3074956 G8023117 1984/85 3117 mot mot Motion 1984/85:3117 Nils Carlshamre m. fl. Motion Motion 3117 0 1985-04-12 00:00:00 2014-10-13 16:23:59 2014-10-13 00:00:00 Avtal med Apoteksbolaget AB m. m. (prop. 1984/85:170) Nils Carlshamre m. fl. html skanning https://data.riksdagen.se/dokument/G8023117/text https://data.riksdagen.se/dokument/G8023117 https://data.riksdagen.se/dokumentstatus/G8023117 <div class="dok" ><style> div.dok p,span { font-size:12px; font-family:verdana; white-space:nowrap; } div.sida { border-bottom: 1px solid #ddd; width:550px; } div.block { margin:2px; display:block; } div.brask { padding:5px 5px; background:#eee; border: 1px solid #999; width:540px; } .skannad, td { border: 1px solid #ccc; padding:2px; border-collapse: collapse; white-space: nowrap; text-align:center; font-size:90%; } .ml7 {margin-left:70px} .ml6 {margin-left:60px} .ml5 {margin-left:50px} .ml4 {margin-left:40px} .ml3 {margin-left:30px} .ml2 {margin-left:20px} .ml1 {margin-left:10px} </style><div class="brask"> Observera att dokumentet är inskannat och fel kan förekomma. </div> <div class="sida"> <div class="block ml_42">4 </div> <div class="block ml_5">Motion 1984/85:3117 Nils Carlshamre m. fl. Avtal med Apoteksbolaget AB m. m. (prop. 1984/85:170) Apoteksbolaget bildades 1970 och samma år tecknades avtal mellan det till två tredjedelar statliga bolaget och staten. Apotekarsocieteten äger genom en stiftelse en tredjedel av bolaget. Avtalet gäller fr. o. m. 1971 och går ut vid utgången av 1985. Genom avtalet förstatligades apoteksväsendet. Bolaget har med ett par smärre undantag ensamrätt på att driva detaljhandel med läkemedel och har ansvaret för i princip alla inköp och all apoteksdistribution av läkemedel. Syftet bakom nyordningen angavs av dess tillskyndare vara ett större samhällsengagemang i läkemedelsförsörjningens organisation. Vid riksdagsbehandlingen 1970 ställde man sig från moderat sida bakom uppfattningen att samhället måste övervaka att läkemedelsförsörjningen fungerar effektivt. Däremot kunde man inte se några skäl till varför det välanpassade svenska apoteksväsendet skulle ersättas av ett statligt dominerat bolag. Den väsentligaste frågan oprövad Vi vidhåller i stort sett den uppfattning som moderata samlingspartiet gav uttryck för vid riksdagsbehandlingen av förslaget till ny organisation av läkemedelsförsörjningen (prop. 1970:74), nämligen att det saknas bärande skäl för att ett i huvudsak statsägt monopolsbolag skall svara för läkemedelsdistributionen. Dess värre har den kommitté, läkemedelskommittén, som har att se över bl. a. läkemedelslagstiftningen inte fått i uppdrag att pröva det nuvarande apotekssystemets lämplighet och ändamålsenlighet, jämfört med alternativa organisationsformer, t. ex. ett decentraliserat system med konkurrens och enskilt ägda apotek. Enligt vår mening hade det varit naturligt att nu göra en sådan bedömning efter snart femton års erfarenhet av Apoteksbolaget och inför en ny avtalsperiod. Vi återkommer till denna fråga, som vi anser vara av övergripande intresse, men vi vill först ta upp några väsentliga avsnitt i den föreliggande propositionen. Priskontroll och prisbildning ”Målet för läkemedelspolitiken är att tillgodose människornas behov av säkra och effektiva läkemedel till så låga kostnader som möjligt för samhället och den enskilde”, säger det föredragande statsrådet i propositionen och anknyter till hälso- och sjukvårdslagens (HSL) allmänna krav på en god </div> </div> <div class="sida"> <div class="block ml_4">Mot. 1984/85:3117 </div> <div class="block ml_41">5 </div> <div class="block ml_4">hälso- och sjukvård. En väsentlig uppgift för Apoteksbolaget är således att pressa priserna på läkemedel. I det utredningsbetänkande av läkemedelskommittén som den nu framlagda propositionen bygger på (Apoteksbolaget mot år 2000, SOU 1984:82) har egentligen inte bolagets priskontrollerande funktion prövats, vilket är en av bristerna i betänkandet - som för övrigt i praktiken förefaller vara en jubileumsskrift till Apoteksbolagets ära, huvudsakligen författad av bolagets upphovsman. Det nuvarande systemet med Apoteksbolaget som priskontrollant är enligt vår mening tveksamt. Bolaget är läkemedelsföretagens enda kund och har därmed en gentemot dessa företag mycket stark ställning. Bolagets egna intäkter utgörs utöver överskott från finans- och fastighetsförvaltning av påslag på företagens priser. Tunga instanser har vid remissbehandlingen av utredningsbetänkandet ifrågasatt prisbildningen, t. ex. näringsfrihetsombudsmannen och riksförsäkringsverket. Vi anser att principiella skäl talar för att Apoteksbolaget inte bör ha en priskontrollerande funktion. Även i praktiken kan priskontrollens prispressande effekt ifrågasättas. Det finns erfarenheter som tyder på att priskontrollen snarare håller priserna uppe än sänker dem. Läkemedelskommittén har också tillstått att bolaget trots sin monopolställning här inte lyckats. Enligt vår mening behövs en förutsättningslös översyn av priskontrollen på läkemedel. Partihandeln med läkemedel Numera sker all partihandelsverksamhet (droghandel) dels genom Apoteksbolagets partihandelsföretag ADA (Apotekarnes Droghandel AB), dels genom Kronans Droghandel, som är privatägt. Kronan svarar för 20 % av distributionen av registrerade specialiteter, ADA för 80 %. Läkemedelskommittén (majoriteten) menar att Apoteksbolaget bör befästa sin dominans i partihandelsledet genom att köpa in Kronans produkter för att distribuera dem med egna resurser. På det viset skulle Apoteksbolaget praktiskt taget överta Kronan. Vi tar bestämt avstånd från denna tanke. Allt från stor tvekan till kraftfulla invändningar har uttryckts av en lång rad remissinstanser, däribland riksrevisionsverket, riksförsäkringsverket, statskontoret, statens pris- och kartellnämnd och näringsfrihetsombudsmannen. Och föredragande statsråd avstår uttryckligen ifrån att uttala sig i frågan. Enligt vår mening bör ökad och inte minskad konkurrens åstadkommas för att säkra fortsatt låga partihandelskostnader. </div> </div> <div class="sida"> <div class="block ml_4">Mot. 1984/85:3117 </div> <div class="block ml_42">6 </div> <div class="block ml_4">Fria handelsvaror Apoteksbolaget idkar även handel med s. k. fria handelsvaror och konkurrerar här med den fria marknaden. Branschorganisationer och företag på den fria marknaden ifrågasätter inte sällan bolagets prissättning och dess uppbyggnad av sitt sortiment av fria handelsvaror. Risken är uppenbar att en monopolsdetaljist satsar på egna märken eller ensidigt främjar enstaka leverantörer i en i övrigt konkurrensutsatt marknad. Aven Apoteksbolagets prissättning ifrågasätts när det gäller fria handelsvaror. Vi anser att det principiellt är olämpligt att ett statligt monopolföretag går in på marknaden och konkurrerar med fria handelsvaror, dvs. sådana som inte omfattas av monopolet. Det är vidare anmärkningsvärt att inte övrig detaljhandel får sälja vissa receptfria läkemedel. Enligt vår mening bör övervägas om inte lagen om detaljhandel borde ändras så att även andra än Apoteksbolagets detaljister får den möjligheten. Vår ståndpunkt Som vi inledningsvis har anfört har inte läkemedelskommittén - och således inte heller propositionen - tagit upp den väsentligaste frågeställningen: Är ett statligt apoteksväsende och en statlig partihandel med läkemedel den mest ändamålsenliga organisationsformen för svensk läkemedelsförsörjning? Det betänkande som proposition 170 grundades på kan inte bilda underlag för ett nytt långvarigt avtal. Regeringen har emellertid inte tagit konsekvenserna av detta förhållande, utan föreslår ett nytt femtonårsavtal indelat i tre uppsägningsperioder om fem år. Vi yrkar avslag på propositionen och föreslår att avtalet med den nya lydelse som föreslås, frånsett avtalsperiodens längd, skall få gälla provisoriskt till utgången av 1987 i avvaktan på en ordentlig utredning där den övergripande frågan om alternativa former för organisation av läkemedelsförsörjningen skall tillmätas stor vikt. Priskontrollen på läkemedel bör göras till föremål för en förutsättningslös utredning. Regeringen bör i avvaktan på utredningen inte få det nu begärda uppdraget att träffa överenskommelse om Apotekarsocietetens stiftelses fortsatta medverkan som delägare av Apoteksbolaget. Endast i den mån stiftelsen av egen fri vilja, utan påtryckningar från majoritetsägaren, staten, vill träda ifrån bör dess aktiepost dessförinnan inlösas. Vi anser slutligen att lagen om detaljhandel bör ses över i syfte att ge möjlighet för även andra än Apoteksbolagets detaljister att sälja vissa receptfria läkemedel. Enligt vår mening bör det dessutom vara Apotekarsocieteten obetaget att sälja sina aktier på den fria marknaden. </div> </div> <div class="sida"> <div class="block ml_3">Mot. 1984/85:3117 </div> <div class="block ml_41">7 </div> <div class="block ml_3">Hemställan Med stöd av det anförda hemställs 1. att riksdagen med undantag för det till propositionen fogade förslaget om lag om ändring i lagen (1970:205) om detaljhandel med läkemedel beslutar avslå propositionen samt bemyndiga regeringen att träffa ett tvåårsavtal mellan staten och Apoteksbolaget AB i enlighet med vad i motionen anförts, 2. att riksdagen hos regeringen begär utredning av det nuvarande apotekssystemets lämplighet och ändamålsenlighet jämfört med alternativa organisationsformer, 3. att riksdagen hos regeringen begär en förutsättningslös utredning av priskontrollen på läkemedel, 4. att riksdagen hos regeringen begär översyn av lagen om detaljhandel i syfte att ge möjlighet för även andra än Apoteksbolagets detaljister att sälja vissa receptfria läkemedel. Stockholm den 12 april 1985 NILS CARLSHAMRE (m) GÖTE JONSSON (m) GUNNAR BIÖRCK (m) i Värmdö BO ARVIDSON (m) INGVAR ERIKSSON (m) HUGO HEGELAND (m) GULLAN LINDBLAD (m) EWY MÖLLER (m) INGEGERD TROEDSSON (m) </div> <div class="block ml_24">GÖRAN ERICSSON (m) BARBRO NILSSON (m) i Visby GÖREL BOHLIN (m) ANN-CATHRINE HAGLUND (m) SIRI HÄGGMARK (m) BLENDA LITTMARCK (m) SONJA REMBO (m) ALLAN ÅKERLIND (m) </div> </div> </div> 0 NILS CARLSHAMRE m 1 undertecknare 0 GÖTE JONSSON m 2 undertecknare 0 GUNNAR BIÖRCK m 3 undertecknare 0 BO ARVIDSON m 4 undertecknare 0 INGVAR ERIKSSON m 5 undertecknare 0 HUGO HEGELAND m 6 undertecknare 0 GULLAN LINDBLAD m 7 undertecknare 0 EWY MÖLLER m 8 undertecknare 0 INGEGERD TROEDSSON m 9 undertecknare 0 GÖRAN ERICSSON m 10 undertecknare 0 BARBRO NILSSON m 11 undertecknare 0 GÖREL BOHLIN m 12 undertecknare 0 ANN-CATHRINE HAGLUND m 13 undertecknare 0 SIRI HÄGGMARK m 14 undertecknare 0 BLENDA LITTMARCK m 15 undertecknare 0 SONJA REMBO m 16 undertecknare 0 ALLAN ÅKERLIND m 17 undertecknare G8023117 Nils Carlshamre m. fl. mot_198485__3117.pdf 147922 pdf Avtal med Apoteksbolaget AB m. m. (prop. 1984/85:170) https://data.riksdagen.se/fil/266CE83B-7167-47BD-8C6F-EB1958E94B12