<dokumentstatus><dokument>
 <hangar_id>3096008</hangar_id>
 <dok_id>G40239</dok_id>
 <rm>1980/81</rm>
 <beteckning>39</beteckning>
 <typ>mot</typ>
 <subtyp></subtyp>
 <doktyp>mot</doktyp>
 <typrubrik>Motion 1980/81:39 av Ingemar Konradsson m. fl.</typrubrik>
 <dokumentnamn>Motion</dokumentnamn>
 <debattnamn>Motion</debattnamn>
 <tempbeteckning></tempbeteckning>
 <organ></organ>
 <mottagare></mottagare>
 <nummer>39</nummer>
 <slutnummer>0</slutnummer>
 <datum>1980-10-21 00:00:00</datum>
 <systemdatum>2014-11-03 22:37:06</systemdatum>
 <publicerad>2014-11-03 00:00:00</publicerad>
 <titel>med anledning av proposition 1980/81:9 om regionsjukvården</titel>
 <subtitel>av Ingemar Konradsson m. fl.</subtitel>
 <status></status>
 <htmlformat>html</htmlformat>
 <relaterat_id></relaterat_id>
 <source>skanning</source>
 <sourceid></sourceid>
 <dokument_url_text>https://data.riksdagen.se/dokument/G40239/text</dokument_url_text>
 <dokument_url_html>https://data.riksdagen.se/dokument/G40239</dokument_url_html>
 <dokumentstatus_url_xml>https://data.riksdagen.se/dokumentstatus/G40239</dokumentstatus_url_xml>
 <html>&lt;div class="dok" &gt;&lt;style&gt;
div.dok p,span {
	font-size:12px;
	font-family:verdana;
	white-space:nowrap;
}

div.sida {
	border-bottom: 1px solid #ddd;
	width:550px;
}


div.block {
	margin:2px;
	display:block;
}

div.brask {
	padding:5px 5px;
	background:#eee;
	border: 1px solid #999;
	width:540px;
}

.skannad, td {
	border: 1px solid #ccc;
	padding:2px;
	border-collapse: collapse;
	white-space: nowrap;
	text-align:center;
	font-size:90%;
}

.ml7 {margin-left:70px}
.ml6 {margin-left:60px}
.ml5 {margin-left:50px}
.ml4 {margin-left:40px}
.ml3 {margin-left:30px}
.ml2 {margin-left:20px}
.ml1 {margin-left:10px}

&lt;/style&gt;&lt;div class="brask"&gt;
Observera att dokumentet är inskannat och fel kan förekomma.
&lt;/div&gt; 
&lt;div class="sida"&gt; 
&lt;div class="block ml_3"&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;Mot. 1980/81&lt;/p&gt;
&lt;p style="text-align:right;"&gt;39-43&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;Motion&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;1980/81:39&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;av Ingemar Konradsson m. fl.&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;med anledning av proposition 1980/81:9 om regionsjukvården&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;I proposition 1980/81:9 framlägger regeringen förslag till riktlinjer för&lt;br /&gt; 
regionsjukvårdens innehåll, omfattning och organisation samt en ändrad&lt;br /&gt; 
indelning i sjukvårdsregioner. I propositionen har betydelsefulla förändringar&lt;br /&gt;
och jämkningar företagits i förhållande till det förslag till regionsjukvårdens&lt;br /&gt;
strukturering som framlades av regionsjukvårdsutredningen (SOU&lt;br /&gt; 
1978:70). Härvid har i stor utsträckning hänsyn tagits till synpunkter från&lt;br /&gt; 
remissorganen och då främst Landstingsförbundet, en handläggning som är&lt;br /&gt; 
mycket positiv.&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;Propositionen är resultatet av en kompromiss mellan i många avseenden&lt;br /&gt; 
motstridiga synpunkter, en kompromiss som med den föreslagna dubbelregionen&lt;br /&gt;
Uppsala-Örebro ändå i sina huvuddrag får anses acceptabel. Dock&lt;br /&gt; 
finns en rad frågeställningar som kräver ytterligare belysning och komplettering,&lt;br /&gt;
frågeställningar som också tas upp av många remissorgan.&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;Först skall då här beröras de konsekvenser som förslaget innebär för den&lt;br /&gt; 
nuvarande Orebroregionens del, därefter skall vissa andra sjukvårdsorganisatoriska&lt;br /&gt;
aspekter diskuteras varefter de samhällsekonomiska konsekvenserna&lt;br /&gt;
behandlas.&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;Först och främst kan konstateras att i propositionen pekas på de väl&lt;br /&gt; 
utbyggda resurser och den speciella profilering som RSÖ (regionsjukhuset i&lt;br /&gt; 
Örebro) har och som bl. a. konsekvensutredningen poängterat. I propositionen&lt;br /&gt;
föreslås att sjukhuset även i fortsättningen skall vara regionsjukhus,&lt;br /&gt; 
vilket givetvis hälsas med tillfredsställelse. För att verksamheten därvid skall&lt;br /&gt; 
kunna hållas på en kvalitativt hög nivå erfordras emellertid - analogt med&lt;br /&gt; 
förhållandena i Umeåregionen - ett adekvat patientunderlag. Förslaget&lt;br /&gt; 
innebär helt klart ett reducerat patientunderlag för den blivande UppsalaÖrebroregionen&lt;br /&gt;
jämfört med nuläget. Invånarantalet i den blivande&lt;br /&gt; 
dubbelregionen är inemot 550 000 mindre än i de två nuvarande regionerna&lt;br /&gt; 
tillsammans. Även om ett kommande samarbete med Akademiska sjukhuset&lt;br /&gt; 
kan leda till en ytterligare profilering av vissa verksamheter på de två&lt;br /&gt; 
sjukhusen med medicinska vinster som följd kommer dock förslaget att&lt;br /&gt; 
innebära avsevärda problem. För RSÖ:s del innebär t. ex. bortfallet av&lt;br /&gt; 
Värmland en minskning med sammanlagt 14 600 vårddagar (1979), varav&lt;br /&gt; 
10 000 drabbar ”regionspecialiteterna”, främst thoraxkirurgi, plastikkirurgi,&lt;br /&gt; 
onkologi, reumatologi och neurologi. Betydelsen av detta är uppenbar i&lt;br /&gt; 
ljuset av att Värmlandsfallen svarar för 46 % av dessa klinikers regionsjukvård&lt;br /&gt;
eller 16 % av deras totala verksamhet.&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;I detta sammanhang skall några speciella omständigheter som rör den&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;1 Riksdagen 1980181. 3 sami. Nr 39-43&lt;/p&gt;
&lt;/div&gt; 
&lt;/div&gt; 
 
&lt;div class="sida"&gt; 
&lt;div class="block ml_5"&gt;&lt;p&gt;Mot. 1980/81:39&lt;/p&gt;
&lt;/div&gt; 
 
&lt;div class="block ml_43"&gt;&lt;p&gt;2&lt;/p&gt;
&lt;/div&gt; 
 
&lt;div class="block ml_5"&gt;&lt;p&gt;thoraxkirurgiska verksamheten i Örebro beröras. Thoraxkirurgi kan rent&lt;br /&gt; 
allmänt uppdelas i två verksamhetsområden - öppen hjärtkirurgi, som&lt;br /&gt; 
kräver tillgång till hjärt-lungmaskin och övrig thoraxkirurgisk verksamhet&lt;br /&gt; 
som avser andra former av ingrepp i brösthålan, exempelvis på lungor,&lt;br /&gt; 
matstrupe, stora kärl. När regionsjukvården etablerades i Örebro förutsattes&lt;br /&gt; 
att den thoraxkirurgiska verksamheten här skulle begränsas till att omfatta&lt;br /&gt; 
endast sådana ingrepp som ej krävde tillgång till hjärt-lungmaskin, vilket&lt;br /&gt; 
också skett.&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;I regionsjukvårdsutredningen, liksom i konsekvensutredningen (RSÖ&lt;br /&gt; 
1979, Ds S 1979:8) har anförts att den thoraxkirurgiska verksamheten i&lt;br /&gt; 
Örebro ”bör omstruktureras” (regionsjukvårdsutredningen) resp. att den&lt;br /&gt; 
thoraxkirurgiska kliniken i Örebro bör ”avvecklas” (konsekvensutredningen).&lt;br /&gt;
Motiven härför är svårförståeliga då kliniken 1979 meddelade 2 760&lt;br /&gt; 
vårddagar åt regionlänen. En avveckling av kliniken skulle innebära en&lt;br /&gt; 
ytterligare belastning på de fyra redan i dag hårt ansträngda thoraxkirurgiska&lt;br /&gt; 
klinikerna. Av de överläggningar i denna fråga som förts med sjukvårdsledningen&lt;br /&gt;
för Akademiska sjukhuset framgår klart att Uppsalakliniken redan i&lt;br /&gt; 
dag brottas med avsevärda resursproblem med stora svårigheter att klara&lt;br /&gt; 
nuvarande åtaganden. En illustration till detta utgör det faktum att&lt;br /&gt; 
Örebrokliniken de två senaste somrarna avlastat Uppsalakliniken med fall&lt;br /&gt; 
från Uppsalaregionen i samband med att kliniken haft sommarstängt.&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;Till detta kommer att en av socialstyrelsen nyligen genomförd enkät visar&lt;br /&gt; 
på en större ökning av den traditionella öppna hjärtkirurgin än vad som&lt;br /&gt; 
förutsattes i RIA-utredningen 1974, den utredning som ligger till grund för&lt;br /&gt; 
avvägningarna i regionsjukvårdsutredningen. Nya operationsmetoder och&lt;br /&gt; 
vidgade operationsindikationer kan också förutspås, vilket säkerligen&lt;br /&gt; 
ytterligare kommer att öka belastningen på de fyra fullständiga klinikerna.&lt;br /&gt; 
Det är inte osannolikt att denna utveckling kommer att innebära behov av&lt;br /&gt; 
ytterligare ett centrum i landet för öppen hjärtkirurgi.&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;Uttalandet i propositionen om att koncentrera antalet enheter för&lt;br /&gt; 
thoraxkirurgi till fyra platser i landet har vi tolkat så att detta avser öppen&lt;br /&gt; 
hjärtkirurgi med hjärt-lungmaskin och inte sådan begränsad verksamhet som&lt;br /&gt; 
bedrivs vid RSÖ. Utvecklingen kan i stället leda till behov av en utvidgad&lt;br /&gt; 
thoraxkirurgisk verksamhet av denna begränsade art. Av det ovanstående&lt;br /&gt; 
framgår att en avveckling av den thoraxkirurgiska verksamheten i Örebro&lt;br /&gt; 
skulle få ytterst allvarliga konsekvenser för patienterna.&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;Som helt riktigt påpekats i regionsjukvårdsutredningen och också understrukits&lt;br /&gt;
i propositionen är regionsjukvården inte begränsad till vissa&lt;br /&gt; 
specialiteter, de klassiska regionspecialiteterna. Inom praktiskt taget alla&lt;br /&gt; 
verksamhetsområden förekommer högspecialiserad sjukvård av den art som&lt;br /&gt; 
ej kan bedrivas på länslasaretten. Detta illustreras av det faktum att av de&lt;br /&gt; 
sammanlagt 38 000 vårddagar som meddelades regionlänen vid RSÖ, drygt&lt;br /&gt; 
13 000 (35 %) var i form av specialistremissfall inom icke regionspecialiteter.&lt;br /&gt; 
Ser man på de fem stora klinikerna - medicin, kirurgi, ögon, öron och&lt;/p&gt;
&lt;/div&gt; 
&lt;/div&gt; 
 
&lt;div class="sida"&gt; 
&lt;div class="block ml_3"&gt;&lt;p&gt;Mot. 1980/81:39&lt;/p&gt;
&lt;/div&gt; 
 
&lt;div class="block ml_40"&gt;&lt;p&gt;3&lt;/p&gt;
&lt;/div&gt; 
 
&lt;div class="block ml_3"&gt;&lt;p&gt;gynekologi - som svarar för 71 % av specialistvårddagarna utgörs 10 % av&lt;br /&gt; 
deras totala verksamhet av specialistremissfall från regionlänen. Värmland&lt;br /&gt; 
svarar för ca 1/3 härav. Till detta kommer besöken i öppen vård. 1979&lt;br /&gt; 
meddelades drygt 11 000 besök i öppen vård till patienter från regionlänen,&lt;br /&gt; 
varav 45 % kom från Värmland.&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;Det bör i detta sammanhang framhållas att varken antalet vårddagar eller&lt;br /&gt; 
antalet besök i öppen vård är rättvisande mått på en sjukvårdsresurs som tas i&lt;br /&gt; 
anspråk, något som också påpekas i regionsjukvårdsutredningen. De fall&lt;br /&gt; 
varom här är fråga tar en betydligt större resurs i anspråk än genomsnittsfallen.&lt;br /&gt;
Regionsjukvårdspatienterna belastar i väsentligt högre grad än andra&lt;br /&gt; 
patienter kringresurser i form av röntgen, laboratorier, operations- och&lt;br /&gt; 
anestesiresurser m. m., förutom att de också kräver högre medicinsk&lt;br /&gt; 
kompetens för utredning och behandling än genomsnittspatienten. Detta&lt;br /&gt; 
innebär att ett bortfall av denna typ av patienter kan medföra svårigheter för&lt;br /&gt; 
en kliniks läkare att uppehålla tillräcklig klinisk kompetens.&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;Dessa omständigheter har uppmärksammats i propositionen där man&lt;br /&gt; 
pekar på att Värmlands läns utnyttjande av resurser vid RSÖ bör bibehållas&lt;br /&gt; 
även fortsättningsvis. Speciellt nämns härvidlag onkologi, särskilt gynekologisk&lt;br /&gt;
onkologi, samt yrkesmedicin. Det bör emellertid starkt framhållas att&lt;br /&gt; 
detsamma också gäller flera andra regionspecialiteter, såsom thoraxkirurgi,&lt;br /&gt; 
plastikkirurgi, neurologi och reumatologi samt speciella verksamhetsgrenar&lt;br /&gt; 
inom andra specialiteter, såsom tumörkirurgi inom öron-, näs- och halsområdet,&lt;br /&gt;
vård av patienter med blodsjukdomar, svåra njursjukdomar och&lt;br /&gt; 
kroniska tarmsjukdomar inom verksamhetsområdet medicin, specialkirurgi&lt;br /&gt; 
inom mag- och tarmkanalen m. m. Alla dessa områden fordrar ett&lt;br /&gt; 
patientunderlag av minst dagens storlek för att verksamheten även fortsättningsvis&lt;br /&gt;
skall kunna bedrivas på tillräckligt hög nivå. Ett bortfall av&lt;br /&gt; 
Värmlandspatienter leder ofelbart till negativa följdverkningar inom dessa&lt;br /&gt; 
områden. Om man nu av medicinska, samhällsekonomiska och andra skäl&lt;br /&gt; 
vill behålla RSÖ som regionsjukhus och ge det möjligheter att fungera som&lt;br /&gt; 
sådant bör Värmland även fortsättningsvis tillhöra Örebroregionen men med&lt;br /&gt; 
samma förbehåll som för Sörmland, dvs. med rätt att teckna samarbetsavtal&lt;br /&gt; 
med Göteborgsregionen inom vissa specialiteter och/eller för ett visst&lt;br /&gt; 
geografiskt område. Endast på detta sätt torde garantier finnas för en&lt;br /&gt; 
tillräckligt långsiktig sjukvårdsplanering inom den högspecialiserade sjukvården&lt;br /&gt;
vid RSÖ.&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;I detta sammanhang skall påpekas att det helt övervägande antalet&lt;br /&gt; 
patienter från Värmland har kortare resväg, i många fall avsevärt kortare, till&lt;br /&gt; 
Örebro än till Göteborg. Detta illustreras bl. a. av följande tabell där en&lt;br /&gt; 
jämförelse gjorts mellan reslängden per landsväg från Värmlandskommunernas&lt;br /&gt;
centralorter till Örebro resp. Göteborg. Av tabellen, som hämtats&lt;br /&gt; 
från Örebro läns landstings yttrande över regionsjukvården, framgår att&lt;br /&gt; 
resvägarna för samtliga kommuner är kortare - i en del fall avsevärt kortare till&lt;br /&gt;
Örebro län än till Göteborg. I tabellen utgör jämförelsetalet antalet&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;1* Riksdagen 1980181. 3 sami. Nr 39-43&lt;/p&gt;
&lt;/div&gt; 
&lt;/div&gt; 
 
&lt;div class="sida"&gt; 
&lt;div class="block ml_5"&gt;&lt;p&gt;Mot. 1980/81:39&lt;/p&gt;
&lt;/div&gt; 
 
&lt;div class="block ml_43"&gt;&lt;p&gt;4&lt;/p&gt;
&lt;/div&gt; 
 
&lt;div class="block ml_5"&gt;&lt;p&gt;personkilometer, varvid kommunens totala folkmängd multiplicerats med&lt;br /&gt; 
centralortens avstånd till regionsjukhusorten. Jämförelsetalet för den&lt;br /&gt; 
nuvarande regionen har index 100.&lt;/p&gt;
&lt;/div&gt; 
 
&lt;div class="block ml_5"&gt;&lt;p&gt;Tabell 1&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;med jämförelse mellan nuvarande och föreslagen indelning för resor på landsväg&lt;br /&gt; 
avseende kommunerna inom Värmlands län&lt;/p&gt;
&lt;/div&gt; 
&lt;table class="skannad"&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p&gt;Kommun&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:17px;"&gt;Jämförelsetal&lt;br /&gt; 
nuv. region&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:7px;"&gt;Jämförelsetal&lt;br /&gt; 
föresl. region&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:7px;"&gt;Differens&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:11px;"&gt;Index&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p&gt;Arvika&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;510&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;715&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:8px;"&gt;+&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:9px;"&gt;205&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:11px;"&gt;140&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p&gt;Eda&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;197&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;262&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:8px;"&gt;+&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:12px;"&gt;65&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:11px;"&gt;133&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p&gt;Filipstad&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;144&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;468&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:8px;"&gt;+&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:9px;"&gt;324&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:11px;"&gt;325&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p&gt;Forshaga&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;146&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;317&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:8px;"&gt;+&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:9px;"&gt;171&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:11px;"&gt;217&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p&gt;Grums&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;148&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;249&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:8px;"&gt;+&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:9px;"&gt;101&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:11px;"&gt;168&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p&gt;Hagfors&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;280&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;613&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:8px;"&gt;+&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:9px;"&gt;333&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:11px;"&gt;219&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p&gt;Hammarö&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;105&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;290&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:8px;"&gt;+&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:9px;"&gt;185&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:11px;"&gt;276&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p&gt;Karlstad&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;803&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;1 846&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:8px;"&gt;+&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p&gt;1043&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:11px;"&gt;230&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p&gt;Kil&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;137&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;271&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:8px;"&gt;+&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:9px;"&gt;134&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:11px;"&gt;198&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p&gt;Kristinehamn&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;184&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;709&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:8px;"&gt;+&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:9px;"&gt;525&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:11px;"&gt;385&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p&gt;Munkfors&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;85&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;161&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:8px;"&gt;+&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:12px;"&gt;76&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:11px;"&gt;189&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p&gt;Storfors&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;37&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;150&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:8px;"&gt;+&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:9px;"&gt;113&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:11px;"&gt;405&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p&gt;Sunne&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;231&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;390&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:8px;"&gt;+&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:9px;"&gt;159&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:11px;"&gt;169&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p&gt;Säffle&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;325&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;384&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:8px;"&gt;+&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:12px;"&gt;59&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:11px;"&gt;118&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p&gt;Torsby&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;329&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;514&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:8px;"&gt;+&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:9px;"&gt;185&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:11px;"&gt;156&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p&gt;Årjäng&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;207&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;215&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:8px;"&gt;+&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p&gt;8&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:11px;"&gt;104&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p&gt;Länet totalt&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;3 868&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;7 554&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:7px;"&gt;+ 3 686&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:11px;"&gt;195&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;/table&gt; 
&lt;div class="block ml_5"&gt;&lt;p style="margin-left:3px;"&gt;Motsvarande förhållande gäller för transport med allmänna kommunikationer.&lt;br /&gt;
Nedanstående tabell redovisar restiden med tåg/buss, varvid jämförelsetalet&lt;br /&gt;
utgör personminuter (folkmängden multiplicerad med restiden&lt;br /&gt; 
från centralorten till regionsjukhuset). Även här är jämförelsetalet för&lt;br /&gt; 
nuvarande region index 100.&lt;/p&gt;
&lt;/div&gt; 
 
&lt;div class="block ml_5" /&gt; 
 
&lt;div class="block ml_5" /&gt; 
 
&lt;div class="block ml_5" /&gt; 
&lt;/div&gt; 
 
&lt;div class="sida"&gt; 
&lt;div class="block ml_3"&gt;&lt;p&gt;Mot. 1980/81:39&lt;/p&gt;
&lt;/div&gt; 
 
&lt;div class="block ml_41"&gt;&lt;p&gt;5&lt;/p&gt;
&lt;/div&gt; 
 
&lt;div class="block ml_3"&gt;&lt;p&gt;Tabell 2&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;med jämförelse mellan nuvarande och föreslagen indelning för resor på tåg, alt. buss&lt;br /&gt; 
avseende kommunerna inom Värmlands län&lt;/p&gt;
&lt;/div&gt; 
&lt;table class="skannad"&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:3px;"&gt;Kommun&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:17px;"&gt;Jämförelsetal&lt;br /&gt; 
nuv. region&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:8px;"&gt;Jämförelsetal&lt;br /&gt; 
föresl. region&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:7px;"&gt;Differens&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:12px;"&gt;Index&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:3px;"&gt;Arvika&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:12px;"&gt;491&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;589&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:8px;"&gt;+&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:7px;"&gt;98&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;120&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:3px;"&gt;Eda&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:12px;"&gt;120&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;234&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:8px;"&gt;+&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:7px;"&gt;114&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;195&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:3px;"&gt;Filipstad&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:12px;"&gt;214&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;347&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:8px;"&gt;+&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:7px;"&gt;133&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;163&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:3px;"&gt;Forshaga&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:12px;"&gt;150&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;256&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:8px;"&gt;+&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:7px;"&gt;106&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;171&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:3px;"&gt;Grums&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:12px;"&gt;158&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;169&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:8px;"&gt;+&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:7px;"&gt;11&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;107&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:3px;"&gt;Hagfors&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:12px;"&gt;404&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;567&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:8px;"&gt;+&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:7px;"&gt;163&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;141&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:3px;"&gt;Hammarö&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:12px;"&gt;129&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;229&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:8px;"&gt;+&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:7px;"&gt;100&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;178&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:3px;"&gt;Karlstad&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:12px;"&gt;737&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;1 394&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:8px;"&gt;+&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:7px;"&gt;657&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;190&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:3px;"&gt;Kil&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:12px;"&gt;139&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;177&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:8px;"&gt;+&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:7px;"&gt;38&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;128&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:3px;"&gt;Kristinehamn&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:12px;"&gt;223&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;585&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:8px;"&gt;+&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:7px;"&gt;362&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;263&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:3px;"&gt;Munkfors&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:12px;"&gt;97&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;562&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:8px;"&gt;+&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:7px;"&gt;465&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;580&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:3px;"&gt;Storfors&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:12px;"&gt;56&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;126&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:8px;"&gt;+&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:7px;"&gt;70&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;225&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:3px;"&gt;Sunne&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:12px;"&gt;240&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;289&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:8px;"&gt;+&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:7px;"&gt;49&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;121&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:3px;"&gt;Säffle&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:12px;"&gt;323&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;255&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:7px;"&gt;68&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;79&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:3px;"&gt;Torsby&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:12px;"&gt;358&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;414&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:8px;"&gt;+&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:7px;"&gt;56&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;116&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:3px;"&gt;Årjäng&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:12px;"&gt;264&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;203&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:7px;"&gt;61&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;77&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:3px;"&gt;Länet totalt&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:17px;"&gt;4 103&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;6 396&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:9px;"&gt;+ 2 293&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:12px;"&gt;156&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;/table&gt; 
&lt;div class="block ml_3"&gt;&lt;p style="margin-left:6px;"&gt;Helt naturligt har dessa ökade reslängder och restider stor ekonomisk&lt;br /&gt; 
betydelse, både för den enskilde och för samhället, inte minst från&lt;br /&gt; 
sjukförsäkringssynpunkt. Förhållandena är av speciellt stor betydelse för de&lt;br /&gt; 
patienter som undersöks och behandlas i öppen vård vid RSÖ. 1979 gjordes&lt;br /&gt; 
5 030 besök från Värmland. En utveckling mot en ytterligare öppenvårdsbehandling&lt;br /&gt;
kan motses, något som också påpekas i propositionen. Restiden&lt;br /&gt; 
får då än större betydelse, bl. a. kan ju då uppkomma behov av övernattning&lt;br /&gt; 
på sjukhusorten. Även länsstyrelsen i Värmlands län har i sitt remissvar till&lt;br /&gt; 
regionsjukvårdsutredningen pekat på det ökade resavståndet för invånarna i&lt;br /&gt; 
Värmland, vilket är särskilt markant för befolkningen i de östra länsdelarna.&lt;/p&gt;
&lt;p style="margin-left:6px;"&gt;Värmlands läns landsting har i sitt remissvar på regionsjukvårdsutredningen&lt;br /&gt;
angett två förutsättningar som måste föreligga om en ändrad regionindelning&lt;br /&gt;
skall accepteras: ”Ändringen får inte innebära väsentligt ökade&lt;br /&gt; 
kostnader för landstinget” och ”sjukvårdsresurserna i den nya regionen&lt;br /&gt; 
måste kunna tillgodose länets behov så att väntetiderna till olika specialiteter&lt;br /&gt; 
genomsnittligt inte förlängs i förhållande till nuläget.” Kostnadsaspekterna&lt;br /&gt; 
skall ytterligare beröras nedan. Vad beträffar sjukvårdsresurserna i Göteborgsregionen&lt;br /&gt;
vill vi hänvisa till vad Göteborgs kommun anför i sitt&lt;br /&gt; 
remissvar. Där påpekas att det ökade åtagandet för Göteborgs del kommer&lt;br /&gt; 
att innebära problem när det gäller att tillgodose de ökande kraven på&lt;br /&gt; 
vårdplatser, öppenvårdsresurser, medicinsk service och konsultinsatser.&lt;br /&gt; 
Lokalbristen vid Sahlgrenska sjukhuset är redan nu mycket besvärande,&lt;br /&gt; 
bristen på investeringsmedel är också hämmande och tillgången på vissa&lt;/p&gt;
&lt;/div&gt; 
 
&lt;div class="block ml_3" /&gt; 
 
&lt;div class="block ml_3" /&gt; 
 
&lt;div class="block ml_3" /&gt; 
&lt;/div&gt; 
 
&lt;div class="sida"&gt; 
&lt;div class="block ml_5"&gt;&lt;p&gt;Mot. 1980/81:39&lt;/p&gt;
&lt;/div&gt; 
 
&lt;div class="block ml_43"&gt;&lt;p&gt;6&lt;/p&gt;
&lt;/div&gt; 
 
&lt;div class="block ml_5"&gt;&lt;p style="margin-left:6px;"&gt;kategorier utbildad personal är otillräcklig under lång tid framöver. En&lt;br /&gt; 
utvidgning av Göteborgsregionen måste leda till att en rad åtgärder vidtas för&lt;br /&gt; 
att bereda utrymme för ökat antal remisspatienter. (Se prop. s. 71-72.)&lt;br /&gt; 
Dessa synpunkter från sjukvårdshuvudmannen i Göteborg utgör en god&lt;br /&gt; 
illustration till de problem som ett ökat sjukvårdsåtagande innebär och är&lt;br /&gt; 
enligt vår uppfattning ett starkt argument för att Värmlands läns utnyttjande&lt;br /&gt; 
av resurser vid RSÖ även fortsättningsvis bör bibehållas. Detta sker bäst&lt;br /&gt; 
genom att, som ovan påpekats, Värmland även fortsättningsvis i första hand&lt;br /&gt; 
replierar på Örebro och ingår i den föreslagna dubbelregionen, men ges&lt;br /&gt; 
möjlighet att teckna samarbetsavtal med Göteborg. Vi vill inte underlåta att i&lt;br /&gt; 
det här sammanhanget också understryka det uttalande som statskontoret&lt;br /&gt; 
gjort i sitt remissyttrande, nämligen att en ytterligare centralisering av&lt;br /&gt; 
sjukvården till landets två största städer inte ligger i linje med fastlagda eller&lt;br /&gt; 
önskvärda decentraliseringsmål.&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;I propositionen pekas på det omfattande forsknings- och utvecklingsarbete&lt;br /&gt; 
som bedrivs vid RSÖ och inom Örebro läns landsting. Landstingets och&lt;br /&gt; 
högskolans i Örebro satsning på det tvärvetenskapliga och arbetslivsanknutna&lt;br /&gt;
samarbetet i utbildning och forskning liksom också samverkan mellan&lt;br /&gt; 
sjukhuset, vårdyrkesskolan, socionomutbildningen m. m. när det gäller&lt;br /&gt; 
omvårdnadsforskning poängteras likaledes i propositionen. Vi vill starkt&lt;br /&gt; 
understryka dessa uttalanden. RSÖ har, bl. a. genom att där ej bedrivs&lt;br /&gt; 
grundutbildning för läkare, haft speciella förutsättningar att utveckla en&lt;br /&gt; 
forsknings- och utvecklingsprofil med förankring inom olika vårdyrkeskategorier&lt;br /&gt;
och med kontakter till andra högskoleutbildningar i Örebro och, inte&lt;br /&gt; 
minst via yrkesmedicinska kliniken, till arbetslivet. En särskild forskningsorganisation&lt;br /&gt;
har byggts upp vid landstinget och en länsforskningskommitté&lt;br /&gt; 
har bildats med representanter för landstinget, kommunerna, högskolan,&lt;br /&gt; 
utvecklingsfonden och näringslivet i länet. Denna kommittés uppgift skall&lt;br /&gt; 
bl. a. vara att inventera och analysera forskningsprojekt inom länet samt att&lt;br /&gt; 
på olika sätt stödja forskare i deras verksamhet. För den medicinskt&lt;br /&gt; 
anknutna forskningen, som är den dominerande, är det ett livsvillkor att&lt;br /&gt; 
sjukhusets resurser ej försvagas.&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;I detta sammanhang bör också framhållas det nära samband som&lt;br /&gt; 
regionsjukvården i Örebro har med den kommunala högskoleutbildningen.&lt;br /&gt; 
Örebro läns landsting har en i förhållande till flertalet andra sjukvårdshuvudmän&lt;br /&gt;
synnerligen omfattande vårdyrkesutbildning med en betydande&lt;br /&gt; 
insats av läkarlärartimmar (ca 6 000/år). Genom den högspecialiserade vård&lt;br /&gt; 
som bedrivs vid RSÖ kan sjukhuset tillhandahålla läkarlärare representerande&lt;br /&gt;
mycket skilda specialiteter.&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;I regionsjukvårdsutredningen, liksom i några remissvar till denna, har&lt;br /&gt; 
framhållits att man bör skapa överensstämmelse mellan sjukvårds- och&lt;br /&gt; 
högskoleregioner. Någon analys av varför en sådan anknytning är önskvärd&lt;br /&gt; 
har inte gjorts och i propositionen görs också avsteg från denna princip, t. ex.&lt;br /&gt; 
genom att Kalmar län även fortsättningsvis tillhör Linköpingsregionen ur&lt;/p&gt;
&lt;/div&gt; 
&lt;/div&gt; 
 
&lt;div class="sida"&gt; 
&lt;div class="block ml_3"&gt;&lt;p&gt;Mot. 1980/81:39&lt;/p&gt;
&lt;/div&gt; 
 
&lt;div class="block ml_40"&gt;&lt;p&gt;7&lt;/p&gt;
&lt;/div&gt; 
 
&lt;div class="block ml_3"&gt;&lt;p&gt;sjukvårdssynpunkt men icke ur högskolesynpunkt. Om en överensstämmelse&lt;br /&gt;
mellan sjukvårds- och högskoleregioner skulle vara nödvändig, vilket vi&lt;br /&gt; 
betvivlar, kan man fråga sig om det inte i stället är högskoleregionerna som&lt;br /&gt; 
bör anpassas till sjukvårdens krav och inte tvärtom.&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;Det är givet att kvalificerad medicinsk forskning, främst grundforskning&lt;br /&gt; 
och till denna anknuten klinisk forskning, väsentligen måste ske vid&lt;br /&gt; 
universitetsklinik. Det är dock på intet sätt nödvändigt att en anknytning sker&lt;br /&gt; 
till klinik inom högskoleregionen. Forskaren måste ha full frihet att söka&lt;br /&gt; 
handledning vid den institution i landet där den största sakkunskapen inom&lt;br /&gt; 
forskningsområdet finns, oberoende om denna ligger inom högskoleregionen&lt;br /&gt;
eller inte. De läkare vid RSÖ som avlagt doktorsexamen har exempelvis&lt;br /&gt; 
haft sin forskningsanknytning förlagd till ett flertal olika universitet.&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;Till de i det föregående berörda konsekvenserna för sjukvården som blir&lt;br /&gt; 
en följd av ändrad regionindelning kommer ekonomiska följdverkningar.&lt;br /&gt; 
Det är anmärkningsvärt att dessa över huvud taget ej berörts i propositionen.&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;I denna sägs blott att ”genomförandet av utredningens förslag är i första hand&lt;br /&gt; 
en fråga för sjukvårdshuvudmännen” och att det bör ”ankomma på&lt;br /&gt; 
Landstingsförbundet att utfärda rekommendationer beträffande utformningen&lt;br /&gt;
av regionsjukvårdsavtal”. Att märka är då att inte minst Landstingsförbundet&lt;br /&gt;
i sitt remissvar tagit upp just de ekonomiska frågorna till&lt;br /&gt; 
diskussion liksom också flera andra remissinstanser, t. ex. Värmlands läns&lt;br /&gt; 
landsting såsom ovan påpekats. De ekonomiska aspekterna är givetvis av&lt;br /&gt; 
central natur, inte minst i det trängda ekonomiska läge vari landet nu&lt;br /&gt; 
befinner sig. t&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;Som bekant har de nuvarande regionhuvudmännen olika principer för&lt;br /&gt; 
t. ex. finansiering av investeringar. Flertalet av dem direktfinansierar en del&lt;br /&gt; 
av investeringskostnaden medan andra följer avskrivningsmetoder av skilda&lt;br /&gt; 
slag. Även om man förutsätter att enhetliga avtal kommer att tillskapas i ett&lt;br /&gt; 
kommande regionsjukvårdssamarbete får detta inte undanskymma det&lt;br /&gt; 
faktum att ställning måste tas till hur avlösning av insatt kapital och insats av&lt;br /&gt; 
nytt kapital skall ske. Dessa frågeställningar har konsekvensutredningen&lt;br /&gt; 
varit inne på men det förbigås som sagt i den föreliggande propositionen.&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;Beträffande Örebroregionen har konsekvensutredningen framhållit att&lt;br /&gt; 
”en upplösning av Örebroregionen medför ekonomiska konsekvenser för&lt;br /&gt; 
alla i regionen ingående landsting, alldeles särskilt Örebro läns landsting.&lt;br /&gt; 
Genomför man en sådan förändring bör de ekonomiska konsekvenserna&lt;br /&gt; 
rimligen bäras av inte enbart Örebroregionen.” Även Landstingsförbundet&lt;br /&gt; 
aktualiserade dessa frågeställningar och förutsatte att staten som huvudman&lt;br /&gt; 
för Karolinska sjukhuset och Akademiska sjukhuset var beredd att&lt;br /&gt; 
medverka och följa upp besluten. Samma problematik måste också föreligga&lt;br /&gt; 
i fråga om Jämtlands läns landsting i samarbetet med Uppsala, resp.&lt;br /&gt; 
Umeå.&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;Sedan avtalet om regionsjukvård ingicks har Örebro läns landsting påtagit&lt;br /&gt; 
sig stora kostnader för investeringar för att den högspecialiserade vården&lt;/p&gt;
&lt;/div&gt; 
&lt;/div&gt; 
 
&lt;div class="sida"&gt; 
&lt;div class="block ml_5"&gt;&lt;p&gt;Mot. 1980/81:39&lt;/p&gt;
&lt;/div&gt; 
 
&lt;div class="block ml_43"&gt;&lt;p&gt;8&lt;/p&gt;
&lt;/div&gt; 
 
&lt;div class="block ml_5"&gt;&lt;p&gt;skall kunna bedrivas i enlighet med avtalets intentioner. Dessa investeringar&lt;br /&gt; 
har i enlighet med avtalets bestämmelse inte enbart avsett resp. regionklinik&lt;br /&gt; 
utan också medicinska och andra serviceenheter.&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;När det gäller att fördela investeringskostnaderna på resp. regionintressent&lt;br /&gt;
kan detta göras antingen med utgångspunkt från avtalat, fastställt antal&lt;br /&gt; 
vårdplatser eller med resp. läns befolkningsandel som bas. I nedanstående&lt;br /&gt; 
tabell som avser restvärdet för regionspecialiteterna redovisas dels det&lt;br /&gt; 
bokförda värdet per den 1 januari 1980, dels värdet enligt index den 31 mars&lt;br /&gt; 
1980 med båda beräkningssätten som grund, dvs. vårdplatser resp. befolkningsandel.&lt;/p&gt;
&lt;/div&gt; 
 
&lt;div class="block ml_5"&gt;&lt;p&gt;Tabell 3&lt;/p&gt;
&lt;/div&gt; 
&lt;table class="skannad"&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p&gt;Regionintressent&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:7px;"&gt;Bokfört värde&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:10px;"&gt;Indexerat värde&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p style="text-align:right;"&gt;Vårdplats&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:7px;"&gt;Befolkn.&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:10px;"&gt;Vårdplats&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:11px;"&gt;Befolkn.&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p&gt;Södermanlands 1 lt&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p&gt;7 545&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:7px;"&gt;14 265&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:4px;"&gt;18 175&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:11px;"&gt;35 452&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p&gt;Värmlands 1 lt&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p&gt;12 658&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:7px;"&gt;16 044&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:4px;"&gt;29 827&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:11px;"&gt;39 912&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p&gt;Västmanlands 1 lt&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p&gt;2 872&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:10px;"&gt;3 346&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:4px;"&gt;6 798&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:11px;"&gt;8 132&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;tr&gt;&lt;td&gt;&lt;p&gt;Orebro 1 lt&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p&gt;26 047&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:7px;"&gt;15 468&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:4px;"&gt;67 166&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;td&gt;&lt;p style="margin-left:11px;"&gt;38 470&lt;/p&gt;
&lt;/td&gt;
&lt;/tr&gt;&lt;/table&gt; 
&lt;div class="block ml_5"&gt;&lt;p&gt;Av tabellen framgår att om Värmlands län tillförs Göteborgsregionen och&lt;br /&gt; 
inte längre replierar på RSÖ så tvingas Örebro läns landsting resa krav på&lt;br /&gt; 
ekonomisk kompensation i storleksordningen 30-40 milj. kr. avseende&lt;br /&gt; 
restvärdet av gjorda investeringar. Detta är en minimisiffra eftersom i&lt;br /&gt; 
ovanstående beräkningar inte medtagits de investeringskostnader som har&lt;br /&gt; 
måst göras inom icke regionspecialiteter för att klara övrig högspecialiserad&lt;br /&gt; 
sjukvård för Värmlands räkning.&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;Av vad som tidigare sagts framgår att Göteborg inte torde kunna öka sitt&lt;br /&gt; 
sjukvårdsåtagande utan nyinvesteringar och anställning av ytterligare&lt;br /&gt; 
personal. Vilka de ekonomiska konsekvenserna blir i en sådan situation är&lt;br /&gt; 
givetvis svårt att yttra sig om, men att det kommer att innebära en icke&lt;br /&gt; 
obetydlig belastning av samhällsekonomin torde stå utom allt tvivel.&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;Till de ekonomiska konsekvenserna för Örebro läns landsting vid en&lt;br /&gt; 
ändrad regionindelning hör, som också påpekades av konsekvensutredningen,&lt;br /&gt;
ett intäktsbortfall till följd av minskat antal regionvårdspatienter vid&lt;br /&gt; 
RSÖ. En överslagsmässig beräkning ger vid handen att, för det fall Värmland&lt;br /&gt; 
överförs till Göteborgsregionen, det rör sig om ett intäktsbortfall i&lt;br /&gt; 
storleksordningen 10-12 milj. kr. per år. I detta sammanhang vill vi framhålla&lt;br /&gt; 
att den genomsnittliga vårddagskostnaden vid RSÖ är lägre än motsvarande&lt;br /&gt; 
kostnad i Göteborg. Av tillgängliga kostnadsuppgifter - och utan att göra&lt;br /&gt; 
några jämförelser i fråga om vården i övrigt - framgår att kostnaden för&lt;br /&gt; 
Värmlands läns landsting 1978 skulle blivit ca 5 milj. kr. högre om de&lt;br /&gt; 
värmlänningar, som det året vårdades i Örebro, i stället hade vårdats i&lt;br /&gt; 
Göteborg. Inget tyder på att denna kostnadsdifferens är annorlunda nu eller&lt;br /&gt; 
skulle minska för framtiden.&lt;/p&gt;
&lt;/div&gt; 
 
&lt;div class="block ml_5" /&gt; 
 
&lt;div class="block ml_20" /&gt; 
 
&lt;div class="block ml_5" /&gt; 
 
&lt;div class="block ml_5" /&gt; 
&lt;/div&gt; 
 
&lt;div class="sida"&gt; 
&lt;div class="block ml_3"&gt;&lt;p&gt;Mot. 1980/81:39&lt;/p&gt;
&lt;/div&gt; 
 
&lt;div class="block ml_40"&gt;&lt;p&gt;9&lt;/p&gt;
&lt;/div&gt; 
 
&lt;div class="block ml_3"&gt;&lt;p&gt;De samhällsekonomiska förutsättningarna för ett genomförande av&lt;br /&gt; 
förslagen borde ha redovisats innan propositionen behandlas av riksdagen.&lt;br /&gt; 
Kostnadsaspekterna är i högsta grad väsentliga för de sjukvårdshuvudmän&lt;br /&gt; 
som berörs av den föreslagna ändrade regionindelningen. Bl. a. gäller detta&lt;br /&gt; 
Örebro läns landsting som, om propositionens förslag genomförs, drabbas av&lt;br /&gt; 
ett minskat patientunderlag för RSÖ. Motiven för utredningen om regionsjukvården&lt;br /&gt;
och den nu framlagda propositionen är ju ytterst av regionalpolitisk&lt;br /&gt;
art. Av den anledningen är det synnerligen angeläget att eventuella&lt;br /&gt; 
förändringar i den nu gällande regionindelningen kan genomföras till så låga&lt;br /&gt; 
samhällskostnader som möjligt. Vidare bör inte ett enskilt landsting drabbas&lt;br /&gt; 
ekonomiskt på det sätt som här kan bli fallet. Om den nuvarande&lt;br /&gt; 
Örebroregionen, dvs. med Värmland bibehållet inom regionen, får ingå i den&lt;br /&gt; 
föreslagna dubbelregionen, föreligger betydligt bättre förutsättningar att&lt;br /&gt; 
lösa de ekonomiska frågorna - både när det gäller tidigare gjorda&lt;br /&gt; 
investeringar och framtida driftkostnader - än om Värmland skall föras från&lt;br /&gt; 
regionen. Inte bara sjukvårdsmässiga utan också ekonomiska skäl talar&lt;br /&gt; 
således för en sådan lösning.&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;Av skäl som åberopats i propositionen, men också med hänsyn till den&lt;br /&gt; 
tidsåtgång som krävs för kompletterande utredningar om de ekonomiska&lt;br /&gt; 
konsekvenserna av förslaget och hur dessa skall bemästras, torde genomförandet&lt;br /&gt;
kräva längre tid än vad som angetts i propositionen.&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;Under hänvisning till det anförda föreslår vi&lt;/p&gt;
&lt;p style="margin-left:59px;"&gt;att riksdagen beslutar att Värmlands län tillförs Uppsala-Örebroregionen&lt;br /&gt;
med rätt att teckna avtal med Göteborgsregionen om&lt;br /&gt; 
viss regionsjukvård.&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;Stockholm den 21 oktober 1980&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;INGEMAR KONRADSSON (s)&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;HÅKAN STRÖMBERG (s)&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;STURE ERICSON (s)&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;OLLE GÖRANSSON (s)&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;BERIT OSCARSSON (s)&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;GUDRUN SUNDSTRÖM (s)&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;ANN-CATHRINE HAGLUND (m)&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;PER ISRAELSSON (vpk)&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;BRITTA HAMMARBACKEN (c)&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;KERSTIN GÖTHBERG (c)&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;TAGE SUNDKVIST (c)&lt;/p&gt;
&lt;p&gt;KERSTIN ANDERSSON (s)&lt;br /&gt; 
i Kumla&lt;/p&gt;
&lt;/div&gt; 
 
&lt;div class="block ml_26"&gt;&lt;p style="margin-left:7px;"&gt;KARIN FLODSTRÖM (s)&lt;br /&gt; 
HELGE HAGBERG (s)&lt;br /&gt; 
KARL-GUSTAF MATHSSON (s)&lt;br /&gt; 
YNGVE NYGUIST (s)&lt;/p&gt;
&lt;p style="margin-left:7px;"&gt;SVEN G. ANDERSSON (fp)&lt;br /&gt; 
ERIK LARSSON (c)&lt;/p&gt;
&lt;p style="margin-left:7px;"&gt;BENGT WITTBOM (m)&lt;br /&gt; 
ANDERS GERNANDT (c)&lt;/p&gt;
&lt;p style="margin-left:7px;"&gt;OLLE SVENSSON (s)&lt;/p&gt;
&lt;p style="margin-left:7px;"&gt;ANITA PERSSON (s)&lt;/p&gt;
&lt;/div&gt; 
&lt;/div&gt; 
&lt;/div&gt;</html>
</dokument>
<dokintressent>
<intressent>
<intressent_id>0</intressent_id>
<namn>INGEMAR KONRADSSON</namn>
<partibet>s</partibet>
<ordning>1</ordning>
<roll>undertecknare</roll>
</intressent>
<intressent>
<intressent_id>0</intressent_id>
<namn>HÅKAN STRÖMBERG</namn>
<partibet>s</partibet>
<ordning>2</ordning>
<roll>undertecknare</roll>
</intressent>
<intressent>
<intressent_id>0</intressent_id>
<namn>STURE ERICSON</namn>
<partibet>s</partibet>
<ordning>3</ordning>
<roll>undertecknare</roll>
</intressent>
<intressent>
<intressent_id>0</intressent_id>
<namn>OLLE GÖRANSSON</namn>
<partibet>s</partibet>
<ordning>4</ordning>
<roll>undertecknare</roll>
</intressent>
<intressent>
<intressent_id>0</intressent_id>
<namn>BERIT OSCARSSON</namn>
<partibet>s</partibet>
<ordning>5</ordning>
<roll>undertecknare</roll>
</intressent>
<intressent>
<intressent_id>0</intressent_id>
<namn>GUDRUN SUNDSTRÖM</namn>
<partibet>s</partibet>
<ordning>6</ordning>
<roll>undertecknare</roll>
</intressent>
<intressent>
<intressent_id>0</intressent_id>
<namn>ANN-CATHRINE HAGLUND</namn>
<partibet>m</partibet>
<ordning>7</ordning>
<roll>undertecknare</roll>
</intressent>
<intressent>
<intressent_id>0</intressent_id>
<namn>PER ISRAELSSON</namn>
<partibet>vpk</partibet>
<ordning>8</ordning>
<roll>undertecknare</roll>
</intressent>
<intressent>
<intressent_id>0</intressent_id>
<namn>BRITTA HAMMARBACKEN</namn>
<partibet>c</partibet>
<ordning>9</ordning>
<roll>undertecknare</roll>
</intressent>
<intressent>
<intressent_id>0</intressent_id>
<namn>KERSTIN GÖTHBERG</namn>
<partibet>c</partibet>
<ordning>10</ordning>
<roll>undertecknare</roll>
</intressent>
<intressent>
<intressent_id>0</intressent_id>
<namn>TAGE SUNDKVIST</namn>
<partibet>c</partibet>
<ordning>11</ordning>
<roll>undertecknare</roll>
</intressent>
<intressent>
<intressent_id>0</intressent_id>
<namn>KERSTIN ANDERSSON</namn>
<partibet>s</partibet>
<ordning>12</ordning>
<roll>undertecknare</roll>
</intressent>
<intressent>
<intressent_id>0</intressent_id>
<namn>KARIN FLODSTRÖM</namn>
<partibet>s</partibet>
<ordning>13</ordning>
<roll>undertecknare</roll>
</intressent>
<intressent>
<intressent_id>0</intressent_id>
<namn>HELGE HAGBERG</namn>
<partibet>s</partibet>
<ordning>14</ordning>
<roll>undertecknare</roll>
</intressent>
<intressent>
<intressent_id>0</intressent_id>
<namn>KARL-GUSTAF MATHSSON</namn>
<partibet>s</partibet>
<ordning>15</ordning>
<roll>undertecknare</roll>
</intressent>
<intressent>
<intressent_id>0</intressent_id>
<namn>YNGVE NYGUIST</namn>
<partibet>s</partibet>
<ordning>16</ordning>
<roll>undertecknare</roll>
</intressent>
<intressent>
<intressent_id>0</intressent_id>
<namn>SVEN G. ANDERSSON</namn>
<partibet>fp</partibet>
<ordning>17</ordning>
<roll>undertecknare</roll>
</intressent>
<intressent>
<intressent_id>0</intressent_id>
<namn>ERIK LARSSON</namn>
<partibet>c</partibet>
<ordning>18</ordning>
<roll>undertecknare</roll>
</intressent>
<intressent>
<intressent_id>0</intressent_id>
<namn>BENGT WITTBOM</namn>
<partibet>m</partibet>
<ordning>19</ordning>
<roll>undertecknare</roll>
</intressent>
<intressent>
<intressent_id>0</intressent_id>
<namn>ANDERS GERNANDT</namn>
<partibet>c</partibet>
<ordning>20</ordning>
<roll>undertecknare</roll>
</intressent>
<intressent>
<intressent_id>0</intressent_id>
<namn>OLLE SVENSSON</namn>
<partibet>s</partibet>
<ordning>21</ordning>
<roll>undertecknare</roll>
</intressent>
<intressent>
<intressent_id>0</intressent_id>
<namn>ANITA PERSSON</namn>
<partibet>s</partibet>
<ordning>22</ordning>
<roll>undertecknare</roll>
</intressent>
</dokintressent>
<dokbilaga>
<bilaga>
<dok_id>G40239</dok_id>
<subtitel>av Ingemar Konradsson m. fl.</subtitel>
<filnamn>mot_198081__39.pdf</filnamn>
<filstorlek>249211</filstorlek>
<filtyp>pdf</filtyp>
<titel>med anledning av proposition 1980/81:9 om regionsjukvården</titel>
<fil_url>https://data.riksdagen.se/fil/877322AC-4252-4A39-BF28-CDEA6F1E1E81</fil_url>
</bilaga>
</dokbilaga>
</dokumentstatus>