3

Motion

1979/80:59

av Gullan Lindblad och Margareta Gard

med anledning av propositionen 1979/80:6 om socialstyrelsens
uppgifter och organisation, m. m.

I propositionen 1979/80:6 om socialstyrelsens uppgifter och organisation,
m. m. föreslås bl. a. att vissa av styrelsens statistiska funktioner avvecklas
från styrelsen och förs över till andra organisationer. 1 förslagen ingår därvid
att föra över cancerregistret, missbildningsregistret och registreringen av
medicinska födelsemeddelanden med därtill knuten personal till ett nytt
laboratorium, statens miljömedicinska laboratorium (SML), som enligt
propositionen förutsätts kunna utvecklas till ett centrum för den epidemiologiska
forskningen i landet.

I diskussionerna om hälso- och sjukvården framförs numera allt starkare
krav på en ökad satsning på förebyggande åtgärder. Hälsopolitiken bedöms
utifrån en sådan grundsyn böra få en allmänt offensiv prägel och inriktas på
att komma tili rätta med hälsorisker i olika samhällsmiljöer.

Risker i arbetsmiljön har i enlighet härmed kommit i blickpunkten. Därvid
har särskilt betonats den offensiva prägel som arbetarskyddet skall ha. Från
fackligt håll har vidare starkt understrukits att det är angeläget att bereda
största möjliga säkerhet på arbetsplatserna, varvid inte minst frågan om alla
nya kemiska ämnens inverkan på de anställdas hälsa aktualiserats.

Mot denna bakgrund är det nödvändigt att ha en god statistik om
dödsorsakerna samt om konsumtion av öppen och sluten sjukvård, sjukskrivning
och förtidspensionering, som så långt möjligt skall finnas tillgänglig
hos de huvudmän som svarar för berörda verksamheter. För viss forskning,
särskilt inom det epidemiologiska området, och för att kunna slå larm vid
stegring i antalet sjukdomsfall eller skador, krävs härutöver tillgång till
detaljerade uppgifter om enskilda individer, som för riket i dess helhet
lämpligtvis sammanförs till särskilda register. Sådana register är bl. a. de som
socialstyrelsen f. n. har för cancersjukdomar, missbildningar och vissa
födelseuppgifter. Även nya liknande register kan bli aktuella.

Från såväl forsknings- som hälsobevakningssynpunkt är det nödvändigt
att hålla nämnda register aktuella och att fortlöpande övervaka deras kvalitet.
Vissa svårigheter har förelegat för socialstyrelsen att svara mot dessa krav.
Enligt vad som inhämtats pågår f. n. en upprustning av dessa register, så att
bl. a. den eftersläpning som funnits när det gäller redovisningen av resultaten
skall kunna återhämtas.

Betydande fördelar är förenade med att ha dessa register hos socialstyrelsen.
Styrelsen utgör den myndighet som har att svara för tillsynen över hälsooch
sjukvårdsarbetet som helhet i landet och för riksplaneringen inom

Mot. 1979/80:59

4

området. Kvaliteten på de primäruppgifter som lämnas in till registren samt
integritetstryggheten kan i hög grad komma att påverkas härav. Vidare bör
erinras om de krav som finns på samverkan mellan dessa register och de
databaser om bl. a. patienter i sluten och öppen vård som förutsätts bli
organiserade på främst landstingsnivå enligt riktlinjer från socialstyrelsen.
Slutligen bör understrykas angelägenheten av att de centrala hälsoregister
som upprättas kan utnyttjas även av forskare utanför ett centralt epidemiologiskt
laboratorium (SML). En sådan förläggning av t. ex. cancerregistret kan
för dessa innebära en snävare ambitionsnivå.

I propositionen har inte belysts konsekvenserna i nyssnämnda avseenden
av förslaget om överflyttning av cancerregistret, missbildningsregistret och
registreringen av födelsemeddelanden från socialstyrelsen till SML. Behovet
av dessa och andra liknande register för det hälsopolitiska utvecklingsarbetet
prövas f. n. av bl. a. den under våren 1979 tillkallade cancerkommittén. Det
finns därför starka skäl att avvakta bl. a. denna utredning innan slutlig
ställning tas till förslaget i propositionen om placering av socialstyrelsens
cancerregister, missbildningsregister och registrering av födelsemeddelanden.

Med hänvisning till vad som anförts hemställs

att riksdagen som sin mening ger regeringen till känna vad i
motionen anförts om behovet av att i det fortsatta arbetet med
omorganisation av socialstyrelsen beakta bl. a. de krav på
placering av olika hälsoregister och deras utnyttjande som kan
bli följden av pågående utredningsarbete m. m.

Stockholm den 16 oktober 1979

GULLAN LINDBLAD (m)

MARGARETA GARD (m)