Förordningen (1991:1395) om försäkring mot kostnader för sjuklön enligt lagen 17 § lagen (1991:1047) om sjuklön skall tillämpas till och med utgången av år 2002 för försäkring som har tecknats före den tidpunkten. Efter den tidpunkten gäller förordningen i fråga om ersättning för sjuklönekostnader för sjuklöneperioder som påbörjats innan försäkringen upphör att gälla.</P> <P class="p324 ft4">50</P> </DIV> <DIV id="page_50"> <P class="p325 ft86"><SPAN class="ft0">1</SPAN><SPAN class="ft85">Utredningens uppdrag och arbetsformer</SPAN></P> <P class="p326 ft19"><SPAN class="ft19">1.1</SPAN><SPAN class="ft87">Utredningens uppdrag</SPAN></P> <P class="p327 ft2">Utredningen ”Handlingsplan för ökad hälsa i arbetslivet” (HpH) har haft uppgiften att utarbeta förslag till en samlad handlingsplan för ökad hälsa i arbetslivet. Uppdraget har varit att förutsättningslöst se över effektiviteten och träffsäkerheten i sjukförsäkring, rehabilitering, förtidspension och arbetsskadeförsäkring samt i administrationen av dessa system. HpH har också haft uppgiften att föreslå hur förebyggande åtgärder, försäkringssystem, rehabiliterande insatser m.m. kan bli mer effektiva redskap för att minska sjukfrånvaron i arbetslivet. Insatser och system ska bli enklare, effektivare och fungera bättre som en enhet. Utgångspunkter för utredningens förslag har varit att ökade insatser på arbetsplatserna skall syfta till att så långt som möjligt förhindra långvarig, passiv sjukskrivning. Samtidigt som individen får nödvändig medicinsk behandling skall alla möjligheter prövas att anpassa arbetsplatsen till individens situation. Långvarig sjukskrivning får inte bli en ytterligare börda som försvårar en redan besvärlig situation. Sjukförsäkringen måste göras till ett aktivt instrument samt bli mer försäkringsmässig och ge incitament till snabb återgång i arbete. Försäkringen skall även i fortsättningen ge ekonomisk trygghet under de perioder då hälsotillståndet inte medger arbete. HpH lägger inga förslag som syftar till att minska förmåner och villkor för den enskilde. Däremot hävdas rätten till ett anpassat arbete som ett många gånger bättre alternativ än fortsatt passiv lång sjukskrivning.</P> <P class="p328 ft2">HpH har haft i uppdrag att redovisa åtgärder både på kort och lång sikt. Direktiven redovisas i sin helhet i bilaga 1:1.</P> <P class="p203 ft40">Den 15 februari 2001 lämnade utredningen delrapporten <SPAN class="ft21">Handlingsplanens uppläggning och inriktning – delrapport från utredningen handlingsplan för ökad hälsa i arbetslivet. </SPAN>(se bilaga 1:2). Den 26 juni</P> <P class="p329 ft4">51</P> </DIV> <DIV id="page_51"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t30"> <TR> <TD class="tr20 td182"><SPAN class="p13 ft5">Utredningens uppdrag och arbetsformer</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td89"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p257 ft1">lämnade utredningen delrapporten <SPAN class="ft22">Punkter i en handlingsplan </SPAN>(se bilaga 1:3).</P> <P class="p330 ft2">Olika utredningar samt interna arbetsgrupper i Regeringskansliet har nyligen lämnat eller kommer att lämna förslag som har en koppling till HpH:s frågor. Nedan redovisar utredningen de arbeten som omnämns i utredningens direktiv med en åtföljande kort kommentar till vad som pågår inom respektive område.</P> <P class="p331 ft2">Arbetsskadeutredningens betänkande <SPAN class="ft3">Den framtida arbetsskadeförsäkringen </SPAN>(SOU 1998:37)</P> <P class="p332 ft2">Socialdepartementet avser att i december 2001 lägga förslag till vissa förändringar inom arbetsskadeförsäkringen. De områden som närmast är föremål för diskussion är bevisreglerna, vissa organisatoriska frågor, kompensation för karensdagen samt indexering av arbetsskadelivräntor. Socialdepartementet har under året remitterat RFV:s rapport <SPAN class="ft3">Analys av arbetsskadeförsäkringen </SPAN>och promemorian <SPAN class="ft3">Bevisregler i arbetsskadeförsäkringen </SPAN>som utarbetats av en projektgrupp inom departementet. På grund av att översynen av arbetsskadeförsäkringen pågått parallellt med utredningen har HpH inte haft möjlighet att närmare diskutera arbetsskadeförsäkringens utformning. HpH anser dock att den fortsatta översynen av arbetsskadeförsäkringen bör anpassas till de förslag HpH här lägger. Det bör i detta sammanhang också övervägas att lägga arbetsskadeförsäkringen utanför statens budget och låta den bli en fristående försäkring som administreras av arbetsmarknadens parter.</P> <P class="p333 ft1">Utredningen om översyn av socialförsäkringens administration, betänkande <SPAN class="ft22">Försäkringskassan Sverige – Översyn av socialförsäkringens administration </SPAN>(SOU 1996:64)</P> <P class="p334 ft2">HpH har arbetat med utgångspunkten att sjukförsäkringen framgent skall utformas som en statlig, för hela landet gemensam myndighetsorganisation. Organisationsfrågorna kan dock inte ses isolerat från hur försäkringssystemet utformas. Gränsdragningen mellan försäkringskassan och arbetsförmedlingen vad gäller ansvaret för arbetslivsinriktad rehabilitering kommer också att i hög grad påverka den framtida organisationen.</P> <P class="p335 ft2">Utredningen om den arbetslivsinriktade rehabiliteringen, betänkande <SPAN class="ft3">Rehabilitering till arbete </SPAN>(SOU 2000:78)</P> <P class="p332 ft1">HpH diskuterar i mot denna bakgrund olika aktörers ansvar för rehabilitering och föreslår tydligare ansvarsgränser samt en tydli-</P> <P class="p198 ft4">52</P> </DIV> <DIV id="page_52"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td183"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td184"><SPAN class="p13 ft24">Utredningens uppdrag och arbetsformer</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p336 ft2">gare samordnarroll för försäkringskassan genom att en obligatorisk rehabiliteringsplan skall upprättas och en koordinator utses i varje fall.</P> <P class="p337 ft2">Utredningen om sjukförsäkringen (S 1999:11), delbetänkande</P> <P class="p338 ft22">Sjukförsäkringen – basfakta och utvecklingsmöjligheter <SPAN class="ft1">(SOU 2000:72) och slutbetänkande </SPAN>Sjukfrånvaro och sjukskrivning – fakta och förslag <SPAN class="ft1">(SOU 2000:121)</SPAN></P> <P class="p339 ft2">HpH fördjupar vissa av Sjukförsäkringsutredningens förslag i detta betänkande med författningsförslag och författningskommentarer.</P> <P class="p340 ft1">Utredningen för översyn av processuella regler inom socialförsäkringen m.m. (S 1998:06)</P> <P class="p341 ft2">Denna utredning hade till uppgift att göra en samlad översyn av de processuella regler som gäller för olika förmåner inom socialförsäkringen. I uppdraget ingick också att kartlägga tillämpningen av nuvarande bestämmelser. Utredningens slutbetänkande <SPAN class="ft3">En handläggningslag – förfarandet hos försäkringskassorna </SPAN>(SOU 2001:47) lämnades den 2 juli 2001och innehåller bl.a. förslag om en generell handläggningslag som skall gälla för de allmänna försäkringskassorna, Premiepensionsmyndigheten och RFV.</P> <P class="p342 ft2">Projektet om reformerad förtidspension <SPAN class="ft3">Sjukersättning i stället för förtidspension </SPAN>(Ds 2000:39) och <SPAN class="ft3">Aktivitetsersättning </SPAN>(Ds 2000:40)</P> <P class="p343 ft2">Socialförsäkringsutskottet tillstyrkte i betänkande 2000/02:SfU15 regeringens förslag (proposition 2000/01:96 <SPAN class="ft3">Sjukersättning och aktivitetsersättning i stället för förtidspension</SPAN>). Riksdagen fattade beslut i enlighet med förslaget den 1 juni 2001. Begreppet förtidspension ersätts av sjukersättning och tidsbegränsad sjukersättning. Försäkrade yngre än 30 år får aktivitetsersättning som alltid är tidsbegränsad. Nya regler för beräkning av ersättning införs. Förändringarna träder ikraft den 1 januari 2003.</P> <P class="p342 ft1">Nationella folkhälsokommitténs betänkande <SPAN class="ft22">Hälsa på lika villkor – nationella mål för folkhälsan </SPAN>(SOU 2000:91)</P> <P class="p341 ft2">En folkhälsoproposition är planerad till våren 2002. HpH menar att det är viktigt att sätta mål för folkhälsoarbetet och att sprida kunskap om folkhälsa. HpH understryker också individens eget ansvar för sin hälsa.</P> <P class="p344 ft4">53</P> </DIV> <DIV id="page_53"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t30"> <TR> <TD class="tr20 td182"><SPAN class="p13 ft5">Utredningens uppdrag och arbetsformer</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td89"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p257 ft1">Näringsdepartementets arbetsmiljörapport <SPAN class="ft22">Långsiktig verksamhetsutveckling ur ett arbetsmiljöperspektiv – en handlingsplan för åtgärder på arbetsmiljöområdet </SPAN>(Ds 2001:28)</P> <P class="p334 ft1">Rapporten presenterades den 31 maj 2001. Denna rapport har tillsammans med HpH:s junirapport <SPAN class="ft22">Punkter i en handlingsplan </SPAN>varit ett viktigt underlag för regeringens <NOBR>11-punktsprogram</NOBR> för hälsan i arbetslivet.</P> <P class="p345 ft19"><SPAN class="ft19">1.2</SPAN><SPAN class="ft87">Utredningens arbetsformer</SPAN></P> <P class="p346 ft2">Regeringen beslöt om direktiv för utredningen den 7 december 2000. Utredaren och sekretariatet förordnades att påbörja arbetet fr.o.m. den 1 januari 2001. Den 15 februari överlämnades en första delrapport <SPAN class="ft3">Handlingsplanens uppläggning och inriktning – delrapport från utredningen handlingsplan för ökad hälsa i arbetslivet. </SPAN>Den 26 juni lämnades en andra delrapport <SPAN class="ft3">Punkter i en handlingsplan</SPAN>. Båda rapporterna finns som bilagor till detta slutbetänkande.</P> <P class="p347 ft2">Arbetet har bedrivits i nära samarbete med utredningens sakkunniga och experter. Sammanlagt har elva sammanträden med experter och sakkunniga ägt rum. Därutöver har förekommit täta enskilda kontakter med flertalet experter och sakkunniga.</P> <P class="p348 ft2">Utredningen har eftersträvat en öppenhet i utredningsarbetet gentemot alla intresserade, inte minst allmänheten. I den andan har utredningen använt en hemsida med adressen ”<SPAN class="ft3">www.sjukforsakring.gov.se</SPAN>”. Hemsidan initierades av den tidigare Sjukförsäkringsutredningen (S 1999:11).</P> <P class="p349 ft2">Utredaren har haft möten med den statsrådsgrupp som har till uppgift att samordna regeringens arbete med hälsofrågorna. Utredaren och sekretariatet har träffat företrädare för myndigheter, företagshälsovård, organisationer och försäkringsbolag. Utredningen har också haft överläggningar med representanter från LO, SAF/Svenskt Näringsliv, Företagarnas riksorganisation, Kommunförbundet, Landstingsförbundet, TCO, PTK och SACO. Utredningen deltog även i en av statsrådsgruppen anordnad rundabordskonferens den 31 maj 2001.</P> <P class="p350 ft2">Samråd har skett med andra utredningar och arbetsgrupper t.ex. vad gäller åtgärder inom arbetsmiljöområdet, arbetsskadeförsäkringen, folkhälsofrågor, reformerad förtidspension och översyn av processuella regler.</P> <P class="p348 ft1">Utredningen har besökt socialdepartementen i England och Tyskland för att diskutera försäkringssystem, förebyggande arbete</P> <P class="p351 ft4">54</P> </DIV> <DIV id="page_54"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td183"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td184"><SPAN class="p13 ft24">Utredningens uppdrag och arbetsformer</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p352 ft2">och rehabilitering. I <SPAN class="ft3">England </SPAN>studerade utredningen även Onepiloterna, ett försöksprojekt som erbjuder människor i arbetsför ålder såväl ersättning som hjälp med arbete. Syftet med att i England modernisera välfärdssystemet i form av Onepiloterna är att minska bidragsberoendet.</P> <P class="p353 ft2">HpH:s slutliga handlingsplan bygger i huvudsak på tidigare presenterat material och gjorda undersökningar. Inom några områden har utredningen dock funnit det angeläget att fördjupa kunskapen och analysen. Utredningen ansåg det nödvändigt att undersöka företagshälsovårdens förutsättningar att möta en ökad efterfrågan från arbetsgivare och försäkringskassa. Regeringen uppdrog, efter förslag från HpH, åt Statskontoret att utreda hur ett mer effektivt utnyttjande av företagshälsovården skall kunna medverka till att förbättra hälsan på arbetsplatserna och påskynda arbetslivsinriktad rehabilitering. Uppdraget har utförts i nära kontakt med HpH. HpH har också uppdragit åt Statskontoret att utvärdera försäkringskassans köp av tjänster.</P> <P class="p354 ft2">För att fördjupa kunskapen om långtidsfriska och långtidssjuka tillsatte utredningen en speciell expertgrupp. Gruppen har bestått av professorerna Gunnar Aronsson och Staffan Marklund från Arbetslivsinstitutet, docenten/sakkunnige Inger Marklund, Riksförsäkringsverket, utredaren Alf Andersson, Statistiska Centralbyrån och från Karolinska Institutet docenten Eva Vingård, ergonomie magistern Per Lindberg och professorn Åke Nygren.</P> <P class="p353 ft1">Forskarrapporterna redovisades för HpH:s sakkunniga och experter vid ett tvådagarsseminarium i oktober 2001. Rapporterna har också presenterats vid ett speciellt anordnat presseminarium.</P> <P class="p355 ft2">Civilekonomen Hans Edenhammar har för utredningens räkning redogjort för möjligheterna att ålägga företag att i sin årsredovisning ange uppgifter om sjukfrånvaro och fil.kand. Ulla Gerner har beskrivit kvoteringssystemet för handikappade på arbetsplatser i Frankrike och Tyskland.</P> <P class="p355 ft1">Barbro Gren har under hela utredningstiden varit utredningen behjälplig med administrativ service.</P> <P class="p356 ft4">55</P> </DIV> <DIV id="page_55"> <P class="p0 ft0">2 I huvet på en utredare</P> <P class="p357 ft19"><SPAN class="ft19">2.1</SPAN><SPAN class="ft88">Bakgrundsfakta</SPAN></P> <P class="p320 ft2">Under drygt två år har jag kontinuerlig tagit del av faktamaterial och analyser om sjukfrånvaro och förtidspension presenterade av medarbetare, sakkunniga, experter och forskare. Jag har haft förmånen att vid möten med olika aktörer och intressenter och i fördragningar inför olika politiska företrädare få presentera och diskutera detta vida samhällsområde. Denna slutrapport är en syntes och summering av detta arbete. En statlig offentlig utredning har sina egna former och i övriga delar av detta betänkande presenteras fakta, analyser och förslag enligt den modell som gäller för statliga utredningar. I detta avsnitt har dock utredaren tillåtit sig, att i en vidare form, mera resonemangsvis presentera och formulera några av de huvudsakliga utgångspunkterna för de förslag som läggs. Denna presentation är ett försök att också i denna slutliga rapport ge underlag för en fortsatt öppen attityd till de svåra frågor som utredningsarbetet har hanterat.</P> <P class="p358 ft19"><SPAN class="ft19">2.2</SPAN><SPAN class="ft88">Situationen är allvarlig – strukturella och samlade åtgärder är nödvändiga</SPAN></P> <P class="p359 ft2">När regeringen i juni 1999 beslöt tillsätta en utredning för att för att ”göra en analys av sjukförsäkringen” uppgick den av RFV registrerade sjukfrånvaron längre än 30 dagar för år 1998 till 2,93 procent för kvinnor och till 2,25 procent för män. Motsvarande tal för 2001 beräknas till 6,49 procent för kvinnor och 3,55 procent för män. Regeringen hade också samma månad 1999 tillsatt en särskild rehabiliteringsutredning (S 1999:08). Samtidigt pågick en folk-</P> <P class="p360 ft4">57</P> </DIV> <DIV id="page_56"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">I huvet på en utredare</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p136 ft2">hälsoutredning och ett flertal andra olika initiativ inom området hälsa/ohälsa hade tagits. Redan vid denna tidpunkt stod det klart att den ökade sjukfrånvaron var ett växande problem såväl för individ som för samhälle. Den ökande sjukfrånvaron medför också en stor och växande kostnadsbörda för arbetsgivare inom såväl näringslivet som statliga myndigheter, kommuner och landsting. Kostnaden består framför allt av ett stort produktionsbortfall. Men det är också arbetsgivarna som direkt betalar sjukfrånvaron inte enbart under sjuklöneperioden utan också via den för alla arbetsgivare lika stora sjukförsäkringsavgiften, f.n. 8,8 procent. Man kan också säga att den höga och ökande sjukförsäkringsavgiften minskar det löneutrymme som fackliga organisationer kan förhandla om. Alla parter har därför ett direkt intresse av åtgärder som minskar sjukfrånvaron i arbetslivet eller uttryckt i denna utrednings positiva form, <SPAN class="ft3">av ökad hälsa i arbetslivet.</SPAN></P> <P class="p361 ft2">Under den tid på drygt två år som utredningsarbetet pågått och olika utredningar framlagt sina rapporter har sjukfrånvaron fortsatt att öka i oförminskad takt. Enbart <SPAN class="ft3">ökningen </SPAN>av kostnaderna för sjukpenning, rehabiliteringsersättning och förtidspension har under de senaste två åren i genomsnitt uppgått till 25 miljoner kronor <SPAN class="ft25">om dagen!</SPAN></P> <P class="p362 ft2">I detta slutbetänkande redovisas en sammanfattning av dagsläget som med full tydlighet visar att den mycket höga och ökande sjukfrånvaron är ett stort strukturellt samhällsproblem som hotar både individens välfärd och samhällets tillväxtmål. De alltfler sjukskrivna och förtidspensionerade minskar utbudet av arbetskraft ytterligare utöver vad som följer av de demografiska förändringarna. Allt färre i arbete skall försörja allt fler. Omfattningen av och insatserna i en ”En handlingsplan för ökad hälsa” måste bedömas mot bakgrund av de fakta som nu föreligger. De indikerar med full tydlighet att endast samlade, strukturella och kraftfulla åtgärder kan förväntas leda till önskvärda förändringar. Det finns med andra ord inga enkla, okontroversiella metoder som lätt leder till resultat. Än mindre finns det mot bakgrund av tillgängliga fakta anledning att tro att en återgång till tidigare låga sjukfrånvarotal sker av sig självt.</P> <P class="p363 ft4">58</P> </DIV> <DIV id="page_57"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td185"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td186"><SPAN class="p13 ft24">I huvet på en utredare</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p364 ft19"><SPAN class="ft19">2.3</SPAN><SPAN class="ft89">Arbetsplatsen spelar en central roll</SPAN></P> <P class="p365 ft6"><SPAN class="ft6">2.3.1</SPAN><SPAN class="ft90">Sjukfrånvaron varierar med arbetsplatsens organisation, arbetsmetoder och resurstilldelning</SPAN></P> <P class="p53 ft2">Sjukförsäkringsutredningen (S 1999:11) hade bl.a. till uppgift att förklara vad som låg bakom de snabbat ökande sjuktalen. Sjukförsäkringsutredningen liksom de tillkommande fördjupade undersökningar som redovisas i denna utredning visar att den snabba ökningen inte i något avseende är jämnt fördelad mellan sektorer, branscher och företag. Det finns heller inte några andra fakta som pekar på att ökningen i huvudsak beror på generella orsaker. Det har inte tillkommit nya epidemier eller andra sjukdomar som påverkar sjukfrånvaron oberoende av yrke, arbetsplats, kön etc. Det är möjligt att värderingsförskjutningar kan ha skett. Allt fler kan tänkas värdera andra alternativ än arbete högre än tidigare. I så fall skulle sådana ändrade värderingar ha slagit igenom relativt lika på olika arbetsplatser. Tvärtom visar nu allt tillgängligt material att sjukfrånvaron är starkt arbetsplatsberoende. Arbetsplatser inom sektorer som ”skola, vård och omsorg”, har en särskilt tydlig och snabbt ökande sjukfrånvaro. Det är arbetsplatser där framför allt kvinnor är sysselsatta. Besparingar och neddragningar av resurser i kombination med stress och oförändrat tungt arbete resulterar i ökad sjukfrånvaro. Små arbetsplatser har t.ex. en väsentligt lägre sjukfrånvaro än stora. Det finns ingenting som tyder på att dessa sedan länge kända förhållanden skulle bero på att små arbetsplatser generellt skulle rekrytera mindre sjukbenägna individer. Skälet är i stället med stor sannolikhet att anställda på små arbetsplatser upplever den känsla av egen kontroll och betydelse som i flera undersökningar visat sig var positiva faktorer för låg sjukfrånvaro. Brister i dessa avseenden skapar i stället hög sjukfrånvaro.</P> <P class="p328 ft2">Under årens utredningsarbete har sjukfrånvaron brutits ned och analyserats i nära nog alla möjliga kategorier. Ett stort antal analyser har redovisats i tidigare publicerat material och ytterligare underlag finns som bilagor till denna handlingsplan. Hur än fördelningen görs blir slutresultatet detsamma; skillnaderna mellan sektorer (stat, kommun, landsting och näringsliv), mellan branscher, mellan företag i samma bransch eller inom stora företag kan inte förklaras med faktorer som beror på de enskilda individerna. Den viktigaste slutsatsen blir därför att sjukfrånvarons förändringar bestäms av en relation mellan individens faktiska och/eller upplevda sjukdomssymtom och den egna arbetsplatsen.</P> <P class="p366 ft4">59</P> </DIV> <DIV id="page_58"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">I huvet på en utredare</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p136 ft2">En arbetsplats som är stimulerande, som ger ansvar, stolthet och arbetsglädje producerar mindre sjukfrånvaro. Individerna upplever sig som betydelsefulla och behövda och ser arbetet som en källa till friskhet. Detta betyder inte att sjukfrånvaron i det enskilda fallet beror på arbetsplatsen. I stället är det så att olika arbetsplatser visar olika förmåga att erbjuda arbetsmiljöer som dels minskar individens faktiska sjukdom och som framför allt förkortar sjukdomsperioden. Individen dras tillbaka till arbetet genom positiv stimulans. Arbetet blir en källa till friskhet i stället för en sjukdomsorsak i sig. Dessa psykologiska mekanismer redovisas mycket tydligt och uttömmande bl. a i bilaga till denna utredning.</P> <P class="p367 ft2">Det finns ytterligare ett viktigt skäl till varför arbetsplatsen står i centrum för min analys och varför enligt min uppfattning åtgärder för att anpassa arbetsplatsen till individen är nödvändiga om sjukfrånvaron skall minska. All sjukfrånvaro beror inte på arbetsplatsen. Vi bär alla som individer med oss olika förutsättningar, vi är mer eller mindre robusta, bär på individuellt olika friskhetsanlag eller sjukdomsanlag. Sociala problem helt utanför arbetsplatsen påverkar oss olika. Dessa förhållanden tas ibland till intäkt för att arbetsplatsens eller arbetsgivarens ansvar skulle begränsas. Utifrån ett strikt arbetsgivarperspektiv är dock ett sådant synsätt ingen bra strategi eftersom arbetsgivaren ju ändå betalar för sjukfrånvaron via sjukförsäkringsavgiften. Detta gäller även om avgiften lyftes av från arbetsgivaren. Kostnaden för sjukfrånvaron skulle ändå till sist belasta produktionen direkt och indirekt. Om försäkringsavgifter och direkt eller indirekt skattebelastning orsakad av sjukfrånvaro skall kunna minskas måste arbetsplatser i högre grad än vad som f.n. är fallet anpassas efter individernas olika förutsättningar. Denna förändring av arbetslivets villkor är ett lönsamhetsprojekt. Det kräver ett antal strukturella förändringar av försäkringssystemet. Bl. a måste premierna göras mer försäkringsmässiga och bättre svara mot de skillnader i sjukfrånvaro som förekommer bland olika arbetsgivare. Denna fråga utvecklas i andra delar av detta slutbetänkande.</P> <P class="p368 ft6"><SPAN class="ft6">2.3.2</SPAN><SPAN class="ft90">Rätt till ett individanpassat arbete</SPAN></P> <P class="p86 ft1">Bakom de höga talen för sjukfrånvaro och sjukfrånvarons yttersta konsekvens förtidspension ligger ett stort individuellt lidande. Förutom de problem som sammanhänger med individens sjukdom tillkommer att den sjukskrivne utestängs från arbetslivet och det</P> <P class="p129 ft4">60</P> </DIV> <DIV id="page_59"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td185"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td186"><SPAN class="p13 ft24">I huvet på en utredare</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p336 ft2">sociala kontaktnät som det ger. Detta individperspektiv måste självfallet stå i centrum. Sjukförsäkringssystemet ger individen rätt till sjukpenning. Samhällets sjukvård ger rätt till medicinsk rehabilitering. Någon motsvarande rätt till arbetslivsinriktad rehabilitering finns dock inte. Många av dem som nu är eller riskerar att bli länge sjukskrivna och sluta som förtidspensionärer skulle vara hjälpta av att rättigheten till ett arbete anpassat till individens förmåga sattes i förgrunden. Många av de förslag som läggs fram i denna utredning syftar till att återupprätta denna rätt till arbete. Mot det svarar givetvis också den grundläggande skyldigheten för var och en att ta ansvar för sitt eget liv och att bidra till sin egen försörjning efter förmåga.</P> <P class="p369 ft19"><SPAN class="ft19">2.4</SPAN><SPAN class="ft89">Generella och förebyggande insatser nödvändiga</SPAN></P> <P class="p370 ft6"><SPAN class="ft6">2.4.1</SPAN><SPAN class="ft90">Forskning, utbildning och information</SPAN></P> <P class="p81 ft2">Även om forskningsrapporter och av denna och andra utredningar producerat material mycket klart visar att variationerna i sjukfrånvaron i mycket hög grad beror på arbetsplatsens organisation, resurstilldelning, arbetsmetod etc. är också förebyggande generella åtgärder nödvändiga. Dessa åtgärder berör både insatser för att utveckla folkhälsan i vid mening och förebyggande insatser i arbetslivet. Sådana insatser måste syfta till att</P> <P class="p371 ft32"><SPAN class="ft91">o </SPAN>utveckla och förstärka en tvärvetenskaplig forskning inom området arbetshälsa och ”hälsomanagement”,</P> <P class="p372 ft1"><SPAN class="ft29">o </SPAN>öka utbildningen av personal för företagshälsovårdens behov, <SPAN class="ft29">o </SPAN>utbilda och vidareutbilda läkare om sjukskrivning som</P> <P class="p57 ft2">medicinsk terapi,</P> <P class="p96 ft2"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft30">utbilda ledare och anställda om faktorer som bidrar till god hälsa på arbetsplatser, samt</SPAN></P> <P class="p117 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">att utveckla ett effektivt informationsprogram inom området folkhälsa och arbetshälsa.</SPAN></P> <P class="p81 ft2">Regeringens ”folkhälsoproposition” och riksdagens beslut med anledning av denna proposition kommer att utgöra en grund för fortsatta insatser. Nödvändiga informations- och utvecklingsinsatser som rör arbetet med en ökad hälsa i arbetslivet bör samordnas med föreslagna och kommande insatser för ökad folkhälsa. Dessa insatser måste syfta till att ge alla i samhället sådana kunskaper och sådan information att man som enskild försäkringstagare</P> <P class="p373 ft4">61</P> </DIV> <DIV id="page_60"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">I huvet på en utredare</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p136 ft2">och anställd görs medvete n om sina rättigheter och sina skyldigheter. Ett särskilt informationsprogram bör utvecklas för att belysa den långa sjukskrivningens och förtidspensionens konsekvenser i form av utstötning från arbetsmarknaden. Rätten till arbete också för den som av olika skäl inte har 100 eller 150 procents arbetsförmåga som idag efterfrågas på allt fler arbetsplatser måste hävdas och ges en förstärkt tyngd.</P> <P class="p374 ft2">Informationsprogram och utbildningsprogram måste utvecklas för att ge chefer och ledare nödvändiga kunskaper. Dessa program bör ingå som viktiga delar i universitetens och högskolornas utbud och bör kunna vara en viktig del av näringslivets och den offentliga sektorns kunskapsutbud.</P> <P class="p375 ft6"><SPAN class="ft6">2.4.2</SPAN><SPAN class="ft90">Folkhälsa</SPAN></P> <P class="p86 ft1">Människors levnadsvillkor och levnadsvanor är givetvis bidragande orsaker till sjuklighet och sjukfrånvaro. Folkhälsopolitikens fokus bör vara att inom olika sektorer av samhället och med olika metoder påverka orsaker och därmed förekomsten av ohälsa.</P> <P class="p49 ft2">Individen har ett eget ansvar för att sköta sin hälsa. Det är ytterst den enskilde som kan se till att vara i rörelse, avstå från rökning etc. Enligt Folkhälsoinstitutet är sannolikt ökad fysisk aktivitet en av de absolut bästa metoder som finns tillgängliga om sjukskrivningarna skall minska liksom vårdkostnaderna. Motion motverkar både stressrelaterade sjukdomar och minskar risken för att råka ut för belastnings- och förslitningsskador, som är en av de dominerande orsakerna till långvarig sjukskrivning och förtidspension. Även om denna utredning fokuserar på insatser på arbetsplatsen utesluter inte denna inriktning att alla åtgärder bör vidtagas för att stärka individens eget ansvar för hälsa. Det är en viktig långsiktig uppgift. Mot den bakgrunden förefaller minskade resurser inom skolans område för fysiska aktiviteter vara mindre välbetänkta.</P> <P class="p376 ft1">Arbetsgivaren kan stimulera fysisk motion på och utom arbetstid och många arbetsgivare gör så redan idag. Skatteregler som medger avdrag för sådana insatser bör göras tydliga.</P> <P class="p377 ft4">62</P> </DIV> <DIV id="page_61"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td185"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td186"><SPAN class="p13 ft24">I huvet på en utredare</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p364 ft19"><SPAN class="ft19">2.5</SPAN><SPAN class="ft89">Arbetsplatsen</SPAN></P> <P class="p365 ft6"><SPAN class="ft6">2.5.1</SPAN><SPAN class="ft90">Sjukfrånvaro – resultat av samspelet mellan individ och arbetsplats</SPAN></P> <P class="p53 ft2">Sjukfrånvaro är en relation som uppstår mellan individens personliga förhållande och grad av hälsa och det arbete hon eller han är frånvarande från. All sjukdom resulterar inte i frånvaro. Det är självklart att ett stort antal sjukdomstillstånd i sitt akuta skede omöjliggör all form av arbete. Tillfrisknande förutsätter vila och att man avstår från arbete. Det är lika självklart att en stor del av sjukfrånvaron beror på sjukdomstillstånd som inte alls är relaterade till arbetsplatsen. De studier som gjorts visar dock på mycket starka och tydliga samband mellan arbetsplatser och grad av sjukfrånvaro. Arbetsförhållanden i vid mening påverkar den faktiska sjukfrånvaron både när det gäller att förebygga sjukfrånvaro och när det gäller att förkorta en sjukdomsperiod. Den goda arbetsplatsen är stimulerande och utgör i sig en källa till friskhet. Arbetet drar individen till sig. Motsatsen resulterar i utstötning – ett tungt, stressfullt arbete där individen inte uppfattar sig behövas producerar ökad sjukfrånvaro och förlänger sjukdomsperioden. Dessa förhållanden förklarar hur det kan komma sig att skillnaderna i sjukfrånvaro kan vara så stora mellan olika sektorer av arbetslivet, inom varje bransch och t.o.m. inom olika avdelningar på samma företag. Jag talar nu självklart om statistiskt säkerställda skillnader och inte om individuella variationer som slår igenom på små avdelningar eller företag. Skillnader mellan arbetsplatser av olika storlek är betydande. Små arbetsplatser, små företag har en väsentligt mindre frånvaro än stora arbetsplatser. Det förefaller inte vara rimligt att förklara detta med att små arbetsplatser skulle ha rekryterat mindre sjukbenägna individer. På den lilla arbetsplatsen känner sig individen behövd, synlig och betydelsefull för verksamheten.</P> <P class="p378 ft6"><SPAN class="ft6">2.5.2</SPAN><SPAN class="ft90">Kunskaper hos ledning och anställda</SPAN></P> <P class="p53 ft2">För att komma till rätta med den stora sjukfrånvaron måste man således börja i rätt ände också på arbetsplatsen. Alla åtgärder måste sättas in för att förebygga orimligt stor sjukfrånvaro. Detta är redan idag ett ansvar som åvilar varje arbetsgivare. Kunskaperna om den goda arbetsplatsen finns i stor utsträckning. Det finns anledning att uppmärksamma dessa frågor via fortsatt forskning och att se till att kunskaper om arbetsplats, individ och hälsa ingår i alla</P> <P class="p379 ft4">63</P> </DIV> <DIV id="page_62"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d162x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">I huvet på en utredare</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p380 ft2">former av ledarutbildning inte minst inom den högre utbildningen vid våra universitet och högskolor. Vidareutbildning av chefer och anställda måste i ökad grad innefatta utbildning som rör de anställdas – ”företagens viktigaste resurs” – hälsa i arbetet. De fackliga organisationerna kan t.ex. via sina skyddsombud spela en stor roll för att öka hälsan i arbetslivet. Skyddsombudens uppgifter och kunskaper på detta område behöver förstärkas.</P> <P class="p375 ft6"><SPAN class="ft6">2.5.3</SPAN><SPAN class="ft90">Företagshälsovård</SPAN></P> <P class="p86 ft2">Företagshälsovården (FHV) har under de senaste åren nedmonterats på många arbetsplatser. Samtidigt har också bl.a. ett antal stora koncerner<SPAN class="ft36">1 </SPAN>utvecklat sin företagshälsovård och kan visa på mycket goda resultat av företagshälsovårdens insatser. I dessa företag ses FHV som en strategisk resurs för företagsledningen och uppfattas som en del av verksamhetens strategi för tillväxt och lönsamhet. I alltför många fall upphandlas dock företagshälsovård till minsta möjliga kostnad och resultaten uteblir. En bra företagshälsovård kräver en resursinsats i storleksordningen <NOBR>2-3</NOBR> 000 kronor per anställd - en i jämförelse med den totala lönekostnaden mycket liten insats. Trots detta upphandlas företagshälsovård inte minst inom den offentliga sektorn till kostnader som ofta understiger 1 000 kronor. I många fall upphandlas företagshälsovård till en låg fast kostnad och en tämligen stor rörlig kostnad som debiteras vid varje besök. Detta leder till den orimligheten att anställda på många arbetsplatser måste få tillstånd att besöka företagshälsovården. Varje besök blir till en kostnad som måste kontrolleras. Detta är en uppenbar improduktiv lösning. Anställda måste fritt få besöka och kontakta företagshälsovården. Om antalet besök blir för många är detta snarare en av signalerna till chefer och ledning att det finns anledning att se över situationen på arbetsplatsen. Det kanske t.o.m. vore rimligt att företagshälsovården har en resultatklausul i sitt avtal. Om frånvaron minskar får FHV en bonus.</P> <P class="p381 ft2">I ökad utsträckning har företagshälsovården ”outsourceats”, inte minst inom kommuner och landsting. Jag är tveksam till denna utveckling. De bästa exemplen på en företagshälsovård som fungerar bra och bidrar till verksamhetens lönsamhet är företagshälsovård som utgör en integrerad del av företagets ledning. Företagshälsovården är en strategisk resurs. Många företag är dock så små att företagshälsovården måste upphandlas utifrån. Upphandlingen</P> <P class="p69 ft38"><SPAN class="ft37">1 </SPAN>Stora Enso, Scania m.fl.</P> <P class="p207 ft4">64</P> </DIV> <DIV id="page_63"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td185"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td186"><SPAN class="p13 ft24">I huvet på en utredare</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p336 ft1">måste dock som tidigare sagts utformas så att även en sådan företagshälsovård blir en strategisk resurs.</P> <P class="p132 ft2">FHV måste få en starkare ställning med ökad integritet om den skall kunna bli en dynamisk resurs för utveckling och ledning av olika verksamheter. Den bör vara obligatorisk med en ställning och integritet liknande den som gäller för en auktoriserad revisor. Den senare är ägarnas kontrollorgan när det gäller verksamhet och resultat. Det förefaller i hög grad rimligt att företagets insatser för att öka de anställdas välbefinnande skulle behöva motsvarande uppföljning och kontroll. På samma sätt som en bra revision är en lönsamhetsskapande faktor i det goda företaget så är en bra FHV inte huvudsakligen en pålaga eller en kostnad utan en faktor som ökar långsiktig produktivitet och lönsamhet.</P> <P class="p382 ft1">Den nuvarande FHV:s kompetens behöver givetvis på många håll förbättras och med hänsyn till den stora roll den förväntas ha är det rimligt att förutsätta att FHV i likhet med en revisor ”auktoriseras” eller certifieras.</P> <P class="p383 ft6"><SPAN class="ft6">2.5.4</SPAN><SPAN class="ft90">Arbetsmiljöverkets tillsyn</SPAN></P> <P class="p53 ft2">I ett program för ökad hälsa i arbetslivet spelar Arbetsmiljöverket en viktig roll. Verkets uppgift är både att vara pådrivande och att utöva tillsyn i enlighet med gällande lagstiftning. Arbetsmiljöverkets resurser har förstärkts under senare år. Verkets tillsyn borde i ännu högre grad än vad som sker f.n. inrikta sig på en genomgång av de arbetsplatser där sjukfrånvaron är särskilt hög. I dag (dec 2001) finns ingen obligatorisk redovisningsskyldighet av sjukfrånvaron. Försäkringskassorna sammanställer inte de uppgifter man har och företagen har ingen egen rapportskyldighet. Inte heller RFV har frågat efter sådana uppgifter och följaktligen inte heller utvecklat system för rapportering och uppföljning.</P> <P class="p384 ft2">Det är i hög grad rimligt att tillämpa samma principer för rapportering och uppföljning av hög sjukfrånvaro som gäller för t.ex. miljöfarlig verksamhet. Försäkringskassorna skall, bl.a. som service till företagen, sammanställa och månadsvis återrapportera, uppgifter om sjukfrånvaron per arbetsplats. Arbetsmiljöverket skulle kunna fastställa en gräns som innebär att myndigheter och företag med en sjukfrånvaro som överstiger denna gräns är skyldiga att rapportera till Arbetsmiljöverket vilka åtgärder som vidtas. Verket å sin sida skulle som ovan nämnts kunna koncentrera sin tillsyn och sina insatser till framför allt dessa verksamheter.</P> <P class="p385 ft4">65</P> </DIV> <DIV id="page_64"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">I huvet på en utredare</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p386 ft19"><SPAN class="ft19">2.6</SPAN><SPAN class="ft89">Sjukvården</SPAN></P> <P class="p387 ft6"><SPAN class="ft6">2.6.1</SPAN><SPAN class="ft90">Sjukvårdsköerna inte ett huvudproblem</SPAN></P> <P class="p72 ft2">I den allmänna sjukvårdsdebatten har frågor om sjukvårdens oförmåga att hantera växande köer stått i förgrunden. Statskontoret har i en särskild rapport belyst konsekvenserna i form av ökande sjukskrivningstider av bristande resurser inom sjukvården. HpH anser givetvis att alla insatser som kan göras för att nedbringa kötiderna är av stor betydelse för att också minska tiderna för sjukfrånvaro. Den stora ökningen av besök hos allmänvård och specialistvård för att få sjukintyg utgör i sig en stor belastning för sjukvården. Allt talar för att vårdavtal och samverkan mellan landsting och företagshälsovård av det slag som utvecklats i Värmland avlastar landstingen och ger ökade resurser till företagshälsovården. För att minska onödig sjukfrånvaro som orsakas av väntan på adekvat behandling borde också system för vårdgarantier bli en praktisk realitet i hela landet. Försäkringskassans koordinator skulle då få ett instrument att ”lotsa” den försäkrade till den snabbast möjliga behandlingen. De erfarenheter som gjorts under de senaste årens utredningar visar dock med stor tydlighet att den ökade sjukfrånvaron inte i huvudsak är ett problem som har en enbart ”medicinsk” lösning.</P> <P class="p388 ft6"><SPAN class="ft6">2.6.2</SPAN><SPAN class="ft90">Finansiell samverkan</SPAN></P> <P class="p72 ft2">I ett mer försäkringsmässigt system skulle försäkringsgivaren, dvs. försäkringskassan, kunna köpa sina försäkringstagare den behandling från sjukvården och den arbetslivsinriktade rehabilitering från andra producenter som vid varje tillfälle ansågs försäkringsmässigt försvarlig. Ur försäkringskassans synpunkt vore sådana köp i många fall klart lönsamma. Väntetiden förkortades och den minskade utbetalningen av sjukpenning skulle täcka kostnaderna för den tillkommande behandlingen. Under de senaste åren har begränsade former för sådan ”finansiell samordning” funnits och ofta har goda resultat rapporterats. Det har därför funnits anledning att överväga om detta system skulle utvidgas och göras mera generellt. Slutsatser av denna prövning redovisas i utredningens övervägande avsnitt. Låt mig bara här kortfattat redovisa de principiella invändningar som jag anser väger tungt.</P> <P class="p389 ft32">Om försäkringskassan skulle ”köpa” eller bidra med resurser till behandling som åvilar någon annan huvudman skulle en prioriterad</P> <P class="p89 ft4">66</P> </DIV> <DIV id="page_65"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td185"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td186"><SPAN class="p13 ft24">I huvet på en utredare</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p40 ft2">grupp av sjukskrivna gå före annan kö. Detta står i strid med gällande prioriteringar inom dagens sjukvård. Denna invändning gäller också det förslag som finns om en särskild rehabiliteringsförsäkring. Införs en sådan rättighet inom sjukvårdens område betyder det att den som är arbetsför och har en försäkring går före.</P> <P class="p390 ft1">Nuvarande system innebär att försäkringskassan med sin rehabiliteringspott ”förhandlar” i varje enskilt fall med arbetsgivaren om vem som skall finansiera ett rehabiliteringsprogram. Detta skapar rättsosäkerhet. Förhandlingsförmåga och inte minst den faktiska tillgången på rehabiliteringspengar ger skilda utslag vid olika tillfällen. En arbetsgivare kan få nej till ett stöd som grannen får ja till.</P> <P class="p3 ft2">Det förefaller som den mer rimliga lösningen vore att tillse att landstingen via skatter eller generella statsbidrag får sådana resurser att långa väntetider inte uppstår och regelsystemet om arbetsgivarens ansvar för sin del av den arbetslivsinriktade rehabiliteringen tydliggörs. Arbetsgivaren har idag ett fullt ansvar. Om det till vissa delar skall överföras till försäkringen är i och för sig en lämplighets- och effektivitetsfråga. Antingen betalar varje arbetsgivare för sina anställdas rehabilitering i den omfattning som gällande föreskrifter kräver eller också betalar man gemensamt för varandra via en högre försäkringsavgift. Enligt min uppfattning är den första modellen i princip att föredra. En omväg av rehabiliteringspengar via försäkringskassan kostar mer än vad den ger. För små företag däremot bör kostnaden för rehabiliteringsåtgärder ingå i försäkringen. Omfattande rehabiliteringsfall kan annars slå mycket ojämnt mot just dessa företag.</P> <P class="p60 ft2">En sådan uppstramning innebär att försäkringskassans rehabiliteringsplan utformas av försäkringskassan i samråd mellan den försäkrade och arbetsgivaren. När den är beslutad innebär den en skyldighet för arbetsgivaren att bekosta den rehabilitering som erfordras. Detta gäller så länge rehabilitering kan och bör ske med sikte på att den anställde skall återgå till den egna arbetsplatsen. Om detta inte är möjligt tas ansvaret över av försäkringskassan. I de undantagsfall där tvist skulle uppstå mellan arbetsgivare och försäkringskassa om finansieringen skall försäkringskassans beslut naturligtvis kunna överklagas. Under tiden för en sådan prövning skall försäkringskassan förskottera de medel som erfordras. Den anställde skall inte behöva vänta på sin rehabilitering.</P> <P class="p391 ft4">67</P> </DIV> <DIV id="page_66"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">I huvet på en utredare</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p292 ft6"><SPAN class="ft6">2.6.3</SPAN><SPAN class="ft90">Sjukskrivning som behandlingsmetod</SPAN></P> <P class="p72 ft2">I ett avseende kan insatser inom sjukvården bli av avgörande betydelse för att minska sjukfrånvaron. Förbättrade kunskaper och därav följande attityder bland läkare och allmänhet om sjukskrivning som terapiform skulle kunna bidra till att öka kraven på att arbetsplatsen erbjöd alternativ till en många gånger försvårande passiv sjukskrivning. Alla sjukdomar och från sjukdomen härrörande problem botas inte bäst med att patienten som enda alternativ sjukskrivs från varje form av arbete. Om det istället vore en förstahandsregel att den egna arbetsplatsen erbjöd sådana förändringar och lättnader att en anställde kunde helt eller delvis vara på sin arbetsplats under sjukdomens mindre akuta fas skulle många långvariga och isolerande sjukskrivningar kunna förkortas. I andra fall kan sjukdomen i sig vara ett hinder för individen att återgå till den gamla arbetsplatsen. Den tidigare arbetsplatsen kan ibland också vara en så stor del av en skadlig miljö att ett byte av arbetsplats, arbetsgivare och kanske också yrke är den bästa åtgärden. Förmodligen är i många sådana fall arbetsmarknadspolitiska insatser bättre än en fortsatt passiv sjukskrivning.</P> <P class="p392 ft6"><SPAN class="ft6">2.6.4</SPAN><SPAN class="ft90">Ökad utbildning om sjukskrivningens konsekvenser</SPAN></P> <P class="p72 ft2">Kunskaperna om sambanden mellan sjukskrivning, arbetsplats och alternativa åtgärder till sjukskrivning hos sjukvårdens personal och inte minst hos den behandlande läkare som först möter patienten är idag bristfälliga. En förbättrad utbildning och vidareutbildning är ytterst angelägen. Ämnet ”sjukskrivning som terapi” bör ingå i all grundläggande utbildning av läkare och sjukvårdpersonal. Universitetens och högskolornas program inom ämnesområden som ledarutbildning, personaladministration, beteendevetenskap etc. bör uppmärksamma frågor om hälsa i arbetslivet. När det gäller vidareutbildning av sjukvårdspersonal bör det vara landstingens ansvar, att se till att sådan erbjuds i alla delar av landet. Vidareutbildning inom området försäkringsmedicin bör vara obligatorisk för alla läkare som skriver sjukintyg.</P> <P class="p393 ft4">68</P> </DIV> <DIV id="page_67"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td185"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td186"><SPAN class="p13 ft24">I huvet på en utredare</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p364 ft19"><SPAN class="ft19">2.7</SPAN><SPAN class="ft89">Arbetsmarknaden</SPAN></P> <P class="p370 ft6"><SPAN class="ft6">2.7.1</SPAN><SPAN class="ft90">En förändrad arbetsmarknadspolitik</SPAN></P> <P class="p53 ft2">En stor del av dem som är långtidssjukskrivna blir fortsatt sjukskrivna av den anledningen att de inte har eller kan få ett arbete som passar deras funktionsnedsättning. Ovanpå den egentliga sjukdomen läggs dag efter dag med fortsatt isolering och utstötning från arbetslivet. I många fall skulle en större förståelse hos ledning och arbetskamrater på den gamla arbetsplatsen säkert kunna bidra till att förändra tidigare uppgifter så att den sjukskrivne helt eller delvis kunde återgå till sin gamla arbetsplats. I andra fall är ett nytt arbete på en ny arbetsplats och/eller omskolning och utbildning den bästa lösningen. Dagens system med bristande tydlighet i ansvarsfördelningen mellan försäkringskassa och arbetsförmedling gör att svåra fall tenderar att förlängas och sjukskrivningen blir alltmer passiv och därmed passiviserade. I den mån den medicinska behandlingen är slutförd eller inte förhindrar en arbetsmarknadsinriktad aktivitet bör en sådan alltid inledas så snart som möjligt.</P> <P class="p394 ft2">Huvudansvaret att tillse att arbetsförmedlingen tar över den sjukskrivne i ett aktivt program bör ligga på försäkringskassan. Därefter bör ansvaret ligga på arbetsförmedlingen att tillse att den tidigare sjukskrivne nu får ett utvecklingsprogram och ett arbete som passar. En sådan förändring förutsätter att arbetsmarknadspolitikens ansvar för att ta hand om också dessa mer svårplacerade fall görs tydligt. Jag utgår givetvis ifrån att betydande resurser i så fall måste tillföras arbetsmarknadspolitikens område. Dessa ökade resurser bör ses som en investering i syfte att minska utbetalningar av sjukpenning och förtidspension.</P> <P class="p395 ft2">Under utredningsarbetet har representanter från näringsdepar - tement och arbetsmarknadsmyndigheterna framfört att en sådant nytt stort arbetsområde svårligen skulle kunna inrymmas inom den nuvarande arbetsmarknadspolitiken, vars huvuduppgift är att aktivt försörja arbetsmarknaden med lämplig och välutbildad arbetskraft. Därtill har arbetsmarknadspolitiken också till uppgift att ge stöd till dem som har det svårast på arbetsmarknaden, bl.a. arbetshandikappade, invandrare och långtidsarbetslösa. För arbetshandikappade finns ju sedan länge t.o.m. ett särskilt anslag.</P> <P class="p395 ft1">Enligt min uppfattning måste dock utomordentliga åtgärder sättas in om någon större del av dem som f.n. är långtidssjukskrivna skall få möjlighet att återgå till arbete. Antingen måste sådana</P> <P class="p385 ft4">69</P> </DIV> <DIV id="page_68"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">I huvet på en utredare</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p136 ft2">insatser göras i särskild ordning av försäkringskassorna, av en för detta ändamål tillskapad ny organisation eller också måste arbetsmarknadsmyndigheterna få ett utökat ansvar. Det kan hävdas att en sådan tillkommande uppgift är så stor och så svår att den begränsar möjligheten för arbetsförmedlingar att klara grunduppgiften. Det är möjligt att så är fallet. Den politiska och sakliga avvägningen måste i så fall ske via riksdag och regering. Vad är idag den viktigaste samhällsuppgiften för arbetsmarknadspolitiken? Min uppfattning är att tyngdpunkten mer måste förskjutas till förmån för de individer som av olika skäl har svårt att få arbete. Om arbetsmarknadsmyndigheterna anser det vara omöjligt att ta hand om den stora grupp individer som har olika funktionsnedsättningar så måste uppgiften läggas någon annanstans, t.ex. fortsatt hos försäkringskassan. Jag anser detta vara en sämre lösning. Enligt min uppfattning är en förändring av arbetsmarknadspolitiken med åtföljande resursomfördelning en nödvändig förutsättning för att volymen av lång sjukskrivning och förtidspensioneringar skall kunna minska. En sådan förändring tar tid och måste måhända ske i etapper, men en diskussion och därefter beslut om inr iktningen är nödvändig nu.</P> <P class="p396 ft6"><SPAN class="ft6">2.7.2</SPAN><SPAN class="ft90">Rehabiliteringsbidrag för långtidssjukskrivna</SPAN></P> <P class="p72 ft2">Ett viktigt inslag i en politik som syftar till att skapa arbetsmöjligheter för personer som genom lång sjukskrivning måste få ett anpassat arbete vore att omvandla den ”passiva” sjukpenningen till ett aktivt rehabiliteringsbidrag. Den som varit sjukskriven mer än ett år har på grund av sin sjukdom med åtföljande funktionsnedsättningar och också genom den långa frånvaron från arbetet svårt att finna nytt arbete. Arbetet måste kanske ske i lugnare tempo än normalt och arbetsgivaren kan ha svårt att bedöma vilken faktisk arbetsprestation den tidigare sjukskrivne kan utföra. Det finns idag ett alltför litet utrymme för aktiva åtgärder och det enda alternativet för många långtidssjukskrivna i dag är fortsatt sjukskrivning och senare ”förtidspension”. Ett mer effektivt system vore att sjukpenningen omvandlades till ”rehabiliteringsbidrag” som gjorde att arbetsgivarens kostnad minskade. Min uppfattning är att ett sådant rehabiliteringsbidrag bäst administreras via arbetsmarknadsmyndigheten. Många skulle få möjlighet att återvända till arbete. Några kan behöva ett stöd under en längre tid andra kan uppnå normal arbetsförmåga tidigare. Ett system med rehabili-</P> <P class="p85 ft4">70</P> </DIV> <DIV id="page_69"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td185"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td186"><SPAN class="p13 ft24">I huvet på en utredare</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p397 ft1">teringsbidrag för att göra det möjligt för långtidssjukskrivna att återgå till arbetet är en viktig ingrediens för att minska lång sjukskrivning och förtidspensionering.</P> <P class="p398 ft6"><SPAN class="ft6">2.7.3</SPAN><SPAN class="ft90">Ett arbetsmarknad för långtidssjukskriva – kvotering?</SPAN></P> <P class="p53 ft2">En aktiv rehabilitering genom och till arbete förutsätter att det finns arbete för dem som genom lång sjukskrivning har eller har fått nedsatt arbetsförmåga. För arbetsgivarna som kollektiv är det med all sannolikhet ett lönsamt projekt. Alternativet är ju annars fortsatt höga kostnader för sjukförsäkring och förtidspension som betalas via sjukförsäkringsavgiften. Därtill kommer fortsatta förluster i form av produktionsbortfall och löne- och inflationsdrivande konstant brist på arbetskraft. Eftersom det ekonomiska styrsystemet för den enskilde arbetsgivaren inte belönar ett kollektivt optimalt beteende måste måhända ett kvoteringssystem införas också i Sverige för att göra det möjligt för tidigare sjuskriven arbetskraft att återgå till arbetet. Sådana system finns i många andra västeuropeiska länder, t.ex. Tyskland oc h Frankrike. Alternativet till ett sådant kvoteringssystem i Sverige är breda överenskommelser mellan arbetsmarknadens parter där framför allt större arbetsgivare tar ett ökat ansvar för att ge arbete åt fler med olika funktionshinder. Ett särskilt rehabiliteringsbidrag för långtidssjukskrivna borde underlätta sådana överenskommelser. Denna fråga bör lämpligen diskuteras i regeringens ”trepartsamtal”. Om en sådan överenskommelse inte är möjlig ens med stöd av ett system för rehabiliteringsbidrag bör ett kvoteringssystem övervägas.</P> <P class="p399 ft19"><SPAN class="ft19">2.8</SPAN><SPAN class="ft89">En försäkringsmässig sjukförsäkring</SPAN></P> <P class="p81 ft2">Under utredningsarbetet har det stått alltmer klart att det inte går att åstadkomma ökad hälsa i arbetslivet enbart med ändringar av försäkringssystemet. Försäkringens utformning kan däremot givetvis vara ett mer eller mindre effektivt stöd. Dagens försäkringsstöd har ett antal avgörande strukturella brister och kan inte anses ge rätt incitament vare sig för arbetsgivare, försäkrade eller för försäkringskassorna och övriga myndigheter som hanterar detta stora utgiftsområde. Nedan kommenteras några av de huvudområden där sjukförsäkringen kan förbättras och effektiviseras.</P> <P class="p400 ft4">71</P> </DIV> <DIV id="page_70"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">I huvet på en utredare</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p401 ft8"><SPAN class="ft6">2.8.1</SPAN><SPAN class="ft92">Sjukförsäkringsavgiften måste bättre återspegla den faktiska kostnaden för sjukfrånvaron</SPAN></P> <P class="p402 ft2">I den allmänna debatten framhålls ibland, inte minst från företrädare för arbetsgivare, att arbetsgivaren självklart inte bör vara ansvarig för den sjukfrånvaro som orsakas av den anställde på fritiden eller som sammanhänger med klart medicinska sjukdomar etc. som inte orsakas av arbetsplatsen. Detta argument är just självklart men inte invändningsfritt. En del av sjukfrånvaron är utan tvekan beroende av förhållanden som ligger helt utanför arbetsplatsen. Det kan gälla såväl medicinska och psykiska diagnoser som sociala problem. Der är svårt att bestämma storleken av denna ”naturliga” sjukfrånvaro. Man skulle möjligen kunna anta att den ligger någonstans i nivå med den frånvaro som redovisas för de minsta arbetsplatserna eller för den bästa fjärdedelen av företag, myndigheter och organisationer. Så beräknat skulle sjukfrånvaron till ca 25 procent vara individberoende, vilket i sig skulle kunna motivera att en sjukförsäkring till en fjärdedel skulle (som skett tidigare) betalas av den enskilde. På samma sätt kan hävdas att trafikförsäkring och olycksfallförsäkring skulle täcka också sjukpenningkostnader som följd av ett olycksfall utanför arbetsplatsen. Mot ett sådant synsätt står emellertid det faktum att det är ”endast på arbetsplatsen som den anställde kan återgå till arbetet”. Detta innebär att en nödvändig reducering av <SPAN class="ft3">sjukfrånvaron </SPAN>måhända mer beror på hur arbetsplatserna anpassas till individernas faktiska situation än på insatser som enbart utgår från att det är individen som är sjuk.</P> <P class="p403 ft2">Konsekvensen för den enskildes möjlighet att snabbt återgå till arbetet efter en skada som uppstår utanför arbetsplatsen eller av en sjukdom helt oberoende av arbetsplatsen är, allting annat lika, helt beroende av arbetsplatsens förmåga, vilja och incitament att anpassa sig till den situation som uppstått. Om försäkringssystemet inte motiverar arbetsgivaren till ansträngningar för att underlätta den anställdes återgång till arbete kommer istället försäkringskostnaderna att stiga. På kort sikt kan det av det enskilda företaget komma att uppfattas som en besparing. På lång sikt återstår dock ingen annan intäktskälla för finansiering av de utgifter som följer av arbetsfrånvaron än uttag i någon form från produktionen. Då, liksom f.ö. med nuvarande generella försäkringsavgift, blir dock konsekvensen att samtliga arbetsgivare, branscher och former av företag betalar samma ersättning</P> <P class="p404 ft4">72</P> </DIV> <DIV id="page_71"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td185"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td186"><SPAN class="p13 ft24">I huvet på en utredare</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p40 ft1">oberoende av vilka ansträngningar man gjort eller gör för att åstadkomma en låg sjukfrånvaro.</P> <P class="p132 ft2">Ett effektivt försäkringssystem måste utgå från att ansvaret ligger hos arbetsgivaren så att så många som möjligt skall kunna snabbt återgå till arbetet. Då måste det också skapas helt andra incitament för den nödvändiga anpassningen av arbetsplatsen till individen. Arbetsgivarens ansvar skall därför vara tydligt. Ett sådant tydligt ansvar ligger också i arbetsgivarkollektivets eget intresse. Sjukfrånvaro betalas inte av någon utanförliggande stat eller något av staten finansierat försäkringssystem. Frånvaron belastar i sin helhet produktionen genom den sjukförsäkringsavgift som tas ut. Försäkringssystemet måste få en tydligare koppling mellan avgift och arbetsgivarens faktiska resultat när det gäller att minska sjukfrånvaron. Minskad och låg sjukfrånvaro skall löna sig för de arbetsgivare som gör insatser.</P> <P class="p405 ft6"><SPAN class="ft6">2.8.2</SPAN><SPAN class="ft90">En förlängd sjuklöneperiod</SPAN></P> <P class="p53 ft2">Redan Sjukförsäkringsutredningen föreslog att sjuklöneperioden skulle förlängas från 14 dagar till 60 dagar. Också HpH fullföljer detta förslag. Inget av utredningens många förslag och inte heller någon av utredningens olika presentationer av fakta har blivit föremål för en så omfattande debatt. Positionerna tycks vara mycket hårt låsta. Både arbetsgivare och fackliga organisationer avvisar denna tankegång om än med något olika skäl. Min bedömning som utredare kvarstår dock. En förlängd sjuklöneperiod är en av de väsentliga förutsättningarna för ett fungerande system.</P> <P class="p406 ft2">Den nuvarande korta sjuklöneperioden innebär att redan efter 14 dagar överförs ansvaret för utbetalning av sjuklön (sjukpenning) till försäkringskassan, som därigenom belastas med administration av ett mycket stort antal enklare ärenden. Det finns ingenting som pekar på att detta skulle vara en för arbetsgivarna billigare lösning än om man själv tog hand om dessa fall. De allra flesta sjukfall går över inom 60 dagar – endast 300 000 av 900 000 sjukskrivningar varar längre än 60 dagar. Under dessa första 60 dagar är försäkringskassans faktiska möjligheter och förmåga att göra insatser väsentligt lägre än de insatser som skulle kunna göras av en aktiv arbetsgivare och företagshälsovård. Det är arbetsgivaren som betalar oavsett vilket alternativ man väljer. Det är för mig obegripligt varför man väljer ett dyrare och mindre effektivt system.</P> <P class="p407 ft4">73</P> </DIV> <DIV id="page_72"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d172x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">I huvet på en utredare</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p408 ft1">En annan invändning som ständigt återkommer är att små företag skulle drabbas orimligt hårt. Denna invändning saknar grund. Det föreslagna högkostnadsskyddet i kombination med sänkt avgift gör att små företag blir vinnare.</P> <P class="p49 ft2">Det tredje skälet som införs mot en förlängd sjuklöneperiod är att arbetsgivare då i ännu högre grad än tidigare inte skulle anställa sådana som kan befaras bli sjukskrivna. Personer med tidigare sjukdomshistoria skulle få svårt att få nytt arbete. Detta argument är i sig allvarligt med vid närmare genomgång har jag svårt att se att det håller. Inledningsvis är det angeläget att notera att dagens system har stött ut 120 000 långtidssjukskrivna och 450 000 förtidspensionärer. Kan det bli värre? Det förefaller vidare högst osannolikt att en arbetsgivare skulle finna att vid just en sjuklöneperiod på 14 dagar skulle en dålig prognos vara acceptabel. Arbetsgivarens stora kostnad uppkommer inte genom sjuklönen utan via produktionsbortfallet. Om diskrimineringsargumentet anses hållbart betyder det också att man menar att dagens höga sjukfrånvaro inom vård, skola och omsorg skulle kunna ha förhindrats om kommuner och landsting bara fått anställa ”friskare” kvinnor? Våra analyser pekar entydigt på att sjukfrånvarons förändring och kraftiga ökning beror på förändring av arbetsorganisation, arbetsrutiner och resurser. Diskriminering förefaller inte vara en särskilt gångbar strategi under den närmaste <NOBR>10-15</NOBR> åren. Det står ingen kö av ungdomar som söker sig till arbete inom vård, skola och omsorg. Det är istället brist på arbetskraft.</P> <P class="p409 ft2">Det är i sammanhanget intressant att notera att i rapporten ”En sjukförsäkring i behov av friskpeng” föreslår tre näringslivet närstående ekonomer<SPAN class="ft36">2 </SPAN>att en ”friskpeng” införs. Innebörden av detta förslag är att företagen får ett totalt ansvar för sjukfrånvaro och förtidspension. Företagen erhåller från RFV en peng som motsvarar den på visst sätt beräknade genomsnittliga sjuk- och förtidspensionskostnaden och får med denna peng upphandla på en fri marknad den försäkring som erfordras. Företag med låg frånvaro eller företag som med egna åtgärder minskar frånvaron, minskar sina kostnader och det omvända gäller för företag med hög frånvaro. Förslaget förefaller visserligen var praktiskt och politiskt svårgenomförbart men grunddragen är att arbetsgivaren skall ta det fulla ansvaret.</P> <P class="p410 ft38"><SPAN class="ft37">2 </SPAN>Stefan Fölster, Thomas Norén och Robert Gidehag</P> <P class="p207 ft4">74</P> </DIV> <DIV id="page_73"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td185"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td186"><SPAN class="p13 ft24">I huvet på en utredare</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p218 ft6"><SPAN class="ft6">2.8.3</SPAN><SPAN class="ft90">Högkostnadsskydd för de mindre företagen</SPAN></P> <P class="p53 ft2">Små arbetsplatser och små företag har väsentligt lägre sjukfrånvaro än stora arbetsplatser och stora företag. Dagens generella avgift innebär m.a.o. att små företag betalar för kommuners, landstings och de större företagens sjukfrånvaro. Små företag riskerar dessutom redan idag att drabbas av höga sjuklönekostnader. Ett företag med endast någon eller några få anställda kan få en mycket hög kostnad i procent av total lönesumma redan efter några kortare sjukfall. Det är därför även med dagens system motiverat att införa ett särskilt högkostnadsskydd för mindre företag. Detta behov av högkostnadsskydd förstärks genom det förslag till utökat ansvar för arbetsgivare som HpH nu lägger. I detta högkostnadsskydd bör ingå aven kostnader för de åtaganden för rehabiliteringsåtgärder som åvilar arbetsgivaren. Inte heller sådana kostnader kan statistiskt utjämnas i ett litet företag, som inte kan utjämna de statistiska riskerna för en hög sjukfrånvaro. Tidigare utredningar har lämnat sådana förslag. Sjukförsäkringsutredningen och nu även denna utredning understryker behovet av ett högkostnadsskydd. Det är helt nödvändigt att regeringen omgående tar ställning för att införa ett högkostnadsskydd för små företag.</P> <P class="p399 ft6"><SPAN class="ft6">2.8.4</SPAN><SPAN class="ft90">En försäkring utanför budgettaket</SPAN></P> <P class="p53 ft2">Den mest tydliga bristen i nuvarande sjukförsäkringssystem är att försäkringskassorna genom regel- och budgetsystem inte får möjlighet att agera aktivt. I stället får försäkringskassan begränsa sig till att vara en i huvudsak passiv utbetalare av ersättning. Sjukförsäkringsavgiften går direkt in på statsbudgetens intäktssida. Även om den i princip skall motsvara kostnaderna finns inte ett direkt samband. Detta betydde att under början och mitten av 90- talet översteg sjukförsäkringsavgiften väsentligt kostnaderna. För närvarande är avgiften alldeles för låg. Nuvarande nivå, 8,8 procent av lönesumman borde år 2001 vara ca 10 procent. En höjning är nödvändig så att kostnadskonsekvensen blir tydlig. Vill man hålla den totala arbetsgivaravgiften oförändrad kan den särskilda, odestinerade avgiften sänkas med motsvarande belopp.</P> <P class="p411 ft1">Det mest allvarliga systemfelet ligger i det förhållande att medan skadeutbetalningarna går på ”löpande räkning” så ligger kostnader för förebyggande verksamhet, rehabilitering och administration varje år låsta inom det särskilda anslag som gäller för just den verk-</P> <P class="p110 ft4">75</P> </DIV> <DIV id="page_74"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">I huvet på en utredare</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p136 ft2">samheten. Detta ”budgettak” är på grund av de låsningar som nuvarande praktiska tillämpning av budgettaket uppenbart förorsakar mycket svårt att löpande justera efter det faktiska behov som uppstår i verksamhete n. Det är därför som allmänheten och företag så ofta får höra att ”rehabiliteringspengarna” är slut redan under försommaren. Nödvändiga åtgärder måste vänta till ett nytt budgetår. Försäkringskassornas administration har i själva verket under de senaste åren fått minskade anslag samtidigt som antalet långtidssjukskrivna har haft den kraftigaste ökningen någonsin. Inget försäkringsbolag skulle ha agerat så. Försäkringsmässigt är det naturligtvis riktigt och lönsamt att ”ta” av skadepengarna för att investera i förebyggande och rehabiliterande verksamhet som ju sedan minskar skadeutbetalningen. Insatserna ses som investeringar som kan återfås under kommande år. Det komplicerade förhandlingsspel som ligger bakom varje utgiftspost i den statliga budgeten ger uppenbarligen inte utrymme för den nödvändiga flexibilitet som behövs i ett väl fungerande försäkringssystem. Min uppfattning efter dessa års utredande är klar. Ett försäkringssystem kan inte fungera väl inom ramen för aldrig så, i andra sammanhang välmotiverade, principer för och praktiska tillämpning av ett statligt budgettak.</P> <P class="p412 ft2">Slutmålet måste enligt min uppfattning vara att sjukförsäkringssystemet flyttas utanför den statliga budgeten till en självständig allmän sjukförsäkringsfond. Denna skall sedan driva verksamheten och ta ut avgifter för att täcka de totala utgifterna. Riksdagen fastställer de villkor och regler som gäller för sjukskrivning och förtidspension. Fonden arbetar inom detta regelsystem med förebyggande och rehabiliterande insatser i syfte att hålla de totala kostnaderna inkl. skadeutfall på en så låg nivå som möjligt.</P> <P class="p126 ft2">En sådan systemändring kommer dock att ta tid. Det är därför nödvändigt att genomföra de ändringar som är möjliga inom ramen för nuvarande system. En möjlighet vore att inkomster av sjukförsäkringsavgiften och utgifter budgeterades och behandlades inom en totalram. Sjukförsäkringssystemet behandlas inom budgeten som om det vore fristående och försäkringsavgifterna möter skadeutbetalningar och utgifter för förebyggande och rehabiliterande verksamhet samt administration.</P> <P class="p413 ft4">76</P> </DIV> <DIV id="page_75"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td185"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td186"><SPAN class="p13 ft24">I huvet på en utredare</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p218 ft6"><SPAN class="ft6">2.8.5</SPAN><SPAN class="ft90">Aktiv sjukskrivning och rehabilitering</SPAN></P> <P class="p53 ft2">Ökade folkhälsoinsatser och bättre förebyggande verksamhet på arbetsplatsen kommer att minska antalet sjukskrivningar och därmed behovet av rehabilitering. Den volym rehabilitering som då kvarstår blir möjlig att hantera. Målet att alla som riskerar lång sjukskrivning så tidigt som möjligt skall erbjudas aktiv och arbetsinriktad rehabilitering kan bli ett realistiskt mål som går att uppnå. En förutsättning för en aktiv rehabilitering är att alla berörda samverkar och att försäkringskassans samverkansroll kan utvecklas och bli effektiv. I Gerhard Larssons rehabiliteringsutredning föreslås att en ”coach” på försäkringskassan som lotsar den anställde genom de olika kontakterna med sjukvård, arbetsgivare, arbetsförmedling, försäkringskassa och andra berörda. Denna process utvecklas nu av HpH och avser att bli ett instrument där aktiv sjukskrivning skall bli ett verksamt medel att möta nuvarande passiva långa sjukskrivningstider. Denna rehabilitering innefattar både den medicinska rehabiliteringen där sjukvårdens ansvar måste vara tydligt och arbetslivsinriktad rehabilitering av den sjukskrivne. Men därtill också och inte minst den nödvändiga rehabiliteringen och anpassningen av arbetsplatsen.</P> <P class="p399 ft6"><SPAN class="ft6">2.8.6</SPAN><SPAN class="ft90">Förtidspension</SPAN></P> <P class="p81 ft2">Nuvarande regler för förtidspension bör ytterligare ses över. HpH har inte haft möjlighet att göra den genomgång av nuvarande system som är önskvärd. Även om de under 2001 beslutade reglerna, som träder i kraft 1 januari 2003, innebär en förbättring jämfört med tidigare, kvarstår dock ett antal frågor som närmare behöver belysas. Det är t.ex. fortfarande orimligt att så många unga får beslut om förtidspension. Det kan inte vara rimligt, mänskligt och rationellt att någon som är 30, 35 eller 40 års ålder anses vara så arbetsoförmögen att sjukersättning för resten av livet är den enda utvägen. Sjukersättning är den slutliga passiviseringen där individen endast har kvar sin rättighet till viss och minskad ersättning men där aktiva rehabiliteringsåtgärder inte längre sätts in. Reglerna om förtidspension (sjukersättning) måste ses över med samma inriktning som gäller för långtidssjukskrivna – arbete som är anpassat till individen skall var huvudspåret. Också nuvarande målformuleringar i regleringsbrev m.m. måste ses över. Det är stor risk (den syns tydligt på sina håll redan f.n.) att försäkringskassorna ökar antalet</P> <P class="p414 ft4">77</P> </DIV> <DIV id="page_76"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">I huvet på en utredare</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p415 ft1">förtidspensioner för att därmed minska volymen av långtidssjuka. Ingen reell förbättring uppnås med ett sådant förfarande.</P> <P class="p416 ft8"><SPAN class="ft6">2.8.7</SPAN><SPAN class="ft92">Skilda ersättningsnivåer i arbetslöshetsförsäkring och sjukförsäkring – ett problem</SPAN></P> <P class="p128 ft2">Under utredningsarbetet har det stått alltmer klart att skillnader i nivåer och principer för ersättning för arbetslöshet och vid sjukdom är ett problem. I vissa fall är det för individen klart lönsamt att vara sjukskriven i stället för att vara arbetslös. Jag anser att nivåerna bör utjämnas.</P> <P class="p417 ft6"><SPAN class="ft6">2.8.8</SPAN><SPAN class="ft90">En samlad organisation</SPAN></P> <P class="p72 ft2">För budgetåret 2001 beräknas de totala kostnaderna för sjukpenning och förtidspension (sjukersättning) uppgå till 108 mdkr. Detta motsvarar 15 procent av statens totala utgifter. Beloppet är nästan dubbelt så stort som arbetsmarknadsanslaget, dubbelt så stort som försvarsanslaget och 12 gånger anslaget för kultur. Samtidigt hanteras detta utgiftsområde med en organisation som skiljer sig från all annan statlig verksamhet. Verksamheten sker i 21 självständiga försäkringskassor. RFV utövar tillsyn och ansvarar för samordning och rådgivning och utfärdar också vissa direkta föreskrifter. RFV är dock inte chefsmyndighet och någon sådan finns heller inte i motsats för vad som gäller inom andra statliga områden, t.ex. arbetsmarknadspolitiken. Detta oklara lednings- och styrsystem förfaller mindre lämpligt att hantera ett utgiftsområde i kris. HpH är ingen organisationsutredning och jag har därför inte utrymme att utveckla något detaljerat organisationsförslag. Jag är medveten om de starka känslor som en diskussion om organisationsstruktur rör upp men anser trots detta att det nödvändigt att ta upp organisationsfrågan. En effektiv och väl fungerande försäkringsadministration är ett viktigt instrument för att hantera de mycket svåra frågor som nu måste lösas. Jag anser därför att riksdagen/regeringen omgående bör starta en genomförandeprocess där slutmålet redan från början skall vara klart – försäkringskassorna skall organisatoriskt vara en gemensam statlig organisation som leds av en statig chefsmyndighet.</P> <P class="p418 ft4">78</P> </DIV> <DIV id="page_77"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td185"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td186"><SPAN class="p13 ft24">I huvet på en utredare</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p419 ft19"><SPAN class="ft19">2.9</SPAN><SPAN class="ft89">Förändringar och översyn behöver göras också i andra system</SPAN></P> <P class="p420 ft2">Under utredningsarbetet har ett antal frågor som rör angränsande områden varit föremål för reflektion och diskussion. Sjukförsäkring och förtidspension svarar 2002 för 15 procent av statsbudgetens totala kostnader. Radikala och önskvärda förändringar som syftar till att bryta nuvarande uppgång för att därefter minska utgifterna för detta stora system kräver med all sannolikhet också förändringar inom andra politikområden. Det ligger utanför denna utrednings direktiv och också praktiska möjligheter att hantera dessa frågor. Detta avsnitt avser att exemplifiera och reflektera över några områden där överväganden och fortsatta utredningar enligt min uppfattning vore angelägna.</P> <P class="p421 ft6"><SPAN class="ft6">2.9.1</SPAN><SPAN class="ft90">Arbetsrätt – starkare skydd vid uppsägning och graviditet</SPAN></P> <P class="p359 ft2">Enligt nuvarande regler får uppsägning inte ske enbart av det skälet att någon är sjuk. Inte heller frånvaro p.g.a. graviditet utgör i sig skäl för uppsägning. I många fall har dock uppsägningar skett där det inte kan uteslutas att sjukdom eller graviditet har varit det egentliga skälet. Enligt min uppfattning borde särskilt långtidssjukskrivnas ställning på arbetsmarkanden förstärkas. Detta skulle kunna ske genom att uppsägning inte fick ske under sjukskrivningsperioden. Uppsägning och skäl för detta bör prövas först när den anställde har möjlighet att återgå till arbetet. I fråga om graviditet borde det vara ett starkt samhällsintresse att inför ett starkare skydd både mot diskriminering vid anställning och vid uppsägning. Några framsynta företag har redan idag infört en ”positiv särbehandling” av gravida och deras partner. Det förefaller också vara rimligt att gravida får möjlighet att komma starka och utvilade till förlossning. Detta bör ske genom en förstärkning av regelsystemet för havandeskapspenning. Det bör också vara så att arbetsgivaren har en förstärkt skyldighet att anpassa arbetsuppgifter och arbetstider under en rimlig tid före förlossning.</P> <P class="p399 ft6"><SPAN class="ft6">2.9.2</SPAN><SPAN class="ft90">Beskattningsfrågor</SPAN></P> <P class="p422 ft32">Arbetsgivare som vidtar aktiva åtgärder för att öka trivseln på arbetet borde stödjas av ett tydligare skattesystem där i princip alla</P> <P class="p423 ft4">79</P> </DIV> <DIV id="page_78"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">I huvet på en utredare</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p380 ft2">kostnader för sådana aktiviteter var avdragsgilla. Det gäller även sådana saker som idag ibland av skattemyndigheter riskerar att betraktas som icke avdragsgill personalförmån. Det kan röra sig om biljetter till kulturaktiviteter, frikort på gym, etc. Förutsättningen är givetvis att sådana aktiviteter riktar sig till företagets samtliga anställda. Det är också viktigt att sådana åtgärder inte riskerar att bli en för den anställde skattepliktig förmån. En översyn av nuvarande skatteregler vore angelägen.</P> <P class="p375 ft6"><SPAN class="ft6">2.9.3</SPAN><SPAN class="ft90">Äldre arbetskraft</SPAN></P> <P class="p72 ft2">Allt färre av den äldre arbetskraften deltar idag i arbetslivet. De som kan lämnar arbetslivet i förtid med goda pensionsvillkor eller avgångsvederlag, Andra stöts ut genom sjukskrivning eller förtidspension. Det är uppenbart att arbetslivets villkor för de allra flesta inte är sådana att man vill eller orkar arbeta fram till den i andra sammanhang som önskvärd angivna nya pensionsåldern 67 år. För den som under 30 år haft ett tungt och krävande arbete inom vård och omsorg och nu är 55 år är många gånger ett fortsatt arbete i samma takt och på samma sätt ytterligare 10 år en omöjlighet. Detsamma gäller uppenbarligen inom andra utsatta yrken. Det borde vara rimligt att arbetsgivare av eget intresse utformade en ny politik som är attraktiv för den äldre arbetskraft som man nu kommer att vara så beroende av. Det kan t.ex. gälla att man efter 55 års ålder får längre semester, kortare arbetstid. Det kan också innebära att man som äldre och mer erfaren får ett arbete som ”senior advisor” och slipper de tunga lyft och den arbetspress som man inte orkar mer. Det ligger ett stort ansvar inte minst på offentliga arbetsgivare att utveckla en ny och mer flexibel syn på hur anställdas kompetens och erfarenhet kan utnyttjas.</P> <P class="p424 ft2">Sjukförsäkringsutredningen föreslog också att om man vill införa ett generellt incitament för äldre arbetskraft skulle t.ex. arbetsgivaravgiften för äldre kunna sänkas. Min uppfattning är att den hotande arbetskraftsbristen inom vissa stora omsorgsyrken och den stora utslagningen av äldre arbetskraft fordrar ett väsentligt nytänkande också när det gäller regler för avgifter och skatter. Annars kommer nuvarande trend att fortsätta och förstärkas. Ytterligare allt färre kommer att arbeta efter 55 års ålder.</P> <P class="p425 ft4">80</P> </DIV> <DIV id="page_79"> <P class="p426 ft94"><SPAN class="ft0">3</SPAN><SPAN class="ft93">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN></P> <P class="p427 ft19"><SPAN class="ft19">3.1</SPAN><SPAN class="ft89">Inledning</SPAN></P> <P class="p53 ft2">I detta kapitel redovisas inledningsvis koncentrerade uppdateringar av tidigare redovisad statistik och analys. Tidigare redovisningar finns bl.a. i Sjukförsäkringsutredningens betänkanden <SPAN class="ft3">Sjukförsäkringen - basfakta och utvecklingsmöjligheter </SPAN>(SOU 2000:72), <SPAN class="ft3">Sjukfrånvaro och sjukskrivning - fakta och förslag </SPAN>(SOU 2000:121) samt HpH:s delrapporter <NOBR>2001-02-15</NOBR> <SPAN class="ft3">Handlingsplanens uppläggning och inriktning </SPAN>samt <NOBR>2001-06-26</NOBR> <SPAN class="ft3">Punkter i en handlingsplan. </SPAN>HpH:s delrapporter återfinns i detta betänkande som bilagorna 1:2 och 1:3.</P> <P class="p395 ft2">HpH:s handlingsplan bygger i huvudsak på tidigare presenterat material och gjorda undersökningar. Inom några områden har utredningen dock funnit det nödvändigt att under utredningstiden fördjupa kunskapen och analysen. Företagshälsovårdens förutsättningar att möta en ökad efterfrågan har studerats liksom resultatet av försäkringskassans köp av tjänster. Vidare har HpH låtit genomföra fördjupade studier av långtidsfriska, långtidssjuka och långtidsarbetslösa. HpH redovisar här en sammanfattning av dessa undersökningar. Rapporterna återfinns i detta betänkandes del 2 Bilagor.</P> <P class="p395 ft1">I november 2001 redovisades utvärderingar av försök med politisk och finansiell samordning mellan socialförsäkring, hälso- och sjukvård och socialtjänst (SOCSAM) och frivillig samverkan inom rehabiliteringsområdet för särskilt utsatta (FRISAM). HpH återger kortfattat utvärderingarnas sammanfattande resultat.</P> <P class="p3 ft2">Vidare redovisar HpH en sammanfattning av Kommittén Välfärdsboksluts slutsatser i slutbetänkandet; <SPAN class="ft3">Välfärdsbokslut för 1990- talet </SPAN>(SOU 2001:79) samt regeringens åtgärdsprogram i 11 punkter för ökad hälsa i arbetslivet budgetpropositionens (prop. 2001/02:1, utgiftsområde 10).</P> <P class="p428 ft4">81</P> </DIV> <DIV id="page_80"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p408 ft1">Beträffande ytterligare bakgrundsmaterial kan följande nämnas. En beskrivning av arbetsgivarens ansvar enligt nuvarande regler finns i junirapporten, bilaga 1:3, underbilaga 7.</P> <P class="p50 ft2">Vidare beskrivs företagshälsovårdens nuvarande roll och villkor i bilagan 1:4. En allmän redogörelse för några myndighetsorganisationer finns i bilagan 1:5. Nuvarande ordning med lönebidrag och vissa anställningsfrämjande åtgärder beskrivs i bilagan 1:6. HpH har också gjort en särskild konsekvensanalys av reglers effekter för små företags villkor, vilken redovisas i bilaga 8 till delrapporten. I bilagan 1:8 redovisas regel 7 i FN:s standardregler för att tillförsäkra människor med funktionsnedsättning delaktighet och jämlikhet. Denna regel handlar om arbete. Ett förslag om information om sjukfrånvaro i årsredovisningen finns i bilagan 6 till delrapporten.</P> <P class="p429 ft19"><SPAN class="ft19">3.2</SPAN><SPAN class="ft89">Sjukfrånvarons utveckling och struktur</SPAN></P> <P class="p72 ft2">Sjukfrånvarons utveckling är väl dokumenterad i RFV:s sjukdataregister vad avser antal av sjukförsäkringen ersatta fall, sjukdagar och sjukfallens längd samt sjukskrivnas kön och ålder. Tyvärr saknar dock den officiella statistiken mycket av förklaringsvärde. Uppgifter saknas till exempel om diagnos, yrke, arbetsplats, arbetsgivare etc. Den korta sjukfrånvaron, upp till 14 respektive 28 dagar, är inte heller systematiskt registrerad på grund av att sjuklöneperioden (då arbetsgivaren svarar för sjukersättningen) varierat under de senaste åren. HpH har därför lagt ner stort arbete på att utveckla egna analyser som redovisas i detta kapitel.</P> <P class="p430 ft6"><SPAN class="ft6">3.2.1</SPAN><SPAN class="ft90">Sjukskrivna</SPAN></P> <P class="p431 ft32">I detta avsnitt redovisas sjukfrånvarons utveckling på individnivå avseende sjukskrivningar, ersatta dagar, sjuktal och ohälsotal.</P> <P class="p432 ft4">82</P> </DIV> <DIV id="page_81"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d181x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td10"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td151"><SPAN class="p13 ft24">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t32"> <TR> <TD colspan=20 class="tr0 td187"><SPAN class="p13 ft2"><SPAN class="ft3">Diagram 1. </SPAN>Antal sjukskrivna längre än 30 dagar vid slutet av åren</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=9 class="tr3 td188"><SPAN class="p433 ft2">1976 – 2001 (prognos).</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td50"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td76"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td18"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td192"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td46"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr22 td131"><SPAN class="p14 ft95">200 000</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td18"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td110"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td25"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td50"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td76"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td18"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td192"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr22 td46"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr31 td131"><SPAN class="p14 ft95">180 000</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td18"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td110"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td25"><SPAN class="p14 ft95">Män</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td50"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr31 td117"><SPAN class="p20 ft95">Kvinnor</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td18"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td192"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td46"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr38 td131"><SPAN class="p14 ft96">160 000</SPAN> </TD> <TD class="tr38 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr38 td18"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr38 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr38 td110"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr38 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr38 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr38 td25"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr38 td50"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr38 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr38 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr38 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr38 td76"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr38 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr38 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr38 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr38 td18"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr38 td192"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr38 td46"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr30 td131"><SPAN class="p14 ft97">140 000</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td18"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td110"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td25"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td50"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td76"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td18"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td192"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td46"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr30 td131"><SPAN class="p14 ft97">120 000</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td18"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td110"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td25"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td50"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td76"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td18"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td192"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td46"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr30 td131"><SPAN class="p14 ft97">100 000</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td18"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td110"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td25"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td50"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td76"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td18"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td192"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td46"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr27 td131"><SPAN class="p14 ft98">80 000</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td18"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td110"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td25"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td50"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td76"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td18"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td192"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td46"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr30 td131"><SPAN class="p14 ft97">60 000</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td18"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td110"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td25"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td50"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td76"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td18"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td192"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td46"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr30 td131"><SPAN class="p14 ft97">40 000</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td18"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td110"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td25"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td50"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td76"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td18"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td192"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td46"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr30 td131"><SPAN class="p14 ft97">20 000</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td18"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td110"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td25"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td50"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td76"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td18"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td192"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td46"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=3 class="tr27 td55"><SPAN class="p180 ft98">0</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td18"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td110"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td25"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td50"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td76"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td18"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td192"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td46"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td191"><SPAN class="p434 ft99">4</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td18"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td73"><SPAN class="p434 ft99">7</SPAN> </TD> <TD rowspan=4 class="tr41 td110"><SPAN class="p434 ft99">1980</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td25"><SPAN class="p435 ft99">3</SPAN> </TD> <TD rowspan=4 class="tr41 td50"><SPAN class="p434 ft100">1986</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td191"><SPAN class="p434 ft99">9</SPAN> </TD> <TD rowspan=4 class="tr41 td76"><SPAN class="p434 ft99">1992</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td189"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td191"><SPAN class="p434 ft99">5</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td18"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td192"><SPAN class="p436 ft99">8</SPAN> </TD> <TD rowspan=4 class="tr41 td46"><SPAN class="p437 ft99">2001(p)</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr34 td125"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr34 td73"><SPAN class="p438 ft101">7</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td18"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td73"><SPAN class="p438 ft101">7</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td189"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr34 td31"><SPAN class="p439 ft101">8</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td189"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr34 td73"><SPAN class="p438 ft101">8</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td189"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr34 td73"><SPAN class="p438 ft101">9</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td18"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td192"><SPAN class="p440 ft101">9</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr34 td131"><SPAN class="p434 ft101">9</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td191"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr34 td76"><SPAN class="p441 ft101">9</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr34 td60"><SPAN class="p434 ft101">9</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td25"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr34 td60"><SPAN class="p434 ft101">9</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td191"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr34 td60"><SPAN class="p434 ft101">9</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td191"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr34 td19"><SPAN class="p442 ft101">9</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td125"><SPAN class="p434 ft99">1</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td18"><SPAN class="p434 ft99">1</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td189"><SPAN class="p434 ft99">1</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td25"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td189"><SPAN class="p434 ft99">1</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td189"><SPAN class="p434 ft99">1</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td18"><SPAN class="p434 ft99">1</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td192"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p443 ft103"><SPAN class="ft102">Källa: </SPAN>HpH. Bearbetning av material från RFV</P> <P class="p340 ft2">För att få jämförbarhet över tiden med hänsyn till regeländringar ingår endast personer med en sjukskrivningsperiod som är längre än 30 dagar. Vid slutet av år 2001 har fler än 180 302 kvinnor och 101 858 män varit sjukskrivna längre än 30 dagar. Som framgår av diagrammet är dessa nivåer de högsta som hittills noterats. Uppgifterna för 2001 är prognostiserade och bygger på ökningstakten för <NOBR>12-månadersperioden</NOBR> t.o.m. september 2001.</P> <P class="p444 ft1">Kvinnornas andel av antalet sjukskrivna har under perioden ökat successivt och kraftigt. 1976 var andelen 45 procent, 1980 hade den stigit till 50 procent och var vid slutet av år 2001, 64 procent.</P> <P class="p445 ft4">83</P> </DIV> <DIV id="page_82"> <DIV id="dimg1"> <IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GQB35d1/GQB35d182x1.jpg" style="width:425px;height:660px" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p380 ft1"><SPAN class="ft22">Diagram 2. </SPAN>Andel sjukskrivna &gt;30 dagar vid slutet av <NOBR>1976-2001</NOBR> (prognos) i procent av befolkningen <NOBR>(16-64</NOBR> år).</P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t33"> <TR> <TD class="tr16 td90"><SPAN class="p446 ft104">7%</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td88"><SPAN class="p446 ft105">Män</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td11"><SPAN class="p185 ft105">Kvinnor</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td172"><SPAN class="p180 ft105">Samtliga</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td48"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td130"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr0 td90"><SPAN class="p446 ft104">6%</SPAN> </TD> <TD class="tr0 td88"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr0 td11"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr0 td172"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr0 td48"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr0 td130"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr17 td90"><SPAN class="p446 ft104">5%</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td88"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td11"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td172"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td48"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr17 td130"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr13 td90"><SPAN class="p446 ft104">4%</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td88"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td11"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td172"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td48"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td130"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr13 td90"><SPAN class="p446 ft104">3%</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td88"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td11"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td172"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td48"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td130"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr13 td90"><SPAN class="p446 ft104">2%</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td88"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td11"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td172"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td48"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td130"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr13 td90"><SPAN class="p446 ft104">1%</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td88"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td11"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td172"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td48"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td130"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr13 td90"><SPAN class="p446 ft104">0%</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td88"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td11"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td172"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td48"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td130"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr31 td90"><SPAN class="p14 ft104">1976</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td88"><SPAN class="p447 ft104">1981</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td11"><SPAN class="p448 ft104">1986</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td172"><SPAN class="p231 ft104">1991</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td48"><SPAN class="p433 ft104">1996</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td130"><SPAN class="p449 ft104">2001(p)</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p450 ft103"><SPAN class="ft102">Källa</SPAN>: HpH. Bearbetning av material från RFV och SCB.</P> <P class="p311 ft1">Vid årsskiftet 2001/2002 har enligt HpH:s prognos ca 6,5 procent av kvinnorna och 3,6 procent av männen i åldern 16 till 64 år varit sjukskrivna längre än 30 dagar. Motsvarande siffra för hela befolkningen är 5,0 proc ent. Andelen sjukskrivna kvinnor är vid slutet av år 2001 högre än något tidigare år. Även andelen sjukskrivna män är för första gången högre än den tidigare högsta andelen, år 1976.</P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t34"> <TR> <TD class="tr11 td193"><SPAN class="p13 ft2"><SPAN class="ft3">Diagram 3. </SPAN>Antal sjukskrivna längre än 365 dagar vid slutet av åren</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td193"><SPAN class="p13 ft2">1992 – 2001 (prognos).</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr10 td193"><SPAN class="p451 ft106">125 000</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr11 td193"><SPAN class="p451 ft106">100 000</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr11 td193"><SPAN class="p451 ft106">75 000</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr11 td193"><SPAN class="p451 ft106">50 000</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr11 td193"><SPAN class="p451 ft106">25 000</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr11 td193"><SPAN class="p451 ft106">0</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr15 td193"><SPAN class="p452 ft107">199212199312199412199512199612199712199812199912200012</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td193"><SPAN class="p453 ft107">200112(p)</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p258 ft103"><SPAN class="ft102">Källa</SPAN>: HpH. Bearbetning av material från RFV.</P> <P class="p454 ft4">84</P> </DIV> <DIV id="page_83"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d183x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td10"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td151"><SPAN class="p13 ft24">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p336 ft2">Antalet sjukskrivna längre än 365 dagar minskade mellan åren 1992 och 1997 från ca 71 000 till 45 000. Antalet har därefter, enligt HpH:s prognos för 2001, ökat med 75 000 till 120 000. Den relativa ökningstakten har under de senaste fyra åren legat på ca 30 procent per år. Under dessa fyra år har antalet förtidspensionärer/sjukbidragsmottagare också ökat, från 423 000 till ca 450 000 vid slutet av år 2001. Det ökade antalet långtidssjukskrivna motsvaras således inte av någon minskning av antalet förtidspensionärer.</P> <P class="p455 ft1"><SPAN class="ft22">Diagram 4. </SPAN>Summa sjukskrivna &gt;30 dagar och förtidspensionärer vid slutet av åren <NOBR>1993-2001</NOBR> (prognos) i procent av befolkningen <NOBR>(16-64</NOBR> år).</P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t35"> <TR> <TD class="tr1 td125"><SPAN class="p232 ft107">16,00%</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td109"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td109"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td40"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td87"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr42 td125"><SPAN class="p232 ft107">12,00%</SPAN> </TD> <TD class="tr42 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr42 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr42 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr42 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr42 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr42 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr42 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr42 td109"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr42 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr42 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr42 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr42 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr42 td109"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr42 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr42 td40"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr42 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr42 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr42 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr42 td87"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td109"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td109"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td40"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td87"><SPAN class="p456 ft95">Män</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr12 td125"><SPAN class="p232 ft95">8,00%</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td109"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td109"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td40"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td87"><SPAN class="p456 ft95">Kvinnor</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr10 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td109"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td109"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td40"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td87"><SPAN class="p456 ft95">Samtliga</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td125"><SPAN class="p232 ft95">4,00%</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td109"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td109"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td40"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td87"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr43 td125"><SPAN class="p232 ft95">0,00%</SPAN> </TD> <TD class="tr43 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr43 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr43 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr43 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr43 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr43 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr43 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr43 td109"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr43 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr43 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr43 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr43 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr43 td109"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr43 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr43 td40"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr43 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr43 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr43 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr43 td87"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD rowspan=2 class="tr10 td125"><SPAN class="p434 ft108">1</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td73"><SPAN class="p434 ft99">3</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr10 td79"><SPAN class="p434 ft108">1</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td191"><SPAN class="p434 ft99">4</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr10 td79"><SPAN class="p434 ft108">1</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td191"><SPAN class="p434 ft99">5</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr10 td109"><SPAN class="p434 ft108">1</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td73"><SPAN class="p434 ft99">6</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr10 td79"><SPAN class="p434 ft108">1</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td191"><SPAN class="p434 ft99">7</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr10 td109"><SPAN class="p434 ft108">1</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td73"><SPAN class="p434 ft99">8</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr10 td40"><SPAN class="p434 ft99">1999</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr10 td79"><SPAN class="p434 ft108">2</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td190"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td73"><SPAN class="p438 ft99">0</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr10 td87"><SPAN class="p457 ft99">2001(p)</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr39 td73"><SPAN class="p438 ft109">9</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr39 td73"><SPAN class="p438 ft109">9</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr39 td73"><SPAN class="p438 ft109">9</SPAN> </TD> <TD class="tr39 td73"><SPAN class="p438 ft109">9</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr39 td73"><SPAN class="p438 ft109">9</SPAN> </TD> <TD class="tr39 td73"><SPAN class="p438 ft109">9</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr39 td169"><SPAN class="p441 ft109">0</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr28 td55"><SPAN class="p441 ft99">9</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr28 td189"><SPAN class="p434 ft99">9</SPAN> </TD> <TD class="tr28 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr28 td189"><SPAN class="p434 ft99">9</SPAN> </TD> <TD class="tr28 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr28 td118"><SPAN class="p441 ft99">9</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr28 td189"><SPAN class="p434 ft99">9</SPAN> </TD> <TD class="tr28 td191"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr28 td118"><SPAN class="p441 ft99">9</SPAN> </TD> <TD class="tr28 td40"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr28 td189"><SPAN class="p434 ft99">0</SPAN> </TD> <TD class="tr28 td73"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr28 td87"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p201 ft103"><SPAN class="ft102">Källa</SPAN>: HpH. Bearbetning av material från RFV och SCB.</P> <P class="p340 ft2">I ovanstående diagram har HpH summerat de sjukskrivna och de förtidspensionerade. (Till förtidspension räknas här även sjukbidrag.) Också i detta sammanhang kan noteras att ökningen framför allt gäller för kvinnor. Diagrammet visar att ytterligare cirka 3 procent av befolkningen i åldern <NOBR>16-64</NOBR> år är sjukskrivna eller förtidspensionerade år 2001 jämfört med år 1993. 15,7 procent av kvinnorna och 10,4 procent av männen har ersättning i form av sjukpenning eller förtidspension. De förtidspensionerade har under perioden ökat från 414 000 till ca 450 000. Nära 200 000 män och fler än 250 000 kvinnor har förtidspension, vilket motsvarar ca 400 000 heltidsfrånvarande.</P> <P class="p61 ft4">85</P> </DIV> <DIV id="page_84"> <DIV id="dimg1"> <IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GQB35d1/GQB35d184x1.jpg" style="width:301px;height:445px" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p292 ft6"><SPAN class="ft6">3.2.2</SPAN><SPAN class="ft90">Sjuktal</SPAN></P> <P class="p72 ft1">I nedanstående diagram redovisas ”sjuktal”, dvs. antal dagar med utbetald sjukpenning per sjukpenningförsäkrad (personer med förvärvsinkomst) och rullande <NOBR>12-månadersperioder</NOBR> från januari 1998 till september 2001. Alla dagar med sjukpenning, oavsett omfattning hel, halv osv., räknas som en dag. Dagar med sjuklön från arbetsgivare är inte medräknade.</P> <P class="p128 ft32"><SPAN class="ft69">Diagram 5. </SPAN>Sjuktal för kvinnor respektive män per tolvmånadersperiod fr.o.m. januari 1998 t.o.m. september 2001.</P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t36"> <TR> <TD class="tr18 td169"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td145"><SPAN class="p458 ft95">45,0</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td131"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr11 td83"><SPAN class="p13 ft95">Kvinnor</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td194"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td68"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr37 td169"><SPAN class="p13 ft78">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr27 td145"><SPAN class="p458 ft98">40,0</SPAN> </TD> <TD class="tr37 td131"><SPAN class="p13 ft78">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr37 td194"><SPAN class="p13 ft78">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr37 td68"><SPAN class="p13 ft78">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD rowspan=3 class="tr44 td169"><!--[if lte IE 7]><SPAN style="margin-left:-20px;margin-top:0px;margin-right:0px;margin-bottom:0px;" class="p459 ft97"><![endif]--><!--[if gte IE 8]><SPAN style="margin-left:0px;margin-top:0px;margin-right:-20px;margin-bottom:20px;" class="p459 ft97"><![endif]--><![if ! IE]><SPAN style="margin-left:-10px;margin-top:10px;margin-right:-10px;margin-bottom:10px;" class="p459 ft97"><![endif]>Dagar</SPAN> </TD> <TD class="tr26 td131"><SPAN class="p13 ft51">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr26 td83"><SPAN class="p13 ft51">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr26 td194"><SPAN class="p13 ft51">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr26 td68"><SPAN class="p13 ft51">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr31 td145"><SPAN class="p458 ft95">35,0</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td131"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td83"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td194"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td68"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr27 td145"><SPAN class="p458 ft98">30,0</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td131"><SPAN class="p13 ft10">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td83"><SPAN class="p13 ft10">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td194"><SPAN class="p13 ft10">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td68"><SPAN class="p13 ft10">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD rowspan=2 class="tr16 td169"><!--[if lte IE 7]><SPAN style="margin-left:-8px;margin-top:0px;margin-right:0px;margin-bottom:0px;" class="p460 ft97"><![endif]--><!--[if gte IE 8]><SPAN style="margin-left:0px;margin-top:0px;margin-right:-8px;margin-bottom:8px;" class="p460 ft97"><![endif]--><![if ! IE]><SPAN style="margin-left:-4px;margin-top:4px;margin-right:-4px;margin-bottom:4px;" class="p460 ft97"><![endif]>per</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td145"><SPAN class="p458 ft98">25,0</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td131"><SPAN class="p13 ft10">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td83"><SPAN class="p13 ft10">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td194"><SPAN class="p13 ft10">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td68"><SPAN class="p13 ft10">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD rowspan=2 class="tr31 td145"><SPAN class="p458 ft95">20,0</SPAN> </TD> <TD class="tr29 td131"><SPAN class="p13 ft61">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr29 td83"><SPAN class="p13 ft61">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr29 td194"><SPAN class="p13 ft61">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr29 td68"><SPAN class="p13 ft61">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD rowspan=5 class="tr45 td169"><!--[if lte IE 7]><SPAN style="margin-left:-38px;margin-top:0px;margin-right:0px;margin-bottom:0px;" class="p461 ft97"><![endif]--><!--[if gte IE 8]><SPAN style="margin-left:0px;margin-top:0px;margin-right:-38px;margin-bottom:38px;" class="p461 ft97"><![endif]--><![if ! IE]><SPAN style="margin-left:-19px;margin-top:19px;margin-right:-19px;margin-bottom:19px;" class="p461 ft97"><![endif]>försäkrad</SPAN> </TD> <TD class="tr29 td131"><SPAN class="p13 ft61">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr29 td83"><SPAN class="p13 ft61">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr29 td194"><SPAN class="p13 ft61">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr29 td68"><SPAN class="p13 ft61">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr27 td145"><SPAN class="p458 ft98">15,0</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td131"><SPAN class="p13 ft10">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td83"><SPAN class="p13 ft10">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td194"><SPAN class="p13 ft10">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td68"><SPAN class="p13 ft10">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr27 td145"><SPAN class="p458 ft98">10,0</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td131"><SPAN class="p13 ft10">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td83"><SPAN class="p13 ft10">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td194"><SPAN class="p13 ft10">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td68"><SPAN class="p13 ft10">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr31 td145"><SPAN class="p458 ft95">5,0</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td131"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td83"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td194"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td68"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD rowspan=2 class="tr27 td145"><SPAN class="p458 ft98">0,0</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td131"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td83"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td194"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td68"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr28 td169"><SPAN class="p13 ft57">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr28 td131"><SPAN class="p13 ft57">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr28 td83"><SPAN class="p13 ft57">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr28 td194"><SPAN class="p13 ft57">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr28 td68"><SPAN class="p13 ft57">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr20 td169"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td145"><SPAN class="p462 ft95">feb97-</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td131"><SPAN class="p13 ft95">jan98-</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td83"><SPAN class="p463 ft104">dec98-</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td194"><SPAN class="p464 ft95">nov99-</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td68"><SPAN class="p13 ft95">okt00-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td169"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td145"><SPAN class="p462 ft95">jan98</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td131"><SPAN class="p13 ft95">dec98</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td83"><SPAN class="p463 ft104">nov99</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td194"><SPAN class="p464 ft95">okt00</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td68"><SPAN class="p13 ft95">sep01</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t37"> <TR> <TD class="tr38 td195"><SPAN class="p13 ft79">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr28 td196"><SPAN class="p13 ft57">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr18 td197"><SPAN class="p159 ft95">Samtliga</SPAN> </TD> <TD class="tr28 td198"><SPAN class="p13 ft57">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr18 td199"><SPAN class="p159 ft95"><NOBR>16-29</NOBR> år</SPAN> </TD> <TD class="tr28 td200"><SPAN class="p13 ft57">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr18 td201"><SPAN class="p159 ft95"><NOBR>30-49</NOBR> år</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr32 td202"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td25"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td25"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td25"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr39 td202"><SPAN class="p13 ft80">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr26 td203"><SPAN class="p13 ft51">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr27 td204"><SPAN class="p159 ft98"><NOBR>50-59</NOBR> år</SPAN> </TD> <TD class="tr26 td205"><SPAN class="p13 ft51">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr27 td206"><SPAN class="p159 ft98"><NOBR>60-64</NOBR> år</SPAN> </TD> <TD class="tr39 td25"><SPAN class="p13 ft80">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr39 td207"><SPAN class="p13 ft80">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr29 td208"><SPAN class="p13 ft61">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr29 td209"><SPAN class="p13 ft61">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr29 td209"><SPAN class="p13 ft61">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr29 td209"><SPAN class="p13 ft61">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr29 td210"><SPAN class="p13 ft61">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t38"> <TR> <TD class="tr1 td135"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td211"><SPAN class="p465 ft95">35,0</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td9"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr13 td9"><SPAN class="p13 ft95">Män</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td56"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td68"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr33 td135"><SPAN class="p13 ft62">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr20 td211"><SPAN class="p465 ft95">30,0</SPAN> </TD> <TD class="tr33 td9"><SPAN class="p13 ft62">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr33 td56"><SPAN class="p13 ft62">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr33 td68"><SPAN class="p13 ft62">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr29 td135"><SPAN class="p13 ft61">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr29 td9"><SPAN class="p13 ft61">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr29 td9"><SPAN class="p13 ft61">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr29 td56"><SPAN class="p13 ft61">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr29 td68"><SPAN class="p13 ft61">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD rowspan=2 class="tr15 td135"><!--[if lte IE 7]><SPAN style="margin-left:-22px;margin-top:0px;margin-right:0px;margin-bottom:0px;" class="p466 ft96"><![endif]--><!--[if gte IE 8]><SPAN style="margin-left:0px;margin-top:0px;margin-right:-22px;margin-bottom:22px;" class="p466 ft96"><![endif]--><![if ! IE]><SPAN style="margin-left:-11px;margin-top:11px;margin-right:-11px;margin-bottom:11px;" class="p466 ft96"><![endif]>Dagar</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td211"><SPAN class="p465 ft95">25,0</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td9"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td9"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td56"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td68"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD rowspan=2 class="tr3 td211"><SPAN class="p465 ft95">20,0</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td9"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td9"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td56"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td68"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD rowspan=2 class="tr3 td135"><!--[if lte IE 7]><SPAN style="margin-left:-8px;margin-top:0px;margin-right:0px;margin-bottom:0px;" class="p467 ft96"><![endif]--><!--[if gte IE 8]><SPAN style="margin-left:0px;margin-top:0px;margin-right:-8px;margin-bottom:8px;" class="p467 ft96"><![endif]--><![if ! IE]><SPAN style="margin-left:-4px;margin-top:4px;margin-right:-4px;margin-bottom:4px;" class="p467 ft96"><![endif]>per</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td9"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td9"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td56"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td68"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD rowspan=2 class="tr3 td211"><SPAN class="p465 ft95">15,0</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td9"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td9"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td56"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td68"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD rowspan=4 class="tr45 td135"><!--[if lte IE 7]><SPAN style="margin-left:-39px;margin-top:0px;margin-right:0px;margin-bottom:0px;" class="p468 ft96"><![endif]--><!--[if gte IE 8]><SPAN style="margin-left:0px;margin-top:0px;margin-right:-39px;margin-bottom:39px;" class="p468 ft96"><![endif]--><![if ! IE]><SPAN style="margin-left:-20px;margin-top:20px;margin-right:-19px;margin-bottom:19px;" class="p468 ft96"><![endif]>försäkrad</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td9"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td9"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td56"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td68"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td211"><SPAN class="p465 ft95">10,0</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td9"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td9"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td56"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td68"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td211"><SPAN class="p465 ft95">5,0</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td9"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td9"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td56"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td68"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD rowspan=2 class="tr3 td211"><SPAN class="p465 ft95">0,0</SPAN> </TD> <TD class="tr33 td9"><SPAN class="p13 ft62">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr33 td9"><SPAN class="p13 ft62">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr33 td56"><SPAN class="p13 ft62">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr33 td68"><SPAN class="p13 ft62">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr28 td135"><SPAN class="p13 ft57">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr28 td9"><SPAN class="p13 ft57">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr28 td9"><SPAN class="p13 ft57">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr28 td56"><SPAN class="p13 ft57">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr28 td68"><SPAN class="p13 ft57">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr20 td135"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td211"><SPAN class="p185 ft95">feb97-</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td9"><SPAN class="p13 ft95">jan98-</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td9"><SPAN class="p469 ft104">dec98-</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td56"><SPAN class="p470 ft95">nov99-</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td68"><SPAN class="p13 ft95">okt00-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td135"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td211"><SPAN class="p185 ft95">jan98</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td9"><SPAN class="p13 ft95">dec98</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td9"><SPAN class="p469 ft104">nov99</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td56"><SPAN class="p470 ft95">okt00</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td68"><SPAN class="p13 ft95">sep01</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t39"> <TR> <TD class="tr28 td190"><SPAN class="p13 ft57">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr33 td209"><SPAN class="p13 ft62">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr31 td55"><SPAN class="p159 ft95">Samtliga</SPAN> </TD> <TD class="tr33 td212"><SPAN class="p13 ft62">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr31 td92"><SPAN class="p159 ft95"><NOBR>16-29</NOBR> år</SPAN> </TD> <TD class="tr33 td213"><SPAN class="p13 ft62">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr31 td48"><SPAN class="p159 ft95"><NOBR>30-49</NOBR> år</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr32 td190"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td25"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td25"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td25"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr39 td190"><SPAN class="p13 ft80">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr26 td203"><SPAN class="p13 ft51">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr27 td55"><SPAN class="p159 ft98"><NOBR>50-59</NOBR> år</SPAN> </TD> <TD class="tr26 td205"><SPAN class="p13 ft51">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr27 td92"><SPAN class="p159 ft98"><NOBR>60-64</NOBR> år</SPAN> </TD> <TD class="tr39 td25"><SPAN class="p13 ft80">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr39 td48"><SPAN class="p13 ft80">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr29 td190"><SPAN class="p13 ft61">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr29 td25"><SPAN class="p13 ft61">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr29 td25"><SPAN class="p13 ft61">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr29 td25"><SPAN class="p13 ft61">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr29 td48"><SPAN class="p13 ft61">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr35 td190"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr35 td25"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr35 td55"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr35 td25"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr35 td92"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr35 td25"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr35 td48"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p471 ft103"><SPAN class="ft102">Källa</SPAN>: HpH. Bearbetning av material från RFV och SCB.</P> <P class="p472 ft1">Som framgår av diagram 5 fördubblades kvinnornas sjuktal under perioden från i genomsnitt 15,0 till 30,6 dagar. Männens sjuktal ökade från 9,4 till 17,0 dagar. Kvinnornas sjuktal är nästan dubbelt</P> <P class="p198 ft4">86</P> </DIV> <DIV id="page_85"> <DIV id="dimg1"> <IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GQB35d1/GQB35d185x1.jpg" style="width:414px;height:599px" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td10"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td151"><SPAN class="p13 ft24">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p40 ft1">så höga som männens. Notabelt är också att kvinnor äldre än 50 år har ett sjuktal på i genomsnitt drygt 41 dagar.</P> <P class="p473 ft1"><SPAN class="ft22">Diagram 6. </SPAN>Månadsvis förändring av ökningen av rullande 12 månaders sjuktal för kvinnor och män i olika åldersgrupper fr.o.m. januari 1999 t.o.m. september 2001.</P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t40"> <TR> <TD class="tr16 td96"><SPAN class="p148 ft105">Dagar</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td72"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td106"><SPAN class="p474 ft105">Kvinnor och män</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td101"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr40 td96"><SPAN class="p152 ft95">7,0</SPAN> </TD> <TD class="tr40 td72"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr40 td106"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr40 td101"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td96"><SPAN class="p152 ft95">6,0</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td72"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td106"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td101"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD rowspan=2 class="tr3 td96"><SPAN class="p152 ft95">5,0</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td72"><SPAN class="p13 ft10">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td106"><SPAN class="p13 ft10">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td101"><SPAN class="p475 ft98">Samtliga</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr39 td72"><SPAN class="p13 ft80">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr39 td106"><SPAN class="p13 ft80">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr39 td101"><SPAN class="p13 ft80">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD rowspan=2 class="tr3 td96"><SPAN class="p152 ft95">4,0</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td72"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td106"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td101"><SPAN class="p475 ft95"><NOBR>16-29</NOBR> år</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr32 td72"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td106"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td101"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td96"><SPAN class="p152 ft95">3,0</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td72"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td106"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td101"><SPAN class="p475 ft95"><NOBR>30-49</NOBR> år</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td96"><SPAN class="p152 ft95">2,0</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td72"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td106"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td101"><SPAN class="p475 ft95"><NOBR>50-59</NOBR> år</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr40 td96"><SPAN class="p152 ft95">1,0</SPAN> </TD> <TD class="tr40 td72"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr40 td106"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr40 td101"><SPAN class="p475 ft95"><NOBR>60-64</NOBR> år</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td96"><SPAN class="p152 ft95">0,0</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td72"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td106"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td101"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr20 td96"><SPAN class="p13 ft95"><NOBR>feb98-jan99</NOBR></SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr20 td104"><SPAN class="p13 ft95"><NOBR>okt98-sep99</NOBR> <NOBR>jun99-maj00</NOBR> <NOBR>feb00-jan01</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr20 td101"><SPAN class="p13 ft95"><NOBR>okt00-sep01</NOBR></SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr4 td96"><SPAN class="p159 ft106">Dagar</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td72"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr4 td106"><SPAN class="p476 ft106">Kvinnor</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr43 td101"><SPAN class="p477 ft95">Samtliga</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD rowspan=2 class="tr18 td96"><SPAN class="p151 ft95">8,0</SPAN> </TD> <TD class="tr33 td72"><SPAN class="p13 ft62">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr33 td106"><SPAN class="p13 ft62">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr39 td72"><SPAN class="p13 ft80">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr39 td106"><SPAN class="p13 ft80">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr39 td101"><SPAN class="p13 ft80">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr27 td96"><SPAN class="p151 ft98">7,0</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td72"><SPAN class="p13 ft10">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td106"><SPAN class="p13 ft10">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr16 td101"><SPAN class="p477 ft95"><NOBR>16-29</NOBR> år</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD rowspan=2 class="tr38 td96"><SPAN class="p151 ft96">6,0</SPAN> </TD> <TD class="tr29 td72"><SPAN class="p13 ft61">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr29 td106"><SPAN class="p13 ft61">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr32 td72"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td106"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td101"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr27 td96"><SPAN class="p151 ft98">5,0</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td72"><SPAN class="p13 ft10">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td106"><SPAN class="p13 ft10">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr46 td101"><SPAN class="p477 ft95"><NOBR>30-49</NOBR> år</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr30 td96"><SPAN class="p151 ft97">4,0</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td72"><SPAN class="p13 ft58">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td106"><SPAN class="p13 ft58">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr30 td96"><SPAN class="p151 ft97">3,0</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td72"><SPAN class="p13 ft58">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td106"><SPAN class="p13 ft58">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr10 td101"><SPAN class="p477 ft95"><NOBR>50-59</NOBR> år</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr30 td96"><SPAN class="p151 ft97">2,0</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td72"><SPAN class="p13 ft58">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td106"><SPAN class="p13 ft58">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr30 td96"><SPAN class="p151 ft97">1,0</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td72"><SPAN class="p13 ft58">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td106"><SPAN class="p13 ft58">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td101"><SPAN class="p13 ft58">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr27 td96"><SPAN class="p151 ft98">0,0</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td72"><SPAN class="p13 ft10">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td106"><SPAN class="p13 ft10">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td101"><SPAN class="p477 ft98"><NOBR>60-64</NOBR> år</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr31 td214"><SPAN class="p478 ft95">feb98- jun98- okt98- feb99- jun99- okt99- feb00- jun00- okt00-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr31 td214"><SPAN class="p479 ft95">jan99 maj99 sep99 jan00 maj00 sep00 jan01 maj01 sep01</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr24 td96"><SPAN class="p480 ft104">Dagar</SPAN> </TD> <TD class="tr24 td72"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr24 td106"><SPAN class="p481 ft105">Män</SPAN> </TD> <TD class="tr24 td101"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr30 td96"><SPAN class="p482 ft110">6,0</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td72"><SPAN class="p13 ft58">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td106"><SPAN class="p13 ft58">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td101"><SPAN class="p13 ft58">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr46 td96"><SPAN class="p482 ft104">5,0</SPAN> </TD> <TD class="tr46 td72"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr46 td106"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr46 td101"><SPAN class="p475 ft104">Samtliga</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD rowspan=2 class="tr16 td96"><SPAN class="p482 ft104">4,0</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td72"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td106"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td101"><SPAN class="p475 ft104"><NOBR>16-29</NOBR> år</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr26 td72"><SPAN class="p13 ft51">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr26 td106"><SPAN class="p13 ft51">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr18 td101"><SPAN class="p475 ft104"><NOBR>30-49</NOBR> år</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr28 td96"><SPAN class="p13 ft57">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr28 td72"><SPAN class="p13 ft57">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr28 td106"><SPAN class="p13 ft57">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td96"><SPAN class="p482 ft104">3,0</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td72"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td106"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td101"><SPAN class="p475 ft104"><NOBR>50-59</NOBR> år</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD rowspan=2 class="tr16 td96"><SPAN class="p482 ft104">2,0</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td72"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td106"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td101"><SPAN class="p475 ft104"><NOBR>60-64</NOBR> år</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr26 td72"><SPAN class="p13 ft51">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr26 td106"><SPAN class="p13 ft51">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr26 td101"><SPAN class="p13 ft51">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr0 td96"><SPAN class="p482 ft104">1,0</SPAN> </TD> <TD class="tr0 td72"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr0 td106"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr0 td101"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr11 td96"><SPAN class="p482 ft104">0,0</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td72"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td106"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td101"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr27 td88"><SPAN class="p155 ft104"><NOBR>feb98-jan99</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr27 td106"><SPAN class="p13 ft104"><NOBR>okt98-sep99</NOBR> <NOBR>jun99-maj00</NOBR> <NOBR>feb00-jan01</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr27 td101"><SPAN class="p31 ft104"><NOBR>okt00-sep01</NOBR></SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p145 ft103"><SPAN class="ft102">Källa:</SPAN>HpH. Bearbetning av material från RFV.</P> <P class="p483 ft4">87</P> </DIV> <DIV id="page_86"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d186x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p380 ft2">Diagram 6 redovisar den månadsvisa förändringen av ökningen av sjuktalen. I genomsnitt har förändringen ökat från 1,9 dagar till 3,5 dagar från januari 1999 till september 2001. Som framgår av diagrammet avtar ökningstakten fr.o.m. första halvåret 2000 för alla åldersgrupper utom den yngsta. Åldersgruppen <NOBR>16-29</NOBR> år har vid utgången av år 2001 en fortsatt stigande ökningstakt. Under hela perioden har också denna grupp den största förändringen av ökningstakten; från 1,2 dagar till 4,1 dagar. Förändringen för kvinnor <NOBR>16-29</NOBR> år är från 1,5 dagar till 5,2 dagar. Motsvarande tal för män är från 0,9 till 2,9 dagar.</P> <P class="p430 ft6"><SPAN class="ft6">3.2.3</SPAN><SPAN class="ft90">Sjukfallens längd i olika åldersgrupper</SPAN></P> <P class="p86 ft2">Sedan sjuklöneperioden infördes den 1 januari 1992 har det saknats officiell statistik om kortvariga sjukfall. För att belysa omfattningen av karensdagar och sjukfrånvarodagar med sjuklön av olika längd har HpH bearbetat uppgifter från Svenskt Näringslivs tidsanvändningsstatistik.</P> <P class="p484 ft1"><SPAN class="ft22">Diagram 7. </SPAN>Uppskattad sjukfrånvaro i olika åldersgrupper i procent av ordinarie arbetstid fördelad på karensdag, nuvarande sjuklöneperiod, dag <NOBR>15-90</NOBR> och längre än 90 dagar. Uppgifterna avser andra kvartalet 2001.</P> <P class="p485 ft111">7,00</P> <P class="p486 ft105"><INGENBILD zsrc="GQB35d186xi2.jpg/" id="inl_img1"><INGENBILD zsrc="GQB35d186xi3.jpg/" id="inl_img2"> Karensdag <INGENBILD zsrc="GQB35d186xi4.jpg/" id="inl_img3"> Sjuklön <INGENBILD zsrc="GQB35d186xi5.jpg/" id="inl_img4"><INGENBILD zsrc="GQB35d186xi6.jpg/" id="inl_img5"> dagar <NOBR>15-90</NOBR> <INGENBILD zsrc="GQB35d186xi7.jpg/" id="inl_img6"><INGENBILD zsrc="GQB35d186xi8.jpg/" id="inl_img7"> dagar&gt;90</P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t41"> <TR> <TD class="tr18 td155"><SPAN class="p487 ft95">6,00</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr40 td155"><SPAN class="p487 ft95">5,00</SPAN> </TD> <TD class="tr40 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr40 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr40 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr40 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr40 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr40 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr40 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr40 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr10 td155"><SPAN class="p487 ft95">4,00</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr10 td155"><SPAN class="p487 ft95">3,00</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr10 td155"><SPAN class="p487 ft95">2,00</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr10 td155"><SPAN class="p487 ft95">1,00</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr10 td155"><SPAN class="p487 ft95">0,00</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr20 td155"><SPAN class="p14 ft105"><NOBR>20-24</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr20 td71"><SPAN class="p14 ft105"><NOBR>25-29</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr20 td63"><SPAN class="p14 ft105"><NOBR>30-34</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr20 td43"><SPAN class="p14 ft105"><NOBR>35-39</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr20 td43"><SPAN class="p14 ft105"><NOBR>40-44</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr20 td43"><SPAN class="p14 ft105"><NOBR>45-49</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr20 td71"><SPAN class="p14 ft105"><NOBR>50-54</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr20 td71"><SPAN class="p14 ft105"><NOBR>55-59</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr20 td65"><SPAN class="p14 ft105">60-</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p114 ft103"><SPAN class="ft102">Källa</SPAN>: HpH. Bearbetning av Svenskt Näringslivs tidsanvändningsstatistik</P> <P class="p488 ft1">Diagrammet visar att den långa sjukfrånvaron, &gt; 90 dagar, är direkt proportionell mot åldern. Den korta sjukfrånvaron har däremot ett direkt motsatt ålderssamband. Ju lägre ålder desto större andel tar</P> <P class="p198 ft4">88</P> </DIV> <DIV id="page_87"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d187x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td10"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td151"><SPAN class="p13 ft24">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p489 ft1">karensdagar och sjuklönedagar i anspråk av arbetstiden. Fördelningen av respektive åldersgrupps sjukfrånvaro på sjukfallslängder.</P> <P class="p490 ft1"><SPAN class="ft22">Diagram 8. </SPAN>Sjukfrånvaro i procent av ordinarie arbetstid, fördelad på åldersgrupper. Uppgifterna avser år 2000.</P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t42"> <TR> <TD colspan=3 class="tr0 td124"><SPAN class="p491 ft106">Karensdag</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr0 td75"><SPAN class="p447 ft106">Sjuklön</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr0 td75"><SPAN class="p149 ft106">&lt; 3 mån</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr0 td58"><SPAN class="p177 ft106">&gt;3 mån</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr20 td161"><SPAN class="p492 ft107">100%</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr31 td161"><SPAN class="p492 ft95">90%</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr31 td161"><SPAN class="p492 ft95">80%</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr31 td161"><SPAN class="p492 ft95">70%</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td161"><SPAN class="p492 ft95">60%</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr31 td161"><SPAN class="p492 ft95">50%</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr31 td161"><SPAN class="p492 ft95">40%</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr31 td161"><SPAN class="p492 ft95">30%</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr31 td161"><SPAN class="p492 ft95">20%</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr31 td161"><SPAN class="p492 ft95">10%</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td161"><SPAN class="p487 ft95">0%</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td71"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td43"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td65"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td161"><SPAN class="p14 ft95"><NOBR>20-24</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr18 td43"><SPAN class="p14 ft95"><NOBR>25-29</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr18 td63"><SPAN class="p14 ft95"><NOBR>30-34</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr18 td71"><SPAN class="p14 ft95"><NOBR>35-39</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr18 td125"><SPAN class="p14 ft95"><NOBR>40-44</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr18 td63"><SPAN class="p14 ft95"><NOBR>45-49</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr18 td43"><SPAN class="p14 ft95"><NOBR>50-54</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr18 td63"><SPAN class="p14 ft95"><NOBR>55-59</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr18 td65"><SPAN class="p14 ft95">60-</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p210 ft103"><SPAN class="ft102">Källa</SPAN>: HpH. Bearbetning av Svenskt Näringslivs tidsanvändningsstatistik</P> <P class="p490 ft1">Diagrammet visar att den yngsta åldersgruppens sjukfrånvaro till mer än 75 procent består av karens- och sjuklönedagar. För den äldsta åldersgruppen består mindre än 20 procent av sjukfrånvaron av karens- och sjuklönedagar.</P> <P class="p109 ft1">HpH har för att belysa sjukfrånvaron i olika åldersgrupper under de första 60 dagarna i anställdas sjukfall kompletterat uppgifterna ovan med registrerade sjukpenningdagar från dag 15 till 60.</P> <P class="p493 ft4">89</P> </DIV> <DIV id="page_88"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d188x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p380 ft1"><SPAN class="ft22">Diagram 9. </SPAN>Uppskattat antal sjukfrånvarodagar i olika åldersgrupper fördelade på karensdag, nuvarande sjuklöneperiod, samt dag <NOBR>15-60.</NOBR> Uppgifterna avser 2000.</P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t43"> <TR> <TD rowspan=2 class="tr0 td194"><SPAN class="p494 ft95">14</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr16 td123"><SPAN class="p447 ft105">Karensdag</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr16 td152"><SPAN class="p28 ft105">Sjuklön dag <NOBR>2-14</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr16 td146"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td117"><SPAN class="p186 ft95">dag <NOBR>15-60</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr16 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr35 td63"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr35 td125"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr35 td63"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr35 td125"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr35 td78"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr35 td146"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr35 td117"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr35 td79"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr11 td194"><SPAN class="p494 ft95">12</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td78"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td146"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td117"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr11 td194"><SPAN class="p494 ft95">10</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td78"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td146"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td117"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr11 td194"><SPAN class="p494 ft95">8</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td78"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td146"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td117"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr11 td194"><SPAN class="p494 ft95">6</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td78"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td146"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td117"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr11 td194"><SPAN class="p494 ft95">4</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td78"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td146"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td117"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr11 td194"><SPAN class="p494 ft95">2</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td78"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td146"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td117"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr11 td194"><SPAN class="p494 ft95">0</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td125"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td78"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td146"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td117"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td194"><SPAN class="p14 ft95"><NOBR>20-24</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr18 td63"><SPAN class="p14 ft95"><NOBR>25-29</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr18 td125"><SPAN class="p14 ft95"><NOBR>30-34</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr18 td63"><SPAN class="p14 ft95"><NOBR>35-39</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr18 td125"><SPAN class="p14 ft95"><NOBR>40-44</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr18 td78"><SPAN class="p232 ft95"><NOBR>45-49</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr18 td146"><SPAN class="p14 ft95"><NOBR>50-54</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr18 td117"><SPAN class="p495 ft95"><NOBR>55-59</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr18 td79"><SPAN class="p14 ft95">60-</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p496 ft103"><SPAN class="ft102">Källa</SPAN>: HpH. Bearbetning av uppgifter från RFV och Svenskt Näringslivs tidsan-</P> <P class="p497 ft103">vändningsstatistik</P> <P class="p45 ft2">Som framgår av diagrammet är sjukfrånvaron under de första sextio dagarna av anställdas sjukfall i stort sett lika stor i alla åldersgrupper utom den yngsta. I åldersgruppen <NOBR>25-54</NOBR> är i genomsnitt sjukfrånvaron under de första 60 dagarna cirka 8 dagar. I gruppen 55 år och äldre är motsvarande antal frånvarodagar 9. Den allra yngsta gruppen har det högsta talet, i genomsnitt närmare 13 frånvarodagar.</P> <P class="p498 ft4">90</P> </DIV> <DIV id="page_89"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d189x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td10"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td151"><SPAN class="p13 ft24">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p218 ft6"><SPAN class="ft6">3.2.4</SPAN><SPAN class="ft90">Sjukpenningdagar</SPAN></P> <P class="p53 ft2">HpH vill understryka att antalet sjukpenningdagar inte speglar den totala sjukfrånvaron utan endast den del som ersätts av sjukförsäkringen. Införandet av karensdagen 1993 och sjuklöneperioder med olika längd sedan 1992 innebär att ett stort antal sjukfall och sjukfrånvarodagar inte registreras i den officiella statistiken.</P> <P class="p499 ft1"><SPAN class="ft22">Diagram 10. </SPAN>Av sjukförsäkringen ersatta dagar, sjukpenningdagar <NOBR>1976-2001</NOBR> (prognos). Partiellt ersatta dagar räknas som hela dagar.</P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t44"> <TR> <TD rowspan=3 class="tr47 td50"><!--[if lte IE 7]><SPAN style="margin-left:0px;margin-top:0px;margin-right:-66px;margin-bottom:0px;" class="p500 ft95"><![endif]--><!--[if gte IE 8]><SPAN style="margin-left:-66px;margin-top:0px;margin-right:0px;margin-bottom:66px;" class="p500 ft95"><![endif]--><![if ! IE]><SPAN style="margin-left:-33px;margin-top:33px;margin-right:-33px;margin-bottom:33px;" class="p500 ft95"><![endif]>Miljontal</SPAN> </TD> <TD class="tr48 td117"><SPAN class="p501 ft95">120</SPAN> </TD> <TD class="tr48 td120"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr48 td76"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr48 td215"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr48 td172"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr48 td48"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr10 td117"><SPAN class="p501 ft95">100</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td120"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td76"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td215"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td172"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr10 td48"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr28 td117"><SPAN class="p13 ft57">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr28 td120"><SPAN class="p13 ft57">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr28 td76"><SPAN class="p13 ft57">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr28 td215"><SPAN class="p13 ft57">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr28 td172"><SPAN class="p13 ft57">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr28 td48"><SPAN class="p13 ft57">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td50"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td117"><SPAN class="p501 ft95">80</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td120"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td76"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td215"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td172"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td48"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr12 td50"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td117"><SPAN class="p501 ft95">60</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td120"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td76"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td215"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td172"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr12 td48"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr13 td50"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td117"><SPAN class="p501 ft95">40</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td120"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td76"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td215"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td172"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td48"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr13 td50"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td117"><SPAN class="p501 ft95">20</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td120"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td76"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td215"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td172"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td48"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr13 td50"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td117"><SPAN class="p501 ft95">0</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td120"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td76"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td215"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td172"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td48"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td50"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td117"><SPAN class="p14 ft95">1976</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td120"><SPAN class="p502 ft95">1981</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td76"><SPAN class="p14 ft107">1 9 8 6</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td215"><SPAN class="p175 ft95">1991</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td172"><SPAN class="p503 ft95">1996</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td48"><SPAN class="p13 ft95">2001(p)</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr13 td50"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td117"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td120"><SPAN class="p157 ft112">Män</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td76"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td215"><SPAN class="p504 ft95">Kvinnor</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td172"><SPAN class="p149 ft95">Samtliga</SPAN> </TD> <TD class="tr13 td48"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p98 ft103"><SPAN class="ft102">Källa</SPAN>: HpH. Bearbetning av material från RFV</P> <P class="p316 ft1">För år 2001 prognostiserar HpH 103 miljoner sjukpenningdagar. Prognosen för 2001 bygger på ökningstakten <NOBR>12-månadersperioden</NOBR> t.o.m. september 2001, 17 procent. Det innebär en ökning med mer än 56 miljoner dagar jämfört med 1997.</P> <P class="p132 ft2">Sjukförsäkringsutredningen (S 1999:11) uppskattade att antalet karens- och sjuklönedagar under 1999 uppgick till ca 40 miljoner. Den totala sjukfrånvaron under 1999 kan därmed uppskattas till mer än 110 miljoner dagar. Antalet sjukpenningdagar steg under år 2000 och 2001 med 31 miljoner dagar. Den totala sjukfrånvaron torde därför under år 2001 ha uppgått till närmare 150 miljoner dagar, vilket med stor marginal är den högsta sjukfrånvaronivån någonsin.</P> <P class="p391 ft4">91</P> </DIV> <DIV id="page_90"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d190x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p292 ft6"><SPAN class="ft6">3.2.5</SPAN><SPAN class="ft90">Sjukfrånvaron i olika sektorer</SPAN></P> <P class="p86 ft1">HpH har i tidigare rapporter på olika sätt redovisat sjukfrånvarons utveckling i olika sektorer. Underlaget för följande redovisning är den undersökning som redovisas i bilaga 2:4, <SPAN class="ft22">Långtidssjukskrivna, förtidspensionärer, långtidsarbetslösa och långtidsfriska.</SPAN></P> <P class="p49 ft2">I undersökningen studerades fyra grupper <NOBR>25-64-åringar</NOBR> som under hela år 2000 antingen var sjukskrivna (91 356 personer), helt eller delvis arbetslösa (196 449 personer), hade beviljats förtidspension (35 200 personer) eller inte hade uppburit någon ersättning från sjukfrånvaro från RFV (friska). Den friska gruppen bestod av cirka 4miljoner sjukförsäkrade. Nedanstående diagram baseras på undersökningens resultat.</P> <P class="p311 ft1"><SPAN class="ft22">Diagram 11. </SPAN>Antal faktiskt helårssjukskrivna och förtidspensionerade år 2000 fördelade på anställningssektor 1999 i förhållande till förväntat antal (de friskas fördelning). 100 innebär att faktiskt antal är lika med förväntat antal.</P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t45"> <TR> <TD class="tr2 td108"><SPAN class="p505 ft95">160</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td58"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td76"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td13"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td108"><SPAN class="p505 ft95">140</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td58"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td76"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td13"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr20 td108"><SPAN class="p505 ft95">120</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td58"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td76"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td13"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td108"><SPAN class="p505 ft95">100</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td58"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td76"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td13"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr20 td108"><SPAN class="p506 ft105">80</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td58"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td76"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td13"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td108"><SPAN class="p506 ft105">60</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td58"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td76"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td13"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td108"><SPAN class="p506 ft105">40</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td58"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td76"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td13"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr20 td108"><SPAN class="p506 ft105">20</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td58"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td76"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td13"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr18 td108"><SPAN class="p506 ft105">0</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td58"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td76"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td13"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr18 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr38 td108"><SPAN class="p150 ft113">Egenföretag</SPAN> </TD> <TD class="tr38 td58"><SPAN class="p171 ft113">Privat</SPAN> </TD> <TD class="tr38 td76"><SPAN class="p13 ft113">Statlig</SPAN> </TD> <TD class="tr38 td13"><SPAN class="p170 ft113">Kommunal</SPAN> </TD> <TD class="tr38 td63"><SPAN class="p13 ft113">Landsting</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td108"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr1 td57"><SPAN class="p13 ft107">Helårssjukskrivning</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td13"><SPAN class="p13 ft107">Förtidspension</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td63"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p507 ft1">Diagrammet visar att kommuner har en mycket stor, nära 60 procents, överrepresentation av helårssjukskrivna anställda. Även förtidspensioneringen från kommunal anställning överskrider med stor marginal den förväntade nivån. Helårssjukfrånvaron inom landstingen ligger också på en hög nivå.</P> <P class="p508 ft4">92</P> </DIV> <DIV id="page_91"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d191x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td10"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td151"><SPAN class="p13 ft24">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p218 ft6"><SPAN class="ft6">3.2.6</SPAN><SPAN class="ft90">Sjukfrånvaron på arbetsställen av olika storlek</SPAN></P> <P class="p81 ft1">Sjukfrånvaron ökar tydligt med arbetsplatsens storlek. De statistiska uppgifterna har hämtats från SCB:s kortperiodiska sysselsättningsstatistik, som bygger på kvartalsvisa uppgifter från ett urval av arbetsgivare.</P> <P class="p40 ft1"><SPAN class="ft22">Diagram 12. </SPAN>Sjukfrånvaro för kvinnor och män anställda på arbetsplatser av olika storlek inom enskild sektor 3:e kvartalet 2001. Procent av anställda.</P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t46"> <TR> <TD class="tr1 td192"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td157"><SPAN class="p509 ft105">8</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td99"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td160"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td40"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td19"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td90"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td216"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD rowspan=2 class="tr6 td192"><!--[if lte IE 7]><SPAN style="margin-left:7px;margin-top:0px;margin-right:-30px;margin-bottom:0px;" class="p510 ft100"><![endif]--><!--[if gte IE 8]><SPAN style="margin-left:-16px;margin-top:0px;margin-right:-7px;margin-bottom:23px;" class="p510 ft100"><![endif]--><![if ! IE]><SPAN style="margin-left:-5px;margin-top:12px;margin-right:-18px;margin-bottom:11px;" class="p510 ft100"><![endif]>anställda</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td157"><SPAN class="p509 ft105">7</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td99"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td160"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td40"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td19"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td90"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td216"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD rowspan=2 class="tr20 td157"><SPAN class="p509 ft105">6</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td99"><SPAN class="p13 ft10">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td160"><SPAN class="p13 ft10">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td40"><SPAN class="p13 ft10">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td19"><SPAN class="p13 ft10">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td90"><SPAN class="p13 ft10">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td216"><SPAN class="p13 ft10">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr34 td192"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td99"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td160"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td40"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td19"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td90"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td216"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td192"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td157"><SPAN class="p509 ft105">5</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td99"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td160"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td40"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td19"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td90"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td216"><SPAN class="p511 ft95">Kvinnor</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD rowspan=2 class="tr16 td192"><!--[if lte IE 7]><SPAN style="margin-left:0px;margin-top:-1px;margin-right:-6px;margin-bottom:1px;" class="p512 ft98"><![endif]--><!--[if gte IE 8]><SPAN style="margin-left:-6px;margin-top:-1px;margin-right:0px;margin-bottom:7px;" class="p512 ft98"><![endif]--><![if ! IE]><SPAN style="margin-left:-3px;margin-top:2px;margin-right:-3px;margin-bottom:4px;" class="p512 ft98"><![endif]>av</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td157"><SPAN class="p509 ft105">4</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td99"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td160"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td40"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td19"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td90"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr16 td216"><SPAN class="p511 ft95">Män</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD rowspan=2 class="tr20 td157"><SPAN class="p509 ft105">3</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td99"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td160"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td40"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td19"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr32 td90"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD rowspan=2 class="tr46 td192"><!--[if lte IE 7]><SPAN style="margin-left:1px;margin-top:0px;margin-right:-14px;margin-bottom:0px;" class="p513 ft107"><![endif]--><!--[if gte IE 8]><SPAN style="margin-left:-12px;margin-top:0px;margin-right:-1px;margin-bottom:13px;" class="p513 ft107"><![endif]--><![if ! IE]><SPAN style="margin-left:-6px;margin-top:7px;margin-right:-7px;margin-bottom:6px;" class="p513 ft107"><![endif]>Andel</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td99"><SPAN class="p13 ft58">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td160"><SPAN class="p13 ft58">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td40"><SPAN class="p13 ft58">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td19"><SPAN class="p13 ft58">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr30 td90"><SPAN class="p13 ft58">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=3 class="tr17 td216"><SPAN class="p511 ft95">Totalt</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD rowspan=2 class="tr20 td157"><SPAN class="p509 ft105">2</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td99"><SPAN class="p13 ft10">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td160"><SPAN class="p13 ft10">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td40"><SPAN class="p13 ft10">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td19"><SPAN class="p13 ft10">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr27 td90"><SPAN class="p13 ft10">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr34 td192"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td99"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td160"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td40"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td19"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr34 td90"><SPAN class="p13 ft63">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr20 td192"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td157"><SPAN class="p509 ft105">1</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td99"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td160"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td40"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td19"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td90"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td216"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr20 td192"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td157"><SPAN class="p509 ft105">0</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td99"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td160"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td40"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td19"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td90"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td216"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr31 td192"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td157"><SPAN class="p14 ft95"><NOBR>1-4</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr31 td99"><SPAN class="p14 ft95"><NOBR>5-9</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr31 td160"><SPAN class="p28 ft95"><NOBR>10-19</NOBR> <NOBR>20-49</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr31 td40"><SPAN class="p14 ft95"><NOBR>50-99</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr31 td19"><SPAN class="p14 ft95">100-</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td90"><SPAN class="p232 ft95">200-</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td216"><SPAN class="p26 ft95">Totalt</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr31 td192"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD colspan=3 class="tr31 td217"><SPAN class="p157 ft95">Antal anställda på arbetsstället</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td40"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td19"><SPAN class="p17 ft95">199</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td90"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr31 td216"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p210 ft103"><SPAN class="ft102">Källa</SPAN>: HpH. Bearbetning av SCB:s kortperiodiska sysselsättningsstatistik.</P> <P class="p514 ft1">Av diagrammet framgår att kvinnorna har en betydligt högre sjukfrånvaro i alla storleksklasser och att sjukfrånvaron stiger med arbetsställets storlek.</P> <P class="p3 ft2">Förklaringen till sambandet mellan sjukfrånvaro och arbetsplatsens storlek kan vara att de anställda har betydligt större personligt engagemang i de små än i de stora företagen. Sambandet mellan närvaro, produktion och anställningstrygghet är också tydligare för den anställde i ett litet än i ett stort företag.</P> <P class="p515 ft4">93</P> </DIV> <DIV id="page_92"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d192x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p516 ft6"><SPAN class="ft6">3.2.7</SPAN><SPAN class="ft90">Sjukfrånvaron på arbetsplatser med fler än 100 anställda i privat sektor</SPAN></P> <P class="p113 ft2">HpH har tagit del av SCB:s grundmaterial för den kortperiodiska sysselsättningsstatistiken. I detta material redovisas frånvarouppgifterna för det enskilda arbetsstället. HpH har därmed kunnat studera de stora skillnader i sjukfrånvaro som föreligger mellan olika arbetsplatser. Skillnaderna framkommer även inom olika storleksklasser, olika branscher och regioner. HpH redovisar i följande diagram uppgifter rörande närmare 3 000 arbetsställen med fler än 100 anställda inom den privata sektorn.</P> <P class="p517 ft1"><SPAN class="ft22">Diagram 13. </SPAN>Sjukfrånvaro på arbetsplatser med fler än 100 anställda, privat sektor, andra kvartalet 2001. Sjukkvot = andel sjukfrånvarande i procent av anställda.</P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t47"> <TR> <TD colspan=3 rowspan=2 class="tr11 td218"><SPAN class="p13 ft13">Sjukkvoten är i genomsnitt 5,02 % och varierar</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td153"><SPAN class="p477 ft95">35,00%</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr32 td153"><SPAN class="p13 ft54">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td54"><SPAN class="p13 ft13">mellan 0 och 36 %.</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td78"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td168"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr16 td153"><SPAN class="p477 ft95">30,00%</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr35 td54"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr35 td78"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr35 td168"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr20 td6"><SPAN class="p13 ft13">På ca 6 % eller nära 200 av arbetsställena överstiger</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr20 td54"><SPAN class="p13 ft13">sjukkvoten 10 %.</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td78"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td168"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td153"><SPAN class="p477 ft95">25,00%</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=4 class="tr2 td6"><SPAN class="p13 ft13">800 eller ca 30 % av arbetsplatserna har en sjukkvot</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr1 td219"><SPAN class="p13 ft13">som är lägre än 3 %.</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td168"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td153"><SPAN class="p477 ft95">20,00%</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr11 td54"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td78"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td168"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td153"><SPAN class="p477 ft95">15,00%</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr6 td54"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td78"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td168"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td153"><SPAN class="p477 ft95">10,00%</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr6 td54"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td78"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td168"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td153"><SPAN class="p477 ft95">5,00%</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr6 td54"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td78"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td168"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr6 td153"><SPAN class="p477 ft95">0,00%</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td54"><SPAN class="p482 ft13">25 %</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td78"><SPAN class="p149 ft13">25 %</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td168"><SPAN class="p518 ft13">25 %</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td153"><SPAN class="p153 ft13">25 %</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p519 ft103"><SPAN class="ft102">Källa</SPAN>: HpH Bearbetning av SCB:s kortperiodiska sysselsättningsstatistik</P> <P class="p520 ft4">94</P> </DIV> <DIV id="page_93"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d193x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td10"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td151"><SPAN class="p13 ft24">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p40 ft2"><SPAN class="ft3">Diagram 14</SPAN>. Sjukfrånvaro på arbetsplatser med fler än 100 anställda, privat sektor andra kvartalet 2001. Andel sjukfrånvarande i procent av anställda. Arbetsplatserna har rangordnats efter kvinnors, mäns och totalt anställdas sjukfrånvaro och delats upp fyra lika stora grupper, vars medelvärden beräknats. Grupp 1 har lägst sjukfrånvaro.</P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t48"> <TR> <TD class="tr1 td7"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td161"><SPAN class="p521 ft95">14,00%</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td82"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td175"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td58"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD rowspan=2 class="tr24 td7"><!--[if lte IE 7]><SPAN style="margin-left:6px;margin-top:0px;margin-right:-29px;margin-bottom:0px;" class="p522 ft99"><![endif]--><!--[if gte IE 8]><SPAN style="margin-left:-17px;margin-top:0px;margin-right:-6px;margin-bottom:23px;" class="p522 ft99"><![endif]--><![if ! IE]><SPAN style="margin-left:-6px;margin-top:12px;margin-right:-17px;margin-bottom:11px;" class="p522 ft99"><![endif]>anställda</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td161"><SPAN class="p521 ft95">12,00%</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td82"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td175"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td58"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD rowspan=2 class="tr3 td161"><SPAN class="p521 ft95">10,00%</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td82"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td175"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td58"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr35 td7"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr35 td82"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr35 td175"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr35 td58"><SPAN class="p13 ft65">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td7"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td161"><SPAN class="p521 ft95">8,00%</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td82"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td175"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td58"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD rowspan=2 class="tr49 td7"><!--[if lte IE 7]><SPAN style="margin-left:2px;margin-top:-1px;margin-right:-25px;margin-bottom:1px;" class="p523 ft95"><![endif]--><!--[if gte IE 8]><SPAN style="margin-left:-21px;margin-top:-1px;margin-right:-2px;margin-bottom:24px;" class="p523 ft95"><![endif]--><![if ! IE]><SPAN style="margin-left:-10px;margin-top:11px;margin-right:-13px;margin-bottom:12px;" class="p523 ft95"><![endif]>% av</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td161"><SPAN class="p521 ft95">6,00%</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td82"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td175"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td58"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td161"><SPAN class="p521 ft95">4,00%</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td82"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td175"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td58"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr16 td7"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td161"><SPAN class="p521 ft95">2,00%</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td82"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td175"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td58"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr3 td7"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr3 td161"><SPAN class="p521 ft95">0,00%</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr17 td82"><SPAN class="p170 ft95">Kvinnor</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr17 td175"><SPAN class="p524 ft95">Män</SPAN> </TD> <TD rowspan=2 class="tr17 td58"><SPAN class="p525 ft95">Totalt</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr33 td7"><SPAN class="p13 ft62">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr33 td161"><SPAN class="p13 ft62">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr16 td160"><SPAN class="p31 ft95">Grupp 1</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td82"><SPAN class="p526 ft95">1,81%</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td175"><SPAN class="p230 ft95">1,13%</SPAN> </TD> <TD class="tr16 td58"><SPAN class="p525 ft95">1,79%</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr1 td160"><SPAN class="p31 ft95">Grupp 2</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td82"><SPAN class="p526 ft95">4,30%</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td175"><SPAN class="p230 ft95">2,58%</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td58"><SPAN class="p525 ft95">3,52%</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr1 td160"><SPAN class="p31 ft95">Grupp 3</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td82"><SPAN class="p526 ft95">7,04%</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td175"><SPAN class="p230 ft95">4,53%</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td58"><SPAN class="p525 ft95">5,42%</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr1 td160"><SPAN class="p31 ft95">Grupp 4</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td82"><SPAN class="p526 ft95">12,72%</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td175"><SPAN class="p230 ft95">7,81%</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td58"><SPAN class="p525 ft95">9,20%</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD colspan=2 class="tr1 td160"><SPAN class="p31 ft95">Medelvärde</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td82"><SPAN class="p526 ft95">6,60%</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td175"><SPAN class="p230 ft95">4,16%</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td58"><SPAN class="p525 ft95">5,02%</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p118 ft103"><SPAN class="ft102">Källa: </SPAN>HpH. Bearbetning av SCB:s kortperiodiska sysselsättningsstatistik.</P> <P class="p316 ft1">Totalt sett svarar de 25 procent (grupp 4) av arbetsplatserna med den högsta sjukfrånvaron för närmare hälften av den totala sjukfrånvaron inom den privata sektorn. Denna grupp arbetsställen har 7 gånger så hög frånvaro både för kvinnor män jämfört med gruppen med den lägsta frånvaron. Kvinnornas tal ligger i alla grupper på en högre nivå än männens.</P> <P class="p527 ft6"><SPAN class="ft6">3.2.8</SPAN><SPAN class="ft90">Regionala och lokala skillnader</SPAN></P> <P class="p53 ft1">Underlaget för följande redovisning är hämtat från den undersökning som redovisas i bilaga 2:4, <SPAN class="ft22">Långtidssjukskrivna, förtidspensionärer, långtidsarbetslösa och långtidsfriska.</SPAN></P> <P class="p3 ft1">I undersökningen redovisas bl.a. hemortskommuner för de fler än 90 000 personer som var sjukskrivna hela år 2000. Redovisningen görs som jämförelse mellan den faktiska helårssjukfrånvaron och den förväntade sjukfrånvaron med hänsyn till befolkningens storlek. 100 procent innebär således att den faktiska sjukfrånvaron är lika stor som den förväntade. Mätt på detta sätt varie-</P> <P class="p256 ft4">95</P> </DIV> <DIV id="page_94"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p380 ft1">rar helårssjukfrånvaron från 43 till 314 procent av förväntad nivå. Sjukfrånvaron varierar således mellan olika kommuner med relationen 1 till 7.</P> <P class="p49 ft2">HpH finner skillnaderna anmärkningsvärda. Skillnaderna är så stora att de inte kan förklaras genom modeller som enbart vill se sjukfrånvaron som något som orsakas genom individers olika sjukdomsbenägenhet. De regionala skillnaderna låter sig heller inte förklaras genom skillnader i ålder eller näringsstruktur. Sjukförsäkringsutredningen konstaterade i sin genomgång av de regionala skillnaderna att de stora variationerna kvarstod även efter hänsynstagande till invånarnas ålder och kön, näringslivets struktur och arbetslöshetens utveckling.</P> <P class="p528 ft2">Den förklaring HpH finner sannolik är att tradition och inställning till sjukskrivning som ett försörjningsmedel bland medborgare, läkare och försäkringskassor varierar över landet. HpH anser att det ligger på RFV:s och på lokal nivå i synnerhet på den regionala försäkringskassans ansvar att genom information, diskussion och ”benchmarking” uppmärksamma dessa skillnader. En sådan uppmärksamhet ger på lång sikt resultat och skapar med all sannolikhet bättre förutsättningar att genom aktiva åtgärder ge alternativ till en passiviserande långtidssjukskrivning. Därtill kommer att sjukförsäkringens regelverk måste tolkas och tillämpas på ett entydigt sätt över hela landet.</P> <P class="p529 ft32">HpH redovisar i nedanstående diagram helårssjukfrånvaron i kommunerna ordnade länsvis.</P> <P class="p530 ft4">96</P> </DIV> <DIV id="page_95"> <DIV id="dimg1"> <IMG src="http://data.riksdagen.se/fil/GQB35d1/GQB35d195x1.jpg" style="width:419px;height:584px" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td10"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td151"><SPAN class="p13 ft24">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p40 ft2"><SPAN class="ft3">Diagram 15. </SPAN>Helårssjukfrånvaro år 2000 fördelad på län och kommun. Avvikelse från förväntade värden i procentenheter. Siffrorna anger talen för kommun med lägsta respektive högsta sjukfrånvaro. Negativa tal innebär att den faktiska sjukfrånvaron är lägre än den förväntade. – 45 betyder således 45 procent av förväntad sjukfrånvaro.</P> <P class="p531 ft38">Norrbotten <NOBR>–45;</NOBR> 149</P> <P class="p532 ft38">Västerbotten <NOBR>-24;</NOBR> 176</P> <P class="p533 ft38">Jämtland <NOBR>–57;</NOBR> 214</P> <P class="p532 ft38">Västernorrland <NOBR>-13;</NOBR> 81</P> <P class="p534 ft38">Gävleborg <NOBR>-26;</NOBR> 58</P> <P class="p534 ft38">Dalarna <NOBR>–22;</NOBR> 77</P> <P class="p535 ft114">Västmanland <NOBR>–38;</NOBR> 57 Örebro <NOBR>–43;</NOBR> 109 Värmland <NOBR>–53;</NOBR> 99</P> <P class="p536 ft38">Västra</P> <P class="p534 ft38">Götaland <NOBR>–53;</NOBR> 96</P> <P class="p537 ft38">Halland <NOBR>–42</NOBR> <NOBR>;-18</NOBR></P> <P class="p538 ft38">Skåne <NOBR>–35;</NOBR> 90</P> <P class="p539 ft114">Blekinge <NOBR>–18;</NOBR> 31 (Gotland <NOBR>–16)</NOBR> Kalmar <NOBR>–34;</NOBR> 41 Kronoberg <NOBR>–46;</NOBR> 5 Jönköping <NOBR>–57;</NOBR> 35 Östergötland <NOBR>–33;</NOBR> 101 Sörmland <NOBR>–20;</NOBR> 8 Uppsala 2; 50</P> <P class="p540 ft38">Stockholm <NOBR>–40;</NOBR> 47</P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t49"> <TR> <TD class="tr50 td79"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr50 td90"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr50 td99"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr50 td220"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr50 td78"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr50 td92"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr50 td48"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr50 td131"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr50 td48"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr15 td79"><SPAN class="p14 ft107"><NOBR>-100</NOBR></SPAN> </TD> <TD class="tr15 td90"><SPAN class="p14 ft104"><NOBR>-50</NOBR></SPAN> </TD> <TD colspan=2 class="tr15 td90"><SPAN class="p20 ft104">0</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td78"><SPAN class="p14 ft104">50</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td92"><SPAN class="p14 ft104">100</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td48"><SPAN class="p14 ft104">150</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td131"><SPAN class="p14 ft104">200</SPAN> </TD> <TD class="tr15 td48"><SPAN class="p14 ft104">250</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p110 ft4">97</P> </DIV> <DIV id="page_96"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p541 ft1">I nästan alla län varierar helårssjukfrånvaron markant mellan länets olika kommuner. I Hallands län har samtliga kommuner bättre tal än förväntat. Endast i Uppsala län avviker alla kommuner negativt. Uppgifter om de enskilda kommunerna redovisas i bilaga 2:4.</P> <P class="p542 ft6"><SPAN class="ft6">3.2.9</SPAN><SPAN class="ft90">Sammanfattande analys av sjukfrånvaron</SPAN></P> <P class="p86 ft2">HpH:s uppdatering av tidigare presenterade basfakta om och analyser av sjukfrånvaron visar att sjukfrånvaron fortsätter att öka och att ohälsa och därmed sammanhängande utstötning från arbetslivet blivit ett mycket allvarligt problem för allt fler människor. Vid utgången av år 2001 beräknas antalet personer som varit sjukskrivna längre än ett år till 120 000, nästan en tredubbling jämfört med 1997. Även antalet förtidspensionerade fortsätter att öka. Antalet förtidspensionerade och sjukskrivna sammantaget uppgick vid årsskiftet 2001/2002 till nära 16 procent av befolkningen i arbetsför ålder.</P> <P class="p409 ft2">Den mycket kraftiga negativa utvecklingen av sjukfrånvaron fortsätter. Antalet sjukpenningdagar har ökat med 56 miljoner mellan åren 1997 och 2001. Relativt sett är ökningen 117 procent. HpH uppskattar att den totala sjukfrånvaron, inklusive karensdagar och frånvaro under sjuklöneperioden, under år 2001 uppgår till ca 150 miljoner dagar, vilket motsvarar mer än 400 000 årsarbeten. Till detta kan adderas förtidspensionärernas helårsfrånvaro som beräknas till 400 000. Sammantaget innebär detta att den korta, långa och permanenta sjukfrånvaron motsvarar 800 000 årsarbeten.</P> <P class="p543 ft2">HpH:s uppdatering av tidigare presenterat material visar med full tydlighet att den förändring som nu pågår inte är generell. Hur än analysen görs framträder stora skillnader. Kvinnors sjukfrånvaro ökar väsentligt mer än mäns. Analyseras kvinnors sjukfrånvaro ytterligare visar det sig att utvecklingen inom vissa yrkesområden är väsentligt sämre än inom andra. Särskilt höga sjuktal redovisas inom kommunala arbetsområden – vård, skola och omsorg. Men också på denna nivå framträder stora skillnader mellan enskilda kommuner och landsting och mellan olika arbetsplatser inom samma kommun.</P> <P class="p544 ft1">På samma sätt framträder stora skillnader inom den privata sektorn – mellan branscher, inom branscher och inom det enskilda företaget. Små arbetsplatser/företag har en väsentligt lägre sjuk-</P> <P class="p92 ft4">98</P> </DIV> <DIV id="page_97"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td10"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td151"><SPAN class="p13 ft24">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p40 ft1">frånvaro än större. De undersökningar HpH låtit genomföra visar att medarbetarnas upplevda möjlighet till kontroll och eget handlingsutrymme är av stor betydelse för sjukfrånvaron. Där dessa förhållanden har försämrats ökar också sjukfrånvaron mest.</P> <P class="p3 ft2">Sjukfrånvaro påverkas också av förhållanden utanför arbetslivet. Trafikolyckor och ett stort antal sjukdomar har ingen eller litet samband med arbetslivet. Sociala faktorer helt utanför arbetslivet spelar en stor roll. Individens egna aktiviteter i form av motion och kost är andra exempel. Det finns dock ingenting som tyder på att dessa externa faktorer kan förklara de stora skillnaderna i sjukfrånvaron mellan olika arbetsplatser. Inte heller har de förändrats i en sådan utsträckning att de till någon väsentlig del kan ha påverkat den mycket starka ökning som skett de senaste åren.</P> <P class="p132 ft2">De stora regionala skillnader i sjukfrånvaron som registreras i utredning efter utredning indikerar också bristerna i den nuvarande sjukförsäkringsadministrationen. Regeltolkningar och tillämpningar sker inte med den entydighet och rättssäkerhet som ett nationellt system kräver.</P> <P class="p545 ft2">Det är mot bakgrund av dessa fakta och denna analys som HpH nu lämnar förslag som innebär en stark fokusering på åtgärder på arbetsplatsen och en målinriktad och bättre underbyggd sjukskrivnings- och rehabiliteringsprocess. Det är endast i samspelet mellan individen och arbetsplatsen som ohälsa kan bekämpas och ett hälsosamt arbetsliv kan utvecklas. Framtidens arbetsliv måste utformas med hänsyn till individens möjligheter och med ett för den enskilde och arbetsgivaren gemensamt ansvar för ett arbete som är så utformat att medarbetaren orkar arbetstiden och arbetsåren ut.</P> <P class="p546 ft19"><SPAN class="ft19">3.3</SPAN><SPAN class="ft89">Företagshälsovårdens förutsättningar att möta en ökad efterfrågan</SPAN></P> <P class="p27 ft6"><SPAN class="ft6">3.3.1</SPAN><SPAN class="ft90">Bakgrund</SPAN></P> <P class="p287 ft2">Företagshälsovården har genomgått stora förändringar under 1990- talet och också under denna tidsperiod varit föremål för ett flertal utredningar. I propositionen (1998/99:120) om företagshälsovård förtydligades arbetsgivarens ansvar att tillhandahålla företagshälsovård och företagshälsovårdens uppgifter renodlades.</P> <P class="p390 ft32">Utredningen om den arbetslivsinriktade rehabiliteringen föreslog i betänkandet <SPAN class="ft69">Rehabilitering till arbete </SPAN>(SOU 2000:78) att en</P> <P class="p110 ft4">99</P> </DIV> <DIV id="page_98"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d198x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p380 ft1">kompetensförstärkning med beteendevetenskaplig och arbetsorganisatorisk inriktning snarast bör byggas upp inom företagshälsovården.<SPAN class="ft115">1 </SPAN>Sjukförsäkringsutredningen föreslog att företagshälsovårdens roll skall förstärkas.<SPAN class="ft115">2</SPAN></P> <P class="p49 ft2">Sjukförsäkringsutredningen konstaterade att åtgärderna för att minska de långa sjukskrivningarna i första hand måste inriktas på förebyggande insatser och åtgärder i syfte att anpassa arbetsplatser och arbetsorganisation till de anställdas resurser och kapacitet. Insatser på detta område kräver ingående kunskaper om förhållandena på den enskilda arbetsplatsen och bred kompetens inom områdena arbetsmedicin, arbetspsykologi och beteendevetenskap. Företagshälsovården är idag den enda rikstäckande verksamhet som motsvarar dessa krav. Sjukförsäkringsutredningen ansåg att företagshälsovårdens ställning som en partsobunden specialistresurs i det förebyggande och rehabiliterande arbetet borde förstärkas och förtydligas. Utredningens förslag om att försäkringskassan skall tillföras medel som får användas för köp av tjänster avseende prevention och rehabilitering innebär att företagshälsovården kan byggas ut i enlighet med den efterfrågan som uppstår.</P> <P class="p126 ft2">Sjukförsäkringsutredningen ansåg vidare att företagshälsovårdens resurser också bör kunna utnyttjas inom den arbetsrelaterade sjukvården och föreslog att försäkringskassan för sjukfall längre än sextio dagar regelmässigt skall begära och bekosta en samlad utredning där företagshälsovårdens kunskaper om arbetsplatsen skall utnyttjas.<SPAN class="ft36">3</SPAN></P> <P class="p547 ft2">HpH ansåg det nödvändigt att undersöka företagshälsovårdens förutsättningar att möta en ökad efterfrågan från arbetsgivare och försäkringskassa. Regeringen uppdrog i mars 2001, efter förslag från HpH, åt Statskontoret att utreda hur ett mer effektivt utnyttjande av företagshälsovården skall kunna medverka till att förbättra hälsan på arbetsplatserna och påskynda arbetslivsinriktad rehabilitering. Uppdraget har utförts i nära kontakt med HpH.</P> <P class="p548 ft1">En delrapport överlämnades till HpH i oktober 2001 avseende de delar som har direkt påverkan på HpH:s förslag om yttrande över rehabiliteringsunderlag. Statskontorets slutliga rapport skall lämnas till regeringen vid årsskiftet 2001/2002.</P> <P class="p549 ft38"><SPAN class="ft73">1</SPAN><SPAN class="ft74">SOU 2000:78, Rehabilitering till arbete, sid 260</SPAN></P> <P class="p550 ft117"><SPAN class="ft73">2</SPAN><SPAN class="ft116">SOU 2000:121, Sjukfrånvaro och sjukskrivning – fakta och förslag, sid 181</SPAN></P> <P class="p550 ft38"><SPAN class="ft73">3</SPAN><SPAN class="ft74">SOU 2000:121, Sjukfrånvaro och sjukskrivning – fakta och förslag, sid </SPAN><NOBR>184-185</NOBR></P> <P class="p551 ft4">100</P> </DIV> <DIV id="page_99"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d199x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td10"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td151"><SPAN class="p13 ft24">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p218 ft6"><SPAN class="ft6">3.3.2</SPAN><SPAN class="ft90">Sammanfattning av Statskontorets rapport</SPAN></P> <P class="p53 ft3"><SPAN class="ft2">Delrapporten </SPAN>Konsekvenser av förslaget om yttrande från företagshälsovården i långa sjukfall <SPAN class="ft2">redovisas i sin helhet i bilaga 2:9. Nedan följer en sammanfattning av slutsatserna. HpH:s bedömning av företagshälsovårdens roll och uppgift återfinns i förslagsavsnittet 4.5.</SPAN></P> <P class="p382 ft2">Statskontoret belyser i rapporten främst de administrativa konsekvenser och förutsättningar som uppstår för företagshälsovårdens del av förslaget om att företagshälsovården regelmässigt ska yttra sig över det rehabiliteringsunderlag som en arbetsgivare ska ges skyldighet att upprätta i långa sjukfall.</P> <P class="p60 ft1">Statskontoret bedömer att företagshälsovården kommer att få yttra sig över 250 000 sjukfall per år. Den sammanlagda resursinsatsen för att regelmässigt yttra sig över rehabiliteringsunderlagen bedöms till ca 266 årsarbetare fördelade på 141 företagsläkartjänster, 63 företagsskötersketjänster, 31 beteendevetartjänster och 31 tjänster för sjukgymnaster<SPAN class="ft115">4</SPAN>.</P> <P class="p3 ft2">Då företagshälsovården redan i dag medverkar i ca 36 procent av de långa sjukfallen uppskattar Statskontoret att nettoeffekten av reformen innebär krav på ett resurstillskott motsvarande 90 heltidstjänster för företagsläkare, 40 för företagsskötersketjänster, 20 för beteendevetare och 20 för sjukgymnaster.</P> <P class="p132 ft2">För att gå iland med den tillkommande uppgiften, givet prognoser över pensionsavgångar samt oförändrade uppgifter i övrigt, behövs en kraftigt ökad utbildning. För att under en tvåårsperiod ersätta såväl avgångar som tillgodose behovet av nytillskott krävs en fördubbling av företagsläkarutbildningen till ca 70 platser/år, en utökning av företagssköterskeutbildningen till ca 90 platser/år och en utbildning av 25 beteendevetare/år – dvs. återupptagande av utbildningen på samma nivå som 1997/98.</P> <P class="p60 ft1">Genom att omfördela de resurser som i dag läggs ner på utredningsfasen i företagshälsovårdens rehabiliteringsarbete, 425 årsarbetare, skulle resursbehovet för att avge yttranden över rehabiliteringsunderlag dock kunna klaras på kort sikt.</P> <P class="p3 ft1">Statskontoret gör bedömningen att förslaget om rehabiliteringsunderlag innebär ett krav på en betydande utökning av företagshälsovårdens personalresurser om kvalité och övriga arbetsuppgifter inte omprövas. Som en konsekvens av detta bedömer Statskontoret att ett genomförande kräver en övergångstid och/eller att det förväntade genomslaget anpassas till tillgängliga resurser.</P> <P class="p552 ft38"><SPAN class="ft37">4 </SPAN>Till gruppen sjukgymnaster räknar Statskontoret här även ergonomer</P> <P class="p553 ft4">101</P> </DIV> <DIV id="page_100"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p554 ft119"><SPAN class="ft6">3.4</SPAN><SPAN class="ft118">Statskontorets rapport angående försäkringskassans köp av tjänster</SPAN></P> <P class="p19 ft6"><SPAN class="ft6">3.4.1</SPAN><SPAN class="ft90">Bakgrund</SPAN></P> <P class="p402 ft2">När rehabiliteringsreformen trädde i kraft den 1 januari 1992 fick försäkringskassan ansvar för att samordna de rehabiliteringsinsatser som behövs för att den sjukskrivne skall kunna återfå sin arbetsförmåga. Försäkringskassan hade sedan tidigare tillgång till medel för köp av arbetslivsinriktade rehabiliteringstjänster. År 2000 köptes sådana tjänster för ca 550 miljoner kronor. I direktiven till Utredningen om den arbetslivsinriktade rehabiliteringen (S 1999:08, dir. 1999:44) framförde regeringen bl.a.</P> <P class="p126 ft2">”Den arbetslivsinriktade rehabiliteringen har sedan reformen genomfördes år 1992 inte fungerat tillfredsställande. Trots en mängd utredningar, rapporter och utvärderingar, som också har lett till åtgärder, har det varit svårt att få reformen att fungera i enlighet med lagstiftarens intentioner. Dessa utredningar visar samtliga på allvarliga brister i tillämpningen av lagstiftningen hos rehabiliteringsarbetets centrala aktörer, dvs. arbetsgivare och försäkringskassa. Dessutom går det inte att dra några djupgående slutsatser om resultatet och effekterna av de senaste årens rehabiliteringssatsningar – dvs. det går inte att bedöma huruvida de medel som budgeterats till rehabilitering ger önskat resultat.”</P> <P class="p555 ft6"><SPAN class="ft6">3.4.2</SPAN><SPAN class="ft90">Sammanfattning av Statskontorets rapport</SPAN></P> <P class="p86 ft1">HpH gav i april 2001 Statskontoret i uppdrag att redovisa vilka som får rehabiliteringstjänster och hur försäkringskassan väljer ut dessa personer. Vidare skulle Statskontoret redovisa vilka tjänster som försäkringskassan köper och vilka effekter rehabiliteringen har. Slutligen skulle Statskontoret diskutera alternativa gränsdragningar i ansvaret för köp av rehabiliteringstjänster.</P> <P class="p556 ft3"><SPAN class="ft2">Statskontorets rapport </SPAN>Ett effektivt rehabiliteringsarbete? – om försäkringskassans samordning och köp av rehabiliteringstjänster <SPAN class="ft2">redovisas i sin helhet i bilaga 2:10. Nedan följer en sammanfattning av Statskontorets slutsatser. HpH:s bedömning av försäkringskassans köp av tjänster återfinns i förslagsavsnittet 4.8.4.</SPAN></P> <P class="p50 ft1">Statskontoret har i utvärderingen funnit att de problem som är förknippade med den arbetslivsinriktade rehabiliteringen är väl beskrivna och utredda. Problemen kan sammanfattas i att området är otydligt definierat, att verksamhetens mål är oklara och svåra att</P> <P class="p551 ft4">102</P> </DIV> <DIV id="page_101"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td10"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td151"><SPAN class="p13 ft24">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p40 ft1">prioritera samt att det är svårt att belägga effekterna av rehabiliteringen.</P> <P class="p109 ft2">På senare tid har det gjorts vissa försök att påvisa vilka samhällsekonomiska effekter som verksamheten har. Dessa försök grundar sig på resultat från småskaliga rehabiliteringsverksamheter, främst av medicinsk karaktär. Att dessa försök genomförts visar ändå på en utveckling inom området.</P> <P class="p132 ft1">Satsningarna på metodutveckling inom socialförsäkringsadministrationen (Riksförsäkringsverket och försäkringskassorna) har påtagligt förstärkts. Några nya metoder har emellertid ännu inte implementerats och ett samlat metodstöd saknas.</P> <P class="p132 ft2">Utvärderingen av området har utökats, dels inom ramen för offentliga utredningar, dels genom regeringsuppdrag till bl.a. Riksförsäkringsverket och Socialstyrelsen att utvärdera SOCSAM och FRISAM.</P> <P class="p132 ft1">Arbetet med rehabilitering inom försäkringskassan kännetecknas av liten systematik. Detta bedöms bero på avsaknad av metodstöd och att rehabiliteringsarbetet fått stå tillbaka på grund av den stora mängden sjukfall.</P> <P class="p3 ft2">Försäkringskassan använder sina medel för köp av rehabiliteringstjänster i allt större utsträckning till att köpa utredningar av olika slag. Detta bedöms bero på den ökade arbetsbelastningen och på dåliga underlag från försäkringskassans medaktörer, främst sjukvården, samt Riksförsäkringsverkets krav på bra beslutsunderlag.</P> <P class="p131 ft1">Statskontoret bedömer att det är samordningsrollen som är den viktigaste beståndsdelen i försäkringskassans rehabiliteringsarbete. För att försäkringskassan ska kunna uppfylla denna roll krävs att försäkringskassan har viss kompetens och förutsättningar att utöva rollen gentemot andra rehabiliteringsaktörer. För närvarande bedöms samordningen inte fungera på ett önskvärt sätt.</P> <P class="p557 ft2">Försäkringskassan måste tillsammans med de andra aktörerna inom rehabiliteringsområdet förmås att kraftsamla för att hantera det stora antalet långvarigt sjukskrivna. Det är av största vikt att försäkringskassan inte står ensam i detta arbete då det riskerar leda till en ökad förtidspensionering som får svåra konsekvenser för sysselsättningen och samhällsekonomin.</P> <P class="p3 ft2">Det för närvarande mycket stora antalet långvarigt sjukskrivna kan temporärt komma att kräva särskilda åtgärder. Det bör skyndsamt utredas vilka sådana åtgärder som kan vara aktuella för att t.ex. ge den nämnda gruppen möjlighet att under en längre tid successivt återgå till den reguljära arbetsmarknaden.</P> <P class="p558 ft4">103</P> </DIV> <DIV id="page_102"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p62 ft2">Försäkringskassans personal måste få tillgång till ett samlat metodstöd för arbetet med sjukskrivning och rehabilitering. Vidare måste försäkringskassan bygga upp den kompetens som behövs för samordningsuppdraget. Försäkringskassan möjligheter att bedriva en effektiv samordning måste stärkas. I ett första steg bör alla andra rehabiliteringsaktörer få ett ansvar för att genomföra rehabiliteringsutredningar.</P> <P class="p126 ft1">Arbetsgivarnas ansvar för att vidta rehabiliteringsåtgärder måste förtydligas. Arbetsgivarens ansvar bör upphöra när målet för rehabiliteringen inte längre är återgång i arbete hos den gamla arbetsgivaren.</P> <P class="p559 ft1">Om sjukförsäkringen ska påverka prioriteringarna i sjukvården måste en omvärdering göras av begreppet vård på lika villkor.</P> <P class="p50 ft2">Informationsflödet mellan sjukvården, den enskilde och försäkringskassan måste förbättras. Sjukvårdens ansvar för att genomföra rehabiliteringsutredningar kan därvid vara ett första steg.</P> <P class="p50 ft2">Den minskade arbetslösheten och ökade efterfrågan på arbetskraft samt omorganisering inom Arbetsmarknadsverket har, menar Statskontoret, lett till att frågan om överförande av ansvaret att köpa rehabiliteringstjänster från försäkringskassan till Arbetsmarknadsverket har minskat i aktualitet.</P> <P class="p50 ft2">System för uppföljning och utvärdering som fångar åtgärder och kostnader både hos försäkringskassan och andra rehabiliteringsaktörer måste byggas upp. Med stöd i detta och ett utvecklat metodstöd för försäkringskassans personal kan en aktiv metodutveckling bedrivas och verksamhetens effektivitet mätas.</P> <P class="p560 ft19"><SPAN class="ft19">3.5</SPAN><SPAN class="ft89">HpH:s forskningsprogram</SPAN></P> <P class="p86 ft2">För att bromsa och bryta den kraftiga ökningen av arbetsrelaterad ohälsa och långtidssjukskrivningar krävs kunskaper om orsaksfaktorer bakom ohälsan och om vilka förhållanden som gynnar hälsa. HpH tillsatte en speciell expertgrupp med representanter från Arbetslivsinstitutet, Karolinska institutet, Riksförsäkringsverket och Statistiska Centralbyrån för att genomföra fördjupade studier under utredningsåret.</P> <P class="p561 ft2">Inom HpH:s forskningsprogram har flera olika longitudinella och tvärsnittsmaterial analyserats i syfte att få en klarare bild av dessa förlopp. Den övergripande bild forskningsprogrammet syftar till att ge handlar om att beskriva samspelet mellan individ och arbets- och livsvillkor över livet för att identifiera faktorer som</P> <P class="p234 ft4">104</P> </DIV> <DIV id="page_103"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td10"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td151"><SPAN class="p13 ft24">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p336 ft2">ökar eller minskar risken för ohälsa och för tidig avgång ur arbetslivet. Övergripande frågeställningar som återfinns i en eller flera studier är: Vad kännetecknar arbetsförhållanden som ökar sannolikheten att människor är friska? Vilka arbetsmiljö- och arbetslivsförhållanden predicerar långtidssjukskrivningar och förtidspensioneringar? Vilka villkor krävs för att människor skall vilja och orka fortsätta arbeta fram till normal pensionsålder? Forskarrapporterna återfinns i sin helhet som bilagorna 2:1 – 2:7 liksom en sammanfattning där expertgruppen även redovisar sina praktiska slutsatser. Nedan följer en sammanfattning av rapporternas viktigaste resultat.</P> <P class="p562 ft8"><SPAN class="ft6">3.5.1</SPAN><SPAN class="ft92">Vad kännetecknar arbetsvillkor som ökar sannolikheten att människor är långtidsfriska? Bilaga 2:5</SPAN></P> <P class="p319 ft1">I ett par longitudinella studier (Lindberg & Vingård) undersöktes positiv hälsoutveckling, dvs. förutsättningarna för att fortsätta vara frisk om man är frisk (långtidsfriska) och för att tillfriskna om man initialt (vid studiens början ett år tidigare) varit krasslig.</P> <P class="p132 ft2">Självrapporterad hälsa, arbetsförmåga och livskvalitet är faktorer som visar en stark förmåga att förutsäga hälsoutvecklingen bland de initialt ”krassliga”. För de initialt friska pekar sambanden i samma riktning men betydligt svagare.</P> <P class="p3 ft2">De förhållanden som ökar chansen att förbli frisk eller tillfriskna är framför allt: att vara ung, att arbetet är fysiskt lätt, att arbetsklimatet är bra, att ekonomin är god, att det finns möjligheter att lära nytt och att ha arbetsuppgifter som kräver en måttlig arbetstakt, inte är alltför monotona och sällan kräver en för stor arbetsinsats. För män är det också hälsofrämjande att finnas i en arbetsgrupp jämfört med att arbeta ensam.</P> <P class="p563 ft1">I en särskild studie kunde friskfaktorer identifieras för den i många avseenden utsatta gruppen offentliganställda kvinnor. De viktiga faktorerna för en positiv hälsoutveckling är om samarbetet och känslan av delaktighet i arbetet och dess innehåll ökat under den studerade perioden men också att arbetet är fysiskt lätt.</P> <P class="p132 ft2">Studien belägger att goda arbetsförhållanden kan stödja en positiv hälsoutveckling och motverka ohälsa. Viktigt för att skapa en god och hälsosam arbetsplats är därför att minimera arbetets fysiska tyngd både ur statisk och dynamisk synvinkel, befrämja ett gott samarbete och ett positivt arbetsklimat, ge möjlighet till vidareutbildning och öka de anställdas inflytande över arbetets organisation och de krav som ställs.</P> <P class="p564 ft4">105</P> </DIV> <DIV id="page_104"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p292 ft6"><SPAN class="ft6">3.5.2</SPAN><SPAN class="ft90">Arbetslivets risker. Bilaga 2:7</SPAN></P> <P class="p105 ft1">I två studier analyserades vad som kan benämnas arbetslivets risker. Ena studien var fokuserad på arbetsmiljön medan den andra mera hade fokus på socioekonomiska förhållanden och olikheter mellan olika arbetslivssektorer och olika regioner.</P> <P class="p565 ft22">Från vilka arbetsvillkor rekryteras människor till sjukskrivning och förtidspension?</P> <P class="p72 ft2">I den förstnämnda studien (Vikenmark och Andersson) var syftet att granska hur goda respektive dåliga arbetsmiljöer påverkar rekryteringen till sjukskrivning och förtidspension. Resultaten är mycket tydliga. Den studerade populationen är de ca 9 000 personer i åldern <NOBR>25-59</NOBR> år som deltog i Arbetsmiljöundersökningen 1995. Med data ur LOUISE <NOBR>-registret</NOBR> följs dessa personers inkomster av olika slag under de följande fyra åren. Beskrivningen koncentreras på andelen med ”stora sjukersättningar”, med vilket här menas förtidspension eller sjukersättning motsvarande minst en åttondel av totalinkomsten under fyraårsperioden <NOBR>1996-1999.</NOBR> I studien definierades en relativt stor grupp som exponerade - inte bara de mest utsatta i arbetsmiljöavseende. Likväl skiljer de sig i flertalet fall tydligt gentemot de relativt oexponerade beträffande sjukersättningar.</P> <P class="p409 ft2">Den <SPAN class="ft3">ergonomiska arbetsmiljön </SPAN>representeras i studien av kombinationer av kroppsligt ansträngande arbete och påfrestande arbetsställningar. Bland kvinnor är det framför allt de som utsätts för dessa i kombination, som i större utsträckning har stor sjukersättning. Män utan någon av dessa exponeringar avviker genom att stor sjukersättning är mindre vanlig. Antalet ergonomiskt mest utsatta skattas till ca 400 000 kvinnor och ca 480 000 män.</P> <P class="p561 ft2">Olika kombinationer av <SPAN class="ft3">arbetskrav och egenkontroll </SPAN>ger utslag i andelarna med stor sjukersättning. En tydlig skillnad kan ses bland såväl kvinnor som män, mellan dem som har aktiva arbeten och dem som arbetar under hög anspänning. De senare, som har en arbetssituation som ofta förknippas med negativ stress, har signifikant högre andelar med stor sjukersättning. Bland dem med aktiva arbeten har kvinnor betydligt större andel med stor sjukersättning än män. Antalet med hög anspänning i arbetet skattas till ca 470 000 kvinnor och 310 000 män.</P> <P class="p566 ft4">106</P> </DIV> <DIV id="page_105"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td10"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td151"><SPAN class="p13 ft24">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p567 ft2"><SPAN class="ft3">Arbetskrav och kontroll </SPAN>har också kombinerats med ett av måtten på <SPAN class="ft3">ergonomisk arbetsmiljö</SPAN>: påfrestande arbetsställning. Grupperna med olika krav och kontroll skiljer sig på liknande sätt som tidigare. Bland männen med aktiva jobb men utan påfrestande arbetsställningar visar sig dock de stora sjukersättningarna vara särskilt ovanliga. Ett sådant samband finns inte bland kvinnorna.</P> <P class="p382 ft2">De som 1995 hade <SPAN class="ft3">ont i kroppen </SPAN>efter arbetets slut uppvisar de följande åren förhöjd andel med stor sjukersättning. I kombination med påfrestande arbetsställningar ökar andelen ytterligare. Andelen med stor sjukersättning har tydligt samband med vilken <SPAN class="ft3">socioekonomisk grupp </SPAN>man tillhör. Den lägsta andelen finns bland högre tjänstemän och den största bland ej facklärda arbetare. Anmärkningsvärt stor andel är det bland kvinnliga tjänstemän på mellannivå. Ser man till förhållandet i olika <SPAN class="ft3">samhällssektorer </SPAN>avviker framför allt kommunanställda kvinnor med höga andelar stor sjukersättning.</P> <P class="p568 ft1"><SPAN class="ft22">Utvecklingen av arbetsmiljön </SPAN><NOBR>1995-1999</NOBR> visar att den ergonomiska arbetsmiljön är i stort stabil. Bland män är andelen med <SPAN class="ft22">ergonomiska påfrestningar </SPAN>klart störst i den enskilda sektorn och bland kvinnor störst i den kommunala sektorn.</P> <P class="p132 ft2">Andelen arbeten med <SPAN class="ft3">hög anspänning </SPAN>tenderar att öka liksom besvär som ont i kroppen, olust när man går till arbetet och sömnsvårigheter. Män noterar en viss ökning mellan 1995 och 1999. Andelen är högst inom landstingssektorn men det bygger på få svarande män. Bland kvinnorna är den höga anspänningen klart vanligast bland landstingsanställda. Andelen kvinnor i arbeten med hög anspänning ökar mellan 1995 och 1999 i alla sektorer.</P> <P class="p569 ft6"><SPAN class="ft6">3.5.3</SPAN><SPAN class="ft90">Långtidssjukskrivna, förtidspensionerade och långtidsarbetslösa. Socioekonomiska, sektoriella och regionala skillnader. Bilaga 2:4</SPAN></P> <P class="p420 ft2">Den andra studien inom området (Hemström) syftade till att fördjupa kunskaperna om utslagningsprocesser från arbetslivet och vilka förhållanden som kännetecknar villkoren för långtidssjukskrivna, förtidspensionerade och långtidsarbetslösa. Dessa grupper jämfördes med ett slumpmässigt stort urval av långtidsfriska (de som inte uppburit ersättning från sjukförsäkringen; cirka 4 miljoner sjukförsäkrade). Observationstiden var år 2000 och studiegruppen var <NOBR>25-64</NOBR> år. Informationen om grupperna länkade till databas om sysselsättning, utbildning och inkomst (LOUISE)</P> <P class="p570 ft4">107</P> </DIV> <DIV id="page_106"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p380 ft1">för perioden <NOBR>1995-99.</NOBR> Jämfört med ovannämnda studie fokuserar denna studie som nämnts mera på makroförhållandens roll i utslagningsprocessen från arbetslivet.</P> <P class="p50 ft2">Resultaten visar att långtidsarbetslösa, helårssjukskrivna och nya förtidspensionärer delvis hade en gemensam profil jämfört med urvalet av långtidsfriska. I problemgrupperna fanns förhållandevis många skilda, utrikes födda, äldre, personer utan hemmavarande barn, lågutbildade, ej facklärda arbetare, kommunalt anställda, anställda i övriga organisationer och de som varit senast verksamma inom vård och omsorg. Kvinnor var i majoritet i nästan alla problemgrupper (dock ej bland heltidsarbetslösa under hela året) och glest befolkade kommuner verkade ha mer problem än kommuner i storstadsregioner.</P> <P class="p571 ft2">I den kommunala sektorn, övriga organisationer (t.ex. ideell sektor) samt vård och omsorg avvek alla kombinationer av kön, ålder och utbildning (högst 2 års gymnasium, mer än 2 års gymnasium) med signifikant fler helårssjukskrivna än förväntat. Lågutbildade kvinnor i vård och omsorg avvek dock inte med avseende på förtidspension. Grundskolan hade också fler helårssjukskrivna än vad den borde ha.</P> <P class="p547 ft2">Privat sektor och tillverkning/återvinning hade mindre problem än förväntat, en bild som inte förändrades när olika ålders- och utbildningsgrupper kontrollerades. Bland mer specifika fynd hade bl.a. lågutbildade män och kvinnor i statlig sektor fler sjukskrivna och förtidspensionerade än förväntat, vilket också gällde äldre män i byggbranschen. Män inom personliga tjänster, kulturella verksamheter, renhållning m.m. hade fler fall än förväntat i alla problemgrupper.</P> <P class="p367 ft2">Storstadsregioner hade färre och glesbygdskommuner fler individer än förväntat i problemgrupperna. Detta förhållande var starkast för arbetslöshet och svagast för långtidssjukskrivning. Det finns stora skillnader mellan kommuner med avseende på helårssjukskrivning. Drygt hundra kommuner hade signifikant fler och 78 kommuner hade färre sådana sjukskrivningar än förväntat. Bland de med fler fall fanns många kommuner i Uppsala, Östergötlands, Värmlands, Jämtlands, Västerbottens och Norrbottens län. I Hallands och Kronobergs län fanns inga kommuner med fler helårssjukskrivna än förväntat. Ett flertal kommuner som omringas av kommuner med förhållandevis många långtidssjukskrivna hade mycket färre sådana fall än förväntat (t.ex. Pajala och Härjedalens kommun).</P> <P class="p572 ft4">108</P> </DIV> <DIV id="page_107"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td10"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td151"><SPAN class="p13 ft24">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p567 ft2">En delförklaring till regionala skillnader kan vara olika genomsnittlig utbildningsnivå (och t.ex. lokal yrkesstruktur). Det är mycket stora skillnader i genomsnittlig utbildningsnivå mellan olika regioner (storstadsregioner har mycket högre andelar högutbildade än glesbygdskommuner), medan skillnader i medelålder är mycket mindre. Utfallet för enstaka kommuner antyder att det troligen finns andra viktiga skillnader mellan kommuner som har betydelse för nivån på långtidssjukskrivningar. De regionala skillnaderna kan endast delvis förklaras av skillnader i folkhälsa mellan regionerna.</P> <P class="p568 ft2">I alla sektorer (privat, landsting etc.) hade personal i vård och omsorg signifikant fler långa sjukskrivningar än förväntat. Den vård och omsorg som finns i kommunal regi är generellt mer drabbad av arbetsrelaterad ohälsa än inom andra sektorer bland annat därför att kommunerna har många tunga arbetsuppgifter som utförs av lågutbildad vårdpersonal. Detta kan möjligen bidra till att de allra flesta kommunerna (193) hade signifikant fler helårssjukskrivna än förväntat bland sina anställda. Bara nio kommuner hade färre sådana fall än förväntat. Variationerna mellan olika kommuner tyder på att kommunernas sätt att organisera sina verksamheter troligen har betydelse för personalens långtidssjukskrivningar. Inom vård och omsorg hade alla sektorer utom kommunerna en majoritet anställda med hög utbildning medan kommunerna hade en klar majoritet av lågutbildade. Man kan tolka kommunernas sämre hälsoläge som en naturlig och logisk konsekvens av att andra sektorer, främst landstinget, har blivit av med de mest ohälsosamma arbetsuppgifterna efter den politiska omorganiseringen av vård och omsorg under <NOBR>1990-talet</NOBR> (t.ex. Ädelreformen, psykiatrireformen). Kommunerna är nu arbetsgivare för merparten av dem som är sysselsatta med vård och omsorg. Framförallt har kommunerna många lågutbildade yrkesgrupper i sin verksamhet (t.ex. vårdbiträden, undersköterskor, hemsjukvårdare, barnskötare), vilka alla har det gemensamt att de utför ergonomiskt belastande arbetsuppgifter i kombination med låg inkomst.</P> <P class="p573 ft2">En analys av flödet mellan grupperna förvärvsarbetande (friska), arbetslösa, sjukskrivna och en bidrags/pensionsgrupp visade att överlappningen var störst mellan förtidspensionerade och sjukskrivna. Dessa förväntade fynd belägger att nya förtidspensionärer till stor del rekryteras från långtidssjukskrivna. Lika andelar förtidspensionärer och friska hade huvudsakligen varit arbetslösa. Detta talar emot vissa tidigare hypoteser om att förtidspensionärer ofta rekryteras från arbetslöshet.</P> <P class="p574 ft4">109</P> </DIV> <DIV id="page_108"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p62 ft2">Sjukfrånvaron bland friska <NOBR>(1995-99)</NOBR> gav ytterligare stöd åt var i arbetslivet de största och minsta problemen med sjukfrånvaro finns. Kommunsektorn och vård och omsorg (i synnerhet) hade högre förekomst av sjukfrånvaro än andra verksamheter, och skillnaderna såg ut att öka över tid.</P> <P class="p528 ft2">Resultaten pekar mot att det kan behövas särskilda preventiva insatser i verksamheter som har mycket mer problem med sjukfrånvaro och förtida utträde ur arbetslivet än andra. Vård och omsorg har inte bara halkat efter andra när det gäller hälsa och arbetsvillkor utan också denna sektors löneinkomster har släpat betänkligt efter andra (särskilt privata) verksamheter under 1990- talet. Problemen är störst för kvinnor eftersom det är huvudsakligen kvinnor som arbetar i de verksamheter som för närvarande har mest problem med arbetsvillkor, osäkra anställningar, risk för (deltids) arbetslöshet, långa sjukskrivningar och förtidspension. Av alla kvinnor som var sjukskrivna hela år 2000 kom 41 procent från vård och omsorg, vilket betyder en kraftig överrepresentation. Män i dessa verksamheter har minst lika stora problem med sjukfrånvaro, förtidspension och arbetslöshet som kvinnor, och oavsett ålder, utbildningsnivå och sektor (privat/offentlig/egenföretagare) ser det relativt jämlikt illa ut för dem som har ett ohälsosamt jobb inom vård och omsorg.</P> <P class="p396 ft6"><SPAN class="ft6">3.5.4</SPAN><SPAN class="ft90">Ett arbetsliv för alla i alla åldrar. Bilaga 2:2</SPAN></P> <P class="p86 ft2">Trots en ökande efterfrågan på arbetskraft under de senaste åren har andelen äldre i arbetslivet inte ökat i samma takt som yngre. Det naturliga åldrandet kan endast delvis förklara de äldres ”frånvaro” på arbetsmarknaden. Andra faktorer måste spela roll, vi behöver i större utsträckning veta hur dagens människor tänker och planerar för sitt eget framtida deltagande i arbetslivet och också vilka erfarenheter och föreställningar om äldre arbetstagare som finns. Tre studier berörde på olika sätt villkoren för att kunna fortsätta arbeta fram till normal pensioneringsålder.</P> <P class="p367 ft1">En studie syftade till att utröna hur arbetstagarna själva ser på sitt framtida arbetslivsdeltagande och vilka faktorer som stimulerar respektive motverkar fortsatt yrkesarbete (Ahlberg, Marklund, Stenlund & Torgen). Studien fokuserades på fyra huvudfrågeställningar (se nedan). Resultaten är baserade på svaren från 2509 slumpmässigt utvalda personer (1 344 kvinnor och 1 165 män) till-</P> <P class="p575 ft4">110</P> </DIV> <DIV id="page_109"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td10"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td151"><SPAN class="p13 ft24">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p576 ft1">hörande arbetskraften, i åldrarna 25 till 64 år och kan generaliseras till arbetskraften som helhet.</P> <P class="p94 ft3">Vilka vill sluta före 65?</P> <P class="p287 ft2">Knappt 25 procent av de svarande anser det inte troligt att de kommer att förvärvsarbeta till 65 års ålder, vilket motsvarar ungefär 1 miljon människor. När män och kvinnor ingår i samma analysmodell är stigande ålder den enda bakgrundsfaktor som har betydelse för att vilja sluta före 65 års ålder. Medan det inte finns någon signifikant effekt av ålder bland männen är den kraftig bland de äldre kvinnorna. Faktorer som också har betydelse för kvinnor är bristande stöd från arbetskamrater eller chefer och att vara ensamboende. För män är effekterna av belastningar i den fysiska arbetsmiljön, ett dåligt hälsotillstånd och otillräcklig återhämtning av stor betydelse för hur länge man tror sig stanna kvar i förvärvslivet. Negativa erfarenheter av inträffade förändringar i arbetet påverkar också män att vilja sluta tidigare.</P> <P class="p577 ft3">Vilka orkar inte fram till 65?</P> <P class="p319 ft2">En dryg tredjedel av urvalet uppfattar sitt arbete som så mentalt och/eller fysiskt ansträngande att de inte tror att de kommer att orka arbeta kvar till normal pensionsålder. En hög andel (närmare 60 procent) av dessa uppger även nedsatt arbetsförmåga vilket gör att det finns skäl att befara att de faktiskt kommer att lämna arbetskraften i förtid. Problemen förefaller att vara störst inom stora verksamhetsgrenar som vård och omsorg, tillverkning och skolväsende. De mest betydelsefulla faktorerna för att inte tro sig orka arbeta kvar i sitt yrke är alltför höga krav i arbetet, brist på möjlighet till utveckling och möjligheter att använda sin yrkeskompetens samt bristande/försvårade förutsättningar för att utföra ett bra arbete. Resultaten pekar också på vikten av att kunna känna stolthet, både över det egna arbetet och över den organisation man tillhör.</P> <P class="p578 ft3">Vilka vill ha kortare arbetstider?</P> <P class="p287 ft32">Resultatet visar att nästan 60 procent av den yrkesaktiva befolkningen på drygt 4 miljoner anser att olika former av kortare arbets-</P> <P class="p579 ft4">111</P> </DIV> <DIV id="page_110"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p380 ft2">tider skulle underlätta deras möjligheter att arbeta fram till normal pensionsålder. Sysselsatta inom vård och omsorg är den grupp som i störst utsträckning önskar kortare arbetstid. För kvinnor är framförallt nedsatt arbetsförmåga en faktor av betydelse. Kvinnor som vill ha kortare arbetstid upplever också i högre grad bristande stimulans och möjligheter till vidareutveckling i arbetet än kvinnor som inte gör det. De faktorer som har störst betydelse för att män ska önska kortare arbetstider är bristande återhämtning och vila mellan arbetspassen, besvär av ergonomiska arbetsmiljöfaktorer, och negativa erfarenheter av nyligen genomförda organisationsförändringar. Resultaten talar för att det finns ett stort behov hos många att få möjlighet att kombinera deltidsarbete med någon form av delpension för att kunna stanna kvar i arbetslivet fram till normal pensionsålder eller att arbetstiden minskades för vissa grupper av äldre med ansträngande arbeten.</P> <P class="p580 ft3">Vilka vill fortsätta efter 65?</P> <P class="p402 ft2">Drygt 10 procent av hela gruppen svarande kunde tänka sig att fortsätta arbeta efter normal pensionsålder, betydligt fler män än kvinnor. Ålder visade ingen tydlig relation till önskemål om att arbeta vidare efter normal pensioneringsålder. De som hoppas kunna arbeta vidare är välutbildade personer med krävande arbetsuppgifter men med god kontroll över hur arbetet ska genomföras och med god kontakt med arbetskamrater och överordnade. Upplevelse av hälsa och god arbetsförmåga i relation till kraven i arbetet framstår även som viktigt, särskilt bland kvinnorna. Dessa gynnsamma faktorer återfinns ofta hos kvinnor som arbetar i statlig tjänst eller som är <NOBR>SACO-anslutna</NOBR> och för män som är egna företagare eller anslutna till arbetsgivarorganisation.</P> <P class="p555 ft6"><SPAN class="ft6">3.5.5</SPAN><SPAN class="ft90">Långtidssjukskrivnas viljor och villkor. Bilaga 2:3</SPAN></P> <P class="p86 ft2">En ytterligare studie som också kan inbegripas under temat ett arbetsliv för alla åldrar handlar om långtidssjukskrivnas viljor och villkor (Göransson, Aronsson, Melin). Relativt lite forskning har gjorts med fokus på den långtidssjukskrivnes eget perspektiv på sina förmågor, sin hälsa, livssituation och framtid liksom på hans eller hennes upplevelse av de åtgärder från arbetsgivare och samhälle han/eller hon mött under sin sjukskrivningstid. En utgångs-</P> <P class="p167 ft4">112</P> </DIV> <DIV id="page_111"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td10"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td151"><SPAN class="p13 ft24">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p397 ft1">punkt är att den enskildes upplevelser, förhållningssätt och hälsa i samspel med omgivningsförhållanden spelar en väsentlig roll för återgång i arbete. Forskning visar att människors föreställningar om sin egen framtida hälsa har högt prognosvärde.</P> <P class="p132 ft2">Två åldersstratifierade urval användes för en postenkätstudie samt efterföljande telefonintervju. Två slumpmässiga urval gjordes från Riksförsäkringsverkets (RFV) register. Det ena omfattade långtidssjukskrivna <NOBR>(1-1,5</NOBR> år) och det andra bestod av personer som avskrivits från RFV sedan sex månader och dessförinnan varit sjukskrivna i <NOBR>1-1,5</NOBR> år. Sammanlagt ingår över 1 000 personer i studien.</P> <P class="p581 ft3">Uppfattade orsaker till sjukskrivningen</P> <P class="p287 ft2">En tredjedel av de långtidssjukskrivna uppfattar att sjukskrivningen helt är orsakad av arbetet och ytterligare 30 procent menar att den delvis hör samman med arbetet. Äldre, liksom personer med den kortaste utbildningen, uppfattar i högre utsträckning att orsakerna ligger i förhållanden på arbetet. Nästan alla med utbrändhetsdiagnos uppfattar att problemen helt eller delvis är orsakade av arbetet. Hög arbetsanknytning finns även bland de som lider av psykiska problem i kombination med värk samt människor med ont i nacke, axlar, skuldror och armar. Bland dem som menar att sjukskrivningen orsakades av arbetet svarar så många som 2/3 att de påpekade dessa förhållanden för chef eller arbetsgivare innan man blev sjukskriven.</P> <P class="p582 ft22">Villkor för att komma tillbaka till arbetet: bedömningar och föreställningar</P> <P class="p81 ft2">Båda undersökningsgrupperna besvarade frågor kring vilka villkor som var viktiga för att komma tillbaka i arbetet. För den grupp som återgått handlar en sådan fråga om en bedömning, som baseras på erfarenheten att börja arbeta igen. För de fortfarande sjukskrivna speglar svaren icke prövade föreställningar, vilka dock sannolikt påtagligt styr individens preferenser och handlingsmönster.</P> <P class="p583 ft4">113</P> </DIV> <DIV id="page_112"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p83 ft3">Bedömningar hos dem som återgått i arbete</P> <P class="p294 ft1">Nästan alla som återgått från långtidssjukskrivning upplever att de fått stöd från familj och vänner och nästan tre av fyra uppger att de fått stöd och hjälp från arbetsplatsen. Två av tre uppger att hälsan förbättrats under sjukskrivningstiden. Bland de med en psykisk diagnos är det så många som 90 procent som anger förbättring. Tre förhållanden framträder som särskilt viktiga för återgång.</P> <P class="p50 ft2">Att byta yrke och/eller arbetsplats är ett relativt ovanligt men kraftfullt medel. Mer än 2/3 som bytt tillmäter detta stor eller helt avgörande betydelse för återgången. Förändringar av detta slag väger tungt för både män och kvinnor.</P> <P class="p49 ft2">Den andra faktorn är arbetstiden. Att ha fått kortare arbetstid väger tungt särskilt för kvinnorna, de äldsta och personer med smärta. Något oväntat är hälsoförbättring inte den viktigaste faktorn för återgång. För kvinnor väger hälsoförbättring dock betydligt tyngre än för män och är en av de viktigaste faktorerna. För personer med psykiska problem var hälsoförbättringen viktigare för återgång i arbete än för personer med smärta.</P> <P class="p584 ft3">Långtidssjukskrivnas föreställningar</P> <P class="p314 ft2">Bland de <SPAN class="ft3">långtidssjukskrivna </SPAN>tror 38 procent att de kommer tillbaka i arbete igen under det närmaste året och ytterligare 22 procent tror på återgång men längre fram. Män är mer optimistiska om snar återgång än kvinnor. Förbättrad hälsa bedömdes som den särklassigt viktigaste faktorn för att komma tillbaka i arbete bland de långtidssjukskrivna.</P> <P class="p362 ft1">För kvinnor är en förkortad arbetstid och att arbetet blir mindre stressigt tunga faktorer. Mindre stress är viktigt även för män medan förkortad arbetstid inte väger lika tungt för män som för kvinnor.</P> <P class="p408 ft1">Yngres föreställningar om villkor för återgång handlar förutom hälsoförbättring i mycket stor utsträckning om att byta yrke, byta arbetsplats, förändrade arbetsuppgifter. Hjälp och stöd från försäkringskassan är också en faktor som allmänt bedöms väga tungt för återgång i arbete. Yngre betraktar hjälp och stöd som viktigare än äldre.</P> <P class="p49 ft1">För personer med psykiska besvär handlar det i större utsträckning om att minska stressen i arbetet, byta social miljö och få stöd</P> <P class="p580 ft4">114</P> </DIV> <DIV id="page_113"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td10"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td151"><SPAN class="p13 ft24">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p265 ft1">och hjälp. För personer som lider av smärta är lättare arbete och bra arbetshjälpmedel på vägen till återgång.</P> <P class="p94 ft3">Åtgärder och bemötande</P> <P class="p319 ft2">Det finns stora skillnader mellan hur man uppfattar arbetsgivarens insatser. Bland de privatanställda är det bara 40 procent som uppfattar att arbetsgivaren gjort något som underlättat deras återgång till arbete medan motsvarande andel för kommunalt anställda är 50 procent, landstingsanställda 48 procent och inom staten 68 procent.</P> <P class="p585 ft1">Drygt 40 procent anser att väntetiderna för utredningar och behandling varit för långa eller t.o.m. orimligt långa. Bland männen har hälften denna uppfattning och bland unga ungefär 2/3.</P> <P class="p132 ft1">Sjukvård och försäkringskassa får relativt goda omdömen från det stora flertalet vad gäller hjälp och behandling. Däremot är det bara drygt hälften som anger att hjälpen varit till stöd för återgång i arbetet. Minst nytta av hjälpen rapporterar personer med psykiska besvär i kombination med värk, och personer med ledbesvär, fibromyalgi, ont i nacke, axlar, skuldror och armar.</P> <P class="p586 ft3">Framtiden: tro, önskningar, farhågor</P> <P class="p319 ft2"><SPAN class="ft3">Tro på återgång i arbete</SPAN>. Av de långtidssjukskrivna är det 32 procent som tror att de kommer tillbaka i arbete igen under det närmaste året och ytterligare 20 procent tror att de kommer tillbaka fast det kommer att ta längre tid. Trettio procent är tveksamma och 18 procent tror inte alls att de återgår i arbete. Ålder är den viktigaste särskiljande faktorn i bedömningen. Mer än 80 procent av de som är under 40 tror på återgång. I den äldsta gruppen är det bara 1 på 5 som tror på återgång. Andelen män som tror på återgång är högre än andelen kvinnor. Tron på återgång påverkas inte av huruvida man uppfattar att sjukskrivningen är orsakad av arbetet eller ej. Också åtgärder från arbetsgivaren under sjukskrivningen för att underlätta återgång har signifikant betydelse för tron på återgång.</P> <P class="p384 ft1">Bland de långtidssjukskrivna har tre av fyra ekonomisk press på sig att återgå i arbete. De som har ekonomisk press på sig att återgå i arbete tror i större utsträckning att de kommer tillbaka. Sambandet förklaras i stor utsträckning av att yngre upplever större ekonomisk press och även oftare tror att de kommer tillbaka i</P> <P class="p587 ft4">115</P> </DIV> <DIV id="page_114"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p380 ft2">arbete. Samtidigt visar resultaten att personer som nu är i arbete och hade en ekonomisk press på sig att återgå sannolikt är en högriskgrupp. De tror i högre grad än de med bättre ekonomi att de gick tillbaka för tidigt i arbete, att de kommer att långtidssjukskrivna igen på grund av arbetet, och att de arbetar för mycket med tanke på hälsan.</P> <P class="p129 ft3">Önskan om att lämna arbetslivet</P> <P class="p402 ft2">I hela undersökningsmaterialet var det 46 procent som angav att de ville ha sjukbidrag, sjuk- eller förtidspension. På grund av tiden som gick mellan det att urvalet drogs och enkäten skickades in fanns 18 procent som övergått till sjukbidrag eller pension. Återstoden 38 procent vill inte ha denna form för utträde ur arbetslivet.</P> <P class="p528 ft1">Andelen som vill lämna arbetslivet är betydligt högre bland de äldre och de som har kortare utbildning. Om individen har en känsla av att kunna påverka sin situation och framtid (<SPAN class="ft22">mastery</SPAN>) är detta en klart bromsande faktor för att lämna arbetslivet. En högre andel bland personer med smärta önskar detta jämfört med personer med psykiska besvär.</P> <P class="p50 ft1">Det som ökar sannolikheten att man vill fortsätta är framför allt att man saknar sitt arbete, känner sig välkommen tillbaka och upplever att någon bryr sig om huruvida man kommer tillbaka eller inte. Arbetsgivarens insatser för återgång i arbete bedöms också som mycket viktiga.</P> <P class="p551 ft3">Farhågor hos dem som arbetar</P> <P class="p314 ft1">Nästan en av fyra av dem som återgått i arbete befarar att de inte kan behålla hälsan på grund av arbetet. Arbetstiden är en viktig faktor – de som anser att de arbetar för mycket har mindre tro på att de kommer kunna fortsätta vara friska.</P> <P class="p50 ft2">Av dem som återgått i arbete efter långtidssjukskrivning tror en tredjedel att de kommer att bli långtidssjukskrivna igen p.g.a. arbetet – fler män än kvinnor tror detta. Personer med smärta tror i högre grad att de kommer att bli långtidssjukskrivna igen p.g.a. arbetet jämfört med personer med psykiska problem. Arbetstiden är också här en viktig faktor – de som anser att de jobbar för mycket tror i högre grad att de kommer att bli långtidssjukskrivna igen.</P> <P class="p404 ft4">116</P> </DIV> <DIV id="page_115"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td10"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td151"><SPAN class="p13 ft24">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p218 ft6"><SPAN class="ft6">3.5.6</SPAN><SPAN class="ft90">Attityder till äldre yrkesverksamma. Bilaga 2:6</SPAN></P> <P class="p53 ft2">I en tredje studie (Eklund) i temat undersöktes arbetsgivares attityder och inställning till yrkesverksamma personer över 55 år. 750 slumpmässigt utvalda arbetsgivare telefonintervjuades under våren 2000. Resultaten tyder på att arbetsgivare i allmänhet har en relativt negativ inställning till äldre yrkesverksamma. I genomsnitt anger 71 procent av arbetsgivarna att de sällan eller aldrig nyanställer personer över 50 år. Varannan arbetsgivare har uppfattningen att äldre personer har svårare att ta till sig förändringar på arbetsplatsen och att yngre är bättre utbildade. Arbetsgivarna inom utvinning och tillverkningsindustri, finansiell- och fastighetsverksamhet, handel, kommunikation och transport samt hotell- och restaurangbranschen tycks vara mest negativt inställda till äldre yrkesverksamma. Inom utbildning och hälso- och sjukvård är attityden inte lika negativ. Dessa anser i låg grad att yngre personer är bättre utbildade och mer produktiva. Det är även inom dessa branscher som personer över 50 år i störst utsträckning nyanställs. Förklaringar kan vara att samlad kunskap och erfarenhet är av stor betydelse inom de båda yrkesområdena och att det råder personalbrist inom dessa branscher.</P> <P class="p394 ft2">Ett något förvånande resultat är att arbetsgivare vid arbetsplatser som domineras av yngre personer har en mer positiv inställning till äldre yrkesarbetande än arbetsgivare vid arbetsplatser som domineras av äldre. Vid arbetsplatser där yngre dominerar anser arbetsgivarna i lägre grad att äldre har svårare att ta till sig förändringar och att yngre är bättre utbildade. Det är även dessa arbetsgivare som i högre grad satsar på anställdas och äldres hälsa och kompetensutveckling. Däremot nyanställs färre äldre personer vid dessa arbetsplatser.</P> <P class="p406 ft2">Ungefär hälften av arbetsgivarna anser att de flesta anställda på arbetsplatsen är utsatta för arbetsmiljörisker såsom olycksfallsrisker, höga ljudnivåer och långa arbetsdagar (övertid). Samtidigt är det mindre än hälften av arbetsgivarna som anser att de anställda i allmänhet och de äldre i synnerhet har möjlighet till flexibel arbetstid, möjlighet att gå ner i arbetstid samt möjlighet att påverka graden av övertidsarbete. Det är också få arbetsgivare som vidtar särskilda åtgärder för äldre arbetskraft ifråga om arbetsorganisation och hälsofrämjande insatser.</P> <P class="p588 ft4">117</P> </DIV> <DIV id="page_116"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p589 ft19"><SPAN class="ft19">3.6</SPAN><SPAN class="ft89">SOCSAM – försök med politisk och finansiell samordning</SPAN></P> <P class="p590 ft1">Lokal försöksverksamhet med finansiell samordning mellan socialförsäkring, hälso- och sjukvård och socialtjänst – SOCSAM – har bedrivits i åtta försöksområden utifrån regeringens proposition 1993/94:205. Syftet med SOCSAM har varit att genom samordning av resurser uppnå både välfärdsvinster för enskilda och samhällsekonomsiska vinster.</P> <P class="p49 ft2">Riksförsäkringsverket och Socialstyrelsen har gemensamt haft regeringens uppdrag att administrera, följa upp och utvärdera försöksverksamheten. En slutrapport lämnades till regeringen den 29 november 2001.</P> <P class="p50 ft2">Utvärderingen har sammanfattningsvis visat att <NOBR>SOCSAM-för-</NOBR> söket underlättat gemensamma lösningar över sektorsgränserna. Personer som befinner sig långt från arbetsmarknaden har särskilt uppmärksammats i de aktiviteter som genomförts. Den personal som bedrivit särskilda aktiviteter anser att SOCSAM är ett stöd i arbetet.</P> <P class="p591 ft2">SOCSAM har inneburit att de medverkande parterna - kommun, landsting och försäkringskassa - har bildat ett gemensamt politiskt ledningsorgan och därmed givits ett gemensamt ansvar för de verksamheter som ingått i försöksverksamheten. Däremot har SOCSAM i vissa försöksområden inte fått hela det politiska och ekonomiska ansvar för verksamheten som <NOBR>SOCSAM-lagstiftningen</NOBR> möjliggör.</P> <P class="p547 ft2">Aktiviteterna i <NOBR>SOCSAM-försöken</NOBR> har möjliggjorts genom resursförstärkningar som bland annat finansierats genom sjukpenninganslaget, vilket enbart är möjligt inom ramen för den speciella <NOBR>SOCSAM-lagstiftningen.</NOBR> Resursförstärkningen har framför allt gått till socialtjänsten. Insatserna har haft en gynnsam effekt på kostnaderna för socialbidrag och sjukpenning samt på utvecklingen av långa sjukfall. Däremot är det osäkert om de totala kostnaderna påverkats positivt. Insatserna har upplevts som positiva av de deltagande individerna.</P> <P class="p543 ft2">Vidare visar utvärderingen att försöksverksamheten utgjort ett tydligt stöd för personalen. I första hand är det dock enbart de som arbetat med <NOBR>SOCSAM-aktiviteter</NOBR> som berörts och det är framför allt de som anser att samverkan över sektorsgränserna har förbättrats. Detta gäller inte minst arbetsförmedlingens personal trots att lagstiftningen inte tillåtit länsarbetsnämnderna att delta i <NOBR>SOCSAM-försöket.</NOBR></P> <P class="p198 ft4">118</P> </DIV> <DIV id="page_117"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td10"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td151"><SPAN class="p13 ft24">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p131 ft1">Om SOCSAM ska tillämpas i hela landet bedömer utvärderingen att det krävs förändringar av <NOBR>SOCSAM-lagstiftningen</NOBR> som bland annat reglerar länsarbetsnämndens medverkan samt frågan om hur sjukpenninganslaget kan användas.</P> <P class="p527 ft19"><SPAN class="ft19">3.7</SPAN><SPAN class="ft89">FRISAM – Samverkan för särskilt utsatta</SPAN></P> <P class="p53 ft2">FRISAM är en lagstiftning från 1998 som uppmanar till frivillig samverkan mellan myndigheter för att tillgodose enskilda personers behov av stöd. Socialstyrelsens har haft uppdraget att utvärdera samverkansverksamheten och detta har gjorts i samarbete med Riksförsäkringsverket, Arbetsmiljöverket, Arbetsmarknadsstyrelsen, Landstingsförbundet och Svenska Kommunförbundet. Utvärderingsrapporten <SPAN class="ft3">Slutrapport FRISAM - samverkan för särskilt utsatta, </SPAN>lämnades till regeringen den 29 november 2001.</P> <P class="p395 ft1">Utvärderingen visar vilka resultat sådan samverkan har haft för ökad hälsa, bättre livskvalitet och egenförsörjning för individen samt för att minska samhällets kostnader. Nedan följer en kort sammanfattning av utvärderings slutsatser.</P> <P class="p132 ft2">För att människor som står utanför arbetsmarknaden och har stort behov av samhällets stöd ska kunna komma tillbaka till arbete, krävs ett genomgripande samarbete mellan myndigheter och organisationer. Samarbetet måste framför allt ske på lokal nivå och sätta den enskilde individens medverkan i centrum.</P> <P class="p132 ft2">Utvärderingen av försök med frivillig myndighetssamverkan visar att välfärdssystemet fungerar dåligt för människor med långvarigt behov av offentlig försörjning. För att dessa inte ska hamna i en rundgång mellan myndigheter och organisationer krävs ett genomgripande samarbete, framför allt på lokal nivå. Det är också viktigt att individen själv är delaktig i samarbetet - det motsatta kan få negativa konsekvenser, visar utvärderingen.</P> <P class="p390 ft1">I dag prioriteras inte sådana gemensamma insatser och det samarbete som sker, för omkring 70 <NOBR>000-100</NOBR> 000 personer i arbetsför ålder, kommer in för sent. Utvärderingen uppskattar att det finns behov av samarbete för ca 300 000 människor i arbetsför ålder, som har kontakt med minst två av verksamheterna försäkringskassa, arbetsförmedling och socialtjänst.</P> <P class="p132 ft1">De försök som gjorts med frivillig samverkan visar positiva resultat, både för den enskilde individen och samhället, och har givit ökat handlingsutrymme åt välfärdsorganisationerna. Men för</P> <P class="p592 ft4">119</P> </DIV> <DIV id="page_118"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p415 ft1">att nå längre krävs enligt rapporten att bl.a. följande förändringar krävs:</P> <P class="p593 ft32"><SPAN class="ft91">o </SPAN>En lokal arena för gemensam prioritering av stödinsatser. <SPAN class="ft91">o </SPAN>En gemensam politisk nämnd på lokal nivå.</P> <P class="p594 ft1"><SPAN class="ft29">o </SPAN>Särskilda resurser för lokala samverkansgrupper. <SPAN class="ft29">o </SPAN>Individuell handlingsplan för den enskilde.</P> <P class="p68 ft2"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft30">Nya former för individuellt stöd kring delaktighet, rättssäkerhet, försörjning mm</SPAN></P> <P class="p258 ft2"><SPAN class="ft27">o </SPAN>Förbättrat stöd till arbetsgivaren.</P> <P class="p595 ft19"><SPAN class="ft19">3.8</SPAN><SPAN class="ft89">Välfärdsbokslut för </SPAN><NOBR>1990-talet</NOBR> (SOU 2001:79)</P> <P class="p86 ft2">I oktober 2001 lämnade Kommittén Välfärdsbokslut sitt slutbetänkande; <SPAN class="ft3">Välfärdsbokslut för </SPAN><NOBR><SPAN class="ft3">1990-talet</SPAN></NOBR><SPAN class="ft3"> </SPAN>(SOU 2001:79). Kommitténs uppdrag har varit att beskriva och göra en samlad bedömning av utvecklingen av människors välfärd i Sverige under <NOBR>1990-talet.</NOBR> HpH återger nedan kortfattat kommitténs slutsatser.</P> <P class="p596 ft2">Andelen av befolkningen som har olika former av ofärdsproblem har ökat. Vid sidan av ökad arbetslöshet och minskad sysselsättning har också arbetets villkor förändrats i flera avseenden. Negativa psykosociala arbetsförhållanden och tidsbegränsade anställningar har blivit vanligare. Allt större grupper har upplevt ekonomiska svårigheter och låga inkomster. På hälsans område syns i vissa fall tydliga försämringar när det gäller psykiskt välbefinnande. Ifråga om varaktig ofärd konstaterar kommittén att det långvariga socialbidragstagandet ökat väsentligt.</P> <P class="p561 ft2">Under <NOBR>1990-talet</NOBR> har också förbättringar skett. Reallönerna har ökat snabbare än på många årtionden. Dödligheten har fortsatt att sjunka allmänt sett och spädbarnsdödligheten har nästan halverats. Befolkningens utbildningsnivå har höjts. På andra områden är välfärden generellt sett på samma nivå vid slutet som vid början av decenniet. Befolkningens disponibla inkomster är ett sådant exempel, människors sociala förankring ett annat.</P> <P class="p367 ft2">Vid ingången av <NOBR>1990-talet</NOBR> fanns det mycket tydliga klass- och könsskillnader i individuella välfärdsresurser. Arbetare och kvinnor hade såväl mer hälsoproblem som lägre löner och större ekonomiska problem. I huvudsak kvarstod dessa skillnader i levnadsförhållanden vid decenniets slut. Det relativa löneläget har försämrats i den offentliga sektorn - där kvinnor är överrepresenterade. Det har</P> <P class="p597 ft4">120</P> </DIV> <DIV id="page_119"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td10"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td151"><SPAN class="p13 ft24">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p576 ft1">också skett en ökning av jäkt och negativ stress för anställda inom välfärdstjänsteområdet, varav de flesta är kvinnor.</P> <P class="p132 ft2"><SPAN class="ft3">Ensamstående mödrar </SPAN>framstår som en särskilt utsatt grupp. Framförallt gäller detta försörjningssidan där de ensamstående mödrarna hade en betydligt sämre situation vid <NOBR>1990-talets</NOBR> slut jämfört med dess början. Detta skall ses mot bakgrund av att denna grupp redan vid ingången till <NOBR>1990-talet</NOBR> hade sämre inkomster, större försörjningsproblem, högre arbetslöshet och lägre löner än befolkningen i övrigt.</P> <P class="p60 ft2"><SPAN class="ft3">Utrikes födda </SPAN>är en annan grupp som har haft stora svårigheter på arbetsmarknaden under <NOBR>1990-talet.</NOBR> I likhet med andra grupper som tappade mark under perioden gick invandrarna in i decenniet med från början sämre förutsättningar på de allra flesta områden: hälsa, psykiskt välbefinnande, sysselsättning, inkomster, social förankring och politiska resurser. Gruppens relativa position var ännu sämre vid <NOBR>1990-talets</NOBR> slut, främst när det gäller sysselsättning och förvärvsinkomster. Utrikes födda är emellertid en mycket heterogen grupp, där välfärdsnivåerna till stor del bestäms av ursprungsland och vistelsetid i Sverige.</P> <P class="p395 ft2"><SPAN class="ft3">Ungdomar </SPAN>är en tredje grupp där kommittén redovisar en problematisk utveckling. Deltagandet i utbildning ökade visserligen men de ungas etablering i arbetslivet försköts samtidigt markant uppåt i ålder, vilket medförde tydliga inkomstförluster för gruppen. Generellt sett skedde en åldersförskjutning i välfärdens fördelning. Utvecklingen av inkomster och ekonomiska resurser tenderade att vara mer gynnsam ju högre upp i åldrarna man befann sig. En särskilt oroande trend för de yngre var den kraftiga ökningen av psykisk ohälsa och otrygghet.</P> <P class="p395 ft2">Analyserna visar också att <SPAN class="ft3">barn och barnfamiljer </SPAN>missgynnats av utvecklingen under decenniet. Andelen barn i hushåll med mycket låga inkomster eller i avsaknad av kontantmarginaler har ökat något under perioden, liksom skillnaderna gentemot övriga grupper. Detta gäller framförallt yngre barn, i åldrarna <NOBR>0-6</NOBR> år. Barn till arbetare, utrikes födda samt ensamstående föräldrar lever särskilt ofta under knappa villkor.</P> <P class="p382 ft2"><SPAN class="ft3">Försörjningssystemen </SPAN>har genomgått ett mycket stort antal regeländringar under decenniet, de flesta av begränsande karaktär. Sedan konjunkturen vände har ersättningsnivåerna justerats uppåt, om än sällan till de nivåer som rådde vid decenniets ingång. Reallöneökningarna har samtidigt inneburit att allt större grupper har fått inkomster över de förmånsgrundande taken i de olika inkomstrelaterade försäkringarna, vilket innebär att dessa grupper inte</P> <P class="p574 ft4">121</P> </DIV> <DIV id="page_120"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p136 ft2">längre kompenseras för inkomstbortfall i samma utsträckning som personer i lägre inkomstskikt. Detta har i sin tur ökat betydelsen av avtalslösningar och andra privata försäkringar. Kvalificeringskraven har skärpts för flera förmånsformer och som ett resultat av den lägre sysselsättningsnivån har täckningsgraden i de inkomstrelaterade försäkringarna sjunkit. För socialbidragen har kraven successivt skärpts och ersättningarnas nivåer sjunkit, en utveckling som är en följd av såväl ändrad lagstiftning som ändrad tillämpning i kommunerna.</P> <P class="p544 ft2">Sammantaget präglades <NOBR>1990-talet</NOBR> av ökad decentralisering, brukarfinansiering och marknadsorientering. De viktigaste decentraliseringsbesluten togs under <NOBR>1990-talets</NOBR> första hälft, medan decenniets senare del innehöll statliga initiativ som primärt syftade till att säkerställa nationella politiska mål. <SPAN class="ft3">Ökad brukarfinansiering </SPAN>präglade stora delar av välfärdstjänsterna: höjda och i ökad utsträckning inkomstrelaterade avgifter inom barnomsorg och äldreomsorg; markant ökade avgifter för sjukvård, läkemedel och tandvård. Privatisering av både finansiering och drift inom välfärdstjänsteområdet är alltjämt ett marginellt fenomen, medan offentligt finansierade tjänster, producerade av privata aktörer, ökade påtagligt inom alla välfärdstjänsteområden – barnomsorg, skola, sjukvård, äldreomsorg, missbrukarvård, barn- och ungdomsvård. Vinstsyftande företag ökade snabbast och ökningen accelererade år 2000.</P> <P class="p598 ft2">Andelen barn med plats i förskola och fritidshem ökade kraftigt medan de sammanlagda resurserna var oförändrade; personaltätheten och kostnaden per barn minskade och barngruppernas storlek ökade. Utvecklingen inom barnomsorgen karakteriserades således av ökad universalism men också av resursuttunning. Även inom skolområdet, särskilt grundskolan, finner kommittén en liknande resursuttunning. Resursuttunningen är särskilt påtaglig inom fritidshemsverksamheten där antalet barn per årsarbetare mer än fördubblades under decenniet.</P> <P class="p561 ft2">Inom äldreomsorgen har <NOBR>1990-talet</NOBR> i stället präglats av en koncentration av resurserna på de mest vårdbehövande, medan övriga grupper har fått minskad hjälp. Tendensen är liknande när det gäller funktionshindrade med behov av stöd: en ny rättighetslagstiftning samt kraftigt ökade ekonomiska resurser har inneburit bättre villkor för en grupp med mycket omfattande funktionshinder, samtidigt som de med mindre behov i ökad utsträckning hänvisats till familjens insatser eller köp av tjänster. Bland de äldre finns här en tydligt skiktning av hjälpmönstren: lågutbildade äldre</P> <P class="p129 ft4">122</P> </DIV> <DIV id="page_121"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td10"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td151"><SPAN class="p13 ft24">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p40 ft1">har i huvudsak ersatt minskad kommunal hjälp med anhörigas insatser, medan privat köpt och helt egenfinansierad hjälp har ökat starkt bland äldre med högre utbildning.</P> <P class="p3 ft2">Kommittén bedömer att kunskap kring välfärd och välfärdspolitik är viktig för att medborgarna skall kunna följa utvecklingen av levnadsförhållanden och verksamheter finansierade av skattemedel. Mot denna bakgrund är den kanske mest centrala kunskapsluckan möjligheten att bedöma hur de olika välfärdsstatliga institutionerna fungerar som resurs för medborgarna. Framför allt på välfärdstjänsternas område saknar de tillsynsansvariga myndigheterna tillförlitliga uppgifter om verksamheternas kvalitet. De befolkningsbaserade intervjustudierna som finns i Sverige kan i nuläget inte kompensera för dessa brister, eftersom det där i huvudsak saknas frågor om den enskildes möte med välfärdstjänstesektorn. Konsekvenserna för medborgarnas välfärd av <NOBR>1990-talsutvecklingen</NOBR> i form av resursförändringar, nya styr- och driftformer och avgiftshöjningar är därför i huvudsak okända.</P> <P class="p568 ft2">Den svenska samhällsstrukturen har genomgått viktiga förändringar under <NOBR>1990-talet.</NOBR> Befolkningens sammansättning har ändrats, både åldersmässigt och i fråga om födelseland. Arbetsliv och arbetsmarknad har ändrats i vissa avseenden, delvis som avspeglingar av förskjutningar i näringsstrukturen. Avregleringar i ekonomin och en ökad rörlighet för de olika produktionsfaktorerna, inte minst kapital, har förändrat spelregler och förutsättningar i ekonomin. Kommittén bedömer att detta sammantaget utgör stora utmaningar för välfärdspolitiken. De skillnader som finns mellan olika grupper i samhället, och de förskjutningar av olika välfärdsresurser i samhällsstrukturen som <NOBR>1990-talet</NOBR> resulterat i, är också en viktig del av de utmaningar som socialpolitiken står inför. På varje politikområde finns en rad olika handlingsalternativ som kan ställas mot dessa utmaningar. Den svenska välfärdspolitiken står således inför viktiga vägval vid inledningen till 2000- talet. Kunskap är en viktig grund för att kunna göra välinformerade val. Ytterst bör dock medborgarnas och de politiska partiernas ställningstaganden vägledas inte bara av faktabaserad kunskap, utan också av värderingsmässiga bedömningar av olika handlingsalternativ.</P> <P class="p599 ft4">123</P> </DIV> <DIV id="page_122"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p386 ft19"><SPAN class="ft19">3.9</SPAN><SPAN class="ft89">Finansplanens strategi för hälsa i arbetslivet</SPAN></P> <P class="p72 ft1">I budgetproposition (prop. 2001/02:1, utgiftsområde 10) presenterade regeringen ett åtgärdsprogram i 11 punkter för ökad hälsa i arbetslivet. Målet med åtgärdsprogrammet är att fler människor skall ges förutsättningar att förbli eller återgå i arbete.</P> <P class="p50 ft1">Flera av åtgärdsförslagen har direkt anknytning till de förslag som HpH lämnade i junirapporten. I detta betänkandes förslagsavsnitt, kapitel 4, återkommer HpH till <NOBR>11-punktsprogrammet</NOBR> i de frågor som har beröring på HpH:s förslag till handlingsplan.</P> <P class="p600 ft2">Nedan följer regeringens åtgärdsprogram:</P> <P class="p584 ft25">Åtgärder för bättre arbetsmiljö och tydligare arbetsgivaransvar</P> <P class="p600 ft3">1. Nationella mål för ökad hälsa i arbetslivet</P> <P class="p601 ft2">Regeringen har påbörjat ett arbete att formulera övergripande mål för ökad hälsa i arbetslivet. Övergripande och tydliga samhällsmål som tar sikte på att fler personer skall vara i arbete påverkar hela arbetslivet. Det utgör grund för ansvariga aktörers strategier att bidra till ökad hälsa i arbetslivet.</P> <P class="p528 ft2">Ett antal nationella mål för ökad hälsa i arbetslivet bör således sättas upp. För att få ett tillräckligt genomslag i praktiken är det av central betydelse att arbetsmarknadens parter medverkar i målformuleringen. Regeringen återkommer under våren 2002 med en redovisning av det pågående arbetet med att formulera mål för ökad hälsa i arbetslivet.</P> <P class="p313 ft3">2. Trepartssamtal mellan regeringen och arbetsmarknadens parter</P> <P class="p314 ft1">Regeringen kommer inom kort att ta initiativ till trepartssamtal mellan regeringen och arbetsmarknadens parter för att skapa samsyn samt att samordna insatserna i strategin för att främja hälsa i arbetslivet. Trepartssamtalen kommer att avse såväl förebyggande arbete som rehabilitering.</P> <P class="p50 ft2">För att främja hälsan i arbetslivet krävs att man ser till individens hela livssituation. Den generella välfärden är betydelsefull för den enskilda individens situation. Därvid är delaktighet och inflytande över arbetssituationen centralt. Vidare har arbetsmarknadens parter en viktig del i detta arbete. Förändringar i arbetslivet är nöd-</P> <P class="p129 ft4">124</P> </DIV> <DIV id="page_123"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td10"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td151"><SPAN class="p13 ft24">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p40 ft1">vändiga, men det är först när arbetsmarknadens parter är delaktiga i dessa förändringar som samsynen kan skapa något positivt för anställda, arbetsgivare och det offentliga.</P> <P class="p3 ft2">Tre nödvändiga delar i de kommande trepartssamtalen är dels den för arbetsmiljön så centrala arbetsorganisationen där inflytandet över den egna arbetssituationen är viktigt, dels ledarskapet på arbetsplatserna samt även möjligheterna för äldre att stanna kvar i arbetslivet. Med en arbetsorganisation och ett ledarskap som är långsiktigt kan man uppnå en bättre arbetsmiljö med färre sjukskrivningar. I förlängningen ger detta ett bättre ekonomiskt utfall. Samtalen kommer således att pågå parallellt med övrigt arbete på området. När trepartssamtalen inleds under hösten 2001 kommer en informationssatsning att bedrivas tillsammans med arbetsmarknadens parter. I tilläggsbudgeten för 2001 föreslår regeringen att Arbetsmiljöverkets anslag tillförs ytterligare 5 miljoner kronor för dessa ändamål.</P> <P class="p106 ft3">3. Ekonomiska drivkrafter för arbetsgivare att förebygga ohälsa</P> <P class="p287 ft2">Utredningen om handlingsplan för ökad hälsa i arbetslivet framhåller i sin delrapport att arbetsgivare måste ges ökade drivkrafter och möjligheter att ta sitt ansvar i ohälsoarbetet. Även arbetsgruppen inom Näringsdepartementet har i sin slutrapport behandlat frågan om förbättrade ekonomiska styrmedel. Arbetsgruppen har föreslagit att frågan om ekonomiska styrmedel utreds vidare. Regeringen delar dessa bedömningar och kommer därför att inleda ett arbete med att på olika sätt ge arbetsgivare starkare ekonomiska drivkrafter att ta ett större ansvar för arbetsvillkoren och för att integrera det förebyggande och rehabiliterande arbetet i verksamheten. Fler och träffsäkrare verktyg behövs för att förbättra arbetsmiljön. Förändringsarbetet har följande inriktning.</P> <P class="p384 ft2">Ett förtydligat och i vissa fall ökat finansieringsansvar för arbetsgivaren är en av de grundläggande förutsättningarna för att den negativa utvecklingen av sjukfrånvaron skall kunna brytas. Detta förändrade finansieringsansvar kan innefatta en kombination av olika inslag. En möjlighet som har lyfts fram och diskuterats är en förlängning av den nuvarande sjuklöneperioden. Även andra möjligheter att förtydliga arbetsgivarens finansieringsansvar kan komma i fråga. Exempelvis kan denne ges ett visst medfinansieringsansvar för den sjukpenningutbetalning som kan bli aktuell efter sjuklöneperioden. Därutöver finns olika möjligheter att finan-</P> <P class="p570 ft4">125</P> </DIV> <DIV id="page_124"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p602 ft2">siera sjukförsäkringen med differentierade arbetsgivaravgifter som beräknas med hänsyn till den variation i de anställdas ohälsa som finns hos olika arbetsgivare. Det finns även indirekta metoder att differentiera arbetsgivaravgifterna. En arbetsgivare som satsar extra på sin arbetsmiljö skulle t.ex. kunna få någon form av nedsättning av sin avgift.</P> <P class="p603 ft2">Ett viktigt motiv för att ge den enskilde arbetsgivaren ett tydligare finansieringsansvar för sjukförmånerna är att denne har väsentliga möjligheter att kunna påverka kostnaderna för ohälsan. Möjligheten bör dock prövas att låta arbetsgivaren få välja egna lösningar för risköverföring och riskspridning.</P> <P class="p528 ft1">Arbetsgivarnas kostnader för förändringarna av finansieringsansvaret förutsätts bli balanserade av minskade avgifter till sjukförsäkringen. Åtgärderna innebär en ändrad kostnadsfördelning mellan olika arbetsgivare. De arbetsgivare som främjar det förebyggande arbetsmiljöarbetet får en lägre avgift än för närvarande.</P> <P class="p50 ft2">Det är regeringens bedömning att det ännu är för tidigt att avgöra vilken kombination av åtgärder som har bäst förutsättningar att verka sjukdoms- och skadeförebyggande. Dessa frågor behöver därför beredas vidare. De tänkta förändringarna förutsätter även att en samsyn i dessa frågor kan uppnås med arbetsmarknadens parter.</P> <P class="p49 ft2">Det har uppmärksammats att problemen med ohälsan är särskilt stora inom den offentliga sektorn. Möjligheten kommer därför att prövas att införa särskilda ekonomiska drivkrafter i styrsystemen för offentliga arbetsgivare. Därvid skall administrativt enkla lösningar tillämpas.</P> <P class="p604 ft1">Det är vidare angeläget att arbetsgivare får starkare ekonomiska incitament att förebygga alkohol- och narkotikamissbruk och att rehabilitera anställda med missbruksproblem.</P> <P class="p49 ft1">Genom en förstärkning av arbetsgivarnas ekonomiska drivkrafter skapas även förutsättningar för att utgiftsutvecklingen för ohälsoförsäkringarna skall kunna hållas under kontroll. Även förutsättningarna för en förbättrad arbetsmiljö ökar.</P> <P class="p49 ft2">En viktig utgångspunkt för det förändringsarbete som beskrivits i denna punkt är att det sammanlagda ekonomiska utfallet för den försäkrade skall vara oförändrat eller förbättrat jämfört med nuvarande förhållanden. Det kan dock i vissa fall uppstå negativa konsekvenser till följd av den ändrade ansvarsfördelningen. Detta kommer att särskilt beaktas i det fortsatta arbetet.</P> <P class="p605 ft4">126</P> </DIV> <DIV id="page_125"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td10"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td151"><SPAN class="p13 ft24">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p52 ft3">4. Utveckling av arbetsmiljöarbetet</P> <P class="p287 ft2">Arbetsmiljöarbetet kommer att utvecklas vidare. Ett led i ett sådant arbete kan vara att utveckla arbetsmiljöcertifieringen. För att stärka metodutvecklingen inom företagshälsovården kommer 10 miljoner kronor att avsättas redan under 2001. Regeringen kommer att ge Arbetsmiljöverket i uppdrag att i samverkan med Arbetslivsinstitutet genomföra metodutvecklingen. Villkoren för småföretagen skall särskilt uppmärksammas. För att utbilda regionala skyddsombud i arbetsmiljölagstiftningen samt i frågor som rör nya arbetsmiljöproblem avsätts 10 miljoner kronor under innevarande år. Regeringen föreslår samtidigt att 10 miljoner kronor av de 100 miljoner kronor, som i 2001 års ekonomiska vårproposition aviserats för försöksverksamhet för att motverka långtidssjukskrivningar, används för samma ändamål. Arbetsmiljöverket fortsätter att se över den del av sitt regelverk som har anknytning till organisatoriska, sociala och stressrelaterade frågor. Behovet av en förbättrad samordning mellan inflytandereglerna i medbestämmandelagen och samverkansreglerna i arbetsmiljölagen bör även ses över.</P> <P class="p242 ft3">5. Hälsobokslut</P> <P class="p287 ft2">Som nämnts under punkt 3 kommer möjligheten att prövas att inom den offentliga sektorn införa särskilda ekonomiska drivkrafter i styrsystemen. Detta kommer att baseras på en redovisning av de anställdas hälsoläge hos den enskilde offentlige arbetsgivaren. Förutsättningarna för att få till stånd motsvarande redovisning även i privata verksamheter skall undersökas. Avsikten är att detta skall vara ett första steg mot en mer utvecklad personalekonomisk redovisning.</P> <P class="p606 ft1">Åtgärderna kommer att genomföras i form av en utvecklingsverksamhet. Därvid kommer modeller att tas fram för att systematiskt kunna identifiera dåliga arbetsmiljöer samt att följa hälsans utveckling.</P> <P class="p94 ft3">6. Försök att minska ohälsan inom den offentliga sektorn</P> <P class="p319 ft1">Problemen med långa sjukskrivningar är särskilt stora bland anställda i den offentliga sektorn. Regeringen avser därför att inleda särskilda försök hos några av de stora offentliga arbetsgivarna för att förebygga och minska sjukfrånvaron. I 2001 års ekonomiska</P> <P class="p579 ft4">127</P> </DIV> <DIV id="page_126"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p136 ft2">vårproposition har det aviserats att 100 miljoner kronor skall avsättas för försöksverksamhet för att motverka långtidssjukskrivningar. Regeringen föreslår att ytterligare 50 miljoner avsätts till denna verksamhet redan under 2001 för att verksamheten skall kunna påbörjas så snart som möjligt. En del av dessa medel kommer att användas till projektverksamhet inom ett mindre antal kommuner och landsting. Projekten skall ha karaktären av metodutveckling.</P> <P class="p313 ft25">Åtgärder för snabb återgång till arbete vid ohälsa</P> <P class="p600 ft3">7. Förnyelse av rehabiliteringen - individen i centrum</P> <P class="p128 ft2">Enligt de utvärderingar av verksamheten som gjorts på området saknar socialförsäkringsadministrationen en enhetlig metodik i handläggningen av långa sjukfall. Dessutom är yrkesrollen för rehabiliteringssamordnare otydlig. För den sjukskrivne har detta inneburit bl.a. långa handläggningstider och att ansvaret för rehabiliteringen upplevs vara otydligt. Sjukskrivningstiden i sig är en faktor som påverkar sannolikheten att kunna återgå till arbete.</P> <P class="p126 ft2">För att förhindra passivisering och för att underlätta för den sjukskrivne att komma tillbaka till arbete är det nödvändigt dels att välfungerande individanpassade rehabiliteringsåtgärder sätts in i tid, dels att en tydlig ansvarsuppdelning görs. För att åstadkomma detta krävs en förnyelse av den administrativa hanteringen av sjukfall som bedöms ligga i riskzonen för långtidssjukskrivning samt av den arbetslivsinriktade rehabiliteringen. Regeringen avser att i början av 2002 inleda ett sådant förnyelsearbete. Syftet med verksamheten skall således vara att genom nya metoder och förändrade regler finna nya och effektivare former för hanteringen av sjukskrivningsprocessen och den arbetslivsinriktade rehabiliteringen. Ett annat syfte är att finna en effektivare organisation för denna verksamhet.</P> <P class="p607 ft2">Förnyelsearbetet innebär i huvudsak att försäkringskassans arbetsmetoder skall utvecklas och kompetensen förstärkas för att möjliggöra en tidig bedömning av den enskildes arbetsförmåga och eventuella rehabiliteringsbehov. Underlaget från arbetsgivaren utgör en viktig förutsättning för denna bedömning. Försäkringskassan bör följa upp varje sjukfall. Vidare skall arbetsgivarens roll tydliggöras, bland annat genom att denne alltid skall lämna förslag till åtgärder på arbetsplatsen samt ange förväntad tidpunkt då den</P> <P class="p608 ft4">128</P> </DIV> <DIV id="page_127"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td10"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td151"><SPAN class="p13 ft24">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p336 ft2">försäkrade kan återgå i arbete. Sanktionsmöjligheter bör införas för passiva arbetsgivare. I de fall där arbetsgivaren inte kan bidra till den arbetslivsinriktade rehabiliteringen har den lokala arbetsmarknadsmyndigheten en viktig roll. Förnyelsearbetet inleds på några orter för att sedan skyndsamt utvidgas till att omfatta hela landet. Det finansieras genom att man under 2002 utnyttjar 70 miljoner kronor av de medel som är avsedda för att motverka långtidssjukskrivningar.</P> <P class="p609 ft22">8. Justeringar av den gällande lagstiftningen för att höja kvaliteten i rehabiliteringsarbetet</P> <P class="p53 ft1">En översyn av den gällande lagstiftningen på området har gjorts bl.a. av <NOBR>HpH-utredningen.</NOBR> Översynen visar att denna i vissa delar kan försvåra för försäkringskassan att genomföra snabba åtgärder av hög kvalitet. Regeringen delar utredningens uppfattning.</P> <P class="p3 ft2">Regeringen föreslår därför att bestämmelsen om försäkringskassans fördjupade bedömning av sjukpenningrätten skall upphöra att gälla. Förslaget lämnas i propositionen Vissa socialförsäkringsfrågor (prop. 2001/02:9) som denna dag överlämnas till riksdagen. Att själva bestämmelsen upphävs innebär inte att regeringens uppfattning har förändrats beträffande värdet och behovet av tidiga och kontinuerliga insatser både när det gäller att pröva sjukpenningrätten och att utreda rehabiliteringsbehov och initiera rehabiliteringsåtgärder. Syftet med regeringens förslag är enbart att ge försäkringskassan större möjlighet att satsa på kvalitet i stället för kvantitet i sitt arbete med sjukfallen. Genom att ta bort kravet om fördjupad bedömning av alla sjukfall vid en bestämd senaste tidpunkt, ges försäkringskassan möjlighet att rikta sina insatser på ett mer flexibelt och individanpassat sätt. Kassan förutsätts därmed kunna använda sina resurser effektivare för att i ett tidigt skede identifiera sjukfall som bedöms ligga i riskzonen för långtidssjukskrivning. Utrednings- och samordningsarbetet med den arbetslivsinriktade rehabiliteringen bör kunna bedrivas mer offensivt och därigenom bidra till att minska sjukfrånvaron i arbetslivet.</P> <P class="p610 ft1"><NOBR>HpH-utredningens</NOBR> uppfattning är att den gällande bestämmelsen att arbetsgivaren skall påbörja rehabiliteringsutredningar om det inte framstår som obehövligt bidrar till att göra lagen otydlig. <NOBR>HpH-utredningen</NOBR> föreslår vidare att lagen skärps genom att arbetsgivaren alltid senast den sextionde dagen i ett pågående sjuk-</P> <P class="p611 ft4">129</P> </DIV> <DIV id="page_128"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p136 ft1">fall skall lämna ett rehabiliteringsunderlag samt yttrande från företagshälsovården.</P> <P class="p50 ft2">Sanktionsmöjligheter skall finnas vid underlåtenhet enligt för - slaget. Utredningsförslaget bereds för närvarande i Regeringskansliet. Regeringen har bl.a. lämnat uppdrag till Statskontoret att göra en bedömning av förutsättningarna och tidsperspektivet för att förverkliga förslag i den riktning som nu lämnats av utredningen. Statskontoret skall redovisa sina slutsatser i oktober 2001. Regeringen avser att återkomma med förslag om arbetsgivarens skyldighet att lämna rehabiliteringsunderlag under våren 2002.</P> <P class="p309 ft3">9. Former na för sjukskrivningsprocessen</P> <P class="p314 ft2">Det har i olika sammanhang uppmärksammats att mönstret för sjukskrivning visar betydande variationer. Kunskapen om detta behöver dock förbättras. Socialstyrelsen och Riksförsäkringsverket kommer därför att få i uppdrag att närmare klargöra omfattningen av problemen och följderna för försäkringens kostnader samt att lämna förslag till utveckling av formerna för sjukskrivningsprocessen.</P> <P class="p362 ft2">I översynen av sjukskrivningsprocessen kommer det att uppmärksammas att den behandlande läkaren för sin medicinska bedömning i ökad utsträckning behöver stöd av andra kompetenser med bedömningar som tar hänsyn till patientens arbetsförhållanden. Översynen kommer att ligga i linje med inriktningen i den nationella handlingsplanen för utveckling av hälso- och sjukvården (prop. 1999/2000:149) som rör kontinuiteten i behandlingen.</P> <P class="p92 ft25">Forskning m.m.</P> <P class="p600 ft3">10. Förbättrad statistik och forskning på ohälsoområdet</P> <P class="p402 ft1">Kunskaperna om sjukskrivningsprocessens orsaker, samband och konsekvenser behöver förbättras. Det finns därför behov av mer utvecklad forskning och bättre statistik. Regeringen avser att återkomma med preciserade åtgärder på detta område.</P> <P class="p49 ft1">Regeringen har redan tagit vissa initiativ på området. Riksförsäkringsverket har fått i uppdrag att redogöra för hur forskningen förs vidare till olika intressenter inom socialförsäkringen. Ett annat uppdrag för verket är att utarbeta ett nytt statistiksystem för arbetsskadeområdet. I samband med översynen av register-</P> <P class="p235 ft4">130</P> </DIV> <DIV id="page_129"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t31"> <TR> <TD class="tr20 td10"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td151"><SPAN class="p13 ft24">Nya fakta och fakta i ny belysning</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p576 ft1">lagstiftningen övervägs ändringar i den gällande lagstiftningen som möjliggör registrering av diagnoser.</P> <P class="p132 ft1">Vidare kommer Kommittén Välfärdsbokslut att redovisa sitt slutbetänkande i oktober 2001. Regeringen anser att det är angeläget att de intentioner inom forskningsområdet som kommittén hittills har aviserat kommer att följas upp.</P> <P class="p3 ft2">Utvecklingen av den arbetsrelaterade ohälsan bör följas upp och utvärderas av t.ex. en fristående utvärderingsgrupp. Med ledning av dessa utvärderingar bör det vara möjligt att föreslå åtgärder för förbättringar på området. Det är därvid viktigt att forskningsresultat tas till vara på ett konstruktivt sätt. Formerna för den fristående utvärderingsgruppen skall utredas närmare</P> <P class="p94 ft3">11. Förbättrad tillgänglighet till behandling i hälso- och sjukvården</P> <P class="p287 ft2">En viktig del i arbetet för ökad hälsa i arbetslivet är en väl fungerande hälso- och sjukvård. Den nationella handlingsplanen för utveckling av hälso- och sjukvården (prop. 1999/2000:149) innebär att 9 miljarder kronor tillförs hälso- och sjukvården under perioden <NOBR>2001-2004.</NOBR> Inriktningen är bl.a. att stärka primärvården och öka patienternas möjlighet att etablera en fast läkarkontakt i primärvården. Landstingen kommer dessutom att under perioden 2002- 2004 tillföras sammanlagt 3,75 miljarder kronor för att öka tillgängligheten till behandlingar i hälso- och sjukvården. Avsikten är således att korta köer och minska väntetider till bl.a. operationer.</P> <P class="p612 ft4">131</P> </DIV> <DIV id="page_130"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d1130x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <P class="p613 ft94"><SPAN class="ft0">4</SPAN><SPAN class="ft93">Handlingsplan för ökad hälsa i arbetslivet - överväganden och förslag</SPAN></P> <P class="p614 ft19"><SPAN class="ft19">4.1</SPAN><SPAN class="ft88">Mål och ansvarsområden för berörda aktörer</SPAN></P> <P class="p615 ft2"><SPAN class="ft25">HpH föreslår </SPAN>att regeringen</P> <P class="p616 ft32"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft31">tydliggör en vision och fastställer ett övergripande mål för antalet ”människor i arbete”.</SPAN></P> <P class="p617 ft1"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft26">fastställer definitioner och former för en löpande, enhetlig uppföljning av antal människor i arbete.</SPAN></P> <P class="p617 ft2"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft11">utvecklar och fastställer departementsövergripande och myndighetsgemensamma mål som leder till ökad andel människor i arbete och ökad hälsa i arbetslivet, samt fastställer regler för</SPAN></P> <P class="p618 ft2">gemensamma utvärderingar och analyser för såväl departement som myndigheter i uppföljningsarbetet.</P> <P class="p619 ft32"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft31">omsätter dessa övergripande mål till myndighetsspecifika mål och riktlinjer i kommande regleringsbrev.</SPAN></P> <P class="p620 ft2">HpH anser att dagens höga sjukfrånvaro är ett lika stort samhällsproblem som tidigare den höga arbetslösheten. Regeringen bör därför fastställa övergripande mål för ökad hälsa med samma tydlighet som tidigare beslutade mål om minskad arbetslöshet och ökad sysselsättning. Ett sådant mål bör inom regeringskansliet följas upp genom att departementsövergripande, myndighetsgemensamma och myndighetsspecifika mål fastställs. Dessa mål bör också kunna vara vägledande för andra ansvariga aktörers planering och verksamhet.</P> <P class="p621 ft1">HpH har noterat att regeringen, i enlighet med HpH:s förslag i junirapporten (se bilaga 1:3), påbörjat ett arbete med att formulera övergripande nationella mål för ökad hälsa i arbetslivet. Under ru-</P> <P class="p622 ft4">133</P> </DIV> <DIV id="page_131"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p136 ft2">briken En strategi för hälsa i arbetslivet (Prop. 2001/02:1, bilaga 1 utgiftsområde 10 sid 21 ff) presenteras i ett 11- punktsprogram med åtgärder för att åstadkomma en bättre arbetsmiljö och ett tydligare arbetsgivaransvar. Under punkten 1. Nationella mål för ökad hälsa i arbetslivet konstaterar regeringen:</P> <P class="p623 ft22">”Övergripande och tydliga samhällsmål som tar sikte på att fler personer skall vara i arbete påverkar hela arbetslivet. Ett antal nationella mål för ökad hälsa i arbetslivet bör således sättas upp.”</P> <P class="p136 ft2">Vidare har regeringen inlett ett långsiktigt arbete för att förbättra folkhälsan. En särskild proposition om nationella folkhälsomål på grundval av de förslag som nationella folkhälsokommittén har presenterat (SOU 2000:91) skall läggas fram i början av år 2002. Dessa mål skall stimulera till en kraftsamling av åtgärder för en bättre folkhälsa. Syftet är att skapa förutsättningar för att <SPAN class="ft3">hela </SPAN>befolkningen skall ha en god hälsa. God arbetsmiljö, delaktighet och inflytande i arbetslivet blir viktiga uppföljningsområden för människor i arbetsför ålder.</P> <P class="p367 ft2">HpH har i sina tidigare rapporter exemplifierat de allvarliga konsekvenser den nuvarande utvecklingen av sjukfrånvaron medför. Sjukfrånvaron är vid sidan av mänskliga och sociala aspekter i hög grad också ett växande arbetsmarknadspolitiskt och samhällsekonomiskt problem. I regeringens förslag till budget för år 2002 uppgår kostnaderna för sjukförsäkringen till 108 miljarder kronor och svarar för mer än 15 procent av de totalt budgeterade statsutgifterna. HpH har också understrukit behovet av en förbättrad uppföljning av sjukfrånvaron och dess konsekvenser för arbetskraftsutbud och faktisk sysselsättning.</P> <P class="p92 ft6">4.1.1 Övergripande mål för ”människor i arbete”</P> <P class="p105 ft1">Hälsoarbetet i arbetslivet kräver extraordinära och sammanhållna insatser över <NOBR>departements-,</NOBR> myndighets- och partsgränser. För att nå en ökad fokusering på här berörda frågor föreslog HpH i sin junirapport att ett kvantitativt <SPAN class="ft22">övergripande </SPAN>mål skulle fastställas för ”Människor i arbete”.</P> <P class="p50 ft1">Utan ett för alla samhällsområden gemensamt övergripande mål, är riskerna för målkonflikter och suboptimering uppenbara. Konsekvenserna kan bl.a. bli att enskilda individer slussas mellan olika system utan att erhålla korrekt stöd, felaktiga kostnadsför-</P> <P class="p351 ft4">134</P> </DIV> <DIV id="page_132"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p265 ft1">delningar mellan olika system och sammantaget högre totalkostnader för samhället.</P> <P class="p3 ft2">Det föreslagna målområdet skall ses som ett nödvändigt komplement till bl.a. det traditionella sysselsättningsmålet. Sysselsättningsmålet är ett viktigt mått på företagsamhet och aktivitet på arbetsmarknaden. Målet säger emellertid ingenting om ”hälsotillståndet” i arbetslivet. Bakom sysselsättningstalen kan dölja sig såväl höga som låga sjukfrånvaronivåer. En långvarig negativ sjukfrånvarotrend kan till och med resultera i en positiv utveckling av sysselsättningstalen genom de behov av ersättningsanställningar som normalt uppstår vid längre sjukskrivningar.</P> <P class="p390 ft2">För att få en uppfattning om sjukfrånvarons påverkan på arbetskraftsutbud och sysselsättning har HpH beräknat sjukfrånvaron uttryckt som årsarbeten. Antalet förtidspensionärer har omräknats till heltidsfrånvaro. Antalet sjukpenningdagar har kompletterats med en uppskattning av antalet frånvarodagar inom ramen för sjuklöneperioden. Karensdagar och sjuklönedagar har antagits motsvara ca 40 procent av totala antalet sjukfrånvarodagar för anställda. Uppskattningen är gr undad på bl.a. SAF:s/Svenskt Näringslivs tidsanvändningsstatistik.</P> <P class="p406 ft2">När regeringen år 1997 fastställde sysselsättningsmålet för 2004 till 80 procent av befolkningen, uppgick andelen sysselsatta till 74,6 procent (SCB:s arbetskraftsundersökningar, åldersgruppen <NOBR>20-64</NOBR> år) och sjukfrånvaron uppskattas av HpH till att motsvara ca 200 000 årsarbeten eller 3,9 procent av befolkningen. Under perioden <NOBR>1997-2000</NOBR> ökade antalet sysselsatta med 206 900. Ökningen uppkom genom ett arbetskraftstillskott på 69 900 personer och 137 000 färre öppet arbetslösa. Under samma period uppskattar HpH att sjukfrånvaron ökade till motsvarande 325 000 årsarbeten eller 6,3 procent av befolkningen.</P> <P class="p624 ft2">Under år 2001 har sysselsättningen ytterligare förbättrats. An- talet sysselsatta ökade under den senaste <NOBR>12-månadersperioden</NOBR> (t.o.m. 010930) med ca 90 000 (SCB:s arbetskraftsundersökningar, kvartalsrapporter 2000/01). Ökningen uppkom genom ett arbetskraftstillskott på nära 50 000 personer och drygt 40 000 färre arbetslösa. Under samma period ökade antalet sjukfrånvarodagar med ca 18 procent. HpH uppskattar att den totala sjukfrånvaron för år 2001 motsvarar 400 000 årsarbeten. Till detta skall läggas frånvaron på grund av förtidspension/sjukbidrag. Denna frånvaro motsvarar 400 000 årsarbeten. Sammantaget innebär detta att frånvaron från arbetslivet på grund av ohälsa motsvarar 800 000 års-</P> <P class="p625 ft4">135</P> </DIV> <DIV id="page_133"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d1133x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p415 ft1">arbeten eller annorlunda uttryckt, 14 procent av befolkningen i arbetsför ålder.</P> <P class="p49 ft2">HpH har funnit att det statistiska underlaget för uppskattningar och beräkningar enligt ovan inte är fullgott. Olika statistikproducenter har olika syften med sin statistikproduktion, varför definitioner, åldersindelningar etc. skiljer sig åt. Mot bakgrund av detta föreslår HpH att regeringen i sitt nu påbörjade målsättningsarbete uppdrar åt statistikansvariga departement och myndigheter att fastställa gemensamma definitioner och datakällor samt former för en löpande, enhetlig uppföljning och prognostisering av utvecklingen av befolkning, studerande, förtidspensionärer, arbetskraft, sysselsatta, sjukfrånvarande och människor i arbete. I den löpande uppföljningen bör i första hand de faktiska uppgifter som registreras avseende sjukfrånvaro och arbetslöshet användas.</P> <P class="p603 ft32">HpH exemplifierar i nedanstående uppställning vad en sådan redovisning bör innehålla.</P> <P class="p626 ft25">Befolkning i arbetsför ålder</P> <P class="p627 ft25"><SPAN class="ft2">-</SPAN><SPAN class="ft120">Ej i arbetskraften</SPAN></P> <P class="p628 ft2"><SPAN class="ft2">-</SPAN><SPAN class="ft121">Förtidspensionärer/sjukbidragsmottagare</SPAN></P> <P class="p628 ft2"><SPAN class="ft2">-</SPAN><SPAN class="ft121">Studerande</SPAN></P> <P class="p628 ft2"><SPAN class="ft2">-</SPAN><SPAN class="ft121">Övriga (utlandsboende, hemarbetande etc.)</SPAN></P> <P class="p627 ft25"><SPAN class="ft25">=</SPAN><SPAN class="ft122">Arbetskraften</SPAN></P> <P class="p628 ft2"><SPAN class="ft2">-</SPAN><SPAN class="ft121">Arbetslösa (friska + sjukskrivna)</SPAN></P> <P class="p627 ft2"><SPAN class="ft25">=</SPAN><SPAN class="ft122">Sysselsatta </SPAN>(anställda + egenföretagare)</P> <P class="p628 ft2"><SPAN class="ft2">-</SPAN><SPAN class="ft121">Sjukfrånvarande</SPAN></P> <P class="p627 ft25"><SPAN class="ft25">=</SPAN><SPAN class="ft123">Människor i arbete</SPAN></P> <P class="p136 ft2">Alla tal skall avse helårsekvivalenter. Redovisningen utgår från antalet människor i arbetsför ålder. Från detta antal avgår antalet förtidspensionärer, studerande och andra som inte ingår i arbetskraften. Från arbetskraften avräknas antalet arbetslösa, såväl friska som sjukskrivna. Kvarvarande utgör de sysselsatta, dvs. anställda och egenföretagare. Från denna post avräknas sjukfrånvarande. Restposten blir då <SPAN class="ft3">människor i arbete</SPAN>.</P> <P class="p629 ft4">136</P> </DIV> <DIV id="page_134"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p630 ft6"><SPAN class="ft6">4.1.2</SPAN><SPAN class="ft124">Departementsövergripande och myndighetsgemensamma mål</SPAN></P> <P class="p359 ft2">HpH föreslog i sin junirapport att regeringen skall utveckla och fastställa departementsövergripande och myndighetsgemensamma mål som leder till ökad andel människor i arbete och ökad hälsa i arbetslivet, samt fastställa regler för gemensamma utvärderingar och analyser för såväl departement som myndigheter i uppföljningsarbetet. Dessa övergripande mål skall sedan omsättas till myndighetsspecifika mål och riktlinjer i kommande regleringsbrev.</P> <P class="p406 ft2">Under utredningens gång har HpH fört diskussioner med representanter från myndigheter och departement när det gäller målsättningsfrågorna. HpH har inte möjlighet att lämna detaljerade förslag till myndighetsgemensamma och myndighetsspecifika mål. Detta bör vara en uppgift som skall beredas i sedvanlig ordning inför regeringens arbete med att utfärda regleringsbreven till statliga myndigheter. I det följande ger HpH exempel på hur mål skulle kunna utformas.</P> <P class="p585 ft2">Myndighetsgemensamma mål bör vara gemensamma för minst två myndigheter. På så sätt markeras samverkan och ett gemensamt ansvarstagande. Ingen aktör kan förväntas att ensam bryta trenden och minska ohälsan i arbetslivet och öka antalet människor i arbete. Alla mål skall följas upp och utvärderas gemensamt på ett systematiskt sätt. Såväl kvantitativa som kvalitativa mål bör sättas. Som exempel på mål och målområden vill HpH här nämna:</P> <P class="p631 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">den genomsnittliga sjukfrånvaron hos arbetsgivare skall sänkas Arbetsmiljöverket och Riksförsäkringsverket</SPAN></P> <P class="p632 ft1"><SPAN class="ft29">o </SPAN>antal arbetslösa sjukskrivna rehabiliterade till arbete Arbetsmarknadsstyrelsen och Riksförsäkringsverket</P> <P class="p633 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">antal utbildade läkare i försäkringsmedicin Socialstyrelsen och Riksförsäkringsverket</SPAN></P> <P class="p634 ft2"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft30">antal utbildade inom företagshälsovård Arbetslivsinstitutet och Socialstyrelsen</SPAN></P> <P class="p77 ft32"><SPAN class="ft91">o </SPAN>antal förtidspensionärer som återinträder i arbetslivet Arbetsmarknadsstyrelsen och Riksförsäkringsverket</P> <P class="p635 ft1">De myndighetsgemensamma målen bör sedan brytas ned på myndighetsnivå där varje aktör vidtar åtgärder inom sitt ansvarsområde.</P> <P class="p132 ft1">HpH anser det viktigt att även uppföljning och rapportering sker såväl myndighetsgemensamt som enskilt. Myndigheterna skall stimuleras till gemensamma analyser, planering av insatser och förbättrad samverkan runt ansvarsgränserna.</P> <P class="p636 ft4">137</P> </DIV> <DIV id="page_135"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p62 ft2">I dag handläggs frågor som rör hälsan i arbetslivet av olika enheter på tre departement. Socialdepartementet ansvarar för socialförsäkring, folkhälsa och hälso- och sjukvård. Näringsdepartementet har ansvar för arbetsmarknadsfrågor arbetsrätt och arbetsmiljö och Finansdepartementet svarar för bugetfrågorna.</P> <P class="p528 ft1">HpH anser det mycket angeläget att det övergripande målarbetet sker samlat i en särskild arbetsgrupp där departements- och enhetsövergripande mål och krav på rapportering läggs fast. Nuvarande system då olika departement och sektorsansvariga förhandlar om målbeskrivningar m.m. leder inte till önskvärd styrning och samordning.</P> <P class="p637 ft4">138</P> </DIV> <DIV id="page_136"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d1136x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t50"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p638 ft19"><SPAN class="ft19">4.2</SPAN><SPAN class="ft88">Samhällsklimat, värderingar och attityder</SPAN></P> <P class="p639 ft2"><SPAN class="ft25">HpH föreslår </SPAN>att regeringen</P> <P class="p640 ft2"><SPAN class="ft27">o </SPAN>för ut det övergripande målet om "människor i arbete”.</P> <P class="p641 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">initierar och ansvarar för en flerårig övergripande informationsverksamhet som syftar till ökad hälsa i arbetslivet.</SPAN></P> <P class="p642 ft1"><SPAN class="ft29">o </SPAN>via medel från sjukförsäkringen finansierar/delfinansierar sådana insatser med 100 miljoner kronor årligen under tre år.</P> <P class="p642 ft2"><SPAN class="ft27">o </SPAN>vidtar åtgärder i syfte att säkerställa att en hög kunskapsnivå avseende hälsa i arbetslivet utvecklas och upprätthålls bl.a. genom en systematisering och förstärkning av forsknings- och utbildningsinsatser på universitetsnivå inom området hälsa i arbetslivet.</P> <P class="p617 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">initierar att särskilda studier görs av sjukfrånvarons konsekvenser i form av produktionsbortfall i olika sektorer av samhället.</SPAN></P> <P class="p643 ft2"><SPAN class="ft25">HpH föreslår </SPAN>vidare att regeringen</P> <P class="p644 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">uppdrar åt RFV att skyndsamt utveckla och produktionssätta ett adekvat system för löpande handläggning samt uppföljning och redovisning av sjukfrånvarons utveckling och bedömning av olika åtgärders effektivitet.</SPAN></P> <P class="p645 ft6">4.2.1 Ett hälsosamt arbetsliv i fokus</P> <P class="p646 ft2">Ett stort antal faktorer påverkar den faktiska sjukfrånvaron. I detta avsnitt redogör HpH för förslag som avser att fördjupa utbildning och kunskaper om faktorer för ett hälsosamt arbetsliv samt förstärka sådana värderingar och attityder som underlättar för den enskilde att så långt som möjligt vara kvar i sitt arbete också när sjukdom eller andra förhållanden gör att prestationsförmågan tillfälligt eller varaktigt är nedsatt. Om nuvarande mycket höga nivå av sjukfrånvaro skall kunna minskas måste arbetsplatser anpassas till de människor som faktiskt finns. Kunskaperna om vad som genererar sjukfrånvaro måste utvecklas och föras ut till alla individer i samhället. På samma sätt som vi talar om ett ”ekologiskt uthålligt samhälle” måste begreppet ”hälsosamt arbetsliv” sättas i fokus.</P> <P class="p647 ft1">Kunskaper, värderingar och attityder påverkar i hög grad den enskilda individens inställning till och agerande i samband med sjukdom och ohälsa. Den idag mycket vanliga värderingen synes</P> <P class="p648 ft4">139</P> </DIV> <DIV id="page_137"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p136 ft2">vara att all form av ohälsa eller personliga problem bäst löses genom att man avstår från arbete. Det faktiska kunskapsläget stöder inte denna uppfattning. Sjukskrivning som terapi är självklar i ett antal svåra sjukdomsfall där det är fysiskt och/eller psykiskt omöjligt att arbeta och i ett antal kortare fall (influensa, förkylning etc.) där omsorgen om arbetskamrater, kunder etc. gör att man mår bäst av att vara hemma. I andra fall bidrar med stor sannolikhet en långvarig sjukskrivning till att den enskilde förutom sina fysiska och/eller psykiska problem också undanhålls från sitt normala sociala liv i arbetssituationen, vilket ytterligare försvårar en återgång till arbete.</P> <P class="p544 ft1">En viktig kunskap är att om arbetsförhållandena anpassas till individen skulle många sjukskrivningar kunna undvikas eller förkortas. Anpassningen av arbetet kan vara av såväl fysisk som psykisk art. Genom anpassade arbetskrav och/eller arbetsförutsättningar påskyndas rehabiliteringsprocessen och arbete och arbetsplats blir därmed en viktig förutsättning för tillfrisknande.</P> <P class="p649 ft1">HpH diskuterar i avsnitt 4.1.1 övergripande mål för hälsa i arbetslivet. Dessa mål bör föras ut och vara utgångspunkt för de informationsaktiviteter som HpH föreslår.</P> <P class="p650 ft6">4.2.2 En bred informationsverksamhet</P> <P class="p86 ft2">HpH kan konstatera att såväl arbetsgivares som arbetstagares kunskaper om orsaker och sociala och ekonomiska konsekvenser av den växande sjukfrånvaron är bristfälliga. Likaså är kännedomen om de olika aktörernas roller och ansvar begränsad. Ett effektivt arbete mot ohälsa i arbetslivet kräver gemensamma kunskaper, värderingar och insatser. För att åstadkomma sådana förutsättningar krävs omfattande informationsaktiviteter.</P> <P class="p561 ft1">Med bättre kunskaper hos arbetsgivare och anställda, läkare och annan vårdpersonal samt rehabiliteringshandläggare kan rehabiliteringsarbetet effektiviseras och sjukfrånvaron minskas.</P> <P class="p50 ft2">HpH föreslår mot denna bakgrund att regeringen inbjuder arbetsmarknadens parter till en gemensam flerårig informationskampanj avseende ökad hälsa i arbetslivet samt tillskjuter medel för en sådan gemensam kampanj. Det är nödvändigt att arbetsmarknadens parter är drivande i det fortsatta arbetet och därigenom visar och tar sitt ansvar för att nedbringa sjukskrivningar och förtidspensioneringar. Kostnaderna för ohälsa i arbetslivet belastar ytterst</P> <P class="p580 ft4">140</P> </DIV> <DIV id="page_138"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p651 ft1">och i sin helhet parterna genom att ta i anspråk det utrymme som står till förfogande för investeringar, kapitalavkastning och löner.</P> <P class="p3 ft2">Kampanjen bör utgå från ett brett förebyggande perspektiv och innefatta såväl åtgärder för att förbättra arbetsmiljö som hälsofrämjande insatser i anslutning till arbetsplatsen. Den bör också inriktas på frågor rörande sociala och ekonomiska konsekvenser av sjukfrånvaroutvecklingen, arbetsgivarens ansvar, anpassning av arbete till befintlig arbetskraft och sjukskrivning som terapi. Innehållet i detalj skall naturligtvis utformas av deltagande parter.</P> <P class="p390 ft1">HpH har noterat i <NOBR>11-punktsprogrammet</NOBR> att regeringen avser att ta initiativ till informationsinsatser tillsammans med arbetsmarknadens parter. Regeringen har avsatt 5 miljoner kronor för detta ändamål.</P> <P class="p131 ft1">HpH vill i detta sammanhang peka på att kostnaderna för sjukpenning, rehabiliteringsersättning och förtidspension under åren 2000 och 2001 i genomsnitt ökat med 750 miljoner kronor per månad eller 25 miljoner kronor per dag.</P> <P class="p132 ft2">För att skapa verkliga förutsättningar för ett ökat individuellt ansvarstagande och ett ökat arbetsgivaransvar avseende hälsa i arbetslivet föreslår HpH att regeringen initierar och ansvarar för en flerårig övergripande informationsverksamhet som syftar till ökad hälsa i arbetslivet. Berörda statliga myndigheter och arbetsmarknadens parter förutsätts medverka i dessa insatser. HpH föreslår vidare att staten via medel från sjukförsäkringsanslaget finansierar denna informationsverksamhet med 100 miljoner kronor årligen under den närmaste treårsperioden.</P> <P class="p652 ft6">4.2.3 En förbättrad kunskapsbas</P> <P class="p53 ft2">Väsentliga områden för ökad kunskap, debatt och information är t.ex. individens ansvar för sin egen hälsa, arbetsgivarens ansvar för hälsan på arbetsplatsen, sambanden mellan sjukdom och arbetsförmåga, sjukförsäkringens omfattning, syfte/risker med sjukskrivning, arbetsplatsens betydelse för individens välbefinnande, vikten av möjligheter till återhämtningspauser i arbetet, sjukvårdens ansvar för behandling och rehabilitering, etc.</P> <P class="p653 ft1">HpH har noterat att regeringen, i enlighet med HpH:s förslag i junirapporten, påbörjat ett arbete med att förbättra kunskapsbasen avseende hälsa i arbetslivet.</P> <P class="p654 ft4">141</P> </DIV> <DIV id="page_139"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d1139x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p655 ft1">I budgetpropositionen (2001/02:1) aviserar regeringen i sitt 11- punktsprogram följande åtgärder.</P> <P class="p656 ft125">”Kunskaperna om sjukskrivningsprocessens orsaker, samband och konsekvenser behöver förbättras. Det finns därför behov av mer utvecklad forskning och bättre statistik. Regeringen avser att återkomma med preciserade åtgärder på detta område.</P> <P class="p657 ft125">Regeringen har redan tagit vissa initiativ på området. Riksförsäkringsverket har fått i uppdrag att redogöra för hur forskningen förs vidare till olika intressenter inom socialförsäkringen. Ett annat uppdrag för verket är att utarbeta ett nytt statistiksystem för arbetsskadeområdet. I samband med översynen av registerlagstiftningen övervägs ändringar i den gällande lagstiftningen som möjliggör registrering av diagnoser.</P> <P class="p658 ft125">Vidare kommer Kommittén Välfärdsbokslut att redovisa sitt slutbetänkande i oktober 2001. Regeringen anser att det är angeläget att de intentioner inom forskningsområdet som kommittén hittills har aviserat kommer att följas upp.”<SPAN class="ft126">1</SPAN></P> <P class="p659 ft127">”Utvecklingen av den arbetsrelaterade ohälsan bör följas upp och utvärderas av t.ex. en fristående utvärderingsgrupp. Med ledning av dessa utvärderingar bör det vara möjligt att föreslå åtgärder för förbättringar på området. Det är därvid viktigt att forskningsresultat tas till vara på ett konstruktivt sätt. Formerna för den fristående utvärderingsgruppen skall utredas närmare.”</P> <P class="p660 ft1">HpH vill utöver de initiativ regeringen nu tagit peka på behovet av ytterligare åtgärder enligt nedan.</P> <P class="p69 ft3">Förebyggande insatser</P> <P class="p264 ft2">Sjukförsäkringsutredningen konstaterade i sitt slutbetänkande (SOU 2000:121) ”att de kraftfullaste åtgärderna för att minska de långa sjukskrivningarna i första hand måste inriktas på förebyggande insatser och åtgärder i syfte att anpassa arbetsplatser och arbetsorganisation till de anställdas resurser och kapacitet. Insatser på detta område kräver ingående kunskaper om förhållandena på den enskilda arbetsplatsen och bred kompetens inom områdena arbetsmedicin, arbetspsykologi och beteendevetenskap.”</P> <P class="p661 ft38"><SPAN class="ft37">1 </SPAN>SOU 2001:79 Välfärdsbokslut för <NOBR>1990-talet</NOBR></P> <P class="p207 ft4">142</P> </DIV> <DIV id="page_140"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p52 ft3">Ökad forskning</P> <P class="p144 ft2">HpH har vidare bl.a. genom sina forskningsprojekt noterat att det i första hand är det psykosociala arbetsklimatet som i hög grad påverkar utvecklingen av sjukfrånvaron på den enskilda arbetsplatsen. HpH vill därför starkt understryka behovet av breda forsknings- och utbildningsinsatser omfattande medicinska, tekniska, ekonomiska och beteendevetenskapliga kompetensområden. HpH vill också understryka behovet av fortsatt satsning på utveckling och uppföljning av rehabilitering. Dessa frågor berörs bl.a. i bilaga 2:8 Vetenskaplig utvärdering av prevention och rehabilitering vid långvarig ohälsa.</P> <P class="p662 ft3">Utbildning för läkare</P> <P class="p144 ft1">Socialstyrelsen tillstyrkte Sjukförsäkringsutredningens förslag om att en multidisciplinär utbildning skulle byggas upp på universitetsnivå och att en professur skulle inrättas och menade att en sådan utbildning borde kunna samordnas med en riktad utbildning för läkare inom området försäkringsmedicin.</P> <P class="p3 ft1">HpH har noterat att utbildningsinsatser med varierande innehåll inom ovan angivna områden sker på flera håll i landet. En inventering av förekommande utbildningar inom området, inklusive den utbildning som bedrivs på uppdragsbasis, behöver göras.</P> <P class="p586 ft3">Konsekvenser av sjukskrivning</P> <P class="p144 ft1">HpH vill också peka på det projekt som nu genomförs av Statens beredning för medicinsk utvärdering (SBU) angående konsekvenser av sjukskrivning.</P> <P class="p132 ft2">Projektets syfte är att göra en sammanställning av forskningen om sjukfrånvaro samt identifiera “vita fält” inom området. Speciellt fokus skall läggas på forskningsresultat om positiva och negativa konsekvenser av sjukskrivning och förtidspension vid olika sjukdomstillstånd. Avsikten är att den systematiska kunskapssammanställningen ska bidra till att ett bättre underbyggt och mer effektivt användande av sjukskrivningsinstrumentet uppnås.</P> <P class="p663 ft3">Studier av produktionsbortfall</P> <P class="p372 ft1">HpH vill vidare starkt understryka behovet av att särskilda studier görs av sjukfrånvarons konsekvenser i form av produktionsbortfall i olika sektorer av samhället.</P> <P class="p664 ft4">143</P> </DIV> <DIV id="page_141"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p83 ft3">Ledarskapsutbildning</P> <P class="p665 ft2">HpH konstaterar mot bakgrund av det omfattande material som presenterats i olika sammanhang att sjukfrånvaron till stor del påverkas av faktorer som kan återföras till förhållanden på arbetsplatsen, relationer mellan den anställde och arbetsplats, arbetsuppgifter, organisation, ledning och resurstilldelning. Om kunskaperna om sambanden mellan arbetsliv och hälsa skall komma till verklig nytta måste dessa tillämpas i den dagliga verksamheten. En viktig målgrupp för utbildningsinsatser är därmed arbetsledare och chefer på olika nivåer. Dessa frågor måste därför integreras i ledarutbildningen på alla nivåer.</P> <P class="p561 ft1">Sammanfattningsvis finner HpH det angeläget att regeringen systematiserar och förstärker forsknings- och utbildningsinsatser på universitets- och högskolenivå inom området hälsa i arbetslivet.</P> <P class="p666 ft6">4.2.4 Ett väl fungerande informationssystem</P> <P class="p86 ft1">Sjukförsäkringsutredningen konstaterade i sitt delbetänkande (SOU 2000:72) stora brister vad avser den statistiska uppföljningen och analysen av sjukfrånvaron.</P> <P class="p50 ft2">”Avsaknaden av väsentliga data och bristen på enhetlighet i befintliga data gör att det idag inte finns förutsättningar för en övergripande och fortlöpande analys av sjukfrånvaron och dess orsaker. Utredningen finner det ytterst angeläget att ett så samhällsekonomiskt betydelsefullt område som sjukfrånvaron med dess konsekvenser för individer, produktion och ekonomi blir föremål för en fortlöpande heltäckande systematisk analys och uppföljning. Riksförsäkringsverket bör därför få möjlighet att komplettera sitt sjukdataregister med uppgifter avseende diagnoser, intygsskrivande läkare, arbetsställen och yrken. Vi förutsätter att detta kan ske utan att den enskildes integritet hotas.”</P> <P class="p126 ft2">Sjukförsäkringsutredningen uppdrog åt RFV att kartlägga och redovisa vilka data som skulle erfordras för en fortlöpande och heltäckande systematisk analys av sjukfrånvaron. Kartläggningen visade att hinder för registrering endast föreligger när det gäller uppgifter om diagnoser och intygsskrivande läkare. Övriga uppgifter avseende individ, arbetsplats, åtgärder etc. får registerföras. HpH menar därför att det redan inom ramen för nuvarande registreringsmöjligheter skulle kunna byggas upp en åtskilligt förbättrad sjukfrånvarostatistik. Inte minst angeläget är det att sjukskrivnas arbetsställen statistikförs. Den senare uppgiften är så</P> <P class="p299 ft4">144</P> </DIV> <DIV id="page_142"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d1142x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p336 ft2">väsentlig att åtgärder bör vidtas omgående i avvaktan på att ett mer integrerat system utvecklas och införs. Uppgifter om sjukfrånvaro fördelad på arbetsplats skulle också kunna vara av stort värde för Arbetsmiljöverket som med ett sådant underlag skulle kunna prioritera och rikta sina insatser mot sådana arbetsplatser där sjukfrånvaron är anmärkningsvärt hög eller där förändringen är särskilt kraftig.</P> <P class="p667 ft2">HpH noterar att ett välfungerande informationssystem är av stor vikt för såväl övergripande analys som ärendehandläggning, styrning och ledning av verksamheten inom försäkringskassorna. Idag saknas ett enhetligt handläggarstöd och i många fall måste statistik inhämtas manuellt. Sett i ett ledningsperspektiv är också behovet stort av att kunna följa ärendemängder och ärendens status för att kunna leda, fördela och följa upp handläggarnas arbete.</P> <P class="p382 ft1">HpH noterar att hindren för en mer tillfredsställande uppföljning av sjukfrånvaron knappast är av formell art och konstaterar att utvecklingen av ett acceptabelt informationssystem inte högprioriterats. HpH kan inte heller se att dessa frågor högprioriterats i RFV:s nuvarande utvecklingsprogram.</P> <P class="p132 ft2">HpH föreslår mot bakgrund av detta att regeringen uppdrar åt RFV att skyndsamt utveckla och produktionssätta ett adekvat system för löpande handläggning samt uppföljning och redovisning av sjukfrånvarons utveckling och bedömning av olika åtgärders effektivitet.</P> <P class="p132 ft2">HpH vill i detta sammanhang också hänvisa till Sjukförsäkringsutredningens förslag angående förutsättningarna att få registrera diagnos och sjukskrivande läkare samt förslaget om den statistiska uppföljningen av sjukfrånvaro under sjuklöneperioden.<SPAN class="ft36">2 </SPAN>Eventuella formella hinder för sådan registrering bör snarast undanröjas.</P> <P class="p668 ft38"><SPAN class="ft37">2 </SPAN>SOU 2000:121 kapitel 7.9</P> <P class="p553 ft4">145</P> </DIV> <DIV id="page_143"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p386 ft19"><SPAN class="ft19">4.3</SPAN><SPAN class="ft88">Arbetsgivarens ansvar</SPAN></P> <P class="p114 ft2">Arbetsgivare har idag</P> <P class="p87 ft32"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft33">ansvar för åtgärder som behövs för att förebygga ohälsa och olycksfall på arbetsplatsen.</SPAN></P> <P class="p88 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">ansvar för anpassning av arbetsförhållanden till arbetstagarens särskilda förutsättningar.</SPAN></P> <P class="p65 ft2"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft30">ansvar för utredning av arbetstagares behov av rehabiliteringsåtgärder.</SPAN></P> <P class="p65 ft2"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft30">ansvar för de rehabiliteringsåtgärder som erfordras för den anställdes återgång till arbete och</SPAN></P> <P class="p65 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">ett fortsatt arbetsgivaransvar för anställda som på grund av sjukdom har nedsatt arbetsförmåga. Sjukdom är normalt inte grund för uppsägning.</SPAN></P> <P class="p114 ft2">Ansvaret avser såväl insatser som finansiering.</P> <P class="p162 ft1">Sammanfattningsvis finner HpH att arbetsgivare enligt nuvarande lagstiftning har ett omfattande ansvar avseende hälsan hos sina anställda. Lagstiftningen åsidosätts dock ofta på grund av bristande kunskap, varför det finns anledning att i något lämpligt sammanhang göra en samlad redovisning av arbetsgivares ansvar i hälsoarbetet bland de anställda.</P> <P class="p50 ft1">HpH anser också att ansvaret i vissa avseenden bör förtydligas och förstärkas och lägger därför förslag rörande rehabiliteringsinsatser, sjuklöneansvar, redovisning av sjukfrånvaro m.m.</P> <P class="p669 ft4">146</P> </DIV> <DIV id="page_144"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d1144x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t50"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p643 ft6">4.3.1 Rehabiliteringsunderlag och sjukanmälan</P> <P class="p639 ft25">HpH föreslår <SPAN class="ft2">följande</SPAN></P> <P class="p670 ft1">Den nuvarande rehabiliteringsutredningen ersätts av ett rehabiliteringsunderlag, som den försäkrades arbetsgivare skall påbörja om</P> <P class="p671 ft1">o den försäkrades sjukfrånvaro har varat längre tid än fyra veckor o den försäkrades arbete ofta har avbrutits av sjukperioder eller o den försäkrade begär det</P> <P class="p672 ft1">Ett rehabiliteringsunderlag skall lämnas till försäkringskassan inom 60 dagar från dagen för senaste sjukanmälan eller dagen för den försäkrades begäran. Ett underlag som upprättas på grund av att sjukfrånvaron överstiger fyra veckor skall dock lämnas endast i samband med att arbetsgivaren anmäler till försäkringskassan att en arbetstagares sjukfall fortsätter efter sjuklöneperioden.</P> <P class="p673 ft2">I rehabiliteringsunderlaget skall redovisas uppgifter om arbetstagarens arbetsförmåga relaterad till arbetsuppgifter, prognos för återgång till arbetet, eventuellt vidtagna och planerade åtgärder på arbetsplatsen samt eventuella behov av rehabiliteringsinsatser. Dessutom skall till underlaget bifogas de läkarintyg som erhållits under den aktuella sjuklöneperioden.</P> <P class="p673 ft2">I underlaget skall också ingå yttrande från företagshälsovård angående arbetsförmågan relaterat till arbetsuppgifterna, behovet av rehabiliteringsåtgärder, prognos för återgång till arbetet och eventuellt förslag till åtgärder utöver dem som arbetsgivaren har föreslagit. Arbetstagarens uppfattning skall också redovisas i underlaget.</P> <P class="p674 ft1">Skyldighet att lämna rehabiliteringsunderlag gäller inte om den försäkrades inkomst från arbetsgivaren omedelbart före sjukperioden för månad räknat understiger 10 procent av prisbasbeloppet.</P> <P class="p673 ft2">Försäkringskassan skall upprätta rehabiliteringsunderlag för en försäkrad som inte har någon arbetsgivare. I underlaget skall i dessa fall ingå yttrande från företagshälsovård eller annan institution som har särskild kompetens att bedöma arbetsförmåga och behov av rehabilitering.</P> <P class="p675 ft1">Om en arbetsgivare inte har lämnat rehabiliteringsunderlag till försäkringskassan inom föreskriven tid, skall arbetsgivaren betala förseningsavgift med 5 000 kr.</P> <P class="p676 ft4">147</P> </DIV> <DIV id="page_145"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d1145x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p591 ft2">Försäkringskassan skall besluta om en arbetsgivare skall betala förseningsavgift. Förseningsavgift skall inte påföras, om arbetsgivaren har gjort en anmälan om att rehabiliteringsunderlaget inte kan lämnas inom föreskriven tid och förseningen kan anses ursäktlig.</P> <P class="p677 ft1">HpH föreslår vidare att den sjukanmälan som arbetsgivare gör efter avslutad sjuklöneperiod också skall innehålla sådana uppgifter om den anställdes inkomstförhållanden hos arbetsgivaren och arbetstid som har betydelse för beräkningen av sjukpenning.</P> <P class="p584 ft3">Bakgrund</P> <P class="p678 ft2">Sjukförsäkringsutredningen (S 1999:11) har föreslagit att arbetsgivare snarast och senast den 45:e dagen i ett pågående sjukfall skall lämna rehabiliteringsutredning och underlag från företagshälsovård till försäkringskassan. Utredningen om Den Arbetslivsinriktade Rehabiliteringen (S 1999:08) har föreslagit att försäkringsgivaren skall ansvara för att en rehabiliteringsutredning görs efter fyra veckors sjukskrivning eller tidigare om den försäkrade begär det.</P> <P class="p126 ft2">De flesta remissinstanserna är positiva till åtgärder som förstär - ker arbetsgivarens ansvar för rehabilitering. Några remissinstanser är dock negativa till att arbetsgivaren skall lämna rehabiliteringsutredningen inom 45 dagar. Vid remissbehandlingen framfördes bl.a. följande invändningar. Ansvaret för rehabiliteringsutredningarna har inte förtydligats tillräckligt. Tidsfristen för att lämna rehabiliteringsutredningen bör inte förkortas till 45 dagar, bl.a. med hänsyn till att merparten av sjukfallen pågår under kortare tid än två månader. Vidare redovisas uppfattningen att ansvaret för rehabiliteringsutredningen bör flyttas över till försäkringskassan, eftersom det bör vara försäkringskassan som har kompetens och resurser att genomföra utredningen.</P> <P class="p679 ft3">Överväganden</P> <P class="p665 ft2">Det är, såsom Sjukförsäkringsutredningen har konstaterat, dokumenterat att arbetsplatsen och arbetets organisation har en påverkan på de anställdas sjukfrånvaro. Möjligheterna att med framgång genomföra en rehabilitering, som förutom ett förbättrat hälsotillstånd, syftar till att den enskilde skall kunna återgå till sitt arbete, är givetvis beroende av bl.a. förhållandena på den försäkrades arbetsplats och dess organisation. Vidare ligger det i arbetsgiva-</P> <P class="p597 ft4">148</P> </DIV> <DIV id="page_146"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p680 ft1">rens intresse att inte minst av personalekonomiska skäl ha låg sjukfrånvaro.</P> <P class="p3 ft2">Det har emellertid i olika sammanhang konstaterats att rehabiliteringsutredningar inte görs i den omfattning som är påkallat. Åtgärder måste vidtas för att de olika aktörer som kan medverka till den enskildes rehabilitering får en aktiv roll. En utgångspunkt är att den försäkrade i första hand skall återgå till sitt hittillsvarande arbete så snart det är förenligt med hans hälsotillstånd. I de fall det utöver sedvanlig medicinsk behandling och tillfrisknande krävs särskilda rehabiliteringsåtgärder för att en arbetstagare skall kunna återgå till sitt arbete försvåras i åtskilliga fall naturligtvis detta, om arbetsgivaren inte är delaktig i rehabiliteringsprocessen. Arbetsgivaren är den som har värdefull kunskap om samspelet mellan förhållandena på arbetsplatsen och arbetstagaren. Ett naturligt moment är därför att låta arbetsgivaren svara för den primära utredningen av det rehabiliteringsbehov som föreligger för att den försäkrade skall kunna återgå i arbete hos arbetsgivaren. De överväganden som ligger bakom dagens ordning har fortfarande bäring. Det bör därför vara arbetsgivarens skyldighet att utarbeta ett underlag som skall användas för arbetsgivarens egna åtgärder i samverkan med den anställde och som också är av den omfattningen att det kan läggas till grund för försäkringskassans rehabiliteringsplan. Begreppet rehabiliteringsutredning föreslås därför ersättas med <SPAN class="ft3">rehabiliteringsunderlag.</SPAN></P> <P class="p681 ft2">För att förtydliga arbetsgivarens ansvar bör det göras en skärpning av bestämmelserna om dennes skyldighet att svara för ett rehabiliteringsunderlag. Enligt den nuvarande lydelsen av 22 kap. 3 § andra stycket AFL skall arbetsgivaren i vissa angivna situationer påbörja rehabiliteringsutredning, <SPAN class="ft3">om det inte framstår som obehövligt. </SPAN>För att det inte skall uppstå någon oklarhet om när arbetsgivaren skall påbörja en utredning slopas villkoret att det inte skall framstå som obehövligt med utredning. Fortsättningsvis skall arbetet med ett rehabiliteringsunderlag ovillkorligen påbörjas i de situationer som anges i bestämmelsen, dvs. om den försäkrade till följd av sjukdom har varit frånvarande från arbetet under längre tid än fyra veckor i följd, om arbetet ofta har avbrutits av kortare sjukperioder eller om den försäkrade begär det.</P> <P class="p624 ft2">Å andra sidan skall underlagets omfattning kunna anpassas med hänsyn till vad som kan anses påkallat i det enskilda fallet. Finns det inte något rehabiliteringsbehov bör underlaget kunna göras i en förenklad form. Detta bör gälla t.ex. om arbetstagaren bedöms kunna återgå i arbete några dagar efter det att rehabiliteringsunder-</P> <P class="p682 ft4">149</P> </DIV> <DIV id="page_147"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p380 ft1">laget skall lämnas till försäkringskassan och det i övrigt inte framkommit omständigheter som bör föranleda åtgärder från försäkringskassan.</P> <P class="p49 ft2">Sjukförsäkringsutredningen föreslog att underlaget (rehabilite - ringsutredningen) skall lämnas inom 45 dagar. Ett av HpH:s (liksom Sjukförsäkringsutredningens) huvudförslag är att sjuklöneperioden skall förlängas till 60 dagar. Det förenklar hanteringen om samma tidsfrist skall gälla även när rehabiliteringsunderlag skall lämnas till försäkringskassan.</P> <P class="p49 ft2">HpH anser att handläggningen av försäkringsärenden och kommunikationen mellan arbetsgivaren, arbetstagaren och försäkringskassan kan förenklas och effektiviseras. I flertalet fall i vilka en rehabiliteringsutredning skall göras fortsätter sjukfallet efter sjuklöneperiodens utgång. Enligt 12 § första stycket SjLL skall en arbetsgivare anmäla till den allmänna försäkringskassan sjukdomsfall som har gett arbetstagare hos honom rätt till sjuklön, om sjukperioden och anställningen fortsätter efter sjuklöneperiodens utgång. En sådan anmälan skall göras inom sju dagar från denna tidpunkt. Förslaget i avsnitt 4.3.4 om en generell förlängning av sjuklöneperioden till sextio dagar medför motsvarande förskjutning av tidpunkten när anmälan skall göras.</P> <P class="p607 ft2">För att förenkla hanteringen föreslår HpH att en arbetsgivare som skall göra en anmälan om fortsatt sjukperiod samtidigt skall lämna rehabiliteringsunderlag till försäkringskassan. Denna situation uppkommer endast beträffande underlag som skall upprättas på grund av sjukfrånvaro under fyra veckor i följd. Skulle i ett sådant fall sjukfrånvaron upphöra före sjuklöneperiodens utgång behöver rehabiliteringsunderlaget inte lämnas till försäkringskassan. Arbetsgivaren kan använda rehabiliteringsunderlaget vid återfall eller för att bedöma behovet av åtgärder i syfte att motverka återfall.</P> <P class="p543 ft2">I de fall ett rehabiliteringsunderlag skall upprättas på grund av upprepad korttidsfrånvaro eller när den försäkrade begär att ett underlag skall tas fram föreslår HpH att tidsfristen för att lämna rehabiliteringsunderlag skall vara 60 dagar. Tidsfristen skall därvid beräknas på motsvarande sätt som i dag, dvs. inom 60 dagar från dagen för senaste sjukanmälan eller dagen för den försäkrades begäran.</P> <P class="p603 ft1">Om förslaget att förlänga sjuklöneperioden till 60 dagar inte genomförs, bör tidsfristen för att lämna rehabiliteringsunderlag generellt vara 45 dagar.</P> <P class="p683 ft4">150</P> </DIV> <DIV id="page_148"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p567 ft2">Vidare föreslår HpH att det skall införas en bestämmelse om vad som skall ingå i ett rehabiliteringsunderlag. Detta är påkallat även med hänsyn till att förseningsavgift, enligt vad som HpH föreslår nedan, skall kunna tas ut om ett rehabiliteringsunderlag inte lämnas inom föreskriven tid. Bedöms den sjuke kunna återgå inom kort tid efter det att rehabiliteringsunderlaget har lämnats utan att några rehabiliteringsåtgärder behöver vidtas kan ett förenklat underlag godtas. I underlaget skall dock alltid ingå ett yttrande från företagshälsovård. Vad som menas med företagshälsovård anges i 2 b § andra stycket AML. Är det fråga om ett okomplicerat fall bör naturligtvis företagshälsovården anpassa sitt yttrande efter det. Det är dock av väsentlig betydelse att det finns med ett yttrande från företagshälsovården för att säkerställa att det finns en fackmannamässig och opartisk bedömning. I övrigt skall det i underlaget finnas uppgifter som kan läggas till grund för försäkringskassans beslut om rehabiliteringsplan. Detta innebär att det i underlaget skall finnas uppgifter om arbetstagarens arbetsförmåga relaterat till hans eller hennes ordinarie arbetsuppgifter. Vidare skall det finnas en prognos för möjligheterna att återgå till arbetet. I underlaget skall också redovisas eventuellt vidtagna och planerade åtgärder på arbetsplatsen samt eventuella behov av rehabiliteringsinsatser. I underlaget skall också ingå företagshälsovårdens yttrande över dessa uppgifter jämte eventuella förslag från företagshälsovården. Det är också av väsentlig betydelse att arbetstagarens uppfattning redovisas i underlaget. HpH vill understryka att förslaget inte innebär någon förändring avseende integritets- och sekretessfrågor.</P> <P class="p328 ft2">För arbetsgivare där den försäkrades anställning är av begränsad omfattning föreslår HpH att underlag inte behöver lämnas om den försäkrades inkomst från arbetsgivaren omedelbart före sjukperioden för månad räknat understiger 10 procent av prisbasbeloppet, dvs. 3 690 kronor år 2001. Har den försäkrade utfört arbete för arbetsgivaren under minst tre kalendermånader i följd, skall som inkomst för månad räknat anses den genomsnittliga inkomsten för de tre kalendermånader som infaller omedelbart före sjukperioden.</P> <P class="p406 ft2">För försäkrade utan arbetsgivare skall försäkringskassan upprätta motsvarande rehabiliteringsunderlag. Även i dessa fall skall i underlaget ingå ett yttrande från företagshälsovården. Om den försäkrade inte har någon koppling till en viss företagshälsovård, får motsvarande yttrande inhämtas från annan institution som har särskild kompetens att bedöma arbetsförmåga och behov av rehabilitering. Beträffande arbetssökande som är arbetslösa torde arbetsmarknadsmyndigheten ofta kunna erbjuda sådan kompetens.</P> <P class="p574 ft4">151</P> </DIV> <DIV id="page_149"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p136 ft22">Förseningsavgift om rehabiliteringsunderlag inte lämnas inom föreskriven tid</P> <P class="p665 ft2">Det har, som tidigare nämnts, i olika sammanhang konstaterats att rehabiliteringsutredningar inte görs i den omfattning som är påkallat. Utredningen om Den Arbetslivsinriktade Rehabiliteringen framhöll i slutbetänkandet Rehabilitering till arbete (SOU 2000:78 s. 198) att RFV vid sin senaste granskning av försäkringskassornas ohälsoarbete konstaterat bl.a. att rehabiliteringsutredning saknades i 75 procent av de sjukfall som pågått i 90 dagar eller längre tid. Enligt en annan undersökning som dåvarande Arbetarskyddsstyrelsen genomförde år 1999 om arbetsrelaterade besvär uppgav endast 38 procent av arbetstagarna, som skulle haft en rehabiliteringsutredning enligt AFL, att de också hade fått en sådan utredning.</P> <P class="p362 ft2">HpH anser att åtgärder måste vidtas för att de olika aktörer som kan medverka till den enskildes rehabilitering får en aktiv roll. Detta gäller inte minst arbetsgivarna som i större utsträckning än som för närvarande sker måste iaktta sin utredningsskyldighet. För att det inte skall vara oklart när en arbetsgivare skall påbörja att upprätta ett rehabiliteringsunderlag, föreslår HpH att skyldigheten att upprätta ett underlag skall vara ovillkorlig i de situationer som anges i 22 kap. 3 § AFL.</P> <P class="p367 ft2">Enligt HpH:s mening måste det införas starka incitament för arbetsgivare att lämna rehabiliteringsunderlag, om man skall säkerställa en ordning som är effektivare än den hittillsvarande. Det skall eftersträvas en ordning som är snabb och effektiv. För att uppnå detta bör det införas en sanktionsmöjlighet för att förmå arbetsgivare att lämna rehabiliteringsunderlag till försäkringskassan. Det är av central betydelse att ett rehabiliteringsunderlag tas fram snabbt så att den sjukskrivne inte skall riskera att hamna i en passiv sjukskrivningsprocess. Ett förfarande med vitesföreläggande, som skall handläggas i domstol, ger emellertid inte erforderlig snabbhet i hanteringen. I stället bör någon annan lösning sökas.</P> <P class="p684 ft2">I delrapporten <NOBR>2001-06-26</NOBR> <SPAN class="ft3">Punkter i en handlingsplan </SPAN>(bilaga 1:3 ) finns en allmän redogörelse om användningen av avgifter som påtryckningsmedel. Där konstateras att sanktionsavgifter förekommer i lagstiftningen på flera olika områden, bl.a. i arbetsmiljölagen och i den skatterättsliga lagstiftningen.</P> <P class="p596 ft1">HpH anser mot bakgrund av det anförda att det finns starka skäl att införa ett system som innebär att en arbetsgivare skall betala en förseningsavgift, om ett rehabiliteringsunderlag inte lämnas till försäkringskassan inom föreskriven tid. Det ifrågavarande rätts-</P> <P class="p71 ft4">152</P> </DIV> <DIV id="page_150"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p336 ft2">området är klart avgränsat, vilket gör det lämpligt med en ordning med förseningsavgift. HpH anser att en arbetsgivare skall ha ett strikt ansvar för att rehabiliteringsunderlag upprättas och lämnas. Det blir således inte aktuellt att göra någon bedömning av om det föreligger uppsåt eller oaktsamhet bakom det förhållandet att ett underlag inte lämnas inom föreskriven tid. Till grund för ett beslut om förseningsavgift skall ligga ett konstaterande av att det föreligger en skyldighet att lämna ett rehabiliteringsunderlag till försäkringskassan, att underlaget inte lämnats i rätt tid och att det inte kan anses ursäktligt att underlag inte har lämnats i rätt tid. (Förslaget redovisas närmare i bilagan 1:3 s. 93ff.)</P> <P class="p685 ft3">Inkomstuppgift i arbetsgivarens sjukanmälan</P> <P class="p372 ft1">En arbetsgivare skall enligt 12 § första stycket lagen (1991:1047) om sjuklön till försäkringskassan anmäla sjukdomsfall som har gett arbetstagaren rätt till sjuklön, om sjukperioden och anställningstiden fortsätter efter sjuklöneperiodens utgång.</P> <P class="p132 ft1">I samband med detta vill HpH peka på en möjlig administrativ förenkling. Med nuvarande rutiner måste ofta de inkomstuppgifter som de försäkrade lämnar kontrolleras med arbetsgivaren.</P> <P class="p132 ft2">Det innebär en administrativ förenkling för försäkringskassan om arbetsgivaren i samband med den ovannämnda sjukanmälan också lämnar en inkomstuppgift avseende den försäkrades inkomster från honom. I denna inkomstuppgift skall arbetsgivaren lämna sådana uppgifter om arbetstagarens inkomstförhållande och arbetstid som har betydelse för beräkningen av sjukpenning. Det får ankomma på regeringen eller, efter regeringens bestämmande, RFV att meddela närmare föreskrifter om vilka uppgifter som skall ingå i en inkomstuppgift från arbetsgivaren.</P> <P class="p132 ft1">Försäkringskassan påför sedan inkomstuppgiften på den försäkran som skickas till den som gör anspråk på sjukpenning. Den försäkrade skall därefter bekräfta eller justera uppgiften samt komplettera med eventuella inkomster från andra arbetsgivare.</P> <P class="p686 ft4">153</P> </DIV> <DIV id="page_151"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d1151x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p83 ft6">4.3.2 Obligatorisk redovisning av sjukfrånvaro</P> <P class="p687 ft25">HpH föreslår <SPAN class="ft2">att</SPAN></P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t51"> <TR> <TD class="tr11 td25"><SPAN class="p13 ft27">o</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td21"><SPAN class="p13 ft2">det i årsredovisningslagen införs bestämmelser om obligatorisk</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td25"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td21"><SPAN class="p13 ft2">redovisning av sjukfrånvaro.</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td25"><SPAN class="p13 ft27">o</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td21"><SPAN class="p13 ft2">motsvarande bestämmelser om obligatorisk redovisning av</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td25"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td21"><SPAN class="p13 ft2">sjukfrånvaro införs även för myndigheter och andra organisa-</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td25"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td21"><SPAN class="p13 ft2">tioner som inte omfattas av årsredovisningslagen.</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p84 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">regeringen uppdrar åt Bokföringsnämnden att utfärda riktlinjer för beräkningen av sjukfrånvaron.</SPAN></P> <P class="p136 ft2">Sjukförsäkringsutredningen föreslog att arbetsgivare skulle åläggas en redovisningsskyldighet avseende anställdas sjukfrånvaro. ”Utredningen anser att information om anställdas sjukfrånvaro i enskilda företag och organisationer är av stort värde och viktig vid bedömningen av ett företag/organisation. Inte minst för potentiella arbetstagare men även för en mera allmän värdering av företaget/organisationen. Utredningen finner det därför angeläget att företag, organisationer och myndigheter åläggs en redovisningsskyldighet avseende anställdas sjukfrånvaro. En sådan redovisning bör göras enligt en given basstandard som gör det möjligt att jämföra företag i olika branscher, offentliga företag, organisationer och myndigheter osv. Lämpliga regler bör föras in i de lagar och förordningar som reglerar årsredovisningars innehåll.”<SPAN class="ft36">3</SPAN></P> <P class="p684 ft2">Regeringen har i <NOBR>11-punktsprogrammet</NOBR> aviserat krav på redovisning av de anställdas hälsoläge hos offentliga arbetsgivare och att förutsättningarna för att få till stånd motsvarande redovisning i privata verksamheter skall undersökas. Avsikten är att detta skall vara ett första steg mot en mer utvecklad personalekonomisk redovisning.</P> <P class="p547 ft2">HpH ser ingen anledning att begränsa redovisningskraven till de offentliga arbetsgivarna. Sjukfrånvaron i den offentliga sektorn förtjänar förvisso att särskilt uppmärksammas. HpH menar dock att utvecklingen av sjukfrånvaron även inom övriga delar av samhället är så allvarlig att den måste lyftas fram. HpH vill särskilt peka på det förhållande att ett relativt begränsat antal arbetsplatser svarar för betydande delar av den totala sjukfrånvaron. Det ligger i allmänhetens och myndigheternas intresse att dessa förhållanden genom en obligatorisk redovisning görs kända. Ett hälsobokslut av</P> <P class="p679 ft38"><SPAN class="ft37">3 </SPAN>Sjukfrånvaro och sjukskrivning – fakta och förslag (SOU 2000:121), sid 185</P> <P class="p207 ft4">154</P> </DIV> <DIV id="page_152"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p40 ft1">det slag regeringen föreslår kommer vidare enligt HpH:s bedömning att ta avsevärd tid att genomföra.</P> <P class="p3 ft2">HpH har under det fortsatta utredningsarbetet stärkts i sin uppfattning att en obligatorisk redovisning av sjukfrånvaro enligt tidigare förslag, är ett mycket betydande inslag i ett fortgående arbete för ökad hälsa i arbetslivet. HpH:s förslag kan genomföras betydligt snabbare än regeringens förslag om ”hälsobokslut” som dessutom endast omfattar en del av arbetsmarknaden. Ett genomförande av HpH:s förslag bör dock kompletteras med ett långsiktigt arbete avseende en fullständig personalekonomisk redovisning.</P> <P class="p688 ft2">Genom upplysningsskyldigheten lyfts sjukfrånvaron fram som en viktig fråga både i den allmänna debatten och därigenom också för ledningen av företaget. Eftersom uppgiften skall lämnas i årsredovisningen omfattas bara de företag som enligt årsredovisningslagen är skyldiga att upprätta årsredovisning, d.v.s. företag med fler än tio anställda eller en balansomslutning större än 24 miljoner kronor.</P> <P class="p395 ft2">Av praktiska skäl bör uppgift om sjukfrånvaron inte intas i koncernredovisningen. En sammanställning av sjukfrånvaron i internationella koncerner är av mindre intresse eftersom utgångspunkten för upplysningskravet är utvecklingen av sjukfrånvaron i Sverige. Att införa ett upplysningskrav för den svenska delen av koncernen torde dessutom vara praktiskt olämpligt. Vidare pågår ett europeiskt harmoniseringsarbete avseende noterade bolags koncernredovisning. Det är därför tveksamt om det är vare sig klokt eller möjligt att införa särregler för koncernredovisningen i svenska noterade koncerner. Upplysningskravet bör således bara avse koncernbolagens årsredovisningar, inte koncernredovisningen.</P> <P class="p406 ft2">HpH föreslår att en obligatorisk redovisning av sjukfrånvaro i företags, kommuners, landstings, organisationers och myndigheters verksamhetsberättelser införs genom ett tillägg (kursiverat nedan) i 5 kap. 18 § första stycket årsredovisningslagen (1995:1554) samt i motsvarande bestämmelser i annan lagstiftning enligt följande:</P> <P class="p585 ft2">Uppgift skall lämnas om medelantalet under räkenskapsåret anställda personer med uppgift om fördelningen mellan kvinnor och män <SPAN class="ft3">samt genomsnittlig sjukfrånvaro</SPAN>. Om företaget har anställda i flera länder skall medelantalet anställda och fördelningen mellan kvinnor och män i varje land anges. HpH föreslår vidare att 7 kap 14 § ändras enligt följande för att undanta uppgift om sjukfrånvaron i koncernredovisningen: Bestämmelserna om tilläggs-</P> <P class="p574 ft4">155</P> </DIV> <DIV id="page_153"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p136 ft1">upplysningar i 5 kap. <NOBR>2-7</NOBR> och <NOBR>10-25</NOBR> § tillämpas även på koncernredovisningen <SPAN class="ft22">med undantag för uppgift om sjukfrånvaro i 5 kap. 18 §.</SPAN></P> <P class="p604 ft2">HpH föreslår vidare att Bokföringsnämnden ges i uppdrag att utfärda riktlinjer för beräkningen av sjukfrånvaron vilket t.ex. kan ske genom en komplettering av Bokföringsnämndens föreskrifter, BFN R 4.</P> <P class="p689 ft1">HpH redovisar underlaget för förslagen i bilaga 1:3, underbilaga 6, Information om sjukfrånvaro i årsredovisningen.</P> <P class="p690 ft4">156</P> </DIV> <DIV id="page_154"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d1154x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t50"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p643 ft6">4.3.3 Särskilda insatser på arbetsplatser med hög sjukfrånvaro</P> <P class="p639 ft25">HpH föreslår <SPAN class="ft2">följande</SPAN></P> <P class="p691 ft1">Arbetsgivare skall vara skyldig att till Arbetsmiljöverket anmäla sjukfrånvaro, som enligt viss definition överstiger viss för varje kalenderår angiven nivå.</P> <P class="p692 ft32">Arbetsmiljöverket skall också utfärda föreskrifter om tidpunkt för anmälan och sanktioner vid utebliven anmälan.</P> <P class="p672 ft1">HpH redovisar i avsnitt 3.2 att sjukfrånvaron varierar mycket kraftigt mellan olika företag. Ett mindre antal företag svarar för en mycket stor andel av den totala sjukfrånvaron. Riktade insatser och åtgärder i dessa företag torde därför vara av stor betydelse för att nedbringa sjukfrånvaron.</P> <P class="p673 ft2">En obligatorisk redovisning av företags sjukfrånvaro enligt HpH:s förslag i föregående avsnitt ger underlag och förutsättningar för riktade insatser. Denna information skall ligga till grund för en skyldighet för arbetsgivare att i en anmälan till Arbetsmiljöverket redovisa sjukfrånvaron bland de anställda, om denna överstiger en viss nivå.</P> <P class="p673 ft2">HpH föreslår att regeringen, eller den myndighet regeringen bestämmer, varje år anger ett gränsvärde för när ett företag skall vara skyldig att anmäla sin sjukfrånvaronivå till Arbetsmiljöverket. Ett lämpligt gränsvärde skulle kunna vara den nivå som de 25 procent av företagen (samt kommuner, landsting, myndigheter, organisationer etc.) som har den högsta sjukfrånvaron överskrider. Dessa arbetsgivare skall göra anmälan till Arbetsmiljöverket, som därmed kan använda anmälningarna som underlag för sin tillsynsverksamhet.</P> <P class="p693 ft2">Arbetsmiljöverket skall med stöd av en ny bestämmelse i 4 kap. 8 a § arbetsmiljölagen, efter regeringens bestämmande, kunna utfärda föreskrifter om tidpunkt för anmälan. Vidare kommer verket, efter regeringens bestämmande, att med stöd av 8 kap. 5 § samma lag kunna meddela föreskrifter om sanktionsavgift vid överträdelse mot föreskriften om när anmälan om sjukfrånvaro skall meddelas.</P> <P class="p694 ft4">157</P> </DIV> <DIV id="page_155"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d1155x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p83 ft6">4.3.4 Ekonomiska drivkrafter</P> <P class="p687 ft25">HpH föreslår <SPAN class="ft2">följande</SPAN></P> <P class="p695 ft32">Den generella sjuklöneperioden skall förlängas till sextio dagar. Sjuklönen skall fr.o.m. den femtonde dagen i en sjukperiod höjas</P> <P class="p696 ft1">till 90 procent av anställningsförmånerna till den del de är sjukpenninggrundande.</P> <P class="p49 ft1">De sammanlagda arbetsgivaravgifterna skall sänkas i motsvarande mån som kostnaderna ökar på grund av den generella förlängningen av sjuklöneperioden.</P> <P class="p207 ft3">Bakgrund</P> <P class="p665 ft2">Enligt lagen (1991:1047) om sjuklön (SjLL) skall arbetsgivaren betala ersättning vid sjukdom till de anställda de första fjorton dagarna av en sjukperiod. Syftet med införandet av sjuklön var bl.a. att öka arbetsgivarens ansvar för de anställdas arbetsmiljö och hälsa samt att tillförsäkra de anställda en mer rättvis kompensation för inkomstförluster till följd av sjukdom. Sjuklönesystemet skulle också vara ett effektivare sätt att administrera den korta sjukfrånvaron. År 1997 förlängdes perioden från 14 till 28 dagar. Syftet var att stärka arbetsgivarnas ansvar för det förebyggande arbetsmiljöarbetet och för tidiga och aktiva rehabiliteringsinsatser.</P> <P class="p561 ft2">I samband med att sjuklöneperioden förlängdes uppstod en tvist kring frågan om den högre avtalsreglerade ersättning som betalades dag 15 till 28 i sjukperioder skulle betalas även fortsättningsvis. Det konstaterades att rätt till ersättning från avtalsförsäkring respektive kollektivavtal inte förelåg under den utsträckta sjuklöneperioden. Den totala ersättningen till en anställd sänktes under den förlängda sjuklöneperioden. Då detta inte var regeringens avsikt, återinfördes 14 dagars sjuklön. Sjuklönen utgör 80 procent av anställningsförmånerna, den första dagen är karensdag.</P> <P class="p367 ft2">Sjukförsäkringsutredningen har föreslagit att sjuklöneperioden skall förlängas till 60 dagar. Enligt utredningens förslag skall förändringen genomföras i två steg. I ett första steg, som föreslås genomföras snarast, förlängs sjuklöneperioden till 28 dagar. Sjukförsäkringsavgiften skall enligt utredningen sänkas med det belopp som motsvarar kostnadsökningarna för sjuklön. Enligt Sjukförsäkringsutredningens förslag skall sjukförsäkringsavgiften sänkas med det belopp som motsvarar kostnadsökningarna för sjuklön. Vidare har Sjukförsäkringsutredningen föreslagit att sjuklönens storlek</P> <P class="p608 ft4">158</P> </DIV> <DIV id="page_156"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p697 ft1">skall fastställas till 90 procent av anställningsförmånerna fr.o.m. dag 15 inom sjuklöneperioden, eftersom avtalsreglerat tillägg till sjukpenning inte utges vid sjuklön.</P> <P class="p132 ft2">Ett flertal remissinstanser har avstyrkt en förlängning av sjuklöneperioden. Som skäl härför har anförts bl.a. följande. En förlängning innebär endast ökade kostnader för arbetsgivaren utan att ge tillräckligt incitament till förebyggande arbete. En förlängd sjuklöneperiod kan medföra att arbetsgivarna blir mer selektiva vid personalrekryteringen. Vidare kan förekomsten av deltidsanställningar och tidsbegränsade anställningar komma att öka. En sänkning av arbetsgivaravgifterna utgör en osäker kompensation för en förlängd sjuklöneperiod.</P> <P class="p390 ft2">Regeringen diskuterar i <NOBR>11-punktsprogrammet</NOBR> de förslag som HpH och dessförinnan Sjukförsäkringsutredningen lämnat angående ekonomiska drivkrafter för arbetsgivare att förebygga ohälsa. Regeringen avser också att studera andra alternativa utformningar. (HpH:s understrykningar anger de olika alternativen)</P> <P class="p698 ft103">”Ekonomiska drivkrafter för arbetsgivare att förebygga ohälsa – – –</P> <P class="p699 ft127">– – – Ett förtydligat och i vissa fall ökat finansieringsansvar för arbetsgivaren är en av de grundläggande förutsättningarna för att den negativa utvecklingen av sjukfrånvaron skall kunna brytas. Detta förändrade finansieringsansvar kan innefatta en kombination av olika inslag. En möjlighet som har lyfts fram och diskuterats är en <SPAN class="ft128">förlängning av den nuvarande sjuklöneperioden</SPAN>. Även andra möjligheter att förtydliga arbetsgivarens finansieringsansvar kan komma i fråga. Exempelvis kan denne ges ett <SPAN class="ft128">visst medfinansieringsansvar för den sjukpenningutbetalning som kan bli aktuell efter sjuklöneperioden. </SPAN>Därutöver finns olika möjligheter att finansiera sjukförsäkringen med <SPAN class="ft128">differentierade arbetsgivaravgifter </SPAN>som beräknas med hänsyn till den variation i de anställdas ohälsa som finns hos olika arbetsgivare. Det finns även <SPAN class="ft128">indirekta metoder att differentiera arbetsgivaravgifterna</SPAN>. En arbetsgivare som satsar extra på sin arbetsmiljö skulle t.ex. kunna få någon form av nedsättning av sin avgift.</P> <P class="p700 ft125">Ett viktigt motiv för att ge den enskilde arbetsgivaren ett tydligare finansieringsansvar för sjukförmånerna är att denne har väsentliga möjligheter att kunna påverka kostnaderna för ohälsan. <SPAN class="ft129">Möjligheten bör dock prövas att låta arbetsgivaren få välja egna lösningar för risköverföring och riskspridning.</SPAN></P> <P class="p701 ft125">Arbetsgivarnas kostnader för förändringarna av finansieringsansvaret förutsätts bli balanserade av minskade avgifter till sjukförsäkringen. Åtgärderna innebär en ändrad kostnadsfördelning mellan olika arbetsgivare. De</P> <P class="p664 ft4">159</P> </DIV> <DIV id="page_157"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p702 ft130">arbetsgivare som främjar det förebyggande arbetsmiljöarbetet får en lägre avgift än för närvarande.</P> <P class="p703 ft127">Det är regeringens bedömning att det ännu är för tidigt att avgöra vilken kombination av åtgärder som har bäst förutsättningar att verka sjukdoms- och skadeförebyggande. Dessa frågor behöver därför beredas vidare. De tänkta förändringarna förutsätter även att en samsyn i dessa frågor kan uppnås med arbetsmarknadens parter.</P> <P class="p704 ft125">Det har uppmärksammats att problemen med ohälsan är särskilt stora inom den offentliga sektorn. <SPAN class="ft129">Möjligheten kommer därför att prövas att införa särskilda ekonomiska drivkrafter i styrsystemen för offentliga arbetsgivare. </SPAN>Därvid skall administrativt enkla lösningar tillämpas. – – –</P> <P class="p705 ft125">– – – Genom en förstärkning av arbetsgivarnas ekonomiska drivkrafter skapas även förutsättningar för att utgiftsutvecklingen för ohälsoförsäkringarna skall kunna hållas under kontroll. Även förutsättningarna för en förbättrad arbetsmiljö ökar.</P> <P class="p706 ft125">En viktig utgångspunkt för det förändringsarbete som beskrivits i denna punkt är att det sammanlagda ekonomiska utfallet för den försäkrade skall vara oförändrat eller förbättrat jämfört med nuvarande förhållanden. Det kan dock i vissa fall uppstå negativa konsekvenser till följd av den ändrade ansvarsfördelningen. Detta kommer att särskilt beaktas i det fortsatta arbetet.”</P> <P class="p707 ft3">Överväganden</P> <P class="p708 ft1">En förlängd sjuklöneperiod är en grundläggande förutsättning för de insatser och åtgärder som enligt HpH måste ingå i en handlingsplan för att bryta den negativa utvecklingen av sjukfrånvaron.</P> <P class="p709 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">Arbetsgivaren måste ges ökade incitament och möjligheter att ta sitt ansvar i hälsoarbetet.</SPAN></P> <P class="p710 ft2"><SPAN class="ft27">o </SPAN>Försäkringskassan måste avlastas från arbetet med de korta fallen.</P> <P class="p711 ft2"><SPAN class="ft27">o </SPAN>Sjukförsäkringen måste göras mer försäkringsmässig.</P> <P class="p162 ft2">Sjuklönekostnader och sjukförsäkringsavgifter skall oberoende av sjuklöneperiodens längd motsvara kostnaderna i sjukförsäkringen. En absolut förutsättning för förslaget är därför att sjukförsäkringsavgiften skall sänkas i motsvarande mån som kostnaderna ökar på grund av den generella förlängningen av sjuklöneperioden. Den förlängda sjuklöneperioden innebär inom ramen för en given total kostnad för sjukförsäkringen en <SPAN class="ft3">omfördelning </SPAN>av kostnaderna till förmån för de arbetsgivare som har en låg sjukfrånvaro. Förslaget</P> <P class="p608 ft4">160</P> </DIV> <DIV id="page_158"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p336 ft1">innebär inte någon kostnadsökning för arbetsgivarkollektivet och är ur statsfinansiell synpunkt helt neutralt. En annan viktig förutsättning är att högkostnadsskydd införs för små företag i enlighet med vad som föreslås i avsnitt 4.4.1.</P> <P class="p3 ft2">HpH och tidigare utredningar och forskning har konstaterat att det råder ett starkt samband mellan arbetsplatsförhållanden och anställdas sjukfrånvaro. Arbetsplatsen är vidare den viktigaste och kanske den enda arenan för effektiva förebyggande och rehabiliterande åtgärder för att minska sjukfrånvaron oavsett hur sjukdomen orsakats.</P> <P class="p712 ft2">Den genomgång av sjukfrånvarons utveckling som HpH genomfört visar att de allra flesta arbetsplatser är ”hälsosamma” och att den stora majoriteten av arbetsgivare väl uppfyller det ansvar som åvilar dem. Den riktigt höga sjukfrånvaron återfinns framför allt inom vissa delar av den kommunala sektorn och hos ett mindre antal privata arbetsgivare (se kapitel 3). Konsekvensen av den ojämna fördelningen av sjukfrånvaron mellan olika arbetsgivare är att det i det enskilda fallet finns ett mycket litet samband mellan erlagd sjukförsäkringsavgift och faktisk kostnad för försäkringen.</P> <P class="p395 ft1">HpH konstaterar, liksom regeringen, att ett förtydligat och i vissa fall ökat finansieringsansvar för arbetsgivaren är en av de grundläggande förutsättningarna för att den negativa utvecklingen av sjukfrånvaron skall kunna brytas.</P> <P class="p132 ft32">HpH har i sina övervägande av utformning av ekonomiska incitament för arbetsgivaren särskilt beaktat</P> <P class="p713 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">De selektionsrisker som föreligger i alla system när sjukfrånvarofrekvensen är olika i olika grupper.</SPAN></P> <P class="p75 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">De stora skillnaderna i sjukfrånvaro mellan och framför allt inom olika sektorer, regioner, branscher och storleksklasser och möjligheterna att i finansieringen spegla faktiskt skade-</SPAN></P> <P class="p57 ft2">utfall.</P> <P class="p77 ft1"><SPAN class="ft29">o </SPAN>Hur olika finansieringsformer påverkar sjukförsäkringens administration och resurser.</P> <P class="p0 ft2"><SPAN class="ft27">o </SPAN>Konsekvenser av ett särskilt system för den offentliga sektorn.</P> <P class="p714 ft3">Selektionsrisker</P> <P class="p372 ft1">Den allvarliga utslagning/selektering på arbetsmarknaden som idag äger rum kommer till uttryck i allt fler långtidssjuksjuka och förtidspensionerade. De åtgärder som HpH föreslår syftar uteslutande</P> <P class="p570 ft4">161</P> </DIV> <DIV id="page_159"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d1159x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p380 ft1">till att minska denna utslagning. Selekteringsdiskussionen i samband med förslag om ökade ekonomiska incitament för arbetsgivare förefaller att i stor utsträckning ha blivit ett slagträ för att undvika obekväma åtgärder.</P> <P class="p49 ft2">Diskussionen om selektering som följd av ett ökat arbetsgivar - ansvar förutsätter att variationer i sjukfrånvaro i huvudsak beror på de enskilda individerna. Det underlag som idag finns stöder på ingen punkt en sådan hypotes. Det kan inte heller hävdas att en förlängd sjuklöneperiod skulle öka selektionsriskerna mer än andra alternativ för ett ökat direkt finansieringsansvar för arbetsgivarna. Det bör vidare noteras att sjukfrånvaron under nuvarande sjuklöneperiod, 14 dagar, är högre för yngre än för äldre. Upp till 60 dagar är sjukfrånvaron i olika åldersgrupper helt lika.</P> <P class="p127 ft2">HpH vill i sammanhanget erinra om att för personer med hög eller risk för hög sjuklighet finns regler om särskilt högriskskydd. Arbetsgivaren får då ersättning för sina sjuklönekostnader och den anställde får ersättning även för karensdagen vid risk för ett större antal sjukperioder.</P> <P class="p129 ft3">Skillnader i sjukfrånvaro – olika avgifter?</P> <P class="p678 ft1">De stora skillnaderna i sjukfrånvaro mellan olika arbetsplatser och arbetsgivare understryker behovet att utforma finansieringen av sjukförsäkringen på ett sådant sätt att faktiskt skadeutfall påverkar kostnaden (avgiften/premien/självrisken).</P> <P class="p50 ft2">En självrisk kan vara relaterad till faktiskt skadeutfall antingen direkt genom egen finansiering (sjuklöneperiod) eller indirekt genom återbäring på erlagd avgift. Ett återbäringssystem förutsätter dock stora administrativa insatser.</P> <P class="p715 ft2">En differentierad sjukförsäkringsavgift eller ett system med ”friskpeng”<SPAN class="ft36">4 </SPAN>förutsätter en riskbedömning av sektorer, branscher etc. Med hänsyn till de stora variationerna i skadeutfall måste sannolikt ett sådant system baseras på en riskbedömning av det enskilda företaget, vilket naturligtvis är synnerligen resurskrävande och sannolikt förutsätter en helt ”fri” marknad. HpH anser sig inte kunna tillstyrka en sådan utveckling.</P> <P class="p716 ft38"><SPAN class="ft37">4 </SPAN>En sjuk försäkring i behov av friskpeng, Fölster, Norén och Gidehag 2001.</P> <P class="p207 ft4">162</P> </DIV> <DIV id="page_160"> <P class="p0 ft5">SOU 2002:5 Överväganden och förslag</P> <P class="p717 ft3">Sjukförsäkringens administration och resurser</P> <P class="p372 ft2">Nuvarande system innebär att försäkringskassornas resurser för sjukförsäkringsadministration i mycket stor utsträckning är låsta för utbetalningshandläggning. Vid oförändrade resurser innebär detta att endast begränsade insatser kan göras för att åtgärda de många långa sjukfallen, som därmed har blivit längre och flera.</P> <P class="p718 ft2">Försäkringskassorna handlägger årligen fler än 1 miljon sjukpenningärenden. Flertalet av dessa ärenden avslutas inom 60 dagar utan särskilda åtgärder från försäkringskassan. En förlängd sjuklöneperiod skulle frigöra resurser för samordning av rehabiliteringsinsatser. För att dessa insatser skall komma till stånd med oförändrad sjuklöneperiod krävs stora resurstillskott i sjukförsäkringen.</P> <P class="p106 ft3">Ett särskilt system för den offentliga sektorn</P> <P class="p372 ft2">För de delar av den offentliga sektorn som i huvudsak styrs genom kostnadsbudgetering innebär nuvarande system i princip att stigande sjukfrånvaro ger lägre kostnader. Ett ekonomiskt incitament för denna sektor skulle kunna skapas genom att sektorn bär hela kostnaden för sjukfrånvaron.</P> <P class="p382 ft1">En ökad direktfinansiering av sjukfrånvaron i denna sektor skulle dock initialt innebära svårhanterliga kostnadsökningar. I ett övergångsskede skulle därför särskilda regler behöva tillämpas.</P> <P class="p132 ft2">HpH har övervägt ett system där företag och organisationer m.m. inom den offentliga sektorn skulle tillämpa en sjuklöneperiod på ett år. Under det första året skulle kostnaderna för 90 procent utbetald sjuklön (dag <NOBR>15-365)</NOBR> finansieras över statens budget, under det andra året skulle kostnaderna för 60 procent av utbetald sjuklön (dag <NOBR>15-365)</NOBR> finansieras över statens budget och under det tredje året skulle kostnaderna för 30 procent av utbetald sjuklön (dag <NOBR>15-365)</NOBR> finansieras över statens budget.</P> <P class="p132 ft32">Efter år tre skulle inget finansieringsbidrag utgå. Sektorns sjukförsäkringsavgift skulle regleras med motsvarande nedtrappning.</P> <P class="p3 ft2">HpH avstår från att lägga särskilt förslag rörande offentliga arbetsgivare med hänsyn till svårigheterna att utforma ett konkurrensneutralt system mellan offentliga och privata arbetsgivare med likartad verksamhet. HpH vill dock hänvisa till ”modellen” för nedtrappning av kommunernas och landstingens direkta sjuklönekostnader som ett möjligt sätt att hantera eventuella övergångsproblem för offentliga arbetsgivare vid en förlängning av sjuklöneperioden.</P> <P class="p558 ft4">163</P> </DIV> <DIV id="page_161"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p83 ft3">HpH:s samlade bedömning</P> <P class="p665 ft2">HpH finner i sin samlade bedömning att en förlängd sjuklöneperiod ger både de incitamentsmässiga <SPAN class="ft3">och </SPAN>administrativa vinster som bör eftersträvas. Detta utesluter inte att en förlängd sjuklöneperiod kan kompletteras också med andra åtgärder t.ex. i form av differentierade arbetsgivaravgifter eller visst medfinansieringsansvar även för den sjukpenningutbetalning som kan bli aktuell efter sjuklöneperioden. I realiteten kräver dock diffeentierade arbetsgivaravgifter enligt HpH:s uppfattning ett fristående försäkringssystem där olika försäkringsföretag i konkurrens erbjuder marknaden olika lösningar. HpH har för sin del avvisat en sådan lösning. Som tidigare framförts har HpH inte heller ansett att ett särskilt system bör införas för kommuner och landsting.</P> <P class="p719 ft2">Det är främst via arbetsplatsen som det finns faktisk möjlighet att vidta förebyggande åtgärder mot sjukfrånvaro. En förlängning av sjuklöneperioden kommer att utgöra ett starkt incitament för en arbetsgivare att vidta olika åtgärder på arbetsplatsen för att motverka sjukfrånvaro och därmed hålla nere kostnaderna för sjuklön. Flertalet sjukfall avslutas inom 60 dagar utan några större insatser utöver sedvanlig medicinsk behandling och sådana individrelaterade och rehabiliterande insatser som görs direkt på arbetsplatsen. Detta talar för att sjuklöneperioden lämpligen bör bestämmas till 60 dagar.</P> <P class="p719 ft2">Sjuklöneperiodens längd påverkar vidare i hög grad det antal fall som försäkringen måste administrera och därmed i praktiken hur stora resurser som kan avsättas för aktiva, rehabiliterande åtgärder. HpH gör bedömningen att den nuvarande stora mängden sjukpenningärenden allvarligt försvårar försäkringskassans möjligheter att arbeta med förebyggande insatser och genomföra effektiva åtgärder i syfte att nedbringa antalet långa sjukfall. En förlängd sjuklöneperiod är en åtgärd som på kort sikt och inom ramen för nuvarande finansieringssystem kan skapa resurser för försäkringskassan för de förebyggande och rehabiliterande insatser som bör ingå i sjukförsäkringen.</P> <P class="p561 ft1">Såsom Sjukförsäkringsutredningen föreslog bör bestämmelserna om sjuklönens storlek ändras så att sjuklönen skall uppgå till 90 procent av anställningsförmånerna fr.o.m. dag 15 och de därpå följande dagarna i sjuklöneperioden.</P> <P class="p50 ft1">Det har i remissvar och allmän debatt hävdats att en förlängd sjuklöneperiod innebär att arbetsgivarnas kostnader ökar. Detta är inte fallet. Arbetsgivarna kollektivt betalar idag via sjukförsäkrings-</P> <P class="p89 ft4">164</P> </DIV> <DIV id="page_162"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p336 ft2">avgiften kostnaderna för sjukpenning och förtidspension. En längre sjuklöneperiod kommer inte att innebära någon generell kostnadsövervältring på arbetsgivarsidan, eftersom sjukförsäkringsavgiften skall sänkas i motsvarande omfattning. Däremot omfördelas kostnaderna för sjukfrånvaro mellan arbetsgivarna. Detta innebär att arbetsgivare som uppnått en låg sjukfrånvaro får lägre kostnader. Arbetsgivare med högre sjukfrånvaro får ökade kostnader, om inte åtgärder vidtas för att sänka sjukfrånvaron. En förlängd sjuklöneperiod ger små företag, som generellt sett har sjukfrånvaro under genomsnittet, lägre totala kostnader. Kostnadsfördelningen blir därmed rättvisare. Idag betalar små företag i själva verket en för hög sjukförsäkringsavgift.</P> <P class="p720 ft2">För år 2002 beräknar RFV att inkomsterna från sjukförsäkringsavgiften kommer att understiga kostnaderna för sjukförsäkringen med 8,7 miljarder kronor. För att täcka denna kostnadsnivå skulle sjukförsäkringsavgiften behöva höjas från nuvarande 8,8 procent till 10,1 procent.</P> <P class="p60 ft2">Sjukförsäkringsutredningen beräknade att en till 60 dagar för - längd sjuklöneperiod år 1999 innebar att sjukförsäkringsavgiften skulle kunna sänkas med 0,8 procentenheter. HpH gör den bedömningen att detta tal med nuvarande sjukfrånvaronivå kan räknas upp till ca 1 procentenhet och att sjukförsäkringsavgiften därmed kan sänkas med motsvarande tal vid en förlängning av sjuklöneperioden till 60 dagar.</P> <P class="p610 ft2">HpH anser att sjukförsäkringsavgiften bör spegla de faktiska kostnaderna i försäkringen. Sjukförsäkringsavgiften bör därför fastställas till 9,1 procent, dvs. 10,1 minus 1,0 procentenheter. För att kompensationen för den förlängda sjuklöneperioden skall få fullt genomslag på de totala arbetsgivaravgifterna föreslår HpH att den odestinerade arbetsmarknadsavgiften sänks från 5,84 till 5,54 procent. Arbetsgivargifterna sänks därmed sammantaget från 30,13 till 29,13 procent av avgiftsunderlaget.</P> <P class="p54 ft2">HpH föreslår att</P> <P class="p118 ft2"><SPAN class="ft27">o </SPAN>sjuklöneperioden förlängs till sextio dagar.</P> <P class="p75 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">sjuklönen fr.o.m. den femtonde dagen i en sjukperiod höjs till 90 procent av anställningsförmånerna till den del de är sjukpenninggrundande.</SPAN></P> <P class="p117 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">de sammanlagda arbetsgivaravgifterna sänks i motsvarande mån som kostnaderna ökar på grund av den generella förlängningen av sjuklöneperioden.</SPAN></P> <P class="p721 ft4">165</P> </DIV> <DIV id="page_163"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d1163x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p386 ft19"><SPAN class="ft19">4.4</SPAN><SPAN class="ft88">Särskilda åtgärder för mindre företag</SPAN></P> <P class="p114 ft6">4.4.1 Högkostnadsskydd mot sjuklönekostnader</P> <P class="p687 ft25">HpH föreslår <SPAN class="ft2">följande</SPAN></P> <P class="p312 ft1">I sjukförsäkringen skall införas ett obligatoriskt högkostnadsskydd mot sjuklönekostnader för arbetsgivare som har en årlig lönesumma som högst uppgår till 160 prisbasbelopp.</P> <P class="p49 ft2">Ersättning skall kunna erhållas årsvis från sjukförsäkringen för den del av sjuklönekostnaderna som överstiger ett sjuklönetak. Detta tak utgörs av ett belopp som motsvarar 75 procent av sjuklönekvoten för samtliga arbetsgivare. Med sjuklönekvot avses den årliga sjuklönesummans andel av den totala årliga lönesumman.</P> <P class="p49 ft2">RFV skall årligen i förväg fastställa det procenttal som skall anses utgöra 75 procent av sjuklönekvoten för samtliga arbetsgivare.</P> <P class="p722 ft2">Ersättning lämnas för sjuklönekostnad som inte överstiger 90 procent av högsta belopp för sjukpenninggrundande inkomst samt för arbetsgivaravgifter, allmän löneavgift och särskild löneskatt, till den del avgifterna och skatten är hänförliga till den utbetalda sjuklön som skall ersättas.</P> <P class="p723 ft32">Förskott på ersättning skall kunna lämnas till arbetsgivare vars sjuklönekostnader före årets utgång överstiger sjuklönetaket.</P> <P class="p351 ft3">Bakgrund</P> <P class="p665 ft2">Sjukförsäkringsutredningen har föreslagit att ett högkostnadsskydd för mindre företag skall integreras i sjukförsäkringen. Enligt förslaget skall arbetsgivare med en årlig lönesumma på högst 160 prisbasbelopp under ett år inte betala högre sjuklön än högst den genomsnittliga sjuklönekostnaden för samtliga arbetsgivare. Förslaget innebär att högkostnadsskyddet skall utformas efter mönster av ett förslag som redovisades i <NOBR>AGRA-utredningens</NOBR> delbetänkande Högkostnadsskydd mot sjuklönekostnader (SOU 1997:142).</P> <P class="p724 ft1">Vid remissbehandlingen har anförts bl.a. att konstruktionen av högkostnadsskyddet är komplicerad. Det har även framförts att skyddet bör omfatta också små myndigheter.</P> <P class="p725 ft4">166</P> </DIV> <DIV id="page_164"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p52 ft3">Överväganden</P> <P class="p144 ft2">En arbetsgivare är enligt nuvarande ordning skyldig att betala sjuklön under högst tretton dagar av en sjukperiod. Detta innebär särskilda risker för arbetsgivare med få anställda. Redan det förhållandet att en anställd har upprepad sjukfrånvaro kan bli en påtaglig ekonomisk belastning för ett litet företag. Nuvarande sjuklöneperiod utgör för mindre företag en stor ekonomisk riskfaktor, som ytterst kan förhindra nyanställningar och expansion. Det finns således starka skäl för att införa ett högkostnadsskydd även med nuvarande 14 dagars sjuklöneperiod.</P> <P class="p406 ft2">I dag finns en frivillig småföretagarförsäkring mot kostnader för sjuklön. Enligt 17 § SjLL kan denna försäkring tecknas av en arbetsgivare vars sammanlagda lönekostnader inte beräknas överstiga 130 prisbasbelopp. För att omfattas av försäkringen skall arbetsgivaren erlägga avgift. Denna försäkring utnyttjas emellertid i mycket liten omfattning. Det är främst högriskföretag som tecknar försäkringen vilket i sin tur leder till en premienivå som av de flesta anses alltför hög.</P> <P class="p395 ft2">HpH anser att en förlängd sjuklöneperiod, liksom för övrigt redan den nuvarande sjuklöneperioden, medför en särskild ekonomisk risk för arbetsgivare som har ett begränsat antal anställda. För en sådan arbetsgivare kan upprepad sjukfrånvaro hos några få anställda medföra betydande kostnader för sjuklön. Det finns därför anledning att även framdeles ha en särskild sjuklöneförsäkring för små företag. Den nuvarande frivilliga småföretagarförsäkringen har emellertid inte en tillfredsställande konstruktion. Den omständigheten att den är frivillig och finansieras genom en avgift som betalas av dem som tecknat avtal om försäkring medför att kostnaden/premien för småföretagarförsäkringen tenderar att bli oacceptabelt hög. Enligt HpH:s uppfattning bör därför sjukförsäkringen innehålla ett högkostnadsskydd som omfattar företag med en årlig lönesumma som högst uppgår till 160 prisbasbelopp.</P> <P class="p624 ft2">Det förslag om högkostnadsskydd för sjuklönekostnader HpH nu lägger fram är mycket gynnsamt för de små företagen. Dessa får i dag betala en för hög sjukförsäkringsavgift i förhållande till sjuktalen bland deras anställda. Ett litet företag löper med nuvarande regler en stor risk att drabbas av höga kostnader i form av sjuklön. HpH föreslår en förlängning av sjuklöneperioden och en sänkning av sjukförsäkringsavgiften. Med HpH:s förslag till högkostnadsskydd kommer små företag med en årlig lönesumma på högst 160 prisbasbelopp (motsvarar cirka 30 anställda) i praktiken att drabbas av den förlängda sjuklöneperioden endast i undantagsfall (se bilaga</P> <P class="p726 ft4">167</P> </DIV> <DIV id="page_165"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p727 ft1">1:10, Kostnadskonsekvenser för mindre företag av en förlängd sjuklöneperiod).</P> <P class="p49 ft1">HpH:s utformning av högkostnadsskyddet innebär att gränsen för vad som i detta sammanhang skall anses som små företag höjs i förhållande till den nuvarande frivilliga småföretagsförsäkringen och till <NOBR>AGRA-utredningens</NOBR> förslag.</P> <P class="p50 ft2">HpH föreslår att det införs ett högkostnadsskydd och att detta utformas på likartat sätt som föreslogs i delbetänkandet Högkostnadsskydd mot sjuklönekostnader (SOU 1997:142).</P> <P class="p50 ft2">Således föreslår HpH ett högkostnadsskydd som innebär att arbetsgivare med en årlig lönesumma på högst 160 prisbasbelopp under ett år inte skall betala högre sjuklön än 75 procent av genomsnittet för samtliga arbetsgivare. Ersättning skall lämnas för sjuklön som inte överstiger 90 procent av högsta belopp för sjukpenninggrundande inkomst samt för arbetsgivaravgifter, allmän löneavgift och särskild löneskatt, till den del avgifterna och skatten är hänförliga till den utbetalda sjuklön som skall ersättas.</P> <P class="p49 ft2">Det kan ifrågasättas om ett högkostnadsskydd för mindre företag skall omfatta även kostnader för att upprätta rehabiliteringsunderlag. HpH:s förslag i avsnitt 4.3.1 om rehabiliteringsunderlag innebär en viss utvidgning av i vilka fall sådant underlag skall upprättas och lämnas till försäkringskassan. Undantag skall inte längre göras för fall i vilka det framstår som obehövligt. Å andra sidan skall rehabiliteringsunderlaget på grund av sjukfrånvaro under minst fyra veckor lämnas endast om sjukfallet fortsätter efter sjuklöneperiodens utgång, vilket innebär en begränsning av antalet rehabiliteringsunderlag.</P> <P class="p544 ft2">HpH har i bilagan 8 till delrapporten <NOBR>2001-06-26</NOBR> <SPAN class="ft3">Punkter i en handlingsplan </SPAN>(bilaga 1:3) med avseende på bl.a. förslaget rörande rehabiliteringsunderlag gjort en särskild konsekvensanalys av reglers effekter för små företags villkor. Där konstateras bl.a. att antalet rehabiliteringsunderlag som skall upprättas kan bli något större än de tidigare rehabiliteringsutredningarna. Det framhålls dock att en framtida ökning av antalet främst beror på brister i efterlevnaden av det hittillsvarande regelsystemet.</P> <P class="p603 ft2">Vid konsekvensanalysen har konstaterats att ökade kostnader kan uppkomma för småföretag och andra företag på grund av att dessa framdeles kommer att upprätta rehabiliteringsunderlag i större omfattning än de hittills har gjort rehabiliteringsutredningar. HpH:s förslag att det i underlaget skall ingå yttrande från företagshälsovården kan medföra en extra kostnad vid upprättande av underlaget, om ett företag inte redan har ett sådant avtal med</P> <P class="p129 ft4">168</P> </DIV> <DIV id="page_166"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p336 ft1">företagshälsovården som inkluderar yttrande angående rehabiliteringsbehov. Kostnaden för ett enskilt yttrande torde normalt uppgå till cirka 1 000 kr, för såvitt det inte redan täcks av ett avtal med företagshälsovården.</P> <P class="p3 ft2">Beträffande konkurrensförhållanden kan följande konstateras. Sjukfrånvaron är generellt lägre hos små företag än stora. Typiskt sett medför detta enligt gällande bestämmelser att små företag kommer att vara skyldiga att göra rehabiliteringsutredning i väsentligt färre fall än större, även sett i förhållande till antalet anställda. De förändringar som HpH föreslår i skyldigheten att upprätta rehabiliteringsunderlag (rehabiliteringsutredning) innebär sammantaget en viss utvidgning i skyldigheten att upprätta rehabiliteringsunderlag. Emellertid kommer detta att på grund av de omständigheter som nyss nämnts att få betydelse främst för de något större företagen. Detta utesluter i och för sig inte att även små företag kan komma att få upprätta rehabiliteringsunderlag i något större omfattning än man tidigare var skyldig att göra i form av rehabiliteringsutredningar.</P> <P class="p585 ft2">Sammanfattningsvis anser HpH att kostnaden för att upprätta ett rehabiliteringsunderlag inte behöver täckas av sjukförsäkringen. Kostnaden per upprättat underlag, är en mycket liten del av den totala lönesumman per anställd. Vinsten för företaget av en lyckad rehabilitering i form av förkortad sjukskrivning gör att åtgärden också för det lilla företaget snabbt blir lönsam. HpH:s förslag innebär heller inte någon utvidgad skyldighet jämfört med dagens bestämmelser om skyldigheten att påbörja en rehabiliteringsutredning.</P> <P class="p568 ft2">Av bl.a. administrativa skäl bör ersättningen från det nya högkostnadsskyddet betalas ut årsvis i efterskott. För att undvika att småföretag drabbas av likviditetsproblem på grund av för höga sjuklönekostnader bör det finnas en möjlighet att få ersättning i förskott. Detta innebär att försäkringskassan redan under löpande kalenderår på ansökan av den berättigade skall kunna betala ersättning, om de under året dittills uppkomna sjuklönekostnader överstiger det beräknade sjuklönetaket för den enskilde arbetsgivaren. Slutavräkning sker i mars månad året efter.</P> <P class="p395 ft2">I betänkandet SOU 1997:142 anges i motiven att det till ansökan skall fogas intyg från revisor. Något revisorskrav gäller emellertid inte för enskilda näringsidkare, som i den mån de har anställda ingår i den grupp som kan omfattas av högkostnadsskyddet. Mot denna bakgrund skall det för rätt till ersättning genom högkost-</P> <P class="p728 ft4">169</P> </DIV> <DIV id="page_167"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p727 ft1">nadsskyddet inte uppställas något formellt krav på att det till en ansökan skall fogas intyg från en revisor.</P> <P class="p50 ft1">Vidare kan i sammanhanget nämnas att det nuvarande särskilda högriskskyddet för enskilda försäkrade (13 § SjLL) innebär att arbetsgivare får ersättning för sjuklön till anställd som omfattas av detta skydd (16 § SjLL).</P> <P class="p729 ft4">170</P> </DIV> <DIV id="page_168"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d1168x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t50"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p643 ft6">4.4.2 Kostnader för rehabiliteringsåtgärder</P> <P class="p639 ft25">HpH föreslår <SPAN class="ft2">att</SPAN></P> <P class="p730 ft1">rehabiliteringsåtgärder för anställda i samma kategori företag som omfattas av det föreslagna högkostnadsskyddet mot kostnader för sjuklön skall ingå i sjukförsäkringen.</P> <P class="p731 ft2">Mindre företag har relativt sett i allmänhet färre och kortare sjukskrivningar bland sina anställda. Detta utesluter inte att ett sådant företag kan drabbas av kännbara kostnader för rehabiliteringsåtgärder. Ett litet företag är särskilt sårbart när det gäller oförutsedda kostnader. Detta gäller särskilt kostnader för rehabiliteringsåtgärder, som kan uppgå till högre belopp än kostnaderna för rehabiliteringsunderlag. Ovan har föreslagits ett högkostnadsskydd mot sjuklönekostnader. HpH finner det även angeläget, inte minst med utgångspunkt från de anställdas intresse, att rehabiliteringsåtgärder i dessa företag säkerställs genom en finansiering via sjukförsäkringen.</P> <P class="p732 ft2">HpH föreslår att rehabiliteringsåtgärder för anställda i samma kategori företag som omfattas av det föreslagna högkostnadsskyddet mot kostnader för sjuklön skall finansieras av sjukförsäkringen. En förutsättning för att rehabiliteringsåtgärder skall omfattas av sjukförsäkringen skall vara att åtgärden har tagits upp i en rehabiliteringsplan, som försäkringskassan har godtagit innan åtgärden vidtogs. Ersättning skall således kunna lämnas endast för åtgärder som försäkringskassan har godtagit i förväg. Vidare skall ersättning från sjukförsäkringen betalas ut endast på ansökan av arbetsgivaren. Bestämmelser om detta skydd skall införas i 22 kap. AFL.</P> <P class="p733 ft4">171</P> </DIV> <DIV id="page_169"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d1169x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p386 ft19"><SPAN class="ft19">4.5</SPAN><SPAN class="ft88">Företagshälsovård</SPAN></P> <P class="p687 ft25">HpH föreslår <SPAN class="ft2">följande</SPAN></P> <P class="p734 ft2">Arbetsgivare skall oavsett arbetsförhållandena svara för att företagshälsovård finns att tillgå, för såvitt det inte föreligger synnerliga skäl emot detta. För arbetsgivare vars samtliga anställda är närstående enligt 2 kap. 22 § inkomstskattelagen (1999:1229) skall nuvarande bestämmelser behållas.</P> <P class="p528 ft1">Länsarbetsnämnden skall svara för att de arbetssökande som är arbetslösa har tillgång till företagshälsovård eller i annan form tillhandahålla den kompetens som behövs för att bedöma arbetsförmåga och rehabiliteringsbehov.</P> <P class="p50 ft1">Regeringen tar upp diskussioner med landstingen och företrädare för företagshälsovården i syfte att etablera vårdavtal i ökad utsträckning.</P> <P class="p604 ft2">Den som avser att bedriva företagshälsovård skall anmäla detta till Arbetsmiljöverket, som skall upprätta ett register över dem som bedriver företagshälsovård.</P> <P class="p49 ft2">HpH anser att det skall införas en obligatorisk certifiering för de institutioner som bedriver företagshälsovård men att denna fråga bör behandlas i samband med regeringskansliets beredning av Statskontorets utredning om ett mer effektivt utnyttjande av företagshälsovården.</P> <P class="p312 ft1">I bilaga 1:4 finns en kortfattad redogörelse för företagshälsovårdens nuvarande roll och villkor samt de överväganden som ligger bakom nuvarande lagstiftning.</P> <P class="p49 ft2">Sjukförsäkringsutredningen har i slutbetänkandet <SPAN class="ft3">Sjukfrånvaro och sjukskrivning </SPAN>(SOU 2000:121, s. 74ff. och 184f.) redogjort för företagshälsovårdens nuvarande förhållanden. Utredningen har också anfört att den anser att företagshälsovårdens ställning som en partsobunden specialistresurs i det förebyggande och rehabiliterande arbetet bör förstärkas och förtydligas. Vidare har utredningen anfört bl.a. att företagshälsovårdens resurser bör kunna utnyttjas inom den arbetsrelaterade sjukvården.</P> <P class="p735 ft4">172</P> </DIV> <DIV id="page_170"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p52 ft6">4.5.1 Tillgång till företagshälsovård</P> <P class="p81 ft2">Enligt 3 kap. 2 b § första stycket arbetsmiljölagen skall arbetsgivaren svara för att den företagshälsovård som arbetsförhållandena kräver finns att tillgå. Bestämmelsen trädde i kraft den 1 januari 2000 (SFS 1999:841) och ersatte en tidigare bestämmelse i 3 kap. 2 § tredje stycket, som innebar att om arbetsförhållandena påkallade det skulle arbetsgivaren föranstalta om företagshälsovård i den omfattning verksamheten krävde.</P> <P class="p545 ft2">Den nuvarande bestämmelsen tillkom enligt förarbetena (prop. 1999/98:120, s. 17ff.) för att förtydliga arbetsgivarens skyldighet att anordna företagshälsovård och samordna den med arbetsgivarens ansvar för internkontroll samt arbetsanpassnings- och rehabiliteringsverksamhet. Bestämmelserna om internkontroll, som finns i 3 kap. 2 a §, infördes år 1991 (SFS 1991:677). Enligt dessa skall arbetsgivaren systematiskt planera, leda och kontrollera verksamheten på ett sätt som leder till att arbetsmiljön uppfyller kraven i arbetsmiljölagen och i föreskrifter som har meddelats med stöd av den lagen. Vidare skall arbetsgivaren utreda arbetsskador, fortlöpande undersöka riskerna i verksamheten och vidta de åtgärder som föranleds av detta. Arbetsgivaren skall i den utsträckning verksamheten kräver dokumentera arbetsmiljön och arbetet med denna. Handlingsplaner skall därvid upprättas. Arbetsgivaren skall vidare se till att det i verksamheten finns en på lämpligt sätt organiserad arbetsanpassnings- och rehabiliteringsverksamhet för fullgörande av de uppgifter som enligt denna lag och enligt 22 kap. AFL vilar på honom.</P> <P class="p736 ft2">HpH har konstaterat att sjukfrånvaron till stora delar påverkas av relationen mellan individ och arbetsplats. Såväl förebyggande som rehabiliterande åtgärder måste därför i hög grad baseras på kunskaper om individens förutsättningar och förhållandena på arbetsplatsen. Företagshälsovården är enligt HpH:s uppfattning den specialistresurs som bäst kan bedöma behov av anpassning av arbetsplatsen och den enskildes arbetsförhållanden.</P> <P class="p395 ft2">Företagshälsovården utgör en strategisk resurs för arbetsgivaren genom att den bl.a. bidrar till en god hälsa bland de anställda, vilket givetvis gynnar produktionsresultat och ekonomisk utveckling. Vetskap om att en arbetsgivare har bra företagshälsovård är också ägnat att underlätta framtida personalrekrytering. Kostnaderna för företagshälsovården bör därför jämställas med en investering och skall inte uppfattas som en rent belastande utgift.</P> <P class="p737 ft4">173</P> </DIV> <DIV id="page_171"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p408 ft2">HpH föreslår i avsnitt 4.3.1 att försäkringskassan skall inhämta underlag från företagshälsovården, om en försäkrad är sjukskriven under en viss längre tid. I ett sådant underlag skall företagshälsovården bedöma den försäkrades arbetsförmåga. Sådant underlag skall naturligtvis i första hand inhämtas från den företagshälsovård som den försäkrade är kopplad till och som därför bör ha kännedom om förhållandena på den aktuella arbetsplatsen.</P> <P class="p603 ft2">Mot bakgrund av det anförda anser HpH att nuvarande bestämmelser om arbetsgivarens skyldighet att tillse att företagshälsovård finns att tillgå, om arbetsförhållandena så kräver, bör stramas upp. HpH föreslår därför att företagshälsovård skall finnas utan inskränkning.</P> <P class="p603 ft2">Emellertid skulle det föra för långt att föreskriva en sådan gene - rell skyldighet att tillse att det finns en företagshälsovård att tillgå även för små familjeföretag. För arbetsgivare som har anställt enbart närstående bör därför nuvarande bestämmelser behållas. I sådana företag torde arbetsgivaren av naturliga skäl ofta ändå känna ett särskilt ansvar för de anställda.</P> <P class="p126 ft2">Det kan inte uteslutas att det kan bli svårt för vissa arbetsgivare att få tillgång till en utbyggd företagshälsovård. Företagshälsovården kan på vissa platser i landet få problem med att tillräckligt snabbt bygga ut sina resurser. Detta gäller främst under den närmaste perioden efter ikraftträdandet av de nya bestämmelserna.</P> <P class="p528 ft2">Under en övergångstid kan det också uppstå problem för främst små företag t.ex. på så sätt att det i glesbygd kan vara förenat med extra höga kostnader att sluta avtal om företagshälsovård. I dessa fall kan betydande kostnader uppkomma särskilt i form av transportkostnader. HpH anser därför att det under en övergångstid bör finnas en möjlighet för Arbetsmiljöverket att underlåta att ingripa mot en arbetsgivare som inte har tillsett att det finns företagshälsovård att tillgå, om det finns <SPAN class="ft3">synnerliga skäl </SPAN>härför. Detta förutsätter att arbetsgivaren visar att han har försökt träffa avtal om företagshälsovård men att det inte varit möjligt att få till stånd sådant avtal utan oskäligt höga kostnader. Vid bedömning av om kostnaderna är oskäliga eller inte bör framför allt företagets storlek vägas in. Det kan i detta hänseende krävas mer av ett stort företag än ett litet. Denna möjlighet att godta att ett företag saknar företagshälsovård eller har begränsad tillgång till sådan bör kunna tillämpas främst i samband med att Arbetsmiljöverket utövar tillsyn över arbetsgivare.</P> <P class="p738 ft1">Även personer som är arbetslösa bör ha tillgång till företagshälsovård, som kan bedöma den enskildes arbetsförmåga och</P> <P class="p666 ft4">174</P> </DIV> <DIV id="page_172"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p336 ft2">eventuella rehabiliteringsbehov. Försäkringskassan skall vid långtidssjukskrivning nämligen på motsvarande sätt som för arbetstagare från företagshälsovård kunna inhämta en bedömning av arbetsförmågan och rehabiliteringsbehov (jfr HpH:s förslag om underlag vid långtidssjukskrivning i avsnitt 4.8.2). HpH föreslår därför att Länsarbetsnämnden skall svara för att företagshälsovård finns att tillgå för de arbetssökande som är arbetslösa och därför saknar koppling till företagshälsovården. Det finns inget som hindrar att arbetsmarknadsmyndigheterna inom den egna verksamheten tillhandahåller kompetens att bedöma arbetsförmåga och rehabiliteringsbehov även om den formellt inte är att betrakta som företagshälsovård. En sådan kompetens finns i viss omfattning inom arbetsmarknadsmyndigheterna men har under senare år minskat i omfattning. Det uppkommer heller inte något större behov av förebyggande skyddsarbete inriktat på anpassning av arbetsplatser i den roll företagshälsovården kommer att ha i förhållande till de arbetslösa. Mot denna bakgrund är det tillräckligt om länsarbetsnämnden som ett alternativ till företagshälsovård i annan form tillhandahåller kompetens att bedöma arbetsförmåga och rehabiliteringsbehov.</P> <P class="p242 ft6">4.5.2 Vårdavtal</P> <P class="p53 ft2">Företagshälsovårdens verksamhetsområden avser arbetsmiljö och rehabilitering. Dess huvuduppgifter är och skall enligt HpH:s uppfattning även framdeles vara att arbeta för att förebygga och undanröja hälsorisker på arbetsplatser samt ha kompetens att identifiera och beskriva sambanden mellan arbetsmiljö, organisation, produktivitet och hälsa. Dessa uppgifter som ligger på företagshälsovården är till väsentlig del av förebyggande karaktär. Företagshälsovårdens kunskaper om olika arbetsplatser och de krav dessa ställer på arbetstagare bör enligt HpH utnyttjas bl.a. vid försäkringskassans bedömning av en försäkrads arbetsförmåga i samband med prövning av rätt till förmåner från sjukförsäkringen.</P> <P class="p624 ft2">En fråga som väckts i olika sammanhang är om företagshälsovården vid sidan av sina huvuduppgifter även bör kunna ge sjukvård. Den 1 januari 2000 infördes bestämmelser i lagen (1993:1651) om läkarvårdsersättning om att sådan ersättning inte lämnas till en läkare för verksamhet inom företagshälsovård. Samtidigt infördes i lagen (1993:1652) om ersättning för sjukgymnastik motsvarande förbud mot sjukgymnastikersättning till en sjukgymnast för verk-</P> <P class="p587 ft4">175</P> </DIV> <DIV id="page_173"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p136 ft2">samhet inom företagshälsovård. Till grund för detta låg en strävan att renodla företagshälsovårdens kärnverksamhet, dvs. förebyggande arbetsmiljöarbete och arbetslivsinriktad rehabilitering (prop. 1998/99:120, s. 24 och 28). Ett annat skäl för att slopa vårdersättningar till företagshälsovården var att företagshälsovårdens sjukvård inte bedrevs på konkurrensneutrala villkor (a. prop. s. 17 och 29).</P> <P class="p126 ft2">Regeringen uttalade i förarbetena (a. prop. s. 29) till ovanstående ändringar att avsikten inte var att helt avskilja sjukvården från företagshälsovården. Enligt regeringens mening innebar företagshälsovårdens verksamhet i sig fokusering på arbetsrelaterad ohälsa, yrkesrelaterade sjukdomar och arbetslivsinriktad rehabilitering, vilket förutsatte personal med sjukvårdskompetens och att viss sjukvård bedrevs. Regeringen ansåg dock att en företagshälsovårdsenhet inte skulle kunna erbjuda offentligt finansierad sjukvård utan att företagshälsovårdsenheten och sjukvårdshuvudmannen träffat ett avtal kring detta.</P> <P class="p367 ft2">Vidare uttalade regeringen bl.a. följande om samverkan mellan företagshälsovården och sjukvårdshuvudmannen. I de fall sjukvården inom företagshälsovården bedrevs med offentlig finansiering borde detta regleras genom avtal mellan landstinget och företagshälsovårdsenheten. Det fanns många fördelar med sådana avtal. Om företagshälsovården fick bedriva viss landstingsfinansierad hälso- och sjukvård skulle bl.a. företagshälsovårdens möjligheter att behålla och utveckla sin sjukvårdskompetens öka, vilket vore av vikt i arbetet med arbetsrelaterad hälso- och sjukvård. Företagshälsovården kunde också vara en viktig resurs för landstingens läkare, som då i större utsträckning kunde remittera patienter till företagshälsovården för bedömning eller behandling av arbetsrelaterade sjukdomar och skador. Företagshälsovårdens fackkompetens inom det förebyggande arbetsmiljöarbetet och den arbetslivsinriktade rehabiliteringen kom då även andra patientgrupper till del. Företagshälsovårdens breda kunskap om samspelet mellan arbetsmiljö och hälsa i samband med rehabilitering, kunde inte ersättas med insatser från t.ex. primärvården. Ökat samarbete och bättre samordning mellan företagshälsovård och primärvård kunde bidra till en tydligare rollfördelning för sjukvårdsinsatser i allmänhet och arbetsplatsanknuten hälso- och sjukvård.</P> <P class="p739 ft1">Som ett bra exempel på samverkan genom avtal mellan landsting och företagshälsovård nämndes i ovannämnda förarbeten den s.k. Värmlandsmodellen. Inom Värmlands läns landsting har de lokala hälso- och sjukvårdsnämnderna tecknat lokala avtal med respektive</P> <P class="p71 ft4">176</P> </DIV> <DIV id="page_174"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p336 ft2">företagshälsovårdsenhet. Landstinget betalar företagshälsovården en begränsad prestationsersättning för utförda hälso- och sjukvårdstjänster. Värmlandsmodellen syftar till att ge företagshälsovården möjligheter att behålla och utveckla kompetensen inom arbetsmiljö- och rehabiliteringsområdet samtidigt som den kan bedriva viss läkarvård och sjukgymnastisk behandling. En fördel som lyftes fram var bl.a. att företagshälsovården ingår i landstingets regelsystem, bl.a. med rätt för företagsläkarna att remittera patienter till specialister, röntgen, laboratorier etc.</P> <P class="p406 ft2">Den s.k. Värmlandsmodellen innefattar vårdavtal mellan sjukvårdshuvudmannen och 17 olika företagshälsor. Vidare finns ett ramavtal mellan företagshälsovården och försäkringskassan. Syftet med överenskommelsen är att ge patienten bästa möjliga vård, där företagshälsovården bidrar och kompletterar primärvården med sin kompetens inom arbetslivsinriktad rehabilitering och arbetsmedicin. Förutom att landstinget enligt avtalet ersätter företagshälsovården för den primära bedömningen eller utredningen vid en patients första besök ges ersättning även vid fortsatt behandling av sjukdom som orsakats eller försämrats av individens arbete.</P> <P class="p610 ft1">I sammanhanget kan nämnas att vårdavtal mellan sjukvårdshuvudmän och företagshälsovård förekommer även på andra håll i landet.</P> <P class="p3 ft2">HpH anser att det är av stor vikt att hitta lösningar som effektivt utnyttjar samhällets samlade resurser för att bättre tillgodose enskilda människors behov av olika stödåtgärder. Arbetsrelaterad ohälsa orsakar stora samhällsekonomiska kostnader, inte minst för kommuner och landsting till följd av att resurser måste tas i anspråk för sjukvård m.m. Det finns starka skäl för landstingen att utveckla bra och ändamålsenliga samverkansmodeller med bl.a. företagshälsovården. HpH anser att en systematisk samverkan bör komma till stånd mellan företagshälsovården, primärvården och andra vårdgivare. Landstingen bör i större utsträckning utnyttja möjligheten att teckna avtal med företagshälsovårdsenheter om olika typer av tjänster och åtaganden mot bakgrund av att dessa enheter kan bidra med god fackkompetens när det gäller det förebyggande arbetsmiljöarbetet och den arbetslivsinriktade rehabiliteringen.</P> <P class="p568 ft1">Enligt HpH är det mindre lämpligt med en företagshälsovård som är helt frikopplad från sjukvård. Den omständigheten att företagshälsovården får svara för viss sjukvård kommer att underlätta för företagshälsovården att snabbt upptäcka om det på en viss</P> <P class="p664 ft4">177</P> </DIV> <DIV id="page_175"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p136 ft2">arbetsplats förekommer hälsoproblem. Företagshälsovårdens verksamhet i sig innebär fokusering på arbetsrelaterad ohälsa, yrkesrelaterade sjukdomar och arbetslivsinriktad rehabilitering. Detta förutsätter att det finns personal med sjukvårdskompetens och att viss sjukvård bedrivs. Det krävs också en viss sjukvård för att bedöma effekterna av företagshälsovårdens åtgärdsarbete. Genom att företagshälsovården svarar för viss sjukvård får den en snabb återkoppling vad gäller resultatet av nämnda arbete.</P> <P class="p126 ft2">HpH anser att möjligheterna för företagshälsovården att bedriva offentligt finansierad sjukvård skall utformas på ett sådant sätt att de samlade sjukvårdsresurserna kommer att användas på ett effektivt sätt. Detta förutsätter att landstingen medverkar i den process som skall leda till att företagshälsovården i ökad utsträckning kan erbjuda sådan sjukvård. Liksom hittills bör därför vårdavtal mellan landstingen och företagshälsovården ligga till grund för företagshälsovårdens möjligheter att lämna offentligt finansierad sjukvård. HpH anser emellertid att regeringen bör ta initiativ till överläggningar med landstingen och företrädare för företagshälsovården för att vårdavtal skall komma till stånd i ökad utsträckning.</P> <P class="p679 ft6">4.5.3 Registrering m.m.</P> <P class="p72 ft2">Som HpH har konstaterat i det föregående är företagshälsovården en viktig resurs när det gäller att förebygga och undanröja hälsorisker på arbetsplatser. Det är av central betydelse att det inom företagshälsovården finns personal med erforderlig kompetens så att man på ett effektivt sätt skall kunna utföra sin uppgift. För att företagshälsovården skall kunna vara effektiv är det också väsentligt att den har rutiner för en fortlöpande utvärdering av den egna verksamheten. Det finns ytterligare väsentliga krav som företagshälsovården måste kunna leva upp till, om den även på sikt skall kunna utgöra ett effektivt redskap för att uppnå en ökad hälsa i arbetslivet.</P> <P class="p409 ft2">Enligt HpH:s förslag skall det vidare bli obligatoriskt för i princip samtliga arbetsgivare att svara för att företagshälsovård finns att tillgå. HpH föreslår i avsnitt 4.3.1 att företagshälsovården framdeles regelmässigt skall yttra sig över arbetsgivares rehabiliteringsunderlag. Vidare föreslår HpH i avsnitt 4.8.2 att företagshälsovården på begäran av försäkringskassan vid långtidssjukskrivningar regelmässigt skall lämna underlag avseende den försäkrades</P> <P class="p454 ft4">178</P> </DIV> <DIV id="page_176"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p576 ft1">arbetsförmåga m.m. Efterfrågan på företagshälsovårdens tjänster kommer därför att öka.</P> <P class="p3 ft2">HpH anser att företagshälsovården måste få en starkare ställning för att den skall bli en tillräckligt kraftfull resurs i arbetet för en ökad hälsa i arbetslivet. Företagshälsovården bör ses som en strategisk resurs för företagets ledning. Vidare måste företagshälsovården för att kunna arbeta effektivt ha arbetstagarnas förtroende, vilket förutsätter att den har mycket hög integritet. Det måste inom företagshälsovården finnas fungerande system för kvalitetssäkring och egenkontroll.</P> <P class="p390 ft2">Mot bakgrund av det anförda anser HpH att det finns starka skäl att vidta åtgärder som skall skapa garantier för hög kompetens och ändamålsenlig organisation inom företagshälsovården. HpH anser därför att det skall införas en obligatorisk certifiering av företagshälsovården, dvs. att företagshälsovård i den mening som avses i 3 kap. 2 b § andra stycket arbetsmiljölagen får bedrivas endast efter godkännande av behörig myndighet. Det kan nämnas att villkor om sådant godkännande förekommer bl.a. i Danmark.</P> <P class="p406 ft2">I sammanhanget kan nämnas att regeringen den 29 mars 2001 givit Statskontoret i uppdrag att utreda hur ett mer effektivt utnyttjande av företagshälsovård skall kunna medverka till att förebygga ohälsa på arbetsplatserna. I det uppdraget ingår bl.a. att skissera de åtgärder som kan vara möjliga för att uppnå ett effektivare utnyttjande av företagshälsovård. Som ett exempel på sådana åtgärder nämns i uppdragsbeskrivningen bl.a. godkännande (certifiering) av företagshälsovårdstjänster. Statskontoret skall slutredovisa uppdraget vid årsskiftet 2001/2002.</P> <P class="p444 ft2">En ordning med obligatorisk certifiering för de institutioner som bedriver företagshälsovård förutsätter bl.a. en noggrann analys av vilka kriterier som bör ligga till grund för en certifiering. Frågan om certifiering av företagshälsovården bör därför tas upp i samband med regeringskansliets beredning av Statskontorets utredning om ett mer effektivt utnyttjande av företagshälsovården.</P> <P class="p382 ft2">Däremot föreslår HpH att det redan nu införs ett register över dem som bedriver företagshälsovård. Den som avser att bedriva företagshälsovård skall vara skyldig att göra en anmälan om detta till den myndighet som skall svara för registret. Bestämmelser om detta bör införas i arbetsmiljölagen. I sammanhanget kan nämnas att Arbetsmiljöverkets tillsyn enligt arbetsmiljölagen omfattar även anordnandet av företagshälsovård (prop. 1998/99:120, s. 23). Det bör därför ligga på denna myndighet att föra att register över dem som bedriver företagshälsovård. Med ett sådant register kommer</P> <P class="p574 ft4">179</P> </DIV> <DIV id="page_177"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d1177x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p136 ft1">verkets tillsyn över anordnandet av sådan verksamhet att underlättas. Givetvis skall Socialstyrelsen ha ett fortsatt ansvar för företagshälsovårdens medicinska del och föra de register som erfordras i detta sammanhang.</P> <P class="p71 ft6">4.5.4 Utbildning och resurser</P> <P class="p72 ft1">Statskontoret bedömer att företagshälsovården kommer att få yttra sig över 250 000 sjukfall per år (se bilaga 2:9). Den sammanlagda resursinsatsen för att regelmässigt yttra sig över rehabiliteringsunderlagen bedöms till ca 266 årsarbetare fördelade på 141 företagsläkartjänster, 63 företagsskötersketjänster, 31 beteendevetartjänster och 31 tjänster för sjukgymnaster <SPAN class="ft115">5</SPAN>.</P> <P class="p49 ft2">Då företagshälsovården redan i dag medverkar i ca 36 procent av de långa sjukfallen uppskattar Statskontoret att nettoeffekten av reformen innebär krav på ett resurstillskott motsvarande 90 heltidstjänster för företagsläkare, 40 för företagsskötersketjänster, 20 för beteendevetare och 20 för sjukgymnaster.</P> <P class="p49 ft2">För att under en tvåårsperiod ersätta såväl beräknade pensionsavgångar som tillgodose behovet av nytillskott krävs en fördubbling av företagsläkarutbildningen till ca 70 platser/år, en utökning av företagssköterskeutbildningen till ca 90 platser/år och en utbildning av 25 beteendevetare/år – dvs. återupptagande av utbildningen på samma nivå som 1997/98.</P> <P class="p49 ft2">Statskontoret gör bedömningen att förslaget om rehabiliteringsunderlag innebär ett krav på en betydande utökning av företagshälsovårdens personalresurser om kvalité och övriga arbetsuppgifter inte omprövas. Som en konsekvens av detta bedömer Statskontoret att ett genomförande kräver en övergångstid och/eller att det förväntade genomslaget anpassas till tillgängliga resurser. Genom att omfördela de resurser som i dag läggs ner på utredningsfasen i företagshälsovårdens rehabiliteringsarbete, 425 årsarbetare, anser Statskontoret att resursbehovet för att avge yttranden över rehabiliteringsunderlag dock kan klaras på kort sikt.</P> <P class="p561 ft2">HpH delar Statskontorets bedömning att resursbehovet för att avge yttranden över rehabiliteringsunderlag kan klaras på kort sikt. Ett genomförande av HpH:s förslag avseende företagshälsovården kommer också att innebära en ökad efterfrågan på dess tjänster, vilket i sin tur torde leda till en naturlig tillväxt av erforderliga</P> <P class="p207 ft38"><SPAN class="ft37">5 </SPAN>Till gruppen sjukgymnaster räknar Statskontoret här även ergonomer.</P> <P class="p207 ft4">180</P> </DIV> <DIV id="page_178"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p680 ft1">resurser. HpH ser därför inga praktiska hinder för en parallell utveckling av tillgång och efterfrågan inom detta område.</P> <P class="p94 ft6">4.5.5 En utbyggd företagshälsovårds intäkter och kostnader</P> <P class="p53 ft2">En utbyggd företagshälsovård är enligt HpH en nödvändig förutsättning för att arbetsgivarnas kostnader för sjukförsäkringen via arbetsgivaravgifterna skall kunna minska. Därtill kommer att sjukfrånvaron för flertalet arbetsgivare också medför andra kostnader i form av produktionsbortfall etc. Enligt Statskontoret kan nuvarande kostnader för företagshälsovård uppskattas till ca 3 miljarder kronor per år, vilket motsvarar en genomsnittlig kostnad av cirka 1 000 kronor per anställd. HpH har bedömt att en väl fungerande företagshälsovård kräver en insats på i storleksordningen cirka 2000 kronor per anställd. Företagens kostnader för en utbyggd företagshälsovård kan därför efter en utbyggnadsperiod komma att fördubblas från idag cirka 3 miljarder till 6 miljarder. Denna investering skall värderas i förhållande till vad som händer om ingenting görs. HpH vill erinra om att sjukförsäkringskostnadernas ökningstakt för närvarande (2001) i genomsnitt är 25 miljoner kronor per dag. För arbetsgivare tillkommer naturligtvis även ökande kostnader för sjuklön. HpH anser att en systematisk insats av en förstärkt företagshälsovård är en förutsättning för att nuvarande kostnadsökning skall brytas. Exempel från insatser i olika företag som använt sig av företagshälsovård som en strategisk resurs visar mycket goda resultat.</P> <P class="p740 ft4">181</P> </DIV> <DIV id="page_179"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d1179x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p386 ft19"><SPAN class="ft19">4.6</SPAN><SPAN class="ft88">Sjukvården</SPAN></P> <P class="p687 ft25">HpH föreslår <SPAN class="ft2">att</SPAN></P> <P class="p91 ft2"><SPAN class="ft27">o </SPAN>landstingens ansvar för medicinsk rehabilitering tydliggörs.</P> <P class="p741 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">sjukvården säkerställer att berörd personal erhåller erforderlig kompetens i försäkringsmedicin.</SPAN></P> <P class="p45 ft1">Regeringen kommer, enligt <NOBR>11-punktsprogrammet,</NOBR> att under perioden <NOBR>2002-2004</NOBR> tillföra landstingen sammanlagt 3,75 miljarder kronor för att öka tillgängligheten till behandlingar i hälso- och sjukvården. Avsikten är således att korta köer och minska väntetider till bl.a. operationer.</P> <P class="p742 ft1">HpH vill också peka på de för både individ och försäkring så kostsamma väntetider som uppstår i avvaktan på viktiga medicinska underlag som inom sjukvården är lågprioriterade arbetsuppgifter.</P> <P class="p50 ft2">HpH vill i detta sammanhang också peka på det förslag, som redovisas i avsnitt 4.5.2, angående en mera omfattande etablering av vårdavtal mellan landsting och företagshälsovård. Enligt HpH:s uppfattning skulle sådana avtal avsevärt kunna minska belastningen på den allmänna sjukvården, till gagn för såväl individ som sjukförsäkringskostnad.</P> <P class="p50 ft2">HpH föreslår att landstingens ansvar förtydligas när det gäller medicinsk rehabilitering. Särskilt viktigt är det att klargöra gränserna för vad som betraktas som ren medicinsk rehabilitering. HpH har funnit att vissa typer av insatser/åtgärder på grund av oklara ansvarsgränser fördröjs eller uteblir.</P> <P class="p603 ft2">HpH vill också understryka landstingens ansvar för att berörd personal erhåller och upprätthåller erforderlig kompetens i försäkringsmedicin. Det måste kunna garanteras att alla läkare har kunskap om vilken uppgift de medicinska underlagen skall fylla och vilka sociala och ekonomiska konsekvenser för den enskilde som följer av sjukskrivning. Sjukskrivningarna har vidare naturligtvis även stora samhällsekonomiska konsekvenser.</P> <P class="p743 ft4">182</P> </DIV> <DIV id="page_180"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d1180x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t50"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p638 ft19"><SPAN class="ft19">4.7</SPAN><SPAN class="ft88">En kompletterande arbetsmarknad</SPAN></P> <P class="p744 ft6">4.7.1 En vidgad arbetsmarknadspolitik</P> <P class="p639 ft25">HpH föreslår <SPAN class="ft2">att</SPAN></P> <P class="p745 ft1"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft26">regeringen vidgar arbetsmarknadspolitikens ansvarsområde i syfte att skapa en kompletterande arbetsmarknad för människor med begränsad arbetsförmåga på grund av sjukdom.</SPAN></P> <P class="p746 ft2">o regeringen i avvaktan på en sådan reform uppdrar åt Riksförsäkringsverket och Arbetsmarknadsverket att utveckla det lokala samarbetet mellan försäkringskassan och arbetsförmedlingen i syfte att påskynda sjukskrivnas återinträde på arbetsmarknaden. En sådan samverkan kan och bör genomföras i hela landet och kan ske inom ramen för nuvarande resurstilldelning.</P> <P class="p617 ft1"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft26">regeringen via trepartssamtalen med arbetsmarknadens parte r försöker få till stånd överenskommelser som innebär att större arbetsgivare tar ett ökat ansvar för att bereda arbete åt personer med begränsad arbetsförmåga.</SPAN></P> <P class="p747 ft2">HpH konstaterar att många av dagens långtidssjukskrivna sannolikt har rehabiliterats så långt det är möjligt utan att helt återfå tidigare arbetsförmågenivå. Dessa personer riskerar att bli förtidspensionärer om inte anpassade arbeten finns att tillgå. Denna grupp, som kan befaras utgöra större delen av de nu mer än 120 000 individer som varit sjukskrivna längre än ett år, har således ett stort behov av en kompletterande arbetsmarknad.</P> <P class="p748 ft1">Dessa förhållanden har uppmärksammats av bl.a. Utredningen om den arbetslivsinriktade rehabiliteringen, som i slutbetänkandet <SPAN class="ft22">Rehabilitering till arbete </SPAN>(SOU 2000:78) också diskuterade ansvarsfördelningen mellan försäkringsgivaren och arbetsförmedlingen avseende inslussningen på en kompletterande arbetsmarknad. Utredningen anförde bl.a. följande:</P> <P class="p749 ft125">För försäkringsgivaren talar att alternativet lätt blir en förtidspension (vilket också finansieras av den nya rehabiliteringsförsäkringen och ekonomiskt därmed bärs av försäkringsgivaren). Vidare talar för försäkringsgivaren att bedömningen av det individuella behovet uppkommer under rehabiliteringen och blir kanske ett av målen i rehabiliteringsplanen. Försäkringsgivarens koordinator bör också ha lärt känna den sjukskrivne och förhoppningsvis byggt upp ett förtroende under rehabiliteringstiden. Å andra sidan finns tydliga skäl för att arbetsförmedlingen blir huvudaktör för en komplette-</P> <P class="p750 ft4">183</P> </DIV> <DIV id="page_181"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p751 ft125">rande arbetsmarknad. Uppdraget ligger nära arbetsförmedlingens ansvar att finna arbete till arbetslösa. Vidare disponerar förmedlingen i dag de olika arbetsmarknadspolitiska medlen. Den nya aktivitetsgarantin, som börjar gälla från och med hösten 2000, blir också ett nytt intressant inslag i de arbetsmarknadspolitiska medlen. Arbetsförmedlingen disponerar också arbetsplatserna vid Samhallbolagen.</P> <P class="p752 ft125">Mot denna bakgrund föreslår jag att arbetsmarknadspolitiken vidgar sin målgrupp och att arbetsförmedlingen aktivt börjar arbeta med att finna ett anpassat arbete till en alltjämnt långtidssjukskriven individ så snart det i den rullande rehabiliteringsutredningen gjorts troligt att individen inte orkar arbeta i samma utsträckning som tidigare. Härigenom kan ett sådant mål sättas upp tillsammans med individen under pågående rehabilitering vilket jag tror stärker motivationen i rehabiliteringsprocessen. Det bör leda till kortare sammanlagd kontantersättningstid från rehabiliteringsförsäkringen och ett eventuellt senare utnyttjande av arbetslöshetsförsäkringen.</P> <P class="p753 ft127">Idag har försäkringskassan stödansvar till individen fram till kassan bedömer att denne uppnått arbetsförmågan. Det faller sedan på arbetsförmedlingen att finansiera och stödja att den färdigrehabiliterade individen blir så kallat anställningsbar. Försörjningsansvaret lämnar då också försäkringen. Under utredningstiden har jag förstått att denna övergång inte alltid är så smidig. Ibland går samtalen och åtgärderna om varandra. Bl.a. av dessa skäl har utredningen valt att i den nya försäkringen tala om ”rehabilitering till arbete” och därmed lämna begrepp som arbetsförmåga, anställningsbar och arbetsför.</P> <P class="p754 ft125">Praktiskt betyder detta att det generellt blir en skyldighet för försäkringsgivarens koordinator och arbetsförmedlingen att samråda när koordinatorn och individen tillsammans konstaterat att individen kan klara ett mindre krävande arbete än vad den reguljära arbetsmarknaden kan erbjuda. Arbetsförmedlaren kommer därvid in i rehabiliteringsplanen och lämpligen vidtas fortsatta rehabiliterande insatser i kombination med sådan jobbsökarförberedelse som förmedlaren föreslår. Successivt går härvid rollen som huvudaktör över till arbetsförmedlingen. För den som varit borta från arbetslivet länge på grund av sjukdom kan det härvid bli aktuellt att tillämpa den nya ordningen som ”aktivitetsgarantin” anger och denna således får en tredje målgrupp (jfr ovan). Rehabiliteringsplanen blir då ett lämpligt underlag och kan integreras med ”jobbsökarplanen”. För andra kanske ett anpassat arbete kan förberedas under rehabiliteringen direkt till lönebidragsanställning eller vid ett Samhallbolag.</P> <P class="p755 ft125">I väntan på ett anpassat arbete föreslås att rehabiliteringsersättning från försäkringen kan utgå under maximalt 100 dagar även om de rehabiliterande insatserna i övrigt är avslutade. Detta under förutsättning att individen inte erhåller ersättning från annat håll.</P> <P class="p666 ft4">184</P> </DIV> <DIV id="page_182"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p756 ft2">HpH ansluter sig till principerna bakom Rehabiliteringsutredningens synpunkter beträffande ansvarsfördelningen mellan försäkringsgivaren och arbetsmarknadsmyndigheterna avseende inslussningen på en kompletterande arbetsmarknad. Arbetsmarknadsmyndigheterna är den organisation som har bäst kompetens när det gäller att hjälpa personer ut på arbetsmarknaden. Deras kompetens skall tas till vara även för personer som inte är arbetslösa men som behöver byta arbete på grund av att deras arbetsförmåga är nedsatt. HpH anser därför att arbetsmarknadspolitiken borde utvidgas på så sätt att det i arbetsmarknadsmyndigheternas uppdrag skall ingå att anpassa arbetsmarknaden till människor med begränsad arbetsförmåga.</P> <P class="p624 ft2">Detta innebär utvidgade arbetsuppgifter för arbetsmarknadsmyndigheterna, som motsvaras av en lättad belastning på sjukförsäkringen i den mån personer som annars skulle vara långtidssjukskrivna kan överföras till åtgärder inom arbetsmarknadspolitiken. Viktigast är dock att långtidssjukskrivna därigenom kommer att ges möjligheter till en mer aktiv livsföring, vilket i sig är ägnat att befrämja hälsotillståndet. Sjukpenning kommer i mindre utsträckning att utges till personer som är långtidssjukskrivna, eftersom dessa framdeles i större utsträckning skall aktiveras inom ramen för arbetsmarknadspolitiken. Detta öppnar möjligheter att överföra resurser från sjukförsäkringen till arbetsmarknadsmyndigheterna.</P> <P class="p624 ft2">Stora mänskliga och samhällsekonomiska vinster är att vänta, om den kategori personer som i dag är långtidssjukskrivna men som har begränsad arbetsförmåga kan beredas anpassat arbete för vilket arbetsgivaren får ett bidrag som täcker bristen i arbetsförmåga. Därigenom kommer den enskilde att själv bidra till sin försörjning. Detta kommer att stärka individens självkänsla samt bidra till att han eller hon ingår i ett större sammanhang och bidrar till sin försörjning genom eget arbete.</P> <P class="p545 ft2">Ett alternativ vore att ge försäkringskassorna i uppdrag att åstadkomma en kompletterande arbetsmarknad för långtidssjukskrivna personer. Det får dock antas att arbetsmarknadsmyndigheterna är bättre lämpade att handha frågor rörande arbetsmarknaden, oavsett om detta gäller utslussning av fullt eller begränsat arbetsföra. Om försäkringskassan skulle svara för att denna personkategori kan beredas någon form av sysselsättning på olika arbetsplatser, uppkommer enligt HpH:s uppfattning en allvarlig risk för konkurrens mellan olika persongrupper.</P> <P class="p625 ft4">185</P> </DIV> <DIV id="page_183"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p62 ft2">Sammanfattningsvis anser HpH att det är ytterst angeläget att regeringen vidtar åtgärder för att skapa en arbetsmarknadspolitik som i ökad utsträckning inriktas på att stödja personer med begränsad arbetsförmåga att ta del av arbetslivet. Antalet långtidssjukskrivna uppgår snart (december 2001) till 120 000 personer. Härtill kommer att 450 000 personer uppbär sjukbidrag eller förtidspension. Med ett mer aktivt stöd till dessa grupper skulle ett stort antal av dessa personer nu ha varit i arbete. Detta är enligt HpH:s uppfattning inte möjligt utan en förändrad arbetsmarknadspolitik.</P> <P class="p544 ft22"><SPAN class="ft1">Regeringen har under punkten 7 </SPAN>Förnyelse av rehabiliteringen - individen i centrum <SPAN class="ft1">i det s.k. </SPAN><NOBR><SPAN class="ft1">11-punktsprogrammet</SPAN></NOBR><SPAN class="ft1"> i budgetpropositionen (prop. 2001/02:1, volym 6, utgiftsområde 10, s. 24) uttalat följande.</SPAN></P> <P class="p757 ft127">Enligt de utvärderingar av verksamheten som gjorts på området saknar socialförsäkringsadministrationen en enhetlig metodik i handläggningen av långa sjukfall. Dessutom är yrkesrollen för rehabiliteringssamordnare otydlig. För den sjukskrivne har detta inneburit bl.a. långa handläggningstider och att ansvaret för rehabiliteringen upplevs vara otydligt. Sjukskrivningstiden i sig är en faktor som påverkar sannolikheten att kunna återgå till arbete.</P> <P class="p758 ft125">För att förhindra passivisering och för att underlätta för den sjukskrivne att komma tillbaka till arbete är det nödvändigt dels att välfungerande individanpassade rehabiliteringsåtgärder sätts in i tid, dels att en tydlig ansvarsuppdelning görs. För att åstadkomma detta krävs en förnyelse av den administrativa hanteringen av sjukfall som bedöms ligga i riskzonen för långtidssjukskrivning samt av den arbetslivsinriktade rehabiliteringen. Regeringen avser att i början av 2002 inleda ett sådant förnyelsearbete. Syftet med verksamheten skall således vara att genom nya metoder och förändrade regler finna nya och effektivare former för hanteringen av sjukskrivningsprocessen och den arbetslivsinriktade rehabiliteringen. Ett annat syfte är att finna en effektivare organisation för denna verksamhet.</P> <P class="p755 ft125">Förnyelsearbetet innebär i huvudsak att försäkringskassans arbetsmetoder skall utvecklas och kompetensen förstärkas för att möjliggöra en tidig bedömning av den enskildes arbetsförmåga och eventuella rehabiliteringsbehov. Underlaget från arbetsgivaren utgör en viktig förutsättning för denna bedömning. Försäkringskassan bör följa upp varje sjukfall. Vidare skall arbetsgivarens roll tydliggöras, bland annat genom att denne alltid skall lämna förslag till åtgärder på arbetsplatsen samt ange förväntad tidpunkt då den försäkrade kan återgå i arbete. Sanktionsmöjligheter bör införas för passiva arbetsgivare. I de fall där arbetsgivaren inte kan bidra till den arbets-</P> <P class="p351 ft4">186</P> </DIV> <DIV id="page_184"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p759 ft125">livsinriktade rehabiliteringen har den lokala arbetsmarknadsmyndigheten en viktig roll. Förnyelsearbetet inleds på några orter för att sedan skyndsamt utvidgas till att omfatta hela landet. Det finansieras genom att man under 2002 utnyttjar 70 miljoner kronor av de medel som är avsedda för att motverka långtidssjukskrivningar.</P> <P class="p473 ft2">HpH konstaterar att för en lyckad rehabilitering krävs ett nära samarbete mellan försäkringskassorna och arbetsmarknadsmyndigheterna. Vidare föreslår HpH (se avsnitten 4.8.3 och 4.8.4) att en rehabiliteringsplan skall upprättas och en koordinator utses i alla sjukfall till stöd för de försäkrade.</P> <P class="p60 ft2">Tidigare har HpH i delrapporten <NOBR>2001-06-26</NOBR> <SPAN class="ft3">Punkter i en handlingsplan </SPAN>(bilaga 1:3) föreslagit en utveckling av samarbetet mellan försäkringskassan och arbetsförmedlingen. Ett sådant förnyelsearbete kommer enligt det ovannämnda <NOBR>11-punktsprogrammet</NOBR> att inledas under år 2002. HpH menar dock att en sådan samverkan kan och bör genomföras i hela landet och att det kan ske inom ramen för nuvarande resurstilldelning. I anslutning till detta projekt bör det också klargöras att arbetsförmedlingen har det fulla ansvaret för personer som av försäkringskassan bedöms vara arbetsföra.</P> <P class="p720 ft2">Vidare anser HpH att trepartssamtalen med arbetsmarknadens parter bl.a. bör inriktas på att försöka få till stånd överenskommelser med större arbetsgivare som innebär att dessa i större utsträckning är beredda att anställa personer med begränsad arbetsförmåga. Arbetsmarknaden måste agera med hänsyn till att arbetskraftsutbudet kommer att vara begränsat i framtiden av demografiska skäl. Arbetsplatserna måste därför anpassas till människors faktiska arbetsförmåga, om man vill motverka allvarliga problem med arbetskraftsbrist. Som ett moment i trepartssamtalen kan det nedan beskrivna systemet med rehabiliteringsbidrag användas.</P> <P class="p760 ft4">187</P> </DIV> <DIV id="page_185"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d1185x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p83 ft6">4.7.2 Rehabiliteringsbidrag</P> <P class="p687 ft25">HpH föreslår <SPAN class="ft2">att</SPAN></P> <P class="p734 ft1">regeringen i anslutning till arbetet med en vidgad arbetsmarknadspolitik överväger en ny form av bidrag, rehabiliteringsbidrag, enligt följande.</P> <P class="p50 ft2">Rehabiliteringsbidrag skall kunna lämnas för en person som har fått sjukpenning i 365 dagar eller under så lång tid att det för fortsatt utbetalning av sjukpenning krävs särskilda skäl, om han eller hon har viss begränsad förmåga att utföra ett särskilt anpassat arbete. Rehabiliteringsbidraget skall betalas till den arbetsgivare som anställer en person för vilken bidraget lämnas. Bidraget skall beräknas och utbetalas på motsvarande sätt som lönebidrag enligt förordningen (2000:630) om särskilda insatser för personer med arbetshandikapp.</P> <P class="p571 ft2">I de fall försäkringskassan, senast vid den prövning som skall ske innan en person har fått sjukpenning i 365 dagar, bedömer att en försäkrad kan klara ett särskilt anpassat arbete skall den försäkrades koordinator kontakta länsarbetsnämnden för åtgärder i syfte att den försäkrade, med rehabiliteringsbidrag, skall kunna överföras till en kompletterande arbetsmarknad. Länsarbetsnämnden övertar därmed ansvaret för individens övergång till arbete och skall besluta om rehabiliteringsbidrag inför övergången till arbete. Rehabiliteringsersättning från sjukförsäkringen skall därefter kunna utgå under högst 100 dagar i väntan på anpassat arbete.</P> <P class="p761 ft2">HpH har tidigare konstaterat att det finns behov av olika åtgärder i syfte att få till stånd en effektivare rehabilitering och att underlätta en övergång till arbete för personer som är långtidssjukskrivna. Åt- gärder måste enligt HpH:s uppfattning vidtas för att motverka att försäkrade hamnar i situationer med passiv sjukskrivning, som innebär att den enskilde uppbär sjukpenning utan att vare sig egentlig medicinsk behandling, medicinskt rehabilitering eller arbetslivsinriktad rehabilitering pågår. För att undvika sådan passivisering bör det tillskapas en kompletterande arbetsmarknad för de personer som i och för sig saknar förmåga att klara sitt ordinarie arbete eller ett normalt förekommande arbete. Det förhållandet att personer är aktiva genom något anpassat arbete underlättar en senare övergång till reguljärt arbete. En allmän utgångspunkt bör också vara att alla i möjligaste mån skall kunna bidra till sin försörjning genom någon form av arbete.</P> <P class="p762 ft4">188</P> </DIV> <DIV id="page_186"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p131 ft2">Ytterligare ett skäl för att utveckla en kompletterande arbetsmarknad är den arbetskraftsbrist som av demografiska skäl kan förutses. Det är mot den bakgrunden angeläget att tillvarata arbetsförmågan hos de personer som kan klara ett mindre krävande arbete än vad den reguljära arbetsmarknaden kan erbjuda.</P> <P class="p60 ft2">Mot bakgrund av det anförda anser HpH att försäkringssyste - met skall stimulera arbetsgivarna till anpassning av arbetsplatser så att även personer med nedsatt arbetsförmåga får möjlighet att arbeta och på så sätt bidra till samhällsutvecklingen. Det bör därför införas möjligheter att lämna bidrag (rehabiliteringsbidrag) till arbetsgivare, som anställer personer med begränsad arbetsförmåga. Rehabiliteringsbidraget skall i likhet med dagens lönebidrag, som lämnas för arbetshandikappade, vara en kompensation till arbetsgivare för att den anställde inte har full arbetsförmåga.</P> <P class="p406 ft2">HpH föreslår att i de fall försäkringskassan, senast vid ettårsprövningen av sjukpenningrätten, bedömer att en försäkrad kan klara ett mindre krävande arbete än vad den reguljära arbetsmarknaden kan erbjuda skall koordinatorn kontakta länsarbetsnämnden för åtgärder i syfte att den försäkrade skall kunna slussas in på den kompletterande arbetsmarknaden. För denna grupp skall länsarbetsnämnden kunna besluta att rehabiliteringsbidrag skall lämnas till arbetsgivaren. Länsarbetsnämnden skall också svara för att personer som av hälsoskäl inte kan återvända till sitt ordinarie arbete kan erhålla mer lämpliga arbeten.</P> <P class="p624 ft2">Länsarbetsnämnden övertar därmed ansvaret för individens återgång till arbete och ersättningen från sjukförsäkringen upphör. HpH föreslår dock att rehabiliteringsersättning från sjukförsäkringen skall kunna utgå under högst 100 dagar i väntan på ett anpassat arbete för vilket rehabiliteringsbidrag kan lämnas. I de fall arbetsförmedlingen inte lyckas få fram ett arbete inom 100 dagar bör arbetslöshetsersättning eller motsvarande belopp (för icke arbetslöshetskasseanslutna) utgå.</P> <P class="p585 ft2">Rehabiliteringsbidraget skall beräknas på samma sätt och kunna lämnas för lika lång tid som gäller för lönebidrag. Bestämmelserna om lönebidrag i 25 §, <NOBR>27-31</NOBR> §§ och <NOBR>38-44</NOBR> §§ förordningen (2000:630) om särskilda insatser för personer med arbetshandikapp skall tillämpas även på rehabiliteringsbidraget. Rehabiliteringsbidraget är således ett tidsbegränsat bidrag, som med förlängning kan lämnas under högst fyra år.</P> <P class="p406 ft1">Till skillnad från vad som gäller för bl.a. lönebidrag kommer det däremot inte att uppställas något krav på att ett beslut om rehabi-</P> <P class="p763 ft4">189</P> </DIV> <DIV id="page_187"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p380 ft1">literingsbidrag skall vara arbetsmarknadspolitiskt motiverat (9 § andra stycket förordningen).</P> <P class="p666 ft3"><NOBR>EG-rättsliga</NOBR> aspekter på ett system med rehabiliteringsbidrag</P> <P class="p665 ft32">Det bör i sammanhanget nämnas att ett införande av rehabiliteringsbidrag kan föranleda förhandlingar inom ramen för EU.</P> <P class="p49 ft2">I Romfördraget finns begränsningar mot att använda statligt stöd som snedvrider eller hotar snedvrida konkurrensen genom att gynna vissa företag eller viss produktion. Sådant stöd är enligt art. 87 i Romfördraget oförenligt med den gemensamma marknaden i den utsträckning det påverkar handel mellan medlemsstaterna, om inte annat anges i fördraget. I punkter 2 och 3 anges stöd som kan vara förenligt med den gemensamma marknaden. Dessa är emellertid knappast av betydelse i förvarande sammanhang.</P> <P class="p50 ft2">Vidare skall enligt art. 88 kommissionen fortlöpande granska alla stödprogram som förekommer i medlemsstaterna. Finner kommissionen att stöd som lämnas av en stat eller med statliga medel inte är förenligt med den gemensamma marknaden enligt art. 87, skall den besluta om att staten i fråga skall upphäva eller ändra dessa stödåtgärder. Enligt punkten 3 nämnda artikel skall kommissionen underrättas i så god tid att den kan yttra sig om alla planer på att vidta eller ändra stödåtgärder.</P> <P class="p764 ft4">190</P> </DIV> <DIV id="page_188"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d1188x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t50"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p643 ft6">4.7.3 Kvotering</P> <P class="p639 ft25">HpH föreslår <SPAN class="ft2">följande</SPAN></P> <P class="p765 ft1">Om det visar sig att trepartssamtal med arbetsmarknadens parter och förslaget om rehabiliteringsbidrag inte ger tillräckliga resultat, bör det övervägas ett kvoteringssystem för dem som uppfyller villkoren för rehabiliteringsbidrag.</P> <P class="p766 ft2">En arbetsgivare skall vara skyldig att anställa personer för vilka det lämnas rehabiliteringsbidrag, om personalstyrkan uppgår till minst 100 årsarbetskrafter. Regeringen eller den myndighet regeringen bestämmer skall årligen fastställa det antal personer med rehabiliteringsbidrag arbetsgivare skall anställa i förhållande till påbörjat hundratal årsarbetskrafter (rehabiliteringskvoten). Anställningstiden är begränsad till den tid under vilken rehabiliteringsbidrag lämnas.</P> <P class="p767 ft2">En arbetsgivare vars personalstyrka uppgår till minst 100 årsarbetare skall årligen till länsarbetsnämnden göra en anmälan, som skall ligga till grund för nämndens arbete med och uppföljning av kvotering. I anmälan skall lämnas uppgifter om antalet årsarbetare, antalet redan anställda med rehabiliteringsbidrag eller lönebidrag samt om vilken sysselsättning som kan erbjudas personer för vilka det lämnas rehabiliteringsbidrag.</P> <P class="p748 ft2">Länsarbetsnämnden skall påföra en arbetsgivare avgift, om denne inte gör anmälan till länsarbetsnämnden eller utan godtagbart skäl underlåter att uppfylla kravet på viss kvot anställda med rehabiliteringsbidrag. Vid bedömning av om en arbetsgivare har uppfyllt denna kvot skall arbetsgivaren tillgodoräknas även anställda med lönebidrag. Sanktionsavgiften skall uppgå till 80 procent av högsta belopp för rehabiliteringsbidrag för varje månad och anställning för vilken denna skyldighet inte har iakttagits. Vid utebliven anmälan skall avgiften uppgå till 5 000 kr.</P> <P class="p768 ft1">Beslut om sanktionsavgift skall kunna överklagas till allmän för - valtningsdomstol. Avgiften skall inte påföras, om det föreligger ursäktlighet för arbetsgivaren.</P> <P class="p731 ft1">För att säkerställa tillkomsten av en kompletterande arbetsmarknad kan det finnas behov av kraftigare styrinstrument, om trepartssamtalen inte ger önskat resultat. HpH anser att arbetsgivare med många anställda generellt måste anses ha möjlighet att bereda personer med nedsatt arbetsförmåga lämpligt arbete för vilket det lämnas rehabiliteringsbidrag. I andra länder, t.ex. Tyskland och</P> <P class="p769 ft4">191</P> </DIV> <DIV id="page_189"> <P class="p0 ft5">Överväganden och förslag SOU 2002:5</P> <P class="p233 ft1">Frankrike, förekommer system med kvotering på så sätt att arbetsgivare som har ett visst minsta antal anställda skall anställa handikappade personer till en viss kvot av antalet anställda.</P> <P class="p127 ft2">En ordning med rehabiliteringsbidrag i kombination med kvotering skapar goda förutsättningar att ge människor med begränsad arbetsförmåga en meningsfull sysselsättning, som bryter en annars passiviserande sjukskrivning.</P> <P class="p49 ft2">Mot ett kvoteringssystem kan riktas den invändningen att det är en i sammanhanget väl kraftig åtgärd med för stort tvång mot arbetsgivarna. Det kan också anföras etiska invändningar mot ett sådant system. De som ingår i den grupp som skall stödjas genom kvotering kan känna sig utpekade på ett negativt sätt. HpH anser att i ett väl fungerande samhälle skall människor kunna anställas på egna meriter utan stöd av kvoteringssystem. I sammanhanget kan nämnas att arbete behandlas under regel 7 i FN:s standardregler för att tillförsäkra människor med funktionsnedsättning delaktighet och jämlikhet. Där sägs bl.a. att staterna bör aktivt stödja att människor med funktionsnedsättning integreras i den öppna arbetsmarknaden. Enligt dessa regler kan stöd ges på olika sätt, t.ex. genom yrkesutbildning, stimulansskapande kvoteringssystem, befattning som reserveras för dessa människor, lån eller bidrag till småföretag, ensamrätt eller förmånsrätt till viss tillverkning, skattelättnader, kontroll av kontraktsuppfyllelse eller annat tekniskt eller ekonomiskt bistånd till företag som anställer personer med funktionsnedsättning. Staterna bör också uppmuntra arbetsgivare att göra tillräckliga anpassningar för att människor med funktionsnedsättning lättare skall kunna komma in i arbetslivet.</P> <P class="p738 ft2">Enligt HpH:s uppfattning låter sig ett kvoteringssystem väl förenas med ovannämnda regel 7. Emellertid anser HpH att det vore att föredra ett system utan kvotering. I första hand bör man klara av dessa problem vid trepartssamtalen genom frivilliga överenskommelser, varvid det skulle bli onödigt med ett kvoteringssystem. I den mån frivilliga överenskommelser inte visar sig vara en framkomlig väg kan man införa ett beredskapssystem för kvotering enligt vad som redovisas i det följande. Ett sådant system kan då vid behov snabbt sättas i kraft genom att ett kvottal fastställs.</P> <P class="p367 ft2">HpH anser att det för arbetsgivare skall införas en skyldighet att anställa personer för vilka det lämnas rehabiliteringsbidrag. Detta skall gälla arbetsgivare vars personalstyrka uppgår till minst 100 årsarbetskrafter. Dessa skall vara skyldiga att anställa ett visst antal personer med rehabiliteringsbidrag i förhållande till antalet års-</P> <P class="p309 ft4">192</P> </DIV> <DIV id="page_190"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p336 ft2">arbetskrafter. Regeringen, eller den myndighet regeringen bestämmer, skall för varje år fastställa det antal personer med rehabiliteringsbidrag arbetsgivarna skall vara skyldiga att anställa. Detta mått skall anges till en viss andel av arbetsgivarnas personalstyrka uttryckt i påbörjat hundratal årsarbetskrafter (rehabiliteringskvoten). Denna kvot skall fastställas senast tolv månader före det år för vilket den skall tillämpas.</P> <P class="p382 ft1">Om ett system med kvotering skall kunna fungera, måste arbetsgivarna vara skyldiga att till länsarbetsnämnden i anmälan lämna de uppgifter som nämnden behöver för att kunna medverka vid arbetsgivarnas rekrytering av personer med rehabiliteringsbidrag och för att kunna följa upp att kvoteringsskyldigheten följs. En sådan anmälan skall lämnas varje år, senast den 1 juli.</P> <P class="p3 ft2">Vid ändrade förhållanden som påverkar skyldigheten att anställa personer med rehabiliteringsbidrag skall arbetsgivaren lämna en särskild anmälan. Arbetsmarknadsstyrelsen meddelar närmare föreskrifter om vilka uppgifter som skall ingå i en anmälan samt när särskild anmälan skall lämnas.</P> <P class="p3 ft2">Länsarbetsnämnden skall anvisa de personer som kan anställas med rehabiliteringsbidrag. Arbetsgivaren skall svara för rekrytering och att kvoten uppfylls. Är rehabiliteringskvoten inte uppfylld, skall en avgift påföras arbetsgivaren. Samma gäller om arbetsgivaren inte inom föreskriven tid lämnar anmälan till ledning för länsarbetsnämndens arbete med och uppföljning av rehabiliteringskvoteringen.</P> <P class="p770 ft2">Vid bedömning av om rehabiliteringskvoten är uppfylld skall arbetsgivaren även tillgodoräknas anställda med lönebidrag. På så sätt undviks att ordningen med kvotering av anställda med rehabiliteringsbidrag skall försämra anställningsmöjligheter för personer med lönebidrag.</P> <P class="p545 ft2">Avgift skall inte påföras om det kan anses ursäktligt att en arbetsgivare inte uppfyllt sin kvot eller inkommit med en anmälan. I detta ligger att avgift inte skall påföras om exempelvis en arbetsgivare inte har kunnat uppfylla rehabiliteringskvoten på grund av brist på personer för vilka det lämnas rehabiliteringsbidrag.</P> <P class="p390 ft32">HpH redovisar i bilaga 1:9 ett utkast till bestämmelser om rehabiliteringsbidrag och kvotering.</P> <P class="p771 ft4">193</P> </DIV> <DIV id="page_191"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p386 ft19"><SPAN class="ft19">4.8</SPAN><SPAN class="ft88">Sjukförsäkringen</SPAN></P> <P class="p72 ft2">Sjukskrivningsinstrumentet är utomordentligt kraftfullt och påverkar både individ och samhälle. De senaste årens dramatiska ökning av sjukfrånvaron innebär att många individer långsiktigt stöts ut från arbetslivet. Utvecklingen äventyrar också tillgången på arbetskraft och innebär stora påfrestningar på samhällsekonomin. Sjukförsäkringens kostnader överstiger 100 miljarder kronor år 2001 och den genomsnittliga ökningstakten för sjukpenning, rehabiliteringsersättning och förtidspension har under perioden 2000 – 2001 varit 25 miljoner kronor om dagen.</P> <P class="p772 ft2">HpH anser att det såväl från individsom samhällsperspektiv är ytterst angeläget att vidta kraftfulla åtgärder i syfte att begränsa den negativa utvecklingen. HpH menar att detta kan ske i sådana former som i grunden förstärker individens berättigade krav på arbete och stöd vid ohälsa.</P> <P class="p603 ft1">Mot denna bakgrund anser HpH att sjukskrivnings/rehabiliteringsprocessen måste effektiviseras och i högre grad utgå från relationen individ/arbetsplats.</P> <P class="p773 ft6"><SPAN class="ft6">4.8.1</SPAN><SPAN class="ft131">Sammanfattande beskrivning av föreslagen sjukskrivningsprocess</SPAN></P> <P class="p774 ft1">En försäkrad med arbetsgivare som drabbas av nedsatt arbetsförmåga på grund av sjukdom skall med HpH:s förslag ha rätt till sjuklön från arbetsgivaren för dag 2 t.o.m. dag 60. (första dagen är karensdag)</P> <P class="p62 ft1">Sjuklön skall utgå med högst 80 procent av anställningsförmånerna dag 2 t.o.m. dag 14 och med högst 90 procent av 10 prisbasbelopp dag <NOBR>15-60.</NOBR> En försäkrad är skyldig att liksom hittills lämna läkarintyg fr.o.m. den åttonde dagen i sjukfallet.</P> <P class="p49 ft2">Läkarintyget skall innehålla uppgifter om patientens tillgång till och kontakt med företagshälsovård samt medicinskt syfte med rekommenderad sjukskrivningsperiod i syfte att säkerställa en tidig kontakt med företagshälsovården och en välgrundad sjukskrivningsrekommendation.</P> <P class="p49 ft1">Arbetsgivaren skall senast efter 28 dagar påbörja ett rehabilite - ringsunderlag i syfte att starta en process på arbetsplatsen som påskyndar den anställdes återgång i arbete. Underlaget skall innehålla uppgifter om arbetstagarens arbetsförmåga relaterat till arbetsuppgifter, prognos för återgång till arbetet, eventuellt vid-</P> <P class="p234 ft4">194</P> </DIV> <DIV id="page_192"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p40 ft2">tagna och planerade åtgärder på arbetsplatsen samt eventuella behov av rehabiliteringsinsatser. Underlaget skall också innehålla ett yttrande från företagshälsovård om ovanstående uppgifter och med tillägg av de eventuella synpunkter och förslag som företagshälsovården anser vara erforderliga.</P> <P class="p390 ft1">Till underlaget skall arbetsgivaren bifoga de läkarintyg som erhållits under den aktuella sjuklöneperioden. Arbetsgivaren skall lämna underlaget till försäkringskassan inom 60 dagar. Arbetsgivarens sjukanmälan skall också innehålla uppgift om den anställdes inkomst och arbetstid hos arbetsgivaren.</P> <P class="p3 ft2">Den som inte har rätt till sjuklön, men har en sjukpenninggrundande inkomst, gör sjukanmälan till försäkringskassan. Försäkringskassan skickar en försäkran till den försäkrade. Försäkran och läkarintyg (med de tillkommande uppgifter som föreslagits ovan) utgör underlag för försäkringskassans bedömning av rätt till ersättning. Sjukpenning utgår med högst 80 procent av 10 prisbasbelopp från dag 2 (första dagen är karensdag). Vid sjukskrivning mer än 28 dagar skall försäkringskassan påbörja ett rehabiliteringsunderlag. Detta förutsätter en kontakt med den försäkrade. Un- derlaget skall vara klart inom 60 dagar räknat från sjukfallets början.</P> <P class="p775 ft2">Efter dag 60 har försäkringskassan ansvaret för bedömning av rätt till sjukpenning och samordning av rehabiliteringsinsatser, vid behov, för alla sjukskrivna. Försäkringskassan skickar då ut en försäkran till den försäkrade. Denna försäkran skall bl.a. innehålla den inkomstuppgift som arbetsgivaren lämnat. Den försäkrade får därmed tillfälle att verifiera/komplettera denna uppgift.</P> <P class="p382 ft1">En personlig koordinator skall utses i samtliga fall för att den försäkrade skall få kontinuitet i sin rehabiliteringsprocess. Försäkringsläkaren skall som nu bistå koordinatorn med medicinsk sakkunskap.</P> <P class="p132 ft2">Försäkringskassan skall vid längre sjukskrivningar regelmässigt inhämta underlag från företagshälsovården avseende den försäkrades arbetsförmåga m.m. Underlag skall inhämtas vid behov och alltid när sjukperioden uppgår till 90 dagar och inför den s.k. ettårsprövningen. Underlagen skall bekostas av försäkringen.</P> <P class="p3 ft2">Försäkringskassans primära uppgift är att tillgodose den försäkrades rätt till ersättning och att samordna erforderliga rehabiliteringsinsatser. Försäkringskassan skall ansvara för att den enskildes förutsättningar för och behov av rehabiliteringsinsatser utreds, planeras, genomförs och följs upp.</P> <P class="p776 ft4">195</P> </DIV> <DIV id="page_193"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p62 ft1">Sjukförsäkringen skall ha möjlighet att köpa försäkringsmedicinska utredningar, underlag från företagshälsovård och rehabiliteringsåtgärder i de fall försäkringen träder in i arbetsgivares ställe, dvs. genom småföretagsskyddet (se avsnitt 4.4.2).</P> <P class="p50 ft2">Försäkringskassan skall genom en särskild prövning av samtliga sjukpenningfall under den tolfte månaden av sjukskrivningsperioden förvissa sig om att aktiv rehabilitering planeras eller pågår i de fall där inte en medicinskt motiverad sjukskrivning är den mest adekvata och för patienten bästa behandlingsmetoden. Syftet skall vara att få underlag för prognos och beslut om hur sjukpenningperioden skall avslutas.</P> <P class="p49 ft1">Sjukpenning skall således endast i undantagsfall och efter särskild prövning kunna lämnas för längre tid än trehundrasextiofem dagar i en sjukperiod. I de fall en fortsatt medicinsk och/eller arbetslivsinriktad rehabilitering är möjlig och meningsfull skall ett program/plan fastställas och fortsatt ersättning utgå.</P> <P class="p50 ft2">För de som behöver fortsatt medicinsk rehabilitering skall beslut fattas om fortsatt sjukpenning. Fortsatt sjukpenning skall utgå fram till den tidpunkt då den försäkrade kan återgå till arbete, arbetslivsinriktad rehabilitering kan ske och rehabiliteringspenning utgå, eller tills försäkringskassan fattar beslut om aktivitetsersättning/sjukersättning (förtidspension).</P> <P class="p50 ft2">HpH föreslår vidare att regeringen i anslutning till arbetet med en vidgad arbetsmarknadspolitik överväger en ny form av bidrag, rehabiliteringsbidrag, som omfattar nyanställning av personer som vid ettårsprövningen bedöms kunna klara ett mindre krävande arbete än vad den reguljära arbetsmarknaden kan erbjuda.</P> <P class="p777 ft4">196</P> </DIV> <DIV id="page_194"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d1194x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t50"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p778 ft6"><SPAN class="ft6">4.8.2</SPAN><SPAN class="ft131">Förbättrade underlag för bedömning av rätt till sjuk - penning och behov av rehabilitering</SPAN></P> <P class="p779 ft25">HpH föreslår</P> <P class="p780 ft1">förbättrade underlag för bedömning av rätt till sjukpenning genom att rehabiliteringsunderlag från arbetsgivare med yttrande från företagshälsovård införs (se avsnitt 4.3.1).</P> <P class="p766 ft2">att försäkringskassan vid längre sjukskrivningar regelmässigt skall inhämta underlag från företagshälsovården avseende den försäkrades arbetsförmåga m.m. Underlag skall inhämtas vid behov och alltid när sjukperioden uppgår till 90 dagar och inför den s.k. ettårsprövningen. Beträffande försäkrad som saknar anställning får sådant underlag inhämtas från institution som har särskild kompetens att bedöma arbetsförmåga och behov av rehabilitering. Underlagen skall bekostas av försäkringen.</P> <P class="p673 ft1">att medicinska underlag (läkarintyg) skall innehålla uppgifter om patientens tillgång till och kontakt med företagshälsovård samt medicinskt syfte med rekommenderad sjukskrivningsperiod.</P> <P class="p781 ft1">Ersättning från sjukförsäkringen förutsätter att sjukdomen/skadan innebär sådan funktionsnedsättning/förändring att arbetsförmågan påverkats. Sjukdom i sig utgör således ingen grund för ersättning.</P> <P class="p673 ft2">Nedsättningen av arbetsförmågan skall också ställas i relation till den försäkrades arbete och möjligheterna att med olika former av stöd eller hjälpmedel trots den nedsatta funktionen/arbetsförmågan ändå kunna utföra arbetet. I bedömningen måste också möjligheterna att anpassa arbetsförhållandena till den aktuella funktionsnedsättningen ingå.</P> <P class="p766 ft2">Ett sedvanligt läkarintyg är mot den bakgrunden egentligen inte tillräckligt som underlag för sjukskrivningsbeslut. Läkarens primära uppgift är att diagnostisera och behandla sjuk- och olycksfall. Inom läkarens kompetensområde ligger också att beskriva de funktionsnedsättningar som följer av diagnosen. Läkaren har däremot mer sällan sådan kunskap om arbetsförhållanden och arbetsuppgifter att hon/han kan bedöma arbetsförmågan i relation till arbetet. Det är inte heller rimligt eller rationellt att kräva denna djupare kunskap i enskilda fall av den behandlande läkaren. Den rent medicinska bedömningen skall därför utifrån försäkringsperspektivet alltid kompletteras med en bedömning av arbetsförmågan.</P> <P class="p768 ft32">HpH anser att dessa två områden bör ses som skilda kompetensområden. HpH menar att företagshälsovården är och kan vida-</P> <P class="p782 ft4">197</P> </DIV> <DIV id="page_195"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p136 ft1">reutvecklas som den specialistresurs som skall utnyttjas för individuell arbetsförmågebedömning och arbetsplatsanpassning i samband med sjukskrivning och rehabilitering.</P> <P class="p50 ft2">HpH föreslår i avsnitt 4.3.1 att rehabiliteringsutredningen skall ersättas av ett rehabiliteringsunderlag med yttrande från företagshälsovård med de synpunkter och förslag som företagshälsovården anser vara erforderliga.</P> <P class="p50 ft2">HpH föreslår att försäkringskassan vid längre sjukskrivningar regelmässigt skall inhämta underlag från företagshälsovård avseende den försäkrades arbetsförmåga m.m. Underlag skall inhämtas vid behov och alltid när sjukperioden uppgår till 90 dagar och inför den s.k. ettårsprövningen (se avsnitt 4.8.5). Underlagen skall bekostas av försäkringen. Om den försäkrade inte har någon koppling till en viss företagshälsovård, får motsvarande underlag inhämtas från annan institution som har särskild kompetens att bedöma arbetsförmåga och behov av rehabilitering. Beträffande arbetssökande som är arbetslösa torde arbetsmarknadsmyndigheten ofta kunna erbjuda sådan kompetens.</P> <P class="p367 ft2">HpH föreslår vidare att medicinska underlag (läkarintyg) skall innehålla uppgifter om patientens tillgång till och kontakt med företagshälsovård samt medicinskt syfte med rekommenderad sjukskrivningsperiod. Syftet med förslaget är att säkerställa en tidig kontakt med företagshälsovården och en välgrundad sjukskrivningsrekommendation.</P> <P class="p783 ft4">198</P> </DIV> <DIV id="page_196"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d1196x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t50"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p643 ft6">4.8.3 Rehabiliteringsplan</P> <P class="p639 ft25">HpH föreslår <SPAN class="ft2">följande</SPAN></P> <P class="p784 ft1">Försäkringskassan skall snarast efter det att ett rehabiliteringsunderlag har inkommit från den försäkrades arbetsgivare fastställa en rehabiliteringsplan. I planen skall anges tidplaner och beräknade kostnader för alla de rehabiliteringsåtgärder som är aktuella i det enskilda fallet.</P> <P class="p766 ft2">Arbetsgivaren skall vara skyldig att genomföra och finansiera de åtgärder som enligt rehabiliteringsplanen arbetsgivaren skall svara för.</P> <P class="p785 ft1">Underlåter en arbetsgivare att vidta de rehabiliteringsåtgärder som enligt rehabiliteringsplanen ankommer på honom, skall försäkringskassan svara för att åtgärderna genomförs. Arbetsgivaren skall i sådant fall vara skyldig att ersätta försäkringskassans kostnader för de rehabiliteringsåtgärder som enligt rehabiliteringsplanen ankommer på honom.</P> <P class="p673 ft1">Ett beslut om rehabiliteringsplan får överklagas av den arbetsgivare och den försäkrade som planen avser. Sådant överklagande görs till allmän förvaltningsdomstol.</P> <P class="p615 ft3">Överväganden</P> <P class="p786 ft1">Enligt nuvarande regler skall försäkringskassan upprätta en rehabiliteringsplan om den försäkrade behöver en <SPAN class="ft22">arbetslivsinriktad rehabiliteringsåtgärd. </SPAN>Planen skall innehålla uppgifter om vilka åtgärder som skall vidtas, vem som bär ansvaret, tidsplan och kostnader för rehabiliteringen. Därefter kan den försäkrade ansöka om rehabiliteringspenning.</P> <P class="p766 ft2">HpH föreslår att försäkringskassan i <SPAN class="ft3">alla </SPAN>sjukfall skall upprätta en målinriktad rehabiliteringsplan för att säkerställa en mer aktiv sjukskrivningsperiod. Ett sådant krav på obligatorisk rehabiliteringsplan i samtliga fall bör kunna genomföras inom ramen för nuvarande resurser eftersom försäkringskassan får en väsentligt minskad arbetsbörda genom att sjuklöneperioden förlängs. Dessa förändrade arbetsuppgifter kräver givetvis en kompetensutveckling av försäkringskassans personal. Rehabiliteringsplanen skall upprättas snarast efter att ett rehabiliteringsunderlag har kommit in från den försäkrades arbetsgivare. HpH har övervägt om det skall sättas en tidsgräns när försäkringskassan senast skall vara klar med sin rehabiliteringsplan, men funnit att en sådan gräns kan anstå tills</P> <P class="p787 ft4">199</P> </DIV> <DIV id="page_197"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p380 ft2">vidare erfarenheter vunnits. Planen skall fastställas i samråd med den försäkrade. I planen skall ansvar, kända uppkomna och beräknade kostnader samt tidsplaner redovisas för alla de rehabiliteringsåtgärder – medicinska, sociala och arbetslivsinriktade – som är aktuella. Försäkringskassan har ansvaret för att planerade åtgärder samordnas och följs upp. Rehabiliteringsplanen skall fortlöpande följas upp och vid behov revideras.</P> <P class="p126 ft2">I rehabiliteringsplanen skall i förekommande fall anges de åtgärder som en arbetsgivare skall svara för. I syfte att göra rehabiliteringsplanen till ett mer kraftfullt styrinstrument och att göra arbetsgivarens ansvar för rehabiliteringsåtgärder mer effektivt föreslår HpH att försäkringskassan skall svara för att rehabiliteringsåtgärder genomförs, om arbetsgivaren underlåter att vidta de åtgärder som ankommer på honom. Detta skall kombineras med en möjlighet för försäkringskassan att besluta att arbetsgivaren skall ersätta försäkringskassan för dess kostnader för rehabiliteringsåtgärder med anledning av att arbetsgivaren inte genomfört rehabiliteringsåtgärder. Ett sådant ersättningsbeslut skall, efter att det har vunnit laga kraft, kunna läggas till grund för indrivning, om betalning inte sker frivilligt.</P> <P class="p409 ft2">Med hänsyn till den ovan föreslagna ersättningsskyldigheten får rehabiliteringsplanen i praktiken en bindande verkan för en arbetsgivare. Det är därför viktigt att de åtgärder som anges i planen uttrycks på ett klart sätt. Vidare får genom planen en arbetsgivare inte åläggas ett mer omfattande rehabiliteringsansvar än som följer av nuvarande lagstiftning. Liksom hittills är det främst fråga om åtgärder som kan vidtas inom eller i anslutning till den egna verksamheten. Vidare skall inriktningen, liksom i dag, vara att den anställde skall beredas fortsatt arbete hos arbetsgivaren och att andra alternativ skall prövas först när denna möjlighet är uttömd.</P> <P class="p788 ft2">I planen skall anges beräknade kostnader för åtgärderna. Detta är viktigt bl.a. för att arbetsgivaren skall få en uppfattning om hur omfattande åtgärderna är. Däremot ankommer det på arbetsgivaren att själv ombesörja upphandling av åtgärderna och således avtala om kostnaderna för dessa.</P> <P class="p596 ft1">Såväl arbetsgivare som den försäkrade skall ha möjlighet att överklaga beslut om rehabiliteringsplan till allmän förvaltningsdomstol.</P> <P class="p789 ft4">200</P> </DIV> <DIV id="page_198"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d1198x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t50"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p643 ft6">4.8.4 Försäkringskassans ansvar för rehabilitering</P> <P class="p790 ft25">HpH vill markera <SPAN class="ft2">följande</SPAN></P> <P class="p640 ft2">Försäkringskassans primära uppgift inom sjukförsäkringen är att</P> <P class="p791 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">tillgodose den försäkrades rätt till ersättning och att samordna erforderliga rehabiliteringsinsatser och</SPAN></P> <P class="p792 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">ansvara för att den enskildes förutsättningar för och behov av rehabiliteringsinsatser utreds, planeras, genomförs och följs upp.</SPAN></P> <P class="p793 ft25">HpH föreslår <SPAN class="ft2">följande</SPAN></P> <P class="p780 ft1">En personlig koordinator skall utses i samtliga sjukfall. Koordinatorn skall ansvara för beslut och samordning av åtgärder under hela sjukfallsperioden.</P> <P class="p643 ft2">Sjukförsäkringens möjlighet att köpa tjänster skall begränsas till</P> <P class="p794 ft32"><SPAN class="ft91">o </SPAN>försäkringsmedicinska utredningar <SPAN class="ft91">o </SPAN>underlag från företagshälsovård</P> <P class="p792 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">rehabiliteringsåtgärder i de fall försäkringen träder in i arbetsgivares ställe.</SPAN></P> <P class="p795 ft2">Försäkringskassans primära uppgift är att tillgodose den försäkrades rätt till ersättning och att samordna erforderliga rehabiliteringsinsatser. Försäkringskassan skall ansvara för att den enskildes förutsättningar för och behov av rehabiliteringsinsatser utreds, planeras, genomförs och följs upp.</P> <P class="p796 ft3">Försäkringskassans köp av tjänster</P> <P class="p786 ft1">Inom ramen för sjukförsäkringen kan den försäkrade idag erbjudas stöd i form av utredning av rehabiliteringsbehov och arbetslivsinriktade åtgärder som t.ex. arbetsträning eller omskolning.</P> <P class="p766 ft1">För att underlätta att rehabiliterande åtgärder kommer till stånd har försäkringskassan möjlighet att köpa arbetslivsinriktade rehabiliteringsåtgärder för en begränsad summa varje budgetår. Åtgärden skall syfta till att underlätta återgång i arbete.</P> <P class="p766 ft1">Vad som ryms inom definitionen arbetslivsinriktad rehabilitering och var gränsen går mellan medicinsk och arbetslivsinriktad rehabilitering behöver klargöras. Nuvarande ordning innebär att nödvändiga insatser riskerar att fördröjas eller helt utebli. Åtgärdernas</P> <P class="p797 ft4">201</P> </DIV> <DIV id="page_199"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p136 ft2">finansiering blir också föremål för förhandling vilket innebär stora risker för godtycke och olika behandling beroende på arbetsgivarens vilja och ekonomiska möjligheter, kassans tillgång på medel och enskilde handläggaren. Gränsdragningen bör därför förtydligas. Antingen bör utrymmet för köp av tjänster omfatta alla de åtgärder, medicinska eller arbetslivsinriktade, som bedöms erforderliga för en snabb återgång till arbetet eller begränsas till enbart köp av utredningar. I det senare fallet tydliggörs och utkrävs andra aktörers ansvar för rehabiliteringsåtgärdens finansiering, (arbetsgivarens, sjukvårdens och arbetsförmedlingens).</P> <P class="p367 ft2">HpH vill understryka att ansvaret för genomförande och finansiering av medicinska och arbetslivsinriktade åtgärder åligger sjukvården, arbetsgivaren och arbetsförmedlingen enligt nu gällande lagstiftning. I de fall oklarheter förekommer bör lagstiftningen förtydligas.</P> <P class="p798 ft1">HpH föreslår att sjukförsäkringens möjlighet att köpa tjänster skall begränsas till</P> <P class="p799 ft32"><SPAN class="ft91">o </SPAN>försäkringsmedicinska utredningar <SPAN class="ft91">o </SPAN>underlag från företagshälsovård</P> <P class="p65 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">rehabiliteringsåtgärder i de fall försäkringen träder in i arbetsgivares ställe. Se förslaget avseende särskilda åtgärder för mindre företag, avsnitt 4.4.2.</SPAN></P> <P class="p85 ft3">Personlig koordinator</P> <P class="p665 ft2">Utredningen om Den Arbetslivsinriktade Rehabiliteringen lämnade i betänkandet <SPAN class="ft3">Rehabilitering till arbete </SPAN>(SOU 2000:78) förslag om att det inom försäkringsadministrationen skall inrättas nya tjänster i form av koordinatorer som skall samordna och driva på rehabiliteringsprocessen i det enskilda fallet.</P> <P class="p126 ft2">Enligt Rehabiliteringsutredningens förslag skall den regionala organisationen förstärkas med nära 800 koordinatorer utöver befintlig personal vid försäkringskassorna. Rehabiliteringsprocessen skall enligt förslaget samordnas och drivas på, om så behövs, av en kompetent person hos försäkringsgivaren. Denna person – koordinatorn - skall vara utbildad för sin roll.</P> <P class="p102 ft2">Rehabiliteringsutredningen anförde vidare:</P> <P class="p800 ft130">Försäkringsgivaren har i sin organisation personer som blir koordinator i varje enskilt ärende där så krävs. Denne bör ha god förmåga att självständigt</P> <P class="p198 ft4">202</P> </DIV> <DIV id="page_200"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p759 ft125">driva rehabiliteringsprocessen med respekt för individens rättigheter och integritet, gärna med erfarenhet från olika delar av arbetslivet. Kunskaper om den lokala arbetsmarknaden och samhällets olika sektorer är en bra grund. Vidare förutsätts kunskaper i såväl rehabiliteringssom försäkringsmedicin, allmän kännedom om socialrätt, arbetsrätt, och försäkringsjuridik.</P> <P class="p801 ft103"><SPAN class="ft103">–</SPAN><SPAN class="ft132">– –</SPAN></P> <P class="p802 ft130"><SPAN class="ft103">–</SPAN><SPAN class="ft133">– – Koordinatorn blir en viktig nyckelperson för att driva på och samordna rehabilitering till arbete. – – –</SPAN></P> <P class="p803 ft103"><SPAN class="ft103">–</SPAN><SPAN class="ft134">– – Koordinatorn skall också följa upp och säkra de uppnådda rehabilite-</SPAN></P> <P class="p804 ft103">ringseffekterna i varje enskilt fall.</P> <P class="p340 ft1">HpH kan också genom egna intervjuundersökningar konstatera att bristande kontinuitet i de personliga kontakterna med försäkringsgivare och andra aktörer hos många berörda skapar förvirring, irritation och desperation, vilket självfallet inverkar menligt på motivation och möjligheterna till rehabilitering.</P> <P class="p132 ft1">Mot denna bakgrund föreslår HpH att en <SPAN class="ft22">personlig koordinator </SPAN>skall utses i samtliga sjukfall. Koordinatorn skall ha ansvar för samordning av alla de åtgärder som krävs under sjukfallsperioden.</P> <P class="p805 ft4">203</P> </DIV> <DIV id="page_201"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d1201x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p83 ft6">4.8.5 Begränsning av sjukpenningperioden</P> <P class="p687 ft25">HpH föreslår <SPAN class="ft2">följande</SPAN></P> <P class="p91 ft2">Sjukpenning skall lämnas för högst 365 dagar.</P> <P class="p528 ft2">Har den försäkrade inom en ramtid av 450 dagar fått sjukpenning, rehabiliteringspenning eller sjuklön för sammanlagt 365 dagar, får sjukpenning inte längre lämnas. Detta gäller till dess 60 dagar har förflutit från det att sådan ersättning senast har betalats ut. Vid beräkning av det antal dagar för vilken ersättning har betalats ut under en <NOBR>450-dagarsperiod</NOBR> skall inte beaktas dagar som infaller före ett uppehåll på mer än 60 dagar för vilka ersättning inte har betalats ut.</P> <P class="p806 ft32">Om det finns särskilda skäl för det, skall sjukpenning kunna lämnas för längre tid.</P> <P class="p45 ft2">Försäkringskassan skall genom en särskild prövning av samtliga sjukpenningfall under den tolfte månaden av sjukskrivningsperioden förvissa sig om att aktiv rehabilitering planeras eller pågår i de fall där inte en medicinskt motiverad sjukskrivning är uttryckligen den mest adekvata och för patienten bästa behandlingsmetoden. Syftet skall vara att få underlag för prognos och beslut om hur sjukpenningperioden skall avslutas.</P> <P class="p561 ft2">Sjukpenning skall endast i undantagsfall och efter särskild prövning kunna lämnas för mer än 365 dagar inom en ramtid på 450 dagar.</P> <P class="p571 ft2">Förslaget syftar inte till att tvinga icke färdigrehabiliterade åter till arbetet. Inte heller innebär det att ersättning upphör. Syftet är att bryta en passiv sjukskrivningsperiod till förmån för andra aktiva stöd och ersättningssystem. I de fall en fortsatt medicinsk och/eller arbetslivsinriktad rehabilitering är möjlig och meningsfull skall ett program/plan fastställas och fortsatt ersättning utgå. För dem som behöver fortsatt medicinsk rehabilitering skall sjukpenning kunna lämnas om det finns särskilda skäl för det. Särskilda skäl för att lämna sjukpenning för mer än 365 dagar kan föreligga</P> <P class="p114 ft2"><SPAN class="ft27">o </SPAN>om den försäkrade snart kan återgå till arbete,</P> <P class="p68 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">om arbetslivsinriktad rehabilitering snart kan ske och rehabiliteringspenning utgå, eller</SPAN></P> <P class="p65 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">om försäkringskassan snart skall fatta beslut om aktivitetsersättning/sjukersättning (förtidspension).</SPAN></P> <P class="p807 ft4">204</P> </DIV> <DIV id="page_202"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p52 ft3">Bakgrund</P> <P class="p144 ft1">Sjukförsäkringsutredningen har föreslagit en tidsbegränsning av ”sjukskrivningsperioden” till tolv månader i syfte att påskynda och skärpa försäkringskassans utredning och bedömning av behovet av långsiktiga rehabiliteringsbehov.</P> <P class="p109 ft1">Vid remissbehandlingen av förslaget har anförts bl.a. följande: Det behöver preciseras vad som skall hända efter ett år. Förslaget kan medföra att långtidssjuka får en kraftigt försämrad ersättning. Det kan leda till onödigt snabba förtidspensioneringar, vilket kan minska sannolikheten för återgång till arbetslivet.</P> <P class="p586 ft3">Överväganden</P> <P class="p372 ft1">Såsom Sjukförsäkringsutredningen har konstaterat har den svenska sjukförsäkringen till skillnad från vad som gäller i många andra länder (t.ex. Norge, Finland och Nederländerna) ingen tidsbegränsning av sjukpenningförmånen.</P> <P class="p3 ft2">Vid årsskiftet 2001/2002 beräknas närmare 120 000 personer ha varit sjukskrivna längre tid än ett år, vilket utgör ett allvarligt problem såväl för de sjukskrivna personerna som för samhället. HpH anser att denna situation måste förändras. Motivation och faktiska förutsättningar för den sjukskrivne att återvända till arbetslivet minskar drastiskt med sjukskrivningens längd.</P> <P class="p132 ft2">HpH anser det också angeläget att personer som redan är sjukskrivna får ett bättre, aktivt stöd för sin återgång till arbete. Vidare finns det från samhällsekonomisk synpunkt starka skäl att förmå fler personer att åter komma i arbete. Kraftfulla åtgärder måste därför vidtas för att motverka att sjukpenning utvecklas till en långvarig och passiviserande försörjningskälla.</P> <P class="p390 ft1">Enligt Sjukförsäkringsutredningen finns det anledning att anta att den stora ökningen av långa sjukskrivningar till stor del är en konsekvens av att försäkringskassorna och övriga aktörer inte haft resurser och i vissa fall också saknat stöd och kompetens för ordentliga målinriktade insatser. HpH delar denna bedömning.</P> <P class="p3 ft2">Den medicinska behandlingen och bedömningen torde i de allra flesta fall vara klar långt före 12 månader. Antingen har den försäkrade återfått tidigare arbetsförmåga eller permanent uppnått en annan, men begränsad arbetsförmåga. I de senare fallen är det självklart mycket viktigt att rehabiliteringsåtgärder snarast sätts in. I dessa fall är inte sjukpenning den rätta ersättningsformen. I stället bör en till en specifik aktivitet kopplad rehabiliteringspenning utgå. Denna ersättning skall motsvara tidigare sjukpenningnivå.</P> <P class="p558 ft4">205</P> </DIV> <DIV id="page_203"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p408 ft1">Mot bakgrund av ovanstående anser HpH att det endast i undantagsfall kan anses motiverat att utge sjukpenning för mer än 365 dagar. Andra samhälliga stödsystem är oftast bättre ägnade att stödja den enskilde individens möjligheter att återgå till arbete.</P> <P class="p49 ft2">Vidare bör nämnas att huvuddelen av kostnaderna för sjukför - säkringen avser just sjukpenning som utges under lång tid. HpH anser därför att det måste vidtas åtgärder som direkt riktar sig mot att sjukpenning utges under långa tider utan att det gjorts en ordentlig prövning av om sjukpenning är den mest adekvata stödåtgärden. För att säkerställa att en sådan prövning kommer till stånd föreslår HpH att sjukpenning som huvudregel inte skall utges för längre tid än ett år. Om det finns särskilda skäl för det, skall försäkringskassan kunna besluta att sjukpenning skall utges även för tid efter ett år. Utgångspunkten är dock att sjukpenning inte skall utges för mer än 365 dagar. Den omständigheten att den försäkrade under delar av denna tid har uppburit någon annan förmån, t.ex. rehabiliteringspenning, saknar därvid betydelse för tidsbegränsningen.</P> <P class="p547 ft2">Tidigare har HpH i delrapporten <NOBR>2001-06-26</NOBR> <SPAN class="ft3">Punkter i en handlingsplan </SPAN>föreslagit att denna tidsbegränsning skulle knytas till sjukperiodens längd och inte till den tid under vilken sjukpenning har betalats ut. Vad som utgör en sjukperiod anges i 3 kap. 4§ andra stycket AFL.</P> <P class="p528 ft2">Av administrativa skäl bör emellertid begränsningen knytas till antalet ersättningsdagar. I annat fall kan det uppkomma ett betydande merarbete för försäkringskassan, om man måste utreda i vad mån en person har haft sjukfrånvaro även under tid för vilken sjukpenning inte har lämnats. HpH föreslår därför nu att sjukpenningförmånen skall vara tidsbegränsad på så sätt att sjukpenning utges för högst 365 dagar. Dagar under vilka den försäkrade har fått sjuklön eller rehabiliteringspenning skall vid bedömning av om tidsgränsen för sjukpenning har uppnåtts anses som dagar för vilka sjukpenning har betalats ut.</P> <P class="p684 ft2">Syftet med att tidsbegränsa sjukpenningförmånen är att uppnå att den försäkrade åter kommer i arbete. Genom tidsbegränsning får försäkringskassan en tydlig signal att undvika passiv utbetalning av sjukpenning under längre tid och aktivt undersöka om den försäkrade kan återgå i arbete, anmäla sig som arbetssökande eller om ytterligare rehabiliteringsinsatser behövs.</P> <P class="p603 ft1">Innan tidsbegränsningen av sjukpenningförmånen har uppnåtts skall enligt HpH:s mening normalt rehabiliteringsåtgärder redan ha vidtagits. Meningen är inte att sådana åtgärder skall vänta tills sjuk-</P> <P class="p71 ft4">206</P> </DIV> <DIV id="page_204"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p336 ft2">perioden pågått i ett år. HpH:s förslag i avsnitt 4.8.3 om att försäkringskassan skall upprätta en rehabiliteringsplan snarast efter det att ett rehabiliteringsunderlag har inkommit kommer att bidra till att rehabiliteringsåtgärder sätts in långt innan det har betalas sjukpenning för 365 dagar. Tidsbegränsningen av sjukpenningförmånen skall, som nämnts, främst uppfattas som instrument för att säkerställa att den försäkrade blir föremål för aktiva åtgärder. Dessutom införs på detta sätt en kontroll av att passiv utbetalning av sjukpenning inte förekommer under längre perioder.</P> <P class="p444 ft1">En tidsbegränsning av sjukpenningförmånen kommer således att vara en drivkraft för försäkringskassan att i sin strävan att finna adekvata rehabiliteringsinsatser samverka med andra aktörer för att få till stånd verksamma rehabiliteringsinsatser.</P> <P class="p132 ft2">Det kan emellertid inte uteslutas att en försäkrad vill undgå en prövning av om det finns särskilda skäl för fortsatt sjukpenning efter 365 dagar genom att friskskriva sig en kort tid i syfte att en ny sjukperiod skall påbörjas. HpH föreslår att det därför skall införas en spärregel som motverkar sådant kringgående.</P> <P class="p132 ft2">Det måste enligt HpH:s mening finnas ett visst utrymme för att bevilja sjukpenning för fler än 365 dagar. Om det finns särskilda skäl för det, skall försäkringskassan kunna besluta att sjukpenning skall betalas för fler dagar. Detta innebär att försäkringskassan inte kan bevilja sjukpenning för fler än 365 dagar utan att verkligen pröva om det finns särskilda skäl för ytterligare sjukpenning. Därvid måste kassan i sitt beslut ange vad som i det enskilda fallet är att hänföra till särskilda skäl för förlängd sjukpenning.</P> <P class="p390 ft32">Särskilda skäl för att lämna sjukpenning även efter ett år kan föreligga i t.ex. följande situationer:</P> <P class="p808 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">Den försäkrade har en allvarlig sjukdom som för närvarande inte kan antas bli långvarig men som nedsätter arbetsförmågan.</SPAN></P> <P class="p0 ft2"><SPAN class="ft27">o </SPAN>Rehabiliteringsåtgärder pågår eller skall inledas inom kort.</P> <P class="p117 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">Det finns anledning att anta att återgång till arbetet kommer att ske inom kort utan att ytterligare åtgärder behöver vidtas.</SPAN></P> <P class="p75 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">Prövning av rätt till förtidspension (aktivitetsersättning/sjukersättning) skall snart ske.</SPAN></P> <P class="p319 ft1">Det är inte möjligt att på förhand ange alla de situationer i vilka det kan finnas särskilda skäl för att bevilja förlängd sjukpenning. Prövning får i sådana fall ske mot den bakgrunden att det på grund av omständigheterna i övrigt framstår som uppenbart oskäligt att inte lämna sjukpenning under ytterligare en tid.</P> <P class="p587 ft4">207</P> </DIV> <DIV id="page_205"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p62 ft2">I god tid innan sjukpenning har betalats ut för 365 dagar skall försäkringskassan göra en utredning/bedömning om vilka ytterligare eventuella åtgärder som bör sättas in. Syftet skall vara att få underlag för prognos och beslut om hur sjukpenningperioden skall avslutas.</P> <P class="p571 ft2">Utredningens förslag syftar således inte till att tvinga icke färdigrehabiliterade åter till arbetsmarknaden. I de fall en fortsatt medicinsk och/eller arbetslivsinriktad rehabilitering är möjlig och meningsfull skall ett program/plan fastställas och det torde då ofta föreligga särskilda skäl för fortsatt ersättning. Motsvarande kan också gälla för dem som behöver fortsatt medicinsk rehabilitering. Fortsatt sjukpenning skall kunna utgå fram till den tidpunkt då</P> <P class="p809 ft2"><SPAN class="ft27">o </SPAN>den försäkrade kan återgå till arbete,</P> <P class="p810 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">arbetslivsinriktad rehabilitering kan ske och rehabiliteringspenning utgå, eller</SPAN></P> <P class="p811 ft1"><SPAN class="ft29">o </SPAN>försäkringskassan fattar beslut om aktivitetsersättning/sjukersättning (förtidspension).</P> <P class="p812 ft4">208</P> </DIV> <DIV id="page_206"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d1206x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t50"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p638 ft19"><SPAN class="ft19">4.9</SPAN><SPAN class="ft88">Sjukförsäkringens administration</SPAN></P> <P class="p639 ft25">HpH föreslår <SPAN class="ft2">att</SPAN></P> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t52"> <TR> <TD class="tr11 td25"><SPAN class="p13 ft2">o</SPAN> </TD> <TD class="tr11 td21"><SPAN class="p13 ft2">de allmänna försäkringskassorna organiseras inom ramen för</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td25"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td21"><SPAN class="p13 ft2">den normala statliga myndighetsstrukturen.</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr2 td25"><SPAN class="p13 ft2">o</SPAN> </TD> <TD class="tr2 td21"><SPAN class="p13 ft2">regeringen tillsätter en utredning med uppdrag att lämna</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td25"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td21"><SPAN class="p13 ft2">närmare förslag till utformning och genomförande av den nya</SPAN> </TD> </TR> <TR> <TD class="tr1 td25"><SPAN class="p13 ft7">&nbsp;</SPAN> </TD> <TD class="tr1 td21"><SPAN class="p13 ft2">organisationen.</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p619 ft1"><SPAN class="ft2">o</SPAN><SPAN class="ft26">regeringen överväger utformningen av en fast organisatorisk samverkan mellan arbetsförmedlingen och försäkringskassan.</SPAN></P> <P class="p645 ft3">Bakgrund</P> <P class="p786 ft2">I bilagan 1:5 finns en redogörelse för hur administrationen inom socialförsäkringen är organiserad. Där konstateras att försäkringskassornas rättsliga ställning är något särpräglad. Kassorna är nämligen självständiga offentligrättsliga juridiska personer, som formellt sett inte är statliga myndigheter och följaktligen heller inte inordnade i den statliga myndighetshierarkin. Försäkringskassorna räknas dock som förvaltningsmyndigheter i viktiga hänseenden. Såväl förvaltningslagen (1986:223) som tryckfrihetsförordningen (1949:105) och sekretesslagen (1980:100) gäller för kassornas ärendehandläggning.</P> <P class="p813 ft2">Riksförsäkringsverkets roll som central förvaltningsmyndighet skiljer sig alltså från jämförbara myndigheters med en regional organisation. Verket är central förvaltningsmyndighet för socialförsäkringen och anslutande bidragssystem samt svarar för viss normgivning, har tillsyn över försäkringskassorna, ansvarar för ekonomistyrning av försäkringskassorna och är ansvarig systemägare för de gemensamma <NOBR>IT-systemen.</NOBR> Däremot är verket inte chefsmyndighet för de allmänna försäkringskassorna.</P> <P class="p768 ft2">Frågan om att överföra försäkringskassorna till den statliga myndighetsorganisationen har under årens lopp diskuterats i olika sammanhang. I bilagan 1:5 lämnas en redogörelse för några tidigare förslag angående socialförsäkringens administration. Nämnas kan att Utredningen om översyn av socialförsäkringens administration i betänkandet Försäkringskassan Sverige – Översyn av socialförsäkringens administration (SOU 1996:64) föreslog att det formella huvudmannaskapet för försäkringskassorna skulle ändras. Förslaget innebar sammanfattningsvis följande.</P> <P class="p814 ft4">209</P> </DIV> <DIV id="page_207"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p815 ft2"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft30">Försäkringskassorna inordnas i den statliga myndighetsstrukturen.</SPAN></P> <P class="p816 ft32"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft33">Försäkringskassornas styrelse får rätt att besluta om lokalkontorsnätet.</SPAN></P> <P class="p65 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">Försäkringskassornas styrelse får besluta om att inrätta och utse ledamöter i socialförsäkringsnämnderna.</SPAN></P> <P class="p68 ft2"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft30">Försäkringskassornas styrelse får en aktivare roll som förtroendemän för försäkrade.</SPAN></P> <P class="p115 ft2"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft30">Arbetsgivar- och personalansvaret för den regionalt anställda personalen utövas av försäkringskassan.</SPAN></P> <P class="p68 ft2"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft30">Budgetansvaret för driften av gemensamma </SPAN><NOBR>ADB-system</NOBR> decentraliseras till försäkringskassorna. Vissa delar av budgetansvaret läggs på central nivå. Kassornas inflytande för utveckling av befintliga och nya system skall utvecklas och förstärkas. Formerna för detta bör skyndsamt utredas i särskild ordning</P> <P class="p67 ft2">inom organisationen.</P> <P class="p68 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">Nya arbetsformer införs för ett förnyat centralt verk – Socialförsäkringsverket (dvs. RFV skulle byta namn).</SPAN></P> <P class="p88 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">Dialog och samverkan mellan central och regional nivå ges nya förutsättningar.</SPAN></P> <P class="p402 ft2">Vid remissbehandlingen av det ovannämnda betänkandet tillstyrkte åtskilliga remissinstanser (17 st.) att försäkringskassorna skulle inordnas i den statliga myndighetsstrukturen. Ett tiotal instanser tog inte ställning till denna fråga. Försäkringskasseförbundet och nästan samtliga försäkringskassor avstyrkte ett inordnande i den statliga myndighetsstrukturen. Som skäl för att avstyrka anfördes bl.a. att socialförsäkringsområdet var ett för medborgarna så viktigt område att det motiverade en stark medverkan av förtroendevalda på regional/lokal nivå. Vidare framhölls att självständiga kassor gav bättre förutsättningar för att utveckla det lokala och regionala samarbetet.</P> <P class="p817 ft3">Överväganden</P> <P class="p678 ft2">Sjukförsäkringen är statligt finansierad och kostnaderna för den utgör en allt mer väsentlig del av statens budget. Försäkringen regleras genom ett statligt normsystem. Försäkringskassornas rättsliga ställning är särpräglad. De är formellt sett inte statliga myndigheter och därför heller inte inordnade i en statlig myndighetshierarki, men räknas som förvaltningsmyndigheter vid myndighetsutövning.</P> <P class="p818 ft4">210</P> </DIV> <DIV id="page_208"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p567 ft2">Enligt förordningen (1998:739) med instruktion för Riksförsäkringsverket är verket central förvaltningsmyndighet för socialförsäkringen och anslutande bidragssystem samt skall bl.a. utöva tillsyn över försäkringskassorna och ansvara för ekonomistyrningen av försäkringskassorna. Med hänsyn till att kassorna formellt är självständiga och utgör särskilda offentligrättsliga organ skiljer sig Riksförsäkringsverkets roll som central förvaltningsmyndighet från jämförbara myndigheters med en regional organisation. RFV är formellt inte chefsmyndighet för försäkringskassorna utan socialförsäkringens administration består i dagsläget av formellt åtskilda organisationer. Samtidigt innebär kraven på en likformig och rättvis tillämpning av försäkringen och likvärdig behandling av de försäkrade att hela socialförsäkringens administration måste samverka och fungera som om den vore en organisation (jfr prop. 1997/98:41 s. 60).</P> <P class="p819 ft2">Vid flera tillfällen har vikten av att bibehålla försäkringskassornas särskilda ställning poängterats. Särskilt har framhållits vikten av ett bibehållet regionalt inflytande (se prop. 1995/96:63 s. 89). Även vid översynen av socialförsäkringens administration år 1998 (prop. 1997/98:41) kvarstod organisationsformen oförändrad.</P> <P class="p60 ft2">HpH konstaterar följande. Sjukförsäkringen är statligt finansierad och kostnaderna för den utgör en väsentlig del av statens budget. Försäkringen regleras genom ett statligt normsystem. Tidigare byggde sjukförsäkringen på enskilt medlemskap i en förening och byggde på en folkrörelsetradition. År 1955 blev sjukförsäkringen obligatorisk. Sedan socialförsäkringslagen (1999:799, SofL) trädde i kraft den 1 januari 2001 är inskrivning hos allmän försäkringskassa inte längre något försäkringsvillkor. För att en person skall omfattas av socialförsäkringen krävs att han eller hon arbetar i Sverige eller är bosatt här. Vilket av dessa båda försäkringsvillkor som är tillämpligt växlar beroende på vilken förmån det är fråga om. För att vara försäkrad för t.ex. sjukpenning krävs arbete i Sverige. Den 1 januari 2003 träder nya bestämmelser (SFS 2001:489) i AFL i kraft, som innebär att sjukersättning och aktivitetsersättning ersätter det hittillsvarande förtidspensionssystemet samt att de nya förmånerna överförs tills sjukförsäkringen. För att vara försäkrad för inkomstrelaterad sjukersättning och aktivitetsersättning krävs därefter arbete i Sverige, medan det för att vara försäkrad för sjukersättning och aktivitetsersättning i form av garantiersättning kommer att krävas bosättning här i landet. Sjukförsäkringen kommer således att vara såväl arbetssom bosättningsbaserad beroende på vilken förmån som är aktuell. För att</P> <P class="p587 ft4">211</P> </DIV> <DIV id="page_209"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p380 ft2">omfattas av socialförsäkringen behöver den enskilde däremot inte vara knuten till en viss försäkringskassa. En annan sak är att forumbestämmelserna i 5 kap. SofL, som anger vilken försäkringskassa som skall besluta i olika ärenden, i praktiken ofta innebär att det är en och samma försäkringskassa som skall fatta beslut avseende en försäkrad.</P> <P class="p126 ft2">Mot denna bakgrund anser HpH att det utifrån rent principiella grunder inte finns några skäl för att sjukförsäkringen skall handläggas av en organisation utanför den statliga myndighetsstrukturen. Hade man infört en allmän och statligt finansierad sjukförsäkring idag, torde man inte ha kommit att utforma organisationen på nuvarande sätt.</P> <P class="p820 ft2">Det har i olika sammanhang konstaterats brister i handläggning av ärenden rörande bl.a. sjukförsäkring och förtidspensionering. Brister föreligger bl.a. på så sätt att tillämpningen av regelsystemet inte är enhetlig. Beträffande t.ex. ärenden om förtidspension har dessutom konstaterats brister i beslutsunderlaget.</P> <P class="p528 ft2">Sjukförsäkringen skall enligt HpH:s förslag få en offensiv funktion. Därvid kommer olika rehabiliteringsinsatser att spela en väsentlig roll. HpH anser att det måste finnas en samsyn inom hela sjukförsäkringsadministrationen, om ett sådant arbete med sådana insatser skall kunna bli effektivt. Dagens splittrade myndighetsstruktur motverkar en sådan ordning. En förutsättning för att en sjukförsäkring med starka inslag av rehabiliteringstänkande skall kunna bli ett effektivt instrument i arbetet med att uppnå en ökad hälsa i arbetslivet är att försäkringen handläggs av en effektiv organisation. Detta förutsätter i sin tur att det inom den organisationen som helhet finns effektiva styrningsmöjligheter. Även rättssäkerhetsaspekter talar för en förbättrad styrning i syfte att få en mer enhetlig rättstillämpning.</P> <P class="p821 ft2">Socialförsäkringsadministrationen hanterar idag vitt skilda förmåner alltifrån underhållsstöd och barnbidrag till sjukpenning och förtidspension. Områden med helt olika krav på handläggning och kompetens. För att få en nödvändig fokusering på den aktivare sjukskrivningsprocess som HpH har föreslagit är det nödvändigt att särskilja administration och organisation av sjukförsäkringen från övriga socialförsäkringsområden. Ett alternativ kan vara att bryta ut sjukförsäkringen från försäkringskassorna för att låta den handläggas av en ny statlig central myndighet. Ett annat alternativ är att låta sjukförsäkringen ligga hos en särskild resultatenhet inom försäkringskassorna. I sådant fall bör försäkringskassorna inlemmas i den statliga myndighetsstrukturen på så sätt att de</P> <P class="p92 ft4">212</P> </DIV> <DIV id="page_210"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p40 ft1">kommer att utgöra statliga regionala förvaltningsmyndigheter. HpH anser att oavsett vilket av dessa alternativ man väljer, måste det på central nivå finns en chefsmyndighet för de regionala myndigheter som handlägger sjukförsäkringsärenden.</P> <P class="p3 ft2">HpH anser sammanfattningsvis att sjukförsäkringen skall handläggas inom en statlig myndighetsstruktur. Därvid kan man tänka sig olika alternativ, varav ett är att en central förvaltningsmyndighet skall vara chefsmyndighet för de regionala statliga myndigheterna. En annan möjlighet är att införa en statlig myndighet som har regionala avdelningar eller enheter på liknande sätt som förekommer inom Arbetsmiljöverket och Tullverket. Genomförandet av en organisationsförändring förutsätter vidare detaljerade förslag till hur olika praktiska frågor skall lösas. Det ligger utanför HpH:s uppdrag att utarbeta sådana förslag. HpH föreslår att regeringen tillsätter en utredning med uppdrag att utarbeta förslag om den närmare utformningen av en statlig myndighetsorganisation och hur denna organisationsförändring skall genomföras.</P> <P class="p390 ft2">Vidare anser HpH att regeringen skall överväga åtgärder för att förbättra samarbetet mellan fältorganisationerna inom sjukförsäkring och arbetsmarknadspolitik. Fråga är om att få till stånd en organiserad samverkan i fasta former mellan arbetsförmedlingen och försäkringskassan. Att det finns en sådan fungerande samverkan är viktigt inte minst för den personkrets som visserligen har en anställning men som av hälsoskäl är i behov av ett nytt arbete.</P> <P class="p822 ft4">213</P> </DIV> <DIV id="page_211"> <DIV id="dimg1"> <INGENBILD zsrc="GQB35d1211x1.jpg/" id="img1"> </DIV> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p69 ft19">4.10 En försäkringsmässig sjukförsäkring</P> <P class="p687 ft25">HpH anser <SPAN class="ft2">att</SPAN></P> <P class="p70 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">några bestående förutsättningar för ett stabilt sjukförsäkringssystem och stabil långsiktig hälsa på arbetsplatsen inte kan skapas utan att strukturella reformer genomförs</SPAN></P> <P class="p84 ft1"><SPAN class="ft27">o</SPAN><SPAN class="ft28">en försäkringsmässig sjukförsäkring måste finansieras utanför statens budget med ett självklart samband mellan premier och kostnader.</SPAN></P> <P class="p519 ft25">HpH föreslår</P> <P class="p590 ft2">som ett första steg mot en mera fristående sjukförsäkring, att försäkringen - som nu - finansieras över statens budget, med den förändringen att endast en totalkostnad budgeteras. Riksförsäkringsverket skall som central myndighet ansvara för och administrera anslaget.</P> <P class="p92 ft3">Bakgrund</P> <P class="p678 ft1">Sjukförsäkringsutredningen (S 1999:11) föreslog att sjukförsäkringen skulle ges en mer försäkringsmässig utformning och att den allmänna, obligatoriska sjukförsäkringen skulle finansieras utanför den statliga budgeten.</P> <P class="p757 ft125">Inget ”tekniskt” system förkortar i sig sjukskrivningstiden. Det är de aktiva förebyggande och rehabiliterande insatserna på arbetsplatsen som är viktiga. Dessa skall dock naturligtvis stödjas av försäkringssystemets regelverk och utformning.</P> <P class="p823 ft125">Utredningen kan konstatera att nuvarande utformning och organisation av sjukförsäkringssystemet i många fall direkt hindrar eller försvårar ett effektivt resursutnyttjande i syfte att förebygga och förkorta sjukfrånvaro från arbete. Systemet medger inte att resurser används för förebyggande och/eller rehabiliterande åtgärder efter behov. Utredningens uppfattning är också att nuvarande incitament inte är effektiva som instrument för att påverka sjukfrånvaron i önskad riktning. I stor utsträckning är dessa förhållanden ofrånkomliga konsekvenser av att sjukförsäkringen utgör en del av den statliga budgeten och hanteras inom gällande regler för utgiftstaket.</P> <P class="p824 ft125">Sjukförsäkringen finansieras för närvarande över statens budget. Även om avgifterna från enskilda och arbetsgivare är satta för att i princip täcka sjukförsäkringens kostnader föreligger inte något direkt samband mellan statens utgifter och inkomster för sjukförsäkringssystemet. Detta för-</P> <P class="p825 ft4">214</P> </DIV> <DIV id="page_212"> <DIV id="id_1"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> </DIV> <DIV id="id_2"> <P class="p144 ft125">hållande, tillsammans med principen om ett tak för statens utgifter, innebär att stora och snabba förändringar inte på samma sätt som i vanliga försäkringssystem kan kompenseras och balanseras genom premieändringar och fonderingar. Detta grundproblem har tydliggjorts inte minst under de senaste årens mycket kraftiga expansion av sjukfall och kostnader för sjukförsäkringen. En konsekvens har t.ex. varit att när behovet av rehabiliteringsinsatser varit som störst har resursutrymmet varit som minst. Utredningen är medveten om de starka skäl som ligger bakom principen om utgiftstak. Se t.ex. <SPAN class="ft135">Utvärdering och vidareutveckling av budgetprocessen</SPAN></P> <P class="p826 ft103">(SOU 2000:61).</P> <P class="p545 ft127">Detaljreglering, återkommande förändringar av villkor, detaljbudgetering, utgiftstak och en otydlig organisation skapar oklar ansvarsfördelning, ineffektiv resursfördelning och en byråkratisk hantering av ärenden till men för de försäkrade och för samhällsekonomin. Ytterligare en konsekvens av hanteringen av sjukförsäkringen under <NOBR>1990-talet</NOBR> är att kunskapen om hur den faktiska sjukfrånvaron utvecklas starkt försämrats. Som utredningen påpekade i sitt delbetänkande saknas information om sjukfrånvaron under sjuklöneperioden. Uppgifter om diagnoser, de sjukskrivnas arbetsplatser, arbetsgivare och yrke finns ännu inte heller i RFV:s och försäkringskassornas sjukförsäkringsregister.</P> <P class="p827 ft125">Nuvarande användning av avgifter och villkor synes mera syfta till att reglera totalkostnad och finansieringsmetod för sjukförsäkringssystemet än att såsom normalt är fallet i en försäkring påverka den faktiska sjukfrånvaron. Synen på sjukförsäkringen som den kommer till uttryck i utformning av regelverk, administration och finansiering förefaller också vara att systemet betraktas och hanteras som ett ”bidragssystem” snarare än som ett självfinansierat försäkringssystem.</P> <P class="p444 ft125">Utredningen är övertygad om att även ett gemensamt offentligt försäkringssystem för att fungera rationellt och effektivt måste bygga på försäkringsmässiga principer, dvs. med samband mellan premier och möjliga ersättningar, självrisker som speglar faktiska utfall/kostnader, möjligheter att balansera variationer i intäkter och kostnader, etc.</P> <P class="p60 ft125">En hållbar, långsiktig lösning är mot den ovan beskrivna bakgrunden svår att uppnå utan att ett antal viktiga principiella frågor diskuteras. En väsentlig/avgörande fråga är huruvida <SPAN class="ft135">en autonom sjukförsäkring i försäkringsmässiga former </SPAN>kan utvecklas inom ramen för det generella offentliga försäkringssystem som direktiven föreskriver. I kapitel 6 diskuterar och redovisar utredningen hur en sjukförsäkring i försäkringsmässiga former skulle kunna utformas.</P> <P class="p828 ft125">Utredningen finner sammanfattningsvis att sjukförsäkringen måste ges en mera försäkringsmässig utformning och att en allmän, obligatorisk sjukförsäkring mycket väl kan organiseras och administreras som en fristående för-</P> <P class="p829 ft4">215</P> </DIV> </DIV> <DIV id="page_213"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p751 ft125">säkring utanför den statliga budgeten. Nuvarande pensionssystem har lagts som ett autonomt system utanför budgeten men inom taket för statens utgifter. Ett autonomt sjukförsäkringssystem kan däremot sannolikt inte inrymmas under utgiftstaket. Framför allt är det nuvarande systemet ett hinder för en effektiv försäkring genom att kostnader för sjukpenning inte är utbytbara mot kostnader för åtgärder som skulle minska sjukfrånvaron. Frågan om huruvida sjukförsäkringen bör ligga utanför eller inom utgiftstaket bör dock diskuteras vidare i den fortsatta beredningen av hur sjukförsäkringssystemet skall utformas.</P> <P class="p311 ft2">Rehabiliteringsutredningen (S1999:08) föreslog att sjukförsäkringen skulle ersättas av en särskild rehabiliteringsförsäkring med en mera fristående ställning i förhållande till statsbudgeten. Utredningen föreslog vidare att försäkringen utgifter skulle fondfinansieras:</P> <P class="p830 ft125">Rehabiliteringsförsäkringens liksom styrelsens verksamhet finansieras med avgifter från arbetsgivare och egna företagare samt övergångsvis med statsbidrag från staten. Rehabiliteringsförsäkringen får en försäkringsmässig konstruktion och en fond för ersättningar från försäkringen skapas.</P> <P class="p657 ft127">I ett första steg byggs en fiktiv fond för försäkringen upp. Efter en treårsperiod skapas en från statsbudgeten helt fristående fond för rehabilitering till arbete. Avgifterna får variera efter fondens utgifter och därmed förändringar i landets totala hälsoläge. Det är upp till riksdagen att årligen fastställa avgiften.</P> <P class="p831 ft103">Kammarkollegiet ges i uppdrag att förvalta fondens medel.</P> <P class="p351 ft3">Överväganden</P> <P class="p665 ft1">HpH anser att några bestående förutsättningar för ett stabilt sjukförsäkringssystem och stabil långsiktig hälsa på arbetsplatsen inte kan skapas utan att strukturella reformer genomförs.</P> <P class="p127 ft1">I en försäkringsmässig sjukförsäkring finns ett direkt samband mellan premier och kostnader. Försäkringen kan också göra alla de insatser, förebyggande, medicinska och andra rehabiliterande, som erfordras för att minska skadeutfallet.</P> <P class="p50 ft2">De förutsättningar/restriktioner som gäller bland annat avseende sjukvårdens prioriteringsregler kan inte förenas med behovet av ett fritt utrymme för en helt försäkringsmässig sjukförsäkrings köp av tjänster. En sådan helt självständig försäkring skulle fritt också köpa medicinska tjänster i de fall den allmänna sjukvården inte tidsmässigt och på annat sätt kan motsvara efterfrågan. HpH anser</P> <P class="p71 ft4">216</P> </DIV> <DIV id="page_214"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p40 ft2">denna restriktion välmotiverad och att det finns skäl som talar för att den bör bestå även inom ramen för en mer fristående försäkring.</P> <P class="p688 ft2">HpH inser att en övergripande diskussion och nya ställningstaganden avseende en offentlig försäkrings möjligheter att vidta de försäkringsmässigt riktiga åtgärderna kommer att ta avsevärd tid. En sådan diskussion bör dock omgående påbörjas och inriktningsbeslut bör därefter tas som grund för en nödvändig reform. En utveckling mot en försäkringsmässig sjukförsäkring måste ske stegvis. Under tiden kan och måste åtgärder genomföras inom ramen för nuvarande system. HpH föreslår därför som ett första steg mot en mera fristående sjukförsäkring, att försäkringen - som nu - finansieras över statens budget, med den förändringen att endast en totalram, med sedvanlig anslagskredit, budgeteras för verksamheten. Riksförsäkringsverket som central myndighet skall inom ramen för denna totalram ansvara för och leda verksamheten. En mera flexibelt disponibel totalram för sjukförsäkringen är, enligt HpH:s uppfattning, en nödvändig förutsättning för de insatser som måste vidtas för att bryta den negativa sjukfrånvaroutvecklingen.</P> <P class="p578 ft19">4.11 Tidigare lagda förslag</P> <P class="p53 ft1">HpH vill utöver de nu lagda förslagen upprepa de förslag som lämnades i junirapporten och som HpH därefter inte har haft anledning att förändra. (Förslagen redovisas i sin helhet i bilaga 1:3)</P> <P class="p3 ft1">HpH föreslog att taket för sjukpenninggrundande inkomst skall höjas från 7,5 till 10 prisbasbelopp. HpH anser att en allmän, offentlig sjukförsäkring måste utformas så att flertalet försäkrade kan rymmas under taket. Försäkringens legitimitet kommer annars att urholkas.</P> <P class="p832 ft2">HpH föreslog vidare att regeringen skall uppdra åt Riksförsäkringsverket och Arbetsmarknadsverket att, i nära samarbete med berörda lokala myndigheter, påbörja en utvecklad samverkan rörande en arbetslivsinriktad rehabilitering i hela landet samt att omgående och på minst tre platser i landet utforma en projektbeskrivning för en pilotverksamhet avseende effektivare rehabilitering. HpH föreslog också att en permanent fristående grupp för analys och bevakning av utvecklingen av hälsa och ohälsa i arbetslivet skall etableras. Dessa förslag bereds för närvarande i regeringskansliet.</P> <P class="p833 ft4">217</P> </DIV> <DIV id="page_215"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p408 ft2">HpH föreslog också att sjukförsäkringens ersättningar till sjukvården avseende av försäkringskassa <SPAN class="ft3">begärda </SPAN>läkarintyg och andra medicinska underlag görs prestationsbaserade och sker direkt mellan berörd kassa och sjukvårdsenhet, samt att sjukförsäkringsavgiften skall beräknas med ett högre tal på löner till anställda som inte omfattas av sjuklönelagen. Avgiftsskillnaden skall spegla den uppskattade faktiska skillnaden i sjukförsäkringens kostnader. HpH har noterat att de två sistnämnda förslagen ännu inte beaktats.</P> <P class="p543 ft1">HpH vill därutöver erinra om Sjukförsäkringsutredningens för - slag angående rehabilitering av nu långvarigt sjukskrivna.</P> <P class="p834 ft136"><SPAN class="ft32">”</SPAN>Utredningen konstaterar att många långtidssjukskrivna nu gått alltför länge sjukskrivna utan att adekvata, aktiverande åtgärder satts in. En temporär ökning av antalet långtidssjukskrivna synes därför vara ofrånkomlig. Om var och en som nu är långtidssjukskriven skall få en möjlighet att helt eller delvis återgå till arbetet fordras ett väsentligt resurstillskott som utredningen inte kan se ryms inom ramen för nuvarande utgiftstak.</P> <P class="p835 ft13">– – –</P> <P class="p836 ft137">Utredningen föreslår att regeringen i särskild ordning ger sjukförsäkringen ett temporärt resurstillskott för</P> <P class="p837 ft140"><SPAN class="ft138">o</SPAN><SPAN class="ft139">att möjliggöra utredningar och bedömningar av hur nu långtidssjukskrivnas sjukskrivningsperiod skall avslutas (huvudregeln i</SPAN></P> <P class="p838 ft136">förslaget om en tidsbegränsad sjukskrivning) <SPAN class="ft141">o </SPAN>att genomföra de åtgärder som kan bli aktuella</P> <P class="p839 ft137">Utredningen bedömer att enbart en första genomgång av 50 000 långtidssjuka skulle kräva ett resurstillskott på 250 miljoner kronor. Därtill kommer ytterligare resurstillskott att erfordras för de rehabiliteringsinsatser som är nödvändiga.</P> <P class="p840 ft13">– – –</P> <P class="p841 ft137">Slutligen tillkommer i ökad belastning på statens budget utredningen förslag om särskilda åtgärder för rehabilitering av nu långtidssjukskrivna. Dessa åtgärder beräknas sammantaget kräva att ytterligare <NOBR>4,3–6,3</NOBR> miljarder av statens medel omdisponeras till sjukförsäkringssystemet. Dessa insatser bör kunna fördelas under en treårsperiod.</P> <P class="p842 ft137">Utredningens förslag innebär att om de genomförs i sin helhet att sammanlagt behöver sjukförsäkringssystemet under en treårsperiod ett tillskott på ca 3 <NOBR>600–4</NOBR> 500 miljoner kronor årligen.</P> <P class="p234 ft4">218</P> </DIV> <DIV id="page_216"> <DIV id="id_1"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td221"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td222"><SPAN class="p13 ft24">Överväganden och förslag</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> </DIV> <DIV id="id_2"> <P class="p843 ft136">Beloppen är visserligen stora men i relation till möjliga och nödvändiga besparingar i ett system som för närvarande kostar mer än 72 miljarder kronor synes de både nödvändiga och försvarliga.</P> <P class="p844 ft4">219</P> </DIV> </DIV> <DIV id="page_217"> <P class="p0 ft0">5 Konsekvensanalyser</P> <P class="p845 ft2">Enligt kommittéförordningen (1998:1474) § 15 skall utredningen analysera och ange vilka konsekvenser förslagen får för olika verksamheter i samhället. Vilka konsekvenser får förslagen för den kommunala självstyrelsen, för brottsligheten, för sysselsättning och offentlig service i olika delar av landet, för små företags arbetsförutsättningar, konkurrensförmåga eller villkor i övrigt, för jämställdheten mellan kvinnor och män eller för möjligheten att nå de integrationspolitiska målen?</P> <P class="p406 ft2">HpH bedömer att förslagen inte har någon påverkan på <SPAN class="ft3">den kommunala självstyrelsen</SPAN>. Däremot påverkas som Sjukförsäkringsutredningen S 1999:09 tidigare redovisat, kommunerna såsom arbetsgivare av förslaget om en förlängd sjuklöneperiod. Utredningen anser beträffande brottsligheten att förslagen inte har någon negativ påverkan vare sig för <SPAN class="ft3">brottsligheten </SPAN>eller för brottsförebyggande arbete.</P> <P class="p545 ft2">HpH:s förslag kommer att innebära förbättrade möjligheter för <SPAN class="ft3">sysselsättning </SPAN>genom att framförallt rehabiliteringsarbetet effektiviseras. <SPAN class="ft3">Offentlig service i olika delar av landet </SPAN>förbättras kraftigt genom utredningens förslag genom en minskad sjukfrånvaro inom offentlig verksamhet som ger medborgarna en bättre service. <SPAN class="ft3">Små företag </SPAN>får förbättrade villkor med sänkt sjukförsäkringsavgift och ett tak för sjuklönekostnader. Dessa företags kostnader för rehabilitering av anställda föreslås också täckas av försäkringen. En utförlig konsekvensanalys av reglers effekter för små företags villkor redovisas i bilagorna 1:3 och 1:10.</P> <P class="p624 ft2">HpH föreslår en generell skyldighet för arbetsgivare att svara för att det finns företagshälsovård att tillgå. Redan i dag gäller emellertid att en arbetsgivare skall svara för att den företagshälsovård som arbetsförhållandena kräver finns att tillgå. Den förändring HpH föreslår är av begränsad art och innebär främst ett tydligare ansvar för arbetsgivarna. Enligt förslaget gäller detta inte en arbetsgivare</P> <P class="p846 ft4">221</P> </DIV> <DIV id="page_218"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Konsekvensanalyser</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p380 ft2">om synnerliga skäl talar häremot. Som redovisas i avsnitt 4.5.1 kan detta vara fallet om en arbetsgivare visat att han inte kunnat träffa avtal om företagshälsovård utan oskäligt höga kostnader. Vid bedömning av om kostnaderna är oskäliga får ett företags storlek vägas in. Mot denna bakgrund anser HpH att det i detta hänseende inte behöver vidtas några särskilda åtgärder för små företag.</P> <P class="p603 ft1">Utredningen har iakttagit stora skillnader i sjukfrånvaro mellan kvinnor och män. Utredningens bedömning är att förslagen leder till ökad <SPAN class="ft22">jämställdhet mellan kvinnor och män </SPAN>genom att kvinnornas arbetsmiljö uppmärksammas och förbättras.</P> <P class="p49 ft3"><SPAN class="ft2">Utredningens bedömning är att </SPAN>möjligheterna att nå de integrationspolitiska målen <SPAN class="ft2">förbättras av utredningens förslag, eftersom människor med </SPAN><NOBR><SPAN class="ft2">icke-nordiskt</SPAN></NOBR><SPAN class="ft2"> medborgarskap är överrepresenterade bland de långtidssjukskrivna.</SPAN></P> <P class="p49 ft2">Utredningens förslag att regeringen skall uppdra åt RFV att utveckla och produktionssätta ett system för uppföljning och redovisning inkluderar registrering av uppgift om diagnos och intygsskrivande läkare. Detta skulle kunna uppfattas som ett hot mot den <SPAN class="ft3">personliga integriteten</SPAN>. Motsvarande uppgifter finns sedan länge registrerade i förtidspensions/sjukbidragsregistret. Utredningen har inte kunna finna att dessa uppgifter missbrukats. Utredningen förutsätter också, att dagens tekniska förutsättningar, möjliggör att dessa uppgifter kan föras utan att den personliga integriteten kan ifrågasättas.</P> <P class="p847 ft4">222</P> </DIV> <DIV id="page_219"> <P class="p0 ft0">6 Finansieringsfrågor</P> <P class="p845 ft2">Det förslag till samlad handlingsplan för ökad hälsa i arbetslivet som redovisas i detta betänkande innehåller åtgärder och insatser inom en rad olika områden. Handlingsplanen syftar, i ekonomiskt hänseende, till att sänka sjukförsäkringens kostnader. Sjukförsäkringens kostnader i statens budget för år 2002 har beräknats till 108 miljarder kronor. Kostnaderna för förtidspension, sjukpenning och rehabiliteringspenning har under åren 2000 och 2001 ökat med i genomsnitt 750 miljoner kronor per månad eller 25 miljoner kronor om dagen.</P> <P class="p568 ft2">HpH föreslår att regeringen initierar och ansvarar för en <SPAN class="ft3">flerårig informationsverksamhet </SPAN>som syftar till ökad hälsa i arbetslivet och att staten via medel från sjukförsäkringsanslaget finansierar denna informationsverksamhet med 100 miljoner kronor årligen under en treårsperiod. HpH bedömer att denna kostnadsökning väl kommer att kunna kompenseras av lägre ersättningskostnader i försäkringen. Det torde i hög grad vara realistiskt att en sådan kampanj leder till minskade utbetalningar av sjukpenning. 100 miljoner kronor motsvarar fyra dagars ökning av sjukförsäkringskostnaderna.</P> <P class="p848 ft2">Införandet av <SPAN class="ft3">en förlängd sjuklöneperiod </SPAN>minskar försäkringskassans administrativa kostnader. Sjukförsäkringsutredningen beräknade besparingen till <NOBR>300-500</NOBR> miljoner kronor per år. HpH föreslår att försäkringskassorna får behålla det därigenom ökade utrymmet för inriktning och utveckling av resurser för den föreslagna koordinatorfunktionen och uppstramningen av sjukskrivnings- och rehabiliteringsprocessen genom bl.a. ett tydligare planerings- och samordningsansvar. Därigenom uppstår inga konsekvenser för statens budget.</P> <P class="p395 ft22">Högkostnadsskyddet för små företag <SPAN class="ft1">beräknas kosta ca 800 miljoner kronor. HpH föreslår också att sjukförsäkringen skall kunna ersätta rehabiliteringskostnader för anställda i denna grupp företag.</SPAN></P> <P class="p849 ft4">223</P> </DIV> <DIV id="page_220"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Finansieringsfrågor</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p136 ft2">HpH har inte underlag för att exakt kunna bedöma hur stora dessa kostnader kan beräknas bli. Mot bakgrund av att sjukfrånvaron, och därmed sannolikt också, rehabiliteringsbehoven hos de anställda i dessa företag är avsevärt lägre än i större företag bedömer HpH att kostnadskonsekvenserna för försäkringen blir begränsade. HpH anser att dessa kostnader kan finansieras genom de minskade kostnader som uppstår genom det föreslagna åtgärdspaketet. HpH vill understryka att införandet av ett högkostnadsskydd för mindre företag är en nödvändig och angelägen förtroendeskapande åtgärd som kan ge grund för andra mer strukturella insatser.</P> <P class="p543 ft2">HpH föreslår att Länsarbetsnämnden skall svara för att arbetssökande personer som är arbetslösa har tillgång till företagshälsovård. Med arbetssökande avses personer som är inskrivna hos arbetsförmedlingen. Med företagshälsovård jämställs i detta sammanhang annan motsvarande kompetens att bedöma arbetsförmåga och behov av rehabilitering. HpH bedömer att arbetsmarknadsmyndigheten inom ramen för den egna organisationen till stor del har erforderlig kompetens. En viss komplettering av kompetens kan dock bli nödvändig, varför en begränsad ökning av kostnaderna inte kan uteslutas.</P> <P class="p850 ft1">HpH bedömer att förlaget om att Arbetsmiljöverket skall göra <SPAN class="ft22">särskilda insatser i företag med hög sjukfrånvaro </SPAN>kan genomföras inom ramen för verkets befintliga resurser.</P> <P class="p50 ft2">HpH bedömer att förslaget om att regeringen skall fastställa <SPAN class="ft3">övergripande mål </SPAN>för andelen människor arbete liksom förslagen om <SPAN class="ft3">förbättrad årsredovisning, ökat arbetsgivaransvar och ett förbättrat rehabiliteringsunderlag </SPAN>har relativt begränsad eller ingen effekt på statens budget.</P> <P class="p50 ft69"><SPAN class="ft32">Förslagen om </SPAN>förseningsavgift och särskild arbetsgivaravgift <SPAN class="ft32">för korttidsanställda ökar statens intäkter något.</SPAN></P> <P class="p50 ft1">HpH:s förslag till <SPAN class="ft22">förlängd sjuklöneperiod </SPAN>innebär en utgiftsminskning i statens budget. Denna minskning skall kompenseras med en motsvarande sänkning av arbetsgivaravgifterna. Förslaget blir därmed ur statsbudgetsynpunkt helt neutralt.</P> <P class="p851 ft4">224</P> </DIV> <DIV id="page_221"> <P class="p0 ft0">7 Författningskommentarer</P> <P class="p852 ft19"><SPAN class="ft19">7.1</SPAN><SPAN class="ft89">Förslaget till lag om ändring i lagen (1962:381) om allmän försäkring</SPAN></P> <P class="p210 ft25">3 kap.</P> <P class="p0 ft2">2 §</P> <P class="p372 ft32">I andra stycket har inkomstgränsen för sjukpenninggrundande inkomst höjts till tio gånger prisbasbeloppet.</P> <P class="p98 ft2">3 a §</P> <P class="p853 ft1">Paragrafen, som är ny, innehåller bestämmelser om tidsbegränsning av sjukpenning. Ett syfte med bestämmelserna i denna paragraf är att få till stånd en prövning av att den försäkrade får ett aktivt stöd i form av rehabiliteringsåtgärder.</P> <P class="p3 ft2">Huvudbestämmelsen om tidsbegränsning av sjukpenningförmånen finns i <SPAN class="ft3">första stycket</SPAN>. Enligt denna lämnas sjukpenning för högst 365 dagar. Sjukpenning kan lämnas fortlöpande under denna tid. Därefter kan fortsatt sjukpenning utan avbrott lämnas endast om det föreligger särskilda skäl härför enligt tredje stycket. Föreligger inte särskilda skäl för fortsatt sjukpenning skall denna förmån inte längre betalas ut. Av andra stycket följer att sjukpenning därefter inte kan utbetalas för tid innan det har gått 60 dagar, om det inte finns särskilda skäl enligt tredje stycket.</P> <P class="p132 ft2">I <SPAN class="ft3">andra stycket </SPAN>finns en kompletterande bestämmelse om begränsning av sjukpenning när det har förekommit avbrott i utbetalningen. Härvid gäller att sjukpenning lämnas för högst 365 dagar inom en ramtid av 450 dagar, dvs. bestämmelsen är tillämplig när en försäkrad under de senaste 450 dagarna har fått sjukpenning för sammanlagt minst 365 dagar, s.k. ersättningsdagar. Med dagar för vilka det har lämnats sjukpenning likställs även dagar för vilka den försäkrade har fått rehabiliteringspenning enligt 22 kap. AFL</P> <P class="p726 ft4">225</P> </DIV> <DIV id="page_222"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Författningskommentarer</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p136 ft2">eller sjuklön enligt lagen om sjuklön. Förekommer det ett uppehåll på minst 60 dagar för vilken tid varken sjukpenning, rehabiliteringspenning eller sjuklön har lämnats, skall ny ramtid gälla, dvs. sjukpenning kan därefter lämnas för ytterligare 365 dagar utan att det krävs särskilda skäl härför enligt tredje stycket.</P> <P class="p376 ft2">Enligt bestämmelserna i <SPAN class="ft3">tredje styck</SPAN>et kan sjukpenning lämnas även för längre tid än som medges enligt första och andra stycket, om det föreligger särskilda skäl för det. Detta förutsätter att det förutom att grundvillkoret i 3 kap. 7 § om att arbetsförmågan är nedsatt på grund av sjukdom skall finnas något ytterligare skäl för att sjukpenning skall kunna lämnas under längre tid. Vad som avses med särskilda skäl har behandlats ovan i avsnitt 4.8.5. Beträffande den bedömning som skall ske enligt bestämmelserna i förevarande paragraf, s.k. ettårsprövning, hänvisas till nämnda avsnitt.</P> <P class="p854 ft2">8 b §</P> <P class="p665 ft2">Paragrafen, som är ny, innehåller bestämmelser om att försäkringskassan vid längre sjukperioder skall inhämta underlag från företagshälsovård. Sådant underlag skall inhämtas bl.a. för kontroll av om arbetsförmågan fortfarande är nedsatt på sådant sätt att det föreligger rätt till sjukpenning enligt 3 kap. 7 §. Underlaget skall inhämtas när sjukperioden uppgår till 90 dagar. Vad som avses med sjukperiod anges i 3 kap. 4 § andra stycket. I en sjukperiod ingår sjukfrånvaro under vilken den försäkrade har erhållit sjukpenning, sjuklön eller rehabiliteringspenning.</P> <P class="p561 ft2">Underlag skall inhämtas från företagshälsovården även inför prövning enligt 3 kap. 3 a §, den s.k. ettårsprövningen. Därvid skall underlaget ligga till grund för en bedömning av hur sjukpenningperioden skall avslutas eller om det finns särskilda skäl för fortsatt sjukpenning (4.8.5).</P> <P class="p603 ft2">En försäkrad som saknar anställning har ofta inte koppling till någon företagshälsovård. I sådant fall får ett underlag inhämtas från en annan institution som har särskild kompetens att bedöma arbetsförmåga och rehabiliteringsbehov. För arbetslösa personer som är arbetssökande skall enligt 3 kap. 2 b § arbetsmiljölagen (1977:1160) länsarbetsnämnden svara för att sådan kompetens finns att tillgå. Med arbetssökande avses i detta sammanhang den som är inskriven hos en arbetsförmedling. För övriga personer utan anställning, t.ex. egenföretagare eller studerande, får underlag inhämtas från en annan institution än en företagshälsovård, om den bedöms ha erforderlig kompetens för bedömning av arbetsförmåga och rehabiliteringsbehov.</P> <P class="p818 ft4">226</P> </DIV> <DIV id="page_223"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td223"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td81"><SPAN class="p13 ft24">Författningskommentarer</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p52 ft25">22 kap.</P> <P class="p0 ft2">3 §</P> <P class="p144 ft2">I <SPAN class="ft3">första stycket </SPAN>införs ett villkor om att den försäkrades sysselsättning skall ha en viss omfattning för att arbetsgivaren i förekommande fall skall vara skyldig att klarlägga rehabiliteringsbehovet. Kravet på en viss omfattning av sysselsättningen uttrycks genom ett krav på viss lägsta nivå på den inkomst den försäkrade uppbär från den aktuella arbetsgivaren. Understiger denna inkomst på månadsbasis 10 procent av prisbasbeloppet, är arbetsgivaren inte skyldig att klarlägga ett eventuellt rehabiliteringsbehov hos den försäkrade. Arbetsgivaren är i nämnda fall heller inte skyldig att upprätta något rehabiliteringsunderlag enligt andra stycket i denna paragraf. Detta kan bl.a. gälla när en fysisk person i begränsad omfattning anlitar en person för sysslor av privat natur, t.ex. barnpassning eller trädgårdsarbete.</P> <P class="p411 ft2">Bestämmelserna i <SPAN class="ft3">andra stycket </SPAN>om en arbetsgivares skyldighet att påbörja en rehabiliteringsutredning ändras till att avse rehabiliteringsunderlag. Vad ett rehabiliteringsunderlag skall innehålla anges i 4 a §. En arbetsgivare skall påbörja att upprätta ett rehabiliteringsunderlag i samma situationer som rehabiliteringsutredning skall påbörjas enligt nuvarande bestämmelser. Till skillnad från vad som gäller beträffande den nuvarande rehabiliteringsutredningen blir det obligatoriskt för en arbetsgivare att påbörja att upprätta ett rehabiliteringsunderlag i de situationer som anges i bestämmelsen. Villkoret att det inte framstår som obehövligt slopas.</P> <P class="p395 ft1">Bestämmelserna i <SPAN class="ft22">tredje stycket </SPAN>ändras delvis som en konsekvens av att rehabiliteringsutredning ersätts att rehabiliteringsunderlag. Vidare ändras de tidsfrister inom vilka rehabiliteringsunderlaget skall lämnas till försäkringskassan.</P> <P class="p3 ft2">Rehabiliteringsunderlag som skall upprättas på grund av att den försäkrades sjukfrånvaro överstiger fyra veckor skall lämnas till försäkringskassan samtidigt med att arbetsgivaren gör anmälan enligt 12 § första stycket SjLL om att ett sjukfall fortsätter efter sjuklöneperiodens utgång. Detta innebär att i nämnda situation skall underlaget lämnas senast inom 67 dagar efter det att den försäkrade gjorde sjukanmälan. Upphör sjukfallet senast vid sjuklöneperiodens utgång, behöver rehabiliteringsunderlaget inte lämnas till försäkringskassan.</P> <P class="p557 ft1">Beträffande rehabiliteringsunderlag som upprättas på grund av upprepad sjukfrånvaro eller på begäran av den försäkrade ändras tiden för att överlämna materialet från åtta veckor till 60 dagar.</P> <P class="p763 ft4">227</P> </DIV> <DIV id="page_224"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Författningskommentarer</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p62 ft1">I <SPAN class="ft22">fjärde och femte styckena </SPAN>har gjorts konsekvensändringar med anledning av att rehabiliteringsutredning ersätts av ett rehabiliteringsunderlag.</P> <P class="p49 ft2"><SPAN class="ft3">Sjätte stycket </SPAN>har ändrats delvis som en konsekvens av att arbetsgivarens rehabiliteringsutredning ersätts av ett rehabiliteringsunderlag. Som ett förtydligande anges att försäkringskassan skall svara för detta underlag för de försäkrade som inte har någon arbetsgivare, som är skyldig att upprätta sådant underlag. Försäkringskassan skall upprätta sådant underlag även i andra fall, om det finns skäl till det, vilket kan vara fallet t.ex. om en arbetsgivare underlåter eller saknar förmåga att prestera ett underlag. För det fall en arbetsgivare inte vidtar de rehabiliteringsåtgärder han är skyldig att ansvara för skall försäkringskassan överta ansvaret enligt 22 kap. 6 a §. Därvid har försäkringskassan enligt nämnda bestämmelse möjlighet att besluta att arbetsgivaren skall ersätta försäkringskassans kostnader för vidtagna rehabiliteringsåtgärder.</P> <P class="p63 ft2">3 a §</P> <P class="p855 ft1">I paragrafen, som är ny, har intagits bestämmelser om ersättning för kostnader för rehabiliteringsåtgärder.</P> <P class="p50 ft2">Enligt <SPAN class="ft3">första stycket </SPAN>har små företag ett skydd mot kostnader för rehabiliteringsåtgärder som riktat sig till de anställda. Kostnaderna härför täcks av sjukförsäkringen, om de vidtagna rehabiliteringsåtgärderna i förväg har godkänts av försäkringskassan genom en fastställd rehabiliteringsplan enligt 6§. Detta skydd gäller samma kategori småföretag som omfattas av högkostnadsskyddet enligt lagen (1991:1047) om sjuklön (se kommentaren till 17 och 17 a §§ den lagen).</P> <P class="p376 ft1">En förutsättning för ersättning för rehabiliteringskostnader är att arbetsgivaren ansöker därom hos den försäkringskassa, som har fastställt aktuell rehabiliteringsplan.</P> <P class="p49 ft1">Enligt <SPAN class="ft22">tredje stycket </SPAN>meddelar regeringen eller, efter regeringens bemyndigande, Riksförsäkringsverket närmare föreskrifter om hur en ansökan om ersättning för rehabiliteringskostnader skall utformas. Motsvarande gäller formerna för utbetalning av ersättningen.</P> <P class="p687 ft2">4 a §</P> <P class="p665 ft1">Paragrafen är ny. I denna införs bestämmelser om vad ett rehabiliteringsunderlag skall innehålla. Frågan om vad som skall ingå i ett rehabiliteringsunderlag behandlas närmare i avsnitt 4.3.1.</P> <P class="p689 ft1">I <SPAN class="ft22">första stycket </SPAN>anges de omständigheter och frågeställningar som skall ingå i ett rehabiliteringsunderlag. Underlaget skall innehålla de</P> <P class="p207 ft4">228</P> </DIV> <DIV id="page_225"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td223"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td81"><SPAN class="p13 ft24">Författningskommentarer</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p40 ft1">uppgifter som behövs för att man skall kunna bedöma om och i vilken omfattning den försäkrade är i behov av rehabiliteringsåtgärder för att kunna återgå i arbete.</P> <P class="p3 ft2"><SPAN class="ft3">Andra stycket </SPAN>innehåller bl.a. en föreskrift om att den anställdes uppfattning i frågan om rehabilitering skall redovisas i underlaget. Därmed avses den anställdes uppfattning om situationen som helhet, dvs. bl.a. om samspelet mellan sjukdom och arbetsförhållanden samt rehabiliteringsbehovet och möjligheterna till återgång i arbete. I den mån arbetsgivare och den anställde gör samma bedömning behöver den anställdes uppfattning inte utvecklas särskilt.</P> <P class="p856 ft1">Är det med hänsyn till sjukdomstillståndet och arbetsförhållandena uppenbart att det inte behövs någon rehabiliteringsåtgärd för att den anställde skall kunna återgå i arbete, kan underlaget göras mer kortfattat. Det skall dock innehålla de uppgifter som ligger till grund för bedömningen att rehabilitering inte behövs.</P> <P class="p3 ft2">I <SPAN class="ft3">tredje stycket </SPAN>finns en föreskrift om att det i underlaget skall ingå ett yttrande från företagshälsovård, som skall uttala sig om behovet av rehabiliteringsåtgärder. För den som saknar anställning får yttrande inhämtas från en annan institution med kompetens att bedöma arbetsförmåga och rehabiliteringsbehov. Vad som avses med företagshälsovård anges i 2 b § andra stycket arbetsmiljölagen (1977:1160). Företagshälsovården utgör enligt nämnda bestämmelsen en oberoende expertresurs inom områdena arbetsmiljö och rehabilitering som skall arbeta särskilt för att förebygga och undanröja hälsorisker på arbetsplatser samt ha kompetens att identifiera och beskriva sambanden mellan arbetsmiljö, organisation, produktivitet och hälsa.</P> <P class="p60 ft2">Företagshälsovården skall uttala sig om den försäkrades arbetsförmåga i förhållande till arbetsuppgifterna och rehabiliteringsbehovet samt göra en prognos för återgång till arbetet. Framför allt skall den uttala sig om behovet av och möjligheterna till att anpassa arbetsförhållandena till den försäkrades förmåga. I den mån företagshälsovården delar arbetsgivarens bedömning är det tillräckligt att detta anges. Anser företagshälsovården att det finns behov av andra åtgärder än dem som arbetsgivaren har föreslagit skall detta anges särskilt.</P> <P class="p857 ft4">229</P> </DIV> <DIV id="page_226"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Författningskommentarer</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p83 ft2">4 b §</P> <P class="p678 ft1">Paragrafen är ny. I denna införs en bestämmelse om förseningsavgift.</P> <P class="p127 ft1">Enligt <SPAN class="ft22">första stycket </SPAN>skall en arbetsgivare betala förseningsavgift med 5 000 kr, om ett rehabiliteringsunderlag inte har lämnats inom föreskriven tid. Bestämmelser om när rehabiliteringsunderlag skall lämnas finns i 22 kap. 3 § tredje stycket.</P> <P class="p50 ft2">I <SPAN class="ft3">andra stycket </SPAN>finns bestämmelser om att förseningsavgift inte skall påföras om en arbetsgivare har gjort en anmälan om att underlaget inte kan lämnas i rätt tid och försening kan anses ursäktlig. Vilka omständigheter som kan utgöra ursäktlighet har behandlats i bilagan 1:3 s. 94.</P> <P class="p83 ft2">4 c §</P> <P class="p665 ft32">Paragrafen, som är ny innehåller bestämmelser om betalning av förseningsavgift enligt 4 b §.</P> <P class="p50 ft2">Enligt <SPAN class="ft3">första stycket </SPAN>skall förseningsavgiften som tillfaller staten, betalas till länsstyrelsen. Betalning skall ske inom två månader från det att beslutet vann laga kraft. Har ett överklagande inte inkommit inom klagotiden som är två månader (20 kap. 13 § AFL) har beslutet vunnit laga kraft. I sådant fall skall arbetsgivaren självmant betala avgiften. Detta skall anges i beslutet.</P> <P class="p127 ft1">I <SPAN class="ft22">andra stycket </SPAN>anges att dröjsmålsränta skall tas ut om avgiften inte betalas i rätt tid.</P> <P class="p50 ft2">Enligt <SPAN class="ft3">tredje stycket </SPAN>får ett beslut om förseningsavgift efter sista betalningsdagen, dvs. två månader efter det att det har vunnit laga kraft, verkställas såsom en lagakraftvunnen dom. Försäkringskassans beslut utgör således en exekutionstitel, dvs. det kan läggas till grund för indrivning, om betalning inte har skett.</P> <P class="p858 ft2">4 d §</P> <P class="p678 ft2">Enligt denna nya paragraf skall, innan beslut fattas om förseningsavgift, den arbetsgivare som berörs av beslutet ges tillfälle att yttra sig. Bestämmelsen riktar sig till försäkringskassan, som enligt 5 kap. 4 § tredje stycket socialförsäkringslagen (1999:399) skall besluta om förseningsavgift.</P> <P class="p63 ft2">6 §</P> <P class="p678 ft1">Bestämmelsen i <SPAN class="ft22">första stycket </SPAN>ändras på sätt att det anges att försäkringskassan <SPAN class="ft22">snarast </SPAN>skall <SPAN class="ft22">fastställa </SPAN>en rehabiliteringsplan och att det skall vara en <SPAN class="ft22">målinriktad </SPAN>rehabiliteringsplan. Detta innebär att planen skall fastställas genom ett beslut som kan överklagas. Det</P> <P class="p71 ft4">230</P> </DIV> <DIV id="page_227"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td223"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td81"><SPAN class="p13 ft24">Författningskommentarer</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p336 ft2">blir obligatoriskt att fastställa en rehabiliteringsplan i alla ärenden om rehabiliteringsersättning eller sjukpenning. Behövs ingen rehabiliteringsåtgärd får det anges i rehabiliteringsplanen. Vidare skall det i rehabiliteringsplanen anges ett konkret mål för åtgärderna. Inledningsvis kan det vara fråga om ett delmål, t.ex. att den försäkrade skall återgå i arbete till viss del inom en viss angiven tid.</P> <P class="p545 ft2">Vidare införs i <SPAN class="ft3">andra stycket </SPAN>ett tillägg om att det i rehabiliteringsplanen skall anges beräknade kostnader för de rehabiliteringsåtgärder som skall komma i fråga. Det skall anges vem som skall svara för respektive kostnadspost. I planen skall också anges att om en arbetsgivare som inte vidtar de åtgärder som han skall svara för kan bli skyldig att ersätta försäkringskassan för dess kostnader för åtgärderna. Sådant beslutas enligt bestämmelserna i 6 a §. En arbetsgivare får i en rehabiliteringsplan inte åläggas ett större rehabiliteringsansvar än som följer av lag. Ändringarna i denna bestämmelse innebär inte några förändringar i arbetsgivarens nuvarande ansvar enligt lag. Detta innebär bl.a. att man vid bedömning av vilka åtgärder man i en plan skall lägga på en arbetsgivare måste göra en rimlighetsavvägning i förhållande bl.a. till arbetsgivarens ekonomiska förhållanden. Beräknade kostnader i planen är inte bindande utan det ankommer på arbetsgivaren att själv upphandla de åtgärder han skall svara för. (Beträffande rehabiliteringsplanens innehåll och arbetsgivarens rehabiliteringsansvar hänvisas till avsnitt 4.8.3)</P> <P class="p681 ft2">I <SPAN class="ft3">tredje stycket </SPAN>har gjorts konsekvensändringar med anledning av att en rehabiliteringsplan skall fastställas. Liksom tidigare skall planen kunna justeras med hänsyn bl.a. till hur rehabiliteringen utvecklas. Detta skall ske genom att en <SPAN class="ft3">reviderad </SPAN>rehabiliteringsplan fastställs.</P> <P class="p663 ft2">6 a §</P> <P class="p372 ft2">I denna paragraf, som är ny, har införts en bestämmelse om att försäkringskassan skall svara för sådana rehabiliteringsåtgärder som en arbetsgivare underlåter att genomföra. Innan försäkringskassan vidtar åtgärder enligt denna bestämmelse, måste först arbetsgivaren ges skälig tid för att vidta rehabiliteringsåtgärder.</P> <P class="p382 ft2">I <SPAN class="ft3">andra stycket </SPAN>ges försäkringskassan möjlighet att besluta att en arbetsgivare skall ersätta försäkringskassan dess kostnader för rehabiliteringsåtgärder som arbetsgivaren har underlåtit att vidta. Ersättning får tas ut endast för kassans faktiska kostnader för de vidtagna rehabiliteringsåtgärderna.</P> <P class="p728 ft4">231</P> </DIV> <DIV id="page_228"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Författningskommentarer</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p83 ft2">6 b §</P> <P class="p859 ft1">Paragrafen, som är ny, innehåller bestämmelser om betalning av ersättning för rehabiliteringsåtgärder enligt 6 a §.</P> <P class="p49 ft2">Enligt <SPAN class="ft3">första stycket </SPAN>skall ersättningen tillfalla sjukförsäkringen och betalas till försäkringskassan. Betalning skall ske inom två månader från det att beslutet vann laga kraft. Har ett överklagande inte inkommit inom klagotiden som är två månader (20 kap. 13 § AFL) har beslutet vunnit laga kraft. I sådant fall skall arbetsgivaren självmant betala avgiften. Detta skall anges i beslutet.</P> <P class="p376 ft1">I <SPAN class="ft22">andra stycket </SPAN>anges att dröjsmålsränta skall tas ut om avgiften inte betalas i rätt tid.</P> <P class="p49 ft1">Enligt <SPAN class="ft22">tredje stycket </SPAN>får ett beslut om ersättning efter sista betalningsdagen, dvs. två månader efter det att det har vunnit laga kraft, verkställas såsom en lagakraftvunnen dom. Försäkringskassans beslut utgör således en exekutionstitel, dvs. det kan läggas till grund för indrivning, om betalning inte har skett.</P> <P class="p600 ft2">6 c §</P> <P class="p860 ft1">Enligt denna nya paragraf skall, innan beslut fattas om ersättning för rehabilieringskostnader, den arbetsgivare som berörs av beslutet ges tillfälle att yttra sig.</P> <P class="p861 ft19"><SPAN class="ft19">7.2</SPAN><SPAN class="ft89">Förslaget till lag om ändring i arbetsmiljölagen (1977:1160)</SPAN></P> <P class="p64 ft25">3 kap.</P> <P class="p258 ft2">2 b §</P> <P class="p264 ft2">I <SPAN class="ft3">första stycket </SPAN>regleras arbetsgivarens skyldighet att svara för att det finns företagshälsovård att tillgå. Det nuvarande villkoret att det skall finnas tillång <SPAN class="ft3">till den företagshälsovård som arbetsförhållandena kräver </SPAN>slopas för alla arbetsgivare utom för dem som har anställt enbart närstående personer. Ändringen innebär att det i förtydligande syfte för övriga arbetsgivare införs en generell skyldighet att svara för att företagshälsovård finns att tillgå. Denna skyldighet gäller inte, om synnerliga skäl i det enskilda fallet talar emot detta. Härmed avses att det i vissa fall kan bli oskäligt betungande för arbetsgivare att upprätta kravet på företagshälsovård. Skälen bakom förslaget utvecklas närmare i avsnitt 4.5.1 Tillgång till företagshälsovård.</P> <P class="p409 ft1">I <SPAN class="ft22">andra stycket </SPAN>införs nya bestämmelser enligt vilka Länsarbetsnämnden skall svara för att arbetssökande personer som är arbets-</P> <P class="p92 ft4">232</P> </DIV> <DIV id="page_229"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td223"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td81"><SPAN class="p13 ft24">Författningskommentarer</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p40 ft2">lösa har tillgång till företagshälsovård. Med arbetssökande avses personer som är inskrivna hos arbetsförmedlingen. Med företagshälsovård jämställs i detta sammanhang annan motsvarande kompetens att bedöma arbetsförmåga och behov av rehabilitering. Om arbetsmarknadsmyndigheten inom ramen för den egna organisationen har sådan kompetens, behöver man inte köpa in tjänster från någon institution, som enligt i 3 kap. 2 b § andra stycket är att anse som företagshälsovård.</P> <P class="p382 ft32">Bestämmelserna i <SPAN class="ft69">tredje stycket </SPAN>överensstämmer med de hittillsvarande i andra stycket.</P> <P class="p98 ft2">3 c §</P> <P class="p252 ft2">I denna paragraf, som är ny, införs en bestämmelse om att arbetsgivare skall anmäla till Arbetsmiljöverket, om sjukfrånvaron är hög bland deras anställda. Sådan anmälan skall lämnas, om sjukfrånvaron överstiger en viss nivå, som fastställs av regeringen eller den myndighet regeringen bestämmer. I en sådan anmälan skall arbetsgivaren lämna uppgifter om sjukfrånvaron. Enligt förslaget till 5 kap. 18 § lag om ändring i årsredovisningslagen (1995:1554) skall många arbetsgivare i årsredovisningen lämna uppgift om genomsnittlig sjukfrånvaro. Dessa uppgifter kan i förekommande fall användas för anmälan till Arbetsmiljöverket. – Beträffande bestämmande av lämplig nivå hänvisas till avsnitt 4.3.3.</P> <P class="p273 ft25">4 kap.</P> <P class="p0 ft2">8 a §</P> <P class="p862 ft1">I denna paragraf, som är ny, införs en bestämmelse som medger att regeringen, eller efter regeringens bestämmande, Arbetsmiljöverket får meddela föreskrifter om vid vilken tidpunkt en anmälan om sjukfrånvaro bland de anställda skall lämnas. Detta gäller även vilka uppgifter som skall ingå i en sådan anmälan.</P> <P class="p98 ft25">8 kap.</P> <P class="p863 ft2">5 §</P> <P class="p144 ft1">I <SPAN class="ft22">första stycket </SPAN>har gjorts tillägg om att regeringen eller, efter regeringens bestämmande, Arbetsmiljöverket, får föreskriva att särskild avgift skall betalas även vid överträdelse enligt 4 kap. 8 a §, dvs. om anmälan om sjukfrånvaro inte har lämnats på föreskrivet sätt.</P> <P class="p864 ft4">233</P> </DIV> <DIV id="page_230"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Författningskommentarer</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p865 ft19"><SPAN class="ft19">7.3</SPAN><SPAN class="ft89">Förslaget till lag om ändring i lagen (1991:1047) om sjuklön</SPAN></P> <P class="p64 ft2">6 §</P> <P class="p264 ft2">I <SPAN class="ft3">första stycket </SPAN>införs en ny punkt (3). Ändringen innebär att nivån för sjuklön höjs till 90 procent av anställningsförmånerna från och med den femtonde dagen under sjukperioden. Som framgår av 7 § uppgår sjuklöneperioden till sextio dagar. Dock gäller fr.o.m. den femtonde dagen den begränsningen att till grund för beräkning av sjuklön skall läggas vad som utgör sjukpenninggrundande inkomst enligt 3 kap. 2 §, dvs. inkomsttaket för den sjukpenninggrundande inkomsten kommer att gälla även för sjuklön enligt denna lag.</P> <P class="p90 ft2">7 §</P> <P class="p866 ft1">I <SPAN class="ft22">första stycket </SPAN>görs den ändringen att sjuklöneperioden förlängs generellt till sextio dagar, varav den första dagen liksom hittills utgör karensdag.</P> <P class="p83 ft2">12 §</P> <P class="p264 ft2">I <SPAN class="ft3">andra stycket </SPAN>införs en ny bestämmelse enligt vilken en arbetsgivare i samband med att han för en anställd gör sjukanmälan till försäkringskassan även skall lämna en inkomstuppgift avseende den anställde. Denna inkomstuppgift skall avse den anställdes inkomster och arbetstid hos arbetsgivaren.</P> <P class="p63 ft2">17 §</P> <P class="p665 ft1">Ändringarna i denna paragraf innebär att den hittillsvarande frivilliga småföretagarförsäkringen mot sjuklönekostnader ersätts av ett för små företag generellt högkostnadsskydd mot sjuklönekostnader (se avsnitt 4.4.1).</P> <P class="p83 ft2">17 a §</P> <P class="p678 ft1">Denna paragraf, som är ny, innehåller ytterligare bestämmelser om högkostnadsskyddet för små företag.</P> <P class="p50 ft2">I <SPAN class="ft3">första stycket </SPAN>anges huvudprinciperna för ersättning från högkostnadsskyddet. Dessa innebär att ersättning för sjuklönekostnader kan erhållas endast för sjuklön som har utbetalats på grund av bestämmelserna i denna lag. En arbetsgivare kan få ersättning för sjuklönekostnaderna till den del de relativt sett överstiger 75 procent av de genomsnittliga sjuklönekostnaderna för samtliga arbetsgivare. Detta innebär att om en arbetsgivares sjuklönekvot överstiger 75 procent av sjuklönekvoten för samtliga arbetsgivare</P> <P class="p234 ft4">234</P> </DIV> <DIV id="page_231"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t17"> <TR> <TD class="tr20 td223"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td81"><SPAN class="p13 ft24">Författningskommentarer</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p336 ft1">erhåller han ersättning för den överskjutande delen av sjuklönekostnaderna. Med sjuklönekvot avses sjuklönekostnadernas andel av den totala lönesumman.</P> <P class="p109 ft1">Enligt <SPAN class="ft22">andra stycket </SPAN>gäller den begränsningen att ersättning inte lämnas för en sjuklön till den del den överstiger 90 procent av högsta belopp för sjukpenninggrundande inkomst.</P> <P class="p132 ft1">Enligt <SPAN class="ft22">tredje stycket </SPAN>skall mer detaljerade bestämmelser om högkostnadsskyddet meddelas av regeringen, dvs. i en förordning (se avsnitt 7 i författningsförslagen).</P> <P class="p133 ft2">25 §</P> <P class="p372 ft1">I <SPAN class="ft22">andra stycket </SPAN>görs en hänvisning även till 17 a § för att ange vilken försäkringskassa som är behörig att handlägga ärenden om högkostnadsskydd mot sjuklönekostnader för små företag</P> <P class="p132 ft1">Genom tillägget i <SPAN class="ft22">tredje stycket </SPAN>kan en försäkringskassa överlämna till en annan försäkringskassa att handlägga ärenden om högkostnadsskydd för små företag.</P> <P class="p98 ft2">26 §</P> <P class="p372 ft1">Bestämmelserna i denna paragraf ändras på det sättet att vid handläggning av ärenden om högkostnadsskyddet för små företag skall tillämpas de bestämmelser i AFL som tillämpas på flertalet andra ärenden enligt sjuklönelagen.</P> <P class="p52 ft2">28 §</P> <P class="p372 ft1">I denna paragraf görs en konsekvensändring med anledning av att den frivilliga småföretagarförsäkringen mot sjuklönekostnader ersätts med ett högkostnadsskydd mot sådana kostnader.</P> <P class="p867 ft19"><SPAN class="ft19">7.4</SPAN><SPAN class="ft89">Förslaget till lag om ändring i årsredovisningslagen (1995:1554)</SPAN></P> <P class="p868 ft25">5 kap.</P> <P class="p863 ft2">18 §</P> <P class="p372 ft1">I <SPAN class="ft22">första stycket </SPAN>görs ett tillägg om att det i årsredovisningen skall lämnas uppgift om genomsnittlig sjukfrånvaro. Förslaget har behandlats i avsnitt 4.3.2.</P> <P class="p132 ft1">Enligt <SPAN class="ft22">andra stycket </SPAN>undantas från skyldigheten att lämna uppgift om sjukfrånvaro sådana företag som avses i 3 kap. 8 § andra stycket, dvs. s.k. <NOBR>10/24-företag.</NOBR> Med <NOBR>10/24-företag</NOBR> avses företag, i vilka antalet anställda under de senaste två räkenskapsåren i</P> <P class="p869 ft4">235</P> </DIV> <DIV id="page_232"> <TABLE cellpadding=0 cellspacing=0 class="t8"> <TR> <TD class="tr20 td26"><SPAN class="p13 ft5">Författningskommentarer</SPAN> </TD> <TD class="tr20 td27"><SPAN class="p13 ft5">SOU 2002:5</SPAN> </TD> </TR> </TABLE> <P class="p380 ft2">medeltal uppgått till högst tio och tillgångarnas nettovärde enligt fastställd balansräkning för det senaste räkenskapsåret uppgår till högst 24 miljoner kronor. Genom föreskriften i detta stycke undantas från uppgiftsskyldigheten de <NOBR>10/24-företag</NOBR> som enligt 6 kap. 1 § bokföringslagen (1995:1078, BFL) är skyldiga att avsluta bokföringen med en årsredovisning och offentliggöra den, t.ex. aktiebolag.</P> <P class="p309 ft25">7 kap.</P> <P class="p870 ft2">14 §</P> <P class="p871 ft1">Tillägget i denna paragraf innebär att uppgift om sjukfrånvaro enligt 5 kap. 18 § inte behöver lämnas i en koncernredovisning.</P> <P class="p872 ft6"><SPAN class="ft19">7.5</SPAN><SPAN class="ft142">Förslaget till lag om ändring i socialförsäkringslagen (1999:799)</SPAN></P> <P class="p496 ft25">5 kap.</P> <P class="p258 ft2">4 §</P> <P class="p860 ft2">I <SPAN class="ft3">tredje stycket </SPAN>införs en ny bestämmelse om vem som är behörig att fatta beslut om förseningsavgift enligt 22 kap. AFL. Sådant beslut skall fattas av den försäkringskassa som är behörig att fatta beslut avseende den försäkrade som omfattas av rehabiliteringsunderlaget. Det är samma försäkringskassa till vilken rehabiliteringsunderlaget skall lämnas.</P> <P class="p873 ft19"><SPAN class="ft19">7.6</SPAN><SPAN class="ft89">Förslaget till lag om ändring i socialavgiftslagen (2000:980)</SPAN></P> <P class="p64 ft25">2 kap.</P> <P class="p258 ft2">26 §</P> <P class="p874 ft1">Bestämmelserna i denna paragraf ändras på så sätt att avgiftssatsen för sjukförsäkringsavgiften sänks som en kompensation för den generella förlängningen av sjuklöneperioden till sextio dagar.</P> <P class="p83 ft2">27 a §</P> <P class="p708 ft1">Paragrafen är ny. I den införs en bestämmelse om att sjukförsäkringsavgiften skall vara högre på ersättning till arbetstagare som inte omfattas av sjuklönelagen, dvs. främst vissa korttidsanställda.</P> <P class="p875 ft4">236</P> </DIV> </div><style> TD,TD.p2h { zzzfont-size:90%; zzzmargin-right:2px; zzzoverflow:visable; zzzword-wrap: break-word; } P { zdisplay:block; } .divbreak { clear:both; display:block; zwidth: 100%; zheight: 1px; zword-wrap: break-word; } .xecp { display:block; margin: 0px !important; padding: 0px !important; } .ec { border-style:solid; border-width:1px; display:block; margin: 0px !important; padding: 0px !important; } .TOPS { overflow:visable; margin:2px; width:690px !important; } </style> GQB35d1 SOU_2002__5_d1.pdf 641372 pdf Handlingsplan för ökad hälsa i arbetslivet - del 1 https://data.riksdagen.se/fil/5DE16649-6905-45F3-972B-23EEFE4463F4 GQB35d2 SOU_2002__5_d2.pdf 705153 pdf Handlingsplan för ökad hälsa i arbetslivet - del 2 https://data.riksdagen.se/fil/A573DE39-BF91-4CDD-9220-215C94672892 GQB35d3 SOU_2002__5_d3.pdf 257790 pdf Handlingsplan för ökad hälsa i arbetslivet - del 3 https://data.riksdagen.se/fil/FA0A0702-17C8-4D72-87CD-1B938A60E3F3 GQB35d4 SOU_2002__5_d4.pdf 666846 pdf Handlingsplan för ökad hälsa i arbetslivet - del 4 https://data.riksdagen.se/fil/35BC9D49-835E-4B26-9371-B8C413CF8DA2 GQB35d5 SOU_2002__5_d5.pdf 459180 pdf Handlingsplan för ökad hälsa i arbetslivet - del 5 https://data.riksdagen.se/fil/239BE41C-448E-4E89-B043-65C99D876060 GQB35d6 SOU_2002__5_d6.pdf 622154 pdf Handlingsplan för ökad hälsa i arbetslivet - del 6 https://data.riksdagen.se/fil/298ABB7D-C720-42DE-BF8F-4BFF4F503ED0