<dokumentstatus><dokument>
 <hangar_id>2888057</hangar_id>
 <dok_id>GGB117</dok_id>
 <rm>1992</rm>
 <beteckning>17</beteckning>
 <typ>dir</typ>
 <subtyp></subtyp>
 <doktyp>dir</doktyp>
 <typrubrik>Kommittédirektiv 1992:17</typrubrik>
 <dokumentnamn>Kommittédirektiv</dokumentnamn>
 <debattnamn>Kommittédirektiv</debattnamn>
 <tempbeteckning></tempbeteckning>
 <organ>A-dep</organ>
 <mottagare></mottagare>
 <nummer>17</nummer>
 <slutnummer>0</slutnummer>
 <datum>1992-02-13 00:00:00</datum>
 <systemdatum>2023-11-16 04:56:17</systemdatum>
 <publicerad>1992-02-13 00:00:00</publicerad>
 <titel>Utredning av företagshälsovårdens organisation och finansiering</titel>
 <subtitel></subtitel>
 <status></status>
 <htmlformat>html</htmlformat>
 <relaterat_id></relaterat_id>
 <source>RKFTP</source>
 <sourceid>Dir. 1992:17</sourceid>
 <dokument_url_text>https://data.riksdagen.se/dokument/GGB117/text</dokument_url_text>
 <dokument_url_html>https://data.riksdagen.se/dokument/GGB117</dokument_url_html>
 <dokumentstatus_url_xml>https://data.riksdagen.se/dokumentstatus/GGB117</dokumentstatus_url_xml>
 <html>&lt;div&gt;&lt;h2&gt;Utredning av företagshälsovårdens organisation och finansiering&lt;/h2&gt;
&lt;style&gt;div.doctoc { padding: 10px;position: relative;width: 90%;border-bottom: #ccc 1px solid;border-top: #ccc 1px solid;font-size:85%;}&lt;/style&gt;&lt;div class="doctoc"&gt;&lt;h3&gt;Innehåll&lt;/h3&gt;&lt;ul class="ultoc"&gt; &lt;li&gt;&lt;a href="#Beslut vid regeringssammanträde 1992-02-13"&gt;Beslut vid regeringssammanträde 1992-02-13&lt;/a&gt;&lt;/li&gt;
 &lt;li&gt;&lt;a href="#Mitt förslag "&gt;Mitt förslag &lt;/a&gt;&lt;/li&gt;
 &lt;li&gt;&lt;a href="#Bakgrund "&gt;Bakgrund &lt;/a&gt;&lt;/li&gt;
 &lt;li&gt;&lt;a href="#Utredningsuppdraget "&gt;Utredningsuppdraget &lt;/a&gt;&lt;/li&gt;
 &lt;li&gt;&lt;a href="#Tidsplan "&gt;Tidsplan &lt;/a&gt;&lt;/li&gt;
 &lt;li&gt;&lt;a href="#Hemställan "&gt;Hemställan &lt;/a&gt;&lt;/li&gt;
 &lt;li&gt;&lt;a href="#Beslut "&gt;Beslut &lt;/a&gt;&lt;/li&gt;
&lt;/ul&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;
Dir. 1992:17&lt;p&gt;&lt;a name="S1"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;&lt;h3 name="Beslut vid regeringssammanträde 1992-02-13"&gt;&lt;a name="Beslut vid regeringssammanträde 1992-02-13"&gt;Beslut vid regeringssammanträde 1992-02-13&lt;/a&gt;&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;&lt;a name="S2"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;

Chefen för arbetsmarknadsdepartementet, statsrådet Börje Hörnlund, 
anför. &lt;p&gt;&lt;a name="S3"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;&lt;h3 name="Mitt förslag "&gt;&lt;a name="Mitt förslag "&gt;Mitt förslag &lt;/a&gt;&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;&lt;a name="S2"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;

Jag föreslår att en särskild utredare tillkallas för att utreda 
företagshälsovårdens organisation och finansiering. Med utgångspunkt 
från en avveckling av det generella bidraget till företagshälsovården 
skall utredaren överväga andra former av stöd för att tillgodose de små 
företagens behov av företagshälsovård. &lt;p&gt;&lt;a name="S3"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;

Vidare skall utredaren, mot bakgrund av en analys av vilka konsekvenser 
avveckling av det generella bidraget har för företagshälsovården, bedöma 
behovet av samhällelig styrning av företagshälsovården. &lt;p&gt;&lt;a name="S4"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;&lt;h3 name="Bakgrund "&gt;&lt;a name="Bakgrund "&gt;Bakgrund &lt;/a&gt;&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;&lt;a name="S2"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;

Företagshälsovården har vuxit fram på initiativ av parterna på 
arbetsmarknaden. Det första avtalet om företagshälsovården träffades 
mellan Svenska arbetsgivareföreningen (SAF) och Landsorganisationen i 
Sverige (LO) år 1967. Avtalet innebar bl.a. att företagshälsovården 
skulle vara en opartisk, rådgivande expertfunktion. &lt;p&gt;&lt;a name="S3"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;

De från år 1986 gällande statsbidragsbestämmelserna har följt avtalets 
intentioner. I bestämmelserna anges som villkor för bidrag att 
företagshälsovården skall arbeta förebyggande med arbetsmiljön och att 
den skall medverka i arbetsanpassnings- och rehabiliteringsverksamheten 
på arbetsstället. Den skall också vara integrerad i eller på annat sätt 
samordnad med arbetsmiljöarbetet på arbetsplatsen. &lt;p&gt;&lt;a name="S4"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;

Med stöd av en bestämmelse i arbetsmiljölagen (AML 3 kap. 2 §), som 
tillkom år 1986, kan arbetsgivare under vissa förutsättningar åläggas 
att föranstalta om företagshälsovård genom ett föreläggande av 
yrkesinspektionen. &lt;p&gt;&lt;a name="S5"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;

I den proposition (1984/85:89) om företagshälsovård och 
arbetsanpassning, som låg till grund för 1986 års 
statsbidragsbestämmelser, angavs som mål för den fortsatta utbyggnaden 
av företagshälsovården att minst 75 % av arbetstagarna skulle vara 
anslutna till företagshälsovård vid 1990-talets början. Med en 
anslutning som nu uppgår till ca 80 % har målet mer än väl uppfyllts. 
Dock kan man konstatera att majoriteten av de anställda i de små 
företagen fortfarande står utanför företagshälsovården och saknar 
tillgång till utomstående expertis inom arbetsmiljö- och 
rehabiliteringsområdena. &lt;p&gt;&lt;a name="S6"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;

Regeringen tillsatte i augusti 1989 en arbetsgrupp för att se över 1986 
års företagshälsovårdsreform. Syftet med översynen var huvudsakligen att 
pröva frågan om företagshälsovårdens fortsatta utbyggnad och utvärdera 
effekterna av det bidragssystem, som infördes år 1986. Utredningen 
presenterade sina förslag i betänkandet Företagshälsovård i omvandling 
(Ds 1990:42). &lt;p&gt;&lt;a name="S7"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;

I proposition (1990/91:140) om arbetsmiljö och rehabilitering föreslog 
regeringen vissa ändringar i arbetsmiljölagen m.m. I propositionen 
lämnades också förslag om nya villkor för statsbidrag och vissa 
ändringar i bidragssystemet för företagshälsovården, i huvudsak i 
enlighet med utredningens förslag. Riksdagen godkände förslagen (AU 
1990/91:22, rskr. 302) i maj 1991. De ändrade bestämmelserna om 
statsbidrag till företagshälsovården trädde i kraft den 1 januari 1992 
(SFS 1991:1260). &lt;p&gt;&lt;a name="S8"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;

Riksdagsbeslutet innebar att villkoren för bidrag till företagshälsovård 
renodlas till att gälla vissa krav på verksamhetens funktion och 
kvalitet samt styrning och ledning. Villkoren skall gälla lika för all 
företagshälsovård. En annan förändring var att stimulansen att nyansluta 
företag med upp till 20 anställda till företagshälsovården förstärktes. &lt;p&gt;&lt;a name="S9"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;

Genom riksdagens beslut med anledning av propositionen 1990/91:140 om 
Arbetsmiljö och rehabilitering samt propositionen 1990/91:141 om 
Rehabilitering och rehabiliteringsersättning har arbetsgivarens ansvar 
för arbetsmiljö och rehabilitering förtydligats och blivit mer 
omfattande. Bl.a ställs i arbetsmiljölagen uttryckliga krav på att 
arbetsmiljöfrågorna skall integreras med övriga frågor som rör 
verksamheten i dess helhet. Vidare skall arbetsgivaren se till att det 
på arbetsställe i den egna verksamheten finns en på lämpligt sätt org aniserad arbetsanpassnings- och rehabiliteringsverksamhet. Arbetsgivaren 
har även fått ett förstahandsansvar för den arbetslivsinriktade 
rehabiliteringen. Samtidigt har skyddskommitténs uppgifter renodlats och 
betydelsen av samverkan mellan arbetsgivare och arbetstagare i det 
lokala arbetsmiljöarbetet lyfts fram. &lt;p&gt;&lt;a name="S10"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;

I en rapport (Fu 1991:9) om den statliga styrningen av 
företagshälsovården har riksrevisionsverket (RRV) kommit fram till att 
statsbidraget inte är effektivt styrmedel för att nå de uppsatta må len för verksamheten. RRV anser också att statsbidraget är ineffektivt 
när det gäller att stimulera anslutningen av små företag. Vidare anser 
RRV att företagshälsovården för närvarande inte kan erbjuda de tjänster 
som de små företagen efterfrågar, alltifrån konkreta kartläggningar av 
arbetsmiljön och åtgärder till hjälp med myndighetskontakter. RRV har 
därför föreslagit att statsbidraget bör avvecklas. &lt;p&gt;&lt;a name="S11"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;

I 1992 års budgetproposition har regeringen föreslagit att det generella 
bidraget till företagshälsovården skall upphöra fr.o.m den 1 januari 
1993. &lt;p&gt;&lt;a name="S12"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;&lt;h3 name="Utredningsuppdraget "&gt;&lt;a name="Utredningsuppdraget "&gt;Utredningsuppdraget &lt;/a&gt;&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;&lt;a name="S2"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;

Utredaren skall kartlägga företagshälsovårdens omfattning, utformning, 
kostnader och finansiering inom olika branscher och avtalsområden. 
Orsaker till tidigare variationer i avgiftsuttaget skall analyseras och 
med utgångspunkt från en avveckling av det generella bidraget till 
företagshälsovården skall utredaren överväga behovet av stöd -- t.ex. 
riktade insatser -- för att tillgodose de små företagens behov av 
företagshälsovård. &lt;p&gt;&lt;a name="S3"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;

Ut redaren skall mot bakgrund av småföretagens speciella struktur och 
förutsättningar analysera de små företagens behov av stöd i arbetsmiljö- 
och rehabiliteringsarbetet och hur detta behov kan tillgodoses. En 
frågeställning som även bör belysas i sammanhanget är hur man genom 
särskilda informations- och utbildningsinsatser kan nå dessa företag. &lt;p&gt;&lt;a name="S4"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;

Utredaren skall vidare bedöma vilka eventuella konsekvenser en 
avveckling av det generella bidraget har för anslutningen av företag 
och förvaltningar till företagshälsovård och för verksamhetens 
inriktning, omfattning och kvalitet. &lt;p&gt;&lt;a name="S5"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;

En utgångspunkt för utredarens arbete skall vidare vara att den enskilde 
anställde, även sedan bidraget avvecklats, skall ha förtroende för 
företagshälsovården och uppleva dess verksamhet som relevant. Utredaren 
skall även beakta företagshälsovårdens roll i den incitamentsstruktur 
som beslutet om arbetsgivarperiod i sjukförsäkringen och regeringens 
aviserade förslag om karensdagar innebär samt belysa konsekvenserna för 
det förebyggande arbetsmiljöarbetet om företagshälsovårdens verksamhet 
även skulle kombineras med sjukvård. Utredningen bör därvid uppmärksamma 
det arbete som pågår inom socialdepartementet med att förbereda 
införandet av ett husläkarsystem. &lt;p&gt;&lt;a name="S6"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;

Med utgångspunkt i de överväganden som görs i de nämnda avseendena skall 
utredaren bedöma det eventuella behovet av samhällelig styrning av 
företagshälsovården, såväl vad gäller anslutning som kvalitet. Därvid 
skall frågan om en eventuell lagstiftning, utöver nuvarande bestämmelser 
i arbetsmiljölagen, prövas. &lt;p&gt;&lt;a name="S7"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;

Arbetarskyddsverkets roll skall belysas särskilt. &lt;p&gt;&lt;a name="S8"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;

Arbetsmiljöinstitutet är ansvarigt för utbildningen av 
företagshälsovårdens personal. Utredaren bör belysa vilka konsekvenser 
som den förändrade samhälliga styrningen av företagshälsovården har för 
utbildningens inriktning och dimensionering. Utredaren skall vidare 
föreslå de förändringar av företagshälsovårdsutbildningen som med 
anledning härav kan anses vara motiverade. &lt;p&gt;&lt;a name="S9"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;

Genom beslut av riksdagen (prop. 1990/91:140, AU 22, rskr. 302) utgår 
ett bidrag motsvarande högst 1 % av de medel som årligen avsätts som 
stöd till företagshälsovården till ett centralt organ för samverkan och 
utveckling av företagshälsovården (FUR). Utredaren bör även pröva om 
detta bidrag bör lämnas sedan det generella bidraget avvecklats. &lt;p&gt;&lt;a name="S10"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;

I utredningsuppdraget skall beaktas att Sverige år 1985 ratificerat en 
ILO-konvention (nr 161) och en rekommendation (nr 171) om för etagshälsovård. &lt;p&gt;&lt;a name="S11"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;&lt;h3 name="Tidsplan "&gt;&lt;a name="Tidsplan "&gt;Tidsplan &lt;/a&gt;&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;&lt;a name="S2"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;

Utredarens arbete bör vara avslutat före september månads utgång 1992. &lt;p&gt;&lt;a name="S3"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;&lt;h3 name="Hemställan "&gt;&lt;a name="Hemställan "&gt;Hemställan &lt;/a&gt;&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;&lt;a name="S2"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;

Med hänvisning till vad jag nu har anfört hemställer jag att regeringen 
bemyndigar chefen för arbetsmarknadsdepartementet &lt;p&gt;&lt;a name="S3"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;

att tillkalla en särskild utredare, omfattad av kommittéförordningen 
(1976:119), med uppdrag att se över företagshälsovårdens organisation 
och finansiering, &lt;p&gt;&lt;a name="S4"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;

att besluta om sakkunniga, experter, referensgrupper, sekreterare och 
annat biträde till utredaren. &lt;p&gt;&lt;a name="S5"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;

Vidare hemställer jag att regeringen beslutar om att kostnaderna skal l belasta tionde huvudtitelns anslag Utredningar m.m. &lt;p&gt;&lt;a name="S6"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;&lt;h3 name="Beslut "&gt;&lt;a name="Beslut "&gt;Beslut &lt;/a&gt;&lt;/h3&gt;&lt;p&gt;&lt;a name="S2"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;

Regeringen ansluter sig till föredragandens överväganden och bifaller 
hans hemställan.&lt;p&gt;&lt;a name="S3"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;&lt;pre&gt;                                (Arbetsmarknadsdepartementet)&lt;/pre&gt;&lt;p&gt;&lt;a name="S4"&gt;&lt;/a&gt;&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;</html>
</dokument>
</dokumentstatus>