Kommunen föreslås i proposition 1990/91:14 om ansvaret för service och vård till äldre och handikappade fritt få bestämma kompetensen hos den som skall leda ett verksamhetsområde som omfattar hälso- och sjukvård vid de särskilda boendeformerna för service och omvårdnad, bostäderna med särskild service, dagverksamheterna och hemsjukvården. Det skall emellertid alltid finnas minst en befattningshavare med viss medicinsk kompetens som har ett särskilt medicinskt ansvar (undantaget 14 § HSL). Den person som skall ha detta ansvar skall i första hand vara en sjuksköterska. I vissa fall kan en arbetsterapeut eller sjukgymnast ges detta ansvar.
I förslaget till lag om ändring i hälso- och sjukvårdslagen 25 § regleras ovanstående. Där sägs att ''om ett verksamhetsområde inte omfattar något annat än rehabilitering får en sjukgymnast eller en arbetsterapeut fullgöra uppgifter som sägs i första stycket''. I första stycket redogörs för innehållet i det särskilda medicinska ansvaret.
En betydande del av dagverksamheten skall enligt propositionens förslag ges ett primärkommunalt huvudmannaskap. Detta gäller bl.a. dagverksamheter för åldersdementa och psykiskt handikappade samt dagsjukvård knuten till sjukhem. Om sådan verksamhets huvudsakliga men inte enda innehåll är rehabilitering, vilket ofta är fallet, bör arbetsterapeut eller sjukgymnast med fördel kunna fullgöra de särskilda uppgifter som anges i 25 § i förslaget till ändring av hälso- och sjukvårdslagen. Detta omöjliggörs dock genom den skrivning som nu föreslås.
Med hänvisning till det anförda hemställs
att riksdagen beslutar att ändra förslaget till lag om ändring i hälso- och sjukvårdslagens 25 § i enlighet med vad som anförts i motionen
Stockholm den 26 oktober 1990 Isa Halvarsson (fp) Lola Björkquist (fp)