3108967G7021381983/84138motmotMotion 1983/84:138 Björn Samuelson m. fl.MotionMotion13801983-11-15 00:00:002014-11-04 17:24:302014-11-04 00:00:00Vissa ekonomisk-politiska åtgärder, m. m.Björn Samuelson m. fl.htmlskanninghttps://data.riksdagen.se/dokument/G702138/texthttps://data.riksdagen.se/dokument/G702138https://data.riksdagen.se/dokumentstatus/G702138
<div class="dok" ><style>
div.dok p,span {
font-size:12px;
font-family:verdana;
white-space:nowrap;
}
div.sida {
border-bottom: 1px solid #ddd;
width:550px;
}
div.block {
margin:2px;
display:block;
}
div.brask {
padding:5px 5px;
background:#eee;
border: 1px solid #999;
width:540px;
}
.skannad, td {
border: 1px solid #ccc;
padding:2px;
border-collapse: collapse;
white-space: nowrap;
text-align:center;
font-size:90%;
}
.ml7 {margin-left:70px}
.ml6 {margin-left:60px}
.ml5 {margin-left:50px}
.ml4 {margin-left:40px}
.ml3 {margin-left:30px}
.ml2 {margin-left:20px}
.ml1 {margin-left:10px}
</style><div class="brask">
Observera att dokumentet är inskannat och fel kan förekomma.
</div>
<div class="sida">
<div class="block ml_6"><p>Motion</p>
</div>
<div class="block ml_6"><p>1983/84:138</p>
<p>Björn Samuelson m. fl.</p>
<p>Vissa ekonomisk-politiska åtgärder, m. m.</p>
<p>(prop. 1983/84:40)</p>
<p>I proposition 1983/84:40 föreslår regeringen bl. a. att läkarutbildningen<br />
vid Malmö allmänna sjukhus läggs ned och att läkarutbildningen vid<br />
universitetet i Lund minskas från 190 till 100 platser.</p>
<p>Motivet för dessa nedskärningar är enbart strävan efter besparing av<br />
statliga utgifter. Formuleringarna i propositionen låter förstå att regeringen<br />
är medveten om vilka svaga sakskäl som talar för dem och vilka nackdelar<br />
deras genomförande skulle få.</p>
<p>Desto mer anmärkningsvärt är att regeringen medvetet söker överskyla de<br />
problem och de konsekvenser dess förslag skulle medföra. Man hävdar att<br />
garantier måste skapas för att forskningen kan fortleva i den ändrade miljön.<br />
Ändå måste det stå klart för regeringen att detta endast är en from<br />
förhoppning. Forskningens anknytning till den teoretiska och kliniska<br />
utbildningen är organisatoriskt så intim, att forskningen i hög grad står och<br />
faller med utbildningen. Genom att den kliniska basen för forskningsverksamheten<br />
försvinner och genom indragning av statsbidraget till Malmö<br />
kommun dras dessutom de ekonomiska förutsättningarna undan för att<br />
verksamheten skulle kunna fortsätta med annan huvudman.</p>
<p>Som särskilt förödande måste betecknas att forskningen vid MAS innefattar<br />
områden med speciellt stort hälsopolitiskt och socialt intresse och med en<br />
inriktning som ovanligt väl harmonierar med den mer offensiva och breda syn<br />
på folkhälsoproblemen, vilken ligger i tiden. Exempel härpå är den kliniska<br />
samhällsmedicinen samt de samhällsmedicinska och epidemiologiska sjukdomsundersökningarna.<br />
Allvarligt är också att de specialiteter som kommer<br />
att läggas ned i Malmö inte har motsvarigheter i Lund. Två samverkande<br />
forskningsorter får sina samband sönderbrutna och den kvarvarande av dem<br />
blir lidande på den smalare bas och vetenskapliga begränsning som oundvikligen<br />
framgår.</p>
<p>Regeringen låtsar i propositionen som om den över huvud inte förstod<br />
dessa samband och konsekvenserna av åtgärderna. När man t. ex. hävdar att<br />
forskningen inte behöver avbrytas annat än som följd av naturlig avgång<br />
bland forskningsledande personal, visar det en förvånansvärd okunnighet<br />
om hur forskningsarbete fungerar. Forskningsverksamhet måste ha en bas,<br />
som går vida utöver den forskningsledande funktionen. Det gäller även för<br />
de delar som inte direkt är uppbyggda på undervisningsfunktionen. Att<br />
regeringen kan tro att den förändring i forskningsvillkor och miljö som dess<br />
förslag till åtgärder framkallar är förenlig med något ”fortlevande” visar på</p>
</div>
</div>
<div class="sida">
<div class="block ml_3"><p>Mot. 1983/84:138</p>
</div>
<div class="block ml_41"><p>9</p>
</div>
<div class="block ml_3"><p>en för de politiska höjderna ovanlig grad av ignorans och praktisk oförståelse.</p>
<p>Malmö-Lundregionen, och de delar av landet som denna region i<br />
sjukvårdspolitiskt hänseende betjänar, kommer med genomförande av<br />
regeringens förslag att få starkt försämrade sjukvårdspolitiska förhållanden.<br />
Försämringen är av dubbel natur - reduceringen av forskningsverksamheten<br />
påverkar den kliniska och polikliniska vården, liksom den förebyggande<br />
hälsovården, och de senare kan inte utgöra bas för forskningen. Som särskilt<br />
allvarligt framstår härvid att man inte minst i storstadsregionen tappar<br />
sådana verksamheter, vilka har ett omedelbart intresse för storstadsbefolkningens<br />
fysiska och psykiska hälsa. Detta visar inte bara likgiltighet för<br />
allvarliga sociala problem i en krisdrabbad industriregion. Det står i<br />
motsättning till nyare synsätt och mål för hälsopolitiken.</p>
<p>Regeringen är nödgad att t. o. m. i propositionens text erkänna att följden<br />
av dess förslag skulle bli en utomordentligt svår slagsida i läkarutbildningens<br />
och de olika vetenskapliga specialiteternas fördelning över landet. Detta är<br />
ett bevis så gott som något på att förslagen är felaktiga också från mer<br />
övergripande synpunkter.</p>
<p>Modern sjukdomsanalys utgår i betydande mån från premissen att<br />
sjukdom står i samband med mer allmänna livsförhållanden. Inte minst mot<br />
denna bakgrund ter det sig cyniskt att regeringen nu vill med hundratals<br />
personer utöka arbetslöshetsarmén i Malmö och Malmöhus län. Det ligger<br />
en ironisk samstämmighet i att nedskärningarna drabbar bl. a. sådana vårdoch<br />
forskningsresurser vilka är speciellt inriktade på en storstadsbefolkning<br />
som drabbas av sociala krisfenomen. Det råder också en skriande disproportion<br />
mellan den uppmärksamhet som vid olika tillfällen vederfarits arbetsmarknadspolitiken<br />
på olika nedläggningsorter och den tystnad med vilken<br />
regeringens proposition på sin arbetsmarknadshuvudtitel förbigår den hårt<br />
drabbade Malmöregionens situation. Osökt undrar man om regeringen nu<br />
även lagt sig till med arbetsgivarföreningens filosofi, att den offentliga<br />
sektorns folk är mindre värda än industrins.</p>
<p>Då det gäller läkarutbildningens allmänna dimensionering är det, som<br />
regeringen själv påpekar, svårt att få någon helt klar bild över den framtida<br />
situationen. Det är sannolikt att en gradvis minskning av läkarutbildningen<br />
är motiverad på en smula sikt. Flera skäl talar dock för att en sådan åtgärd bör<br />
anstå. Framväxten av nya forskningsspecialiteter och synsätt talar för att<br />
undervisningsbasen inte bör göras snävare, liksom för att nya läkare med en<br />
modernare yrkessyn behövs. Läkartillgången kan inte enbart räknas i antal<br />
individer och i statistiska kategorier på nationell nivå. Den har också en<br />
kvalitativ sida, varjämte ett visst ökat utbud på läkare torde vara nödvändigt<br />
för att fylla de vakanser som alltjämt är vanliga i stora delar av landet.</p>
<p>Skulle en nedskärning nu anses önskvärd, är det från såväl forsknings- som<br />
servicesynpunkt helt olämpligt att företa en sådan uteslutande i Malmö. Det<br />
är betydligt fördelaktigare att göra den i Stockholm, på det sätt bl. a.</p>
</div>
</div>
<div class="sida">
<div class="block ml_5"><p>Mot. 1983/84:138</p>
</div>
<div class="block ml_42"><p>10</p>
</div>
<div class="block ml_5"><p>länsstyrelsen i Malmöhus län skisserat. Den allmänna situationen talar dock<br />
enligt vår mening för att inte heller Stockholm i nuvarande läge bör beröras.<br />
Detta bör aktualiseras bara om utvecklingen framöver klart befinns tala för<br />
en allmän minskning av antalet utbildningsplatser för läkare i landet.</p>
<p style="margin-left:10px;">Mot bakgrund av det här anförda föreslås</p>
<p>att riksdagen avslår proposition 1983/84:40 vad gäller nedläggning<br />
resp. nedskärning av läkarutbildningen i Malmö och Lund.</p>
<p>Stockholm den 15 november 1983</p>
</div>
<div class="block ml_5"><p>BJÖRN SAMUELSON (vpk)</p>
<p>NILS BERNDTSON (vpk) JÖRN SVENSSON (vpk)</p>
<p>MARGÖ INGVARDSSON (vpk) INGA LANTZ (vpk)</p>
</div>
</div>
</div>
0BJÖRN SAMUELSONvpk1undertecknare0NILS BERNDTSONvpk2undertecknare0JÖRN SVENSSONvpk3undertecknare0MARGÖ INGVARDSSONvpk4undertecknare0INGA LANTZvpk5undertecknareG702138Björn Samuelson m. fl.mot_198384__138.pdf106227pdfVissa ekonomisk-politiska åtgärder, m. m.https://data.riksdagen.se/fil/83B5E323-E438-45A2-A7C2-FB35E7626C71