3104759GA02So1201986/87So120motmotMotion 1986/87:So120 Ulla Tillander m. fl. (c)MotionMotionSoU12001987-02-20 00:00:002014-11-04 13:11:592014-11-04 00:00:00Förslag till lag om dödens inträde, m. m. (prop. 1986/87:79)Ulla Tillander m. fl. (c)htmlskanninghttps://data.riksdagen.se/dokument/GA02So120/texthttps://data.riksdagen.se/dokument/GA02So120https://data.riksdagen.se/dokumentstatus/GA02So120
<div class="dok" ><style>
div.dok p,span {
font-size:12px;
font-family:verdana;
white-space:nowrap;
}
div.sida {
border-bottom: 1px solid #ddd;
width:550px;
}
div.block {
margin:2px;
display:block;
}
div.brask {
padding:5px 5px;
background:#eee;
border: 1px solid #999;
width:540px;
}
.skannad, td {
border: 1px solid #ccc;
padding:2px;
border-collapse: collapse;
white-space: nowrap;
text-align:center;
font-size:90%;
}
.ml7 {margin-left:70px}
.ml6 {margin-left:60px}
.ml5 {margin-left:50px}
.ml4 {margin-left:40px}
.ml3 {margin-left:30px}
.ml2 {margin-left:20px}
.ml1 {margin-left:10px}
</style><div class="brask">
Observera att dokumentet är inskannat och fel kan förekomma.
</div>
<div class="sida">
<div class="block ml_5"><p>Motion till riksdagen<br />
1986/87 :Sol20</p>
<p>Ulla Tillander m. fl. (c)</p>
<p>Förslag till lag om dödens inträde, m. m. (prop.<br />
1986/87:79)</p>
</div>
<div class="block ml_5"><p>Helhetsbegrepp splittras</p>
<p>De nuvarande dödskriterierna (cirkulationsrelaterade dödskriterier) bör<br />
bibehållas. För att lösa transplantationskirurgins dilemma bör i stället<br />
transplantationslagen ändras. Vi föreslår därför att proposition 1986/87:79<br />
avslås och att aktivt samtycke från donator vid transplantation införs.</p>
<p>Att ensidigt bara räkna med utslocknandet av människors intellekt medan<br />
själva kroppen ges en underordnad roll strider mot det allmänt accepterade<br />
helhetsperspektivet där en människa är en odelbar enhet av kropp och själ.</p>
<p>I debatten om hjärndöd har man ensidigt fäst avseende vid när en<br />
människa ”totalt och oåterkalleligt har förlorat förmågan att förena och<br />
samordna kroppens funktioner, fysiska och psykiska, till en fungerande<br />
enhet”. Men är det sant rent biologiskt? ”Hjärndöda” i respirator uppvisar<br />
ju ”samordnade” funktioner i kroppen i övrigt, deras inre organ fungerar så<br />
bra att de är intressanta för transplantationer. En kvinna med total<br />
hjärninfarkt kan hysa och till och med föda ett levande och välskapt barn.</p>
<p>En hjärndödsdefintion skulle här inebära en ny anknytning till en<br />
uppsplittring där kroppen betraktas som något mindervärdigt. Man har gjort<br />
gällande att ”jaget och själen flytt” när total hjärninfarkt föreligger även om<br />
patientens hjärta slår och cirkulation och kroppsorgan fungerar. Det skulle<br />
alltså inte längre vara en person som lever utan ett biologiskt preparat som på<br />
konstlad väg hålls i gång. Också detta är en syn på människan som vi starkt<br />
vill varna för. Patienten förtingligas och betraktas som ett objekt.</p>
<p>Detta betraktelsesätt strider mot vad människor ser och konstaterar med<br />
sina sinnen. Det berövar också människor i allmänhet förmågan och rätten<br />
att med enkla medel konstatera när livet har flytt. Döden borde få förbli en<br />
hjärtesak, dels därför att det är förenligt med vetenskap och beprövad<br />
erfarenhet, dels därför att ett hjärnrelaterat dödsbegrepp skulle beröva<br />
anhöriga och andra den demokratiska rätten att konstatera och uppleva<br />
dödstillfället och dödens inträde.</p>
<p>Biologisk förankring</p>
<p>Att genom ett riksdagsbeslut deklarera människor med total hjärninfarkt<br />
vars hjärta slår och cirkulation fungerar som döda kommer svårligen att<br />
accepteras. Hjärnrelaterade dödskriterier är alltså en konstruktion utan<br />
biologisk förankring som får till följd att den verklighet vi har framför våra<br />
ögon inte stämmer med det teoretiska påstående som riksdagen, en</p>
</div>
<div class="block ml_5" />
</div>
<div class="sida">
<div class="block ml_3"><p>parlamentarisk församling, nu förväntas göra, nämligen att en människa är<br />
död, trots att hjärtat slår, cirkulationen är i gång och en samordning av inre<br />
organ fortfarande existerar.</p>
<p>Ett teoretiskt påstående om dödens inträde genom ett riksdagsbeslut av<br />
föreslaget innehåll gör dessutom det medicinska och politiska sjukvårdsansvaret<br />
oklart och tvetydigt. Det medicinska ansvaret måste entydigt ligga<br />
kvar hos den medicinska expertisen.</p>
<p>Att grunda en förklaring om dödens inträde hos en människa på ett<br />
politiskt beslut om bortfallet av hjärnfunktionerna kan leda till mycket<br />
allvarliga och rimliga konsekvenser som inte kan accepteras.</p>
<p>En sådan entydighet finns däremot redan i nuvarande dödsbegrepp där<br />
tveksamhet aldrig behöver råda mellan medicinska expertutlåtanden och<br />
anhörigas och andras lekmannamässiga konstaterande av att ett hjärta slutat<br />
slå eller inte.</p>
<p>Att operera ut ett hjärta ur en kropp vars blodcirkulation är i gång är ett ur<br />
etisk synpunkt mycket allvarligt ingrepp. Detta förhållande förändras inte<br />
genom ett manipulerande med dödsbegreppet som propositionen föreslår.<br />
Verkligheten förändras inte bara för att man försöker fly från den. I stället<br />
genomskådas beteendet som ovärdigt och riskerar att i längden vålla<br />
sjukvården minskat förtronede.</p>
<p>Den enda framkomliga vägen, enligt vår uppfattning, är därför att nämna<br />
saken vid dess rätta namn, att hysa en sådan respekt för döden och dess<br />
inträde i människolivet att konstaterandet av döden inte blir ett problem<br />
enbart för experter, utrustade med kvalificerad teknisk apparatur, utan<br />
något som varje människa med stöd av beprövad erfarenhet kan konstatera.</p>
<p>Transplantationsdilemmat</p>
<p>Hur skall man då möjliggöra transplantationer när man bibehåller det<br />
traditionella hjärtdödsbegreppet? Organbehovet vid transplantationer bör<br />
baseras på en ändring i transplantationslagen som innebär att man gör det<br />
lagligt möjligt att ta organ från en människa med blodcirkulation under<br />
förutsättning att denna människa lider av total hjärninfarkt.</p>
<p>Det bör också vara ett klart uttalat eller skrivet medgivande från donatorn<br />
att organ får tas för transplantationsändamål under förutsättning att donatorn<br />
har total hjärninfarkt. Detta förutsätter ett s. k. informerat samtycke på<br />
vilket all sjukvård vilar i dag. Ändras transplantationslagen i denna riktning,<br />
behöver vi inte införa några hjärnrelaterade dödskriterier utan kan ha kvar<br />
de biologiskt fundamentala och för alla människor förståeliga cirkulationsrelaterade<br />
dödskriterierna.</p>
<p>Hemställan</p>
<p>Med hänvisning till ovanstående hemställs</p>
<p style="margin-left:28px;">1. att riksdagen avslår proposition 1986/87:79 med förslag till lag om<br />
dödens inträde, m.m.,</p>
</div>
<div class="block ml_43"><p style="margin-left:6px;">Mot. 1986/87<br />
So 120</p>
</div>
<div class="block ml_51"><p>18</p>
</div>
</div>
<div class="sida">
<div class="block ml_4"><p style="margin-left:38px;">2. att riksdagen beslutar att som sin mening ge regeringen till känna Mot. 1986/87</p>
<p style="margin-left:28px;">vad som i motionen anförts angående ändring i transplantationslagen, Sol20</p>
<p style="margin-left:28px;">3. att riksdagen beslutar att som sin mening ge regeringen till känna<br />
vad som i motionen anförts angående s. k. informerat samtycke från<br />
donator vid transplantation.</p>
<p>Stockholm den 20 februari 1987</p>
</div>
<div class="block ml_4"><p>Ulla Tillander (c)</p>
<p>Britta Hammarbacken (c)</p>
</div>
<div class="block ml_24"><p style="margin-left:6px;">Bengt Kindbom (c)</p>
</div>
<div class="block ml_4"><p>Martin Olsson (c)<br />
Agne Hansson (c)<br />
Stig Josefson (c)</p>
</div>
<div class="block ml_24"><p style="margin-left:78px;">Birgitta Hambraeus (c)<br />
Ingbritt Irhammar (c)<br />
Marianne Karlsson (c)</p>
</div>
<div class="block ml_53"><p>19</p>
</div>
</div>
</div>
0Ulla Tillanderc1undertecknare0Britta Hammarbackenc2undertecknare0Bengt Kindbomc3undertecknare0Martin Olssonc4undertecknare0Agne Hanssonc5undertecknare0Stig Josefsonc6undertecknare0Birgitta Hambraeusc7undertecknare0Ingbritt Irhammarc8undertecknare0Marianne Karlssonc9undertecknareGA02So120Ulla Tillander m. fl. (c)mot_198687_so_120.pdf105363pdfFörslag till lag om dödens inträde, m. m. (prop. 1986/87:79)https://data.riksdagen.se/fil/08C423E1-8736-4123-AF51-66C4FC900086