2751240 GB02So18 1987/88 So18 mot mot Motion 1987/88:So18 av Lena Öhrsvik m. fl. (s) Motion Motion SoU 18 0 1988-04-20 00:00:00 2014-11-04 14:33:13 2014-11-04 00:00:00 med anledning av prop. 1987/88:147 om tvångsvård av vuxna missbrukare, m. m. av Lena Öhrsvik m. fl. (s) html skanning https://data.riksdagen.se/dokument/GB02So18/text https://data.riksdagen.se/dokument/GB02So18 https://data.riksdagen.se/dokumentstatus/GB02So18 <div class="dok" ><style> div.dok p,span { font-size:12px; font-family:verdana; white-space:nowrap; } div.sida { border-bottom: 1px solid #ddd; width:550px; } div.block { margin:2px; display:block; } div.brask { padding:5px 5px; background:#eee; border: 1px solid #999; width:540px; } .skannad, td { border: 1px solid #ccc; padding:2px; border-collapse: collapse; white-space: nowrap; text-align:center; font-size:90%; } .ml7 {margin-left:70px} .ml6 {margin-left:60px} .ml5 {margin-left:50px} .ml4 {margin-left:40px} .ml3 {margin-left:30px} .ml2 {margin-left:20px} .ml1 {margin-left:10px} </style><div class="brask"> Observera att dokumentet är inskannat och fel kan förekomma. </div> <div class="sida"> <div class="block ml_3"><p>Motion till riksdagen</p> </div> <div class="block ml_3"><p>1987/88:Sol8</p> <p>av Lena Öhrsvik m. fl. (s)</p> <p>med anledning av prop. 1987/88:147 om tvångsvård<br /> av vuxna missbrukare, m. m.</p> </div> <div class="block ml_3"><p>Kompromiss rivs upp</p> <p>När socialtjänstlagen infördes i Sverige fick vi för första gången en<br /> lagstiftning som byggde på respekt för människors lika värde och självbestämmanderätt.<br /> En positiv människosyn finns som en övergripande gemensam<br /> nämnare vilket innebär att alla åtgärder som skall vidtas skall bygga på<br /> överenskommelser om inriktning och omfattning.</p> <p>Två undantag gjordes. Det ena gäller barn och ungdomar som lever i<br /> utsatta miljöer och där överenskommelser inte kan träffas om vilka åtgärder<br /> som är lämpliga. Det gäller dessutom barn som i hemmet behandlas på<br /> sådant sätt att det medför fara för deras utveckling. Det andra undantaget<br /> avsåg vård av vuxna missbrukare.</p> <p>Stor enighet rådde om att samhället i vissa fall måste kunna använda sig av<br /> tvångsåtgärder mot den enskilde när det erfordrades för att avvärja ett<br /> omedelbart hot mot någons liv eller hälsa. Diskussionen gällde vem som<br /> skulle administrera sådana åtgärder och hur omfattande dessa skulle vara.<br /> Socialutredningen, huvuddelen av remissopinionen samt regeringen ansåg<br /> att dessa åtgärder skulle läggas utanför socialtjänsten, och det konkreta<br /> förslaget i socialtjänstpropositionen blev en förändring av lagen om sluten<br /> psykiatrisk vård så att den också omfattade missbrukare. Vårdtiden skulle bli<br /> högst en månad.</p> <p>Under riksdagsbehandlingen kom sedan krav om förnyad översyn av dessa<br /> frågor och så skedde också. Man betonade behovet av enighet i en fråga som<br /> kan innebära långtgående ingrepp i enskilda medborgares frihet och<br /> integritet.</p> <p>Lagen om vård av missbrukare i vissa fall (LVM) blev resultatet av denna<br /> förnyade översyn. Denna lag kunde, bedömdes det, förenas med socialtjänstens<br /> principer eftersom tvånget avgränsades klart till akuta nödsituationer<br /> och syftade till att motivera för fortsatt frivillig vård. Åtgärderna lades delvis<br /> utanför socialtjänsten genom att länsstyrelsen fick ansvaret för utredning och<br /> ansökan till länsrätten.</p> <p>Propositionen om tvångsvård av vuxna missbrukare överger enligt vår<br /> mening principen om att tvånget skall vara en avhjälpande åtgärd i en<br /> akutsituation och återinför principen att tvånget skall tjäna som ett korrektionsmedel.</p> </div> <div class="block ml_3" /> </div> <div class="sida"> <div class="block ml_3"><p style="margin-left:3px;">Behandling under tvång omöjlig Mot. 1987/88</p> <p style="margin-left:343px;">S0I8</p> <p style="margin-left:3px;">Den förändring som krävs för att en missbrukare skall uppnå varaktig<br /> förbättring av sin livssituation kan inte ske utan att han själv medverkar<br /> aktivt. Det krävs också en positiv inställning, en tilltro till att behandlingsprocessen<br /> är meningsfull och ett förtroende för dem man samverkar med i<br /> behandlingen.</p> <p style="margin-left:3px;">Detta kräver relationer som präglas av öppenhet, förtroende och frihet.</p> <p style="margin-left:3px;">Behandlingstvång har ingen plats i denna process. Vill man medverka till att<br /> människor ser sin situation klart, ta ansvar för den och utnyttja sina<br /> inneboende möjligheter till personlig förändring, måste man först och främst<br /> genom sitt förhållningssätt klargöra att man tror att de kan göra det. Berövar<br /> man någon friheten, är det för denna människa ett klart bevis på att man inte<br /> tilltror honom någon förmåga att kunna förändras.</p> <p style="margin-left:3px;">När vårdtiden nu förlängs avsevärt och när kravet för ingripande luckras<br /> upp försvinner akutkaraktären på lagstiftningen. Att vårdbehovet är akut<br /> och tungt är en grundförutsättning för att tvångsvård skall kunna fungera. I<br /> en sådan situation kan missbrukaren i efterhand acceptera tvånget som<br /> befogat och bra för honom. Det räddade ju kanske till och med hans liv.</p> <p style="margin-left:3px;">Tvånget behöver alltså inte vara ett hinder för att man etablerar en relation<br /> och planerar en behandling i frivilliga former, om det på detta sätt är klart<br /> avgränsat.</p> <p style="margin-left:3px;">Ny klasslag</p> <p style="margin-left:3px;">Genom att sociala indikationer införs riskerar vi att återfå en ny klasslag. I<br /> specialmotiveringen anförs bl. a. att personer, för vilka missbruket har<br /> kommit att spela en dominerande roll, och som till följd av missbruket<br /> exempelvis har tappat sin anknytning till arbetsmarknaden och hamnat<br /> utanför normala sociala relationer, måste kunna beredas vård även om<br /> hälsan i strikt medicinsk mening ännu inte kan anses allvarligt hotad.</p> <p style="margin-left:3px;">Detta innebär, enligt vår mening, en social skiktning av lagens tillämpningsområde<br /> och dessutom en mycket omfattande utvidgning. Missbrukare<br /> som har en social förankring kan lättare än andra upprätthålla en fasad. De<br /> som kommer i fråga för den nya lagstiftningen är alltså missbrukare utan<br /> ekonomiska resurser och missbrukare som saknar arbete och bostad.</p> <p style="margin-left:3px;">Remissopinionen</p> <p style="margin-left:3px;">Socialarbetarnas yrkesförbund, Föreningen Sveriges socialchefer och Sveriges<br /> socionomförbund, är utomordentligt kritiska mot det nya lagförslaget.</p> <p style="margin-left:3px;">Man anser en utvidgning av tvångsmöjligheterna omotiverad både med<br /> hänsyn till missbruksutvecklingen och till att ett utökat tvång starkt kommer<br /> att försvåra arbetet med att utveckla missbruks vården.</p> <p style="margin-left:3px;">LO och TCO menar att socialtjänsten aldrig har getts någon riktig<br /> möjlighet att utveckla det frivilliga arbetet och att man nu kommer att<br /> försvåra socialtjänstens arbete på den punkten.</p> </div> <div class="block ml_52"><p>8</p> </div> </div> <div class="sida"> <div class="block ml_3"><p style="margin-left:10px;">Den samlade klientrörelsen menar att alla insatser mot missbruk måste Mot. 1987/88</p> <p>byggas upp i nära samverkan med klientrörelser och också med facket och S0I8</p> <p>andra folkrörelser. Detta perspektiv måste prägla missbruksvårdens behandlingsideologi<br /> och kräver att den orienterar sig bort från myndighetsperspektiv<br /> och uppfostringstänkande. Tvånget förstärker i stället myndighetsinriktningen<br /> och återinför föråldrade uppfostringsmetoder i behandlingsarbetet.</p> <p>Många kommer att tveka att vända sig till socialtjänsten på grund av risken<br /> att bli utsatt för frihetsberövande. Klientrörelsen pekar vidare på att det<br /> kamratstödjande arbetet försvåras och att inslagen av klasslagstiftning och<br /> rättsosäkerhet ökar.</p> <p>Internationellt perspektiv</p> <p>I hela västvärlden är det endast Sverige och Finland som använder sig av<br /> social tvångsvård av missbrukare. I Danmark säger man t. ex. att all<br /> erfarenhet visar att det skall vara frivillighet, dvs. motivation i behandlingssituationen,<br /> om behandlingen skall lyckas. Enda lagregleringen beträffande<br /> tvång finns i sjukvårdslagstiftningen. I Norge kan personer som befinner sig i<br /> akut kris eller förvirringstillstånd läggas in på sjukhus för observation under<br /> högst tre veckor.</p> <p>Resursfrågan</p> <p>Genom uppluckringen av kriterierna för tvångsvård, en social indikation,<br /> samt en kraftigt utvidgad vårdtid kommer behovet av resurser för tvångsvård<br /> att bli stort. Det innebär att möjligheten för ökade resurser på andra<br /> områden av vården minskar. Enligt vår uppfattning är detta mycket allvarligt<br /> eftersom människor fortfarande står i kö för att få frivillig vård. Den långa<br /> erfarenhet vi har av att tvångsvård inte fungerar borde dessutom stämma till<br /> eftertanke.</p> <p>Sammanfattning</p> <p>Vi anser sammanfattningsvis att förslaget allvarligt strider mot den anda och<br /> inriktning som präglar socialtjänstlagstiftningen i övrigt. Det bör därför<br /> avvisas av riksdagen. I stället bör ett nytt förslag utarbetas som bygger på att<br /> tvångsåtgärder mot missbrukare endast skall vidtas i akuta situationer, avse<br /> avgiftning och insatser för att motivera för frivillig vård, med placering<br /> utanför socialtjänsten.</p> <p>Hemställan</p> <p>Med hänvisning till det anförda hemställs</p> <p style="margin-left:30px;">1. att riksdagen beslutar avslå regeringens förslag om tvångsvård av<br /> vuxna missbrukare,</p> <p style="margin-left:30px;">2. att riksdagen hos regeringen begär ett nytt förslag som bygger på<br /> att tvångsåtgärder mot missbrukare endast skall vidtas i akuta</p> </div> <div class="block ml_52"><p>9</p> </div> </div> <div class="sida"> <div class="block ml_7"><p style="margin-left:28px;">situationer, avse avgiftning och insatser för att motivera för frivillig Mot. 1987/88<br /> vård, med placering utanför socialtjänsten. So 18</p> </div> <div class="block ml_3"><p>Stockholm den 20 april 1988<br /> Lena Öhrsvik (s)</p> <p>Margareta Palmqvist (s) Sylvia Pettersson (s)</p> </div> <div class="block ml_11" /> <div class="block ml_0" /> <div class="block ml_21" /> </div> </div> INL Inlämning 1988-04-20 00:00:00 inträffat 13 B Bordläggning 1988-04-21 00:00:00 inträffat 1 HÄN Hänvisning 1988-04-22 00:00:00 inträffat 2 0 Lena Öhrsvik s 1 undertecknare 0 Margareta Palmqvist s 2 undertecknare 0 Sylvia Pettersson s 3 undertecknare motgrund Motionsgrund Proposition 1987/88:147 2014-11-19 17:22:28 motkat Motionskategori - 2014-11-19 17:22:28 statustext statustext Ärendet är avslutat GB02So18 2019-05-28 12:13:15 tilldelat Tilldelat Socialutskottet 2014-11-19 17:22:28 GB02So18 av Lena Öhrsvik m. fl. (s) mot_198788_so_18.pdf 137373 pdf med anledning av prop. 1987/88:147 om tvångsvård av vuxna missbrukare, m. m. https://data.riksdagen.se/fil/246A2F1E-4DD3-435C-BBCC-053B3BCC419A